Общият кръвен тест при котки е едно от задължителните изследвания за определяне на състоянието на тялото на животното, своевременно откриванезаболявания от различен характер. Анализите се извършват в лаборатории на специализирани ветеринарни клиники, лекуващият лекар на вашия домашен любимец е основно отговорен за дешифрирането. В същото време можете да играете на сигурно и да се опитате сами да разберете какво казват числата в резюмето. Тази информация ще помогне за изграждането на по-продуктивен разговор с ветеринарния лекар и, ако е необходимо, ще го накара да постави правилната диагноза.

Дешифриране на показателите на клиничен кръвен тест

Нека анализираме по-подробно за какво е отговорно всяко вещество, какво да търсите при дешифрирането на тестове при котки.

Хематокрит (HCT). Норма - 24-26%

Увеличеният брой показва вероятно повишаване на нивото на червените кръвни клетки (еритроцитоза), дехидратация, развитие на диабет при животното и намаляване на плазмения обем в кръвта.

Намаляването на хематокрита е показателно за анемия, хронично възпалениеедин от органите, гладуване на котката, наличие на рак или вътрешна инфузия.

Хемоглобин (HGB). Норма - 80-150 g/l

Повишеното ниво на хемоглобина може да сигнализира за еритроцитоза или дехидратация.

Индикатор под 80 g / l е признак на едно от няколко нарушения, като анемия, явна или скрита загуба на кръв, отравяне, увреждане на хемопоетичните органи.

Левкоцити (WBC). Норма - 5,5-18,0 * 109 / l

Превишаване на нормата: левкемия, развитие на бактериални инфекции или възпалителни процеси, онкология.

Понижаване на нормата: вирус, поражение костен мозъкувреждане на тялото поради радиоактивно излъчване.

Червени кръвни клетки (RGB). Норма - 5,3-10 * 10 12 / l

Повишеното ниво на червените кръвни клетки означава развитие на еритроцитоза в тялото, липса на кислород и дехидратация на тялото. В някои случаи това показва заболявания на бъбреците и черния дроб.

Намаленото съдържание на червени кръвни клетки показва загуба на кръв (скрита или явна), анемия и наличие на хронично възпаление в тялото. Може да се появи в последните етапи на бременността.

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Норма - 0-13 mm/h

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите ясно показва инфаркт, развитие на рак, заболявания на черния дроб и бъбреците, отравяне на животни и състояние на шок. В някои случаи може да се появи по време на бременност.

Намалени ставки в този случайне съществува.

Неутрофили. Нормата за пробождане - 0-3% от WBC, за сегментиран - 35-75% от WBC

При повишено съдържание може да се говори за развитие на остро възпаление (включително гнойно), левкемия, разпадане на тъкани поради тумори или отравяне.

Ако нивото на неутрофилите е понижено, тогава най-вероятно се занимаваме с гъбични заболявания, увреждане на тъканите на костния мозък, анафилактичен шокв животно.

Важно: първата стъпка към диагностицирането на заболяванията са тестовете.

Еозинофили. Норма - 0-4% от WBC

Погледнете по-отблизо вашия домашен любимец: има ли хранителни алергии или непоносимост към лекарства? Това показва повишеното ниво на еозинофили. Като се има предвид, че минималният праг за това вещество е 0% от WBC, няма намалено количество.

Моноцити. Норма - 1-4% от WBC

Увеличаването на моноцитите в кръвта често се случва на фона на развитието на гъбички в тялото (включително вирусни), както и при протозойни заболявания, туберкулоза и ентерит.

Индикаторът под нормата се проявява на фона на апластична анемия или при приемане на кортикостероидни лекарства.

Лимфоцити. Норма - 20-55% от WBC

Увеличение: левкемия, токсоплазмоза, вирусна инфекция.

Намаляване: наличие на злокачествен тумор, имунна недостатъчност на тялото, панцитопения, увреждане на бъбреците и / или черния дроб.

Тромбоцити (PLT). Норма - 300-630 * 10 9 / l

Превишаването на нормата често показва кървене, тумор (доброкачествен или злокачествен), наличие на хронично възпаление. Не е необичайно нивото на тромбоцитите да се повиши след операция или на фона на кортикостероиди.

Ниският брой на тромбоцитите показва инфекция или заболяване на костния мозък. Във ветеринарната практика обаче има случаи, когато малък брой тромбоцити в кръвта е нормален.

Биохимичен кръвен тест: декодиране

С помощ биохимичен анализкръвта може да определи качеството на функциониране вътрешни органи. Обект на изследване са ензими и субстрати.

Аланин аминотрансфераза (ALT). Норма - 19-79 единици.

Повишеното съдържание може да означава разрушаване на чернодробни клетки, хепатит, чернодробни тумори, изгаряния и отравяния, както и влошаване на еластичността. мускулна тъканв тялото на животно.

Намаляването на нивото на ALT, като правило, няма диагностична стойност. Тоест, ако видите индикатор под 19 в анализа, не бързайте да се паникьосвате.

Аспартат аминотрансфераза (AST). Норма - 9-30 единици.

Често нормата се превишава при чернодробно заболяване, увреждане на сърдечния мускул или инсулт. Това обаче се вижда не само от показанията на анализа, но и при визуален преглед. Ако външно всичко е наред с котката, тогава най-вероятно тя има повредени мускули. Ниският процент обикновено не играе роля при диагностицирането на заболяването.

Креатин фосфокиназа (CPK). Норма - 150-798 единици.

Увеличава се поради инфаркт или инсулт, както и на фона на мускулни наранявания, отравяне или кома. Намаленият индикатор не влияе на диагностичното подравняване.

Алкална фосфатаза (AP). Нормата за възрастни е 39-55 единици.

Повишеното съдържание на фосфатаза в нормално състояние на животното може да означава бременност или зарастване на предишни фрактури. При наличие на свързани симптоми, често сигнализира за тумори в костната тъкан, запушване на жлъчните пътища или заболявания на стомашно-чревния тракт.

Намаленият показател показва развитието на анемия, хипотиреоидизъм, остра липса на витамин С.

Алфа амилаза. Норма - 580-1600 единици.

Алфа-амилазата има тенденция да се повишава на фона на диабет, както и с лезии на панкреаса, бъбречна недостатъчност или чревен волвулус. Ако индикаторът е под нормата, тогава котката има вероятност да развие панкреатична недостатъчност, което също не предвещава нищо добро.

Глюкоза. Норма - 3,3-6,3 mmol / l

Почти винаги повишаването на нивата на глюкозата показва диабет при котка или заболявания на панкреаса. Често глюкозата се повишава на фона на стрес или шок. В редки случаи това е един от симптомите на синдрома на Кушинг.

Намаляването на глюкозата показва недохранване, отравяне или тумори.

Общ билирубин. Норма - 3,0-12 mmol / l

В 99% от случаите билирубинът се повишава на фона на чернодробно заболяване (най-често хепатит) и запушване на жлъчните пътища. Възможно е също така разрушаването на кръвните клетки, което също е показано от повишаване на билирубина.

Ако нивото на това вещество в кръвта е намалено, тогава вашият домашен любимец може да има анемия или заболяване на костния мозък.

Урея. Норма - 5,4-12,0 mmol / l

Видяхте ли превишението на съдържанието на урея в анализите? Пригответе се за факта, че ветеринарният лекар ще посочи бъбречна недостатъчност или интоксикация в тялото. Най-често обаче този показател расте на фона на диета, богата на протеини, както и стресовото състояние на животното. Ниското съдържание на урея, като правило, показва липса на протеин в храната.

Холестерол. 2-6 mmol/l

Както при хората, повишаването на холестерола в кръвта на животно се случва на фона на развиваща се атеросклероза. В някои случаи повишената честота е следствие от чернодробно заболяване или хипотиреоидизъм. против, намалено нивохолестеролът показва глад или неоплазми от различно естество.

За да постави точна диагноза, ветеринарният лекар обикновено разглежда резултатите в съвкупност. И ако едно и също заболяване се проследява по няколко показателя наведнъж, то се диагностицира след това допълнителни изследвания(рентген, ултразвук, палпация и др.).

Според клиничния анализ се изследват кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Чрез този анализ е възможно да се определи общо състояниездравето на животните.

червени кръвни телца

червени кръвни телца: нормалният брой на еритроцитите е: при кучета 5,2-8,4 * 10 ^ 12,
при котки 4,6-10,1 * 10^12 на литър кръв. В кръвта може да има както липса на червени кръвни клетки, така и увеличаване на броя им.

1) Липсата на червени кръвни клетки се нарича еритропения.

Еритропенията може да бъде абсолютна или относителна.

1.Абсолютна еритропения- нарушение на синтеза на червени кръвни клетки, тяхното активно разрушаване или голяма загуба на кръв.
2.Относителна еритропения- Това е намаляване на процента на червените кръвни клетки в кръвта поради факта, че кръвта се разрежда. Обикновено такава картина се наблюдава, когато по някаква причина голямо количество течност навлезе в кръвта. Общият брой на червените кръвни клетки при това състояние в тялото остава нормален.

В клиничната практика най-често се среща следната класификация на анемията:

• недостиг на желязо
• апластичен
• Мегалобластичен
• сидеробластичен
• хронични болести
• Хемолитична

1. Анемия, дължаща се на повишено разрушаване на червените кръвни клетки
   а. апластична анемия - заболяване на хемопоетичната система,изразява се в рязко инхибиране или спиране на растежа и узряването на клетките в костния мозък.
   b. Желязодефицитна анемиясе разглежда като симптом на друго заболяване или като състояние, а не като отделно заболяване, и възниква, когато тялото има недостатъчно снабдяване с желязо.
   ° С. Мегалобластна анемия - рядко заболяванепоради малабсорбция на витамин В12 и фолиева киселина.
   д. Сидеробластна анемия- при тази анемия има достатъчно желязо в тялото на животното, но тялото не е в състояние да използва това желязо за производството на хемоглобин, който е необходим за доставяне на кислород до всички тъкани и органи. В резултат на това желязото започва да се натрупва в червените кръвни клетки.

2) Еритроцитоза

1. Абсолютна еритроцитоза- увеличаване на броя на червените кръвни клетки в тялото. Този модел се наблюдава при болни животни с хронични заболявания на сърцето и белите дробове.

2. Относителна еритроцитоза- наблюдава се, когато общият брой на еритроцитите в организма не е увеличен, но поради съсирването на кръвта се увеличава процентът на еритроцитите в единица обем кръв. Кръвта става по-гъста, когато тялото губи много вода.

Хемоглобин

Хемоглобине част от червените кръвни клетки и служи за пренасяне на газове (кислород, въглероден диоксид) с кръвта.

Нормално количество хемоглобин: при кучета 110-170 g/l и при котки 80-170 g/l

1. Намаляването на хемоглобина в еритроцитите показва

анемия.

2. Повишеният хемоглобин може да бъде свързан със заболявания

кръв или повишена хемопоеза в костния мозък при някои

заболявания: - хроничен бронхит,

бронхиална астма,

вродени или придобити сърдечни дефекти,

Бъбречна поликистоза и други, както и след прием на някои лекарства, напр.

стероидни хормони.

Хематокрит

Хематокритпоказва процентплазма и формирани елементи (еритроцити, левкоцити и

тромбоцити) на кръвта.

1. Повишено съдържание на формирани елементи се наблюдава при дехидратация на тялото (повръщане, диария) и

някои заболявания.

2. Наблюдава се намаляване на броя на кръвните клетки при увеличаване на циркулиращата кръв – т.н

може да бъде с оток и при навлизане в кръвта Голям бройтечности.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Нормално при кучета и котки скоростта на утаяване на еритроцитите е 2-6 mm на час.

1. По-бързо утаяване се наблюдава при възпалителни процеси, анемия и някои други заболявания.

2. Настъпва бавно утаяване на еритроцитите с повишаване на концентрацията им в кръвта; с увеличаване на жлъчката

пигменти в кръвта, което показва чернодробно заболяване.

Левкоцити

При кучетата нормалният брой левкоцити е от 8,5-10,5 * 10^9 / l кръв, при котките 6,5-18,5 * 10^9 / l. В кръвта на животно има няколко вида левкоцити. И за да се изясни състоянието на организма, се извежда левкоцитна формула - процентното съдържание на различните форми на левкоцитите.

1) Левкоцитоза- повишаване на съдържанието на левкоцити в кръвта.
1. Физиологична левкоцитоза - увеличение на броя на левкоцитите за малко и не за дълго време, обикновено поради навлизането на левкоцити в кръвта от далака, костния мозък и белите дробове по време на хранене, физическа активност.
2. Медикаментозни (съдържащи протеини серумни препарати, ваксини, антипиретици, етер-съдържащи лекарства).
3.Бременна
4. Новородено (14 дни от живота)
5. Реактивна (истинска) левкоцитоза се развива по време на инфекциозни и възпалителни процеси, това се дължи на повишеното производство на левкоцити от хематопоетичните органи

2) Левкопения- това е намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, развива се при вирусни инфекции и изтощение, с лезии на костния мозък. Обикновено намаляването на броя на левкоцитите е свързано с нарушение на тяхното производство и води до влошаване на имунитета.

Левкограма- процент различни формилевкоцити (еозинофили; моноцити; базофили; миелоцити; млади; неутрофили: прободени, сегментирани; лимфоцити)

	Eoz	пн	баз	Мие	Юн	приятелю	Seg	лимфа
котки	2-8	1-5	0-1	0	0	3-9	40-50	36-50
кучета	3-9	1-5	0-1	0	0	1-6	43-71	21-40

1.Еозинофили са фагоцитни клетки, които абсорбират имунни комплекси антиген-антитяло (главно имуноглобулин Е).При кучета е нормално 3-9%, при котки 2-8%.

1.1.Еозинофилия - това е увеличение на броя на еозинофилите в периферната кръв, което може да се дължи на стимулиране на пролиферацията на еозинофилния зародиш на хематопоезата под влияние на получените имунни комплекси антиген-антитяло и при заболявания, придружени от автоимунни процеси в тялото.

1.2. еозинопения Дали е намаление или пълно отсъствиееозинофили в периферната кръв. Еозинопения се наблюдава при инфекциозни и възпалително-гнойни процеси в организма.

2.1.Моноцитоза - повишаването на съдържанието на моноцити в кръвта е най-често при

НО) инфекциозни заболявания: токсоплазмоза, бруцелоза;
б) високите моноцити в кръвта са един от лабораторните признаци на тежки инфекциозни процеси - сепсис, подостър ендокардит, някои форми на левкемия (остра моноцитна левкемия),
в) също злокачествени заболявания лимфна система- лимфогрануломатоза, лимфоми.

2.2 Моноцитопения- намаляване на броя на моноцитите в кръвта и дори липсата им може да се наблюдава при увреждане на костния мозък с намаляване на неговата функция (апластична анемия, В12 дефицитна анемия).

3. Базофилипълни с гранули, които съдържат различни медиатори, които причиняват възпаление, когато се освободят в околната тъкан. Базофилните гранули съдържат големи количества серотонин, хистамин, простагландини, левкотриени. Освен това съдържа хепарин, благодарение на който базофилите са в състояние да регулират съсирването на кръвта. Обикновено котките и кучетата имат 0-1% базофили в левкограмата.

3.1 Базофилия- това е повишаване на съдържанието на базофили в периферната кръв, наблюдавано при:

а) понижаване щитовидната жлеза,
б) заболявания на кръвоносната система,
в) алергични състояния.

3.2 Базопения- това намаляване на съдържанието на базофили в периферната кръв се наблюдава, когато:
а) остро възпалениебял дроб,
б) остри инфекции,
в) Синдром на Кушинг,
г) стресови влияния,
д) бременност,
е) повишена функция на щитовидната жлеза.

4. Миелоцити и метамиелоцити- прекурсори на левкоцити със сегментно ядро ​​(неутрофили). Те са локализирани в костния мозък и затова обикновено не се определят чрез клиничен анализ на кръвта. Външен вид
прекурсори на неутрофили в клиничен кръвен тест се нарича изместване на левкоцитната формула наляво и може да се наблюдава, когато различни заболяванияпридружен от абсолютна левкоцитоза. Високи количествени показатели миелоцити и метамиелоцитинаблюдавани при миелоидна левкемия. Тяхната основна функция е защита срещу инфекции чрез хемотаксис (насочено движение към стимулиращи агенти) и фагоцитоза (абсорбция и смилане) на чужди микроорганизми.

5. Неутрофиликакто и еозинофили и базофили, принадлежат към кръвните гранулоцитни клетки, тъй като характерна особеностданни на кръвните клетки е наличието на грануларност (гранули) в цитоплазмата. Неутрофилните гранули съдържат лизозим, миелопероксидаза, неутрални и киселинни хидролази, катионни протеини, лактоферин, колагеназа, аминопептидаза. Благодарение на съдържанието на гранулите неутрофилите изпълняват своите функции.

5.1. Неутрофилия- увеличаване на броя на неутрофилите (убождане е нормално при кучета 1-6%, при котки 3-9%; сегментирани при кучета 49-71%, при котки 40-50%) в кръвта.

Основната причина за повишаване на неутрофилите в кръвта е възпалителният процес в тялото, особено при гнойни процеси. Чрез увеличаване на съдържанието на абсолютния брой неутрофили в кръвта по време на възпалителния процес може косвено да се прецени степента на възпаление и адекватността на имунния отговор към възпалителния процес в организма.

5.2 Неутропения- намаляване на броя на неутрофилите в периферната кръв. Причината за намаляване на неутрофилите в периферната кръв може да има инхибиране на хематопоезата на костния мозък от органичен или функционален характер, повишено разрушаване на неутрофилите, изчерпване на тялото на фона на дългосрочни заболявания.

Най-честата неутропения възниква, когато:

а) Вирусни инфекции, някои бактериални инфекции (бруцелоза), инфекции с рикетсии, протозойни инфекции (токсоплазмоза).

б) Възпалителни заболявания, които протичат тежко и придобиват характер на генерализирана инфекция.

в) Странични ефекти на някои лекарства (цитостатици, сулфонамиди, аналгетици и др.)

г) Хипопластична и апластична анемия.

д) Хиперспленизъм.

е) Агранулоцитоза.

ж) Силно поднормено тегло с развитие на кахексия.

6. Лимфоцити- Това са формените елементи на кръвта, един от видовете левкоцити, които влизат в състава имунна система.Тяхната функция е да циркулират в кръвта и тъканите, за да осигурят имунна защита срещу чужди агенти, които навлизат в тялото. При кучетата нормалната левкограма е 21-40%, при котките 36-50%

6.1 Лимфоцитоза -това увеличение на броя на лимфоцитите обикновено се наблюдава при вирусни инфекции, гнойно-възпалителни заболявания.
1. Относителна лимфоцитозанаречено повишаване на процента на лимфоцитите в левкоцитна формула n при нормалната им абсолютна стойност в кръвта.

2. Абсолютна лимфоцитоза, за разлика от относителния, е свързан сувеличаване на общия брой лимфоцити в кръвта и се среща при заболявания и патологични състоянияпридружено от повишена стимулация на лимфопоезата.

Повишаването на лимфоцитите най-често е абсолютно и се проявява с следните заболяванияи патологични състояния

а) Вирусни инфекции,

б) остра и хронична лимфоцитна левкемия,

в) лимфосаркома,

г) Хипертиреоидизъм.

6.2 Лимфоцитопения-намаляване на лимфоцитите в кръвта.

Лимфоцитопенията, както и лимфоцитозата, се разделят на относителна и абсолютна.

1. Роднина лимфоцитопения - това е намаляване на процента на лимфоцитите в левкоформулата при нормално ниво на общия брой лимфоцити в кръвта, може да се появи при възпалителни заболявания, придружени от увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта, например при пневмония или гнойно възпаление.

2.Абсолютнолимфоцитопения е намаляване на общия брой лимфоцити в кръвта. Среща се при заболявания и патологични състояния, придружени от инхибиране на лимфоцитния хемопоетичен зародиш или всички хематопоетични зародиши (панцитопения). Също така, лимфоцитопенията се проявява с повишена смърт на лимфоцити.

тромбоцити

Тромбоцитите са от съществено значение за съсирването на кръвта. Тестовете могат да покажат увеличение на броя на тромбоцитите - това е възможно при определени заболявания или повишена активносткостен мозък. Може да има намаляване на броя на тромбоцитите - това е характерно за някои заболявания.

ХЕМОГЛОБИН

Хемоглобинът (Hb) е основният компонент на червените кръвни клетки. Основните функции са преносът на кислород от белите дробове към тъканите, отстраняването на въглеродния диоксид от тялото и регулирането на киселинно-алкалното състояние.
Нормалната концентрация на хемоглобин при кучета е 110-190 g/l, при котки 90-160 g/l.

Причини за повишаване на концентрацията на хемоглобина:
1. Миелопролиферативни заболявания (еритремия);
2. Първична и вторична еритроцитоза;
3. Дехидратация;

Причини за намаляване на концентрацията на хемоглобина:
1. Желязодефицитна анемия (сравнително умерено понижение - до 85 g / l, по-рядко - по-изразено - до 60-80 g / l);
2. Анемия поради остра кръвозагуба (значително намаление - до 50-80 g/l);
3. Хипопластична анемия (значително намаление - до 50-80 g/l);
4. Хемолитична анемия след хемолитична криза (значително понижение - до 50-80 g/l);
5. B12 - дефицитна анемия (значително намаление - до 50-80 g / l);
6. Анемия, свързана с неоплазия и/или левкемия;
7. Хиперхидратация (хидремично пълнокровие).

Причини за фалшиво повишаване на концентрацията на хемоглобина:
1. Хипертриглицеридемия;
2. Висока левкоцитоза;
3. Прогресиращи чернодробни заболявания;
4. Сърповидноклетъчна анемия (поява на хемоглобин S);
5. Множествен миелом (с множествен миелом (плазмоцитом) с появата на голям брой лесно утаяващи се глобулини).

ХЕМАТОКРИТ

Хематокрит (Ht)- обемна фракция на еритроцитите в цяла кръв(съотношението на обемите на еритроцитите и плазмата), което зависи от броя и обема на еритроцитите.
Нормалният хематокрит при кучета е 37-55%, при котки 30-51%. Стандартният диапазон на хематокрит е по-висок при хрътките (49-65%). Освен това няколко повишен хематокритпонякога се срещат в отделни екземпляри от кучета от породи като пудел, немска овчарка, боксьор, бигъл, дакел, чихуахуа.

Причини за намаляване на хематокрита:
1. Анемия различен генезис(може да се намали до 25-15%);
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (бременност, особено втората половина, хиперпротеинемия);
3. Хиперхидратация.

Причини за повишаване на хематокрита:
1. Първична еритроцитоза (еритремия) (увеличава се до 55-65%);
2. Еритроцитоза, причинена от хипоксия от различен произход (вторична, нараства до 50-55%);
3. Еритроцитоза при неоплазми на бъбреците, придружена от повишено образуване на еритропоетин (вторично, нараства до 50-55%);
4. Еритроцитоза, свързана с поликистоза и хидронефроза на бъбреците (вторична, нараства до 50-55%);
5. Намаляване на обема на циркулиращата плазма (болест от изгаряне, перитонит, многократно повръщане, диария, малабсорбция и др.);
6. Дехидратация.
Флуктуациите на хематокрита са нормални.
Способността на далака да се свива и разширява може да причини значителни промени в хематокрита, особено при кучета.

Причини за повишаване на хематокрита с 30% при котки и 40% при кучета поради свиване на далака:
1. Физическа активност непосредствено преди вземане на кръв;
2. Вълнение преди вземане на кръв.
Причини за спад на хематокрита под стандартните граници поради уголемяване на далака:
1. Анестезия, особено при използване на барбитурати.
Най-пълната информация се предоставя от едновременната оценка на хематокрита и концентрацията на общия протеин в плазмата.
Интерпретация на данните за определяне на стойността на хематокрита и концентрацията на общ протеин в плазмата:

Нормален хематокрит
1. Загуба на протеин през стомашно-чревния тракт;
2. Притеинурия;
3. Тежко чернодробно заболяване;
4. Васкулит.
б) Нормалната концентрация на общия протеин в плазмата е нормалното състояние.
1. Повишаване на протеиновия синтез;
2. Анемия, маскирана от дехидратация.

Висок хематокрит
а) Ниска концентрация на общ протеин в плазмата - комбинация от "свиване" на далака със загуба на протеин.
1. "Намаляване" на далака;
2. Първична или вторична еритроцитоза;
3. Хипопротеинемия, маскирана от дехидратация.
в) Висока концентрация на общ протеин в плазмата - дехидратация.

Нисък хематокрит
а) Ниска концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Значителна текуща или скорошна кръвозагуба;
2. Свръххидратация.
б) Нормална концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Повишено разрушаване на червени кръвни клетки;
2. Намалено производство на червени кръвни клетки;
3. Хронична кръвозагуба.
в) Висока концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Анемия при възпалителни заболявания;
2. Множествен миелом;
3. Лимфопролиферативни заболявания.

СРЕДЕН ОБЕМ НА ЧЕРВЕНИ КЛЕТКИ

(корпускуларен обем)
MCV (среден корпускуларен обем)- среден корпускуларен обем - средна стойностобем на червените кръвни клетки, измерен във фемтолитри (fl) или кубични микрометри.
MCV е нормален при котки 39-55 fl, при кучета 60-77 fl.
Изчисляване на MCV \u003d (Ht (%) : брой червени кръвни клетки (1012 / l)) x10
Средният обем на еритроцитите не може да се определи, ако има в изследваната кръв Голям бройабнормни червени кръвни клетки (напр. сърповидни клетки).
Стойностите на MCV в нормалните граници характеризират еритроцита като нормоцит, по-малко от нормалния интервал - като микроцит, над нормалния интервал - като макроцит.

Макроцитоза (високи стойности на MCV) - причини:
1. Хипотоничен характер на нарушенията на водно-електролитния баланс;
2. Регенеративна анемия;
3. Нерегенеративна анемия поради нарушена имунна система и/или миелофиброза (при някои кучета);
4. Миелопролиферативни заболявания;
5. Регенеративна анемия при котки - носители на вируса на котешка левкемия;
6. Идиопатична макроцитоза (без анемия или ретикулоцитоза) при пудели;
7. Наследствена стоматоцитоза (кучета, с нормален или леко повишен брой ретикулоцити);
8. Хипертиреоидизъм при котки (леко повишен с нормален или повишен хематокрит);
9. Новородени животни.

Фалшива макроцитоза - причини:
1. Артефакт, дължащ се на аглутинация на еритроцитите (при имуномедиирани нарушения);
2. Постоянна хипернатриемия (когато кръвта се разрежда с течност преди преброяване на броя на червените кръвни клетки в електромер);
3. Дългосрочно съхранение на кръвни проби.
Микроцитоза (ниски стойности на MCV) - причини:
1. Хипертоничен характер на нарушение на водно-електролитния баланс;
2. Желязодефицитна анемия, дължаща се на хронично кървене при възрастни животни (около месец след появата им поради изчерпване на желязото в организма);
3. Желязодефицитна алиментарна анемия при бозаещи животни;
4. Първична еритроцитоза (кучета);
5. Дългосрочна терапия с рекомбинантен еритропоетин (кучета);
6. Нарушения на синтеза на хема - продължителен дефицит на мед, пиридоксин, отравяне с олово, лекарствени вещества(хлорамфеникол);
7. Анемия при възпалителни заболявания (MCV е леко понижен или в долната граница на нормата);
8. Портосистемна анастомоза (кучета с нормален или леко понижен хематокрит)
9. Портосистемна анастомоза и чернодробна липидоза при котки (леко понижение на MVC);
10. Може да е с миелопролиферативни заболявания;
11. Нарушение на еритропоезата при английски спрингер шпаньол (в комбинация с полимиопатия и сърдечно заболяване);
12. Персистираща елиптоцитоза (при кръстосани кучета в резултат на липсата на един от протеините в еритроцитната мембрана);
13. Идиопатична микроцитоза при някои породи японски догове (Акита и Шиба) - не е придружена от анемия.

Фалшива микроцитоза - причини (само когато се определя в електронен брояч):
1. Тежка анемия или тежка тромбоцитоза (ако тромбоцитите се вземат предвид с MCV при броене с електронен брояч);
2. Устойчива хипонатриемия при кучета (поради свиване на еритроцитите при разреждане на кръвта in vitro за преброяване на еритроцитите в електронен брояч).

СРЕДНА КОНЦЕНТРАЦИЯ НА ХЕМОГЛОБИН В ЕРИТРОЦИТИТЕ
Средна концентрация на хемоглобин в еритроците (MCHC)- показател за насищане на еритроцитите с хемоглобин.
В хематологичните анализатори стойността се изчислява автоматично или се изчислява по формулата: MCHC = (Hb (g \ dl) \ Ht (%)) x100
Обикновено средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите при кучета е 32,0-36,0 g/dl, при котки 30,0-36,0 g/dl.

Увеличаване на MCHC (случва се изключително рядко) - причини:
1. Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза);
2. Хиперосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.

Фалшиво увеличение на MCHC (артефакт) - причини:
1. Хемолиза на еритроцити in vivo и in vitro;
2. Липемия;
3. Наличие на телца на Хайнц в еритроцитите;
4. Аглутинация на еритроцити в присъствието на студени аглутинини (при броене в електромер).

Намаляване на MCHC - причини:
1. Регенеративна анемия (ако в кръвта има много стресови ретикулоцити);
2. Хронична желязодефицитна анемия;
3. Наследствена стоматоцитоза (кучета);
4. Хипоосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.
Фалшиво понижаване на MCHC- при кучета и котки с хипернатриемия (тъй като клетките набъбват при разреждане на кръвта преди преброяване в електронен брояч).

СРЕДНО СЪДЪРЖАНИЕ НА ХЕМОГЛОБИН В ЕРИТРОЦИТИТЕ
Изчисляване на средното съдържание на хемоглобин в еритроцит (MCH):
MCH = Hb (g / l) / брой червени кръвни клетки (x1012 / l)
Нормално при кучета е 19-24,5 pg, при котки 13-17 pg.
Индикаторът няма самостоятелно значение, тъй като зависи пряко от средния обем на еритроцита и средната концентрация на хемоглобин в еритроцита. Обикновено тя корелира пряко със стойността на средния обем на еритроцитите, с изключение на случаите, когато в кръвта на животните присъстват макроцитни хипохромни еритроцити.

Анемията е класифицирана според параметрите на еритроцитите, като се вземат предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобин в клетката (MCHC) - виж по-долу.

БРОЙ НА ЕРИТРОЦИТИТЕ
Обикновено съдържанието на еритроцити в кръвта при кучета е 5,2 - 8,4 x 1012 / l, при котки 6,6 - 9,4 x 1012 / l.
Еритроцитоза - повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.

Относителна еритроцитоза- поради намаляване на обема на циркулиращата кръв или освобождаване на червени кръвни клетки от кръвните депа ("намаляване" на далака).

Причините:
1. Свиване на далака
- възбуда;
- физическа дейност;
 болка.
2. Дехидратация
загуба на течности (диария, повръщане, прекомерна диуреза, прекомерно изпотяване);
- лишаване от пиене;
 повишаване на съдовата пропускливост с освобождаване на течности и протеини в тъканите.

Абсолютна еритроцитоза- увеличаване на масата на циркулиращите червени кръвни клетки поради повишена хемопоеза.

Причините:
2. Първична еритроцитоза
- еритремия - хронично миелопролиферативно заболяване, което възниква в резултат на автономна (независима от производството на еритропоетин) пролиферация на еритроидни прогениторни клетки в червения костен мозък и навлизане в кръвта на голям брой зрели еритроцити.
3. Вторична симптоматична еритроцитоза, причинена от хипоксия (с компенсаторно увеличение на производството на еритропоетин):
 белодробни заболявания (пневмония, неоплазми и др.);
- сърдечни дефекти;
- наличие на абнормни хемоглобини;
- повишена физическа активност;
- престой на голяма надморска височина;
- затлъстяване;
- хронична метхемоглобинемия (рядко).
4. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с неадекватно повишена продукция на еритропоетин:
 хидронефроза и поликистоза на бъбреците (с локална хипоксия на бъбречната тъкан);
 рак на бъбречния паренхим (произвежда еритропоетин);
- рак на чернодробния паренхим (секретира еритропоетин-подобни протеини).
5. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с излишък на адренокортикостероиди или андрогени в организма
- Синдром на Кушинг;
- феохромоцитом (тумор на надбъбречната медула или други хромафинови тъкани, които произвеждат катехоламини);
- хипералдестеронизъм.

Еритроцитопенията е намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.

Причините:
1. Анемия от различен произход;
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (относителна анемия):
- хиперхидратация;
- секвестрация на еритроцити в далака (когато се отпусне по време на анестезия, спленомегалия);
- хиперпротеинемия;
 хемодилуция (разреждане на кръвта) в случай на напредване на разширяването на съдовото пространство на разпределението на общата еритроцитна маса в тялото (анемия на новородени, анемия на бременни жени).

Класификация на анемията по параметри на еритроцитите, като се вземат предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобин в клетката (MCHC)

а) Нормоцитна нормохромна анемия:
1. Остра хемолиза през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта);
2. Остро кървене през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта в отговор на анемия);
3. Умерена кръвозагуба, която не стимулира значителен отговор от костния мозък;
4. Ранен периоддефицит на желязо (все още няма преобладаване на микроцити в кръвта);
5. Хронично възпаление (може да бъде лека микроцитна анемия);
6. Хронична неоплазия (може да бъде лека микроцитна анемия);
7. Хронично заболяванебъбреци (с недостатъчно производство на еритропоетин);
8. Ендокринна недостатъчност (хипофункция на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза или половите хормони);
9. Селективна еритроидна аплазия (вродена и придобита, включително като усложнение от ваксинация срещу парвовирус при кучета, заразени с вируса на котешка котешка левкемия, при използване на хлорамфеникол, продължителна употреба на рекомбинантен човешки еритропоетин);
10. Аплазия и хипоплазия на костния мозък от различен произход;
11. Отравяне с олово (анемия може да не е);
12. Недостатъчност на кобаламин (витамин B12) (развива се с вроден дефект в усвояването на витамина, тежка малабсорбция или чревна дисбактериоза).

б) Макроцитна нормохромна анемия:
1. Регенеративна анемия (средната концентрация на хемоглобин в еритроцита не винаги е намалена);
2. При инфекции, причинени от вируса на котешка левкемия без ретикулоцитоза (обикновено);
3. Еритролевкемия (остра миелоидна левкемия) и миелодиспластични синдроми;
4. Нерегенеративна имуномедиирана анемия и/или миелофиброза при кучета;
5. Макроцитоза при пудели (здрави мини-пудели без анемия);
6. Котки с хипертиреоидизъм (слаба макроцитоза без анемия);
7. Недостатъчност на фолати (фолиева киселина) - рядко.

в) Макроцитна хипохромна анемия:
1. Регенеративна анемия с изразена ретикулоцитоза;
2. Наследствена стоматоцитоза при кучета (често лека ретикулоцитоза);
3. Повишена осмотична нестабилност на еритроцитите на абисински и сомалийски котки (обикновено е налице ретикулоцитоза);

г) Микроцитна или нормоцитна хипохромна анемия:
1. Хроничен железен дефицит (месеци при възрастни животни, седмици при кърмачета);
2. Портосистемни шънтове (често без анемия);
3. Анемия при възпалителни заболявания (обикновено нормоцитна);
4. Чернодробна липидоза при котки (обикновено нормоцитна);
5. Нормално състояниеза японски кучета акита и шиба (без анемия);
6. Продължително лечение с рекомбинантен човешки еритропоетин (умерена анемия);
7. Дефицит на мед (рядко);
8. Лекарства или агенти, които инхибират синтеза на гема;
9. Миелопролиферативни заболявания с нарушен метаболизъм на желязото (рядко);
10. Дефицит на пиридоксин;
11. Фамилно разстройство на еритропоезата при английски спрингер шпаньол (рядко);
12. Наследствена елиптоцитоза при кучета (рядко).

БРОЙ ТРОМБОЦИТИ

Нормалният брой на тромбоцитите при кучета е 200-700 x 109/l, при котки 300-700 x 109/l. Физиологични колебания в броя на тромбоцитите в кръвта през деня - около 10%. При здрави хрътки и кавалер кинг чарлз шпаньоли броят на тромбоцитите обикновено е по-нисък, отколкото при кучета от други породи (около 100 x 109/l).

Тромбоцитозата е увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта.

1. Първична тромбоцитоза - е резултат от първична пролиферация на мегакариоцити. Причините:
- есенциална тромбоцитемия (броят на тромбоцитите може да се увеличи до 2000-4000 x 109/l или повече);
- еритремия;
- хронична миелоидна левкемия;
миелофиброза.
2. Вторична тромбоцитоза - реактивна, възникваща на фона на някакво заболяване в резултат на повишено производство на тромбопоетин или други фактори (IL-1, IL-6, IL-11). Причините:
- туберкулоза;
- цироза на черния дроб;
- остеомиелит;
- амилоидоза;
- карцином;
- лимфогрануломатоза;
- лимфом;
 състояние след спленектомия (в рамките на 2 месеца);
- остра хемолиза;
 състояние след операция (в рамките на 2 седмици);
- остро кървене.
Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Спонтанно кървене се появява при 50 х 109/l.

Причините:
I. Тромбоцитопения, свързана с намаляване на образуването на тромбоцити (недостатъчност на хемопоезата).
а) придобити
1. Цитотоксично увреждане на червения костен мозък:
- цитотоксични противоракови химиотерапевтични лекарства;
 въвеждане на естрогени (кучета);
- цитотоксични лекарства: хлорамфеникол (котки), фенилбутазон (кучета), триметоптим-сулфадиазин (кучета), албендазол (кучета), гризеофулвин (котки), вероятно тиацетарсемид, меклофенамова киселина и хинин (кучета);
- цитотоксични естрогени, произведени от тумори от клетки на Сертоли, интерстициални клетки и гранулозноклетъчни тумори (кучета);
 повишаване на концентрацията на цитотоксични естрогени при функциониращи кистозни яйчници (кучета).
2. Инфекциозни агенти:
- Ehrlichia canis (кучета);
- парвовирус (кучета);
 инфекция с вируса на котешка левкемия (FLK-инфекция);
- панлевкопения (котки - рядко);
- Инфекция с котешкия имунодефицитен вирус (FIV инфекция).
3. Имуномедиирана тромбоцитопения със смърт на мегакариоцити.
4. Облъчване.
5. Миелофтиза:
- миелогенна левкемия;
- лимфоидна левкемия;
- множествена миелома;
- миелодиспластични синдроми;
- миелофиброза;
- остеосклероза;
- метастатични лимфоми;
- Метастазиращи мастоцитни тумори.
6. Амегакариоцитна тромбоцитопения (рядко);
7. Дългосрочна употреба на рекомбинантен тромбопоетин;
8. Липса на ендогенен тромбопоетин.
б) наследствени
1. Умерена циклична тромбоцитопения с вълнообразно намаляване и увеличаване на производството на тромбоцити при сиви коли с наследствена циклична хематопоеза;
2. Тромбоцитопения с поява на макротромбоцити при Cavalier King Charles Spaniels (асимптомна).
II. Тромбоцитопения, дължаща се на повишено разрушаване на тромбоцитите:
1. Имунно-медиирани:
 първична автоимунна (идиопатична) - идиопатична тромбоцитопенична пурпура (може да се комбинира с автоимунна хемолитична анемия - синдром на Evans) - често срещана при кучета, по-често при женски, породи: кокер шпаньоли, малки и той пудели, староанглийски и немски овчарки;
 вторично при системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
 вторични при алергични и лекарствени алергични;
 вторично при инфекциозни заболявания, придружени от отлагане на комплекси антиген-антитяло-комплемент върху повърхността на тромбоцитите (с ерлихиоза, рикетсиоза);
 вторично при хронична лимфоцитна левкемия.
2. Хаптенични - свързани със свръхчувствителност към определени лекарства (лекарствено-токсични) и уремия;
3. Изоимунна (посттрансфузионна тромбоцитопения);
4. Инфекциозни процеси (виремия и септицемия, някои възпаления).
III. Тромбоцитопения, дължаща се на повишено използване на тромбоцитите:
1. DIC;
2. Хемангиосарком (кучета);
3. Васкулит (например - с вирусен перитонитпри котки);
4. Други нарушения, причиняващи увреждане на ендотела;
5. Възпалителни процеси (поради увреждане на ендотела или повишаване на концентрацията на възпалителни цитокини, особено на адхезионния фактор и тромбоцитната агрегация);
6. Ухапвания от змии.
IV. Тромбоцитопения, свързана с повишена секвестрация (отлагане) на тромбоцитите:
1. Секвестрация в хемангиома;
2. Секвестрация и деструкция в далака с хиперспленизъм;
3. Секвестрация и разрушаване в далака със спленомегалия (с наследствена хемолитична анемия, автоимунни заболявания, инфекциозни заболявания, лимфом на далака, задръстванияв далака, миелопролиферативни заболявания със спленомегалия и др.);
4. Хипотермия.
V. Тромбоцитопения, свързана с външно кървене:
1. Остро кървене (лека тромбоцитопения);
2. Масивна кръвозагуба, свързана с отравяне с антикоагулантни родентициди (изразена тромбоцитопения при кучета);
3. При трансфузия на бедна на тромбоцити донорска кръв или еритроцитна маса на животни, претърпели голяма кръвозагуба.
Псевдотромбоцитопения - може да бъде при използване на автоматични броячи за броене на тромбоцитите.

Причините:
1. Образуване на тромбоцитни агрегати;
2. При котки, тъй като техните тромбоцити са много големи по размер и устройството не може надеждно да ги разграничи от еритроцитите;
3. При Cavalier King Charles Spaniels в кръвта им нормално има макротромбоцити, които апаратът не различава от малките еритроцити.

БРОЙ НА ЛЕВКОЦИТИ

Съдържанието на левкоцити е нормално при кучета 6,6-9,4 x 109/l, при котки 8-18 x 109/l.
Броят на левкоцитите зависи от скоростта на приток на клетки от костния мозък и скоростта на освобождаването им в тъканите.
Левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите над нормата.
Основни причини:
1. Физиологична левкоцитоза(поради освобождаване на катехоламини - появява се след 2-5 минути и продължава 20 минути или час; броят на левкоцитите на горен прагнормално или малко по-високо, има повече лимфоцити, отколкото полиморфонуклеарни левкоцити):
- страх;
- възбуда;
- грубо отношение;
- физическа дейност;
- конвулсии.
2. стресова левкоцитоза(поради увеличаване на количеството на екзогенни или ендогенни глюкокортикоиди в кръвта; реакцията се развива в рамките на 6 часа и продължава ден или повече; наблюдава се неутрофилия с изместване наляво, лимфопения и еозинопения, в по-късните етапи - моноцитоза ):
- наранявания;
- хирургични операции;
- пристъпи на болка;
- злокачествени новообразувания;
- спонтанна или ятрогенна болест на Кушинг;
 втора половина на бременността (физиологична с изместване вдясно).
3. Възпалителна левкоцитоза(неутрофилия с ляво изместване, броят на левкоцитите на ниво 20-40x109; често токсични и неспецифични промени в неутрофилите - тела на Dele, дифузна цитоплазмена базофилия, вакуолизация, лилави цитоплазмени зърна):
- инфекции (бактериални, гъбични, вирусни и др.);
- наранявания;
- некроза;
- алергии;
- кървене;
- хемолиза;
- възпалителни състояния;
- остри локални гнойни процеси.
4. левкемия;
5. уремия;
6. Неадекватни реакции на левкоцитите
 под формата на дегенеративно изместване вляво (броят на несегментираните надвишава броя на полиморфните); ляво изместване и неутропения; левкемоидна реакция (явна левкоцитоза със силно ляво изместване, включително мегамиелоцити, миелоцити и промиелоцити) с моноцитоза и монобластоза:
- тежки гнойни инфекции;
- Грам-отрицателен сепсис.
 под формата на еозинофилия - хипереозинофилен синдром (котки).
Левкопения - намаляване на броя на левкоцитите под нормата.
По-често левкопенията се причинява от неутропения, но има лимфопения и панлекопения.
Повечето общи причини:
1. Намаляване на броя на левкоцитите в резултат на намаляване на хемопоезата:
- инфекция с вируса на котешка левкемия (котки);
- инфекция с котешки имунодефицитен вирус (котки);
 вирусен ентериткотки (котки);
 парвовирусен ентерит(кучета);
- панлевкопения при котки;
- хипоплазия и аплазия на костния мозък;
 увреждане на костния мозък от химикали, лекарства и др. (вижте причините за нерегенеративна анемия, придружена от левкопения и тромбоцитопения (панцитопения));
миелопролиферативни заболявания (миелодиспластичен синдром, остра левкемия, миелофиброза);
- миелофтиза;
- прием на цитотоксични лекарства;
- йонизиращо лъчение;
- остра левкемия;
- метастази на неоплазми в костния мозък;
- циклична левкопения при синьо мраморно коли (наследствена, свързана с циклична хемопоеза)
2. Секвестрация на левкоцитите:
- ендотоксичен шок;
- септичен шок;
- анафилактичен шок.
3. Повишено използване на левкоцитите:

- виремия;
- тежки гнойни инфекции;
- токсоплазмоза (котки).
4. Повишено разрушаване на левкоцитите:
- Грам-отрицателен сепсис;
- ендотоксичен или септичен шок;
- DIC-синдром;
- хиперспленизъм (първичен, вторичен);
- имунно-медиирана левкопения
5. Резултатът от действието на лекарствата (може да бъде комбинация от унищожаване и намаляване на производството):
- сулфонамиди;
- някои антибиотици;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- тиреостатици;
- антиепилептични лекарства;
- перорални спазмолитични лекарства.

Намаляването или увеличаването на левкоцитите в кръвта може да се дължи както на определени видове левкоцити (по-често), така и общо, като същевременно се поддържа процентът на определени видове левкоцити (по-рядко).
Увеличаването или намаляването на броя на някои видове левкоцити в кръвта може да бъде абсолютно (с намаляване или увеличаване на общото съдържание на левкоцити) или относително (с нормално общо съдържание на левкоцити).
Абсолютното съдържание на някои видове левкоцити в единица обем кръв може да се определи чрез умножаване на общото съдържание на левкоцити в кръвта (x109) по съдържанието определен видбели кръвни клетки (%) и разделяне на получения брой на 100.

ЛЕВКОЦИТНА КРЪВНА ФОРМУЛА

Левкоцитна формула- процент различни видовелевкоцити в кръвна натривка.
Левкоцитната формула на котки и кучета е нормална

Клетки Процент от всички бели кръвни клетки
Кучета Котки
Миелоцити 0 0
Метамиелоцити (млади) 0 0 - 1
Прободни неутрофили 2 - 7 1 - 6
Сегментирани неутрофили 43 - 73 40 - 47
Еозинофили 2 - 6 2 - 6
Базофили 0 - 1 0 - 1
Моноцити 1 - 5 1 - 5
Лимфоцити 21 - 45 36 - 53
При оценката на левкоцитната формула е необходимо да се вземе предвид абсолютното съдържание на определени видове левкоцити (виж по-горе).
Преместване наляво - промяна в левкограмата с увеличаване на процента на младите форми на неутрофили (пробидни неутрофили, метамиелоцити, миелоцити).

Причините:
1. Остри възпалителни процеси;
2. Гнойни инфекции;
3. Интоксикация;
4. Остри кръвоизливи;
5. Ацидоза и кома;
6. Физическо пренапрежение.

Регенеративна лява смяна- броят на прободните неутрофили е по-малък от броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите е увеличен.
Изродено изместване наляво- броят на прободните неутрофили надвишава броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите е нормален или има левкопения. Резултат от повишено търсене на неутрофили и/или повишено разрушаване на неутрофили, което води до разрушаване на костния мозък. Признак, че костният мозък не може да отговори на повишената нужда от неутрофили в краткосрочен (няколко часа) или дългосрочен (няколко дни).
Хипосегментация- изместване наляво, поради наличието на неутрофили, които имат кондензиран ядрен хроматин на зрели неутрофили, но различна ядрена структура в сравнение със зрелите клетки.

Причините:
 аномалия на Pelger-Huin (наследствена черта);
- преходна псевдоаномалия хронични инфекциии след въвеждането на определени лекарства (рядко).

Преместване наляво с подмладяване- в кръвта има метамиелоцити, миелоцити, промиелоцити, миелобласти и еритробласти.

Причините:
1. Хронична левкемия;
2. Еритролевкемия;
3. Миелофиброза;
4. Метастази на неоплазми;
5. Остра левкемия;
6. Състояния на кома.

Преместване надясно (хиперсегментация)- промяна в левкограмата с увеличаване на процента на сегментираните и полисегментираните форми.

Причините:
1. Мегалобластна анемия;
2. Заболявания на бъбреците и сърцето;
3. Състояния след кръвопреливане;
4. Възстановяване от хронично възпаление (отразява увеличеното време на престой на клетките в кръвта);
5. Екзогенно (ятрогенно) повишаване на нивото на глюкокортикоидите (придружено от неутрофилия; причината е забавяне на миграцията на левкоцитите в тъканта поради вазоконстриктивния ефект на глюкокортикоидите);
6. Ендогенно (стресови ситуации, синдром на Кушинг) повишаване на нивото на глюкокортикоидите;
7. Стари животни;
8. Кучета с наследствен дефект в усвояването на кобаламин;
9. Котки с дефицит на фолат.

НЕУТРОФИЛИ

Около 60% от всички неутрофили се намират в червения костен мозък, около 40% в тъканите и по-малко от 1% циркулират в кръвта. Обикновено по-голямата част от неутрофилите в кръвта са представени от сегментирани неутрофили. Продължителността на циркулационния полуживот на неутрофилните гранулоцити в кръвта е 6,5 часа, след което те мигрират в тъканите. Времето на живот в тъканите варира от няколко минути до няколко дни.
Съдържание на неутрофили
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
нормално в кръвта
Вид Граница на флуктуация, x109/l Процент неутрофили
Кучета 2,97 - 7,52 45 - 80
Котки 3,28 - 9,72 41 - 54

Неутрофилия (неутрофилия)- повишаване на съдържанието на неутрофилни левкоцити в кръвта над горните граници на нормата.
Може да се развие в резултат на повишено производство на неутрофили и / или тяхното освобождаване от костния мозък; намаляване на миграцията на неутрофили от кръвния поток в тъканите; намаляване на прехода на неутрофили от регионалния към циркулиращия пул.

а) Физиологична неутрофилия- развива се с освобождаване на адреналин (преходът на неутрофилите от регионалния към циркулиращия басейн намалява). Най-често причинява физиологична левкоцитоза. По-изразено при млади животни. Броят на лимфоцитите е нормален (може да се увеличи при котки), няма изместване вляво, броят на неутрофилите се увеличава не повече от 2 пъти.

Причините:
1. Физическа активност;
2. Припадъци;
3. Уплаха;
4. Възбуда.
б) Стрес неутрофилия - при повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди или при екзогенното им приложение. Причинява стресова левкоцитоза. Глюкокортикоидите увеличават освобождаването на зрели левкоцити от костния мозък и забавят прехода им от кръв към тъкан. Абсолютният брой на неутрофилите рядко се увеличава с повече от две, в сравнение с нормата, изместването наляво липсва или е слабо, често има лимфопения, еозинопения и моноцитоза (по-често при кучета). С течение на времето броят на неутрофилите намалява, но лимфопенията и еозинопенията продължават, докато концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта остава повишена.

Причините:
1. Повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди:
- болка;
- продължителен емоционален стрес;
- анормална телесна температура;
хиперфункция на надбъбречната кора (синдром на Кушинг).
2. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди.
в) Възпалителна неутрофилия- често основният компонент на възпалителната левкоцитоза. Често се наблюдава изместване вляво - силно или леко, броят на лимфоцитите често е намален.

Причини за изключително висока неутрофилия (над 25x109/l) с висока левкоцитоза (до 50x109/l):
1. Локални тежки инфекции:
 пиометра, пиотеракс, пиелонефрит, септичен перитонит, абсцеси, пневмония, хепатит.
2. Имунно-медиирани нарушения:
- имуномедиирани хемолитична анемия, полиартрит, васкулит.
3. Туморни заболявания
- лимфом, остър и хронична левкемия, мастноклетъчен тумор.
4. Заболявания, придружени от обширна некроза
 в рамките на 1-2 дни след операция, травма, панкреатит, тромбоза и жлъчен перитонит.
5. Първите 3 седмици след прилагане на токсична доза естроген (кучета, впоследствие развиващи генерализирана хипоплазия или аплазия на костния мозък и панлевкопения).

Левкемоидна реакция от неутрофилен тип- рязко увеличаване на броя на неутрофилните левкоцити в кръвта (над 50x109 / l) с появата на голям брой хематопоетични елементи, до миелобласти. Тя прилича на левкемия по отношение на степента на увеличаване на броя на левкоцитите или клетъчната морфология.

Причините:
1. Остра бактериална пневмония;
2. Злокачествени тумори с множество метастази в костния мозък (с и без левкоцитоза):
- рак на паренхима на бъбрека;
- рак простатата;
- рак на гърдата.

Неутропения- намаляване абсолютно съдържаниенеутрофили в кръвта под долната граница на нормата. Често абсолютната неутропения е причината за левкопенията.
а) Физиологична неутропения- при кучета от породата белгийски тервюрен (заедно с намаляване на общия брой левкоцити и абсолютния брой на лимфоцитите).
б) Неутропениясвързано с намаляване на освобождаването на неутрофили от червения костен мозък (поради дисгранулопоеза - намаляване на броя на прогениторните клетки или нарушение на тяхното съзряване):

1. Миелотоксични ефекти и потискане на гранулоцитопоезата (без промяна в левкоцитната формула):
 някои форми на миелоидна левкемия, някои миелодиспластични синдроми;
- миелофтиза (с лимфоцитна левкемия, някои миелодиспластични синдроми, миелофиброза (често свързана с анемия, по-рядко с левкопения и тромбоцитопения), остеосклероза, в случай на лимфоми, карциноми и мастоцитни тумори);
- при котки инфекции, причинени от вирус на котешка левкемия, вирус на котешка имунна недостатъчност (заедно с левкопения);
 токсичен ефектвърху ендогенен (хормонопродуциращи тумори) и ендогенен естроген при кучета;
- йонизиращо лъчение;
- противоракови лекарства (цитостатици и имуносупресори);
- някои лекарствени вещества (хлорамфеникол)
- инфекциозни агенти - ранен стадий на вирусна инфекция ( инфекциозен хепатити кучешки парвовирус, котешка панлевкопения, Ehrlichia canis инфекция при кучета);
- литиев карбонат (забавено узряване на неутрофилите в костния мозък при котки).
2. Имунна неутропения:

- изоимунни (посттрансфузионни).

в) Неутропения, свързана с преразпределение и секвестрация в органите:

1. Спленомегалия от различен произход;
2. Ендотоксичен или септичен шок;
3. Анафилактичен шок.

г) Неутропения, свързана с повишено използване на неутрофили (често с дегенеративно изместване на левкоцитната формула наляво):

1. Бактериални инфекции (бруцелоза, салмонелоза, туберкулоза);
2. Тежки гнойни инфекции (перитонит след чревна перфорация, абсцеси, които се отварят вътре);
3. Септицемия, причинена от грам-отрицателни бактерии;
4. Аспирационна пневмония;
5. Ендотоксичен шок;
6. Токсоплазмоза (котки)

д) Неутропения, свързана с повишено разрушаване на неутрофилите:

1. Хиперспленизъм;
2. Тежки септични състояния и ендотоксемия (с дегенеративно изместване вляво);
3. DIC.

е) Наследствени форми:

1. Наследствен дефицит на усвояване на коболамин (кучета - заедно с анемия);
2. Циклична хемопоеза (при синьо мраморно коли);
3. Синдром на Chediak-Higashi (при персийски котки с частичен албинизъм - светложълти очи и опушено синя козина).

В допълнение към горните случаи, неутропенията може да се развие веднага след остра загуба на кръв. Неутропенията, придружаваща нерегенеративната анемия, показва хронично заболяване (например рикетсиоза) или процес, свързан с хронична загуба на кръв.

Агранулоцитоза- рязко намаляване на броя на гранулоцитите в периферната кръв до пълното им изчезване, което води до намаляване на устойчивостта на организма към инфекции и развитие на бактериални усложнения.

1. Миелотоксичен - развива се в резултат на действието на цитостатични фактори, комбинира се с левкопения, тромбоцитопения и често с анемия (т.е. с панцитопения).
2. Имунен
- хаптенични (идиосинкразия към лекарствени вещества) - фенилбутазон, триметоприм/сулфадиазин и други сулфонамиди, гризеофулвин, цефалоспорини;
 автоимунни (със системен лупус еритематозус, хронична лимфоцитна левкемия);
- изоимунни (посттрансфузионни).

ЕОЗИНОФИЛИ

Еозинофили- клетки, които фагоцитират комплексите антиген-антитяло (IgE). След узряване в костния мозък те циркулират в кръвта за около 3-4 часа, след което мигрират към тъканите, където живеят приблизително 8-12 дни. Дневният ритъм на колебания в кръвта е характерен: най-много висока производителностпрез нощта, най-ниската - през деня.

Еозинофилия - повишаване на нивото на еозинофилите в кръвта.

Причините:

Еозинопения - намаляване на съдържанието на еозинофили в кръвта под долната граница на нормата. Концепцията е относителна, тъй като те могат да липсват нормално при здрави животни.

Причините:

1. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди (секвестрация на еозинофили в костния мозък);
2. Повишена адренокортикоидна активност (първичен и вторичен синдром на Кушинг);
3. Началната фаза на инфекциозно-токсичния процес;
4. Тежко състояние на пациента в следоперативния период.

БАЗОФИЛИ

Продължителността на живота е 8-12 дни, времето на циркулация в кръвта е няколко часа.
Главна функция- Участие в реакции на свръхчувствителност от незабавен тип. Освен това те участват в реакции на свръхчувствителност от забавен тип (чрез лимфоцити), във възпалителни и алергични реакции, в регулацията на пропускливостта на съдовата стена.
Съдържание на базофили
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, x109/l Процент базофили
Кучета 0 - 0,094 0 - 1
Котки 0 - 0.18 0 - 1

ЛИМФОЦИТИ

Лимфоцитите са основният клетъчен елемент на имунната система, образуват се в костния мозък и активно функционират в лимфоидна тъкан. Основната функция е разпознаването чужд антигени участие в адекватен имунен отговор на организма.
Съдържание на лимфоцити
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, x109/l Процент лимфоцити
Кучета 1,39 - 4,23 21 - 45
Котки 2,88 - 9,54 36 - 53

Абсолютна лимфоцитоза - повишаване на абсолютния брой на лимфоцитите в кръвта над нормата.

Причините:

1. Физиологична лимфоцитоза - повишено съдържаниелимфоцити в кръвта на новородени и млади животни;
2. Прилив на адреналин (особено котки);
3. Хронични вирусни инфекции (сравнително редки, по-често относителни) или виремия;
4. Реакция на ваксинация при млади кучета;
5. Хронична антигенна стимулация поради бактериално възпаление (с бруцелоза, туберкулоза);
6. Хронични алергични реакции (тип IV);
7. Хронична лимфоцитна левкемия;
8. Лимфом (рядко);
9. Остра лимфобластна левкемия.

Абсолютната лимфопения е намаляване на абсолютния брой на лимфоцитите в кръвта под нормата.

Причините:

1. Повишаване на концентрацията на ендогенни и екзогенни глюкокортикоиди (с едновременна моноцитоза, неутрофилия и еозинопения):
- лечение с глюкокортикоиди;
- Първичен и вторичен синдром на Кушинг.
2. Вирусни заболявания(кучешки парвовирусен ентерит, котешка панлевкопения, кучешка чума; инфекция с вирус на котешка левкемия и вирус на котешка имунна недостатъчност и др.);
3. Начални етапиинфекциозно-токсичен процес (поради миграцията на лимфоцити от кръвта в тъканите до огнищата на възпаление);
4. Вторични имунни дефицити;
5. Всички фактори, които могат да причинят намаляване на хемопоетичната функция на костния мозък (вижте левкопения);
6. Имуносупресори;
7. Облъчване на костен мозък и имунни органи;
8. Хронична уремия;
9. Сърдечна недостатъчност (циркулаторна недостатъчност);
10. Загуба на богата на лимфоцити лимфа:
- лимфангиектазия (загуба на аферентна лимфа);
- руптура на гръдния канал (загуба на еферентна лимфа);
- лимфен оток;
 хилоторакс и хиласцит.
11. Нарушаване на структурата на лимфните възли:
- мултицентричен лимфом;
- генерализирано грануломатозно възпаление
12. След стрес за дълго време, заедно с еозинопения - признак на недостатъчна почивка и лоша прогноза;
13. Миелофтиза (заедно с намаляване на съдържанието на други левкоцити и анемия).

МОНОЦИТИ

Моноцитите принадлежат към системата на мононуклеарните фагоцити.
Те не образуват резерв от костен мозък (за разлика от други левкоцити), циркулират в кръвта от 36 до 104 часа, след което мигрират към тъканите, където се диференцират в органо- и тъканно-специфични макрофаги.
Съдържание на моноцити
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, x109/l Процент моноцити
Кучета 0,066 - 0,47 1 - 5
Котки 0,08 - 0,9 1 - 5

Моноцитоза - увеличаване на броя на моноцитите в кръвта.

Причините:

1. Инфекциозни заболявания:
 период на възстановяване след остри инфекции;
- гъбични, рикетни инфекции;
2. Грануломатозни заболявания:
- туберкулоза;
- бруцелоза.
3. Болести на кръвта:
- остра монобластна и миеломонобластна левкемия;
- хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия.
4. Колагенози:
- системен лупус еритематозус.
5. Остри възпалителни процеси (с неутрофилия и изместване вляво);
6. Хронични възпалителни процеси (с нормално ниво на неутрофили и / или без изместване вляво);
7. Некрози в тъкани (възпалителни или в тумори);
8. Повишаване на ендогенни или екзогенни глюкокортикоиди (при кучета, заедно с неутрофилия и лимфопения);
9. Токсичен, надкостно възпалително или тежко вирусни инфекции(парвовирусен ентерит на кучета) - заедно с левкопения.
Моноцитопения - намаляване на броя на моноцитите в кръвта. Моноцитопенията е трудна за оценка, тъй като ниското съдържание на моноцити в кръвта е нормално.
Намаляване на броя на моноцитите се наблюдава при хипоплазия и аплазия на костния мозък (вижте левкопения).

ПЛАЗМАЦИТИ

Плазмени клетки- клетки от лимфоидна тъкан, които произвеждат имуноглобулини и се развиват от клетки предшественици на В-лимфоцити през по-млади етапи.
Обикновено в периферната кръв няма плазмени клетки.

Причини за появата на плазмени клетки в периферната кръв:

1. Плазмоцитом;
2. Вирусни инфекции;
3. Дългосрочно персистиране на антигена (сепсис, туберкулоза, актиномикоза, автоимунни заболявания, колагенози);
4. Новообразувания.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скоростта на утаяване на еритроцитите в плазмата е право пропорционална на масата на еритроцитите, разликата в плътността между еритроцитите и плазмата и обратно пропорционална на плазмения вискозитет.
AT ESR нормапри кучета 2,0-5,0 mm/час, при котки 6,0-10,0 mm/час.

Ускорете ESR:

1. Образуването на монетни колони и аглутинацията на еритроцитите (масата на утаяващите се частици се увеличава) поради загубата на отрицателен заряд на повърхността на еритроцитите:
- повишаване на концентрацията на определени кръвни протеини (особено фибриноген, имуноглобулини, хаптоглобин);
- кръвна алкалоза;
наличието на антиеритроцитни антитела.
2. Еритропения.
3. Намален плазмен вискозитет.
Заболявания и състояния, придружени от ускорена СУЕ:
1. Бременност, следродилен период;
2. Възпалителни заболявания с различна етиология;
3. Парапротеинемии (множествени миелом- особено изразена СУЕ до 60-80 mm/час);
4. Туморни заболявания (карцином, сарком, остра левкемия, лимфом);
5. Заболявания съединителната тъкан(колагенози);
6. Гломерулонефрит, амилоидоза на бъбреците, протичаща с нефротичен синдром, уремия);
7. Тежки инфекциозни заболявания;
8. Хипопротеинемия;
9. Анемия;
10. Хипер- и хипотиреоидизъм;
11. Вътрешен кръвоизлив;
12. Хиперфибриногенемия;
13. Хиперхолестеролемия;
14. Странични ефекти на лекарства: витамин А, метилдопа, декстран.

Левкоцитозата, повишената ESR и съответните промени в левкоцитната формула са надежден признак за наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.

Забавете ESR:

1. Ацидоза на кръвта;
2. Повишаване на плазмения вискозитет
3. Еритроцитоза;
4. Изразена промяна във формата и размера на еритроцитите (полумесец, сфероцитоза, анизоцитоза - тъй като формата на клетките предотвратява образуването на монетни колони).
Заболявания и състояния, придружени от забавяне на ESR:
1. Еритремия и реактивна еритроцитоза;
2. Изразени явления на циркулаторна недостатъчност;
3. Епилепсия;
4. Сърповидноклетъчна анемия;
5. Хиперпротеинемия;
6. Хипофибриногенемия;
7. Обструктивна жълтеница и паренхимна жълтеница (вероятно поради натрупване на жлъчни киселини в кръвта);
8. Прием на калциев хлорид, салицилати и живачни препарати.

Клиничен кръвен тест.

Материал за изследване: венозна, капилярна кръв

Вземане: При вземане на кръв е необходимо да се спазват правилата за асептика и антисептика в съответствие с инструкциите. Кръвта се взема на празен стомах, ако е възможно, в чиста (за предпочитане за еднократна употреба) епруветка с антикоагулант (K3EDTA, K2EDTA, Na2EDTA, рядко натриев цитрат, натриев оксалат) (епруветка със зелена или лилава капачка). Хепарин не трябва да се използва! Необходимо е правилно да се изчисли количеството антикоагулант. След вземане на кръв епруветката трябва внимателно да се разбърка.
Когато вземете кръв в спринцовка, тя трябва да се прехвърли в епруветката незабавно и бавно, като се предотвратява образуването на пяна. НЕ РАЗТЪРТЕТЕ!!!

Съхранение: Кръвта се съхранява не повече от 6-8 часа при стайна температура, 24 часа в хладилник.

Доставка: Епруветките за кръв трябва да бъдат етикетирани и плътно затворени. По време на транспортиране предпазвайте материала от вредното влияние на околната среда и атмосферните условия. НЕ РАЗТЪРТЕТЕ!!!

- Превишаването на концентрацията на антикоагуланта причинява набръчкване и хемолиза на еритроцитите, както и намаляване на СУЕ;
- хепаринът влияе върху цвета и цвета на кръвните клетки, броя на левкоцитите;
- високата концентрация на EDTA завишава броя на тромбоцитите;
- интензивното разклащане на кръвта води до хемолиза;
- може да възникне намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки поради действието на лекарства, които могат да причинят развитие на апластична анемия (антинеопластични, антиконвулсивни, тежки метали, антибиотици, аналгетици).
- бисептол, витамин А, кортикотропин, кортизол - повишават ESR.

Хемограма.

Хематокрит (Ht, HCT) съотношението на обемите на еритроцитите и плазмата (обемна фракция на еритроцитите в кръвта	0,3-0,45 л/л 30-45%	Повишете Първична и вторична еритроцитоза (увеличен брой червени кръвни клетки); Дехидратация (заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обилна диария, повръщане; диабет); Намаляване на обема на циркулиращата плазма (перитонит, изгаряне).
		упадък анемия; Увеличаване на обема на циркулиращата плазма (сърдечна и бъбречна недостатъчност, хиперпротеинемия); Хроничен възпалителен процес, наранявания, глад, хронична хиперазотемия, онкологични заболявания; Хемодилуция ( венозно приложениетечности, особено при намалена функционална способност на бъбреците).
Червени кръвни клетки (RBC) безядрени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин. Съставят по-голямата част от образуваните елементи на кръвта	5-10x10 6 /л	Повишете Еритремия - абсолютна първична еритроцитоза (повишено производство на червени кръвни клетки); Реактивна еритроцитоза, причинена от хипоксия (вентилационна недостатъчност при бронхопулмонална патология, сърдечни дефекти); Вторична еритроцитоза, причинена от повишено производство на еритропоетин (хидронефроза и поликистоза на бъбреците, неоплазми на бъбреците и черния дроб); Относителна еритроцитоза по време на дехидратация.
		упадък Анемия (желязодефицитна, хемолитична, хипопластична, В12-дефицитна); Остра загуба на кръв; Късна бременност; Хроничен възпалителен процес; Хиперхидратация.
	0,65-0,90	цветен индикатор- характеризира средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит. Отразява средната интензивност на цвета на еритроцитите. Използва се за разделяне на анемията на хипохромна, нормохромна и хиперхромна.
Среден обем на еритроцитите (MCV) индикатор, използван за характеризиране на вида на анемията	43-53 µm 3 /l	Повишете Макроцитна и мегалобластна анемия (В12-фолиен дефицит); Анемия, която може да бъде придружена от макроцитоза (хемолитична).
		норма Нормоцитна анемия (апластична, хемолитична, кръвозагуба, хемоглобинопатии); Анемия, която може да бъде придружена от нормоцитоза (регенеративна фаза желязодефицитна анемия), миелодиспластични синдроми.
		упадък Микроцитна анемия (желязодефицитна, сидеробластна, таласемия); Анемия, която може да бъде придружена от микроцитоза (хемолитична, хемоглобинопатия).
Индекс на аницитоза на еритроцитите (RDW) състояние, при което еритроцитите с различни размери (нормоцити, микроцити, макроцити) се откриват едновременно	14-18%	Повишете макроцитна анемия; миелодиспластични синдроми; Метастази на неоплазми в костния мозък; желязодефицитна анемия.
		упадък Липсва информация.
Ретикулоцити незрели еритроцити, съдържащи РНК остатъци в рибозомите. Циркулират в кръвта в продължение на 2 дни, след което, тъй като РНК намалява, те се превръщат в зрели червени кръвни клетки	0,5-1,5% от червените кръвни клетки	Повишете Стимулиране на еритропоезата (загуба на кръв, хемолиза, остра липса на кислород).
		упадък Инхибиране на еритропоезата (апластична и хипопластична анемия, B 12 - фолиево-дефицитна анемия).
Скорост (реакция) на утаяване на еритроцитите (ESR, ROE, ESR)неспецифичен показател за диспротеинемия, придружаваща болестния процес	0-12 mm/час	Промоция (ускорено) Всички възпалителни процеси и инфекции, придружени от натрупване на фибриноген, a- и b-глобулини в кръвта; · Заболявания, придружени от разпадане (некроза) на тъканите (инфаркти, злокачествени новообразувания и др.); Интоксикация, отравяне; метаболитни заболявания ( диабети т.н.); Бъбречно заболяване, придружено от нефротичен синдром (хипералбуминемия); Заболявания на чернодробния паренхим, водещи до тежка диспротеинемия; Бременност; Шок, травма, операция. Най-значително повишаване на ESR (повече от 50 - 80 mm/h) се наблюдават при: парапротеинемични хемобластози (мултиплен миелом); заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити.
		упадък- Хемолитична анемия.
тромбоцити	300-700х10 9 /л	Повишете- Инфекции, възпаления, неоплазии.
		упадък- Уремия, токсемия, инфекции, хипоадренокортицизъм, имунни нарушения, кървене.
Хемоглобин (Hb, HGB) кръвен пигмент ( сложен протеин), съдържащи се в еритроцитите, чиято основна функция е транспортирането на кислород и въглероден диоксид, регулирането на киселинно-алкалното състояние	8-15 g/dl	Повишете Първична и вторична еритроцитоза; Относителна еритроцитоза с дехидратация.
		упадък Анемия (желязодефицитна, хемолитична, хипопластична, В12-фолиева недостатъчност); Остра загуба на кръв (на първия ден от загубата на кръв поради сгъстяване на кръвта поради голяма загуба на течност, концентрацията на хемоглобина не съответства на картината на истинската анемия); Скрито кървене; Ендогенна интоксикация (злокачествени тумори и техните метастази); Увреждане на костния мозък, бъбреците и някои други органи; Хемодилуция (интравенозни течности, фалшива анемия).
Средна концентрация на хемоглобин в еритроците (MCHC) индикатор, който определя насищането на червените кръвни клетки с хемоглобин	31-36%	Повишете Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза).
		упадък Хипохромна анемия (желязодефицитна, сферобластна, таласемия).
Среден еритроцитен хемоглобин (MCH) - рядко се използва за характеризиране на анемия	14-19 стр	Повишете Хиперхромна анемия (мегалобластна, цироза на черния дроб).
		упадък Хипохромна анемия (дефицит на желязо); Анемия при злокачествени тумори.

Левкоцитна формула.

Левкоцитна формула - процентното съдържание на различни форми на левкоцити в кръвта (в оцветена намазка). Промените в левкоцитната формула могат да бъдат типични за определено заболяване.

Левкоцити (WBC) кръвни клетки, чиято основна функция е да защитават тялото от чужди агенти	5,5-18,5 *10 3 /л	Увеличение (левкоцитоза) бактериални инфекции; възпаление и тъканна некроза; интоксикация; Злокачествени новообразувания; левкемия; алергии; Сравнително дългосрочно увеличение на броя на левкоцитите се наблюдава при бременни жени и при дълъг курс на кортикостероиди. Най-изразена левкоцитоза се наблюдава при: хронична, остра левкемия; гнойни заболявания на вътрешните органи (пиометра, абсцеси и др.)
		Намаляване (левкопения) Вирусни и някои бактериални инфекции; Йонизиращо лъчение; Анафилактичен шок; Най-изразената (така наречената органична) левкопения се наблюдава при: апластична анемия; агранулоцитоза; вирусна панлевкопения при котки.
Неутрофили гранулоцитни левкоцити, чиято основна функция е да предпазват тялото от инфекции. В кръвта има прободени неутрофили - по-млади и сегментирани неутрофили - зрели клетки намушкам сегментиран	0-3% от WBC 35-75% от WBC	Елевация (неутрофилия) Бактериални инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцеси, пневмония и др.); Възпаление или тъканна некроза (ревматоиден пристъп, инфаркт, гангрена, изгаряния); Прогресивен тумор с разпад; Остри и хронични левкемии; Интоксикация (уремия, кетоацидоза, еклампсия и др.); Резултат от действието на кортикостероиди, адреналин, хистамин, ацетилхолин, отрови от насекоми, ендотоксини, дигиталисови препарати. Увеличаване на концентрацията на въглероден диоксид.
		Намаляване (неутропения)- Бактериални, вирусни, протозойни инфекции, имунни нарушения, уремия, възпаление на костния мозък. Вирусни (кучешка чума, котешка панлевкопения, парвовирусен гастроентерит и др.) Някои бактериални инфекции (салмонелоза, бруцелоза, туберкулоза, бактериален ендокардит, други хронични инфекции); Инфекции, причинени от протозои, гъбички, рикетсии; Аплазия и хипоплазия на костния мозък, метастази на неоплазми в костния мозък; Йонизиращо лъчение; Хиперспленизъм (спленомегалия); Алевкемични форми на левкемия; Анафилактичен шок; колагенози; Употребата на сулфонамиди, аналгетици, антиконвулсанти, антитироидни и други лекарства.
		Неутропения, свързана с неутрофилно изместваневляво на фона на гнойно-възпалителни процеси, показва значително намаляване на съпротивителните сили на организма и неблагоприятна прогноза на заболяването. „Преместване наляво“- увеличаване на дела на младите форми на неутрофилите - прободни, метамиелоцити (млади, миелоцити, промиелоцити). отразява тежестта патологичен процес. Среща се при инфекции, отравяния, кръвни заболявания, кръвозагуба, след хирургични интервенции). „Преместване надясно“- увеличаване на дела на сегментираните неутрофили. Може да е нормално. При постоянното отсъствие на прободни неутрофили е обичайно да се разглежда като нарушение на синтеза на ДНК в организма. Среща се при наследствена хиперсегментация, мегалобластна анемия, чернодробни и бъбречни заболявания. "Признаци на дегенерация на неутрофили"- токсична грануларност, вакуолизация на цитоплазмата и ядрото, пикноза на ядрата, цитолиза, делхийски телца в цитоплазмата - протича при тежка интоксикация. Тежестта на тези промени зависи от тежестта на интоксикацията. Абсолютната лимфоцитопения с намаляване на броя на лимфоцитите под 1,0 * 10 3 /l може да показва недостатъчност на Т-системата на имунитета (имунен дефицит) и изисква по-внимателно имунологични изследваниякръв.
Тромбоцити (PLT) безядрени клетки, които са "фрагменти" от цитоплазмата на мегакариоцитите на костния мозък. Основната роля е участието в първичната хемостаза	300-600 * 10 3 /л	Повишете Миелопролиферативни процеси (еритремия, миелофиброза); Хронични възпалителни заболявания; Злокачествени новообразувания; Кървене, хемолитична анемия; След хирургични операции; След спленектомия; Използването на кортикостероиди.
		упадък наследствена тромбоцитопения; Увреждане на костния мозък; инфекции; хиперспленизъм; Използването на антихистамини, антибиотици, диуретици, антиконвулсанти, викасол, хепарин, дигиталисови препарати, нитрити, естрогени и др. Появата на макротромбоцити в кръвта показва активирането на тромбоцитната хемостаза.

Биохимично изследване на кръвта.

Материал за изследване: серум, рядко плазма.

Прием: На гладно, винаги преди провеждане на диагностични или терапевтични процедури. Кръвта се взема в суха, чиста епруветка (за предпочитане за еднократна употреба) (епруветка с червена капачка). Използвайте игла с голям лумен (без спринцовка, освен за трудни вени). Кръвта трябва да тече отстрани на тръбата. Разбъркайте внимателно, затворете плътно. НЕ РАЗТЪРСТВАЙТЕ! НЕ ПЕНЕТЕ!
Притискането на съда по време на вземане на кръв трябва да бъде минимално.

Съхранение: Серумът или плазмата трябва да се отделят възможно най-скоро. Материалът се съхранява, в зависимост от показателите, необходими за изследването, от 30 минути (при стайна температура) до няколко седмици в замразен вид (пробата може да се размрази само веднъж).

Доставка: Тръбите трябва да бъдат подписани. Кръвта трябва да бъде доставена възможно най-скоро в хладилна чанта. НЕ РАЗТЪРСТВАЙТЕ!
НЕ доставяйте кръв в спринцовка.

Фактори, влияещи върху резултатите:
- при продължително притискане на съда те се увеличават при изследване на концентрацията на протеини, липиди, билирубин, калций, калий, ензимна активност,
- плазмата не може да се използва за определяне на калий, натрий, калций, фосфор и др.,
- трябва да се има предвид, че концентрацията на някои показатели в серума и плазмата е различна
Концентрацията в серума е по-висока от тази в плазмата: албумин, алкална фосфатаза, глюкоза, пикочна киселина, натрий, ОВ, ТГ, амилаза
Серумна концентрация, равна на плазмената: ALT, билирубин, калций, CPK, урея
Серумни концентрации по-ниски от плазмените: AST, калий, LDH, фосфор
- хемолизираният серум и плазма не са подходящи за определяне на LDH, желязо, AST, ALT, калий, магнезий, креатинин, билирубин и др.
- при стайна температура след 10 минути има тенденция към намаляване на концентрацията на глюкоза,
- високи концентрациибилирубин, липемия и мътност на пробите надценяват стойностите на холестерола,
- билирубинът от всички фракции се намалява с 30-50%, ако серумът или плазмата са изложени на пряка дневна светлина за 1-2 часа,
- физическа активност, гладуване, затлъстяване, хранене, травма, операция, интрамускулни инжекции предизвикват повишаване на редица ензими (AST, ALT, LDH, CPK),
- трябва да се има предвид, че при млади животни активността на LDH, алкалната фосфатаза, амилазата е по-висока, отколкото при възрастните.

Химия на кръвта

Урея	5-11 mmol/l	Повишете- Преренални фактори: дехидратация, повишен катаболизъм, хипертиреоидизъм, чревно кървене, некроза, хипоадренокортицизъм, хипоалбуминемия. Бъбречни фактори: бъбречно заболяване, нефрокалциноза, неоплазия. Постренални фактори: камъни, неоплазия, заболяване на простатата
		упадък- Липса на протеин в храната, чернодробна недостатъчност, портокавални анастомози.
Креатинин	40-130 µm/l	Повишете- Нарушена бъбречна функция >1000 не се лекува
		упадък- Заплахата от рак или цироза.
		Пропорция- Съотношението урея/креатинин (0,08 или по-малко) прогнозира скоростта на развитие на бъбречна недостатъчност.
ALT	8.3-52.5u/l	Повишете- Разрушаване на чернодробни клетки (рядко - миокардит).
		упадък- Няма информация.
		Пропорция- AST/ALT > 1 - патология на сърцето; AST/ALT< 1 - патология печени.
AST	9.2-39.5u/l	Повишете- Мускулно увреждане (кардиомиопатия), жълтеница.
		упадък- Няма информация.
Алкална фосфатаза	12,0-65,1 µm/l	Повишете- Механична и паренхимна жълтеница, растеж или разрушаване на костна тъкан (тумори), хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм при котки.
		упадък- Няма информация.
Креатин киназа	0-130 U/l	Повишете- Признак на мускулно увреждане.
		упадък- Няма информация.
Амилаза	8.3-52.5u/l	Повишете- Патология на панкреаса, омазняване на черния дроб, високо чревна непроходимост, перфорирана язва.
		упадък- Некроза на панкреаса.
Билирубин	1,2-7,9 µm/l	Повишете- Несвързани - хемолитична жълтеница Свързани - механични.
		упадък- Няма информация.
общ протеин	57,5-79,6 g/l	Повишете- > 70 автоимунни заболявания (лупус).
		упадък - < 50 нарушения функции печени.

Изследване на хормони.

Материал за изследване: кръвен серум (не по-малко от 0,5 ml за изследване на един хормон), не използвайте ПЛАЗМА!

Вземане: На празен стомах вземете кръв в чиста и суха епруветка (епруветка с червена капачка). Този час за отделяне на серума, за предотвратяване на хемолиза!
При повторни изследвания вземайте кръв само при същите условия, както преди.

Съхранение, доставка: замразете серума веднага! Повторното замразяване е изключено. Доставя се в деня на вземане на материала.

Фактори, влияещи върху резултатите:
- концентрациите на лутеинизиращия хормон (LH) варират през деня (максимум - рано сутрин, мин - втората половина на деня),
- естрадиол, тестостерон, прогестерон, тиротропин (TSH) - стабилни в серум при стайна температура за 1 ден, замразени за 3 дни,
- за изследване на половите хормони е необходимо да се изключи употребата на естрогени преди кръводаряване в продължение на 3 дни,
- за изследване на Т4 (тироксин), изключете препарати с йод за един месец, препарати на щитовидната жлеза за 2-3 дни,
- преди анализа трябва да се изключат физическа активност и стрес,
- по-ниски нива на хормони: анаболни стероиди, прогестерон, глюкокортикоиди, дексаметазон, ампицилин и др.,
- повишаване нивото на хормоните: кетоконазол, фуроземид, ацетилсалицилова киселина.

Изследване на системата за хемостаза.

Проучван материал: деоксигенирана кръв(серум, плазма), капилярна кръв. Антикоагулант - натриев цитрат 3,8% в съотношение 1/9 (туба със синя капачка).

Вземане: кръв се взема на гладно, с игла с широк лумен без спринцовка. Времето за притискане на вената с турникет трябва да бъде минимално. Първите 2-3 капки се сливат, т.к. те могат да съдържат тъканен тромбопластин. Кръвта се взема чрез гравитация, като бавно се смесва в епруветка, НЕ СЕ РАЗТЪКВА!

Съхранение, доставка: изследването се извършва незабавно. Преди центрофугиране, епруветките се поставят в ледена баня.

Фактори, влияещи върху резултатите:
- Точното съотношение кръв към антикоагулант (9:1) е критично. Ако количеството антикоагулант не съответства на висока стойност на хематокрита, протромбиновото време и активираното частично тромбопластиново време (APTT) се увеличават,
- хепарин, карбеницилин и навлизането на тъканна течност в пробата (с венепункция) - увеличаване на времето за съсирване,
- протромбиновото време се увеличава от анаболни стероиди, антибиотици, антикоагуланти, високи дози ацетилсалицилова киселина, лаксативи, никотинова киселина, тиазидни диуретици.

Хемограма на котки от различна възраст и пол (R.W. Kirk)

Индекс	Етаж	до 12 месеца	1-7 години	7 години и повече
флуктуации	вж. стойност	флуктуации	вж. стойност	флуктуации	вж. стойност
еритроцити (милиони/µl)	мъжки женски пол	5,43-10,22 4,46-11,34	6,96 6,90	4,48-10,27 4,45-9,42	7,34 6,17	5,26-8,89 4,10-7,38	6,79 5,84
хемоглобин (g/dl)	мъжки женски пол	6,0-12,9 6,0-15,0	9,9 9,9	8,9-17,0 7,9-15,5	12,9 10,3	9,0-14,5 7,5-13,7	11,8 10,3
левкоцити (хиляда µl)	мъжки женски пол	7,8-25,0 11,0-26,9	15,8 17,7	9,1-28,2 13,7-23,7	15,1 19,9	6,4-30,4 5,2-30,1	17,6 14,8
зрели неутрофили (%)	мъжки женски пол	16-75 51-83	60 69	37-92 42-93	65 69	33-75 25-89	61 71
лимфоцити (%)	мъжки женски пол	10-81 8-37	30 23	7-48 12-58	23 30	16-54 9-63	30 22
моноцити (%)	мъжки женски пол	1-5 0-7	2 2	71-5 0-5	2 2	0-2 0-4	1 1
еозинофили (%)	мъжки женски пол	2-21 0-15	8 6	1-22 0-13	7 5	1-15 0-15	8 6
тромбоцити (x 10 9 / l)				300-700	500

Биохимичен анализ на кръвта в единици. SI (норма за котки, R.W. Kirk)

основни характеристики	граници на колебание
аланин аминотрансфераза (ALAT) ALT	0-40 U/l
албумин	28-40 g/l
алкална фосфатаза	30-150 U/l
амилаза	200-800 U/l
аспартат аминотрансфераза (AST) AST	0-40 U/l
жлъчни киселини (често)	0,74-5,64 µmol/l
билирубин	2-4 µmol/l
калций	2,20-2,58 mmol/l
хлорид	95 -100 mmol/l
холестерол	2,58-5,85 mmol/l
мед	11,0–22,0 µmol/l
кортизол	55-280 nmol/l
креатинин киназа	0-130 U/l
Креатинин	50-110 µmol/l
фибриноген	2.0-4.0g/l
фолиева киселина	7,93-24,92 nmol/l
глюкоза	3,9-6,1 mmol/l
желязо	14-32 µmol/l
липиди (общо)	4,0-8,5 g/l
магнезий	0,80-1,20 mmol/l
фосфор	0,80-1,6 mmol/l
калий	3,5–5,0 mmol/l
протеин (общо)	50-80 g/l
натрий	135 - 147 mmol / l
тестостерон	14,0-28,0 nmol/l
тироксин	13-51 nmol/l
триглицериди	0,11-5,65 mmol/l
урея	3,6-7,1 nmol/l
витамин А	3,1 µmol/l
витамин Vy^	221 - 516 rmol/l
витамин Е	11,6-46,4 µmol/l
цинк	11,5 - 18,5 µmol/l