По-доброто е ново. Novinet: инструкции за употреба

Novinet (етинил естрадиол + дезогестрел) е комбиниран таблетен контрацептив на унгарската фармацевтична компания GEDEON RICHTER. Според статистиката около 40% от жените не използват фармакологична контрацепция. Междувременно, от гледна точка на ембриологията, човешкият живот започва със сливането на зародишните клетки на жена и мъж, което води до образуването на ядро, съдържащо уникален генетичен материал. И този нов човешки организъм генетично по никакъв начин не може да се счита за чужда (т.е. майчина) част от тялото. Следователно абортът трябва да се счита за умишлено отнемане на живота на нов биологичен индивид. Комбинираните противозачатъчни хапчета се използват от няколко десетилетия. Прогестогените от първите две поколения нямат подходящо ниво на селективност на действие. Освен това те се характеризират с редица нежелани странични реакции, вкл. артериална хипертония, влошаване на липидния профил и инсулинова резистентност. Дезогестрел няма горните недостатъци. Това вещество е един от компонентите на лекарството Novinet. Естрогенният компонент в лекарството е етинил естрадиол. Дезогестрел е прогестоген от 3-то поколение. Има висока (над 80% бионаличност). Претърпява метаболитни трансформации в черния дроб с образуването на активно производно - 3-кетодезогестрел. Дезогестрелът проявява най-голяма степен на селективност към прогестероновите рецептори, което определя неговия мощен гестагенен ефект.

В същото време неговият андрогенен и естрогенен ефект практически не се проявява. Сред всички известни в момента прогестогени дезогестрелът има най-висок индекс на селективност. Novine подобрява липидния профил: повишава нивото на "добрия" холестерол в кръвта - липопротеините с висока плътност, без да засяга нивото на липопротеините с ниска плътност. При използване на Novinet загубата на кръв по време на менструация значително намалява и състоянието на кожата се подобрява, особено при наличие на акне. Ефективността на Novinet като контрацептив се свързва със способността му да потиска функционирането на яйчниците, включително образуването на фоликули. От тази гледна точка Novinet е един от най-добрите контрацептиви. Честотата на страничните ефекти при приема на този контрацептив е сравнително ниска. Това обикновено се случва през първите три месеца от фармакотерапията, когато тялото се адаптира към функционирането в нови условия. В същото време страничните ефекти не представляват заплаха за здравето и благосъстоянието на пациента и изчезват почти напълно до четвъртия цикъл на контрацептивна фармакотерапия. Страничен ефект, характерен за таблетните контрацептиви - наддаване на тегло - в случая на Novinet се появява много по-рядко. Лекарството има много малък ефект върху хемодинамиката в периферното съдово легло и следователно няма изразен ефект върху нивата на кръвното налягане.

Фармакология

Монофазен хормонален контрацептив за перорално приложение, съдържащ комбинация от естроген (етинил естрадиол) и прогестин (дезогестрел). Основният контрацептивен ефект е инхибиране на гонадотропините и потискане на овулацията. В допълнение, чрез увеличаване на вискозитета на цервикалната течност, движението на спермата през цервикалния канал се забавя и промените в състоянието на ендометриума предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Етинил естрадиол е синтетичен аналог на фоликуларния хормон естрадиол.

Дезогестрел има изразен гестагенен и антиестрогенен ефект, подобен на ендогенния прогестерон, и слаба андрогенна и анаболна активност.

Лекарството има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм: повишава съдържанието на HDL в плазмата, без да засяга съдържанието на LDL.

При приема на лекарството значително се намалява загубата на менструална кръв (при начална менорагия), нормализира се менструалният цикъл и се отбелязва благоприятен ефект върху кожата, особено при наличие на акне вулгарис.

Фармакокинетика

Дезогестрел

Всмукване

Дезогестрел се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт и се метаболизира в 3-кето-дезогестрел, който е биологично активен метаболит на дезогестрел.

Cmax се достига след 1,5 часа и е 2 ng/ml. Бионаличност - 62-81%.

Разпределение

3-кето-дезогестрел се свързва с плазмените протеини, главно албумин и глобулин, свързващ половите хормони (SHBG).

V d е 1,5 l/kg. C ss се установява през втората половина на менструалния цикъл, когато нивото на 3-кето-дезогестрел се повишава 2-3 пъти.

Метаболизъм

В допълнение към 3-кето-дезогестрел (който се образува в черния дроб и в чревната стена) се образуват и други метаболити: 3α-OH-дезогестрел, 3β-OH-дезогестрел, 3α-OH-5α-H-дезогестрел (първ. фазови метаболити). Тези метаболити нямат фармакологична активност и частично се превръщат чрез конюгация (втората фаза на метаболизма) в полярни метаболити - сулфати и глюкуронати. Клирънсът от кръвната плазма е около 2 ml/min/kg телесно тегло.

Премахване

T1/2 е 30 ч. Метаболитите се екскретират с урината и изпражненията (в съотношение 4:6).

Етинил естрадиол

Всмукване

Етинил естрадиол се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax се постига 1-2 часа след приема на лекарството и е 80 pg/ml. Бионаличността на лекарството поради пресистемна конюгация и ефекта на "първото преминаване" през черния дроб е около 60%.

Разпределение

Етинил естрадиол се свързва напълно с плазмените протеини, главно албумин.

Vd е 5 l/kg. C ss се установява на 3-4-ия ден от приложението, докато нивото на етинил естрадиол в серума е с 30-40% по-високо, отколкото след еднократна доза от лекарството.

Метаболизъм

Пресистемното конюгиране на етинил естрадиол е значително. Заобикаляйки чревната стена (първа фаза на метаболизма), той претърпява конюгация в черния дроб (втора фаза на метаболизма). Етинил естрадиол и неговите конюгати от първата фаза на метаболизма (сулфати и глюкурониди) се екскретират в жлъчката и навлизат в ентерохепаталната циркулация. Клирънсът от кръвната плазма е около 5 ml/min/kg телесно тегло.

Премахване

T1/2 на етинил естрадиол е средно около 24 ч. Около 40% се екскретира в урината и около 60% в изпражненията.

Форма за освобождаване

Светложълти, кръгли, двойноизпъкнали, филмирани таблетки, маркирани с “P9” от едната страна и “RG” от другата.

Помощни вещества: хинолиново жълто багрило (Е104), α-токоферол, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, повидон, картофено нишесте, лактоза монохидрат.

Състав на филмовата обвивка: пропилей гликол, макрогол 6000, хипромелоза.

21 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
21 бр. - блистери (3) - картонени опаковки.

Дозировка

Лекарството се предписва перорално.

Приемането на хапчета започва на 1-вия ден от менструалния цикъл. Предписвайте 1 таблетка/ден за 21 дни, ако е възможно по едно и също време на деня. След като вземете последната таблетка от опаковката, направете 7-дневна почивка, през която се появява менструално кървене поради спиране на лекарството. На следващия ден след 7-дневна почивка (4 седмици след приема на първата таблетка, в същия ден от седмицата), възобновете приема на лекарството от следващата опаковка, също съдържаща 21 таблетки, дори ако кървенето не е спряло. Този режим на хапчета се спазва, докато има нужда от контрацепция. Ако спазвате правилата за приложение, контрацептивният ефект се запазва по време на 7-дневната почивка.

Първа доза от лекарството

Първата таблетка трябва да се приеме на първия ден от менструалния цикъл. В този случай не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. Можете да започнете да приемате хапчета от 2-5-ия ден на менструацията, но в този случай, в първия цикъл на употреба на лекарството, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата.

Ако са изминали повече от 5 дни от началото на менструацията, трябва да отложите началото на лекарството до следващата менструация.

Прием на лекарството след раждане

Жените, които не кърмят, могат да започнат да приемат хапчето не по-рано от 21 дни след раждането, след консултация с лекар. В този случай не е необходимо да се използват други методи за контрацепция. Ако вече е имало сексуален контакт след раждането, тогава приемането на хапчета трябва да се отложи до първата менструация. Ако се вземе решение за прием на лекарството по-късно от 21 дни след раждането, тогава трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни.

Прием на лекарството след аборт

След аборт, при липса на противопоказания, трябва да започнете да приемате хапчета от първия ден след операцията и в този случай не е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция.

Преминаване от друг орален контрацептив

След използване на друг хормонален орален контрацептив, съдържащ 30 mcg етинил естрадиол, съгласно 21-дневен режим, се препоръчва да вземете първата таблетка Novinet на следващия ден след завършване на курса на предишното лекарство. Не е необходимо да правите 7-дневна почивка или да чакате началото на менструацията. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

При преминаване от лекарство, съдържащо 28 таблетки, на следващия ден след изчерпване на таблетките в опаковката, трябва да започнете нова опаковка Новинет ® .

Преминаване към Novinet след употреба на перорални хормонални лекарства, съдържащи само прогестоген ("мини-хапче")

Първата таблетка Novinet ® трябва да се приеме на 1-ия ден от цикъла. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Ако по време на приема на „мини-хапчето“ не настъпи менструация, тогава след изключване на бременност можете да започнете да приемате Novinet на всеки ден от цикъла, но в този случай през първите 7 дни е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция (използване на цервикална капачка със спермициден гел, презерватив или въздържане от полов акт). Използването на календарния метод в тези случаи не се препоръчва.

Забавяне на менструалния цикъл

Ако има нужда от забавяне на менструацията, трябва да продължите приема на таблетките от новата опаковка, без 7-дневна почивка, по обичайната схема. При забавяне на менструацията може да се появи пробивно или зацапващо кървене, но това не намалява контрацептивния ефект на лекарството. Редовната употреба на Novinet може да се възобнови след обичайната 7-дневна почивка.

Пропуснати хапчета

Ако една жена е забравила да вземе хапче навреме и не са изминали повече от 12 часа от пропуска, тя трябва да вземе забравеното хапче и след това да продължи да го приема в обичайното време. Ако са изминали повече от 12 часа между приема на хапчета, това се счита за пропуснато хапче; надеждността на контрацепцията в този цикъл не е гарантирана и се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Ако пропуснете една таблетка през първата или втората седмица от цикъла, трябва да вземете 2 таблетки. на следващия ден и след това продължете редовната употреба, като използвате допълнителни методи за контрацепция до края на цикъла.

Ако сте пропуснали хапче през третата седмица от цикъла, трябва да вземете забравеното хапче, да продължите да го приемате редовно и да не правите 7-дневна почивка. Важно е да запомните, че поради минималната доза естроген, рискът от овулация и/или зацапване се увеличава, ако пропуснете хапче и затова се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Повръщане/диария

Ако след приема на лекарството се появи повръщане или диария, тогава абсорбцията на лекарството може да е недостатъчна. Ако симптомите изчезнат в рамките на 12 часа, тогава трябва да вземете още една таблетка. След това трябва да продължите да приемате таблетките както обикновено. Ако повръщането или диарията продължават повече от 12 часа, тогава е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция по време на повръщане или диария и през следващите 7 дни.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, при момичета - кървене от влагалището.

Лечение: през първите 2-3 часа след приема на лекарството във висока доза се препоръчва стомашна промивка. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично.

Взаимодействие

Лекарства, които индуцират чернодробните ензими, като хидантоин, барбитурати, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, препарати от жълт кантарион, намаляват ефективността на оралните контрацептиви и повишават риска от пробивно кървене. Максималното ниво на индукция обикновено се постига не по-рано от 2-3 седмици, но може да продължи до 4 седмици след спиране на лекарството.

Ампицилин и тетрациклин намаляват ефективността на Novinet (механизмът на взаимодействие не е установен). Ако е необходимо едновременно приложение, се препоръчва използването на допълнителен бариерен метод на контрацепция по време на целия курс на лечение и в продължение на 7 дни (за рифампицин - в рамките на 28 дни) след спиране на лекарството.

Оралните контрацептиви могат да намалят въглехидратния толеранс и да увеличат нуждата от инсулин или перорални антидиабетни средства.

Странични ефекти

Странични ефекти, изискващи спиране на лекарството

От сърдечно-съдовата система: артериална хипертония; рядко - артериална и венозна тромбоемболия (включително миокарден инфаркт, инсулт, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, белодробна емболия); много рядко - артериална или венозна тромбоемболия на чернодробните, мезентериалните, бъбречните, ретиналните артерии и вени.

От сетивата: загуба на слуха, причинена от отосклероза.

Други: хемолитично-уремичен синдром, порфирия; рядко - екзацербация на реактивен системен лупус еритематозус; много рядко - хорея на Sydenham (преминава след спиране на лекарството).

Други нежелани реакции са по-чести, но по-леки. Целесъобразността от продължаване на употребата на лекарството се определя индивидуално след консултация с лекар въз основа на съотношението полза/риск.

От репродуктивната система: ациклично кървене / кърваво изпускане от влагалището, аменорея след спиране на лекарството, промени в състоянието на вагиналната слуз, развитие на възпалителни процеси във влагалището, кандидоза, напрежение, болка, уголемени млечни жлези, галакторея.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, болест на Crohn, улцерозен колит, поява или обостряне на жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза, холелитиаза.

Дерматологични реакции: еритема нодозум, ексудативна еритема, обрив, хлоазма.

От централната нервна система: главоболие, мигрена, лабилност на настроението, депресия.

От страна на органа на зрението: повишена чувствителност на роговицата (при носене на контактни лещи).

Метаболизъм: задържане на течности в организма, промяна (увеличаване) на телесното тегло, намалена толерантност към въглехидрати.

Други: алергични реакции.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

наличието на тежки и/или множество рискови фактори за венозна или артериална тромбоза (включително тежка или умерена артериална хипертония с кръвно налягане ≥ 160/100 mm Hg);
наличие или индикация в историята на прекурсори на тромбоза (включително преходна исхемична атака, ангина пекторис);
мигрена с фокална неврологична симптоматика, вкл. в анамнезата;
венозна или артериална тромбоза/тромбоемболизъм (включително миокарден инфаркт, инсулт, дълбока венозна тромбоза на крака, белодробна емболия) в момента или в анамнезата;
анамнеза за венозен тромбоемболизъм;
захарен диабет (с ангиопатия);
панкреатит (включително анамнеза), придружен от тежка хипертриглицеридемия;
дислипидемия;
тежки чернодробни заболявания, холестатична жълтеница (включително по време на бременност), хепатит, вкл. анамнеза (преди нормализиране на функционалните и лабораторни параметри и в рамките на 3 месеца след тяхното нормализиране);
жълтеница при приемане на GCS;
жлъчнокаменна болест в момента или в историята;
Синдром на Гилбърт, Синдром на Дъбин-Джонсън, Синдром на Ротор;
чернодробни тумори (включително анамнеза);
силен сърбеж, отосклероза или нейното прогресиране по време на предишна бременност или прием на кортикостероиди;
хормонално зависими злокачествени новообразувания на гениталните органи и млечните жлези (включително ако има съмнение за тях);
вагинално кървене с неизвестна етиология;
тютюнопушене на възраст над 35 години (повече от 15 цигари на ден);
бременност или подозрение за нея;
период на кърмене;
свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при състояния, които повишават риска от развитие на венозна или артериална тромбоза/тромбоемболия: възраст над 35 години, тютюнопушене, фамилна обремененост, затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2), дислипопротеинемия, артериална хипертония, мигрена, епилепсия, клапни сърдечни дефекти, предсърдно мъждене, продължителна имобилизация, обширна хирургия, хирургия на долните крайници, тежка травма, разширени вени и повърхностен тромбофлебит, следродилен период, наличие на тежка депресия (включително анамнеза), промени в биохимичните параметри (резистентност към активиран протеин С, хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С или S, антифосфолипидни антитела, включително антитела срещу кардиолипин, лупусен антикоагулант), захарен диабет, който не е усложнен от съдови нарушения, SLE, болест на Crohn, улцерозен колит, сърповидна болест - клетъчна анемия, хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза), остри и хронични чернодробни заболявания.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Novinet ® е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказан при тежки чернодробни заболявания, холестатична жълтеница (включително по време на бременност), хепатит, вкл. анамнеза (преди нормализиране на функционалните и лабораторни параметри и в рамките на 3 месеца след тяхното нормализиране). Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при остри и хронични чернодробни заболявания.

Употреба при бъбречно увреждане

С повишено внимание и само след задълбочена оценка на ползите и рисковете от употребата, лекарството трябва да се предписва при бъбречна недостатъчност (включително анамнеза),

специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, е необходимо да се проведе общ медицински преглед (подробна фамилна и лична анамнеза, измерване на кръвното налягане, лабораторни изследвания) и гинекологичен преглед (включително преглед на млечните жлези, тазовите органи, цитологичен анализ на цервикална цитонамазка ). Такива прегледи по време на приема на лекарството се извършват редовно, на всеки 6 месеца.

Лекарството е надежден контрацептив: индексът на Pearl (индикатор за броя на бременностите, настъпили по време на употребата на контрацептивен метод при 100 жени в продължение на 1 година), когато се използва правилно, е около 0,05.

Във всеки случай, преди предписването на хормонални контрацептиви, ползите или възможните отрицателни ефекти от употребата им се оценяват индивидуално. Този въпрос трябва да се обсъди с пациента, който след получаване на необходимата информация ще вземе окончателното решение относно предпочитанията към хормонален или друг метод на контрацепция.

Здравословното състояние на жената трябва да се следи внимателно. Ако някое от следните състояния/заболявания се появи или се влоши по време на приема на лекарството, трябва да спрете приема на лекарството и да преминете към друг, нехормонален метод на контрацепция:

заболявания на хемостатичната система;
състояния/заболявания, предразполагащи към развитие на сърдечно-съдова и бъбречна недостатъчност;
епилепсия;
мигрена;
рискът от развитие на естроген-зависим тумор или естроген-зависими гинекологични заболявания;
захарен диабет, който не е усложнен от съдови нарушения;
тежка депресия (ако депресията е свързана с нарушение на метаболизма на триптофана, тогава витамин В6 може да се използва за корекция);
сърповидноклетъчна анемия, защото в някои случаи (например инфекции, хипоксия) естроген-съдържащите лекарства за тази патология могат да провокират тромбоемболизъм;
появата на аномалии в лабораторните изследвания, оценяващи чернодробната функция.

Тромбоемболични заболявания

Епидемиологичните проучвания показват, че има връзка между приема на орални хормонални контрацептиви и повишен риск от развитие на артериални и венозни тромбоемболични заболявания (включително миокарден инфаркт, инсулт, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, белодробна емболия). Доказан е повишен риск от венозни тромбоемболични заболявания, но той е значително по-малък, отколкото по време на бременност (60 случая на 100 хиляди бременности). При използване на орални контрацептиви много рядко се наблюдава артериална или венозна тромбоемболия на чернодробните, мезентериалните, бъбречните или ретиналните съдове.

Рискът от артериална или венозна тромбоемболична болест се увеличава:

с възрастта;
при пушене (усилено пушене и възраст над 35 години са рискови фактори);
ако има фамилна анамнеза за тромбоемболични заболявания (например родители, брат или сестра). Ако се подозира генетично предразположение, е необходимо да се консултирате със специалист преди употребата на лекарството;
за затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2);
с дислипопротеинемия;
с артериална хипертония;
при заболявания на сърдечните клапи, усложнени от хемодинамични нарушения;
с предсърдно мъждене;
със захарен диабет, усложнен от съдови лезии;
при продължително обездвижване, след големи операции, след операции на долни крайници, след тежки травми.

В тези случаи се предполага временно спиране на употребата на лекарството (не по-късно от 4 седмици преди операцията и възобновяване не по-рано от 2 седмици след ремобилизацията).

Жените след раждане имат повишен риск от венозна тромбоемболия.

Трябва да се има предвид, че захарният диабет, системният лупус еритематозус, хемолитично-уремичният синдром, болестта на Crohn, улцерозният колит и сърповидно-клетъчната анемия повишават риска от развитие на венозни тромбоемболични заболявания.

Трябва да се има предвид, че резистентността към активиран протеин С, хиперхомоцистеинемията, дефицитът на протеин С и S, дефицитът на антитромбин III и наличието на антифосфолипидни антитела повишават риска от развитие на артериални или венозни тромбоемболични заболявания.

При оценка на съотношението полза/риск от приема на лекарството трябва да се има предвид, че целенасоченото лечение на това състояние намалява риска от тромбоемболизъм. Симптомите на тромбоемболия са:

внезапна болка в гърдите, която се излъчва към лявата ръка;
внезапен задух;
всяко необичайно силно главоболие, което продължава дълго време или се появява за първи път, особено когато е съчетано с внезапна пълна или частична загуба на зрение или диплопия, афазия, замайване, колапс, фокална епилепсия, слабост или силно изтръпване на половината тяло, движение нарушения, силна едностранна болка в мускула на прасеца, остър корем.

Туморни заболявания

Някои проучвания съобщават за повишена честота на рак на маточната шийка при жени, които са приемали дълго време хормонални контрацептиви, но резултатите от проучванията са противоречиви. Сексуалното поведение, инфекцията с човешкия папиломен вирус и други фактори играят важна роля за развитието на рак на маточната шийка.

Мета-анализ на 54 епидемиологични проучвания установи, че има относително увеличение на риска от рак на гърдата сред жените, приемащи орални хормонални контрацептиви, но по-високата степен на откриване на рак на гърдата може да е свързана с по-редовен медицински преглед. Ракът на гърдата е рядък сред жените под 40 години, независимо дали приемат хормонален контрол на раждаемостта или не, и се увеличава с възрастта. Приемът на хапчета може да се счита за един от многото рискови фактори. Въпреки това, жената трябва да бъде информирана за възможния риск от развитие на рак на гърдата въз основа на оценка на съотношението полза/риск (защита срещу рак на яйчниците и ендометриума).

Има малко съобщения за развитие на доброкачествени или злокачествени чернодробни тумори при жени, приемащи хормонални контрацептиви за дълго време. Това трябва да се има предвид при диференцирана оценка на коремната болка, която може да бъде свързана с увеличаване на размера на черния дроб или интраперитонеално кървене.

Хлоазма може да се развие при жени с анамнеза за това заболяване по време на бременност. Тези жени, които са изложени на риск от развитие на хлоазма, трябва да избягват контакт със слънчева светлина или ултравиолетова радиация, докато приемат Novinet.

Ефективност

Ефективността на лекарството може да бъде намалена в следните случаи: пропуснати хапчета, повръщане и диария, едновременна употреба на други лекарства, които намаляват ефективността на противозачатъчните хапчета.

Ако пациентът едновременно приема друго лекарство, което може да намали ефективността на противозачатъчните хапчета, трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Ефективността на лекарството може да намалее, ако след няколко месеца от употребата им се появи нередовно, зацапващо или пробивно кървене, в такива случаи е препоръчително да продължите приема на таблетките до изчерпването им в следващата опаковка. Ако в края на втория цикъл менструалното кървене не започне или ацикличното кървене не спре, спрете приема на хапчетата и го възобновете само след като бъде изключена бременност.

Промени в лабораторните показатели

Под въздействието на оралните контрацептиви - поради естрогенния компонент - нивото на някои лабораторни показатели (функционални показатели на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, показатели за хемостаза, нива на липопротеини и транспортни протеини) може да се промени.

Допълнителна информация

След остър вирусен хепатит лекарството трябва да се приема след нормализиране на чернодробната функция (не по-рано от 6 месеца).

При диария или чревни разстройства, повръщане, контрацептивният ефект може да бъде намален. Докато продължавате да приемате лекарството, е необходимо да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция.

Жените, които пушат, имат повишен риск от развитие на съдови заболявания със сериозни последици (миокарден инфаркт, инсулт). Рискът зависи от възрастта (особено при жени над 35 години) и от броя на изпушените цигари.

Жената трябва да бъде предупредена, че лекарството не предпазва от HIV инфекция (СПИН) и други болести, предавани по полов път.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Не са провеждани проучвания за изследване на ефекта на Новинета върху способностите, необходими за шофиране и работа с машини.

През последното десетилетие оралните контрацептиви стават все по-популярни сред жените. Novinet се счита за едно от тези лекарства. Популярността му се дължи преди всичко на високия му контрацептивен ефект при стриктно спазване на режима на дозиране, влиянието на лекарството върху регулаторните механизми на менструалния цикъл, малкия брой странични ефекти и тяхната рядка поява и липсата на на всякакъв дискомфорт при приемането им.

Novinet е монофазно лекарство, т.е. предполага една и съща доза от активни вещества през целия курс на приложение. Новинет съдържа хормони - естроген (етинил естрадиол) и гестаген (дезогестрел), дозировката на които е изчислена така, че да е насочена, от една страна, към потискане на овулацията, а от друга, към поддържане на баланса на хормоните .

Действие на таблетките Novinet.
Нека ви напомня, че Новинет е орален контрацептив (ОК), съдържащ синтетични аналози на естествените хормони гестаген и естроген. Целенасоченото действие на лекарството предотвратява синтеза в женското тяло на хормони, отговорни за началото на овулацията. Тъй като процесът на узряване на яйцето не се наблюдава, оплождането също не може да бъде възможно. Контрацептивният ефект се засилва и от факта, че Novinet спомага за сгъстяване на цервикалната слуз, което от своя страна затруднява проникването на сперматозоидите в шийката на матката.

В допълнение, Novinet, подобно на много аналогови хормонални контрацептиви, има благоприятен ефект върху механизмите за регулиране на менструалния цикъл, премахвайки съществуващите нарушения (нередовен цикъл, обилно менструално кървене, болка по време на менструация). Това лекарство се предписва и за лечение на предменструален синдром (ПМС), дисменорея и акне.

Контрацептивът Novinet, сред другите орални контрацептиви от ново поколение, е един от най-безопасните. Лекарството съдържа минимални дози естроген, което намалява риска от странични ефекти, по-специално наддаване на тегло, за което се тревожи цялата справедлива половина на човечеството.

Странични ефекти от таблетките Novinet.
Разбира се, при приемането на това лекарство могат да се развият нежелани реакции, но рискът от това е минимален. Сред тях са повръщане, главоболие, диария, повишено кръвно налягане, обрив, жълтеница, гадене, кървене, замаяност, промени в настроението, подуване на млечните жлези, намалено сексуално желание и известно наддаване или загуба на тегло. В редки случаи могат да се развият следните нежелани реакции:

аменорея;
еритема нодозум;
косопад;
тъмни петна;
артериална хипертония;
кандидоза;
бърза умора;
вагинална микоза;
тромбоза и тромбоемболизъм;
промени във вагиналната слуз;

Обикновено всички горепосочени прояви изчезват сами в рамките на няколко месеца след приема на Novinet.

Как да приемате Новинет таблетки.
Лекарството се предлага в удобна опаковка с посочени дни на прием. Помага да следите кой ден и кое хапче приемате.

Първата таблетка трябва да се приеме на първия ден от менструацията. Следващите таблетки трябва да се приемат по същото време (до един час), когато е приета първата. Ето защо е важно да обмислите внимателно кога и по кое време на деня ще ви е най-удобно да приемате лекарството. Важно е да вземете предвид собствения си начин на живот и навици. Контрацептивният курс е двадесет и един дни, след което се прави едноседмична почивка, която се запазва за следващата менструация. След седем дни, т.е. на осмия, трябва да започнете нов пакет (двадесет и една таблетки), дори ако цикълът ви не е приключил.

Не се препоръчва да започнете да приемате Novinet, ако е изминала повече от седмица от началото на менструацията, в този случай трябва да изчакате до следващия цикъл. Също така не трябва да използвате тези противозачатъчни хапчета повече от две години. В този случай се препоръчва да се направи почивка от шест до осем месеца. Това е необходимо за възстановяване на функцията на яйчниците. Ако подозирате бременност, докато приемате лекарството, трябва незабавно да спрете приема му и да отидете на преглед при гинеколог. Същото важи и за едноседмична почивка по време на приема на лекарството. Ако не сте имали цикъл, трябва да посетите лекар. Отбелязвам, че производителите на Novinet посочват, че не са идентифицирани значителни аномалии или дефекти в развитието на деца, чиито майки са приемали противозачатъчни хапчета Novinet в първите дни на бременността.

Прием на Novinet след бременност.
След раждането можете да започнете да приемате таблетки Novinet след двадесет и един дни, но при условие, че майката не възнамерява да кърми в бъдеще или не може по някаква причина. В крайна сметка кърменето и приемането на тези орални контрацептиви са несъвместими, лекарството допринася за изчезването на лактацията и влошава качеството на млякото.

След изкуствено прекъсване на бременността първият курс на Novinet трябва да започне веднага в деня на аборта (след него) или на следващия ден.

Ако по време на приема на противозачатъчни хапчета Novinet се появят остри главоболия, повишаване на кръвното налягане, генерализиран сърбеж, хепатит или влошаване на зрението, тогава трябва да спрете приема на лекарството. Освен това, ако планирате операция, трябва да спрете приема на лекарството месец и половина преди нея.

Какво да направите, ако сте пропуснали да вземете таблетка Novinet?
Трябва да се отбележи, че това се случва рядко. Но ако внезапно по някаква причина все още сте пропуснали времето за приемане на хапчето, трябва да знаете какво да правите в този случай. Ако сте забравили да вземете хапче в час X и сте се сетили известно време по-късно (по-малко от тридесет и шест часа), трябва да го вземете веднага щом си го спомните. След това вземете лекарството според установената схема, но в този ден е по-добре да използвате допълнителни средства за контрацепция (презерватив).

Ако са изминали повече от тридесет и шест часа от приема на последното хапче, трябва да приемете пропуснатата доза и да продължите да следвате обичайния си режим на дозиране, но ще трябва да използвате допълнителна контрацепция, преди да започнете следващата опаковка.

Ако едно хапче е пропуснато през първата или втората седмица от цикъла, тогава на следващия ден трябва да вземете две хапчета наведнъж и след това да се придържате към графика.

Ако е пропусната доза през първите две седмици от цикъла и две дози наведнъж, тогава през следващите два дни трябва да вземете две таблетки наведнъж.

Ако сте пропуснали хапче през третата седмица от цикъла, тогава в допълнение към вече казаното по-горе, ще трябва да вземете лекарството по време на седемдневна почивка.

Трябва да се отбележи, че може да се появи леко кървене или зацапване при пропускане на хапче.

Какво трябва да знаете, когато приемате Novinet?
Ако се появи повръщане, контрацептивният ефект на хапчетата може да бъде намален. Освен това трябва да използвате бариерна контрацепция. Ако сте планирали бременност, трябва да спрете приема на лекарството три цикъла преди планираното зачеване.

Пушенето значително увеличава риска от развитие на тромбоза на различни локализации.

Противопоказания за приемане на Novinet

мигрена с фокални неврологични симптоми;
заболявания на черния дроб;
системен лупус еритематозус;
неоплазми в гениталната област или млечната жлеза със злокачествен характер;
холецистит;
период на бременност и кърмене;
колит в хронична форма;
тежък захарен диабет;
холелитиаза;
хронична хемолитична анемия;
ангина пекторис;
хиперлипопротеинемия;
тежка хипертония;
отосклероза;
артериален или венозен тромбоемболизъм;
кървене от влагалището с неизвестна етиология;
генитален херпес;
индивидуална непоносимост към компонентите, съдържащи се в лекарството;
сърповидно-клетъчна анемия;

Също така си струва да се отбележи, че едновременната употреба на Novinet и някои лекарства и билки може значително да намали ефективността на лекарството, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди всеки курс.

И най-важното е, че трябва да запомните, че Novinet, както всеки друг хормонален контрацептив, трябва да се приема само според предписанието на лекар и само след гинекологичен и общ медицински преглед. Между другото, след тридесет и пет такива прегледи трябва да се извършват на всеки шест месеца.

Контрацепцията при жените е значително различна на 40-годишна възраст от тази на 25-годишна възраст. Репродуктивното здраве се влошава с времето след 40-годишна възраст. Яйчниците продължават да произвеждат хормони (естроген и прогестерон), но в значително малки количества. Това напълно започва да възстановява тялото, което затруднява зачеването на дете през такъв период.За да поддържат активността на яйчниците и да избегнат образуването на заболявания на гениталната област, лекарите са измислили специална контрацепция. За тази цел има лекарство - Novinet за жени след 40 години.

Съединение

Активни компоненти:

Етинил естрадиол - 0,020 mg;
Дезогестрел - 0,150 mg.

Допълнителни компоненти:

Хинолиново жълто багрило Е 104;
Магнезиев стеарат;
Стеаринова киселина;
Картофено нишесте;
Лактоза монохидрат.

Горен слой:

Пропиленгликол;
Макрогол 6000;
Пипромелоза.

Описание

Изпъкналите таблетки са с кръгла форма и бледожълт цвят.

фармакологичен ефект

Ефектът на лекарството е, че активните компоненти инхибират узряването на яйцето.
Преди да започнете да използвате Novinet, е необходимо да се извърши единен и гинекологичен преглед, за да се изключат заболявания, които могат да представляват заплаха при употребата на хормонални лекарства.
Когато приемате лекарството, трябва постоянно да се подлагате на медицински контрол на всеки 6 месеца.

Показания за употреба

Novinet се използва за постигане на контрацептивен ефект.

Противопоказания

Лекарството има следните противопоказания:

Сериозни рискови фактори за венозна или артериална тромбоза;
Главоболие от неврологичен характер, включително минали заболявания;
Тромбофлебит и други заболявания на кръвоносните съдове и сърцето (инфаркт, инсулт, запушване на дълбоки вени, тромбоемболия) в настоящия период, включително минали заболявания;
Диабет;
Панкреатит (трябва да се има предвид, дори ако панкреатитът е бил в миналото);
Образуването на хронична атеросклероза, която се характеризира с втвърдяване и стесняване на кръвоносните съдове;
Чернодробни заболявания, жълтеница, хепатит (докато всички характеристики се върнат към нормалните стойности);
Образуване на жлъчни камъни;
Доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори (включително минали заболявания);
Дразнене, сърбеж, отосклероза;
Вагинално кървене с неизвестна причина;
Тютюнопушене над 35 години (повече от 15 цигари на ден);
кърмене;
Висока чувствителност на тялото към компонентите на Novinet.

Таблетки Novinet: инструкции за употреба

Необходимо е да вземете Novinet на първия ден от критичните дни. Предписанието е 1 таблетка, приемана веднъж дневно в продължение на 3 седмици, по-добре е всеки ден по едно и също време. Когато вземете последното хапче на 21-ия ден, трябва да направите едноседмична почивка. По правило критичните дни започват през този период от време. След една седмица трябва да започнете да приемате хапчетата отново, дори когато менструацията не е спряла. Подобен режим на приемане на лекарството трябва да се следва, докато има нужда от контрацептивен резултат. Ако следвате инструкциите и препоръките, контрацептивният резултат ще продължи дори и при 7-дневна пауза.

Първа доза от лекарството

Първата таблетка трябва да се използва от първия ден на месечния цикъл. В тази ситуация не е необходимо да се използват спомагателни методи за защита на сексуалния контакт. Възможно е да се забави началото на употребата с 2-5 дни от менструалния цикъл, но в такива ситуации ще е необходимо да се използват спомагателни методи за защита на половия акт през цялата седмица.

Ако са минали повече от 5 дни от началото на критичните дни, е необходимо да се пренасрочи приемът на Novinet до началото на следващия менструален процес.

Прием на лекарството след раждане

Това, на което трябва да обърнете внимание веднага, е, че приемането на хапчета по време на кърмене е забранено. Въпреки това, ако периодът на кърмене вече е преминал или все още не е започнал, можете да приемате хапчетата не по-рано от три седмици след раждането, след предварителна консултация с Вашия лекар. При такива обстоятелства не е необходимо да се използват други методи за защита на половия акт. Ако сте имали полов акт след раждането, тогава приемането на лекарството трябва да се забави до началото на менструацията.

Прием на лекарството след аборт

След операцията, ако няма противопоказания, трябва да започнете да приемате Novinet веднага след първия ден след аборта. В тази ситуация не е необходимо да се използват спомагателни методи за защита на сексуалния контакт.

Преминаване от друг контрацептив

След използване на друг хормонален контрацептив, съгласно триседмичен режим на употреба, първата доза Novinet се препоръчва да се приеме на следващия ден след края на приема на предишното лекарство. Няма нужда да чакате една седмица, за да спрете приема на хапчетата. Не е необходимо да използвате спомагателна контрацепция.
Ако планирате да преминете от лекарство, което съдържа 28 таблетки, тогава трябва да започнете да приемате новото лекарство веднага на следващия ден след приключване на предишното.

Таблетката Novinet трябва да се приема в началото на менструацията. Не е необходимо да се използват спомагателни методи за защита на сексуалния контакт.

Ако след употребата на Mini-Pill няма менструални дни, тогава е необходимо изследване, за да се изключи възможна бременност. След това е разрешено да се използва лекарството във всеки ден от менструалния цикъл, но трябва да се извършва допълнителна защита на сексуалния контакт през цялата седмица.

Забавен менструален цикъл

Ако има нужда от забавяне на критичните дни, трябва да удължите Novinet от следващата опаковка, без седмична почивка. Когато критичните дни се забавят, може да се появи пробивно или зацапващо кървене. Това обаче не намалява контрацептивния ефект. Системното използване на Novinet може да се възобнови след обикновена едноседмична почивка.

Пропуснати хапчета

Ако пропуснете хапче и не са изминали повече от 12 часа, трябва да вземете пропуснатото хапче и след това да продължите да приемате хапчетата както обикновено. Ако са изминали повече от 12 часа между приема на хапчета, това е пропуснато хапче; безопасността на полов акт в този случай няма да бъде гарантирана и се препоръчва използването на спомагателни методи за защита.

Ако се пропусне таблетка през 1-вата или 2-рата седмица от цикъла, трябва да вземете 2 таблетки на следващия ден и след това да продължите по обичайната схема, като използвате спомагателни методи за защита до края на цикъла.

Ако се пропусне хапче през 3-та седмица от цикъла, трябва да вземете забравеното хапче и да продължите системно. В същото време не правете едноседмична почивка.

Повръщане и диария

Има ситуации, при които по време на приема на лекарството може да се появи повръщане или стомашно разстройство. В такива ситуации усвояването на лекарството от тялото може да бъде дефектно. Ако признаците на повръщане и диария изчезнат след 12 часа, тогава трябва да вземете друга таблетка. След това трябва да вземете хапчетата според схемата. Ако повръщането или диарията продължават повече от 12 часа, трябва да се използват спомагателни средства за защита по време на периода на повръщане или диария и през следващите 7 дни.

Странични ефекти

Сърце и съдова система:постоянно повишаване на кръвното налягане; нечести - тромбоемболизъм (включително инфаркт, инсулт);
Сетивни органи:загуба на слуха, което се обяснява с образуването на отосклероза.
Репродуктивна система:непериодична вагинална менорагия или зацапване, липса на менструация след спиране на Novinet, промяна във вагиналната слуз, образуване на възпалителни потоци във влагалището, кандидоза, болка.
Храносмилателен тракт:повръщане, образуване или влошаване на жълтеница.
Кожни реакции:Еритема нодозум, дразнене, хиперпигментация на кожата на лицето.
Нервна система:промени в емоционалното състояние.
Органи на зрението:повишена чувствителност на роговицата (ако се носят контактни лещи).
Метаболизъм:по-бавно отстраняване на течности от тялото, промяна (увеличаване) на теглото.
Други:Могат да се появят алергични реакции; лупус еритематозус рядко се влошава.
Други незначителни прояви могат да се появят по-често, но са по-леки. Рационалността от продължаване на употребата на продукта се решава лично след консултация с лекар, въз основа на ползите и рисковете за лицето.

Аналози

Въз основа на идентичността на активното вещество се разграничават следните аналози:

Регулон.
Марвелон.
Мерсилон.

Цена в аптеките

Средната цена на Novinet във фармацевтичните пунктове в Москва е 450 рубли.

Естроген-гестаген, контрацептив .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството съдържа синтетични естрогенен И прогестационни компоненти , които са по-активни от естествени полови хормони .

Ефектът се постига предимно чрез предотвратяване на освобождаването на хормони от хипофизата фолитропин И лутеотропин , което пречи на процеса овулация . Засилването му се улеснява от повишения вискозитет на слузта в цервикалния канал и следователно относителната му непроходимост за сперматозоидите.

Отличителна черта на таблетите Novinet е това естрогенен компонент присъства в тях в минимална концентрация, което намалява риска от естроген-зависими странични ефекти (болка в млечните жлези, тромбоемболични усложнения, гадене, наддаване на тегло и др.).

Дезогестрел представлява гестаген II поколение. Веществото има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, поддържа баланса на холестерола и нормализира параметрите на липидния профил.

В допълнение, на фона на употребата на таблетки:

загубата на кръв е намалена;
състоянието на кожата се подобрява;
цикълът на менструалните дни се нормализира;
рискът от развитие на гинекологични заболявания (включително туморни заболявания) намалява.

Етинил естрадиол И дезогестрел абсорбира се в проксималните тънки черва. Усвояването е бързо и почти 100%. Основен продукт на метаболизма дезогестрел е 3-кето-дезогестрел, другите му метаболити са фармакологично неактивни.

Бионаличност етинил естрадиол - 60%. За дезогестрел тази цифра варира от 62 до 81%. И двете вещества имат висока степен на свързване с плазмените протеини (повече от 90%). Тяхната концентрация в кръвта достига максимални стойности 1-1,5 часа след приема на таблетката.

Компонентите на лекарството са добре разпределени в тъканите и органите, докато етинилестрадиол характеризиращ се със способността да се натрупва в мастната тъкан. Приблизително една десета от приетата доза преминава в кърмата на кърмачка.

T1/2 - средно 24 часа, дезогестрел - средно 30 часа.

Метаболитни продукти дезогестрел отделя се от бъбреците. Метаболитни продукти етинил естрадиол елиминира се в урината и жлъчката.

Показания за употреба

Предпазване от бременност.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на таблетки са:

повишена чувствителност към съставните вещества;
тромбоза/тромбоемболия на вени/артерии ;
наличие на прекурсори ;
с прояви на фокална неврологична симптоматика;
усложнени от съдови патологии ;
повишен риск вени/артерии;
с тежка хипертриглицеридемия;
сериозни чернодробни патологии (приемането на хапчета е противопоказано, докато функционалните параметри на органа не се нормализират);
туморна лезия на черния дроб ;
хормонозависими тумори (идентифициран или заподозрян);
вагинално кървене, чието естество не може да се определи;
отосклероза ;
пушене;
възраст над 35 години;
бременност;
кърмене.

Странични ефекти

Появяват се странични ефекти на Novinet:

ациклично вагинално течение;
след спиране на хапчетата;
промени в състоянието на слуз във влагалището;
развитие на възпалителни процеси във влагалището;
болезненост, напрежение и уголемяване на млечните жлези, отделяне на мляко от тях;
гадене;
повръщане;
жълтеница и/или сърбеж, свързани с холестаза;
язвен колит ;
еритема нодозум или ексудативен ;
хлоазма ;
кожни обриви;
главоболие;
промени в настроението;
мигрена ;
депресия ;
повишена чувствителност на роговицата към контактни лещи;
задържане на течности в тялото;
намалена толерантност към въглехидрати;
промяна в телесното тегло към неговото увеличаване;
реакции на свръхчувствителност.

Ако се появят горните симптоми, въпросът за целесъобразността от по-нататъшен прием на лекарството се решава индивидуално.

Тежки нежелани реакции на Novinet, които изискват незабавно спиране на лекарството:

остро запушване на вени/артерии от кръвни съсиреци (Рядко - , DVT, PE, и др.; изключително рядко - остро запушване на големи ретинални и мезентериални съдове, вени и артерии на черния дроб, бъбреците);
отосклероза и, като следствие, загуба на слуха;
обостряне на болестта на Libman-Sachs (Рядко);
Хорея на Sydenham (развива се изключително рядко, симптомите изчезват след спиране на приема на хапчетата);
порфирия .

Таблетки Novinet: инструкции за употреба

Novinet се приема през устата, един път на ден, с течност. Приемът започва не по-късно от 5-ия ден от менструалния цикъл. Таблетките се приемат без прекъсвания или прекъсвания в продължение на цели три седмици, по едно и също време. От 22 до 28 дни те правят почивка.

Ако първата таблетка се приеме между 2-ия и 5-ия ден от цикъла, през първите 7 дни от курса се вземат допълнителни мерки за предпазване от бременност.

На 29-ия ден (денят от седмицата съответства на деня от седмицата, когато е приета първата таблетка), лекарството се възобновява с нова опаковка.

При стриктно спазване на препоръките, описани в инструкциите за употреба на Novinet, контрацептивният ефект остава между 22 и 29 дни от цикъла.

Как да приемате хапчета след раждане/аборт

При липса на лактация Novinet може да се приема от първия ден на първата независима менструация. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с лекар. Не е необходима допълнителна контрацепция.

Ако има полов акт след раждането, приемането на лекарството се отлага до следващата менструация. Ако решението за приемане на хапчета е взето по-късно от 3 седмици след раждането, използването на допълнителни защитни мерки е показано през първите 7 дни от курса.

След изкуствен аборт или спонтанно прекъсване на бременността хапчетата започват незабавно, без да се използват други средства за контрацепция.

Преминаване към Novinet от други контрацептиви

След приема на други КОК, първото хапче се приема на следващия ден след завършване на курса на предишния контрацептив (те не правят почивка, няма нужда да чакате следващата менструация). При превключване от само съдържащ прогестоген Лекарствата Novinet започват да се приемат от първия ден на цикъла.

Използването на допълнителни защитни мерки във всички описани случаи не е необходимо.

Допълнителни предпазни мерки означава използването на бариерни контрацептиви или отказ от сексуални отношения през целия "опасен" период. Не се препоръчва да се прибягва до календарния метод на контрацепция.

Забавяне на менструацията

Ако е необходимо да се отложи началото на цикъла, контрацептивните хапчета се приемат по обичайната схема за необходимото време, без да се прави почивка. В този случай е възможно зацапващо/пробивно вагинално кървене, което не влияе на ефективността на продукта. Редовната употреба се възобновява след стандартна почивка от 7 дни.

Пропускане на хапче

Пълният контрацептивен ефект се поддържа при редовно приемане на лекарството, при което максималното забавяне на приема на хапчето не надвишава 12 часа. Ако пропуснатата таблетка се приеме до 36 часа след предходната, Новинет продължава да се приема по стандартната схема.

Пропуснато хапче се счита за ситуация, когато са изминали повече от 12 часа от последната доза от лекарството.

Ако хапчето е пропуснато през първите 14 дни от цикъла, на следващия ден в обичайното време трябва да вземете двойна доза от лекарството наведнъж. В бъдеще се приема както обикновено.

Ако пропускът е настъпил между 15 и 21 дни от цикъла, трябва да вземете пропуснатата доза от лекарството и да продължите по-нататъшното приложение без седемдневна почивка.

Ако пропуснете хапче, рискът от зацапване и/или овулация се увеличава, което е свързано с минималното съдържание в лекарството. В тази връзка е необходима допълнителна контрацепция (до новия цикъл).

В случай на повръщане и/или диария, абсорбцията на лекарството може да не е пълна. Ако симптомите изчезнат в рамките на 12 часа, се препоръчва допълнително да се вземе втора таблетка (по-нататъшно приложение според обичайната схема); ако симптомите продължават по-дълго, през целия период на заболяването, както и през следващата седмица, е необходима допълнителна контрацепция.

Предозиране

Признаци на предозиране на лекарството са гадене и повръщане; зацапване (когато се приема от момичета).

Ако предозирането е забелязано навреме, извършете стомашна промивка в първите часове след приема на таблетките. Лечението е симптоматично, няма антидот.

Взаимодействие

Ефективността на КОК за перорално приложение се намалява в комбинация с лекарства, индуциращи чернодробните ензими: Hypericum perforatum лекарства, , , барбитурати , Хидантоин , , Фелбамат , , Окскарбазепин .

В допълнение, тези лекарства повишават риска от пробивно кървене.

Нивото на индукция достига максимум в рамките на 14-20 дни, но може да продължи до 4 седмици след спиране на лекарството.

Ако е необходимо, използвайте Novinet в комбинация с И По време на целия курс на лечение и още една седмица след приключването му е необходима допълнителна контрацепция (тези лекарства намаляват ефективността на лекарството).

При постъпване Рифампицин необходими са допълнителни предпазни мерки в продължение на 4 седмици след спиране на лечението с лекарството

КОК намаляват въглехидратния толеранс и увеличават необходимостта от перорални или перорални антидиабетни средства.

Контрацептивният ефект се намалява, когато:

повръщане/диария;
пропускане на хапче;
едновременна употреба с лекарства, които намаляват ефективността на COC.

Ефективността на таблетките може да намалее в случаите, когато след няколко цикъла на употреба жената има нередовно, пробивно или зацапващо отделяне. В такива ситуации се счита за препоръчително да продължите приема на лекарството до края на таблетките в следващата опаковка.

Ако има отпадно кървене в края на цикъл 2 ациклични секрети абстинентното кървене не е спряло или започнало, лекарството трябва да се преустанови. Възобновява се само след изключване на бременността.

Хапчетата не предпазват от STD И СПИН .

Естрогенният компонент на лекарството може да промени определени лабораторни параметри, включително, но не само, показатели за хемостаза, функционално състояние на надбъбречните жлези, бъбреците, щитовидната жлеза, черния дроб, нивото на транспортните протеини и нивото на липопротеините.

По време на бременност

По време на бременност приемането на таблетки Novinet е противопоказано.

COC потискат лактацията, освен това малко количество от съставните им вещества преминава в млякото. Следователно, по време на кърмене, тези лекарства не могат да се считат за средство за избор.

По време на кърмене приемането на таблетки е разрешено от шестия месец.

За предотвратяване на нежелана бременност се използват различни контрацептиви. Най-често това са презервативи, които са високо ефективни и безопасни за организма. Но има и друг начин за предотвратяване на бременност - хормонална контрацепция, а именно таблетки Novinet. Прегледите на таблетките Novinet ще ви помогнат да формирате мнение за лекарството.

Хормоналната контрацепция е метод на контрацепция, който използва специални лекарства на основата на хормони. Временно блокира репродуктивната функция, което прави невъзможно зачеването. Този метод има предимства пред конвенционалните средства за контрацепция, но не е идеален.

Ползи, таблица 1.

Име	Характеристика
Висока степен на защита	Хормоналната контрацепция предпазва от бременност, ако спермата навлезе в матката. За разлика от презервативите, няма шанс за „пробив“ и половият акт може да се извършва многократно.
Удобство	Не е необходимо да носите презервативи или хапчета със себе си, тъй като хормоналната контрацепция може да се приема в курс преди или след полов акт.
Естествена имитация на бременност	Такива лекарства не пречат на зачеването, те само мамят тялото, имитирайки процеса на бременност. В този случай няма странични ефекти, процесите на овулация спират. Това не само предотвратява зачеването, но и стабилизира женското тяло.
Безопасност	Преди това такива лекарства бяха опасни за тялото, нарушавайки хормоналните нива. Съвременните таблетки имат минимален дял хормони, което е безопасно за хората.

Недостатъците на хормоналната контрацепция са неудобни за мнозина. Те са безопасни за здравето, но намаляват ефективността на лекарството.

Недостатъци, таблица 2.

Хормоналната контрацепция предотвратява бременността, като влияе върху тялото на жената. Има много предимства като безопасност, лекота на приемане и висока степен на защита. Има малки недостатъци, но върши работата си по-добре от презервативите.

Научете за избора на лекарства от групата на хормоналната контрацепция от предложеното видео.

Обща информация за лекарството Novinet

Novinet е контрацептив, представен под формата на таблетки. Лекарството се основава на хормони, предотвратявайки бременност чрез промяна на хормоналните нива. Novinet съдържа комбинация от естроген и прогестоген, която потиска овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката.

Следи от белтък в урината по време на бременност - какво означава това?

Редовната употреба на лекарството за период от три месеца ви позволява да:

Вероятността от бременност при приема на лекарството е намалена до нула, което не уврежда тялото и не пречи на репродуктивната система в бъдеще.

Novinet е хормонален контрацептив, съдържащ комбинация от естроген и прогестоген. Той е безопасен за тялото и изглажда симптомите на овулация. Това лекарство се приема на курсове от 21 дни и започва от първия ден на менструацията. Novinet има комплексен ефект, предотвратявайки бременността за дълго време.

Състав на Novinet

Основните вещества са:

абсорбиращо вещество Aethinyloestradiolum (Етинил естрадиол)
DDH хормон (дезогестрел)

Допълнителни компоненти:

Предлага се под формата на таблетки. Продава се само с рецепта!

Правила за прием

Приемът на таблетки Novinet започва от първия ден на менструацията. Лекарството се приема по 1 доза (таблетка) дневно в продължение на 21 дни в определено време на деня. След първия курс се прави почивка от една седмица, след което се възобновява.

Контрацептивният ефект е ефективен от първата доза. Ако приемът е започнал на 2-5-ия ден от менструацията, тогава първата седмица от приема трябва да се предпази с презерватив.

По време на едноседмичните паузи между курсовете контрацептивният ефект се поддържа, не е необходимо да използвате защита по време на полов акт.

Предозиране на наркотици

Предозирането на лекарството се характеризира с гадене и повръщане и може да има кърваво вагинално течение. При такива симптоми трябва да изплакнете стомаха си и да следвате инструкциите на лекаря.

Последици от пропускане на хапче

Дали ще има или не последствия зависи от това колко време е минало от пропуска:

За да не нарушите последователността, препоръчително е да зададете напомняне на телефона си или да включите будилник, това ще ви позволи да вземете хапчето навреме.

Колко опасно е пушенето по време на бременност: прегледи, какви методи съществуват

Цена на лекарството

Novinet е едно от евтините хормонални лекарства:

В Украйна цената варира от 172 до 630 гривна
В Русия от 290 рубли и повече

Novinet за отслабване

Някои хора използват този продукт, за да отслабнат. Често обаче теглото не намалява или жените започват да наддават, вместо да отслабват. Имайки предвид многото странични ефекти, по-добре е да избягвате тази опция за отслабване и да намерите по-безопасен метод след консултация с Вашия лекар.

Отзиви на пациенти за таблетки

Прегледите на таблетките Novinet отбелязват високата ефективност и липсата на странични ефекти на това лекарство. Ефектът от приема му се проявява бързо и симптомите на овулация се изглаждат. Това лекарство е популярно сред много момичета, които използват хормонални контрацептиви.

Въпреки че има мит за намаляване на либидото от такива лекарства, нито едно момиче не е усетило този ефект. Желанието за полов акт не е намаляло, това се отнася и за самия процес. Ако либидото е намаляло, това показва, че лекарството е несъвместимо с тялото. След Novinet този ефект не се появи.

Възможността за наддаване на тегло плаши момичетата, които искат да приемат хормонални контрацептиви. Този ефект е индивидуален, самият Novinet не засяга мастните натрупвания. Нито един пациент не е забелязал наддаване на тегло, докато е приемал това лекарство.

Проблеми със забременяването се срещат при малка част от жените. Повече от 90% от тези, които са приемали Novinet, са успели да забременеят в рамките на една година след спиране на курса. Останалите може да се нуждаят от почивка, за да възстановят репродуктивната функция. Способността да имате деца винаги се възстановява, когато делът на хормоните намалее до предишното ниво.

Марина, 27 години:

Novinet е отлична контрацептивна опция, висококачествено и модерно лекарство. Най-много ме впечатли, че облекчи менструалните ми болки. Преди това менструацията ми беше дълга и обилна, стомахът ме болеше ужасно, сега продължава не повече от три дни и почти нищо не усещам. Не страдам от намалено либидо или наддаване на тегло!

Всичко за хормоналната контрацепция, гледайте програмата Живей здравословно:

Акушер-гинеколог - Соцук Анна Григориевна:

Трябва да внимавате при избора на контрацепция. При закупуването на такива лекарства мнозина се спират от цената. Novinet се счита за доста ефективно и евтино лекарство. Въпреки малката доза, лекарството е отличен контрацептив, жената не натрупва излишни килограми, а таблетките имат козметичен ефект. Друга тяхна особеност е техният състав, който позволява продуктът да се използва за жени като контрацептив, а за момичета в юношеска възраст за нормализиране на хормоните и менструацията.