पल्मोनरी घुसखोरी- फुफ्फुसाच्या ऊतींचा एक विभाग, सेल्युलर घटकांच्या संचयाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत जे सहसा त्याचे वैशिष्ट्य नसतात, वाढलेली मात्रा आणि वाढलेली घनता.

रेडियोग्राफीनुसारछातीचे अवयव याद्वारे ओळखले जातात: अ) मर्यादित ब्लॅकआउट्स आणि फोसी; ब) एकल किंवा अनेक गोलाकार सावल्या; c) फुफ्फुसाचा प्रसार; ड) फुफ्फुसाचा नमुना मजबूत करणे

वैद्यकीयदृष्ट्या: व्यक्तिनिष्ठ लक्षणे सहसा विशिष्ट नसतात (थकवा, कार्यक्षमता कमी होणे, डोकेदुखी, वजन कमी होणे), श्वास लागणे, खोकला, थुंकीचे उत्पादन, हेमोप्टिसिस, छातीत दुखणे फुफ्फुसाचे नुकसान दर्शवते; वस्तुनिष्ठपणे: श्वास घेताना छातीचा रोगग्रस्त अर्धा भाग मागे पडणे, कॉम्पॅक्शनच्या प्रक्षेपणात आवाजाचा थरकाप वाढणे, कंटाळवाणा किंवा बोथट पर्क्यूशन आवाज, ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास (मोठा फोसी) किंवा कमकुवत वेसिक्युलर (लहान), अतिरिक्त श्वासाचा आवाज- क्रेपिटस, विविध घरघर, फुफ्फुसातील घर्षण आवाज इ.

पल्मोनरी घुसखोरी खालील रोगांचे वैशिष्ट्य आहे:

1. निमोनिया- तीव्र संसर्गजन्य दाह फुफ्फुसाची ऊतीफुफ्फुसांच्या श्वसन विभागांच्या प्रक्रियेत अनिवार्य सहभागासह; मागील तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग, रुग्णाशी संपर्क, अस्वस्थता, हायपरथर्मिया आणि अनेक दिवस सामान्य नशाची इतर लक्षणे, खोकला, छातीत दुखणे, श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते.

2. घुसखोर क्षयरोग- अप्रवृत्त अस्वस्थता, कमी-दर्जाचा ताप, खोकला, फुफ्फुसाचा शिरकाव किंवा फुफ्फुसाचा शिरकाव या अगोदरच्या कालावधीसह हळूहळू सुरू होणारे वैशिष्ट्य वरचा लोबशेजारच्या फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये ताज्या फोसीसह एकसमान ब्लॅकआउटच्या स्वरूपात, मुळापर्यंत एक "मार्ग", कॅल्सीफाईड एल. y फुफ्फुसाच्या मुळांमध्ये

3. पल्मोनरी इओसिनोफिलिक घुसखोरी(स्थानिक फुफ्फुसीय इओसिनोफिलाइटिस - साधा फुफ्फुसीय इओसिनोफिलाइटिस आणि क्रॉनिक इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया, दमा सिंड्रोमसह फुफ्फुसीय इओसिनोफिलाइटिस, फुफ्फुसीय इओसिनोफिलाइटिस पद्धतशीर अभिव्यक्ती) - अभिव्यक्ती किंवा न्यूमोनिया सारख्या क्लिनिकच्या अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, एकसंध घुसखोरी विविध विभागहलका "उडणारा" निसर्ग, द्रुत प्रभाव GCS थेरपी पासून

4. घातक ट्यूमरमध्ये गडद होणे(मध्य आणि परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग, एकल आणि एकाधिक फुफ्फुसातील मेटास्टेसेस, लिम्फोमा, फुफ्फुसातील सारकोमा) - परिधीय कर्करोगासाठी, दीर्घकालीन धूम्रपानाचा इतिहास वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, नाही उत्पादक खोकलाएका स्थानिकीकरणाचा पुनरावृत्ती होणारा न्यूमोनिया, वृद्ध वय, सर्वेक्षण रेडिओग्राफवर, सावली एकसंध किंवा क्षय पोकळीसह, खडबडीत असमान आकृतिबंधांसह, आसपासची फुफ्फुसाची ऊती शाबूत आहे, l. y मेडियास्टिनम बहुतेकदा मोठे होते; क्ष-किरणांवर मेटास्टेसेससह - अनेक गोल सावल्या

5. मंद होत असताना सौम्य ट्यूमर (हॅमार्टोमा, ब्रॉन्चस एडेनोमा, कॉन्ड्रोमा, न्यूरिनोमा) - स्पष्ट रूपरेषा असलेली एकल गोलाकार रचना, बर्याच काळापासून अस्तित्वात आहे; मुळापर्यंत "मार्ग" नाही; आजूबाजूचे फुफ्फुसाचे ऊतक अखंड

6. फुफ्फुसांची विकृती: फुफ्फुसाचा गळू असामान्य रक्त पुरवठा (इंट्रालोबार फुफ्फुसांचे जप्ती); फुफ्फुसाचा साधा आणि सिस्टिक हायपोप्लासिया; फुफ्फुसातील धमनी रक्तवाहिन्या; lymphangiectasia आणि लिम्फॅटिक प्रणालीच्या इतर विसंगती

7. फुफ्फुसांचे पूरक रोग: फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसातील गॅंग्रीन

8. फोकल न्यूमोस्क्लेरोसिस: पोस्टन्यूमोनिक, पोस्ट क्षयरोग

9. फुफ्फुसाचा दाहपीई नंतर- फुफ्फुसीय एम्बोलिझम झालेल्या रूग्णांच्या काही भागातच विकसित होते; निदान तक्रारी, विश्लेषण, परिणाम यांच्या तुलनावर आधारित आहे वाद्य संशोधन(ईसीजी, क्ष-किरण OGK, आइसोटोप फुफ्फुसाची स्किन्टीग्राफी, CT, एंजिओपल्मोनोग्राफी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीच्या कॉन्ट्रास्टसह सर्पिल सीटी)

10. पल्मोनरी हेमोसाइडरोसिस- इतर अवयवांच्या हेमोसाइडरोसिससह, फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये वारंवार रक्तस्त्राव, हेमोप्टिसिस, अशक्तपणा वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत; छातीच्या सर्वेक्षण रेडिओग्राफवर - फुफ्फुसातील द्विपक्षीय सममितीय लहान-फोकल बदल; हेमोसाइडरोफेज थुंकीत आढळतात; फुफ्फुसाची बायोप्सी आवश्यक आहे

11. फुफ्फुसाचा echinococcosis - कोणतीही व्यक्तिनिष्ठ लक्षणे नाहीत, गळू गोलाकार किंवा अंडाकृती आहे, आकुंचन आणि प्रोट्र्यूशन्ससह, एकसंध संरचनेचे सम, स्पष्ट आकृतीसह; आजूबाजूचे फुफ्फुसाचे ऊतक अखंड

12. इम्युनोपॅथॉलॉजिकल रोगांमध्ये फुफ्फुसाचा दाह: सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस, एसएलई, गुडपाश्चर सिंड्रोम, वेगेनर्स ग्रॅन्युलोमॅटोसिस, सिस्टेमिक स्क्लेरोसिसमध्ये बेसल न्यूमोफायब्रोसिस

13. इडिओपॅथिक फुफ्फुसीय फायब्रोसिस (फायब्रोसिंग अल्व्होलिटिस)

14. फुफ्फुसाचा सारकोइडोसिस- बर्याचदा नशाच्या चिन्हेशिवाय हळूहळू लक्षणे नसलेली सुरुवात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, erythema nodosum, टीबीचे एक्स-रे वैशिष्ट्यपूर्ण, परंतु नकारात्मक ट्यूबरक्युलिन चाचण्यांसह

15. औषध विषारी न्यूमोनिया(नायट्रोफुरन्स, एमिओडारोन, पीएएसके, सल्फोनामाइड्स, सॅलिसिलेट्स)

16. विदेशी शरीराची आकांक्षा

17. न्यूमोकोनिओसिस

18. अल्व्होलर प्रोटीनोसिस- अल्व्होली आणि ब्रॉन्किओल्समध्ये प्रथिने-लिपॉइड पदार्थांचे संचय; रेडियोग्राफिकली - "अल्व्होली भरण्याचे सिंड्रोम"; बायोप्सीच्या हिस्टोलॉजीमध्ये फुफ्फुसाची ऊती- एक पदार्थ जो PAS-सकारात्मक प्रतिक्रिया देतो

कधीकधी ऊतक क्षेत्रामध्ये सील दिसू शकते, काही प्रकरणांमध्ये ते काही अवयवांमध्ये देखील येऊ शकते, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसात. वेगळ्या भागात रक्त किंवा पेशी जमा झाल्यामुळे सील दिसून येतो. हा आजारआणि त्याला घुसखोरी म्हटले जाईल. आजाराचे अनेक प्रकार आहेत.

ट्यूमर फुफ्फुसाची घुसखोरीविविध द्वारे दर्शविले जाणारे पेशी असतात निओप्लास्टिक रोग. या रोगाचे सिंड्रोम फुफ्फुसात घुसखोर बदल असेल.

जेव्हा संचय दिसून येतो, तेव्हा ऊतींच्या आकारात वाढ दिसून येते आणि रंग सावली देखील बदलू शकते. दिसतात वेदनाऊतक घनता वाढवते. फुफ्फुसातील शस्त्रक्रियेच्या घुसखोरीसह, कृत्रिम निसर्गाच्या संपृक्ततेमुळे, म्हणजे औषधे किंवा अल्कोहोलमुळे कॉम्पॅक्शन उद्भवते.

पल्मोनरी घुसखोरी होऊ शकते भिन्न कारणे. एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये, कारण एक यांत्रिक प्रभाव होता, दुसर्या तृतीयांश मध्ये, ओडोंटोजेनिक संसर्गाच्या आत प्रवेश केल्यामुळे फुफ्फुसात घुसखोरी झाली. इतर रुग्णांमध्ये, इतर काही संसर्ग कारण होते. वयानुसार, घुसखोरी सिंड्रोमचा धोका कोणत्याही प्रकारे वाढू किंवा कमी होत नाही.

घुसखोरी सिंड्रोमचे कारक घटक तोंडाच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये एजंट मानले जातात. रोगाचा आणखी एक कारण म्हणजे सूक्ष्मजीवांचा प्रतिकार, ज्यामध्ये व्यक्त केला जातो संरक्षणात्मक कार्ये मानवी शरीर. घुसखोरी संपर्क प्रकाराच्या संसर्गासह, तसेच त्याच्या प्रसाराच्या लिम्फोजेनस स्वरूपासह प्रकट होऊ शकते.

पल्मोनरी इनफिट्रेट सिंड्रोमचे कारण तीव्र अॅपेंडिसाइटिस असू शकते.बर्‍याच लोकांना माहित आहे की, हा अॅपेन्डिसाइटिस, किंवा त्याऐवजी, त्याची तीव्रता ही एक दाहक ट्यूमर आहे. घुसखोरी सिंड्रोमचे कारण देखील खराब गुणवत्ता असू शकते वैद्यकीय उपचारकिंवा उल्लंघन स्वच्छताविषयक नियम. फुफ्फुसातील फोकल बदल परिणाम म्हणून दिसू शकतात इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. म्हणजेच, औषध गर्भधारणेमुळे औषध जमा होईल.

रोगाची लक्षणे

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे घुसखोरी अनेक दिवसांमध्ये होते. या काळात खालील लक्षणे दिसू शकतात.

सीलच्या आत द्रव आहे की नाही हे समजणे शक्य नाही.ज्या भागात सील होतो त्या भागातील त्वचा किंचित ताणलेली असते.

रोग कसा ओळखता येईल?

सर्व प्रथम, वैद्यकीय तज्ञांनी खात्री करणे आवश्यक आहे की रुग्णाला खरोखरच फुफ्फुसाचा घुसखोरी आहे. हे एक्स-रे डेटानुसार केले जाते. फुफ्फुस किंवा फुफ्फुसांमध्ये रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून, उत्पादक किंवा उत्सर्जित, लक्षणीय विविध बदल दिसून येतील.

फुफ्फुसाच्या घुसखोरीसह बहुतेक बदल लक्षात येतात दाहक प्रकारविशेषतः सामान्य न्यूमोनियामध्ये. या प्रकरणात, आवाजात एक थरकाप होईल, एक कंटाळवाणा आवाज आणि क्रेपिटस देखील शक्य आहे.

जेव्हा रोग उत्पादक असतो, विशेषतः, जेव्हा ट्यूमर होतात तेव्हा वरील लक्षणे दिसून येत नाहीत. अशा परिस्थितीत, रोग शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे.

सर्वाधिक प्रमुख भूमिकाया आजाराचे निदान करण्यात रेडियोग्राफीची भूमिका आहे. त्यावर, सील 10 मिलीमीटरपेक्षा जास्त त्रिज्यासह ब्लॅकआउट म्हणून दर्शविला जातो.

लोबर घुसखोरीच्या बाबतीत, फुफ्फुसाचा पुरेसा मोठा भाग गडद होईल. स्पॉट्सचे आकृतिबंध प्रक्रियेच्या सब्सट्रेटवर तसेच त्याच्या घटनेच्या जागेवर अवलंबून असतात.

रोगाचे निदान करताना काय करावे?

या प्रकरणात, रुग्णाला कोणत्या प्रकारची घुसखोरी आहे हे निर्धारित करणे योग्य आहे. लोबर प्रकाराची जळजळ बहुतेक प्रकरणांमध्ये क्षयरोग किंवा न्यूमोनियासह होते. रोगाच्या ट्यूमरच्या स्वरूपासह, प्रमाण पूर्णपणे पकडले जात नाही. लोबर प्रकारातील दाहक घुसखोर देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत घातक ट्यूमरफुफ्फुस

रुग्णाला नॉन-लोबार कॉम्पॅक्शन असल्यास, ते सर्व प्रथम, परिधीय घातक घटकांपासून वेगळे केले पाहिजेत. फुफ्फुसाचा ट्यूमर. या प्रकरणात, रोगाच्या विकासाचे प्रारंभिक टप्पे लक्ष न दिला गेलेला जाईल. कोणत्याही लक्षणांचे प्रकटीकरण होणार नाही.

तथापि, रेडियोग्राफीवर, घुसखोरी घातक ट्यूमरपेक्षा वेगळी असेल. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की चित्रात अशा सील अनियमित आकाराचे असतील. कर्करोगाचे आजार, हे प्रकरण, जवळजवळ नेहमीच एक मानक फॉर्म असेल. हे सर्वात महत्वाचे आहे हॉलमार्कहे दोन रोग.

रोगाचे निदान करण्यासाठी दुसरी पद्धत म्हणजे ब्रॉन्कोस्कोपी ब्रॉन्कसच्या पुढील तपासणीसह. रोगाचे स्वरूप स्थापित केल्यानंतर, वैद्यकीय तज्ञ घुसखोरांची मर्यादा घालतात.

लोबार न्यूमोनिया हा क्षयरोगाच्या डोबिटसारखा असतो, तो खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो.

1. सुरुवातीला रोगाचा तीव्र कोर्स प्रारंभिक टप्पा.
2. शरीर आणि शरीराचे तापमान वाढले.
3. कोरडा प्रकारचा खोकला.
4. काही प्रकरणांमध्ये, हेमोप्टिसिस शक्य आहे.
5. छातीच्या भागात वेदना.

रेडिओग्राफिक तपासणीत, क्षयग्रस्त डोबिटला लोबार न्यूमोनियाच्या तुलनेत गडद सील असतात.टोमोग्राम हे विशेषतः चांगले दर्शवते. रुग्णामध्ये मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाचे निदान झाल्याची ज्ञात प्रकरणे आहेत, जेव्हा निमोनियाच्या उपचारांची अंतिम मुदत आधीच निघून गेली आहे आणि आवश्यक परिणाम प्राप्त झाला नाही.

सर्वसाधारणपणे, फुफ्फुसांमध्ये घुसखोरीची घटना मोठ्या संख्येने रोगांचे वैशिष्ट्य आहे:

रोगाचा उपचार

शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे फायदेशीर आहे, उपचारांच्या कोर्समध्ये प्रक्रियांचा संच असतो:

• झोप आणि पोषण;
• भौतिक संस्कृती;
• फार्माकोथेरपी

घुसखोर सीलसह, वैद्यकीय तज्ञांना संपूर्ण घुसखोरी दरम्यान अंथरुणावर राहण्याचा सल्ला दिला जातो.उपचाराच्या संपूर्ण कोर्सच्या आहारामध्ये त्वरीत पचण्यायोग्य पदार्थांचा समावेश असावा. त्यात कार्बोहायड्रेट्स आणि जीवनसत्त्वे देखील पुरेशा प्रमाणात असणे आवश्यक आहे.

दाहक घुसखोरीसाठी उपचारांचा कोर्स काढताना, सर्वात जास्त मोठी भूमिकाउपचार खेळतो बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे. प्रतिजैविकांसह सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी मोनोथेरपी आहे.

तथापि, तुम्ही बॅक्टेरियोस्टॅटिक अँटीबायोटिक्स सोबत घेऊ नये जीवाणूनाशक प्रतिजैविक. परिणाम सर्वात भयंकर असू शकतात, काही प्रकरणांमध्ये ते अपरिवर्तनीय देखील असू शकतात. खरंच, या प्रकरणात, वर एक विषारी प्रभाव विविध गटअवयव

जेव्हा फुफ्फुसांमध्ये घुसखोर बदल दिसून येत नाहीत, तेव्हा प्रतिजैविक ताबडतोब बंद केले पाहिजेत. तसेच, हे विसरू नका की 10 दिवसांपेक्षा जास्त कालावधीसाठी औषधाचा वापर करण्यास परवानगी आहे. पुढे, उपचार सुरू ठेवण्यासाठी, इतर औषधे वापरली पाहिजेत.

अभ्यासक्रमाचा एकूण कालावधी वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केला जातो. निवड औषधी उत्पादनरोगाच्या कारक एजंटच्या वैशिष्ट्यांवर तसेच त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

याव्यतिरिक्त, प्रश्नातील प्रतिजैविकांना रोगजनकांची संवेदनशीलता यासारख्या घटकाबद्दल विसरू नका.

घुसखोर सीलच्या उपचारांसाठी, विविध अँटीव्हायरल एजंटलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह औषधे. हे रोगजनकाने प्रभावित झालेल्या फुफ्फुसाच्या ऊतींची सूज कमी करण्यास मदत करते. सीलच्या पुनरुत्थानासाठी, ब्रॉन्चीचे कार्य पुनर्संचयित केले पाहिजे. विशिष्ट नसलेल्या सीलवर उपचार करण्यासाठी, विविध कफ पाडणारे औषध आणि म्यूकोलिटिक औषधे वापरण्याची प्रथा आहे.

तसेच, बद्दल विसरू नका शारीरिक व्यायाम. या प्रकारचे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपण आपल्याशी सल्लामसलत करावी वैद्यकीय तज्ञ. उपचाराच्या कोर्समध्ये व्यायामाचा समावेश होतो जे घसा बाजूला केले जातात. प्रेरणेची खोली मर्यादित असावी. हे शक्य तितके सक्रिय करणे आवश्यक आहे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे श्वसन प्रक्रियानिरोगी फुफ्फुसात. अशा प्रकारे, परिधीय अभिसरण तयार होते.

निमोनिया असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला फुफ्फुसातील घुसखोरी आणि ते काय आहे हे माहित असले पाहिजे.जेव्हा आपल्याला वैद्यकीय तज्ञाशी सल्लामसलत करण्याची आणि औषध खरेदी करण्याची संधी नसते, तेव्हा लोक उपायांचा उपचार करण्याचा प्रयत्न करणे योग्य आहे. यामध्ये लसूण समाविष्ट आहे, जे जवळजवळ सर्व प्रकारच्या जीवाणूंशी पूर्णपणे लढते.

तुम्ही घरगुती लसूण इनहेलर देखील बनवू शकता. हे करण्यासाठी, आपल्याला कोणतेही प्लास्टिक कंटेनर घेण्याची आवश्यकता आहे, त्यात छिद्र करा. लसूण बारीक चिरून प्लास्टिकच्या कंटेनरच्या तळाशी ठेवावे. यानंतर, काही मिनिटांसाठी लसणाचा धूर नाकातून किंवा तोंडातून श्वास घ्या.

असे इनहेलेशन शक्य तितक्या वेळा केले पाहिजे. ही पद्धतसर्दीसह अनेक रोगांचे उत्कृष्ट प्रतिबंध आहे. लोक उपायमध्ये विशेषतः संबंधित असेल हिवाळा वेळवर्षे जेव्हा आजारी पडण्याचा धोका खूप जास्त असतो.

फुफ्फुसात घुसखोरी - क्लिनिकल सिंड्रोम, ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या ऊतींचे सामान्य हवादारपणा वाढीव घनतेच्या पॅथॉलॉजिकल सब्सट्रेटद्वारे बदलले जाते, बहुतेकदा ते दाहक स्वरूपाचे असते. त्याच वेळी, फुफ्फुसांच्या पॅरेन्काइमामध्ये एक क्षेत्र तयार होते, ज्याचे वैशिष्ट्य वाढलेले खंड आणि वाढीव घनता तसेच सेल्युलर घटकांचे संचयन म्हणून असामान्य आहे.

कारणे

सामान्य कारणफुफ्फुसाची घुसखोरी - न्यूमोनिया.

फुफ्फुसांच्या घुसखोरीची मुख्य कारणे आहेत: पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती:

1. (जीवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य).
2. क्षयरोग प्रक्रिया.
3. ऍलर्जीक रोग (इओसिनोफिलिक घुसखोरी).
4. घातक किंवा सौम्य ट्यूमर.
5. फोकल न्यूमोस्क्लेरोसिस.
6. फुफ्फुसाचा इन्फेक्शन.
7. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग.

फुफ्फुसातील घुसखोरीच्या सिंड्रोमचा क्लासिक कोर्स न्यूमोनियामध्ये साजरा केला जातो आणि त्यात तीन टप्प्यांचा अनुक्रमिक बदल समाविष्ट असतो. दाहक प्रक्रिया:

• हानिकारक घटकांच्या प्रभावाखाली बदल आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे प्रकाशन;
• exudation
• प्रसार

क्लिनिकल चिन्हे

क्लिनिकल लक्षणांच्या उपस्थितीत फुफ्फुसातील घुसखोरीची उपस्थिती गृहीत धरली जाऊ शकते:

• प्रभावित क्षेत्रावरील पर्क्यूशन आवाजाचा मंदपणा;
• वाढलेला आवाज थरथरणे, पॅल्पेशनद्वारे निर्धारित;
• श्वासोच्छवासावर कमकुवत वेसिक्युलर किंवा ब्रोन्कियल श्वासोच्छवास;
• श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये छातीचा अर्धा रोगग्रस्त भाग मागे पडणे (विस्तृत जखमांसह).

अशा रुग्णांना श्वासोच्छवासाची तक्रार असू शकते आणि वेदनाछातीत (जेव्हा गुंतलेले असते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाफुफ्फुस).

पल्मोनरी घुसखोरीचे विभेदक निदान

फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये घुसखोरीची चिन्हे ओळखणे डॉक्टरांना सूचित करते निदान शोध. त्याच वेळी, रुग्णाच्या तक्रारी, रोगाचा इतिहास आणि वस्तुनिष्ठ तपासणीच्या परिणामांची तुलना केली जाते.

आपण ज्याकडे लक्ष दिले पाहिजे ते म्हणजे ताप:

• जर हे अनुपस्थित असेल तर फुफ्फुसांमध्ये विशिष्ट दाहक प्रक्रिया होण्याची शक्यता नाही. असा कोर्स न्यूमोस्क्लेरोसिस किंवा ट्यूमर प्रक्रियेचे वैशिष्ट्य आहे.
• तापाच्या उपस्थितीत, ते न्यूमोनिया, घुसखोरीच्या अवस्थेत फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसाचा इन्फेक्शन, फेस्टरिंग सिस्ट इत्यादी असू शकतो.

यापैकी कोणत्याही आजाराचा संशय असल्यास, तज्ञ रुग्णाला पाठवेल. हा अभ्यास केवळ रेडिओग्राफवरील "ब्लॅकआउट" क्षेत्र ओळखून घुसखोरीच्या उपस्थितीची पुष्टी करू शकत नाही, तर त्याचा आकार, आकार आणि तीव्रता देखील मूल्यांकन करू शकतो.

जर घुसखोरी सिंड्रोम असलेले रुग्ण त्यांच्या आरोग्याबद्दल तक्रार करत नाहीत आणि त्यांच्याकडे आहे हे पॅथॉलॉजीनियोजित क्ष-किरण तपासणी दरम्यान, त्याची कारणे असू शकतात:

• न्यूमोस्क्लेरोसिस;
• घुसखोर क्षयरोग;
• ट्यूमरद्वारे ब्रॉन्कसचा अडथळा.

प्रक्रियेत एक्स-रे परीक्षेच्या समांतर विभेदक निदानइतर निदान पद्धती वापरल्या जातात:

• क्लिनिकल रक्त चाचणी;
• थुंकीची तपासणी;
• सीटी स्कॅन.

फुफ्फुसांच्या ऊतींच्या घुसखोरीच्या सिंड्रोमसह उद्भवणार्या रोगांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, आम्ही त्यापैकी काहींचा विचार करू.

क्रुपस न्यूमोनियामध्ये फुफ्फुसांच्या घुसखोरीचे सिंड्रोम

हा रोग तीव्रतेने सुरू होतो आणि त्याच्या कोर्समध्ये 3 टप्प्यांतून जातो. त्याच्या उदाहरणावर, फुफ्फुसांच्या घुसखोरीच्या सिंड्रोमचा क्लासिक कोर्स शोधू शकतो.

1. पहिल्या टप्प्यावर, अल्व्होली फुगतात, त्यांच्या भिंती घट्ट होतात, कमी लवचिक होतात आणि त्यांच्या लुमेनमध्ये एक्झुडेट जमा होते. यावेळी रूग्ण कोरडा खोकला, ताप, मिश्र श्वासोच्छवास, अशक्तपणा याबद्दल चिंतित आहेत. वस्तुनिष्ठपणे, फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये घुसखोरीची चिन्हे आढळून येतात (फुफ्फुसाच्या ऊतींची लवचिकता कमी होणे, पर्क्यूशन आवाजाचा मंदपणा, कमकुवत वेसिक्युलर श्वास इ.). त्याच वेळी, क्रेपिटस "टाइड" च्या रूपात बाजूच्या श्वसनाचा आवाज ऐकू येतो.
2. रोगाच्या दुस-या टप्प्यात, अल्व्होली पूर्णपणे एक्स्युडेटने भरलेली असते आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींची घनता यकृतापर्यंत पोहोचते. बदलत आहे क्लिनिकल चित्र: खोकला गंजलेल्या थुंकीने ओला होतो, वेदना होतात छाती, श्वास लागणे वाढते, कायम राहते उष्णताशरीर प्रभावित क्षेत्रावर ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास ऐकू येतो. पर्क्यूशनसह, पर्क्यूशन ध्वनीचा अधिक स्पष्ट मंदपणा निश्चित केला जातो.
3. तिसऱ्या टप्प्यावर, प्रक्षोभक प्रक्रिया सोडवली जाते, अल्व्होलीमधील एक्स्युडेट शोषले जाते, त्यांच्यामध्ये हवा वाहू लागते. रुग्णाच्या शरीराचे तापमान कमी होते, श्वासोच्छवास कमी होतो, म्यूकोप्युर्युलंट थुंकीच्या पृथक्करणासह उत्पादक खोकला त्रासदायक असतो. कमकुवत श्वासोच्छ्वास, फुफ्फुसांवर "कमी समुद्राची भरती" आणि लहान बुडबुडे ओलसर रेल्स ऐकू येतात.

हे नोंद घ्यावे की पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अधिक वेळा खालच्या किंवा मध्यम लोबमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते. सुरू झाल्यानंतर 1-2 दिवस प्रतिजैविक थेरपीरुग्णांची स्थिती त्वरीत सुधारते आणि घुसखोरीचे निराकरण होते.

क्षयरोगाचा घुसखोर प्रकार

या पॅथॉलॉजीमध्ये पुसून टाकलेले क्लिनिकल चित्र आहे, तक्रारी एकतर पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात किंवा मर्यादित असू शकतात:

• अशक्तपणा;
• घाम येणे;
• कमी तापमान;
• थुंकीसह खोकला, ज्यामध्ये अभ्यास मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग प्रकट करतो.

तथापि, एक्स-रे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये घुसखोरीची स्पष्ट चिन्हे प्रकट करते, बहुतेकदा फुफ्फुस स्राव. शिवाय, मुख्यतः फुफ्फुसाच्या वरच्या (कधीकधी मध्यम) लोबवर परिणाम होतो आणि प्रतिजैविक उपचार प्रभावी होत नाहीत.

इओसिनोफिलिक पल्मोनरी घुसखोरी

इओसिनोफिलिक फुफ्फुसीय घुसखोरीसह, रक्त तपासणी तीक्ष्ण दर्शवते वाढलेली संख्याइओसिनोफिल्स

रोग सहजपणे पुढे जातो, शारीरिक लक्षणे खराब असतात. या पॅथॉलॉजीने ग्रस्त लोक अशक्तपणा, शरीराच्या तापमानात सबफेब्रिल संख्या वाढण्याबद्दल चिंतित आहेत.

इओसिनोफिलिक घुसखोरी केवळ फुफ्फुसातच नाही तर इतर अवयवांमध्ये (हृदय, मूत्रपिंड, त्वचेमध्ये) आढळतात. रक्तामध्ये, इओसिनोफिल्समध्ये 80% पर्यंत वाढ आढळून येते.

या स्थितीची कारणे अशी असू शकतात:

• helminthic आक्रमण;
• प्रतिजैविक घेणे;
• रेडिओपॅक एजंट्सचे प्रशासन.

पल्मोनरी इन्फेक्शनमध्ये न्यूमोनिया

या रोगात फुफ्फुसात घुसखोरी अनेकदा थ्रोम्बोइम्बोलिक क्लिनिकच्या आधी असते. फुफ्फुसीय धमनी. हे रुग्ण चिंतित आहेत:

• सतत श्वास लागणे;
• छाती दुखणे;
• hemoptysis.

सहसा त्यांना खालच्या बाजूच्या शिरांचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस असतो.

ट्यूमरद्वारे ब्रोन्कियल अडथळ्यासह निमोनिया

घुसखोरी प्रक्रियेचा शोध घेण्यापूर्वी हा रोग स्वतःला प्रकट करू शकतो. हे याच्या आधी असू शकते:

• प्रदीर्घ subfebrile स्थिती;
• वेदनादायक खोकला;
• hemoptysis.

शिवाय, घुसखोरी सहसा फुफ्फुसाच्या वरच्या किंवा मधल्या लोबमध्ये निर्धारित केली जाते क्ष-किरण तपासणी, कारण नैदानिक ​​​​चित्र वस्तुनिष्ठ चिन्हांच्या गरिबी द्वारे दर्शविले जाते. थुंकीच्या तपासणीत त्यात अॅटिपिकल पेशींची उपस्थिती दिसून येते.

न्यूमोस्क्लेरोसिसमध्ये घुसखोरी

ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया हा एक स्वतंत्र रोग नाही, तो फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या अनेक जुनाट आजारांचा परिणाम आहे आणि त्यात पॅथॉलॉजिकल फोकस बदलणे समाविष्ट आहे. संयोजी ऊतक. वैद्यकीयदृष्ट्या, ते कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. एक्स-रे वर पाहिले जाऊ शकते किंवा वर पाहिले जाऊ शकते वस्तुनिष्ठ परीक्षाजसे:

इओसिनोफिलिक फुफ्फुसाची घुसखोरी- ही ऍलर्जीक प्रकृतीच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींची विविध उत्तेजना, प्रतिजनांना दाहक प्रतिक्रिया आहे.
त्याच वेळी, फुफ्फुसांमध्ये क्षणिक घुसखोरी तयार होते, ज्यामध्ये असतात मोठ्या संख्येनेइओसिनोफिल्स, तसेच रक्तातील या पेशींच्या संख्येत वाढ.

एटिओलॉजी. हेल्मिंथ अळ्या फुफ्फुसातून स्थलांतर करतात: आतड्यांसंबंधी पुरळ, राउंडवर्म्स, हुकवर्म्स. ऍलर्जीन देखील रोगाच्या घटनेवर प्रभाव पाडतात - काही वनस्पतींचे परागकण, विविध धोकादायक उद्योगांमधील व्यावसायिक ऍलर्जीन, बुरशीचे बीजाणू. क्रेफिश, अंडी, मांस, मासे या उत्पादनांच्या सेवनाच्या संबंधात औषधांच्या सेवन (सल्फोनामाइड्स, नायट्रोफुरन्स, पेनिसिलिन, बी-ब्लॉकर्स, इंटल) च्या संबंधात रोगाच्या वैयक्तिक प्रकरणांचे निदान केले जाते. बॅक्टेरिया - स्ट्रेप्टोकोकस, ब्रुसेला, स्टॅफिलोकोकस देखील रोग होऊ शकतात.

पॅथोजेनेसिस . फुफ्फुसातील घुसखोर घटक रक्तप्रवाहातून त्यांच्या सहभागाच्या परिणामी तयार होतात: हिस्टामाइन; ऍनाफिलेक्सिसचे इओसिनोफिलिक केमोटॅक्टिक घटक; काही लिम्फोकिन्स. इओसिनोफिलिक घुसखोरांच्या निर्मितीमध्ये भाग घ्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया I, III आणि IV प्रकार.

लक्षणे. बर्याचदा, रुग्ण कोणत्याही गोष्टीबद्दल तक्रार करत नाहीत आणि रुग्णांच्या फुफ्फुसांच्या ऊतींमध्ये घुसखोरी एक्स-रे तपासणीद्वारे, योगायोगाने आढळून येते. काहीवेळा रुग्ण खोकल्याची तक्रार करतात, थोडा अशक्तपणा येतो, ताप येतो, दम्याचे किंचित प्रकटीकरण असू शकते आणि खोकताना थुंकीचा थोडासा स्राव होतो. फुफ्फुस ऐकताना, कधीकधी आपण ओले बारीक बबलिंग रेल्स ऐकू शकता. रक्त तपासणी उच्च इओसिनोफिलिया (70% पर्यंत) सह मध्यम ल्युकोसाइटोसिस प्रकट करते. जेव्हा फुफ्फुसांमध्ये घुसखोरी दिसून येते तेव्हा इओसिनोफिलिया कमाल पोहोचते.
रेडिओलॉजिकलदृष्ट्या, अस्पष्ट आकृतिबंधांचे एकल किंवा एकाधिक घुसखोर दृश्यमान आहेत. घुसखोरी बहुतेक वेळा उप-पूर्णपणे आढळतात वरचे विभाग. असे लक्षण रोगाचे वैशिष्ट्य आहे - घुसखोरी त्यांच्या देखाव्यानंतर काही दिवसांनी अदृश्य होऊ शकते. जर घुसखोरी चार आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिली आणि हळूहळू नाहीशी होऊ लागली नाही, तर हे निदान बरोबर नाही आणि करण्यापूर्वी रुग्णाची पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे. योग्य निदान.

उपचार

नियुक्त करा ऍलर्जीविरोधी, संवेदनाक्षम उपचार. प्रेडनिसोलोन 20-25 मिग्रॅ प्रतिदिन, नंतर हळूहळू डोस कमी करा. इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (डेक्सामेथासोन, ट्रायमसिनोलोन), पिपोलफेप, सुप्रास्टिन, डिफेनहायड्रॅमिन, कॅल्शियमचे मोठे डोस देखील लिहून दिले जाऊ शकतात.
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लवकर लिहून दिले जात नाहीत, कारण ते योग्य निदानात व्यत्यय आणतात.
हेल्मिंथियासिसच्या बाबतीत, रुग्णाच्या शरीराचे जंत काढले जातात. दम्याचे प्रकटीकरण असल्यास, इनहेलेशनमध्ये एमिनोफायलीन, बी-एगोनिस्ट घ्या.

सुरुवातीला, तज्ञांनी हे निश्चित केले पाहिजे की रुग्णाला खरोखरच फुफ्फुसाचा घुसखोरी आहे. हे क्लिनिकल आणि क्ष-किरण अभ्यासाच्या मदतीने शोधले जाऊ शकते. भिन्न प्रकारफुफ्फुसातील शारीरिक बदल फुफ्फुसाच्या घुसखोरीच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.

पल्मोनरी घुसखोरी म्हणजे काय

संसर्गजन्य-दाहक निसर्गाच्या फुफ्फुसाच्या घुसखोरीच्या बाबतीत सर्वात स्पष्ट बदल, मुख्यतः विशिष्ट नसलेल्या न्यूमोनियामध्ये: क्रेपिटस, ब्रोन्कियल किंवा कठीण श्वास, कंटाळवाणा किंवा पर्क्यूशन आवाजाचा मंदपणा, स्थानिक आवाजाचा थरकाप वाढणे. उत्पादक फुफ्फुसाच्या घुसखोरीसह, घरघर आणि क्रेपिटस, आवाजाचा थरकाप वाढणे, ट्यूमरच्या उपस्थितीत, कमकुवत श्वासोच्छ्वास ऐकू येतो. या प्रकरणात, परिणाम क्लिनिकल संशोधनपल्मोनरी घुसखोरी निश्चित करणे अशक्य आहे.

फुफ्फुसांमध्ये घुसखोरीच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी निर्णायक पाऊल म्हणजे एक्स-रे. जर चित्रात मध्यम किंवा कमी तीव्रतेचा व्यास 1 सेमीपेक्षा जास्त गडद होत असेल तर. क्वचित प्रसंगी, अधिक दाट निसर्गाच्या घुसखोरीसह गडद होणे.

शेडिंग कॉन्टूर्स थेट अभ्यासाच्या प्रक्षेपणावर, प्रक्रियेचे पॅथॉलॉजिकल स्वरूप आणि त्याच्या स्थानिकीकरणाच्या जागेवर अवलंबून असतात. रचना एकसंध आणि विषम आहे. हे गुंतागुंतांच्या उपस्थितीद्वारे, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्टेज आणि स्वरूपाद्वारे निर्धारित केले जाते.

विभेदक निदान अभ्यासाच्या दुसऱ्या टप्प्यात ट्यूमर आणि मधील सीमा शोधणे समाविष्ट आहे दाहक घुसखोरी. लोबर प्रकारातील दाहक घुसखोरी प्रामुख्याने क्षयरोग आणि न्यूमोनियामध्ये दिसून येते. ट्यूमर घुसखोरी संपूर्ण लोब कॅप्चर करत नाही.

ट्यूमरच्या उपस्थितीत लोबर गडद होणे बहुतेकदा ब्रॉन्कोजेनिक फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने दिसून येते.

सूक्ष्मजीव खालील प्रकारे फुफ्फुसात प्रवेश करू शकतात:

1. सांसर्गिक;
2. हवेतील थेंबांद्वारे;
3. लिम्फोजेनिक;
4. hematogenously;
5. ब्रोन्कोजेनिक

मूळ घटक

फुफ्फुसांच्या घुसखोरीच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक आहेत:

1. व्हायरल इन्फेक्शन्स;
2. हायपोथर्मिया;
3. ऑपरेशन्स;
4. वृद्ध वय;
5. दारू;
6. धूम्रपान

न्यूमोनियाचे वर्गीकरण

न्यूमोनियाचे वर्गीकरण अॅटिपिकल, नोसोकोमियल, समुदाय-अधिग्रहित मध्ये केले जाते.

खालील निकषांनुसार त्यांचे वर्गीकरण देखील केले जाते:

फुफ्फुसातील न्यूमोनियाचे कारक घटक

Gr+ सूक्ष्मजीव:

1. पायोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस 4% पर्यंत. पेरीकार्डिटिस, फुफ्फुसाचा दाह आणि हंगामी इन्फ्लूएंझा महामारी दरम्यान रोगांची वारंवार गुंतागुंत;
2. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस 5% पर्यंत. 40% पर्यंत महामारीच्या उद्रेकादरम्यान विनाशाची प्रवृत्ती;
3. न्यूमोकोकस 70 ते 96% पर्यंत.

जीआर-जीव:

ऍनेरोबिक रोगजनक.

हे फार क्वचितच घडते आणि त्याच्यासोबत फेटिड थुंकी देखील असते.

प्रोटोझोआ

नंतर लोकांमध्ये पाहिले रेडिओथेरपी, इम्युनोडेफिशियन्सीसह, प्रत्यारोपणानंतर, आजारपणानंतर कमकुवत झालेल्यांमध्ये आणि एचआयव्ही-संक्रमित लोकांमध्ये. स्टेजिंग - atelectatic, edematous, emphysematous. हे रोमानोव्स्की-गिम्सा स्मीअर्सद्वारे निर्धारित केले जाते.

व्हायरस

यामध्ये प्रत्यारोपणानंतरचे विषाणू, सप्रेसिव्ह थेरपी, रेस्पिरेटरी सिन्सायटल, पॅराइन्फ्लुएंझा आणि इन्फ्लूएंझा यांचा समावेश होतो.

मायकोप्लाझ्मा

बहुतेकदा गर्दीच्या ठिकाणी उपस्थित असतात. फुफ्फुसांचे नुकसान, कॅटररल घटना आणि तीव्र नशा या लक्षणांमधील विसंगती.

एक्स-रे वर फुफ्फुसात घुसखोरीची चिन्हे

घुसखोरी फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये मध्यम वाढ आणि त्याच्या वाढीव घनतेद्वारे दर्शविली जाते. अगदी या कारणामुळे रेडिओलॉजिकल चिन्हेफुफ्फुसातील घुसखोरीची काही वैशिष्ट्ये आहेत.

दाहक प्रकाराच्या फुफ्फुसात घुसखोरीसह, असमान बाह्यरेखा आणि अनियमित आकारमंद होणे येथे तीव्र टप्पाफुफ्फुसांमध्ये घुसखोरी, अस्पष्ट बाह्यरेखा दिसून येतात, हळूहळू फुफ्फुसाच्या सभोवतालच्या ऊतींमध्ये बदलतात. येथे तीव्र दाहआकृतिबंध दातेरी आणि असमान आहेत, परंतु अधिक स्पष्टपणे परिभाषित केले आहेत. फुफ्फुसांमध्ये घुसखोरीच्या दाहक स्वरूपासह, शाखांचे हलके पट्टे अनेकदा दिसू शकतात - हे हवेने भरलेले ब्रोंची आहेत.

रोगजनक अनेक दाहक रोगांमध्ये श्वसन अवयवांना नुकसान करते या वस्तुस्थितीमुळे, वेगवेगळ्या प्रमाणात टिश्यू नेक्रोसिस दिसून येते, ज्यामुळे रोगाची तीव्रता लक्षणीय वाढते.

नेक्रोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि ब्रोन्कियल आणि फुफ्फुसाच्या ऊतकांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी, शिफारस करणे शक्य आहे. पुढील दृश्यउपचार: दलदल कुडवीड, औषधी गोड क्लोव्हर, यारो, बर्च झाडापासून तयार केलेले पाने आणि कळ्या, कोरफड आणि औषधी औषध.

फुफ्फुसात घुसखोरीची लक्षणे

फुफ्फुसाच्या घुसखोरीसह बहुतेकदा तक्रारी होतात

बहुतेकदा, फुफ्फुसाच्या घुसखोरीसह, खालील तक्रारी उद्भवतात:

1. वाढलेला घाम येणे;
2. डोकेदुखी;
3. अशक्तपणा;
4. थंडी वाजून येणे;
5. शरीराच्या तापमानात वाढ;
6. येथे क्रॉनिक फॉर्मफुफ्फुसीय घुसखोरी, शरीरातील थकवा दिसून येतो आणि परिणामी, वजन कमी होते.

खोकल्याचे स्वरूप पूर्णपणे फुफ्फुसाच्या घुसखोरीच्या एटिओलॉजी आणि स्टेजवर आणि फुफ्फुस आणि श्वासनलिकेतील बदल किती उच्चारते यावर अवलंबून असते.

पल्मोनरी घुसखोरीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कोरडा खोकला दिसून येतो, ज्यामध्ये थुंकी कफ पाडत नाही. परंतु थोड्या वेळानंतर, तुटपुंजे थुंकी वेगळे होऊ लागते आणि भविष्यात, खोकला अधिक उत्पादक बनतो. एक लहान, कमकुवत आणि कमी आवाज करणारा खोकला फुफ्फुसांमध्ये सुरुवातीची घुसखोरी दर्शवू शकतो, जे त्यांच्या ऊतींच्या परिघावर स्थित आहे.