बाळंतपणा दरम्यान गुंतागुंत. प्रसूतीनंतरची गुंतागुंत


पहिले तीन दिवस, प्रसूतीनंतर खालच्या ओटीपोटात वेळोवेळी वेदना (प्रसूतीनंतरचे आकुंचन), लैक्टॅस्टॅसिस (स्तन जडणे), लघवी रोखणे आणि गुप्तांगातून रक्तरंजित स्त्राव याबद्दल काळजी वाटते.

वेदना सिंड्रोमबहुपयोगी महिलांमध्ये आणि स्तनपानाच्या वेळी महिलांमध्ये व्यक्त केले जाते.

उपचार:गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामक.

लैक्टोस्टॅसिस - स्तन ग्रंथींचे उत्सर्जन. केवळ उच्चारित पॅथॉलॉजिकल लैक्टॅस्टॅसिस उपचारांच्या अधीन आहे: स्तन ग्रंथींचे निर्जंतुकीकरण, पिअरपेरलद्वारे घेतलेल्या द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात घट आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे.

ज्यांना बाळंतपणात गुंतागुंत झाली आहे अशा puerperas मध्ये मूत्र धारणा सामान्यतः दिसून येते. प्रसूतीनंतरच्या महिलेला लघवी करण्याची इच्छा नसते, हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाते की बाळाच्या जन्मादरम्यान स्फिंक्टर मूत्राशय बराच वेळश्रोणिच्या हाडांवर डोके दाबते. मूत्राशयात मूत्र कधी कधी मोठ्या प्रमाणात (3 किंवा अधिक लिटर) जमा होते. दुसरा पर्याय देखील शक्य आहे, जेव्हा puerperal मध्ये लघवी वाढली आहे, परंतु उत्सर्जित मूत्राचे प्रमाण नगण्य आहे. उर्वरित मूत्र देखील मूत्राशयात जमा होते. उपचार- कॅथेटेरायझेशन.

रक्तरंजित समस्याजननेंद्रियापासून - एक शारीरिक प्रक्रिया, परंतु रक्त आणि श्लेष्मल त्वचेचे अवशेष सूक्ष्मजीवांसाठी पोषक माध्यम आहेत. प्रसूती रुग्णालयात संसर्गजन्य सुरक्षिततेच्या नियमांचे कठोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

अधिक मध्ये मुख्य समस्या उशीरा कालावधीबद्धकोष्ठता आहेत (आतड्यांचा टोन कमी झाला आहे). ही समस्या सहसा गर्भधारणेदरम्यान विकसित होते. उपचार:आहार थेरपी आणि साफ करणारे एनीमा.

जर गर्भधारणेदरम्यान स्तन ग्रंथींचे स्तनाग्र बाळाच्या जन्मासाठी तयार केले गेले नसेल किंवा बाळाला चुकीच्या पद्धतीने स्तन जोडले गेले असेल तर स्तनाग्र क्रॅक तयार होऊ शकतात. उपचार:डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार.

संभाव्य समस्या:

रक्तस्त्राव

प्रसवोत्तर सेप्टिक रोग

हायपोगॅलेक्टिया

पॅथॉलॉजिकल लैक्टॅस्टेसिस.

  1. मुलाचा स्तनावर पहिला अर्ज पहिल्या 30 मिनिटांत केला पाहिजे. जन्मानंतर, कोणतेही contraindication नसल्यास. काही प्रसूतीतज्ञ नाभीसंबधीचा दोर कापण्यापूर्वी बाळाला व्यावहारिकरीत्या स्तनाला लावतात.
  2. बाळाचे पोषण मागणीनुसार केले जाते आणि आई जितक्या वेळा बाळाला स्तनावर ठेवेल तितका जास्त वेळ फीडिंगला लागेल.
  3. 6 पर्यंत एक महिना जुनापुरेसे दूध असेल तर डब्ल्यूएचओ कोणतेही मिश्रण वापरण्याची शिफारस करत नाही.
  4. मुलाला त्याच खोलीत आईच्या शेजारी झोपवा.
  5. स्तनपान करताना, मुलाला पाणी देणे, ग्लुकोजची शिफारस केलेली नाही.
  6. जर लैक्टोस्टेसिस नसेल तर आहार दिल्यानंतर स्तन ग्रंथी पंप करण्याची शिफारस केलेली नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की स्तन ग्रंथी मुलाच्या पोषणासाठी आवश्यक तेवढे दूध तयार करते.

जन्मानंतर 2 तासांनंतर, नवजात अर्भकासह गुर्नीवरील puerperal हस्तांतरित केले जाते पोस्टपर्टम विभाग. प्रसुतिपूर्व विभागात प्रसूतीनंतरच्या विभागात हस्तांतरण करण्यापूर्वी, हे आवश्यक आहे: प्रसूतीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा (तक्रारी शोधा, रंगाचे मूल्यांकन करा त्वचा, दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा, मोजमाप धमनी दाब, नाडी आणि शरीराचे तापमान मोजा); समोर माध्यमातून ओटीपोटात भिंतगर्भाशयाची स्थिती, त्याची सुसंगतता, कॉन्फिगरेशन, पॅल्पेशनची संवेदनशीलता निश्चित करा; जननेंद्रियातील स्रावांचे प्रमाण, स्वरूप निश्चित करा. पिअरपेरलच्या ओटीपोटाखाली एक भांडे ठेवा आणि मूत्राशय रिकामे करण्याची ऑफर द्या. लघवीच्या अनुपस्थितीत, कॅथेटरसह मूत्र सोडा; सामान्यतः स्वीकृत योजनेनुसार जंतुनाशक द्रावणासह बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांचे शौचालय पार पाडणे; बाळंतपणाच्या इतिहासात, बाळंतपणाची सामान्य स्थिती, शरीराचे तापमान, नाडी, रक्तदाब, गर्भाशयाची स्थिती, योनीतून स्त्रावचे प्रमाण आणि स्वरूप लक्षात घ्या.

दररोज, एक परिचारिका पिअरपेरल स्त्रीचे निरीक्षण करते: ती दिवसातून 2 वेळा (सकाळी आणि संध्याकाळी) शरीराचे तापमान मोजते; बायपास दरम्यान तक्रारी शोधतात, स्थितीचे मूल्यांकन करते, त्वचेचा रंग आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा, नाडीचे स्वरूप, त्याची वारंवारता; रक्तदाब मोजतो. विशेष लक्षस्तन ग्रंथी वर काढते; त्यांचा आकार, स्तनाग्रांची स्थिती, त्यावरील क्रॅकची उपस्थिती, उत्तेजितपणाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करते. ओटीपोटात पॅल्पेशन तयार करते, जे मऊ, वेदनारहित असावे; गर्भाशयाच्या तळाशी उभे राहण्याची उंची, त्याचे कॉन्फिगरेशन, सुसंगतता, वेदनांची उपस्थिती निर्धारित करते. दररोज बाह्य जननेंद्रिया आणि पेरिनेमची तपासणी करते. एडेमा, हायपरिमियाच्या उपस्थितीकडे लक्ष वेधते.

प्रतिबंधासाठी संसर्गजन्य गुंतागुंतप्रसुतिपूर्व काळात निरीक्षणापेक्षा कमी महत्वाचे नाही क्लिनिकल कोर्स, इनव्होल्युशनरी प्रक्रियेच्या शारीरिक विकासातील थोड्याशा विचलनांची वेळेवर सुधारणा आहे आणि काटेकोर पालनस्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक आवश्यकता तसेच वैयक्तिक स्वच्छतेचे नियम. बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या उपचारांवर खूप लक्ष दिले पाहिजे. दिवसातून कमीतकमी 4 वेळा, प्रसूती स्त्रीला उबदार पाण्याने आणि साबणाने धुवावे. धुतल्यानंतर डायपर बदला. पेरिनियमवर शिवण असल्यास, ड्रेसिंग रूममध्ये त्यावर प्रक्रिया केली जाते.

लोचियाचे स्वरूप आणि संख्या यांचे मूल्यांकन केले जाते. ते विपुल असण्याची गरज नाही; त्यांचे चरित्र दिवसांशी सुसंगत असावे प्रसुतिपूर्व कालावधीआणि एक सामान्य वास आहे.

आईच्या समस्या.पहिले तीन दिवस, प्रसूतीनंतर खालच्या ओटीपोटात वेळोवेळी वेदना (प्रसूतीनंतरचे आकुंचन), लैक्टॅस्टॅसिस (स्तन जडणे), लघवी रोखणे आणि गुप्तांगातून रक्तरंजित स्त्राव याबद्दल काळजी वाटते.

वेदना सिंड्रोम बहुपयोगी स्त्रियांमध्ये आणि स्तनपानाच्या वेळी स्त्रियांमध्ये व्यक्त केले जाते.

उपचार:गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामक.

लॅक्टोस्टेसिस - स्तन ग्रंथींचे ज्वलन. केवळ उच्चारित पॅथॉलॉजिकल लैक्टॅस्टेसिस उपचारांच्या अधीन आहे: स्तन ग्रंथींचे डिकंटेशन, पिअरपेरलद्वारे घेतलेल्या द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात घट आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे.

ज्यांना बाळंतपणात गुंतागुंत झाली आहे अशा puerperas मध्ये मूत्र धारणा सामान्यतः दिसून येते. प्रसूतीनंतरच्या महिलेला लघवी करण्याची इच्छा नसते, हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाते की बाळंतपणादरम्यान मूत्राशयाचा स्फिंक्टर पेल्विक हाडांवर बराच काळ दाबला जातो. मूत्राशयात मूत्र कधी कधी मोठ्या प्रमाणात (3 किंवा अधिक लिटर) जमा होते. दुसरा पर्याय देखील शक्य आहे, जेव्हा puerperal मध्ये लघवी वाढली आहे, परंतु उत्सर्जित मूत्राचे प्रमाण नगण्य आहे. उर्वरित मूत्र देखील मूत्राशयात जमा होते. उपचार- कॅथेटेरायझेशन.

जननेंद्रियाच्या मार्गातून रक्तरंजित स्त्राव ही एक शारीरिक प्रक्रिया आहे, परंतु रक्त आणि श्लेष्मल झिल्लीचे अवशेष सूक्ष्मजीवांचे प्रजनन ग्राउंड आहेत. प्रसूती रुग्णालयात संसर्गजन्य सुरक्षिततेच्या नियमांचे कठोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

नंतरच्या काळात मुख्य समस्या म्हणजे बद्धकोष्ठता (आतड्याचा टोन कमी होणे). ही समस्या सहसा गर्भधारणेदरम्यान विकसित होते. उपचार:आहार थेरपी आणि साफ करणारे एनीमा.

जर गर्भधारणेदरम्यान स्तन ग्रंथींचे स्तनाग्र बाळाच्या जन्मासाठी तयार केले गेले नसेल किंवा बाळाला चुकीच्या पद्धतीने स्तन जोडले गेले असेल तर स्तनाग्र क्रॅक तयार होऊ शकतात. उपचार:डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार.

संभाव्य समस्या:

रक्तस्त्राव

प्रसवोत्तर सेप्टिक रोग

हायपोगॅलेक्टिया

  1. मुलाचा स्तनावर पहिला अर्ज पहिल्या 30 मिनिटांत केला पाहिजे. जन्मानंतर, कोणतेही contraindication नसल्यास. काही प्रसूतीतज्ञ नाभीसंबधीचा दोर कापण्यापूर्वी बाळाला व्यावहारिकरीत्या स्तनाला लावतात.
  2. बाळाचे पोषण मागणीनुसार केले जाते आणि आई जितक्या वेळा बाळाला स्तनावर ठेवेल तितका जास्त वेळ फीडिंगला लागेल.
  3. 6 महिन्यांच्या वयापर्यंत, डब्ल्यूएचओ पुरेसे दूध असल्यास कोणतेही मिश्रण सादर करण्याची शिफारस करत नाही.
  4. मुलाला त्याच खोलीत आईच्या शेजारी झोपवा.
  5. स्तनपान करताना, मुलाला पाणी देणे, ग्लुकोजची शिफारस केलेली नाही.
  6. जर लैक्टोस्टेसिस नसेल तर आहार दिल्यानंतर स्तन ग्रंथी पंप करण्याची शिफारस केलेली नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की स्तन ग्रंथी मुलाच्या पोषणासाठी आवश्यक तेवढे दूध तयार करते.

विद्यार्थ्यांसाठी साहित्य:

  1. एस.डी. शिलोव्ह "ऑब्स्टेट्रिक्स अँड गायनॉकॉलॉजी" मिन्स्क "हायर स्कूल" 2003. pp. 74-86
  2. आय.के. स्लाव्हियानोव्हा "प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील नर्सिंग" रोस्तोव-ऑन-डॉन "फिनिक्स" 2004. pp123 - 132
  3. एल.ए. लिसाक "प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील नर्सिंग" रोस्तोव-ऑन-डॉन "फिनिक्स" 2003. pp. 156-166

10. V.I. बोड्याझिना, आय.बी. सेमेनचेन्को "ऑब्स्टेट्रिक्स" तिसरी आवृत्ती रोस्तोव-ऑन-डॉन "फिनिक्स" 2004

11. ई.के. वैद्यकीय शाळांसाठी आयलामाझ्यान "ऑब्स्टेट्रिक्स" पाठ्यपुस्तक सेंट पीटर्सबर्गस्पेशल लिट 2003

12. "सुरक्षित मातृत्वासाठी मार्गदर्शक" मॉस्को 1998

विषय 3.6. रजोनिवृत्ती.

अभ्यासाचे स्वरूप: व्याख्यान क्रमांक 7 (1.5 तास)

विद्यार्थ्याला माहित असणे आवश्यक आहे:

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीचे टप्पे, रजोनिवृत्ती सुरू होण्याचे वय;

स्त्रीच्या शरीरातील बदल, विशेषतः मध्ये प्रजनन प्रणाली;

क्लिमॅक्टेरिक सिंड्रोम, त्याचे स्वरूप;

घटनेवर परिणाम करणारे घटक क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम;

पुरुषांमधील संक्रमण कालावधी, प्रजनन प्रणालीमध्ये बदल,

महिला रजोनिवृत्ती पासून फरक;

संक्रमण काळात रुग्णांमध्ये उद्भवणाऱ्या समस्या:

मानसिक, शारीरिक, आर्थिक, नैतिक,

सेक्सी, व्यावसायिक, घरगुती इ.

भूमिका वैद्यकीय कर्मचारीजीवनाची गुणवत्ता राखण्यासाठी आणि संरक्षण करण्यासाठी

संक्रमणकालीन रुग्णांचे आरोग्य.

विद्यार्थी सक्षम असणे आवश्यक आहे:

जीवनाच्या संक्रमणकालीन काळात रुग्णाच्या समस्या ओळखा;

क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोमची कारणे ओळखण्यासाठी.

शिक्षणाची साधने:

  1. DER वापरून थीमॅटिक व्याख्यान.
  2. पोस्टर्स.
  3. टेबल्स.
  4. स्लाइड्स.
  5. मूलभूत रूपरेषा.

1. "रजोनिवृत्ती", "क्लिमॅक्टेरिक कालावधी", "प्रीमेनोपॉज", "मेनोपॉज", "पोस्टमेनोपॉज" च्या संकल्पना.

2. परिपक्वतेपासून वृद्धापकाळापर्यंत नैसर्गिक संक्रमण म्हणून एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील क्लायमॅक्टेरिक कालावधीची संकल्पना, या काळात व्यक्तीच्या महत्त्वाच्या गरजा बदलणे, संक्रमण कालावधीच्या मानसिक आणि शारीरिक समस्यांचे निराकरण करण्यात वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची भूमिका. आणि मानवी जीवनाची गुणवत्ता राखण्यासाठी.

3. क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोमबद्दल मूलभूत कल्पना, क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोमच्या विकासासाठी जोखीम घटक आणि त्याच्या प्रतिबंधाची शक्यता.

4. एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील शारीरिक कालावधी म्हणून रजोनिवृत्तीची संकल्पना.

5. रजोनिवृत्तीची कारणे.

6. रजोनिवृत्तीमध्ये महिला आणि पुरुषांच्या शरीरात होणारे बदल.

7. वैशिष्ट्ये वय-संबंधित बदलस्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीमध्ये (प्रजननक्षमतेत हळूहळू घट, मासिक पाळीचे कार्य, लैंगिक कार्यात बदल) आणि पुरुष.

8. महिला आणि पुरुषांमधील रजोनिवृत्तीची वैशिष्ट्ये.

9. महिलांमध्ये रजोनिवृत्तीचे टप्पे आणि त्यांचे चे संक्षिप्त वर्णनपुनरुत्पादक प्रणालीतील बदलांवर (प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्तीनंतर).

10. गंभीर रजोनिवृत्तीचा प्रतिबंध. आरोग्यदायी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी आणि संक्रमण काळात रुग्णांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यात वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची भूमिका.

रजोनिवृत्ती

क्लायमॅक्स हा यौवनापासून जनरेटिव्ह फंक्शन बंद होण्याच्या कालावधीपर्यंतच्या संक्रमणाचा शारीरिक कालावधी आहे.

स्त्रियांमध्ये क्लायमॅक्टेरिक कालावधी 45 ते 60 वर्षे कालावधीचा कालावधी व्यापतो आणि मासिक पाळीचे कार्य हळूहळू थांबते आणि नंतर शरीरातील सामान्य वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर अंडाशयांचे हार्मोनल कार्य दर्शविले जाते. क्लायमॅक्टेरिक कालावधी हा दोन्ही कॉर्टिकल नर्व्ह सेंटर्स आणि हायपोथालेमिक स्ट्रक्चर्सच्या वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेशी जोडलेला आहे जो पिट्यूटरी ग्रंथी आणि अंडाशयांच्या क्रियाकलापांचे नियमन करतो.

रजोनिवृत्तीच्या पहिल्या टप्प्यात - रजोनिवृत्तीच्या डिम्बग्रंथि बिघडलेल्या अवस्थेत किंवा प्रीमेनोपॉजच्या टप्प्यात - डिम्बग्रंथिच्या कार्यातील बदल हे follicles च्या अनियमित luteinization द्वारे दर्शविले जातात, प्रोजेस्टेरॉन आणि एस्ट्रोजेनच्या स्रावात घट, तेथे आहेत. अनियमित मासिक पाळी. डिम्बग्रंथि संप्रेरकांच्या प्रभावामुळे गर्भाशयाच्या शेवटच्या रक्तस्त्रावानंतरच्या कालावधीला रजोनिवृत्ती म्हणतात. त्याची सुरुवात मादी शरीराच्या सुपिकता कमी होण्याच्या कालावधीपूर्वी होते. "रजोनिवृत्ती" हा शब्द K. p. - पोस्टमेनोपॉजच्या दुसऱ्या टप्प्यासाठी देखील वापरला जातो, जेव्हा कार्य पूर्णपणे थांबते. कॉर्पस ल्यूटियमअंडाशय, इस्ट्रोजेन उत्पादनात लक्षणीय घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर, डिम्बग्रंथि ऊतकांमधील त्यांचे अवशिष्ट स्राव लक्षात घेतले जाते, मासिक पाळी थांबते.

अंडाशयांच्या कार्याचा कालावधी अनुवांशिकरित्या प्रोग्राम केलेल्या फिजिओलचा असतो. प्रक्रिया. 40 वर्षांच्या वयापर्यंत, 30,000 - 40,000 follicles अंडाशयात राहतात, पुढील दशकात त्यांची संख्या लक्षणीय घटते. अंडाशयातील डिस्ट्रोफिक बदल जाड होण्यापासून सुरू होतात तळघर पडदात्यानंतरच्या तंतुमय परिवर्तनासह follicles.

बहुतेक स्त्रियांमध्ये, K. p. चे दोन्ही टप्पे व्यक्त केले जातात आणि मासिक पाळीच्या कार्यामध्ये रजोनिवृत्तीच्या बदलांचा कालावधी रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या आधी असतो: मासिक पाळीच्या दरम्यानचे अंतर हळूहळू वाढते आणि मासिक पाळीच्या स्त्रावची तीव्रता कमी होते. कमी सामान्यपणे, मासिक पाळीच्या कार्यातील बदल हे अनियमित, विपुल आणि दीर्घकाळापर्यंत मासिक पाळीच्या सारख्या रक्तस्त्राव द्वारे दर्शविले जातात. एक तृतीयांश स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी अचानक थांबते. मासिक पाळीचे कार्य लवकर बंद करणे वारंवार जन्म, गर्भपात, दीर्घकाळापर्यंत स्तनपान करून सुलभ होते, जरी अर्ध्या स्त्रियांमध्ये हे प्राथमिक हायपोथालेमिक विकारांमुळे होते. गर्भाशयाच्या मायोमा, हायपरटेन्शन इत्यादी असलेल्या रुग्णांमध्ये रजोनिवृत्ती नंतर येते.

इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेची स्थिती जी सामान्यतः विकसित होते उशीरा टप्पारजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी, योनी, योनी आणि मध्ये एट्रोफिक बदलांच्या विकासास हातभार लावतो मूत्रमार्गएथेरोस्क्लेरोसिस, प्रणालीगत ऑस्टिओपोरोसिस, डिस्ट्रोफिक आर्थ्रोपॅथी. या काळात इस्ट्रोजेनिक प्रभाव राखताना, उच्च रक्तदाब, मधुमेह, विकासाची प्रवृत्ती असते. हायपरप्लास्टिक प्रक्रियाएंडोमेट्रियम आणि स्तन ग्रंथी मध्ये.

रजोनिवृत्तीमध्ये, बर्याच स्त्रियांना लठ्ठपणा, दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता आणि शरीराची सामान्य कमकुवतपणाचा अनुभव येतो. चालणे, जिम्नॅस्टिक्स, मसाज, अन्नाचे प्रमाण मर्यादित करणे या घटनांच्या प्रतिबंधात योगदान देते, विशेषत: मांसाचे पदार्थ. अल्कोहोल, मसाले, मज्जासंस्थेला तीव्रपणे उत्तेजित करणारे, वगळले पाहिजेत. योग्य आहाराच्या नियुक्तीद्वारे आतड्याची क्रिया उत्तम प्रकारे नियंत्रित केली जाते.

पुरुषांमधील रजोनिवृत्ती गोनाड्समध्ये होणार्‍या वय-संबंधित आक्रामक प्रक्रियांद्वारे निर्धारित केली जाते आणि बहुतेकदा 50 ते 60 वर्षांच्या वयात होते. या वयोगटातील पुरुषांमधील टेस्टिक्युलर ग्लांड्युलोसाइट्स (लेडिग पेशी) मध्ये एट्रोफिक बदलांमुळे टेस्टोस्टेरॉन संश्लेषण कमी होते आणि शरीराच्या एंड्रोजेनिक संपृक्ततेची पातळी कमी होते. त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन वाढते. अंडकोषांच्या अंतःस्रावी कार्यामध्ये घट होणे हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-गोनाडल प्रणालीच्या नियमन यंत्रणेच्या व्यत्ययामध्ये तथाकथित ट्रिगर घटकाची भूमिका बजावते. परिणामी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य आणि पुरुष रजोनिवृत्तीचे स्वरूप निश्चित करण्यासह जटिल न्यूरोएंडोक्राइन बदल आहेत. बहुसंख्य पुरुषांमध्ये, गोनाड्सच्या कार्यामध्ये वय-संबंधित घट कोणत्याही क्लिनिकल अभिव्यक्तीसह नसते, जरी काहीवेळा वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेरजोनिवृत्ती आणि तत्सम प्रकरणांमध्ये, रजोनिवृत्तीचा कोर्स पॅथॉलॉजिकल मानला जातो. पुरुषांमधील पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीचे क्लिनिकल अभिव्यक्ती हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्यूरोसायकियाट्रिक आणि जननेंद्रियाच्या विकारांद्वारे दर्शविले जाते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार डोके वर लालसरपणा, चेहरा आणि मान अचानक लालसरपणा, धडधडणे, द्वारे प्रकट होतात. वेदनादायक संवेदनाहृदयाच्या प्रदेशात, श्वास लागणे, जास्त घाम येणे, चक्कर येणे, इ. काहीवेळा धमनी नसलेला उच्च रक्तदाब असतो.

रजोनिवृत्तीमध्ये मानसशास्त्रीय विकार सौम्य किंवा उच्चारलेले असू शकतात. रुग्ण सौम्य उत्तेजना, झोपेचा त्रास झाल्याची तक्रार करतात, स्नायू कमजोरी, डोकेदुखी. उदासीनता, अवास्तव चिंता आणि भीती, पूर्वीच्या स्वारस्यांचे नुकसान, वाढलेली संशय, अश्रू आहे.

बिघडलेले कार्य लक्षणे हेही मूत्र अवयववेगवेगळ्या प्रमाणात डिस्युरिया आढळतो. बहुसंख्य पुरुषांमध्ये लैंगिक सामर्थ्याचे उल्लंघन दिसून येते.

पुरुषांमधील पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या उपचारांमध्ये कामाचे सामान्यीकरण आणि विश्रांती समाविष्ट आहे, डोस शारीरिक क्रियाकलाप, सर्वात अनुकूल तयार करणे मानसिक वातावरण. मानसोपचार हा उपचाराचा एक आवश्यक घटक आहे. औषध उपचारांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करणारे एजंट्स (शामक, सायकोस्टिम्युलंट अँटीडिप्रेसस, ट्रँक्विलायझर्स इ.), जीवनसत्त्वे, बायोजेनिक उत्तेजक, फॉस्फरस असलेली औषधे, antispasmodics. काही प्रकरणांमध्ये, अंतःस्रावी संबंध सुधारण्यासाठी, तसेच अॅनाबॉलिक संप्रेरकांचा वापर करण्यासाठी लैंगिक आणि गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सच्या औषधांची नियुक्ती दर्शविली जाते.

क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम (CS)- हे एक प्रकारचे लक्षण कॉम्प्लेक्स आहे जे शरीरातील वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, न्यूरोसायकिक, व्हॅसोमोटर आणि चयापचय-अंत: स्त्राव विकारांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत जे रजोनिवृत्तीचा नैसर्गिक मार्ग गुंतागुंत करतात. मेनोपॉझल सिंड्रोमची वारंवारता 26 ते 48% आहे (ई. एम. विखल्याएवा, व्ही. पी. स्मेटनिक, 1980).

सीएसच्या विकासाची कारणे सार्वत्रिक आहेत हार्मोनल वैशिष्ट्यपोस्टमेनोपॉझल म्हणजे गोनाडोट्रॉपिनच्या पातळीत वाढ आणि इस्ट्रोजेनची कमतरता. हे बदल प्रीमेनोपॉजमध्ये होतात. स्त्रीच्या आयुष्याच्या पुनरुत्पादक कालावधीत, एस्ट्रोजेन सतत प्रभावित करतात विविध संस्थाआणि ऊती, विशिष्ट इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सशी संवाद साधतात, जे गर्भाशय आणि स्तन ग्रंथी व्यतिरिक्त, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनीच्या पेशी आणि पेल्विक फ्लोर स्नायू, मेंदूच्या पेशी, हृदय आणि धमन्या, हाडे, त्वचा, तोंडाच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, नेत्रश्लेष्मला.

या संदर्भात, रजोनिवृत्तीमध्ये एस्ट्रोजेनच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर, असू शकते पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीवर नमूद केलेले अवयव आणि ऊती.

सर्व प्रमुख क्लिनिकल लक्षणेरजोनिवृत्तीचे विकार 3 गटांमध्ये विभागलेले आहेत (V. P. Smetnik, 1995):

आजपर्यंत, COP चे सर्व प्रकार विचारात घेणारे कोणतेही वर्गीकरण विकसित केलेले नाही. डॉक्टरांसाठी सर्वात यशस्वी म्हणजे E.M. Vikhlyaeva (1970) चे वर्गीकरण, CS ची तीव्रता अशक्त सामान्य स्थिती आणि कार्य क्षमतेसह दररोज 10 पर्यंत "हॉट फ्लॅश" च्या संख्येद्वारे निर्धारित करणे. मध्यम CS हे दररोज 10-20 "हॉट फ्लॅश" तसेच इतर गंभीर लक्षणे ( डोकेदुखी, चक्कर येणे, हृदयाच्या प्रदेशात वेदना, सामान्य स्थिती बिघडणे आणि कार्यक्षमता कमी होणे). गंभीर स्वरूपाचे वैशिष्ट्य सीएसच्या उच्चारित अभिव्यक्तींद्वारे केले जाते: खूप वारंवार "हॉट फ्लॅश" (दररोज 20 पेक्षा जास्त) आणि इतर लक्षणे ज्यामुळे लक्षणीय किंवा जवळजवळ पूर्ण नुकसानकाम करण्याची क्षमता.

इस्ट्रोजेन-आश्रित अवयवांमध्ये एट्रोफिक प्रक्रियेच्या विकासामुळे (खालील तिसरा मूत्रमार्ग, स्नायू आणि योनीतील श्लेष्मल पडदा, तसेच आत अस्थिबंधन उपकरणआणि पेल्विक फ्लोर स्नायू) यूरोजेनिटल डिसऑर्डर (UGR) द्वारे जोडलेले आहेत.

प्रीमेनोपॉजमध्ये, यूजीआर 10% प्रकरणांमध्ये उद्भवते आणि वयाच्या 55% पर्यंत - 50% स्त्रियांमध्ये, त्यांची वारंवारता रजोनिवृत्तीनंतर 3-5 वर्षांनी हळूहळू वाढते आणि 75 वर्षांनंतर 80% पेक्षा जास्त होते. एट्रोफिक योनिशोथयोनीमध्ये कोरडेपणा आणि खाज सुटणे, लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये अडचण, अप्रिय स्त्राव आणि वारंवार कोल्पायटिस द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. यूरोडायनामिक विकारांपैकी, नोक्टुरिया बहुतेकदा नोंदविला जातो, तणाव असंयममूत्र, वारंवार आणि वेदनादायक लघवीआणि हायपररेफ्लेक्सिया ( वारंवार आग्रहथोडे मूत्राशय भरून).

रजोनिवृत्तीचे उपचारजटिल आणि नॉन-ड्रग, ड्रग आणि हार्मोनल थेरपीचा समावेश आहे.

पुरुषांमध्ये रजोनिवृत्ती.

पुरुषांमध्ये क्लायमॅक्टेरिक कालावधी बहुतेकदा 50-60 वर्षांच्या वयात होतो. या वयातील पुरुषांमध्ये डिम्बग्रंथि ग्रॅन्युलोसाइट्स (लेडिग पेशी) मध्ये एट्रोफिक बदलांमुळे टेस्टोस्टेरॉन संश्लेषण कमी होते आणि एंड्रोजन पातळी कमी होते. त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन वाढते. गोनाड्समधील इनव्होल्यूशनल प्रक्रियांचा दर मोठ्या प्रमाणात बदलतो; पारंपारिकपणे असे मानले जाते की पुरुषांमधील रजोनिवृत्ती सुमारे 75 वर्षांनी संपते.

बहुसंख्य पुरुषांमध्ये, गोनाड्सच्या कार्यामध्ये वय-संबंधित घट सामान्य सवयीच्या अवस्थेचे उल्लंघन करणारी कोणत्याही अभिव्यक्तीसह नसते. सहवर्ती रोगांसह (सीएचडी, हायपरटोनिक रोगइ.) त्यांची लक्षणे रजोनिवृत्तीमध्ये अधिक स्पष्ट होतात, ज्याचा चुकीचा अर्थ पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्ती असा होतो.

पुरुषांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सची शक्यता चर्चा केली जाते. तथापि, काही लेखक असे मानतात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार(डोक्यावर गरम चमकणे, चेहरा आणि मान अचानक लाल होणे, धडधडणे, हृदयात वेदना, घाम येणे, रक्तदाब वाढणे), न्यूरोसायकियाट्रिक विकार ( अतिउत्साहीता, जलद थकवा, उदासीनता, संशयास्पदता, अवास्तव चिंता, झोपेचा त्रास) आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे बिघडलेले कार्य (डायसूरिया, मुख्यत्वे कमकुवत होणे आणि प्रवेगक स्खलन सह संभोग चक्रातील विकार) हे स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमियासह रजोनिवृत्तीचे प्रकटीकरण आहे.

हळूहळू घटवरील लक्षणांच्या अनुपस्थितीत रजोनिवृत्तीच्या पुरुषांमध्ये लैंगिक सामर्थ्य ही एक शारीरिक प्रक्रिया मानली जाते.

पुरुषांमधील पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या उपचारांसाठी, याव्यतिरिक्त सर्वसामान्य तत्त्वेस्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमचा उपचार, काहीवेळा अॅनाबॉलिक आणि पुरुष लैंगिक हार्मोन्स (टेस्टोस्टेरॉन, ओमनाड्रेन इ.) लिहून दिले जातात.

विद्यार्थ्यांसाठी साहित्य:

1. आय.के. स्लाव्हियानोव्हा "प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील नर्सिंग" रोस्तोव-ऑन-डॉन "फिनिक्स" 2004 p.42 - 43

शिक्षकांसाठी साहित्य:

1. V.I. बोड्याझिना, आय.बी. सेमेनचेन्को "ऑब्स्टेट्रिक्स" तिसरी आवृत्ती रोस्तोव-ऑन-डॉन "फिनिक्स" 2004

2. ई.के. सेंट पीटर्सबर्ग स्पेशललिट 2003 वैद्यकीय विद्यापीठांसाठी आयलामाझ्यान "ऑब्स्टेट्रिक्स" पाठ्यपुस्तक

3. "सुरक्षित मातृत्वासाठी मार्गदर्शक" मॉस्को 1998


मुलाला जन्म दिल्यानंतर, एक स्त्री नक्कीच एक पराक्रम साध्य करते. ही वेदनादायक प्रक्रिया सहन केल्यावर, पहिल्यांदा ती तिच्या बाळाला तिच्या हातात घेते आणि विचार करते की धोकादायक आणि कठीण सर्वकाही आधीच संपले आहे. तथापि, प्रसुतिपूर्व काळातही, आईला तिच्या स्वतःच्या आरोग्याशी संबंधित गुंतागुंत होऊ शकते.
प्रसुतिपूर्व कालावधी मुलाच्या जन्मानंतर पहिल्या 6-8 आठवड्यांपर्यंत मर्यादित असतो. यावेळी आहेत शारीरिक बदल: हार्मोनल पार्श्वभूमी पुन्हा तयार केली जात आहे, स्तनपान स्थापित केले जात आहे, पेल्विक हाडे हळूहळू बदलत आहेत आणि पेल्विक अवयवांची संरचना पुनर्संचयित होत आहे. परंतु बदल केवळ शारीरिक असू शकत नाहीत आणि काही स्त्रियांना पॅथॉलॉजीज देखील असतात.

वेदनादायक संवेदना:

प्रसुतिपूर्व काळात, एक तरुण आई खालच्या ओटीपोटात सर्वात आनंददायी संवेदनांपासून दूर असते. विशेषत: मुलाच्या स्तनाला लागू करताना वेदना जाणवते. परंतु आपण काळजी करू नये, कारण अशा प्रकारे गर्भाशयाचे आकुंचन स्वतःला जाणवते. जेव्हा बाळ स्तनातून दूध घेते तेव्हा आईच्या शरीरात ऑक्सिटोसिन तीव्रतेने तयार होते. हा हार्मोनल पदार्थ गर्भाशयात उबळ होण्यास जबाबदार असतो. जर वेदना तीव्र असेल तर, स्त्रीला वेदना औषधे दिली जाऊ शकतात, बहुतेकदा स्वरूपात रेक्टल सपोसिटरीज. डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे बाळाला इजा करणार नाहीत. होय, आणि कोलोस्ट्रममध्ये प्रवेश करा रासायनिक औषधकरू शकत नाही, हे कोलोस्ट्रमच्या गुणधर्मांमुळे आहे. एक नियम म्हणून, जेव्हा कोलोस्ट्रममध्ये बदल होतो आईचे दूधवेदना यापुढे वाईट होणार नाही. जर परिस्थिती वेगळ्या परिस्थितीनुसार विकसित झाली आणि कालांतराने वेदना तीव्र होत गेली, तर स्त्रीला वैद्यकीय मदत घेणे बंधनकारक आहे. तीव्र वेदनांचे कारण म्हणजे मऊ उतींचे लक्ष न दिलेले आणि असुरक्षित फाटणे, गर्भाशयाच्या अस्थिबंधनांचे फाटणे, जननेंद्रियाच्या हेमेटोमास असू शकतात.

जर बाळाच्या जन्मादरम्यान अश्रू आले नाहीत आणि कोणतेही चीरे केले गेले नाहीत, तर वेदना एका आठवड्यात निघून जाते. अन्यथा, नुकसान बरे होईपर्यंत स्त्रीला कित्येक आठवडे सहन करावे लागतील.
तिच्या स्थितीचे योग्य मूल्यांकन करण्यासाठी, स्त्रीने प्रसुतिपूर्व स्त्राव किंवा लोचियामधील बदलांचे निरीक्षण केले पाहिजे. सामान्यतः, त्यांच्या गतिशीलतेचे वर्णन केले जाऊ शकते खालील प्रकारे. बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या दिवशी, लोचिया लाल असतात, कारण त्यांची रचना बहुतेक रक्त असते. स्त्राव 3र्‍या दिवशी उजळतो, जन्मानंतर दुसऱ्या आठवड्यात, लोचिया श्लेष्मल बनते. आधीच तिसऱ्या आठवड्यात ते दुर्मिळ आहेत आणि 6 आठवड्यांनंतर पूर्णपणे अदृश्य होतात. शारीरिक चित्रात बसत नसलेले कोणतेही बदल स्त्रीला सावध केले पाहिजेत.

कधीकधी लोचियाचा वास देखील शरीरातील समस्या दर्शवू शकतो. उग्र वासडिस्चार्ज हे आजारी आरोग्याचे निश्चित लक्षण आहे. साधारणपणे, वास कुजलेला असावा.
जेव्हा एखादी स्त्री आपल्या बाळाला स्तनपान करायला लागते तेव्हा तिच्या शरीराचे तापमान अनेकदा बदलते. थर्मामीटरवर बसणारे कमाल चिन्ह सामान्य कामगिरीया कालावधीत, ते 38 अंश आहे. या प्रकरणात, आहार किंवा पंपिंग केल्यानंतर शरीराचे तापमान कमी होते. तर तापमान निर्देशकपडत नाही आणि अगदी उगवते, तज्ञांचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की कधीकधी उच्च कार्यक्षमतास्तन ग्रंथीच्या अगदी जवळ, बगलात मोजमाप घेतले जातात या वस्तुस्थितीमुळे. त्रुटी टाळण्यासाठी, स्त्रीने गुदाशय किंवा तोंडी मार्गाने तापमान मोजले पाहिजे.

शारीरिक अडचणी:

बाळंतपणानंतर प्रथमच दरम्यान मादी शरीरसूज दिसून येते आतील कवचमूत्राशय. मूत्राशयाची मान देखील फुगते. या बदलांपैकी, एखाद्या महिलेला लघवी करण्याची इच्छा जाणवत नाही. लघवीची वारंवारता आणि प्रमाण काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, कारण पुढच्या दिवसात सर्वकाही व्यवस्थित न झाल्यास, ओव्हरफ्लो होणारे आणि पसरलेले मूत्राशय गर्भाशयाच्या आकुंचनमध्ये व्यत्यय आणेल.
ज्या महिलांनी जन्म दिला आहे त्यांना आठवते की जेव्हा मूत्र पेरिनियमच्या खराब झालेल्या श्लेष्मल त्वचेवर येते तेव्हा गंभीर अस्वस्थता येते. यामुळे, एक जळजळ आणि वेदना देखील आहे. म्हणून, लघवीच्या प्रत्येक कृतीनंतर, उबदार शॉवर आवश्यक आहे. डॉक्टर शिफारस करतात की लघवी करण्याच्या पहिल्या आग्रहावर, उबदार शॉवर चालू करा आणि मूत्रमार्गात पाण्याचा प्रवाह निर्देशित करा. उबदार पाणी अस्वस्थता मऊ करेल.

प्रसूती झालेल्या महिलेला शौचाच्या वेळी अस्वस्थता देखील येऊ शकते, कारण तिला धक्का बसण्याची भीती वाटते. तथापि, शौचास दरम्यान शिवण वेगळे होणे ही एक मिथक आहे. आणि टाळण्यासाठी अप्रिय परिस्थिती, खुर्ची समायोजित करणे आवश्यक आहे. पहिल्या दिवशी, रेचक पिण्याची परवानगी आहे. वनस्पती मूळ, किंवा सुरक्षित ग्लिसरीन सपोसिटरीज वापरा. भविष्यात, आहार, आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. पेय अधिक पाणी, आहारात परवानगी असलेल्या भाज्या आणि फळांचा समावेश करा, तृणधान्ये खा - आणि तुम्हाला स्टूलची समस्या नक्कीच टाळता येईल!

तर भावी आईप्रभावशाली, मग तिच्यासाठी बाळंतपणाचा दृष्टीकोन एक वास्तविक चाचणी बनते. बाळाच्या जन्मातील गुंतागुंतीच्या तथ्यांबद्दल मित्रांकडून ऐकून, ती लगेचच स्वतःवर परिस्थितीचा प्रयत्न करते. असे करत नसावे. पण बद्दल माहिती असणे संभाव्य समस्याआवश्यक

जन्म कालव्याशी संबंधित गुंतागुंत

बरेच वेळा आम्ही बोलत आहोतअरुंद श्रोणी बद्दल. या प्रकरणात जन्म कालवा नेहमीपेक्षा अरुंद असू शकतो? आणि नंतर बाळंतपण सिझेरियनद्वारे केले जाते. जर श्रोणि क्षुल्लकपणे अरुंद असेल तर नैसर्गिक बाळंतपण. कधीकधी ओटीपोटाचा आकार सामान्य असतो आणि जन्म कालव्याच्या इतर विसंगतींमुळे गुंतागुंत निर्माण होते. यामध्ये गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, ट्यूमर फॉर्मेशन्स, डिम्बग्रंथि सिस्ट्स, घट्ट पेरिनियम आहेत.

प्रदीर्घ श्रम

ते तेव्हा ओळखले जातात सामान्य क्रियाकलापहळूहळू वाहते. बाळाचे डोके कसे हलते यावरून गतीचे मूल्यांकन करा जन्म कालवाआणि गर्भाशय ग्रीवा पसरते. प्रसूती झालेल्या स्त्रीला कमकुवत, खूप लहान किंवा अनियमित आकुंचन असते. या प्रकरणात, औषधांच्या ड्रिप इंजेक्शनच्या मदतीने गर्भाशयाच्या क्रियाकलापांचे उत्तेजन वापरले जाते. जर सर्वकाही अगदी उलट घडले आणि आकुंचन खूप मजबूत असेल तर डॉक्टर गर्भाशयाला शांत करण्याचा प्रयत्न करतात, वेदनाशामक किंवा एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया वापरतात.

बाळाशी संबंधित गुंतागुंत

बर्याचदा, गर्भ मोठ्या किंवा चुकीच्या पद्धतीने गर्भाशयात स्थित असल्यामुळे बाळाचा जन्म उशीर होतो. इष्टतम सादरीकरण म्हणजे हनुवटी खाली ठेवून डोके खाली करणे. ही स्थिती निसर्गाद्वारे विचारात घेतली जाते आणि बाळाला गुंतागुंत न होता जन्म घेण्यास मदत करते. तथापि, काहीवेळा बाळाने जन्म देण्यापूर्वी आपले डोके खाली केले नाही, कारण त्याची हनुवटी प्रथम जन्माला येऊ इच्छित आहे. अशा परिस्थितीत, प्रसूतीस विलंब होतो कारण डोक्याच्या स्थितीमुळे विशिष्ट गर्दी निर्माण होते. आणि जर प्रसूतीच्या दुस-या टप्प्यात मुलाने ते योग्यरित्या चालू केले नाही तर प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ प्रसूती संदंश किंवा व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टरसह वळण घेतात. जर यामुळे परिस्थिती बदलली नाही, तर तातडीने अमलात आणा सी-विभाग. वरील स्थिती व्यतिरिक्त, कधीकधी बाळंतपणाच्या वेळी, मूल ओटीपोटात असते, म्हणजेच ब्रीच प्रेझेंटेशन. त्याच्याबरोबर, नैसर्गिक बाळंतपण अधिक धोकादायक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा परिस्थितीत, विशेषत: जर जन्म पहिला असेल तर, सिझेरियन विभाग केला जातो.

जेव्हा गर्भ मोठा असतो, तेव्हा त्याला तीव्र हायपोक्सिया असतो - डॉक्टर एपिसिओटॉमी करतात (पेरिनियमचे मध्यभागीपासून बाजूला विच्छेदन किंवा पेरीनोटॉमी - गुदद्वाराच्या दिशेने एक चीरा). जरी विशेषज्ञ अशा सहाय्यक हाताळणी करतात गर्भाशयातील द्रवहिरवा रंग.

ऑक्सिजनची कमतरता असताना गर्भाला त्रास होतो असे म्हणतात. हे त्याच्या नाभीसंबधीच्या दोरखंडात अडकल्यामुळे आहे; प्लेसेंटाच्या अकाली अलिप्ततेमुळे रक्तस्त्राव. काहीवेळा लहान, तीव्र आकुंचन दरम्यान बाळाच्या डोक्यावर मजबूत दाबाचा परिणाम म्हणून त्रास होतो. नंतर गर्भाच्या हृदयाची गती बदलते (120 च्या दराने प्रति मिनिट 160 बीट्सपेक्षा जास्त), हृदय गती.

कॉर्ड प्रोलॅप्स आणखी एक आहे धोकादायक परिस्थिती. शरीर मुलाला ऑक्सिजन पुरवत नाही, ज्यामुळे हायपोक्सिया होतो. जर नाभीसंबधीचा दोरखंड दाबला गेला असेल तर बाळाला मृत्यूची धमकी दिली जाते. या प्रकरणात, वितरण अमलात आणणे तातडीचे आहे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्तस्त्राव

त्यापैकी सर्वात सामान्य कारण म्हणजे प्लेसेंटाशी संबंधित समस्या. प्रसूतीदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचे कारण गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचे दाहक रोग, त्यावर चट्टे, फायब्रॉइड्स, पेल्विक अवयवांना दीर्घकालीन जखम, विकार असू शकतात. हार्मोनल पार्श्वभूमी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मूत्रपिंड आणि यकृत रोग. मोठ्या संख्येनेगर्भधारणेपूर्वी गर्भपात, गर्भपात, गर्भधारणेदरम्यान ओटीपोटात दुखापत हे देखील रक्तस्त्राव वाढविणारे जोखीम घटक आहेत.

जेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान ते उघडते तेव्हा डॉक्टर एकाच वेळी अनेक दिशानिर्देशांमध्ये कार्य करतात. मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधून प्रसूती झालेल्या स्त्रीला विशेष उपाय आणि रक्त उत्पादनांनी ओतले जाते. त्याचे गोठणे सुधारण्यासाठी, ताजे गोठलेले प्लाझ्मा इंजेक्शनने दिले जाते, चेहऱ्यावर ऑक्सिजन मास्क लावला जातो आणि रक्तदाब बारकाईने निरीक्षण केला जातो.

बाळंतपणादरम्यान ब्रेक होतो

जन्म प्रक्रियेतील ही सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. योनी, पेरिनियम, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशयालाच फाटलेले आहेत. टाळण्यासाठी समान समस्यागर्भधारणेदरम्यान, स्त्रियांना कार्य करण्याचा सल्ला दिला जातो विशेष व्यायाम, मालिश. बाळाच्या जन्मादरम्यान आराम करणे हे उत्स्फूर्त पेरीनियल फुटण्यापासून चांगले प्रतिबंध आहे. ते होतात कारण जलद वितरण, लहान योनी, अरुंद श्रोणि. अर्जामुळे हिंसक ब्रेक होतात प्रसूती संदंश. ही गुंतागुंत catgut सह suturing करून काढली जाते. जर आपण गर्भाशयाच्या फाटण्याबद्दल बोलत आहोत, तर जन्म थांबविला जातो, स्त्रीला भूल देण्याच्या स्थितीत ठेवले जाते. मुलाला वाचवण्याची संधी असल्यास, कॅसर विभाग केला जातो.

जन्म दिल्यानंतर, बहुतेकदा स्त्रीला असे वाटते की सर्व चिंता संपल्या आहेत. पण, अरेरे, कधीकधी आई आणि बाळाच्या आयुष्यातील पहिले, सर्वात आनंदी दिवस किंवा आठवडे विविध प्रकारच्या गुंतागुंतांनी व्यापलेले असतात, त्यापैकी कमीत कमी प्रसूतीनंतरचे नाही. पुवाळलेला-सेप्टिक रोगआई

कारणे

प्रसूतीनंतरचे दाहक रोग बहुतेक वेळा संधीवादी सूक्ष्मजंतूंमुळे होतात जे कोणत्याही व्यक्तीच्या शरीरात राहतात. ते सतत त्वचेवर, श्लेष्मल त्वचेवर, आतड्यांमध्ये राहतात, त्यांच्या "मालकाला" त्रास न देता, परंतु काही विशिष्ट परिस्थितीत ते रोगास कारणीभूत ठरू शकतात. आणि बाळंतपण, विशेषत: जर त्यांच्याबरोबर मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होत असेल, ज्यामुळे अशक्तपणा होतो आणि त्यानुसार, शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट होते, हे होऊ शकते. अनुकूल स्थितीसूक्ष्मजंतू सक्रिय करण्यासाठी. कारण दाहक प्रक्रियाप्रसुतिपूर्व काळात, लैंगिक संक्रमित संक्रमण देखील असू शकतात (गोनोकोकी, क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा इ.). 2-3 सूक्ष्मजंतूंचे संघ देखील आहेत जे एकमेकांचे रोगजनक गुणधर्म वाढवतात.

बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्त कमी होणे, अशक्तपणा, बेरीबेरी, रक्त गोठणे प्रणालीतील विकार, गर्भाशयाच्या पोकळीतील प्लेसेंटल टिश्यू किंवा झिल्लीचे अवशेष, सर्जिकल हस्तक्षेपबाळंतपणात, स्तनाग्र फुटणे, गंभीर गर्भधारणा आणि बाळंतपण, बाळंतपणाचा दीर्घ निर्जल कालावधी - या संसर्गास समर्थन देणारी मुख्य परिस्थिती आहे.

सध्या, प्रसुतिपूर्व एंडोमेट्रायटिस (गर्भाशयाची जळजळ), कोरियोआम्निऑनिटिस (प्रसूतीदरम्यान पडदा आणि गर्भाशयाची जळजळ), स्तनदाह (स्तनाची जळजळ), पायलोनेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाची जळजळ) आणि कमी वेळा, ओटीपोटाचा दाह हे सर्वात सामान्य आहेत. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (पेल्विक नसांची जळजळ, अनेकदा त्यांच्या थ्रोम्बोसिसमुळे गुंतागुंतीची), पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियमची जळजळ) आणि सेप्सिस (सामान्य रक्त विषबाधा).

गंभीर गुंतागुंतांचा विकास टाळण्यासाठी, हे फार महत्वाचे आहे लवकर निदानपहिल्या लक्षणांवर हे रोग; महिलांच्या गटामध्ये प्रतिबंधात्मक उपायांसह त्यांना प्रतिबंध करणे अधिक चांगले आहे उच्च धोका.

प्रसूतीनंतरच्या प्रसूतीनंतरच्या सर्वात सामान्य गुंतागुंतांवर आपण लक्ष देऊ या.

पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाची जळजळ)

सिझेरियन सेक्शन नंतर सर्वात सामान्य, मॅन्युअल तपासणी प्रसवोत्तर गर्भाशय, मॅन्युअल वेगळे करणेप्लेसेंटा आणि प्लेसेंटाचा स्त्राव (जर गर्भाशयाच्या संकुचित कार्याच्या उल्लंघनामुळे प्लेसेंटाचे स्वतंत्र पृथक्करण कठीण असेल), दीर्घ निर्जल अंतराल (12 तासांपेक्षा जास्त), बाळंतपणासाठी दाखल झालेल्या स्त्रियांमध्ये दाहक रोगजननेंद्रियाच्या मार्ग (उदाहरणार्थ, लैंगिक संक्रमित संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर), रुग्णांमध्ये मोठी रक्कमभूतकाळातील गर्भपात.

एंडोमेट्रिटिसचे शुद्ध स्वरूप वेगळे केले जाते, जे खूपच कमी सामान्य आहे (15% प्रकरणांमध्ये) आणि प्लेसेंटल टिश्यूच्या अवशेषांशिवाय विकसित होते आणि प्लेसेंटल टिश्यूच्या अवशेषांच्या पार्श्वभूमीवर एंडोमेट्रायटिस, गर्भाची पडदा टिकवून ठेवणे, रक्ताच्या गुठळ्या, सिवने लागू होतात. catgut सह (प्रकारांपैकी एक सिवनी साहित्य, प्राण्यांच्या कंडरा पासून उत्पादित, आणि त्यामुळे अनेकदा दाहक प्रतिक्रिया कारणीभूत. आता क्वचितच वापरले जाते) सिझेरियन नंतर.

एंडोमेट्रिटिस सौम्य, मध्यम आणि गंभीर वाटप करा. नियमानुसार, हे फॉर्म तीव्रतेच्या डिग्री, सामान्य नशाची डिग्री (ग्रीकमधून. टॉक्सिकॉन - विष) मध्ये एकमेकांपासून भिन्न आहेत - जीवाणू, विषाणूंच्या कृतीमुळे उद्भवणारी वेदनादायक स्थिती, हानिकारक पदार्थ) जीव आणि आवश्यक कालावधीउपचार

लक्षणे
  • शरीराच्या तापमानात वाढ, सामान्यतः जन्मानंतर 1 ते 7 दिवसांपर्यंत, रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून. एंडोमेट्रिटिसच्या सौम्य स्वरूपासह, सामान्यतः बाळाच्या जन्मानंतर केवळ 5-7 व्या दिवशी शरीराचे तापमान वाढते, बहुतेकदा 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत; गंभीर स्वरूपात, प्रथम लक्षणे 2-4 व्या दिवशी आधीच दिसून येतात, शरीराचे तापमान 40 डिग्री सेल्सियसपर्यंत पोहोचू शकते.
  • खालच्या ओटीपोटात वेदना. एंडोमेट्रिटिससह खालच्या ओटीपोटात ते किरकोळ आणि विसंगत असू शकतात सौम्य पदवीआणि तीव्र, सतत, संपूर्ण ओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात पसरणारा रोग गंभीर स्वरुपाचा आहे.
  • लोचिया ( प्रसुतिपश्चात स्त्रावजननेंद्रियापासून) बराच काळ (जन्मानंतर 14 दिवसांपेक्षा जास्त) चमकदार राहतो, नंतर एक अप्रिय गंध असलेला तपकिरी-तपकिरी रंग मिळवा.
  • गर्भाशय खराबपणे आकुंचन पावतो, गर्भाशयाच्या फंडसची उंची प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या दिवसाशी संबंधित नसते.
  • सामान्य नशाची घटना: थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा, भूक न लागणे, डोकेदुखी.
निदान

IN सामान्य विश्लेषणरक्त आढळले आहे वाढलेली रक्कमल्युकोसाइट्स, म्हणजे ल्युकोसाइटोसिस, कधीकधी - हिमोग्लोबिनच्या पातळीत घट. गर्भाशयाच्या पोकळीतील अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये प्लेसेंटल टिश्यू, गर्भाची पडदा, रक्ताच्या गुठळ्या, गर्भाशयाचे अवशेष दिसून येतात (गर्भाशय खराबपणे कमी झाले आहे, त्याचा आकार प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या दिवसाशी संबंधित नाही).

उपचार
  • जेव्हा गर्भाशयाचे उपविवहन आढळून येते, तेव्हा गर्भाशयाच्या पोकळीतील सामग्रीच्या बहिर्वाहासाठी परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचा काळजीपूर्वक विस्तार केला जातो; जर MHOGO ची सामग्री, व्हॅक्यूम ऍस्पिरेशन किंवा क्युरेटेज केले जाते (व्हॅक्यूम ऍस्पिरेशन म्हणजे गर्भाशयाच्या पोकळीतील सामग्रीचे विशेष उपकरण वापरून सक्शन करणे. क्युरेटेज म्हणजे गर्भाशयाच्या पोकळीतील सामग्री आणि एंडोमेट्रियमच्या पृष्ठभागावरील थर काढून टाकणे. विशेष साधन - एक क्युरेट).
  • सध्या, अनेक दवाखाने आणि प्रसूती रुग्णालयांमध्ये, गर्भाशयाची पोकळी एन्टीसेप्टिक्सच्या थंड द्रावणाने धुतली जाते.
  • बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीउपचारांची मुख्य पद्धत. प्रतिजैविक लागू करा विस्तृतकारण अनेक संक्रमण अनेक सूक्ष्मजंतूंच्या सहवासामुळे होतात. प्रतिजैविक निवडताना, ते पुढे जातात की कोणत्या सूक्ष्मजंतूमुळे बहुतेकदा ही किंवा ती जळजळ होते, प्रतिजैविक दुधात उत्सर्जित होते की नाही, त्याचा मुलावर परिणाम होतो की नाही. जर प्रतिजैविक 2-3 दिवसात पुरेसा परिणाम देत नसेल तर ते दुसर्‍यामध्ये बदलले जाते. अँटीबैक्टीरियल औषधे घेण्याची पद्धत एंडोमेट्रिटिसच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते: एखाद्या रोगासह सौम्य फॉर्मआपण टॅब्लेट केलेल्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे स्वत: ला मर्यादित करू शकता; गंभीर एंडोमेट्रिटिसमध्ये, प्रतिजैविक इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जातात.
  • ओतणे (डिटॉक्सिफिकेशन) थेरपी ( अंतस्नायु प्रशासनऔषधे) नशाची घटना दूर करण्यासाठी, रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी केली जाते. ओतणे थेरपीसौम्य आणि सह दोन्ही चालते करणे आवश्यक आहे तीव्र अभ्यासक्रमएंडोमेट्रिटिस त्याच्या अंमलबजावणीसाठी, ग्लुकोज द्रावण वापरले जातात (5, 10, 20%), खारट(0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण), इ.
  • एंडोमेट्रिटिसच्या सर्व प्रकारांसह, इम्युनोकरेक्टिव्ह थेरपी केली जाते, जी शरीराच्या संरक्षणास बळकट करण्यास मदत करते, प्रतिकारशक्ती वाढवते (व्हिफेरॉन, किपफेरॉन इत्यादी औषधे वापरली जातात).
  • एचबीओ (हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी) ही एक प्रकारची थेरपी आहे जी ऑक्सिजनसह शरीराच्या पेशींच्या संपृक्ततेस प्रोत्साहन देते. येथे संसर्गजन्य रोगकोणत्याही निसर्गाच्या पेशी हायपोक्सियाने ग्रस्त असतात - ऑक्सिजनची कमतरता. थेरपीची प्रक्रिया अशी आहे की स्त्रीला मिश्रणाने श्वास घेण्याची परवानगी आहे उच्च सामग्रीमास्कद्वारे ऑक्सिजन. मध्ये ही थेरपी खूप प्रभावी आहे प्रारंभिक अभिव्यक्तीएंडोमेट्रिटिस, शरीराच्या संरक्षणास वाढवते.
प्रतिबंध

प्रसुतिपूर्व एंडोमेट्रिटिसची वारंवारता त्याच्या विकासाच्या तुलनेने उच्च जोखमीवर रोगप्रतिबंधक प्रतिजैविकांनी लक्षणीयरीत्या कमी केली जाऊ शकते (सिझेरियन सेक्शन नंतर, गर्भाशयाच्या पोकळीत मॅन्युअल प्रवेश, 12 तासांपेक्षा जास्त निर्जल अंतरासह). तसेच, बाळंतपणापूर्वी (आदर्शपणे गर्भधारणेपूर्वी), तपासणी करणे आणि जन्म कालव्याचे संक्रमण दूर करणे आवश्यक आहे.

कोरियोअम्निऑनिटिस (अम्नीओटिक झिल्लीची जळजळ)

बहुतेकदा पडदा अकाली फाटणे सह उद्भवते. बाळाच्या जन्मादरम्यान निर्जल मध्यांतर वाढल्यामुळे, गर्भाच्या अंतर्गर्भीय संसर्गाचा धोका वाढतो.

लक्षणे
  • गर्भवती किंवा प्रसूती स्त्रीमध्ये, तुलनेने दीर्घ निर्जल कालावधी (6-12 तास) च्या पार्श्वभूमीवर, शरीराचे तापमान वाढते, थंडी वाजून येणे, जननेंद्रियातून पुवाळलेला स्त्राव दिसून येतो आणि हृदय गती वाढते. प्रत्येक पाचव्या स्त्रीमध्ये, कोरियोअमॅनिओनाइटिस पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिसमध्ये प्रगती करतो.
उपचार

जेव्हा कोरिओअमॅनियोनायटिसची चिन्हे दिसतात, तेव्हा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि इन्फ्यूजन थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर गहन वितरण (रोडोस्टिम्युलेशन, आणि जन्म शक्तींच्या सतत कमकुवतपणाच्या बाबतीत - सिझेरियन विभाग) केले जाते.

प्रतिबंध

बाळाचा जन्म किंवा शस्त्रक्रिया दरम्यान, अत्यावश्यक कार्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे अत्यावश्यक आहे महत्वाचे अवयवस्त्रिया, विशेषत: रक्त जमावट प्रणालीच्या स्थितीसाठी, कारण गर्भाशयाच्या खराब आकुंचन आणि / आणि रक्त गोठणे कमी झाल्यामुळे, ते विकसित होऊ शकते. जोरदार रक्तस्त्राव, ज्यामुळे कधीकधी गर्भाशय काढून टाकण्याची गरज निर्माण होते.

प्रसुतिपश्चात स्तनदाह (स्तनाची जळजळ) आणि लैक्टोस्टेसिस (दुधाची स्टेसिस)

प्रसुतिपश्चात स्तनदाह 2-5% प्रकरणांमध्ये होतो, अधिक वेळा प्रिमिपरासमध्ये. पुवाळलेला स्तनदाह असलेल्या 10 पैकी 9 स्त्रिया जातात सर्जिकल हॉस्पिटलघरातून, कारण हा रोग बहुतेकदा 2ऱ्याच्या शेवटी आणि 3ऱ्या आठवड्याच्या दरम्यान सुरू होतो आणि कधीकधी - बाळाच्या जन्मानंतर एक महिना.

हा नर्सिंग मातांचा एक आजार आहे: जर स्तनपान होत नसेल तर प्रसुतिपूर्व नाही. 80-90% प्रकरणांमध्ये ते उद्भवते स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. जेव्हा सूक्ष्मजीव स्तनाग्र क्रॅकमधून स्तनपान करणा-या ग्रंथीमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा संक्रमण होते. स्तनदाह आणि लैक्टोस्टेसिस (स्तन ग्रंथीमध्ये दुधाचे संचय आणि "स्थिरता") मधील हा मुख्य फरक आहे, कारण स्तनाग्र क्रॅकच्या उपस्थितीशिवाय लैक्टोस्टेसिस विकसित होतो. स्तनदाह सहसा एकतर्फी असतो, परंतु द्विपक्षीय असू शकतो.

लक्षणे
  • शरीराच्या तापमानात 38.5-39 डिग्री सेल्सियस आणि त्याहून अधिक वाढ.
    • स्तन ग्रंथीमध्ये वेदना, स्थानिक वर्ण असणे.
    • प्रभावित क्षेत्रातील स्तन ग्रंथीची लालसरपणा (बहुतेकदा स्तन ग्रंथीच्या वरच्या बाह्य चतुर्थांश भागामध्ये. स्तन ग्रंथी सशर्तपणे 4 चतुर्थांशांमध्ये विभागली जाते: वरच्या आणि खालच्या बाह्य आणि वरच्या आणि खालच्या मागील), सूज.
  • स्तन ग्रंथीच्या या भागाच्या पॅल्पेशन (मॅन्युअल तपासणी) वर, वेदनादायक, संकुचित क्षेत्र निर्धारित केले जातात. दूध व्यक्त करणे अत्यंत वेदनादायक आहे आणि लैक्टोस्टेसिसच्या विपरीत, आराम मिळत नाही.
    • सामान्य नशाची घटना: थंडी वाजून येणे, डोकेदुखी, अशक्तपणा इ.
निदान

स्तनदाहाचा प्रारंभिक टप्पा लैक्टोस्टेसिसपासून वेगळे केला पाहिजे. लैक्टोस्टेसिससह, स्तन ग्रंथीमध्ये जडपणा आणि तणावाची भावना असते, त्वचेवर लालसरपणा आणि सूज नसते, दूध मुक्तपणे सोडले जाते, स्तनदाहाच्या विपरीत पंपिंग केल्याने आराम मिळतो. सामान्य स्थितीलैक्टोस्टेसिस असलेल्या स्त्रियांना थोडा त्रास होतो, पंपिंग केल्यानंतर, शरीराचे तापमान सामान्य होते, वेदना थांबते.

लैक्टोस्टेसिसचा उपचार

लैक्टोस्टेसिससह, आपण जेटसह शॉवरखाली छातीची मालिश करू शकता उबदार पाणी, ज्यानंतर पंपिंग मोठ्या प्रमाणात सुलभ होते. फिजिओथेरपी देखील वापरली जाते (उदाहरणार्थ, वार्मिंग अप, करंटचा संपर्क उच्च वारंवारता- "अल्ट्राटॉन", "विटियाझ" इत्यादी उपकरणे), स्तनपान करवण्याच्या प्रतिबंधाशिवाय, दूध व्यक्त केले जाते (याच्या 20-30 मिनिटांपूर्वी, 2 मिली नो-श्पा इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्ट केले जाते, डिकेंटिंग करण्यापूर्वी लगेच - इंट्रामस्क्युलरली). दुधाच्या अभिव्यक्तीसह फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियेच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, पार्लोडेल किंवा तत्सम औषधांसह स्तनपान रोखले जाते.

स्तनदाह उपचार

रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर उपचार सुरू केले पाहिजेत, ज्यामुळे स्तन आणि आसपासच्या ऊतींचे पुवाळलेला जळजळ होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. पूर्वी, स्तनदाहाच्या उपचारांमध्ये, द्रव पिण्याचे प्रमाण मर्यादित होते, जे आता एक घोर चूक मानली जाते: नशेचा सामना करण्यासाठी, स्त्रीने दररोज 2 लिटर द्रव प्यावे. शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढवण्याच्या उद्देशाने पोषण पूर्ण असावे.

  • बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी स्तनदाह पहिल्या आणि दुसऱ्या टप्प्यात जोरदार प्रभावी आहे
  • पुवाळलेला स्तनदाह (जेव्हा गळू विकसित होतो - स्तन ग्रंथीची मर्यादित जळजळ - किंवा कफ - गळती पुवाळलेला दाहस्तन ग्रंथी) चालते शस्त्रक्रिया(फोडा उघडणे, मृत ऊतक काढून टाकणे निरोगी ऊतकप्रतिजैविक थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर.
  • औषधांसह दुग्धपान दडपल्याने उपचारांची प्रभावीता अनेक वेळा वाढते. स्तनदाहाच्या कोणत्याही प्रकारचा दडपशाही किंवा स्तनपान रोखल्याशिवाय उपचार केला जाऊ शकत नाही. IN आधुनिक परिस्थितीस्तनपान करवण्याचे पूर्ण दडपशाही क्वचितच वापरले जाते, केवळ पुवाळलेला स्तनदाह सह, बहुतेकदा ते स्तनपान करवण्याच्या प्रतिबंधाचा अवलंब करतात. औषधांसह स्तनपान रोखताना किंवा दाबताना, पंपिंगचा वापर केला जाऊ नये, कारण यामुळे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे प्रोलॅक्टिनचे उत्पादन उत्तेजित होते आणि त्यानुसार, स्तनपान उत्तेजित होते. अगदी सह प्रारंभिक टप्पास्तनदाह, संसर्गाच्या उच्च जोखमीमुळे, तसेच प्रतिजैविक आणि इतरांच्या सेवनामुळे बाळाला स्तनपान करणे अशक्य आहे. औषधे, दुधाची निकृष्टता. नूतनीकरणाबद्दल प्रश्न स्तनपानवैयक्तिकरित्या आणि उपचारानंतर दुधाच्या पेरणीच्या नियंत्रणानंतरच सोडवले जाते.

प्रतिबंध

गर्भधारणेदरम्यान सुरू होते संतुलित आहारस्तनपानाचे नियम आणि तंत्रांसह स्त्रियांना परिचित करणे, वेळेवर उपचारफुटलेले स्तनाग्र, लैक्टोस्टेसिस, स्तन ग्रंथी पिळून न येणारी ब्रा घालणे, आहार देण्यापूर्वी हात धुणे, आहार दिल्यानंतर 10-15 मिनिटे एअर बाथ.

पोस्टपर्टम स्तनदाहाच्या विकासासाठी उच्च जोखीम घटक: