– तीव्र जखमसंसर्गजन्य-दाहक निसर्गाचे फुफ्फुसे, ज्यामध्ये सर्व संरचनात्मक घटकांचा समावेश असतो फुफ्फुसाची ऊती, प्रामुख्याने - फुफ्फुसातील अल्व्होली आणि इंटरस्टिशियल टिश्यू. न्यूमोनियाच्या क्लिनिकमध्ये ताप, अशक्तपणा, घाम येणे, छातीत दुखणे, श्वास लागणे, थुंकीसह खोकला (श्लेष्मल, पुवाळलेला, "गंजलेला") द्वारे दर्शविले जाते. फुफ्फुसाच्या क्ष-किरण डेटाच्या आधारे न्यूमोनियाचे निदान केले जाते. एटी तीव्र कालावधीउपचारांमध्ये प्रतिजैविक थेरपी, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, इम्युनोस्टिम्युलेशन समाविष्ट आहे; mucolytics, expectorants, antihistamines घेणे; ताप संपल्यानंतर - फिजिओथेरपी, व्यायाम थेरपी.

ICD-10

J18कारक एजंटच्या तपशीलाशिवाय निमोनिया

सामान्य माहिती

निमोनिया - खालच्या भागात जळजळ श्वसनमार्ग विविध etiologies, इंट्रालव्होलर एक्स्युडेशनसह उद्भवते आणि वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल चिन्हे सह. तीव्र न्यूमोनिया 1000 पैकी 10-14 लोकांमध्ये होतो, 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटात - 1000 पैकी 17 लोकांमध्ये. नवीन न्युमोनियाचा परिचय करूनही, तीव्र निमोनियाच्या घटनेची निकड कायम आहे. प्रतिजैविक, तसेच न्यूमोनियामुळे होणारी गुंतागुंत आणि मृत्यूची उच्च टक्केवारी (9% पर्यंत). लोकसंख्येच्या मृत्यूच्या कारणांपैकी, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या आजारांनंतर निमोनिया चौथ्या स्थानावर आहे, घातक निओप्लाझम, इजा आणि विषबाधा. न्यूमोनिया दुर्बल रूग्णांमध्ये विकसित होऊ शकतो, हृदयाच्या विफलतेच्या कोर्समध्ये सामील होतो, ऑन्कोलॉजिकल रोग, उल्लंघन सेरेब्रल अभिसरण, आणि नंतरचे परिणाम गुंतागुंतीत करते. एड्सच्या रुग्णांमध्ये, न्यूमोनिया हे थेट मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे.

न्यूमोनियाच्या विकासाची कारणे आणि यंत्रणा

न्यूमोनियाच्या कारणांपैकी, प्रथम स्थानावर आहे जिवाणू संसर्ग. न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारक घटक आहेत:

• ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव: न्यूमोकोकी (40 ते 60% पर्यंत), स्टॅफिलोकोसी (2 ते 5% पर्यंत), स्ट्रेप्टोकोकी (2.5%);
• ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: फ्रिडलँडर बॅसिलस (3 ते 8% पर्यंत), हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा (7%), एन्टरोबॅक्टेरियासी (6%), प्रोटीयस, एस्चेरिचिया कोली, लेजिओनेला इ. (1.5 ते 4.5% पर्यंत);
• व्हायरल इन्फेक्शन्स(नागीण, इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस, एडिनोव्हायरस इ.);

गैर-संक्रामक घटकांच्या संपर्कात आल्याने देखील न्यूमोनिया विकसित होऊ शकतो: जखम छाती, आयनीकरण विकिरण, विषारी पदार्थ, ऍलर्जीक घटक.

न्यूमोनियाच्या विकासाच्या जोखमीच्या गटात कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर, क्रॉनिक ब्राँकायटिस, क्रॉनिक नॅसोफॅरिंजियल इन्फेक्शन, फुफ्फुसातील जन्मजात विकृती, गंभीर इम्युनोडेफिशियन्सी असलेले, दुर्बल आणि कुपोषित रुग्ण, दीर्घकाळ झोपलेले रुग्ण, तसेच रुग्णांचा समावेश होतो. वृद्ध आणि वृद्ध लोक म्हणून.

जे लोक धूम्रपान करतात आणि अल्कोहोलचा गैरवापर करतात ते विशेषतः न्यूमोनियाच्या विकासास संवेदनशील असतात. निकोटीन आणि अल्कोहोल वाष्प ब्रोन्कियल श्लेष्मल त्वचा खराब करतात आणि ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमच्या संरक्षणात्मक घटकांना प्रतिबंधित करतात, ज्यामुळे संक्रमणाचा परिचय आणि पुनरुत्पादनासाठी अनुकूल वातावरण तयार होते.

न्यूमोनियाचे संसर्गजन्य रोगजनक ब्रॉन्कोजेनिक, हेमेटोजेनस किंवा लिम्फोजेनस मार्गांद्वारे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश करतात. अल्व्होलीमधील संरक्षणात्मक ब्रॉन्कोपल्मोनरी अडथळामध्ये विद्यमान घट सह, संसर्गजन्य दाह, जे पारगम्य इंटरलव्होलर सेप्टा द्वारे फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या इतर भागांमध्ये पसरते. अल्व्होलीमध्ये, एक्स्युडेट तयार होते, जे फुफ्फुसाच्या ऊती आणि रक्तवाहिन्यांमधील ऑक्सिजनच्या गॅस एक्सचेंजला प्रतिबंधित करते. ऑक्सिजन आणि श्वसनाची कमतरता विकसित होते आणि न्यूमोनियाच्या जटिल कोर्ससह - हृदय अपयश.

न्यूमोनियाच्या विकासाचे 4 टप्पे आहेत:

• भरतीचा टप्पा (12 तास ते 3 दिवसांपर्यंत) फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांमध्ये तीक्ष्ण रक्त भरणे आणि अल्व्होलीमध्ये फायब्रिनस उत्सर्जन द्वारे दर्शविले जाते;
• लाल हिपॅटायझेशनचा टप्पा (1 ते 3 दिवसांपर्यंत) - फुफ्फुसाचे ऊतक कॉम्पॅक्ट केलेले असते, संरचनेत यकृतासारखे असते. alveolar exudate मध्ये, एरिथ्रोसाइट्स मोठ्या प्रमाणात आढळतात;
• राखाडी हिपॅटायझेशनचा टप्पा - (2 ते 6 दिवसांपर्यंत) - एरिथ्रोसाइट्सचे विघटन आणि अल्व्होलीमध्ये ल्यूकोसाइट्सचे मोठ्या प्रमाणात प्रकाशन द्वारे दर्शविले जाते;
• रिझोल्यूशन स्टेज - फुफ्फुसाच्या ऊतींची सामान्य रचना पुनर्संचयित केली जाते.

न्यूमोनियाचे वर्गीकरण

1. महामारीविषयक डेटाच्या आधारे, न्यूमोनिया ओळखला जातो:

• रुग्णालयाबाहेर (रुग्णालयाबाहेर)
• nosocomial (रुग्णालय)
• इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितीमुळे

2. एटिओलॉजिकल घटकानुसार, रोगजनकांच्या विशिष्टतेसह, न्यूमोनिया हे असू शकते:

• मायकोप्लाझ्मा
• बुरशीजन्य
• मिश्र

3. विकासाच्या यंत्रणेनुसार, न्यूमोनियाला वेगळे केले जाते:

• प्राथमिक, स्वतंत्र पॅथॉलॉजी म्हणून विकसित होत आहे
• दुय्यम, सहवर्ती रोगांची गुंतागुंत म्हणून विकसित होणे (उदाहरणार्थ, कंजेस्टिव्ह न्यूमोनिया)
• आकांक्षा, जेव्हा ब्रोन्सीमध्ये परदेशी शरीरे प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होतात (अन्नाचे कण, उलट्या इ.)
• पोस्ट-ट्रॅमेटिक
• पोस्टऑपरेटिव्ह
• फुफ्फुसीय धमनीच्या लहान रक्तवहिन्यासंबंधी शाखांच्या थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या परिणामी न्यूमोनिया इन्फ्रक्शन विकसित होत आहे.

4. फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या स्वारस्याच्या डिग्रीनुसार, न्यूमोनिया होतो:

• एकतर्फी (उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाच्या नुकसानासह)
• द्विपक्षीय
• एकूण, लोबार, सेगमेंटल, सबलोबुलर, बेसल (मध्य).

5. न्यूमोनियाच्या स्वरूपानुसार हे असू शकते:

• तीक्ष्ण
• तीव्र रेंगाळणे
• जुनाट

6. विकासाच्या अधीन कार्यात्मक विकारन्यूमोनिया होतो:

• कार्यात्मक विकारांच्या उपस्थितीसह (त्यांची वैशिष्ट्ये आणि तीव्रता दर्शवितात)
• कोणत्याही कार्यात्मक कमजोरीशिवाय.

7. न्यूमोनियाच्या गुंतागुंतांचा विकास लक्षात घेऊन, खालील गोष्टी आहेत:

• गुंतागुंतीचा अभ्यासक्रम
• क्लिष्ट कोर्स (प्ल्युरीसी, गळू, बॅक्टेरियाचा विषारी शॉक, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस इ.).

8. क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांच्या आधारावर, न्यूमोनिया ओळखला जातो:

• पॅरेन्काइमल (क्रपस किंवा लोबार)
• फोकल (ब्रोन्कोप्न्यूमोनिया, लोब्युलर न्यूमोनिया)
• इंटरस्टिशियल (अधिक वेळा मायकोप्लाझमल जखमांसह).

9. न्यूमोनियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ते विभागले गेले आहेत:

• सौम्य डिग्री - सौम्य नशा (स्पष्ट चेतना, शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, रक्तदाब सामान्य आहे, टाकीकार्डिया प्रति मिनिट 90 बीट्सपेक्षा जास्त नाही) द्वारे दर्शविले जाते, विश्रांतीच्या वेळी श्वासोच्छवासाचा त्रास होत नाही, जळजळ होण्याचे एक लहान लक्ष असते. रेडिओलॉजिकल पद्धतीने निर्धारित.
• मध्यम पदवी - मध्यम तीव्र नशाची चिन्हे (स्पष्ट चेतना, घाम येणे, तीव्र अशक्तपणा, शरीराचे तापमान 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, रक्तदाब माफक प्रमाणात कमी होणे, टाकीकार्डिया प्रति मिनिट 100 बीट्स), श्वसन दर - 30 प्रति मिनिट पर्यंत. विश्रांतीमध्ये, व्यक्त घुसखोरी रेडिओलॉजिकल पद्धतीने परिभाषित केली जाते.
• गंभीर डिग्री - तीव्र नशा (ताप 39-40 ° से, सृष्टीचा ढग, अॅडायनामिया, डेलीरियम, टाकीकार्डिया प्रति मिनिट 100 बीट्सपेक्षा जास्त, कोसळणे), श्वास लागणे 40 बीट्स प्रति मिनिट पर्यंत. विश्रांतीमध्ये, सायनोसिस, रेडियोग्राफिकदृष्ट्या निर्धारित व्यापक घुसखोरी, न्यूमोनियाच्या गुंतागुंतांचा विकास.

निमोनियाची लक्षणे

क्रॉपस न्यूमोनिया

39 डिग्री सेल्सिअस पेक्षा जास्त ताप, थंडी वाजून येणे, छातीत दुखणे, श्वास लागणे, अशक्तपणा यासह तीव्र स्वरूपाचे लक्षण. खोकल्याबद्दल काळजी वाटते: प्रथम कोरडे, अनुत्पादक, नंतर, 3-4 दिवसांसाठी - "गंजलेल्या" थुंकीसह. शरीराचे तापमान सतत जास्त असते. येथे लोबर न्यूमोनियाताप, खोकला आणि थुंकीचा स्त्राव 10 दिवसांपर्यंत टिकतो.

गंभीर क्रुपस न्यूमोनियामध्ये, हायपरिमिया निर्धारित केला जातो त्वचाआणि नासोलॅबियल त्रिकोणाचा सायनोसिस. हर्पेटिक उद्रेक ओठ, गाल, हनुवटी, नाकाच्या पंखांवर दिसतात. रुग्णाची प्रकृती गंभीर आहे. श्वासोच्छ्वास उथळ, वेगवान आहे, नाकाच्या पंखांना सूज येते. क्रेपिटस आणि ओलसर लहान बबलिंग रेल्स ऑस्कल्टेड असतात. नाडी, वारंवार, अनेकदा अतालता, रक्तदाब कमी होतो, हृदयाचे आवाज मफल होतात.

फोकल न्यूमोनिया

तीव्र श्वासोच्छवासाच्या विषाणूजन्य संसर्ग किंवा तीव्र ट्रेकेओब्रॉन्कायटीस नंतर हे हळूहळू, अस्पष्ट प्रारंभ द्वारे दर्शविले जाते. दैनंदिन चढउतारांसह शरीराचे तापमान तापदायक (38-38.5 डिग्री सेल्सियस) असते, खोकला श्लेष्मल थुंकीच्या स्त्रावसह असतो, घाम येणे, अशक्तपणा लक्षात येतो, श्वास घेताना - प्रेरणा आणि खोकल्यावर छातीत वेदना, ऍक्रोसायनोसिस. फोकल कॉन्फ्लुएंट न्यूमोनियासह, रुग्णाची स्थिती बिघडते: श्वासोच्छवासाची तीव्र कमतरता, सायनोसिस दिसून येते.

श्रवण ऐकले वर कठीण श्वास, श्वासोच्छवास लांब केला जातो, कोरडे बारीक आणि मध्यम बबलिंग रेल्स, जळजळ फोकसवर क्रेपिटस.

न्यूमोनियाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये तीव्रता, रोगजनकांचे गुणधर्म आणि गुंतागुंतांच्या उपस्थितीमुळे आहेत.

न्यूमोनियाची गुंतागुंत

ब्रॉन्कोच्या विकासासह न्यूमोनियाचा कोर्स क्लिष्ट आहे फुफ्फुसीय प्रणालीआणि प्रक्षोभक आणि प्रतिक्रियात्मक प्रक्रियांचे इतर अवयव थेट फुफ्फुसांच्या जळजळीमुळे होतात. निमोनियाचा कोर्स आणि परिणाम मुख्यत्वे गुंतागुंतांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. निमोनियाची गुंतागुंत फुफ्फुसीय आणि एक्स्ट्रापल्मोनरी असू शकते.

न्यूमोनियामध्ये फुफ्फुसाच्या गुंतागुंत अडथळा सिंड्रोम, गळू, फुफ्फुसातील गॅंग्रीन, तीव्र श्वसन निकामी, पॅरापन्यूमोनिक एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी असू शकतात.

न्यूमोनियाच्या एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंतांपैकी, तीव्र कार्डिओपल्मोनरी अपयश, एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर आणि मेनिंगोएन्सेफलायटीस, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, विषारी शॉक, अशक्तपणा, सायकोसिस इत्यादी अनेकदा विकसित होतात.

न्यूमोनियाचे निदान

न्यूमोनियाचे निदान करताना, अनेक कार्ये एकाच वेळी सोडविली जातात: इतर फुफ्फुसीय प्रक्रियांसह जळजळांचे विभेदक निदान, इटिओलॉजीचे स्पष्टीकरण आणि न्यूमोनियाची तीव्रता (गुंतागुंत). रोगाच्या लक्षणांच्या आधारावर निमोनियाचा संशय घ्यावा: ताप आणि नशा, खोकला यांचा वेगवान विकास.

शारीरिक तपासणीवर, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे कॉम्पॅक्शन निर्धारित केले जाते (पल्मोनरी आवाजाच्या पर्क्यूशन मंदपणावर आणि ब्रॉन्कोफोनीच्या वाढीवर आधारित), एक वैशिष्ट्यपूर्ण श्रवणविषयक चित्र - फोकल, ओलसर, बारीक फुगे, सोनोरस रेल्स किंवा क्रेपिटस. इकोकार्डियोग्राफी आणि फुफ्फुस पोकळीच्या अल्ट्रासाऊंडसह, कधीकधी फुफ्फुसाचा प्रवाह निश्चित केला जातो.

नियमानुसार, फुफ्फुसाच्या क्ष-किरणानंतर निमोनियाच्या निदानाची पुष्टी केली जाते. कोणत्याही प्रकारच्या निमोनियासह, प्रक्रिया बहुतेक वेळा फुफ्फुसाच्या खालच्या भागांना पकडते. न्यूमोनिया असलेल्या रेडियोग्राफवर, खालील बदल शोधले जाऊ शकतात:

• पॅरेन्कायमल (फोकल किंवा डिफ्यूज गडद होणे भिन्न स्थानिकीकरणआणि लांबी);
• इंटरस्टिशियल (पल्मोनरी पॅटर्न पेरिव्हस्कुलर आणि पेरिब्रॉन्चियल घुसखोरीद्वारे वर्धित केले जाते).

निमोनियासाठी क्ष-किरण सामान्यतः रोगाच्या सुरूवातीस आणि 3-4 आठवड्यांनंतर जळजळ होण्याच्या निराकरणाचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि इतर पॅथॉलॉजी (बहुतेकदा ब्रॉन्कोजेनिक फुफ्फुसाचा कर्करोग) वगळण्यासाठी घेतले जातात. मध्ये बदल होतो सामान्य विश्लेषणन्यूमोनियामधील रक्त 15 ते 30 109 / l पर्यंत ल्युकोसाइटोसिस द्वारे दर्शविले जाते, वार शिफ्ट ल्युकोसाइट सूत्र 6 ते 30% पर्यंत, ESR मध्ये वाढ 30-50 मिमी/ता पर्यंत. मूत्राच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये, प्रोटीन्युरिया निर्धारित केला जाऊ शकतो, कमी वेळा मायक्रोहेमॅटुरिया. न्यूमोनियासाठी थुंकीचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण आपल्याला रोगजनक ओळखण्यास आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

न्यूमोनियाचा उपचार

न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांना सामान्यतः सामान्य उपचार विभाग किंवा पल्मोनोलॉजी विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते. ताप आणि नशाच्या कालावधीसाठी विहित केलेले आहे आराम, भरपूर उबदार पेय, उच्च-कॅलरी, जीवनसत्त्वे समृद्धअन्न उच्चारित घटना सह श्वसनसंस्था निकामी होणेन्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांना ऑक्सिजन इनहेलेशन लिहून दिले जाते.

न्यूमोनियाचा मुख्य उपचार आहे प्रतिजैविक थेरपी. रोगकारक ओळखण्याची प्रतीक्षा न करता, प्रतिजैविक शक्य तितक्या लवकर लिहून दिले पाहिजेत. अँटीबायोटिकची निवड डॉक्टरांद्वारे केली जाते, कोणताही स्व-उपचार अस्वीकार्य नाही! सामुदायिक-अधिग्रहित न्यूमोनियासह, पेनिसिलिन (क्लेव्ह्युलेनिक ऍसिडसह अमोक्सिसिलिन, ऍम्पिसिलिन इ.), मॅक्रोलाइड्स (स्पायरामाइसिन, रोक्सिथ्रोमाइसिन), सेफॅलोस्पोरिन (सेफाझोलिन इ.) अधिक वेळा लिहून दिले जातात. प्रतिजैविक प्रशासनाच्या पद्धतीची निवड न्यूमोनियाच्या तीव्रतेद्वारे निश्चित केली जाते. नोसोकोमियल न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी, पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, फ्लुरोक्विनोलॉन्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ऑफलोक्सासिन इ.), कार्बापेनेम्स (इमिपेनेम), अमिनोग्लायकोसाइड्स (जेंटामिसिन) वापरले जातात. अज्ञात रोगजनकांसह, 2-3 औषधांची एकत्रित प्रतिजैविक थेरपी निर्धारित केली जाते. उपचारांचा कोर्स 7-10 ते 14 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो, प्रतिजैविक बदलणे शक्य आहे.

निमोनियासह, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, इम्यूनोस्टिम्युलेशन, अँटीपायरेटिक, कफ पाडणारे औषध आणि म्यूकोलिटिक, अँटीहिस्टामाइन्सची नियुक्ती दर्शविली जाते. ताप आणि नशा संपल्यानंतर, पथ्ये वाढविली जातात आणि फिजिओथेरपी निर्धारित केली जाते (कॅल्शियम क्लोराईडसह इलेक्ट्रोफोरेसीस, पोटॅशियम आयोडाइड, हायलुरोनिडेस, यूएचएफ, मसाज, इनहेलेशन) आणि दाहक फोकसचे निराकरण करण्यासाठी व्यायाम थेरपी.

निमोनियाचा उपचार केला जातो पूर्ण पुनर्प्राप्तीरुग्ण, जे राज्य आणि कल्याण, शारीरिक, रेडिओलॉजिकल आणि सामान्यीकरणाद्वारे निर्धारित केले जाते प्रयोगशाळा निर्देशक. समान स्थानिकीकरण वारंवार पुनरावृत्ती न्यूमोनिया सह, च्या प्रश्न सर्जिकल हस्तक्षेप.

न्यूमोनिया रोगनिदान

निमोनियामध्ये, रोगनिदान अनेक घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते: रोगजनकांचे विषाणू, रुग्णाचे वय, पार्श्वभूमी रोग, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, उपचारांची पर्याप्तता. निमोनियाच्या कोर्सचे जटिल प्रकार, इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस, प्रतिजैविक थेरपीसाठी रोगजनकांचा प्रतिकार रोगनिदानाच्या संबंधात प्रतिकूल आहेत. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला मुळे 1 वर्षाखालील मुलांमध्ये न्यूमोनिया विशेषतः धोकादायक आहे: त्यांचा मृत्यू दर 10 ते 30% पर्यंत आहे.

वेळेवर आणि पुरेशा उपचारात्मक उपायांसह, निमोनिया पुनर्प्राप्तीमध्ये संपतो. फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील बदलांच्या प्रकारांनुसार, न्यूमोनियाचे खालील परिणाम पाहिले जाऊ शकतात:

• फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या संरचनेची संपूर्ण जीर्णोद्धार - 70%;
• स्थानिक न्यूमोस्क्लेरोसिसच्या साइटची निर्मिती - 20%;
• स्थानिक कार्निफिकेशन साइटची निर्मिती - 7%;
• विभागातील घट किंवा आकारात शेअर - 2%;
• विभाग किंवा शेअरची सुरकुत्या - 1%.

न्यूमोनिया प्रतिबंध

न्यूमोनियाचा विकास रोखण्यासाठीचे उपाय म्हणजे शरीर कठोर करणे, प्रतिकारशक्ती राखणे, हायपोथर्मिया घटक काढून टाकणे, नासोफरीनक्सच्या तीव्र संसर्गजन्य फोकसचे निर्जंतुकीकरण करणे, धुळीचा सामना करणे, धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर थांबवणे. कमकुवत अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांमध्ये, न्यूमोनिया टाळण्यासाठी, श्वसनक्रिया करणे आणि उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, मसाज, अँटीप्लेटलेट एजंट्सची नियुक्ती (पेंटॉक्सिफायलाइन, हेपरिन).

निमोनिया हा फुफ्फुसाच्या ऊती आणि अल्व्होलीचा जळजळ आहे, फुफ्फुसाच्या श्लेष्मल झिल्लीला नुकसान आणि एक्स्युडेटची निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते. बर्याचदा, रोग आहे संसर्गजन्य स्वभाव, परंतु कधीकधी इनहेलेशन नंतर जळजळ सुरू होऊ शकते विषारी पदार्थकिंवा द्रव इनहेलेशन. निमोनियाचे निदान प्रामुख्याने मुलांमध्ये केले जाते - हे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या अपूर्णतेमुळे आणि रोगप्रतिकारक पेशींच्या अपुरी क्रियाकलापांमुळे होते.

प्रौढांमध्ये फुफ्फुसाची जळजळ देखील कमकुवत प्रतिकारशक्तीमुळे होते. बॅक्टेरिया, एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसांच्या श्लेष्मल त्वचेवर प्रवेश करून, शरीरातील सामान्य नशा आणि त्याची लक्षणे: ताप, अशक्तपणा, थंडी वाजून येणे, शरीरातील सामान्य नशा निर्माण करणारे कचरा उत्पादने गुणाकार आणि स्राव करण्यास सुरवात करतात. कधीकधी हा रोग मध्ये होतो सौम्य फॉर्मताप, खोकला आणि इतर लक्षणांशिवाय, परंतु याचा अर्थ असा नाही की हा रोग आहे हे प्रकरणनेऊ शकत नाही गंभीर परिणामम्हणून, प्रौढांमध्ये निमोनियाच्या कोर्सची चिन्हे आणि वैशिष्ट्ये जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

तज्ञ दोन प्रकारचे न्यूमोनिया वेगळे करतात: हॉस्पिटल आणि समुदाय-अधिग्रहित. रूग्णालयातील पॅथॉलॉजीचा प्रकार विशेषतः कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांसाठी धोकादायक आहे, कारण हे रोगजनकांमुळे होते जे बहुतेक प्रतिजैविक आणि इतर शक्तिशाली औषधांना प्रतिरोधक असतात. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट. काही प्रजाती पूर्णपणे नष्ट करण्यासाठी रोगजनक सूक्ष्मजीव(उदाहरणार्थ, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस), दर दोन आठवड्यांनी हॉस्पिटल “धुणे” आवश्यक आहे, जे व्यवहारात अशक्य आहे.

खालच्या श्वसनमार्गामध्ये बॅक्टेरियाच्या प्रवेशामुळे रुग्णालयाबाहेर संक्रमण देखील होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग स्ट्रेप्टोकोकीच्या पराभवानंतर होतो. हे सर्वात जास्त आहे धोकादायक रोगकारक, जे 10% प्रकरणांमध्ये इतक्या वेगाने गुणाकार करतात की पारंपारिक उपचार पद्धतींचा वापर करून स्पष्ट परिणाम प्राप्त करणे शक्य नसते आणि रुग्णाचा मृत्यू होतो. इतर प्रजातींद्वारे संक्रमणाची आकडेवारी रोगजनक बॅक्टेरियाखालील तक्त्यामध्ये सादर केले आहे.

महत्वाचे!काही प्रकारचे रोगजनक जीवाणू (उदाहरणार्थ, लेजिओनेला) मानक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतात, म्हणून प्रभावी उपचारांसाठी रोगजनक प्रकार ओळखणे आवश्यक आहे. या उपायाशिवाय, थेरपी आणि रुग्णाच्या मृत्यूचा कोणताही परिणाम होऊ शकत नाही.

रोगाची सुरुवात कशी चुकवायची नाही: पहिली चिन्हे

फुफ्फुसातील दाहक प्रक्रियेच्या विकासासह, बहुतेक रुग्ण (40% पेक्षा जास्त) तापमान विकसित करतात. पहिल्या 1-2 दिवसात, ते उच्च पातळीपर्यंत वाढू शकत नाही आणि 37-37.3 ° च्या पातळीवर राहू शकते. जिवाणूंच्या वसाहती जसजशा वाढतात तसतसे तापमान वाढते, सामान्य स्थितीरुग्णाची प्रकृती खराब होते, नशाची लक्षणे दिसतात. या टप्प्यावर तापमान 38.5-39 ° पर्यंत पोहोचू शकते आणि सहसा खालील लक्षणांसह असते:

• थंडी वाजून येणे;
• आळस
• खराब होणे (किंवा पूर्ण अनुपस्थिती) भूक;
• ताप;
• डोकेदुखी;
• तंद्री

सल्ला!निर्जलीकरण टाळण्यासाठी आणि पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यासाठी, आपण अनुसरण करणे आवश्यक आहे पिण्याचे पथ्यआणि पुरेसे पाणी, कंपोटे आणि चहा प्या. डॉक्टर बेरी फळांच्या पेयांचा आहारात समावेश करण्याचा सल्ला देतात - ते तापमान कमी करण्यास मदत करतात आणि समाविष्ट करतात मोठ्या संख्येने एस्कॉर्बिक ऍसिडआजारपणाच्या काळात कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीला आधार देण्यासाठी आवश्यक आहे.

निमोनियाचे दुसरे लक्षण जे वर दिसून येते प्रारंभिक टप्पा, - खोकला. रोगाच्या पहिल्या दिवसात, ते उन्माद, कोरडे, वेदनादायक आहे. या काळात थुंकीचे उत्पादन होत नाही. खोकला दिवसाच्या कोणत्याही वेळी रुग्णाला त्रास देतो, रात्री तीव्र होतो, झोपेची गुणवत्ता व्यत्यय आणतो. काही प्रकरणांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या त्रासासह असू शकते, परंतु अशी लक्षणे सामान्यत: 3-4 दिवसांच्या आजारासाठी असतात.

प्रौढांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

आजारपणाच्या तिसऱ्या दिवसाच्या अखेरीस, रुग्णाला निमोनियाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसू लागतात, म्हणून बहुतेक रुग्ण वैद्यकीय मदत घेतात. वैद्यकीय मदतनेमके याच वेळी. फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया ओळखण्यासाठी, या टप्प्यावर लक्षणांची वैशिष्ट्ये जाणून घेणे आवश्यक आहे.

खोकला

खोकला हे मुख्य लक्षण आहे जे कोणत्याहीमध्ये निश्चित केले जाते वयोगटफुफ्फुसांना दुखापत असलेले रुग्ण. पॅथॉलॉजीच्या प्रारंभाच्या काही दिवसांनंतर, खोकला ओला होतो, श्वसनमार्गातून श्लेष्मल थुंकीचा स्राव होतो, ज्यामध्ये पिवळ्या-हिरव्या पू असू शकतात. श्वसनमार्गातून थुंकी काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, डॉक्टर म्यूकोलिटिक्स किंवा कफ पाडणारे औषध लिहून देतात जे श्लेष्मल स्रावांची निर्मिती वाढवतात आणि फुफ्फुसातून काढून टाकण्यास सुलभ करतात.

महत्वाचे!निमोनियासह खोकला सहसा तीव्र असतो, परंतु काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला या लक्षणाशी संबंधित अस्वस्थता अनुभवता येत नाही. खोकल्याचा कालावधी 7 ते 14 दिवसांपर्यंत असू शकतो. कधीकधी खोकला पुनर्प्राप्तीनंतर चालू राहतो आणि सुमारे 10 दिवस टिकतो. हे चिन्हडॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे, कारण ते अपुरे उपचार आणि फुफ्फुस किंवा ब्रॉन्चामध्ये संसर्गजन्य फोकसची उपस्थिती दर्शवू शकते.

श्वास घेताना वेदना होतात

रुग्णाने प्रयत्न केल्यास दीर्घ श्वास, त्याला उरोस्थीच्या मागे वेदना जाणवू शकतात. हे लक्षणविज्ञान सूचित करते की फुफ्फुस पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील आहे. फुफ्फुसाच्या नुकसानीमुळे फुफ्फुसाचा दाह होऊ शकतो - फुफ्फुसाच्या शीट्सच्या जळजळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक गंभीर रोग. प्ल्युरीसी कोरडे किंवा द्रव पदार्थांच्या निर्मितीसह बाहेर पडणारे असू शकते.

श्वास लागणे

श्वास लागणे बहुतेकदा खोकल्या दरम्यान उद्भवते. विश्रांत अवस्थेत हे लक्षणप्रौढ वयोगटातील रूग्णांना क्वचितच काळजी वाटते, परंतु ही परिस्थिती वगळली जात नाही, म्हणून श्वासोच्छवास आणि आरोग्यामध्ये कोणत्याही बदलांचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे.

फिकट त्वचा

रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून त्वचा फिकट गुलाबी होऊ लागते, म्हणून उपस्थितीचा संशय घ्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाशरीरात ठराविक लक्षणे दिसण्यापूर्वी देखील असू शकते. रुग्णाला ताप असल्यास, तापमान उच्च पातळीवर ठेवले जाते, त्वचेचा फिकटपणा येतो. वाढलेला घाम येणे. एटी गंभीर प्रकरणेनिळसर भाग दिसू शकतात - हे एक अतिशय धोकादायक चिन्ह आहे ज्याची आवश्यकता आहे त्वरित अपीलतज्ञांना.

श्लेष्मल त्वचा देखील फिकट गुलाबी होते, ओठ आणि तोंडी पोकळीची कोरडेपणा वाढतो.

डोकेदुखी

निमोनियासह डोकेदुखी निसर्गात वाढत आहे आणि तीक्ष्ण हालचाल किंवा डोके वळल्याने तीव्र होते. कमाल तीव्रता वेदना सिंड्रोमरोगाच्या 3-4 व्या दिवशी निर्धारित केले जाते. पाचव्या दिवसापासून सुरुवात वेदनाकमी होतात आणि सातव्या दिवसाच्या शेवटी ते पूर्णपणे अदृश्य होतात.

भ्रम

चेतनेचा त्रास आणि भ्रम दिसणे केवळ 3-4% प्रकरणांमध्ये उद्भवते आणि नशाची गंभीर पातळी आणि मोठ्या प्रमाणात नुकसान दर्शवते. जर रुग्णाला चेतनाची किमान एक कमतरता असेल तर त्वरित रुग्णालयात दाखल करण्याचा निर्णय घेतला जातो, कारण अशा रुग्णांना सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवले पाहिजे.

द्विपक्षीय निमोनिया: लक्षणे

द्विपक्षीय जखम सर्वात प्रतिकूल आहे क्लिनिकल फॉर्मन्यूमोनिया, जो सक्षम थेरपीच्या अनुपस्थितीत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. उपचार या प्रकारच्यामध्ये जळजळ चालते स्थिर परिस्थितीम्हणूनच, जीवनाचे अनुकूल रोगनिदान डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याच्या गतीवर आणि वैद्यकीय सेवेच्या वेळेवर अवलंबून असते.

हॉलमार्क लक्षण द्विपक्षीय न्यूमोनियानिळे ओठ आणि हातपाय आहेत. हे लक्षण उद्भवते कारण फुफ्फुसीय प्रणालीच्या ऊतींमध्ये गॅस एक्सचेंजचे उल्लंघन होते आणि ब्रोन्कियल ट्री आणि फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांमधून रक्त प्रवाह कमी होतो. न्यूमोनियाच्या या स्वरूपातील तापमान नेहमीच जास्त असते: रोगाच्या पहिल्या दिवसापासून ते सुमारे 38.5-39 ° पर्यंत राहू शकते आणि रोग वाढतो तेव्हा ते अधिक वाढू शकते.

द्विपक्षीय निमोनियाची इतर लक्षणे:

• तीव्र श्वास लागणे;
• दीर्घकाळापर्यंत वेदनादायक खोकला;
• छातीच्या भागात वेदना;
• दीर्घकाळ शिंका येणे आणि सर्दीची इतर लक्षणे;
• डळमळीत आणि उथळ श्वास.

महत्वाचे!अशा लक्षणांच्या उपस्थितीत, कोणत्याही परिस्थितीत आपण घरीच राहू नये आणि स्वतःच उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नये. द्विपक्षीय फुफ्फुसांच्या नुकसानीमुळे मृत्यूचे प्रमाण एकूण प्रकरणांपैकी सुमारे 13% आहे, म्हणून उपचार केवळ तज्ञांच्या देखरेखीखालीच केले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला दुरुस्तीची आवश्यकता असू शकते वैद्यकीय उपचारजे घरी करणे अशक्य आहे.

संबंधित लक्षणे आणि गुंतागुंत

निमोनियाची चिन्हे नेहमी फुफ्फुसीय प्रणालीशी संबंधित नसतात. हा रोग बहुधा संसर्गजन्य असल्याने, विषाणू आणि जीवाणू संपूर्ण शरीरात पसरतात आणि इतर ऊती आणि अवयवांमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे संबंधित गुंतागुंत, ज्याला तज्ञ अंतर्निहित रोगाची एक प्रकारची लक्षणे मानतात. उदाहरणार्थ, जेव्हा लक्षणे दिसतात लोहाची कमतरता अशक्तपणाआणि याबद्दल हॉस्पिटलमध्ये गेल्यावर, रुग्णाला कळू शकते की त्याच्या फुफ्फुसात सूज आली आहे.

बदलांवरही परिणाम होऊ शकतो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. बर्याचदा अशा रुग्णांमध्ये, मायोकार्डिटिस निर्धारित केले जाते - हृदयाच्या स्नायूचा जळजळ. पॅथॉलॉजी अत्यंत धोकादायक आहे आणि वेळेत निदान न केल्यास मृत्यू होऊ शकतो. हृदय अपयश हे आणखी एक लक्षण आहे चालू स्वरूप फुफ्फुसाचा दाह, जे जवळजवळ अर्ध्या रूग्णांमध्ये आढळते, म्हणून, रूग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये, न्यूमोनिया असलेले सर्व रूग्ण न चुकताहृदयरोग तज्ञाद्वारे तपासणी केली जाते.

फुफ्फुसीय प्रणालीच्या दीर्घकालीन जखमांची इतर चिन्हे (गुंतागुंत):

• एंडोकार्डिटिस ही एक दाहक प्रक्रिया आहे आतील कवचह्रदये;
• मेंदुज्वर - मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह;
• विषारी शॉक (संसर्गजन्य उत्पत्ती).

महत्वाचे!दीर्घकाळापर्यंत नशा देखील रुग्णाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकते, म्हणून फक्त योग्य पर्यायन्यूमोनियाची लक्षणे आढळल्यास रुग्णालयात जातील.

न्यूमोनिया - धोकादायक पॅथॉलॉजीपुरेशी उच्च संभाव्यताप्राणघातक परिणाम. काहीजण रोगाचे गांभीर्य कमी लेखतात, परंतु अतिशयोक्ती न करता असा दृष्टिकोन रुग्णाच्या जीवावर बेतू शकतो. पॅथॉलॉजीची लक्षणे भिन्न असू शकतात, परंतु न्यूमोनिया असलेल्या जवळजवळ 90% रुग्णांमध्ये मुख्य चिन्हे निश्चित केली जातात, म्हणून लवकर निदानकोणतीही अडचण येत नाही. पासून वेळेवर उपचारजीवन आणि आरोग्याचे निदान पूर्णपणे अवलंबून असते, म्हणून, रोगाची कोणतीही चिन्हे गांभीर्याने घेतली पाहिजेत.

व्हिडिओ - न्यूमोनिया बद्दल सर्व

निमोनियाला रोगांचा संपूर्ण समूह म्हणण्याची प्रथा आहे ज्यात, नियम म्हणून, एक संसर्गजन्य स्वभाव आहे (प्रक्रिया फुफ्फुसातील सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशामुळे आणि पुनरुत्पादनामुळे होते). न्यूमोनिया हे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते, प्रामुख्याने अल्व्होली - पिशव्या ज्यामध्ये गॅस एक्सचेंज होते (ऑक्सिजन एका विशेष पडद्याद्वारे शरीरात प्रवेश करतो आणि कार्बन डाय ऑक्साईड शरीरातून बाहेर पडतो). या प्रकरणात, अल्व्होलीमध्ये दाहक उत्सर्जन होते: त्यांच्या जळजळीच्या पार्श्वभूमीवर, अल्व्होली (एक्स्युडेट) च्या भिंतींमध्ये असलेल्या मायक्रोव्हेसल्समधून द्रव सोडला जातो. निमोनियाची लक्षणे पूर्णपणे रोगजनकांच्या परिचयाद्वारे आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींनी त्यावर कशी प्रतिक्रिया देतात यावर अवलंबून असतात.

या रुग्णामध्ये रोगाचा कारक घटक असलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या गुणधर्मांव्यतिरिक्त, प्रौढांमधील रोगाचा कोर्स आणि त्याचे एकंदर रोगनिदान देखील प्रभावित होते. सोबतचे आजाररुग्ण आणि जोखीम घटक ज्यांच्याशी तो कायमचा संपर्कात असतो.

सर्वात सोपा आणि त्याच वेळी, प्रौढांमध्ये निमोनियाचे सोयीस्कर कामकाजाचे वर्गीकरण. प्रौढांमधील सर्व न्यूमोनिया सहसा खालील गटांमध्ये विभागले जातात:

1. सामुदायिक-अधिग्रहित न्यूमोनिया (वैद्यकीय संस्थेच्या भिंतींच्या बाहेर संसर्ग झाल्यास)
2. Nosocomial न्यूमोनिया (nosocomial)
3. इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये न्यूमोनिया
4. "एटिपिकल" न्यूमोनिया (सामान्यत: इंट्रासेल्युलर रोगजनकांमुळे होतो जे रोगाच्या विकासाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण नसतात)

रशिया मध्ये प्रौढ मध्ये रोग सर्वात सामान्य फॉर्म, वर हा क्षण, आहे समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया. सुरुवातीला निरोगी प्रौढांमध्ये, संसर्ग बहुधा एकल (एक रोगजनक) असतो. परंतु वृद्ध आणि अंतर्निहित गंभीर आजार असलेल्या लोकांमध्ये, संसर्ग संबंधित असू शकतो (अनेक रोगजनक एकत्र). हे औषधांची सक्षम निवड (अँटीबैक्टीरियल) आणि उपचारांना काहीसे गुंतागुंत करते.

रोगाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणून न्यूमोकोकस

प्रौढांमध्ये न्यूमोनियाचा सर्वात सामान्य कारक घटक म्हणजे न्यूमोकोकस बॅक्टेरियम. या सूक्ष्मजीवामध्ये एक विशेष कॅप्सूल आहे जो रक्त पेशी (न्यूट्रोफिल्स, मोनोसाइट्स) द्वारे कॅप्चर आणि नष्ट होऊ देत नाही. तथापि, बर्याच प्रौढांमध्ये, न्यूमोकोकस सामान्यतः फुफ्फुसांमध्ये असतो, परंतु रोग होत नाही.

न्यूमोकोकस (लॅट. स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) - स्ट्रेप्टोकोकस वंशातील जीवाणूंची एक प्रजाती, गतिहीन लॅन्सोलेट डिप्लोकोकस 0.5-1.25 मायक्रॉन लांब

रोगजनक हा रोगजनक किंवा सूक्ष्मजीव वाहक शिंकताना किंवा खोकताना हवेतील थेंबांद्वारे पसरतो (संभाव्य रुग्ण फक्त हवेतील विविध कणांसह श्वास घेतो).

रोगाचे तथाकथित उद्रेक हिवाळ्यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. ते विशेषतः लक्षात येण्याजोगे आहेत जेथे बरेच लोक एकाच ठिकाणी केंद्रित आहेत (शाळा, बोर्डिंग स्कूल, तुरुंग, बॅरेक्स इ.)

कमी सामान्यतः, समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया इतर जीवांमुळे होऊ शकतो:

रोगाची मुख्य चिन्हे

निर्मिती मध्ये क्लिनिकल चित्रप्रौढांमध्ये लक्षणे असतात स्थानिक जळजळफुफ्फुसाच्या ऊती (उदाहरणार्थ घरघर), एक्स्ट्रापल्मोनरी चिन्हे (तापमान आणि इतर लक्षणे) आणि रोगाची गुंतागुंत, तसेच प्रयोगशाळा आणि वाद्य संशोधन. न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे लोबर (जर उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाचा संपूर्ण लोब प्रभावित झाला असेल तर) न्यूमोनिया आणि ब्रॉन्कोप्न्यूमोनिया (फुफ्फुसाची ऊती लहान भागात गुंतलेली असते) मानली पाहिजे.

कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि लोबर न्यूमोनियाचे निदान

प्रौढांमध्ये लोबर न्यूमोनिया उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाच्या संपूर्ण लोबच्या पराभवाद्वारे दर्शविला जातो. त्याच वेळी, फुफ्फुसाचा पडदा (फुफ्फुसाचा पडदा, घट्ट झाकलेला, पिशवीसारखा) देखील जळजळ प्रक्रियेत भाग घेतो.

उल्लंघन रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतलोबर न्यूमोनिया सह alveoli च्या microvessels मध्ये खूप लक्षणीय आहे. Exudate, जळजळीच्या वेळी लहान रक्तवाहिन्यांमधून ऊतकांमध्ये सोडले जाणारे द्रव, फायब्रिनस असते (फायब्रिन प्रथिने रक्तवाहिन्यांमधून अल्व्होलीमध्ये सोडले जातात). त्याच वेळी, मोठ्या ब्रॉन्ची मुक्त आहेत, त्यांची तीव्रता बिघडलेली नाही.

न्यूमोनिया कसा प्रकट होतो हे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते, जे तीनमध्ये विभागले जातात:

हे नोंद घ्यावे की लोबर न्यूमोनियासह फुफ्फुसांच्या जळजळ प्रक्रियेचे आता स्पष्टपणे परिभाषित केलेले स्टेजिंग इतके वेळा पाहिले जाऊ शकत नाही. हे वापरामुळे आहे विविध औषधेरोगाच्या उपचारांसाठी, तसेच रोगजनकांच्या गुणधर्मांमध्ये बदल.

निदानादरम्यान, रोगाच्या या स्वरूपाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण निमोनियाची चिन्हे सहसा आढळतात. न्यूमोनियाची पहिली लक्षणे म्हणजे ताप (37 अंशांपेक्षा जास्त तापमान: 39-40),

फुफ्फुसाच्या चादरींच्या जळजळ प्रक्रियेत सामील झाल्यामुळे छातीत दुखणे, पाठ, डोके आणि स्नायू दुखणे, अशक्तपणा, घाम येणे आणि सुस्ती. या प्रकरणात, रुग्णाला सामान्यतः रोगाच्या प्रारंभाचा दिवस आणि तास स्पष्टपणे आठवतो, कारण त्याची सुरुवात तीव्र असते. वाढत्या तापमानाचा (३७ अंशांपेक्षा जास्त तापमान) साधारणपणे हिंसक थरथरणाऱ्या थंडीचा अंदाज आहे जो १ ते ३ तास ​​टिकू शकतो. ताप स्वतःच एका आठवड्यासाठी राखला जाऊ शकतो, तथापि, पुरेशा पार्श्वभूमीवर औषध उपचार(उपचार बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे), आता हा कालावधी 3-4 दिवसांपर्यंत कमी करणे शक्य आहे.

जर तापमान अंदाजे समान पातळीवर (37 अंशांपेक्षा जास्त) राहिले नाही, परंतु प्रत्येक वेळी 1-2 अंशांनी बदलत असेल, तर फुफ्फुसाच्या ऊतींचा नाश शोधला पाहिजे (विनाश क्षयरोगासह देखील असू शकतो; नंतर हे करणे आवश्यक आहे. न्यूमोनियाची चिन्हे अचूकपणे ओळखा, कारण क्षयरोगावरील उपचार इतर). इव्हेंट्सचा हा कोर्स सोबत असू शकतो भयानक गुंतागुंत. छातीत आणि पाठीत न्यूमोनिया वेदना

ज्याचा रुग्ण सहसा श्वासोच्छवासाशी संबंधित असतो (फुगलेल्या फुफ्फुसाच्या हालचालीमुळे), सहसा रोगाच्या प्रारंभापासून 2-3 दिवसांनी संपतो. जोपर्यंत थुंकी श्वसनमार्गाच्या मोठ्या भागांमध्ये (मोठे ब्रॉन्ची आणि श्वासनलिका) प्रवेश करत नाही तोपर्यंत खोकला होत नाही.

सुरुवातीला, खोकला कोरडा असतो, विशेषतः मजबूत किंवा इनहेलेशन दरम्यान दिसून येतो (छाती आणि पाठदुखीसह). रोगाच्या प्रारंभाच्या दोन दिवसांनंतर (एक्स्युडेट सोडल्यामुळे आणि मोठ्या ब्रॉन्चीमध्ये प्रवेश केल्यामुळे), रोगाची चिन्हे थोडीशी बदलतात. खोकल्याबरोबर थुंकी बाहेर पडू लागते. सुरुवातीला, एक्स्युडेटचा भाग म्हणून एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) सोडल्यामुळे त्याचा रंग तपकिरी (थोड्या प्रमाणात रक्तपेशींसह) असू शकतो. नंतर, थुंकीमध्ये श्लेष्मल (स्पष्ट) किंवा म्यूकोपुरुलेंट (स्पष्ट पिवळसर) देखावा असतो. तापमानात किंचित घट होऊ शकते.

वरील लक्षणांव्यतिरिक्त, लोबर न्यूमोनिया नेहमी श्वासोच्छवासासह असतो. श्वास लागणे किती तीव्र आहे हे प्रभावित क्षेत्रावर अवलंबून असते. फुफ्फुसाचा झोन(त्याचा आकार). ही घटना तीन मुख्य घटकांमुळे आहे:

1. फुफ्फुसाचा काही भाग श्वासोच्छवासात भाग घेऊ शकत नाही
2. त्यातील दाहक प्रक्रियेमुळे अवयवाची लवचिकता कमी होते
3. ज्या पडद्याद्वारे वायूंची देवाणघेवाण होते त्या पडद्याच्या जळजळीत गुंतल्यामुळे रक्त वायूंचे प्रमाण प्रमाणापेक्षा किंचित बदलू शकते.

मध्ये रुग्णाची तपासणी भिन्न कालावधीप्रदर्शित करेल भिन्न चिन्हेन्यूमोनिया.

फ्लशिंग स्टेज दरम्यान, रुग्ण घेऊ शकतो सक्तीची स्थितीतीव्र फुफ्फुसाच्या दुखण्यामुळे (दुखीच्या बाजूला किंवा अर्धवट पाठीवर जोर देऊन झोपणे) (प्रभावित फुफ्फुसाच्या हालचाली मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करतो). त्याला ताप आहे (तापमान ३७ अंशांपेक्षा जास्त आहे). त्वचा थोडी ओलसर आहे. प्रभावित भागात फुफ्फुस ऐकताना, श्वासोच्छ्वास कमकुवत होतो, प्रेरणेवर, क्रेपिटस ऐकू येतो (हळुवार कर्कश आवाज, हिमवर्षावातील हिमवर्षावाच्या पायाखालची आठवण करून देणारा).

लोबर न्यूमोनियासह भरतीच्या अवस्थेत क्रेपिटसच्या घटनेची यंत्रणा

हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की श्वासोच्छवासाच्या पिशव्यामध्ये भिंती एक्स्युडेटने रेषेत असतात आणि जेव्हा ते श्वास घेतात तेव्हा त्यांचा "स्फोट" होतो (हे क्रेपिटस आहे). घरघर नाहीत. जर तालवाद्य (पर्क्यूशन) केले असेल, तर प्रभावित झालेल्या क्षेत्राच्या प्रक्षेपणात, आवाज अंगाच्या इतर भागांपेक्षा लहान असेल (बोट).

हेपेटायझेशन स्टेज दरम्यान, रुग्णाचे तापमान सामान्यतः 37 अंशांपेक्षा जास्त राहते. बुरसटलेल्या थुंकीसह खोकला आहे (त्यातील रक्त पेशींमुळे). रोगग्रस्त बाजूची स्थिती राखली जाऊ शकते (या प्रक्रियेत फुफ्फुसाचा किती सहभाग आहे यावर अवलंबून आहे). जर गॅस एक्सचेंज लक्षणीयरीत्या विस्कळीत असेल, तर सायनोसिस (त्वचेचा रंग निळसर-राखाडी) होऊ शकतो. पुरेसे नाहीरक्तातील ऑक्सिजन). रुग्ण अनेकदा श्वास घेतो (प्रति मिनिट 30 पर्यंत श्वास घेतो). प्रभावित क्षेत्रावरील पर्क्यूशन (जेव्हा पर्क्यूशन) आवाज जवळजवळ पूर्णपणे मंद असतो (खरा मंद आवाज ऐकण्यासाठी, आपल्याला जांघेला पर्कस करणे आवश्यक आहे). प्रभावित क्षेत्राच्या वरच्या फुफ्फुसांना ऐकताना, आपण तथाकथित ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास ऐकू शकता (जर आपण "ही" म्हणण्यास सुरुवात केली आणि "अक्षरासाठी ओठांच्या स्थानावर तोंडाने थोडासा श्वास घेतल्यास आपण अशा आवाजाचे अनुकरण करू शकता. आणि").

रिझोल्यूशन स्टेज दरम्यान पर्क्यूशन आणि ऑस्कल्टेशन डेटा फ्लश स्टेज दरम्यान सुसंगत आहेत. बाह्यतः, त्याच वेळी, रुग्णाच्या स्थितीत स्पष्ट सुधारणा दिसून येते आणि तो स्वतः कबूल करतो की त्याला खूप बरे वाटते. श्वासोच्छवासासह वेदना निघून जातात. श्वास लागणे कमी होते. खोकला रुग्णाला त्रास देणे थांबवते. कमी थुंकी वेगळे केले जाते (जेव्हा ते सहसा आधीच पारदर्शक असते). तापमान परत सामान्य झाले आहे. अर्थात, उपचार योग्यरित्या निवडल्यास हे सर्व त्वरीत होते.

वर वर्णन केलेल्या निदान पद्धतींव्यतिरिक्त, ज्यांना "हार्डवेअर" आधार नाही, विश्वसनीय माहिती आवाजाच्या थरथराने दिली जाऊ शकते. आवाजाचा थरकाप आहे ध्वनी लहर, ज्यातून जातो फुफ्फुसाची ऊतीबोलत असताना.

जर तुम्ही तुमचे हात तुमच्या छातीवर ठेवले तर तुमच्या बोटांनी तुम्हाला ("प्रोब") आवाजाचा थरकाप जाणवू शकतो. सर्वांत उत्तम, जेव्हा रुग्ण "गुरगुरणारा" आवाज उच्चारतात तेव्हा आवाजाचा थरकाप जाणवतो. म्हणून त्याला "तेहतीस" म्हणायला सांगितले जाते. लोबर न्यूमोनियासह, प्रभावित क्षेत्रावरील आवाजाचा थरकाप वाढतो, कारण फुफ्फुसाचे ऊतक "संकुचित" (संकुचित, वायुविहीन) होते: ध्वनी वहन सुलभ होते.

कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि फोकल न्यूमोनियाचे निदान

जर, न्यूमोनियासह, फुफ्फुसातील एक लहान भाग प्रभावित होतो - एक फोकस, तर त्याचा सहसा ब्रॉन्कसशी संबंध असतो, जो या भागाला हवेचा पुरवठा करतो (प्रथम ब्रॉन्कसला सूज येते आणि नंतर फुफ्फुसाच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ सुरू होते). म्हणून, फोकल न्यूमोनियाला ब्रॉन्कोप्न्यूमोनिया देखील म्हणतात. हे त्याच्या कोर्समधील लोबर न्यूमोनिया आणि तपासणी दरम्यान डॉक्टरांनी मिळवलेल्या निदान डेटापेक्षा काहीसे वेगळे आहे.

ब्रोन्कोप्न्यूमोनियामध्ये उत्सर्जनाची घटना सौम्य आहे. सहसा, एक्झ्युडेटमध्ये ताबडतोब श्लेष्मल किंवा श्लेष्मल त्वचा असते आणि त्वरीत ब्रोन्सीमध्ये आढळते. रुग्णाचा खोकला जवळजवळ लगेच थुंकीसह असतो. ब्रोन्कोप्न्यूमोनिया दरम्यानचे टप्पे वेगळे केले जात नाहीत, कारण अवयवाचे वेगवेगळे लहान भाग एकाच वेळी दाहक प्रक्रियेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर असतात.

ब्रॉन्कोप्न्यूमोनियाची सुरुवात सामान्यतः रुग्णाद्वारे हळूहळू लक्षात येते. तापमान किंचित 37 अंशांपेक्षा जास्त असते (सामान्यतः 37 आणि 37 किंवा 38 पेक्षा जास्त नसते). रुग्णाची त्वचा ओलसर असते आणि नेहमीपेक्षा फिकट गुलाबी असू शकते आणि ओठांवर निळसर रंगाची छटा असू शकते. बाधित क्षेत्र क्षेत्रफळात लहान असल्याने, आवाजाचा थरकाप आणि पर्क्यूशन गंभीर नाही. फुफ्फुसांच्या ऑस्कल्टेशनचा डेटा अधिक महत्त्वाचा आहे: प्रभावित क्षेत्रावरील श्वासोच्छ्वास कमकुवत होतो (मफ्लड), ते कठीण होऊ शकते. सर्वात महत्वाचे चिन्हन्यूमोनिया घरघर होईल.

या रेल्सला "स्मॉल बबलिंग रेल्स" (ओले रेल्स, सोनोरस रेल्स) म्हणतात. सहसा, पाठीवर फुफ्फुस ऐकताना घरघर अधिक चांगले ऐकू येते (रुग्णाच्या पाठीवरच्या स्थितीत नाही, परंतु फोनेंडोस्कोपच्या स्थितीसह - ऐकण्याचे उपकरण, पाठीवर). संपूर्ण श्वासादरम्यान घरघर ऐकू येते. काहीवेळा, फुफ्फुसाच्या लहान भागावर जळजळ झाल्यास, फुफ्फुसाच्या घर्षण घासण्याबरोबर घरघर येऊ शकते (क्रेपिटससारखे, परंतु केवळ एका श्वासाशी संबंधित नाही).

निदानाची पुष्टी

न्युमोनियाचे निदान केवळ शारीरिकच नाही तर होऊ शकते ( वस्तुनिष्ठ परीक्षारुग्णाच्या थेट संपर्कात: तपासणी, पर्क्यूशन किंवा ऑस्कल्टेशन इ.) फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या इतर जखमांपासून न्यूमोनिया वेगळे करणे महत्वाचे आहे (उदाहरणार्थ क्षयरोगासह). या उद्देशासाठी, रेडियोग्राफीसारख्या निदान पद्धती वापरल्या जातात. या प्रकरणात, छायांकन झोन (प्रभावित जखम किंवा लोब) सहसा प्रतिमेवर स्पष्टपणे दृश्यमान असतात.

रुग्णाच्या थुंकीची आणि रक्ताचीही तपासणी केली जाते. रक्तामध्ये, ल्युकोसाइटोसिस आढळला (रक्त पेशींमध्ये वाढ - जळजळ होण्यास जबाबदार ल्यूकोसाइट्स), तसेच जळजळ होण्यामध्ये गुंतलेल्या विविध जैवरासायनिक पदार्थांमध्ये वाढ ( सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिने, उदाहरणार्थ). तथापि, रक्तातील न्यूमोनियाची चिन्हे विशिष्ट नसतात (ते कोणत्याही दाहक प्रक्रियेत आढळतात).

याशिवाय, कोणत्या सूक्ष्मजीवामुळे हा रोग झाला हे समजून घेण्यासाठी आणि हा विशिष्ट रोगकारक संवेदनशील असलेल्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ निवडण्यासाठी थुंकीची बॅक्टेरिया संस्कृती केली जाते.

विशेषतः महान महत्वत्याला क्षयरोग आहे. क्षयरोग असलेल्या रूग्णात आढळणार्‍या लक्षणांपासून न्यूमोनियाचे प्रकटीकरण वेगळे करणे नेहमीच सोपे नसते. आणि या रोगांचा उपचार मूलभूतपणे भिन्न आहे. हे महत्वाचे आहे की क्षयरोग आणि न्यूमोनियाच्या बाबतीत, सूक्ष्मजीव (क्षयरोगाचा कारक घटक मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस आहे) पेरणीनंतर वेगळ्या पद्धतीने वागतील. याव्यतिरिक्त, क्षयरोगासह थुंकीमध्ये स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत (बहुतेकदा रक्ताच्या पट्ट्या असतात).

उपचारात्मक उपाय

निमोनियाचा उपचार सामान्यतः रोगाचे कारण काढून टाकण्यासाठी (अँटीबैक्टीरियल औषधांसह उपचार) आणि रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी मर्यादित असतो. प्रतिजैविक उपचार प्रभावी होण्यासाठी, रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संस्कृतीची पेरणी करताना, जीवाणू नष्ट करू शकणारे प्रतिजैविक लिहून देण्यासाठी विशिष्ट प्रतिजैविक औषधांसाठी तिची संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) तपासली जाते.

लक्षणात्मक उपचारांमध्ये अँटीपायरेटिक्स आणि कफ पाडणारे औषध (थुंकीचे उत्पादन सुलभ करण्यासाठी आणि गती देण्यासाठी) यांचा समावेश होतो.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे सह उपचार सर्वात महत्व आहे. जर थेरपीचे कोणतेही लक्षणात्मक घटक नसतील, तर हे इतके भितीदायक नाही जसे की कोणतेही अँटीबैक्टीरियल घटक नसतात.

तुम्ही एक सक्रिय व्यक्ती आहात जी तुमची श्वसन प्रणाली आणि आरोग्याबद्दल काळजी घेते आणि विचार करते, खेळ खेळत राहा, आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीआयुष्य, आणि तुमचे शरीर तुम्हाला आयुष्यभर आनंदित करेल आणि ब्रॉन्कायटिस तुम्हाला त्रास देणार नाही. परंतु वेळेवर परीक्षा घेणे विसरू नका, तुमची प्रतिकारशक्ती टिकवून ठेवा, हे खूप महत्वाचे आहे, जास्त थंड होऊ नका, तीव्र शारीरिक आणि तीव्र भावनिक ओव्हरलोड टाळा.

द्वारे वन्य मालकिन च्या नोट्स

सर्वसाधारणपणे श्वसन प्रणाली आणि विशेषत: फुफ्फुसे संसर्गजन्य रोगांसाठी अत्यंत असुरक्षित असतात. संक्रमणाच्या सर्व विविध मार्गांसह हवाई मार्गट्रान्समिशन सर्वात सामान्य आहे. तथापि, हे आश्चर्यकारक नाही, कारण अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट ही अनेक विषाणू आणि जीवाणूंविरूद्धच्या लढाईत अग्रभागी आहे.

कमकुवत प्रतिकारशक्ती यासारख्या विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, उच्च क्रियाकलापरोगजनक, इनहेल्ड हवेच्या गुणात्मक रचनेचे उल्लंघन, इ. संसर्गजन्य प्रक्रियाहे केवळ वरच्या श्वसनमार्गामध्ये (नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनलिका) मध्ये स्थानिकीकृत नाही, परंतु खाली पसरते. कधीकधी ही प्रक्रिया ब्रोन्कियल म्यूकोसाच्या जळजळीने संपते - ब्राँकायटिस, परंतु बर्याचदा असे होत नाही. जळजळ थेट फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये होते - निमोनिया.

दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, सामान्य न्यूमोनिया, किंवा न्यूमोनिया, ज्यामध्ये लहान हवेचे फुगे, अल्व्होली आणि त्यांच्या सभोवतालच्या ऊतींवर परिणाम होतो, तो रोगजनकांच्या प्रवेशामुळे होतो - जीवाणू, विषाणू, बुरशी.

फुफ्फुस, श्वासोच्छवासाव्यतिरिक्त, खूप कार्य करतात महत्वाची वैशिष्ट्ये, शरीराचे तापमान नियंत्रित करणे, शरीरातील द्रवपदार्थ आणि क्षारांची देवाणघेवाण करणे, श्वासाद्वारे घेतलेल्या हवेपासून परकीय पदार्थांपासून संरक्षण करणे. फुफ्फुसे रक्त गोठण्यास प्रभावित करणारे विशिष्ट प्रथिने आणि चरबी तयार करतात आणि तोडतात. आणि जेव्हा रक्तप्रवाहात बरेच विष फेकले जातात तेव्हा फुफ्फुस हानिकारक कणांना अडकवतात, त्यांना विरघळतात किंवा खोकल्याबरोबर बाहेर काढतात. एका शब्दात, कार्यात्मकदृष्ट्या ते हवा आणि रक्तासाठी एक वास्तविक फिल्टर आहे.

परंतु फुफ्फुसाचा फिल्टर नेहमीच गंभीर आजार, जटिल दुखापत आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या सामान्य कमकुवतपणामुळे निर्माण होणारा भार सहन करत नाही. आणि मग जवळजवळ कोणतेही सूक्ष्मजीव किंवा त्यांचे संयोजन, विशेषत: हंगामी तीव्रतेच्या वेळी, जळजळ होऊ शकते. म्हणून, न्यूमोनिया हा क्वचितच एक प्राथमिक रोग आहे - तो जवळजवळ नेहमीच एक गुंतागुंत असतो आणि, एक नियम म्हणून, हायपोथर्मिया नंतर विकसित होतो.

जवळजवळ कोणत्याही सूक्ष्मजीवामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो. कोणता अनेक घटकांवर अवलंबून असतो: रुग्णाच्या वयावर, ज्या ठिकाणी न्यूमोनिया होतो त्या ठिकाणी - घरी किंवा रुग्णालयात, जर रुग्णालयात, तर कोणत्या विभागात - शस्त्रक्रियेमध्ये काही सूक्ष्मजंतू असतात, काही थेरपीमध्ये . सर्वसाधारणपणे शरीराच्या आरोग्याची स्थिती आणि विशेषतः प्रतिकारशक्तीच्या स्थितीद्वारे मोठी भूमिका बजावली जाते.

तीव्र निमोनिया प्रामुख्याने कमकुवत, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या अकाली जन्मलेल्या मुलांना, मुडदूस आणि अशक्तपणाचे रुग्ण आणि प्रौढ, धूम्रपान करणारे, मद्यपान करणारे आणि वृद्धांना प्रभावित करते. रुग्णांना विशेषतः न्यूमोनिया होण्याची शक्यता असते मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, तसेच ज्या रुग्णांना रोगप्रतिकार प्रणालीकर्करोगावर उपचार करण्यासाठी औषधांद्वारे दाबले जाते, किंवा बराच वेळअंथरुणाला खिळलेला

कोणत्याही डॉक्टरला माहीत असते की पहिल्याच दिवशी उपचार सुरू केले तर दोन ते तीन आठवड्यांत न्यूमोनियाचा रुग्ण त्याच्या पायावर येईल. जेव्हा हा रोग जोरात असतो, आणि फुफ्फुसाच्या स्वरूपात गुंतागुंत असताना देखील, एक अतिदक्षता विभाग अपरिहार्यपणे अनुसरण करेल किंवा गहन थेरपी, उपचार दीड ते दोन महिने उशीर होईल.

न्यूमोनियाचा कपटीपणा म्हणजे वैशिष्ट्यपूर्ण बदलश्वासोच्छवासाचे आवाज प्रथम पकडले जात नाहीत. तथापि, क्लिनिकल आणि सूक्ष्मजीवशास्त्रीय समांतरांचा अनुभव येथे मदत करतो. उदाहरणार्थ, हे ज्ञात आहे की स्टेफिलोकोकल न्यूमोनिया बहुतेकदा इन्फ्लूएंझा महामारी दरम्यान होतो. होय, आणि त्या व्यक्तीने स्वतः सावध असले पाहिजे - जर इन्फ्लूएंझा आणि सार्समध्ये मूळ नसलेल्या थुंकीसह खोकला दिसला तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांना कॉल करावा, छातीचा एक्स-रे, क्लिनिकल रक्त तपासणी आणि थुंकीचे विश्लेषण करावे. सकाळी आपले तोंड पाण्याने स्वच्छ धुवून गोळा केले जाते. थुंकीचा अभ्यास, खरं तर, रोगाचा विशिष्ट कारक एजंट निर्धारित करण्यात मदत करतो. स्थापित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे अचूक निदानफुफ्फुसाची जळजळ.

सहसा, ब्रोन्कियल श्लेष्मल त्वचा द्वारे थुंकीचा सतत स्राव होतो. त्यात फुफ्फुसाच्या ऊतींची लवचिकता आणि प्रतिजैविक कण, जसे की इम्युनोग्लोबुलिन राखणारे पदार्थ असतात. थुंकीचे उत्पादन फुफ्फुसातील रक्त परिसंचरणाशी संबंधित आहे, जे बदलते वाढलेले नुकसानशरीरातील द्रव. त्यानुसार, घाम येणे, जास्त गरम होणे, अतिसार, उलट्या, उच्च तापमान, पिण्याचे अभाव, थुंकीचे फायदेशीर गुणधर्म देखील कमकुवत होतात. हे खोकला आणि कफ सह बाहेर काढले जाते,

न्यूमोकोकल न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, थुंकी श्लेष्मल, रंगहीन आणि चिकट असते. कधीकधी, रक्ताच्या मिश्रणामुळे, ते तपकिरी-गंजलेला रंग प्राप्त करते. ओल्या (म्हणजे थुंकीने) खोकल्याचा हल्ला झाल्यानंतर, रुग्णाला, नियमानुसार, सहसा आराम मिळतो. हे कफ पाडणारे औषध आणि थुंकी पातळ करणाऱ्यांद्वारे सुलभ होते. सघन थुंकीचे उत्पादन गरम पेयाच्या स्वरूपात नॉन-ड्रग्सद्वारे देखील प्राप्त केले जाऊ शकते. परंतु थुंकीचे पृथक्करण दाबणारी औषधे वापरणे अशक्य आहे, अन्यथा श्वसनमार्गाचे शुध्दीकरण कठीण होईल आणि संसर्ग सतत विकसित होईल.

संसर्गाच्या प्रसारास कारणीभूत घटकांबद्दल काही शब्द बोलले पाहिजेत.

सर्व प्रथम, यामध्ये समाविष्ट आहे उष्णता आणि गुदमरणे. हवा जितकी कोरडी असेल तितके धूलिकण किंवा रासायनिक प्रदूषक जास्त तितके श्लेष्मा आवरणे कठीण होईल हानिकारक पदार्थ. म्हणून, न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांसाठी सर्वात महत्वाच्या शिफारसींपैकी एक म्हणजे स्वच्छ, थंड हवा, तसेच खोलीचे वारंवार वायुवीजन. यामुळे श्वास घेणे सोपे होते आणि श्लेष्मा बाहेर काढण्यास प्रोत्साहन मिळते. इष्टतम खोलीचे तापमान सुमारे 18 डिग्री सेल्सियस असावे. या प्रकरणात, रुग्णाला उबदार कपडे घालणे आवश्यक आहे, आणि वातावरण आर्द्र करण्यासाठी रेडिएटरवर एक ओले शीट घालणे आवश्यक आहे.

इतर नकारात्मक घटक - शहरातील अपार्टमेंटची धूळ, ज्यामुळे थुंकी कोरडे होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढते. असबाबदार फर्निचर आणि कार्पेट रुग्ण ज्या खोलीत आहे त्या खोलीसाठी नाहीत. दिवसातून 1-2 वेळा अनिवार्य ओले स्वच्छता, परंतु त्याशिवाय चांगले जंतुनाशक, कारण तीव्र रासायनिक वासामुळे रोगामुळे कमकुवत झालेल्या व्यक्तीच्या श्वसनमार्गाचे नुकसान होऊ शकते.

उच्च शरीराचे तापमान देखील श्लेष्मा सुकते. तथापि, परिश्रमपूर्वक ते खाली खेचून, आपण त्याद्वारे शरीरातील इंटरफेरॉनचे उत्पादन दडपतो - एक विशेष प्रथिने जे विषाणूंना तटस्थ करते. फक्त एकच मार्ग आहे - भरपूर पाणी पिणे (दररोज 2-3 लिटर). अशा परिस्थितीत विशेषतः उपयुक्त आहेत भाजीपाला आणि फळांचे रस ज्यात व्हिटॅमिन सी, लिंगोनबेरी आणि क्रॅनबेरी फळांचे पेय, वन्य गुलाबाचे डेकोक्शन, मनुका, माउंटन राख आहे.