ड्रॉपरमध्ये युफिलिन वापरण्यासाठी सूचना. "युफिलिन": पुनरावलोकने


  • युफिलिन वापरण्यासाठी सूचना
  • युफिलिनचे घटक
  • युफिलिन औषधासाठी संकेत
  • युफिलिन औषधाच्या स्टोरेज अटी
  • युफिलिन औषधाचे शेल्फ लाइफ

ATC कोड:श्वसन प्रणाली (R) > दम्याची औषधे (R03) > प्रणालीगत वापरासाठी इतर दम्याची औषधे (R03D) > Xanthine डेरिव्हेटिव्ह्ज (R03DA) > Aminophylline (R03DA05)

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

rr d/in/in introduction of 24 mg/ml: 5 ml amp. 10 तुकडे.
रजि. क्रमांक: 19/03/566 दिनांक 05/30/2018 - reg ची वैधता. ठोके मर्यादित नाही

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर, पारदर्शक.

सहायक पदार्थ:पाणी d/i.

5 मिली - ampoules (10) - पुठ्ठा बॉक्स.
5 मिली - ampoules (10) - कार्डबोर्डचे पॅक.

औषधी उत्पादनाचे वर्णन युफिलिन सोल्यूशनबेलारूस प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या अधिकृत वेबसाइटवर पोस्ट केलेल्या सूचनांच्या आधारे 2013 मध्ये तयार केले गेले. अद्यतनाची तारीख: 01/23/2014


फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

युफिलिनचा प्रभाव प्रामुख्याने त्यातील थिओफिलिनच्या सामग्रीमुळे होतो. इथिलेनेडियामाइन अँटिस्पास्मोडिक (उबळांपासून आराम देणारी) क्रिया वाढवते आणि औषध विरघळण्यास प्रोत्साहन देते. एमिनोफिलिनची महत्त्वाची वैशिष्ट्ये म्हणजे पाण्यात विरघळणारीता आणि त्याच्या अंतःशिरा प्रशासनाची शक्यता. युफिलिन ब्रॉन्चीच्या स्नायूंना आराम देते, रक्तवाहिन्यांचा प्रतिकार कमी करते, कोरोनरी (हृदय) वाहिन्यांचा विस्तार करते, फुफ्फुसाच्या धमनी प्रणालीमध्ये दबाव कमी करते, मुत्र रक्त प्रवाह वाढवते, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) प्रभाव असतो, मुख्यत्वे कमी होण्याशी संबंधित. ट्यूबलर रीअॅबसॉर्प्शन (रेनल ट्यूबल्समध्ये पाण्याचे उलट शोषण), मूत्रातील पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स, विशेषत: सोडियम आणि क्लोरीन आयनच्या उत्सर्जनात वाढ होते. औषध प्लेटलेट्सचे एकत्रीकरण (ग्लूइंग) जोरदारपणे प्रतिबंधित करते.

एडेनोसिन रिसेप्टर्स अवरोधित करते, फॉस्फोडीस्टेरेसची क्रिया रोखते, चक्रीय एएमपीची पातळी वाढवते, गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये आयनीकृत कॅल्शियमची पातळी कमी करते.

वापरासाठी संकेत

  • एमिनोफिलिन हे थिओफिलिन आणि इथिलेनेडायमिनचे एक कॉम्प्लेक्स आहे आणि त्याचा उद्देश थिओफिलिनच्या क्रियाकलापाद्वारे निर्धारित केला जातो, जो गुळगुळीत स्नायूंना आराम देतो आणि ब्रॉन्कोस्पाझमपासून मुक्त होतो;
  • इंजेक्शनसाठी एमिनोफिलिन हे दमा आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीजशी संबंधित ब्रोन्कोस्पाझमच्या आरामासाठी सूचित केले जाते.

डोसिंग पथ्ये

इंजेक्शन 24 mg/ml साठी Aminophylline मंद अंतःशिरा प्रशासनासाठी आहे. हे द्रावण 4-6 मिनिटांत अतिशय हळूवारपणे इंजेक्ट केले पाहिजे, 5-10 मिली औषध (0.12-0.24 ग्रॅम), जे आधी 5% डेक्स्ट्रोज किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईडच्या लहान प्रमाणात (5-10 मिली) पातळ केले जाते. इंजेक्शनसाठी उपाय.

मोठ्या प्रमाणात इन्फ्यूजन सोल्यूशन्सच्या परिचयाद्वारे देखभाल थेरपी प्रदान केली जाऊ शकते, दर तासाला आवश्यक प्रमाणात औषध प्रदान करण्यासाठी प्रशासनाचा दर समायोजित केला जातो.

सहसा, ड्रिप इंजेक्शनसह, 10-20 मिली औषध (0.24-0.48 ग्रॅम) 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 100-150 मिली मध्ये पातळ केले जाते आणि 30-50 थेंब प्रति मिनिट या दराने इंजेक्शन दिले जाते.

पॅरेंटरल प्रशासनापूर्वी, द्रावण शरीराच्या तपमानापर्यंत गरम केले पाहिजे. Aminophylline पॅरेंटेरली 3 वेळा / दिवसापर्यंत प्रशासित केले जाते, 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. अंतस्नायु प्रशासनासह प्रौढांसाठी एमिनोफिलिनचे उच्च डोस:

  • सिंगल - 0.25 ग्रॅम, दररोज - 0.5 ग्रॅम.

थेओफिलिनची उपचारात्मक प्लाझ्मा एकाग्रता 5 ते 20 µg/mL च्या श्रेणीत असल्याचे मानले जाते आणि 20 µg/mL वरील पातळी बहुधा विषारी प्रभावांशी संबंधित असतात. इच्छित उपचारात्मक श्रेणीमध्ये थिओफिलिनची प्लाझ्मा एकाग्रता प्राप्त करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या डोसमध्ये प्रत्येक वैयक्तिक रुग्णामध्ये वैयक्तिक फरक देखील असतो.

थेरपी दरम्यान, विषारीपणासाठी रूग्णांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे आणि जेथे शक्य असेल तेथे थिओफिलिन सामग्रीचे देखील निरीक्षण केले पाहिजे, शरीराच्या आदर्श वजनावर आधारित डोसची गणना केली पाहिजे, थिओफिलिनमध्ये लक्षणीय चढ-उतार झाल्यामुळे 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी औषधाची शिफारस केलेली नाही. लहान मुलांमध्ये चयापचय.

थिओफिलिनची तयारी न घेणारे रुग्ण

A. 25 mg/min पेक्षा जास्त नसलेल्या दराने aminophylline 6 mg/kg शरीराच्या वजनाचा लोडिंग डोस IV हळूहळू दिला जाऊ शकतो.

B. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, पुढील 12 तासांसाठी देखभाल डोस खालीलप्रमाणे मोजला जाऊ शकतो:

  • 6 महिने ते 9 वर्षे वयोगटातील मुले: 1.2 mg/kg/h (दुपारी 12 नंतर 1 mg/kg/h पर्यंत खाली);
  • 9 ते 16 वयोगटातील मुले आणि तरुण प्रौढ धूम्रपान करणारे: 1 mg/kg/h (दुपारी 12 नंतर 0.8 mg/kg/h पर्यंत खाली);
  • निरोगी धूम्रपान न करणारे प्रौढ: 0.7 mg/kg/h (दुपारी 12 नंतर 0.5 mg/kg/h पर्यंत खाली);
  • वृद्ध रुग्ण आणि कोर पल्मोनेल असलेल्या व्यक्ती: 0.6 mg/kg/h (12 h नंतर 0.3 mg/kg/h पर्यंत कमी करा);
  • कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा यकृत रोग असलेले रुग्ण: ०.५ मिग्रॅ/किग्रॅ/ता (दुपारी १२ नंतर ०.१-०.२ मिग्रॅ/किग्रा/ता पर्यंत खाली);

रुग्ण आधीच थिओफिलाइनवर आहेत

लोडिंग डोसची गणना या आधारावर केली जाऊ शकते की लोडिंग डोस म्हणून प्रशासित प्रत्येक 0.5 mg/kg theophylline चा परिणाम theophylline सीरम एकाग्रतेमध्ये 1 µg/ml वाढू शकतो.

आदर्शपणे, सीरम थिओफिलिन निर्धारित होईपर्यंत प्रशासनास विलंब केला पाहिजे. हे शक्य नसल्यास आणि क्लिनिकल परिस्थितीनुसार औषध देणे आवश्यक असल्यास, 3.1 mg/kg aminophylline (2.5 mg/kg anhydrous theophylline समतुल्य) ची डोस या कारणास्तव दिली जाते की यामुळे वाढ होऊ शकते. लोडिंग डोस म्‍हणून प्रशासित केल्‍यावर थिओफिलिनची सीरम एकाग्रता सुमारे 5 mcg/ml.

दुष्परिणाम

एमिनोफिलिनमुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जळजळ होऊ शकते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला उत्तेजन मिळते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होतो. हायपोटेन्शन, एरिथमिया आणि आकुंचन IV इंजेक्शन्सचे अनुसरण करू शकतात, विशेषतः जर इंजेक्शन खूप लवकर दिले गेले. अकस्मात मृत्यू झाल्याच्या बातम्याही आल्या आहेत. पूर्व चेतावणी लक्षणांशिवाय गंभीर विषारीपणा येऊ शकतो.

रोगप्रतिकारक प्रणाली:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

चयापचय आणि पोषण विकार:चयापचय विकार जसे की हायपोक्लेमिया, हायपोफॉस्फेटमिया, हायपोनाट्रेमिया.

मानसिक विकार:चिंता, निद्रानाश. जास्त डोसमुळे उन्माद आणि उन्माद होऊ शकतो.

मज्जासंस्थेचे विकार:डोकेदुखी, गोंधळ, अस्वस्थता, हायपरव्हेंटिलेशन, चक्कर येणे आणि थरथरणे. जास्त डोस घेतल्यास आकुंचन होऊ शकते.

दृष्टीच्या अवयवाचे विकार:व्हिज्युअल अडथळे.

हृदयाचे विकार:धडधडणे, टाकीकार्डिया, ह्रदयाचा अतालता, धमनी हायपोटेन्शन.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार:मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, अतिसार, गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींचे रोग:पुरळ, मॅक्युलोपापुलर पुरळ, लालसरपणा, खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग.

सामान्य उल्लंघन: IM इंजेक्शन्स वेदनादायक असतात, वेदना कित्येक तास टिकते. जास्त डोस घेतल्यास हायपरथर्मिया आणि तहान लागू शकते.

वापरासाठी contraindications

  • एथिलेनेडायमिनसाठी अतिसंवेदनशीलता किंवा थियोफिलाइन्स, कॅफीन आणि थिओब्रोमाइनची ऍलर्जी असलेल्या रुग्णांमध्ये इंजेक्शनसाठी एमिनोफिलिन वापरू नये;
  • एमिनोफिलिन इतर xanthine-युक्त औषधांसह एकाच वेळी प्रशासित केले जाऊ नये. एमिनोफिलिन आणि / किंवा थिओफिलिनचे उपचारात्मक डोस एकाच वेळी प्रशासनाच्या एकापेक्षा जास्त मार्गाने किंवा एकापेक्षा जास्त औषधांसह लिहून देताना, गंभीर विषारीपणाचा धोका वाढतो;
  • 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये इंट्राव्हेनस एमिनोफिलिन वापरण्याची शिफारस केलेली नाही;
  • तीव्र पोर्फेरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये एमिनोफिलिनचा वापर प्रतिबंधित आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

प्राण्यांचे पुनरुत्पादन अभ्यास थिओफिलाइनसह केले गेले नाहीत. हे माहित नाही की थिओफिलिन गर्भवती महिलांना दिल्यास गर्भाची हानी होऊ शकते की नाही. असे असूनही, गर्भधारणेदरम्यान थिओफिलिनचा सुरक्षित वापर गर्भाच्या संभाव्य धोक्याच्या संदर्भात स्थापित केला गेला नाही, थिओफिलिनचा वापर गर्भधारणेदरम्यान गर्भावर टेराटोजेनिक किंवा इतर प्रतिकूल परिणामांशिवाय केला जातो. अनियंत्रित ब्रोन्कियल अस्थमाच्या जोखमीमुळे, गर्भधारणेदरम्यान सुरक्षितता, जेव्हा एमिनोफिलिनचे प्रशासन खरोखर आवश्यक असते, सहसा शंका नसते. गर्भधारणेदरम्यान एमिनोफिलिनच्या वापराचा प्रश्न डॉक्टरांनी ठरवला आहे. थिओफिलिन प्लेसेंटा ओलांडते.

थिओफिलिन हे आईच्या दुधात वितरीत केले जाते आणि अधूनमधून नर्सिंग अर्भकांमध्ये चिडचिड किंवा विषारीपणाची इतर चिन्हे होऊ शकतात आणि म्हणून नर्सिंग मातांनी त्याचा वापर करू नये.

विशेष सूचना

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींवर अमीनोफिलिनचे अवांछित उत्तेजक प्रभाव कमी करण्यासाठी, औषधाचा इंट्राव्हेनस प्रशासन हळू असावा आणि दर 25 मिलीग्राम / मिनिटापेक्षा जास्त नसावा.

एमिनोफिलिनचा एक अरुंद उपचारात्मक निर्देशांक आहे आणि सीरम एकाग्रतेचे नियमितपणे परीक्षण केले पाहिजे, विशेषत: थेरपी सुरू करताना.

55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये इंजेक्शनसाठी एमिनोफिलिन सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे.

ह्रदयाचा किंवा यकृताचा आजार असलेल्या वृद्ध रूग्णांवर थिओफिलिन विषारीपणाच्या लक्षणांसाठी काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

मुलांना थिओफिलिनच्या प्रभावांना विशेषतः संवेदनाक्षम असतात आणि मुलांमध्ये एमिनोफिलिन लिहून देताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

स्वीकृत उपचारात्मक श्रेणीतील नंतरच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेवर थिओफिलिन लिहून दिलेल्या मुलांमध्ये जप्ती झाल्याच्या बातम्या आल्या आहेत. जप्ती क्रियाकलापांचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये पर्यायी उपचारांचा विचार केला पाहिजे आणि जर अशा रूग्णांमध्ये Aminophylline इंजेक्शनचा वापर केला जात असेल, तर त्यांची CNS हायपरस्टिम्युलेशनच्या संभाव्य लक्षणांसाठी काळजीपूर्वक तपासणी केली पाहिजे.

धूम्रपान न करणार्‍यांच्या तुलनेत थिओफिलिनचे सरासरी अर्धे आयुष्य धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये कमी असते या वस्तुस्थितीमुळे, पहिल्या गटाला एमिनोफिलिनच्या मोठ्या डोसची आवश्यकता असू शकते.

ज्या रुग्णांना इन्फ्लूएंझा लसीकरण झाले आहे किंवा ज्यांना सक्रिय इन्फ्लूएंझा संसर्ग आहे किंवा तीव्र ज्वरजन्य आजार आहे त्यांनी सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

एमिनोफिलिन हे हृदय अपयश, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, रेनल किंवा यकृताचा बिघडलेले कार्य आणि क्रॉनिक मद्यविकार असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे, कारण एमिनोफिलिनची क्लिअरन्स कमी होते.

नियमित थेरपी दरम्यान सीरम पोटॅशियम पातळी निरीक्षण केले पाहिजे. बीटा-2-एगोनिस्ट, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा हायपोक्सियाच्या उपस्थितीत संयोजन थेरपीमध्ये हे खूप महत्वाचे आहे.

पेप्टिक अल्सर, हायपरथायरॉईडीझम, काचबिंदू, मधुमेह मेल्तिस, गंभीर हायपोक्सिमिया, उच्च रक्तदाब आणि बिघडलेले हृदय किंवा रक्ताभिसरण कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये Aminophylline चा वापर सावधगिरीने केला पाहिजे, कारण या परिस्थिती वाढू शकतात.

मेथिलक्सॅन्थिनमुळे जठरासंबंधी आम्लता वाढू शकते आणि पेप्टिक अल्सरचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये त्यांचा वापर केल्यास योग्य उपाययोजना केल्या पाहिजेत.

एमिनोफिलिन इतर xanthine-युक्त औषधांसह एकाच वेळी प्रशासित केले जाऊ नये.

कार चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर होणार्‍या परिणामाबद्दल कोणतीही माहिती नाही.

ओव्हरडोज

Aminophylline एक अरुंद उपचारात्मक निर्देशांक आहे. 20 µg/mL पेक्षा जास्त सीरम एकाग्रतेवर थिओफिलिन विषाक्तता होण्याची शक्यता असते आणि उच्च सीरम एकाग्रतेवर उत्तरोत्तर अधिक तीव्र होते.

प्रौढांमध्ये 3 ग्रॅमपेक्षा जास्त डोस गंभीर असू शकतात (मुलामध्ये 40 मिग्रॅ/किलो). प्राणघातक डोस प्रौढांमध्ये 4.5 ग्रॅम इतका कमी असू शकतो (मुलामध्ये 60 मिग्रॅ/किलो), परंतु सामान्यतः जास्त असतो.

मूत्रपिंड, यकृत किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत असलेल्या रुग्णांमध्ये अमीनोफिलिन उच्च डोसमध्ये इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केल्यावर किंवा इंजेक्शन वेगाने दिल्यास प्रौढांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो.

लक्षणे:टायकार्डिया, हायपोक्सिया, ताप नसताना किंवा सिम्पाथोमिमेटिक औषधांच्या सह-प्रशासनासह, थिओफिलिन विषारीपणाचे लक्षण असू शकते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे:एनोरेक्सिया, मळमळ, उलट्या, अतिसार, रक्ताच्या उलट्या.

न्यूरोलॉजिकल लक्षणे:अस्वस्थता, निद्रानाश, चिडचिड, डोकेदुखी, आंदोलन, भ्रम, तीव्र तहान, हलका ताप, विस्कटलेली बाहुली आणि टिनिटस. विषाक्तपणाची पूर्व लक्षणे नसतानाही दौरे येऊ शकतात आणि अनेकदा प्राणघातक असतात. कोमा खूप गंभीर प्रकरणांमध्ये विकसित होऊ शकतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी लक्षणे:धडधडणे, अतालता, धमनी हायपोटेन्शन, सुप्राव्हेंट्रिक्युलर आणि वेंट्रिक्युलर अतालता.

चयापचय लक्षणे:हायपोक्लेमिया वेगाने विकसित होऊ शकतो आणि गंभीर असू शकतो. हायपरग्लाइसेमिया, अल्ब्युमिनूरिया, हायपरथर्मिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपोफॉस्फेटमिया, हायपरक्लेसीमिया, श्वसन अल्कलोसिस, मेटाबॉलिक ऍसिडोसिस आणि रॅबडोमायोलिसिस देखील होऊ शकतात.

उपचार:प्रमाणा बाहेर उपचार समर्थन आणि लक्षणात्मक आहे.

सीरम थिओफिलिन आणि पोटॅशियमची पातळी तपासली पाहिजे. सक्रिय चारकोलचे वारंवार तोंडी प्रशासन इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतरही शरीरातून थिओफिलिन काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते. सक्रिय कोळशाच्या तोंडी प्रशासनास परवानगी देण्यासाठी आक्रमक अँटीमेटिक थेरपी आवश्यक असू शकते.

डायजेपाम 0.1-0.3 mg/kg 10 mg/kg पर्यंत इंट्राव्हेनस वापरून आक्षेप थांबवता येतात. द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. पोटॅशियम क्लोराईडच्या अंतःशिरा ओतणेद्वारे हायपोक्लेमिया दुरुस्त केला पाहिजे. त्रासलेल्या रूग्णांमध्ये डायझेपाम शामक औषधाची आवश्यकता असू शकते.

टॅकीकार्डिया, हायपोक्लेमिया आणि हायपरग्लायसेमिया उलट करण्यासाठी प्रोप्रानोलॉल इंट्राव्हेनसद्वारे दिले जाऊ शकते, जर रुग्णाला दम्याचा त्रास होत नाही.

सर्वसाधारणपणे, थिओफिलिन वेगाने चयापचय होते आणि हेमोडायसिसची हमी दिली जात नाही. कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा यकृत रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, हेमोडायलिसिस थिओफिलिन क्लिअरन्स 2-पट वाढवू शकते.

हेमोसोर्प्शन विचारात घेतले पाहिजे जर:

  • आतड्यांसंबंधी अडथळा सक्रिय चारकोलच्या अनेक डोसचा परिचय प्रतिबंधित करते:
  • थिओफिलिनची प्लाझ्मा एकाग्रता >80 mg/l (तीव्र) किंवा >60 mg/l (तीव्र). वृद्धांमध्ये, 40 mg/L> थिओफिलिन एकाग्रतेवर हेमोसोर्प्शन विचारात घेतले पाहिजे. थेओफिलिन एकाग्रता नसून क्लिनिकल चिन्हे उपचारासाठी सर्वोत्तम मार्गदर्शक आहेत.

द्रावणाच्या स्वरूपात उत्पादित, "युफिलिन" एक प्रभावी ब्रोन्कोडायलेटर आहे. हे साधन खूपच स्वस्त आहे, ते विविध रोगांना चांगले मदत करते, परंतु यामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, म्हणून ते काळजीपूर्वक वापरणे आवश्यक आहे. औषध प्युरिन रिसेप्टर्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते, गुळगुळीत स्नायू तंतूंच्या संकुचित होण्याची क्षमता कमी करते. "युफिलिन" चा वापर डॉक्टरांनी विकसित केलेल्या प्रोग्रामनुसार आणि केवळ तज्ञांच्या निर्देशानुसार केला जातो. या औषधाची मुख्य वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या वापराचे नियम विचारात घ्या.

तांत्रिक माहिती

"युफिलिन" चे द्रावण पारदर्शक केले जाते. द्रव रंगहीन आहे किंवा अगदी थोडासा रंग असू शकतो. कोणत्याही घन घटकांना परवानगी नाही, तेथे गाळ किंवा फ्लेक्स नसावेत. निर्माता सोबतच्या दस्तऐवजात "युफिलिन" विकण्याची गरज केवळ तेव्हाच सूचित करतो जेव्हा रुग्णाला डॉक्टरांनी जारी केलेले अधिकृत प्रिस्क्रिप्शन असते, ज्याची पुष्टी सीलद्वारे केली जाते. "युफिलिन" कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये विक्रीसाठी सादर केले जाते, ज्यामध्ये डझनभर 10 मिली एम्प्युल्स असतात. आणि अशा प्रत्येक एम्पौलमध्ये, सहायक घटकांव्यतिरिक्त, 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतात.

ampoule सोबत असलेल्या सूचनांनुसार, "युफिलिन" एमिनोफिलिन वापरून तयार केले जाते. हे कंपाऊंड हे मुख्य पदार्थ आहे जे ब्रोन्कोडायलेटर प्रभावाची हमी देते. सहायक कंपाऊंड म्हणून, विशेषतः तयार केलेले आणि शुद्ध केलेले पाणी समाविष्ट केले आहे. त्याच्या प्रक्रियेची पातळी इतकी खोल आहे की हे द्रव निर्भयपणे शरीरात इंजेक्ट करण्यास सक्षम असेल. "युफिलिन" औषधांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे जे फॉस्फोडीस्टेरेस प्रतिबंधित करते. हे ब्रोन्कोडायलेटर आहे.

औषधनिर्माणशास्त्र

एम्प्युल्स "युफिलिन" मध्ये पॅक केलेली सोबतची सूचना आम्हाला पीडीई श्रेणीशी संबंधित औषधाबद्दल बोलण्याची परवानगी देते. मुख्य सक्रिय एजंट थिओफिलिओनिक इथिलेनेडायमिन मीठ आहे. असा रासायनिक रेणू त्वरीत विरघळतो आणि जेव्हा सेंद्रिय ऊतींमध्ये प्रवेश करतो तेव्हा ते प्रभावीपणे शोषले जाते. सक्रिय कंपाऊंड ब्रोन्कियल लुमेनच्या विस्तारात योगदान देते. असे मानले जाते की हा प्रभाव या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सक्रिय पदार्थ श्वसन प्रणालीच्या गुळगुळीत स्नायू तंतूंना आराम देतो, ज्यामुळे फुफ्फुसीय प्रणालीच्या रक्तवाहिन्या आणि श्वसन प्रणालीच्या स्नायूंची क्रिया सुधारते. एमिनोफिलिनचा अभ्यास करणार्‍या शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हा प्रभाव अनेक पीडीईच्या क्रियाकलापांच्या निवडक प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. परिणामी, चक्रीय एएमपीची इंट्रासेल्युलर एकाग्रता वाढते.

इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसाठी अभिप्रेत, "युफिलिन", निर्मात्याच्या सोबतच्या अधिकृत दस्तऐवजीकरणात नमूद केल्याप्रमाणे, त्यात एक घटक असतो जो शरीरावर तिसऱ्या आणि चौथ्या प्रकारच्या आयसोएन्झाइम्समुळे परिणाम करू शकतो, जे कमी सक्रिय होतात. औषधाद्वारे उत्तेजित होणारे संभाव्य दुष्परिणाम समान प्रक्रिया आणि वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, हे लक्षात घेतले जाते की थिओफिलिनमुळे दबाव कमी होऊ शकतो, गॅग रिफ्लेक्स दिसू शकतो. औषधाचा सक्रिय घटक प्युरिन रिसेप्टर्सला प्रतिबंधित करतो. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की ही वस्तुस्थिती ब्रोन्कियल प्रणालीवरील जटिल प्रभावाच्या पैलूंपैकी एक आहे.

कार्यक्षमतेचे बारकावे

इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी अभिप्रेत, "युफिलिन" आपल्याला श्वसन प्रणालीची क्रिया स्थिर करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे ऍलर्जीनच्या इनहेलेशनशी संबंधित अत्यधिक प्रतिक्रियाशीलता, जर असेल तर समतल होते. उत्तेजनाच्या आत प्रवेश करण्यासाठी शरीराच्या प्रतिसादाच्या शेवटच्या टप्प्यावर औषधाचा प्रभाव दिसून येतो. याक्षणी, कोणती यंत्रणा औषधाची प्रभावीता सुनिश्चित करते हे तपशीलवार निर्दिष्ट करणे शक्य नाही. शास्त्रज्ञांना असे आढळले आहे की ते पीडीईच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे, एडेनोसिनच्या क्रियाकलापाच्या प्रतिबंधामुळे नाही. काही चाचण्या आणि अभ्यासांनी दर्शविले आहे की एमिनोफिलिनच्या प्रभावाखाली, परिधीय रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये टी-सप्रेसरची सामग्री वाढते. त्याच वेळी, अशा सेल्युलर संरचना अधिक सक्रिय होतात.

"युफिलिन" इंजेक्शन्ससाठी असलेल्या सोबतच्या सूचनांमध्ये, निर्माता म्यूकोसिलरी क्लीयरन्सच्या सक्रिय घटकाच्या प्रभावाखाली वाढ झाल्याचे तथ्य दर्शवितो. त्याच वेळी, औषधामुळे डायाफ्रामॅटिक आकुंचन होते आणि श्वसन प्रणाली, रिब्सच्या स्नायू प्रणालीची कार्यक्षमता स्थिर होते. पदार्थ श्वसन केंद्र सक्रिय करते आणि कार्बन डायऑक्साइडला अधिक ग्रहणक्षम बनवते. हे स्थापित केले गेले आहे की औषध अल्व्होलीच्या स्तरावर वेंटिलेशनची गुणवत्ता सुधारण्यास सक्षम आहे. परिणामी, एपनियाच्या प्रत्येक नवीन भागाची तीव्रता कमी होते आणि अशा घटनांची वारंवारता कमी होते. औषधाच्या प्रभावाखाली, श्वसन कार्य स्थिर होते, रक्त अधिक कार्यक्षमतेने ऑक्सिजन रेणूंनी भरलेले असते, कार्बन डाय ऑक्साईडची एकाग्रता कमी होते. "युफिलिन" शरीरात पोटॅशियमच्या कमतरतेसह फुफ्फुसीय वायुवीजन सक्रिय करण्यास मदत करते.

बहुआयामी प्रभाव

इंजेक्शन्ससाठी युफिलिन सोबत वापरण्याच्या सूचना औषधाच्या हृदयाच्या कार्यावर उत्तेजक प्रभावाची उपस्थिती दर्शवतात. अवयवाच्या आकुंचनाची ताकद वाढते, हृदय गती वाढते, कोरोनरी रक्त प्रवाह स्थिर होतो. औषधाच्या प्रभावाखाली, मायोकार्डियम ऑक्सिजन रेणू अधिक सक्रियपणे वापरतो. त्याच वेळी, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींचा टोन कमी होतो आणि त्याचा प्रभाव मुख्यतः मूत्रपिंड, त्वचा आणि मेंदूमध्ये दिसून येतो. एक वेनोडिलेटिंग परिधीय प्रभाव नोंदविला गेला. "युफिलिन" फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिकार कमी करण्यास मदत करते, मुत्र रक्त प्रवाह सक्रिय करते. मुख्य घटक एक मध्यम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. थिओफिलिनच्या प्रभावाखाली यकृताच्या बाहेर पित्ताचा प्रवाह काहीसा विस्तीर्ण होतो.

औषध मास्ट घटकांच्या झिल्ली सेल्युलर संरचना स्थिर करण्यास सक्षम आहे - निर्माता इंट्रामस्क्यूलर "युफिलिन" वापरण्याच्या सूचनांमध्ये हे सूचित करतो. ampoules मध्ये, ऍलर्जी मध्यस्थांची सुटका कमी करण्यासाठी इंजेक्शनच्या प्रशासनासाठी एक औषध तयार केले जाते. प्लेटलेट एकत्रीकरण, प्लेटलेट सक्रिय करणारे घटक प्रतिबंधित करते. विकृतींना एरिथ्रोसाइट्सचा प्रतिकार वाढतो, रक्ताची rheological वैशिष्ट्ये अधिक चांगली होतात. "युफिलिन" रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्याची रक्ताची क्षमता कमी करण्यास मदत करते, सर्वात लहान वाहिन्यांच्या पातळीवर द्रव प्रवाह स्थिर करते. टॉकोलिटिक प्रभाव प्रकट झाला. "युफिलिन" पोटात स्राव झालेल्या रसांच्या आंबटपणाची पातळी वाढवते. जर तुम्ही औषध खूप जास्त प्रमाणात वापरत असाल तर एपिलेप्टोजेनिक प्रभाव शक्य आहे.

गतीशास्त्र

निर्मात्याने "युफिलिन" वापरण्याच्या सूचनांमध्ये इंट्रामस्क्युलरली औषध वापरल्यानंतर शरीरात होणाऱ्या प्रतिक्रियांचे वर्णन केले आहे. Ampoules अशा दस्तऐवजासह पूर्ण करणे आवश्यक आहे. हे वस्तुस्थिती स्पष्ट करते की एमिनोफिलिन, मानवी शरीरात प्रवेश करते, जर आंबटपणाची पातळी सरासरी असेल तर, मानवी शरीरात अंतर्भूत असल्यास, लवकरच परिवर्तन प्रक्रियेत प्रवेश करते. संवादादरम्यान, थिओफिलिन सोडले जाते. जेव्हा रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये या कंपाऊंडची एकाग्रता 10-20 μg / ml पर्यंत पोहोचते तेव्हा ब्रोन्कोडायलेटिंग गुण पाहिले जाऊ शकतात. जर सामग्री 20 युनिट्सपेक्षा जास्त असेल तर, औषध विषारी पद्धतीने प्रभावित करते, त्याला विष म्हणून ओळखले जाऊ शकते. श्वासोच्छवासासाठी जबाबदार केंद्र उत्तेजित होते जेव्हा रक्ताभिसरण प्रणालीतील सक्रिय घटकांची सामग्री 5-10 युनिट्स असते.

सोबतच्या एम्पौलमध्ये "युफिलिन" वापरासाठीच्या सूचना मट्ठा प्रोटीनसह मजबूत बंधांमध्ये प्रवेश करण्याची थिओफिलिनची क्षमता निर्दिष्ट करते. सरासरी, प्राप्त झालेल्या डोसपैकी सुमारे 40% अशा प्रतिक्रियांमध्ये प्रवेश करतात. कोणत्याही पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत, तसेच बाल्यावस्थेमध्ये, बंधनाचे सूचक कमी दिसून येते. प्रौढांमध्ये, प्रथिने बंधन 60% पर्यंत पोहोचू शकते, तर लहान मुलांमध्ये - 36% पेक्षा जास्त नाही. यकृताचा सिरोसिस आढळल्यास, सरासरी अंदाजे 36% थिओफिलिन प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे. सक्रिय कंपाऊंड प्लेसेंटल अडथळा आत प्रवेश करण्यास सक्षम आहे. गर्भामध्ये अंतर्भूत असलेल्या प्लाझ्मा एकाग्रता आईच्या शरीरात आढळलेल्यापेक्षा काही प्रमाणात जास्त असते. मादी स्तन ग्रंथींद्वारे स्रावित दुधात थियोफिलिन आढळते.

फार्माकोकिनेटिक्स: सतत विचार करणे

"युफिलिन" च्या ampoules ला जारी केलेल्या वापरासाठी निर्देशांमध्ये निर्माता निर्दिष्ट करतो: थियोफिलिन यकृत पेशींद्वारे प्रक्रिया केली जाते. सायटोक्रोम आयसोएन्झाइम्सच्या सहभागासह प्रक्रिया पुढे जाते. सर्वात लक्षणीय CYP1A2 आहे. ट्रायमिथाइलक्सॅन्थाइन आणि अनेक ऍसिडच्या निर्मितीसह परिवर्तन होते. सर्व प्रतिक्रिया उत्पादने मूत्राने काढून टाकली जातात. मूळ स्वरूपात, घेतलेल्या डोसच्या दहाव्यापेक्षा जास्त डोस प्रौढ रुग्णाच्या शरीरातून बाहेर टाकला जात नाही. अर्भकांमध्ये, कॅफीनच्या रूपात एक प्रभावी टक्केवारी काढून टाकली जाते, कारण त्याच्या प्रक्रियेसाठी जबाबदार अंतर्गत प्रणाली अद्याप तयार झाल्या नाहीत. त्याच्या मूळ स्वरूपात, वापरलेल्या डोसपैकी अर्धा भाग शरीरातून काढून टाकला जातो.

इतर अवयवांमध्ये कोणतीही स्पष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया नसल्यास, धूम्रपानाचे व्यसन नसलेल्या दम्याचे अर्धे आयुष्य अंदाजे 6-12 तास आहे. धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये, कालावधी 4-5 तासांपर्यंत कमी केला जातो, मुलांमध्ये पॅरामीटरचा अंदाज एक ते पाच तासांपर्यंत असतो आणि अर्भकांमध्ये आणि अकाली जन्मामध्ये तो 10-45 तासांच्या दरम्यान असतो. वृद्धांमध्ये, तसेच हृदयाच्या अपुरेपणाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये अर्धे आयुष्य अधिक वाढते. हिपॅटिक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर कालावधी वाढू शकतो. यकृत निकामी होणे आणि पल्मोनरी एडेमा, COPD सह क्लिअरन्स कमी होते. अल्कोहोलवर दीर्घकाळ अवलंबून राहणे आणि हृदयाची कमतरता यामुळे त्याची घट उत्तेजित होऊ शकते. इथिलेनेडिअमाइन थिओफिलाइनचे गतिज मापदंड दुरुस्त करत नाही.

"युफिलिन" च्या वापरासाठी संकेत म्हणजे स्थिती दमा आणि श्वसनक्रिया, लहान मुलांसह. मेंदूमध्ये रक्तप्रवाहात समस्या असल्यास आपण उपाय वापरू शकता, इस्केमिक प्रकारच्या प्रवाहाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. औषध जटिल उपचार एक घटक म्हणून वापरले जाते. चेयने-स्टोक्सने वर्णन केल्याप्रमाणे डाव्या वेंट्रिक्युलर अपुरेपणासह ब्रोन्कियल स्पॅझम आणि श्वासोच्छवासात अडथळा असलेल्या व्यक्तींना ते दिले जाऊ शकते. मूत्रपिंडाच्या अयोग्य कार्यामुळे उद्भवलेल्या एडेमेटस सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते, इतर औषधांसह संयोजन. हृदयाच्या अपुरेपणाच्या बाबतीत, आपण "युफिलिन" तीव्र प्रकारात आणि क्रॉनिक दोन्ही बाबतीत वापरू शकता - परंतु इतर औषधांच्या संयोजनात काटेकोरपणे.

अर्जाचे इष्टतम स्वरूप, वापराची वारंवारता आणि एकल, दैनिक डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडले जातात. केवळ वापरासाठीचे संकेतच भूमिका बजावत नाहीत तर रुग्णाचे वय, प्रशासनाचे प्रकार देखील. उपचार कार्यक्रम रुग्ण धूम्रपान करतो की नाही, तसेच रुग्णाची संपूर्ण वैद्यकीय स्थिती यावर अवलंबून असतो.

सोबत असलेल्या एम्पौलमध्ये "युफिलिन" वापरासाठीच्या सूचना स्नायूंच्या ऊतींमध्ये औषध प्रशासित करण्याची आवश्यकता दर्शवतात. औषध शक्य तितक्या खोलवर इंजेक्ट केले पाहिजे. शिफारस केलेले क्षेत्र ग्लूटल स्नायू, वरच्या उजव्या चौकोन आहे. एका इंजेक्शनसाठी, एक मिलीलीटरपेक्षा जास्त द्रावण प्रशासित केले जाऊ नये. दिवसातून तीन वेळा इंजेक्शन वापरण्याची परवानगी आहे. कोर्सचा कालावधी दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त असू शकत नाही. प्लाझ्मामध्ये, थियोफिलिन एकाग्रता 20 μg / ml पेक्षा कमी असावी.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसह, प्रौढ व्यक्तीसाठी एकच जास्तीत जास्त डोस 0.5 ग्रॅम आहे. दररोज दीड ग्रॅमपेक्षा जास्त डोस घेऊ नये. अल्पवयीन व्यक्तीसाठी, एका वेळी 7 मिग्रॅ/किलो पर्यंत प्रशासित केले जाऊ शकते. एका दिवसासाठी, कमाल मात्रा 15 मिग्रॅ / कि.ग्रा.

"युफिलिन" च्या ampoules साठी ऑफर केलेल्या वापराच्या सूचना सूचित करतात की काही प्रकरणांमध्ये उपचार कार्यक्रमाची वैयक्तिक सुधारणा आवश्यक आहे. विशेषतः, हृदय अपयश, यकृत विकारांसह हे शक्य आहे. नियमानुसार, जर रुग्ण दीर्घकाळ अल्कोहोलवर अवलंबून असेल तर डोस समायोजित केले जातात. वृद्धावस्थेत, कमी डोस वापरला पाहिजे, प्रति प्रक्रियेसाठी 0.3 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. निकोटीन उत्पादनांवर अवलंबून, डोस वाढविला जातो, कारण थिओफिलिन शरीरातून अधिक वेगाने शोषले जाते. एका प्रक्रियेसाठी, आपण 0.7 ग्रॅम पर्यंत औषध प्रविष्ट करू शकता.

अवांछित प्रभाव

अशी शक्यता "युफिलिन" च्या गोळ्या आणि ampoules सोबत असलेल्या सूचनांद्वारे दर्शविली जाते. जर औषध विनाकारण पटकन दिले तर या औषधाच्या इंजेक्शनमुळे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते. त्याच वेळी हृदय काही ठिकाणी दुखते, दाब कमी होतो. जर गर्भवती महिलेने औषध वापरले असेल तर गर्भामध्ये देखील हे शक्य आहे. औषधाच्या प्रभावाखाली, डोके दुखू शकते आणि चक्कर येते, काही लोकांना झोपेचा त्रास होतो, चिंता दिसून येते. उलट्या आणि उलट्या होऊ शकतात, छातीत जळजळ आणि अल्सर, स्टूल विकारांचा धोका असतो. काहींमध्ये, लघवीमध्ये अल्ब्युमिन, रक्ताचे प्रमाण वाढते. ऍलर्जीची शक्यता असते, त्वचेवर पुरळ उठणे, तापदायक स्थिती.

कधीकधी, औषध हायपोग्लाइसेमियासह असते. इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनस पद्धतीने परिचयाच्या वैशिष्ट्यांचे वर्णन करताना, "युफिलिन" च्या वापराच्या सूचना स्थानिक प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता चेतावणी देतात. औषधाच्या प्रशासनाच्या क्षेत्रात, त्वचेची लालसरपणा आणि तिची घनता वाढणे, वेदना जाणवणे शक्य आहे. टाकीप्निया क्वचितच लक्षात येते. काहींनी गरम चमकणे, छातीत दुखणे, लघवीचे प्रमाण वाढणे, घाम ग्रंथींची जास्त क्रियाशीलता या तक्रारी केल्या.

जेव्हा औषध घेऊ नये

जर एखाद्या व्यक्तीने रक्तवाहिन्यांमध्ये दबाव वाढला किंवा कमी केला असेल तर युफिलिन इंजेक्शन्स प्रतिबंधित आहेत, स्थिती गंभीर मानली जाते. टाक्यारिथिमियासाठी उपाय वापरू नका. विरोधाभास म्हणजे पोट, आतड्यांसंबंधी मार्गाचे पेप्टिक अल्सर, जे या क्षणी तीव्र झाले आहेत, तसेच यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये गंभीर खराबी आहेत.

एपिलेप्टिक्ससाठी आणि गॅस्ट्र्रिटिसच्या पार्श्वभूमीवर "युफिलिन" लिहून दिले जाऊ शकत नाही, ज्यामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जास्त प्रमाणात ऍसिड तयार होते. हेमोरेजिक स्ट्रोक आणि नेत्ररोग प्रणालीवर परिणाम करणारे रक्तस्त्राव, विशेषतः डोळयातील पडदा, नियुक्तीवर निर्बंध मानले जातात. इफेड्रिन वापरण्याची आवश्यकता असल्यास मुलांना "युफिलिन" लिहून देऊ नये. तत्वतः तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या उत्पादनाचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही. जर रुग्णाचे शरीर थिओफिलिन, एमिनोफिलिनला अतिसंवेदनशील असेल तर औषध देऊ नका.

गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी

युफिलिन एम्पौल सोबत असलेले दस्तऐवजीकरण प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करण्यासाठी सक्रिय घटकाची क्षमता स्पष्ट करते. गर्भवती महिलांनी एमिनोफिलिनचा वापर केल्याने मुलाच्या रक्ताच्या सीरममध्ये कॅफीन, थिओफिलिन वाढण्याचा धोका असतो. असे संकेतक मुलाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी धोकादायक ठरू शकतात. जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेदरम्यान युफिलिन इंजेक्शन्स घेण्यास भाग पाडले गेले असेल, विशेषत: जर हे गर्भधारणेच्या तिसऱ्या तिमाहीसह असेल, तर जन्मानंतर लगेच बाळाची तपासणी केली पाहिजे. वेळेत थियोफिलिन विषबाधा स्थापित करण्यासाठी मुलाचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.

जर एखाद्या स्त्रीने बाळाला नैसर्गिकरित्या आहार दिला तर, या काळात तिला युफिलिन इंजेक्शन्स मिळतात, बाळाला चिडवण्याची शक्यता वाढते. हे होते या वस्तुस्थितीमुळे आहे थिओफिलिनची स्तन ग्रंथींद्वारे स्रावित पदार्थामध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता प्रकट झाली.

युफिलिन सोल्यूशनसह वापरण्याच्या सूचनांमध्ये, निर्माता गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांच्या औषधाच्या वापराच्या वैशिष्ट्यांचा तपशीलवार विचार करतो. जेव्हा उपचारात्मक कोर्सचे स्पष्ट फायदे मुलाच्या संभाव्य धोक्यांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असतात तेव्हाच निर्माता हा उपाय लिहून देण्याचा सल्ला देतो. स्त्रीला उपचार कार्यक्रमासोबत असलेल्या सर्व जोखमींबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

"युफिलिन" च्या वापराच्या सूचनांवरून निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो, काही प्रकरणांमध्ये औषधाचा डोस वैयक्तिक आधारावर समायोजित करणे आवश्यक आहे. हे प्रगत वय आणि ह्रदयाचा क्रियाकलाप प्रभावित करणार्या विशिष्ट रोगांसह आवश्यक आहे. जर रुग्णाला प्रथम एमिनोफिलिन एका स्वरूपात लिहून दिले असेल, तर ते दुसर्यामध्ये बदलण्याचा निर्णय घेतला गेला असेल, सक्रिय घटकाची एकाग्रता लक्षात घेण्यासाठी डॉक्टरांनी रक्त सीरम तपासले पाहिजे. तपशीलवार क्लिनिकल निरीक्षणाची शिफारस केली जाते.

रुग्णाला "युफिलिन" आणि झेंथिन डेरिव्हेटिव्ह्ज एकाच वेळी लिहून देण्यास मनाई आहे. वर्णन केलेल्या औषधाचा कोर्स लिहून दिल्यास, xanthine संयुगे असलेली उत्पादने - चहा, उच्च-शक्तीची कॉफी आहारातून वगळली पाहिजे. जर तुम्हाला रक्त पातळ करणारी औषधे घ्यायची असतील तर तुम्हाला विशेष काळजी घ्यावी लागेल. सावधगिरीसाठी प्युरिन, थिओफिलिन डेरिव्हेटिव्ह्जसह संयोजन आवश्यक आहे. जर रुग्णाला बीटा-ब्लॉकर्सची आवश्यकता असेल तर तुम्ही "युफिलिन" वापरू नये. ग्लुकोज सोल्यूशनसह एमिनोफिलिन वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मंजूर

समितीच्या अध्यक्षांचा आदेश

वैद्यकीय नियंत्रण आणि
फार्मास्युटिकल क्रियाकलाप
आरोग्य मंत्रालय

कझाकस्तान प्रजासत्ताक

"____" ______________20 कडून

№ ______________

वैद्यकीय वापरासाठी सूचना

औषधी उत्पादन

युफिलिन

व्यापार नाव

युफिलिन

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

एमिनोफिलिन

डोस फॉर्म

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय 2.4% 5 मि.ली

कंपाऊंड

द्रावणात 5 मिली

सक्रिय पदार्थ- निर्जल पदार्थ 120 मिलीग्रामच्या दृष्टीने इंजेक्शनसाठी युफिलिन,

सहायक -इंजेक्शनसाठी पाणी.

वर्णन

स्वच्छ रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर द्रव


फार्माकोथेरपीटिक गट

पद्धतशीर वापरासाठी अवरोधक वायुमार्गाच्या रोगाच्या उपचारांसाठी इतर औषधे. झेंथिन्स.

ATC कोड R03DA05

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

अंतस्नायु प्रशासनानंतर, 60% रक्तातील प्रथिनांशी संबंधित स्थितीत आहे (यकृताच्या सिरोसिससह, प्रथिने-बद्ध अंशाचे प्रमाण 35% पर्यंत कमी होते आणि नवजात मुलांमध्ये ही संख्या 36% आहे). हे हिस्टोहेमॅटिक अडथळ्यांमधून चांगले प्रवेश करते आणि रक्त, बाह्य द्रवपदार्थ आणि स्नायूंच्या ऊतींमध्ये समान रीतीने वितरीत केले जाते. ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा होत नाही. प्लेसेंटल अडथळ्यातून आणि आईच्या दुधात प्रवेश करते. वितरणाचे प्रमाण ०.३-०.७ लि/किलो आहे (म्हणजे ०.४५ लि/किग्रा).

10-20 μg / ml च्या पातळीवर रक्त प्लाझ्मामध्ये त्याची एकाग्रता राखताना ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव प्रकट होतो. 20 μg / ml पेक्षा जास्त प्लाझ्मामध्ये aminophylline ची एकाग्रता विषारी आहे.

हे यकृतामध्ये (सुमारे 90%) गहन चयापचयातून जाते, मेथिलेसेस आणि सायटोक्रोम पी 450 च्या प्रभावाखाली, ते अंशतः कॅफिनमध्ये जाते. 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, कॅफिनची एकाग्रता एमिनोफिलिनच्या एकाग्रतेच्या 30% पर्यंत पोहोचू शकते. प्रौढ आणि 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, कॅफीन जमा होण्याची घटना पाळली जात नाही.

हे मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते, 10% प्रौढांमध्ये आणि सुमारे 50% मुलांमध्ये - अपरिवर्तित. नवजात आणि 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये एमिनोफिलिन (टी 1/2) चे निर्मूलन अर्ध-जीवन> 24 तास आहे; 6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये - 3.7 तास; ब्रॉन्को-पल्मोनरी पॅथॉलॉजीने ग्रस्त नसलेल्या प्रौढांमध्ये - 8.7 तास. दररोज 20-40 सिगारेट ओढणार्‍या व्यक्तींमध्ये, T1/2 4-5 तासांपर्यंत कमी केले जाते. अडथळे फुफ्फुसीय रोग, हृदय अपयश आणि कोर पल्मोनेल, अर्धा निर्मूलन कालावधी राष्ट्र 24 तासांपर्यंत वाढवला आहे.


फार्माकोडायनामिक्स

यात ब्रोन्कोडायलेटरी, वासोडिलेटिंग, अँटिस्पास्मोडिक, टॉकोलिटिक आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे.

कृतीची यंत्रणा गुळगुळीत स्नायूंच्या पेशींमधील A2 प्रकारच्या प्युरिन रिसेप्टर्सवर ब्लॉकिंग इफेक्टशी संबंधित आहे. युफिलिनमुळे ब्रॉन्ची, कोरोनरी, सेरेब्रल आणि पल्मोनरी वाहिन्या, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि पित्तविषयक मार्गाच्या स्नायूंच्या गुळगुळीत स्नायूंना आराम मिळतो. ऍलर्जीनच्या प्रवेशास प्रतिसाद म्हणून युफिलिन श्वसनमार्गाची अतिक्रियाशीलता कमी करते.

युफिलिन कंकाल (श्वसनाच्या स्नायूंसह - डायाफ्राम, इंटरकोस्टल स्नायूंसह) ची संकुचितता वाढवते आणि त्यांच्या थकवाचा विकास कमी करते. हृदयाच्या स्नायूवर त्याचा उत्तेजक प्रभाव पडतो, त्याचे आकुंचन शक्ती वाढते (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव). रेनल ग्लोमेरुलीच्या वाहिन्यांच्या विस्तारासह मूत्रपिंडातील रक्त गाळण्याची प्रक्रिया वाढते आणि लघवीचे प्रमाण कमी होते. मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या श्वसन केंद्राला उत्तेजित करते, वायुकोशीय वायुवीजन सुधारते आणि स्लीप एपनिया एपिसोडची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करते. युफिलिन गर्भवती गर्भाशयाच्या लयबद्ध आकुंचनांना दडपून टाकते, पोटात हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा स्राव वाढवते आणि प्लेटलेट्सची चिकटून राहण्याची आणि एकत्रित करण्याची क्षमता किंचित कमी करते.

वापरासाठी संकेत

श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ब्राँकायटिस, पल्मोनरी एम्फिसीमा, ह्रदयाचा दमा (प्रामुख्याने हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी) ब्रॉन्को-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम

इस्केमिक प्रकाराद्वारे सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे उल्लंघन (संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून)

फुफ्फुसीय अभिसरण मध्ये उच्च रक्तदाब

ब्रॉन्कोस्पाझमसह डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश आणि चेन-स्टोक्स प्रकारातील श्वसन निकामी (संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून)

अस्थमाची स्थिती (अनुषंगिक थेरपी)


डोस आणि प्रशासन

प्रौढ:

इंट्राव्हेनसमध्ये हळूहळू (4-6 मिनिटांच्या आत), 24 मिलीग्राम / मिली सोल्यूशन (0.12-0.24 ग्रॅम) च्या 5-10 मिली, जे पूर्वी 10-20 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात पातळ केले जाते. जेव्हा धडधडणे, चक्कर येणे, मळमळ दिसून येते तेव्हा प्रशासनाचा वेग कमी केला जातो किंवा ठिबक प्रशासनावर स्विच केले जाते, ज्यासाठी 24 मिलीग्राम / मिली द्रावणाचे 10-20 मिली (0.24-0.48 ग्रॅम) 100-150 मिली आयसोटोनिक सोडियममध्ये पातळ केले जाते. क्लोराईड द्रावण; प्रति मिनिट 30-50 थेंब दराने प्रशासित.

युफिलिन दिवसातून 3 वेळा पॅरेंटेरली प्रशासित केले जाते, 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

प्रौढांसाठी एमिनोफिलिनचे सर्वोच्च डोस: एकल - 0.25 ग्रॅम, दररोज - 0.5 ग्रॅम.

आपत्कालीन परिस्थितीत, प्रौढांना 6 mg/kg च्या डोसवर इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, 0.9% NaCl सोल्यूशनच्या 10-20 मिली मध्ये पातळ केले जाते, कमीतकमी 5 मिनिटांत हळूहळू इंजेक्शन दिले जाते. दम्याच्या स्थितीसह, इंट्राव्हेनस ड्रिप दर्शविली जाते - 720-750 मिग्रॅ. दुष्परिणामांमुळे 14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी औषधाची शिफारस केलेली नाही.

अंतःशिरा मुलांसाठी उच्च डोस: एकल - 3 मिलीग्राम / किलो, दररोज - 0.25-0.5 ग्रॅम.


दुष्परिणाम

चक्कर येणे, डोकेदुखी, अस्वस्थता, झोपेचा त्रास, हादरे, आकुंचन, चेहर्यावरील लाली, वाढलेला घाम

छातीत दुखणे, धडधडणे (टाकीप्निया), हृदयाचा अतालता, जलद अंतःशिरा प्रशासनासह - एनजाइना पेक्टोरिसचा हल्ला, रक्तदाबात तीव्र घट

एनोरेक्सिया, मळमळ, उलट्या, गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स, छातीत जळजळ, पेप्टिक अल्सरची तीव्रता, अतिसार

अल्ब्युमिनूरिया, हेमॅटुरिया, लघवीचे प्रमाण वाढणे

त्वचेची असोशी प्रतिक्रिया: अर्टिकेरिया, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, ताप

काही प्रकरणांमध्ये, हायपोग्लाइसेमिया

इंजेक्शन साइटवर फ्लेबिटिस.

औषधाच्या डोसमध्ये घट झाल्यामुळे दुष्परिणाम कमी होतात.


विरोधाभास

aminophylline आणि इतर methylxanthines साठी अतिसंवेदनशीलता

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा तीव्र टप्पा

तीव्र धमनी हायपोटेन्शन आणि उच्च रक्तदाब

तीव्र टाचियारिथमिया

रक्तस्रावी स्ट्रोक

रेटिनल रक्तस्त्राव

गंभीर यकृत आणि/किंवा मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य

अपस्मार

इफेड्रिन (मुलांमध्ये)

मुलांचे वय 14 वर्षांपर्यंत


औषध संवाद

इफेड्रिन, बीटा-एगोनिस्ट, कॅफिन आणि फ्युरोसेमाइड औषधाचा प्रभाव वाढवतात.

फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, रिफाम्पिसिन, आयसोनियाझिड, कार्बामाझेपाइन आणि सल्फिनपायराझोनच्या संयोजनात, एमिनोफिलिनच्या चयापचयातील प्रवेग दिसून येतो, ज्याचा प्रभाव कमी होतो आणि वापरलेल्या औषधाच्या डोसमध्ये वाढ आवश्यक असू शकते.

धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये (दररोज 20-40 सिगारेट), एमिनोफिलिनच्या चयापचयातील प्रवेग देखील दिसून येतो.

मॅक्रोलाइड ग्रुपच्या अँटिबायोटिक्स, लिंकोमायसिन, अॅलोप्युरिनॉल, सिमेटिडाइन, आयसोप्रेनालाईन, एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक, डिसल्फिराम, फ्लूवोक्सामाइन, विलोक्साझिन, इन्फ्लूएंझा लस आणि β-ब्लॉकर्स यांच्या संयोगाने प्रशासित केले जाते, ज्यामुळे औषध कमी होते, ज्यामुळे कमी होते. त्याच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेमध्ये आणि डोस कमी करण्याची आवश्यकता असू शकते.

बेंझिलपेनिसिलिनसह xanthines च्या संयुक्त परिचयाने, त्याचे रासायनिक निष्क्रियीकरण होते.

युफिलिन लिथियम लवण, पायरीडॉक्सिन आणि β-ब्लॉकर्सचे उपचारात्मक प्रभाव कमकुवत करते. या बदल्यात, β-ब्लॉकर्सची नियुक्ती एमिनोफिलिनचा ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव कमकुवत करते. β-agonists, glucocorticosteroids आणि diuretics सोबत aminophylline घेतल्यास हायपोग्लाइसेमिया होण्याचा धोका वाढतो.

युफिलिन मिनरलकोर्टिकोस्टिरॉईड्स (हायपरनेट्रेमिया), ऍनेस्थेटिक्सचे फ्लोरिनेटेड डेरिव्हेटिव्ह (व्हेंट्रिक्युलर एरिथमिया), सीएनएस उत्तेजक (न्यूरोटॉक्सिसिटी) चे अनिष्ट परिणाम होण्याची शक्यता वाढवते.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह xanthines ची संयुक्त नियुक्ती नंतरच्या नशेच्या विकासासाठी धोकादायक आहे.

अँटिस्पास्मोडिक्सशी सुसंगत, इतर xanthine डेरिव्हेटिव्ह्जच्या संयोगाने वापरू नका. मॅक्रोलाइड गटाच्या प्रतिजैविकांच्या एकाच वेळी वापरासह, लिंकोमायसिन, अॅलोप्युरिनॉल, सिमेटिडाइन, आयसोप्रेनालाईन, एनोक्सासिन, इथेनॉलचे छोटे डोस, डिसल्फिरॅम, फ्लुरोक्विनोलॉन्स, रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन अल्फा, मेथोट्रेक्झेट, मेक्सिलेटीन, प्रोपॅफेनॉल, व्हिटॅमिन, व्हिटॅमिन, ऍक्‍शनल ऍक्‍शनल, टिक्‍लोप्युरिनोल फ्लू एमिनोफिलिनच्या क्रियेची तीव्रता वाढू शकते, ज्यास त्याचा डोस कमी करण्याची आवश्यकता असू शकते.

ऍसिड सोल्यूशन्स, ग्लुकोज, फ्रक्टोज आणि लेव्ह्युलोजच्या द्रावणांशी फार्मास्युटिकली विसंगत. ओतण्याची तयारी करताना, वापरलेल्या सोल्यूशन्सचे पीएच विचारात घेतले पाहिजे.


विशेष सूचना

जेरियाट्रिक्स मध्ये वापरा

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये एमिनोफिलिनचा वापर कमी डोसमध्ये केला पाहिजे.

औषध सावधगिरीने, सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली, रुग्णांना दिले जाते:

यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर कमजोरीसह (यकृत आणि / किंवा

मूत्रपिंड निकामी)

अलीकडील इतिहासात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव होतो

गंभीर कोरोनरी अपुरेपणासाठी

वाहिन्यांच्या व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिससह

वारंवार वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्ससह

वाढीव आक्षेपार्ह तत्परतेसह

अनियंत्रित हायपोथायरॉईडीझमसह (संचय होण्याची शक्यता) किंवा

थायरोटॉक्सिकोसिस

दीर्घकाळापर्यंत हायपरथर्मियासह

गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्ससह

प्रोस्टेटिक हायपरट्रॉफीसह

गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब, हायपरथायरॉईडीझम, टाकीकार्डिया, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी, गॅस्ट्रिक अल्सर आणि ड्युओडेनल अल्सर (इतिहास) असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरणे, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली आवश्यक आहे. क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, लिव्हर फेल्युअर, व्हायरल इन्फेक्शन किंवा न्यूमोनियामध्ये अमिनोफिलिनचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

युफिलिनचा वापर इतर xanthine डेरिव्हेटिव्ह्जसह एकाच वेळी केला जात नाही.

उपचार कालावधी दरम्यान, आपण xanthine डेरिव्हेटिव्ह (मजबूत चहा, कॉफी, चॉकलेट, कोको, सोबती) असलेले पदार्थ आणि पेय खाणे टाळावे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान एमिनोफिलिनच्या वापरामुळे नवजात आणि गर्भाच्या शरीरात थिओफिलिन आणि कॅफिनची संभाव्य धोकादायक सांद्रता निर्माण होऊ शकते. ज्या नवजात मातांना गर्भधारणेदरम्यान (विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत) एमिनोफिलिन प्राप्त होते त्यांना मेथिलक्सॅन्थिनच्या नशेच्या संभाव्य लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषधाची नियुक्ती करण्यासाठी मुलाच्या संभाव्य जोखमीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे आणि ते केवळ अत्यंत महत्त्वपूर्ण संकेतांसाठी केले जाते. औषध घेत असताना स्तनपान बंद केले पाहिजे.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये

औषधाचे दुष्परिणाम लक्षात घेता, उपचाराच्या कालावधीत, आपण वाहने चालविण्यापासून आणि संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे ज्यासाठी लक्ष एकाग्रता आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग वाढवणे आवश्यक आहे.


ओव्हरडोज

लक्षणे: जेव्हा प्लाझ्मामध्ये औषधाची एकाग्रता 20 mcg/ml पेक्षा जास्त असते तेव्हा उद्भवते. दीर्घकाळापर्यंत उलट्या होणे, अतिसार, चेहरा लाल होणे, अतालता, आंदोलन, फोटोफोबिया, थरथरणे आणि आकुंचन द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. 40 μg / ml वरील रक्त पातळीवर, कोमा विकसित होतो.

उपचार: सहाय्य उपायांमध्ये औषध मागे घेणे, लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरून सक्तीने लघवीचे प्रमाण वाढवणे समाविष्ट आहे: फ्युरोसेमाइड, ट्रोसेमाइड, 50 μg / ml पेक्षा जास्त पातळीवर - हेमोसोर्प्शन, प्लाझ्माफेरेसिस सूचित केले आहे. हेमोडायलिसिस किंवा पेरीटोनियल डायलिसिस कुचकामी आहे. आक्षेपार्ह सिंड्रोमसह - डायजेपामचे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (बार्बिट्युरेट्स contraindicated आहेत!). अतालता थांबविण्यासाठी, लिडोकेन किंवा वेरापामिलचा अंतस्नायु प्रशासन वापरला जातो. उलट्या झाल्यास, मेटोक्लोप्रमाइड किंवा ऑनडानसेट्रॉनचा अंतस्नायु प्रशासन वापरला जातो. एटापेराझिन किंवा इतर अँटीसायकोटिक्सचा वापर प्रतिजैविक म्हणून

Contraindicated! युफिलिन नशेसाठी विशिष्ट उतारा म्हणून, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणातील रिबॉक्सिन (इनोसिटॉल) चे इंट्राव्हेनस जेट अॅडमिनिस्ट्रेशन वापरले जाते (ग्लूकोज किंवा डेक्सट्रोज द्रावण सौम्य करण्यासाठी वापरले जाऊ नये).


प्रकाशन फॉर्म आणि पॅकेजिंग

5 मिली ampoules मध्ये द्रावण.

राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वापरण्याच्या सूचनांसह प्रत्येकी 10 ampoules आणि कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ampoules उघडण्यासाठी चाकू. बॉक्सच्या संख्येशी संबंधित असलेल्या एका गट पॅकेजमध्ये राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वैद्यकीय वापरासाठी सूचना समाविष्ट करण्याची परवानगी आहे. पॉलीव्हिनिल क्लोराईड फिल्मपासून बनवलेल्या इन्सर्टमध्ये 5 ampoules ठेवल्या जातात. ampoules सह 2 इन्सर्ट, ampoules उघडण्यासाठी चाकूसह आणि राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वैद्यकीय वापराच्या सूचनांसह, ग्राहक पॅकेजिंगसाठी पुठ्ठ्याच्या पॅकमध्ये ठेवल्या जातात.

निर्माता: LLC "फार्मास्युटिकल कंपनी" Zdorovye "युक्रेन

ATC कोड: R03D A05

शेती गट:

प्रकाशन फॉर्म: द्रव डोस फॉर्म. इंजेक्शन.



सामान्य वैशिष्ट्ये. संयुग:

आंतरराष्ट्रीय आणि रासायनिक नावे: aminophylline (aminophylline), 3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1H-purine-2,6-dione-1,2-ethanediamine;मुख्य भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म:स्पष्ट रंगहीन किंवा किंचित रंगीत द्रव;रचना: 1 मिली द्रावणात थियोफिलिन 0.0192 ग्रॅम, इथिलेनेडायमिन 0.0048 ग्रॅम असते;सहायक पदार्थ:इंजेक्शनसाठी पाणी.


औषधीय गुणधर्म:

फार्माकोडायनामिक्स.युफिलिन ब्रॉन्चीच्या स्नायूंना आराम देते, कोरोनरी वाहिन्या विस्तारित करते, फुफ्फुसीय रक्ताभिसरणाच्या वाहिन्या विस्तृत करते, रक्तवाहिन्यांचा प्रतिकार कमी करते, फुफ्फुसीय धमनी प्रणालीमध्ये दबाव कमी करते, मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह वाढवते, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव कमी होतो. ट्यूबलर रीअॅबसोर्प्शन, पाणी, क्लोराईड आयन, सोडियम इत्यादींचे उत्सर्जन वाढवते., प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधित करते. युफिलिनचा नातेवाईकाच्या पार्श्वभूमीवर सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव असतो, मायोकार्डियमची विद्युत अस्थिरता वाढवते. युफिलिनचा कार्डिओस्टिम्युलेटिंग प्रभाव फॉस्फोडीस्टेरेस क्रियाकलापांच्या प्रतिबंधामुळे आणि मायोकार्डियममध्ये सीएएमपी जमा होण्यामुळे होतो, ज्यामुळे ग्लायकोजेनोलिसिस वाढते आणि चयापचय उत्तेजित होते. त्याच वेळी, युफिलिन मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी वाढवते. याव्यतिरिक्त, ते एडेनोसिन रिसेप्टर्स अवरोधित करते, गुळगुळीत स्नायूंवर प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या प्रभावांना प्रतिबंधित करते आणि मास्ट पेशींमधून हिस्टामाइन आणि ल्यूकोट्रिनचे प्रकाशन कमी करते. युफिलिनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन एंजियोस्पाझमपासून मुक्त होते, संपार्श्विक अभिसरण आणि ऑक्सिजन संपृक्तता वाढवते, मेंदूच्या ऊतींचे पेरिफोकल आणि सामान्य सूज कमी करते, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड कमी करते आणि त्यानुसार, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करते.
हे मेडुला ओब्लॉन्गाटाचे श्वसन केंद्र सक्रिय करते, कार्बन डाय ऑक्साईडची संवेदनशीलता वाढवते आणि अल्व्होलर वेंटिलेशन सुधारते, ज्यामुळे शेवटी एपनिया एपिसोडची तीव्रता आणि वारंवारता कमी होते.

फार्माकोकिनेटिक्स.रक्तामध्ये, 60% पर्यंत प्लाझ्मा प्रथिने (निरोगी प्रौढांमध्ये), नवजात मुलांमध्ये - 36% आणि यकृताच्या सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये - सुमारे 35%. वितरणाची मात्रा 0.3 - 0.7 l/kg च्या श्रेणीत आहे. यकृतामध्ये, सायटोक्रोम पी 450 च्या सहभागासह, ते अंशतः कॅफिनमध्ये रूपांतरित होते. एमिनोफिलिनचे अर्धे आयुष्य वय, तसेच सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते आणि नवजात आणि 6 महिन्यांपर्यंतच्या मुलांमध्ये असते - 24 तासांपेक्षा जास्त; 6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये - 3.7 तास; दम्याचा त्रास नसलेल्या प्रौढांमध्ये - 8.7 तास; अडथळा फुफ्फुसाचा रोग, कोर पल्मोनेल आणि हृदय अपयश असलेल्या प्रौढांमध्ये - 24 तासांपेक्षा जास्त.
ते मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते, यासह. प्रौढांमध्ये 10% आणि मुलांमध्ये 50%, अपरिवर्तित.
रक्तातील त्याची एकाग्रता 10-20 μg / ml असते तेव्हा युफिलिनचा ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव प्रकट होतो. 20 mcg/ml पेक्षा जास्त एकाग्रता विषारी आहे. 5-10 μg / ml च्या रक्तातील युफिलिनच्या एकाग्रतेवर श्वसन केंद्रावरील उत्तेजक प्रभाव जाणवतो.

वापरासाठी संकेतः

Eufillin चा उपयोग श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि विविध उत्पत्तीच्या ब्रोन्कोस्पाझमसाठी (हल्ल्यापासून आराम मिळण्यासाठी), फुफ्फुसीय अभिसरणातील उच्च रक्तदाब, ह्रदयाचा अस्थमा (विशेषत: ब्रॉन्कोस्पाझम आणि चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासासह), मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी, क्रॅस्सेरिकल पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे यासाठी केला जातो. एथेरोस्क्लेरोटिक उत्पत्तीचे आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारणे, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करणे आणि इस्केमिक स्ट्रोकमध्ये, क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणामध्ये.


महत्वाचे!उपचार जाणून घ्या

डोस आणि प्रशासन:

ब्रोन्कियल अस्थमा आणि स्ट्रोकच्या तीव्र हल्ल्यांसाठी युफिलिन हे अंतस्नायुद्वारे लिहून दिले जाते.
इंट्राव्हेनस पद्धतीने, 0.12 - 0.24 ग्रॅम (2.4% सोल्यूशनचे 5-10 मिली, जे पूर्वी 10-20 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात पातळ केले जाते) च्या डोसवर 4-6 मिनिटांत हळूहळू प्रवाहात एमिनोफिलिन इंजेक्शन केले जाते. धडधडणे, चक्कर येणे, मळमळ दिसणे सह, परिचय मंद केला जातो किंवा औषधाच्या ड्रिप इंजेक्शनवर स्विच केला जातो. हे करण्यासाठी, एमिनोफिलिन (0.24-0.48 ग्रॅम) च्या 2.4% द्रावणातील 10-20 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात 100-150 मिली पातळ केले जाते आणि प्रति मिनिट 30-50 थेंब या दराने प्रशासित केले जाते. मुलांना 2-3 mg/kg (शक्यतो ठिबकद्वारे) एकाच डोसमध्ये इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. साइड इफेक्ट्सच्या घटनेमुळे, या मार्गाने 14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी युफिलिनची शिफारस केलेली नाही.
मायक्रोक्लिस्टर्समध्ये गुदाशय प्रशासनासाठी, 2.4% द्रावणाचे 10-20 मिली 20-25 मिली कोमट पाण्यात पातळ केले जाते.
रक्तदाब, हृदय गती, श्वासोच्छवासाची गती आणि सामान्य आरोग्याच्या नियंत्रणाखाली औषध रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिले जाते.
रक्तवाहिनीतील प्रौढांसाठी अमीनोफिलिनचा सर्वाधिक डोस: एकल - 0.25 ग्रॅम, दररोज - 0.5 ग्रॅम. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, विशेषत: अतिदक्षता विभागात, डोस वाढविला जाऊ शकतो.
मुलांसाठी इंट्रामस्क्युलरली आणि रेक्टली उच्च डोस - 7 मिलीग्राम / किग्रा, दररोज - 15 मिलीग्राम / किलो; इंट्राव्हेनस सिंगल डोस 3 mg/kg.
युफिलिनचा उत्तेजक प्रभाव आहे या वस्तुस्थितीमुळे, निजायची वेळ आधी लगेच वापरला जाऊ नये. रात्रीच्या वेळी औषध लिहून देताना, युफिलिनला झोपेच्या गोळ्यांसह एकत्र करण्याचा सल्ला दिला जातो.

अर्ज वैशिष्ट्ये:

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, औषधाचा वापर केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठीच शक्य आहे.
नवजात मुलांमध्ये आणि 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये यकृताच्या बायोट्रांसफॉर्मेशन एन्झाइम सिस्टम्सच्या अपुरी क्रियाकलापांमुळे (आणि कम्युलेशनची शक्यता) अमीनोफिलिन सावधगिरीने लिहून दिले जाते.
14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी इंट्राव्हेनस प्रशासन प्रतिबंधित आहे.

दुष्परिणाम:

रक्तवाहिनीमध्ये जलद प्रवेशासह - धडधडणे, कधीकधी लय अडथळा, रक्तदाबात तीव्र घट. गुदाशय प्रशासनासह, गुदाशय श्लेष्मल त्वचा जळजळ शक्य आहे. इथिलेनेडियामाइनच्या वाढीव संवेदनशीलतेसह, एक्सफोलिएटिव्ह, ताप शक्य आहे.

इतर औषधांशी संवाद:

ऍसिड सोल्यूशनसह फार्मास्युटिकली विसंगत. ग्लुकोज सोल्यूशन, झॅन्थाइन डेरिव्हेटिव्ह असलेले पदार्थ, अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलेंट्स, इतर थिओफिलिन किंवा प्युरिन डेरिव्हेटिव्ह्जसह वापरू नका.
इफेड्रिन आणि त्यात असलेली उत्पादने साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढवतात. प्रोप्रानोलॉल हृदय गती आणि ब्रोन्कियल टोनवर प्रभाव कमकुवत करते.
antispasmodics सह सुसंगत.
कॅल्शियम क्लोराईड, अल्कलॉइड लवण, डिबाझोलसह फार्मास्युटिकली विसंगत. सोडियम बेंझिलपेनिसिलिन निष्क्रिय करते. युफिलिन ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन वाढवून आणि ट्यूबलर रीअॅबसोर्प्शन कमी करून लघवीचे प्रमाण वाढवणारी क्रिया वाढवते.

Catad_pgroup दमा विरोधी औषधे

युफिलिन सोल्यूशन - वापरासाठी सूचना

औषधाच्या वैद्यकीय वापरासाठी सूचना

नोंदणी क्रमांक:

व्यापार नाव:

युफिलिन

INN:

एमिनोफिलिन

डोस फॉर्म:

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय

संयुग:

1 मिली मध्ये समाविष्ट आहे:

सक्रिय पदार्थ:
इंजेक्शनसाठी eufillin (aminophylline) - 24.0 mg;

सहायक पदार्थ:
इंजेक्शनसाठी पाणी - 1 मिली पर्यंत

वर्णन:

स्पष्ट रंगहीन किंवा किंचित रंगीत द्रव

फार्माकोथेरप्यूटिक गट:

ब्रोन्कोडायलेटर

ATC कोड:

R03DA05

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स
औषध फॉस्फोडीस्टेरेस प्रतिबंधित करते, ऊतींमध्ये चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेटचे संचय वाढवते, एडेनोसिन (प्युरिन) रिसेप्टर्स अवरोधित करते, पेशींच्या पडद्याच्या माध्यमातून कॅल्शियम आयनचा प्रवाह कमी करते आणि गुळगुळीत स्नायूंच्या संकुचित क्रियाकलाप कमी करते.

हे ब्रॉन्चीच्या स्नायूंना आराम देते, श्वसन केंद्राला उत्तेजित करते आणि अल्व्होलर वेंटिलेशन सुधारते, ज्यामुळे शेवटी एपनिया एपिसोडची तीव्रता आणि वारंवारता कमी होते.

याचा हृदयाच्या क्रियाकलापांवर उत्तेजक प्रभाव पडतो, हृदयाच्या आकुंचनांची ताकद आणि वारंवारता वाढते, कोरोनरी रक्त प्रवाह आणि मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी वाढते. रक्तवाहिन्यांचा टोन कमी करते (प्रामुख्याने मेंदू, त्वचा आणि मूत्रपिंडाच्या वाहिन्या). त्याचा परिधीय वेनोडिलेटिंग प्रभाव आहे, फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिकार कमी करते, रक्त परिसंचरणाच्या "लहान" वर्तुळात दबाव कमी करते. मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह वाढवते, अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे एड्रेनालाईनचे प्रकाशन वाढवते. त्याचा मध्यम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांचा विस्तार करते. हे प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधित करते (प्लेटलेट सक्रिय करणारे घटक आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिन E2 अल्फा दाबते), एरिथ्रोसाइट्सचा विकृतीचा प्रतिकार वाढवते (रक्ताचे rheological गुणधर्म सुधारते), थ्रोम्बोसिस कमी करते आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सामान्य करते.

त्याचा टोकोलिटिक प्रभाव आहे, गॅस्ट्रिक ज्यूसची आंबटपणा वाढवते. उच्च डोसमध्ये वापरल्यास, त्याचा एपिलेप्टोजेनिक प्रभाव असतो.

फार्माकोकिनेटिक्स
औषधाची जैवउपलब्धता 90-100% आहे.

जास्तीत जास्त एकाग्रता (7 μg / ml) 300 mg च्या अंतस्नायु प्रशासनासह 15 मिनिटांनंतर गाठली जाते.

वितरणाचे प्रमाण 300-700 ml/kg ("आदर्श" शरीराच्या वजनाच्या 30-70%) च्या श्रेणीत आहे, सरासरी 450 ml/kg.

प्रौढांमध्ये प्लाझ्मा प्रोटीनसह संप्रेषण - 60%, नवजात मुलांमध्ये - 36%, यकृताच्या सिरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये - 36%. प्लेसेंटल अडथळ्याद्वारे आईच्या दुधात (स्वीकृत डोसच्या 10%) प्रवेश करते (गर्भाच्या रक्ताच्या सीरममध्ये एकाग्रता आईच्या रक्ताच्या सीरमपेक्षा किंचित जास्त असते).

Aminophylline 10-20 μg / ml च्या एकाग्रतेवर ब्रोन्कोडायलेटिंग गुणधर्म प्रदर्शित करते. 20 mg/ml पेक्षा जास्त एकाग्रता विषारी आहे. श्वसन केंद्रावरील उत्तेजक प्रभाव रक्तातील औषधाच्या कमी सामग्रीवर लक्षात येतो - 5-10 μg / ml.

हे फ्री थिओफिलाइनच्या प्रकाशनासह शारीरिक पीएच मूल्यांवर चयापचय केले जाते, जे अनेक सायटोक्रोम पी 450 आयसोएन्झाइम्सच्या सहभागासह यकृतामध्ये पुढे चयापचय केले जाते. परिणामी, 1,3-डायमेथिल्युरिक ऍसिड (45-55%) तयार होते, ज्यामध्ये औषधीय क्रिया असते, परंतु थिओफिलिनपेक्षा 1-5 पट निकृष्ट असते. कॅफीन एक सक्रिय चयापचय आहे आणि अकाली अर्भक आणि 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांचा अपवाद वगळता थोड्या प्रमाणात तयार होतो, ज्यामध्ये, कॅफीनच्या अत्यंत दीर्घ अर्धायुष्यामुळे, शरीरात लक्षणीय प्रमाणात जमा होते. ते 30% एमिनोफिलिनसाठी).

3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, कॅफीन जमा होण्याची घटना अनुपस्थित आहे.

नवजात आणि 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांचे अर्धे आयुष्य 24 तासांपेक्षा जास्त आहे; 6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये - 3.7 तास; प्रौढांमध्ये - 8.7 तास; धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये (दररोज 20-40 सिगारेट) - 4-5 तास (धूम्रपान सोडल्यानंतर, फार्माकोकिनेटिक्सचे सामान्यीकरण 3-4 महिन्यांपर्यंत होते); क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी), फुफ्फुसीय हृदय अपयश असलेल्या प्रौढांमध्ये - 24 तासांपेक्षा जास्त.

मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते. नवजात मुलांमध्ये, प्रौढांमध्ये 10% विरूद्ध सुमारे 50% थिओफिलिन मूत्रात अपरिवर्तित उत्सर्जित होते, जे यकृत एंजाइमच्या अपर्याप्त क्रियाकलापांशी संबंधित आहे.

वापरासाठी संकेतः

कोणत्याही उत्पत्तीचे ब्रॉन्को-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम: श्वासनलिकांसंबंधी दमा (शारीरिक परिश्रमाच्या श्वासनलिकांसंबंधी दमा असलेल्या रूग्णांमध्ये निवडीचे औषध आणि इतर प्रकारांसाठी अतिरिक्त उपाय म्हणून), क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, एम्फिसीमा, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह ब्रॉन्कायटीस, "लहान" मध्ये उच्च रक्तदाब. रक्ताभिसरणाचे वर्तुळ, स्लीप एपनिया. इस्केमिक प्रकाराद्वारे सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे उल्लंघन (इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून).

डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाची विफलता (जटिल थेरपीचा भाग म्हणून).

विरोधाभास

औषध, तसेच xanthine डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलता: कॅफीन, पेंटॉक्सिफेलिन, थियोब्रोमाइन. गंभीर धमनी हायपोटेन्शन किंवा हायपरटेन्शन, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, एक्स्ट्रासिस्टोल, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, हृदयाच्या लय व्यत्यय, अपस्मार, वाढीव आक्षेपार्ह तयारी, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी, थायरोटॉक्सिकोसिस, फुफ्फुसाचा सूज, गंभीर कोरोनरी किंवा कोरोनरी अयशस्वी, कोरोनरी किंवा कोरोनरी रोग. रेटिना रक्तस्त्राव डोळे , अलीकडील anamnesis मध्ये रक्तस्त्राव.

काळजीपूर्वक

सेप्सिस, पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर (इतिहास), वृद्धत्व (55 वर्षांपेक्षा जास्त), अनियंत्रित हायपोथायरॉईडीझम (संचय होण्याची शक्यता), व्यापक रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया, 14 वर्षाखालील मुले (संभाव्य दुष्परिणामांमुळे).

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान औषध वापरणे आवश्यक असल्यास, आईला अपेक्षित फायदा आणि गर्भाच्या संभाव्य धोक्याची तुलना केली पाहिजे.

आवश्यक असल्यास, स्तनपान, स्तनपान करताना औषधाचा वापर बंद केला पाहिजे.

डोस आणि प्रशासन

प्रशासनाचा मार्ग: अंतःशिरा.

प्रौढांना हळूहळू (4-6 मिनिटांत) 5-10 मिली औषध (0.12-0.24 ग्रॅम) दिले जाते, जे पूर्वी 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 10-20 मिलीमध्ये पातळ केले जाते.

जेव्हा धडधडणे, चक्कर येणे, मळमळ होण्याची भावना असते तेव्हा प्रशासनाचा वेग कमी केला जातो किंवा ठिबक प्रशासनावर स्विच केले जाते, ज्यासाठी 10-20 मिली औषध (0.24-0.48 ग्रॅम) 100-150 मिली 0.9% मध्ये पातळ केले जाते. सोडियम क्लोराईड द्रावण; प्रति मिनिट 30-50 थेंब दराने प्रशासित.

पॅरेंटरल प्रशासनापूर्वी, द्रावण शरीराच्या तपमानापर्यंत गरम केले पाहिजे. Aminophylline दिवसातून 3 वेळा पॅरेंटेरली प्रशासित केले जाते, 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. इंट्राव्हेनस अॅडमिनिस्ट्रेशनसह प्रौढांसाठी एमिनोफिलिनचे सर्वोच्च डोसः एकल - 0.25 ग्रॅम, दररोज -0.5 ग्रॅम.

आवश्यक असल्यास, मुलांना 2-3 mg/kg च्या एकाच डोसच्या दराने ड्रिपद्वारे अमीनोफिलिन इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. अंतस्नायु प्रशासन असलेल्या मुलांसाठी सर्वाधिक डोसः एकल - 3 मिग्रॅ / किग्रा, दररोज - 3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या - 0.03-0.06 ग्रॅम, 4 ते 12 महिन्यांपर्यंत - 0.06-0.09 ग्रॅम, 2 ते 3 वर्षांपर्यंत - 0.09-0.12 ग्रॅम, 4 ते 7 वर्षे - 0.12-0.24 ग्रॅम, 8 ते 18 वर्षे - 0.25-0.5 ग्रॅम.

दुष्परिणाम

मज्जासंस्थेपासून:चक्कर येणे, डोकेदुखी, निद्रानाश, आंदोलन, चिंता, चिडचिड, थरथर.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने:धडधडणे, टाकीकार्डिया (तिसर्‍या तिमाहीत गर्भवती महिलेने घेतलेल्या गर्भाच्या समावेशासह), अतालता, रक्तदाब कमी होणे, कार्डिअलजिया, एनजाइनाच्या हल्ल्यांच्या वारंवारतेत वाढ.

पाचक प्रणाली पासून:गॅस्ट्रलजिया, मळमळ, उलट्या, गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स, छातीत जळजळ, पेप्टिक अल्सर वाढणे, अतिसार, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, भूक कमी होणे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:त्वचेवर पुरळ, त्वचेला खाज सुटणे, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, ताप.

इतर:छातीत दुखणे, टाकीप्निया, चेहऱ्यावर "ओहोटी" ची भावना, अल्ब्युमिन्युरिया, हेमॅटुरिया, हायपोग्लाइसेमिया, लघवीचे प्रमाण वाढणे, घाम येणे.

औषधाच्या डोसमध्ये घट झाल्यामुळे साइड इफेक्ट्स कमी होतात, जेव्हा प्रशासनाची पद्धत बदलली जाते (जेटपासून ड्रिपपर्यंत).

स्थानिक प्रतिक्रिया: कॉम्पॅक्शन, हायपरिमिया, इंजेक्शन साइटवर वेदना.

ओव्हरडोज

लक्षणे:भूक न लागणे, गॅस्ट्रल्जिया, अतिसार, मळमळ, उलट्या (रक्तासह). गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, टाकीप्निया, चेहऱ्याची त्वचा लाल होणे, टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एरिथमिया, निद्रानाश, मोटर आंदोलन, चिंता, फोटोफोबिया. हादरा, आकुंचन. गंभीर विषबाधामध्ये, एपिलेप्टॉइड आकुंचन विकसित होऊ शकते (विशेषत: कोणत्याही पूर्ववर्ती नसलेल्या मुलांमध्ये), हायपोक्सिया, चयापचयाशी ऍसिडोसिस, हायपरग्लेसेमिया, हायपोक्लेमिया, रक्तदाब कमी होणे, कंकाल स्नायू नेक्रोसिस, गोंधळ, मायोग्लोबिन्युरियासह मूत्रपिंड निकामी.

उपचार:औषध मागे घेणे, सक्तीने लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हेमोसोर्प्शन, प्लाझमासॉर्प्शन, हेमोडायलिसिस (कार्यक्षमता कमी आहे, पेरीटोनियल डायलिसिस अप्रभावी आहे), लक्षणात्मक थेरपी (इंट्राव्हेनस मेटोक्लोप्रॅमाइडसह - उलट्या सह). आकुंचन झाल्यास, वायुमार्गाची तीव्रता कायम ठेवा आणि ऑक्सिजन थेरपी द्या. दौरे थांबवण्यासाठी, डायझेपाम 0.1-0.3 मिलीग्राम / किलो (परंतु 10 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही) इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करा.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

ऍसिड सोल्यूशनसह फार्मास्युटिकली विसंगत.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, मिनरलकोर्टिकोस्टिरॉईड्स (हायपरनेट्रेमिया), सामान्य भूल (वेंट्रिक्युलर एरिथमियाचा धोका वाढवते), मध्यवर्ती मज्जासंस्था उत्तेजित करणारे एजंट (न्यूरोटॉक्सिसिटी वाढवते) च्या दुष्परिणामांची शक्यता वाढवते.

डायरियाल औषधे आणि ओरल इस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक अमीनोफिलिनचा प्रभाव कमकुवत करतात (ते सायटोक्रोम P450 एंजाइमॅटिक सिस्टमला बांधतात आणि एमिनोफिलिनचे चयापचय बदलतात).

Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine आणि moracizin, मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे प्रेरक असल्याने, aminophylline चे क्लिअरन्स वाढवते, ज्याला त्याचा डोस वाढवावा लागतो.

मॅक्रोलाइड ग्रुपच्या प्रतिजैविकांच्या एकाच वेळी वापरासह, लिनकोमायसिन, ऍलोप्युरिनॉल, सिमेटिडाइन, आयसोप्रेनालाईन, इथेनॉलचे छोटे डोस, डिसल्फिराम, फ्लूरोक्विनोलॉन्स, रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन अल्फा, मेथोट्रेक्झेट, मेक्सिलेटाइन, प्रोपॅफेनोन, थायबेन्डिअॅझोल, थियाबेन्डिअॅझोल, थियाबेन्डिअॅझोल, थिअॅप्लिअनॉल. ची तीव्रता एमिनो फिलिनाची क्रिया वाढू शकते, ज्यासाठी डोस कमी करण्याची आवश्यकता असू शकते.

बीटा-एड्रेनर्जिक उत्तेजक आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन वाढवून समाविष्ट करून) ची क्रिया वाढवते, लिथियम तयारी आणि बीटा-ब्लॉकर्सची प्रभावीता कमी करते.

अँटिस्पास्मोडिक्सशी सुसंगत, इतर xanthine डेरिव्हेटिव्ह्जच्या संयोगाने वापरू नका.

सावधगिरीने anticoagulants सह एकाच वेळी नियुक्ती.

विशेष सूचना

उपचारादरम्यान मोठ्या प्रमाणात कॅफिनयुक्त पदार्थ किंवा पेये वापरताना सावधगिरी बाळगा.

वापरण्यापूर्वी, औषधाचे द्रावण शरीराच्या तपमानावर गरम करणे आवश्यक आहे.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव, यंत्रणा आणि इतर क्रियाकलापांमध्ये गुंतणे ज्यासाठी एकाग्रता आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे.
औषधाच्या उपचारादरम्यान, वाहने, यंत्रणा चालविण्याची तसेच इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्याची शिफारस केली जात नाही ज्यात लक्ष केंद्रित करणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग वाढवणे आवश्यक आहे.

प्रकाशन फॉर्म:

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय 24 mg/ml.
तटस्थ काचेच्या ampoules मध्ये 5 किंवा 10 मि.ली. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 10 ampoules, वापरासाठी सूचना आणि एक ampoule scarifier.
ब्लिस्टर पॅकमध्ये 5 ampoules. कार्डबोर्डच्या पॅकमध्ये वापरण्यासाठीच्या सूचनांसह 2 ब्लिस्टर पॅक आणि एक एम्पौल स्कारिफायर.
खाच, बिंदू किंवा ब्रेक रिंगसह ampoules वापरताना, स्कारिफायर घातला जात नाही.

स्टोरेज अटी:

2 ते 25 डिग्री सेल्सियस तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम:

3 वर्ष.
पॅकेजवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

सुट्टीची परिस्थिती

प्रिस्क्रिप्शन प्रकाशन.

निर्मात्याचा पत्ता/
दावे प्राप्त करणारी संस्था:


st बोलशोई कामेंश्चिकी, 9, मॉस्को, 115172

उत्पादनाचे ठिकाण

JSC "Moskhimfarmpreparaty" त्यांना. N.A. सेमाश्को
1. यष्टीचीत. रॅडोनेझचे सेर्गियस, 15-17, मॉस्को. 107120;
2. यष्टीचीत. बी. मेसन्स, 9, मॉस्को. ११५१७२.