नवीनता पासून मळमळ काय करावे. नोव्हिनेट: साइड इफेक्ट्स आणि वास्तविक संभावना

नोव्हिनेट - तोंडी मोनोफॅसिक संयोजन औषधगर्भनिरोधक कृतीसह.

नोव्हिनेटचे प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

नोव्हिनेट गोलाकार गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे चित्रपट आवरण.

नोव्हिनेट टॅब्लेटचे मुख्य सक्रिय घटक आहेत: desogestrel आणि ethinyl estradiol.

म्हणून excipientsकृती: मॅग्नेशियम स्टीयरेट, क्विनोलिन यलो डाई, कोलाइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, α-टोकोफेरॉल, पोविडोन, स्टीरिक ऍसिड, लैक्टोज मोनोहायड्रेट, बटाटा स्टार्च.

नोव्हिनेटची फार्माकोलॉजिकल क्रिया

नोव्हिनेट हे हार्मोनल गर्भनिरोधक आहे ज्यामध्ये दोन हार्मोन्स असतात: इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन. औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव गोनाडोट्रोपिनच्या प्रतिबंधावर आणि ओव्हुलेशन प्रक्रियेच्या दडपशाहीवर आधारित आहे. गर्भाशय ग्रीवाच्या द्रवपदार्थाच्या चिकटपणात वाढ झाल्यामुळे, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंची हालचाल मंदावते आणि एंडोमेट्रियमची बदललेली स्थिती फलित अंड्याचे रोपण करण्यास प्रतिबंध करते.

डेसोजेस्ट्रेल, जो नोव्हिनेटा टॅब्लेटचा भाग आहे, त्याचा स्पष्टपणे अँटीस्ट्रोजेनिक आणि प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव आहे, कमकुवत अॅनाबॉलिक आणि एंड्रोजेनिक क्रियाकलाप. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल हे फॉलिक्युलर एस्ट्रॅडिओलचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे.

नोव्हिनेटबद्दल डॉक्टरांची पुनरावलोकने बहुतेक सकारात्मक असतात, कारण औषधात कमी प्रमाणात हार्मोन्स असतात. या संदर्भात, नोव्हिनेट स्त्रीरोगविषयक सराव मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.

Novineta च्या रिसेप्शन दरम्यान, नुकसान मासिक रक्तमोठ्या प्रमाणात कमी होते, मासिक पाळी सामान्य होते. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांच्या मते, नोव्हिनेट प्रदान करते फायदेशीर प्रभावत्वचेवर, विशेषत: जर मुरुम वल्गारिस होण्याची शक्यता असते.

नोव्हिनेट वापरण्याचे संकेत

नोव्हिनेटच्या सूचनांनुसार, ते लागू केले जाते:

तोंडी गर्भनिरोधक साधन म्हणून;
कार्यात्मक विकारांच्या उपचारांसाठी मासिक पाळी;
येथे मासिक पाळीचे सिंड्रोम.

विरोधाभास

सूचनांनुसार नोव्हिनेटचा वापर प्रतिबंधित आहे:

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि/किंवा एकाधिक जोखीम घटक;
थ्रोम्बोसिसच्या अग्रदूतांची उपस्थिती;
न्यूरोलॉजिकल फोकल लक्षणांसह मायग्रेन;
मधुमेह;
शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
स्वादुपिंडाचा दाह;
गंभीर आजारयकृत;
पित्ताशयाचा दाह;
स्तन ग्रंथी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे हार्मोन-आश्रित घातक निओप्लाझम;
डबिन-जॉन्सन, गिल्बर्ट, रोटर सिंड्रोम;
अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
गर्भधारणा आणि स्तनपान;
Novinet घटकांना अतिसंवदेनशीलता.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

औषध तोंडी घेतले जाते. सायकलच्या पहिल्या दिवसापासून नोव्हिनेटचे स्वागत सुरू होते. नोव्हिनेटा गोळ्या दिवसातून एक दिवस 21 दिवस एकाच वेळी प्यायल्या जातात. त्यानंतर 7 दिवसांचा ब्रेक आहे. ब्रेकनंतर दुसऱ्या दिवशी, नोव्हिनेटचे रिसेप्शन पुढील पॅकेज सुरू करून पुन्हा सुरू केले जाते. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत औषध घेण्याची ही योजना पाळली पाहिजे.

तुम्ही मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून नोव्हिनेट गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु त्याच वेळी, नोव्हिनेट वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, प्रवेशाच्या पहिल्या आठवड्यात तुम्ही गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

बाळाच्या जन्मानंतर, तुम्ही बाळाच्या जन्मानंतर (स्तनपान न करणाऱ्या मातांसाठी) 21 दिवसांपूर्वी औषध घेणे सुरू करू शकता.

गर्भपातानंतर, ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसापासून नोव्हिनेट घेणे आवश्यक आहे.

पासून स्विच करताना हार्मोनल औषधे, ज्यामध्ये फक्त प्रोजेस्टोजेन असते, पहिली टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतली जाते.

जर एखाद्या महिलेला मासिक पाळी उशीर करण्याची गरज असेल तर तिने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे नवीन पॅकेजिंगकोणत्याही व्यत्ययाशिवाय नेहमीच्या योजनेनुसार.

जर एखाद्या महिलेने वेळेवर नोव्हिनेट टॅब्लेट घेतली नसेल तर ती चुकवलेल्या डोसनंतर 12 तासांनंतर घेतली जाऊ शकते. पुढे, औषध नेहमीच्या वेळी चालू ठेवले जाते. चुकलेली टॅब्लेट 12 तासांपेक्षा जास्त ब्रेक मानली जाते. या प्रकरणात, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही.

जर एखाद्या महिलेने पहिल्या किंवा दुस-या आठवड्यात नोव्हिनेट टॅब्लेट घेणे चुकवले, तर तुम्ही दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घ्याव्यात आणि नंतर ते नियमितपणे घेणे सुरू ठेवावे, परंतु तुम्ही वापरावे. अतिरिक्त पद्धतीसायकल संपेपर्यंत गर्भनिरोधक.

जर टॅब्लेट तिसर्‍या आठवड्यात चुकला असेल तर तुम्हाला प्यावे लागेल विसरलेली गोळीआणि औषध घेणे सुरू ठेवा. या प्रकरणात, ब्रेक नाही.

Novinet घेतल्यानंतर अतिसार किंवा उलट्या होत असल्यास, गर्भनिरोधकाचे शोषण अपूर्ण असू शकते. जेव्हा 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबतात तेव्हा आपल्याला अतिरिक्त टॅब्लेट पिण्याची आवश्यकता असते. पुढे, गोळ्या घेणे नेहमीप्रमाणे सुरू होते. अतिसार किंवा उलट्या 12 तासांपेक्षा जास्त राहिल्यास, अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धतीउलट्या किंवा अतिसारासह आणि ते संपल्यानंतर पुढील 7 दिवसात.

नोव्हिनेट साइड इफेक्ट्स

Novinet च्या पुनरावलोकनांनुसार, हे निश्चित होऊ शकते दुष्परिणाम:

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: शिरासंबंधीचा आणि धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम - क्वचितच; धमनी उच्च रक्तदाब; मुत्र, यकृत, रेटिनल मेसेंटरिक नसा आणि रक्तवाहिन्यांचे शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
इंद्रिय: ऐकणे कमी होणे;
इतर: पोर्फेरिया, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता, सिडनहॅम्स कोरिया.

नोव्हिनेट पुनरावलोकनांच्या कमी गंभीर दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

पुनरुत्पादक प्रणाली: गर्भनिरोधक बंद झाल्यानंतर अमेनोरिया, ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव, योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल, योनीची जळजळ, तणाव, कॅंडिडिआसिस, वेदना, गॅलेक्टोरिया, स्तन ग्रंथी वाढणे;
पचन संस्था: आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, मळमळ, उलट्या, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह झाल्यामुळे कावीळ किंवा खाज सुटणे किंवा वाढणे;
मध्यवर्ती मज्जासंस्था: मायग्रेन, उदासीनता, मूड अक्षमता, डोकेदुखी;
त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया: एक्स्युडेटिव्ह आणि नोड्युलर एरिथेमा, क्लोआस्मा, पुरळ;
चयापचय: कर्बोदकांमधे कमी सहनशीलता, वजन वाढणे, शरीरात द्रव धारणा;
दृष्टीचे अवयव: परिधान करताना कॉन्टॅक्ट लेन्स- कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता;
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

सूचनांनुसार नोव्हिनेटचा वापर गर्भधारणेदरम्यान केला जाऊ शकत नाही आणि स्तनपान.

याव्यतिरिक्त, नोव्हिनेटच्या डॉक्टरांच्या पुनरावलोकनांनी सूचित केले आहे की अपेक्षित गर्भधारणेच्या 3 महिन्यांपूर्वी, औषध बंद केले पाहिजे.

ओव्हरडोज

नोव्हिनेटच्या पुनरावलोकनांनुसार, औषधाचा ओव्हरडोज मळमळ, उलट्या आणि योनीतून रक्तरंजित स्त्राव (मुलींमध्ये) स्वरूपात प्रकट होतो.

या प्रकरणात, नोव्हिनेट घेतल्यानंतर पहिल्या 2-3 तासांत गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले जाते. पुढील पायरी म्हणजे लक्षणात्मक उपचार.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

नोव्हिनेट, हायडेंटोइन, कार्बामाझेपाइन, बार्बिट्यूरेट्स, रिफाम्पिसिन, प्रिमिडोन, ऑक्सकार्बेझिन, फेल्बामेट, टोपिरामेट, ग्रिसोफुलविन यांच्या निर्देशांनुसार नोव्हिनेटची परिणामकारकता कमी होते आणि धोका वाढतो. यशस्वी रक्तस्त्राव.

टेट्रासाइक्लिन आणि एम्पीसिलिनमुळे नोव्हिनेटची प्रभावीता देखील कमी होते.

नोव्हिनेट स्टोरेज परिस्थिती

औषध 15-30º सेल्सिअसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे.

मोनोफासिक हार्मोनल गर्भनिरोधक औषधतोंडी प्रशासनासाठी.

तयारी: NOVINET ®

सक्रिय घटक: desogestrel, ethinylestradiol
ATX कोड: G03AA09
KFG: मोनोफासिक तोंडी गर्भनिरोधक
रजि. क्रमांक: पी क्रमांक ०१४९९४/०१-२००३
नोंदणीची तारीख: 23.05.03
रगचे मालक. ac.: GEDEON RICHTER Ltd. (हंगेरी)

फार्मास्युटिकल फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

लेपित गोळ्या फिकट पिवळा, द्विकोनव्हेक्स, डिस्कच्या आकाराचा, एका बाजूला "P9" आणि दुसऱ्या बाजूला "RG" चिन्हांकित.

सहायक पदार्थ:क्विनोलिन यलो (E104), α-टोकोफेरॉल, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, निर्जल कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, स्टीरिक ऍसिड, पोविडोन, बटाटा स्टार्च, लैक्टोज मोनोहायड्रेट.

शेल रचना:प्रोपीलीन ग्लायकोल, मॅक्रोगोल 6000, हायप्रोमेलोज.

21 पीसी. - फोड (1) - पुठ्ठ्याचे बॉक्स.
21 पीसी. - फोड (3) - पुठ्ठ्याचे बॉक्स.

औषधाचे वर्णन वापरासाठी अधिकृतपणे मंजूर केलेल्या सूचनांवर आधारित आहे.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल) आणि प्रोजेस्टोजेन (डेसोजेस्ट्रेल) यांचे मिश्रण असलेले मोनोफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक. गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचा पिट्यूटरी स्राव प्रतिबंधित करते. गर्भनिरोधक प्रभाव हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणालीवरील प्रभावामुळे होतो.

Desogestrel आहे सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन, तोंडी घेतल्यास, ते पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये एलएच आणि एफएसएचचे संश्लेषण रोखते आणि कूपची परिपक्वता रोखते, प्रभावीपणे ओव्हुलेशन अवरोधित करते. अँटीस्ट्रोजेनिक, कमकुवत एंड्रोजेनिक (अॅनाबॉलिक) क्रिया आहे, इस्ट्रोजेनिक प्रभाव नाही.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल - सिंथेटिक अॅनालॉग follicular संप्रेरक estradiol, संप्रेरक एकत्र सहभागी आहे कॉर्पस ल्यूटियममासिक पाळीच्या निर्मितीमध्ये. गर्भाधान करण्यास सक्षम असलेल्या अंड्याचे परिपक्वता प्रतिबंधित करते.

गर्भनिरोधक प्रभाव एकीकडे, ब्लास्टोसाइटसाठी एंडोमेट्रियमची संवेदनशीलता कमी होण्यामुळे होतो, तर दुसरीकडे, गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्माच्या चिकटपणात वाढ होते, ज्यामुळे शुक्राणूंची प्रगती रोखते.

औषध आहे फायदेशीर प्रभाववर लिपिड चयापचय: LDL च्या सामग्रीवर परिणाम न करता प्लाझ्मामधील HDL ची सामग्री वाढवते.

औषध घेत असताना, मासिक पाळीच्या रक्ताचे नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी होते. औषधाचे नियमित सेवन मासिक पाळी सामान्य करते, अनेक रोगांचा विकास रोखण्यास मदत करते. स्त्रीरोगविषयक रोग, ऑन्कोलॉजिकल समावेश.

वर फायदेशीर प्रभाव पडतो त्वचा, पुरळ वल्गारिससह त्वचेची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारते.

फार्माकोकिनेटिक्स

Desogestrel

सक्शन

डेसोजेस्ट्रेल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते आणि यकृत आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये 3-केटो-डेसोजेस्ट्रेलमध्ये त्वरित चयापचय होते, जे डेसोजेस्ट्रेलचे जैविक दृष्ट्या सक्रिय चयापचय आहे.

सी कमाल 1.5 तासांनंतर पोहोचते आणि 2 एनजी / एमएल आहे. जैवउपलब्धता - 62-81%.

वितरण

3-keto-desogestrel प्लाझ्मा प्रथिने, मुख्यत्वे अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) यांना बांधते.

Vd 5 l/kg आहे. Css ची स्थापना मासिक पाळीच्या दुसऱ्या सहामाहीत केली जाते, जेव्हा 3-keto-desogestrel ची पातळी 2-3 वेळा वाढते.

चयापचय

केटोडेसोजेस्ट्रेलच्या पुढील चयापचयातील उत्पादने फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या निष्क्रिय आहेत, त्यापैकी काही ध्रुवीय चयापचयांमध्ये, प्रामुख्याने सल्फेट्स आणि ग्लुकोरोनाइड्समध्ये रूपांतरित होतात.

प्रजनन

टी 1/2 म्हणजे 38 तास. चयापचय मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते (6:4 च्या प्रमाणात).

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल

सक्शन

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि पूर्णपणे शोषले जाते. सी कमाल औषध घेतल्यानंतर 1-2 तासांनी गाठले जाते आणि 80 pg/ml आहे. प्रीसिस्टेमिक संयुग्मन आणि यकृताद्वारे "प्रथम पास" च्या प्रभावामुळे औषधाची जैवउपलब्धता सुमारे 60% आहे.

वितरण

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल जवळजवळ पूर्णपणे प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे, प्रामुख्याने अल्ब्युमिनशी.

Vd 5 l/kg आहे. सीएसएस 3-4 दिवसांच्या प्रशासनाद्वारे स्थापित केले जाते, तर सीरममध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची पातळी औषधाच्या एका डोसपेक्षा 30-40% जास्त असते.

चयापचय

इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्त्वपूर्ण आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि त्याचे चयापचय सल्फेट्स आणि ग्लुकुरोनाइड्सच्या स्वरूपात पित्तमध्ये उत्सर्जित होतात आणि एन्टरोहेपॅटिक अभिसरणात प्रवेश करतात. रक्ताच्या प्लाझ्मामधून क्लिअरन्स शरीराच्या वजनाच्या सुमारे 5 मिली / मिनिट / किलो आहे.

प्रजनन

T1/2 ethinylestradiol ची सरासरी 26 तास असते. सुमारे 40% मूत्रातून आणि सुमारे 60% विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

संकेत

तोंडी गर्भनिरोधक.

डोसिंग मोड

गोळ्या तोंडी घेतल्या जातात, दिवसाच्या एकाच वेळी, चघळल्याशिवाय आणि पिण्याशिवाय मोठी रक्कमद्रव

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून 21 दिवसांसाठी औषध 1 टॅब्लेट / दिवस (दिवसाच्या त्याच वेळी शक्य असल्यास) लिहून दिले जाते. यानंतर 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान मासिक पाळीसारखा रक्तस्त्राव होतो. आठव्या दिवशी, पुढील पॅकमधील गोळ्या पुन्हा सुरू केल्या जातात (जरी रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही). प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी राखला जातो.

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यास, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती आवश्यक नाहीत. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.

बाळंतपणानंतरस्तनपान न करणार्‍या महिलांसाठी, औषध 21 दिवसांनी लिहून दिले जाऊ शकते. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. प्रसूतीनंतर 21 दिवसांनंतर औषध लिहून दिले असल्यास, प्रशासनाच्या पहिल्या 7 दिवसांत गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. मध्ये असल्यास प्रसुतिपूर्व कालावधीलैंगिक संपर्क आधी तोंडी गर्भनिरोधक, नंतर गोळ्या घेतल्याने तुम्हाला पहिली मासिक पाळी येईपर्यंत थांबावे लागेल. ज्या स्त्रिया स्तनपान चालू ठेवतात त्यांना एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण औषध घेतल्याने दुधाचा प्रवाह कमी होऊ शकतो.

येथे बातम्यांमध्ये संक्रमणदुसरे इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर (21 किंवा 28 दिवसांच्या वापरासाठी गणना केली जाते), पहिली नोव्हिनेट टॅब्लेट मागील औषधाचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी घ्यावी. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

फक्त प्रोजेस्टोजेन असलेले हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर नोव्हिनेटवर स्विच करताना, पहिली नोव्हिनेट टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी; गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. मागील औषध घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी नोव्हिनेट घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, प्रवेशाच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती म्हणून, शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहण्याची शिफारस केली जाते. अर्ज कॅलेंडर पद्धतगर्भनिरोधकाची अतिरिक्त पद्धत कमी विश्वासार्ह आहे.

येथे मासिक पाळीला उशीर करण्याची गरजगोळ्या घेणे 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय सुरू ठेवावे. या प्रकरणात, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर नोव्हिनेटचे नियमित रिसेप्शन पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

कधी औषध घेणे चुकले, जर शेवटच्या डोसपासून 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेला नसेल, तर तुम्हाला चुकलेली गोळी घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर नेहमीच्या वेळी घेणे सुरू ठेवा. शेवटची टॅब्लेट घेतल्यापासून 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेल्यास, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

1 टॅब वगळताना. सायकलच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात, आपल्याला 2 टॅब घेणे आवश्यक आहे. दुसऱ्या दिवशी आणि नंतर सायकल संपेपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरून नियमित सेवन सुरू ठेवा. 1 टॅब वगळताना. सायकलच्या तिसऱ्या आठवड्यात, वरील उपायांव्यतिरिक्त, 7-दिवसांचा ब्रेक वगळण्यात आला आहे.

चुकलेल्या टॅब्लेट (टॅब्लेट) मुळे इस्ट्रोजेनच्या कमी डोसच्या सेवनाच्या संबंधात, ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते, म्हणून, अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली, तर तुम्हाला दुसर्या पॅकेजमधून आणखी 1 टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लक्षणे कायम राहिल्यास, पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

भारी दुष्परिणाम, जे अत्यंत दुर्मिळ आहेत, ज्यांना औषध बंद करणे आवश्यक आहे

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या अंगाचे खोल रक्तवाहिनी रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा, पल्मोनरी एम्बोलिझम, रक्तदाब वाढणे.

कोलेस्टॅटिक कावीळ, पित्ताशयाचा दाह.

इतर:प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता; काही प्रकरणांमध्ये - सिडनहॅमचा कोरिया, जो औषध बंद केल्यानंतर अदृश्य होतो.

इतर दुष्परिणाम अधिक सामान्य आहेत, परंतु औषध बंद करण्याची आवश्यकता नाही

प्रजनन प्रणाली पासून:मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव, औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया, वर्ण बदलणे योनीतील श्लेष्मा, योनि कॅंडिडिआसिस, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या आकारात बदल, एंडोमेट्रिओसिसचा कोर्स खराब होणे, तणाव, वेदना, स्तन ग्रंथी वाढणे, दूध स्राव, कामवासना मध्ये बदल.

बाजूने पचन संस्था: मळमळ, उलट्या, गॅस्ट्रलजिया, हेपॅटोसेल्युलर एडेनोमा.

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया: erythema nodosum, पुरळ, सामान्यीकृत खाज सुटणे, क्लोआस्मा (दीर्घकाळापर्यंत वापरासह).

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: डोकेदुखी, मायग्रेन, मूड लॅबिलिटी, नैराश्य, ऐकणे कमी होणे.

दृष्टीच्या अवयवाच्या बाजूने:पापण्यांना सूज येणे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, अंधुक दृष्टी, डोळ्यांसमोर चकचकीत होणे, कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता (कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना).

चयापचय च्या बाजूने:शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल, कर्बोदकांमधे सहनशीलता कमी होते.

बाजूने प्रयोगशाळा निर्देशक: नोव्हिनेट टॅब्लेटचा इस्ट्रोजेनिक घटक यकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी यांच्या कार्याचे काही निर्देशक बदलू शकतो, कंठग्रंथी, कोग्युलेशन घटकांची पातळी आणि फायब्रिनोलिसिस, लिपोप्रोटीन्स आणि वाहतूक प्रथिने.

विरोधाभास

गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;

धमनी उच्च रक्तदाब, गंभीर किंवा मध्यम पदवीगुरुत्वाकर्षण

हायपरलिपिडेमियाचे कौटुंबिक प्रकार;

थ्रोम्बोइम्बोलिझम (इतिहासासह) किंवा त्याची पूर्वस्थिती (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग (इस्केमिक आणि हेमोरेजिक स्ट्रोक), गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस);

आयएचडी, विघटित हृदय दोष, मायोकार्डिटिस;

डायबेटिक एंजियोपॅथी (रेटिनोपॅथीसह);

गंभीर यकृत रोग (इतिहासासह), पित्तविषयक कावीळ, हिपॅटायटीस (प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सच्या सामान्यीकरणापूर्वी आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर पहिल्या 6 महिन्यांत), गर्भधारणेदरम्यान किंवा GCS घेत असताना कावीळ, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम, पित्ताशयाचा रोग, यकृत ट्यूमर , पोर्फेरिया;

इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा त्यांच्याबद्दल संशय, स्तन आणि एंडोमेट्रियल कर्करोग, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, एंडोमेट्रिओसिस, स्तन फायब्रोएडेनोमा;

अज्ञात एटिओलॉजीचे जननेंद्रियातील रक्तस्त्राव;

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (इतिहासासह);

जननेंद्रियाच्या नागीण, गर्भधारणेच्या नागीण;

तीव्र त्वचेची खाज सुटणे;

ओटोस्क्लेरोसिस (मागील गर्भधारणेदरम्यान किंवा जीसीएस घेत असताना वाढलेला);

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

सह खबरदारी आणि वापरण्याचे फायदे आणि जोखमींचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन केल्यानंतरचहेमोस्टॅसिस सिस्टम, हृदय अपयश (इतिहासासह) च्या रोगांसाठी औषध लिहून दिले पाहिजे. मूत्रपिंड निकामी होणे(इतिहासासह), अपस्मार, मायग्रेन, इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर विकसित होण्याचा धोका, मधुमेह मेल्तिस, सिकल सेल अॅनिमिया (संसर्ग किंवा हायपोक्सिया दरम्यान, एस्ट्रोजेन युक्त औषध घेतल्याने थ्रोम्बोइम्बोलिझम होऊ शकतो), तीव्र नैराश्यासह (.h सह). इतिहासात).

गर्भधारणा आणि स्तनपान

Novinet गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी contraindicated आहे. नियोजित गर्भधारणेच्या 3 महिन्यांपूर्वी नोव्हिनेट बंद करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणा झाल्यास, औषध बंद केले पाहिजे.

एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मुलांमध्ये, स्त्रियांचा जन्मज्याने गर्भधारणेपूर्वी हार्मोनल हार्मोन्स घेतले गर्भनिरोधक, विकृतींचे प्रमाण वाढत नाही. साठी औषध घेण्याच्या बाबतीत लवकर तारखागर्भधारणेदरम्यान कोणतेही टेराटोजेनिक प्रभाव ओळखले गेले नाहीत.

Novinet वापर स्तनपान (स्तनपान) दरम्यान contraindicated आहे, कारण. औषध आईच्या दुधाचा स्राव कमी करते, त्याची रचना बदलते. याव्यतिरिक्त, सक्रिय पदार्थ आईच्या दुधात कमी प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात.

विशेष सूचना

औषधाचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, सामान्य वैद्यकीय (तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास, रक्तदाब मोजणे,) करणे आवश्यक आहे. प्रयोगशाळा संशोधन) आणि स्त्रीरोग तपासणी(स्तन ग्रंथी, श्रोणि अवयवांच्या तपासणीसह, सायटोलॉजिकल विश्लेषण ग्रीवा स्मियर). औषध घेण्याच्या कालावधीत असाच अभ्यास दर 6 महिन्यांनी नियमितपणे केला जातो.

चुकलेल्या गोळ्यांच्या बाबतीत, उलट्या आणि अतिसारासह, तसेच यासह नोव्हिनेट औषधाची प्रभावीता कमी होते. एकाचवेळी रिसेप्शनइतर औषधांसह.

काही महिन्यांनंतर मासिक पाळीत रक्तस्त्राव झाल्यास नोव्हिनेटची परिणामकारकता कमी होऊ शकते. जर ब्रेक दरम्यान त्याच वेळी मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होत नसेल तर, गर्भधारणा वगळल्यानंतरच गोळ्या घेणे चालू ठेवता येते.

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा धोका वयानुसार, धूम्रपानासह, थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांच्या कौटुंबिक इतिहासासह, लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त), डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, वाल्वुलर हृदयरोगासह वाढते. फायब्रिलेशन एट्रिया, मधुमेह मेल्तिससह, दीर्घकाळ स्थिरता सह.

जर उदासीनता बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल तर ते सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन बी 6 चा वापर केला जाऊ शकतो.

सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरक्रोमोसिस्टीनेमिया, प्रोटीन सी, एस ची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, ची उपस्थिती अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज(अँटीकार्डिओलिपिन, ल्युपस अँटीकोआगुलंट्स) थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवते. वरील परिस्थितीचे लक्ष्यित उपचार थ्रोम्बोसिसचा धोका कमी करतात.

गर्भधारणेपेक्षा थ्रोम्बोसिसचा धोका जास्त असतो हार्मोनल गर्भनिरोधक.

येथे नोव्हिनेट ताबडतोब थांबवावे खालील प्रकरणे:

प्रथमच तीव्र डोकेदुखीचा प्रारंभ किंवा सामान्य मायग्रेनमध्ये वाढ;

व्हिज्युअल तीक्ष्णता मध्ये तीव्र बिघाड;

मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा थ्रोम्बोसिसचा संशय;

रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण वाढ;

कावीळ शिवाय कावीळ किंवा हिपॅटायटीस दिसणे, तीव्र सामान्यीकृत खाज सुटणे;

अपस्माराची घटना किंवा अपस्माराच्या झटक्यांमध्ये वाढ;

नियोजित 4 आठवडे आधी सर्जिकल हस्तक्षेपआणि दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या बाबतीत (पुनर्मोबिलायझेशनच्या क्षणापासून 2 आठवड्यांनंतर नोव्हिनेट घेणे पुन्हा सुरू केले जाऊ शकते);

गर्भधारणा विकास.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

वाहन चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर Novinet चा परिणाम अभ्यासण्यासाठी कोणतेही अभ्यास केले गेले नाहीत.

ओव्हरडोज

लक्षणे: metrorragia. उच्च डोसमध्ये औषध घेतल्याने गंभीर लक्षणे दिसली नाहीत.

उपचार:उच्च डोसमध्ये औषध घेतल्यानंतर पहिल्या 2-3 तासांमध्ये, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजची शिफारस केली जाते. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही, उपचार लक्षणात्मक आहे.

औषध संवाद

अँटिस्पास्मोडिक्स, फेनोबार्बिटल डेरिव्हेटिव्ह्ज, प्रतिजैविक (टेट्रासाइक्लिन, एम्पिसिलिन, रिफाम्पिसिन, आयसोनियाझिड, निओमायसिन, पेनिसिलिन, क्लोराम्फेनिकॉल), कार्बामाझेपाइन, फेनिलबुटाझोन, वेदनाशामक औषधांसह नोव्हिनेटच्या एकाच वेळी वापरासह. सक्रिय कार्बन, सल्फोनामाइड्स, नायट्रोफुरन्स, मायग्रेन विरोधी औषधे, ग्रीसोफुलविन, रेचक आणि काही औषधी वनस्पती (उदाहरणार्थ, सेंट जॉन्स वॉर्ट), मासिक पाळीचे स्वरूप बदलणे आणि नोव्हिनेटचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी करणे शक्य आहे.

एकाच वेळी वापरासह नोव्हिनेट तोंडी अँटीकोआगुलंट्स, एन्सिओलाइटिक्स (डायझेपाम), ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, ग्वानेथिडाइन, थिओफिलिन, कॅफीन, जीवनसत्त्वे, क्लोफिब्रेट, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, पॅरासिटामोलची प्रभावीता कमी करते.

ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधे किंवा इंसुलिनसह नोव्हिनेटचा एकाच वेळी वापर केल्याने, कार्बोहायड्रेट चयापचय स्थितीच्या नियंत्रणाचे उल्लंघन होऊ शकते, टीके. नोव्हिनेट कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकते आणि इन्सुलिन किंवा ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंटची गरज वाढवू शकते, ज्यासाठी डोस समायोजन आवश्यक असू शकते.

फार्मसींकडून सवलतीच्या अटी आणि नियम

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर 15 ° ते 30 ° से तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

औषध हे हार्मोनल गर्भनिरोधक आहे जे मोनोफासिक ओरल गर्भनिरोधकांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. त्यात समाविष्ट आहे रोजचा खुराकइस्ट्रोजेन घटक, म्हणून औषध मायक्रोडोज केले जाते. महिला पुनरुत्पादक वयप्रतिबंध करण्यासाठी वापरा अवांछित गर्भधारणा. सामान्य तत्त्वओव्हुलेशन रोखणे आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करणे ही औषधाची क्रिया आहे.

Novinet वापरण्यासाठी सूचना

औषधाची प्रभावीता सिंथेटिक एस्ट्रोजेनिक आणि प्रोजेस्टोजेन घटकांच्या सामग्रीमुळे आहे, जे नैसर्गिक सेक्स हार्मोन्सपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत. लिपिड आणि वर अनुकूल चयापचय प्रभाव नसतानाही औषधाचा फायदा कार्बोहायड्रेट चयापचय, लिपोप्रोटीनची एकाग्रता वाढवते. याव्यतिरिक्त, पुनरावलोकनांनुसार, औषध चांगले सहन केले जाते आणि किमान रक्कमसाइड इफेक्ट्स, परंतु यासाठी सूचनांनुसार काटेकोरपणे औषधांचा वापर करणे आवश्यक आहे.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

औषध फक्त एकाच स्वरूपात उपलब्ध आहे - फिल्म-लेपित गोळ्या. ते हलके पिवळे रंगाचे आहेत, त्यांचा द्विकोनव्हेक्स आकार आहे आणि दोन्ही बाजूंनी चिन्हांकित आहेत: एका बाजूला - पी 9, दुसरीकडे - आरजी. अधिक तपशीलवार, नोव्हिनेटची रचना टेबलमध्ये प्रतिबिंबित होते:

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

औषधाच्या रचनेतील सक्रिय घटक स्त्रीबिजांचा प्रतिबंध करतात. हा गुणधर्म हार्मोन्सच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करण्यामुळे आहे: फॉलिट्रोपिन आणि ल्यूटोट्रोपिन. व्हिस्कोसिटी वाढवून प्रभाव वाढविला जातो मानेच्या श्लेष्मा. यामुळे, शुक्राणूंना गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करणे अधिक कठीण होते. इस्ट्रोजेन-आधारित साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी केला जातो, कारण औषधातील इस्ट्रोजेन घटकाची एकाग्रता खूप कमी आहे.

डेसोजेस्ट्रेल नावाचा दुसरा सक्रिय घटक हा दुसऱ्या पिढीचा प्रोजेस्टोजेन आहे. हे लिपिड प्रोफाइल निर्देशक सामान्य करते, कोलेस्टेरॉल संतुलन प्रदान करते आणि चयापचय वर सकारात्मक प्रभाव पाडते. desogestrel आणि ethinylestradiol च्या एकत्रित कृतीचा परिणाम म्हणून:

त्वचेची स्थिती सुधारते;
रक्त कमी होणे कमी होते;
शक्यता कमी करते स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज, ट्यूमरसह
मासिक पाळी सामान्य होते.

सक्शन सक्रिय पदार्थप्रॉक्सिमल मध्ये उद्भवते छोटे आतडे. त्यांचा फायदा असा आहे की ते त्वरीत आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जातात. Desogestrel चे मुख्य चयापचय उत्पादन म्हणून 3-keto-desogestrel आहे. त्याच्या इतर चयापचयांची क्रिया व्यावहारिकदृष्ट्या शून्य आहे. desogestrel ची जैवउपलब्धता 62-81% आहे, आणि ethinyl estradiol ची 60% आहे. दोन्ही पदार्थांसाठी प्रथिने बंधनकारक पदवी जास्त आहे. जास्तीत जास्त एकाग्रताते अंतर्ग्रहणानंतर 1-1.5 तासांनी प्राप्त होतात. गर्भनिरोधकांच्या फार्माकोकिनेटिक्सची इतर वैशिष्ट्ये:

डेसोजेस्ट्रेलचे अर्धे आयुष्य 30 तास आहे आणि इथिनाइलस्ट्रॅडिओल 24 तास आहे;
घेतलेल्या डोसचा दहावा भाग नर्सिंग महिलेच्या आईच्या दुधात आढळतो;
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा होण्यास सक्षम आहे आणि त्याच्या चयापचयातील उत्पादने पित्त (60%) आणि मूत्र (40%) सह काढून टाकली जातात;
डेसोजेस्ट्रेलची चयापचय उत्पादने मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केली जातात.

वापरासाठी संकेत

नोव्हिनेटच्या वापरासाठी मुख्य संकेत म्हणजे अवांछित गर्भधारणा रोखणे. हे औषध पसंतीचे प्रथम-लाइन गर्भनिरोधक मानले जाते. याव्यतिरिक्त, औषध यासाठी वापरले जाऊ शकते:

मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम;
डिसमेनोरिया;
मायोमा;
मासिक पाळीचे कार्यात्मक विकार.

Novinet कसे घ्यावे

नोव्हिनेट गर्भनिरोधक गोळ्या तोंडी वापरासाठी सूचित केल्या जातात. ते भरपूर द्रव सह तोंडी घेतले जातात. मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवसानंतर कोर्स सुरू करणे आवश्यक आहे. जेव्हा टॅब्लेट 2-5 दिवसांवर घेतला जातो, तेव्हा आपल्याला पहिल्या आठवड्यात वापरण्याची आवश्यकता असते अतिरिक्त मार्गगर्भनिरोधक. तीन आठवडे कोणतेही अंतर किंवा ब्रेक नाहीत. एकाच वेळी टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे. गर्भनिरोधक घेण्याच्या अटी:

मासिक पाळीच्या 22 व्या ते 28 व्या दिवसापर्यंत एक आठवड्याचा ब्रेक केला जातो;
29 व्या दिवशी, रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही, कोर्स पुन्हा सुरू केला जातो (नवीन पॅक आवश्यक असेल, नवीन कोर्सची सुरुवात आठवड्याच्या त्याच दिवशी होईल);
सुरुवातीपासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त वेळ गेल्यास मासिक रक्तस्त्राव, नंतर अभ्यासक्रमाची सुरुवात पुढील चक्रापर्यंत पुढे ढकलली पाहिजे;
रिसेप्शनच्या योजनेचे कठोर पालन करून गर्भनिरोधक प्रभावसायकलच्या 22 ते 29 दिवसांच्या कालावधीत साजरा केला जातो.

तुम्ही गोळी वगळल्यास, तुम्हाला स्पॉटिंग किंवा ओव्हुलेशनचा अनुभव येऊ शकतो. हे स्पष्ट केले आहे किमान एकाग्रता Novinet मध्ये इस्ट्रोजेन. या प्रकरणात, नवीन सायकल सुरू करण्यापूर्वी अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय करणे आवश्यक आहे. उलट्या आणि अतिसारासह, गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी होते. जर ते 12 तासांच्या आत निघून गेले तर तुम्हाला दुसरी गोळी घ्यावी लागेल. मग मानक योजना सुरू ठेवा. जर उलट्या किंवा अतिसार जास्त काळ टिकत असेल तर संपूर्ण आजारामध्ये आणि त्यानंतर आणखी एका आठवड्यासाठी, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

बाळंतपण किंवा गर्भपातानंतरच्या बातम्या

जर एखादी स्त्री स्तनपान करत नसेल तर ती पहिल्या स्वतंत्र मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गर्भनिरोधक घेऊ शकते. कोर्स सुरू करण्यापूर्वी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायांची आवश्यकता नसते. मध्ये गर्भनिरोधक वापरणे भिन्न परिस्थिती:

जर बाळाच्या जन्मानंतर लैंगिक संपर्क झाला असेल तर पुढील मासिक पाळीत गोळ्या घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे;
जेव्हा गर्भनिरोधक वापरणे जन्मानंतर 3 आठवड्यांनंतर होते, तेव्हा पहिल्या आठवड्यात अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय आवश्यक असतात;
नंतर उत्स्फूर्त व्यत्ययगर्भधारणा किंवा प्रेरित गर्भपात, इतर गर्भनिरोधक न वापरता, गर्भनिरोधक ताबडतोब सुरू केले जाते.

इतर गर्भनिरोधकांपासून स्विच करणे

इतर एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना, संक्रमण योग्यरित्या करणे महत्वाचे आहे. मागील औषधांचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर पुढील औषध पिण्यास सुरुवात केली जाते. आपण विश्रांती घेऊ शकत नाही, आपल्याला प्रतीक्षा करण्याची आवश्यकता नाही आणि पुढील मासिक पाळी. जर प्रोजेस्टिन-केवळ गर्भनिरोधक पूर्वी वापरले गेले असतील, तर मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी गोळ्या घेतल्या पाहिजेत. सह अतिरिक्त संरक्षण अडथळा गर्भनिरोधक, थोड्या काळासाठी जवळीक सोडून देणे धोकादायक कालावधीआवश्यक नाही. डॉक्टर देखील कॅलेंडर पद्धतीची शिफारस करत नाहीत.

विशेष सूचना

औषधाचा एड्स आणि लैंगिक संक्रमित रोगांविरूद्ध संरक्षणात्मक प्रभाव नाही. पुढे ढकलल्यानंतर व्हायरल हिपॅटायटीसयकृताच्या कार्यात्मक स्थितीचे निर्देशक सामान्य होईपर्यंत प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे. तरच तुम्ही गर्भनिरोधक घेऊ शकता. आजारपणानंतर सहा महिन्यांपूर्वी अभ्यासक्रम सुरू करणे अशक्य आहे. गर्भनिरोधक प्रदान करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की गोळ्यांचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो जेव्हा:

अतिसार किंवा उलट्या;
एक गोळी वगळणे;
एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करणार्‍या औषधांचा एकाच वेळी वापर.

औषध घेण्याच्या अनेक चक्रांनंतर स्त्रीला स्पॉटिंग, अनियमित आणि ब्रेकथ्रू डिस्चार्ज असला तरीही कार्यक्षमता कमी होते. या प्रकरणात गर्भनिरोधक शेवटच्या एकाच्या समाप्तीपर्यंत एकच नव्हे तर एकाच वेळी दोन पॅक औषधांच्या वापराद्वारे प्रदान केले जाते. जर, दुस-या चक्रानंतर, ऍसायक्लिक डिस्चार्ज कायम राहिल्यास किंवा रक्तस्त्राव काढून टाकणे सुरू होत नसेल, तर संभाव्य गर्भधारणा वगळल्यानंतरच प्रशासन पुन्हा सुरू करणे शक्य आहे.

गर्भधारणेदरम्यान

गर्भधारणा कालावधी आहे पूर्ण contraindicationया औषधाच्या वापरासाठी. एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकस्तनपान रोखण्यास सक्षम. याव्यतिरिक्त, काही सक्रिय घटक आत प्रवेश करतात आईचे दूध. या कारणास्तव, स्तनपान करवण्याच्या काळात, असे औषध निवडीचे औषध नाही. स्तनपानाच्या सहाव्या महिन्यापासून गर्भनिरोधक घेणे शक्य आहे.

गर्भधारणेपूर्वी नोव्हिनेटच्या वापरामुळे, गर्भातील विविध दोष विकसित होण्याचा धोका वाढत नाही. सुरुवातीच्या काळात अनावधानाने गर्भनिरोधक घेत असताना, टेराटोजेनिक किंवा म्युटेजेनिक प्रभाव दिसून येत नाहीत. Novinet घेतल्याने गर्भाच्या लिंगावरही परिणाम होत नाही. हे लक्षात घेतले पाहिजे की घेण्याशी संबंधित संभाव्य धोका हार्मोनल औषधेत्याच्या उपयुक्ततेपेक्षा खूप जास्त आहे. जर गर्भधारणा स्थापित केली गेली असेल किंवा त्याबद्दल शंका असेल तर हार्मोनल औषध रद्द केले पाहिजे.

औषध संवाद

जर तुम्ही गर्भनिरोधक यकृत एंजाइमांना प्रेरित करणाऱ्या औषधांसह एकत्र केले तर गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी होते. या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

ग्रिसोफुलविन;
barbiturates;
Hydantoin;
कार्बामाझेपाइन;
रिफाम्पिसिन;
प्रिमिडॉन;
ऑक्सकार्बाझेपाइन;
फेल्बामेट;
टोपिरामेट.

या औषधांमुळे रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते. गर्भनिरोधक प्रेरणाची कमाल पातळी 14-20 दिवसांसाठी पाळली जाते, परंतु औषध मागे घेतल्यानंतर ते एक महिना टिकू शकते. एम्पीसिलिन किंवा टेट्रासाइक्लिन घेण्याची गरज असल्यास, संपूर्ण कोर्समध्ये आणि समाप्तीनंतर आणखी एका आठवड्यासाठी, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायांचा वापर करणे आवश्यक आहे. रिफाम्पिसिनच्या बाबतीत, उपचार पूर्ण झाल्यानंतर 4 आठवड्यांच्या आत नोव्हिनेट घेणे आवश्यक आहे.

COCs कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करते या वस्तुस्थितीमुळे, इन्सुलिन किंवा अँटीडायबेटिक औषधांची गरज वाढते. तोंडी. गर्भनिरोधक सावधगिरीने वापरावे खालील अर्थ:

ब्रोमोक्रिप्टीन;
बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सचे ब्लॉकर्स;
tricyclic antidepressants;
हेपेटोटोक्सिक एजंट, डॅन्ट्रोलिनसह;
coumarin आणि indandione anticoagulants.

नोव्हिनेट साइड इफेक्ट्स

कधी नकारात्मक प्रतिक्रियागर्भनिरोधक घेतल्यानंतर, त्याच्या पुढील वापराचा प्रश्न प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे ठरविला जातो. संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

amenorrhea;
कॅंडिडिआसिस;
मळमळ
पित्ताशयाचा दाह संबंधित कावीळ किंवा खाज सुटणे;
वेदना आणि स्तन ग्रंथी वाढणे;
अॅसायक्लिक योनीतून स्त्राव;
क्लोआस्मा;
आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर;
त्वचेवर पुरळ उठणे;
उलट्या
योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल;
नैराश्य
मायग्रेन;
कामवासना कमी होणे;
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया;
डोकेदुखी;
गाठ किंवा exudative erythema;
योनीमध्ये दाहक प्रक्रिया;
शरीरात द्रव धारणा;
वजन वाढणे;
कॉन्टॅक्ट लेन्ससाठी डोळ्यांची संवेदनशीलता.

असे अनेक विशेषतः गंभीर दुष्परिणाम आहेत ज्यात गर्भनिरोधक वापरण्यासाठी त्वरित पैसे काढणे आवश्यक आहे. अशा नकारात्मक प्रतिक्रियांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

उच्च रक्तदाब;
पोर्फेरिया;
शिरा किंवा रक्तवाहिन्यांचा तीव्र अडथळा रक्ताच्या गुठळ्या;
ओटोस्क्लेरोसिस, सुनावणी कमी होणे;
मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक (अत्यंत दुर्मिळ);
सिडनहॅमचा कोरिया;
लिबमन-सॅक्स रोगाची तीव्रता.

ओव्हरडोज

गर्भनिरोधक प्रमाणा बाहेर मळमळ आणि उलट्या द्वारे दर्शविले जाते. औषधाचे इतर दुष्परिणाम वाढवणे शक्य आहे. मुलींमध्ये, जास्त प्रमाणात डोस स्पॉटिंगद्वारे प्रकट होतो. प्रवेशाच्या पहिल्या तासांमध्ये वेळेवर ओव्हरडोज आढळल्यास, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज आवश्यक आहे. कोणताही उतारा नाही आणि उपचार हा लक्षणात्मक आहे.

विरोधाभास

वापरण्यापूर्वी हे गर्भनिरोधकआपण contraindications यादी अभ्यास करणे आवश्यक आहे. यात शरीराच्या अनेक रोग आणि विशेष परिस्थितींचा समावेश आहे. त्यांची यादी खालीलप्रमाणे आहे.

ओटोस्क्लेरोसिस;
प्रारंभिक चिन्हेथ्रोम्बोइम्बोलिझम;
धूम्रपान
गर्भधारणा, स्तनपान;
सह मायग्रेन न्यूरोलॉजिकल चिन्हे;
थ्रोम्बोसिस;
रचना करण्यासाठी अतिसंवेदनशीलता;
योनीतून रक्तस्त्राव;
स्वादुपिंडाचा दाह;
मधुमेहरक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत सह;
शिरा किंवा रक्तवाहिन्यांच्या थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती;
यकृताचे ट्यूमर विकृती;
हार्मोन-आश्रित ट्यूमर;
यकृत रोग;
वय 35 वर्षापासून.

विक्री आणि स्टोरेज अटी

औषध केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारे सोडले जाते. स्टोरेजसाठी, आपण 15-30 अंश तापमान असलेले आणि मुलांसाठी प्रवेश करण्यायोग्य नसलेले ठिकाण निवडणे आवश्यक आहे.

Novinet च्या analogues

हार्मोनल गोळ्यानोव्हिनेटमध्ये कृती किंवा रचनेच्या समान तत्त्वासह अनेक अॅनालॉग्स आहेत. या स्थितीतही, तुम्ही एक औषध दुसऱ्या औषधाने बदलू नये. एनालॉगच्या निवडीसाठी, स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधणे चांगले. वैकल्पिकरित्या, तो खालील औषधे सुचवू शकतो:

जनीन. रचनामध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओल समाविष्ट आहे. या तयारीमध्ये त्याची एकाग्रता जास्त आहे - 0.03 मिलीग्राम. दुसरा सक्रिय घटक डायनोजेस्ट आहे. हे टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह आहे ज्यामध्ये अँटीएंड्रोजेनिक क्रियाकलाप आहे. जीनाइनमध्ये अधिक संप्रेरकांचा समावेश आहे, म्हणून ते जास्त प्रमाणात असलेल्या स्त्रियांसाठी योग्य आहे पुरुष हार्मोन्स.
मार्वलॉन. औषधाचा आधार desogestrel आहे, म्हणून औषध देखील हार्मोनल श्रेणीशी संबंधित आहे. त्याच्या वापरासाठी मुख्य संकेत देखील अवांछित गर्भधारणा प्रतिबंध आहे. घेत असताना, योनीतून मासिक पाळीत रक्तस्त्राव वगळला जात नाही.
रेग्युलॉन. समान सक्रिय घटकांचा समावेश आहे: इथिनाइलस्ट्रॅडिओल, डेसोजेस्ट्रेल. फिल्म-लेपित टॅब्लेटच्या स्वरूपात उत्पादित.
मर्सिलोन. औषधात इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेनिक आणि गर्भनिरोधक गुणधर्म आहेत. या कारणास्तव, हे अतिरिक्तपणे मासिक पाळीच्या सिंड्रोम, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, डिसमेनोरियासाठी वापरले जाते.
त्रिदया. desogesterl आणि ethinyl estradiol वर आधारित दुसरा उपाय. औषधाच्या कृतीमध्ये गर्भाशयाच्या श्लेष्माचा स्राव वाढवणे आणि ओव्हुलेशन रोखणे देखील समाविष्ट आहे. औषधामध्ये contraindication ची एक मोठी यादी आहे, म्हणून आपण ते वापरण्यापूर्वी स्वत: ला परिचित करणे आवश्यक आहे.

नोव्हिनेट किंमत

औषधाची किंमत पॅकेजमधील टॅब्लेटची संख्या आणि विशिष्ट फार्मसीच्या मार्जिनवर अवलंबून असते. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की गर्भनिरोधक खरेदी करण्यासाठी डॉक्टरांकडून एक प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे. विशिष्ट उदाहरणेकिंमती टेबलमध्ये दर्शविल्या आहेत:

खरेदीच ठिकाण	प्रति पॅक टॅब्लेटची संख्या	किंमत, rubles


फार्मसी IFK
फार्मसी IFK
झड्राव झोन
झड्राव झोन

या लेखात, आपण वापरासाठी सूचना वाचू शकता औषधी उत्पादन नोव्हिनेट. साइट अभ्यागतांची पुनरावलोकने - ग्राहक सादर केले जातात हे औषध, तसेच त्यांच्या प्रॅक्टिसमध्ये नोव्हिनेटच्या वापराबद्दल तज्ञ डॉक्टरांची मते. आम्ही तुम्हाला औषधाबद्दल तुमची पुनरावलोकने सक्रियपणे जोडण्यास सांगतो: औषधाने रोगापासून मुक्त होण्यास मदत केली किंवा मदत केली नाही, कोणती गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स दिसून आले, कदाचित भाष्यात निर्मात्याने घोषित केले नाही. विद्यमान संरचनात्मक analogues च्या उपस्थितीत Novinet च्या analogues. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान महिलांमध्ये गर्भनिरोधकांसाठी वापरा. दुष्परिणामऔषध

नोव्हिनेट- तोंडी प्रशासनासाठी मोनोफॅसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक तयारी, ज्यामध्ये इस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल) आणि प्रोजेस्टोजेन (डेसोजेस्ट्रेल) यांचे मिश्रण आहे. मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया म्हणजे गोनाडोट्रोपिनचा प्रतिबंध आणि ओव्हुलेशनचे दडपण. याव्यतिरिक्त, गर्भाशय ग्रीवाच्या द्रवपदार्थाच्या चिकटपणात वाढ झाल्यामुळे, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंची हालचाल मंदावते आणि एंडोमेट्रियमच्या स्थितीत बदल झाल्याने फलित अंड्याचे रोपण होण्यास प्रतिबंध होतो.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल हे फॉलिक्युलर हार्मोन एस्ट्रॅडिओलचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे.

डेसोजेस्ट्रेलचा उच्चारित जेस्टेजेनिक आणि अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव आहे, जो अंतर्जात प्रोजेस्टेरॉन, कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलापांसारखा आहे.

औषधाचा लिपिड चयापचय वर फायदेशीर प्रभाव पडतो: ते एलडीएलच्या सामग्रीवर परिणाम न करता प्लाझ्मामध्ये एचडीएलची सामग्री वाढवते.

औषध घेत असताना, मासिक पाळीच्या रक्ताचे नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी होते (प्रारंभिक मेनोरॅजियासह), मासिक पाळी सामान्य केली जाते आणि त्वचेवर फायदेशीर प्रभाव दिसून येतो, विशेषत: मुरुमांच्या उपस्थितीत.

फार्माकोकिनेटिक्स

Desogestrel

Desogestrel जलद आणि जवळजवळ पूर्णपणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जाते आणि 3-keto-desogestrel मध्ये चयापचय होते, जे desogestrel चे जैविक दृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइट आहे. चयापचय मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित केले जातात (4:6 च्या प्रमाणात).

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि पूर्णपणे शोषले जाते. सुमारे 40% मूत्र आणि सुमारे 60% विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

संकेत

गर्भनिरोधक;
पुरळ (मुरुम).

प्रकाशन फॉर्म

फिल्म-लेपित गोळ्या.

वापर आणि पथ्ये यासाठी सूचना

औषध आत लिहून दिले आहे.

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू होते. दिवसाच्या एकाच वेळी शक्य असल्यास, 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट नियुक्त करा. पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसर्‍या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही पुढील पॅकेजमधून औषध पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषधाचा पहिला डोस

पहिली टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून घेतली पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

बाळंतपणानंतर औषध घेणे

ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांपूर्वी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेणे पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत पुढे ढकलले पाहिजे. जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

गर्भपातानंतर औषध घेणे

गर्भपातानंतर, contraindication नसतानाही, ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसापासून गोळ्या सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे

30 mcg इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असलेले दुसरे हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक वापरल्यानंतर, 21 दिवसांच्या पथ्येनुसार, आधीच्या औषधाचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी पहिली नोव्हिनेट टॅब्लेट घेण्याची शिफारस केली जाते. 7-दिवसांचा ब्रेक सहन करणे किंवा मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करणे आवश्यक नाही. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

28 गोळ्या असलेल्या तयारीवरून स्विच करताना, पॅकेजमधील टॅब्लेट संपल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी, तुम्ही नोव्हिनेटचे नवीन पॅकेज सुरू केले पाहिजे.

प्रोजेस्टोजेन केवळ तोंडी हार्मोनल तयारी ("मिनी-पिल") वापरल्यानंतर नोव्हिनेटवर स्विच करणे

नोव्हिनेटची पहिली टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतली पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

"मिनी-पिल" घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी नोव्हिनेट घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. (शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे यासह गर्भाशय ग्रीवाच्या टोपीचा वापर). या प्रकरणांमध्ये कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी पुढे ढकलणे

मासिक पाळीला उशीर करण्याची आवश्यकता असल्यास, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु हे कमी होत नाही गर्भनिरोधक क्रियाऔषध नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर नोव्हिनेटचे नियमित रिसेप्शन पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या

जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि गोळी चुकवल्यानंतर 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लोटला नसेल, तर तुम्हाला विसरलेली गोळी घ्यावी लागेल आणि नंतर ती नेहमीच्या वेळी घेणे सुरू ठेवावे. जर गोळ्या घेण्यामध्ये 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेला असेल तर - ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

सायकलच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात एक टॅब्लेट चुकल्यास, दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर सायकलच्या समाप्तीपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींचा वापर करून नियमित सेवन करणे आवश्यक आहे.

सायकलच्या तिसऱ्या आठवड्यात तुम्हाला एखादी गोळी चुकली तर, तुम्ही विसरलेली गोळी घ्यावी, ती नियमितपणे घेणे सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणूनच गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

उलट्या / मळमळ

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर तुम्हाला त्याव्यतिरिक्त दुसरी टॅब्लेट घ्यावी लागेल. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. उलट्या किंवा अतिसार 12 तासांपेक्षा जास्त काळ चालू राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

धमनी उच्च रक्तदाब;
धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझमसह फुफ्फुसीय धमनी);
ओटोस्क्लेरोसिसमुळे सुनावणी कमी होणे;
हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम;
पोर्फेरिया;
प्रतिक्रियात्मक प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता;
योनीतून ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव / रक्तरंजित स्त्राव;
औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया;
योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल;
विकास दाहक प्रक्रियायोनी
कॅंडिडिआसिस;
तणाव, वेदना, स्तन वाढणे (स्तन वाढणे);
गॅलेक्टोरिया;
मळमळ, उलट्या;
क्रोहन रोग;
आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर;
erythema nodosum;
exudative erythema;
डोकेदुखी;
मायग्रेन;
मूड lability;
नैराश्य
कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता (कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना);
शरीरात द्रव धारणा;
शरीराच्या वजनात बदल (वाढ);
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

विरोधाभास

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि / किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (रक्तदाब ≥ 160/100 मिमी एचजीसह गंभीर किंवा मध्यम धमनी उच्च रक्तदाबासह);
थ्रोम्बोसिसच्या अग्रदूतांची उपस्थिती किंवा संकेत (क्षणिक समावेश) इस्केमिक हल्ला, एनजाइना);
फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन, समावेश. इतिहासात;
शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या पायातील खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमसह) सध्या किंवा इतिहासात;
इतिहासात शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती;
मधुमेह मेल्तिस (अँजिओपॅथीसह);
स्वादुपिंडाचा दाह (इतिहासासह), गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमियासह;
dyslipidemia;
गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टॅटिक कावीळ (गर्भधारणेदरम्यान), हिपॅटायटीस, समावेश. इतिहासात (फंक्शनल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सच्या सामान्यीकरणाच्या आधी आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर 3 महिन्यांच्या आत);
ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असताना कावीळ;
सध्या किंवा इतिहासात पित्ताशयाचा दाह;
गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
यकृत ट्यूमर (इतिहासासह);
मागील गर्भधारणेदरम्यान तीव्र खाज सुटणे, ओटोस्क्लेरोसिस किंवा त्याची प्रगती किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
हार्मोनवर अवलंबून घातक निओप्लाझमजननेंद्रियाचे अवयव आणि स्तन ग्रंथी (त्याचा संशय असल्यास यासह);
अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे धूम्रपान (दररोज 15 पेक्षा जास्त सिगारेट);
गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;
स्तनपान कालावधी;
औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना (स्तनपान) नोव्हिनेट वापरण्यासाठी contraindicated आहे.

विशेष सूचना

औषधाचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, सामान्य वैद्यकीय (तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास, रक्तदाब मोजणे, प्रयोगशाळा चाचण्या) आणि स्त्रीरोग तपासणी (स्तन ग्रंथी, श्रोणि अवयवांच्या तपासणीसह, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या सायटोलॉजिकल विश्लेषणासह) करणे आवश्यक आहे. डाग). औषध घेण्याच्या कालावधीत अशीच तपासणी नियमितपणे दर 6 महिन्यांनी केली जाते.

औषध एक विश्वासार्ह गर्भनिरोधक आहे: पर्ल इंडेक्स (1 वर्षासाठी 100 महिलांमध्ये गर्भनिरोधक पद्धती वापरताना झालेल्या गर्भधारणेच्या संख्येचा सूचक), योग्यरित्या वापरल्यास, सुमारे 0.05 आहे.

प्रत्येक बाबतीत, हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित करण्यापूर्वी, त्यांच्या वापराचे फायदे किंवा संभाव्य नकारात्मक परिणाम वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन केले जातात. या समस्येवर रुग्णाशी चर्चा करणे आवश्यक आहे, जो आवश्यक माहिती प्राप्त केल्यानंतर, हार्मोनल किंवा गर्भनिरोधकांच्या इतर कोणत्याही पद्धतीच्या प्राधान्यावर अंतिम निर्णय घेईल.

महिलांच्या आरोग्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषध घेत असताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती / रोग दिसल्यास किंवा बिघडल्यास, आपण औषध घेणे थांबवावे आणि गर्भनिरोधकांच्या दुसर्‍या, गैर-हार्मोनल पद्धतीवर स्विच केले पाहिजे:

हेमोस्टॅसिस सिस्टमचे रोग;
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या विकासास पूर्वस्थिती/रोग;
अपस्मार;
मायग्रेन;
इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आधारित स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याचा धोका;
मधुमेह मेल्तिस, गुंतागुंत नसलेला रक्तवहिन्यासंबंधी विकार;
तीव्र उदासीनता (जर नैराश्य बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल तर ते सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन बी 6 चा वापर केला जाऊ शकतो);
सिकल सेल अॅनिमिया, tk. काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, संक्रमण, हायपोक्सिया), या पॅथॉलॉजीमध्ये इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात;
यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विकृतींचे स्वरूप.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग

एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह) विकसित होण्याचा धोका वाढतो. सिद्ध केले वाढलेला धोकाशिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग, परंतु ते गर्भधारणेच्या तुलनेत खूपच कमी आहे (प्रति 100 हजार गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणे). मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना, यकृत, मेसेंटरिक, रेनल किंवा रेटिना वाहिन्यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम फारच क्वचितच दिसून येते.

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

वयानुसार;
जेव्हा धूम्रपान (अति धुम्रपान आणि वय 35 पेक्षा जास्त जोखीम घटक असतात);
थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास (उदाहरणार्थ, पालकांमध्ये, भाऊ किंवा बहिणीमध्ये). जर तुम्हाला शंका असेल अनुवांशिक पूर्वस्थिती, औषध वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे;
लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त);
डिस्लीपोप्रोटीनेमियासह;
धमनी उच्च रक्तदाब सह;
हृदयाच्या वाल्व्हच्या रोगांमध्ये, हेमोडायनामिक विकारांमुळे गुंतागुंतीचे;
ऍट्रियल फायब्रिलेशनसह;
रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांमुळे जटिल मधुमेह मेल्तिससह;
दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, शस्त्रक्रियेनंतर खालचे अंगगंभीर दुखापतीनंतर.

या प्रकरणांमध्ये, औषध तात्पुरते बंद करणे अपेक्षित आहे (शस्त्रक्रियेच्या 4 आठवड्यांपूर्वी नाही आणि रीमोबिलायझेशननंतर 2 आठवड्यांपूर्वी पुन्हा सुरू होणार नाही).

बाळंतपणानंतर महिलांना शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवतात.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रथिने सी आणि एसची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन 3 ची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीजची उपस्थिती धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवते.

औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की लक्ष्यित उपचार दिलेले राज्यथ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका कमी करते. थ्रोम्बोइम्बोलिझमची लक्षणे आहेत:

अचानक छातीत दुखणे जे डाव्या हातापर्यंत पसरते;
अचानक श्वास लागणे;
कोणतीही असामान्यपणे तीव्र डोकेदुखी जी सुरूच राहते बर्याच काळासाठीकिंवा प्रथमच दिसणे, विशेषत: जेव्हा अचानक पूर्ण किंवा एकत्र केले जाते आंशिक नुकसानदृष्टी किंवा डिप्लोपिया, अ‍ॅफेसिया, चक्कर येणे, कोलमडणे, फोकल एपिलेप्सी, अशक्तपणा किंवा शरीराचा अर्धा भाग गंभीर सुन्न होणे, हालचाली विकार, वासराच्या स्नायूमध्ये तीव्र एकतर्फी वेदना, तीव्र ओटीपोटात.

ट्यूमर रोग

काही अभ्यासांनी बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या घटनेत वाढ झाल्याचे नोंदवले आहे, परंतु अभ्यासाचे परिणाम परस्परविरोधी आहेत. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासात भूमिका बजावते महत्त्वपूर्ण भूमिकालैंगिक वर्तन, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग आणि इतर घटक.

54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की तोंडावाटे हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सापेक्ष वाढतो, परंतु स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी अधिक नियमितपणे केली जाऊ शकते. वैद्यकीय तपासणी. 40 वर्षाखालील महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, मग त्या हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असतील किंवा नसतील, आणि वयानुसार वाढत जातो. गोळ्या घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, लाभ-जोखीम मूल्यांकन (डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून संरक्षण) च्या आधारावर स्त्रियांना स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याबद्दल सल्ला दिला पाहिजे.

सौम्य किंवा विकासाचे काही अहवाल आहेत घातक ट्यूमरदीर्घकालीन हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये यकृत. हे ओटीपोटात वेदनांचे विभेदक निदान मूल्यमापन करताना लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृताच्या आकारात वाढ किंवा इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्त्राव यांच्याशी संबंधित असू शकते.

क्लोअस्मा

गर्भधारणेदरम्यान या रोगाचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये क्लोआस्मा विकसित होऊ शकतो. क्लोआझ्मा होण्याचा धोका असलेल्या महिलांनी संपर्क टाळावा सूर्यकिरणकिंवा नोव्हिनेट घेत असताना अतिनील किरणे.

कार्यक्षमता

खालील प्रकरणांमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते: चुकलेल्या गोळ्या, उलट्या आणि अतिसार, एकाच वेळी अर्जइतर औषधे जी परिणामकारकता कमी करतात गर्भ निरोधक गोळ्या.

जर रुग्ण एकाच वेळी गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करू शकणारे दुसरे औषध घेत असेल तर गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

औषधाची परिणामकारकता कमी होऊ शकते, जर त्यांच्या वापराच्या काही महिन्यांनंतर, अनियमित, स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव दिसून आला, अशा परिस्थितीत पुढील पॅकेजमध्ये गोळ्या पूर्ण होईपर्यंत ते घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. जर दुसऱ्या चक्राच्या शेवटी, मासिक पाळीचा रक्तस्त्राव सुरू झाला नाही किंवा अॅसायक्लिक स्पॉटिंग थांबत नसेल, तर गोळ्या घेणे थांबवा आणि गर्भधारणा नाकारल्यानंतरच पुन्हा सुरू करा.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल

मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली - इस्ट्रोजेन घटकामुळे - काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी बदलू शकते ( कार्यात्मक निर्देशकयकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हेमोस्टॅसिस पॅरामीटर्स, लिपोप्रोटीनचे स्तर आणि वाहतूक प्रथिने).

अतिरिक्त माहिती

अतिसारासाठी किंवा आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. औषध घेणे थांबविल्याशिवाय, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त गैर-हार्मोनल पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

धुम्रपान करणार्‍या महिलांना हा आजार होण्याचा धोका वाढतो रक्तवहिन्यासंबंधी रोगगंभीर परिणामांसह (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक). जोखीम वयावर (विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये) आणि सिगारेट ओढलेल्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते.

स्त्रीला चेतावणी दिली पाहिजे की औषध एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

वाहन चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर Novineta च्या परिणामाचा अभ्यास करण्यासाठी कोणतेही अभ्यास केले गेले नाहीत.

औषध संवाद

हायडेंटोइन, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकारबाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन्स वॉर्ट सारखी यकृतातील एन्झाइम-प्रेरित करणारी औषधे तोंडी गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी करतात आणि ब्रेकथ्रूचा धोका वाढवतात. इंडक्शनची कमाल पातळी सामान्यतः 2-3 आठवड्यांपूर्वी पोहोचली नाही, परंतु औषध बंद केल्यानंतर 4 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते.

एम्पीसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन नोव्हिनेटची प्रभावीता कमी करतात (संवादाची यंत्रणा स्थापित केलेली नाही). आवश्यक असल्यास संयुक्त स्वागत, संपूर्ण उपचारादरम्यान आणि औषध बंद केल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत (रिफाम्पिसिनसाठी - 28 दिवसांच्या आत) गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते.

तोंडी गर्भनिरोधक कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकतात, इन्सुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढवू शकतात.

नोव्हिनेट या औषधाचे analogues

सक्रिय पदार्थासाठी स्ट्रक्चरल अॅनालॉग्स:

मार्व्हलॉन;
मर्सिलोन;
रेगुलॉन;
त्रिदया.

सक्रिय पदार्थासाठी औषधाच्या analogues च्या अनुपस्थितीत, आपण संबंधित औषध ज्या रोगांना मदत करते त्या खालील लिंक्सचे अनुसरण करू शकता आणि उपचारात्मक प्रभावासाठी उपलब्ध analogues पाहू शकता.

हलक्या पिवळ्या फिल्म-लेपित गोळ्या, गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स, एका बाजूला "P9" आणि दुसऱ्या बाजूला "RG" चिन्हांकित.

1 टॅब्लेटमध्ये सक्रिय घटक समाविष्ट आहे: इथिनाइलस्ट्रॅडिओल 20 एमसीजी, डेसोजेस्ट्रेल 150 एमसीजी. एक्सिपियंट्स: क्विनोलिन यलो डाई (E104), α-टोकोफेरॉल, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, स्टियरिक ऍसिड, पोविडोन, बटाटा स्टार्च, लैक्टोज मोनोहायड्रेट.

औषधीय क्रिया

एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल) आणि प्रोजेस्टोजेन (डेसोजेस्ट्रेल) यांचे मिश्रण असलेले मोनोफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक. मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया म्हणजे गोनाडोट्रोपिनचा प्रतिबंध आणि ओव्हुलेशनचे दडपण. याव्यतिरिक्त, गर्भाशय ग्रीवाच्या द्रवपदार्थाच्या चिकटपणात वाढ झाल्यामुळे, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंची हालचाल मंदावते आणि एंडोमेट्रियमच्या स्थितीत बदल झाल्याने फलित अंड्याचे रोपण होण्यास प्रतिबंध होतो.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल हे फॉलिक्युलर हार्मोन एस्ट्रॅडिओलचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे. डेसोजेस्ट्रेलचा उच्चारित जेस्टेजेनिक आणि अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव आहे, जो अंतर्जात प्रोजेस्टेरॉन, कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलापांसारखा आहे. औषधाचा लिपिड चयापचय वर फायदेशीर प्रभाव पडतो: ते एलडीएलच्या सामग्रीवर परिणाम न करता प्लाझ्मामध्ये एचडीएलची सामग्री वाढवते.

औषध घेत असताना, मासिक पाळीच्या रक्ताचे नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी होते (प्रारंभिक मेनोरॅजियासह), मासिक पाळी सामान्य केली जाते आणि त्वचेवर एक फायदेशीर प्रभाव लक्षात घेतला जातो, विशेषत: मुरुमांच्या उपस्थितीत.

वापरासाठी संकेत

तोंडी गर्भनिरोधक;
मासिक पाळीचे कार्यात्मक विकार;
मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम.

डोस आणि प्रशासन

औषध आत लिहून दिले आहे. मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू होते. दिवसाच्या एकाच वेळी शक्य असल्यास, 21 दिवसांसाठी 1 टॅब्लेट नियुक्त करा. पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसर्‍या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही पुढील पॅकेजमधून औषध पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषध सुरू

औषधाचा पहिला डोस
पहिली टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून घेतली पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत. जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.
बाळंतपणानंतर औषध घेणे
ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांपूर्वी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेणे पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत पुढे ढकलले पाहिजे. जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
गर्भपातानंतर औषध घेणे
गर्भपातानंतर, contraindication नसतानाही, ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसापासून गोळ्या सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे
30 mcg इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असलेले दुसरे हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक वापरल्यानंतर, 21 दिवसांच्या पथ्येनुसार, आधीच्या औषधाचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी पहिली नोव्हिनेट टॅब्लेट घेण्याची शिफारस केली जाते. 7-दिवसांचा ब्रेक सहन करणे किंवा मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करणे आवश्यक नाही. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. 28 गोळ्या असलेल्या तयारीवरून स्विच करताना, पॅकेजमधील टॅब्लेट संपल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी, तुम्ही नोव्हिनेटचे नवीन पॅकेज सुरू केले पाहिजे.
प्रोजेस्टोजेन-केवळ तोंडी हार्मोनल तयारी ("मिनी-पिल") पासून स्विच करणे
नोव्हिनेटची पहिली टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतली पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. "मिनी-पिल" घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी नोव्हिनेट घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. (शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे यासह गर्भाशय ग्रीवाच्या टोपीचा वापर). या प्रकरणांमध्ये कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी पुढे ढकलणे

मासिक पाळीला उशीर करण्याची आवश्यकता असल्यास, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर नोव्हिनेटचे नियमित रिसेप्शन पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या

जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि चुकल्यानंतर 12 तासांपेक्षा जास्त नाही, तुम्हाला विसरलेली गोळी घेणे आवश्यक आहे, आणि नंतर ते नेहमीच्या वेळी घेणे सुरू ठेवा. जर ते गोळ्या घेण्यादरम्यान निघून गेले असेल 12 तासांपेक्षा जास्त- ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

जेव्हा एक गोळी चुकते सायकलचा पहिला किंवा दुसरा आठवडा, तुम्हाला दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घ्याव्या लागतील आणि नंतर सायकल संपेपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरून ते नियमितपणे घेणे सुरू ठेवा.

जेव्हा तुमची टॅब्लेट चुकते सायकलचा तिसरा आठवडातुम्हाला विसरलेली गोळी घेणे आवश्यक आहे, नियमित सेवन सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणूनच गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

उलट्या किंवा मळमळ

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर तुम्हाला त्याव्यतिरिक्त दुसरी टॅब्लेट घ्यावी लागेल. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. उलट्या किंवा अतिसार 12 तासांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

औषध बंद करणे आवश्यक असलेले दुष्परिणाम:

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने:धमनी उच्च रक्तदाब; क्वचितच - धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह); फार क्वचितच - यकृत, मेसेंटरिक, रेनल, रेटिनल धमन्या आणि शिरा यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम.
ज्ञानेंद्रियांकडून:ओटोस्क्लेरोसिसमुळे श्रवण कमी होणे.
इतर:हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम, पोर्फेरिया; क्वचितच - प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता; फार क्वचितच - सिडनहॅमचा कोरिया (औषध बंद केल्यानंतर उत्तीर्ण होणे).

इतर दुष्परिणाम अधिक सामान्य आहेत परंतु कमी गंभीर आहेत:

लाभ / जोखीम गुणोत्तरावर आधारित, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर औषधाचा वापर सुरू ठेवण्याची योग्यता वैयक्तिकरित्या ठरवली जाते.

प्रजनन प्रणाली पासून:योनीतून अ‍ॅसायक्लिक रक्तस्त्राव / स्पॉटिंग, औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया, योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल, योनीमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास, कॅंडिडिआसिस, तणाव, वेदना, स्तन ग्रंथी वाढणे, गॅलेक्टोरिया.
पाचक प्रणाली पासून:मळमळ, उलट्या, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, कावीळ होणे किंवा वाढणे आणि/किंवा कोलेस्टेसिस, पित्ताशयाचा दाह यांच्याशी संबंधित खाज सुटणे.
त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया: erythema nodosum, exudative erythema, पुरळ, chloasma.
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने:डोकेदुखी, मायग्रेन, मूड लॅबिलिटी, नैराश्य.
दृष्टीच्या अवयवाच्या बाजूने:कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता (जेव्हा कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरता).
चयापचय च्या बाजूने:शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल (वाढ), कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी होणे.
इतर:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

विरोधाभास

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि / किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (रक्तदाब ≥ 160/100 मिमी एचजीसह गंभीर किंवा मध्यम धमनी उच्च रक्तदाबासह);
थ्रोम्बोसिसच्या पूर्ववर्तींच्या विश्लेषणामध्ये उपस्थिती किंवा संकेत (क्षणिक इस्केमिक अटॅक, एनजाइना पेक्टोरिससह);
फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन, समावेश. इतिहासात;
शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या पायातील खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमसह) सध्या किंवा इतिहासात;
इतिहासात शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती;
मधुमेह मेल्तिस (अँजिओपॅथीसह);
स्वादुपिंडाचा दाह (इतिहासासह), गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमियासह;
dyslipidemia;
गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टॅटिक कावीळ (गर्भधारणेदरम्यान), हिपॅटायटीस, समावेश. इतिहासात (फंक्शनल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सच्या सामान्यीकरणाच्या आधी आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर 3 महिन्यांच्या आत);
जीसीएस घेत असताना कावीळ;
सध्या किंवा इतिहासात पित्ताशयाचा दाह;
गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
यकृत ट्यूमर (इतिहासासह);
मागील गर्भधारणेदरम्यान तीव्र खाज सुटणे, ओटोस्क्लेरोसिस किंवा त्याची प्रगती किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
जननेंद्रियाच्या अवयवांचे आणि स्तन ग्रंथींचे संप्रेरक-आश्रित घातक निओप्लाझम (त्याचा संशय असल्यास यासह);
अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे धूम्रपान (दररोज 15 पेक्षा जास्त सिगारेट);
गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;
स्तनपान कालावधी;
औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

काळजीपूर्वकशिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका वाढविणार्या परिस्थितीसाठी औषध लिहून दिले पाहिजे: वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त, धूम्रपान, कौटुंबिक इतिहास, लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त), डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, मायग्रेन , अपस्मार, वाल्वुलर दोष हृदय, अलिंद फायब्रिलेशन, दीर्घकाळ स्थिरीकरण, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया, गंभीर आघात, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा आणि वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, प्रसुतिपूर्व कालावधी, तीव्र नैराश्याची उपस्थिती (इतिहासासह), बदल बायोकेमिकल निर्देशक(सक्रिय प्रोटीन सी रेझिस्टन्स, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटीथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सी किंवा एसची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज, कार्डिओलिपिनच्या प्रतिपिंडांसह, समावेश. ल्युपस अँटीकोआगुलंट), रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, SLE, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया (कौटुंबिक इतिहासासह), तीव्र आणि जुनाट रोगयकृत

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना नोव्हिनेटचा वापर

यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या उल्लंघनासाठी वापरा

गंभीर यकृत रोग (इतिहासासह) मध्ये Novinet contraindicated आहे.
सावधगिरीने आणि वापराचे फायदे आणि जोखमींचे सखोल मूल्यांकन केल्यानंतरच, नोव्हिनेट मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी (इतिहासासह) लिहून दिले पाहिजे.

विशेष सूचना

हेमोस्टॅसिस सिस्टमचे रोग;
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या विकासास पूर्वस्थिती/रोग;
अपस्मार;
मायग्रेन;
इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आधारित स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याचा धोका;
मधुमेह मेल्तिस, रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांमुळे जटिल नाही;
तीव्र नैराश्य (जर नैराश्य बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल, तर व्हिटॅमिन बी 6 सुधारण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो);
सिकल सेल अॅनिमिया, tk. काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, संक्रमण, हायपोक्सिया), या पॅथॉलॉजीमध्ये इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात;
यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विकृतींचे स्वरूप.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग

एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह) विकसित होण्याचा धोका वाढतो. शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढला आहे, परंतु गर्भधारणेदरम्यान (प्रति 100,000 गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणे) पेक्षा ते लक्षणीयरीत्या कमी आहे. मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना, यकृत, मेसेंटरिक, रेनल किंवा रेटिना वाहिन्यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम फारच क्वचितच दिसून येते.

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

वयानुसार;
जेव्हा धूम्रपान (अति धुम्रपान आणि वय 35 पेक्षा जास्त जोखीम घटक असतात);
थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास (उदाहरणार्थ, पालकांमध्ये, भाऊ किंवा बहिणीमध्ये). अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा संशय असल्यास, औषध वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे;
लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त);
डिस्लीपोप्रोटीनेमियासह;
धमनी उच्च रक्तदाब सह;
हृदयाच्या वाल्व्हच्या रोगांमध्ये, हेमोडायनामिक विकारांमुळे गुंतागुंतीचे;
ऍट्रियल फायब्रिलेशनसह;
रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांमुळे जटिल मधुमेह मेल्तिससह;
दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, गंभीर दुखापतीनंतर.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रथिने सी आणि एसची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीजची उपस्थिती धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवते.

औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या स्थितीचे लक्ष्यित उपचार थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका कमी करतात. थ्रोम्बोइम्बोलिझमची लक्षणे आहेत:

अचानक छातीत दुखणे जे डाव्या हातापर्यंत पसरते;
अचानक श्वास लागणे;
कोणतीही असामान्यपणे गंभीर डोकेदुखी जी दीर्घकाळ टिकते किंवा पहिल्यांदाच दिसते, विशेषत: अचानक पूर्ण किंवा आंशिक दृष्टी कमी होणे किंवा डिप्लोपिया, वाफाशून्यता, चक्कर येणे, कोलमडणे, फोकल एपिलेप्सी, अशक्तपणा किंवा शरीराच्या एका बाजूला गंभीर सुन्नपणा. , हालचाल विकार, वासराच्या स्नायूमध्ये तीव्र एकतर्फी वेदना, तीक्ष्ण ओटीपोट.

ट्यूमर रोग

काही अभ्यासांनी बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या घटनेत वाढ झाल्याचे नोंदवले आहे, परंतु अभ्यासाचे परिणाम परस्परविरोधी आहेत. लैंगिक वर्तन, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग आणि इतर घटक गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सापेक्ष वाढतो, परंतु स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी अधिक नियमित वैद्यकीय तपासणीशी संबंधित असू शकते. 40 वर्षाखालील महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, मग त्या हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असतील किंवा नसतील, आणि वयानुसार वाढत जातो. गोळ्या घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, लाभ-जोखीम मूल्यांकनावर आधारित (डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून संरक्षण) स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याबद्दल स्त्रियांना सल्ला दिला पाहिजे.

दीर्घकाळ हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या महिलांमध्ये सौम्य किंवा घातक यकृत ट्यूमरच्या विकासाच्या काही बातम्या आहेत. ओटीपोटात वेदनांचे विभेदक निदान मूल्यांकन करताना हे लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृताच्या आकारात वाढ किंवा इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्त्राव यांच्याशी संबंधित असू शकते.

क्लोअस्मा

गर्भधारणेदरम्यान या रोगाचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये क्लोआस्मा विकसित होऊ शकतो. ज्या स्त्रियांना क्लोआझ्मा होण्याचा धोका आहे त्यांनी नोव्हिनेट घेत असताना सूर्यप्रकाश किंवा अतिनील किरणोत्सर्गाचा संपर्क टाळावा.

कार्यक्षमता

खालील प्रकरणांमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते: चुकलेल्या गोळ्या, उलट्या आणि अतिसार, गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करणाऱ्या इतर औषधांचा एकाच वेळी वापर.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल

मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली - इस्ट्रोजेन घटकामुळे - काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी (यकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हेमोस्टॅसिस इंडिकेटर, लिपोप्रोटीन आणि ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनचे कार्यात्मक मापदंड) बदलू शकतात.

अतिरिक्त माहिती

तीव्र विषाणूजन्य हिपॅटायटीसचा त्रास झाल्यानंतर, यकृताचे कार्य सामान्य झाल्यानंतर (6 महिन्यांपूर्वी नाही) औषध घेतले पाहिजे.

अतिसार किंवा आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. औषध घेणे थांबविल्याशिवाय, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त गैर-हार्मोनल पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

धूम्रपान करणार्‍या स्त्रिया गंभीर परिणामांसह (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक) रक्तवहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका वाढवतात. जोखीम वयावर (विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये) आणि सिगारेट ओढलेल्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

ओव्हरडोज

लक्षणे:मळमळ, उलट्या, मुलींमध्ये - योनीतून रक्तरंजित स्त्राव.

औषध संवाद

एम्पीसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन नोव्हिनेटची प्रभावीता कमी करतात (संवादाची यंत्रणा स्थापित केलेली नाही). सह-प्रशासन आवश्यक असल्यास, उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत आणि औषध बंद केल्यानंतर 7 दिवसांसाठी (रिफाम्पिसिनसाठी - 28 दिवसांच्या आत) गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते.