डिहायड्रेशन म्हणजे नेमकं काय हेही अनेकांना माहीत नाही, ज्याची लक्षणे ओळखणे अगदी सोपे आहे.

या विचलनाची पहिली चिन्हे दिसू लागताच, ताबडतोब परिस्थिती सुधारणे सुरू करणे आवश्यक आहे जेणेकरून त्या व्यक्तीची स्थिती बिघडू नये आणि निर्जलीकरणाचे परिणाम विकसित होऊ नयेत.

निर्जलीकरण कारणे

एक समान स्थिती निर्माण करणारा सर्वात सामान्य घटक म्हणजे दीर्घ कालावधी जेव्हा पाणी शरीरात प्रवेश करत नाही. परंतु निर्जलीकरणाची इतर कारणे देखील आहेत.

उदाहरणार्थ, असे अनेक रोग आहेत ज्यांची लक्षणे मानवी शरीरात द्रवपदार्थाच्या कमतरतेशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, असे रोग पाचन तंत्राच्या अवयवांमध्ये विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे तीव्र स्वरूप आहेत. बर्याचदा हे घडते जर एखाद्या व्यक्तीला मलचे द्रव स्वरूप असेल. मग ते लक्षणीय प्रमाणात आर्द्रता गमावते. तीच गोष्ट उलट्यांसह होते. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला उलट्या होतात तेव्हा ते अन्ननलिका आणि पोटातून ओलावा गमावतात आणि अतिसारासह निर्जलीकरण आणखी जलद होते. विविध संसर्गजन्य रोगांमुळे निर्जलीकरण देखील होऊ शकते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराचे तापमान वाढते, त्याला घाम येणे सुरू होते आणि आर्द्रता कमी होते. शिवाय, श्वसनमार्गातून पाणी कफ आणि श्लेष्माच्या रूपात बाहेर पडते.

रोगांव्यतिरिक्त, विविध पेयांमुळे निर्जलीकरण होऊ शकते. उदाहरणार्थ, अनेक सोडा, चहा, बिअर, कॉफी आणि स्पिरीट्समध्ये फक्त पाण्यापेक्षाही अधिक असते. त्यामध्ये रसायनांचे लहान डोस असतात जे शरीरातून द्रव काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेस गती देतात. परिणामी, ते प्यायल्यास शरीराला कमी पाणी मिळते. तसे, सर्दी आणि श्वसन प्रणालीचे इतर रोग असलेले जवळजवळ सर्व लोक शक्य तितक्या गरम चहा पिण्याचा प्रयत्न करतात. खरं तर, यामुळे एखाद्या व्यक्तीचा घाम वाढतो आणि नंतर शरीर पुन्हा द्रव गमावते.

निर्जलीकरणाची स्थिती विविध औषधांच्या वापरामुळे होऊ शकते. शरीराला कोणतेही पदार्थ शोषून घेण्यासाठी, पाणी खर्च करणे आवश्यक आहे. म्हणून आश्चर्यचकित होऊ नका की कोणत्याही रोगाच्या उपचारादरम्यान, रुग्ण आणखी ओलावा गमावतो. अशा प्रक्रियेनंतर निर्जलीकरण ताबडतोब उपचार करणे आवश्यक आहे, अन्यथा उपचार प्रक्रियेस बराच काळ विलंब होईल.

निर्जलीकरणाचे प्रकार आणि अंश

निर्जलीकरणाचे अनेक प्रकार आहेत. पहिला प्रकार हायपरटोनिक आहे. हे मानवांमध्ये तीव्र निर्जलीकरण दर्शवते. ते इंट्रासेल्युलर म्हणून ओळखले जाते. हे द्रवपदार्थाच्या थेट नुकसानीमुळे उद्भवते, उदाहरणार्थ, अतिसार, उलट्या, हायपरहाइड्रोसिस आणि इतर पॅथॉलॉजिकल रोगांनंतर. हायपोटोनिक प्रकारचा निर्जलीकरण आहे. त्याला एक्स्ट्रासेल्युलर किंवा हायपोस्मोटिक असेही म्हणतात. ही परिस्थिती उद्भवते जेव्हा एखादी व्यक्ती पाण्याच्या कमतरतेच्या तुलनेत लक्षणीय प्रमाणात इलेक्ट्रोलाइट्स गमावते. बर्याचदा हे उलट्यामुळे होते. या प्रकरणात, ऑस्मोटिक प्रकारचे रक्त द्रव एकाग्रता झपाट्याने कमी होऊ लागते. आयसोटोनिक प्रकारचा निर्जलीकरण देखील आहे. जर शरीरात समान प्रमाणात आर्द्रता आणि इलेक्ट्रोलाइट्स गमावले तर असे होते.

निर्जलीकरणाचे अंश देखील आहेत. अतिसार किंवा उलट्या होण्यापूर्वी आणि या लक्षणांनंतर व्यक्तीच्या वजनाचे गुणोत्तर स्थापित करण्यासाठी त्यांची गणना केली जाते. रोगाच्या तीव्रतेचे 3 अंश आहेत. पहिली पदवी सोपी मानली जाते. या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीचे वजन 5% पर्यंत कमी होते. दुस-या टप्प्यात, ज्याला मध्यम टप्पा म्हणून ओळखले जाते, एखादी व्यक्ती स्वतःचे वजन 9% पेक्षा जास्त कमी करत नाही. निर्जलीकरणाच्या सर्वात गंभीर प्रमाणात, तो त्याचे वजन 9% पेक्षा जास्त कमी करू शकतो. जर शरीराच्या वजनाच्या संबंधात सुमारे 20% पाणी मानवी शरीरातून बाहेर पडले तर विविध चयापचय विकार विकसित होतात. जर हे गुणांक 20% पेक्षा जास्त असेल तर घातक परिणाम शक्य आहे.

निर्जलीकरण सुरू होण्यापूर्वी एखाद्या व्यक्तीच्या वजनावर कोणतेही स्पष्ट डेटा नसल्यास, क्लिनिकल चिन्हे आणि निर्देशकांद्वारे पॅथॉलॉजीच्या विकासाची डिग्री निश्चित करणे शक्य आहे. उदाहरणार्थ, अतिसारानंतर मुलांमध्ये निर्जलीकरणाचा सौम्य प्रकार सर्वात सामान्य मानला जातो. हे अशा पॅथॉलॉजीसह सर्व प्रकरणांपैकी 90 टक्के प्रकरणांमध्ये उद्भवते. या प्रकरणात मुख्य लक्षण एक मजबूत तहान आहे. एखादी व्यक्ती स्वतःच्या वजनाच्या फक्त 2% कमी करू शकते. ओलावा नसतानाही, डोळे आणि तोंड हायड्रेटेड केले जातील जेणेकरून त्यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम होणार नाही. उलट्यांचा हल्ला क्वचितच होतो, आणि अतिसाराचा हल्ला - प्रत्येक 6-7 तासांनी.

डिहायड्रेशनच्या दुसऱ्या डिग्रीसह, ज्याला सरासरी स्वरूप मानले जाते, मल चिखल बनतो. वजन कमी होणे प्रारंभिक आकृतीच्या 9% पर्यंत असेल. आणि तो फॉर्म 1-2 दिवसात विकसित होतो. स्टूलमध्ये, आपण अन्नाचे अवशेष शोधू शकता जे पचले गेले नाहीत. दिवसातून 10 वेळा शौच करण्याची इच्छा असू शकते. या टप्प्यावर उलट्या होणे आधीच सामान्य होत आहे. जर एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरातील एकूण वजनाच्या 7% ने पाणी कमी झाले असेल तर त्याला थोडासा कोरडेपणा आणि तहान लागेल. कोरडेपणा विविध अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर देखील लागू होईल. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला सौम्य चिंता अनुभवते. नाडी अस्थिर होते आणि हृदयाचा ठोका वेगवान होतो. जेव्हा वजन कमी होण्याचे प्रमाण 9% पर्यंत पोहोचते, तेव्हा निर्जलीकरणाची सर्व चिन्हे अधिक स्पष्ट होतात. लाळ खूप चिकट होईल, त्वचा लवचिक होणे थांबवते, तिचा टोन हरवला आहे. स्नायूंचा टोन खराब होऊ लागतो. फोरग्राउंड फॉन्टॅनेल बुडणे सुरू होते. डोळे मऊ होतात. त्वचेवर निळसर रंग येतो. लघवी अपुरी होते. अशी लक्षणे आहेत की ऊतक योजनेच्या रक्ताभिसरणाची प्रक्रिया विस्कळीत आहे.

या रोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार आधीच विकसित होतो जेव्हा स्टूलचा द्रव फॉर्म एखाद्या व्यक्तीला दिवसातून 10-12 वेळा सोडतो. या टप्प्यावर उलट्या होणे कायमस्वरूपी होते. निर्जलीकरण म्हणजे काय हे बर्‍याच लोकांना माहित आहे, ज्याची लक्षणे इतकी तेजस्वी नाहीत. तथापि, नंतरचे टप्पे एखाद्या व्यक्तीसाठी खूप धोकादायक असतात, म्हणून पॅथॉलॉजीच्या उपचारात विलंब न करणे चांगले. वजन कमी होणे एकूण वस्तुमानाच्या 10% पेक्षा जास्त असेल. तोंडात, पडद्याचा कोरडेपणा जाणवतो, कोड गुळगुळीत आणि लवचिक होणे थांबते. जर तुम्ही ते थोडेसे खेचले किंवा चिमटे काढले, तर त्याला पूर्वीच्या स्थितीत परत येण्यासाठी खूप वेळ लागतो. एखाद्या व्यक्तीच्या चेहऱ्यावर, चेहर्यावरील भाव अस्तित्त्वात नाहीत. डोळ्याचे फोसा गंभीरपणे बुडलेले आहेत. तसे, डोळ्यांनाही जास्त कोरडेपणा जाणवतो. त्वचेला संगमरवरी म्हणतात. रक्तदाब गुणांक हळूहळू कमी होऊ लागतात. जर रुग्णाला डिहायड्रेशन असेल तर पांढरे डाग दिसून येतात, ज्याची लक्षणे खूप गंभीर असतात. लघवी करताना लघवी कमी प्रमाणात होईल. ऍसिडोसिस विकसित होते. हृदयाचे ठोके मोठ्या प्रमाणात वेगवान होतात. परिणामी, रुग्णाला शॉकची स्थिती विकसित होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की शरीरात फिरण्यासाठी आवश्यक असलेल्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते.

निर्जलीकरणाची लक्षणे

प्रौढ आणि मुलांमध्ये निर्जलीकरण वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, या रोगाचे प्रकटीकरण रोगाच्या कोर्सच्या डिग्री, प्रकार आणि फॉर्मद्वारे प्रभावित होते. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या रुग्णाला डिहायड्रेशनचा हायपरटेन्सिव्ह प्रकार असेल तर तो वेगाने विकसित होईल. तसे, मुलामध्ये निर्जलीकरण अगदी सुरुवातीला कमी सक्रिय होईल. रोगाच्या हायपरटेन्सिव्ह स्वरूपात, त्याच्या प्रकटीकरणाची सुरुवात रुग्णासाठी खूप तीक्ष्ण आणि तीव्र असेल आणि रोगाच्या या स्वरूपाचा मार्ग देखील खूप हिंसक राहील. प्रथम, व्यक्ती तहानलेला असेल. त्याला तोंड आणि नाकात कोरडेपणा जाणवतो. मग सुस्ती, थकवा, थकवा, काहीही करण्याची इच्छा नसणे, पूर्ण उदासीनता, ज्याची जागा चिडचिड किंवा दुसर्या प्रकारच्या उत्तेजनाने घेतली जाऊ शकते. परंतु नंतर रुग्णाला पुन्हा ब्रेकडाउनचा अनुभव येईल. काही प्रकरणांमध्ये, स्नायूंचा त्रास लक्षात येतो. चेतना गोंधळून जाते. संभाव्य बेहोशी. कोमाची स्थिती वाढते. त्वचा आळशी, घट्ट आणि कोरडी होते. रुग्णाला हायपरथर्मिया आहे. लघवी करताना, पुरेसा ओलावा बाहेर पडत नाही, तर लघवी अधिक केंद्रित होईल. रक्तातील आर्द्रतेचे प्रमाणही कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये, टाकीकार्डिया विकसित होते. रुग्णाचा श्वास वेगवान होतो.

हायपोटोनिक प्रकारच्या निर्जलीकरणासह, रोग स्वतःच हळू हळू विकसित होईल. हे त्या व्यक्तीला सतत उलट्या होत असल्याच्या वस्तुस्थितीमुळे होते आणि हे मुख्य कारण आहे. रोगाची मुख्य चिन्हे त्वचेची लवचिकता, लवचिकता आणि घनता कमी होणे मानले जाते. याव्यतिरिक्त, एपिथेलियमचा आर्द्रता निर्देशांक देखील हळूहळू कमी होऊ लागतो. हे सर्व ट्रेंड नेत्रगोलकांच्या स्थितीवर देखील लागू होतात. रक्ताभिसरण विकारांची लक्षणीय चिन्हे. रक्तातील द्रवपदार्थात, मानवी शरीराच्या स्थितीचे निदान करताना, नायट्रोजन-प्रकारच्या चयापचयांची सामग्री वाढली आहे हे पाहणे शक्य होईल. मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता हळूहळू बिघडते. त्याच प्रक्रिया रुग्णाच्या मेंदूमध्ये होतात. रक्तातील द्रवपदार्थाचे विश्लेषण करताना, त्यात असलेल्या ओलाव्याचे प्रमाण कमी झाल्याचे लक्षात येणे शक्य होईल. तसे, हायपोटोनिक प्रकारच्या डिहायड्रेशनसह, एखाद्या व्यक्तीला तहान लागत नाही आणि पाणी किंवा इतर पेयांमुळे त्याला केवळ मळमळच नाही तर उलट्या देखील होतात. हृदयाची आकुंचन क्षमता हळूहळू कमी होते, परंतु त्याच वेळी हृदयाचा ठोका वेगवान होतो. श्वास लागणे थोड्या वेळाने विकसित होते, आणि अधिक गंभीर स्वरूपात - गुदमरल्यासारखे.

आयसोटोनिक प्रकारच्या निर्जलीकरणासह, रुग्णाला रोगाच्या प्रकटीकरणाचा अनुभव येईल, परंतु ते अधिक मध्यम असतील. चिन्हे दर्शवू लागतात की व्यक्तीला चयापचय समस्या आहेत. हृदय गती वाढते. तसे, ऐकताना, हे निर्धारित करणे शक्य होईल की हृदयाच्या कार्याचे टोन मानवी शरीरात ओलावा न गमावता एखाद्या व्यक्तीमध्ये असले पाहिजेत त्यापेक्षा अधिक बहिरे होतात.

मानवी निर्जलीकरणाचे निदान आणि उपचार

निर्जलीकरणाची पातळी, त्याचे स्वरूप आणि पदवी निश्चित करण्यासाठी, लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या पाहिजेत. उदाहरणार्थ, सर्वात महत्वाचा डेटा रुग्णाची स्वतः तपासणी करताना नाही तर रक्तातील द्रवपदार्थाची घनता किती प्रमाणात आहे हे निर्धारित करण्यात मदत करेल अशा चाचण्या आयोजित करताना प्राप्त केला जाईल. त्यामुळे रुग्णाच्या रक्तातून कोणत्या प्रकारचे पाणी कमी होते हे निश्चित करणे शक्य होणार आहे. मग एरिथ्रोसाइट्सच्या परिमाणवाचक निर्देशकाकडे आणि द्रवच्या विशिष्ट व्हॉल्यूमसाठी त्यांची वारंवारता यावर लक्ष देणे अत्यावश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, प्लाझ्मामध्ये असलेल्या इलेक्ट्रोलाइट्सचे प्रमाण अभ्यासणे आणि नंतर त्यांची एकाग्रता स्थापित करणे खूप महत्वाचे आहे.

अनेक विकसित औषधे आहेत जी निर्जलीकरणाचे निदान करताना डॉक्टर लिहून देतात. जर एखाद्या व्यक्तीस हा रोग अधिक गंभीर स्वरूपाचा असेल तर त्याला हायपोव्होलेमिक संकटाची चिन्हे आहेत, तर त्याला अल्ब्युमिन आणि इतर तत्सम औषधे लिहून दिली जातात. अशा प्रकारे, यामधून सोलचा परिचय आवश्यक आहे. रक्त परिसंचरण आणि त्याचे प्रमाण पुनर्संचयित करण्यासाठी तसेच इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये द्रव परिसंचरण सुधारण्यासाठी हे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला लवण आणि ग्लुकोज असलेले विविध उपाय प्रशासित केले जातात. डॉक्टरांनी रक्तवाहिन्यांद्वारे शरीरात वाहणार्या सर्व द्रवांचे प्रमाण आणि एकाग्रतेचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे. कोणते सोल्यूशन्स ओतायचे - डेक्सट्रोज किंवा सलाईन - रुग्णाच्या निर्जलीकरणाच्या प्रकारावर आधारित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते. रुग्णाला ओलावा किंवा इलेक्ट्रोलाइट्सची कमतरता आहे की नाही यावर लक्ष देणे आवश्यक आहे.

रुग्णावर तोंडी आणि पॅरेंटरल दोन्ही पद्धतींनी उपचार केले जाऊ शकतात. हे निर्जलीकरण, रुग्णाचे वय आणि चयापचय समस्या यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर रुग्णाला रोगाची पहिली पदवी असेल तर तोंडी औषधे लिहून दिली जातात. रोगाच्या तीव्रतेच्या दुसऱ्या डिग्रीच्या काही प्रकरणांमध्ये हे देखील स्वीकार्य असू शकते. या प्रकरणात, द्रावणांचा वापर केला जातो ज्यामध्ये लवण आणि ग्लुकोज असतात. तसेच, तोंडी उपचारांसह, द्रावण लिहून दिले जातात ज्यामध्ये क्षार नसतात. उदाहरणार्थ, हलकी चहा रुग्णासाठी योग्य आहे. त्यात तुम्ही लिंबाचे तुकडे टाकू शकता. याव्यतिरिक्त, आपण विविध डेकोक्शन्स तयार करू शकता आणि विविध औषधी वनस्पतींचे टिंचर बनवू शकता जे शरीरात ओलावा नसल्याच्या स्थितीवर उपचार करतात. आपण काही भाज्या आणि अन्नधान्यांवर आधारित डेकोक्शन पिऊ शकता. हे पारंपारिक औषधांचे साधन आहेत, ज्याची बर्याच काळापासून चाचणी केली गेली आहे. याव्यतिरिक्त, भाज्या आणि फळे यांचे विविध रस रुग्णासाठी योग्य आहेत. ते ताजे असले पाहिजेत. या प्रकरणात, रस समान प्रमाणात स्वच्छ पाण्यात मिसळणे आवश्यक आहे, अन्यथा ते शरीरात शोषले जाऊ शकणार नाही. सामान्य compotes करेल. आपल्याला खनिज पाणी पिण्याची परवानगी आहे.

- मानवी शरीराची पॅथॉलॉजिकल स्थिती कमी तापमानाच्या क्रियेमुळे उद्भवते, ज्याची तीव्रता थर्मोरेग्युलेशन सिस्टमच्या अंतर्गत साठ्यापेक्षा जास्त असते. हायपोथर्मिया दरम्यान, शरीराचे मुख्य तापमान ( ओटीपोटाच्या पोकळीतील वाहिन्या आणि अवयव) इष्टतम मूल्यांपेक्षा कमी होते. चयापचय दर कमी होतो, सर्व शरीर प्रणालींचे स्वयं-नियमन अयशस्वी होते. वेळेवर आणि योग्य काळजी न घेतल्यास, जखम वाढतात आणि शेवटी मृत्यू होऊ शकतात.


मनोरंजक माहिती

• जेव्हा शरीराचे तापमान 33 अंशांपेक्षा कमी होते, तेव्हा पीडित व्यक्तीला हे समजणे बंद होते की तो गोठत आहे आणि स्वत: ला मदत करू शकत नाही.
• अति थंड झालेल्या रुग्णाला अचानक तापमान वाढल्याने त्याचा मृत्यू होऊ शकतो.
• जेव्हा त्वचेचे तापमान 10 अंशांपेक्षा कमी असते, तेव्हा त्याचे थंड रिसेप्टर्स अवरोधित केले जातात आणि हायपोथर्मियाच्या धोक्याबद्दल मेंदूला सूचित करणे थांबवतात.
• आकडेवारीनुसार, हायपोथर्मियामुळे मरण पावलेला प्रत्येक तिसरा व्यक्ती नशेत होता.
• कोणताही कार्यरत कंकाल स्नायू 2 - 2.5 अंशांनी गरम होतो.
• मेंदूची सर्वात सक्रिय क्षेत्रे निष्क्रिय क्षेत्रांपेक्षा सरासरी 0.3-0.5 अंशांनी उबदार असतात.
• थरथरामुळे उष्णता निर्मिती 200% वाढते.
• "पॉइंट ऑफ नो रिटर्न" हे 24 अंशांपेक्षा कमी शरीराचे तापमान मानले जाते, ज्यावर फ्रॉस्टबाइटच्या बळीला जीवनात परत करणे जवळजवळ अशक्य आहे.
• नवजात मुलांमध्ये, थर्मोरेग्युलेशन केंद्र अविकसित आहे.

शरीराचे तापमान कसे नियंत्रित केले जाते?

शरीराच्या तापमानाचे नियमन ही कठोर श्रेणीबद्ध असलेली एक जटिल बहुस्तरीय प्रक्रिया आहे. शरीराच्या तापमानाचे मुख्य नियामक हायपोथालेमस आहे. मेंदूचा हा भाग संपूर्ण जीवाच्या थर्मोसेप्टर्सकडून माहिती प्राप्त करतो, त्याचे मूल्यांकन करतो आणि मध्यस्थ अवयवांना हे किंवा ते बदल अंमलात आणण्यासाठी कार्य करण्याच्या सूचना देतो. मध्य, मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि पाठीचा कणा थर्मोरेग्युलेशनचे दुय्यम नियंत्रण व्यायाम करतात. अशी अनेक यंत्रणा आहेत ज्याद्वारे हायपोथालेमस इच्छित प्रभाव निर्माण करतो. मुख्य खाली वर्णन केले जाईल.

थर्मोरेग्युलेशन व्यतिरिक्त, हायपोथालेमस मानवी शरीराची इतर अनेक समान महत्त्वाची कार्ये करते. तथापि, हायपोथर्मियाची कारणे समजून घेण्यासाठी, भविष्यात, केवळ त्याच्या थर्मोरेग्युलेटरी फंक्शनवर विशेष लक्ष दिले जाईल. शरीराच्या तपमानाचे नियमन करण्याच्या यंत्रणेच्या दृश्य स्पष्टीकरणासाठी, कोल्ड रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनापासून सुरुवात करून, कमी तापमानाच्या क्रियेला शरीराच्या प्रतिसादाचा विकास शोधणे आवश्यक आहे.

रिसेप्टर्स

कमी सभोवतालच्या तापमानाबद्दल माहिती विशेष कोल्ड रिसेप्टर्सद्वारे समजली जाते. दोन प्रकारचे कोल्ड रिसेप्टर्स आहेत - परिधीय ( संपूर्ण शरीरात स्थित) आणि मध्यवर्ती ( हायपोथालेमस मध्ये स्थित).

परिधीय रिसेप्टर्स
त्वचेच्या जाडीमध्ये अंदाजे 250 हजार रिसेप्टर्स आहेत. शरीराच्या इतर ऊतींमध्ये अंदाजे समान प्रमाणात रिसेप्टर्स आढळतात - यकृत, पित्ताशय, मूत्रपिंड, रक्तवाहिन्या, फुफ्फुस इत्यादींमध्ये. त्वचेचे रिसेप्टर्स चेहऱ्यावर सर्वात घनतेने स्थित असतात. परिधीय थर्मोरेसेप्टर्सच्या मदतीने, ते ज्या वातावरणात आहेत त्या वातावरणाच्या तपमानाबद्दल माहिती संकलित केली जाते आणि शरीराच्या "कोर" च्या तापमानात होणारी बदल देखील प्रतिबंधित केली जाते.

केंद्रीय रिसेप्टर्स
केंद्रीय रिसेप्टर्स खूप कमी आहेत - सुमारे काही हजार. ते केवळ हायपोथालेमसमध्ये स्थित आहेत आणि त्यामध्ये वाहणार्या रक्ताचे तापमान मोजण्यासाठी जबाबदार आहेत. केंद्रीय रिसेप्टर्स सक्रिय केल्यावर, परिधीय रिसेप्टर्सच्या सक्रियतेपेक्षा उष्णता निर्मितीच्या अधिक तीव्र प्रतिक्रियांना चालना मिळते.

केंद्रीय आणि परिधीय रिसेप्टर्स 10 ते 41 अंशांच्या श्रेणीतील पर्यावरणीय तापमानातील बदलांना प्रतिसाद देतात. या मर्यादेच्या पलीकडे जाणाऱ्या तापमानात, रिसेप्टर्स अवरोधित होतात आणि कार्य करणे थांबवतात. 52 अंशांच्या बरोबरीचे मध्यम तापमान रिसेप्टर्सचा नाश करते. रिसेप्टर्सपासून हायपोथालेमसपर्यंत माहितीचे प्रसारण तंत्रिका तंतूंद्वारे केले जाते. वातावरणाच्या तापमानात घट झाल्यामुळे, मेंदूला पाठविलेल्या आवेगांची वारंवारता वाढते आणि तापमान वाढल्याने ते कमी होते.

हायपोथालेमस

हायपोथालेमस हा मेंदूचा तुलनेने लहान भाग आहे, परंतु शरीराच्या अंतर्गत वातावरणाच्या स्थिरतेचे नियमन करण्यात तो अत्यंत महत्त्वाची भूमिका बजावतो. त्याच्या थर्मोरेग्युलेटरी फंक्शनबद्दल, असे म्हटले पाहिजे की ते सशर्तपणे दोन विभागांमध्ये विभागले गेले आहे - पूर्ववर्ती आणि मागील. पूर्ववर्ती हायपोथालेमस उष्णता हस्तांतरण यंत्रणा सक्रिय करण्यासाठी जबाबदार आहे, आणि नंतरचा हायपोथालेमस उष्णता निर्मिती यंत्रणेच्या सक्रियतेसाठी जबाबदार आहे. हायपोथालेमसमध्ये मज्जातंतू पेशींचा एक विशेष गट देखील आहे जो प्राप्त झालेल्या सर्व थर्मोसेप्टर सिग्नल्सची बेरीज करतो आणि आवश्यक शरीराचे तापमान राखण्यासाठी शरीराच्या प्रणालींवर आवश्यक प्रभावाची ताकद मोजतो.

हायपोथर्मिया दरम्यान, हायपोथालेमस उष्णता निर्मिती प्रतिक्रिया सक्रिय करते आणि खालील यंत्रणेद्वारे उष्णता कमी होणे प्रक्रिया थांबवते.

उष्णता निर्मितीची यंत्रणा

उष्णतेची निर्मिती, संपूर्ण जीवाच्या प्रमाणात, एका नियमाचे पालन करते - कोणत्याही अवयवामध्ये चयापचय दर जितका जास्त असेल तितकी जास्त उष्णता निर्माण होते. त्यानुसार, उष्णतेचे उत्पादन वाढविण्यासाठी, हायपोथालेमस सर्व अवयव आणि ऊतींचे कार्य गतिमान करते. तर, कार्यरत स्नायू 2 - 2.5 अंशांनी, पॅरोटीड ग्रंथी - 0.8 - 1 अंशांनी आणि मेंदूचे सक्रियपणे कार्यरत क्षेत्र - 0.3 - 0.5 अंशांनी गरम होते. स्वायत्त मज्जासंस्थेवर प्रभाव टाकून चयापचय प्रक्रियांचे प्रवेग केले जाते.

उष्णता निर्मितीसाठी खालील यंत्रणा आहेत:

• स्नायूंचे कार्य मजबूत करणे;
• बेसल चयापचय वाढ;
• अन्नाची विशिष्ट गतिशील क्रिया;
• यकृतातील चयापचय प्रवेग;
• हृदय गती वाढ;
• रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात वाढ;
• इतर अवयव आणि संरचनांच्या कार्याचा प्रवेग.

स्नायूंचे काम बळकट करणे
विश्रांतीमध्ये, स्ट्रीटेड स्नायू दररोज सरासरी 800-1000 kcal उत्पादन करतात, जे शरीराद्वारे उत्पादित उष्णतेच्या 65-70% आहे. थंडीला शरीराचा प्रतिसाद म्हणजे थरथर कापणे किंवा थंडी वाजणे, ज्यामध्ये स्नायू अनैच्छिकपणे उच्च वारंवारता आणि कमी मोठेपणावर आकुंचन पावतात. थरथरामुळे उष्णता निर्मिती 200% वाढते. चालण्याने उष्णतेची निर्मिती 50 - 80% आणि कठोर शारीरिक श्रम - 400 - 500% वाढते.

बेसल चयापचय मध्ये वाढ
बेसल चयापचय हे शरीरातील सर्व रासायनिक अभिक्रियांच्या सरासरी दराशी संबंधित मूल्य आहे. हायपोथर्मियाला शरीराचा प्रतिसाद म्हणजे बेसल चयापचय वाढणे. बेसल मेटाबोलिझम हा मेटाबॉलिझमचा समानार्थी शब्द नाही, कारण "चयापचय" हा शब्द कोणत्याही एका रचना किंवा प्रणालीचे वैशिष्ट्य आहे. काही रोगांमध्ये, बेसल चयापचय दर कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे शेवटी शरीराच्या आरामदायक तापमानात घट होते. अशा रूग्णांमध्ये उष्मा उत्पादनाचा दर इतर लोकांच्या तुलनेत खूपच कमी असतो, ज्यामुळे त्यांना हायपोथर्मिया होण्याची अधिक शक्यता असते.

अन्नाची विशिष्ट डायनॅमिक क्रिया
अन्न खाणे आणि पचणे यासाठी शरीराला काही अतिरिक्त ऊर्जा सोडावी लागते. त्याचा काही भाग थर्मल एनर्जीमध्ये रूपांतरित केला जातो आणि उष्णता निर्मितीच्या एकूण प्रक्रियेत समाविष्ट केला जातो, जरी थोडासा.

यकृतातील चयापचय प्रवेग
यकृताची तुलना शरीराच्या रासायनिक कारखान्याशी केली जाते. प्रत्येक सेकंदाला, त्यात हजारो प्रतिक्रिया उमटतात, उष्णतेच्या प्रकाशनासह. या कारणास्तव, यकृत हा "सर्वात उष्ण" अंतर्गत अवयव आहे. यकृत दररोज सरासरी 350-500 kcal उष्णता निर्माण करते.

हृदय गती वाढणे
स्नायूंचा अवयव असल्याने शरीराच्या इतर स्नायूंप्रमाणेच हृदयही कामाच्या वेळी उष्णता निर्माण करते. ते दररोज 70-90 kcal उष्णता निर्माण करते. हायपोथर्मियासह, हृदय गती वाढते, ज्यासह हृदयाद्वारे तयार होणारी उष्णता दररोज 130-150 किलो कॅलरी पर्यंत वाढते.

रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात वाढ
मानवी शरीरात शरीराच्या वजनानुसार 4 ते 7 लिटर रक्त संचारते. 65 - 70% रक्त सतत गतीमध्ये असते आणि उर्वरित 30 - 35% तथाकथित रक्त डेपोमध्ये ( जड शारीरिक श्रम, हवेतील ऑक्सिजनची कमतरता, रक्तस्त्राव इत्यादी आपत्कालीन परिस्थितीत न वापरलेले रक्त राखीव आवश्यक आहे.). रक्ताचे मुख्य डेपो म्हणजे शिरा, प्लीहा, यकृत, त्वचा आणि फुफ्फुसे. हायपोथर्मियासह, वर दर्शविल्याप्रमाणे, बेसल चयापचय वाढते. बेसल चयापचय वाढण्यासाठी अधिक ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची आवश्यकता असते. रक्त हे त्यांचे वाहक असल्याने, त्याचे प्रमाण बेसल चयापचय वाढीच्या प्रमाणात वाढले पाहिजे. अशा प्रकारे, डेपोमधून रक्त रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, त्याचे प्रमाण वाढते.

इतर अवयव आणि संरचनांचे कार्य गतिमान करणे
मूत्रपिंड दररोज 70 kcal उष्णता निर्माण करतात, मेंदू - 30 kcal. डायाफ्रामचे श्वसन स्नायू, सतत कार्यरत राहून, शरीराला अतिरिक्त 150 kcal उष्णता पुरवतात. हायपोथर्मियासह, श्वसन हालचालींची वारंवारता दीड ते दोन पट वाढते. अशा वाढीमुळे श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंद्वारे सोडल्या जाणार्‍या थर्मल उर्जेच्या प्रमाणात दररोज 250-300 किलो कॅलरी पर्यंत वाढ होईल.

उष्णता कमी होण्याची यंत्रणा

कमी तापमानात, शरीराची अनुकूली प्रतिक्रिया ही उष्णता कमी होण्यामध्ये जास्तीत जास्त घट आहे. हे कार्य पूर्ण करण्यासाठी, हायपोथालेमस, मागील प्रकरणाप्रमाणे, स्वायत्त मज्जासंस्थेवर प्रभाव टाकून कार्य करते.

उष्णतेचे नुकसान कमी करण्याची यंत्रणा:

• रक्त परिसंचरण केंद्रीकरण;
• त्वचेखालील चरबीमध्ये वाढ;
• शरीराच्या खुल्या भागात कमी होणे;
• बाष्पीभवनाने उष्णतेचे नुकसान कमी करणे;
• त्वचा स्नायू प्रतिसाद.

रक्त परिसंचरण केंद्रीकरण
शरीर सशर्तपणे "कोर" आणि "शेल" मध्ये विभागलेले आहे. शरीराचा "कोर" म्हणजे उदर पोकळीतील सर्व अवयव आणि रक्तवाहिन्या. कोरचे तापमान व्यावहारिकरित्या बदलत नाही, कारण महत्वाच्या अवयवांच्या योग्य कार्यासाठी त्याची स्थिरता राखणे आवश्यक आहे. "शेल" म्हणजे अंगांच्या ऊतींना आणि शरीराला झाकणारी संपूर्ण त्वचा. "शेल" मधून जात असताना, रक्त थंड होते, ज्यातून ते वाहते त्या ऊतींना ऊर्जा देते. शरीराचा एक भाग "कोर" पासून जितका दूर असेल तितका तो थंड असतो. उष्णता कमी होण्याचा दर थेट "शेल" मधून जात असलेल्या रक्ताच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. त्यानुसार, हायपोथर्मिया दरम्यान, उष्णतेचे नुकसान कमी करण्यासाठी, शरीर "म्यान" मध्ये रक्त प्रवाह कमी करते आणि त्यास केवळ "कोर" द्वारे प्रसारित करण्यास निर्देशित करते. उदाहरणार्थ, 15 अंश तापमानात, हाताचा रक्त प्रवाह 6 पट कमी होतो.

परिधीय ऊतींचे आणखी थंड झाल्यावर, रक्तवाहिन्यांच्या उबळांमुळे त्यातील रक्त प्रवाह पूर्णपणे थांबू शकतो. हे प्रतिक्षेप, अर्थातच, संपूर्ण जीवासाठी फायदेशीर आहे, कारण ते जीवन टिकवून ठेवण्याच्या उद्देशाने आहे. तथापि, आवश्यक रक्तपुरवठ्यापासून वंचित असलेल्या शरीराच्या भागांसाठी, ते नकारात्मक आहे, कारण कमी तापमानाच्या संयोगाने दीर्घकाळापर्यंत वासोस्पाझमसह फ्रॉस्टबाइट होऊ शकते.

त्वचेखालील चरबीमध्ये वाढ
थंड वातावरणात दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह, मानवी शरीराची पुनर्बांधणी अशा प्रकारे केली जाते की उष्णतेचे नुकसान कमी होईल. ऍडिपोज टिश्यूचे एकूण वस्तुमान वाढते आणि संपूर्ण शरीरात अधिक समान रीतीने पुनर्वितरण केले जाते. त्याचा मुख्य भाग त्वचेखाली जमा केला जातो, 1.5 - 2 सेमी जाडीचा थर तयार होतो. एक लहान भाग संपूर्ण शरीरात वितरीत केला जातो आणि मोठ्या आणि लहान ओमेंटम्स इत्यादींमध्ये स्नायू फॅसिआमध्ये स्थिर होतो. या पुनर्रचनाचे सार या वस्तुस्थितीत आहे की चरबीयुक्त ऊतक उष्णता खराबपणे चालवते, शरीराच्या आत त्याचे संरक्षण सुनिश्चित करते. याव्यतिरिक्त, ऍडिपोज टिश्यूला अशा उच्च ऑक्सिजन वापराची आवश्यकता नसते. हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत इतर ऊतींपेक्षा जास्त फायदा प्रदान करते, ज्यामुळे ते पोसणाऱ्या वाहिन्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत उबळ येते.

शरीराचे खुले क्षेत्र कमी झाले
उष्णता कमी होण्याचे प्रमाण तापमानातील फरक आणि वातावरणाशी शरीराच्या संपर्काच्या क्षेत्रावर अवलंबून असते. तापमानातील फरकावर प्रभाव टाकणे शक्य नसल्यास, संपर्क क्षेत्र अधिक बंद पवित्रा स्वीकारून बदलले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, थंड हवामानात, प्राणी बॉलमध्ये गुंडाळतात, पर्यावरणाशी संपर्काचे क्षेत्र कमी करतात आणि उष्ण हवामानात, त्याउलट, ते शक्य तितके सरळ करून ते वाढवतात. त्याचप्रमाणे, एखादी व्यक्ती, थंड खोलीत झोपी जाते, अवचेतनपणे त्याचे गुडघे त्याच्या छातीकडे खेचते, ऊर्जा खर्चाच्या बाबतीत अधिक आर्थिक स्थिती घेते.

बाष्पीभवनाने उष्णतेचे नुकसान कमी करणे
जेव्हा त्वचेच्या पृष्ठभागावर किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या पृष्ठभागावरून पाणी बाष्पीभवन होते तेव्हा शरीर उष्णता गमावते. शास्त्रज्ञांनी गणना केली आहे की मानवी शरीरातून 1 मिली पाण्याचे बाष्पीभवन 0.58 किलोकॅलरी उष्णतेचे नुकसान करते. दिवसा, बाष्पीभवनाद्वारे, एक प्रौढ व्यक्ती सामान्य शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान सरासरी 1400 - 1800 मिली आर्द्रता गमावते. यापैकी 400 - 500 मिली श्वसनमार्गातून बाष्पीभवन होते, 700 - 800 मिली घामातून ( अदृश्य झिरपणे) आणि 300 - 500 मिली - घामाद्वारे. हायपोथर्मियाच्या परिस्थितीत, घाम थांबतो, श्वासोच्छ्वास मंदावतो आणि फुफ्फुसातील बाष्पीभवन कमी होते. अशा प्रकारे, उष्णतेचे नुकसान 10 - 15% कमी होते.

त्वचेचा स्नायू प्रतिसाद हंस मुरुम)
निसर्गात, ही यंत्रणा खूप सामान्य आहे आणि केसांच्या कूप वाढवणाऱ्या स्नायूंच्या तणावामध्ये असते. परिणामी, आवरणाचा अंडरकोट आणि सेल्युलरिटी वाढते आणि शरीराभोवती उबदार हवेचा थर घट्ट होतो. यामुळे थर्मल इन्सुलेशन सुधारते, कारण हवा ही उष्णतेचे वाहक आहे. मानवांमध्ये, उत्क्रांतीच्या काळात, ही प्रतिक्रिया प्राथमिक स्वरूपात जतन केली गेली आहे आणि तिचे कोणतेही व्यावहारिक मूल्य नाही.

हायपोथर्मियाची कारणे

हायपोथर्मियाच्या संभाव्यतेवर परिणाम करणारे घटक:

• हवामान;
• कपडे आणि पादत्राणे गुणवत्ता;
• शरीराचे रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती.

हवामान

शरीराद्वारे उष्णता कमी होण्याच्या दरावर परिणाम करणारे मापदंड आहेत:

• वातावरणीय तापमान;
• हवेतील आर्द्रता;
• पवन ऊर्जा.

वातावरणीय तापमान
हायपोथर्मियामध्ये सभोवतालचे तापमान हा सर्वात महत्वाचा घटक आहे. भौतिकशास्त्रात, थर्मोडायनामिक्सच्या विभागात, एक नमुना आहे जो पर्यावरणाच्या तापमानावर अवलंबून शरीराच्या तापमानात घट होण्याच्या दराचे वर्णन करतो. थोडक्यात, हे या वस्तुस्थितीवर उकळते की शरीर आणि वातावरण यांच्यातील तापमानाचा फरक जितका जास्त तितका उष्णता विनिमय अधिक तीव्र होतो. हायपोथर्मियाच्या संदर्भात, हा नियम असा आवाज येईल: सभोवतालचे तापमान कमी झाल्यामुळे शरीराद्वारे उष्णता कमी होण्याचे प्रमाण वाढेल. तथापि, जर एखादी व्यक्ती कपड्यांशिवाय थंडीत असेल तरच वरील नियम कार्य करेल. कपड्यांमुळे शरीरातील उष्णता कमी होते.

हवेतील आर्द्रता
वातावरणातील आर्द्रता खालील प्रकारे उष्णता कमी होण्याच्या दरावर परिणाम करते. जसजशी आर्द्रता वाढते तसतसे उष्णता कमी होण्याचे प्रमाण वाढते. या पॅटर्नची यंत्रणा अशी आहे की उच्च आर्द्रतेवर, डोळ्यांना अदृश्य पाण्याचा थर सर्व पृष्ठभागांवर तयार होतो. पाण्यातील उष्णता कमी होण्याचे प्रमाण हवेच्या तुलनेत 14 पट जास्त आहे. अशा प्रकारे, पाणी, कोरड्या हवेपेक्षा उष्णतेचे उत्तम वाहक असल्याने, शरीरातील उष्णता त्वरीत वातावरणात हस्तांतरित करते.

पवन शक्ती
वारा म्हणजे हवेच्या दिशाहीन हालचालींशिवाय दुसरे काही नाही. शांत वातावरणात, मानवी शरीराभोवती गरम आणि तुलनेने स्थिर हवेचा पातळ थर तयार होतो. अशा परिस्थितीत, या हवेच्या शेलचे स्थिर तापमान राखण्यासाठी शरीर कमीतकमी ऊर्जा खर्च करते. वाऱ्याच्या स्थितीत, हवा, जेमतेम गरम झाल्यावर, त्वचेपासून दूर जाते आणि त्याची जागा थंड होते. इष्टतम शरीराचे तापमान राखण्यासाठी, शरीराला बेसल चयापचय गती वाढवावी लागते, उष्णता निर्मितीच्या अतिरिक्त प्रतिक्रिया सक्रिय कराव्या लागतात, ज्यासाठी शेवटी मोठ्या प्रमाणात उर्जेची आवश्यकता असते. 5 मीटर प्रति सेकंदाच्या वाऱ्याच्या वेगाने, उष्णता हस्तांतरण दर अंदाजे दुप्पट, 10 मीटर प्रति सेकंद - चार वेळा वाढतात. पुढील वाढ झपाट्याने होते.

कपडे आणि शूजची गुणवत्ता

वर नमूद केल्याप्रमाणे, कपडे शरीरातून उष्णतेचे नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात. तथापि, थंडीपासून संरक्षण करण्यासाठी सर्व कपडे तितकेच प्रभावी नाहीत. उष्णता टिकवून ठेवण्याच्या कपड्यांच्या क्षमतेवर मुख्य प्रभाव म्हणजे ते बनवलेले साहित्य आणि वस्तू किंवा बूटाच्या आकाराची योग्य निवड.

थंड हंगामात सर्वात पसंतीची सामग्री नैसर्गिक लोकर आणि फर आहे. दुसऱ्या स्थानावर त्यांचे कृत्रिम समकक्ष आहेत. या सामग्रीचा फायदा असा आहे की त्यांच्याकडे उच्च सेल्युलरिटी आहे, दुसऱ्या शब्दांत, त्यामध्ये भरपूर हवा असते. उष्णतेचा खराब वाहक असल्याने, हवा अनावश्यक उर्जेची हानी टाळते. नैसर्गिक आणि कृत्रिम फर मधील फरक असा आहे की फर तंतूंच्या सच्छिद्रतेमुळे नैसर्गिक सामग्रीची सेल्युलरिटी अनेक पटींनी जास्त असते. सिंथेटिक सामग्रीचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा म्हणजे ते कपड्यांखाली ओलावा जमा करण्यासाठी योगदान देतात. आधी सांगितल्याप्रमाणे, उच्च आर्द्रता उष्णता कमी होण्याचे प्रमाण वाढवते, ज्यामुळे हायपोथर्मिया होतो.

शूज आणि कपड्यांचे आकार नेहमी शरीराच्या पॅरामीटर्सशी संबंधित असले पाहिजेत. घट्ट कपडे शरीरावर पसरतात आणि उबदार हवेच्या थराची जाडी कमी करतात. घट्ट शूजमुळे त्वचेला खायला देणाऱ्या रक्तवाहिन्यांचे आकुंचन होते, ज्यामुळे हिमबाधा होते. पाय सुजलेल्या रुग्णांना मऊ मटेरियलचे शूज घालण्याचा सल्ला दिला जातो जे हातपाय न पिळता ताणू शकतात. सोल कमीत कमी 1 सेमी जाड असावा. याउलट, मोठ्या आकाराचे कपडे आणि शूज शरीराला पुरेशा चोखत बसत नाहीत, फोल्ड आणि चट्टे तयार करतात ज्यातून उबदार हवा बाहेर पडते, हे नमूद करू नका की ते घालणे फक्त अस्वस्थ आहे. .

शरीराचे रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती

हायपोथर्मियाच्या विकासास हातभार लावणारे रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती:

• यकृताचा सिरोसिस;
• कॅशेक्सिया;
• मद्यपी नशाची स्थिती;
• रक्तस्त्राव;
• मेंदूला झालेली दुखापत.

हृदय अपयश
हार्ट फेल्युअर हा एक गंभीर आजार आहे ज्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूंच्या पंपिंग फंक्शनला त्रास होतो. संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाचा वेग कमी होतो. परिणामी, परिघातील रक्ताचा निवास वेळ वाढतो, ज्यामुळे त्याचे मजबूत थंड होते. हृदयाच्या विफलतेसह, सूज अनेकदा पायापासून सुरू होते आणि शेवटी छातीपर्यंत वाढते. एडेमा हातपायांमध्ये रक्त परिसंचरण आणखी वाढवते आणि रक्त आणखी थंड करते. शरीराचे आवश्यक तापमान राखण्यासाठी, शरीराला सतत उष्णता निर्माण करण्याची यंत्रणा वापरण्याची सक्ती केली जाते, अगदी सामान्य वातावरणीय तापमानातही. तथापि, जेव्हा ते कमी होते, थर्मोजेनेसिसची यंत्रणा संपुष्टात येते आणि शरीराच्या तापमानात घट होण्याचा दर झपाट्याने वाढतो, ज्यामुळे रुग्णाला हायपोथर्मियाची स्थिती येते.

यकृताचा सिरोसिस
हा रोग कार्यात्मक यकृत ऊतकांच्या दीर्घकालीन पुनर्स्थित नॉन-फंक्शनल कनेक्टिव्ह टिश्यूचा परिणाम आहे. रोगाच्या दीर्घ कोर्ससह, उदर पोकळीत मुक्त द्रव जमा होतो, ज्याचे प्रमाण 15-20 लिटरपर्यंत पोहोचू शकते. हा द्रव शरीरात असल्याने, त्याचे तापमान राखण्यासाठी अतिरिक्त संसाधने सतत खर्च करणे आवश्यक आहे आणि उष्णता निर्मितीची काही यंत्रणा सक्रिय करणे आवश्यक आहे. अशा रुग्णांच्या पोटात तणाव असतो. अंतर्गत अवयव आणि रक्तवाहिन्या कॉम्प्रेशनच्या अधीन आहेत. निकृष्ट वेना कावाच्या संकुचिततेसह, खालच्या अंगाचा सूज वेगाने विकसित होतो. आधी सांगितल्याप्रमाणे, एडेमा रक्ताच्या अतिरिक्त थंड होण्यास कारणीभूत ठरते, ज्यामुळे उष्णता निर्मिती प्रणालीच्या अतिरिक्त प्रयत्नांची आवश्यकता असते. सभोवतालच्या तापमानात घट झाल्यामुळे, उष्णता निर्मितीची यंत्रणा त्यांच्या कार्याचा सामना करणे थांबवेल आणि रुग्णाचे तापमान हळूहळू कमी होऊ लागेल.

एडिसन रोग
एडिसन रोग म्हणजे एड्रेनल अपुरेपणा. साधारणपणे, एड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये तीन प्रकारचे हार्मोन्स तयार होतात - क्रिस्टलॉइड्स ( अल्डोस्टेरॉन), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ( कोर्टिसोल) आणि एंड्रोजन ( एंड्रोस्टेरॉन). त्यापैकी दोघांच्या रक्तात अपुऱ्या प्रमाणात ( अल्डोस्टेरॉन आणि कोर्टिसोल) रक्तदाब कमी करणे. रक्तदाब कमी झाल्यामुळे संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाचा वेग मंदावतो. रक्त जास्त काळ मानवी शरीरातून एका वर्तुळात जाते, अधिक तीव्रतेने थंड होत असताना. वरील व्यतिरिक्त, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या कमतरतेमुळे शरीरातील बेसल चयापचय कमी होते, रासायनिक अभिक्रियांचे प्रमाण कमी होते आणि उर्जेच्या प्रकाशनासह. परिणामी, "कोर" कमी उष्णता निर्माण करतो, ज्यामुळे रक्त अधिक थंड होण्याबरोबर हायपोथर्मियाचा धोका वाढतो, अगदी मध्यम कमी तापमानातही.

हायपोथायरॉईडीझम
हायपोथायरॉडीझम हा एक अंतःस्रावी रोग आहे जो थायरॉईड संप्रेरकांच्या अपर्याप्त उत्पादनामुळे होतो. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स प्रमाणे, थायरॉईड संप्रेरक ( ट्रायओडोथायरोनिन आणि थायरॉक्सिन) मानवी शरीरातील अनेक जैविक प्रक्रियांच्या नियमनासाठी जबाबदार आहेत. या संप्रेरकांच्या कार्यांपैकी एक म्हणजे उष्णता सोडण्यासोबत प्रतिक्रियांचा एकसमान दर राखणे. थायरॉक्सिनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे शरीराचे तापमान कमी होते. हार्मोन्सची कमतरता जितकी अधिक स्पष्ट होईल तितके शरीराचे स्थिर तापमान कमी होईल. अशा रूग्णांना उच्च तापमानाची भीती वाटत नाही, परंतु थंडीत ते त्वरीत अति थंड होतात.

कॅशेक्सिया
कॅशेक्सिया ही शरीराच्या अत्यंत थकवाची स्थिती आहे. हे तुलनेने दीर्घ कालावधीत विकसित होते ( आठवडे आणि अगदी महिने). कॅशेक्सियाची कारणे म्हणजे ऑन्कोलॉजिकल रोग, एड्स, क्षयरोग, कॉलरा, दीर्घकाळापर्यंत कुपोषण, अत्यंत उच्च शारीरिक क्रियाकलाप इ. कॅशेक्सियासह, रुग्णाचे वजन मोठ्या प्रमाणात कमी होते, मुख्यत्वे ऍडिपोज आणि स्नायूंच्या ऊतीमुळे. या पॅथॉलॉजिकल स्थितीत हायपोथर्मियाच्या विकासाची यंत्रणा हेच ठरवते. ऍडिपोज टिश्यू शरीराचा एक प्रकारचा थर्मल इन्सुलेटर आहे. त्याच्या कमतरतेमुळे, शरीराचे तापमान कमी होण्याचे प्रमाण वाढते. याव्यतिरिक्त, ऍडिपोज टिश्यू, जेव्हा तुटलेले असते, तेव्हा इतर कोणत्याही ऊतींपेक्षा 2 पट अधिक ऊर्जा निर्माण करते. त्याच्या अनुपस्थितीत, शरीराला स्वतःच्या गरम करण्यासाठी प्रथिने वापरावी लागतात - "विटा" ज्यापासून आपले शरीर तयार केले जाते.

वरील परिस्थितीची तुलना निवासी इमारतीच्या स्वतःहून गरम करण्याशी केली जाऊ शकते. स्नायू ही शरीराची मुख्य रचना आहे जी उष्णता ऊर्जा निर्माण करते. शरीराच्या हीटिंगमध्ये त्यांचा वाटा 65 - 70% विश्रांतीच्या वेळी आणि गहन कामाच्या वेळी 95% पर्यंत असतो. स्नायूंच्या वस्तुमानात घट झाल्यामुळे, स्नायूंद्वारे उष्णता उत्पादनाची पातळी देखील कमी होते. प्राप्त परिणामांचा सारांश, असे दिसून येते की वसा ऊतकांच्या थर्मल इन्सुलेटिंग फंक्शनमध्ये घट, उष्णता निर्मितीच्या प्रतिक्रियांचे मुख्य स्त्रोत म्हणून त्याची अनुपस्थिती आणि स्नायूंच्या ऊतींच्या वस्तुमानात घट झाल्यामुळे हायपोथर्मियाचा धोका वाढतो.

दारूच्या नशेची अवस्था
ही स्थिती मानवी रक्तामध्ये विशिष्ट प्रमाणात अल्कोहोलच्या उपस्थितीचा परिणाम आहे ज्यामुळे विशिष्ट जैविक परिणाम होऊ शकतो. शास्त्रज्ञांच्या मते, सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या प्रतिबंधाच्या प्रक्रियेचा विकास सुरू करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या अल्कोहोलयुक्त पेयेची किमान मात्रा 5 ते 10 मिली शुद्ध अल्कोहोल ( 96% ), आणि त्वचेच्या रक्तवाहिन्यांचा विस्तार करण्यासाठी आणि त्वचेखालील चरबी 15 ते 30 मिली आहे. वृद्ध आणि मुलांसाठी, हे प्रमाण निम्मे आहे. परिघाच्या वाहिन्यांच्या विस्तारासह, उबदारपणाची भ्रामक संवेदना तयार होते.

अल्कोहोलच्या या प्रभावाशीच अल्कोहोल शरीराच्या तापमानवाढीस कारणीभूत ठरते अशी मिथक जोडलेली आहे. रक्तवाहिन्यांचा विस्तार करून, अल्कोहोल रक्ताभिसरणाच्या केंद्रीकरणाच्या प्रतिक्षेप प्रकट होण्यापासून प्रतिबंधित करते, लाखो वर्षांच्या उत्क्रांतीमध्ये विकसित होते आणि कमी तापमानात मानवी जीवन वाचवण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. पकड अशी आहे की शरीरातून थंड त्वचेपर्यंत उबदार रक्त प्रवाहामुळे उबदारपणाची भावना येते. येणारे रक्त वेगाने थंड होते आणि "कोर" वर परत आल्याने शरीराचे एकूण तापमान मोठ्या प्रमाणात कमी होते. जर अल्कोहोलच्या तीव्र नशेत असलेली एखादी व्यक्ती नकारात्मक तापमानात रस्त्यावर झोपली असेल तर बहुतेकदा तो हॉस्पिटलच्या वॉर्डमध्ये हिमबाधा झालेल्या अंगांनी आणि द्विपक्षीय न्यूमोनियाने उठतो किंवा अजिबात जागे होत नाही.

रक्तस्त्राव
रक्तस्त्राव म्हणजे रक्तप्रवाहातून बाह्य वातावरणात किंवा शरीराच्या पोकळीत रक्ताचा प्रवाह. हायपोथर्मियाकडे नेणारे रक्त कमी होण्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा सोपी आहे. रक्त हे एक द्रव माध्यम आहे जे ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांव्यतिरिक्त, अवयव आणि ऊतींमध्ये थर्मल ऊर्जा हस्तांतरित करते. त्यानुसार, शरीराद्वारे रक्त कमी होणे हे उष्णतेच्या नुकसानाशी थेट प्रमाणात असते. मंद किंवा तीव्र रक्तस्त्राव एखाद्या व्यक्तीने तीव्र पेक्षा जास्त चांगले सहन केले. प्रदीर्घ मंद रक्तस्त्राव सह, रुग्ण अर्धा रक्त गमावून जगू शकतो.

अधिक धोकादायक म्हणजे तीव्र रक्त कमी होणे, कारण त्यात भरपाई देणारी यंत्रणा सक्रिय करण्यासाठी वेळ नाही. तीव्र रक्तस्त्रावच्या क्लिनिकल चित्राची तीव्रता रक्त कमी होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते. शरीराद्वारे 300 - 500 मिली रक्त कमी होणे जवळजवळ अस्पष्टपणे सहन केले जाते. रक्त साठा सोडला जातो, आणि तूट पूर्णपणे भरून काढली जाते. 500 ते 700 मिली रक्त कमी झाल्यास, पीडित व्यक्तीला चक्कर येणे आणि मळमळ, तहानची तीव्र भावना विकसित होते. स्थिती कमी करण्यासाठी क्षैतिज स्थिती घेणे आवश्यक आहे. 700 मिली - 1 लिटर रक्त कमी होणे चेतनाच्या अल्पकालीन नुकसानाने प्रकट होते. जेव्हा बळी पडतो, तेव्हा त्याचे शरीर क्षैतिज स्थिती गृहीत धरते, रक्त मेंदूला पाठवले जाते आणि व्यक्ती स्वतःच शुद्धीवर येते.

सर्वात धोकादायक म्हणजे 1 लिटरपेक्षा जास्त रक्त कमी होणे, विशेषत: नकारात्मक तापमानाच्या परिस्थितीत. रुग्ण अर्ध्या तासापासून कित्येक तासांपर्यंत चेतना गमावू शकतो. तो बेशुद्ध अवस्थेत असताना, सर्व थर्मोरेग्युलेशन यंत्रणा बंद आहेत. अशाप्रकारे, बेशुद्ध अवस्थेत असलेल्या व्यक्तीच्या शरीराच्या तापमानात घट होण्याचा दर प्रेताच्या शरीराच्या तापमानात घट होण्याच्या दराशी समतुल्य आहे, जो सरासरी प्रति तास एक अंश असतो ( वाऱ्याच्या अनुपस्थितीत आणि सामान्य आर्द्रतेमध्ये). या दराने, एक निरोगी व्यक्ती 3 नंतर हायपोथर्मियाच्या पहिल्या डिग्रीपर्यंत पोहोचेल, दुसरा - 6 - 7 नंतर आणि तिसरा 9 - 12 तासांनंतर.

अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत
एक अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापतीसह, मोठ्या रक्तस्त्राव प्रमाणे, चेतना नष्ट होण्याचा धोका असतो. चेतना गमावताना हायपोथर्मियाचा धोका वर तपशीलवार आहे.

हायपोथर्मियाचे अंश

क्लिनिकल अभिव्यक्तींवर अवलंबून हायपोथर्मियाच्या टप्प्यांचे वर्गीकरण

स्टेज	विकास यंत्रणा	बाह्य प्रकटीकरणे
गतिमान	परिधीय वाहिन्यांचा उबळ. उष्मा निर्मितीच्या सर्व यंत्रणांचे भरपाई देणारे सक्रियकरण. सहानुभूतीशील स्वायत्त मज्जासंस्थेचे अत्यधिक ताण सक्रियकरण.	फिकट गुलाबी त्वचा, गूजबंप्स. हिंसक स्नायू हादरे. स्वतंत्रपणे फिरण्याची क्षमता जपली गेली. सुस्ती आणि तंद्री, मंद भाषण, उत्तेजनांना मंद प्रतिसाद. जलद श्वास आणि हृदयाचा ठोका.
स्तब्ध	शरीराच्या भरपाईच्या प्रतिक्रियांचा थकवा. परिघीय रक्तपुरवठा बिघडणे, त्याच्या अनुपस्थितीपर्यंत. मेंदूतील चयापचय प्रक्रिया मंद होणे. कॉर्टेक्स आणि सबकोर्टिकल झोनच्या क्रियाकलापांचे आंशिक पृथक्करण. श्वासोच्छवास आणि हृदयाचा ठोका या मेंदूच्या केंद्रांना प्रतिबंधित करणे.	त्वचेचा फिकटपणा. कान, नाक, गाल, हातपाय निळसर रंग घेतात. संबद्ध हिमबाधा 1 - 2 अंश. स्नायूंचा थरकाप नसणे. स्नायू कडक होणे, अंग सरळ करण्यास असमर्थता पर्यंत. "बॉक्सर" पोझ. वरवरचा कोमा. विद्यार्थी मध्यम विस्तारित आहेत, प्रकाशाची प्रतिक्रिया सकारात्मक आहे. फक्त तीव्र वेदनादायक उत्तेजनांना प्रतिक्रिया. श्वास मंदावतो आणि उथळ होतो. हृदय गती कमी होणे.
आक्षेपार्ह	भरपाई देणार्‍या यंत्रणेचा पूर्ण ऱ्हास. रक्त पुरवठा दीर्घकाळापर्यंत नसल्यामुळे परिधीय ऊतींचे नुकसान. मेंदूच्या चयापचय प्रक्रियेचा अत्यंत बिघाड. मेंदूच्या विविध भागांच्या कामाचे पूर्ण पृथक्करण. आक्षेपार्ह क्रियाकलाप च्या foci देखावा. श्वसन आणि हृदयाचा ठोका या सेरेब्रल केंद्रांची तीव्र उदासीनता. हृदयाची वहन प्रणाली मंदावते.	फिकट निळी त्वचा. सोबत हिमबाधा 3 - 4 अंश शरीराच्या बाहेर पसरलेले भाग. तीव्र स्नायू कडक होणे. खोल कोमा. विद्यार्थी जास्तीत जास्त विस्तारलेले असतात. प्रकाशाची प्रतिक्रिया अनुपस्थित आहे किंवा अतिशय कमकुवतपणे व्यक्त केली जाते. कोणत्याही उत्तेजनांना प्रतिसाद मिळत नाही. दर 15 ते 30 मिनिटांनी पुनरावृत्ती होणारे सामान्यीकृत आक्षेपांचे हल्ले. लयबद्ध श्वासाचा अभाव. हृदय गती 20 - 30 प्रति मिनिट कमी करणे. लय गडबड. 20 अंशांवर, श्वासोच्छवास आणि हृदयाचे ठोके सहसा थांबतात.

हायपोथर्मियाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीचे टप्पे नेहमीच विशिष्ट तापमान मर्यादेशी जुळत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे, क्लिनिकल माहितीच्या बाबतीत शरीराच्या तापमानावर अवलंबून हायपोथर्मियाच्या अंशांचे दुय्यम वर्गीकरण आहे.

शरीराच्या तपमानावर अवलंबून हायपोथर्मियाच्या अंशांचे वर्गीकरण

हायपोथर्मियाची लक्षणे

या विभागात, हायपोथर्मियाची लक्षणे निवडली जातात जेणेकरून पीडित व्यक्ती किंवा प्रथमोपचार प्रदान करणारी व्यक्ती, विशेष उपकरणांशिवाय, हायपोथर्मियाची तीव्रता अंदाजे निर्धारित करू शकते.

हायपोथर्मियाची लक्षणे ज्या क्रमाने दिसतात

लक्षणं	दिसण्याचे कारण
त्वचेचा फिकटपणा	उष्णता हस्तांतरण कमी करण्यासाठी परिधीय वाहिन्यांचा उबळ.
"हंस मुरुम	स्नायूंच्या तणावाच्या स्वरूपात एक प्राथमिक बचावात्मक प्रतिक्रिया जी केसांच्या कूप वाढवते. प्राण्यांमध्ये अंडरकोटचा थर वाढण्यास मदत होते. त्याचा मानवावर काहीही परिणाम होत नाही.
थरकाप	स्नायू तंतूंचे तालबद्ध आकुंचन, उच्च वारंवारता आणि कमी मोठेपणा द्वारे दर्शविले जाते. ते 200% पर्यंत उष्णता उत्पादनात वाढ करतात.
टाकीकार्डिया	सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेच्या अत्यधिक टोनमुळे आणि रक्तातील एड्रेनालाईनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे झालेल्या धोक्यासाठी शरीराची भरपाई देणारी प्रतिक्रिया.
जलद श्वास	कमी तापमानात, शरीराला मुख्य चयापचय गतिमान करण्यास आणि उष्णता उत्पादन प्रणाली सक्रिय करण्यास भाग पाडले जाते. या प्रक्रियेसाठी वाढीव ऑक्सिजन वितरण आवश्यक आहे, जे वाढत्या श्वासोच्छवासाद्वारे केले जाते.
अशक्तपणा, तंद्री	रक्त थंड झाल्यामुळे मेंदूला मंद गतीने थंडावा मिळतो. जाळीदार निर्मिती, मेंदूची एक विशेष रचना थंड केल्याने शरीराचा टोन कमी होतो, जो एखाद्या व्यक्तीला सुस्तपणा, अशक्तपणा आणि झोपेची लालसा म्हणून जाणवतो.
कडकपणा	स्नायू गोठवण्यामुळे ते उत्तेजित होण्याची क्षमता गमावते. याव्यतिरिक्त, त्यातील चयापचय प्रक्रियांचा दर जवळजवळ शून्यावर येतो. इंट्रासेल्युलर आणि इंटरसेल्युलर द्रव स्फटिक बनतात.
वेदना	वेदनांचे स्वरूप त्यांच्या अतिशीत दरम्यान ऊतींचे खडबडीत होण्याच्या प्रक्रियेशी संबंधित आहे. खडबडीत ऊतींच्या संपर्कात असताना, वेदना ग्रहण करणारे मऊ ऊतकांच्या संपर्कात असताना जास्त उत्तेजित होतात. उत्तेजित मज्जातंतूंच्या आवेगांमध्ये वाढ झाल्याने मेंदूमध्ये वेदना जाणवते.
संथ प्रतिक्रिया आणि भाषण	भाषण मंद होणे हे थंड होण्यामुळे मेंदूच्या भाषण केंद्राची क्रियाशीलता कमी होण्याशी संबंधित आहे. रिफ्लेक्स आर्क ( त्याच्या निर्मितीपासून ते होणारे परिणाम कमी होण्यापर्यंतचा मार्ग).
हृदय गती कमी होणे	या लक्षणाचे कारण म्हणजे मेडुला ओब्लोंगाटामध्ये स्थित हृदयाचा ठोका केंद्राच्या क्रियाकलापात घट.
श्वसन दर कमी	मेडुला ओब्लॉन्गाटामध्ये स्थित श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे ही घटना घडते.
चघळण्याच्या स्नायूंचा उबळ (ट्रिसमस)	हे लक्षण शरीराच्या उर्वरित स्नायूंमध्ये कडकपणाच्या घटनेमुळे समान आहे, परंतु ते अधिक त्रास देते. ट्रायस्मस सामान्यतः फ्रॉस्टबाइटच्या मूर्ख आणि आक्षेपार्ह अवस्थेत विकसित होतो. पुनरुत्थान उपाय पार पाडण्यामध्ये रुग्णाच्या वायुमार्गामध्ये प्लास्टिकची नळी समाविष्ट केली जाते आणि ट्रायस्मसमुळे, हे हाताळणी करता येत नाही.
आक्षेप	जेव्हा मेंदूचे तापमान 28 अंशांपेक्षा कमी होते, तेव्हा त्याच्या सर्व विभागांचे समकालिक कार्य विस्कळीत होते. उच्च आक्षेपार्ह क्रियाकलाप द्वारे दर्शविले, असिंक्रोनस आवेग च्या Foci तयार आहेत.
पॅथॉलॉजिकल श्वास	या प्रकारचा श्वासोच्छ्वास श्वासोच्छवासाच्या खोलीत वाढ आणि कमी होण्याच्या कालावधीद्वारे दर्शविला जातो, दीर्घ विरामांमुळे व्यत्यय येतो. अशा श्वासोच्छवासाची कार्यक्षमता अत्यंत कमी आहे. हे मेंदूच्या स्टेममध्ये स्थित श्वसन केंद्राचे थंड घाव दर्शवते आणि याचा अर्थ रुग्णासाठी खराब रोगनिदान आहे.
हृदयाच्या लय विकार	पहिले कारण म्हणजे हृदयाच्या ठोक्याच्या केंद्राचा वर उल्लेख केलेला प्रतिबंध. दुसरे कारण म्हणजे उत्तेजित होण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन आणि हृदयातील मज्जातंतूंच्या आवेगांचे वहन. परिणामी, उत्तेजनाचे अतिरिक्त केंद्र उद्भवते, ज्यामुळे अतालता आणि आवेग वहन अवरोध निर्माण होतात, ज्यामुळे अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्सचे अतुल्यकालिक आकुंचन होते. यापैकी कोणत्याही लय गडबडीमुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
श्वास आणि हृदयाचा ठोका कमी होणे	जेव्हा शरीराचे तापमान 20 अंशांपेक्षा कमी असते तेव्हा हे लक्षण विकसित होते. हे मेंदूच्या संबंधित केंद्रांच्या प्रतिबंधात्मक प्रतिबंधाचा परिणाम आहे. छाती दाबणे आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आवश्यक आहे.

हायपोथर्मियासाठी प्रथमोपचार

प्रथमोपचार सुरू करण्यापूर्वी, हायपोथर्मियाची तीव्रता निश्चित करणे आणि रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे की नाही हे ठरवणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

हायपोथर्मियासाठी हॉस्पिटलायझेशनचे संकेतः

• सामान्य हायपोथर्मियाचा मूर्ख किंवा आक्षेपार्ह अवस्था;
• हायपोथर्मियाच्या डायनॅमिक अवस्थेतही प्रथमोपचाराला कमी प्रतिसाद;
• शरीराच्या III आणि IV अंशांचे सहवर्ती हिमबाधा;
• खालच्या अंगांचे रक्तवहिन्यासंबंधी रोग किंवा मधुमेह मेल्तिस यांच्या संयोगाने शरीराच्या I आणि II अंशांचे सहवर्ती हिमबाधा.

पीडितेच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केल्यानंतर आणि आवश्यक असल्यास, रुग्णवाहिका कॉल केल्यानंतर, रुग्णाला प्रथमोपचार दिला पाहिजे.

हायपोथर्मियाच्या बाबतीत क्रियांचे अल्गोरिदम:

1. पीडित व्यक्तीचा थंड वातावरणाशी संपर्क थांबवा. त्याला उबदार खोलीत पोहोचवणे, त्याचे गोठलेले आणि ओले कपडे काढून स्वच्छ, कोरड्या कपड्यांमध्ये बदलणे आवश्यक आहे.
2. पीडितेला कोणतेही उबदार पेय द्या ( चहा, कॉफी, मटनाचा रस्सा). हे महत्वाचे आहे की पेयाचे तापमान शरीराचे तापमान 20 - 30 अंशांपेक्षा जास्त नसावे, अन्यथा मौखिक पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा, अन्ननलिका आणि पोट जळण्याचा धोका वाढतो.
3. रुग्णाला कोणत्याही थर्मली इन्सुलेट सामग्रीमध्ये गुंडाळा. या प्रकरणात सर्वात प्रभावी विशेष जाड फॉइल कंबल असेल. त्यांच्या अनुपस्थितीत, आपण wadded कंबल किंवा इतर कोणत्याही वापरू शकता.
4. पीडित व्यक्तीची जागोजागी जास्त हालचाल टाळा, कारण अनावश्यक हालचालीमुळे वेदना होऊ शकतात आणि ह्रदयाचा अतालता दिसण्यास हातभार लागतो.
5. हलक्या रबिंगच्या स्वरूपात शरीराची मालिश घर्षणाद्वारे उष्णता निर्माण करण्यास प्रोत्साहन देते आणि त्वचेच्या आणि त्वचेखालील ऊतींच्या पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देते. तथापि, खडबडीत मसाज वर नमूद केलेल्या अतालताला उत्तेजन देऊ शकते.
6. उबदार आंघोळीने चांगला उपचारात्मक प्रभाव आणला जातो. प्रक्रियेच्या सुरूवातीस पाण्याचे तापमान शरीराच्या तपमानाच्या समान असावे किंवा ते 2 - 3 अंशांपेक्षा जास्त असावे. नंतर हळूहळू पाण्याचे तापमान वाढवा. तापमानात वाढ प्रति तास 10 - 12 अंशांपेक्षा जास्त नसावी. उबदार आंघोळीमध्ये सक्रिय रीवॉर्मिंग दरम्यान रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण जलद रीवॉर्मिंगसह, "आफ्टरड्रॉप" सिंड्रोम विकसित होण्याची शक्यता असते, ज्यामध्ये रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो, शॉकच्या अवस्थेपर्यंत.

हायपोथर्मियासाठी प्रथमोपचार औषधे:

• अँटिस्पास्मोडिक्स.या गटाच्या औषधांचा वापर पीडितेने उबदार झाल्यानंतरच केला पाहिजे. सर्दीच्या प्रभावाखाली असलेल्या रुग्णाला त्यांची नियुक्ती केल्याने त्याची स्थिती झपाट्याने वाढेल. तपमान कमी होण्याचा दर वाढेल आणि श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या वारंवारतेत पूर्वीची घट औषध लिहून न देता त्यापेक्षा विकसित होईल. antispasmodics म्हणून, papaverine 40 मिग्रॅ दिवसातून 3-4 वेळा वापरले जाते; ड्रॉटावेरीन ( no-shpa) 40 - 80 मिग्रॅ 2 - 3 वेळा; मेबेव्हरिन ( duspatalin 200 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा.
• वेदनाशामक.वेदना हा एक घटक आहे जो स्वतःच कोणत्याही रोगाचा कोर्स बिघडण्यास योगदान देतो. हायपोथर्मिया दरम्यान वेदनांची उपस्थिती वेदनाशामकांच्या वापरासाठी थेट संकेत आहे. Analgin 500 mg दिवसातून 2-3 वेळा हायपोथर्मियासाठी वेदनाशामक म्हणून वापरले जाते; डेक्सकेटोप्रोफेन 25 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा; ibuprofen 400 mg दिवसातून 4 वेळा.
• नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs).औषधांच्या या गटाचा उपयोग पीडिताला उबदार केल्यानंतर दाहक प्रक्रिया टाळण्यासाठी तसेच वेदनांची तीव्रता कमी करण्यासाठी केला जातो. पोट व्रण आणि पक्वाशया विषयी व्रण सह, औषधांचा हा गट सावधगिरीने वापरला जातो. हायपोथर्मियावर उपचार करण्यासाठी खालील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरली जातात: एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड ( ऍस्पिरिन) 250 - 500 मिलीग्राम 2 - दिवसातून 3 वेळा; nimesulide 100 mg दिवसातून 2 वेळा; केटोरोलाक ( केतन्स) 10 मिग्रॅ दिवसातून 2-3 वेळा.
• अँटीहिस्टामाइन्स.औषधांचा हा गट सक्रियपणे ऍलर्जीक रोगांमध्ये वापरला जातो. तथापि, ते गैर-जीवाणूजन्य उत्पत्तीच्या कोणत्याही दाहक प्रक्रियेचा सामना करण्यासाठी कमी प्रभावी नाहीत आणि त्यानुसार, हायपोथर्मियाची लक्षणे कमी करण्यासाठी देखील योग्य आहेत. खालील अँटीहिस्टामाइन्स सर्वात सामान्य आहेत: सुपरस्टिन 25 मिलीग्राम दिवसातून 3-4 वेळा; क्लेमास्टिन 1 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा; Zyrtec 10 मिग्रॅ दिवसातून एकदा.
• जीवनसत्त्वे.हायपोथर्मियाच्या बाबतीत सर्वात प्रभावी औषध म्हणजे व्हिटॅमिन सी. त्याचा सकारात्मक परिणाम म्हणजे कमी तापमानामुळे नुकसान झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करणे. हे दिवसातून 500 मिलीग्राम 1-2 वेळा वापरले जाते.

मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्यामध्ये लक्षणीय बिघाड न करता वरील तयारी प्रौढ व्यक्तीशी संबंधित डोसमध्ये दिली जाते. घेतलेल्या कोणत्याही औषधांवर तुम्हाला प्रतिकूल प्रतिक्रिया जाणवल्यास, तुम्ही ताबडतोब पात्र वैद्यकीय मदत घ्यावी.

हायपोथर्मिया उपचार

हायपोथर्मियाचा उपचार करणे हे अत्यंत कठीण काम आहे, कारण त्यासाठी पॅथॉलॉजीकडे व्यापक दृष्टिकोन असणे आवश्यक आहे. हायपोथर्मियासह, शरीराच्या सर्व प्रणालींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो आणि सहाय्य सर्वसमावेशकपणे प्रदान केले जावे, अन्यथा उपचारांमुळे काहीही होणार नाही. हे लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की घरी हायपोथर्मियाचा उपचार केवळ प्रथमच परवानगी आहे ( गतिमान) त्याचे टप्पे. स्तब्ध आणि आक्षेपार्ह टप्प्यात, अतिदक्षता विभागात हॉस्पिटलमध्ये उपचार आवश्यक आहे.

स्टेज 2 आणि 3 हायपोथर्मिया असलेल्या रुग्णावर घरी उपचार करण्याचे प्रयत्न किमान तीन कारणांमुळे अयशस्वी ठरतात. प्रथम, शरीराच्या महत्त्वपूर्ण लक्षणांमधील बदलांच्या गतिशीलतेवर सतत लक्ष ठेवण्यासाठी घरी कोणतीही विशेष उपकरणे आणि प्रयोगशाळा नाही. दुसरे म्हणजे, अशा रूग्णांच्या स्थितीसाठी गहन देखभाल थेरपीची आवश्यकता असते, ज्याच्या अनुपस्थितीत रुग्ण केवळ त्याच्या शरीराच्या शक्तींनी सुधारू शकत नाही. तिसरे म्हणजे, हायपोथर्मिया असलेल्या रुग्णाची स्थिती झपाट्याने बिघडते, जी योग्य सहाय्याच्या अनुपस्थितीत, त्याच्या निकट आणि अपरिहार्य मृत्यूस कारणीभूत ठरते.

एकदा हॉस्पिटलच्या आपत्कालीन कक्षात, हायपोथर्मियाचा बळी त्वरित अतिदक्षता विभागात पाठविला जातो ( पुनरुत्थान). मुख्य उपचारात्मक उपाय दोन मुख्य भागात विभागले गेले आहेत - रुग्णाला उबदार करणे आणि शरीराच्या महत्त्वपूर्ण चिन्हे सुधारणे.

पीडितेला उबदार करणे:

• पीडिताच्या शरीराशी गोठलेल्या कपड्यांचा संपर्क काढून टाका.
• पीडिताला थर्मल इन्सुलेशन सामग्रीमध्ये गुंडाळणे, जसे की विशेष "स्पेस" ब्लँकेट, ज्याचा मुख्य घटक फॉइल आहे.
• डोस्ड इन्फ्रारेड रेडिएशनसह दिव्याखाली रुग्णाची नियुक्ती.
• रुग्णाला गरम पाण्याने गरम पॅडने झाकणे. त्यातील पाण्याचे तापमान शरीराचे तापमान 10 - 12 अंशांपेक्षा जास्त नसावे.
• उबदार आंघोळीत विसर्जित करा. प्रक्रियेच्या सुरूवातीस पाण्याचे तापमान शरीराच्या तापमानापेक्षा 2-3 अंश जास्त असते. त्यानंतर, पाण्याचे तापमान प्रति तास 8 - 10 अंशांनी वाढते.
• मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या अंदाजांवर उष्णता लागू करणे.
• उबदार ओतणे सोल्यूशन्सचे इंट्राव्हेनस प्रशासन, ज्याचे तापमान 40 - 42 अंशांपेक्षा जास्त नसावे.
• गरम पाण्याने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज 40 - 42 अंश). मस्तकीच्या स्नायूंच्या उबळ आणि तोंडातून प्रोब टाकण्याची अशक्यतेसह, डायजेपाम तोंडाच्या तळाशी असलेल्या स्नायूंमध्ये टोचले जाते आणि नंतर तपासणी पुन्हा केली जाते. मस्तकीच्या स्नायूंच्या उबळसह, आपण नाकातून एक प्रोब घालू शकता ( नासोगॅस्ट्रिक ट्यूब), परंतु अत्यंत सावधगिरीने, उलट्या होण्याचा धोका आणि श्वसनमार्गामध्ये पोटातील सामग्रीचे सेवन लक्षणीयरीत्या वाढले आहे.

महत्त्वपूर्ण चिन्हे सुधारणे:

• आर्द्रीकृत ऑक्सिजनसह ऑक्सिजनेशन. इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनची टक्केवारी अशा प्रकारे निवडली पाहिजे की संपृक्तता ( संपृक्ततारक्तातील ऑक्सिजन 95% पेक्षा जास्त होता.
• रक्तदाब 80/60 - 120/80 mmHg च्या आत राखणे. कमी रक्तदाब सह, एट्रोपिन 0.1% - 1 मिली इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते ( 10 - 20 मिली खारट साठी प्रजनन मध्ये); प्रेडनिसोलोन 30 - 60 मिलीग्राम; डेक्सामेथासोन 4 - 8 मिग्रॅ.
• रक्ताच्या इलेक्ट्रोलाइट रचना सुधारणे - रिंगर-लॉक सोल्यूशन, रिंगर-लैक्टेट, डेक्सट्रान -40, डेक्सट्रान -70 इ.
• रक्तातील ग्लुकोजची पातळी सुधारणे - ग्लुकोज 5, 10 आणि 40%; इन्सुलिन
• फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन अत्यंत गंभीर हायपोथर्मियासाठी वापरले जाते, जेव्हा पीडित व्यक्ती स्वतःहून श्वास घेण्यास असमर्थ असते.
• जेव्हा हृदयाच्या लयमध्ये गंभीर अडथळा येतो तेव्हा बाह्य कार्डिओव्हर्टर आणि डिफिब्रिलेटर वापरले जातात. कार्डिओव्हर्टर कृत्रिमरित्या हृदयाच्या स्नायूचे आकुंचन घडवून आणते जेव्हा जास्त वेळ थांबतो. जेव्हा वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन आणि पल्सलेस टाकीकार्डिया होतो तेव्हा डिफिब्रिलेटर वापरला जातो.
• हृदयाच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण करण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफचा वापर सतत केला जातो.

जेव्हा रुग्णाची स्थिती सुधारते आणि जीवनाचा धोका नाहीसा होतो, तेव्हा त्याला पुढील पुनर्प्राप्तीसाठी उपस्थित डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार सामान्य थेरपी विभागात किंवा इतर कोणत्याही विभागात स्थानांतरित केले जाते.

हायपोथर्मिया प्रतिबंध

व्यावहारिक शिफारसी:

• कपडे उबदार आणि कोरडे असावेत, शक्यतो नैसर्गिक साहित्यापासून बनवलेले असावे.
• कपड्यांचे उघडलेले भाग शक्य तितके घट्ट करणे आवश्यक आहे जेणेकरून त्याखाली हवा येऊ नये.
• हुड हा कपड्यांचा एक अत्यंत उपयुक्त तुकडा आहे, कारण तो वारा, पाऊस आणि बर्फापासून डोक्याचे संरक्षण लक्षणीयरीत्या सुधारतो.
• वाऱ्यापासून नैसर्गिक निवारा शोधा, जसे की खडक, गुहा, भिंती बांधणे आणि ड्राइव्हवे. वाऱ्यापासून चांगले संरक्षण फांद्यांची छत बांधून किंवा पानांच्या ढिगाऱ्यात किंवा गवताच्या ढिगाऱ्यात बुजवून मिळवता येते. गुदमरल्यासारखे होऊ नये म्हणून, वेंटिलेशनसाठी एक लहान छिद्र प्रदान करणे आवश्यक आहे.
• शूज पायाच्या आकाराशी जुळले पाहिजेत. सोल किमान 1 सेमी जाड असणे आवश्यक आहे.
• सक्रिय हालचाली, जसे की स्क्वॅट्स, ठिकाणी धावणे, उष्णता उत्पादन वाढवते आणि हायपोथर्मियाची शक्यता कमी करते.
• शक्य असल्यास, शक्य तितक्या वेळा गरम पेय प्यावे.
• थंडीत वापरण्यासाठी अल्कोहोल contraindicated आहे, कारण ते उष्णता हस्तांतरण वाढवते.
• थंड हवामानात, मोठ्या प्रमाणात चरबी आणि कर्बोदकांमधे आहार प्रदान करणे आवश्यक आहे, तसेच दैनंदिन दिनचर्यामध्ये अतिरिक्त जेवण समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.
• कॅम्पफायर सारख्या बाह्य उष्णता स्त्रोतामुळे हायपोथर्मिया टाळण्याची शक्यता खूप वाढते.
• आवश्यक असल्यास, वाटसरूंना मदतीसाठी विचारा आणि पासिंग कार थांबवा.

जैवरासायनिक रक्त चाचणीच्या निर्देशकांच्या प्रमाणातील विचलन अनेक रुग्णांना चिंतित करते. एलिव्हेटेड अल्कधर्मी फॉस्फेट का धोकादायक आहे हे समजून घेण्यासाठी, त्याच्या रक्तात वाढ होण्याची कारणे, हे सूचक काय आहे हे समजून घेणे योग्य आहे.

अल्कधर्मी फॉस्फेट - ते काय आहे

फॉस्फरस आणि कॅल्शियमच्या ऊतींच्या चयापचयात सामील असलेल्या एन्झाईम्सचा समूह "अल्कलाइन फॉस्फेटस" (एपी) या नावाने एकत्र केला जातो. ते सेंद्रिय संयुगातून फॉस्फरस गटाचे विभाजन करतात आणि केवळ अल्कधर्मी वातावरणात सक्रिय असतात. म्हणून, अल्कधर्मी फॉस्फेटचे मुख्य प्रमाण ऊतकांमध्ये असते आणि जेव्हा पेशी नष्ट होतात तेव्हा ते रक्तामध्ये प्रवेश करते. साधारणपणे, वृद्धत्व आणि पेशींचा मृत्यू नियमितपणे आणि कमी प्रमाणात होतो, त्यामुळे रक्तात एएलपी कमी असते.

फॉस्फेटस ग्रुपच्या एंजाइमचे 11 ज्ञात प्रकार आहेत, जे संपूर्ण शरीरात आढळतात. सर्वात महत्वाचे आहेत

• यकृताचा, पित्तविषयक मार्गासह;
• हाड
• आतड्यांसंबंधी;
• प्लेसेंटल;
• ट्यूमर

अल्कधर्मी फॉस्फेटस चाचणीपूर्वी योग्य तयारी

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या विश्वसनीय पातळीबद्दल माहिती यकृत, हाडे आणि इतर अवयवांच्या गंभीर रोगांचे निदान करणे शक्य करते. म्हणून, परिणाम विकृत करू शकणारी कारणे वगळणे अत्यंत महत्वाचे आहे. या विषयावर अभ्यासाचे आदेश देणाऱ्या डॉक्टरांच्या शिफारशी प्राप्त करणे चांगले आहे.

विश्लेषणासाठी सामग्री शिरासंबंधीचा रक्त आहे, ते सकाळी रिकाम्या पोटी घेतले जाते.

अभ्यासापूर्वी

• किमान 8 तास खाऊ किंवा पिऊ नका (पाणी अपवाद नाही);
• विश्लेषणाच्या दोन दिवस आधी, अल्कोहोल वापरण्यास मनाई करा;
• पूर्वसंध्येला आणि रक्ताच्या नमुन्याच्या दिवशी, शारीरिकदृष्ट्या जास्त ताण देऊ नका;
• विश्लेषणापूर्वी इतर इन्स्ट्रुमेंटल वैद्यकीय किंवा निदान प्रक्रिया करू नका;
• गरम आंघोळ किंवा शॉवर परिणामावर परिणाम करू शकतात.

• आहाराची रचना, विशेषत: चरबीयुक्त पदार्थांची विपुलता;
• धूम्रपान
• औषधे घेणे (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, प्रतिजैविक, ऍस्पिरिन, ऍलोप्युरिनॉल, पॅरासिटामोल, तोंडी गर्भनिरोधक, हायपोग्लाइसेमिक औषधे).

अल्कधर्मी फॉस्फेट चाचणी कधी केली जाते?

जेव्हा अल्कलाइन फॉस्फेटसची पातळी तपासणे डॉक्टर आवश्यक मानतात

• ऑपरेशनची तयारी;
• यकृत कार्याचे मूल्यांकन;
• रुग्णांच्या आरोग्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी त्यांच्या नियोजित तपासणी;
• यकृताच्या पॅथॉलॉजीचा संशय आणि मळमळ, बरगड्यांच्या उजव्या बाजूला वेदना, थकवा आणि भूक नसणे;
• पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, gallstones;
• आतडी आणि हृदय रोग.

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटचे प्रमाण

सामान्य निर्देशक मोठ्या प्रमाणात बदलतात आणि ज्या प्रयोगशाळेत विश्लेषण केले जाते त्या अभिकर्मक आणि उपकरणांचे वय, लिंग आणि वैशिष्ट्ये यावर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, प्रत्येक रुग्णाच्या इतर क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा डेटाच्या संयोजनातच परिणामाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. हे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे केले जाऊ शकते आणि केले पाहिजे. स्व-निदान केवळ अनावश्यक काळजी आणि गोंधळ आणेल.

प्रौढांमध्ये सरासरी मूल्य 80-120 IU / l आहे.

मुलांमध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटस

मुलांसाठी प्रमाण जास्त आहे, सरासरी 1.5 पट. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की कंकाल प्रणालीच्या निर्मिती आणि वाढीच्या प्रक्रियेत, हाडांचे अल्कधर्मी फॉस्फेट मोठ्या प्रमाणात रक्तात प्रवेश करते.

• 10 वर्षाखालील मुले - 150-350 IU / l;
• 10-19 वर्षे वयोगटातील मुले -55-500 IU / l.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये निर्देशक अधिक वाढतो, ज्यांचे शरीर वर्धित मोडमध्ये कार्य करते.

पौगंडावस्थेमध्ये, सरासरी, मुलांमध्ये एएलपी मुलींपेक्षा किंचित जास्त असते.

गर्भवती महिलांमध्ये

ALP साधारणपणे तिसऱ्या तिमाहीत वाढतो, कारण गर्भ हाडांच्या निर्मितीसाठी आईकडून मोठ्या प्रमाणात संसाधने काढून घेतो. सर्वसामान्य प्रमाण 240 U / l पर्यंत वाढले आहे.

तारुण्यात

50 वर्षांनंतर, क्षारीय फॉस्फेट किंचित वाढते - 110-135 IU / l, एंजाइमच्या हाडांच्या विविध प्रकारच्या रक्तामध्ये गहन प्रवेशामुळे. हे ऑस्टियोपोरोसिस आणि इतर डीजनरेटिव्ह प्रक्रियांद्वारे सुलभ होते.

75 वर्षांनंतर, सामान्य निर्देशक आणखी वाढतो - 165-190 IU / l.

वाढलेली अल्कधर्मी फॉस्फेट: कारणे

बहुतेकदा, रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढ यकृताच्या पेशी किंवा हाडांना नुकसान होण्याचे चिन्हक आहे. क्वचितच, इतर रोग अशा प्रकारे दिसतात. कारणे अनेक गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात.

यकृताचा

• यकृत मध्ये पित्त च्या स्थिरता. या प्रकरणात रक्तामध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेट सोडणे हे मोठ्या दगडांमुळे, पित्त नलिकांचे जळजळ, स्केलेरोसिस, ट्यूमरचे पिळणे, पोस्टऑपरेटिव्ह स्ट्रक्चर्समुळे पित्त बाहेर पडण्याच्या अडथळामुळे होते.
• यकृत पेशींचे नुकसान. विषारी उत्पत्तीचे हिपॅटायटीस - मद्यपी, औषधी - निर्देशकात अधिक लक्षणीय वाढ देतात. व्हायरल हिपॅटायटीसमध्ये, अल्कधर्मी फॉस्फेटस सामान्य किंवा किंचित वाढलेले असू शकते. यकृतातील इतर एन्झाइम्सची तपासणी करून निदान केले जाऊ शकते.
• यकृताचे ट्यूमर, मेटास्टेसेस. दरात तीव्र वाढ होऊ द्या.

हाड

फॉस्फेटसच्या हाडांच्या विविध प्रकारच्या रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रवेश केव्हा दिसून येतो

• फ्रॅक्चर, जेव्हा ऊतक नष्ट होते; तुकड्यांची वाढ देखील उच्च अल्कधर्मी फॉस्फेटसह आहे;
• पेजेट रोग, ज्यामध्ये हाडांच्या ऊतींचा नाश होण्याऐवजी वाढीव निर्मिती आवश्यक आहे;
• हायपरपॅराथायरॉईडीझममध्ये हाडांचे अवशोषण; पॅराथायरॉइड संप्रेरकांची जास्त मात्रा फॉस्फरस आणि कॅल्शियमच्या चयापचय प्रक्रियेत लक्षणीय व्यत्यय आणते;
• ट्यूमर प्रक्रिया, ऑस्टियोजेनिक सारकोमा, मेटास्टेसेस;
• हाडांच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानासह हॉजकिन्स रोग.

ह्रदयाचा

• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे त्याच्या पेशी मृत्यू दाखल्याची पूर्तता आहे, म्हणून, रक्तामध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटसच्या हृदयाच्या विविधतेत वाढ दिसून येते.
• हृदयाची विफलता (HF) शिरासंबंधी रक्तसंचय आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते, ज्यामुळे यकृताचे नुकसान होते आणि विश्लेषणामध्ये यकृताच्या फॉस्फेटमध्ये वाढ होते.
• मायोकार्डियल ट्यूमर लक्षणीयपणे आकुंचन कमी करतात, तीव्र लय अडथळा आणतात. परिणामी, अल्कलाइन फॉस्फेटच्या वाढीसह हृदय अपयश आणि यकृत खराब होण्याची चिन्हे आहेत.
• फुफ्फुसातील ट्यूमर मेटास्टेसेस एचएफकडे नेतात.
• पीईमुळे फुफ्फुसाचा हृदयविकाराचा झटका येतो, त्याच्या पेशींचा मृत्यू होतो आणि रक्तातील फॉस्फेटचे प्रमाण वाढते.
• धमनी उच्च रक्तदाब, विशेषत: तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसमध्ये, गंभीर असतो आणि यकृताच्या नुकसानासह आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटसमध्ये वाढ होऊन त्वरीत हृदय अपयशी ठरते.

हार्मोनल

• थायरोटॉक्सिकोसिस हृदयाच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणते, हृदयाच्या विफलतेच्या विकासास हातभार लावते.
• हायपरपॅराथायरॉईडीझम.

आतड्यांसंबंधी

• पोटाच्या आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर भागांच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, फॉस्फेटसची आतड्यांसंबंधी विविधता प्रामुख्याने रक्तामध्ये प्रवेश करते, रोगाच्या विकासासह, यकृताचे गंभीर नुकसान, त्याचे शोष, यकृतातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या वाढीसह, जोडले जाते. .
• मेटास्टॅसिस. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्सिनॉइड बहुतेकदा हृदयाच्या स्नायूमध्ये मेटास्टेसाइज करते, ज्यामुळे त्याचे नुकसान होते, हृदय अपयशाचा विकास होतो. पोटाच्या कर्करोगात फुफ्फुसातील मेटास्टेसिसची घटना वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. या प्रकरणात, हृदयाचे कार्य देखील ग्रस्त आहे.

अल्कधर्मी फॉस्फेट कमी

गर्भवती महिलांमध्ये, हे सूचक प्लेसेंटल अपुरेपणा दर्शवते. जर एखादी स्त्री तोंडी गर्भनिरोधक घेत असेल, तर ALP सामान्यपेक्षा कमी असू शकतो. खालील घटक दर कमी करतात:

• हायपोथायरॉईडीझम;
• जन्मजात chondrodystrophy;
• व्हिटॅमिन डीचे जास्त सेवन;
• झिंक, मॅग्नेशियम, व्हिटॅमिन सीची कमतरता;
• तीव्र अशक्तपणा, रक्त संक्रमणानंतरचा कालावधी;
• क्वाशिओरकोसिस (डिस्ट्रोफी, अन्नामध्ये प्रथिने दीर्घकाळ प्रतिबंधित असलेली स्थिती);
• अशक्तपणाच्या पार्श्वभूमीवर हृदय अपयश;
• मेटाबॉलिक सिंड्रोमचा परिणाम म्हणून डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी;
• कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग नंतरची स्थिती.

तसेच, एंजाइमच्या क्रियाकलापात घट झाल्यामुळे रक्त संचयित करण्याचा एक मार्ग होऊ शकतो - जेव्हा ते सुपर कूल केले जाते तेव्हा त्याचा परिणाम विकृत होतो.

अल्कधर्मी फॉस्फेटसच्या क्रियाकलापांच्या विश्लेषणातील सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनांचे निर्मूलन केवळ तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा त्यांचे कारण स्पष्ट केले गेले असेल आणि आवश्यक अनुभव, ज्ञान आणि कोर्सच्या सर्व वैयक्तिक वैशिष्ट्यांची जाणीव असलेल्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असेल. विशिष्ट रुग्णाला होणारा आजार.

जैवरासायनिक रक्त चाचणी (BAC) किंवा त्याला "बायोकेमिस्ट्री" देखील म्हणतात, आपल्याला अंतर्गत अवयवांच्या कार्याच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यास, चयापचय आणि ट्रेस घटकांसाठी शरीराच्या गरजा याविषयी आवश्यक माहिती प्राप्त करण्यास अनुमती देते. प्रयोगशाळेतील डेटाचा अभ्यास करताना, फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचयकडे विशेष लक्ष दिले जाते, कारण त्याच्या घटकांच्या कमतरतेमुळे बालपणात आणि प्रौढत्वात गंभीर रोग होऊ शकतात.

विश्लेषणाच्या परिणामांच्या स्पष्टीकरणामध्ये गुंतलेल्या तज्ञाने लक्ष वेधून घेतलेली पहिली गोष्ट म्हणजे अल्कलाइन फॉस्फेट (एपी) - हायड्रोलेसेसच्या वर्गाचा एक एंजाइम (पाण्याच्या सहभागासह रेणूंमधील रासायनिक बंधांच्या क्लीव्हेजसाठी उत्प्रेरक). बायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये प्राप्त झालेल्या ALP मूल्यांचा वापर करून, उपस्थित डॉक्टरांना बदलांची विस्तृत श्रेणी शोधणे आणि रुग्णाला आणखी विशिष्ट तपासणीची शिफारस करणे खूप सोपे आहे.

चयापचय प्रक्रियांमध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटची भूमिका

अल्कलाइन फॉस्फेट हे हायड्रोलेज वर्गाचे एक एन्झाइम आहे, जे त्यापैकी सर्वात सामान्य आहे. त्याच्या सहभागाशिवाय, सेल्युलर संरचनांमध्ये बहुतेक जैवरासायनिक प्रक्रिया होत नाहीत. शरीराच्या सर्व ऊतींच्या रचनेत एएलपी ते वेगवेगळ्या प्रमाणात समाविष्ट आहे. हा एकसंध (एकसंध) पदार्थ नाही, परंतु त्यात समान प्रजातींच्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटकांचा समूह असतो. परंतु त्या प्रत्येकाचे वैशिष्ट्य म्हणजे विविध प्रकारच्या पेशींवर निवडक प्रभाव.

एएलपीमध्ये 11 आयसोफॉर्म (उपप्रजाती) आहेत, तथापि, शरीराच्या पुरेशा कार्यासाठी महत्त्वाच्या दृष्टीने, अग्रगण्य आतड्यांसंबंधी, विशिष्ट नसलेले (हाड, मूत्रपिंड आणि यकृताच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत) आणि प्लेसेंटल आहेत. नंतरचे प्रकारचे आइसोएन्झाइम गर्भधारणेदरम्यान सक्रियपणे वाढते, जे प्लेसेंटाच्या निर्मिती आणि विकासामुळे होते. क्षारीय फॉस्फेटसचे मुख्य कार्य म्हणजे फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय सुनिश्चित करणे, म्हणजे, कॅल्शियमची पुरेशी पातळी राखून फॉस्फरसच्या ऊतींमध्ये हस्तांतरणामध्ये सहभाग.

या उत्प्रेरकाचे दुय्यम कार्य म्हणजे यकृताच्या गुप्त क्रियाकलापांचे नियमन करणे आणि हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. यकृत पेशी (हेपॅटोसाइट्स) द्वारे उत्पादित पित्तमध्ये प्रथिने, न्यूक्लियोटाइड्स, अल्कलॉइड्स आणि फॉस्फोलिपिड्स असतात - सेंद्रिय संयुगे ज्यात त्यांच्या जैवरासायनिक सूत्रामध्ये फॉस्फेटस रेणू समाविष्ट असतात. उती वेळेत त्यांची विल्हेवाट लावत नसल्यामुळे ते पित्तमध्ये प्रवेश करतात.

AP ही संयुगे मोडून टाकते, त्यांच्या रेणूंमधून फॉस्फेटस काढते, त्याच वेळी दुहेरी फायदा मिळवून देते - त्यांचा वापर करणे आणि त्यांचे तटस्थ करणे. शरीरातील पुढील सर्वात सामान्य हाडांच्या अल्कलाइन फॉस्फेटची उपप्रजाती मानली जाते, जी हाडे आणि उपास्थि ऊतकांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे. या प्रकारच्या आयसोएन्झाइम्स प्रामुख्याने ऑस्टिओब्लास्ट पेशींमध्ये आढळतात आणि फॉस्फेट हे कॅल्शियम रेणू तयार करण्यासाठी, त्यांच्या निर्मिती कार्यासाठी अपरिहार्य उत्प्रेरक म्हणून काम करतात.

सामान्य निर्देशक

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या प्रमाणामध्ये फरक आहे - वय श्रेणी आणि लिंगानुसार, आणि ते खूप विस्तृत आहे. त्याची सीमा 30 ते 500 IU / l पर्यंत असू शकते. उदाहरणार्थ, मूल होण्याच्या प्रक्रियेत असलेल्या स्त्रियांच्या रक्तात आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये, मूल्यांमध्ये वाढ होते. शिवाय, अशा इंद्रियगोचरला विचलन मानले जात नाही आणि ते शरीरातील त्रासांशी संबंधित आहे - यौवन परिपक्वता, हाडांच्या संरचनेची निर्मिती किंवा प्लेसेंटाचा विकास.

संदर्भ! शारीरिक चढउतारांव्यतिरिक्त, विविध निदान प्रयोगशाळांमध्ये या निर्देशकाचा अभ्यास करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या अभिकर्मकांच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून एएलपी मानदंड बदलू शकतात. चांगल्या-परिभाषित मूल्यांवर येणे अद्याप शक्य नाही, कारण या क्षणी कठोर मानक पद्धत अद्याप विकसित केलेली नाही.

एएलपी मूल्ये भिन्न वयोगटांसाठी सर्वसामान्य प्रमाण दर्शवितात

विशिष्ट मूल्ये नियमितपणे बदलली जातात, परंतु त्यांची श्रेणी अंदाजे समान अंतराल राहते. म्हणून, रक्त चाचणीमध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटचे प्रमाण निर्धारित करताना, अभ्यास सामग्रीच्या स्पष्टीकरणात गुंतलेले वैद्यकीय कर्मचारी सरासरी निर्देशक वापरतात.

अल्कधर्मी फॉस्फेटस क्रियाकलाप बदलांची कारणे

एक अल्कधर्मी फॉस्फेट रक्त चाचणी प्रौढ आणि मुलांसाठी वापरली जाते. त्याच वेळी, मुलांमध्ये, या उत्प्रेरकाची क्रियाकलाप अंदाजे 1.5 पट जास्त आहे. हे आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून मुलाच्या गहन वाढ आणि विकासामुळे होते. म्हणून, एएलपी निर्देशांक 800-1000 IU / l सारख्या उच्च आकड्यांपर्यंत पोहोचू शकतो, जे देखील सामान्य मानले जाईल, परंतु उर्वरित रक्त पॅरामीटर्सच्या डीकोडिंगमुळे पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीचा संशय येत नाही.

एंजाइम क्रियाकलापांमध्ये अशी वाढ एकाच वेळी दोन उपप्रजातींच्या उपस्थितीमुळे होते - हाडे आणि यकृत, जे हेपॅटोसाइट्स आणि ऑस्टियोब्लास्ट्स - यकृत आणि हाडांच्या पेशींच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेले आहेत. प्रौढांमध्ये, जेव्हा कंकाल प्रणाली त्याची वाढ पूर्ण करते, तेव्हा रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेट मुख्यतः यकृताच्या आयसोएन्झाइम (एंझाइम) मुळे वाढते. जेव्हा फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय विस्कळीत होतो तेव्हा रक्ताच्या सीरममध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या क्रियाकलापात बदल होतो, जे वृद्धांसाठी सामान्य हाडांचे रोग - ऑस्टियोपोरोसिस निर्धारित करण्यासाठी एक प्रकारचे मार्कर म्हणून काम करते.

स्क्रिनिंग बायोकेमिस्ट्री आयोजित केल्याने आपल्याला सुरुवातीच्या टप्प्यात हाडांच्या संरचनेचे हे आणि इतर रोग शोधण्याची परवानगी मिळते. अल्कलाइन फॉस्फेटची क्रिया गरोदर महिलांमध्ये तिसऱ्या त्रैमासिकात आणि बाळंतपणापर्यंत, तसेच अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये लक्षणीय वाढते, कारण बाळाला गर्भाशयात पुरेसा विकास झालेला समवयस्कांशी गहनपणे संपर्क साधण्याची आवश्यकता असते. सामान्य पॅरामीटर्सची अशी जास्ती शारीरिक आणि वर्णन केलेल्या परिस्थितीशी संबंधित मानली जाते.

याउलट, स्थितीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटसची क्रियाशीलता कमी होणे हे प्लेसेंटाचा अपुरा विकास दर्शविते, जे प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ज्ञांना आवश्यक थेरपी लिहून देण्यासाठी सिग्नल आहे. मादी प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये निओप्लास्टिक प्रक्रियेच्या विकासासह (गर्भाशयाच्या गाठी), प्लेसेंटल अंश जास्त होतो, जो बीएसीमध्ये वाढीव अल्कधर्मी फॉस्फेट म्हणून प्रदर्शित केला जाईल.

संशोधन कधी आवश्यक आहे?

रक्तातील फॉस्फेटच्या पातळीतील बदलांचे निदान - त्याची घट किंवा वाढ विशिष्ट संकेतांनुसार केली जाते. यामध्ये केवळ नियमित तपासणीचा समावेश नाही, ज्यामुळे एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या कार्याचे उल्लंघन ओळखता येते. फॉस्फेटची एकाग्रता शस्त्रक्रियेच्या तयारीमध्ये तपासली जाते, तसेच यकृताच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, यकृत चाचण्या वापरून केले जाते.

याव्यतिरिक्त, या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य पातळी पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती ओळखण्यासाठी निर्धारित केले जाते:

• विनाकारण थकवा;
• भूक कमी होणे किंवा कमी होणे;
• अज्ञात एटिओलॉजीची मळमळ आणि उलट्या;
• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना इ.

रक्ताच्या परिणामांमध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेटसमधील बदल हाडांच्या ऊतींचे किंवा हाडांच्या वैयक्तिक विभागांचे विविध व्यापक विकृती दर्शवू शकतात. या एन्झाइममध्ये वाढ झाल्याचा अर्थ असा होतो की हाडे किंवा पित्तविषयक प्रणाली किंवा यकृतामध्ये पॅथॉलॉजीज विकसित होत आहेत. प्राप्त सामग्रीचे सीमांकन आणि स्पष्टीकरण करण्यासाठी, अतिरिक्त अभ्यास नियुक्त केले जातात. जर, अल्कधर्मी फॉस्फरसच्या वाढीच्या समांतर, फॉस्फरस आणि कॅल्शियमच्या एकाग्रतेत वाढ दिसून आली, तर हे पूर्णपणे हाडांच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाची उपस्थिती दर्शवते, उदाहरणार्थ, फ्रॅक्चर.

मळमळ आणि उलट्या, ज्यांचे विशिष्ट स्पष्टीकरण नाही, अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या पॅरामीटर्सच्या निर्धाराने एलएचसी पास होण्याची कारणे आहेत.

पातळी वर

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या एकाग्रतेत वाढ होण्याचे मुख्य कारण तुलनेने समान मूळ असलेल्या 4 गटांमध्ये निष्कर्ष काढले जाऊ शकतात. यामध्ये यकृताचे रोग, हाडांची संरचना, भिन्न उत्पत्तीचे घटक आणि गैर-पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती समाविष्ट आहे.

यकृत आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग

या गटामध्ये हेपॅटोबिलरी सिस्टम आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर अवयवांच्या कार्यामध्ये विविध घटकांमुळे होणारे विकार किंवा बदल समाविष्ट आहेत, जसे की:

• अडथळा आणणारी कावीळ, जी पित्तविषयक मार्गातील अडथळा, पोस्टऑपरेटिव्ह आसंजन किंवा नलिकांच्या लुमेनमध्ये अडकलेल्या दगडांमुळे होते;
• मेटास्टॅटिक फोसीच्या निर्मितीसह पोट, स्वादुपिंड किंवा यकृताच्या ट्यूमर प्रक्रिया;
• सर्व प्रकारचे हिपॅटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस;
• अवरोधक स्वादुपिंडाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह;
• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस;
• यकृताचे फॅटी र्‍हास.

हाडांच्या नुकसानाशी संबंधित रोग

सूचीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• osteomalacia - कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे हाडे मऊ होणे;
• हाडांचा कर्करोग, हाडांचे मेटास्टेसेस, एकाधिक मायलोमा;
• ऍक्रोमेगाली - आधीच्या पिट्यूटरी ग्रंथीचे पॅथॉलॉजी, वाढीच्या हार्मोनच्या वाढीव उत्पादनाद्वारे प्रकट होते - सोमाटोट्रोपिन;
• पेजेट रोग - त्यांच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीदरम्यान हाडांच्या संरचनेचे उल्लंघन;
• फ्रॅक्चर, मुडदूस - व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे मुलांमध्ये हाडांचा असामान्य विकास.

हाड फ्रॅक्चर झाल्यानंतर, रक्तातील आयसोएन्झाइममध्ये लक्षणीय वाढ होते. हे हाडांच्या तुकड्यांच्या सक्रिय संलयन आणि जखमेच्या उपचारांमुळे होते. अशा प्रक्रियांसाठी चयापचय जबाबदार आहे, त्यामुळे त्याच्या घटकांचे अनेक निर्देशक वाढवले ​​जातील. असे बदल सामान्य मानले जातात. उच्च संभाव्यतेसह अल्ट्रा-हाय एएलपी मूल्ये कंकाल प्रणालीमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास दर्शवतात.

परंतु अशा परिणामास रोगाच्या विकासाची डिग्री आणि प्राथमिक फोकसचे स्थान स्पष्ट करण्यासाठी अतिरिक्त संशोधन पद्धती आवश्यक असतील.

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटस वाढण्याची अनेक कारणे

भिन्न उत्पत्तीची कारणे

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, एड्रेनल ग्रंथींचे हायपरफंक्शन, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सारख्या आतड्यांसंबंधी रोग आणि त्याचे संभाव्य धोकादायक परिणाम - छिद्र पाडणे (छिद्र होणे) यामुळे एएलपीच्या पातळीत लक्षणीय उडी असू शकते. हायपरपॅराथायरॉईडीझममध्ये देखील या आयसोएन्झाइममध्ये वाढ होते, एक हार्मोनल डिसऑर्डर ज्यामध्ये हाडांच्या संरचनेतून कॅल्शियम वाहून जाते.

पॅथॉलॉजिकल नसलेल्या परिस्थिती

या गटामध्ये अनेक गैर-रोगजनक घटकांमुळे उद्भवणारी परिस्थिती समाविष्ट आहे. यामध्ये पौगंडावस्था, गर्भधारणा आणि शरीराची तारुण्य (२० वर्षाखालील निरोगी महिला आणि ३० वर्षाखालील पुरुष) यांचा समावेश होतो. तसेच, 250 पेक्षा जास्त वस्तू असलेल्या सूचीमधून हार्मोनल गर्भनिरोधक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि इतर औषधे घेत असताना अशाच परिस्थिती उद्भवतात.

लक्ष द्या! विश्लेषणासाठी घेतल्यावर रक्त थंड झाल्यास, अल्कधर्मी फॉस्फेटची पातळी सामान्य पातळीपेक्षा जास्त होण्याची उच्च शक्यता असते.

अयशस्वी न होता, हे लक्षात घ्यावे की अल्कधर्मी फॉस्फेटमध्ये वाढ हे एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या बिघडलेले कार्य पूर्ण लक्षण नाही. काही प्रकरणांमध्ये, पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये देखील ते ओलांडू शकते, उदाहरणार्थ, जड जेवण किंवा जास्त शारीरिक श्रम केल्यानंतर. अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या उच्च पातळीच्या शोधाच्या अशा प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी किंवा स्थापित करण्यासाठी, अतिरिक्त निदान करणे आणि संपूर्णपणे प्राप्त केलेल्या सामग्रीचा अभ्यास करणे आवश्यक असेल.

कमी पातळी

रक्त बायोकेमिस्ट्रीच्या विश्लेषणामध्ये कमी अल्कधर्मी फॉस्फेटस त्याच्या मूल्यांमध्ये वाढ करण्यापेक्षा कमी लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण त्याची घट समान धोकादायक रोगांचे लक्षण असू शकते. शरीरात अल्कधर्मी फॉस्फेटची पातळी कमी असण्याची पुरेशी कारणे आहेत. पर्यायांपैकी एक म्हणून, तो एक असंतुलित किंवा अपुरा आहार असू शकतो, ज्यामुळे चयापचय मंदावतो.

पेशी आणि अवयवांमध्ये सामान्य स्थिती राखण्याची आणि नेहमीच्या पद्धतीने कार्य करण्याची क्षमता नसते. परिणामी, त्यांच्या कार्यात्मक संरचनेतील बदलाशी संबंधित ऊतकांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. अशा पॅथॉलॉजीजचा उपचार करणे कठीण आहे आणि दीर्घकालीन उपचारात्मक प्रदर्शनाची आवश्यकता आहे.

थायरॉईड ग्रंथीची कमतरता हे अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या कमी पातळीचे एक कारण आहे.

जर रुग्ण अपुरा उच्च-गुणवत्तेच्या आहाराबद्दल तक्रार करत नसेल तर कमी फॉस्फेट गंभीर पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती दर्शवते, जसे की:

• तीव्र अशक्तपणा;
• जास्त प्रमाणात व्हिटॅमिन डी;
• कमी प्रथिने सामग्री;
• थायरॉईड बिघडलेले कार्य;
• बेरीबेरी - मॅग्नेशियम, जस्त, जीवनसत्त्वे बी आणि सीची कमतरता;
• हायपोफॉस्फेटोसिया (फॉस्फरसची कमतरता) - एक जन्मजात रोग ज्यामुळे हाडांच्या ऊती मऊ होतात;
• मुलाला घेऊन जाताना, अल्कधर्मी फॉस्फेट कमी होणे हे प्लेसेंटल अपुरेपणाचे प्रकटीकरण आहे.

या घटकांव्यतिरिक्त, स्टॅनिन किंवा सल्फोनामाइड्स असलेली औषधे घेत असताना, तसेच वारंवार किंवा व्हॉल्यूमेट्रिक रक्त संक्रमणानंतर या एन्झाइमची निम्न पातळी दिसून येते. म्हणून, नियमितपणे रक्तदान करणाऱ्या दात्यांना वेळोवेळी जीवनसत्त्वे आणि आहारातील पूरक आहार - आहारातील पूरक आहारांचा कोर्स लिहून दिला जातो.

रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, जवळजवळ सर्व स्त्रियांना सर्व प्रक्रियांमध्ये शारीरिक मंदीचा अनुभव येतो. चयापचय देखील नियमाला अपवाद नाही, म्हणून अल्कधर्मी फॉस्फेटसह सर्व एन्झाईम्सच्या पातळीत घट होते. असे बदल पॅथॉलॉजिकल मानले जात नाहीत, परंतु ते सर्वसामान्य प्रमाण मानले जातात.

अल्कधर्मी फॉस्फेटहा हायड्रोलेसेसच्या गटाशी संबंधित एक विशिष्ट एंजाइम आहे. शरीरात डीफॉस्फोरिलेशन प्रतिक्रिया यशस्वीरित्या होण्यासाठी हे आवश्यक आहे, म्हणजे: सेंद्रिय पदार्थांपासून फॉस्फेटचे उच्चाटन, जे आण्विक स्तरावर होते. सेल झिल्लीद्वारे फॉस्फरस वाहून नेणे, फॉस्फेटस रक्तामध्ये विशिष्ट स्थिर एकाग्रता असते आणि फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचयच्या प्रमाणाचे सूचक आहे. "अल्कलाइन" एंझाइम हे नाव प्राप्त झाले कारण ते 8.6 ते 10.1 या श्रेणीतील मध्यम पीएचच्या उपस्थितीत सर्वात मोठी क्रिया प्रदर्शित करते.

अल्कलाइन फॉस्फेटस हे सर्वात सामान्य एन्झाईम्सपैकी एक असले तरी, त्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही. हे नोंद घ्यावे की मानवी शरीरात ते जवळजवळ सर्वत्र, सर्व ऊतींमध्ये असते, परंतु ते अनेक प्रकारांमध्ये सादर केले जाते: मूत्रपिंड, आतड्यांसंबंधी, प्लेसेंटल, यकृत आणि हाडे. रक्ताच्या सीरमसाठी, प्रौढांमध्ये, फॉस्फेट तुलनेने समान प्रमाणात, शेवटच्या दोन आयसोएन्झाइमद्वारे दर्शविले जाते. हाडांमध्ये, एंझाइम ऑस्टियोब्लास्टमध्ये आणि यकृतामध्ये हेपॅटोसाइट्समध्ये तयार होतो. ठराविक पेशींची क्रिया जितकी जास्त असते, उदाहरणार्थ, यकृताच्या पेशींच्या नाशाच्या दरम्यान किंवा दरम्यान, रक्तातील फॉस्फेटची पातळी जास्त होते.

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटचे प्रमाण

रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या सामान्य पातळीसाठी, हे संकेत बर्‍यापैकी विस्तृत श्रेणीत चढ-उतार होतात, ते 44 ते 147 IU / l पर्यंत असू शकतात. या प्रकरणात, ज्या व्यक्तीकडून संशोधनासाठी रक्त घेतले गेले त्या व्यक्तीचे लिंग तसेच त्याच्या वयाकडे लक्ष देणे योग्य आहे. गर्भवती महिलांमध्ये, हे सूचक किंचित जास्त असू शकते, तसेच पौगंडावस्थेतील जे तारुण्य अवस्थेत आहेत, परंतु त्यांच्या शरीरातील कोणत्याही विकृती दर्शवत नाहीत. हे फक्त काही जीवन समर्थन प्रणालींच्या पुनर्रचनामुळे तसेच हाडांच्या ऊती किंवा प्लेसेंटाच्या वाढीमुळे होते.

याव्यतिरिक्त, विविध प्रयोगशाळांमध्ये त्याच्या अभ्यासासाठी वापरल्या जाणार्‍या अभिकर्मकांच्या आधारावर सामान्य निर्देशक बदलू शकतात, कारण सध्या कोणतीही प्रमाणित पद्धत नाही. विशिष्ट आकडे बदलतात, परंतु त्यांच्या चढउतारांची श्रेणी, तरीही, क्षुल्लक राहते, म्हणून, सर्वसामान्य प्रमाण निर्धारित करताना, खालील सरासरी निर्देशकांवर अवलंबून राहू शकते:

10 वर्षाखालील मुलांसाठी - 150 ते 350 पर्यंत

10 ते 19 वयोगटातील मुलांसाठी - 155 ते 500 पर्यंत

50 वर्षाखालील प्रौढांसाठी - 30 ते 120 पर्यंत

75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी - 165 ते 190 पर्यंत

ही संदर्भ मूल्ये प्रति लीटर आंतरराष्ट्रीय युनिट्समध्ये आहेत.

रक्तातील फॉस्फेटच्या पातळीत वाढ किंवा घट झाल्याचा अभ्यास काही संकेतांनुसार केला जातो. ही शस्त्रक्रियेची तयारी, तसेच रुग्णाची नियमित तपासणी असू शकते. ते या एन्झाइमची पातळी निश्चित करण्यासाठी आणि अवयवाच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी "यकृत चाचण्या" दरम्यान रक्त घेतात.

बहुतेकदा, जेव्हा रुग्ण थकवा, भूक न लागणे, मळमळ किंवा उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना झाल्याची तक्रार करतात तेव्हा रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या पातळीचा अभ्यास केला जातो. हाडे आणि हाडांच्या ऊतींच्या विविध जखमांच्या निदानासाठी परिणाम देखील सूचक आहे.

जेव्हा अल्कधर्मी फॉस्फेटस भारदस्त होते, तेव्हा त्याचा अर्थ जवळजवळ नेहमीच हाडे किंवा यकृत किंवा पित्तविषयक मार्गाच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत नुकसान किंवा सहभाग असतो. अतिरिक्त अभ्यास परिणामांमध्ये फरक करण्यास आणि स्पष्ट करण्यात मदत करतात, म्हणून जर या एन्झाइम सोबत जास्त प्रमाणात आणि, तर हे स्पष्टपणे यकृत रोग सूचित करते. जर, अल्कधर्मी फॉस्फेटसच्या संयोगाने, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची पातळी वाढली, तर हाडांच्या ऊतींचे नुकसान स्पष्ट होते.

अल्कधर्मी फॉस्फेट वाढण्याची कारणे

एक किंवा दुसर्या कारणास्तव, चार मुख्य उपसमूह ओळखले जाऊ शकतात ज्यामुळे या एंजाइमच्या रक्त पातळीत वाढ होते:

पहिला गट म्हणजे यकृतातील बदल किंवा रोगांशी संबंधित विकार. ही अडथळा आणणारी कावीळ असू शकते, जी पित्तविषयक मार्गाच्या अडथळ्यामुळे, पित्त नलिकांमध्ये असलेले दगड, तसेच ऑपरेशननंतर त्यांच्यामध्ये उद्भवते. स्वादुपिंडाच्या डोक्याचा, किंवा पोटाचा किंवा मेटास्टेसेससह यकृताचा कर्करोग. कोणत्याही उत्पत्तीच्या हिपॅटायटीससह, फॉस्फेटमध्ये वाढ दिसून येते, तसेच सिरोसिससह. आणखी एक विषाणूजन्य संसर्ग, म्हणजे संसर्गजन्य, यकृत बिघडवण्यास कारणीभूत ठरू शकतो आणि परिणामी, रक्तातील या एन्झाइममध्ये वाढ होते.

दुसरा गट हाडांच्या ऊतींमधील बदलांशी संबंधित विकार आहे. यामध्ये ऑस्टिओमॅलेशिया (कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे हाडांच्या ऊतींचे मऊ होणे), हाडांच्या ऊतींवर परिणाम करणारा ऑस्टियोसारकोमा, पेजेट रोग (त्यांच्या संरचनेत बदल होऊन हाडांची असाधारण वाढ), फ्रॅक्चर, मुडदूस आणि मल्टिपल मायलोमा यासारख्या आजारांचा समावेश होतो.

तिसरा गट म्हणजे इतर कारणे. अल्कलाइन फॉस्फेटच्या पातळीत उडी मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि आतड्यांसंबंधी छिद्र, तसेच हायपरपॅराथायरॉईडीझम (हाडांमधून कॅल्शियम गळतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत हार्मोनल रोग) सह संबंधित असू शकते.

चौथा गट अशी परिस्थिती आहे जी रोगांशी संबंधित नाहीत, परंतु अनेक घटकांमुळे उद्भवतात. यामध्ये गर्भधारणा, पौगंडावस्था, 20 वर्षाखालील निरोगी महिला आणि 30 वर्षांखालील निरोगी पुरुष, तसेच गर्भनिरोधकासाठी प्रतिजैविक आणि हार्मोनल औषधे घेणे आणि त्याऐवजी विस्तृत यादीमध्ये समाविष्ट असलेल्या आणि 250 पर्यंत आयटम असलेल्या इतर अनेक औषधांचा समावेश आहे. तसेच, विश्लेषणासाठी घेतल्यावर रक्त रेफ्रिजरेट केले असल्यास, अल्कधर्मी फॉस्फेटची पातळी खूप जास्त असेल.

हे लक्षात घ्यावे की या एंजाइमच्या पातळीत वाढ सर्व प्रकरणांमध्ये अपवादाशिवाय विशिष्ट रोगाचे सूचक नाही. कधीकधी ते अगदी निरोगी लोकांमध्येही प्रमाणापेक्षा जास्त असू शकते. म्हणून, विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीचा न्याय करण्यासाठी, अतिरिक्त अभ्यास करणे आणि संपूर्णपणे प्राप्त झालेल्या परिणामांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

रक्तातील या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य कमी होण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे, कारण असे सूचक फॉस्फेटच्या पातळीत वाढ होण्यापेक्षा कमी धोकादायक नसलेल्या अनेक रोगांची चिन्हे म्हणून काम करू शकतात.

एंजाइमच्या पातळीत घट होण्याची संभाव्य कारणे:

मोठ्या प्रमाणात रक्त संक्रमण.

कमी कार्यक्षमता.