Відбувається народження посліду, що означає завершення родового процесу. Це супроводжується виділенням великої кількості крові та слизу: оскільки поверхня матки пошкоджена, на ній залишається рана від колишнього кріплення плаценти. Поки поверхня матки не загоїться і слизова оболонка не відновиться, рановий вміст виділятиметься з піхви породіллі, поступово змінюючись у кольорі (домішки крові буде все менше) і зменшуючись у кількості. Ці називаються лохіями.

Відразу після завершення пологів жінці вводять препарат для стимуляції скорочувальної діяльності матки. Зазвичай це Окситоцин або Метилегрометріл. Через катетер спорожняють сечовий міхур (щоб він не тиснув на матку і не перешкоджав її скороченням), а на низ живота кладуть крижану грілку. Цей час дуже небезпечний відкриттям гіпотонічної маткової кровотечі, тому дві години за породіллю спостерігають ще в пологовому залі.

Кров'янисті виділення зараз дуже рясні, але все ж таки не повинні перевищувати норму. Будь-яких больових відчуттів жінка не відчуває, проте кровотеча швидко призводить до слабкості та запаморочення. Тому якщо ви відчуваєте, що кров йде дуже сильно (наприклад, пелюшка під вами вся мокра), неодмінно скажіть про це медперсоналу.

Якщо ж виділення за ці дві години не перевищують півлітра та стан породіллі задовільний, то її переводять у післяпологову палату. Тепер за своїми виділеннями ви повинні стежити, а для цього потрібно знати, які вони і як довго тривають. Не лякайтеся: звичайно, медсестра все контролюватиме. Та й лікар неодмінно зайде, зокрема, щоб оцінити характер та кількість виділень. Але щоб бути впевненою та спокійною — краще наперед знати, що з вами відбуватиметься в перший після пологів час, і який характер повинні мати нормальні післяпологові виділення.

Які йдуть виділення після пологів?

Лохії складаються з клітин крові, сукровиці, плазми, уривків слизової оболонки порожнини матки (відмираючого епітелію) і слизу з каналу шийки матки, тому ви помічатимете в них слиз і згустки, особливо в перші дні після пологів. При натисканні на живіт, а також при русі відходження ранового вмісту може посилюватися. Врахуйте це, якщо захочете підвестися з ліжка — з вас одразу хлине. Тому рекомендуємо попередньо підстелити під ноги пелюшку.

Лохії постійно змінюватимуть свій характер. Спочатку вони нагадують виділення при місячних, тільки значно рясніші. Це добре, оскільки відбувається очищення порожнини матки від ранового вмісту. Вже за кілька днів лохії стануть трохи темнішими в кольорі і меншими в кількості. На другому тижні виділення будуть коричнево-жовтими, набудуть слизової консистенції, а після третьої — жовтувато-білими. Але домішки крові можуть спостерігатися ще протягом місяця після пологів — це нормально.

Щоб уникнути кровотечі?

Навіть після переведення породіллі в післяпологову палату ймовірність відкриття кровотечі все ще залишається високою. Якщо кількість виділень різко збільшилася - терміново покличте лікаря. А для профілактики кровотечі виконуйте таке:

• Регулярно перевертайтеся на живіт: це сприятиме спорожненню порожнини матки від ранового вмісту. А ще краще — більше лежить на животі, ніж на спині чи боці.
• Якомога частіше ходите в туалет, навіть якщо ви не відчуваєте позивів. Оптимально кожні 2-3 години, оскільки повний сечовий міхур тисне на матку та перешкоджає її скороченню.
• Кілька разів на день кладіть грілку з льодом на низ живота: судини скорочуватимуться, що також запобігає кровотечі.
• Не піднімайте нічого важкого – при фізичних навантаженнях кількість виділень може збільшуватись.

Крім того, у матерів, що годують лохії закінчуються значно швидше. Тому годуйте дитину грудьми на вимогу - під час ссання в організмі матері виробляється окситоцин, що провокує скорочення маткових м'язів. Жінка при цьому відчуває переймоподібні болі, а самі виділення посилюються.

Щоб не занести інфекції?

Рясні виділення у перші дні дуже бажані – так швидше відбувається очищення порожнини матки. До того ж, вже з перших днів післяпологового періоду в лохіях виявляється різноманітна мікробна флора, яка, розмножуючись, може викликати запальний процес.

Крім того, як і будь-яка інша, ця рана (на матці) кровоточить і дуже легко може бути інфікована доступ до неї зараз відкритий. Щоб цього не сталося, слід суворо дотримуватися гігієни та виконувати наступні рекомендації:

• Омивайте статеві органи теплою водою щоразу після відвідин туалету. Мийте зовні, але не всередині, у напрямку спереду назад.
• Щодня приймайте душ. А ось від ванни утримайтеся - у такому разі ризик занесення інфекції зростає. З цієї причини не можна спринцюватися.
• У перші після пологів добу користуйтеся стерильними пелюшками замість гігієнічних прокладок.
• Пізніше міняйте прокладки щонайменше по вісім разів на добу. Краще беріть ті, до яких ви звикли, тільки на більше крапель. І надягайте їх під одноразові трусики-сіточку.
• Категорично заборонено користуватися гігієнічними тампонами: вони затримують рановий вміст усередині, перешкоджаючи його відходженню, та провокують розвиток інфекцій.

Скільки йдуть виділення після пологів?

Лохії починають виділятися з відторгнення посліду й у нормі триватимуть у середньому 6-8 тижнів. Інтенсивність післяпологових виділень згодом усе зменшуватиметься, лохії — поступово світлішати і виходити нанівець. Цей період не у всіх однаковий, оскільки він залежить від безлічі різних факторів:

• інтенсивність скорочення матки;
• фізіологічних особливостей жіночого організму (його здатності до швидкого);
• перебігу періоду вагітності;
• течії пологів;
• наявності чи відсутності післяпологових ускладнень (зокрема запалень інфекційного характеру);
• способу розродження (при кесаревому перерізі лохії можуть тривати трохи довше, ніж при фізіологічних пологах);
• грудного вигодовування (що частіше жінка прикладає дитину до грудей, тим інтенсивніше скорочується та очищається матка).

Але загалом у середньому виділення після пологів йдуть півтора місяці: цього періоду досить для відновлення слизового епітелію матки. Якщо ж лохії закінчилися набагато раніше або не припиняються значно довше, то жінці необхідно здатися лікареві.

Коли до лікаря?

Як тільки виділення набудуть природного характеру, вам слід відвідати гінеколога. Але бувають ситуації, коли огляд лікаря необхідний значно раніше. Якщо лохії різко припинилися (значно раніше, ніж мали) або в перші після пологів дні їхня кількість дуже незначна — слід здатися гінекологу. Розвиток лохіометри (затримки ранового вмісту у порожнині матки) може призвести до появи ендометриту (запалення слизової оболонки матки). У такому разі рановий вміст накопичується всередині і створює сприятливе середовище для проживання бактерій, що загрожує розвитком інфекцій. Тож скорочення викликають медикаментозно.

Однак можливий і протилежний варіант: коли після стабільного зменшення кількості та обсягів виділення різко стали рясні — почалася кровотеча. Якщо ви ще в пологовому будинку — терміново покличте лікаря, а якщо вже вдома — викликайте швидку допомогу.

Приводом для занепокоєння є жовто-зелені виділення з різким неприємним гнильним запахом, а також поява болю в ділянці живота у поєднанні з підвищенням температури. Це свідчить про розвиток ендометриту. Поява сирних виділень та сверблячки свідчить про розвиток дріжджового кольпіту (молочниці).

В іншому якщо все проходить нормально, то через півтора-два місяці після пологів виділення набудуть характеру довагітних, і ви заживете старим новим життям. Настання звичних місячних ознаменує повернення жіночого організму до допологового стану та його готовність до нової вагітності. Ось тільки з цим краще почекати: подбайте про надійний метод контрацепції щонайменше на 2-3 роки.

Спеціально для- Олена Кічак

Відразу після народження дитини жінка може помітити виділення з піхви (лохії). Чи є вони місячними? Чи це ускладнення після пологів? Стаття допоможе розібратися в такій педантичній темі.

Що це?

Лохіями називаються характерні післяпологові виділення

Насамперед, варто визначитися, що таке лохії після пологів, чому таке явище відбувається. Відразу після розродження плацента починає відторгатися з жіночого організму, оскільки в ній більше не потрібно. Цей процес досить болісний і викликає появу деякої кількості крові через те, що лопаються капіляри на стінці матки.

Скільки йдуть лохії після пологів? Кровотеча займає не кілька днів, а скоріше тижнів, щонайменше один місяць. Переплутати лохії з місячними досить важко, тому що в нормі такий тип виділення йде безперервно, не супроводжується болем у животі.

У цей період молода мати повинна стежити за чистотою тіла. Лохії часто супроводжуються неприємним запахом. Якщо довго не дотримуватись гігієни, тобто ймовірність зараження будь-якою інфекцією.

Тривалість

Більшість жінок цікавить конкретика: скільки тривають лохії після пологів? Адже такі виділення після пологів надають масу незручностей та дискомфорту. Однак точної відповіді немає, тривалість цього процесу залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму.

У нормі все триває від півтора до двох місяців. Значення може бути трохи нижче та вище (від п'яти до дев'яти тижнів). При цьому обов'язково потрібно стежити за характером виділень, щоб за необхідності одразу звернутися до медичних працівників за допомогою та консультацією.

Важливо! Якщо тривалість лохій аномально коротка або довга (менше п'яти і більше дев'яти тижнів) обов'язково потрібен візит до лікаря, швидше за все, в організмі відбуваються якісь патології. Не варто думати, що якщо кровотеча закінчилася менше ніж за місяць, то це просто особливість організму. Ні, просто матка могла очиститись не повністю, це викличе надалі запалення.

Склад, запах та колір

Лохії після перших або наступних пологів навіть у однієї і тієї ж жінки можуть відрізнятися за консистенцією, складом, запахом або кольором. Потрібно обов'язково спостерігати, що виділяється, щоб вчасно розпізнати патологічні процеси.

У перші три дні йде кровотеча через капілярів, що лопнули, як уже було сказано вище. Але пізніше відкритої кровотечі немає, орган починає гоїтися і відновлюватися. З'являються кров'яні згустки – ендометрій та залишки плаценти. Однак і згустки зникають через тиждень, під кінець виділення після пологів стають слизовими (через залишки життєдіяльності плода) і зовсім рідкими.

Слід зазначити, що серйозним відхиленням є гній, у своїй внизу живота відчувається гострий біль, лохії жовто-зелені, а запах нагадує тухлу рибу. Якщо слизові утворення та згустки виділяються довше тижня, то також варто насторожитися. Майже прозорі виділення після пологів також є нормою.

У перші дні після розродження кров ще не згортається, тому відтінок виділень має бути яскраво-червоним, багряним. Далі лохії будуть коричневого кольору, це абсолютно нормальне явище, адже відбувається загоєння органу. І лише в останні дні лохії можуть бути блідо-рожевими, прозорими, жовтими.

Важливо! Жовті виділення вказують на патологію усередині жіночого організму. Наприклад, симптом ендометриту (запальний процес внутрішніх стінок матки) – жовто-зелені лохії, що з'являються протягом першого тижня після народження дитини. Білі сирні виділення, що супроводжуються свербінням – молочниця. А ось чорний колір лохий зовсім не такий небезпечний, як здається, якщо не супроводжується сильно вираженим поганим запахом.

Запах теж відіграє велику роль. У перші дні виділення пахнуть кров'ю та вогкістю, пізніше затхлістю. А ось різкий, кислуватий, гнильний, тухлий запах – зовсім не показник нормального загоєння жіночого органу. Якщо неприємний запах приносить породіллі дискомфорт, краще відвідати лікаря.

Кількість виділень

Сам пік кровотечі припадає на перший тиждень, далі з часом у нормі виділень має бути все менше і менше, поки вони не закінчаться зовсім. Убогі лохії з'являються приблизно третьому тижні після родової активності. Якщо спочатку крові мало, то це має насторожити молоду матусю – міг утворитися тромб, який не дає матці очиститись та відновитись. Якщо кількість крові не скорочується, то обов'язково знадобиться відвідати фахівця, адже орган може з якихось причин не гоїтися зовсім.

Після кесарева

У жінок, які пережили операцію кесаревого розтину, лохії протікають інакше. У чому різниця?

1. Велика можливість розвитку інфекційного захворювання. Особливо ретельно стежити за гігієною.
2. Вже першого тижня у матері можуть йти кров'яні та слизові згустки, це в межах норми.
3. Процес відновлення матки займає більше часу, тому тривалість таких виділень збільшується однією чи кілька тижнів.
4. Кров після кесарева йде не кілька днів, а до двох тижнів, це нормальне явище.

У післяпологовий період необхідно з особливою ретельністю стежити за своєю гігієною

Коли до лікаря?

Що має насторожити жінку під час лохій, щоб вона звернулася до гінеколога?

1. Висока температура.
2. Болючість унизу живота (в районі матки), відчуття печіння.
3. Запах гнилий.
4. Різке припинення виділень.
5. Різке збільшення кількості крові.

Важливо! Жінка повинна знати, скільки днів у нормі повинні йти лохії, щоб відстежувати цей процес і за необхідності відвідати лікаря. Як вже було сказано вище, консультація потрібна, якщо виділення після пологів закінчилися дуже швидко (протягом місяця) або тривають більш як два місяці.

Лікар може призначити як антибіотики, а й порадити медикаменти, які сприяють правильному скорочення матки. Гінеколог проведе всі необхідні огляди, призначить пройти аналізи та додаткові обстеження для уточнення діагнозу.

При сильних болях унизу живота слід обов'язково звернутися за консультацією до фахівця

Щоб виділення після пологів пройшли без ускладнень, потрібно дотримуватись таких правил:

1. Простежити, щоб акушерки доклали кригу відразу після пологів на область матки.
2. Лежати перші вісім годин.
3. Віддати перевагу прокладкам, призначеним спеціально для лохій. Так вийде суттєва економія, адже вони вбирають набагато більшу кількість виділень у порівнянні зі звичайними, але при цьому не можна забувати міняти прокладку кожні чотири години.
4. Відмовитись від гелів для інтимної гігієни. Найкращий косметичний засіб зараз – дитяче мило. Їм потрібно підмиватися щоразу після туалету.
5. Частіше лежати на животі, так лохії відходять простіше та краще.
6. Носити післяпологовий бандаж.
7. Спостерігати за активністю. Ще не можна займатися спортом, але й лежати цілими днями без руху не сприяє якнайшвидшому відновленню матки.
8. Годувати малюка грудьми.
9. Не використовувати тампони, вони провокують запальний процес.
10. Заборонено секс протягом перших двох місяців, навіть якщо він захищений. У такий період легко травмувати матку.
Щоб лохії швидше вийшли з організму, варто більше часу проводити лежачи на животі

Лохії – післяпологові виділення, які тривають протягом півтора-двох місяців у кожної жінки після народження малюка, незалежно від того, народжувала вона природним шляхом або методом кесаревого розтину. Лохії розрізняються за консистенцією, складом та кольором. За характером виділень слід ретельно спостерігати, щоб вчасно звернутися до фахівця, якщо з'являться підозри на запальні процеси та інші хвороби.

Жіночий організм насправді дивовижно влаштований. Зміни, які у ньому відбуваються під час вагітності та пологів, не можуть не дивувати. І що найбільше цікаво, то це те, що після пологів все поступово стає на свої місця, і організм готується до нової вагітності з тими ж змінами.

Пологи - це абсолютно природний процес, за який відповідає весь організм в цілому, але все ж таки «центром подій» є матка. Саме в ній 9 місяців росте і розвивається маленький чоловічок, саме вона найбільше змінюється в період вагітності і після розродження стає відкритою раною, що кровоточить, яка повинна зажити і повернутися до колишнього «життя». Плацента разом з плодом вивільняє матку, розриваючись з ендометрієм (верхній шар порожнини матки), а оскільки «пов'язані» були ці два важливі органи численними кров'яними судинами, то природно, що їх «« не обходиться без крові в прямому розумінні цього слова. Матка жінки після пологів починає повертатися у свою колишню «форму», виштовхуючи з себе все зайве та непотрібне, яке жінки називають післяпологовими місячними, а лікарі – лохіями.

Що таке лохії після пологів?

… післяпологові виділення, які є раневим відокремленим. Вище ми коротко описали, що відбувається з маткою після пологів, тому зрозумілим стає те, звідки і з'являються лохії. Ці виділення за своїм характером схожі на виділення під час менструації, проте вони утворюються з інших «компонентів». У складі лохий уривки слизової оболонки порожнини матки, залишки плаценти, сукровиця та слиз з каналу шийки матки, і, звичайно ж, кров, яка з'являється в результаті розриву судин.

Лохії (їх колір, консистенція, характер) вимагають особливої ​​уваги і в медперсоналу, і в самої породіллі, оскільки саме вони свідчать про те, як відновлюється матка (та й весь організм). Існують певні норми того, якими мають бути виділення, і будь-які відхилення стають сигналом про післяпологові ускладнення. У новоспечених мам із цього приводу виникає чимало запитань. У перші дні після пологів жінка перебуває під наглядом лікарів, але невдовзі її виписують додому, а виділення не припиняються і вже їй доводиться стежити за характером лохій, щоб не прогаяти важливі симптоми «плідних неполадок».

Давайте розбиратися, які лохії є «нормальними», а які – «патологічними».

Післяпологові лохії:

- норми

Сукровичні виділення червоного кольору зі згустками крові та слизу, досить рясні в перші дні після пологів – це нормально. З кожним днем ​​характер і вид лохій змінюватиметься: їхня кількість бідніє, а колір світлішає. Спочатку лохії стають бурими і коричневими, потім світлішають і стають жовтими, або прозорими, а в їхньому «складі» вже немає крові, лише слиз. Через кілька тижнів (4-6) післяпологові виділення зовсім припиняються. Після тривалого спокою виділення можуть посилитися, при русі та годуванні грудьми вони також рясніші. Запах післяпологових лохій не можна назвати відразливим і нестерпним, хоча він дуже специфічний (прелий). У перші дні після пологів жінка може відчувати біль унизу живота. З лохіями це не зовсім пов'язано, хворобливі відчуття спричиняють скорочення матки. У свою чергу, при хорошому скороченні матки організм швидше позбавляється від лохій.

- відхилення

Раптове різке припинення післяпологових виділень свідчить про те, що лохії затримуються в порожнині матки, а це може призвести до серйозних ускладнень, адже ранове відокремлюване - відмінне середовище для хвороботворних бактерій, які можуть викликати запалення та інфекцію матки. Небезпечне також раптове відновлення виділень після того, як вони вже почали припинятися, при цьому вони набувають знову яскраво-червоного кольору (ознака маткової кровотечі). Особливе значення має запах лохий, який стає нестерпним, якщо порожнина матки інфікована, і їх колір (при інфекції, що відокремлюється, набуває зеленуватий відтінок і стає гнійним). Сильна кровотеча на будь-якому етапі після пологів має стати приводом негайного звернення до лікаря.

Як уникнути ускладнень?

Не завжди жінці вдається уникнути післяпологових ускладнень, проте слід дотримуватися простих правил, і тоді їх ймовірність знизиться:

• Ретельно дотримуйтесь особистої гігієни (щодня проводіть туалет зовнішніх статевих органів, прокладки змінюйте кожні 2-3 години, незалежно від їх наповнення, не користуйтеся тампонами).
• Своєчасно спорожняйте кишечник та сечовий міхур.
• Викладайте лід на низ живота щодня для того, щоб поліпшити скорочення матки, а також частіше лягайте на живіт і рухайтеся.
• Годуйте дитину грудьми - це найвірніший і найшвидший шлях.

Найшвидшого вам відновлення та жодних ускладнень!

Спеціально дляТаня Ківежій

Післяпологовий період кожної жінки затьмарюється тим, що з піхви досить тривалий час йдуть виділення з кров'ю.

Під час цього етапу організм відновлюється і набирається сил.

Під час вагітності матка збільшується у розмірах та змінюється її основні функції.

Коли пологи пройшли та її «місія» було виконано, вона назад повертається у початковий вигляд, зменшуючись у розмірах.

У такий період з матки виводиться плодова оболонка та згустки крові.

Це все називають лохії, які поступово виходять із жіночого організму.

• На тому місці, де раніше знаходилася плацента, тепер утворюється відкрита рана, яка постійно кровоточить і поступово гоїться.
• Кров виділятиметься з піхви до того моменту, поки не відбудеться загоєння ранової поверхні та повернення матки в той стан, який був до вагітності.

Після родової діяльності виділення є найактивнішими. Це відбувається з тієї причини, що м'язи скорочуються, виштовхуючи все зайве, щоб набути своєї попередньої форми.

Які виділення можна спостерігати після пологів?

Відразу після пологів можна спостерігати червоні виділення з піхви у великій кількості.

Зумовлено це фізіологічними ушкодженнями в матці під час пологів.

Упродовж кількох днів вони можуть протікати однаково. Іноді можна помічати навіть кровоносні згустки, які є нормою.

• Через тиждень після пологів виділення можуть змінитися. У цей період до крові підмішуватиметься слиз, через що виділення мають світлий колір і він перестане нагадувати кровотечу.
• Якщо в цей час жінки спостерігатимуть великі згустки, про це слід поговорити з лікарем.

Пізніше породілля помічатиме, що виділень із піхви буде значно менше, вони за своєю консистенцією нагадуватимуть менструацію, а потім змінять свій колір на коричневий відтінок.

Через 2-3 тижні лохії мають жовтуватий відтінок, а потім білий колір.

Згодом з піхви має виходити прозорий слиз, який підтверджує завершення процесу інволюції матки.

Уникнути кровотечі після народження малюка не вдасться, т.к. плацента відкріплюється від матки та ушкоджує її.

Згодом кількість виділень стає меншою. Якщо це не відбувається, а кровотечі з кожним днем ​​тільки збільшується, це привід звернутися до лікаря.

Щоб уникнути ускладнення, потрібно виконувати такі рекомендації:

• необхідно часто лежати на животі, адже організм швидше очиститися від непотрібних йому речовин;
• потрібно кожні 2 години відвідувати туалет та спорожняти сечовий міхур, який заважає скороченню матки;
• звузити судини можна за допомогою докладання холодної грілки на 15 хвилин до низу живота;
• необхідно обмежити кількість фізичних навантажень;

Жінкам слід годувати дитину своїми грудьми, т.к. внаслідок цього процесу виробляється гормон під назвою окситоцин, що призводить до природного скорочення матки.

При годівлі жінка може відчути переймоподібні болі внизу живота та помічати збільшення кількості виділень.

Як не занести інфекцію?

Перші дні після пологів вважаються найнебезпечнішими для жінки. Це відбувається через те, що всі лохії з організму так і не змогли вийти, тому вони можуть стати сприятливим середовищем для розмноження інфекції.

Рана після пологів стає відкритою, тому в неї легко можуть потрапити бактерії.

Щоб уникнути появи ускладнень, слід дотримуватися таких правил гігієни:

1. Під час першої доби після пологів краще використовувати пелюшки замість звичних гігієнічних прокладок. Пізніше можна буде перейти на прості прокладки, але важливо придбати моделі, які мають багато крапель. Спочатку їх міняти потрібно 9 разів на добу.
2. Після туалету потрібно промивати промежину теплою водою. Для підмивання необхідно використовувати дитяче мило. А мити можна лише зовнішню частину піхви.
3. Щодня слід купатися у душі, а не у ванній.
4. Використовувати мазі можна лише після схвалення лікаря.

Також заборонено використовувати замість прокладок тампони. Вони можуть затримати вихід лохій та збільшити можливість виникнення інфекції.

Коли закінчуються виділення після пологів?

Жінка має тривалість виділень.

Фахівці стверджують, що середня тривалість їх триває 40 днів.

Але такий показник не у всіх жінок. Нормою є виділення, які тривають від 1 до 2 місяців.

• У медичній практиці відомі випадки, коли лохії виходили лише два тижні.
• Більшість жінок підтверджують той факт, що їх виділення з піхви тривало від 30 до 40 днів.
• Якщо лохії продовжують йти більше 2 місяців, це говорить про ускладнення.

Про що свідчить поява гнійних виділень після пологів?

Щоб процес відновлення проходив без наслідків, важливо стежити за своїм організмом:

1. Жінкам потрібно звертати увагу на запах і колір виділень. У зв'язку з тим, що порожнина матки є відкритою раною, в якій може розмножуватися інфекція, існує великий ризик отримати ускладнення.
2. Наявність інфікування матки підтверджується наявністю гнійних виділень та неприємного запаху.
3. Про наявність запалення в матці говорить про збільшення температури тіла. Не потрібно його сплутувати з незначним підвищенням тіла, яке спричинене процесом становлення лактації.
4. Якщо виникає підозра на інфікування ендометрію, потрібно звернутися до лікаря. На перших стадіях це свідчить, що в матки залишилися частки плодової оболонки, які потрібно обов'язково очистити. Цю процедуру не варто відтягувати в довгий ящик, тому що інфекція може поширитись по всьому організму.

Якщо є біль унизу живота і сильний свербіж з підвищенням температури, слід звернутися до лікаря.

Причини зелених виділень після пологів

Якщо з піхви виходитимуть зелені виділення, це підтверджує поява захворювання – ендометриту. Причиною виникнення вважається інфікування матки, яке викликане його поганим скороченням.

Все це призводить до того, що виділення не виходять. А накопичуються в організмі, через що виникає запальний процес.

Ендометрит також супроводжується такими симптомами:

• болем у животі;
• неприємним запахом виділень;
• підвищенням температури;
• дискомфортом у піхву.

Лікування ендометриту включає антибактеріальну терапію. Якщо запустити дане захворювання, то це може призвести до безпліддя, зараження крові і смерті.

Коли варто звернутися до лікаря?

Коли виділення із піхви матимуть природний характер, жінкам потрібно прийти на огляд до гінеколога.

Іноді виникають ситуації, коли відвідати фахівця потрібно раніше за цей час.

1. Якщо лохії різко перестали виходити назовні протягом перших днів після пологів або їхня кількість значно зменшилася, то варто відвідати лікаря.
2. Якщо відбувається затримка виходу вмісту з матки, це може призвести до ендометриту. У такому разі всередині матки виникає необхідне середовище для розмноження інфекції.

Також може статися й інший варіант подій, коли після припинення виділень їх кількість суттєво збільшилася та перейшла у кровотечу.

Якщо жінка перебуватиме в пологовому будинку, то потрібно звернутися до лікаря, а якщо вдома – викликати швидку допомогу.

Основним приводом для великого занепокоєння є зелені і жовті виділення із запахом, які іноді супроводжуються температурою тіла.

Це підтверджує наявність запаленого процесу у слизовій оболонці матки. А виникнення сирних виділень підтверджує наявність молочниці.

Після пологів організм жінки починає пристосовуватися до нових умов, за яких він намагається повернутися у вихідний стан. В даний період спостерігається зменшення розмірів матки, скорочення м'язів піхви, вироблення молозива, а потім і грудного молока, стабілізація гормонального фону. Також у ранньому післяпологовому періоді у жінки з'являються лохії.

Післяпологові лохії- маткові виділення з піхви, що складаються з формених елементів крові, плазми, загиблих клітин та слизу. Вони допомагають у очищенні порожнини матки від різних речовин, що утворилися в ній у період виношування дитини.

Причини появи лохій

У період вагітності у жіночому організмі функціонує плацента, яка щільно прикріплюється до маткового ендометрію. Вона сприяє дихання, харчування та захисту майбутньої дитини. Після народження малюка плацента втрачає свою значущість і виділяється із порожнини матки у вигляді посліду. За рахунок цього на внутрішній поверхні маткової порожнини утворюється рана, що кровоточить.

Лохії після пологів є результатом процесу загоєння ендометрію матки.Вони мають у своєму складі відмерлі клітини епітелію, еритроцити, лейкоцити, тромбоцити та плазму крові. У процесі виходу з маткової порожнини до лохій приєднується секрет залоз шийки та піхви.

Згодом оголені судини маткового епітелію тромбуються, кровотеча з них припиняється, тому в лохіях зменшується кількість формених елементів (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів). Таким чином, дані виділення мають дві основні функції - регенерація ендометрію та очищення від залишків плаценти та амніотичного міхура.

Тривалість лохій

Тривалість лохій залежить від ряду факторів:

• вага плода (велика дитина веде до сильного розтягування матки, тому їй потрібний більший час для відновлення);
• обсяг амніотичної рідини (її велика кількість сприяє більшому пошкодженню ендометрію);
• число пологів (при повторних пологах відновлення матки відбувається швидше);
• поява інфекції (при запальному процесі тривалість лохій збільшується);
• фізіологічні особливості жінки (деякі породіллі мають хорошу згортання крові, тому лохії продовжуються набагато менший проміжок часу);
• вид розродження (при природних пологах виділення продовжуються не так довго, як при кесаревому перерізі);
• лактація (годування груддю сприяє швидкій регенерації маткового епітелію).

Тривалість секреції лохій є індивідуальним показником, у середньому вони продовжуються протягом одного місяця. Однак у нормі після природних пологів та за відсутності ускладнень дані виділення не повинні спостерігатися понад 45 днів.

Тривалість лохій після кесаревого розтину в середньому становить півтора місяці.Їхня максимальна тривалість у здорових жінок не повинна перевищувати 60 днів.

Увага! Якщо лохії спостерігаються довше, ніж півтора місяці після природних пологів або більше 60 днів при кесаревому розтині, жінці слід звернутися до гінеколога.

Лохії тривалістю понад 1,5 місяці (при кесаревому перерізі понад 2 місяці) викликають нестачу гемоглобіну – анемію. Через неї у жінки можуть спостерігатися такі симптоми, як слабкість, запаморочення, втрата апетиту, спотворення смаку, зменшення секреції молока. Анемія у матері-годувальниці призводить до появи нестачі гемоглобіну у дитини.

Тривалі лохії можуть бути наслідком недостатності скорочувальної діяльності матки або проблем у системі згортання крові. Обидва патологічні стани вимагають коригування за допомогою медикаментозної терапії.

Однак, якщо лохії закінчилися за 2 тижні або швидше існує ймовірність неповного очищення порожнини матки. Цей синдром може призвести до гнійного запалення через розмноження патогенної флори. Тому при швидкому закінченні виділень у післяпологовому періоді жінці потрібна консультація фахівця.

Що кажуть лікарі:

Характеристика нормальних лохій

У різні часові відрізки післяпологового періоду маткові виділення тричі змінюють свій колір та склад:

Червоний лохії.

Вони спостерігаються протягом 3-5 днів після пологів. Обсяг яскраво-червоних маткових виділень у перші 5 годин від появи малюка на світ не повинен перевищувати 400 мілілітрів. У цей час жінка знаходиться під наглядом лікаря. Через 5-8 годин після появи дитини світ починається пізній післяпологовий період. Під час нього лохії йдуть рясно, мають яскраво-червоний відтінок, мають специфічний "прелий" запах, у їх складі є велика кількість еритроцитів та плазми крові. Дані маткові виділення спостерігаються ще 3-4 дні, вони доставляють породіллі певного дискомфорту за рахунок своєї рясності.

Серозні лохії.

Зазвичай вони виділяються з 5 по 12 день від моменту пологів. Серозні лохії змінюють свій колір з червоного на коричневий чи бурий. Помітно скорочується обсяг виділень, вони перестають завдавати сильних незручностей. У складі лохій переважають імунні клітини – лейкоцити. Серозні маткові виділення немає різкого запаху.

Білі лохії.

Виділення після 10-14 дня від моменту появи дитини на світ помітно скорочуються у своїй кількості, жінка майже не помічає їх. Лохії в даному періоді стають прозорішими, мають білуватий або трохи жовтий відтінок, не супроводжуються запахом. Поступово маткові виділення починають «мазати», а потім зовсім зникають.

Відхилення від місячних після пологів

Деякі жінки помилково приймають лохії за менструальні кровотечі, оскільки вони схожі одна на одну. На початку обидва види виділень з піхви мають однаковий червоний вигляд, але з часом їх характер стає різним.

Місячні продовжуються близько 7 днів, у той час як лохії можуть спостерігатися до двох місяців. Менструальні кровотечі мають червоний чи коричневий відтінок, можуть супроводжуватися появою згустків. Спочатку лохії мають червоний відтінок, але з часом вони стають бурими, рожевими, потім білуватими.

Під час лохій матка зменшується у розмірах за рахунок своєї скорочувальної функції, при огляді лікар бачить звуження її шийки. При менструальній кровотечі орган набухає та набрякає, а цервікальний канал розширюється.

Також дані виділення різні за часом появи. Лохії починаються відразу після пологів, менструальні кровотечі виникають у той момент, коли в крові падає гомін «грудного вигодовування» – пролактин.

Секреція пролактину є природною контрацепцією у післяпологовому періоді. Гормон сприяє синтезу молока та блокуванню овуляції. Як тільки мати перестає годувати свою дитину грудьми, у крові знижується кількість пролактину. Це веде до відновлення циклу та появи менструальної кровотечі. Якщо ж жінка з якихось причин не починає годувати грудьми, місячні починаються відразу після припинення лохій.

Патологічні лохії

При виділенні лохії у деяких жінок спостерігаються відхилення від норми. Даному явищу сприяє розвиток деяких захворювань та синдромів. У разі появи незвичайних маткових виділень матері рекомендується проконсультуватись із гінекологом.

Лохіометра – патологія, при якій маткові виділення у післяпологовому періоді припиняються протягом 1-2 тижнів. Дане захворювання виникає внаслідок порушення скорочувальної діяльності матки або появи перешкоди на шляху відтоку лохій. Його головним симптомом, окрім відсутності виділень, є больовий синдром у нижній частині живота. Небезпека лохіометра у тому, що з патології немає очищення порожнини матки, у результаті у ній може розпочатися запалення.

Кровотечі виникають за рахунок наявності патологій системи згортання крові, порушення скорочувальної діяльності матки, появи новоутворень. На тлі цього синдрому розвивається нестача гемоглобіну, страждають внутрішні органи, особливо головний мозок.

Ендометрит – запальне захворювання внутрішнього маткового епітелію. При даній патології лохії набувають гнійного характеру, їх кількість може різко збільшитися. Ендометрит супроводжується загальними симптомами інтоксикації: підвищенням температури тіла, слабкістю, пітливістю. Також при захворюванні можуть спостерігатися біль у нижній частині живота та дискомфорт у ділянці зовнішніх статевих органів.

Є частим захворюванням післяпологового періоду через зниження імунітету. При кандидозі лохії стають рясними та схожими на сир. Досить часто грибкове захворювання супроводжується свербінням в області зовнішніх статевих органів та болем під час сечовипускання.

Параметрит – інфекційне запалення навколоматкової клітковини, що викликається патогенними мікроорганізмами. Дане захворювання протікає гостро, жінка відзначає появу жару, слабкості, болю в животі, підвищеного потовиділення, запаморочення. Лохії при параметриті збільшуються в обсязі, у них можуть спостерігатися кров'яні згустки та гній.

При зміні характеру лохій, їх швидкому припиненні або навпаки, досить тривалому перебігу слід звернутися до лікаря.