Ако имате постоянна болка или „стреляща“ болка в гърба, кръста или врата, която не изчезва дълго време, трябва да обърнете сериозно внимание на здравето си. Може би такава болка показва, че имате междупрешленна херния. Това е неприятно, опасно заболяване, което изисква хирургично лечение, в противен случай заболяването може да прогресира и да причини сериозни увреждания на здравето и благосъстоянието на човека. Интервертебралната херния възниква, когато пулпозното ядро ​​на междупрешленния диск се измести с разкъсване на фиброзния пръстен.

Къде се появява вертебралната херния?

Интервертебралната херния може да бъде локализирана в различни части на гръбначния стълб. Най-често срещаният тип херния се появява в лумбосакралния гръбнак. В този случай болката може да се излъчва към гърба, долната част на гърба, бедрата, краката, стъпалата и задните части. Възможни са смущения във функционирането на червата и пикочния мехур, а мъжете могат да имат проблеми с потентността.

По-рядко срещана е междупрешленната херния в шийния отдел на гръбначния стълб. Може да се появи главоболие, болки в ръцете и раменете, чести световъртежи, нарушени функции на паметта. При междупрешленна херния на гръдния кош болката се появява и в гръдната област, в междулопаточната област и може да се появи сколиоза.

Интервертебралната херния се появява, като правило, от неудобно работно място и неправилна позиция по време на изпълнение на професионалните задължения на шофьори, хирурзи, заварчици и др. Дефектите на междупрешленните дискове често възникват при редовно вдигане на тежести. Тези, които страдат от нараняване на гръбначния стълб поради неуспешно падане или различни фрактури, също са изложени на риск от междупрешленна херния.

Методи за лечение, базирани на размера на гръбначната херния

Лечението на херния трябва да започне веднага след откриването й. Колкото повече се влошава междупрешленната херния, толкова повече време и усилия ще са необходими за облекчаване на болката. Ако има съмнение за междупрешленна херния, лекарят ще предпише CT или MRI. По принцип експертите препоръчват използването на ядрено-магнитен резонанс като метод за диагностициране на междупрешленната херния - той е най-безопасен за здравето и дава най-точни данни за местоположението на хернията и нейния размер.

Интервертебралната херния се лекува по различни начини: консервативни и хирургични. Методът на лечение се определя от размера на гръбначната херния. Ако изместването току-що е започнало и размерът на вертебралната херния е около 2 mm, те могат да се справят с лекарства, мануална терапия, гръбначна тракция и др. Изпъкналост със среден размер, например междупрешленна херния от 5 мм, също може да се лекува нехирургично. При голяма гръбначна херния от 8 mm се предписва лечение, включително операция. Въпреки това, хирургическата интервенция в този случай не е последният етап от лечението на гръбначната херния. След операцията на пациента се предписват лекарства, масаж, физиотерапевтични процедури, препоръчва се санаториално лечение.

Ще ви разкажем по-подробно за лечението на херния, въз основа на размера на изместването. Размерите на междупрешленната херния на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб са разделени, както следва: малка издатина от 1 до 5 mm. За средна протрузия се счита над 6 мм изпъкналост на междупрешленния диск, а за голяма над 9 мм. Размери на херния на шийния отдел на гръбначния стълб: малък - 1-2 mm, голяма издатина - 5-6 mm. По този начин необходимостта от хирургическа интервенция най-често се определя въз основа на размера на вертебралната херния.

Размери на лумбалната интервертебрална херния

Лумбалната интервертебрална херния от 3 мм изисква амбулаторно лечение, домашно лечение, което включва гръбначно стягане и терапевтични упражнения.

Лумбалната дискова херния от 6 мм се счита за средна и следователно изисква по-сериозно амбулаторно лечение с допълнителни методи. Мануална терапия, физиотерапевтично лечение (масаж, ултразвук, гръбначна тракция), физиотерапия. На въпрос дали е необходима операция за лечение на дискова херния от 6-7 мм, лекарите отговарят, че операция не е необходима.

Но при междупрешленна херния на лумбалната област с размери 12 mm е необходима хирургична интервенция, ако се появят симптоми на компресия на гръбначния мозък и когато се появят елементи на „cauda equina“.

Размери на цервикална херния

Интервертебралната херния до 2 mm в шийния отдел на гръбначния стълб се счита за малка, за нейното лечение са предвидени ръчни, медикаментозни и физиотерапевтични методи. Херния на шийния отдел на гръбначния стълб с размери 3 mm, подобно на междупрешленна херния от 4 mm, изисква спешно амбулаторно лечение, за да се избегне по-нататъшно нараняване на областта. Междупрешленната херния в тази област от 5-6 mm все още позволява амбулаторно лечение. Но ако се открие интервертебрална херния на шийния отдел на гръбначния стълб, по-голяма от 6 мм, е необходима спешна хирургична намеса.

Независимо от размера и в каква част е открита междупрешленната херния, колкото по-бързо започне лечението, толкова по-добре. Ако хернията на гръбначния стълб се открие навреме, има всички шансове да се отървете от болестта или поне да облекчите симптомите, като осигурите правилното ниво на качество на живот. В допълнение към амбулаторното лечение е ефективно да се използва. Но само като допълнение, без да замества консервативното лечение (медикаментозна, мануална и физиотерапия).

Гръбначният стълб е най-важният и сложен орган на опорно-двигателния апарат и нервната система. Травмите на гръбначния стълб са най-сериозните наранявания, придружени от различни усложнения.

Най-честата травма е на междупрешленните дискове. Един вид нараняване е междупрешленната херния.

Какво представлява междупрешленната херния?

Интервертебралната херния на лумбосакралната област е заболяване, което възниква при деформация на междупрешленните дискове. В резултат на заболяването част от диска се деформира и изпъква, може да настъпи пролапс в кухината на гръбначния канал, прищипване на нервните корени.

Хернията е придружена от силна болка и води до опасни усложнения. Без подходящо лечение това може да доведе до увреждане на пациента.

Образуване на междупрешленна херния

Видове херния на лумбосакралната област

Изместването на междупрешленния диск възниква в различни посоки, така че има няколко вида херния:

• Задно-латерална– част от междупрешленния диск пролабира в областта на гръбначния канал. Най-опасният вид херния.
• Странични хернии– дискът се измества наляво или надясно спрямо гръбначния стълб.
• Предни хернии– междупрешленният диск изпъква напред.
• Класически хернии– междупрешленният диск изпъква равномерно по цялата обиколка на прешлена.

Хернията също се класифицира по размер:

• малък– чийто размер не надвишава 5 mm;
• средно аритметично– размерът варира от 5 до 8 мм;
• голям– диапазон на размери от 8 до 12 mm;
• гигантски– чийто размер надвишава 12 мм.

Класификация на херниите

Въз основа на естеството на пролапсираната тъкан херниите се разделят на:

• пулпозен– възникват при разрушаване на фиброзния пръстен или нарушаване на целостта на тялото на прешлените;
• хрущялна– възникват, когато хрущялът губи своята еластичност поради хронично възпаление или физическа активност;
• костен- се наблюдават главно в напреднала и старческа възраст, когато костните израстъци притискат нервните корени или част от гръбначния мозък.

Хернията също се разделя на първична и вторична. Първичната херния възниква поради травма при липса на гръбначни заболявания. Вторичната херния възниква под влияние на деформация на гръбначния стълб или поради други заболявания. Има специален вид вертебрална херния - херния на Schmorl.

Защо херниалните издатини са опасни?

Хернията в лумбосакралната област е опасна: без лечение хернията прогресира и междупрешленният диск притиска корените на гръбначните нерви. В зависимост от това кой нерв е спрял да функционира правилно, могат да възникнат проблеми с уринирането и движението на червата.

При компресиране на двигателните нерви се губи подвижността на част от скелетните мускули на долните крайници и се нарушава походката. В тежки случаи може да се развие парализа на единия или двата крака, което води до увреждане.

Причини за херния

Преките причини за развитието на патологията включват:

• физически стрес;
• остеохондроза;
• вертебрални сублуксации, причинени от падания, натъртвания, резки движения;
• сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб;
• заболявания на тазобедрената става;
• заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
• липса на калций в организма и психосоматика.

Причини за херния

Рисковата група включва възрастни хора, водещи заседнал начин на живот, хора с наднормено тегло, както и пациенти, страдащи от хронични заболявания.

Пушенето и неправилното хранене също допринасят за намален мускулен тонус и неправилно функциониране на опорно-двигателния апарат.

Истории от нашите читатели!
Искам да разкажа моята история за това как излекувах остеохондроза и херния. Най-накрая успях да преодолея тази непоносима болка в кръста. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки момент! Преди няколко месеца получих спазми в дачата, остра болка в долната част на гърба не ми позволи да се движа, дори не можех да ходя. Лекарят в болницата диагностицира остеохондроза на лумбалния гръбнак, дискова херния L3-L4. Изписа някакви лекарства, но те не помогнаха, болката беше непоносима. Извикаха линейка, сложиха блокада и намекнаха за операция, все си мислех за това, че ще се окажа в тежест на семейството... Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия за четене в интернет . Не можете да си представите колко съм й благодарен за това. Тази статия буквално ме извади от инвалидната количка. През последните месеци започнах да се движа повече, през пролетта и лятото ходя на вилата всеки ден. Който иска да живее дълъг и енергичен живот без остеохондроза,

Симптоми на гръбначна херния

Симптомите на херния ще зависят от мястото на нейното възникване. При притискане на нерв възниква радикуларен синдром - признак, който помага за локализиране на хернията.

Честите симптоми са остра „стреляща” болка, усещане за студ и изтръпване на краката, намалена чувствителност на кожата в определени зони и мускулна слабост.

Лечение

За да направите точна диагноза, трябва да се свържете с квалифициран специалист. Лечението се извършва както консервативно, така и хирургично. Избраният метод на лечение зависи от размера и местоположението на издатината.

Терапията е насочена към облекчаване на болката, нормализиране на благосъстоянието на пациента и укрепване на мускулите и връзките. Основната задача на лекаря е да предотврати по-нататъшни дегенеративни промени и разширяване на хернията.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните комплекси - най-важният елемент от лечението - са насочени към разтягане на гръбначния стълб и укрепване на мускулния корсет.

Набор от упражнения за тренировъчна терапия се изпълнява на пода без обувки:

1. Упражнението се изпълнява на пода, легнало по гръб.Краката са свити в коленете. Коремните мускули трябва да бъдат напрегнати, след това бавно отпуснати, без да задържате дъха си. Изпълнете 10 пъти.
2. Упражнението се изпълнява в легнало положение,ръцете са притиснати към тялото, краката са изправени. Горната част на тялото се повдига над пода за 10 секунди, след което бавно се връща в първоначалното си положение. Между повдиганията има пауза от 10 секунди. Повторете упражнението 5-10 пъти.
3. Упражнението се изпълнява, докато лежите на пода по гръб, краката са леко свити в коленете.Дясната ръка е на лявото коляно. Необходимо е да огънете крака си, докато оказвате съпротива с дясната ръка. Упражнението се изпълнява 5-10 пъти, след което трябва да смените позицията и да направите същото с десния си крак, опирайки се на коляното с лявата си ръка.
4. Начална позиция: легнали по гръб, можете да поставите плоска възглавница под долната част на гърба.Краката са свободно изпънати, ръцете лежат покрай тялото. Лопатките и задните части са притиснати към пода, главата не може да се повдигне от пода. Фиксирайте позицията за 5-7 секунди, няма нужда да задържате дъха си. Отпуснете мускулите си, починете за 10 секунди. Повторете 10 пъти.

Упражнения

Йога и плуване

Можете също да използвате йога асани за укрепване на мускулите. Йога е един от традиционните ориенталски спортове, в който комплексите от упражнения се комбинират с техники за релаксация и дишане. Позволява ви да укрепите мускулите и да направите връзките по-еластични.

Курсовете по йога се водят от квалифицирани инструктори, но трябва да се консултирате с вашия лекар преди да започнете занятията. Ако имате вертебрална херния, не трябва да извършвате дълбоки завои, завои и резки усуквания, за да не влошите ситуацията.

Плуването също е добър метод - водата поддържа тялото, помага за разпределяне на натоварването върху гръбначния стълб, докато се изразходват достатъчно мускулни усилия за укрепване на мускулите на гърба и крайниците. При заболявания на гръбначния стълб се препоръчва плуване на бруст или на гръб.

Уред за упражнения

При лечение на херния се използват специално разработени симулатори и гимнастика.

Използват се следните устройства:

• симулатор на Бубновски;
• спинален тренажор KC-500;
• елиптичен тренажор;
• велоергометър.

Работата на устройствата е насочена към укрепване на мускулите на гърба и подобряване на кръвоснабдяването.

Носенето на корсет

За херния на лумбосакралната област се използва специален корсет-колан, широк 30-40 сантиметра, със специални вложки. Продуктът осигурява пълна неподвижност на долната част на гръбначния стълб и облекчава част от натоварването на гръбначния стълб.

Трябва да носите корсет, докато извършвате заседнала или физическа работа, както е предписано от Вашия лекар. Корсетите се подбират индивидуално и се съгласуват с вашата фигура за по-добро прилягане. За лечение на херния корсетът трябва да се носи най-малко шест часа на ден, по-добре е да поставите продукта в легнало положение.

Корсет Корсет Гръден колан Корсет за гръбначен стълб

Тяга на гръбначния стълб

Спиналната тяга по време на херния се извършва, за да се върнат прешлените в нормалното им положение и да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването. Третирането се извършва в хоризонтално положение в два варианта: сух и воден.

Показания за тракционно лечение са:

• силна болка в гърба;
• изразен радикуларен синдром;
• нарушение
• затруднено движение на крайниците и мускулна слабост.

Спинална тяга с помощта на хардуер

Тракционният метод не се използва при следните патологии:

• с високо кръвно налягане, с тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• при наличие на остра инфекция или възпалителен процес;
• тежко затлъстяване;
• ракови заболявания;
• операция на гръбначния стълб, извършена преди време.

Масаж

Преди тягата мускулите се загряват с масаж, след което се извършва самата тяга - при тягата се фиксират някои точки от тялото, като се въздейства върху желаните зони и се разтяга гръбначният стълб.

За лечение на херния се използват няколко вида масаж:

• ръчен масаж;
• мога;
• хардуер.

Схема за вендузен масаж

Един сеанс на масаж отнема от 10 минути до половин час, като се спазва правилото: не се засяга самият гръбначен стълб, за да не се измести още повече междупрешленния диск Курсът се състои от 10-15 процедури с продължителност около 30-40 минути .

Продължителността на курса на масаж варира от десет дни до месец - ефектът се постига само с курс на лечение; единичните нередовни процедури не само няма да дадат ефект, но могат да влошат състоянието на пациента.

Методът на акупунктурата се използва като част от комплексната терапия за гръбначни хернии, преследвайки следните цели:

• освобождаване на нервните корени, когато са притиснати;
• премахване на подуване;
• премахване на мускулен спазъм;
• намаляване на синдрома на болката;
• подобряване на кръвоснабдяването.

Процедурата се предписва в комбинация с масажни сесии и физиотерапевтични процедури. Броят на процедурите е най-малко десет по време на курса. По време на процедурата дълги стерилни игли се вкарват в кожата под различни ъгли. Инжекциите са доста болезнени, но облекчението настъпва до средата на курса.

Основното предимство на акупунктурата е способността да се възстанови функцията на нерва, без да се прибягва до операция, тоест лечението с игли се превръща в алтернатива на операцията.

Мануална терапия

Друг ефективен метод за премахване на дискова херния е мануалната терапия. Методът ви позволява да облекчите състоянието на пациента на почти всеки етап от образуването на херния. Методът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент в зависимост от местоположението и размера на хернията.

Използването на мануална терапия заедно с масаж и акупунктура позволява не само да се коригират сублуксациите на междупрешленните дискове, но и да се насити хрущялната тъкан с кислород, да се подобри кръвоснабдяването и да се възстанови загубената еластичност на хрущяла.

Физиотерапевтични процедури

Комплексната терапия включва такива физически процедури като:

• EHF - въздействието на изключително високи честоти върху зоната, засегната от заболяването, подобрява кръвоснабдяването.
• Електромиостимулация – подобрява мускулния тонус и облекчава спазмите.

Физиотерапия за херния

Използването на физиотерапия помага за възстановяване на мускулната активност и предотвратява атрофията на тъканите. Всички манипулации се извършват под наблюдението на специалист в курсове от 10 и повече процедури.

Използването на физиотерапия е противопоказано:

• при остра болка;
• при нелекувани възпалителни процеси;
• при повишени температури;
• с декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• след инфаркт на миокарда;
• с инсталиран пейсмейкър.

ВАЖНО! За да се изяснят индивидуалните противопоказания, се препоръчва да се подложи на пълен преглед преди започване на лечението.

Медикаментозно лечение

При прищипване на гръбначните дискове лечението с лекарства е насочено към потискане на възпалителните процеси и подобряване на общото състояние на пациента.

Нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми и кремове:

• Диклофенак, Ибупрофен или Индовазин– тези лекарства имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект, намаляват отока чрез потискане на възпалителните медиатори.
• Нанасяйте мазилата 1-2 пъти на ден на тънък слой, втрийте с кръгови движения, докато се абсорбира напълно. Продължителността на лечението е 1-2 седмици.

Диклофенак под формата на гел Ибупрофен мехлем Индовазин

Хондропротектори:

• Teraflex, Chondroguard или Mucosat. Съставът на хондропротекторите включва колаген, получен от животински кости. Това вещество е близко по структура до колагена на хрущяла в човешкото тяло. Възстановява тъканта на междупрешленните дискове, предотвратявайки дегенеративни промени в тъканта.
• Терафлексизползва се под формата на мехлем или таблетки с добавка на етерично масло от мента.
• Mucosat се предписва под формата на таблеткиза лесна употреба.
• Хондрогард Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Лекарството, продължителността на курса и дозировката на инжекциите се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент в зависимост от тежестта на заболяването.

Таблетки Teraflex Advance Chondroguard Mucosat

За облекчаване на болката се извършва новокаинова блокада.Инжекциите с новокаин са възможни, ако фиброзният пръстен е запазен и размерът на хернията не надвишава 8 mm. Блокадата се извършва само в болница и е ефективна 3-4 часа след приложението на болкоуспокояващото.

хирургия

Хирургичното лечение на дискова херния включва отстраняване на херниалното тяло и може да излекува много патологии, свързани с хернията.

Хирургията се предписва в следните случаи:

• с многократно компресиране на нервите на cauda equina;
• ако размерът на хернията е повече от 10 mm;
• с секвестирана херния;
• ако консервативните мерки за лечение са неуспешни и заболяването прогресира бързо.

Ендоскопска хирургия

Успеваемостта на операцията е 90-95%, в приблизително 6% от случаите се развива повторна херния в оперираната област. Най-новият метод за хирургическа интервенция е лазерната микрохирургия - лазерът не само унищожава тялото на хернията, но и споява околните тъкани, предотвратявайки повторното образуване на издатината.

Традиционни методи за лечение на херния

Традиционните народни средства се използват за облекчаване на болка и подуване. Използват се продукти от растителен произход.

Компреси

Компресите се прилагат директно върху мястото, където се появява хернията:

• Компресирайте с мехлем на базата на тинктура от невен. За да направите компрес, алкохолната тинктура от невен се смесва с вазелин или друг мазен крем в съотношение 1: 3, чиста марля се накисва в мехлема и се фиксира върху долната част на гърба. Компресът се оставя цяла нощ. Този състав ще помогне за облекчаване на възпалението и намаляване на подуването.
• Меден компрес с алое. За да приготвите компрес, ще ви трябват три части алкохол или водка, две части пресен сок от алое и една част мед. Компресът се напоява с марля, която се фиксира върху крака за 40 минути сутрин или вечер. Процедурата се прилага 1-2 седмици, след което трябва да се направи почивка.

Тинктури

Тинктурите се правят както за лосиони, така и за вътрешна употреба.

Най-популярната е тинктурата от тинтява:

• За да приготвите тинктурата, ще ви трябват 100 грамакорен на литър алкохол.
• Влеят се три днина хладно и тъмно място, след което се прецежда.
• Приемайте тинктурата три пъти на ден след храненесупена лъжица на чаша вода или втрийте в областта на повредения диск.

Лек със сушени плодове

За облекчаване на възпалението и укрепване на ставната тъкан професионалните спортисти препоръчват в диетата да се използва смес от сушени плодове - сушени кайсии, сини сливи и смокини в съотношение 5:2:1.

Сместа трябва да се консумира в малки количества след всяко хранене. Сместа от шампиони действа не само като лекарство, но е и ефективна профилактика на дискова херния.

Възможни усложнения и последствия

Най-важните последици от нелекуваната лумбална херния са парализа и атрофия на мускулите на краката, нарушение на походката и дисфункция на тазовите органи. Ако нервите на cauda equina са притиснати за дълго време, репродуктивната функция на тялото може да бъде нарушена.

Най-сериозното усложнение е пълната парализа на долните крайници - тази патология се развива с множество хернии при липса на лечение.

Инвалидност поради херния

В зависимост от тежестта на заболяването, на пациента може да бъде определена група с увреждания:

• Първа група инвалидностназначени в случай на парализа на крайниците, както и в случай на неконтролирано изпразване на пикочния мехур или червата.
• Втора група инвалидностназначен на пациенти със силна болка, която не се облекчава от лекарства.
• При малки хернии е определена трета група инвалидност– човек води почти пълноценен живот, но за него са противопоказни продължителната заседнала дейност и физическото пренапрежение.

При сегашното ниво на лечение на херния рядко се определя инвалидност от първа и втора група.

Предпазни мерки

Пациентите с лумбална херния трябва да водят лек начин на живот, който не усложнява тяхното съществуване:

• Не можете да седите в една позиция дълго време;
• повдигането на тежки предмети е противопоказано;

При херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб операцията се предписва доста рядко, макар и многократно по-често, отколкото в гръдния или цервикалния отдел на гръбначния стълб. Все пак най-голям брой междупрешленни са лумбалните. Натоварването върху долната част на гръбначния стълб е много голямо спрямо горните части. Особено увеличаване на натоварването възниква в седнало положение и ако човек прекарва значителна част от живота си по този начин, гръбначните патологии са само въпрос на време. Най-опасното такова нарушение е лумбалната интервертебрална херния.

Премахването на херния може да даде желания ефект, но лекарите по всякакъв начин забавят момента на предписване на операцията, опитвайки се да разрешат проблема с помощта на консервативни методи. Рискът от операция е много голям, лекарите го разбират.

Хирургичното отстраняване на херния е много важна стъпка. Необходимо е да се уверите, че е оправдано и необходимо. Има различни показания за операция. Сред признаците за необходимост от хирургическа интервенция може да се направи условно разделение. Някои признаци показват, че скоро ще трябва да се извърши операция и няма смисъл да чакате. Други показват необходимост от операция в близко бъдеще; отказът от операция в този случай би довел до увреждане или дори смърт.



Случаи, при които скоро ще е необходима операция за отстраняване на херния на лумбалния гръбнак, но можете да изчакате малко:

• Неефективност на класическите видове лечение - медикаменти, физиотерапия, традиционна медицина;
• Изразен синдром на болка, който не е отшумял в продължение на няколко месеца, който човек може да издържи без помощта на антидепресанти и наркотични болкоуспокояващи.

Случаи, при които е необходима спешна операция, когато всеки момент може да настъпи силно влошаване на състоянието:

• Впечатляващ размер на междупрешленната херния (повече от 10 mm);
• Нарушения на тазовите органи, проблеми с уринирането и ерекцията (при мъжете);
• Намалена чувствителност в краката, летаргия, слабост, нестабилност на походката;
• Разкъсване на фиброзния пръстен и изтичане на нуклеус пулпозус в гръбначния канал. Тази ситуация е много опасна и без операция води до парализа.

Преди всяка операция е необходимо да се проведе изследване с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография, както и да се преминат редица други тестове. След операцията зоната се дезинфекцира, за да се предпази пациентът от различни видове инфекциозни лезии на гръбначния стълб.

Видове операции

За да разбере какъв вид операция за отстраняване на лумбална дискова херния се нуждае от пациента, лекарят провежда редица допълнителни изследвания. Необходимо е точно да се определи размерът на издатината на диска, наличието на разкъсване на фиброзния пръстен и особеностите на компресията на нервните окончания и кръвоносните съдове. Също така е важно да разберете на колко години е междупрешленната херния и дали един или друг метод е подходящ за нейното отстраняване.



Въз основа на показанията от точни изследвания, индивидуални прегледи и интервюта с пациента и финансовото състояние, лекарят определя необходимия вид операция.

Първоначалният период изисква следните правила:

• Не можете да заемете седнало положение;
• Никога не вдигайте предмети, по-тежки от чайник;
• Всяка инициатива за допълнително лечение може да доведе до рецидив;
• Необходимо е да носите поддържащ корсет няколко часа на ден, не повече;
• Сега повече от всякога се нуждаете от подходяща балансирана диета, богата на витамини;
• Отказ от лоши навици.

Късният стадий позволява известна свобода на действие, но неоправданото поведение може да отмени цялото предишно лечение.

• Може би сте търсили:

Редица правила за втория период (2 месеца - 6 месеца след операцията):

• Можете да седнете максимум 3-4 часа, след което да вземете половинчасови почивки за легнало положение;
• Всякакви падания или вибрационни натоварвания могат да причинят непоправима вреда и трябва да се избягват;
• Не можете да вдигате тежки предмети (от 7-8 кг);

Спазвайки всички правила, вие ще възстановите изгубеното здраве на гърба до такова ниво, че да можете да се върнете към ежедневието без болка.



• Може би тази информация е подходяща за вас:

Ефективност на операцията

Най-често използваният тип операция е микродискектомията. Ефективен ли е този метод? Съдейки по прегледите на пациентите и честотата на използване на тази конкретна хирургична интервенция, микродискектомията почти винаги дава желания резултат.

Повече от 90% от оперираните хора са излекувани от междупрешленната херния и са се върнали към нормален начин на живот.Несъмнено има и отрицателни отзиви, но те са много малко. Всичко може да се случи, например, човек не е спазил правилно правилата за рехабилитация, или неврохирургът не е бил напълно компетентен, или регенеративните способности на тялото са много слаби.

Има много фактори, поради които операцията не дава желания ефект, но като цяло този метод е заслужено най-популярен. Що се отнася до другите методи, резултатите също са доста положителни. Основният недостатък на много други операции е невъзможността да се извършат при големи хернии или разкъсване на фиброзния пръстен.

Усложнения

Всяка операция на гръбначния стълб е огромен риск. Има много усложнения, ако нещо се обърка. Такива случаи са доста редки, но трябва да сте наясно с тях.



Ето списък на възможните усложнения, ако операцията е извършена неправилно или оборудването за нея е лошо:

• Тежки мигрени, които придружават пациента за дълго време. Това заболяване възниква поради увреждане на гръбначния канал. Болката ще изчезне рано или късно;
• Кожни обриви в случай на алергия към който и да е компонент, използван по време на операцията;
• Инфекциозни лезии на гръбначния стълб поради лоша дезинфекция на инструменти;
• Изтръпване или парализа на краката. Възниква при увреждане на някои гръбначни нерви;
• Рецидив на дискова херния.

Интервертебралната херния е увреждане на междупрешленния диск поради възпалителен процес.Развитието на заболяването е придружено от промяна във формата и положението на дисковете, както и разкъсване на фиброзния пръстен.

В повечето случаи заболяването засяга лумбалната област и много по-рядко цервикалната и гръдната област. Има два метода на лечение: терапия и хирургия. Лекарите много рядко прибягват до хирургично лечение. Но това зависи единствено от причината за заболяването и неговия стадий.

Етапи

Интервертебралната херния може да се развие на четири етапа.

1. Протрузия.
2. Частичен пролапс.
3. Пълен пролапс.
4. Секвестиране.

Развитието на всяка форма може да се случи във всеки от трите отдела, които засяга болестта.

Протрузия

Първият етап на патологията се нарича протрузия. Най-често това се дължи на прогресираща остеохондроза. Протрузията има определена клинична картина. Съдържанието на диска в първия етап излиза навън. Издатината може да надхвърли лумбалните прешлени с 5 mm. А изпъкналостта на шийния отдел на гръбначния стълб може да излезе от диска с 2 мм. Гръдната изпъкналост се простира до 3 mm - 4 mm.

Протрузията се характеризира със запазване на целостта на фиброзния пръстен.Протрузията е херния на междупрешленните секции и нейните размери са много по-малки от тези, които патологията достига по време на развитието на следващите етапи.


Пролапс

След като пациентът е развил протрузия, започва вторият и третият етап. При частичен пролапс симптомите на заболяването се засилват. Патологията може да достигне размер до 10 mm. Когато издатината вече е започнала да се увеличава по размер, започва третият етап на пълен пролапс. В този случай ядрото излиза от диска. Хернията може да достигне 13 mm или дори 15 mm.

Секвестиране

Най-новата фаза на прогресиране на заболяването. При него ядрото напълно изпада от диска и части от прешлена се разместват. Синдромът на болката става много силен и при липса на медицинска помощ пациентът става инвалид и има висок риск от парализа.

причини

Има няколко фактора, под влиянието на които се развива херния на междупрешленния диск. Причините за заболяването са нарушен метаболизъм и поради наранявания. Учените също са доказали, че причините за гръбначната херния са наследственост и инфекция.

Преди лекарят да започне да лекува пациент, той трябва да идентифицира причините за патологията и на първо място да започне да ги премахва. След отстраняване на причините може да се започне консервативно лечение.


Симптоми

Според международната класификация на заболяванията междупрешленната херния е кодирана с ICD 10. Това показва, че патологията е много опасна и се нарежда на 10-то място сред най-сериозните заболявания.

ICD - 10 е индикатор, че при първите признаци на нарушения е необходимо да се консултирате с лекар. МКБ - 10 предполага засилване на симптомите с напредването на етапите на заболяването.

Не е трудно да се открие заболяване, което има МКБ код 10, това се показва от такива признаци като болка, мускулна изтръпване или скованост на движенията.

Симптомите обаче до голяма степен зависят от това дали патологията прогресира в цервикалната, лумбалната или гръдната област.

Характеристики на симптомите

Болката естествено придружава всички форми на увреждане. Но ако шийният отдел на гръбначния стълб е повреден, пациентът изпитва силен дискомфорт и повишена болка при движение на врата и ръцете. Могат да се появят и мигрени и скокове на кръвното налягане. Ако на първия етап се появи дискова херния L5-S1, тогава диагностицирането на патологията няма да бъде трудно.


Интервертебралната херния на лумбалната област, за разлика от цервикалната, има по-очевидни признаци. Човек, който има това заболяване, изглежда като гърбав. Неговият гръбнак не изглежда така, както на здрав човек. Много често деформацията се забелязва дори с просто око. Това се случва поради увреждане на прешлените L4-L5. Симптомите изчезват, когато хернията достигне 10 mm. Пациентът започва да страда от спазми и изтръпване на долните крайници.

Интервертебралната херния на гръдния кош най-често се характеризира със симптоми на възпаление на цервикалната област. Симптомите се появяват още на втория етап, когато се появява силна болка в областта на лопатките и раменните стави. И всички движения причиняват силна болка. Пациентът не може да прави движения с голяма амплитуда.

Опасна форма на херния

Развитието на херния в сегментите L4-L5 може да прогресира до уникални размери (до 18 mm). Увреждането на тези прешлени има име - кръгла форма.


Кръговата херния се появява в цервикалната (L5-S1) или лумбалната (L4-L5) област. При тази форма сърцевината на прешлените изпада напълно. Циркулярната патология е много опасна, особено ако се отнася до сегментите L4-L5. В резултат на развитието му постепенно се увреждат всички прешлени.

Отбелязано е, че циркулярна херния дори от 5 mm може да причини сериозни отклонения. Забавянето на лечението е опасно, тъй като резултатът може да бъде пълна парализа на тялото на пациента.

Диагностика

Диагнозата междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб (L4-L5), както и цервикална и гръдна, се установява чрез диагностика. Най-често използваните методи са:

• радиография;
• миелография;
• компютърна томография;
• Магнитен резонанс.

Цервикалната херния се диагностицира много по-рядко от кръговата патология на сегментите L4-L5. Именно L4-L5 страда най-много от натоварването на гръбначния стълб и това е причината за честотата на заболяването.


Лечение

Интервертебралната херния изисква комплексно лечение. Започва с отстраняване на причините за заболяването. След това лекарят работи, за да блокира симптомите. И едва след това се определят методите, по които ще се лекува пациентът.

Основните методи за лечение на заболяването включват:

• лекарствен;
• терапия;
• масаж;
• Гимнастика;
• операция.

За всеки етап от заболяването има специфичен метод на лечение. Също така играе роля дали нараняването е настъпило в цервикалната, лумбалната или гръдната област.

лекарства

Този метод на лечение се състои в приемането на пациента на редица лекарства, които засягат възпалителните области и премахват причините за заболяването. Много често на пациентите се предписват мехлеми за локално приложение. Те не само намаляват възпалението, но и премахват симптомите. Спецификата на тяхното използване зависи от състоянието на тялото, етапа на патологията и наличието на противопоказания.


Терапия

Напълно възможно е да се лекува с терапевтични методи. На пациента може да се препоръча мануална или лазерна терапия.

Но има по-ефективен начин - лечение с електрофореза с Карипазим. Това лекарство се използва повече от десет години. Карипазим е модерен продукт с ензими, създаден на базата на специални хранителни добавки.

Можете да използвате Карипазим и у дома. Но този процес трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Поради това електрофорезата с Карипазим се извършва и в лечебни заведения. По този начин се лекува херния на цервикалната и лумбалната област.

Масаж

Ако имате херния на прешлените, можете да правите масаж и у дома. Масажът се използва за възстановяване на позицията на прешлените. Масажът може да се използва за разтягане на мускулите на ниво шийни и лумбални сегменти.

Масажът може да намали болката, да облекчи нервната възбудимост и да предотврати мускулната атрофия. Но само лекар може да предпише масаж. Въпреки факта, че масажът изглежда абсолютно безвредна процедура, той може да има някои противопоказания. Ефектът от масажа зависи от стадия на заболяването. В началните етапи масажът може да има ефект. Но в третия етап масажът помага много рядко.


Процедури като масаж трябва да се извършват само от опитен специалист. Свързването с хиропрактор или извършването на процедурата сами у дома е изключително опасно. Съществува риск от увреждане на тялото и влошаване на състоянието на пациента.

Гимнастика

В случай на обостряне на херния на гръбначния стълб, гимнастиката или всяко физическо натоварване е противопоказано. Въпреки това, за превантивни цели или по време на рехабилитационния период, на много пациенти се препоръчва да изпълняват упражненията, разработени от Центъра Бубновски.

Гимнастиката на Бубновски е начин за въздействие върху определени области на гръбначния стълб, които са податливи на възпалителни процеси. Такива упражнения много често се използват за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Центърът Бубновски отдавна изучава характеристиките на хернията на междупрешленните дискове. Въз основа на резултатите от тяхната работа е създадена лечебна гимнастика. Упражненията, които центърът Бубновски предлага, могат да се изпълняват при херния на всяка част на гръбначния стълб.

Гимнастиката е особено необходима за тези пациенти, чиито лумбални области са засегнати. Когато се изпълняват правилно, упражненията възстановяват лимфния поток и нарушеното кръвообращение. Гимнастиката активира биохимичните процеси, които играят водеща роля за нормалното функциониране на организма.
гръбначен стълб Тези упражнения са най-ефективни при деформация на прешлените на L4-L5 сегмента.

Ако се консултирате с добър специалист, можете да правите упражненията у дома. Въпреки това, гимнастиката не трябва да се прави без лекарска препоръка. Ако упражненията се извършват в опасен период за пациента, тогава резултатът от самолечението може да бъде мускулна атрофия или парализа.

Бубновски разработи упражнения с цел гимнастиката да увеличи гъвкавостта на прешлените, да възстанови всички необходими процеси и да намали развитието на възпалителни процеси. Упражненията трябва да се изпълняват ежедневно и да се спазват всички препоръки.

Операция

Друг начин за премахване на дискова херния е операцията. Хирургията е необходима само в последния стадий на заболяването или ако възникнат усложнения. Хирургията може да се извърши по няколко метода.

1. Микродискектомия.
2. Лазерна техника.

Тези методи на работа са най-често срещаните. Но въпреки факта, че съвременната медицина има широки познания, хирургическата интервенция в областта на гръбначния стълб крие голям риск.


Особеността на този метод, като микродискектомия, е използването на микроскопични инструменти по време на операцията. Микродискектомията позволява на хирурзите да извършат операцията с максимална прецизност, като по този начин намаляват риска.

Ендоскопската микродискектомия се различава от предишния метод с помощта на ендоскоп. В този случай се използва локална анестезия. Рисковете за пациента в този случай са минимални.

Хирургическата интервенция също се извършва с помощта на лазерни техники. В зависимост от метода, използван от лазера, хернията може да бъде изпарена или изгорена. Възстановяването на прешлените с помощта на лазерна техника става много бързо.

етносука

Провеждането на медицински процедури с народни средства у дома е много рисковано. Препоръчително е да следвате препоръките, дадени от лекуващия лекар. Много пациенти обаче комбинират медицински методи с народни средства.

Преди да използвате народни средства, струва си да се консултирате със специалист дали употребата им е приемлива за тази форма на херния.


Ефективни методи

Хората, които са извършвали медицински процедури у дома и са използвали народни средства, считат следните методи за най-ефективни:

• масажи с мед;
• пиене на тинктура от масло и корени от оман;
• компреси от люляк и водка.

Премахването на херния с народни средства не може да доведе до пълно излекуване. Въпреки това, народните средства могат да намалят болката и да намалят възпалението.

Лечебните процедури с народни средства за предпочитане се провеждат преди лягане. Ако се извършва лек масаж заедно с народни средства, процедурата има затоплящ ефект, който помага за отпускане на мускулите.

Не забравяйте, че лечението с народни средства за херния, която прогресира между прешлените, е възможно само в първия стадий на заболяването. Освен това е невъзможно да се борим с болестта само с народни средства. Пациентът трябва да отиде в медицинско заведение.


Хернията на междупрешленните дискове е много сериозно заболяване, което може да доведе до негативни последици. По-добре е да потърсите медицинска помощ след откриване на първите признаци на здравословен проблем. Самолечението е забранено, тъй като гръбначният стълб е един от основните човешки органи.

Ако няма въздействие върху патологията, тя ще расте и ще увреди целия гръбначен стълб, което може да доведе до парализа, частична мускулна атрофия и в резултат на това пациентът става инвалид.

Основните причини за образуването на междупрешленната херния са, колкото и да е странно, абсолютно полярни:

• неактивен живот, което предполага ниско ниво на мобилност;
• постоянна заседнала работа;
• прекомерна активност на спортисти;
• физически вид работа.

Както е описано по-горе, всеки междупрешленен диск се състои от гелообразно ядро ​​пулпозус, заобиколено от плътна и издръжлива мембрана (annulus fibrosus).

Ако дегенерацията на диска започне в резултат на тъканно увреждане или износване, което се случва с възрастта, част от nucleus pulposus може да бъде изцедена чрез разкъсване на външната обвивка.

Това явление се нарича междупрешленна херния.

Междупрешленният диск има четири концентрични слоя: външен влакнест пръстен, състоящ се от плътни колагенови влакнести плочи; вътрешен фиброзен пръстен, състоящ се от фиброзна хрущялна тъкан; преходен регион; и централното ядро ​​пулпозус.

И така, междупрешленният диск се състои от колагенови влакна на фиброзния пръстен, които осигуряват здравина, и протеогликани на пулпозното ядро, които осигуряват устойчивост на компресия.

Няколко фактора, включително генетиката и промените в хидратацията и колагена, играят роля в развитието на дегенеративна дискова болест. Общоприето е, че способността на пулпозното ядро ​​да свързва вода играе важна роля във физическите свойства на диска.

В здрав диск пулпозното ядро ​​разпределя натоварването равномерно по целия анулус фиброзус. Намалената хидратация на диска може да намали омекотяващия ефект, което води до асиметрично разпределение на натоварването върху фиброзната мембрана, което може да доведе до увреждане.

Повишеното съдържание на колаген в ядрото също се счита за един от факторите, отговорни за дегенерацията на диска.

• 1. Неправилна стойка (сколиоза, кифосколиоза), неразвит мускулен корсет, патологични двигателни и позиционни стереотипи.
  2. Заседнал начин на живот, продължителен престой в монотонна поза, статични натоварвания.
  3. Силови и контактни спортове, неправилно вдигане на тежести.
  4. Наранявания.
  5. Вродени аномалии в развитието на костите, хрущялите, съединителната тъкан и гръбначния стълб.
  6. Промени, свързани с възрастта, остеопороза.

Основната причина за образуването на междупрешленната херния в разглеждания участък се счита за остеохондроза. Има обаче и други причини, предразполагащи към развитието на това състояние:

• нарушаване на метаболитните процеси в организма;
• различни видове травми, най-вече при пътнотранспортни произшествия, а именно след рязко накланяне на главата напред;
• прекомерна физическа активност, повдигане на тежести (особено резки), прекалено остри завои;
• патология на тазобедрената става, изкривяване на гръбначния стълб - по-специално сколиоза;
• затлъстяване;
• в някои случаи - структурни промени в гръбначния стълб поради туморни процеси, сифилис, вродени аномалии, сифилис.

Има и много свързани фактори:

• слабост на мускулите на гърба;
• инфекции;
• липса на физическа активност;
• лоши навици;
• промени, свързани с възрастта;
• наследствени фактори;
• професия, която изисква дълъг престой в „седнало“ положение (секретар, кранист, шофьор, програмист и др.).

важно! Изброените фактори водят до ускорено стареене и бързо износване на тъканите - хрущяли и кости - и това впоследствие става причина за образуването на междупрешленна херниална протрузия.

По правило лумбалната херния е следствие от развитието на лумбална остеохондроза.

Сред причините за патологията трябва да се отбележи вирусна и бактериална етиология. Някои микроорганизми имат отлична адаптивност към нервната тъкан и могат да използват тези клетки за инвазия и последващо размножаване.

Инфекцията с херпесния вирус е на първо място сред причините за интеркостална невралгия.

Рискови фактори за развитие на лумбална херния са:

• наднормено тегло, нездравословна диета;
• работа на компютър, постоянно шофиране на кола;
• наследствено предразположение;
• стареене на тялото;
• инфекции, хипотермия;
• пушене.

Най-често лумбалните гръбначни хернии се появяват при остеохондроза, когато поради свързани с възрастта промени трофиката на фиброзния пръстен се влошава, става по-суха и чуплива. Но остеохондрозата и междупрешленната херния са различни заболявания.

Особеност на структурата и функционирането на дисковете е, че те нямат собствени кръвоносни съдове. Следователно храненето на тези тъкани се дължи на дифузия.

А за нормалното им функциониране е необходимо достатъчно снабдяване на околните тъкани с хранителни вещества и течности. Междупрешленните дискове са мека еластична възглавница, която предпазва прешлените от абразия и мозъка от сътресение.

Следователно, ако храненето на дисковата тъкан е нарушено, тя губи сила. Фиброзният пръстен започва да се разпада и ядрото изпъква, притискайки нервните корени или самия гръбначен мозък.

Като амортисьори, гръбначните дискове се износват в резултат на претоварването през целия живот. Тяхната структура е такава, че желеобразното пулпозно ядро ​​е разположено в центъра и се държи на място от фиброзни пръстени.

В резултат на износване на прешлените, тяхното унищожаване възниква поради множество микропукнатини, които се появяват на междупрешленните дискове. Желеобразната сърцевина, поради разкъсването на ограничителните пръстени, изпада и оказва натиск върху багажника и гръбначните корени.

Ако в самото начало на развитието си симптомите на патологията практически не се усещат, след известно време хернията бързо расте.

Различни състояния могат да причинят симптоми на дискова херния. На първо място, това са наранявания. Също така - инфекциозни процеси, метаболитни нарушения. В резултат на повишен натиск върху междупрешленния диск се появява издатината й. Основните причини за патологията се считат за:

• Наранявания: падане по гръб, удар в гърба или последствията от неуспешен скок.
• Вдигане на тежести, особено ако имате остеохондроза.
• Метаболитни нарушения и свързаното с тях повишено телесно тегло.
• Лоша стойка и изкривяване на междупрешленния диск.

Отделна причина е стресът.

Патогенеза и патоморфология

Според статистиката хернията на лумбалния прешлен често се диагностицира на фона на остеохондроза - трофизмът на фиброзния пръстен се влошава и структурата става суха и чуплива. Но не забравяйте, че остеохондрозата и въпросното заболяване са две напълно различни патологии.

Разглеждат се предразполагащи фактори, водещи до проблеми с гръбначния стълб:

• метаболитни нарушения;
• различни наранявания, по-специално след злополуки, инциденти, при които е имало рязко рязко движение на главата напред;
• тежък труд;
• сколиоза;
• тазобедрена дисплазия;
• затлъстяване и наднормено тегло.

Всички горепосочени причини могат да активират патологичния дегенеративен процес. Не можем да отхвърлим други условия и условия, които служат като благоприятен фон за развитието на болестта. В частност:

• хипотоничност на мускулната система;
• инфекциозни заболявания;
• липса на достатъчно физическа активност;
• продължително седене пред компютъра;
• злоупотребата с алкохол;
• промени, свързани с възрастта;
• генетично предразположение.

Всички тези причини могат да доведат до ранно стареене, преждевременно износване на хрущялна и костна тъкан и, като следствие, образуване на междупрешленна херния.

Признаци на патология

При образуването на херния важна роля играят различни провокиращи фактори. Те допринасят за изтъняването на фиброзния пръстен и последващото му разкъсване.

Има няколко причини, които могат да провокират деформация на междупрешленните дискове и впоследствие херния.

Има различни причини, които причиняват лумбална херния. Експертите идентифицират няколко от тях, които най-често причиняват изместване и прищипване на диска:

• наднормено тегло;
• небрежност при повдигане на тежки предмети;
• сколиоза;
• лумбална остеохондроза;
• лумбални травми;
• липса на кислород и хранителни вещества, причинени от тютюнопушене;
• шофиране в неудобна позиция;
• метаболитно разстройство.

Според професионалистите лумбалната херния се появява при мъжете след 30-годишна възраст по-често, отколкото при жените. За съжаление, не винаги е възможно да се започне лечение навреме, тъй като мъжете не са склонни да обръщат внимание на усещането за дискомфорт в гърба.

Въпреки това, лумбалната дискова херния може да доведе до сериозни усложнения, включително загуба на работоспособност. Ето защо, ако забележите първите симптоми на лумбална херния, трябва незабавно да се консултирате със специалист за съвет.

Симптомите на тази патология варират в зависимост от стадия на заболяването, могат да бъдат грубо разграничени три етапа на развитие на заболяването.

В самото начало основният симптом е болката, като болката може да променя своя характер, местоположение и интензивност. В самото начало болката е локализирана в лумбалната област и е тъпа и болезнена, усилва се при физическа активност или продължително седене, болката намалява, ако пациентът легне.

С течение на времето синдромът на болката се засилва, тъй като нервните корени и обвивката на гръбначния мозък се притискат. Всяко движение може да доведе до по-голяма интензивност на болката.

Ефективното лечение на лумбалната дискова херния зависи от точността на диагностицирането на основната причина за заболяването. Трябва да се разбере, че има огромен брой фактори, които влияят негативно на състоянието на гръбначния стълб.

Следователно само висококвалифициран лекар може да идентифицира необходимия признак.

Признаци на патология се наблюдават при прищипване на нервните окончания на фона на изпъкналост на междупрешленния диск или нестабилност (изместване) на прешлените.

В зависимост от местоположението на засегнатия прешлен заболяването бива два вида. Първият е L4-L5, вторият е L5-S1. Всеки отдел на гръбначния стълб се обозначава със съответната буква от латинската азбука. Лумбалните прешлени се обозначават с буквата L, а сакралните прешлени с буквата S.

По-конкретно, първият тип L4-L5 херния означава, че между четвъртия и петия сегмент на лумбалния отдел на гръбначния стълб е притиснат нервният процес. Така L5-S1 е херния, образувана между петия лумбален и първия сакрален прешлен.

Етапи на развитие

Прогресията на патологията варира от внезапна до бавна поява на симптомите. Има четири етапа:

1. Дискова протрузия
2. Изпуснат диск
3. Дискова екструзия
4. Абсорбиран диск

Етапи 1 и 2 се наричат ​​непълна дискова херния, докато етапи 3 и 4 са пълни хернии. Неврологичният дефицит може да включва сензорни промени (т.е. изтръпване, изтръпване) и промени в движението (слабост, нарушена рефлексна функция).

Тези промени са причинени от компресия на нерва, причинена от натиск от вътрешния диск.

Прогресия на херния

• Цервикална - болката се разпространява към врата, раменете и ръцете.
• Торакална - болката се разпространява към гръдния кош.
• Лумбална - болката се разпространява към седалището, бедрата, краката.

Синдромът на Cauda equina възниква от централна дискова херния и е сериозна патология, изискваща незабавна хирургична намеса. Симптомите включват двустранна болка в краката, загуба на перианално (анално) усещане, парализа на пикочния мехур и слабост на аналния сфинктер.

Има условна класификация по размер:

1. Пролапс – когато хернията изпъква 2 mm-5 mm
2. Протрузия - изпъкналост с 6 мм-15 мм
3. Екструзия - хернията пада отвъд границата на ядрото на диска, увисва под формата на капка
4. Секвестрацията е най-тежката проява, характеризираща се със загуба на връзка между нуклеус пулпозус и прешлените и неговата фрагментация.

Елементите на ядрото могат да се движат по гръбначния канал.

Местоположението на хернията се класифицира, както следва:

1. Странично
2. Задно-латерална
3. Предностранична
4. Среден
5. Смесени.

Лумбалната херния се създава на четири етапа. Изместванията на междупрешленния диск L5-S1 се считат за най-чести, въпреки че се срещат и на ниво L4-L5.

Има много симптоми, показващи наличието на лумбална дискова херния.

Но не забравяйте, че те могат да се проявят поради наличието на други проблеми с гърба, заболявания на сърдечно-съдовата система и различни невралгии.

Признаци на патология

При херния на въпросната локализация могат да се наблюдават следните симптоми:

• силна болка в проекцията на сакрума;
• усещане за "тежки крака", обща слабост;
• болка, която се засилва по време на ходене и излъчва в областта на бедрото;
• скованост на движенията;
• в напреднали случаи - нарушения на физиологичното функциониране на пикочно-половите органи;
• локално изтръпване на долните крайници.

Синдромът на болката се „развива“, тъй като заболяването се развива, както следва:

1. В началния стадий на развитие на патологията болката е тъпа и болезнена, локализирана само в лезията, засилва се при физическо натоварване и може напълно да отсъства в покой.
2. Болката се увеличава, разпространява се към мускулите на долната част на гърба.
3. Долните крайници също са включени в процеса, краката на пациента болят, болката е остра със "стрелба". Може да засегне различни части на крака, перинеума.

Патологичният процес протича в следните етапи:

1. Пролапс - минимално изместване. Дискът, при липса на деформация, може да се върне на мястото си. Проявата на синдрома на болката е незначителна.
2. Протрузия. Дискът все още е ограничен от телата на прешлените, но вече е претърпял още едно, допълнително изместване, след като вече е изместен.
3. Екструзия и секвестрация. Между прешлените ядрото, изместено навън, увисва. Впоследствие капсулата се счупва и съдържанието й изтича.

За да разберете как да противодействате на болестта, трябва да разберете нейната клинична картина. Когато налягането в междупрешленните дискове се увеличи, започва да се развива дегенеративен процес, което води до образуване на херния.

Нуклеус пулпозус изпъква, което води до компресия на дисковете. Струва си да се отбележи, че лумбосакралната херния е една от най-тежките форми на остеохондроза, която е трудна за лечение.

Основните причини за развитието на тази херния са прости - преобладаващ заседнал начин на живот, редовно вдигане на тежести, затлъстяване и наранявания.

Симптомите на лумбалната херния са прогресивни, нарастващи по природа и условно се разделят на три етапа.

Болезнени усещания

Болката е основният и основен симптом на заболяването, който придружава пациента през цялото време. Синдромът на болката може да се увеличи или намали, да промени естеството и местоположението си и да се появи в комбинация с други симптоми.

В началните етапи, когато лезията е все още малка, човек усеща болка в лумбалната област - там, където се намира деформираният диск. Те са болезнени, тъпи по характер, влошават се при стрес и прекомерна активност, при продължително седене в едно положение и отслабват в хоризонтално положение.

Този ход на заболяването може да продължи няколко месеца или години, като периодично се обостря и затихва.

Трябва да се отбележи, че на този етап заболяването не изисква специално лечение - човек просто трябва да промени начина си на живот, да прави леки упражнения и да избягва лошите навици.

Тъй като площта на лезията на диска се увеличава, корените и гръбначната мембрана се притискат и синдромът на болката започва да се засилва. Усеща се болка при движение на врата, повдигане на краката или палпиране на определени области.

Характерът му също се променя - усещанията стават болезнени, стрелкащи се, а локализацията им зависи от това кои части на гръбначния стълб са претърпели деформация: дискомфорт може да се забележи в седалището, бедрата, краката, различни части на стъпалата или дори в големия пръсти на краката.

Дискомфортът се увеличава при всяко движение, включително кашлица, кихане и хълцане.

Спинален синдром

Вторият етап на развитие на херния се характеризира с постоянен спазъм на гръбначните и лумбалните мускули, което засилва синдрома на болката. Движенията на пациента стават ограничени, човекът не може напълно да изправи гърба си, започва да се навежда и развива характерна походка с изкривяване на торса към здравата страна.

Координацията на движенията и стабилността при ходене са нарушени.

Радикуларен синдром

Ако човек не получи адекватно лечение, проявите на заболяването водят до компресия на корените на гръбначния мозък, в резултат на което те умират, а храненето и кръвообращението на тъканите се влошават. На този етап се появяват специфични признаци, характерни за лумбалната херния.

1. Появяват се слабост и хипотоничност на мускулите на долните крайници. Човек не може да седне, трудно му е да се качва по стълбите, да стои на пръсти и да скача.
2. Мускулите на краката атрофират и с течение на времето това става забележимо - крайникът изтънява, отслабва и изпълнява функциите си много лошо. Глутеалната гънка изчезва и фигурата става асиметрична.
3. На мястото на лезията чувствителността на кожата и меките тъкани е нарушена - пациентът чувства изтръпване, настръхване, изтръпване, усещане за студенина, кожата е суха и лющеща се или, обратно, често и прекалено много се поти.
4. Нарушено функциониране на тазовите органи - пациентите изпитват уринарна и фекална инконтиненция, мъжете имат намалена потентност, а жените започват да страдат от гинекологични заболявания.
5. В напреднали случаи хората стават ограничени в движение, възможна е частична или пълна парализа, а понякога и пълна инвалидност и дори състояния, несъвместими с живота.

Често с течение на времето междупрешленната херния се придружава от други патологични състояния - например стрелба в долната част на гърба (лумбаго). Те се характеризират с остра, остра болка, усилваща се при най-малкото движение и последващо нарушаване на тазобедрените и коленните стави.

Като цяло симптомите на лумбалната интервертебрална херния зависят от това кой от петте прешлена е претърпял деформация - специалистите ги обозначават с латински букви и цифри (L1, L2, L3, L4, L5).

Обозначение на диска	Зона на болка и нарушения на чувствителността	Изтръпнала зона	Област на мускулна слабост и частична парализа	Рефлекторни нарушения
L3-L4	Предна част на бедрото, задна част на прасеца	Вътрешна част на бедрото и областите до него, вътрешната част на крака и стъпалото	Четириглав бедрен мускул	Коленен рефлекс
L4-L5	Синдромът на болката се простира по външната част на бедрото и подбедрицата, до задната част на стъпалото към големия пръст	Външен пищял, голям пръст	Най-често палеца на крака (загубена е флексионната функция), по-рядко стъпалото	Рефлексите са напълно запазени
L5-S1 (лумбосакрален възел)	Болката се спуска по задната част на бедрото и долната част на крака към стъпалото и пръстите на краката	Външни пищяли, ръбове на краката, пръсти	Мускули на прасеца, понякога мускули на краката	Ахилесов рефлекс

Междупрешленните дискове са цилиндрични образувания от хрущялна тъкан, които имат плътност, подобна на сухожилията. В центъра му е пулпозното ядро ​​- еластична субстанция, която създава ефекта на амортизация на прешлена.

Симптомите и лечението на тази патология, както вече беше споменато, могат да варират. В допълнение, симптомите на това заболяване могат да наподобяват други заболявания, които изискват различен терапевтичен подход.

Ето защо навременната и точна диагноза става важна, а за това трябва да се консултирате с невролог.

Такъв диагностичен метод като рентгенография не дава пълна картина на заболяването, тъй като е невъзможно да се види състоянието на меките тъкани в изображението. Поради тази причина трябва да се използват по-информативни диагностични методи: MRI или CT.

Използва се и неврография, която позволява да се определи състоянието на нервите и електромиография, която позволява да се оцени мускулния тонус.

Диагнозата се поставя въз основа на преглед, внимателно събиране на анамнеза и оплаквания, както и серия от изследвания (рентгенови лъчи, магнитно ядрено сканиране).Неврологичният преглед може да разкрие слабост в крайниците или загуба на чувствителност.

Лумбалната херния се появява между 4-ти и 5-ти прешлен или 1-ви сакрален и 5-ти лумбален хрущял. Придружава се от болка, излъчваща се в крака, усложнява двигателната активност и води до увреждане. Симптомите включват изтръпване, тежест в крайниците и усещане за „пълзящи настръхвания“.

Има три периода на заболяването:

1. Остър - характеризира се с болка, ограничение на движенията, намалена чувствителност на краката.
2. Подостър - настъпва след 3-5 дни. Болката отшумява, чувствителността на окончанията леко се възстановява.
3. Възстановяващо - започва месец след лечението, но не винаги се усеща. Няма болка, а чувствителността е леко нарушена.

Тази класификация ви помага да предприемете правилните стъпки за излекуване на болестта.

При остри прояви се предписват:

1. Почивка на легло с минимална физическа активност. Лекарят определя позицията на пациента.
2. Болкоуспокояващи под формата на инжекции, витамини, мускулни релаксанти.

Този период не включва ръчни процедури или упражнения.

Подострият период изисква:

1. Полулегла почивка. Не правете движения, които причиняват дискомфорт.
2. Предписания на предишния набор от лекарства.
3. Активно провеждане на физиотерапевтични сесии (термични процедури, масаж, физическо възпитание, пиявици).

Тежестта на симптомите на лумбосакралната херния зависи от размера на издатината и продължителността на заболяването. Основният симптом е развитието на болка от различни видове в засегнатата област.

Изследванията показват, че дисковата херния е най-вероятно да се появи в областта между L4 и L5 и между сакрума и прешлените в края на гръбначния стълб.

Проявлението на заболяването е почти еднакво вероятно както при жените, така и при мъжете. Различни видове болка поради междупрешленната херния се считат за типична проява.

Ако хернията е разположена в лумбалната област - прешлени L4 и L5, ще има неприятни усещания, локализирани в лумбалната област, излъчващи се към седалището и горната част на крака.

При нараняване между лумбалните и сакралните прешлени, силната болка ще се излъчва надолу по задната част на бедрото към коляното, пищяла и глезена.

Основният симптом, придружаващ нарушение на целостта на фиброхрущялния пръстен на PCOP диска, е болка в лумбосакралната зона. Болката, дължаща се на междупрешленната херния на лумбалната област, е остра или хронична и се засилва при физическа активност, както и при тромави движения.

Патологията се появява в резултат на увреждане на междупрешленния диск. Хернията изпъква настрани и назад, притиска нервното коренче и причинява възпаление, което е придружено от подуване. Има фактори, които допринасят за появата на междупрешленната херния:

• Рязък завой на тялото;
• Нараняване на гърба от падане или удар;
• Неправилното вдигане на тежести значително увеличава риска от пролапс на дискове. Най-добре е да използвате краката си, когато повдигате, за да намалите напрежението върху гърба си;
• Излишни килограми, които натоварват и деформират гръбначния стълб;
• Пасивен начин на живот.

Между прешлените има междупрешленен диск. Това е цилиндрично образувание, подобно по плътност на сухожилие, образувано от специална хрущялна тъкан. В центъра на диска е основното амортизиращо вещество с еластична консистенция. Нарича се нуклеус пулпозус.

Под въздействието на увреждащ фактор (това може да бъде остро нараняване или хронично излагане), периферната част на диска става по-крехка и се разслоява.

Това обикновено се случва от едната страна, където действа увреждащият фактор. Пулпозното ядро ​​е принудено да се придвижи до мястото, където влакната на фиброзния пръстен са най-отслабени.

Когато се простира извън тялото на прешлена, се нарича дискова херния.

За да предотвратите рецидиви на заболяване на междупрешленните дискове в лумбалния гръб, трябва да обърнете специално внимание на:

• Намаляване и коригиране на телесното тегло при предразположеност към затлъстяване;
• Правилно хранене;
• Опитайте се да водите здравословен начин на живот;
• Движете се колкото е възможно повече, активно спортувайте, избягвайте тежки физически натоварвания;
• Спете правилно на специално подбран ортопедичен матрак с възглавница.

Отрицателните прояви зависят от областта на локализация на хернията. Най-често се наблюдават спукани междупрешленни дискове в лумбалната област с характерна симптоматика.

Симптомите на лумбалната херния са с нарастващ характер, проявяващи се под формата на болка в гръбната или лумбалната област. В някои случаи няма симптоми, което не означава липса или излекуване на болестта, но е изпълнено с появата на "лумбаго".

Болката в този случай постепенно се разпространява по протежение на прищипания седалищен нерв, което значително влошава състоянието на пациента. Въз основа на такива прояви се препоръчва да вземете сериозно сигналите на тялото си и да можете да сравните симптомите на това заболяване.

Възможни симптоми на заболяването:

• Изтръпване на крайниците;
• Мускулна слабост;
• Намалени сухожилни рефлекси;
• Отнасяне на болка към седалището, преминаване към стъпалото;
• Усещане за „мравучкане“ в изтръпналите области.

Медикаментозното лечение на гръбначния стълб е придружено от значителни странични ефекти, в резултат на което експертите са разработили редица сложни гимнастически упражнения, с помощта на които наистина можете да се отървете от болестта, без да навредите на тялото си.

Лекарствата за лечение на лумбална херния са както следва:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, напроксен) - премахват възпалението и намаляват болката;
2. Болкоуспокояващи (ацетаминофен, тиленол) - облекчават болката, влияят негативно на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт;
3. Мускулни релаксанти (Crisoprodol, Methocarbamol) – необходими за контролиране на мускулни спазми;
4. Стероиди - помагат за справяне с възпалителния процес, намаляват отока и намаляват болката. Често се прилага като инжекция (епидурална), процедура, при която болкоуспокояващи и противовъзпалителни разтвори се инжектират в областта на гръбначния мозък.

За да избегнете необходимостта от хирургическа интервенция или лекарствена терапия, трябва да укрепите мускулите на гърба, като изпълнявате специално разработена комплексна гимнастика.

Интервертебралната херния е патология, при която желеобразната част на междупрешленния диск излиза извън границите си (в канала, през който преминава гръбначният мозък). Заболяването води до нарушено кръвообращение както в самия гръбначен мозък, така и в нервите, излизащи от него.

Интервертебралната херния на шийните прешлени е най-опасната локализация на заболяването, тъй като цервикалния гръбначен мозък е отговорен за жизнените функции: дишане, сърдечна дейност, движение и чувствителност на всички крайници.

В началните етапи хернията може да се прояви само като изтръпване и слабост на един или повече пръсти, периодична загуба на равновесие, шум в ушите и замайване. Но с напредването на патологията проявите могат да станат фатални и животозастрашаващи.

Болестта винаги се проявява добре в ранните етапи на развитие. Ако пациентът се консултира своевременно с невролог и усърдно се ангажира с комплексно лечение, е възможно да се спре по-нататъшното прогресиране на хернията, да се облекчат нейните симптоми и да се води пълноценен живот.

Ако започнете терапия в по-късните стадии на заболяването, е много трудно да постигнете значително подобрение на здравето.

Механизмът на развитие на междупрешленната херния на шията

Между човешките прешлени има специфичен слой - междупрешленния диск. Централната му част, nucleus pulposus, е изпълнена с желеобразна субстанция и играе ролята на амортисьор.

Отвън, по периметъра, пулпозното ядро ​​е заобиколено от фиброзен пръстен, който се състои от вещество, наподобяващо мускулно сухожилие по плътност. Когато този пръстен отслабне на някое място, влиза в сила принципът на мястото, където е тънък: желеобразната сърцевина веднага се влива в мястото на разкъсване, опитва се да избухне и да окаже натиск върху гръбначния мозък или нервите, излизащи от него.

Изпъкналостта на ядрото, която се появява извън прешлените, е междупрешленна херния.

Цервикалната (цервикалната) област е най-опасната локализация за образуване на херния. Именно в тази област се намират центровете на гръбначния мозък, които дават начало на нервите, отиващи към дихателните мускули (към главния - диафрагмата и към допълнителните - междуребрените дихателни мускули).

Парализата на този мускул означава спиране на притока на въздух в белите дробове. Ако помощта пристигне навреме, човекът все още може да бъде спасен, като го свържете към апарат за изкуствено дишане.

Гръбначният мозък (в цервикалната област) също съдържа други важни центрове, които дават команди на сърцето, хранопровода и ръцете. Прешлените на тази област са в тясна връзка със сънните артерии, югуларните вени и техните клонове, които осигуряват храненето на органите на шията, главата и най-важното - мозъка.

Ако между тези прешлени излезе херния в шийния отдел на гръбначния стълб, може да се развие исхемичен инсулт.

Причини за цервикална херния

Интервертебрална херния в цервикалната област се среща на всеки хиляда души; Мъжете боледуват по-често. Любимата възраст е над 60 години.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Три причини за патология

Клинична картина

Динамика на клиничните прояви - в началните етапи пациентите се оплакват само от болка в долната част на гърба, по-късно се появяват вертебрални и радикуларни синдроми (болките в долната част на гърба са от няколко години), морфологично съответстват на компресия на корена и образуване на дискова херния.

Симптоми

Първото нещо, на което пациентът трябва да обърне внимание, е болката, която се простира до бедрото, коляното и долната част на крака. Такива усещания имат характерни признаци:

• Тъпа, изтощителна болка.
• При всяко напрежение в гръбначните мускули болката се увеличава.
• След заемане на хоризонтално положение болката намалява.
• Усеща се болка в определена област на гърба.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Хиатална херния - Arbor

Симптомите зависят от това в коя част на гръбначния стълб се е образувала хернията. Често срещан симптом е болката в гърба.

Отелването на шийката на матката се характеризира с появата на чести замаяност и главоболие, изтръпване на пръстите на ръцете, повишено кръвно налягане, възможно увреждане на паметта и влошаване на концентрацията.

Тази патология се среща рядко, но представлява особена опасност за пациента, тъй като съдовете, водещи до мозъка, могат да бъдат засегнати. Неправилното, рязко движение на врата може да доведе до лошо кръвообращение.

Всички симптоми могат да бъдат разделени на 2 групи: дразнене и увреждане.

Симптомите варират значително в зависимост от местоположението на хернията, но тук важна роля играят и етапът на прогресиране на патологичния процес, размерът на образуването, факторът на прищипване на нервите, кръвоносните съдове и др.

Често срещан симптом за всички видове хернии е болката. В ранните етапи болката в гърба е съвсем незначителна, периодично мнозина дори я игнорират.

С напредване на заболяването и нарастване на образуванието обаче болката се засилва и става постоянна. Колкото по-голяма е хернията, толкова по-непоносима е болката, в крайна сметка става невъзможно да се понесе без болкоуспокояващи.

Лумбална

Признаците на заболяването не се появяват веднага, в някои случаи първите етапи преминават без симптоми. Симптомите на междупрешленната херния ще се различават в зависимост от отдела, в който е започнало образуването на изпъкналостта.



Основното оплакване на пациентите е остра, силна болка. Причинява се от пролапс на диска, който оказва натиск върху нервно коренче.

Всеки от тях е отговорен за функционирането на определен орган, така че пролапсът на прешлените засяга гръбначния мозък и близките нервни окончания.

Дорзалната междупрешленна дискова херния обикновено протича безсимптомно, но понякога се наблюдават следните симптоми: дискомфорт, болка в долната част на гърба, която продължава дълго време.

С течение на времето болката става по-силна. Тя започва да има конвулсии.

Дискомфортът се усеща особено след физическа активност в една позиция. Пациентът може да чуе щракащи или хрускащи звуци в гърба.

По време на синдрома на болката болката е интензивна, дори по време на дишане и кашляне. С течение на времето болката започва да се излъчва към крака. В резултат на влошаване на дискомфорта в гърба е трудно да се изправи крака, рефлексът на коляното се влошава и се наблюдават други симптоми.

Има много симптоми на артрит: повишена болка в ставите през нощта, скованост в тялото и ставите, която изчезва само за час-два. Най-тревожният признак на артрит е редовното сковаване на ръцете сутрин, усещане за „въображаеми ръкавици“ на ръцете веднага след събуждане.

Също така трябва да внимавате, ако имате подуване на ставите на китката, тоест тези, които се намират в основата на пръстите.

При дъмпинг синдром на оперирания стомах основните симптоми са следните:

• Съдови и невровегетативни: пристъпи на слабост, сърцебиене, бледност или усещане за топлина със зачервяване на лицето, треперене на пръстите и ръцете, замайване, потъмняване в очите, студена пот. Тези оплаквания са пряко свързани с приема на храна и се наблюдават изключително по време на пристъп на дъмпинг синдром.
• Диспептичен и коремен дискомфорт: липса на апетит, гадене, регургитация, повръщане, къркорене в корема, разхлабени разхлабени изпражнения, запек. Тази категория оплаквания е свързана с нарушена двигателно-евакуационна дейност на стомашно-чревния тракт и нарушения на екзокринната функция на панкреаса.
• Оплаквания, свързани с недостатъчно храносмилане, метаболитни нарушения: отслабване, анемия, общо отслабване на организма, намалена работоспособност, физическа импотентност, импотентност.
• Различни болкови усещания, най-често причинени от възпалителния процес в хепато-панкреатично-дуоденалната система, дуоденостаза и сраствания в коремната кухина.
• Психоневрологични разстройства и личностна астения: раздразнителност, сълзливост, безсъние, главоболие, дисбаланс, фиксационна неврастения.

Образуването на междупрешленните хернии се случва много бързо и човек изпитва силна болка. В момента, когато се образува херния, пациентът усеща хрущене или щракване в гърба, след което веднага се появява силна болка.

Симптом	кратко описание на
Болеща болка	Болката е временна и може да се усети при резки завои или навеждания, при продължително седене или при повдигане на тежки предмети. Може да се елиминира чрез приемане на болкоуспокояващо. Без подходяща терапия болката може да стане постоянна.
Мускулна слабост	Лумбосакралната херния е опасна, защото може да се прояви в отслабване на мускулите, така че пациентите се характеризират с бъркаща походка
Изтръпване на крайниците	Ако не повлияете на заболяването, патологията се развива активно и размерът на хернията бързо се увеличава. Така хернията започва да действа върху нервните корени, което води до парестезия. Изтръпване може да се наблюдава в гърба, краката и дори в слабините. Освен това пациентът може да почувства изтръпване на кожата
Дисфункция на вътрешните органи, разположени в областта на таза	Поради постоянен натиск върху нервните корени, пациентите често изпитват спонтанни движения на червата

Постоянното лумбаго ще изисква само легнало положение. Ако лечението не започне своевременно, междупрешленната херния може да доведе до увреждане, тъй като възниква патологично увреждане на тазобедрените стави.

Основната коварност на лумбалната дискова херния се крие в нейните симптоми, които лесно се бъркат с признаци на други заболявания. Всичко зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние и наличието на други патологии.

Симптоми на лумбална дискова херния:

• болка в лумбалната област, излъчваща към крака;
• усещане за стягане и дискомфорт;
• мускулен спазъм в засегнатата област;
• изтръпване на крайниците и намалена подвижност;
• болка при завъртане и огъване;
• възпаление на седалищния нерв;
• лумбодиния;
• лоша стойка;
• дисфункция на тазовите органи.

Човек се оплаква от невъзможността да остане в едно положение за дълго време, тъй като статичното положение провокира силна болка. Позата е нарушена, появява се изкривяване на тялото на една страна, което се забелязва дори с просто око.

Пациентът не може да се изправи напълно, защото му причинява силна болка. При продължително стоене в едно положение се появява чувство на изтръпване в гърба или долните крайници.

Характеристика: в легнало положение всички болкови усещания намаляват, а при изправяне се увеличават.

Най-лошото е нарушение на работата на отделителната система, което се случва в по-късните стадии на заболяването. Човек губи контрол върху уринирането и дефекацията, които стават доброволни.

Това състояние е придружено от парализа на долните крайници, когато пациентът губи способността да се движи самостоятелно.

1) Лекарят трябва да установи точна диагноза и локализация на хернията с помощта на CT или CMT.

2) Предписвайте лекарства, които потискат външните симптоми на болка при лумбална херния:

• аналгетици, нестероидни и стероидни противовъзпалителни средства
• мускулни релаксанти

Лечението на междупрешленната херния, включително лумбалната област, е разделено на хирургично и консервативно.

Специалист ще ви каже как да лекувате херния, защото всичко зависи от благосъстоянието на пациента и диагностичните резултати.

Консервативно лечение

• Ако случаят е напреднал и болката е силна, тогава лечението на лумбалната дискова херния се извършва на легло и с предписване на лекарствена терапия.
• Когато болката отшуми (често това се случва след около седмица), те се опитват да излекуват хернията не само с лекарства, но и предписват физиотерапия и лечебен масаж.
• Още на третия ден от заболяването експертите препоръчват извършването на прости физиотерапевтични комплекси в малко количество.

Лечение на междупрешленната херния с лекарства

Симптомите на дискова херния зависят от степента на нейното развитие, размера и местоположението.

• Болката в долната част на гърба е основният симптом. В началото на заболяването размерът на хернията е все още малък и не оказва толкова голям натиск върху корените на гръбначния мозък. Основното оплакване на пациента е периодична, тъпа болка в кръста (лумбаго). Болката в долната част на гърба се влошава при упражнения, кашляне, бягане, кихане и продължително стоене в изправено или седнало положение. С увеличаване на размера на хернията или когато тя внезапно пробие, болката се засилва и излъчва към бедрото, седалището или краката (ишиас). В този случай се отбелязват силни, стрелкащи болки (ишиалгия).
• Изтръпване и изтръпване на някои участъци от кожата на краката.
• Значително ограничение на подвижността в долната част на гърба поради напрежение в мускулите на гърба. След известно време стойката на пациента се нарушава и се развива лордоза или сколиоза.
• Нарушения на уринирането (инконтиненция на урина, задържане на урина), дефекацията (запек, диария) и потентността (импотентност). Тези проблеми може да са свързани с компресия на "cauda equina", името, дадено на най-долната част на гръбначния мозък.

Лечението на дискова херния винаги започва с консервативни методи, с изключение на случаите, когато има неврологични симптоми.

Консервативни методи на лечение:

1. Почивка на легло за няколко дни. Извършвайте всички движения бавно и уверено. Струва си да промените ежедневието си. Избягвайте движения, които увеличават болката: навеждане напред, повдигане на тежки неща;
2. Противовъзпалителна терапия. Предписаните лекарства като ибупрофен, диклофенак, найз и напроксен могат да помогнат за справяне с болката, да намалят възпалителния оток и временно да възстановят свободата на движение. Паравертебралните и епидуралните блокади с глюкокортикостероидни лекарства имат добър аналгетичен ефект;
3. Физиотерапия. Специални упражнения ще помогнат за укрепване на мускулния корсет;
4. Акупунктура.

Най-ефективното нехирургично лечение от всички тези е наблюдението на състоянието на пациента и извършването на кратки курсове на епидурална стероидна блокада за борба с болката.

В по-голямата част от случаите симптомите на междупрешленната херния изчезват в рамките на шест седмици, наблюдава се стабилна ремисия и не се изисква операция.

хирургия

Спешна хирургична интервенция се налага само при тежки неврологични симптоми и синдром на cauda equina.

Има дебат относно целесъобразността на хирургичното лечение на херния на междупрешленните дискове, тъй като след операция в продължение на две години повечето пациенти имат същите резултати като пациентите, които са били лекувани консервативно.

Същността на операцията за междупрешленна херния е лумбална микродискектомия, при която се отстраняват части от хернията и се изрязват всички тъкани, които създават натиск върху нервните корени.

Видове операции

Ламинектомията на подходящо ниво е по-стар метод.

Методът за интраламинарно микрохирургично отстраняване на дискова херния е модерен метод. Той стана достъпен с появата на специални микроскопи.

Този метод се използва и до днес и е „златен стандарт” за хирургично лечение на дискова херния. Тази операция се извършва при голямо увеличение с помощта на специална лупа за глава или операционен микроскоп.

Основното предимство на тази техника е възможността за отстраняване на херния с всякаква плътност и местоположение. В този случай паравертебралните мускули се отделят от гръбначните дъги и се извършва много икономична резекция на съседните гръбначни дъги и част от междупрешленната става.

При голямо увеличение можете много точно и точно да манипулирате в гръбначния канал, премахвайки всякакъв вид херния с минимална вероятност от травма на нервните структури.

Операцията се извършва под обща анестезия, пациентът лежи по корем. Дължината на кожния разрез е 3-4 cm.

Рискът от усложнения е минимален. След операцията се очаква пациентът да бъде активиран рано на следващия ден.

Средният период на стационарно лечение е 5-7 дни. Пациентът може да започне нефизически труд след 7-14 дни, а физически труд след около 2-4 седмици.

Пациентите обикновено не се нуждаят от специален рехабилитационен курс след операцията. Препоръчително е да ходите поне 30 минути на ден и да правите прости упражнения за гърба и краката. След лечението би било полезно санаториално-курортно лечение в специализиран санаториум.

Следоперативни усложнения

Правилният начин на живот и редовните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба, са основните моменти в превенцията на тази патология.

При хората 34 прешлена образуват гръбначния стълб. Те са свързани помежду си по двойки с помощта на междупрешленни дискове.

Гръбначният стълб поема по-голямата част от натоварването, което човек изпитва. Осигурявайки това, природата направи лумбалните прешлени силни и обемни.

Сакрокопцигеалните прешлени са слети заедно.

Симптомите на лумбалната дискова херния се проявяват под формата на болезнени усещания, които са локализирани в долната част на гърба и се простират до крака. Патологичният процес в долната част на гърба се причинява от значително натоварване, а лумбалната херния може да се образува и в резултат на наличието на съпътстващи проблеми.

Признаците на лумбалната интервертебрална херния са доста изразени и се изразяват не само в болка и скованост, но се проявяват и под формата на:

• Слабости;
• болезнени усещания в долните крайници;
• изтръпване на пръстите на краката.



Междупрешленните дискове се състоят от хрущялна тъкан (влакнест пръстен) и вътрешно съдържание - ядро, което има желеобразна форма. Annulus fibrosus създава необходимото налягане за задържане на вътрешното ядро ​​на диска на място.

Цялото натоварване по време на движението на лумбалните прешлени пада върху междупрешленните дискове - те са „амортисьори“, които изглаждат натоварването върху самите прешлени и по този начин предпазват последните от постепенно разрушаване.

Херния се образува поради прекомерно натоварване на гръбначния диск и разкъсване на фиброзния пръстен

Дисковата херния е разкъсване на фиброзния пръстен поради нараняване или в резултат на заболяване, при което вътрешното му съдържание, т.е. ядрото, частично (протрузия) или напълно (херния) се влива в гръбначния канал.

Използването на тренировъчна терапия е допустимо на всички етапи от развитието на херния, но комплексът може да се извършва само под строгото наблюдение на специалист в тази област.

Но не трябва да прибягвате до физиотерапия по време на периоди на обостряне на заболяването - започнете да правите упражнения само в периода на ремисия, когато болката и другите симптоми, съпътстващи периода на обостряне, отшумят.

Забележка! Ако в периода на обостряне на хернията решите да продължите да изпълнявате упражненията, строго е забранено да използвате тези, които включват огъване и въртене на гръбначния стълб.

Лумбалната област съдържа 5 прешлена и 4 диска между тях. Прешлените се наименуват с латинските букви L и цифри от 1 до 5, показващи номера.

Дискът от своя страна се състои от анулус фиброзус и полутечно ядро ​​вътре. Поради различни причини прешлените притискат диска, фиброзният пръстен отслабва, напуква се, разкъсва се и съдържанието на диска излиза навън, образувайки херния или издатина.

Доста често дискова херния с активен растеж прищипва околните тъкани и нерви

Преди всеки метод на лечение е необходимо да се консултирате със специалист и да потвърдите диагнозата.

Лекарства

За нехирургично лечение на междупрешленна херния се използват различни лекарствени форми на лекарства: таблетки, инжекции и мехлеми от различни групи.

Нестероидни противовъзпалителни средства	Те облекчават болката, намаляват температурата, възпалителните и дегенеративни процеси в опорно-двигателния апарат.	Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам
Стероидни лекарства (глюкокортисоиди)	Използвани, когато НСПВС са неефективни, те помагат за облекчаване на болката в гърба и намаляване на възпалението.	хидрокортизон,
Местни анестетици	Инжектирани директно в болезнената област, локално облекчават болката и отока. Ефектът от лекарствата е краткотраен.	Новокаин, лидокаин, ултракаин
Опиоидни аналгетици	Те се използват за облекчаване на силна болка, с която лекарствата от други групи не могат да се справят.	Трамал, кодеин, промедол
Мускулни релаксанти	Те отпускат мускулите и помагат за облекчаване на болката, причинена от прекомерно мускулно напрежение.	Мидокалм, Норфлекс, Диазепам
Хондропротектори	Забавят дегенеративните процеси в тъканите, подобряват регенерацията на хрущяла и насърчават възстановяването.	Дона, Артра, Терафлекс
Лекарства за подобряване на микроциркулацията	Те ускоряват кръвообращението и повишават насищането на кръвта с кислород и се прилагат с капкомер.	Кавинтон, Пентоксифилин, Вазонит
витамини от група В	Те повишават имунитета, нормализират защитните функции и облекчават силните болки в гърба.	Milgamma, Neurobion, Neurorubin
Антиоксиданти	Насърчава възстановяването на нервните влакна в прищипаната област, подобрява общото благосъстояние.	Глутаргин, Мексиприм

Народни средства

Интердискалната херния може да се лекува с народни средства. Рецептите, използвани у дома, ще помогнат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. За да постигнете изразен ефект, струва си да комбинирате традиционните методи с други методи на лечение.

Когато се образува междупрешленна херния, човек ще срещне симптоми:

• болка в кръста (долната част на гърба), която се влошава при движение;
• болката може да се разпространи към задните части;
• усещане за болка отстрани и отзад на краката;
• изчезване на рефлексите на коляното;
• усещане за изтръпване на краката;
• неизправности на тазовите органи.

Основният сигнал за дискова херния в лумбосакралната област е болката в областта. Симптомите могат да се появят остро, но бързо изчезват след няколко дни. Болезнеността започва в долната част на гърба или глутеалния мускул и се придвижва надолу към подбедрицата.

Нека да разберем какви явления сигнализират за херния на междупрешленния диск! При възрастни с гръбначна херния се появяват следните тревожни сигнали:

• болка, излъчваща се към краката;
• общо усещане за слабост, "игли", пробождащи крайниците;
• намаляване на наличния обхват на движение;
• Рядко се наблюдава нарушение на контрола върху задържането на секрети от пикочния мехур и сфинктера. Веднага щом се появи този симптом, трябва да отидете в болницата.

Когато не се направи незабавно посещение при лекар, дисковата херния може да започне да засяга функционирането на тазовите органи. Симптомите при мъжете са сексуална дисфункция. Симптомите при жените са не по-малко тъжни и опасни - гинекологични проблеми, включително невъзможност за зачеване.

Не забравяйте, че само квалифициран лекар знае как да идентифицира заболяването. Не трябва да се вслушвате в непрофесионални съвети.

Начинът на живот на пациент с междупрешленна херния трябва да бъде внимателно прегледан и коригиран. Той ще трябва сериозно да се грижи за собственото си здраве, а също и да се научи как да спи, да лежи и да седи правилно.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар за други ограничения за живот с херния.

• отървете се от наднорменото тегло;
• преминете към здравословна, богата на витамини диета;
• ограничаване на силовите тренировки;
• спи на ортопедичен матрак.

Лекарите считат описаното заболяване за тежко, обострянето на лумбалната херния се редува с период на почти пълно възстановяване. Традиционните методи могат да облекчат състоянието, но не премахват напълно причините.

С хирургическа интервенция е възможно пълно възстановяване, но случаите на рецидив не са необичайни.Ако симптомите се влошат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тежестта и продължителността на обострянето зависи от това.

Интервертебралната херния на лумбосакралната област е заболяване, за което повечето пациенти не подозират. Те приписват всичко, което се случва, на банална умора и други извинения.

Нека отбележим, че отговорът на въпроса дали е възможно да се излекува такава патология самостоятелно винаги ще бъде отрицателен. Ако имате силна болка в гърба или изтръпване на крайниците, трябва да се свържете с медицинско заведение и да попитате кой лекар лекува вашето заболяване.

Важно е да знаете как да лекувате вертебралната херния правилно! Само квалифициран лекар може да избере подходящ режим на лечение, да предложи как да излекува вашия конкретен случай, как да намали хернията и да даде съвет как да се отървете от съществуващите неприятни последици у дома.

Методи за лечение на интервертебрална херния, предлагани от съвременната медицина:

• консервативно лечение. Това включва прием на лекарства за облекчаване на болката и спазмите, неврологът ще ви каже как да лекувате вашия случай. Приемът на лекарства се допълва със съвременни методи на физиотерапия;
• инвазивни методи. В момента те се използват само в крайни случаи, с остра болка и настъпване на парализа. Лечението след операцията се извършва под строг лекарски контрол.

Възможно ли е напълно да се излекува натоварването с народни средства? Алтернативната медицина е ефективно лечение, но само ако се използва в комбинация с други методи.

Не трябва да разчитате изцяло на лечебни билки, компреси, отвари и лапи, попитайте вашия невролог дали вашият случай се лекува с тях, кои растения е най-добре да дадете предпочитание.

Лечение на херния без операция

В 70% от случаите премахването на неприятните симптоми става без инвазивни интервенции. Използва се терапия със съвременни медикаменти, епидурални инжекции, физиотерапевтични процедури, ЛФК и др.

Ако горните стъпки не подобрят състоянието, тогава се обмисля операция.

Блокада

Тази мярка помага за облекчаване на състоянието на пациента. Изпълнението му обаче е свързано с риск от увреждане на гръбначния мозък, нервните процеси и други последствия, така че не трябва да давате съгласие, без внимателно да обмислите всички възможни варианти, претегляйки положителните и отрицателните страни.

Масаж

Хирургично лечение на вертебрална херния обикновено се предписва, ако нехирургичните методи са се оказали неефективни.

Показания за операция:

• продължителна болка;
• отслабване, загуба на контрол над крайниците;
• уринарна инконтиненция;
• големи размери на образуването (размерът на хернията за операция е 6-7 mm);
• изтръпване на слабините.

Преди това подобни интервенции се извършваха по класическия метод. Хернията беше отстранена през доста голям трепанационен прозорец, което доведе до тежки мускулни увреждания и дълго и не винаги успешно възстановяване.

В същото време пациентите продължават да изпитват болка след отстраняването и заболяването често се появява отново.

В съвременните реалности се предпочитат прогресивни, минимално инвазивни техники, които минимизират риска от рецидив:

• реконструкция с помощта на лазер, който изпарява течност от откритото ядро, като по този начин елиминира компресията на нервните корени;
• перкутанна дисекция. Извършва се със специална игла, вкарана в кожата и изсмукваща образуванието;
• монтаж на дискова протеза.

Опасна ли е операцията? Както всяка операция, процедурите за херния крият някои рискове, за които трябва да попитате Вашия лекар.

Следователно тяхното изпълнение трябва да се доверява само на опитен специалист и за успеха на следоперативния период е необходимо да се спазват всички препоръки след отстраняването, предписани от рехабилитатора.

Рехабилитацията след операция обикновено не изисква специализирано наблюдение. След отстраняване на конците се препоръчва да се разхождате и постепенно да изграждате мускулния корсет, като изпълнявате набор от упражнения у дома.

Симптомите на лумбалната херния зависят пряко от размера на хернията и кои структури са увредени. Има и редица общи симптоми, които се появяват при почти всички хора с лумбална дискова херния.

Въпреки факта, че симптомите на такова заболяване са трудни за пренебрегване, само запознаването със симптомите не е достатъчно, за да се постави диагноза. Необходими са редица допълнителни изследвания. Между тях:

• Неврологичен тест.
• Рентгенов.
• Магнитен резонанс. Позволява ви да направите своеобразна „снимка“ на меките тъкани и да проследите изпъкналостта на междупрешленния диск.
• компютърна томография.
• Електромиограма.

Невролог ще ви помогне да разберете естеството на патологията. Оплакванията на пациентите от болки в гърба след физическа активност или в неудобно положение са първият фактор, който се взема предвид при диагностицирането на междупрешленната херния.

Болката се проявява в различна степен на интензивност и е придружена от симптоми, подобни на остеохондрозата, като мускулна слабост, изтръпване и "иглички".

Прогресирането на патологичния процес води до компресия на гръбначния канал и след това нарушението може да причини сериозно усложнение - парализа на краката.

Екстравертебралните симптоми на заболяването зависят от размера, местоположението и етапа на изпъкналост на междупрешленния диск.

Вертебралната херния възниква, когато горните и долните костни прешлени изстискват част от гелообразното ядро ​​в получения лумен на отслабен или повреден фиброзен пръстен.

Изпъкналостта на нуклеус пулпозус, веднъж извън гръбначния канал, оказва натиск върху нервните окончания и причинява болка.

Ламинектомия или отворена декомпресия;​

• Най-често срещаното усложнение както в ранния, така и в късния следоперативен период е, ако вертебралната херния се образува отново след операция (рецидив).

Кога пациентът е планиран за операция за отстраняване на дискова херния?

Такава операция е възможна само на етапа на неусложнена херния (истинска).

• ​Не скачайте и не правете резки движения при никакви обстоятелства;​
• ​Рехабилитацията през този период е насочена към адаптиране на оперирания пациент към ежедневието. Продължава за различни пациенти от 3 месеца до година. През това време възпалението отшумява, белегът заздравява и двигателната активност постепенно се възстановява

Техника на Харингтън. Тя използва метални конструкции, а именно куки и пръти. По време на операцията те са прикрепени към гръбначния стълб на правилните места. След такава хирургическа интервенция експертите съветват да се носи корсет, за да се възстанови малко от тялото.​

• Всеки хирургичен метод има негативни последици. Най-честото усложнение след операция е рецидив на херния. В следоперативния период възстановяването е особено важно за пациента
• Микродискектомията е неврохирургична интервенция, използвана за отстраняване на херния. Операцията винаги се извършва под анестезия. Преди операцията трябва да се подложите на ЯМР или компютърна томография
• Възстановяването в следоперативния период е трудно. Не се разстройвайте и не се разстройвайте, ако нещо не се получи веднага. Трябва да работите върху себе си - вашето здраве зависи от вашата воля. И лекарите ще се радват да помогнат
• ​Избягвайте вдигане на тежки предмети - максимално тегло 3-4 кг във всяка ръка;​

Видове операции за отстраняване на междупрешленната херния

Увреждане на нервите. В непосредствена близост до междупрешленната херния, като правило, има корен на гръбначния нерв, компресията на който причинява клиничната картина на хернията.

Дискектомията може по невнимание да повреди този корен. В следоперативния период този факт ще се прояви чрез нарушена чувствителност или мускулна слабост в съответния крак (пареза и парализа).

Заболяване като дискова херния много рядко изисква сериозна операция. По правило основната индикация за него е развитието на неврологични усложнения.

В случай, че няма такава заплаха, ще бъде достатъчно да се облекчи само синдромът на болката. Съвременните минимално инвазивни методи на лечение са абсолютно безопасни и не изискват продължително възстановяване.

Те са относително лесни за понасяне и бързо помагат:

• облекчават болката;
• намаляване на издатината;
• върнете „блясъка“ на живота.

Лазерна вапоризация (коагулация, каутеризация)

Има един виц: ако нямате кола, вила и остеохондроза, това означава, че сте млади и все още имате всичко пред себе си. Всъщност остеохондрозата рано или късно „застига“ почти всеки жител на планетата и само около 20% от населението избягва тази съдба.

Днес това е най-често срещаното заболяване, чиято същност е дегенерацията на междупрешленните хрущяли (дискове), развива се постепенно, което води до изсушаване, изтъняване, разкъсвания на хрущяла и в крайна сметка до най-опасното усложнение - дискова херния .

Защо междупрешленната херния е опасна?

Интервертебрална херния

При разрушаване на хрущяла, разположен между прешлените, ограничаващият му пръстен се разкъсва, през който централната му част, сърцевината, излиза под натиск, образувайки херния.

Той може да се измести във всяка посока, да притисне нервните коренчета, гръбначния мозък и дори да секвестрира (откъсне) и да навлезе в гръбначния канал.

Всичко това води до силна болка, силно ограничение на движенията, а компресията на гръбначномозъчните стволове може да доведе до развитие на атрофия на мускулите на крайниците, загуба на чувствителност, развитие на парализа и дисфункция на тазовите органи (пикочен мехур, дебело черво).

Хернията може да бъде изразена в различна степен: да се редуцира на мястото си и дори да се разрастне, да не предизвиква оплаквания известно време и да излезе отново при стрес, или да излезе значително и да причини сериозни симптоми и нарушения.

Именно в тези случаи е показана операция за отстраняване на дискова херния, когато други методи на лечение са неефективни.

Какви са плюсовете и минусите на операцията за херния?

Хернията на междупрешленния диск е често срещано явление в лумбалната област. Въпреки че такова заболяване в повечето случаи се смята за съдбата на възрастните хора, предимно мъже, напоследък, когато околната среда стана не много добра и човешкото хранене не е толкова добросъвестно, такова специфично заболяване започна да се появява при по-младите. поколение.

Лекарите отбелязват, че първите симптоми започват да се появяват при тийнейджъри, които са едва навършили двадесет години.

Що се отнася до симптомите, лумбалната дискова херния има следните ясно определени показатели:

• синдром на болка;
• чувствителността на органите е засегната - изтръпване, парене в крайниците, изтръпване, ефект на "настръхване";
• нарушенията започват в опорно-двигателния апарат и долната част на гърба;
• нарушават се важни функции като уриниране и дефекация;
• атрофия на долните крайници, парализа.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Лечение на гръбначна херния по метода на Бубновски

Лумбалната междупрешленна херния е изпъкналост на централната част на диска между два прешлена извън пространството между тях. Най-често такъв дивертикул е насочен към гръбначния канал и притиска коренчетата на гръбначномозъчните нерви, но може да наруши и кръвообращението в самия гръбначен мозък.

Заболяването причинява симптоми в перинеума, краката и тазовите органи.

Лечението най-често е консервативно, състоящо се от комплекс: лекарства, тренировъчна терапия, физиотерапия, блокади също помагат добре. Хирургичното отстраняване на увредена част от диска или целия му диск се използва рядко, тъй като крие доста високи рискове.

По принцип това се случва по вина на самия човек: или когато той идва късно, смятайки това, което се случва с гърба и краката му за „прояви на възрастта“ или „дреболия“, или в случай на пренебрегване на правилата за лечение, което се различава в различните периоди на заболяването.

При липса на усложнения лечението на малки междупрешленни хернии се свежда до облекчаване на болката и активиране на кръвообращението в съседните тъкани. Кратък курс от болкоуспокояващи и/или нестероидни противовъзпалителни лекарства обикновено е достатъчен за облекчаване на остра болка.

Ако отговорът на лекарствената терапия е слаб, може да се извърши рентгеново контролирана блокада на увредените нервни коренчета. Мускулните релаксанти се използват за премахване на мускулни спазми.

Първите 3-5 дни след началото на обострянето пациентът трябва да остане на легло с лумбална имобилизация. Препоръчително е да лежите по гръб с мека възглавница под кръста.

Това заболяване е напълно възможно да се излекува без операция. За това дори не е необходимо пациентът да бъде поставен в болница, което се прави само в особено тежки случаи.

Най-често лечението се извършва у дома. Но за неговата ефективност е важно да следвате всички препоръки на лекаря.

Особено важно е в началния етап да се осигури почивка на долната част на гърба. Най-добре е болният да лежи по гръб, но с повдигнати крака, например на висока възглавница.

Позицията трябва да бъде избрана така, че да не причинява болка. Ако трябва да се изправите, трябва да използвате лумбална превръзка, която осигурява опора на долната част на гърба.

Опитните лекари знаят какво представлява лумбалната херния, симптомите и лечението на това заболяване. Всеки прешлен се състои от фиброзен пръстен и разположено в него nucleus pulposus.

При херния това ядро ​​се измества. Най-чести са лумбосакралните хернии.

Ако не се лекуват правилно, те могат да причинят временна загуба на ефективност.

В самото начало на развитието на заболяването симптомите не се проявяват ясно, изразявайки се в болезнена или тъпа болка в лумбалната област.

Болката може да се засили поради дългосрочен престой в някаква принудителна поза, например по време на работа, след физическо натоварване на тялото или повдигане на тежки предмети.

С течение на времето болковите усещания, ставащи силни, се характеризират с изтощителен курс на морална и физическа сила.

Терапевтичните методи, използвани в медицината, включват предимно консервативен подход и само в 5% от случаите изискват хирургична намеса.

Преодоляването на болестта отнема повече от един месец, така че и лекарят, и пациентът трябва да бъдат търпеливи. На първо място, е необходимо да се извършат болкоуспокояващи процедури, за да се облекчи състоянието на пациента.

Лечението на лумбалната херния може да бъде консервативно или хирургично, всичко ще зависи от състоянието на човека.

4 януари 2015 г. мед

Консервативни методи за лечение на херния:

• курс на лекарствена терапия;
• хирургично лечение (извършва се стриктно според показанията);
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения, като един от най-ефективните методи на лечение (може да се практикува по метода на Бубновски);
• масаж.

Междупрешленните хернии са най-често срещаното заболяване при хора с болки в гърба.

Най-честата патология на заболяването е свързана с лумбосакралната област на гърба, тъй като долната част на гърба най-често се сблъсква с най-тежкия физически стрес. В резултат на това междупрешленните дискове се провалят и заболяването се развива.

Изключително важно е да се идентифицира това заболяване и да се вземат мерки за лечение от момента на появата на първите признаци.

Има два метода на лечение, и двата в зависимост от стадия на заболяването:

• Оперативно (хирургично);
• Консервативно (ръчно лечение с използване на лекарства).

Консервативен метод или медикаментозно лечение

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) обикновено се използват при лечение на наркотици.

Тези лекарства включват:

• Мелоксикам;
• Диклофенак;
• Кеторол.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише процедура за блокада. Лечение чрез инжектиране на болкоуспокояващи в мястото на възпалението. Тази процедура е незабавна, а продължителността на действието й може да продължи до 14 дни.

Като допълнителна терапия се предписва курс от витамини за възстановяване на увредените нервни клетки и регенериране на хрущялната тъкан

Оперативна хирургия

Ако е необходима хирургическа интервенция, методите за отстраняване на херния в лумбалната област могат да се извършват чрез ендоскопска операция или отворен метод.

Хирургът ще премахне получената дискова херния и, ако е възможно, ще възстанови целостта на фиброзния пръстен; в тежки случаи увреденият диск се заменя с имплант.

Лечение на херния по традиционни методи

Лечението на лумбалната херния с народни средства позволява не само да намали размера й, но и да я излекува напълно.

Приблизителният курс на лечение ще бъде от два до четири месеца. По време на лечението с народни средства също се препоръчва да се консултирате с лекар, за да наблюдавате напредъка на възстановяването.

Симптомите на заболяването директно зависят от това къде се намира хернията. Но все пак е възможно да се идентифицират основните симптоми на дискова херния.

Появява се болка, тоест лумбаго. Локализира се както в областта на междупрешленния диск, така и може да се излъчва към ръката, крака или слабините.

В началния етап, преди хернията да започне да оказва натиск върху гръбначния мозък, симптомите на болка са леки, но постоянни. Те се увеличават при стоене в едно положение или по време на физическа активност.

Обикновено централната част на междупрешленния диск е еластично, пружиниращо „желе“. Тази структура в медицината се нарича nucleus pulposus и е основният ударопоглъщащ елемент на гръбначния стълб.

Централната част на междупрешленния диск обикновено е способна да се разпространява и да се движи вътре в диска в зависимост от силата и посоката на натоварването върху гръбначния стълб.

И в същото време тъканите около диска изобщо не са засегнати.

Веднага щом влакната във фиброзния пръстен на междупрешленния диск изтънеят, пулпозното ядро ​​​​се "втурва" към слабото място. Ако ядрото не излиза извън диска, тогава това състояние не може да се нарече херния.

Диагностика

Медицинският преглед трябва да започне с посещение при лекар. В този случай е необходима консултация с невролог. Специалистът ще интервюира и прегледа пациента, след което може да се наложи допълнителна диагностика.

В момента най-информативните методи включват компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Благодарение на тези методи можете да разберете точното местоположение на хернията, нейния размер и ефект върху гръбначния канал и нервните корени.

Вашият лекар ще започне да оценява състоянието ви с пълен физически преглед и медицинска история, която включва подробна информация за вашите симптоми. Той или тя ще извърши неврологичен преглед, за да провери мускулните рефлекси, усещане и мускулна сила.

Вашият лекар може също да препоръча други диагностични тестове, за да потвърди диагнозата или да научи повече за местоположението и размера на дисковата херния.

Диагнозата обикновено започва с интервюиране на пациента, визуален преглед и събиране на анамнеза, което позволява да се постави предварителна диагноза. След това са необходими допълнителни изследвания за изясняване на степента на щетите.

Таблица. Видове изследвания за диагностициране на лумбална дискова херния.

Диагностичните мерки за това заболяване включват преглед от невролог и специални изследвания, включително радиография, CT и MRI. Трябва да се отбележи, че редовната рентгенова снимка е практически неинформативна при диагностицирането на херния, тъй като не позволява да се видят меките тъкани.

За да потвърди диагнозата, лекарят събира анамнеза за живота и предишни заболявания. След външен преглед пациентът се подлага на изследвания на кръвта и урината. След това се извършва инструментална диагностика.

Тъй като симптомите и лечението на заболяването могат да бъдат много различни, за да се определи наличието на патологичен процес, е необходимо да се извърши предварителна диагноза. При назначаването лекарят интервюира пациента, събира анамнеза и предписва допълнителни хардуерни тестове, по-специално като:

• радиография;
• ехография;
• компютърна томография;
• миелография;
• лабораторни изследвания.

Въз основа на изследването е възможно да се изберат най-ефективните средства за провеждане на терапия. Курсът на медицинска терапия се избира изключително от лекаря.

За да определите точно и поставите диагноза, трябва да се свържете с невролог. Лекарят чрез преглед и извършване на необходимите процедури ще идентифицира аномалии и възможни заболявания, като използва описаните по-долу методи.

• Оценка на реакцията на рефлексите върху сухожилията на краката;
• Оценка на синдрома на болката и нейното изследване за откриване на възможно място на компресия на нервните процеси от гръбначния диск.

Тези процедури ще помогнат за поставяне на предварителна диагноза и ще дадат препоръки на рентгенолога за местоположението на необходимите изображения. След томография на лумбосакралната област лекарят ще може да постави окончателна диагноза и да формулира курс на лечение.

Това е необходимо, за да се изключи напълно възможна хирургическа интервенция за отстраняване на херния. В случай, че се установи компресия на гръбначния мозък.

За да постави точна диагноза на пациента, лекарят предписва серия от изследвания. В повечето случаи причината за херния на междупрешленния диск е остеохондроза.

Но при изследване на пациент е важно да се изключат нарушения на кръвообращението на гръбначния мозък, тумори, инфекциозни заболявания и последствията от нараняване. Не се допуска самолечение при наличие на болки в гърба.

Необходимо е да се обърне внимание дали болката се излъчва към слабините, гърба, бедрото, рамото.

Самото изследване в повечето случаи се извършва с помощта на компютърна томография. Ядрено-магнитният резонанс ще бъде показателен.

Специалистът ще може да разбере размера на хернията, къде се намира, кои части на междупрешленния диск са засегнати и дали има разрастване на канала на гръбначния мозък.

Въз основа на получените данни лекарят ще може да постави точна диагноза в съответствие с ICD.

Лечение

Физикалната терапия и физиотерапевтичните методи са от голямо значение. Те са насочени към укрепване на мускулния корсет на гърба, облекчаване на болката и възпалението.

Курсът на лечение се предписва от невролог на индивидуална основа. При избора на правилната посока ще се вземат предвид пол, възраст, диагностични показатели и външен преглед.

Лекуващият лекар може да има основни методи на лечение (консервативни, хирургични) и редица допълнителни процедури (масаж, резонансна вълнова терапия, акупунктура, хирудотерапия).

Продължителността на лечението при ненапреднал стадий на заболяването е от три до шест седмици.

Хирургичното лечение (хирургична интервенция) се използва рядко, при условие че лумбалната херния не може да бъде излекувана с лекарства.

Манипулациите на хирурга се извършват под обща анестезия за отстраняване на изпъкналостта, намаляване на риска от усложнения върху мускулите и костта на възпалената област с помощта на съвременни техники (ламинектомия, микродискектомия).

След отстраняване на възпалението трябва да следвате инструкциите на специалистите в продължение на една седмица и след това да следвате превантивните мерки.

Консервативното (лекарствено) лечение се счита за основно, а използването на един или друг вид лекарство зависи от стадия, признаците и свързаните с тях симптоми. За лечение на лумбална херния се използват:

• нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак, баралгин);
• новокаинова блокада с добавяне на кортикостероиди (извършва се локално за бързо облекчаване на болката);
• хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан (Chondroxid, Alflutop, Structum);
• общи мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud);
• витаминни комплекси с високо съдържание на група В за възстановяване на нервната тъкан (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Допълнителни методи (физическа и мануална терапия, акупунктура, тренировъчна терапия, хирудотерапия) се използват в подостър или възстановителен период, което помага за възстановяване на подвижността на тялото.

Задължително условие, за да не повредите проблемните дискове чрез вашите действия: алтернативните методи на лечение трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

Често лечението на дискова херния включва използването на консервативни методи, физиотерапия, мануална терапия и физиотерапия. На първо място, ще ви е необходима лекарствена терапия, насочена към облекчаване на болката и премахване на спазмите на мускулния корсет.

За тази цел се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни (нестероидни) лекарства: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам.

Те произвеждат болкоуспокояващи под формата на таблетки, гелове и мехлеми за локално приложение и инжекции.

Задължителен компонент на терапията са витамините от група В. Под действието им се възстановява нервната тъкан и се подобрява преминаването на импулсите.

За да се предотврати развитието на дегенеративно-дистрофични промени в костната тъкан и хрущяла, е необходимо да се приемат хондропротектори: Teraflex, Artrofon, Chondroitin, Rumalon.

Подобрява кръвообращението в проблемната зона и намалява напрежението в мускулната тъкан чрез приемане на мускулни релаксанти: Mydocalm, Venoruton. Обикновено се комбинират с нестероидни противовъзпалителни средства.

Има два основни метода на лечение: хирургичен и консервативен.

Има само един метод за хирургично лечение - операция.

Пролапсът на междупрешленния диск се лекува по обичайния традиционен метод. Хирургията е показана само в крайни случаи. Това е причината, поради която е много важно заболяването на междупрешленните дискове да се хване навреме, за да се избегне операция.

Дисковата херния се лекува с помощта на консервативни или хирургични методи. Основната цел на лечението на човек с това заболяване е желанието му да се върне към нормален живот без болка, да възстанови активността на движенията и да се върне на работа.

Традиционно лечение

Консервативната терапия е най-предпочитаната стратегия за лечение на херния на междупрешленния диск. Тя е сложна по природа.

За облекчаване на интензивна болка се използва локално приложение на кортикостероиди и локални анестетици под формата на паравертебрални блокади.

В началните етапи хондропротекторите (хондроитин сулфат, глюкозамин и др.) са ефективни.

Дисковата херния L5 S1 се лекува с консервативни и хирургични методи.

До операция се прибягва само ако се развият проблеми с уринирането или дефекацията или краката са парализирани. В други случаи първо се използва консервативно лечение.

Консервативна терапия

Операция

Такова лечение се провежда в екстремни случаи: в случай на неефективност на консервативната терапия, развитие на парализа или "синдром на cauda equina". При съвременните операции част от междупрешленния диск, притискаща нервите или гръбначния мозък, се отстранява чрез разрез или пункция.

Дискът се изпарява с лазер или се изсмуква с помощта на отрицателно налягане. В много редки случаи се извършва „голяма операция“, когато увреденият диск се отстранява с помощта на конвенционални неврохирургични инструменти през относително голям разрез.

Както бе споменато по-рано, лечението на секвестрирана херния се извършва въз основа на резултатите, получени по време на диагностиката. Лечението задължително включва участието на лекар. Само специалист взема решение какви средства ще се използват при лечението на патологията.

Факт е, че за пълноценно лечение е важен интегрираният подход, когато става дума за консервативни методи.

В случаите, когато е възможно да се направи без хирургическа намеса, т.е. няма заплаха за жизнените функции на тялото на пациента, интегрираният подход включва следните методи за контрол:

• Лекарствена терапия.
• Физиотерапия.
• Акупунктура.
• Физиотерапия.

Консервативно лечение

Такава терапия, която включва прием на лекарства и физиотерапия, се провежда само ако пулпозното ядро ​​не е напълно разделено. Това означава, че част от секвестра е изпъкнал извън диска, но все още е задържан от желатиновата субстанция.

Същността на консервативното лечение е да се предотврати окончателната загуба на секвестра до окончателната некроза на неговите тъкани. В тази област ще настъпи процес на осификация, поради което дупката във фиброзния пръстен ще се затвори.

По време на лечението е важно да се гарантира, че новите костни образувания не увреждат нервната тъкан.

Консервативното лечение включва:

• Използването на лекарства, които имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект.
• Физиотерапия.
• Курс за масаж.
• Мускулна почивка и др.

Акупунктура

Акупунктурата или акупунктурата е вид консервативно лечение. Същността му е да повлияе на биологично активните точки за стимулиране на различни процеси в организма.

Благодарение на акупунктурата можете да се отървете от болките в гърба, да възстановите функцията на нервите, за да предотвратите проблеми с вътрешните органи и нарушения на опорно-двигателния апарат. Акупунктурата трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист.

При начални прояви на болка и неврологични синдроми, причинени от дискова херния, се прилага фармакотерапия. Те използват аналгетици, стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства, витаминна терапия, хондропротектори, мускулни релаксанти, антиконвулсанти и лекарства, които подобряват кръвообращението.

Лекарствената терапия може да се комбинира добре с физиотерапевтично лечение. Методи като излагане на диадинамични токове и магнитна терапия са се доказали като положителни.

Има техники за въвеждане на определени лекарства в засегнатата област с помощта на електрофореза.

Ако тежестта на синдрома на болката намалее, можете да прибягвате до помощта на хиропрактик или масажист. Полезно е да се използват техники като пост-изометрична релаксация, подводна и суха тяга и упражнения на дъската на Евминов.

И, разбира се, физиотерапия за формиране на правилна стойка и мускулен корсет.

Не забравяйте за акупунктурата и фармакопунктурата.

Има методи за хирургично лечение на херния на междупрешленните дискове. Показанията за такива операции са много ограничени: нарастваща пареза, дисфункция на тазовите органи, синдром на инвалидизираща болка.

Някои лекари смятат, че наличието на секвестираща херния също е индикация за хирургическа интервенция. Има няколко метода за хирургично лечение, най-подходящият метод се избира индивидуално за всеки пациент.

Всеки от методите на лечение включва промяна в начина на живот, формиране на правилни стереотипи за физическа и статична активност и работа върху себе си. Без това лечението ще бъде неефективно и болестта може да се върне.

Дорзалната дискова херния изисква незабавно лечение със задължително участие на лекар. Всички мерки за борба с патологията се основават на получените диагностични данни.

Лечението включва интегриран подход, който включва:

• Лекарствена терапия.
• Физиотерапия.
• Класове по терапия с упражнения.
• Масажи.
• В краен случай, хирургическа интервенция.

Лекарствената терапия включва прием на следните групи лекарства:

• Болкоуспокояващи – аналгетици и спазмолитици, за облекчаване на болката.
• Противовъзпалителни лекарства.
• Витаминни комплекси - за подобряване и възстановяване на инервацията на увредените нерви.
• Важна част от консервативните методи на лечение е приемането на лекарства, насочени към повишаване на регенеративните функции на организма.

Не забравяйте, че всички лекарства се предписват само от лекар. Като се самолекувате, рискувате само да влошите ситуацията и да навредите на здравето си.

Важно е да се разбере, че тренировъчната терапия и масажите се използват в по-късните етапи на лечението, когато се забелязва положителна динамика и значително подобрение на състоянието на пациента.

Операция за отстраняване на херния се извършва само в крайни случаи, когато има заплаха за жизнените функции или живота на пациента или ако образуванието стане голямо, над 12 милиметра, но хернията може да бъде отстранена и по-рано.

Изборът на терапия зависи от стадия и вида на заболяването. Например, ако ходът на патологията протича без усложнения, тогава лечението на междупрешленната херния е насочено към спиране на по-нататъшното увреждане на междупрешленния диск.

Първо се предписват лекарства без рецепта, ако те нямат желания ефект, лекарят може да предпише по-силни таблетки (аналгетици като кодеин).

На първия етап могат да се разграничат следните етапи на терапията:

• поддържане на почивка, почивка на легло;
• използването на болкоуспокояващи за облекчаване на състоянието на пациента;
• извършване на физиотерапия;
• ако е необходимо, посетете физиотерапия.

Ако след 3 месеца болката не спре, се появи синдром на неврологичен дефицит, изтръпване на перинеума, намалена потентност при мъжете, се предписва операция.

Хирургията е крайна мярка, тъй като често възникват усложнения и не е много ефективна. Трябва да преминете към този метод само ако има заплаха за човешкия живот.

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Тракционната тяга ще намали натиска на хернията върху корена, като по този начин ще позволи:

• облекчаване на мускулното напрежение
• вцепенен
• възстановяване на кореновата микроциркулация

Обикновено това заболяване отминава за 2-3 месеца с постелен режим и почивка - най-добрите предпоставки за бързо възстановяване без усложнения.

След поставяне на точна диагноза, лекарят изготвя индивидуална схема на лечение за всеки пациент. В зависимост от състоянието и размера на хернията, лечението може да бъде:

• консервативен;
• хирургически.

Консервативното лечение включва медикаменти и физиотерапия. При силна болка и за облекчаване на възпалението се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства (НСПВС), но само по лекарско предписание.

За облекчаване на мускулното напрежение в болезнената област се предписват мускулни релаксанти с централно действие. За облекчаване на острата болка могат да се използват локални инжекции с аналгетици, хондропротектори и глюкокортикоиди.

Съвременните мехлеми, пластири и др. Могат да бъдат допълнителни средства за премахване на болезнени усещания.

По време на ремисия на заболяването, по препоръка на лекар, лечението може да бъде допълнено със специално физическо възпитание (физическа терапия), лечебен масаж, мануална терапия, кинезитерапия, акупунктура и други важни компоненти на физиотерапията.

Спазвайки предписаното лечение, пациентите, които своевременно потърсят помощ от лекар, скоро ще се възстановят и ще се върнат към нормалния живот.

Един от компонентите на лечението на това заболяване е неговото лечение с лекарства.

В ранните етапи, преди да се развият усложнения и дори при наличие на радикуларен синдром, е възможно консервативно лечение на лумбална херния. Симптомите на дискогенна миелопатия са причина да се вземе решение за спешна хирургична интервенция, тъй като колкото по-дълго продължават, толкова по-необратим е развиващият се неврологичен дефицит.

Минимално инвазивните методи за хирургично лечение на херния на междупрешленните дискове се използват на по-ранни етапи, преди развитието на спинална компресия. Те обаче могат да причинят някои усложнения (инфекция, кървене).

Методите за лечение на наркотици са широко използвани, включително системна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват индометацин, диклофенак и др. В някои случаи се предписват локално прилагани кортикостероиди.

В домашни условия за лечение на интеркостална невралгия се използват фармакологични препарати под формата на таблетки инжекционни разтвори и външни мехлеми.

Като начало трябва да си осигурите пълна почивка. Предоставя се болничен лист и се предписва почивка на легло, докато синдромът на болката намалее.

Предписва се пиене на много течности и загряващи компреси. Преди да лекувате интеркостална невралгия с мехлем, е необходимо да се проведе кожен тест в областта на предната част на предмишницата.

Това е необходимо, за да се изключи алергична реакция, която ще влоши състоянието на пациента.

Традиционно междупрешленните хернии се лекуват с консервативни методи. Те включват прием на лекарства и физиотерапия.

Ако се свържете със специалист на ранен етап, тогава в рамките на един месец човекът ще почувства значително облекчение. Човек обаче не може да се отпусне, тъй като след облекчаване на симптомите пациентите трябва постоянно да изпълняват специални упражнения, които предпазват от повтарящи се атаки и спомагат за формирането на добър мускулен корсет.

важно. При увреждане на отделителната система и парализа на долните крайници се прибягва до хирургическа намеса.

Тя може да бъде традиционна или минимално инвазивна - микродискектомия. Минимално инвазивното отстраняване на херния позволява по-бързо възстановяване и значително намалява вероятността от усложнения.

Пациентът се прибира у дома още на следващия ден след операцията.

В началния стадий на заболяването лекарите предписват консервативна терапия, която включва специални терапевтични упражнения и лекарства (стероидни и нестероидни).

Промяната на начина ви на живот с ограничаване на физическата активност също е от голямо значение за възстановяването. Физиотерапията също се използва широко.

Най-често интегрираният подход към лечението ви позволява да постигнете значителни резултати в рамките на 1,5-2 месеца.

В напреднали случаи, особено тези, свързани с пълна или частична парализа, се налага хирургична интервенция. Операцията за отстраняване на гръбначния диск, деформиран от дискова херния, се нарича дискектомия и се извършва само когато не е възможно да се справи с болестта с други методи.

Представяме на вашето внимание отлично видео, посветено на лечението на междупрешленната херния с помощта на гимнастика

Хирургичното лечение на херния е показано в следните случаи:

1. - сериозна дисфункция на тазовите органи;
2. - възпалителен процес на седалищния нерв;
3. - участък от диска е попаднал в гръбначния канал;
4. - в рамките на три месеца консервативното лечение не доведе до видим ефект;
5. - обструкция на гръбначния канал.

Острата болка изисква спешни мерки, но в повечето случаи лекарите започват с консервативно лечение. И носи облекчение на почти три четвърти от пациентите, изтощени от лумбална херния.

Видове елиминиране на патологията

Традиционни методи

Лечението обикновено започва с използването на консервативни методи. Извършвайки необходимите процедури в рамките на 12 седмици, можете да постигнете възстановяване, тъй като в началния стадий на заболяването това е достатъчно за повечето пациенти.

Целта на консервативните методи е да се облекчи болката при остра проява на херния и да се избегне нейното повторение. За пациента се създава индивидуална програма, която включва медикаменти, програми и др., базирани на конкретни показатели на заболяването и неговото неглижиране. Прилага се следното:

1. Мануална терапия: масаж.
2. Физиотерапия: упражнения и разтягане, които премахват компресията на гръбначния мозък или нерв и облекчават болката.
3. Промяна на температурния режим: прилагане на студени и топли компреси на болното място.
4. Лекарствена терапия: нестероидни или перорални стероидни лекарства за възпаление (ибупрофен, селебрекс или напроксен), наркотични аналгетици, стероидни продукти за облекчаване на болката.

Но основният метод за лечение на лумбална интервертебрална херния е използването на физиотерапия. Наборът от упражнения трябва да бъде избран от квалифициран специалист поотделно във всеки случай.

Забележка! При избора на комплекс специалистът трябва да вземе предвид вида на хернията, нейното местоположение и етап на развитие. Не трябва да се занимавате дори с такова на пръв поглед безобидно самолечение, тъй като това може да доведе до сериозни последици. Има и противопоказания за използването на тренировъчна терапия за херния.

Няколко специалисти - невролог и вертебролог - лекуват дискова херния в лумбосакралната област. Клиничната картина подсказва наличието на херния, рентгеново и магнитно-резонансно изображение ще покаже промените, настъпващи в гръбначния стълб.

Диференциална диагноза се извършва с други патологични състояния, които имат подобни симптоми (миозит, хематом, спондилоартроза и туморен процес).

След прегледа се избира тактика на лечение: консервативна терапия или хирургична интервенция. Повечето лекари са склонни да вярват, че в случай на незначителна патология, предписването на комплексна терапия, включваща лекарства, физиотерапевтични методи, традиционна медицина и корекция на начина на живот, ви позволява да правите без операция.

Правилната позиция на гръбначния стълб е от голямо значение при лечението на пациентите. Матракът трябва да е твърд и равен. Под матрака трябва да се постави дървена дъска.

Физикалната терапия и физиотерапевтичните методи са от голямо значение. Те са насочени към укрепване на мускулния корсет на гърба, облекчаване на болката и възпалението.

Основните лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават болката и възпалението.

При силно мускулно стягане се използват мускулни релаксанти.

В случай на патология на корена, съдовите лекарства задължително се използват за подобряване на кръвоснабдяването на нервните окончания.

Използват се и невротрофични лекарства, които възстановяват увредените корени.

Ефективно е да се използват хондропротектори след обостряне, благодарение на които се обновяват хрущялните дискове.

При хернии се използва консервативно и хирургично лечение. Зависи от степента на компресия на нервните коренчета.

Понякога при неусложнена херния болката може да изчезне в рамките на един месец без използване на лечебни процедури. За да облекчите болката, ще трябва да използвате болкоуспокояващи.

През този период трябва да се избягва физическата активност и движенията, които засилват болката. Понякога е необходима почивка на легло.

През първия месец не можете да плувате, да бягате, да правите фитнес, да танцувате или каквито и да било упражнения, които натоварват мускулите на гърба.

Ако синдромът на болката не се облекчи от горните методи, струва си да се прибегне до специално лечение. При силна болка Вашият лекар може да Ви предпише обезболяващи за дискова херния, както и мускулни релаксанти и нестероидни противовъзпалителни средства.

За лечение се използва и мануална терапия. Не забравяйте, че само компетентен и сертифициран специалист може правилно да коригира междупрешленната херния.

Физиотерапията също е ефективна при това заболяване. Често се използва електрофореза с папаин.

Предписва се и специално упражнение, наречено хиперекстензия, но преди това се изключват всички възможни противопоказания. В народната медицина прополисовата лента се използва за лечение на херния, като се нагрява и се налага върху болното място.