Феталното кръвообращение е жизненоважно. С него бебето получава всичко хранителни вещества. Ето защо е необходимо да се следи състоянието на плода и майката. За това е необходимо да посетите квалифициран лекар, както е планирано. Той ще говори за особеностите на кръвообращението в плода и майката.

Често възникват различни проблемисъс здравето. Те могат да причинят неправилно развитиеплода. Необходимо е да се избягват медицински съвети негативни последици. След зачеването в тялото на майката се образува друг кръг на кръвообращението, от който зависи животът на нероденото бебе.

Характеристики на феталното кръвообращение

Пъпният канал е връзката между плацентата и плода. Състои се от 2 артерии и вена. Кръвта от вената изпълва артерията през пъпния пръстен. Когато кръвта достигне плацентата, тя се насища с жизненоважни хранителни вещества, кислород, след което се връща в плода.

Това става по протежение на пъпната вена, която се свързва с черния дроб и там се разделя на още два клона. Такава кръв се нарича артериална.

Един клон отива в областта на долната празна вена. Вторият отива в черния дроб и там се разделя на малки капиляри. Ето как кръвта навлиза във вената кава, където се смесва с това, което идва от долната част на тялото. Целият поток се движи към дясното предсърдие. Долният отвор, който се намира във вената кава, помага за придвижването на кръвта към лявата страна на сърцето.

Трябва да се отбележат някои характеристики на феталното кръвообращение, в допълнение към споменатите по-горе:

1. Функцията, която трябва да изпълняват белите дробове, принадлежи на плацентата.
2. Дясното предсърдие, камерата и белодробният ствол се пълнят с кръв, след като напуснат горната куха вена.
3. Когато детето не диша, малките белодробни артерии създават противодействие. В същото време в аортата се наблюдава ниско налягане в сравнение с белодробния ствол, откъдето излиза.
4. Сила на звука сърдечен дебите 220 ml/kg/min. Това е кръв от лявата камера и дуктус артериозус.

Схемата на кръвообращението на плода осигурява 65% връщане на кръвния поток към плацентата. А 35% остават в органите и тъканите на нероденото бебе.

Характеристики на кръвообращението на плода

Според медицинските данни кръвообращението на плода се определя от характерни особености:

• Има връзка между двете сърдечни половини. Те са свързани с големи съдове. Има два шънта. Първият включва кръвообращението през овалния прозорец, който се намира между предсърдията. Вторият шунт се характеризира с циркулация на кръвта през артериалния отвор. Намира се между белодробната артерия и аортата.
• Поради единия и втория шънт времето на движение на кръвта в голям кръг е по-дълго от движението й в малък кръг на кръвообращението.
• Кръвта подхранва всички органи на нероденото бебе, които са необходими за живота му. Това е мозъкът, сърцето, черният дроб. Излиза от възходящата аорта в повече наситен с кислородв сравнение с отдолутяло.
• Феталното кръвообращение в човешкия плод поддържа почти същото ниво на налягане в областта на артерията и аортата. По правило това е 70/45 mm Hg. Изкуство.
• В същото време и двете вентрикули се свиват от дясната и лявата страна.
• В сравнение с общия сърдечен дебит, дясната камера извлича повече кръвен поток в 2/3. Това е въпреки факта, че системата поддържа голям натиск при натоварване.
• Налягането в дясното предсърдие е малко по-високо, отколкото в лявото.

Освен това се запазва кръвообращението на плацентата бърза скорост, ниско съпротивление.

Нарушения на кръвоносната система

Бременната жена трябва постоянно да се наблюдава от квалифициран лекар. Това ще позволи ранно откриване на възможни патологични процеси. Те засягат не само тялото на майката, но и развитието на плода.

Лекарят внимателно диагностицира допълнителен кръг на кръвообращението. Нарушението по време на бременност може да доведе до необратими последици и дори смърт на плода.

Медицината предвижда 3 форми на патология, които могат да нарушат процеса на кръвообращението:

1. Маточно-плацентарна.
2. Плацентарна.
3. Фетоплацентарна.

Съществуващата връзка между плод, майка и плацента е жизненоважна. Детето трябва да получава не само кислород, но и необходимото хранене. Също така, тази система помага за отстраняване на продукти след метаболитни процеси.

Плацентата предпазва плода от поглъщане различни вируси, бактерии и патогени. Те могат да заразят неразвит организъм чрез кръвта на майката. Нарушаването на кръвния поток ще доведе до развитието на патологични процеси в плацентата.

Методи за диагностициране на нарушения

Помага да се определи колко сериозни проблеми има с кръвния поток, какви щети има плодът. ултразвукова процедураи доплерометрия. Съвременни технологииви позволи да проверите различни съдовене само майката, но и плода.

Има определени характеристики, които говорят за нарушение на кръвообращението. Лекарят обръща внимание на тях по време на изследването:

• плацентата става по-тънка;
• настояще инфекциозни заболявания;
• състояние амниотична течност, отклонения от нормите (ако има такива).

С помощта на доплерометрия лекарят може да определи 3 етапа на нарушения на кръвния поток:

1. По първия има малки отклонения. Кръвотокът на матката, плода и плацентата се запазва.
2. На втория етап от нарушенията са засегнати всички кръгове на кръвообращението на плода.
3. Третият етап се счита за критичен.

Процедурата може да се извършва от всички бременни, независимо от термина.. Това важи особено за жените в риск, за които вероятността от развитие сериозни проблеми. Освен това, заедно с доплерометрията и лабораторни изследваниякръв.

Последици от нарушен кръвен поток

Функционалната система "майка - плацента - плод" е една. Ако възникнат нарушения, се образува плацентарна недостатъчност. Плацентата е основният източник на храна и кислород за бебето. Нещо повече, тя свързва двете най-силно важни системи- майка и плод.

Анатомията е такава, че всяка патология води до смущения в кръвоносната система на детето.

важно! Неадекватното кръвообращение води до недохранване на детето.

За да се определи степента на проблема позволява етапът на нарушение на кръвния поток. Последният, трети етап говори за критично състояниепровизии. Когато лекарят определи възможни нарушения, той предприема действия, назначава лечение или хирургична интервенция. Според медицински данни 25% от бременните жени изпитват патология на плацентата.

Формирането на функцията на кръвообращението, което се различава значително от хемодинамиката на възрастен, е крайъгълен камъкобразуване на плода. Чрез циркулацията на кръвта детето се насища с хранителни вещества. Нарушаване на нормалния модел на кръвния поток съдова системаводи до появата на различни аномалии на вътрематочното развитие на ембриона. Как протича кръвообращението на плода? Колко опасно е детето да го наруши? Може ли това да се предотврати?

Как се образува ембрионът?

Развитието на плода се извършва на етапи. На всеки етап този процес, който се състои от 6 основни етапа и продължава около 22 седмици от момента на зачеването, някакъв вид вътрешен органили системи. По-долу е общо описаниевътрематочно развитие на детето.

Характеристики на кръвообращението в плода

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Анатомията на детето включва връзка с майката чрез пъпния канал, през който компонентите, необходими за живота, идват при него. Състои се от вена и две артерии, които са пълни с венозна кръв, преминаваща през пъпния пръстен.

Когато попадне в плацентата, тя се обогатява с хранителните вещества, необходими за пълното развитие на плода, насища се с кислород и след това се връща в ембриона. Този процес се случва в пъпната вена, която се влива в черния дроб и се разклонява на две. Един от клоните се "влива" в долната празна вена, другият образува микросъдове.

Във вената кава кръвта, наситена с всичко необходимо, се слива с кръвта, идваща от други части на тялото. Целият кръвен поток се движи към дясното предсърдие. Отвор в долната част на празната вена насочва кръвта към лявата страна на образуваното сърце. В допълнение, кръвообращението на плода има следните характеристики:

• плацентата изпълнява функциите на белите дробове;
• кръвта изпълва сърцето след напускане на горната празна вена;
• при липса на дишане микрокапилярите на белите дробове увеличават натиска върху движението на кръвта, което е в белодробни артериипостоянен, а в аортата намаляващ спрямо него;
• количеството кръв, изхвърлено от сърцето при движение от лявата камера и артерия на минута, е 220 ml / kg;
• 65% от кръвта, циркулираща в ембриона, се насища в плацентата, останалата част се концентрира в неговите органи и тъкани.

Какво се нарича кръвообращение на плода?

Феталната циркулация се характеризира с висока скорост. Има следните специфики:

• наличието на плацентарна циркулация;
• дисфункция на малък кръг на кръвообращението;
• потокът на кръвта в системното кръвообращение, заобикаляйки малкия, през два дясно-ляво шънта;
• преобладаването на минутния обем на голям кръг на кръвообращението над това количество, получено чрез малък затворен съдов път;
• хранене на органите на ембриона със смесена кръв;
• поддържане на налягането в артерията и аортата в рамките на постоянна стойност от 70/45 mm Hg. Изкуство.

Аномалии в кръвоносната система на плода

За да се предотвратят отклонения в хемодинамиката на плода, се препоръчва редовно да се изследва. Активността на патогенните агенти в женско тяломоже да причини плацентарна недостатъчност.

Схемата на кръвообращението майка-плацента-плод предпазва бебето от влиянието на патогени. Неуспехът на този процес ще провокира нарушение на развитието на ембриона.

Таблицата предоставя информация за видовете това явление.

Диагностика на нарушения на кръвообращението

На ранни стадиинарушения на кръвния поток клинична картиналеко изразени. Поставяне на диагноза в този случайзапочва с анализ на оплакванията на пациента, събиране на анамнеза и физически преглед. След това й се назначават допълнителни процедури. Таблицата отразява информация за манипулациите, използвани за диагностициране на аномалии в кръвния поток на ембриона.

Последици от патологии на кръвообращението

то патологично явлениеможе да причини:

• спонтанно спиране на бременността;
• липса на кислород (вътрематочна хипоксия);
• вродени сърдечни дефекти;
• увеличаване на вероятността от пренатална или перинатална смърт на детето;
• преждевременно отлепване или стареене на плацентата;
• гестози;
• вътрешни лезии;
• външни деформации.

Лечение на патология

Терапията в този случай зависи от етиологията и предполага интегриран подход:

• за нормализиране на кръвообращението се използва Hofitol, Pentoxifarm или Actovegin;
• Curantyl се използва за увеличаване на проходимостта на кръвоносните съдове;
• Дротаверин или No-Shpa се предписват за вазодилатация;
• за намаляване на тонуса на матката и подобряване на притока на кръв, капка магнезий и перорално приложениеМагнезий В6;
• витамините Е и С допринасят за антиоксидантния ефект.

Предотвратяване на нарушения на кръвния поток по време на бременност

За да предотврати този проблем, бременната жена трябва:

• хранете се добре;
• наблюдавайте режим на пиене(при липса на нарушения на водно-солевия баланс);
• контрол на телесното тегло;
• не позволявайте повишаване на налягането;
• редовно посещавайте гинеколог;
• своевременно отстраняване на идентифицираните патологии.

Тази статия е първата част от цикъл за сърцето и кръвообращението. Днешният материал е полезен не само за общо развитие, но и да разбере какво представляват сърдечните пороци. За по-добро представяне са публикувани много рисунки, като половината от тях са анимирани.

Схема на кръвотока в сърцето СЛЕД раждането

Дезоксигенирана кръвот целия организъм се събира в дясното предсърдие по горната и долната празна вена (по горната - от горната половина на тялото, по долната - от долната). От дясното предсърдие венозната кръв навлиза в дясната камера през трикуспидалната клапа, откъдето навлиза в белите дробове през белодробния ствол (= белодробна артерия).

Схема: кухи вени? дясно предсърдие? ? дясна камера? [вентил белодробна артерия] ? белодробна артерия.

Структурата на сърцето на възрастен(снимка от www.ebio.ru).

артериална кръвот белите дробове по 4 белодробни вени (по 2 от всеки бял дроб) се събира в лявото предсърдие, откъдето през бикуспида ( митрален) клапан навлиза в лявата камера и след това през аортна клапаизхвърлени в аортата.

Схема: белодробни вени? ляво предсърдие? [ митрална клапа] ? лява камера? [аортна клапа] ? аорта.

Схема на движението на кръвта в сърцето след раждането(анимация).
Superior vena cava - горна празна вена.
Дясно предсърдие - дясно предсърдие.
Inferior vena cava - долна куха вена.
Дясна камера - дясна камера.
Лява камера - лява камера.
Ляво предсърдие - ляво предсърдие.
Белодробна артерия - белодробна артерия.
Ductus arteriosus - артериален канал.
Белодробна вена - белодробна вена.

Диаграма на кръвотока в сърцето ПРЕДИ раждането

При възрастните всичко е просто - след раждането кръвните потоци са отделени един от друг и не се смесват. При плода кръвообращението е много по-трудно, което се свързва с наличието на плацента, неработещи бели дробове и стомашно-чревния тракт. Плодът има 3 характеристики:

• отворен овална дупка(форамен овале, "форамен овале"),
• отворен ductus arteriosus(ботал канал, ductus arteriosus, "ductus arteriosus")
• и отворен дуктус венозус(дуктус венозус, "дуктус венозус").

Овалният отвор свързва дясното и лявото предсърдие, артериалният канал свързва белодробната артерия и аортата, а венозният канал свързва пъпната вена и долната празна вена.

Помислете за притока на кръв в плода.

Диаграма на кръвообращението на плода
(пояснения в текста).

Обогатената с кислород артериална кръв от плацентата през пъпната вена, преминавайки в пъпната връв, навлиза в черния дроб. Преди да влезе в черния дроб, кръвният поток се разделя и значителна част от него преминава през черния дроб дуктус венозус, който присъства само в плода и отива в долната куха вена директно към сърцето. Кръвта от самия черен дроб през чернодробните вени също навлиза в долната празна вена. По този начин, преди да се влее в дясното предсърдие в долната празна вена, се получава смесена (венозно-артериална) кръв от долната половина на тялото и плацентата.

Чрез долната куха вена смесената кръв навлиза в дясното предсърдие, откъдето 2/3 от кръвта през отворения овална дупкавлизат в лявото предсърдие, лявата камера, аортата и системното кръвообращение.

овална дупкаи ductus arteriosusпри плода.

Движение на кръвта през овалния отвор(анимация).

Движението на кръвта през ductus arteriosus(анимация).

1/3 от смесената кръв, доставяна през долната празна вена, се смесва с цялата чисто венозна кръв от горната празна вена, която събира кръв от горната половина на тялото на плода. По-нататък от дясното предсърдие този поток се насочва към дясната камера и след това към белодробната артерия. Но белите дробове на плода не работят, така че само 10% от тази кръв навлиза в белите дробове, а останалите 90% през артериален (боталиев) каналсе изхвърлят (шунтират) в аортата, влошавайки насищането с кислород в нея. От коремната част на аортата се отклоняват 2 пъпни артерии, които в пъпната връв отиват към плацентата за обмен на газ и започва нов кръг на кръвообращението.

Черен дробПлодът е единственият от всички органи, който получава чиста артериална кръв от пъпната вена. Благодарение на „преференциалното“ кръвоснабдяване и хранене, до момента на раждането черният дроб има време да нарасне до такава степен, че да отнеме 2/3 коремна кухина и в относително изражение тежи 1,5-2 пъти повече от възрастен.

Артерии към главата и горната част на тялотосе отклоняват от аортата над нивото на сливането на дуктус артериозус, така че кръвта, която тече към главата, е по-добре наситена с кислород, отколкото например кръвта, която тече към краката. Подобно на черния дроб, главата на новороденото също е необичайно голяма и заема 1/4 от цялата дължина на тялото(при възрастен - 1/7). мозъкновороденото е 12-13% от телесното тегло(при възрастни 2,5%). Вероятно малките деца трябва да са изключително умни, но не можем да предположим това поради 5-кратното намаляване на мозъчната маса. 😉

Промени в кръвообращението след раждането

Когато новороденото поеме първата си глътка въздух, то белите дробове се разширяват, съдовото съпротивление при тях рязко спада и кръвта започва да тече в белите дробове вместо в артериалния канал, който първо се изпразва, а след това прераства (научно казано, заличава се).

След първото вдишване налягането в лявото предсърдие се повишава поради увеличения кръвен поток и foramen ovale престава да функционираи расте. Венозният канал, пъпната вена и крайните участъци на пъпните артерии също прерастват. Кръвообращението става същото като при възрастните.

Сърдечни дефекти

Вродена

Тъй като развитието на сърцето е доста сложно, този процес може да бъде нарушен по време на бременност от тютюнопушене, пиене на алкохол или някои лекарства. рожденни дефектисърцата са при 1% от новородените. Най-често регистрирани:

• дефект(незатваряне) междупредсърдно или междукамерна преграда: 15-20 %,
• грешно местоположение ( транспониране) аорта и белодробен ствол - 10-15%,
• Тетрада на Фало- 8-13% (стесняване на белодробната артерия + неправилно положение на аортата + камерен септален дефект + разширение на дясната камера),
• коарктация(стеснение) на аортата - 7,5%
• отворен ductus arteriosus - 7 %.

Придобити

Възникват придобити сърдечни пороци в 80% от случаите се дължи на ревматизъм(както се казва сега, остра ревматична треска). Остра ревматична тресканастъпва 2-5 седмици след стрептококова инфекциягърло ( ангина, фарингит). Тъй като стрептококите са сходни по антигенен състав със собствените клетки на тялото, получените антитела предизвикват увреждане и възпаление в кръвоносна системакоето в крайна сметка води до образуване на сърдечни дефекти. Митралната клапа е засегната в 50% от случаите.(ако си спомняте, нарича се още бикуспидален и се намира между лявото предсърдие и камера).

Придобити сърдечни дефекти са:

1. изолирани (2 основни типа):
   • клапна стеноза(стесняване на лумена)
   • клапна недостатъчност(непълно затваряне, което води до наблюдавана контракция обратен токкръв)
2. комбинирани (стеноза и недостатъчност на една клапа),
3. комбиниран (всяко поражение на различни клапани).

Струва си да се отбележи, че понякога комбинираните дефекти се наричат ​​комбинирани и обратно, защото. тук няма ясни определения.

Сърдечно-съдовата система гарантира жизнеспособността на всички органи човешкото тяло. Гаранция е правилното му развитие в пренаталния период добро здравев бъдеще. Кръвообращението на плода, схемата и описанието на разпределението на кръвните потоци в тялото му, разбирането на характеристиките на този процес са важни за разбирането на природата патологични състояниясреща се при новородени и при късен животдеца и възрастни.

Фетална циркулация: диаграма и описание

Първичната кръвоносна система, която обикновено е готова за работа до края на петата седмица от бременността, се нарича жълтъчна система и се състои от артерии и вени, наречени пъпно-мезентериални. Тази система е рудиментарна и в хода на развитието нейното значение намалява.

Плацентарното кръвообращение е това, което осигурява на тялото на плода газообмен и хранене през цялата бременност. Той започва да функционира още преди формирането на всички елементи на сърдечно-съдовата система - до началото на четвъртата седмица.

Пътят на кръвта

• От пъпната вена. В плацентата, в областта на хорионните въси, богати на кислород и др полезни веществамайчина кръв. Преминавайки през капилярите, тя навлиза в основния съд за плода - пъпната вена, която насочва кръвния поток към черния дроб. По този път значителна част от кръвта тече през венозния канал (аранциев) в долната празна вена. Преди портала на черния дроб порталната вена, която е слабо развита в плода, се присъединява към пъпната вена.
• След черния дроб. Кръвта се връща през системата на чернодробната вена към долната празна вена, смесвайки се с потока, идващ от венозния канал. След това преминава в дясното предсърдие, където се свързва горната празна вена, която е събрала кръв от горната част на тялото.
• В дясното предсърдие. Не се получава пълно смесване на потоците поради структурните особености на сърцето на плода. От общото количество кръв от горната празна вена, по-голямата част от нея преминава в кухината на дясната камера и се изхвърля в белодробната артерия. Потокът от долната вена преминава през дясното към лявото предсърдие, преминавайки през широкия овален прозорец.
• От белодробната артерия. Част от кръвта навлиза в белите дробове, които не функционират в плода и се съпротивляват на притока на кръв, след което се влива в лявото предсърдие. Останалата част от кръвта през ductus arteriosus (botalla) навлиза в низходящата аорта и след това се разпределя в долната част на тялото.
• От лявото предсърдие. Част от кръвта (по-оксигенирана) от долната куха вена се комбинира с малка част венозна кръв, получава се от белите дробове и през възходящата аорта се изхвърля в мозъка, съдовете, които хранят сърцето и горната половина на тялото. Частично кръвта се влива и в низходящата аорта, като се смесва с потока, преминаващ през ductus arteriosus.
• от низходящата аорта. Лишената от кислород кръв се връща обратно през пъпните артерии към власинките на плацентата.

По този начин кръвообращението на плода е затворено. Благодарение на плацентарното кръвообращение и структурните особености на сърцето на плода, той получава всички хранителни вещества и кислород, необходими за пълното развитие.

Характеристики на феталното кръвообращение

Такова устройство за плацентарно кръвообращение предполага такава работа и структура на сърцето, за да се осигури обмен на газове в тялото на плода, въпреки факта, че белите му дробове не функционират.

• Анатомията на сърцето и кръвоносните съдове е такава, че продуктите на метаболизма и се образуват в тъканите въглероден двуокиссе отделят по най-краткия път – до плацентата от аортата през пъпните артерии.
• Кръвта частично циркулира в плода в белодробната циркулация, без да претърпява никакви промени.
• AT голям кръгкръвообращението е основното количество кръв, поради наличието на овален прозорец, който отваря съобщението на лявата и дясната камера на сърцето и съществуването на артериални и венозни канали. В резултат на това и двете вентрикули са предимно заети с пълненето на аортата.
• Плодът получава смес от венозна и артериална кръв, най-наситените с кислород части в същото време отиват в черния дроб, който е отговорен за хемопоезата и горната половина на тялото.
• В белодробната артерия и аортата кръвното налягане се регистрира еднакво ниско.

След раждането

Първият дъх, който новороденото поема, кара белите му дробове да се разширяват и кръвта от дясната камера започва да тече в белите дробове, тъй като съпротивлението в техните съдове намалява. В същото време ductus arteriosus се изпразва и постепенно се затваря (облитерира).

Притокът на кръв от белите дробове след първото вдишване води до повишаване на налягането в него и притока на кръв отдясно наляво през овалния прозорец спира, а също и прераства.

Сърцето преминава към „възрастен режим“ на функциониране и вече не се нуждае от съществуването на крайните участъци на пъпните артерии, венозния канал и пъпната вена. Те са намалени.

Нарушения на кръвообращението на плода

Често нарушенията на кръвообращението на плода започват с патология в тялото на майката, която засяга състоянието на плацентата. Лекарите отбелязват, че сега плацентарната недостатъчност се наблюдава при една четвърт от бременните жени. При недостатъчно внимателно отношение към себе си, бъдещата майка може дори да не забележи заплашителните симптоми. Опасно е, че в този случай плодът може да страда от недостиг на кислород и други полезни и жизненоважни важни елементи. Това заплашва да изостане в развитието, преждевременно ражданеи други опасни усложнения.

Какво води до патология на плацентата:

• Заболявания щитовидната жлеза, артериална хипертония, диабет, сърдечни дефекти.
• Анемията е умерена до тежка.
• Полихидрамнион, многоплодна бременност.
• Късна токсикоза (прееклампсия).
• акушерство, гинекологична патология: предишни произволни и медицински аборти, малформации, маточни фиброиди).
• Усложнения на настоящата бременност.
• Нарушаване на кръвосъсирването.
• Урогенитална инфекция.
• Изчерпване на тялото на майката в резултат на недохранване, отслабен имунитет, повишени натоварвания, тютюнопушене, алкохолизъм.

Една жена трябва да обърне внимание

• честотата на движенията на плода - промяна в активността;
• размер на корема - отговаря ли на термина;
• Патологично изхвърляне с кървава природа.

Диагностицирайте плацентарна недостатъчност с ултразвук с доплер. При нормален потокбременност, прави се на 20-та седмица, с патология - от 16-18 седмици.

С увеличаването на термина в нормалния ход на бременността възможностите на плацентата намаляват и плодът развива свои собствени механизми за поддържане на адекватен живот. Следователно, към момента на раждането, той вече е готов да изпита значителни промени в дихателната и кръвоносната система, което му позволява да диша през белите дробове.