Якщо лікар з'ясує справжню причинузахворювання. Тоді і лікування зможе застосувати лише правильне, отже, і ефективне. Одужання пацієнта пришвидшиться.

Що таке артроз?

Артроз - серйозне захворювання суглобів, не запального характеру, що веде з часом до дистрофічних уражень. хрящової тканини. Далі відбувається руйнування зв'язкової, синовіальної, і навіть кісткової тканин.

Спочатку людина відчуватиме болі, потім рухливість суглоба істотно обмежиться і, набуде повної нерухомості.

Чим характеризується та як діагностується артроз?

Характеризується сильними ураженнями тканини: набряклість, хрускіт, особливо вранці, постійні болі під час руху. Страждають від цього не лише великі суглоби, а й дрібні. Головне не прогавити перші ознаки захворювання: біль при сильному навантаженні, а при спокої біль трохи затихає.

Рухливість не колишня, м'язи напружені. Іноді виникає припухлість ураженого суглоба. Якщо не розпочати лікування, почнеться деформація, суглоб стане болючішим і майже нерухомим.

Запальний процеспереросте в хронічну форму. Продукти розпаду будуть накопичуватися в порожнині суглоба. Людина не просто відчуватиме болісні болі при найменшому русі, але тепер навіть спокій, приноситиме страждання.

Хода у людини зміниться, відбудеться перерозподіл навантаження на опорно-руховий апарат. А це неминуче потягне за собою інші зміни в організмі: хребті, інших суглобах.

Діагностика артрозу

Не повинна базуватись на одному опитуванні пацієнта. Тому що досить часто це захворювання може провокуватися інфекційними захворюваннями, серцево-судинними і т. д. Потрібно насамперед з'ясувати причину захворювання, щоб призначити адекватне лікування.

Якщо пацієнт часто скаржиться на біль, погане самопочуття. Необхідно провести комплексне обстеженнялікар підбере необхідні дослідження:

• збирається анамнез, щоб зрозуміти, чи були раніше травми, які захворювання він переніс і т.д.
• загальний аналіз крові та інші лабораторні дослідження;
• ультразвукову діагностику МРТ, УЗД;
• рентгенографічне дослідження;
• комп'ютерну томографію

Причини артрозу:

1. Артроз може початися навіть від банального порушення обміну речовин.
2. Суглоби безперервно травмуватимуться. Хрящі втратить природну амортизацію, і потроху «стиратимуться».
3. Деякі люди від народження мають певну особливість у будові суглобів.Вони просто від природи не розраховані на інтенсивні навантаження. І якщо професійно займатися танцями, наприклад, згодом це обов'язково призведе до артрозу гомілкостопа. Пояснюється це просто – однотипне навантаження на суглоб. М'язи у всіх людей різні, одна буде слабша, інша навпаки сильніша.
4. Дегенерація хрящів починається дуже часто, через викривлення суглобів.А причина цього - слабкість м'язів, що утримують. Називається все це – неоптимальною статикою. Навантаження за будь-якого руху буде неправильно перерозподілятися, і йти не по тій осі. Тому суглоби, які від природи повинні знаходитися в одному становищі, опиняться в іншому, невластивому їм, тому передчасно зношуватимуться і руйнуватимуться.
5. Причину артрозу пов'язують із нервовим перенапругою, неправильним обміномречовин і т.д.
6. Ще одна причина – це неправильні рухи при ходьбі.Деякі при кроці, ногу спочатку ставлять на носок, а потім на п'яту. Хоча вроджена будова кісткової системи, передбачає іншу послідовність, обернену. В результаті ми непомітно, для себе руйнуємо суглоби. Коли м'язи не можуть утримати належним чином суглоби, тоді починається їхнє потовщення. Хрящ стоншується, організм починає компенсувати нестачу - «гіпсувати» його солями. Наслідок артрозу – це відкладення солей.
7. Плоскостопість – одна з причин.Це не лише спадковий фактор, причини різні. Стопа викривляється всередину або назовні, відповідно страждатимуть і суглоби пальців.
8. Хвороби товстого кишечника та шлунка,особливо якщо стався збій у засвоєнні корисних речовин, та виведення відходів життєдіяльності.
9. Дисбактеріоз – вражає наші суглоби.
10. Імунітет - у деяких людей формуються антитіла до своїх суглобів,і вони їх атакують та руйнують.

Фахівці, які займаються лікуванням артрозу

Іноді люди навіть не знають, який лікар повинен займатися лікуванням артрозу.

З чого починати? Завітати до сімейного лікаря, або краще відразу піти до вузькопрофільного фахівця.

Це може залежати від багатьох факторів: від перебігу захворювання, його особливостей, супутніх захворювань.

Лікування має відбуватися лише за участю різних фахівців. Головний лікардля невеликих населених пунктів – це ревматолог. Але у містах можна знайти і артролога.

Саме він опікується проблемами артрозу. Головне не відкладати відвідування лікаря, тому що без лікування хвороба буде лише прогресувати.

Ревматолог

Якщо ви помітили перші симптоми захворювання, зверніться до ревматолога. Лікар обстежує, поставить діагноз, визначить ступінь ураження суглоба.

Призначить всі доступні та необхідні на сьогоднішній день діагностики:

• рентгенографію;
• УЗД, КТ;
• денситометрію і т.д.

І на підставі всіх даних, фахівець з'ясує, яка у вас стадія, яке лікування буде потрібно.

Але він застосовуватиме лише консервативні методилікування:

Артролог

Артролог – це лікар вузької медичної спеціальності з хірургічним ухилом, в ідеалі він має цим займатися. Але такий лікар приймає навіть не у всіх містах. Що говорити про невеликі містечка, або селища. Та й потрапити на прийом до нього вдається не всім.

Було б непогано, якби пацієнт міг за перших нездужань відвідати саме артролога.

Перевага його в тому, що в нього багатший досвід і діагноз він може встановити навіть на ранній стадії.

У його розпорядженні лише передові способи лікування.

• провести мануальну терапію;
• призначити прийом необхідних препаратів;
• масажу;
• наполягти на консультації генетика, ревматолога, дієтолога;
• порадити зайнятися лікувальною фізкультурою;
• зробити ін'єкцію гіалуронової кислотита протизапальних препаратів тощо.

Ортопед

Ортопеди також мають хірургічний ухил. Приймають хворих лише з останніми формами артрозу. Коли суглоб майже зруйнований, а людина може бути інвалідом.

Основна перевага ортопеда, у передбачуваному лікуванні – це допустимість використання оперативного втручання.

І навіть сучасне – ендо протезування. Особливо показано, при артрозі колінного та кульшового суглобів.

Операцію можна виконати двома способами:

1. Органозберігаючу- це оперативне втручання, може відновити втрачені функції, прибере біль.
2. Ендопротезування- коли суглоб вже врятувати не можна, ухвалюється рішення про повну заміну пошкодженої ділянки. Пацієнт зможе знову жити та безболісно рухатися.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Потрібно звертатися за наступних симптомів:

1. Дискомфорт або слабкий біль у суглобах,особливо наприкінці робочого дня, навіть за невеликого фізичного навантаження. Вона збільшується і з часом набуває повсякденного характеру.
2. Хрускіт при ходьбі,присіданні, простріли.
3. Ночами часто прокидаєтеся від болю,не можете знайти хворий кінцівки зручного становища.
4. Іноді пронизує різкий біль, або дошкуляє постійна тупа, рухи утруднені.
5. Звичайна ходьба сходами, перетворилася на тортури.
6. Видно деформація суглоба,навіть на око.
7. Суглоб почав припухати.
8. Шкіра над ураженою ділянкою змінила колір,стала червоною або багряною

Спочатку до терапевта

Хворі за перших ознак нездужання, зазвичай звертаються до терапевта. Але спеціалізація його професії така, що він не зможе зрозуміти та усунути проблему одноосібно. Він після первинного обстеження видасть направлення до потрібного вузькопрофільного фахівця.

У результаті буде витрачатися дорогоцінний час, адже спочатку потрібно записатися на прийом, дочекатися черги, пройти обстеження, які вам призначить терапевт. Тільки потім ви отримаєте напрямок до потрібного фахівця.

Він встановить діагноз і зробить необхідні призначення. Вирішувати, звичайно, вам куди звертатися, все залежатиме від ваших можливостей і бажання.

Опитування

Під час огляду терапевт уточнить:

• характер болю;
• скільки часу це триває;
• що могло спровокувати;
• чи є шкідливі звички;
• які є спадкові захворювання;
• дізнається про вашу професію;
• проаналізує спосіб життя

Ці дані дозволять терапевту оцінити ваше здоров'я поки що візуально.

Огляд

Під час огляду терапевт встановить:

1. Чи змінилася форма суглоба, якщо так, наскільки це далеко зайшло.
2. Перевірить температуру тіла, виміряє тиск.
3. Уточнить, наскільки це болісно для вас.
4. Обстежує суглоб на рівень його зміни, рухливості.

Допоможе визначити:

• чи проходить в організмі запальний процес;
• як він характеризується.

Коли у вашій лікарні лікар ревматолог та артролог тимчасово не ведуть прийом, з якихось причин або його просто немає. Тоді лікар терапевт зможе видати направлення на рентгенографію.

Направлення на консультацію до вузького фахівця

Вважається обов'язковим і невідкладним при останніх стадіях артрозу:

1. Коли рухливість повністю втрачена, і це вже необоротно.
2. Якість життя хворого залишає бажати кращого.
3. Постає питання оформлення інвалідності.

Діагноз

Лікар зобов'язаний встановити реальний діагноз і вказати, який рівень ураження артрозу у пацієнта на даному етапі. Рішення він приймає, виходячи з бази даних (аналізів).

Лікування

Кількість застосовуваних лікарських засобівпри артрозі постійно збільшується. Але всі вони можуть лише симптоматичне лікування.

Панацеї поки що немає, жоден препарат не зможе повернути колишню рухливість суглобу.

Якщо діагноз поставлений, то треба починати лікування.

Перш за все налагодьте правильний обмінречовин, покращіть харчування, приймайте вітаміни та мінеральні препарати, займіться лікувальною гімнастикою. Застосовуються різні способилікування залежно від стадії, симптомів.

Спочатку знімуть больові відчуття, особливо при другій та третій стадії захворювання.

При необхідності проведуть протизапальну терапію, схема лікування:

1. НПЗЗ - Диклофенак, Ібупрофен, Німесулід.Вони усувають запальний процес, притуплюють біль.
2. Хондропротектори- у них є необхідний організму хондроїтин.
3. Якщо хвороба запущена, знадобляться ін'єкції наступних препаратів-кортикостероїдів – Дипроспан, Гідрокортизон. Це внутрішньосуглобові препарати, приберуть запалення та відновлять рухливість суглоба.
4. Можуть знадобитися ін'єкції гіалуронової кислоти.Це мастильний матеріал, який перешкоджатиме тертю суглобів. Зникне біль, покращиться рухливість, активізуються резерви організму, вироблятиметься власний гіалуронат.

При останній стадії захворювання допоможе тільки хірургічна операціяіз заміни суглоба.

Можна це зробити трьома способами:

1. Артропластика– це заміщення суглобового хряща, синтетичною прокладкою. Біль піде, рухливість збільшиться.
2. Артроскопія- запобігає подальшому руйнуванню суглоба, відновлювальний періодневеликий. Видалять за допомогою спеціального зонда, уражені ділянки. Вікових обмеженьна цю операцію немає.
3. Ендопротезування - повна замінасуглоба, з його штучний аналог. Роблять його з особливого матеріалу, який не відкидається організмом. Може прослужити до восьми років. Пацієнти можуть вести звичний спосіб життя. Але навантаження має бути адекватним, тяжкості краще не піднімати.

Лікар може призначити застосування відволікаючих засобів: різних розтирок, трав'яних настоянок, гелів, мазей.

Непогані результати можуть дати:

• фізіотерапія;
• голкорефлексотерапія;
• гірудотерапія;
• під час ремісії показано - санаторно-курортне лікування, де проведуть та лікування грязями.

Підсумок

Які лікарі займатимуться лікуванням артрозу, покаже лише наявність супутніх хвороб та першопричини захворювання. Коли стався збій у ендокринної системи, отже знадобиться консультація ендокринолога

Якщо поштовхом до розвитку захворювання послужив надлишок ваги, значить, крім іншого, знадобиться - дієтолог. Неврологічні проблеми- Невролог.

Головне суворо дотримуйтесь всіх приписів лікарів і будьте здорові!

Джерело: http://SpinaSpina.com/lechenie/vrachi-lechat-artroz.html

До якого лікаря звертатися при артрозі та артриті суглобів?

Визначитись, який лікар лікує артрити та артрози, іноді буває складно людині, яка ніколи з цим не стикалася.

І те, й інше – захворювання суглоба, але одне з них запальне, а інше має характер дегенеративно-дистрофічних змін.

Раніше вважалося, що до цих недуг схильні різні вікові групи, обидва захворювання стали вражати і молодих людей

Звертатися до лікаря доводиться в будь-якому випадку, тому що обидві суглобові зміни призводять до суттєвих незручностей та больових відчуттів.

Але при цьому слід звертатися до різних фахівців.

Але при артриті суглоб запалюється під впливом різних провокаторів, а при артрозі деформується через дегенеративні зміни суглобового хряща.

Залежно від перебігу процесів та їх стадії розвитку хворим іноді доводиться звертатися до одного й того самого фахівця, але основне лікування у них здійснюють різні лікарі. Дізнатися, якого лікаря звернутися, можна у реєстратурі чи прийомі в терапевта.

Характеристика артриту

Аrthritis в перекладі з латині - ломота в суглобах, хвороба, для якої характерні поразки найбільш рухливих зчленувань. Найчастіше при артриті задіяні:

• пальці рук;
• лікті;
• коліна;
• кульшові суглоби;
• суглоби хребта.

Більше ста різновидів ревматоїдних патологій характеризується терміном артрит, і при цьому етіологія хвороб суглобів має вкрай варіабельний характер.

За неповними статистичними даними, від захворювання страждає понад 10 млн осіб, і у значної кількості хворих зміни в нормальному станівідбулися після настання певного віку.

Але з кожним роком віковий ценз хворих знижується, і до цього наводить сучасний спосіб життя. Артрит може вражати як суглоб, і кілька, і розвиватися під впливом різноманітних негативних провокаторів.

Ревматоїдний артрит виникає під дією інфекційних та алергічних процесів, реактивний – під впливом сильної інфекції, зазвичай отриманої статевим шляхом, інфекційний – через інфекцію, що передалася по току крові, або при попаданні патогенних мікроорганізміву рану, одержану при травмуванні суглобів. Досі не визначено достовірну причину виникнення артриту, і серед провокаторів перераховуються можливі негативні наслідки, що викликали запалення суглобів:

• алергія;
• інфікування;
• нервові патології;
• збої імунітету;
• патологічні відхилення у природному метаболізмі організму.

Ідеальний варіант у цьому випадку – профільний лікар – артролог.

Але цей лікар є навіть не в кожній елітній клініці, тому при найменших ознаках суглобових змін, що настали, слід звернутися до терапевта, який після збору анамнезу і призначення відповідних аналізів підкаже найбільш відповідного фахівця.

Вибір спеціаліста при артриті

Прийнято говорити, що артрит лікує ревматолог, проте це занадто категоричне твердження. Навіть якщо вдасться знайти артролога, він також може направити інших лікарів.

Різноманітність патології призводить до того, що профільному спеціалісту потрібна консультація професіоналів в іншій галузі або характер патології вимагає втручання представників інших лікарських професій:

• хірурга, якщо стадія захворювання досягла такого розвитку, що потрібне оперативне втручання;
• ортопеда, якщо потрібні заходи для відновлення рухливості суглоба із застосуванням спеціалізованих засобів;
• фізіотерапевта, якщо потрібна реабілітація за допомогою системи вправ;
• дієтолога, тому що зміни в організмі вимагають корекції поживного раціону;
• інфекціоніста, якщо характер інфекційного захворювання, що викликав суглобове запалення, знаходиться поза областю знань ревматолога або артролога.

При артриті немає однозначної відповіді на питання, хто займається лікуванням хвороби, тому що захворювання носить характер хронічної патології, що виникає на тлі порушень в організмі Консультація чи здійснення лікувального процесуза участю одного лікаря неможлива через складного характерухвороби.

Артроз та його характеристика

Артроз, на відміну артриту, носить характер поступового руйнації хрящової тканини суглоба. Це тривалий процес, що став наслідком незворотних дегенеративних змін в організмі, які призвели до порушення харчування хряща.

При артрозі колінного суглоба людина постійно відчуває біль, який посилюється при більшій інтенсивності. фізичних навантажень. Чим більше розвинений процес дистрофічних змін, тим сильнішим больовий синдром.

Гонартроз колінного суглоба призводить не тільки до виснаження хряща та втрати його функціональності, а й до розростання кісткової тканиниу вигляді шипоподібних відростків, що зводять рухливість суглобів до мінімуму, а біль проявляється навіть ночами і іноді стає нестерпним.

У багатопрофільних елітних клініках пацієнтів теж направляють до артолога, але на практиці, з'ясовуючи, хто лікує артроз, пацієнта зазвичай направляють до ортопеда або ортопеда-травматолога, а від нього - до хірурга, якщо вже виникла потреба в оперативному втручанні або корекції суглобів. При цьому хвороба суглобів кінцівок потребує втручання хірурга-ортопеда, а хвороба хребта – нейрохірурга.

При коксартрозі відбувається інтенсивне та прискорене руйнування суглобової поверхні, яке супроводжується не тільки деформацією та втратою рухової активності, а й порушенням природного процесу регенерації кісткових та хрящових сегментів.

Така патологія потребує комплексного методулікування, і на питання, хто лікує коксартроз тазостегнового суглоба, може прозвучати у відповідь назва відразу кількох лікарських спеціальностей. Коксартрозу в будь-якому варіанті розвитку супроводжує інтенсивний біль, спочатку незначний і тягнучий, згодом - нестерпний, що супроводжує занедбаний стан.

Деформуючий процес локалізує біль у пахвинної областіі передній і внутрішньої поверхністегна. Люди, які не знають, що таке артроз кульшового суглоба, який лікар лікує такі болі, звертаються і до уролога, і до венеролога, і навіть до нефролога.

Який лікар потрібен при артрозі

Однозначної відповіді на питання, який лікар лікує остеоартроз та його супутні складнощі, не існує. У процесі лікування доведеться звернутися до наступних лікарів:

• травматологу–ортопеду, на вирішення питань функціональності суглоба;
• терапевту, який спостерігатиме за медикаментозним лікуваннямі коригувати його при необхідності;
• до хірурга, якщо виникла потреба оперативного втручання;
• фізіотерапевту, доки хвороба дозволяє звертатися до його послуг;
• дієтолога для призначення лікувальної дієтиз метою корекції порушених обмінних процесів.

При найближчому розгляді може здатися, що список практично ідентичний: з артрозом і артритом працює той самий ряд фахівців.

Але насправді лікування, яке проводиться при запаленні суглоба і прилеглих м'яких тканин, дещо по-різному і за методами впливу, що застосовуються, і за послідовністю залучення профільних фахівців.

Хвороби суглобів - складна і велика область медицини, яка включає сотні різних захворювань.

Зросла частота таких патологій - закономірний наслідок фізичних і статичних навантажень, які чергуються зі зміною рухової активності, вживанням шкідливих продуктів, що сприяють виникненню порушень у процесі природного метаболізму, та відсутністю необхідних для здоров'я судин поживних компонентів. У Останнім часомчасто діагностують гонартроз колінного суглоба.

Ця відсутність шкідливих звичок, дробове та часте харчуванняз повноцінним змістомвітамінів і мінералів, необхідних для нормальної життєдіяльності організму, сон на зручному ліжку в належний час і в достатній тривалості, свіже повітря та рухова активність.

Тільки за таких умов не потрібно буде дізнаватися, який лікар займається суглобовими хворобами і як повернути собі втрачене здоров'я.

Джерело: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/k-kakomu-vrachu-obrashatsya.html

Який лікар лікує артрит

Артрит – це захворювання, яке вражає суглоби. Запальний процес суглобів виявляється в опуханні суглобів, почервонінні шкіри і поява сильного болю, що часто з'являється в нічний час.

Через хворобу страждає весь організм, часто уражаються серце, печінка чи нирки.

Тому потрібно знати, який лікар лікує артрит, щоб у разі виникнення первинних симптомівзвернутися до нього за відповідним лікуванням.

Симптоми та причини

Хвороба найчастіше може прогресувати у двох формах: у хронічній та гострій фазі. Причиною може бути будь-яке патологічне захворювання. на початковій стадіїартрит легше піддається лікуванню, ніж у занедбаної формі. Тому важливо звернутися за допомогою до медичного закладу.

Симптоми:

• опухає місце знаходження суглобів;
• больовий синдром;
• підвищення температури;
• важко зробити рух хворим на суглоб.

Запідозрити початок хвороби не складно, протягом певного періодупочинають хворіти суглоби, буває важко зробити якісь рухи рукою чи ногою. Відчутно занепад сил, може піднятися температура.

Причини, через які виникає артрит:

• переохолодження;
• інфекції;
• різні травми;
• спадкові фактори;
• подагра;
• ураження суглобової тканини.

Необхідно з'ясувати причину захворювання, щоб припинити запальний процес та вжити заходів щодо відновлення рухової функції.

До якого лікаря звертатися для лікування артриту

Мало хто знає, який лікар лікує артрити та артроз (читайте, яка різниця між захворюваннями), тому не звертаються до медичного закладу.

Коли виникають симптоми хвороби, потрібно записатися на прийом до лікаря – артолога. У його компетентність входить діагностика, лікування та профілактика хвороб суглобів.

При зверненні лікар вивчає історію хвороби та призначає вимагають обстеження:

• рентген;
• ревмопроби;
• аналізи крові, сечі.

Але тут може виникнути проблема, адже не в кожній поліклініці є фахівець такої кваліфікації. Тому рекомендується звернутися до свого терапевта за консультацією.

Якщо ознаки артриту з'явилися в дитини, допоможе педіатр.

Після огляду загального станупацієнта терапевт (педіатр для дитини), дасть направлення до інших лікарів, щоб підтвердили діагноз за своєю кваліфікацією.

Зазвичай у лікарнях займаються лікуванням суглобів одразу три лікарі:

• ревматолог;
• ортопед;
• хірург.

При легкій форміколи болі в суглобах нетривалі звертаються відразу до ревматолога. При постановці діагнозу – артрит, він призначить систематичне лікування. Якщо виникає гострий і різкий біль, який має тривалий характер, звертаються до хірурга.

У деяких випадках при лікуванні недуги потрібне оперативне втручання. За допомогою операції вводять синтетичну мастило в уражену область, а також можуть вставити протези.

У цьому випадку знадобиться консультація та лікування не тільки хірурга, а й травматолога, фізіотерапевта.

При затяжних больових синдромах звертаються до ортопеда. Цей фахівець допоможе підібрати спеціальні засобидля носіння. З їх допомогою буде легше пересуватися та знизитись навантаження на хворі суглоби.

До якого лікаря звернутися за ревматоїдний артрит? Це захворювання лікує лікар-ревматолог. А також потрібна консультація лікаря - імунолога, тому що хвороба зачіпає аутоімунні реакції.

Хвороба може торкнутися інших органів і викликати їх патологію. Якщо виникає біль у серці, потрібна консультація кардіолога.

Щоб оцінити в якому стані перебувають уражені суглоби, то допоможуть лікар-рентгенолог або фахівець з УЗД.

Вони дадуть розшифрування знімків, що полегшать роботу лікарям, до компетенції яких входить лікування артриту.

Лікування

Лікар, що лікує артрит після обстеження пацієнта, призначає комплексне лікування. Часто після відповідного лікування виникає ремісія та одужання.

Методи лікування артриту:

• медикаменти;
• дієта;
• ортопедичні засоби;
• фізіотерапія;
• прийом вітамінів.

Призначаються протизапальні препарати, антибіотики, щоб зняти запальний процес та полегшити стан хворого.

Також при артриті застосовують лікувальні мазі, гелі, що мають охолодний ефект. Вони знімають больові симптоми. При занедбаної стадіїзахворювання звертаються до хірурга.

Якщо лікування неможливе, то хворий суглоб замінюють зі штучних матеріалів.

При захворюванні суглобів важливо правильно харчуватися. У раціоні мають бути фрукти, овочі, каші, сир, молочні продукти. Виключають із харчування гостру, жирну, солону їжу, м'ясо та субпродукти.

Лікар може призначити електрофорез, лікування за допомогою бруду та парафіну. Якщо запалився колінний суглоб, то лікар порекомендує ганьбити ортопедичні пристрої: тростина, наколінник, пов'язку. На підвищення імунітету призначають вітамінні комплекси.

Народні засоби

Поряд з медикаментозним лікуванням застосовують народні засоби. Їх допоможе підібрати артлорог чи ревматолог. Зазвичай це зігрівають ванни з сіллю, компреси і прийом відварів з лікувальних трав.

Перед застосуванням народних засобів, потрібно порадитися з лікарем.

Профілактичні заходи

Захворювання суглобів, призводять до обмеження рухів та вчинення певних дій. Тому при появі дискомфорту та болю потрібно знати з артритом, до якого лікаря йти. Правильне підібране комплексне лікування допоможе перемогти хворобу і попередити розвиток ускладнень.

Крім того, щоб попередити захворювання, треба контролювати свою вагу, займатися спортом і правильно харчуватися.

Якщо артрит перейшов у хронічну форму, то впоратися із хворобою допоможе плавання, швидка ходьба, тренажери без навантаження на хребет та суглоби.

Масаж та лікувальна гімнастикадопоможуть позбутися хвороби.

Лікар 2 категорії, завідувач лабораторії у лікувально-діагностичному центрі (2015–2016 рр.).

Відповісти на запитання «який лікар лікує суглоби?» одночасно і просто, і складно. Просто - тому, що таких лікарів не так багато, а складно, тому що кожен з них займається лише конкретним видом суглобових патологій, і для визначення вашого фахівця - потрібно спочатку провести диференціальну діагностику.

Часто у лікуванні беруть участь одночасно кілька спеціалістів. Наприклад, псоріатичний артрит лікує ревматолог разом із дерматологом, і навіть може знадобитися консультація ортопеда чи артролога. На етапі діагностики, щоб встановити вид і причину ураження суглобів, часто потрібні консультації відразу кількох лікарів.

У таблиці нижче – перелік фахівців та захворювання, які вони лікують:

Як називається лікар	Захворювання та патології, якими він займається
Ревматолог	Ревматоїдний, псоріатичний, ревматичний артрит, подагра та інші види ураження суглобів аутоімунного характеру (наприклад, запалення суглобів і натомість червоного вовчаку чи склеродермії)
Артролог	Остеоартрит, остеоартроз, різні артрити, бурсит, фіброзит, тендиніт та інші запально-дегенеративні ураження навколосуглобових тканин.
Ортопед-травматолог	Запущені травматичні артрити, що деформує остеоартроз
Інфекціоніст	Артрити при краснусі, ГРВІ, гепатит, інфекційному мононуклеозі, хвороби Лайма.
Венеролог	Специфічні артрити, що почалися на тлі основного венерологічного захворювання: це сифілітичний, гонорейний артрит, синдром Рейтера.
Терапевт	Консервативне лікування хвороб зчленувань в умовах малого населеного пункту (села, села, маленького містечка), де немає лікарів із суглобів вузької спеціалізації

Далі в статті я розповім, до якого лікаря слід звернутися спочатку, докладніше опишу, чим займається кожен із вузькопрофільних лікарів, до кого краще звернутися і чому, а також як вибрати хорошого лікаря.

До якого лікаря звернутися за болів у суглобах?

Перш ніж розібратися який лікар лікує суглоби, потрібно знати першопричину та механізм розвитку ураження суглобів у конкретному випадку. Саме за цими двома показниками визначають профіль лікаря, який лікуватиме захворювання суглобів саме у вашому випадку.

Основні суглобові хвороби – це артрити та артрози. Артрити – це запальне ураження елементів суглоба: хрящів, зв'язок, синовіальної оболонки та рідини. Виходячи з причин, існує велика кількістьвидів артритів, кожен із яких лікують лікарі вузьких спеціалізацій.

Артрози розвиваються внаслідок порушення живлення хрящової тканини, її стоншення, сплощення, мікророзривів. Без лікування хвороба призводить до руйнування суглоба.

Якщо ж хворий звернувся надто пізно, що допомогти йому може лише операція – необхідно звернутися до ортопеда для вибору тактики лікування.

Ревматолог

Ревматологом називається спеціаліст, який займається консервативним лікуваннямзапальних та дегенеративно-дистрофічних хвороб суглобів. Саме цей лікар лікує найпоширеніші види первинних артритів та артрозів, а також системні. аутоімунні захворювання, які проявляються запаленням суглобів

Також у його компетенції проведення діагностики, що включає лабораторні та інструментальні дослідження:

• різноманітні аналізи крові (біохімічний, серологічний, імуноферментний, ін.);
• бактеріологічне та (або) мікроскопічне дослідженнясиновіальної рідини;
• біопсію суглобової оболонки та її дослідження;
• рентгенодіагностику;
• артроскопію.

При перших ознаках неблагополуччя у суглобах обов'язково потрібна консультація ревматолога.

Артросокпію колінного суглоба проводить лікар-ревматолог

Артролог

Це лікар хірургічного профілю, який займається виключно патологіями суглобів та навколосуглобових тканин. Потрапити на прийом до артолога досить проблематично, тому що він працює у вузькоспеціалізованих медичних клініках великих міст, і його рідко зустрінеш у звичайній поліклініці.

До компетенції артролога входить діагностика та хірургічне усуненнянаслідків запалення та руйнування суглобових структур.

Ортопед-травматолог

Спеціаліст по хірургічного лікування травматичних ушкодженьта руйнувань опорно-рухового апарату називається ортопедом-травматологом. На нього остання надіяпри запущеному патологічному процесіу суглобах – на останніх стадіях артрозів або артритів з незворотною деформацією та вираженим ступенем руйнування суглобів, значним обмеженням у русі.

Ортопеди практикують хірургічні методилікування. У таблиці представлені види оперативного втручання, які вони проводять:

(якщо таблиця видно не повністю – гортайте її праворуч)

На фото – повне ендопротезування колінного суглоба. Таке складне хірургічне втручанняпроводить лікар ортопед-травматолог

Терапевт

Якщо больовий синдром в одному або кількох суглобах непокоїть довше тижня- не варто ігнорувати біль, щоб не запускати хворобу; необхідно відвідати дільничного терапевта.

Він проведе первинне обстеження: рентгенографію та аналізи крові на наявність запалення, а також ревмопроби (це аналіз крові, який допомагає діагностувати ревматичні та аутоімунні захворювання). На підставі отриманих результатів терапевт поставить ймовірний діагноз і випише направлення до ревматолога або іншого фахівця вузького профілю.

Часто у маленьких населених пунктахнемає лікарів вузької спеціалізації. У цьому випадку слід звернутися до терапевта, він сам призначить лікування запалення або, при необхідності, направить у обласну лікарню, де потрібний фахівецьє.

Інші лікарі вузького профілю, які беруть участь у лікуванні суглобів

Консервативна терапія та післяопераційний реабілітаційний періодвключають різні фізіопроцедури, мануальну терапію, масаж, ЛФК. Який лікар лікує суглоби у цьому випадку? До процесу лікування підключаються:

• фізіотерапевт,
• лікар з лікувальної гімнастики,
• мануальний терапевт,
• масажист,
• реабілітолог.

Як вибрати хорошого лікаря та клініку?

При виборі фахівця та медичного закладукеруйтеся такими п'ятьма критеріями:

наявність вузькопрофільних фахівців у клініці, з якими, за потреби, можна проконсультуватися;

наявність великих можливостей у плані обладнання та застосування сучасних методиклікування;

як не дивно, наявність черги до певного лікаря – отже, йому довіряють своє здоров'я багато пацієнтів;

Лікар-артролог - це спеціаліст хірургічного профілю, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою навколосуглобових тканин та суглобів.

Компетенція лікаря-артролога

За допомогою суглобів людина може рухатися, оскільки суглоби, м'язи, сухожилля та зв'язки дають можливість. людському скелетубути рухливим і поєднувати всі кістки. Сьогодні велике числолюдей страждають від ревматичних захворюваньсуглобів. Це як дорослі, і діти. Захворювання, пов'язані з суглобами, необхідно вчасно лікувати, інакше можна втратити працездатність і стати інвалідом.

Артролог стоїть на варті проблем, вивчає, попереджає та діагностує хвороби дегенерації тканини навколо суглобів та самих суглобів. Літні люди, рухова активність яких зменшується, постачання кров'ю зменшується, відбуваються зміни у хрящовій тканині, особливо потребують лікування. Артролог лікує запалення суглобів різного походженняколи уражається синовіальна оболонка, суглобовий хрящ, капсула суглоба та ін.

Перелік органів, якими займається лікар-артролог

Органи, які перебувають у віданні лікаря-артролога, це суглоби, сухожилля, суглобові сумки, навколосуглобові сумки та серце. Чому серце? Тому що при запаленні навколосуглобової тканини інфекція, яка пошкоджує їх, проникає в серце через кров і виникають проблеми. Ті, у кого є захворювання на ревматизм, часто скаржаться на біль колючого характеру в області серця. Ревматизм викликають стафілококи, сприятливим середовищем розвитку яких є м'які тканини, і серце не виняток. Отже, артролог лікує як суглоби, а й серце.

Які захворювання лікує лікар-артролог

Ревматичний перелік захворювань включає понад 120 нозологічних формсистемного та рідше локального характеру. Проявом їх є ураження опорно-рухового апарату (м'язів, суглобів, зв'язок, кісток та сухожиль). Перелік захворювань, що найчастіше зустрічаються в нозологіях, включає:

• Навколосуглобові м'якотілі захворювання. Більшість із них не становлять небезпеку, але знижують якість життя. Навколосуглобові тканини включають сухожилля м'язів та синовіальні піхви, ентези (місця прикріплення сухожиль до кістки), бурси (слизові сумки), фасції, зв'язки, м'язи, апоневрози.
• Запальний процес може бути локалізований у будь-якій освіті та визначений як:
  • тендиніт (запалення сухожиль);
  • тендовагініт (запалення сумки та сухожилля);
  • бурсит (запалення сумки);
  • тендобурсит (запалення сухожиль і сумки);
  • ентезити/ентезопатії (запалення ентезисів);
  • лігаментити (запалення зв'язок);
  • фіброзити (запалення апоневрозів та фасцій);
  • міотендинити (запалення ділянок м'язів, прилеглих до сухожилля).
• Остеоартрит, остеоартроз, артроз. Остеоартроз найбільш часто виникає не запальне захворюваннясуглобів. В основі лежить процес відновлення хрящової тканини із залученням до процесу синовіальної оболонки, субхондральної кістки, зв'язок, капсули, навколосуглобових м'язів. Запалення виникає як епізодів, мало виражених. Якщо не з'ясовано, причини говорять про первинний артроз. При вторинному виражені причинно-наслідкові зв'язки.
• Артрит ревматоїдний. Аутоімунне хронічне системне запалення сполучної тканиниз прогресією синовіальних суглобівсиметрично ерозивно-деструктивний поліартрит. Це серйозне захворювання, що слід лікувати.
• Серонегативні спондилоартропатії, група включає:
  • хвороба Бехтерєва; реактивні артрити;
  • псоріатичний артрит;
  • спондилоартрит при неспецифічному колітіта хвороби Крона;
  • недиференційовані спондилоартрити.

Цю групу поєднує несиметричне запалення кількох суглобів (зазвичай нижніх кінцівок), ентезити, ураження хребта та крижово-клубового зчленування, ураження оболонок ока, а також спадкова схильність.

• Хвороба Бехтерєва.
• Анкілозуючий спондиліт (хронічне системне запалення, що характеризується ураженням крижово-клубових зчленувань і хребта).
• Реактивний артрит(Негнійне запалення суглобів, яке розвивається після гострої урогенітальної або кишкової інфекції).
• Псоріатичний артрит(системне хронічне захворювання, що призводить до розвитку ерозивного артриту, кісткової резорбції, спондилоартриту та множинних ентезитів).
• Подагра відноситься до мікрокристалічних артропатій. Пов'язана з підвищенням вмісту у сироватці крові сечової кислотиі випадання мікрокристалів сечової кислоти в тканини суглобів, нирки, судинну стінку, а також у серці та очі.
• Остеопороз - системне захворюванняскелета, при якому знижується маса кістки, змінюється її структура, які призводять до крихкості кісток та збільшення ризику розвитку переломів.

У яких ситуаціях слід звертатися до артолога

До артролога слід здатися, якщо є такі скарги:

• Суглобова рухливість, почервоніння шкіри над суглобом.
• Відмічено підвищення температури тіла (субфебрильне).
• Біль у тканинах та суглобах, особливо вранці після сну.
• Біль відчувається при ходьбі, рухи не вільні, обмежені та викликають дискомфорт.
• Підвищена ШОЕ.

Симптоми захворювань:

• Суглоби та навколосуглобові тканини викликають хворобливі відчуття, порушена рухливість у суглобі, підвищується температура. Різна симптоматика може свідчити про розвиток артриту, артрозу та ін.
• При остеоартрозі відчувається біль, обмеження рухів, тривалість збереження припухлості у суглобах, що без інструментального обстеженняможе говорити про це захворювання.
• Первинний артроз супроводжується артеріальною гіпертензією, Порушенням жирового обміну, атеросклерозом та ін.
• Для остеоартрозу характерні морфологічні зміниу суглобах, які можна переглянути на рентгенограмі, а також сильні боліта обмеження в рухливості.
• Симптоми артрозу при рентгенологічні змінимають кілька причин:
  • суглобовий хрящ позбавлений нервів та судин;
  • синовіальна мембрана, сухожилля та м'язи, суглобова капсула, нервові рецептори, не у всіх суглобах уражаються і не однаковою мірою;
  • не у всіх хвороба прогресує швидко.
• Симптоми артрозу складаються з болю, відчуття скутості, швидкої втоми, деформації, врипітації, тугорухливості та ін Болі тупі, непостійні, посилюються в сиру погоду.
• У суглобах тазостегнових болюіррадіюють у пахвинну та сідничну область.
• Артрози у людей похилого віку відзначаються ломотою і почуттям тяжкості в суглобах і кістках.
• Артрит (запалення суглобів), має симптоми:
  • біль у суглобі, підвищення температури над ним;
  • відчувається скутість;
  • спостерігається припухлість;
  • рухливість обмежена.
• При гострому артриті спостерігається загальна слабкість, лейкоцитоз, пропасниця.

Запалення відбувається в синовіальній оболонцісуглоба. У суглобовій порожнині накопичується ексудат. Процес поширюється на хрящ, епіфізи кісток, капсулу суглоба, зв'язки, сухожилля та сумки.

• Артрит буває одного суглоба, двох та трьох, а також багатьох суглобів (моноартрит, олігоартрит, поліартрит відповідно).
• Поширені симптоми бурситу:
  • біль у ділянці синовіальної сумки та прилеглих до неї ділянок;
  • біль буває лад за наявності відкладень кальцію;
  • знижується рухливість плеча (синдром Дюплея).

Лабораторні аналізи та діагностика, які може призначити лікар-артролог

Перелік аналізів включає:

• Клінічний аналіз сечі та крові.
• Біохімічний аналізкрові.
• Аналіз крові на С-пептид, гормони, на статеві гормони.
• Аналіз крові на аутоантитіла, гепатит.
• Аналіз крові на маркери інфекцій.
• Аналіз урогенітального зіскрібка (ПЛР).
• Дослідження показників остеокальцину та визначення гормону паратиреоїдного.
• Визначення рівня крові ревматоїдного чинника.

Діагностика:

• Рентген, УЗД.
• МРТ гомілковостопного суглоба.
• МРТ тазостегнового та колінного суглоба.
• МРТ плечового суглобата променево-зап'ясткового.
• Артрографія, томографія.
• Електрорентгенографія.

Лікар радить:

• Уникати м'яких диванів та крісел. Спати на ліжку з дерев'яною основою.
• Сидячи, стежити, щоб ноги були закинуті друг на друга (порушення циркуляції крові, застій і збій процесу обміну).
• Раз на тиждень влаштовувати розвантажувальний день на кавунах. Два кг м'якоті поділити на рівні 8 частин і з'їсти протягом дня.
• Хворі місця розтирати медом, потім не змиваючи, покласти марлеву пов'язку та укутати на 2 години. Після цього змити теплою водою.
• Щоб перевірити наявність захворювання, стати на рівну поверхню та перевірити однакову довжину ніг. За наявності захворювання одна нога буде коротшою (при запаленні суглоба він зменшується, просідаючи, при цьому вкорочується кінцівка).

Щоб уникнути проблем, пов'язаних з артритами, артрозами та ін захворюваннями цього виду, необхідно вести здоровий образжиття та дотримуватися раціонального дієтичного збалансованого харчування.

Хочу висловити щирі слова подяки всьому колективу лікарів за професійну та високоефективну роботу. Мені вже 83 роки, останні 10 років стали турбувати сильні болі в колінних суглобах, які тільки методи я не перепробувала, але допомогли мені саме тут, дякую вам.



Ходив до них дробити шпору п'яти, друзі сказали що за 3-4 сеанси мені приберуть, в результаті зробив 7. Але дійсно допомогло не знаю на скільки, близько 3 міс вже пройшло, поки все добре. Тож дякую лікарям.



Лікар ВК "Динамо" Мамаєв Ю.В.

За роки співпраці колектив лікарів неодноразово довів свій високий професіоналізм. Особливо хочу висловити подяку лікарю ортопеду Литвиненка Андрію Сергійовичу, який готовий завжди прийти на допомогу.



Лікар ХК "Торнадо" Смірнов Ю.О.

У професійному хокеї без травм не обійтися, і в жіночому хокеї травми трапляються не рідше, ніж у чоловічому. І тут звичайно не обійтися без допомоги травматолога та фізіотерапевта. Величезне спасибівам колеги.

• 19.01.2017 Раїса

  У клініку я прийшла з хворими колінами і спиною, проробили ряд процедур, а це - ударно-хвильова терапія і плазма-ліфтинг, і ви знаєте я з першої процедури відчула полегшення, зараз один курс я закінчила почуваюся добре, але думаю через пів року треба буде ще закріпити. У клініці дуже чисто зроблено все зі смаком, все стирильно, довго в черзі не сидиш, все за часом. Велике спасибі Андрію Сергійовичу це лікар від бога, добрий товариський такий він завжди на позитиві, і Ірина Вікторівна їй велике спасибі ніжна дбайлива завжди підійде запитає чи все у вас добре, і Наталі А теж спасибі, весь склад відмінний. Всім раджу з такими проблемами йти до цієї клініки.



Дякуємо лікарям цього мед.центру! Мені 56 років. Усе життя працювала бухгалтером. Я дуже давно страждала шийним остеохондрозом, прокидалася ночами від оніміння пальців на руках, часто боліла голова. В інтернеті випадково наткнулася на ваш сайт, зателефонувала і пройшла курс лікування Зараз комфортно почуваюся, головний біль пішов і ночами немає ніякого оніміння в руках.



Мучилась з болем у п'ятах 2 роки. Проходила фізіо-лазер, магніт та уколи в п'яти. Полегшення незначне. Тільки після курсу ударної хвилі забула про болісний біль у цій галузі. Окрема подяка Ірині Вікторівні, яка проводила мені процедуру ударної хвилі. Грамотна, приваблива, тонко відчуває біль та страждання пацієнтів. Приємний сонячний голос та кваліфікований підхід до своєї справи. Щиро дякую за допомогу.