Антидепресанти – це ліки, що підвищують настрій та усувають тривожність та дратівливість. Найчастіше лікарі призначають їх при хронічних стресахабо .

При порушеннях емоційного тла в організмі змінюється як діяльність нервової системы, а й вироблення речовин, відповідальних за гарний настрійта спокійне сприйняття дійсності.

Здавна як засоби, що благотворно впливають на психіку людини, використовували рослинну сировину (пустирник, валеріану, елеутерокок, лимонник та ін). А в 20 столітті з'явилися синтезовані таблетки, що регулюють рівень нейромедіаторів (серотоніну, норадреналіну, дофаміну), речовин від яких залежить емоційний настрій людини.

Антидепресанти настільки міцно узвичаїлися, що навіть оспівуються в сучасному шоу-бізнесі. Наприклад, останній хіт челябінської реп-групи "Тріагрутрика", називається "Антидепресант". А деякі закордонні музичні канали щороку складають топ із пісень-антидепресантів.

Таким чином, назва групи фармакологічних препаратів, Так точно відображає їхню дію, що знаходить своє застосування в культурних сферах життя людини. Очевидно це з тим, як діють препарати та його здатністю піднімати настрій.

Механізм впливу

Таємницю нашого емоційного життя розкриває біохімічна теорія, в основі її погіршення лежать процеси, що знижують кількість біогенних речовин в організмі людини.Антидепресанти здатні нормалізувати хімічний обмін у клітинах головного мозку, відрегулювати рівень серотоніну, дофаміну та норадреналіну, гормонів, які відповідають за гарний настрій людини.

Ці препарати, залежно від своєї дії, можуть блокувати захоплення нейронами медіаторів або підвищувати їхню концентрацію (вироблення залозами головного мозку або наднирниками).

Показання до застосування

• неврозів;
• фобій (страхів);
• підвищеної тривожності;
• хронічної депресії;
• затяжному стресі;
• панічних станах;
• анерексії або булімії;
• статевих дисфункціях;
• афективних розладах;
• відмови від наркотиків, алкоголю, нікотину.

Відгуки пацієнтів щодо прийому антидепресантів різноманітні. Іноді при їх скасуванні у хворих знову з'являються симптоми або також деякі засоби не застосовуються у жінок, які використовують дієту для схуднення, так як можуть сприяти набору зайвої ваги.

Тому дуже важливо підібрати відповідний препаратта уважно вивчити його побічний вплив.Тільки зваживши всі "за" і "проти" на прийомі у лікаря (невролога, психотерапевта, психіатра) можна вирушати в аптеку купувати антидепресант.

Класифікація

1. Тіміретики стимулюють активність нервової системи
2. Тимолептики , ліки з вираженою седативною (заспокійливою) дією
3. Невиборного дії (Меліпрамін, Амізол).
4. Виборчого дії (Флунісан, Сертралін, Флувоксамін, Мапротелін, Ребоксетин).
5. Інгібітори моноаміноксидази (Трансамін, Ауторікс).
6. Селективні (Коаксіл, ).
7. Легкі антидепресанти (Доксепін, Міансерин, Тіанептін), м'яко покращують сон та настрій, благотворно впливають на сприйняття людиною дійсності.
8. Сильні антидепресанти (Іміпрамін, Мапротилін, Амітриптилін, Пароксетин), активно та швидко усувають прояви депресії, але мають низку виражених побічних ефектів.

Найпопулярніші антидепресанти без рецептів

Назви та ціни:

М'яку антидепресивну дію мають спиртові настоянки:

• кореня маралії, безсмертника, родіоли рожевої (позбавляють відчуття втоми, апатії);
• лівзеї, що піднімають загальний тонус організму;
• женьшеню, сприяє виникненню бадьорості та активності;
• заманихи, що стимулює працездатність;
• м'яти, валеріани, собачої кропиви, нормалізують сон, позбавляють нервової напруги.
  Ціни на ці кошти в аптеках у середньому: від 50 до 100 рублів.

Для лікування стійких та тривалих депресійзастосовують трициклічні антидепресанти.

Список препаратів:

Незважаючи на потужний ефект у лікуванні психічних розладів, трициклічні препарати мають ряд виражених. побічних властивостей, медичні дослідження показують, що через них понад 30% пацієнтів припинили прийом цих засобів, не завершивши курс лікування. Це підштовхнуло фармацевтів до створення нових препаратів без побічних ефектів, що негативно впливають на травну, ниркову системи та обмінні процесив організмі, а також засобів, які не дають "синдрому відміни".

Антидепресанти нового покоління (список кращих препаратів) :

Перед тим, як почати приймати будь-який засіб-антидепресант, важливо знати:

Відео:

АнтидепресантиДосить популярні препарати. Так як стреси та складнощі на роботі, в особистому житті призводять людей до депресивного і навіть психопатологічного стану. Хтось починає пити спиртні напої, інші йдуть за заспокійливим до аптеки або до лікаря.

Варто відразу сказати, що антидепресантиє дуже сильнодіючі, тому вони продаються за рецептом. У будь-якому випадку необхідна консультація лікаря, оскільки ліки можуть завдати незворотної шкоди організму. Без рецепта продаються переважно препарати на травах, тому, якщо хочеться зняти стрес, то можна використовувати цей безпечний варіант.

Лікування психопатологічних синдромів

До психопатологічним синдромамвідносяться:

• Синдроми афекту;
• Маячні та галюцинаторні;
• Синдроми порушеної свідомості;
• Амнестичні.

Апатія, астенія та депресія теж відносяться до даних синдромів, тому за їх розвитку вони лікуються за допомогою лікарських препаратів антидепресантів. Хворі можуть відчувати тривогу, порушення сну, бути гипервозбудимыми чи, навпаки, загальмованими, тому найчастіше лікарем призначається цілий комплекс препаратів, що допомагає нормалізувати цей стан.

Задай запитання лікаря про свою ситуацію

Рослинні антидепресанти без рецептів лікаря

Для тих, хто втомився на роботі, хто не має сил, допоможуть такі стимулятори рослинного походження:

• Екстракт левзеї- Знімає депресивний стан, підвищує імунітет;
• Родіола рожева, Корінь маралії, лимонник - імуностимулятори, підвищують працездатність, настрій. Ці кошти практично не мають побічних явищкрім індивідуальної непереносимості. Можуть піднімати артеріальний тиск;
• Настойка женьшеню. Підвищує стійкість до стресів, піднімає імунітет, може підвищити чутливість до сонця;
• Заманіха— допомагає покращити настрій та сприяє нормальному сну.
• Глід, материнка, конюшина, собача кропива – всі вони мають заспокійливу дію;
• Хміль, валеріана і м'ята мають властивості антидепресантів. Не мають побічних ефектів;
• Календуладопомагає при перевтомі.

Вибираючи антидепресант, не забувайте, що це тимчасове вирішення проблеми. Якщо є труднощі на роботі чи в сім'ї, то їх у будь-якому разі варто не запивати пігулками та ліками, а усунути. Поміняти роботу, розлучитися, якщо немає гармонії, поміняти місце проживання або зробити щось, щоб вийти з даного стану. Можливо, доведеться звернутися за допомогою до психолога.

Користь та шкода антидепресантів. Списки препаратів без рецепта для дітей, при схудненні, відмові куріння, дешеві, сильні.

Людина народжена для радісного життя. Тільки в такому настрої він здатний творити та творити.

Правда сучасності – це світова проблеманомер один під назвою "депресія". Виходить, її симптоми можна на якийсь час нівелювати, приглушити, але повністю вилікуватися він у неї мало кому вдається.

Фармпромисловість "щедра" на пропозиції "чарівної" таблетки від депресії. А споживачі успішно її купують та приймають довготривалий періодчасу, якщо не сказати все життя.

Проте, чи такі невинні антидепресанти? Наскільки користь від їхнього прийому переважує довгий список їхніх побічних ефектів? Поговоримо про ці та суміжні моменти докладніше.

Що таке антидепресанти та як вони діють?

різні антидепресанти в піалах на столі

Антидепресанти – це продукти фармацевтичної промисловості, покликані нівелювати прояви депресії.

Вони мають регулювати кількість медіаторів. Це речовини, які відповідають зв'язку між нейронами. Медіаторів у мозку людини багато. Відкрито вченими було близько тридцяти. Ті, на які впливають антидепресанти:

• норадреналін
• серотонін
• дофамін

У людини в нормальному станінейрони розташовуються в такий спосіб, що з-поміж них зберігається простір — синапс. У стані депресії вона зникає, оскільки заповнюється іншими нейронами, тому зв'язок медіаторів порушується. А антидепресанти саме цей момент усувають.

схема дії антидепресантів на нервові клітини людини

За характером дії аналізовані препарати поділяються на 2 великі групи:

• Тіміретики.
  Їхнє призначення — збуджувати, стимулювати роботу нервової системи. Ефективні для лікування станів із ознаками пригніченості, пригніченості.
• Тимолептики.
  Вони заспокоюють надмірне збудження, що виникає під час депресій.

Класифікація антидепресантів у таблиці.

класифікація антидепресантів, таблиця

Які антидепресанти можна придбати без призначення лікаря?

таблетки та капсули антидепресантів розкладені на білому листі

Відмітимо, що сильнодіючі препаративи точно не зможете придбати без призначення лікаря. Причини велика кількістьчи серйозність побічних ефектів.

І все ж таки доступні для покупки без рецепта такі:

• тетрациклічної групи - Мапротілін (Ладіоміл)
• трициклічної групи - Паксил (адепрес, плізил, рексетин, сирестил, плізил)
• селективні інгібітори - Прозак (проділ, флуоксетин, флувал, профлузак)
• при відмові від тривалих шкідливих звичок, наприклад, куріння - Зібан (Ноусмок, Веллбутрін)
• трав'яні препарати - Депрім, Персен, Ново-Пасит
• готові збори трав

Трициклічні антидепресанти, нового покоління: список та назви препаратів

жменя різних антидепресантів розсипана на столі

На сьогодні відомі 4 покоління трициклічних антидепресантів. Найбільшого поширення мають препарати третього, саме:

• Циталопрам
• Флуоксетин
• Пароксетін
• Сертралін
• Флювоксамін

Однак зазначимо і представників четвертого покоління, оскільки вони поступово завойовують свій сегмент споживачів:

• Дулоксетін
• Міртазапін
• Венлафаксін
• Мілнаціпрам

Хороші сучасні, легкі антидепресанти таблетки від депресії, нервів, апатії, плаксивості, тривоги та стресу: список

дівчина тримає в руці таблетки антидепресанту для прийому від плаксивості

Цей вид препаратів відноситься до тих, що вільні до покупки в аптеці без спеціального призначення.

Перерахуємо найпоширеніші легкі антидепресанти:

• Прозак
• Мапротілін (Ладіоміл)
• Рексетін
• Адепрес
• Актапарок-сітін
• Плізил
• Пароксетину гідрохлорид гемігідрад
• Сірестілл
• Депрім
• Геларіум гіперікум
• Доппель-герц Нервотонік
• Персен
• Міансерин
• Амітріптілін
• Амізол
• Валеріана
• Паксил
• Доксепін
• Тіанептін
• Гербіон Гіперікум
• Негрустин

Антидепресанти для дітей: список

дівчинка-підліток сидить за столом з жменю антидепресантів

Як це не сумно, проте сучасні діти також схильні до стресів. Внаслідок цього їх поведінка та психологічне здоров'я серйозно змінюються.

Нижче список деяких антидепресантів для наймолодшої групи хворих:

• Паксил
• Амітріптілін
• Флуоксетин (Прозак)
• Сертралін (Золофт) - з 12 років
• Пароксетін (Адепрес) – тільки для підлітків
• Флувоксамін (Феварін) - з 8 років
• Гліцин - з 3 років
• Деприм (Звіробій, Геларіум Гіперікум, Лайф 600) - з 6 років
• Ново-Пасит - з 12 років

Антидепресанти при відмові куріння: список

гора різних пігулокта капсул антидепресантів при відмові від куріння поруч із чаркою цигарок

• Зібан (Бупропіон)
• Чампікс (Вареніклін)
• Нортриптілін

Антидепресанти сильні: список препаратів без рецепта лікаря

кілька капсул антидепресантів на столі

• Венлафаксін (Венлаксор, Велаксін, Ефевелон)
• Азону

Дешеві антидепресанти: список препаратів без рецепта лікаря

• Азафен
• Адепрес
• Амітріптілін
• Велаксин
• Венлаксор
• Депрім
• Меліпрамін
• Паксил
• Пароксетін
• Піразидол
• Рексетін
• Стимулотон
• Ципраміл
• Флуоксетин

Антидепресанти при алкоголізмі без рецепта: список

чоловік збирається прийняти антидепресанти, оскільки виходить з-під алкогольної залежності

• Азафен
• Амітріптілін
• Фенібут
• Тіапрід
• Міансерин
• Міртазапін
• Пірліндол - Піразідол, Тіанептін
• Аденозилметіонін - Гептрал.
• Мексидол

Антидепресанти при менопаузі без рецепта

жменя антидепресантів у таблетках на газеті

• Пароксетін
• Флуоксетин
• Флувоксамін
• Сонапакс
• Етаперазин
• Депакін
• Фінлепсин
• Коаксіл (Тіанептін)
• Ефевелон
• Велаксин
• Велафакс
• Флуоксетин
• Профлузак
• Прозак
• Флувал
• Пороксетін
• Актапароксетин
• Адепрес
• Паксил
• Рексетін
• Плізил

Антидепресанти для схуднення без рецепта лікаря

сумна дівчина сидить за столом перед відкритими банками з антидепресантами під час схуднення

• Бупропіон
• Золофт
• Флуоксітін
• Мапролітін
• Прозак
• Паксил
• Депрім
• Азафен

Антидепресант - Флуоксетін, Феварін, Амітриптілін, Ленуксін, Афобазол, Золофт: чи можна купити без рецепта лікаря, як приймати?

кілька антидепресантів у таблетках та капсулах розсипані на столі

Флуоксетин доступний для вільної купівлі в аптеці без рецепта. Його приймають так:

• 20 мг щодня протягом кількох тижнів.
  Потім збільште дозу, додавши прийом увечері аналогічної кількості препарату.
• Люди похилого віку починають прийом препарату з 60 мг.
• Максимальна добова доза становить 80 мг.
• Тривалість курсу 1-4 тижні.

Феварин можна купити в аптеці лише за рецептом.
Його:

• Приймайте з мінімальної дози 1 таблетку ввечері і доводьте до оптимальної – 2 таблетки на день.
• Запивайте невеликою кількістю чистої води.
• Максимальна тривалість прийому – 70 днів.

Амітриптілін доступний для придбання без рецепта.
Особливості його прийому:

• стартова добова доза становить 25-50 мг
• протягом 6 днів збільшується до 200 мг за умови лікування у стаціонарі
• тривалість курсу коливається не більше 3-6 місяців
• літні пацієнти збільшують дозу тільки під наглядом лікаря
• найкращий час для прийому - вечір, оскільки препарат діє присипляюче на організм

Ленуксин також доступний без рецепта для тих, хто страждає від депресій. Приймайте його так:

• в будь-яке зручний часдня
• повторюваним курсом 2-4 тижні протягом 6 місяців
• мінімальною дозою 10 мг щодня

Афобазол є групою легких антидепресантів, доступних до покупки в аптеці без рецепта.
Особливості його прийому:

• тільки після їди
• 10мг тричі на день
• максимальна добова доза – 60мг
• курс 2-4 тижні
• за необхідності продовжуйте курс до 90 днів

Золофт можна придбати в аптеці без рецепта. Особливості його застосування:

• раз на добу після їжі
• мінімальна стартова доза 25 мг
• максимальна 50 мг можлива через тиждень від початку прийому препарату
• тривалість курсу від 4 тижнів до 3 місяців

Рослинні природні антидепресанти, продукти антидепресанти без побічних ефектів: список, найкращий фруктовий антидепресант

на столі розкладено фрукти та овочі, які допомагають впоратися з депресією

Серед рослинних антидепресантів, доступних до покупки в аптеці або самостійної заготівлі, відзначимо:

• Звіробій – найсильніший трав'яний представник. Ряд препаратів антидепресантів виготовлено на його основі.
• Настої лимонника, кореня маралії, родіоли рожевої, безсмертника, женьшеню.
• Екстракт левзеї спирту.
• Заманіха.
• Настій з конюшини лучної, блакитної жимолості, материнки, собачої кропиви.
• Ромашка, кріп, кмин.
• Валеріана, м'ята перцева, хміль, меліса.
• Глід.
• Дягіль лікарський.
• Календула.

У стані депресії часто люди тягнуться до продуктів харчування. Останні здатні полегшити її і навіть нівелювати ранніх стадіях.

Серед продуктів з антидепресивними властивостями відзначимо:

• Багаті на омега-3 жирні кислоти.
  Це риба, наприклад, лосось, тріска, оселедець, скумбрія, сардина, сьомга, а також авокадо, насіння, горіхи, рослинна оліянерафінований.
• Морська капуста.
• Нежирні мясні продуктинаприклад, індичка, курка, свинина, яловичина.
• Яєчний білок.
• Яскраві фрукти – банани, апельсини, хурма, мандарини.
• Гіркий шоколад.
• Вівсянка, гречка.
• Овочі та зелень - помідори, кольорова капуста, буряк, перець чилі та солодкий, селера, броколі, салат листовий, баклажани, морква.

Найкращим фруктовим антидепресантом є той, який має яскраве забарвлення. Оскільки люди різні у своїх смакових уподобаннях, одного порадує, наприклад, банан, а другого — хурма.

Методом проб ви знайдете для себе найкращий фруктдля вирівнювання настрою.

Транквілізатори та антидепресанти: у чому різниця?

відкрита банказ транквілізаторами лежить на столі

Перші - це речовини, що усувають почуття страху, тривоги, надмірне збудження, внутрішню емоційну напруженість шляхом стимулюючого впливу на спеціальну ділянку головного мозку людини. Останній є свого роду гальмом для подібних процесів.

Плюси у застосуванні транквілізаторів:

• збереження пам'яті та мислення
• розслаблення м'язів
• усунення судом
• нормалізація роботи вегетативної нервової системи серцевого ритму, кровообігу головного мозку
• зниження артеріального тиску

Дані препарати ефективні для лікування:

• виразних нападів тривоги
• безсоння
• епілепсії
• невротичних та неврозоподібних станів

Істотний мінус від тривалого прийому транквілізаторів – звикання. Воно запускає зворотні процеси у тілі, що призводять до значного погіршення здоров'я.

У антидепресантів спектр та механізм дії набагато ширший.

Антидепресанти лікують чи калічать: шкода антидепресантів, побічні ефекти, чи варто приймати?

картинка з написом «чи користь від прийому антидепресантів?»

Однозначно відповісти на це питаннянеможливо. Оскільки дійсно є люди реально хворі, які потребують лікування цими препаратами та спостереження фахівця.

Через відсутність якісної експериментальної бази у конкретного препарату перед його виходом ринку постфактум виявляються маса побічних ефектів. Їх постійний список, зазначений у вкладці будь-якого препарату, змушує задуматися. До речі, вони бувають від легень — розлад стільця, до летальних — суїцид.

Виробникам вигідно фіксувати лише позитивні реакціїхворих людей і не зв'язуватися з такими, що страждають на глибокі депресії.

Найчастіше зустрічаються побічні ефектиантидепресантів:

• діарея
• нудота
• запаморочення
• сухість в роті
• запор
• статеві розлади до повного придушення бажання сексу
• млявість
• сонливість
• утруднене сечовипускання
• розлади зору
• прискорене серцебиття
• шкірні висипання
• посилене потовиділення
• тремор
• затриманий та знижений оргазм, збільшення ваги
• сухість очей
• коливання артеріального тиску
• розлад сну
• Проблеми досягнення статевого оргазму
• набряклість кісточок та пальців рук
• неясність бачення предметів у полі зору
• нервовість
• хвилювання
• безсоння
• головні болі
• гіпотонія
• збудження

Антидепресанти та алкоголь: наслідки спільного прийому

на столі маса різних аптечних препаратівта антидепресанти в блістерах

Почнемо з того, що ці речовини несумісні. Тому наслідки від них одночасного прийомунавряд чи порадують та знімуть прояви депресії.

На зображенні нижче представлений механізм їхнього впливу на людину.

схема впливу алкоголю та антидепресантів на людину

Крім максимально небажаного наслідку- смерті людини, можливі такі:

• сильний головний біль
• безсоння чи сонливість
• аритмія
• спазми судин
• порушення роботи серцево-судинної та нервової систем, нирок
• гіпертонія до небезпечних показників
• дисфункція печінки
• інтоксикація організму
• відсутність сил та інтересу до життя
• закладеність вух
• проблеми з координацією рухів
• загальмованість реакцій тіла

Який лікар призначає антидепресанти?

психіатр виписує хворому рецепт на покупку антидепресантів

Ці лікарські засобипризначають:

• психіатр
• психотерапевт
• старша медсестра психіатричного відділення

Чи можна пити антидепресанти при вагітності, грудному вигодовуванні?

вагітна дівчина тримає на долоні жменю антидепресантів у блістерах

Відповідь залежить від вихідних даних у кожній конкретній ситуації.

Якщо мамі докучає депресія, що не піддається лікуванню народними способамито без таблеток не обійтися.

Та інформація, яку ви знайдете в Інтернеті, присипляє пильність. Зрозуміло, що дослідження проводили компанії, які не зацікавлені в повній відмовівід антидепресантів.

І все ж вони фіксували невеликий відсоток дітей, що розвиваються внутрішньоутробно, з відхиленнями здоров'я такими як:

• пупкова грижа
• проблеми в роботі правого шлуночка серця
• дратівливість
• нестабільність температури

У даному випадкуантидепресанти повністю передаються через плаценту або навколоплідні водидитині. Тобто їхня доза дорівнює материнській.

Коли мама приймає ці препарати у період грудного вигодовування, то вони проникають в організм малюка в меншій концентрації.

Якщо включити здоровий підхід до планування вагітності та грудного вигодовування, від антидепресантів слід відмовитися заздалегідь. Кожен малюк має право на максимально кращий стан здоров'я у момент народження та у дитинстві.

Чи можна пити антидепресанти все життя?

капсули антидепресанту Прозак крупним планом

Відповідь так, якщо ваша хвороба серйозна і вимагає постійної корекції. А також ви розумієте, що подібними діями приносите собі велику користь, ніж шкода, що завдається.

Особливо уважні будьте у питаннях:

• захисту печінки
• регулярності проведення медичних дослідженьстану свого здоров'я
• дозування препаратів
• консультацій із фахівцями

Пам'ятайте, тривалий прийом антидепресантів залишить свої побічні ефекти. Будьте готові до них.

Отже, ми розглянули особливості прийому антидепресантів при позбавленні шкідливих звичок, менопаузі, у період вагітності та лактації. Склали списки препаратів для різних випадків, зокрема дітей.

Бережіть себе і будьте здорові та радісні!

Відео: депресія та антидепресанти

Антидепресанти – лікарські препарати, що мають активність по відношенню до депресивних станів. Депресія – це психічний розлад, що характеризується зниженням настрою, ослабленням моторної діяльності, інтелектуальною мізерністю, помилковою оцінкою свого «Я» у навколишній дійсності, соматовегетативними порушеннями.

Найбільш ймовірною причиноювиникнення депресії є біохімічна теорія, згідно з якою відзначається зниження рівня нейромедіаторів – біогенних речовин у головному мозку, а також зниженою чутливістю рецепторів до цих речовин.

Усі препарати цієї групи поділяються кілька класів, але сьогодні – про історію.

Історія відкриття антидепресантів

З давніх-давен людство підходило до питання лікування депресії з різними теоріями та гіпотезами. Древній Римславився своїм давньогрецьким лікарем на ім'я Соран Ефеський, який пропонував для лікування психічних розладів, і депресій у тому числі солі літію.

Під час наукового та медичного прогресу деякі вчені вдавалися до цілого ряду речовин, які застосовували проти війни з депресією – починаючи від канабісу, опію та барбітуратів, закінчуючи амфетаміном. Останній із них, щоправда, застосовувався у лікуванні апатичних та млявих депресій, які супроводжувалися ступором та відмовою від їжі.

Перший антидепресант синтезували у лабораторіях компанії «Geigy» у 1948 році. Цим препаратом став. Після цього провели клінічні дослідження, але не стали його випускати до 1954 року, коли було отримано . З того часу відкрито безліч антидепресантів, про класифікацію яких ми поговоримо далі.

Чарівні таблетки - їхні групи

Усі антидепресанти поділяються на 2 великі групи:

1. Тіміретики– препарати, що мають стимулюючу дію, які застосовують для лікування депресивних станівз ознаками пригніченості та пригнічення.
2. Тимолептики– препарати, що мають седативні властивості. Лікування депресій із переважно збудливими процесами.

Невиборної дії:

Виборчої дії:

• блокують захоплення серотоніну- Флунісан, Сертралін, ;
• блокують захоплення норадреналіну- Мапротелін, Ребоксетін.

Інгібітори моноаміноксидази:

• невиборчі(Інгібують моноамінооксидазу А і B) - Трансамін;
• виборчі(Інгібують моноамінооксидазу А) - Ауторикс.

Антидепресанти інших фармакологічних груп- Коаксіл, Міртазапін.

Механізм дії антидепресантів

Якщо коротко, то антидепресанти можуть коригувати деякі процеси, що відбуваються в головному мозку. Людський мозокскладається з колосального числа нервових клітин, які називаються нейронами. Нейрон складається з тіла (соми) та відростків – аксони та дендрити. Зв'язок нейронів між собою здійснюється за допомогою цих відростків.

Слід уточнити, що вони повідомляються між собою синапсом (синаптична щілина), який знаходиться між ними. Інформація від одного нейрона до іншого передається за допомогою біохімічної речовини – медіатора. На сьогодні відомо близько 30 різних медіаторів, але з депресією пов'язана наступна тріада: серотонін, норадреналін, дофамін. Регулюючи їхню концентрацію, антидепресанти коригують порушену роботу мозку внаслідок депресії.

Механізм дії відрізняється залежно від групи антидепресантів:

1. Інгібітори нейронального захоплення(Невиборної дії) блокують зворотне захоплення медіаторів – серотоніну та норадреналіну.
2. Інгібітори нейронального захоплення серотоніну: Гальмують процес захоплення серотоніну, підвищуючи його концентрацію у синаптичній щілині. відмінною рисоюцієї групи є відсутність м-холіноблокуючої активності. Лише виявляється незначний вплив на α-адренорецептори. Тому такі антидепресанти практично без побічних ефектів.
3. Інгібітори нейронального захоплення норадреналіну: перешкоджають зворотному захопленню норадреналіну
4. Інгібітори моноаміноксидази: моноаміноксидаза – це фермент, що руйнує структуру нейромедіаторів, внаслідок чого відбувається їхня інактивація. Моноаміноксидаза існує у двох формах: МАО-А та МАО-В. МАО-А діє серотонін і норадреналін, МАО-В — дофамин. Інгібітори МАО блокують дію даного ферменту, з допомогою чого підвищується концентрація медіаторів. Як препарати вибору при лікуванні депресії частіше зупиняються на інгібіторах МАО-А.

Сучасна класифікація антидепресантів

Трициклічні антидепресанти

Відомі дані про ефективному прийоміантидепресантів як допоміжна фармакотерапія при ранній еякуляції, і тютюнокуріння.

Побічні ефекти

Так як дані антидепресанти мають різноманітну хімічну структурута механізм дії, то побічні ефекти можуть відрізнятися. Але всім антидепресантам притаманні наступні загальні ознакипри їхньому прийомі: галюцинації, збудження, безсоння, розвиток маніакального синдрому.

Тимолептики викликають психомоторну загальмованість, сонливість та млявість, зниження концентрації уваги. Тиміретики можуть призвести до психопродуктивної симптоматики (психоз) та підвищення.

До найчастіших побічних дій відносять:

• запори;
• мідріаз;
• затримка сечі;
• атонія кишечника;
• порушення акта ковтання;
• тахікардія;
• порушення когнітивних функцій (порушення пам'яті та процесів навчання).

У пацієнтів похилого віку може виникнути - , дезорієнтування, тривога, зорові галюцинації. Крім цього, зростає ризик збільшення маси тіла, розвиток ортостатичної гіпотонії, неврологічних порушень ( , ).

При тривалому прийомі- кардіотоксична дія (порушення провідності серця, аритмії, ішемічні порушення), зниження лібідо.

При прийомі селективних інгібіторів нейронального захоплення серотоніну можливі наступні реакції: гастроентерологічні – диспепсичний синдром: біль у животі, диспепсія, запори, блювання та нудота. Підвищення рівня тривоги, безсоння, підвищена стомлюваність, тремор, порушення лібідо, втрата мотивації та емоційне притуплення.

Селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну викликають такі побічні ефекти, як безсоння, сухість у роті, запаморочення, запори, атонія. сечового міхура, дратівливість та агресивність.

Транквілізатори та антидепресанти: у чому різниця?

Звідси можна зробити висновок про те, що транквілізатори та антидепресанти мають різні механізми дії та суттєво відрізняються один від одного. Транквілізатори виявляються не здатними лікувати депресивні розлади, тому їхнє призначення та прийом є нераціональним.

Потужність «чарівних пігулок»

Залежно від тяжкості захворювання та ефекту від застосування можна виділити кілька груп препаратів.

Сильні антидепресанти ефективно застосовуються при лікуванні важких депресій:

1. – має виражені антидепресивні та седативні властивості. Настання лікувального ефекту спостерігається через 2-3 тижні. Побічна дія: тахікардія, запор, порушення сечовипускання та сухість у роті.
2. Мапротілін,– аналогічні Іміпраміну.
3. Пароксетін– висока антидепресивна активність та анксіолітична дія. Приймається один раз на день. Лікувальний ефект розвивається протягом 1-4 тижнів від початку прийому.

Легкі антидепресанти – призначаються у випадках помірних та легких депресій:

1. Доксепін– покращує настрій, усуває апатію та пригніченість. Позитивний ефектвід терапії спостерігається через 2-3 тижні прийому препарату.
2. — має антидепресивні, седативні та снодійні властивості.
3. Тіанептін- Купірує рухову загальмованість, покращує настрій, підвищує загальний тонус організму. Призводить до зникнення соматичних скарг, викликаних тривогою. За рахунок наявності збалансованої дії показаний при тривожних і загальмованих депресіях.

Рослинні природні антидепресанти:

1. Звіробій– у складі має геперицин, що має антидепресивну властивість.
2. Ново-Пасит- До його складу входять валеріана, хміль, звіробій, глід, меліса. Сприяє зникненню, та.
3. Персен– також має у своєму складі збирання з трав перцевої м'яти, меліси, валеріани. Має седативним ефектом.
   Глід, шипшина – мають седативну властивість.

Наш ТОП-30: найкращі антидепресанти

Ми проаналізували практично всі антидепресанти, які доступні у продажу на кінець 2016 року, вивчили відгуки та склали список із 30 кращих препаратів, які практично не мають побічних ефектів, але в той же час дуже ефективні та добре виконують свої завдання (кожен свої):

1. Агомелатин- Застосовується при епізодах великої депресії різного генезу. Ефект настає після 2-х тижнів.
2. – провокує пригнічення захоплення серотоніну, застосовується при депресивних епізодах, дія настає через 7-14 днів.
3. Азафен- Застосовується при депресивних епізодах. Лікувальний курсщонайменше 1,5 місяців.
4. Азону- Збільшує вміст серотоніну, входить до групи сильних антидепресантів.
5. Алевал– профілактика та лікування депресивних станів різної етіології.
6. Амізол– призначають при та збудженні, розладах поведінки, депресивних епізодах.
7. - Стимуляція катехоламінергічної передачі. Має адреноблокуючу та холіноблокуючу дію. Сфера застосування - депресивні епізоди, .
8. Асентра – специфічний інгібіторзахоплення серотоніну. Показаний при лікуванні депресій.
9. Аурорикс – інгібітор МАО-А. Застосовується при депресії та фобіях.
10. Брінтелікс- антагоніст серотонінових рецепторів 3, 7, 1d, агоніст 1а рецепторів серотоніну, корекція та депресивних станів.
11. Вальдоксан- Стимулятор мелатонінових рецепторів, в невеликій мірі блокатор підгрупи серотонінових рецепторів. Терапії.
12. Велаксин– антидепресант інший хімічної групи, посилює нейротрансмітерну активність
13. - Застосовується при не важких депресіях.
14. Венлаксор- Найпотужніший інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Слабкий β-блокатор. Терапія депресивних станів та тривожних розладів.
15. Гептор– крім антидепресивної активності, має антиоксидантну та гепатопротекторну дію. Переноситься добре.
16. Гербіон Гіперікум– препарат на основі трав, входить до групи природних антидепресантів. Призначається при легких депресіях та .
17. Депрекс– антидепресант має антигістамінною дією, застосовується у лікуванні .
18. Депрефолт– інгібітор захоплення серотоніну, надає слабкий вплив на допамін та норадреналін. Відсутня стимулююча та седативна дія. Ефект розвивається через 2 тижні після прийому.
19. – антидепресивна та седативна дія виникає за рахунок наявності екстракту трави звіробою. Дозволено застосування для терапії дітей.
20. Доксепін- Блокатор Н1 рецепторів серотоніну. Дія розвивається через 10-14 днів від початку прийому. Показання
21. Міансан- Стимулятор адренергічної передачі в головному мозку. Призначається при та депресії різного походження.
22. Мірацітол– посилює дію серотоніну, підвищує його вміст у синапсі. У поєднанні з інгібіторами моноаміноксидази виявляють виражені побічні реакції.
23. Негрустин– антидепресант рослинного походження. Ефективний при легенях депресивних розладах.
24. Ньювелонг– інгібітор зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну.
25. Продеп- вибірково блокує захоплення серотоніну, підвищуючи його концентрацію. Не викликає зниження активності β-адренорецепторів. Ефективний при депресивних станах.
26. Циталон- Високоточний блокатор захоплення серотоніну, мінімально діє на концентрацію дофаміну та норадреналіну.

Кожному знайдеться щось по кишені

Антидепресанти найчастіше коштують недешево, ми склали список найдешевших з них за наростанням ціни, на початку якого розташовані найдешевші препарати, а в кінці дорожчі:

Правда за межею теорії завжди

Щоб розуміти всю суть про сучасні, навіть самі найкращі антидепресанти, зрозуміти в чому їхня користь та шкода, необхідно також вивчити відгуки людей, яким довелося їх приймати. Як видно, немає нічого хорошого в їхньому прийомі.

Намагалася боротися з депресією за допомогою антидепресантів. Кинула, тому що результат гнітючий. Шукала купу інформації про них, прочитала багато сайтів. Скрізь суперечлива інформація, але скрізь де б не читала, пишуть, що нічого хорошого в них немає. Сама випробувала трясучку, ломки, розширені зіниці. Злякалася, вирішила, що не потрібні вони мені.

Три роки тому почалася депресія, поки бігала до лікарень до лікарів, ставало гірше. Не було апетиту, втратила інтерес до життя, був сон, погіршилася пам'ять. Завітала до психіатра, він мені виписав Cтимулатон. Ефект відчула на 3 місяці прийому, перестала думати про хворобу. Пила близько 10 місяців. Мені допоміг.

Каріна, 27

Важливо пам'ятати, що антидепресанти не є нешкідливими засобами і, перш ніж їх застосовувати, слід проконсультуватися з лікарем. Він зможе підібрати потрібний препаратта його дозування.

Слід дуже ретельно спостерігати за своїм психічним здоров'ямі своєчасно звертатися до спеціалізованих установ, щоб не посилити ситуацію, а вчасно позбутися недуги.

Ефективні сучасні антидепресанти подвійної дії позбавлені деяких побічних ефектів попередніх аналогів. Їх застосування дає позитивний результатна 2-3 тижні. Через різні побічні дії з групи антидепресантів складно вибрати одне ефективний засіб. Розглянемо найпопулярніші нові антидепресанти, які призначаються у нашій країні. Порівняємо їх із аналогами, що застосовуються в Європі.

Нові антидепресанти групи СІОЗСін нового покоління призначаються при депресивних станах. Ефективність їх застосування залежить сили та пропорційності у вибірковому пригніченні рецепторів норадреналіну та серотоніну. Можливість блокування виділення обох речовин виключає необхідність застосування кількох препаратів при патології з порушенням обміну обох медіаторів. Найбільш популярні антидепресанти у Росії – флуоксетин, венлафаксин, милнаципрал, делоксетин.

Увага! Препарати продають в аптеці лише за рецептом лікаря.

Венлафаксін

Достатньо сильні лікиз наркотичною побічною дією, що виникає через виражену блокаду виділення норадреналіну в нервових синапсах. Призначається при шизофренії та інших психічні розлади, що супроводжуються депресивними станами

Флуоксетін («Портал»)

При легших депресивних розладах краще замінити венлафаксин флуоксетином. Його ефект пов'язаний із зменшенням захоплення серотоніну, що формує більш «м'яку» дію. Препарат застосовується у всьому світі при депресивних розладах, нервової буліміїАле інші антидепресанти нового покоління перед ним краще.

Широке використання ліки отримали за рахунок відсутності впливу на обмін інших медіаторів, крім норадреналіну та серотоніну. Стимулююча та слабка заспокійлива активність флуоксетину дозволила використовувати його в амбулаторній клінічній практицілікаря.

Незалежно від часу прийому ліки добре засвоюються. Період його напіввиведення – 1-3 дні. Тривалість дії до 15 днів, яка описана в інструкції до засобу, зумовлюється його активним метаболітом – норфлуксетином. Флуоксетін випускає під назвою "портал" фірмою "ЛЕК". 20 мг флуоксетину містить капсула «порталу». Стандартна доза антидепресанту при боязнях та фобіях – 1 капсула на добу.

Клінічні дослідження показали, що «портал» є особливо ефективним у лікуванні депресій різного походження. Такі сучасні антидепресанти, як «портал», застосовуються для лікування пацієнтів з компульсивно-обсесійними розладами в літньому віці.

"Портал" переноситься пацієнтами досить добре. Побічна дія або слабко виражена, або відсутня. У будь-якому випадку при виявленні негативних ефектівпри використанні препарату його не слід скасовувати, а лише провести коригувальну терапію розладів. Протипоказанням призначенню є підвищена чутливістьдо ІМАО та флуоксетину.

Сертралін

Антидепресант нового покоління із максимально вираженою дією. Є «золотим стандартом» при лікуванні тривоги та депресивних станів. Максимальна ефективність спостерігається при нервовій булімії (відсутності апетиту). Доза – 50-200 мг на добу.

Паксил

Має анксіолітичну та тимоаналептичну дію. Використовується при загальмованих та тужливих депресіях, знімає суїцидальні думки та лікує розлади особистості. Тривожні станишвидко зникають при добової дозипрепарату 10-40 мг. У деяких випадках лікарі підвищують дозу до 80 мг.

Інсідон (опіпрамол)

Антидепресант з протиблювотним, гіпотермічним та протисудомним ефектом. Виявляється антисеротонінову, знеболювальну та антигістамінну активність. Інсидон використовується для стабілізації активного фону. У перші дні застосування препарату простежується виражений транквілізуючий ефект.

Додатково опіпрамол використовується для стабілізації вегетативної системипри дискінезіях сечостатевих органів, кишечника, серцевих болях, вегето-судинної дистонії (ВСД) Внаслідок перерахованих вище ефектів антидепресанти групи опіпрамолу вважаються «психосоматичними гормонізаторами».

Застосовуються на амбулаторному етапіта в стаціонарах при інфаркті міокарда, лікуванні хвороб внутрішніх органів, бронхіальній астмі, стенокардії, підвищення тиску Терапевтична доза – 100-200 мг на добу.

Клінічні дослідження антидепресантів нового покоління

Антидепресанти нового покоління непогано зарекомендували себе в клінічних випробуваннях, які були проведені в Голландії При визначенні ефективності препаратів in vitro для оцінки їх позитивних та негативних сторіннеобхідно виключити ефект "плацебо". Під ним мається на увазі психологічний станпокращення, яке не обґрунтоване біохімічною дією лікарського засобу.

Сертралін є «золотим стандартом», з яким порівнюється дія інших антидепресантів.

Клінічні дослідження в Голландії виявили деякі цікаві особливості сучасних препаратівдля лікування депресивних станів Так у 42 незалежних дослідженнях було підтверджено перевагу за лікувальним ефектом:

• Циталопраму над ребоксетином,
• Флуоксетину над ,
• Ребоксетина над пароксетином,
• Есциталопраму на циталопрамом,
• Міртазопіну на флуоксетином,
• Сертралін над флуоксетином.

За переносимістю відчутно виділяється флуоксетин, який діє «м'яко», а й лікувальний ефекту нього слабше, ніж в інших аналогів.

Групова комбінована терапія ефективніша миртазапіном, есциталопрамом, венфлаксином та сертраліном над флувоскаміном, флуоксетином та дулоксетином. При застосуванні одного сертраліну лікувальний ефект дещо нижчий, ніж при комбінованої терапіїванлафаксином, міртазапіном та есциталопрамом.

Деякі сучасні антидепресанти нового покоління мають виражений вплив на системи обміну серотоніну і норадреналіну в нервових клітинах. Такий механізм дії дозволяє їх застосовувати під час лікування. хронічних формзахворювання.

Наприклад, венлафаксин (ефексор) є вибірковим блокатором рецепторів серотоніну, але при підвищенні дозування блокує зворотне захоплення норадреналіну.

Ремерон (Міртазапін) - тетрациклічний антидепресант з особливим механізмом дії. Він підвищує рівень гістаміну, впливає на постсинаптичний рівень обміну серотоніну. Препарат призначається перед сном при безсонні. Такий підхід пояснюється збільшенням концентрації гістаміну, що призводить до сонливості. Втім, міртазапін підвищує рівень норадреналіну, тому крім заспокійливої ​​дії має побічні ефекти, як і інші антидепресанти.

У пресі активно обговорюється український антидепресант останнього покоління"Міасер". Виробник стверджує, що він не формує звикання, але в клінічній практиці зустрічається стан сонливості, хиткість ходи у пацієнтів, яким він призначається протягом двох тижнів.

Результати голландських досліджень підтвердили, що ребоксетин виявляє найслабшу дію із усіх розглянутих вище антидепресантів.

Експерименти проводилися у вибірці з 66 осіб під час лікування депресивних станів. Лікарський засібне зареєстровано в Нідерландах, тому що виявляє мінімальну ефективність при лікуванні психічних розладів.

Антидепресанти останнього покоління, які призначаються в Росії (пароксетин та флуосетин), не перебувають у списку препаратів першого вибору в європейських країнах.

Нодепрес по праву вважається одним з кращих засобів, коли потрібні антидепресанти високої ефективності. Він відповідає всім міжнародним вимогам, які застосовуються до цієї групи ліків. Нодепрес має широкий вибір застосування. Він не має седативного ефекту, не викликає сонливість і загальмованість. До препарату не формується звикання. Сумісний з іншими лікарськими засобами.

Вальдоксан використовується переважно для нормалізації сну. Його діюча речовина– агомелатин прискорює вивільнення допаміну у префронтальній корі головного мозку, але не впливає на рівень серотоніну. Агомелатин відновлює нормальну структуру сну, а також знижує температуру, спричинену нестабільністю неврологічних процесів.