सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (BPPV)व्ही पुनरावृत्ती भाग स्वरूपात Oznikaet, अनेकदा एक मिनिटापेक्षा कमी काळ टिकणारा. डोक्याच्या स्थितीत बदल झाल्यामुळे हल्ले होतात: वळणे, झुकणे, तसेच शरीराच्या स्थितीत बदल, झोपणे, अगदी स्वप्नातही. स्वायत्त गडबड (मळमळ, क्वचितच उलट्या होणे, रक्तदाबातील चढउतार, घाम येणे) आणि समतोल बिघडणे हल्ल्यांच्या दरम्यान टिकून राहू शकते, म्हणून रुग्ण सतत चक्कर येण्याचे वर्णन करू शकतात.

कालांतराने, सीझरची तीव्रता सहसा कमी होते.

BPPV हा व्हर्टिगोचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

इटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

बीपीपीव्हीचे हल्ले, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अलिप्तपणा, नाश किंवा ओटोलिथच्या आकारात वाढ यांच्याशी संबंधित असतात.

ओटोलिथ्स(ओटोकोनिया) हे बहुस्तरीय खडे असतात, ज्यात मुख्यतः कॅल्शियम कार्बोनेट क्रिस्टल्स असतात, जसे की मदर-ऑफ-पर्ल किंवा मोत्या. ते वेस्टिब्युलर अॅनालायझरच्या गोलाकार आणि इलेप्टिक सॅकच्या मॅक्युला (स्पॉट) च्या पृष्ठभागावरील संवेदनशील पेशींच्या केसांना जेलीसारख्या थरात बुडवतात. ओटोलिथ, जेलीसारखा थर आणि संवेदनशील पेशींचे केस ओटोलिथिक झिल्ली तयार करतात.

लंबवर्तुळाकार थैली (गर्भाशय) तीन लंबवर्तुळात स्थित तीन अर्धवर्तुळाकार कॅनालिक्युली (एससीटी) ला जोडते: पार्श्व, पूर्ववर्ती आणि पार्श्वभाग. गर्भाशयाच्या जंक्शनवर त्यांच्या विस्तारांमध्ये, एक संवेदनशील क्षेत्र देखील आहे - एम्पुलर कंघी, ओटोलिथिक झिल्ली सारखी रचना - कपुला सह झाकलेली. साधारणपणे, कपुला RCC ला गर्भाशयापासून वेगळे करते. त्यात ओटोलिथ नसतात. क्युप्युला डोकेच्या कोनीय प्रवेगांची समज प्रदान करते, एम्पौलमधील दबावातील बदलांना प्रतिसाद देते, एंडोलिम्फच्या जडत्वामुळे उद्भवते (फ्लिंग फ्लुइड, आरसीसी आणि व्हेस्टिब्युलर अॅनालायझरच्या पिशव्या).

तुटलेले ओटोलिथ किंवा त्यांचे तुकडे RCC एम्पुलामध्ये प्रवेश करू शकतात आणि कपुला क्षेत्राला त्रास देऊ शकतात. BPPV च्या या अधिक सामान्य प्रकाराला कॅनालिथियासिस म्हणतात.

ओटोलिथ बनविणाऱ्या थरांच्या निर्मिती आणि रिसॉर्प्शनमधील संतुलनामुळे, त्यांचे नूतनीकरण सुनिश्चित केले जाते, तसेच अलिप्त ओटोलिथ्सचे पुनरुत्पादन सुनिश्चित केले जाते. समतोल बिघडल्यास, ओटोलिथ्सपैकी एक मोठा आकार (शेजारच्या पेशींपेक्षा 2-4 पट जास्त) प्राप्त करतो, शेजारच्या स्थिर ओटोलिथच्या तुलनेत मोठ्या वस्तुमानामुळे जास्त विस्थापन होते, जे वेस्टिब्युलर प्रणालीच्या जळजळीचे स्रोत आहे.बीपीपीव्हीच्या या प्रकाराला कपोलिथियासिस म्हणतात, हे दीर्घ कोर्स (अनेक महिने) द्वारे दर्शविले जाते, वेस्टिब्युलर मॅन्युव्हर्सच्या प्रभावाची अनुपस्थिती.

वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या एकतर्फी उत्तेजनासह मेंदूला असममित सिग्नल इनपुट, व्हेस्टिब्युलर, व्हिज्युअल आणि प्रोप्रिओसेप्टिव्ह सिस्टम्सच्या परस्परसंवादामुळे निर्माण झालेल्या संतुलनाच्या भ्रमाचे उल्लंघन करते (स्नायू आणि अस्थिबंधनांकडून सिग्नल प्राप्त करणे, अंगांच्या विभागांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे). चक्कर आल्याची भावना आहे.

वेस्टिब्युलर विश्लेषकाच्या संवेदनशील पेशी उत्तेजनाच्या पहिल्या सेकंदादरम्यान मेंदूला जास्तीत जास्त तीव्रतेचा सिग्नल पाठवतात, त्यानंतर सिग्नलची ताकद झपाट्याने कमी होते, ज्यामुळे BPPV लक्षणांचा अल्प कालावधी कमी होतो.

सर्वात सामान्य जखम म्हणजे पोस्टरियरीअर आरसीसी (90%), कमी वेळा पार्श्विक एक (8%), उर्वरित प्रकरणे आधीच्या आरसीसीच्या जखमांमुळे आणि अनेक नलिकांच्या एकत्रित जखमांमुळे होतात. 35% प्रकरणांमध्ये मागील आघातजन्य मेंदूला दुखापत (कधीकधी किरकोळ) आणि 15% रूग्णांमध्ये मानेला व्हिप्लॅशसह, पोस्टरियरीअर आरसीसीमुळे बीपीपीव्हीची शास्त्रीय प्रकरणे इडिओपॅथिक आहेत.

इतर प्रकरणांमध्ये, बीपीपीव्ही इतर विकारांमुळे होतो: बहुतेकदा मेनियर रोग (30%), वेस्टिब्युलर न्यूरोनिटिस, सुनावणीच्या अवयवावर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, परानासल सायनस, कानाच्या गँगलियनचे हर्पेटिक विकृती आणि आतील कानाच्या संरचनेचे रक्ताभिसरण विकार. . लोकसंख्येच्या अभ्यासातून वय, स्त्री लिंग, मायग्रेन, जायंट सेल आर्टेरिटिस, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होण्याचे जोखीम घटक - धमनी उच्च रक्तदाब आणि डिस्लिपिडेमिया, तसेच स्ट्रोकचा इतिहास, तसेच स्ट्रोकचा इतिहास यांच्यात थेट संबंध असल्याचे दिसून आले आहे, जे याच्या महत्त्वाची पुष्टी करते. काही प्रकरणांमध्ये संवहनी कारणे.

लिंडसे-हेमेनवे सिंड्रोम ओळखला गेला - तीव्र चक्कर येणे, त्यानंतर बीपीपीव्ही हल्ल्यांचा विकास आणि आधीच्या वेस्टिब्युलर धमनीच्या प्रणालीतील रक्ताभिसरण विकारांमुळे उष्मांकातील नायस्टागमस कमी होणे किंवा पूर्णपणे गायब होणे.

निदान

बीपीपीव्हीचे निदान विशेष युक्ती दरम्यान नायस्टागमसच्या मूल्यांकनाच्या आधारावर केले जाते - तंत्र ज्यामुळे रुग्णाच्या डोक्याचे कोनीय प्रवेग होते.

पोस्टरियर अर्धवर्तुळाकार नळीचे नुकसान - डिक्स-हॉलपाइक चाचणी

पोस्टरियर आरसीसीच्या पॅथॉलॉजीमुळे बीपीपीव्हीचे निदान करण्यासाठी "गोल्ड स्टँडर्ड".

1. डोळ्यांच्या हालचालींचे निरीक्षण करा.
2. निस्टाग्मस आणि चक्कर येणे हे काही सेकंदांच्या विलंबाने होते आणि 1 मिनिटापेक्षा कमी काळ टिकते.
3. नायस्टाग्मस एका विशिष्ट मार्गाचे अनुसरण करते: प्रथम, एक शक्तिवर्धक अवस्था उद्भवते, ज्या दरम्यान नेत्रगोलक अंतर्निहित कानापासून वरच्या दिशेने मागे घेतले जाते, एक रोटेटर घटक लक्षात घेतला जातो, नंतर क्लोनिक डोळ्यांच्या हालचाली जमिनीच्या / अंतर्निहित कानाकडे होतात.
4. नायस्टागमस बंद झाल्यानंतर, रुग्णाला बसलेल्या स्थितीत परत आणले जाते आणि डोळ्याची हालचाल पुन्हा दिसून येते, नायस्टागमस पुन्हा दिसू शकतो, परंतु त्याची दिशा उलट असते.
5. डोके एकाच दिशेने वळवलेल्या वारंवार चाचण्यांसह, प्रत्येक वेळी नायस्टागमसची तीव्रता आणि कालावधी कमी होतो.
6. डोके उलट दिशेने वळवून प्रक्रिया पुन्हा केली जाते.

जखमेची बाजू त्या बाजूने निर्धारित केली जाते ज्यावर स्थितीत nystagmus आणि चक्कर येते.

पूर्ववर्ती अर्धवर्तुळाकार कालव्याचे नुकसान

डिक्स-हॅलपाइक चाचणीमध्ये देखील पूर्ववर्ती आरसीसी घाव आढळून येतो, रोटरी नायस्टाग्मस अंतर्निहित कानापासून दूर निर्देशित केला जातो. बाकीची वैशिष्ट्ये सारखीच आहेत.

बाजूकडील अर्धवर्तुळाकार कालव्याचे नुकसान

रोल-चाचणी

पार्श्व RCC चे घाव रुग्णाच्या सुपिन पोझिशनमध्ये डोके उजवीकडून डावीकडे वळवून आणि उलट (रोल चाचणी) . क्षैतिज नायस्टागमस उद्भवते, क्लोनिक घटक खालच्या दिशेने निर्देशित केला जातो, प्रामुख्याने जेव्हा प्रभावित कान खाली केला जातो, निरोगी कान खाली स्थित असल्यास, नायस्टागमस देखील होतो, ज्याचा क्लोनिक घटक खालच्या दिशेने निर्देशित केला जातो, परंतु कमी उच्चारला जातो.

एक चतुर्थांश रूग्णांमध्ये, पार्श्व आरसीसीमधील कॅनालोलिथियासिस पोस्टरियर आरसीसीच्या कॅनालोलिथियासिससह एकत्रित केले जाते. खालच्या दिशेने निर्देशित केलेल्या नायस्टागमसच्या विरूद्ध, उत्सर्जित नायस्टागमसचा क्लोनिक घटक आच्छादित कानाकडे निर्देशित केला जातो. हा फॉर्म लॅटरल आरसीसीच्या आधीच्या भागात ओटोलिथच्या उपस्थितीसह किंवा कपुलाला निश्चित केलेल्या ओटोलिथच्या उपस्थितीसह एकत्रित केला जातो, तर मुक्तपणे फिरणाऱ्या ओटोलिथसह, अंतर्निहित कानाच्या दिशेने निर्देशित केलेले नायस्टागमस उद्भवते.

सर्व्हायकल स्पाइनल कॅनालच्या स्टेनोसिस, पाठीच्या कण्यातील ग्रीवाच्या भागांची रेडिक्युलोपॅथी, गंभीर किफोसिस, ग्रीवाच्या मणक्यातील हालचालींवर प्रतिबंध यामुळे चाचणी परिणामांवर परिणाम होऊ शकतो: संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, पेजेट रोग, रीढ़ की हड्डीची दुखापत, डीमोरडाऊन इजा. सिंड्रोम या प्रकरणात, बारानी स्विव्हल चेअर वापरणे शक्य आहे.

नकारात्मक चाचणी परिणामांसह, BPPV चे प्राथमिक निदान पोझिशनल व्हर्टिगोच्या तक्रारींच्या आधारे केले जाते आणि व्हेस्टिब्युलर मॅन्युव्हर्सच्या यशस्वी कामगिरीद्वारे पुष्टी केली जाते.

जर परीक्षेत वर वर्णन केलेल्या पेक्षा वेगळे असलेल्या नायस्टागमस तसेच इतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आढळल्यास, मज्जासंस्थेच्या इतर जखमांना वगळणे आवश्यक आहे.

विभेदक निदान

चक्कर येणे आणि नायस्टागमसचे अनेक प्रकार केवळ तेव्हाच दिसतात जेव्हा जागेत डोकेची स्थिती बदलते - ते स्थितीत असतात.

नायस्टाग्मस आणि रोटेशनल व्हर्टिगो हे दोन्ही मध्यवर्ती (उदाहरणार्थ, मेंदूच्या स्टेम किंवा सेरेबेलमच्या जखमांशी संबंधित) आणि पेरिफेरल (कॅनोलोलिथियासिस, वेस्टिब्युलर न्यूरोनिटिस, कान गँगलियन विकृती, पेरीलिम्फॅटिक फिस्टुला) व्हेस्टिब्युलर विश्लेषक, तसेच सेंट्रल कॉम्बिनल्सच्या जखमांना कारणीभूत ठरू शकतात. आणि परिधीय संरचना - मेंदुज्वर, नशा.

चक्कर येणे रक्ताभिसरण विकारांमुळे होऊ शकते: वेस्टिब्युलर धमन्यांचे थ्रोम्बोसिस, मायग्रेन, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, पॅरोक्सिस्मल हृदय लय अडथळा.

या कारणांच्या विभेदक निदानाची प्रासंगिकता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मध्यवर्ती स्वरूपांना विशेष हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

सर्वात सामान्यपणे निर्धारित केलेला अभ्यास म्हणजे मेंदूचा एमआरआय. काही प्रकरणांमध्ये, निदानासाठी ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी, रक्तदाब आणि ईसीजी निरीक्षण, ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्या / ट्रान्सक्रॅनियल डॉप्लरचे डुप्लेक्स स्कॅनिंग, मानेच्या मणक्याचे रेडियोग्राफी आणि नेत्ररोग तपासणी आवश्यक असू शकते.

उपचार

Epley युक्ती

रुग्णावर उपचार करण्यासाठी स्थितीत्मक युक्ती देखील वापरली जातात. उपचार डॉक्टरांच्या सहभागाने केले जातात आणि निदान युक्तीनुसार ओटोलिथचे स्थान विचारात घेतले जाते.

Epley युक्ती

1. रुग्ण पलंगावर सरळ बसतो, डोके तपासल्या जात असलेल्या चक्रव्यूहाच्या दिशेने 45 ˚ वळवले जाते.
2. रुग्णाला सुपिन स्थितीत ठेवले जाते, डोके फिरवत असताना, डोके किंचित मागे झुकलेले असते, पलंगाच्या काठावरुन लटकलेले असते.
3. 20 सेकंदांनंतर, डोके 90˚ ने निरोगी बाजूकडे वळते
4. 20 सेकंदांनंतर, डोके रुग्णाच्या शरीरासह त्याच दिशेने 90˚ फिरवले जाते, जेणेकरून चेहरा खाली असेल.
5. 20 सेकंदांनंतर, रुग्ण बसलेल्या स्थितीत परत येतो.
6. सायमन मॅन्युव्हरचा वापर पोस्टरियर आरसीसी जखमांवर उपचार करण्यासाठी देखील केला जातो:
7. बसलेल्या स्थितीत, डोके 45 ˚ “निरोगी” कानाकडे वळवा, उदाहरणार्थ, उजवीकडे
8. रुग्णाला त्वरीत डाव्या बाजूला (डोके वरच्या बाजूला) ठेवले जाते, चक्कर येण्याचा हल्ला डावीकडे फिरणारा नायस्टागमससह होतो आणि स्थिती 3 मिनिटांसाठी राखली जाते. या वेळी, ओटोलिथ आरसीसीच्या सर्वात खालच्या भागात उतरतात.
9. रुग्णाला त्वरीत उजवीकडे वळवा (डोके खाली). 3 मिनिटे स्थिती कायम ठेवा.
10. रुग्णाला हळूहळू सुरुवातीच्या स्थितीत परत केले जाते.

युक्तीच्या प्रभावीतेच्या बाजूने पुरावे मिळाले आहेत.

निश्चित ओटोलिथ काही आठवड्यांत निराकरण करते. रोगाच्या नैसर्गिक कोर्समध्ये चक्कर येण्याचे हल्ले अदृश्य होण्यासाठी समान वेळ आवश्यक आहे. कॅसनी ए.आर.च्या अभ्यासानुसार. इत्यादी. (2011) पार्श्विक RCC च्या घाव मध्ये व्हर्टिगोचा सरासरी कालावधी 39 दिवस होता, पार्श्व RCC च्या जखमेच्या बाबतीत - 16 दिवस.

मॅनिपुलेशन बहुतेकदा रोगाच्या लक्षणांमध्ये तीक्ष्ण तात्पुरती वाढ होते: चक्कर येणे, मळमळ, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी लक्षणे.

युक्ती केल्यानंतर, रुग्णाला 3 दिवस आणि 1 महिन्यानंतर निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे युक्ती कुचकामी असल्यास पुनरावृत्ती करण्यास अनुमती मिळेल किंवा नवीन लक्षणे दिसू लागल्यावर चक्कर येण्याची इतर कारणे त्वरित शोधणे सुरू होईल.

मग तुम्हाला तुमच्या डाव्या (उजवीकडे) [एपली मॅन्युव्हरच्या वेळी डॉक्टरांनी ठरवलेल्या पोस्टरियर अर्धवर्तुळाकार कालव्याच्या जखमेच्या बाजूला] तुमचे डोके 45 ° वर वळवून झोपणे आवश्यक आहे (योग्य कोन राखण्यासाठी, ते तुमच्या शेजारी 1.5 मीटर अंतरावर उभी असलेली एखादी व्यक्ती कल्पना करणे सोयीचे आहे आणि तुमचे डोळे त्याच्या चेहऱ्यावर ठेवा) (स्थिती 2)

30 सेकंद किंवा चक्कर कमी होईपर्यंत ही स्थिती धरा.

सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (बीपीपीव्ही) ही वेस्टिब्युलर उत्पत्तीची पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे, जी चक्कर येण्याच्या पॅरोक्सिस्मल अभिव्यक्तीद्वारे दर्शविली जाते.

मानवी शरीराच्या अवकाशीय स्थितीत बदलाची अशी स्थिती निर्माण करा.

या प्रकारच्या चक्कर येण्याचा फरक म्हणजे उपचारात सापेक्ष सुलभता आणि स्वत: ची सुधारणा होण्याची शक्यता.

कार्यात्मक चक्कर येण्याच्या विकासातील एटिओलॉजिकल घटक (कारणे)

सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (बीपीपीव्ही), एटिओलॉजीच्या दृष्टीने एक अतिशय जटिल स्थिती, काही प्रकरणांमध्ये रोगाचे खरे कारण स्थापित करणे शक्य नाही.

BPPV च्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कवटीच्या आघातजन्य जखम आणि concussions;
• आतील कानाच्या चक्रव्यूहात दाहक प्रक्रिया;
• डोके क्षेत्रात शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप हस्तांतरित.

लक्षणात्मक अभिव्यक्तीची वैशिष्ट्ये

लक्षणात्मकदृष्ट्या सौम्य पॅरोक्सिस्मल व्हर्टिगो स्वतःला अशा भावनांच्या रूपात प्रकट करते की आजूबाजूला असलेल्या वस्तू फिरत आहेत, ही भावना शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदलानंतर दिसून येते.

पॅरोक्सिस्मल चक्कर येणे सामान्यत: झोपेनंतर सकाळी स्वतः प्रकट होते, एखाद्या व्यक्तीला अंथरुणातून बाहेर पडल्यानंतर अंतराळात जाणे कठीण असते.

पॅरोक्सिस्मल कालावधीचा कालावधी, नियमानुसार, तीन मिनिटांपेक्षा जास्त नसतो, नंतर तो सहाय्यक तंत्रांचा वापर न करता स्वतःहून जातो.

याव्यतिरिक्त, सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो या स्वरूपात प्रकट होतो, जो व्हर्टिगोच्या सर्व प्रकारांसाठी एक सामान्य लक्षणात्मक घटक आहे.

रोगाच्या निदानामध्ये शरद ऋतूतील महत्वाचे आहे की सौम्य स्थितीत चक्कर येणे मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय विकारांच्या सिंड्रोमसह नाही.

या पॅथॉलॉजीसह, श्रवण, दृष्टी किंवा वास या अवयवांमधून कोणतेही पॅथॉलॉजीज विकसित होत नाहीत. अशा प्रकारे, हा रोग मानवी जीवनासाठी विशिष्ट धोका देत नाही, परंतु काही अस्वस्थता आणतो.

निदान उपाय

सौम्य पोझिशनल पॅरोक्सिस्मल व्हर्टिगोच्या अंतिम निदानासाठी, विशेषतः डिझाइन केलेल्या डिक्स-हॅलपाइक फंक्शनल डायग्नोस्टिक चाचण्या वापरल्या जातात.

डिक्स-हॉलपाइक चाचणी हे एक लक्ष्यित तंत्र आहे ज्याच्या मदतीने रोगाचे निदान केले जाते.

ही चाचणी करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला पलंगावर झोपवतात, नंतर डोके दोन्ही हातांनी घेतात आणि समोरच्या बाजूने फिरवतात, नंतर, डोके धरून बेडवर ठेवतात. व्यायाम केल्यानंतर, डॉक्टरांनी विचारले पाहिजे की रुग्णाला कसे वाटते.

सामान्यत: ज्या लोकांना सौम्य स्थितीत चक्कर येते त्यांना डॉक्टरांना खात्री असते की अशा शेकनंतर चक्कर येणे त्यांच्यासाठी सामान्य आहे.

एखाद्या रुग्णामध्ये वस्तुनिष्ठपणे निरीक्षण केले जाते, निस्टाग्मस, जो मजल्यापासून बाजूला किंवा वर वळलेला असतो, हे आतील कानाच्या अर्धवर्तुळाकार कालव्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या थेट स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते.

नकारात्मक परिणामाच्या बाबतीत, विश्रांतीनंतर काही मिनिटे व्यायामाची पुनरावृत्ती करावी. कधीकधी असे घडते की सुपिन स्थितीत निदान चाचणीनंतर सकारात्मक परिणाम मिळू शकत नाही, परंतु रुग्ण पलंगावरून उठल्यानंतर आणि शरीर बसण्याची स्थिती घेतल्यानंतर स्थिती दिसून येते.

जेव्हा स्थितीत्मक चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातात, तेव्हा परिणामांची तीव्रता, नियमानुसार, थोडीशी कमी होते; निदान करताना हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे. स्थितीत्मक चाचणीला जोडण्यासाठी, आपण केवळ डोक्याच्या दिशेनेच नाही तर संपूर्ण शरीर देखील वापरू शकता.

रुग्णांना सहन करणे सर्वात कठीण म्हणजे शरीराच्या स्थितीत खोटे बोलणे ते उभे राहणे.

वाद्य संशोधन

रोगाचे वाद्य निदान म्हणून, तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी पद्धती वापरल्या जातात; या उद्देशासाठी, इलेक्ट्रोक्युलोग्राफी, व्हिडिओ ऑक्युलोग्राफी यासारख्या पद्धती वापरल्या जातात.

सेंट्रल नर्वस सिस्टम किंवा ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीच्या बाजूने सेंद्रिय पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी, रुग्णांना मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करणे आवश्यक आहे. ऑटोलॅरिन्गोलॉजीच्या भागावर पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी, योग्य तज्ञाद्वारे सल्लागार तपासणी करणे आवश्यक आहे.

सौम्य पोझिशनल पॅरोक्सिस्मल व्हर्टिगोचे विभेदक निदान

मेंदूतील ट्यूमर सारखी निर्मिती, तसेच पश्चात क्रॅनियल फोसाच्या पॅथॉलॉजीजच्या विपरीत, चक्कर येणे सहृदय विकासासह, सहानुभूतीशील आणि पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची चिन्हे नाहीत, सामान्य चिन्हे बिघडलेले संतुलन आणि स्थितीत चक्कर येणे ही लक्षणे आहेत.

सामान्य चक्कर येणे सह स्थितीत्मक कार्यात्मक चाचणी पुन्हा आयोजित करणे सहसा सकारात्मक परिणामाची तीव्रता कमी होते, कारण सेंद्रिय पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, पुनरावृत्ती चाचणी परिणामाच्या तीव्रतेवर परिणाम करत नाही.

मेंदूच्या तीव्र रक्ताभिसरण विकारासारख्या रोगामध्ये स्थितीत्मक स्वभावाचा नायस्टागमस देखील प्रकट होऊ शकतो, तर मज्जासंस्थेच्या जखमांची सर्व लक्षणे कायम राहतात.

पॅथॉलॉजी आणि अस्वस्थता दूर करण्यासाठी उपचारात्मक उपाय

औषधांचा वापर न करता पुराणमतवादी उपचारांमध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

ब्रँडट-डॅरॉफ पद्धत.

रुग्ण घरी स्वतंत्रपणे असा व्यायाम करू शकतो.

हे तंत्र पार पाडण्यासाठी, रुग्णाला पलंगाच्या मध्यभागी बसून बाजूपासून बाजूला अनेक झुकावे तयार करणे आवश्यक आहे. मग रुग्ण क्षैतिज स्थितीला टोचतो आणि आधीच सुपिन स्थितीत असलेल्या हालचालींची पुनरावृत्ती करतो.

शरीराला एक मिनिट विश्रांती देणे आवश्यक आहे, नंतर ब्रॅंडट डारॉफच्या सूचित व्यायामांची पुनरावृत्ती करा.

रोगाचा उपचार करण्याची पद्धत दिवसातून तीन वेळा पुनरावृत्ती होते. प्रक्रियेचा कालावधी रुग्णाच्या सामान्य आरोग्यावर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

Semont च्या युक्ती

हे तंत्र स्वतंत्रपणे आणि पात्र तज्ञांच्या मदतीने केले जाऊ शकते.

रुग्ण पलंगावर बसतो, डॉक्टर रुग्णाचे डोके दोन्ही हातांनी घेतो आणि ते झटकन वळवतो, नंतर मूळ विमानाच्या तुलनेत डोक्याची स्थिती न बदलता त्याच बाजूला टोचतो.

सर्व अस्वस्थता अदृश्य होईपर्यंत रुग्णाने खोटे बोलले पाहिजे.

विश्रांतीनंतर, रुग्णाच्या डोक्याची निश्चित स्थिती न बदलता, ते बसलेल्या स्थितीत परत येतात, त्यांचे डोके वळवतात आणि उलट बाजूस झोपतात, रुग्णाने देखील विश्रांती घेतली पाहिजे. हा व्यायाम दिवसातून एकदा 2-3 वेळा केला जातो.

सौम्य पॅरोक्सिस्मल चक्कर आल्याने पीडित रुग्णाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील पॅथॉलॉजीचा जीवन इतिहास असल्यास, विशिष्ट पूर्वसूचना म्हणून प्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी टॉनिक कार्डिओलॉजिकल औषधे दिली जातात.

जर मॅनिपुलेशन दरम्यान मळमळ आणि उलट्या दिसून आल्या तर रुग्णांना अँटीमेटिक औषधे लिहून दिली जातात.

Epley युक्ती

या स्वरूपाची प्रक्रिया केवळ पात्र तज्ञांद्वारेच केली जाते. या पद्धतीचे वैशिष्ट्य म्हणजे प्रक्रिया गुळगुळीत आणि मंद शरीराच्या हालचालींच्या मदतीने केली जाते.

रुग्णाने सुरुवातीला पलंगावर बसावे, डॉक्टर त्याचे डोके दोन्ही हातांनी घेतात आणि त्याच स्थितीत रुग्णाचे डोके त्याच्या पाठीवर ठेवलेल्या स्थितीत बाजूला वळवून डोके ठीक करते. त्यानंतर, मानवी शरीर त्याच्या बाजूला वळवले जाते आणि नंतर हळूहळू त्याच्या मूळ स्थितीत बसते.

नॉन-ड्रग उपचारांची ही पद्धत खूप प्रभावी आहे आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दोन किंवा तीन सत्रांची पुनरावृत्ती पॅथॉलॉजिकल स्थितीपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत करू शकते.

या पद्धतीची प्रभावीता ही प्रक्रिया आयोजित करणारा तज्ञ किती व्यावसायिक आहे यावर पूर्णपणे अवलंबून आहे.

लेम्पर्ट युक्ती

हे तंत्र केवळ पात्र तज्ञाद्वारे केले जाते. रुग्णाची प्रारंभिक स्थिती संपूर्ण पलंगावर बसलेली असावी. पंचेचाळीस अंशांनी डोके वळवून, ते पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या फोकसच्या बाजूला क्षैतिज शरीराच्या विमानात निश्चित केले जाते.

यानंतर, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर सुपिन स्थितीत ठेवले जाते आणि हळूहळू डोक्याची स्थिती उलट दिशेने बदलते, नंतर डोके दुसऱ्या बाजूला वळवा आणि शरीराची स्थिती पाठीपासून पोटापर्यंत बदलली जाते. डोके मानवी शरीरासह एकत्र फिरले पाहिजे.

व्यायाम अनेक वेळा पुनरावृत्ती होऊ शकतो, परंतु विश्रांतीची वेळ राखण्याच्या अटीसह.

रोगाचा सर्जिकल उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप अशा प्रकरणांमध्ये केला जातो जेथे रोगाच्या पुराणमतवादी थेरपीने पूर्णपणे सकारात्मक परिणाम दर्शविला नाही.

उपचाराची ही पद्धत अत्यंत क्वचितच आणि ऐवजी अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये चालते.

या उद्देशासाठी, सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या अशा पद्धती केल्या जातात:

• आतील कानाच्या अर्धवर्तुळाकार हाड कालव्याच्या लुमेनला हाडांच्या संरचनेच्या तुकड्यांसह भरणे, जे मानवी शरीराच्या सांगाड्याच्या दुसर्या भागातून घेतले जाते. प्रत्यारोपणासाठी सर्वात इष्टतम टिबिया आहे;
• मानवी आतील कानाच्या वेस्टिब्युलर कॅनल्समध्ये प्रवेश करणार्या मज्जातंतूंच्या शेवटचे निवडक काढणे;
• हाडांच्या चक्रव्यूहाची रचना आणि स्पंजयुक्त पदार्थ पूर्णपणे काढून टाकणे;
• विशेषतः निवडलेल्या लेसर सिस्टमच्या मदतीने चक्रव्यूहाच्या संरचनेचा विनाशकारी विनाश.

पूर्णपणे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या सर्व पद्धती एखाद्या व्यक्तीसाठी अत्यंत क्लेशकारक असतात आणि म्हणूनच त्या केवळ विशेष वैद्यकीय कारणांसाठीच केल्या पाहिजेत.

सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर, संसर्गजन्य स्वरूपाच्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी रुग्णाला प्रतिजैविक थेरपी घेणे आवश्यक आहे.

प्रतिजैविकांचा दुष्परिणाम म्हणून आमांश टाळण्यासाठी, रुग्णाला एकत्रितपणे प्रोबायोटिक्स लिहून दिले जातात.

रोग प्रतिबंधक

सौम्य पोझिशनल पॅरोक्सिस्मल व्हर्टिगोसाठी प्रतिबंधात्मक उपाय आजपर्यंत विकसित केले गेले नाहीत, कारण रोगाच्या विकासातील एटिओलॉजिकल घटक पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाहीत.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती उपचारानंतर अनेक दिवस किंवा आठवडे टिकू शकते. पुनर्प्राप्तीच्या संदर्भात, हे अनेक आठवडे कठीण देखील असू शकते, परंतु एखाद्याने हे लक्षात घेतले पाहिजे की सौम्य स्थितीत चक्कर कालांतराने पुनरावृत्ती होऊ शकते आणि हा क्षण कधी येतो हे माहित नाही.

अंदाज

पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते, ही स्थिती रुग्णाच्या जीवनासाठी विशिष्ट धोका दर्शवत नाही. कोणता रोग किंवा नुकसान या स्थितीच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते यावर अवलंबून, पुढील पुनर्प्राप्ती आणि उपचारांचा परिणाम अवलंबून असतो.

रुग्णाने योग्य वैद्यकीय मदतीसाठी किती वेळेवर अर्ज केला यावर देखील पूर्ण बरे होण्याचे रोगनिदान अवलंबून असते.

या रोगाचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की निदानात्मक उपाय करणे खूप कठीण आहे आणि जर आतील कानाचा संसर्गजन्य रोग रोगास उत्तेजन देत असेल तर, संसर्गजन्य प्रक्रिया चालू असताना, संसर्ग क्रॅनियल पोकळीत पसरू शकतो आणि शिसे. रुग्णासाठी मृत्यू.

संबंधित व्हिडिओ

लेखकाबद्दल अधिक.

बीपीपीव्ही ही एक सामान्य पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी बहुतेक रुग्णांमध्ये आढळते जे वैद्यकीय मदत घेतात. ही चक्कर वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या बहुतेक जखमांमुळे होते.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती बहुतेकदा हालचाल दरम्यान, स्थिती बदलते. सौम्य चक्कर जास्त काळ टिकत नाही. अगदी साध्या व्यायामामुळेही लक्षणे दिसू शकतात.

रोगाबद्दल अधिक माहितीसाठी, व्हिडिओ पहा:

बर्याचदा, या प्रकारच्या चक्कर येण्याची चिन्हे दिसतात जे आधीच 50 वर्षांचे आहेत. याव्यतिरिक्त, हे पुरुषांपेक्षा अनेक वेळा निदान केले जाते. बीपीपीव्ही इतर प्रकारच्या चक्कर येण्यापेक्षा वेगळे आहे कारण तुम्ही त्याचा स्वतः सामना करू शकता. शिवाय, सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल सीझरचा उपचार जवळजवळ नेहमीच प्रभावी असतो.

BPPV मध्ये काही विशिष्ट लक्षणे आहेत ज्यामुळे डॉक्टरांच्या पहिल्या तपासणीतच योग्य निदान करणे शक्य होते.

पॅथॉलॉजीचा विकास कसा होतो?

वेस्टिब्युलर उपकरण अर्धवर्तुळाकार कालव्यांमधील आतील कानात स्थित आहे, जे टोकांना विस्तारते आणि पडदा चक्रव्यूहाच्या नलिका असलेल्या लहान "एम्पुला" मध्ये समाप्त होते. त्यात चिकट सुसंगततेचा विशिष्ट द्रव असतो, जो रिसेप्टर्सशी संबंधित असतो.

वेस्टिब्युलर उपकरणाची रचना

या कॅप्सूलमध्ये कॅल्शियम क्षार (ओटोलिथ्स) जमा झाल्यामुळे पॅरोक्सिस्मल सौम्य पोझिशनल व्हर्टिगो उद्भवते. पुढे, ते रिसेप्टर्सच्या जळजळीत योगदान देतात, ज्यामुळे पॅथॉलॉजिकल स्थिती दिसून येते.

बीपीपीव्हीच्या विकासाची कारणे

अशी चक्कर नेमकी कशामुळे आली हे ठरवणे नेहमीच शक्य नसते. तथापि, अशी काही ज्ञात कारणे आहेत जी लक्षणे दिसण्यास कारणीभूत ठरतात:

1. कवटीला आघात, ज्यामध्ये ओटोलिथ कायमस्वरूपी स्थानिकीकरणाच्या ठिकाणाहून फाटले जातात.
2. विषाणूजन्य संसर्गाच्या अंतर्ग्रहणामुळे वेस्टिब्युलर उपकरणाची जळजळ.
3. मेनियरचे पॅथॉलॉजी.
4. आतील कानावर सर्जिकल ऑपरेशन.

1. दारूची नशा.
2. विशिष्ट प्रकारच्या औषधांसह उपचार.
3. चक्रव्यूहाच्या धमनीचा उबळ, परिणामी वेस्टिब्युलर उपकरणाचे सामान्य रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते.

ही कारणे सर्वात सामान्य आहेत. जरी कधीकधी BPPV चे एटिओलॉजी निर्धारित केले जाऊ शकत नाही. त्यामुळे चाचणी घेणे चांगले.

पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो जवळजवळ प्रत्येकामध्ये त्याच प्रकारे प्रकट होतो. लक्षणांमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

• एखाद्या व्यक्तीला तीक्ष्ण हल्ले असतात जे विशिष्ट हालचाली दरम्यान किंवा शरीराच्या विशिष्ट स्थितीत दिसतात: डोके वाकलेले, वाकलेली मान.
• अनेकदा स्थितीत चक्कर अर्ध्या मिनिटापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.
• अशा प्रकारचे घाव असलेली व्यक्ती स्वतंत्रपणे कान दुखणे निश्चित करण्यास सक्षम आहे, कारण त्याच्या बाजूने हल्ला लक्षात येईल.
• पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो दरम्यान अनेकदा मळमळ होते.

• मूलभूतपणे, पॅथॉलॉजिकल स्थिती अविवाहित आहे, जरी नियतकालिक हल्ले (दिवसातून अनेक वेळा) वगळलेले नाहीत.
• जर रुग्णाने चक्कर आणणारी क्रिया केली नाही तर ती दिसणार नाही.
• हल्ले नेहमी सारखेच होतात, क्लिनिकल चित्र कधीही बदलत नाही.
• बर्याचदा, सौम्य चक्कर सकाळी आणि दुपारच्या जेवणापूर्वी विकसित होते.
• या पॅथॉलॉजीमुळे इतर न्यूरोलॉजिकल समस्या उद्भवत नाहीत.
• हल्ला अचानक पास होऊ शकतो.

BPPV हे डोकेदुखी, टिनिटस किंवा श्रवण कमी होणे द्वारे दर्शविले जात नाही.

रोगाचे निदान कसे केले जाते?

सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगोचे लवकर आणि सहज निदान केले जाते. डॉक्टरांनी रुग्णाच्या तक्रारी काळजीपूर्वक ऐकणे आणि काही प्रश्न विचारणे पुरेसे आहे. तथापि, निदान शक्य तितक्या अचूकपणे करण्यासाठी, डॉक्टर एक विशेष डिक्स-हॉलपाइक चाचणी घेऊ शकतात.

डिक्स-हॉलपाइक मॅन्युव्हर तंत्र

ते पार पाडणे सोपे आहे. हे करण्यासाठी, रुग्णाला सोफ्यावर बसण्यास सांगितले जाते आणि डॉक्टर त्याचे डोके डावीकडे किंवा उजवीकडे 45 अंशांनी वळवतात. त्यामुळे डोके निश्चित आहे, आणि रुग्ण पटकन त्याच्या पाठीवर बसतो. रोटेशनच्या कोनाचे उल्लंघन केले जाऊ नये. आणि डोके देखील किंचित मागे फेकले पाहिजे, म्हणजे, पलंगावरून किंचित लटकले पाहिजे. पुढे, डॉक्टरांनी डोळ्यांच्या हालचालींचे निरीक्षण केले पाहिजे, रुग्णाला त्याच्या भावनांबद्दल विचारले पाहिजे.

चाचणी सकारात्मक असल्यास, डॉक्टर निदान करू शकतात. नायस्टागमस (डोळ्यांची हालचाल) लक्षात येण्यासाठी, तज्ञांना विशेष चष्मा आवश्यक असेल. इन्फ्रारेड मोशन डिटेक्शन देखील वापरले जाते.

निदानाबद्दल तपशीलवार कथेसाठी, रशियन नॅशनल रिसर्च मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या ऑटोलॅरिन्गोलॉजी विभागाचे सहयोगी प्राध्यापक, वैद्यकीय विज्ञानाच्या उमेदवाराकडून व्हिडिओ पहा. N. I. पिरोगोवा अलेक्झांड्रा लिओनिडोव्हना गुसेवा:

ब्रेन ट्यूमरची उपस्थिती वगळण्यासाठी निदान अपरिहार्यपणे भिन्न असणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, अतिरिक्त वाद्य संशोधन पद्धती वापरल्या जातात: एमआरआय किंवा सीटी. गंभीर मेंदूच्या जखमांचे वैशिष्ट्य म्हणजे न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची उपस्थिती, जे पॅरोक्सिस्मल चक्कर मध्ये पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत.

रुग्णामध्ये स्ट्रोक, vertebrobasilar रक्ताभिसरण अपुरेपणा वगळणे देखील आवश्यक आहे. ते अतिरिक्त लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात जे पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगोमध्ये प्रकट होत नाहीत.

पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण

तर, BPPV (सौम्य पोझिशनल पॅरोक्सिस्मल व्हर्टिगो) चे स्वरूप कॅल्शियम बायकार्बोनेट क्षारांच्या कणांच्या स्थानावर अवलंबून असते:

1. क्युपुलोलिथियासिस. या प्रकरणात, कण वेस्टिब्युलर रिसेप्टरच्या चॅनेलच्या कपुलावर स्थानिकीकृत केले जातात.
2. कॅनापोलिथियासिस. कणांचे स्थान वाहिनीच्या पोकळीमध्ये आहे.

निदान दरम्यान, कोणत्या बाजूवर परिणाम होतो हे सूचित करणे आवश्यक आहे.

रोगाच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो औषधे, तसेच विशेष व्यायाम थेरपी व्यायामाच्या मदतीने काढून टाकले जाते. स्वाभाविकच, उपचार लिहून देण्यापूर्वी, पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे अचूकपणे निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

ड्रग थेरपीसाठी, रुग्णाला अशी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात:

• सौम्य पॅरोक्सिस्मल चक्कर मध्ये मळमळ आणि उलट्या उपचारांसाठी: सेरुकल, मेटोक्लोप्रॅमाइड.
• भावनिक ताण दूर करण्यासाठी.

मेंदूचे रक्त परिसंचरण आणि मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करण्यासाठी औषधांसाठी रशियन फार्मसीमध्ये किंमती

• सेरेब्रल वाहिन्यांमध्ये रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यासाठी योगदान: "सिनारिझिन", "बिलोबिल", "तानाकन".
• अँटीहिस्टामाइन्स: "ड्रामिना" (मळमळ दूर करण्यास मदत करते, कारण पॅरोक्सिस्मल सौम्य चक्कर येणे सह मोशन सिकनेसचा उपचार करण्याचा हेतू आहे).
• वेस्टिबुलोलाइटिक एजंट्स: वेस्टिबो, बेटाहिस्टिन, बेटासेर्क.

पॅरोक्सिस्मल चक्कर येण्याच्या उच्च तीव्रतेसह, बेड विश्रांतीचे पालन करून उपचार केले जातात. विशेषतः कठीण प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. हल्ल्याच्या तीव्र आणि गंभीर कोर्स दरम्यान सौम्य स्थितीत व्हर्टिगोसाठी औषधे वापरली जातात.

औषधांच्या वापरानंतर, स्थितीत्मक युक्तीच्या मदतीने उपचार चालू राहतात जे वेस्टिब्युलर उपकरणाची कार्यक्षमता स्थिर करण्यास, त्याची सहनशक्ती वाढवण्यास आणि एखाद्या व्यक्तीचे संतुलन सुधारण्यास मदत करतात. आणि व्यायाम चक्कर येण्याची तीव्रता कमी करू शकतो, तसेच त्यांच्या प्रकटीकरणाची वारंवारता कमी करू शकतो.

न्यूरोलॉजिस्ट, कायरोप्रॅक्टर अँटोन किंजर्स्की उपचार आणि निदानाच्या टप्प्यांबद्दल सांगतात:

सर्जिकल उपचारांबद्दल, हे केवळ 2% प्रकरणांमध्ये केले जाते जेव्हा युक्ती अप्रभावी असतात. उपचारासाठी खालील प्रकारचे ऑपरेशन वापरले जाऊ शकते:

1. वेस्टिब्युलर उपकरणामध्ये काही निवडक तंत्रिका तंतूंचे संक्रमण.
2. अर्धवर्तुळाकार कालवा भरून उपचार, ज्यामध्ये क्रिस्टल्स आत येऊ शकत नाहीत.
3. वेस्टिब्युलर उपकरणाचा लेझर नाश किंवा जखमेच्या बाजूने संपूर्ण काढून टाकणे.

सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मदतीने सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो त्वरीत काढून टाकले जाते. तथापि, अशा उपचारांमुळे अपरिवर्तनीय परिणाम दिसू शकतात. उदाहरणार्थ, कापलेले तंत्रिका तंतू परत मिळवता येत नाहीत. नाश झाल्यानंतर, वेस्टिब्युलर उपकरण पुन्हा निर्माण होण्याची शक्यता नाही.

चक्कर येणे सोडविण्यासाठी व्यायाम करा

पॅरोक्सिस्मल चक्कर येणे नियमित जिम्नॅस्टिक्स काढून टाकण्यास मदत करेल, जे कॅल्शियम क्षारांचे अधिक जलद विरघळण्यास योगदान देते. या प्रकरणात, औषधांचा वापर न करता उपचार केले जाऊ शकतात. औषधांचा वापर करण्यासाठी एक contraindication बालपण असल्यास हे उपयुक्त आहे.

खालील व्यायाम प्रभावी मानले जातात:

• ब्रँडट-डॅरॉफ पद्धत. हा व्यायाम करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीला बाहेरील मदतीची आवश्यकता नसते. त्याला पलंगाच्या मध्यभागी बसून जमिनीवर पाय ठेवणे आवश्यक आहे. आता आपण आपल्या डाव्या किंवा उजव्या बाजूला झोपावे आणि आपले डोके 45 अंश वर वळवावे. या स्थितीत, आपल्याला अर्धा मिनिट सहन करणे आवश्यक आहे. पुढे, 30 सेकंदांसाठी, रुग्णाला प्रारंभिक स्थिती घेणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, कृती दुसऱ्या बाजूला पुनरावृत्ती होते. रुग्णाने 5 पुनरावृत्ती करावी. जर हल्ले थांबले असतील आणि पॅरोक्सिस्मल चक्कर यापुढे 3 दिवस पाळली गेली नाही तर व्यायाम यापुढे केला जाऊ शकत नाही. अशी जिम्नॅस्टिक खूप प्रभावी आहे आणि एक मूल देखील ते करू शकते. तथापि, अधिक प्रभावी व्यायाम आहेत जे डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत.

• Epley युक्ती. या प्रकरणात बीपीपीव्हीच्या उपचारांसाठी, खालील हालचाली केल्या जातात: रुग्ण पलंगावर बसतो आणि त्याचे डोके ज्या दिशेने चक्कर येते त्या दिशेने 45 अंश वळते. यावेळी तज्ञ व्यक्तीला या स्थितीत निश्चित करते. पुढे, त्याला रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवण्याची आवश्यकता आहे आणि त्याव्यतिरिक्त त्याचे डोके आणखी 45 अंश मागे फेकले पाहिजे, त्यानंतर ते दुसऱ्या दिशेने वळते. आता रुग्णाला त्याच्या बाजूला ठेवले पाहिजे, त्याचे डोके निरोगी भागाकडे वळवा. त्यानंतर, व्यक्तीने खाली बसून ज्या दिशेला BPPV दिसला आहे त्या दिशेने झुकले पाहिजे. पुढे, तो त्याच्या सामान्य स्थितीत परत येऊ शकतो. हल्ला दूर करण्यासाठी, व्यायाम 2-4 वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

प्रिय वाचकांनो, अधिक स्पष्टतेसाठी, आम्ही तुम्हाला डॉ. क्रिस्टोफर चँगचा अप्रतिम व्हिडिओ पाहण्याचा सल्ला देतो (रशियन सबटायटल्स चालू करा, मूळ इंग्रजीमध्ये):

• सेमंट व्यायाम. व्यक्तीने पलंगावर बसून पाय खाली करावेत. त्याच वेळी, डोके त्या दिशेने 45 अंश वळवले जाते जेथे स्थितीत चक्कर येत नाही आणि हाताने निश्चित केले जाते. प्रभावित बाजूला झोपा. या स्थितीत, आक्रमण पूर्णपणे थांबेपर्यंत आपल्याला असणे आवश्यक आहे. यानंतर, रुग्णाला दुसऱ्या बाजूला खोटे बोलणे आवश्यक आहे, आणि डोकेची स्थिती बदलत नाही. त्यामुळे हल्ला थांबेपर्यंत त्याला झोपावे लागेल. आवश्यक असल्यास, युक्ती पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

• लेम्पर्ट व्यायाम. तर, या प्रकरणात, डीपीपीजीवर खालीलप्रमाणे उपचार केले जातात: रुग्णाला पलंगावर बसणे आवश्यक आहे आणि त्याचे डोके प्रभावित बाजूला 45 अंशांनी वळवावे लागेल. हा व्यायाम करताना, डॉक्टरांनी नेहमीच रुग्णाला धरून ठेवले पाहिजे. पुढे, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते आणि त्याचे डोके उलट दिशेने वळवले जाते. त्यानंतर, निरोगी कानाच्या दिशेने एक वळण केले जाते. आता रुग्णाला त्याच्या पोटावर, आणि त्याचे डोके - नाक खाली करणे आवश्यक आहे. पुढे, रुग्ण दुसऱ्या बाजूला वळतो आणि डोके प्रभावित होते.

स्पष्टतेसाठी, आम्ही व्हिडिओ पाहण्याची शिफारस करतो:

जर बीपीपीव्ही उपचार वेळेवर सुरू केले तर त्यामुळे जीवाला धोका नाही. म्हणून, जेव्हा प्रथम चिन्हे दिसतात तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. रुग्णाला कोणती औषधे आवश्यक आहेत, तसेच कोणता व्यायाम त्याच्यासाठी सर्वात प्रभावी असेल हे तज्ञांनी ठरवले पाहिजे. मुल आजारी असल्यास त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधणे विशेषतः महत्वाचे आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की काहीवेळा असे व्यायाम केल्याने उलट्या आणि मळमळ सोबत खूप स्थितीत चक्कर येऊ शकते. जर असा प्रभाव असेल तर डॉक्टर रुग्णाला बेटाहिस्टीन लिहून देतात. जिम्नॅस्टिक्स करण्यापूर्वी ते घेतले पाहिजे.

पॅथॉलॉजीचा उपचार न चुकता केला पाहिजे जेणेकरून रुग्णाची स्थिती कालांतराने खराब होणार नाही. जेणेकरून हल्ले यापुढे एखाद्या व्यक्तीला आश्चर्यचकित करणार नाहीत, त्याला डॉक्टरांना भेटणे आणि योग्य थेरपी घेणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगनिदान सकारात्मक आहे.

आज, 6 डिसेंबर, 2017, मी चुकून "लाइव्ह हेल्दी" हा कार्यक्रम पाहिला - मला कथानकामध्ये रस होता - चक्कर आल्याचा सामना कसा करावा.

व्हिडिओ पाहण्याच्या 15व्या मिनिटापासून कथानक सुरू होते. YouTube वर व्हिडिओ शोधा - शोध क्वेरी - Live Healthy.

मला या माहितीमध्ये खूप रस होता की चक्कर येणे हा स्ट्रोकचा आश्रयदाता नसतो, जसे की अनेक लोकांचा विश्वास आहे, जसे की मला वाटले, परंतु आतील कानात खराबीशी संबंधित समस्या. आणि या समस्येवर निरनिराळी औषधे घेऊन, अंथरुणावर पडून नाही, स्वर्गाच्या राज्यात जाण्याची तयारी करून नाही आणि या संदर्भात नैराश्याच्या अवस्थेत पडून नाही.

हे मदत करणे खूप सोपे आहे की बाहेर वळते. आणि ही पद्धत डॉक्टरांना ज्ञात आहे.

ही पद्धत शोधलेल्या डॉक्टरांच्या नावावरून याला EPLI रिसेप्शन म्हणतात.

मी इंटरनेटवर माहिती शोधू लागलो.

रुग्णाचे डोके ज्या स्थितीत ठेवलेले आहे त्या आसनाच्या वर्णनात ते समान आहेत, परंतु या स्थितीत घालवलेला वेळ सर्वत्र भिन्न आहे.

आजच्या कार्यक्रमात, "लाइव्ह हेल्थी" 20 सेकंद आहे, इतर स्त्रोतांमध्ये - 30 सेकंदांपासून दोन किंवा तीन मिनिटांपर्यंत.

2013 पासून 2015 पर्यंत माझ्या पतीला चक्कर येण्याचा खूप त्रास झाला.

आम्ही याचा सामना केला - आम्हाला डॉक्टरांनी मदत केली आणि त्याच वेळी एक लोक उपचार करणारा, ज्यांच्याबद्दल मी आधीच माझ्या लेखांमध्ये लिहिले आहे - व्हॅलेंटीना पेट्रोव्हना समॉयलेन्को.

पण तिला, वरवर पाहता, इतक्या सोप्या पद्धतीबद्दल माहित नव्हते.

क्वांटम विस्थापन आणि अगदी रशियन थीटा-हिलिंगचे सत्र - मी माझ्या मास्टर क्लासमध्ये या पद्धतींबद्दल बोललो. « « - काही दिवसांपूर्वी - त्यांनी मदत केली, परंतु तात्पुरते, म्हणून आम्ही अद्याप वैद्यकीय उपचारांकडे वळलो.

आता मला समजले आहे की जर मला आतील कानाच्या समस्यांशी संबंधित चक्कर येण्याचे कारण माहित असेल आणि सत्र सूत्रामध्ये या समस्येचे निराकरण केले असेल तर आम्ही या समस्येला लवकर सामोरे जाऊ शकू.

आणि आता असे दिसून आले आहे की एक सोपा मार्ग आहे - आणि त्यासाठी फक्त एखाद्या प्रिय व्यक्तीला मदत करण्याची इच्छा आवश्यक आहे, काही काळासाठी - या पद्धतीचा तपशीलवार अभ्यास करण्यासाठी - आणि फक्त ते करा.

या लेखातील इंटरनेटवर लिहिलेल्या प्रत्येक गोष्टीवरून, मी विकिपीडियावरून या पद्धतीबद्दल मजकूर आणण्याचे ठरवले.

पर्यायी वर्णनांशी परिचित होण्यात कोणाला स्वारस्य आहे - यांडेक्स आणि Google तुम्हाला मदत करण्यासाठी!

तर, विकिपीडियावरील एक कोट:

Epley युक्ती(किंवा Epley व्यायाम) उपचार करण्यासाठी वापरलेली युक्ती आहे सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो . बहुतेकदा डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टद्वारे केले जाते, परंतु रुग्ण घरी देखील करू शकतात. ही युक्ती डॉ. जॉन एप्ले यांनी विकसित केली होती आणि 1980 मध्ये प्रथम वर्णन केले होते.

युक्ती स्टॅटोलिथ कणांची उपस्थिती दूर करत नाही, उलट त्यांचे स्थान बदलते. युक्तीमुळे ते आतील कानाच्या त्या भागातून हलतात ज्यामुळे चक्कर येते ज्या ठिकाणी समस्या उद्भवत नाही.

प्रक्रिया खालील क्रमाने केली पाहिजे:

1. सरळ बसा.
2. तुमचे डोके त्या बाजूला वळवा जेथे तुमच्या आतील कानात समस्या 45° कोनात आहेत आणि तुमच्या पाठीवर झोपा. ही स्थिती किमान 2 मिनिटे धरून ठेवा (युक्ती दरम्यान, सहाय्यक सरळ स्थितीत त्याचे डोके थोडेसे हलवते)
3. तुमचे डोके दुसऱ्या बाजूला 90° वळवा. ही स्थिती 2 मिनिटे धरून ठेवा (युक्ती दरम्यान, सहाय्यक सरळ स्थितीत आपले डोके किंचित हलवते)
4. आपले धड डोके झुकवण्याच्या दिशेने वळवा जेणेकरून नाक खाली निर्देशित करेल. ही स्थिती 2 मिनिटे धरून ठेवा (युक्ती दरम्यान, सहाय्यक सरळ स्थितीत त्याचे डोके थोडेसे हलवते)
5. मूळ बसलेल्या स्थितीकडे परत या आणि 30 सेकंदांसाठी त्यात रहा.

संपूर्ण प्रक्रिया आणखी 2 वेळा, एकूण 3 वेळा पुनरावृत्ती करावी. (स्विंग करताना, प्रथमच युक्ती चालवण्याची शक्यता वाढते).

प्रक्रियेच्या प्रत्येक टप्प्यावर, रुग्णाला चक्कर येऊ शकते.

विकिपीडियावरील शेवटचा कोट.

डॉक्टर इल्या कुलिन्स्की आणखी दोन पद्धतींबद्दल बोलले. पुढील कोट:

Epley पद्धती व्यतिरिक्त, इतर पद्धती देखील वापरल्या जातात, उदाहरणार्थ, Simont पद्धत. चक्रव्यूहाच्या जखमेच्या बाजूवर अवलंबून (डिक्स-हॉलपाइक चाचणीद्वारे आढळले), सिमोंट पद्धत निवडली जाते: जर चक्रव्यूहाचा उजवीकडे परिणाम झाला असेल, तर चित्रात दर्शविलेली पद्धत जिथे स्त्री डोके वळवून बसलेली आहे. डावीकडे निवडले आहे. जर डावीकडे चक्रव्यूह ओटोलिथ्सने विकिरणित केले असेल, तर ते चित्र एका महिलेचे आहे जे सुरुवातीला बसलेल्या स्थितीत उजवीकडे पाहत आहे. म्हणजेच, ती चिडलेल्या चक्रव्यूहाच्या बाजूला डोके फिरवून प्रथम झोपते जेणेकरून ती छताकडे पाहते. आणि मजल्याकडे बघत ती जिथे झोपली आहे त्या स्थितीसह समाप्त होते.
Epley, Simont च्या पद्धतींना वैद्यकीय तज्ञांच्या मार्गदर्शनाखाली त्यांची अंमलबजावणी आवश्यक असल्यास, खालील तंत्र डॉक्टरांच्या सहभागाशिवाय घरगुती व्यायामासाठी डिझाइन केले आहे.
हे ब्रांट-डॅरॉफ तंत्र आहे. प्रत्येक पोझिशन 10 सेकंद आहे, 1 सायकल 4 पोझिशन्स आहे. सकाळी आणि संध्याकाळी 10 चक्र. अर्धवट झोपावे लागते. सहसा उपचारांचा कोर्स 1 आठवडा असतो (या काळात, चक्कर येणे आणि बीपीपीव्हीची इतर लक्षणे अदृश्य होतात).

कोट समाप्त.

अशा काही सामान्य टिप्स देखील आहेत ज्या तुम्हाला तुमचा तोल राखण्यात आणि चक्कर येण्याच्या अचानक हल्ल्यात पडू नयेत.

1. चक्कर आल्यावर, तुम्हाला कोणतेही क्षैतिज विमान घेणे आवश्यक आहे - उदाहरणार्थ, टेबलवर हात ठेवा. हे तुम्हाला तुमचे संतुलन राखण्यास मदत करेल.

2. एक ग्लास पाणी प्या - ते नेहमी तुमची स्थिती सुलभ करेल.

3. आपले डोळे एका विशिष्ट बिंदूवर किंवा वस्तूवर केंद्रित करा.

4. खोलवर श्वास घ्या.

मी तुम्हाला या अद्भुत माहितीची ओळख करून दिली.

मला आशा आहे की ज्यांना चक्कर येते ते ही माहिती सेवेत घेतील, निश्चितपणे शिफारस केलेल्या सर्व क्रिया करतील - आणि पुन्हा निरोगी लोक बनतील.

ज्यांच्याकडे हा लेख आणि 6 डिसेंबर 2017 चा “लाइव्ह हेल्दी” हा कार्यक्रम पुरेसा नाही त्यांच्यासाठी, या प्रथेबद्दलच्या कथेसह आणखी एक व्हिडिओ पहा: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html आणि हा व्हिडिओ

तुमचा निकाल कमेंट मध्ये नक्की शेअर करा.

लक्षात ठेवा की या टिप्पणीसह आपण इतर लोकांना समर्थन देऊ शकता आणि कदाचित एखाद्याचे जीवन देखील वाचवू शकता, कारण. चक्कर येणे हीच परिस्थिती धोकादायक असते ज्यात पडण्याची आणि गंभीर जखम होण्याची शक्यता असते जी जीवघेणी ठरू शकते.

जर तुम्हाला साइट आवडली असेल, तर तुम्हाला त्यात काहीतरी मनोरंजक वाटले, ते लागू केले आणि परिणाम मिळाला - आणि तुम्हाला कृतज्ञतेच्या प्रवाहात राहायचे आहे, Yandex-Money wallet No. वर कितीही रक्कम पाठवून साइटला समर्थन द्या. 410011662319725

इगोर अनातोल्येविच बोर्शचेन्कोशिवाय पाठीचा कणा

सौम्य पोझिशनल व्हर्टिगोसाठी व्यायाम

व्यायाम करण्यापूर्वी, निदान चाचणीची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे आणि वळताना कोणत्या दिशेने चक्कर येते हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे ("डायग्नोस्टिक जिम्नॅस्टिक्स" विभाग पहा). जिम्नॅस्टिक्स करण्याच्या सोयीसाठी, आम्ही डोक्याच्या मागील बाजूस टॉवेलचा एक छोटा रोलर ठेवण्याची शिफारस करतो.

स्थिती 1. "आम्ही बसतो"

30 सेकंदांसाठी, तुम्ही पलंगाच्या काठावर बसून तुमचे डोके चक्कर येण्याच्या दिशेने 45 अंश वळवा.

स्थिती 2. "आम्ही चक्कर येण्याच्या दिशेने पडलेले पाहतो"

आपले डोके वळवून, आपण पलंगावर झोपा आणि 3-5 मिनिटे झोपा.

स्थिती 3. "चक्कर येण्यापासून दूर जा"

आपले डोके विरुद्ध दिशेने त्याच आरशाच्या स्थितीकडे वळवा. 3-5 मिनिटे स्थितीत धरा.

स्थिती 4. "परत चक्कर येणे"

त्याच दिशेने, संपूर्ण धड वळवा - जणू चक्कर येण्याच्या बाजूला आपली पाठ वळवा. नाक मजल्यापर्यंत निर्देशित केले जाते. 3-5 मिनिटे स्थितीत धरा.

संपूर्ण कॉम्प्लेक्स सलग अनेक दिवस करा, नंतर ब्रेक घ्या आणि एका महिन्यात पुनरावृत्ती करा.