हे ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये महाधमनीच्या भिंतीच्या पॅथॉलॉजिकल विस्ताराचे नाव आहे. हा रोग काही प्रकरणांमध्ये लक्षणे नसलेला असतो, फक्त काहीवेळा तो वेदना किंवा तीव्र धडधडीने जाणवतो, परंतु जर एन्युरीझम उदर महाधमनीफाटणे, अंतर्गत रक्तस्त्राव सुरू होतो.

महाधमनी धमनीविस्फार हा ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील महाधमनी भिंतीचा असामान्य विस्तार आहे.

रोगाबद्दल काय माहिती आहे

महाधमनी पॅथॉलॉजीच्या संभाव्य निर्मितीचे स्थानिकीकरण - 12 वी थोरॅसिक - 5 वी लंबर कशेरुका. त्याच वेळी, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की त्यात बहुतेक वेळा असे बदल होतात - 95% पर्यंत सर्व वय-संबंधित आणि रक्तवाहिन्यांमधील इतर वेदनादायक बदल या विशिष्ट महाधमनीमध्ये होतात.

महाधमनी मुख्यपैकी एक आहे रक्तवाहिन्या, जे संपूर्ण शरीरातून जाते. त्याच्या उत्तीर्णतेच्या स्थानानुसार, ते अनेक विभागांमध्ये विभागले जाऊ शकते, त्यांच्या नावांनुसार, महाधमनी एन्युरिझमचे प्रकार वर्गीकृत केले जातात:

• चढत्या
• महाधमनी कमान
• थोरॅसिक किंवा उतरत्या
• उदर

यापैकी कोणत्याही विभागात एन्युरिझम तयार होऊ शकतो, आणि स्वतंत्र रोग म्हणून नाही तर शरीरातील इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये एक सहवर्ती गुंतागुंत म्हणून देखील.

एन्युरिझम स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते, रक्त करू शकते आंशिक ब्रेकदुसऱ्या चॅनेलच्या बाजूने, लेयर्स दरम्यान हलवण्यास सुरुवात करा. अनेकदा महाधमनी धमनी विच्छेदन उदर पोकळीमहाधमनी विच्छेदन चालू आहे वक्षस्थळ. फार क्वचितच, विच्छेदन करणार्या महाधमनीमध्येच एक पूर्ण फाटणे उद्भवते, अशा परिस्थितीत ते स्वतःला बरे करते, परंतु बर्याचदा ते त्वरीत होते. प्राणघातक परिणाम.

चढत्या महाधमनी एन्युरिझम ही एक गंभीर स्थिती आहे जी अपुरेपणा निर्माण करते हृदय झडप. येथे जलद विकासमहाधमनी निखळणे होऊ शकते.

चढत्या महाधमनीतील धमनी एकतर वाहिनीच्या भिंतीचे बाहेर पडणे असू शकते (रक्त तयार झालेल्या थैलीत फेकले जाते आणि तेथे वर्तुळाकार होऊ लागते, ज्यामुळे रुग्णाची स्थिती बिघडते), किंवा त्याचे विच्छेदन (रक्त थरांमधील नवीन वाहिनीसह फिरू लागते. ).

महाधमनी आर्च एन्युरिझम म्हणजे चढत्या आणि उतरत्या महाधमनीमधील वाहिन्यांचा विस्तार. प्रकट, कर्कश आवाज, चेहरा फुगवणे.

एन्युरिझम उदर प्रदेशएओर्टा इतर पॅथॉलॉजीजसह एकत्र केले जाऊ शकते जे जहाजाच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये उद्भवू शकतात.

जरी पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीची कोणतीही लक्षणे नसली तरीही, एन्युरिझम प्रगती करेल - त्याचा आकार दरवर्षी 10% वाढतो, ज्यामुळे अखेरीस त्याचे विघटन होऊ शकते.

महाधमनी एन्युरिझमचा उपचार केवळ शस्त्रक्रिया आहे - ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे. खराब झालेले क्षेत्र काढून टाकले जाते, नंतर महाधमनी सीवन केली जाते, ती पुनर्संचयित केली जाते सामान्य फॉर्मआणि सिंथेटिक ग्राफ्ट्सच्या मदतीने आकार किंवा एन्डोप्रोस्थेसिस रिप्लेसमेंटचा वापर केला जातो. ऑपरेशन दरम्यान मृत्यूचे प्रमाण सुमारे 8.2% आहे.

एंडोप्रोस्थेसिस ही एक फ्रेम आहे ज्याचा व्यास ऑपरेट केलेल्या जहाजाच्या आकाराशी संबंधित आहे, जो मानवी ऊतकांशी सुसंगत सामग्रीपासून बनलेला आहे. हे सुरक्षितपणे संलग्न करते आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीखराब झालेल्या क्षेत्राची कार्यक्षमता.

शस्त्रक्रियेसाठी contraindication असू शकतात:

• अलीकडे हस्तांतरित मायोकार्डियल
• फुफ्फुसाची कमतरता
• फॅमरला लक्षणीय नुकसान आणि iliac धमन्या(विशेषतः, त्यांची खराब पारगम्यता).

ऑपरेटिव्ह हस्तक्षेप करण्यासाठी त्वरित निर्णय घेणे आवश्यक असल्यास, डॉक्टर सामान्यांकडून पुढे जातात महत्वाच्या चिन्हेरुग्ण

महत्वाचे! महाधमनी धमनीविकाराच्या मंद वाढीसह, ते निर्धारित केले जाऊ शकते औषध उपचार, कोलेस्टेरॉलची निर्मिती नियंत्रित करणे आणि विकास कमी करण्याच्या उद्देशाने, तथापि, या प्रकरणात, अद्याप वेगळ्या परिणामाचा धोका आहे, रुग्णाची सतत डॉक्टरांनी देखरेख केली पाहिजे.

ते कसे शोधले जाते

ओटीपोटाच्या महाधमनीतील एन्युरिझमचा संशय असल्यास, निदान केले जाते:

• पोटाचा एक्स-रे

• अल्ट्रासाऊंड डॉप्लरोग्राफी - अचूक आधुनिक पद्धतरक्तवाहिन्यांच्या स्थितीचे निर्धारण, रक्त प्रवाह विकार ओळखणे. आपल्याला तीन मोडमध्ये निदान करण्यास अनुमती देते, ज्यापैकी प्रत्येक सर्व पूर्णपणे प्रकाशित करतो संभाव्य विचलन- रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवरील फलकांपासून ते रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या फुगण्यापर्यंत आणि रक्त प्रवाह बिघडलेल्या भागात.
• क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट अँजिओग्राफी ही रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्याची एक पद्धत आहे आणि रक्तामध्ये इंजेक्ट केलेल्या कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा वापर करून रक्त प्रवाह. जेव्हा डाग असलेले रक्त अभ्यासाखालील क्षेत्रातून जाते, तेव्हा सर्व विचलन अँजिओग्राफवर दृश्यमान असतात.

विकसित एन्युरिझममुळे ओटीपोटात वाढलेल्या स्पंदनाचे क्षेत्र तयार होते, ते पॅल्पेशनद्वारे शोधले जाऊ शकते. दुबळ्या रुग्णांमध्ये हे शोधणे विशेषतः सोपे आहे.

रोग कशामुळे होतो

• घटना मुख्य कारणांपैकी एक समान समस्यावाहिन्यांसह आहे - जवळजवळ 90% प्रकरणे.
• क्वचितच, एन्युरिझमशी संबंधित आहेत दाहक प्रक्रियासंधिवात, साल्मोनेलोसिस आणि इतरांसारख्या रोगांच्या विकासादरम्यान.

• शरीरात, सुरुवातीला या पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी परिस्थिती असू शकते, उदाहरणार्थ, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींची जन्मजात कनिष्ठता - फायब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया.
• कदाचित डॉक्टरांच्या चुकीच्या कृतींचा परिणाम म्हणून iatrogenic aneurysms ची निर्मिती. हे अँजिओग्राफीमधील त्रुटींसह आणि महाधमनी धमनीविस्फार काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतरही होऊ शकते.
• जेव्हा उदर पोकळी किंवा मणक्याचे नुकसान होते तेव्हा आघातजन्य एन्युरिझम होऊ शकते.
• मध्ये धूम्रपान मोठ्या संख्येनेरोगाच्या विकासास हातभार लावू शकतो, जोखीम वयाबरोबर वाढतो.
• उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांमध्ये तसेच फुफ्फुसाच्या तीव्र आजारांच्या उपस्थितीत एन्युरीझम फुटणे अधिक वेळा होते.
• फाटण्याच्या धोक्याची डिग्री महाधमनी थैलीच्या आकारावर आणि धमनीविकाराच्या आकारावर अवलंबून असते.

एन्युरिझमची लक्षणे

जर रोगाचा विकास गंभीर लक्षणांशिवाय पुढे जात असेल तर, पेरीटोनियममधील दुसर्या समस्येसाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान, तो केवळ योगायोगाने शोधला जाऊ शकतो. पॅल्पेशनद्वारे, लेप्रोस्कोपीद्वारे, क्ष-किरण तपासणीद्वारे, परंतु नेहमी योगायोगाने पोटाच्या क्षेत्राची तपासणी करताना देखील हे शोधले जाऊ शकते.

• महाधमनी धमनीच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे निस्तेज हे एक कंटाळवाणे वेदना आहेओटीपोटाच्या डाव्या बाजूला किंवा पोटाच्या खाली, कधीकधी समांतर पाठीच्या खालच्या भागात किंवा इनग्विनल प्रदेशात वेदना होतात. बहुतेकदा, खालील निदान केले जाते: मुत्र पोटशूळ, इतर.
• वेदनांऐवजी, ओटीपोटात जडपणा आणि परिपूर्णतेची भावना नियमितपणे दिसू शकते, कधीकधी खूप तीव्र स्पंदन. जर एन्युरिझम पोट किंवा आतड्यांवर दाबू लागला तर असू शकते वारंवार ढेकर येणे, उलट्या, मजबूत गॅस निर्मिती, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामातील इतर विचलन.
• वर मूत्राशयमूत्रमार्गात हळूहळू बिघाड होतो. मूत्रपिंड देखील विस्थापित होऊ शकते, ज्यामुळे हेमॅटुरिया (लघवीमध्ये रक्त) होऊ शकते. जवळच्या शिरा आणि धमन्या संपुष्टात आल्याने पुरुषांना अंडकोषांमध्ये वेदना होऊ शकतात.
• वर वाढता दबाव मज्जातंतू शेवटआणि मणक्याचे विकार होऊ शकतात मोटर क्रियाकलाप वेगवेगळ्या प्रमाणात, हे पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे, अशक्तपणा असू शकते खालचे टोकइ. उदाहरणार्थ, लंगडेपणा, आणि बदलणे, किंवा रक्त पुरवठा बिघडल्यामुळे अवयवांच्या ऊतींमध्ये बदल असू शकतात.

महाधमनी फुटण्याची चिन्हे

ओटीपोटाच्या महाधमनीतील धमनीविकार फुटणे ही लक्षणांसह आहे तीव्र उदर- उदर पोकळीतील आपत्तीजनक बदलांची चिन्हे, ज्यात त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. हे खालीलप्रमाणे दिसते:

• ओटीपोटात प्रदेशात वेदना
• आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये तणाव

• पेरिस्टॅलिसिसचा त्रास
• कोसळणे

शिवाय आपत्कालीन काळजीमृत्यूकडे नेतो.

फटीच्या दिशेने लक्षणे भिन्न असतात - कुठे तेथे रक्त असेलफुटलेल्या एन्युरिझमपासून:

• रेट्रोपेरिटोनियम मध्ये

असे अंतर सतत वेदना द्वारे दर्शविले जाते, जे मांडीचा सांधा, पेरिनियम, मांडी पर्यंत पसरू शकते. हृदयात वेदना होऊ शकतात. या प्रकरणात, रक्त कमी होणे सुमारे 200 मि.ली.

• इंट्रापेरिटोनियल जागेत

येणाऱ्या धक्कादायक स्थिती, फिकटपणा, संपूर्ण ओटीपोटात वेदना. मृत्यू पटकन आत येतो.

• कनिष्ठ vena cava मध्ये

श्वास लागणे, खालच्या अंगांना सूज येणे. ओटीपोटात सहजपणे शोधता येणारे स्पंदन करणारे वस्तुमान तयार होते. या अवस्थेत राहिल्याने फार लवकर तीव्र होते.

• ड्युओडेनम मध्ये

या प्रकरणात, रोगाची चुकीची व्याख्या केली गेली आहे, कारण लक्षणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्रावाच्या क्लिनिकची पुनरावृत्ती करतात: हेमेटेमेसिस, कोलॅप्स, मेलेना (तीव्र गंध असलेले रक्तरंजित मल).

निष्कर्ष

उदर महाधमनी च्या एन्युरिझम कपटी रोग, ज्याच्या विकासामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण होतो, त्यामुळे वर वर्णन केलेल्या महाधमनी फुटण्याच्या लक्षणांशी किमान अंशतः सारखी लक्षणे दिसू लागल्यास, आपण ताबडतोब आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेला कॉल करावा. रोगाच्या विकासाची चिन्हे असल्यास, या पॅथॉलॉजीची उपस्थिती वगळण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे.

तुम्हाला आमचा लेख आवडला का? सोशल वर मित्रांसह शेअर करा. नेटवर्क किंवा हे पोस्ट रेट करा:

दर:

(अद्याप कोणतेही रेटिंग नाही)

अद्यतनित: 04.05.2017

• नवजात बाळामध्ये पोटशूळ - चिन्हे आणि उपचार. बाळाला कशी मदत करावी? औषधोपचार, लोक उपाय
• प्रौढांमध्ये मेनिंजायटीस - वेळेत धोकादायक रोग कसा ओळखायचा आणि थांबवायचा?
• यकृताचा सिरोसिस कसा दिसून येतो? कारणे, लक्षणे आणि उपचार
• रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस - ते काय आहे? पॅथॉलॉजीची लक्षणे आणि उपचार
• प्रौढांमध्ये स्वरयंत्राचा दाह - तो कसा प्रकट होतो आणि त्याचा उपचार कसा करावा?
• प्रौढांमध्ये ओटिटिस - गुंतागुंत कशी टाळायची? लक्षणे, घरगुती उपचार
• टॉन्सिलिटिस धोकादायक का आहे आणि त्यापासून मुक्त कसे व्हावे? लक्षणे, निदान, उपचार
• पायांच्या वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस हा एक कपटी रोग आहे. त्याचे निदान कसे करावे आणि उपचार कसे करावे?
• कशी मात करावी श्वासनलिकांसंबंधी दमा? रोगाची लक्षणे, निदान, उपचार

ओटीपोटाच्या महाधमनीमध्ये पल्सेशनचा अर्थ फक्त एकच असू शकतो - तो म्हणजे पोटाच्या महाधमनीचा धमनीविस्फार. ही प्रक्रिया पॅथॉलॉजिकल आहे, शरीरातील सर्वात मोठ्या धमनीच्या सतत सॅक्युलर विस्ताराद्वारे दर्शविली जाते - त्याच्या भिंती पातळ झाल्यामुळे महाधमनी. ओटीपोटाच्या महाधमनीचे एन्युरिझम हे या जहाजाचे सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. हे महाधमनीच्या कोणत्याही भागात निदान केले जाऊ शकते, परंतु सर्व प्रकरणांपैकी 90% प्रकरणांमध्ये ते पोटाच्या भागात आढळते.

एन्युरिझम स्वतःच एक गंभीर धोका आहे. ते फुटू शकते किंवा फुटू शकते, ज्याचा परिणाम मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. तसेच, थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या विकासामध्ये एन्युरिझम हा एक पूर्वसूचक घटक आहे.

चिकित्सालय

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या स्पंदनासह, दोन परिस्थिती शक्य आहेत. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहितपणे पुढे जाऊ शकते आणि दुसर्या समस्येसाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान रोग योगायोगाने शोधला जाईल. किंवा एन्युरिझममध्ये उच्चारित क्लिनिकल चिन्हे असतील, वितरण मोठ्या संख्येनेसमस्या.

सर्वात वारंवार क्लिनिकल चिन्हेओटीपोटात महाधमनी धडधडणे किंवा एन्युरिझममध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ओटीपोटात सतत वेदना (प्रामुख्याने नाभीसंबधीचा प्रदेश आणि ओटीपोटाच्या डाव्या बाजूला). कधीकधी वेदना मांडीचा सांधा किंवा कमरेसंबंधीचा मणक्यापर्यंत पसरते;
• ओटीपोटात "बिटिंग पल्स" ची भावना. स्पंदनाची भावना हृदयाच्या ठोक्यासारखी असते;
• जडपणाची भावना, पोट भरणे;
• खालच्या अंगात फिकटपणा दिसणे, कधीकधी त्यांची संवेदनशीलता विचलित होते, मुंग्या येणे आणि "सरपटणारे हंस" च्या संवेदना असतात;
• काही प्रकरणांमध्ये ते दिसून येते उदर सिंड्रोम(ढेकर येणे, उलट्या होणे, भूक न लागणे). बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, अचानक वजन कमी होणे शक्य आहे.

उपचार

महाधमनी धमनीविकाराचा मुख्य उपचार आहे सर्जिकल हस्तक्षेप. जर एन्युरिझमचा व्यास 5 सेमी पेक्षा जास्त नसेल, तर शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जाऊ शकत नाहीत. एटी हे प्रकरणडॉक्टर एक गहन सुरू करण्याची शिफारस करतात पुराणमतवादी थेरपी, जे तत्वतः आहे प्रतिबंधात्मक उपाय. ते रोगाच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी उद्देश आहेत.

या प्रकरणात पुराणमतवादी उपचारांमध्ये निरोगी जीवनशैली राखणे, धूम्रपान आणि मद्यपान सोडणे, धमनी उच्च रक्तदाब उपचार करणे, रक्तातील कोलेस्टेरॉल कमी करणे समाविष्ट आहे. यासाठी नियमित तपासणी आणि एन्युरिझमच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे देखील आवश्यक आहे.

सर्जिकल हस्तक्षेप

बर्याचदा, खुली शस्त्रक्रिया केली जाते. या प्रकरणात, ओटीपोटाच्या मध्यभागी किंवा छातीतून (लॅटरल चीर करून) शस्त्रक्रिया प्रवेश उघड केला जातो. उदर पोकळीत प्रवेश केल्यानंतर आणि एन्युरिझम उघड केल्यानंतर, शल्यचिकित्सक तयार केलेल्या विशेष सिंथेटिक सामग्रीला त्याच्या भिंतीतील चीराच्या जागी महाधमनीमध्ये क्लॅम्पिंग आणि शिवण्यासाठी पुढे जातात. या सामग्रीतील कृत्रिम अवयव नाकारले जात नाहीत; ते रुग्णाच्या संपूर्ण आयुष्यभर महाधमनीतील मुख्य कार्ये टिकवून ठेवण्यास हातभार लावतात. या तंत्राचा वापर करून ओटीपोटाच्या महाधमनी पल्सेशनच्या उपचारांसाठीचे निदान ९०% प्रकरणांमध्ये अनुकूल असते.

एंडोव्हस्कुलर शस्त्रक्रिया कमी सामान्य आहे. मुख्य फायदा ही पद्धत- यासाठी उदर पोकळी उघडण्याची आवश्यकता नाही. एंडोव्हस्कुलर तंत्राचे सार म्हणजे मांडीचा सांधा मध्ये एक लहान चीरा द्वारे एन्युरिझमच्या क्षेत्रामध्ये एक विशेष कृत्रिम कृत्रिम अवयव बसवणे. अनिवार्य स्थिर क्ष-किरण नियंत्रणाखाली स्टेंट फेमोरल धमनीद्वारे एन्युरिझममध्ये वितरित केला जातो. या ऑपरेशनचा एक मोठा फायदा म्हणजे कमी प्रमाणात आक्रमकता. पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन कालावधी क्वचितच तीन दिवसांपेक्षा जास्त असतो, परंतु हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की नजीकच्या भविष्यात पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीइम्प्लांट केलेल्या स्टेंटच्या कार्याबाबत तुम्हाला नियमित एक्स-रे तपासणी करावी लागेल. मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीज असलेल्या व्यक्तींमध्ये हे ऑपरेशन contraindicated आहे.

ओटीपोटाच्या महाधमनीचा धमनी हा मानवांसाठी एक प्राणघातक रोग आहे. पॅथॉलॉजीची समस्या त्यात आहे लक्षणे नसलेला कोर्सविकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर. हा रोग हळूहळू विकसित होतो. एन्युरिझम वर्षानुवर्षे आकाराने वाढतो आणि विस्तारतो. या क्षेत्रातील महाधमनी उती पातळ होतात आणि पॅथॉलॉजीच्या सर्वात पातळ बिंदूवर एक फाटणे उद्भवते. रोग बरा औषधेवर हा क्षणअशक्य, सर्जिकल हस्तक्षेप ते दूर करण्यासाठी वापरले जाते.

सगळं दाखवा

रोगाचे वर्णन

ओटीपोटातील महाधमनी धमनीविस्फार हा महाधमनीच्या भिंतींचा त्याच्या उदरपोकळीत पसरलेला विस्तार आहे. जहाजाच्या भिंतीचे प्रोट्र्यूशन 8-6 व्या उंचीवर होते कमरेसंबंधीचा कशेरुका. कार्डिओलॉजी प्रॅक्टिसमध्ये, धमनीसंबंधी रोगांच्या सर्व प्रकरणांपैकी 95% प्रकरणांमध्ये ओटीपोटाचा महाधमनी धमनीविस्फारित होतो.

हा रोग वृद्ध लोकांमध्ये अधिक सामान्य आहे, विशेषत: 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये. अर्ज करणाऱ्या 2.5% वृद्ध रुग्णांमध्ये या आजाराचे निदान होते वैद्यकीय सुविधा. पॅथॉलॉजीमध्ये दीर्घ विकासाची प्रवृत्ती असते. एन्युरिझमचा आकार दरवर्षी 10% वाढतो. रोगाच्या 8 वर्षानंतर, एक अंतर उद्भवते.

ओटीपोटात महाधमनी धमनीविस्मृतींचे वर्गीकरण:

एन्युरिझमचा हळूहळू विकास

पॅथॉलॉजीची परिमाणे 3-5 सेमीपेक्षा जास्त नसल्यास ती लहान मानली जाते. सरासरी 5-7 सेमी असते, आणि मोठी 7 पेक्षा जास्त असते. जेव्हा लहान आकाराचा एन्युरिझम आढळतो तेव्हा एखादी व्यक्ती नोंदणीकृत होते. दर 6 महिन्यांनी तुमची तपासणी केली पाहिजे.



कारणे

एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे 80-90% पेक्षा जास्त ओटीपोटातील महाधमनी धमनीविस्फारित होतात. हा एक आजार आहे ज्यामध्ये कोलेस्टेरॉल, कॅल्शियम आणि तंतुमय ऊतकांच्या साचल्यामुळे, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते.

ओटीपोटाच्या महाधमनी च्या एन्युरिझमच्या विकासाची इतर कारणे:

• सिफिलीस रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, क्षयरोग, साल्मोनेलोसिस, मायकोप्लाज्मोसिस, संधिवात आणि गैर-विशिष्ट एओर्टोआर्टेरिटिस यासारख्या रोगांशी संबंधित दाहक प्रक्रिया;
• फायब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसियामुळे जन्मजात एन्युरिझम तयार होतो;
• महाधमनी फैलावताना तांत्रिक चुका, पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया, एंजियोग्राफी किंवा प्रोस्थेटिक्स;
• धूम्रपान रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीजच्या विकासात योगदान देते;
• वय 60 पेक्षा जास्त;
• तीव्र रक्तदाब 140/80;
• जास्त वजन आणि व्यायामाचा अभाव.

ग्रस्त लोकांमध्ये पॅथॉलॉजी विकसित होण्याची शक्यता वाढते धमनी उच्च रक्तदाबआणि जुनाट रोगफुफ्फुसे. एन्युरिझमचा आकार आणि आकार यावर मोठा प्रभाव असतो. असममित एन्युरिझम्स फाटण्याची अधिक प्रवण म्हणून ओळखले जातात. जर पॅथॉलॉजी 9 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल तर वर्षभरात रक्तवाहिनी फुटण्याची शक्यता 75% पेक्षा जास्त आहे.



लक्षणे

रोगाच्या गुंतागुंतीच्या कोर्समध्ये लक्षणे सहसा अनुपस्थित असतात. पॅथॉलॉजी ओटीपोटाच्या पॅल्पेशन, अल्ट्रासाऊंड, ओटीपोटाचा एक्स-रे किंवा लेप्रोस्कोपी दरम्यान योगायोगाने आढळून येते. 3-5 सेमी पर्यंत एन्युरिझम वाढल्यानंतर लक्षणे दिसतात:

• ओटीपोटात महाधमनी च्या स्पंदन पॅथॉलॉजीचा विकास दर्शविणारे पहिले लक्षण आहे. कालांतराने, ओटीपोटाच्या डाव्या बाजूला किंवा मेसोगॅस्ट्रियममध्ये वेळोवेळी वेदना होतात. वेदना रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमधील मज्जातंतूंच्या टोकांवर वाढत्या पॅथॉलॉजीच्या दबावाशी संबंधित आहे. वेदना बहुतेक वेळा पाठीच्या खालच्या भागात किंवा मांडीवर पसरते.
• ओटीपोटात जडपणा आणि पूर्णपणाची भावना. तत्सम लक्षणपोट आणि ड्युओडेनमद्वारे ओटीपोटाच्या महाधमनीतील एन्युरिझमच्या यांत्रिक कॉम्प्रेशनमुळे दिसून येते. मळमळ, बद्धकोष्ठता, पोट फुगणे, ढेकर येणे आणि उलट्या होणे आहे.
• यूरोलॉजिकल सिंड्रोम. मूत्रवाहिनीमध्ये वाढीव कम्प्रेशन आणि मूत्रपिंडाचे विस्थापन यामुळे होते. डायस्यूरिक विकारांसह हेमटुरिया आहे. अंडकोष च्या नसा squeezing तेव्हा साजरा त्रासदायक वेदनापुरुषांमधील मांडीच्या क्षेत्रामध्ये.
• पाठीचा कणा आणि मणक्यांच्या मुळांवर दबाव आल्याने पाठीच्या खालच्या भागात आणि खालच्या अंगात वेदना जाणवते.
• डाव्या बाजूला लंगडा किंवा उजवा पायच्या मुळे क्रॉनिक इस्केमियाखालच्या टोकाच्या वाहिन्या.



एन्युरिझम फुटणे

ओटीपोटाच्या महाधमनीतील एन्युरिझम फुटल्याने जलद मृत्यू होतो. परिस्थिती एक तीव्र ओटीपोटात एक क्लिनिक दाखल्याची पूर्तता आहे. महाधमनी फुटण्याची पहिली चिन्हे:

• कमरेसंबंधीचा प्रदेशात तीक्ष्ण ओटीपोटात वेदना;
• पेरिटोनियममध्ये वाढलेली पल्सेशन;
• कोसळणे, रक्तदाब कमी होणे;
• शुद्ध हरपणे;
• त्वचेचा फिकटपणा;
• गोळा येणे

फाटण्याच्या स्थानावर अवलंबून क्लिनिकल चित्र भिन्न असेल:

• रेट्रोपेरिटोनियल फाटणे. निरीक्षण केले वेदना सिंड्रोम कायम. जर हेमॅटोमा ओटीपोटाच्या भागात पसरला तर वेदना जांघेपर्यंत पसरते. अत्यंत स्थित हेमॅटोमाच्या निर्मितीसह, वेदना हृदयासारखीच असेल. सामान्यतः, एन्युरिझमच्या रेट्रोपेरिटोनियल फटीसह, बाहेर वाहणार्या रक्ताचे प्रमाण 200 मिली पेक्षा जास्त नसते.
• फाटणे च्या इंट्रा-ओटीपोटात स्थानिकीकरण. मोठ्या प्रमाणात हेमोपेरिटोनियमचे क्लिनिक विकसित होत आहे. लक्षणे वेगाने वाढत आहेत. फिकट होणे त्वचा, दिसते थंड घाम, अशक्तपणा, नाडी थ्रेड आणि वारंवार होते, हायपोटेन्शन तयार होते. ओटीपोट सर्व विभागांमध्ये सूज आणि वेदनादायक असेल. पर्क्यूशन उपस्थिती प्रकट करते जास्त द्रवपोटात. अंतराच्या या स्थानिकीकरणासह, मृत्यू फार लवकर होतो.
• कनिष्ठ वेणा कावा मध्ये. श्वास लागणे, टाकीकार्डिया, खालच्या अंगाला सूज येणे, ओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे दिसून येते. ओटीपोटाच्या क्षेत्राच्या श्रवणामुळे सिस्टोलिक-डायस्टोलिक बडबड दिसून येते. लक्षणे हळूहळू वाढतात आणि कालांतराने हृदय अपयशी ठरतात.
• ड्युओडेनम मध्ये फाटणे. निरीक्षण केले गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव. प्रथम, रुग्णाला रक्त उलट्या होईल, आणि नंतर कोसळते.

जेव्हा एन्युरिझम फुटते तेव्हा आपत्कालीन शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते. हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये हे घडल्यास एखाद्या व्यक्तीला वाचवण्याची शक्यता वाढते. तरीही, शस्त्रक्रियेनंतरही, एखाद्या व्यक्तीला केवळ 10% प्रकरणांमध्ये वाचवणे शक्य आहे, उर्वरित 90% रुग्ण अंतर्गत रक्तस्रावाने मरतात.

निदान

एन्युरिझमचे निदान करणे खूप कठीण आहे. त्याची लक्षणे एकतर अनुपस्थित आहेत किंवा उदर पोकळी किंवा हृदयाच्या रोगांसारखी आहेत. तुम्हाला एन्युरिझमचा संशय असल्यास तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. डॉक्टर एक anamnesis गोळा करतात, जेथे रुग्णाला आरोग्याच्या तक्रारी सूचित करतात. त्यानंतर, ते तयार केले जाते प्राथमिक चित्ररोग ज्याची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, इतर रोगांपासून ओटीपोटात महाधमनी धमनीविस्फारक वेगळे करण्यासाठी अनेक अभ्यास केले जात आहेत.

निदानामध्ये खालील अभ्यासांचा समावेश आहे:

• रुग्णाची तपासणी;
• एक्स-रे परीक्षा;
• ओटीपोटात महाधमनी च्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• प्रयोगशाळा चाचण्या.

शारीरिक चाचणी

बद्दल माहिती गोळा करणे हा या सर्वेक्षणाचा उद्देश आहे शारीरिक परिस्थितीजीव आरोग्य मानकांचे दृश्यमान उल्लंघन उघड झाले आहे.

शारीरिक तपासणीमध्ये खालील संशोधन पद्धतींचा समावेश होतो:

• व्हिज्युअल तपासणी. हे तंत्र एन्युरिझमसाठी किमान माहिती प्रदान करते. पॅथॉलॉजीमध्ये वाढ मध्यम आणि मोठे आकारस्पंदन पाहिले जाऊ शकते, जे प्रसारित केले जाते ओटीपोटात भिंत. एन्युरिझम फुटल्यावर पोटावर जांभळे डाग दिसतात.
• पर्कशन. आपल्याला पॅथॉलॉजीचे अंदाजे आकार आणि त्याचे स्थानिकीकरण निर्धारित करण्यास अनुमती देते. पर्क्यूशन आवाजाचा मंदपणा ऐकू येतो.
• पॅल्पेशन. ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या धमनीसह, हृदयासह वेळेत धडधडणाऱ्या निओप्लाझमची तपासणी केली जाते. डावीकडील पल्स रेटमधील फरक आणि उजवा हातमहाधमनी धमनीविकाराची उपस्थिती दर्शवते. नाडी कमकुवत होणे किंवा नसणे फेमोरल धमनीइन्फ्रारेनल एन्युरिझमबद्दल बोलत आहे.
• श्रवण. तंत्र स्टेथोफोनडोस्कोप वापरून चालते. एन्युरिझमच्या साइटवर डिव्हाइस लागू करून, आपण रक्त प्रवाहाचा आवाज ऐकू शकता.
• दाब मोजमाप. दाब वाढल्याचे आढळून येते.

भेटीच्या वेळी डॉक्टरांकडून शारीरिक तपासणी केली जाते. ही निदान पद्धत निदान करण्याचे कारण नाही. हे आपल्याला केवळ रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास आणि प्राथमिक निष्कर्ष काढण्याची परवानगी देते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, पोटाच्या महाधमनीच्या स्थितीचे थेट मूल्यांकन करण्याच्या उद्देशाने अनेक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

क्ष-किरण

क्ष-किरण तपासणी आपल्याला उदरच्या अवयवांच्या स्थितीचे स्पष्ट चित्र प्राप्त करण्यास अनुमती देते. एन्युरिझम शोधण्यासाठी वापरले जाते कॉन्ट्रास्ट एजंटज्याला थेट महाधमनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

अशा प्रकारे, केवळ एन्युरिझमचे स्थानच नव्हे तर त्याचा आकार देखील निर्धारित करणे शक्य होते. एक्स-रे परीक्षा पुरेसे आहे माहितीपूर्ण पद्धत, परंतु शक्य असल्यास, MRI निदान वापरले पाहिजे.

अल्ट्रासोनोग्राफी

ओटीपोटात महाधमनी धमनीचा अल्ट्रासाऊंड एक आहे अत्यंत माहितीपूर्ण पद्धती, पॅथॉलॉजीचे स्थानिकीकरण, आकार आणि स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

जहाजांच्या स्थितीचे वास्तविक वेळेत मूल्यांकन केले जाते. अल्ट्रासाऊंड ही एक्स-रे तपासणीपेक्षा अधिक सामान्य निदान पद्धत आहे. हे प्रक्रियेच्या उच्च गती आणि वेदनाहीनतेमुळे आहे. अल्ट्रासाऊंड तपासणी आपल्याला शस्त्रक्रियेनंतरच्या गुंतागुंतांसाठी महाधमनी तपासण्याची परवानगी देते.

चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा

नेमके हे माहितीपूर्ण संशोधन, आपल्याला पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रातील वाहिन्यांची जाडी शोधण्यासाठी एन्युरिझमच्या आकाराबद्दल, त्याचे स्थानिकीकरण याबद्दल माहिती मिळविण्याची परवानगी देते. एमआरआयसाठी, आण्विक चुंबकीय अनुनाद वापरला जातो. रुग्णाला विशेष उपकरणांमध्ये ठेवले जाते जे इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड तयार करते. म्हणून, निदानासाठी अनेक contraindication आहेत:

• इलेक्ट्रॉनिक रोपण;
• श्रवण यंत्र;
• पेसमेकरची उपस्थिती;
• कृत्रिम हृदय वाल्व.

ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीविकारासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ही एक महागडी निदान पद्धत आहे. यासाठी विशेष उपकरणे आवश्यक आहेत, जी सर्व दवाखाने आणि रुग्णालयांमध्ये उपलब्ध नाहीत. तथापि, अभ्यासाचे परिणाम अत्यंत अचूक आहेत. म्हणून, ऑपरेशनपूर्वी एमआरआय करून घेण्याची शिफारस केली जाते.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

हृदयाच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या एन्युरिझमसह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आवश्यक आहे. अभ्यासात एन्युरिझमला एंजिनल रोगांपासून वेगळे केले जाते, ज्यात समान लक्षणे असतात.

हे आपल्याला खालील विचलन ओळखण्यास अनुमती देते:

• कोरोनरी वाहिन्यांना नुकसान;
• इस्केमिक विकृती आढळून येतात;
• हृदयाच्या कामात बदल.

कार्डिओग्रामच्या निर्देशकांमधील अपयश सहसा हृदयाच्या महाधमनीतील पॅथॉलॉजीजसह उद्भवतात. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आपल्याला हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांच्या एन्युरिझमच्या विकासाची शंका दूर करण्यास अनुमती देतो.

प्रयोगशाळा विश्लेषण

स्वतःच, रक्त किंवा मूत्र चाचणी सर्वसामान्य प्रमाणातील गंभीर विचलन दर्शवणार नाही. एन्युरिझमच्या निर्मितीस कारणीभूत कारणे ओळखण्यासाठी डायग्नोस्टिक्स निर्धारित केले जातात.

ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीविकारासाठी प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणी खालील बदल दर्शवते:

• ल्युकोसाइट्सच्या पातळीत वाढ. उपलब्ध असताना उद्भवते संसर्गजन्य प्रक्रियाशरीरात
• प्लेटलेट्सच्या संख्येत वाढ. रक्त गोठण्याचे प्रमाण वाढते.
• कोलेस्टेरॉल वाढते. सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलन म्हणजे त्याची पातळी 5 मिमीोल / एल आणि त्याहून अधिक वाढणे.

उपचार

ओटीपोटातील महाधमनी धमनीविकार बरा करू शकत नाही. औषधांचा वापर लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, परंतु रोगाचे कारण नाही.

औषधांचे खालील गट लिहून दिले आहेत:

• कार्डिओट्रॉपिक
• anticoagulants आणि antiaggregants;
• लिपिड-कमी करणे;
• प्रतिजैविक आणि अँटीफंगल्स;
• ग्लुकोज आणि रक्तातील साखरेचे सुधारक.

ओटीपोटाच्या महाधमनी च्या एन्युरिझमचा उपचारचालते शस्त्रक्रिया पद्धत . नियोजित किंवा आपत्कालीन ऑपरेशन वापरले जाते. ऑपरेशनसाठी संकेत म्हणजे पॅथॉलॉजीमध्ये 5 सेमी पर्यंत वाढ.

ओटीपोटाच्या महाधमनीतील धमनी काढून टाकण्याचे ऑपरेशन खालीलप्रमाणे केले जाते:

1. 1. रुग्णाला भूल देऊन कृत्रिम झोप दिली जाते.
2. 2. हृदय-फुफ्फुसाच्या मशीनशी कनेक्ट करा.
3. 3. सर्जन ओटीपोटात एक चीरा बनवतो आणि महाधमनी उघड करतो.
4. 4. एन्युरिझमच्या वर आणि खाली कलमांवर क्लॅम्प लावले जातात.
5. 5. पॅथॉलॉजी कापली जाते, आणि जहाजाचे उर्वरित भाग sutured आहेत.
6. 6. आवश्यक असल्यास, एक कृत्रिम कृत्रिम अवयव स्थापित केला जातो, जो एक कृत्रिम नलिका आहे जी मानवी संवहनी ऊतींसह फ्यूज करू शकते.

एका ऑपरेशनला 2 ते 4 तास लागतात. त्यानंतर, रुग्णाला पुढील 7 दिवसांत निरीक्षणासाठी अतिदक्षता विभागात स्थानांतरित केले जाते. शस्त्रक्रियेनंतर कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास रुग्णाला 3 आठवड्यांनंतर डिस्चार्ज दिला जातो.

शस्त्रक्रियेसाठी विरोधाभास:

• हृदयविकाराचा झटका;
• स्ट्रोक;
• तीव्र हृदयरोग किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे;
• मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर कमजोरी;
• तीव्र संसर्गजन्य रोग;
• मधुमेह;
• उदर पोकळी मध्ये तीव्र जळजळ.

करण्यासाठी contraindications आपत्कालीन ऑपरेशनअस्तित्वात नाही, कारण त्याच्या अंमलबजावणीचे फायदे कोणत्याही संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त आहेत.

गुंतागुंत

शिवाय वेळेवर उपचारखालील गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे:

• थ्रोम्बस वेगळे करणे. हे एन्युरिझमच्या पोकळीतच तयार होते आणि चिकट प्लेटलेट्सचे वस्तुमान असते. चालू प्रारंभिक टप्पेत्याची निर्मिती, रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणणार नाही. थ्रोम्बस स्थलांतराची शक्यता असते, ज्यामुळे पातळ वाहिन्यांचा अडथळा येतो. ही मेंदूची धमनी किंवा हृदयाच्या केशिका असू शकते. थ्रोम्बस स्थलांतराचा अंदाज लावता येत नाही. रक्ताच्या गुठळ्यामुळे रक्ताभिसरणातील व्यत्ययामुळे ऊतींचे ट्रॉफिझमचे उल्लंघन होते आणि त्यानंतरचा मृत्यू होतो.
• पित्त नलिका क्लॅम्पिंग. वरच्या विभागांच्या ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या धमनीच्या धमनीसह उद्भवते. पित्त नलिका ज्या पित्ताशयापासून ते कडे नेतात ड्युओडेनम. पित्त आणि रक्ताभिसरणाचा प्रवाह विस्कळीत होतो. पित्ताशयाचा दाह आणि स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत:

• फुफ्फुस आणि मेंदूची सूज;
• मूत्रपिंड निकामी होणे;
• अंतर्गत अवयवांमध्ये रक्त गोठण्याचे उल्लंघन;
• थ्रोम्बस वेगळे करणे.

शस्त्रक्रियेनंतर मृत्यूचे प्रमाण 34% आहे.

प्रतिबंध

ऑपरेशनपूर्वी, डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवतात. सहा महिन्यांत ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीची वाढ 0.5 सेमीपेक्षा जास्त असल्यास, ऑपरेशन निर्धारित केले जाईल. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, प्रतिबंधात्मक नियमांचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते:

• ला चिकटने निरोगी खाणे. फॅटी, तळलेले, मसालेदार आणि खारट पदार्थ वगळा. प्राण्यांच्या चरबीचे सेवन मर्यादित करा. भाज्या, तृणधान्ये, फळे, दुग्धजन्य पदार्थ, मासे आणि दुबळे पोल्ट्री मांस यांचा मेनू बनवा. जेवण दिवसातून 4-6 वेळा विभाजित करा. अन्न उकडलेले सर्वोत्तम खाल्ले जाते.
• रक्तदाब नियंत्रित ठेवा. मानसिक-भावनिक ताण आणि तणाव कमी करा. रक्तदाब कमी करणारी औषधे घ्या.
• दारू आणि सिगारेट टाळा.
• शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करा.
• मधुमेह, यकृत, किडनी आणि हृदयविकार यांसारख्या आजारांची लक्षणे दुरुस्त करा.

प्रथम आपल्याला ओटीपोटाची महाधमनी काय आहे आणि ती कुठे आहे हे समजून घेणे आवश्यक आहे. हे थोरॅसिक महाधमनी चालू आहे. एकत्रितपणे ते सर्वात मोठी गाठ तयार करतात मोठे वर्तुळवर्तुळाकार प्रणाली. हे पोषक तत्वे प्रदान करते आणि आवश्यक प्रमाणातउदर पोकळीच्या सर्व अवयवांना ऑक्सिजन आणि त्यास जोडलेल्या वाहिन्यांचे नेटवर्क.

महाधमनी रोग प्राणघातक असू शकतो.

वैशिष्ट्ये आणि मानदंड

मानवी शरीरशास्त्र हे एक जटिल परंतु अतिशय मनोरंजक विज्ञान मानले जाते. प्रत्येक विभाग आणि अवयव कशासाठी जबाबदार आहेत, आपले शरीर कसे व्यवस्थित केले जाते हे जाणून घेतल्यास, आरोग्याच्या स्थितीवर लक्ष ठेवणे आणि कोणत्याही बदलांना वेळेवर प्रतिसाद देणे सोपे होते. आपण बर्याच रोगांमुळे प्रभावित होऊ शकतो, ज्याचा सामना करण्यासाठी केवळ पात्र तज्ञच मदत करू शकतात. अनेकदा आपल्याला अवयव आणि रक्तवाहिन्यांच्या आजाराचा सामना करावा लागतो जो त्यांच्याशी थेट संबंधित असतो. त्यापैकी एक म्हणजे उदर महाधमनी (बीए). साधारणपणे, या धमनीचा क्रॉस सेक्शन 2 ते 3 सेंटीमीटर व्यासाचा असतो. लांबी 13 सेमी पेक्षा जास्त नाही. बीए वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या प्रदेश 7 मध्ये स्थित आहे. तेथून, ते उदर पोकळीच्या जवळच्या अवयवांचे उत्पत्ती आणि पोषण करते. हे चौथ्या लंबर कशेरुकाच्या झोनमध्ये समाप्त होते, त्यानंतर 2 दिशानिर्देशांमध्ये शाखा असते.

प्रत्येक व्यक्तीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आणि रचना असू शकते, म्हणूनच बीए कधीकधी 3र्या किंवा 5व्या लंबर मणक्यांच्या प्रदेशात संपतो. संरचनेमुळे महाधमनी सर्व प्रकारच्या नुकसानापासून संरक्षित केली जाऊ शकते, कारण ती वर स्थित आहे आतमानवी पाठीचा कणा. मध्यवर्ती रेषेच्या डावीकडे थोडेसे शोधू शकता. वरून ते फायबर आणि लिम्फॅटिक प्रकारच्या वाहिन्यांनी झाकलेले आहे, जे नुकसानापासून संरक्षणाची हमी देते. मध्ये एका सरळ रेषेत स्थित महाधमनी लहान वयवक्र आकार प्राप्त करून, हळूहळू बदला.

बीएच्या पुढे, एखाद्या व्यक्तीकडे आहे:

• डाव्या मूत्रपिंडाची रक्तवाहिनी;
• निकृष्ट वेना कावा;
• स्वादुपिंड;
• इंटरमेसेंटरिक प्लेक्सस;
• डाव्या सहानुभूतीयुक्त खोडांचे कमरेसंबंधीचे विभाग;
• आतड्याच्या मेसेंटरीची वरची मुळे (लहान).

या महाधमनीमध्ये थेट सहभाग आहे पचन प्रक्रिया, कारण ते पचनासाठी जबाबदार असलेल्या बहुतेक अवयवांना पोषक पुरवते. सामान्य स्थितीत, ते नियमित दंडगोलाकार आकाराने दर्शविले जाते आणि जेव्हा कापले जाते तेव्हा व्यास 2-3 सेंटीमीटर असतो. कोणताही विस्तार, बदल आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन ही परीक्षा आणि जटिल निदानासाठी प्रेरणा आहे. उल्लंघन योग्य फॉर्मपॅथॉलॉजीजच्या विकासास कारणीभूत ठरते. तपासणी अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या संभाव्य धोकादायक रोगांच्या विकासास सूचित करते. ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या संरचनेच्या उल्लंघनामुळे उत्तेजित झालेल्या सर्वात सामान्य रोगांचा विचार करणे आवश्यक आहे.

सामान्य रोग

ओटीपोटाच्या महाधमनीचा बदललेला व्यास, त्याचे वाढलेले किंवा कमी केलेले परिमाण अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. प्रत्येक जवळचा अवयव संभाव्य धोक्यात आहे. आजारपणात वेळेत मदत घेणे, पास करणे महत्वाचे आहे अल्ट्रासाऊंड तपासणी, म्हणजे, उदर पोकळीचा अल्ट्रासाऊंड, आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करा. रोग भिन्न आहेत, कारण त्या प्रत्येकाची लक्षणे भिन्न आहेत. लोकांसाठी त्यांच्या आरोग्याचे निरीक्षण करणे आणि अनैतिक आणि त्वरीत प्रतिसाद देणे महत्वाचे आहे आरोग्याची अप्रिय स्थिती. नेहमी पोटदुखीचा हल्ला (पोट दुखणे) हे अपचन किंवा अन्न विषबाधाचे लक्षण असते असे नाही.

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीजमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• धमनीविकार;
• एथेरोस्क्लेरोसिस किंवा थ्रोम्बस निर्मिती प्रक्रिया;
• अविशिष्ट महाधमनी.

ओटीपोटाच्या महाधमनीचे अल्ट्रासाऊंड आयोजित करताना, आपल्याला त्याच्या स्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. संभाव्य धोकादायक रोगांच्या विकासास सूचित करणारे काही असामान्य बदल पाहिले जाऊ शकतात.

1. पक्षपात. ऑफसेट वि. सामान्य स्थितीस्कोलियोसिस, रेट्रोपेरिटोनियल ट्यूमर तयार होणे किंवा पॅरा-ऑर्टिक लिम्फ नोड्सच्या आजारासह बीए शक्य आहे. कधीकधी ही स्थिती एन्युरिझमच्या प्रकटीकरणासारखी असते, जी रुग्णांना आणि उपस्थित डॉक्टरांची दिशाभूल करते. एक कसून स्कॅन आवश्यक असेल. त्यासाठी पोटाच्या महाधमनीच्या स्पंदनाची तपासणी केली जाते. लिम्फ नोड्स किंवा इतर फॉर्मेशन्स BA च्या आजूबाजूला किंवा मागे दृष्यदृष्ट्या दर्शविले जातील. जर ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये असे दिसून आले की ट्रान्सव्हर्स विभाग 5 सेंटीमीटर किंवा त्याहून अधिक वाढला आहे, तर त्वरित हस्तक्षेप आवश्यक असेल. तेथे आहे उच्च संभाव्यताअंतर निर्मिती.
2. अरुंद करणे. कोणत्याही स्थानिक अरुंदतेकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. त्यांना 2 वेगवेगळ्या विमानांमध्ये ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड वापरून दृश्यमान करणे आवश्यक आहे. हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रसाराची पातळी निर्धारित करण्यात मदत करते. BA च्या संपूर्ण लांबीच्या बाजूने अरुंदता दिसून येते. यामुळे थ्रोम्बोसिस होण्याची शक्यता असते.

रुग्णाला अंतिम निदान करण्यापूर्वी, एक सर्वसमावेशक तपासणी केली जाते आणि त्याच्या संपूर्ण लांबीसह बीएमधील बदलांची डिग्री आणि स्वरूप प्रकट केले जाते. त्यानंतरच उपचार सुरू होऊ शकतात. आता ओटीपोटाच्या महाधमनीमधील बदलांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण रोगांवर जाऊया.

एडी एन्युरिझम्स मानवांमध्ये सामान्य आहेत. खालच्या फांद्या आणि महाधमनी यांच्यामध्ये असलेल्या भागात हा महाधमनीचा विस्तार आहे छातीचा प्रकार. विस्तारित क्षेत्र इतर भागांच्या तुलनेत पातळ भिंतींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, म्हणून ते सर्वात असुरक्षित स्थान बनते. सुरुवातीला, एन्युरिझम स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करत नाही, ज्यामुळे लोकांना मदत घेण्यास भाग पाडले जात नाही. परंतु जर परिस्थिती बाह्य आणि अंतर्गत घटकनकारात्मक परिणाम दर्शविणे सुरू करा. ते लक्षणे म्हणून व्यक्त केले जातात. एन्युरिझमसह, एखाद्या व्यक्तीला याचा सामना करावा लागतो:

• वस्तुनिष्ठ कारणांशिवाय मळमळणे;
• गॅग आग्रह करतो:
• मूत्राच्या नेहमीच्या रंगात बदल;
• हात आणि पायांना रक्तपुरवठा नसणे;
• उदर पोकळीतील निओप्लाझमचे प्रकटीकरण, जे तीव्रतेने धडधडत आहे;
• कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना.

प्रत्येक लक्षण तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रकट होते. हे सहसा बीए एन्युरिझमच्या विकासास सूचित करते. म्हणून, क्लिनिकला भेट देण्यासाठी त्वरीत तयारी करणे आवश्यक आहे आणि. तयारी आणि अल्ट्रासाऊंड परीक्षा स्वतःच अनेक बारकावे प्रदान करते.

1. तुम्हाला अभ्यासाची आधीच तयारी करावी लागेल. प्रक्रिया रिकाम्या पोटावर केली जाते, म्हणून शेवटचे जेवण आणि अल्ट्रासाऊंड दरम्यान किमान 6-7 तास गेले पाहिजेत.
2. प्रक्रियेच्या काही दिवस आधी, अन्न आणि पेये खाणे थांबवा ज्यामुळे आतड्यांमध्ये वायू तयार होऊ शकतात. तसेच सर्व फॅटी, हानिकारक आणि दीर्घ पचलेले वगळा.
3. पोटाच्या महाधमनी अल्ट्रासाऊंडच्या 24 ते 48 तास आधी, तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार घ्या औषधे, जे गॅस निर्मिती प्रक्रिया कमी करण्यास उत्तेजित करते. फुशारकी असलेल्या लोकांसाठी हे विशेषतः खरे आहे.
4. पूर्व-प्रक्रियात्मक तयारी. प्रक्रियेपूर्वी, काहीही पिणे किंवा खाणे चांगले नाही, गम चघळू नका आणि धूम्रपान करू नका. हे आपल्याला सर्वेक्षण शक्य तितक्या कार्यक्षमतेने आयोजित करण्यास आणि ठेवण्यास अनुमती देईल अचूक निदान.

परीक्षा प्रक्रियेसाठी उदर पोकळी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे. आपण शिफारसींचे पालन न केल्यास, डॉक्टर स्पष्ट चित्र मिळविण्यास सक्षम होणार नाहीत. हे संभाव्य निदान आणि नियुक्तीवर नकारात्मक परिणाम करेल. पुरेसे उपचार. BA चे वाढलेले क्षेत्र अतिरिक्त रक्तदाब सहन करू शकत नाही, त्याची लवचिकता गमावू शकते आणि फुटू शकते. शारीरिक, अगदी किरकोळ, फाटण्याचा धोका वाढतो. शारीरिक क्रियाकलाप. जेव्हा फाटते तेव्हा मोठ्या प्रमाणात रक्त उदर पोकळीत प्रवेश करते. सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या बाबतीतही एखाद्या व्यक्तीला वाचवणे नेहमीच शक्य नसते. तसेच, एन्युरिझमची संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे महाधमनी सूज असलेल्या भागात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे. जर थ्रोम्बस तुटला आणि बाजूने फिरू लागला वर्तुळाकार प्रणाली, ते घातक ठरू शकते.

प्रत्येकाला एन्युरिझम होण्याची शक्यता नसते. जोखीम गट आहे:

• उच्च रक्तदाब ग्रस्त;
• संयोजी ऊतक पॅथॉलॉजी असलेले लोक;
• मद्यपान करणारे आणि धूम्रपान करणारे;
• हस्तांतरित संसर्गजन्य रोगज्यामुळे महाधमनीच्या भिंतींना जळजळ होते.

एडी एन्युरिझमसाठी वय हा आणखी एक जोखीम घटक आहे. वृद्ध व्यक्ती, अशा पॅथॉलॉजीची शक्यता जास्त असते. पण यापुढे आपण काहीही करू शकत नाही. आपण निरोगी जीवनशैली जगण्याचा प्रयत्न करणे, व्यसन सोडणे आणि रोग प्रतिबंधक कार्यात व्यस्त असणे आवश्यक आहे.

एथेरोस्क्लेरोसिस

ही एक प्रक्रिया आहे जी बीएच्या आतील भिंतींच्या पृष्ठभागावर आहे. लुमेनची अंतर्गत संकुचितता आहे, या भागातून रक्त प्रवाह विस्कळीत आहे. कसे विसरू नका महत्वाची भूमिकाही महाधमनी रक्त पुरवण्यात भूमिका बजावते:

• यकृत;
• पित्त
• स्वादुपिंड;
• पोट

ओटीपोटाच्या महाधमनीतील थ्रोम्बोसिस विकसित करणे, म्हणजेच त्याचा हळूहळू अडथळा, विस्कळीत पचन प्रक्रियेच्या रूपात प्रकट होतो. मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• बद्धकोष्ठता (अगदी योग्य आणि संतुलित आहारटाळता येत नाही);
• फुशारकी नंतर तीव्र गोळा येणे;
• ओटीपोटात पॅरोक्सिस्मल वेदना;
• अतिसार;
• नियमित ढेकर येणे;
• विष्ठेमध्ये अपूर्ण पचलेले अन्न घेणे;
• ओटीपोटात दुखणे.

जर रोग गंभीर टप्प्यात गेला असेल तर वेदनाओटीपोटात अनेक तास चालू राहील. त्वरित तज्ञांकडे जाण्याचे हे स्पष्ट कारण आहे. क्लिनिकमध्ये तपासणीला उशीर करणे, वेदना थांबवणे आणि वेदनाशामक औषधांनी ते थांबवण्याचा प्रयत्न करणे औषधे, आपण अपरिवर्तनीय प्रक्रिया सुरू करण्यास प्रवृत्त करू शकता. एथेरोस्क्लेरोसिस एडीच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करून समाप्त होते क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजआतडे, ज्यापासून मुक्त होण्याची शक्यता जवळजवळ नसते. ओटीपोटात महाधमनी प्रभावित करणारे एथेरोस्क्लेरोसिस प्रभावी आणि सक्षम आहे यशस्वी उपचार. तुम्ही किती लवकर डॉक्टरकडे जाण्याचा निर्णय घेतला, तपासणी करा आणि सुरुवात करा यावर बरेच काही अवलंबून आहे जटिल उपचारसमस्या. जितका वेळ तुम्ही स्व-औषध करण्याचा प्रयत्न कराल किंवा फक्त दुर्लक्ष कराल स्पष्ट लक्षणे, तुमची स्थिती बिघडवण्याची आणि शरीरात घातक प्रक्रिया भडकवण्याची शक्यता जास्त असते.

महाधमनी

एओर्टिटिसचा विशिष्ट नसलेला प्रकार म्हणजे खालच्या शाखांमधील झोनच्या विस्ताराच्या रूपात बीएच्या कार्यांचे उल्लंघन आहे आणि थोरॅसिक महाधमनी. ट्यूबलर डायलेटेशन, असममित डायलेटेशन आणि स्टेनोसिस BA च्या कोणत्याही भागात संभाव्यपणे विकसित होऊ शकतात. स्टेनोसिसचा परिणाम म्हणजे बीए एन्युरिझममध्ये विस्तार आणि रूपांतर. वेळेत उल्लंघनाचे निदान करण्यासाठी, दोन प्रकारच्या परीक्षा आयोजित करणे आवश्यक आहे:

1. अल्ट्रासाऊंड. निरीक्षण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड किंवा अल्ट्रासोनोग्राफी वापरली जाऊ शकते संभाव्य विचलनमहाधमनी च्या सामान्य मूल्यांमधून. अशा रोगांची प्रवृत्ती असलेल्या लोकांसाठी, वर्षातून दोनदा अल्ट्रासाऊंड रूमला भेट देण्याची शिफारस केली जाते. हे आपल्याला बदलांच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करण्यास आणि त्यांना द्रुतपणे प्रतिसाद देण्यास अनुमती देते.
2. धमनीशास्त्र. रुग्णाच्या शरीरात काय घडत आहे याचे स्पष्ट चित्र नसताना इकोग्राफीचा हा पर्याय आहे.

संशोधन आणि वर्तमान आकडेवारी 35 वर्षांखालील महिलांमध्ये अविशिष्ट महाधमनी विकसित होण्याची उच्च प्रवृत्ती दर्शवते. कमी वेळा हा रोग रुग्णांना प्रभावित करतो बालपण. परंतु पुरुषांमध्‍ये, महाधमनीच्‍या एकही तथ्य आत्तापर्यंत ओळखले गेलेले नाही. चर्चा केलेल्या एडी परिस्थितींपैकी कोणतीही संभाव्यता सूचित करणारी कोणतीही लक्षणे तुम्हाला आढळल्यास, तज्ञांचा सल्ला घ्या. निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड हे सर्वोत्तम साधन असेल. अल्ट्रासाऊंड विशिष्ट प्रभावित पोत, बदलांचे स्वरूप आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनांच्या पातळीबद्दलच्या प्रश्नांची उत्तरे प्रदान करते.

अल्ट्रासाऊंड व्यतिरिक्त, संवहनी प्लेक्सच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करण्यासाठी अभ्यास सामान्यतः निर्धारित केले जातात. प्रक्रिया सर्वात आनंददायी नाही आणि चिथावणी देऊ शकते वेदनापण तिच्याकडे आहे एक उच्च पदवीकार्यक्षमता यास सुमारे 30 मिनिटे लागतात, परंतु तपासणीनंतर तुम्हाला अचूक निदान मिळेल आणि तुमच्या डॉक्टरांसह, सर्वोत्तम उपचार पद्धती निवडण्यास सक्षम असाल. ओटीपोटात महाधमनी नुकसान कारणीभूत धोकादायक पॅथॉलॉजीजज्याकडे दुर्लक्ष करता येणार नाही. अस्वस्थतेचे कोणतेही प्रकटीकरण ज्यामध्ये नाही तार्किक स्पष्टीकरणविषबाधा किंवा अपचनाच्या स्वरूपात, डॉक्टरांना भेटणे आणि तपासणी करणे हे एक चांगले कारण आहे. जितक्या लवकर बदल ओळखले जातील तितके कमी नकारात्मक परिणामते आणतील.

निरोगी राहा! आमच्या साइटची सदस्यता घ्या, आपल्या मित्रांना त्याबद्दल सांगा, टिप्पण्या द्या आणि प्रश्न विचारा!

महाधमनीसर्वात जास्त आहे मोठे जहाजमानवी शरीरात. महाधमनी आणि त्याच्या शाखा बाजूने ऑक्सिजनयुक्तहृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्त सर्व अवयवांमध्ये वाहते. या मुख्य महामार्गमानवी अभिसरणात, सशर्त ते अनेक विभागांमध्ये विभागले गेले आहे: चढत्या महाधमनी, महाधमनी कमानआणि उतरत्या महाधमनी. शेवटचा विभाग विभागलेला आहे छातीआणि उदरभाग बहुतेक वारंवार आजारहे जहाज. संवहनी रोगाच्या चारपैकी तीन प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात महाधमनी धमनीविकार आढळतात आणि केवळ एका स्थानिकीकरणामध्ये आढळतात.

एन्युरिझम- वाहिनीचा पॅथॉलॉजिकल विस्तार, त्याच्या भिंती कमकुवत होण्याच्या ठिकाणी. उच्च रक्तदाबाच्या प्रभावाखाली, रक्तवाहिनीची भिंत विस्तृत होते आणि परिणामी, ती बाहेर पडते. त्यांच्या आकारानुसार, एन्युरिझममध्ये विभागले गेले आहेत सॅक्युलरआणि फ्यूसफॉर्मशिक्षण दोन्ही प्रकरणांमध्ये, रक्त प्रवाह विस्कळीत आहे, जे घडण्यास योगदान देते. काही प्रकरणांमध्ये, कॅल्शियम एन्युरिस्मल सॅकमध्ये तयार होते आणि वाहिनीच्या भिंतीला कॅल्सीफाय करते, ज्यामुळे ती नाजूक बनते आणि फाटण्याची शक्यता असते.

ओटीपोटाचा महाधमनी धमनीविस्फारक मुख्यतः मूळच्या खाली स्थित आहे मूत्रपिंडाच्या धमन्या. म्हणून, त्याची गुंतागुंत पेल्विक अवयव आणि खालच्या अंगांसाठी धोकादायक आहे. सर्वात सामान्य गुंतागुंत काय आहे . त्याच्या कोर्स दरम्यान, थ्रॉम्बस रक्तवाहिनीच्या बाजूने एन्युरिझमल सॅकमधून पसरतो. थ्रोम्बसचे विखंडन आहे आणि त्याचे तुकडे रक्त प्रवाहाने श्रोणि अवयव आणि हातपायांमध्ये वितरीत केले जातात. रक्ताच्या गुठळ्याचे तुकडे धमन्या बंद करू शकतात, ज्यामुळे खालच्या अंगांचे नेक्रोसिस होऊ शकते. परंतु रुग्णाच्या जीवनासाठी सर्वात धोकादायक म्हणजे एन्युरिझम फुटणे, परिणामी उदर पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव होतो.

ओटीपोटात महाधमनी धमनीविकाराची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसली तरी, काही गुंतागुंत होऊ शकतात. अप्रत्यक्ष चिन्हे, ज्याची नंतर चर्चा केली जाईल, परंतु प्रथम आपण रोगाच्या कारणांवर लक्ष केंद्रित करू.

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या धमनीविकाराची कारणे

एन्युरिझमचा विकास अनेक घटकांमुळे होतो. बर्याचदा, रोग मुळे उद्भवते एथेरोस्क्लेरोसिस, ज्यावर जहाजाचा लुमेन अरुंद होतो आणि त्याच्या भिंती नाजूक होतात. यामुळे महाधमनी भिंतीचे विच्छेदन होते, अधिक नाजूक आतील भिंती फुटतात आणि बाहेरील भिंत पसरते, तयार होते. महाधमनी धमनी विच्छेदन. ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या धमनीविकाराची कारणे देखील धमनी उच्च रक्तदाब आहेत, दाहक रोगमहाधमनी च्या भिंती जन्मजात रोग संयोजी ऊतकसंसर्गजन्य रोग, विशेषतः महाधमनी नुकसान दाखल्याची पूर्तता.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये, बहुतेकदा धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये किंवा अनियंत्रित उच्च रक्तदाब असलेल्यांमध्ये एन्युरिझमच्या विकासाची पूर्वस्थिती दिसून येते. महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता कमी असते. भूमिकाही बजावते आनुवंशिक घटक, कुटुंबातील इतर सदस्यांमध्ये रोगाची उपस्थिती. ते सिद्ध केले मारफान सिंड्रोमपालकांमध्ये एन्युरिझम विकसित होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढते.

ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीविकाराचे निदान आणि लक्षणे

काही प्रकरणांमध्ये, हा रोग जवळजवळ लक्षणे नसलेला असतो, म्हणूनच तो इतर रोगांच्या निदानामध्ये शोधला जातो, परंतु अधिक वेळा ओटीपोटातील महाधमनी धमनीविस्फारित वस्तुमानाच्या उपस्थितीने प्रकट होऊ शकते. पोटाच्या पोकळीत, हृदयाच्या आकुंचनांच्या लयीत एक स्पंदन जाणवते.

काही प्रकरणांमध्ये, मणक्याच्या मुळांवर एन्युरिझमल सॅकच्या दाबामुळे अधूनमधून वेदना होतात - एन्युरिझम विकसित होताना ते हळूहळू वाढते. खाल्ल्यानंतर वेदना देखील होऊ शकतात, हे एम्बोलिझममुळे होते. ओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र तीक्ष्ण वेदना होणे हे एन्युरिझम फुटण्याचे लक्षण आहे. गुंतागुंतांसह, पायांमध्ये वेदना, त्यांचे फिकेपणा किंवा सायनोसिस आहे, जे रक्ताच्या गुठळ्यांच्या तुकड्यांद्वारे धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे होते.

ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीविकाराच्या अशा अल्प लक्षणांमुळे रोगाचे निदान करणे कठीण होते. प्रारंभिक टप्पे. 40% प्रकरणांमध्ये, समस्या आढळतात तेव्हा वाद्य संशोधन, इतर रोगांचा संशय असल्यास. महाधमनी क्ष-किरण किंवा अल्ट्रासाऊंड तपासणी अधिक अचूक परिणाम देते, हे अशा अभ्यासांसह आहे जे बहुतेक वेळा आढळते.

तपासणी केल्यावर, डॉक्टरांना स्टेथोस्कोप वापरून एन्युरिझमचा संशय येऊ शकतो. धमनी निर्मितीच्या क्षेत्रामध्ये रक्त प्रवाहादरम्यान उद्भवणारा धडधड आणि आवाज ऐकू येतो. परंतु रुग्णाला त्रास होत नसेल तरच असे निदान केले जाऊ शकते जास्त वजन . एन्युरिझमचा संशय असल्यास, सीटी स्कॅन, ज्यामुळे जहाजाला झालेल्या नुकसानाचे आकार आणि आकार अधिक अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य होते, ज्यानंतर डॉक्टर पोटाच्या महाधमनी धमनीविकाराचा उपचार लिहून देतात. क्ष-किरण परीक्षा ही इतरांपेक्षा कमी माहितीपूर्ण असते, ती केवळ कॅल्शियमच्या साठ्यांद्वारे एन्युरिझम शोधणे शक्य करते, परंतु अशा तपासणी दरम्यान त्याचा आकार किंवा आकार अचूकपणे निर्धारित करणे अशक्य आहे.

ओटीपोटात महाधमनी सामान्य व्यास सुमारे आहे व्यास दोन सेंटीमीटर, एन्युरिझमल विस्तार लक्षणीयरीत्या ओलांडू शकतात स्वीकार्य मानदंडगंभीर परिमाणांपर्यंत पोहोचणे. 5 सेमीपेक्षा कमी विस्तार क्वचितच फाटण्याने भरलेले असतात, त्यामुळे शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. परंतु हे लक्षात घ्यावे की हा रोग स्वतःच निघून जात नाही, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेळेनुसार शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

रोगाची प्रगती होण्यासाठी आणि एन्युरिझमचा विस्तार आकारात वाढू नये म्हणून, ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या एन्युरिझमच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी रुग्णाने डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे. दर सहा महिन्यांनी आयोजित केला जातो अल्ट्रासाऊंडआणि सीटीएन्युरिझमची स्थिती आणि आकार नियंत्रित करण्यासाठी. धमनी दाब दुरुस्त करणे आवश्यक आहे, यासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे लिहून दिली जातात. केवळ डॉक्टरांच्या सर्व नियमांची पूर्तता आणि वेळेवर अभ्यास केल्याने रुग्णाची स्थिती नियंत्रित करणे आणि वेळेत शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करणे शक्य होते.

5 सेमी आकाराच्या ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या धमनीविकाराचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेने केला जातो. असे विस्तार अनेकदा फाटल्याने गुंतागुंतीचे असतात, ज्यासाठी त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो, अन्यथा फाटणे संपते. प्राणघातक. परंतु तात्काळ हस्तक्षेप करूनही, मृत्यू दर 50% आहे. म्हणून, ओटीपोटात महाधमनी धमनीविकाराची लक्षणे दिसू लागताच आणि योग्य निदान करताच, निरीक्षणाखाली असणे इतके महत्त्वाचे आहे, आणि रक्तवाहिनीचा आणखी विस्तार झाल्यास, वेळेवर ऑपरेशन करा.

सध्या दोन प्रकार आहेत सर्जिकल उपचार, परंतु केवळ एक डॉक्टरच ठरवू शकतो की रुग्णासाठी कोणता अधिक योग्य आहे, त्याची स्थिती, जीवनशैली आणि इतर घटक लक्षात घेऊन. दोन्ही प्रकारात सर्जिकल उपचारपुनर्प्राप्तीसाठी कृत्रिम जहाजाच्या रोपणावर आधारित सामान्य रक्ताभिसरणमहाधमनी च्या जखमी भाग बाजूने.

ओटीपोटाच्या महाधमनी धमनीविकाराच्या पारंपारिक शस्त्रक्रिया उपचारांमध्ये पसरलेल्या महाधमनीमध्ये प्लास्टिक सामग्रीपासून बनविलेले कृत्रिम पात्र रोपण करणे समाविष्ट आहे. महाधमनी, जसे होते, इम्प्लांटला त्याच्या ऊतींनी व्यापते. संपूर्ण ऑपरेशन ओटीपोटात चीरा द्वारे केले जाते आणि सुमारे 6 तास चालते. उपचाराच्या मूलगामी पद्धतीसह, 90% ऑपरेशन केलेल्या रुग्णांना अनुकूल रोगनिदान होते.

उपचाराचा दुसरा प्रकार आहे स्टेंट-ग्राफचा एंडोव्हस्कुलर इन्सर्शन, एक विशेष उपकरण ज्याद्वारे एन्युरिझमल सॅक सामान्य रक्ताभिसरणापासून विलग केली जाते. अशा प्रकारे, पातळ भिंतीला संभाव्य फुटणे टाळले जाते आणि अ नवा मार्गरक्त प्रवाहासाठी. अशा सह सर्जिकल हस्तक्षेपइम्प्लांट मांडीच्या क्षेत्रामध्ये चीराद्वारे घातला जातो. फेमोरल वाहिन्यांच्या जंक्शनवर, एक विशेष कॅथेटर, ज्याद्वारे उपकरण थेट एन्युरिझममध्ये घातले जाते, जेथे स्टेंट आलेख उघडतो आणि सामान्य रक्त प्रवाहासाठी एक चॅनेल तयार करतो. या ऑपरेशनला 2 ते 5 तास लागतात आणि हे पारंपारिक पद्धतीचा एक चांगला पर्याय आहे, विशेषतः रुग्णांसाठी उच्च धोकाशस्त्रक्रिया दरम्यान गुंतागुंत. परंतु मूत्रपिंड आणि इतर अवयवांच्या धमन्यांचे पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांमध्ये असे उपचार contraindicated आहे.

ओटीपोटात महाधमनी धमनीच्या विकासास प्रतिबंध करणे सारखेच आहे कोरोनरी रोगह्रदये. सर्वप्रथम, ते रक्तदाबावर नियंत्रण, जीवनशैली सुधारणे, नकार देणे वाईट सवयीविशेषतः धूम्रपान पासून. प्रत्येक 3-6 महिन्यांनी अभ्यासांची मालिका आयोजित करणे अनिवार्य आहे. अल्ट्रासाऊंड रीडिंग डॉक्टरांना सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता आणि त्याची पद्धत अचूकपणे निर्धारित करण्यास सक्षम करेल.

हे विसरता कामा नये धमनीविकार फुटणे, धोकादायक जोरदार रक्तस्त्राव, जे नुकसान करते अंतर्गत अवयवआणि फॅब्रिक्स, आणि अगदी यशस्वी तातडीने सर्जिकल हस्तक्षेपकदाचित ऑपरेशन दरम्यान आणि नंतर मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते, ज्यामुळे रुग्णाची स्थिती मोठ्या प्रमाणात बिघडते. शिवाय सर्जिकल काळजीफाटल्यास, रुग्ण जगत नाही, आणि अशी गुंतागुंत 90% रुग्णांमध्ये उद्भवते जे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात शस्त्रक्रिया करण्यास नकार देतात.