Болка в дванадесетопръстника. Къде се намира дванадесетопръстника и как боли? Хирургично лечение на язва на дванадесетопръстника


Пептична язва 12 дванадесетопръстника - заболяване дванадесетопръстникас хроничен рецидивиращ характер, придружен от образуване на дефект в лигавицата и разположените под нея тъкани. Манифести силна болкав ляво епигастрална област, възникващи 3-4 часа след хранене, пристъпи на „гладна” и „нощна” болка, киселини, киселинно оригване и често повръщане. Повечето страхотни усложнения- кървене, перфорация на язвата и нейното злокачествено израждане.

Причини за развитие

Съвременна теория на развитието пептична язвасчита за ключовия фактор за възникването му инфекциозна лезиястомаха и дванадесетопръстника от бактерията Helicobacter Pylori. Тази бактериална култура се засява при бактериологично изследванестомашно съдържимо при 95% от пациентите с дуоденална язва и при 87% от пациентите, страдащи от стомашна язва.

Инфекцията с Helicobacter обаче не винаги води до развитие на заболяването, в повечето случаи се наблюдава асимптоматично носителство.

Фактори, допринасящи за развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • хранителни разстройства - неправилно, нередовно хранене;
  • чест стрес;
  • повишена секреция на стомашен сок и намалена активност на гастропротективни фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • продължителна употреба лекарствакоито имат улцерогенен (язвообразуващ) ефект (най-често това са лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства - аналгин, аспирин, диклофенак и др.);
  • гастрин-продуциращ тумор (гастрином).

Дуоденалните язви, които се появяват в резултат на прием на лекарства или съпътстващ гастрином, са симптоматични и не се включват в понятието язвена болест.

Класификация на пептична язва

Пептичната язва варира според местоположението:

  • Пептична язва на стомаха (кардия, субкардиална област, тяло на стомаха);
  • пептична пострезекционна язва на пилорния канал (преден, задна стена, малка или голяма кривина);
  • язва на дванадесетопръстника (луковична и постбулбарна);
  • язва с неуточнена локализация.

от клинична формаправи разлика между остра (новодиагностицирана) и хронична пептична язва. Фазата е разделена на периоди на ремисия, обостряне (рецидив) и непълна ремисия или затихващо обостряне. Пептичната язва може да протича латентно (без изразени клинични симптоми), леко (с редки рецидиви), умерено тежко (1-2 обостряния годишно) и тежко (с редовни обостряния до 3 или повече пъти годишно).

Самата язва на дванадесетопръстника има различна морфологична картина: остра или хронична язва, малка (до половин сантиметър), средна (до сантиметър), голяма (от един до три сантиметра) и гигантска (повече от три сантиметра) по размер. Етапи на развитие на язвата: активна, белези, "червен" белег и "бял" белег. С придружител функционални нарушениягастродуоденална система също отбелязват техния характер: нарушения на двигателната, евакуационна или секреторна функция.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

При деца и възрастни хора протичането на пептична язва понякога е практически безсимптомно или с незначителни прояви. Този курс е изпълнен с развитие на тежки усложнения, като перфорация на дуоденалната стена, последвана от перитонит, скрито кървене и анемия. Типично клинична картинаязва на дванадесетопръстника е характерна синдром на болка.

Болката най-често е умерена и тъпа. Силата на болката зависи от тежестта на заболяването. Локализацията обикновено е в епигастриума, под гръдната кост. Понякога болката може да бъде дифузна в горната част на корема. Често се проявява през нощта (на 1-2 часа) и след дълги периоди без хранене, когато стомахът е празен. След хранене, мляко и антиациди настъпва облекчение. Но най-често болката се връща след евакуация на стомашното съдържание.

Болката може да се появи няколко пъти на ден в продължение на няколко дни (седмици), след което изчезва от само себе си. Въпреки това, с течение на времето, без подходяща терапия, рецидивите стават по-чести и интензивността на болката се увеличава. Характерна е сезонността на рецидивите: обострянията се появяват по-често през пролетта и есента.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Основните усложнения на дуоденалната язва са пенетрация, перфорация, кървене и стесняване на чревния лумен. Язвено кървене възниква, когато патологичен процесзасяга съдовете на стомашната стена. Кървенето може да бъде скрито и да се прояви само чрез нарастваща анемия или може да бъде изразено, кръвта може да се открие в повърнатото и да се появи по време на изхождане (черни или кървави изпражнения). В някои случаи кървенето може да бъде спряно ендоскопско изследванекогато източникът на кървене понякога може да бъде каутеризиран. Ако язвата е дълбока и кървенето е обилно, се предписва хирургично лечение, в други случаи се лекува консервативно, коригирайки дефицита на желязо. При кървене от язваНа пациентите е предписано строго гладуване и парентерално хранене.

Перфорацията на язва на дванадесетопръстника (обикновено на предната стена) води до проникване на съдържанието му в коремната кухина и възпаление на перитонеума - перитонит. При перфорация на чревната стена обикновено се появява остра режещо-пробождаща болка в епигастриума, която бързо става дифузна и се засилва при промяна на положението на тялото, дълбоко дишане. Определят се симптоми на перитонеално дразнене (Shchetkin-Blumberg) - при натискане на коремна стена, а след това внезапно отпускане, болката се засилва. Перитонитът е придружен от хипертермия.

Това - аварийно състояние, което без надлежно медицински гриживоди до шок и смърт. Перфорацията на язва е индикация за спешна хирургична интервенция.

Профилактика и прогноза на язва на дванадесетопръстника

Мерки за предотвратяване на развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • своевременно откриване и лечение на инфекция с Helicobacter pylori;
  • нормализиране на диетата и храненето;
  • отказ от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • контрол върху приеманите лекарства;
  • хармонична психологическа среда, избягване на стресови ситуации.

Неусложнената пептична язва, при правилно лечение и спазване на препоръките за диета и начин на живот, има благоприятна прогноза; с висококачествено ликвидиране, заздравяване и излекуване на язвата. Развитието на усложнения по време на пептична язва влошава хода и може да доведе до животозастрашаващадържави.

дванадесетопръстника) представлява началния отдел тънко черво, която следва непосредствено след стомаха. Дуоденумът продължава със следващия отдел на тънките черва – йеюнума. Дължината на червата е равна на 12 сгънати пръста в диаметър ( приблизително 25-30 см), поради което има такова име.

Дуоденумът се състои от четири части:
Хоризонтално ( Горна част) част е на нивото на първата лумбален прешлен. Непосредствено над него се намира десен лобчерен дроб;
Низходящата част, извивайки се надолу, достига третия лумбален прешлен и влиза в контакт с десния бъбрек;
Хоризонтално ( нисък) част започва с нов завой вляво. Зад него са долната празна вена и аортата;
Възходящата част се намира на нивото на втори лумбален прешлен, извива се стръмно нагоре и преминава в йеюнума.

Освен това в първата част на червата има малко разширение, наречено луковица. При хората дванадесетопръстникът има форма на бримка или подкова, чийто завой обхваща главата на панкреаса. Стените на дванадесетопръстника имат същата структура като останалата част от тънките черва. Но има нещо, което фундаментално отличава дванадесетопръстника - това е голямата папила на Vater. Представлява малък анатомична структурас размерите на кибритена глава, стърчаща от лигавицата на низходящото черво. Зад него се крият двата най големи жлезитяло: черен дроб и панкреас. Те са свързани с папилата на Vater чрез главния панкреатичен и общия жлъчен канал. Понякога до папилата на Vater може да се намира малка папила, която отваря допълнителен канал, идващ от панкреаса.

Чревната стена е представена от следните слоеве:
Външен ( серозен) черупка;
Мускулна мембрана с кръгови и надлъжни слоеве и нервни ганглии;
Субмукозата съдържа много лимфни и кръвоносни съдове. Той събира чревната лигавица в полулунни, спирални гънки. Височината на най-високите гънки е 1 см. За разлика от гънките на стомаха, тези гънки не се разтягат и не изчезват, когато червата се разтягат с хранителна каша;
Лигавицата образува много власинки. В дванадесетопръстника, за разлика от останалата част от тънките черва, те са по-широки и по-къси.

Полагане и образуване на червата през периода ембрионално развитиезаедно със стомашно-чревния тракт се провежда от 4 до 12 седмици.

Функции на дванадесетопръстника

#1. Внедряване начален процесхраносмилането в червата, което се улеснява чрез привеждане на pH на хранителната каша от кисела реакция, идваща от стомаха, до алкална реакция;
#2. Регулиране на секрецията на жлъчка и панкреатични ензими в зависимост от химичен съставхимус, влизащ в него от стомаха;
#3. Поддържане на комуникация със стомаха, което се състои в отваряне и затваряне на пилора на стомаха в зависимост от химичния състав на химуса;
#4. Изпълнение на двигателни и теглещи функции.

Заболявания на дванадесетопръстника

Пептична язвачервата, както и стомаха - това е възпалително заболяване на лигавицата, с последващо образуване на възпаление в нея и след това дефект ( язви). Понастоящем участието в причината за заболяването е доказано ( включително гастрит) причинителят е спираловидният микроб Helicobacter pylori. Според статистиката 8 от 10 души са диагностицирани с Helicobacter pylori, но само всеки 10-ти страда от язвена болест.

За да се появи язва, са необходими следните условия:
Често срещан стресови ситуациикоито са съпроводени с дисфункция на вегетативната нервна системапоследвано от спазъм на кръвоносните съдове на стомаха и дванадесетопръстника. От своя страна това води до нарушаване на тъканния трофизъм, което прави лигавицата по-уязвима към негативни фактори;
Честа консумация на алкохол, пикантни, пържени храни, които провокират синтеза на солна киселина в излишък;
Неконтролирана употреба на лекарства, които дразнят лигавицата, като аспирин, резерпин, диклофенак и др.

Основни признаци на язва:
Болка на празен стомах, болка в епигастралната област, обикновено през нощта. Тя може да го даде на гърба. Облекчава се при ядене приблизително 30 минути по-късно. Понякога болката може да бъде локализирана в областта на жлъчния мехур, което е причинено от дискинезия жлъчните пътища, която възниква под влияние на рефлекс и хуморални факториот променената чревна лигавица.
След 2 часа се появяват киселини и оригване с кисел вкус;
Подуване на корема и чести запек.

Язвата е опасна поради своите усложнения, които включват: ( злокачествено заболяване) дегенерация в рак, кървене, ( перфорация) перфорация. Често лечението на язва е придружено от образуване на стеноза ( стесняване) пилор или луковица, с последваща деформация на чревните стени. Перфорирана язва- опасно състояние, което е опасно фатално.

Сред аномалиите на дванадесетопръстника, които могат да възникнат по време на вътрематочно развитие, може да има атрезия. Това се случва в периода на формиране на органи, тоест през 2-ия месец от бременността. Атрезия се характеризира с липса на чревен лумен. Патологията при новородено се проявява с честа регургитация, липса на чревна подвижност и общо изтощение.

Bulbit– възпаление на съседната част на дванадесетопръстника ( електрически крушки) към стомаха. Заболяването рядко се проявява самостоятелно. Обикновено се придружава от гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Липсата на лечение допринася за образуването на ерозия на мястото на възпалението, а след това и язви. Симптомите на заболяването са много подобни на язвената болест.

ДА СЕ доброкачествени образуванияДуоденумът включва полипи. Много често те се откриват едва след смъртта по време на аутопсия, тъй като прижизнената им диагностика е трудна. В допълнение, симптомите, характерни за полипи, силно наподобяват тумор на жлъчните пътища или пилора.

Диагностика

Ендоскопски метод (EGDS или гастроскопия) е от голяма полза при поставяне и изясняване на диагнози. Модерен, по-усъвършенстван метод за изследване, видеогастродуоденоскопия, позволява на лекаря директно на екрана на монитора:
Визуално оценете заболяването: наличието на язва, нейното местоположение, размер, стадий, вид и др., както и преглед на полипи и белези от стари язви;
Извършете по-добър преглед на чревната лигавица и стомаха;
Вземете малък участък от чревната лигавица за диагностициране злокачествен тумор. И когато малки размерисъщите полипи трябва да бъдат отстранени незабавно.

Рентгеновите лъчи се извършват за изясняване на диагнозата с помощта на рентгеноконтрастен контрастен агент. В изображението или на екрана по време на флуороскопия лекарят може да види само очертанията на червата. В патологията ясно се разграничават: ниши, стеснения, деформации, тумори.

Рядко се извършва ултразвук. Може да се използва за определяне на размера и местоположението на органите коремна кухина, включително дванадесетопръстника.

Лечение и профилактика

Лечението на заболявания на дванадесетопръстника се извършва от терапевт, гастроентеролог и хирург.
В момента пептичната язва не е смъртна присъда. Може успешно да се излекува консервативни начини. Има специално разработени схеми на лечение. С тяхна помощ можете да се отървете завинаги от Helicobacter pylori, което е причината за язви и булбит. Антибиотиците са задължителни лекарства във всички схеми. лекарства, неутрализиращи солна киселина, както и лекарства, които образуват защитен филм върху лигавицата.

В допълнение към традиционните лекарства ще бъдат полезни лекарства народна медицина, например колекция от лайка, маточина, овчарска торбичка, столетник. Билките ще имат противовъзпалителен, лечебен ефект.

До всички язвени в задължителентрябва да се придържате към диета, особено по време на обостряне. Менюто на такава диета изключва пикантни, пържени храни, както и алкохолни напитки.

Курсът на лечение е предназначен за 2 седмици през есента и пролетта, след което е необходимо да се следва поддържащото лечение, предписано от лекаря.

Как да се лекува дълго време незаздравяващи язви? Усложнената пептична язва, както и дълготрайните незаздравяващи язви, се лекуват само с операция. По време на тази процедура се отстранява засегнатата чревна язва.

Предотвратяването на заболявания на дванадесетопръстника се свежда до спазване на диетата, предписана от диетата. Важно е да избягвате употребата

Язвените лезии възникват поради различни признаци от лошо хранене до генетично предразположение. Много е важно да се контролира това заболяване, тъй като то може бързо да се развие раков туморили достигат етапа на перфорация, когато цялата течност от дванадесетопръстника или стомаха излиза в коремната кухина. Дуоденалните язви, които засягат предимно мъже на възраст от 20 до 50 години, могат да бъдат разпознати по различни характерни особености, след което е необходимо незабавно да се започне терапия за отстраняване на патологията.

Признаци на язва на дванадесетопръстника, симптоми

Основните признаци на заболяването включват следните прояви:


Локализация на болката при язва на дванадесетопръстника

внимание! Описаните симптоми засягат пациента само в острия стадий. Ако язвата на дванадесетопръстника е в лека степенили в ремисия, максимумът, който ще притеснява пациента, е гадене и рядка болка.

Причини за язва на дванадесетопръстника

Заболяването възниква поради различни причини, като основните са следните:

  • голям бройбактерии от типа Helicobacter, които се размножават особено активно по време на възпалителни процеси и неспазване на основните правила за лична хигиена;
  • лош психо-емоционален фон, който може да се характеризира продължителни депресии, повреди, паническа атакаи стрес;
  • наследствен фактор, който особено често се предава само по мъжка линия;
  • прекомерна киселинност на стомашния сок, който поради неправилно хранене активно навлиза в дванадесетопръстника;
  • хронични възпалителни процеси в дванадесетопръстника, които могат да имат етапи на ремисия и обостряне;
  • силен спад защитни функциитялото поради наличие или предаване на други заболявания, включително настинки;
  • некачествена храна, с голяма сумамазни и пикантни храни;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • постоянна употреба на лекарства за борба с патогенните бактерии и употребата на стероиди.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

внимание! Възможно е дуоденалната язва на пациента да е причинена от няколко фактора наведнъж, които само компетентен специалист може да помогне да разбере.

Медикаментозно лечение на язва

Талцид

Talcid е мощно антиацидно лекарство

Мощно антиацидно лекарство, което се приема един час след хранене. Обикновено на възрастни се предписват две таблетки от лекарството, а броят на дневните дози е четири. Препоръчва се хапчетата да се дъвчат старателно и след това да се измият с малко количество течност, различна от кафе и алкохол. IN детствоможете да приемате 0,5-1 таблетка на доза три пъти на ден. Продължителността на терапията е приблизително един месец.

Релцер

Можете да приемате лекарството под формата на суспензия или таблетки. Препоръчва се Relzer да се пие един час след хранене, както и преди лягане, за да се предотврати появата на нощни гладни болки. Възрастни пациенти и деца над 15-годишна възраст трябва да приемат 1-2 лъжички от лекарството четири пъти на ден. Под формата на таблетки, след 15 години, лекарството се приема в две дози, също четири пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е около две седмици, лечението не трябва да се прекъсва по-рано, дори ако симптомите изчезнат.

Но-Шпа

Таблетки No-Shpa за дуоденална язва

Приема се при силна болка от три до пет дни. Пациентът може да приема до четири таблетки на ден. Няма нужда да ги дъвчете или разделяте, просто ги изпийте чиста вода. Можете да приемате препоръчаната доза спазмолитик по всяко време, без да се съобразявате с приема на храна. Ако в рамките на три дни болката не намалее, е необходимо задължително допълнително изследване, за да се изключи кървене и перфорация на язвата.

Омез

Принадлежи към клас антибиотици, които съдържат активното вещество омепразол. Бързо облекчава болката, възпалението и силната болка, свързана с язва на дванадесетопръстника. В присъствието на улцеративна лезияПациентът се препоръчва да приема 20 mg активно веществодва пъти дневно в продължение на три седмици. Ако язвата вече е провокирана сериозни усложненияпри здраве, Omez се приема чрез венозна инфузия от 40 mg на ден. Продължителността на такава терапия е строго индивидуална.

фамотидин

Лекарство, чието действие е насочено към намаляване на киселинността на стомашния сок, което помага за предотвратяване на увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Приемайте 20 mg два пъти на ден в продължение на четири до осем седмици. Ако е необходимо, пациентът може да бъде посъветван да приема 40 mg от активното вещество веднъж дневно непосредствено преди лягане. Продължителността на терапията в този случай също е 1-2 месеца.

внимание! Антиацидите са строго забранени за смесване с други лекарства. Ако е необходимо да се приемат няколко лекарства наведнъж, антиацидите се приемат два часа по-рано или по-късно.

Лечение на язва на дванадесетопръстника с народни средства

Мед и зехтин

За да приготвите лекарството, трябва да вземете 250 ml чист липов мед и същото количество растително масло. Тъй като медът бързо захаросва, преди смесване е необходимо да го разтопите на водна баня, като го доведете до температура не по-висока от +65 градуса; колкото по-ниска е температурата на сместа, толкова по-добре. След това маслото и медът се смесват внимателно и се съхраняват строго в хладилник за 14 дни. Препоръчително е пациентът да приема супена лъжица от сместа 15 минути преди хранене. Тъй като пациентът с язва трябва да се храни най-малко пет пъти на ден на малки порции, медено-маслиновата смес също трябва да се приема най-малко пет пъти. Максимално разрешен брой дневна доза- седем супени лъжици. Продължителността на терапията е две седмици.

Семена от живовляк

За да приготвите лечебната смес, трябва да вземете една равна супена лъжица от растителната смес. Добавя се към 100 ml вряла вода, захлупва се и се оставя да се настоява за една нощ, препоръчително е сместа да престои поне 10 часа. След това с чиста марля се отделят семената на живовляка и от готовия разтвор се приемат по 15 мл точно един час преди хранене три пъти на ден. По-добре е да отложите последната среща за вечерта. Продължителността на лечението е приблизително 5-10 дни, всичко зависи от поносимостта на лечението и тежестта на състоянието на пациента. Използва се само по време на периоди на обостряне.

Прополис с масло

За да приготвите, трябва да вземете 0,15 кг пчелна смес и да я смелите в кафемелачка, можете дори да я разтопите на водна баня. След това внимателно се разтопява в микровълнова или в съд с дебело дъно. масло. Веднага щом стане течен, трябва незабавно да добавите целия прополис към него. Продуктите се смесват внимателно до постигане на максимално разтваряне пчелен продукт. Готово решениеПоставете в хладилника да стегне и използвайте до месец. Пациентът се препоръчва да приема 5 g от продукта три пъти дневно. След 30 дни курсът се прекъсва за две седмици и се повтаря отново. Не използвайте, ако е наличен алергична реакцияза всеки пчелен продукт.

внимание! Обща употреба народни средстване може да навреди на пациента. Но в случай на язва на дванадесетопръстника е наложително първо да се договорите с Вашия лекар за допълнителни методи, тъй като това може да предизвика сериозно обостряне.

Видео - Пептична язва на дванадесетопръстника 12

Цената на лекарствата за лечение на язва

ЛекарствоИзображениеЦена в РусияЦена в Украйна
Талцид 350 рубли144 гривна
Релцер 350 рубли144 гривна
Но-Шпа 88-400 рубли36-164 гривна
Омез 80-400 рубли32-164 гривна
фамотидин 37-105 рубли15-43 гривна

внимание! Дадените лекарства имат широка гама от аналози на още по-достъпни или високи цени, при желание можете да се информирате за тях от Вашия лекар. Но не можете да замените предписаните лекарства с аналози без предварителна консултация с гастроентеролог, за да предотвратите влошаване на състоянието.

При първите признаци на заболяването трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар, особено в случаите, когато пациентът преди това е бил диагностициран с увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Лечението се провежда под наблюдението на гастроентеролог, който може да избере точни дозилекарства и, ако е необходимо, коригирайте предписания режим във времето.

Къде го боли дванадесетопръстника, чудя се кой изведнъж го боли корем. Къде се намира и каква роля играе в тялото?

Защо е необходимо, как и къде боли дванадесетопръстника:



Нека да разгледаме един прост пример:

  1. Яли сте на обяд, няма значение какво, просто голямо. Храната, която ядете, ще остане в стомаха ви около 6 до 8 часа.
  2. На порции започва да се натрупва в горна частстомаха. След това се смесва и се нарежда на слоеве.
  3. Не трябва да забравяме и умереността в храненето. Възможно е, ако ядете храна набързо.
  4. След това преминава на малки порции в тънките черва, свързани със стомаха. Тънкото черво започва с дванадесетопръстника.
  5. Но в него, с помощта на сокове, произведени от панкреаса, неговите ензими и жлъчката, идваща от черния дроб, започва разграждането на храната.
  6. Активно се обработват въглехидрати, протеини и мазнини.
  7. Всички стени на дванадесетопръстника са покрити с голям брой власинки. Всички имат своите кръвоносни съдове, капиляри.
  8. В тях се абсорбират добре разградени вещества: глюкоза, аминокиселини, глицерол.
  9. Храносмилането се извършва по цялата дължина на тънките черва.
  10. Остатъците от несмляна храна се преместват дебело черво, във времето за 12 часа. Това е мястото, където по-голямата част от водата се абсорбира в кръвта.
  11. Дълъг е дванадесет пръста. Ако нещо не работи в тази област, цялото храносмилане е нарушено.

Части на дванадесетопръстника:

  1. Горна част (ниво на първи лумбален прешлен). Нарича се по различен начин - лук с причина кръгла форма. Дължина пет-шест сантиметра.
  2. Низходяща част (спуска се до трети лумбален прешлен).
  3. Хоризонтална част (нивото на трети лумбален прешлен).
  4. Възходяща част (изкачва се до втори лумбален прешлен).

Между участъците на червата се виждат завои:

  1. Горен завой.
  2. Долен завой.
  3. Съединението на дуоденума и йеюнума.

Къде се намира дванадесетопръстника и как боли:

Дванадесетопръстникът се намира в епигастричния регион, над пъпа. Притиска предната коремна стена.

За да бъдем точни, той обгражда панкреаса във формата на „подкова“.

Два канала се вливат в червата от и също от панкреаса. Това място се счита за основно място, всеки идва тук храносмилателни ензими. Амилазата, липазата, протеазата започват разграждането на храната.

Въз основа на това има пет форми на дванадесетопръстника:

Форми на дванадесетопръстника:

  • До 60% - форма на подкова.
  • До 20% - сгъната форма.
  • До 11% - V - образен.
  • До 3% - С - образна.
  • До 6% - пръстеновидни.

Структурата на стената на дванадесетопръстника:


  1. Самата лигавица (абсорбция на мазнини, аминокиселини, глюкоза).
  2. Подлигавица.
  3. Мускулен слой (моторно-евакуационна функция).

Къде боли дванадесетопръстника, причини за болка:

Дванадесетопръстникът е почти първият, който плаща за нашите хранителни разстройства, лошото качество на водата, нашият стрес, вечно задвижваното състояние на тялото.

Има много голям брой различни нервни рецептори. Те се нуждаят от нормално кръвоснабдяване и хранене.

Когато има неуспехи, всички страдат, включително дванадесетопръстника.

Болестите на червата могат да бъдат причинени от:

  • Диабет.
  • Холелитиаза.
  • Наследственост.

Възпалителен процес на дванадесетопръстника:

Така нареченият дуоденит.

Къде боли при това заболяване:

  1. Или в правилната странаточно под ребрата (тъпа болка).
  2. гадене
  3. Или в епигастричния регион.
  4. След хранене стомахът се разширява в страни
  5. Повръщане.
  6. Отказ от храна
  7. отслабване.

Опасно е развитието на дуоденит (или възпаление на жлъчния мехур) или панкреатит (възпаление). Не е необичайно да се развие язва.

Всички тези органи са разположени наблизо и комуникират помежду си. Обикновено казват, че тези органи боледуват заедно.

Причината за възпаление на червата може да бъде:

Всякакви вирусна инфекция: (Helicobacter pylori) е най-известният у нас.

При диагностициране се предписва лечение:

  • Антибиотици (само по лекарско предписание, като се вземат предвид всички изследвания). Те се третират две седмици, за да се унищожи инфекцията.
  • инхибитори протонна помпасе предписват заедно с антибиотици за защита на чревната и стомашната лигавица.
  • Спазмолитици: дратоверин, но - спа, папаверин.
  • Антрацити за намаляване на болката и киселинността в червата: алмагел, омепразол.
  • Maalox се предписва за чревна дисфункция.
  • Физиотерапия: магнитотерапия, ултразвук, парафинотерапия, отопление.

Храните, които увеличават производството на стомашна киселина, се премахват от диетата.

Храната се приема топла. Храненето е често, на малки порции.

Забранен:

  1. Мазни, пържени храни, бульони.
  2. Кисели плодове.
  3. Подправки (черен пипер, оцет, сол, горчица).
  4. Алкохол, никотин.
  5. Прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци.
  6. Пушени, осолени продукти.
  7. гъби.
  8. Мариновани храни.
  9. Газирани сладки напитки.
  10. Кафе Чай.
  11. Зеленчуци, плодове в сурова форма.
  12. Бобови растения.

Позволен:

Храната се приготвя на пара или варена.

  1. Растителни мазнини (зехтин, слънчогледово масло).
  2. Лигави, варени супи.
  3. Варено постно месо (пилешко, пуешко).
  4. Варена риба.

Рак на червата:

Това не е рядко заболяване в наши дни.

Ранни симптоми:

Болката се усеща веднага от дясната страна, точно под ребрата, разпространявайки се към други органи.

  • Имате запек и сте принудени да приемате лаксативи.
  • Кръв в изпражненията по време на дефекация. Не бъдете презрителни, погледнете в тоалетната - това е работа на вашето тяло.
  • Кръвта трябва да е червена, ако има такава (възможно е и черен или черешов цвят).
  • Постоянно желание за дефекация. Отидохте до тоалетната, но трябва да отидете там отново, въпреки че няма стол.
  • Има стеснение на ануса.
  • Започват да се образуват газове и коремът се подува.
  • Жълтеница, треска.
  • Сърбяща кожа ( висок билирубинв кръвта, кожните рецептори се дразнят). Постоянно сърбежводи до безсъние и раздразнение.

Ако тези симптоми се появят и ви притесняват, не отлагайте прегледа. Спасява животи.

Лечението започва с операция, химиотерапия, лъчетерапия. Размер и метод хирургична интервенциязависи от стадия на заболяването (органно увреждане) на болния човек.

Дуоденална язва, където боли:


Обикновено се развива в областта на луковицата на дванадесетопръстника.

  • Има ясно разстройство в храносмилането.
  • Страдам от чести, редки изпражнения.
  • Има абсолютна непоносимост към млечните продукти.
  • Обложен език жълт цвят(спазъм на жлъчните пътища).
  • Дясната страна боли, болката е остра до изтощителна болка. Това се случва в атаки или, напротив, за дълго време.
  • Отдава на кръста или гръдна областгръбначен стълб. При някои пациенти се усеща болка в областта на ключицата.
  • Облекчаването на болката е хранене. Такива болки се наричат ​​„гладни болки“.
  • Кожа жълтеникава.
  • Появяват се белези по възпалените участъци на лигавиците.
  • Гадене и повръщане.

Лечението е много сериозно и продължително. Назначен след пълен прегледдо живот.

  • За да се унищожи Helicobacter pylori, се приемат антибиотици (еритромицин, метронидазол).
  • За намаляване на образуването на солна киселина - омепразол.
  • Приложението на антрацит намалява болката.

Къде боли дванадесетопръстника, диагноза:

  • Предписва се гастроскопия с помощта на ендоскоп с малка телевизионна камера в края. Прилага се през устата в стомаха, след това в дванадесетопръстника.
  • Използва се ендоскоп за изследване на чревната лигавица, откриване на болни зони и вземане на малко парче за анализ (биопсия).
  • Определете причината за заболяването за адекватно лечение.

От голямо значение при лечението и възстановяването на пациента е диетична храна. Сериозно намаляване на случаите на обостряне на заболяването, подобряване на благосъстоянието на пациента.

Направете своевременна диагностика, за да идентифицирате Helicobacter pylori и да получите лечение. Възможно е и без лечение.

Спазвайте дневен режим и почивайте умерено. Опитайте се да не ядете вредни продукти, тялото ви ще ви благодари.

И пожелавам здраве на теб и семейството ти!

Проверявайте ме по-често.

Гледайте видеоклипа, всичко за дванадесетопръстника:

Дуоденумът (DU) е най-малката част от тънките черва. Дължината му е само 20-30 см (дължината на тънкия е над 6 м). Но най-чести са заболяванията на дванадесетопръстника. Така, язва на дванадесетопръстникасе среща 3 пъти по-често от стомашната язва. Почти 30% от всички заболявания стомашно-чревния трактотчита патологията на дванадесетопръстника. И това е свързано преди всичко с това къде се намира и какви функции изпълнява.

Къде се намира KDP?

Дванадесетопръстникът започва от пилора на стомаха и обикаля главата на панкреаса. WPC се състои от 4 части:

  • Горна част;
  • низходящ;
  • хоризонтален;
  • възходящ.

Началната част е разположена вдясно на нивото на XII гръден и I лумбален прешлен. Той е леко разширен и оформен като лук. Именно тук хранителният болус, химусът, навлиза от стомаха заедно със стомашния сок. Тук храната остава дълго време и именно на това място най-често се появяват язви.

Низходящата част започва от I лумбален прешлен, спуска се по десния ръб до III и се огъва рязко наляво. В средата на този участък е зърното на дванадесетопръстника, в което се отварят общият жлъчен и главният панкреатичен канал. Тук става основното разграждане на храната.

Хоризонталната част на нивото на III лумбален прешлен отива наляво и преминава във възходящата част, която завършва на левия ръб на II лумбален прешлен. Тук тя се извива рязко надолу, напред и наляво.

Тъй като дванадесетопръстникът започва от стомаха, в него се отварят каналите на панкреаса и жлъчния мехур и много заболявания са свързани с неправилното им функциониране:

  1. Повишена секреторна дейностстомаха. Ако стомашният сок съдържа твърде много солна киселина, той започва да разяжда лигавицата на дванадесетопръстника. Така се развива хронично възпаление, може да се появи язва.
  2. Излишък от пепсин. Въпреки че този ензим е необходим - той разгражда протеините, помага за тяхното усвояване - но ако го има много, той уврежда лигавицата на дванадесетопръстника, защото и той се състои от протеини.
  3. Ниска секреторна активност на стомаха. В червата попада недобре обработена, груба храна. Тя предоставя механично дразненелигавица.
  4. Панкреатит, холецистит. В този случай секрецията на ензими се нарушава, в резултат на което храната се раздробява лошо в дванадесетопръстника и лигавицата отново се наранява.
  5. Чернодробни заболявания. Често при хепатит се появява цироза портална хипертония– повишаване на налягането в съдовете, разположени в коремната кухина. Това води до хипоксия. Поради липса на кръвообращение възниква дефицит хранителни вещества. Смукателните въси започват да се свиват и секреторната активност на стомаха намалява.

В допълнение към такъв проблемен квартал, много други фактори влияят върху появата на заболявания на дванадесетопръстника.

Какво причинява заболявания на дванадесетопръстника

Патологиите на тези органи, с които е свързан дванадесетопръстника, не оказват толкова силно влияние върху появата на неговите заболявания. Съвременният начин на живот играе огромна роля в развитието на дуоденит и язва.

  1. Лека закуска на бягане, защото има твърде много работа и толкова малко време. В резултат на това храната се дъвче лошо, стомашен сокне успява да се открои в точното количество. Твърде горещата или студена храна наранява лигавицата.
  2. Злоупотреба с храни, които повишават секрецията на стомашен сок. Те включват кафе, никотин и дори силен чай.
  3. Поради неспазване на режима и неправилно хранене, лигавицата на дванадесетопръстника не се обновява. Това води до нарушаване на абсорбционната функция, появата на възпалителни процеси, появата на язви.

За да намалите риска от заболяване, трябва да следвате диета. Тогава стомашният сок ще се освободи едновременно, при необходимо количество. Храната трябва да се дъвче старателно, няма нужда да бързате и да поглъщате големи парчета. Такава храна няма да се смачка в стомаха и механично ще раздразни чревната стена.

Особено вредно е да сте нервни по време на хранене. В крайна сметка процесът на храносмилане ще бъде нарушен, подвижността на стомаха и червата ще намалее и в крайна сметка ще възникне заболяване.

Важно е да се знае!Диагностицирането на промени в дванадесетопръстника е доста трудно, тъй като симптомите на заболяванията най-често се влияят от съпътстващи патологиисъседни органи.

Как да разпознаем заболяванията на дванадесетопръстника

Най-често дванадесетопръстникът страда от това къде се намира и от това как боли, можете да идентифицирате причината за патологията.

  1. Появата на болка през нощта, на празен стомах в пилородуоденалната област и изчезва след хранене, прием на антиациди и антисекреторни лекарства. Това е придружено от киселини, кисело оригване и запек. IN в такъв случайвъзпалението най-вероятно е причинено от бактерия Pylori.
  2. Боли в десния или левия хипохондриум, болката се засилва след ядене на мазни храни, има горчивина в устата, гадене, запек се редува с диария - причината за вторичен дуоденит е патологията на панкреаса и жлъчния мехур.
  3. Болката и тежестта в епигастричния регион показват, че причината за възпалението на дванадесетопръстника е атрофичен гастрит, рак на стомаха.
  4. Висцералната болка най-често възниква поради спазъм гладък мускули обикновено показва появата на язва на дванадесетопръстника.
  5. Младите жени могат да получат главоболие с дуоденит. Заболяването е придружено от повишена умора, раздразнителност, нарушения на съня и тахикардия. Такива нетипични симптоми са свързани с астеновегетативни нарушения.
  6. При възрастните хора няма признаци на чревно възпаление и заболяването се открива случайно по време на дуоденоскопия.

Определено трябва да се консултирате с лекар, ако имате следните симптоми:

  • гадене, повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • оригване кисело или горчиво;
  • нощна или гладна болка в корема, левия или десния хипохондриум;
  • диария, запек (особено ако се редуват);
  • раздразнителност, нарушения на съня.

В края на краищата, всички тези признаци могат да показват не само дуоденит, язви, които могат да бъдат излекувани чрез приемане на лекарства. Има още опасни заболяванияДПК:

  • усложнения на язвата (кървене, перфорация и др.);
  • запушване;

Лечението в тези случаи ще изисква операция.

Също така заболяванията на дванадесетопръстника показват други заболявания. В крайна сметка тя често страда, защото отрицателно влияниепатологии на черния дроб, стомаха, панкреаса и други части на тънките черва. Влияят дори зъбните заболявания. В крайна сметка, ако храната се дъвче лошо, това ще раздразни чревната стена.