एक्स-रे संशोधन पद्धती. एक्स-रे परीक्षांचे प्रकार आणि क्ष-किरणांसाठी रेडिएशन डोस


क्ष-किरण अभ्यास क्ष-किरण मशीनद्वारे रेडिएशनच्या नोंदणीवर आधारित आहेत, जे मानवी शरीराच्या अवयवांमधून जात असताना, स्क्रीनवर प्रतिमा प्रसारित करते. त्यानंतर, प्राप्त प्रतिमेच्या आधारे, अनुभवी तज्ञ रुग्णाच्या तपासलेल्या अवयवांच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल निष्कर्ष काढतात.

समजून घेण्याची सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे रेडिओग्राफीसाठी कोणतेही संकेत आणि विरोधाभास केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे खाजगीरित्या निर्धारित केले जातात.

तुम्हाला खालील रोगांचा संशय असल्यास एक्स-रे परीक्षा लिहून दिली जाऊ शकते:

  • छातीचे अवयव;
  • कंकाल प्रणाली आणि सांधे;
  • जननेंद्रियाची प्रणाली;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली;
  • सेरेब्रल कॉर्टेक्स.

आणि यासाठी देखील:

  • सर्व गटांच्या रूग्णांमध्ये उपचारांचे परिणाम तपासणे;
  • डॉक्टरांनी केलेल्या निदानाची पुष्टी.

एक्स-रे साठी contraindications

एक्स-रे विश्लेषण वापरून व्यापक अभ्यास आयोजित करताना, एखाद्या व्यक्तीला किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गाचा एक छोटा डोस प्राप्त होतो. हे निरोगी शरीरावर लक्षणीय परिणाम करू शकत नाही. परंतु काही विशेष प्रकरणांमध्ये, रेडियोग्राफीची शिफारस केलेली नाही.

क्ष-किरणाने रुग्णाची तपासणी करणे अवांछित किंवा धोकादायक आहे जर:

  • गर्भाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भधारणा;
  • अंतर्गत अवयवांना गंभीर नुकसान;
  • तीव्र शिरासंबंधीचा किंवा धमनी रक्तस्त्राव;
  • रोगाच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात मधुमेह मेल्तिस;
  • शरीराच्या उत्सर्जन प्रणालीच्या कामात गंभीर उल्लंघन;
  • सक्रिय टप्प्यात फुफ्फुसीय क्षयरोग;
  • एंडोक्राइन सिस्टममधील पॅथॉलॉजीज.

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्सचे फायदे

रेडियोग्राफीचे अनेक महत्त्वपूर्ण फायदे आहेत, म्हणजे:

  • जवळजवळ सर्व प्रकारच्या रोगांचे निदान करण्यात मदत करते;
  • विस्तृत उपलब्धता आहे आणि विशेष हेतूची आवश्यकता नाही;
  • रुग्णासाठी वेदनारहित आहे;
  • पार पाडणे सोपे आहे;
  • गैर-आक्रमक, म्हणून संसर्गाचा धोका नाही;
  • इतर परीक्षा पद्धतींच्या तुलनेत तुलनेने स्वस्त.

एक्स-रेचे तोटे

कोणत्याही प्रकारच्या वैद्यकीय तपासणीप्रमाणे, रेडिओग्राफीचेही काही तोटे आहेत, यासह:

  • शरीराच्या स्थितीवर क्ष-किरणांचा नकारात्मक प्रभाव;
  • अभ्यासात वापरलेल्या एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट एजंट्सना ऍलर्जीचा धोका;
  • परीक्षा प्रक्रिया वारंवार लागू करण्यास असमर्थता;
  • या पद्धतीची माहिती सामग्री, उदाहरणार्थ, एमआरआय अभ्यासापेक्षा कमी आहे;
  • क्ष-किरणांवर मिळालेल्या प्रतिमेचा अचूक उलगडा करणे नेहमीच शक्य नसते.

रेडियोग्राफीचे प्रकार

रेडियोग्राफी मानवी शरीराच्या सर्व अवयव आणि ऊतींच्या सर्वसमावेशक तपासणीसाठी वापरली जाते, ती अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे ज्यात काही फरक आहेत:

  • पॅनोरामिक रेडियोग्राफी;
  • लक्ष्यित रेडियोग्राफी;
  • Vogt नुसार रेडियोग्राफी;
  • मायक्रोफोकस रेडियोग्राफी;
  • कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी;
  • इंट्राओरल रेडियोग्राफी;
  • मऊ उतींचे रेडियोग्राफी;
  • फ्लोरोग्राफी;
  • डिजिटल रेडियोग्राफी;
  • कॉन्ट्रास्ट - रेडियोग्राफी;
  • कार्यात्मक चाचण्यांसह रेडियोग्राफी.

एक्स-रे कसा करायचा हे तुम्ही या व्हिडिओमध्ये शिकू शकता. चॅनेलद्वारे चित्रित: "हे मनोरंजक आहे."

पॅनोरामिक रेडियोग्राफी

पॅनोरामिक किंवा सर्वेक्षण रेडियोग्राफी दंतचिकित्सामध्ये यशस्वीरित्या वापरली जाते. या प्रक्रियेमध्ये ऑर्थोपॉन्टोमोग्राफ नावाच्या विशेष उपकरणाचा वापर करून मॅक्सिलोफेशियल प्रदेशाचे छायाचित्रण समाविष्ट आहे, जो एक प्रकारचा क्ष-किरण आहे. परिणाम एक स्पष्ट प्रतिमा आहे जी आपल्याला वरच्या आणि खालच्या जबड्यांच्या स्थितीचे तसेच त्यांच्या शेजारील मऊ उतींचे विश्लेषण करण्यास अनुमती देते. घेतलेल्या चित्राद्वारे मार्गदर्शन करून, दंतचिकित्सक दंत रोपण स्थापित करण्यासाठी जटिल ऑपरेशन करू शकतात.

हे इतर अनेक उच्च तांत्रिक प्रक्रिया करण्यास देखील मदत करते:

  • हिरड्या रोगावर उपचार करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग ऑफर करा;
  • जबडाच्या उपकरणाच्या विकासातील दोष दूर करण्यासाठी तंत्र विकसित करा आणि बरेच काही.

पाहणे

अरुंद फोकसमध्ये सामान्य आणि लक्ष्यित रेडियोग्राफीमधील फरक. हे आपल्याला केवळ विशिष्ट क्षेत्र किंवा अवयवाची प्रतिमा मिळविण्यास अनुमती देते. परंतु अशा चित्राचा तपशील पारंपारिक क्ष-किरण तपासणीपेक्षा कित्येक पटीने जास्त असेल.

लक्ष्यित रेडिओग्राफचा फायदा असा आहे की ते वेगवेगळ्या वेळेच्या अंतराने अवयव किंवा क्षेत्राची स्थिती गतिशीलतेमध्ये दर्शवते. ऊतक किंवा जळजळ क्षेत्रातून जाणारे एक्स-रे, त्याची प्रतिमा वाढवतात. म्हणून, चित्रात, अवयव त्यांच्या नैसर्गिक आकारापेक्षा मोठे आहेत.

चित्रातील अवयव किंवा संरचनेचा आकार मोठा असेल. अभ्यासाची वस्तू एक्स-रे ट्यूबच्या जवळ स्थित आहे, परंतु चित्रपटापासून जास्त अंतरावर आहे. प्राथमिक विस्तारामध्ये प्रतिमा मिळविण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाते. वक्षस्थळाच्या क्षेत्राचे परीक्षण करण्यासाठी वस्तुनिष्ठ रेडियोग्राफ आदर्श आहे.

Vogt नुसार एक्स-रे

व्होग्ट एक्स-रे ही डोळ्याचा एक्स-रे काढण्याची कंकाल नसलेली पद्धत आहे. पारंपारिक क्ष-किरण वापरून ट्रॅक करता येणार नाही अशा सूक्ष्म तुकड्या डोळ्यात प्रवेश करतात तेव्हा ते वापरले जाते. चित्र डोळ्याच्या स्पष्टपणे परिभाषित क्षेत्राची प्रतिमा दर्शविते (पुढील कंपार्टमेंट).

प्रयोगशाळेत वोग्टच्या मते संशोधनासाठी, दोन चित्रपट तयार करणे आवश्यक आहे. त्यांचा आकार दोन बाय चार असावा आणि कडा गोलाकार असणे आवश्यक आहे. वापरण्यापूर्वी, प्रक्रियेदरम्यान त्याच्या पृष्ठभागावर आर्द्रता येऊ नये म्हणून प्रत्येक फिल्म काळजीपूर्वक मेणाच्या कागदात गुंडाळली पाहिजे.

क्ष-किरणांवर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी चित्रपट आवश्यक आहेत. अशा प्रकारे, कोणतीही, सर्वात लहान परदेशी वस्तू चित्रात दोन पूर्णपणे समान ठिकाणी छटा दाखवून हायलाइट केली जाईल आणि शोधली जाईल.

Vogt पद्धतीनुसार रेडियोग्राफिक प्रक्रिया करण्यासाठी, दोन प्रतिमा एकामागून एक घेतल्या पाहिजेत - पार्श्व आणि अक्षीय. फंडसला दुखापत टाळण्यासाठी, प्रतिमा मऊ क्ष-किरणांनी घेतल्या पाहिजेत.

मायक्रोफोकस रेडियोग्राफी

मायक्रोफोकस रेडियोग्राफी ही एक जटिल व्याख्या आहे. अभ्यासामध्ये क्ष-किरणांवर वस्तूंच्या प्रतिमा मिळविण्याच्या विविध पद्धतींचा समावेश आहे, ज्याच्या फोकल स्पॉट्सचा व्यास मिलिमीटरच्या दहाव्या भागापेक्षा जास्त नाही. मायक्रोफोकस रेडियोग्राफीमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आणि फायदे आहेत जे इतर संशोधन पद्धतींपासून वेगळे करतात.

मायक्रोफोकस रेडियोग्राफी:

  • आपल्याला वाढीव तीक्ष्णतेसह प्रतिमांमधील वस्तूंमध्ये एकाधिक वाढ मिळविण्यास अनुमती देते;
  • शूटिंग करताना फोकल स्पॉटचा आकार आणि इतर वैशिष्ट्यांवर आधारित, फोटोची गुणवत्ता न गमावता मोठेपणा वाढवणे शक्य करते;
  • क्ष-किरण प्रतिमेची माहिती सामग्री पारंपारिक रेडिओग्राफीपेक्षा खूपच जास्त आहे, रेडिएशन एक्सपोजरच्या कमी डोससह.

मायक्रोफोकस रेडियोग्राफी ही एक नाविन्यपूर्ण संशोधन पद्धत आहे ज्यामध्ये पारंपारिक रेडिओग्राफी एखाद्या अवयवाला किंवा संरचनेला झालेल्या नुकसानीचे क्षेत्र ठरवू शकत नाही.

कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी

कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी हा एक्स-रे अभ्यासाचा एक संच आहे. परिणामी प्रतिमेची निदान अचूकता वाढविण्यासाठी रेडिओपॅक पदार्थ वापरण्याचे तत्त्व हे त्यांचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे.

कॉन्ट्रास्टिंग पद्धतीचा उपयोग अवयवांच्या आतील पोकळ्यांचे परीक्षण करण्यासाठी, त्यांची संरचनात्मक वैशिष्ट्ये, कार्यक्षमता आणि स्थानिकीकरणाचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो. विशेष कॉन्ट्रास्ट सोल्यूशन्स अभ्यासाखालील क्षेत्रामध्ये इंजेक्ट केले जातात, जेणेकरून फरकामुळे

यापैकी एक पद्धत इरिगोस्कोपी आहे. त्या दरम्यान, रेडिओलॉजिस्ट कॉन्ट्रास्ट एजंट्सपासून मुक्त होण्यासाठी अवयवांच्या भिंतींच्या संरचनेचे परीक्षण करतात.

कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी बहुतेकदा संशोधनात वापरली जाते:

  • जननेंद्रियाची प्रणाली;
  • फिस्टुलोग्राफीसह;
  • रक्त प्रवाहाची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये निर्धारित करण्यासाठी.

इंट्राओरल रेडियोग्राफी

संपर्क इंट्राओरल (इंट्राओरल) रेडियोग्राफीच्या पद्धतीचा वापर करून तपासणीच्या मदतीने, वरच्या आणि खालच्या जबड्याच्या आणि पीरियडॉन्टल टिश्यूच्या सर्व प्रकारच्या रोगांचे निदान केले जाऊ शकते. इंट्राओरल एक्स-रे प्रारंभिक टप्प्यावर दंत पॅथॉलॉजीजचा विकास शोधण्यात मदत करते, जे नियमित तपासणी दरम्यान प्राप्त केले जाऊ शकत नाही.

प्रक्रियेचे अनेक फायदे आहेत:

  • उच्च कार्यक्षमता;
  • वेग
  • वेदनाहीनता;
  • विस्तृत उपलब्धता.

इंट्राओरल रेडियोग्राफीची प्रक्रिया विशिष्ट अडचणींशी संबंधित नाही. रुग्णाला आरामदायी खुर्चीवर बसवले जाते, नंतर चित्रासाठी चित्रपटाचे जबडे दाबून काही सेकंद गोठवण्यास सांगितले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, आपल्याला थोडा वेळ आपला श्वास रोखून ठेवण्याची आवश्यकता आहे. तीन ते चार सेकंदात एक चित्र काढले जाते.

मऊ उतींचे एक्स-रे

रेडिओग्राफीचा वापर करून मऊ उतींचे परीक्षण खालील गोष्टींबद्दल ऑपरेशनल माहिती मिळविण्यासाठी केले जाते:

  • स्नायूंची स्थिती;
  • सांध्यासंबंधी आणि periarticular पिशव्या;
  • tendons;
  • अस्थिबंधन;
  • संयोजी ऊतक;
  • त्वचा;
  • त्वचेखालील वसायुक्त ऊतक.

तपशीलवार चित्राच्या मदतीने, रेडिओलॉजिस्ट संयोजी ऊतकांची रचना, घनता आणि आकार तपासू शकतो. अभ्यासादरम्यान, क्ष-किरण किरण मऊ उतींमध्ये प्रवेश करतात आणि मशीन स्क्रीनवर स्कॅन केलेली प्रतिमा प्रदर्शित करते.

या पद्धतीचा वापर करून तपासणी दरम्यान, डॉक्टर व्यक्तीला त्यांचे डोके वेगवेगळ्या दिशेने, वर आणि खाली झुकवण्यास सांगतात. या प्रकरणात, हाडे एका विशिष्ट स्थितीत निश्चित केली जातात, जी नंतर चित्रांवर दर्शविली जातात. याला कार्यात्मक चाचण्यांसह रेडियोग्राफी म्हणतात.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित समस्यांनी ग्रस्त असलेल्या आजच्या बहुतेक मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी, या प्रकारची एक्स-रे परीक्षा विशेषतः महत्वाची आहे.

लपलेल्या पॅथॉलॉजीज वेळेत प्रकट करण्यासाठी, मुलांनी मानेच्या मणक्याच्या कार्यात्मक चाचण्यांसह एक्स-रे केले पाहिजेत. ही परीक्षा वयाची पर्वा न करता सर्व मुलांसाठी योग्य आहे. अर्भकांमध्ये, परीक्षा आपल्याला बाळाच्या जन्मानंतर लगेच प्राप्त झालेल्या जखम आणि विकृती ओळखण्याची परवानगी देते. मुलांचे रेडियोग्राफी वेळेत कंकाल (स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, किफोसिस) च्या विकासासह समस्या नोंदवू शकते.

फोटो गॅलरी

इंट्राओरल कॉन्ट्रास्ट मायक्रोफोकस मऊ उतींचे एक्स-रेविहंगम Vogt नुसार एक्स-रे

रेडियोग्राफीची तयारी

क्ष-किरण प्रक्रियेसाठी योग्यरित्या तयार करण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

  1. तुमच्या डॉक्टरांकडून एक्स-रेसाठी रेफरल मिळवा.
  2. चित्र स्पष्ट आणि अस्पष्ट दिसण्यासाठी, क्ष-किरण सुरू करण्यापूर्वी तुम्हाला काही सेकंद तुमचा श्वास रोखून धरावा लागेल.
  3. परीक्षा सुरू करण्यापूर्वी सर्व धातूच्या वस्तू काढून टाकण्याची खात्री करा.
  4. जर आपण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अभ्यासाबद्दल बोलत असाल तर, अभ्यास सुरू होण्याच्या काही तास आधी आपल्याला खाल्लेले अन्न आणि पेय कमी करणे आवश्यक आहे.
  5. काही विशेष प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला एक्स-रे परीक्षांपूर्वी क्लीनिंग एनीमा आवश्यक असू शकतो.

संशोधन तंत्र

क्ष-किरण तपासणीच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे:

  1. प्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी आरोग्य कर्मचाऱ्याने खोली सोडली पाहिजे. जर त्याची उपस्थिती अनिवार्य असेल, तर त्याने रेडिएशन सुरक्षेसाठी लीड एप्रन घालणे आवश्यक आहे.
  2. रेडिओलॉजिस्टकडून मिळालेल्या सूचनांनुसार रुग्णाला एक्स-रे मशीनवर योग्य स्थिती घेणे आवश्यक आहे. बर्याचदा त्याला उभे राहण्याची आवश्यकता असते, परंतु काहीवेळा रुग्णाला विशेष सोफ्यावर बसण्यास किंवा झोपण्यास सांगितले जाते.
  3. परीक्षेदरम्यान व्यक्तीला प्रक्रिया पूर्ण होईपर्यंत हलण्यास मनाई आहे.
  4. एखाद्या विशिष्ट परीक्षेच्या उद्देशावर आधारित, रेडिओलॉजिस्टला अनेक अंदाजांमध्ये चित्रे घेण्याची आवश्यकता असू शकते. बर्याचदा, हे अनुक्रमे थेट आणि पार्श्व अंदाज आहेत.
  5. रुग्णाने कार्यालय सोडण्यापूर्वी, आरोग्य कर्मचाऱ्याने प्रतिमेची गुणवत्ता तपासली पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, प्रक्रिया पुन्हा करा.

एक्स-रे नियंत्रणादरम्यान प्रतिमांची संख्या डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली आहे.

एक्स-रे परिणामांचा अर्थ कसा लावला जातो?

क्ष-किरण उलगडताना, डॉक्टर यासारख्या घटकांकडे लक्ष देतात:

  • फॉर्म;
  • विस्थापन
  • तीव्रता;
  • आकार;
  • रूपरेषा, इ.

प्रतिमा रुग्णाच्या शरीरातून जाणाऱ्या क्ष-किरणांच्या मोडमध्ये बनवलेली असल्याने, क्ष-किरण फोटोवरील परिमाणे रुग्णाच्या शारीरिक मापदंडांशी जुळत नाहीत. तज्ञ अवयवांच्या छाया चित्राचा अभ्यास करतात. फुफ्फुसांच्या मुळांकडे आणि फुफ्फुसाच्या नमुनाकडे लक्ष वेधून घेते. प्रतिमेच्या आधारावर, रेडिओलॉजिस्ट एक वर्णन तयार करतो, जे उपस्थित डॉक्टरकडे हस्तांतरित केले जाते.

त्याच्या निर्मितीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी सर्वात महत्वाची पद्धत म्हणजे तपासणीची एक्स-रे पद्धत. कालांतराने, हे स्पष्ट झाले की या संसर्गजन्य रोगामध्ये कोणतेही "क्लासिक" नाही, म्हणजेच कायमचे एक्स-रे चित्र आहे. चित्रांमधील कोणताही फुफ्फुसाचा आजार क्षयरोगासारखा दिसू शकतो. याउलट, क्षयरोगाचा संसर्ग क्ष-किरणांवरील अनेक फुफ्फुसांच्या आजारांसारखा असू शकतो. हे स्पष्ट आहे की ही वस्तुस्थिती विभेदक निदान कठीण करते. या प्रकरणात, विशेषज्ञ क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी इतर, कमी माहितीपूर्ण पद्धतींचा अवलंब करतात.

जरी क्ष-किरणांचे तोटे असले तरी, ही पद्धत कधीकधी केवळ क्षयरोगाच्या संसर्गाच्याच नव्हे तर छातीच्या इतर आजारांच्या निदानामध्ये देखील महत्त्वाची भूमिका बजावते. हे पॅथॉलॉजीचे स्थानिकीकरण आणि व्याप्ती निश्चित करण्यात अचूकपणे मदत करते. म्हणून, वर्णन केलेली पद्धत बहुतेकदा अचूक निदान करण्यासाठी योग्य आधार बनते - क्षयरोग. त्याच्या साधेपणा आणि माहितीपूर्णतेसाठी, रशियामधील प्रौढ लोकसंख्येसाठी छातीचा एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य आहे.

एक्स-रे कसे घेतले जातात?

आपल्या शरीराच्या अवयवांची असमान रचना असते - पॅरेन्काइमल किंवा ओटीपोटाच्या अवयवांच्या तुलनेत हाडे आणि कूर्चा दाट रचना असतात. अवयव आणि संरचनांच्या घनतेच्या फरकावर एक्स-रे प्रतिमा आधारित आहेत. शारीरिक रचनांमधून जाणारे किरण वेगळ्या पद्धतीने शोषले जातात. हे अवयवांच्या रासायनिक रचनेवर आणि अभ्यासलेल्या ऊतींचे प्रमाण यावर थेट अवलंबून असते. अवयवाद्वारे क्ष-किरण किरणोत्सर्गाचे जोरदार शोषण केल्याने परिणामी चित्र चित्रपटात किंवा स्क्रीनवर हस्तांतरित केल्यास त्यावर सावली पडते.

काहीवेळा अतिरिक्त काळजीपूर्वक अभ्यास आवश्यक असलेल्या काही रचनांना "चिन्हांकित" करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, कॉन्ट्रास्टचा अवलंब करा. या प्रकरणात, विशेष पदार्थ वापरले जातात जे मोठ्या किंवा लहान व्हॉल्यूममध्ये किरण शोषू शकतात.

स्नॅपशॉट मिळविण्यासाठी अल्गोरिदम खालील मुद्द्यांद्वारे दर्शविले जाऊ शकते:

  1. रेडिएशन स्त्रोत - एक्स-रे ट्यूब.
  2. अभ्यासाचा उद्देश रुग्ण आहे, तर अभ्यासाचा उद्देश निदान आणि रोगप्रतिबंधक दोन्ही असू शकतो.
  3. एमिटरचा रिसीव्हर ही फिल्म (रेडिओग्राफीसाठी), फ्लोरोस्कोपिक स्क्रीन (फ्लोरोस्कोपीसाठी) असलेली कॅसेट आहे.
  4. रेडिओलॉजिस्ट - जो प्रतिमेचे तपशीलवार परीक्षण करतो आणि त्याचे मत देतो. तो निदानाचा आधार बनतो.

क्ष-किरण मानवांसाठी धोकादायक आहे का?

हे सिद्ध झाले आहे की क्ष-किरणांचे लहान डोस देखील सजीवांसाठी धोकादायक असू शकतात. प्रयोगशाळेतील प्राण्यांवर केलेल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की क्ष-किरण किरणोत्सर्गामुळे त्यांच्या जंतू पेशींच्या गुणसूत्रांच्या संरचनेत अडथळा निर्माण होतो. या घटनेचा पुढील पिढीवर नकारात्मक परिणाम होतो. विकिरणित प्राण्यांच्या शावकांमध्ये जन्मजात विसंगती, अत्यंत कमी प्रतिकार आणि इतर अपरिवर्तनीय विकृती होत्या.

एक्स-रे परीक्षा, जी त्याच्या अंमलबजावणीसाठी तंत्राच्या नियमांनुसार पूर्ण केली जाते, ती रुग्णासाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहे.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! क्ष-किरण तपासणीसाठी सदोष उपकरणे वापरणे किंवा चित्र काढण्यासाठी अल्गोरिदमचे घोर उल्लंघन, तसेच वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे नसणे, शरीराला हानी पोहोचवणे शक्य आहे.

प्रत्येक क्ष-किरण तपासणीमध्ये मायक्रोडोजचे शोषण समाविष्ट असते. म्हणून, आरोग्य सेवा विशेष हुकुमासाठी प्रदान केली जाते, जी छायाचित्रे घेताना वैद्यकीय कर्मचारी पालन करतात. त्यापैकी:

  1. रुग्णाच्या कठोर संकेतांनुसार अभ्यास केला जातो.
  2. गर्भवती आणि बालरोग रूग्णांची अत्यंत सावधगिरीने तपासणी केली जाते.
  3. अत्याधुनिक उपकरणांचा वापर ज्यामुळे रुग्णाच्या शरीरात रेडिएशनचा संपर्क कमी होतो.
  4. एक्स-रे रूम पीपीई - संरक्षणात्मक कपडे, संरक्षक.
  5. कमी एक्सपोजर वेळ - जो रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचारी दोघांसाठीही महत्त्वाचा आहे.
  6. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांवर प्राप्त डोसचे नियंत्रण.

क्षयरोगाच्या एक्स-रे निदानातील सर्वात सामान्य पद्धती

छातीच्या अवयवांसाठी, खालील पद्धती बहुतेकदा वापरल्या जातात:

  1. एक्स-रे - या पद्धतीच्या वापरामध्ये अर्धपारदर्शकता समाविष्ट आहे. हा सर्वात अर्थसंकल्पीय आणि लोकप्रिय क्ष-किरण अभ्यास आहे. त्याच्या कार्याचे सार म्हणजे क्ष-किरणांसह छातीचा भाग विकिरण करणे, ज्याची प्रतिमा स्क्रीनवर प्रक्षेपित केली जाते, त्यानंतर रेडिओलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली जाते. पद्धतीचे तोटे आहेत - परिणामी प्रतिमा मुद्रित केली जात नाही. म्हणून, खरं तर, फक्त एकदाच अभ्यास केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे क्षयरोग आणि छातीच्या अवयवांच्या इतर रोगांमधील लहान फोसीचे निदान करणे कठीण होते. ही पद्धत बहुतेक वेळा प्राथमिक निदान करण्यासाठी वापरली जाते;
  2. रेडिओग्राफी हे एक चित्र आहे जे फ्लोरोस्कोपीच्या विपरीत, चित्रपटावर राहते, म्हणून क्षयरोगाच्या निदानात ते अनिवार्य आहे. चित्र थेट प्रोजेक्शनमध्ये घेतले जाते, आवश्यक असल्यास - बाजूकडील. पूर्वी शरीरातून गेलेल्या किरणांना एका फिल्मवर प्रक्षेपित केले जाते जे त्याच्या रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या चांदीच्या ब्रोमाइडमुळे त्याचे गुणधर्म बदलण्यास सक्षम आहे - गडद भाग सूचित करतात की पारदर्शक किरणांपेक्षा चांदी त्यांच्यावर मोठ्या प्रमाणात परत आली आहे. म्हणजेच, पूर्वीचे छाती किंवा इतर शारीरिक क्षेत्राची "हवा" जागा प्रदर्शित करतात आणि नंतरचे - हाडे आणि उपास्थि, ट्यूमर, संचित द्रव;
  3. टोमोग्राफी - तज्ञांना स्तरित चित्र मिळविण्यास अनुमती देते. त्याच वेळी, क्ष-किरण मशीन व्यतिरिक्त, विशेष उपकरणे वापरली जातात जी एकमेकांना ओव्हरलॅप न करता त्यांच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये अवयवांच्या प्रतिमा नोंदवू शकतात. क्षयरोगाच्या फोकसचे स्थानिकीकरण आणि आकार निश्चित करण्यासाठी पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण आहे;
  4. फ्लोरोग्राफी - फ्लोरोसेंट स्क्रीनवरून प्रतिमेचे छायाचित्रण करून चित्र प्राप्त केले जाते. हे मोठे- किंवा लहान-फ्रेम, इलेक्ट्रॉनिक असू शकते. हे क्षयरोग आणि फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपस्थितीसाठी मोठ्या प्रमाणावर प्रतिबंधात्मक तपासणीसाठी वापरले जाते.

इतर एक्स-रे पद्धती आणि त्यांची तयारी

काही रुग्णांच्या स्थितींमध्ये इतर शारीरिक क्षेत्रांचे चित्रण आवश्यक असते. फुफ्फुसांव्यतिरिक्त, आपण मूत्रपिंड आणि पित्ताशयाचा क्ष-किरण, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा पोट स्वतः, रक्तवाहिन्या आणि इतर अवयव घेऊ शकता:

  • पोटाचा एक्स-रे - जो तुम्हाला अल्सर किंवा निओप्लाझम, विकासात्मक विसंगतींचे निदान करण्यास अनुमती देईल. हे नोंद घ्यावे की प्रक्रियेमध्ये रक्तस्त्राव आणि इतर तीव्र परिस्थितींच्या रूपात विरोधाभास आहेत. प्रक्रियेपूर्वी, प्रक्रियेच्या तीन दिवस आधी आहार आणि साफ करणारे एनीमा पाळणे आवश्यक आहे. बेरियम सल्फेट वापरून हाताळणी केली जाते, जी पोटाची पोकळी भरते.
  • मूत्राशयाची एक्स-रे तपासणी - किंवा सिस्टोग्राफी - ही एक पद्धत आहे जी मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी मूत्रविज्ञान आणि शस्त्रक्रियेमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. उच्च प्रमाणात अचूकतेसह ते दगड, ट्यूमर, जळजळ आणि इतर पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकते. या प्रकरणात, रुग्णाच्या मूत्रमार्गात पूर्वी स्थापित केलेल्या कॅथेटरद्वारे कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन केला जातो. मुलांसाठी, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत हाताळणी केली जाते.
  • पित्ताशयाचा एक्स-रे - कोलेसिस्टोग्राफी - जो कॉन्ट्रास्ट एजंट - बिलिट्रास्ट वापरून देखील केला जातो. अभ्यासाची तयारी - कमीतकमी चरबीयुक्त आहार, झोपेच्या वेळी आयओपॅनोइक ऍसिड घेणे, प्रक्रियेपूर्वी, कॉन्ट्रास्टची संवेदनशीलता आणि साफ करणारे एनीमा तपासण्याची शिफारस केली जाते.

मुलांमध्ये एक्स-रे परीक्षा

लहान रूग्णांना क्ष-किरणांसाठी देखील संदर्भित केले जाऊ शकते आणि अगदी नवजात मुलाचा कालावधी यासाठी विरोधाभास नाही. चित्र काढण्यासाठी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे वैद्यकीय औचित्य, जे मुलाच्या कार्डमध्ये किंवा त्याच्या वैद्यकीय इतिहासात दस्तऐवजीकरण केले जाणे आवश्यक आहे.

मोठ्या मुलांसाठी - 12 वर्षांनंतर - क्ष-किरण तपासणी प्रौढांपेक्षा वेगळी नसते. विशेष तंत्र वापरून लहान मुले आणि नवजात बालकांची क्ष-किरणांवर तपासणी केली जाते. मुलांच्या रुग्णालयांमध्ये विशेष क्ष-किरण कक्ष आहेत, जिथे अकाली जन्मलेल्या बाळांचीही तपासणी केली जाऊ शकते. शिवाय अशा कार्यालयांमध्ये छायाचित्र काढण्याचे तंत्र काटेकोरपणे पाळले जाते. तेथे कोणतीही हाताळणी एसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसच्या नियमांचे काटेकोरपणे पालन करून केली जाते.

14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलावर चित्र काढणे आवश्यक असताना, तीन व्यक्तींचा सहभाग असतो - एक रेडिओलॉजिस्ट, एक एक्स-रे प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ आणि एका लहान रुग्णासोबत एक नर्स. मुलाचे निराकरण करण्यात मदत करण्यासाठी आणि प्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर काळजी आणि निरीक्षण प्रदान करण्यासाठी नंतरचे आवश्यक आहे.

क्ष-किरण खोलीतील बाळांसाठी, विशेष फिक्सिंग उपकरणे वापरली जातात आणि अर्थातच, डायाफ्राम किंवा ट्यूबच्या रूपात रेडिएशनपासून संरक्षण करण्यासाठी. मुलाच्या गोनाड्सकडे विशेष लक्ष दिले जाते. या प्रकरणात, इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल अॅम्प्लीफायर्स वापरले जातात आणि रेडिएशन एक्सपोजर कमीतकमी कमी केले जातात.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! बहुतेकदा, क्ष-किरण तपासणीच्या इतर पद्धतींच्या तुलनेत त्याच्या कमी आयनीकरण लोडमुळे बालरोग रूग्णांसाठी रेडियोग्राफी वापरली जाते.

एक्स-रे परीक्षा - विविध अवयव आणि प्रणालींच्या रचना आणि कार्याचा अभ्यास करण्यासाठी आणि रोग ओळखण्यासाठी औषधामध्ये क्ष-किरणांचा वापर. एक्स-रे परीक्षा वेगवेगळ्या अवयव आणि ऊतींद्वारे एक्स-रे रेडिएशनच्या असमान शोषणावर आधारित आहे, त्यांची मात्रा आणि रासायनिक रचना यावर अवलंबून आहे. दिलेल्या अवयवाद्वारे शोषलेले एक्स-रे रेडिएशन जितके मजबूत असेल तितकी ती स्क्रीन किंवा फिल्मवर पडणारी सावली अधिक तीव्र असेल. अनेक अवयवांच्या एक्स-रे तपासणीसाठी, कृत्रिम विरोधाभास वापरला जातो. एखाद्या अवयवाच्या पोकळीत, त्याच्या पॅरेन्कायमामध्ये किंवा त्याच्या सभोवतालच्या जागेत पदार्थाचा परिचय करून दिला जातो, जो अभ्यासात असलेल्या अवयवापेक्षा जास्त किंवा कमी प्रमाणात एक्स-रे रेडिएशन शोषून घेतो (शॅडो कॉन्ट्रास्ट पहा).

क्ष-किरण तपासणीचे तत्त्व एका साध्या आकृतीच्या स्वरूपात दर्शविले जाऊ शकते:
क्ष-किरण स्त्रोत → संशोधन ऑब्जेक्ट → रेडिएशन रिसीव्हर → डॉक्टर.

एक्स-रे ट्यूब रेडिएशनचा स्रोत म्हणून काम करते (पहा). अभ्यासाचा उद्देश रुग्ण आहे, त्याच्या शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदल ओळखण्यासाठी निर्देशित केले जाते. याव्यतिरिक्त, सुप्त रोग शोधण्यासाठी निरोगी लोकांची देखील तपासणी केली जाते. फ्लोरोस्कोपिक स्क्रीन किंवा फिल्म कॅसेट रेडिएशन रिसीव्हर म्हणून वापरली जाते. स्क्रीनच्या मदतीने, फ्लोरोस्कोपी केली जाते (पहा), आणि फिल्मच्या मदतीने - रेडियोग्राफी (पहा).

क्ष-किरण परीक्षा आपल्याला संपूर्ण जीवातील विविध प्रणाली आणि अवयवांच्या आकारशास्त्र आणि कार्याचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते त्याच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना अडथळा न आणता. हे वेगवेगळ्या वयोगटातील अवयव आणि प्रणालींचे परीक्षण करणे शक्य करते, आपल्याला सामान्य चित्रातील अगदी लहान विचलन ओळखण्यास अनुमती देते आणि अशा प्रकारे अनेक रोगांचे वेळेवर आणि अचूक निदान करणे शक्य होते.

क्ष-किरण तपासणी नेहमी एका विशिष्ट प्रणालीनुसार केली पाहिजे. प्रथम, ते तक्रारी आणि विषयाच्या रोगाचा इतिहास, नंतर इतर क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा अभ्यासांच्या डेटासह परिचित होतात. हे आवश्यक आहे कारण क्ष-किरण परीक्षा, त्याचे सर्व महत्त्व असूनही, इतर क्लिनिकल अभ्यासांच्या साखळीतील एक दुवा आहे. पुढे, ते क्ष-किरण अभ्यासासाठी एक योजना तयार करतात, म्हणजेच ते आवश्यक डेटा मिळविण्यासाठी विशिष्ट पद्धती लागू करण्याचा क्रम निर्धारित करतात. एक्स-रे परीक्षा पूर्ण केल्यानंतर, ते प्राप्त सामग्रीचा अभ्यास करण्यास सुरवात करतात (एक्स-रे मॉर्फोलॉजिकल आणि एक्स-रे फंक्शनल विश्लेषण आणि संश्लेषण). पुढील पायरी म्हणजे क्ष-किरण डेटाची इतर क्लिनिकल अभ्यासांच्या परिणामांसह (क्लिनिकल-रेडिओलॉजिकल विश्लेषण आणि संश्लेषण) तुलना. पुढे, प्राप्त डेटाची तुलना मागील एक्स-रे अभ्यासाच्या परिणामांशी केली जाते. वारंवार एक्स-रे परीक्षा रोगांचे निदान करण्यासाठी, तसेच त्यांच्या गतिशीलतेच्या अभ्यासामध्ये, उपचारांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

क्ष-किरण तपासणीचा परिणाम म्हणजे निष्कर्षाचे सूत्रीकरण, जे रोगाचे निदान सूचित करते किंवा, प्राप्त केलेला डेटा अपुरा असल्यास, बहुधा निदान शक्यता.

योग्य तंत्र आणि कार्यपद्धतीसह, क्ष-किरण परीक्षा सुरक्षित आहे आणि विषयांना हानी पोहोचवू शकत नाही. परंतु क्ष-किरण किरणोत्सर्गाचे तुलनेने लहान डोस देखील जंतू पेशींच्या क्रोमोसोमल उपकरणामध्ये बदल घडवून आणण्यास सक्षम असतात, जे पुढील पिढ्यांमध्ये संततीसाठी हानिकारक बदलांद्वारे प्रकट होऊ शकतात (विकासातील विसंगती, एकूण प्रतिकार कमी होणे इ.) . जरी प्रत्येक क्ष-किरण तपासणी रुग्णाच्या शरीरातील क्ष-किरण किरणोत्सर्गाच्या विशिष्ट प्रमाणात शोषून घेते, त्याच्या गोनाड्ससह, प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात अशा प्रकारचे अनुवांशिक नुकसान होण्याची शक्यता नगण्य असते. तथापि, क्ष-किरण परीक्षांचे उच्च प्रमाण लक्षात घेता, सर्वसाधारणपणे सुरक्षिततेची समस्या लक्ष देण्यास पात्र आहे. म्हणून, विशेष नियम क्ष-किरण परीक्षांच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी उपाययोजनांच्या प्रणालीसाठी प्रदान करतात.

या उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे: 1) कठोर क्लिनिकल संकेतांनुसार एक्स-रे परीक्षा आयोजित करणे आणि मुले आणि गर्भवती महिलांची तपासणी करताना विशेष काळजी घेणे; 2) प्रगत क्ष-किरण उपकरणे वापरणे, जे रुग्णाला रेडिएशन एक्सपोजर कमीतकमी कमी करण्यास परवानगी देते (विशेषतः, इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल अॅम्प्लीफायर्स आणि टेलिव्हिजन उपकरणांचा वापर); 3) क्ष-किरण किरणोत्सर्गाच्या प्रभावापासून रूग्ण आणि कर्मचार्‍यांचे संरक्षण करण्यासाठी विविध माध्यमांचा वापर (वर्धित रेडिएशन फिल्टरेशन, शूटिंगसाठी इष्टतम तांत्रिक परिस्थितीचा वापर, अतिरिक्त संरक्षणात्मक स्क्रीन आणि डायफ्राम, संरक्षणात्मक कपडे आणि गोनाड्सचे संरक्षक इ. ); 4) क्ष-किरण तपासणीचा कालावधी आणि क्ष-किरण किरणोत्सर्गाच्या कृतीच्या क्षेत्रात कर्मचार्‍यांनी घालवलेला वेळ कमी करणे; 5) रुग्ण आणि क्ष-किरण कक्षातील कर्मचार्‍यांच्या रेडिएशन एक्सपोजरचे पद्धतशीर डोसमेट्रिक निरीक्षण. डोसिमेट्री डेटा फॉर्मच्या एका विशेष स्तंभात प्रविष्ट करण्याची शिफारस केली जाते, ज्यावर केलेल्या एक्स-रे परीक्षेवर लेखी निष्कर्ष दिला जातो.

एक्स-रे परीक्षा केवळ विशेष प्रशिक्षण असलेल्या डॉक्टरांद्वारेच केली जाऊ शकते. रेडिओलॉजिस्टची उच्च पात्रता रेडिओडायग्नोस्टिक्सची प्रभावीता आणि सर्व एक्स-रे प्रक्रियेची कमाल सुरक्षितता सुनिश्चित करते. एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स देखील पहा.

क्ष-किरण तपासणी (क्ष-किरण निदान) हा विविध अवयव आणि प्रणालींच्या रचना आणि कार्याचा अभ्यास करण्यासाठी आणि रोग ओळखण्यासाठी औषधातील एक अनुप्रयोग आहे.

क्ष-किरण तपासणी केवळ क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्येच नव्हे तर शरीरशास्त्रात देखील वापरली जाते, जिथे ती सामान्य, पॅथॉलॉजिकल आणि तुलनात्मक शरीरशास्त्राच्या उद्देशाने वापरली जाते, तसेच शरीरविज्ञानामध्ये, जिथे क्ष-किरण तपासणीमुळे निरीक्षण करणे शक्य होते. शारीरिक प्रक्रियांचा नैसर्गिक मार्ग, जसे की हृदयाच्या स्नायूचे आकुंचन, डायाफ्रामच्या श्वसन हालचाली, पोट आणि आतड्यांचे पेरिस्टॅलिसिस इ. प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी एक्स-रे तपासणीच्या वापराचे उदाहरण (पहा) आहे. मोठ्या मानवी दलांची सामूहिक तपासणी.

एक्स-रे तपासणीच्या मुख्य पद्धती (पहा) आणि (पहा). फ्लोरोस्कोपी ही क्ष-किरण तपासणीची सर्वात सोपी, स्वस्त आणि सर्वात सोपी पद्धत आहे. फ्लोरोस्कोपीचा एक आवश्यक फायदा म्हणजे अर्धपारदर्शक स्क्रीनच्या संबंधात विषयाच्या मुख्य भागाची स्थिती बदलून विविध अनियंत्रित अंदाजांमध्ये संशोधन करण्याची क्षमता. अशा बहु-अक्ष (पॉली-पोझिशनल) अभ्यासामुळे ट्रान्सिल्युमिनेशन दरम्यान अभ्यासाधीन अवयवाची सर्वात फायदेशीर स्थिती स्थापित करणे शक्य होते, ज्यामध्ये विशिष्ट बदल सर्वात स्पष्टता आणि पूर्णतेसह प्रकट होतात. त्याच वेळी, काही प्रकरणांमध्ये केवळ निरीक्षण करणेच नाही तर अभ्यासाधीन अवयवाचा अनुभव घेणे देखील शक्य आहे, उदाहरणार्थ, पोट, पित्ताशय, आतड्यांसंबंधी लूप, तथाकथित क्ष-किरण पॅल्पेशनद्वारे, शिसेने चालते. रबर किंवा विशेष उपकरण वापरुन, तथाकथित डिस्टिंक्टर. अर्धपारदर्शक स्क्रीनच्या नियंत्रणाखाली असे लक्ष्यित (आणि कम्प्रेशन) अभ्यासाधीन अवयवाचे विस्थापन (किंवा विस्थापन न होणे), त्याची शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता, वेदना संवेदनशीलता इत्यादींबद्दल मौल्यवान माहिती प्रदान करते.

यासह, फ्लोरोस्कोपी तथाकथित रिझोल्यूशनच्या दृष्टीने रेडिओग्राफीपेक्षा लक्षणीयरीत्या निकृष्ट आहे, म्हणजे, तपशीलांची ओळख पटवण्यायोग्यता, कारण, अर्धपारदर्शक स्क्रीनवरील प्रतिमेच्या तुलनेत, ती संरचनात्मक वैशिष्ट्ये आणि तपशील अधिक पूर्णपणे आणि अचूकपणे पुनरुत्पादित करते. अभ्यासाधीन अवयव (फुफ्फुसे, हाडे, पोट आणि आतड्यांचे अंतर्गत आराम इ.). याव्यतिरिक्त, फ्लोरोस्कोपी, रेडिओग्राफीच्या तुलनेत, एक्स-रे रेडिएशनच्या उच्च डोससह असते, म्हणजे, रुग्ण आणि कर्मचारी यांच्यासाठी रेडिएशन एक्सपोजरमध्ये वाढ होते आणि यासाठी स्क्रीनवर दिसणाऱ्या घटनांचे जलद क्षणिक स्वरूप असूनही, मर्यादित करणे आवश्यक आहे. शक्य तितक्या प्रसाराची वेळ. दरम्यान, अभ्यासाधीन अवयवाची संरचनात्मक आणि इतर वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करणारा एक उत्तम प्रकारे कार्यान्वित केलेला रेडिओग्राफ वेगवेगळ्या वेळी वेगवेगळ्या लोकांकडून वारंवार तपासणीसाठी उपलब्ध असतो आणि म्हणूनच, एक वस्तुनिष्ठ दस्तऐवज आहे ज्यामध्ये केवळ क्लिनिकल किंवा वैज्ञानिकच नाही तर तज्ञ देखील आहेत. , आणि कधीकधी फॉरेन्सिक मूल्य. .

पुनरावृत्ती रेडियोग्राफी ही अभ्यासाधीन अवयवातील विविध शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या गतीशील निरीक्षणाची एक वस्तुनिष्ठ पद्धत आहे. वेगवेगळ्या वेळी घेतलेल्या एकाच मुलाच्या विशिष्ट भागाच्या रेडियोग्राफची मालिका, या मुलामध्ये ओसीफिकेशनच्या विकासाचा तपशीलवार शोध घेणे शक्य करते. अनेक जुनाट आजार (पोट आणि ड्युओडेनम आणि इतर जुनाट हाडांचे रोग) दीर्घ कालावधीत तयार केलेल्या रेडियोग्राफच्या मालिकेमुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उत्क्रांतीतील सर्व सूक्ष्मता लक्षात घेणे शक्य होते. सीरियल रेडियोग्राफीचे वर्णन केलेले वैशिष्ट्य उपचारात्मक उपायांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्यासाठी क्ष-किरण तपासणीची ही पद्धत देखील वापरणे शक्य करते.

न्युमोनियाला न चुकता क्ष-किरणांची आवश्यकता असते. या प्रकारच्या संशोधनाशिवाय, एखाद्या व्यक्तीला केवळ चमत्काराने बरे करणे शक्य होईल. वस्तुस्थिती अशी आहे की निमोनिया विविध रोगजनकांमुळे होऊ शकते ज्याचा उपचार केवळ विशेष थेरपीने केला जाऊ शकतो. क्ष-किरण विशिष्ट रुग्णासाठी निर्धारित उपचार योग्य आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करतात. परिस्थिती बिघडल्यास, थेरपीच्या पद्धती समायोजित केल्या जातात.

एक्स-रे संशोधन पद्धती

एक्स-रे वापरून अनेक संशोधन पद्धती आहेत, त्यांचा मुख्य फरक म्हणजे परिणामी प्रतिमा निश्चित करण्याची पद्धत:

  1. रेडियोग्राफी - क्ष-किरणांच्या थेट संपर्काद्वारे प्रतिमा एका विशेष फिल्मवर निश्चित केली जाते;
  2. इलेक्ट्रोरोएन्टजेनोग्राफी - चित्र विशेष प्लेट्समध्ये हस्तांतरित केले जाते, ज्यामधून ते कागदावर हस्तांतरित केले जाऊ शकते;
  3. फ्लोरोस्कोपी - एक पद्धत जी आपल्याला फ्लोरोसेंट स्क्रीनवर अभ्यासाखाली असलेल्या अवयवाची प्रतिमा मिळविण्याची परवानगी देते;
  4. क्ष-किरण टेलिव्हिजन अभ्यास - वैयक्तिक टेलिव्हिजन सिस्टममुळे निकाल टीव्ही स्क्रीनवर प्रदर्शित केला जातो;
  5. फ्लोरोग्राफी - छोट्या स्वरूपातील चित्रपटावर स्क्रीनवर प्रदर्शित प्रतिमेचे छायाचित्रण करून प्रतिमा प्राप्त केली जाते;
  6. डिजिटल रेडियोग्राफी - ग्राफिक प्रतिमा डिजिटल माध्यमात हस्तांतरित केली जाते.

रेडिओग्राफीच्या अधिक आधुनिक पद्धती आपल्याला शारीरिक संरचनांची एक चांगली ग्राफिक प्रतिमा मिळविण्याची परवानगी देतात, जे अधिक अचूक निदानासाठी योगदान देते आणि म्हणूनच, योग्य उपचारांची नियुक्ती.

काही मानवी अवयवांचे क्ष-किरण काढण्यासाठी, कृत्रिम कॉन्ट्रास्टची पद्धत वापरली जाते. हे करण्यासाठी, अभ्यासाखाली असलेल्या अवयवाला एक्स-रे शोषून घेणार्या विशेष पदार्थाचा डोस प्राप्त होतो.

क्ष-किरण अभ्यासाचे प्रकार

वैद्यकशास्त्रात, रेडियोग्राफीच्या संकेतांमध्ये विविध रोगांचे निदान करणे, या अवयवांचे आकार, त्यांचे स्थान, श्लेष्मल झिल्लीची स्थिती आणि पेरिस्टॅलिसिस स्पष्ट करणे समाविष्ट आहे. रेडियोग्राफीचे खालील प्रकार आहेत:

  1. पाठीचा कणा;
  2. छाती
  3. कंकालचे परिधीय भाग;
  4. दात - ऑर्थोपॅन्टोमोग्राफी;
  5. गर्भाशयाच्या पोकळी - मेट्रोसॅल्पिंगोग्राफी;
  6. स्तन ग्रंथी - मॅमोग्राफी;
  7. पोट आणि ड्युओडेनम - ड्युओडेनोग्राफी;
  8. पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्ग - अनुक्रमे पित्ताशयशास्त्र आणि पित्ताशयशास्त्र;
  9. कोलन - इरिगोस्कोपी.

अभ्यासासाठी संकेत आणि contraindications

संभाव्य पॅथॉलॉजीज स्थापित करण्यासाठी एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांची कल्पना करण्यासाठी डॉक्टर क्ष-किरण लिहून देऊ शकतात. रेडियोग्राफीसाठी खालील संकेत आहेत:

  1. अंतर्गत अवयव आणि सांगाड्याचे जखम स्थापित करण्याची आवश्यकता;
  2. ट्यूब आणि कॅथेटरच्या स्थापनेची शुद्धता तपासणे;
  3. थेरपीच्या कोर्सची प्रभावीता आणि कार्यक्षमतेचे निरीक्षण करणे.

नियमानुसार, वैद्यकीय संस्थांमध्ये जेथे क्ष-किरण घेतले जाऊ शकतात, रुग्णाला प्रक्रियेसाठी संभाव्य contraindication बद्दल विचारले जाते.

यात समाविष्ट:

  1. आयोडीनसाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता;
  2. थायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजी;
  3. मूत्रपिंड किंवा यकृत इजा;
  4. सक्रिय क्षयरोग;
  5. हृदय व रक्ताभिसरण प्रणालीच्या समस्या;
  6. रक्त गोठणे वाढले;
  7. रुग्णाची गंभीर स्थिती;
  8. गर्भधारणेची स्थिती.

पद्धतीचे फायदे आणि तोटे

क्ष-किरण तपासणीचे मुख्य फायदे पद्धतीची उपलब्धता आणि त्याची साधेपणा म्हणतात. खरंच, आधुनिक जगात अशा अनेक संस्था आहेत जिथे आपण एक्स-रे करू शकता. यासाठी मुख्यतः कोणत्याही विशेष प्रशिक्षणाची, स्वस्तपणाची आणि प्रतिमांची उपलब्धता आवश्यक नसते ज्यासाठी विविध संस्थांमधील अनेक डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो.

क्ष-किरणांचे तोटे म्हणतात स्थिर प्रतिमा प्राप्त करणे, रेडिएशन, काही प्रकरणांमध्ये, कॉन्ट्रास्टचा परिचय आवश्यक आहे. प्रतिमांची गुणवत्ता कधीकधी, विशेषत: कालबाह्य उपकरणांवर, अभ्यासाचे ध्येय प्रभावीपणे साध्य करत नाही. म्हणून, डिजिटल एक्स-रे कुठे घ्यायचा अशी संस्था शोधण्याची शिफारस केली जाते, जी आज संशोधनाची सर्वात आधुनिक पद्धत आहे आणि माहिती सामग्रीची सर्वोच्च पातळी दर्शवते.

जर, रेडियोग्राफीच्या दर्शविलेल्या कमतरतेमुळे, संभाव्य पॅथॉलॉजीचा विश्वासार्हपणे शोध घेतला गेला नाही तर, अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केले जाऊ शकतात जे गतिशीलतेमध्ये अवयवाच्या कार्याची कल्पना करू शकतात.

विज्ञान म्हणून रेडिओलॉजी हे नोव्हेंबर 8, 1895 चा आहे, जेव्हा जर्मन भौतिकशास्त्रज्ञ प्रोफेसर विल्हेल्म कॉनराड रोएंटजेन यांनी किरणांचा शोध लावला, ज्याचे नंतर त्यांचे नाव देण्यात आले. रोएंटजेनने स्वतः त्यांना एक्स-रे म्हटले. हे नाव त्याच्या जन्मभूमीत आणि पाश्चात्य देशांमध्ये जतन केले गेले आहे.

क्ष-किरणांचे मूलभूत गुणधर्म:

    क्ष-किरण, क्ष-किरण ट्यूबच्या फोकसपासून पुढे जात, सरळ रेषेत पसरतात.

    ते इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक क्षेत्रात विचलित होत नाहीत.

    त्यांचा प्रसार वेग प्रकाशाच्या वेगाइतका आहे.

    क्ष-किरण अदृश्य असतात, परंतु जेव्हा काही पदार्थ शोषून घेतात तेव्हा ते चमकतात. या ग्लोला फ्लोरोसेन्स म्हणतात आणि फ्लोरोस्कोपीचा आधार आहे.

    क्ष-किरणांचा फोटोकेमिकल प्रभाव असतो. क्ष-किरणांचा हा गुणधर्म रेडियोग्राफीचा आधार आहे (क्ष-किरण प्रतिमा तयार करण्यासाठी सध्या सामान्यतः स्वीकारली जाणारी पद्धत).

    क्ष-किरण किरणोत्सर्गाचा आयनीकरण प्रभाव असतो आणि हवेला वीज चालवण्याची क्षमता देते. दृश्यमान, थर्मल किंवा रेडिओ लहरी या घटनेस कारणीभूत ठरू शकत नाहीत. या गुणधर्मावर आधारित, क्ष-किरण, किरणोत्सर्गी पदार्थांच्या किरणोत्सर्गाप्रमाणे, आयनीकरण विकिरण म्हणतात.

    क्ष-किरणांचा एक महत्त्वाचा गुणधर्म म्हणजे त्यांची भेदक शक्ती, म्हणजे. शरीर आणि वस्तूंमधून जाण्याची क्षमता. क्ष-किरणांची भेदक शक्ती यावर अवलंबून असते:

    किरणांच्या गुणवत्तेवरून. क्ष-किरणांची लांबी जितकी कमी असेल (म्हणजेच क्ष-किरण जितके कठीण असतील), तितके हे किरण खोलवर प्रवेश करतात आणि याउलट, किरणांची तरंगलांबी (मऊ किरणोत्सर्ग) जितकी जास्त असेल तितकी ते उथळपणे आत प्रवेश करतात.

    अभ्यासाधीन शरीराच्या आकारमानावरून: वस्तू जितकी जाड असेल तितकेच क्ष-किरणांना त्यात “पेश करणे” अवघड असते. क्ष-किरणांची भेदक शक्ती अभ्यासाधीन शरीराची रासायनिक रचना आणि रचना यावर अवलंबून असते. क्ष-किरणांच्या संपर्कात असलेल्या पदार्थात जास्त अणु वजन आणि अणुक्रमांक (नियतकालिक सारणीनुसार) घटकांचे अणू जितके जास्त असतील तितके ते क्ष-किरण शोषून घेतात आणि याउलट, अणू वजन जितके कमी असेल तितका पदार्थ अधिक पारदर्शक असेल. या किरणांसाठी. या घटनेचे स्पष्टीकरण असे आहे की अत्यंत लहान तरंगलांबी असलेल्या इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशनमध्ये, जे एक्स-रे असतात, भरपूर ऊर्जा केंद्रित केली जाते.

    क्ष-किरणांचा सक्रिय जैविक प्रभाव असतो. या प्रकरणात, डीएनए आणि पेशी पडदा गंभीर संरचना आहेत.

आणखी एक परिस्थिती लक्षात घेतली पाहिजे. क्ष-किरण व्यस्त वर्ग नियमाचे पालन करतात, म्हणजे. क्ष-किरणांची तीव्रता अंतराच्या वर्गाच्या व्यस्त प्रमाणात असते.

गॅमा किरणांमध्ये समान गुणधर्म असतात, परंतु या प्रकारच्या किरणोत्सर्ग त्यांच्या निर्मितीच्या पद्धतीमध्ये भिन्न असतात: क्ष-किरण उच्च-व्होल्टेज विद्युत प्रतिष्ठापनांमध्ये प्राप्त होतात आणि गॅमा किरण अणू केंद्रकांच्या क्षयमुळे होते.

एक्स-रे परीक्षेच्या पद्धती मूलभूत आणि विशेष, खाजगी मध्ये विभागल्या जातात.

मूलभूत एक्स-रे पद्धती:रेडियोग्राफी, फ्लोरोस्कोपी, संगणित क्ष-किरण टोमोग्राफी.

एक्स-रे मशीनवर रेडिओग्राफी आणि फ्लोरोस्कोपी केली जाते. त्यांचे मुख्य घटक फीडर, एक उत्सर्जक (एक्स-रे ट्यूब), एक्स-रे आणि रेडिएशन रिसीव्हर्स तयार करण्यासाठी उपकरणे आहेत. एक्स-रे मशीन

शहराच्या एसी नेटवर्कद्वारे समर्थित. वीज पुरवठा व्होल्टेज 40-150 केव्ही पर्यंत वाढवते आणि लहर कमी करते, काही उपकरणांमध्ये विद्युत् प्रवाह जवळजवळ स्थिर असतो. एक्स-रे रेडिएशनची गुणवत्ता, विशेषतः, त्याची भेदक शक्ती, व्होल्टेजच्या विशालतेवर अवलंबून असते. जसजसे व्होल्टेज वाढते तसतसे रेडिएशन ऊर्जा वाढते. यामुळे तरंगलांबी कमी होते आणि परिणामी रेडिएशनची भेदक शक्ती वाढते.

एक्स-रे ट्यूब हे इलेक्ट्रोव्हॅक्यूम उपकरण आहे जे विद्युत उर्जेचे क्ष-किरण ऊर्जेत रूपांतर करते. कॅथोड आणि एनोड हे ट्यूबचे महत्त्वाचे घटक आहेत.

जेव्हा कॅथोडवर कमी व्होल्टेजचा प्रवाह लावला जातो, तेव्हा फिलामेंट गरम होते आणि मुक्त इलेक्ट्रॉन (इलेक्ट्रॉन उत्सर्जन) उत्सर्जित करण्यास सुरवात करते, फिलामेंटभोवती एक इलेक्ट्रॉन ढग तयार करते. जेव्हा उच्च व्होल्टेज चालू केले जाते, तेव्हा कॅथोडद्वारे उत्सर्जित होणारे इलेक्ट्रॉन कॅथोड आणि एनोडच्या दरम्यानच्या विद्युत क्षेत्रामध्ये प्रवेगित होतात, कॅथोडपासून एनोडवर उडतात आणि एनोडच्या पृष्ठभागावर आदळतात, क्ष-किरण क्वांटा सोडतात. रेडिओग्राफच्या माहिती सामग्रीवर विखुरलेल्या रेडिएशनचा प्रभाव कमी करण्यासाठी स्क्रीनिंग ग्रेटिंग्सचा वापर केला जातो.

एक्स-रे रिसीव्हर्स म्हणजे एक्स-रे फिल्म, फ्लोरोसेंट स्क्रीन, डिजिटल रेडिओग्राफी सिस्टीम आणि सीटीमध्ये, डोसमेट्रिक डिटेक्टर.

रेडिओग्राफी- एक्स-रे परीक्षा, ज्यामध्ये अभ्यासाधीन वस्तूची प्रतिमा प्राप्त केली जाते, प्रकाशसंवेदनशील सामग्रीवर निश्चित केली जाते. क्ष-किरण घेताना, छायाचित्रित करावयाची वस्तू फिल्मने भरलेल्या कॅसेटच्या जवळ असणे आवश्यक आहे. ट्यूबमधून बाहेर येणारे एक्स-रे रेडिएशन ऑब्जेक्टच्या मध्यभागी लंबवत फिल्मच्या मध्यभागी निर्देशित केले जाते (सामान्य ऑपरेटिंग परिस्थितीत फोकस आणि रुग्णाच्या त्वचेमधील अंतर 60-100 सेमी आहे). रेडिओग्राफीसाठी अपरिहार्य उपकरणे म्हणजे तीव्र स्क्रीन, स्क्रीनिंग ग्रिड आणि विशेष एक्स-रे फिल्म असलेल्या कॅसेट. विशेष जंगम जाळीचा वापर मऊ क्ष-किरणांना फिल्टर करण्यासाठी केला जातो जो चित्रपटापर्यंत पोहोचू शकतो, तसेच दुय्यम विकिरण. कॅसेट्स अपारदर्शक सामग्रीपासून बनवलेल्या असतात आणि तयार केलेल्या एक्स-रे फिल्मच्या (१३ × १८ सेमी, १८ × २४ सेमी, २४ × ३० सेमी, ३० × ४० सें.मी. इ.) आकारमानानुसार असतात.

एक्स-रे फिल्म सहसा दोन्ही बाजूंना फोटोग्राफिक इमल्शनने लेपित केली जाते. इमल्शनमध्ये चांदीचे ब्रोमाइड क्रिस्टल्स असतात जे एक्स-रे आणि दृश्यमान प्रकाश फोटॉनद्वारे आयनीकृत केले जातात. एक्स-रे फिल्म अपारदर्शक कॅसेटमध्ये एक्स-रे इंटेन्सिफायिंग स्क्रीन्स (REI) सह आहे. REU हा एक सपाट पाया आहे ज्यावर एक्स-रे फॉस्फरचा थर लावला जातो. क्ष-किरण फिल्म केवळ क्ष-किरणांद्वारेच नव्हे तर REU च्या प्रकाशामुळे देखील क्ष-किरणांवर परिणाम करते. फोटोग्राफिक फिल्मवर क्ष-किरणांचा प्रकाश प्रभाव वाढविण्यासाठी तीव्र पडदे तयार केले आहेत. सध्या, दुर्मिळ पृथ्वी घटकांद्वारे सक्रिय केलेल्या फॉस्फरसह पडदे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात: लॅन्थॅनम ऑक्साईड ब्रोमाइड आणि गॅडोलिनियम ऑक्साईड सल्फाइट. रेअर अर्थ फॉस्फरची चांगली कार्यक्षमता स्क्रीनच्या उच्च प्रकाश संवेदनशीलतेमध्ये योगदान देते आणि उच्च प्रतिमेची गुणवत्ता सुनिश्चित करते. विशेष पडदे देखील आहेत - क्रमिक, जे विषयाच्या जाडी आणि (किंवा) घनतेमधील विद्यमान फरक देखील दूर करू शकतात. तीव्र पडद्याच्या वापरामुळे रेडियोग्राफीसाठी एक्सपोजर वेळ लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

क्ष-किरण फिल्मचे काळे होणे क्ष-किरणांच्या क्रियेखाली धातूचे चांदीचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे आणि त्याच्या इमल्शन लेयरमध्ये प्रकाश पडतो. चांदीच्या आयनांची संख्या फिल्मवर कार्य करणाऱ्या फोटॉनच्या संख्येवर अवलंबून असते: त्यांची संख्या जितकी जास्त तितकी चांदीच्या आयनांची संख्या जास्त. चांदीच्या आयनांची बदलती घनता इमल्शनच्या आत लपलेली प्रतिमा बनवते, जी विकासकाद्वारे विशेष प्रक्रिया केल्यानंतर दृश्यमान होते. चित्रित केलेल्या चित्रपटांची प्रक्रिया फोटो प्रयोगशाळेत केली जाते. प्रक्रिया प्रक्रिया विकसित करणे, फिक्सिंग करणे, फिल्म धुणे, त्यानंतर कोरडे करणे कमी केले जाते. चित्रपटाच्या विकासादरम्यान, काळा धातूचा चांदी जमा केला जातो. नॉन-आयनीकृत चांदीचे ब्रोमाइड क्रिस्टल्स अपरिवर्तित आणि अदृश्य राहतात. फिक्सर सिल्व्हर ब्रोमाइड क्रिस्टल्स काढून टाकतो, धातूचा चांदी सोडतो. फिक्सिंग केल्यानंतर, चित्रपट प्रकाशासाठी असंवेदनशील आहे. चित्रपटांचे सुकणे कोरडे कॅबिनेटमध्ये केले जाते, ज्यास किमान 15 मिनिटे लागतात किंवा नैसर्गिकरित्या उद्भवते, तर दुसऱ्या दिवशी चित्र तयार होते. प्रक्रिया मशीन वापरताना, अभ्यासानंतर लगेच प्रतिमा प्राप्त केल्या जातात. क्ष-किरण फिल्मवरील प्रतिमा काळ्या चांदीच्या ग्रॅन्युल्सच्या घनतेतील बदलांमुळे काळे होण्याच्या वेगवेगळ्या अंशांमुळे आहे. क्ष-किरण फिल्मवरील सर्वात गडद भाग सर्वात जास्त किरणोत्सर्गाच्या तीव्रतेशी संबंधित आहेत, म्हणून प्रतिमेला नकारात्मक म्हणतात. रेडिओग्राफवरील पांढऱ्या (प्रकाश) भागांना गडद (ब्लॅकआउट) आणि काळ्या भागांना प्रकाश (ज्ञान) (चित्र 1.2) म्हणतात.

रेडियोग्राफीचे फायदे:

    रेडियोग्राफीचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे त्याचे उच्च अवकाशीय रिझोल्यूशन. या निर्देशकानुसार, कोणत्याही व्हिज्युअलायझेशन पद्धतीची त्याच्याशी तुलना केली जाऊ शकत नाही.

    फ्लोरोस्कोपी आणि क्ष-किरण संगणकीय टोमोग्राफीच्या तुलनेत आयनीकरण रेडिएशनचा डोस कमी असतो.

    रेडिओग्राफी एक्स-रे रूममध्ये आणि थेट ऑपरेटिंग रूममध्ये, ड्रेसिंग रूममध्ये, प्लास्टर कास्टमध्ये किंवा अगदी वॉर्डमध्ये (मोबाईल एक्स-रे युनिट वापरून) दोन्ही ठिकाणी केली जाऊ शकते.

    क्ष-किरण एक दस्तऐवज आहे जो बर्याच काळासाठी संग्रहित केला जाऊ शकतो. याचा अभ्यास अनेक तज्ज्ञांकडून केला जाऊ शकतो.

रेडियोग्राफीचे नुकसान: अभ्यास स्थिर आहे, अभ्यासादरम्यान वस्तूंच्या हालचालींचे मूल्यांकन करण्याची शक्यता नाही.

डिजिटल रेडियोग्राफीकिरण नमुना शोधणे, प्रतिमा प्रक्रिया आणि रेकॉर्डिंग, प्रतिमा सादरीकरण आणि पाहणे, माहिती संचयन समाविष्ट आहे. डिजिटल रेडियोग्राफीमध्ये, अॅनालॉग-टू-डिजिटल कन्व्हर्टर वापरून अॅनालॉग माहिती डिजिटल स्वरूपात रूपांतरित केली जाते, उलट प्रक्रिया डिजिटल-टू-एनालॉग कन्व्हर्टर वापरून होते. प्रतिमा प्रदर्शित करण्यासाठी, डिजिटल मॅट्रिक्स (संख्यात्मक पंक्ती आणि स्तंभ) दृश्यमान प्रतिमा घटकांच्या मॅट्रिक्समध्ये रूपांतरित केले जाते - पिक्सेल. पिक्सेल हा इमेजिंग सिस्टमद्वारे पुनरुत्पादित केलेल्या चित्राचा सर्वात लहान घटक आहे. प्रत्येक पिक्सेल, डिजिटल मॅट्रिक्सच्या मूल्यानुसार, राखाडी स्केलच्या छटापैकी एक नियुक्त केला जातो. काळ्या आणि पांढऱ्या दरम्यान संभाव्य राखाडी स्केल शेड्सची संख्या सहसा बायनरी आधारावर निर्दिष्ट केली जाते, उदा. 10 बिट = 2 10 किंवा 1024 शेड्स.

सध्या, चार डिजिटल रेडिओग्राफी प्रणाली तांत्रिकदृष्ट्या कार्यान्वित केल्या गेल्या आहेत आणि आधीच क्लिनिकल वापर प्राप्त झाल्या आहेत:

- इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल कनवर्टर (EOC) च्या स्क्रीनवरून डिजिटल रेडियोग्राफी;

- डिजिटल फ्लोरोसेंट रेडियोग्राफी;

- डिजिटल रेडियोग्राफी स्कॅन करणे;

- डिजिटल सेलेनियम रेडियोग्राफी.

इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूबमधून डिजिटल रेडियोग्राफीच्या सिस्टममध्ये इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूब, एक टेलिव्हिजन पथ आणि अॅनालॉग-टू-डिजिटल कन्व्हर्टर असते. इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूब इमेज डिटेक्टर म्हणून वापरली जाते. टेलिव्हिजन कॅमेरा इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूबवरील ऑप्टिकल इमेजला अॅनालॉग व्हिडिओ सिग्नलमध्ये रूपांतरित करतो, जो नंतर अॅनालॉग-टू-डिजिटल कनवर्टर वापरून डिजिटल डेटा सेटमध्ये तयार होतो आणि स्टोरेज डिव्हाइसमध्ये हस्तांतरित केला जातो. मग संगणक हा डेटा मॉनिटर स्क्रीनवर दृश्यमान प्रतिमेमध्ये अनुवादित करतो. प्रतिमा मॉनिटरवर अभ्यासली जाते आणि फिल्मवर मुद्रित केली जाऊ शकते.

डिजिटल फ्लोरोसेंट रेडिओग्राफीमध्ये, क्ष-किरणांच्या संपर्कात आल्यानंतर, ल्युमिनेसेंट मेमरी प्लेट्स एका विशेष लेसर उपकरणाद्वारे स्कॅन केल्या जातात आणि लेसर स्कॅनिंग दरम्यान उद्भवणारे प्रकाश किरण डिजिटल सिग्नलमध्ये रूपांतरित होते जे मॉनिटर स्क्रीनवर प्रतिमा पुनरुत्पादित करते जी मुद्रित केली जाऊ शकते. . ल्युमिनेसेंट प्लेट्स कॅसेटमध्ये तयार केल्या जातात ज्या कोणत्याही क्ष-किरण मशीनसह (10,000 ते 35,000 वेळा) पुन्हा वापरता येतात.

डिजिटल रेडिओग्राफी स्कॅन करताना, एक्स-रे रेडिएशनचा एक हलणारा अरुंद बीम अभ्यासाधीन ऑब्जेक्टच्या सर्व विभागांमधून क्रमशः पास केला जातो, जो नंतर डिटेक्टरद्वारे रेकॉर्ड केला जातो आणि अॅनालॉग-टू-डिजिटल कन्व्हर्टरमध्ये डिजिटायझेशन केल्यानंतर, एक कडे प्रसारित केला जातो. संभाव्य त्यानंतरच्या प्रिंटआउटसह संगणक मॉनिटर स्क्रीन.

डिजिटल सेलेनियम रेडियोग्राफी एक्स-रे रिसीव्हर म्हणून सेलेनियम-लेपित डिटेक्टर वापरते. सेलेनियम लेयरमध्ये वेगवेगळ्या इलेक्ट्रिक चार्जेससह विभागांच्या रूपात एक्सपोजर झाल्यानंतर तयार झालेली सुप्त प्रतिमा स्कॅनिंग इलेक्ट्रोड वापरून वाचली जाते आणि डिजिटल स्वरूपात रूपांतरित होते. पुढे, प्रतिमा मॉनिटर स्क्रीनवर पाहिली जाऊ शकते किंवा फिल्मवर मुद्रित केली जाऊ शकते.

डिजिटल रेडियोग्राफीचे फायदे:

    रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांवर डोस भार कमी करणे;

    ऑपरेशनमध्ये किंमत-प्रभावीता (शूटिंग दरम्यान, एक प्रतिमा त्वरित प्राप्त केली जाते, एक्स-रे फिल्म, इतर उपभोग्य वस्तू वापरण्याची आवश्यकता नाही);

    उच्च कार्यक्षमता (सुमारे 120 प्रतिमा प्रति तास);

    डिजिटल प्रतिमा प्रक्रिया प्रतिमेची गुणवत्ता सुधारते आणि त्याद्वारे डिजिटल रेडियोग्राफीची निदान माहिती सामग्री वाढवते;

    स्वस्त डिजिटल संग्रहण;

    संगणक मेमरीमध्ये एक्स-रे प्रतिमेचा जलद शोध;

    प्रतिमेची गुणवत्ता न गमावता त्याचे पुनरुत्पादन;

    रेडिओलॉजी विभागातील विविध उपकरणे एकाच नेटवर्कमध्ये एकत्रित करण्याची शक्यता;

    संस्थेच्या सामान्य स्थानिक नेटवर्कमध्ये एकत्रीकरणाची शक्यता ("इलेक्ट्रॉनिक वैद्यकीय रेकॉर्ड");

    दूरस्थ सल्लामसलत आयोजित करण्याची शक्यता ("टेलीमेडिसिन").

डिजिटल सिस्टीम वापरताना प्रतिमा गुणवत्ता इतर बीम पद्धतींप्रमाणेच, स्पेसियल रिझोल्यूशन आणि कॉन्ट्रास्ट सारख्या भौतिक मापदंडांनी वैशिष्ट्यीकृत केली जाऊ शकते. छाया विरोधाभास प्रतिमेच्या समीप भागांमधील ऑप्टिकल घनतेतील फरक आहे. स्पेसियल रिझोल्यूशन हे दोन वस्तूंमधील किमान अंतर आहे ज्यावर ते अद्याप एका प्रतिमेमध्ये एकमेकांपासून वेगळे केले जाऊ शकतात. डिजिटायझेशन आणि इमेज प्रोसेसिंगमुळे अतिरिक्त निदान शक्यता निर्माण होतात. अशा प्रकारे, डिजिटल रेडिओग्राफीचे एक महत्त्वपूर्ण वेगळे वैशिष्ट्य म्हणजे एक मोठी डायनॅमिक श्रेणी. म्हणजेच, पारंपारिक क्ष-किरणांच्या तुलनेत डिजिटल डिटेक्टरसह क्ष-किरण चांगल्या दर्जाचे असतील. डिजिटल प्रक्रियेत प्रतिमा कॉन्ट्रास्ट मुक्तपणे समायोजित करण्याची क्षमता देखील पारंपारिक आणि डिजिटल रेडिओग्राफीमधील महत्त्वपूर्ण फरक आहे. कॉन्ट्रास्ट ट्रान्सफर अशा प्रकारे इमेज रिसीव्हर आणि परीक्षा पॅरामीटर्सच्या निवडीद्वारे मर्यादित नाही आणि निदान समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी ते आणखी अनुकूल केले जाऊ शकते.

फ्लोरोस्कोपी- क्ष-किरणांचा वापर करून अवयव आणि प्रणालींचे ट्रान्सिल्युमिनेशन. फ्लोरोस्कोपी ही एक शारीरिक आणि कार्यात्मक पद्धत आहे जी फ्लोरोसेंट स्क्रीनच्या छाया पॅटर्नद्वारे अवयव आणि प्रणालींच्या सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा तसेच ऊतकांचा अभ्यास करण्याची संधी देते. अभ्यास वास्तविक वेळेत केला जातो, म्हणजे प्रतिमेचे उत्पादन आणि संशोधकाद्वारे त्याचे संपादन वेळेत जुळते. फ्लोरोस्कोपीवर, एक सकारात्मक प्रतिमा प्राप्त होते. स्क्रीनवर दिसणार्‍या हलक्या भागांना प्रकाश म्हणतात आणि गडद भागांना गडद म्हणतात.

फ्लोरोस्कोपीचे फायदे:

    आपल्याला विविध प्रोजेक्शन आणि पोझिशन्समध्ये रूग्णांची तपासणी करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे आपण अशी स्थिती निवडू शकता ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन अधिक चांगले आढळते;

    अनेक अंतर्गत अवयवांच्या कार्यात्मक स्थितीचा अभ्यास करण्याची शक्यता: फुफ्फुसे, श्वासोच्छवासाच्या विविध टप्प्यांवर; मोठ्या वाहिन्यांसह हृदयाचे स्पंदन, पाचक कालव्याचे मोटर कार्य;

    रेडिओलॉजिस्ट आणि रुग्ण यांच्यातील जवळचा संपर्क, ज्यामुळे क्लिनिकल (दृश्य नियंत्रणाखाली पॅल्पेशन, लक्ष्यित इतिहास) सह एक्स-रे तपासणी पूरक करणे शक्य होते;

    क्ष-किरण प्रतिमेच्या नियंत्रणाखाली हाताळणी (बायोप्सी, कॅथेटेरायझेशन इ.) करण्याची शक्यता.

दोष:

    रुग्ण आणि परिचरांना तुलनेने मोठ्या प्रमाणात रेडिएशन एक्सपोजर;

    डॉक्टरांच्या कामाच्या वेळेत कमी थ्रुपुट;

    लहान सावली आणि सूक्ष्म ऊतक संरचना ओळखण्यात संशोधकाच्या डोळ्याची मर्यादित क्षमता; फ्लोरोस्कोपीसाठी संकेत मर्यादित आहेत.

इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल प्रवर्धन (EOA).हे क्ष-किरण प्रतिमेचे इलेक्ट्रॉनिक प्रतिमेत रूपांतर करण्याच्या तत्त्वावर आधारित आहे, त्यानंतर तिचे रूपांतर वर्धित प्रकाश प्रतिमेत होते. एक्स-रे इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूब ही व्हॅक्यूम ट्यूब आहे (चित्र 1.3). अर्धपारदर्शक वस्तूमधून प्रतिमा घेऊन जाणारे क्ष-किरण इनपुट फ्लोरोसेंट स्क्रीनवर पडतात, जिथे त्यांची ऊर्जा इनपुट ल्युमिनेसेंट स्क्रीनच्या प्रकाश उर्जेमध्ये रूपांतरित होते. पुढे, ल्युमिनेसेंट स्क्रीनद्वारे उत्सर्जित होणारे फोटॉन फोटोकॅथोडवर पडतात, जे प्रकाश किरणोत्सर्गाचे इलेक्ट्रॉनच्या प्रवाहात रूपांतर करतात. स्थिर उच्च-व्होल्टेज इलेक्ट्रिक फील्डच्या (25 केव्ही पर्यंत) प्रभावाखाली आणि इलेक्ट्रोड्स आणि विशेष आकाराच्या एनोडद्वारे फोकस केल्यामुळे, इलेक्ट्रॉनची उर्जा हजारो पटीने वाढते आणि ते आउटपुट ल्युमिनेसेंट स्क्रीनकडे निर्देशित केले जातात. . इनपुट स्क्रीनच्या तुलनेत आउटपुट स्क्रीनची चमक 7,000 पटीने वाढवली जाते. आउटपुट फ्लोरोसेंट स्क्रीनवरील प्रतिमा टेलिव्हिजन ट्यूबद्वारे डिस्प्ले स्क्रीनवर प्रसारित केली जाते. EOS चा वापर 0.5 मिमीच्या आकारासह तपशील वेगळे करणे शक्य करते, म्हणजे. पारंपारिक फ्लोरोस्कोपिक तपासणीपेक्षा 5 पट लहान. ही पद्धत वापरताना, एक्स-रे सिनेमॅटोग्राफी वापरली जाऊ शकते, म्हणजे. चित्रपट किंवा व्हिडिओ टेपवर प्रतिमा रेकॉर्ड करणे आणि अॅनालॉग-टू-डिजिटल कनवर्टर वापरून प्रतिमा डिजिटल करणे.

तांदूळ. १.३. ईओपी योजना. 1 − क्ष-किरण ट्यूब; 2 - ऑब्जेक्ट; 3 - इनपुट luminescent स्क्रीन; 4 - फोकसिंग इलेक्ट्रोड; 5 - एनोड; 6 − आउटपुट luminescent स्क्रीन; 7 - बाह्य शेल. ठिपके असलेल्या रेषा इलेक्ट्रॉन प्रवाह दर्शवतात.

एक्स-रे संगणित टोमोग्राफी (CT).एक्स-रे कॉम्प्युटेड टोमोग्राफीची निर्मिती ही रेडिएशन डायग्नोस्टिक्समधील सर्वात महत्वाची घटना होती. याचा पुरावा म्हणजे CT ची निर्मिती आणि नैदानिक ​​​​चाचणीसाठी प्रसिद्ध शास्त्रज्ञ कॉर्मॅक (यूएसए) आणि हॉन्सफिल्ड (इंग्लंड) यांना 1979 मधील नोबेल पारितोषिक.

सीटी आपल्याला विविध अवयवांची स्थिती, आकार, आकार आणि संरचना तसेच इतर अवयव आणि ऊतींशी असलेल्या संबंधांचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते. विविध रोगांच्या निदानामध्ये सीटीच्या मदतीने साध्य केलेल्या प्रगतीमुळे उपकरणांच्या जलद तांत्रिक सुधारणा आणि त्यांच्या मॉडेल्समध्ये लक्षणीय वाढ होण्यास प्रेरणा मिळाली.

CT संवेदनशील डोसिमेट्रिक डिटेक्टरसह एक्स-रे रेडिएशनच्या नोंदणीवर आणि संगणकाचा वापर करून अवयव आणि ऊतकांची एक्स-रे प्रतिमा तयार करण्यावर आधारित आहे. या पद्धतीचे तत्त्व असे आहे की किरण रुग्णाच्या शरीरातून गेल्यानंतर ते पडद्यावर पडत नाहीत, तर डिटेक्टरवर पडतात, ज्यामध्ये विद्युत आवेग उद्भवतात, ज्या संगणकावर प्रवर्धनानंतर प्रसारित होतात, त्यानुसार एका विशेष अल्गोरिदममध्ये, त्यांची पुनर्रचना केली जाते आणि मॉनिटरवर अभ्यास केलेल्या वस्तूची प्रतिमा तयार केली जाते ( चित्र 1.4).

सीटीवरील अवयव आणि ऊतींची प्रतिमा, पारंपारिक क्ष-किरणांच्या विपरीत, ट्रान्सव्हर्स सेक्शन (अक्षीय स्कॅन) स्वरूपात प्राप्त होते. अक्षीय स्कॅनच्या आधारावर, इतर विमानांमध्ये प्रतिमा पुनर्रचना प्राप्त केली जाते.

तीन प्रकारचे संगणित टोमोग्राफी स्कॅनर सध्या रेडिओलॉजी प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जातात: पारंपारिक पायरी, सर्पिल किंवा स्क्रू, मल्टीस्लाइस.

पारंपारिक स्टेपिंग सीटी स्कॅनरमध्ये, उच्च व्होल्टेज केबल्सद्वारे एक्स-रे ट्यूबला उच्च व्होल्टेजचा पुरवठा केला जातो. यामुळे, ट्यूब सतत फिरू शकत नाही, परंतु रॉकिंग गती करणे आवश्यक आहे: एक वळण घड्याळाच्या दिशेने, थांबा, एक वळण घड्याळाच्या उलट दिशेने, थांबा आणि मागे. प्रत्येक रोटेशनच्या परिणामी, 1 - 10 मिमी जाडी असलेली एक प्रतिमा 1 - 5 सेकंदात प्राप्त होते. स्लाइसमधील मध्यांतरात, रुग्णासह टोमोग्राफ सारणी 2-10 मिमीच्या सेट अंतरावर सरकते आणि मोजमाप पुनरावृत्ती होते. 1 - 2 मिमीच्या स्लाइस जाडीसह, स्टेपिंग डिव्हाइसेस आपल्याला "उच्च रिझोल्यूशन" मोडमध्ये संशोधन करण्यास अनुमती देतात. परंतु या उपकरणांचे अनेक तोटे आहेत. स्कॅनचा कालावधी तुलनेने लांब असतो आणि गती आणि श्वासोच्छवासाच्या कलाकृती प्रतिमांवर दिसू शकतात. अक्षीय प्रक्षेपणांव्यतिरिक्त इतर प्रक्षेपणांमध्ये प्रतिमा पुनर्रचना कठीण किंवा अशक्य आहे. डायनॅमिक स्कॅनिंग आणि कॉन्ट्रास्ट एन्हांसमेंटसह अभ्यास करताना गंभीर मर्यादा आहेत. याव्यतिरिक्त, जर रुग्णाचा श्वास असमान असेल तर विभागांमधील लहान फॉर्मेशन्स शोधले जाऊ शकत नाहीत.

सर्पिल (स्क्रू) संगणित टोमोग्राफमध्ये, ट्यूबचे सतत फिरणे रुग्णाच्या टेबलच्या एकाचवेळी हालचालीसह एकत्र केले जाते. अशा प्रकारे, अभ्यासादरम्यान, अभ्यासाधीन ऊतींच्या संपूर्ण खंडातून (संपूर्ण डोके, छाती) माहिती ताबडतोब प्राप्त केली जाते आणि वैयक्तिक विभागांमधून नाही. सर्पिल सीटीसह, उच्च अवकाशीय रिझोल्यूशनसह त्रि-आयामी प्रतिमा पुनर्रचना (3D मोड) शक्य आहे, ज्यामध्ये आभासी एन्डोस्कोपीचा समावेश आहे, ज्यामुळे ब्रॉन्ची, पोट, कोलन, स्वरयंत्र, परानासल सायनसच्या आतील पृष्ठभागाचे दृश्यमानता येते. फायबर ऑप्टिक्ससह एंडोस्कोपीच्या विपरीत, अभ्यासाधीन ऑब्जेक्टच्या लुमेनचे अरुंद होणे आभासी एंडोस्कोपीमध्ये अडथळा नाही. परंतु नंतरच्या परिस्थितीत, श्लेष्मल त्वचेचा रंग नैसर्गिक रंगापेक्षा वेगळा असतो आणि बायोप्सी करणे अशक्य आहे (चित्र 1.5).

स्टेपिंग आणि सर्पिल टोमोग्राफ डिटेक्टरच्या एक किंवा दोन पंक्ती वापरतात. मल्टीस्लाइस (मल्टी-डिटेक्टर) सीटी स्कॅनर 4, 8, 16, 32 आणि अगदी 128 पंक्ती डिटेक्टरसह सुसज्ज आहेत. मल्टीस्लाइस उपकरणांमध्ये, स्कॅन वेळ लक्षणीयरीत्या कमी केला जातो आणि अक्षीय दिशेने अवकाशीय रिझोल्यूशन सुधारले जाते. ते उच्च-रिझोल्यूशन तंत्र वापरून माहिती मिळवू शकतात. मल्टीप्लॅनर आणि व्हॉल्यूमेट्रिक पुनर्रचनांची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारली आहे. पारंपारिक क्ष-किरण तपासणीपेक्षा सीटीचे अनेक फायदे आहेत:

    सर्व प्रथम, उच्च संवेदनशीलता, ज्यामुळे 0.5% पर्यंत घनतेच्या बाबतीत वैयक्तिक अवयव आणि ऊतींना एकमेकांपासून वेगळे करणे शक्य होते; पारंपारिक रेडिओग्राफवर, हा आकडा 10-20% आहे.

    सीटी केवळ तपासणी केलेल्या विभागाच्या समतल भागामध्ये अवयव आणि पॅथॉलॉजिकल फोकसची प्रतिमा प्राप्त करणे शक्य करते, जे वर आणि खाली असलेल्या फॉर्मेशन्सच्या स्तरांशिवाय स्पष्ट प्रतिमा देते.

    सीटी वैयक्तिक अवयव, ऊतक आणि पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्सच्या आकार आणि घनतेबद्दल अचूक परिमाणात्मक माहिती प्राप्त करणे शक्य करते.

    सीटी केवळ अभ्यासाधीन अवयवाची स्थितीच नाही तर आसपासच्या अवयव आणि ऊतींसह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा संबंध देखील ठरवते, उदाहरणार्थ, शेजारच्या अवयवांमध्ये ट्यूमरचे आक्रमण, इतर पॅथॉलॉजिकल बदलांची उपस्थिती.

    सीटी तुम्हाला टोपोग्राम मिळविण्याची परवानगी देते, म्हणजे. रुग्णाला एका निश्चित नळीच्या बाजूने हलवून, क्ष-किरण सारखी, अभ्यासाधीन क्षेत्राची रेखांशाची प्रतिमा. टोपोग्रामचा वापर पॅथॉलॉजिकल फोकसची व्याप्ती स्थापित करण्यासाठी आणि विभागांची संख्या निर्धारित करण्यासाठी केला जातो.

    3D पुनर्रचना अंतर्गत सर्पिल सीटीसह, आभासी एंडोस्कोपी केली जाऊ शकते.

    रेडिओथेरपी नियोजन (रेडिएशन मॅपिंग आणि डोस गणना) साठी सीटी अपरिहार्य आहे.

सीटी डेटा डायग्नोस्टिक पंक्चरसाठी वापरला जाऊ शकतो, जो केवळ पॅथॉलॉजिकल बदल शोधण्यासाठीच नव्हे तर उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि विशेषत: अँटीट्यूमर थेरपी तसेच रीलेप्स आणि संबंधित गुंतागुंत निश्चित करण्यासाठी देखील यशस्वीरित्या वापरला जाऊ शकतो.

सीटीद्वारे निदान थेट रेडियोग्राफिक वैशिष्ट्यांवर आधारित आहे, म्हणजे. अचूक स्थानिकीकरण, आकार, वैयक्तिक अवयवांचे आकार आणि पॅथॉलॉजिकल फोकस आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, घनता किंवा शोषणाच्या निर्देशकांवर निश्चित करणे. शोषक निर्देशांक मानवी शरीरातून जात असताना एक्स-रे बीम किती प्रमाणात शोषला जातो किंवा कमी होतो यावर आधारित असतो. अणू वस्तुमानाच्या घनतेवर अवलंबून प्रत्येक ऊतक किरणोत्सर्ग वेगळ्या प्रकारे शोषून घेते, म्हणून, सध्या, प्रत्येक ऊतक आणि अवयवासाठी, एक शोषण गुणांक (KA) सामान्यतः विकसित केला जातो, जो Hounsfield Units (HU) मध्ये दर्शविला जातो. HU पाणी 0 म्हणून घेतले जाते; सर्वाधिक घनता असलेली हाडे - +1000 साठी, हवा, ज्याची घनता सर्वात कमी आहे - 1000 साठी.

CT सह, संपूर्ण ग्रे स्केल श्रेणी, ज्यामध्ये व्हिडिओ मॉनिटर स्क्रीनवर टोमोग्रामची प्रतिमा सादर केली जाते, - 1024 (काळा स्तर) ते + 1024 HU (पांढरा स्तर) आहे. अशा प्रकारे, सीटी "विंडो" सह, म्हणजेच, एचयू (हौन्सफिल्ड युनिट्स) मधील बदलांची श्रेणी - 1024 ते + 1024 एचयू पर्यंत मोजली जाते. ग्रे स्केलमधील माहितीच्या दृश्य विश्लेषणासाठी, समान घनतेच्या मूल्यांसह ऊतींच्या प्रतिमेनुसार स्केलची "विंडो" मर्यादित करणे आवश्यक आहे. "विंडो" चा आकार क्रमाने बदलून, इष्टतम व्हिज्युअलायझेशन परिस्थितीत ऑब्जेक्टच्या विविध घनतेच्या क्षेत्रांचा अभ्यास करणे शक्य आहे. उदाहरणार्थ, फुफ्फुसांच्या इष्टतम मूल्यांकनासाठी, फुफ्फुसाच्या सरासरी घनतेच्या जवळ (-600 आणि -900 HU दरम्यान) काळा पातळी निवडली जाते. -600 HU पातळीसह 800 रुंदी असलेल्या "विंडो" द्वारे, घनता - 1000 HU काळ्या रंगात आणि सर्व घनता - 200 HU आणि त्याहून अधिक - पांढर्‍या रूपात पाहिली जाते. जर तीच प्रतिमा छातीच्या हाडांच्या संरचनेच्या तपशिलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली गेली, तर +500 HU वर 1000 रुंद विंडो 0 आणि +1000 HU दरम्यान पूर्ण राखाडी स्केल तयार करेल. सीटी दरम्यानची प्रतिमा मॉनिटर स्क्रीनवर अभ्यासली जाते, संगणकाच्या दीर्घकालीन मेमरीमध्ये ठेवली जाते किंवा घन वाहक - फोटोग्राफिक फिल्मवर प्राप्त केली जाते. सीटी स्कॅनवरील हलक्या भागांना (जेव्हा काळ्या आणि पांढर्‍या रंगात पाहिले जाते) त्यांना "हायपरडेन्स" म्हणतात आणि गडद भागांना "हायपोडेन्स" म्हणतात. घनता म्हणजे अभ्यासाखालील संरचनेची घनता (Fig. 1.6).

CT द्वारे निर्धारित केलेल्या ट्यूमर किंवा इतर पॅथॉलॉजिकल फोकसचा किमान आकार 0.5 ते 1 सेमी पर्यंत असतो, जर प्रभावित टिश्यूचा एचयू निरोगी व्यक्तीपेक्षा 10-15 युनिट्सने भिन्न असेल.

सीटीचा तोटा म्हणजे रुग्णांना रेडिएशनचा वाढता संपर्क. सध्या, रेडिओलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान रुग्णांना मिळालेल्या एकूण रेडिएशन डोसपैकी CT चा वाटा 40% आहे, तर CT परीक्षा सर्व रेडिओलॉजिकल परीक्षांपैकी फक्त 4% आहेत.

सीटी आणि एक्स-रे दोन्ही परीक्षांमध्ये, रिझोल्यूशन वाढवण्यासाठी "इमेज एन्हांसमेंट" तंत्र वापरणे आवश्यक आहे. सीटीमधील कॉन्ट्रास्ट पाण्यात विरघळणारे रेडिओपॅक एजंट्ससह केले जाते.

कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परफ्यूजन किंवा ओतणे प्रशासनाद्वारे "वर्धन" तंत्र चालते.

जर कृत्रिम कॉन्ट्रास्ट वापरला असेल तर एक्स-रे परीक्षा पद्धतींना विशेष म्हटले जाते.मानवी शरीरातील अवयव आणि ऊती क्ष-किरण वेगवेगळ्या प्रमाणात शोषून घेतल्यास ते दृश्यमान होतात. शारीरिक परिस्थितीनुसार, असा भेद केवळ नैसर्गिक कॉन्ट्रास्टच्या उपस्थितीतच शक्य आहे, जो घनता (या अवयवांची रासायनिक रचना), आकार आणि स्थितीतील फरकाने निर्धारित केला जातो. हाडांची रचना मऊ उतींच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, हृदयाच्या आणि हवेच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध मोठ्या वाहिन्या चांगल्या प्रकारे ओळखली जाते, तथापि, नैसर्गिक विरोधाभासाच्या परिस्थितीत, हृदयाचे कक्ष वेगळे ओळखले जाऊ शकत नाहीत, उदाहरणार्थ, उदर पोकळीचे अवयव. क्ष-किरणांद्वारे समान घनतेसह अवयव आणि प्रणालींचा अभ्यास करण्याची गरज कृत्रिम विरोधाभासासाठी एक तंत्र तयार करण्यास कारणीभूत ठरली. या तंत्राचा सार अभ्यासाधीन अवयवामध्ये कृत्रिम कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा परिचय आहे, म्हणजे. अवयव आणि त्याच्या वातावरणाच्या घनतेपेक्षा भिन्न घनता असलेले पदार्थ (चित्र 1.7).

रेडिओकॉन्ट्रास्ट मीडिया (RCS)उच्च अणू वजन (एक्स-रे पॉझिटिव्ह कॉन्ट्रास्ट एजंट) आणि कमी (एक्स-रे नकारात्मक कॉन्ट्रास्ट एजंट) असलेल्या पदार्थांमध्ये उपविभाजित करण्याची प्रथा आहे. कॉन्ट्रास्ट एजंट निरुपद्रवी असणे आवश्यक आहे.

तीव्रतेने एक्स-रे शोषून घेणारे कॉन्ट्रास्ट एजंट (सकारात्मक रेडिओपॅक एजंट) आहेत:

    जड धातूंच्या क्षारांचे निलंबन - बेरियम सल्फेट, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा अभ्यास करण्यासाठी वापरला जातो (ते नैसर्गिक मार्गाने शोषले जात नाही आणि उत्सर्जित होत नाही).

    आयोडीनच्या सेंद्रिय संयुगेचे जलीय द्रावण - यूरोग्राफिन, व्हेरोग्राफिन, बिलिग्नॉस्ट, अँजिओग्राफिन इ., जे रक्तवहिन्यासंबंधीच्या पलंगात दाखल केले जातात, रक्त प्रवाहासह सर्व अवयवांमध्ये प्रवेश करतात आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या पलंगाला विरोधाभास देण्याव्यतिरिक्त, इतर प्रणाली - मूत्रमार्गात प्रवेश करतात. , पित्ताशय, इ.

    आयोडीनच्या सेंद्रिय संयुगेचे तेलकट द्रावण - योडोलीपोल इ., जे फिस्टुला आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांमध्ये इंजेक्ट केले जातात.

नॉन-आयनिक पाण्यात विरघळणारे आयोडीन-युक्त रेडिओपॅक एजंट्स: अल्ट्राविस्ट, ओम्निपॅक, इमागोपाक, विझीपॅक हे रासायनिक संरचनेत आयनिक गटांची अनुपस्थिती, कमी ऑस्मोलॅरिटी द्वारे दर्शविले जाते, ज्यामुळे पॅथोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियांची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि त्यामुळे कमी संख्या वाढते. साइड इफेक्ट्स. नॉन-आयोनिक आयोडीनयुक्त रेडिओपॅक एजंट्समुळे आयनिक हाय-ऑस्मोलर कॉन्ट्रास्ट मीडियापेक्षा कमी प्रमाणात दुष्परिणाम होतात.

क्ष-किरण नकारात्मक किंवा नकारात्मक कॉन्ट्रास्ट एजंट - हवा, वायू क्ष-किरण "शोषून घेत नाहीत" आणि म्हणून अभ्यासाधीन अवयव आणि ऊतींना चांगले सावली देतात, ज्यांची घनता जास्त असते.

कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या प्रशासनाच्या पद्धतीनुसार कृत्रिम विरोधाभास विभागले गेले आहे:

    अभ्यास अंतर्गत अवयवांच्या पोकळीमध्ये कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा परिचय (सर्वात मोठा गट). यामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा अभ्यास, ब्रॉन्कोग्राफी, फिस्टुला अभ्यास, सर्व प्रकारच्या अँजिओग्राफीचा समावेश आहे.

    अभ्यास केलेल्या अवयवांभोवती कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा परिचय - रेट्रोपोन्यूमोपेरिटोनियम, न्यूमोथोरॅक्स, न्यूमोमेडियास्टिनोग्राफी.

    पोकळीमध्ये आणि अभ्यास केलेल्या अवयवांच्या आसपास कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा परिचय. या गटामध्ये पॅरिटोग्राफीचा समावेश आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमधील पॅरिएटोग्राफीमध्ये वायूच्या प्रवेशानंतर, प्रथम अवयवाभोवती आणि नंतर या अवयवाच्या पोकळीमध्ये तपासणी केलेल्या पोकळ अवयवाच्या भिंतीच्या प्रतिमा प्राप्त करणे समाविष्ट असते.

    वैयक्तिक कॉन्ट्रास्ट एजंट्स एकाग्र करण्यासाठी काही अवयवांच्या विशिष्ट क्षमतेवर आधारित एक पद्धत आणि त्याच वेळी त्यांना आसपासच्या ऊतींच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सावली देते. यामध्ये उत्सर्जित यूरोग्राफी, कोलेसिस्टोग्राफी यांचा समावेश आहे.

RCS चे दुष्परिणाम. अंदाजे 10% प्रकरणांमध्ये आरसीएसच्या परिचयासाठी शरीराची प्रतिक्रिया दिसून येते. स्वभाव आणि तीव्रतेनुसार, ते 3 गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

    कार्यात्मक आणि मॉर्फोलॉजिकल जखमांसह विविध अवयवांवर विषारी प्रभावाच्या प्रकटीकरणाशी संबंधित गुंतागुंत.

    न्यूरोव्हस्कुलर प्रतिक्रिया व्यक्तिपरक संवेदना (मळमळ, उष्णतेची भावना, सामान्य कमजोरी) सोबत असते. या प्रकरणात वस्तुनिष्ठ लक्षणे म्हणजे उलट्या होणे, रक्तदाब कमी करणे.

    वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह RCS साठी वैयक्तिक असहिष्णुता:

    1. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने - डोकेदुखी, चक्कर येणे, आंदोलन, चिंता, भीती, आक्षेपार्ह झटके येणे, सेरेब्रल एडेमा.

      त्वचेच्या प्रतिक्रिया - अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, इसब, खाज सुटणे इ.

      हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बिघडलेल्या क्रियाकलापांशी संबंधित लक्षणे म्हणजे त्वचेचा फिकटपणा, हृदयाच्या प्रदेशात अस्वस्थता, रक्तदाब कमी होणे, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया किंवा ब्रॅडीकार्डिया आणि कोलमडणे.

      श्वासोच्छवासाच्या विफलतेशी संबंधित लक्षणे - टाकीप्निया, डिस्पनिया, दम्याचा झटका, स्वरयंत्राचा सूज, फुफ्फुसाचा सूज.

RCS असहिष्णुता प्रतिक्रिया कधी कधी अपरिवर्तनीय आणि घातक असतात.

सर्व प्रकरणांमध्ये प्रणालीगत प्रतिक्रियांच्या विकासाची यंत्रणा निसर्गात सारखीच असते आणि आरसीएसच्या प्रभावाखाली पूरक प्रणालीच्या सक्रियतेमुळे, रक्त जमावट प्रणालीवर आरसीएसचा प्रभाव, हिस्टामाइन आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे प्रकाशन, खरा रोगप्रतिकारक प्रतिसाद, किंवा या प्रक्रियांचे संयोजन.

प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, आरसीएसचे इंजेक्शन थांबवणे पुरेसे आहे आणि सर्व घटना, एक नियम म्हणून, थेरपीशिवाय अदृश्य होतात.

गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या विकासासह, प्राथमिक आपत्कालीन काळजी क्ष-किरण कक्षाच्या कर्मचार्यांनी अभ्यासाच्या उत्पादनाच्या ठिकाणी सुरू केली पाहिजे. सर्वप्रथम, रेडिओपॅक एजंटचे अंतस्नायु प्रशासन ताबडतोब थांबवणे आवश्यक आहे, अशा डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे ज्यांच्या कर्तव्यात आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे समाविष्ट आहे, शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये विश्वसनीय प्रवेश स्थापित करणे, वायुमार्गाची तीव्रता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी आपल्याला रुग्णाचे डोके फिरविणे आवश्यक आहे. बाजूला ठेवा आणि जीभ निश्चित करा आणि 5 ली / मिनिट दराने ऑक्सिजन इनहेलेशन (आवश्यक असल्यास) करण्याची शक्यता देखील सुनिश्चित करा. जेव्हा अॅनाफिलेक्टिक लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा खालील तातडीच्या शॉक-विरोधी उपाययोजना केल्या पाहिजेत:

- एड्रेनालाईन हायड्रोक्लोराईडच्या 0.1% द्रावणाचे इंट्रामस्क्युलरली 0.5-1.0 मिली इंजेक्ट करा;

- गंभीर हायपोटेन्शन (70 मिमी एचजी पेक्षा कमी) संरक्षणासह क्लिनिकल प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, 0.1% सोल्यूशनच्या 5 मिलीच्या मिश्रणाचे 10 मिली / ता (15-20 थेंब प्रति मिनिट) च्या दराने इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजन सुरू करा. एड्रेनालाईन हायड्रोक्लोराइड 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 400 मिली मध्ये पातळ केले जाते. आवश्यक असल्यास, ओतणे दर 85 मिली / ता पर्यंत वाढवता येते;

- रुग्णाच्या गंभीर अवस्थेत, ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारींपैकी एक (मिथाइलप्रेडनिसोलोन 150 मिलीग्राम, डेक्सामेथासोन 8-20 मिलीग्राम, हायड्रोकॉर्टिसोन हेमिस्युसीनेट 200-400 मिलीग्राम) आणि अँटीहिस्टामाइन्सपैकी एक (डिफेनहायड्रॅस्टिन, %2 मिलीग्राम -2 मिलीग्राम) इंट्राव्हेनसद्वारे दिली जाते. % -2 .0 मिली, तावेगिल 0.1% -2.0 मिली). हायपोटेन्शन विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे पिपोलफेन (डिप्राझिन) ची ओळख contraindicated आहे;

- एड्रेनालाईन-प्रतिरोधक ब्रोन्कोस्पाझम आणि श्वासनलिकांसंबंधी दम्याचा हल्ला झाल्यास, एमिनोफिलिनच्या 2.4% द्रावणाचे 10.0 मिली हळूहळू इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करा. कोणताही परिणाम न झाल्यास, एमिनोफिलिनचा समान डोस पुन्हा द्या.

नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या बाबतीत, तोंडावाटे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छाती दाबून घ्या.

रक्तदाब सामान्य होईपर्यंत आणि रुग्णाची चेतना पुनर्संचयित होईपर्यंत सर्व शॉक विरोधी उपाय शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजेत.

लक्षणीय श्वसन आणि रक्ताभिसरण विकारांशिवाय मध्यम वासोएक्टिव्ह प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या विकासासह, तसेच त्वचेच्या अभिव्यक्तीसह, आपत्कालीन काळजी केवळ अँटीहिस्टामाइन्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या परिचयापर्यंत मर्यादित असू शकते.

लॅरिंजियल एडेमाच्या बाबतीत, या औषधांसह, 0.5 मिली 0.1% एड्रेनालाईन द्रावण आणि 40-80 मिलीग्राम लॅसिक्स इंट्राव्हेनस, तसेच आर्द्रीकृत ऑक्सिजन इनहेलेशनद्वारे प्रशासित केले पाहिजे. अनिवार्य अँटी-शॉक थेरपीच्या अंमलबजावणीनंतर, स्थितीची तीव्रता विचारात न घेता, रुग्णाला गहन काळजी आणि पुनर्वसन उपचार सुरू ठेवण्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे, सर्व रेडिओलॉजिकल रूम ज्यामध्ये इंट्राव्हस्क्युलर एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट अभ्यास केला जातो त्यामध्ये आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी आवश्यक साधने, उपकरणे आणि औषधे असणे आवश्यक आहे.

एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला आरसीएसचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन आणि ग्लुकोकॉर्टिकोइड औषधांसह प्रीमेडिकेशन वापरले जाते आणि रुग्णाच्या आरसीएसच्या अतिसंवेदनशीलतेचा अंदाज लावण्यासाठी एक चाचणी देखील केली जाते. सर्वात इष्टतम चाचण्या आहेत: आरसीएसमध्ये मिसळल्यावर परिधीय रक्त बेसोफिल्समधून हिस्टामाइन सोडण्याचे निर्धारण; एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट तपासणीसाठी नियुक्त केलेल्या रुग्णांच्या रक्त सीरममध्ये एकूण पूरक सामग्री; सीरम इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी निश्चित करून पूर्व-औषधोपचारासाठी रुग्णांची निवड.

दुर्मिळ गुंतागुंतांपैकी, मेगाकोलन आणि गॅस (किंवा चरबी) संवहनी एम्बोलिझम असलेल्या मुलांमध्ये बेरियम एनीमा दरम्यान "पाणी" विषबाधा होऊ शकते.

"पाणी" विषबाधाचे लक्षण, जेव्हा आतड्याच्या भिंतींमधून मोठ्या प्रमाणात पाणी रक्तप्रवाहात त्वरीत शोषले जाते आणि इलेक्ट्रोलाइट्स आणि प्लाझ्मा प्रोटीन्सचे असंतुलन उद्भवते तेव्हा टाकीकार्डिया, सायनोसिस, उलट्या, हृदयविकारासह श्वसन निकामी होऊ शकते. ; मृत्यू होऊ शकतो. या प्रकरणात प्रथमोपचार म्हणजे संपूर्ण रक्त किंवा प्लाझ्माचा अंतस्नायु प्रशासन. गुंतागुंत रोखणे म्हणजे जलीय निलंबनाऐवजी आयसोटोनिक सलाईन द्रावणात बेरियमचे निलंबन असलेल्या मुलांमध्ये इरिगोस्कोपी करणे.

संवहनी एम्बोलिझमची चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत: छातीत घट्टपणाची भावना, श्वास लागणे, सायनोसिस, नाडी कमी होणे आणि रक्तदाब कमी होणे, आकुंचन, श्वासोच्छवास थांबणे. या प्रकरणात, आपण ताबडतोब आरसीएसचा परिचय थांबवावा, रुग्णाला ट्रेंडलेनबर्ग स्थितीत ठेवा, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीचे दाब सुरू करा, 0.1% - 0.5 मिली एड्रेनालाईन द्रावण इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करा आणि संभाव्य श्वासनलिका इंट्यूबेशन, अंमलबजावणीसाठी पुनरुत्थान टीमला कॉल करा. हार्डवेअर कृत्रिम श्वसन आणि पुढील उपचारात्मक उपाय पार पाडणे.

खाजगी क्ष-किरण पद्धती.फ्लोरोग्राफी- मास इन-लाइन क्ष-किरण तपासणीची एक पद्धत, ज्यामध्ये अर्धपारदर्शक स्क्रीनवरून कॅमेर्‍यासह फ्लोरोग्राफिक फिल्मवर एक्स-रे प्रतिमा काढणे समाविष्ट असते. चित्रपट आकार 110 × 110 मिमी, 100 × 100 मिमी, क्वचितच 70 × 70 मिमी. अभ्यास एका विशेष एक्स-रे मशीनवर केला जातो - एक फ्लोरोग्राफ. यात फ्लोरोसेंट स्क्रीन आणि स्वयंचलित रोल फिल्म ट्रान्सफर मेकॅनिझम आहे. रोल फिल्म (चित्र 1.8) वर कॅमेरा वापरून प्रतिमा छायाचित्रित केली आहे. पल्मोनरी क्षयरोग ओळखण्यासाठी ही पद्धत मोठ्या प्रमाणावर तपासणीमध्ये वापरली जाते. वाटेत, इतर रोग शोधले जाऊ शकतात. फ्लोरोग्राफी रेडिओग्राफीपेक्षा अधिक किफायतशीर आणि उत्पादक आहे, परंतु माहिती सामग्रीच्या बाबतीत ते लक्षणीय निकृष्ट आहे. फ्लोरोग्राफीमध्ये रेडिएशनचा डोस रेडिओग्राफीपेक्षा जास्त असतो.

तांदूळ. १.८. फ्लोरोस्कोपी योजना. 1 − क्ष-किरण ट्यूब; 2 - ऑब्जेक्ट; 3 - luminescent स्क्रीन; 4 - लेन्स ऑप्टिक्स; 5 - कॅमेरा.

रेखीय टोमोग्राफीएक्स-रे प्रतिमेचे समीकरण स्वरूप दूर करण्यासाठी डिझाइन केलेले. रेखीय टोमोग्राफीसाठी टोमोग्राफमध्ये, क्ष-किरण ट्यूब आणि एक फिल्म कॅसेट विरुद्ध दिशेने गतीमध्ये सेट केली जाते (चित्र 1.9).

ट्यूब आणि कॅसेटच्या विरुद्ध दिशेने हालचाली दरम्यान, ट्यूबच्या हालचालीचा एक अक्ष तयार होतो - एक थर जो तसाच राहतो, तो स्थिर असतो आणि टोमोग्राफिक प्रतिमेवर, या लेयरचे तपशील सावलीच्या रूपात प्रदर्शित केले जातात. त्याऐवजी तीक्ष्ण बाह्यरेखा, आणि हालचालींच्या अक्षाच्या थराच्या वरच्या आणि खाली असलेल्या ऊतींना स्मीअर केले जाते आणि निर्दिष्ट लेयरच्या प्रतिमेवर प्रकट होत नाही (चित्र 1.10).

रेषीय टोमोग्राम बाणू, फ्रंटल आणि इंटरमीडिएट प्लेनमध्ये केले जाऊ शकतात, जे स्टेप सीटीसह अप्राप्य आहे.

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स- वैद्यकीय आणि निदान प्रक्रिया. हे वैद्यकीय हस्तक्षेप (इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी) सह एकत्रित एक्स-रे एंडोस्कोपिक प्रक्रियांचा संदर्भ देते.

इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिकल हस्तक्षेपांमध्ये सध्या खालील गोष्टींचा समावेश होतो: अ) हृदय, महाधमनी, धमन्या आणि नसा यांवर ट्रान्सकॅथेटर हस्तक्षेप: रक्तवहिन्यासंबंधी पुनर्केंद्रीकरण, जन्मजात आणि अधिग्रहित आर्टिरिओव्हेनस फिस्टुला वेगळे करणे, थ्रोम्बेक्टॉमी, एंडोप्रोस्थेसिस बदलणे, स्टेंट्स आणि फिल्टर्सची स्थापना, रक्तवहिन्यासंबंधी आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा संवहनी. सेप्टल दोष , संवहनी प्रणालीच्या विविध भागांमध्ये औषधांचा निवडक प्रशासन; b) विविध स्थानिकीकरण आणि उत्पत्तीच्या पोकळ्यांचे पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज, भरणे आणि स्क्लेरोथेरपी, तसेच विविध अवयवांच्या नलिकांचे निचरा, विस्तार, स्टेंटिंग आणि एंडोप्रोस्थेसिस बदलणे (यकृत, स्वादुपिंड, लाळ ग्रंथी, अश्रु कालवा इ.); c) फैलाव, एंडोप्रोस्थेटिक्स, श्वासनलिका, श्वासनलिका, अन्ननलिका, आतडे, आतड्यांसंबंधी कडकपणाचा विस्तार; d) प्रसवपूर्व आक्रमक प्रक्रिया, अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली गर्भावर रेडिएशन हस्तक्षेप, फेलोपियन ट्यूबचे पुनर्कॅनलायझेशन आणि स्टेंटिंग; e) विविध निसर्गाचे आणि भिन्न स्थानिकीकरणाचे परदेशी शरीरे आणि दगड काढून टाकणे. नेव्हिगेशनल (मार्गदर्शक) अभ्यास म्हणून, एक्स-रे व्यतिरिक्त, एक प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) पद्धत वापरली जाते आणि प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) उपकरणे विशेष पंचर सेन्सरसह सुसज्ज आहेत. हस्तक्षेपाचे प्रकार सतत विस्तारत आहेत.

शेवटी, रेडिओलॉजीमध्ये अभ्यासाचा विषय म्हणजे सावलीची प्रतिमा.सावलीच्या क्ष-किरण प्रतिमेची वैशिष्ट्ये अशी आहेत:

    अनेक गडद आणि प्रकाश क्षेत्रांचा समावेश असलेली प्रतिमा - ऑब्जेक्टच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये क्ष-किरणांच्या असमान क्षीणतेच्या क्षेत्राशी संबंधित.

    क्ष-किरण प्रतिमेची परिमाणे अभ्यासाधीन ऑब्जेक्टच्या तुलनेत नेहमी (CT वगळता) वाढवली जातात आणि वस्तू जितकी मोठी असेल तितकी फिल्म फिल्मपासून दूर असेल आणि फोकल लांबी (फोकसपासून फिल्मचे अंतर) लहान असेल. एक्स-रे ट्यूब) (चित्र 1.11).

    जेव्हा ऑब्जेक्ट आणि फिल्म समांतर प्लेनमध्ये नसतात तेव्हा प्रतिमा विकृत होते (आकृती 1.12).

    समीकरण प्रतिमा (टोमोग्राफी वगळता) (चित्र 1.13). म्हणून, क्ष-किरण कमीतकमी दोन परस्पर लंब प्रक्षेपणांमध्ये केले पाहिजेत.

    एक्स-रे आणि सीटी वर नकारात्मक प्रतिमा.

रेडिएशन दरम्यान आढळलेल्या प्रत्येक ऊतक आणि पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स

तांदूळ. १.१३. रेडिओग्राफी आणि फ्लोरोस्कोपीमध्ये क्ष-किरण प्रतिमेचे सारांश स्वरूप. क्ष-किरण प्रतिमा सावल्यांची वजाबाकी (a) आणि सुपरपोझिशन (b).

संशोधन, काटेकोरपणे परिभाषित वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते, म्हणजे: संख्या, स्थिती, आकार, आकार, तीव्रता, रचना, आकृतिबंधांचे स्वरूप, गतिशीलतेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, कालांतराने गतिशीलता.