Що таке остеосклероз крила здухвинної кістки праворуч. Розглянемо різні області поразки


Нерідко лікарі діагностують остеосклероз суглобових поверхонь. При патологічному процесі порушується структура кісткової тканинита збільшується її щільність, ушкоджуються кісткові трабекули. Зміни можуть торкнутися області гомілковостопного, плечового суглоба, головки та шийки стегна, плюсневої кістки. Прогресування остеосклерозу відбувається на тлі запалення кісток, новоутворень, сильної інтоксикації організму, артрозу та інших суглобових захворювань.

Чому розвивається: головні причини

Остеосклеротичний осередок у ребрах та інших кісткових структурах може розвиватися самостійно або бути наслідком раніше перенесених хвороб. Склероз виникає в області хребця, коліна, таза, ключиці, а також часто захворювання проявляється на зубі. Вплинути з його розвиток здатні такі причины:

  • посилені навантаження на організм;
  • недостатньо активний спосіб життя;
  • незбалансований раціон, у якому багато жирної та шкідливої ​​їжі;
  • зайва вага;
  • постійні травми стегнової кісткичи інших структур;
  • слаборозвинений м'язовий корсет;
  • захворювання опорно-рухового апарату вродженого чи набутого характеру;
  • відхилення ревматологічного чи судинного типу;
  • порушений обмін речовин;
  • дисфункція ендокринної системи;
  • вікові зміни.

Хворобу викликають туберкульозні мікобактерії.

Виявитися остеосклероз здатний як ускладнення таких хвороб:

  • ракових пухлин із метастазами у внутрішні органи;
  • хвороби Педжету;
  • остеохондрозу шийного відділу хребта;
  • запальних реакцій у кістковій тканині;
  • мелореостозу, що характеризується доброякісною дисплазією.

Взаємопов'язаними є остеопороз та остеосклероз, оскільки можуть проявлятися одночасно, виступаючи ускладненнями один одного.

Класифікація

Пошкодження кісток тіла буває кількох видів з огляду на різні параметри. У таблиці представлені основні різновиди остеосклерозу:

КласифікаціяВидОсобливості
За формамиФізіологічнийВиявляється у дитячому віці
Не є патологією і самостійно проходить
ПатологічнийВиникає на тлі інших хвороб
За кількістю та обсягом ущільнених кістокОсередковийВиявляється на малій ділянці кістки
ЛокальнийТравмується ділянка з'єднання здорової та пошкодженої тканини
ПоширенийУшкоджується відразу кілька кісток рук, ніг
СистемнийПов'язаний із поразкою всіх кісткових будов
З причин виникненняФункціональний чи фізіологічнийХарактеризується пошкодженням паросткових зон, коли кісткові структури перестають рости.
ІдіопатичнийЄ наслідком вад розвитку кісток
ПосттравматичнийТурбує після отриманих травм різної тяжкостіта локалізації
ЗапальнийРозвивається в тілі на тлі запалення
РеактивнийВиявляється внаслідок новоутворення або порушеного надходження поживних речовин у кістку
ТоксичнийПрогресує після отруєння організму важкими металами та хімічними компонентами
Хвороба розвиватиметься на тлі зниження щільності кісткової тканини.

Осередок остеосклерозу може виникнути в будь-якому рухливому зчленуванні та кісткових структурах, але найчастіше відзначається така локалізація:

  • пошкодження п'яткової кістки та колінного суглоба;
  • травмування тазового зчленування та головок стегна;
  • ураження плечового суглоба;
  • рідше – остеосклероз кореня зуба.

Клінічні симптоми

Остеосклероз колінного суглоба та інших рухливих зчленувань дається взнаки характерними ознаками. Основним симптомом порушення у хребці є яскраво виражений біль, який посилюється при фізичних навантаженнях. Частою локалізацією остеосклерозу є область п'яткової та таранної кістки, при яких пацієнт скаржиться на такі патологічні прояви:

  • викривлення ступні;
  • деформаційні процеси фалангів пальців;
  • постійна втома в нижніх кінцівках, що виникає навіть за легких навантажень;
  • болючість у стопі;
  • плоскостопість;
  • порушена активність ніг.

Локалізація патології в кульшовому суглобі обмежує рухливість людини.

Не менш рідкісною локалізацією є остеосклероз кульшового суглоба, при якому спостерігається наступна симптоматика:

  • болючість у районі тазу, що набуває постійного характеру;
  • обмежені рухи;
  • накульгування при ходьбі.

При подібному порушенні велика ймовірність ушкодження стегнової шийки, внаслідок чого настає некроз головки стегна асептичного типу. Не виключена у своїй загибель пацієнта. Іноді розвивається склероз хребетного стовпа, при якому порушується вся опорно-рухова функція Диски стають крихкими, внаслідок чого відбувається перелом навіть за легких навантажень.

При патологічному процесі в області плеча або клубової кістки остеосклероз може довгий час не давати себе знати.

Як проводиться діагностика?


Апаратна діагностика допоможе встановити ступінь ушкодження суглобової та кісткової тканини.

Перш ніж лікувати остеосклероз, потрібно звернутися до лікаря та з'ясувати причини та характер тяжкості порушення. Рентгенологічні ознаки та інші діагностичні процедуридопомагають підтвердити діагноз. Комплексна діагностика включає такі маніпуляції:

  • лабораторні дослідження крові та урини;
  • біохімію кров'яної рідини;
  • генетичне обстеження;
  • діагностику головного мозку ультразвуком;
  • з'ясування щільності кісткових структур;
  • тест на онкологічні маркери;
  • МРТ та КТ.

Як і чим лікувати остеосклероз?

Консервативне лікування


Лікування патологій суглобів потребують комплексного підходу.

Або інші види захворювання необхідно усувати комплексно, використовуючи кілька методик. На ранніх порах впоратися з патологією можливо коригуванням харчування, фізіотерапією та медикаментозними засобами. При остеосклерозі прописуються такі групи препаратів:

  • глюкокортикоїдні медикаменти;
  • хондропротекторні засоби;
  • НПЗЗ;
  • ліки, що купують больовий синдром.

Проводяться під час лікування наступні фізіотерапевтичні процедури:

  • електрофорез із лікарськими засобами;
  • магнітотерапія;
  • УВЧ-терапія;
  • грязелікування;
  • масаж.

Коли потрібна операція?


На останніх стадіях хвороби відбувається повна руйнаціясуглоба.

Якщо консервативне лікування остеосклерозу не дає результатів, то призначається оперативне втручання. Операція необхідна у таких випадках:

  • стенозування кістково-мозкових каналів, у яких потрібна трансплантація кісткового мозку;
  • необхідність видалення вогнищ остеосклерозу, у яких є некротизована тканина;
  • пошкодження великої ділянки кістки.

Які прогнози?

Якщо остеосклероз здухвинної кістки або інших частин тіла пов'язаний з уродженими аномаліямиопорно-рухового апарату, потрібно регулярно проводити профілактику для підтримки нормального життя. На ранніх етапах виявлення прогноз на сприятливий результатдосить великий. Якщо пацієнт довго не лікує відхилення, настає інвалідність, що загрожує передчасною загибеллю хворого.

Уникнути остеосклерозу можливо, якщо дотримуватись правильного харчуваннята контролювати вагу. Важливий раціональний режим сну та неспання. Збільшуючи фізичні навантаження, потрібно використовувати спеціальні фіксатори та бандажі. При розвитку запальної реакції або інфекційного вогнища необхідно вчасно звертатися до лікаря та проводити лікування.

У діагнозі багатьох людей у ​​віці, колишніх та нинішніх професійних спортсменів, людей з надмірною вагою або страждають на алкогольну і нікотинової залежності, а також у громадян, які не вписуються в жодну з цих груп, але мають певну схильність, стоїть слово «Остеосклероз».

Остеосклероз – що це таке?

Остеосклероз - патологічне зростання щільності тканини кістки.без очевидних симптоматичних ознак. Зустрічається лише трохи рідше ніж остеопороз (захворювання, пов'язане з патологією кісткової структури).

Уражені області при цьому порушенні легко виявляють рентгенологічний знімок. Обсяг та обриси кістки у разі остеосклеротичних процесів не зазнають змін. Лікування хвороби відбувається під керівництвом травматолога та ортопеда.

Основною проблемою є відсутність симптомів на початку хвороби- практично немає можливості розпочати лікування своєчасно. У запущеному ж вигляді кістково-хрящові зміни можуть призвести до паралічу кінцівок та утворення злоякісних пухлин.

Симптоматика:ниючий біль у положеннях стоячи та лежачи. Крім того, деформується хребетний стовп та його структури.

Дані ознаки не унікальні і можуть супроводжувати інші хвороби, тому знадобиться дуже точна діагностика перед постановкою остаточного діагнозу.

Наслідки остеосклерозу хребта:

  • Кіфоз;
  • Остеохондроз;
  • Міжхребцеві грижі.

У разі відсутності належної лікарської допомоги та лікування проявляється порушення балансу кісткової структури. Це призводить до злоякісних новоутворень та ущільнень.

Діагностика хвороби

Зважаючи на невиражену симптоматику, правильно діагностувати дане захворювання можливо лише за допомогою рентгенографії.

Лікування

Найчастіше остеосклероз піддається лікуванню під час використання терапевтичного підходу. Участь хірурга (для операції з пересадки кісткового мозку) може бути потрібна тільки якщо хвороба сильно запущена.

До основних пунктів терапевтичного втручання при лікуванні субхондрального остеосклерозу належать:

  • Лікування ліками.Передбачається прийом медикаментів, що містять глюкозамін та хондроїтин. Тривалість: від трьох місяців до півроку, але результат явний.
  • Гімнастичне лікування та масажі.Більше інших занять пропонується використання велотренажера. Але якщо починається розвиток запалення, то тренування обмежують або виключають до настання поліпшень.
  • Дотримання дієти.Щоб знизити навантаження на кістки та суглоби, що зазнали впливу хвороби, потрібно нормалізувати вагу тіла. Тому з раціону виключаються смажені та жирні продукти. Цукор, випічка та інші високовуглеводні елементи живлення потрібно обмежити.

У разі суглобового або хребетного остеосклерозу повністю ліквідувати наслідки хвороби неможливо.Але всі перераховані вище напрямки лікування необхідно дотримуватися, оскільки тоді хвороба не буде прогресувати, а загальний станпокращає, і больовий синдром відступить.

Остеосклероз – патологія, що стосується структури кісткової тканини. Дане захворювання зустрічається у людей, які перебувають у похилому віці, у спортсменів, а також в іншій категорії населення. То що таке остеосклероз – про це поговоримо докладно.

Остеосклероз характеризується збільшенням концентрації кісткової тканини, але обсяги самих кісток при цьому залишаються незмінними. Ущільнення кісткової тканини – достатньо серйозна проблема, яка стає причиною зайвої ламкості та схильності до пошкодження кісток. Навіть якщо сила зовнішнього впливуна кістку буде невеликою, травми не уникнути.

Остеосклероз суглобових поверхонь стоїть на другому місці за поширеністю захворювань. Крім того, це захворювання може бути симптомом різних серйозних недуг: пухлини, інфекційні та генетичні захворювання, інтоксикації.

У медичній практиці захворювання ділять на такі форми:

  • Фізіологічна – розвиток хвороби відбувається в дітей віком. Ця формане вважається патологією, тому її лікування не провадиться.
  • Патологічна – остеосклероз є супроводом інших захворювань.

Крім того, захворювання може бути:

  • Очаговим. Коли локалізується на невеликому відрізку кістки. Наприклад, у районі зрощення кісток після перенесеної травми.
  • Локальним. Остеосклероз формується у місці поділу здорової тканини та пошкодженої.
  • Поширеним. Захворювання торкається відразу кількох кінцівок: верхні чи нижні частини тіла.
  • системним. Уражається вся кісткова будова.

Симптоматика

Серйозність хвороби полягає в тому, що в момент зародження вона ніяк не виявляється. Пацієнт може деякий час почуватися комфортно. Як правило, виявлення хвороби відбувається випадковим чином, пацієнт приходить до поліклініки на обстеження, його направляють на рентген і ось тоді ставиться діагноз остеосклероз.

У міру розвитку хвороба все більше починає себе проявляти. Однак симптоматика захворювання залежить від місця локалізації остеосклерозу. Розглянемо детальніше прояви та характер остеосклерозу при локалізації у різних суглобових зчленуваннях, і навіть разом із іншими захворюваннями.

Хребет

Якщо остеосклероз вражає хребет, то здебільшого він межує з диском, який пошкоджений остеопорозом або остеохондрозом. Певних симптомів у розвитку захворювання немає. Скарги хворих залежать від того, де локалізовано захворювання. Остеосклероз може бути ускладнений наявністю міжхребцевої грижі, проявом деформування хребта, защемленням нервів та ін.

Остеосклероз, що локалізується в ділянці хребта, небезпечний тим, що при найменшій травматичній ситуації збільшується ризик його перелому. Діагностика захворювання проводиться за допомогою МРТ або КТ, інші методики при такому захворюванні недоречні, оскільки визначити остеосклероз на хребті буде дуже складно.

Таз

Остеосклероз, що розвивається на тлі коксартрозу, значно псує життя пацієнтам. Вони зазнають сильних болів, які не вщухають навіть тоді, коли пацієнт перебуває в спокійному стані. Постійні болючі відчуття призводять до того, що у хворого розвивається зайва кульгавість.

Небезпека цього захворювання полягає в тому, що відбувається значне збільшення ризику отримати перелом шийки стегна або некроз головки стегнової кістки. Такі травматичні ситуації призводять до інвалідності, а часом і до смерті. Тому вкрай рекомендується при безперервних болях в області кульшового суглоба, пройти повне обстеженняна виявлення патологій з метою запобігання розвитку ускладнень.

Колінний суглоб

У більшості випадків остеосклероз колінного суглоба йде пліч-о-пліч з гонартрозом. Під час розвитку хвороби, пацієнтів турбує сильний біль, що локалізується в районі коліна, з'являється сильний хрускіт під час ходьби, а також помітне обмеження рухливості суглоба.

Якщо пацієнт не отримує належного лікування, то згодом у ділянці коліна розвивається деформація, а рухливість коліна повністю зникає. Медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування хвороби, як правило, не приносить позитивного результату, допомогти може лише хірургічне втручання, в процесі якого проводиться ендопротезування колінного суглоба.

Плечовий суглоб

Плечовий суглоб вважається найбільш рухомою частиною тіла людини, тому, він найбільше схильний до розвитку артрозу. Остеосклероз, що розвивається в області плеча, великої небезпеки не становить, але зменшує рухливість суглоба, а також викликає сильні болі, тому ігнорування лікування створює величезний дискомфорт пацієнтам.

Клубова кістка

Таке поєднання – рідкісне явище. Однак остеосклероз, що розвивається в області здухвинних зчленуваньє симптомом хвороби Бехтерева. Тому якщо рентгенографічне дослідження показує ознаки остеосклерозу в цьому місці, слід пройти більш детальну діагностику.

Кістки стопи

Поразки остеосклерозом кісток стоп можна зустріти дуже часто. Як правило, ця хвороба супроводжується різними травматичними патологіями, які вражають дітей. З симптоматики хотілося б відзначити насамперед деформування стопи, що призводить до зміни ходи, а також поява плоскостопості та наявність сильних болів.

Генетика

Існує кілька генетичних хвороб, що супроводжуються остеосклерозом. Практично кожне таке захворювання здатне змінити життя пацієнта в гірший бік, тому дуже важливо знати всю інформацію, що стосується генетичних хвороб та супутнього їм остеосклерозу.

Дизостеосклероз

Дизостеосклероз діагностується у дітей ранньому дитинстві. У них помітне відставання у розвитку та зростанні, спостерігається розвиток остеосклерозу, сліпоти, можливі паралічі. У більшості випадків, діти, які страждають на це захворювання, не доживають до підліткового віку.

Мелореостоз

Це генетичний дефектструктури скелета. Він проявляється значним збільшенням щільності кісткової тканини в одному місці або ж, в поряд розташованих областях. Діти, які страждають на цю недугу, відчувають сильний біль, вони швидко втомлюються. В основному це захворювання не є небезпечним для життя.

Це дуже важка недуга спадкового фактора. Він може бути виявлений відразу після народження дитини або проявитися через десять років. У дітей, які хворіють на це захворювання, спостерігається збільшення селезінки та печінки, відхилення в області зорових органівВони сильно відстають у розвитку, а також помічено значне ущільнення кісткових тканин.

Про патологію (відео)

Придбаний

Дане захворювання може мати спадкового чинника, а бути придбаним ззовні. До таких причин належать:

  1. Інфекційні хвороби, що викликають запалення в ділянці кісткової тканини, найчастіше супроводжуються остеосклерозом. Його розвиток відбувається в районі дотику здорової ділянки та ураженої інфекцією. До інфекцій належать: сифіліс, остеомієліт Гаррі, туберкульоз кістки.
  2. Травматичні ситуації.
  3. Вплив токсичних речовин.
  4. Пухлини.

Лікування

Лікування цього захворювання здійснюється за допомогою різних методик. У деяких випадках може знадобитися пересадка кісткового мозку, але, як правило, ці заходи використовуються тільки при особливо запущених випадках.

Лікування здійснюється за допомогою комплексної терапії:

  • Застосування медикаментозних засобів. У процесі лікування фахівець призначає медикаменти, до складу яких входить хондроїтин та глюкозамін. Тривалість прийому таблеток може змінюватись від ступеня тяжкості захворювання: від 3 до 6 місяців;
  • Велику ефективність показують заняття на велосипеді чи тренажері. Однак якщо у пацієнта спостерігаються сильні запальні процеси, то деякий час він повинен перебувати в нерухомому стані.
  • Дієта та правильне харчування дозволять прискорити лікування. Обов'язково слід виявитися від вживання солодкого та борошняного, смаженого та жирного, кофеїн- та алкоголь напоїв, що містять.

На жаль, лікування дозволить лише зменшити симптоматику захворювання, а не повністю його усунути. Тим не менш, кожному пацієнту рекомендовано проходити курс лікування, який дозволить запобігти появі сильних болів, а також дистрофії кінцівок.

Профілактика

Повного лікування можна досягти лише за умови пересадки кісткового мозку, в інших випадках пацієнтам слід періодично приймати лікування, а також проводити профілактику відновлення розвитку хвороби. Пацієнтам слід вести активний спосіб життя, стежити за своїм харчуванням, повністю відмовитись від куріння та алкоголю.

Остеосклероз – патологія, що розвивається одночасно з іншими хворобами. Крім того, ця хвороба може мати вроджений характер або бути набутою. Виявлене захворювання є запорукою успішного лікуваннята щасливого життя пацієнта в майбутньому, тому якщо ви помічаєте у своєму тілі дискомфорт та наявність постійних болів, слід обов'язково звернутися до лікаря.

Це підвищення щільності ділянки кістки, що лежить одразу під хрящовою частиною. Такий стан розвивається внаслідок збільшення механічного навантаження на кісткову тканину. Це навантаження виникає при дегенерації хряща, що вистилає суглобову капсулу.

  • Причини розвитку

Причини розвитку

Субхондральний остеосклероз – не захворювання, а морфологічне, тобто структурна зміна. Його причиною є остеоартроз – прогресуюче захворювання суглобів, що супроводжується зношуванням суглобового хряща.

Безпосередня причина субхондрального остеосклерозу – зміни у суглобі, спричинені його вродженою слабкістю (дисплазією), травмою або аутоімунним запальним процесом (наприклад, при ревматоїдному артриті).

Чинники, що збільшують ймовірність патології:

  • ожиріння;
  • генетична схильність;
  • подагра;
  • перенесені операції у суглобах;
  • патологічний клімакс.

Субхондральний остеосклероз виникає на пізній стадії остеоартрозу. У цей час хрящ вже зруйнований, і кісткові поверхні, що оголилися, починають тертися один про одного. В результаті вони ушкоджуються та стають нерівними. Процеси кісткоутворення починають переважати над фізіологічним руйнуванням кісткової тканини. Тканина, що лежить безпосередньо під епіфізом (кінцем кістки), ущільнюється та перебудовується. Виникають клінічні та рентгенологічні ознаки остеосклерозу.

Симптоми субхондрального остеосклерозу

Ознакою ущільнення кісткової тканини під суглобовою поверхнею кістки є біль. Її властивості різняться залежно від основного механізму виникнення.

Міцність кісток забезпечують мікроскопічні трубочки - балки, що переплітаються між собою. При руйнуванні удару хряща, що амортизує, все навантаження лягає на кістку. Внаслідок цього балки деформуються. Ремоделірованіе кісток призводить до подразнення больових рецепторів окістя і викликає біль.

Больовий синдром виникає після навантаження на суглоб, переважно до вечора. Крім того, він заважає хворому при ходьбі та тривалому стоянні. Після нічного відпочинку інтенсивність болю зменшується, або вони взагалі зникають.

Перевантаження кістки призводить до розширення судинних сплетень та застою. венозної крові. Це викликає подразнення рецепторів судинної стінкиі веде до появи тривалих нічних болів, що мають розпираючий характер.

Субхондральний остеосклероз діагностується за допомогою рентгенографії та комп'ютерної томографії кісток. Рентгенологічні ознаки цієї патології:

  • кісткова речовина стає дрібнопетлистою, у ній видно дрібні перегородки – трабекули, причина такої зміни структури – перебудова процесів утворення та розсмоктування кістки;
  • товщає і стає нерівним поверхневий (кортикальний) шар;
  • звужується просвіт кістково-мозкового каналу, аж до повної облітерації (заростання);
  • тінь епіфіза стає яскравою і контрастує з оточуючими тканинами.

Магнітно-резонансна томографія рідко використовується для діагностики субхондрального остеосклерозу. Ця методика інформативна для розпізнавання поразок в органах, багатих на воду. У кістковій тканині рідини мало, тому МРТ може виявити всіх змін.

Лікування остеосклерозу тазостегнового та інших суглобів

Остеосклероз – ознака остеоартрозу, тому уповільнення його прогресування слід лікувати основне захворювання.

Принципи лікування остеоартрозу:

  • зниження ваги;
  • лікувальна фізкультура;
  • обмеження навантаження на уражений суглоб;
  • прийом хондропротекторів та знеболювальних засобів.

Всі ці заходи здатні лише полегшити симптоматику і на якийсь час загальмувати розвиток патології. Вони дозволяють зберегти нормальну якість життя до моменту оперативного лікування. Ендопротезування суглоба – основний метод лікування остеоартрозу, він допомагає позбутися і субхондрального остеосклерозу.

Для зниження інтенсивності болю, спричиненого остеосклерозом, лікарі призначають протизапальні препарати. Вони зменшують кровонаповнення та знижують виділення прозапальних речовин. Рекомендується прийом сучасних засобів– селективних інгібіторів циклооксигенази, які практично не шкодять органам травлення. Це целекоксиб, моваліс, німесулід.

Групи лікарських речовин, що використовуються:

Орієнтуючись на цій таблиці, можна підібрати препарати різних фармакологічних груп, що полегшують біль у суглобах.

Багато з перелічених ліків випускаються у таблетках, а й у вигляді розчинів для ін'єкцій. Внутрішньом'язове введення показано при гострому больовому синдромі, для постійного застосування підходять таблетки та капсули.

Деякі НПЗП випускаються у формі свічок. Їхня ефективність часто вища, ніж у таблеток. Однак негативний впливна шлунково-кишковий трактзберігається.

Корисно використання мазей з знеболюючими та судинними компонентами (троксевазин, фастум-гель та інші). Місцеве лікування остеосклерозу рекомендується доповнювати масажем ураженої області, що зменшує набряк та ремоделювання кістки.

Лікування субхондрального остеосклерозу хребта

Субхондральний остеосклероз хребців виникає в важких випадкахостеоартрозу хребта. Для полегшення його симптомів використовуються такі методи:

  • медикаментозне лікування, що включає нестероїдні протизапальні засоби та хондропротектори;
  • фізіотерапія: лікування магнітним полем, ультразвуком, введення знеболювальних ліків у навколохребетні тканини за допомогою електрофорезу;
  • підводне витягування, лікувальні ванни, циркулярний душ;
  • масаж;
  • лікувальна фізкультура, спрямовану зміцнення м'язів спини.

У тяжких випадках можливе оперативне лікування: імплантація штучного хребця або денервація з метою усунення больового синдрому.

Субхондральний остеосклероз – ущільнення ділянки кістки під суглобовим хрящем. Воно виникає при надмірному навантаженні на кісткову тканину внаслідок руйнування хрящового шару, що вистилає суглоби. Головна причинатакого стану – остеоартроз.

Остеосклероз найчастіше розвивається в кульшових, колінних або 1 плюснефаланговому суглобі стопи. Він проявляється больовим синдромом, для полегшення якого використовуються протизапальні та відновлюючі хрящ препарати, фізіолікування, масаж та спеціальна гімнастика. У важких випадках проводиться операція заміни суглоба штучним – ендопротезування.

Остеосклероз

Остеосклероз – це стан, що характеризується підвищеною щільністю кісткової тканини, збільшенням кісткових трабекул, компактної та губчастої речовини в одиниці об'єму кісткової тканини, при цьому розмір кістки не змінюється.

Здавалося б, чого поганого в тому, що кістка стає щільнішою? Справа в тому, що остеосклероз призводить до значного зменшення пружності зміненої ділянки кістки, через що значно підвищується ризик розвитку переломів навіть за незначної зовнішньої сили впливу.

Остеосклероз посідає друге місце після остеопорозу серед захворювань кісткової тканини. Розвивається при порушенні функцій остеокластів та остеобластів (клітини, які синтезують та руйнують кісткову тканину).

Цей стан є симптомом великої кількостізахворювань, серед яких інфекційні, пухлинні ураження, генетичні недуги, інтоксикації та дегенеративно-дистрофічні хвороби опорно-рухового апарату. Лікування остеосклерозу проходить під наглядом лікарів таких спеціальностей, як ортопеди та травматологи.

Види та причини

Існує кілька класифікацій остеосклерозу. Виділяють:

  • фізіологічний – розвивається у зонах зростання кісток в дітей віком і вважається патологією;
  • патологічний – супроводжує хвороби та різні патологічні стани.

Залежно від часу появи ущільнення розрізняють:

По локалізації вогнищ та обсягу ураження остеосклероз буває:

  • місцевим (осередковим) – зустрічається на невеликій ділянці, наприклад, у місці зрощення кістки після перелому;
  • обмеженим (локальним) – найчастіше має реактивний характері утворюється на ділянці, яка поділяє здорову та пошкоджену патологічним процесом кісткову тканину, наприклад, при остеомієліті, кістковому туберкульозі, абсцесі Броді, що склерозує сакроілеїт;
  • поширеним – діагностується у тому випадку, коли патологічний процеспоширюється на кілька кісток нижніх кінцівок, верхніх або інших структур скелета (мелореостоз, хвороба Педжета, метастатичні пухлинискелета);
  • системним – уражається практично вся кісткова маса, такий процес має багато причин, серед яких можуть траплятися і тяжкі генетичні хвороби.

Залежно від причини виділяють такі види остеосклерозу:

  1. Ідіопатичний – причина ущільнення кісткової маси залишається невідомою (мелореостоз, мармурова хвороба, остеопойкілія).
  2. Посттравматичний – розвивається внаслідок переломів скелета.
  3. Фізіологічний – спостерігається у дітей у період активного зростання.
  4. Реактивний – реакція кісткової тканини на патологічний процес усередині (остеомієліт, туберкульоз, сифіліс, абсцес Броді, пухлини).
  5. Токсичний - виникає у відповідь на дію важких металівта інших токсичних речовин.
  6. Спадковий – поєднується із генетичними захворюваннями.
  7. Дегенеративно-дистрофічний – остеосклероз замикальних пластин суглобових поверхонь є однією з рентгенологічних ознак артрозу зчленувань та остеохондрозу хребта.

Остеосклероз як ознака остеоартрозу та остеохондрозу

Важливо розуміти! Остеосклероз не є окремим захворюванням, він виступає лише однією з багатьох ознак первинної патології, що призвела до розбудови кістки та виникнення ризику патологічного перелому.

Найчастіше, вживаючи цей термін, і лікарі, і пацієнти мають на увазі саме ущільнення структури субхондральної кістки, тобто тієї ділянки, яка знаходиться в безпосередній близькості до ураженого суглобу артрозу. У таких випадках даний процесвиступає лише додатковим критерієм діагностики остеоартрозу під час проведення рентгенографії. Клінічно він ніяк не виявляється, а всі симптоми, які є у пацієнта, обумовлені дегенеративно-дистрофічним ураженням суглобів або хребта.

Розглянемо основні симптоми, що виникають у результаті остеосклерозу та інших патологічних змін різних суглобівпри артрозі.

Хребет

При поразці хребта остеосклероз виникає у тій області тіл хребців, яка безпосередньо стикається з пошкодженим остеохондрозом міжхребцевим диском.

Окремої симптоматики ущільнення кісткової тканини структур хребта немає, а проявляється ознаками первинної патології. Скарги пацієнтів залежать від локалізації ураження (шийний, грудний, попереково-крижовий відділ), ступеня вираженості патологічних змін та наявності ускладнень, наприклад, міжхребцевої грижі, деформації хребетного стовпа, звуження каналу спинного мозку, защемлення нервових корінців та ін.

Небезпека остеосклерозу хребта полягає в тому, що хребці через такі зміни стають дуже крихкими та схильними до переломів. Тому мінімальне травмування або фізичне навантаження може стати причиною розвитку компресійного перелому.

Встановити діагноз за допомогою тільки рентгенограми неможливо, тут потрібні детальніші методи обстеження: магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія.

Тазостегновий суглоб

Остеосклероз даної локалізації часто ускладнює перебіг коксартрозу. Пацієнти скаржаться на постійний біль у ділянці стегнової кістки як при ходьбі, так і у спокої. Поступово розвивається обмеження амплітуди рухів у кульшовому суглобі, хворі починають кульгати.

Основна небезпека полягає у підвищенні ризику перелому шийки та асептичного некрозуголовки стегнової кістки. Це дуже тяжкі травми, які асоційовані з підвищеною передчасною смертністю та інвалідністю. Тому при виявленні у себе больового синдрому в ділянці тазостегнового суглоба необхідно пройти діагностичні обстеження і якомога раніше почати лікувати патологію, щоб не допустити ускладнень.

Колінний суглоб

Остеосклероз колінного суглоба часто супроводжує розвиток гонартрозу і є діагностичним рентгенологічним критерієм останнього. Пацієнти скаржаться на біль у коліні при фізичних навантаженнях, обмеження рухливості у зчленуванні, хрускіт при рухах. Згодом розвивається виражена деформація нижніх кінцівок на кшталт вальгусной чи варусної (Про- і Х-образные ноги), майже повністю втрачається функція коліна. Допомогти в такому разі зможе лише операція з ендопротезування коліна.

Плечовий суглоб

Ця локалізація патологічного процесу досить поширена. Плечовий суглоб є рухомим зчленуванням в нашому організмі, тому він схильний до дегенеративно-дистрофічним процесам і розвитку артрозу.

Особливої ​​небезпеки остеосклероз плеча не становить, але стає винуватцем хронічного болюта обмеження рухливості верхньої кінцівки, що погіршує якість життя таких людей.

Клубова кістка

Остеосклероз даної локалізації зустрічається рідко. тривалий часпротікає безсимптомно.

Важливо знати! Склероз здухвинно-крижових зчленувань (сакроілеїт) є одним із найважливіших діагностичних критеріївхвороби Бехтерєва. Тому у разі виявлення на рентгенограмі остеосклерозу такої локалізації обов'язковому порядкунеобхідно пройти детальне діагностичне обстеження щодо анкілозуючого спондилоартриту.

Кістки стопи

Остеосклероз кістки п'яти та інших структур скелета стопи зустрічається при багатьох ортопедичних і травматологічних захворюваннях. Ось деякі з них:

  • остеохондропатія човноподібної кістки,
  • остеохондропатія головок плеснових кісток,
  • остеохондропатія сесамоподібної кістки,
  • розсікаючий остеохондроз таранної кістки,
  • остеохондропатія бугра кістки п'яти.

Ці патології, як правило, вражають дітей і проявляються схожими симптомами (біль у стопі, її деформація, порушення нормальної будови, плоскостопість, зміна ходи). Консервативне лікуванняне завжди забезпечує позитивний результаттому іноді доводиться вдаватися до хірургічного втручання.

Остеосклероз при генетичних захворюваннях

Існує кілька генетичних порушень, що супроводжуються остеосклерозом. Як правило, він носить поширений або системний характер, що призводить до важким наслідкам. Розглянемо основні захворювання, провідною ознакою яких є остеосклероз.

Мелореостоз

Цю недугу ще називають хворобою Лері. Це вроджений дефект скелета, який проявляється підвищенням густини певного сегмента однієї кінцівки або кількох суміжних зон. У деяких випадках осередки остеосклерозу знаходять ще й у хребцях, ребрах, нижній щелепі.

Основні клінічні симптоми: біль, слабкість, підвищена стомлюваність, розвиток м'язових контрактур.

Лікування симптоматичне, яке полягає в основному у попередженні контрактур. Прогноз для життя є сприятливим.

Мармурова хвороба

Це генетичне захворюванняще називають остеопетрозом. Це важка спадкова патологіяяка має 2 варіанти перебігу. Перший тип проявляється відразу після народження. У пацієнтів спостерігається гідроцефалія, збільшення печінки та селезінки, вади розвитку органів слуху та зору.

Такі діти відстають у розумовому та фізичному розвитку, у них спостерігається важка анемія, системний остеосклероз та множинні спонтанні переломи. На рентгенограмах кістки щільні, гомогенні, кістковий канал відсутній. Другий варіант хвороби має такі самі ознаки, але починає проявляти собі приблизно у 10-річному віці. Прогноз для життя несприятливий.

Остеопойкілія

Це вроджене захворювання скелета, яке супроводжується багатьма осередками остеосклерозу. Протікає безсимптомно та діагностується випадково при рентгенологічному дослідженні. Прогноз сприятливий.

Дизостеосклероз

Це генетична патологія, яка проявляється у дітей у ранньому віці. Основні ознаки:

  • відставання у зростанні,
  • системний остеосклероз,
  • порушення розвитку зубів,
  • сліпота,
  • паралічі.

Прогноз при патології несприятливий, зазвичай, діти помирають у ранньому віці.

Пікнодізостоз

Це генетичне тяжке порушення, яке виявляють у дітей у ранньому віці. Для патології характерно:

  • відставання у фізичному розвитку;
  • порушення нормальної будови скелета особи, зубів;
  • скорочення кистей рук;
  • системний остеосклероз та множинні патологічні переломи.

Прогноз несприятливий, специфічного лікування немає.

Хвороба Педжету

Дане захворювання ще називають деформуючим остеїтом. На жаль, причини патології сьогодні невідомі. При хворобі Педжету порушується процес нормального синтезу та руйнуються кісткові тканини. В результаті кістка стає мозаїчною з осередками остеопорозу та остеосклерозу, дуже тендітною та схильною до переломів.

Остеосклероз при інфекціях кісток

Запальні ураження кісткової тканини інфекційного характеручасто супроводжуються місцевим остеосклерозом, який обмежує здорову ділянку від пошкодженого. Найчастіше такий рентгенологічна ознакавиявляють при таких захворюваннях:

  • хронічний остеомієліт Гаррі,
  • абсцесі Бродді,
  • сифілітичних гумах при третинному сифілісі,
  • туберкульоз кісток.

Таким чином, остеосклероз – це не окреме захворювання, а лише один із проявів множинних патологій як набутого, так і вродженого характеру. Проте, зміна нормальної будови кісток може значно підвищувати ризик спонтанних переломів, тому має бути вчасно діагностовано щодо лікувальних і профілактичних заходів.

© 2016–2018 ЛечимСустав - Все про лікування суглобів

Зверніть увагу, що вся інформація розміщена на сайті має довідковий характер і

не призначена для самостійної діагностикита лікування захворювань!

Копіювання матеріалів дозволено лише із зазначенням активного посилання на першоджерело.

Остеосклероз

Остеосклероз – патологічний станпри якому відбувається ущільнення кісткової тканини за відсутності вираженої симптоматики. Уражена кісткова тканина добре проглядається на рентгенологічному знімку. Розміри та геометричні форми кісток при цьому не змінюються.

Остеосклероз є другою за поширеністю захворювання після остеопорозу, яке супроводжується порушенням кісткових структур. Лікування змін кістки та хряща здійснюється під контролем травматолога та ортопеда.

на початкових етапаххвороба практично ніяк не проявляє себе, що є причиною відсутності своєчасного лікування. Ускладнення хвороби досить серйозні і полягають у паралічі кінцівок та розвитку злоякісних пухлин.

Вогнища остеосклерозу

Вогнища остеосклерозу - це патологічні зміни кісткової та хрящової тканини, що мають різний розмір, форму та дрібнопетлисту структуру. Виникають вони через дисбаланс між внутрішніми процесами, що відповідають за утворення та руйнування кістки, на користь першого.

Вогнища остеосклерозу на рентгенограмі мають:

  • наявність груботрабекулярної дрібнопетлистої структури губчастої речовини;
  • виступання кісткової тіні на фоні м'яких навколишніх тканин;
  • потовщення кортикального кісткового шару, що має нерівний внутрішній контур;
  • звуження просвіту, а іноді й повне закриття кістковомозкового каналу.

Вогнища остеосклерозу в кістках на рентгенологічному знімку виявляються в рівномірному та плямистому вигляді. Плямиста форма хвороби (пегий) відрізняється наявністю багатьох світлих дефектів на загальному тлі прозорості кісткового малюнка. Корковий шар при цьому не стоншується, а внутрішній стає пухким і перетворюється на тканину губчастого типу.

Рівномірні осередки мають правильну дифузну прозорість гомогенного виду. Фокусні просвітлення у разі відсутні, а губчаста речовина має рідкісні трабекули. Лікування плямистого та рівного остеосклерозу спрямоване на усунення причин та зниження симптоматики хвороби.

Причини розвитку

Причини розвитку остеосклерозу можуть полягати у генетичних факторах. Даним захворюванням переважно страждають жінки, які мають вроджені захворювання суглобів та кісткової тканини. Патологічне потовщення кісткової тканини найчастіше розвивається при інтоксикаціях організму та наявності хронічних формзапальних хвороб, таких як кістковий туберкульоз та третинний сифіліс.

Існують набуті та зовнішньосередовищні причини остеосклерозу:

  • надлишкова вага;
  • нестача естрогенів при клімаксі;
  • набуті захворювання кісткової та суглобової тканини;
  • травмування суглобів.

Розвиток остеосклерозу відбувається при інтоксикації та таких захворюваннях, як сатурнізм, хвороба Альберс-Шенберга та флюороз. Поразка окремих кісток спостерігається за наявності метастаз раку молочної залози, простати та бронхів.

Різновиди захворювання

Залежно від причини розвитку різняться такі види захворювання:

  • Ідіопатичний – порушення розвитку кісткових структур при таких захворюваннях, як мармурова хвороба, остеопойкілія та мелореостоз.
  • Фізіологічний – розвивається під час зростання скелета.
  • Посттравматичний – характеризується патологічними процесами, які у період загоєння переломів.
  • Запальний - виникає за наявності запалення в організмі, що змінює структуру губчастої речовини.
  • Реактивний – є реакцією на пухлини та дистрофічні зміни, і проявляється виникненням ущільненої кісткової тканини.
  • Токсичний – виникає внаслідок токсичного на організм металів та інших речовин.
  • Детермінований спадковий. Різноманітний характер хвороби та її поєднання з іншими ознаками дозволили виділити такі форми даного патологічного процесу: дизостеосклероз, склероостеноз, пінкодізостоз та остеопетроз.

Симптоматика

Симптоми остеосклерозу бувають досить різнобічні і залежить від області локалізації захворювання та форми його течії. Спостерігаються вогнища остеосклерозу в кістках та суглобах, що призводить до розвитку певної симптоматики.

При ураженні кісткових структур усередині кістки з'являються еностози та компактні острівці, які виявляють себе у вигляді резорбції та деструкції кістки. Також присутні періостальні зміни, утворюються секвестри та порожнини. При ураженні суглобової тканини симптоматика на початкових стадіяххвороби практично немає, тому виявити її досить складно, що перешкоджає своєчасному лікуванню.

Основними проявами остеосклерозу є внутрішній біль, що посилюється при навантаженнях. При плямистих формах остеосклерозу можливе підвищення температури тіла, що також свідчить про наявність запальних процесів. Зовнішні ознаки патологічних змін повністю відсутні. Остеосклероз суглобових поверхонь називається субхондральним та відрізняється ураженням не кісткової, а хрящової тканини.

Субхондральний остеосклероз – це серйозна поразка суглобів, що призводить несвоєчасне лікуваннядо їх знешкодження. Подібний тип захворювання практично не діагностується на ранніх стадіяхрозвитку, оскільки немає яскраво виражених ознак.

Поразка кульшового суглоба

За наявності вогнища остеосклерозу в шийці стегнової кістки спостерігаються постійні болі, які локалізуються в районі крижів під час ходьби або довгого сидіння. Остеосклероз тазостегнового суглоба розвивається у людей, чия професійна діяльністьпов'язана з тривалим сидінням (водії, офісні працівникиі т.д.).

При ураженні кульшового суглоба кістка настільки ущільнюється, що навіть при незначних навантаженнях може виникнути серйозний перелом. Лікування остеосклерозу тазостегнового суглоба слід проводити лише після консультації з фахівцем, оскільки існує велика ймовірністьпоява ускладнень.

Поразка плечового суглоба

Субхондральна форма остеосклерозу в плечовому суглобі виникає досить часто, оскільки верхні кінцівкиє найактивнішою частиною опорно-рухового апарату. Головною симптоматикою при цьому вважається поява больових відчуттів при активності плечового суглоба та при відведенні рук назад. Видимі зміни самого суглоба, такі як набряклість, деформація та почервоніння шкірного покривуу своїй повністю відсутні.

Поразка колінного суглоба

Субхондральний остеосклероз суглобових поверхонь поширюється також і на коліна. Симптоми хвороби в такому випадку можуть бути недостатньо виражені, тому пацієнти з недугою часто не підозрюють про його існування. Звернення до лікаря припадає на той момент, коли травма, що виникла внаслідок патологічних змін хрящової тканини, призводить до порушення рухової активності. У разі лікування остеосклерозу колінного суглоба значно ускладнюється. Ураження суглобових поверхонь колінної області супроводжується швидкою стомлюваністю при ходьбі та несуттєвим болем під час сидіння.

Поразка хребта

Субхондральний остеосклероз хребта, зокрема замикальних пластинок тіл хребців є серйозною патологією, діагностувати яку можна лише з допомогою МРТ. Симптоматика патологічних змін у цій галузі проявляється ниючим болем, який не дозволяє повноцінно стояти і лежати, а також деформацією хребетного стовпа та структур. Подібні ознаки характери для інших захворювань, тому лікування не призначається без проведення точного діагностичного дослідження.

Субхондральний остеосклероз замикальних пластин є провокатором розвитку таких захворювань хребта, як кіфоз, остеохондроз і міжхребетні грижі. При запущених стадіяххвороби існує велика ймовірність розвитку дисбалансу кісткових структур на клітинному рівніщо призводить до появи ущільнень та новоутворень злоякісного типу.

Лікування

Лікування остеосклерозу сьогодні проводиться за допомогою різних терапевтичних методів. Хірургічне втручання (пересадка кісткового мозку) потрібно лише за запущених стадіях захворювання.

Лікування субхондрального остеосклерозу передбачає використання комбінованої терапії:

  • Медикаментозне лікування. Призначаються препарати з глюкозаміном та хондроїтином. Тривалість лікування становить від 3 до 6 місяців та закінчується видимими змінами.
  • Лікувальна гімнастика. При остеосклерозі найбільш ефективними є заняття на велотренажері. При наявності запального процесуїх слід обмежити та забезпечити суглобу тимчасову нерухомість.
  • Правильне харчування. При будь-якій формі та стадії хвороби в першу чергу слід нормалізувати масу тіла за допомогою правильного харчування, яке має на увазі відмову від смажених та жирних продуктів. Солодке слід обмежити.

Лікування остеосклерозу хребта та суглобів не призводить до повного усунення патологічних змін. Незважаючи на це, кожному хворому рекомендується проходити підтримуючу терапію, займатися лікувальною гімнастикою і дотримуватися правильного харчування. Такий підхід дозволить усунути неприємну симптоматику хвороби у вигляді ниючого болюта зупинити патологічні зміни, запобігши розвитку ускладнень остеосклерозу.

Прогнози та профілактика

При остеосклерозі прогноз для життя сприятливий, але лише за умови своєчасно прийнятих лікувальних заходів. За відсутності лікування існує велика ймовірність розвитку серйозних ускладнень, таких як деформації скелета, парез лицьового нервата анемічну зміну складу крові. Анемія в цьому випадку лікується за допомогою спленектомії або переливання еритроцитарної маси. Остеосклероз без пересадки кісткового мозку повністю не виліковний, тому за наявності схильності до даному захворюваннюслід вживати заходів профілактики, щоб запобігти його розвитку.

  • стежити за поставою;
  • спати на матраці помірної жорсткості;
  • вести активний спосіб життя;
  • правильно харчуватися;
  • відмовитися від куріння;
  • не зловживати алкоголем.

Найголовнішим профілактичним заходом є зарядка, яку слід проводити щодня. Легкі фізичні вправивідновлюють кровообіг, що дозволяє запобігти розвитку хвороб суглобів і кісток.

Остеосклероз та армія

При початкових формахостеосклерозу відстрочку від армії дають лише за умови визначення достатньої кількостіознак захворювання. На початкових етапах розвитку дана хворобане небезпечна, тому максимум чого можна досягти - це відстрочки на рік. Тільки після встановлення діагнозу визнається непридатність до заклику, але це, як правило, вказує на наявність серйозної стадії хвороби, ознаки якої чітко видно на рентгенологічному знімку.

Читайте також

Коментарі 2

Дякую за довідку щодо субхондрального остеосклерозу. Лікарі до пуття нічого не пояснюючи почали ганяти мене по онкологам, а у страху очі великі. Хірург, мабуть, не міг прочитати знімок і поставити діагноз. Добре, що знімки дали на руки. Я звернулася до рентгенкабу. заштатної поліклініки і мені чітко поставили діагноз і лікар сказав: "Не нервуйте, мадам, зверніться до друга-гуглу, він все розповість". Тож до онколога піду без страху. Ще раз дякую за зрозумілу інформацію.

Зазвичай пишуть список таблеток, і шлють до аптеки. 2 роки боровся з цією хворобою при зростанні 178. Вага 87 кг, і помітно широке тіло, плечі та стегна. Ще більше збентежило те що мені 24 братові 14, дуже схожі тільки він стрункий і худий, причому в 14 вище за мене на 2 см, тобто 180, а я широкий. Коротше кажучи допоможе, дієта не просто не жерти нічого, і їсти правильно ... А їсти в міру) а з приводу спорту)) тільки ще 7 кг набрав за 2 міс. Коротше справжня форма лікування це, в постійному ритмі життя рухатися в рівному становищі, особливо робити поштовх в області сідниць, правильно сідати і правильно вставати, розварити виконувати не з стегна а з тулуба, плечі тримати опущеними, у мене з такими тренуваннями почала рідина виходити з усіх ділянок тіла, шкіра почала світлішати ... ще були не велика участь варикозу, про них я взагалі забув, в області колоній почали промальовуватися суглоби, чітко відчуватися згини, розгини суглобів. розвивайтеся в рух, підніміть витрати калоріях ... удачі

Це не захворювання, а діагностична ознака. Цей термінзастосовується під час обстеження опорно-рухового апарату за допомогою рентгена. Наявність на знімку ознак субхондрального склерозу вказує на необхідність діагностики захворювання з групи суглобових патологій, проявом якого він може бути.

Що таке субхондральний склероз

Це захворювання зазвичай наслідок вікового старіння тіла. Склероз – патологічний процес, у якому живі клітини внутрішніх органіввідмирають, а замість них формується груба сполучна тканина, яка виконує лише допоміжну функцію. Субхондральний склероз суглобових поверхонь нерідко – ознака остеохондрозу чи остеоартрозу.

Поверхні кісток, що сполучаються один з одним, вистелені гнучкою, еластичною тканиною. Це хрящі (з давньогрецької – «хондрос»), які оберігають їх від тертя та забезпечують гнучкість рухів. «Субхондральний» - означає «що знаходиться під хрящем». Що ж знаходиться під ним? Міцна субхондральна кістка (пластинка), на яку хрящ спирається, як на фундамент.

При його травмі, запальному пошкодженні починають стрімко ділитися клітини кісткової тканини, з яких формуються нарости – остеофіти. Якщо невеликі новоутворення розташовуються з обох боків, то функція суглоба зберігається. Однак крайові кісткові розростання можуть проникати вглиб, звужуючи суглобову щілину та перешкоджаючи руху. Про це сигналізує біль, що з'являється.

Оскільки людина пересувається вертикально, максимальні навантаження припадають на структури хребта. Особливо страждають шийний і поперековий відділистовпа, кінцівки. Літні люди часто скаржаться на болі в колінних, гомілковостопних, кистьових, тазостегнових суглобах. Субхондральний склероз хребта стає причиною утиску нервових корінців, а це викликає додаткові болі.

У рентгенології виділяють 4 основні стадії патології. Це:

  • 1-я стадія, коли він спостерігається лише крайове розростання кісткових тканин, суглобова щілина не звужена;
  • 2-я стадія, на яку характерна наявність виражених остеофітів, звуження суглобової щілини;
  • 3-тя стадія, коли на знімку окреслено великі нарости, щілина ледь проглядається;
  • 4-та стадія, при якій виразно видно дуже великі остеофіти, сплощені поверхні кісток, деформована щілина.

Чому розвивається субхондральний остеосклероз

Найкращі часті причини:

  • ендокринні захворювання, перш за все, цукровий діабет;
  • імунологічні патології: ревматизм, червоний вовчак та ін;
  • хвороби обміну речовин, наприклад, подагра;
  • порушення кровообігу;
  • травми, внутрішньосуглобові переломи;
  • уроджені дефекти (дисплазії) суглобів.

Субхондральний склероз суглобових поверхонь може розвинутись під негативним впливомтаких факторів:

Симптоми

На 1 стадії субхондрального склерозу суглобових поверхонь деформації кісткових тканин є мінімальними, тому свобода рухів обмежена незначно. Больові відчуття відсутні. Однак на 2 стадії рухливість суглобів значно втрачається. У міру звуження суглобової щілини з'являються біль. На 3 стадії руху вже сильно скуті. Тертя поверхонь кісток завдає нестерпних болів. На 4 стадії втрачається здатність згинання та розгинання суглобів. Ущільнення їхньої структури може призводити до повної знерухомленості та інвалідності.

Субхондральний склероз замикальних пластинок хребта

Коли захворювання лише починає розвиватися, симптоми відчуваються слабко. Субхондральний склероз проявляється тупим болему шиї, попереку при нахилах голови, корпусу тіла. Оскільки остеофіти травмують судини та нервові волокна, виникають запаморочення, дзвін у вухах, німіють кінцівки, слабшають зір, слух. На останніх стадіях рухова активністьвтрачається повністю.

Колінних та ліктьових суглобів

Спочатку склероз кісткових поверхонь проявляється безболісним хрускотом, легкими клацаннями при рухах рук, ніг. Згодом людина починає відчувати дискомфорт, згинаючи кінцівки. Поступово важко процес розгинання рук або ніг: з'являється біль, коли людина намагається розпрямити кінцівку. Якщо субхондральний склероз не лікувати, це стає все важче.

Тазостегнового суглоба

Рухи скуті вранці. Мучають болі в ділянці попереку, таза, які загострюються при ходьбі, ночами. Субхондральний склероз кісткових поверхонь може викликати порушення роботи кишечника, сечостатевих органів, тахікардію, загрудинний біль, відчуття утрудненого вдиху. Згодом виникає кульгавість, хворий не може обходитися без тростини, а потім без інвалідного візка.

Як лікувати склероз суглобових поверхонь

Головний метод діагностики – рентгенографія, що дозволяє визначити особливості патології. Проводиться лікування основної недуги – першопричини суглобового захворювання. Для усунення хворобливих відчуттівпризначають протизапальні препарати, аналгетики, фізіопроцедури. Поліпшити стан тканин допомагають медикаменти з хондроїтином та глюкозаміном. Однак ліки лише призупиняють прогресування патології.

Хірургічні втручанняпрактикуються рідко, оскільки операції не дають повного лікування. Частково відновити рухливість суглобів допомагають мануальна терапія, лікувальна фізкультура, масаж, плавання, елементи йоги, пілатес. Важливо, щоб харчування було повноцінним, збалансованим, з великою кількістюовочів, фруктів, морепродуктів.

Відео: дегенеративні захворювання суглобів