Гінекологічна кровотеча причини. Геморагії: причини розвитку


Якщо в період між менструаціями у жінки спостерігаються кров'янисті, частіше коричневі виділення, це може свідчити про те, що кровоточить шийка матки. Це тривожний сигналщо вказує на патологічні процеси, а надалі може призвести до серйозних наслідків.

Кровотечі не повинні бути присутніми. Однак трапляються випадки, коли жінка помічає незначне виділення крові поза менструацією.

Травмуватися слизова оболонка може на тлі:

  • Гінекологічний огляд.
  • Після статевого акту.
  • Трансвагінального УЗД-дослідження.
  • Установка спіралі або після її видалення.

Якщо кровоточивість після процедур пройшла самостійно, можна не турбуватися.Виділення крові може спостерігатися при аборті, вишкрібання, при проведенні гістерографії.

Шийка матки може кровоточити внаслідок розвитку певних гінекологічних захворювань, а саме:

  • Цервіцит. Під цервіцитом прийнято розуміти запалення слизової оболонки шийки матки. Виникнути захворювання може при потраплянні грибкової чи бактеріальної інфекції.
  • Поліпи цервікального каналу. відносять до доброякісним утвореннямїх розвиток може протікати безсимптомно і виявляється тільки при гінекологічному огляді. за зовнішньому виглядувона є бородавкою на ніжці. Пухлину слід обов'язково лікувати, оскільки вона може збільшитися у розмірах, у результаті кровотеча посилиться.Виникнути поліпи можуть при гормональний збій, тривалих стресових ситуаціях, вікових змін. Утворення поліпів може бути з інфекційними захворюваннями.
  • Ерозія. При ерозії змінюється слизовий епітелій шийки матки на тлі механічної дії або при інфекційно-запальних.

Характерні ознаки

Кров'янисті виділення з шийки виникають поза менструацією. Зазвичай вони мажуть, коричневого кольору. Виділення спостерігаються періодично.Крім цього, можуть спостерігатися такі симптоми:

  • Дискомфорт унизу живота.
  • Порушення менструального циклу.
  • Виділення серозних, гнійних білків.
  • Рясні місячні.

Біль унизу живота може бути різного характеру: гостра, тупа, ріжуча, тягнуча. Ці неприємні відчуття зазвичай виникають після статевого акту.

Якщо виникли хворобливі відчуттявнизу живота та кров'янисті виділення з піхви між місячними, то це серйозний привідзвернутися до гінеколога та пройти огляд.

При поводженні з зазначеними симптомамидо гінеколога, лікар проведе огляд з використанням спеціальних дзеркал. У ході огляду визначається розмір та форма шийки, наявність деформації, розривів та ін.Гінеколог також здійснить паркан та інфекції.

За потреби виконується кольпоскопія. Ця процедурадозволяє більш детально вивчити слизову оболонку шийки, виконати забір матеріалу для дослідження.Гінеколог також може направити на ультразвукове дослідженнядля виключення або виявлення пухлини та інших утворень.

Принципи лікування

Для припинення кров'янистих виділень призначають препарати, що зупиняють кровотечу:

  • Якщо шийка матки кровоточить на тлі інфекційного цервіциту, для лікування використовують антибіотики. Залежно від виду інфекції лікар призначає необхідний антибактеріальний препарат. Найчастіше застосовують такі антибіотики: Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Офлоксацин та інших.
  • При запаленні шийки матки можуть призначити вагінальні свічки, які мають протигрибковий, противірусний і протимікробною дією. У лікуванні цервіциту застосовують: Метронідазол, Доксициклін, Дифлюкан, Тержинан та ін.
  • Якщо причиною кров'янистих виділень є ерозія шийки матки, то застосовують різні інноваційні методи: кріодеструкцію, лазерокоагуляцію, радіохвильове лікуваннята ін.При ерозії застосовують препарати Гексикон, Депантол, Супорон. Вони надають протизапальне та антисептична дія. Призначати лікарські препарати повинен лише лікар, оскільки існують протипоказання до застосування.
  • При поліпах шийки матки та пов'язані з цим кровотечі вдаються до хірургічного видалення. При запальному процесі на шийці проводиться антибактеріальна терапіятільки після цього проводиться видалення поліпа. Операцію зазвичай виконують після менструації.

Народні методи лікування

При використанні нетрадиційних методівлікування необхідно проконсультуватися із лікарем.

Особливості лікування:

  • При ерозії допоможе сік свіжої кропиви. Взяти кілька гілочок кропиви, промити, подрібнити і віджати сік. Отриманим соком просочити тампон і вставляти у піхву.
  • Також позитивно діє лляна олія. Звичайні тампони просочують олією та вводять на ніч у піхву. Замість нього можна використовувати олію евкаліпта.
  • Якщо кровоточать поліпи шийки, то рекомендується виконувати наступну процедуру: взяти трохи свіжого сиру, додати сік алое та маленьку ложку меду. Суміш добре розмішати заготовити тампон з наступним введенням у піхву.
  • Для усунення запального процесута відновлення слизової шийки рекомендується приймати відвар звіробою. Столову ложку води залити склянкою води та прокип'ятити. Приймати щоранку по 100 мл перед їжею.
  • Ефективно виконувати спринцювання розчином мідного купоросу. Столову ложку купоросу залити літром води, попередньо розтерти на порошок. Далі проварити протягом 5 хвилин, дати охолонути і процідити. У результаті вода має стати блакитного кольору. Зберігати розчин потрібно в темній ємності в холодильнику. У літрі кип'яченої водирозбавити отриманий розчин і виконувати спринцювання. Процедуру проводити протягом 10 днів.

Якщо не вживати заходів щодо усунення кров'янистих виділень з шийки матки і не лікувати захворювання, що провокують розвиток цієї патології, існує ймовірність розвитку серйозних ускладнень.шийки матки, необхідно дотримуватись наступних правил:

  1. Своєчасно проходитиме гінекологічний огляд. З появою будь-яких симптомів слід обов'язково звернутися до гінеколога і не відтягувати з візитом, оскільки захворювання може перейти в хронічну формуі призвести до низки серйозних проблем.
  2. Важливо виключити травми шийки матки.
  3. Слід постійно стежити за чистотою статевих органів.
  4. Уникати незахищених статевих актів із незнайомими людьми.
  5. Використати контрацептивні засобипри небажаній вагітності.
  6. Вести календар, у якому записувати тривалість менструації та рясність виділень.

Маточна кровотеча – небезпечна ознака«неполадок» у жіночому організмі.Ігнорування симптому або несвоєчасне надання адекватної допомоги може призвести до серйозних наслідків.

Для швидкого реагування на проблему необхідно знати, як зупинити маткову кровотечу в домашніх умовах. Справа ця непроста, оскільки численні причини можливої ​​геморагії.

При швидкій рясній втраті крові потрібно терміново викликати невідкладну допомогу.

Кровотеча: норма та патологія

Маточна кровотеча – відділення крові із матки. Але подібне явище щомісяця спостерігається у переважної більшості жінок. репродуктивного віку.

Як відрізнити від місячних патологічну геморагію?Досить просто – за низкою ознак:

  • регулярність- менструація буває раз на 21-30 днів, не частіше;
  • рясність- при менструації вона у перші три дні наростає, а потім зменшується;
  • болючість відчуттів– при місячних зазвичай спостерігається незначний дискомфорт чи відсутність болю;
  • тривалість– менструація триває до 7 днів, кровотеча зазвичай довше.

Кровотечі можуть спостерігатись у дівчаток, які не вступили в період статевої зрілості.

Патологічне закінчення крові може виникнути у будь-якому віці. У дівчаток і зовсім молодих дівчат серйозного лікування воно зазвичай не вимагає. При клімаксі виділення крові із статевих шляхів – дуже тривожна ознака.

При його появі жінці слід терміново відвідати лікаря для з'ясування причин геморагії. Тільки після цього можливе зупинення кровотечі.

Патологічне відділення крові з органу викликають:

Після виявлення симптомів маткової кровотечі необхідно терміново викликати невідкладну допомогу. Особливої ​​актуальності набуває швидкість реагування, якщо кровотеча відкрилася у вагітної жінки.

Перша допомога при матковій кровотечі передбачає якщо не зупинку, то хоча б уповільнення геморагії. З'ясувати причину виникнення без огляду досвідченого фахівця навряд чи вдасться, тому необхідно діяти, не посилюючи ситуацію:

  • гріти живіт;
  • приймати гарячу ванну;
  • пити ліки, що викликають скорочення матки;
  • спринцюватися.

До самостійного прийому лікарських засобівпотрібно ставитися обережно - всі вони мають побічними діями. Після прибуття бригади медиків терапію зазвичай здійснюють у стаціонарних умовах.

Кровотеча при низькому тиску виникає через поганий тонус м'язів матки. Зазвичай таке явище спостерігається після пологів.

Кровоспинні препарати при маткових кровотечах використовують разом із гормональними засобами – залежно від особливостей геморагій.

Зазвичай лікарі призначають:

При кровотечі зі згустками використовують ті ж препарати, тільки внутрішньовенно. У такому вигляді вони починають діяти набагато раніше.

Рецепти травників

Кровоспинні трави при маткових кровотечах не можна вживати безконтрольно. Щоденний прийомповинен обмежуватися трьома столовими ложками.

Поєднання медикаментозних методівтерапії з лікуванням народними засобамидопоможе швидше досягти бажаного результату. Але про прийом трав'яних настоїві відварів обов'язково слід повідомити лікаря.

Почечуйник містить:

  • кислоти (оцтова та яблучна);
  • вітаміни К та С;
  • танін (фенольна сполука з дубильними властивостями);
  • ефірні масла.

Набір компонентів дозволяє зміцнити стінки судин, збільшити в'язкість крові, зменшити тиск.

Для приготування відвару три чайні ложечки горця почечуйного заливають склянкою окропу і витримують близько години. Засіб тричі на день п'ють натще по столовій ложці.

Засобів на основі горця слід уникати:

  • при виношуванні дитини;
  • при ниркових патологіях;
  • при хворобах сечовивідної системи;
  • при тромбозі та серцево-судинних порушеннях.

Рослина благотворно впливає на репродуктивні органи завдяки наявним у його складі компонентам:

  • органічні кислоти;
  • танін;
  • вітамін К;
  • серцеві глікозиди (рутин, полігоперин);
  • ефірні масла.

Настоянка водяного перцю при маткових кровотечах сприяє кращій згортання крові, тонізує судини, стабілізує діяльність гладких м'язів органу. Найбільший ефект застосування настойки спостерігається при кровотечах після пологів.

Готується настоянка водяного перцю просто: рослину подрібнюють, столову ложку трави засипають у склянку окропу. Настоявши засіб, його п'ють перед їжею тричі на день по їдальні. Водяний перець протипоказаний дівчаткам до 12 років та вагітним жінкам.

  • ішемії;
  • гіпертонії;
  • тромбофлебіту;
  • ниркових захворювань;
  • патології головного мозку;
  • індивідуальної нестерпності.

Рідкий екстракт водяного перцю можна придбати в аптеці. Щоправда, у ньому міститься велика кількістьспирту. Для тих, кому алкоголь протипоказаний, підійдуть таблетки Гідропіперін.

При матковій кровотечі рослину застосовують досить широко. Пастуша сумка містить:

  • алкалоїди;
  • органічні кислоти;
  • глікозиди;
  • холін;
  • вітамін С;
  • танін;
  • рибофлавін.

Трава стимулює секрецію фібрину, що покращує згортання крові, викликає скорочення матки. Застосування рослини протипоказане при вагітності та геморої.

Кропива

Кропива при маткових кровотечах застосовна і в традиційній медицині. Її здатність зупиняти кров обумовлена ​​змістом:

  • органічних кислот;
  • вітамінів К, З, А, В;
  • фітонцидів;
  • ескуліну;
  • глікозидів;
  • таніну.

Щоденний триразовий прийом 20-35 крапель кропив'яного екстракту допоможе привести до норми менструальний цикл.

Щоб приготувати відвар кропиви для зупинки геморагії, склянку окропу поміщають столову ложку рослини і варять 10 хвилин. Профільтрувавши, приймають по дві столові ложки до п'яти разів на день.

Кропива протипоказана при ряді патологій:

  • гіпертензія;
  • атеросклероз;
  • ниркові хвороби;
  • тромбофлебіт.

Ефективно протистояти кровотечам з матки можуть зілля, приготовані за «бабусиними» рецептами:

Зупинка рясних кровотеч- Прерогатива фахівців. На незначні прояви геморагії можна впливати і в домашніх умовах.

Але список відповідних травпотрібно обов'язково обговорити з лікарем. Досягти очікуваного ефекту допоможе загальне зміцненняорганізму.

Багато жіночі хворобихарактеризуються таким симптомом якматкова кровотеча . Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, тому що є небезпечним для життя і може призвести до летального результату. Зупинити крововтрату досить складно через різноманіття причин, якими вона могла бути викликана.

Матка складається з кількох шарів: периметрія, міометрія та ендометрія. Останній шар – ендометрій, складається з двох куль: основної та функціональної. Відторгнення функціонального шару ендометрію називається менструацією.

Але через збій у гормональної системиорганізму його частина може залишатися всередині разом із розширеними судинами та залозами, які починають кровоточити. У медицині цей стан називається дисфункціональні маткові кровотечі.

Категорії

Існує велика кількість причин, які провокують маткову кровотечу, але для спрощення лікарської діагностики та спрощення розуміння їх розділили у дві категорії: не генітальні (порушення в органах та системах організму) та генітальні (патології статевої сфери).

До першого виду відносять:

Причини маткової кровотечі другої категорії:

  • Дисциркуляторні маткові кровотечі (під час статевого дозрівання, статевої зрілості, клімаксу);
  • Пухлини матки чи яєчників;
  • Інфекційно-запальні патології (цервіцит, ерозія, ендоцервікоз, вагініт, ендометрит);
  • Травма матки;
  • Розрив яєчника чи його кісти.

Дисфункціональні маткові кровотечі (ДМК)

У нормі при менструації величина втрати крові – 30-40 мл, максимум 80. При ДМК – понад 100 мл. Дисфункціональні кровотечі можуть збігатися з менструальними (рясні та тривалі) або ж проходити незалежно від цих (різної інтенсивності та регулярності).

ДМК часто спостерігається у жінок репродуктивного віку 30-40 років. Основною причиною патології є, виражений у порушенні процесу овуляції, коли ендометрій не відкидається повністю.

Нерідко ДМК досить рясні, тому що при гормональному порушеннізнижується функція тромбоцитів (клітин системи згортання), внаслідок чого кров розріджується.

До дисбалансу гормонів може призвести досить велика кількість причин:

  • У пубертатному періоді, від 12 до 18 років: інфекції (гострі, хронічні), гіповітамінози, фізичні перенапруги, психічні травми;
  • У репродуктивному віці: стреси, ускладнені пологи та аборти, порушення роботи ендокринних залоз, запалення статевих органів;
  • При клімаксі: гострі/хронічні інфекції, нервово-психічні травми.

Однак варто відзначити, що нерідко ДМК з'являються через низку інших причин: зайвої ваги, хвороб крові, прийому деяких медикаментів, жорстких дієт, зміни клімату. Але вони ніколи не виникають через вагітність або новоутворення.

Симптоми маткової кровотечі

  • Запаморочення, непритомність, загальна слабкість;
  • Блідість шкіри;
  • Нудота блювота;
  • Прискорений або слабкий пульс;
  • Зниження артеріального тиску;
  • Виділення крові із піхви;
  • Багато згустків крові під час менструацій. Прокладка або тампон промокає швидко, міняти їх доводиться кожні годину-дві;
  • Менструація триває понад 7-8 днів (норма 3-8);
  • Кровотечі після сексу;
  • Виділення найчастіше не збігаються з менструальними.

У період статевого дозрівання вони, як правило, тривалі, тривають довше встановленої норми, проміжок становить менше 21 дня, крововтрати рясні (понад 100-120 мл на добу).

Кровотечі, які виникають після затримки менструації зазвичай говорять про їх функціональний характер.

Міома, аденоміоз та захворювання крові характеризуються циклічними та дуже рясними виділеннями.

Що робити при матковій кровотечі?

Перше, що потрібно зробити – викликати швидку допомогу. Особливо це стосується вагітних жінок та тих випадків, коли стан погіршується дуже швидко. Необхідно якнайшвидше викликати невідкладну допомогу, тому що кожна хвилина може бути вирішальною.

Друге – самостійно звернеться до лікаря, адже лише фахівець зможе дати адекватну оцінку, оцінивши стан жінки та з'ясувати причину.

Не можна: прикладати теплі грілки, спринцюватись, приймати теплі ванни, використовувати медикаментозні препарати, що скорочують матку.

Як зупинити маткову кровотечу:

  • Дотримуватися постільний режим. Ноги потрібно тримати у піднесеному положенні, наприклад, уклавши під них валик чи подушку. Це дозволить функціонувати крові в життєво важливі органи(нирки, печінка, мозок). При значних втратах крові – знизить ризик непритомності, тяжких ускладнень;
  • Холод на нижню частинуживота. Це може бути пакет із льодом, обгорнутий у тканину, щоб не допустити обмороження, або грілка, наповнена холодною водою. Лід тримають 10-15 хвилин, потім роблять 5-хвилинну перерву. Повторюють маніпуляції протягом 1-2 годин. Холод звужує судини, зменшуючи цим кровотечу;
  • Заповнити водний балансорганізму. Якщо немає можливості поставити крапельницю, допоможе багато пити, наприклад, солодкий чай, відвар шипшини, вода і т.д. Вода у разі заповнить втрату рідини, що вийшла разом із кров'ю. Глюкоза підживить тканини та головне – нервові клітиниголовного мозку;
  • Медикаменти. Їх потрібно приймати тільки після консультації з лікарем або в екстреному випадку: Дицинон (0,25 г всередину 4 р/д), Глюконат кальцію (1 таб. 4 р/д), Амінокапронова кислота (30 мл 5 р/д), Вікасол (0,015 г 3 р/д), настоянка кропиви чи водяного перцю (100 мл 3 р/д). Перераховані вище засоби підвищують активність м'язів матки, проте при вагітності їх приймати не рекомендується.

Заходи, що вживаються в умовах стаціонару

Деякі кровоспинні засоби, що використовуються при матковій кровотечі, вже були перераховані вище, наприклад, Амінокапронова кислота, Дицинон. Однак у медустанові їх вводять або внутрішньовенно, або внутрішньом'язово. У домашніх умовах ці процедури не виконують. Все має проводитися під наглядом лікарів та медперсоналу.

Для зупинки втрати крові можуть бути використані гормональні препарати, наприклад комбіновані оральні контрацептиви (монофазні) або гестогени. Цей метод підходить для молодих жінок, що не народжували, які не відносяться до групи ризику розвитку пухлин в ендометрії.

Також гормональні засобивикористовуються в тому випадку, коли жінці проводили вишкрібання з діагностичною метою менше 3-х місяців тому, і при цьому у неї не було виявлено патології в ендометрії.

Другим варіантом є кровоспинні препарати. Крім вищезгаданих застосовують Транексам, а також Аскорутин для зміцнення стінок судин, та для тонусу матки Ерготал та Окситоцин.

Використовуються методи хірургічної зупинки кровотечі. Головним із них і найефективнішим є і цервікальний канал. Воно проводиться жінкам репродуктивного віку та в період клімаксу.

З тією ж метою призначають лікування холодом, або кріодиструкцію. За допомогою рідкого азотуруйнують верхній змінений шар матки. Ця процедура немає протипоказань і дає стійкий позитивний результат.

Людині протягом усього життя властиво стикатися з різними захворюваннями. Варто зазначити, що хворобам, пов'язаним із сечостатевою системою, більше схильні представниці слабкої статі. Однією з досить поширених патологій є маткова кровотеча зі згустками. Розберемося, які причини такого захворювання і як правильно з ним боротися.

Нормальний перебіг жіночого циклу

У жінок протягом усього репродуктивного віку відбуваються циклічні зміни в організмі. У першій половині менструального циклу у слабкої статі виробляється гормон, який називається естрогеном. Завдяки цій речовині відбувається зростання фолікулів та вихід яйцеклітини з яєчника.

Відразу після цього починає набирати чинності прогестерон. Він благотворно впливає на ендометрій, готуючи його і підтримує життєдіяльність яйцеклітини.

Якщо запліднення відбулося, то жінка відзначає відсутність менструації аж до пологів. Коли ж сперматозоїд не злився з яйцеклітиною, вироблення прогестерону зменшується, і у жінки починається кровотеча. Разом з червоною рідиною виходить ендометрій, що відторгся. При деяких патологіях у жінки може виникати сильна маткова кровотеча зі згустками, які є ендометрієм, що нерівномірно відшарувався.

Дисфункціональна маткова кровотеча

Також невчасні схожі на місячні, можна назвати кровотечею. Якщо до всього описаного приєднується виділення грудок слизу, то швидше за все у вас маткова кровотеча зі згустками крові.

Причини виникнення дисфункціональних кровотеч

Слід сказати, що медицина не стоїть дома. Незважаючи на це, лікарям досі достеменно невідомо, чому виникає маткова кровотеча зі згустками. Тим не менш, існує дещо добре відомих причинтакої патології. Розглянемо їх докладно.

Гормональний збій

Маточна кровотеча зі згустками може розвинутись у результаті неправильної роботигіпофіза, надниркових залоз або яєчників. Внаслідок збою відбувається посилене виділення естрогенів, під дією яких рясно розростається внутрішня слизова оболонка матки.

Через передчасний вихід яйцеклітини з фолікула раніше часу починається чергова менструація. Під час неї з'являється сильна маткова кровотеча зі згустками, що утворилися з ендометрію. Такий стан обов'язково потребує грамотної корекції. Для початку пацієнтці доведеться пройти деяке обстеження, після чого буде призначено лікування.

Ендометріоз

Є ще одна причина, через яку виникає маткова кровотеча. Відгуки «бувалих» пацієнток говорять про те, що така недуга може бути симптомом ендометріозу.

При розвитку такої патології менструальна кровневизначеними способами проникає в фалопієві трубита осідає на найближчих органах. Ці клітини також піддаються циклічним змінам і щомісяця виділяють кров і згустки. Зазвичай така недуга доставляє жінкам безліч неприємних відчуттів. Він обов'язково має бути вчасно діагностований та правильно скоригований.

Використання контрацептивів

Це чергова причина, через яку виникає маткова кровотеча. Відгуки багатьох жінок (і фахівців) свідчать, що зі згустками можуть бути викликані використанням деяких засобів контрацепції.

За наявності в матці спіралі нарослий ендометрій відривається нерівномірно. Таке явище може супроводжуватися підвищенням температури тіла та загальним нездужанням.

Під час прийому оральних контрацептивів, які підібрані неправильно, відбувається несвоєчасне та нерівномірне вироблення гормонів. У зв'язку з цим жінка може виявити чергові місячні, які прийшли раніше строку. У більшості випадків така кровотеча доповнена слизовими грудками.

Якщо причиною недуги є саме ця причина, необхідно якомога раніше відмовитися від використання даних засобів контрацепції і пройти відновне лікування.

Запальні процеси та інфекції

У деяких випадках ускладненням інфекцій, отриманих статевим шляхом, є маткова кровотеча зі згустками. Лікування у такій ситуації має бути проведене негайно. В іншому випадку жінка ризикує отримати непоправні ускладнення.

Також при запаленні яєчників можуть спостерігатися раптові кров'яні виділення з грудками слизу. У більшості випадків вони супроводжуються болями, що тягнуть або ріжуть, в нижній частині черевної порожнинита попереку.

Позаматкова вагітність

Якщо сталося зачаття, але з деяких причин прикріпилося не там, де потрібно, мова йдеТака патологія завжди переривається на певному терміні. Одночасно з цим жінка відчуває сильні болі, слабкість та зниження тиску.

Також проривні кровотечі з грудками слизу можуть виникнути ще до того, як вагітність перервалася. Якщо на цьому етапі жінка звернеться до лікаря, який поставить вірний діагноз, то можна буде провести своєчасне лікуваннята уникнути серйозних ускладнень.

Загроза викидня

Під час вагітності через деякі причини може виникнути загроза її переривання. У такому разі жінка може відчувати спазми в нижній частині черевної порожнини та спостерігати кров'яні виділення.

Для корекції такого стану обов'язково призначаються препарати, що зберігають, і кровоспинні при матковому кровотечі. За своєчасно розпочатої терапії, як правило, загроза відступає.

Новоутворення

У деяких випадках може виникнути маткова кровотеча зі згустками при міомі. При такому розвитку подій необхідно негайно звернутися до лікаря щодо лікування.

Також позапланові кров'янисті виділення із статевих шляхів можуть бути через кіст на яєчниках. Якщо виникло ускладнення, і пухлина розірвалася, то жінка виявляє сильну кровотечу, що супроводжується внутрішнім крововиливом.

Маточна кровотеча зі згустками: як зупинити?

Залежно від того, що спричинило рясні кров'янисті виділення, призначається відповідна корекція. У більшості випадків медики призначають прийом кровоспинних препаратів. Варто зазначити, що такі засоби не можна приймати при позаматковій вагітності, апоплексії яєчника та розриві кісти.

До препаратів, що найчастіше призначаються, належать такі:

  • Ліки «Діцинон».
  • Препарат "Вікасол".
  • Засіб "Етамзілат".
  • Таблетки "Транексам".
  • та інші.
  • Ліки "Окситоцин".
  • Препарат "Гіфотоцин".
  • Засіб «Пітуїтрин», а також низка інших ліків.

Всі ці препарати, що скорочують матку, допомагають зупинити розвиток кровотечі та зменшити виділення.

Якщо у вас виникла маткова кровотеча зі згустками, як зупинити її максимально швидко? Фахівці рекомендують використовувати для цього ті ж препарати, тільки у формі для внутрішньовенного введення. У такому вигляді ліки починають діяти вже через кілька хвилин і приносять деяке полегшення.

Висновок

Якщо раптом у вас виникла маткова кровотеча, яка супроводжується виділенням згустків або іншими симптомами, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Поки ви чекатимете на приїзд лікаря, можна прийняти будь-яке заспокійливий засібта прилягти.

Слідкуйте за станом здоров'я сечостатевої системиі не хворійте!

Це характеризується виділенням крові з матки. Порівняно з менструацією, при такій кровотечі інший обсяг крові, що втрачається, і не простежується регулярність. Якщо вчасно не зупинити таку кровотечу, можливе виникнення серйозних наслідків для здоров'я жінки аж до смерті.

Причини прояву

Виникають маткові кровотечі з найрізноманітніших причин. Насамперед їх можна диференціювати за двома напрямками:

  • що виникли через порушення функціонування будь-яких органів та систем організму;
  • що виникають внаслідок патологій та порушень функціонування статевих органів.

Причини негенітальні

  • захворювання крові (лейкемія, васкуліт, незгортання та інше);
  • печінкові патології;
  • дисфункція щитовидки.

Причини генітальні, які взаємопов'язані з гестацією

На ранньому терміні:

На пізньому терміні:

  • неправильне розташування дитячого місця (передлежання);
  • рубцеві утворення на верстаті матки;
  • патологія шийки;

Під час пологів:

  • відділення плаценти раніше за строк;
  • неправильне становище плаценти;
  • руйнування (розрив) стінки матки;
  • розриви та травмування піхви;
  • затримка народження плаценти;
  • утиск плаценти в результаті спазму м'язів матки;
  • збільшення посліду;
  • травмування тканин пологових шляхів.

Післяпологові кровотечі:

  • слабкий тонус матки;
  • травмування пологових шляхів;
  • фрагменти плаценти, що залишилися в матці;
  • патологія ендометрію;
  • злоякісні пухлини;
  • вузли міоми.

Причини генітальні, які пов'язані з гестацией

1. пов'язані з недостатнім виробленням гормонів

  • у віці до початку статевого дозрівання (ювенільному);
  • у період підлітковий (пубертат);
  • в зрілому віці(Репродуктивному);
  • після настання менопаузи.

2. пухлинні захворюванняяк матки, так і придатків;
3. розриви кіст, розриви самого яєчника;
4. травмування тіла матки;
5. запалення та інфекції статевої сфери

  • ерозії, цервіцит та інше;
  • прояви ендометриту;
  • запалення слизової оболонки піхви.

Симптоми та ознаки маткової кровотечі

Необхідно розрізняти місячні та ознаки кровотечі з матки. Вони мають схожі ознаки. Оцінка втрати крові дуже умовна за місячних.

Фахівці використовують наступний метод – якщо за 60 хвилин підкладка або гігієнічний тампон повністю просочені кров'ю та підлягають заміні – це вже можна вважати надмірною втратою крові та слід звертатися до лікаря.

Основні ознаки кровотечі:

  • час промокання засобу гігієни;
  • тривалість виділення крові більше тижня;
  • при місячних кров містить великі згустки;
  • через велику втрату крові пацієнтка відчуває сильну слабкість, порушується якість життя;
  • при місячних сильні болючі відчуття, що віддають у поперек;
  • Нестача гемоглобіну в аналізах.

Види

Період новонародженості

У новонароджених дівчаток у перші дні життя можливі появи крові із статевих органів. Це відбувається через те, що на її організм припиняється дія материнських гормонів і слизова оболонка матки дівчинки втрачає поверхневі клітини. Це припиняється без застосування будь-яких заходів через добу — двоє.

Кровотечі першого десятиліття життя

У такому віці маткові кровотечі бувають у поодиноких випадках. Є симптомом пухлинного утворення в яєчнику, яке є гормонпродукуючим. Зазвичай це утворення доброякісне. У таких випадках, крім кровотечі, у дівчинки відбуваються зміни, що відповідають стану статевого дозрівання. При знаходженні пухлини проводять операцію видалення яєчника.

Також причиною кровотечі у цьому віці може бути чужорідне тілоу статевих органах чи злоякісне новоутворення.

Ювенільні маткові кровотечі

Це кровотечі у віці, коли відбувається статеве дозріваннядівчинки. Зазвичай це пов'язано з порушенням та нестійкістю гормонального фону. На цей фактор негативно впливають стресові ситуації, інфекції, похибки у дієті, підвищені навантаження

Найчастіше у своїй цикли ановуляторні, вихід яйцеклітини немає.

Також причиною кровотеч можуть бути туберкульоз, пухлинні хвороби, патологія згортання крові. Втрати крові можуть бути досить сильними, що спричиняє анемію.

Кровотечі у репродуктивному періоді

Причини кровотеч у віці дуже різноманітні. Насамперед це порушення нормального гормонального фону. Сприяють цьому медичне переривання вагітності, різні хворобиендокринного та інфекційного характеру, стресові ситуації, застосування деяких ліків

Якщо кровотеча пов'язана зі станом вагітності, це може бути позаматкова вагітність. При нормальній гестації можуть виникати проблеми з розташуванням і функціонуванням плаценти, виникати занос міхура.

Особливо складна ситуація при виникненні кровотечі під час пологів.

Кровотечі у клімактеричному періоді

У цьому періоді життя жінки відбуватимуться сильні зміни гормонального балансу. Але, крім цього, кровотечі з матки можуть бути проявом серйозної хвороби, наприклад новоутворень доброякісного або злоякісного характеру.

Особливо це стосується періоду, коли місячні повністю припинилися. Жінці слід негайно звертатися до фахівця, виявлення пухлин у початкових стадіяхдозволяє розраховувати на успішне одужання.

Кровотечі під час вагітності та пологів

Ці ситуації є потенційно небезпечними для життя жінки та дитини. За будь-якої причини такої кровотечі пацієнтка повинна перебувати під невсипущим контролем фахівців. У деяких випадках потрібно невідкладне розродження ( кесарів розтин).

Причини втрати крові під час виношування дитини є різними. Більшість їх неінтенсивна, початок раптове. З появою таких симптомів потрібно одразу ж їхати до лікаря. Кровотеча виникає із самої матки, дитячого місця, шийки матки. Фахівці визначать причину, що завжди припускають стан передлежання плаценти.

Якщо причина втрати крові - стан шийки. Слизова оболонка в цій області дуже схильна до травмування і чутлива. Може виникнути стан її вивертання, порушення та внаслідок кровотечі. Воно нерясно, може з'явитися після інтимного контакту. Слід мати на увазі, що причиною може бути наявність інфекції в шийці матки.

Якщо причина втрати крові – передлежання плаценти. Це стан, у якому плацента перебуває надто низько терміном після 28 тижня. До такої патології схильні пацієнтки, які раніше перенесли кесарів розтин, курці або вагітні віком від 35 років.

Якщо джерело – передчасне відшарування плаценти. При цьому часто виникає серйозна небезпека для дитини та для самої жінки. Через плаценту до дитини надходить кисень і якщо площа відшарування значна, це є показанням до екстреного розродження (кесаревого розтину). Також можливі пологи раніше за термін. Якщо відшарувалася плацента на невеликій ділянці, то термінові пологине проводять, але за пацієнткою встановлюють ретельне спостереження в умовах стаціонару.

Якщо джерело – крайовий розташуванняплаценти. Зазвичай шкоди жінці та плоду воно не несе через свою неінтенсивність. Зупинити його буває неважко.

При будь-яких кровотечах на пізніх термінахвагітності, у передпологовому періоді жінка ретельно обстежується. Фахівці обов'язково проводять УЗД для того, щоб унеможливити передлежання плаценти. Потім проводять гінекологічний вагінальний огляд визначення стану шийки матки. Аналіз крові також є обов'язковим.

Стан плода контролюють за допомогою кардіотокографії. При кровотечі з матки можуть виникати скорочення і за допомогою кардіографа їх можна зафіксувати, визначити перші симптоми. передчасних пологів. За допомогою УЗД спостерігають за станом плода, його активністю.

У більшості випадків кровотечі невеликі та протягом доби стан пацієнтки нормалізується. Але при передлежанні плаценти можливі екстрені ситуації та пацієнтці потрібне тривале спостереження в умовах стаціонару.

Найсерйозніша ситуація, коли плацента повністю закриває вихід у шийку матки (повне передлежання). При цьому звичайні пологи неможливі і слід підготувати пацієнтку до кесаревого розтину.

Будь-яка кровотеча при гестації може провокувати пологи передчасно. При цьому виникає проблема для виходжування недоношеної дитини – незрілість легеневої системи, тканини легень. Тому, якщо є підозри на передчасне розродження, пацієнтці призначають стероїдні препарати. Вони прискорюють формування легеневої тканинидитини.

При клімаксі

У цей період життя жінки можуть бути кровотечі з різних причин:

  • захворювання статевої системи;
  • порушення гормонального балансу;
  • прийом лікарських засобів;
  • хвороби органів, не пов'язаних із системою репродукції.

Можливі кровотечі, зумовлені природними причинами, що виникають через зміну гормонального фону. Але є ознаки, які мають змусити жінку обов'язково звернутися до фахівця:

  • надто рясні крововтрати;
  • після сексуального контакту;
  • поява згустків крові;
  • за збереження циклу його мала тривалість (менше 3 тижнів);
  • місячні (більше тижня);
  • відсутність місячних більше, ніж три місяці поспіль.

Кровотечі в клімаксі можуть бути проявами пухлинного процесу як доброякісного, так і раку, різних запалень і атрофій.

Для призначення правильного лікуваннявизначають наявність патологічного процесув матці, роблять діагностичне вишкрібання, УЗД.

Лікування застосовують залежно від одержаних результатів.

Основний його напрямок – це усунення причин основної патології та запобігання рецидиву, нормалізація гормонального балансу.

Дисфункціональні

Це самий частий виглядкровотеч із матки. При цьому вік пацієнтки може бути практично будь-яким – від пубертату до клімаксу.

Відбувається порушення продукування гормонів ендокринними залозами. Ця система відповідає за нормальну регулярність менструального циклу жінки.

Порушити баланс гормонів і викликати цим кровотечі можуть такі фактори:

  • запальні захворювання статевої сфери;
  • ендокринні порушення;
  • стресові ситуації;
  • високі навантаження;
  • зміна кліматичного поясу.

При перериванні вагітності завжди порушується природне гормональне тло. Це часто призводить до таких кровотеч.

Втрати крові дисфункціонального характеру можуть бути пов'язані з місячними (тобто бути овуляторними) і виникають між менструаціями (ановуляторні кровотечі).

Якщо кровотеча овуляторна, то змінюється характер місячних, вони стають занадто рясними та довгими. Якщо ановуляторні кровотечі, то вони з'являються в період між місячними і можуть бути різної інтенсивності.

Лікування можливе медикаментозне та хірургічне.

Застосовують гормональні засоби для залишки кровотечі та відновлення нормального циклу.

При хірургічному – роблять діагностичне вишкрібання з наступною гістологією отриманих тканин. За підозри на онкологічний процес роблять видалення матки.

Проривні

Це кровотечі, які з'являються, коли жінка приймає гормональні протизаплідні засоби. Вони можуть бути невеликими та свідчити про те, що організм звикає до препарату.

Жінці слід у такому разі проконсультуватися з гінекологом для визначення подальшої тактикиповедінки, можливо, потрібно змінити схему прийому чи вибрати інший препарат. Частою рекомендацієює збільшення дози препарату. Якщо це не допомагає, знадобиться додаткове дослідженняорганізму пацієнтки для виключення патологій.

Ще однією причиною проривної кровотечіможе бути травмування стінки матки протизаплідною спіраллю. У такому разі спіраль негайно усувають.

Гіпотонічні

Це кровотечі з матки, що виникають і натомість її недостатнього тонусу. Така ситуація може виникати при відшаруванні дитячого місця після його відторгнення і народження, якщо в матці залишаються фрагменти плодового яйця.

Після пологів може виникнути стан гіпотонії та повної атонії матки, тобто скорочення її м'язів дуже слабкі або відсутні.

При таких кровотечах втрата крові швидка та рясна. Іноді втрата крові відбувається хвилями, чергується з періодами нормальних скороченьматки, коли кровотеча припиняється, потім знову настає розслабленість м'язів та кровотеча відновлюється.

Якщо вживані заходи при гіпотонічній кровотечіне призводять до покращення ситуації, матка може втратити здатність скоротитися і не реагувати на зовнішні подразники (масаж та інше). Тоді виникає профузна кровотеча, яка може закінчитися летальним кінцем.

Для того, щоб зупинити таку кровотечу, насамперед застосовують холодний компресна ділянку матки (прикладають лід). Потім проводять огляд шийки та піхви, при знаходженні розриву ушивають. Якщо кровотеча продовжується, оглядають порожнину матки вручну із застосуванням наркозу. При виявленні в матці згустків або фрагментів плаценти їх усувають, проводять масаж матки, паралельно до вени вводять препарат, що скорочує.

При рясній втраті крові проводять переливання, заповнюючи її обсяг.

Маткова кровотеча зі згустками

Досить часте явищеу пацієнток. Фахівці відзначають, що насамперед причиною може бути аномалія вродженого характеру, при якій у порожнині матки є ділянки, в яких кров накопичується, застоюється та утворюються згустки.

При цьому місячні жінки проходять болісно.

Також крововтрата зі згустками може бути пов'язана з професійними захворюваннями, з алкогольною або наркотичною залежністюз курінням.

Наступною причиною можуть бути гормональні збої. Слід проконтролювати стан щитовидної залози, провести аналізи на гормони надниркових залоз, естрогени та прогестерон.

Така хвороба, як ендометріоз, також провокує кровотечі зі згустками крові. Слід звернутися до гінеколога і ретельно дотримуватись рекомендацій та дотримуватися правильної схеми терапії.

Також потрібно провести аналіз та контроль нормальної згортання крові.

Тривалі кровотечі

Цей стан, при якому кровотечі з матки мають тривалий і рясний характер, зазвичай пов'язаний із місячними, перерва між ними сильно скорочена.

При цьому велика крововтрата ще доповнюється наявністю в ній згустків.

Найчастіше при таких кровотечах виникає анемія.

Симптомами у пацієнток будуть:

  • сильна слабкість;
  • запаморочення;
  • можлива втрата свідомості;
  • нудота.

Гігієнічні засоби жінці доводиться замінювати щогодини.

Причинами такого стану можуть бути порушення гормонального фону, проблеми зі згортанням крові, міоми, поліпи в матці, хвороби деяких органів (серця, нирок, печінки, щитовидки).

Тому в таких ситуаціях крім консультації гінеколога необхідне відвідування терапевта та спеціалістів відповідного профілю.

Ці кровотечі лікують медикаментозно та хірургічно.

Застосовують протизапальні препарати та гормональні протизаплідні таблетки.

Якщо такі методи не призводять до усунення кровотечі, застосовують оперативне втручання. Також вона необхідна, якщо є пошкодження органів.

Можливе видалення матки. Його рідко застосовують пацієнткам репродуктивного віку.

Дослідження у процесі лапароскопії дозволяє зберегти орган, виконавши у своїй усунення патології.

Діагностика та обстеження

  • найбільшої важливості в умовах кровотечі набуває УЗД малого тазу. Вдається уточнити розміри шару ендометрію. Від цього показника відштовхуються, коли визначають тактику подальшої терапії. Ехографія також дозволяє візуалізувати джерело чи причину втрати крові;
  • метод кольпоскопії використовують для дослідження шийки матки, вагінальної трубки. Патології в цій галузі часто спричиняють кров'яні виділення мажучого характеру;
  • вишкрібання діагностичне роздільне. Має бути виконано за умов стаціонару під контролем анестезіолога. Це самий ефективний методдіагностики при кровотечах з матки неясної етіології Зразки тканин, які отримують в результаті процедури, ретельно аналізуються;

Небезпека та ускладнення

Кровотечі з матки мають тенденцію до наростання, можуть не зупинятися протягом тривалого часу та погано піддаватися терапії.

Основні небезпеки:

  • втрата помірної інтенсивності, але регулярно повторювана призводить до сильної анемії. Прямої небезпеки для життя не виникає, але якщо анемію не лікувати, це призводить до серйозним порушеннямздоров'я;
  • крововтрата може бути сильною в короткий проміжок часу, таку кровотечу складно припинити. Виникає термінова потреба оперативного втручаннята видалення органу;
  • прогрес основного захворювання. Якщо крововтрати невеликі, пацієнтка може не звернути на них уваги, поступово основне захворювання прогресує. Виникає небезпека виникнення сильної незупинної кровотечі або переходу основного захворювання в невиліковну форму;
  • кровотеча з матки у вагітних або після пологів може призвести до шоку. Складність такої ситуації полягає в тому, що тонус матки втрачається, вона втрачає здатність повноцінно самостійно скоротитися та зупинити втрату крові.

Як зупинити маткову кровотечу в домашніх умовах

Впоратися з цим станом у домашніх умовах неможливо.

Насамперед потрібно доставити пацієнтку до стаціонару. Особливо це важливо якщо жінка перебуває у стані вагітності, втрата рясна та стан загострюється.

До приїзду лікарів можливі наступні заходи:

  • пацієнту покласти горизонтально, при цьому ноги бажано підняти, покласти вище. Цим прийомом вдається уникнути непритомності;
  • на низ живота застосувати холод. Підходить лід з холодильника, будь-які заморожені продукти, обернуті м'якою тканиною. Якщо немає поруч холодильника, можна скористатися пляшкою, наповненою холодним вмістом. Періодичність процедури – 15 хвилин холод. 5 хвилин – перерва. Таким чином відбувається звуження судин та зменшується втрата крові;
  • поповнення рідини в організмі. До появи можливості зробити крапельницю, пацієнтці потрібно пити воду чи солодкий чай. Це забезпечить надходження глюкози в головний мозок і запобігає втраті свідомості.

Застосовувати медикаменти можна лише в крайніх випадках.

Лікування

Насамперед лікування спрямовується на зупинку втрати крові, заповнення крові в організмі, на з'ясування причини кровотечі та його усунення, і профілактику.

Як основний метод хірургічного спрямування використовують роздільне вишкрібання. Але при ювенільних кровотечахйого застосовую вкрай рідко. Іншим методом є застосування гормональних препаратіву великих дозах (гормональний гемостаз). Застосовую препарати оральної контрацепції(Нон-Овлон, Ригевідон, Марвелон та інші).

Надалі для лікування використовують засоби:

  • ліки, що сприяють припиненню кровотечі (Вікасол, Діцинон та інші);
  • препарати для скорочення м'язів матки;
  • при анемії – препарати заліза чи переливання компонентів крові;
  • вітамінні препарати

Коли кровотеча зупинена та виявлено її причину, проводять терапію згідно з показаннями до основного захворювання. Якщо причиною є дисфункції репродуктивних органів- застосовую гормони в лікарських препаратівабо встановлюють спіраль Мірена. Якщо знайдено хворобу матки – проводять її терапію.

Препарати, які застосовують для зупинки кровотечі:

  • діцинон;
  • вікасол;
  • кальцієві препарати;
  • кислота амінокапронова.

Народні рецепти

При маткових кровотечах не можна покладатися лише на методи народної медицини. Вони можуть допомогти зменшити крововтрату, зняти дискомфортні відчуття, покращити загальний стан. Використовувати їх можна лише після консультації лікаря та під його контролем.

Можливі варіанти:

  • деревій трава: 2 маленькі ложки заварюють 200 мл окропу, 60 хвилин наполягають у теплі. Після проціджування пити до їди вранці, вдень і ввечері по ¼ склянки;
  • грицики трава: велику ложку сировини залити 200 мл окропу і настояти близько години в теплому місці. Використовувати перед їжею кілька разів на день великою ложкою;
  • кропива: велику ложку сухої сировини заварюють 200 мл окропу, на повільному вогні витримують 10 хвилин. Чекають охолодження та застосовують до 5 разів протягом дня по великій ложці.

Практика лікування

Вибір тактики лікування залежатиме від причини, що спричинила кровотечу.

Насамперед ситуація вимагає звернення до лікаря – гінеколога. За допомогою гінекологічного огляду, УЗД – обстеження та аналізу отриманих даних буде визначено напрямок терапії.

Спочатку заходи скеровуватимуться на якнайшвидшу зупинку кровотечі. Найбільш широко застосовуваним препаратом для кровотечі з матки є діцинон. Він впливає на стіни дрібних судин, Зміцнюючи їх і знижуючи ламкість, підвищує здатність крові згортатися, але при цьому не призводить до підвищеного тромбоутворення. У екстрених випадкахйого використовують внутрішньовенно. Аналогічно застосовують препарати Вікасол, Етамзілат.

Паралельно можливе застосування засобів, спрямованих на скорочення м'язів матки – це похідні окситоцину, пітуїтрину.

Надалі знадобиться з'ясування причини, встановлення точного діагнозута виліковування основної хвороби за її наявності. Це вимагатиме звернення до спеціалістів відповідного профілю.

Подальші заходи спрямовані на профілактику виникнення кровотеч.

Профілактика захворювання

  • заходи, спрямовані на нормалізацію способу життя, регулювання дієти, правильний режим, нормалізацію психоемоційного стану;
  • застосування протизапальних препаратів;
  • використання у перші дні менструації кровоспинних засобів;
  • тривалістю до півроку застосування гормональних контрацептивів;
  • використання вітамінних препаратів;
  • седативні лікарські засоби;
  • оздоровчі практики - йога, плавання та інші.

Ризик розвитку

Кровотеча з матки вимагає невідкладної допомоги. Воно може нести серйозну небезпеку для здоров'я та життя, призводити до незворотних наслідків.

При невеликих, але регулярних крововтратах виникає анемія, яка за відсутності лікування може призвести до серйозних порушень здоров'я жінки. З'являються порушення артеріального тиску, потім порушується робота серця та судин.

Якщо не вживати заходів до зупинки кровотечі, настане смерть пацієнтки.

Прогноз

При більшості кровотеч із матки за умови правильної терапії прогноз сприятливий для здоров'я та життя. Відновлюється репродуктивна функція, За винятком ситуацій, коли ситуація зажадала видалення органу. Але й у цьому випадку небезпеки для життя жінки нема.

Винятки становлять кровотечі, що виникають під час вагітності, особливо на її заключному етапі та під час пологів. При різних патологіях у цьому періоді можуть виникати масовані крововтрати, що несуть серйозну загрозу життю пацієнтки та дитини.