स्थिती सक्ती ऑर्थोप्निया. अंथरुणावर रुग्णाची स्थिती पल्मोनरी डिस्पनियाचा उपचार
- 5. अॅनामनेसिस आणि त्याचे विभाग. मोठ्या आणि किरकोळ तक्रारी. तक्रारींचा तपशील.
- 6. अॅनामनेसिस आणि त्याचे विभाग. anamnestic पद्धतीच्या विकासामध्ये घरगुती औषधांचे प्राधान्य. अग्रगण्य प्रश्नांची संकल्पना: प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष.
- 8. वैद्यकीय इतिहासाची योजना. वैद्यकीय इतिहासाच्या विकासामध्ये घरगुती औषधांचे प्राधान्य. पासपोर्ट (प्रोफाइल) डेटाचे मूल्य.
- 9. छातीची तपासणी. विविध रोगांमध्ये छातीच्या आकारात बदल. छातीचा धडधडणे: प्रतिकार आणि आवाजाचा थरकाप निश्चित करणे, बदलांचे निदानात्मक महत्त्व.
- 10. फुफ्फुसांच्या टोपोग्राफिक पर्क्यूशनसाठी छातीच्या ओळी वापरल्या जातात.
- 12. तालवाद्याचे प्रकार: मोठ्याने आणि शांत तालवाद्य; जोरात तालवाद्य कधी वापरायचे, शांत तालवाद्य कधी वापरायचे.
- 13. फुफ्फुसांची तुलनात्मक आणि स्थलाकृतिक पर्क्यूशन. कार्य, तंत्र.
- 1) बोथट
- 2) टायम्पेनिक
- 3) पेटी
- 14. फुफ्फुसाचा टोपोग्राफिक पर्क्यूशन. फुफ्फुसांच्या एपिसेसची उंची, क्रेनिग फील्डची रुंदी. उजवीकडे आणि डावीकडील फुफ्फुसांच्या खालच्या सीमा (स्थानिक रेखांसह) सामान्य आहेत. पॅथॉलॉजीमध्ये फुफ्फुसाच्या सीमांमध्ये बदल.
- 15. खालच्या फुफ्फुसाच्या काठाची सक्रिय गतिशीलता, तंत्र, मानके. खालच्या फुफ्फुसाच्या काठाच्या सक्रिय गतिशीलतेतील बदलांचे निदान मूल्य.
- 16. संशोधन पद्धत म्हणून ऑस्कल्टेशन. पद्धतीचे संस्थापक. श्रवण पद्धती.
- 17. वेसिक्युलर श्वसन, त्याच्या निर्मितीची यंत्रणा, ऐकण्याचे क्षेत्र. लॅरिन्गो-ट्रॅचियल (किंवा शारीरिक श्वासनलिकांसंबंधी) श्वासोच्छ्वास, त्याच्या निर्मितीची यंत्रणा, ऐकण्याचे क्षेत्र सामान्य आहेत.
- 19. हृदयाची पूर्ण मंदता: संकल्पना, व्याख्याची पद्धत. हृदयाच्या पूर्ण निस्तेजपणाची मर्यादा सामान्य आहे. पॅथॉलॉजीमध्ये हृदयाच्या पूर्ण मंदपणाच्या सीमांमध्ये बदल.
- 21. नाडी, त्याचे गुणधर्म, निर्धारण पद्धत. नाडीची कमतरता, निश्चित करण्याची पद्धत, नैदानिक महत्त्व. धमन्यांचे ऑस्कल्टेशन.
- 22. रक्तदाब (नरक). एन.एस. कोरोटकोव्ह (डॉक्टरच्या कृतींचा क्रम) च्या श्रवण पद्धतीद्वारे नरक निश्चित करण्याचे तंत्र. सिस्टोलिक रक्तदाब आणि डायस्टोलिक रक्तदाबाची मूल्ये सामान्य आहेत.
- 23. संशोधन पद्धत म्हणून ऑस्कल्टेशन. पद्धतीचे संस्थापक. श्रवण पद्धती.
- 24. हृदयाच्या झडपांच्या प्रक्षेपणाची ठिकाणे आणि हृदयाच्या श्रवणाचे अनिवार्य बिंदू (मूलभूत आणि अतिरिक्त)
- 25. हृदयाचे ध्वनी (I, II, III, IV), त्यांच्या निर्मितीची यंत्रणा.
- 26. II हृदयाच्या ध्वनीपासून I टोनमधील फरक.
- 28. जलोदर निश्चित करण्यासाठी पद्धती.
- 29. V.P. Obraztsov आणि N.D. Strazhesko यांच्यानुसार ओटीपोटाचा खोल पद्धतशीर सरकता पॅल्पेशन. आतड्याच्या पॅल्पेशन दरम्यान डॉक्टरांच्या कृतींचे चार क्षण.
- 30. ओटीपोटाचा आवाज.
- 31. पोटाच्या खालच्या सीमेचे पर्क्यूशन पॅल्पेशन (स्प्लॅश नॉइजमुळे) आणि ऑस्कल्टो-अॅफ्रिकेशनच्या पद्धतींद्वारे निश्चित करणे.
- 32. सिग्मॉइड कोलनचे पॅल्पेशन. त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान डॉक्टरांच्या क्रियांचा क्रम. सर्वसामान्य प्रमाणातील सिग्मॉइड कोलनची वैशिष्ट्ये आणि पॅथॉलॉजीमधील त्याचे बदल.
- 33. caecum च्या पॅल्पेशन. त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान डॉक्टरांच्या क्रियांचा क्रम. सर्वसामान्य प्रमाणातील कॅकमची वैशिष्ट्ये आणि पॅथॉलॉजीमधील त्याचे बदल.
- 34. कोलनच्या 3 भागांचे पॅल्पेशन. त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान डॉक्टरांच्या क्रियांचा क्रम. सर्वसामान्य प्रमाणातील कोलनची वैशिष्ट्ये आणि पॅथॉलॉजीमधील त्याचे बदल.
- 36. यकृत च्या पर्क्यूशन. यकृताचा आकार निश्चित करणे. सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल स्थितीत कुर्लोव्ह (सरासरी, सेमी) नुसार यकृताच्या सीमा आणि परिमाण. आढळलेल्या बदलांचे क्लिनिकल महत्त्व.
- 42. यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचे रोग असलेल्या रुग्णांच्या तक्रारी, त्यांचे रोगजनन.
- 43. किडनी रोग असलेल्या रुग्णांच्या तक्रारी, त्यांचे रोगजनन.
- 44. रुग्णाच्या सामान्य तपासणीचा क्रम. शरीर प्रकार. संविधान: व्याख्या, प्रकार.
- 45. चेहरा आणि मान यांच्या तपासणीचे निदान मूल्य.
- 46. त्वचेची तपासणी: त्वचेचा रंग खराब होणे, निदान मूल्य.
- 47. त्वचेची तपासणी: ओलावा, टर्गर, पुरळ (रक्तस्रावी आणि नॉन-रक्तस्रावी).
- 53. रुग्णाची सामान्य स्थिती. रुग्णाची स्थिती (सक्रिय, निष्क्रिय, सक्ती).
- 54. चेतनेची स्थिती. चेतनेतील बदल: चेतनेत परिमाणवाचक आणि गुणात्मक बदल.
- 55. प्रकार, ताल, वारंवारता आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील श्वसन हालचालींची खोली आणि पॅथॉलॉजीमधील त्यांचे बदल.
- 56. छातीत धडधडणे. छातीच्या धडपडीने काय प्रकट होते? सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत आवाज कंप.
- 57. पॅथॉलॉजीमध्ये फुफ्फुसाच्या वरच्या पर्क्यूशन आवाजात बदल (ब्लंट, ब्लंट, ब्लंट-टायम्पॅनिक, टायम्पॅनिक, बॉक्स्ड). या आवाजांच्या निर्मितीची यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व.
- 58. वेसिक्युलर श्वासोच्छवासातील बदल. परिमाणवाचक बदल. गुणात्मक बदल (कठोर श्वास, सॅकॅडिक श्वास). या बदलांसाठी यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व.
- 62. बाजूच्या श्वासाच्या आवाजाचे वर्गीकरण. क्रेपिटस. क्रेपिटस निर्मितीची यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व. श्वासोच्छवासाच्या इतर प्रतिकूल आवाजांपासून क्रेपिटस वेगळे करणे.
- 63. घरघराचे वर्गीकरण. रेझोनंट आणि ऐकू न येणारी घरघर. घरघर करण्याची यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व. श्वासोच्छवासाच्या इतर प्रतिकूल आवाजांपासून घरघर वेगळे करणे.
- 64. फुफ्फुसाचा आवाज घासणे. फुफ्फुस घर्षण आवाज निर्मितीची यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व. फुफ्फुसाच्या घर्षणाच्या आवाजाचा इतर बाजूच्या श्वासोच्छवासाच्या आवाजापासून फरक.
- 66. हृदयाच्या आवाजाचे विभाजन आणि विभाजन. बटेर ताल, सरपट ताल. शिक्षणाची यंत्रणा. क्लिनिकल महत्त्व.
- 72. महाधमनी तोंडाच्या स्टेनोसिसमध्ये आवाजाची वैशिष्ट्ये (महाधमनी स्टेनोसिस)
- 73. क्रॉपस न्यूमोनिया. रुग्णांच्या मुख्य तक्रारी. क्रुपस न्यूमोनियाच्या 3 रा टप्प्यांवरील भौतिक डेटामधील बदल. प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स.
- 74. अत्यावश्यक उच्च रक्तदाब (म्हणजे प्राथमिक, आवश्यक धमनी उच्च रक्तदाब) आणि दुय्यम (म्हणजे लक्षणात्मक) धमनी उच्च रक्तदाब. व्याख्या
- 81. डाव्या एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ओरिफिसचा स्टेनोसिस (मिट्रल स्टेनोसिस). इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्समध्ये बदल. शारीरिक आणि इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स.
- 82. महाधमनी (महाधमनी अपुरेपणा) च्या सेमीलुनर वाल्वची अपुरीता. इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्समध्ये बदल. शारीरिक आणि इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स.
- 83. महाधमनी च्या तोंडाचा स्टेनोसिस (महाधमनी स्टेनोसिस). इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्समध्ये बदल. शारीरिक आणि इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स.
- 84. ट्रायकसपिड वाल्व अपुरेपणा - सापेक्ष (दुय्यम) आणि प्राथमिक (भेदांचे सार काय आहे). इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्समध्ये बदल. शारीरिक आणि इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स.
- 85. हृदय अपयश: तीव्र आणि जुनाट, उजवे आणि डावे वेंट्रिक्युलर. क्लिनिकल प्रकटीकरण.
- 87. Ecg. व्याख्या. ईसीजीचे ग्राफिकल रेकॉर्डिंग हे त्यातील घटकांचे वैशिष्ट्य आहे (वेव्ह, सेगमेंट, इंटरव्हल, आयसोलीन). शास्त्रज्ञ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीचे संस्थापक आहेत.
- 88. Ecg लीड्स (द्विध्रुवीय आणि एकध्रुवीय): मानक, हातपाय आणि छातीतून प्रबलित
- 94. सामान्य ईसीजी: वेंट्रिक्युलर इलेक्ट्रिकल सिस्टोल (क्यूटी इंटरव्हल). मध्यांतर qt चे सामान्यीकृत निर्देशक. क्यूटी अंतराल बदलण्याचे आधुनिक क्लिनिकल महत्त्व.
- 95. ECG: हृदय गतीचे निर्धारण.
- 96. हृदयाचा विद्युत अक्ष (eos). सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत ईओएसच्या स्थितीचे रूपे.
- 98. ecg च्या विश्लेषणाचा क्रम. ekg वर निष्कर्ष काढणे.
- 99. सायनस लयची ईसीजी चिन्हे. सायनस ऍरिथमिया, ब्रॅडीकार्डिया, टाकीकार्डिया.
- 100. उजव्या आणि डाव्या ऍट्रियल हायपरट्रॉफीची ईसीजी चिन्हे. क्लिनिकल व्याख्या.
- 101. डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची ईसीजी चिन्हे. क्लिनिकल व्याख्या.
मध्यम तीव्रतेची स्थिती - चेतना स्पष्ट आहे किंवा मध्यम आश्चर्यकारक आहे. महत्वाची कार्ये किंचित बिघडली आहेत.
गंभीर स्थिती - चेतना एका खोल स्तब्धतेमुळे किंवा स्तब्धतेमुळे बिघडलेली असते. श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे गंभीर विकार आहेत.
स्थिती अत्यंत गंभीर आहे - मध्यम किंवा खोल कोमा, श्वसन आणि / किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींना नुकसान होण्याची गंभीर लक्षणे.
टर्मिनल स्थिती ट्रंकच्या नुकसानाची आणि महत्वाच्या कार्यांचे उल्लंघन करण्याच्या स्थूल चिन्हांसह एक अत्यधिक कोमा आहे.
रुग्णाची स्थितीरुग्णाची स्थिती सक्रिय (चालणे, बसणे, उभे राहणे किंवा पडणे), निष्क्रिय (आडवे पडणे, प्रामुख्याने बेशुद्ध अवस्थेत) आणि जबरदस्ती असू शकते. सक्रिय स्थिती सक्रिय स्थिती, दिलेल्या परिस्थितीत नैसर्गिक, परिस्थितीनुसार सहज आणि त्वरीत बदललेली, रूग्णांच्या चांगल्या सामान्य स्थितीचे वैशिष्ट्य आहे आणि म्हणूनच, सौम्य रोगांमध्ये किंवा अधिक गंभीर आजारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात दिसून येते. निष्क्रिय स्थिती रुग्णाची निष्क्रिय स्थिती प्रामुख्याने बेशुद्ध अवस्थेत आणि कमी वेळा अत्यंत अशक्तपणाच्या बाबतीत दिसून येते. त्याच वेळी, रुग्ण बराच काळ पूर्णपणे गतिहीन राहतात, कधीकधी सर्वात अस्वस्थ स्थितीत. सक्तीची स्थिती सक्तीच्या स्थितीला अशी स्थिती म्हटले जाऊ शकते जी रुग्ण सतत घेतो आणि बराच काळ धरून ठेवतो कारण या स्थितीत तो सोडला जातो किंवा त्याच्या वेदनादायक संवेदनांमुळे कमी त्रास होतो (वेदना, श्वास लागणे, खोकला इ.) , किंवा तो सामान्यतः त्यात अधिक आरामदायक असतो. अवलंबित सक्तीची स्थिती
पाठीवर जबरदस्ती अचलता प्रामुख्याने ओटीपोटात तीव्र वेदनांसह दिसून येते (उदाहरणार्थ, पेरिटोनिटिससह, अॅपेन्डिसाइटिससह); पाय बहुतेक गुडघ्यांकडे वाकलेले असताना; उथळ श्वास घेणे, छाती. गुडघ्याच्या सांध्यावर कोपर आणि पाय वाकलेल्या हातांसह पाठीवर समान गतिहीन स्थिती तीव्र संधिवात पॉलीआर्थराइटिसचे वैशिष्ट्य आहे. - ओटीपोटावर सक्तीची स्थिती "नितंबांवर बेडसोर्ससह, मणक्याच्या क्षयरोगासह आणि विशेषत: सोलर प्लेक्ससवर दाब पडल्यामुळे उद्भवलेल्या वेदनांसह (उदाहरणार्थ, ओटीपोटाचा व्हिसेरा वाढणे, स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरसह). प्लेक्सस संकुचित करा). - लोबार न्यूमोनिया, फुफ्फुसीय क्षयरोग, स्फ्यूजन आणि ड्राय प्ल्युरीसी, फुफ्फुसाचा गळू किंवा गॅंग्रीन, ब्रॉन्काइक्टेसिससह फुफ्फुसाच्या रूग्णांमध्ये जबरदस्तीने लॅटरल स्थिती असते. सामान्यतः, श्वासोच्छवासासाठी निरोगी फुफ्फुसाचा शक्य तितका पूर्ण वापर करण्यासाठी रुग्ण त्यांच्या दुखापतीच्या बाजूला झोपतात, विशेषत: जर रुग्णाला श्वासोच्छवासाच्या कृतीपासून मोठ्या प्रमाणात वगळले जाते. - इतर प्रकरणांमध्ये, ते घसा बाजूला झोपतात कारण या स्थितीत खोकला कमी त्रासदायक असतो: फुफ्फुसाच्या गळूसह, ब्रॉन्काइक्टेसिससह (पोकळ्यांमधून थुंकीचा स्राव होण्यास उशीर होतो). परंतु निरोगी बाजूला सक्तीची स्थिती असते, उदाहरणार्थ, कोरड्या फुफ्फुसासह, जेव्हा घसा बाजूला पडून दबाव तीव्रतेने वेदना वाढवतो. - उजव्या बाजूची सक्तीची पार्श्व स्थिती देखील काही हृदयरोगींनी स्वेच्छेने व्यापली आहे, मुख्यत्वे वाढलेले (अतिवृद्ध) हृदय असलेले, जे डाव्या बाजूला स्थित असताना, धडधडण्याच्या अप्रिय संवेदनामुळे अस्वस्थ होतात. अत्यंत वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे मेंदुज्वर असलेल्या बाजूला, पाय वाकवून पोटाकडे खेचलेले आणि डोके मागे फेकून दिलेली सक्तीची स्थिती - "ट्रिगर" स्थिती, "पॉइंटिंग डॉग" स्थिती किंवा "प्रश्नचिन्ह" स्थिती. जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती हे प्रामुख्याने श्वासोच्छवासाच्या त्रासाशी संबंधित आहे, मग ते कशावरही अवलंबून असले तरीही: तो फुफ्फुसाचा रोग (न्युमोथोरॅक्स, ब्रोन्कियल अस्थमाचा हल्ला, एम्फिसीमा, स्वरयंत्राचा स्टेनोसिस इ.) किंवा ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत होणे (विघटित सह). वाल्व दोष, हृदयाच्या स्नायूंच्या रोगांसह, इ. पी.). तीव्र श्वासोच्छवासाच्या तीव्रतेसह, रुग्ण देखील त्यांचे हात त्यांच्या गुडघ्यावर, बेडच्या काठावर, खुर्चीच्या आसनावर किंवा खुर्चीच्या हातावर ठेवतात, अशा प्रकारे खांद्याचा कंबरा फिक्स करतात आणि सहाय्यक श्वसन स्नायूंचा वापर करतात. जबरदस्तीने उभे राहण्याची स्थिती कधीकधी एनजाइना पेक्टोरिसच्या हल्ल्यांसह दिसून येते.
इफ्यूजन पेरीकार्डिटिससह जबरदस्तीने गुडघा-कोपरची स्थिती.
त्याच इफ्युजन पेरीकार्डिटिससह, महाधमनी एन्युरिझमसह, स्वादुपिंडाचा कर्करोग आणि सोलर प्लेक्ससच्या नुकसानासह शरीर पुढे झुकलेले (सामान्यत: उशीवर) जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती.
सक्तीची असहाय स्थिती, जेव्हा रुग्ण जवळजवळ सतत हालचाल करत असतो: तो सतत टॉस करतो आणि अंथरुणावर फिरतो, नंतर बसतो, नंतर पुन्हा झोपतो. हे तीव्र वेदनांसह दिसून येते, विशेषत: पोटशूळ (आतड्यांसंबंधी, यकृताचा, मुत्र). पोटशूळच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण कधीकधी अक्षरशः स्वत: साठी जागा शोधू शकत नाहीत, जमिनीवर लोळतात, खोल्यांमध्ये धावतात इ.
ऑर्थोप्निया हे एक लक्षण आहे जे रुग्ण जेव्हा सुपिन स्थिती घेते तेव्हा उद्भवते. या पॅथॉलॉजीचे रूग्ण श्वासोच्छवासाच्या त्रासाची तक्रार करतात, ज्यामुळे त्यांना जबरदस्ती पवित्रा घ्यावा लागतो - झोपेच्या वेळीही बसण्याची स्थिती.
एटिओलॉजी
हे लक्षण फुफ्फुसाच्या रक्ताभिसरणाच्या रक्तसंचयशी संबंधित आहे. जेव्हा रुग्ण क्षैतिज स्थिती घेतात, तेव्हा जास्त द्रव उदरपोकळीतून छातीपर्यंत जातो, डायाफ्रामवर दबाव आणतो, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.
लक्षणांची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- सर्वात सामान्य म्हणजे गंभीर डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाची विफलता. नंतरचे इतर अनेक रोगांमुळे उत्तेजित होते - एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तदाब, कार्डिओमायोपॅथी, पेरीकार्डिटिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हृदय दोष.
- पडून श्वास लागणे हे ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, कधीकधी क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिसचे प्रकटीकरण असू शकते.
- सर्वात दुर्मिळ कारण म्हणजे डायाफ्रामॅटिक पॅरेसिस, जे रुग्णाच्या जन्माच्या दुखापतीच्या परिणामी विकसित होते, बालपणातच प्रकट होते.
क्लिनिकल चित्र
वर नमूद केल्याप्रमाणे, ऑर्थोप्नियासह, रुग्ण जेव्हा क्षैतिज स्थिती घेतात तेव्हा त्यांना श्वासोच्छवासाची तक्रार असते. स्थिती कमी करण्यासाठी, रुग्ण त्यांच्या डोक्याखाली अनेक उशा ठेवतात. शरीराचा वरचा भाग खालच्या भागाच्या वर चढतो, द्रव खालच्या बाजूस वाहून जातो, ऑर्थोपनियाची तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी होते, रुग्ण झोपू शकतात.
जर, रात्रीच्या अंथरुणावर विश्रांती घेत असताना, डोके चुकून उंचावरून खाली सरकले, तर रुग्ण खोकला आणि श्वासोच्छवासाच्या त्रासातून ताबडतोब जागे होतात.
तसेच, बसण्याची स्थिती घेताना स्थितीतील लक्षणीय आराम लक्षात घेतला जातो. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त द्रव शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागाकडे जातो, ते डायाफ्रामवर दाबणे थांबवते आणि रुग्णाला त्वरित श्वासोच्छ्वास करणे चांगले होते.
ताजी हवेचा ओघ देखील ऑर्थोप्नियापासून मुक्त होतो, बहुतेकदा रुग्ण खुल्या खिडकीसमोर खुर्चीवर बसतात.
निदान
निदानादरम्यान, श्वासोच्छवासाच्या त्रासाचे मूळ वेगळे करणे आणि निर्धारित करणे आवश्यक आहे - फुफ्फुसीय किंवा कार्डियाक. तक्रारींच्या स्पष्टीकरणासह रुग्णाची सामान्य तपासणी, जीवन आणि रोगाच्या विश्लेषणाचे विश्लेषण अनिवार्य आहे. कार्डिओपॅथॉलॉजीजमध्ये, लक्षणांची प्रगती सहसा श्वसनमार्गाच्या रोगांपेक्षा खूप वेगाने होते.
रुग्णांना स्पायरोग्राफी केली जाते, जी विविध कॅलिबर्सच्या ब्रॉन्चीची तीव्रता दर्शवते आणि आपल्याला अडथळाची लक्षणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
हृदय आणि उदरच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीचे वर्तन देखील दर्शविले जाते, शरीरात अतिरिक्त द्रवपदार्थाच्या उपस्थितीची चिन्हे दर्शवितात. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, हृदयाच्या कार्याचे निर्देशक निर्धारित केले जातात, ज्याच्या आधारावर असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की अवयव निकामी होण्याची चिन्हे नाहीत किंवा नाहीत. या उद्देशासाठी, रुग्ण सायकल एर्गोमेट्री घेतात, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यक्षमतेची देखील कल्पना येते.
तसेच, रुग्ण हृदयाच्या लयमध्ये बदल दर्शविणारा कार्डिओग्राम रेकॉर्ड करतात. या प्रक्रियेच्या सखोल अभ्यासासाठी, रुग्णांना होल्टर मॉनिटरिंग लिहून दिले जाते.
प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून, रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या पातळीची कल्पना देऊन, जैवरासायनिक रक्त चाचणी महत्त्वपूर्ण आहे, जे हृदय अपयशाचे अप्रत्यक्ष लक्षण देखील आहे. महत्वाचे निर्देशक ग्लुकोज आणि लिपिड स्पेक्ट्रम आहेत. त्यांच्या वाढीसह, ड्रग थेरपी आवश्यक आहे, अन्यथा गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.
ऑर्थोप्निया उपचार
ऑर्थोप्नियाच्या उपचारांमध्ये, लक्षणांच्या प्रारंभास उत्तेजन देणार्या मूळ कारणावर परिणाम होतो. हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा पल्मोनोलॉजिस्टच्या मदतीने सामान्य प्रॅक्टिशनरद्वारे बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात.
फुफ्फुसांच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, युक्ती सर्वसमावेशक असावी. ऍलर्जीन (धूळ, लोकर, वनस्पती, पदार्थ, औषधे) सह संपर्क वगळणे आवश्यक आहे जे लक्षणांच्या प्रारंभास ट्रिगर करू शकतात. लिव्हिंग क्वार्टरची सतत स्वच्छता करणे महत्वाचे आहे, आतील हवा आर्द्रता असणे आवश्यक आहे.
तसेच, ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह डिसीज असलेल्या रूग्णांना अशी औषधे दिली जातात जी श्वासनलिकेचा विस्तार करतात, ज्यामुळे त्यांची तीव्रता वाढते आणि श्वासोच्छवासाची लक्षणे थांबतात. बीटा-एगोनिस्ट, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या गटांमधून इनहेलेशन फॉर्ममध्ये औषधे लिहून दिली जातात. या औषधांमध्ये केवळ ब्रॉन्कोडायलेटरच नाही तर दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो. डोस आणि प्रशासनाची वारंवारता केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे स्थापित केली जाते.
डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाच्या संदर्भात, उपचारांचा दृष्टीकोन देखील जटिल आहे. अयशस्वी न होता, अतिरीक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) लिहून दिली जाते. ते त्वरीत बाहेर काढण्यासाठी, टॅब्लेट फॉर्ममध्ये त्यानंतरच्या संक्रमणासह औषधे इंट्राव्हेनस प्रशासित केली जाऊ शकतात. प्रथम, फुरोसेमाइडचा वापर केला जातो, रुग्णाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, इंडापाफोन किंवा स्पिरोनोलॅक्टोन निर्धारित केले जाते.
हृदयाच्या स्नायूवरील भार कमी करण्यासाठी, बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलॉल, बिसोप्रोलॉल) च्या गटातील औषधे वापरली जातात. ते रक्तदाब कमी करण्यास आणि हृदय गती कमी करण्यास मदत करतात.
विविध एटिओलॉजीज आणि तीव्रतेच्या लय व्यत्ययांच्या उपस्थितीत, अँटीएरिथमिक औषधे दर्शविली जातात. डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाच्या विफलतेसह, ग्लायकोसाइड्स निर्धारित केले जाऊ शकतात, जे आकुंचन वारंवारता कमी करतात, ज्यामुळे हृदयावरील भार कमी होतो.
याव्यतिरिक्त, रुग्णांना अँटीप्लेटलेट औषधे लिहून दिली जातात - अशी औषधे जी रक्ताची चिकटपणा कमी करण्यास मदत करतात आणि स्टॅटिन. नंतरचे रक्त कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते. या औषधांचे सेवन थ्रोम्बोसिसच्या प्रतिबंधासाठी आहे.
औषधे जीवनासाठी वापरली जातात, त्यांची नियुक्ती तसेच थेरपीचे समायोजन केवळ तज्ञाद्वारेच केले जाते.
प्रतिबंध
ऑर्थोप्नियाच्या घटनेस प्रतिबंध देखील थेट पॅथॉलॉजीवर अवलंबून असतो ज्याने लक्षण उत्तेजित केले.
श्वसन रोगांच्या बाबतीत, औषधे घेण्याकरिता डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. ऍलर्जीनशी संपर्क टाळणे, अपार्टमेंट स्वच्छ ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे. फिजिओथेरपी, मसाज आणि इनहेलेशनच्या सत्रांना उपस्थित राहणे उपयुक्त आहे. घरी, विशेष श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, औषधांच्या सतत वापराव्यतिरिक्त, जीवनशैली सुधारण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. रुग्णांना आहारातून मीठ वगळून आणि द्रवपदार्थाच्या प्रमाणावरील निर्बंधासह आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. फॅटी मांस, स्मोक्ड मीट, तळलेले पदार्थ, मसाले आणि मसाले आणि समृद्ध पेस्ट्री मेनूमधून काढून टाकल्या जातात. उपयुक्त चिकन आणि गोमांस, भाज्या आणि फळे, चरबीच्या लहान टक्केवारीसह दुग्धजन्य पदार्थ, तृणधान्ये, सुकामेवा.
रुग्णांसाठी वाईट सवयींपासून मुक्त होणे अत्यंत महत्वाचे आहे - धूम्रपान करणे आणि मद्यपान करणे. शारीरिक शिक्षण आणि खेळ आवश्यक आहेत. सुरुवातीला, भार लहान असतात, परंतु हळूहळू ते वाढवता येतात. धावणे, चालणे, सायकलिंग, पोहणे, नृत्य, कार्डिओ उपयुक्त आहेत.
गॅसनोव्हा सबिना पावलोव्हना
ऑर्थोप्निया हे एक लक्षण आहे जे रुग्ण जेव्हा सुपिन स्थिती घेते तेव्हा उद्भवते. या पॅथॉलॉजीचे रूग्ण श्वासोच्छवासाच्या त्रासाची तक्रार करतात, ज्यामुळे त्यांना जबरदस्ती पवित्रा घ्यावा लागतो - झोपेच्या वेळीही बसण्याची स्थिती.
एटिओलॉजी
हे लक्षण फुफ्फुसाच्या रक्ताभिसरणाच्या रक्तसंचयशी संबंधित आहे. जेव्हा रुग्ण क्षैतिज स्थिती घेतात, तेव्हा जास्त द्रव उदरपोकळीतून छातीपर्यंत जातो, डायाफ्रामवर दबाव आणतो, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.
लक्षणांची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- सर्वात सामान्य म्हणजे गंभीर डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाची विफलता. नंतरचे इतर अनेक रोगांद्वारे उत्तेजित केले जाते - एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तदाब, कार्डिओमायोपॅथी, पेरीकार्डिटिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हृदय दोष.
- झोपून श्वास लागणे हे ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, कधीकधी क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिसचे प्रकटीकरण असू शकते.
- सर्वात दुर्मिळ कारण म्हणजे डायाफ्रामॅटिक पॅरेसिस, जे रुग्णाच्या जन्माच्या दुखापतीच्या परिणामी विकसित होते, बालपणातच प्रकट होते.
क्लिनिकल चित्र
वर नमूद केल्याप्रमाणे, ऑर्थोप्नियासह, रुग्ण जेव्हा क्षैतिज स्थिती घेतात तेव्हा त्यांना श्वासोच्छवासाची तक्रार असते. स्थिती कमी करण्यासाठी, रुग्ण त्यांच्या डोक्याखाली अनेक उशा ठेवतात. शरीराचा वरचा भाग खालच्या भागाच्या वर चढतो, द्रव खालच्या बाजूस वाहून जातो, ऑर्थोपनियाची तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी होते, रुग्ण झोपू शकतात.
जर, रात्रीच्या अंथरुणावर विश्रांती घेत असताना, डोके चुकून उंचावरून खाली सरकले, तर रुग्ण खोकला आणि श्वासोच्छवासाच्या त्रासातून ताबडतोब जागे होतात.
तसेच, बसण्याची स्थिती घेताना स्थितीतील लक्षणीय आराम लक्षात घेतला जातो. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त द्रव शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागाकडे जातो, ते डायाफ्रामवर दाबणे थांबवते आणि रुग्णाला त्वरित श्वासोच्छ्वास करणे चांगले होते.
ताजी हवेचा ओघ देखील ऑर्थोप्नियापासून मुक्त होतो, बहुतेकदा रुग्ण खुल्या खिडकीसमोर खुर्चीवर बसतात.
निदान
निदानादरम्यान, श्वासोच्छवासाच्या त्रासाचे मूळ वेगळे करणे आणि निर्धारित करणे आवश्यक आहे - फुफ्फुसीय किंवा कार्डियाक. तक्रारींच्या स्पष्टीकरणासह रुग्णाची सामान्य तपासणी, जीवन आणि रोगाच्या विश्लेषणाचे विश्लेषण अनिवार्य आहे. कार्डिओपॅथॉलॉजीजमध्ये, लक्षणांची प्रगती सहसा श्वसनमार्गाच्या रोगांपेक्षा खूप वेगाने होते.
रुग्णांना स्पायरोग्राफी केली जाते, जी विविध कॅलिबर्सच्या ब्रॉन्चीची तीव्रता दर्शवते आणि आपल्याला अडथळाची लक्षणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
हृदय आणि उदरच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीचे वर्तन देखील दर्शविले जाते, शरीरात अतिरिक्त द्रवपदार्थाच्या उपस्थितीची चिन्हे दर्शवितात. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, हृदयाच्या कार्याचे निर्देशक निर्धारित केले जातात, ज्याच्या आधारावर असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की अवयव निकामी होण्याची चिन्हे नाहीत किंवा नाहीत. या उद्देशासाठी, रुग्ण सायकल एर्गोमेट्री घेतात, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यक्षमतेची देखील कल्पना येते.
तसेच, रुग्ण हृदयाच्या लयमध्ये बदल दर्शविणारा कार्डिओग्राम रेकॉर्ड करतात. या प्रक्रियेच्या सखोल अभ्यासासाठी, रुग्णांना होल्टर मॉनिटरिंग लिहून दिले जाते.
प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून, रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या पातळीची कल्पना देऊन, जैवरासायनिक रक्त चाचणी महत्त्वपूर्ण आहे, जे हृदय अपयशाचे अप्रत्यक्ष लक्षण देखील आहे. महत्वाचे निर्देशक ग्लुकोज आणि लिपिड स्पेक्ट्रम आहेत. त्यांच्या वाढीसह, ड्रग थेरपी आवश्यक आहे, अन्यथा गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.
ऑर्थोप्निया उपचार
ऑर्थोप्नियाच्या उपचारांमध्ये, लक्षणांच्या प्रारंभास उत्तेजन देणार्या मूळ कारणावर परिणाम होतो. हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा पल्मोनोलॉजिस्टच्या मदतीने सामान्य प्रॅक्टिशनरद्वारे बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात.
फुफ्फुसांच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, युक्ती सर्वसमावेशक असावी. ऍलर्जीन (धूळ, लोकर, वनस्पती, पदार्थ, औषधे) सह संपर्क वगळणे आवश्यक आहे जे लक्षणांच्या प्रारंभास ट्रिगर करू शकतात. लिव्हिंग क्वार्टरची सतत स्वच्छता करणे महत्वाचे आहे, आतील हवा आर्द्रता असणे आवश्यक आहे.
तसेच, ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह डिसीज असलेल्या रूग्णांना अशी औषधे दिली जातात जी श्वासनलिकेचा विस्तार करतात, ज्यामुळे त्यांची तीव्रता वाढते आणि श्वासोच्छवासाची लक्षणे थांबतात. बीटा-एगोनिस्ट, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या गटांमधून इनहेलेशन फॉर्ममध्ये औषधे लिहून दिली जातात. या औषधांमध्ये केवळ ब्रॉन्कोडायलेटरच नाही तर दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो. डोस आणि प्रशासनाची वारंवारता केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे स्थापित केली जाते.
डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाच्या संदर्भात, उपचारांचा दृष्टीकोन देखील जटिल आहे. अयशस्वी न होता, अतिरीक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) लिहून दिली जाते. ते त्वरीत बाहेर काढण्यासाठी, टॅब्लेट फॉर्ममध्ये त्यानंतरच्या संक्रमणासह औषधे इंट्राव्हेनस प्रशासित केली जाऊ शकतात. प्रथम, फुरोसेमाइडचा वापर केला जातो, रुग्णाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, इंडापाफोन किंवा स्पिरोनोलॅक्टोन निर्धारित केले जाते.
हृदयाच्या स्नायूवरील भार कमी करण्यासाठी, बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलॉल, बिसोप्रोलॉल) च्या गटातील औषधे वापरली जातात. ते रक्तदाब कमी करण्यास आणि हृदय गती कमी करण्यास मदत करतात.
विविध एटिओलॉजीज आणि तीव्रतेच्या लय व्यत्ययांच्या उपस्थितीत, अँटीएरिथमिक औषधे दर्शविली जातात. डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाच्या विफलतेसह, ग्लायकोसाइड्स निर्धारित केले जाऊ शकतात, जे आकुंचन वारंवारता कमी करतात, ज्यामुळे हृदयावरील भार कमी होतो.
याव्यतिरिक्त, रुग्णांना अँटीप्लेटलेट औषधे लिहून दिली जातात - अशी औषधे जी रक्ताची चिकटपणा कमी करण्यास मदत करतात आणि स्टॅटिन. नंतरचे रक्त कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते. या औषधांचा वापर थ्रोम्बोसिस प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने आहे.
औषधे जीवनासाठी वापरली जातात, त्यांची नियुक्ती तसेच थेरपीचे समायोजन केवळ तज्ञाद्वारेच केले जाते.
प्रतिबंध
ऑर्थोप्नियाच्या घटनेस प्रतिबंध देखील थेट पॅथॉलॉजीवर अवलंबून असतो ज्याने लक्षण उत्तेजित केले.
श्वसन रोगांच्या बाबतीत, औषधे घेण्याकरिता डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. ऍलर्जीनशी संपर्क टाळणे, अपार्टमेंट स्वच्छ ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे. फिजिओथेरपी, मसाज आणि इनहेलेशनच्या सत्रांना उपस्थित राहणे उपयुक्त आहे. घरी, विशेष श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, औषधांच्या सतत वापराव्यतिरिक्त, जीवनशैली सुधारण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. रुग्णांना आहारातून मीठ वगळून आणि द्रवपदार्थाच्या प्रमाणावरील निर्बंधासह आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. फॅटी मांस, स्मोक्ड मीट, तळलेले पदार्थ, मसाले आणि मसाले आणि समृद्ध पेस्ट्री मेनूमधून काढून टाकल्या जातात. उपयुक्त चिकन आणि गोमांस, भाज्या आणि फळे, चरबीच्या लहान टक्केवारीसह दुग्धजन्य पदार्थ, तृणधान्ये, सुकामेवा.
रुग्णांसाठी वाईट सवयींपासून मुक्त होणे अत्यंत महत्वाचे आहे - धूम्रपान करणे आणि मद्यपान करणे. शारीरिक शिक्षण आणि खेळ आवश्यक आहेत. सुरुवातीला, भार लहान असतात, परंतु हळूहळू ते वाढवता येतात. धावणे, चालणे, सायकलिंग, पोहणे, नृत्य, कार्डिओ उपयुक्त आहेत.
गॅसनोव्हा सबिना पावलोव्हना
ऑर्थोप्निया
ऑर्थोप्निया म्हणजे फुफ्फुसातील रक्ताभिसरणाच्या स्थिरतेशी संबंधित श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास, ज्यामध्ये रुग्ण झोपू शकत नाही, त्याला बसण्यास भाग पाडले जाते. बसल्यावर, शिरासंबंधीचा रक्तसंचय खालच्या बाजूस जातो, तर लहान वर्तुळात रक्तपुरवठा कमी होतो, हृदय आणि वायू एक्सचेंजचे कार्य सुलभ होते आणि ऑक्सिजन उपासमार कमी होते. रुग्णाच्या पलंगाच्या डोक्याचे टोक उंच केले पाहिजे किंवा रुग्णाला खुर्चीची आवश्यकता आहे.
ऑर्थोप्नियामधील शरीराची स्थिती हृदयाचे नुकसान झालेल्या रूग्णांमध्ये रक्ताभिसरणासाठी अधिक अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते: खालच्या बाजूच्या आणि पोर्टल शिरामध्ये शिरासंबंधीचा स्टेसिसमुळे हृदयातील रक्त प्रवाह कमी होतो आणि लहान वर्तुळाच्या रक्तवाहिन्यांना रक्तपुरवठा कमी होतो; अल्व्होलीचा लुमेन वाढतो, ज्यामुळे फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता वाढते.
ऑर्थोप्नियासह फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंजमध्ये सुधारणा देखील श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये डायाफ्राम आणि श्वसन स्नायूंच्या अधिक सक्रिय सहभागामुळे प्राप्त होते. फुफ्फुसातील रक्तसंचय कमी झाल्यामुळे श्वसन केंद्राची प्रतिक्षिप्त उत्तेजना कमी होते आणि फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंजमध्ये काही प्रमाणात सुधारणा झाल्यामुळे मायोकार्डियमसह शरीराच्या ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार कमी होते, ज्यामुळे हृदयाची संकुचितता सुधारते आणि कमी होते. श्वास. याव्यतिरिक्त, ऑर्थोप्निया सेरेब्रल शिरासंबंधी रक्तसंचय कमी करते, ज्यामुळे रक्ताभिसरण आणि श्वसन केंद्रांचे कार्य सुलभ होते.
बेडवर रुग्णाची स्थिती
रुग्णाची स्थिती, एक नियम म्हणून, रोगाची तीव्रता दर्शवते. (तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे की काहीवेळा गंभीर आजार असलेले रुग्ण बराच काळ काम करत असतात आणि सक्रिय जीवनशैली जगतात, तर सौम्य आजार असलेले संशयित रुग्ण झोपायला जाणे पसंत करतात.) रुग्णाची स्थिती सक्रिय, निष्क्रिय असू शकते. सक्ती
सक्रिय स्थिती ही अशी स्थिती आहे जी रुग्ण अनियंत्रितपणे बदलू शकते, जरी त्याला वेदनादायक किंवा अप्रिय संवेदना अनुभवल्या जातात. सक्रिय स्थिती हा रोगाचा सौम्य कोर्स असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
रुग्ण काही गंभीर रोगांसह निष्क्रिय स्थितीत आहे. काहीवेळा हे त्याच्यासाठी खूप अस्वस्थ होऊ शकते (डोके लटकलेले आहे, पाय मुरडलेले आहेत), परंतु गंभीर अशक्तपणामुळे किंवा चेतना कमी झाल्यामुळे किंवा मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे ते बदलू शकत नाही.
सक्तीची स्थिती ही एक मुद्रा आहे जी वेदना कमी करते आणि रुग्णाची स्थिती सुधारते. रोगाचे एक किंवा दुसरे वैशिष्ट्य त्याला अशा स्थितीत आणण्यास भाग पाडते. उदाहरणार्थ, दम्याचा झटका आल्यास, ब्रोन्कियल दम्याचा रुग्ण अंथरुणावर बसतो, पुढे झुकतो, बेडवर, टेबलावर विसावतो, त्याद्वारे इनहेलेशनच्या कृतीमध्ये सहायक स्नायूंचा समावेश होतो (चित्र 1, अ). हृदयविकाराच्या अस्थमाच्या हल्ल्यादरम्यान, रुग्ण बसतो, थोडासा मागे झुकतो आणि बेडवर हात ठेवतो, त्याचे पाय खाली केले जातात. या स्थितीत, रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते (त्याचा काही भाग खालच्या अंगात ठेवला जातो), डायाफ्राम किंचित कमी होतो, छातीचा दाब कमी होतो, फुफ्फुसाचा प्रवास वाढतो, वायूची देवाणघेवाण होते आणि शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह होतो. मेंदू सुधारतो.
तांदूळ. 1. यासह रुग्णाची सक्तीची स्थिती:
a - ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला;
b - exudative pericarditis;
c - पेप्टिक अल्सरमुळे तीव्र वेदना;
d - पॅरानेफ्रायटिस किंवा अॅपेंडिसाइटिसचा हल्ला;
रुग्णाची पलंगावर बसलेली किंवा अर्ध-बसलेली स्थिती, जी तो श्वासोच्छवास कमी करण्यासाठी घेतो (ऑर्थोप्निया), फुफ्फुसीय अभिसरणात रक्त थांबणे दर्शवते. डाव्या वेंट्रिकलच्या कमकुवतपणासह (कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हृदयाच्या स्नायूची जळजळ - मायोकार्डिटिस), तसेच डाव्या एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर छिद्राच्या स्टेनोसिस (अरुंद) सह हे पाहिले जाऊ शकते.
हृदयाच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे, रुग्ण उजव्या बाजूला झोपण्याचा प्रयत्न करतात, कारण डाव्या बाजूला असलेल्या स्थितीत त्यांना घट्टपणा, धडधडणे, श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो.
एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस (हृदयाच्या शर्टमध्ये दाहक प्रवाह) च्या बाबतीत, रुग्ण अंथरुणावर बसतात, पुढे झुकतात (या स्थितीत, श्वासोच्छवास कमी होतो; चित्र 1, ब).
इफ्यूजन प्ल्युरीसी (फुफ्फुसातील पोकळीतील दाहक द्रव), लोबर न्यूमोनिया, न्यूमोथोरॅक्स (फुफ्फुसाच्या पोकळीतील हवा) सह, रुग्ण घसा बाजूला झोपतात, ज्यामुळे निरोगी फुफ्फुसाचा श्वसनमार्ग सुलभ होतो. बहुतेकदा, कोरड्या फुफ्फुसाचे रूग्ण देखील घसा बाजूला झोपतात, ज्यामुळे रोगग्रस्त अर्धा प्रवास कमी होतो आणि त्यामुळे वेदना होतात. रूग्णांना ब्रॉन्चोक्टेसिस, गॅंग्रीन, फुफ्फुसाचे गळू (पुष्पयुक्त फुफ्फुसाचे रोग) विकसित झाल्यास देखील घसा बाजूला पडतो, कारण या स्थितीत पोकळीतून थुंकी बाहेर येण्यास उशीर झाल्यामुळे खोकला कमी होतो.
जेव्हा रुग्णांना पेरीटोनियमच्या जळजळीमुळे होणाऱ्या वेदनांबद्दल काळजी वाटते तेव्हा ते कोणत्याही हालचाली टाळण्याचा प्रयत्न करतात, विशेषत: पोटाला स्पर्श करणे.
पेप्टिक अल्सरच्या तीव्रतेसह, रुग्ण गुडघा-कोपरची स्थिती घेतात (चित्र 1, सी). कधीकधी ओटीपोटावर किंवा उलट, पाठीवर असलेल्या स्थितीमुळे वेदना कमी होते, जे अल्सरच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते (अनुक्रमे, पोटाच्या आधीच्या किंवा मागील भिंतीवर).
पॅरेनेफ्रायटिस (पेरिरेनल टिश्यूची जळजळ) सह अॅपेन्डिसाइटिसच्या हल्ल्यादरम्यान, रुग्ण हिप आणि गुडघ्याच्या सांध्यावर पाय वाकवून झोपतात (चित्र 1, डी).
ओटीपोटात पोटशूळ, ओटीपोटाच्या अवयवांना नुकसान झाल्यामुळे, रुग्ण अस्वस्थ असतो, अंथरुणावर फेकतो, वाकडा असतो.
टिटॅनस (मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारा संसर्गजन्य रोग), आकड्याच्या हल्ल्यात, रुग्ण त्याचे डोके आणि टाच पलंगावर विसावतो, त्याचे धड कमानीत वळलेले असते (चित्र 1, ई).
डोके मागे फेकलेले आणि पाय पोटात आणलेले, गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकलेले, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीस (पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या पडद्याची जळजळ) ग्रस्त रुग्णासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ही तथाकथित "प्रश्नचिन्ह" स्थिती आहे, "कुत्रा कुत्रा" स्थिती (चित्र 1, f).
53. रुग्णाची सामान्य स्थिती. रुग्णाची स्थिती (सक्रिय, निष्क्रिय, सक्ती).
समाधानकारक अवस्था - स्पष्ट चेतना. महत्वाची कार्ये बिघडलेली नाहीत.
मध्यम तीव्रतेची स्थिती - चेतना स्पष्ट आहे किंवा मध्यम आश्चर्यकारक आहे. महत्वाची कार्ये किंचित बिघडली आहेत.
गंभीर स्थिती - चेतना एका खोल स्तब्धतेमुळे किंवा स्तब्धतेमुळे बिघडलेली असते. श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे गंभीर विकार आहेत.
स्थिती अत्यंत गंभीर आहे - मध्यम किंवा खोल कोमा, श्वसन आणि / किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींना नुकसान होण्याची गंभीर लक्षणे.
टर्मिनल स्थिती ट्रंकच्या नुकसानाची आणि महत्वाच्या कार्यांचे उल्लंघन करण्याच्या स्थूल चिन्हांसह एक अत्यधिक कोमा आहे.
रुग्णाची स्थिती रुग्णाची स्थिती सक्रिय (चालणे, बसणे, उभे किंवा खोटे बोलणे), निष्क्रिय (खोटे बोलणे, प्रामुख्याने बेशुद्ध अवस्थेत) आणि जबरदस्ती असू शकते. सक्रिय स्थितीसक्रिय स्थिती, दिलेल्या परिस्थितीत नैसर्गिक, परिस्थितीनुसार सहज आणि त्वरीत बदललेली, रूग्णांच्या चांगल्या सामान्य स्थितीचे वैशिष्ट्य आहे आणि म्हणूनच, सौम्य रोगांमध्ये किंवा अधिक गंभीर आजारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात दिसून येते. निष्क्रिय स्थितीरुग्णाची निष्क्रिय स्थिती प्रामुख्याने बेशुद्ध अवस्थेत आणि कमी वेळा अत्यंत अशक्तपणाच्या बाबतीत दिसून येते. त्याच वेळी, रुग्ण बराच काळ पूर्णपणे गतिहीन राहतात, कधीकधी सर्वात अस्वस्थ स्थितीत. सक्तीची स्थितीसक्तीच्या स्थितीला अशी स्थिती म्हटले जाऊ शकते जी रुग्ण सतत घेतो आणि बराच काळ धरून ठेवतो कारण या स्थितीत तो सोडला जातो किंवा त्याच्या वेदनादायक संवेदनांमुळे कमी त्रास होतो (वेदना, श्वास लागणे, खोकला इ.) , किंवा तो सामान्यतः त्यात अधिक आरामदायक असतो. अवलंबित सक्तीची स्थिती
पाठीवर जबरदस्ती अचलता प्रामुख्याने ओटीपोटात तीव्र वेदनांसह दिसून येते (उदाहरणार्थ, पेरिटोनिटिससह, अॅपेन्डिसाइटिससह); पाय बहुतेक गुडघ्यांकडे वाकलेले असताना; उथळ श्वास घेणे, छाती. गुडघ्याच्या सांध्यावर कोपर आणि पाय वाकलेल्या हातांसह पाठीवर समान गतिहीन स्थिती तीव्र संधिवात पॉलीआर्थराइटिसचे वैशिष्ट्य आहे. - ओटीपोटावर सक्तीची स्थिती "नितंबांवर बेडसोर्ससह, मणक्याच्या क्षयरोगासह आणि विशेषत: सोलर प्लेक्ससवर दाब पडल्यामुळे उद्भवलेल्या वेदनांसह (उदाहरणार्थ, ओटीपोटाचा व्हिसेरा वाढणे, स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरसह). प्लेक्सस संकुचित करा). - लोबार न्यूमोनिया, फुफ्फुसीय क्षयरोग, स्फ्यूजन आणि ड्राय प्ल्युरीसी, फुफ्फुसाचा गळू किंवा गॅंग्रीन, ब्रॉन्काइक्टेसिससह फुफ्फुसाच्या रूग्णांमध्ये जबरदस्तीने लॅटरल स्थिती असते. सामान्यतः, श्वासोच्छवासासाठी निरोगी फुफ्फुसाचा शक्य तितका पूर्ण वापर करण्यासाठी रुग्ण त्यांच्या दुखापतीच्या बाजूला झोपतात, विशेषत: जर रुग्णाला श्वासोच्छवासाच्या कृतीपासून मोठ्या प्रमाणात वगळले जाते. - इतर प्रकरणांमध्ये, ते घसा बाजूला झोपतात कारण या स्थितीत खोकला कमी त्रासदायक असतो: फुफ्फुसाच्या गळूसह, ब्रॉन्काइक्टेसिससह (पोकळ्यांमधून थुंकीचा स्राव होण्यास उशीर होतो). परंतु निरोगी बाजूला सक्तीची स्थिती असते, उदाहरणार्थ, कोरड्या फुफ्फुसासह, जेव्हा घसा बाजूला पडून दबाव तीव्रतेने वेदना वाढवतो. - उजव्या बाजूची सक्तीची पार्श्व स्थिती देखील काही हृदयरोगींनी स्वेच्छेने व्यापली आहे, मुख्यत्वे वाढलेले (अतिवृद्ध) हृदय असलेले, जे डाव्या बाजूला स्थित असताना, धडधडण्याच्या अप्रिय संवेदनामुळे अस्वस्थ होतात. अत्यंत वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे मेंदुज्वर असलेल्या बाजूला, पाय वाकवून पोटाकडे खेचलेले आणि डोके मागे फेकून दिलेली सक्तीची स्थिती - "ट्रिगर" स्थिती, "पॉइंटिंग डॉग" स्थिती किंवा "प्रश्नचिन्ह" स्थिती. जबरदस्तीने बसण्याची स्थितीहे प्रामुख्याने श्वासोच्छवासाच्या त्रासाशी संबंधित आहे, मग ते कशावरही अवलंबून असले तरीही: तो फुफ्फुसाचा रोग (न्युमोथोरॅक्स, ब्रोन्कियल अस्थमाचा हल्ला, एम्फिसीमा, स्वरयंत्राचा स्टेनोसिस इ.) किंवा ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत होणे (विघटित सह). वाल्व दोष, हृदयाच्या स्नायूंच्या रोगांसह, इ. पी.). तीव्र श्वासोच्छवासाच्या तीव्रतेसह, रुग्ण देखील त्यांचे हात त्यांच्या गुडघ्यावर, बेडच्या काठावर, खुर्चीच्या आसनावर किंवा खुर्चीच्या हातावर ठेवतात, अशा प्रकारे खांद्याचा कंबरा फिक्स करतात आणि सहाय्यक श्वसन स्नायूंचा वापर करतात. जबरदस्तीने उभे राहण्याची स्थितीकधीकधी एनजाइना पेक्टोरिसच्या हल्ल्यांसह दिसून येते.
इफ्यूजन पेरीकार्डिटिससह जबरदस्तीने गुडघा-कोपरची स्थिती.
त्याच इफ्युजन पेरीकार्डिटिससह, महाधमनी एन्युरिझमसह, स्वादुपिंडाचा कर्करोग आणि सोलर प्लेक्ससच्या नुकसानासह शरीर पुढे झुकलेले (सामान्यत: उशीवर) जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती.
सक्तीची असहाय स्थिती, जेव्हा रुग्ण जवळजवळ सतत हालचाल करत असतो: तो सतत टॉस करतो आणि अंथरुणावर फिरतो, नंतर बसतो, नंतर पुन्हा झोपतो. हे तीव्र वेदना, विशेषतः पोटशूळ सह साजरा केला जातो.
वैद्यकीय ज्ञानकोश - ऑर्थोप्निया
संबंधित शब्दकोश
ऑर्थोप्निया
ऑर्थोप्निया - फुफ्फुसातील रक्ताभिसरणाच्या स्थिरतेशी संबंधित श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास, ज्यामध्ये रुग्ण झोपू शकत नाही, त्याला बसण्यास भाग पाडले जाते. बसल्यावर, शिरासंबंधीचा रक्तसंचय खालच्या बाजूस जातो, तर लहान वर्तुळात रक्तपुरवठा कमी होतो, हृदय आणि वायू एक्सचेंजचे कार्य सुलभ होते आणि ऑक्सिजन उपासमार कमी होते. रुग्णाच्या पलंगाच्या डोक्याचे टोक उंच केले पाहिजे किंवा रुग्णाला खुर्चीची आवश्यकता आहे.
ऑर्थोप्निया (ऑर्थोप्नो; ग्रीक ऑर्थोसमधून - उभे राहणे, उठणे आणि pnoe - श्वास घेणे) - श्वासोच्छवासाची उच्च पातळी, ज्यामध्ये रुग्ण झोपू शकत नाही आणि जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती घेतो. ऑर्थोप्निया रक्ताभिसरणाच्या अपुरेपणावर अवलंबून असते आणि अधिक स्पष्ट विघटन, रुग्ण जितकी अधिक उभ्या स्थितीत घेतो. काहीवेळा बेडच्या डोक्याच्या टोकाला वाढवणे पुरेसे आहे आणि रुग्णाची स्थिती सुधारते; इतर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला चोवीस तास खुर्चीवर बसण्यास भाग पाडले जाते. ऑर्थोप्निया बहुतेकदा हृदयातील दोष, कोरोनरी कार्डिओस्क्लेरोसिस इत्यादीसह डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाच्या विकासासह उद्भवते.
O. मधील शरीराची स्थिती हृदयविकार असलेल्या रूग्णांमध्ये रक्ताभिसरणासाठी अधिक अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते: खालच्या बाजूस आणि पोर्टल शिरामध्ये शिरासंबंधीचा रक्तसंचय हृदयातील रक्त प्रवाह कमी होतो आणि लहान वर्तुळाच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त भरते. ; अल्व्होलीचा लुमेन वाढतो, ज्यामुळे फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता वाढते.
श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये डायाफ्राम आणि श्वसन स्नायूंच्या अधिक सक्रिय सहभागामुळे ओ. येथे फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंजमध्ये सुधारणा देखील झाली आहे. फुफ्फुसातील रक्तसंचय कमी झाल्यामुळे श्वसन केंद्राची प्रतिक्षिप्त उत्तेजना कमी होते आणि फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंजमध्ये काही प्रमाणात सुधारणा झाल्यामुळे मायोकार्डियमसह शरीराच्या ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार कमी होते, ज्यामुळे हृदयाची संकुचितता सुधारते आणि कमी होते. श्वास. याव्यतिरिक्त, ऑर्थोप्निया सेरेब्रल शिरासंबंधी रक्तसंचय कमी करते, ज्यामुळे रक्ताभिसरण आणि श्वसन केंद्रांचे कार्य सुलभ होते.
ऑर्थोप्निया
1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. 1994 3. वैद्यकीय संज्ञांचा विश्वकोशीय शब्दकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984
इतर शब्दकोशांमध्ये "ऑर्थोप्निया" काय आहे ते पहा:
orthopnea - संज्ञा, समानार्थी शब्दांची संख्या: 1 श्वास लागणे (10) ASIS समानार्थी शब्दकोष. व्ही.एन. त्रिशिन. 2013 ... समानार्थी शब्दकोष
ऑर्थोप्निया - (ऑर्थोप्नो; ऑर्थो + ग्रीक श्वासोच्छ्वास) तीव्र श्वासोच्छवासासह श्वासोच्छ्वास सुलभ करण्यासाठी रुग्णाने घेतलेली बसलेली स्थिती ... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश
ORTHOPNEA - (ग्रीक ऑर्थोस डायरेक्ट आणि pnoo श्वासोच्छ्वासातून), रक्ताभिसरणाच्या बिघाडाने उद्भवणारी श्वासोच्छवासाची उच्च पातळी ... पशुवैद्यकीय विश्वकोशीय शब्दकोश
ORTHOPNOEA - (ऑर्थोपनिया) झोपताना श्वास घेण्यास त्रास होणे, एखाद्या व्यक्तीला अंथरुणावर अर्ध-बसलेल्या स्थितीत किंवा खुर्चीवर बसण्यास भाग पाडणे. ऑर्थोप्नोइक (ऑर्थोप्नोइक) ... औषधाचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश
ऑर्थोप्निया (ऑर्थोपनिया) - झोपताना श्वास घेण्यास त्रास होणे, एखाद्या व्यक्तीला अंथरुणावर अर्ध-बसलेल्या स्थितीत किंवा खुर्चीवर बसण्यास भाग पाडणे. ऑर्थोप्नोइक. स्रोत: वैद्यकीय शब्दकोश ... वैद्यकीय अटी
श्वासोच्छवासाचा त्रास - I श्वास लागणे (डिस्पनो) श्वासोच्छवासाची वारंवारता, खोली किंवा लय यांचे उल्लंघन किंवा श्वासोच्छवासाच्या किंवा इनहेलेशनच्या अडथळ्यामुळे श्वसन स्नायूंच्या कामात पॅथॉलॉजिकल वाढ, नियमानुसार, व्यक्तिनिष्ठ वेदनादायक हवेच्या कमतरतेची संवेदना, ... ... वैद्यकीय विश्वकोश
श्वासनलिकांसंबंधी दमा - ब्रोन्कियल अस्थमासाठी वापरले जाणारे विविध इनहेलर... विकिपीडिया
मायोकार्डिटिस - आय मायोकार्डिटिस मायोकार्डिटिस (मायोकार्डिटिस; ग्रीक + मायोस स्नायू + कार्डिया हार्ट + आयटीस) हा एक शब्द आहे जो वेगवेगळ्या एटिओलॉजीज आणि मायोकार्डियल जखमांच्या पॅथोजेनेसिसच्या मोठ्या गटाला एकत्र करतो, ज्याचा आधार आणि प्रमुख वैशिष्ट्य म्हणजे जळजळ. माध्यमिक ... ... वैद्यकीय विश्वकोश
हायपरटेन्सिव्ह संकट - उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी संकट, बहुतेकदा सेरेब्रल हेमोडायनामिक्सच्या तीव्र विकारांच्या स्वरूपात किंवा रक्तदाबातील पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र हृदय अपयशाच्या रूपात विकसित होते. अनेक आहेत... वैद्यकीय विश्वकोश
हार्ट फेल्युअर - I हार्ट फेल्युअर ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी हृदयाच्या व्यायामादरम्यान अवयवांना आणि ऊतींना पुरेसा रक्तपुरवठा करण्यास असमर्थतेमुळे उद्भवते आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये अगदी विश्रांतीच्या वेळी देखील. XII काँग्रेसमध्ये स्वीकारलेल्या वर्गीकरणात ... ... वैद्यकीय विश्वकोश
जबरदस्तीने ऑर्थोप्निया स्थिती
विविध रोगांसह, एखादी व्यक्ती, त्याचे दुःख कमी करण्यासाठी, अनेकदा त्याच्या शरीराला सक्तीची स्थिती देते. त्याला पाहिल्यावर, वेदनांचे स्थानिकीकरण निश्चित करण्यापर्यंत, आम्हाला खूप महत्त्वाची माहिती मिळू शकते. येथे काही उदाहरणे आहेत:
"गर्भ मुद्रा" - अनेकदा स्वादुपिंडाचा दाह सह पाहिले जाते. रुग्ण त्याच्या बाजूला झोपतो, त्याचे पाय पोटाकडे खेचतो.
रुग्ण वेदनेच्या दिशेने वाकलेला असतो - मूत्रपिंडासह आणि नाभीसंबधीच्या गळूजवळ.
गोठलेली स्थिती - पेरिटोनिटिससह (कोणत्याही हालचालीमुळे वेदना वाढते), एनजाइना पेक्टोरिस.
व्यक्त चिंता - आतड्यांसंबंधी अडथळा, मायोकार्डियल इन्फेक्शन.
रुग्ण त्याच्या पाठीवर पाय गुडघ्यात वाकलेला असतो आणि नितंब पळवून नेले जाते (लंबर स्नायूचे लक्षण) - इलिओप्सोआस स्नायूच्या जवळ असलेल्या झोनच्या स्थानिक जखमांच्या बाबतीत हे दिसून येते. हे iliopsoas स्नायूजवळील स्थानिक दाहक प्रक्रियेसह (अपेंडिक्समध्ये, क्रोहन रोगातील टर्मिनल इलियम, तसेच आतड्यांसंबंधी डायव्हर्टिक्युलमसह) तसेच स्नायूंना सूज आल्यास देखील असू शकते. अलीकडे पर्यंत, कमरेच्या स्नायूचा s-m मणक्याच्या "थंड" क्षययुक्त गळूसह पाहिला जाऊ शकतो, जो या स्नायूच्या ओघात पसरतो आणि ताप आणि जळजळ नसलेल्या इतर लक्षणांशिवाय पुढे जातो. आता iliopsoas स्नायूचा पराभव इंट्रामस्क्युलर हेमॅटोमासह आढळू शकतो, ज्याला अँटीकोआगुलंट थेरपीद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते.
"मुस्लिम प्रार्थना मुद्रा" (अंथरुणावर बसणे, पुढे झुकणे) - पेरीकार्डियल इफ्यूजन (विशेषत: कार्डियाक टॅम्पोनेडसह) द्वारे निरीक्षण केले जाते. या प्रकरणात, आपण अनेकदा लक्षणीय सुजलेल्या गुळगुळीत नसा पाहू शकता.
श्वसन विकारांमध्ये स्थितीत बदल.
प्लॅटिप्निया - श्वास घेण्यास त्रास होतो जो सरळ स्थितीत होतो. रुग्णाला सुपिन स्थितीत बरे वाटते. हे बर्याचदा ऑर्थोडॉक्सियासह एकत्र केले जाते, अशी स्थिती ज्यामध्ये हिमोग्लोबिन ऑक्सिजन संपृक्ततेच्या उभ्या स्थितीत बिघाड होतो.
प्लॅटिप्निया यासह होऊ शकतो:
वारंवार येणारे फुफ्फुसीय एम्बोलिझम (गुरुत्वाकर्षण प्रामुख्याने फुफ्फुसाच्या मूलभूत भागांना नुकसान पोहोचवते)
फुफ्फुस प्रवाह, द्विपक्षीय लोअर लोब न्यूमोनिया (फुफ्फुसांच्या खालच्या भागात द्रव जमा होतो, ज्यामुळे द्विपक्षीय लोअर लोब ऍटेलेक्टेसिस दिसून येतो).
यकृताचा सिरोसिस (द्विपक्षीय लोअर लोब आर्टिरिओव्हेनस शंटिंगसह)
ऍट्रियल सेप्टल दोष (यासाठी, फुफ्फुसाच्या वाहिन्यांमध्ये दबाव वाढला पाहिजे (उदाहरणार्थ, लोबेक्टॉमी, न्यूमोनेक्टोमीसह) किंवा फुफ्फुसाचा प्रवाह दिसला पाहिजे)
ऑर्थोप्निया ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये झोपताना श्वास घेण्यास त्रास होतो किंवा ती तीव्र होते, बसलेल्या स्थितीत अदृश्य होते. 95% प्रकरणांमध्ये, हे हृदयविकारामुळे होते. वस्तुस्थिती अशी आहे की जेव्हा एखादी व्यक्ती बसते तेव्हा खालच्या भागात रक्ताचे पुनर्वितरण होते. यामुळे शिरासंबंधीचा परतावा कमी होतो आणि हृदयाच्या वेंट्रिकल्सवरील प्रीलोड कमी होतो. अशाप्रकारे, ऑर्थोप्निया ही फुफ्फुसीय अभिसरण (ICC) मधील रक्त स्टॅसिस दूर करण्यासाठी एक प्रभावी आणि जलद यंत्रणा आहे. परंतु आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की दीर्घकालीन डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशामुळे उजव्या वेंट्रिक्युलर निकामी देखील त्यात सामील होईल या वस्तुस्थितीमुळे गुंतागुंत होऊ शकते. या प्रकरणात, जर डाव्या वेंट्रिकलचा भार उतरला आणि आयसीसीमध्ये रक्तसंचय कमी झाला, तर रुग्णाला उभे राहण्यापेक्षा किंवा बसण्यापेक्षा झोपून श्वास घेणे सोपे होईल.
फुफ्फुसाच्या आजारात ऑर्थोप्निया. कारण:
फुफ्फुसाच्या शीर्षस्थानी द्विपक्षीय नुकसान, विशेषत: बुलेच्या निर्मितीसह. त्याच वेळी, बसलेल्या स्थितीत, फुफ्फुसांच्या खालच्या भागांमध्ये परफ्यूजनमध्ये सुधारणा होते, ज्यामुळे डिस्पनिया कमी होते.
COPD ऑर्थोप्नियाच्या स्थितीत, रुग्ण स्वतःला केवळ गॅस एक्सचेंजमध्येच सुधारणा करत नाही तर श्वासोच्छवासाच्या यांत्रिकीमध्ये देखील प्रदान करतो. अतिरिक्त श्वसन स्नायू एक stretching आहे. रुग्ण नकळतपणे अशी स्थिती निवडतो ज्यामध्ये तो त्याच्या हातावर विश्रांती घेतो, खांदे आणि मानेचे स्नायू निश्चित करतो, श्वसन स्नायूंचे काम सुलभ करतो (त्याच वेळी, हात पलंगाच्या काठावर पकडतात किंवा नितंबांवर विश्रांती घेतात - एस. डहल).
ब्रोन्कियल दम्यामध्ये, ऑर्थोप्निया त्याच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यास योगदान देते. हे एक प्रतिकूल रोगनिदानविषयक चिन्ह मानले जाते. आणि जर रुग्ण क्षैतिज स्थिती घेऊ शकत नाही, तर हे, घामासह, फुफ्फुसाच्या कार्यामध्ये बिघाड दर्शवते आणि हॉस्पिटलायझेशनसाठी एक संकेत आहे.
स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णाने समान सक्तीची स्थिती व्यापली जाऊ शकते.
ट्रेप्निया ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्ण निळ्यावर झोपणे किंवा बसणे पसंत करतो.
एका फुफ्फुसाचे नुकसान झालेल्या रोगांमध्ये "निरोगी बाजूला" पडलेली स्थिती दिसून येते:
ब्रोन्कियल अडथळ्यासह फुफ्फुसाचा एकतर्फी संकुचित; मोठ्या प्रमाणात फुफ्फुसाचा प्रवाह जो बाहेरून फुफ्फुस संकुचित करतो.
ड्राय प्ल्युरीसी - घसा बाजूला सरकल्याने वेदना तीव्रतेने वाढते.
परंतु काही परिस्थितींमध्ये, "निरोगी बाजू" ची स्थिती खूप धोकादायक असू शकते. उदाहरणार्थ, जर आपण एकतर्फी न्यूमोनिया किंवा हेमोरेजिक फुफ्फुसांच्या नुकसानाबद्दल बोलत असाल तर. प्रभावित फुफ्फुसातून निरोगी फुफ्फुसात पू/रक्त वाहण्याचा धोका असतो. अशा परिस्थितीत, रुग्णाने "घसा बाजूला" झोपावे.
"घसा बाजूला" स्थिती.
फुफ्फुसाचा गळू किंवा गॅंग्रीन, फुफ्फुसाचा क्षयरोग, फुफ्फुस आणि कोरडे फुफ्फुस - अप्रभावित फुफ्फुस श्वासोच्छवासाच्या कृतीत अधिक पूर्णपणे वापरला जातो आणि खोकला कमी त्रासदायक असतो.
गुडघा-कोपर - पेप्टिक अल्सर, इफ्यूजन पेरीकार्डिटिसच्या तीव्रतेसह साजरा केला जाऊ शकतो.
"कॉक्ड द ट्रिगर" - (रुग्ण त्याच्या बाजूला आहे. पाय पोटात आणले जातात, डोके मागे फेकले जाते) - पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या पडद्यामध्ये जळजळ होते.
बसणे, पुढे झुकणे (प्रामुख्याने उशीवर) - एखाद्याला इफ्यूजन पेरीकार्डिटिस, एओर्टिक एन्युरिझम, स्वादुपिंडाचा कर्करोग आणि सोलर प्लेक्ससचे नुकसान होण्याची शंका येऊ शकते.
रुग्णाची स्थिती
रुग्णाच्या स्थितीचे तीन प्रकार आहेत: सक्रिय, निष्क्रिय आणि सक्ती. निष्क्रीय - रुग्णाची अत्यंत गंभीर स्थिती दर्शवते, जेव्हा तो निष्क्रिय किंवा गतिहीन असतो, उशीपासून बेडच्या पायथ्यापर्यंत सरकतो. चेहर्यावरील हावभाव उदासीन आहे, रुग्ण वातावरणाबद्दल पूर्णपणे उदासीन आहे.
श्वास लागणे, खोकला यासारख्या काही लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, रुग्ण सक्तीची स्थिती घेतात. ऑर्थोप्निया - जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती. हे श्वासोच्छवासाच्या त्रासाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांकडून घेतले जाते (उदाहरणार्थ, हृदयाच्या विफलतेसह, ब्रोन्कियल अस्थमाचा हल्ला, एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस इ.). पेरिटोनिटिस, अॅपेन्डिसाइटिस आणि उदर पोकळीतील इतर आपत्ती असलेल्या रुग्णांसाठी पाठीवर जबरदस्तीची स्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. डायाफ्रामॅटिक प्ल्युरीसी आणि सोलर प्लेक्ससवरील दबावामुळे वेदना द्वारे वैशिष्ट्यीकृत स्थितींमध्ये (उदाहरणार्थ, स्वादुपिंडाच्या रोगांमध्ये), रुग्ण प्रवण स्थिती घेतात. बाजूला राहणे कोरडे आणि घाम येणे प्ल्युरीसी आणि क्रोपस न्यूमोनियासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. यकृत, आतड्यांसंबंधी आणि मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ सह उद्भवणार्या तीव्र स्पास्टिक वेदनांच्या बाबतीत, रुग्ण अस्वस्थ असतात, बर्याचदा अंथरुणावर फेकतात आणि सतत त्यांची सक्तीची स्थिती बदलतात. गुडघा-कोपरचे स्थान बहुतेक वेळा एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस असलेल्या रुग्णांद्वारे घेतले जाते.
रुग्णाची स्थिती, एक नियम म्हणून, रोगाची तीव्रता दर्शवते. (तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे की काहीवेळा गंभीर आजार असलेले रुग्ण बराच काळ काम करत असतात आणि सक्रिय जीवनशैली जगतात, तर सौम्य आजार असलेले संशयित रुग्ण झोपायला जाणे पसंत करतात.) रुग्णाची स्थिती सक्रिय, निष्क्रिय असू शकते. सक्ती
सक्रिय स्थिती- ही अशी स्थिती आहे जी रुग्ण अनियंत्रितपणे बदलू शकते, जरी त्याला वेदनादायक किंवा अप्रिय संवेदना अनुभवल्या जातात. सक्रिय स्थिती हा रोगाचा सौम्य कोर्स असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
एटी निष्क्रिय स्थितीरुग्णाला काही गंभीर आजार आहेत. काहीवेळा हे त्याच्यासाठी खूप अस्वस्थ होऊ शकते (डोके लटकलेले आहे, पाय मुरडलेले आहेत), परंतु गंभीर अशक्तपणामुळे किंवा चेतना कमी झाल्यामुळे किंवा मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे ते बदलू शकत नाही.
सक्तीची स्थिती- हे एक आसन आहे जे वेदना कमी करते आणि रुग्णाची स्थिती सुधारते. रोगाचे एक किंवा दुसरे वैशिष्ट्य त्याला अशा स्थितीत आणण्यास भाग पाडते. उदाहरणार्थ, दम्याचा झटका आल्यास, ब्रोन्कियल दम्याचा रुग्ण अंथरुणावर बसतो, पुढे झुकतो, बेडवर, टेबलावर विसावतो, त्याद्वारे इनहेलेशनच्या कृतीमध्ये सहायक स्नायूंचा समावेश होतो (चित्र 1, अ). हृदयविकाराच्या अस्थमाच्या हल्ल्यादरम्यान, रुग्ण बसतो, थोडासा मागे झुकतो आणि बेडवर हात ठेवतो, त्याचे पाय खाली केले जातात. या स्थितीत, रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते (त्याचा काही भाग खालच्या अंगात ठेवला जातो), डायाफ्राम किंचित कमी होतो, छातीचा दाब कमी होतो, फुफ्फुसाचा प्रवास वाढतो, वायूची देवाणघेवाण होते आणि शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह होतो. मेंदू सुधारतो.
तांदूळ. 1. यासह रुग्णाची सक्तीची स्थिती:
a - ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला;
b - exudative pericarditis;
c - पेप्टिक अल्सरमुळे तीव्र वेदना;
d - पॅरानेफ्रायटिस किंवा अॅपेंडिसाइटिसचा हल्ला;
ई - टिटॅनस;
ई - मेंदुज्वर.
रुग्णाची पलंगावर बसलेली किंवा अर्ध-बसलेली स्थिती, जी तो श्वासोच्छवास कमी करण्यासाठी घेतो (ऑर्थोप्निया), फुफ्फुसीय अभिसरणात रक्त थांबणे दर्शवते. डाव्या वेंट्रिकलच्या कमकुवतपणासह (कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हृदयाच्या स्नायूची जळजळ - मायोकार्डिटिस), तसेच डाव्या एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर छिद्राच्या स्टेनोसिस (अरुंद) सह हे पाहिले जाऊ शकते.
हृदयाच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे, रुग्ण उजव्या बाजूला झोपण्याचा प्रयत्न करतात, कारण डाव्या बाजूला असलेल्या स्थितीत त्यांना घट्टपणा, धडधडणे, श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो.
एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस (हृदयाच्या शर्टमध्ये दाहक प्रवाह) च्या बाबतीत, रुग्ण अंथरुणावर बसतात, पुढे झुकतात (या स्थितीत, श्वासोच्छवास कमी होतो; चित्र 1, ब).
इफ्यूजन प्ल्युरीसी (फुफ्फुसातील पोकळीतील दाहक द्रव), लोबर न्यूमोनिया, न्यूमोथोरॅक्स (फुफ्फुसाच्या पोकळीतील हवा) सह, रुग्ण घसा बाजूला झोपतात, ज्यामुळे निरोगी फुफ्फुसाचा श्वसनमार्ग सुलभ होतो. बहुतेकदा, कोरड्या फुफ्फुसाचे रूग्ण देखील घसा बाजूला झोपतात, ज्यामुळे रोगग्रस्त अर्धा प्रवास कमी होतो आणि त्यामुळे वेदना होतात. रूग्णांना ब्रॉन्चोक्टेसिस, गॅंग्रीन, फुफ्फुसाचे गळू (पुष्पयुक्त फुफ्फुसाचे रोग) विकसित झाल्यास देखील घसा बाजूला पडतो, कारण या स्थितीत पोकळीतून थुंकी बाहेर येण्यास उशीर झाल्यामुळे खोकला कमी होतो.
जेव्हा रुग्णांना पेरीटोनियमच्या जळजळीमुळे होणाऱ्या वेदनांबद्दल काळजी वाटते तेव्हा ते कोणत्याही हालचाली टाळण्याचा प्रयत्न करतात, विशेषत: पोटाला स्पर्श करणे.
पेप्टिक अल्सरच्या तीव्रतेसह, रुग्ण गुडघा-कोपरची स्थिती घेतात (चित्र 1, सी). कधीकधी ओटीपोटावर किंवा उलट, पाठीवर असलेल्या स्थितीमुळे वेदना कमी होते, जे अल्सरच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते (अनुक्रमे, पोटाच्या आधीच्या किंवा मागील भिंतीवर).
पॅरेनेफ्रायटिस (पेरिरेनल टिश्यूची जळजळ) सह अॅपेन्डिसाइटिसच्या हल्ल्यादरम्यान, रुग्ण हिप आणि गुडघ्याच्या सांध्यावर पाय वाकवून झोपतात (चित्र 1, डी).
ओटीपोटात पोटशूळ, ओटीपोटाच्या अवयवांना नुकसान झाल्यामुळे, रुग्ण अस्वस्थ असतो, अंथरुणावर फेकतो, वाकडा असतो.
टिटॅनस (मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारा संसर्गजन्य रोग), आकड्याच्या हल्ल्यात, रुग्ण त्याचे डोके आणि टाच पलंगावर विसावतो, त्याचे धड कमानीत वळलेले असते (चित्र 1, ई).
डोके मागे फेकलेले आणि पाय पोटात आणलेले, गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकलेले, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीस (पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या पडद्याची जळजळ) ग्रस्त रुग्णासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ही तथाकथित "प्रश्नचिन्ह" स्थिती आहे, "कुत्रा कुत्रा" स्थिती (चित्र 1, f).
श्वास लागणेश्वास घेण्यास त्रास होतो, हवेच्या कमतरतेची भावना असते आणि श्वसन हालचालींच्या वारंवारतेत वाढ होते. वैद्यकीयदृष्ट्या, श्वासोच्छवासाची कमतरता, हवेच्या कमतरतेची भावना, श्वास घेण्यास किंवा श्वास घेण्यास त्रास झाल्याची भावना आणि छातीत अस्वस्थता याद्वारे प्रकट होते. श्वासोच्छ्वास उथळ आणि वारंवार होतो. अनेकदा श्वसन हालचालींची वारंवारता 2-3 पट किंवा त्याहून अधिक वाढते. श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये, सहायक स्नायूंचा सहभाग असतो - श्वसन स्नायूंच्या कामात पॅथॉलॉजिकल वाढ, जी श्वासोच्छवास किंवा इनहेलेशनच्या अडथळ्याशी संबंधित आहे. शारीरिक श्रमाने, श्वास लागणे लक्षणीय वाढते. श्वासोच्छवासाची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी, प्रति 1 मिनिट श्वसन हालचालींची संख्या आणि दम्याचा झटका मोजणे आवश्यक आहे. सामान्यतः, प्रौढ व्यक्तीच्या श्वसन हालचालींची वारंवारता प्रति मिनिट 16-20 श्वसन हालचाली असते, मुले, वयानुसार, प्रति मिनिट 20 ते 35-40 पर्यंत असतात. रुग्णाच्या लक्षात न घेता छातीच्या किंवा पोटाच्या भिंतीच्या हालचालींची संख्या मोजून श्वसन हालचाली मोजल्या जातात.
श्वासोच्छवासाची क्रिया तेव्हा होते जेव्हा श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचे रिसेप्टर्स, ट्रेकेओब्रोन्कियल ट्री, फुफ्फुसाचे ऊतक आणि फुफ्फुसीय अभिसरणाच्या वाहिन्या उत्तेजित होतात. त्याच्या मुळाशी, श्वास लागणे ही शरीराची एक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे जी ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच्या अतिरिक्ततेमुळे उद्भवली.
रक्तातील अतिरिक्त कार्बन डायऑक्साइड जमा झाल्यामुळे मेंदूमध्ये स्थित श्वसन केंद्र सक्रिय होते. शरीरातून कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकण्यासाठी, भरपाई देणारा हायपरव्हेंटिलेशन होतो - श्वसन हालचालींची वारंवारता आणि खोली वाढते. अशा प्रकारे, ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच्या एकाग्रता दरम्यान शारीरिकदृष्ट्या आवश्यक संतुलन सामान्य केले जाते.
श्वसनक्रिया बंद होणे हे मुख्य क्लिनिकल लक्षण आहे, म्हणजे अशी स्थिती ज्यामध्ये मानवी श्वसन प्रणाली रक्ताची योग्य वायू रचना प्रदान करत नाही किंवा जर ही रचना केवळ संपूर्ण बाह्य श्वसन प्रणालीच्या अत्यधिक कामामुळे राखली गेली असेल.
निरोगी लोकांमध्ये, शरीराला ऑक्सिजनचा वाढीव पुरवठा, तसेच ऑक्सिजनचा आंशिक दाब कमी होणे किंवा वातावरणातील कार्बन डाय ऑक्साईडच्या आंशिक दाबात वाढ होणे, शारीरिक हालचाली किंवा अतिउष्णतेदरम्यान श्वास लागणे उद्भवू शकते. उदाहरणार्थ, उंचीवर चढताना.
कारण
1. श्वसन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी. बहुतेकदा, छातीत दुखापत झाल्यामुळे न्यूमोनिया, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, क्षयरोग, फुफ्फुसे, फुफ्फुसीय एम्फिसीमा, पल्मोनरी एम्बोलिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये पल्मोनरी डिस्पनिया विकसित होतो.
2. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजी. हृदयाच्या विफलतेच्या विकासाच्या बाबतीत श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो आणि जर सुरुवातीला ते केवळ शारीरिक श्रम करताना दिसून आले तर कालांतराने ते विश्रांतीच्या वेळी होते. गंभीर ब्रोन्कियल दम्यामध्ये, फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये प्रगत स्क्लेरोटिक बदल आणि हेमोडायनामिक अडथळा, कार्डिओपल्मोनरी डिस्पनिया विकसित होतो.
3. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान. नियमानुसार, मेंदूच्या जखमांसह श्वसन केंद्राच्या जळजळीच्या परिणामी सेरेब्रल डिस्पेनिया विकसित होते. हे न्यूरोसिस, मेंदूला झालेली आघात, मेंदूची निओप्लाझम, रक्तस्त्राव असू शकते. न्यूरोसिस किंवा हिस्टेरियामुळे होणारा श्वासोच्छवास, तसेच श्वासोच्छवासाच्या अनुकरण करणार्या लोकांमध्ये, श्वासोच्छवासाचा प्रयत्न न करता होतो आणि जेव्हा रुग्ण विचलित होतो तेव्हा श्वासोच्छवासाच्या हालचालींची वारंवारता सामान्य होते.
4. रक्ताच्या बायोकेमिकल होमिओस्टॅसिसचे उल्लंघन. विषबाधा, मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी झाल्यास हिमॅटोजेनस श्वास लागणे बहुतेकदा विकसित होते, ज्यामुळे हिमोग्लोबिनला बांधणारे विषारी पदार्थ रक्तात जमा होतात आणि त्यामुळे रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते, तसेच अशक्तपणा देखील होतो. लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिनच्या संख्येत थेट घट झाल्यामुळे.
पल्मोनरी डिस्पेनियाचे तीन प्रकार आहेत: श्वासोच्छवासाचा, श्वासोच्छवासाचा आणि मिश्रित.
श्वासोच्छवासाच्या यांत्रिकींचे उल्लंघन करून श्वास घेण्यात अडचण आल्याने इन्स्पिरेटरी डिस्पेनिया प्रकट होते.
नियमानुसार, जेव्हा वरच्या श्वसनमार्गावर (स्वरयंत्र, श्वासनलिका आणि मोठी श्वासनलिका) परिणाम होतो तेव्हा उद्भवते. श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या वाढीव कामासह श्वासोच्छवासाचा श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, ज्याचा उद्देश फुफ्फुसाच्या ऊती किंवा छातीच्या कडकपणासह इनहेल्ड हवेच्या अत्यधिक प्रतिकारांवर मात करणे आहे. हे ट्यूमर, परदेशी शरीर, ग्लोटीसच्या रिफ्लेक्स स्पॅझम किंवा वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, फायब्रोसिंग अल्व्होलिटिस, सारकोइडोसिस, व्हॉल्व्युलर न्यूमोथोरॅक्स, प्ल्युरीसी, हायड्रोथोरॅक्स, डायफ्रॅग्लारोसिसचा अर्धांगवायू, स्टेनोसिस ऑफ थेरॅलेक्सिसच्या दाबाने उद्भवते. .
श्वासोच्छवासाच्या श्वासोच्छवासाची नैदानिक अभिव्यक्ती दीर्घकाळापर्यंत श्वासोच्छवासाची वेळ, श्वसन हालचालींची वाढलेली वारंवारता आहे. इन्स्पिरेटरी डिस्पनिया हे सहसा स्ट्रिडॉर श्वासोच्छवासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते, जे वैद्यकीयदृष्ट्या दूरवर ऐकलेले इनहेलेशन, श्वसन स्नायूंचा ताण आणि इंटरकोस्टल स्पेस मागे घेतल्याने प्रकट होते.
एक्स्पायरेटरी डिस्पनिया हे कठीण कालबाह्यतेच्या स्वरूपाद्वारे दर्शविले जाते आणि म्हणून एक्सपायरी वेळ वाढण्याची नोंद केली जाते. खालच्या श्वसनमार्गामध्ये (मध्यम आणि लहान ब्रॉन्ची, अल्व्होली) हवेच्या हालचालींच्या वाढीव प्रतिकाराच्या परिणामी उद्भवते. हवेच्या प्रवाहाचे उल्लंघन तेव्हा होते जेव्हा लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सचे लुमेन त्यांच्या भिंतींमध्ये बदल झाल्यामुळे आणि लहान आणि मध्यम ब्रॉन्चीच्या विकृतीमुळे संकुचित होते, उदाहरणार्थ, न्यूमोस्क्लेरोसिस, दाहक किंवा ऍलर्जीक एडेमा, वायुमार्गाची उबळ (ब्रोन्कोस्पाझम) म्हणून. तसेच थुंकी किंवा परदेशी शरीरासह त्यांच्या लुमेनचा अडथळा.
जेव्हा हवा फुफ्फुसात जाते, तेव्हा श्वसनाच्या स्नायूंच्या सक्रिय कार्यामुळे इंट्राथोरॅसिक दाब वाढतो. इंट्राथोरॅसिक दाबातील बदल गुळाच्या नसा सूजणे, गुळाचा फोसा मागे घेणे, सुप्राक्लाविक्युलर आणि सबक्लेव्हियन फॉसा, इंटरकोस्टल स्पेसेस आणि स्फूर्ती दरम्यान एपिगस्ट्रिक क्षेत्राद्वारे प्रकट होतो. ऍक्सेसरी स्नायू श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये गुंतलेले असतात. छातीत दुखण्यासोबत अनेकदा श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. नासोलॅबियल त्रिकोणाचा फिकटपणा आणि अगदी सायनोसिस, ओलावा आणि अगदी त्वचेची मार्बलिंग आहे. गंभीर श्वासोच्छवासाच्या विफलतेमध्ये, त्वचा फिकट गुलाबी असते, एक राखाडी रंगाची छटा असते. कालबाह्य होण्यात अडचण फुफ्फुसांमध्ये हवा जमा होण्यास कारणीभूत ठरते, जे वैद्यकीयदृष्ट्या छातीच्या टक्कर दरम्यान बॉक्सच्या आवाजाद्वारे प्रकट होते, फुफ्फुसांच्या खालच्या सीमा कमी होतात आणि त्यांची गतिशीलता कमी होते. अनेकदा गोंगाट करणारा श्वासोच्छवास, श्वासोच्छवासाचा क्रेपिटस, अंतरावर ऐकू येतो.
तीव्रतेच्या काळात गंभीर श्वासनलिकांसंबंधी दमा असलेले रुग्ण श्वासोच्छवासाच्या सोयीसाठी - जबरदस्तीने बसण्याची स्थिती घेतात.
अडथळा फुफ्फुसीय रोगांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या देखाव्यासह, खोकला होतो, जो श्लेष्मल किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या थुंकीच्या मुक्ततेद्वारे दर्शविला जातो.
एक्स्पायरेटरी डिस्पनिया हे ब्रोन्कियल अस्थमा आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह ब्राँकायटिस यासारख्या रोगांचे प्रकटीकरण आहे.
मिश्रित डिस्पनिया श्वासोच्छवास आणि उच्छवास दोन्हीमध्ये अडचण म्हणून दिसून येते. हे पॅथॉलॉजिकल स्थितींमध्ये उद्भवते ज्यामध्ये फुफ्फुसांच्या श्वसन पृष्ठभागामध्ये घट होते ज्यामुळे ऍटेलेक्टेसिस किंवा फुफ्फुसाच्या ऊतींचे इफ्यूजन (हेमोथोरॅक्स, पायथोरॅक्स, न्यूमोथोरॅक्स) संकुचित होते.
कार्डियाक डिस्पनिया हे तीव्र आणि तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर किंवा डाव्या आलिंद हृदयाच्या विफलतेचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे, जे जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोष, कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, कार्डिओमायोपॅथी, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, मायोकार्डिटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये विकसित होऊ शकते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीमध्ये श्वास घेणे केवळ वारंवार होत नाही तर खोल देखील होते, म्हणजे. पॉलीप्निया होतो. सुपिन पोझिशनमध्ये ह्रदयाचा श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो, कारण हृदयाकडे रक्ताचे शिरासंबंधी परत येणे वाढते, शारीरिक श्रम, न्यूरोसायकिक ओव्हरस्ट्रेन आणि इतर परिस्थितींसह रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात वाढ होते.
ह्रदयाचा श्वासनलिका असलेल्या रुग्णाला जबरदस्ती स्थिती - ऑर्थोप्निया - बसणे, त्याच्या नितंबांवर हात ठेवणे किंवा उभे राहणे. कल्याण सुधारणे हे फुफ्फुसांच्या भरपूर प्रमाणात घट होण्याशी संबंधित आहे. हृदयाच्या विफलतेचे एक विशिष्ट लक्षण म्हणजे ऍक्रोसायनोसिस दिसणे. त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा, थंड extremities च्या सायनोसिस आहे. ह्रदयाचा श्वासनलिका असलेल्या रूग्णांमध्ये फुफ्फुसांच्या श्वासोच्छवासाच्या वेळी, मोठ्या प्रमाणात पसरलेले, ओलसर, बारीक बुडबुडे ऐकू येतात.
श्वासोच्छवासाचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी, छातीच्या अवयवांची क्ष-किरण तपासणी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी, रक्ताची वायू रचना (ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड) निश्चित करणे, बाह्य श्वासोच्छवासाचे कार्य तपासणे आवश्यक आहे (शिखर. फ्लोमेट्री आणि स्पायरोग्राफी).
श्वासोच्छवासाच्या उपचारांचा उद्देश हा रोग दूर करणे, ज्यामुळे आजारी व्यक्तीचे आरोग्य सुधारणे आवश्यक आहे.
जर रुग्णाला श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर त्याला खुर्चीवर बसवले पाहिजे किंवा उशाच्या मदतीने बेडवर उंच स्थान दिले पाहिजे. रुग्णाला शांत करणे महत्वाचे आहे, कारण तणावामुळे हृदय गती वाढते आणि ऊती आणि पेशींमध्ये ऑक्सिजनची आवश्यकता असते. ज्या खोलीत रुग्ण आहे त्या खोलीत ताजी हवा प्रवेश प्रदान करणे आवश्यक आहे, त्या संबंधात खिडकी, खिडकी किंवा दरवाजा उघडणे आवश्यक आहे. हवेतील ऑक्सिजनच्या पुरेशा प्रमाणात व्यतिरिक्त, त्यात पुरेशी आर्द्रता असणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी ते केटल चालू करतात, आंघोळीमध्ये पाणी ओततात, ओल्या चादरी लटकवतात. आर्द्रीकृत ऑक्सिजनसह इनहेलेशनचा चांगला परिणाम होतो.
श्वासोच्छवासाचा त्रास असलेल्या व्यक्तीला प्रतिबंधात्मक कपड्यांपासून मुक्त करून श्वास घेण्याची प्रक्रिया सुलभ करणे आवश्यक आहे: टाय, घट्ट बेल्ट इ.
उपचार
1. 1 लिटर मध, 10 लिंबू पिळून घ्या, लसणाची 10 डोकी (संपूर्ण डोके) सोलून घ्या आणि लसूण बारीक करून घ्या. हे सर्व एकत्र करून आठवडाभर बंद बरणीत ठेवावे. दररोज 4 चमचे दिवसातून 1 वेळा प्या. 4 चमचे, परंतु लगेच गिळू नका आणि हळूहळू एकामागून एक चमचे खा. एक दिवस चुकवू नका. ही रक्कम 2 महिन्यांसाठी पुरेशी असावी.
ही कृती अनेकदा अशा जीर्ण वृद्ध लोकांना बरे करते जे विश्रांती न घेता 50 पावले चालू शकत नाहीत.
2. 350 ग्रॅम लसूण बारीक करा, 24 लिंबाचा रस पिळून घ्या. ठेचलेला लसूण आणि लिंबाचा रस एका जारमध्ये रुंद तोंडाने घाला, 24 तास भांड्यात ठेवा आणि वर हलके, पारदर्शक कापड बांधा. घेताना हलवा.
झोपेच्या वेळी दिवसातून 1 वेळ घ्या. 1 चमचे हे मिश्रण अर्धा ग्लास पाण्यात टाकून ढवळून प्या. 10-14 दिवसांनंतर, एखाद्या व्यक्तीला या उपायाने तरुणपणाचे अमृत आणि थकवा नसणे जाणवेल आणि या आश्चर्यकारक उपायाचा वापर करणाऱ्याला चांगली झोप मिळेल.
श्वासोच्छवासाच्या त्रासावर, विशेषत: लठ्ठ लोकांमध्ये, आळशी शरीरासह, आणि जवळजवळ तारुण्य टवटवीत करण्यासाठी हा एक उपाय आहे.
medn.ru
श्वास लागणे संकल्पना
श्वास लागणे (डिस्पनिया) हा एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु त्याचे स्वरूप शरीरातील एक प्रगतीशील रोग दर्शवते, जिथे श्वास लागणे हे फक्त एक लक्षण आहे. लक्षणाचे बाह्य प्रकटीकरण आसपासच्या लोकांसाठी लक्षात येते आणि रुग्णाला स्वतःच लक्षात येते. श्वासोच्छवासाचा त्रास 3 मॉर्फोलॉजिकल अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविला जातो:
- श्वासोच्छवासासाठी हवेची कमतरता जाणवणे, श्वासोच्छवासाच्या हालचालींसह समस्या दिसून येतात.
- छातीच्या वाढीव सहलीसह जलद श्वासोच्छवास.
- श्वासोच्छवासाच्या हालचालींसह श्वसनमार्गातून बाहेरील आवाज येतात (कर्कळ, घरघर, शिट्टी इ.).
श्वास लागणे काय आहे याबद्दल अधिक तपशीलवार, तज्ञ खालील व्हिडिओमध्ये सांगतील:
त्याचे वाण
श्वासोच्छवासाच्या अडचणींचे वर्गीकरण दोन घटकांवर आधारित आहे.
श्वसन दर
प्रथम वर्गीकरण श्वसन हालचालींच्या वारंवारतेच्या आधारावर तयार केले गेले आहे.
- श्वासोच्छवासाच्या क्रियांच्या वारंवारतेत वाढ झाल्यास, श्वासोच्छवासाची कमतरता म्हणतात tachypnea. 20 पेक्षा जास्त श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या संख्येत वाढ होण्याला सामान्यतः टाकीप्निया म्हणतात. श्वासोच्छवासाच्या मोटर प्रतिक्रियांचे स्वरूप वरवरचे आहे. एक समान लक्षण हेमेटोलॉजिकल रोग, अशक्तपणा, विविध प्रकारचे ताप सोबत आहे.
- जर श्वासोच्छवासाचा दर मिनिटाला 50-70 वेळा किंवा त्यापेक्षा जास्त असेल तर लोक उच्चारित टाकीकॅप्निया म्हणतात. "शिकार केलेल्या प्राण्याचा श्वास". जीवाच्या उन्मादपूर्ण अवस्थेत अशीच मॉर्फोफिजियोलॉजिकल स्थिती दिसून येते.
- श्वसन क्रियांची संख्या कमी होणे म्हणतात ब्रॅडीकॅप्निया. मंद श्वासोच्छवासाची स्थिती जीवनासाठी एक मोठा धोका आहे, कारण ती मधुमेहाच्या कोमा दरम्यान आढळते, गंभीर मधुमेह, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह आणि मेंदूच्या मज्जासंस्थेचे नुकसान.
श्वसन क्रियेचे टप्पे
डिस्पनियाचे दुसरे वर्गीकरण श्वसन क्रियेच्या एक किंवा दुसर्या टप्प्यात डिस्पनियाच्या घटनेवर आधारित आहे. या आधारावर, 3 प्रकारचे पॅथॉलॉजिकल चिन्हे वेगळे करण्याची प्रथा आहे:
- इनहेलेशन दरम्यान श्वास लागणे हा श्वसनाचा प्रकार आहे.
- श्वासोच्छवासाच्या कालावधीत उद्भवणारा श्वासोच्छवासाचा प्रकार.
- श्वासोच्छवासाच्या वेळी आणि श्वासोच्छवासाच्या टप्प्यावर डिस्पनिया दिसून येतो - मिश्र प्रकार.
स्वतःमधील एक लक्षण ओळखणे
रुग्णाला इनहेलेशनमध्ये अडचण येते, मोटर क्रियाकलाप आणि खाल्ल्यानंतर हवेची कमतरता जाणवते.
हृदयाच्या अपुर्या क्रियाकलापांमुळे, श्वासोच्छवासाचा त्रास पाय सूजण्याबरोबरच प्रकट होतो. छातीच्या पोकळीत, एखाद्या व्यक्तीला अस्वस्थता आणि वेदना जाणवते. आजारी व्यक्तीचे हातपाय थंड होतात.
डिस्पेनियाच्या प्रारंभाचा क्षण पॅथॉलॉजीच्या विकासाची डिग्री निर्धारित करतो.
- तीव्रतेच्या पहिल्या अंशामध्ये, श्वासोच्छवासाच्या अडचणी केवळ सक्रिय शारीरिक क्रियाकलाप (धावणे, लांब वेगाने चालणे, पायऱ्या चढणे इ.) दरम्यान आढळतात.
- किंचित प्रवेगक लयीत चालताना तीव्रतेची दुसरी डिग्री स्वतः प्रकट होते आणि सामान्य वाटणार्या व्यक्तीच्या तुलनेत ती व्यक्ती लय कमी करण्यास सुरवात करते.
- सामान्य श्वासोच्छवासाची लय पुनर्संचयित करण्यासाठी रुग्ण थांबतो तेव्हा, श्वासोच्छवासाची तीव्रता तिसऱ्या अंशापर्यंत वाढते.
- सर्वात गंभीर, चौथा अंश, अशा रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे ज्यांना हळू चालत असताना किंवा शांत अवस्थेत श्वास सोडला जातो.
- दीर्घकाळापर्यंत तीव्र शारीरिक श्रम करताना डिस्पेनिया उद्भवल्यास, त्याची डिग्री शून्य मानली जाते.
आम्ही मुलामध्ये, प्रौढांमध्ये, वृद्धांमध्ये तीव्र श्वासोच्छवासाच्या कारणांबद्दल सांगू.
हा व्हिडिओ तुम्हाला वेळेत आजाराचे निदान कसे करावे हे सांगेल, ज्याचा पुरावा श्वासोच्छवासाच्या त्रासाने होतो:
लक्षण कोणत्या आजारांना सूचित करते
श्वासोच्छवासाचा त्रास हा स्वतंत्र रोग म्हणून रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणामध्ये नमूद केलेल्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही. शरीरात अनेक प्रणालीगत विकार आहेत, जेव्हा श्वास लागणे कार्यात्मक प्रणालीच्या रोगांच्या मालिकेसह होते.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली
- अंतर्गत हृदय अपयशरोगाचे अचूक निदान सूचित करू नका, परंतु रक्ताभिसरणाच्या मुख्य अवयवाचा तपशीलवार व्यत्यय नाही. व्यायाम करताना किंवा चालताना हृदयाच्या विफलतेसह डिस्पनिया होतो. उल्लंघन दुरुस्त न केल्यास, जास्तीत जास्त विश्रांती (रात्री, झोपेच्या वेळी) श्वास घेण्यास त्रास होईल. हृदयाची अपुरी क्रिया, श्वास लागण्याव्यतिरिक्त, पायांच्या ऊतींमध्ये इंटरसेल्युलर द्रव जमा होण्याद्वारे दर्शविली जाते, जी दिवसाच्या शेवटी त्यांच्या सूजाने व्यक्त केली जाते. वाटेत, टाकीकार्डिया, हृदयाच्या गतीमध्ये बदल आणि हृदयाच्या प्रदेशात वेदना जाणवतात. ओठांची त्वचा, कानांचे लोब, बोटांच्या टोकांना आणि पायाची बोटे निळसर रंगाची असतात. सिस्टोलिक प्रेशरचे मोजमाप त्याचे प्रमाण वर आणि खाली विचलन दर्शवते. डोक्यात कताई आणि वेदना सुरू होतात, खोकला, ज्याला "हृदय खोकला" म्हणतात, दिसून येते. या प्रकारच्या डिस्पेनियाचा उपचार उपचारात्मक-कार्डियोलॉजिकल क्षेत्राशी संबंधित आहे.
- उच्च रक्तदाब. जर सिस्टोलिक रक्तदाब वाढला, तर याचा परिणाम हृदयाच्या पंपिंग फंक्शनच्या कार्यक्षमतेवर होतो, त्याच्या क्रियाकलापांवर जास्त भार पडतो. हायपरटेन्सिव्ह अवस्थेशी संबंधित श्वासोच्छवासाचा त्रास चेहऱ्याच्या त्वचेच्या काही भागांच्या हायपरिमियासह प्रकट होतो, जलद जास्त काम, तणावपूर्ण परिस्थितीतून अयशस्वी बाहेर पडणे, कानात वाजणे, हृदयात वेदना, डोके, प्रकाशाची मोज़ेक धारणा. डोळयातील पडदा आणि "माशी" दिसण्याची संवेदना. सिस्टोलिक प्रेशरमध्ये तीव्र वाढ झाल्यामुळे मोठ्या तीव्रतेचा श्वासोच्छवास होतो.
- हृदयविकाराचा झटका. डिस्पनिया हे मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण आहे, ज्यामध्ये स्ट्रीटेड हृदयाच्या स्नायूंच्या काही विभागांचे नेक्रोसिस होते. हृदयाच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांच्या बिघाडाच्या संबंधात, ऊतींना रक्तपुरवठा कमी होतो आणि परिणामी, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे पेशींमध्ये ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रिया होते. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे चे पहिले चिन्ह हृदयाच्या प्रदेशात एक छेदन आणि जळजळीत वेदना आहे, जे रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचार्यांना एनजाइनाचा झटका म्हणून समजू शकते. नायट्रोग्लिसरीन घेतल्याने वेदना कमी होत नाही, ज्यामध्ये मृत्यू जवळ आल्याची भीती वाटते, रक्ताच्या लहान भागांमुळे सिस्टोलिक दाबात तीव्र घट, श्वासोच्छवासाची तीव्रता वाढणे, चिकट थंड घाम येणे. फिकट त्वचेच्या पार्श्वभूमीवर.
- पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया. हृदयाच्या आकुंचनांच्या पुरेशा ताकदीच्या अनुपस्थितीत, कधीकधी त्यांची वारंवारता वाढते. पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचरने पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाचे नाव प्राप्त केले आहे. डिस्पेनिया आणि टाकीकार्डियाचा कालावधी रक्ताभिसरण विकारांच्या तीव्रतेशी संबंधित आहे. प्रति मिनिट 180 वेळा स्ट्रोकच्या वारंवारतेसह, रुग्णाला 14 दिवस जलद हृदयाचा ठोका जाणवतो, ज्याला श्वास घेण्यास त्रास होत नाही. जर हृदयाची गती 190 किंवा त्याहून अधिक बीट्सपर्यंत पोहोचली तर, श्वासोच्छवासाची भावना अपरिहार्य आहे.
- रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह. जेव्हा पल्मोनरी व्हॅस्क्युलायटिस होतो, तेव्हा निदानाचा भेद थेट छातीत डिस्पनिया सुरू होण्याच्या वेळेवर अवलंबून असतो. इतर लक्षणे 6 महिन्यांनंतर किंवा नंतर दिसतात. जेव्हा स्थिर सबफेब्रिल शरीराचे तापमान राखले जाते, तेव्हा ओटीपोटात वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आणि निसर्गाच्या वेदना सुरू होतात, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टम, सिस्टोलिक दाब वाढणे, वजन कमी होणे, मूत्रपिंड आणि मज्जातंतूंच्या प्रक्रियेस नुकसान, फुफ्फुसीय रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह तीव्र प्रगतीशील टप्प्यात प्रवेश करतो.
- येथे फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये अलग केलेला थ्रोम्बस(वाहिनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम), श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि सिस्टोलिक प्रेशरमध्ये तीव्र घट, चिकट स्वभावाचा थंड घाम, त्वचेचा सायनोसिस आढळतो. जर चेतना नष्ट झाल्यामुळे स्थिती वाढली असेल तर, रुग्णाला आपत्कालीन वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे, अन्यथा ही स्थिती घातक परिणामात विकसित होऊ शकते.
इतर शरीर प्रणाली
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज व्यतिरिक्त, श्वास लागणे फुफ्फुसीय स्वरूपाचे असू शकते.
- त्यामुळे ब्राँकायटिसमधील लक्षणात्मक चित्र, फुफ्फुसांची सूज, ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांमध्ये अडथळा आणणारी घटना, फुफ्फुसाचा दाह, श्वासनलिकांसंबंधी दमा या उदयोन्मुख लक्षणांमध्ये श्वास लागणे समाविष्ट आहे.
- तीव्र आणि तीव्र स्वरूपाच्या फुफ्फुसांच्या क्रियाकलापांच्या गंभीर विकारांसह, तीव्रपणे प्रकट झालेल्या इतर लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर डिस्पनिया हे दुय्यम लक्षण म्हणून पाहिले जाते. उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाचा क्षयरोग, एम्फिसीमा, न्यूमोथोरॅक्स, वक्षस्थळाच्या कशेरुकाचा अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस इ.
अनेक पॅथॉलॉजीज लक्षात घेतल्या जातात ज्या श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या विकारांशी संबंधित नाहीत, परंतु ज्यांना सहवर्ती लक्षण म्हणून श्वास घेण्यात अडचण येते. अशक्तपणा, लठ्ठपणा, थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेल्तिस - पॅथॉलॉजीजची अपूर्ण यादी जी श्वास लागणे म्हणून प्रकट होते.
पॅथॉलॉजीजशी संबंधित नसलेल्या शारीरिक स्थितींपैकी, श्वासोच्छवासाच्या प्रारंभास कारणीभूत घटक आहेत: गर्भधारणा, जास्त खाणे आणि इतर.
लक्षण उपचार
वरील रोग, जे श्वासोच्छवासाच्या तीव्रतेशिवाय करू शकत नाहीत, फक्त एकाच आधारावर वेगळे करणे कठीण आहे. म्हणून, डॉक्टरांच्या सहभागाशिवाय श्वासोच्छवासाचा त्रास सहन करणे अशक्य आहे.हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट, एक संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ किंवा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सहवर्ती डिस्पेनिया पॅथॉलॉजी योग्यरित्या ओळखण्यास मदत करतील आणि तपशीलवार तपासणीनंतरच, योग्य उपचार पद्धती काढतील.
डायग्नोस्टिक तपासणीचे निदान होईपर्यंत लोक उपाय किंवा हृदय अपयश आणि इतर आजारांसाठी औषधांसह श्वासोच्छवासाच्या त्रासावर उपचार करण्याचा स्वतंत्रपणे प्रयत्न करण्याची शिफारस केलेली नाही.
हा व्हिडिओ तुम्हाला श्वासोच्छवासाच्या उपचारांबद्दल अधिक सांगेल:
gidmed.com
श्वास लागण्याची मुख्य कारणे
नियमानुसार, श्वास लागणे विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये दिसून येते ज्यामध्ये श्वासोच्छवासाची लय विस्कळीत होते, अगदी विश्रांतीवरही. यामुळे बर्याच समस्या निर्माण होतात आणि त्याव्यतिरिक्त, जीवनास गंभीर धोका असतो. म्हणून, या प्रकरणात डॉक्टरांची शिफारस एक आहे - ताबडतोब रुग्णालयात जाणे, कारण हे एक भयानक लक्षण आहे.
सर्व मुख्य पॅथॉलॉजीज ज्यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो त्यांना गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते आणि मूळ कारणांवर अवलंबून व्यवस्था केली जाऊ शकते. त्यांनीच श्वासोच्छवासाच्या घटनेत योगदान दिले:
- हृदयविकार हे श्वास घेण्यास त्रास होण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे, विशेषत: वृद्धांमध्ये. हृदयाच्या स्नायूंच्या कामाच्या विकारांमुळे, रक्त प्रवाहाचे कार्य कमी होते, याचा अर्थ असा होतो की रक्त आवश्यक प्रमाणात अंतर्गत अवयवांमध्ये वाहणे थांबते, हे सर्व प्रथम मेंदूशी संबंधित आहे.
- श्वसन प्रणाली, फुफ्फुस आणि श्वासनलिका यांच्याशी संबंधित आजार. ब्रॉन्ची अरुंद झाल्यामुळे, फुफ्फुसाच्या ऊतींची रचना बदलते, रक्ताला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही, प्रणाली कामाच्या वाढीव गहन लयकडे स्विच करते.
- अशक्तपणा. लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिनच्या कमतरतेमुळे रक्त निष्क्रिय होते आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिजनचे रेणू वाहून नेण्यास असमर्थ होते.
श्वास लागणे म्हणजे काय
डॉक्टरांसाठी, श्वास घेण्यास त्रास होणे ही समान लक्षणे आहेत, फरक फक्त लक्षणे आणि कारणांमध्ये आहेत, म्हणून तीन प्रकार आहेत:
- प्रेरणादायी दृश्य - श्वास घेताना.
- श्वासोच्छवासाच्या वेळी एक्सपायरेटरी दिसून येते
- मिश्रित श्वास घेण्यास आणि श्वास सोडण्यात अडचण येते.
मुख्य प्रकारांपैकी, मुख्य म्हणजे हृदयविकाराचा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या आजारांमुळे होतो.
- हृदय अपयश. हा शब्द प्रणालीच्या विकार आणि रोगांचा संदर्भ देतो. हीच संकल्पना चालताना आणि विविध शारीरिक हालचाली करताना श्वासोच्छवासाचा त्रास दर्शवते. रोगाच्या वाढीसह, श्वास घेणे अधिक कठीण होते आणि कधीकधी या समस्येसह झोप देखील येते.
- उच्च रक्तदाब आणि उच्च रक्तदाब. हायपरटेन्शनमुळे हृदयावरील वाढीव भार वाढतो, कार्यात्मक कमजोरी होते.
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे. एक रोग ज्यावर विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींमधील एक विभाग, त्याची कार्यक्षमता आणि स्थिती गमावल्यामुळे, यामुळे पुन्हा ऊतींच्या ऑक्सिजन उपासमारीची समस्या उद्भवते. हृदयविकाराच्या तीव्र कालावधीत, श्वासोच्छवासाचा त्रास अधिक मजबूत आणि अधिक लक्षणीय होतो.
- श्वासोच्छवासाची कारणे थ्रोम्बोफ्लेबिया, फुफ्फुसाचा सूज, ब्राँकायटिस, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, न्यूमोनिया आणि ब्रोन्कियल अस्थमा आणि श्वासनलिकेतील ट्यूमरशी संबंधित अनेक रोग असू शकतात.
- मधुमेह आणि लठ्ठपणा, थायरोटॉक्सिकोसिस यासारख्या पॅथॉलॉजीजच्या देखाव्यासह श्वास लागणे उद्भवते.
- मुलांचा श्वास घेण्यात अडचण प्रामुख्याने स्वरयंत्राचा दाह आणि खोट्या क्रुप, जन्मजात हृदय दोष, अशक्तपणा, ज्याबद्दल आपण येथे वाचू शकता.
श्वासोच्छवासाचा त्रास कसा बरा होऊ शकतो
या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की सामान्य श्वासोच्छवासाची समस्या अनेक कारणांमुळे होऊ शकते आणि
विविध प्रकारचे रोग, ज्याचे स्पेक्ट्रम बरेच विस्तृत आहे, उपचार काटेकोरपणे वैयक्तिक आहे. अनेक निदान व्याख्यांच्या आधारे योग्य थेरपी किंवा उपायांचा संच निवडला जातो.
श्वासोच्छवासाच्या स्वरुपात रोग आणि त्याचे परिणाम किती अचूकपणे निर्धारित केले जातात यावर उपचारांची गती आणि परिणामकारकता अवलंबून असते.
वैद्यकीय आणि पुराणमतवादी उपचार
श्वासोच्छवासाच्या सर्वात सामान्य प्रकार आणि त्यांच्याशी वागण्याच्या पद्धती विचारात घेण्याचा प्रस्ताव आहे.
- जर एखाद्या परदेशी शरीरामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर ते त्वरित काढून टाकले जाते. हेमलिच युक्तीचा वापर करून हे केले जाते, विशेषतः तीव्र आणि धोकादायक परिस्थितीत, सर्जिकल हस्तक्षेपाची पद्धत वापरली जाते.
- जर ब्रोन्कियल अस्थमा कारणीभूत असेल तर, सल्बुटामोल किंवा युफिलिन हे अंतस्नायुद्वारे लिहून दिले जाते.
- हृदयाच्या विफलतेच्या बाबतीत, वेनस वेसोडिलेटर म्हणून नारकोटिक प्रभाव, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, नायट्रोग्लिसरीनसह वेदनाशामकांसह उपचार लिहून दिले जातात.
- अनिश्चित कारणास्तव, आणि विभेदक निदान शक्य नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, जर रुग्णाला तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर, लॅसिक्स लिहून दिले जाते.
- न्यूरोजेनिक प्रकृतीच्या श्वासोच्छवासाचा उपचार जिम्नॅस्टिकच्या पद्धतीद्वारे श्वासोच्छवासासाठी आणि डायझेपामच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे केला जातो.
- अडथळ्यासाठी अनेक पद्धती आहेत: थेट ऑक्सिजन पुरवठा, चिंताग्रस्त उपचार, शस्त्रक्रिया कमी करण्याची पद्धत आणि इतर प्रभावी आणि जलद पद्धती.
श्वास लागणे विरुद्ध लढ्यात लोक उपाय
स्वत: ला दौरे कमी करण्यास, त्यांची वारंवारता वाढविण्यात आणि तीव्रता कमी करण्यास मदत करण्यासाठी, आपण पारंपारिक औषधांचा अनुभव वापरू शकता आणि खालील क्रियाकलाप करू शकता:
- एक ग्लास दूध आणि एक मोठा चमचा मध घालून रिकाम्या पोटी दिवसातून तीन वेळा गरम शेळीचे दूध प्या. उपचारांच्या कोर्सचा कालावधी एक आठवडा आहे.
- लिंबू आणि लसूण-मधाचे मिश्रण श्वासोच्छवासासाठी चांगले आहे. पाच लिंबांसाठी लसणाची पाच डोकी आणि अर्धा लिटर मध घेतले जाते. लिंबू आणि लसूण मांस ग्राइंडरमध्ये ग्राउंड केले जातात आणि मध जोडले जातात. मिश्रण ओतले पाहिजे आणि एका आठवड्यानंतर तुम्ही ते घेणे सुरू करू शकता, सकाळी एक चमचे रिकाम्या पोटी दोन महिने.
- बडीशेपचे कोरडे मिश्रण - दोन लहान चमचे, उकळत्या पाण्याने तयार केलेले. हे ओतणे अर्ध्या ग्लासमध्ये 14 दिवस उबदार प्यालेले आहे.
- सलगम नावाच कंद व त्याचे झाड देखील श्वास लागणे एक प्रभावी लोक उपाय आहे. दोन ग्लास पाण्यासाठी मध्यम आकाराचे बारीक चिरलेली सलगम घ्या. ते 15 मिनिटे उकळवा. रात्री 200 ग्रॅम गाळून प्या.
- ताजे किंवा वाळलेल्या स्वरूपात पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड एक उत्कृष्ट सहाय्यक म्हणून काम करेल. आपल्याला एक चिमूटभर पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड, द्राक्षे पासून पांढरा वाइन अर्धा लिटर आणि मध एक चमचा लागेल. मूळ व्हॉल्यूमपासून एक चतुर्थांश होईपर्यंत सर्व साहित्य शिजवा. जेवण करण्यापूर्वी दररोज दोन भाग घ्या.
प्रतिबंध
- लठ्ठपणा, धूम्रपान, अल्कोहोल, शारीरिक हालचालींचा अभाव, हानिकारक उत्पादन आणि इतर यासारख्या सर्व जोखीम घटकांना दूर करणे ही पहिली गोष्ट आहे.
- किराणा टोपली सुधारित करा आणि ते पदार्थ काढून टाका जे वजन वाढण्यास, कोलेस्टेरॉलचे संचय आणि शरीरातील हानिकारक पदार्थांना कारणीभूत ठरतात.
- आपल्या आरोग्याचे सतत निरीक्षण करा आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज टाळण्यासाठी वार्षिक तपासणी करण्यास विसरू नका.
- अधिक वेळा ताज्या हवेत राहण्यासाठी, उद्याने, जंगले आणि चालण्यासाठी समुद्र किनारा वापरणे.
- उपचार म्हणून स्पा सेवा, विशेष आरोग्य-सुधारणा अभ्यासक्रम आणि ऑफर वापरा.
जर तुम्ही निरोगी जीवनशैली जगली आणि तुमच्या शरीराला वेळेवर मदत केली तर श्वास लागणे तुम्हाला एकदाच सोडू शकते.
आपण या व्हिडिओमधून श्वास लागणे देखील शिकू शकता:
domalekar.ru
धाप लागणे धाप लागणे - मतभेद
होय, खरंच, सामान्य नाव या विकाराच्या समान स्वरूपाची व्याख्या करत नाही, म्हणून बहुतेक प्रकरणांमध्ये श्वासोच्छवासाची वैयक्तिक "लक्षणे" स्पष्ट केल्याने शोधाच्या पहिल्या टप्प्यावर त्याचे मूळ शोधण्यात मदत होते. अशा प्रकारे, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, डिस्पेनियाचे खालील प्रकार तयार केले गेले आहेत:
- जर श्वसन विकार त्याच्या वाढीमध्ये व्यक्त केले गेले तर ते बोलतात tachypnea. कोणत्याही संसर्गजन्य प्रक्रियांमध्ये आणि रक्तविकाराच्या आजारांमध्ये तापजन्य परिस्थितीचा तो सतत साथीदार असतो या वस्तुस्थितीमुळे हा प्रकार अनेकांना व्यापकपणे ज्ञात आणि परिचित आहे. वारंवार आणि खोल श्वासोच्छ्वास अटींद्वारे दर्शविला जातो हायपरप्निया आणि पॉलीप्निया;
- दुर्मिळ श्वसन हालचाली म्हणतात ब्रॅडिप्निया, जे या जखमांचा परिणाम म्हणून मेंदूचे नुकसान आणि हायपोक्सिया दर्शवू शकते. दुर्मिळ उथळ श्वास म्हणतात ऑलिगोप्निया;
- श्वसनक्रिया बंद होणे(रेस्पीरेटरी अरेस्ट) झोपलेल्या व्यक्तीचे निरीक्षण करून निश्चित केले जाऊ शकते ज्याला विविध अधिग्रहित रोगांमुळे श्वसन प्रणालीच्या कार्यात्मक गुणधर्मांमध्ये बदल होतो, मुख्यतः वय-संबंधित (सीओपीडी - क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज). म्हणूनच घोरणे इतके निरुपद्रवी मानले जात नाही, कारण ते प्रामुख्याने स्लीप एपनियाचे दोषी आहे. हृदयविकाराने ग्रस्त लोक कठोरपणे क्षैतिज स्थिती सहन करत नाहीत, झोपी गेल्यानंतर काही वेळाने ते अनुभवतात ऑर्थोप्निया(आडवे पडल्याने श्वास घेण्यास त्रास होतो), त्यामुळे बरेच लोक उंच उशीवर अर्धवट झोपणे पसंत करतात.
श्वास घेण्यास किंवा श्वास सोडण्यात अडचण यासारख्या घटकामुळे डिस्पनियाचे विभाजन होते:
- इन्स्पिरेटरी डिस्पनिया, वैशिष्ट्यीकृत कष्टाने श्वास घेणे. हे हृदयाच्या विफलतेचे वैशिष्ट्य आहे (हृदयाचा श्वासोच्छवासाचा त्रास) आणि श्वसन अवयवांचे जखम (वरच्या श्वसनमार्गाचे, श्वासनलिका, मोठ्या श्वासनलिका, फुफ्फुस, डायाफ्राम) आणि त्यांची कमकुवत तीव्रता दर्शवते, जे यामुळे होऊ शकते:
- ब्रोन्कोस्पाझम,
- श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे,
- परदेशी शरीर,
- पॅथॉलॉजिकल स्राव जमा होणे,
- विकासात्मक विसंगती,
- श्वासनलिका संकुचित करणारे ट्यूमर,
- गळू इ.
- एक्स्पायरेटरी डिस्पनिया, जे अडथळे दर्शवितात जे लहान श्वासनलिकेच्या संकुचिततेमध्ये अडथळा आणतात आणि ब्रॉन्कोस्पाझममुळे ब्रॉन्किओल्स अरुंद झाल्यामुळे, त्यांच्यामध्ये स्राव जमा होणे आणि श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे. श्वासोच्छवासाचा त्रास श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ब्रॉन्कायलाइटिस सारख्या रोगांसह होतो;
- मिश्र प्रकारचा श्वास लागणेपॅरेन्कायमल तीव्र श्वसन निकामी (एआरएफ) चे वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह आहे.
साहजिकच, श्वासोच्छवासाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे ब्रॉन्को-पल्मोनरी पॅथॉलॉजी, बालपणातील लॅरिन्गोस्पाझमपासून तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे आणि फुफ्फुसाच्या सूजापर्यंत. अर्थात, या यादीत इतर रोग देखील दिसून येतील (ब्राँकायटिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, न्यूमोस्क्लेरोसिस), ज्यामुळे COPD आणि त्यानुसार, ते तीव्र श्वसन अपयश.
प्रत्येक प्रकारच्या श्वासोच्छवासाच्या उपचारांचा उद्देश अंतर्निहित रोगाचा नकारात्मक प्रभाव काढून टाकणे किंवा कमी करणे हे असले पाहिजे, ज्याचे लक्षण म्हणजे श्वास लागणे.
जर हृदयाने सर्वकाही ठीक असेल तर पुरेशी हवा का नाही?
हृदयाच्या विफलतेमध्ये श्वासोच्छवासाचा त्रास खूप वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि मुख्यतः हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या अवयवांच्या सेंद्रिय जखमांशी संबंधित आहे, हे प्रामुख्याने आहे. प्रेरणादायी स्वभाव, म्हणजे, ते प्रेरणेवर प्रकट होते. ह्रदयाचा धाप लागणे, सर्वसाधारणपणे, वृद्धापकाळाचा विशेषाधिकार आहे, जरी केवळ गंभीर जन्मजात हृदय दोष नसून मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्ससह देखील, हे लहान मुलामध्ये सहजपणे उपस्थित होऊ शकते. विशेषत: जर मूल वागोटोनिक असेल ज्याला सायकोवेजेटिव्ह संकटे किंवा पॅनीक हल्ल्यांचा त्रास होतो.
याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाची कारणे इतर अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमागे लपलेली असू शकतात जी गुदमरल्यासारखे आणि हवेच्या कमतरतेची लक्षणे देतात, परंतु हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या उल्लंघनाशी संबंधित नाहीत. उदाहरणार्थ, बालपणातील एक सामान्य रोग - स्वरयंत्राचा स्टेनोसिस (लॅरीन्गोस्पाझम) मुळे श्वासोच्छवासाचा महत्त्वपूर्ण त्रास होतो (श्वासोच्छवासाचा श्वासनलिका), ज्यामुळे वैद्यकीय लक्ष वेळेत न आल्यास त्वरीत मृत्यू होऊ शकतो. तथापि, सर्वकाही क्रमाने आहे.
श्वासोच्छवासास उत्तेजन देणारे सायकोजेनिक आणि शारीरिक घटक
प्रभावाखाली अनेकदा श्वास लागणे तयार होते सायकोजेनिक घटक किंवा शारीरिक:
- न्यूरोसिस, पॅनीक अटॅक, भीती आणि चिंता, विविध वनस्पति विकार (घाम येणे, धडधडणे) सोबत "अनपेक्षित धाप लागणे" ही भावना देखील असते. अशा घटनेला म्हणतात श्वसन त्रास सिंड्रोमज्यामध्ये रुग्ण त्यांच्या श्वसन प्रणालीवर समाधानी नसतात. जेव्हा ते खूप उत्साही असतात, जांभई, खोकला आणि उसासे घेत असतात तेव्हा ते बोलत असताना श्वासोच्छवासाचा त्रास लक्षात घेतात, ज्यापासून ते सुटका करू शकत नाहीत, जरी ते काही उपाय करतात. तथापि, हे उघड आहे की जोपर्यंत असे लोक मानसिक-भावनिक ताण सहन करण्यास सक्षम होत नाहीत, तोपर्यंत डिस्पनिया कुठेही नाहीसा होणार नाही. सायकोवेजेटिव्ह सिंड्रोम, जे वनस्पति-संवहनी संकटाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, जे कधीकधी रुग्णाच्या व्हीव्हीडीकडे जाते, केवळ व्हीव्हीडी - वनस्पति-संवहनी (न्यूरोकिरकुलेटरी) डायस्टोनियावर उपचार करण्याच्या उद्देशाने औषधांनी थांबविले जाऊ शकते;
- लठ्ठपणा (अगदी आहारविषयक-संवैधानिक) लहान वयातच श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. आणि, जर प्रथम तरुण, परंतु लठ्ठ लोकांना चालताना अस्वस्थता येत नसेल (तरुण हृदय अजूनही सामना करू शकते), तर शारीरिक श्रम करताना, जास्त वजन नक्कीच प्रभावित करेल, ज्यामुळे गुदमरल्यासारखे आणि हवेची कमतरता जाणवते;
- कोणत्याही उत्पत्तीचा ताप वरवरच्या जलद श्वासोच्छवासाने (टाकीप्निया) प्रकट होतो;
- पोस्टव्हायरल अस्थेनियाचे सिंड्रोम, जे व्हायरल इन्फेक्शननंतर एक किंवा दोन महिन्यांनी तयार होते;
- मणक्याच्या वक्रतेमुळे किंवा इतर कारणांमुळे विकृत छाती;
- विविध etiologies च्या अशक्तपणा;
- गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: नंतरच्या टप्प्यात, अर्थातच, श्वासोच्छवासाची अपेक्षा केली जाऊ शकते, कारण स्त्रीचे शरीर दोनसाठी कार्य करण्यास सुरवात करते आणि भार अजूनही लक्षणीय आहे, कारण बाळाला सर्व आवश्यक पोषक तत्वे प्रदान करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, गर्भामुळे वाढलेले वजन हलकेपणा जोडत नाही, आणि ताणलेले गर्भाशय एक महत्त्वपूर्ण जागा व्यापते आणि मुक्त श्वसन हालचालींमध्ये व्यत्यय आणते, म्हणून गर्भवती महिलांना कायमस्वरूपी हवेची कमतरता जाणवते, त्याचा वास कसा येतो हे माहित असते आणि व्यावहारिकदृष्ट्या ते असू शकत नाही. भरलेल्या, खराब हवेशीर खोल्या;
- खाल्ल्यानंतर श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो, जे आश्चर्यकारक नाही, कारण पोट भरल्याने डायाफ्रामवर दबाव येऊ लागतो आणि श्वासोच्छवासाच्या कृतीत पूर्णपणे सहभागी होण्यापासून ते प्रतिबंधित करते. सत्य , निरोगी लोकांमध्ये, हे त्वरीत निघून जाते, परंतु रूग्णांनी विशेषत: या मुद्द्यावर लक्ष दिले पाहिजे आणि श्वासोच्छवासाच्या प्रकरणांमध्ये जास्त खाणे हानिकारक आहे हे लक्षात घेतले पाहिजे;
- उंच प्रदेशात राहिल्याने हवेच्या कमतरतेची भावना निर्माण होते, म्हणून पर्वतांवर खूप प्रेम करणाऱ्या गिर्यारोहकांना हवामानाच्या प्रभावाची चांगली जाणीव असते;
- हवामानावर अवलंबून असलेल्या रुग्णांद्वारे श्वसनक्रिया बंद होणे देखील लक्षात येते, प्रामुख्याने विविध स्वायत्त विकारांनी ग्रस्त लोक (NCD);
- अत्याधिक शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक ताण, प्रशिक्षणाशिवाय लांब अंतरावर धावणे आणि इतर खेळ आणि ताकदीच्या क्रियाकलापांमुळे नक्कीच तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, ज्यामुळे काही प्रकरणांमध्ये श्वास पूर्ववत होण्यास बराच वेळ लागू शकतो.
गर्भधारणा, खेळ किंवा जास्त खाणे यासारख्या शारीरिक परिस्थिती एक किंवा दुसर्या मार्गाने लवकर निघून जातात, परंतु सायकोफिजियोलॉजिकल घटकांसहगोष्टी थोड्या अधिक क्लिष्ट आहेत, कारण अशी स्थिती निर्माण होण्याची शक्यता आहे सायकोसोमॅटिक रोगजे बहुतेकदा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग असतात.
हृदयरोग आणि श्वास लागणे
कार्डियाक डिस्पनियाची घटना वेगळी यंत्रणा असू शकते.
पहिल्या मार्गावरसुरुवातीला श्वसनाच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीशी आणि नंतर रक्ताभिसरण प्रणालीच्या सहभागाशी संबंधित बदल आहेत. वाढत्या हायपोक्सियामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये कोलेजन जमा होतो आणि न्यूमोस्क्लेरोसिसचा विकास होतो, ज्यामुळे, हायपोक्सिया आणखी वाढतो, ज्यामुळे तो वाढतो. दुष्ट वर्तुळ अपरिवर्तनीय प्रक्रियांच्या निर्मितीसह बंद होते.
उजव्या वेंट्रिकलसाठी अशा परिस्थितीत फुफ्फुसीय अभिसरणात रक्त ढकलणे आश्चर्यकारकपणे कठीण होते. प्रथम, हृदयाच्या उजव्या वेंट्रिकलमध्ये रक्ताभिसरणाचा कसा तरी सामना करण्यासाठी आणि त्याची भरपाई करण्यासाठी हायपरट्रॉफी होते. तथापि, हृदय आणि श्वसन प्रणाली अविभाज्य असल्याने, कालांतराने योग्य विभागाचा विस्तार होतो. अशा बदलांच्या परिणामी, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या विघटनाचा टप्पा विकासासह सुरू होतो कार्डिओपल्मोनरी (उजव्या वेंट्रिक्युलर) अपुरेपणा"cor pulmonale" म्हणतात. अशी स्थिती अनेकदा टायकार्डियाच्या विकासासह लय अडथळा आणणारी असते आणि चकचकीतअतालता
दुसरा मार्गडिस्पनियाची निर्मिती थेट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांशी संबंधित आहे. आणि जेणेकरून वाचकाला यंत्रणा समजते, ते आकृतीमध्ये प्रदर्शित केले जाऊ शकते:
हृदय अपयशकिंवा वाल्व्ह (विकृती, मायोकार्डिटिस, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, हृदयाची तीव्र धमनीविकार इ.)
रक्त परत करण्यात अडचणफुफ्फुसापासून डाव्या आलिंद पर्यंत
लहान वर्तुळात दबाव वाढतोआणि पल्मोनरी हायपरटेन्शनचा विकास
फुफ्फुसातील रक्ताभिसरण विकार, ज्यामुळे द्रवपदार्थ थांबणे, विस्कळीत वायुवीजन आणि परिणामी, श्वसन क्रियाकलाप ( डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश).
श्वासोच्छवासाचे कारण म्हणजे हृदयाची समस्या
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे जवळजवळ सर्व पॅथॉलॉजी, ज्यामुळे हृदय अपयश होते, श्वासोच्छवासाच्या श्वासोच्छवासासह आणि नंतर मिश्रित प्रकार असतो:
- वृद्धांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब (एएच) आणि कोरोनरी हृदयरोग (सीएचडी), श्वास लागणे आणि गुदमरल्यासारखे हृदय अपयशाची "लहान" चिन्हे देतात. आणि उच्च रक्तदाब आणि जादा वजन यांच्यात स्पष्ट संबंध असल्याने, सतत उच्च रक्तदाब असलेल्या लठ्ठ रूग्णांमध्ये, श्वासोच्छवासाचा त्रास केवळ चालणे आणि शारीरिक श्रम करतानाच होत नाही, तर बरेचदा विश्रांती आणि रात्री दिसून येते. असे लोक चिंतेत झोपतात आणि त्यांची झोप सतत श्वसनक्रिया बंद पडते;
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन स्वतः) च्या दम्याचा प्रकार, एक नियम म्हणून, डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाची सर्व प्रकटीकरणे असतात आणि श्वासोच्छवास, खोकला, श्वासोच्छवास आणि गुदमरल्यासारखे पुढे जातात;
- वाल्व्ह्युलर दोष, मायोकार्डिटिस, कार्डिओमायोपॅथी, हृदयाचे क्रॉनिक एन्युरिझम आणि हृदयाच्या इतर जखमांमुळे गुंतागुंत होते. डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश,श्वास लागणे (पॅरोक्सिस्मल निशाचर डिस्पनिया);
- ह्रदयाचा दमा, रुग्णाला खूप त्रास देणे;
- फुफ्फुसाचा सूज. दुर्दैवाने, यामुळे अनेकदा मृत्यू होतो, म्हणून, त्याला आपत्कालीन पुनरुत्थान आवश्यक आहे;
- पीई (पल्मोनरी एम्बोलिझम) ही सर्वात धोकादायक स्थिती आहे जी हवेची कमतरता आणि गुदमरल्यासारखे लक्षणांशिवाय देखील अस्तित्वात असू शकत नाही, कारण यामुळे विकास होतो तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे,परिणामी विकसित होत आहे ब्रोन्कोस्पाझम.
श्वास लागणे कसे उपचार करावे?
श्वास लागण्याशी लढा सुरू करण्यापूर्वी, आपण फार्मसीकडे धाव घेऊ नये आणि शेजाऱ्याने सल्ला दिलेल्या गोळ्या खरेदी करू नये. प्रारंभ करण्यासाठी आपल्याला आवश्यक आहे:
- आपण धूम्रपान करत असल्यास धूम्रपान करण्याची वाईट सवय सोडा;
- वजन जास्त असल्यास कमी करा;
- असामान्य संख्येत असल्यास रक्तदाब समायोजित करा.
श्वसन विकाराचे कारण निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला एक तपासणी देखील करावी लागेल, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- बायोकेमिकल रक्त चाचणी;
- छातीचा आर-ग्राफी;
- हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड;
- बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याचे विश्लेषण.
दुर्दैवाने, प्रत्येक प्रकारच्या श्वासोच्छवासाचा त्रास बरा होऊ शकत नाही, मुळात, हे सर्व कारणांवर अवलंबून असते ज्यामुळे ते उद्भवते.अर्थात, उच्च तापमानात (इन्फ्लूएन्झा, SARS) जलद उथळ श्वासोच्छ्वास निघून जाईल जेव्हा स्थिती सामान्य होईल, जरी हे ज्ञात आहे की ब्रॉन्कायटिस ही इन्फ्लूएंझा संसर्गाची एक सामान्य गुंतागुंत आहे, ज्यामुळे श्वसन बिघडते आणि दीर्घ उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता असते.
लहान मुलांच्या लॅरींगोस्पाझम्सवर उपचार करण्यासाठी, ज्याला मूल 4 वर्षांच्या वयात "बाहेर" येते, डिस्ट्रक्शन थेरपी (मस्टर्ड प्लास्टर्स), अँटिस्पास्मोडिक्स (नोश-पा), अँटीकोलिनर्जिक्स (प्लॅटिफिलिन), अँटीहिस्टामाइन्स (क्लेरिटिन, फेनिस्टिल, पिपोल्फेन) आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स वापरा. जेव्हा हल्ला खूप दूर गेला असेल तेव्हा आणीबाणीच्या परिस्थितीत नंतरचा वापर केला जातो.
श्वासनलिका पसरवणारी, कफ पाडणारी आणि हृदयावरील भार कमी करणारी औषधे श्वासोच्छवासाच्या विफलतेसह श्वासोच्छवासापासून मुक्त होण्यास मदत करतात:
- β-एगोनिस्ट (सल्बुटामोल, क्लेनब्युटेरॉल, बेरोटेक);
- एम-अँटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोव्हेंट, बेरोडुअल);
- मेथिलक्सॅन्थिन्स (युफिलिन, थिओफिलिन) दीर्घकाळापर्यंत क्रिया (टिओपेक, टिओटार्ड);
- इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ज्याचा वापर प्रामुख्याने ब्रोन्कियल दम्याच्या गंभीर श्वासोच्छवासावर उपचार करण्यासाठी केला जातो;
- थुंकी पातळ करणारी आणि त्यातून बाहेर पडण्यास प्रोत्साहन देणारी औषधे (ब्रोमहेक्साइन, मुकाल्टिन, एसीसी, अम्ब्राक्सोल);
- पेरिफेरल व्हॅसोडिलेटर (कॅल्शियम विरोधी - निफेडिपिन, नायट्रेट्स - नायट्रोसॉर्बिटोल, एसीई इनहिबिटर, जे विशेषतः फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब मध्ये प्रभावी आहेत - कॅप्टोप्रिल, एनलाप्रिल);
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (furosemide, veroshpiron, diakarb, hypothiazide), जे रक्तसंचय कमी करते;
- अँटिस्पास्मोडिक्स (नोश-पा, पापावेरीन).
औषधोपचार व्यतिरिक्त, आर्द्रतायुक्त ऑक्सिजनसह ऑक्सिजन थेरपी, फिजिओथेरपी आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम यशस्वीरित्या श्वसन कार्याचे नियमन करण्यासाठी वापरले जातात.
चालताना श्वास लागणे, सीओपीडी दर्शविते, ज्याचा उपचार अपरिवर्तनीय बदलांमुळे खूप कठीण आहे, वरील योजना देखील लागू केल्या आहेत.
लोक उपायांसह कार्डियाक डिस्पनियाचा उपचार रूग्णांमध्ये खूप सामान्य आहे, कारण श्वासोच्छवासाची विफलता वर्षानुवर्षे टिकते, खूप त्रास होतो, वेदनादायकपणे पुढे जाते आणि मानवी जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करते. जंगलात, भाजीपाल्याच्या बागा आणि कुरणात उगवणाऱ्या औषधांद्वारे श्वासोच्छवासास मदत केली जाते. औषधी वनस्पतींच्या कृतीचे सिद्धांत सिंथेटिक औषधांच्या (ब्रोन्कोडायलेटर आणि कफ पाडणारे औषध) च्या प्रभावासारखेच आहे, तथापि, आपल्याला माहिती आहे की, ते बहुतेक निरुपद्रवी असतात आणि त्यांचे तितके दुष्परिणाम होत नाहीत. याव्यतिरिक्त, अनेक फार्मास्युटिकल तयारी वनस्पतींच्या उपचार गुणधर्मांच्या आधारावर तयार केल्या जातात. तर मग घरी औषध बनवण्याचा प्रयत्न का करू नये, जे कमीतकमी काही काळ (प्रथम!) श्वासोच्छवासापासून मुक्त होण्यास मदत करेल, इतके अनाहूत आणि अप्रिय?
- सायनोसिसची मुळे, ज्येष्ठमध, लोवेज, पेपरमिंट आणि यारो औषधी वनस्पती, बीनच्या शेंगा औषधांच्या स्वयं-उत्पादनासाठी उत्तम आहेत.
- कोरफडीच्या पानांपासून एक अल्प-ज्ञात कृती (आपण खिडकीवर घेऊ शकता), व्होडकावर 10 दिवस ओतणे, खोकला आणि श्वासोच्छवासापासून आराम देते. हे करण्यासाठी, घेतलेल्या ओतण्याचे एक चमचे मध एक चमचे सह flavored आहे, 10 मिनिटे एक विराम राखून ठेवला आहे आणि गरम चहाच्या एका ग्लासने धुऊन टाकले जाते.
श्वासोच्छवासाच्या हृदयविकाराच्या उपचारांसाठी मध आणि लिंबूसह लसूण वापरल्यास, आपल्या डॉक्टरांना विचारणे चांगले आहे, परंतु जर त्याने पुढे जाण्यास सांगितले तर आपण खालील पाककृती वापरून पाहू शकता:
- 10 पिळून काढलेले लिंबू (रस वापरा) आणि लसणाच्या 10 डोक्याची स्लरी बनवा, हे मिश्रण एक लिटर मधाच्या भांड्यात घाला, बंद करा आणि आठवडाभर विसरा. 4 चमचे घ्या, चवदार आणि हळूहळू गिळणे. ते म्हणतात की 2 महिन्यांत आपण चांगले परिणाम प्राप्त करू शकता.
- आणि जर तुम्ही 24 लिंबाचा रस घेतला तर त्यात लसूण ग्र्युएल (350 ग्रॅम) घाला, दिवसभर ओतणे आणि एक चमचे प्या, आधी ते अर्धा कप पाण्यात विरघळवून? ज्या लोकांनी स्वतःवर औषधाचा प्रयत्न केला आहे असा दावा करतात की 2 आठवड्यांनंतर तुम्ही धावू शकता आणि नाचू शकता, दुसरे तारुण्य अनुभवू शकता.
दुर्दैवाने, परंतु हृदयाच्या श्वासोच्छवासासाठी लोक उपाय काही काळ मदत करतील, म्हणून आपण त्यांच्यावर पूर्णपणे विसंबून राहू नये. श्वासोच्छवासाचे कारण अजूनही शिल्लक आहे, रोग वाढतो आणि त्यावर उपचार करावे लागतील. आणि या प्रकरणात, डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय कार्य करणार नाही.