Ang background retinopathy at mga pagbabago sa retinal vascular ay isang seryosong problema sa ophthalmological na nauugnay sa matinding pinsala sa mga elemento ng vascular. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa retina, dystrophic, atrophic malfunctions ng mata. Laban sa background ng naturang klinika, bubuo ang kumpletong pagkabulag.

Etiology ng proseso

Retinopathy at preretinopathy ng mga mata - kumplikadong nosology. Ang isang katulad na termino ay tumutukoy sa mga sugat ng iba't ibang genesis na hindi nauugnay sa pamamaga ng retina mismo. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, na nagiging sanhi ng malubhang pagkagambala sa daloy ng dugo sa mga istruktura ng mesh. Ito ay isang mapanganib na kondisyon, na humahantong sa hypoxia, ischemia, at dystrophic na mga proseso.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay direktang nauugnay sa uri ng sugat. Hindi pa napatunayan kung ano ang eksaktong pumukaw sa paglitaw ng pangunahing retinopathy. Ang mga pangalawang karamdaman ay nangyayari sa isang bilang ng mga sakit:

• pinsala;
• sistematikong anyo ng atherosclerosis;
• hematological lesyon;
• toxicosis.

Ang sakit sa retina ng mga bagong silang ay may ibang etiology. Ang pangunahing dahilan para sa kondisyong ito ay ang may problema, may depektong pag-unlad ng mga elemento ng retinal sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang pangunahing agresibong kadahilanan ay ang masinsinang supply ng oxygen.

Mga prinsipyo ng pag-uuri

Upang magreseta ng sapat na therapy, mahalagang malaman ang mga katangian ng sakit. Ang sakit ay may iba't ibang uri. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga sintomas ng retinopathy, pathogenesis, etiology ng proseso. Sa gamot, 2 pangunahing grupo ng retinopathy ang nakikilala: pangunahin at pangalawang proseso.

Ang mga pangunahing sugat ay malubhang ophthalmic lesyon, ang sanhi nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang mga pangalawang proseso ay bubuo laban sa background ng iba pang mga karamdaman na nagaganap sa katawan. Ang mga ito ay itinuturing na isang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Ang background retinopathy sa mga bagong silang ay hiwalay.

Ang mga pangunahing sugat ay kinabibilangan ng:

• gitnang serous retinopathy;
• likuran multifocal;
• anyo ng exudative.

Mga pangalawang pagkatalo:

• patolohiya ng hypertensive;
• pagbabagong dulot ng diabetes;
• post-thrombotic patolohiya.

Ang gitnang serous na patolohiya ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas kaysa sa iba. Sa diagnosis na ito, mayroong isang binibigkas na pinsala sa pigment epithelium sa macula zone. Kaya sa retina mayroong isang hugis-itlog na puffiness ng isang madilim na kulay. Ito ang pangunahing palatandaan ng naturang pinsala. Mayroong pangalawang pagpapakita, kabilang ang pagkawala ng light strip.

Bihirang, lumilitaw ang isang patak, na mas katulad ng isang namuo. Ang neoplasm ay may kulay abo o madilaw na kulay. Ito ay isang ganap na idiopathic na sakit, ang pagpapakita kung saan ay sinusunod pangunahin sa mas malakas na kasarian sa pagtanda. Ang koneksyon ng sakit na ito na may isang ugali sa madalas na migraines, ang mga karanasan ay napatunayan.

Sa loob ng mahabang panahon, ang patolohiya ay patuloy na nagpapatuloy, ngunit sa pag-unlad, ang isang binibigkas na klinika ay bubuo, kabilang ang:

• isang matalim na pagbaba sa anggulo ng pagtingin;
• nabawasan ang kakayahang makita;
• mikroskopya - pagmamaliit ng mga tunay na sukat.

Ang multifocal retinopathy ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding pagbabago sa retina. Sa buong ibabaw nito, lumilitaw ang foci ng isang kulay-abo na kulay. Ang mga neoplasma ay nawawala sa kanilang sarili, ngunit ang mga depigmented na lugar ay nananatili sa kanilang lugar. Sa pag-unlad, ang matinding pamamaga ay nangyayari, pinsala sa mga elemento ng vascular, pinsala sa optic nerve. Bilang resulta, ang pasyenteng may sapat na gulang ay nawalan ng paningin. Sintomas ng sakit:

• episcleritis;
• pag-ulap ng vitreous body;
• mga scotoma.

Ang panlabas na patolohiya ay nagpapatuloy nang hindi karaniwan. Ang isang kapansin-pansin na tampok ng naturang retinopathy ay isang binibigkas na akumulasyon ng masamang kolesterol sa ilalim ng retina at mga elemento nito. Kadalasan mayroong nakikitang pagdurugo, exudate. Ang ophthalmoscopy ay nagpapakita ng mga numerical venous shunt, microaneurysms. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, ngunit nagdudulot ng mga mapanganib na komplikasyon, kabilang ang glaucoma, retinal detachment.

Ang hypertensive pathology ay nauugnay sa mga problema sa nephrology. Ito ay matatagpuan sa mga pasyente ng hypertensive. Ang pinaka-katangian na sintomas ng sakit ay isang spasm ng arterial vessels, na kung saan ay karagdagang kumplikado sa pamamagitan ng kanilang pagkasira. Tulad ng hypertension mismo, ang naturang retinopathy ay may 4 na antas ng kalubhaan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay direktang nauugnay sa yugto ng pinagbabatayan na hypertension. Ilaan ang angiopathy, angiosclerosis, retinopathy at neuroretinopathy.

Ang diabetic form ay nangyayari, bubuo ng eksklusibo laban sa background ng diabetes mellitus. Ang lahat ng mga pagbabago ay nangyayari sa 3 yugto: sakit sa background, preproliferative at proliferative na mga anyo ng patolohiya.

Ang patolohiya ng atherosclerotic ay bubuo laban sa background ng atherosclerosis. Ang yugto ng proseso ay sa maraming aspeto katulad ng hypertonic form. Sa yugto ng terminal, ang mga sugat ng kulay ng optic nerve ay ipinahayag. Kasabay nito, may mga exudative na deposito, nagbabago ang kulay ng pigment ng iris. Sa kawalan ng ganap na therapy, ang pagkasayang ng mga elemento ng nerve ay mabilis na nangyayari..

Ang isang traumatikong sugat ay nabubuo bilang resulta ng pinsala sa mata mismo o sa sternum. Lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• hypoxic lesion na may paglabas ng transudate;
• spasm ng arterioles;
• post-traumatic hemorrhage, na pumupukaw ng pagkasira ng optic nerve.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng retinopathy sa mga sanggol ay hindi ganap na nabuo na mga elemento ng mata. Ang pangunahing etiology ng mabilis na pag-unlad ng sakit ay ang mga sanggol na nagpapasuso sa mga incubator ng oxygen. Napatunayan na ito ay mataas na konsentrasyon ng oxygen na sumisira sa mga pinong istruktura ng mata. Pinasisigla ng body compensatory ang paglaki ng mga bagong capillary. Pinapalala nito ang kurso ng sakit. Lalo na mataas ang panganib ng retinopathy sa mga sanggol hanggang 31 na linggo.

Sa retinopathy, ang paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ng bata. Nagsisimula ang therapy ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Napatunayan na ang napapanahon at kumpletong therapy lamang ang makapagbibigay ng pagpapagaling at kumpletong pagpapanumbalik ng paningin. Kung ang kondisyon ay hindi bumuti sa panahon ng therapy, ang mga espesyalista ay gumagamit ng surgical intervention. Mas madalas, ginagamit ang cryoretinopexy o laser coagulation. Hindi dapat iwanan ang infantile retinopathy. Kung hindi, ito ay bubuo sa myopia, glaucoma, strabismus, o magtatapos sa retinal detachment.

Ang tagumpay ng therapy ay ganap na nakasalalay sa pagiging maagap at kawastuhan ng diagnosis. Ang mga pasyente na may pinaghihinalaang retinopathy ay komprehensibong sinusuri. Kasama sa listahan ng mga karaniwang pamamaraan ang:

• pagsusuri sa ophthalmoscopic;
• pagsusuri ng tonometric;
• perimetry;

Ang paggamot sa sakit ay depende sa kalubhaan, pagkalat at lawak ng sugat. Ang mga ophthalmologist ay gumagamit ng parehong konserbatibo at kirurhiko na mga therapy. Ang pasyente ay inirerekomenda na tratuhin na isinasaalang-alang ang mga resulta ng pagsusuri, ang pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan at ang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Kasama sa konserbatibong therapy ang paggamit ng mga ophthalmic drop. Sa pamamagitan ng surgical intervention, coagulation, vitrectomy ay pinili. Ang pasyente ay maaaring inireseta ng oxygen barotherapy, vitreoretinal surgery.

Ang mga ophthalmologist ay nakabuo ng mga espesyal na hakbang na ginagawang posible upang maiwasan ang paglitaw ng pinakamaliit na mga palatandaan ng pinsala na may mataas na posibilidad. Para sa pag-iwas sa sakit, ang patuloy na pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyenteng nasa panganib ay inirerekomenda. Una sa lahat, dapat subaybayan ng ophthalmologist ang mga pasyente ng hypertensive na may sakit na atherosclerotic.

Mahalagang maiwasan ang retinopathy sa mga sanggol. Nangangailangan ito ng maingat na pamamahala ng pagbubuntis, pagpapabuti ng mga kondisyon para sa kaligtasan ng mga bata. Pagkatapos magdusa ng retinopathy, lahat ng maliliit na pasyente ay dapat magparehistro sa isang ophthalmologist hanggang sila ay 18 taong gulang.

Ang pinsala sa mata ng retinopathic ay isang malubha at mapanlinlang na sakit. Hindi ito nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa parehong oras ay lubos na pinalala nito ang kalagayan ng visual analyzer. Imposibleng huwag pansinin ang gayong patolohiya. Sa mga advanced na anyo, ang retinopathy ay humahantong sa pagkabulag.

Pansin, NGAYON lang!

Ang background retinopathy ay nangyayari sa maraming iba pang mga sakit, habang ito ay may nakakapinsalang epekto sa mga retinal vessel. Ang pagkatalo ng mga retinal vessel, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit binabawasan ang kalidad ng pangitain, lumilitaw ang isang belo sa harap ng mga mata.

Ang sakit na ito ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ng retina at pagkabulag. Ang background retinopathy at mga pagbabago sa retinal vascular ay isang proseso na nakakaapekto sa retina sa hypertension, diabetes mellitus, at atherosclerosis.

Samakatuwid, madalas itong tinatawag na pangalawa. Sa ophthalmology, ang pangunahin at pangalawang retinopathy ay nakikilala. Ang pangunahin ay isang malayang sakit, at ang pangalawa ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga proseso ng pathological sa katawan.

Pangalawang retinopathy: pag-uuri, sintomas, sanhi

Ang pangalawang retinopathy ay maaaring:

1. Leukemic.
2. Nakaka-trauma.
3. may diabetes.
4. Hypertonic.

Ang retinopathy ay hindi nagdudulot ng sakit, ngunit may kakulangan sa ginhawa para sa paningin.

Ang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring:

• malabo na bilog sa harap ng mga mata;
• pagbaba sa kalidad ng pangitain;
• paglabag sa gitnang paningin;
• pandamdam ng pagkatuyo ng mata.

Upang tumpak na matukoy ang diagnosis, isang pagsusuri sa fundus, electroretinography, pagsusuri sa ultrasound ng mata ay kinakailangan, at, batay sa uri ng sakit, inirerekomenda na bisitahin ang makitid na mga espesyalista. Halimbawa, sa kaganapan ng isang sakit sa background ng hypertension, inirerekomenda ang isang pagbisita sa isang therapist at isang cardiologist. Ang mga appointment ng mga espesyalista na ito, kasama ang mga rekomendasyon ng isang ophthalmologist, ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na nangyayari sa sakit na ito.

Mga tampok ng paggamot

Therapy para sa atherosclerotic retinopathy

Ang sanhi ng pagbuo ng sakit ay pangkalahatang atherosclerosis. Para sa napapanahong pagtuklas ng sakit na ito, ginagamit ang direkta at reverse ophthalmoscopy, sa ilang mga sitwasyon, ginagamit ang vascular angiography.

Ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay depende sa antas ng atherosclerosis. Ang paggamot sa uri ng atherosclerotic ay naglalayong bawasan ang mga sintomas ng atherosclerosis.

Para sa mataas na kalidad na therapy, ginagamit ang vasoconstrictor, atherosclerotic, diuretic at sedative na gamot. Sa yugto ng neuroretinopathy, na may hitsura ng mga capillary hemorrhages, ipinapayong magreseta ng isang kurso ng electrophoresis. Ang mga komplikasyon ng ganitong uri ng retinopathy ay madalas na nangyayari, kung hindi ginagamot sa oras, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng paningin.

Feedback mula sa aming mambabasa - Alina Mezentseva

Nabasa ko kamakailan ang isang artikulo na nag-uusap tungkol sa natural na cream na "Bee Spas Chestnut" para sa paggamot ng varicose veins at paglilinis ng mga daluyan ng dugo mula sa mga namuong dugo. Sa tulong ng cream na ito, FOREVER mong mapapagaling ang VARICOSIS, maalis ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, tumaas ang tono ng mga ugat, mabilis na maibalik ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, linisin at ibalik ang mga varicose veins sa bahay.

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin at umorder ng isang pakete. Napansin ko ang mga pagbabago sa isang linggo: ang sakit ay nawala, ang mga binti ay tumigil sa "paghiging" at pamamaga, at pagkatapos ng 2 linggo ang mga venous cones ay nagsimulang bumaba. Subukan ito at ikaw, at kung sinuman ang interesado, sa ibaba ay isang link sa artikulo.

Uri ng hypertensive: sanhi, tampok ng paggamot

Ang paglitaw ng hypertensive retinopathy ay kadalasang nauugnay sa arterial hypertension, toxicosis ng ikatlong trimester ng pagbubuntis, at mga problema sa bato.

Sa uri ng hypertensive, ang isang spasm ng mga sisidlan ng fundus ay nangyayari, na kasunod ay nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa istraktura ng mga dingding ng mga sisidlan. Ang kalubhaan ng mga pagbabago ay depende sa kurso ng sakit na naging sanhi ng mga pagbabago sa retina.

Mayroong apat na antas ng sakit sa uri ng hypertensive:

1. Angiopathy.
2. Angiosclerosis.
3. Retinopathy.
4. Neuroretinopathy.

Hypertensive angiopathy

Ang espesyal na paggamot ng ganitong uri ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang sakit ay pinaka-mapanganib sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring makapinsala. Ang mga sintomas ng ganitong uri ay nawawala pagkatapos ng kalidad na therapy ng pinagbabatayan na sakit. Ang paggamot sa sakit ay dapat na seryoso, ang isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa retina ay maaaring maging sanhi ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin.

uri ng diabetes

Ang ganitong uri ay nangyayari sa type 1 at type 2 diabetes. Ang uri ng diyabetis ay ang pinaka-mapanganib sa mundo, ito ay mabilis na umuunlad, sa loob ng 10 taon maaari itong maging sanhi ng kumpletong pagkabulag.

Para sa paggamot ng VARICOSIS at paglilinis ng mga daluyan ng dugo mula sa mga namuong dugo, inirerekomenda ni Elena Malysheva ang isang bagong paraan batay sa Cream of Varicose Veins cream. Naglalaman ito ng 8 kapaki-pakinabang na halamang gamot na lubhang mabisa sa paggamot ng VARICOSIS. Sa kasong ito, natural na sangkap lamang ang ginagamit, walang mga kemikal at hormone!

Ang pagbuo ng ganitong uri ng retinopathy ay dahil sa maraming mga kadahilanan:

• hyperglycemia;
• hypertension;
• sobra sa timbang, labis na katabaan;
• anemya;
• matagal na kurso ng diabetes.

Mayroong tatlong yugto sa pag-unlad ng sakit sa mga diabetic:

1. Angiopathy.
2. Retinopathy.
3. Lumalaganap na retinopathy.

Ang unang dalawang uri ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa hypertensive type, ang maagang yugto ng proliferating na diabetic retinopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng neovascularization ng retina, at sa isang mas huling yugto ay nagaganap ang hindi maibabalik na mga pagbabago: paglago ng mga bagong nabuo na mga sisidlan, pagdurugo sa vitreous body. .

Ang mga pagbabagong ito ay naghihikayat ng retinal detachment, na naghihikayat ng hindi magagamot na pagkabulag. Ang pagbaba ng visual acuity at ang pagkakaroon ng mga lumulutang na bilog sa harap ng mga mata ay ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng retinopathy. Kapag nangyari ang mga unang sintomas, kinakailangan ang agarang pagbisita sa doktor para sa kumpletong pagsusuri ng fundus. Ang isang ophthalmologist sa tulong ng ultrasound ng mata, electroretinography at angiography ay magagawang makilala ang mga pathological na pagbabago at magreseta ng isang kurso ng kinakailangang therapy.

Ang paggamot sa uri ng diyabetis ay dapat isagawa sa pakikilahok ng isang endocrinologist at isang ophthalmologist. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na subaybayan araw-araw. Para sa paggamot, ginagamit ang mga gamot na nag-normalize ng mga antas ng glucose, bitamina complex at antioxidant na maaaring mapabuti ang microcirculation. Ang mga komplikasyon sa ganitong uri ay nangyayari nang madalas, kasama ng mga ito: mga katarata, retinal detachment, ganap o bahagyang pagkabulag.

Retinopathy sa mga sakit sa dugo, sintomas, paggamot

Ang retinopathy ng ganitong uri ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga pathologies ng circulatory system, tulad ng:

1. Anemia.
2. Leukemia.
3. Myeloma.
4. Polycythemia.

Ang sakit na may mga pagbabago sa sistema ng sirkulasyon ay sinamahan ng malawak na pagdurugo sa mata, isang pagbawas sa bilis ng daloy ng dugo. Laban sa background na ito, lumilitaw ang mga namuong dugo sa mga sisidlan, kaya ang gutom sa oxygen. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang retinal detachment, at nangyayari ang mga pagdurugo.

Ang paggamot sa kasong ito ay naglalayong alisin ang mga problema sa sistema ng sirkulasyon. Ang visual function ay nabawasan, upang mapupuksa ang mga negatibong kahihinatnan, ang paggamot ay dapat magsimula sa mga unang sintomas.

Traumatic na retinopathy

Kadalasan ang pag-unlad ng retinopathy na ito ay nangyayari pagkatapos ng pagpiga sa dibdib, na may matagal na kakulangan ng oxygen. Sa isang matalim na compression, nangyayari ang isang spasm ng mga arterya, na, naman, ay humahantong sa mga kahihinatnan na inilarawan sa itaas.

Dahil sa trauma, ang mga pagbabago sa retina ay maaaring mangyari, kadalasang nangyayari ang ocular hemorrhages. Pagkatapos ng contusion ng eyeball, ang retinal opacity ay bubuo, sa kasong ito ay ginagamit ang Vitrectomy.

Retinopathy ng prematurity

Ang retinopathy sa mga napaaga na sanggol na ipinanganak bago ang 32 linggo ay hindi karaniwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng pagbuo ng retinal ay hindi nakumpleto, walang mga daluyan ng dugo sa ilang mga lugar.

Ang pagsusuri ng isang ophthalmologist ay kinakailangan 3 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Kung ang retina ay hindi nabuo, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo sa taunang pagsusuri ng mga taong may mga sakit sa dugo at vascular, hypertension, diabetes. Ito ay magbibigay-daan upang matukoy ang mga depekto sa fundus sa isang mas maagang petsa, na, sa turn, ay magkakaroon ng positibong epekto sa therapy at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga bata na nagkaroon ng neonatal retinopathy ay dapat ding magpatingin sa isang espesyalista kahit isang beses sa isang taon upang maiwasan ang pagbabalik.

Dapat mong bigyang pansin ang pinakamaliit na pagbabago sa kalidad ng pangitain at, sa mga unang sintomas, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

SA TINGIN MO BA IMPOSIBLE PA NA MAalis ang VARICOSIS!?

Nasubukan mo na bang tanggalin ang VARICOSIS? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre, alam mo mismo kung ano ito:

• pakiramdam ng bigat sa mga binti, pangingilig ...
• pamamaga ng mga binti, mas malala sa gabi, namamaga ang mga ugat...
• mga bukol sa mga ugat ng braso at binti...

Ngayon sagutin ang tanong: nababagay ba ito sa iyo? Maaari bang tiisin ang LAHAT NG MGA SINTOMAS NA ITO? At gaano karaming pagsisikap, pera at oras ang "na-leak" mo para sa hindi epektibong paggamot? Kung tutuusin, maya-maya ay lalala ang SITWASYON at ang tanging paraan ay ang surgical intervention!

Iyan ay tama - oras na upang simulan ang pagwawakas sa problemang ito! Sumasang-ayon ka ba? Iyon ang dahilan kung bakit napagpasyahan naming mag-publish ng isang eksklusibong pakikipanayam sa pinuno ng Institute of Phlebology ng Ministry of Health ng Russian Federation - V. M. Semenov, kung saan inihayag niya ang lihim ng isang penny na paraan ng paggamot sa varicose veins at kumpletong pagpapanumbalik ng dugo mga sisidlan. Basahin ang panayam...

Ang pangunahing sanhi ng retinopathy ay ang immaturity ng retinal vascular network dahil sa napaaga na kapanganakan. Ang Vascularization ay nakumpleto sa ika-40 linggo ng pagbubuntis. Ang mas maaga ang sanggol ay ipinanganak, mas mababa ang pagbuo ng kanyang mga sisidlan ng mata at mas mataas ang panganib na magkaroon ng patolohiya.

Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya ng prematurity, mayroong:

• mga kadahilanan ng paglago,
• pagtaas sa bahagyang presyon,
• oxygen therapy,
• pagkuha ng mga surfactant,
• artipisyal na bentilasyon ng baga,
• pagkakalantad sa maliwanag na ilaw sa immature retina,
• gutom sa oxygen ng fetus,
• impeksyon sa fetus,
• sespis,
• intrauterine at mga pinsala sa ulo ng panganganak,
• respiratory distress syndrome.

Mga sintomas

Ang mga resulta lamang ng isang ophthalmological na pagsusuri ang maaaring mag-ulat ng pagkakaroon ng sakit.

Mayroong pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri, ayon sa kung saan ang patolohiya ay nahahati sa dalawang yugto - aktibo at regressive (cicatricial). Ang unang pangkat ay nahahati sa 5 yugto:

• Stage 1 - delimitation ng avascular at vascular na bahagi ng retina na may manipis na linya ng demarcation,
• Stage 2 - pag-unlad ng linya sa isang demarcation shaft, na binubuo ng mga fused vessel, lumilitaw ang mga lugar ng bagong vascularization,
• Stage 3 - paglaganap ng mga daluyan ng dugo at connective tissue mula sa baras hanggang sa ibabaw ng retina at sa loob ng vitreous body,
• Stage 4 - bahagyang retinal detachment nang walang paglahok ng macula, pagkatapos ay nangyayari ang detatsment ng macular zone,
• Stage 5 - hugis-funnel na kumpletong detatsment ng retina.

Ang mga yugtong ito ay unti-unting pumasa sa isa't isa sa loob ng ilang buwan (hanggang anim na buwan). Sa pagkakaroon ng isang background na sakit, ang mabilis na pag-unlad ng retinopathy ay posible.

Pagkatapos ng stage 5, ang spontaneous regression o transition sa cicatricial phase ay posible sa pag-unlad ng mga kasunod na komplikasyon.

Diagnosis ng retinopathy ng prematurity sa isang bagong panganak

Imposible ang diagnosis kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa pagtatapos lamang ng unang buwan ng buhay posible na magsagawa ng isang buong pagsusuri sa ophthalmological, na kinabibilangan ng:

• ophthalmoscopy na may pupil dilation,
• ultrasound ng mata,
• diaphanoscopy,
• optical coherence tomography.

Kahit na ang mga regular na diagnostic procedure ay kinakailangan. Sa kaso ng hindi kumpletong pagbuo ng mga retinal vessel, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri tuwing 2 linggo. Sa paunang yugto ng retinopathy, ang pagsusuri ay isinasagawa isang beses sa isang linggo, ang pagkakaroon ng isang magkakatulad na sakit ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagsusuri tuwing 2-3 araw.

Mga komplikasyon

Sa wastong pangangalaga, ang pagbabala ng sakit ay medyo kanais-nais. Karamihan ay nagsisimulang baligtarin ang pagbabalik ng patolohiya.

Gayunpaman, kahit na sa mga naturang bata sa edad ng paaralan, ang pag-unlad ng strabismus, farsightedness o myopia, astigmatism at nystagmus ay madalas na sinusunod.

Ang pag-unlad ng retinopathy ng prematurity ay maaaring maging sanhi ng:

• may kapansanan sa visual acuity,
• amblyopia
• late retinal detachment
• pagbuo ng mga katarata na may mga komplikasyon,
• pangalawang glaucoma,
• vitreous fibrosis,
• matinding pagkasayang ng eyeball,
• bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Paggamot

Anong pwede mong gawin

Ang mga magulang ay hindi magagawang harapin ang patolohiya na ito sa kanilang sarili. Tanging ang patuloy na pangangasiwa ng medikal at ang mahigpit na pagpapatupad ng lahat ng mga appointment sa espesyalista ay titigil sa sakit at maiwasan ang kumpletong pagkabulag ng sanggol.

Ano ang ginagawa ng isang doktor

Ang mga ophthalmologist sa presensya ng isang neonatologist at isang pediatric anesthetist ay nagsasagawa ng regular na pagsusuri sa isang maliit na pasyente. Sa unang dalawang yugto, ang paggamot ay hindi ipinahiwatig, dahil sa mga yugtong ito ang retinopathy ay madalas na bumabalik at kusang nawawala.

Kapag ang mga palatandaan ng ikatlong yugto ng abnormal na pag-unlad ng vascular ay nakita, mahalaga na agad na isagawa ang laser cryooperation na naglalayong pigilan ang sakit sa mga yugto ng termile.

Pagkatapos ng 10-14 araw, ang pangalawang pagsusuri ay isinasagawa. Sa kaso ng mga negatibong indikasyon (pag-unlad ng patolohiya), isinasagawa ang paulit-ulit na pagwawasto. Kung ang patolohiya ay tumigil o nagsimulang mag-regress, ang pharmacotherapy ay inireseta sa anyo ng:

• antioxidants,
• mga disimpektante,
• mga anti-inflammatory na gamot.

Ang isang mahalagang elemento ng therapy ay physiotherapy:

• magnetic stimulation,
• electrophoresis,
• pagpapasigla ng electrooculist.

Ang paggamot sa mga huling yugto ng retinopathy ng prematurity ay kinabibilangan ng vitrectomy o scleral filling procedure.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng retinopathy ng prematurity, ito ay mahalaga:

• maiwasan ang preterm na kapanganakan (humantong sa isang malusog na pamumuhay, maiwasan ang mga kadahilanan ng panganib, obserbahan ng isang obstetrician-gynecologist, gamutin ang lahat ng mga sakit sa isang napapanahong paraan, kumuha ng mga bitamina, huwag mag-self-medicate, limitahan ang pisikal at emosyonal na stress);
• wastong pag-aalaga ng mga sanggol na wala pa sa panahon (katamtamang artipisyal na bentilasyon ng mga baga, sapat na paggamot sa droga, pagdidilim ng liwanag, regular na eksaminasyong ophthalmological);
• pamamahala ng mga napaaga na sanggol na nasuri sa mas matandang edad.

Ang retinopathy ay isang ophthalmic na termino na ginagamit upang tumukoy sa isang pangkat ng mga retinal vascular disease na nagkakaroon ng walang pamamaga. Kahit na sa seksyong ito ng gamot, binanggit ang mga sakit sa background - mga pagbabago na nabubuo laban sa background ng iba pang mga systemic na sakit. Minsan tinatawag din silang pangalawa.

Hindi tulad ng karamihan sa iba pang mga sakit sa mata, ang pinagbabatayan ng retinopathy at mga pagbabago sa retinal vascular magpatuloy nang walang sakit, ngunit sa parehong oras sila ay madalas na itinuturing na hindi lamang bilang isang karagdagang sakit, ngunit din ng isang mapagkukunan ng malubhang komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit, upang makilala ang vascular pathology, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor sa mata sa isang napapanahong paraan.

Ang proseso ng pathological ay maaaring mangyari sa sinumang tao, anuman ang kanyang kasarian at edad. Ayon sa klasipikasyong medikal ng ICD-10, ang sakit na ito ay kabilang sa pangkat ng mga sakit ng retina sa ilalim ng code H35.0.

Mga uri ng background disorder ng retinal vessels

Ang pag-unlad ng isa o ibang background retinopathy ay depende sa uri ng pinagbabatayan na sakit. Samakatuwid, ang espesyalista ay dapat una sa lahat magbayad ng pansin sa pagtatatag ng sanhi ng sakit. Ayon sa klinikal na pag-uuri, retinopathy maaaring umunlad sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• atherosclerosis;
• mga sakit sa dugo;
• diabetes;
• trauma;
• hypertension.

Ngunit isang bilang ng mga eksperto ang mga karagdagang estado ay nakikilala din:

• bilang resulta ng progresibong trombosis sa mainstream ng central retinal vein;
• retinopathy na may pinsala sa radiation;
• uri ng autoimmune.

Hypertensive retinopathy

Ang hypertension ay nangyayari sa mga katangian nitong pagbabago sa vascular, na palaging nakakaapekto sa mga mata. Kadalasan ito nagiging sanhi ng spasm ng maliliit na arterya sa lugar ng fundus. Ang lakas ng pagpapakita ng prosesong ito ng pathological ay nakasalalay sa kung gaano katatag ang mataas na presyon ng dugo at kung gaano katagal ang sakit. Tinutukoy ng mga espesyalista ang ilang mga pagbabago sa pathological:

Kung maaari ang hypertensive retinopathy pumunta sa huling yugto, pagkatapos ay ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa malignant na kurso ng hypertension, pagkabigo sa bato, at toxicosis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang ophthalmoscopy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• ang pagpapaliit ng mga retinal vessel ay umabot sa isang malaking sukat, na ginagawang hindi madaanan;
• ang mga ugat ay nagsisimulang lumipat sa lugar ng crosshair na may malalim na mga arterya dahil sa presyon na ginawa ng siksik at mabibigat na mga sisidlan;
• exudation.

Kung sakaling huli na humingi ng medikal na tulong ang pasyente, may panganib na magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

• relapses ng hemophthalmos;
• retinal vein thrombosis.
• Ang ganitong mga kondisyon ay partikular na panganib sa mga buntis na pasyente. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagwawakas ng pagbubuntis upang hindi mawala ang paningin at maiwasan ang pagkabulag.

Retinopathy sa traumatikong pinsala

Magkaroon ng pinsala sa mata ang isang tao ay maaaring sa mga sumusunod na sitwasyon:

Retinopathy sa diabetes

Ang mga pangunahing sintomas na nauugnay sa diabetes mellitus ay nadagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at metabolic disorder. Ang mga sumusunod na kondisyon ay kadalasang nag-aambag sa paglitaw ng mga komplikasyon:

• mataas na antas ng glucose at isang mahabang panahon ng sakit;
• mga pagbabago sa bato;
• hypertension;
• Anemia;
• Labis na timbang.

Sa panahon ng pag-unlad nito Ang retinopathy ay dumaan sa maraming yugto:

• Angiopathy.
• Retinopathy. Ang una at ikalawang yugto ng sakit ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong mga sintomas tulad ng sa kaso ng hypertensive atherosclerotic form.
• Paglaganap. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bagong maliliit na capillary na tumagos sa vitreous body. Kadalasan mayroong mga hemorrhages at hyalinosis. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang posibilidad ng pagkalagot ng koneksyon ng retina sa vitreous body at ang kanilang detatsment ay tumataas.

Para sa diabetic retinopathy may panganib na makaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:

• pag-unlad ng maagang katarata;
• retinal detachment;
• hemophthalmos.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng background retinopathy?

Anuman ang anyo, ang background retinopathy ay may parehong klinikal na larawan. Ang mga unang sintomas ay napansin sa yugto ng paglipat mula sa pangalawa hanggang sa ikatlong yugto ng sakit:

Kung sa yugto ng pag-unlad ng sakit ang isang tao ay may diabetes mellitus, kung gayon ang background retinopathy ay nararamdaman ang sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• photopsia - maaaring mangyari ang mga spark o flashes ng liwanag sa mga mata;
• kawalan ng kakayahan upang malasahan nang tama ang mga kulay;
• pagbawas sa kaibahan ng mga nakikitang bagay.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng background circulatory disorder

Para sa tumpak na diagnosis ilang mga kundisyon ang dapat matugunan:

• ang mga diagnostic ay dapat isagawa kasama ang pakikilahok ng sari-saring mga espesyalista - isang cardiologist, pediatrician, neurologist, endocrinologist at ophthalmologist.
• Ang isang kumpletong pagsusuri sa mata ay dapat isagawa upang matukoy ang visual acuity at visual field. Batay sa mga resulta ng pagsusuring ito, maaari mong malaman ang functional state ng retinal cells;
• ophthalmoscopy. Ang ipinag-uutos na pamamaraan ng diagnostic, na isinasagawa sa pagpapalawak ng mag-aaral gamit ang isang espesyal na gamot.
• Ultrasound ng eyeballs. Tumutulong upang makita ang mga lugar ng compaction, pagdurugo, peklat at hyalinosis sa loob ng mata.

Ang ganitong diagnosis ay maaaring gawin anumang lokal na klinika. Ngunit bukod sa kanila, may mga banayad na paraan na maaaring magamit upang makagawa ng tumpak na diagnosis:

Ang mga pamamaraan na nakalista sa itaas ay maaari lamang ialok ng mga dalubhasang sentro at departamento.

Paggamot

Posibleng epektibong makitungo sa pangalawang retinal pathology lamang kung ang pinagbabatayan na sakit ay unang gumaling. Kung ang pasyente ay nag-aplay para sa paggamot ng atherosclerosis at hypertension, pagkatapos ay maaari siyang magreseta ang mga sumusunod na therapeutic procedure:

• Ang pagpapakilala ng mga anticoagulants para sa pag-iwas sa trombosis;
• Paggamit ng mga arterial dilating na gamot at antispasmodics;
• Pagwawasto ng arterial pressure.

Sa kondisyong ito, ang mga pasyente ay inireseta:

• antihypertensive na gamot;
• mga ahente ng antiallergic;
• diuretikong gamot;
• mga gamot na vasodilator.

Upang mapanatili ang isang normal na antas ng glucose, ang mga pasyente na may diabetes ay inireseta ng mga hypoglycemic na gamot, na dati nang nakalkula ang pinakamainam na dosis para sa kanila. Ang paggamot sa pinagbabatayan na retinopathy at mga karamdaman sa dugo ay kadalasang hindi matagumpay, madalas humahantong sa hindi maibabalik na pagkabulag. Anuman ang anyo ng retinopathy, ang programa ng paggamot ay dapat kasama ang:

Konklusyon

Ang pangkalahatang kalusugan ay maaaring makaapekto sa paggana ng iba't ibang uri ng mga organo at sistema. Samakatuwid, ang anumang pathological na proseso nangangailangan ng surgical treatment. Kung hindi, maaaring mangyari ang ilang pagbabago sa katawan na maaaring magdulot ng kapansanan sa paningin. Ang background retinopathy ay tila isang medyo kumplikadong sakit sa mata, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa retina. Tulad ng karamihan sa iba pang mga kondisyon ng mata, mahalagang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Kung hindi, ang sakit ay maaaring lumipat sa isang yugto kung saan ito ay magiging mahirap na baligtarin ang proseso, at ang isang tao ay maaaring ganap na mawala ang kanyang paningin.

Ang mga pagbabago sa retinal vascular at background retinopathy ay napakaseryosong sakit kung saan lumilitaw ang mga paglihis sa pagbuo ng retina. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang depektong pag-unlad ng mga retinal vessel. Kadalasan, ang retinopathy ay nakakaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon. Maaaring ito ay isang independiyenteng patolohiya, o maaaring ito ay resulta ng pinsala sa panganganak o mga sakit sa dugo. Ang form na ito ay tinatawag na background retinopathy. Ang sakit ay malubha at maaari pang magbanta sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Sa ngayon, ang mga doktor ay hindi pa rin makakarating sa isang pinagkasunduan tungkol sa mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya. Tulad ng para sa background retinopathy sa mga bagong silang, maraming posibleng dahilan ng pagsisimula ng sakit:

• ang nutrisyon ng mata ng isang napaaga na sanggol ay maaaring mahina dahil sa hindi pag-unlad ng mga retinal vessel;
• masyadong maagang kapanganakan;
• genetic predisposition;
• pagkakalantad sa natural na liwanag sa isang atrasadong retina;
• posibleng impeksyon sa intrauterine;
• cerebral hemorrhage sa isang bagong panganak.

Kung tungkol sa paglitaw ng background retinopathy sa mga batang mas matanda sa 3 taon at matatanda, maaaring ito ay resulta ng pagtaas ng presyon ng mata, metabolic disorder, o trauma. Kadalasan, ang sakit ay maaaring umunlad sa mga taong may diabetes o mga pasyente ng kanser. Ang isang thrombolytic form ng retinopathy ay nakahiwalay din, kapag ang gitnang ugat ng retina ay barado ng isang namuong dugo.

Ang mga pangunahing sintomas ng retinopathy

Hindi laging posible na matukoy ang retinopathy sa isang bagong panganak. Lumilitaw ang mga sintomas kapag ang bata ay lumaki nang kaunti at nagsimulang sumunod sa mga bagay. Ang mga palatandaan ng babala ay maaaring:

• kumikislap na may isang mata lamang;
• sinusuri ng bata ang mga bagay na masyadong malapit;
• hindi makakita ng mga bagay sa malayo.

Ang mga matatandang bata ay maaaring magreklamo na hindi nila nakikita tulad ng dati, o ang bata ay hindi napapansin ang ilang mga bagay.

Ang mga tampok ng pagpapakita ng sakit ay dahil sa sanhi ng pinsala sa vascular, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang mga sintomas ay magkapareho:

• sa larangan ng view, napansin ng isang tao ang mga spot;
• may mga kislap ng liwanag;
• ang kalinawan ng pang-unawa ng mga bagay ay nawala;
• maaaring magbago ang pang-unawa ng kulay.

Kung ang isang bata ay bumuo ng anumang mga nakababahala na sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung ang sakit ay nasuri sa oras at ang paggamot ay nagsimula, ang paningin ay maaaring maibalik. Kung ang proseso ay naantala at ang sanhi ng pinsala sa retina ay hindi naalis sa oras, ito ay maaaring humantong sa katotohanan na kahit na sa tulong ng surgical intervention ay hindi posible na i-save ang paningin.

Diagnosis sa mga bata at matatanda

Kung ang isang bata ay ipinanganak nang maaga, nahuhulog na siya sa panganib na zone para sa pagbuo ng patolohiya. Samakatuwid, ang mga naturang sanggol sa mga unang linggo ng buhay ay binibigyan ng kumpletong pagsusuri na may dilat na mga mag-aaral. Ang isang ultrasound ng retina o isang electroretinogram ay maaari ding magreseta. Kung ang sanggol ay may hinala ng retinopathy, dapat siyang nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang ophthalmologist. Pagkatapos magtatag ng tumpak na diagnosis ang doktor, ang bata ay bibigyan ng indibidwal na therapy.

Para sa mga may sapat na gulang, ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa retina ay bahagyang naiiba. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

1. Pagsusuri ng fundus na may buong pupillary dilation.
2. Ultrasound, na nagpapakita ng lahat ng mga pagbabagong nangyayari sa loob ng mata.
3. Ang Tomography ay makakatulong sa tulong ng isang laser upang makita ang isang layered na larawan ng mga tisyu ng mata.
4. Ang retinal angiography ay isinasagawa upang maitatag ang tiyak na lugar ng sugat.

Salamat sa diagnosis na ito, matutukoy ng ophthalmologist ang antas ng pag-unlad ng sakit at magpasya kung anong paggamot ang ilalapat.

Paggamot ng sakit

Ang background retinopathy at mga pagbabago sa retinal vascular, ang mga sanhi nito ay nasa magkakatulad na mga sakit, ay nangangailangan ng isang hiwalay na diskarte. Una kailangan mong alisin ang dahilan na ito, iyon ay, subukang pagalingin o pigilan ang pag-unlad ng mga sakit na pumukaw ng mga karamdaman sa retina. Pagkatapos lamang ay maaari kang gumamit ng mga ophthalmological na pamamaraan ng paggamot.

Sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang, ang proseso ng pagkasira ng retinal ay maaaring mababalik. Ang bata ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor at bawat taon ay sumasailalim sa preventive treatment sa departamento ng ophthalmology. Sa mas malubhang mga kaso, ang laser photocoagulation ay maaaring ihandog bilang paraan ng pagwawasto ng paningin. Kung ang kondisyon ay napaka-advance at nabigo ang paggamot, maaaring ipahiwatig ang pag-alis ng vitreous.

Sa mga may sapat na gulang, ang retinopathy ay ginagamot depende sa comorbid na kondisyon:

• Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa hypertension, ang sakit ay ginagamot sa mga antihypertensive na gamot, antispasmodics, bitamina. Maaaring gumamit ng laser cautery.
• Ang mga pagbabago sa atherosclerotic vascular ay ginagamot sa mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapababa ng kolesterol, angioprotectors, diuretics at antioxidants.
• Ang mga sakit sa dugo ay humahantong din sa mga malubhang sakit sa sirkulasyon sa retina. Samakatuwid, ang tagumpay sa paggamot ng retinopathy sa kasong ito ay direktang nakasalalay sa tagumpay ng paggamot ng sakit sa dugo sa pasyente.

Dapat tandaan na kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang sakit ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Kabilang sa mga ito: pagdurugo, pagkasayang ng optic nerve, katarata, pagkakapilat o retinal detachment, at maging pagkabulag.