Пъпът е част от тялото, която остава с всеки човек след раждането. Изглежда, че това е просто вдлъбнатина, образувана от прерязана пъпна връв. Но всъщност този знак е привлекателна част от стомаха, особено ако върху него има пиърсинг. Затова не е изненадващо защо с настъпването на лятото много хора го заголват на плажа, във фитнеса или другаде. Те също така казват, че пъпът на възрастен може да разкаже много за здравето и характера на собственика на кухината. Така че не се колебайте да разголите корема си и да започнете да изследвате тази най-информативна област от тялото ви.

Пъпът на възрастен здрав човек: какъв е?

Как изглежда тази част от тялото при здрав човек? Трудно е да се намери отговор на този въпрос, защото за всеки той е различен. И е невъзможно да се определи дали пъпът на възрастен е правилен или неправилен само по външен вид. Но пластичните хирурзи са съгласни, че правилността на тази част от тялото зависи от нейното местоположение. По този начин те смятат, че правилният пъп е знак, подобен на фуния със средна дълбочина, разположен в средната линия на корема, центриран между пубиса и мечовидния процес. Ако вдлъбнатината е изместена, това показва здравословен проблем.

Пъп на възрастен: какви фактори влияят на неговата форма

Пъпът на възрастен има много различни форми. При някои хора тя е изпъкнала, при други е хлътнала, а при трети тази част от тялото изобщо липсва. Учените казват, че формата на кухината се влияе от много фактори:
. индивидуални характеристики на тялото;
. умението на акушерката да превързва и прерязва пъпната връв;
. грижи за пъпната рана;
. наследственост;
. количество мазнини по корема;
. фитнес на коремните мускули.

Външният вид и структурата на пъпа могат да се променят с възрастта. Причината за това е различни заболявания, включително пъпна херния, предишна пластична операция, пиърсинг или дори бременност.

Възрастен пъп и здраве

Пъпът на възрастен и човешкото здраве са тясно свързани. В крайна сметка, ако формата му се промени без очевидна причина, в повечето случаи това е „камбана“, показваща, че нещо не е наред с тялото. Проблемът може да бъде незначителен или сериозен. Прочетете по-долу какво означава тази или онази форма на пъпа на възрастен:
. Бадемовидна форма - такъв чист и красив пъп обикновено принадлежи на хора, склонни към главоболие и мигрена. Освен това имат слаби кости, което често води до остеопороза.
. Сводест - показва наличието на наднормено тегло. Често този знак се среща при тези хора, които са предразположени към заболявания на храносмилателната система, както и проблеми с бъбреците и кожата.
. Закръглени - тези с тази форма на пъпа често изпитват смущения в стомашно-чревния тракт, което води до натрупване на излишни килограми.
. Малък - може да е нормален или може да показва слаб имунитети често настинки.
. Изпъкнал - тази форма е много рядка. Но това е сериозна причина за безпокойство. След всичко изпъкнал пъпговори за промоция интраабдоминално наляганепричинени от натрупване на течност в корема и силно образуване на газв червата.

Изпъкналият пъп може да показва херния.

Пъп на възрастен: какво разказва формата на пъпа за характера на човека

Оказва се, че формата на пъпа на възрастен може да определи не само здравословното състояние, но и характера. В това е убеден немският психолог Герхард Райбман. Той смята, че има 6 вида пъп. Всеки от тях разказва за темперамента на човек:
1. Вертикално удължен - принадлежи на самоуверени, емоционално балансирани и щедри личности.
2. Хоризонтално издължен – показва, че човекът е прекалено емоционален. Силните преживявания често подкопават здравето му.
3. Кръгли и гладки - такива хора са много спокойни, скромни и в някои случаи срамежливи личности.
4. Изпъкнали - притежателите на тази форма на пъпа са оптимисти в живота. Те също са запалени ентусиасти.
5. Дълбоко - природата възнагради такива хора с искреност и добродушие. В същото време собствениците на хлътнал пъп са много внимателни и предпазливи. Те се тревожат дълбоко, но правят всичко възможно да го скрият от другите.
6. Изместен от центъра на корема – показва, че собственикът му е несериозен човек, който обича забавленията.
Разбира се, пъпът на възрастен не може точно да покаже, че човек има определен темперамент. Необходимо е да се подходи към изучаването на себе си изчерпателно, като се вгледате внимателно в други части на тялото си. Това е единственият начин да получите пълна картина на вашата личност.

Човек няма: няма гени, отговорни за неговата форма, размер, изпъкналост. Това е придобита характеристика, като всички белези. През това време плодът е прикрепен към плацентата чрез специална пъпна връв, чрез която хранителни веществаи кислород, а обратно - отпадъци. Така ембрионът е свързан с тялото на майката.

След раждането пъпната връв вече не е необходима - детето е станало самостоятелна личност и може да диша, да яде и да пие самостоятелно. Лекарите го изрязват близо до стомаха: в резултат на това остава рана, която зараства доста бързо. На негово място се образува кръгъл белег, който се нарича.

При животните пъпът е почти невидим: това е тънка линия без коса.

Защо имате нужда от пъп?

Всички органи в тялото имат своето предназначение и функционират определени функции, но тяхната дейност е „регистрирана“ до най-малкия детайл в генетичен кодза да може тялото да функционира правилно. Тъй като наличието на пъп не е отбелязано по никакъв начин в човешкия геном, можем да направим логичен извод, че тази част от тялото няма предназначение.

Хората обаче са се научили да използват пъпа за една или друга цел. Първо, по формата му могат да се разграничат еднояйчните близнаци, които имат почти напълно еднакъв външен вид. Но тези белези са придобити, те не зависят от генетиката, така че дори близнаците имат различни белези. На второ място, пъпът изпълнява естетическа функция: Коремът със спретнат кръгъл отвор е красив и според някои хора секси.

Пъпът е украсен със специални обеци и пробит.

Но най-полезната функция на тази част от тялото е свързана с медицината. Лекарите са се научили да разпознават някои заболявания по формата на пъпа. Например, ако е нагоре, това може да показва повишено интраабдоминално налягане или повишаване на определено вътрешни органи- черен дроб, далак. Пъпът също има тази форма при хора, страдащи от вътрешно затлъстяване (натрупване на мазнини около органите, а не под кожата). Ако пъпът стърчи значително навън въпреки малкото количество мазнина, това показва възможни нарушенияв структурата на гръбначния стълб. По формата и състоянието на този белег може да се определи изпъкналостта на вътрешните органи през него.

В някои религии и езотерични учения пъпът се смята за център на вътрешното. Например китайците вярват, че тази точка събира енергията Чи, която циркулира в цялото тяло.

Помислете колко често придавате значение на такава част от тялото като? По-скоро не, отколкото да. Но пъпът не е толкова прост и обикновен, колкото изглежда на пръв поглед.

Инструкции

Колкото и странно да звучи, тя ни е първата. Това е белегът, който се образува след отстраняване на пъпната връв. Именно тя, както знаем, свързва бебето с майката. В допълнение, пъпът е напълно уникален, тоест няма два еднакви в света и не може да бъде.

Със сигурност всеки знае, че има 2 вида, тоест изпъкнали и вдлъбнати. Собствениците на първите са много по-малко. Само 4% от всички хора на планетата имат тази форма на белег. Ако вие сте точно този човек, тогава това не е повод за разочарование, тъй като в това няма нищо необичайно или нередно.

Почти всички животни имат пъпна връв. Странното е, че няма. Оказва се, че те просто не се нуждаят от него. Всичко това е така, защото те се движат не с 2, а с 4

Нека да разгледаме какво представлява пъпната херния, да разберем основните симптоми на патологията, да видим как изглежда пъпната херния на снимката и как се образува, какво съществува ефективно лечениеНезависимо дали може да се излекува без операция или не, нека се запознаем с много снимки и видеоклипове за херния на пъпа.

Jpg" alt="Пъпна херния" width="550" height="305" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=550&ssl=1 550w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 550px) 100vw, 550px" data-recalc-dims="1">!}

Пъпната херния е тумороподобна издатина в областта на пъпния пръстен с различни размери: първоначално това е малка издатина, но с течение на времето херниалният отвор (т.е. пъпният пръстен) се разтяга и издатината може да достигне големи размери.

Този тип херния е по-характерен за жените (особено след 40 години), докато при мъжете преобладава друг тип - ингвинална херния, но се случва и пъпна.

Хернията се диагностицира при 3 - 5% от населението на света. Майка ми е на 86 години и има пъпна протрузия от около 5 години. Операцията беше отказана - възрастта му беше сериозна. Така че споделям опита си: какво да правя и как да живея с херния.

Има три основни вида херния (лат. hernia): пъпна, ингвинална и херния на бялата линия на корема.
Най-често срещаният е пъпна херния. Нарича се още изпуск.

В нормалните случаи, когато бебето се роди и съдовете на пъпната връв вече не са необходими, пъпният пръстен се затваря и обраства със съединителна тъкан.

Когато не настъпи стесняване и затваряне на пъпния пръстен, тогава се развива пъпна херния, за която говорим днес.

В повечето случаи пъпната херния при деца преминава сама.

Ингвинална хернияНикога не изчезва от само себе си, може само да се увеличи. Затова трябва незабавно да бъде оперирана. Спешно.

Херния на бялата линия на корема- какво е тя? Говорим за лигамент в средата на корема. Като цяло е малък и изглежда изключително подобен козметичен дефект. Ако тя не ви притеснява, можете да живеете с нея. Операцията се състои от 2-3 шева. При възрастни изчезва само с локална анестезия. Самите тези хернии не изчезват. но могат да се оперират когато ти е удобно.

Защо операцията е желателна? Тъй като издатината на linea alba ще се разминава още повече по време на бременност при жените и при спортуване с вдигане на щанги или тежести при момчета.
Това са особеностите на трите вида херниални образувания – накратко.

Вижте снимката за още няколко вида херния:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/vidy-grytzi.jpg" alt="Основни видове херния" width="500" height="190" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C114&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Пъпната херния е пролапс на органи коремна кухинапод кожата. Има две основни причини за този пролапс на пъпа:

1. интраабдоминално налягане
2. амиотрофия коремна стенакойто вече не може да държи вътрешните органи

Състоянията, свързани с повишено интраабдоминално налягане, водят до херния. Те са малко по-различни за мъжете, жените и децата.

Фактори, които провокират появата на херниална издатина при мъжете:

• вродени патологии
• внезапно вдигане на тежести без навик, постоянно вдигане на големи тежести, повишена физическа активност без превръзка, поддържаща мускулите
• липса на движение и физическа дейност- заседнал начин на живот, бездействие, което води до мускулна атрофия коремни
• дистрофия в резултат на заболяване или внезапна загуба на теглопоради мускулна маса

Мъжете гледат на здравето си с известна степен на скептицизъм и се обръщат към лекаря, когато са напълно непоносими. А когато пъпът стърчи, това е загубено време. Познавайки симптомите, трябва да отидете на лекар възможно най-бързо - тогава лечението ще бъде много по-лесно.

Фактори, които провокират появата на херния на пъпа сред жените:

• бременност, особено втората и следващите
• трудно раждане и напъни
• близнаци или тризнаци по време на бременност
• постоянни диети, особено дългосрочно гладуване, което изчерпва мускулния корсет

Често срещани причини за възрастникоито могат да причинят херния:

• запек
• затлъстяване: наднормено теглоповишава интраабдоминалното налягане
• затруднено уриниране
• честа кашлица
• тежък физически труд
• вдигане на тежко
• операции на перитонеума, когато разрезът е направен по бялата линия

Или, много накратко, снимката показва причините за патологията:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/07/faktopy-riska.jpg" alt="Причини за пъпна херния" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Причини за херния при деца- наследствено предразположение към слабост на мускулите на предната коремна стена.
Минимален дефект на пъпния пръстен под формата на издатина се открива при почти всяко новородено. Това се дължи на факта, че докато бебето е в утробата, то има малка кръгла дупка в областта на бялата линия на корема. Пъпната връв преминава през този отвор, свързвайки плода с майката: това са кръвоносни съдове (пъпни артерии и вени) и пикочния канал.

Png" data-recalc-dims="1">

След раждането на детето и отделянето на пъпната връв, пъпният пръстен прораства и изчезва в рамките на една седмица. Но има една особеност- пъпният мускул се състои от две части:

1. inferior, образуван от пъпната артерия и пикочен каналс добър мускулен слой, който се свива добре и се превръща в белег
2. горната, образувана от пъпната вена без мускулна мембрана, която се свива слабо, възниква несрастване и със слаб мускулен корсет на коремната стена се образува пъпна херния

Незатварянето на пъпния пръстен и изпъкването в областта на пъпа също зависи от размера на мускула, който обгражда пъпа. Ако размерът на пръстена е малък, тогава при прерязване на пъпната връв се получава мускулна контракция и изпъкналост при новородени бебета се наблюдава само при плач или при натискане на детето. Лесен за регулиране.

При голям размерпъпен пръстен, новородените изпитват постоянно подуване и херниална изпъкналост, която се увеличава при плач. Коремната стена не зараства и през отвора излизат вътрешни органи - детето има вродена пъпна херния.

Случва се херния да е резултат от ранно осиновяване вертикално положениекато дете твърде рано започна да се изправя на краката си. Децата с пъпна херния под 5-годишна възраст са способни на самолечение, а дупката е способна на спонтанно затваряне. Следователно лекарят ранна възраствинаги дава съвет да чакаме и да гледаме.

Предразположението към образуване на херния се предава по наследство. Но също така има външни факторириск. Всяка година в Русия се извършват 200 хиляди херниотомии, като броят им се увеличава всяка година.

Единственият начин за възрастни отървете се от херния завинаги- Това операция- както казват лекарите.

Хернията не се развива обратно и не може да изчезне сама - само се увеличава. Колкото по-дълго съществува хернията, колкото повече се разтягат околните тъкани, толкова по-лоши са резултатите от операциите. Нито намаляването, нито специалната превръзка ще решат проблема.

Пъпната херния преминава от само себе си само при деца под 5-годишна възраст.. Превръзките не освобождават човек от възможността да бъде прищипан, така че те са практически безполезни.

Нека да поговорим за това какво е психосоматиката в нашата болест. Все по-често причината за заболяването се търси в психосоматиката. Компетентен психолог при назначаването помага да се отървете от психологическата причина, която е причинила заболяването и след това, ако пациентът се справи и осъзнае, болестта преминава сама, без лекарства или хирургично лечение.

Jpg" alt=" Психосоматични причини за пъпна херния" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Един от законите на природата е следният:

"Или осъзнаваш какво ти се случва, или си болен."
Да знаеш и да осъзнаваш са две различни неща. Можете да знаете, но да отричате наличието на такива психологически причини. Много е трудно да се погледнеш отстрани и да приемеш това, което виждаш.

Хернията е показване на деформацията на вътрешното „Аз“. Говори за наличието на дългосрочен вътрешен конфликт, а самата изпъкналост може да се разглежда като експлозия на онези емоции, които са се натрупали за дълго време.

Изпъкването на пъпната връв е свързано с конфликт в отношенията:

1. Аз съм тях
2. Аз съм общество

Ако даден орган излиза извън естествените си граници, това показва проблем в отношенията в семейството или на работното място. Човек живее дълго време в хроничен стрес:

• той постоянно се състезава със заобикалящата го среда
• преподава
• нахлува в жилищното пространство на някой друг
• чувства се депресиран и непотърсен, неудовлетворен
• поема върху себе си прекомерна опека(най-често - над възрастен син)
• има повишено чувство за отговорност към другите хора
• постоянно чувство на безпокойство за себе си и вашите близки, особено в контекста на „тревожна майка - прекомерна грижа за възрастен син“
• постоянно вътрешно напрежение поради желанието да се запази семейството на всяка цена (отношения със съпруга)

Вследствие на нервно напрежение се разкъсал пъпът и се получила херния. Човекът пое много. Характерно е и за жени, които са поели отговорността да отглеждат и осигуряват всичко необходимо за малките деца в резултат на развод или смърт на домакиня.

Разтегнатата коремна стена символизира на психоенергетично ниво усещане за загуба на сигурност, нарастващо чувство на неверие във външната подкрепа, желаниеда пробиете сами през „този труден живот“.

Три основни психосоматични причини за пъпна херния

Установени са три основни психологически причини за появата на изпъкналост на пъпната връв: прекомерен егоизъм, неоправдана жертва, невъзможност за делегиране - егоизъм. Нека да ги разгледаме.

Прекален егоизъм или Аз съм пъпът на Земята

Тук има лелеяна гордост и суета, прекален егоизъм, изпъкване на собственото его и значимост... Желанието винаги да преподаваш - дори и много по-талантливите и превъзхождащи го в постиженията си. Невъзможно е такъв човек да научи житейски уроци – да учи и да бъде ученик в живота. Прекалено категоричен.

Ако това се случи с дете, тогава този проблем е типичен за неговата майка или баща или то вече е дошло в този живот с този проблем, който може да бъде решен чрез работа с родителите.

Ето какво ми отговори доктор Ермоленко Людмила на въпроса ми за хернията и психосоматиката на нейното възникване:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/1a.jpg" alt="Изтъкване на важността ви" width="531" height="95" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=531&ssl=1 531w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C54&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 531px) 100vw, 531px" data-recalc-dims="1">!}

Между другото, нейният Skype е в дясната странична лента - първата консултация е безплатна. Препоръчвам го като професионален лекар и лечител. Все още не знам най-доброто...

Пъпна херния в резултат на жертвоприношение

Хернията е резултат от саможертва и прекомерна отговорност. Освен това отговорността не е за себе си, а за другите. Проявява се като жертва към други хора: деца, съпруг, животни, приятелка.

Има прекомерна загриженост за другите хора и собствените нужди са напълно игнорирани - човек живее живота на някой друг, напълно погребвайки своите желания и интереси в името на неоправдано обслужване на другите. Освен това това само дразни другите.

Това е вид духовна кражба - да поемеш върху себе си всички проблеми на друг (предимно дете) и да го лишиш от възможността да се развива. В резултат на това растат неудачници и безотговорни деца. И пъпът на майка ми се развърза от усърдието й да угоди.

Проява на себе си

"Аз самият!" - проява на егоизъм, като причина за херния на пъпа - един от видовете егоизъм.

Проявява се в нежелание да приемете помощта на някой друг и да правите всичко сами - винаги. Има страх да не изглеждаш слаб и да не загубиш независимост (частично се отнася за мен).

Трябва да се научите да делегирате част от работата и да придобиете способността да молите за помощ и да я приемате, в противен случай пъпът ви няма да издържи. DC напрежение. Рано или късно такъв човек започва да се чувства притиснат в ъгъла.

Ето един психосоматичен портрет на пациент с херниална протрузия.

В допълнение към всичко изброено по-горе, човек не знае как да се изразява творчески и също страда от натрупване. Има огромно чувство на несигурност – такова, че подсъзнателно иска през пъпа обратно в утробата на майка си (пъпният пръстен се разширява). Личността е незряла.

Какво да се прави, кой ще помогне

Работата с психолог ще ви спести от възможните последствия от изброените психокомплекси и появата на изпъкнал пъп.

Възможно решение за насърчаване на изцелението са аформациите. Като пример от Луиз Хей:
— Имам положителни и хармонични мисли. Имам талант и интелигентност. И мога да бъда себе си.

Но по-добре от аформациите работи съвместният анализ и коригиране на вътрешния конфликт с психолог, работата с болезнени състояния.

Можете да опитате да разберете живота си сами, ако не можете да получите корекция от специалист. Опитайте се да отговорите на следните въпроси:

Кой днес нарушава моите граници, накърнява ме?
- Кои са моите невротични кукички, които ме въвличат в ситуация на психо-емоционален натиск?
- Кои житейски ситуации ме карат да се напъвам прекомерно, да се натоварвам?
- Има ли симптоми на психосоматично изгаряне и как да организирам почивката си?

Структурата на предната коремна стена и областта на пъпа

За да разберем причините за образуването на коремна херния, нека разгледаме структурните особености на коремната стена. Коремната стена е покрита с три слоя различни мускуликоремни мускули, които са събрани в снопове и свързани под различни ъгли, осигурявайки различни видове движение и защита на вътрешните органи на човек.

Но има кръстовище на идентични мускули на дясната и лявата част на коремната стена - бяла линия , който няма мускулен корсет, а само съединителна тъкан, събрана в снопове - апоневрози. Тя се простира от гръдната кост до пубиса и представлява слабо място в коремната преса.

Jpg" alt="Структура на предната коремна стена" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Второто слабо място е пъпът или пъпният пръстен, разположен на linea alba. Пъпът е белег на мястото на прерязване на пъпната връв. Чрез него е имало връзка между майка и дете.

След раждане и отделяне на пъпната връв пръстенът на бебето се превръща в белег и заздравява - нормално. Но тя не е защитена - на линеа алба няма мускули и при определени условия пъпният пръстен може да се превърне в пъпна херния.

Пъпна херния при възрастни: симптоми, снимки, диагноза

Нека да разгледаме причините, симптомите, снимките и диагностиката, които се използват за заболяване като херния на пъпа.

Как се появява пъпната херния при възрастни?

Вътре в коремната кухина има натиск върху мускулите на коремната стена. Това са мускулите, които държат вътрешните органи в коремната кухина. Повлиян различни причинимускулите при възрастни могат да атрофират.

Тогава задържащата бариера за вътрешните органи на коремната кухина изчезва - те буквално се изтръгват изпод отслабения пъпен пръстен между атрофиралите мускули и изпадат под кожата в областта на пъпа, образувайки херния.

Пъпният пръстен е мускулът около пъпа и е най-слабото място на предната коремна стена. Следователно, това е едно от онези места, където най-често се образуват херниални издатини.

През пъпния пръстен при възрастни не само чревните бримки могат да излязат, тъй като повечето пациенти с подобно заболяване, но и други органи: оментум, жлъчните пътища, апендикс, част от стомаха.

Снимката показва три етапа на образуване на пъпна херния. Всеки етап на външна изпъкналост в областта на пъпа съответства на определен вътрешна веригапатологичен процес.

Gif?w=640&ssl=1" data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/themes/yelly/images/smilies/cool.png" alt="8 )" class="lazy lazy-hidden wp-smiley" style="height: 1em; максимална височина: 1em;" data-recalc-dims="1">

По този начин можете схематично да покажете процеса на образуване на туморна издатина в областта на пъпния пръстен.

Какъв е кодът по МКБ за образуване на пъпа?

Кодът е публикуван в базата данни на 22 март 2010 г. и представлява три индикатора:

K42.0 Пъпна херния с обструкция без гангрена
K42.1 Пъпна херния с гангрена
K42.9 Пъпна херния без обструкция или гангрена

Ето как изглежда класификацията на патологията в Международната класификация на болестите (10-та ревизия).

Снимка на пъпна херния - как изглежда изпъкнал пъп, диагноза

Как визуално да различим пъпната херния? И възможно ли е да направите това сами - да диагностицирате пъпната протрузия без лекар? Решете сами...

Има три заболявания с подобни външни признаци - наличие на тумороподобна формация в областта на пъпния пръстен:

1. онкология с метастази в областта на пъпа
2. липома (мазнина)
3. пъпна херния

Сигурни ли сте, че можете да ги различите? Може би все пак е по-добре да се диагностицира от специалист?

По време на диагнозата лекарят ще вземе медицинска история и ще прегледа пациента, ще разбере при какви обстоятелства се е появила изпъкналостта и ще извърши палпация - това ще позволи да се изключи липома или оментум (той е неподвижен, докато хернията може да бъде намалена при условие, че няма прищипване).

Ако подозирате злокачествено заболяване, може да се използва следните прегледи:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/05/diagnostika.jpg" alt="Диагностика" width="279" height="146" data-recalc-dims="1">!}

Предлагам да разгледате снимка на пъпна херния при възрастни. Първо има снимки на изпъкналост на пъпа при мъжете:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/05/pupochnaya-gryzha1.jpg" alt=" Снимка на това, което пъпната връвта изглежда като херния" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt="Снимка на пъпна херния" width="500" height="404" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C242&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" Снимка на двойна херния" width="500" height="333" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Не пренебрегвайте възможността да проверите със специалист какво се е образувало там в пъпа - в такъв случай презастраховането винаги е оправдано! Не забравяйте за онкологията... Това важи особено за мъжете, които ходят на лекар в краен случай.

Снимка на пъпна херния сред женитепредставени по-долу.

Jpg" alt=" Снимка на пъпна херния при жени" width="500" height="398" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C239&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" Снимка на херния при жени" width="500" height="277" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Вижте снимката как изглежда пъпната херния при бременни жени:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/5.jpg" alt="Как изглежда пъпната херния при бременни жени" width="500" height="456" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=406&ssl=1 406w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C273&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" пъпна херния при бременни жени" width="500" height="450" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.a.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.a.jpg?resize=300%2C270&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt="бременна жена с херния на корема" width="500" height="259" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C155&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Сега знаете как изглежда тази пъпна патология.
След като разгледахме снимката на изпъкналостта на пъпа при възрастни (мъже и жени), нека да преминем към симптомите на заболяването.

Симптоми при мъже и жени

Симптомите на пъпна херния при мъжете са същите като при жените - няма разлики в пола, те са видими с просто око- визуално. Нека да разгледаме основните. Но въпреки простотата на диагнозата, посещението при лекар е задължително, тъй като същите визуални издатини дават метастази в пъпа при рак на стомаха.

Знаци и симптоми:

• изпъкналост в областта на пъпа, визуално видима в изправено положение, която може да изчезне, ако пациентът лежи на дивана (това не се случва при метастази в пъпа). Също така в легнало положение изпъкналостта може лесно да се намали. В този случай при регулиране с пръсти ще се чуе звук от пукащи се водни мехурчета.
• промяна в цвета на кожата в областта на пъпа - през кожата, която е станала по-тънка, можете да видите зачервяване (кръвоносни съдове)
  и излизане на червата през пъпа
• неприятно усещане (може да е леко) в областта на изпъкналостта при вдигане на тежести, кихане и кашляне
• разширяване на пъпния пръстен - в резултат на нарушен мускулен тонус - можете лесно да вкарате върха на пръста през него, докато при нормален пъпен пръстен такова проникване на фалангата е невъзможно
• Няма синдром на болка при неудушена херния, но има случаи на тъпа дърпаща или спазматична болка в коремната област, която може да се излъчва към гърба, кръста и гръбначния стълб. Ако болката е остра, това може да означава усложнение - удушена херния
• запек и гадене се наблюдават само при големи хернии, които не могат да бъдат намалени, червата са преплетени и напредък изпражнениямного трудно
• прищипана херния, която се характеризира със силна остра болка в областта на пъпната връв и непрекъснато повръщане, възниква, когато пъпният пръстен компресира съдържанието на издатината

Това са основните симптоми на страха. Не е задължително те да се появят наведнъж - често има само издатина в областта на пъпа.

Изброените по-горе симптоми характеристика на нормална, неусложнена херния.

В случай на усложнение, което се проявява в задушаването на съдържанието на херния от пъпния пръстен, пациентът страда силно от силна болка, функциите на органите на коремната кухина и гръден кош. Болката се разпространява към слабините и гърба. При чревна непроходимостВъзможно повръщане на изпражнения.

Какво може да се случи при продължително притискане на херния (съпътстващи заболявания):

• чревна обструкция - движението на изпражненията през червата става невъзможно
• некроза на прищипаната област поради прекъсване на кръвоснабдяването
• перитонит - силно възпалениекоремни органи

Всички горепосочени състояния при прищипване са животозастрашаващи и изискват спешно хирургично лечение, в противен случай настъпва смърт. Удушената херния е животозастрашаваща, трябва да се обадите на линейка и се препоръчва незабавна хоспитализация.

Лечение на пъпна херния при възрастни: отстраняване (хирургия), консервативно лечение, усложнения

Веднага след като ви диагностицират пъпна херния, веднага възниква въпросът за нейното лечение: как да се лекува, с какво и възможно ли е да се лекува без операция у дома?

Повечето експерти ще кажат, че без операция, която включва пълно премахванепъпна херния при възрастен - мъже или жени - винаги има възможност за рецидив, което означава постоянна заплаха за здравето.

Разбира се, има случаи, когато хирургичното отстраняване на белега е противопоказано поради различни заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателна или ранни датибременност. Тук общата упойка, под която се извършва операцията, е по-противопоказна.

При противопоказания за хирургично лечениетрябва да използваме различни народни методи, билколечение, масаж, физиотерапияза укрепване на коремните мускули.

Когато възрастен пациент вече е диагностициран точна диагноза- пъпна херния, хирургът избира метод на лечение, приемлив за пациента. Нека отбележим още веднъж, че пъпната херния не може да се лекува без операция нито при мъжете, нито при жените. Превръзка вместо операция може да се използва само в изключителни случаи.

Лазерът не се използва като метод за лечение на пъпна херния - не лазерно отстраняванеили изрязване на изпъкнал пъп, но се използва като инструмент - само за изрязване на тъкан и кожа.

Всеки пациент избира своя собствена тактика на лечение. Взети са предвид следните фактори:

• Общо състояние на пациента и съпътстващи заболявания
• Вероятност от усложнения
• Възможност за рецидив (повторно образуване) на херния
• Време за пълно възстановяване след операцията

Хирургично намаляване на херния– единственият начин напълно да се отървете от проблема и да намалите риска от усложнения. Провежда се планово, когато пациентът е напълно хоспитализиран или вътре дневна болница(амбулаторна хирургия). Лечението на херния в „еднодневна болница“ е широко разпространено в страните Западна Европаи САЩ. Но постепенно стига до страните от постсъветското пространство.

За "амбулаторна хирургия"пациентът остава в болницата не повече от 24 часа след операцията. След това се изписва и се лекува в домашни условия под лекарско наблюдение по местоживеене. Както показва практиката, кога домашни грижиРязко намалява процентът на следоперативните инфекции. Амбулаторно лечениене е подходящ за пациенти с големи хернии и придружаващи заболявания, които също изискват оперативна намеса.

Индикации, при които лечението на пъпна херния при мъже и жени не може да се извърши без операция:

• странгулация и странгулация (волвулус) на херния
• чревни сраствания
• риск от разкъсване на херния

Избор на метод за анестезия

Преди хоспитализация пациентът приема необходими тестове (общ анализкръв и урина, кръв за биохимия, коагулограма, тестове за сифилис, ХИВ и хепатит). Извършва ЕКГ, флуорография и ултразвук.

Непосредствено преди операцията анестезиологът избира вида анестезия: обща, спинална или локална. Най-често хернията се намалява под спинална или локална анестезия.

Jpg" alt="Местна анестезия" width="500" height="192" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C115&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Кои пациенти не са подходящи? локална анестезия:

• Млади (деца и юноши)
• Неспокоен и хиперактивен
• Пълните хора

Локалната анестезия е неприемлива за чревна странгулация и волвулус. Има едно предупреждение: местната анестезия е възможна само с психологическа готовностна нейния пациент. Не всеки човек може спокойно да гледа как лекарите „копаят“ в стомаха му.

Спиналната анестезия се извършва чрез инжектиране на анестетик в гръбначната област. Ефектът му е по-дълготраен. Дава пълна мускулна релаксация и двустранна загуба на чувствителност към болка. Но има един недостатък - задържане на урина след операция.

Jpg" alt="Спинална анестезия" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

При обща анестезиясрокът е значително удължен следоперативно възстановяване. И дори са възможни усложнения. Въпреки че ви позволява напълно да обездвижите пациента, той причинява гадене и повръщане. Може да доведе и до негативни последициот сърце и респираторен тракт. Извършва се само при спешни показания.

Jpg" alt="Обща анестезия, анестезия" width="500" height="188" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C113&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Херниопластика без напрежение. Ендопротезна хирургия

Лечението на пъпна херния при възрастни пациенти се извършва само чрез хирургическа намеса. Понастоящем херниопластиката без напрежение с мрежести ендопротези се е доказала добре.

Предимствата на тази операция са, че тя е ниско травматична, не нарушава храненето на тъканите и води до бързо възстановяване на функциите на червата. Но най-важното е, че използването на ендопротези намалява вероятността от повторна поява на пъпна херния.

Мрежестата ендопротеза трябва да бъде издръжлива, устойчива на вътрешна среда и микроорганизми, а също и издръжлива. Не трябва да провокира развитието на алергии и тумори. Мрежестите импланти се различават по дизайн, еластичност, тегло и здравина. Съвременните ендопротези са покрити с антиадхезионно съединение.

Jpg" alt="Херниопластика без напрежение" width="500" height="308" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C185&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

В различно време за херниопластика са използвани метални (стомана, сребро, тантал), синтетични (найлон, полиестер, поливинил, акрил, полипропилен) и абсорбиращи (полигластин, полигликол) мрежести импланти.

В практиката най-надеждни са се оказали ендопротезите от полипропилен, политетрафлуоретилен и полиестер. За масови операции най-много широко приложениенамерени плетени полипропиленови „мрежи“.

Видове мрежести ендопротези за херниопластика:

• Самоабсорбиращ се - не причинява дълготраен дискомфорт на пациента от присъствието му в корема чуждо тяло, е по-малко вероятно да провокират възпаление, намаляват образуването на белези, но не изключват рецидив (особено при голям размер на херния или при лошо фиксиране на „мрежата“)
• Нерезорбируеми - могат да бъдат синтетични или композитни (с нерезорбируем компонент), когато са инсталирани, е малко вероятно повторното появяване на херния, но е възможна продължителна болка

При използване на мрежа могат да се развият както специфични (възпаление, рецидивираща херния, синдром на болка при чуждо тяло), така и неспецифични (изместване на мрежата, нейното набръчкване, ерозия на тъканите) усложнения.

Накратко, етапите на херниопластика без напрежение могат да бъдат описани, както следва:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/Screenshot_3.jpg" alt=" Намаляването на хернията се извършва с помощта на “ мрежа »" width="500" height="332" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C199&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Обикновено операцията продължава 45-60 минути. Конците обикновено се отстраняват след 7 дни. Често това се случва, след като пациентът е бил изписан под амбулаторно наблюдение. Ако са използвани резорбируеми конци, не е необходимо да се премахват конци.

Лечението на конците се свежда до смяна на превръзката и смазване с дезинфектанти за предотвратяване на инфекция: Pseudomonas aeruginosa и стафилококи, които причиняват възпаление на конците след операцията.

Предлагам да гледате видеото и да слушате лекаря за съвременното хирургично лечение на заболяването:

Напрегната херниопластика. Операция на мускулно стягане и зашиване заедно с херния

Възстановяването на херния с напрежение започна да се използва много по-рано от изобретяването на мрежестите импланти. Такива операции се извършват и днес. Разработени са и широко използвани три техники за намаляване на пъпната херния. По-специално методите на Майо, Лексер и Сапежко. Изборът на метод зависи от местоположението на хернията, нейния размер, състоянието на коремната стена и др.

Всички тези техники имат общо следното:
Намаляването на пъпната херния се извършва с помощта на собствените мускули.

Мускулната тъкан се премества (разтяга) от съседните области и се зашива заедно с хернията. Слабата коремна стена и "портата" на хернията са, така да се каже, "покрити" от плътна мускулна тъкан. Мускулите се противопоставят на вътрекоремното налягане и предотвратяват изпъкването на хернията. Рехабилитационен период- 3 месеца.

Тензионната херниопластика може да се използва при малки пъпни хернии. Показан е при млади пациенти, които имат добре развита мускулна тъкан в коремната област.

Недостатъците на операцията на напрежение включват: голяма вероятностмногократно "изпъкване" на херния, силна болкас "пренапрежение" на тъканите, неправилно белези на шева и по-дълъг период на възстановяване.

Цена (цена) на операция за мъже и жени

Във всеки конкретен случай на патология цената на операцията за пластична хирургия и отстраняване на изпъкналост в областта на пъпа се обсъжда по време на прегледа и зависи от много фактори:

• тежестта на патологичния процес
• усложнения
• съпътстваща патология
• избор на имплант или липса на такъв
• разходи за протезни продукти, касети за еднократна употреба, телбод

В повечето случаи протезните продукти и импланти, шевният материал не са включени в цената на хирургичните услуги.

Давам приблизителни цени за хирургическа интервенция в Москва и Киев - за общата картина и разбиране какво ще струва финансово. Цената на операцията е еднаква за мъже и жени, т.е полпациентът не е важен.

Цената на операцията в Киев

Клиника ENDOSTEPпредлага своите услуги на следната ценова листа:

Лапароскопска корекция на пъпна херния (без цена на мрежата) - 6700 гривни
Открит ремонт на пъпна херния (без цената на мрежата) - 7800 гривна

Клиника Омегаоценява своите услуги за отстраняване на херния:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-kiev.jpg" alt="Цена (цена) на операцията в клиника Омега" width="500" height="209" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=690&ssl=1 690w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C126&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Цената на операцията в Москва

Център за флебология и лечение на херния ( Клиника Beauty Doctor) оценява операцията за лечение на херния (увеличава се при щракване):

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-moskva.jpg" alt="разходи за операция в Москва" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=728&ssl=1 728w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> !}
Скандинавски здравен център, цени:

Хирургично лечение на херния - 28 000 рубли
Хирургично лечение на рецидивираща херния - 33 000 рубли
Консултация с анестезиолог-реаниматор - 800 рубли
Анестезия за хирургично лечение на херния - 7350 рубли
Анестезия за хирургично лечение на рецидивираща херния - 8850 рубли

Бъдете готови за описаните разходи, ако отидете в платена клиника. Цените са дадени към момента на писане и подлежат на промяна.

Консервативно лечение

Операцията на херния е противопоказана при пациенти с тежка съпътстващи заболявания(цироза, рак), особено при пациенти над 70 години.

В такъв случай рискът от операция е по-висок от риска от самата пъпна херния.

Показани са такива пациенти консервативно лечениепод формата на използване на поддържаща превръзка или терапевтичен колан.

Jpg" alt=" Консервативно лечение - превръзка" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Превръзката предотвратява излизането на червата в херниалния сак. Използва се само при редуцируеми пъпни хернии. Носенето му може да бъде временно: за периода все още не е възможно да се извърши херниопластика. Например по време на бременност или обостряне на хронично заболяване.

Носенето на превръзка се предписва и при херния. огромен размер. Това е необходимо, за да може пациентът да свикне с повишаването на вътреабдоминалното налягане, което ще настъпи след операцията.

Не можете да носите превръзката дълго време. Това е изпълнено с образуването на сраствания между хернията и вътрешните органи. Освен това може да наруши тъканния трофизъм. И в крайна сметка да доведе до образуването на нередуцируема пъпна херния.

Какви усложнения може да има?

Инфекцията и нагнояването на раната са основната причина за отхвърляне на импланта и повторна поява на пъпна херния. Гноен процесможе да възникне поради некомпетентни и небрежни действия на хирурга. Той може да нарани перитонеалната тъкан с ръце и инструменти или да не спре кървенето навреме.

Възможни усложнения след херниопластика:

• хематоми в областта на раната (понякога кървене)
• гнойно възпаление на раната
• образуване на фистула
• натрупване на серозна течност в областта на следоперативния шев
• загуба на чувствителност (поради увреждане на нервите)
• рецидив на херния
• сраствания в коремната кухина
• болка в областта на пластмасата
• образуване на белези, които деформират импланта и зоната около него
• ерозия на вътрешни органи (поради неуспешно поставяне на импланти)
• изместване и набръчкване на „мрежата“
• отхвърляне на окото
• пневмония (рядко)
• тромбоза

Лошото поставяне на мрежата при контакт с подкожната мазнина увеличава риска от възпаление на раната. Освен това на мястото на раната може да лежи инфекция. И ако хирургът не лекува достатъчно раневи повърхности, усложненията няма да ви накарат да чакате дълго.

Херниопластиката се счита за успешна, ако са изпълнени следните условия:

1. Избран е правилният размер на импланта
2. „Мрежата“ е поставена правилно (между перитонеума и апоневрозата)
3. Имплантът е здраво фиксиран с полипропиленови нишки или титанови скоби
4. Използвани са съвременни и надеждни методи за спиране на кървенето (коагулация, лазер или ултразвук)
5. Спазени са всички асептични и антисептични мерки
6. Преди операцията е приложен антибиотик (цефалоспоринова група).

Ако всички тези стъпки се извършват от компетентен хирург, пациентът бързо ще се възстанови. В противен случай рискът от развитие на инфекция достига 14%. За да се осигури безопасност по време на продължителна операция или при използване на дренаж, както и при възрастни хора след херниопластика, се предписва профилактичен курс на антибиотици.

Възможна е смърт поради тромбоемблия белодробни артерии, провокирана от операцията. Пациентите в напреднала възраст са податливи на него.

Болка след операция

След херниопластика пациентът може да почувства хронична болка в коремната област. Риск за развитие синдром на болкасредна и тежка тежест е около 12%. С напредване на възрастта вероятността от хронична болка намалява. Жените изпитват болка след херниопластика по-често от мъжете.

В какви случаи се увеличава рискът от хронична болка?

• ако операцията се извършва с помощта на метод на напрежение без „мрежа“
• с отворена херниопластика
• ако е наблюдавана болка преди операцията
• при използване на нерезорбируема „мрежа“

След операцията мястото, където се възстанови хернията, винаги боли. Но тези болки не траят дълго. За да ги елиминират, на пациентите се предписват аналгетици и други болкоуспокояващи.

За да се намали болката, лекарите съветват да поддържате оперираната област с ръце. Особено при кихане и кашляне, когато интраабдоминалното налягане се повишава рязко.

Ако хроничната болка продължава повече от три месеца, пациентът трябва да се подложи на допълнително лечение. Резекция се извършва, за да се елиминират причините за болката. прищипани нерви. Но най-често хирургичноотстранете импланта, скобите или материала за зашиване.

Възстановяване след корекция на херния - рехабилитация

Веднага след като болката изчезне, пациентът може постепенно да се върне към предишния си живот. Но можем да говорим за пълно възстановяване на работоспособността не по-рано от 6 месеца след операцията. Въпреки че тези условия варират и зависят от метода и мащаба на херниопластиката и индивидуалните характеристики на тялото.

Например, възстановяването след лапароскопия е много по-бързо, отколкото при отворена хирургия. След един ден пациентът започва да ходи и да приема течна храна. И след няколко дни го изписват у дома. ДА СЕ активен животи работа пациентът се връща след 1-3 седмици. Освен това на стомаха му не се образува грозен следоперативен белег.

Времето за възстановяване винаги се влияе от физическата активност на пациента преди операцията, неговото ниво на култура, наличието на хронични заболявания и стриктното спазване на медицинските препоръки.

Следоперативната рехабилитация включва следните дейности:

1. носенето на превръзка за фиксиране на мускулната позиция и възстановяване мускулна тъкан(1-1,5 месеца)
2. строга диета за избягване на подуване и запек: основната храна е супи, зърнени храни, зеленчуци, пресни плодове (ограничете кафето и млякото, алкохолни напитки, пикантни ястия и подправки, въглехидратни и мазни храни), полезни са запарки и отвари от билки: шипка, дъбова кора, лайка, градински чай, бял равнец
3. ограничение физическа дейност, особено вдигане на тежести (стриктно - 1 седмица)
4. курс на лекарства
5. определяне на времето за планирани прегледи за наблюдение на състоянието и коригиране на храненето
6. провеждане на физиотерапевтични процедури (масаж, физиотерапия)

Преди закуска направете упражнения, като стоите или лежите на мека повърхност и носите превръзка, за да разтегнете и загреете мускулите си. Подходящи упражнения са навеждания и завъртания на тялото, клякания, повдигане на краката. За първи път правим ЛФК и гимнастика под ръководството на специалист.

Точното изпълнение на предписанията на лекаря ще направи възможно възстановяването възможно най-кратко времеи без усложнения.

Продължителността на рехабилитацията зависи от вида на операцията. Колкото по-малко травматично е, толкова по-бързо се случва. пълна рехабилитация, с лапароскопия - месец и половина, с херниопластика - 3 месеца/1 година (в зависимост от състоянието на пациента, неговата физическа годност и начин на живот).

Във видеото лекарят дава конкретни инструкции за възстановяване след операция:

Лечение с народни средства

Лечението на пъпна херния без операция само с народни средства е невъзможно нито при мъже, нито при жени, нито при деца. Хернията при възрастни може да бъде намалена само хирургично. Но с помощта народни рецептиможе да се подобри общо състояниеи благосъстоянието на пациента.

Jpg" alt="Лечение на изпъкналост на пъпа с народни средства" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Лечебни растения, отвари от които могат да се използват за пъпна херния:

• Купена лечебна
• Усукана метличина (само цветя)
• детелина
• цариградско грозде (листа)
• Плачеща трева

Компресив областта на хернията се прави от пелин, листа от папрат и коприва. За облекчаване на болката върху хернията се прилага лед. Лосионите с овесени ядки също са ефективни.

За готвене компрес от копривапресни листа се усукват в месомелачка с добавяне на заквасена сметана. Със сместа се намазва болното място и отгоре се покрива със зелев лист. Компресът се закрепва и се увива с топла кърпа.

Обвивка с камфор и борова смола , както и предишното лекарство, укрепват стените на перитонеума. Смолата се разточва на торта, омекотява се във фурната или над газ и се нанася върху предварително намазана камфорово маслообластта на хернията през нощта.

Лосиони със солена торба за болка.Няколко супени лъжици едра сол се увиват в плат, завързват се на възел и се потапят във вода. Прави се лосион върху болно място. И болката изчезва бързо.

Компрес от дъбови кори и листа.Първо, пъпната област се избърсва с разтвор на оцет (1 супена лъжица трапезен оцет на чаша студена вода). След това се прилага компрес от топла дъбова запарка за половин час. Тинктурата се приготвя от листа, кора и жълъди, запарени с червено вино. Две трети от бутилката със суровината се пълни до горе с вино, запушва се с тапа и се поставя на тъмно място за 21 дни.

Лапи от билка за херния.Стръковете на тревата се запарват за 5 минути във вряща вода и се налагат върху областта на хернията за няколко часа. Лапите се сменят с пресни 4-5 пъти на ден.

Това са основните начини за лечение на пъпна херния при възрастни. Сега нека поговорим за детската херния на пъпа.

Пъпна херния при деца, кърмачета и новородени, лечение и симптоми

Нека да разгледаме как и защо се образува херния на пъпа при деца и новородени, какво трябва да знаете и правите, как да се лекувате и дали е необходимо лечение, симптоми.

Разберете мнението на педиатъра д-р Комаровски, получете препоръки от детския хирург Антон Михайлович Осипов при разширяване на пъпния пръстен при новородени. Вижте снимки на пъпна херния при деца и новородени по-долу.

И също така помнете: хирургични методиизползва се при деца само след 5-6 годишна възраст, когато можем уверено да кажем, че хернията не се е затворила от само себе си.

Има, разбира се, изключения от правилото: размерът на пъпния пръстен е голям и няма вероятност той да се затвори сам - тогава операцията може да бъде предписана за деца на възраст 3 или 4 години.

При деца на възраст 5-6 години операцията се извършва винаги при момичета, за да се избегнат проблеми по време на бременност в бъдеще, а при момчета се прави, ако има болезнени усещанияили друг дискомфорт.

Jpg" alt="Пъпна херния при деца" width="500" height="667" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=225%2C300&ssl=1 225w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Симптомы образования пуповинного выпячивания у детей всегда заметны визуально - никакой !} допълнителна диагностикане се изисква тук.

Образува се подуване в областта на пъпа или забележима издатина от 5-6 см, особено забележима при писъци и плач или запек. Мека формация, лесно се редуцира в легнало положение. Не причинява безпокойство на децата, освен в случаите на усложнения (прищипване).

Д-р Комаровски за изпъкналостта на пъпната връв при децата

Децата са по-склонни от възрастните да имат пъпна херния. Основните въпроси, които тревожат родителите:

• Ще мине ли от само себе си или трябва да го режа?
• Какво изчезва от само себе си и какво не?
• Ако се реже, кога?

Според д-р Комаровски медицинската наука смята, че пъпната херния при повечето деца се затваря сама преди навършване на година и половина или максимум до три години. Ако пъпният пръстен не се е затворил преди 3-годишна възраст, той няма да се затвори отново. Някои лекари смятат, че максималният срок е до 5 години. За малките деца времето е лечителят.

Ако хернията не се е затворила преди определената възраст, тогава е необходима хирургична интервенция. Хирургичното лечение е показано след 5 години под обща анестезия.

Възможно е детето да има херния, но издатината е малка, не е болезнена и няма опасност да попадне в чревната херния. Няма риск да се усуче и прищипе там - тогава няма нужда да бързате с операцията.

Ако има реална болка в областта на пъпа, хернията е удушена, има зачервяване и подуване, тогава операцията трябва да се извърши незабавно, независимо от възрастта на детето. Нещо повече, всички операции на херния са азбуката на хирургията, която не изисква никакви виртуозни познания, не изисква дълбока анестезия - просто изисква нормални ръце и висококачествен конец.

Говорейки на прост език— необходимо е да се зашият две връзки, които са се разделили. Но тук ключова дума- висококачествен шевен материал.

Напълно различни изисквания за конци и игли на 2 месеца, на 1 година и на 6 години. И ако хирургът предложи да изчакате един месец, докато детето навърши една година, това означава, че той няма необходимия материал за зашиване за деца под една година. Това са реалностите на съвременната медицина...
Основната задача е да се осигури на хирурга висококачествен шевен материал според възрастта на детето.

При недоносено бебе повръщането се случва по-често, отколкото при доносено бебе, тъй като образуването на пъпния пръстен все още не е напълно завършено. Пъпната херния придружава рахит при деца. Това се дължи на нарушен мускулен тургор и тъканен тонус, слаба фасция в областта на пъпния пръстен.

Png" data-recalc-dims="1">

Важно е да развенчаем един често срещан мит:

Дали пъпният пръстен на детето ще заздравее или не, не зависи от нас. Освен това това не зависи от факта, че детето плаче - няма нужда да го носите на ръце през цялото време. Плачът на бебето не причинява херния.

Кога трябва да се свържете с хирург и да изрежете херния на пъпа?Ако трябва постоянно да се коригира, голям е, причинява болка и кожата на мястото на хернията се променя - тогава детето се нуждае от операция, за да избегне прищипване.

За лечението на херния при новородено

Детският хирург Антон Михайлович Осипов, говорейки за херния при новородени, подчертава слабостта на фасцията, което води до забавяне на затварянето на пъпния пръстен по време на зарастването на пъпната рана и образуването на белег на негово място - пъпа . Това е мястото, където пъпът стърчи.

Процесът на образуване на издутина е изобразен на снимката по-долу - от прерязването на пъпната връв до изпъкването на пъпа при новородени бебета.

Jpg" alt="Пъпна херния при новородени бебета" width="500" height="406" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C244&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Основната причина за образуване на херния при новородени е анатомично предразположениеили недоразвитие на пъпния пръстен.

Фактори като плач, колики, писъци, подуване водят до повишаване на интраабдоминалното налягане. При нормално анатомично развитие на пъпния пръстен не се образува издатина, при отслабена фасция на пъпния пръстен пъпът може да изпъкне.

Недоносените или с ниско тегло са изложени на риск поради възможно недоразвитие на фасцията на пъпната връв.

Колко опасна е пъпната херния при бебе, нейното лечение

Този раздел е написан въз основа на консултации с детския хирург А. М. Осипов.
Херниалната протрузия при кърмачета не е най-опасното заболяване, но е важно да се консултирате с хирург и да се уверите, че това е херния на пъпа и че няма усложнения.

След това можете да изчакате, докато детето порасне и мускулите му започнат да укрепват. Можете също така да следвате препоръките на специалистите:

1. масаж
2. набор от физиотерапевтични упражнения
3. плуване - за укрепване на мускулите на предната коремна стена
4. използване на специални лепенки

До 2-3 години самоизлекуването настъпва при 70% от децата. В противен случай е препоръчително да се свържете с хирург. Оперативно лечение е показано след 5 години под обща анестезия - ако няма спешни показания за операция.

Поставете бебето по корем твърда повърхносттрябва 20 минути преди хранене. В това състояние детето активно се движи - това укрепва мускулите. Той се опитва да повдигне главата си, което също води до укрепване на фасцията.

Това упражнение за кърмачета замества както масажа, така и гимнастиката. Може да се прави 2-3 пъти на ден.

Jpg" alt="Полагане на новородено бебе по корем" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ежедневен масаж и гимнастика от 1 месец от живота, извършвани от родителите

Същността на масажа е укрепване на пъпния пръстен. Защо се препоръчва на родителите? Защото детето трябва да се чувства комфортно по време на масажа – да се смее, да се усмихва, мускулите му да са отпуснати.

Само когато мускулите са отпуснати, масажът е наистина ефективен. Ако мускулите са напрегнати, детето плаче - няма полза от масажа.

Смисълът на масажа е да разтегнете отпуснатите мускули чрез оказване на натиск върху тях. В отговор на този натиск самите мускули се свиват. Оказва се, че мускулите се тренират изкуствено чрез масаж, докато те се укрепват, кръвотокът се подобрява - и по този начин се укрепват мускулите на цялата коремна стена.

Гледайте видеоклипа как правилно да масажирате разширен пъпен пръстен:

3. Упражняваща терапия, плуване след 1 година от живота

Първо, имате нужда от помощта на специалист за овладяване на набор от упражнения за укрепване на корема.

При плуване трябва да има инструктор, който да обучава родителите как да поддържат бебето и колко време да стоят във водата.

4. Пластири и бинт за лечение на изпъкналост на пъпа

Специалните пластири за профилактика и лечение на пъпна херния при деца варират. Има три вида пластири - чуждо производство, домашни и специални мазилки- само за лечение на изпъкналост на пъпа.

При никакви обстоятелства не използвайте обикновени местни пластири. Възможни са лепенки, произведени в чужбина - те обикновено се фиксират от детски хирург, тоест от лекар.

Те не винаги се използват, тъй като могат да раздразнят кожата на бебето. Чуждите пластири предизвикват по-малко алергични реакции и се понасят по-добре от местните. Те се фиксират за 15-20 дни, понякога 30, като се закрепват кръст към кръст, като същевременно образуват кожна гънка. Хирургът ще фиксира гънката правилно, по-добре е да не го правите сами.

Много по-често се препоръчват специални лепенки Немско производство. Наричат ​​се Porofix. Те са хипоалергенни, инструкциите препоръчват употреба веднага след раждането, докато всички други пластири са одобрени за употреба от година или шест месеца.

Jpg" alt="Специални корекции за Porofix" width="500" height="232" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C139&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Важното е, че пластирът се отлепва сам при контакт с топла водаи се променя всеки ден. Благодарение на това рискът от раздразнение е сведен до минимум. Самият пластир се състои от две половини, които се закрепват последователно отдясно и отляво на разстояние 2 см от пъпния пръстен. Вдлъбваме хернията и я затягаме, като навиваме ухото на едната част от гипса в прозорчето на другата част. Първо затягаме едната страна, после другата.

Какво прави това затягане? Позволява правилното оформяне на кожната гънка и родителите могат да направят това сами. Преди да изкъпете детето, можете да го намокрите с бебешко олио - тогава ще се отлепи още по-лесно.

След къпане е препоръчително да нанесете тънък слой крем с Декспантенол в областта около пъпа. Попива за 30 минути – през това време кожата диша, почива си и има възможност да бъде без пластир. След 30 минути се фиксира нов Porofix.

В опаковката има 10 пластира, те са достатъчни за курс на лечение на деца до 3 месеца. За по-големи бебета се препоръчват две опаковки за 20 дни. Пластирът дава добро видим резултат, но използването на пластира не изключва масажа, тъй като именно той укрепва мускулите на пъпния пръстен.

Масажът се извършва след фиксиране на пластира. Само пластирът в комбинация с масаж гарантира постигането на терапевтичен ефект. Ако не се направи масаж, е възможен рецидив.

Няколко думи за превръзките. Те дават ниска ефективностот употреба, тъй като рядко е възможно да носите превръзка поне 22 часа на ден. На практика детето я стяга и не се постига терапевтичен ефект.

Jpg" alt="Превръзка за пъпна херния при деца" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Въпроси, които родителите задават на детските хирурзи

1. Възможно ли е да комбинирате превръзка с лепенки Porofix и как да ги комбинирате? Превръзката се носи 2-3 седмици след курса с пластири Porofix, за да се отчете резултатът и да се избегне рецидив.

2. Детето изпитва ли болка от използването на лепенки и бинтове? Ако това е обикновена пъпна херния - неусложнена, тогава детето не изпитва дискомфорт. Това дори не е херния, а просто разширение на пъпния пръстен.

3. Трябва ли да отида на лекар и какъв? Трябва да се свържете с детски хирург, за да разберете какво всъщност е това образование.

4. Възможно ли е да се залепи монета? Не, защото може да има алергични и възпалителни процеси поради инфекция. Монетата е като превръзка. По-добре е да фиксирате обикновен пластир от хирург или да купите същия Porofix. Ако кожната гънка е оформена правилно, не са необходими допълнителни притискащи предмети: монети, ролки, топки.

Това са методите за лечение и профилактика на изпъкналост на пъпа при деца.

Долен ред.Днес разкрихме голяма тема- пъпна херния при възрастни (мъже и жени), при деца, разбрахме как изглежда пъпната херния и как се образува, защо се появява, нейните признаци и симптоми. Разгледахме какво ефективно лечение съществува, дали може да се излекува без операция или не, и се запознахме със снимки и видеоклипове за херния на пъпа.

Имам две молби към читателите:

1. щракнете върху бутоните и споделете моята работа в социалните мрежи - статията може да бъде полезна за вашите приятели;
2. Разкажете ни вашия опит в елиминирането на патологията в коментарите - ще бъда искрено благодарен за вашето допълнение към статията или нейното потвърждение.

Желая ти здрав и красив пъп!

Има утвърден израз „пъпът ще бъде развързан“. Възможно ли е това наистина да е така? Рових се малко в интернет. Ето какво открих. Премахва всички въпроси.
Изглежда, че в този пъп може да има нещо толкова интересно. Междувременно малко хора знаят, например...
Къде води пъпа?
Пъпът не води доникъде. Преди това, когато беше още много малък, бебешки пъп, той премина през трудни дни: отначало беше част от пъпната връв и помагаше на собственика да яде и диша, а след това беше отрязан, вързан здраво и намазан с лапис. След това опашката му изсъхна и падна и той се превърна в обикновен, познат, спретнат и вече не водещ никъде задължителен атрибут на всеки човек. Основното е, че не е вързано с лък. От това следва не по-малко интерес Питай…

Може ли пъпът да се разкопчае?
Пъпът може да се отвори само ако не е вързан правилно, тоест в първите дни след раждането. В този случай започва да кърви и детето може да умре. Но това се случва изключително рядко. Всеки акушер завързва коремните пъпи правилно. Това е само в някои извънредни условия, когато някой случаен трябва да роди, без опит от подобни манипулации, някъде във военно-полеви условия. При възрастен пъпът не може да се отвори - той е слят. Тоест, ако човек започне да забелязва, че в пъпа му постоянно се отделя течност с неприятна миризма, това изобщо не означава, че пъпът се е „развързал“ и част от чревното съдържание „изтича“. Пъпът няма нищо общо с червата. А влагата показва, че е наранен. Това трябва да се избягва, тъй като пъпът лекува много лошо и отнема много време. Няма кръвоносни съдове, но има много лимфни и там лесно се заразява. Оттук следващ въпрос...


Как правилно да се грижим за пъпа си?
Основното в този въпрос е предпазливостта: не посягайте към пъпа с пръсти, за да не го надраскате случайно с нокът. След къпане не забравяйте внимателно да подсушите пъпа си. Използваи го памучен тампон. Ако все пак се получи рана, не покривайте наранения пъп с памук и не го залепвайте с лейкопласт. Просто го третирайте с брилянтно зелено и не блокирайте достъпа на въздух до пъпа.
Много хора имат дълбок пъп, докато пълните хора имат плосък, сплескан пъп, те не трябва да забравят, че пъпът трябва да „диша“. Опитайте се да не притискате кожата на талията с тесни колани и колани.


Освен това не прекалявайте с пиърсинга си. Оттук и следващият въпрос...
Каква е границата допустима концентрацияобеци в пъпа?
Техният брой, разбира се, може да бъде ограничен само от естетическия вкус на собственика на пъпа и неговия размер. Тук има два клопки: първо, никога не правете пиърсинг по занаятчийски методи - само специалисти и стерилност! Въведената инфекция може да доведе до тежки последици: нагнояване и дори некроза - смърт на тъканите. Не забравяйте за това, в противен случай на мястото на пъпа, украсен с обица, ще остане само грозен белег. На второ място, пъпът с обеци трябва да бъде защитен от механични повреди. Отдавайки се на любов, спортуване и дори просто преобличане, можете случайно да отворите пътя към пъпа за инфекция. Но можете да разкъсате пъпа си не само като издърпате обицата. Оттук и следващият въпрос...


Какво означава „разкъсване на пъпа“?
Това е същото като да си "спечелите" пъпна херния. Този проблем възниква по две причини: дълъг плач (това се отнася главно за новородени) и внезапно вдигане на тежести. И двете причиняват силно напрежение в коремната стена. Предната коремна стена се състои от много слоеве. Мускулите близо до пъпа завършват, образувайки така наречения "пъпен" пръстен. Луменът му е покрит с много дебел слой съединителната тъкан. Поради внезапно или продължително силно напрежение, тя се разслоява и близката част на червата изпъква в „слабото място“. Образува се торба, изпълнена с прищипване и други проблеми. По принцип никой не е застрахован от херния. За да избегнете тези проблеми, не вдигайте прекомерни товари и не позволявайте на децата да крещят.

В повечето от тях изглежда като малка линия без коса.

За някои хора пъпът изглежда като вдлъбнатина в кожата, докато за други, напротив, изглежда като изпъкналост. Освен това пъповете се различават по размер, форма, дълбочина и т.н. Поради факта, че пъповете по своята същност са придобити белези, които не са генетично обусловени, те помагат да се разграничат монозиготните близнаци.

Анатомия на пъпа

Този раздел е посветен на анатомични особеностипъпа; за информация относно ролята на пъпната връв в пренаталния период вижте "Пъпна връв" и "Пъпни съдове".

Пъп в златното сечение - 62% от телесната височина

Пъпът е важна анатомична забележителност на предната коремна стена, поради доста типичното си местоположение. Инервацията на кожата на нивото на пъпа се осъществява от десетата двойка гръдни нерви(дерматом Th10). Относително гръбначен стълбпъпът е стабилно разположен на нивото на прешлените L3-L4. Пъпът служи за визуално разделяне на корема на сектори. Леонардо да Винчи е вписал пъпа в центъра на кръг, описан около мъж с вдигнати ръце (вижте снимката). U различни хораВисочината на пъпа може да варира, но "Божествените пропорции", базирани на златното сечение, предполагат неговото разположение на 62% от височината на тялото.

Пъпът се намира в средната линия, в проекцията на бялата линия на корема. Хернията на бялата линия на корема спрямо пъпа се разделя на надпъпна, периумбиликална и подпъпна, което е свързано с анатомията на апоневрозите на мускулите на предната коремна стена.

Пъпът на всеки човек има своя уникална миризма; като имате добро обоняние, с известно умение можете да определите в абсолютна тъмнина на кой от вашите приятели принадлежи.

Болестите на самия пъп и свързаните с него структури обикновено са постнатални. Те включват гангрена на пъпната връв, плачещ пъп, гъбички, омфалит, пъпна фистула, херния на пъпната връв и възпаление на пъпните съдове (периартериит на пъпната артерия и флебит на пъпната вена). Инфекциозен процесв пъпната връв и пъпната рана сме изложени на риск от развитие на пъпен сепсис.

Вижте също

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „пъп“ в други речници:

БУТОН, пъп, съпруг. 1. Вдлъбнатина (при бебетата подутина) в средата на корема, останала след падането на пъпната връв. 2. При птици: част от стомаха. Разкъсвам (некой) пъп (прост неод.) опитвам се с всички сили, напъвам се. | намаляване пъп, чка, съпруг. | прил....... Обяснителен речник на Ожегов

ПЪПЪТ- БУТОН, ПЪПНА ОБЛАСТ. Пъп (umbilicus, omphalos), белег, оставащ върху тялото след падане на пъпната връв и има вид на дупка, в дъното на която има малка папила (papilla umbilicalis), остатъкът от прикрепването на пъпната връв. Пъпът се намира в центъра... Голяма медицинска енциклопедия

Пъп, пъп, пъп Речник на руските синоними. пъп съществително, брой синоними: 12 пъпка (10) стомах ... Речник на синонимите

пъпа- NAvel, pka, м. 1. Всеки човек (често приятел, приятел). Пъпчетата ми полетяха заедно, приятелите ми пристигнаха. 2. Човек вертикално предизвикан. Самият пъп е важен, като Zykina. 3. Баща, татко. 4. само мн.ч. родители Скарах се с пъпчетата... Речник на руски арго

КОПЧЕ, пъп, съпруг. 1. Същото като пъпа в 1 стойност. 2. Долна мускулна част на стомаха на птици (анат., зоол.). Обяснителен речник на Ушаков. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 ... Обяснителен речник на Ушаков

Обърнете се от пъпа. сиб. Плачете силно и сърцераздирателно. ФСС, 34. От пъпа. Кар. От самото начало, напълно, подробно (разкажете). SRGK 5, 349. Язди без пъп. Кар. Същото като обръщане от пъпа. SRGK 5, 349. От пъпа до гръбнака. Кар. от... ... Голям речникРуски поговорки

- (умбиликус) при гръбначните е кръстовището на коремната стена на ембриона с ембрионалните придатъци и мембрани. Така при ембрионите на рибите от коремната страна е окачена жълтъчна торбичка (виж), а при влечуги, птици и бозайници това... енциклопедичен речникЕ. Brockhaus и I.A. Ефрон

ПЪПЪТ- ♠ Да видите собствения си пъп насън ви предупреждава за възможни заболявания на вътрешните органи. Виждане на пъповете на животни (например пиле) сурови за болест, подготвени за възстановяване. Ако сте сънували собствен пъп, в близко бъдеще... ... Голяма семейна книга за сънища

пъпа- pka/; м. виж също. пъп, пъп 1) Малка вдлъбнатина в средата на корема, белег, останал след падането на пъпната връв. Пъпната връв кърви (за незараснала рана на бебе) Пъпната връв стърчи, хлътнала. 2) а) зоол. Долната мускулна част на стомаха... Речник на много изрази

- (умбиликус, PNA, BNA, JNA) вдлъбнатина в средната част на коремната стена, образувана при тъканни белези на мястото на падане на пъпната връв ... Голям медицински речник

Книги

• Енциклопедия на руската душа Пъпна кълбовидна мълния, Ерофеев В.. „Енциклопедия на руската душа“ от Виктор Ерофеев е много трудна, смела и вътрешно правдива книга, написана в края на деветдесетте години. И сега, след двадесет години, един от най-...