Днес язвата на луковицата на дванадесетопръстника е доста често срещано заболяване, срещано от пациенти от различни възрастови групи. Тази патология е придружена от характерни симптоми, които позволяват на специалистите да подозират заболяването при преглед на пациентите. Периодът на обостряне на язвената болест настъпва през пролетта и есента, така че лекарите препоръчват предварително да се вземат мерки за предотвратяване на атаки.

Причини за развитието на патологичния процес

Според медицинската статистика язвата на луковицата на дванадесетопръстника 12 най-често се появява поради патогенните бактерии Helicobacter, които на фона на повишаване на киселинността започват активно да извършват своята „подривна дейност“.

Причините за развитието на този патологичен процес включват следните фактори:

1. Преживян стрес. Язвената болест често се развива при хора с нестабилно нервно и емоционално състояние.
2. Гастритът по време на обостряне провокира появата на тази патология.
3. Лоши навици, по-специално злоупотреба с алкохолни напитки.
4. Прием на лекарства.
5. Неспазване на диета (често гладуване), консумация на вредни и нискокачествени продукти.
6. Различни заболявания, които могат да доведат до увреждане на стомашната лигавица.

Симптоми

Пациентите, които за първи път са се сблъскали с този проблем, трябва да обърнат внимание на следните прояви на заболяването:

• болка в коремната област;
• киселини в стомаха;
• гадене, повръщане рефлекс;
• липса на апетит;
• в устата се появява кисел вкус.

От какво се оплакват пациентите?

Пациенти, чиято дуоденална язва се е влошила, се оплакват от болка, чиято интензивност зависи от различни фактори:

1. Появява се през нощта, което кара пациента да се събужда и вече не може да заспи.
2. Развива се един час след хранене или поради силен глад.
3. Появява се в епигастралната зона (от дясната му страна).
4. Болката леко се притъпява след прием на подходящи лекарства.

При обостряне на този патологичен процес пациентите развиват болки, пронизващи или парещи болки. Понякога може да излъчва към десния хипохондриум или към гърба.

Всички симптоми и лечение на тази патология са описани подробно в медицински справочници. Всеки човек, който е установил признаци на развитие на този патологичен процес, трябва да се свърже с медицинска институция, за да получи адекватна помощ. Струва си да се отбележи, че хроничната язва на луковицата на дванадесетопръстника 12, която е в остър стадий, може да предизвика усложнения, които са опасни за здравето и живота. Например, перфорация на патологичния процес към други органи на коремната кухина или отваряне на кървене. Язвената болест също трябва да се разглежда като предвестник на развитието на злокачествени новообразувания.

За да се предотвратят сериозни усложнения, пациентът трябва да се консултира своевременно с гастроентеролог и в никакъв случай да не се самолекува. Високоспециализиран специалист ще прегледа пациента, ще палпира коремната област и ще предпише редица лабораторни и апаратни изследвания.

Само след получаване на всички резултати лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише лекарствена терапия:

1. При лечението на тази патология лекарят поставя основната задача да унищожи патогенната бактерия Helicobacter. За това се предписва курс на антибиотици (например Ampiox) и други лекарства, които могат да спрат жизнения му цикъл.
2. С помощта на лекарства лигавицата и луковицата на дванадесетопръстника се предпазват от вредното въздействие на солната киселина. За да се образува защитен филм върху крушката, се предписва Almagel или Maalox.
3. Възпалителният процес се облекчава.
4. Предписани са лекарства от групата на инхибиторите, например ранитидин, де-нол, омепрозол и др.
5. Антибактериалната терапия се извършва с помощта на лекарства като метронидазол.

Каква трябва да бъде диетата?

За да може лекарствената терапия да доведе до очаквания резултат, гастроентеролозите настояват за специално хранене. Пациентите трябва стриктно да спазват всички препоръки и незабавно да преминат към терапевтична диета:

1. От ежедневната диета на пациента напълно се изключват мазни, горещи, солени, пикантни, пушени и твърде студени храни.
2. Когато приготвяте храната, трябва да използвате следните методи: варене, печене, пара.
3. Храната трябва да се натроши преди консумация. Това може да стане с помощта на месомелачка, сито, ренде или блендер. Колкото по-малка е храната, толкова по-лесно ще я смила стомахът.
4. Пациентите с тази патология трябва да се хранят най-малко 6 пъти на ден (на части).
5. Порциите трябва да са много малки.
6. Терапевтичното хранене включва пълно спиране на лошите навици, по-специално пушенето и пиенето на алкохол.
7. Пациентите трябва да избягват стресови ситуации, да нормализират съня си и редовно да прекарват времето си на чист въздух.

Използване на народни рецепти

Преди да започне да използва „старомодните методи“, пациентът трябва да се свърже с гастроентеролог за консултация.

Много народни рецепти се комбинират добре с традиционната лекарствена терапия, така че ако пациентът няма свръхчувствителност към естествени компоненти, лекарят няма да възрази срещу комплексното лечение:

1. Масло (масло) + пчелен мед.
2. Прясно изцеден сок от картофи.
3. Сурови яйца (пилешки) + мед.
4. Пчелни продукти, по-специално прополис.
5. Зеле + целина.
6. При лечението на патология могат да се използват различни билки, по-специално невен, синя цианоза и специални лечебни билки.

В по-голямата част от случаите дуоденалната язва е хронично и трудно напълно излекувано заболяване с периоди на обостряне. Често има ситуации, когато няма една язва на лука, а няколко (така наречените целувъчни язви).

В редки случаи се наблюдава остра язва на луковицата на дванадесетопръстника. И ако хроничната язвена деформация рядко дава сериозни усложнения, тогава в случай на остра деформация ситуацията е по-лоша и е потенциално опасна.

В тази статия ще говорим подробно за симптомите и причините за това заболяване и как да го лекуваме. Ще говорим и за това кои лекарства са най-ефективни при лечението.

Под луковица на дванадесетопръстника имаме предвид начална разширена част на червата(нарича се още предна ампула). Той няма специална функционалност и не се различава от другите структури на дванадесетопръстника.

За съжаление, много често именно в тази част на дванадесетопръстника възниква пептичната язва. Често причината за това е чревната стена, увредена от инфекция или деформация по нея (включително белези).

Много пациенти погрешно смятат, че тази пептична язва има благоприятна прогноза и лек курс. Уви, това не е така: често язвата на луковицата на дванадесетопръстника се усложнява от кървене, нагнояване и перфорация (перфорация на стената на органа).

Има и възможност пептичната язва в тази част на червата да доведе до белези-дистрофични промени или дори рак. Струва си да се отбележи обаче, че ракът, свързан с пептична язва на луковицата на дванадесетопръстника, под 45-годишна възраст е много рядък.

Лошата новина е, че дори да започнете да лекувате това заболяване веднага след появата на първите му симптоми, има голям риск заболяването да хронифицира. Няма специфични предразполагащи фактори за хронифициране на заболяването, така че е невъзможно да се предвиди такъв „ход“ на заболяването предварително.

Защо язвата на луковицата на дванадесетопръстника е опасна?

Независимо от причините, които са послужили като провокиращ фактор за развитието на язва на дванадесетопръстника, заболяването винаги има голям шанс за прогресия до появата на усложнения. В този случай усложненията могат да бъдат както много благоприятни (появата на запек, диария или гадене), така и потенциално опасни (масивно кървене, перфорация, сепсис).

Причините за развитието на усложненията на дуоденалната язва са многобройни, но най-често причината е небрежното отношение на пациента към собственото му заболяване. След постигане на ремисия пациентът започва да консумира забранени храни (алкохолните напитки са особено опасни в този случай), спира приема на лекарства и т.н.

Впоследствие, дори без видима клинична картина, заболяването прогресира неуморно, достигайки кулминацията си няколко месеца по-късно под формата на обостряне или развитие на сериозни усложнения.

Те често завършват със смъртта на пациента, особено ако има сериозни предпоставки за това (хроничен алкохолизъм, наркомания, СПИН, старост).

Причини за дуоденална язва

Причини за появата и прогресиятаот това заболяване са многобройни:

За съжаление, симптомите на язвена патология на луковицата на дванадесетопръстника са неспецифични и често, когато ги анализират, лекарите поставят неправилна диагноза.

Като цяло симптомите на тази патология в повечето случаи са както следва:

1. Постоянно гадене, често водещо до повръщане, което не носи облекчение.
2. Наличие на кървене или обилно количество кръв в изпражненията или повръщаното.
3. Устойчиво и продължително повишаване на телесната температура в разумни граници (до 37,8 градуса).
4. Появата на подуване на корема, което не изчезва от само себе си.
5. Появата на така наречената синусова тахикардия, при която броят на сърдечните контракции постоянно надвишава 95 удара в минута.
6. Болка в корема, често излъчваща към горните крайници или долната част на гърба.
7. Болка, която възниква поради глад (това е доста специфичен симптом на язва на луковицата на дванадесетопръстника).
8. Появата на чести фалшиви позиви за дефекация.
9. с обратен хладник на съдържанието на стомаха в устната кухина (среща се при една трета от случаите на язви на луковицата на дванадесетопръстника).
10. Намален или, обратно, значително повишаване на апетита.

Диагностика на язва на луковицата на дванадесетопръстника

Инвазивната (проникваща) диагностика е много важна, ако се подозира язва на луковицата на дванадесетопръстника. Само с помощта на проникваща диагностика може да се установи дали има белези-дистрофични промени в стените на органа, неговата деформация, предраково състояние, прогресия на заболяването и т.н.

Освен това лекарите често правят грешката да разчитат само на повърхностен преглед на пациента, когато поставят диагнозата. На практика е трудно и понякога невъзможно да се разграничи пептичната язва на луковицата на дванадесетопръстника от пептичната язва на други части на дванадесетопръстника без инвазивна диагностика.

И като инвазивна диагноза се използва така нареченото изследване на FGDS (фиброгастродуоденоскопия). С негова помощ можете не само да прецените дали има деформация на червата или неговата перфорация, но и да анализирате бактериалната микрофлора на тази предна стена на органа.

По този начин можете да вземете биопсия от част от орган и да я изследвате за наличие и количество на микроорганизма H. Pylori. Именно тази бактерия в повечето случаи е отговорна за развитието на стомашно-чревни язви.

Спомагателните образни методи включват рентгенова диагностика на дванадесетопръстника. Често се извършва с въвеждането на контрастни вещества (главно барий).

В допълнение, за по-пълно изследване на заболяването се използват и следните диагностични методи:

• общ кръвен тест (подробен);
• химия на кръвта;
• изследване на изпражненията за реакция на Gregersen (това е необходимо за откриване на скрита кръв);
• анализ на изпражненията.

Лечение на язва на луковицата на дванадесетопръстника

Лечението на язва на дванадесетопръстника се извършва с помощта на различни методи. Тоест, просто казано, лечението с един конкретен метод е невъзможно по принцип. Например, дори и в най-простите случаи се използва схема - лекарствена терапия + диета + последваща профилактика.

За лечение на умерени и тежки случаи се използват други, по-сложни техники. И така, лечението на това заболяване се извършва с помощта на комбинация от следните медицински техники:

1. Медикаментозно лечение (лекарства за намаляване на болката, антимикробни лекарства, стимуланти на перисталтиката и лекарства за регенерация на лигавицата и т.н.).
2. (забранено е да се ядат мазни, пържени, солени, пикантни и пушени храни, както и да се пият алкохолни и кафе напитки).
3. Физиотерапевтични процедури (те не са лечение, но заедно с лекарствената терапия просто повишават ефективността на последната).
4. Предписване на лекарства, които облекчават симптомите на заболяването (лекарства за диария и запек, за намаляване на неразположението, дискомфорта и др.).
5. Хирургични интервенции (като правило, тяхното предписване е оправдано само в случаи на тежко заболяване или при наличие на сериозни усложнения под формата на масивно кървене).
6. Последваща профилактика (предписва се строга диета, препоръчва се да се ядат повече зеленчуци и плодове, на пациента се предписват лекарства за предотвратяване на възпаление на стомашно-чревната лигавица).

Причини и симптоми на пептична язва

Язва на луковицата на дванадесетопръстника възниква при условия на повишено производство на солна киселина и пепсин, които са част от стомашния сок. Обикновено лигавицата на червата и стомаха е покрита със слуз, която ги предпазва от действието на агресивни хранителни компоненти, ензими и киселини.

Под влияние на бактериална инфекция, лекарства, тютюнопушене, алкохол и небалансирано хранене защитата отслабва. Развива се огнище на възпаление, а след това и язвен дефект на лигавицата.

С развитието на язва на дванадесетопръстника симптомите могат да бъдат както следва:

• Болката в епигастричния регион, която се появява на празен стомах, през нощта, намалява след хранене.
• киселини в стомаха.
• гадене
• Повръщане, носещо облекчение.
• запек

Симптомите могат да се засилят през пролетта и есента, периодите на обостряне се редуват с ремисия. При липса на подходящо лечение и лоша диета могат да възникнат усложнения под формата на улцерозно кървене или перфорация (проходна дупка в дванадесетопръстника) с язва на луковицата на дванадесетопръстника.

Диетично хранене и ограничения при язва на дванадесетопръстника

При дуоденална луковица диетата трябва да е насочена към:

1. Предпазва стомаха и червата от дразнене.
2. Нормализиране на храносмилането.
3. Намалена секреция на солна киселина от стомаха.
4. Ускоряване на заздравяването на язва.

При липса на рязко обостряне и усложнения, на пациентите се предписва диетично хранене съгласно принципите на таблица № 1 според Pevzner. Тази диета е особено показана, ако червата функционират лошо и има запек. Диетата включва лесно смилаеми ястия, те могат да бъдат пасирани или сварени на парче.

Храната се приготвя варена или печена, допуска се задушаване във вода, но не се допуска пържене.

Не забравяйте да се храните често, за да неутрализирате отделения стомашен сок. Следователно прекъсванията в храненето за повече от четири часа са нежелателни. Храната трябва да се дъвче старателно.

Диетата включва 100 г протеин (60 г от животински произход), 100 г мазнини (70 г от животински произход), 400 г въглехидрати. Препоръчва се не повече от 12 г сол и един и половина литра вода. Общата енергийна стойност е около 3000 kcal.

Пептичната язва включва ограничаване на храни, които увреждат стомаха и червата. Забранено е включването в менюто:

• Хлебни изделия от ръжено брашно, бутер тесто или маслено тесто.
• Месни или рибни бульони, ястия с гъби.
• Тлъсто свинско, агнешко, патешко.
• Мариновани или консервирани храни, пушени.
• Твърдо сварени и пържени яйца.
• Горещи, пикантни или солени закуски, хрян, горчица и черен пипер.
• Кетчуп, аджика и всякакви доматени сосове.
• Зеленчуци с твърди фибри и етерични масла. Това са бяло и червено зеле, кольраби, ряпа, репички, дайкон, репички. А също и лук, чесън, спанак, рукола, див чесън, киселец.
• Алкохолни, газирани напитки, силно кафе.
• Ограничете киселите напитки - кефир, кисело мляко, айрян.
• Бобови растения.
• Всички пържени и мазни храни.

Какво можете да ядете, ако имате язва?

Дневно меню и рецепти при язва на дванадесетопръстника

В осем сутринта закуска: млечна овесена каша с ябълково пюре, чай със сметана.
В дванадесет часа следобед лека закуска: печено суфле от извара с бисквити и заквасена сметана, желе.
В два часа следобед обяд: супа от карфиол, моркови и зелен грах с грис и заквасена сметана, гювеч от пуешка кайма и картофи, компот.
В четири часа следобед втора закуска: омлет с домати и сирене, сок от моркови.
В шест часа вечерта: котлети от сом с билки, фиде, инфузия на шипка.
Два часа преди лягане: мляко със суха бисквита.

Рецепти за здравословни ястия за пептична язва:

Печено суфле от извара с бисквити.

съставки:

• 150 г извара 9% масленост.
• 30 г бисквити.
• 10 г захар.
• Половин яйце.
• 25 мл мляко.
• 10 г масло.
• 20 г 15% заквасена сметана.

Подготовка. Бисквитките трябва да бъдат натрошени, смесени с мляко, захар и оставете настрана за 15 минути. Разтрийте изварата, смесете с половината жълтък, бисквитките и 5 г меко масло. Разбийте белтъка и го разбъркайте в изварата. Намажете формите с олио и задушете на пара за 10 минути. Сервирайте със заквасена сметана.

Гювеч от пуешко и картофи.

съставки:

• 100 г пуешко филе.
• 2 бр. картофи.
• Половин яйце.
• 5 г масло.
• 1 с.л. л. мляко.
• 1 с.л. л. сметана.

Подготовка. Сварете пуешкото филе до пълна готовност, смилайте през месомелачка, посолете и добавете масло. Сварете картофите. Накълцайте докато е горещо, добавете половината яйце и млякото. Ако масата се окаже течна, можете да я смесите със супена лъжица брашно. Разделете картофите на две части. Намажете съд за печене с олио и добавете картофеното пюре, смляното пуешко месо и втората част от картофеното пюре. Намазва се със заквасена сметана и се пече във фурната за 15 минути.

Съдържание на статията:

Дуоденалната язва е често срещано заболяване, което засяга началния отдел на червата, който има кръгла форма. Обикновено се нарича лук или ампула. Тъй като се намира до стомаха, той често влиза в контакт със стомашния сок. Ако човек има нарушена секреторна функция на стомаха, тогава тази част от дванадесетопръстника също страда. В 94% от случаите се появяват язви на луковицата, а в останалата част на дванадесетопръстника това заболяване се среща само в 6% от случаите.

За луковицата на дванадесетопръстника

Какво представлява луковицата на дванадесетопръстника? Червата започват с дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), който получава името си, защото е със същата дължина като дванадесет пръста, съединени заедно. Дуоденумът започва с разширение, наречено луковица. По форма и размер (около 5 см) прилича на лук, поради което тази част от червата е получила толкова интересно име. Луковицата на дванадесетопръстника е отговорна за регулирането на киселинността на болуса от храната, която идва от стомаха и се движи по-нататък през червата. Именно той предпазва червата от дразнещото действие на химуса.

Ако човек има язва на стомаха, тогава на фона на това заболяване може да се появи язва на луковицата на дванадесетопръстника, тъй като тези органи са разположени близо един до друг. Това е често срещано заболяване и се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Язвата в тази част на червата се нарича болест на младите хора, тъй като най-често от нея страдат младите хора, въпреки че може да се появи на всяка възраст. Беше забелязано, че язви се диагностицират по-често при градските жители. Лекарите смятат, че това се дължи на хранителните навици, както и на факта, че много хора в градовете страдат от хроничен стрес.

Причини за заболяването

Има много причини, които могат да доведат до появата на това заболяване. Нека поговорим за тях по-подробно.

Основни причини

Пептичната язва на луковицата на дванадесетопръстника се появява поради факта, че количеството солна киселина се увеличава. Солната киселина започва да разяжда както стомаха, така и лука, което трябва да промени pH на полуразградената храна, правейки я алкална. Следователно основната причина е повишаването на киселинността, което може да бъде причинено от редица фактори:

• пациентът не се храни правилно, яде много солени, горчиви или кисели храни, както и мазни и пържени храни, консерви, кисели краставички и маринати и често замества пълна закуска или обяд със сухи закуски;
• приема определени лекарства, противовъзпалителни лекарства или хормонални хапчета за дълго време;
• Функционирането на стомашно-чревния тракт може да бъде засегнато и от лоши навици на човек, а именно тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• Голяма роля за развитието на заболяването има и стресът, независимо дали става дума за хронични или изолирани стресови ситуации. Тази причина се счита за една от основните.

Допълнителни причини

Това обаче не е единствената причина за появата на язви в областта на луковицата. Ако възникнат благоприятни условия за бактерията Helicobacter Pylori, тогава тя причинява възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, т.е. пациентът се диагностицира или с гастрит, или с дуоденит. На фона на тези заболявания могат да се появят и язви на тези органи.

Това не са всички заболявания, които могат да причинят язва на луковицата на дванадесетопръстника. Понякога заболяването възниква, защото пациентът има нарушена чернодробна или бъбречна функция или има болест на Crohn. Човек, заразен с ХИВ, може да се разболее. Това не са основните причини за язви, тъй като са по-рядко срещани от други, но не могат да бъдат изключени. Роля играят и наследствените фактори. Ако сред близките роднини на пациента има хора, страдащи от язва на дванадесетопръстника, тогава има голяма вероятност това заболяване да се появи и при него.

Етапи на развитие на заболяването и усложнения

Ако пациентът има язва на луковицата на дванадесетопръстника, тогава ще трябва да се примирите с факта, че това е хронично заболяване, което е почти невъзможно да се излекува напълно. Въпреки това, не винаги има периоди на обостряне, при пациента те могат да бъдат заменени от дълъг период на ремисия.

Има 3 етапа на заболяването:

1. Остра луковична язва. През този период всички симптоми се проявяват особено ясно, лигавицата на дванадесетопръстника е силно възпалена и върху нея започват да се появяват язви.
2. Етап на затихващо обостряне. През този период симптомите на заболяването на пациента изчезват, но чревната лигавица все още е възпалена и на мястото на наскоро появилите се язви могат да се видят свежи белези.
3. Ремисия. Възпалението все още остава, но вече е бавно, видими са белези по лигавицата.

Хроничната язва на луковицата на дванадесетопръстника се счита за сериозно заболяване, което трябва да се лекува. Ако не обърнете внимание на симптомите, могат да се появят усложнения като стеноза, пенетрация и перидуоденит. В допълнение към тези хронични заболявания, пациентът може да получи усложнения, които застрашават живота му, тоест перфорация на язвата или кървене от нея.

Симптоми

Ако човек има заболяване на луковицата, то почти винаги се усеща със симптоми, които се различават по интензивност. Симптомите и лечението са подобни на тези при стомашна язва:

• Пациентът изпитва силна болка, която се концентрира близо до пъпа. Ако приемате антиациди, болката изчезва. Болката се появява 1-2 часа след хранене или ви безпокои през нощта. Ако човек е ял, болката изчезва;
• пациентът изпитва оригване, киселини;
• чувства гадене и понякога повръща;
• има кисел вкус в устата;
• може да се появи усещане за тежест;
• пациентът се оплаква от бързо възникващо чувство на глад, което се усеща, дори ако не е ял преди много време;
• Стомахът на пациента е подут, оплаква се от метеоризъм и запек.

Всички тези симптоми могат да бъдат припомнени през пролетно-есенния период, когато заболяването се влоши или след силен стрес. Ако пациентът е в ремисия, признаци на заболяването не се появяват.

Диагностика

Ако пациентът има язва на луковицата на дванадесетопръстника, той се нуждае от лечение. Но първо лекарят трябва да потвърди диагнозата. Симптомите на заболяването са подобни на тези на други заболявания, като стомашна язва или панкреатит. Ето защо е толкова важно да посетите гастроентеролог и да преминете серия от прегледи. Какви са тези прегледи? Диагнозата започва с палпация, която може да потвърди, че пациентът е започнал язвен процес. Но това не е достатъчно. Лекарят може да поиска да вземете тестове и да преминете редица прегледи.

Най-често използваният метод е езофагогастродуоденоскопия. С него можете да изследвате лигавицата, да видите всички язви, да разберете техния размер и местоположение. Това ще ви помогне да разберете степента на заболяването.

Ако пациентът има намалена проходимост на дванадесетопръстника, първият метод на изследване не може да се използва, затова се прави рентгенова снимка на коремните органи. Той също така ще покаже дали има някакви неоплазми в тази част на стомашно-чревния тракт. В допълнение към тези изследвания лекарят може да предпише ултразвук, електрогастрография, балонография и фонография, за да види дали има някакви промени в двигателната функция на червата.

Лечение

Лечението на язва на луковицата на дванадесетопръстника включва прием на хапчета и диета. Можете да използвате и традиционни методи. Лечението може да бъде предписано само от лекар, тъй като степента на заболяването, причината за възникването му и други фактори са важни.

Лекарствени и други лечения

Най-често заболяването е свързано с повишена киселинност, така че на пациента се предписват лекарства, които могат да нормализират киселинността или да защитят лигавицата:

1. Антиациди, които включват Omez, Omeprozole, Gastrozole и други.
2. Инхибитори на протонната помпа, като Nexium, Esomeprazole.
3. Инхибитори на H2-хистаминовия рецептор, например ранитидин, фамотидин.

Човек се лекува с тези лекарства само след като лекарят е сигурен, че пациентът няма злокачествени новообразувания, тъй като тези лекарства скриват симптомите на рак. Не трябва внезапно да спирате лечението, тъй като тогава може да се появи rebound синдром. Могат да бъдат предписани и други лекарства, ако лекарят прецени, че е необходимо. В тежки случаи, ако възникнат усложнения, е необходима операция. В допълнение, лекарят понякога предписва физиотерапевтични процедури: галванизация, електрофореза, кални апликации и т.н.

Диета

Диетата е част от лечебния процес, без нея лечението ще бъде неефективно. Необходимо е да се улесни работата на стомашно-чревния тракт. Препоръчително е постоянно да се придържате към някои хранителни ограничения. За известно време е по-добре да се откажете от печива, богати супи, тлъсто месо и пресни зеленчуци. Диетата също така означава отказ от всичко пържено и пушено, всички видове осолени или мариновани зеленчуци, гъби и домати, не можете да поставите киселец в ястия. Също така ще трябва да ограничите количеството сол, което можете да ядете (не повече от 15 g).

Но диетата не е много строга, тъй като са разрешени много храни: смлени зърнени храни, задушени зеленчуци и месо, яйца, мляко и плодове. Трябва да ядете често, на всеки 3 часа, но на малки порции, като дъвчете храната старателно и по време на обостряне, смилайте храната предварително. Ястията могат да се консумират само топли.

Дуоденалната язва се счита за сериозно заболяване, пациентът се нуждае от продължително лечение, което включва лекарствена терапия и диета. Ако пациентът незабавно се свърже с лекаря и той предпише правилното лечение, което пациентът спазва, прогнозата е благоприятна, симптомите на заболяването може да не се забелязват дълго време.

Дуоденалните язви се причиняват от специални бактерии, които, когато попаднат в тялото, бързо разяждат стените на стомаха. Това заболяване се лекува с помощта на сложен метод. Без лекарства е трудно да се отървете от болезнените симптоми, но също толкова важна роля играе правилното хранене, както и изборът на определени храни. Диетата за язва на дванадесетопръстника е не само хранителна програма, но и метод за лечение на заболяването. Менюто трябва да бъде обмислено до най-малкия детайл.

Диетата при язва на дванадесетопръстника има свои отличителни черти. Важен е не само наборът от продукти, но и начинът на приготвяне, времето за консумация и големината на порциите. Терапевтичното хранене включва разделно хранене. Някои правила трябва да се спазват точно както е предписано. Само като се вземат предвид всички нюанси, процесът на излекуване на болестта ще се ускори и ще почувствате значително облекчение на състоянието си.

Основните принципи на диета, както и избор на храни за дуоденална язва:

• трябва да ядете храна 5-6 пъти на ден на малки порции;
• пърженето на продуктите трябва да бъде заменено с обработка на пара;
• дъвчете храната бавно и възможно най-старателно;
• Препоръчително е да пиете поне 2 литра вода на ден;
• приготвените ястия трябва да съдържат минимално количество сол;
• подправките и подправките трябва да бъдат напълно изключени от диетата;
• последното хранене се приема не по-късно от три часа преди лягане;
• храната трябва да е топла, когато се консумира;
• топла и студена храна е строго забранена.

Разрешени и забранени продукти

Когато съставяте диетично меню, трябва ясно да разберете принципа на избор на храна. Има определени категории храни, които са строго забранени за консумация при наличие на язва на дванадесетопръстника. Специална група съдържа продукти, които се препоръчват да бъдат включени в диетата при наличие на такова заболяване. Един от основните принципи на диетата е пълното изключване на храни, които влияят негативно на лигавицата на стомаха. Ярки примери са пикантни или солени храни, бързо хранене и газирани напитки.

Разрешени храни при дуоденална язва:

• зеленчукови, млечни, пилешки супи;
• зърнени храни (каша с мляко или вода);
• Бял хляб;
• варено постно месо;
• минерална вода;
• нискомаслени млечни продукти;
• сирене с ниско съдържание на мазнини;
• замразени зеленчуци и плодове, които не причиняват дискомфорт и отделяне на газове;
• целулоза;
• варени яйца.

Забранени храни при дуоденална язва:

• сало;
• богат телешки и свински бульон;
• месо на грил;
• мазнини (свинско, телешко);
• черен ръжен хляб;
• печени изделия с мая;
• мариновани ястия;
• пушени меса;
• сурови зеленчуци;
• домати;
• зеле;
• цитрусови плодове;
• бонбони;
• бисквитка;
• торти;
• мастни млечни продукти;
• кафе;
• силен черен чай;
• газирани напитки;
• алкохол.

Диета при язва на дванадесетопръстника

Някои заболявания на храносмилателната система имат подобни симптоми. Развитието на заболяването води до вътрешни кръвоизливи, перфорирани язви и хроничен гастрит. След диагностициране на аномалии във функционирането на храносмилателната система, диетата трябва да се промени незабавно. Язвата на луковицата на дванадесетопръстника има редица особености в областта на симптомите и хранителната терапия.

Основните причини за язва на дванадесетопръстника се считат за внезапен стрес или рязко намаляване на приема на храна като начин за отслабване. Болката, която се появява в стомаха при наличие на такова заболяване, се нарича "гладна". Особена роля в този случай играе диетата. Наборът от консумирани храни става както причината за заболяването, така и методът за неговото лечение. Пикантни, солени и пържени храни предизвикват дразнене на луковицата и водят до появата на първите симптоми на болка.

Хранителните порции трябва да са минимални, но храната трябва да се консумира най-малко пет пъти на ден. Лошите навици, газираните напитки и подправките трябва да бъдат напълно премахнати от диетата. Пушенето и алкохолът често са основните причини за развитие на язва на дванадесетопръстника. Максималното количество храна на ден не трябва да надвишава 2,5 килограма.

Терапевтична диета таблица №1

Размерът на порциите на храните, консумирани при спазване на диетата „Таблица № 1“, трябва да бъде такъв, че да няма усещане за тежест в стомаха. Допустимото количество въглехидрати на хранене достига 400 г, мазнини – 90 г, протеини – 90 г. Препоръчително е да се консумират най-малко един и половина литра течност на ден. Всички съставки се задушават, варят се с минимално добавяне на сол и се натрошават с блендер или месомелачка.

Примерно меню за язва на дванадесетопръстника за един ден:

1. Първа закуска: омлет с нискомаслено мляко, зелен чай, извара с мед.
2. Втора закуска: салата от плодове, които не причиняват стомашен дискомфорт (обхватът на продуктите зависи от индивидуалните характеристики на тялото).
3. Обяд: оризова супа, котлети на пара със зеленчуково пюре, плодово желе.
4. Следобедна закуска: чаша нискомаслено мляко или кефир.
5. Вечеря: кюфтета на пара, салата от варено цвекло, желе или компот.

Таблица № 1 А - по време на обостряне

Има няколко вида диети при язва на дванадесетопръстника, препоръчани от лекарите. През първите две седмици след диагностицирането на обостряне на заболяването специалистите предписват диета на пациентите, която се нарича „таблица № 1А“. Диета, базирана на разрешени храни, трябва да бъде изготвена в съответствие с определени нюанси. Храната се приема строго в определени часове 5-6 пъти на ден.

Пример за меню за язва на дванадесетопръстника за един ден в съответствие с изискванията на диетата „таблица № 1А“:

1. Първа закуска - варено яйце, чаша мляко.
2. Втора закуска – плодово желе.
3. Обяд - зеленчукова супа, риба на пара, плодово желе.
4. Следобедна закуска - омлет с мляко, плодов компот.
5. Вечеря - каша с вода, отвара на базата на сушени шипки.

Една порция консумирани храни не трябва да надвишава допустимите норми: количество въглехидрати - 200 г, протеини - 100 г, мазнини - 90 г. Ако това правило не се спазва, ефективността на диетата значително намалява. Специалистите препоръчват да се правят кратки почивки по време на прием на храна. Например, на обяд не бързайте да ядете риба веднага след супа. Изчакайте няколко минути и оставете храните да се усвоят в стомаха ви.

Диетично меню за язва на дванадесетопръстника

Основната цел на диетата при наличие на язва на дванадесетопръстника е нормализиране на процеса на храносмилане и премахване на негативните ефекти на храните върху лигавицата на стомаха. Комплекс от диетично хранене се провежда в продължение на 3-4 месеца, а при хронични форми се поддържа за цял живот. Промяната на хранителния режим и асортимента на консумираните храни е част от цялостното лечение на язвата.

Примерно меню за пептична язва:

1. Първа закуска - оризова каша с нискомаслено мляко, варено яйце, зелен чай.
2. Втора закуска - печени ябълки.
3. Обяд - зеленчукова супа, котлети на пара, пюре от моркови, компот.
4. Следобедна закуска - диетични блатове, какао или чаша нискомаслено мляко.
5. Вечеря - картофено пюре, риба на пара, нискомаслен кефир или плодово желе.

Експертите разграничават два вида диетични храни, които се различават по начина на приготвяне на ястията. В първия случай продуктите се обработват и нарязват по традиционния метод. Вторият вариант включва старателно смилане на всички съставки с помощта на блендер, миксер или месомелачка. Видът на диетата се избира в зависимост от формата на заболяването и степента на пренебрегване.

Рецепти за приготвяне на диетични ястия

Диапазонът от разрешени и забранени храни при язва на дванадесетопръстника е само на пръв поглед плашещ с голям брой промени в обичайната диета. Диетичното хранене е специален раздел на готвенето. От прост набор от продукти е лесно да приготвите много вкусни и здравословни ястия. Основното нещо в този случай е да се придържате към правилата за обработка и консумация на отделни съставки. Ето няколко вкусни и лесни рецепти:

• Зеленчукова крем супа. За да приготвите това ястие, пригответе следните съставки: картофи, моркови, ряпа, обезмаслено мляко, масло. Изберете количеството съставки по свое усмотрение. Сварете всички зеленчуци и ги накълцайте в блендер. За да разредите сместа до консистенция на пюре, използвайте зеленчуков бульон и мляко. Преди да изядете супата, сложете малко парченце масло в чинията.

• Овесени ядки с тиква. За 1 чаша овесени ядки пригответе 2 чаши обезмаслено мляко, 1 чаша ситно настъргана каша от тиква, масло, две супени лъжици мед. Сварете овесена каша с мляко, докато омекне. Смесете кашата с тиквата и оставете сместа за 10-15 минути, като покриете тигана с капак. Добавете малко количество масло и мед.

• Диетичен тиквен пудинг. За да приготвите ястието ще ви трябва: 150 г тиквена каша, 10 г грис, 10 г мед, 20 г нискомаслено прясно мляко, 140 г ябълки, 2 яйца. Смелете ябълките и тиквата в блендер. Добавете гриса и млякото, оставете сместа да заври. Към готовата смес добавете меда и разбитите яйца. Пудингът трябва да се приготви на пара или в бавна готварска печка.

Видео: причини, симптоми, лечение и диета

Язвата на дванадесетопръстника е сложно, но лечимо заболяване. Разберете от видеото по-долу как правилно да диагностицирате заболяването и да го лекувате. След като го разгледате, ще разберете кои храни влошават симптомите на язва, ще се запознаете с приблизителната диета за пептична язва, както и характеристиките на комплекса, насочен към бързо облекчаване на болката.

Разберете защо се нуждаете от диета с нисък холестерол - седмично меню с рецепти за здраве.

Поради неизправност в механичната и химичната обработка на храната и двигателната функция на червата се развива язва на луковицата на дванадесетопръстника. Терминът луковица идва от сферичната форма на органа, който се намира в началото на дуоденалната ампула на изхода от пилорния сектор. В резултат на патологичното състояние върху лигавицата му се образуват ерозивни дефекти. Луковицата има остра и хронична форма на заболяването.

Язва на луковицата на дванадесетопръстника - какво е това?

Кръглите, възпалени вдлъбнатини, които характеризират дуоденалните язви (DBU) се появяват под въздействието на високи нива на солна киселина и пепсин, точно както когато тялото на стомаха е засегнато. Ако не се лекуват, дефектите проникват в долните епителни слоеве и могат да провокират перфорация на стените на органа с вътрешно кървене.

Класификацията между тях се установява в зависимост от произхода, броя на ерозивните плаки, площта на увреждане на лигавицата, както и дълбочината на проникване на дефекта в епителните слоеве.

Причини, поради които може да се образува остра язва на луковицата на дванадесетопръстника:

• възпаление на стомашната лигавица или просто гастрит;
• продължителна терапия с кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства;
• злоупотребата с алкохол;
• тежък единичен стрес или систематично състояние на нервно пренапрежение;
• хиперсекреция на гастрин, което води до повишени нива на киселинност.

Според определени фактори хроничната язва на луковицата на дванадесетопръстника има подобни условия на развитие:

• терапия, използваща група лекарства, включително болкоуспокояващи, които помагат за намаляване на телесната температура и имат противовъзпалителни свойства;
• продължителен престой в състояние на психологическа депресия;
• инфекция с бактерията Helicobacter Pylori;
• липса на адекватно лечение на първичния стадий на заболяването;
• цикатрична язвена деформация на луковицата на дванадесетопръстника.

Белег-язвена деформация на дванадесетопръстника

Язвените образувания по лигавицата на храносмилателните органи заздравяват след прилагане на терапевтични мерки, последвано от образуване на ясен белег. Голям брой повтарящи се ерозивни огнища върху малка част от лигавицата образуват множество белези. В резултат на този процес се образува белег-язвена деформация на луковицата на дванадесетопръстника. Новообразуваната млада съединителна тъкан стяга луковицата, нарушавайки нейните първоначални физиологични параметри.

Патологичното състояние на чревната лигавица не причинява дискомфорт на пациента и след определен период спонтанно преминава. Болезнените симптоми причиняват смущения, ако пептичната язва на луковицата на дванадесетопръстника периодично се повтаря, оставяйки свежи белези. В този случай луменът на луковичния сектор постоянно ще става по-тесен. Това ще доведе до стагнация на хранителния болус и необратими пречки във функционирането на стомашно-чревния тракт. Резултатът от нездравословния начин на живот са придобити патологии, включително язви на луковицата на дванадесетопръстника. Снимката на представената тежка деформация на отдела предполага, че този ход на заболяването може да бъде разрешен изключително чрез операция.

Язва на луковицата на дванадесетопръстника - симптоми

Рядък случай, когато пептичната язва на луковицата на дванадесетопръстника е безсимптомна и лезиите се откриват случайно. По-често патологията на луковичния сектор на дванадесетопръстника се придружава от следните симптоми:

• болезнени атаки в епигастричния регион и фаринкса, гадене след хранене или сутрин, на празен стомах;
• болка в епигастралния сектор, колики или тъпи раздразнителни атаки, разпространяващи се в долната част на гърба. Понякога сигналите за дискомфорт се засилват след ядене на гореща храна или по време на сън;
• метеоризъм;
• киселини в стомаха;
• усещане за липса на ситост, гладът може да преодолее кратко време след хранене;
• с прогресивния ход на заболяването с обширна ерозия на лигавицата може да се появи кървене.

Язва на луковицата на дванадесетопръстника - лечение, диета

Ако изследването потвърди бактериалната причина за заболяването, е необходима схема на лечение за ерадикация на Helicobacter Pylori. Курсът на лечение включва два антибиотика - кларитромицин и амоксицилин. Освен това лекарят може да предпише антимикробно лекарство метронидазол. Този режим бързо и напълно унищожава H. Pylori.

Необходими са антисекреторни средства, тъй като повишената киселинност е основният провокатор, който причинява язва на луковицата на дванадесетопръстника. Лечението е насочено към инхибиране на производството на пепсин и солна киселина. Omez или Nexium спират патологичния процес и потискат жизнената активност на Helicobacter pylori.

Независимо от етиологията на увреждането на чревните стени, на пациента се показва щадяща диета, особено ако пациентът има остра язва на луковицата на дванадесетопръстника. Диетата трябва да премахне дразненето на храносмилателната система и да помогне за възстановяване на здравата микрофлора. В този случай приемането на храна става на малки порции, но често. Храната трябва да е добре сварена и пасирана до консистенция на пюре. Разрешено е да се консумират нискомаслени ферментирали млечни продукти и мазни каши.