Paano maramdaman ang pulso sa braso. Mga sanhi ng iba pang mga paglihis mula sa pamantayan


Tumibok ang puso, nagbobomba ng litro ng dugo sa katawan. Bawat tulak niya ay patuloy na nabubuhay ang katawan. Ngunit kung minsan nangyayari na ang mga contraction ng "motor" katawan ng tao masyadong mabilis mangyari o, kabaligtaran, masyadong mabagal. Ang antas ng naturang aktibidad ng puso ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng pagsukat ng pulso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay isa sa pinakamahalaga sa gamot. Tamang mahanap ang pulso, dapat magawa ng bawat tao. Ang pagkakaroon o kawalan ng pulso ay tumutukoy sa isang live o patay na tao, ang bilang ng mga beats bawat minuto ay tumutukoy sa estado ng katawan sa kabuuan. Ang bawat pagtulak ay dahil sa isang shock wave mula sa presyon ng susunod na bahagi ng dugo sa aorta.

Saan hahanapin?

  • sa leeg;
  • sa mga templo;
  • sa likod ng paa;
  • Sa kamay.

Ang mga pangunahing lugar para sa pagsukat ng pulso

Nagsasanay ang mga doktor na sukatin ito sa pulso. Makikita mo ito sa base ng palad sa likod nito. Ito ay sa lugar na ito na hindi lamang ang ritmo ng tibok ng puso ay sinusuri sa pamamagitan ng pulse rate, kundi pati na rin ang iba pang mga tampok ng shock wave. Upang mahanap ito, kailangan mo ng tatlong nakatiklop na daliri, katulad ng singsing, gitna at hintuturo, upang ikabit sa kamay sa itaas. dugtungan ng pulso. Matapos magawa ang paggalaw ng katawan na ito, kailangan mong maramdaman ang arterya, na madaling makilala sa pamamagitan ng pagpintig nito, at bahagyang pindutin ito laban sa buto. Upang ang mga tagapagpahiwatig ay maging malapit sa tumpak hangga't maaari, sulit na gawin ito sa isang kamay na nakalagay sa antas ng puso, pati na rin ang pagkuha ng mga sukat sa dalawang pulso, dahil madalas na nangyayari na ang mga tagapagpahiwatig sa kaliwa at magkaiba ang kanang paa.

Ngunit ang pamamaraang ito ay maaaring hindi palaging angkop. Minsan nasa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik, tulad ng edad, sakit, ang mga arterya ay nagiging mas siksik, at mas nanginginig, na nagpapahirap sa pakiramdam ng mga suntok.

ng karamihan ang madaling paraan, na kung saan maaari mong mahanap ang pulso, ay upang sukatin ito sa leeg, kaya sa lugar na ito ng katawan na ito ay pinaka-malakas na nararamdaman. Bilang karagdagan, hindi ito nangangailangan ng anumang pagsisikap, ngunit ilakip lamang ang tatlong daliri sa arterya. Upang mahanap ito, kailangan mong i-swipe mula sa kanila silong pababa sa leeg. Kapag ang mga daliri ay natagpuan ang kanilang mga sarili sa isang depresyon malapit daluyan ng hangin, pagkatapos ay isang malakas na pulso ang mararamdaman. Siya ang tagapagpahiwatig na hinahanap nila. Ang pagpipiliang ito ay angkop para sa pagsukat ng rate ng puso kahit na sa ilalim ng matinding mga kondisyon.

Ang nakaraang dalawang mga pagpipilian para sa kung paano hanapin ito ay kilala kahit na sa mga bata. Ngunit mayroon pa ring mga paraan kung saan maaari mo ring matukoy ang pulso ng puso. Halimbawa, sukatin ang pulso sa mga templo. Upang gawin ito, ilagay ang tatlong daliri sa lugar na malapit sa mga kilay, sa mga gilid ng ulo. Para sa marami, mayroon itong zigzag na karakter sa puntong ito. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng kung aling bahagi ang mas malakas na presyon ay nararamdaman, masasabi ng isa kung aling hemisphere ang mas gumagana.

Ang paraan ng pagtukoy ng antas ng tibok ng puso sa likod ng paa ay madalas ding ginagamit. Upang mahanap ang pulso doon, kailangan mong ilakip ang iyong mga daliri sa lugar na matatagpuan sa base ng takong. Pakiramdam ang pulsation, maaari mong simulan ang pagsukat. Napakahalaga ng diskarte na ito. Lalo na itong nag-aalala postoperative period kapag sa gayong tulong ay nasusuri ang suplay ng dugo ng katawan.

Karagdagang mga pagpipilian sa paghahanap

  • orbital;
  • karotid;
  • sa brachial artery;
  • tiyan;
  • bronchial at iba pa.

Mayroong maraming iba pang mga lugar kung saan maaari mong mahanap at subukan ito. Totoo, ang pangunahing tagapagpahiwatig, na nagsisilbing batayan para sa lahat ng mga pag-aaral at para sa pagpapatunay kung aling mga sukat ang kinuha sa ibang mga lugar, ay ang pulso sa radial artery, iyon ay, sa braso. Ang lahat ng iba pang mga lugar ay maaaring magbigay ng kaunting pagkakaiba sa pagganap, ngunit hindi masyadong makabuluhan.

Ang paghahanap ng tamang pulso ay hindi isang malaking problema. Sa isa sa mga iminungkahing lugar, sa anumang kaso, posible na sukatin ito nang madali at simple. Halimbawa, ang pulso ng tiyan ay medyo madaling mahanap, dahil ito ay matatagpuan nang direkta sa pusod zone. Kung pinindot mo ito doon, pagkatapos ay ang isang bahagyang pagkatalo sa zone na ito ay madarama kaagad sa ilalim ng mga daliri at magbibigay-daan sa iyo upang mabilang ang bilang ng mga stroke. Posible rin na makahanap ng pulsation sa hinlalaki. Ito ay isang napakagandang pagkakataon para sa pagpapasiya, dahil nagbibigay ito ng pagkakataon na tama na magtakda ng mga tagapagpahiwatig sa mga kaso ng matinding edema, kapag ang ibang mga lugar ay hindi magagamit.

Kung ang pulso ay hindi matatagpuan sa ilang mga lugar o may ganap na thread-like character, pagkatapos ay nakatayo ito walang sablay kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring isang sintomas ng isang pagkasira sa aktibidad ng ilang mga organo na matatagpuan sa malapit.

Maliit na mga panuntunan para sa tamang pagsukat ng pulso

Ang pagpili ng lugar kung saan eksaktong susukatin mo ang pulso, siguraduhing sumunod sa ilan hindi kumplikadong mga kondisyon:

  1. maging sa estado kung saan ka nauna at plano na pagkatapos ng pagpapasiya, iyon ay, upang sukatin nang tama ang mga tibok ng puso, hindi mo kailangang umupo kung nakatayo ka, ngunit magsagawa ng mga kalkulasyon sa parehong paggalaw;
  2. huwag pindutin ang masyadong malakas sa lugar ng epekto;
  3. huwag maramdaman ang pulso sa isang daliri, dapat itong gawin sa tatlo.

Pagtupad sa mga ito simpleng tuntunin, at gamit din ang impormasyon tungkol sa kung saan mas mahusay na magsagawa ng mga sukat, magiging napakadaling mahanap nang tama ang pulso. Paminsan-minsan, sulit na gawin ang mga naturang sukat upang makontrol ang iyong kalusugan at makatipid ng buhay nang mas matagal. Ang pulso ay isa sa pinaka mahahalagang tagapagpahiwatig kalusugan para sa mga doktor, kaya dapat ding bigyang pansin ito ng mga non-medical na manggagawa.

Para sa sinumang tao, ang pagsukat ng pulso ay mahalaga. Ang mga halaga nito ay maaaring gamitin upang matukoy kung mga sakit sa cardiovascular. Bilang karagdagan, ang naturang kontrol ay kinakailangan kung ang isang tao ay nais na mawalan ng timbang, dahil ang taba ay nagsisimulang masunog lamang kung ang pulso ay bahagyang tumaas. Ang pamantayan ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan at 60-90 beats bawat minuto.

Bakit sukatin ang pulso?

Pana-panahon sa pang-araw-araw na buhay

Siguraduhing suriin ang pulso kung masama ang pakiramdam ng isang tao.

Ipasok ang iyong presyon

Ilipat ang mga slider

Sa simpleng pagmamanipula na ito, matutukoy mo ang pagkakaroon ng mga sakit sa cardiovascular. Noong unang panahon, sapat na para sa isang manggagamot na sukatin ang pulso upang makagawa ng diagnosis. Ngayon ito ay tumpak na pamamaraan diagnostics, ngunit hindi huminto sa pagsukat ng pulse rate. Kung ang isang tao ay patuloy na kasangkot sa sports, pagkatapos ay bubuo siya ng bradycardia (pagbaba). Kapag nagpapabagal rate ng puso ang mga pasyente ay nakakaranas ng karamdaman, pag-aantok, pananakit ng ulo. Dapat itong iulat sa doktor.

Kung ang isang tao ay humantong sa isang passive lifestyle, ay napakataba, maaari siyang bumuo ng tachycardia (nadagdagan ang rate ng puso). Sa kasong ito, nararanasan ng pasyente sakit ng ulo at sakit sa puso, inis, takot sa kamatayan. Kung ang rate ng puso ay tumaas nang higit sa 150 beats bawat minuto, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Bago ang kanyang pagdating, maaari kang uminom ng sedative.

Sa pamamagitan ng pagsukat ng pulso, maaari mong suriin kung ang mga sakit ay umuunlad sistema ng nerbiyos. Kung ang babae ay nasa posisyon, kung gayon ang kalagayan ng bata ay maaaring matukoy (siya ay nagdurusa kung ang babae ay may mga problema sa puso). Ang mga matatandang tao ay kadalasang nagdurusa mula sa pagbabagu-bago sa presyon ng dugo at pulso. Ito ay maaaring maging sanhi atake sa puso, myocardial infarction at stroke. Upang maiwasan ito o itigil ang pag-atake bago lumitaw ang mga kahihinatnan, mahalagang sukatin ang pulso at gumawa ng mga hakbang sa pinakamaliit na paglihis (kumuha ng tableta, magpahangin sa silid, hugasan malamig na tubig).

Kapag nagsasanay


Sa mataas na pagkarga habang nagsasanay, bumibilis ang pulso.

Sa panahon ng pagsasanay, siguraduhing sukatin ang pulso. Kung ang puso ay tumibok ng masyadong matindi, ang aktibidad ay dapat itigil. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang tao o sa mga may malalang sakit ng cardio-vascular system kung hindi, maaaring mangyari ang isang pag-atake o krisis. Upang maiwasan ito, kailangan mong ipaalam sa coach ang tungkol sa mga problema sa kalusugan upang mapili niya ang tamang complex.

Kung normal ang lahat sa kalusugan, kailangan mo pa ring sukatin ang pulso. Ang taba ay pinakamahusay na sinusunog kapag ang tibok ng puso ay nasa fitness zone. Para sa lahat ito ay naiiba, maaari itong kalkulahin ng coach. Kung ang puso ay hindi sinanay, kung gayon mahalaga na ang pulso ay hindi lalampas sa maximum na threshold. Maaari itong kalkulahin gamit ang formula: 200 minus edad. Mayroong ilang mga zone. Maaari silang pag-aralan sa talahanayan:

SonaAntas ng pag-load
Aerobic50-60% ng maximumAng isang tao sa zone na ito ay nagpapainit ng mga kalamnan sa isang warm-up, simpleng ehersisyo o mabagal na pagtakbo. Tumataas ang rate ng puso, ngunit pantay. Ang tagal ng pagkarga ay 20 minuto.
Fitness (pagsunog ng taba)60-75% ng maximumAng mga simpleng ehersisyo ay ginagawa, ngunit ang pagkarga ay unti-unting tumataas. Ang taba ay nagsisimulang masunog nang dahan-dahan. Ang tagal ng pagkarga ay 40 minuto.
Fitness (pagtitiis)75-85% ng maximumAng intensity ng load ay tumataas at ang katawan ay nagsisimula sa pagsunog ng carbohydrates. Tagal - 10 minuto.
Mga pagpapabuti (mabigat)85-90% ng maximumAng pinakamabigat na load, ang taba ay mabilis na nasusunog. Pinagpapawisan ang tao, bumibilis ang tibok ng puso. Huwag lumampas sa mga hangganan. Tagal - 2-10 minuto.
Mga Pagpapabuti (maximum)90-100% ng maximumAngkop lamang para sa mga propesyonal na atleta. Ang katawan ay gumagana sa buong kapasidad. Tagal - 2 minuto.

Mga puntos na susukatin

Hindi mo kailangang pumunta sa lahat ng oras institusyong medikal, maaari mong sukatin ang pulso sa iyong sarili sa bahay. Sa malakas na tibok ng puso maaari itong madama sa daliri. Ngunit kadalasan ang pulso ay sinusukat sa pulso. Upang gawin ito, ang hinlalaki ay inilalagay patayo sa maliit na daliri ng kamay kung saan ginawa ang pagsukat, at 4 na daliri ang inilalagay sa loob ng kamay. Ang pulsation ay dapat na binibigkas. Ang manu-manong puntong ito ay palaging madaling maabot, ito ay napaka-maginhawa. Kung hindi mo maramdaman ang pulso, huwag mag-panic. May iba pang mga punto kung saan maaari kang kumuha ng pagsukat. Higit pa tungkol sa kanila - sa talahanayan:

Paano sukatin nang tama ang pulso sa iyong braso?

Probing

Napakadaling sukatin ang pulso sa kamay ng isang tao. Para sa pagsukat, maaari kang makahanap ng isang punto (ang pangunahing bagay ay upang mahanap ito nang tama), bilangin ang bilang ng mga tibok ng puso sa loob ng 15 segundo at isulat ito. Pagkatapos nito, kailangan mo ang resulta sa pamamagitan ng pagpaparami ng nakuhang halaga sa 4. Upang suriin ang kawastuhan ng iyong pagkalkula, sukatin ang pulso para sa isa pang minuto. Maaaring makita ng pasyente na ang tibok ng puso ay maaaring magbago sa panahong ito.

Bilang ng pulso sa leeg sa lugar carotid artery ay ang pinakamabilis at pinaka madaling ma-access na pamamaraan para sa paghihinala sa isang taong walang malay klinikal na kamatayan at napapanahong simulan ang resuscitation ng biktima. Sa madaling salita, ang pagkakaroon ng pulso sa carotid artery ay nagpapahiwatig na ang tao ay buhay. kaya lang manggagawang medikal anumang espesyalidad, at makatarungan isang karaniwang tao, dapat alam kung paano mabilis na maramdaman ang carotid artery.

Anatomy ng carotid artery

Ang carotid artery, sa ilang haba nito, ay nakadikit sa balat, kaya madali at mabilis itong masuri, at sa gayon ay masuri ang presensya o kawalan ng aktibidad ng puso sa isang tao. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na huwag mag-aksaya ng mahalagang oras sa tulong ng resuscitation upang maabot dibdib at makinig sa mga tibok ng puso sa anterior chest wall.

Kaya, ang carotid artery ay isang ipinares na daluyan ng dugo na direktang nagmumula sa aorta sa kaliwa (mas tiyak, mula sa arko nito), at mula sa truncus brachiocephalicus sa kanan (brachiocephalic trunk). Sa magkabilang panig, ang carotid artery, para sa haba na ito na tinatawag na common carotid artery, patungo sa itaas, ay dumadaan sa kanan at kaliwa ng esophagus at trachea, at bahagyang nauuna sa cervical vertebrae.

Mas malapit sa itaas na ibabaw ng thyroid cartilage ng larynx (ang pinaka-nakausli na bahagi ng larynx, na tinatawag ding "Apple's apple"), ang karaniwang carotid artery ay nahahati sa dalawang sanga - panlabas at panloob. Mula sa antas na ito panlabas na sanga naa-access sa palpation, dahil ito ay sakop lamang ng balat, subcutaneous fas at fascia, sa kaibahan sa panloob na sangay na umaabot sa kapal ng mga kalamnan. Nasa panlabas na carotid artery na mararamdaman mo ang pagpintig sa pamamagitan ng bahagyang pagdiin nito laban sa mas malalim na mga kalamnan ng leeg.

anatomy ng carotid arteries at arteries ng leeg

Paano matukoy ang pulso sa carotid artery?

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng pulso ay binubuo sa mga sumusunod na manipulasyon. Bago simulan ang palpation, kinakailangan upang palayain ang leeg mula sa damit at biswal na matukoy ang lugar nakakaantok na tatsulok, ang mga mukha nito ay ang ibabang panga, ang median na linya ng leeg at ang sternocleidomastoid na kalamnan. Sa kasong ito, mas mahusay na iikot ang ulo ng biktima kabaligtaran. Ang gilid ng palpation ay hindi mahalaga, at ang palpation ay maaaring isagawa pareho sa kanan at sa kaliwa. Upang maramdaman ang pulso, kinakailangang ikabit ang dalawa o tatlong daliri (II, III at IV) sa punto sa pagitan ng anggulo ng ibabang panga at ang nauuna na ibabaw ng sternocleidomastoid na kalamnan. Dagdag pa, kapag ang isang pulsation ay nakita, ang mga pangunahing katangian ng pulso ay sinusuri - ritmo, pagpuno, pag-igting, at ang pulso rate bawat minuto ay kinakalkula din.

Ang pagtatasa ng pulso sa buong haba ng carotid artery sa magkabilang panig ay ginagamit sa mga pasyente na may pinaghihinalaang thrombosis, atherosclerosis, carotid aneurysm, pati na rin sa kaso ng pinaghihinalaang sakit sa puso tulad ng aortic insufficiency. Sa huling kaso, ang maindayog na pulsation sa lugar ng carotid artery ay biswal na kapansin-pansin at tinatawag na sayaw ng carotid.

Isang taong biglang nawalan ng malay Ang pagsuri sa carotid pulse ay mahalaga upang matukoy kung naganap ang pag-aresto sa puso at kung nangangailangan ito ng agarang atensyon. resuscitation. Sa kasong ito, ang pulso sa carotid artery ay hindi tinutukoy sa magkabilang panig.

Video: pagtukoy ng pulso sa carotid artery

Kawalan ng pulso sa carotid artery

Ang sitwasyon kapag ang isang tao ay walang kamalayan at isang pulso sa carotid artery ay nagpapahiwatig na ang tao ay nakaranas ng pagbaba ng presyon ng dugo hanggang 0 mm Hg, dahil sa . Mga karagdagang aksyon sa parehong oras, binubuo sila sa agarang pagpapatupad ayon sa protocol ng ABC-A (Airway) - upang matiyak ang patency respiratory tract, B (Paghinga) – simulan artipisyal na paghinga, C - (Circulation) - simulan hindi direktang masahe mga puso. Magsagawa ng artipisyal na paghinga at ito ay kinakailangan sa isang ritmo ng 2:15 hanggang sa maibalik ang daloy ng dugo at ang hitsura ng isang pulso sa carotid artery o hanggang sa pagdating ng mga rescuer (medics), o sa loob ng 30 minuto mula sa paghinto ng tibok ng puso .

Figure: Nagsasagawa ng CPR sa kawalan ng carotid pulse

Mga sanhi ng iba pang mga paglihis mula sa pamantayan

Ang pakiramdam ng pulso sa carotid artery ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa mga nakatagong sakit na hindi pa nasuri sa pasyente. Ngunit para dito kinakailangan na suriin ang panlabas na carotid artery sa buong haba nito, at hindi lamang sa anggulo ng mas mababang panga. Para sa pamamaraang ito, kinakailangang ihanay ang lahat ng apat na daliri ng kamay, maliban sa hinlalaki, sa pagitan ng trachea at ng sternocleidomastoid na kalamnan. Pagkatapos ng palpation ng isang lugar, ang mga daliri ay maayos na iniangat upang pag-aralan ang isa pang lugar.

Kaya, kapag nakakondisyon, ang pulso ay nagiging tense (iyon ay, mahirap para sa doktor na kurutin ang arterya hanggang sa tuluyang mawala ang pulso), at ang arterya mismo ay maaaring palpated bilang tuberous compacted formation.

Mababa (hindi napuno) at malambot (hindi tense) na pulso sa carotid artery sa magkabilang panig ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pasyente o myocarditis. Ang isang may sinulid na pulso ay tinutukoy na may matinding pinsala sa myocardial at isang senyales na ang pag-aresto sa puso ay maaaring mangyari anumang oras.

Nang maramdaman mo ang pagpintig bilugan na pormasyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na pagpuno ng pulso, iyon ay, isang malaking "taas" ng mga oscillations ng pulso.

Sa , sa uri ng hypertonic, pati na rin ang hyperfunction thyroid gland ang carotid pulse ay nagiging madalas, puno (high filling) at tense.

Figure: mga view ng pulso sa carotid artery

Dahil sa ang katunayan na ang palpation ng pulso sa carotid artery ay isang simple at sa parehong oras diagnostically mahalagang pamamaraan at sa mga sitwasyong pang-emergency kapag ang isang tao ay maaaring aktwal na mamatay, at kapag sinusuri ang mga matatag na pasyente, hindi ito dapat pabayaan, lalo na kapag sinusuri ang mga matatandang pasyente ng puso.

Ang katawan ng tao ay patuloy na gumagana sa buong buhay. Kahit pahinga o tulog lang tayo, gumagana pa rin ang mga internal organs. Sundin ang kanilang gawain mga espesyal na aparato imposible. Ngunit ito ay lubos na makatotohanan upang matukoy ang aktibidad ng puso, dahil ang puso ay patuloy na nagpapadala ng mga signal nito sa anyo ng isang pulso.

Ano ang pulso?

Ang pulso ay ang presyon ng daloy ng dugo na nilikha ng mga contraction ng kalamnan ng puso. Sa madaling salita, sinasalamin nito ang ritmo, bilis at lakas ng paggalaw ng puso. Ginagawa ng organ na ito ang dugo na umiikot nang ritmo daluyan ng dugo sa katawan. Kapag itinulak ito palabas ng puso, mas mapupuno ang mga sisidlan, at ang presyur na ito ay mararamdaman sa pamamagitan ng pagpindot sa kanilang mga dingding. Ngunit bago mo mahanap ang pulso, sukatin ito nang tama, kailangan mong malaman kung saang lugar ito nararamdaman sa lahat. Paano sukatin ang pulso sa ibang bahagi ng katawan? Ito ay kinakailangan upang mahanap ang mga naturang lugar kung saan ang mga sisidlan ay may pinakamataas na access sa pagpindot. Sa madaling salita, upang sa pagitan ng balat at walang mataba o tissue ng kalamnan, mayroong ilang mga ganoong lugar, ito ay:

  1. pulso. Pulsation ng radial artery.
  2. Sa ulnar artery.
  3. Elbow, sa brachial artery.
  4. Kili-kili.
  5. Sa rehiyon ng templo sa itaas ng kilay, kung saan nakikita ang temporal na arterya.
  6. Leeg, sa daanan ng carotid artery.
  7. Ang gilid ng ibabang panga at ang sulok ng bibig - sa mga lugar na ito ang facial pulse ay nararamdaman.
  8. Singit, ibig sabihin ay ang panloob na bahagi ng hita. Dito nararamdaman ang femoral pulse.
  9. Sa ilalim ng tuhod. Maaari mong sukatin ang pulso sa fossa ng liko ng binti, kung saan ang paa ay pumasa sa oras ng pagsukat, huwag yumuko.
  10. Paa ng paa. Sa itaas ng arko ng paa, sa gitna o sa likod ng instep, isang tibok ng puso ang nararamdaman.

May mga pangyayari kung saan imposibleng matukoy ang presyon sa pinakakaraniwang lugar - ang pulso. Kung hindi posible na sukatin ang pulso dito, maaari mong gamitin ang iba pang mga punto sa itaas.

Mga uri ng pulso

Ang mga daluyan ng dugo ay naiiba hindi lamang sa kanilang lokasyon, kundi pati na rin sa laki at pag-andar. Samakatuwid, ang pulsation ay maaaring magkakaiba, katulad:

  1. Arterial - oscillation ng mga dingding ng mga arterya, iyon ay, ang mga daluyan na nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa lahat. lamang loob tao.
  2. Venous - isang pag-urong ng mga ugat na nagtutulak ng dugo mula sa mga organo patungo sa puso.
  3. Capillary. Itong pulso ay din ang kaso, dahil kahit na maliliit na sisidlan nakakaranas ng ilang pagbabago mula sa mga contraction ng kalamnan ng puso. Ngunit hindi kanais-nais na matukoy ang pulso sa pamamagitan ng mga capillary oscillations dahil sa maraming mga interferences. Bilang karagdagan, ang presyon ng dugo sa mga capillary ay hindi gaanong nagbabago, at ang mga malalaking pagbabago lamang ang mapapansin.

Napakahalaga na malaman kung paano mahanap ang pulso nang tama. Sa karamihan ng mga kaso, kapag pinag-uusapan nila ang pagsukat ng pulso, eksaktong tinutukoy nila ang paghahanap para sa isang arterial indicator. Ang iba pang mga uri ay kailangan para sa espesyal na medikal na pananaliksik.

Bakit sukatin ang pulso?

Ang pulso ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng buhay, nakakatulong ito upang makontrol ang estado ng kalusugan ng tao. Karaniwan, ang pulso ng dugo ay tumutugma sa tibok ng puso. Bago mo mahanap ang pulso, sukatin ito nang tama, kailangan mong matutunan kung paano bilangin ito at malaman kung ano ang pamantayan. Ito ay bawat minuto kalmadong estado. Narito ang mga pangunahing tagapagpahiwatig normal na pulso para sa iba't ibang kategorya ng mga tao:

  1. 60-100 beats bawat minuto - para sa isang may sapat na gulang.
  2. 120-160 beats bawat minuto - para sa mga bagong silang na sanggol.
  3. 80-140 beats bawat minuto - para sa mga bata mula 1 taon pataas.
  4. 75-120 beats bawat minuto - para sa mga batang preschool.
  5. 70-110 beats bawat minuto - para sa mga batang higit sa 7 taong gulang.
  6. 40-60 beats bawat minuto - para sa ilang mga kategorya ng mga sinanay na tao at atleta.

Habang lumalaki ang isang tao, bumababa ito, dahil mas marami at mas malakas na puso, mas kaunting paggalaw ang kailangan niyang gawin upang matiyak ang normal na sirkulasyon ng dugo para sa buong organismo.

Bakit nagbabago ang tibok ng puso?

Ang tibok ng puso ay hindi maaaring maging pare-pareho. Samakatuwid, napakahalagang malaman ang normal na rate, dahil maaaring mahirap sukatin nang tama ang pulso. Ang ritmo ng mga contraction ng puso ay maaaring literal na magbago sa loob ng ilang minuto sa ilalim ng impluwensya ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwang dahilan na nakakaapekto sa pagtaas o pagbaba ng rate ng puso:

  1. Inilipat ang stress o emosyon. Kung mas malakas ang mga salik na ito, mas madalas ang tibok ng puso.
  2. Katayuan sa kalusugan. Kung ang temperatura ng isang tao ay tumaas, kung gayon, nang naaayon, ang bilang ng mga beats bawat minuto ay tumataas.
  3. Ilang pagkain, inumin at alak. Mga stimulant ng central nervous system tulad ng kape, tsaa, mga inuming may alkohol pabilisin ang tibok ng puso, at mainit na pagkain kasama ang.
  4. Ang posisyon ng katawan ng tao. Sa isang taong nagsisinungaling, ang puso ay tumitibok nang mas mabagal kaysa sa isang nakaupo o nakatayo.
  5. Masahe, paliligo, physical therapy.
  6. Mga Oras ng Araw. Karamihan kanais-nais na panahon para sa pinakamabagal na tibok ng puso, ang gabi kung kailan nagpapahinga ang tao. Ang maximum na tibok ng puso ay maaaring nasa pagitan ng 8-12 ng hapon at 18-20 ng gabi.

Sa panahon ng ehersisyo, mayroon ding pagtaas sa rate ng puso. Samakatuwid, bago sukatin ang pulso, kailangan mong pumili mapalad na panahon at ang sitwasyon. Maaaring sanhi ng madalas na paggalaw ng puso nagpapasiklab na proseso, at ang mabagal na pulso ay maaaring magpahiwatig ng anemia o metabolic disorder.

Paano sukatin nang tama ang pulso?

Ito ay kanais-nais na bilangin ang pulso sa loob ng 1 minuto, bagaman maaari itong maayos pagkatapos ng 15 segundo, pagkatapos ay i-multiply ang nagresultang halaga ng 4. Bago mo mahanap ang pulso, sukatin ito nang tama, kailangan mong kunin ang iyong pulso gamit ang tatlong daliri - singsing, gitna at index. Maipapayo na gawin ito ng mga lalaki sa kaliwang kamay, at para sa mga babae sa kanan. Kapag ang isang pulsation ay nadama sa mga daliri, ito ay kinakailangan upang simulan ang pagsukat ng pulso. Ang nakuhang data ay maaaring maitala para sa susunod na kontrol at paghahambing.

  • Bago sukatin ang pulso, kailangan mong humiga ng ilang minuto.
  • Ang parehong mga carotid arteries ay hindi dapat palpated sa parehong oras, dahil maaari itong mabawasan ang daloy ng dugo sa utak.
  • Hindi inirerekumenda na pindutin nang husto ang leeg habang sinusuri ang carotid artery, dahil maaari itong humantong sa isang mabagal na rate ng puso.

Kapag naobserbahan ang anumang antas ng hindi regular na tibok ng puso, dapat humingi ng agarang medikal na atensyon. medikal na payo sa doktor.

Ang ating katawan ay patuloy na gumagana sa buong buhay. Kahit natutulog tayo o nagpapahinga lang, panloob na mga sistema walang alam na pahinga. Kasabay nito, imposibleng subaybayan ang aktibidad ng karamihan sa kanila nang walang mga espesyal na aparato, ngunit ang puso ay patuloy na nagpapadala ng mga direktang signal sa amin. Naririnig namin ang kanyang kabog sa dibdib, nararamdaman namin ang pagbilis ng ritmo, ngunit Ang pinakamahusay na paraan subaybayan ang aktibidad ng puso sa iyong sarili - ito ay isang pagsukat ng pulso. Ito ay hindi nagkataon na kahit sa mga paaralan, ang mga bata ay ipinaliwanag kung paano hanapin ang pulso nang tama, at ginagawa nila ang kasanayang ito sa silid-aralan. medikal na pagsasanay. Totoo, nang walang regular na pagsasanay, ang kasanayan ay nakalimutan, at marami ang naaalala lamang na ang pulso ay maaaring madama sa pulso. Upang ayusin ang mga puwang at tandaan kung paano tama ang paghahanap ng mga bala at sukatin ito, basahin ang aming mga tip.

Ano ang pulso? Saan maghahanap ng pulso?

Ang pulso, o rate ng puso (HR), ay ang pagmuni-muni ng tibok ng puso sa sirkulasyon. Isang ganap na natural na kababalaghan, na ibinigay na ang puso ay gumagawa ng dugo na umiikot nang ritmo sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon. Sa tuwing ang puso ay nagbobomba ng dugo, ang mga sisidlan ay mas napupuno, at mararamdaman mo ito sa pamamagitan ng paghawak sa kanilang mga dingding. Magagawa lamang ito kung saan ang mga sisidlan ay lubos na naa-access sa hawakan, iyon ay, sa pagitan ng mga ito at manipis na balat walang taba o kalamnan. Iyon ang dahilan kung bakit, bago sukatin ang pulso, kailangan mong hanapin ang tamang lugar upang sukatin ito.

Gayunpaman, kahit na ito ay hindi sapat upang masukat ang pulso. kasi mga daluyan ng dugo naiiba hindi lamang sa lokasyon, kundi pati na rin sa laki (volume) at mga function na ginanap. Kaya ang pulso ay maaaring magkakaiba:

Arterial pulse - panginginig ng boses ng mga dingding ng mga arterya, iyon ay, mga sisidlan, nagdadala ng dugo mula sa puso hanggang sa mga panloob na organo.

Venous pulse - pag-urong ng mga ugat, na ang gawain ay itulak ang dugo "mula sa paligid" patungo sa puso.

Ang pulso ng capillary - kahit na ang pinakamaliit na mga sisidlan ay nakakaranas ng pagbabagu-bago mula sa tibok ng puso. Ngunit hindi kanais-nais na matukoy ang pulso mula sa kanila dahil sa maraming mga pagkagambala. sa partikular, ang presyon ng dugo sa mga capillary ay halos hindi nagbabago, at ang matitinding pagbabago lamang ang mapapansin. Samakatuwid, ang mga malinaw na pagbabago sa sirkulasyon ng dugo ay karaniwang tinatawag na capillary pulse: asul na mga labi o mga kuko, mga daliri, atbp.

Sa totoo lang, ang pariralang "hanapin ang pulso" sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugang tiyak arterial pulse, habang ang iba pang mga varieties ay kailangan sa espesyal na medikal na pananaliksik.

Paano mahanap at sukatin nang tama ang pulso?

Walang napakaraming lugar sa katawan ng tao kung saan sinusunod ang mga kundisyong ito. At higit pa mas kaunting paraan available ang mga pagsukat ng pulso sa mga domestic (non-clinical) na kondisyon. Sa katunayan, maaari mong sukatin ang pulso sa iyong sarili lamang sa pamamagitan ng palpation, iyon ay, gamit ang mababaw pandamdam na pandamdam. Maaari mong mahanap at palpate ang pulso sa mga naturang lugar sa katawan:

Sa pulso: ang pinakakaraniwan, o radial pulse (pulsasyon ng radial artery).

Sa ulnar artery: sa kabilang bahagi ng pulso, medyo mas mataas.

Sa brachial artery: sa lugar ng siko, sa loob ng braso, sa tabi ng biceps.

Sa axillary artery: pumasa sa kilikili kaya tinawag na "axillary pulse".

Sa mga templo: sa itaas ng kilay, kung saan nakikita ang temporal na arterya.

Sa leeg: ang carotid artery ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na madama ang tinatawag na "carotid pulse".

Sa ibabang panga: sa pagitan ng gilid nito at ng sulok ng bibig (facial pulse).

Sa singit: sa sa loob hips, "femoral pulse".

Sa ilalim ng tuhod: sa fossa sa crook ng binti, kasama ang popliteal artery.

Sa paa: sa itaas ng arko, sa gitna ng instep o sa likod, sa ibaba lamang ng bukung-bukong.

Sa iba't ibang pagkakataon, ang ilang bahagi ng katawan ay magagamit na angkop para sa manu-manong pagsukat ng pulso.

Paano mahanap ang pulso sa kamay

Kadalasan, ang pulso ay sinusukat nang tumpak sa radial artery, sa lugar ng pulso na dumadaan nang napakalapit sa balat na makikita ito ng mata. Maaari mong mahanap at suriin ang pulso sa lugar na ito anumang oras, kahit na sa iyong sarili:

Lumiko kaliwang kamay itaas ang palad. Ito ang kaliwa - sa karamihan ng mga kaso sinusubukan nilang hanapin ang pulso dito. Sa isip, ang pulso sa parehong mga kamay ay dapat na pareho, ngunit sa pagsasanay sa kaliwang kamay, na matatagpuan mas malapit sa puso, maaari itong masubaybayan nang mas mahusay.

Hawakan ang iyong kaliwang kamay sa posisyong ito sa humigit-kumulang na taas ng dibdib (maaari mong ilagay ito sa isang pahalang na ibabaw, ngunit huwag magpahinga laban dito). Index at hinlalato kanang kamay, itinuwid at nakatiklop, bahagyang humiga sa pulso ng kaliwang kamay, sa ibaba lamang ng base ng hinlalaki.

Pakiramdam ang arterya sa ilalim ng mga daliri ng iyong kanang kamay: dapat itong pakiramdam na parang manipis na tubo sa ilalim ng balat, malambot ngunit nababanat.

Bahagyang idiin ang mga daliri ng iyong kanang kamay sa arterya ng iyong kaliwang pulso - para mas mapapansin ang panginginig ng dugo sa loob ng arterya.

Bilangin sa isip ang bilang ng mga panginginig ng dugo na magaganap sa loob ng 1 minuto. Bilang kahalili, magbilang lamang ng 30 segundo at pagkatapos ay i-double ang numero.

Katulad nito, sa "salamin" na imahe, maaari mong mahanap ang pulso sa pangalawang kamay. Ang ibang pulso sa kanan at kaliwang kamay ay nagpapahiwatig ng malfunction sa pag-unlad at / o paggana ng cardiovascular system. Sa kanang kamay, ang pulso ay maaaring mas mahina kaysa sa kaliwa, o naramdamang hindi naka-sync, na may pagkaantala.

Pakitandaan na kailangan mong hanapin ang pulso gamit ang eksaktong dalawang nakakarelaks na daliri, index at gitna. Tukuyin ang pulso sa braso hinlalaki ang pangalawang kamay ay mali, dahil sa hinlalaki ang pintig ay nararamdaman din nang malakas. Samakatuwid, madaling magkamali at kunin ang pulso ng hinlalaki para sa pulso sa braso. Ngunit sa pamamagitan ng pakiramdam ng pulso sa index at gitna, hindi ka magkakamali kapag sinusukat ang pulso ng iyong sarili o ng ibang tao.

Paano mahahanap ang pulso sa carotid artery

Ang radial artery sa pulso ay kitang-kita, ngunit hindi ang pinakamakapal sa mga arterya. katawan ng tao. Samakatuwid, maaaring hindi ito maramdaman kung ang isang tao ay nawalan ng malay o nawalan ng maraming dugo. Sa ganitong mga kalagayan, ang pulso ay sinusukat sa carotid artery at kumikilos tulad ng sumusunod:

Hindi dapat pumasok ang pasyente patayong posisyon, paupoin siya o ihiga sa kanyang likod.

Kung ikaw ay kanang kamay, na ang hintuturo at gitnang mga daliri ng iyong kanang kamay ay nakatiklop nang magkatulad, dahan-dahang dumausdos pababa sa leeg ng pasyente mula sa itaas hanggang sa ibaba. Lumipat mula sa base ng ibabang panga patungo sa kung saan dumadaan ang lalamunan.

Ang pulso ay dapat madama sa isang maliit na butas - sa lugar na ito ang pulsation ay pinaka-binibigkas.

Huwag maglagay ng labis na presyon gamit ang iyong mga daliri sa arterya, upang hindi makagambala sa sirkulasyon ng dugo at hindi mapukaw ang pasyente na mahimatay.

Para sa parehong dahilan, ang parehong mga carotid arteries ay hindi sinusuri sa parehong oras, limitado sa isang panig, na nagbibigay ng sapat na larawan.

Bilang karagdagan sa palpation ng pulso, carotid artery at iba pang bahagi ng katawan na nakalista sa itaas, ang pulso ay tinutukoy gamit ang heart rate monitor, o mas simple, isang heart rate monitor. Ang mga sensor ng device na ito ay nakakabit sa dibdib, hinlalaki mga kamay o earlobe. Ang paghahanap ng pulso sa tulong ng isang monitor ng rate ng puso ay hindi mahirap, sapat na upang ayusin ito gamit ang isang sinturon ng isang espesyal na disenyo, pagkatapos kung saan ang sensitibong sensor mismo ay "nararamdaman" ang pulsation ng katawan.

Bakit sukatin ang pulso? Pulse rate

Ang paghahanap at pagsukat ng pulso ay mahalaga, at sa ilang mga sitwasyon ito ay kinakailangan lamang. Ang pulso ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng buhay, at sa hindi gaanong matinding mga pangyayari, nakakatulong ito upang makontrol ang estado ng kalusugan, pagganap. pagsasanay sa palakasan atbp. Tulad ng alam mo, karaniwan, ang dalas ng pulsation ay tumutugma sa rate ng puso (pag-urong ng kalamnan ng puso). At kapag palpating ang pulso, mahalagang malaman kung paano mabibilang nang tama ang pulso, at kung anong pulso ang itinuturing na normal:

60-90 beats bawat minuto para sa isang malusog na may sapat na gulang;

40-60 beats bawat minuto para sa mga pisikal na sinanay na matatanda, mga atleta;

75-110 beats bawat minuto para sa mga kabataan na higit sa 7 taong gulang;

75-120 beats bawat minuto para sa mga preschooler na higit sa 2 taong gulang;

80-140 beats bawat minuto para sa isang taong gulang na mga sanggol at mas bata;

120-160 beats bawat minuto - na may ganitong dalas ang puso ng isang bagong panganak na beats.

Tulad ng nakikita mo, sa edad, bumababa ang rate ng puso dahil sa paglaki ng cardiovascular system. Ang mas malaki at mas malakas ang puso, ang mas kaunting mga contraction na kailangan nito upang magbigay ng daloy ng dugo. Para sa parehong dahilan, ang pulso ng mga atleta, iyon ay, ang mga taong sanay sa cardio loading, ay mas madalas.

Ngunit ang pulso ay isang hindi matatag na parameter. Maaari itong magbago nang literal sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at/o panloob na mga salik. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga pagbabago sa rate ng puso ay:

Mga emosyon. Kung mas malakas sila, mas mabilis ang pulso.

Katayuan sa kalusugan. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa pamamagitan lamang ng 1 ° C ay nagpapabilis sa pulso ng 10-15 na mga beats bawat minuto.

Pagkain at Inumin. Ang kape, alkohol, at iba pang mga stimulant ng CNS ay nagpapabilis sa tibok ng puso, tulad ng mga maiinit na pagkain.

Posisyon ng katawan. Ang pulso ng isang taong sinungaling ay bahagyang mas mabagal kaysa sa isang nakaupo, at ang isang nakaupo ay mas mabagal kaysa sa isang nakatayo.

Mga Oras ng Araw. Ang pinakamataas na rate ng puso ay sinusunod sa pagitan ng 8 at 12 ng umaga at mula 18 hanggang 20 ng gabi. Ang pinakamabagal na pulso ay sa gabi.

At, siyempre, bumibilis ang pulso kapag nararanasan ng katawan pisikal na Aktibidad. Sa kasong ito, mahalaga na huwag lumampas sa maximum pinahihintulutang halaga hindi sa sobrang stress cardiovascular system. Ang maximum na pinapayagang rate ng puso ay isang indibidwal na parameter, depende sa pisikal na pagsasanay, katayuan sa kalusugan, timbang ng katawan, edad. Ngunit kaugalian na tumuon sa edad upang matukoy nang tama maximum na rate ng puso para sa bawat tao:

Ibawas ang iyong edad mula sa 220, halimbawa, 220-30 = 190 - ito ang pinakamataas na rate ng puso para sa isang 30 taong gulang na tao. Ngunit ito ang halaga ng limitasyon, at ang pinakamainam na halaga ay magiging 0.7 ng maximum, iyon ay, 190x0.7 = 133. Kaya sa panahon ng sports ito ay kanais-nais na panatilihin ang pulso sa paligid ng 130-133 beats bawat minuto. Ngunit kung at sa Araw-araw na buhay, walang espesyal pisikal na pagsisikap Kung ang iyong pulso ay "sa itaas" o "hindi umabot" sa average, kung gayon ang tamang desisyon ay hindi maghanap ng pulso sa iyong sarili, ngunit kumunsulta sa isang doktor. Kukunin ng isang propesyonal ang iyong pulso medikal na pamamaraan at tukuyin ang mga sanhi ng tachycardia o bradycardia at magreseta sapat na paggamot. Manatiling malusog at nawa'y laging maging normal ang tibok ng iyong puso!