सर्व कर्करोगांप्रमाणे, उपचाराची शक्यता वेळेवर शोधण्यावर अवलंबून असते. केवळ सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपायांचा अवलंब केल्याने बरा होण्यासाठी अनुकूल रोगनिदान मिळते.

पॅथॉलॉजीचे सार

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग ही एक घातक निर्मिती आहे, ज्याचा विकास अवयवाच्या परिघावर असलेल्या लहान घटकांपासून सुरू होतो. त्याच्या केंद्रस्थानी, हे बहुभुज किंवा गोलाकार नोडच्या स्वरूपात एक निर्मिती आहे, जी ब्रॉन्ची, ब्रोन्कियल ग्रंथी आणि फुफ्फुसीय अल्व्होलीच्या श्लेष्मल त्वचेवर उद्भवते. याव्यतिरिक्त, एक पोकळी ट्यूमर देखील तयार होऊ शकतो.

पल्मोनरी परिधीय स्वरूप आणि मध्यवर्ती घाव यांच्यातील मुख्य फरक म्हणजे मंद लक्षणे नसलेला विकास आणि विविध पर्याय. ट्यूमर मोठ्या संरचनेत वाढतो तोपर्यंत पॅथॉलॉजी शोधणे फार कठीण आहे: फुफ्फुसाचे लोब, मोठे श्वासनलिका, फुफ्फुस इ. प्रगतीसह, परिधीय विविधता ऑन्कोलॉजीच्या मध्यवर्ती स्वरूपात क्षीण होते.

हा रोग लहान ब्रॉन्चीच्या पराभवाने सुरू होतो. या कालावधीत, निर्मितीचा नमुना नोडभोवती तयार होणाऱ्या असमान तेजाने दर्शविला जातो. हे प्रकटीकरण वेगाने वाढणार्‍या वर्ण असलेल्या खराब विभेदित प्रकारच्या ट्यूमरसाठी सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. पोकळीच्या जातींमध्ये विषम क्षय झोन समाविष्ट आहेत. परिधीय कर्करोग हा अवयवाच्या मध्यभागी आणि जवळपासच्या ऊतींमध्ये पसरून मेटास्टेसाइझ होतो.

पॅथॉलॉजीचे विशिष्ट प्रकार

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग वैविध्यपूर्ण आहे, परंतु त्याच्या विकासाचे खालील मुख्य प्रकार वेगळे आहेत:

1. कॉर्टिको-प्लुरल प्रकार: एक अंडाकृती नोड जो सबप्लेरल झोनमध्ये स्थित आहे आणि छातीत वाढतो. हा फॉर्म अस्पष्ट समोच्च असलेल्या विषम संरचनेच्या स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचे प्रतिनिधित्व करतो.
2. पोकळीची विविधता: निर्मितीमध्ये मध्यवर्ती पोकळी असते, जी नोडच्या मध्यवर्ती भागाच्या विघटनाच्या परिणामी तयार होते. हे ट्यूमर मोठे आहेत (8-9 सेमी पेक्षा जास्त).
3. नोड्युलर फॉर्म: बहुतेकदा टर्मिनल ब्रॉन्किओल्समध्ये उद्भवते. एक्स-रे वर, पृष्ठभागावर अडथळे असलेले स्पष्ट नोड्स ओळखले जाऊ शकतात. वाढीच्या सीमेवर एक अवकाश निश्चित केला जातो, जो ब्रॉन्कस (रिग्लरचे लक्षण) च्या प्रवेशास सूचित करतो.
4. न्यूमोनिया सारखी विविधता: ग्रंथींच्या कर्करोगाचा एक प्रकार ज्यामध्ये अनेक लहान नोड एकत्र होतात.

काही विशिष्ट वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न स्थानिकीकरणाचा ट्यूमर असतो. तर, ते अशा वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तींमध्ये विभागले गेले आहे:

1. डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा कर्करोग, नियमानुसार, विषम संरचनेसह अनियमित आकाराची निर्मिती म्हणून रेडियोग्राफीद्वारे शोधला जातो आणि फुफ्फुसाच्या मुळांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधीचा विस्तार असतो, परंतु लिम्फ नोड्स बदललेले नाहीत.
2. डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबचा परिधीय कर्करोग इंट्राथोरॅसिक, प्रीस्केलेनियल आणि सुप्राक्लाव्हिक्युलर लिम्फ नोड्सच्या आकारात लक्षणीय वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

उजव्या फुफ्फुसाच्या परिधीय कर्करोगाची चिन्हे आहेत, अनेक बाबतीत डाव्या फुफ्फुसातील या रोगाच्या विकासासारखीच. विशेषतः, उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबच्या परिधीय कर्करोगात विषम रचना आणि विस्तारित फुफ्फुसीय मुळे असतात, तर उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या भागाचा कर्करोग लिम्फ नोड्सच्या सूजाने प्रकट होतो. उजव्या बाजूच्या लोकॅलायझेशनमधील मुख्य फरक म्हणजे डाव्या बाजूच्या फॉर्मेशनच्या तुलनेत जास्त वारंवार घडणारी घटना.

स्वतंत्रपणे, आणखी एक परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग आहे - पॅनकोस सिंड्रोम. हा फॉर्म फुफ्फुसाचा वरचा भाग व्यापतो, आणि खांद्याच्या कंबरेच्या मज्जातंतू आणि रक्तवाहिन्यांमधील घातक पेशींच्या उगवणाने त्याचे वैशिष्ट्य आहे.

पॅथॉलॉजीचे एटिओलॉजी

कारणे, परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग, मध्यवर्ती स्थानिकीकरणाच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांसारखेच आहेत. मुख्य घटकांपैकी खालील गोष्टी आहेत:

• धूम्रपान: तंबाखूच्या धुरात मोठ्या प्रमाणात कार्सिनोजेन्स हे कोणत्याही प्रकारच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे मुख्य कारण म्हणून ओळखले जाते;
• वायू प्रदूषण: धूळ, काजळी, एक्झॉस्ट वायू इ.;
• वातावरणात हानिकारक कामाची परिस्थिती आणि औद्योगिक उत्सर्जन;
• एस्बेस्टोस: जेव्हा त्याचे कण इनहेल केले जातात, तेव्हा एस्बेस्टोसिस तयार होतो, जो ऑन्कोलॉजीमध्ये एक महत्त्वाचा घटक आहे;
• क्रॉनिक प्रकृतीचे फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीज, वारंवार निमोनिया;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासामध्ये, खालील मुख्य टप्पे वेगळे केले जातात:

• स्टेज 1: एक लहान ट्यूमर (1A - अधिक मिमी नाही; 2Bmm);
• स्टेज 2: निर्मितीच्या आकारात वाढ (2 ए - डोम, 2 बी - समान आकार, परंतु लिम्फ नोड्स जवळ स्थित);
• स्टेज 3: जवळच्या ऊतींमध्ये ट्यूमरची वाढ (3A - 75 मिमी पेक्षा जास्त आकार, लिम्फ नोड्स आणि जवळच्या अवयवांमध्ये संक्रमण; 3B - छातीत उगवण);
• स्टेज 4 - संपूर्ण शरीरात पसरलेल्या मेटास्टेसेस.

परिधीय कर्करोग दीर्घकाळ लक्षणे नसलेला असतो, परंतु ट्यूमर जसजसा वाढत जातो तसतशी खालील लक्षणे दिसतात:

• श्वास लागणे;
• छातीच्या भागात वेदना सिंड्रोम;
• कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव खोकला, कधीकधी दीर्घकाळापर्यंत, पॅरोक्सिस्मल;
• कफ पाडणे;
• लिम्फ नोड्सची सूज;
• ग्रीवाच्या मज्जातंतूंच्या तंतूंच्या संकुचिततेमुळे मज्जातंतुवेदनाची चिन्हे शक्य आहेत.

ऑन्कोलॉजीचे स्वरूप अशा चिन्हे ओळखण्यास मदत करते:

• स्थिर मोडमध्ये तापमानात किंचित वाढ;
• सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा;
• वजन कमी होणे
• भूक न लागणे;
• सांधे आणि हाडे दुखणे.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांची तत्त्वे

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांची प्रभावीता पूर्णपणे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. जर पॅथॉलॉजी प्रारंभिक अवस्थेत आढळली तर, पुराणमतवादी पद्धतीने बरा करणे शक्य आहे, परंतु जर क्षण चुकला तर, ट्यूमरचा विकास कमी करण्याचा एकमेव वास्तविक मार्ग म्हणजे गहन थेरपीसह शस्त्रक्रिया उपचार.

सध्या, रोग दूर करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात: शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी आणि रेडिओसर्जरी. पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी आणि उर्वरित घातक पेशी नष्ट करण्यासाठी सर्जिकल उपचार नेहमी केमोथेरपी किंवा रेडिएशन एक्सपोजरसह एकत्र केले जातात. गहन केमोथेरपीसाठी, खालील औषधे वापरली जातात: डॉक्सोरुबिसिन, सिस्प्लॅटिन, इटोपीझाइड, ब्लीओमायसिन, डोसेटॅक्सेल, जेमसिटाबाइन आणि काही इतर. केमोथेरपी काहीवेळा 4-5 कोर्सेसच्या प्रमाणात लिहून दिली जाते आणि काही दिवसांच्या कोर्समध्ये विश्रांती घेतली जाते.

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग लहान ब्रोन्सीपासून वाढतो आणि म्हणूनच त्याचे लवकर निदान करणे फार कठीण आहे. प्रगतीसह, ते संपूर्ण अवयव व्यापते आणि इतर अवयवांना मेटास्टेसिंग करण्यास सक्षम आहे. या भयंकर पॅथॉलॉजीपासून स्वतःचे संरक्षण करण्याचा एकमेव वास्तविक मार्ग म्हणजे रोगाची कारणे रोखणे. तरीही पॅथॉलॉजीची उत्पत्ती झाल्यास, सुरुवातीच्या टप्प्यावर ते ओळखणे आवश्यक आहे.

डाव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

डाव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

फुफ्फुसाचा कर्करोग प्राणघातक रोगांच्या क्रमवारीत पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे. परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग 50 वर्षांनंतर महिलांमध्ये आणि 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये विकसित होतो. पुरुष लोकसंख्या या रोगास अधिक संवेदनाक्षम आहे. वरच्या लोबचा ट्यूमर खालच्या पेक्षा जास्त वेळा होतो आणि उजव्या फुफ्फुसावर डाव्या पेक्षा जास्त वेळा परिणाम होतो. परंतु डाव्या अर्ध्या भागाचा कर्करोग अधिक आक्रमकपणे पुढे जातो आणि व्यावहारिकदृष्ट्या अनुकूल रोगनिदानाची संधी सोडत नाही.

निओप्लाझम अनेक प्रकारच्या घातक प्रक्रियांचे प्रतिनिधित्व करते, त्यापैकी एक परिधीय कर्करोग आहे. कर्करोगाचा हा प्रकार ब्रॉन्चीच्या उपकला पेशींमधून उद्भवतो, नंतर फुफ्फुसांना स्वतःला पकडतो. दूरच्या अवयवांना आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये सक्रिय मेटास्टॅसिससह.

परिधीय कर्करोगाची कारणे

आज, फुफ्फुसातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे मुख्य कारण म्हणजे कार्सिनोजेन्सचा प्रभाव, विशेषतः, सिगारेटच्या धुराने श्वास घेतला जातो. फुफ्फुसात मोठ्या प्रमाणात टार जमा झाल्यामुळे आणि फुफ्फुसाचे कार्य कमी झाल्यामुळे दीर्घकाळ धूम्रपान करणार्‍यांना वरच्या फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याची शक्यता असते.

केवळ तंबाखूनेच नव्हे तर वायू प्रदूषणामुळेही कार्सिनोजेन्स फुफ्फुसात प्रवेश करतात. ज्या औद्योगिक क्षेत्रात प्रक्रिया उद्योग सक्रिय आहेत, तेथे कर्करोगाचा धोका अनेक पटींनी जास्त असतो.

धूम्रपान हा नेहमीच एक प्रमुख जोखीम घटक आहे, परंतु इतर योगदान देणार्‍या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. प्रगत क्रॉनिक फुफ्फुसाचे रोग: दाहक आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया.
2. इम्युनोडेफिशियन्सीसह प्रणालीगत रोगांच्या पार्श्वभूमीवर प्रतिकारशक्ती कमी केली.
3. रेडिओएक्टिव्ह एक्सपोजरचा प्रभाव.
4. रसायनांशी थेट इनहेलेशन किंवा अप्रत्यक्ष संपर्क: आर्सेनिक, निकेल, कॅडमियम, क्रोमियम, रेडॉन.

घातक प्रक्रियेचा विकास नेहमीच प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती किंवा गंभीर प्रणालीगत विकारांवर आधारित असतो. सर्व प्रथम, नामकरण प्रणालीला नकारात्मक घटकांचा त्रास होतो, ज्यानंतर शरीरात घातक पेशींशी पुरेशी लढण्याची क्षमता गमावते आणि उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबची वाढ सुरू होते.

या प्रकरणात ब्रॉन्चीची स्थिती महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, कारण परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग ब्रोन्कियल पेशींपासून सुरू होतो. म्हणून, फुफ्फुसातील ट्यूमर प्रक्रियेच्या विकासामध्ये क्रॉनिक बॅक्टेरिया किंवा विषारी ब्राँकायटिससारख्या रोगांची भूमिका असते.

डाव्या फुफ्फुसाच्या ट्यूमरची लक्षणे

फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबच्या ट्यूमरची लक्षणे बर्याच काळासाठी प्रकट होत नाहीत, जी पॅथॉलॉजिकल पेशींच्या संरचनेवर आणि कर्करोगाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात. तर, स्क्वॅमस सेल ट्यूमर त्वरीत फुफ्फुसांचा नाश करतो, त्याची लक्षणे आधीच कर्करोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यात संक्रमण झाल्यापासून सुरू होतात, जेव्हा मेटास्टॅसिस होतो. जर आपण ब्रॉन्कसच्या लहान भागातून कर्करोगाच्या विकासाबद्दल बोललो, म्हणजे परिधीय, तर त्याची लक्षणे ट्यूमरच्या फुफ्फुसात पसरण्यापासून सुरू होतात. परिधीय ट्यूमरमध्ये स्वतःच एक वैशिष्ट्यपूर्ण गोलाकार आकार असतो, फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबमध्ये अधिक वेळा स्थानिकीकृत केला जातो, नंतर हळूहळू संपूर्ण अवयव आणि त्याच्या शेजारील संरचनेवर परिणाम होतो.

पेरिफेरल कॅन्सरला पेनकोस्ट ट्यूमर देखील म्हणतात. हे अंगाच्या वरच्या लोबचे नुकसान आणि खांद्याच्या मज्जातंतूच्या प्लेक्ससचे बिघडलेले कार्य द्वारे दर्शविले जाते.

परिधीय कर्करोगाची मुख्य लक्षणे इतर स्वरूपांपेक्षा वेगळी नाहीत, ही खोकला, छातीत दुखणे, हेमोप्टिसिस आणि सामान्य अस्वस्थता आहेत. वाढीच्या कालावधीनुसार, लक्षणे एकतर प्रगती करतात किंवा कमी होतात.

रोगाचे टप्पे

1. विकासाचा पहिला टप्पा जैविक आहे. क्ष-किरणात ते सापडत नाही तोपर्यंत घातक पेशी दिसण्यापासून सुरुवात होते.
2. प्रीक्लिनिकल टप्पा किंवा लक्षणे नसलेला - निदानादरम्यान ट्यूमर सापडल्यापासून पहिली लक्षणे दिसेपर्यंत टिकतो.
3. विकासाचा क्लिनिकल टप्पा - या कालावधीत, कर्करोगाची मुख्य लक्षणे दिसतात, रोगाचा कोर्स गंभीर आहे, योग्य लक्षणात्मक आणि मूलगामी उपचार केले जातात. क्लिनिकल टप्प्यात कोणतीही कारवाई न केल्यास, रोगाचे निदान अत्यंत प्रतिकूल आहे, काही महिन्यांत रुग्णाचा मृत्यू होतो.

गंभीर लक्षणे आणि लक्षणे नसलेल्या कालावधीत बदल अनेक कारणांमुळे होतो. सर्वप्रथम, ट्यूमरचे क्षय उत्पादने, उपचारात्मक उपचार आणि फुफ्फुसातील संरचनात्मक बदल रुग्णाच्या शरीरावर परिणाम करतात. कर्करोग जितका पुढे जाईल तितकाच डाव्या फुफ्फुसाच्या सर्व लोबच्या फुफ्फुसाच्या कॅप्चरसह पूर्ण पराभव होण्याची शक्यता जास्त आहे.

मेटास्टेसेसची लक्षणे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या मेटास्टेसेसची लक्षणे

मेटास्टेसेस देखील लक्षणांवर परिणाम करतात: लसीका आणि रक्ताभिसरण प्रणालींद्वारे कर्करोगाच्या पेशींचा रस्ता वैयक्तिक अवयवांच्या कार्यामध्ये बदल घडवून आणतो, ज्यामुळे उपचारांचा दृष्टीकोन गुंतागुंत होतो. नशा, मूत्रपिंड निकामी होणे, मेंदूची बिघडलेली क्रिया आणि परिपक्व रक्तपेशींची निर्मिती ही लक्षणे जोडली जातात. एका उल्लंघनामुळे पुढील रोग होतात आणि हे सर्व एकत्रितपणे रुग्णाची गंभीर स्थिती निर्माण करते.

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर डाव्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा संशय घेणे शक्य आहे का? हे करण्यासाठी, आपण आपल्या ब्रॉन्ची आणि छातीच्या पोकळीच्या इतर अवयवांची स्थिती विचारात घेणे आवश्यक आहे. जर प्रक्षोभक प्रक्रिया, क्रॉनिक ब्राँकायटिस, तीव्र श्वसनमार्गाचे संक्रमण बर्याच काळापासून दिसून आले आणि अनुवांशिक पूर्वस्थिती असेल तर ऑन्कोलॉजीची शक्यता वाढते. या प्रकरणात, आपल्याला खोकला, दुखणे, खोकताना अनिश्चित रंगाचे एक्स्युडेट दिसणे याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि निदानासाठी ऑन्कोलॉजिस्टशी संपर्क साधा.

गुंतागुंत आणि मेटास्टेसिस

डाव्या फुफ्फुसातील स्थानिकीकरणासह परिधीय कर्करोगामुळे जवळच्या आणि दूरच्या संरचनेचे अपूरणीय नुकसान होते. सर्व प्रथम, श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, नंतर छातीत एक ट्यूमर ब्रोन्सीची जळजळ, गळू भडकवतो.

हातांमध्ये गुंतागुंत देखील होऊ शकते, बोटांची संवेदनशीलता विस्कळीत होते, खांद्यावर आणि डाव्या हाताच्या संपूर्ण लांबीसह वेदना दिसून येते.

कर्करोगातील मेटास्टॅसिस जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, तिसऱ्या टप्प्यापासून सुरू होते. मेटास्टेसेस बहुतेकदा अस्थिमज्जा, हाडे, मूत्रपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथी तसेच मेंदूमध्ये स्थलांतरित होतात. यावरून असे दिसून येते की मेटास्टॅसिसची लक्षणे आणि त्यांच्या पार्श्वभूमीवर गुंतागुंत वैयक्तिक मेंदूच्या संरचनेच्या गंभीर विकारांशी संबंधित असू शकतात. हे समज, स्मृती, समन्वय आणि मानसिक घटक आहेत. हे शक्य आहे की मेटास्टॅसिसच्या परिणामी मानसिक विकार विकसित होऊ शकतात.

श्वासनलिका स्टेनोसिस, अंतर्गत रक्तस्त्राव, डिसफॅगिया, सुपीरियर व्हेना कावा सिंड्रोम हे सर्व परिधीय कर्करोगामुळे होऊ शकतात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान

जैविक टप्प्यात विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जैवरासायनिक विश्लेषण आयोजित केल्यावरच कर्करोग शोधणे शक्य आहे. दुसर्‍या टप्प्यात संक्रमण होईपर्यंत रोगाचा लक्षणे नसलेला कोर्स असतो. दुस-या टप्प्यात निदान - प्रीक्लिनिकल, एक्स-रे तपासणी दरम्यान शक्य आहे, परंतु रुग्णाला अद्याप कोणतीही तक्रार नाही, ज्यामुळे कर्करोग तिसऱ्या कालावधीत होतो - क्लिनिकल. क्लिनिकल टप्प्यात, रुग्णाला आधीच लक्षणांचा एक संच असतो, ज्याच्या आधारावर प्राथमिक निदान करणे आणि सर्व आवश्यक निदान उपाय करणे शक्य आहे.

परिधीय कर्करोगाच्या निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थोरॅकोटॉमी, फुफ्फुस पंचर;
• मूत्र, रक्त आणि मल यांचे क्लिनिकल विश्लेषण;
• रक्त रसायनशास्त्र;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आणि रेडियोग्राफी.

निदानाच्या निष्कर्षानंतर, ट्यूमर प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण ओळखणे, उपचार सुरू होते.

फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेपाचा आधार म्हणजे डाव्या फुफ्फुसाचा कर्करोग, मेटास्टॅसिसच्या लक्षणांशिवाय, एका लोबपर्यंत मर्यादित. ट्यूमर फोकस निरोगी ऊतकांसह काढून टाकला जातो, त्यानंतर फुफ्फुसाची उजवी बाजू काढून टाकलेल्या अवयवाची कार्ये घेते. सर्जिकल उपचारांना अनुकूल रोगनिदान आहे, आणि कर्करोगाच्या स्वरूपावर आणि त्यानंतरच्या उपचारांवर अवलंबून, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 55% आहे.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरप्यूटिक औषधांसह उपचार दर्शविले जाते. फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी सर्व उपचार पद्धतींमध्ये प्रथम स्थानावर आहे, कारण बहुतेकदा फुफ्फुसाचा रोग आक्रमकपणे पुढे जातो आणि मूलगामी उपचारांसाठी अनेक विरोधाभास निर्माण करतो.

केमोथेरपी

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी

अशा प्रकरणांमध्ये केमोथेरपी उपचार केले जातात:

• अन्ननलिकेच्या ट्यूमरच्या समीपतेमुळे ऑपरेशन पार पाडण्याची अशक्यता;
• घशाच्या क्षेत्रातील कर्करोगाचे स्थानिकीकरण;
• मुख्य रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या कर्करोगाची निकटता.

कर्करोग काढून टाकल्यानंतर आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी मेटास्टॅसिस प्रतिबंध म्हणून केमोथेरपी देखील निर्धारित केली जाते.

ऑपरेशन प्रकार

रुग्णाच्या कार्यक्षमतेच्या बाबतीत, ऑपरेशनसाठी अनेक पर्याय केले जातात.

1. लोबेक्टॉमी - फुफ्फुसाच्या दोन लोबचे निष्कासन.
2. वेज रेसेक्शन - एखाद्या अवयवाचे आंशिक काढणे, केवळ सुरुवातीच्या टप्प्यावर केले जाते.
3. पल्मोनेक्टोमी - ब्रोन्कियल कल्टच्या निर्मितीसह फुफ्फुस काढून टाकणे.

शस्त्रक्रियेची शक्यता अनुकूल रोगनिदानाची शक्यता वाढवते, परंतु परिधीय कर्करोग खूप आक्रमक आहे आणि वेळेवर उपचार सुरू करणे अत्यंत कठीण आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासह जगण्याची पूर्वसूचना

परिधीय कर्करोग पूर्णपणे बरा होण्याची व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही शक्यता नाही, ते विजेच्या वेगाने विकसित होते आणि केमोथेरपीच्या औषधांना कमी संवेदनशीलता असते. कोणत्याही फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर 2-6 महिन्यांच्या जगण्याचा दर कमी असतो.

शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी उपचारानंतर जगण्याचे पाच वर्षांचे निदान केवळ 15% आहे. आधुनिक कर्करोगविरोधी औषधांचा वापर रुग्णाचे आयुष्य अनेक वेळा वाढवू शकतो, परंतु केवळ कर्करोगाच्या मर्यादित प्रक्रियेच्या बाबतीत.

पोस्ट नेव्हिगेशन

एक टिप्पणी द्या रद्द करा

आपल्याला त्वचाशास्त्रज्ञ आणि सर्जनशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. तुमच्या केसनुसार उपचार पर्याय बदलू शकतात. सामान्यतः अशा पुरळांवर कॉटरायझेशन, सर्जिकल एक्सिजन किंवा रेडिएशनद्वारे उपचार केले जातात. .

कर्करोग - उपचार आणि प्रतिबंध डब्ल्यूपी सुपर कॅशेला कोणत्याही उपस्थितीचे आभार मानू शकतात

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची वैशिष्ट्ये: चिन्हे, उपचार आणि रोगनिदान

फुफ्फुसाच्या कर्करोगात ट्यूमर प्रक्रियेच्या हिस्टोलॉजी आणि स्थानिकीकरणानुसार भिन्न वर्ण असू शकतो. स्थानिकीकरणानुसार, मध्य आणि परिधीय कर्करोग वेगळे केले जातात.

नंतरचे लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सच्या ऊतींपासून तयार होते. ऑन्कोप्रोसेस मोठ्या ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये वाढल्यानंतरच अशा कर्करोगाचे लक्षणात्मक प्रकटीकरण होते. म्हणून, परिधीय कर्करोग सामान्यतः नंतरच्या टप्प्यात आढळून येतो, जे या रोगातील उच्च मृत्यु दराचे कारण आहे.

आजाराची संकल्पना

वेळेवर पॅथॉलॉजी शोधणे फार कठीण आहे, कारण ते अल्प, आणि कधीकधी विकासाचे पूर्णपणे लक्षणे नसलेले चित्र असते.

बहुतेकदा, फुफ्फुसाचा ट्यूमर, स्वतःला प्रकट न करता, सुमारे 7 सेमी व्यासासह खूप मोठ्या निओप्लाझममध्ये वाढतो.

रोगाचे स्वरूप

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे अनेक विशिष्ट प्रकार आहेत:

• कॉर्टिको-फुफ्फुस;
• पोकळ्या निर्माण होणे;
• नोडल
• उजवीकडे वरच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा कर्करोग;
• न्यूमोनियासारखा कर्करोग;
• डाव्या बाजूला खालच्या आणि वरच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा कर्करोग;
• फुफ्फुसाच्या शिखराचा कर्करोग, पॅनकोस्ट सिंड्रोममुळे गुंतागुंतीचा.

कॉर्टिको-फुफ्फुस फॉर्म

गेल्या शतकाच्या मध्यभागी एक समान ऑन्कोलॉजिकल फॉर्म परिधीय कर्करोगाची एक वेगळी उपप्रजाती म्हणून ओळखली गेली.

हे फुफ्फुसाच्या आवरणाच्या थरातून उद्भवते आणि नोड्युलरद्वारे तयार होत नाही, परंतु एका रेंगाळणाऱ्या ट्यूमरद्वारे, हळूहळू छातीच्या ऊतींमध्ये वाढते. सामान्यतः, कॉर्टिकोप्युरल ट्यूमर हा एक अंडाकृती वस्तुमान असतो ज्याचा विस्तृत पाया असतो, जो छातीच्या भिंतीकडे जवळून जवळ वाढतो.

फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये पसरलेली पृष्ठभाग खडबडीत आहे. पातळ किरणांच्या स्वरूपात ट्यूमर जवळच्या फुफ्फुसीय प्रदेशांमध्ये वाढतो. हिस्टोलॉजिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार कॉर्टिकोप्युरल फुफ्फुसाचा ट्यूमर, कर्करोगाच्या स्क्वॅमस सेल प्रकाराशी संबंधित आहे. जवळच्या कशेरुका आणि बरगड्यांमध्ये वाढू शकते.

पोकळी

कॅविटरी परिधीय फुफ्फुसाचा ऑन्कोलॉजी हा एक ट्यूमर आहे ज्यामध्ये आत पोकळी तयार होते, जी कुपोषणामुळे नोडच्या मध्यभागी विघटन होण्याच्या प्रक्रियेच्या परिणामी तयार होते.

पोकळीतील कर्करोगाच्या गाठी सामान्यत: 10 सेमी व्यासापर्यंत वाढतात, म्हणून त्यांना अनेकदा फोड, क्षय किंवा सिस्टिक प्रक्रिया समजल्या जातात.

अशा समानतेमुळे अनेकदा चुकीचे निदान होते, परिणामी कर्करोगाच्या प्रक्रियेची प्रगती होते, ऑन्कोलॉजीचे चित्र वाढवते. वर वर्णन केलेल्या घटकांमुळे, कॅविटरी परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान प्रामुख्याने प्रगत, अपरिवर्तनीय टप्प्यांवर केले जाते.

डाव्या वरच्या आणि खालच्या लोबचे ऑन्कोलॉजी

वरच्या फुफ्फुसाच्या लोबच्या परिधीय ऑन्कोलॉजीसह, लिम्फ नोड्स वाढत नाहीत आणि ट्यूमरमध्ये स्वतःच एक अनियमित आकार आणि एक विषम संरचनात्मक रचना असते. फुफ्फुसाची मुळे एकाच वेळी रक्तवाहिन्यांच्या खोडांचा विस्तार करतात.

खालच्या फुफ्फुसाच्या लोबच्या परिघीय जखमांसह, त्याउलट, सुप्राक्लेविक्युलर, इंट्राथोरॅसिक आणि प्रीस्केलीन क्षेत्रांमध्ये स्थित लिम्फ नोड केंद्रांमध्ये नियमित वाढ होते.

उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा परिधीय कर्करोग

वरच्या लोबच्या परिधीय कर्करोगासह, डाव्या फुफ्फुसाच्या नुकसानाप्रमाणेच एक समान चित्र दिसून येते, फरक इतकाच आहे की उजव्या बाजूचा अवयव हा अवयवाच्या स्थानाच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे कर्करोगाच्या प्रक्रियेस सर्वात जास्त संवेदनाक्षम असतो. .

नोडल

नोड्युलर प्रकारचा परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग ब्रॉन्किओल्सच्या ऊतींपासून सुरू होतो आणि प्रथम लक्षणे फुफ्फुसांच्या मऊ उतींमध्ये उगवण झाल्यानंतरच प्रकट होतात.

रेडिओग्राफवर, हा फॉर्म खडबडीत, चांगल्या प्रकारे परिभाषित नोड्युलर फॉर्मेशनसारखा दिसतो.

जर ब्रॉन्कस किंवा मोठे जहाज ट्यूमर नोडमध्ये प्रवेश करते, तर त्याच्या काठावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण सखोलता दिसून येईल.

न्यूमोनिया सारखी परिधीय

कर्करोगाचा एक समान प्रकार नेहमी त्याच्या ग्रंथीच्या वर्णाने ओळखला जातो. असा कर्करोग सामान्यतः खालच्या आणि मधल्या फुफ्फुसाच्या लोबच्या ऊतींमध्ये दिसून येतो.

न्यूमोनिया सारख्या परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रकटीकरण हे "एअर ब्रॉन्कोग्राम" चे लक्षण आहे, जेव्हा क्ष-किरणांवर घनदाट गडद स्पॉटच्या पार्श्वभूमीवर ब्रोन्कियल अंतर स्पष्टपणे दिसून येते.

बाह्य प्रकटीकरणांमध्ये, परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे हे स्वरूप दीर्घकाळापर्यंत जळजळीसारखेच असते. हे लक्षणांमध्ये हळूहळू वाढीसह एक सुप्त, मंद सुरुवात द्वारे दर्शविले जाते.

पॅनकोस्ट सिंड्रोम सह शिखर

पॅनकोस्ट सिंड्रोम असलेल्या फुफ्फुसाच्या शिखराच्या कर्करोगात, खांद्याच्या कंबरेच्या संवहनी आणि मज्जातंतूंच्या ऊतींमध्ये असामान्य पेशींचा प्रवेश वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ऑन्कोलॉजीचा हा प्रकार खालील लक्षणांसह आहे:

• वाढीव तीव्रतेच्या सुप्राक्लाव्हिक्युलर वेदनादायक संवेदना. सुरुवातीला, वेदना वेळोवेळी त्रास देते, परंतु कर्करोगाच्या प्रगतीसह, ते कायमचे बनते;
• दाबाने, वेदना लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात आणि खांद्यावर असलेल्या प्लेक्ससमधून आलेल्या नसांच्या मार्गावर पसरू शकतात. अनेकदा, अंगाच्या बाधित बाजूला स्नायूंच्या ऊतींचा शोष होतो, बोटे सुन्न होतात, हाताच्या अर्धांगवायूमुळे हालचाली विस्कळीत होतात;
• क्ष-किरण बरगडीचा नाश, कंकालच्या हाडांचे विकृत रूप दर्शवितो.

पॅनकोस्ट सिंड्रोम बहुतेकदा हॉर्नर सिंड्रोमसह असतो, ज्याचे वैशिष्ट्य पुपिलरी आकुंचन, पापणी झुकणे, डोळ्याचे सफरचंद मागे घेणे, डोळ्यांची वेगळी सावली आणि इतर विकारांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

याव्यतिरिक्त, पॅनकोस्ट आणि हॉर्नर सिंड्रोमच्या संयोजनासह, आवाजात कर्कशपणा, घाम येणे विकार आणि प्रभावित फुफ्फुसाच्या बाजूने चेहऱ्यावर त्वचेची लालसरपणा दिसून येते.

लक्षणे आणि चिन्हे

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग बराच काळ प्रकट होत नाही आणि प्रथम लक्षणशास्त्र तेव्हाच उद्भवते जेव्हा ट्यूमर फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये आणि मोठ्या ब्रॉन्चामध्ये वाढतो. मग रुग्णाला लक्षणे दिसतात जसे की:

1. लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसच्या प्रसारामुळे श्वासोच्छवासाची तीव्रता;
2. विनाकारण, उपचार न केलेला खोकला;
3. छातीत दुखणे जे क्रियाकलाप सह तीव्रता बदलते;
4. लिम्फ नोड्स वाढवणे;
5. विपुल थुंकी;
6. वरच्या पल्मोनरी लोबमध्ये ट्यूमरच्या निर्मितीमुळे उद्भवणारे न्यूरोलॉजिकल प्रकटीकरण.

परिधीय ऑन्कोलॉजीसाठी, सेंद्रिय संरचनांवर शिक्षणाच्या सामान्य प्रभावाच्या लक्षणांची उपस्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ते हायपरथर्मिया, काम करण्याची क्षमता कमी होणे, वजन कमी होणे आणि अस्वस्थता, जलद थकवा आणि खाण्यास नकार, आळशीपणा आणि सांध्यासंबंधी आणि हाडांच्या ऊतींमध्ये वेदना यांद्वारे प्रकट होतात.

विकासाची कारणे

तंबाखूचे धूम्रपान हे परिधीय आणि इतर प्रकारच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचे प्रमुख कारण आहे.

तंबाखूच्या धुरात अनेक पदार्थ असतात ज्यांचा सेंद्रिय संरचनांवर, विशेषत: श्वसन प्रणालीवर कार्सिनोजेनिक प्रभाव असतो.

खालील घटक देखील फुफ्फुसाच्या परिधीय ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या घटनेस उत्तेजन देऊ शकतात:

• आनुवंशिकता;
• औद्योगिक उत्सर्जन, धूळ, एक्झॉस्ट वायू इत्यादींपासून वायू प्रदूषणाशी संबंधित आक्रमक पर्यावरणीय परिस्थिती;
• फुफ्फुसांच्या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, बहुतेकदा फुफ्फुसीय प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रिया होतात, ज्यामुळे ऑन्कोलॉजीचा धोका वाढतो;
• हानिकारक उत्पादन - धुळीने माखलेल्या खोल्यांमध्ये, शाखमध्ये, बांधकाम साइटवर (एस्बेस्टोस इनहेलेशन), रासायनिक वनस्पती इ.

टप्पे

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासाचे चार टप्पे आहेत:

1. प्रारंभिक टप्पा लहान ट्यूमर व्यास (5 सेमी पर्यंत) द्वारे दर्शविले जाते, जे अद्याप लिम्फ नोड्समध्ये अंकुरलेले नाही;
2. विकासाच्या 2 रा टप्प्यावर, निर्मिती 5-7 सेमी पर्यंत वाढते, कर्करोगाच्या पेशी व्यावहारिकपणे लिम्फ नोड केंद्रांवर पोहोचल्या आहेत;
3. स्टेज 3 साठी, लिम्फ नोड्स आणि लगतच्या ऊतींमध्ये मोठ्या आकाराची निर्मिती आणि त्याची उगवण वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; स्टेज 3 च्या शेवटी, ट्यूमर पेशी स्तनाच्या विरुद्ध अर्ध्या भागात प्रवेश करतात;
4. स्टेज 4 वर, ट्यूमर मेटास्टेसेस पसरण्यास सुरवात करतो आणि हृदयाभोवती आणि फुफ्फुसात द्रव जमा होऊ लागतो.

निदान

निदान प्रक्रिया पारंपारिक प्रयोगशाळा चाचण्या आणि रेडिओलॉजीवर आधारित आहेत.

जर परिधीय कर्करोग प्रगत अवस्थेत असेल, तर अनुभवी तज्ञांना ते शोधण्यासाठी एकच प्रतिमा पुरेशी आहे.

जर चित्र अस्पष्ट असेल, तर ते अतिरिक्त निदान प्रक्रियेचा अवलंब करतात जसे की गणना टोमोग्राफी, ऑस्कल्टेशन, अल्ट्रासाऊंड, ब्रॉन्कोस्कोपी, रक्त चाचण्या, रेडिओआयसोटोप स्कॅनिंग इ.

रुग्ण उपचार

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा उपचार त्याच्या इतर प्रकारांच्या उपचारांप्रमाणेच आहे आणि पॉलीकेमोथेरप्यूटिक, रेडिएशन आणि सर्जिकल तंत्रांच्या वापरावर आधारित आहे.

गुंतागुंत

जर पेरिफेरल पल्मोनरी ऑन्कोलॉजी प्रगत अवस्थेत असेल, तर मेटास्टॅसिस ते इंट्राऑर्गेनिक स्ट्रक्चर्सशी संबंधित विविध गुंतागुंत मुख्य क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये सामील होतात.

याव्यतिरिक्त, ब्रोन्कियल अडथळा, प्रारंभिक ट्यूमर फोकसचे विघटन, फुफ्फुसातील रक्तस्त्राव, ऍटेलेक्टेसिस इत्यादी कर्करोगाची गुंतागुंत म्हणून कार्य करतात. बहुतेकदा, असंख्य मेटास्टेसेस, प्ल्युरीसी आणि कर्करोगजन्य उत्पत्तीचा न्यूमोनिया, तीव्र थकवा वाढतो. कर्करोगाच्या रुग्णाचा मृत्यू.

अंदाज

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या प्रारंभिक कर्करोगाच्या टप्प्यातील रुग्णांमध्ये, जगण्याची शक्यता 50% असते, स्टेज 2 सह, फक्त 30% टिकतात, तिसऱ्या - 10% सह, आणि अंतिम टप्पा 4 टर्मिनल मानला जातो आणि सकारात्मक अंदाज केला जात नाही.

प्रतिबंधात्मक उपाय

या परिस्थितीत पारंपारिक कर्करोग-विरोधी प्रतिबंध म्हणजे फुफ्फुसाच्या पॅथॉलॉजीजवर वेळेवर उपचार करणे, सिगारेट नाकारणे, धोकादायक उद्योगांमध्ये आणि सक्रिय जीवनात काम करताना फुफ्फुसीय प्रणालीच्या विशेष संरक्षणाचा वापर, फ्लोरोग्राफिक अभ्यासाचा वार्षिक उत्तीर्ण आणि बहिष्कार. कार्सिनोजेनिक प्रभाव.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या निदानामध्ये एंडोब्रॉन्चियल अल्ट्रासाऊंड बद्दल व्हिडिओ:

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग

द्वारे पोस्ट केलेले: प्रशासक ऑक्टोबर 28, 2016

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे निओप्लाझम हा आधुनिक जगात एक ऐवजी प्रगतीशील ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे. डाव्या किंवा उजव्या फुफ्फुसातील कर्करोगाची घटना महिला, पुरुष आणि अगदी लहान मुलांमध्ये दिसून येते. आकडेवारीनुसार, पुरुष लोकसंख्येला या पॅथॉलॉजीचा मोठ्या प्रमाणात त्रास होतो. याचे कारण आनुवंशिक घटक आहे, तसेच वाईट सवयी आणि औद्योगिक प्रभावांचा गैरवापर. पन्नास वर्षांच्या आयुष्यानंतर, एक घातक प्रक्रियेचा विकास बहुतेकदा प्रौढत्वात साजरा केला जातो.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे एटिओलॉजी

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजीचे कारण प्रामुख्याने श्वसनाचे जुने आजार, पर्यावरणीय प्रदूषण, धूम्रपान, अल्कोहोलचा गैरवापर, रेडिएशन एक्सपोजर, रासायनिक धुके विषबाधा आणि आनुवंशिक घटक आहेत. जन्मजात फुफ्फुसातील विसंगती देखील कर्करोगासाठी जोखीम घटक मानल्या जातात.

फुफ्फुसांच्या पूर्व-कॅन्सर स्थितीमध्ये ब्रोन्कियल सिस्टममध्ये दाहक प्रक्रियांचा समावेश होतो, ज्याचा कोर्स क्रॉनिक फॉर्म प्राप्त होतो. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: न्यूमोस्क्लेरोसिस, क्षयरोग, ब्रॉन्काइक्टेसिस, न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस, इ. फुफ्फुस आणि श्वासनलिकांसंबंधी ऊतकांमध्ये दाहक प्रक्रियेची घटना श्वसन प्रणालीतील घातकतेच्या प्रारंभिक अवस्थेचा परिणाम असू शकते. सध्या, फ्लू नंतर गंभीर ऑन्कोलॉजिकल गुंतागुंत आहेत, ज्यामुळे फुफ्फुसातील ऍटिपिकल प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन मिळते. म्हणून, या प्रकारच्या रोगांचा त्रास झाल्यानंतर, रुग्णाला एक वर्षासाठी पल्मोनोलॉजिस्टच्या नियंत्रणाखाली असावे.

श्वासोच्छवासाच्या अवयवांची पॅथॉलॉजिकल लक्षणे अज्ञात कारणांमुळे उद्भवू शकतात, म्हणजे, एखाद्या व्यक्तीला सतत खोकला, श्वास लागणे, ताप, थुंकीमध्ये रक्तरंजित घटकांची उपस्थिती, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढण्याची तक्रार असते. रक्त तपासणी. अशा क्लिनिकने डॉक्टरांना सावध केले पाहिजे आणि रुग्णाला अॅटिपिकल प्रक्रियेसाठी जोखमीची ओळख करून दिली पाहिजे.

धोकादायक उद्योगांमध्ये कामाचा दीर्घ इतिहास असलेले पुरुष आणि स्त्रिया, तसेच जास्त धूम्रपान करणारे, पॅथॉलॉजिकल लक्षणे नसतानाही, वार्षिक प्रतिबंधात्मक परीक्षा आणि फुफ्फुसांच्या क्ष-किरणांमधून जावेत.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची पॅथॉलॉजिकल चिन्हे

श्वासोच्छवासाच्या अवयवांमध्ये घातक प्रक्रिया ग्रंथी आणि ब्रोन्कियल टिश्यूच्या श्लेष्मल उपकला पेशींमधून विकसित होते. निओप्लाझमच्या संरचनेत स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशींचा समावेश असू शकतो ज्यामध्ये भिन्नता भिन्न असते, जी कर्करोगाच्या घटकांच्या परिपक्वताद्वारे निर्धारित केली जाते. थोड्या प्रमाणात, अभेद्य कर्करोग लक्षात घेतला जातो आणि सर्वात क्वचितच, ग्रंथींचा. घातक प्रक्रिया फुफ्फुसाच्या लोबच्या मध्यभागी स्थानिकीकृत केली जाऊ शकते - मध्यवर्ती कर्करोग, जो ब्रोन्सीच्या श्लेष्मल थरातून विकसित होतो (सेगमेंटल, लोबर आणि मुख्य). ट्यूमरचे असे स्थानिकीकरण एक्सोफाइटिक पेशींच्या वाढीचे चिन्हांकित करते, म्हणजेच ब्रॉन्चीच्या लुमेनमध्ये (एंडोब्रॉन्कियल ट्यूमर) आणि एंडोफायटिक, म्हणजेच फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये (घुसखोर कर्करोग) कर्करोगाची वाढ. हे मध्यवर्ती कर्करोग आहे जे आढळून आल्यावर वारंवार प्रकरणे आढळतात.

पेरिफेरल फुफ्फुसाचा कर्करोग हा श्लेष्मल थरापासून उद्भवतो जो उपसेगमेंटल ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सला जोडतो. उजव्या फुफ्फुसात घातक निर्मितीची घटना अधिक वेळा दिसून येते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या इतर प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• न्यूमोनियासारखा कर्करोग हा उजव्या फुफ्फुसाच्या परिघाच्या बाजूने स्थानिकीकरण केलेल्या अनेक फॉर्मेशन्सच्या स्वरूपात एक ट्यूमर आहे, जो हळूहळू एकमेकांमध्ये विलीन होतो, ज्यामुळे अवयवाच्या संपूर्ण लोबवर परिणाम होतो;
• मिलिरी कर्करोग हा फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील प्राथमिक ट्यूमरच्या मेटास्टेसेसचा परिणाम आहे, जो हेमेटोजेनस प्रसारित करू शकतो. या फॉर्मला कार्सिनोमेटोसिस म्हणतात;
• पॅनकोस्ट ट्यूमर हा एक परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग आहे जो वरच्या लोबला प्रभावित करतो. एक वेगाने वाढणारा प्रकार ज्यामध्ये एपिथेलियल पेशींची विस्तृत-घुसखोर वाढ होते, ज्यामुळे फुफ्फुसावर परिणाम होतो, खांद्याच्या कंबरेचा प्लेक्सस आणि वक्षस्थळाचा मणका. कर्करोगाच्या या स्वरूपाच्या उपस्थितीत, रुग्णाला खांदा आणि ग्रीवाच्या प्रदेशात हालचालींवर प्रतिबंध तसेच जखमेच्या बाजूला हाताच्या स्नायूंच्या टोनमध्ये घट झाल्याची तक्रार असते. जर कर्करोग वेळेवर आढळला नाही, परंतु न्यूरोलॉजिकल क्लिनिकच्या लक्षणांवर उपचार केले गेले, तर ट्यूमर वेगाने वाढतो आणि विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात जातो.
• मुख्य ब्रॉन्कस किंवा बेसल भागाजवळ फुफ्फुसाच्या वरच्या उजव्या लोबमध्ये घातक निर्मितीची घटना, घुसखोर वाढ आणि मेटास्टॅसिस आहे. लवकर मेटास्टेसेस मेडियास्टिनमकडे धावतात, मोठ्या वाहिन्या आणि अन्ननलिकेच्या संकुचिततेच्या संबंधित क्लिनिकसह, जे कर्करोगाच्या मध्यस्थी स्वरूपाचे वैशिष्ट्य दर्शवते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे हे प्रकार असामान्य आणि दुर्मिळ आहेत.

फुफ्फुसातील घातक ट्यूमरचे टप्पे

सुरुवातीच्या, पहिल्या टप्प्यावर, लहान निर्मितीची उपस्थिती (तीन सेंटीमीटरपर्यंत) वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जी तपासणी दरम्यान प्रॉक्सिमल ब्रॉन्कसच्या दृश्यमान जखमांशिवाय व्हिसेरल फुफ्फुस किंवा फुफ्फुसाच्या ऊतकाने वेढलेली असते. मेटास्टेसेसची उपस्थिती पेरिब्रोन्कियल, उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसातील ब्रोन्कियल नोड्स, तसेच लिम्फॅटिक सिस्टममध्ये ट्यूमरची वाढ लक्षात घेतली जाऊ शकते.

दुसरा टप्पा तीन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त ट्यूमरच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनाशिवाय फुफ्फुसाच्या ऊतींचे ऍटेलेक्टेसिस किंवा जळजळ असते, मूळच्या जवळ (अडथळा न्यूमोनिया), जो दोन्ही फुफ्फुसांपर्यंत विस्तारत नाही. फुफ्फुसाच्या श्वासनलिका कॅरिनापासून दोन सेंटीमीटर अंतरावर, ब्रॉन्कोस्कोपीसह, निओप्लाझमचा समीप भाग पाहिला जातो. दुस-या टप्प्यातील मेटास्टेसेस ब्रॉन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्सवर परिणाम करतात, जे अवयवाच्या मुळाच्या प्रदेशात असतात.

ऑन्कोलॉजिकल रोगाचा तिसरा टप्पा लक्षणीय आकाराच्या ट्यूमरच्या उपस्थितीद्वारे व्यक्त केला जातो, जो वक्षस्थळाच्या शेजारच्या ऊतींना प्रभावित करतो, ते आहेत: मेडियास्टिनम, डायाफ्रामचा घुमट आणि छातीची भिंत. कर्करोग पल्मोनरी कॅरिनापर्यंत दोन सेंटीमीटरने पोहोचू शकत नाही, परंतु बाधक द्विपक्षीय न्यूमोनिया विथ फ्यूजन किंवा ऍटेलेक्टेसिस स्पष्टपणे उपस्थित आहे. तिसऱ्या टप्प्यातील लिम्फोजेनिक मेटास्टॅसिस मिडीयास्टिनमच्या लिम्फ नोड्सवर परिणाम करते, ज्यामध्ये पॅराट्रॅचियल, ट्रेकेओब्रॉन्चियल आणि द्विभाजन लिम्फॅटिक सिस्टम असतात.

कर्करोगाच्या चौथ्या टप्प्यातील श्वसन अवयवाचा अभ्यास, मोठ्या ट्यूमरची उपस्थिती लक्षात घेते, उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाचे नुकसान, मेडियास्टिनम, शेजारच्या अवयवांना, प्रादेशिक आणि दूरच्या लिम्फ नोड्सच्या नुकसानाच्या उपस्थितीसह. चौथ्या टप्प्यातील फुफ्फुसाचा कर्करोग, एक नियम म्हणून, ऊतींचे विघटन (गॅंग्रीन, गळू, प्ल्युरीसी) च्या स्वरुपात आहे. अधिवृक्क ग्रंथी, यकृत, मेंदू, हाडे आणि मूत्रपिंडांमध्ये मेटास्टेसेसची उपस्थिती अनेकदा लक्षात येते.

चिन्हे आणि लक्षणे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी जोखीम घटकाशी संबंधित लोकांच्या निरीक्षणानुसार, क्लिनिकल चित्र श्वसन पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांशी संबंधित आहे. या लक्षणांपैकी मुख्य म्हणजे खोकला. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तो अनुपस्थित आहे, परंतु ट्यूमरच्या घुसखोरीच्या प्रक्रियेनुसार, त्याला गती मिळू लागते. सुरुवातीला, खोकला कोरडा असू शकतो, सकाळी कमी थुंकीसह, नंतर तो भुंकतो. मोठ्या प्रमाणात थुंकी असलेला हॅकिंग खोकला, ज्यामध्ये रक्तरंजित रेषा दिसून येतात, हे नव्वद टक्के प्रकरणांमध्ये पल्मोनरी ऑन्कोलॉजीचे स्पष्ट लक्षण आहे. ट्यूमरद्वारे रक्तवाहिन्यांच्या प्रसारामुळे, हेमोप्टिसिस होऊ शकते.

खोकल्या नंतर दुसऱ्या स्थानावर वेदना आहे. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची प्राथमिक प्रक्रिया नेहमीच वेदनांच्या उपस्थितीने व्यक्त केली जात नाही, परंतु अर्ध्याहून अधिक रुग्ण अजूनही निस्तेज आणि वेदनादायक वेदना नोंदवतात. जर ट्यूमर उजव्या फुफ्फुसात स्थानिकीकृत असेल तर वेदना यकृतापर्यंत पसरते आणि जेव्हा डाव्या फुफ्फुसावर परिणाम होतो तेव्हा रुग्ण लक्षात घेतात की हृदय दुखते. ट्यूमर आणि त्याच्या मेटास्टॅसिसच्या वाढीसह, वेदना तीव्र होते आणि विशेषत: जर रुग्ण ज्या बाजूला घाव आहे त्या बाजूला झोपला असेल.

बहुतेक रुग्णांमध्ये रोगाच्या सुरूवातीस शरीराच्या तापमानात वाढ दिसून येते. ताप हा सबफेब्रिल नंबर्सचा सतत स्वरूपाचा असतो आणि जेव्हा अडथळा आणणारा न्यूमोनिया असतो तेव्हा तो खूप जास्त होतो.

फुफ्फुसातील ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या प्रक्रियेत, अवयवामध्ये गॅस एक्सचेंजचे उल्लंघन होते, म्हणून काही रुग्णांना श्वासोच्छवासाची कमतरता लक्षात येते, जी व्यायामानंतर वाढते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासह, हायपरट्रॉफिक निसर्गाच्या फुफ्फुसीय ऑस्टियोपॅथीचे सिंड्रोम वाढू शकते, म्हणजेच, रुग्णांना खालच्या अंगात (पाय आणि गुडघे) रात्री वेदना होतात.

ट्यूमरच्या हिस्टोलॉजिकल रचनेवर आणि शरीराच्या प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून घातक प्रक्रियेचा मार्ग, अनेक महिने आणि वर्षांपर्यंत आळशी वर्तमान किंवा ज्वलंत लक्षणांद्वारे व्यक्त केला जाऊ शकतो. मध्यवर्ती कर्करोगाचा विकास परिधीय पेक्षा जास्त काळ साजरा केला जातो. न्युमोनियावर उपचार करण्यासाठी प्रक्षोभक थेरपी केली गेली, तर रुग्णाची स्थिती काही काळ सुधारते. ब्राँकायटिस आणि न्यूमोनियाची सतत पुनरावृत्ती फुफ्फुसातील घातक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवू शकते.

फुफ्फुसाचा कर्करोग स्क्रीनिंग

श्वसन प्रणालीतील पॅथॉलॉजीचे निदान, विशेषत: जोखीम असलेल्या लोकांमध्ये, रुग्णाची चौकशी आणि तपासणी करण्यासाठी खाली येते. मुख्य आणि सर्वात माहितीपूर्ण अभ्यास म्हणजे रेडियोग्राफी, ब्रॉन्कोस्कोपी आणि संगणित टोमोग्राफी.

anamnesis गोळा करताना, रुग्णाच्या वयाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, धोकादायक उत्पादनात कामाच्या अनुभवाची उपस्थिती आणि धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्तीचा अनुभव. तसेच, आपल्याला खोकला आणि वेदनांचे स्वरूप स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. पर्क्यूशनद्वारे कर्करोगाचे निदान करणे प्रभावी नाही. क्ष-किरणांवरील प्रतिमा वापरून फुफ्फुसातील ट्यूमरचे स्थान आणि आकार ओळखता येतो. उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसात सावलीची उपस्थिती, एकजिनसीपणाची चिन्हे, अस्पष्ट आकृतिबंध, एकल किंवा एकाधिक नोड्यूल, पॉलीसायक्लिसिटी, घुसखोर परिधीय कर्करोगाच्या विकासास सूचित करते. ट्यूमरच्या आकारामुळे विश्वासार्ह निदान स्थापित करण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते, जे योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी महत्वाचे आहे. निर्मितीच्या लहान आकारासह, चित्रात एक लहान सावली दिसू शकते, त्यानुसार पॅथॉलॉजीचे स्वरूप स्थापित करणे कठीण आहे. क्ष-किरणांवर इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान सावलीचे स्थलांतर, तसेच अवयवाच्या मुळामध्ये त्याची उपस्थिती आणि फुफ्फुसाच्या पॅटर्नमध्ये बदल, हे ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या ऍटेलेक्टेसिसच्या अरुंदतेचे लक्षण दर्शवू शकते, जे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. मध्यवर्ती कर्करोगासाठी.

एंजियोग्राफी पद्धत आपल्याला फुफ्फुसीय धमनीच्या शाखांचे नुकसान निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जी घातक निर्मितीच्या उपस्थितीची पुष्टी करते. यासाठी, कॉन्ट्रास्ट एजंट इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते.

आधुनिक परीक्षा पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ट्यूमरचे अचूक स्थानिकीकरण स्थापित करण्यासाठी एमआरआय. ही पद्धत रुग्णासाठी निरुपद्रवी आहे, परंतु शरीरात धातूच्या कृत्रिम अवयवांची उपस्थिती प्रक्रियेवर परिणाम करू शकते. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगच्या मदतीने, अवयवाच्या तपशीलवार प्रतिमेसह उच्च-गुणवत्तेच्या प्रतिमा प्राप्त केल्या जातात.
• सीटी हे कमी-डोसचे उपकरण असून ते तपासलेल्या ऊतींचे स्कॅनिंग करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीचा अभ्यास, सर्पिल टोमोग्राफी कर्करोगाचा ट्यूमर शोधू शकतो, अगदी लहान आकाराचा.
• पीईटी ही एक निदान पद्धत आहे ज्यामध्ये किरणोत्सर्गी कणांवर आधारित औषध शरीरात अंतस्नायुद्वारे इंजेक्शन दिले जाते, जे इतर घटकांशी संवाद साधताना, त्रिमितीय प्रतिमेमध्ये अवयव पाहणे, ट्यूमरची उपस्थिती, ओळखणे शक्य करते. सेल्युलर रचना आणि निओप्लाझमची अवस्था.
• ब्रॉन्कोस्कोपी तपासणीच्या स्वरूपात उपकरणे वापरून केली जाते, जी विशेष बायोप्सी उपकरणे आणि कॅमेरासह वायुमार्गात घातली जाते. ब्रॉन्कोस्कोप ब्रॉन्चीची तीव्रता आणि कर्करोगाच्या मध्यवर्ती स्वरूपात घातक निर्मितीची उपस्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते. ट्यूमरच्या हिस्टोलॉजिकल भिन्नतेसाठी घेतलेल्या बायोमटेरियलची तपासणी केली जाते. फुफ्फुसातील पेरिफेरल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया ओळखण्यासाठी, आपण संभाव्य फोकसच्या ठिकाणी फुफ्फुसाच्या ऊतींचे छिद्र पाडण्याची पद्धत वापरून पाहू शकता. जर फुफ्फुसाच्या क्ष-किरणांवर फुफ्फुस दिसला, तर फुफ्फुसाचे पंक्चर देखील कर्करोगासाठी एक महत्त्वपूर्ण निदान चाचणी असू शकते. पंक्चर बायोप्सी ही एक अतिशय वेदनादायक प्रक्रिया आहे, म्हणून, रुग्णाची आवश्यक तयारी आवश्यक आहे.
• बायोप्सी सामग्री घेणे सर्जिकल हस्तक्षेप वापरून आयोजित केले जाऊ शकते, म्हणजे, हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी प्रभावित लिम्फ नोड काढून टाकण्याची पद्धत. हस्तक्षेप साइटच्या संसर्गामुळे, रक्तस्त्राव आणि शरीराच्या इतर पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांमुळे बायोप्सी ऑपरेशन्स क्लिष्ट होऊ शकतात.
• थुंकीच्या चांगल्या पृथक्करणासह, त्याचे सायटोलॉजिकल विश्लेषण केले जाऊ शकते. ही पद्धत कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यात आणि तपासण्यात मदत करेल, जर ते थुंकीमध्ये असतील तर फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यात ते नेहमीच प्रभावी नसते.
• ट्यूमर मार्करचा वापर करून फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या ट्यूमरचे निर्धारण ही एक प्रभावी आधुनिक निदान पद्धत आहे.

उपचार

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची पहिली पायरी, अंतिम निदान आणि संकेत स्थापित केल्यानंतर, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे. उपचाराची ही पद्धत आपल्याला श्वसनाच्या अवयवाचा पूर्णपणे किंवा प्रभावित भाग काढून टाकण्याची परवानगी देते. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला अशा उपचारांची आवश्यकता असते जी रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यास पूरक आणि मदत करेल. अशा थेरपीमध्ये रेडिएशन फील्डसह विकिरण आणि केमोथेरपी औषधांचा समावेश होतो.

दुर्दैवाने, अर्ध्याहून कमी रुग्णांना उपचारानंतर पाच वर्षांच्या आत आयुष्यासाठी अनुकूल रोगनिदान होते.

ब्रॉन्कोजेनिक कार्सिनोमा (दुसर्‍या शब्दात,) हा एक गंभीर आजार आहे. हा रोग ब्रॉन्चीच्या उपकला पेशींमधून विकसित होणारे घातक ट्यूमरच्या घटनेद्वारे दर्शविले जाते. हा रोग मानवी शरीराच्या सर्व अवयवांवर आणि प्रणालींवर नकारात्मक परिणाम करतो.

ताबडतोब भयानक निदान केल्याने रुग्णामध्ये बरेच प्रश्न निर्माण होतात. त्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे "ते फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने किती काळ जगतात?". फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी संभाव्य आयुर्मान निर्दिष्ट करणे शक्य नाही. हे मोठ्या संख्येने सहवर्ती ऑन्कोलॉजी घटकांवर आधारित बदलते.

पॅथॉलॉजीचे सार

फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये केंद्रित, हा रोग केवळ निओप्लाझमद्वारे व्यक्त केला जात नाही. प्रौढांमधील फुफ्फुसाचा कर्करोग हा घातक ट्यूमरचे नेटवर्क आहे. ते त्यांच्या घटनेत भिन्न असू शकतात, समस्येचे क्लिनिकल चित्र आणि अपेक्षित रोगनिदान.

एकूण संख्येच्या तुलनेत, या अवयवाचे ऑन्कोलॉजी सर्वात सामान्य आहे. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान सामान्यतः खराब असते. पॅथॉलॉजी हे कोणत्याही प्रकारचे कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण म्हणून ओळखले जाते. पुरुषांना या आजाराची अधिक शक्यता असते.

नोंद: जे लोक धूम्रपान करतात, ते कितीही निरुपद्रवी वाटत असले तरीही त्यांना फुफ्फुसाचा कर्करोग होतो.

मृत्यूची कारणे

जितकी जास्त दुर्लक्षित स्थिती ऑन्कोलॉजी बनते, तितकी मृत्यूची कारणे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने लोक अशा प्रकारे मरतात:

1. तीव्र नशा. हे ट्यूमरद्वारे विषारी पदार्थ सोडण्यामुळे होते, जे पेशींना इजा करतात आणि त्यांचे नेक्रोसिस आणि ऑक्सिजन उपासमार भडकवतात.
2. अचानक वजन कमी होणे. वाया जाणे खूप गंभीर असू शकते (एकूण वजनाच्या 50% पर्यंत), परिणामी शरीर लक्षणीय कमकुवत होते, मृत्यूची शक्यता वाढते.
3. उच्चारित वेदना. हे फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाच्या नुकसानीच्या प्रक्रियेत उद्भवते, ज्यामध्ये मोठ्या संख्येने मज्जातंतूचा अंत असतो (म्हणूनच फुफ्फुसाचा कर्करोग सहजपणे दिसून येतो). वेदना सिंड्रोम पल्मोनरी झिल्लीमध्ये ट्यूमरच्या उगवणाने स्पष्ट केले आहे.
4. . जेव्हा ट्यूमर (त्याच्या आकारामुळे) ब्रॉन्कसच्या लुमेनला अवरोधित करण्यास सुरवात करतो तेव्हा असे होते. त्यामुळे रुग्णाला श्वास घेण्यास त्रास होतो..
5. मोठ्या प्रमाणात फुफ्फुसाचा रक्तस्त्राव. हे निओप्लाझममुळे खराब झालेल्या फुफ्फुसातून येते.
6. ऑन्कोलॉजीच्या दुय्यम केंद्राची निर्मिती. रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात, एकाधिक अवयव निकामी होतात. मेटास्टॅसिस हे रुग्णाच्या मृत्यूच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे.

नोंद: या घटना क्वचितच स्वतंत्रपणे घडतात. थकवा, फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि नशा शरीराची सामान्य स्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडवते, परिणामी एखादी व्यक्ती फारच कमी काळ जगू शकते.

फुफ्फुसे रक्तस्त्राव

त्याच्या सतत वाढत्या आकारामुळे, ट्यूमर रक्ताभिसरण नेटवर्कला इजा करू शकतो. फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये अनेक रक्तवाहिन्या असतात, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. हे थांबवणे अनेकदा कठीण असते. रुग्णाला वेळेवर उच्च-गुणवत्तेची वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, पॅथॉलॉजीची पहिली लक्षणे दिसल्यानंतर 5 मिनिटांत त्याचा मृत्यू होईल.

रुग्णामध्ये रक्तासह थुंकीचे स्त्राव प्रकट होणे हे एका रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीला नुकसान दर्शवते. आणि अगदी लहान समावेशांकडे दुर्लक्ष करू नका.जहाज पूर्णपणे जखमी होताच, व्यापक रक्तस्त्राव होण्यास वेळ लागणार नाही.

काहीवेळा लोक जठरांत्रीय मार्गातील लक्षणांनुसार लहान रक्तवाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव गोंधळात टाकतात. चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या थेरपीमुळे मृत्यू देखील होतो.

श्वसनसंस्था निकामी होणे

हे पॅथॉलॉजी विकसित होण्यास सुरवात होते जेव्हा वाढलेली गाठ श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीच्या लुमेनला अवरोधित करते. सुरुवातीला, हा आजार झालेल्या रुग्णाला श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो आणि हळूहळू श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो. थोड्या वेळाने, दम्याचा झटका विद्यमान लक्षणांमध्ये जोडला जातो.. ते दिवसा, कोणत्याही वेळी वारंवार येऊ शकतात आणि रुग्णाच्या कोणत्याही नियंत्रणाच्या अधीन नाहीत.

ब्रॉन्चीचा लुमेन पूर्णपणे अवरोधित होताच, रुग्ण श्वास घेण्याची क्षमता गमावतो. आपण या परिस्थितीसाठी आगाऊ तयारी करण्याचा प्रयत्न करू शकता. तुम्ही एखाद्या व्यक्तीला आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा न दिल्यास, तो ३० मिनिटांच्या आत मरण पावेल.

मेटास्टॅसिस

मृत्यूच्या कारणांपैकी एक शस्त्रक्रियेद्वारे मेटास्टेसेस काढून टाकण्याचे प्रयत्न जलद गतीने पुन्हा दिसण्याने भरलेले आहेत. कर्करोग इतर अवयवांमध्ये पसरल्यास, रुग्णाला बरे होण्याची शक्यता नसते.

सर्वात मोठा धोका म्हणजे मेंदूचे नुकसान. जर दुय्यम ट्यूमर विकसित झाला, जो या भागात केंद्रित असेल, तर घातक परिणाम टाळणे शक्य होणार नाही.

शरीराच्या इतर भागांमध्ये स्थानिकीकृत मेटास्टेसेस सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे गंभीर वेदना सिंड्रोम होतो. सहसा, अशी लक्षणे, जी रुग्णाच्या मृत्यूला गती देतात, लहान पेशींच्या कर्करोगात अंतर्भूत असतात.

आपण या रोगासह किती काळ जगू शकता

या रोगासह आयुष्याचा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी भिन्न असतो. विशिष्ट कालावधी थेट कर्करोगाच्या प्रकारावर, धूम्रपान आणि इतर घटकांवर, वेळेवर निदानावर अवलंबून असतो.

टप्प्याटप्प्याने मृत्यू

सुरुवातीच्या टप्प्यावर कर्करोगाचा शोध घेणे, योग्य निवडलेल्या थेरपीसह, रुग्णाचे आयुष्य 10 वर्षांपर्यंत वाढवू शकते.

रोगाचा दुसरा आणि तिसरा टप्पा मेटास्टेसेसच्या घटनेद्वारे दर्शविला जातो. शिवाय, ट्यूमर काढून टाकणे देखील एखाद्या व्यक्तीला रोगापासून वाचवू शकत नाही. प्राणघातक परिणाम 7-8 वर्षांत होतो.

नोंद: दुय्यम ट्यूमरचा विकास सहसा रोग सुरू झाल्यानंतर 5 वर्षांपूर्वी होत नाही. तथापि, मेटास्टेसेसच्या पूर्वीच्या घटनांबद्दल विसरू नका. रोगाचा वेगवान कोर्स आयुष्याची वर्षे लक्षणीयरीत्या कमी करतो, परिणामी फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने मृत्यू 3 वर्षांच्या आत होतो.

रोगाचा प्रगत टप्पा रुग्णाला फक्त काही महिने जगू देईल (सामान्यतः 2-3).

रोगाचे लहान पेशी स्वरूप (SCLC)

या प्रकारचा रोग धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. हे जोरदार आक्रमक आहे आणि मेटास्टेसेस विजेच्या वेगाने पसरतात. फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्यासाठी तुम्हाला किती धूम्रपान करावे लागेल? कोणतेही विशिष्ट उत्तर नाही, कारण आयुर्मान अनेक घटकांच्या प्रभावावर अवलंबून असते. कधीकधी एखादी व्यक्ती सिगारेट न सोडता परिपक्व वयापर्यंत जगते. आणि धूम्रपानाच्या पहिल्या वर्षापर्यंत दुसर्‍याला ऑन्कोलॉजीचा सामना करावा लागेल आणि तो 30 वर्षांचा होईपर्यंत जगणार नाही.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर पॅथॉलॉजीच्या लहान सेल फॉर्मवर उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर सहसा केमोथेरपी औषधांचा अवलंब करतात. तथापि, योग्य थेरपीसह, एखाद्याने महत्त्वपूर्ण सकारात्मक परिणामाची अपेक्षा करू नये. बहुतेकदा, घातक निओप्लाझम केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीच्या वापरास प्रतिसाद देत नाही, याचा अर्थ मृत्यूचा धोका असतो.

मरणार्‍यांचे दुःख दूर करणे हाच सर्वोत्तम पर्याय आहे.

उपशामक तंत्रे यावर आधारित आहेत:

• वेदना आराम.
• ऑक्सिजनसह रुग्णाच्या पेशींचे संपृक्तता.
• ऑपरेशन्स जे कमीतकमी अंशतः रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकतात.

लहान पेशींच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगासह, पीडित व्यक्तीचे आयुर्मान अंदाजे 4-5 महिने ते 1 वर्ष असेल. अशा लवकर मृत्यूचे स्पष्टीकरण रोगाच्या तीव्रतेने आणि लिम्फ नोड्स आणि दूरच्या अवयवांमध्ये दुय्यम ट्यूमरच्या जलद विकासाद्वारे केले जाते.

व्हिडिओ

व्हिडिओ - कर्करोगाने मरणारा माणूस

नॉन-स्मॉल सेल फॉर्म

ऑन्कोलॉजीचा हा प्रकार SCLC पेक्षा जास्त वेळा विकसित होतो.

नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केला जाऊ शकतो:

• स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा.

जगणे थेट अवयवाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात, हिस्टोलॉजीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यात, ट्यूमर 8 सेमी पर्यंत वाढतो आणि मेटास्टेसेस संवहनी नेटवर्क, अवयव आणि हाडांच्या उपकरणांमध्ये पसरतात. स्क्वॅमस सेल फुफ्फुसाच्या कर्करोगासह, रोगनिदान उत्साहवर्धक नाही: स्टेज 3 वर, 100 लोकांपैकी, सुमारे 20 जगतात.

• मोठ्या पेशी कर्करोग.

हे ऑन्कोलॉजीच्या 10% प्रकरणांमध्ये उद्भवते. हे सहसा उशीरा टप्प्यावर निदान केले जाते, जेव्हा उपचारात्मक उपायांचा वापर यापुढे इच्छित परिणाम आणणार नाही.

खोकला, वाढलेली थकवा, छातीत वेदनादायक सिंड्रोमची उपस्थिती ही प्रारंभिक लक्षणशास्त्र आहे.

मेटास्टेसेस अद्याप पसरले नसल्यास, शस्त्रक्रिया लागू केली जाऊ शकते. अन्यथा, तो एक अकार्यक्षम कर्करोग आहे. 85% प्रकरणांमध्ये रोगाचा शेवटचा टप्पा मृत्यूमध्ये संपतो.

• एडेनोकार्सिनोमा.

नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग सहसा या विशिष्ट प्रकाराद्वारे दर्शविला जातो. जर दुय्यम ट्यूमरने लिम्फ नोड्सला स्पर्श केला असेल आणि फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाचा कर्करोग दिसून आला असेल तर, पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान निराशाजनक आहे. रोगाच्या शेवटच्या टप्प्याच्या प्रक्रियेत, उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती कोणतेही परिणाम आणत नाहीत. एकूण रुग्णांपैकी फक्त 10% रुग्ण 5 वर्षे जगू शकतात.

नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग अविचारी वेगाने विकसित होतो, जे योग्य उपचार आणि वेळेवर शस्त्रक्रिया करून रुग्णाला बरे होण्याची संधी देते. कर्करोगाच्या स्वरूपाची पर्वा न करता, स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त काळ जगतात.

परिधीय आकार

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग सर्वात धोकादायक म्हणून ओळखला जातो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात शोधण्यात अडचण हा त्याचा मुख्य फरक आहे.

त्याच्या लक्षणांमध्ये, पॅथॉलॉजी रोगाच्या इतर प्रकारांप्रमाणेच आहे. कालांतराने, कर्करोगाच्या विशिष्ट स्वरूपाची अधिक आणि अधिक स्पष्ट चिन्हे जोडली जातात.

ट्यूमरचे स्थान, तसेच त्याचे आकार आणि स्वरूप निश्चित करण्यासाठी, सक्षम निदान करणे आवश्यक आहे. सर्वात सामान्य म्हणजे उजव्या फुफ्फुसाचा (किंवा डावीकडे) परिधीय कर्करोग, जो अवयवाच्या वरच्या लोबला प्रभावित करतो. ही विविधता सुमारे 60% प्रकरणांमध्ये आढळते. अशी आकडेवारी फुफ्फुसांच्या शारीरिक संरचनाद्वारे स्पष्ट केली जाते.

शंभरापैकी फक्त तीस प्रकरणे डाव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग आहेत, जो अवयवाच्या खालच्या भागामध्ये विकसित होतो. एकूण 10% मध्यम विभागासाठी शिल्लक आहे.

मुख्य निदान पद्धत रेडियोग्राफी आहे, जरी ती नेहमीच अचूक चित्र दर्शवत नाही. परीक्षा सीटी, एमआरआय आणि बायोप्सीच्या संयोगाने केली पाहिजे. तुम्हाला सविस्तर रक्त तपासणी करावी लागेल.

संपूर्ण तपासणीनंतरच, विशेषज्ञ निदान पुष्टी किंवा खंडन करण्यास सक्षम असेल आणि सक्षम थेरपी लिहून देईल. सर्व क्रियांचे संयोजन रुग्णाला जास्त काळ जगण्यास मदत करेल.

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा हायलाइट करा आणि क्लिक करा Ctrl+Enter. आम्ही चूक दुरुस्त करू, आणि तुम्हाला + कर्म मिळेल 🙂

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग हा श्वसनमार्गातील एक निओप्लाझम आहे, जो उपकला पेशींपासून तयार होतो, जो ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांच्या इतर ऑन्कोलॉजीपासून वेगळे करणे कठीण नाही. निओप्लाझम ब्रोन्कियल म्यूकोसाच्या एपिथेलियम, फुफ्फुसीय अल्व्होली आणि ब्रॉन्किओल्सच्या ग्रंथीमधून विकसित होऊ शकते. बर्याचदा, लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्स प्रभावित होतात, म्हणून नाव - परिधीय कर्करोग.

लक्षणे

सुरुवातीच्या टप्प्यात, हा रोग निश्चित करणे फार कठीण आहे. नंतर, जेव्हा ट्यूमर फुफ्फुसात वाढतो, मोठ्या ब्रॉन्चीमध्ये, जेव्हा तो परिघातून मध्य फुफ्फुसाच्या कर्करोगात जातो, तेव्हा घातक निओप्लाझमची अधिक स्पष्ट चिन्हे सुरू होतात. श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, छातीच्या भागात वेदना होतात (ज्या बाजूला ट्यूमर स्थानिकीकृत आहे), एक मजबूत खोकला रक्त आणि श्लेष्माने गुंतलेला आहे. पुढील लक्षणे आणि चिन्हे:

1. गिळण्यास त्रास होतो.
2. कर्कश, कर्कश आवाज.
3. पॅनकोस्ट सिंड्रोम. जेव्हा ट्यूमर वाढतो आणि खांद्याच्या कंबरेच्या वाहिन्यांना स्पर्श करतो तेव्हा ते स्वतः प्रकट होते, पुढील शोषासह, हातांच्या स्नायूंमध्ये कमकुवतपणा म्हणून दर्शविले जाते.
4. सबफेब्रिल तापमानात वाढ.
5. रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणा.
6. रक्तासह थुंकी.
7. न्यूरोलॉजिकल विकार. जेव्हा मेटास्टॅटिक पेशी मेंदूमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा प्रकट होतात, फ्रेनिक, वारंवार आणि छातीच्या पोकळीतील इतर नसांवर परिणाम करतात, ज्यामुळे पक्षाघात होतो.
8. फुफ्फुस पोकळी मध्ये उत्सर्जन. हे छातीच्या पोकळीमध्ये एक्स्युडेटच्या उत्सर्जनाद्वारे दर्शविले जाते. जेव्हा द्रव काढून टाकला जातो, तेव्हा एक्स्युडेट अधिक वेगाने दिसून येते.

कारण

1. धूम्रपान प्रथम येतो. तंबाखूच्या धुराच्या घटकांमध्ये अनेक कार्सिनोजेनिक रसायने असतात ज्यामुळे कर्करोग होऊ शकतो.
2. "क्रॉनिकल" - क्रॉनिक फुफ्फुसांचे पॅथॉलॉजी. विषाणू आणि जीवाणूंद्वारे फुफ्फुसाच्या भिंतींना सतत नुकसान झाल्यामुळे त्यांना सूज येते, ज्यामुळे असामान्य पेशी विकसित होण्याचा धोका वाढतो. तसेच, क्षयरोग, न्यूमोनिया ऑन्कोलॉजीमध्ये विकसित होऊ शकतो.
3. इकोलॉजी. हे रहस्य नाही की रशियामध्ये पर्यावरण हे सर्व रोगांचे अग्रदूत आहे, प्रदूषित हवा, खराब दर्जाचे पाणी, धूर, थर्मल पॉवर प्लांटमधील धूळ, जी बाह्य वातावरणात सोडली जाते - हे सर्व आरोग्यावर ठसा उमटवते.
4. जेव्हा लोक "हानिकारक" उपक्रमांवर काम करतात तेव्हा कामाचा आजार स्वतः प्रकट होतो, धूळ सतत इनहेलेशन केल्याने ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांच्या ऊतींच्या स्क्लेरोसिसचा विकास होतो, ज्यामुळे ऑन्कोलॉजी होऊ शकते.
5. आनुवंशिकता. शास्त्रज्ञांनी अद्याप हे सिद्ध केले नाही की लोक हा रोग त्यांच्या रक्ताच्या नातेवाईकांना प्रसारित करण्यास सक्षम आहेत, परंतु अशा सिद्धांताला एक स्थान आहे आणि आकडेवारी याची पुष्टी करतात.
6. न्युमोकोनिओसिस (एस्बेस्टोसिस) हा एस्बेस्टोस धुळीमुळे होणारा आजार आहे.

कधीकधी परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग होऊ शकतो दुय्यम रोग. असे घडते जेव्हा एक घातक ट्यूमर शरीरात आधीच विकसित होत आहे आणि फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीला मेटास्टेसाइज करतो, म्हणून बोलायचे तर, त्यांच्यावर "स्थायिक" होते. मेटास्टॅटिक सेल रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, फुफ्फुसांना स्पर्श करते आणि नवीन ट्यूमरची वाढ सुरू करते.

रोगाचे टप्पे

1. जैविक.ट्यूमरच्या विकासाच्या सुरुवातीपासून ते प्रथम दृश्यमान लक्षणे दिसण्यापर्यंत, ज्याची निदान अभ्यासाद्वारे अधिकृतपणे पुष्टी केली जाईल.
2. प्रीक्लिनिकल.या कालावधीत, रोगाची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत, ही वस्तुस्थिती डॉक्टरकडे जाण्याची शक्यता कमी करते आणि म्हणूनच प्रारंभिक अवस्थेत रोगाचे निदान करणे.
3. क्लिनिकल.पहिल्या लक्षणे दिसण्यापासून आणि डॉक्टरांच्या प्रारंभिक भेटीपासून.

तसेच, विकासाचा दर कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे प्रकार

नॉन-स्मॉल सेल कॅन्सर हळूहळू वाढतो, जर रुग्ण डॉक्टरकडे गेला नाही, तर त्याचे आयुष्य सुमारे 5-8 वर्षे असेल, त्यात हे समाविष्ट आहे:

• adenomacarcinoma;
• मोठ्या पेशी कर्करोग;
• स्क्वॅमस.

लहान पेशींचा कर्करोग आक्रमकपणे विकसित होतो आणि योग्य उपचारांशिवाय, रुग्ण सुमारे दोन वर्षांपर्यंत जगू शकतो. कर्करोगाच्या या स्वरूपासह, नेहमीच नैदानिक ​​​​चिन्हे असतात आणि बहुतेकदा एखादी व्यक्ती त्यांच्याकडे लक्ष देत नाही किंवा त्यांना इतर रोगांसह गोंधळात टाकते.

फॉर्म

1. पोकळी फॉर्म- ही पोकळी असलेल्या शरीराच्या मध्यवर्ती भागात एक गाठ आहे. घातक निर्मितीच्या विकासादरम्यान, ट्यूमरचा मध्य भाग विघटित होतो, कारण पुढील विकासासाठी पुरेसे पौष्टिक संसाधने नाहीत. ट्यूमर किमान 10 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचतो. परिधीय स्थानिकीकरणाची क्लिनिकल लक्षणे व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेली असतात. पॅरिफेरल कॅन्सरचे स्ट्रिप फॉर्म फुफ्फुसातील सिस्ट, क्षयरोग आणि गळू यांच्याशी सहजपणे गोंधळले जाते, कारण ते क्ष-किरणांवर खूप समान असतात. या फॉर्मचे उशीरा निदान केले जाते, म्हणून जगण्याची दर जास्त नाही.
2. कॉर्टिको-फुफ्फुस फॉर्मस्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा एक प्रकार आहे. गोलाकार किंवा अंडाकृती आकाराचा ट्यूमर, जो सबप्ल्युरल स्पेसमध्ये स्थित असतो आणि छातीमध्ये प्रवेश करतो आणि अधिक अचूकपणे जवळच्या फासळ्यांमध्ये आणि वक्षस्थळाच्या कशेरुकामध्ये असतो. ट्यूमरच्या या स्वरूपासह, प्ल्युरीसी दिसून येते.

डाव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

ट्यूमर वरच्या आणि खालच्या लोबमध्ये स्थानिकीकृत आहे.

1. उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा परिधीय कर्करोग. एक्स-रे वर डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा कर्करोग, निओप्लाझमच्या आकृतिबंधाचा भेद स्पष्टपणे व्यक्त केला जातो, ट्यूमरमध्ये स्वतःच एक वैविध्यपूर्ण आकार आणि विषम रचना असते. फुफ्फुसांच्या मुळांची संवहनी खोडं पसरलेली असतात. लिम्फ नोड्स शारीरिक मानकांमध्ये असतात.
2. खालच्या लोबचा परिधीय कर्करोगडावे फुफ्फुस- ट्यूमर देखील स्पष्टपणे व्यक्त केला जातो, परंतु या प्रकरणात, सुप्राक्लेविक्युलर, इंट्राथोरॅसिक आणि प्रीस्केलीन लिम्फ नोड्स वाढवले ​​जातात.

उजव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

डाव्या फुफ्फुसातील समान स्थानिकीकरण. हे डाव्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगापेक्षा अधिक वेळा तीव्रतेचा क्रम उद्भवते. वैशिष्ट्य अगदी डाव्या फुफ्फुसात सारखेच आहे.

1. नोडल आकार- निर्मितीच्या सुरूवातीस, स्थानिकीकरणाची जागा टर्मिनल ब्रॉन्किओल्स आहे. जेव्हा ट्यूमर फुफ्फुसांवर आणि मऊ ऊतकांवर आक्रमण करतो तेव्हा लक्षणे दिसतात. क्ष-किरण खडबडीत पृष्ठभागासह स्पष्टपणे भिन्न निओप्लाझम दर्शवितो. जर क्ष-किरणांवर खोलीकरण दिसले तर हे ट्यूमरमध्ये भांडे उगवण सूचित करते.
2. न्यूमोनिया सारखी परिधीय (ग्रंथीचा कर्करोग) -निओप्लाझम ब्रोन्कसमधून उद्भवते, संपूर्ण लोबमध्ये पसरते. प्राथमिक लक्षणे सूक्ष्म असतात: कोरडा खोकला, थुंकी वेगळे होते, परंतु थोड्या प्रमाणात, नंतर ते द्रव, मुबलक आणि फेसयुक्त बनते. जेव्हा जीवाणू किंवा विषाणू फुफ्फुसात प्रवेश करतात तेव्हा लक्षणे वारंवार निमोनियाची वैशिष्ट्ये असतात. अचूक निदानासाठी, exudate च्या अभ्यासासाठी थुंकी घेणे आवश्यक आहे.
3. पॅनकोस्ट सिंड्रोम- फुफ्फुसाच्या शीर्षस्थानी स्थानिकीकृत, या फॉर्मसह, कर्करोगाचा ट्यूमर नसा आणि रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करतो.
4. हॉर्नर सिंड्रोम- हे लक्षणांचे एक त्रिकूट आहे, बहुतेकदा पॅनकोस्ट सिंड्रोमसह एकत्रितपणे पाहिले जाते, वरच्या पापणीचे झुकणे किंवा मागे घेणे, नेत्रगोलक मागे घेणे आणि अॅटिपिकल पुपिलरी आकुंचन द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

टप्पे

सर्वप्रथम, रुग्णाचा उपचार विशेषतः निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टरांना कर्करोगाचा टप्पा शोधणे आवश्यक आहे. पूर्वी कर्करोगाचे निदान झाले होते, थेरपीमध्ये रोगनिदान चांगले होते.

1 टप्पा

• 1A- शिक्षणाचा व्यास 30 मिमी पेक्षा जास्त नाही.
• 1B- कर्करोग 50 मिमी पेक्षा जास्त पोहोचत नाही.

या टप्प्यावर, घातक निर्मिती मेटास्टेसाइज होत नाही आणि लिम्फॅटिक प्रणालीवर परिणाम करत नाही. पहिला टप्पा अधिक अनुकूल आहे, कारण निओप्लाझम काढला जाऊ शकतो आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीची शक्यता आहे. क्लिनिकल चिन्हे अद्याप प्रकट झालेली नाहीत, याचा अर्थ असा आहे की रुग्णाला तज्ञांकडे वळण्याची शक्यता नाही आणि पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी होते. घसा खवखवणे, सौम्य खोकला अशी लक्षणे असू शकतात.

2 टप्पा

• 2A- आकार सुमारे 50 मिमी आहे, निओप्लाझम लिम्फ नोड्सपर्यंत पोहोचतो, परंतु त्यांच्यावर परिणाम होत नाही.
• 2B- कर्करोग 70 मिमी पर्यंत पोहोचतो, लिम्फ नोड्स प्रभावित होत नाहीत. मेटास्टेसेस जवळच्या ऊतींमध्ये शक्य आहेत.

ताप, थुंकीसह खोकला, वेदना सिंड्रोम, जलद वजन कमी यासारखी क्लिनिकल लक्षणे आधीच प्रकट होत आहेत. दुसऱ्या टप्प्यात जगण्याची क्षमता कमी आहे, परंतु शस्त्रक्रियेने वस्तुमान काढून टाकणे शक्य आहे. योग्य उपचाराने रुग्णाचे आयुष्य पाच वर्षांपर्यंत वाढवता येते.

3 टप्पा

• 3A- आकार 70 मिमी पेक्षा जास्त आहे. घातक निर्मिती प्रादेशिक लिम्फ नोड्सवर परिणाम करते. मेटास्टेसेस छातीच्या अवयवांवर, हृदयाकडे जाणाऱ्या वाहिन्यांवर परिणाम करतात.
• 3B- आकार देखील 70 मिमी पेक्षा जास्त आहे. कर्करोग आधीच फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमामध्ये प्रवेश करू लागला आहे आणि संपूर्ण लिम्फॅटिक प्रणालीवर परिणाम करतो. मेटास्टेसेस हृदयापर्यंत पोहोचतात.

तिसऱ्या टप्प्यात, उपचार व्यावहारिकपणे मदत करत नाही. क्लिनिकल चिन्हे उच्चारली जातात: रक्तासह थुंकी, छातीच्या क्षेत्रात तीव्र वेदना, सतत खोकला. रुग्णाचा त्रास कमी करण्यासाठी डॉक्टर अंमली पदार्थ लिहून देतात. जगण्याचा दर गंभीरपणे कमी आहे - सुमारे 9%.

4 टप्पा

कर्करोग बरा होत नाही. रक्तप्रवाहाद्वारे मेटास्टेसेस सर्व अवयव आणि ऊतींमध्ये पोहोचले आहेत आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये सहवर्ती ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया आधीच दिसून येत आहेत. एक्स्युडेट सतत बाहेर टाकला जातो, परंतु तो वेगाने पुन्हा दिसून येतो. आयुर्मान शून्यावर कमी केले आहे, स्टेज 4 मध्ये फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेली व्यक्ती किती काळ जगेल हे कोणालाही ठाऊक नाही, हे सर्व जीवांच्या प्रतिकारावर आणि अर्थातच उपचार पद्धतीवर अवलंबून असते.

उपचार

उपचाराची पद्धत रोगाच्या प्रकार, स्वरूप आणि टप्प्यावर अवलंबून असते.

उपचाराच्या आधुनिक पद्धतीः

1. रेडिएशन थेरपी.हे पहिल्या आणि दुसऱ्या टप्प्यावर सकारात्मक परिणाम देते, केमोथेरपीसह 3 आणि 4 टप्प्यावर देखील वापरले जाते आणि सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करते.
2. केमोथेरपी.उपचारांच्या या पद्धतीचा वापर करताना, संपूर्ण रिसॉर्पशन क्वचितच दिसून येते. पल्मोनोलॉजिस्टच्या विवेकबुद्धीनुसार, 1 महिन्याच्या अंतराने केमोथेरपीचे 5-7 अभ्यासक्रम लागू करा. मध्यांतर बदलू शकते.
3. शस्त्रक्रिया काढून टाकणे -अधिक वेळा, ऑपरेशन 1 आणि 2 टप्प्यावर केले जाते, जेव्हा पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी निओप्लाझम पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य असते. 3 आणि 4 टप्प्यावर, मेटास्टॅसिससह, ट्यूमर काढून टाकणे निरुपयोगी आहे आणि रुग्णाच्या जीवनासाठी धोकादायक आहे.
4. रेडिओसर्जरी -अगदी अलीकडील पद्धत, ज्याला "सायबर चाकू" देखील म्हटले जाते. चीरा न लावता, किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात ट्यूमर जळून जातो.

कोणत्याही उपचारानंतर गुंतागुंत होऊ शकते: गिळण्याचे उल्लंघन, शेजारच्या अवयवांमध्ये ट्यूमरचे उगवण, रक्तस्त्राव, श्वासनलिका स्टेनोसिस.

(अद्याप कोणतेही रेटिंग नाही)

क्युरेशनच्या वेळी तक्रारी

छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागामध्ये, मध्यम तीव्रतेच्या, अल्पकालीन, उजव्या खांद्याच्या ब्लेडपर्यंत पसरलेल्या, निरोगी बाजूच्या स्थितीमुळे सुलभ झालेल्या वेदनांवर. वेदना कोरड्या खोकल्या सोबत होती.

प्रवेशाबाबत तक्रारी

छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात, मध्यम तीव्रतेच्या, अल्प-मुदतीच्या, विकिरणांशिवाय, निरोगी बाजूला असलेल्या स्थितीमुळे सुलभ झालेल्या वेदनांच्या वेदनांवर. वेदना सामान्य कमजोरी, घाम येणे, कोरडा खोकला दाखल्याची पूर्तता होते.

अ‍ॅनॅमनेसिस मोरबी

एगोरोव ए.एस. फेब्रुवारी 1998 पासून तो स्वत:ला आजारी समजतो, जेव्हा त्याला उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये, छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात, अल्पकालीन, किरणोत्सर्ग होत नसलेल्या, निरोगी बाजूच्या स्थितीमुळे आराम मिळतो तेव्हा थोडासा तीव्र वेदना होत असे.

रुग्ण डॉक्टरांकडे गेला नाही, उपचार झाला नाही. मार्च १९९८ छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात वाढलेल्या वेदनामुळे, रुग्णाची बाह्यरुग्ण विभागावर तपासणी करण्यात आली. उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबमधील छातीच्या क्ष-किरण तपासणीत असमान आकृतिबंध असलेली 3 सेमी व्यासाची गोलाकार सावली आणि मुळापर्यंतचा मार्ग दिसून आला. 27 मार्च 1998 रोजी उजव्या फुफ्फुसाच्या T 2 N 0 M 0 च्या कर्करोगासाठी उजवीकडे अप्पर लोबेक्टॉमी केली. हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष: "डिफ्यूज स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचे चित्र. लिम्फ नोड्सचे अँथ्राकोसिस.

उपचारानंतर, पुढील 4 वर्षे वेदना कमी झाल्या नाहीत.

ऑगस्ट 2003 च्या शेवटी छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात नव्याने उद्भवलेल्या वेदना सिंड्रोमसाठी रुग्णाची बाह्यरुग्ण आधारावर तपासणी करण्यात आली. क्ष-किरण तपासणीत ट्यूमर प्रक्रियेची प्रगती दिसून आली - दोन्ही फुफ्फुस आणि पॅराट्रॅचियल लिम्फ नोड्समध्ये एकाधिक मेटास्टेसेस. उजव्या फुफ्फुसाच्या शिखरावर आणि डाव्या फुफ्फुसात, अतिरिक्त फॉर्मेशन्स निर्धारित केले जातात, मिडीयास्टिनमच्या टोमोग्रामवर वाढलेले लिम्फ नोड्स निर्धारित केले जातात, ज्यासाठी त्याला तपासणीसाठी सर्जिकल विभागात रुग्णालयात दाखल करण्यात आले होते.

अ‍ॅनॅमनेसिस विटे

बाल्यावस्था, बालपण, तारुण्य

सह जन्मले. ओरेखोवो-झुयेवो, मॉस्को प्रदेश कामगार-वर्गीय कुटुंबातील दुसरे मूल. जन्माच्या वेळी पालकांचे वय: आई - 28 वर्षांचे, वडील - 27 वर्षांचे; मुलाच्या जन्माच्या वेळी पालक निरोगी होते. वयाच्या 1 वर्षापर्यंत स्तनपान. शारीरिक आणि मानसिक विकासात तो आपल्या समवयस्कांच्या मागे राहिला नाही. प्रीस्कूलमध्ये गेले नाही. मी वयाच्या ७ व्या वर्षी शाळेत गेलो. 9 वर्गातून पदवी प्राप्त केली.

राहणीमान

38 मीटर 2 च्या वापरण्यायोग्य क्षेत्रासह एका खोलीच्या अपार्टमेंटमध्ये राहतो. रहिवाशांची संख्या 2 लोक आहे. उपयुक्तता (हीटिंग, सीवरेज, वेंटिलेशन) उपलब्ध आहेत. खोली कोरडी, स्वच्छ आणि चमकदार आहे.

अन्न

दिवसातून 3 वेळा, अनियमित. जेवणाची मुख्य मात्रा दुपारच्या जेवणात घेतली जाते. अन्न हळूहळू घेतले जाते. ताज्या भाज्या आणि फळे अनियमितपणे खाल्ले जातात. सर्वात सामान्यतः सेवन केलेला डिश म्हणजे मांसासह कोबी सूप.

कामगार इतिहास:

वयाच्या 22 ते 45 वर्षांपर्यंत त्यांनी एका बांधकाम कंपनीत सुतार-जॉइनर म्हणून काम केले. व्यावसायिक धोका: वाढलेली धूळ.

वाईट सवयी

वयाच्या 20 व्या वर्षापासून दिवसाला 1/3 पॅक धुम्रपान करतो. अल्कोहोलयुक्त पेये (रुग्णाच्या मते) वापरत नाहीत. त्याला अंमली पदार्थांचे व्यसन आणि मादक पदार्थांच्या सेवनाचा त्रास होत नाही. तो कॉफी किंवा मजबूत चहा पीत नाही.

लैंगिक इतिहास

तारुण्य सुरू होण्याचा काळ (प्यूबिसच्या केसांची वाढ, अक्षीय भाग, मिशा वाढणे, दाढी वाढणे, आवाज बदलणे) 13 वर्षे आहे.

मागील आजार

रुबेला गोवर , SARS

ऍलर्जीचा इतिहास

औषधे घेतल्यावर, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, अर्टिकेरिया, क्विंकेस एडेमा इत्यादीसारख्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया लक्षात घेतल्या जात नाहीत.

अन्न, पेये, सौंदर्यप्रसाधने, कपडे, प्राण्यांच्या संपर्कात कोणतीही असोशी प्रतिक्रिया नाही.

नातवाला गवत तापाने ग्रस्त आहे.

आनुवंशिकता

कुटुंबात, कोणीही घातक निओप्लाझम, चयापचय रोग, मानसिक आजार, उच्च रक्तदाब, मधुमेह मेल्तिस, क्षयरोग किंवा लैंगिक आजारांनी ग्रस्त नाही.

आजोबांना ड्युओडेनल अल्सरचा त्रास होता.

वडील निरोगी आहेत, आईचा नैसर्गिक मृत्यू झाला.

स्थिती उद्दिष्ट praesens

सामान्य तपासणी

सामान्य स्थिती

सर्वसाधारण स्थिती समाधानकारक आहे. रुग्णाची स्थिती सक्रिय आहे. चेहरा शांत आहे. चेतना स्पष्ट आहे. अस्थेनिक शरीर. उंची - 167 सेमी; वजन - 58 किलो. पवित्रा आणि चालण्याचे उल्लंघन पाळले जात नाही. देखावा वयानुसार आहे.

त्वचा

त्वचा मांस-रंगाची, सामान्य ओलावा आहे.

केशरचना एकसमान, सममितीय, मजल्याशी संबंधित आहे. नखे अंडाकृती, गुलाबी, स्वच्छ आहेत.

दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा

डोळ्यांचा श्लेष्मल त्वचा गुलाबी, ओलसर, स्वच्छ आहे. स्क्लेरा बदललेले नाहीत. गालाची श्लेष्मल त्वचा, मऊ आणि कडक टाळू, पार्श्वभागाची भिंत आणि पॅलाटिन कमानी गुलाबी, ओलसर, स्वच्छ असतात. टॉन्सिल पॅलाटिन कमानीच्या पलीकडे विस्तारत नाहीत. हिरड्या बदलल्या नाहीत. खालच्या जबड्याच्या डाव्या बाजूला एक कॅरिअस दात आहे.

लिम्फॅटिक प्रणाली

0.5 बाय 1 सेमी, अंडाकृती आकाराचे सुस्पष्ट सबमंडिब्युलर लिम्फ नोड्स; सबक्लेव्हियन लिम्फ नोड्स 0.5 बाय 1 सेमी, अंडाकृती; फेमोरल लिम्फ नोड्स 1.5 बाय 1 सेमी, अंडाकृती. लवचिक सुसंगततेचे स्पष्ट लिम्फ नोड्स, आसपासच्या ऊतींना सोल्डर केलेले नाहीत, वेदनारहित. स्पष्ट लिम्फ नोड्सवरील त्वचा बदललेली नाही.

ओसीपीटल, पॅरोटीड, ग्रीवा, मानसिक, सबक्लेव्हियन, अल्नर लिम्फ नोड्स स्पष्ट नाहीत. त्यांच्यावरील त्वचा बदललेली नाही.

स्नायू

स्नायू प्रणाली मध्यम विकसित आहे. स्नायू टोन संरक्षित आहे. स्नायूंची ताकद चांगली असते.

सांगाडा

हाडांचा आकार सामान्य आहे. पॅल्पेशन आणि टॅपिंगवर वेदना अनुपस्थित आहे.

सांधे

सांधे सामान्य कॉन्फिगरेशनचे असतात, सममितीय असतात, सांध्यावरील त्वचा बदललेली नाही. सांध्यातील हालचाली मुक्त, वेदनारहित असतात. सक्रिय आणि निष्क्रिय हालचालींचे प्रमाण संरक्षित आहे. हालचाली दरम्यान वेदना, क्रंचिंग, क्रेपिटस अनुपस्थित आहेत.

श्वसन संस्था

नाकातून श्वास मोकळा होतो. वासाची भावना जपली जाते. आवाज कर्कश आहे. गिळताना त्रास होत नाही. छातीचा आकार अस्थेनिक, सममितीय, विकृतीशिवाय आहे.

छातीचा उजवा आणि डावा भाग समकालिकपणे श्वास घेण्याच्या क्रियेत भाग घेतात. एपिगस्ट्रिक कोन 80 0 . श्वास उदर, वरवरचा आहे. श्वासाची लय बरोबर आहे. श्वसन दर 18/मिनिट. उजवीकडे चौथ्या इंटरकोस्टल स्पेसच्या स्तरावर पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी आहे, आकारात रेखीय, 5 सेमी लांब, 0.5 सेमी रुंद, फिकट गुलाबी, दाहक बदलांशिवाय, मध्यम वेदनादायक.

उजव्या अर्ध्या भागात छातीचा पॅल्पेशन मध्यम वेदनांद्वारे निर्धारित केला जातो. छातीचा प्रतिकार सामान्य आहे. आवाजाचा थरकाप अपरिवर्तित आहे, त्याच ताकदीने छातीच्या सममितीय भागात निर्धारित केला जातो.

छातीच्या सममितीय भागात पर्क्यूशन, आवाज स्पष्ट पल्मोनरी आहे, दोन्ही बाजूंनी समान तीव्रता.

श्वासोच्छवासाच्या वेळी सर्व फुफ्फुसांच्या शेतात वेसिक्युलर श्वासोच्छ्वास ऐकू येतो. श्वसनाचे प्रतिकूल आवाज (घरघर, क्रेपिटस, फुफ्फुस घर्षण घासणे) ऐकू येत नाहीत. ब्रॉन्कोफोनी बदललेली नाही.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली

उजव्या आणि डाव्या हाताच्या रेडियल धमन्यांची नाडी सारखीच असते, ज्याची वारंवारता 78 बीट्स प्रति मिनिट असते. भरणे चांगले आहे. व्होल्टेज सामान्य आहे. लय बरोबर आहे. मूल्य पुरेसे आहे.

उजव्या आणि डाव्या ब्रॅचियल धमन्यांवरील कोरोटकोव्ह पद्धतीनुसार टोनोमीटरने रक्तदाब मोजला जातो 140/90 मिमी. rt कला.

दृश्यमानपणे, कार्डियाक हंप अनुपस्थित आहे. डाव्या मिडक्लेव्हिक्युलर रेषेपासून मध्यभागी 1 सेमी अंतरावर 5व्या इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये सर्वोच्च बीट दृष्यदृष्ट्या निर्धारित केली जाते. कार्डियाक प्रदेशात पॅथॉलॉजिकल पल्सेशन नाही.

सर्वोच्च बीट डाव्या मिडक्लेविक्युलर रेषेपासून 0.5 सेमी मध्यभागी धडपडते, त्याचे क्षेत्रफळ 1.5 बाय 2 सेमी, मध्यम ताकद, प्रतिरोधक, 0.2 सेमी उंच आहे.

ह्रदयाचा आवेग निश्चित केला जात नाही.

मांजर purring परिभाषित नाही.

ज्युग्युलर फोसामधील एपीगॅस्ट्रिक पल्सेशन आणि महाधमनी कमानीचे स्पंदन पॅथॉलॉजिकल बदललेले नाहीत.

हृदयाचा आकार मोठा होत नाही.

हृदयाचे ध्वनी टोन मफल केलेले आहेत, हृदयाच्या आकुंचनाची लय योग्य आहे, हृदय गती = 78 बीट्स प्रति मिनिट.

पचन संस्था

भूक वाचली. दात नसल्यामुळे चघळणे कठीण आहे. गिळणे विनामूल्य आहे. अन्ननलिकेतून अन्नाचा मार्ग विनामूल्य आहे. डिस्पेप्टिक विकार अनुपस्थित आहेत.

दररोज शौच. विष्ठा कडक, बनलेली, तपकिरी असते. शौच करताना वेदना, टेनेस्मस नाही .

तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा, कठोर आणि मऊ टाळू: गुलाबी, प्लेग आणि क्रॅकशिवाय. जीभ सामान्य आकाराची, ओलसर, हिरड्या बदललेल्या नाहीत. खालच्या जबड्याच्या उजव्या बाजूला एक कॅरिअस दात आहे. टॉन्सिल पॅलाटिन कमानीच्या पलीकडे विस्तारत नाहीत.

उदर योग्य आकाराचे, सममितीय, श्वासोच्छवासाच्या क्रियेत भाग घेते. ओटीपोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंमध्ये तणाव नाही. पोटाची त्वचा मांसासारखी असते.

मध्यरेषेच्या बाजूने एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात, पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी दिसून येते, आकारात रेखीय, 8.5 सेमी लांब, 0.7 सेमी रुंद, दाहक बदलांशिवाय फिकट गुलाबी, वेदनारहित.

पॅल्पेशनवर, उदर मऊ आणि वेदनारहित असते.

यकृताचा आकार मोठा होत नाही. यकृताची धार मऊ, सम, गुळगुळीत पृष्ठभागासह, किंचित टोकदार, सहजपणे दुमडलेली आणि वेदनारहित असते.

पित्ताशय स्पष्ट दिसत नाही. Kera, Lapene, Grekov-Ortner, Mussy, Gaussmann, Murphy ची लक्षणे नकारात्मक आहेत.

प्लीहा स्पष्ट दिसत नाही.

कुर्लोव्हच्या मते प्लीहाचा आकार वाढलेला नाही.

मूत्र प्रणाली

कोणत्याही तक्रारी नाहीत.

लघवी मुक्त, वेदनारहित. लघवीची वारंवारता दिवसातून 4 वेळा असते. मूत्र धारणा नाही. मूत्रपिंड, मूत्राशय मध्ये वेदना अनुपस्थित आहेत. लघवीचा रंग बदलत नाही.

Pasternatsky चे लक्षण दोन्ही बाजूंनी नकारात्मक आहे.

अंतःस्रावी प्रणाली

थायरॉईड ग्रंथी नोड्यूल्सशिवाय वाढलेली, मऊ नाही.

भूक चांगली लागते. तहान मध्यम - दररोज 2000 मिली. पुरुष केसांचा प्रकार. श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेच्या पटांचे वर्धित रंगद्रव्य दिसून आले नाही. त्वचा आणि स्ट्राइचे डिपिगमेंटेशन आढळले नाही. अर्भकत्व, हायपोगोनॅडिझम, युनुचॉइडिझम, गायकोमास्टियाची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत. नाक, जबडा, ऑरिकल्सचा आकार मोठा होत नाही. तळवे आणि पाय यांचे आकार प्रमाणानुसार आहेत. लठ्ठपणा लक्षात घेतला जात नाही. हात आणि पायांचा थरकाप अनुपस्थित आहे.

मज्जासंस्था आणि इंद्रिय

स्मरणशक्ती चांगली, झोप चांगली लागते, डोकेदुखीचा त्रास होत नाही.

वर्तन, चेहर्यावरील भाव, भाषण, बुद्धिमत्ता यांचे उल्लंघन पाळले जात नाही. पॅल्पेब्रल फिशर समान आकाराचे असतात. डोळे समान आकाराचे आहेत, तेथे मायड्रियासिस आणि मायोसिस नाही. प्रकाशासाठी विद्यार्थ्यांची सक्रिय थेट आणि मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया लक्षात घेतली जाते. स्पर्श, वेदना, थर्मल संवेदनशीलता सामान्य आहे. ऐकणे सामान्य आहे. पॅथॉलॉजिकल रिफ्लेक्सेस, हाताचा थरकाप, चाल अडथळा आणि स्थिरता पाळली जात नाही. रुग्ण जागा आणि वेळेत योग्यरित्या केंद्रित आहे. संपर्क करा. मूड सम आहे, वागणूक पुरेशी आहे.

तात्पुरते क्लिनिकल निदान

आणि त्याचे तर्क

1. वैद्यकीय इतिहासावर आधारित:

फेब्रुवारी 1998 मध्ये प्रथमच उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये, छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात वेदनादायक प्रकृतीच्या किंचित तीव्र वेदना होत्या, अल्पकालीन, विकिरण न झालेल्या, निरोगी बाजूच्या स्थितीमुळे सुलभ होते.

मार्च १९९८ छातीच्या उजव्या बाजूला वेदना वाढली. रुग्णाची बाह्यरुग्ण आधारावर तपासणी करण्यात आली. उजवीकडे 1 3 मध्ये छातीच्या क्ष-किरण तपासणीत असमान आराखड्यांसह 3 सेमी व्यासाची गोलाकार सावली आणि मुळापर्यंतचा मार्ग दिसून आला. 27 मार्च 1998 रोजी उजव्या फुफ्फुसाच्या T 2 N 0 M 0 च्या कर्करोगासाठी उजवीकडे अप्पर लोबेक्टॉमी केली. हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष: "डिफ्यूज स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचे चित्र. लिम्फ नोड्सचे अँथ्राकोसिस.

ऑगस्ट 2003 च्या शेवटी छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागात नव्याने उद्भवलेल्या वेदना सिंड्रोमसाठी रुग्णाची बाह्यरुग्ण आधारावर तपासणी करण्यात आली. क्ष-किरण तपासणीत ट्यूमर प्रक्रियेची प्रगती दिसून आली - दोन्ही फुफ्फुस आणि पॅराट्रॅचियल लिम्फ नोड्समध्ये एकाधिक मेटास्टेसेस. उजव्या फुफ्फुसाच्या शिखरावर आणि डाव्या फुफ्फुसात अतिरिक्त फॉर्मेशन्स निर्धारित केले जातात, मिडीयास्टिनमच्या टोमोग्रामवर वाढलेले लिम्फ नोड्स निर्धारित केले जातात.

1. जीवन इतिहासावर आधारित:

व्यावसायिक धोका: कामाच्या ठिकाणी वाढलेली धूळ. वयाच्या 20 व्या वर्षापासून दिवसाला 1/3 पॅक धुम्रपान करतो.

1. वस्तुनिष्ठ डेटावर आधारित:

उजवीकडे चौथ्या इंटरकोस्टल स्पेसच्या स्तरावर पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी आहे, आकारात रेखीय, 4 सेमी लांब, 0.7 सेमी रुंद, फिकट गुलाबी, दाहक बदलांशिवाय, मध्यम वेदनादायक.

मध्यरेषेच्या बाजूने एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात, पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी दिसून येते, आकारात रेखीय, 8.5 सेमी लांब, 0.7 सेमी रुंद, फिकट गुलाबी, दाहक बदलांशिवाय, वेदनारहित.

अल्ट्रासाऊंडनुसार, ICD ग्रस्त आहे (दोन्ही मूत्रपिंडांचे कंक्रीमेंट्स).

खालील प्राथमिक निदान तयार केले जाऊ शकते:

1. मूलभूत:
2. मुख्य गुंतागुंत:स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी च्या पॅरेसिस. कॅशेक्सिया, अस्थेनिया.
3. संबंधित:

रुग्ण तपासणी योजना

आवश्यक संशोधन

1. सामान्य रक्त विश्लेषण
2. ग्लुकोजसाठी रक्त
3. रक्त गट आणि आरएच घटकांचे निर्धारण
4. वासरमन प्रतिक्रियेची व्याख्या
5. एलिसा (एड्स) साठी रक्त
6. सामान्य विश्लेषणासाठी मूत्र
7. कृमी आणि जिआर्डियाच्या अंड्यांवरील विष्ठा

वाद्य संशोधन पद्धती

1. मेडियास्टिनल अवयवांची टोमोग्राफी
2. समस्थानिक रेनोग्राफी
3. ईएनटी ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे तपासणी

प्रयोगशाळा आणि विशेष संशोधन पद्धतींचे परिणाम

प्रयोगशाळेतील संशोधनाचे परिणाम:

1. क्लिनिकल रक्त चाचणी (10.09.03).

एरिथ्रोसाइट्स -3.6 * 10 12 / l

एचबी - 106 ग्रॅम / लि

प्लेटलेट्स - 238.0 * 10 8

इओसिनोफिल्स - 1%

ल्युकोसाइट्स - 10.0 * 10 9 / l

इओसिनोफिल्स - 4%

वार - 2%

खंडित - 59%

लिम्फोसाइट्स - 22%

मोनोसाइट्स - 16%

ESR - 9 मिमी/ता

1. बायोकेमिकल रक्त चाचणी + कोगुलोग्राम (10.09.03).

फायब्रिनोजेन - 4.7 ग्रॅम / लि

फायब्रिनोलिटिक क्रियाकलाप - 39¢

थ्रोम्बिन वेळ - 14¢

थ्रोम्बिन निर्देशांक - 13¢¢

हेपरिनला प्लाझ्मा सहिष्णुता - 6¢

AST - 0.46 mmol / l
ALT - 0.69 mmol/l

GGT - 50.9 U / l

LDH - 519 U/l

ALP - 146 U/l
एकूण बिलीरुबिन - 6.1 μmol/l

थायमॉल चाचणी - 2.9 युनिट्स.

युरिया - 4.7 mmol / l

क्रिएटिनिन - 89 mmol / l

प्रथिने - 76 ग्रॅम / ली

3. मूत्र विश्लेषण (13.03.03).

रंग - हलका पिवळा

पारदर्शक

प्रतिक्रिया - आंबट

औद. वजन - 1.015

प्रथिने - ट्रेस

साखर - ०

युरोबिलिन —-

पित्त रंगद्रव्ये -

ल्युकोसाइट्स - दृश्याच्या क्षेत्रात 3-4

ताजे एरिथ्रोसाइट्स - दृश्याच्या क्षेत्रात 2-4

एपिथेलियम स्क्वॅमस आहे - दृश्याच्या क्षेत्रात 0-1

इंस्ट्रुमेंटल अभ्यासाचे परिणाम

1. रेनोग्राफी 11.09.03

मूत्रपिंडात औषध जमा करणे: डावीकडील उजवीकडे कमी.

मूत्रपिंडाचे निर्देशांक: उजवे मूत्रपिंड 42%, डावे मूत्रपिंड 58%

रेनोग्रामचे सेक्रेटरी सेगमेंट: उजवीकडे, सेगमेंट कमी केले आहे.

जास्तीत जास्त औषध जमा होण्याची वेळ: उजवी मूत्रपिंड 4¢, डावी 2.5¢

उत्सर्जन: दोन्ही बाजूंनी मंद. मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्याचे संकेतक: हिप्प्युरेटचे अर्धे आयुष्य: उजवे मूत्रपिंड 12 मिनिटे, डावे मूत्रपिंड 12 मिनिटे.

उत्सर्जन निर्देशांक: उजवा मूत्रपिंड 0.58, डावा मूत्रपिंड 0.56

निष्कर्ष:दोन्ही बाजूंच्या मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित यूरोडायनामिक्सचा वेग कमी होणे.

1. मेडियास्टिनल अवयवांची टोमोग्राफी 27.09.03

निष्कर्ष:

अंतिम क्लिनिकल निदान आणि औचित्य

प्राथमिक निदानाच्या डेटावर आणि आयोजित केलेल्या इन्स्ट्रुमेंटल अभ्यासाच्या डेटावर आधारित:

1. 27.09.03 च्या मेडियास्टिनल अवयवांची टोमोग्राफी

निष्कर्ष:मेडियास्टिनमच्या टोमोग्रामवर, विस्तारित पॅराट्रॅचियल लिम्फ नोड्स निर्धारित केले जातात.

खालील अंतिम क्लिनिकल निदान तयार केले जाऊ शकते:

1. मूलभूत:उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा परिधीय कर्करोग T 2 N 0 M 0 (अपर लोब लोबेक्टॉमी नंतरची स्थिती 27 मार्च 1998). 08.2003 पासून प्रगती - फुफ्फुस आणि पॅराट्रॅचियल लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसिस.

2. मुख्य गुंतागुंत:स्वरयंत्राचा दुय्यम पॅरेसिस. कॅशेक्सिया, अस्थेनिया.
3. संबंधित:आयसीडी. दोन्ही मूत्रपिंडात दगड. एप्रिल 1997 मध्ये छिद्रित जठरासंबंधी व्रण शिवल्यानंतरची स्थिती.

विभेदक निदान:

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग फुफ्फुसातील तथाकथित गोलाकार फॉर्मेशन्सच्या गटाशी संबंधित आहे, जो वैद्यकीयदृष्ट्या काहीही किंवा जवळजवळ काहीही नसतो आणि केवळ क्ष-किरण तपासणी दरम्यान आढळतो. गोलाकार सावल्यांच्या स्वरूपात काही टप्प्यांवर रेडिओलॉजिकल पद्धतीने प्रदर्शित होणाऱ्या फुफ्फुसाच्या आजारांची संख्या मोठी असली तरी, व्यवहारात एखाद्याला घातक आणि सौम्य ट्यूमर, क्षयरोग (केसिओमास), सिस्ट्स आणि क्रॉनिक गैर-विशिष्ट दाहक प्रक्रियांचा सामना करावा लागतो. फुफ्फुसे.

विभेदक निदान प्रामुख्याने रोगाच्या गैर-रेडिओलॉजिकल चित्रावर आधारित आहे. तथापि, रेडियोग्राफिक डेटासह विश्लेषण, क्लिनिक आणि प्रयोगशाळा डेटा, योग्य निदान सुलभ करतात. इतिहास आपल्याला क्षयरोग, क्रॉनिक नॉनस्पेसिफिक न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचे फोड, इचिनोकोकस किंवा बुरशीजन्य रोग यासारख्या रोगांची उपस्थिती शोधण्याची परवानगी देतो.

बद्दल सर्वात जास्त तक्रारी आहेत खोकलाफुफ्फुसाचा कर्करोग असलेले ९८% रुग्ण खोकल्याची तक्रार करतात आणि १/३ रुग्ण कोरड्या खोकल्याची तक्रार करतात. फुफ्फुसांच्या क्षयरोगाच्या रूग्णांमध्ये, 17% रूग्णांमध्ये कोरडा खोकला होतो.

कर्करोगाच्या निदान लक्षणांपैकी एक आहे hemoptysis.क्षयरोगाच्या विपरीत, परिधीय कर्करोगात हेमोप्टिसिस त्याच्या कालावधी आणि कमी तीव्रतेद्वारे दर्शविले जाते. कधीकधी थुंकीतील रक्त केवळ सूक्ष्मदर्शकाद्वारे निर्धारित केले जाते. "रास्पबेरी जेली" चे लक्षण सामान्यतः फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात दिसून येते. हेमोप्टिसिस फुफ्फुसातील इतर गोलाकार फॉर्मेशन्ससह देखील उद्भवते - हॅमर्टोमास, सतत चालू असलेला न्यूमोनिया, फुफ्फुसातील फोड, तसेच ब्रोन्कोजेनिक सिस्टसह. नंतरच्या प्रकरणांमध्ये, कधीकधी रुग्णांना चुकून हेमोप्टिसिस खोकल्यामुळे सिस्टची सामग्री येते, ज्यापैकी काहींचा रंग गडद तपकिरी असतो.

छाती दुखणेजखमेच्या बाजूला छातीच्या भिंतीमध्ये ट्यूमरच्या उगवण किंवा फुफ्फुसाच्या शेजारच्या भागात दाहक बदलांमुळे होतात. या वेदना इतर रोगांच्या वेदनांपेक्षा त्यांच्या चिकाटी आणि तीव्रतेमध्ये भिन्न असतात, परंतु सामान्यतः प्रारंभिक अवस्थेत होत नाहीत. केसोमामध्ये, फुफ्फुसाचा पेरिफोकल जळजळ दिसून येईपर्यंत वेदना सहसा अनुपस्थित असते.

भारदस्त तापमानसबफेब्रिलच्या स्वरूपात फुफ्फुसातील जवळजवळ सर्व प्रक्रियांमध्ये दिसून येते, परंतु बहुतेकदा क्षयरोगात.

इतर सौम्य क्लिनिकल लक्षणे म्हणजे अशक्तपणा, थकवा, भूक न लागणे, डोकेदुखी, घाम येणे, उदा. नशाची सर्व चिन्हे परिधीय कर्करोग आणि क्षयरोग आणि फुफ्फुसातील तीव्र दाहक प्रक्रियांमध्ये आढळतात. तथापि, हे लक्षात घेतले जाऊ शकते की क्षयरोगात नशाची घटना अधिक सामान्य आहे.

गोलाकार रचना असलेल्या सर्व रुग्णांमध्ये भौतिक डेटा फारच कमी असतो.

सध्या, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ब्रॉन्कोस्कोपी ऑप्टिक्स वापरुन, सेगमेंटल ब्रॉन्चीच्या छिद्रांचे परीक्षण करणे शक्य आहे आणि ब्रोन्कियल झाडाच्या परिधीय भागांमध्ये दाहक किंवा इतर बदल लक्षात घेणे शक्य आहे.

कॅथेटेरायझेशन बायोप्सीला विशेषतः मौल्यवान निदान पद्धती म्हणून ओळखले जावे, जे गोलाकार फॉर्मेशनमधून थेट मिळवलेल्या सामग्रीचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते.

केवळ एक विश्वासार्ह लक्षण लक्षात घेतले जाऊ शकते जे परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगास विशिष्ट प्रमाणात अचूकतेसह केसोमापासून वेगळे करण्यास अनुमती देते - हे मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस किंवा थुंकी, ब्रोन्कियल वॉशिंग्ज किंवा एका मार्गाने बायोप्सी केलेल्या पदार्थांमधील ऍटिपिकल पेशींमध्ये वारंवार आढळणे आहे. .

म्हणून, या फॉर्मेशन्सच्या विभेदक निदानामध्ये अशी महत्त्वाची भूमिका एक्स-रे तपासणी पद्धतींची आहे. गोल सावलीचे स्थानिकीकरण काही महत्त्व आहे. फुफ्फुसाच्या केसोमासाठी, I, II आणि VI विभागांमध्ये स्थानिकीकरण सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग दोन्ही फुफ्फुसांच्या सर्व विभागांमध्ये होतो.

गोल फोकसमध्ये विघटन अनेक रोगांमध्ये दिसून येते. पेरिफेरल कर्करोग हे असमान जाड भिंतींच्या निर्मितीसह विघटन द्वारे दर्शविले जाते, कधीकधी केसोमा किंवा फुफ्फुसाच्या गळूमध्ये विघटनासारखे दिसते. विघटन करणार्‍या केसोमाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे केसोमापासून पोकळी तयार होईपर्यंत त्यात द्रव पातळी नसणे. सडलेल्या कर्करोगाच्या ट्यूमरमध्ये आणि फुफ्फुसाच्या गळूमध्ये, द्रवपदार्थाची पातळी बर्‍याचदा दिसून येते.

गोलाकार सावल्यांच्या विभेदक निदानासाठी विशिष्ट महत्त्व म्हणजे फुफ्फुसाच्या मुळाशी या सावलीच्या कनेक्शनचे स्वरूप. परिधीय कर्करोगासह, एक गोलाकार सावली, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात, फुफ्फुसाच्या मुळाशी संबंधित नाही. कर्करोगाचा हा टप्पा त्याच्या विस्तारित वाढीच्या टप्प्याशी संबंधित आहे. नंतर, घुसखोरीच्या टप्प्यात, प्रादेशिक मेटास्टेसेस उद्भवतात, जे फुफ्फुसाच्या मुळापर्यंत "पथ" म्हणून रेडियोग्राफिक पद्धतीने प्रदर्शित केले जातात आणि मुळातच बदल होतात. फुफ्फुसाच्या कर्करोगात, क्षयरोगाच्या विपरीत, मुळांची "रचनात्मकता" नष्ट होते.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगात उद्भवणाऱ्या "ट्रॅक" चे स्वरूप देखील क्षयरोगातील "ट्रॅक" पेक्षा वेगळे असते. क्षयरोगाचे सर्वात वैशिष्ट्य म्हणजे मुळापर्यंत कमी-अधिक उच्चारलेले दोन-सर्किट "पथ" आहे, जे ब्रॉन्कसमध्ये किंवा त्याच्या आसपास दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. फुफ्फुसीय क्षयरोगातील मेटास्टॅसिसच्या मुख्य मार्गाचा हा परिणाम आहे - ब्रॉन्कोजेनिक मार्ग.

कर्करोगासाठी, मेटास्टॅसिसचा लिम्फोजेनस आणि हेमॅटोजेनस मार्ग अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जो फुफ्फुसाच्या मुळापर्यंत "पथ" च्या स्वरुपात प्रतिबिंबित होतो. कर्करोगाच्या लिम्फॅन्जायटीससह, "ट्रॅक" मध्ये विषम, कधीकधी विस्तृत संवहनी सावल्या असतात. फुफ्फुसाच्या मुळाशी ब्रॉन्कसच्या बाजूने ट्यूमरच्या वाढीसह, फुफ्फुसाच्या मुळाशी गाठीचे एकसंध विस्तृत कनेक्शन रेडिओलॉजिकल रीतीने पाहिले जाते. इचिनोकोकस आणि फुफ्फुसांच्या सौम्य ट्यूमरसह, त्यांच्या पूर्ततेपूर्वी, मुळाचा "मार्ग" पाळला जात नाही.

फुफ्फुसातील गोलाकार फॉर्मेशन्सच्या विभेदक निदानामध्ये आजूबाजूच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींचे चित्र खूप महत्वाचे आहे. स्पष्ट क्षयरोगविषयक बदलांची उपस्थिती - मुख्य गोल नोडभोवती ड्रॉपआउट फोसी, घुसखोरी आणि cicatricial फॉर्मेशन्स - बहुतेक प्रकरणांमध्ये फुफ्फुसाच्या केसोमाचे निदान निश्चितपणे निश्चितपणे करण्यास अनुमती देते.

परिधीय कर्करोग, त्याउलट, मुख्य नोडभोवती अपरिवर्तित फुफ्फुसाच्या ऊतकांद्वारे दर्शविले जाते.

क्रॉनिकली वर्तमान न्यूमोनियासह, एक स्थूलपणे बदललेला फुफ्फुसाचा नमुना दिसून येतो, जो दीर्घकाळ जळजळ होण्याच्या केंद्राभोवती ब्रोन्कियल झाडाच्या विकृतीशी संबंधित असतो.

कर्करोग आणि फुफ्फुसाच्या सौम्य ट्यूमरचे विभेदक निदान सर्व प्रथम रोगाच्या क्लिनिकल लक्षणांच्या सखोल विश्लेषणावर आधारित असावे. रुग्णांनी सादर केलेल्या तक्रारींपैकी, वारंवार ताप येणे, छातीत सतत, वारंवार तीव्र वेदना, कोरडा खोकला किंवा थुंकीसह, जे काही प्रकरणांमध्ये वेदनादायक, हॅकिंग, हेमोप्टिसिस, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि सामान्य असतात यावर लक्ष केंद्रित केले गेले. अशक्तपणा.

घातक ट्यूमरच्या विकासाचा प्रारंभिक टप्पा कोरड्या द्वारे दर्शविले जाते खोकला, ज्यामध्ये थुंकी तुलनेने कमी वेळेत सामील होते, सुरुवातीला श्लेष्मल, नंतर श्लेष्मल. रूट झोनमध्ये स्थित सौम्य ट्यूमरसह, खोकला वेदनादायक नाही, चिकाटीमध्ये भिन्न नाही आणि काहीवेळा अदृश्य होतो.

हेमोप्टायसिस:फुफ्फुसाच्या कर्करोगात, थोडासा हेमोप्टिसिस होतो, थुंकीमध्ये म्यूकोप्युर्युलंट मासमध्ये रक्ताच्या रेषा असतात. पल्मोनरी रक्तस्त्राव हे फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे वैशिष्ट्य नाही आणि अत्यंत दुर्मिळ आहे. उलटपक्षी, सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरसह, हेमोप्टिसिस अधिक मुबलक आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी वेदनाछातीत कायमस्वरूपी असतात, हळूहळू रोग वाढत जातो. सौम्य ट्यूमरसह, छातीत दुखणे मध्यम असते, बहुतेकदा खोकला आणि आक्रमणानंतर उत्तीर्ण होताना होतो.

क्ष-किरण: कर्करोगाच्या ट्यूमरमध्ये तुलनेने वेगवान वाढ दर्शविली जाते या वस्तुस्थितीमुळे, तुलनेने कमी वेळेत ट्यूमरच्या वाढीचे घुसखोरीमध्ये संक्रमण लक्षात घेतले जाऊ शकते. या संदर्भात, नोड त्याच्या स्पष्ट, मुद्रांकित बाह्यरेखा गमावतो आणि रेखीय सावल्या त्याच्या बाह्य सीमांपासून दूर जाऊ लागतात, पंखाच्या आकाराचे तुकडे होतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये जडपणाचे चित्र निर्माण होते. हे चित्र ब्रोन्सी आणि रक्तवाहिन्यांसह ट्यूमरच्या प्रसारामुळे आहे. सौम्य ट्यूमरमध्ये तत्सम बदल दिसून येत नाहीत. बहुतेकदा, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या या वाढीच्या टप्प्यात, रूट झोनमध्ये वाढलेले लिम्फ नोड्स आढळू शकतात, जे मुख्य ट्यूमर नोडमध्ये विलीन होऊन, एकल ट्यूबरस निर्मितीचे चित्र देतात.

अशा प्रकरणांमध्ये टोमोग्राफी आपल्याला ट्यूमर नोडचे स्पष्ट प्रदर्शन प्राप्त करण्यास, त्याच्या सीमा आणि जवळच्या ब्रॉन्चीच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यास, वाढलेल्या लिम्फ नोड्स ओळखण्यास अनुमती देते.

सौम्य ट्यूमरमध्ये, गोल किंवा अंडाकृती सावल्या आढळतात, ज्यांचे आकार भिन्न असतात आणि स्पष्ट "स्टॅम्प्ड" बाह्यरेखा असतात. वर्तुळातील फुफ्फुसीय रेखाचित्र, नियमानुसार, कोणतेही बदल होत नाहीत.

कर्करोगाच्या परिधीय स्वरूपात, नोडची सावली फार दाट नसते, सम असते आणि काही प्रकरणांमध्ये किंचित खडबडीत बाह्यरेखा असते. समोच्च स्थिती विशेषतः टोमोग्रामवर स्पष्टपणे दिसू शकते, ज्यामुळे क्षय पोकळी ओळखणे शक्य होते, जे सौम्य ट्यूमरपेक्षा कर्करोगात जास्त वेळा आढळतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये सौम्य ट्यूमरचा व्यास 2-4 सेमी असतो. फुफ्फुसाच्या कर्करोगात, नोड्स मोठ्या आकारात, 6-8 सेमी पर्यंत पोहोचू शकतात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावर प्रभावी शस्त्रक्रिया उपचार ट्यूमरच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात शक्य आहे, जेव्हा निदान कठीण असते आणि मुख्यतः एक्स-रे डेटावर आधारित असते. म्हणून, आधी वर्णन केलेली लक्षणे, जसे की वेदना, हॅकिंग खोकला, हेमोप्टिसिस, तापमान प्रतिक्रिया, श्वास लागणे, वजन कमी होणे इत्यादी, ट्यूमर प्रक्रियेची उशीरा चिन्हे म्हणून ओळखली पाहिजे. सर्व प्रकरणांमध्ये जेव्हा फुफ्फुसातील आढळलेली गोलाकार सावली सौम्य किंवा दाहक निर्मिती म्हणून पूर्ण खात्रीने ओळखली जाऊ शकत नाही, तेव्हा दीर्घकालीन निरीक्षण अस्वीकार्य आहे आणि या रुग्णांना शस्त्रक्रियेची ऑफर दिली पाहिजे.

उपचार योजना

पीसीटीचा कोर्स नियोजित आहे

9 सप्टेंबर 2003 रोजी रुग्णाला ओकेबीमध्ये दाखल करण्यात आले. 9 50 वाजता छातीच्या उजव्या अर्ध्या भागामध्ये वेदना झाल्याच्या तक्रारींसह, मध्यम तीव्रता, अल्पकालीन, विकिरणांशिवाय, निरोगी बाजूच्या स्थितीमुळे कमी होते. वेदना सामान्य कमजोरी, घाम येणे, कोरडा खोकला दाखल्याची पूर्तता होते.

रुग्णालयात राहून आठवडाभर राज्यातील गतिमानता पाळली जात नाही. वेदना सिंड्रोम थांबला नाही, सोबतची लक्षणे कायम आहेत निदानाची पुष्टी करण्यासाठी मेडियास्टिनल अवयवांची टोमोग्राफी केली गेली. केमोथेरपीचा कोर्स नियोजित आहे.

पेरिफेरल लहान ब्रॉन्चीला प्रभावित करते, म्हणून, नोडच्या आसपास सामान्यतः असमान विकिरण असते, जे वेगाने वाढणार्या खराब विभेदित ट्यूमरसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. तसेच, क्षयच्या विषम क्षेत्रासह परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे पोकळीचे प्रकार आहेत.

जेव्हा मोठ्या ब्रोन्सी, फुफ्फुस आणि छातीचा समावेश होतो तेव्हा ट्यूमर वेगाने विकसित होतो आणि वाढतो तेव्हा हा रोग स्वतः प्रकट होतो. या टप्प्यावर, परिधीय, मध्यभागी जातो. थुंकीच्या स्त्राव, हेमोप्टिसिस, फुफ्फुस पोकळीमध्ये फुफ्फुसासह फुफ्फुस कार्सिनोमेटोसिससह वाढलेला खोकला द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग कसा शोधायचा?

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे प्रकार

फुफ्फुसातील ट्यूमर प्रक्रियेतील मुख्य फरकांपैकी एक म्हणजे त्यांचे स्वरूप विविध आहे:

1. कॉर्टिको-प्लुरल फॉर्म - एक अंडाकृती-आकाराचा निओप्लाझम जो छातीमध्ये वाढतो आणि सबप्लेरल स्पेसमध्ये स्थित असतो. हा फॉर्म साठी आहे. त्याच्या संरचनेत, ट्यूमर बहुतेक वेळा एकसंध आतील पृष्ठभाग आणि अस्पष्ट आकृतीसह एकसंध असतो. हे जवळच्या बरगड्यांमध्ये आणि जवळच्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकाच्या शरीरात अंकुर वाढवते.
2. पोकळीचे स्वरूप मध्यभागी पोकळी असलेले निओप्लाझम आहे. ट्यूमर नोडच्या मध्यवर्ती भागाच्या संकुचिततेमुळे प्रकटीकरण होते, ज्याच्या वाढीच्या प्रक्रियेत पोषणाचा अभाव असतो. अशा निओप्लाझम सामान्यत: 10 सेमी पेक्षा जास्त आकारात पोहोचतात, ते बहुतेकदा दाहक प्रक्रियांसह गोंधळलेले असतात (सिस्ट, क्षयरोग, गळू), ज्यामुळे सुरुवातीला चुकीचे निदान होते, ज्यामुळे प्रगती होण्यास हातभार लागतो. निओप्लाझमचा हा प्रकार बहुतेकदा लक्षणे नसलेला असतो.

महत्वाचे!परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे पोकळीचे स्वरूप मुख्यत्वे नंतरच्या टप्प्यात निदान केले जाते, जेव्हा प्रक्रिया आधीच अपरिवर्तनीय होत आहे.

फुफ्फुसांमध्ये, गोलाकार आकाराच्या प्लॅनर फॉर्मेशन्सचे स्थानिकीकरण केले जाते ज्याच्या बाहेरील पृष्ठभागाची अडचण असते. ट्यूमरच्या वाढीसह, पोकळीच्या निर्मितीचा व्यास देखील वाढतो, तर भिंती घट्ट होतात आणि व्हिसेरल फुफ्फुस ट्यूमरकडे खेचतात.

डाव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा कर्करोगक्ष-किरण प्रतिमेवरील ट्यूमर प्रक्रिया निओप्लाझमचे आकृतिबंध स्पष्टपणे दृश्यमान करते, जे संरचनेत विषम आणि अनियमित आकाराचे असतात. त्याच वेळी, फुफ्फुसाची मुळे संवहनी खोडांनी पसरलेली असतात, लिम्फ नोड्स वाढवलेले नसतात.

डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबच्या कर्करोगात, सर्वअगदी उलट घडते, डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबच्या संबंधात. इंट्राथोरॅसिक, प्रीस्केलीन आणि सुप्राक्लाव्हिक्युलर लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते.

उजव्या फुफ्फुसाचा परिधीय कर्करोग

उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबच्या पॅरिफेरल कॅन्सरमध्ये मागील स्वरूपाप्रमाणेच वैशिष्ट्ये आहेत, परंतु उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबच्या कर्करोगाप्रमाणेच अधिक सामान्य आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे नोड्युलर स्वरूप टर्मिनल ब्रॉन्किओल्सपासून उद्भवते. फुफ्फुसातील मऊ ऊतकांच्या उगवणानंतर प्रकट होते. क्ष-किरण तपासणीत, एखाद्याला स्पष्ट आकृतिबंध आणि खडबडीत पृष्ठभागासह नोड्युलर आकाराची निर्मिती दिसू शकते. ट्यूमर (रिग्लरचे लक्षण) च्या काठावर एक लहान उदासीनता दिसू शकते, जे मोठ्या वाहिनी किंवा ब्रॉन्कसच्या नोडमध्ये प्रवेश दर्शवते.

महत्वाचे!योग्य आणि निरोगी आहाराकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, केवळ जीवनसत्त्वे, ट्रेस घटक आणि कॅल्शियम समृद्ध असलेले निरोगी आणि उच्च-गुणवत्तेचे पदार्थ खाणे आवश्यक आहे.

निमोनिया सारखा परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग – ते नेहमीच असते . ब्रोन्कसमधून वाढणाऱ्या परिधीय कर्करोगाच्या प्रमाणात पसरल्यामुळे किंवा फुफ्फुसाच्या पॅरेन्कायमामध्ये मोठ्या संख्येने प्राथमिक ट्यूमर एकाच वेळी प्रकट झाल्यामुळे आणि त्यांचे एकाच ट्यूमरच्या घुसखोरीमध्ये विलीन झाल्यामुळे त्याचे स्वरूप विकसित होते.

या रोगामध्ये कोणतीही विशिष्ट क्लिनिकल अभिव्यक्ती नाहीत. सुरुवातीला कोरडा खोकला, नंतर थुंकी दिसते, सुरुवातीला कमी, नंतर भरपूर, पातळ, फेसाळ. संसर्गाच्या व्यतिरिक्त, क्लिनिकल कोर्स गंभीर सामान्य नशासह वारंवार निमोनियासारखा दिसतो.

पॅनकोस्ट सिंड्रोमसह फुफ्फुसाच्या शिखराचा कर्करोग -हा एक प्रकारचा रोग आहे ज्यामध्ये घातक पेशी खांद्याच्या कमरेच्या नसा आणि वाहिन्यांमध्ये प्रवेश करतात.

पॅनकोस्टचे सिंड्रोम (ट्रायड) आहे:

• फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे apical स्थानिकीकरण;
• हॉर्नर सिंड्रोम;
• सुप्राक्लाव्हिक्युलर प्रदेशात वेदना, सहसा तीव्र, प्रथम पॅरोक्सिस्मल, नंतर सतत आणि दीर्घकाळापर्यंत. ते प्रभावित बाजूला सुप्राक्लाव्हिक्युलर फोसामध्ये स्थानिकीकृत आहेत. दाबाने वेदना तीव्र होतात, काहीवेळा ब्रॅचियल प्लेक्ससमधून बाहेर पडणाऱ्या मज्जातंतूच्या खोडांसह पसरतात, बोटांच्या सुन्नपणासह आणि स्नायूंच्या शोषासह. या प्रकरणात, अर्धांगवायूपर्यंत हाताच्या हालचालींचा त्रास होऊ शकतो.

पॅनकोस्ट सिंड्रोमसह क्ष-किरण उघड करते: 1-3 बरगड्यांचा नाश, आणि बर्‍याचदा खालच्या मानेच्या आणि वरच्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकाच्या ट्रान्सव्हर्स प्रक्रिया, हाडांच्या सांगाड्याचे विकृत रूप. डॉक्टरांच्या आतापर्यंतच्या प्रगत तपासणीत सॅफेनस नसांचा एकतर्फी विस्तार दिसून येतो. आणखी एक लक्षण म्हणजे कोरडा खोकला.

हॉर्नर आणि पॅनकोस्ट सिंड्रोम बहुतेकदा एका रुग्णामध्ये एकत्र केले जातात. या सिंड्रोममध्ये, ट्यूमरमुळे खालच्या ग्रीवाच्या सहानुभूती तंत्रिका गॅंग्लिया, आवाज कर्कश होणे, वरच्या पापणीचे एकतर्फी झुकणे, बाहुलीचे आकुंचन, नेत्रगोलक मागे घेणे, नेत्रश्लेष्मला इंजेक्शन (व्हॅसोडिलेशन), डिशिड्रोसिस (इम्पेटिंग) ) आणि बाधित बाजूला चेहऱ्याची त्वचा फ्लशिंग.

प्राथमिक परिधीय आणि मेटास्टॅटिक फुफ्फुसाच्या कर्करोगाव्यतिरिक्त, पॅनकोस्ट सिंड्रोम (ट्रायड) इतर अनेक रोगांमध्ये देखील होऊ शकतो:

• फुफ्फुसातील इचिनोकोकल सिस्ट;
• मध्यस्थ ट्यूमर;
• क्षयरोग

या सर्व प्रक्रियांमध्ये सामान्यतः त्यांचे एपिकल स्थानिकीकरण आहे. फुफ्फुसांची काळजीपूर्वक एक्स-रे तपासणी करून, पॅनकोस्ट सिंड्रोमच्या स्वरूपाचे सत्य ओळखता येते.

फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्यास किती वेळ लागतो?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासाचे तीन कोर्स आहेत:

• जैविक - ट्यूमरच्या सुरुवातीपासून ते पहिल्या नैदानिक ​​​​चिन्हे दिसण्यापर्यंत, ज्या निदान प्रक्रियेच्या डेटाद्वारे पुष्टी केली जातील;
• प्रीक्लिनिकल - असा कालावधी ज्यामध्ये रोगाची कोणतीही चिन्हे नाहीत, जो डॉक्टरांना भेट देण्याचा अपवाद आहे, ज्याचा अर्थ असा होतो की रोगाचे लवकर निदान होण्याची शक्यता कमी होते;
• क्लिनिकल - पहिल्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणाचा कालावधी आणि रुग्णांना तज्ञांना प्राथमिक आवाहन.

ट्यूमरचा विकास कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असतो. अधिक हळूहळू विकसित होते. यात समाविष्ट आहे: स्क्वॅमस सेल आणि मोठ्या सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग. या प्रकारच्या कर्करोगाचे निदान योग्य उपचारांशिवाय 5 वर्षांपर्यंत असते. जेव्हा रुग्ण क्वचितच दोन वर्षांपेक्षा जास्त जगतात. ट्यूमर वेगाने विकसित होतो आणि रोगाची क्लिनिकल लक्षणे दिसतात. परिधीय कर्करोग लहान ब्रॉन्चामध्ये विकसित होतो, बर्याच काळासाठी गंभीर लक्षणे देत नाही आणि नेहमीच्या वैद्यकीय तपासणी दरम्यान स्वतःला प्रकट करतो.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे आणि चिन्हे

रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात, जेव्हा ट्यूमर मोठ्या ब्रॉन्कसमध्ये पसरतो आणि त्याचे लुमेन अरुंद करतो, तेव्हा परिधीय कर्करोगाचे क्लिनिकल चित्र मध्यवर्ती स्वरूपासारखे बनते. रोगाच्या या टप्प्यावर, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या दोन्ही प्रकारांसाठी शारीरिक तपासणीचे परिणाम सारखेच असतात. त्याच वेळी, त्याउलट, एटेलेक्टेसिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध एक्स-रे परीक्षा परिधीय ट्यूमरची सावली प्रकट करते. परिधीय कर्करोगात, ट्यूमर बहुतेक वेळा फुफ्फुसातून पसरतो आणि फुफ्फुस स्राव तयार करतो.
फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या मध्यवर्ती स्वरूपातील परिधीय स्वरूपाचे संक्रमण प्रक्रियेत मोठ्या ब्रॉन्चीच्या सहभागामुळे होते, तर दीर्घकाळ अदृश्य राहते. वाढत्या ट्यूमरचे प्रकटीकरण वाढलेले खोकला, थुंकी, हेमोप्टिसिस, श्वासोच्छवासाचा त्रास, फुफ्फुस पोकळीमध्ये प्रवाहासह फुफ्फुस कार्सिनोमेटोसिस असू शकते.

ब्रोन्कियल कर्करोगात, फुफ्फुस आणि फुफ्फुसातील दाहक गुंतागुंत जोडल्या जातात तेव्हा समान प्रथम लक्षणे दिसतात. म्हणूनच नियमित फ्लोरोग्राफी करणे महत्वाचे आहे, जे फुफ्फुसाचा कर्करोग दर्शविते.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे:

• श्वास लागणे - लिम्फ नोड्समध्ये ट्यूमरच्या मेटास्टॅसिसमुळे असू शकते;
• छातीत वेदना, जेव्हा ते हालचालींसह त्यांचे चरित्र बदलू शकतात;
• खोकला, दीर्घकाळापर्यंत, कोणत्याही कारणाशिवाय;
• थुंकी विभाग;
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स;
• जर ट्यूमर फुफ्फुसाच्या शिखराच्या प्रदेशात विकसित झाला, तर योग्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणांच्या विकासासह, वरच्या वेना कावाचे कॉम्प्रेशन आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या संरचनेवर निओप्लाझमचा प्रभाव उद्भवू शकतो.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची चिन्हे:

• तापमान वाढ;
• अस्वस्थता
• अशक्तपणा, सुस्ती;
• जलद थकवा;
• काम करण्याची क्षमता कमी होणे;
• भूक न लागणे;
• वजन कमी होणे;
• काही प्रकरणांमध्ये, हाडे आणि सांधे देखील वेदना जाणवते.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासाची कारणे:

1. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या सर्वात महत्वाच्या कारणांपैकी एक आहे. तंबाखूच्या धुरात शेकडो पदार्थ असतात ज्यांचा मानवी शरीरावर कार्सिनोजेनिक प्रभाव पडतो;
2. पर्यावरणीय परिस्थिती: फुफ्फुसात प्रवेश करणारे वायू प्रदूषण (धूळ, काजळी, इंधन ज्वलन उत्पादने इ.);
3. हानिकारक कामकाजाची परिस्थिती - मोठ्या प्रमाणात धूळ उपस्थिती फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या स्क्लेरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते, ज्यास घातक होण्याचा धोका असतो;
4. एस्बेस्टोसिस - एस्बेस्टोस कणांच्या इनहेलेशनमुळे उद्भवणारी स्थिती;
5. आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
6. क्रॉनिक फुफ्फुसाचा रोग - सतत जळजळ होते ज्यामुळे कर्करोगाची शक्यता वाढते, व्हायरस पेशींवर आक्रमण करू शकतात आणि कर्करोगाची शक्यता वाढवू शकतात.

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे टप्पे

पदवीच्या क्लिनिकल प्रकटीकरणावर अवलंबून:

• स्टेज 1 परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग. ट्यूमर अगदी लहान आहे. ट्यूमरचा प्रसार छातीच्या अवयवांमध्ये आणि लिम्फ नोड्सपर्यंत होत नाही;

1. 1 ए - ट्यूमरचा आकार 3 सेमी पेक्षा जास्त नाही;
2. 1 बी - ट्यूमरचा आकार 3 ते 5 सेमी पर्यंत;

• स्टेज 2 परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग. ट्यूमर वाढत आहे;

1. 2 ए - ट्यूमर आकार 5-7 सेमी;
2. 2B - परिमाण अपरिवर्तित राहतात, परंतु कर्करोगाच्या पेशी लिम्फ नोड्सच्या जवळ स्थित असतात;

• स्टेज 3 परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग;

1. 3 ए - ट्यूमर जवळच्या अवयवांवर आणि लिम्फ नोड्सवर परिणाम करतो, ट्यूमरचा आकार 7 सेमीपेक्षा जास्त असतो;
2. 3B - कर्करोगाच्या पेशी छातीच्या विरुद्ध बाजूला डायाफ्राम आणि लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करतात;

• स्टेज 4 परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग. या टप्प्यावर, ट्यूमर संपूर्ण शरीरात पसरतो.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान

महत्वाचे!परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक घातक निओप्लाझम आहे जो वेगाने वाढतो आणि पसरतो. जेव्हा प्रथम संशयास्पद लक्षणे दिसतात, तेव्हा आपण डॉक्टरकडे जाण्यास अजिबात संकोच करू नये, कारण आपण मौल्यवान वेळ गमावू शकता.

इतर अनेक रोगांसह त्याच्या रेडिओलॉजिकल लक्षणांच्या समानतेमुळे अवघड आहे.

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग कसा ओळखायचा?

• घातक निओप्लाझमचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे परीक्षा ही मुख्य पद्धत आहे. बर्याचदा, रुग्ण हा अभ्यास पूर्णपणे वेगळ्या कारणासाठी करतात आणि शेवटी त्यांना फुफ्फुसाचा कर्करोग होऊ शकतो. ट्यूमर फुफ्फुसाच्या परिधीय भागावर लहान फोकससारखे दिसते.
• संगणित टोमोग्राफी आणि एमआरआय ही सर्वात अचूक निदान पद्धती आहेत जी आपल्याला रुग्णाच्या फुफ्फुसाची स्पष्ट प्रतिमा मिळविण्यास आणि त्याच्या सर्व निओप्लाझमची अचूकपणे तपासणी करण्यास अनुमती देतात. विशेष कार्यक्रमांच्या मदतीने, डॉक्टरांना वेगवेगळ्या प्रोजेक्शनमध्ये प्राप्त झालेल्या प्रतिमा पाहण्याची आणि स्वतःसाठी जास्तीत जास्त माहिती काढण्याची संधी असते.
• - टिश्यूचा तुकडा काढुन केला जातो, त्यानंतर हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. केवळ उच्च वाढीखालील ऊतींचे परीक्षण करून, डॉक्टर असे म्हणू शकतात की निओप्लाझम घातक आहे.
• ब्रॉन्कोस्कोपी - विशेष उपकरणे वापरून आतून रुग्णाच्या श्वसनमार्गाची आणि ब्रॉन्चीची तपासणी. ट्यूमर केंद्रापासून अधिक दूर असलेल्या भागात असल्याने, ही पद्धत रुग्णाला मध्यवर्ती फुफ्फुसाचा कर्करोग असल्यास कमी माहिती प्रदान करते.
• थुंकीची सायटोलॉजिकल तपासणी - आपल्याला अॅटिपिकल पेशी आणि इतर घटक शोधण्याची परवानगी देते जे निदान सूचित करतात.

विभेदक निदान

छातीच्या क्ष-किरणांवर, परिधीय कर्करोगाची सावली उजव्या फुफ्फुसातील वस्तुमानाशी संबंधित नसलेल्या अनेक रोगांपासून भिन्न असणे आवश्यक आहे.

• निमोनिया ही फुफ्फुसाची जळजळ आहे, जी क्ष-किरण प्रतिमेवर सावली देते, एक्स्युडेट जमा होण्यामुळे फुफ्फुसातील वायुवीजनाचे उल्लंघन होते, कारण चित्र अचूकपणे काढणे नेहमीच शक्य नसते. ब्रॉन्चीच्या संपूर्ण तपासणीनंतरच अचूक निदान केले जाते.
• क्षयरोग हा एक जुनाट आजार आहे जो एनकॅप्स्युलर निर्मिती - क्षयरोगाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतो. रेडिओग्राफवरील सावलीचा आकार 2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसावा. मायकोबॅक्टेरिया शोधण्यासाठी एक्स्युडेटच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासानंतरच निदान केले जाते.
• धारणा गळू - प्रतिमा स्पष्ट कडा असलेली एक निर्मिती दर्शवेल.
• उजव्या फुफ्फुसाचा एक सौम्य ट्यूमर - चित्रात ट्यूबरोसिटी दिसणार नाही, ट्यूमर स्पष्टपणे स्थानिकीकृत आहे आणि विघटित होत नाही. रुग्णाच्या अॅनामेनेसिस आणि तक्रारींमधून सौम्य ट्यूमर वेगळे करणे शक्य आहे - नशाची लक्षणे, स्थिर आरोग्य, हेमोप्टिसिस नाही.

सर्व समान रोग वगळल्यानंतर, मुख्य टप्पा सुरू होतो - एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी उपचारांच्या सर्वात प्रभावी पद्धतींची निवड, घातक फोकसचे स्वरूप, स्टेज आणि स्थानिकीकरण यावर अवलंबून.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या निदानामध्ये एंडोब्रोन्कियल अल्ट्रासाऊंड

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि त्याचे उपचार

आजपर्यंत, सर्वात आधुनिक पद्धती आहेत:

• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• रेडिएशन थेरपी;
• केमोथेरपी;
• रेडिओ सर्जरी.

जागतिक व्यवहारात, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी हळूहळू फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांच्या प्रगत पद्धतींना मार्ग देत आहेत, परंतु उपचारांच्या नवीन पद्धती अस्तित्वात असूनही, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या रेसेक्टेबल स्वरूपाच्या रूग्णांवर शस्त्रक्रिया उपचार अजूनही एक मूलगामी पद्धत मानली जाते, ज्याची शक्यता आहे. पूर्ण बरा होण्यासाठी.

केमोथेरपीला रेडिएशन उपचार (शक्यतो त्यांचा एकाचवेळी किंवा अनुक्रमिक वापर) सह एकत्रित केल्यावर, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होतात. केमोरॅडिएशन उपचार हे विषारी दुष्परिणामांच्या सारांशाशिवाय, मिश्रित प्रभाव आणि समन्वय दोन्हीच्या शक्यतेवर आधारित आहे.

एकत्रित उपचार हा एक प्रकारचा उपचार आहे ज्यामध्ये स्थानिक-प्रादेशिक घाव झोन (रिमोट किंवा रेडिएशन थेरपीच्या इतर पद्धती) मधील ट्यूमर प्रक्रियेवर मूलगामी, शस्त्रक्रिया आणि इतर प्रकारच्या प्रभावांचा समावेश होतो. परिणामी, एकत्रित पद्धतीमध्ये स्थानिक-प्रादेशिक केंद्रस्थानी असलेल्या दोन भिन्न निसर्गाच्या विषम प्रभावांचा वापर समाविष्ट आहे.

उदाहरणार्थ:

• सर्जिकल + रेडिएशन;
• रेडिएशन + सर्जिकल;
• रेडिएशन + सर्जिकल + रेडिएशन इ.

एक-मार्ग पद्धतींचे संयोजन वैयक्तिकरित्या त्या प्रत्येकाच्या मर्यादांची भरपाई करते. त्याच वेळी, यावर जोर देणे आवश्यक आहे की जेव्हा उपचाराच्या अगदी सुरुवातीस विकसित केलेल्या योजनेनुसार ते लागू केले जाते तेव्हाच एकत्रित उपचारांबद्दल बोलता येते.

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग: रोगनिदान

परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचाराचा अंदाज लावणे फार कठीण आहे, कारण ते विविध संरचनांमध्ये व्यक्त केले जाऊ शकते, वेगवेगळ्या टप्प्यात असू शकते आणि वेगवेगळ्या पद्धतींनी उपचार केले जाऊ शकतात. हा रोग रेडिओसर्जरी आणि सर्जिकल हस्तक्षेपाने बरा होऊ शकतो. आकडेवारीनुसार, शस्त्रक्रिया केलेल्या रुग्णांमध्ये, 5-वर्ष किंवा त्याहून अधिक जगण्याचा दर 35% आहे. रोगाच्या प्रारंभिक स्वरूपाच्या उपचारांमध्ये, अधिक अनुकूल परिणाम शक्य आहे.

परिधीय फुफ्फुसाचा कर्करोग प्रतिबंध

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या घटना कमी करण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• फुफ्फुसाच्या दाहक रोगांचे उपचार आणि प्रतिबंध;
• वार्षिक वैद्यकीय तपासणी आणि फ्लोरोग्राफी;
• धूम्रपान पूर्णपणे बंद करणे;
• फुफ्फुसातील सौम्य निर्मितीवर उपचार;
• उत्पादनातील हानिकारक घटकांचे तटस्थीकरण आणि विशेषतः: निकेल संयुगे, आर्सेनिक, रेडॉन आणि त्याची क्षय उत्पादने, रेजिन यांच्याशी संपर्क;
• दैनंदिन जीवनात कार्सिनोजेनिक घटकांचा संपर्क टाळा.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचा परिधीय कर्करोग