ESR - ते काय आहे? प्रस्तुत लेखाच्या सामग्रीमध्ये विचारलेल्या प्रश्नाचे संपूर्ण उत्तर तुम्हाला मिळेल. मानवी रक्तातील या निर्देशकाचे प्रमाण काय आहे, ते का ठरवले जाते, कोणत्या रोगांमध्ये ते पाळले जाते इत्यादींबद्दल आम्ही तुम्हाला सांगू.

निर्देशक आणि डीकोडिंगबद्दल सामान्य माहिती

चाचण्यांसाठी रक्तदान करणाऱ्या प्रत्येक रुग्णाला परिणामांमध्ये संक्षेप ESR दिसला. सादर केलेल्या अक्षरांच्या संयोजनाचे डीकोडिंग खालीलप्रमाणे आहे: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर.

वैद्यकीय व्यवहारात, या शब्दाला प्रयोगशाळा नॉन-स्पेसिफिक म्हटले जाते, जे प्लाझमाचे गुणोत्तर दर्शवते.

संशोधन पद्धतीचा इतिहास

ESR - ते काय आहे? रुग्णाच्या सामग्रीच्या अभ्यासात हा निर्देशक किती काळ विचारात घेतला गेला आहे? ही घटना प्राचीन ग्रीसमध्ये ज्ञात होती, परंतु ती विसाव्या शतकापर्यंत क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जात नव्हती.

1918 मध्ये, असे आढळून आले की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर गर्भवती महिला आणि सामान्य लोकांमध्ये लक्षणीय फरक आहे. त्यानंतर, शास्त्रज्ञांनी हे तथ्य उघड केले आहे की विशिष्ट रोगांच्या प्रभावाखाली हा निर्देशक बदलतो. अशा प्रकारे, 1926 ते 1935 या कालावधीत, अनेक संशोधन पद्धती विकसित केल्या गेल्या, ज्या अजूनही ESR मूल्य निर्धारित करण्यासाठी वैद्यकीय व्यवहारात सक्रियपणे वापरल्या जातात.

संशोधन पद्धतीचे तत्त्व

ESR - ते काय आहे आणि हे सूचक कसे ठरवले जाते? रुग्णाचे मूल्य निश्चित करण्यासाठी, विश्लेषणासाठी रक्त दान करणे आवश्यक आहे. तिच्या संशोधनाच्या परिणामी, प्रयोगशाळेतील कर्मचारी लाल पेशींचे विशिष्ट वस्तुमान निर्धारित करतात. जर ते प्लाझ्माच्या विशिष्ट गुरुत्वाकर्षणापेक्षा जास्त असेल तर एरिथ्रोसाइट्स हळूहळू ट्यूबच्या तळाशी स्थिर होऊ लागतात. अशा प्रकारे लाल रक्तपेशींचे एकत्रीकरण (एकत्र चिकटून राहण्याची क्षमता) दर आणि प्रमाण निश्चित केले जाते.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात वाढ आणि घट होण्याची रासायनिक कारणे

ESR निर्देशांक थेट एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो. तथापि, तीव्र टप्प्यातील प्रथिने किंवा दाहक प्रक्रियेच्या मार्करची प्लाझ्मा एकाग्रता वाढल्यास ते वाढते. याउलट, अल्ब्युमिनचे प्रमाण वाढल्यास ESR मूल्य कमी होते.

ईएसआर विश्लेषण: निर्देशकाचे प्रमाण

वर नमूद केल्याप्रमाणे, रुग्ण निश्चित करण्यासाठी, विश्लेषणासाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. सामग्री प्रयोगशाळेत प्रवेश केल्यानंतर, त्याची सखोल तपासणी केली जाते. विशेषज्ञ गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रक्रियेचे निरीक्षण करतात, रक्त गोठण्याच्या कोणत्याही शक्यतेपासून वंचित ठेवतात.

तर, सामान्य ESR काय असावे? निरोगी महिलांमध्ये लाल रक्तपेशींच्या अवसादनाचा दर 2-15 मिमी प्रति तास आहे. मजबूत लिंगाच्या प्रतिनिधींसाठी, हे मूल्य त्यांच्यासाठी काहीसे कमी आहे आणि प्रति तास 1-10 मिमी इतके आहे.

ESR: निर्देशक पातळी

वैद्यकीय व्यवहारात, सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन सामान्यतः अंशांद्वारे ओळखले जातात:

सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाची संभाव्य कारणे

आता तुम्हाला ESR बद्दल माहिती माहित आहे - ते काय आहे. बहुतेकदा, या निर्देशकामध्ये वाढ तीव्र किंवा तीव्र संसर्ग, अंतर्गत अवयवांचे हृदयविकाराचा झटका तसेच इम्युनोपॅथॉलॉजिकल रोगांशी संबंधित असते.

शरीरातील दाहक प्रतिक्रिया ही प्रवेगक एरिथ्रोसाइट अवसादनाची सर्वात सामान्य कारणे असूनही, हे विचलन इतर, नेहमी पॅथॉलॉजिकल, घटनांमुळे देखील असू शकते.

ईएसआरमध्ये लक्षणीय वाढ घातक निओप्लाझम, लाल रक्तपेशींच्या एकूण संख्येत घट, गर्भधारणेदरम्यान आणि कोणत्याही औषधांच्या (उदाहरणार्थ, सॅलिसिलेट्स) उपचारादरम्यान दिसून येते.

हायपोप्रोटीनेमिया, अशक्तपणा, गर्भधारणा आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान स्त्रियांमध्ये देखील ESR मध्ये मध्यम वाढ (सुमारे 20-30 मिमी प्रति तास) होऊ शकते.

ESR वाढलेले किंवा कमी झालेले रोग

तीक्ष्ण आणि लक्षणीय लाल पेशी (ताशी 60 मिमी पेक्षा जास्त) स्वयंप्रतिकार रोग, सेप्टिक प्रक्रिया आणि ऊतकांच्या विघटनाने वैशिष्ट्यीकृत घातक ट्यूमर सारख्या परिस्थितीसह असतात.

एरिथ्रोसाइट्स, हायपरप्रोटीनेमिया, ल्युकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस, तसेच हिपॅटायटीस आणि डीआयसीच्या आकारात बदलांसह या निर्देशकाचे कमी मूल्य शक्य आहे.

ESR साठी रक्त तपासणी करणे महत्वाचे का आहे?

ईएसआर निर्धारित करण्याच्या सर्व गैर-विशिष्टता असूनही, हा अभ्यास अजूनही सर्वात लोकप्रिय आणि महत्त्वाची प्रयोगशाळा चाचणी आहे. त्याला धन्यवाद, विशेषज्ञ त्वरीत दाहक प्रक्रियेच्या विकासाची उपस्थिती आणि तीव्रतेची वस्तुस्थिती स्थापित करू शकतात.

रुग्णाच्या रक्ताचा असा अभ्यास अनेकदा घातक निओप्लाझम प्रकट करतो, जो आपल्याला वेळेत ते काढून टाकण्यास आणि रुग्णाचे जीवन वाचविण्यास अनुमती देतो. म्हणूनच ईएसआरचे निर्धारण ही एक अत्यंत महत्त्वाची संशोधन पद्धत आहे, जी वैद्यकीय संस्थेकडून मदत घेणार्‍या जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीच्या रक्ताच्या अधीन आहे.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हा रक्ताचा एक महत्त्वाचा प्रयोगशाळा सूचक आहे, ज्याच्या परिणामांनुसार प्लाझ्मा प्रोटीन अपूर्णांकांचे गुणोत्तर निश्चित करणे शक्य आहे. जर ईएसआर सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित झाला असेल तर हे शरीरात विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते.

विश्लेषण कोणाला नियुक्त केले आहे?

अनेक रोगांचे निदान करण्यासाठी ESR हा सर्वात महत्वाचा मार्ग आहे. नियमानुसार, या विश्लेषणाच्या मदतीने खालील पॅथॉलॉजीज शोधणे शक्य आहे:

1. दाहक रोग.
2. संक्रमण.
3. निओप्लाझम.
4. प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान तपासणी निदान.

ESR चे निर्धारण ही एक स्क्रीनिंग चाचणी आहे ज्यामध्ये विशिष्ट आजारासाठी विशिष्टता नसते. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हा एक अभ्यास आहे जो सामान्य रक्त चाचणीमध्ये सक्रियपणे वापरला जातो.

तयारी उपक्रम

ईएसआरचे निर्धारण हे एक विश्लेषण आहे जे रिकाम्या पोटी केले पाहिजे. एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशनच्या तपासणीच्या 3 दिवस आधी फॅटी, तळलेले पदार्थ आणि अल्कोहोलयुक्त पेये न खाणे आवश्यक आहे. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करण्यासाठी रक्त घेण्याच्या एक तास आधी, आपल्याला धूम्रपान करणे टाळावे लागेल.

डिक्रिप्शन

विश्लेषणामध्ये ESR चे स्पष्टीकरण फारच गैर-विशिष्ट आहे. ESR पातळी आणि ल्युकोसाइट्सची संख्या एकत्र घेऊन महिला आणि पुरुषांमधील रोगाचा प्रकार अधिक अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य आहे. स्त्रिया आणि पुरुषांमधील या निर्देशकांचे निर्धारण डॉक्टरांनी आजारपणाच्या दिवसांनुसार गतिशीलतेमध्ये तपासणी केल्यानंतर केले जाते.

उदाहरणार्थ, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन असल्यास, रोगाच्या पहिल्या तासांमध्ये ल्यूकोसाइट्सचा दर आधीच वाढला आहे, परंतु महिला आणि पुरुषांमध्ये ईएसआर सामान्य आहे. 5-10 व्या दिवशी, "कात्री" चे लक्षण उद्भवते, ज्यामध्ये ल्यूकोसाइट्सचा दर कमी होतो, परंतु महिला आणि पुरुषांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढतो. त्यानंतर, ल्युकोसाइट्सचा दर राखला जातो, परंतु पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादनाचा दर हृदयाच्या स्नायूवर चट्टे तयार होणे आणि थेरपीची प्रभावीता यावर न्याय केला जातो.

उच्च ल्युकोसाइट संख्या आणि वाढलेली एरिथ्रोसाइट अवसादन दर यांचे संयोजन निदान चालू ठेवणे आणि जळजळ होण्याचे स्त्रोत शोधणे शक्य करते.

ऍलर्जीच्या प्रक्रियेचे निदान करण्याच्या बाबतीत महिला आणि पुरुषांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढतो, हे विशेषतः ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि संधिवात सारख्या रोगांसाठी खरे आहे.

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेटच्या वाढलेल्या संख्येचे स्पष्टीकरण आपल्याला ट्यूमर रोग, तीव्र ल्युकेमिया, एकाधिक मायलोमा निर्धारित करण्यास अनुमती देते. तसेच, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अशक्तपणाचे निदान करण्यासाठी, जखमांमध्ये रक्त कमी होण्याचे प्रमाण, शस्त्रक्रिया उपचार आणि किडनी रोगांचे निर्धारण करण्यासाठी महत्वाचे आहे.

संसर्गजन्य रोगांच्या बाबतीत एरिथ्रोसाइट अवसादन दर देखील वाढविला जाऊ शकतो:

• संधिवात;
• क्षयरोग;
• जंतुसंसर्ग.

कमी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रक्त घटक आणि एरिथ्रोसाइट्सच्या संरचनेत बदल दर्शवतात. या प्रकरणात, खालील रोगांचे निदान केले जाते:

• पॉलीसिथेमिया;
• सिकल सेल अॅनिमिया;
• स्फेरोसाइटोसिस;
• हायपरबिलीरुबिनेमिया;
• हायपरहायड्रेशन

बर्‍याचदा, कमी ईएसआर हे शाकाहारी लोकांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण बनते जे मांस आणि प्राणी उत्पत्तीचे विविध पदार्थ खात नाहीत.

ESR वाढण्याची कारणे:

• गर्भधारणा, प्रसुतिपूर्व कालावधी, मासिक पाळी;
• दाहक रोग;
• पॅराप्रोटीनेमिया;
• ट्यूमर रोग (कार्सिनोमा, सारकोमा, तीव्र ल्युकेमिया);
• संयोजी ऊतक रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, मूत्रपिंडाचा अमायलोइडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, युरेमिया;
• गंभीर संक्रमण;
• हायपोप्रोटीनेमिया;
• अशक्तपणा;
• हायपर- आणि हायपोथायरॉईडीझम;
• अंतर्गत रक्तस्त्राव;
• हायपरफिब्रिनोजेनेमिया;
• रक्तस्त्राव रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• संधिवात.

ESR कमी होण्याची कारणे:

• एरिथ्रेमिया आणि प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• रक्त परिसंचरण अपुरेपणाची व्यक्त घटना;
• अपस्मार;
• हिमोग्लोबिनोपॅथी सी;
• हायपरप्रोटीनेमिया;
• हायपोफायब्रिनोजेनेमिया;
• व्हायरल हिपॅटायटीस आणि यांत्रिक कावीळ;
• कॅल्शियम क्लोराईड, सॅलिसिलेट्सचे सेवन.

सामान्य परिस्थितीत, पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादनाची प्रक्रिया मंद असते, एका तासानंतर निर्देशक सामान्यपेक्षा कमी असेल. विविध रोगांचे निदान करताना, रक्ताची रचना फायब्रिन आणि प्रथिनांची वाढलेली सामग्री सूचित करेल. त्यांच्या कृती अंतर्गत, जलद एरिथ्रोसाइट अवसादन होते आणि ईएसआर मूल्य वाढते.

सामान्य पातळी

रक्तातील ईएसआरचे प्रमाण शारीरिक स्थिती, रुग्णाचे वय यासारख्या पॅरामीटर्सवर अवलंबून असते. ते पुरुष आणि स्त्रियांसाठी भिन्न आहेत. अशी माहिती आहे की हे सूचक वेगवेगळ्या प्रदेशातील रहिवाशांमध्ये भिन्न आहे.

तक्ता 2 - ESR चे सामान्य मूल्य

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) 19 व्या शतकाच्या उत्तरार्धापासून आणि 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीपासून प्रयोगशाळेत वापरला जात आहे. पोलिश इंटर्निस्ट, पॅथॉलॉजिस्ट आणि वैद्यकीय इतिहासकार एडमंड बर्नाकी यांनी चाचणी म्हणून एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन वापरण्याचा प्रस्ताव दिला. 120 वर्षांहून अधिक वर्षांपूर्वी, ई. बर्नात्स्की यांनी इंद्रियगोचरच्या संभाव्य यंत्रणेबद्दल चर्चा प्रकाशित केली आणि वेगवेगळ्या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीमधील प्रतिक्रियेतील फरकांबद्दल निरीक्षणे. विश्लेषणास लेखकाने एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रिअॅक्शन (ROE) म्हटले. बर्याचदा, विश्लेषणाचे परिणाम प्राप्त करताना, ESR सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे - याचा अर्थ काय आहे?

गॅलेन, हिप्पोक्रेट्सच्या युगातही, डॉक्टरांनी सक्रियपणे रक्तस्त्राव वापरला आणि लक्षात आले की उभे राहिल्यानंतर रक्त "एक्सफोलिएट" होते. खालचा थर अधिक दाट आणि रंगीत आहे आणि वरचा थर पारदर्शक आणि हलका आहे. हे लक्षात आले की रुग्णांमध्ये प्रकाशाचा थर गडदपेक्षा अधिक स्पष्ट आहे. परंतु 20 व्या शतकापर्यंत, ESR चे निदान मूल्य लक्षात घेतले गेले नाही.

1918 मध्ये, स्टॉकहोममधील एका काँग्रेसमध्ये, स्वीडिश हेमॅटोलॉजिस्ट आर. फॅरियस यांनी गर्भधारणेदरम्यान ESR मध्ये बदल नोंदवला, हे विश्लेषण गर्भधारणा चाचणी मानले. नंतर, शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी ईएसआर ही वस्तुनिष्ठ चाचणी मानली गेली.

ईएसआर घटनेचे सार हे आहे की एरिथ्रोसाइट्स गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली एक अवक्षेपण तयार करतात. त्यांच्या सेटलमेंटचा दर एकत्रीकरणावर अवलंबून असतो (एकत्र चिकटून राहणे). विविध रोगांमध्ये, एरिथ्रोसाइट्स मोठ्या समूह तयार करू शकतात आणि नंतर ईएसआर वाढते.

मोठ्या समूहाची निर्मिती खालील वाढीमुळे होते:

• फायब्रिनोजेन आणि ग्लोब्युलिन पातळी;
• प्लाझ्मा चिकटपणा;
• रक्त पेशी आकार.

ESR वर परिणाम होतो:

• विश्लेषण पद्धत;
• वय आणि लिंग वैशिष्ट्ये.

स्वतंत्र परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, निर्देशकाच्या अचूकतेवर परिणाम करणारे घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे. लिंग आणि वय विचारात न घेता, टेबल लोकांमध्ये ईएसआर बदलण्याची कारणे दर्शविते:

या घटकांचा प्रभाव विश्लेषणाचा परिणाम विकृत करतो आणि संशोधन करताना ते विचारात घेतले पाहिजे.

ESR संपूर्ण परिणाम देणार्‍या विश्लेषणाच्या "शीर्षक" वर दावा करू शकत नाही. ते लिहून देताना आणि निर्देशकांचा उलगडा करताना, डॉक्टरांना विश्लेषणाच्या निदान मर्यादांची जाणीव असणे आवश्यक आहे.

महिलांमध्ये

60 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये, ESR चे संदर्भ मूल्य (सामान्य) 2-12 मिमी / तास आहे. रक्तातील मुख्य घटकांची स्थिती आणि प्रमाण, तसेच एंड्रोजिनस हार्मोन्सच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून निर्देशक बदलतो. दोन्ही लिंगांच्या प्रतिनिधींसाठी, वयानुसार रक्तातील ईएसआरच्या प्रमाणाचे संकेतक आहेत. तर, 60 पेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी, सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते< 20 (30) мм/час.

गर्भधारणेच्या कालावधीत हार्मोन्सच्या पातळीतील बदल देखील लक्षात घेतला जातो, म्हणून गर्भधारणेच्या वयानुसार संदर्भ मूल्यांची एक विशेष सारणी असते. बाळाच्या जन्माच्या तयारीसाठी अनुकूली यंत्रणेमध्ये रक्तातील बदलांचा समावेश होतो. गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत ESR चे प्रमाण 40-50 मिमी/तास आहे.

संदर्भ मूल्ये सरासरी असल्याने, आणि सर्वसामान्य प्रमाणाची वरची मर्यादा केवळ 95% रुग्णांसाठीच वैध आहे, तर टॅरेली, वेस्टरग्रेन किंवा सोप्या मिलर सूत्रांचा वापर करून सर्वसामान्य प्रमाणाची वैयक्तिक गणना केली जाऊ शकते.

मुलांमध्ये

मुलांमध्ये रक्तातील ईएसआरचे प्रमाण त्यांच्या विकासाची वैशिष्ट्ये आणि शरीर प्रणालींच्या विविध कार्यांमध्ये सुधारणा दर्शवते.

तर, उदाहरणार्थ, नवजात मुलांच्या रक्तातील ईएसआर 2 मिमी / तासापेक्षा जास्त नसतो, जे रक्ताच्या रचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे:

• लाल रक्तपेशींची उच्च सामग्री (हेमॅटोक्रिट);
• प्रथिने कमी प्रमाणात आणि, विशेषतः, ग्लोब्युलिन;
• उच्च कोलेस्टेरॉल (हायपोकोलेस्टेरोलेमिया);
• कमी ऍसिडोसिस.

वयानुसार, मुलांमध्ये रक्ताची संख्या बदलते आणि ESR देखील बदलते.

तर, उदाहरणार्थ, मुलांमध्ये ESR चे प्रमाण आहे:

• नवजात: 1-7 दिवस - 1-2 मिमी / तास; 8-14 दिवस - 4-17 मिमी / तास; 2-6 महिने - 17-20 मिमी / तास;
• प्रीस्कूलर - 1-8 मिमी / तास;
• किशोरवयीन: मुली - 15-18 मिमी / तास; मुले - 10-12 मिमी / तास.

मुलांमध्ये, सिस्टमच्या कार्याचे सर्व निर्देशक प्रौढांपेक्षा अधिक लबाड (मोबाइल) असतात. म्हणून, ते पर्यावरणीय परिस्थितीसारख्या बाह्य घटकांद्वारे मोठ्या प्रमाणावर प्रभावित होतात. हे स्थापित केले गेले आहे की प्रतिकूल परिस्थितीत राहणा-या मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील रक्ताची वैशिष्ट्ये सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा भिन्न असतात. तर, उच्च अक्षांश (युरोपियन उत्तर) मध्ये राहणाऱ्या मुलांमध्ये एरिथ्रोसाइट्सच्या सामग्रीमध्ये लिंग (लिंग) फरक वाढतो.

मध्यम अक्षांशांमधील किशोरवयीन मुलांशी तुलना करता, त्यांच्यात ESR मध्ये लक्षणीय फरक आहेत:

• मुलींमध्ये - 6-8 मिमी / तास (5-6 मिमी / तासाच्या विरूद्ध);
• तरुण पुरुषांमध्ये - 6-7 मिमी / तास (4-5 मिमी / तासाच्या विरूद्ध).

उत्तरेकडील परिस्थितीत राहणा-या किशोरवयीन मुलांमध्ये, मध्यम अक्षांशांमधील मुलांच्या रक्तातील ESR वाचन सामान्यतः सामान्य ESR पेक्षा जास्त असते. त्याच वेळी, उच्च अक्षांशांच्या परिस्थितीत मुलींचे अनुकूलन मुलांच्या तुलनेत अधिक स्पष्ट आहे.

पुरुषांमध्ये

पुरुषांमधील रक्तातील ईएसआरचे प्रमाण वय-संबंधित मेटामॉर्फोसेसच्या अधीन आहे:

क्षुल्लक - 1-2 युनिट्सने, सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत निर्देशकामध्ये वाढ पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची क्षीणता किंवा विश्लेषणाची तयारी करण्याच्या अटींचे उल्लंघन दर्शवू शकते.

जर परिणाम 15-30 युनिट्सने विचलित झाला, तर थोडीशी दाहक प्रक्रिया, सर्दीची वैशिष्ट्यपूर्ण, संशयित केली जाऊ शकते.

> 30 युनिट्सने निर्देशकामध्ये वाढ किंवा घट ही एक गंभीर प्रक्रिया दर्शवते.

60 किंवा अधिक युनिट्सने सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा वेगळे असलेले सूचक स्थितीचे गंभीर उल्लंघन दर्शवितात.

ईएसआर स्वतःच माहितीपूर्ण आणि विशिष्ट नसल्यामुळे (ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण अचूकपणे सूचित करू शकत नाही), ते इतर अभ्यासांच्या संयोजनात विहित केलेले आहे.

वयानुसार महिलांमध्ये टेबल ईएसआर नॉर्म

रक्ताची रासायनिक आणि भौतिक रचना अनेक बाह्य आणि अंतर्गत घटकांनी प्रभावित होते. मादी शरीर हार्मोनल बदलांसह बदलांना अधिक संवेदनाक्षम असल्याने, स्त्रियांच्या वयानुसार ESR मूल्यांमधील चढउतार पुरुषांपेक्षा अधिक स्पष्ट आहेत.

स्त्रीच्या शरीरात होणारे वय-संबंधित बदल 5 ब्लॉक्समध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. शरीराची निर्मिती आणि विकास.
2. यौवनाची सुरुवात.
3. तारुण्य म्हणजे बाळंतपणाचा काळ.
4. रजोनिवृत्तीची सुरुवात.
5. कळस.

प्रत्येक ब्लॉक त्याच्या स्वतःच्या ईएसआर नॉर्मद्वारे दर्शविला जातो आणि यौवन कालावधीमध्ये अधिक तपशीलवार विभागणी केली जाते. खाली टेबलच्या स्वरूपात वयानुसार स्त्रियांमध्ये ESR चे प्रमाण सादर केले आहे:

वर सूचीबद्ध केलेल्या घटकांव्यतिरिक्त जे ईएसआरवर परिणाम करतात, स्त्रियांमध्ये, विश्लेषणाचा परिणाम हार्मोनल पार्श्वभूमीतील बदलासह वाढतो, जे यामुळे होते:

• मासिक पाळी;
• गर्भधारणा;
• बाळाचा जन्म आणि स्तनपानानंतरची स्थिती;
• तोंडी गर्भनिरोधक घेणे;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी.

स्त्रियांमध्ये ESR ची पातळी लक्षणीय पोषणाने प्रभावित होते. पौगंडावस्थेतील आणि तरुण स्त्रियांच्या आहारासाठी उत्कटतेमुळे वयाच्या नियमांपासून ईएसआरचे विचलन होते. बॉडी मास इंडेक्समध्ये वाढ किंवा घट असलेल्या संदर्भ मूल्यांमध्ये लक्षणीय फरक आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान ESR

वेगवेगळ्या गर्भावस्थेतील महिलांमध्ये ESR चे वेगवेगळे संकेतक पाळले जातात.:

• I तिमाही - ~ 13-21 मिमी / तास;
• II तिमाही - 25 मिमी / तास;
• III त्रैमासिक - 30-45 मिमी / तास.

बाळंतपणानंतर, वाढलेली ESR काही काळ (3-4 आठवडे किंवा अधिक) टिकून राहते. गर्भधारणेदरम्यान उच्च ईएसआर दर्शवते की गर्भ विकसित होत आहे.

जर एखाद्या महिलेमध्ये ESR ची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असेल तर याचा अर्थ काय आहे?

गर्भवती महिलांमध्ये, ESR पातळी सामान्यपेक्षा जास्त आहे, याचा अर्थ काय आहे? गर्भधारणा अनुवांशिकरित्या प्रोग्राम केलेल्या, अनुकूली प्रक्रियांसह असते.

त्यांच्या तीव्रतेची डिग्री यावर अवलंबून असते:

• गर्भधारणेचे वय;
• फळांची संख्या
• स्त्रीच्या शरीराची वैयक्तिक राखीव क्षमता.

जरी शारीरिक गर्भधारणेसह, संशोधकांनी सिस्टिमिक इन्फ्लॅमेशन सिंड्रोमच्या लक्षणांची उपस्थिती लक्षात घेतली.

गर्भधारणेचे वय वाढल्याने, ईएसआर देखील वाढतो, ज्याचे कारण आहे:

• रक्ताच्या प्लाझ्माच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे लाल रक्तपेशींच्या संख्येत घट;
• लाल रक्तपेशींच्या आकारात वाढ;
• अंतर्जात नशा वाढणे;
• दाहक-विरोधी साइटोकिन्स सक्रिय करणे;
• एकूण रक्तातील प्रथिने कमी होणे;
• रक्तातील फायब्रिनोजेनच्या प्रमाणात वाढ आणि त्याच्या चिकटपणात वाढ.

या अनुकूली यंत्रणेमुळे एरिथ्रोसाइट अवसादनाचा वेग वाढतो.

प्रथिने लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावर स्थानिकीकृत असतात, ज्यामुळे एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण होते. याव्यतिरिक्त, लाल रक्तपेशींच्या पडद्याच्या पृष्ठभागावरील चार्ज देखील बदलतो. जर गर्भधारणेच्या सुरूवातीस पोटॅशियम आयन प्रबल होतात, तर II तिमाहीत त्यांची पातळी कमी होते आणि III त्रैमासिकात सोडियम आयन प्रबल होते. गर्भधारणेच्या शेवटी, सोडियम आयनचे एकूण संचय मर्यादा मूल्यांपर्यंत पोहोचते. झिल्लीच्या चार्जमध्ये बदल झाल्यामुळे रक्त पेशी "चिकटणे" होते.

याव्यतिरिक्त, गर्भवती महिलांमध्ये लिपिड चयापचय बदलते. रक्तामध्ये, कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसराइड्स आणि फॅटी ऍसिडचे प्रमाण वाढते, जे गर्भाच्या ऊतींच्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेल्या स्टिरॉइड्सच्या संश्लेषणासाठी सामग्री आहेत. या सर्व बदलांमुळे ESR चा प्रवेग होतो आणि गर्भधारणेदरम्यान हे शारीरिक प्रमाण आहे. म्हणून, गर्भधारणेच्या काळात ESR दाहक प्रक्रियेचे सूचक म्हणून त्याचे निदान मूल्य गमावते.

परंतु जर ईएसआर लक्षणीयपणे सर्वसामान्य प्रमाणाच्या वरच्या मर्यादेपेक्षा जास्त असेल तर हे सूचित करू शकते:

• शरीरात दाहक प्रक्रिया;
• यूरोजेनिटल सिस्टमच्या अवयवांचे संक्रमण;
• वाढत्या गर्भाच्या यांत्रिक प्रभावामुळे पायलोनेफ्रायटिस;
• उशीरा गर्भधारणा.

संपूर्ण गर्भधारणेच्या कालावधीत ईएसआरसह रक्ताच्या पॅरामीटर्सचा अभ्यास किमान 4 वेळा केला जातो. प्राप्त परिणाम सुरुवातीच्या काळात प्रसूतीविषयक गुंतागुंतांची उपस्थिती निर्धारित करण्यात आणि स्थितीची पुरेशी उपचारात्मक सुधारणा विकसित करण्यात मदत करतात.

ईएसआर निश्चित करण्याच्या पद्धती

ईएसआरचे निर्धारण अनेक पद्धतींनी केले जाते. आपल्या देशाच्या प्रदेशावर, 1924 मध्ये टी.पी.ने प्रस्तावित केलेली पद्धत. पंचेंकोव्ह. आणि परदेशात ते वेस्टरग्रेन पद्धत वापरतात, ज्याला 1977 मध्ये इंटरनॅशनल कमिटी फॉर स्टँडर्डायझेशन इन हेमॅटोलॉजी (ICSH) ने मानक म्हणून मान्यता दिली होती. वेस्टरग्रेन पद्धत ऑस्ट्रेलियन हेमॅटोलॉजिस्ट विंट्रोब यांनी विकसित केली होती. युरोप आणि इस्रायलमध्ये विनट्रोब पद्धतीला प्राधान्य दिले जाते, तर अमेरिकेत विंट्रोब पद्धत वापरली जाते. या पद्धती कशा वेगळ्या आहेत?

Panchenkov त्यानुसार ESR

ईएसआर निश्चित करण्यासाठी ही पद्धत 90 वर्षांपासून वापरली जात आहे. संशोधनासाठी केशिका रक्ताचा वापर केला जातो. हे सोडियम सायट्रेटने पातळ केले जाते आणि 1 मिमीच्या अंतर्गत पोकळी व्यासासह काचेच्या नळीमध्ये ठेवले जाते.

पद्धतीची साधेपणा आणि स्वस्तपणा त्याच्या अंतर्निहित कमतरतेची भरपाई करत नाही:

• बाह्य घटकांच्या प्रभावामुळे पद्धतीचे मानकीकरण करण्याची अशक्यता (केशिका शुद्धता, सौम्यता त्रुटी, सोडियम सायट्रेटची गुणवत्ता);
• केशिका रक्त मिळविण्यात तांत्रिक अडचणी (बोट पिळताना रक्ताचे हेमोलिसिस);
• वारंवार वापरताना आदर्श आतील पृष्ठभाग आणि केशिकाची स्वच्छता प्राप्त करणे अशक्य आहे.

विश्लेषणामध्ये वापरल्या जाणार्‍या स्तंभाची लांबी 100 मिमी आहे आणि 1 मिमीच्या गुणांमधील पायरीसह पदवी प्राप्त केली आहे. केशिकामध्ये रक्ताच्या लहान प्रमाणामुळे, ते साठवले जाऊ शकत नाही, जे स्क्रीनिंगमध्ये एक मोठे नुकसान आहे. याव्यतिरिक्त, बर्याच घटक परिणामाच्या अचूकतेवर परिणाम करतात, जे पद्धत प्रमाणित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाहीत.

वेस्टरग्रेननुसार ईएसआर

वेस्टरग्रेननुसार आरओई निर्धारित करताना, संपूर्ण शिरासंबंधी रक्त वापरले जाते. केशिकाची लांबी देखील भिन्न आहे - ती 200 मिमी आहे. उच्च ईएसआर मूल्यांच्या झोनमध्ये, वेस्टरग्रेन आणि पॅनचेन्कोव्हच्या अनुसार निर्देशकांमध्ये फरक आहेत. तर, उदाहरणार्थ, पँचेन्कोव्हच्या मते 70 मिमी/तास हे वेस्टरग्रेननुसार अंदाजे 100 मिमी/तासाशी संबंधित आहे.

वेस्टरग्रेन पद्धतीची अचूकता असूनही, त्याचे अनेक तोटे देखील आहेत:

• इतर चाचण्यांसाठी रक्त वापरण्यास असमर्थता, कारण सामान्य विश्लेषण आणि ईएसआरसाठी रक्त वेगळ्या प्रकारे तयार केले जाते;
• कालावधी 1 तास आहे;
• उच्च (18.3%) परिणामांची परिवर्तनशीलता;
• प्रक्रिया स्वयंचलित करण्याची अशक्यता.

या उणिवा लक्षात घेऊन विंट्रोबने वेस्टरग्रेनची पद्धत सुधारली.

Wintrob नुसार ESR

विनट्रोब पद्धतीनुसार, रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते, परंतु त्याचे प्रमाण वेस्टरग्रेन पद्धतीपेक्षा कमी आहे, कारण स्तंभ 200 मिमी नसून 100 मिमी आहे. परंतु ही पद्धत कमी निर्देशकांच्या प्रदेशात आणि उच्च निर्देशकांच्या प्रदेशात परिणामास मोठ्या प्रमाणात कमी लेखते. तर, उदाहरणार्थ, टेबल ईएसआर रक्त चाचणीचे संबंधित संकेतक दर्शविते, विविध स्केलवरील सर्वसामान्य प्रमाण:

म्हणून, ईएसआर निर्देशक सूचित करताना, ज्या पद्धतीद्वारे अभ्यास केला गेला होता त्याचा उल्लेख करणे आवश्यक आहे.

जर पॅनचेन्कोव्ह आणि वेस्टरग्रेनच्या पद्धती सामान्य श्रेणीतील परिणामांच्या बाबतीत तुलना करता येतील, तर व्हिन्ट्रोब पद्धत दोन मागील पद्धतींशी अतुलनीय निर्देशक देते.

गेल्या शतकाच्या 90 च्या दशकात, स्वयंचलित विश्लेषक विकसित केले गेले जे वेस्टरग्रीन स्केलनुसार रक्ताच्या नमुन्याच्या ऑप्टिकल घनतेच्या एकाधिक मोजमापांचे परिणाम अनुवादित करतात. या पद्धतीमध्ये वर सूचीबद्ध केलेले तोटे नाहीत आणि मानवी घटकाचा प्रभाव वगळण्यात आला आहे.

ज्या रोगांमध्ये रक्तातील ESR वाढतो

सध्या, विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये ईएसआर निर्धारित करण्याच्या पद्धतीच्या निदान मूल्याचे पुनरावलोकन केले जात आहे.

परंतु सध्या, वाढलेले ESR मूल्य हे रोगांचे सूचक आहे जसे की:

1. विविध पॅथॉलॉजिकल एजंट्समुळे होणारे संक्रमण:

• बॅक्टेरिया (क्षयरोग, जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण, वरच्या आणि खालच्या श्वसनमार्गाचे रोग);
• व्हायरस (व्हायरल हिपॅटायटीस);
• अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करणारे बुरशीजन्य संक्रमण;

2. घातक रोग:

• रक्तातील घातक पॅथॉलॉजीज;
• विविध अवयवांचे घातक निओप्लाझम;

3. संधिवात रोग (धमनीचा दाह, संधिवात, संधिवात, पॉलीमायल्जिया संधिवात);

4. पिळणे आणि नशा सह जखम;

5. रोगप्रतिकारक रोग आणि परिस्थिती;

6. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस, डर्मेटोमायोसिटिस);

7. किडनी पॅथॉलॉजी (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, पायलोनेफ्रायटिस, रेनल फेल्युअर, आयसीडी);

8. अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेल्तिस, हायपर- किंवा थायरॉईड ग्रंथीचे हायपोफंक्शन);

9. इतर अटी:

• जळजळ: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, तोंडी अवयव, ईएनटी अवयव, लहान श्रोणि, खालच्या बाजूच्या नसा;
• शस्त्रक्रियेनंतर परिस्थिती;
• अशक्तपणा;
• sarcoidosis;
• असोशी प्रतिक्रिया;
• अपस्मार

परंतु एलिव्हेटेड ईएसआर नेहमीच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे लक्षण नसते.

ESR मध्ये वाढ केव्हा सुरक्षित मानली जाऊ शकते?

वर सूचीबद्ध केलेल्या भौतिक आणि शारीरिक घटकांव्यतिरिक्त जे ईएसआरच्या दरावर परिणाम करतात, निर्देशक विकृत केले जाऊ शकतात:

• मानवी घटक (प्रयोगशाळा सहाय्यकाची त्रुटी किंवा अक्षमता);
• कमी-गुणवत्तेच्या अभिकर्मकांचा वापर;
• विश्लेषणाच्या तयारीच्या नियमांचे पालन न करणे:
• रक्ताचा नमुना घेण्यापूर्वी खाणे;
• तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप;
• हार्मोनल किंवा इतर औषधे घेणे;
• अन्न आणि पिण्याच्या पथ्येचे दीर्घकाळ उल्लंघन (उपासमार, कठोर आहार, निर्जलीकरण);
• रक्तातील वायू आणि लिपिड रचनेत बदल.

मुलांमध्ये, वाढलेली ईएसआर लक्षात घेतली जाते:

• जीवनसत्त्वे अभाव;
• दात येणे;
• आहारात बदल, उदाहरणार्थ, स्तनपानापासून पूरक पदार्थांकडे स्विच करताना;
• कुपोषण

हे घटक दुरुस्त करणे सोपे आहे आणि त्यांचा शरीरावर रोगजनक प्रभाव पडत नाही.

रक्तातील ESR कसे कमी करावे?

वाढलेली ईएसआर कमी करण्यासाठी, पॅथॉलॉजीचे कारण स्थापित करणे, शोधणे आणि बरे करणे आवश्यक आहे. रोगाच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, ESR कमी करण्यात अर्थ नाही, अभ्यास निर्धारित केले जातात जे विशिष्ट कालावधीनंतर पुनरावृत्ती होते. रक्तातील ईएसआरच्या पातळीचे नियमितपणे निरीक्षण करण्यासाठी, वार्षिक अभ्यास करणे आवश्यक आहे आणि निर्देशकाच्या वाढीसह, अतिरिक्त चाचण्या आणि सखोल अभ्यास लिहून दिला जातो.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हे शरीरातील जळजळ शोधण्यासाठी वापरले जाणारे विश्लेषण आहे.

नमुना एका लांबलचक पातळ ट्यूबमध्ये ठेवला जातो, लाल रक्तपेशी (एरिथ्रोसाइट्स) हळूहळू त्याच्या तळाशी स्थिर होतात आणि ESR हे या अवसादन दराचे मोजमाप आहे.

विश्लेषणामुळे अनेक विकारांचे (कर्करोगासह) निदान करता येते आणि अनेक निदानांची पुष्टी करण्यासाठी आवश्यक चाचणी आहे.

प्रौढ किंवा मुलाच्या सामान्य रक्त चाचणीमध्ये जेव्हा एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) वाढला किंवा कमी झाला तेव्हा याचा अर्थ काय ते पाहू या, अशा निर्देशकांना घाबरायला हवे आणि हे पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये का घडते?

स्त्रियांमध्ये उच्च ESR मूल्ये असतात, गर्भधारणा आणि मासिक पाळीत अल्पकालीन विकृती होऊ शकतात. बालरोगशास्त्रात, हे विश्लेषण मुलांमध्ये संधिवाताचे निदान करण्यात मदत करते किंवा.

प्रयोगशाळेच्या उपकरणांवर अवलंबून सामान्य मूल्य श्रेणी किंचित बदलू शकतात. असामान्य परिणाम विशिष्ट रोगाचे निदान करत नाहीत.

अनेक घटक जसे वय किंवा औषध वापरअंतिम निकालावर परिणाम होऊ शकतो. डेक्सट्रान, ओव्हिडोन, सायलेस्ट, थिओफिलिन, व्हिटॅमिन ए ही औषधे ईएसआर वाढवू शकतात आणि ऍस्पिरिन, वॉरफेरिन, कॉर्टिसोन हे कमी करू शकतात. उच्च/कमी रीडिंग फक्त डॉक्टरांना पुढील तपासणीच्या गरजेबद्दल सांगतात.

खोटे प्रोत्साहन

अनेक परिस्थिती रक्ताच्या गुणधर्मांवर परिणाम करू शकतात, ज्यामुळे ESR मूल्य प्रभावित होते. म्हणून, दाहक प्रक्रियेबद्दल अचूक माहिती - तज्ञांनी चाचणी का लिहून दिली आहे - या परिस्थितींच्या प्रभावाखाली मुखवटा घातला जाऊ शकतो.

या प्रकरणात, ईएसआर मूल्ये चुकीच्या पद्धतीने वाढविली जातील. या गुंतागुंतीच्या घटकांचा समावेश होतो:

• अशक्तपणा (लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होणे, सीरममध्ये हिमोग्लोबिन कमी होणे);
• गर्भधारणा (तिसऱ्या तिमाहीत, ESR अंदाजे 3 पटीने वाढते);
• कोलेस्टेरॉलची वाढलेली एकाग्रता (LDL, HDL, triglycerides);
• मूत्रपिंड समस्या (तीव्र मुत्र अपयशासह).

विश्लेषणाच्या परिणामांचा अर्थ लावताना तज्ञ सर्व संभाव्य अंतर्गत घटक विचारात घेतील.

परिणाम आणि संभाव्य कारणांचे स्पष्टीकरण

प्रौढ किंवा मुलाच्या रक्त चाचणीमध्ये एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) वाढला किंवा कमी झाला तर याचा अर्थ काय आहे, सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त किंवा खाली असलेल्या निर्देशकांना घाबरणे योग्य आहे का?

रक्त चाचणीमध्ये उच्च पातळी

शरीरातील जळजळ लाल रक्तपेशींचे एकत्रीकरण (रेणूचे वजन वाढते) उत्तेजित करते, ज्यामुळे त्यांचे चाचणी ट्यूबच्या तळाशी स्थिर होण्याचे प्रमाण लक्षणीय वाढते. अवसादनाची उच्च पातळी खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

• स्वयंप्रतिकार रोग - लिबमन-सॅक्स रोग, जायंट सेल, पॉलीमायल्जिया संधिवात, नेक्रोटाइझिंग व्हॅस्क्युलायटिस, संधिवात (प्रतिरक्षा प्रणाली ही शरीराची परदेशी पदार्थांपासून संरक्षण आहे. स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर, ती चुकून निरोगी पेशींवर हल्ला करते आणि शरीराचा नाश करते);
• कर्करोग (हा कर्करोगाचा कोणताही प्रकार असू शकतो, लिम्फोमा किंवा एकाधिक मायलोमापासून कोलन आणि यकृताच्या कर्करोगापर्यंत)
• क्रॉनिक किडनी रोग (पॉलीसिस्टिक किडनी रोग आणि नेफ्रोपॅथी);
• संसर्ग, जसे की न्यूमोनिया, ओटीपोटाचा दाहक रोग किंवा अॅपेंडिसाइटिस;
• सांधे (ह्यूमॅटिक पॉलीमायल्जिया) आणि रक्तवाहिन्यांची जळजळ (धमनीचा दाह, खालच्या बाजूच्या डायबेटिक एंजियोपॅथी, रेटिनोपॅथी, एन्सेफॅलोपॅथी);
• थायरॉईड ग्रंथीची जळजळ (डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर, नोड्युलर गॉइटर);
• सांधे, हाडे, त्वचा किंवा हृदयाच्या झडपांचे संक्रमण;
• सीरम किंवा हायपोफिब्रिनोजेनेमियामध्ये फायब्रिनोजेनची खूप जास्त सांद्रता;
• गर्भधारणा आणि टॉक्सिकोसिस;
• व्हायरल इन्फेक्शन्स (एचआयव्ही, क्षयरोग, सिफिलीस).

कारण द ईएसआर हा जळजळ होण्याचे विशिष्ट चिन्हक आहेआणि इतर कारणांशी संबंधित, विश्लेषणाचे परिणाम रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासासह आणि इतर परीक्षांचे परिणाम (संपूर्ण रक्त गणना - विस्तारित प्रोफाइल, मूत्र विश्लेषण, लिपिड प्रोफाइल) एकत्रितपणे विचारात घेतले पाहिजेत.

अवसादन दर आणि इतर चाचण्यांचे निकाल जुळत असल्यास, तज्ञ पुष्टी करू शकतात किंवा उलट संशयित निदान वगळू शकतात.

जर विश्लेषणातील एकमात्र भारदस्त निर्देशक ESR (लक्षणांच्या पूर्ण अनुपस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर) असेल तर, विशेषज्ञ अचूक उत्तर देऊ शकत नाही आणि निदान करू शकत नाही. याशिवाय, एक सामान्य परिणाम रोग नाकारत नाही. माफक प्रमाणात वाढलेली पातळी वृद्धत्वामुळे असू शकते.

खूप मोठ्या संख्येला सहसा चांगली कारणे असतातजसे की मल्टिपल मायलोमा किंवा जायंट सेल आर्टेरिटिस. वॉल्डनस्ट्रॉमचा मॅक्रोग्लोबुलिनमिया (असामान्य सीरम ग्लोब्युलिन) असलेल्या लोकांमध्ये जळजळ होत नसली तरी त्यांची ESR पातळी अत्यंत उच्च असते.

हा व्हिडिओ रक्तातील या निर्देशकाच्या मानदंड आणि विचलनांबद्दल अधिक बोलतो:

कमी कामगिरी

मंद अवसादन दर सामान्यतः समस्या नसतात. परंतु अशा विचलनांशी संबंधित असू शकते:

• लाल रक्तपेशींचे उत्पादन वाढवणारा रोग किंवा स्थिती;
• पांढऱ्या रक्त पेशींचे उत्पादन वाढवणारा रोग किंवा स्थिती;
• जर एखाद्या रूग्णावर दाहक रोगासाठी उपचार केले जात असतील तर, अवसादनाचा खालचा दर्जा हे चांगले लक्षण आहे आणि हे सूचित करते की रुग्ण उपचारांना प्रतिसाद देत आहे.

कमी मूल्ये खालील कारणांमुळे होऊ शकतात:

• भारदस्त ग्लुकोज पातळी (मधुमेहात);
• पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त पेशींच्या वाढीव संख्येद्वारे वैशिष्ट्यीकृत);
• सिकल सेल अॅनिमिया (पेशींच्या आकारात पॅथॉलॉजिकल बदलांशी संबंधित अनुवांशिक रोग);
• गंभीर यकृत रोग.

डाउनग्रेडचे कारण कोणतेही घटक असू शकतात., उदाहरणार्थ:

• गर्भधारणा (1ल्या आणि 2ऱ्या तिमाहीत, ESR पातळी कमी होते);
• अशक्तपणा;
• मासिक पाळी;
• औषधे. अनेक औषधे खोट्या चाचणीचे परिणाम कमी करू शकतात, जसे की लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ), कॅल्शियम जास्त असलेली औषधे घेणे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे निदान करण्यासाठी वाढीव डेटा

सह-विकृती किंवा मायोकार्डियम असलेल्या रूग्णांमध्ये, कोरोनरी हृदयरोगाचे अतिरिक्त संभाव्य संकेतक म्हणून ESR चा वापर केला जातो.

ESR निदानासाठी वापरले जाते- (हृदयाचा आतील थर). जेव्हा जीवाणू किंवा विषाणू शरीराच्या काही भागातून रक्ताद्वारे हृदयाकडे स्थलांतरित होतात तेव्हा एंडोकार्डिटिस विकसित होतो.

लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास, एंडोकार्डिटिसमुळे हृदयाच्या झडपांचा नाश होतो आणि जीवघेणी गुंतागुंत निर्माण होते.

एंडोकार्डिटिसचे निदान करण्यासाठी, एक विशेषज्ञ आवश्यकपणे रक्त चाचणी लिहून देतो. उच्च पातळीच्या अवसादन दरासह, एंडोकार्डिटिस हे प्लेटलेट्स कमी होण्याद्वारे दर्शविले जाते(स्वस्थ लाल रक्तपेशींचा अभाव), अनेकदा रुग्णाला अशक्तपणाचे निदान देखील होते.

तीव्र बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिसच्या पार्श्वभूमीवर, अवसादनाची डिग्री अत्यंत मूल्यांपर्यंत वाढू शकते(सुमारे 75 मिमी/तास) ही एक तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे जी हृदयाच्या वाल्वच्या गंभीर संसर्गाद्वारे दर्शविली जाते.

निदान करताना रक्तसंचय हृदय अपयश ESR पातळी विचारात घेतली जाते. हा एक क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह रोग आहे जो हृदयाच्या स्नायूंच्या शक्तीवर परिणाम करतो. सामान्य "हार्ट फेल्युअर" च्या विपरीत, कंजेस्टिव्ह म्हणजे हृदयाभोवती जास्त द्रव जमा होण्याच्या अवस्थेला.

रोगाचे निदान करण्यासाठी, शारीरिक चाचण्यांव्यतिरिक्त (, इकोकार्डियोग्राम, एमआरआय, ताण चाचण्या), रक्त तपासणीचे परिणाम विचारात घेतले जातात. या प्रकरणात, विस्तारित प्रोफाइलसाठी विश्लेषण असामान्य पेशी आणि संक्रमणांची उपस्थिती दर्शवू शकते(अवसादन दर 65mm/h पेक्षा जास्त असेल).

येथे ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेनेहमी ESR मध्ये वाढ झाल्याने चिथावणी दिली जाते. कोरोनरी धमन्या रक्तातील ऑक्सिजन हृदयाच्या स्नायूपर्यंत पोहोचवतात. यापैकी एक धमनी ब्लॉक झाल्यास, हृदयाचा काही भाग ऑक्सिजनपासून वंचित राहिल्यास, "मायोकार्डियल इस्केमिया" नावाची स्थिती सुरू होते.

हृदयविकाराच्या पार्श्वभूमीवर, ईएसआर शिखर मूल्यांवर पोहोचते(70 मिमी/ता आणि त्याहून अधिक) एका आठवड्याच्या आत. अवसादनाच्या वाढीसह, लिपिड प्रोफाइल रक्ताच्या सीरममध्ये ट्रायग्लिसराइड्स, एलडीएल, एचडीएल आणि कोलेस्टेरॉलची उच्च पातळी दर्शवेल.

च्या पार्श्वभूमीवर एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात लक्षणीय वाढ दिसून येते तीव्र पेरीकार्डिटिस. हे, अचानक सुरू होणारे, फायब्रिन, एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्स सारखे रक्त घटक पेरीकार्डियल जागेत प्रवेश करतात.

बहुतेकदा पेरीकार्डिटिसची कारणे स्पष्ट असतात, जसे की अलीकडील हृदयविकाराचा झटका. भारदस्त ESR पातळीसह (70 mm/h वर), रक्तातील युरियाच्या एकाग्रतेत वाढमूत्रपिंड निकामी झाल्यामुळे.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर लक्षणीय वाढली आहे महाधमनी धमनीच्या उपस्थितीतकिंवा . ESR च्या उच्च मूल्यांसह (70 मिमी / तासाच्या वर), रक्तदाब वाढविला जाईल, एन्युरिझम असलेल्या रुग्णांना "जाड रक्त" नावाच्या स्थितीचे निदान केले जाते.

निष्कर्ष

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या निदानामध्ये ESR महत्वाची भूमिका बजावते.. टिश्यू नेक्रोसिस आणि जळजळ द्वारे दर्शविले गेलेल्या अनेक तीव्र आणि जुनाट वेदनादायक परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर निर्देशक वाढला आहे आणि हे रक्ताच्या चिकटपणाचे लक्षण देखील आहे.

भारदस्त पातळी थेट मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि कोरोनरी हृदयरोगाच्या जोखमीशी संबंधित आहे. उच्च स्थिरता पातळी आणि संशयित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसाठी रुग्णाला पुढील निदानासाठी संदर्भित केले जाते, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी इकोकार्डियोग्राम, एमआरआय, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामसह.

शरीरात जळजळ होण्याचे केंद्र निश्चित करण्यासाठी तज्ञ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वापरतात, ईएसआर मोजणे ही जळजळ असलेल्या रोगांच्या उपचारांच्या कोर्सचे निरीक्षण करण्यासाठी एक सोयीस्कर पद्धत आहे.

त्यानुसार, उच्च अवसादन दर रोगाच्या मोठ्या क्रियाकलापांशी संबंधित असेल आणि तीव्र मूत्रपिंड रोग, संक्रमण, थायरॉईड जळजळ आणि अगदी कर्करोग यासारख्या संभाव्य परिस्थितीची उपस्थिती दर्शवेल, तर कमी मूल्ये कमी सक्रिय रोग विकास आणि प्रतिगमन दर्शवितात.

जरी कधीकधी अगदी कमी पातळी काही रोगांच्या विकासाशी संबंधित आहेजसे की पॉलीसिथेमिया किंवा अॅनिमिया. कोणत्याही परिस्थितीत, योग्य निदानासाठी तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे.