Sa isang mahabang panahon ang nakalipas, higit sa isa o kahit na dalawang bata ang ipinanganak sa mga pamilyang Ruso. Ang isang pamilya kung saan mayroong "pito sa mga bangko" at isang ina sa proseso ng demolisyon ay isang tipikal na halimbawa ng paraan ng buhay bago ang rebolusyonaryo. Isang daang taon na ang nakalilipas, ang isang babae ay nasa dalawang estado sa halos buong panahon ng reproductive - pagbubuntis at pagpapasuso, at ang huli ay maayos na dumaloy sa susunod na kawili-wiling posisyon.

Mabuti man o masama, ngunit sa modernong mga pamilya ay mas kaunti ang mga tagapagmana. Isa o dalawang bata ay itinuturing na normal. At upang hindi lumampas sa itaas na limitasyon, ang isang malusog na babae ay kailangang seryosohin ang pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa contraceptive arsenal ngayon, mayroong humigit-kumulang isang dosenang mga paraan ng pagpigil sa mga hindi gustong pagbubuntis. Halos ang pinakasikat na paraan ay ang paggamit ng birth control pills.

Gaano kabisa at ligtas ang pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang mga tabletas? Sino ang hindi dapat umasa sa pamamaraang ito? Sa pangkalahatan, ano ang ibig sabihin ng termino mga tabletas para sa birth control"? Ang bawat babae ay dapat nagmamay-ari ng mga konseptong ito nang hindi mas masahol kaysa sa isang lokal na gynecologist - pagkatapos ng lahat, ang kalusugan kung minsan ay nakasalalay sa kaalamang ito. Buweno, sabay nating alamin ito.

Contraceptive pill: parehong pasalita at pamamalantsa

Kasama sa konsepto ng "contraceptive pill" ang dalawang ganap na magkakaibang kategorya ng mga gamot:

- hormonal contraceptive, na batay sa mga sintetikong hormone;

- mga lokal na spermicide sa mga tablet. Ang pagkilos ng mga contraceptive na ito ay batay sa spermicidal effect, na nakakamit sa topical, vaginal application.

Siyempre, ang pinakamalaking interes mula sa punto ng view epekto ng parmasyutiko bumubuo ng mga ahente ng hormonal. Sa kanila, sisimulan natin ang ating pakikipagkilala sa mga contraceptive.

Hormonal contraception: pinagmulan

Nakapasok na huli XIX siglo ito ay naging kilala na ang pag-unlad ng mga follicle at obulasyon ay ganap na pinigilan sa panahon ng pagbubuntis, at ang dahilan para dito ay mataas na konsentrasyon mga hormone corpus luteum. Noong 1920s, iminungkahi ni Ludwig Haberlandt ang paggamit ng mga naturang sangkap bilang mga contraceptive. Sa susunod na sampung taon, tatlong estrogen ang na-synthesize: estrone, estriol at estradiol, at sa pagtatapos ng 1929 natukoy ng mga siyentipiko ang progesterone.

Marahil, ang unang hormonal contraceptive pill ay lumitaw sampung taon na mas maaga, kung hindi para sa problema sa synthesis ng progesterone. Ito ay pinagkadalubhasaan lamang noong 1941, pagkatapos nito ay ang turn ng iba pang mga progesterone na gamot - norethisterone at norethindrone. Noon ay natanggap ng mga sangkap na ito ang karaniwang pangalan na progestogens (o progestins), na nagbibigay-diin sa mga katangiang tulad ng progesterone.

Noong unang bahagi ng 50s, nagsimulang mag-eksperimento ang mga siyentipiko sa mga hormonal na gamot. Ang unang pancake ay lumabas na bukol-bukol: ang paggamit ng mga hormonal na tabletas para sa paggamot ng kawalan ng katabaan ay hindi nagbigay ng mga resulta. Ngunit natagpuan na sa mga babaeng umiinom ng mga gamot na ito, pinigilan ang obulasyon. Kinailangan ng mga mananaliksik ng isa pang 5 taon upang piliin ang tamang formula, at noong 1957 ang unang hormonal contraceptive na gamot ay inilabas. Noon pang 1960, 0.5 milyong babaeng Amerikano ang umiinom ng mga tabletang ito. Era hormonal contraceptive nagsimula.

Pharmacological effect ng hormonal pill

Ang pagkilos ng mga contraceptive hormonal na gamot ay hindi nakasalalay sa komposisyon at dosis. Ang contraceptive effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa isang komplikadong reproductive chain, na kinabibilangan ng pituitary gland, hypothalamus, ovaries, uterus, at kahit fallopian tubes.

Una sa lahat, pinipigilan ng mga hormonal contraceptive ang produksyon ng mga naglalabas na hormone ng hypothalamus, na nagreresulta sa pagbaba sa gonadotropic function ng pituitary gland. Dahil dito, pinipigilan ang obulasyon, at nangyayari ang pansamantalang sterility.

Pangalawa, pinipigilan ng mga hormonal na tabletas ang pag-andar ng ovarian: ang synthesis ng estrogen ay halos kalahati, at ang mga ovary ay bumababa pa sa laki.

Pangatlo, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na gamot, ang mga katangian ng cervical mucus, na nagiging napakahirap para sa spermatozoa.

Ikaapat, ang peristalsis ay bumagal nang malaki fallopian tubes. Ang isang mahimalang mature na itlog ay malamang na hindi makalabas sa mahaba, hindi aktibong fallopian tubes at, malamang, ay mapapahamak sa kamatayan.

At panglima, nagbabago ang endometrium, na mabilis na bumabalik at hindi umabot sa kapal na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mekanismong ito ay nagsisilbing karagdagang proteksyon - kahit na ang paglilihi ay naganap, ang embryo ay hindi maaaring ikabit sa dingding ng matris.

Ang pagiging epektibo ng mga contraceptive na gamot ay sinusuri gamit ang isang tagapagpahiwatig - ang Pearl index. Ito ay katumbas ng bilang ng mga pagbubuntis sa isang taon sa 100 kababaihan na gumamit ng isang partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang Pearl Index ng mga hormonal contraceptive ay bihirang lumampas sa 3-4% at nagbabago sa paligid ng 1%.

Dosis ng Hormone: Noon at Ngayon

Ang unang contraceptive hormonal na paghahanda naglalaman lamang ng mga nakamamatay na dosis ng mga hormone: 150 micrograms ng estrogen at 9.35 mg ng progestogen. Noong 1964, posible na bawasan ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa 100 micrograms at 2 mg, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang mga dosis na ito ay malayo sa perpekto.

Ang susunod na hakbang ay ang paglabas ng mga hormonal contraceptive na naglalaman ng 50 micrograms ng estrogen. Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang pagbaba ng dosis ng mga hormone ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot, ngunit ito ay lubos na binabawasan ang mga epekto.

Noong 1970s, huminto ang pagtaas ng takbo sa paggamit ng mga hormonal contraceptive. Ito ay humantong sa binibigkas na mga salungat na kaganapan sa anyo ng thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo ng mga namuong dugo), lalo na sa mga babaeng naninigarilyo. Walang pagpipilian ang mga parmasyutiko kundi bumuo ng mga bagong gamot na mababa ang dosis. At nagtagumpay ito.

Ang mga birth control pills ng bago, pinakabagong henerasyon ay naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng estrogen - ang sangkap na nagdudulot ng karamihan sa mga side effect. Bilang karagdagan, ang mga highly active progestogens ay na-synthesize, kabilang ang drospirenone, desogestrel, gestodene, at iba pa. Dahil sa mga pagsulong na ito, ang mababang dosis na mga hormonal na gamot ay may napakataas na profile sa kaligtasan at isang mababang pagkakataon ng mga side effect. Gayunpaman, kapag pumipili ng isang contraceptive na gamot, kailangan mong maging mapagbantay, dahil sa maraming mga nuances. Gayunpaman, higit pa sa na mamaya.

Pag-uuri ng hormonal contraceptive

Ang lahat ng hormonal na paghahanda ay maaaring nahahati sa tatlo malalaking grupo:

- pinagsamang oral contraceptive (COCs).
Ang ganitong mga tablet ay naglalaman ng parehong mga bahagi: parehong estrogen at progestogen;

- paghahanda ng progestin - mini-pill.
Ang ibig sabihin ng monocomponent, na kinabibilangan lamang ng gestagen.

- mga pang-emergency na contraceptive.
Ang mga ito mga contraceptive naglalaman ng napakataas na dosis ng mga hormone, at inilaan para sa kagyat, iyon ay, kagyat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa artikulong ito, titingnan natin ang 2 "sides of the coin" - ang mga positibong aspeto ng pagkuha mga oral contraceptive At potensyal na panganib para sa mabuting kalusugan:

• sa simula ng artikulo, isasaalang-alang namin ang pag-uuri, contraindications, side effects at lahat ng positibong aspeto ng pagkuha ng hormonal contraceptive.
• pagkatapos ay tungkol sa potensyal na panganib na magkaroon ng pangmatagalang kahihinatnan ng pag-inom ng mga naturang gamot, kahit na para sa isang malusog na babae.

Sa paggawa nito, nais naming iguhit ang atensyon ng mga kababaihan sa isang pangmatagalang pagbabala ng kanilang kalusugan at isipin ang katotohanan na ang anumang interbensyon sa mga natural na proseso sa katawan ng babae ay puno ng mga kahihinatnan - para sa isang taong hindi gaanong mahalaga, banayad, para sa isang tao na mas seryoso, kahit na trahedya.

Sa anumang kaso kami ay nananawagan para sa pag-abandona sa mga gamot na inireseta ng doktor, ang artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon at ang desisyon na kumuha ng oral contraceptive ay ginawa ng isang babae pagkatapos ng konsultasyon at pagsusuri ng isang gynecologist. Ngunit, dapat malaman ng bawat babae posibleng mga panganib kung saan siya ay nalantad sa pangmatagalang paggamit ng oral contraception.

Mga grupo ng mga contraceptive pill, mga pangalan at kanilang pagkilos

Sa kabila ng medyo mayamang assortment ng mga contraceptive na ipinakita sa parmasya, ang hormonal contraceptive pill ngayon ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon (at nagdadala ng bilyun-bilyong dolyar sa isang taon sa kanilang mga tagagawa). Sa kasamaang palad, hindi alam ng lahat ang tungkol sa mga kontraindikasyon sa pagkuha ng mga ito, mga epekto, mga patakaran para sa pag-inom ng mga tabletas, na hindi sila dapat inumin nang mahabang panahon at ang pagpili ng mga oral contraceptive ay dapat gawin lamang ng isang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri at koleksyon ng kasaysayan ng pasyente.

Ang lahat ng contraceptive hormonal pill ay nahahati sa dalawang "kumpanya": pinagsamang oral contraceptives (COCs) at mini-pills.

Mga monophasic na tablet Sa mga tabletang ito, hindi nagbabago ang porsyento ng mga bahagi ng estrogenic at progestogen sa bawat tablet.
Desogestrel at ethinylestradiol: Regulon (400-1100 rubles) na mga presyo 2018.	Ethinylestradiol at dienogest: Jeanine (presyo 1000 rubles) Silhouette (presyo tungkol sa 680 rubles)	Gestodene at ethinylestradiol: Lindinet (380-500 kuskusin.), Logest (800 rubles), Femoden (950 rubles)
Rigevidon (presyo 280 rubles)	Microgynon (380 rubles)	Minisiston (450 rubles)
Biphasic na gamot Sa kanila, ang dosis ng estrogen ay pareho sa lahat ng mga tablet, at ang dosis ng progestogen ay nagbabago sa 1st at 2nd period ng menstrual cycle.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 rubles).	(Ethinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (Ethinylestradiol + Noretisterone) Neo-Eunomine (Ethinylestradiol + Chlormadinone Acetate)
Mga Triphasic Tablet Sa OK data, ang mga dosis ng mga hormone ay binago ng tatlong beses sa isang pakete, na nauugnay sa isang pagbabago sa mga panahon ng proseso ng regla.
Tri-Regol (280 rubles)	Tatlong awa (120 rubles)	Triziston

Ang pangunahing punto sa mekanismo ng pagkilos ng mga COC ay ang pagharang ng obulasyon, dahil sa pagsugpo sa pagbuo ng FSH at LH sa pituitary gland. Sa kahanay, ang pag-andar ng ovarian at lokal na sagabal ng obulasyon ay naharang. Bilang karagdagan, ang "glandular regression" ay nangyayari sa istraktura ng uterine mucosa, na ginagawang imposible ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mga pagbabago ay nangyayari din sa uhog ng cervical canal, ito ay nagpapalapot, na nakakagambala sa paggalaw ng spermatozoa nang malalim sa matris.

Ang mga COC ay nahahati din sa 3 pangkat ayon sa dami ng nilalaman ng mga aktibong sangkap:

Microdosed OK

Ang dosis ng mga hormone sa mga tabletang ito ay minimal, kaya ang mga ito ay mainam para sa mga kabataang babae hanggang 25 taong gulang, at, bilang karagdagan, para sa mga nahaharap sa pangangailangang uminom ng mga birth control pill sa unang pagkakataon. Mga halimbawa ng mga gamot: Zoeli (monophasic), Qlaira (3-phase) at iba pang monophasic - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Mababang dosis OK

Ang ganitong mga tablet ay inirerekomenda para sa mga bata at may sapat na gulang na kinatawan ng mas mahinang kasarian, kabilang ang mga dumaan sa panganganak, o inireseta sa mga pasyente na, kapag gumagamit ng mga microdosed na gamot, ay nakakaranas ng intermenstrual bleeding. Ayon sa mga pag-aaral ng mga tagagawa, ang isang pangkat ng mga tablet na may mababang dosis ay may isang antiandrogenic na epekto (ang paglago ng buhok sa mga lugar na hindi karaniwan ay bumababa, ang acne at tumaas na balat ay nawawala, bumababa). Kasama sa listahan ng mga contraceptive pill ang: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Mataas na dosis OK

Ang dosis ng mga hormone sa mga contraceptive pill na ito ay medyo mataas, kaya ang mga ito ay inireseta para sa layunin ng paggamot (halimbawa, endometriosis), o sa yugto ng therapy para sa mga hormonal disorder (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol) ayon sa direksyon ng isang doktor.

Maaari itong sabihin tungkol sa mga mini-pill na naglalaman lamang sila ng progestogen. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay nakasalalay sa lokal na impluwensya sa mga peripheral na bahagi ng reproductive system. Una, ang mga mini-pill ay nakakaapekto sa komposisyon ng cervical mucus at ang dami nito. Kaya, sa gitna ng pag-ikot, ang dami nito ay bumababa, ngunit ang lagkit ng uhog ay nananatiling mataas sa alinman sa mga yugto ng menstrual cycle, na pumipigil sa libreng paggalaw ng spermatozoa. Mayroon ding mga pagbabago sa morphological at biochemical na istruktura ng endometrium, na lumilikha ng "masamang" kondisyon para sa pagtatanim. Humigit-kumulang kalahati ng mga kababaihan ay naharang mula sa obulasyon. Kasama sa mga mini-pill ang: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubles) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubles) desogestrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubles) linestrenol

Paano pumili ng magandang birth control pills

Aling mga contraceptive pill ang mabuti, ang pinakamahusay, hindi mo maaaring harapin ang isyung ito sa iyong sarili, lalo na ang pagbili ng mga ito sa isang parmasya sa rekomendasyon ng mga kaibigan o isang parmasyutiko. Upang mahanap ang pinakamahusay na birth control pill, kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Ang gynecologist ay mangolekta ng isang anamnesis, tumira nang hiwalay sa isang kasaysayan ng pamilya, mga umiiral na sakit o mga nakaraan, dahil ang lahat ng nasa itaas ay maaaring isang kontraindikasyon sa paggamit ng mga hormonal contraceptive.

Pagkatapos nito, ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri, kung saan susuriin niya:

• balat(telangiosis, petechiae, mga palatandaan ng hyperandrogenism, pagkakaroon/kawalan ng hypertrichosis, atbp.)
• sukatin ang timbang at presyon ng dugo
• palpates ang mammary glands
• magreseta ng mga pagsusuri para sa mga enzyme sa atay, asukal sa dugo, coagulation ng dugo, mga antas ng hormonal, ultrasound ng mga glandula ng mammary, ultrasound ng mga pelvic organ, kung kinakailangan, mammography
• pagkatapos ay magsagawa ng isang gynecological na pagsusuri na may mga pamunas
• dapat ding bumisita ang isang babae sa isang ophthalmologist, dahil pangmatagalang paggamit Pinapataas ng OK ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit sa mata.

Para sa appointment ng mga tablet na pinaka-kanais-nais para sa pasyente na ito, ang kanyang konstitusyonal at biological na uri ay isinasaalang-alang, na isinasaalang-alang:

• taas, hitsura
• mammary gland
• pubic hair
• balat, buhok
• mga sintomas ng regla at premenstrual
• mga iregularidad sa pag-ikot o kawalan ng regla
• pati na rin ang mga umiiral na malalang sakit

Mayroong 3 phenotypes:

Ang pagkalat ng estrogens

Ang mga babaeng may maikli o katamtamang taas, napakababae sa hitsura, balat at buhok ay madaling matuyo, regla na may makabuluhang pagkawala ng dugo at mahaba, at ang cycle ay higit sa apat na linggo. Ang mga medium at high-dose na COC ay angkop para sa mga pasyenteng may ganitong phenotype: Rigevidon, Milvane, Triziston at iba pa.

Milvane (ethinylestradiol at gestodene): Logest (720 rubles) Femoden (600-650 rubles) Lindinet (average na presyo 320 rubles)	Rigevidon (presyo 180 rubles), Microgynon (320 rubles), Minisiston (370 rubles) Tri-regol (200 rubles), Triquilar (530 rubles), Triziston

Balanseng uri

Mga babaeng may katamtamang taas, pambabae, mga glandula ng mammary na katamtaman ang laki at binuo, balat at buhok na normal na oiness, walang mga palatandaan ng premenstrual, regla 5 araw pagkatapos ng 4 na linggo. Ang ganitong mga kababaihan ay inirerekomenda ng mga pangalawang henerasyong gamot: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden at iba pa.

Ethinylestradiol at desogestrel: Marvelon (630 rubles), Novinet (330 rubles), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubles)	Ethinylestradiol at Norgestimate: Silest	Eethinylestradiol at Gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 kuskusin.), Logest (720 rubles), Femoden (600-650 rubles)	Ethinylestradiol at levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), Minisiston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Ang pagkalat ng mga gestagens / androgens

Ang mga babae ay matangkad, "boyish" ang hitsura, kulang sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary, balat at buhok mataas na taba ng nilalaman, depresyon sa bisperas ng regla at sakit sa tiyan, sa rehiyon ng lumbar, kakaunti ang regla, wala pang 5 araw, maikli ang cycle, wala pang 28 araw. SA kasong ito magpapayo ang doktor ng mga hormonal na paghahanda na may sangkap na antiandrogenic: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (presyo 800 rubles)	Ethinylestradiol at drospirenone: Jess (820 rubles)	Ethinylestradiol at drospirenone: Dimia (550 rubles)	nomegestrol at estradiol Zoely (1000 rubles)

Ethinylestradiol at dienogest: Janine (800 rubles), Silhouette (400 rubles)		Ethinylestradiol at cyproterone: Diana 35 (820 rubles), Chloe 35 (450 rubles), Erica 35 (360 rubles)

Paano kumuha ng hormonal oral contraceptive nang tama

Ang mga karaniwang paltos na may mga COC ay naglalaman ng 21 tableta. Mayroon lamang ilang mga pagbubukod, halimbawa, Jess - isang bagong henerasyon ng mga birth control pill, kung saan mayroong 24 na tabletas at madalas na inireseta ng mga gynecologist sa mga kabataang babae. Para sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taon, maaaring magrekomenda ang doktor ng Qlaira tablets, isang bagong henerasyon ng oral contraceptive na naglalaman ng 28 tablets.

Paano uminom ng birth control pills:

• Ang mga tablet ay dapat inumin araw-araw, sa halos parehong oras, simula sa unang araw ng regla.
• Upang hindi makalimutan ang tungkol sa pagkuha ng susunod na tableta, mas mahusay na ilagay ang mga ito sa lugar kung saan ang isang babae ay tumitingin araw-araw (sa isang cosmetic bag, sa isang toothbrush o maglakip ng magnet sa refrigerator).
• Araw-araw ang isang tableta ay lasing hanggang sa matapos ang paltos.
• Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga ng isang linggo.
• Sa panahong ito, magsisimula ang pagdurugo na parang menstrual.
• Sa pagtatapos ng 7 araw, simulan muli ang pagkuha ng COC, hindi alintana kung natapos na ang regla o hindi.
• Sa kaso ng pagsusuka, kinakailangan na kumuha ng isang hindi pangkaraniwang tableta.
• Kung napalampas mo ang pag-inom ng tableta, kailangan mong inumin ito sa lalong madaling panahon.
• Sa dalawang kasong ito, sa araw na kailangan mong protektahan ang iyong sarili.
• Sa simula pa lang ng pag-inom ng mga COC, kung hindi pa nagagamit ang mga ito, karagdagang proteksyon ang dapat gawin sa unang 14 na araw.
• Ang intermenstrual bleeding ay hindi itinuturing na dahilan para huminto sa pag-inom ng mga tabletas (tingnan)
• Karaniwan ang mga ito ay napapansin sa unang 2 - 3 buwan, at nagpapahiwatig ng muling pagsasaayos ng katawan mula sa mga hormone na na-synthesize sa mga obaryo at pituitary gland hanggang sa mga hormone na nagmumula sa labas.

Pagkuha ng hormonal pinagsamang gamot pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, dapat mong simulan ang alinman sa araw) o isang buwan mamaya, kapag nagsimula ang unang regla.

Ang contraceptive effect ng mga hormonal na gamot ay maaaring bumaba nang may sabay-sabay na paggamit na may isang bilang ng mga gamot, halimbawa, rifampicin (pinasisigla nito ang aktibidad ng mga enzyme sa atay). Samakatuwid, kapag nagrereseta ng paggamot para sa anumang sakit, ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pagkuha ng oral contraceptive, maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na inireseta sa iyo. Sa kaso ng appointment mga gamot na binabawasan ang epekto ng mga COC, bukod pa rito, gumamit ng iba pang paraan ng proteksyon (condom).

Ang karaniwang mini-pill blister ay naglalaman ng 28 tablet. Ang mga tabletang ito ay lasing nang walang pahinga sa loob ng 7 araw, tulad ng mga COC, sa parehong oras. Ang mga mini-pill ay angkop para sa mga babaeng nagpapasuso gatas ng ina. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso o mas gusto artipisyal na pagpapakain, pagkatapos ay ang mga low-dose na COC (Belara, Minisiston, Regulon at iba pa) ay inirerekomenda sa kanya. Maaari kang magsimulang kumuha ng mga COC sa 21-28 araw pagkatapos ng paghahatid.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang contraceptive effect ay nagsisimulang magpakita mismo pagkatapos ng 2 linggo ng pag-inom ng mga tabletas, at ang 100% na epekto at pagiging maaasahan ng naturang contraceptive na paraan bilang OK ay nangyayari sa ikalawang buwan ng pag-inom ng mga gamot. Ang ovarian blockade ay nagsisimula sa sandaling magsimulang dumaloy ang mga hormone mula sa labas, ngunit ang pinakamataas na garantiya ay darating pagkatapos ng isang buwang kurso ng paggamit ng mga ito.

Mga side effect ng birth control pills

Ang mga side effect ay mga palatandaan o kundisyon na nabubuo kapag gumagamit ng mga contraceptive, ngunit hindi nagbabanta sa kalusugan ng kababaihan. Nahahati sila sa 2 pangkat:

Maliit na epekto: sakit sa ulo; pagdurugo sa pagitan ng mga regla; sakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary; pagduduwal; walang gana; kakulangan ng regla; pagkahilo, pagtaas ng timbang, nadagdagan ang pagbuo ng gas, mga pantal sa balat, chloasma; nadagdagan ang paglago ng buhok; nabawasan ang sex drive

Malubhang epekto: sakit at pamamaga kalamnan ng guya Sa isang tabi; matinding sakit sa likod ng sternum; sobrang sakit ng ulo, hemicrania; hirap huminga basang ubo uhog na may bahid ng plema; pagkahilig sa pagkahimatay; pagkawala ng visual field; mga problema sa pagsasalita (kahirapan); biglaang pagtalon sa presyon ng dugo; urticaria bilang isang reaksiyong alerdyi sa gamot (tingnan)

Sa kaganapan ng hitsura ng malubhang, pati na rin sa pare-pareho ang maliit side effects, ang mga contraceptive ay itinigil.

Anuman ang napiling OK, ang isang babae ay nangangailangan ng isang pana-panahong pagtatasa ng kanyang kalusugan na may kaugnayan sa mga posibleng epekto mula sa kanilang paggamit, lalo na:

• Presyon ng dugo: sukatin tuwing 6 na buwan
• Pisikal na pagsusuri (dibdib, palpation ng atay, pagsusuri sa ginekologiko), urinalysis: 1 r / taon
• Buwanang pagsusuri sa sarili ng dibdib.

Hindi lihim na ang mga regular na pagsusuri ay hindi malamang sa maraming umuunlad na bansa, at may mga programa (sa ilang mga bansa) upang ipamahagi ang mga OC sa mga kababaihan na walang access sa pangangalagang medikal. Ito ay tumuturo sa mataas na posibilidad ang OK na iyon ay gagamitin ng mga grupo ng kababaihan napakadelekado. Dahil dito, magiging mas mahirap para sa gayong mga kababaihan na makatanggap ng medikal na atensyon kung sakaling magkaroon ng mga mapanganib na epekto.

Ganap na contraindications sa oral contraceptives

Mga sakit kung saan ang appointment ng mga oral contraceptive ay hindi kanais-nais: (congenital hyperbilirubinemia), bronchial hika, rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, thyrotoxicosis, ), myasthenia gravis, sarcoidosis, retinitis pigmentosa, thalassemia, renal dialysis.

Ganap na contraindications sa pinagsamang OK: ang panahon ng pagpapasuso; mas mababa sa 1.5 buwan pagkatapos ng paghahatid; umiiral at posibleng pagbubuntis; patolohiya ng cardiovascular system; mga pagbabago sa pathological sa mga sisidlan ng utak; patolohiya ng atay at mga bukol ng organ na ito; migraines ng hindi kilalang pinanggalingan; pagdurugo mula sa genital tract ng hindi kilalang kalikasan; hypertension 2A - 3 degrees, patolohiya ng bato; gestational herpes; kanser ng mga genital organ at endocrine glands; matagal na kawalang-kilos; 4 na linggo bago interbensyon sa kirurhiko; sobra sa timbang (mula sa 30%); paninigarilyo sa edad na 35 at higit pa; pangmatagalan o progresibong diabetes mellitus mga sakit na predispose sa trombosis.

Ganap na contraindications sa pagkuha ng purong progestin: kasalukuyan o pinaghihinalaang pagbubuntis; malignant neoplasms ng mammary glands; talamak na sakit sa atay; pagdurugo mula sa genital tract ng hindi kilalang pinanggalingan; mga problema sa cardiovascular system; presensya sa nakaraan ectopic na pagbubuntis; kanser sa ari.

Sa dulo ng artikulo mayroong isang video ng isang palabas sa TV na nagsasabi nang detalyado tungkol sa mga panganib ng paggamit ng OK ng sinumang babae, dahil kahit na sa kawalan ng mga contraindications sa itaas (maaaring hindi alam ng babae at ng doktor ang tungkol sa kanila), tila malusog na babae ang panganib ng pagbuo ng pulmonary thromboembolism, ang pag-unlad ng oncology, ay napakataas.

Mga hormonal contraceptive at posibleng pagbubuntis

Maaari ka bang mabuntis habang kumukuha ng birth control?

Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming kababaihan. Siyempre, ang pagbubuntis laban sa background ng paggamit ng hormonal oral contraceptive ay hindi ibinukod, ngunit ang posibilidad nito ay masyadong maliit.

• Una sa lahat, ang isang hindi gustong pagbubuntis ay nangyayari kapag ang mga patakaran para sa pag-inom ng mga tabletas ay nilabag (nawawala, hindi regular, sa magkaibang panahon pag-inom lampas sa petsa ng pag-expire ng gamot).
• Dapat din itong isaalang-alang posibleng pagsusuka sa kaso ng pagkalason o co-administration sa mga gamot na nagpapababa contraceptive effect mga tabletang hormonal.

Posible bang kumuha ng mga contraceptive kapag ang pagbubuntis ay naganap na o pinaghihinalaang?

Ang sagot sa tanong na ito ay negatibo. Kung ang pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha ng mga contraceptive ay nangyari, ito ay kanais-nais, pagkatapos ay walang indikasyon para sa pagwawakas nito (pagkagambala). Kailangan mo lamang ihinto ang pag-inom ng mga tabletas kaagad.

Pag-inom ng mga hormonal na tabletas sa huli na edad ng panganganak

Sa kasalukuyan, sa mga maunlad na bansa sa ekonomiya, humigit-kumulang kalahati ng mga mag-asawa pagkatapos ng 40 taong gulang ay mas gusto ang isterilisasyon. Sa mga hormonal na gamot, COC o mini-pill ang ginagamit. Ang mga kababaihan na higit sa edad na 35 ay dapat huminto sa paggamit ng mga hormone na may umiiral na cardiovascular pathology, kasama ng paninigarilyo, isang mataas na panganib ng oncology. Ang isang magandang alternatibo para sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 - 45 taong gulang ay mga mini-pill. Ang mga gamot na ito ay ipinahiwatig para sa uterine fibroids, endometrioid inclusions at endometrial hyperplasia.

Emergency at non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

• emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Kung ang pakikipagtalik ay naganap nang hindi gumagamit ng mga paraan na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis, ang emergency (sunog) na pagpipigil sa pagbubuntis ay isinasagawa. Isa sa mga kilala at malawakang ginagamit na gamot ay Postinor, Escapel. Maaari kang kumuha ng Postinor nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng coition nang hindi gumagamit ng mga contraceptive.

Una kailangan mong uminom ng isang tableta, at pagkatapos ng 12 oras, ang pangalawa ay kinuha. Ngunit ang mga COC ay maaari ding gamitin para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa sunog. Ang tanging kundisyon ay ang isang tableta ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 50 micrograms ng ethinylestradiol at 0.25 mg ng levonorgestrel. Una, dapat kang uminom ng 2 tableta sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pakikipagtalik, at ulitin ang paggamit ng 2 pa pagkatapos ng 12 oras.

Ang mga gamot na ito ay maaari lamang gamitin para sa mga kaso ng emergency(panggagahasa, pinsala sa condom), hindi inirerekomenda ng WHO ang kanilang paggamit ng higit sa 4 na beses sa isang taon, ngunit sa Russia sila ay sikat at ginagamit ng mga kababaihan nang mas madalas (tingnan). Sa katunayan, mayroon silang abortive effect, siyempre, hindi ito pagmamanipula ng kirurhiko tulad ng isang medikal na pagpapalaglag, ngunit hindi gaanong nakakapinsala mula sa punto ng view ng karagdagang reproductive function ng babaeng katawan.

• Non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga ito ay mga spermicide na ginagamit nang pangkasalukuyan upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ang aktibong sangkap ng naturang mga tablet ay hindi aktibo ang spermatozoa at "hindi pinapayagan" ang mga ito sa lukab ng matris. Bukod dito, non-hormonal na tabletas may anti-inflammatory at pagkilos na antimicrobial. Ang mga tabletang ito ay ginagamit sa intravaginally, ibig sabihin, ang mga ito ay ipinasok nang malalim sa puki bago makipagtalik. Mga halimbawa ng non-hormonal tablets: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval at iba pa.

Mga argumento PARA sa pag-inom ng hormonal birth control pills

Ang mga contraceptive pill, lalo na ang mga bagong birth control pill (bagong henerasyon) ay may mga pakinabang barrier contraceptive. Mga positibong puntos paggamit ng OK, na itinataguyod ng mga gynecologist:

• isa sa mga pinaka-tapat at husay na pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis (ang pagiging epektibo ay umabot sa 100%);
• maaaring gamitin sa halos anumang edad;
• laban sa background ng pagkuha ng mga contraceptive pill, ang regla ay nagiging regular, ang sakit ay maaaring mawala sa panahon ng regla (tingnan);
• mabuti cosmetic effect(paglaho ng acne, oiliness o pagkatuyo ng buhok at balat mawala, pagbawas ng pathological paglago ng buhok);
• kapayapaan ng isip (walang takot na mabuntis);
• ang posibilidad na mapabilis ang pagsisimula ng regla o pagkaantala nito;
• therapeutic effect - endometriosis, uterine fibroids, ovarian cysts (mayroon bang therapeutic effect ang OK - ito ay nananatiling napaka kontrobersyal na isyu, dahil ang karamihan sa pananaliksik ay ginagawa ng mga tagagawa ng hormonal contraceptive);
• pagkatapos tumanggi na uminom ng mga tabletas, ang pagkamayabong ay karaniwang naibabalik sa loob ng 2-6 na mga siklo ng panregla (na may mga bihirang pagbubukod hanggang sa isang taon).

Ngunit sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, marami pang negatibong kahihinatnan mula sa pagkuha ng mga hormonal contraceptive at mas matimbang ang mga ito sa mga argumentong PARA. Samakatuwid, ang desisyon na uminom ng birth control pill ay ginawa ng doktor at ng babae mismo, batay sa pagkakaroon ng mga contraindications, posibleng epekto ng mga gamot na ito, pangkalahatang kalusugan, ang presensya malalang sakit. Ayon sa mga resulta ng maraming pag-aaral, ang paggamit ng oral contraceptives (pangmatagalang), ay may pangmatagalang Mga negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng isang babae, lalo na sa mga naninigarilyo at may anumang malalang sakit.

Mga Pangangatwiran LABAN sa mga oral contraceptive

SA modernong mundo ang industriya ng parmasyutiko ay ang parehong negosyo tulad ng anumang iba pang sektor ng ekonomiya at ang materyal na benepisyo mula sa pagbebenta ng mga gamot na kailangan ng isang babae bawat buwan ay hindi kapani-paniwala. Sa likod Kamakailang mga dekada Maraming mga pag-aaral ang isinagawa ng mga independiyenteng eksperto sa Amerika, ang mga resulta nito ay nagmumungkahi na ang pagkuha ng hormonal contraceptive ng isang babae bago ang kapanganakan ng 1 bata ay nagdaragdag ng panganib, at nagpapataas ng cervix. Bilang karagdagan, ang OK ay nagdudulot ng depresyon, nag-aambag sa pagbuo ng osteoporosis, pagkawala ng buhok, at ang hitsura ng pigmentation sa katawan.

Ang mga hormone na ginawa ng katawan ay gumaganap sa katawan ilang mga function kinokontrol sa mas mataas na mga sentro ng hormonal - ang pituitary at hypothalamus, na nauugnay sa mga adrenal glandula, thyroid gland at mga ovary (mga peripheral na organo). Ang mga obaryo ay may malinaw na hormonal na pakikipag-ugnayan sa buong katawan, ang matris ay naghihintay para sa isang fertilized na itlog sa bawat cycle, at kahit na maliit na dosis ng mga hormone na nagmumula sa labas ay nakakagambala sa marupok na pakikipag-ugnayan na ito.

Sa matagal na paggamit ng mga hormonal contraceptive, ang mga pag-andar ng mga genital organ ay ganap na nagbabago. Araw-araw, ang pag-inom ng isang tableta ay pinipigilan ang obulasyon, ang paglabas ng isang itlog ay hindi nangyayari, ang pag-andar ng ovarian ay pinipigilan, na kung saan ay pinipigilan ang mga sentro ng regulasyon. Sa matagal na paggamit ng mga tablet (sa loob ng maraming taon), binabago ng isang babae sa matris ang panloob na layer, dahil ito ay tinanggihan nang hindi pantay (kaya dumudugo at). Ang mauhog na layer at tisyu ng matris ay unti-unting nagbabago, na sa hinaharap (mas madalas sa panahon ng menopause) ay nagbabanta sa oncological degeneration.

Sa matagal na paggamit ng mga oral contraceptive, ang halaga ng mga sex hormone ay nabawasan, ang mga ovary ay nabawasan sa laki, ang kanilang nutrisyon ay nabalisa - ito ay isang malakas na suntok sa reproductive function ng katawan. At sa simula ng pagtanggap at pagkatapos ihinto ang pagtanggap ng OK, isang pagkabigo ang nangyayari sa sistema ng hormonal, samakatuwid, sa ilang mga kababaihan, ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay nangyayari sa loob ng isang taon, at sa ilang mga kaso ay maaaring hindi ito maibalik sa lahat. Kaya:

• Ang mga kababaihan na may mga contraindications na nakalista sa itaas ay hindi dapat uminom ng oral contraceptive, dahil maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, hanggang sa kamatayan (pag-unlad ng vascular thrombosis), oncology;
• sa matagal na paggamit ng OK, ang paglabas ng bitamina B6 mula sa katawan ay pinabilis, na maaaring humantong sa hypovitaminosis B6, pati na rin ang bitamina B2 (tingnan), na negatibong nakakaapekto sistema ng nerbiyos(kahinaan, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, mga sakit sa balat, atbp., tingnan);
• din OK nakakagambala sa pagsipsip ng isang napakahalaga para sa katawan folic acid, na lubhang kailangan 3 buwan bago ang paglilihi at may nais na pagbubuntis sa hinaharap at (tingnan), ang pagdaragdag nito sa ilang hormonal contraceptive ay isang marketing ploy lamang;
• Sa matagal na paggamit (mahigit sa 3 taon), ang panganib na magkaroon ng glaucoma ay tumataas ng 2 beses. Ang mga pag-aaral ng mga siyentipiko sa Unibersidad ng California ay nagpakita na (3500 kababaihan na higit sa 40 taong gulang, mula 2005 hanggang 2008 ay kumuha ng mga contraceptive) kapag kinuha sa loob ng 3 taon nang walang pagkagambala sa oral contraception, ang mga kababaihan ay mas malamang na masuri na may glaucoma.
• ang mga oral contraceptive ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng osteoporosis sa mga kababaihan sa hinaharap (pagkatapos ng 40 taon, tingnan);
• ang pagkuha ng OK sa loob ng 5 taon o higit pa ay nagpapataas ng panganib ng 3 beses (tingnan). Iniuugnay ng mga mananaliksik ang paglaki ng sakit na ito sa "Era ng hormonal contraception";

Ngayon, sa isang edad ng oncological tension at hindi napabuti na maagang pagsusuri ng mga paunang asymptomatic stages ng oncology, maaaring hindi alam ng isang babaeng kumukuha ng OC na mayroon siyang maagang yugto oncology, kung saan ang mga contraceptive ay kontraindikado at nag-aambag sa agresibong paglaki ng tumor;

• Ang mga pag-aaral ng mga siyentipikong Danish ay nagpapakita na ang pangmatagalang paggamit sa mga kababaihan ay 1.5-3 beses;
• Ang mga oral contraceptive ay nag-aambag sa trombosis sa anumang mga sisidlan, kasama. at mga sisidlan ng utak, puso, pulmonary artery, na nagpapataas ng panganib ng stroke at kamatayan mula sa pulmonary thromboembolism. Ang panganib ay tumataas depende sa dosis ng mga hormone, pati na rin ang mga karagdagang kadahilanan ng panganib - mataas na presyon ng dugo, paninigarilyo (lalo na sa 35 taong gulang), genetic disposition, tingnan;
• ang pag-inom ng oral contraceptive ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng talamak kakulangan sa venous- sakit sa mga binti, night cramps, pakiramdam ng bigat sa mga binti, lumilipas na edema, trophic ulcers;
• pinatataas ang panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng cervix, kanser sa suso
• sa ilang mga kaso, ang pagbabalik ng pagkamayabong ay naantala (1 - 2%), iyon ay, ang katawan ay nasanay sa paggamit ng mga hormone mula sa labas at sa hinaharap, ang ilang mga kababaihan ay maaaring nahihirapang magbuntis;
• huwag magbigay ng proteksyon laban sa mga impeksyon sa maselang bahagi ng katawan, kaya hindi ipinapayong gamitin ang mga ito sa pagkakaroon ng maraming mga kasosyo, mga kababaihan na malaswa sekswal na buhay(ang mga condom lamang ang nagpoprotekta laban sa mga impeksyon at virus na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang), syphilis, atbp.);
• ang pagkuha ng oral contraceptive ay maaaring makapukaw ng hitsura ng katawan ng isang babae;
• ayon sa mga pag-aaral sa Amerika sa mga babaeng kumukuha ng oral contraceptive, ang panganib maagang pag-unlad multiple sclerosis tumataas ng 35% (tingnan, na ngayon ay maaaring sa parehong 20 taong gulang at isang 50 taong gulang na babae);
• ang isa sa kanila ay maaaring umiinom ng oral contraceptive;
• ang mga panganib na magkaroon ng lumilipas na pagtaas;
• ang mga babaeng kumukuha ng OC ay mas malamang na magkaroon ng depresyon;
• ilang mga kababaihan ay may makabuluhang nabawasan libido;
• ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa sarili at pang-araw-araw na paggamit;
• ang mga error ay hindi ibinubukod kapag gumagamit ng mga contraceptive pill;
• ang pangangailangan na kumunsulta sa isang gynecologist bago kumuha;
• medyo mataas ang presyo

Ayon sa WHO, humigit-kumulang 100 milyong kababaihan ang gumagamit oral contraception, na nagdudulot sa mga pharmacartel ng napakagandang kita. Ang mga tagagawa ng hormonal contraceptive ay labis na hindi interesado sa pagpapalaganap ng makatotohanang impormasyon tungkol sa mga panganib ng mga produkto na nagdudulot sa kanila ng malaking kita.

Ngayon, sa buong mundo mayroong isang malakas na pagsalungat sa publiko na naglalayong ipagbawal ang pagbebenta ng mapanganib na droga, at impormasyon tungkol sa kanila potensyal na pinsala maaring gamitin ng publiko. Ang resulta nito ay ang mga European at American gynecologist ay mahigpit na nagrerekomenda ng mga condom, na nagpoprotekta hindi lamang mula sa hindi ginustong pagbubuntis, kundi pati na rin mula sa mga impeksyon sa genital. Susunod sa katanyagan ay ang hormonal patch at pagkatapos ay ang spiral.

Pagkatapos ng mga ulat ng pinsala OK, ilan mga pagkamatay at mga demanda, sa ilang mga bansa (USA, Germany, France) ang Diane-35 ay ipinagbabawal, at ipinakita ng mga survey ng mga Europeo na 67% ng mga taong may edad na 15-63 ang sumusubok na protektahan ang kanilang sarili gamit ang condom, ito mag-asawa at single women, 17% mas gusto ang patch, 6% gamitin ang spiral, ang natitirang 5-10% ay patuloy na gumagamit ng OC.

Ang mga doktor ng Russia ay aktibong patuloy na nag-aalok (nag-advertise) ng oral contraception sa mga kababaihan, bukod dito, inireseta nila ang mga ito sa mga batang babae mula sa edad na 14-18, nang hindi nag-uulat ng potensyal at medyo tunay na banta kanilang kalusugan.

Maraming mga mag-asawang aktibo sa pakikipagtalik ang nag-iisip tungkol sa mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang gynecologist ay nag-aalok ng maraming modernong mga pagpipilian tulad ng paggamit ng condom, spermicides, pagpasok ng spiral sa uterine cavity at, siyempre, paggamit ng birth control pill. Ang huli, dahil sa kadalian ng paggamit, pagkakaroon at pagiging epektibo, ay lalo na hinihiling sa mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Para sa araw na ito mga kumpanya ng parmasyutiko kumakatawan sa isang malawak na hanay ng mga produktong hormonal na nagpoprotekta laban sa hindi planadong pagbubuntis. Sa kabila ng katotohanan na ang mga birth control pills ay maaaring mabili sa botika nang walang reseta, ang isang babae ay dapat palaging kumunsulta sa kanyang doktor upang matiyak na ang kanyang pinili ay tama.

Ang mga hormonal-based na gamot ay may bilang ng mga kontraindiksyon na maaaring magdulot ng malubhang suntok sa kalusugan ng isang batang organismo.

Contraceptive pill - maikling impormasyon at pag-uuri

Mga tabletas para sa pagkontrol ng kapanganakan - ang mga oral contraceptive (OC) ay malawakang ginagamit sa buong mundo at itinuturing na pinakamabisa sa mga tuntunin ng pagpigil sa hindi planadong pagbubuntis. Ang mga gamot na ito ay ginagamit ng milyun-milyong kababaihan sa mga sibilisadong bansa. Bago magreseta ng mga tabletas, isinasaalang-alang ng doktor ang mga aspeto tulad ng pagkakaroon ng mga sakit sa organ reproductive system, paglabag balanse ng hormonal sa pangkalahatan, pati na rin ang kategorya ng edad ng pasyente na bumaling sa kanya.

Ang lahat ng birth control pills ay nahahati sa dalawang klase: pinagsamang paraan at "mini-drank".

Pinagsamang oral contraceptive (COCs)

Ang komposisyon ng mga pondong ito ay kinabibilangan ng mga sintetikong hormone - estrogen at progesterone, na pansamantalang "i-off" ang mga nakapares na organo na responsable para sa kaligtasan, kapanahunan at output ng follicle - ang mga ovary. Dahil dito, ang itlog na nakikibahagi sa paglilihi ay hindi ginawa, na nangangahulugan na ang paglilihi ay hindi magaganap.

"Minimum na tabletas", o mini-pills
Ang contraceptive pill ay naglalaman ng low-dose progestin (300-500 mcg), na isang artipisyal na pagkakahawig ng progesterone. Ang hormone ay nag-aambag sa isang pagbabago sa likas na katangian ng cervical mucus, na makabuluhang nagpapalapot nito. Ito ay nagiging isang tunay na balakid sa pagtagos ng male germ cell sa matris para sa isang kasunod na pagpupulong sa itlog.

Kung nangyari ang paglilihi, pagkatapos ay gumagana ang iba pang mga pag-andar ng proteksyon. Ang pagkilos ng progestin ay nagbabago sa panloob na lining ng matris, kaya hindi posible ang attachment ng isang itlog at ang kasunod na engraftment. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa peristalsis ng mga fallopian tubes ay sinusunod, na responsable para sa pagdadala ng fertilized na itlog sa makinis na organ ng kalamnan kung saan ang pagbubuntis ay bubuo (sa matris). Gayundin sa kalahati ng mga kaso mayroong isang pagbara ng obulasyon (pagkahinog ng itlog).

Salamat kay malambot na pagkilos, ang mga contraceptive pill na "mini-pill" ay inireseta kahit sa mga babaeng may kontraindikasyon sa pag-inom ng COC (halimbawa, kapag pagpapasuso). Mga paghahanda ng pangkat na "minimal na tabletas" - "Charozetta", "Laktinet", "Micronor", "Ovret".

Karaniwan sa edad na 30, maraming kababaihan na may mga anak na ang nag-iisip tungkol sa pangangailangan para sa mga kasunod na pagbubuntis. Gayundin, sa edad na ito, ang ilang mga pagbabago sa pagganap sa hormonal background ay nangyayari, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng buhok, mga kuko at balat.

Kaya, ang pag-inom ng ilang birth control pill para sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang ay agad na "papatayin ang dalawang ibon gamit ang isang bato" - protektahan laban sa hindi planadong pagbubuntis, at mapabuti din (kung minsan kahit na bahagyang nagpapabata) na hitsura. Ang pangunahing bagay ay gumawa ng tamang pagpipilian.

Maraming kababaihan ang nagtatanong sa doktor kung gaano kabisa ang mga birth control pills at alin ang mas mahusay pagkatapos ng 30? Kadalasan ang mga gynecologist sa edad na ito ay nagrerekomenda ng single-phase oral contraceptive.

Minsan tinatanong ang doktor kung aling mga birth control pills ang pinakamainam para sa panganganak? Kung ang isang babae ay nagkaroon na ng panganganak, kung gayon ang mga gamot ay inireseta ng mga naglalaman ng mababa at average na dosis kumikilos na mga hormone. “Jess”, “Logest”, “Lindinet”.

Contraceptive pills mini-pill sa 35: bakit eksakto ang mga ito?

Sa mga bihirang kaso, ang mga kababaihan pagkatapos ng tatlumpu't limang nagpasya na magkaroon ng isang sanggol. Bilang karagdagan, sa edad na ito, ang bawat ikatlong kinatawan ng mas mahinang kasarian ay may mga problema sa pagiging sobra sa timbang, mga sakit ng reproductive system at hormonal imbalances. Dahil sa mga katotohanang ito, kailangan pa ba ng birth control pills pagkatapos ng 35? Alin ang mas magandang piliin?

Ang mga contraceptive na tabletas na "mini-drank", hindi katulad ng mga COC, ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan, na isang mahalagang aspeto para sa bawat kinatawan ng mas mahinang kasarian. Bilang karagdagan, ang "minimal na mga tabletas" sa isang maliit na lawak ay nakakatulong upang makayanan ang reproductive dysfunction, upang ligtas itong makuha para sa mga sakit na "babae" (hindi ng isang oncological na kalikasan).

Kaligtasan, kakulangan ng toxicity, ang minimum na nilalaman ng gomons - lahat ito ay katangian ng "mini-pill".

Nakikilala din ng mga psychologist kawili-wiling katotohanan. Maraming mga batang babae na naninigarilyo sa kanilang kabataan, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, sinubukang talikuran ang pagkagumon. Gayunpaman, nang ang mga bata ay lumaki na, ang ilang mga kababaihan ay bumalik sa paninigarilyo muli. Kadalasan ang "kritikal" na yugto ng buhay na ito ay nahuhulog lamang sa edad na 35 taon.

Ang katotohanan ng pagkagumon sa nikotina ay dapat iulat sa doktor, dahil ang mga contraceptive pill at paninigarilyo, na kumikilos nang sabay-sabay sa katawan, doble ang panganib ng trombosis at mga plake ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo.

Kasunod nito, maaari itong humantong sa atherosclerosis, stroke, atake sa puso, pati na rin ang kapansanan sa suplay ng dugo sa myocardium.

Ang mga tablet na "mini-drank", na may "liwanag" na epekto, ay pinapayagan para sa pagkagumon sa nikotina. Ang mga babaeng naninigarilyo pagkatapos ng 35 ay maaaring gumamit ng mga contraceptive pill na ito pagkatapos lamang ng isang paunang pagsusuri!

Ang bilang ng apatnapung taong gulang na kababaihan na gustong maging isang "batang" ina ay mabilis na bumababa. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay "nag-iipon" ng mga malalang sakit na maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis.

Napansin din ng mga geneticist na pagkatapos ng 40 taon Malaking pagkakataon chromosomal mutations, at isa sa mga madalas ay ang Down's syndrome. Kadalasan, para maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng birth control pills. Ano ang mas mahusay pagkatapos ng 40 taon?

Ang edad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng hormone estrogen, na kasunod na humahantong sa paglago ng mga selula ng endometrium (sakit - endometriosis), ang pagbuo ng dysplasia at polyposis ng cavity ng may isang ina (precancerous na kondisyon).

Upang maiwasan at pigilan ang pag-unlad ng isang pathological na kurso, ang paggamit ng hormone progesterone ay inirerekomenda, na sa tama na matatagpuan sa mini pills.

Ang mga birth control pills na ito ay nagpapalapot din ng mucus sa vestibule ng cervix, pinipigilan ang obulasyon, at sa gayon ay pinipigilan ang pagtagos ng tamud sa cavity ng matris.

Mga tabletas para sa birth control na "emergency" (72 oras)

Minsan nasusumpungan ng mga babae ang kanilang sarili sa isang hindi inaasahang sitwasyon ng "bukas" na intimacy, sa madaling salita, kapag ang binhi ng lalaki ay nasa puki (halimbawa, kapag nasira ang condom). Sa kasong ito, mayroong isang mataas na panganib ng pagbubuntis at, kung ito ay hindi kanais-nais, pagkatapos ay maaari kang uminom ng hormonal na gamot sa loob ng 3 araw na nakakatulong na sugpuin ang obulasyon.

Mayroong dalawang uri ng pagkilos ng mga hormonal na ahente: batay sa aktibong sintetikong progestogen (levonorgestrel) at ang sangkap na steroidal antiprogestogen (mifepristone). Mga contraceptive na tabletas pagkatapos ng pagkilos: "Postinor", "Escapel", "Eskinor F".

Dapat alalahanin na ang mga hormonal na "emergency" na tabletas ay naglalaman ng isang malaking konsentrasyon ng mga hormone, kaya hindi mo dapat gamitin ang mga gamot na ito nang sistematiko. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang pinahihintulutang dalas ng kanilang paggamit ay isang beses sa isang quarter.

Dapat ding tandaan na ang mga hormonal na remedyo para sa hindi planadong paglilihi ay hindi nagpoprotekta laban sa bacterial, viral at fungal na impeksiyon na maaaring mailipat mula sa isang pasyente patungo sa isang malusog na kapareha sa panahon ng pakikipagtalik. Ang mga tablet ay dapat gamitin ng mga kasosyo na ganap na nagtitiwala sa kalusugan ng bawat isa. Sa mga sitwasyon kung saan ang kaswal na pakikipagtalik ay binalak, mas mainam na gumamit ng condom upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga mapanganib na sakit.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng tatlumpu't limang taon ay madalas na hindi kanais-nais, at ayon sa mga istatistika, sa kalahati ng mga kaso ito ay artipisyal na nagambala. Mapanganib ang pagpapalaglag kalusugan ng kababaihan, kaya mahalagang pumili maaasahang paraan pagpigil sa paglilihi. ng karamihan mabisang paraan itinuturing na oral contraception. Ang pagpili ng mga contraceptive pill pagkatapos ng 35 taon ay dapat na lapitan lalo na maingat. Hindi lahat ng mga gamot ay angkop para sa proteksyon sa edad na ito, ang isang bilang ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Paano pumili ng tamang mga tabletas? Ano ang iba pang mga pamamaraan na maaaring gamitin? Ang bawat babae na nagmamalasakit sa kanyang kalusugan ay dapat malaman ang tungkol dito.

Ang espesyalista ay tutulong sa pagpili ng gamot sa isang indibidwal na batayan.

Nag-aalok ang mga parmasya ng isang malaking bilang ng mga uri ng mga tabletas na nagpoprotekta laban sa paglilihi. Madaling malito sa ganitong uri. Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang mga gamot ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• pinagsama (COC);
• mini-drank.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ganitong uri ng tabletas? Magkaiba sila sa nilalaman at prinsipyo ng pagkilos. Ang bawat uri ay angkop para sa isang tiyak pangkat ng edad, ay may mga kontraindiksyon nito. Naturally, ang komprehensibong impormasyon sa mga gamot ay maaari lamang makuha mula sa isang espesyalista: maghanda ng mga tanong na interesado sa iyong gynecologist.

COC: mga uri at prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang mga COC ay naglalaman ng mga sintetikong analogue ng progestogen at estrogen. Ang mga paghahanda ay nahahati sa mga pangkat ng phase ayon sa pagkakaiba-iba ng mga sangkap na naglalaman ng hormone:

• Monophasic. Ang nilalaman ng dalawang hormone sa bawat pakete ay hindi nagbabago.
• Dalawang yugto. Ang halaga ng estrogen sa bawat tableta ay pareho, ngunit ang dami ng progestogen ay nag-iiba sa mga cycle.
• Tatlong yugto. Ang pakete ay naglalaman ng mga tablet na may iba't ibang nilalaman ng mga hormone. Ang dosis sa bawat cycle ay binago ng tatlong beses.

May isa pang pag-uuri ng mga COC: ayon sa quantitative indicator ng mga aktibong sangkap. May tatlong uri ng hormonal contraceptive oral administration:

Paano "gumagana" ang mga COC? Ang mekanismo ay simple: hinaharangan nila ang obulasyon sa pamamagitan ng pagpigil sa luteinizing at follicle-stimulating hormones. Mayroon ding pagbara sa pangunahing pag-andar ng mga ovary, nagbabago ang mucosa ng matris, ang uhog ng cervical canal ay nagpapalapot. Ang pinagsamang mga contraceptive ay "gumana" sa lahat ng larangan. Salamat sa mga tabletas, ang landas ng spermatozoa ay nagiging mas mahirap, at ang pagtatanim ay nagiging imposible. Ang prinsipyong ito ng pagkilos ay ang susi sa 100% na pagiging epektibo ng mga tablet (siyempre, kung ang regimen ay hindi nilabag).

Ano ang mga mini pills

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mini-pill at COC ay ang nilalaman ng isang hormone lamang. Ang aktibong sangkap sa mga monocomponent na tablet ay progestogen. Ang mga mini-pill ay hindi nakakaapekto sa buong reproductive system, ngunit ang ilang mga lugar nito. Sa ilalim ng impluwensya ng mga tablet, nagbabago ang istraktura ng endometrium. Ito ay nagiging maluwag, na binabawasan ang posibilidad ng pagtatanim sa zero. Nalalapat din ang mga pagbabago sa cervical fluid. Sa gitna ng pag-ikot, mayroong isang kapansin-pansing pagbaba sa dami ng uhog, ang lagkit nito ay nananatiling pareho sa lahat ng mga yugto. Ang mataas na lagkit ng cervical fluid ay kinakailangan upang lumikha ng hindi angkop na mga kondisyon para sa paggalaw ng spermatozoa. Ang mga mini-pill ay maaari ring hadlangan ang obulasyon, ngunit ang pagharang ay nangyayari lamang sa kalahati ng oras. Kasabay nito, ang mga tabletas ay itinuturing na epektibo, dahil kahit na sa pagkakaroon ng obulasyon, ang pagtatanim ay imposible dahil sa iba't ibang mga pagbabago sa katawan.

Ang mga mini-pill ay sikat sa mga kababaihan na kamakailan ay nagsilang ng mga sanggol. Ang mga pakinabang ng mga gamot ay kinabibilangan ng kanilang pagiging tugma sa paggagatas. Ang mga mini-drinks ay nagbibigay ng kumpiyansa sa isang babae na kamakailan lamang ay naging isang ina bagong pagbubuntis hindi darating hangga't hindi naibabalik ang katawan. Hindi lamang mga lactating na kababaihan ang maaaring uminom ng mga mini-pill: ang gynecologist ay nag-aari ng mga naturang contraceptive kung may mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng mga COC.

Mga tablet para sa pangkat ng edad na "35+"

Mula sa edad na 35, ang reproductive system ng mga kababaihan ay nagsisimula nang unti-unting lumabo. Nabawasan ang produksyon ng mga ovary mahahalagang hormone- estrogen at progesterone. Pagkatapos ng milestone na ito, lumalala ang mga malalang sakit, tumataas ang panganib ng trombosis, at tumataas ang posibilidad ng mga problema sa puso. Upang hindi makapinsala sa iyong sariling kalusugan, kailangan mong responsableng lumapit sa pagpili ng mga contraceptive. Mahalaga na ang mga tabletas na naglalayong pigilan ang paglilihi ay:

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pinakabagong henerasyon ng mga gamot. Pinaliit ng kanilang advanced na formula ang pagkakataon side effects. Ang mga naturang tabletas ay nagbibigay ng pinakamataas na proteksyon laban sa hindi planadong pagbubuntis, na lalong mahalaga pagkatapos ng 35.

Tulad ng para sa dosis ng mga hormone sa paghahanda, ang mga kababaihan sa pangkat ng edad na ito ay inirerekomenda na uminom ng mga mababang dosis na COC. Ang mas kaunting mga hormone na naglalaman ng mga tablet, mas mataas ang kanilang pagpapaubaya, na mahalaga kung ang mga proseso ng pagkalipol ng reproductive system ay tumatakbo. Ang pinakamababang dosis ng mga hormone pagkatapos ng 35 - 20 mcg. Napakaraming nilalaman ng mga microdosed COC, ngunit bihira silang inireseta, dahil angkop ang mga ito para sa proteksyon ng mga batang babae. Karaniwan, ang mga microdosed na tablet ay ibinibigay kung ang isang babae pagkatapos ng 35 ay hindi makapili ng gamot mula sa pangkat ng mga low-dose na COC sa ilang kadahilanan.

Mga paghahanda kasama ang mataas na nilalaman ang mga hormone ay maaari lamang kunin ayon sa inireseta ng doktor. Ang mga kababaihan sa kategoryang edad na "35+" ay madalas na inireseta sa kanila. Sa edad na ito, ang mga sakit ng reproductive system ay nagpaparamdam sa kanilang sarili, ang mga hormone ay "maluwag". Ang birth control ay nakakatulong upang makayanan ang mga ganitong problema.

Mga tampok ng pagpili ng mga hormonal contraceptive

Ang pagpili ng mga contraceptive pill ay dapat gawin ng isang doktor. Ang appointment ng mga gamot ay nauuna sa pagkuha ng kasaysayan at iba't ibang mga pagsusuri. Sa ganitong paraan lamang matukoy ng isang gynecologist kung aling mga tabletas ang hindi lamang magiging epektibo, ngunit ligtas din. Para sa appointment ng mga contraceptive, ang mga mapagpasyahan ay:

• pagsusuri ng asukal sa dugo;
• pag-aaral ng mga enzyme sa atay;
• pagtatasa ng pamumuo ng likido ng dugo;
• pag-aaral ng hormonal background;
• oncocytology;
• pagsusuri ng mga glandula ng mammary at maliit na pelvis sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang pagtukoy sa kadahilanan ay ang pagkakaroon ng anumang mga malalang sakit. Para sa ilang mga sakit (halimbawa, mga problema sa atay, puso), ang mga hormonal na tabletas ay ipinagbabawal, habang para sa iba (mga sakit sa endocrine), sa kabaligtaran, ang mga naturang gamot ay kinakailangan.

Kung pipiliin mo ang mga contraceptive sa iyong sarili, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malungkot. Ang isang babae ay hindi maaaring masuri ang estado ng kanyang katawan, kaya ang isang bilang ng mga side effect: mula sa isang matalim na pagtaas ng timbang hanggang sa mga sakit na dulot ng hormonal imbalance.

Ang kahalagahan ng phenotype sa pagpili ng mga tablet

Hindi lamang ang mga resulta ng mga pagsusuri ay mapagpasyahan kapag nagrereseta ng mga tablet. Ang pagpili ng mga hormonal contraceptive ay palaging isinasagawa na isinasaalang-alang ang konstitusyonal-biological na uri ng pasyente. Narito ang mga mapagpasyahan ay:

Ayon sa konstitusyonal at biyolohikal na mga tampok, tatlong grupo ng mga kababaihan ang nakikilala. Kapag hinirang doktor ng contraceptive kinakailangang isinasaalang-alang ang pag-aari ng pasyente sa isang partikular na grupo. Ang mga sumusunod na phenotypes ay nakikilala:

1. pangingibabaw ng estrogen.
   Mga Palatandaan: Katamtaman/maiksing tangkad. Tuyong balat. Ang buhok ay naghihirap mula sa pagkatuyo. Pambabae hitsura. Ang matagal na regla, na sinamahan ng makabuluhang paglabas. Ang cycle ay binubuo ng higit sa 4 na linggo. Mga tablet: mababa at mataas na dosis.
2. Balanseng.
   Mga Tampok: Average na taas. Ang dibdib ay daluyan, mahusay na binuo. Magandang kondisyon ng balat at buhok. Kawalan ng premenstrual phenomena. Ang regla ay nangyayari nang eksaktong apat na linggo mamaya, tumatagal ng limang araw. Mga tablet: COC ikalawang henerasyon.
3. Nangibabaw ang mga androgens / gestagens.
   Mga Palatandaan: Matangkad. Mga tampok ng mukha ng "lalaki". Hindi nabuong dibdib. Problema sa balat at mamantika ang buhok. Maikling cycle na may kakaunti ang regla. Sa panahon ng premenstrual, mayroong matinding sakit ibabang bahagi ng tiyan. Mga tablet: Naglalaman ng isang sangkap na antiandrogenic.

Ang ilang mga kababaihan ay nagkakamali na naniniwala na, nang matukoy ang kanilang sariling phenotype, maaari silang pumili ng mga tabletas para sa birth control para sa kanilang sarili. Ang pamamaraang ito sa pagpili ng mga hormonal contraceptive ay maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan. Ang gynecologist ay lumalapit sa isyu sa isang kumplikadong paraan: isinasaalang-alang ang phenotype, anamnesis, mga resulta ng pagsubok.

Kapag ipinagbabawal ang hormonal contraceptive

Ang mga oral contraceptive, bagaman itinuturing na pinaka maaasahan paraan ng proteksyon mula sa hindi gustong paglilihi, ngunit hindi angkop para sa lahat. Kung sa edad na 35 ang isang babae ay hindi huminto sa paninigarilyo, pagkatapos ay mahigpit siyang ipinagbabawal na kumuha ng mga hormonal contraceptive. Ang nikotina, na sinamahan ng hormonal fluctuations, ay nagdaragdag ng panganib ng trombosis. Pagkatapos ng tatlumpu't limang, ang mga panganib ng pagbuo ng mga pathologies sa puso ay tumataas, na maaaring mapadali ng mabigat na paninigarilyo laban sa background ng isang kurso ng mga contraceptive.

Ang pagtanggap ng mga tabletang naglalaman ng hormone ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng:

Ang pag-inom ng mga kontraseptibo na naglalaman ng hormone ay dapat itigil isang buwan bago ang iminungkahing interbensyon sa kirurhiko. Binabawasan ng mga antibiotic ang bisa ng contraceptive: dahil sa mga pagbabago flora ng bituka na nangyayari habang umiinom ng mga antibiotic, mas malala ang nasisipsip ng mga hormone.

Contraceptive injection

Alam ng lahat na ang mga hormonal contraceptive ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo. Gayunpaman, maraming kababaihan ang nalilito sa pangangailangang uminom ng mga tabletas araw-araw, kasunod ng iskedyul ng oras. Kung hindi mo susundin ang mga tagubilin, ang mga garantiya ay mawawalan ng bisa. Mga modernong babae pagkatapos ng 35, binibigyan sila ng pag-aalaga sa kanilang mga pamilya, pagbuo ng isang karera at pakikibahagi sa pagpapaunlad ng sarili. Sa ganoong ritmo, madaling kalimutan ang tungkol sa pagkuha ng susunod na tableta. Para sa mga kadahilanang ito, maraming aktibong kababaihan ang pumili ng mga iniksyon na kontraseptibo.

Ang pagkilos ng mga iniksyon ay batay sa parehong prinsipyo tulad ng mga oral agent. Ang mga iniksyon ay nauugnay din sa proteksyon ng hormonal. Pagkatapos ng mga iniksyon, ang mga proseso ng ovulatory ay pinipigilan, ang cervix ay nagpapalapot, na nag-aalis ng panganib ng paglilihi. Kung ikukumpara sa birth control pill, ang mga iniksyon ay may ilang mga pakinabang:

• kadalian ng paggamit (isang iniksyon ay ibinibigay isang beses bawat tatlong buwan);
• mataas na antas ng proteksyon dahil sa pagbubukod ng force majeure;
• maaaring gamitin para sa ilang mga babaeng sakit (endometriosis, myoma);
• halos walang epekto.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga iniksyon, siya rin ay gumagawa ng mga iniksyon. Ang pamamaraang ito ng proteksyon ay madalas na inirerekomenda para sa paggamit pagkatapos ng 35. Ito ay angkop para sa mga kababaihan na may mga problema sa cardiovascular.

Pagkatapos ng mga iniksyon, ang cycle ng regla ay halos palaging nababagabag. Sa pagtatapos ng pagbagay, bumalik ito sa normal, ngunit sa mahabang panahon ang pamamaraang ito ng proteksyon ay hindi dapat gamitin, kung hindi man ay tataas ang panahon ng regla. Kadalasan pagkatapos ng mga iniksyon, ang pagtaas ng timbang ay sinusunod: upang hindi gumaling, kailangan mong baguhin ang iyong mga gawi sa pagkain.

Kapag pumipili paraan ng pag-iniksyon Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi dapat kalimutang bisitahin ang gynecological office tuwing anim na buwan. Mahalaga rin na regular na gawin ang oncocytology, pelvic ultrasound, at masuri ng isang mammologist.

Mga di-hormonal na tabletas

Pagkatapos ng isang tiyak na edad, kinakailangan na mas maingat na pumili ng mga paraan ng proteksyon.

Pagkatapos ng edad na 35, ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng mga problema sa kalusugan. Umiinom sila ng birth control pills mga sintetikong hormone imposible. Gayunpaman, mahalaga para sa mga babaeng "edad" na ibigay ang kanilang sarili maaasahang proteksyon mula sa paglilihi, dahil ang pagbubuntis sa panahong ito ay nauugnay sa maraming mga panganib, at ang pagpapalaglag ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang mga bagong henerasyong non-hormonal na tabletas ay sasagipin. Nabibilang sila sa grupo ng mga spermicide. Ang mga tabletang ito ay inilaan para sa pagpasok sa puki. Kasama rin dito ang mga gel, tampon, cream, ngunit ang mga paghahanda ng tablet ay itinuturing na pinaka-epektibo.

Ang pangunahing bahagi ng mga tablet ay mga kemikal na compound na mayroon negatibong aksyon sa spermatozoa. Mga aktibong sangkap makapinsala sa lamad ng spermatozoa, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang mga non-hormonal contraceptive ay nagpapalapot ng mucus sa uterine canal, na pumipigil sa tamud na maabot ang target. Kung ang aktibong spermatozoa ay nakakalusot sa malapot na likido, sila ay nagiging matamlay kaya imposible ang pagpapabunga.

Ang mga bagong henerasyong spermicide ay may karagdagang mga proteksiyon na katangian. Ang mga vaginal contraceptive pill ay lumilikha ng isang pelikula sa mauhog lamad kung saan ang fungus, pati na rin ang ilang bakterya, ay hindi makalusot. Ang non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda na gamitin kasabay ng mga paraan ng proteksyon ng hadlang upang maalis ang posibilidad ng hindi planadong paglilihi.

Para kanino ang mga tabletang vaginal na angkop?

Bagama't hindi naglalaman ng mga hormone ang vaginal birth control pill, gayunpaman, ang paggamit ng mga ito ay dapat na sumang-ayon sa iyong personal na gynecologist. Ang mga bahagi ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi, kaya mahalagang tiyakin muna na ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay angkop sa isang partikular na kaso. Kung ang mga tabletang vaginal ay napili nang hindi tama, maaaring mangyari ang pangangati, pangangati, at mga reaksiyong alerhiya. Paggamit mga tabletang vaginal upang maiwasan ang pagbubuntis ay ipinahiwatig para sa:

• ilang mga sakit na ginekologiko (myoma);
• Diabetes mellitus;
• contraindications sa pagkuha ng mga hormonal na gamot;
• mga reaksiyong alerdyi sa latex;
• ang simula ng premenopausal period.

Ang pagpili ng lunas ay depende sa dalas ng pakikipagtalik

Ang pamamaraang ito Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring gamitin sa anumang edad. Ito ay pinakaangkop para sa mga kababaihan na bihirang makipagtalik. Kung ang sekswal na buhay ay regular, kung gayon para sa proteksyon ay mas mahusay na pumili ng mga hormonal contraceptive. Ang paggamit ng mga tabletang vaginal na may madalas na pakikipagtalik ay maaaring magresulta sa pagbuo ng dysbacteriosis.

Upang ang mga spermicide ay "gumana" nang epektibo, mahalagang gamitin ang mga ito ayon sa mga tagubilin. matalik na buhay ay kailangang magplano: ang tablet ay dapat ibigay kaagad bago makipag-ugnay. Para sa isang tiyak na oras (para sa bawat gamot, ang oras ay tinukoy sa mga tagubilin) ​​imposibleng isagawa mga pamamaraan ng tubig.

Maaari ba akong gumamit ng emergency contraception?

May mga pagkakataon na kailangan ang proteksyon pagkatapos ng katotohanan. walang protektadong pakikipagtalik, isang punit-punit na condom, nawawalang birth control pills - lahat ng mga salik na ito ay nagtutulak sa isang babae na maghanap ng mga postcoital na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

May mga pills tulong pang-emergency. Ang mga ito ay kinukuha pagkatapos ng pakikipagtalik, kung ang mga panganib ng hindi napapanahong pagbubuntis ay mataas. Ang pagkilos ng mga emergency contraceptive na gamot ay naglalayong pigilan ang mga proseso ng ovulatory, mga pagbabago sa endometrial, pagtanggi gestational sac. Ang mga paghahanda ng postcoital tablet ay naglalaman ng isang malaking dosis ng mga hormone, kaya't mahigpit silang ipinagbabawal na ituring bilang isang regular. paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang paggamit ng mga emergency na gamot ay pinahihintulutan nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang taon.

Kung hanggang sa edad na 35 ang isang babae ay maaaring paminsan-minsan ay bumaling sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis, pagkatapos pagkatapos ng limitasyon sa edad na ito ay dapat niyang kalimutan ang tungkol sa pamamaraang ito. Ang mataas na dosis ng mga hormone sa mga tabletang postcoital ay mapanganib para sa posibilidad ng trombosis, na humahantong sa isang stroke at maging sa nakamamatay na kinalabasan. Pagkatapos ng edad na 35, ang posibilidad ng mga clots ng dugo ay tumataas nang malaki. Ang mga tabletang ito ay lalong mapanganib para sa mga babaeng naninigarilyo. Sa pagkawala ng pagkakataong gamitin emergency na pagpipigil sa pagbubuntis Kailangan nating pag-isipang muli ang ating diskarte sa proteksyon. Sa edad, mahalagang piliin ang pinaka-maaasahang paraan, pagkonsulta tungkol sa bawat isa sa iyong gynecologist.

Mga intrauterine device pagkatapos ng 35

Kabilang sa mga tanyag na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa mga kababaihan na tumawid sa 35-taong marka ay ang spiral. Ito ay ipinasok sa cavity ng matris. Ang plate ay kumikilos sa epithelium, pinipigilan ang pagtatanim na mangyari. Sa pagkakaroon ng isang spiral lukab ng matris nabuo ang foam, na pumipigil sa paggalaw ng spermatozoa.

Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang pamamaraang ito ay katumbas ng hormonal contraceptive pill, ngunit ito ay nangunguna sa mga tuntunin ng kaginhawaan. Ang pang-ekonomiyang kadahilanan ay nagsasalita din sa pabor ng spiral: ang mga gastos sa pag-install ng plato ay mas mababa kaysa sa mga regular na tabletas.

Bakit, kung gayon, hindi lahat ng kababaihan ay naglalagay ng mga spiral sa kanilang sarili? Madaling ipaliwanag. Mas malapit sa edad na apatnapu, ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa reproductive system ay nagsisimulang mangyari, lalo na, ang mga tisyu ng cervix ay nagiging pathological hitsura. Ginagawa nitong imposible ang pag-install ng spiral. Ang pagiging angkop ng gayong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaari lamang matukoy ng isang gynecologist pagkatapos kumpletong pagsusuri mga babaeng pasyente.

Surgical contraception

Mayroon ding mga hindi maibabalik na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Isa na rito ang sterilization. Pagkatapos ng surgical na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang posibilidad ng paglilihi ay mawawala magpakailanman. Ang operasyon ay naglalayong tiyakin ang bara ng fallopian tubes.

Ang mga babaeng mahigit sa 35 ay bumaling sa pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis sa pamamagitan ng medikal na indikasyon. Mayroong ilang mga kundisyon kung saan ang pagbubuntis (na nagtatapos sa panganganak o pagpapalaglag) ay mahigpit na ipinagbabawal: ito ay nagdadala ng mga panganib sa buhay. Ang ganitong mga pangyayari ay nangangailangan ng 100% na garantiya. Sa ibang mga kaso, tutulungan ka ng doktor na pumili ng maaasahan, ngunit hindi isang radikal na paraan ng proteksyon.

Sa panahong ito, mayroong isang malaking pagpipilian ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na pumipigil sa pagsisimula ng isang hindi planadong pagbubuntis. Sa kabila nito, sa Russia ang porsyento ng mga pagpapalaglag ay lumalaki lamang. Ang negatibong saloobin ng mga kababaihan sa mga hormonal contraceptive ay batay sa umiiral na mga alamat tungkol sa mga panganib ng paggamit nito. Gayunpaman, ang bagong henerasyon ng mga contraceptive ay naiiba mula sa mga nauna sa pinakamababang nilalaman ng mga hormone, pati na rin ang pinakamababang bilang ng mga side effect. Kasabay nito, ang mga hormonal contraceptive ay maaari ding gamitin ng mga kabataan nulliparous na mga babae na may maraming kasosyong sekswal.

Ang mga contraceptive pill ang may pinakamaraming mataas na kahusayan pag-iwas sa pagbubuntis sa mga magagamit na contraceptive (98% ng mga kaso). Ito ay dahil sa nilalaman ng artificially synthesized sex hormones sa komposisyon ng hormonal contraceptives. Dapat tandaan na pagkatapos ihinto ang pagkuha ng mga hormonal na tabletas, ang lahat ng mga pagbabago na naganap sa babaeng katawan ay mabilis na naibalik, na nagreresulta sa nais na pagbubuntis. Nararapat din na sabihin na ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon ng balat, buhok at mga kuko, pati na rin ang pangkalahatang kagalingan ng isang babae.

Ang birth control ay maaaring inireseta ng isang doktor upang gamutin ang mga hormonal disorder. Huwag kalimutan na ang isang gynecologist lamang ang maaaring magreseta ng ilang mga contraceptive para sa iyo. Hindi inirerekomenda na gawin ito sa iyong sarili, dahil kapag pumipili ng isang lunas, isinasaalang-alang ng doktor indibidwal na katangian katawan ng isang partikular na pasyente. Bilang karagdagan, ito ay sapilitan bago ang appointment ng isa o isa pa ahente ng hormonal pagpipigil sa pagbubuntis, inutusan ng doktor ang pasyente na kumuha ng mga pagsusuri para sa mga hormone. Pagkatapos lamang matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri, maaari siyang pumili ng isa o ibang gamot para sa iyo.

Mekanismo ng pagkilos.
Hormonal mga contraceptive ay nahahati sa dalawang grupo: pinagsamang oral contraceptives (COCs) at mini-pills (non-combined oral contraceptives). Kasama sa unang grupo ang mga artipisyal na synthesized hormones (ethinylestradiol at progestins). Ang mga gamot ng pangkat na ito ay pinipigilan ang obulasyon, binabago ang istraktura ng panloob na mucous membrane ng endometrium (uterine cavity), hindi kasama ang pagtatanim ng embryo kahit na sa kaso ng pagpapabunga ng itlog. Bilang karagdagan, ang mga COC ay nag-aambag sa pagpapalapot ng uhog sa cervical canal, bilang isang resulta kung saan ang pagtagos ng spermatozoa sa cavity ng matris ay mas mahirap. Kaya, ang pinagsamang oral contraceptive ay nagbibigay ng isang multi-stage na antas ng proteksyon laban sa pagsisimula ng isang hindi planadong pagbubuntis. Samakatuwid, ang mga tabletas ay ang pinaka maaasahan at ginustong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang komposisyon ng mini-pill ay kinabibilangan lamang ng mga progestogens. Ang mga tablet ng pangkat na ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso, dahil hindi ito nakakaapekto sa katawan ng babae sa anumang paraan. Ang mekanismo ng pagkilos ng naturang mga gamot ay simple: nag-aambag sila sa pampalapot ng cervical mucus at binabago ang istraktura ng panloob na mucous membrane ng cavity ng matris, na pumipigil sa pagtatanim ng embryo.

Ang mga benepisyo ng bagong henerasyong birth control pills:

• Mayroon silang lubos na epektibong contraceptive effect.
  Normalize ang menstrual cycle sa mga babaeng may hindi regular na cycle.
• Mag-ambag sa pagbawas ng pagkawala ng dugo, pati na rin alisin ang mga pagpapakita ng PMS at sakit sa panahon ng regla.
• Pigilan ang pag-unlad ng mga sakit tulad ng iron deficiency anemia.
• Binabawasan ang pagkakataong umunlad kanser na tumor ovaries at endometrium.
• Makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng genital area.
• Ang ilang mga gamot ay may binibigkas therapeutic effect(sa kaso ng fibroids, ang kondisyon ay bumubuti nang malaki o, sa ilang mga kaso, isang kumpletong lunas ang nangyayari).
• Ang ilang mga gamot ay may mga antiandrogenic effect.
• Ilang beses binabawasan ang panganib na magkaroon ng osteoporosis.
• Mayroon silang positibong epekto sa balat, buhok at mga kuko, pati na rin ang therapeutic effect sa mga sakit sa balat laban sa background ng hormonal disruptions.
• ay mahusay prophylactic laban sa uterine fibroids at endometriosis.
• Pag-iwas sa ectopic na pagbubuntis.

Bagong birth control pills.
Kabilang sa pinagsama oral tablets isinasaalang-alang ang nilalaman ng mga hormone sa kanila, nakikilala nila ang: micro-dose, low-dose, medium-dose, pati na rin ang mga tablet na may mataas na nilalaman ng mga hormone.

Ang mga microdosed hormonal contraceptive pill ay mahusay na pinahihintulutan at inirerekomenda para sa mga kabataan at pre-natal na kababaihan na may regular na buhay sa pakikipagtalik (isang beses sa isang linggo o higit pa). Tamang-tama para sa mga kababaihan na hindi kailanman gumamit ng hormonal contraceptive. Salamat kay minimum na dami hormones sa mga gamot ng pangkat na ito, ang posibilidad ng mga side effect ay mababawasan. Ang pinakasikat na microdosed na gamot ay: Mercilon, Lindinet, Minisiston, Novinet, Yarina, Jess na may antiandrogenic effect, Tri-Merci, Logest.

Ang mababang dosis na hormonal na paghahanda sa anyo ng mga tablet ay inireseta sa mga kabataang babae na walang kasaysayan ng panganganak at may regular na sekswal na buhay, sa kawalan ng positibong resulta mula sa paggamit ng mga microdosed na gamot. Bilang karagdagan, ang mga gamot ng pangkat na ito ay angkop para sa mga kababaihan ng huli edad ng reproductive. Mayroon silang ilang mga side effect. Ang pinakasikat na mga gamot sa grupo ay: Lindinet-30, Silest, Minisiston 30, Marvelon (maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng regla), Microgynon, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine (na may antiandrogenic action), Belara (na may antiandrogenic action).

Ang mga katamtamang dosis na hormonal tablet ay mainam para sa paggamit ng mga babaeng nanganak at mga kababaihan sa huli panahon ng reproduktibo namumuno sa isang regular na buhay sa sex. Ang mga gamot ay mayroon isang mataas na antas proteksyon at mag-ambag sa normalisasyon ng cycle ng panregla: Chloe (may antiandrogenic effect), Diane-35 na may antiandrogenic effect, Demulen, Triquilar, Triziston, Triregol, Milvane.

Ang mataas na dosis na hormonal pill ay inireseta lamang ng isang doktor bilang medikal na paghahanda. Ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na may mga bata, pati na rin sa mga kababaihan sa huling bahagi ng edad ng reproductive na may regular na buhay sa pakikipagtalik sa kawalan ng epekto ng paggamit ng mga gamot na mababa at katamtaman ang dosis. Ang pinakakaraniwang kinatawan ng grupong ito ng mga contraceptive ay: triquilar trisiston, non-ovlon, Ovidon.

Mini-drank.
Ang komposisyon ng mini-pill ay naglalaman lamang ng mga progestogens. Ang pagpipiliang ito Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay angkop para sa mga kababaihan na nanganak at mga kababaihan sa huling bahagi ng edad ng reproductive na may regular na buhay sa pakikipagtalik sa pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga COC. Ang mga gamot na ito ay may mas kaunting mga side effect, ngunit mas mababa ang bisa sa COCs. Ito ang mga gamot tulad ng: lactinet, Norkolut, Exluton, Micronor, Charozetta, Microlut.

Mga kawalan ng aplikasyon.
Sa mga babaeng gumagamit ng COC bilang paraan ng pagpigil sa isang hindi planadong pagbubuntis, ang presyon ng dugo ay maaaring pana-panahong tumaas (sa tatlo hanggang limang porsyento ng mga kaso), at sa ilang mga kaso, ang kurso ng kasalukuyang hypertension ay maaaring lumala.

Ang COC ay hindi nakakatulong sa pag-unlad ng sakit sa gallstone. Gayunpaman, kung ang isang babae ay may mga bato sa apdo, maaaring may pagtaas sa mga kaso ng mga manifestations ng biliary colic.

Kapag umiinom ng hormonal contraceptive pill, dapat mong malaman na sa mga unang buwan ng pag-inom, maaaring mangyari ang mga iregularidad ng panregla. Kadalasan may spotting madugong isyu, o hindi nangyayari ang regla. Ang mga phenomena na ito ay ganap na normal, pagkatapos ng ilang oras (karaniwan ay dalawa hanggang tatlong buwan) pagkatapos ng pagsisimula ng pag-inom ng mga tabletas, ang proseso ay normalizes. Kung hindi ito nangyari, at ito ay nangyayari sa mga bihirang kaso, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist upang pumili ng isa pang pinaka-angkop na gamot.

Ang pagkuha ng mga COC, salungat sa popular na paniniwala, ay hindi nakakaapekto sa pagtaas ng timbang. Kung may set labis na timbang, kung gayon ang sanhi nito ay hindi mga hormonal na gamot, ngunit isang hindi tamang diyeta at mababang antas pisikal na Aktibidad. Ang wastong napiling bagong henerasyon na mga contraceptive na may mababang nilalaman ng mga hormone ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan sa anumang paraan.

Ang ilang mga contraceptive, bilang resulta ng kanilang paggamit, ay maaaring magdulot kawalan ng ginhawa sa mammary glands. Ito ay maaaring ipahayag sa hitsura ng isang pakiramdam ng pag-igting o masakit na sensasyon. Ang pagpapakita ng mga sintomas ay katulad ng estado ng pagbubuntis sa mga unang yugto. Hindi rin kailangang mag-alala tungkol dito. Ang lahat ay mawawala nang mag-isa pagkatapos ng ilang dosis ng gamot.

Sa mga bihirang kaso, ang pag-inom ng COC ay maaaring magdulot ng matinding pananakit ng ulo. Kung ang mga kaso ng pananakit ng ulo ay nagiging madalas, habang kasama ang mga kapansanan sa pandinig at paningin, inirerekomenda na ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang gynecologist.

Kadalasan, ang mga kababaihan pagkatapos ng apatnapu't, kapag kumukuha ng mga oral contraceptive na ito, ay nakadarama ng pagduduwal, na sa mga bihirang kaso ay nagiging pagsusuka. Iniuugnay ito ng mga eksperto sa mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad sa katawan ng babae. Karaniwan ang pagkuha ng mga tabletas bago ang oras ng pagtulog ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita ng mga pag-atake na ito.

Sa ilang mga kaso, pagkatapos uminom ng gamot, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng emosyonal na pagbabago sa mood. Sa kabila ng katotohanan na tinatanggihan ng mga doktor ang koneksyon ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa paggamit ng mga COC, sulit pa rin ang pagkonsulta sa isang doktor.

Ang pag-inom ng mga hormonal pill ay may positibong epekto sa libido ng isang babae, na makabuluhang nagpapahusay nito. Ngunit sa ilang mga kaso, ang epekto ay maaaring baligtarin. Hindi ka dapat matakot dito, dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala.

Habang umiinom ng oral hormonal contraceptive, maaaring magkaroon ng age spots, lalo na sa mga nakalantad na bahagi ng katawan, na kadalasang nakalantad sa sikat ng araw. Sa kasong ito, inirerekumenda na ihinto ang pagkuha gamot na ito. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala.

Ang wastong napiling mga contraceptive nang paisa-isa para sa bawat babae ay nagpapaliit sa panganib ng mga side effect.

Contraindications para sa paggamit ng COCs:

• Availability sakit sa coronary mga puso ngayon o sa nakaraan;
• mga babaeng naninigarilyo (15 o higit pang sigarilyo bawat araw) higit sa 35;
• kababaihan na may mga tumor na umaasa sa estrogen;
• pagbabasa ng presyon ng dugo sa itaas 160/100 mm Hg;
• pinsala sa valvular apparatus ng puso;
• malubhang diabetes mellitus;
• Availability mga pagbabago sa vascular at mga komplikasyon ng thrombotic;
• mga tumor at dysfunction ng atay.

Ang grupong ito ng mga kababaihan ay maaaring bigyan ng mga mini-pill bilang kapalit.