महाधमनीचा उतरता भाग IV वक्षस्थळाच्या कशेरुकापासून IV कमरेपर्यंत पाठीच्या स्तंभाच्या बाजूने चालतो. IV लंबर कशेरुकाच्या शरीराच्या मध्यभागी, महाधमनीचा उदर भाग दोन सामान्य इलियाक ए-आणि, मध्ये विभागलेला असतो. a iliaca communis , महाधमनी दुभाजक तयार करणे ( bifurcatio aortae ), आणि स्वतः मध्यक त्रिक धमनीत चालू राहते ( a sacralis mediana ), सेक्रमच्या ओटीपोटाच्या पृष्ठभागाच्या खाली लहान श्रोणीमध्ये जाणे. उतरत्या महाधमनी डायाफ्रामच्या महाधमनी उघडण्याद्वारे वक्षस्थळाच्या आणि उदरच्या भागांमध्ये विभागली जाते.

थोरॅसिक महाधमनी च्या शाखा 2 गटांमध्ये विभागल्या जातात: व्हिसेरल आणि पॅरिएटल.

व्हिसरल शाखा:

1. ए-आणि ब्रॉन्ची, a.a ब्रॉन्कियल , दोन्ही मुख्य श्वासनलिकांजवळ जा, त्यांच्या शाखांसह ब्रॉन्चीच्या भिंतींचे पोषण करा.

2. A-आणि अन्ननलिका, a.a oesophageales .

3. ए-आणि पेरीकार्डियम, a.a पेरीकार्डियाके , पेरीकार्डियल सॅकच्या मागील भागाकडे जा.

4. पोस्टरियर ए-आणि मेडियास्टिनम, a.a mediastinales posteriores , लिम्फ नोड्स आणि पोस्टरियर मेडियास्टिनमच्या ऊतकांना रक्तपुरवठा.

पॅरिएटल शाखा:

1. अप्पर ए-आणि डायाफ्राम, a.a phrenicae superiores , लंबर डायाफ्राम आणि डायफ्रामॅटिक प्ल्युराला रक्तपुरवठा करते.

2. इंटरकोस्टल पोस्टरियर ए-आणि, a.a इंटरकोस्टेलेस पोस्टेरिओर, 10 जोडपी इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये पास करा, III ने सुरू होऊन XI ने समाप्त होईल. आंतरकोस्टल धमन्यांमध्ये a-z देखील आहे, बारावीच्या बरगडीच्या खाली जाणारी ( a subcostalis ). बरगडीच्या डोक्यावरील प्रत्येक इंटरकोस्टल ए-झेड आधीच्या आणि नंतरच्या शाखांमध्ये विभागलेला असतो ( आर.आर. आधीचा आणि मागील ). पाठीचा कणा शाखा मागील शाखेतून निघून जाते, आर स्पाइनलिस , जे इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून पाठीचा कणा आणि त्याच्या पडद्यापर्यंत जातो. समोरची शाखा चालू आहे a इंटरकोस्टालिस आणि एकत्र वि. आणि n इंटरकोस्टल च्याआत सल्कस कॉस्टालिस बाह्य आणि अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायूंमधील आच्छादित बरगडी. IV-VI इंटरकोस्टल धमन्यांच्या आधीच्या शाखा स्तन ग्रंथी पुरवतात आणि खालच्या आंतरकोस्टल धमन्या पोटाच्या स्नायूंना पुरवतात.

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या शाखा देखील 2 गटांमध्ये विभागल्या जातात: पॅरिएटल आणि व्हिसरल.

व्हिसरल शाखामहाधमनीचा उदर भाग न जोडलेल्या आणि जोडलेल्या मध्ये विभागलेला आहे.

I. न जोडलेल्या शाखा:

1. सेलिआक ट्रंक, truncus coeliacus , - बारावी थोरॅसिक कशेरुकाच्या स्तरावर महाधमनीच्‍या आधीच्या पृष्ठभागापासून एक लहान खोड सुरू होते आणि ती तीन a-i मध्ये विभागली जाते: पोटाची डावी धमनी, सामान्य यकृताची धमनी आणि प्लीहा धमनी:

1) पोटाचा डावा a-z, a गॅस्ट्रिक सिनिस्ट्रा , पोटाच्या कमी वक्रतेसह डावीकडून उजवीकडे जाते, आणि अन्ननलिकेच्या उदरच्या भागाला देखील फांद्या देते.

२) सामान्य यकृताचा a-z, a हिपॅटिका कम्युनिस , दोन शाखांमध्ये विभागलेले आहे: योग्य यकृत आणि गॅस्ट्रोड्युओडेनल a-आणि.

वास्तविक यकृताचा a-z, a हेपेटिका प्रोप्रिया , यकृताच्या हेपॅटोड्युओडेनल अस्थिबंधनाच्या जाडीमध्ये येते आणि त्याच्या गेटवर उजव्या आणि डाव्या शाखांमध्ये विभागले जाते ( r.r.dexter आणि भयंकर ). पित्ताशय ए-झेड उजव्या शाखेतून निघून जाते, a सिस्टिक , पित्ताशयावर. पासून a हेपेटिका प्रोप्रिया पातळ उजव्या जठरासंबंधी a-z निघते, a गॅस्ट्रिका डेक्स्ट्रा , जे पोटाच्या कमी वक्रतेवर डाव्या जठरासंबंधी धमनीसह ऍनास्टोमोसेस करते ( a गॅस्ट्रिक सिनिस्ट्रा ).

गॅस्ट्रोड्युओडेनल ए-झेड, a gastroduodenalis , उजव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक आणि अप्पर पॅनक्रियाटिक ड्युओडेनल a-आणि मध्ये विभागले गेले आहे.

उजवे गॅस्ट्रोएपिप्लोइक a-z, a gastroepiploica dextra , पोटाच्या मोठ्या वक्रतेसह डावीकडे जाते, त्याच नावाच्या डाव्या धमनीसह अॅनास्टोमोसेस, पोट आणि ओमेंटमला फांद्या देतात. अप्पर पॅनक्रियाटिक ड्युओडेनल ए-आणि (पुढील आणि पुढचा), a.a pancreaticoduodenales superiores anterior and posterior , ड्युओडेनम आणि स्वादुपिंडाच्या डोक्याला शाखा द्या.

३) स्प्लेनिक ए-झेड, a lienalis , स्वादुपिंडाच्या वरच्या काठाने प्लीहाकडे जाते, त्याच नावाच्या शिरेच्या वर, असंख्य r.r.pancreatici ग्रंथीच्या शरीरावर आणि शेपटीला. प्लीहा च्या द्वार पोहोचणे a lienalis अनेक मध्ये विभागले rami lienales प्लीहाच्या पदार्थात प्रवेश करणे. शाखा a.lianalis : डावे गॅस्ट्रोएपिप्लोइक a-z, a.gastroepiploica sinistra , पोटाच्या मोठ्या वक्रतेसह डावीकडून उजवीकडे जाते, उजव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक धमनीसह अॅनास्टोमोसिंग आणि लहान गॅस्ट्रिक ए-आणि, a.a. gastricae breves - पोटाच्या तळापर्यंत.

2. सुपीरियर मेसेंटरिक a-z, a mesenterica श्रेष्ठ , पहिल्या लंबर कशेरुकाच्या स्तरावर उदर महाधमनीतून निघून, लहान आतड्याच्या मेसेंटरीच्या मुळामध्ये प्रवेश करते आणि खालील शाखा देते:

1) लोअर पॅनक्रियाटोड्युओडेनल ए-आणि, a.a. pancreatoduodenales inferiores , स्वादुपिंड आणि ड्युओडेनम 12 च्या डोक्यावर, जिथे ते वरच्या पॅनक्रियाटोड्युओडेनल a-s (गॅस्ट्रोड्युओडेनल a-आणि च्या शाखा) सह अॅनास्टोमोज करतात.

2) आतड्यांसंबंधी a-i, a.a आतड्यांसंबंधी (jejunales आणि ileales ), 15-20 च्या प्रमाणात लहान आतड्याच्या मेसेंटेरिक भागाच्या लूपला त्याच्या संपूर्ण लांबीमध्ये फीड करा, मेसेंटरी - आर्केड्समध्ये आर्क्युएट अॅनास्टोमोसेस तयार करतात.

३) इलेओकोलिक ए-झेड, a इलिओकोलिका , खाली आणि उजवीकडे caecum आणि इलियमच्या शेवटी येते. जाताना ते a-आणि परिशिष्ट देते, a अपेंडिक्युलरिस प्रक्रियेच्या मेसेंटरीमध्ये चालू आहे.

४) उजवा कोलन a-z, a कोलिका डेक्स्ट्रा , चढत्या कोलनच्या उजवीकडे जाते आणि मध्य कोलन धमनीसह अॅनास्टोमोसेस.

५) मध्य कोलन a-z, a कोलिका मीडिया , ट्रान्सव्हर्स कोलन पर्यंत पाठपुरावा करते. या a-u ची उजवी शाखा उजव्या पोटशूळ धमनीसह अॅनास्टोमोसिस करते आणि डाव्या शाखा डाव्या पोटशूळ धमनीसह (कनिष्ठ मेसेंटरिक a-i पासून).

3. निकृष्ट मेसेंटरिक a-z, a mesenterica निकृष्ट , III लंबर कशेरुकाच्या स्तरावर महाधमनीच्या उदरच्या भागापासून सुरू होते, खाली आणि डावीकडे जाते, खालील शाखा देते:

१) डावा कोलन a-z, a पोटशूळ sinistra , उतरत्या कोलनला आणि आडवा कोलनच्या डाव्या बाजूला पुरवतो, कोलनच्या काठावर एक लांब चाप तयार करतो ( आर्कस रिओलानी ).

3) वरच्या गुदाशय a-z, a गुदाशय श्रेष्ठ , गुदाशयाच्या वरच्या आणि मधल्या भागात रक्तपुरवठा होतो.

II. जोडलेल्या व्हिसेरल शाखा:

1. मध्य अधिवृक्क a-z, a. सुप्रारेनालिस मीडिया , अधिवृक्क ग्रंथीच्या गेट्सकडे जाते.

2. रेनल a-z, a.renalis , मूत्रपिंडाच्या हिलमकडे जात आहे. उजवा मुत्र a-z कनिष्ठ वेना कावाच्या मागे धावतो. त्याच्या मार्गावर, रेनल ए-झेड देते:

1) निकृष्ट अधिवृक्क धमनी, अ. सुप्रारेनालिस निकृष्ट

२) मूत्रमार्गाच्या शाखा, r.r.ureterici .

3. टेस्टिक्युलर (डिम्बग्रंथि) a-z, a.testicularis (a.ovarica) . पुरुषांमध्ये, टेस्टिक्युलर a-z शुक्राणूजन्य कॉर्डचा भाग म्हणून इनग्विनल कॅनालमधून अंडकोषापर्यंत जातो. स्त्रियांमध्ये, अंडाशय निलंबित करणार्‍या अस्थिबंधनाच्या जाडीतील डिम्बग्रंथि a-z अंडाशयापर्यंत पोहोचते.

अंतर्गत iliac a-z , a iliaca interna , पेल्विक पोकळी मध्ये स्थित. त्यापासून विस्तारलेल्या शाखा दोन गटांमध्ये विभागल्या आहेत. पहिल्यामध्ये ए-आणि, लहान श्रोणीच्या भिंतींना रक्तपुरवठा (पॅरिएटल शाखा) समाविष्ट आहे:

1. iliopsoas a-z , a iliolumbalis , psoas प्रमुख स्नायूच्या मागे जाते आणि शाखा देते:

कमरेसंबंधीचा, आर लुम्बलिस , मोठ्या कमरेसंबंधीचा स्नायू आणि खालच्या पाठीच्या चौकोनी स्नायूचा पुरवठा करणारी, पाठीची एक पातळ शाखा त्यातून निघून जाते, ती सॅक्रल कॅनालमध्ये जाते आणि

इलियाक आर इलियाकस , इलियम आणि त्याच नावाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा;

2. लॅटरल सेक्रल a-आणि , a.a sacrales laterales , sacrum, sacral प्रदेशाची त्वचा, पाठीच्या खालच्या भागाचे स्नायू आणि पाठीचा कणा यांना रक्तपुरवठा;

3. अप्पर ग्लूटेल a-z , a glutealis श्रेष्ठ , सुप्रापिरिफॉर्म ओपनिंगद्वारे ओटीपोटातून बाहेर पडते, श्रोणि, मांड्या, पेरिनियम आणि ग्लूटील स्नायूंच्या स्नायूंना रक्त पुरवठा करते;

4. लोअर ग्लूटील a-z , a glutealis कनिष्ठ , पिरिफॉर्म ओपनिंगमधून बाहेर पडते, ग्लूटील प्रदेशातील त्वचा आणि स्नायूंना, अंशतः श्रोणि आणि मांडीचे स्नायू, सायटॅटिक नर्व्ह आणि हिप संयुक्त पुरवते;

5. obturator a-z , a obturatoria , ऑब्च्युरेटर कॅनालमधून जाते, मांडीच्या सहाय्यक स्नायूंना, बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांची त्वचा, हिप जॉइंट आणि इशियम यांना रक्तपुरवठा करते.

शाखांच्या दुस-या गटात श्रोणि (व्हिसेरल) चे रक्त पुरवठा करणारे ए-आणि, अवयव समाविष्ट आहेत:

1. नाळ a-z , a नाळ , मूत्राशयाच्या वरच्या भागांना आणि मूत्रवाहिनीच्या दूरच्या भागात रक्तपुरवठा;

2. मध्य गुदाशय a-z , a गुदाशय मीडिया , गुदाशय, प्रोस्टेट ग्रंथीचा भाग आणि सेमिनल वेसिकल्सला रक्तपुरवठा;

3. गर्भाशय a-z , a गर्भाशय , गर्भाशयाच्या भिंतींना रक्तपुरवठा, योनी, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशय;

4. अंतर्गत लैंगिक a-z , a pudenda interna , पिरिफॉर्मिस ओपनिंगमधून बाहेर पडते, मूत्रमार्ग, गुदाशयाचा खालचा भाग, पेरिनियमचे स्नायू, क्लिटोरिस, स्क्रोटम आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय पुरवते.

5. खालच्या मूत्राशय a-z , a.vesicalis कनिष्ठ , पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट ग्रंथी आणि सेमिनल वेसिकल्स आणि स्त्रियांमध्ये मूत्राशय आणि योनीला शाखा देते.

"वक्षस्थळ आणि उदर महाधमनी च्या उतरत्या भागाच्या शाखा" या विषयाची सामग्री सारणी:

उतरत्या महाधमनी च्या शाखा. थोरॅसिक महाधमनी च्या शाखा

प्राण्यांच्या अवयवांच्या शरीरात (पोकळीच्या भिंती) आणि वनस्पती (आत) जीवनाच्या उपस्थितीनुसार, उतरत्या महाधमनीच्या सर्व शाखा पॅरिएटलमध्ये विभागल्या जातात - पोकळीच्या भिंतीपर्यंत, रामी पॅरिएटेल्स,आणि व्हिसेरल - पोकळ्यांच्या सामग्रीसाठी, म्हणजे, आतील बाजूस, रामी व्हिसेरेल्स.

थोरॅसिक महाधमनी च्या शाखा

थोरॅसिक डिसेंडिंग एओर्टा, पार्स थोरॅसिका अब्र्टे (पृष्ठीय महाधमनीचे व्युत्पन्न), खालील शाखा देते.

आर ami viscerales:
1. रामी श्वासनलिका(एक अवयव म्हणून फुफ्फुसाचे पोषण करण्यासाठी) ब्रॉन्चीच्या सोबत असलेल्या फुफ्फुसात प्रवेश करा, लिम्फ नोड्स आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींसाठी धमनी रक्त वाहून आणा आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांच्या शाखांमध्ये विलीन करा.

2. रामी अन्ननलिका- अन्ननलिकेच्या भिंतींना.

3. रामी मेडियास्टिनल्स- लिम्फ नोड्स आणि पोस्टरियर मेडियास्टिनमच्या संयोजी ऊतकांपर्यंत.

4. रामी पेरीकार्डियासी- पेरीकार्डियमला. रामी पॅरिएटलेस.

छातीच्या पोकळीच्या भिंतींच्या विभागीय संरचनेनुसार, सेगमेंटल आहेत aa इंटरकोस्टेलेस पोस्टेरिओर्स, 10 जोड्या(III-XII), महाधमनी पासून विस्तारित (वरील दोन ट्रंकस कॉस्टोसेर्विकलिसपासून निघतात).

इंटरकोस्टल स्पेसच्या सुरूवातीस, प्रत्येक a इंटरकोस्टालिस पोस्टरियरपाठीमागची शाखा, रॅमस डोर्सड्लिस, पाठीच्या कण्याला आणि पाठीच्या स्नायूंना आणि त्वचेला देते. प्रारंभिक ट्रंक चालू ठेवणे a इंटरकोस्टालिस पोस्टरियर,वास्तविक आंतरकोस्टल धमनी बनवून, सोबत पाठविली जाते सल्कस कॉस्टे. बरगडीच्या कोनापर्यंत, ते थेट प्ल्युराला लागून आहे, नंतर ते मिमीच्या दरम्यान स्थित आहे. intercostales externi et interni आणि anastomoses सह rr सह त्याचे शेवट आहेत. पासून विस्तार intercostales anteriores a वक्षस्थळाचा अंतर्भाग. तीन निकृष्ट आंतरकोस्टल धमन्या अॅनास्टोमोजसह a epigastric superioआर वाटेत, आंतरकोस्टल धमन्या पॅरिएटल प्ल्युरा आणि (खालच्या सहा) पॅरिएटल पेरीटोनियमला, स्नायूंना, फासळ्यांना, त्वचेला आणि स्त्रियांमध्ये स्तन ग्रंथीला शाखा देतात.

शरीर रचना, स्थलाकृति, शाखा क्षेत्र.

थोरॅसिक महाधमनीमध्ये पॅरिएटल आणि व्हिसरल शाखा आहेत.

थोरॅसिक महाधमनी च्या पॅरिएटल शाखा. 1. शीर्षडायफ- rhamma धमनी,a. फ्रेनिका श्रेष्ठ, स्टीम रूम, डायफ्रामच्या थेट वरच्या महाधमनीपासून सुरू होते, डायाफ्रामच्या लंबर भागापर्यंत जाते आणि प्ल्युरा झाकते.

2. पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या,aaइंटरकोस्टल पोस्टरिड्रेस (Fig. 56), जोडलेल्या, प्रत्येक बाजूला 10 वाहिन्या, संबंधित इंटरकोस्टल स्पेसेस (तिसऱ्या ते बाराव्या पर्यंत), इंटरकोस्टल स्नायू, बरगड्या, छातीच्या त्वचेला रक्तपुरवठा पाठवल्या जातात. प्रत्येक पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनी बाह्य आणि अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायूंच्या मधल्या खोबणीत, आच्छादित बरगडीच्या खालच्या काठावर स्थित असते. खालच्या आंतरकोस्टल धमन्या देखील आधीच्या उदरच्या भिंतीच्या स्नायूंना रक्त पुरवतात.

पुढील शाखा प्रत्येक पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्यापासून विभक्त केल्या आहेत: 1) पृष्ठीय शाखा, जी.डोर्सलिस, बरगडीच्या डोक्याच्या खालच्या काठावर निघून जाते आणि पाठीच्या स्नायू आणि त्वचेचे अनुसरण करते. ती देते पाठीचा कणा शाखा, डी.स्पाइनलिस, जवळच्या इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून पाठीचा कणा, त्याची पडदा आणि पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मुळांमध्ये प्रवेश करणे;

2 बाजूकडील त्वचेची शाखा, जी.त्वचा laterlis, आणि

3 मध्यवर्ती त्वचेची शाखा, जी.त्वचा medialis, ते छाती आणि पोटाच्या त्वचेवर जातात. चौथ्या - सहाव्या पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या मध्यवर्ती आणि पार्श्वातून निघून जातात स्तन ग्रंथीच्या शाखाआरआर. mammarii medialis इ लेटरडल्स. बारावी पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनी, बारावी बरगडीच्या खालच्या काठाखाली असते, याला म्हणतात. उपकोस्टल धमनी,a. subcostalis.

थोरॅसिक महाधमनी च्या व्हिसेरल शाखा.

1. ब्रोन्कियल शाखा,आरआर. ब्रॉन्कियल (2-3), श्वासनलिका आणि श्वासनलिका वर जा, फुफ्फुसीय धमनीच्या शाखा सह anastomosing. ब्रॉन्चीच्या भिंती आणि समीप फुफ्फुसाच्या ऊतींना रक्तपुरवठा.

2अन्ननलिका शाखा,ggoesophageales (1-5), थोरॅसिक कशेरुकाच्या IV ते VIII स्तरावर महाधमनीपासून निघून, अन्ननलिकेच्या भिंतींवर जा. डाव्या गॅस्ट्रिक धमनीच्या शाखांसह निकृष्ट अन्ननलिका शाखा अॅनास्टोमोज करतात.

3पेरीकार्डियल शाखा,आरआर. पेरीकार्डियासी, पोस्टरियर पेरीकार्डियमचे अनुसरण करा.

4मध्यवर्ती शाखा,ggmediastindles, पोस्टरियर मेडियास्टिनमच्या संयोजी ऊतकांना आणि त्यात स्थित लिम्फ नोड्सला रक्तपुरवठा.

थोरॅसिक एओर्टाच्या शाखा इतर स्त्रोतांपासून उद्भवलेल्या धमन्यांसह अॅनास्टोमोसेस तयार करतात. ब्रोन्कियल शाखा फुफ्फुसीय धमनीच्या शाखांसह अॅनास्टोमोज करतात, मेरुदंडाच्या शाखा (पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्यांमधून) दुसऱ्या बाजूच्या समान शाखांसह, स्पाइनल कॅनालमध्ये जातात. पाठीच्या कण्यामध्ये पाठीच्या आंतरकोस्टल धमन्यांपासून पसरलेल्या पाठीच्या फांद्या आणि कशेरुक, चढत्या ग्रीवा आणि कमरेसंबंधीच्या धमन्यांपासून पाठीच्या शाखांचे ऍनास्टोमोसिस आहे. पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या III-VIII अ‍ॅनास्टोमोज अंतर्गत वक्षस्थळाच्या धमनीच्या पूर्ववर्ती आंतरकोस्टल शाखांसह, आणि पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या IX-XI - अंतर्गत वक्षस्थळाच्या धमनीच्या वरच्या एपिगॅस्ट्रिक धमनीच्या शाखांसह.

97. ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या पॅरिएटल आणि व्हिसरल (जोडलेल्या आणि न जोडलेल्या) शाखा. त्यांच्या शाखा आणि anastomoses वैशिष्ट्ये.

उदर महाधमनी च्या पॅरिएटल शाखा.

1. निकृष्ट फ्रेनिक धमनी,a. फ्रेनिका कनिष्ठ, - महाधमनी, स्टीम रूमच्या उदर भागाची पहिली शाखा, डायाफ्रामच्या महाधमनी उघडताना किंवा सेलिआक ट्रंकच्या पातळीच्या वर किंवा त्याहून वर निघून जाते. (ट्रंकस coe- लिआकस). डायाफ्रामच्या मार्गावर, धमनी 1 ते 24 पर्यंत देते वरिष्ठ अधिवृक्क धमन्या, aa.suprarendles वरिष्ठ.

2. कमरेसंबंधीच्या धमन्या,aaलंबडल (4 जोड्या), महाधमनीच्या मागील अर्धवर्तुळातून निघून उदरच्या स्नायूंकडे जा. त्यांच्या शाखांमध्ये ते पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्यांशी संबंधित आहेत. प्रत्येक धमनी देते पृष्ठीय शाखा, डी.डोर्सलिस, कमरेसंबंधी प्रदेशातील पाठीच्या स्नायूंना आणि त्वचेला. पृष्ठीय शाखेतून निघते पाठीचा कणा शाखा, डी.स्पाइनलिस, इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून पाठीच्या कण्यामध्ये प्रवेश करणे.

ओटीपोटाच्या महाधमनी च्या व्हिसेरल शाखा.महाधमनीच्या उदरच्या भागाच्या व्हिसेरल शाखांमध्ये, न जोडलेल्या आणि जोडलेल्या शाखांना वेगळे केले जाते. न जोडलेल्या शाखांमध्ये सेलियाक ट्रंक, वरच्या आणि निकृष्ट मेसेंटरिक धमन्यांचा समावेश होतो. ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या जोडलेल्या शाखांमध्ये मध्यम अधिवृक्क, मूत्रपिंड, टेस्टिक्युलर (डिम्बग्रंथि) धमन्यांचा समावेश होतो.

ओटीपोटाच्या महाधमनी च्या न जोडलेल्या व्हिसेरल शाखा:

1. सेलिआक ट्रंक,ट्रंकस coelidcus (Fig. 57), - 1.5-2 सेमी लांब एक लहान जहाज, XII थोरॅसिक मणक्यांच्या स्तरावर महाधमनी च्या आधीच्या अर्धवर्तुळापासून सुरू होते. स्वादुपिंडाच्या शरीराच्या वरच्या काठावर, सेलिआक ट्रंक तीन धमन्यांमध्ये विभागली जाते: डाव्या गॅस्ट्रिक, सामान्य यकृताचा आणि प्लीहा.

1 डाव्या जठरासंबंधी धमनी,a. gdstrica sinistra, पाठोपाठ आणि डावीकडे, पोटाच्या हृदयाच्या भागाकडे, नंतर पोटाच्या कमी वक्रतेच्या बाजूने (कमी ओमेंटमच्या पानांच्या दरम्यान), जिथे ते उजव्या जठरासंबंधी धमनीसह अॅनास्टोमोसिस करते. डाव्या गॅस्ट्रिक धमनी देते अन्ननलिका शाखा,oesophageales, अन्ननलिकेच्या उदरच्या भागापर्यंत. पोटाच्या कमी वक्रतेवर डाव्या जठराच्या धमनीपासून विस्तारलेल्या फांद्या, अवयवाच्या आधीच्या आणि मागील पृष्ठभागाच्या बाजूने जातात आणि मोठ्या वक्रतेच्या पुढे असलेल्या धमन्यांच्या शाखांसह अॅनास्टोमोज होतात.

2सामान्य यकृताची धमनी,a. hepdtica कम्युनिस, सेलिआक ट्रंकपासून उजवीकडे जाते आणि दोन धमन्यांमध्ये विभागले जाते: स्वतःच्या यकृताच्या आणि गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमन्या. स्वतःची हिपॅटिक धमनी a. hepdtica propria, यकृत आणि त्याच्या गेटवर hepatoduodenal अस्थिबंधन च्या जाडी मध्ये वार उजव्या आणि डाव्या शाखा,डेक्स्टर इ आर. भयंकर. उजव्या शाखेतून निघते पित्ताशयाची धमनी,a. सिस्टिक, पित्ताशय कडे जात आहे. स्वतःच्या यकृताच्या धमनीमधून पातळ निघते उजव्या गॅस्ट्रिक धमनीa. गॅस्ट्रिका dextra, जे, पोटाच्या कमी वक्रतेवर, डाव्या गॅस्ट्रिक धमनीसह अॅनास्टोमोसेस करते. गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमनी, a. gastroduodendlis, पायलोरसच्या मागे जाते आणि उजव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक आणि वरच्या पॅनक्रियाटोड्युओडेनल धमन्यांमध्ये विभागते. उजव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी,a. gastroepiploica [ गॅस्ट्रो-रूमेंटलिस] dextra, जे पोटाच्या मोठ्या वक्रतेसह डावीकडे जाते, त्याच नावाच्या डाव्या धमनीसह अॅनास्टोमोसेस, पोटाला असंख्य फांद्या देतात आणि अधिक ओमेंटम (ओमेंटल शाखा),आरआर. epiploici [ omentdles]. सुपीरियर पोस्टरियर आणि अँटीरियर पॅनक्रियाटोड्युओडेनल धमन्या, aa.स्वादुपिंडाच्या ड्युओडेंडल्स वरिष्ठ आधीचा इ पोस्ट­ rior, ड्युओडेनमला शाखा द्या - पक्वाशया विषयी शाखा,आरआर. duodendles, आणि स्वादुपिंडाला स्वादुपिंडाच्या शाखा,आरआर. pancredtici.

3) प्लीहा धमनी,a. lienalis [ स्प्लेनिका], सेलिआक ट्रंकच्या शाखांपैकी सर्वात मोठी. स्वादुपिंडाच्या शरीराच्या वरच्या काठावर, ते प्लीहाकडे जाते, पोटाच्या तळाशी देते. लहान गॅस्ट्रिक धमन्या, aa.gdstricae [ gdstrici] breves, आणि स्वादुपिंडाच्या शाखा - स्वादुपिंडाच्या शाखा,आरआर. pancredtici. प्लीहाच्‍या हिलममध्‍ये प्रवेश केल्‍यास स्‍प्लेनिक धमनी लहान व्यासच्‍या वाहिन्यांमध्‍ये पसरते. प्लीहाच्या हिलममध्ये, प्लीहाची धमनी निघून जाते डाव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी,a. gastroepiploica [ गॅस्ट्रो-रूमेंटलिस] पापी­ ra, जे उजवीकडे पोटाच्या मोठ्या वक्रतेच्या बाजूने जाते.

जाताना ते पोटाला फांद्या देते - पोटाच्या फांद्या,आरआर. जठरासंबंधी, आणि ग्रंथीकडे - ग्रंथीच्या शाखा,आरआर. epiploici . डाव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक धमनीचा टर्मिनल विभाग उजव्या गॅस्ट्रोएपिप्लोइक धमनीसह पोट अॅनास्टोमोसेसच्या मोठ्या वक्रतेवर असतो.

2. सुपीरियर मेसेंटरिक धमनी,a. mesenterica श्रेष्ठ (Fig. 58), XII थोरॅसिक - I lumbar vertebra च्या स्तरावर स्वादुपिंडाच्या शरीराच्या मागे असलेल्या महाधमनीच्या उदरच्या भागातून निघून जाते. स्वादुपिंडाचे डोके आणि ड्युओडेनमच्या खालच्या भागाच्या दरम्यान, ही धमनी लहान आतड्याच्या मेसेंटरीच्या मुळामध्ये प्रवेश करते, जिथे ती खालील शाखा देते:

1 खालच्या पॅनक्रियाटोड्युओडेनल धमन्या, aaस्वादुपिंडाच्या ड्युओडेंडल्स निकृष्ट, उत्पत्तीच्या 2 सेमी खाली असलेल्या वरच्या मेसेंटरिक धमनीपासून निघून स्वादुपिंडाच्या डोक्यावर आणि पक्वाशयाकडे जा, जेथे ते उत्कृष्ट पॅनक्रियाटोड्युओडेनल धमन्या (गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमनीच्या शाखा) सह अॅनास्टोमोज करतात;

2 जेजुनल धमन्या, aaजेजुनेट्स, आणि उप-इलियो-आतड्यांसंबंधी धमन्या, aaileales, 12-18 च्या प्रमाणात, वरच्या मेसेंटरिक धमनीच्या डाव्या अर्धवर्तुळातून निघून जाते. ते लहान आतड्याच्या मेसेंटेरिक भागाच्या लूपवर जातात, मेसेंटरीमध्ये तयार होतात, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या मार्गावर, आतड्याच्या दिशेने कमानदार अॅनास्टोमोसेस बहिर्वक्र - आर्केड्स (चित्र 59), आतड्यात सतत रक्त प्रवाह प्रदान करते. त्याचे आंत्रचलन;

3 इलियाक-कोलन-आतड्यांसंबंधी धमनी, aइलिओकोलिका, खाली आणि उजवीकडे caecum आणि परिशिष्ट. जाताना ती देते आधीच्या आणि पश्चात सीकम धमन्या, aa.caecales आधीचा इ मागील, तसेच वर्मीफॉर्म धमनी,a. अपेंडिक्युलरिस, आणि वसाहत शाखा, डी.कोलिकस, चढत्या कोलनकडे;

4 उजव्या पोटशूळ धमनी, a. कोलिका dextra, मागील पेक्षा किंचित वर सुरू होते (कधीकधी त्यातून निघून जाते), चढत्या कोलनच्या उजवीकडे जाते, या आतड्यात इलिओकोलिक-आतड्यांसंबंधी धमनीच्या कोलोनिक शाखेसह आणि मधल्या कोलोनिक धमनीच्या शाखांसह अॅनास्टोमोसेस;

5 मधली पोटशूळ धमनी, a. कोलिका मीडिया, उजव्या बृहदान्त्राच्या सुरुवातीच्या वरच्या वरच्या मेसेंटरिक धमनीतून निघून, आडवा कोलनपर्यंत जाते, नंतरच्या आणि चढत्या कोलनच्या वरच्या भागाला रक्त पुरवते. मधल्या पोटशूळ धमनीची उजवी शाखा उजव्या पोटशूळ धमनीसह अॅनास्टोमोसिस करते आणि डावी शाखा डाव्या पोटशूळ धमनीच्या (कनिष्ठ मेसेंटरिक धमनीच्या) शाखांसह कोलनच्या बाजूने अॅनास्टोमोसिस बनवते.

3. निकृष्ट मेसेंटरिक धमनी,a. mesenterica कनिष्ठ, III लंबर कशेरुकाच्या पातळीवर महाधमनीच्या उदरच्या भागाच्या डाव्या अर्धवर्तुळापासून सुरू होते, पेरीटोनियमच्या मागे आणि डाव्या बाजूला जाते आणि सिग्मॉइड, बाहेर जाणारे कोलन आणि आडवाच्या डाव्या भागाला अनेक शाखा देते. कोलन (Fig. 60). निकृष्ट मेसेंटरिक धमनीमधून अनेक शाखा निघतात:

1 डाव्या पोटशूळ धमनी, ए. कोलिका sinistra, उतरत्या कोलनचे आणि आडवा कोलनच्या डाव्या भागाचे पोषण करते. ही धमनी मधल्या पोटशूळ धमनीच्या एका शाखेसह अॅनास्टोमोसिस करते (a. कोलिका मीडिया), कोलन (रियोलन आर्क) च्या काठावर एक लांब चाप तयार करणे;

2 सिग्मॉइड धमन्या, aa. sigmoideae (2-3), सिग्मॉइड कोलनकडे पाठवले जातात;

3 वरिष्ठ गुदाशय धमनी, a. गुदाशय श्रेष्ठ, - निकृष्ट मेसेंटरिक धमनीची टर्मिनल शाखा, लहान श्रोणीमध्ये उतरते, जिथे ती गुदाशयाच्या वरच्या आणि मध्यम भागांना पुरवते. लहान श्रोणीच्या पोकळीमध्ये, वरच्या गुदाशय धमनी मध्य गुदाशय धमनीच्या शाखांसह अॅनास्टोमोसेस करते - अंतर्गत इलियाक धमनीची एक शाखा.

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या जोडलेल्या व्हिसेरल शाखा:

1मध्य अधिवृक्क धमनी,a. suprarenalis मीडिया, पहिल्या लंबर मणक्याच्या स्तरावर महाधमनीतून निघून, अधिवृक्क ग्रंथीच्या गेटवर जाते. त्याच्या मार्गावर, ते वरिष्ठ अधिवृक्क धमन्यांसह (कनिष्ठ फ्रेनिक धमनीतून) आणि निकृष्ट अधिवृक्क धमनी (मूत्रपिंडाच्या धमन्यातून) सह अॅनास्टोमोसिस करते.

2मुत्र धमनी,a. रेनालिस (Fig. 61), I-II लंबर कशेरुकाच्या स्तरावर महाधमनीतून निघून जाते, मागील धमनीपेक्षा किंचित कमी. मूत्रपिंडाच्या गेट्सकडे पार्श्वगामी निर्देशित केले जाते. उजवी रीनल धमनी निकृष्ट वेना कावाच्या मागे जाते. त्याच्या मार्गावर, मुत्र धमनी देते निकृष्ट अधिवृक्क धमनीa. suprarenalis कनिष्ठ, आणि ureteral शाखा,ure­ terici, मूत्रवाहिनीला. मूत्रपिंडाच्या पॅरेन्काइमामध्ये, मूत्रपिंडाच्या विभाग आणि लोब्सनुसार मूत्रपिंडाच्या धमनी शाखा असतात.

3टेस्टिक्युलर (डिम्बग्रंथि) धमनी,a. अंडकोष (a. ovdri-सा),- एक पातळ लांब जहाज, मुत्र धमनीच्या खाली असलेल्या तीव्र कोनात महाधमनीतून निघते. उजव्या टेस्टिक्युलर (डिम्बग्रंथि) धमनी उजव्या मूत्रपिंडाच्या धमनीची शाखा असू शकते. टेस्टिक्युलर धमनी शुक्राणूजन्य कॉर्डचा भाग म्हणून इंग्विनल कॅनालमधून अंडकोषापर्यंत जाते आणि अंडाशयातील धमनी, अंडाशयाला निलंबित करणाऱ्या अस्थिबंधनाच्या जाडीत, अंडाशयापर्यंत पोहोचते. टेस्टिक्युलर धमनी देते ureteral शाखा,आरआर. ureterici, आणि adnexal शाखा,आरआर. epididymdles, cremasteric धमनी (कनिष्ठ epigastric धमनी पासून) आणि vas deferens (नाभीसंबधीचा धमनी पासून) च्या धमनी सह anastomoses. डिम्बग्रंथि धमनी देते ureteral शाखा,आरआर. ureterici, आणि पाईपच्या फांद्या,आरआर. tubdrii, गर्भाशयाच्या धमनीच्या डिम्बग्रंथि शाखेसह anastomoses (खाली पहा).

IV लंबर मणक्यांच्या मध्यभागी, उदर महाधमनी दोन सामान्य इलियाक धमन्यांमध्ये विभागते, तयार होते महाधमनी विभाजन,bifurcdtio महाधमनी, आणि स्वतः पातळ भांड्यात चालू राहते - मध्य त्रिक धमनी,a. sacralis मेडियाना, सेक्रमच्या ओटीपोटाच्या पृष्ठभागाचा लहान श्रोणीमध्ये विस्तार करणे.

महाधमनीच्या उदरच्या भागाच्या फांद्या आपापसात आणि थोरॅसिक एओर्टाच्या फांद्या आणि इलियाक धमन्यांच्या शाखांसह असंख्य ऍनास्टोमोसेसद्वारे जोडल्या जातात (तक्ता 4).

टोपोग्राफी.

होलोटोपिया: छातीची पोकळी

स्केलेटोटोपिया: IV-XII थोरॅसिक कशेरुकाच्या स्तरावर

सिंटॉपी: पोस्टरियर मेडियास्टिनल ऑर्गन, डाव्या फुफ्फुसाचे मूळ, डाव्या व्हॅगस मज्जातंतू आणि डाव्या कर्णिका समोर, उजवीकडे अन्ननलिका, अर्ध-अजिगस शिरा आणि डावी इंटरकोस्टल नसा मागे आणि डावीकडे, जोडलेली रक्तवाहिनी आणि वक्ष नलिका मागे आणि उजवीकडे

डर्माटोटोपिया: स्टर्नम

पेरीकार्डियमने झाकलेले नाही

थोरॅसिक डिसेंडिंग एओर्टा खालील फांद्या देते.

व्हिसेरल:

1. रामी ब्रॉन्कियल - ब्रोन्कियल - ब्रोन्चीसह फुफ्फुसात प्रवेश करतात, लिम्फ नोड्स आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींसाठी धमनी रक्त वाहून नेतात आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांच्या शाखांमध्ये विलीन होतात.

2. रामी अन्ननलिका - अन्ननलिका - अन्ननलिकेच्या भिंतींना.

3. रामी मेडियास्टिनल्स - मेडियास्टिनल - लिम्फ नोड्स आणि पोस्टरियर मेडियास्टिनमच्या संयोजी ऊतकांपर्यंत.

4. रमी पेरीकार्डियासी - पेरीकार्डियल - पेरीकार्डियमला.

पॅरिएटल:

1) पोस्टरियर इंटरकोस्टल - aa. इंटरकोस्टेलेस पोस्टेरिओर, 10 जोड्या - सीएम आणि पाठीच्या स्नायूंना, पॅरिएटल पेरीटोनियमला, स्नायू, बरगड्या, त्वचा आणि स्तन ग्रंथी

२) आह. फ्रेनिका सुपीरियर्स, श्रेष्ठ फ्रेनिक धमन्या, डायाफ्रामच्या वरच्या पृष्ठभागावरील शाखा.

टोपोग्राफी.

होलोटोपिया: उदर

स्केलेटोटोपिया: डायाफ्रामपासून IV-V लंबर मणक्यांच्या पातळीपर्यंत

सिंटॉपी: महाधमनी वर आणि समोर स्वादुपिंड, ड्युओडेनमचा चढता भाग, खाली - लहान आतड्याच्या मेसेंटरीच्या मुळाचा वरचा भाग. महाधमनी च्या डाव्या काठावर डाव्या सहानुभूती ट्रंकचा कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि इंटरमेसेन्टेरिक प्लेक्सस, उजवीकडे - निकृष्ट वेना कावा आहेत. सेल्युलर टिश्यूमध्ये पॅरिएटल डाव्या लंबर लिम्फ नोड्स आणि इंटरमीडिएट लंबर लिम्फ नोड्स असतात.

डर्माटोटोपिया: एपिगॅस्ट्रिक, नाभीसंबधीचा प्रदेश

रेट्रोपेरिटोनली

उदर महाधमनी च्या पॅरिएटल (पॅरिएटल) शाखा:

निकृष्ट फ्रेनिक धमन्या, ए.ए. phrenicae inferiores dextra et sinistra.

कमरेसंबंधी धमन्या, aa. lumbales, जोडलेले, पोटाच्या पूर्ववर्ती भिंतीच्या खालच्या भागात, कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि पाठीचा कणा यांना रक्तपुरवठा करतात.

मध्यक सेक्रल धमनी, ए. sacralis mediana, - m ला रक्त पुरवठा करते. iliopsoas, sacrum आणि coccyx.

ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या व्हिसेरल जोडलेल्या आणि जोड नसलेल्या शाखा सहसा या क्रमाने निघतात:

Celiac खोड, truncus coeliacus. पोट, यकृत, प्लीहा, स्वादुपिंड यांना रक्तपुरवठा.

मध्य अधिवृक्क धमनी, ए. suprarenalis मीडिया, स्टीम रूम, अधिवृक्क ग्रंथी जातो.

सुपीरियर मेसेंटरिक धमनी, ए. mesenterica superior, स्वादुपिंड आणि पक्वाशया विषयी शाखा बंद देते. पुढील शाखा, लहान आतडे आणि कोलनच्या उजव्या अर्ध्या भागाला रक्तपुरवठा करतात.

मुत्र धमन्या, aa. renales मूत्रपिंडांना रक्त पुरवठा.

अंडकोषाच्या धमन्या (अंडाशय), aa. testiculares (aa. ovaricae), जोडलेले, अंडाशय आणि अंडकोषांना रक्त पुरवठा करतात

निकृष्ट मेसेंटरिक धमनी, ए. mesenterica inferior, कोलनच्या डाव्या अर्ध्या भागाला रक्त पुरवठा करते.

बाह्य कॅरोटीड धमनी, ए. carotis externa, दुभाजकाने अनेक फांद्या दिल्यानंतर लगेचच कॅरोटीड त्रिकोणामध्ये स्थित आहे.

बाह्य कॅरोटीड धमनीच्या शाखा.

सुपीरियर थायरॉईड धमनी, ए. थायरॉइडीया श्रेष्ठ. लॅरेन्क्स आणि थायरॉईड ग्रंथीला रक्तपुरवठा.

चढत्या घशाची धमनी, ए. घशाचा वरचा भाग वाढतो, घशाची भिंत आणि ड्युरा मॅटरला रक्त पुरवतो.

भाषिक धमनी, ए. lingualis, जिभेला रक्त पुरवठा

चेहर्यावरील धमनी, एक फेशियल, चेहऱ्याच्या त्वचेला आणि स्नायूंना, मऊ आणि कडक टाळूला रक्तपुरवठा करते.

ओसीपीटल धमनी, ए. occipitalis, occipital प्रदेशात रक्त पुरवठा.

पोस्टरियर ऑरिक्युलर धमनी, ऑरिक्युलर पोस्टरियर, ऑरिकलला रक्तपुरवठा, टायम्पॅनिक पोकळी

सुपीरियर टेम्पोरल आर्टरी a. temporalis superficialis, त्वचा आणि ऐहिक प्रदेशाचे स्नायू

मॅक्सिलरी धमनी a. maxillaris, वरचा जबडा, कडक, मऊ टाळू पुरवतो.

मानेमध्ये आणि कवटीच्या आत स्थित, बाह्य कॅरोटीड धमनीची निरंतरता

अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या शाखा (a. carotis internae).

1. निद्रिस्त-टायम्पेनिक शाखा tympanic पोकळी मध्ये भेदक.

2. A. ऑप्थाल्मिक, ऑप्थॅल्मिक धमनी. शाखा अ. नेत्ररोग:

o मेंदूच्या कठोर कवचाला;

o अश्रु ग्रंथीकडे a. लॅक्रिमलिस;

o नेत्रगोलक aa. ciliares, डोळ्याच्या choroid मध्ये संपुष्टात;;

o नेत्रगोलकाच्या स्नायूंना;

o ते वयोगटातील aa. palpebralis laterales आणि mediales;

o अनुनासिक पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेला aa. ethmoidales anterior et posterior;

o a. supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi नाकाच्या पुलावर उतरते.

3. 3.ए सेरेब्री अँटीरियर, अँटीरियर सेरेब्रल धमनी, सेरेब्रल कॉर्टेक्सला रक्तपुरवठा.

4. A. सेरेब्री मीडिया, मधली सेरेब्रल धमनी पुढच्या, टेम्पोरल आणि पॅरिएटल लोबच्या बाह्य पृष्ठभागाला रक्त पुरवठा करते.

5. A. chorioidea, choroid plexus artery, ventricular blood पुरवठा.

6. A. कम्युनिकन्स पोस्टरियर, पोस्टरियर कम्युनिकेशन आर्टरी, मेंदूचे पोस्टरियर लोब.

सबक्लेव्हियन धमन्या 5 व्या फॅसिआच्या खाली स्थित आहेत. उजवी सबक्लेव्हियन धमनी ब्रॅचिओसेफॅलिक ट्रंकमधून उगम पावते आणि डावी धमनी महाधमनी कमानापासून.

टोपोग्राफी.

होलोटोपिया: छातीची पोकळी

स्केलेटोटोपिया: हंसली, 5-7 मानेच्या कशेरुका

सिंटॉपी: उजवा शिरासंबंधीचा कोन, पूर्ववर्ती वॅगस मज्जातंतू, उजव्या फ्रेनिक मज्जातंतू, उजव्या सामान्य कॅरोटीड धमनीमधून मध्यभागी जाते. डाव्या सबक्लेव्हियन धमनीच्या आधीची भाग ही अंतर्गत कंठाची रक्तवाहिनी आहे आणि डाव्या ब्रॅचिओसेफॅलिक शिराची उत्पत्ती आहे. उपक्लेव्हियन धमनीचे मध्यवर्ती अन्ननलिका आणि श्वासनलिका आहेत. थोरॅसिक डक्ट डाव्या सबक्लेव्हियन आणि सामान्य कॅरोटीड धमन्या दरम्यान चालते.

सबक्लेव्हियन धमनी सशर्तपणे चार विभागांमध्ये विभागली गेली आहे:

o छाती;

o इंटरस्टिशियल;

o supraclavicular विभाग;

o सबक्लेव्हियन.

1. अंतर्गत थोरॅसिक धमनी, ए. वक्षस्थळाचा अंतर्भाग. वक्षस्थळाच्या अवयवांना रक्तपुरवठा

2. थायरॉईड ट्रंक, ट्रंकस थायरोसेर्विकलिस, चार शाखा देते:

o निकृष्ट थायरॉईड धमनी, a. थायरॉइडीया निकृष्ट. कनिष्ठ थायरॉईड धमनीच्या कमानीच्या खालच्या मध्यभागापासून, मानेच्या सर्व अवयवांपर्यंत फांद्या पसरतात. अवयवांच्या भिंतींमध्ये आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या जाडीमध्ये, या शाखा मानेच्या इतर धमन्यांच्या शाखा आणि विरुद्ध खालच्या आणि वरच्या थायरॉईड धमन्यांच्या शाखांसह अॅनास्टोमोज करतात;

o चढत्या ग्रीवा धमनी, a. cervicalis ascendens;

o सबस्कॅप्युलर धमनी, a. suprascapularis, subscapularis रक्त पुरवठा;

o मानेच्या आडवा धमनी, a. ट्रान्सव्हर्सा कॉली.

3. कोस्टो-सर्विकल ट्रंक, ट्रॅनकस कॉस्टोसेर्विकलिस. हे मणक्यामध्ये दोन शाखांमध्ये विभागलेले आहे: वरच्या इंटरकोस्टल, ए. इंटरकोस्टालिस सुप्रीमा, आणि खोल ग्रीवा धमनी, ए. cervicalis profunda, मानेच्या मागील बाजूच्या स्नायूंमध्ये प्रवेश करणे.

मेंदूला रक्तपुरवठा होतो

1. कॅरोटीड धमन्या कॅरोटीड पूल तयार करतात.

2) कशेरुकी धमन्या कशेरुकाची बेसिन तयार करतात. ते मेंदूच्या मागील भागात रक्त पुरवठा करतात. फ्यूजनच्या परिणामी, कशेरुकी धमन्या मुख्य धमनी बनवतात, ए. basilaris

3) कवटीच्या पायथ्याजवळ, मुख्य धमन्या विलिसचे वर्तुळ बनवतात, ज्यामधून धमन्या निघतात, ज्या मेंदूच्या ऊतींना रक्तपुरवठा करतात, खालील धमन्या भाग घेतात:

पूर्ववर्ती सेरेब्रल धमनी

पूर्ववर्ती संप्रेषण धमनी

मागील संप्रेषण धमनी

मागील सेरेब्रल धमनी

4) झाखारचेन्कोचे वर्तुळ दोन पाठीच्या धमन्या आणि दोन आधीच्या पाठीच्या धमन्यांद्वारे तयार होते.

शिरासंबंधीचा बहिर्वाह

अ) ड्युरा मेटरच्या सायनसना मेंदूच्या अंतर्गत आणि बाह्य नसांमधून रक्त प्राप्त होते.

b) गुळाच्या नसा मान आणि डोक्यातून रक्त वाहून नेतात

पाठीच्या कण्याला रक्तपुरवठा.

1) पूर्ववर्ती पाठीचा कणा धमनी पाठीच्या कण्यातील वेंट्रल पृष्ठभागाचा पुरवठा करते. त्यातून मोठ्या प्रमाणात "मध्य धमन्या" निघतात. मध्यवर्ती धमन्या आधीच्या शिंगांचा, मागच्या शिंगांचा पाया, क्लार्कचे स्तंभ, पुढचा स्तंभ आणि पाठीच्या कण्यातील बहुतेक बाजूच्या स्तंभांना पुरवतात.

2) पाठीच्या पाठीच्या दोन धमन्या केवळ 2-3 वरच्या ग्रीवाच्या भागांना रक्त पुरवतात, तर उर्वरित पाठीचा कणा रेडिक्युलर-स्पाइनल धमन्यांद्वारे समर्थित आहे,

3) आधीच्या आणि मागील रेडिक्युलर-स्पाइनल धमन्या. अग्रभागातून रक्त पूर्ववर्ती पाठीच्या धमनीत प्रवेश करते आणि पाठीमागून पाठीच्या पाठीच्या धमनीत प्रवेश करते.

पाठीच्या कण्यामध्ये अत्यंत विकसित शिरासंबंधी प्रणाली असते. मुख्य शिरासंबंधी वाहिन्या, ज्यांना रीढ़ की हड्डीच्या पदार्थातून रक्तवाहिनीचे रक्त मिळते, धमनीच्या खोड्यांप्रमाणेच रेखांशाच्या दिशेने चालतात.

अक्षीय धमनीच्या शाखा:

A. subscapularis, subscapular artery, scapula च्या स्नायूंचा पुरवठा करते.

· आह. circumflexae humeri anterior et posterior, anterior and posterior arteries ज्या खांद्याभोवती जातात. खांद्याच्या सभोवतालच्या दोन्ही धमन्या खांद्याच्या सांध्याला आणि डेल्टॉइड स्नायूंना रक्त पुरवठा करतात, जेथे ते थोरॅकोआक्रोमियल धमनीसह अॅनास्टोमोज करतात.

· A. ऍक्सिलरी, ऍक्सिलरी धमनी, वरच्या अंगाचे मुख्य मुख्य पात्र आहे. खांद्याच्या कंबरेच्या क्षेत्रामध्ये त्याच्या शाखा सबक्लेव्हियन आणि ब्रॅचियल धमन्यांच्या प्रणालींमधून रक्तवाहिन्यांसह अॅनास्टोमोसेस तयार करतात, जे वरच्या अंगाच्या रक्त पुरवठ्यासाठी संपार्श्विक मार्ग म्हणून काम करतात.

स्थलाकृति:पहिल्या विभागात (क्लेविक्युलर-थोरॅसिक त्रिकोण), क्लेविक्युलर-थोरॅसिक फॅसिआ समोरच्या ऍक्सिलरी धमनीला लागून आहे, ब्रॅचियल प्लेक्ससचा मध्यवर्ती बंडल, पूर्ववर्ती सेराटस स्नायू, वरून आणि पार्श्वभाग - मागील आणि पार्श्व बंडल. ब्रॅचियल प्लेक्सस, खालून आणि मध्यभागी - अक्षीय शिरा.

दुसऱ्या विभागात (थोरॅसिक त्रिकोण), पेक्टोरॅलिस मायनर स्नायू समोर स्थित आहे, पार्श्वभागी - ब्रॅचियल प्लेक्ससचा पार्श्व बंडल, मागे - सबस्केप्युलरिस स्नायू, मध्यभागी - ब्रॅचियल प्लेक्सस आणि एक्सिलरी वेनचा मध्यवर्ती बंडल.

तिसर्‍या विभागात (इन्फ्रामॅमरी त्रिकोण), वरवरची निर्मिती म्हणजे अक्षीय शिरा, पार्श्व-स्नायू-त्वचा मज्जातंतू, बायसेप्स; समोर - मध्यवर्ती मज्जातंतू; मध्यवर्ती - खांदा आणि हाताच्या मध्यवर्ती त्वचेच्या मज्जातंतू आणि अल्नर मज्जातंतू; मागे - रेडियल मज्जातंतू आणि अक्षीय मज्जातंतू.

ब्रॅचियल धमनी, अ. brachialis, खालील शाखा देते:

1. ए. प्रोफंडा ब्रेची, खांद्याची खोल धमनी, खांद्याचे संपार्श्विक अभिसरण

2. A. कोलॅटरालिस ulnaris सुपीरियर, सुपीरियर ulnar collateral artery, anastomoses with posterior recurrent ulnar artery, खांद्याच्या सांध्याला रक्तपुरवठा.

3. A. संपार्श्विक ulnaris कनिष्ठ, खालच्या ulnar संपार्श्विक धमनी anastomoses पूर्ववर्ती आवर्ती ulnar धमनी सह. कोपरच्या सांध्याचा रक्तपुरवठा

खांद्याला रक्तपुरवठा:

रक्त पुरवठा ह्युमरसच्या पूर्ववर्ती आणि पार्श्वभागाच्या सर्कमफ्लेक्स धमन्यांद्वारे केला जातो, सुप्रास्केप्युलर धमनीची ऍक्रोमियल शाखा (थायरॉईड ट्रंकमधून), थोरॅकोएक्रोमियल धमनीची ऍक्रोमियल शाखा (अक्षीय धमनीच्या क्लेविक्युलर-थोरॅसिक भागातून) .

रेडियल धमनी, अ. रेडियल

होलोटोपी: वरचा अंग

स्केलेटोपिया: त्रिज्या आणि उलना

सिंटॉपी: ब्रॅचियल धमनीची निरंतरता, फॅसिआ आणि त्वचेच्या समोर, मध्यभागी - ब्रॅचिओराडायलिस स्नायू आणि प्रोनेटर गोलाकार, रेडियल आणि अल्नर ग्रूव्ह्समध्ये पडलेले

रेडियल धमनीच्या शाखा:

A. पुनरावृत्ती रेडियलिस, आवर्ती रेडियल धमनी, संपार्श्विक बनते

स्नायू शाखा - आसपासच्या स्नायूंना.

Ramus carpeus palmaris, palmar carpal branch. मनगटाच्या पाल्मर पृष्ठभागावरील ऍनास्टोमोसिसपासून, मनगटाचे खोल जाळे तयार होते.

Ramus palmaris superficialis, वरवरची पाल्मर शाखा, वरवरच्या पाल्मर नेटवर्कमध्ये प्रवेश करते.

रॅमस कार्पियस डोर्सालिस, पृष्ठीय कार्पल शाखा, मनगटाच्या मागील बाजूस एक नेटवर्क तयार करते, ज्याला आंतरसंस्थेतील धमन्यांमधून शाखा देखील प्राप्त होतात.

A. metacarpea dorsalis prima, पहिली पृष्ठीय मेटाकार्पल धमनी, हाताच्या मागील बाजूस तर्जनीच्या रेडियल बाजूला आणि अंगठ्याच्या दोन्ही बाजूंना जाते.

A. प्रिन्सेप्स पोलिसिस, अंगठ्याची पहिली धमनी, रेडियलपासून अंगठ्याच्या दोन्ही बाजूंना आणि तर्जनीच्या रेडियल बाजूकडे जाते

Ulnar धमनी, अ. ulnaris, ulnar धमनीच्या शाखा:

· ए. पुनरावृत्ती होणारी ulnaris, वारंवार ulnar धमनी, कोपर जोडाच्या परिघामध्ये, एक धमनी नेटवर्क प्राप्त होते.

A. इंटरोसीअस कम्युनिस, सामान्य इंटरोसियस धमनी, इंटरोसियस झिल्लीकडे जाते

रॅमस कार्पियस पाल्मारिस, पामर कार्पल शाखा, रेडियल धमनीच्या त्याच नावाच्या शाखेकडे जाते, ज्यासह ती अॅनास्टोमोसिस करते.

रामस कार्पियस डोर्सालिस, पृष्ठीय कार्पल शाखा,

· रॅमस पाल्मारिस प्रॉफंडस, एक खोल पामर शाखा, तळहाताच्या कंडरा आणि मज्जातंतूंखाली आणि एकत्र प्रवेश करते. रेडियलिस खोल पामर कमान तयार करण्यात गुंतलेली आहे.

कोपरच्या सांध्याचा रक्तपुरवठाब्रॅचियल, रेडियल आणि अल्नार धमन्यांच्या शाखांद्वारे तयार केलेल्या अल्नर धमनी नेटवर्कद्वारे केले जाते. शिरासंबंधीचा बहिर्वाह त्याच नावाच्या नसांमधून जातो.

मनगटाच्या क्षेत्रामध्ये दोन नेटवर्क आहेत: एक पामर आहे, दुसरा पृष्ठीय आहे.

पाल्मर रेडियल आणि अल्नार धमन्यांच्या पाल्मर कार्पल शाखांच्या जंक्शनपासून आणि पूर्ववर्ती इंटरोसियसच्या शाखांमधून तयार होतो. मनगटाचे पाल्मर नेटवर्क फ्लेक्सर टेंडन्सच्या खाली मनगटाच्या अस्थिबंधन उपकरणावर स्थित आहे; त्याच्या फांद्या मनगटाच्या सांध्यातील अस्थिबंधनांना पोसतात.

पृष्ठीय रेडियल आणि अल्नार धमन्यांमधील पृष्ठीय कार्पल शाखा आणि इंटरोसियसच्या शाखांच्या जोडणीतून तयार होतो; एक्सटेन्सर टेंडन्सच्या खाली स्थित आहे आणि शाखा देते: अ) जवळच्या सांध्यापर्यंत, ब) दुसऱ्या, तिसऱ्या आणि चौथ्या इंटरोसियस स्पेसला; बोटांच्या पायथ्याशी, त्यापैकी प्रत्येक बोटांच्या दिशेने शाखांमध्ये विभागतो.

तळहातावर दोन चाप आहेत - वरवरचे आणि खोल.

· आर्कस पाल्मारिस सुपरफिशिअलिस, वरवरचा पामर कमान, तळहाताच्या एपोन्युरोसिसच्या खाली स्थित आहे. वरवरच्या कमानीच्या बहिर्वक्र दूरच्या बाजूने, चार सामान्य पामर डिजिटल धमन्या निघतात.

· आर्कस पाल्मारिस प्रोफंडस, खोल पामर कमान, मेटाकार्पल हाडे आणि अस्थिबंधनांच्या पायथ्याशी फ्लेक्सर टेंडन्सच्या खाली खोलवर स्थित आहे. खोल कमानीच्या बहिर्वक्र बाजूपासून, मेटाकार्पसच्या तीन पाल्मर धमन्या तीन इंटरोसियस स्पेसकडे जातात, दुसऱ्यापासून सुरू होतात, जे इंटरडिजिटल फोल्डमध्ये, सामान्य पामर डिजिटल धमन्यांच्या टोकाशी विलीन होतात.

वरवरच्या आणि खोल धमनीच्या कमानी हे एक महत्त्वाचे कार्यात्मक रूपांतर आहे: हाताच्या ग्रासिंग फंक्शनमुळे, हाताच्या वाहिन्या अनेकदा कॉम्प्रेशनच्या अधीन असतात. वरवरच्या पाल्मर कमानमध्ये रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन झाल्यास, हाताला रक्तपुरवठा होत नाही, कारण अशा प्रकरणांमध्ये खोल कमानीच्या रक्तवाहिन्यांद्वारे रक्त वितरण होते. आर्टिक्युलर नेटवर्क समान कार्यात्मक रूपांतर आहेत.

सामान्य इलियाक धमनी(a. iliaca communis).

उजव्या आणि डाव्या धमन्या दोन टर्मिनल शाखांचे प्रतिनिधित्व करतात ज्यामध्ये महाधमनी IV लंबर मणक्यांच्या स्तरावर विभाजित होते. महाधमनीच्या दुभाजकाच्या ठिकाणाहून, ते सॅक्रोइलिएक जॉइंटकडे जातात, ज्याच्या पातळीवर प्रत्येक दोन टर्मिनल शाखांमध्ये विभागलेला असतो: अ. ओटीपोटाच्या भिंती आणि अवयवांसाठी iliaca interna आणि a. iliaca externa प्रामुख्याने खालच्या अंगासाठी.

अंतर्गत इलियाक धमनी(a. iliaca interna).

इलियाका इंटरना, सॅक्रोइलियाक जॉइंटच्या पातळीपासून सुरू होऊन, लहान श्रोणीमध्ये उतरते आणि मोठ्या सायटिक फोरेमेनच्या वरच्या काठापर्यंत पसरते. पेरीटोनियमने झाकलेले, मूत्रवाहिनी समोर खाली येते; मागे खोटे v. iliaca interna.

पॅरिएटल शाखा अ. iliacae internae:

इलियाक-लंबर धमनी.

लॅटरल सॅक्रल धमनी पिरिफॉर्मिस स्नायू आणि सॅक्रल प्लेक्ससच्या मज्जातंतूच्या खोडांना रक्तपुरवठा करते.

, श्रेष्ठ ग्लुटीअल धमनी, श्रोणिमधून ग्लूटीअस स्नायूंकडे बाहेर पडते, ग्लूटीयस मॅक्सिमस स्नायूसह.

obturator धमनी. हिप जॉइंटमध्ये प्रवेश करते आणि फेमोरल डोके आणि फेमरच्या डोक्याच्या अस्थिबंधनाचे पोषण करते.

खालच्या ग्लूटील धमनी, पेल्विक पोकळी सोडून, ​​​​ग्लूटियल आणि इतर जवळच्या स्नायूंना स्नायू शाखा देते.

थोरॅसिक महाधमनी(thoracic aorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), पाठीच्या मध्यभागी, थेट पाठीच्या स्तंभावर स्थित आहे.

वक्षस्थळाच्या महाधमनीचे वरचे भाग स्पाइनल कॉलमच्या डाव्या बाजूला स्थित असतात, त्यानंतर महाधमनी उजवीकडे थोडीशी मिसळते आणि मध्यरेषेच्या डावीकडे थोडीशी स्थित उदर पोकळीत जाते. महाधमनीच्या थोरॅसिक भागाच्या उजवीकडे, थोरॅसिक डक्ट, डक्टस थोरॅसिकस आणि जोड नसलेली शिरा, v. azygos, डावीकडे - अर्ध-जोडी नसलेली शिरा, v. हेमियाझिगोस, समोर - डावा ब्रोन्कस. अन्ननलिकेचा वरचा तिसरा भाग महाधमनीच्या उजवीकडे असतो, मधला तिसरा भाग समोर असतो आणि खालचा तिसरा डावीकडे असतो.

थोरॅसिक महाधमनीमधून दोन प्रकारच्या शाखा निघतात: पॅरिएटल आणि स्प्लॅन्कनिक शाखा.

पॅरिएटल शाखा

1. सुपीरियर फ्रेनिक धमन्या, aa. फ्रेनिका सुपीरियर्स, फक्त दोन, महाधमनी च्या खालच्या भागाच्या पूर्ववर्ती भिंतीपासून निघून डायाफ्रामच्या कमरेच्या भागाच्या वरच्या पृष्ठभागावर जातात, त्याच्या जाडीत त्याच्या ओटीपोटाच्या भागातून खालच्या फ्रेनिक धमन्यांच्या शाखांसह अॅनास्टोमोसिंग करतात. महाधमनी


2. पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या (III-XI), aa. इंटरकोस्टेलेस पोस्टेरिओर, जोरदार शक्तिशाली वाहिन्या आहेत, फक्त 10 जोड्या, वक्षस्थळाच्या महाधमनीच्या मागील पृष्ठभागापासून त्याच्या संपूर्ण लांबीसह निघून जातात. त्यातील नऊ इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये असतात, तिसर्‍या ते अकराव्या सर्वसमावेशक आणि सर्वात खालच्या बाराव्या फास्याखाली जातात आणि त्यांना हायपोकॉन्ड्रल धमन्या म्हणतात, aa. subcostales

उजव्या पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या डाव्या धमन्यापेक्षा काहीशा लांब असतात, कारण थोरॅसिक महाधमनी स्पाइनल कॉलमच्या डाव्या पृष्ठभागावर असते.

प्रत्येक पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनी त्याच्या कोर्समध्ये एक पृष्ठीय शाखा देते, आर. dorsalis, आणि ती थोडी वर जाते आणि बाह्य इंटरकोस्टल स्नायूच्या आतील पृष्ठभागाच्या बाजूने जाते; केवळ थोरॅसिक फॅसिआ आणि पॅरिएटल फुफ्फुसाने झाकलेले. ओव्हरलायंग बरगडी च्या उरोज मध्ये जातो.

फास्यांच्या कोपऱ्यांच्या प्रदेशात, एक ऐवजी शक्तिशाली संपार्श्विक शाखा पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनीमधून निघते, आर. संपार्श्विक हे खालच्या दिशेने आणि पुढे जाते, अंतर्निहित बरगडीच्या वरच्या काठावर जाते, बाह्य आणि अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायूंच्या दरम्यान जाते आणि त्यांच्या खालच्या भागांना रक्त पुरवते.

बरगड्यांच्या कोपऱ्यापासून सुरुवात करून, ए. intercostalis posterior आणि r. संपार्श्विक बाह्य आणि अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायू आणि rr सह अॅनास्टोमोज दरम्यान इंटरकोस्टल स्पेसच्या बाजूने जातात. intercostales anteriores a. thoracicae internae (a. subclavia पासून), आणि प्रथम इंटरकोस्टल धमनी anastomoses सह a. intercostalis suprema. इंटरकोस्टल धमन्यांच्या टर्मिनल शाखा, 7 व्या ते 12 व्या पर्यंत, कॉस्टल कमानीचा किनारा ओलांडतात आणि रुंद ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या थरांमधून बाहेर पडतात, त्यांना आणि गुदाशय ओटीपोटाच्या स्नायूंना पुरवतात. ते वरच्या आणि कनिष्ठ एपिगॅस्ट्रिक धमन्यांच्या शाखांसह अॅनास्टोमोज करतात, aa. epigastricae श्रेष्ठ आणि कनिष्ठ.

पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनी बाजूकडील त्वचेची शाखा देते, आर. cutaneus lateralis, जे इंटरकोस्टल किंवा रुंद ओटीपोटाच्या स्नायूंना छेदते आणि त्वचेखालील थर, तसेच स्तन ग्रंथीच्या शाखांमध्ये प्रवेश करते, rr. mammarii, जी 4थ्या, 5व्या आणि 6व्या इंटरकोस्टल धमन्यांमधून उद्भवते.


पृष्ठीय शाखा पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमनीच्या प्रारंभिक विभागातून निघते, आर. डोर्सालिस, जो बरगडीच्या मानेखाली, त्याच्या अस्थिबंधनांच्या दरम्यान, शरीराच्या मागील (पृष्ठीय) पृष्ठभागावर जातो; इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनद्वारे, पाठीचा कणा शाखा पाठीच्या कण्याजवळ येते, आर. स्पाइनलिस, जे स्पाइनल कॅनालमध्ये वर आणि खाली समान नावाच्या वाहिन्यांसह आणि विरुद्ध बाजूच्या समान नावाच्या शाखेसह अॅनास्टोमोसेस करते, पाठीच्या कण्याभोवती एक धमनी रिंग बनवते. हे रीढ़ की हड्डी आणि कशेरुकाच्या पडद्याला देखील रक्त पुरवठा करते.

पाठीमागील फांद्यांचे टर्मिनल ट्रंक स्नायूंच्या फांद्या देऊन पुढे पुढे जातात. मग प्रत्येक टर्मिनल ट्रंक दोन शाखांमध्ये विभागली जाते - मध्यवर्ती आणि बाजूकडील. मध्यम त्वचेची शाखा, आर. cutaneus medialis, spinous प्रक्रियेच्या प्रदेशात त्वचेचा पुरवठा करते आणि त्याच्या मार्गावर सर्वात लांब आणि अर्ध-स्पिनस स्नायूंना अनेक लहान शाखा देते. बाजूकडील त्वचेची शाखा, आर. कटेनियस लॅटरलिस, पाठीच्या पार्श्वभागाच्या त्वचेला रक्तपुरवठा करते आणि इलिओकोस्टल स्नायूंना शाखा देखील देते.

अंतर्गत शाखा

1. ब्रोन्कियल शाखा, आरआर. ब्रॉन्कियल, फक्त दोन, क्वचितच 3 - 4, थोरॅसिक महाधमनीच्या सुरुवातीच्या भागाच्या आधीच्या भिंतीपासून निघून, फुफ्फुसाच्या गेट्समध्ये प्रवेश करतात आणि ब्रॉन्चीच्या सोबत शाखा बाहेर पडतात.
ब्रोन्कियल शाखांच्या टर्मिनल शाखा ब्रॉन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स, पेरीकार्डियम, प्ल्युरा आणि एसोफॅगसकडे जातात.

2. अन्ननलिका शाखा, आरआर. esophageales, फक्त 3 - 6, अन्ननलिकेच्या क्षेत्रामध्ये जातात, जेथे ते महाधमनीशी संपर्क साधतात आणि येथे चढत्या आणि उतरत्या शाखांमध्ये शाखा करतात. खालच्या विभागांमध्ये, डाव्या गॅस्ट्रिक धमनीसह अन्ननलिका शाखा अॅनास्टोमोज करतात, ए. gastrica sinistra, आणि वरच्या भागात - खालच्या थायरॉईड धमनीसह, a. थायरॉइडीया निकृष्ट.

3. मेडियास्टिनल शाखा, आरआर. mediastinales, - महाधमनी च्या आधीच्या आणि बाजूकडील भिंती पासून सुरू होणारी असंख्य लहान शाखा; मेडियास्टिनमच्या संयोजी ऊतक आणि लिम्फ नोड्सला रक्तपुरवठा.

4. पेरीकार्डियल शाखा, आरआर. पेरीकार्डियासी, - लहान वाहिन्या, ज्यांची संख्या बदलते, पेरीकार्डियमच्या मागील पृष्ठभागावर पाठविली जाते.