सर्व मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये समान सिंथेटिक इस्ट्रोजेन, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असते. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील मौखिक गर्भनिरोधकांमधील फरक म्हणजे त्यात असलेल्या प्रोजेस्टोजेनचा प्रकार. दुस-या पिढीच्या तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल किंवा नॉरथिस्टेरॉन आणि तिसरी पिढी - नवीन प्रोजेस्टोजेन डेसोजेस्ट्रेल आणि जेस्टोडेन असते. असे मानले जाते की नंतरचे प्रोजेस्टोजेन जास्त इस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप आहेत, तर लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल आणि नॉरथिस्टेरॉन कमी सक्रिय आहेत.

तिसऱ्या पिढीच्या मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापराशी संबंधित वास्तविक धोके कोणते आहेत?

1995 मध्ये, च्या वापराबद्दल शंका निर्माण झाल्या तोंडी गर्भनिरोधकअनेकांमुळे पहिली ओळ म्हणून तिसरी पिढी वाढलेला धोकाथ्रॉम्बोइम्बोलिझम नवीन प्रोजेस्टोजेन जेस्टोडीन आणि डेसोजेस्ट्रेलच्या वापराशी संबंधित आहे.

तिसऱ्या पिढीच्या मौखिक गर्भनिरोधकांच्या बाबतीत, संबंधित जोखीम घटक कमी करणे विशेषतः महत्वाचे आहे जसे की:

• धूम्रपान
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा कौटुंबिक इतिहास (जरी नकारात्मक परिणामथ्रोम्बोफिलिया स्क्रीनिंग);
• शरीराचे जास्त वजन;
• गंभीर वैरिकास नसा;
• आनुवंशिक थ्रोम्बोफिलिया.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये तिसऱ्या पिढीतील मौखिक गर्भनिरोधक वापरणे श्रेयस्कर आहे?

आज, काही देशांमध्ये, विशेषत: ऑस्ट्रेलियामध्ये, प्रथम-लाइन औषध म्हणून तिसऱ्या पिढीतील COCs वापरण्यात मुख्य अडथळा आहे. उच्च किंमत. प्रोजेस्टोजेनच्या साइड इफेक्ट्सच्या बाबतीत तिसऱ्या पिढीच्या तोंडी गर्भनिरोधकांना राखीव ठेवावे, जसे की इंटर मासिक रक्तस्त्राव, पुरळ आणि वजन वाढणे.

तोंडी गर्भनिरोधक घेताना उद्भवणाऱ्या समस्यांचे निराकरण करणे

इंटरमेनस्ट्रुअल स्पॉटिंग

मध्यंतरी रक्तरंजित समस्या(MKV) हे COC वापराच्या सुरुवातीला सर्वात सामान्य दुष्परिणामांपैकी एक आहे आणि COCs न घेण्याच्या मुख्य कारणांपैकी एक आहे. MCI सह स्त्रीचे समुपदेशन करताना, हे समजावून सांगणे आवश्यक आहे की ते सहसा त्यांच्या वापराच्या पहिल्या तीन महिन्यांत उद्भवतात, हळूहळू कमी होतात आणि चौथ्या चक्राच्या शेवटी स्थिर होतात. याव्यतिरिक्त, MCI च्या उपस्थितीचा अर्थ खालील कारणांमुळे COCs ची प्रभावीता कमी होत नाही:

• ओव्हुलेशन दाबण्याव्यतिरिक्त, प्रोजेस्टोजेन करतात मानेच्या श्लेष्माजाड, शुक्राणूंना आत प्रवेश करणे कठीण करते.
• रक्तस्त्राव मौखिक गर्भनिरोधकांचा प्रत्यारोपण विरोधी प्रभाव वाढवू शकतो.
• MKV दिसल्याने, लैंगिक संबंध कमी वारंवार होऊ शकतात.

पार्श्वभूमीत UA असलेल्या महिलेचा इतिहास घेताना विचारायचे प्रश्न हार्मोनल गर्भनिरोधक

anamnesis गोळा करताना, शोधा:

• रुग्णाच्या तक्रारी आणि चिंता;
• गर्भनिरोधकांची सध्याची पद्धत आणि त्याचा वापर कालावधी";
• गर्भनिरोधक 2 च्या वर्तमान पद्धतीचा वापर;
• औषधे घेणे (प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकल्या गेलेल्या औषधांसह) जे तोंडी गर्भनिरोधकांशी संवाद साधू शकतात, तसेच तोंडी गर्भनिरोधकांच्या शोषणावर परिणाम करू शकणारे कोणतेही रोग;
• ग्रीवा तपासणीचा इतिहास 3;
• STI जोखीम घटक (वय 25 वर्षाखालील, नवीन भागीदार, प्रति वर्ष 1 पेक्षा जास्त भागीदार);
• इतर लक्षणे जी UA चे कारण दर्शवू शकतात (ओटीपोटात दुखणे, संभोगानंतर रक्तस्त्राव, डिस्पेरेनिया, जास्त रक्तस्त्राव);
• गर्भधारणेची शक्यता.

जर एमसीआय सामान्य नंतर दिसू लागले मासिक पाळी COCs च्या पार्श्वभूमीवर, ते तोंडी गर्भनिरोधकांमुळे होऊ शकत नाहीत, परंतु गर्भधारणा, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह, धूम्रपान (कारण संबंध स्पष्ट नाही, इतर घटक गुंतलेले असू शकतात, जसे की चुकलेल्या गोळ्यांची वारंवारता वाढणे) किंवा औषध संवाद. मौखिक गर्भनिरोधक वगळणे हे सर्वात जास्त आहे सामान्य कारणे MKV, म्हणून डॉक्टरांनी, तोंडी गर्भनिरोधक किंवा गर्भनिरोधक पद्धती बदलण्यापूर्वी, रुग्णाला औषधाच्या सूचना माहित आहेत आणि त्यांचे पालन करतात याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

UA च्या कारणांचे स्पष्टीकरण देताना, हे स्पष्ट केले जाऊ शकते की एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियमच्या विकासास उत्तेजित करतात आणि प्रोजेस्टोजेन ते स्थिर करतात आणि ते संतुलन अधिक महत्वाचे आहेइस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन इस्ट्रोजेनच्या परिपूर्ण पातळीपेक्षा.

मौखिक गर्भनिरोधकांच्या सुरुवातीला UCI दिसल्यास आणि 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकल्यास, पुढील गोष्टी केल्या जाऊ शकतात (प्राधान्य क्रमाने):

1. जर रुग्ण मोनोफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक घेत असेल तर त्यांना ट्रायफॅसिकने बदला.
2. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल / प्रोजेस्टोजेनच्या उच्च प्रमाणासह मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये बदल: एकतर पहिल्याच्या जास्त डोसमुळे (20 ते 30 एमसीजी पर्यंत), किंवा प्रोजेस्टोजेनच्या कमी सापेक्ष डोसमुळे.
3. तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये प्रोजेस्टोजेन बदला: विशेषतः, जेस्टोडीन चांगले चक्र नियंत्रण प्रदान करते.
4. गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत नियुक्त करा, जसे की NovaRing.

इतिहासात तोंडी गर्भनिरोधक घेत असताना गर्भधारणा

दुर्दैवाने, काही स्त्रियांसाठी, असूनही योग्य रिसेप्शनसीओसी, ओव्हुलेशन होते आणि गर्भधारणा होते. याचे कारण असे की 7-दिवसांचा निष्क्रिय कालावधी त्यांच्यासाठी खूप मोठा आहे, म्हणून अंडाशयांना "जागे" होण्याची वेळ असते आणि ओव्हुलेशन होते. अशा महिलांसाठी एक पर्याय अत्यंत प्रभावी डेपो-प्रोवेरा किंवा इम्प्लानॉन असू शकतो. तथापि, जर एखाद्या स्त्रीला तोंडी गर्भनिरोधक घ्यायचे असतील तर, आपल्याला हे आवश्यक आहे:

• निष्क्रिय मध्यांतर कमी करा (म्हणजे प्रत्येक महिन्यात घेतलेल्या निष्क्रिय गोळ्यांची संख्या 28 दिवसांच्या मानक पॅकमध्ये 7 वरून 3-4 पर्यंत कमी करा किंवा जेस, ड्रॉस्पायरेनोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक द्या, ज्यामध्ये फक्त 4 निष्क्रिय गोळ्या आहेत. 28 दिवसांचा पॅक);
• किंवा सापाच्या वेळी, फक्त सक्रिय गोळ्या घ्या (4 पैकी 3 संप्रेरक-मुक्त अंतराल वगळा आणि त्यामुळे मासिक रक्तस्त्राव) आणि 7 ऐवजी फक्त 3 निष्क्रिय गोळ्या घ्या.

मळमळ

मळमळ हा तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये असलेल्या इस्ट्रोजेनचा दुष्परिणाम असू शकतो. जर ते 3 पेक्षा जास्त चक्र चालू राहिल्यास, एकतर इस्ट्रोजेनचा डोस 20 mcg पर्यंत कमी करा किंवा अधिक प्रमाणात तोंडी गर्भनिरोधक लिहून द्या. उच्च सामग्रीप्रोजेस्टोजेन्स (उदाहरणार्थ, Microgynon 30 (Nordette 30)), किंवा मोनोहोर्मोनल प्रोजेस्टोजेन तयारीवर स्विच करा.

कामवासना कमी होणे

ही घटना प्रोजेस्टोजेन्सचा दुष्परिणाम असू शकते, तथापि, कामवासना अनेक मनोसामाजिक घटकांवर अवलंबून असते ज्यांचे पूर्णपणे बायोमेडिकल कारणाविषयी बोलण्यापूर्वी मूल्यांकन केले पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, उच्च इस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप असलेल्या मौखिक गर्भनिरोधक, विशेषत: नॉरथिस्टेरॉन किंवा जेस्टोडीन असलेले, परिस्थिती सुधारतात.

अमेनोरिया

मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाचा अभाव किंवा त्यांची कमतरता आणि गडद तपकिरी रंगाचा रंग अनेक स्त्रियांना घाबरवतो, कारण. ते त्यासाठी घेतात संभाव्य चिन्हगर्भधारणा मौखिक गर्भनिरोधक घेत असताना, विशेषत: ज्यामध्ये नॉरथिस्टेरॉन असते, चक्रीय एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया सामान्य चक्राच्या तुलनेत जवळजवळ नेहमीच कमी दिसून येतो.

जर एखाद्या स्त्रीला मासिक पाळीत रक्तस्त्राव "अधिक सामान्य" हवा असेल, तर ट्रायफॅसिक औषध किंवा थर्ड जनरेशन ओरल गर्भनिरोधक द्यावे.

दुसरीकडे, गर्भधारणेमुळे अमेनोरिया होत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

निष्क्रिय गोळ्या घेताना डोकेदुखी

काही स्त्रिया नियमितपणे वारंवार होत असल्याची तक्रार करतात डोकेदुखी, ज्याचे स्वरूप तोंडी गर्भनिरोधकांच्या पॅकेजमधून निष्क्रिय टॅब्लेट घेण्याच्या प्रारंभाशी जुळते. सलग फक्त सक्रिय स्नेक गोळ्या घेतल्याने हे टाळता येऊ शकते (म्हणजे दर 4 महिन्यांनी डोकेदुखीचे 3 हल्ले टाळणे) निष्क्रिय गोळ्या घेण्याच्या कालावधीत 0.625 mcg/day conjugated estrogen (इस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरपी) लिहून देणे हा दुसरा पर्याय आहे.

अँटीपिलेप्टिक औषधांसह सहवर्ती उपचार

सोडियम व्हॅल्प्रोएट, क्लोनाझेपाम, क्लोबॅझम, विगाबार्टिन आणि लॅमोट्रिजिन वगळता अँटीपिलेप्टिक औषधे यकृत एंजाइमची क्रिया वाढवतात, ज्यामुळे रक्ताभिसरण हार्मोन्सची पातळी कमी होते आणि सीओसीची प्रभावीता कमी होते. म्हणून, ज्या स्त्रिया ही औषधे घेतात त्यांना 50 mcg ethinyl estradiol सह COCs मिळावेत, 3 महिन्यांसाठी फक्त सक्रिय गोळ्या घ्याव्यात. सलग किंवा निष्क्रिय टॅब्लेटचे सेवन 3-4 दिवसांपर्यंत कमी करा. वैकल्पिकरित्या, IUD किंवा Depo-Provera सारख्या इतर प्रकारच्या गर्भनिरोधकांचा वापर केला जाऊ शकतो. कार्यक्षमता इंजेक्शन करण्यायोग्य गर्भनिरोधककेवळ प्रोजेस्टोजेन असलेले, यकृत एंजाइमच्या उत्तेजिततेवर अवलंबून नसते, म्हणून, एंटिपाइलेप्टिक औषधे घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, डेपो-प्रोव्हेराच्या इंजेक्शन्समधील मध्यांतर नेहमीप्रमाणेच असते - 12 महिने. (मागील शिफारसींच्या विरुद्ध).

मौखिक गर्भनिरोधक त्याच्या आधुनिक अर्थाने गेल्या शतकाच्या उत्तरार्धात आधीच उद्भवले आणि काही दशकांपूर्वीच वापरात आले, ज्याने ग्रहाच्या महिला लोकसंख्येच्या जीवनात शांत, परंतु जवळजवळ क्रांतिकारक क्रांती केली. विश्वासार्हपणे आणि आपल्या वैयक्तिक जीवनावर पूर्वग्रह न ठेवता नियंत्रित करण्याची क्षमता पुनरुत्पादक कार्यत्यांना देऊन लाखो महिलांचे जीवन सोपे केले आहे अतिरिक्त वैशिष्ट्येआपल्या नशिबाची आणि कुटुंबाची योजना करा, करिअर तयार करा, आध्यात्मिक आणि बौद्धिक विकास करा. म्हणूनच, मौखिक गर्भनिरोधक कसे निवडायचे, त्यांची नावे, तसेच ते केव्हा आणि कसे वापरायचे हे जाणून घेणे खूप महत्वाचे आहे.

तोंडी सर्वात स्पष्ट फायदा गर्भनिरोधकत्यांचा वापर इतरांना किंवा लैंगिक जोडीदारासाठी जवळजवळ अगोचर आहे. सूचनांनुसार औषध घेणे (सामान्यत: दिवसातून एकदा, दररोज, मासिक पाळीचा कालावधी वगळता), स्त्रीला पुरेसे असते उच्चस्तरीयअवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण.

मौखिक गर्भनिरोधक, वर्गीकरण आणि फरक

मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वर्गीकरणाचे सर्वात लोकप्रिय प्रकार रचनांच्या जटिलतेनुसार विभागणी देतात. सक्रिय पदार्थ: पारंपारिक प्रोजेस्टोजेन आणि एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनचे संयोजन).

एस्ट्रोजेनची उपस्थिती आणि डोस द्वारे. तरुण, पुरेसे निरोगी आणि nulliparous महिलाते एस्ट्रोजेनच्या कमी डोससह औषधे लिहून देण्यास अधिक इच्छुक असतात, कारण त्यांना बहुतेकदा हार्मोनल पार्श्वभूमीच्या कृत्रिम दुरुस्तीची आवश्यकता नसते. महिलांमध्ये मध्यम वयाचा, विशेषतः, रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या वयाच्या जवळ, सरासरी आणि अगदी उच्च सामग्रीसह एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक देखील आरोग्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकतात, घटना कमी करू शकतात. वय-संबंधित बदलआणि त्यांच्या महिला लैंगिकता आणि आकर्षकतेचा वेळ वाढवतात. चांगले, यादी गर्भनिरोधकआज ते खूप विस्तृत आहे आणि आपण प्रत्येक विशिष्ट स्त्रीसाठी योग्य साधन निवडू शकता.

"मौखिक गर्भनिरोधक कसे निवडावे" या प्रश्नाचा निर्णय योग्य स्त्रीरोगतज्ञाच्या मदतीने घेतला पाहिजे, आदर्शपणे पुरेसा राज्य जाणून घेणेरुग्णाचे आरोग्य, तिच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि जीवनशैली. मौखिक गर्भनिरोधकांची काही नावे संबंधित पुनरावलोकने आणि टिप्पण्यांसह गर्लफ्रेंडच्या संभाषणात आत्ता आणि नंतर फ्लॅश होत असूनही, आपल्याला केवळ आपल्या स्वतःच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या गरजा, आपली स्वतःची हार्मोनल पार्श्वभूमी, जीवनशैली यावरून पुढे जाणे आवश्यक आहे.

मौखिक गर्भनिरोधक निवडताना विचारात घेण्याचे घटक खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. भूतकाळातील गर्भपात किंवा रोगांची उपस्थिती, मासिक पाळीची अनियमितता, धूम्रपान, यासारख्या तथ्यांबद्दल आश्चर्यचकित होऊ नका (आणि त्याहूनही अधिक डॉक्टरांपासून लपवा) भारदस्त पातळीरक्तातील प्लेटलेट्स. उपलब्ध गोष्टींकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे हा क्षणरोग अशा रोगांच्या उपस्थितीत:

1. घातक ट्यूमर.
2. रक्तवहिन्यासंबंधी समस्यामेंदू
3. उच्च रक्तदाब.
4. मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या कार्यामध्ये लक्षणीय बिघाड.
5. अज्ञात उत्पत्तीच्या जननेंद्रियातून रक्तस्त्राव.
6. थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम (रक्ताच्या गुठळ्यांद्वारे रक्तवाहिन्यांचा अडथळा).
7. दीर्घकाळ अचलता.
8. साठी तयारी कालावधी सर्जिकल हस्तक्षेपआणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसंरक्षणाची इतर साधने निवडली पाहिजेत.

एक नंबर देखील आहे सापेक्ष contraindicationsज्यासाठी मौखिक गर्भनिरोधकांची यादी आणि त्यांच्या वापराची शक्यता लक्षणीयरीत्या मर्यादित आहे. या.

हार्मोनल ओरल (तोंडी) गर्भनिरोधक गर्भनिरोधकांच्या सर्वात लोकप्रिय पद्धतींपैकी एक आहे.

ही औषधे उपचारांसाठी देखील वापरली जातात पुरळ, हार्मोनल व्यत्यय आणि स्त्रीरोगविषयक रोगकिंवा उल्लंघन.

लक्ष द्या! स्वत:ची नियुक्ती हार्मोन थेरपीनिषिद्ध! केवळ एक पात्र तज्ञच तुमच्यासाठी सुरक्षित आणि योग्य औषध निवडू शकतो, ज्याच्या अनुभवात तुम्हाला 100% खात्री आहे.

देखावा इतिहास

1951 मध्ये, व्हिएनीज स्थलांतरित, रसायनशास्त्रज्ञ कार्ल जेरासी यांना पेटंट मिळाले. गर्भनिरोधक औषध. ग्रेगरी पिंकस आणि जॉन रॉक या दोन फार्माकोलॉजिस्टसह त्यांनी ते विकसित केले.

18 ऑगस्ट 1960 रोजी एनोविड ओरल (तोंडी) गर्भनिरोधक प्रथम अमेरिकन बाजारपेठेत सादर करण्यात आले.

युएसएसआर मध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक 70 च्या दशकाच्या सुरुवातीस दिसू लागले. अर्थात, त्यांची कमतरता होती, कारण. यूएसएसआरमध्ये उत्पादित केले गेले नाहीत, परंतु हंगेरीमधून आयात केले गेले.

या लवकर तयारीअनेक दुष्परिणाम होते. यामुळे, मौखिक (तोंडी) गर्भनिरोधकांकडे अजूनही अत्यंत नकारात्मक दृष्टीकोन आहे.

आता हार्मोनल गर्भनिरोधक हे गर्भधारणेपासून संरक्षणाचे विश्वसनीय आणि सुरक्षित (डॉक्टरांनी सांगितले असल्यास) साधन आहे.

वर्गीकरण

तोंडी गर्भनिरोधक तीन मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• मिनी पिली
• आपत्कालीन गर्भनिरोधक

चला त्या प्रत्येकाकडे अधिक तपशीलवार पाहूया.

कूक

सर्वात सामान्य गर्भनिरोधक म्हणजे एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक.

औषधाच्या रचनेत दोन हार्मोन्स समाविष्ट आहेत - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन (प्रोजेस्टेरॉन). त्यांच्या संयोजनावर (सायकल दिवसांनुसार) आणि डोसवर अवलंबून, COC ची विभागणी केली जाते:

• मोनोफॅसिक(उदा., Mercilon, Jeannine) मध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनची स्थिर मात्रा असते. तरुण नलीपरस मुलींसाठी योग्य.
• दोन-टप्प्यात(उदा. Binordiol, Adepal) मध्ये दोन संयोजन असतात आणि सरासरी पातळीहार्मोन्स ज्या स्त्रियांनी जन्म दिला आहे किंवा मध्यम आणि उशीरा पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांसाठी शिफारस केली आहे.
• तीन-टप्प्यातमौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये (उदा., ट्रिक्विलर, ट्रिनॉर्डिओल-२१) तीन संयोग आणि हार्मोन्सचा सर्वाधिक डोस असतो. सहसा उपचारात्मक हेतूंसाठी विहित.

दोन- आणि तीन-चरण गोळ्या असतात भिन्न रक्कमइस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन हार्मोन्स. ही रक्कम मासिक पाळीच्या कोणत्या टप्प्यात घ्यायची यावर अवलंबून असते.

सीओसीच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत

• ओव्हुलेशन दाबा (अंडाचा विकास आणि प्रकाशन रोखा)
• करा मानेच्या श्लेष्माजाड (म्हणजे गर्भाशय ग्रीवा शुक्राणूंसाठी अगम्य बनते)
• ते एंडोमेट्रियमची रचना (गर्भाशयाचे अस्तर) बदलतात आणि त्यामुळे फलित अंडी गर्भाशयाच्या भिंतींना जोडू शकत नाही.

मिनी पिली

त्यात फक्त एक हार्मोन असतो - प्रोजेस्टोजेन - लहान डोसमध्ये. ते COCs पेक्षा सुरक्षित आहेत, कारण. मादी शरीरावर कमी आक्रमकपणे कार्य करा.

ते स्तनपान (स्तनपान) दरम्यान, बाळंतपणानंतर, रजोनिवृत्ती दरम्यान आणि COCs घेण्यास विरोधाभास असल्यास देखील घेतले जाऊ शकतात. ते यकृत रोगांसाठी लिहून दिले जाऊ शकतात, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा, मधुमेह, रक्त गोठण्याची समस्या इ.

प्रोजेस्टिनची तयारी स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या उपचारांमध्ये प्रभावी आहे (उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस).

आपत्कालीन गर्भनिरोधक

पोस्टकोइटल टॅब्लेटमध्ये हार्मोन्सचा उच्च डोस असतो. हे औषध फक्त अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्येच वापरले पाहिजे (उदा. असुरक्षित संभोगानंतर).

महत्त्वाचे! शक्य असल्यास, औषध घेण्यापूर्वी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या.

तोंडी गर्भनिरोधक घेणे

सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करून तुम्हाला हार्मोनल ओरल गर्भनिरोधक घेणे आवश्यक आहे. ते प्रत्येक पॅकमध्ये एका कॅलेंडरसह जोडलेले आहे ज्यावर तुम्ही गोळ्या घेण्याच्या सुरुवातीस चिन्हांकित करू शकता. फोडावरील प्रत्येक टॅब्लेट क्रमांकित आहे, ज्यामुळे ते घेणे सोपे होते.

दुष्परिणाम

आम्ही अनेक संभाव्य गोष्टींचा विचार करू दुष्परिणामतोंडी गर्भनिरोधक घेण्यापासून (विशेषतः COCs):

• डोकेदुखी, चक्कर येणे
• निद्रानाश
• नैराश्य, उदासीनता, मूड बदलणे
• कामवासना कमी होणे
• थ्रश
• योनि स्राव मध्ये बदल
• मासिक पाळीच्या दरम्यान अज्ञात उत्पत्तीचा रक्तस्त्राव
• वजन आणि भूक मध्ये चढउतार
• शरीरात पाणी साचणे
• मळमळ, उलट्या
• छातीत दुखणे, स्तन फुगणे
• रक्तक्षय

येथे खालील लक्षणेआपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा:

• तीव्र मायग्रेन
• थ्रोम्बोसिस
• दृष्टीदोष
• एम्बोलिझम
• कावीळ
• छातीत गाठी
• ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव

विरोधाभास

• गर्भधारणा किंवा संशयित गर्भधारणा
• स्तनपान (स्तनपान करताना, आपण मिनी-गोळ्या घेऊ शकता, परंतु COC नाही)
• 35 वर्षांनंतर धूम्रपान (पुन्हा, या प्रकरणात मिनी-ड्रिंक्स घेतले जाऊ शकतात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत COCs नाही)
• यकृत रोग आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली(थ्रॉम्बोसिस, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक)
• मधुमेह
• गंभीर मायग्रेन आणि उच्च रक्तदाब
• स्तनाचा कर्करोग

तोंडी गर्भनिरोधकांचे फायदे

• उच्च विश्वसनीयता
• औषधांची मोठी निवड
• पीए दरम्यान नैसर्गिक संवेदना
• पीएमएस लक्षणे कमी
• केस आणि त्वचेची स्थिती सुधारणे

औषधांची यादी

तोंडी (तोंडी) गर्भनिरोधक आज औषधांची एक मोठी निवड आहे. ते हार्मोन्सच्या डोसमध्ये भिन्न आहेत, मूळ देश आणि अर्थातच किंमत.

COC तयारी

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक, त्यातील एस्ट्रोजेनच्या सामग्रीवर अवलंबून, तीन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (35 मिग्रॅ पेक्षा जास्त) च्या उच्च सामग्रीसह तयारी - अँटीओविन, डायना, नॉन-ओव्हलॉन, सिलेस्ट.
• एथिनिलेस्ट्रॅडिओल (30 मिग्रॅ) ची कमी सामग्री असलेली तयारी - मायक्रोगायनॉन, रेगुलॉन, रिगेविडॉन, बेलारा, फेमोडेन.
• Microdosed (20 mg ethinylestradiol) - Minisiston, Mercilon, Logest, Mirrel, Novitnet.

तसेच, सीओसी, मासिक पाळीच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात ज्यावर ते प्रभाव टाकू शकतात:

• मोनोफॅसिक (डायना, मार्वेलॉन, मर्सिलोन, नोव्हिनेट, जीनाइन,).
• दोन-टप्प्या (क्लिमेन, एटेव्हिन, डिव्हिन).
• थ्री-फेज (ट्रिझिस्टन, ट्रिकविलर, ट्राय-रेगोल, ट्रायझिस्टन).

मिनी गोळीची तयारी

• मायक्रोलेट
• एक्सलुटन
• मायक्रोनर
• चालू ठेवा
• ओव्हरेट
• चारोसेट्टा
• नॉरकोलट
• Primolut-नाही

पोस्टकोइटल औषधे

• पोस्टिनॉर
• Escapelle
• मिफेगिन (मिफेप्रिस्टोन)
• जिनेप्रिस्टन
• जेनाळे

लक्ष द्या! एखाद्या विशेषज्ञच्या परवानगीशिवाय, आपण तोंडी गर्भनिरोधक घेणे सुरू करू शकत नाही!

आधुनिक स्त्रीकडे संरक्षणाच्या साधनांची प्रचंड निवड आहे अवांछित गर्भधारणा. गर्भनिरोधक विविध निकषांनुसार गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: वापरण्याच्या पद्धतींपासून सक्रिय पदार्थांच्या पातळीपर्यंत. सर्वांमध्ये सिंहाचा वाटा आहे संभाव्य मार्गसंरक्षण हे मौखिक गर्भनिरोधकांद्वारे व्यापलेले आहे, लोकप्रियतेमध्ये कंडोम नंतर दुसरे. आणि विकसित देशांमध्ये, त्यांनी पूर्णपणे आत्मविश्वासपूर्ण अग्रगण्य पदे जिंकली आहेत.

मौखिक गर्भनिरोधकांना निष्पक्ष सेक्सची अनुकूलता अनेक घटकांद्वारे न्याय्य आहे, परंतु सर्वात लक्षणीय फायदा म्हणजे उच्च दरविश्वसनीयता: 99% पेक्षा जास्त.

संरक्षणात्मक उपकरणे काय आहेत

तोंडी, किंवा, ज्याला हे देखील म्हणतात, तोंडी गर्भनिरोधक घेणे समाविष्ट आहे औषधेमाध्यमातून मौखिक पोकळी. तुम्ही बघू शकता, इथे ओरल सेक्सशी समांतर नाही.

याबद्दल आहेअसलेल्या सर्व गोळ्यांबद्दल गर्भनिरोधक क्रिया, ज्याचा बंद केल्यावर उलट परिणाम होतो (एक वेळ आणीबाणीच्या औषधांचा अपवाद वगळता).

आम्ही त्यांच्या वाणांचा आणि शरीरावर प्रभावाचे तत्त्व खाली हाताळू.

मादी शरीरावर मौखिक गर्भनिरोधकांच्या प्रभावाचे तत्त्व अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, शरीरात होणार्‍या चक्रीय प्रक्रिया आठवल्या पाहिजेत. आम्ही मासिक पाळीबद्दल बोलतो, रक्तस्त्राव झाल्याच्या पहिल्या दिवसापासून नवीन स्त्राव सुरू होईपर्यंत त्याची वारंवारता मोजण्याची सवय आहे. आपले लक्ष सहसा त्या दिवसांवर केंद्रित असते जेव्हा शरीर "साफ" होते, तर शरीर स्वतः ही चक्रे अगदी उलट तयार करते.

स्त्रीचे शरीरविज्ञान चक्रीय प्रक्रिया निर्धारित करते, गर्भधारणेच्या तयारीवर आधारित, सायकलच्या मध्यभागी लक्ष केंद्रित करते - ओव्हुलेशनचा कालावधी, सर्व शक्तींना निरोगी अंडी तयार करण्यासाठी निर्देशित करते आणि एंडोमेट्रियल तयार करून गर्भाशयाची तयारी करते. थर आणि स्वतः मासिक पाळीचा प्रवाह- हे गर्भधारणेसाठी अनावश्यक "तयारी" पासून पुनरुत्पादक प्रणालीचे शुद्धीकरण आहे. यावरून हे स्पष्ट होते की गर्भनिरोधकांची क्रिया गर्भधारणेसाठी प्रजनन प्रणाली तयार करण्याच्या प्रक्रियेवर तंतोतंत परिणाम करते.

तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये सेक्स हार्मोन्स असतात

मादी शरीरावर मौखिक गर्भनिरोधकांचा प्रभाव त्यांच्यामध्ये सिंथेटिक सेक्स हार्मोन्सच्या उपस्थितीवर आधारित आहे: इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन.

• गोळ्या घेताना, एस्ट्रोजेन बाहेरून येतो आणि शरीराला ते तयार करण्याची गरज नसते. म्हणून, पिट्यूटरी ग्रंथीला हायपोथालेमसकडून फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन तयार करण्याचा आदेश मिळत नाही.
• परिणामी, follicles निष्क्रिय टप्प्यात आहेत, estrogens प्रकाशन वर काम चालते नाही. अंडी परिपक्व होऊ शकत नाही.
• परिपक्वता न आलेले बीजांड अंडाशयातच राहते. ओव्हुलेशन होत नाही.
• प्रोजेस्टेरॉनसह असेच चित्र उद्भवते: कृत्रिमरित्या शरीरात प्रवेश केल्याने त्याच्या उत्पादनाची आवश्यकता दूर होते. नैसर्गिकरित्या.
• सिंथेटिक प्रोजेस्टेरॉन गर्भाशय ग्रीवामध्ये तयार होणाऱ्या श्लेष्मावर परिणाम करते. ते खूप जाड होते आणि सर्वात वेगवान शुक्राणूंना देखील त्यातून जाऊ देत नाही.
• फलित अंड्यासाठी अनुकूल वातावरण तयार करण्यासाठी गर्भाशयात एंडोमेट्रियल लेयर तयार होणे आवश्यक आहे, ते अतुलनीयपणे लहान आकारमानात तयार होते.

अशा प्रकारे, तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्यास, आपल्याला जवळजवळ तीन-स्तरीय संरक्षण मिळते. प्रथम, ओव्हुलेशन होत नाही. दुसरे म्हणजे, जर अंडी अद्याप पिकलेली असेल, अंडाशय सोडली असेल, तर शुक्राणू अद्याप त्यास भेटू शकणार नाहीत, कारण गर्भाशय ग्रीवा त्याच्या श्लेष्माने त्याचा मार्ग अवरोधित करेल. तिसरे म्हणजे, तरीही, गर्भाधान झाले आणि शुक्राणूंनी आपले ध्येय गाठले असेल, तर गर्भधारणा होऊ शकणार नाही, कारण गर्भाशयाची निर्मिती झाली नाही. अनुकूल परिस्थितीविकासासाठी, आणि फलित अंडी फक्त गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला जोडू शकणार नाही.

थोडा इतिहास, किंवा मिथक दूर करणे

पहिले मौखिक गर्भनिरोधक 1960 च्या दशकात विकसित केले गेले. रसायनशास्त्रज्ञ कार्ल गेरासी आणि जॉन रॉक आणि ग्रेगरी पिंकस या दोन औषधशास्त्रज्ञांनी त्याच्या निर्मितीवर काम केले. त्यांचे ब्रेनचाइल्ड हे वैद्यक क्षेत्रातील नावीन्यपूर्ण काम होते, परंतु त्याचे अनेक अप्रिय दुष्परिणाम होते.

हार्मोन्सच्या उच्च सामग्रीमुळे, स्त्रियांना अवांछित ठिकाणी केसांची वाढ, त्वचेवर मुरुम दिसणे, मोठ्या संचाचा सामना करावा लागला. जास्त वजनआणि स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना.

शिवाय, त्यापैकी काहींसाठी अगदी मृत्यूहृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या पार्श्वभूमीवर फुफ्फुसीय धमनी.

मौखिक गर्भनिरोधकांचा विकास XX शतकाच्या साठच्या दशकात सुरू झाला.

निष्पक्ष लिंगांमधील चाचणी विषयांच्या परिणामांची बदनामी खूप काळ जगली आणि आज आपण अशा स्त्रियांना भेटू शकतो की हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा शरीरावर हानिकारक प्रभाव पडतो. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पन्नास वर्षांहून अधिक काळ औषध सतत सुधारले गेले आहे, टॅब्लेटमधील हार्मोन्सची रचना आणि गुणोत्तर खूप बदलले आहे.

संरक्षणात्मक उपकरणांचे प्रकार

मौखिक गर्भनिरोधकांचा बराचसा भाग नियमितपणे घेतल्या जाणार्‍या औषधांद्वारे दर्शविला जातो, परंतु तेथे एक-वेळची औषधे देखील आहेत. प्रत्येक जातीवर तपशीलवार विचार करणे आवश्यक आहे.

एकत्रित (COC)

इतर प्रकारांमध्ये सर्वात सामान्य आणि प्रभावी. विश्वसनीयता निर्देशांक सर्वोच्च आहे. त्यांना त्यांचे नाव दोन घटकांच्या सामग्रीनुसार मिळाले: इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन. परंतु त्यांचे संयोजन एकमेकांच्या संबंधात परिवर्तनशील आहे, म्हणून खालील वर्गीकरण:

• मोनोफासिक तोंडी गर्भनिरोधक. औषध घेण्याच्या संपूर्ण चक्रात दोन्ही घटकांचा डोस अपरिवर्तित असतो. या गर्भनिरोधकांमध्ये आपल्या देशातील फार्मसीद्वारे ऑफर केलेल्या बहुतेकांचा समावेश आहे. उदाहरण म्हणून, डायना 35, यारीना आणि इतर अनेक देऊ.
• Biphasic COCs. हे प्रत्येक संप्रेरकाचे भिन्न प्रमाण सूचित करते भिन्न कालावधीसायकल म्हणजेच, पॅकेजमध्ये वेगवेगळ्या सामग्रीच्या दोन प्रकारच्या गोळ्या असतात. या औषधांमध्ये अँटीओविन, सिनोव्हुलॅट आणि इतरांचा समावेश आहे. परंतु इतर जातींमध्ये बायफासिक मौखिक गर्भनिरोधकांचे प्रमाण कमी आहे.
• तीन-टप्प्यात. ते सक्रिय घटकांच्या भिन्न गुणोत्तरांसह तीन प्रकारच्या टॅब्लेटच्या पॅकेजमधील सामग्रीद्वारे दर्शविले जातात: ट्राय-रेगोल, ट्राय-मर्सी, ट्रिक्विलर.
• मल्टिफेज. या प्रकारचे COC दररोज संपूर्ण चक्रात प्रोजेस्टोजेन आणि इस्ट्रोजेनच्या भिन्न गुणोत्तराने ओळखले जाते. ओव्हुलन हे एक उदाहरण आहे.

मौखिक गर्भनिरोधक त्यांच्या संप्रेरक सामग्रीनुसार वर्गीकृत केले जातात.

या गर्भनिरोधकांचे वर्गीकरण करण्यासाठी आणखी एक पर्याय आहे. त्यांच्यामध्ये असलेल्या इस्ट्रोजेन घटकाच्या प्रमाणात हा फरक आहे:

• मायक्रोडोज्ड. हार्मोन्सची सामग्री 20 एमसीजी पेक्षा कमी आहे. Logest, Mercilon, Jess, Novinet हे उदाहरण आहे.
• कमी डोस, 30-35 एमसीजी पर्यंत सक्रिय घटक. यामध्ये मार्व्हलॉन, जेनिन, यारीना, रेगुलॉन, ट्रिमेर्सी आणि इतरांचा समावेश आहे.
• मध्यम डोस COCs. 35-50 मायक्रोग्राम इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल. या श्रेणीचे प्रतिनिधी खालीलप्रमाणे आहेत: सिलेस्ट, दांते 35.
• उच्च डोस. या श्रेणीच्या तयारीमध्ये, हार्मोन्सची सामग्री 50 एमसीजी पेक्षा जास्त आहे. नॉन-ओव्हलॉन, अँटीओविन. हे म्हणणे योग्य आहे की एस्ट्रोजेन घटकाची उच्च सामग्री असलेल्या गोळ्या अत्यंत क्वचितच वापरल्या जातात.

मिनी पिली

हे विविध आहे तोंडी गर्भनिरोधक, ज्यामध्ये फक्त प्रोजेस्टोजेन असते. एस्ट्रोजेन अनुपस्थित आहे. त्यांचा वापर प्रामुख्याने स्त्रीच्या वयामुळे होतो. 40 वर्षांनंतर, शक्यतो अधिक मऊ प्रभावशरीरावर, प्रोजेस्टिनच्या तयारीसह COCs बदलून हे साध्य केले जाते. अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची विश्वासार्हता किंचित कमी होते, परंतु त्यासह, दुष्परिणाम.

Exkluton, Charozetta, Microlut आणि इतर उदाहरणे आहेत.

पोस्टकोइटल

डिस्पोजेबल मौखिक गर्भनिरोधक आहेत, तथाकथित आणीबाणी. त्यांचे वैशिष्ट्य आहे एकच वापरअसुरक्षित संभोगानंतर गर्भधारणा टाळण्यासाठी. आपण संभोगानंतर 72 तासांच्या आत अशा औषधांचा अवलंब करू शकता, परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की कालांतराने औषधाची प्रभावीता कमी होईल.

या प्रभावी पद्धत, परंतु आपण सहा महिन्यांत 1 पेक्षा जास्त वेळा त्याच्या मदतीचा अवलंब करू शकता. अन्यथा, ते गंभीरपणे नुकसान होऊ शकते हार्मोनल पार्श्वभूमी. डिस्पोजेबल गर्भनिरोधक उच्च कार्यक्षमतेची हमी देते, ज्यासाठी रक्तस्त्राव होण्याचा धोका आणि सायकल व्यत्यय येण्याच्या शक्यतेसाठी पैसे द्यावे लागतील.

आपत्कालीन मौखिक गर्भनिरोधक दर सहा महिन्यांनी एकापेक्षा जास्त वेळा वापरले जाऊ शकत नाहीत

प्रतिनिधी आपत्कालीन गर्भनिरोधक: पोस्टिनॉर आणि एस्केपल.

फायदा आणि हानी

सकारात्मक प्रभावमादी शरीरावर हार्मोनल संरक्षण. हे समजले पाहिजे की साधक आणि बाधक दोन्ही, तसेच त्यांच्या प्रकटीकरणाची डिग्री, औषधाच्या प्रकारावर अवलंबून असेल. सर्वसाधारणपणे, फायद्यांवर लक्ष केंद्रित करूया:

• उच्च कार्यक्षमता. अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची विश्वासार्हता 99% च्या उंबरठ्यापेक्षा जास्त आहे.
• मासिक पाळीचे नियमन.
• च्यापासून सुटका मिळवणे मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोमआणि वेदना. पुरळ लावतात. मुरुमांशिवाय, त्वचा स्पष्ट होते.
• अंडाशय, गर्भाशय, स्तनाच्या गाठींचा कर्करोग प्रतिबंध.
• एक्टोपिक गर्भधारणेपासून संरक्षण.

साठी हार्मोनल गर्भनिरोधक संभाव्य हानी मादी शरीर:

• रक्ताच्या गुठळ्या आणि दाब वाढण्याची शक्यता असते.
• त्वचेवर दिसू शकतात गडद ठिपके.
• अवांछित वजन वाढण्याची प्रकरणे देखील आहेत. परंतु याचा अर्थ असा आहे की डॉक्टरांशी सल्लामसलत आणि तपासणी न करता, हार्मोनल गर्भनिरोधक अनियंत्रितपणे निवडले गेले. हार्मोन्सच्या कमी सामग्रीसह औषधाला संरक्षणाच्या साधनांमध्ये बदलून समस्या सोडविली जाते.
• मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होऊ शकतो. सीओसी वापरण्याच्या प्रारंभापासून 2-3 चक्रांनंतर त्यांची उपस्थिती औषध बदलण्याची आवश्यकता दर्शवते.
• वैयक्तिक असहिष्णुतेसह, उलट्या, मळमळ, डोकेदुखी, प्रगतीचा धोका साजरा केला जातो. पित्ताशयाचा दाह.
• कर्करोगाचे काही प्रकार होऊ शकतात.

कधी अर्ज करू नये

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी अनेक contraindications देखील आहेत. सामान्य आहेत गर्भधारणा, स्तनपान कालावधी. यकृत, पिट्यूटरी ग्रंथी, स्तनाच्या कर्करोगाच्या ट्यूमरसह, वापरण्यास मनाई आहे. तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगआणि मधुमेहतोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर वगळणे.

तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना, contraindication बद्दल लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे

याव्यतिरिक्त, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की टॅब्लेटचे पद्धतशीर सेवन योग्य असेल तरच विश्वासार्हता प्राप्त होईल, दररोज एकाच वेळी जास्तीत जास्त 2 तासांच्या त्रुटीसह. धूम्रपान करणार्‍या महिलांना देखील COCs न वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.

संरक्षणाची कोणती पद्धत निवडायची हा प्रत्येकाचा वैयक्तिक निर्णय आहे, परंतु एक गोष्ट समान राहते: मौखिक गर्भनिरोधक घेणे सुरू करायचे, बदलायचे की थांबायचे हे ठरवण्यासाठी, तुम्हाला त्याबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. मुलभूत माहिती. परंतु साइड इफेक्ट्स टाळण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी एखाद्या विशिष्ट औषधाची निवड डॉक्टरांनी केली पाहिजे नकारात्मक प्रभावएखाद्या विशिष्ट जीवावर कमीतकमी.

मौखिक गर्भनिरोधक म्हणजे गर्भधारणा टाळण्यासाठी तोंडाने घेतलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या आहेत. ते असतात कृत्रिम analoguesशरीरात दोन हार्मोन्स तयार होतात आणि त्यांना COCs (COCs) म्हणतात - एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक. एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन (गेस्टेजेन) स्त्रीच्या मासिक पाळीचे नियमन करतात, म्हणून त्यांना विशिष्ट वेळापत्रकानुसार आवश्यक डोसमध्ये घेणे - प्रभावी पद्धतगर्भधारणा प्रतिबंध. अभ्यास दर्शविते की तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या 1% पेक्षा कमी महिला त्यांच्या वापराच्या पहिल्या वर्षात गर्भवती होतात. म्हणजेच, पीडीएची कार्यक्षमता 99% पेक्षा जास्त आहे.

आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:

गर्भ निरोधक गोळ्यामध्ये सोडा विस्तृतइस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिनचे संयोजन. आज वापरल्या जाणार्‍या तयारींमध्ये पेक्षा जास्त आहे कमी डोसइस्ट्रोजेन पूर्वी उपलब्ध असलेल्यांपेक्षा, गंभीर दुष्परिणामांची शक्यता कमी करते.

गर्भनिरोधक गोळ्यांचे सार आणि सीपीसीच्या कृतीची यंत्रणा

गर्भधारणा होण्यासाठी, अंडी अंडाशयात परिपक्व होऊन अंडाशयात जाणे आवश्यक आहे अंड नलिका. स्पर्मेटोझोआपर्यंत पोहोचल्यावर फेलोपियनअंड्याचे फलन होते. फलित अंडी नंतर गर्भाशयात जाते, जिथे गर्भ विकसित होतो. मौखिक गर्भनिरोधक अंडी पूर्णपणे परिपक्व होऊ देत नाहीत: टॅब्लेटमध्ये असलेले प्रोजेस्टिन स्टॅटिन (रिलीझ करणारे घटक) सोडण्यास अवरोधित करतात, गोनाडोलिबेरिनचा स्राव रोखला जातो, जो मंदावतो. अपरिपक्व अंडी फलित होऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, गर्भनिरोधक गोळ्या श्लेष्मा घट्ट करतात गर्भाशय ग्रीवाचा कालवास्पर्मेटोझोआ च्या रस्ता प्रतिबंधित. तोंडी गर्भनिरोधक एंडोमेट्रियमची रचना देखील बदलतात, ज्यामुळे फलित अंडी गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडण्यापासून आणि विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करते. सीपीसीचा इस्ट्रोजेन घटक मासिक पाळी स्थिर करतो.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचे वर्गीकरण

डोस पथ्येनुसार, तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• मोनोफॅसिक,
• दोन टप्प्यात,
• तीन-टप्प्यात.

मोनोफॅसिक (नॉन-ओव्हलॉन, रिगेव्हिडॉन, ओव्हिडॉन) च्या रचनेत विशिष्ट प्रमाणात इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन समाविष्ट असतात. स्वागत योजना: 21 दिवसांसाठी दररोज.

टू- आणि थ्री-फेज (अँटीओव्हिन, ट्रायझिस्टन, ट्राय-रेगोल, ट्रायक्विलर) समान योजनेनुसार घेतले जातात, परंतु ते सेट / कंटेनरमध्ये सोडले जातात, ज्यामध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनच्या वेगवेगळ्या एकाग्रता असलेल्या गोळ्या असतात. शारीरिक चक्र. असे पॅकेजिंग स्त्रीला "ट्रॅक" करण्यास मदत करते दररोज सेवनगर्भनिरोधक गोळ्या. गोळ्या आहेत विविध रंग, समाविष्ट हार्मोन्सचे प्रमाण दर्शविते.

काही औषधे अतिरिक्त डमी टॅब्लेटसह सोडली जातात (शिवाय सक्रिय घटक). ते उत्पादन करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत कंडिशन रिफ्लेक्स» - दररोज गर्भनिरोधक घेण्याची सवय लावा, फक्त मध्येच नाही ठराविक दिवसमासिक पाळी. दोन- आणि तीन-चरणांच्या तयारीमध्ये संप्रेरकांचे प्रमाण कमी असल्याने, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी न करता, चयापचय प्रक्रियांवर त्यांचा कमकुवत प्रभाव पडतो.

एस्ट्रोजेन घटकानुसार, सीओसीमध्ये विभागले गेले आहेत: एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेटवर आधारित इथिनाइलस्ट्रॅडिओल-युक्त आणि एनओसी (नैसर्गिक मौखिक गर्भनिरोधक). . इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (ईई) असलेले सीओसी विभागलेले आहेत:

1. उच्च डोस 50 mcg EE (anteovine, non-ovlon) सध्या साइड इफेक्ट्सच्या उच्च जोखमीमुळे वापरले जात नाही.
2. कमी डोस - 30-35 mcg EE (Yarina, Marvelon, Janine, Diane-35) उच्च गर्भनिरोधक विश्वासार्हतेसह.
3. मायक्रोडोज्ड - 15-20 एमसीजी EE (जेस, मर्सिलोन, लॉगेस्ट).

एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट (ईव्ही) वर आधारित औषध - क्लेरा. EV रासायनिकदृष्ट्या एकसारखे आहे नैसर्गिक संप्रेरकमादी शरीर, म्हणून ते EE पेक्षा मऊ कार्य करते, म्हणून नाव - NOC.

gestagenic घटकानुसार, स्पष्ट विभाजन नाही. प्रथम, एक अवशिष्ट सह टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह एंड्रोजेनिक क्रियाकलाप. पुढे लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल, डेसोजेस्ट्रेल, जेस्टोडेन असलेली तयारी आली. मग त्यांनी अँटीएंड्रोजेनिक कृतीसह प्रोजेस्टिन तयार केले: डायनोजेस्ट, ड्रोस्पायरेनोन, सायप्रोटेरोन एसीटेट.

पीडीए फायदे

99% प्रभावी असण्याव्यतिरिक्त, प्रोजेस्टिन आणि इस्ट्रोजेन असलेल्या औषधांचे खालील फायदे आहेत:

• डिसमेनोरिया, मेनोरेजियाची लक्षणे कमी करणे;
• विश्वासार्हता, कृतीची उलटता;
• मासिक पाळीपूर्वी अप्रिय खेचण्याच्या वेदनांची वारंवारता कमी करणे;
• घटना विरुद्ध "विमा". सौम्य निओप्लाझमस्तन ग्रंथी;
• जोखीम कमी करणे दाहक प्रक्रियाश्रोणि मध्ये (इंट्रायूटरिन उपकरणांच्या विरूद्ध);
• एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा धोका कमी (50%), गर्भाशयाचा कर्करोग (80%).

COC कसे वापरावे

महत्त्वाचे:पथ्य तोंडी गर्भनिरोधकांच्या प्रकारावर अवलंबून असते. 21 दिवसांच्या वेळापत्रकासाठी: 21 दिवसांसाठी दररोज एक टॅब्लेट घ्या, नंतर 7 दिवस वगळा आणि सायकलची पुनरावृत्ती करा. 28-दिवसांच्या वेळापत्रकासाठी: 28 दिवसांसाठी एक टॅब्लेट घ्या, नंतर सायकल पुन्हा करा. औषधाशी संलग्न सूचनांचा काळजीपूर्वक अभ्यास केल्यास चुका टाळण्यास मदत होईल.

24 तासांपेक्षा जास्त कालावधीसाठी डोस वगळल्याने केवळ गर्भधारणेचा धोकाच नाही तर दुष्परिणाम होण्याची शक्यता देखील वाढते. "मशीनवर" त्याच वेळी पीडीए घेणे इष्ट आहे, नंतर एक सवय दिसेल: आम्ही दात घासण्यास विसरत नाही. डोस चुकल्यास, सूचनांचे अनुसरण करा किंवा सल्ल्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. गर्भनिरोधक गोळ्या जेवणासोबत किंवा झोपेच्या वेळी घेणे चांगले. हे काहीवेळा पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये उद्भवणारी मळमळ टाळण्यास मदत करेल.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम

मध्ये गंभीर दुष्परिणाम अधिक सामान्य आहेत धूम्रपान करणाऱ्या महिला 35 वर्षांपेक्षा जुने, विशिष्ट आरोग्य समस्या असलेल्या रुग्णांमध्ये ( धमनी उच्च रक्तदाब, मधुमेह, स्तनाचा किंवा गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा इतिहास). या प्रकारच्या गर्भनिरोधकाच्या सर्व जोखीम आणि फायद्यांची आरोग्याची स्थिती लक्षात घेऊन स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी चर्चा केली पाहिजे.

मध्ये साइड इफेक्ट्स दुर्मिळ आहेत निरोगी महिलापरंतु त्यांच्याबद्दल जाणून घेणे चांगले. तोंडी गर्भनिरोधकांमुळे हे होऊ शकते:

• यकृत ट्यूमर, घातक समावेश;
• रक्तदाब वाढणे;
• स्ट्रोक;
• मळमळ / उलट्या;
• ओटीपोटात स्पास्टिक वेदना;
• छाती दुखणे;
• पायांची सूज (घोट्या);
• थकवा;
• पुरळ
• मासिक पाळीत बदल, सायकलच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव होण्यासह;
• डोकेदुखी;
• योनी संक्रमण;
• योनीची खाज सुटणे/चिडवणे;
• छातीत जडपणा;
• कामवासना मध्ये बदल;
• शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
• नैराश्य
• त्वचा प्रतिक्रिया;
• द्रव धारणा, वजन वाढणे;
• रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे.

गर्भनिरोधक गोळ्यांमुळे प्रकाशसंवेदनशीलता - संवेदनशीलता निर्माण होते सूर्यप्रकाशम्हणून, सूर्य आणि सोलारियममध्ये दीर्घकाळ राहणे टाळले पाहिजे. काहीवेळा वयाचे स्पॉट्स असतात जे पीडीए रद्द केल्यानंतर काही महिन्यांनंतर अदृश्य होतात. तोंडी गर्भनिरोधकांमुळे कॉन्टॅक्ट लेन्स घातल्याने हिरड्यांमध्ये रक्तस्त्राव होऊ शकतो, कॉर्नियलमध्ये जळजळ होऊ शकते.

तोंडी गर्भनिरोधकांच्या दुष्परिणामांबद्दल अधिक तपशील व्हिडिओ पुनरावलोकनात वर्णन केले आहेत:

मिनी-पिल - गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक

मिनी-ड्रिंक - तथाकथित मौखिक गर्भनिरोधक ज्यामध्ये केवळ हार्मोन प्रोजेस्टेरॉन (इस्ट्रोजेनशिवाय) असतो. ज्या महिला COCs वापरू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी मिनी-गोळ्या (एक्स्लुटन, मायक्रोलट, ओव्हरेट) लिहून दिल्या जातात: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या, उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त, थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती, जास्त वजन.

मिनी-गोळ्या वापरल्या जाऊ शकतात:

• हृदयरोग सह;
• यकृत रोग;
• स्तनाचा कर्करोग;
• अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
• डिम्बग्रंथि गळू.

गोळ्या घेणे सुरक्षित आहे स्तनपान: थोड्या प्रमाणात प्रोजेस्टोजेन आत येऊ शकते आईचे दूधपरंतु ते बाळासाठी हानिकारक नाही.

मिनी-गोळ्या सामान्यतः चांगल्या प्रकारे सहन केल्या जातात आणि साइड इफेक्ट्स दुर्मिळ असतात. पहिले काही महिने असू शकतात:

• पुरळ
• वेदना, स्तन सूज;
• लैंगिक इच्छा वाढणे / कमी करणे;
• मूड बदल;
• डोकेदुखी/मायग्रेन;
• मळमळ, उलट्या;
• लहान डिम्बग्रंथि सिस्ट (उपचार न करता अदृश्य);
• पोट बिघडणे;
• वजन वाढणे.

तोंडी गर्भनिरोधक: साधक आणि बाधक

COCs 55 वर्षांपासून वापरल्या जात आहेत. हळुहळू विस्मृतीत गेलेल्या "भयपट कथा" शी निगडीत दुष्परिणामहार्मोनल गर्भनिरोधकांचे "प्रवर्तक": "मिशा वाढतील", "चरबी मिळवा" आणि इतर. गर्भनिरोधक गोळ्या केवळ स्त्रियांना पुनरुत्पादक कार्य नियंत्रित करण्यास मदत करत नाहीत तर ते उल्लंघनासाठी निर्धारित केले जातात हार्मोनल स्थिती, हर्सुटिझम, पुरळ, डिसमेनोरिया, पीएमएस. पण ते अजूनही आहे हे आपण विसरू नये हार्मोनल तयारीअनेक contraindication आहेत, म्हणून, डॉक्टरांनी ते लिहून द्यावे.

अधिक उपयुक्त माहितीमौखिक गर्भनिरोधकांचे फायदे आणि तोटे तुम्हाला व्हिडिओ क्लिप पाहून मिळतील.