Ang paggamit ng Ilizarov apparatus para sa iba't ibang mga pamamaraan ng operasyon ng buto. Ilizarov apparatus para sa pagsasanib at pagpapahaba ng mga buto


Nang maihatid sa akin ang Ilizarov apparatus, hinalungkat ko ang buong Internet sa paghahanap ng impormasyon at mga personal na halimbawa ng mga kasama sa kasawian. Ngayon, napagtanto kung gaano ito kapaki-pakinabang para sa isang tao, nagpasya akong magsulat tungkol sa aking karanasan sa Ilizarov Apparatus. Sasabihin ko kaagad na ang aking tala ay HINDI isang INSTRUCTION para sa aksyon! Personal case ko lang po ito. Ang mga tumpak na konsultasyon, payo at pamamaraan ng paggamot ay maaari LAMANG ibigay ng isang PERSONAL NA DOKTOR! Ang aking paggamot, siyempre, ay nagaganap din sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, ngunit ang lahat ay indibidwal para sa lahat.

Kung nag-type kami sa mga search engine sa Internet na "Ilizarov Apparatus", makakahanap kami ng humigit-kumulang ang sumusunod na kahulugan: Ilizarov apparatus - apparatus para sa kinokontrol na percutaneous osteosynthesis. Binuo ng akademikong si Gavriil Abramovich Ilizarov, na nilikha sa Kurgan ang mundo sikat na Center Traumatology at Orthopedics.
Kung magsalita simpleng wika, kung gayon ang Ilizarov apparatus ay mga bakal na karayom ​​na idini-drill sa buto. Ang mga spokes ay gaganapin sa mga singsing, ang mga singsing ay magkakaugnay sa mga bolts. Ngunit sa pangkalahatan, ang aparato ay may hawak na mga fragment ng buto, nagtataguyod ng kanilang pagsasanib sa kaso ng mga bali. Kung ang isang tao ay may isang kumplikadong bali, halimbawa, isang comminuted, helical, displaced, compression fracture, pagkatapos ay maaari mong bihirang gawin nang walang Ilizarov. Ang aparatong ito ay may kakayahang kontrolin ang paggaling ng mga bali at, kung kinakailangan, upang magbigay ng compression (compress) o distraction (unclench) para sa mga fragment tissue ng buto.
Noong Oktubre 2, 2009, ako ay nahulog at nakatanggap ng SARADO NA BALI NG MAGKABILANG BUTO NG KANAN NA BATI NA MAY DISPLACEMENT OF FRAGMENTS.
Sa loob ng isang linggo nakahiga ako sa talukbong, ang isang karayom ​​sa pagniniting ay na-drill sa aking takong at isang load na 5 kg ay nakabitin. Pagkatapos, ipinaliwanag nila sa akin na sa aking bali, walang saysay na ilagay sa isang cast. Walang mga garantiya na ang lahat ay lalago nang tama at pantay. Samakatuwid, ang pagpili ay ginawa sa pabor ng Ilizarov apparatus.
Noong dinala nila ako sa operating room, binigyan nila ako ng injection sa likod. Ito ay kawalan ng pakiramdam, pagkatapos nito sa umaandar ang paa mainit na alon, at pagkatapos ay nawalan sila ng sensitivity. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay hindi nagdulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa akin nang personal, bagaman para sa marami ito ay medyo masakit. Ang operasyon ay tumatagal ng halos isang oras, pagkatapos nito ang mga binti ay hindi sumunod sa isa pang dalawang oras. Nang dalhin ako mula sa operating room at inilipat sa kama, ang aking mga binti ay inilipat nang hiwalay, dahil hindi ko ito naramdaman at ibabang bahagi Ang mga katawan pala, ay hindi rin masyadong maganda.
4-5 na oras pagkatapos ng operasyon, naghahanda akong mamatay. Ang sakit sa binti sa binti ay tulad na ito ay imposible lamang na ihatid sa mga salita. Ang matinding sakit na ito ay nagmula sa loob, parang ang binti ay sinusubukang itulak ang bakal mula sa sarili nito, at ang bakal ay sinusubukang itulak ang paa palabas!!! Sa paanan at bakal, nagsimula ang pakikibaka! Napakahirap magtiis! Ngunit alam na ng mga doktor ang lahat ng mga puntong ito. Nang dumating ang doktor sa aking ward at nakita ang aking mga parisukat na mata, kung saan umaagos ang mga luha sa isang batis, sinabi niya: "Nagsimula na!" at pagkatapos ng 10 minuto ay dumating sila para bigyan ako ng isang uri ng magic injection, na nagpaginhawa sa akin!
Kinabukasan, sa dressing room, nakita ko ang aking binti sa buong kaluwalhatian nito. Mayroon akong 10 spokes, ayon sa pagkakabanggit, 20 butas sa binti. Ang binti ay pula-dilaw mula sa dugo at yodo. Ginamot nila ang aking binti ng alkohol at yodo, naglagay ng gauze napkin sa paligid ng bawat karayom ​​sa pagniniting, na sagana din na binabad sa alkohol. Wala akong naramdamang pananakit o paso, bagama't medyo sariwa pa ang mga sugat. Ang binti ay patuloy na sumakit mula sa loob, kaya ang mga panlabas na sugat ay tila wala.
Gamit ang apparatus bumangon sila kinabukasan! Ganun lang ang ginawa ng kasama ko. Tumayo ako sa saklay at naglakad. At palagi akong umiinom ng mga pampatulog at pangpawala ng sakit bago ako matulog, at ang aking kalagayan ay napakasama. Parang tinamaan sa ulo. Samakatuwid, bumangon lang ako sa saklay pagkalipas ng isang linggo. Mas mabuting bumangon ng mas maaga, subukang maglakad at huwag uminom ng mga pampatulog at pangpawala ng sakit! Bukod dito, hindi ito nakakatulong! Sa una ay masakit pa rin at hindi pa rin makatulog! Isang linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga antibiotic ay tinuturok upang ang bakal ay mag-ugat at walang pamamaga. Ang binti sa apparatus ay nakahiga sa Beller splint upang hindi na muling maistorbo ang binti habang nag-ugat ang apparatus. Na-discharge ako isang linggo pagkatapos ng operasyon...
Itutuloy!

Magsusulat din ako dito. hindi gaanong mahahanap sa net tungkol sa Ilizarov apparatus - Umaasa ako na ang tekstong ito ay hindi magiging kapaki-pakinabang sa sinuman, ngunit pa rin ...
Nang walang mapaglarawang materyal - Tamad akong umakyat sa tirnetik para sa mga litrato, ayaw kong kunan ng larawan ang aking binti.

Constructor "Lego" - magtipon ng isang kaibigan, o Baba Yaga - isang cyber leg.

Isinulat ko pangunahin ang tungkol sa aparato sa ibabang binti at kaunti sa hita - hindi kami pamilyar sa mga piraso ng bakal na ito kahit saan pa.

Magsimula tayo sa pagpapala.

Ang Ilizarov apparatus, na kilala rin bilang compression-distraction apparatus. Siya ay isang bitag, siya ay isang balde, siya ay x *** Bina, atbp. Pinapayagan ka nitong magdugtong ng mga buto, baguhin ang kanilang posisyon na may kaugnayan sa isa't isa, at kung ano ang naroroon - ang ilan ay espesyal na likas na matalino sa tulong ng bucket na ito kahit na pahabain ang kanilang mga binti.

May mga singsing sa paligid ng binti, ang mga karayom ​​sa pagniniting ay nasugatan sa mga singsing, na dumadaan sa buto at lumabas sa kabilang panig. Kaya, sa isang karayom ​​sa pagniniting - 2 butas. Ang lahat ng kayamanan na ito ay konektado sa pamamagitan ng mga butas sa mga singsing na may sinulid na metal na mga pin, na nakatanim sa mga mani. Gamit ang mismong mga pin na ito, ang aparato ay maaaring i-twist, iunat o i-compress ang buto.
Hindi ako nakahanap ng sapat na larawan para sa device sa hita, ngunit bahagyang naiiba ito - kadalasan sa tuktok, sa pinakadulo, isang kalahating singsing ang inilalagay, at ang kagandahang ito ay nakakabit sa buto na may makapal na self-tapping screws . O nakagat ng mga connector pin - Hindi ko alam kung sigurado, ngunit halos magkapareho ang mga ito.

Inilalagay nila ang apparatus, bilang panuntunan, kung kinakailangan upang kolektahin ang buto sa mga piraso, pahabain o alisin purulent na komplikasyon. Mahalagang tandaan na kapag ang buto ay suppurated - ito rin ay osteomyelitis - IMPOSIBLE na itulak ang mga pin, joint prostheses at anumang iba pang piraso ng bakal sa loob ng iyong sarili - hindi ito mag-ugat, at magsisimula kang mabulok pa. tanging kagamitan, lamang interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ay may pagkakataon na mabuhay nang maligaya magpakailanman hanggang sa pagtanda at hindi maalala ang maruming panlilinlang na ito.

Ang mga unang araw pagkatapos ng pag-install.
Una, lahat masakit. Pangalawa, upang bumangon - kung pinalamanan ka lamang nila ng isang bungkos ng bakal at pinagsama ang mga buto, at hindi gumawa ng anumang karagdagang mga manipulasyon - mas mabuti sa susunod na araw. Malaki ang naitutulong ng paninigarilyo dito - masakit, hindi masakit, ngunit bumangon ka at pumunta sa pagkagumon sa droga. Totoo, ito ang tanging plus ng paninigarilyo sa aspetong ito.
Pangatlo, sa loob ng ilang oras ang aparato ay malilikot sa binti, tumira sa lugar. Masakit, pinupunit ng mga karayom ​​ang katawan ng asukal, at kung minsan ay tila mas mabuting ibigay ang iyong kaluluwa sa Diyos at hindi magdusa. Ngunit lalala ito, at huwag mong sabihing hindi kita binalaan.
Upang hindi magdusa nang masyadong mahaba, ang binti ay dapat na sanay sa kagamitan. Ang paglalakad ay hindi masyadong marami sa una, mas nakaupo, bahagyang ibinababa ang iyong binti mula sa kama. Ang anggulo ay dapat maliit, ngunit nasasalat, upang ang pag-agos ng dugo ay hindi matalim. Umupo siya ng limang minuto - humiga, humiga. Umupo muli pagkatapos ng ilang oras. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng dalawang linggo pagkatapos ng gayong mga pagtitipon, ang aparato ay tumitigil sa pagkaligalig, nahuhulog sa lugar, at ang natitira lamang ay ang paglaki ng kung ano ang napunit ng mga karayom ​​sa pagniniting. Masakit, siyempre, ngunit hindi isang krimen.

Hinihila ang buto.
Kung ang pagpapaikli ay higit sa 2 cm, at ikaw ay bata pa, ito ay nagkakahalaga ng paggawa. Ang Fig ay makakasama niya, na may kagandahan - ngunit ang patuloy na pagkapilay ay may napakasamang epekto sa mga kasukasuan at gulugod. Kung hindi mo nais na ayusin ang lahat na nasira ng hindi pantay na pagkarga sa loob ng dalawampung taon, mas mahusay na mag-unat. Bukod dito, kung ihahambing sa mga tuntunin ng pagsusuot ng aparato, hindi ito gaanong.
Bilang isang patakaran, para sa pamamaraang ito kinakailangan upang mabali muli ang buto. Karaniwang break sa kasukasuan ng tuhod, bigyan ng isang linggo para mabuo tissue ng kartilago, at pagkatapos ay bibigyan nila ang pasyente ng isang wrench para sa 10 at ipakita kung aling mga mani ang iikot.
Niluluwagan namin ang lock nut na humahawak sa singsing mula sa ibaba, i-unscrew ang top nut sa isang quarter ng isang pagliko, higpitan ang lock nut. At kaya apat na beses sa isang araw, ang agwat ng oras ay hindi kukulangin sa 4 na oras. Ang isang pagliko ng thread sa pin ay isang milimetro, napaka-maginhawa. Hilahin ang hindi hihigit sa isang milimetro sa isang araw, kung hindi, maaari mong ayusin para sa iyong sarili ang isang pahinga sa lahat ng bagay na binuo ng labis na trabaho, humiga sa kama sa loob ng tatlong araw, sumigaw sa sakit at mag-iniksyon ng promedol.
Siyempre, sa panahon ng pag-stretch (distraction) ng buto, ang apparatus ay humahaba. Kasama ang binti - sino ang mag-aakala. Ang mga spokes ay bumababa kasama ang buto at pinuputol ang karne. Bilang isang resulta, kami ay nagtatagal mga lacerations mula sa lugar ng paunang dislokasyon ng mga spokes hanggang sa lugar kung saan natapos ang paghila.
MAHALAGA - huwag umakyat gamit ang iyong mga kamay sa mga karayom ​​sa pagniniting. Huwag hawakan ang langib malapit sa mga spokes. Huwag balutin ang mga ito sa mga napkin. Sa pangkalahatan, huwag tumingin doon muli.
Isa pang tala. Kung ang aparato ay nasa ibabang binti lamang, ngunit kailangan mo pa ring bunutin ito, maaari silang mag-alok na maglagay ng pansamantalang fixator sa hita. Ang parehong aparato, hanggang sa puwit lamang. Sumang-ayon. Kung hindi, ang hinuhugot ay maaaring yumuko, pumunta sa maling direksyon, "humantong" ang tuhod, at pagkatapos ay kailangan mong ayusin ang kasukasuan. Bakit, kung, na nagdusa sa loob ng 2-3 buwan, maiiwasan ang napakalaking problema?
Kapag natapos ang pag-stretch (kadalasan ang limitasyon para sa apparatus ay 10 cm, higit pa sa 3 buwan), ang apparatus ay nagpapatatag - lahat ng mga mani ay mahigpit na hinihigpitan upang walang mapupunta kahit saan.
Binabati kita, mayroon kang isang nakakatawang exoskeleton na handa!

Kasangkapan at buhay.

Sinasabi ng mga doktor - ito ay kanais-nais na kalimutan ang tungkol sa lana habang suot ang aparato. Tungkol sa kahit sino. Sa pangkalahatan, sa isip, bilang karagdagan sa pagbibigay ng pusa, paglalagay ng aso sa balkonahe at pagkain ng kuneho, inahit mo rin ang iyong sarili at mapanatili ang makinis na balat. Kung ang isang buhok ay nakapasok sa butas mula sa mga karayom ​​sa pagniniting, maaari itong humantong sa matinding pamamaga.
Totoo, tinitingnan ko ang bagay na ito nang may pag-aalinlangan, dahil walang pusa sa bahay ang aking bubong ay nagsisimulang pumunta, at nalulungkot ako sa pagputol ng buhok. Pero hindi mo ako tinitingnan, hindi mo na kailangan.

Sa pang-araw-araw na buhay, pinakamahusay na dalhin ang aparato na may takip. Tamang-tama ang puting cotton fabric. Ang takip ay mukhang isang pipe ng tela na may mga tali. Opsyonal - Velcro o zippers para sa madaling pagsusuot. Parang sa akin ang pinakamahusay na pagpipilian zipper case.
Ang bersyon ng taglamig ay napupunta nang maayos sa flannel. Ang ganda ng puso ko :)
Ngunit hindi ako lumalabas sa taglamig. Ang pagbagsak sa apparatus ay masakit, at may panganib na mabali ang kabilang binti ng mga glandula. Nafig-nafig.

Ang isang mahalagang punto ay ang pagproseso ng mga spokes. May nag-uusap tungkol sa distilled water, may nagtataguyod ng chlorhexidine o miramistin, at sinabi sa akin ng mga doktor - maaari kang gumamit ng vodka nang bobo. Hindi ko pa rin siya mahal, damn it. Ang alkohol ay hindi kinakailangan, maaari mong sunugin ang balat. Ang pagproseso ay medyo simple: ang isang gauze napkin o isang piraso ng bendahe ay sagana na moistened sa vodka, at ang binti ay hadhad. Lahat, ganap. Ang lumang balat ay nabura, pagkatapos ay ipinapasa namin ang bawat karayom ​​sa pagniniting na may malinis na napkin. Adhering crusts at scabs - HUWAG RIP!!! Maaari mong i-brush ito kung sila ay dumaloy nang malayo sa mga karayom ​​sa pagniniting at nakaharang. Sa pangkalahatan, ang isang nakakatawang kabalintunaan ay lumabas kasama ang aparato - sa isang banda, ang kalinisan ay isang garantiya ng kalusugan, sa kabilang banda, mas mahusay na huwag sumundot sa ilalim ng takip, upang hindi kunin ang isang bagay na mali at hindi. para makahawa. Ang impeksyon ay puno ng osteomyelitis - at ito, ipagpaumanhin mo, ay maaaring manatili habang buhay, at may kaunting kaaya-aya dito.
Kung ang balat ay natuyo mula sa vodka - kumuha ng hand cream at ikalat ang isang manipis na layer sa iyong binti. Ito ay nagkakahalaga ng pag-bypass sa mga lugar kung saan ang mga spokes ay gaganapin - muli, upang maiwasan.

Isa pa mahalagang punto- kapag ini-install ang aparato, ang paa ay madalas na lumubog. Upang maiwasan ang mga problema sa bukung-bukong, isang solid footrest ay ginawa (maaari kang makakuha ng sa pamamagitan ng isang tsinelas, ngunit ito ay hindi komportable na matulog sa tsinelas) at ayusin sa isang goma bendahe. Hindi nababanat, ngunit goma. At paminsan-minsan, ang buong istraktura na ito ay kailangang ilipat - mas marami, mas mabuti. Nagsusulat ako at gumagalaw :)

Maaari kang maglakad sa device. Kahit kailangan. Ito ay nasa ayos, sa pangkalahatan, at inilagay upang maaari kang maglakad. Una, umaasa sa dalawang saklay, pagkatapos ay sa isa, at pagkatapos ay wala sila sa lahat. Maaari kang maglakad, umupo nang mahabang panahon, matulog sa anumang panig - ako, gayunpaman, komportable lamang sa isa, ngunit ito ay dahil ang mga piraso ng bakal sa kabilang panig ay nakakasagabal.

Maaari kang maghugas sa apparatus sa ilalim ng shower. Pack ito sa cellophane - at pumunta. Hindi mo kailangang pumunta sa banyo, mas mabuti din na huwag makialam sa mga ilog, lawa, dagat, hindi mo alam kung ano ang lumulutang doon. Well, ang paglangoy na may weighting ay mabuti lamang kung magtatakda ka ng mga rekord sa ibang pagkakataon, at ang tatlong kilo ng bakal sa iyong binti ay hindi nakakatulong sa libreng paglangoy.

Summing up, masasabi ko na ang apparatus sa lower leg ay hindi nakakasagabal sa buhay. Naglakad-lakad ako, kumaluskos sa bahay, muntik nang ikasal at sa pangkalahatan ay nagsaya sa abot ng aking makakaya. Ngayon ay mas mahirap, ang aparato ay nasa buong binti - ngunit ito ay isang pansamantalang hindi pagkakaunawaan, sa pamamagitan ng Abril ay aalisin nila ito. Ito ay eksakto ang parehong pag-aayos na aking napag-usapan sa seksyon sa paghila ng buto.

Mga posibleng problema.

Una, pamamaga ng mga spokes.
Namula? masakit? mas mainit? umaagos ng basura? Kunin ang iyong temperatura. Gumapang sa 38? AGAD sa doktor. DIREKA!!! Hindi gumagapang? Hugasan, ikalat ng levomekol at iwanan magdamag, tingnan sa umaga.
May mga maliliit lokal na pamamaga malambot na tisyu sa paligid ng mga spokes. Kung ito ay medyo pula, at ang temperatura ay normal, kung gayon walang partikular na kahila-hilakbot. Pahiran ng levomekol at huwag umakyat doon. Ito ay nagkakahalaga ng pagpapahid sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay mas mahusay na kalimutan na lamang ang tungkol dito. Maghihintay sa iyo sa loob ng isang linggo isang masayang sorpresa. O mauunawaan mo nang mas maaga na kailangan mong gumapang sa doktor.

Pangalawa, ang mga karayom ​​sa pagniniting sa mga gilid sa tuhod. Mayroong maraming karne doon; laging may nangyayari. Ang mga spokes ay gumagapang ng mga butas para sa kanilang libreng paggalaw, may maaaring dumaloy mula sa mga butas, pagkatapos ay matuyo ... Ito ay normal. Mula sa sakit ang kilalang levomekol ay magliligtas - pinapalambot nito ang langib, inilalabas ang anumang byaka at pinapawi ang sakit. Ang Levomekol sa pangkalahatan ay isang kailangang-kailangan na bagay sa panahon ng buhay na may kagamitan, nalulutas nito ang kalahati ng mga problema.

Pangatlo, ang mga karayom ​​sa pagniniting ay maaaring magsimulang dumugo. Malamang, ito ay mula sa labis na pagkarga. Kaya't kung lumakad ka ng maraming sa araw, at sa gabi ay natagpuan mo na ang iyong buong binti ay natatakpan ng dugo, bilang isang panuntunan, walang dapat ipag-alala. Ang dugo ay kahanga-hangang hinugasan ng hydrogen peroxide, at ang binti ay kailangan lamang na bigyan ng pahinga. Humiga sa kama sa loob ng isang araw, tumitig sa isang kintso at bumangon lamang para kumain o pumunta sa banyo. Pagkatapos nito, ang mga spokes, bilang panuntunan, ay kumikilos nang disente.

Pang-apat, ang mga kalamnan ay nagiging bato, ang binti ay namamaga sa gabi, at sa sandaling humiga ka, ang isang ligaw na prickling ay nagsisimula ... Ito ay normal din. Mayroon kang isang fucking bundok ng bakal - ito ay kakaibang asahan na ang binti ay kumilos tulad ng isang malusog na paa. Ito ay nagkakahalaga ng paghiga, pagpapahinga at pag-unat ng iyong mga kalamnan na may magaan na paggalaw. Isang buwan ng gabi-gabi na masahe - at nagawa kong magkasya sa parehong sapatos.

Panglima at pangunahin.
Kung ang:
- masama ang pakiramdam mo, at ang temperatura ay gumagapang hanggang 38-39;
- ang binti ay namamaga, lumilitaw ang "pagsabog" na mga sensasyon;
- sa ilang lugar maaari kang makaramdam ng hindi kasiya-siya, labis na lambot;
- o isang hindi kanais-nais na hitsura ng tagihawat;
- pagniniting karayom ​​fester;
- o isang matalim, tumitibok na sakit, puro sa isang punto, na parang isang bagay na may buhay na gumagapang palabas;
- ang binti ay mainit at / o nagbabago ang kulay sa isang hindi kanais-nais na lila -
AGAD, AGAD sa isang matalinong surgeon! Posible na nahuli ka ng osteomyelitis.

Kamusta! Gusto kong sabihin ang aking malungkot na kuwento tungkol sa kung paano ako napunta sa ganoong buhay at inilagay nila sa akin ang Ilizarov apparatus. Siyempre, nais ko ang lahat ng mabuting kalusugan at ipagbawal ng Diyos na mangyari ito sa iyo at sa iyong pamilya, ngunit kung mangyari ito, sa palagay ko ang aking kwento ay magiging kapaki-pakinabang sa iyo at binabalaan ka na huwag ulitin ang aking mga pagkakamali sa pagpapatakbo ng aparato .. Kaya, malungkot na kwento nagsimula noong Hunyo 18, 2017. Ang simula ng tag-araw, ang araw, ang init, ang panahon ng paglangoy, at ako ay nahulog mula sa taas sa trabaho at napunta sa isang kama sa ospital na may bukas na bali kaliwang tibia na may displacement. Nahulog ako ng 4 pm at 10 pm naoperahan ako. Na-install nila ang Ilizarov apparatus, dahil ang bali ay kumplikado, na may isang pag-aalis. Sa unang 2 araw, ang sakit ay impiyerno, at dahil mas malapit kong nakilala ang aparatong ito sa unang pagkakataon, mayroon ding takot at kilabot bilang karagdagan sa sakit. Sa ika-3 araw na bumangon ako sa mga saklay, nawala ang kakila-kilabot na sakit, mayroon lamang sakit, katamtamang sakit. Well, ito ay maliwanag, ang binti ay tinusok ng mga piraso ng bakal. Sa ika-8 araw ay na-discharge ako. Sa oras na iyon, ang binti ay namamaga, sa ilang mga lugar ang isang dilaw na likido ay tumulo pa sa mga spokes. Pero sabi nila sa akin okay lang. Nang ako ay pinalabas, wala silang talagang ipinaliwanag sa akin: kung paano i-on ang mga baras ng aparato, kung ano ang i-load ang binti (at ito ay tapos na), kung ano ang kukunin mula sa edema, atbp. Nag-check out ako at nagsimulang maglakad sa mga saklay nang hindi inaapakan ang aking paa, hindi ko alam kung paano i-on ang mga bolts sa bar, kaya hindi ko sila hinawakan, o sa halip ay natatakot akong hawakan ang aparato. At iyon ang unang pagkakamali. Ang mga benda sa mga karayom ​​lamang ang pinalitan. At sa huli ay lumayo ang buto ko sa junction. (Pumunta ako nang walang load). Sinabi sa akin ng aking lokal na siruhano na paikutin ang bolts nang tatlong beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw na sunud-sunod, nang paisa-isa. Ginawa ko ang sinabi. Nagpa-second x-ray sila, parang nagkadikit ang buto at sinabihan nila akong i-twist, without really explaining it either. At ito ang pangalawang pagkakamali. Pinihit ko ang apparatus at lumipat ang buto sa gilid. Pagkatapos ay may mga kahila-hilakbot na sakit sa mga karayom ​​sa pagniniting, hindi man lang ako makabangon nang walang mga pangpawala ng sakit. Hindi makatiis, ako mismo ay naglabas ng isang karayom ​​sa pagniniting, pagkatapos ay pagkaraan ng ilang sandali ang pangalawa at binuwag ang itaas na base. At iyon ang pangatlong pagkakamali. Bilang isang resulta, ang pagkarga ay lumipat sa gitnang base, ang aparato ay lumipat sa kanan at ang mga spokes ay nagsimulang sumakit at lumala. Tapos nung end of August pa ako pumunta ospital ng republika kung saan ako nagkaroon ng unang operasyon. After the examination, they decided to operate on me again, but since walang pwesto, I had to wait 2 weeks. Sa oras na iyon, ang sakit ay tumindi, sa lugar ng bali ay lumitaw malaking tumor... Sa pangkalahatan, ito ang pinakamasamang tag-araw sa aking buhay ... At ngayon ay nagkaroon ako ng pangalawang operasyon noong ika-8 ng Setyembre. Inalis nila ang lumang kahila-hilakbot na kagamitan, nilinis ang hematoma at osteomyelitis mula sa tumor, inilagay sa isang bago, mas malawak na kagamitan, dahil ang luma ay makitid at sa ilang mga lugar ay pinipiga ng mga bar ang aking binti sa karne. Kinabukasan, dumating ang doktor na nag-opera at pinatayo ako sa magkabilang paa, sinabihan akong maglakad na nakasandal sa aking masasamang binti. Kakaiba ito para sa akin, ngunit nagsimula akong maglakad kaagad. Una gamit ang dalawang saklay, pagkatapos 10 araw pagkatapos ng isang tungkod at saklay. Sa limang araw ay magiging 2 buwan pagkatapos ng pangalawang operasyon, at ako ay naglalakad na may isang tungkod sa mahabang panahon, kung minsan kahit na wala ito. Ako ay limping, siyempre, ngunit ito ay mula sa mga spokes, ang fracture site ay hindi masakit. Nagkaroon muli ng pamamaga at pamamaga sa lugar ng bali, ngunit pagkatapos ng kurso ng antibiotics, nawala ang lahat. Ayon sa X-ray, ang lahat ay maayos, ang buto ay nasa lugar, ang natitira ay ngumunguya ng calcium at maghintay para sa pagsasanib. Gusto kong magpasalamat kay Alexander Stepanovich Maksimov, isang trauma surgeon, na nagsagawa ng pangalawang operasyon. Ang doktor ay napaka-propesyonal, nagmamalasakit, bata at may pag-asa. Ipinaliwanag niya ang lahat nang malinaw, ginawa ang operasyon nang propesyonal, pagkatapos ng operasyon ay dumating siya kinabukasan, kahit na isang araw na walang pasok, ipinakita ang lahat, pinalakad ako. At kaya sinabi ng traumatologist sa lugar ng paninirahan na sa isang buwan ang aparato ay maaaring alisin, ang lahat ay maayos sa akin. Ito, siyempre, ay nagpapasigla, ngunit gayunpaman, sasangguni muna ako kay Alexander Stepanovich. Sa kanyang opinyon, dapat kong isuot ang aparato hanggang Pebrero sa susunod na taon. Well, eto ang kwento ko. Sa tingin ko, dapat masaya ang pagtatapos ng kwentong ito. Nais kong huwag kang makapasok sa mga ganitong kwento, at kung nangyari ito, nais ko sa iyo ang kalusugan at ang lahat ng pinakamahusay! Salamat!

Upang ang isang kumplikadong bali ay gumaling nang husay at medyo mabilis, makabagong gamot gumagamit ng mga espesyal na compression-distraction device. Sa kanilang tulong, maaari mong ayusin ang mga fragment ng buto nang malinaw hangga't maaari, tiyakin ang compression o extension nito, pati na rin ang mabilis na pagsasanib.

Ang Ilizarov apparatus ay itinuturing na pinaka-epektibo sa paggamot ng mga bali. Ang paggamit nito ay ginagawang posible upang makamit mabilis na resulta paggamot, paglago ng kalidad. Ang epekto ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang mga dalubhasang metal na karayom ​​ay ipinakilala sa mga buto mismo, na kung saan, na may panlabas na bahagi mahigpit na naayos sa isang espesyal na istraktura ng baras.

Sa una, ang aparatong ito ay binubuo ng mga ordinaryong metal spokes, na konektado sa bawat isa sa mga metal rods ng isang movable type at ring. Ngayon, sa halip napakalaking at hindi komportable na magsuot ng mga singsing ay pinalitan ng mga tatsulok, hiwalay na mga plato, kalahating singsing, na ginawa mula sa pinakamagaan na titan o plastik.

Ang Ilizarov apparatus ay kadalasang ginagamit sa orthopedic na gamot kapag may pangangailangan na iwasto ang hugis ng buto, upang matiyak ang pagpapahaba nito o, sa kabaligtaran, compression, upang iwasto ang iba't ibang mga depekto ng musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang aparatong ito ay ginagamit upang gamutin ang kumplikado, fragmental (madalas) na mga bali.

Paano naka-install ang device?

Ang Ilizarov apparatus ay maaari lamang mai-install sa isang pasyente sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo na may obligadong paggamit ng anesthesia. Sa isang espesyal na medikal na drill, ang mga metal na karayom ​​ng aparato ay maingat na ipinasok sa isang tamang anggulo sa isang bahagi ng buto. Ang mga spokes ay naayos sa bawat isa gamit ang kalahating singsing, kung saan inilalagay ang mga movable rods. Ang haba ng mga rod ay maaaring iakma sa pamamagitan ng patuloy na pagtatakda ng kinakailangang distansya sa pagitan ng mga spokes.

Kadalasan, ang isang compression-distraction device ay ginagamit upang i-compress o i-distract ang buto (pagpahaba o compression nito) sa orthopedic na gamot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga pin ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang mga fragment ng buto sa kaganapan ng isang bali. Ang Ilizarov apparatus ay tumutulong na maiwasan ang hindi tamang pagsasanib ng buto pagkatapos ng bali.

Ang pagwawasto ng haba ng mga braso o binti ay isang lugar kung saan ang compression-distraction equipment ay patuloy na ginagamit. Upang mai-install nang tama ang device para sa mabisang paggamot, sa bawat seksyon ng buto na maaaring itama, dalawang karayom ​​sa pagniniting ay ipinasok, malinaw na naayos sa bawat isa. Sa tulong ng mga movable rod at isang espesyal na susi, ang mga espesyalista ay maaaring patuloy na ayusin ang distansya sa pagitan ng mga spokes at gabayan sila. Kapag ang mga singsing ng aparato ay lumalapit sa isa't isa, ang isang unti-unting pag-compress ng buto ay maaaring makamit. Kapag ang mga singsing ay tinanggal, ito ay nakaunat.

Kung ang mga spokes ng aparato ay nagsimulang mag-deform, ang puwersa ng compression ay unti-unting bumababa. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga pasyente na may naka-install na compression-destruction device ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista, regular na bisitahin ang isang doktor para sa mga manipulasyon na may mga movable rods. Ang mga manipulasyong ito na ginagawang posible na kontrolin ang pag-uugali ng mga buto sa panahon ng paggamot, napapanahong alisin ang posibilidad ng pag-aalis ng mga fragment sa panahon ng bali, at bawasan ang pagpapapangit.

Kailan nag-uusap kami tungkol sa pagpapahaba ng buto, ang Ilizarov apparatus ay ginagamit sa iba't ibang yugto paggamot. Kaagad pagkatapos mailapat ang mga pin, isinasagawa ang osteometry at ang mga indibidwal na elemento ng buto ay naayos sa nais na distansya. Pagkatapos ng isang linggo ng paggamit ng aparato, ang pasyente ay naka-iskedyul para sa pagpapahaba ng operasyon, pagkatapos nito ay ilagay muli ang aparato sa buto upang higit pang ayusin ang proseso ng pagpapagaling.

Paano alagaan ang aparato sa panahon ng paggamot?

Mahalagang maunawaan na ang paggamit ng Ilizarov apparatus ay nangangailangan ng pasyente matulungin na saloobin sumunod sanitary norms. Ang mga karayom ​​na naka-install sa buto ay dadaan sa lahat malambot na tisyu mga braso o binti, pumunta sa labas, na puno ng iba't ibang mga pamamaga sa kaso ng hindi pagsunod sa mga patakaran para sa pag-aalaga sa aparato. Upang maiwasan ang mga problema sa pamamaga, ang isang medikal na napkin ay inilatag sa bawat karayom ​​sa pagniniting, na pre-wetted sa 50% solusyon sa alkohol. Ang alkohol ay maaari ding gamitin bilang disinfectant na walang dilution. Pagkatapos i-install ang aparato, kakailanganing baguhin ang mga napkin sa mga karayom ​​sa pagniniting tuwing 2 araw. Pagkatapos ng 2 linggo - bawat linggo.

Kung ang pamumula ay matatagpuan sa paligid ng punto ng pagpasok ng karayom, ang hitsura ng hindi kanais-nais sakit, ang posibleng pagbuo ng mga pagtatago, ito ay kagyat na gamutin ang mga entry point na may 50% na solusyon ng dimexide, at agad ding mag-aplay para sa Medikal na pangangalaga sa dumadating na manggagamot. Para sa pag-iwas purulent na pamamaga inirerekomenda din ang paggamit mga solusyon sa asin bilang mga compress.

Gaano katagal ang proseso ng paggamot?

Kadalasan, ang Ilizarov apparatus ay naka-install sa mga limbs, bagaman pinapayagan din ng modernong gamot ang paggamit ang pamamaraang ito paggamot para sa pagwawasto ng kurbada ng gulugod at hindi lamang. Kakailanganin mong isuot ang device para sa isang tiyak na bilang ng mga buwan (hindi bababa sa dalawa). Ang panahon ng pagsusuot ng aparato ay higit na nakasalalay sa tiyak na diagnosis at ang pagiging kumplikado ng pagwawasto ng buto. Bilang karagdagan, ang bilis ng pag-regenerate ng bone tissue ng pasyente ay may papel. Ang prosesong ito ay medyo indibidwal para sa lahat.

Sa kumplikadong shrapnel fractures ng mga binti, ang mga device kung minsan ay kailangang magsuot ng 4 na buwan, at kalahating taon, at minsan hanggang 10 buwan. Kapag nagsasagawa paggamot sa orthopedic sa pagpapahaba ng buto, ito ay tumatagal ng higit sa anim na buwan.

Mga kalamangan at kawalan ng napiling paraan ng paggamot

Ang pag-install ng Ilizarov apparatus ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na makabuluhang bawasan ang rate ng bone fusion habang kumplikadong mga bali. Bilang karagdagan, ipinakita ng aparato ang hindi pa naganap na pagiging epektibo nito sa pagpigil sa hindi wastong pagsasanib ng buto at ang paglitaw ng iba't ibang mga depekto sa orthopaedic. Ang pangunahing bentahe ng paggamit nito ay na 2-3 araw pagkatapos mai-install ang aparato, ang pasyente ay maaaring pahintulutan na unti-unting madagdagan ang pagkarga sa paa. Gamit ang aparato, ang isang taong may bali ang binti, halimbawa, ay makakalakad sa loob lamang ng isang linggo.

Ang mga pangunahing disadvantages ng paggamit ng Ilizarov apparatus ay ilang mga abala na nauugnay sa pagsusuot nito. Posibleng i-save ang mga peklat sa mga punto ng pagpasok ng mga spokes sa loob ng mahabang panahon. Minsan may mga nagpapaalab na proseso ng mga tisyu sa mga punto ng pagpasok ng mga spokes, na nangangailangan din ng karagdagang paggamot.

Paano inalis ang device?

AT mga institusyong medikal ang Ilizarov apparatus ay tinanggal nang simple. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang paggamit ng anesthesia, dahil hindi ito nagiging sanhi ng sakit sa pasyente. Ang mga karayom ​​ay maingat na inalis mula sa buto, ang natitirang mga lugar ng pagbutas ay naproseso mga disimpektante. Sa loob ng ilang oras pagkatapos alisin ang aparato, kakailanganing magsuot ng mga bendahe sa mga lugar ng pagbutas upang maprotektahan ang balat mula sa pagbuo. nagpapasiklab na proseso bilang resulta ng pagpasok ng alikabok sa mga sugat.

Noong 1952, ang batang doktor na si Gavriil Ilizarov, nang makabuo siya ng disenyo ng isang bagong aparato, ay hindi alam na ito ay nasa gamot. Mayroong isang palagay na si Gavriil Abramovich ay nakaisip ng kanyang sariling pamamaraan habang nakasakay sa isang sleigh na hinihila ng kabayo patungo sa isa pang pasyente sa isang malayong nayon. Mamaya, ang pamamaraan na binuo niya ay magdadala sa siyentipiko sa kaluwalhatian ng isang akademiko at pagkilala sa buong mundo.

Ang mga posibilidad ng bagong aparato ay magiging tunay na walang limitasyon at magbibigay-daan sa parehong pag-uunat at pag-compress ng mga buto, at sa gayon ay matagumpay na mapapagaling ang isang tao mula sa pinaka kumplikadong mga bali at ang kanilang mga komplikasyon. Sa kabila ng katotohanan na maraming taon na ang lumipas, ang Ilizarov apparatus ay sumailalim sa maraming mga pagbabago sa disenyo, ngunit ang kakanyahan nito ay nanatiling hindi nagbabago - upang maglingkod sa kalusugan ng tao at maiwasan ang kapansanan.

Ang iminungkahing pamamaraan ay nagpapahintulot sa maraming mga batang babae na mapagtanto ang kanilang minamahal na pangarap - na magkaroon ng mahaba at payat na mga binti. Mayroong maraming mga variant ng pangalan, kinilala mismo ng may-akda ang pangalang "Transosseous osteosynthesis" bilang ang pinakamainam. Kaya, ano ang kakanyahan ng gayong tila simpleng pagtuklas?

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang pangunahing paggamot sa Ilizarov apparatus ay isinasagawa sa tulong ng mga karayom ​​na dumadaan sa mga buto ng mga limbs.. Kadalasan ito ay ang mga buto ng bisig o ibabang binti. Ang mga spokes mismo ay pinalakas sa mga singsing, na konektado gamit ang mga espesyal na elemento ng paglipat, pinapayagan ka nitong baguhin ang distansya sa pagitan nila. Dahil sa isang simpleng disenyo, ang Ilizarov apparatus ay madaling mabatak o, sa kabilang banda, pisilin ang mga bahagi ng buto, depende sa kung ano ang kinakailangan ng klinika. Tulad ng anumang iba pang pamamaraan, ang isang ito ay mayroon ding mga kalamangan at kahinaan.

Kailan mag-aplay

Ang Ilizarov apparatus ay ginagamit upang ligtas na ayusin ang mga fragment ng buto sa mga kumplikadong bali. Karaniwan ang pangangailangan arises na may multi-splintered o. Ang mga fragment ay nasa panganib ng paglilipat, na hahantong sa pagkawala ng pakikipag-ugnayan sa buto at karagdagang malunion. Sa tulong ng aparato, ang distansya ay hindi lamang maaaring iakma sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa rate ng unyon, kundi pati na rin ang bali ay maaaring mapagkakatiwalaan na maayos. Halimbawa, kung ito ay ipinataw sa mas mababang mga binti, pagkatapos ay posible na maglakad habang ang bali ay nagpapagaling.

Maaari mong gamitin ang aparato kapag mayroong isang pagpapaikli ng paa, sa isang banda, ang ganitong kondisyon ay maaaring maging congenital o nakuha. Upang makamit ang ninanais na epekto sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam nabali ang buto, at pagkatapos ay naka-install ang apparatus. Ito ay kailangang magsuot para sa isang tiyak na oras, kung saan ang haba ng paa ay kinokontrol. Ang isang katulad na pamamaraan ay upang gawing mas mahaba ang mga binti, ngunit kakailanganin din nito tiyak na panahon oras at espesyal Klinika ng Medisina. Karaniwan, ang gayong pagmamanipula ay isinasagawa sa mas mababang bahagi ng binti.

Higit sa isang klinika ang gumagamit ng apparatus ayon sa pamamaraan ng Academician Ilizarov upang itama ang kurbada ng buto. Para sa isang tiyak na tagal ng panahon, na maaaring kontrolin ng radiographs, ang mga deformed bone ay naitama. Ang pamamaraan ay kahawig ng mga pamamaraan sa itaas ng pagpapahaba ng buto at maaaring ilapat sa anumang buto ng paa. Maaari itong magamit sa mga kaso kung saan ang maaasahang immobilization ng joint ng tuhod ay kinakailangan para sa mga kumplikadong bali at ang imposibilidad ng surgical treatment.

Proseso ng pag-install

Ang pag-mount at pag-install ng istraktura ay hindi kasingdali ng tila sa unang tingin. Ang pagtatanghal ng dula ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o rehiyonal na kawalan ng pakiramdam, kapag ang nerve plexus ng paa ay naharang. Sa pamamagitan ng mga fragment ng buto, sa ibabaw ng bali, dalawang spokes ay gaganapin patayo sa bawat isa. Dinadala ang mga ito sa buto gamit ang isang drill, at kakailanganin ang mga espesyal na karayom ​​sa pagniniting. Ang mga dulo ng mga spokes ay matatag na naayos sa mga singsing na may mga clamp.

Ang mga singsing naman ay mahalaga mga bahaging bumubuo apparatus, sa pagitan ng mga ito ay mga rod, pinapayagan ka nitong ayusin ang distansya sa pagitan ng mga singsing. Maaaring mayroong anumang bilang ng mga singsing sa isang paa, depende sa kung ano ang kinakailangan ng klinika ng bali. Sa panahon ng compression, nangyayari ang compression ng mga fragment ng buto, at kapag naunat, nangyayari ang distraction, kaya naman ang apparatus ay madalas na tinatawag na compression-distraction apparatus.

Paano mag-aalaga

Dahil ang mga wire ay dumadaan sa buto at isang karagdagang gateway para sa impeksyon, ang aparato ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Kung ito ay ginanap nang hindi maganda o hindi regular, mayroong isang malaking panganib ng isang suppurative na proseso. Anumang klinika, bago i-install ang Ilizarov apparatus, ay dapat ipaalam sa pasyente kung paano gumanap wastong pag-iingat. Ang mga karayom ​​sa pagniniting ay dapat na disimpektahin sa isang napapanahong at tamang paraan, maraming mga solusyon ang ginagamit para dito, ngunit kadalasan ang klinika ay nagrerekomenda ng isang 50% na solusyon sa alkohol. Maaari kang gumamit ng ordinaryong vodka, ngunit, pinaka-mahalaga, na ito ay may mataas na kalidad.

Ang pagproseso ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpahid ng isang napkin na inilubog sa isang solusyon, ang lahat ng mga bukas na lugar ng karayom ​​sa pagniniting ay pinupunasan, hanggang sa balat. Kailangan mong baguhin ang mga napkin tungkol sa isang beses bawat dalawang araw, ang tagal ng pamamaraan ay halos dalawang linggo. Bilang isang patakaran, sa panahong ito ang isang tao ay nananatili sa isang ospital, pagkatapos ay maaari mo itong punasan nang mas madalas, depende sa kung paano inirerekomenda ang klinika kung saan isinagawa ang operasyon.

Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, habang ang aparato ay nagsisimulang umayos, ito ay posible kawalan ng ginhawa sa binti, pananakit, nangyayari ito, bilang panuntunan, pagkatapos ng halos isang linggo o dalawa. Ang rehiyon ng ibabang binti o iba pang lugar, depende sa kung saan inilapat ang konstruksiyon, ay maaaring maging pula, bukol, maaaring may discharge mula sa mga karayom, posible na ito ay purulent. Sa ganitong sitwasyon, ang anumang klinika ay nagrerekomenda ng sarili nitong partikular na paggamot at paggamot. Karagdagang itinalaga mga gamot na antibacterial parehong lokal at pangkalahatang aksyon.

Kung nagpapatuloy ang mga sintomas ng ilang araw at hanggang isang linggo, kakailanganin mong magpatingin sa doktor. Sa ilang mga sitwasyon, upang maiwasan ang nagpapasiklab na proseso ng mga buto, ang Ilizarov apparatus ay tinanggal. Upang mabawasan ang posibilidad ng kontaminasyon ng alikabok at karagdagang impeksiyon ng mga sugat, ang isang espesyal na takip ay maaaring itahi sa Ilizarov apparatus. Sa mga dulo, naglalaman ito ng mga nababanat na banda na sumasakop sa istraktura mula sa itaas at ibaba.

Kailan kinukunan at saka ano

Maaari mo lamang alisin ang mga device sa klinika kung saan ito na-install o kung saan mayroong naaangkop na espesyalista. Walang sakit kapag tinanggal ang aparato, kaya ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang anesthesia. Una, ang mga sumusuporta sa mga istraktura ay lansag, at pagkatapos ay ang mga spokes ay makagat at inalis. Matapos alisin ang istraktura, ang plaster ay inilapat dito, at kung mayroong isang kumpletong pagsasanib, pagkatapos ay upang maiwasan ang post-immobilization syndrome, ang isang tao ay inirerekomenda ng isang unti-unting pagkarga.

Matapos alisin ang konstruksiyon, ang anumang klinika ay nagrerekomenda ng masahe at therapeutic gymnastics. Pinapayagan ka nitong ibalik ang normal na daloy ng dugo at nutrisyon ng paa. Kung hindi ito nagawa sa oras, pagkatapos ay ang post-immobilization syndrome ay mabilis na madarama ang sarili nito at ang lahat ng mga pagsisikap ay magiging katumbas ng zero. Sa panahong ito, ang pagbawi ay nilapitan nang maingat, kung gaano ito katagal, ang doktor ang nagpasiya, ngunit marami ang nakasalalay sa pasyente mismo.

extension ng binti

Nabanggit sa itaas na gamit ang Ilizarov apparatus, maaari mong gawing mas mahaba ang mga binti. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay mag-aplay ng isang apparatus sa mga limbs, at pagkatapos, sa ilalim ng anesthesia, ang buto ay dissected at ang unti-unting extension nito ay isinasagawa. pinakamabilis ang pagpahaba ay isang milimetro bawat araw.

Ang lahat ay nakasalalay sa bilis ng paglaki ng buto, at ito ay naiiba para sa bawat tao.

Maaaring tumagal ng 50 hanggang 75 araw para humaba ang mga binti ng humigit-kumulang 5 sentimetro.

Pagkatapos ng panahon ng pag-inat, magsisimula ang presyon. Ito ay tumatagal ng halos dalawang beses ang haba. Ang oras na ito ay kinakailangan para sa buto na thinned sa nakaraang panahon upang palakasin at makuha ang natural na density nito.

Matapos ilapat ang pamamaraang ito sa walang sablay bumababa ang kapal ng tissue ng buto, bumababa ang density at lakas nito. Ito ay hindi maiiwasan at nangangailangan ng napapanahong medikal at medikal na pagwawasto.

Kailan gagamitin

Kapag tinutukoy ang mga indikasyon para sa pagpapataw mahalagang papel naglalaro ng pinsala sa klinika. Ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, maaari silang harapin nang mas detalyado. Ang kahulugan ay:

Ang kalikasan ng pinsala. Kung mayroong maraming mga fragment, lalo na sa lugar ng bisig, ibabang binti at bukung-bukong joint, at ang panahon ng plaster immobilization ay maaaring humantong sa pangalawang displacement dahil sa tono ng kalamnan.

Ang kondisyon ng balat sa lugar ng pinsala. Mas mainam na i-install ang istraktura sa panahon kung kailan walang nagpapasiklab na proseso ng balat. Ngunit minsan kapag mayroong alinman sa iba pang mga seksyon ng tuktok o ibabang paa, kung wala ang aparato ay hindi maaaring gawin.

Ang kalagayan ng biktima pagkatapos ng pinsala. Walang punto sa pag-aalala tungkol sa kondisyon, pagkatapos ng pag-install ng aparato, ito ay nagpapabuti lamang.

Lokasyon ng bali. Kadalasan at mas mainam na gamitin ang pamamaraan ng Ilizarov para sa mga bali ng mahaba tubular bones, halimbawa, shins, forearms at iba pa.

Mayroon ding mga indikasyon para sa paggamit:

  • mga bali ng mahabang tubular bones na may mga splinters;
  • , sa partikular, mas mababang mga binti;
  • na may pinagsamang pinsala sa iba pang bahagi ng balangkas;
  • pinsala sa paa at kamay kasukasuan ng bukung-bukong kapag ang ibang mga diskarte sa repositioning ay hindi natagpuan ang kanilang pagiging epektibo.


Positibo at negatibong panig

Ang anumang pamamaraan, kabilang ang Ilizarov, ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Magiging kapaki-pakinabang na magsimula sa mga pakinabang:

  • ang bilis ng pagpapagaling ay makabuluhang pinabilis;
  • sa panahon ng pagsusuot, ang hitsura ng isang maling joint ay hindi kasama;
  • hindi na kailangang i-install at pagkatapos ay alisin ang mga implant;
  • ang paglo-load ay maaaring ibigay ng ilang araw pagkatapos ng pagtatanghal.

Ang huling tampok ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang tao mula sa kama sa pinakadulo panandalian. Ito ay dahil dito na ang pagkasayang ng kalamnan ay hindi nangyayari, ang mga ligament ay pinalakas.

Gayunpaman, sa panahon ng paggamit ng disenyo, maaaring may mga disadvantages.

Kadalasan, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa lugar ng mga spokes at sa paligid ng mga ito. Kasama niya na nauugnay ang pinakamadalas na negatibong kahihinatnan. Sa panahon ng pamamaga, ang malawakang paggamot sa antibiotic ay isinasagawa, kung hindi ito makakatulong, kung gayon ang istraktura ay maaaring kailangang alisin.

Isa pa malubhang komplikasyon ay pamamaga ng buto o malapit sa pin osteomyelitis. Ang sanhi nito ay hindi lamang isang impeksiyon na pumapasok sa sugat sa kahabaan ng karayom, kundi pati na rin bilang isang resulta ng isang paso sa panahon ng pagbabarena ng isang nasirang buto ng isang doktor. Sa panahon ng pagbabarena, kapaki-pakinabang na gumamit ng mga low-speed drill, pati na rin ang mga hakbang upang palamig ang mga spokes.

Ang isa pang disbentaha na dapat tandaan ay pagkatapos na i-set up ang aparato, nangyayari ang sakit at pamamaga. Trauma kasi maliliit na sisidlan at nerbiyos sa panahon ng pagpapadaloy ng mga spokes.

Sa panahon ng pagtatakda, ipinagbabawal na ipasa ang mga karayom ​​sa kasukasuan, pati na rin sa pamamagitan ng malaki nerve trunks at mga sisidlan, ang kanilang lokasyon ay pareho para sa lahat ng tao. Hindi ito nalalapat sa maliliit na pormasyon; hindi posible na maitatag ang kanilang eksaktong lokalisasyon.

Ang pamamaraan ay likas na kakaiba at naging isang tunay na rebolusyon sa medisina. Sa batayan nito, ang mga aparato ng baras ay nilikha, sa kanilang tulong, ang pagpapakilos ng sacroiliac joint ay ginaganap. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa walang dugo na paghahambing at paggamot ng mga bali sa lahat ng uri. Kapag ginagamit ang pamamaraan, ang isang tao ay may pagkakataon na maagang panahon gumamit ng nasugatan na paa.

Bilang karagdagan, posible na epektibong gamutin ang lahat ng mga varieties maling mga kasukasuan at mga depekto sa buto. Sa tulong ng mga espesyal na pamamaraan, ang ilang mga uri ng contracture ay inalis. Isang mahalagang katangian ay ang paggamot ng purulent at nagpapasiklab na proseso ng buto o malambot na mga tisyu.

Ang paggamit ng isang transosseous osteosynthesis apparatus ay maaaring makabuluhang bawasan ang tagal ng pananatili ng isang tao sa isang trauma hospital. Ang bali ay lumalaki nang mas mabilis, at ang pagsasama nito ay maaaring makontrol, ganap na maalis o mabawasan ang panganib. posibleng komplikasyon. espesyal na epekto ipinakita ang pamamaraan sa panahon ng paggamot ng mga bali ng baril.