जगभरातील फार्मासिस्ट सुधारण्यासाठी दररोज काम करतात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रोगजनक बॅक्टेरिया औषधांवर प्रतिकारशक्ती विकसित करू शकतात. आज सर्वात जास्त वापरल्या जाणार्‍या तिसऱ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन आहेत. या मालिकेतील प्रतिजैविक आहेत वाढलेली क्रियाकलापआणि सर्वात जटिल संक्रमणांविरूद्धच्या लढ्यात वापरला जाऊ शकतो.

टॅब्लेटमध्ये सेफॅलोस्पोरिन

streptococci आणि pneumococci बद्दल सर्वोच्च क्रियाकलापतिसर्‍या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन (गोळ्या किंवा इतर स्वरूपात) असतात डोस फॉर्म). याव्यतिरिक्त, या गटातील औषधे ग्राम-नकारात्मक जीव आणि एन्टरोबॅक्टेरियावर परिणाम करतात. परंतु स्टॅफिलोकोसीच्या विरूद्ध लढ्यात, सेफलोस्पोरिन व्यावहारिकपणे वापरली जात नाहीत. टॅब्लेटमध्ये क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. ते उपचारांसाठी वापरले जातात जननेंद्रियाची प्रणाली, श्वसन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट.

तिसऱ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन हे कृत्रिम प्रतिजैविक आहेत. ते प्रगत झाले आहेत आण्विक रचना. याबद्दल धन्यवाद, टॅब्लेटच्या वापरामुळे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. आजारपणानंतर, रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्ण शक्तीने कार्य करते आणि शरीरात इंटरफेरॉन सामान्य प्रमाणात तयार होते. याव्यतिरिक्त, सेफॅलोस्पोरिनचा आतड्यांसंबंधी कार्यावर अक्षरशः कोणताही प्रभाव पडत नाही. डिस्बिओसिस आणि बद्धकोष्ठता यासारख्या समस्या वगळल्या जातात. टॅब्लेट केवळ विशिष्ट घटकांना वैयक्तिक असहिष्णुता असलेल्या लोकांसाठी योग्य नाहीत.

औषध "Pancef"

औषध कोटेड टॅब्लेटच्या स्वरूपात सादर केले जाते फिल्म-लेपित. कृतीची यंत्रणा रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या सेल भिंतीच्या संश्लेषणाच्या व्यत्ययावर आधारित आहे. एरोबिक आणि अॅनारोबिक सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या रोगांवर उपचार करण्यासाठी "पॅनसेफ" औषध वापरले जाते. बर्याचदा, गोळ्या साठी वापरले जातात दाहक प्रक्रिया श्वसन संस्था. घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, घसा खवखवणे, सायनुसायटिस, इ. साठी औषध लिहून दिले जाते. उपचारांसाठी पॅन्सेफ गोळ्या कमी प्रमाणात वापरल्या जातात. मूत्रमार्ग.

जर आपण मुलांसाठी तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा विचार केला तर प्रथम "पॅनसेफ" हे औषध लक्षात ठेवण्यासारखे आहे. तथापि, हे 6 महिन्यांपेक्षा जुन्या मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते. ज्या बाळांना चर्वण करता येत नाही त्यांच्यासाठी ग्रॅन्युल्सचे निलंबन तयार केले जाते. प्रतिकूल प्रतिक्रिया व्यावहारिकरित्या होत नाहीत. क्वचित प्रसंगी, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी किंवा किरकोळ खाज सुटलेली त्वचा. औषध केवळ गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात contraindicated आहे. औषधाच्या काही घटकांना संवेदनशीलता असलेल्या लोकांनी ते घेऊ नये.

प्रतिजैविक "सुप्रॅक्स"

या औषधासह 3rd जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन देखील फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहेत. औषध कॅप्सूल स्वरूपात उपलब्ध आहे. मुख्य सक्रिय घटक cefixime आहे. सहायक घटक म्हणजे मॅग्नेशियम स्टीअरेट, कोलाइडल डायऑक्साइड आणि कार्मेलोज कॅल्शियम. ग्रॅन्यूलचा वापर अंतर्गत वापरला जाऊ शकतो किंवा निलंबन तयार करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो. औषधाच्या कृतीची यंत्रणा संश्लेषणाच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे पेशी आवरणरोगजनक बॅक्टेरिया. सकारात्मक प्रभावऔषध घेतल्यापासून 4 तासांच्या आत येते.

औषध एक वर्षापर्यंतच्या मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते. डोस शरीराच्या वजनानुसार निर्धारित केला जातो. मुलांना दररोज 1 किलो वजनासाठी 9 मिग्रॅ लिहून दिले जाते. प्रौढ, तसेच 50 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या मुलांना दररोज 400 मिलीग्राम औषध दिले जाते. प्रतिकूल प्रतिक्रिया आढळल्यास, Suprax गोळ्या दुसर्या औषधाने बदलल्या पाहिजेत. शरीरावर पुरळ आणि खाज सुटू शकते. काही रुग्णांना औषधाची वैयक्तिक असहिष्णुता जाणवते, ज्यात चक्कर येणे आणि मळमळ होते. सुप्रॅक्स गोळ्या वृद्ध लोकांसाठी तसेच मूत्रपिंडाच्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून दिल्या पाहिजेत.

औषध "सेफोटॅक्सिम"

काही तिसर्‍या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा वापर केला जातो प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठीनंतर सर्जिकल हस्तक्षेप. "Cefotaxime" या औषधाची मात्रा कमी आहे दुष्परिणाम. म्हणून, हे बर्याचदा प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून वापरले जाते. क्वचितच, रुग्णांना औषधाच्या वैयक्तिक घटकांच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेमुळे मळमळ आणि डोकेदुखीचा अनुभव येतो.

औषध "Cedex"

हे टॅब्लेटमध्ये लोकप्रिय 3rd जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन आहेत. मुख्य सक्रिय घटक सेफ्टीबुटेन आहे. म्हणून excipientsसोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीअरेट आणि मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज आहेत. Zedex टॅब्लेटचा सूक्ष्मजीवांवर उत्कृष्ट प्रभाव पडतो ज्यांनी पेनिसिलिनला प्रतिकार विकसित केला आहे. औषध जवळजवळ पूर्णपणे पोटात शोषले जाते. म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

सीडेक्स गोळ्या 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना उपचारासाठी लिहून दिल्या जातात जिवाणू संक्रमणश्वसन संस्था. चांगले साध्य करण्यासाठी उपचारात्मक प्रभावऔषध किमान 5 दिवस वापरले जाते. क्वचित प्रसंगी, कोर्सची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. सौम्य जिवाणू संसर्गावर Cedex वापरून घरी उपचार केले जाऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान औषध लिहून दिले जाऊ शकते. परंतु ज्या रुग्णांना गोळ्या आहेत ते contraindicated आहेत. मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांसाठी, औषध कमी डोसमध्ये लिहून दिले जाते.

औषध "स्पेक्ट्रेसफ"

औषधोपचार बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट, ज्याचा मुख्य सक्रिय घटक सेफडीटोरेन आहे. याव्यतिरिक्त, क्रोस्कार्मेलोज ट्रायपॉलीफॉस्फेट, मॅग्नेशियम स्टीअरेटचा वापर केला जातो आणि 3री पिढीच्या सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांचा वापर श्वसन प्रणालीच्या संसर्गावर तसेच त्वचेच्या सामान्य संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. त्वचेखालील ऊतक. Spectracef गोळ्या फुरुनक्युलोसिस आणि फॉलिक्युलायटिसवर उपचार करण्यासाठी उत्कृष्ट कार्य करतात.

12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांना 3 री पिढी "स्पेक्ट्रेसफ" चे तोंडी सेफॅलोस्पोरिन, 200 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा लिहून दिले जातात. सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, डोस दुप्पट केला जातो. या प्रकरणात, उपचार कालावधी 14 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा. बर्‍याचदा, स्पेक्ट्रेसफ गोळ्या रुग्णालयात उपचारांसाठी लिहून दिल्या जातात. विरोधाभासांमध्ये केवळ पेनिसिलिनची तीव्र एलर्जीची प्रतिक्रिया समाविष्ट आहे. टॅब्लेट वृद्ध लोकांना तसेच स्तनपान करवण्याच्या काळात महिलांना लिहून दिली जाऊ शकतात.

पावडर स्वरूपात तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन

अनेक रुग्ण, त्यांच्यामुळे शारीरिक वैशिष्ट्ये, गोळ्या घेऊ शकत नाही. प्रामुख्याने वृद्ध आणि मुले प्रीस्कूल वय. मुलांना बहुतेक वेळा निलंबनाच्या स्वरूपात तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन लिहून दिली जाते. अशा औषधांची किंमत खूप जास्त आहे. ते चवदार असतात, ज्यामुळे प्रतिजैविक घेणे सोपे होते.

वृद्ध लोकांसाठी, सेफॅलोस्पोरिन इंजेक्शन सोल्यूशनच्या स्वरूपात निर्धारित केले जाऊ शकतात. अशी साधने अधिक प्रभावी आणि शो आहेत चांगला परिणामखूप जलद.

औषध "फोर्टम"

थर्ड जनरेशन सेफॅलोस्पोरिनच्या गटाशी संबंधित एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषध. मुख्य सक्रिय घटक ceftazidime आहे. एक्सिपियंट्स कार्बन डायऑक्साइड आणि सोडियम कार्बोनेट आहेत. द्रावण तयार करण्यासाठी औषध पावडरच्या स्वरूपात सादर केले जाते. बहुतेकदा, अँटीबायोटिक फोर्टम हे हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये गंभीर संक्रमणांच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते. कमाल दैनिक डोस 6 ग्रॅम आहे.

औषध दोन महिन्यांपेक्षा जुन्या मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते. डोस शरीराच्या वजनावर आधारित (30 मिलीग्राम प्रति 1 किलो) निर्धारित केला जातो. प्रतिजैविक दिवसातून तीन वेळा प्रशासित केले जाते. रोगाच्या स्वरूपावर आणि जटिलतेवर अवलंबून, उपचारांचा कोर्स 5-14 दिवस असू शकतो.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट "फोर्टम" मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांना लिहून दिलेला नाही. तर ऍलर्जी प्रतिक्रियाऔषध बदलले आहे. हे औषध गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांना लिहून दिले जाऊ शकते. परंतु अधिक सौम्य उपचारांना प्राधान्य दिले पाहिजे.

म्हणजे "तिझिम"

दुसरा सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविककृतीचे विस्तृत स्पेक्ट्रम, जे पावडर स्वरूपात फार्मसीमध्ये दिले जाते. औषध गंभीर संसर्गजन्य रोगांसाठी सूचित केले जाते; थेरपी सहसा हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये केली जाते. औषध पेरिटोनिटिस आणि सेप्सिसचा सामना करण्यास मदत करते. सौम्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी श्वसनमार्गटिझीम वापरला जात नाही.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधाचा डोस संसर्गाच्या स्वरूपावर आणि स्थानावर आधारित तज्ञाद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. दैनंदिन आदर्शप्रौढांसाठी 4 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे. औषध एक वर्षापर्यंतच्या बालकांना देखील लिहून दिले जाऊ शकते. या प्रकरणात, डोस मुलाच्या शरीराच्या वजनानुसार निर्धारित केला जातो. मुलांना दररोज शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 30 मिग्रॅ लिहून दिले जाते. गर्भधारणेदरम्यान औषध वापरले जाऊ शकते. प्रतिजैविक "Tizim" सह लोकांना सावधगिरीने विहित आहे मधुमेहआणि मूत्रपिंड निकामी होणे.

आज आमची कथा औषधांबद्दल आहे. किंवा त्याऐवजी, सर्वसाधारणपणे औषधांबद्दल नाही, परंतु त्यांच्याबद्दल जे अनेक प्रश्न आणि विवाद निर्माण करतात. नक्कीच, आम्ही प्रतिजैविकांबद्दल बोलू. आणि आम्ही तुम्हाला टॅब्लेटमध्ये तिसऱ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनसारख्या विविधतेबद्दल सांगू.

सेफॅलोस्पोरिन अर्ध-सिंथेटिक गटाशी संबंधित आहेत बीटा-लैक्टॅम प्रतिजैविक, सेफॅलोस्पोरियम अक्रेमोनियम या बुरशीने उत्पादित केलेल्या “सेफॅलोस्पोरिन सी” पासून प्राप्त होते. रासायनिकदृष्ट्या ते पेनिसिलिनसारखेच असतात. बीटा-लैक्टॅम अँटीबायोटिक्सचा जीवाणूनाशक प्रभाव बॅक्टेरियाच्या सेल भिंतींच्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे. ते विशिष्ट पेशींच्या प्रथिनांना बांधून ठेवतात आणि परिणामी ऑस्मोटिकली अस्थिर सेल झिल्ली बनतात.

पारंपारिकपणे, सेफॅलोस्पोरिनचे प्रथम ते पाचव्या पिढ्यांमध्ये वर्गीकरण केले जाते, जे प्रकाशनाच्या तारखांशी आणि काही प्रमाणात त्यांच्या क्रियांच्या व्याप्तीशी संबंधित असतात. तथापि, अशा औषधांना त्यांच्या गतिज गुणधर्मांनुसार आणि क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रमनुसार वेगळे करणे अधिक योग्य आहे.

तोंडी सेफॅलोस्पोरिन, ते कोणत्या पिढीशी संबंधित आहेत याची पर्वा न करता, भरपूर असतात सामान्य वैशिष्ट्ये. त्यांच्याकडे पाहू.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण आणि प्लाझ्मा हाफ-लाइफ यासारखे गतिज मापदंड एका पदार्थापासून दुस-या पदार्थात काहीसे बदलत असले तरी, सर्व सेफॅलोस्पोरिन समान राहतात आणि बहुतेक मूत्रपिंडांद्वारे काढून टाकले जातात. त्यामुळे, गंभीर मध्ये मूत्रपिंड निकामीअशा औषधांचा डोस कमी करण्याची शिफारस केली जाते.

वापरासाठी संकेत

सर्व तोंडी सेफॅलोस्पोरिनसाठी मुख्य संकेत समान आहेत. IN बाह्यरुग्ण सरावते प्रामुख्याने ओटिटिस मीडियासह श्वसनमार्गाच्या संसर्गाच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. ही औषधे जननेंद्रियाच्या संसर्गासाठी देखील वापरली जातात.

अर्थात ते इथे आहे महत्वाचेविशिष्ट प्रतिजैविकांना विद्यमान रोगजनकांचा प्रतिकार. तथापि, आजपर्यंत असा कोणताही खात्रीशीर डेटा नाही जो दर्शवितो की तोंडी सेफॅलोस्पोरिनपैकी एक व्यवहारात दुसऱ्यापेक्षा श्रेष्ठ आहे. याव्यतिरिक्त, त्यांचे सर्व उपलब्ध फॉर्म बाल-अनुकूल आहेत.

दुष्परिणाम

एक नियम म्हणून, सेफलोस्पोरिन तुलनेने आहेत सुरक्षित औषधे. सरासरी, तोंडी सेफॅलोस्पोरिन घेतलेल्या रुग्णांपैकी फक्त 10% रुग्णांनी तक्रार केली प्रतिकूल प्रतिक्रिया. सर्वात सामान्य आहेत:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे, विशेषत: अतिसार;
• मळमळ, उलट्या आणि पोटातील विविध लक्षणे;
• सेफॅलोस्पोरिन तुरळकपणे स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस होऊ शकतात;
• त्वचेच्या प्रतिक्रिया जसे की पुरळ, अर्टिकेरिया, खाज सुटणे अंदाजे 1% रुग्णांमध्ये दिसून येते;
• कमी सामान्य दुष्परिणामांचा समावेश होतो न्यूरोलॉजिकल लक्षणे, विशेषतः, डोकेदुखी, हेमेटोलॉजिकल पॅरामीटर्समध्ये बदल आणि ट्रान्समिनेसेसमध्ये किंचित वाढ.

तोंडी सेफॅलोस्पोरिनवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहे आणि केवळ पेनिसिलिनची ऍलर्जी असलेल्या लोकांमध्ये.

इतर प्रतिजैविकांप्रमाणे, तिसऱ्या आणि चौथ्या पिढीच्या तोंडी सेफॅलोस्पोरिन गोळ्या परिणामकारकता कमी करू शकतात. तोंडी गर्भनिरोधकआणि लस. स्पष्टपणे आवश्यक असल्यास सर्व तोंडी सेफॅलोस्पोरिन गर्भवती महिलांना लिहून दिले जाऊ शकतात.

एकीकडे, तिसर्‍या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनमध्ये बीटा-लैक्टमेस विरूद्ध उच्च स्थिरता असते. त्यांच्या विरुद्ध चांगला क्रियाकलाप आहे कोली. तसेच, न्यूमोकोकी सहसा त्यांच्यासाठी संवेदनशील असतात. दुसरीकडे, थर्ड-जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन बहुतेकदा स्टॅफिलोकोसीच्या विरूद्ध फारसे प्रभावी नसतात, म्हणून ते फारसे उपयुक्त नाहीत, उदाहरणार्थ, त्वचा आणि मऊ ऊतकांच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी.

टॅब्लेटमधील सेफॅलोस्पोरिनच्या तिसऱ्या पिढीच्या यादीमध्ये खालील प्रभावी औषधांचा समावेश आहे:

"सेफेटामेट". हे औषध म्हणून मानले जाऊ शकते ठराविक प्रतिनिधीतिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन. इतर सेफलोस्पोरिनप्रमाणेच त्याच्या वापराचे संकेत म्हणजे श्वसन आणि मूत्रमार्गाचे संक्रमण.

"सेफिक्स". उत्पादन समान आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ स्पेक्ट्रमसेफेटामेट सारख्या क्रिया. साठी औषध सूचित केले आहे श्वसन रोगघसा, नाक, कान, मूत्रमार्गात संक्रमण आणि तीव्र गुंतागुंत नसलेला गोनोरिया. त्यानुसार विविध अभ्यास, त्याच्या वापरासह, साइड इफेक्ट्स इतर तोंडी सेफॅलोस्पोरिनच्या तुलनेत किंचित जास्त वेळा उद्भवतात, विशेषतः, अतिसाराच्या प्रकरणांमध्ये वाढ होते.

"सेफोडॉक्स". या औषधामध्ये इतर तिसर्‍या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनसारखेच प्रतिजैविक स्पेक्ट्रम आहे. त्याच्या वापरासाठी संकेत म्हणजे श्वसन आणि मूत्रमार्गात संक्रमण, तसेच गुंतागुंत नसलेला गोनोरिया. हे लक्षात घेतले पाहिजे की दाहक-विरोधी औषधे औषधाच्या शोषणात व्यत्यय आणतात.

चौथ्या आणि पाचव्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन तुलनेने अलीकडेच दिसू लागले. विशिष्ट वैशिष्ट्यनवीनतम पिढ्यांचे बीटा-लॅक्टम अँटीबायोटिक्स म्हणजे ते पाचनमार्गाला बायपास करून, म्हणजेच पॅरेंटरल मार्गाने शरीरात दाखल केले जातात. हे त्यांच्याशी संवाद दूर करते आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा. म्हणूनच टॅब्लेटमध्ये 5 व्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन आहेत हा क्षणउत्पादित नाहीत.

नवीन पिढ्यांमधील सर्वात मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

"Cefepime"- खोलसाठी चौथी पिढी सेफॅलोस्पोरिन इंट्रामस्क्युलर वापर. जीवाला धोका निर्माण झाल्यास, रुग्ण आहे अंतस्नायु ओतणेऔषध

"झेफटेरा"- 5 व्या पिढीच्या सेफलोस्पोरिन मालिकेचे जीवाणूनाशक आणि पाण्यात विरघळणारे प्रतिजैविक. औषध अनेक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय आहे जे प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहेत पेनिसिलिन मालिका. 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींसाठी contraindicated.

वेगवेगळ्या पिढ्यांचे तोंडी सेफॅलोस्पोरिन चांगले-सहनशील आणि प्रभावी औषधे मानले जातात. क्रिया विस्तृत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ स्पेक्ट्रम आणि कमी जोखीमसाइड इफेक्ट्स विविध संक्रमणांच्या उपचारांमध्ये त्यांचा वापर करण्यास परवानगी देतात.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे त्यांच्या कृतीची यंत्रणा आणि सक्रिय पदार्थाच्या आधारावर अनेक गटांमध्ये विभागली जातात. त्यापैकी एक सेफलोस्पोरिन आहे, ज्याचे वर्गीकरण पिढ्यांनुसार केले जाते: पहिल्या ते पाचव्या पर्यंत. तिसरा स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकॉसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा इत्यादींसह ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंविरूद्ध अधिक प्रभावी आहे. या पिढीमध्ये अंतर्गत आणि पॅरेंटरल दोन्ही वापरासाठी सेफॅलोस्पोरिनचा समावेश आहे. ते रासायनिकदृष्ट्या पेनिसिलिनसारखेच असतात आणि तुम्हाला अशा प्रतिजैविकांची ऍलर्जी असल्यास ते बदलू शकतात.

सेफलोस्पोरिनचे वर्गीकरण

ही संकल्पना"सेफॅलोस्पोरिन सी" पासून तयार केलेल्या अर्ध-सिंथेटिक बीटा-लैक्टॅम प्रतिजैविकांच्या गटाचे वर्णन करते. हे सेफॅलोस्पोरियम अक्रेमोनियम या बुरशीद्वारे तयार केले जाते. ते एक विशेष पदार्थ स्राव करतात जे विविध ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह जीवाणूंच्या वाढ आणि पुनरुत्पादनास प्रतिबंधित करते. सेफॅलोस्पोरिन रेणूच्या आत डायहाइड्रोथियाझिन आणि बीटा-लैक्टॅम रिंग्सच्या स्वरूपात सायकलिक संयुगे असलेला एक सामान्य कोर असतो. मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी सर्व सेफॅलोस्पोरिन शोधण्याच्या तारखेनुसार आणि प्रतिजैविक क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रमवर अवलंबून 5 पिढ्यांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• पहिला. या गटातील सर्वात सामान्य पॅरेंटरल सेफॅलोस्पोरिन हे सेफाझोलिन आहे आणि सर्वात सामान्य तोंडी सेफॅलोस्पोरिन सेफॅलेक्सिन आहे. त्वचेच्या आणि मऊ ऊतकांच्या दाहक प्रक्रियेसाठी वापरले जाते, बहुतेकदा प्रतिबंध करण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत.
• दुसरा. यामध्ये Cefuroxime, Cefamandole, Cefaclor, Ceforanide या औषधांचा समावेश आहे. त्यांनी पहिल्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनच्या तुलनेत ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाविरूद्ध क्रियाकलाप वाढविला आहे. मॅक्रोलाइड्ससह निमोनियासाठी प्रभावी.
• तिसऱ्या. या पिढीमध्ये सेफिक्साईम, सेफोटॅक्साईम, सेफ्ट्रिअॅक्सोन, सेफ्टीझोक्साईम, सेफ्टीबुटेन या प्रतिजैविकांचा समावेश आहे. दाखवा उच्च कार्यक्षमताग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियामुळे होणाऱ्या रोगांसाठी. खालच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी, आतडे, पित्तविषयक मार्गाच्या जळजळीसाठी वापरले जाते, बॅक्टेरियल मेंदुज्वर, गोनोरिया.
• चौथा. या पिढीचे प्रतिनिधी आहेत प्रतिजैविक सेफेपिम आणि सेफपिरोम. पहिल्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनला प्रतिरोधक असलेल्या एन्टरोबॅक्टेरियावर परिणाम होऊ शकतो.
• पाचवा. त्यांच्याकडे चौथ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांच्या क्रियाकलापांचे स्पेक्ट्रम आहे. ते पेनिसिलिन आणि अमिनोग्लायकोसाइड्सला प्रतिरोधक वनस्पतींवर कार्य करतात. या गटातील प्रभावी प्रतिजैविक म्हणजे सेफ्टोबिप्रोल आणि झेफ्टर.

अशा प्रतिजैविकांचा जीवाणूनाशक प्रभाव पेप्टिडोग्लाइकनच्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंध (प्रतिबंध) मुळे होतो, जी जीवाणूंची संरचनात्मक मुख्य भिंत आहे. मध्ये सामान्य वैशिष्ट्येसेफॅलोस्पोरिन, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जाऊ शकतात:

• इतर प्रतिजैविकांच्या तुलनेत कमीतकमी दुष्परिणामांमुळे चांगली सहनशीलता;
• एमिनोग्लायकोसाइड्ससह उच्च समन्वय (त्यांच्या संयोजनात त्यांचा वैयक्तिकरित्या प्रभाव जास्त असतो);
• इतर बीटा-लैक्टॅम औषधांसह क्रॉस-एलर्जीची प्रतिक्रिया;
• आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा (बिफिडोबॅक्टेरिया आणि लैक्टोबॅसिली) वर कमीतकमी प्रभाव.

तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन

हा गटमागील दोन पिढ्यांपेक्षा वेगळे, सेफॅलोस्पोरिनमध्ये क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो. आणखी एक वैशिष्ट्य अधिक आहे दीर्घकालीनअर्धा आयुष्य, म्हणून औषध दिवसातून एकदाच घेतले जाऊ शकते. फायद्यांमध्ये तिसऱ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनची रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करण्याची क्षमता समाविष्ट आहे. याबद्दल धन्यवाद, ते मज्जासंस्थेच्या जिवाणू आणि दाहक जखमांविरूद्ध प्रभावी आहेत. तिसऱ्या पिढीच्या सेफॅलोस्पोरिनच्या वापराच्या संकेतांच्या यादीमध्ये खालील रोगांचा समावेश आहे:

• मेंदुज्वर जिवाणू निसर्ग;
• आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
• गोनोरिया;
• सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, पायलाइटिस;
• ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया आणि इतर खालच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण;
• पित्तविषयक मार्गाची जळजळ;
• शिगिलोसिस;
• विषमज्वर;
• कॉलरा;
• ओटीटिस

टॅब्लेटमध्ये तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन

तोंडी स्वरूपात प्रतिजैविक वापरण्यास सोयीस्कर आहेत आणि वापरता येतात जटिल थेरपीघरी संक्रमण बॅक्टेरियल एटिओलॉजी. तोंडी सेफॅलोस्पोरिन बहुतेकदा चरणबद्ध थेरपीच्या पथ्येमध्ये लिहून दिले जातात. या प्रकरणात, प्रतिजैविक प्रथम पॅरेंटेरली प्रशासित केले जातात आणि नंतर तोंडी घेतलेल्या फॉर्मवर स्विच केले जातात. अशा प्रकारे, टॅब्लेटमध्ये तोंडी सेफलोस्पोरिन सादर केले जातात खालील औषधे:

• सेफोडॉक्स;
• पँटसेफ;
• Tsedex;
• सुप्रॅक्स.

या औषधाचा सक्रिय घटक cefixime trihydrate आहे. प्रतिजैविक 200 मिलीग्राम आणि 400 मिलीग्रामच्या डोससह कॅप्सूलच्या स्वरूपात सादर केले जाते, 100 मिलीग्रामच्या डोससह निलंबन. पहिल्याची किंमत 350 रूबल आहे, दुसरी 100-200 रूबल आहे. सेफिक्सिमचा वापर न्यूमोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकी पायरोलिडोनिल पेप्टीडेसमुळे होणा-या संसर्गजन्य-दाहक स्वभावाच्या रोगांसाठी केला जातो:

• ब्राँकायटिस तीव्र कोर्स;
• तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
• तीव्र निमोनिया;
• मध्यकर्णदाह;
• ब्राँकायटिस च्या relapses क्रॉनिक फॉर्म;
• घशाचा दाह, सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस;
• मूत्रमार्गाचे संक्रमण जे गुंतागुंत नसतात.

सेफिक्सिम कॅप्सूल जेवणासोबत घेतले जातात. त्यांना 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांसाठी परवानगी आहे. त्यांना दररोज 400 mg Cefixime चा डोस लिहून दिला जातो. उपचार हा संसर्ग आणि त्याची तीव्रता यावर अवलंबून असतो. सहा महिने ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांना निलंबनाच्या स्वरूपात Cefixime लिहून दिले जाते: 8 मिग्रॅ/किलो शरीराचे वजन 1 वेळा किंवा 4 मिग्रॅ/किग्रा दिवसातून 2 वेळा. रिलीझच्या स्वरूपाकडे दुर्लक्ष करून, जर तुम्हाला सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्सची ऍलर्जी असेल तर सेफिक्स प्रतिबंधित आहे. औषध घेतल्यानंतर, खालील प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात:

• अतिसार;
• फुशारकी
• अपचन;
• मळमळ
• पोटदुखी;
• पुरळ
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
• खाज सुटणे;
• डोकेदुखी;
• चक्कर येणे;
• ल्युकोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

सेफोडॉक्स

या प्रतिजैविकाचा जीवाणूनाशक प्रभाव त्याच्या रचनातील सेफपोडॉक्साईममुळे होतो. रिलीझ फॉर्म हे औषध- गोळ्या आणि पावडर. निलंबन नंतरच्या पासून तयार आहेत. रिलीझच्या स्वरूपाकडे दुर्लक्ष करून, सेफोडॉक्सचा वापर उपचारांसाठी केला जातो:

• पायलोनेफ्रायटिस, सौम्य सिस्टिटिस किंवा मध्यम तीव्रता;
• टॉंसिलाईटिस, घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, सायनुसायटिस, ओटिटिस;
• न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस;
• मूत्रमार्गाचा दाह, प्रोक्टायटीस, गोनोकोकल उत्पत्तीचा गर्भाशय ग्रीवाचा दाह;
• त्वचा, सांधे, हाडे आणि मऊ उतींचे संसर्गजन्य जखम.

जे लोक औषधाच्या रचनेबद्दल अतिसंवेदनशील आहेत अशा लोकांमध्ये सेफोडॉक्सचा वापर केला जात नाही. टॅब्लेटच्या स्वरूपात, प्रतिजैविक 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना, निलंबनाच्या स्वरूपात - 5 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या, गॅलेक्टोज असहिष्णुता, मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम, लैक्टेजची कमतरता असलेल्या मुलांना लिहून दिले जात नाही. सेफोडॉक्सचा डोस निर्धारित केला जातो खालील प्रकारे:

• दररोज 200-400 मिलीग्राम - 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांसाठी ( सरासरी डोस);
• 200 मिलीग्राम - श्वसन आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालींच्या संसर्गजन्य रोगांसाठी;
• 400 मिग्रॅ - ब्राँकायटिस किंवा न्यूमोनियासाठी.

डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे थेरपीचा कोर्स चालू राहतो. त्याची सरासरी कालावधी रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असते आणि तज्ञाद्वारे निर्धारित केली जाते. औषधाची किंमत सुमारे 350-400 रूबल आहे. Cefodox च्या दुष्परिणामांच्या यादीत खालील लक्षणे समाविष्ट आहेत:

• पुरळ
• त्वचा खाज सुटणे;
• डोकेदुखी;
• अतिसार;
• उलट्या, मळमळ;
• इओसिनोफिलिया;
• क्रिएटिनिन आणि युरियाच्या प्लाझ्मा पातळीत वाढ;
• थ्रोम्बोसाइटोपोईसिस आणि ल्यूकोसाइटोपोईसिसचे उल्लंघन.

पँटसेफ

सेफॅलोस्पोरिनच्या तिसऱ्या पिढीचा हा प्रतिनिधी सेफेक्साईमवर आधारित आहे. आपण गोळ्या आणि ग्रॅन्यूलच्या स्वरूपात पॅनसेफ खरेदी करू शकता. ते उपचारांसाठी सूचित केले जातात संसर्गजन्य रोग विविध प्रणालीशरीर:

• लघवी. गोनोकोकल युरेथ्रायटिस आणि सर्व्हिसिटिससाठी पॅनसेफ प्रभावी आहे.
• श्वसन. हे प्रतिजैविकतीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस, श्वासनलिकेचा दाह, न्यूमोनियासाठी सूचित.
• ENT अवयव. पेन्सेफ हे ओटिटिस मीडिया, घशाचा दाह, साठी विहित केलेले आहे. संसर्गजन्य सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस.

या औषधासाठी विरोधाभासांमध्ये पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिन, वृद्ध आणि सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाची संवेदनशीलता समाविष्ट आहे. खालील तत्त्वे लक्षात घेऊन डोस निर्धारित केला जातो:

• 8 mg/kg 1 वेळा किंवा 4 mg/kg दिवसातून 2 वेळा - 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांसाठी;
• 400 मिलीग्राम - दररोज जास्तीत जास्त औषध;
• 400 मिग्रॅ 7-10 दिवसांसाठी, दिवसातून 1 वेळ - गोनोरियासाठी जो गुंतागुंत नसतो.

• 8 mg/kg 1 वेळा किंवा 4 mg/kg दिवसातून 2 वेळा (6-12 मिली निलंबन) - 5-15 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी;
• 5 मिली निलंबन - 2-4 वर्षे वयोगटातील मुले;
• 2.5-4 मिली निलंबन - 6 महिने ते एक वर्षापर्यंतच्या मुलांसाठी.

Pancef 400 mg च्या 6 गोळ्यांची किंमत 350 rubles आहे, 5 मिली निलंबनाची किंमत 550 rubles आहे. औषधाचे दुष्परिणाम जास्त वेळा होतात पाचक मुलूख, परंतु इतर प्रतिक्रिया आहेत:

• एनोरेक्सिया;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• चक्कर येणे;
• ताप;
• फुशारकी
• मळमळ
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• उलट्या
• कावीळ;
• कोरडे तोंड;
• हायपरबिलीरुबिनेमिया;
• ग्लोसिटिस;
• स्टेमायटिस;
• नेफ्रायटिस;
• त्वचा hyperemia;
• इओसिनोफिलिया;
• पोळ्या

तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन स्पेक्ट्रेसफ फक्त टॅबलेट स्वरूपात अस्तित्वात आहे. त्याचा सक्रिय घटक 200 मिलीग्राम किंवा 400 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये सेफडिटोरेन आहे. सूक्ष्मजीव ज्यामुळे खालील पॅथॉलॉजीज होतात ते या पदार्थासाठी संवेदनशील असतात:

• अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट रोग, यासह तीव्र सायनुसायटिसआणि टॉन्सिलोफेरिन्जायटीस.
• त्वचेखालील चरबी आणि त्वचेचे गुंतागुंतीचे संक्रमण, इम्पेटिगो, गळू, फॉलिक्युलायटिस, संक्रमित जखमा, फुरुन्क्युलोसिस.
• संसर्गजन्य जखमकमी श्वसनमार्ग, जसे की समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया. यामध्ये क्रॉनिक ब्राँकायटिसच्या पुनरावृत्तीचा कालावधी देखील समाविष्ट आहे.

Spectracef शक्यतो जेवणानंतर द्रवपदार्थाने घ्यावे. शिफारस केलेले डोस संक्रमणाच्या प्रकारानुसार आणि त्याच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केले जाते:

• 5 दिवसांसाठी दर 12 तासांनी 200 मिग्रॅ - ब्राँकायटिसच्या तीव्रतेसह;
• 10 दिवसांसाठी दर 12 तासांनी 200 मिग्रॅ - त्वचा संक्रमण, सायनुसायटिस, घशाचा दाह;
• 200 मिग्रॅ दर 12 तासांनी 4-5 दिवसांसाठी - समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियासाठी.

इतर सेफलोस्पोरिनच्या तुलनेत, स्पेक्ट्रेसफमध्ये अधिक आहे जास्त किंमत- 1300-1500 घासणे. मध्ये साइड इफेक्ट्सची यादी तपासणे चांगले तपशीलवार सूचनाऔषधासाठी, कारण ते असंख्य आहेत. Spectracef contraindication मध्ये हे समाविष्ट आहे:

• औषध घटक आणि पेनिसिलिनसाठी ऍलर्जी;
• 12 वर्षाखालील मुले;
• वाढलेली संवेदनशीलताकॅसिन प्रथिने;
• यकृत निकामी होणे;
• स्तनपान;
• गर्भधारणा;
• हेमोडायलिसिससाठी रुग्णालयात आहे.

Tsedex

सेडेक्सच्या एका कॅप्सूलमध्ये 400 मिलीग्राम सेफ्टीबुटेन डायहायड्रेट असते, पावडरच्या स्वरूपात या औषधाच्या 1 ग्रॅममध्ये हा सक्रिय घटक 144 मिलीग्राम असतो. त्यांची किंमत 500 ते 650 रूबल पर्यंत बदलते. औषध सोडण्याच्या दोन्ही प्रकारांच्या संकेतांच्या यादीमध्ये खालील रोगांचा समावेश आहे:

• एस्चेरिचिया कोलाय किंवा शिगेला आणि साल्मोनेला या वंशाच्या स्ट्रेनमुळे मुलांमध्ये एन्टरिटिस आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस;
• मध्यकर्णदाह;
• न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस, स्कार्लेट ताप, घशाचा दाह, तीव्र सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस;
• मूत्रमार्गात संक्रमण.

पेनिसिलिनची ऍलर्जी, सेफॅलोस्पोरिनची असहिष्णुता, गंभीर मूत्रपिंड निकामी आणि हेमोडायलिसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये सेडेक्स हे प्रतिबंधित आहे. वय निर्बंध: निलंबन 6 महिन्यांपासून, कॅप्सूल - 10 वर्षापासून परवानगी आहे. डोस खालीलप्रमाणे निर्धारित केला जातो:

• दररोज 400 मिग्रॅ - येथे तीव्र सायनुसायटिसआणि ब्राँकायटिस;
• 10 दिवसांसाठी दर 12 तासांनी 200 मिग्रॅ - समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियासाठी;
• 9 मिग्रॅ/किलो निलंबन - सहा महिने ते 10 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी.

उपचार सरासरी 5-10 दिवस टिकतात. जर स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्सचा परिणाम झाला असेल तर थेरपी किमान 10 दिवस टिकली पाहिजे. संभाव्य प्रतिकूल प्रतिक्रियांची यादीः

• तंद्री
• अपचन;
• अशक्तपणा;
• इओसिनोफिलिया;
• जठराची सूज;
• डोकेदुखी;
• चक्कर येणे;
• आक्षेप
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
• मळमळ, उलट्या;
• थ्रोम्बोसाइटोसिस;
• केटोनुरिया;
• चव बदलणे;
• पोटदुखी.

सुप्रॅक्स

सुप्रॅक्स हे डिस्पेसिबल टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, म्हणजेच पाण्यात विरघळणारे. प्रत्येकामध्ये 400 मिलीग्राम सेफिक्साईम असते. 7 टॅब्लेटची किंमत सुमारे 800 रूबल आहे. सुप्राक्सच्या वापरासाठी संकेतांची यादीः

• गुंतागुंत नसलेला गोनोरिया मूत्रमार्गकिंवा गर्भाशय ग्रीवा;
• शिगेलोसिस;
• ऍग्रॅन्युलोसाइटिक टॉन्सिलिटिस;
• तीव्र ब्राँकायटिस;
• मूत्रमार्गात संक्रमण;
• तीव्र घशाचा दाह;
• मध्यकर्णदाह, सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस.

कोलायटिस, मूत्रपिंड निकामी, गर्भधारणा, कोलायटिस आणि वृद्धापकाळासाठी Suprax चा वापर करू नये. आपण अन्नाची पर्वा न करता औषध घेऊ शकता. रोजचा खुराकखालीलप्रमाणे गणना केली जाते:

• 1-2 डोसमध्ये 400 मिलीग्राम - 50 किलोपेक्षा जास्त शरीराच्या वजनासाठी;
• एका वेळी 200 मिलीग्राम - 25 ते 50 किलो वजनासह.

गोनोरियासाठी, उपचार 1 दिवस टिकतो, जननेंद्रियाच्या सौम्य संसर्गासाठी - 3-7 दिवस, घसा खवखवणे - 1-2 आठवडे. निलंबन तयार करण्यासाठी, एक टॅब्लेट क्रश करा आणि थोडेसे पाणी घाला, नंतर चांगले हलवा. यादी दुष्परिणाम Supraxa साठी:

• नेफ्रायटिस;
• पुरळ
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
• डोकेदुखी;
• बद्धकोष्ठता;
• उलट्या
• त्वचा खाज सुटणे;
• मळमळ
• एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना;
• रक्तस्त्राव;
• मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य.

पावडर स्वरूपात

हेतूसाठी उपाय तयार करणे इंजेक्शनतिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन पावडरच्या स्वरूपात वापरतात. येथे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऔषधे अधिक आहेत जलद क्रियाआणि क्वचितच प्रतिकूल प्रतिक्रिया कारणीभूत ठरतात, कारण ते पाचक मुलूख बायपास करून शरीरात प्रवेश करतात. तसेच, पावडरच्या स्वरूपात सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्सचा वापर त्यांच्यासाठी केला जातो जे शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे गोळ्या घेऊ शकत नाहीत. या प्रकारच्या औषधातून आपण निलंबन तयार करू शकता जे मुलांना देणे सोपे आहे.

फोर्टम

फोर्टमचा सक्रिय घटक 250, 500, 1000 किंवा 200 mg च्या डोसमध्ये ceftazidime आहे. इंजेक्शनसाठी द्रावण तयार करण्यासाठी औषध पांढर्या पावडरच्या रूपात सादर केले जाते. 1 ग्रॅमची किंमत 450 रूबल, 0.5 ग्रॅम - 180 रूबल आहे. फोर्टमच्या वापराच्या संकेतांच्या यादीमध्ये संक्रमणांचा समावेश आहे:

• श्वसनमार्ग, सिस्टिक फायब्रोसिसमुळे झालेल्या जखमांसह;
• ENT अवयव;
• मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे अवयव;
• त्वचेखालील ऊतक आणि त्वचा;
• जननेंद्रियाचा मार्ग;
• डायलिसिसमुळे होणारे संक्रमण;
• दबलेली प्रतिकारशक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये;
• मेंदुज्वर, बॅक्टेरेमिया, पेरिटोनिटिस, सेप्टिसीमिया, संक्रमित बर्न्स.

सेफ्टाझिडाइम, पेनिसिलिन आणि थर्ड जनरेशन सेफॅलोस्पोरिनच्या गटातील प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेच्या बाबतीत फोर्टम प्रतिबंधित आहे. गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांना, मूत्रपिंडाच्या विफलतेसह आणि एमिनोग्लायकोसाइड्ससह औषध सावधगिरीने लिहून दिले जाते. दैनिक डोस खालीलप्रमाणे निवडला जातो:

• दररोज डोस 6 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा;
• प्रौढांना 1-6 ग्रॅम प्रशासित केले जाते, 2-3 डोसमध्ये विभागले जाते;
• कमी प्रतिकारशक्ती सह आणि गंभीर फॉर्मसंक्रमण 2 ग्रॅम 2-3 वेळा किंवा 3 ग्रॅम 2 वेळा केले जाते;
• मूत्रमार्गात नुकसान झाल्यास, 0.5-1 ग्रॅम 2 वेळा प्रशासित केले जाते.
• सेप्सिस;
• पित्ताशयाचा दाह;
• पेरिटोनिटिस;
• हाडे, त्वचा, सांधे, मऊ उतींचे संक्रमण;
• पायलोनेफ्रायटिस;
• संक्रमित बर्न्स आणि जखमा;
• हेमोडायलिसिस आणि पेरिटोनियल डायलिसिसमुळे होणारे संक्रमण.

प्रत्येक रुग्णासाठी डोस स्वतंत्रपणे सेट केला जातो, रोगाचे स्थान आणि तीव्रता लक्षात घेऊन. खालील डोसमध्ये औषध इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते:

• प्रत्येक 8-12 तासांनी 0.52 ग्रॅम - प्रौढांसाठी;
• 30-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनासाठी दिवसातून 2-3 वेळा - 1 महिन्यापासून 12 वर्षांच्या मुलांसाठी;
• 30 मिग्रॅ/किलो/दिवस. 12 तासांच्या अंतराने - 1 महिन्यापर्यंतच्या मुलांसाठी.

दररोज जास्तीत जास्त 6 ग्रॅम टिझिमची परवानगी आहे. हे औषध वापरण्यासाठी contraindication आहे उच्च संवेदनशीलता ceftazidime करण्यासाठी. संभाव्य दुष्परिणामांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मळमळ, उलट्या;
• हिपॅटायटीस;
• कोलेस्टॅटिक कावीळ;
• इओसिनोफिलिया;
• अतिसार;
• हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया;
• इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस;
• कॅंडिडिआसिस;
• फ्लेबिटिस;
• इंजेक्शन साइटवर वेदना.

औषध संवाद

अल्कोहोल पीत असताना तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन वापरताना, डिसल्फिराम सारखा प्रभाव विकसित होण्याचा उच्च धोका असतो. हे विचलन विषबाधा दरम्यान शरीराच्या स्थितीसारखेच आहे इथिल अल्कोहोल. या पार्श्वभूमीवर, रुग्णाला अल्कोहोलचा तिरस्कार होतो. सेफॅलोस्पोरिन बंद केल्यानंतर अनेक दिवस प्रभाव कायम राहतो. मध्ये धोका संभाव्य विकासहायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया - रक्तस्त्राव वाढण्याची प्रवृत्ती. औषधांसह सेफलोस्पोरिनचा परस्परसंवाद:

• एकाच वेळी प्रशासनअँटासिड्स प्रतिजैविक थेरपीची प्रभावीता कमी करते;
• सह संयोजन लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थनेफ्रोटॉक्सिक प्रभावाच्या जोखमीमुळे परवानगी नाही;
• आतड्यांमधून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढल्यामुळे थ्रोम्बोलाइटिक्स, अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्ससह संयोजनाची देखील शिफारस केलेली नाही.

व्हिडिओ

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे सतत सुधारली जात आहेत, कारण सूक्ष्मजीव औषधांच्या प्रभावांना प्रतिकार विकसित करतात आणि त्यांचे रेणू नष्ट करतात. थर्ड जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन ही आज बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी सर्वाधिक वापरली जाणारी औषधे आहेत.

टॅब्लेटमध्ये तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन

प्रतिजैविकांच्या या गटाची वैशिष्ट्ये अशी आहेत:

• स्ट्रेप्टोकोकल आणि विरूद्ध उच्च क्रियाकलाप न्यूमोकोकल संक्रमण;
• एन्टरोबॅक्टेरिया, नॉन-फरमेंटिंग आणि ग्राम-नकारात्मक जीवांवर हानिकारक प्रभाव;
• स्टॅफिलोकोसीवर लक्षणीय परिणाम होत नाही.

सेफॅलोस्पोरिनमध्ये भरपूर प्रमाणात असते विस्तृतक्रिया, ज्यामुळे ते अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट, जननेंद्रियाच्या संसर्ग (बॅक्टेरिया) च्या उपचारांसाठी सक्रियपणे वापरले जातात, पचन संस्था. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या कृत्रिम प्रतिजैविकांची सुधारित आण्विक रचना हे साध्य करणे शक्य करते. किमान प्रमाणशरीरावर दुष्परिणाम. याव्यतिरिक्त, 3 री पिढीचे सेफॅलोस्पोरिन रोगप्रतिकारक प्रणालीवर कमी प्रतिबंधात्मक प्रभाव निर्माण करतात, प्रतिक्रिया संरक्षणात्मक प्रणालीव्यावहारिकदृष्ट्या कमी होत नाही, इंटरफेरॉन सामान्य प्रमाणात सोडला जातो. तसेच, औषधे आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये लैक्टो- आणि बिफिडोबॅक्टेरियाच्या उत्पादनावर परिणाम करत नाहीत, म्हणून, शौचास विकारांसह ते वगळले जाते.

अशा प्रकारे, काही प्रकारचे प्रस्तावित औषधेमुलांसाठी आणि पॅथॉलॉजीज असलेल्या लोकांच्या उपचारांमध्ये वापरले जाऊ शकते रोगप्रतिकार प्रणाली. या प्रतिजैविकांच्या सुरक्षिततेमुळे रुग्णांवर उपचार करणे शक्य होते अंतःस्रावी विकार, थायरॉईड, स्वादुपिंड आणि थायमस ग्रंथींचे रोग.

3 री पिढी टॅब्लेटेड ओरल सेफॅलोस्पोरिन खालील नावांनी दर्शविले जातात:

• पँटसेफ;
• सुप्राक्स;
• सेमिडेक्सर;
• स्पेक्ट्रेसफ;
• Tsedex;
• Ceftazidime;
• सेफिक्सिम;
• सेफ्टीबुटेन.

वर्णित औषधे समुदाय-अधिग्रहित आणि दुय्यम संसर्गासाठी वापरली जातात आंतररुग्ण उपचार. ते पॅरेंटरल एजंट्ससह देखभाल उपचार म्हणून देखील वापरले जाऊ शकतात.

द्रावण तयार करण्यासाठी 3री पिढी सेफलोस्पोरिन

औषधांच्या या गटाचा एक महत्त्वपूर्ण भाग निलंबनाच्या उत्पादनासाठी पावडरच्या स्वरूपात तयार केला जातो.

त्यापैकी, सर्वात प्रभावी प्रतिजैविक 3 री पिढी सेफॅलोस्पोरिन आहेत:

सूचनांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या प्रमाणात पॅकेजमध्ये पुरवलेल्या विशेष सॉल्व्हेंटसह पावडर पातळ करणे आवश्यक आहे. तयार केलेले निलंबन एका वेळी, स्टोअरमध्ये वापरले जाते प्राप्त औषध घेतले जाऊ शकत नाही.

इंजेक्शन ampoules मध्ये 3री पिढी सेफलोस्पोरिन तयारी

सामान्यतः, प्रतिजैविकांचा वर्णित गट फॉर्ममध्ये तयार केला जात नाही तयार समाधान. हे आपल्याला बर्याच काळासाठी औषधे संचयित करण्यास आणि नेहमी ताजी औषधे वापरण्यास अनुमती देते.

संच समाविष्टीत आहे सक्रिय पदार्थपावडर आणि सॉल्व्हेंट स्वरूपात. नंतरच्यामध्ये लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड, इंजेक्शनसाठी पाणी आणि सोडियम हायड्रॉक्साईड असते. द्रव एका सिरिंजचा वापर करून अँटीबायोटिकसह कंटेनरमध्ये इंजेक्ट केले जाते, त्यानंतर ते 1 मिनिटासाठी जोरदारपणे हलवले जाते.

सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्स ही अत्यंत प्रभावी औषधे आहेत. ते गेल्या शतकाच्या मध्यभागी शोधले गेले, परंतु मध्ये गेल्या वर्षेनवीन साधने विकसित केली आहेत. अशा प्रतिजैविकांच्या पाच पिढ्या झाल्या आहेत. गोळ्यांच्या स्वरूपात सेफॅलोस्पोरिन सर्वात सामान्य आहेत, जे विविध संक्रमणांचा चांगला सामना करतात आणि अगदी लहान मुलांद्वारे देखील चांगले सहन केले जाऊ शकतात. ते वापरण्यास सोपे आहेत आणि डॉक्टर बहुतेकदा त्यांना संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी लिहून देतात.

सेफलोस्पोरिनच्या देखाव्याचा इतिहास

गेल्या शतकाच्या 40 च्या दशकात, इटालियन शास्त्रज्ञ ब्रोझू, ज्यांनी टायफसच्या कारक घटकांचा अभ्यास केला, त्यांना एक बुरशी सापडली ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप. होते जोरदार प्रभावी असल्याचे आढळलेग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंविरूद्ध. नंतर, या शास्त्रज्ञांनी या बुरशीपासून सेफॅलोस्पोरिन नावाचा एक पदार्थ वेगळा केला, ज्याच्या आधारे सेफॅलोस्पोरिनच्या गटात एकत्रित करून जीवाणूविरोधी औषधे तयार केली गेली. पेनिसिलीनेजला त्यांच्या प्रतिकारामुळे, पेनिसिलिन कुचकामी असलेल्या प्रकरणांमध्ये त्यांचा वापर केला जाऊ लागला. पहिले सेफलोस्पोरिन अँटीबायोटिक औषध सेफॅलोरिडिन होते.

आज, आधीच सेफलोस्पोरिनच्या पाच पिढ्या आहेत, जे 50 पेक्षा जास्त औषधे एकत्र करतात. याव्यतिरिक्त, अर्ध-सिंथेटिक औषधे तयार केली गेली आहेत जी अधिक स्थिर आहेत आणि त्यांच्या कृतीचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे.

सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांचा प्रभाव

सेफॅलोस्पोरिनचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव बॅक्टेरियाच्या सेल झिल्लीचा आधार असलेल्या एन्झाईम्स नष्ट करण्याच्या त्यांच्या क्षमतेद्वारे स्पष्ट केला जातो. ते त्यांची क्रिया केवळ वाढणाऱ्या आणि गुणाकार करणाऱ्या सूक्ष्मजीवांविरुद्ध दर्शवतात.

औषधांची पहिली आणि दुसरी पिढी त्यांची प्रभावीता दर्शविली आहेस्ट्रेप्टोकोकल विरुद्ध आणि स्टॅफिलोकोकल संसर्ग, परंतु ते ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंनी तयार केलेल्या बीटा-लैक्टमेसेसने नष्ट केले. नवीनतम पिढ्यासेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविक अधिक प्रतिरोधक असल्याचे दिसून आले आणि ते यासाठी वापरले जातात विविध संक्रमण, परंतु ते स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोकी विरुद्ध अप्रभावी असल्याचे दर्शविले आहे.

वर्गीकरण

सेफॅलोस्पोरिन गटांमध्ये विभागले गेलेविविध निकषांनुसार: परिणामकारकता, कृतीचा स्पेक्ट्रम, प्रशासनाचा मार्ग. परंतु सर्वात सामान्य वर्गीकरण पिढीनुसार आहे. चला सेफलोस्पोरिन औषधांची यादी आणि त्यांचे हेतू जवळून पाहू.

पहिल्या पिढीतील औषधे

सर्वात लोकप्रिय औषध आहे सेफॅझोलिन, जे स्टॅफिलोकोसी विरूद्ध वापरले जाते, streptococci आणि gonococci. ते वापरून प्रभावित भागात पोहोचते पॅरेंटरल प्रशासन, ए सर्वोच्च एकाग्रता सक्रिय पदार्थऔषध दिवसातून तीन वेळा प्रशासित केले तर साध्य होते. Cefazolin च्या वापरासाठी संकेत आहेत: नकारात्मक क्रियासांध्यावरील स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी, मऊ फॅब्रिक्स, त्वचा, हाडे.

तुलनेने अलीकडे या वस्तुस्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे औषध मोठ्या प्रमाणावर वापरले होतेउपचारासाठी मोठ्या प्रमाणातसंसर्गजन्य रोग. पण जेव्हा जास्त आधुनिक औषधे 3 - 4 पिढ्या, ते यापुढे आंतर-ओटीपोटात संक्रमणाच्या उपचारांसाठी विहित केलेले नाही.

दुसरी पिढी औषधे

दुसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या विरूद्ध वाढलेल्या क्रियाकलापाने वैशिष्ट्यीकृत आहेत. Zinacef, Kimacef सारखी औषधे विरुद्ध सक्रिय आहेत:

Cefuroxime- एक औषध जे मॉर्गेनेला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, बहुतेक अॅनारोबिक सूक्ष्मजीव आणि प्रोविडेन्स विरूद्ध सक्रिय नाही. पॅरेंटरल प्रशासनाच्या परिणामी, ते बहुतेक उती आणि अवयवांमध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे प्रतिजैविक उपचारांमध्ये वापरले जाते. दाहक रोगमेनिंजेस

Ceclor निलंबनअगदी मुलांसाठीही विहित केलेले आहे, परंतु ते वेगळे आहे आनंददायी चव. औषध गोळ्या, कोरडे सिरप आणि कॅप्सूलच्या स्वरूपात तयार केले जाऊ शकते.

सेफलोस्पोरिनची दुसरी पिढी खालील प्रकरणांमध्ये लिहून दिली जाते:

• मध्यकर्णदाह आणि सायनुसायटिसची तीव्रता;
• पोस्टऑपरेटिव्ह परिस्थितीचा उपचार;
• क्रॉनिकल ब्राँकायटिसतीव्रतेच्या स्वरूपात, घटना समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया;
• हाडे, सांधे यांचा संसर्ग, त्वचा.

तिसरी पिढी औषधे

सुरुवातीला, तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा वापर करण्यात आला आंतररुग्ण परिस्थितीच्या साठी गंभीर संसर्गजन्य रोग उपचार. सध्या, अशी औषधे प्रतिजैविकांना रोगजनकांच्या वाढीव प्रतिकारामुळे बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये देखील वापरली जातात. 3री पिढीची औषधे खालील प्रकरणांमध्ये लिहून दिली जातात:

Cefixime आणि Ceftibuten, च्या साठी अंतर्गत रिसेप्शन, गोनोरिया, शिगेलोसिस, क्रॉनिक ब्राँकायटिसच्या तीव्रतेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात.

Cefatoxime, जे पॅरेंटेरली प्रशासित केले जाते, खालील प्रकरणांमध्ये मदत करते:

औषध वेगळे आहे उच्च पदवीरक्त-मेंदूच्या अडथळ्यासह अवयव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश. Cefatoxime वापरले जाऊ शकतेनवजात बालकांच्या उपचारात जर त्यांना मेंदुज्वर झाला असेल आणि तो एम्पिसिलिनसह एकत्र केला जातो.

चौथ्या पिढीतील औषधे

या गटाचे प्रतिजैविक अलीकडेच दिसू लागले. अशी औषधे केवळ इंजेक्शनच्या स्वरूपात बनविली जातात, कारण या प्रकरणात त्यांचा शरीरावर चांगला परिणाम होतो. चौथी पिढी सेफॅलोस्पोरिनते टॅब्लेटमध्ये तयार केले जात नाहीत, कारण या औषधांमध्ये विशेष आण्विक रचना असते, म्हणूनच सक्रिय घटकआत प्रवेश करण्यास अक्षम सेल्युलर संरचनाआतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा.

चौथ्या पिढीतील औषधांनी प्रतिकारशक्ती वाढवली आहे आणि एन्टरोकोकी, ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि एन्टरोबॅक्टेरिया यांसारख्या रोगजनक संक्रमणांविरूद्ध अधिक प्रभावीपणा दर्शविला आहे.

पॅरेंटरल अँटीबायोटिक्स खालील उपचारांसाठी लिहून दिली आहेत:

चौथ्या पिढीतील एक औषध आहे इमिपेनेम, परंतु आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या पदार्थास त्वरीत प्रतिकार विकसित करू शकतो. हे प्रतिजैविक इंट्रामस्क्यूलर आणि इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी वापरले जाते.

पुढे औषध - मेरोनेम, त्याची वैशिष्ट्ये इमिपेनेम सारखीच आहेत आणि त्यात खालील गुणधर्म आहेत:

• ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियाविरूद्ध अधिक क्रियाकलाप;
• दिशेने कमी क्रियाकलाप स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणआणि स्टॅफिलोकोसी;
• प्रदान करत नाही अँटीकॉनव्हलसंट क्रिया;
• इंट्राव्हेनस जेट किंवा ड्रिप ओतण्यासाठी वापरले जाते, परंतु आपण इंट्रामस्क्युलर प्रशासनापासून परावृत्त केले पाहिजे.

अझॅक्टम औषधआहे जीवाणूनाशक प्रभाव, परंतु त्याचा वापर खालील प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या विकासास कारणीभूत ठरतो:

• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आणि फक्त फ्लेबिटिसची निर्मिती;
• कावीळ, हिपॅटायटीस;
• डिस्पेप्टिक विकार;
• न्यूरोटॉक्सिसिटी प्रतिक्रिया.

5 व्या पिढीतील औषधे

पाचव्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो, ज्यामुळे रोगजनकांच्या भिंतींचा नाश होतो. अशा प्रतिजैविक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय असतात ज्यांनी तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन आणि अमिनोग्लायकोसाइड गटातील औषधांना प्रतिकार विकसित केला आहे.

Zinforo - हे औषध वापरले जातेसमुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी, मऊ उती आणि त्वचेचे गुंतागुंतीचे संक्रमण. त्याच्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणजे डोकेदुखी, अतिसार, खाज सुटणे, मळमळ. आक्षेपार्ह सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांनी झिंफोरो हे सावधगिरीने घ्यावे.

झेफ्टर- अशा औषधहे पावडरच्या स्वरूपात तयार केले जाते ज्यामधून ओतण्यासाठी द्रावण तयार केले जाते. हे परिशिष्ट आणि गुंतागुंतीच्या त्वचेच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी तसेच संक्रमणासाठी विहित केलेले आहे मधुमेही पाय. वापरण्यापूर्वी, पावडर ग्लुकोजच्या द्रावणात विरघळली पाहिजे, खारट द्रावणकिंवा इंजेक्शनसाठी पाणी.

5 व्या पिढीतील औषधे विरूद्ध सक्रिय आहेत स्टॅफिलोकोकस ऑरियसआणि सेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविकांच्या मागील पिढ्यांपेक्षा फार्माकोलॉजिकल क्रियाकलापांची विस्तृत श्रेणी प्रदर्शित करते.

अशा प्रकारे, सेफॅलोस्पोरिन हे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा एक मोठा गट आहे जो प्रौढ आणि मुलांमध्ये रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो. या गटाची औषधे त्यांच्या कमी विषारीपणामुळे, परिणामकारकतेमुळे खूप लोकप्रिय आहेत सोयीस्कर फॉर्मअनुप्रयोग सेफलोस्पोरिनच्या पाच पिढ्या आहेत, त्यापैकी प्रत्येक त्याच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रममध्ये भिन्न आहे.