Гормональна кіста яєчника: гормони, симптоми та методи лікування. Медикаментозне лікування кісти яєчника без операції


Однією з основних патологій у гінекології є стан, коли слабшають гормони при кісті яєчника. Така патологія називається «гормональна кіста яєчника». Це освіта, що містить у собі різні рідинні речовини. Сьогодні ми розберемося з тим, наскільки така кіста небезпечна, як її діагностувати та лікувати.

Основні симптоми

Гормональну кісту яєчника можна виявити за наявністю болю у нижній частині живота. При русі, особливо швидкому, вона посилюється. Біль з'являється в результаті того, що кіста виростає настільки, що починає тиснути на внутрішні органи, що сусідять з яєчниками.

Причини виникнення гормональної кісти

Основна причина виникнення цього різновиду кісти – це порушення гормонального фону. Збої в гормональному фоні можуть статися внаслідок впливу наступних факторів:

Неправильне харчування;

Постійні стреси;

Безконтрольні статеві зв'язки;

Перевтома;

відсутність лікування при гінекологічних захворюваннях;

Шкідливі звички (паління та алкоголь). Намагайтеся уникати впливу цих чинників на життя, тоді ризик розвитку гормональної кісти знизиться у кілька разів.

Різні форми гормональної кісти

Така кіста може бути декількох видів, крім того, вона може бути заповнена різним вмістом. Перший вид – це фолікулярна кіста яєчників. Зазвичай зникає самостійно після менструації, але якщо гормональне тло нестабільне, вона може розростатися. Під час овуляції вона може досягти свого максимального розміру і, зрештою, просто лопнути.

Другий вид – жовта кіста яєчника. Утворюється із жовтого тіла яєчників, зазвичай протікає безсимптомно. Наступний вид – це дермоїдна гормональна кіста. Найчастіше виявляється у жінок дітородного віку. Вона може бути заповнена шкірою, волоссям та хрящами. У своїй основі має рухливу ніжку, якщо вона перекрутиться, станеться порушення кровотоку. Для лікування проводиться хірургічна операція.

Крім цього, є ще ендометріоїдна кіста, яка також з'являється у молодих жінок. Така кіста зазвичай наповнена темною рідиною. Її можна визначити за больовим відчуттям у ділянці тазу. Коли знижено гормони, при кісті яєчника можуть з'явитися множинні нарости. Таке явище зветься полікістоз яєчників. Його необхідно лікувати якомога раніше, в основному для цього застосовується гормональна терапія.

Діагностика кісти

Для виявлення кісти та визначення її типу найкраще звернутися до нашого центру. Ми проводимо найточнішу діагностику з використанням найсучаснішого медичного обладнання. Для цього в нашому центрі проводиться гінекологічний огляд, під час якого виявляються збільшені придатки. Після цього буде проведено ультразвукову діагностику. Це один із найінформативніших методів. Найчастіше у разі використовується трансвагінальний датчик.

Для визначення наявності рідини у черевній порожнині проводиться пунктуація піхви. Найчастіше вона застосовується у разі ускладнень. Може знадобитися проведення лапароскопії. Вона проводиться при підозрі на розрив яєчників або ризику перекручування ніжки наросту. Даний метод дозволяє провести лікування відразу після завершення діагностики. Додатково може бути проведена комп'ютерна томографія та аналізи крові. Тільки після цих досліджень призначається лікування.

Лікування гормональної кісти

З цією метою застосовується консервативне лікування. Воно включає прийом гормональних препаратів, оральних контрацептивів і вітамінів. Якщо у пацієнтки надмірна маса тіла, то рекомендується дотримання дієти та лікувальна фізкультура. Якщо таке лікування не матиме бажаного ефекту, проводиться хірургічне видалення кісти. Для видалення кісти зазвичай застосовується лапароскопія, але може бути проведена порожнинна операція. Таку операцію можна провести у нашому центрі. Ми гарантуємо швидке та якісне видалення кісти. Будь-яка операція у нашому центрі проводиться висококласним фахівцем, тому виникнення післяопераційних ускладнень виключено. Приходьте до нашого центру, ми обов'язково вилікуємо вас.

Часто більшість патологій, які впливають жіночу репродуктивну функцію, виникають і натомість збоїв у роботі ендокринної системи. Гормональна кіста яєчника діагностується досить часто і може з'явитися у всіх представниць прекрасної статі незалежно від вікової категорії. Незважаючи на те, що патологічний процес не небезпечний для жіночого здоров'я, все ж таки не рекомендується його ігнорувати, щоб не спровокувати розвиток ускладнення.

Види новоутворень

Гормональна кіста є пухлина доброякісного характеру. Вона формується дома недосконалого фолікулогенезу чи за відсутності регресу жовтого тіла. У понад 80% випадків діагностується саме функціональна (гормональна) пухлина.

Найчастіше виявляється у жінок фертильного віку, у клімактеричному періоді, а також у дівчаток у момент становлення менструального циклу.

Виділяють три форми кіст:

  • полікістоз яєчників;
  • лютеїнову;
  • фолікулярну.

Полікістоз – це хронічне захворювання, в результаті якого відбуваються стійкі структурні зміни яєчників. Зазначається практично повне заміщення їх стром на кістозні утворенняна тлі чого всі процеси розвитку яйцеклітини порушуються. В результаті такий стан призводить до безпліддя.

Кіста яєчника – одне з найпоширеніших жіночих захворювань, яке потребує негайного лікування. Серед безлічі причин виникнення захворювання – гормональний дисбаланс, тому гормональні контрацептиви при кісті яєчника найчастіше лягають в основу лікувального курсу.

Сама собою вона представляє освіту, наповнене рідиною. Її розростання супроводжується болями в нижній частині живота, особливо при фізичних навантаженнях та ходьбі. Якщо не почати своєчасне лікування захворювання, то у жінки розвивається полікістоз, припиняється овуляція і настає безпліддя. Бувають, звичайно, випадки, коли кіста сама розсмоктується. Але найчастіше її вдається вилікувати з допомогою гормональної терапії.

Гормональна терапія при кісті

Різні гормональні засоби, найчастіше протизаплідні, при кісті яєчника призначають, якщо вона носить функціональний характер - тобто коли порожнину заповнена рідиною. В інших випадках, коли вона ущільнена або тверда, пацієнту пропонують варіант оперативного втручання, щоб взяти зразки тканин та виключити можливість розвитку раку яєчника.

Для лікування інших форм захворювання, а саме кісти жовтого тіла та фолікулярної кісти, застосовують гормонотерапію. Як правило, лікар спостерігає ситуацію близько 2-3-х місяців (період, за який освіта може розсмоктатися самостійно), а потім тільки призначає медикаменти.

Курс лікування протизаплідними пігулками при кисті яєчника допомагає усунути головну причину її виникнення - гормональний дисбаланс. Спеціальні синтетичні гормони, які містять у собі протизаплідні, кісту зменшують у розмірах, а згодом – призводять до її повного розсмоктування. Щоб досягти того ж результату, призначається гормонотерапія протизаплідними при полікістозі.

Терапія триває кількох менструальних циклів, протягом яких жінка спостерігається в клініці і проходить кілька разів УЗД, щоб відстежувати зміни, що відбуваються.

Оскільки захворювання пов'язане з нестабільним гормональним тлом, слід також перевірити роботу щитовидної залози та виключити із життя надлишкові стреси, які порушують діяльність центральної нервової системи, адже саме вона здійснює регуляцію виділення гормонів.

Плюси та мінуси лікування контрацептивами при кісті яєчника

Безперечним плюсом гормональної терапії є її ефективність. Призначені протизаплідні пігулки при полікістозі чи кісті впливають безпосередньо на причину виникнення захворювання – відновлюють гормональний баланс. Іноді під час терапії спостерігається зменшення менструального циклу, а менструації стають не такими інтенсивними.

З іншого боку, лікування контрацептивами при полікістозі яєчників та подібних захворюваннях іноді розтягується на тривалий період. І, звичайно ж, така терапія має свої побічні ефекти.

Наприклад, протизаплідні пігулки при полікістозі яєчників або кисті можна призначати не всім пацієнткам - бувають випадки, коли прийом гормональних засобів дає зворотний ефект і кіста починає розростатися. Під час терапії можуть розпочатися раптові вагінальні кровотечі. Неправильно підібраний препарат може викликати "згущення" крові та підвищити

Кіста яєчників викликається різними факторами, тому лікування має бути відповідне. Якщо причиною освіти є гормональний дисбаланс, його відновлення дозволить вилікувати захворювання без використання радикальніших методів, забезпечує профілактику повторного виникнення. Але така терапія у багатьох жінок викликає побоювання та недовіру, тому важливо з'ясувати всі тонкощі.

Коли потрібне лікування кісти яєчника гормонами

Кістою називають порожнисте новоутворення, яке в міру зростання наповнюється рідиною. Найбільшою проблемою є її збільшення, у результаті страждають як органи статевої сфери, а й інші системи. Однією із ключових причин появи цього захворювання є порушення гормонального фону. Саме в яєчниках відбувається синтез таких жіночих гормонів, як естроген та прогестерон.

Гормональна кіста - один із найпоширеніших видів кістозних новоутворень.

Гормональна кіста виникає внаслідок дисбалансу жіночих статевих гормонів.

Гормональна кіста яєчника, лікування якої проводиться правильно та своєчасно, може повністю пройти після прийому відповідних препаратів, які відновлюють гормональний фон. Щоб уникнути операції з видалення кісти, важливо звертати увагу на будь-які відхилення у стані жіночого здоров'я. Будь-яка лапароскопія гірша за медикаментозну терапію.

Симптоми функціональної кісти яєчника

При невеликих розмірах ранніх стадіях яскраво виражених симптомів може бути. Але поступово зростання кісти провокує появу наступних проявів:

  • Гострі або тягнучі болі внизу живота. Їхня інтенсивність може збільшуватися під час руху. Це викликано тим, що кіста може змінювати своє становище.
  • При пальпації під час самоогляду можна відчути наявність ущільнень.
  • Поява кров'янистих виділень у період між менструаціями. Цей симптом має спричинити негайно звернутися до гінеколога, т.к. може свідчити про більш серйозні патології.
  • Порушення менструального циклу. У зв'язку з гормональним дисбалансом, характерним для функціональної кістозної освіти, спостерігається збільшення або зменшення місячного циклу.
  • Тягнуть болі в попереку. Їх характер нагадує больові відчуття під час місячних, іноді інтенсивність набагато вища.

Від своєчасної діагностики залежить успіх гормонального лікування цього захворювання. Тому потрібно кожні 6-12 місяців приходити на профілактичний огляд гінеколога.

Гормони при кісті яєчника: види функціонального захворювання

Лікування кісти яєчника гормональними препаратами проводять лише у випадку, якщо захворювання спричинене зниженою кількістю гормонів. Залежно від характеру освіти, типу рідини, що заповнює порожнину, виділяють такі види гормональних кіст:

  • Фолікулярна. Часто відбувається самостійно після завершення менструації. Але якщо цього не сталося, потрібна гормональна корекція. Кіста досягає найбільшого розміру в період овуляції.
  • Жовтий. Утворюється із жовтого тіла яєчника. Вона часто розвивається без проявів та симптомів, тому до огляду жінка може не підозрювати про її наявність.
  • Дермоїдна. Вона заповнюється клітинами епітелію, волосся, хрящовими структурами. Її найчастіше діагностують у жінок віком 20-35 років. Має ніжку, що відрізняється рухливістю. Це дещо ускладнює діагностику, адже кістозне тіло може постійно перебувати у різних місцях черевної порожнини. Вона потребує додатково хірургічного втручання, т.к. може давати перекрут, який перетискає кровоносні судини.
  • Ендометріоїдна. Заповнена темною рідиною. Вона добре діагностується завдяки болю в області тазу.

Перед призначенням терапії потрібно пройти комплексне обстеження.

Фактори ризику та діагностика захворювання

Синтез гормонів у жіночому організмі відбувається під впливом різних факторів, відхилення в яких може спровокувати зростання кісти. До них відносять:

  • Відсутність чи нерегулярність статевого життя, безконтрольні зв'язки. Вони ведуть до нестабільного гормонального тла.
  • Постійні стреси, перевтома, тяжкі фізичні навантаження. Це призводить до пригнічення синтезу естрогену та прогестерону.
  • Наявність гінекологічних захворювань, які ігнорує пацієнтка. Будь-яку хворобу, включаючи молочницю, запалення та інші потрібно лікувати, т.к. вони викликають ускладнення, переходять у хронічні форми. Це провокує гноблення функцій яєчників.
  • Шкідливі звички. Вони змінюють нормальне гормональне тло жінки.

Діагностика функціональної кісти яєчника

З появою будь-яких симптомів чи відхилень слід негайно звернутися до лікаря. Також визначити наявність захворювання лікар може на щорічному плановому огляді. Якщо ви хочете записатися на прийом або отримати безкоштовну консультацію, перейдіть за посиланням.

Якщо під час особистого огляду лікар виявив збільшення додатків, пацієнтка вирушає на УЗД. Залежно від ситуації можуть проводити трансабдомінальне та трансвагінальне обстеження. Також у деяких випадках проводять КТ. При ускладненнях можуть взяти пункцію з черевної порожнини, щоб визначити скупчення рідини.

Також пацієнтці потрібно здати аналіз крові визначення концентрації гормонів. Він допоможе визначити максимально ефективний гормональний препарат, його дозування.

Лікар може призначити спеціальні препарати чи гормональні протизаплідні засоби.

Якими гормонами лікують кісту яєчника?

Щоб дізнатися, які гормони призначають при кісті яєчника, потрібно звернутися до лікаря. Він проведе необхідні обстеження, визначить рівень ключових гормонів, з'ясує необхідність та рівень їх корекції. Тільки він може призначати терапію, її дози, які дозволять уникнути негативних наслідків (набору ваги, появи кровотеч та ін.). Попередньо слід з'ясувати наявність у жінки в анамнезі захворювань, які є протипоказаннями для проведення гормональної терапії.

Гормональна кіста яєчника – патологія, що виникає на тлі ендокринних порушень в організмі. Нерідко діагностується у жінок із порушеним менструальним циклом. Для усунення освіти потрібне призначення консервативної терапії, в основі якої лежить прийом гормоновмісних препаратів.

Різновиди патології

Виділяють лише чотири типи кіст. Вони називаються функціональними, тому що виникають внаслідок гормонального збою в організмі жінки. Усі вони мають невеликі розміри та рідко вимагають оперативного втручання:

Вид освіти Опис
Фолікулярна Результатом порушень першої фази циклу. В нормі в момент овуляції з фолікула, що зріє з перших днів після менструації, виходить яйцеклітина для подальшого запліднення. Якщо цього не відбувається, бульбашка перероджується в кістозну освіту розміром 2-5 см. Ця гормональна кіста здатна зникати за 1-3 цикли самостійно, без медикаментозного лікування
Кіста жовтого тіла Утворюється при порушенні вироблення прогестерону. Останній виробляється в жовтому тілі, що з'являється на місці фолікула, що лопнув, відразу після овуляції. Заліза за відсутності зачаття піддається регресу наприкінці циклу і вимивається з менструальною кров'ю. За наявності гормональних порушень вона перетворюється на кісту, яка, як і фолікулярна, може зникнути самостійно за 1-3 місяці.
Полікістоз яєчників Патологічний стан придатків, що характеризується множинною появою фолікулярних кісток на поверхні органу. Є наслідком порушень у першій фазі циклу. Розміри кіст рідко перевищують 1-2 см. Потребує призначення гормональної терапії. Самостійне зникнення патології можливе, але малоймовірне
Ендометріоїдна Виникає при тривалому перебігу ендометріозу матки та її труб. Є утворенням розміром до 6-8 см, що містить буру рідину з домішками крові. Є наслідком порушення перебігу менструацій, гормональних збоїв. При великих розмірах потребує проведення хірургічного втручання, в інших випадках піддається медикаментозному лікуванню

Функціональні кісти вважаються найбезпечнішим видом новоутворення яєчників, оскільки вони не мають схильності до переродження в злоякісну пухлину.

Причини розвитку кіст

Появі кістозних новоутворень сприяє відразу кілька факторів. Зазвичай патологія свідчить про тривалу присутність будь-яких відхилень в організмі. На її виникнення впливає наявність гінекологічних захворювань, вік жінки, її індивідуальні особливості та спосіб життя.

Природний гормональний збій

Гормональна перебудова організму відбувається у дівчаток-підлітків віком 12-16 років та у дорослих жінок у період настання менопаузи – у 45-50 років. Зміни у функціонуванні ендокринних органів відбиваються на здоров'я всього організму, у тому числі можуть вплинути на утворення кісток на яєчниках. Під час таких періодів жінки та дівчатка відзначають нерегулярність менструального циклу, перепади настрою.

Збій гормонів здатний виникати після пологів та припинення грудного вигодовування. Найчастіше робота придатків відновлюється самостійно і вимагає медичного втручання.

Патологічний гормональний дисбаланс

Виникає при збої роботи одного з ендокринних органів – гіпофіза, гіпоталамуса, надниркових залоз, щитовидної залози, яєчників, підшлункової залози. На їх функціональність впливає спосіб життя жінки, наявність захворювань одного із зазначених органів, у тому числі їхня пухлиноподібна поразка, незбалансоване харчування тощо. Для усунення гормонального збою та лікування кіст яєчників призначаються медикаменти. Перед цим необхідно пройти обстеження органу, який зазнав порушень.

Читайте також Лютеїнова кістозна освіта

Запалення придатків

Дане захворювання яєчників у більшості випадків свідчить про наявність запущеного запалення в матці та її трубах. Розвиток патології можливий при переохолодженні, наявності інфекції у статевих шляхах, після пологів, абортів, викиднів та хірургічних втручань.

Перед лікуванням гормональних кіст яєчників потрібно усунути запальне вогнище, інакше терапія буде неефективною.

Стреси та хронічна втома

Нервова перенапруга призводить до підвищеного вироблення гормонів стресу. Їхнє регулярне виробництво порушує роботу інших ендокринних органів.
Навіть після невеликого переживання можна помітити затримку місячних або зміну їх характеру – все це є наслідком активної роботи надниркових залоз, які виробляють у великих обсягах адреналін та кортизол. Тому жінки, які часто страждають від нервового та фізичного перенапруги, довго не можуть завагітніти.

Індивідуальні особливості організму

Ризик появи гормональних кіст підвищується на початку менструацій у ранньому віці та пізньому настанні клімаксу. Пацієнткам, що належать до цих груп, необхідно уважніше стежити за власним здоров'ям та частіше відвідувати гінеколога для планового огляду.

Інші причини

На функціональність придатків впливають додаткові чинники. Збій їхньої роботи може відбуватися з таких причин:

  • відсутність пологів та/або повноцінного грудного вигодовування;
  • травми в ділянці малого тазу;
  • генетична схильність;
  • погана екологічна обстановка;
  • шкідливі умови праці;
  • зловживання курінням та алкоголем;
  • безконтрольний прийом медикаментів;
  • рідкісне статеве життя або його відсутність.

Дані фактори не є основною причиною появи гормональних кіст яєчників. Їх наявність лише привертає до виникнення будь-яких захворювань статевої сфери.

Симптоми хвороби

На перших стадіях жінки скаржаться лише на нерегулярність місячного циклу. Це актуально для функціональних кісток малих розмірів – до 3 см. При більших утвореннях з'являються такі симптоми:

  • рясність та болючість менструацій;
  • болі внизу живота низької інтенсивності можуть посилюватися при фізичній активності та інтимному акті;
  • тривала відсутність зачаття;
  • міжменструальні маткові кровотечі

Читайте також Небезпека розвитку багатокамерної освіти яєчника

Затримка місячних триває від кількох днів за кілька місяців. У разі велика ймовірність виявлення гормональної кісти розміром понад 5 див. Це пояснюється продовженням її зростання до настання менструації.

Способи діагностики

Сама освіта виявляється під час проведення інструментальних видів обстежень. Лабораторні аналізи потрібні для з'ясування причин появи гормональних кіст. Методи діагностики:

  • гінекологічний огляд – пальпація внутрішніх статевих органів, виявлення хворобливості придатків та наявності новоутворень;
  • мазок з піхви – оцінка мікрофлори, виключення перебігу інфекційного та запального процесу;
  • загальні аналізи крові та сечі – отримання загальної картини про стан організму, визначення запалення органів;
  • УЗД, КТ або МРТ – докладний огляд яєчників та гормональних кіст, їх структури, розмірів;
  • аналізи крові на онкомаркери – потрібні при підозрі на рак придатків.

Обов'язковим видом діагностики є дослідження роботи ендокринної системи. Жінці потрібно здати аналіз крові на виявлення рівня наступних гормонів:

  • естрадіол;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • 17-ОН-прогестерон;
  • ЛГ та ФСГ;
  • Тестостерон.

Для оцінки роботи щитовидної залози необхідно здати аналіз на концентрацію у крові Т3, Т4 та ТТГ. У разі виявлення порушень схема лікування призначається разом із ендокринологом.

Методи лікування

Для усунення гормональних кісток на яєчниках призначається консервативна терапія. Вона включає прийом комплексу препаратів. Основним типом медикаментів є гормональні – саме вони відновлюють менструальний цикл.

Гормональна терапія

Усі ліки призначаються за результатами аналізів. В іншому випадку лікування здатне викликати ще більше порушення гормонального фону та активне зростання наявних кіст. Призначаються препарати:

Назва Опис медикаменту
Дюфастон, Утрожестан Застосовуються за низького рівня прогестерону. Приймати кошти потрібно у другій фазі циклу після овуляції протягом 10 днів. Їх скасування викликає настання менструації. Курс лікування – 3-6 місяців
Оральні контрацептиви (Яріна, Жанін, Силует, Діане-35 і т.д.) Під час їхнього прийому яєчники припиняють свою роботу. Це сприяє нормалізації гормонального фону, розсмоктування кіст, у комплексі з іншими медикаментами – усунення запальних та інфекційних процесів. Після закінчення лікування скасування ОК провокує посилену роботу придатків, що підвищує шанс вагітності. Курс прийому – від 3 місяців
Прогінова, Фоллікулін Поповнюють нестачу естрогенів, нормалізуючи зростання та процес дозрівання фолікулів.
Клостілбегіт Стимулює процес овуляції. Призначається в комплексі з іншими гормоновмісними засобами при порушеннях рівня ФСГ та ЛГ
Циклодинон Препарат на рослинній основі. М'яко регулює перебіг менструального циклу, часто використовується як допоміжний медикамент.
Цикловіта Вітамінний комплекс, що відновлює регулярність циклу. Не є основним засобом для лікування гормональних кіст

Оральні контрацептиви не можна поєднувати з іншими препаратами, що містять гормони, а також із прийомом деяких народних засобів.

Інші медикаменти

Призначення додаткових видів коштів необхідне прискорення розсмоктування утворень та усунення симптомів захворювання. Види препаратів, що призначаються при кістозному ураженні придатків:

  • антибактеріальні – вбивають статеві інфекції;
  • розсмоктують - прискорюють зникнення кіст;
  • імуномодулятори – підвищують рівень імунітету;
  • нестероїдні протизапальні – знімають больовий симптом від присутності гормональної кісти яєчника, зменшують осередок запалення;
  • вітамінні комплекси допомагають регулювати менструальний цикл.