येथे urolithiasisशरीरात चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत होतात आणि मूत्रपिंडात स्थानिक बदल घडतात, ज्यामध्ये मूत्रातील सेंद्रिय आणि मीठ संयुगेपासून तयार झालेले दगड त्यांच्या ऊती, श्रोणि आणि कॅलिसेसमध्ये तयार होतात. हा रोग एक जुनाट आजार आहे जो बर्याच काळापासून ओळखला जातो.

दगड सहसा मध्ये स्थित आहेत उजवा मूत्रपिंड, अधिक वेळा ते श्रोणि मध्ये उद्भवते, आणि कप मध्ये - कमी वेळा. रासायनिक रचनेनुसार, दगड फॉस्फेट, ऑक्सलेट, युरेट आणि मिश्र प्रकार. ग्रंथींच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे दगड तयार होतात अंतर्गत स्राव, जे पाणी-मीठ चयापचय नियंत्रित करते, जे विशेषतः पॅराथायरॉईड ग्रंथींच्या सौम्य ट्यूमरद्वारे सुरू केले जाऊ शकते.

वारंवार युरोलिथियासिसचे कारण एक अस्वास्थ्यकर आहार आहे, ज्यामध्ये अन्नपदार्थांचे वर्चस्व आहे उच्च सामग्रीकॅल्शियम क्षार, अल्कधर्मी संयुगे, कठोर पाणी इ. या पॅथॉलॉजीच्या विकासात योगदान देते आणि दीर्घकाळापर्यंत मूत्र धारणा, त्याच्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन, जे अनुकूल करते. प्रवेगक परिणाममूत्र पासून मीठ क्रिस्टल्स. सामान्यतः हे क्षार विरघळलेल्या अवस्थेत लघवीत असतात, परंतु त्याच अवस्थेत त्यांच्यापासून मुतखडा तयार होतो.

युरोलिथियासिसची लक्षणे

युरोलिथियासिस दगडांच्या स्थान आणि आकारानुसार स्वतः प्रकट होतो.

एक अचल मोठा दगड जोपर्यंत तो मूत्र मुक्त प्रवाहात अडथळा बनत नाही तोपर्यंत प्रकट होऊ शकत नाही. यामुळे कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात मध्यम वेदना आणि जडपणा जाणवतो. तो सहसा मुका असतो आणि वेदनादायक वेदना, जे शारीरिक श्रमाने वाढतात आणि विशेषतः वाहतूक करताना किंवा धावताना हादरताना लक्षात येतात.

बहुतेकदा, रुग्ण पाठदुखीसाठी अशा वेदना घेतात आणि डॉक्टरांना भेटण्याची घाई करत नाहीत. त्याच वेळी, बेईमान सल्लागारांच्या शिफारशींवर आधारित, स्वयं-उपचारांचा एक दुष्ट मार्ग सुरू होतो.

तथापि, मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटात दगडांची दीर्घकाळ उपस्थिती त्यांची वाढ कमी करत नाही आणि त्यांच्या आकारात सतत वाढ झाल्याने विस्तार आणि वाढ होते. म्हणजेच वेळ घटक वेळेवर उपचारडॉक्टरांसाठी खूप महत्वाचे आहे.

किडनी स्टोन रोग अनेकदा गुंतागुंत ठरतोम्हणून क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस, मूत्रपिंड निकामी होणे, उच्च रक्तदाब. एक दुर्लक्षित रोग भरलेला आहे प्राणघातक परिणामयुरेमिया (लघवी होणे) च्या घटनेमुळे.

युरोलिथियासिस सह हल्ला

रेनल पोटशूळचा हल्ला तेव्हा होतो जेव्हा दगड मुत्र ओटीपोटातून बाहेर पडण्यास अडथळा आणतो. त्याच वेळी, रेनल पेल्विस ओव्हरफ्लो होतो, इंट्रापेल्विक प्रेशर वाढते, जे त्याच्या ऊतींना सूज देते. मुत्र कॅप्सूल stretched आहे, आणि दिले आहे की त्यात समाविष्ट आहे मोठ्या संख्येनेसंवेदी मज्जातंतू तंतू. शिवाय, दगडाच्या स्थलांतराच्या वेळी किंवा मूत्रमार्गातून जातानाही वेदना होऊ शकतात.

हा हल्ला अचानक दिसून येतो आणि शारीरिक श्रमाने उत्तेजित केला जाऊ शकतो, परंतु बहुतेकदा तो संपूर्ण विश्रांतीच्या वेळी देखील होतो, झोपेच्या दरम्यान, बहुतेकदा ते जास्त मद्यपानानंतर प्रकट होते. वेदनांचे स्वरूप कटिंग आहे, तीव्रता आणि शांततेच्या वैकल्पिक कालावधीसह. बरेचदा प्रदीर्घ, ते अनेक दिवस टिकू शकते, आरामाच्या लहान ब्रेकसह.

सहसा वेदना कमरेच्या प्रदेशात होते आणि पुढे हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जाते आणि मूत्राशयाच्या दिशेने मूत्रवाहिनी, स्त्रियांमध्ये लॅबिया किंवा पुरुषांमध्ये अंडकोष. बर्याचदा, अगदी, पोटात किंवा गुप्तांगांमध्ये मातीपेक्षा जास्त वेदनादायक असते. लघवी करण्याची तीव्र इच्छा आणि मूत्रमार्गात वेदना या पार्श्वभूमीवर वेदना जाणवते. जेव्हा दगड मूत्रपिंडातून बाहेर पडतो, तेव्हा पोटशूळचा झटका तीव्र होतो, तर वेदना इंग्विनल प्रदेशात आणि गुप्तांगांपर्यंत पसरते आणि लघवी करण्याची इच्छा अधिक वारंवार होते. मळमळ आणि उलट्या होऊ शकतात थंड घाम, कधीकधी तापमान वाढते, सूज येते. रोगग्रस्त किडनीच्या क्षेत्रातील कमरेच्या भागावर टॅप केल्याने वेदना वाढते.

हल्ल्यादरम्यान काय करावे?

जर मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा हल्ला सुरू झाला असेल तर, रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे आणि त्याच्या आगमनाच्या अपेक्षेने, हीटिंग पॅड किंवा हॉट बाथच्या स्वरूपात थर्मल प्रक्रिया करा, ज्यामुळे वेदना कमी होण्यास मदत होईल. जर असा हल्ला पहिला नसेल, तर तुम्ही रुग्णाला डायपायरोन देऊ शकता आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एक ते दोन मिलीलीटरपर्यंत करणे अधिक चांगले आहे. प्रभावी आणि antispasmodics परिचय - baralgin, papaverine, Nikospan.

वेदना कमी करण्याच्या पद्धती पारंपारिक औषध. मेंढपाळाच्या पर्स औषधी वनस्पतीचे तीन चमचे उकळत्या पाण्याचा पेला सह brewed आहे, दोन तास आग्रह धरणे आणि गाळ काढला. आपण दिवसातून तीन वेळा एक चतुर्थांश कप प्यावे. वीस ग्रॅम कोरडे गवत "इव्हान दा मेरी" उकळत्या पाण्याचा पेला तयार करा आणि नंतर वॉटर बाथमध्ये एक चतुर्थांश तास उकळवा, पिळून काढा आणि एका ग्लासमध्ये उकडलेले पाणी घाला. दिवसातून तीन वेळा एक चमचे वापरा. कोरड्या चिरलेला knotweed गवत वीस ग्रॅम उकळत्या पाण्याचा पेला ब्रू, दोन तास आग्रह धरणे, ताण आणि अर्धा ग्लास दिवसातून तीन वेळा प्या. वेदना आणि हिदरच्या ओतणेपासून आराम मिळतो, ज्यासाठी चाळीस ग्रॅम कोरडे चिरलेले गवत उकळत्या पाण्यात एक लिटर तयार केले जाते, एका तासासाठी आग्रह केला जातो, फिल्टर केला जातो आणि दिवसातून तीन वेळा ग्लासचे दोन तृतीयांश घेतले जाते.

एक बर्यापैकी सामान्य यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजी, मध्ये निर्मिती द्वारे दर्शविले विविध विभाग मूत्र प्रणाली(अनेकदा मूत्राशय आणि मूत्रपिंडात) दगडांना युरोलिथियासिस म्हणतात. रोगाची लक्षणे दगडांचा आकार, आकार आणि स्थान यावर अवलंबून असतात.

यूरोलिथियासिसच्या विकासापासून कोणीही रोगप्रतिकारक नाही. हा रोग महिला आणि पुरुष दोघांमध्येही विकसित होऊ शकतो. तथापि, आकडेवारीनुसार, च्या प्रतिनिधी मजबूत अर्धासोसायटी 25-55 वर्षे. याव्यतिरिक्त, रोगाचा प्रसार जीवनशैली आणि आहार, पर्यावरणशास्त्र आणि पाण्याची गुणवत्ता तसेच अनुवांशिक घटकांवर प्रभाव टाकतो. इंग्लंड, हॉलंड, इटली, मेक्सिको येथील रहिवाशांमध्ये हा आजार अधिक असल्याचे समोर आले.

रोगाचा विकास कशामुळे होतो? खरं तर, रोगाच्या घटनेची बरीच कारणे आहेत. अग्रगण्य एक उल्लंघन आहे चयापचय प्रक्रिया, आणि अधिक अचूकपणे सांगायचे तर, पाणी-मीठ चयापचय आणि रक्ताची रासायनिक रचना. जरी हे सिद्ध झाले आहे की पूर्वसूचक घटकांशिवाय रोग विकसित होऊ शकत नाही. पॅथॉलॉजीची घटना खालील कारणांमुळे असू शकते:

• खूप कोरड्या भागात राहणे, अग्रगण्य वारंवार निर्जलीकरणहवामान
• पाण्याची रासायनिक रचना, पाण्यात क्षारांची जास्त प्रमाणात सांद्रता लघवीमध्ये त्यांची सामग्री वाढविण्यास कारणीभूत ठरू शकते;
• अनुपस्थिती पिण्याची व्यवस्थाआणि द्रवपदार्थाचे प्रमाण, अपुरे पाणी पिणे दगड तयार होण्याची शक्यता वाढवते;
• चुकीची दैनंदिन दिनचर्या;
• निष्क्रिय जीवनशैली;
• कुपोषण, मांसाच्या पदार्थांचा गैरवापर, तसेच उत्पादने, सह उच्च सामग्रीप्युरीन बेस (पालक, सॉरेल, मटार);
• मूत्र प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती संसर्गजन्य स्वभाव:, मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस;
• इतर अवयवांचे संसर्गजन्य रोग: फुरुनक्युलोसिस, टॉन्सिलिटिस;
• मूत्राशय, मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या विकासामध्ये विसंगती;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग: कोलायटिस, स्वादुपिंडाचा दाह.

पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार आहेत. दगडांची प्राथमिक निर्मिती अंतर्गत आणि पूर्वसूचक घटकांच्या अनुपस्थितीत मूत्रपिंड दगडांच्या निर्मितीद्वारे दर्शविली जाते. दगडांची दुय्यम निर्मिती पूर्वसूचक घटकांच्या पार्श्वभूमीवर त्यांच्या देखाव्याद्वारे दर्शविली जाते, विशेषतः, मूत्रपिंडातून मूत्राचा अयोग्य प्रवाह. दगडांच्या स्थानानुसार: मूत्रमार्ग, मूत्रपिंड, मूत्राशय मध्ये.

दगडांची रचना वेगळी असू शकते. ते प्रथिने, फॉस्फेट (फॉस्फोरिक ऍसिड), युरेट (लवण युरिक ऍसिड) आणि ऑक्सलेट (ऑक्सॅलिक ऍसिडचे क्षार).

लक्षणे आणि चिन्हे

पॅथॉलॉजीचे मुख्य लक्षण म्हणजे मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे:

• पॅरोक्सिस्मल वेळोवेळी तीव्र वेदना दिसणे. बर्याचदा, थरथरणे, जास्त मद्यपान, हालचाल यामुळे अचानक वेदना होतात. शरीराची स्थिती बदलल्याने आराम मिळत नाही;
• तापमानात वाढ.

प्रयोगशाळेच्या लक्षणांमध्ये ढगाळ मूत्र, त्यात एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स आणि लवणांची उपस्थिती समाविष्ट आहे.

मांडीचा सांधा आणि कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना दिल्या जाऊ शकतात. कॅल्क्युलससह मूत्रवाहिनीच्या अडथळ्यामुळे लघवीचा प्रवाह अचानक बंद झाल्यामुळे वेदना दिसून येते. रुग्ण अस्वस्थ होतो. त्याला सतत स्थान बदलावे लागते. शक्यतो ओरडणे आणि ओरडणे.

हल्ल्याचा कालावधी एका तासापासून अनेक दिवसांपर्यंत असतो. कदाचित मळमळ, उलट्या, वारंवार आणि वेदनादायक लघवी, अशक्तपणा, अस्वस्थता, फुशारकी, स्टूल धारणा.

वरील लक्षणे दिसू लागल्यावर, आपल्याला एखाद्या विशेषज्ञची भेट घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांना भेट देण्यास अजिबात संकोच करू नका किंवा आणखी वाईट म्हणजे स्वत: ची औषधोपचार करा. हे विनाशकारी परिणामांनी भरलेले आहे: क्रॉनिकचा विकास आणि तीव्र पायलोनेफ्रायटिस, हेपॅटोट्रॉफिक सिस्टिटिस, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर.

युरोलिथियासिसच्या हल्ल्याचे काय करावे?

जर तुम्हाला मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा हल्ला झाल्याचा संशय असेल तर, तुम्हाला सर्वप्रथम रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे. संघाच्या आगमनापूर्वी, कोणतीही औषधे वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

जर वेदना होत असेल तर, त्या भागावर एक हीटिंग पॅड लावा आणि घ्या अँटिस्पास्मोडिक औषध: No-shpu, Papaverine किंवा Drotaverine. साइटवर किंवा हॉस्पिटलच्या आपत्कालीन विभागात डॉक्टरांद्वारे प्रथमोपचार प्रदान केला जातो. बहुतेकदा, औषधांचे संयोजन प्रशासित केले जाते: ऍनालगिन किंवा बारालगिन (वेदनाशामक) पापावेरीन (अँटीस्पास्मोडिक) आणि डिबाझोल (रक्तदाब कमी करणारे औषध).

खालील प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले आहे:

• जर परिचयानंतर औषधे(वरील संयोजन) तीव्र वेदना दूर झाल्या नाहीत;
• जर शरीराचे तापमान लक्षणीय वाढले असेल;
• जर उलट्या सुरू झाल्या असतील;
• जर रुग्णाला फक्त एक मूत्रपिंड असेल;
• पोटशूळचा हल्ला द्विपक्षीय असल्यास;
• जर कॅल्क्युलसने मूत्रवाहिनीचे लुमेन अवरोधित केले असेल (लघवी नसताना).

निदान

वरील लक्षणे दिसू लागल्यास किंवा पॅथॉलॉजी बिघडल्यास ताबडतोब डॉक्टरांची भेट घ्या. तो, परीक्षेनंतर, नियुक्ती करेल योग्य उपचार. रोगाच्या थेरपीमध्ये औषधांचा वापर (शस्त्रक्रियेशिवाय) आणि पार पाडणे या दोन्ही गोष्टींचा समावेश असू शकतो. सर्जिकल हस्तक्षेप.

"युरोलिथियासिस" चे निदान रुग्णाच्या तक्रारी, मुलाखती आणि संशोधन परिणामांच्या आधारे केले जाते. बर्याचदा, रुग्ण नियतकालिक तीव्र दिसण्याची तक्रार करतात वेदनाकमरेसंबंधीचा मध्ये आणि इनगिनल प्रदेश, मूत्राशय अपूर्ण रिकामे करण्यासाठी, तसेच लघवीच्या वेळी मूत्रमार्गात जळजळ दिसण्यासाठी.

ओटीपोटाची भावना आणि टॅपिंग व्यतिरिक्त, तसेच बाह्य तपासणी, खालील विहित आहेत:

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
• सिस्टोस्कोपी;
• साठी रक्त आणि मूत्र संग्रह सामान्य विश्लेषण;
• साधा रेडियोग्राफी उदर पोकळी;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• डायनॅमिक सिन्टिग्राफी;
• कॉन्ट्रास्टसह संगणित टोमोग्राफी.

वरील पद्धती केवळ कॅल्क्युली ओळखण्यासाठीच नव्हे तर त्यांची स्थिती, रूपरेषा, आकार आणि गतिशीलता स्पष्ट करण्यासाठी देखील योगदान देतात.

युरोलिथियासिसच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

पॅथॉलॉजी उपचार वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया दोन्ही असू शकते. यूरोलॉजिस्ट रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि वय, कॅल्क्युलसचे स्थान आणि त्याचे आकार यावर अवलंबून, थेरपीची युक्ती निर्धारित करते.

शस्त्रक्रिया अनेकदा नियोजित आहे. जेव्हा यूरिक ऍसिडपासून दगड तयार होतात तेव्हा ड्रग थेरपी शक्य आहे. तत्सम कॅल्क्युली सायट्रेट मिश्रणाने विरघळली जाते. उपचार कालावधी दोन महिने आहे.

1. युरेट्स. urate दगड विरघळण्यासाठी, खालील विहित आहेत: Allopurinol, Etamid, Urodan, Uralita-U, Blemaren, Solimok.
2. फॉस्फेट्स. फॉस्फेट दगड विरघळण्यासाठी, वापर निर्धारित केला आहे: मॅडर डाई, मॅरेलिन आणि ऑक्सलेटचे कोरडे अर्क - प्रोलिट आणि संग्रह क्रमांक 7, 8, 9, 10.
3. पेनिसिलामाइन, थिओप्रोनिन, युरालाइट, सोडियम बायकार्बोनेट, पोटॅशियम सायट्रेट यांच्या मदतीने सिस्टिन दगड विरघळतात.

कोणत्याही प्रकारच्या कॅल्क्युलससाठी, नियुक्ती निर्धारित केली आहे:

• अँटिस्पास्मोडिक औषधे - मूत्रवाहिनीची उबळ दूर करण्यात मदत करतात, तसेच त्याची भिंत आराम करतात, परिणामी वेदना कमी होते आणि दगड अधिक सहजपणे निघून जातात (नो-श्पी, गॅलिडोर, पापावेरीन, डिप्रोफेन);
• वेदनाशामक: एनालगिन, बारालगिन, पेंटालगिन, टेम्पलगिन;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे.

मुख्य थेरपीच्या व्यतिरिक्त, खालील गोष्टी लिहून दिल्या आहेत: इंडक्टोथर्मी, उच्च-तीव्रता स्पंदित चुंबकीय थेरपी, डायनॅमिक एम्पलीपल्स थेरपी, स्पंदित प्रवाहांसह मूत्रवाहिनीची विद्युत उत्तेजना.

स्टोन क्रशिंग पद्धती

आधुनिक करण्यासाठी प्रभावी पद्धतीमूत्रपिंडातील खडे क्रशिंगमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो.

1. रिमोट लिथोट्रिप्सी. पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्याच्या सर्वात सुरक्षित पद्धतींपैकी एक. लाटा निर्माण करणार्‍या विशेष उपकरणाच्या मदतीने दगड चिरडले जातात. ते लहान तुकड्यांमध्ये मोडतात आणि नंतर लघवीच्या प्रवाहासह सहजपणे दूर जातात.

2. लिथोट्रिप्सीशी संपर्क साधा. मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रवाहिनीद्वारे घातल्या जाणार्‍या उपकरणाद्वारे तयार केलेल्या शॉक वेव्हच्या सहाय्याने दगडांना चिरडणे ही प्रक्रिया असते. संपर्क लिथोट्रिप्सी अल्ट्रासोनिक, वायवीय आणि लेसर असू शकते.

3. पर्क्यूटेनियस कॉन्टॅक्ट लिथोट्रिप्सी. लंबर प्रदेशात पंक्चरद्वारे दगड ठेचण्यासाठी उपकरणे आणणे या तंत्राचा समावेश आहे.

4. लिटोलापोक्सिया. या प्रकारचाहस्तक्षेपामध्ये विशेष साधन - लिथोट्रिप्टरच्या मदतीने मूत्राशयात स्थानिकीकृत कॅल्क्युली नष्ट करणे समाविष्ट आहे.

ऑपरेशन कोणाला सूचित केले आहे?

आज ते ओपन ऑपरेशन्सक्वचितच धावणे. हे नवीन कमी क्लेशकारक उदय झाल्यामुळे आहे एंडोस्कोपिक पद्धती. यूरोलिथियासिससाठी सर्जिकल हस्तक्षेप मोठ्या दगडांसाठी सूचित केले जाते जे एंडोस्कोपिक पद्धती वापरून चिरडले जाऊ शकत नाहीत, मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये लक्षणीय बिघाड, तसेच गुंतागुंतांचा विकास, विशेषतः पुवाळलेला पायलोनेफ्रायटिस.

सर्वात लोकप्रिय दगड काढण्याच्या ऑपरेशन्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. यूरेरोलिथोटॉमी. यात मूत्रवाहिनीच्या भिंतीतील चीराद्वारे कॅल्क्युलस काढणे समाविष्ट आहे. हे फार क्वचितच चालते.
2. नेफ्रोलिथोटॉमी. एक जटिल ऑपरेशन जे मोठ्या दगडांच्या उपस्थितीत केले जाते जे मूत्रपिंडाच्या श्रोणीतून काढले जाऊ शकत नाही. या प्रकरणात, किडनीच्या ऊतकांद्वारे चीरा तयार केली जाते.
3. पायलोलिथोटॉमी. चीराद्वारे श्रोणिमधून कॅल्क्युलस काढणे या तंत्राचा समावेश आहे. तत्सम ऑपरेशनमोठ्या दगडांच्या उपस्थितीत, विशेषतः कोरलमध्ये चालते.

यूरोलिथियासिससाठी आहार

या पॅथॉलॉजीमध्ये योग्य पोषण हा थेरपीचा अविभाज्य भाग आहे. आहाराची निवड शोधलेल्या आणि काढलेल्या कॅल्क्युलसच्या रचनेवर अवलंबून असते. युरेट दगडांच्या उपस्थितीत, प्युरिन समृद्ध उत्पादनांचा वापर मर्यादित करण्याची शिफारस केली जाते: मांस आणि मासे, मशरूम, ऑफल, शेंगा, मांस मटनाचा रस्सा. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट अल्कोहोलमध्ये यूरिक ऍसिडच्या उत्सर्जनाच्या उल्लंघनास उत्तेजन देणारे पदार्थांचे सेवन कमी करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाच्या आहाराच्या मेनूमध्ये हे असावे: सौम्य चीज, टोमॅटो, बटाटे, भाज्या, बेरी, फळे, गोड मिरची, बकव्हीट, वांगी, अंडी, कॉटेज चीज, डेअरी उत्पादने, पास्ता, बाजरी, बार्ली ग्रॉट्स.

ऑक्सॅलेट दगडांच्या उपस्थितीत, ज्यामध्ये ऑक्सॅलिक ऍसिड असते, याचा वापर मर्यादित करण्याची शिफारस केली जाते: बीट्स, टोमॅटो, सोयाबीनचे, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, अजमोदा (ओवा), चॉकलेट, सेलेरी, गाजर, चिकन, सॉकरक्रॉट, करंट्स, लिंबू, संत्री, आंबट सफरचंद, गोमांस.

आहारात व्हिटॅमिन बी 6, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम समृद्ध असलेले अन्न समाविष्ट केले पाहिजे: संपूर्ण धान्य, काजू, बटाटे. तृणधान्ये, टरबूज, केळी, वाटाणे, नाशपाती, जर्दाळू, कोबी, भोपळे यांचा वापर कमीत कमी असावा. दुग्धजन्य पदार्थ सकाळी खाण्यास परवानगी आहे.

ओळखल्यास फॉस्फेट दगड, कॅल्शियम असलेल्या उत्पादनांचा वापर मर्यादित करण्याची शिफारस करा: चीज, कॉटेज चीज, दूध आणि आंबलेले दूध उत्पादने, भाज्या आणि फळे, क्रॅनबेरी, करंट्स, लिंगोनबेरी, सोडा, स्पिरिट्स, कॉफी, गरम मसाले. आहारात मांस आणि मासे यांचा समावेश असावा, पास्ता, सूप, भाज्या आणि लोणी.

सिस्टिन दगडांसह, ऑफलचा वापर प्रतिबंधित आहे. याव्यतिरिक्त, मांस आणि मासे, गव्हाचे पीठ, शेंगा, अंडी यांचे सेवन मर्यादित करण्याची शिफारस केली जाते. टरबूज, लिंबूवर्गीय फळे, त्या फळाचे झाड, द्राक्षे, लिंगोनबेरी, डाळिंब, नाशपाती, करंट्स, ब्लूबेरी, सफरचंद यांचा आहारात वापर करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

यूरोलिथियासिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, सक्रियपणे चालविण्याची शिफारस केली जाते आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीआयुष्य, शरीराचे वजन नियंत्रित करा, दररोज किमान दोन लिटर द्रवपदार्थाचे सेवन करा, मूत्रपिंडाच्या दाहक पॅथॉलॉजीजवर वेळेवर उपचार करा, आहाराचे अनुसरण करा आणि व्यसन सोडा. युरोलिथियासिस सारखी लक्षणे दिसू लागल्यास, यूरोलॉजिस्टची मदत घ्या.

15 जून 2017 व्राच

जर एखाद्या व्यक्तीला मूत्रपिंडाचा पोटशूळ असेल तर त्याच्या आरोग्यावर गंभीर परिणाम होतो. एक मजबूत वेदना सिंड्रोम आहे, कधीकधी ते फक्त असह्य होते. वेदना कशी दूर करावी? बरेच मार्ग आहेत, परंतु केवळ तेच वापरणे महत्वाचे आहे जे हानी पोहोचवत नाहीत आणि अंतर्निहित रोगाचा उपचार करण्याच्या उद्देशाने असतील.

पोटशूळ कारणे

प्रथमोपचार

विकासासह वेदना हल्लातातडीने रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. रूग्ण, नियमानुसार, रूग्णालयात नेले जातात आणि तीव्र पोटशूळ काढून टाकल्यानंतर, घरी उपचार केले जातात. डॉक्टरांच्या टीमच्या आगमनापूर्वी, आपल्याला वेदना सिंड्रोम काढून रुग्णाच्या दुःख दूर करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. डाव्या बाजूचा पोटशूळ असलेल्या व्यक्तीस प्रथमोपचार प्रदान करण्याची परवानगी आहे आणि जर असेल तर मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीजइतिहासात, जेव्हा निदानाबद्दल शंका नाही. उजव्या बाजूचा पोटशूळ असल्यास, कोणतीही औषधे घेण्यापूर्वी अपेंडिक्सच्या जळजळीचे निदान नाकारले पाहिजे.

हल्ल्याची ताकद कमी करण्यासाठी, खालील उपायांना परवानगी आहे:

1. पिण्याचे शासन बळकट करा.
2. कमरेच्या प्रदेशात एक उबदार गरम पॅड, एक बाटली, वाळूची पिशवी लावा (फक्त मोठ्या दगडाच्या हालचालीच्या पार्श्वभूमीवर पुनरावृत्ती होणार्या पोटशूळासाठी परवानगी आहे). तुम्ही 10-15 मिनिटांसाठी हॉट सिट्झ बाथ देखील घेऊ शकता.
3. गुळगुळीत स्नायूंना आराम देण्यासाठी रुग्णाला वेदनाशामक किंवा अँटिस्पास्मोडिक्स द्या, जळजळ आणि तीव्र वेदना. Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin या गोळ्या चांगली मदत करतात. जर कुटुंबात आरोग्य कर्मचारी असेल तर तीच औषधे इंट्रामस्क्युलरली दिली जाऊ शकतात.
4. या औषधांच्या अनुपस्थितीत, अॅटॅकला ऍनेस्थेटाइज करण्यासाठी नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट विरघळण्याची परवानगी आहे.

प्रथमोपचार उपाय म्हणून काय केले जाऊ शकत नाही? वेदनाशामक औषधांचा मोठा डोस घेण्यास मनाई आहे, विशेषत: जर त्यांचा इच्छित प्रभाव नसेल. तसेच, कमरेसंबंधीचा भाग बराच काळ गरम करू नका, एक लहान थर्मल प्रक्रिया पार पाडणे चांगले आहे आणि नंतर पाठीवर कोरडी उष्णता लावा (त्याला स्कार्फ, स्कार्फने गुंडाळा). शरीराचे तापमान वाढल्यास कोणत्याही तापमानवाढीस मनाई आहे, कारण या प्रकरणात रोगाचे कारण दाहक प्रक्रिया आहे.

रुग्णालयात आणि घरी उपचार

हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आणि उपचारांसाठी अनेक संकेत आहेत:

• दोन्ही बाजूंना मुत्र पोटशूळ;
• मुलामध्ये किंवा गर्भवती महिलेवर हल्ला;
• फक्त एका मूत्रपिंडाची उपस्थिती;
• होम थेरपीच्या प्रभावाचा अभाव;
• वृद्ध वय;
• गुंतागुंत उपस्थिती;
• पायलोनेफ्रायटिस, ट्यूमरच्या पार्श्वभूमीवर पोटशूळचा विकास;
• वारंवार, तीव्र उलट्या दिसणे;
• शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ;
• लघवीचा अभाव.

हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, वरील अँटिस्पास्मोडिक्स, नॉन-मादक वेदनाशामक (ग्लूकोजसह नोवोकेनचे मिश्रण, पिपोल्फेन, हॅलिडोर, एट्रोपिन, डिफेनहायड्रॅमिन, डिक्लोफेनाक, केटोनल, प्रोमेडोल, प्लॅटिफिलिन, मॅक्सिगन) वापरून औषधे इंजेक्शनमध्ये दिली जातात. आपण गोळ्या, सपोसिटरीजमध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरू शकता.

गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांसाठी वेदनाशामक आणि औषधांचा वापर दगड निघून जाईपर्यंत, रुग्णाची स्थिती सुधारेपर्यंत चालू ठेवली जाते. पोटशूळचे कारण दाहक प्रक्रिया असल्यास किंवा पायलोनेफ्रायटिसच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवल्यास प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात. औषधांच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत आणि तीव्र मूत्र धारणा, ureteral catheterization केले जाते. कॅल्क्युलस काढण्यासाठी अनेकदा तुम्हाला आपत्कालीन शस्त्रक्रिया (एंडोस्कोपिक किंवा ओटीपोटाच्या पद्धती) करावी लागतात.

जसजसा हल्ला कमी होतो आणि रुग्णाची प्रकृती सामान्य होते, रुग्णाला डिस्चार्ज दिला जातो. घरी, थेरपीचा पुढील कोर्स अपरिहार्यपणे केला जातो. यात अशा औषधांचा समावेश असू शकतो:

1. मुत्र वाहिन्यांमध्ये रक्त परिसंचरण ऑप्टिमाइझ करण्याचे साधन - पेंटॉक्सिफायलाइन, ट्रेंटल.
2. जळजळ दूर करण्यासाठी युरोएंटीसेप्टिक्स - फ्युरोमॅग, नायट्रोक्सोलिन.
3. संपूर्ण मूत्र प्रणालीचे कार्य सुधारण्यासाठी आणि कॅल्क्युली विरघळणारी औषधे - ऑलिमेटिन, यूरोकोलम, लिटोविट, यूरो-वॅक्सम, कॅनेफ्रॉन, सिस्टन.

लोक पाककृती

कोणतीही लोक मार्गथेरपी केवळ डॉक्टरांच्या परवानगीनेच वापरण्याची परवानगी आहे. रेनल पोटशूळ मूत्र प्रणालीच्या गंभीर रोगांसह असू शकते, जे धोकादायक असतात आणि कधीकधी मृत्यूला कारणीभूत ठरतात. लोक उपायांच्या आशेने रुग्णालयात उपचारात विलंब न करणे महत्वाचे आहे.

आमच्या वाचकांकडून कथा

च्या मदतीने मी किडनी बरा करू शकलो एक सोपा उपाय, ज्याबद्दल मला 24 वर्षांचा अनुभव असलेल्या UROLOGISST च्या लेखातून पुष्कर D.Yu ... "

खालील पाककृती आहेत:

1. उकळत्या पाण्यात 2 लिटर मध्ये हॉर्सटेल गवत एक ग्लास ब्रू, 2 तास सोडा. ताण, एक उबदार बाथ मध्ये ओतणे. 15 मिनिटे आंघोळ करा.
2. आपल्याला टरबूज (दररोज 300-700 ग्रॅम) खाण्याची आवश्यकता आहे, कारण या उत्पादनाचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे आणि पोटशूळच्या हल्ल्यापासून आराम मिळतो - मूत्रमार्गातून दगड काढून टाकतो.
3. तीव्र वेदनासह, कोबीचे पान घ्या, ते आपल्या हातात चिरडून टाका. प्रभावित मूत्रपिंडाच्या भागात उबदार कपड्याने लागू करा, स्थिती आराम होईपर्यंत सोडा.
4. 300 मिली उकळत्या पाण्यात एक चमचे बर्च झाडापासून तयार केलेले कळ्या तयार करा, एक तास सोडा. दिवसातून तीन वेळा 100 मिली ओतणे प्या. 7-10 दिवसांच्या कोर्समध्ये अशा थेरपीचा वापर करण्यास सूचविले जाते.

पॅथॉलॉजीचा प्रतिबंध

यापुढे त्रास सहन करावा लागणार नाही वेदना लक्षणेसर्व उपचारांसाठी डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे किडनी रोग. मूत्रपिंडात दगड दिसण्याची कारणे शोधणे आणि औषधे, आहार यांच्या मदतीने त्यांच्यावर कार्य करणे आवश्यक आहे. Contraindications च्या अनुपस्थितीत, पाणी शासन वाढवणे आवश्यक आहे. आहारातील मीठ डॉक्टरांनी दिलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त नसावे. तसेच, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, आपण धूम्रपान आणि अल्कोहोल, शिसे सोडले पाहिजे सक्रिय प्रतिमाजीवन, हायपोथर्मिया आणि शरीरात संसर्गाचे केंद्र दिसणे टाळण्यासाठी. या प्रकरणात, मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या तीव्रतेचा धोका कमी असेल.

किडनीच्या आजाराचा सामना करून थकला आहात?

चेहरा आणि पाय सुजणे, पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे, कायमची कमजोरीआणि जलद थकवा वेदनादायक लघवी? ही लक्षणे आढळल्यास किडनीचा आजार होण्याची 95% शक्यता असते.

जर तुम्हाला तुमच्या आरोग्याची काळजी असेल, नंतर 24 वर्षांचा अनुभव असलेल्या यूरोलॉजिस्टचे मत वाचा. त्यांच्या लेखात ते बोलतात कॅप्सूल RENON DUO.

हा एक जलद-अभिनय जर्मन मूत्रपिंड दुरुस्ती उपाय आहे जो अनेक वर्षांपासून जगभरात वापरला जात आहे. औषधाची विशिष्टता अशी आहे:

• वेदनांचे कारण काढून टाकते आणि मूत्रपिंडांना त्यांच्या मूळ स्थितीत आणते.
• जर्मन कॅप्सूलवापरण्याच्या पहिल्या कोर्समध्ये आधीच वेदना दूर करा आणि रोग पूर्णपणे बरा होण्यास मदत करा.
• गहाळ दुष्परिणामआणि कोणतीही असोशी प्रतिक्रिया नाही.

यूरोलिथियासिसचा हल्ला दगडाने अडवल्यामुळे मूत्रमार्गाद्वारे मूत्र बाहेर जाण्याच्या उल्लंघनामुळे तीव्र वेदना होतात.

युरोलिथियासिसच्या हल्ल्यादरम्यान काय होते

मूत्रनलिका आणि मूत्रपिंडाच्या कॅप्सूलच्या भिंती ताणणे आणि उबळ झाल्यामुळे, मूत्रवाहिनीच्या तीव्र अडथळ्यामुळे, रुग्णाला तीव्र वेदना होतात.

जेव्हा मूत्रमार्गात दगड "अडकतो" तेव्हा क्षेत्र मूत्र प्रणालीब्लॉकेजच्या वरती दगड हलविण्यासाठी सक्रिय संकुचित लहरी निर्माण करण्यास सुरवात होते. स्नायू उबळ, प्रॉक्सिमल मूत्रवाहिनीचे वाढलेले आकुंचन, स्थानिक जळजळआणि मूत्रवाहिनीच्या भिंतीची जळजळ आणि त्यानंतरच्या सूजाने वेदना होतात.

"रेनल कॉलिक" हा बर्‍याचदा वापरला जाणारा शब्द चुकीचा अर्थ लावतो वास्तविक सारअडचणी. युरोलिथियासिसच्या हल्ल्यासह, वेदना दीर्घकाळ टिकून राहते, तर आतड्यांसंबंधी किंवा पित्तविषयक पोटशूळ अनडुलेटिंग, अधूनमधून वाढणारी वेदना द्वारे दर्शविले जाते.

मूत्रवाहिनीच्या खाली जाणाऱ्या दगडामुळे फक्त आंशिक अडथळा निर्माण होऊ शकतो अचल दगडापेक्षा कितीतरी जास्त वेदना.

दीर्घकालीन अडथळ्यामुळे मूत्रपिंडाच्या एडेमाचा विकास होतो, तसेच मूत्रपिंडाच्या कॅप्सूलच्या स्ट्रेचिंगसह, ज्यामध्ये अनेक रिसेप्टर्स असतात, ज्याच्या उत्तेजनामुळे वेदना वाढते. संचित लघवीसह रीनल पेल्विसचा विस्तार मूत्रमार्गाच्या हालचालीत वाढ करण्यास उत्तेजित करतो, परंतु 24 तासांनंतर, मूत्रपिंडाच्या रक्तप्रवाहाप्रमाणे पेरिस्टॅलिसिस कमी होऊ लागते.

जर ब्लॉकेजच्या सुरुवातीला मुत्र रक्तप्रवाह कमी झाला आणि मूत्रमार्गाच्या आतील दाब वाढला, तर पाच तासांनंतर रक्त प्रवाह आणि मूत्रवाहिनीच्या आतील दाब दोन्ही कमी होऊ लागतात.

यूरोलिथियासिसचा हल्ला सुरू झाल्यानंतर 72 तासांनंतरमूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह 50% कमी होतो, एका आठवड्यानंतर 30% पर्यंत, दुसऱ्या आठवड्यात सुरुवातीच्या पातळीच्या 20% पर्यंत आणि आठव्या आठवड्यात 12% पर्यंत कमी होतो.

प्रायोगिक प्राण्यांच्या अभ्यासातून असे सूचित होते की मूत्रपिंडाचे नुकसान पूर्ण मूत्रमार्ग बंद झाल्यानंतर 24 तासांनंतर सुरू होऊ शकते. अपरिवर्तनीय बदल 5-14 दिवसांत सुरू होतात.

यूरोलिथियासिसच्या हल्ल्याचे प्रकटीकरण

यूरोलिथियासिसचा हल्ला, एक नियम म्हणून, एकतर्फी असतो, कधीकधी दोन्ही बाजूंनी मूत्रपिंडाचा पोटशूळ विकसित होऊ शकतो. वेदना अचानक सुरू होतात किंवा हळूहळू वाढतात. या भागात वेदना होऊ शकतात "कंबर पासून मांडीवर". कोलिकी वेदना, यूरोलिथियासिसच्या हल्ल्याचे वैशिष्ट्य, कॉस्टओव्हरटेब्रल कोन किंवा हायपोकॉन्ड्रियमच्या प्रदेशात स्थानिकीकृत आहे. वेदना मांडीच्या दिशेने खाली आणि पुढे पसरते (विकिरण करते).

वेदना सिंड्रोमची तीव्रता अडथळ्याच्या पातळीवर अवलंबून असते, दगडाच्या आकारावर नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, युरोलिथियासिसचा हल्ला असलेला रुग्ण जास्तीत जास्त वेदनांचे ठिकाण दर्शवू शकतो, हे क्षेत्र, एक नियम म्हणून, अडथळाशी संबंधित आहे.

मूत्रपिंड आणि जननेंद्रियांमध्ये नसांचा एकच पुरवठा असल्याने, पुरुषांमधील अंडकोष किंवा स्त्रियांमध्ये लॅबियामध्ये वेदना होऊ शकतात. वेदना इतकी तीव्र असते की ती रुग्णाला एका जागी बसू देत नाही. व्यक्ती अस्वस्थ होते. याव्यतिरिक्त, खालील लक्षणे युरोलिथियासिसच्या हल्ल्याची वैशिष्ट्ये आहेत:

• मळमळ आणि उलटी;
• लघवी करण्याची वारंवार इच्छा;
• लघवीची वारंवारता कमी होणे, किंवा तीव्र विलंबमूत्र. किंवा उलट, वारंवार लघवी होणे.
• तापमान;
• मूत्रात रक्त (हेमॅटुरिया).

कधी दगड स्वतःहून बाहेर जामूत्र सह. शक्य असल्यास, दगड यासाठी संरक्षित केला पाहिजे रासायनिक विश्लेषण, जे त्याच्या निर्मितीचे कारण निश्चित करण्यात मदत करेल.

खालील पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीची नक्कल करू शकते:

• स्वादुपिंडाचा दाह;
• पायलोनेफ्रायटिस;
• आन्त्रपुच्छाचा दाह;
• ओटीपोटात महाधमनी च्या एन्युरिझम;
• आतड्यांसंबंधी ट्यूमर;
• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
• डिम्बग्रंथि गळू फुटणे;
• फुफ्फुस - फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाच्या पडद्याची जळजळ, उदाहरणार्थ, न्यूमोनियासह.

युरोलिथियासिसचा हल्ला कसा शोधला जातो?

रेनल पोटशूळ रोगाची लक्षणे, आक्रमणाच्या विकासाचा इतिहास आणि रुग्णाची शारीरिक तपासणी यावर आधारित ओळखले जाते. याशिवाय महान महत्वयुरोलिथियासिस प्लेच्या हल्ल्याच्या निदानामध्ये खालील चाचण्याआणि वाद्य अभ्यास:

रक्त विश्लेषण.रक्त तपासणी संसर्ग, जळजळ किंवा मूत्रपिंड बिघडलेली लक्षणे इत्यादी शोधण्यात मदत करते.

मूत्रविश्लेषण हे त्यापैकी एक आहे सर्वात महत्वाचे विश्लेषणयूरोलिथियासिसच्या हल्ल्यादरम्यान केले जाते. मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या 85% प्रकरणांमध्ये, मूत्रात रक्ताची उपस्थिती निश्चित केली जाते. लघवीमध्ये रक्त नसणे ही वेदनांची इतर कारणे दर्शवत असली तरी, यामुळे मुत्र पोटशूळ पूर्णपणे नाकारता येत नाही. मूत्रात नायट्रेट्स आणि / किंवा ल्यूकोसाइट्सची उपस्थिती दर्शवते संभाव्य संसर्गमूत्र प्रणाली. सामान्य आंबटपणालघवी 5.5 आहे. लघवीचा pH ठरवणे मूत्रमार्गातील दगडाचा प्रकार सूचित करते. उदाहरणार्थ, 7 पेक्षा जास्त लघवीची आम्लता स्ट्रुव्हाइट स्टोन निर्मितीसह संसर्ग दर्शवू शकते.

बीम आणि इतर संशोधन पद्धती.यात समाविष्ट:

सर्वेक्षण एक्स-रेकिंवा (कॉन्ट्रास्टसह एक्स-रे (इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी). मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाच्या साध्या रेडिओग्राफीमुळे कॅल्शियमचे दगड सहज ओळखता येतात. तथापि, काही प्रकारचे दगड एक्स-रे नकारात्मक असतात (लेख पहा. "युरोलिथियासिसमध्ये दगडांचे प्रकार") आणि पारंपारिक क्ष-किरण तपासणीद्वारे शोधले जाऊ शकत नाही. इंट्राव्हेनस यूरोग्राफीमध्ये, औषध शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते रेडिओपॅक एजंटआणि मूत्रमार्गातील अडथळ्याची पातळी निश्चित करण्यासाठी प्रतिमांची मालिका घेतली जाते.

सीटी स्कॅन.संगणित टोमोग्राफी हा उच्च निदान अचूकतेसह एक्स-रे तपासणीचा प्रकार आहे.

यूरोलिथियासिसच्या हल्ल्यासाठी अल्ट्रासाऊंड ही पहिली संशोधन पद्धतींपैकी एक आहे. आपल्याला दगडांची स्थिती आणि आकार दोन्ही ओळखण्याची परवानगी देते आणि मूत्र जमा झाल्यामुळे होणार्‍या अडथळ्याच्या वर मूत्रवाहिनीच्या विस्ताराची उपस्थिती.

युरोलिथियासिसच्या हल्ल्याचा उपचार

जर एखाद्या रुग्णाला दगड असेल तर छोटा आकारत्याला उपचारांची गरज नाही. फक्त प्रतीक्षा करावी लागेल आणि पुढच्या लघवीच्या वेळी दगड स्वतःच बाहेर येईल. असे मानले जाते की सर्वात लहान आकारात 6 मिमी आकाराचा दगड स्वतःच "बाहेर येऊ" शकतो. तथापि, ही परिमाणे सशर्त आहेत आणि व्यक्तीवर देखील अवलंबून आहेत शारीरिक वैशिष्ट्ये, म्हणजे मूत्रवाहिनीच्या लुमेनची रुंदी.

युरोलिथियासिसच्या हल्ल्याचा उपचार शस्त्रक्रिया आणि वैद्यकीय पद्धतींनी केला जाऊ शकतो.

युरोलिथियासिसच्या हल्ल्यावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे:

हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेतांच्या अनुपस्थितीत आपण घरी उपचार करू शकता, 80% प्रकरणांमध्ये, दगड स्वतःच मूत्रमार्गातून बाहेर पडतो. कॅल्क्युलसचे प्रकाशन सुलभ करण्यासाठी, डॉक्टर आपल्यासाठी आवश्यक थेरपी लिहून देतील. या प्रकरणात, वेदनाशामक औषधे घेतल्यानंतर वेदना सिप्टम त्वरीत निघून जावे, म्हणजे. आपण घरी रोग नियंत्रित करू शकता. यूरोलिथियासिसच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी चांगले गरम आंघोळकिंवा जास्तीत जास्त वेदना असलेल्या ठिकाणी हीटिंग पॅड लावा. उपभोग पुरेसापाणी (दररोज 6-8 ग्लास)मूत्र प्रणालीच्या खालच्या भागात दगड हलविण्यास मदत करते. तथापि, आम्ही यूरोलॉजिस्टच्या शिफारशीशिवाय कोणत्याही थर्मल मॅनिपुलेशनची शिफारस करत नाही. आपल्याला एक पूर्णपणे भिन्न रोग असू शकतो ज्यामध्ये तापमानवाढ कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, उदाहरणार्थ, ऍपेंडिसाइटिस, स्त्रियांमध्ये अंडाशयाची जळजळ (अॅडनेक्सिटिस).

मुत्र पोटशूळ एक हल्ला थांबविल्यानंतर, च्या समस्या पुढील उपचारयुरोलिथियासिसचा हल्ला. हे औषधांसह प्रशासित केले जाऊ शकते आणि शस्त्रक्रिया पद्धती, ज्याबद्दल आपण लेखांमध्ये वाचू शकता हा मुद्दा.

हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेतः

• वेदनाशामक आणि अँटिस्पास्मोडिक्स घेतल्यानंतर सतत वेदना;
• तीव्र निर्जलीकरणासह दीर्घकालीन उलट्या;
• मूत्र पृथक्करण पूर्ण अनुपस्थितीपर्यंत लघवीचे उल्लंघन;
• रुग्णाच्या सामान्य स्थितीत गंभीर व्यत्यय, उदाहरणार्थ, उष्णताकिंवा संसर्गाची इतर चिन्हे;
• बाह्यरुग्ण आधारावर वेदना सिंड्रोमचे कारण स्थापित करण्याची अशक्यता;
• एकाच किडनी किंवा प्रत्यारोपित किडनीचे रेनल पोटशूळ.

जर ब्लॉकेज बराच काळ टिकून राहिल्यास, ureteroscopy, स्टोन क्रशिंग (लिथोट्रिप्सी), किंवा शस्त्रक्रिया काढून टाकणेदगड

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टोमी. ureters च्या patency पुनर्संचयित करणे अशक्य असल्यास, percutaneous nephrostomy केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, मूत्रपिंडाच्या श्रोणि प्रणालीमध्ये त्वचेद्वारे एक ड्रेनेज ट्यूब घातली जाते, ज्यामुळे अडथळाच्या वर लघवीचा मुक्त प्रवाह सुनिश्चित होतो आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान टाळता येते.

यूरेटरल स्टेंटिंग.या प्रक्रियेमध्ये ड्रेनेज ट्यूब स्थापित करणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंडापासून मूत्राशयापर्यंत मूत्र बाहेर जाणे सुनिश्चित होते, अडथळ्यांना मागे टाकून.

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी आणि यूरेटरल स्टेंटिंग- हे तात्पुरते उपाय आहेत जे ureteral patency पुनर्संचयित होईपर्यंत मूत्र बाहेरचा प्रवाह सुनिश्चित करतात.

लिथोट्रिप्सी.लिथोट्रिप्सी दगड अधिक प्रमाणात तोडण्यासाठी शॉक वेव्ह वापरते लहान कण, जे स्वतःच मूत्रात उत्सर्जित केले जाऊ शकते.

यूरेटरोस्कोपी.यूरेटरोस्कोपी मूत्रवाहिनी पाहण्यासाठी आणि दगड काढण्यासाठी एन्डोस्कोपिक उपकरण वापरते. एन्डोस्कोप ही अंगभूत कॅमेरा आणि प्रकाश घटक असलेली पातळ ट्यूब असते.

अधिक तपशीलवार माहितीमूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांबद्दल आपण "यूरोलिथियासिससाठी ऑपरेशन्स" या लेखात शोधू शकता.

) गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांमुळे.

रेनल पोटशूळ - जटिल लक्षणेवरच्या मूत्रमार्गाच्या अडथळ्याशी (अडथळा) आणि मूत्र बाहेर पडण्याच्या उल्लंघनाशी संबंधित मूत्रपिंडमूत्राशय मध्ये.

हे एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यास त्वरित आवश्यक आहे वैद्यकीय सुविधाआणि हॉस्पिटलायझेशन, कारण प्रतिकूल कोर्ससह, गंभीर गुंतागुंतांचा विकास शक्य आहे.

स्वतंत्रपणे, अशा दुर्मिळ पॅथॉलॉजीला भटक्या (कमी केलेले) मूत्रपिंड म्हणून वेगळे करणे आवश्यक आहे. अशा प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळचे हल्ले मूत्रवाहिनीच्या इन्फ्लेक्शनमुळे होतात आणि त्यांची काही वैशिष्ट्ये आहेत: नियम म्हणून, ते खडबडीत चालणे, लांब चालणे, शारीरिक क्रियाकलाप इ. नंतर होतात. वेदना तीव्र होतात अनुलंब स्थितीआणि सुपिन स्थितीत कमी होते.

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ हल्ला दरम्यान वेदना यंत्रणा काय आहे?
(रेनल पोटशूळ रोगजनक)

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या हल्ल्यादरम्यान क्रॅम्पिंग वेदना मूत्रमार्गाच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या रिफ्लेक्स स्पॅसममुळे मूत्र बाहेर जाण्यास अडथळा निर्माण झाल्यामुळे होते.

याव्यतिरिक्त, उच्चारित वेदना सिंड्रोमच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका लघवीच्या बहिर्वाहाच्या उल्लंघनाद्वारे खेळली जाते, ज्यामुळे इंट्रापेल्विक प्रेशर, शिरासंबंधीचा स्टेसिस आणि मूत्रपिंडाचे अशक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन वाढते. परिणामी, प्रभावित अवयवाच्या आकारात वाढ होते, त्याबरोबरच मोठ्या प्रमाणात इनर्व्हेटेड कॅप्सूलच्या ओव्हरस्ट्रेचिंगसह.

वरील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियारेनल पोटशूळ मध्ये अत्यंत मजबूत वेदना सिंड्रोम होऊ.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या हल्ल्याची लक्षणे

संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा एक विशिष्ट हल्ला अचानक सुरू होतो. नियमानुसार, त्याचा विकास कोणाशीही जोडला जाऊ शकत नाही शारीरिक क्रियाकलाप, सोबत नाही चिंताग्रस्त ताण, किंवा इतर कोणत्याही प्रतिकूल घटकांसह.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा हल्ला वर्षाच्या कोणत्याही वेळी आणि दिवसाच्या कोणत्याही वेळी, घरी किंवा प्रवासात, कामावर किंवा सुट्टीवर सुरू होऊ शकतो.

मुख्य आणि स्थिर वैशिष्ट्यमुत्र पोटशूळ - क्रॅम्पिंग प्रकृतीची वेदनादायक वेदना. वेदना हालचालींवर अवलंबून नसतात, म्हणून रुग्ण कोणत्याही प्रकारे त्याचे दुःख कमी करू शकेल अशी स्थिती शोधण्याच्या व्यर्थ आशेने खोलीकडे धाव घेतो.

वेदनांचे स्थानिकीकरण आणि विकिरण, तसेच मूत्रपिंडाच्या पोटशूळची काही अतिरिक्त लक्षणे, मूत्रमार्गाच्या अडथळ्याच्या पातळीवर अवलंबून असतात.

जेव्हा दगड मुत्र ओटीपोटात स्थित असतो, तेव्हा वेदना कमरेच्या वरच्या भागात (संबंधित कॉस्टओव्हरटेब्रल कोनात) स्थानिकीकृत केली जाते. या प्रकरणात, वेदना बहुतेकदा ओटीपोटात आणि गुदाशयापर्यंत पसरते, वेदनादायक टेनेस्मस (आतडे रिकामे करण्याची वेदनादायक इच्छा) सोबत असू शकते.

मूत्रमार्गात अडथळा निर्माण झाल्यास, वेदना खालच्या पाठीत किंवा प्रभावित मूत्रपिंडाच्या बाजूला स्थानिकीकृत केली जाते आणि मूत्रवाहिनीच्या बाजूने आणि खाली इनग्विनल लिगामेंट, मूत्रमार्ग, बाह्य जननेंद्रियामध्ये पसरते.

वेदना सिंड्रोम बहुतेकदा मळमळ आणि उलट्या सोबत असते ज्यामुळे आराम मिळत नाही. या प्रकारची लक्षणे विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण असतात जेव्हा अडथळा वरच्या भागात (मूत्रपिंडाच्या श्रोणि, वरच्या मूत्रमार्ग) मध्ये स्थित असतो.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे एक अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण हेमॅटुरिया (लघवीतील रक्त), जे स्पष्ट (नघ्या डोळ्यांना दृश्यमान) आणि सूक्ष्म (लघवीच्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे निर्धारित) असू शकते.

जेव्हा अडथळा मध्ये स्थित असतो खालचे विभाग ureters dysuric phenomena (वारंवार वेदनादायक लघवी करण्याची इच्छा) होऊ शकते.

हे नोंद घ्यावे की वेदना सिंड्रोमची तीव्रता आणि मूत्रपिंडाच्या पोटशूळची इतर लक्षणे कॅल्क्युलसच्या आकारावर अवलंबून नसतात, तर शरीराच्या तापमानात वाढ ही जोड दर्शवू शकते. संसर्गजन्य गुंतागुंत. विशेष काळजी असावी उच्च तापथंडी वाजून येणे सह.

विभेदक निदान

सर्वसाधारण नियम

बहुतेकदा, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ खालील रोगांसह वेगळे केले जाते:

• तीव्र ओटीपोटात अपघात (तीव्र अॅपेंडिसाइटिस, तीव्र पित्ताशयाचा दाह, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, छिद्रित पोट व्रण, तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा);
• तीव्र स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीमहिलांमध्ये;
• खालच्या मूत्रमार्गाचे नुकसान (सिस्टिटिस, पुरुषांमध्ये - प्रोस्टाटायटीस आणि मूत्रमार्ग);
• महाधमनी धमनी विच्छेदन;
• न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजी (हर्निएटेड डिस्क, कटिप्रदेशाचा हल्ला, इंटरकोस्टल मज्जातंतुवेदना).

येथे विविध स्तरअडथळा, विविध रोगांचे विभेदक निदान करणे आवश्यक आहे.

तर, मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटात आणि मूत्रवाहिनीच्या वरच्या भागामध्ये अडथळा आल्याने, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ बहुतेकदा तीव्र लक्षणांसह उद्भवते. सर्जिकल रोगउदर पोकळी (ओटीपोटात वेदना, मळमळ, उलट्या, ताप).

मूत्रमार्गात, विशेषत: त्यांच्या मध्यभागी आणि खालच्या भागात अडथळा निर्माण होतो तेव्हा, वेदना सिंड्रोम बहुतेक वेळा जननेंद्रियांमध्ये विकिरण करतात, म्हणून विभेदक निदान आवश्यक आहे. तीव्र आजारपेल्विक अवयव.

जर खडे मूत्रवाहिनीच्या सर्वात खालच्या भागात असतील तर, क्लिनिकल चित्र डिसूरियाच्या लक्षणांद्वारे पूरक आहे (वारंवार वेदनादायक लघवी, वेदना मूत्रमार्ग, लघवी करण्याची अत्यावश्यक इच्छा), जेणेकरुन सिस्टिटिस नाकारले जावे आणि पुरुषांमध्ये देखील प्रोस्टाटायटीस आणि मूत्रमार्गाचा दाह.

म्हणून, विभेदक निदानामध्ये, एखाद्याने काळजीपूर्वक विश्लेषण गोळा केले पाहिजे, रुग्णाच्या वर्तनाकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि वेळेवर अतिरिक्त अभ्यास केला पाहिजे.

उजव्या बाजूच्या मुत्र पोटशूळचे विभेदक निदान

मुत्र पोटशूळ एक हल्ला आणि तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग
उजव्या बाजूचे मुत्र पोटशूळ प्रामुख्याने तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या हल्ल्यापासून वेगळे केले जावे, कारण प्रारंभिक क्लिनिकल चित्र मोठ्या प्रमाणात समान असते. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर अचानक हल्ला होतो.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा कॅल्क्युलस उजव्या मूत्रवाहिनीमध्ये स्थित असते, तेव्हा मूत्रपिंडाच्या पोटशूळमधील वेदना उजव्या इलियाक प्रदेशात स्थानिकीकृत केली जाऊ शकते - जसे तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये.

तथापि, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या बाबतीत, दुखऱ्या बाजूला पडून वेदना कमी होते आणि चालण्याने तीव्र होते, जेणेकरून रुग्ण एक वैशिष्ट्यपूर्ण झुकून पुढे आणि प्रभावित बाजूला हलतात.

हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की तीव्र अपेंडिसाइटिसमधील वेदना सिंड्रोम स्थानिकीकृत आहे आणि मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या बाबतीत, वेदना मांडी, इनग्विनल लिगामेंट आणि व्हल्व्हापर्यंत पसरते.

रेनल आणि यकृताचा (पित्तविषयक) पोटशूळ
यकृताच्या (पित्तविषयक) पोटशूळातील वेदना उजव्या कमरेच्या भागात पसरू शकते. याव्यतिरिक्त, वेदना सिंड्रोमचे स्वरूप अनेक प्रकारे रेनल कॉलिकची आठवण करून देणारे आहे (अत्यंत मजबूत वेदनाउलट्यांसह आराम मिळत नाही). मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या बाबतीत, यकृताच्या पोटशूळचे रुग्ण वार्डभोवती गर्दी करतात, कारण वेदना सिंड्रोमची तीव्रता शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून नसते, परंतु सामान्य स्थितीरुग्ण तुलनेने समाधानकारक आहेत.

तथापि, यकृताच्या पोटशूळचा हल्ला फॅटी किंवा तळलेले पदार्थ (नियमानुसार, आहारातील त्रुटींनंतर दोन ते तीन तासांनंतर हल्ला होतो) च्या संबंधाने दर्शविला जातो. याव्यतिरिक्त, हिपॅटिक पोटशूळ मध्ये वेदना वरच्या दिशेने पसरते - उजव्या खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली, मध्ये उजव्या कॉलरबोन, आणि मुत्र पोटशूळ सह - खाली.

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ आणि तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा

बरेचदा तुम्हाला करावे लागते विभेदक निदानमूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ आणि तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा (आतड्यांसंबंधी व्हॉल्वुलस). तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा, पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरूवातीस देखील, अनपेक्षितपणे क्रॅम्पिंग वेदना आणि उलट्या दिसून येतात ज्यामुळे आराम मिळत नाही.

याव्यतिरिक्त, तीव्र विकासाच्या पहिल्या टप्प्यात आतड्यांसंबंधी अडथळारुग्ण मुत्र पोटशूळ प्रमाणेच वागतात, कारण वेदना तीव्र असते, शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून नसते आणि सामान्य स्थिती अजूनही तुलनेने समाधानकारक असते.

तथापि, volvulus एक दुर्बल द्वारे दर्शविले जाते वारंवार उलट्या होणे, मुत्र पोटशूळ असताना, उलट्या सहसा एकच असतात. ओटीपोटाचा श्रवण निदान स्थापित करण्यात मदत करेल (तीव्र आतड्यांसंबंधी आवाज तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे वैशिष्ट्य आहे), तसेच मूत्र विश्लेषण, जे मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या बाबतीत हेमॅटुरिया निर्धारित करते.

अॅटिपिकल रेनल कॉलिक आणि ओटीपोटात आपत्तींचे विभेदक निदान (तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, गॅस्ट्रिक अल्सर छिद्र, तीव्र पित्ताशयाचा दाह)

हे लक्षात घ्यावे की 25% प्रकरणांमध्ये मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ ऍटिपिकल इरॅडिएशनसह पुढे जाते, ज्यामुळे वेदना संपूर्ण ओटीपोटात पसरते, हायपोकॉन्ड्रियमपर्यंत आणि अगदी सबक्लेव्हियन प्रदेशात पसरते.

याशिवाय, तीव्र हल्लारेनल पोटशूळ बहुतेकदा जखमेच्या बाजूला स्थानिक पेरिटोनिटिसच्या लक्षणांसह असतो, जसे की ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये तीव्र वेदना आणि ओटीपोटात आवाज ऐकताना आतड्यांचा आवाज नसणे.

त्यामुळे, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, छिद्रित गॅस्ट्रिक अल्सर, तीव्र पित्ताशयाचा दाह यांसारख्या ओटीपोटाच्या आपत्तींचे विभेदक निदान करणे कठीण होऊ शकते.

अशा वेळी रुग्णाच्या वागण्याकडे लक्ष द्या. येथे " तीव्र उदर"रुग्ण, एक नियम म्हणून, त्यांच्या सद्गुणानुसार गंभीर स्थिती, अंथरुणावर असताना, मुत्र पोटशूळ असलेले रुग्ण खोलीभोवती गर्दी करतात, कारण त्यांच्यात एक मजबूत वेदना सिंड्रोम आणि तुलनेने समाधानकारक सामान्य स्थिती असते.

"तीव्र उदर" क्लिनिकला कारणीभूत असलेल्या रोगांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे.

तर, पोटाच्या अल्सरच्या छिद्राचे क्लिनिकल चित्र वैशिष्ट्यपूर्ण खंजीरच्या वेदनापासून सुरू होते, जे प्रथम एपिगॅस्ट्रियममध्ये स्थानिकीकरण केले जाते आणि त्यानंतरच ते पसरलेले वर्ण घेते. या पॅथॉलॉजीचे एक विशिष्ट चिन्ह म्हणजे पोटाच्या स्नायूंचा असामान्यपणे मजबूत प्रतिक्रियात्मक ताण ("बोर्ड सारखा ओटीपोट").

सर्व प्रथम, डॉक्टर एक सर्वेक्षण करतात, ज्या दरम्यान तो वेदनांच्या वैशिष्ट्यांबद्दल विचारतो - वेदना कधी सुरू झाल्या, ते कालांतराने कसे बदलले, ते कुठे जाणवले, ते कुठे सोडले, वेदनांचे स्वरूप काय आहे ( तीव्र, निस्तेज, वेदनादायक, सतत उपस्थित किंवा एपिसोडिक हल्ल्यांमध्ये उद्भवते), स्थिती बदलताना वेदना तीव्रता बदलते की नाही, वेदनाशामक घेतल्यानंतर वेदना कमी होते की नाही. डॉक्टर देखील विचारतात की मळमळ आणि उलट्या होते का, त्यांना कशामुळे त्रास झाला, त्यांनी स्थितीत आराम दिला का. डॉक्टरांना लघवीतील बदलांमध्ये स्वारस्य आहे याची खात्री करा - ते होते की नाही आणि ते कोणत्या स्वरूपाचे आहेत (उदाहरणार्थ, लघवीमध्ये रक्त, लघवी करताना वेदना इ.). त्यानंतर, भूतकाळात असेच हल्ले झाले होते का, भूतकाळात युरोलिथियासिसचे निदान झाले होते की नाही, त्या व्यक्तीला मूत्रमार्गाचे आजार आहेत की नाही आणि त्याच्या आयुष्यात त्याला कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात दुखापत झाली आहे का किंवा ऑपरेशन झाले आहे की नाही याबद्दल डॉक्टरांना स्वारस्य आहे.

सर्वेक्षण पूर्ण केल्यानंतर, डॉक्टर पुढे जातात क्लिनिकल तपासणी, ज्यामध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• शरीराचे तापमान मोजणे.
• किडनीचे पर्क्यूशन, जे पाठीपासून बाराव्या बरगडीवर तळहाताच्या काठावर हलके टॅपिंग आहे. जर अशा टॅपिंग दरम्यान वेदना होत असेल तर हे रेनल कॉलिकचे लक्षण आहे आणि म्हणतात सकारात्मक लक्षणपास्टरनात्स्की.
• मूत्रपिंडाचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) आधीच्या भागातून ओटीपोटात भिंत. मूत्रपिंडांना धडधडणे शक्य असल्यास, ते मोठे किंवा किंचित कमी केले जातात.

काही प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात पॅल्पेशन देखील केले जाते, स्त्रीरोग तपासणी (अपॉइंटमेंट घ्या)महिलांसाठी आणि डिजिटल परीक्षागुदाशय इतर रोगांना वगळण्यासाठी जे समान लक्षणांसह असू शकतात.

सर्वेक्षणानंतर आणि क्लिनिकल तपासणीडॉक्टर संपूर्ण क्लिनिकल चित्र पाहतो, ज्याच्या आधारावर, खरं तर, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे निदान केले जाते. आणि नंतर, डॉक्टरांच्या क्लिनिकल निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल परीक्षा निर्धारित केल्या जातात.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसाठी डॉक्टर कोणत्या परीक्षा आणि चाचण्या लिहून देऊ शकतात?

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ सह, एक सामान्य मूत्र चाचणी अनिवार्य आहे. जर लघवीमध्ये लाल रक्तपेशी मोठ्या प्रमाणात आढळल्या किंवा रक्त उघड्या डोळ्यांना दिसत असेल तर हे मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळचे लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसह, मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाचा अल्ट्रासाऊंड निर्धारित केला जातो आणि केला जातो, जो आपल्याला मूत्रपिंडाच्या श्रोणि आणि मूत्रमार्गात दगड पाहण्यास आणि मोजण्याची परवानगी देतो, जे क्लिनिकल निदानाची निःसंशय पुष्टी बनते. याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड शोधू शकतो पुवाळलेला केंद्रबिंदूमूत्रपिंडात, जर असेल तर. अल्ट्रासाऊंड नाही अनिवार्य पद्धतमुत्र पोटशूळ साठी परीक्षा, म्हणून, पातळी अवलंबून विहित किंवा असू शकते तांत्रिक उपकरणे वैद्यकीय संस्था. म्हणजेच, अल्ट्रासाऊंड अधिक आहे मदतनीस पद्धतमूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे निदान.

अयशस्वी न होता, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसह, सामान्य मूत्र चाचणीसह, ओटीपोटाचा एक विहंगावलोकन एक्स-रे आणि उत्सर्जित यूरोग्राफी निर्धारित केली जाते. सर्वेक्षण पोटाचा एक्स-रे (अपॉइंटमेंट घ्या)आपल्याला मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गात ऑक्सलेट आणि कॅल्शियम दगड (एक्स-रे पॉझिटिव्ह) ओळखण्यास तसेच आतड्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. जरी साधा रेडियोग्राफी नाही अत्यंत माहितीपूर्ण पद्धत, कारण हे केवळ दोन प्रकारचे दगड शोधण्याची परवानगी देते, परंतु मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसह, प्रथम स्थानावर, इन्स्ट्रुमेंटल तपासणीतून हेच ​​केले जाते, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये किडनी स्टोन एक्स-रे पॉझिटिव्ह असतात. आणि जर ओटीपोटाच्या साध्या रेडियोग्राफीद्वारे दगड शोधले जाऊ शकतात, तर इतर इन्स्ट्रुमेंटल परीक्षा निर्धारित केल्या जाऊ शकत नाहीत.

सामान्य मूत्रविश्लेषण आणि विहंगावलोकन रेडिओग्राफीनंतर, उत्सर्जित यूरोग्राफी लिहून दिली जाते, जी मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गात इंजेक्शन दिल्यानंतर त्यांचा एक्स-रे आहे. कॉन्ट्रास्ट माध्यम. युरोग्राफी आपल्याला मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह, लघवीची निर्मिती आणि मुत्र पोटशूळ उत्तेजित करणारा दगड कोठे आहे (मूत्रमार्गाच्या कोणत्या भागात) आहे हे देखील ओळखण्यास अनुमती देते.

मुत्र पोटशूळच्या निदानासाठी संगणकीय टोमोग्राफीची पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण आहे आणि उत्सर्जित यूरोग्राफीची जागा घेऊ शकते. त्यामुळे युरोग्राफी ऐवजी तांत्रिक शक्यता असल्यास सीटी स्कॅन. परंतु, दुर्दैवाने, बर्याच प्रकरणांमध्ये, पद्धतीची उच्च किंमत, वैद्यकीय संस्थांमध्ये आवश्यक उपकरणे आणि तज्ञांची कमतरता यामुळे टोमोग्राफी क्वचितच निर्धारित केली जाते.

अंदाज

98% प्रकरणांमध्ये 5 मिमी पर्यंतचे दगड स्वतःहून निघून जातात, म्हणून शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता फारच दुर्मिळ आहे.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा हल्ला थांबल्यानंतर काही काळ टिकून राहतो सौम्य वेदनाकमरेसंबंधी प्रदेशात, परंतु रुग्णाची सामान्य स्थिती लक्षणीय सुधारते.

पुढील रोगनिदान मुत्र पोटशूळ कारणीभूत कारणावर अवलंबून आहे. यूरोलिथियासिसच्या बाबतीत, एक दीर्घ, वास्तविक जीवनभर उपचार पुढे आहे.

गुंतागुंत

गुंतागुंत होण्याची शक्यता मूत्रमार्गाच्या लुमेनच्या अडथळ्याची डिग्री, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या विकासाचे कारण, शरीराची सामान्य स्थिती, प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आणि वैद्यकीय सेवेची वेळेवर आणि पर्याप्तता यावर अवलंबून असते.

सर्वात सामान्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्रायटिस;
• यूरोसेप्सिस आणि बॅक्टेरेमिक शॉक;
• प्रभावित मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे;
• ureteral stricture निर्मिती.

रेनल कॉलिकसाठी मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या विकासासह, आपण दोन प्रकारे कार्य करू शकता. सर्वप्रथम, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी किंवा शस्त्रक्रिया विभाग असलेल्या कोणत्याही रुग्णालयात जाण्यासाठी तुम्ही तुमच्या स्वत:च्या वाहतुकीचा वापर करू शकता आणि अनुक्रमे संपर्क साधू शकता. यूरोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट घ्या), नेफ्रोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट घ्या)किंवा सर्जन (अपॉइंटमेंट घ्या). यूरोलॉजिस्ट किंवा नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे इष्टतम आहे, कारण हे विशेषज्ञ मूत्र प्रणालीच्या रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यात गुंतलेले आहेत. तथापि, जर यूरोलॉजिस्ट किंवा नेफ्रोलॉजिस्ट नसेल, तर तुम्ही एखाद्या शल्यचिकित्सकाशी संपर्क साधू शकता ज्यांच्याकडे मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी आवश्यक पात्रता देखील आहे.

दुसरे, आपण कॉल करू शकता " रुग्णवाहिका", आणि डॉक्टरांची येणारी टीम त्या व्यक्तीला शहरातील कर्तव्यावर असलेल्या रुग्णालयात घेऊन जाईल, जिथे ते समान निदान असलेल्या रुग्णांना स्वीकारतात आणि जिथे संबंधित तज्ञ असतात.

मुत्र पोटशूळ उपचार

प्रथमोपचार

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळसाठी प्रथमोपचार अशा प्रकरणांमध्ये केले जाते जेथे निदानात शंका नाही, म्हणजेच यूरोलिथियासिसचे स्थापित निदान असलेल्या रूग्णांमध्ये वारंवार ठराविक हल्ल्यांसह.

कमरेसंबंधीच्या प्रदेशावर उबदार आंघोळ किंवा हीटिंग पॅड मूत्रवाहिनीची उबळ आणि दगडांच्या स्त्रावपासून मुक्त होण्यास मदत करते. तुम्ही होम फर्स्ट एड किटमधून अँटिस्पास्मोडिक्स वापरू शकता. बर्याचदा, बारालगिनची शिफारस केली जाते (एक वैद्यकीय तयारी ज्यामध्ये अँटिस्पास्मोडिक्स आणि वेदनशामक असते). त्याऐवजी, तुम्ही No-shpu किंवा papaverine (antispasmodics) घेऊ शकता.

या औषधांच्या अनुपस्थितीत, आपण नायट्रोग्लिसरीन (जीभेखाली अर्धी टॅब्लेट) वापरू शकता, जे गुळगुळीत स्नायूंच्या स्नायूंना देखील आराम देते आणि मूत्रवाहिनीची उबळ दूर करण्यास सक्षम आहे.

डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, रुग्णाला घेतलेली औषधे लिहून ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो आणि दगड जाण्यासाठी लघवी नियंत्रित करण्याचा सल्ला दिला जातो (लघवी भांड्यात गोळा करणे चांगले).

हे लक्षात घ्यावे की युरोलिथियासिसची उपस्थिती दुसर्या विकसित होण्याची शक्यता वगळत नाही. तीव्र पॅथॉलॉजी(उदाहरणार्थ, अॅपेंडिसाइटिस). म्हणून, जर हल्ला atypical असेल तर, डॉक्टर येईपर्यंत काहीही न करणे चांगले. उष्णता आणि अँटिस्पास्मोडिक्स संक्रमण वाढवू शकतात दाहक प्रक्रिया"तीव्र उदर" क्लिनिकसह पॅथॉलॉजीजच्या गटातील तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस किंवा इतर रोगांच्या बाबतीत.

आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ वेदना कमी करण्यात मदत करण्यासाठी औषधे
रेनल कॉलिकचे प्राथमिक निदान केल्यानंतर, सर्वप्रथम, वेदना सिंड्रोम काढून टाकणे आवश्यक आहे. यासाठी, रुग्णाला अँटिस्पास्मोडिक्स किंवा वेदनाशामक औषधे दिली जातात.

निवडीची औषधे:
1. मेटामिझोल सोडियम (बारालगिन एम). नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध, वेदनशामक. हे मध्यम तीव्रतेच्या वेदना सिंड्रोमसाठी वापरले जाते. 15 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील लोकांना अंतःशिरा, हळूहळू (1 मिली / मिनिट दराने) प्रशासित केले जाते. ampoule परिचय करण्यापूर्वी हातात warmed पाहिजे. इंजेक्शननंतर, लघवीला डाग येणे गुलाबी रंग (क्लिनिकल महत्त्वनाहीये). अल्कोहोलशी सुसंगत नाही, म्हणून तीव्र मद्यविकार आहे सापेक्ष contraindicationऔषध प्रशासन करण्यासाठी. Baralgin M च्या रूग्णांना लिहून न देणे देखील चांगले आहे जुनाट रोगमूत्रपिंड (पायलो- आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), आणि मूत्रपिंड निकामी होते पूर्ण contraindication. याव्यतिरिक्त, औषध मध्ये contraindicated आहे अतिसंवेदनशीलता pyrazolones (Analgin) करण्यासाठी.
2. केटोरोलाक.नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध, वेदनशामक. तीव्र वेदनांसाठी वापरले जाते. औषध 1 मिली इंट्राव्हेनसच्या डोसवर, हळूहळू (1 मिली / 15 सेकंद) दिले जाते. 16 वर्षाखालील वय हे औषध लिहून देण्यास विरोधाभास आहे. याव्यतिरिक्त, औषध ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर मुत्र अपयश आणि मध्ये contraindicated आहे पाचक व्रणतीव्र टप्प्यात.
3. ड्रॉटावेरीन (नो-श्पा). अँटिस्पास्मोडिक. इंट्राव्हेनस एंटर करा, हळूहळू 2-4 मि.ली मानक उपाय(2%). औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता आणि गंभीर मुत्र अपयश मध्ये contraindicated. हायपोटेन्शन, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, कोरोनरी धमन्यांचा गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाच्या प्रवृत्तीसह सावधगिरीने वापरा.

रेनल कॉलिक सिंड्रोममध्ये हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत
रेनल कॉलिक सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांना खालील प्रकरणांमध्ये आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल केले जाते:

• द्विपक्षीय मुत्र पोटशूळ;
• एकाच मूत्रपिंडासह मुत्र पोटशूळ;
• वृद्ध वय;
• औषधांच्या प्रशासनानंतर सकारात्मक गतिशीलतेचा अभाव (मुत्र पोटशूळ न थांबणारा);
• गुंतागुंतांच्या नैदानिक ​​​​चिन्हांची उपस्थिती (सर्दीसह उच्च ताप, अनुरिया (लघवीची कमतरता), रुग्णाची गंभीर सामान्य स्थिती);
• बाह्यरुग्ण देखरेख आणि उपचारांच्या शक्यतेसाठी अटींचा अभाव.

रेनल पोटशूळ असलेल्या रुग्णांची वाहतूक स्ट्रेचरवर, सुपिन स्थितीत केली जाते.

ज्या प्रकरणांमध्ये मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे निदान संशयास्पद आहे, रुग्णांना बहु-विषय रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते.

घरी सोडलेल्या रूग्णांसाठी रेनल पोटशूळ आराम करण्यासाठी शिफारसी
रेनल पोटशूळचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केला जाऊ शकतो, जेव्हा तपासणी आणि उपचारांसाठी अटी असतात आणि निदानात शंका नसते. तर, तरुण आणि मध्यम वयाच्या रूग्णांमध्ये वेदनाशामक औषधांच्या परिचयाच्या सकारात्मक परिणामासह, त्यांना घरी मूत्रपिंडाचे क्लिनिक थांबविण्याच्या शिफारसी दिल्या जाऊ शकतात.

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, बेड किंवा अर्ध-बेड विश्रांतीसह, कठोर आहार (टेबल एन 10, निदान झालेल्या यूरेट यूरोलिथियासिससह - टेबल एन 6) निर्धारित केले जातात.

वेदना कमी करण्यासाठी, थर्मल प्रक्रियांची शिफारस केली जाते. सहसा, चांगला परिणामकमरेच्या प्रदेशावर एक गरम पॅड द्या किंवा गरम आंघोळ करा.

दगडांच्या मार्गावर पुढील नियंत्रणासाठी विशेष भांडे वापरून मूत्राशय वेळेवर रिकामे करा.

रुग्णांना हे माहित असले पाहिजे की खालील प्रकरणांमध्ये रुग्णवाहिका बोलावली पाहिजे:

• मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा वारंवार हल्ला;
• ताप दिसणे;
• मळमळ, उलट्या;
• विभक्त लघवीचे प्रमाण कमी होणे;
• सामान्य स्थितीत बिघाड.

बाकी सर्व आजारी लोकांसाठी रूग्णवाहक उपचार, पॉलीक्लिनिकमध्ये यूरोलॉजिस्टला भेट देण्याची आणि उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते अतिरिक्त परीक्षा. बर्याचदा भविष्यात, रुग्णालयात उपचार लिहून दिले जातात.

आहार

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे कारण पूर्णपणे समजले नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, N10 उपचार सारणी प्रमाणितपणे लिहून दिली जाते. हे आहार कार्य सुधारण्यासाठी डिझाइन केले आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, यकृत आणि मूत्रपिंड, तसेच चयापचय सामान्य करण्यासाठी.

उपचार सारणी N10 मध्ये चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सचा वापर कमी करून आहाराच्या उर्जा मूल्यात थोडीशी घट सूचित होते. सोडियम क्लोराईडचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या मर्यादित आहे (अन्न मीठाशिवाय तयार केले जाते). ते जड, अपचनीय पदार्थ (मांस आणि मासे उकळून दिले जातात), तसेच यकृत आणि मूत्रपिंडांना त्रास देणारे, पोट फुगणे, उत्तेजित करणारे पदार्थ वगळतात. मज्जासंस्था, जसे की:

• ताजी ब्रेड, पेस्ट्री आणि पफ पेस्ट्री उत्पादने, पॅनकेक्स, पॅनकेक्स, केक्स;
• शेंगा सूप, मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा;
• मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा वर सॉस;
• फॅटी मांस, हंस, बदक, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू;
• स्मोक्ड उत्पादने, सॉसेज, कॅन केलेला मांस;
• तेलकट, खारट, भाजलेला मासा, कॅविअर, कॅन केलेला मासा;
• मांस आणि स्वयंपाक चरबी;
• खारट आणि फॅटी चीज;
• कडक उकडलेले आणि तळलेले अंडी;
• खारट, लोणचे, लोणचेयुक्त भाज्या;
• शेंगा, पालक, अशा रंगाचा, मुळा, मुळा, मशरूम;
• मसालेदार, फॅटी आणि खारट स्नॅक्स;
• लसूण, कांदा, मोहरी, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे;
• चॉकलेट, नैसर्गिक कॉफी, कोको;
• जाड फायबर असलेली फळे.

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा हल्ला थांबविल्यानंतर, तपासणी करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर निदानानुसार आहार समायोजित केला पाहिजे.

जर मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे कारण स्थापित केले गेले असेल तर, आक्रमणादरम्यान, अंतर्निहित रोग लक्षात घेऊन उपचारात्मक पोषण निर्धारित केले जाते. अर्थात, हे देखील खात्यात घेते comorbidities(लठ्ठपणा, मधुमेह, हायपरटोनिक रोगइ.).

युरोलिथियासिस (ICD) मध्ये मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळच्या हल्ल्यांचा प्रतिबंध म्हणून उपचारात्मक पोषण

हे सांख्यिकीयदृष्ट्या स्थापित केले गेले आहे की यूरोलिथियासिसच्या स्थापित निदानासह वारंवार हल्ल्यांचा धोका सुमारे 80% आहे.

शस्त्रक्रियेने दगड काढणे देखील पुनर्प्राप्तीची हमी देऊ शकत नाही, कारण रोगाचे कारण म्हणजे वरच्या भागात दगड तयार होण्याची प्रवृत्ती आहे. मूत्रमार्गचयापचय बिघडल्यामुळे - काढून टाकले जात नाही.

म्हणून सर्वोत्तम प्रतिबंधनवीन हल्ले - दगड निर्मितीचे कारण आणि उपचार शोधणे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की दाहक प्रक्रिया दगडांच्या निर्मितीमध्ये योगदान देतात, म्हणून पायलोनेफ्रायटिससारख्या रोगांवर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, पाण्याच्या शासनाचा दगडांच्या निर्मितीवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो, म्हणून आपण contraindication नसतानाही पिण्याचे द्रवपदार्थ 3-3.5 लिटर किंवा त्याहून अधिक वाढवले ​​पाहिजे.

तथाकथित आहारातील फायबर (डीएफ) - पदार्थांच्या वापराने दगड तयार होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. वनस्पती मूळ, पाचक रसांच्या संपर्कात नाही आणि शोषले जात नाही.

शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या पीव्हीची भरपाई केली जाऊ शकते दैनंदिन वापरहोलमील ब्रेड 100 ग्रॅम, बीट्स -30 ग्रॅम, गाजर - 70 ग्रॅम, बटाटे - 200 ग्रॅम, सफरचंद किंवा नाशपाती - 100 ग्रॅम.

युरोलिथियासिससह, योग्यरित्या निवडलेला आहार त्यापैकी एक आहे सर्वोत्तम साधनमूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ प्रतिबंध. तथापि, दगडांची रचना प्रयोगशाळेद्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे, कारण कुपोषणलक्षणीय नुकसान होऊ शकते.

यूरेट्स तयार करण्याच्या प्रवृत्तीसह KSD मुळे होणारे मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ प्रतिबंध करण्यासाठी आहार
जर यूरोलिथियासिस यूरिक ऍसिड (युरेट्स) पासून दगडांच्या निर्मितीसह उद्भवते, तर मूत्रावर क्षारीय प्रभाव असलेला आहार आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, कोणतेही अतिरिक्त संकेत नसल्यास, संधिरोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी डिझाइन केलेले N6 टेबल योग्य आहे.

ऑक्सॅलेट्स तयार करण्याच्या प्रवृत्तीसह KSD मुळे होणाऱ्या मूत्रपिंडाच्या पोटशूळ प्रतिबंधासाठी आहार
ऑक्सलेट दगडांच्या निर्मितीसह, ते ऑक्सॅलिक ऍसिड असलेले पदार्थ मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करतात आणि कॅल्शियम विरोधी - मॅग्नेशियम असलेल्या पदार्थांचा वापर वाढवतात. मॅग्नेशियम समृध्द खाद्यपदार्थांमध्ये गहू आणि राई कोंडा, होलमील ब्रेड, ओटचे जाडे भरडे पीठ, बकव्हीट आणि मोती बार्ली, बाजरी, सुकामेवा.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या यंत्रणेवर आधारित, कार्बोहायड्रेट्स, मीठ, एस्कॉर्बिक ऍसिड, जिलेटिन मर्यादित करा.

अशा प्रकारे, खालील गोष्टींवर बंदी आहे:

• यकृत, मूत्रपिंड, जीभ, मेंदू, खारट मासे, जेली आणि जिलेटिनवर ऍस्पिक्स;
• मांस, मशरूम आणि मासे मटनाचा रस्सा आणि सॉस;
• खारट स्नॅक्स, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न, कॅविअर;
• शेंगा
• अशा रंगाचा, पालक, वायफळ बडबड, मशरूम;
• मिरपूड, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे;
• चॉकलेट, कोको, मजबूत कॉफी.

याव्यतिरिक्त, ते बीट्स, गाजर, कांदे, टोमॅटो, काळ्या मनुका, ब्लूबेरी, मिठाई, जाम मर्यादित करतात. मिठाई, अंजीर

एकत्र केल्यावर वाढलेली रक्कमलघवीमध्ये ऑक्सॅलेट्स आणि कॅल्शियम, तसेच लघवीची उच्च अल्कधर्मी प्रतिक्रिया आणि पायलोनेफ्रायटिसच्या तीव्रतेसह, कॅल्शियम असलेली उत्पादने (प्रामुख्याने दूध आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज) मर्यादित करा.

फॉस्फेटुरियाच्या प्रवृत्तीसह केएसडीमुळे रेनल कॉलिकच्या प्रतिबंधासाठी आहार
जर अभ्यासाने दगडांचे फॉस्फरस-कॅल्शियमचे स्वरूप, फॉस्फेटुरियाची प्रवृत्ती आणि लघवीची अल्कधर्मी प्रतिक्रिया दर्शविली असेल, तर "आंबट" मांस उत्पादनांचे प्रमाण वाढवून मूत्राची आंबटपणा वाढवणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, मोठ्या प्रमाणात फॉस्फरस आणि कॅल्शियम असलेले पदार्थ मर्यादित करणे आवश्यक आहे आणि त्यांचा अल्कलायझिंग प्रभाव आहे.