Є недорогим та ефективним антисептиком, який використовується у багатьох областях. Їм можна обробляти слизові, відкриті рани, шкіру. Нерідко використовується хлоргексидин для лікування бактеріальних захворювань горла.

Особливістю цього препарату є доступна ціна і досить висока ефективність. Хлоргексидин вважається досить безпечним, але дотримання дозування при застосуванні обов'язкове.

Має виражений антисептичний і протизапальний ефект. У більшості випадків його використовують для знищення хвороботворних бактерій та грибків, оскільки проти вірусів він малоефективний. Їм обробляють не тільки шкіру та слизові, а й усі побутові поверхні з метою дезінфекції.

Про те, як використовувати Хлоргексидин Біглюконат, для чого він потрібен, знає багато хто. Цей препарат уже давно увійшов до списків необхідних і є майже у кожній аптечці.

Препарат випускається у вигляді розчину 0,05% хлоргексидину біглюконату, а також спрею та навіть ректальних супозиторій. Концентрація препарату може бути різною, тому слід уточнювати дозування у лікаря та фармацевта. Випускають також хлоргексидин у вигляді гелю та концентрований розчин (20%), який застосовується виключно для дезінфекції приміщень.

Препарат можна застосовувати у таких випадках:

• Для лікування грибка нігтів. Препарат вважається одним із найбільш ефективних при лікуванні грибка нігтів, оскільки дозволяє знищити його буквально за 3-4 застосування. Препарат не містить барвників та не має неприємного запаху.
• Для лікування вірусу простого герпесу. Віруси досить стійкі до дії Хлоргексидину, але вірус герпесу щодо нього чутливий. Їм рекомендується обробляти виразки.
• Для лікування бактеріальних хвороб горла. Найчастіше Хлоргексидин призначають при бактеріальному тонзиліті для і мигдаликів від гною.
• Для гігієнічної обробки рук. Препаратом обробляють руки працівники харчової промисловості та медичні працівники.
• Для профілактики та лікування венеричних захворювань. Досить ефективний препарат у боротьбі із ЗПСШ. У гінекології та венерології його рекомендують для лікування гонореї, сифілісу, трихомоніазу, хламідіозу.

Основна властивість препарату – знищувати хвороботворні бактерії та грибки, не торкаючись позитивної мікрофлори. Хлоргексидин сприяє загибелі мікробів та перешкоджає їх розмноженню.

Як і для чого хлоргексидин використовується в ЛОР-практиці?

Лікарі нерідко призначають полоскання горла розчином Хлоргексидину дітям та дорослим за наявності бактеріальної інфекції. Її ознаками є сильна гіпертермія, почервоніння горла, набряк мигдалин, поява гнійного нальоту або гнійничків.

У цьому випадку Хлоргексидин має не тільки протизапальну, антимікробну, але й частково знеболювальну дію.

Показаннями до застосування Хлоргексидину є:

• . Це найпоширеніший засіб при місцевому лікуванні ангіни. Найчастіше збудником цього захворювання є стрептококова бактерія. В результаті у людини на слизовій горлі та мигдаликах з'являються білі гнійнички. Хлоргексидин допомагає боротися з інфекцією на місцевому рівні, очистити слизову оболонку від гною і розм'якшити пробки для їх подальшого видалення.
• . Запалення глотки можуть спровокувати як віруси, і бактерії, грибки. Хлоргексидин найефективніший при гнійному фарингіті. Деякі види цього захворювання виключають застосування хлоргексидину (наприклад, алергічний фарингіт), тому перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.
• . Запальний процес гортані часто супроводжується зміною голосу. Хлоргексидин ефективний при гострому ларингіті, але не рекомендується при атрофічній його формі, коли слизова оболонка гортані витончена.
• ГРЗ. У деяких випадках рекомендують обробляти горло Хлоргексидином навіть при вірусній природі захворювання, якщо велика ймовірність ускладнень та приєднання бактеріальної інфекції.

Препарат очищає слизову оболонку горла, сприяючи знищенню хвороботворних бактерій. Всупереч існуючій думці, Хлоргексидин не пригнічує зростання власної мікрофлори, не провокує атрофічні процеси.

Щоб уникнути побічних ефектів, потрібно дотримуватись прописаного лікарем дозування. Препарат безпечний для дітей та вагітних жінок, але лише при дотриманні інструкції.

Правила застосування

На шкіру та нігті препарат наносять у нерозбавленому вигляді. Він не проникає через шкіру, тому цілком безпечний. Викликати таким чином передозування неможливо.

Для обробки ран або дезінфекції шкіри Хлоргексидин у вигляді спрею або розчину наноситься безпосередньо на ділянку шкіри та розподіляється долонею, ватним диском. При використанні спрею не потрібно торкатися шкіри, це зручно при опіках та інших травмах.

Якщо ж говорити про полоскання горла Хлоргексидином, то є деякі правила, яких слід дотримуватись:

1. Перед тим, як розпочати процедуру, потрібно ретельно прополоскати рота чистою водою. Це допоможе трохи змити гній, залишки їжі.
2. Розводити препарат не потрібно. А в аптеках продається вже готовий розчин Хлоргексидину (0,02 або 0,05%). Якщо це спрей, досить просто окропити їм горло, не промиваючи потім водою.
3. Для полоскання горла достатньо однієї столової ложки препарату. Його беруть у рот і, не проковтуючи, закидають голову, видаючи звук R протягом хвилини. Потім препарат слід виплюнути.
4. Дитині можна полоскати горло тільки в тому випадку, якщо вона вже розуміє цей процес і може самостійно виплюнути препарат. Як правило, Хлоргексидин використовується для лікування дітей віком від 5 років.
5. Слизова оболонка у дитини досить чутлива, тому препарат необхідно розвести у пропорції 1:1.
6. Відразу після процедури не можна курити, їсти, пити протягом 1-1,5 години. Потрібно дати горлу спокій, постаратися якомога менше розмовляти.
7. Курс лікування становить тиждень. Не можна продовжувати курс без поради лікаря. Протягом доби необхідно провести 5 полоскань дорослому та 3-4 дитині.

Варто пам'ятати, що лікування має бути комплексним. Вилікувати ангіну виключно полосканням горла неможливо, тому слід відмовлятися від прийому антибактеріальних препаратів.При виникненні ускладнень, як-от, можна робити інгаляції з Хлоргексидином. Розчин препарату додають і проводять по 2 інгаляції на день.

Протипоказання та побічні ефекти

Препарат практично не має протипоказань, крім індивідуальної непереносимості діючої речовини. Не рекомендується його застосовувати для лікування дітей віком до 5 років, а також при різних атрофічних та алергічних захворюваннях горла.

Хлоргексидин не можна використовувати для лікування слизової оболонки носа. Ефективність такого лікування буде досить низькою, а от побічні ефекти можуть проявитися. Хлоргексидин має невелику підсушуючу дію, тому його не застосовують для лікування очних хвороб.

До побічних ефектів Хлоргексидину можна віднести:

• Відчуття сухості. Спочатку після полоскання може виникнути відчуття стягнутості і сухості горла. Пити після полоскання не рекомендується. Якщо сухість та кашель посилюються, потрібно звернутися до лікаря та підібрати інший препарат. Якщо використовувати Хлоргексидин у прописаних дозах і не більше тижня, сухості можна уникнути.
• Потемніння зубної емалі. Хлоргексидин при тривалому застосуванні може спричинити потемніння зубної емалі, але це тимчасовий ефект. Після закінчення курсу лікування емаль світлішає та набуває природного відтінку.
• Порушення смаку. Також тривалий прийом препарату може спричинити зміну смакових відчуттів. Це тимчасова дія препарату, яка зникає самостійно після його відміни.
• Безсоння. У деяких випадках пацієнти зазначали, що на тлі лікування Хлоргексидином у них виникали проблеми зі сном. З приводу цього побічного ефекту потрібно проконсультуватися з лікарем.

Більше інформації про препарат Хлоргексидин можна дізнатися з відео:

Хлоргексидин вважається безпечним для дітей та вагітних жінок, але ковтати його небажано. Більшість лікарів сходяться на думці, що промивання шлунка немає необхідності. Якщо частина препарату потрапила в шлунок, достатньо випити більше води та кілька таблеток активованого вугілля. Токсичного на організм препарат не оказывает.

Хлоргексидин біглюконат залежно від концентрації виявляє щодо грамнегативних та грампозитивних бактерій бактерицидну або бактеріостатичну дію. Бактеріостатична дія проявляється в концентрації 0,01% і менше. Бактерицидна дія проявляється у концентрації понад 0,01 % при температурі 22 градуси Цельсія та дії протягом 1 хвилини. Фунгіцидна дія проявляється при концентрації 0,05%, температурі 22 градуси Цельсія та дії протягом 10 хвилин. Хлоргексидин біглюконат не діє на суперечки. Хлоргексидин біглюконат ефективний щодо грамнегативних і грампозитивних бактерій (включаючи Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Chlamydia spp.), включаючи збудників внутрішньолікарняних інфекцій, туберкульозу, інфекцій вірусної етіології, віруси гепатиту, інфекцій інші респіраторно-вірусні інфекції), Ureaplasma spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Herpes simplex 2 типу, дріжджоподібні гриби роду Candida, дерматофіти. До препарату слабочутливі деякі штами Proteus spp., Pseudomonas spp., а також стійкі кислотостійкі форми бактерій, суперечки бактерій, гриби. Хлоргексидину біглюконат стабільний. Після обробки шкіри (операційного поля, рук) хлоргексидину біглюконат зберігається на ній у достатній для прояву бактерицидного ефекту кількості. Хлоргексидин не порушує функціональної активності лактобактерій. Хлоргексидин біглюконат зберігає активність (але дещо знижену) у присутності гною, крові, секретів, різних органічних речовин. Хлоргексидин біглюконат вкрай рідко викликає подразнення шкіри та тканин, алергічні реакції, не надає шкідливого впливу на предмети, виготовлені з пластмаси, скла, металів.
Хлоргексидин біглюконат має низьке системне всмоктування (менше 1%) при нашкірному використанні на неушкоджену шкіру, серозні та слизові оболонки. При інтравагінальному використанні хлоргексидину біглюконат майже не всмоктується, системної дії не чинить. При порушенні цілісності рогового шару системне всмоктування може зростати у 100 разів.

Показання

Лікувально-профілактичний засіб при різних інфекціях: профілактика інфекцій (не пізніше 2 годин після статевого акту), що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз, сифіліс, гонорея, генітальний герпес); трихомонадний кольпіт, ерозія шийки матки, свербіж вульви; вагініти (у тому числі гострі неспецифічні, змішані, трихомонадні); інфіковані опіки; гнійні рани; антисептична обробка шкірних покривів (тріщини, потертості); грибкові та бактеріальні захворювання шкіри та слизових оболонок, у тому числі в стоматології (стоматит, гінгівіт, афти, альвеоліт, пародонтит), урології (уретрити, уретропростатити), хірургії, акушерстві та гінекології (перед пологами та абортом, перед оперативним лікуванням, до та після встановлення внутрішньоматкової спіралі, перед внутрішньоматковими дослідженнями, до та після діатермокоагуляції шийки матки); післяопераційний догляд за пацієнтами у відділеннях оториноларингології та стоматології; санація статевих шляхів у гінекології.
Антисептична обробка та дезінфекція: обробка та дезінфекція знімних протезів; дезінфекція робочих поверхонь приладів (у тому числі термометрів) та обладнання, термічна обробка яких небажана; повільна стерилізація медичного інструментарію; дезінфекція шкіри; обробка ін'єкційного та операційного поля, рук хірурга перед операцією, ліктьових згинів донорів; гігієнічна обробка рук медичного персоналу установ різного профілю та призначення; гігієнічна обробка рук працівників підприємств харчової промисловості та громадського харчування, комунальних служб.
Приготування водних, спиртових та гліцеринових розчинів з концентраціями від 0,01 до 1 %.

Спосіб застосування хлоргексидину біглюконату та дози

Хлоргексидин біглюконат застосовується місцево, зовнішньо, інтравагінально.
Супозиторії:
профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом: інтравагінально вводять один супозиторій не пізніше 2 годин після незахищеного статевого акту;
Лікування: інтравагінально вводять один супозиторій 2 рази на добу, протягом 7 – 10 днів.
0,05% водний розчин:
післяопераційний догляд за пацієнтами у відділеннях оториноларингології; у стоматології (стоматит, гінгівіт, пародонтит, афти, альвеоліт): у вигляді полоскань 15 мл препарату протягом 30 секунд 2 – 3 рази на добу, попередньо очищають зуби та міжзубні проміжки та полощуть порожнину рота водою до повного видалення зубної пасти; після полоскання необхідно утриматися від їди протягом 2 - 3 годин; розчин не можна ковтати; при гінгівіті призначають вранці та ввечері.
0,05% та 0,2% водні розчини:
профілактика захворювань, що передають статевим шляхом: препарат ефективний при застосуванні не пізніше ніж за 2 години після статевого акту; на 2 - 3 хвилини чоловікам ввести в сечівник 2 - 3 мл, жінкам ввести в сечівник 1 - 2 мл і в піхву 5 - 10 мл; також необхідно обробити шкіру лобка, внутрішніх поверхонь стегон, статевих органів; після процедури не мочитися протягом 2 – 3 годин;
комплексна терапія уретритів та уретропростатитів: в уретру впорскують 2 – 3 мл препарату 1 – 2 рази на день, процедури призначають через день, курс лікування становить 10 днів.
0,05 %, 0,2 % та 0,5 % водні розчини:
у вигляді зрошень, полоскань та аплікацій: 5 – 10 мл розчину наносять на уражену поверхню шкіри або слизових оболонок на 1 – 3 хвилини 2 – 3 рази на добу (шляхом зрошення або на тампоні).
0,2% водний розчин:
обробка та санація статевих шляхів у гінекології при проведенні лікувально-діагностичних процедур: 5 – 10 мл препарату протягом 2 – 3 хвилин за допомогою тампона, змоченого препаратом, або шляхом зрошення;
дезінфекція знімних протезів: раз на день поміщають протези в ємність із препаратом на 15 хвилин.
0,5% водний розчин:
антисептична обробка ран, включаючи опікові та післяопераційні рани, інфікованих тріщин та потертостей шкіри: шкіру навколо рани та рану обробляють протягом 2 - 3 хвилин, при необхідності накладають серветку, яка просочена препаратом та фіксують її;
повільна стерилізація медичних інструментів шляхом їх замочування в препараті (при повному зануренні) протягом півгодини.
1% водний розчин:
дезінфекція шкіри та обробка операційного поля: протягом 5 хв за допомогою тампона, що змочений препаратом;
дезінфекція термометрів, робочих поверхонь медичного приладу та обладнання: протягом 2 - 3 хвилин за допомогою чистої губки, яка змочена препаратом;
дезінфекція рук: щонайменше 5 мл хлоргексидину біглюконату рівномірно розтирають по поверхні кистей рук до висихання (не менше 2 хвилин); слід вимити руки під проточною водою та витерти рушником перед кожною подальшою обробкою препаратом; обробку рук проводять не більше 6 разів на добу; після закінчення роботи слід вимити руки водою з милом і змастити пом'якшувальними засобами.
0,5% спиртовий розчин:
гігієнічна обробка рук медичного персоналу: 5 мл препарату наносять на кисті рук та втирають у шкіру протягом двох хвилин;
обробка рук хірургів: до використання препарату руки ретельно миють теплою проточною водою з милом протягом двох хвилин, далі руки висушують стерильною марлевою серветкою, потім на сухі руки наносять препарат порціями по 5 мл (не менше 2 разів) і втирають його в шкіру рук, підтримуючи їх у вологому стані протягом 3 хвилин;
обробка ліктьових згинів донорів або операційного поля: двічі послідовно протирають шкіру роздільними стерильними марлевими тампонами, які рясно змочені препаратом; час витримки після закінчення обробки становить 1 - 2 хвилини;
знезараження невеликих за площею поверхонь (апаратура, столи, підлокітники крісел та інші) та виробів: попередньо очистивши від видимих ​​забруднень, поверхні протирають ганчіркою, яка змочена препаратом, вироби повністю занурюють у препарат, заповнюючи їм канали та порожнини (роз'ємні вироби занурюють у розібраному вигляді ).
У хворих з пошкодженнями спинного мозку, відкритою черепно-мозковою травмою, перфорацією барабанної перетинки при обробці відкритих ран необхідно уникати попадання хлоргексидину біглюконату на поверхню мозкових оболонок, головного мозку та в порожнину внутрішнього вуха.
При попаданні хлоргексидину біглюконату на слизові оболонки ока їх необхідно ретельно та швидко промити водою, у разі потреби звернутися до лікаря.
Спиртові розчини хлоргексидину біглюконату не можна наносити на рани та слизові оболонки.
Спиртові розчини хлоргексидину біглюконату легко займаються, не допускати контакту з відкритим полум'ям і включеними нагрівальними приладами.
Ємності з розчином необхідно щільно закривати кришками, щоб уникнути випаровування спирту та зниження його концентрації.
При нагріванні хлоргексидину біглюконату вище за 100 градусів Цельсія препарат частково розкладається.

Попадання гіпохлоритних відбілюючих речовин на тканини, які раніше контактували хлоргексидином біглюконату, може сприяти появі на них коричневих плям.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, дерматити, алергічні реакції.

Обмеження до застосування

Вік до 18 років, вагітність, період годування груддю.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання хлоргексидину біглюконату при вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише після консультації лікаря, коли очікувана користь для матері вища за можливий ризик для плода або дитини.

Побічні дії хлоргексидину біглюконату

Алергічні реакції, сухість шкіри, висипання на шкірі, свербіж, липкість шкіри рук, фотосенсибілізація, дерматит.
При застосуванні у ротовій порожнині: відкладення зубного каменю, фарбування емалі зубів, порушення смаку.

Взаємодія хлоргексидину біглюконату з іншими речовинами

Використання твердої води знижує бактерицидні властивості хлоргексидину біглюконату.
Хлоргексидин біглюконат випадає в осад при рН більше 8,0.
Хлоргексидин біглюконат фармацевтично несумісний з лугами, милом та іншими аніонними сполуками (колоїди, кармелози, камеді).
Хлоргексидин біглюконат несумісний з хлоридами, карбонатами, фосфатами, сульфатами, боратами, цитратами.
Хлоргексидин біглюконат сумісний з лікарськими препаратами, які містять катіонну групу (цетримонія бромід, бензалконію хлорид).
Не рекомендується спільне використання хлоргексидину біглюконату з йодом та препаратами йоду.
Етиловий спирт посилює ефективність хлоргексидину біглюконату.
Хлоргексидин біглюконат збільшує чутливість мікроорганізмів до дії неоміцину, канаміцину, хлорамфеніколу, цефалоспоринів.

Передозування

Немає даних. При випадковому попаданні хлоргексидину біглюконату внутрішньо препарат майже не всмоктується; необхідне промивання шлунка; для зв'язування препарату у шлунково-кишковому тракті рекомендується застосовувати сире яйце, молоко, желатин; симптоматичне лікування.

Хлоргексидин – це популярний антисептик тривалої дії, призначений лише для зовнішнього застосування. Широко застосовується у лікарській практиці, за довгі роки на фармацевтичному ринку показав надійну ефективність та набув популярності.

Компоненти у складі препарату

Хлоргексидин біглюконат 0,05% складається з:

• біглюконату хлоргексидину у кількості 0,5 мг;

Хлоргексидин біглюконат 20% складається з:

• біглюконату хлоргексидину у кількості 0,2 г;
• додаткові наповнювачі та речовини.

До складу гелів, мазей, свічок та спреїв хлоргексидину входять:

• активною речовиною виступає хлоргексидин;
• допоміжні речовини;
• лідокаїн.

Механізм роботи препарату

У фізіологічному середовищі препарат утворює катіони активної поведінки, які виявляють прагнення до взаємної дії з негативними зарядами стінок бактеріальної клітини При загальній кислотності в діапазоні від 5 до 8 рН хлоргексидин зв'язується та працює найактивніше. Якщо лікарський засіб вводиться в низьких концентраціях, перехід іонів крізь мембрани неправильно функціонуючих клітин блокується і розвивається стійкий бактеріологічний ефект.

Введення препарату у кількості понад 0,01% призводить до пошкодження та розриву стінок пошкоджених клітин, через це мікроби гинуть швидко. У гнійному та кров'яному середовищі майже не знижує свою дію хлоргексидин. Інструкція із застосування містить рекомендовані дози.

Які групи бактерій діє хлоргексидин?

Знищує розчин хлоргексидину наступних збудників захворювань:

• грамнегативні бактерії, до них відносять хламідії, бактероїди, нейссерії, уреаплазми, ентеробактерії;
• грампозитивні бактеріальні збудники, що поєднують у складі клостридії, стрептококи, стафілококи;
• дріжджоподібні гриби та дріжджі, дерматофіти, трихомонади, інші;
• віруси грипу А та герпесу.

Не діє препарат на:

• суперечки грибів та штами бактерій, стійкі до кислотного середовища;
• лактобацили.

Для прояву функціонуючих якостей потрібна концентрація розчину хлоргексидину більше 0,05%, віруліцидні властивості з'являються після досягнення концентрації понад 1%.

Виведення з людського організму

Препарат застосовується зовнішньо, але випадкове проковтування близько 300 мг призведе до того, що в шлунку та кишечнику хлоргексидин не засвоїться. Через півгодини максимальна кількість ліків у кров'яній плазмі становитиме лише 0,31 мкг/л. Через половину доби в крові зовсім не виявлятиметься хлоргексидин.

Найвільніше хлоргексидин вбирається через шкірні порита клітини слизових шарів людського організму Місцева дія препарату вивчалася на прикладі роботи з макаками. З'ясувалося, що незначні сліди хлоргексидину виявлялися у тканині печінки, нирок та жирових клітинах після більш як трьох місяців використання ліків у концентрації 8%.

Дослідження крові показало, що в ній засіб не міститься. Даних про те, що розчин хлоргексидину в організмі людини або тварин бере участь у метаболічних процесах, немає, тому з тіла ліки виводяться в абсолютно незміненому вигляді.

Як випускається препарат?

У різних формах надходить у продаж хлоргексидин. Розчин, що використовується для зовнішнього застосування є поширеним видом препарату. Крім цього, ліки виробляють у вигляді гелів, мазі, спреїв, свічок:

Фармакологія

Хлоргексидин відноситься до групи потужних антисептичних засобів. Для найефективнішої дії рекомендується використовувати його при підвищеному значенні температур. Саме в таких складних умовах активний компонент препарату впливає на клітинну стінку бактерії та руйнує її. У цьому відношенні суперечки грибного збудника та віруси відрізняються достатньою стійкістю, виняток становить вірус герпесу.

Активна речовина лікарського засобу застосовується для знезараження шкіри на руках, тому активно застосовується для антисептики рук під час проведення операції. Трохи знижена активність проти іншими препаратами виграє під час обробки ран із присутністю гною, крові та інших виділень.

Інструкція із застосування докладно містить різноманітні відомості щодо прийому препарату. Антисептик активно застосовується для знищення бактерій, вірусів, мікроорганізмів. Для ефективної роботи препарату слід правильно вибрати концентрацію розчину. Як місцевий засіб розчини застосовують для дезінфекції та обробки зубних протезів у процесі виготовлення та примірки, для зупинки розвитку стоматиту, пародонтиту, призначення робить лікар.

Відомості про застосування 0,05%, 0,2% та 0,1%:

• ці розчини використовують після операцій;
• застосовують у стоматологічних клініках.

Як застосовують 0,2% та 0,05% розчини:

• для дезінфекції ранової поверхні опікових вогнищ, обробці гнійних висипів та окремих гнійників, при грибкових ураженнях шкіри та слизових, бактеріальному втручанні;
• у профілактичних цілях для попередження захворювань при гінекологічній практиці, акушерстві, хірургії та урології;
• у профілактичних цілях при випадкових статевих контактах та знезараженні шкірних покривів.
• для дезінфекції зубних знімних протезів;
• для санації статевих органів при їх діагностиці та лікувальних процедурах.

Застосування розчину 0,5%:

• змащування поверхні навколо незагойних опіків;
• для змащування уражених слизових оболонок, запалених шкірних тріщин, мозолів, водянок, потертостей;
• для стерилізації інструментів без кип'ятіння за температури 70º.

Використання 1% розчину:

• для обробки поверхонь та інших предметів у медичному кабінеті після контакту з хворими, наприклад, термометрів, кушеток, ручок, що не підлягають кип'ятінню;
• дезінфекції рук до операції та після, ця ж процедура стосується шкіри пацієнта в місці операції.
• Концентрація 1% розчину хлоргексидину біглюконату служить для приготування розчинів 0,01% - 1% на водній, спиртовій, гліцериновій основі.

Для призначення вагінальних супозиторіїв існують показання, наприклад, профілактичні заходи ЗПСШ, інфекційного ураження, акушерська практика, гінекологічні процедури, лікування кольпітів та вагінітів.

Гелі та креми, що містять хлоргексидин, використовують у лікуванні дерматологічних захворювань, наприклад, попрілостей, піодермій, імпетиго. У гінекології гель використовується для лікування баланопоститів, вульвовагінітів, баланітів. Стоматологічні клініки взяли препарат на озброєння за терапевтичних призначень з приводу пародонтитів, гінгівітів, стоматитів та інших хвороб.

Які існують протипоказання?

Не рекомендується використання будь-яких форм препарату при підвищеній чутливості до активних та допоміжних речовин, що входять до препарату. З підвищеною увагою слід віднестися до обробки хлоргексидином при використанні під час лікування підлітків до 18 років. Лікарський препарат не використовують при дерматитах небактеріального походження. Не дозволяється користуватися розчином для промивання очей.

Під час вагітності чи лактаційному періоді для нашкірного застосування протипоказання відсутні. Лікування із застосуванням вагінальних свічок, гелів повинні здійснюватися під лікарським наглядом та достовірною оцінкою користі для матері та загрози для дитини.

Хлоргексидин не впливає на здатність людини керувати машиною та іншими транспортними засобами, тому обмеження в цьому плані відсутні.

Для запобігання захворюванням після випадкового статевого акту беруть 3 мл для чоловіків та 2 мл для жінок 0,05% розчину препарату та проводять обробку місць контакту. Робити це рекомендується не пізніше ніж через 2 години після статевого контакту. Не можна мочитися дві години після застосування засобу.

Якщо у пацієнта спостерігається затримка сечовипускання, 3 мл 0,05% розчину вводять у канал сечового міхура, процедуру повторюють 2 рази на добу. Наступної доби введення хлоргексидину не виконують. Довжина курсу лікування 10 діб.

У лікуванні захворювань вуха, горла, носа та стоматологічних недуг призначають полоскання або зрошення пульверизатором порожнини рота та гортані. Для цього беруть 0,1% або 0,05% розчин і попестить кілька разів на добу. Тривале застосування препарату хлоргексидин для санації порожнини рота може призвести до виникнення проблем зі сприйняттям смакуЦе відбувається через зміну роботи смакових рецепторів. У деяких пацієнтів спостерігається нарощування зубного каменю, змінюється колір емалі.

Тривала антисептика шкірних покривів може призвести до сверблячки, висипань, почервоніння, сухості, липкості та багатьох інших симптомів алергічних проявів. Не можна користуватися розчином, який був приготовлений понад сім днів тому, або препарат пройшов термін придатності. Не слід допускати контакту хлоргексидину зі слизової очей, слуховими нервами та мозковими оболонками.

Лікування молочниць хлоргексидином

Перед тим як приступити до самостійного лікування, обов'язково слід отримати консультацію у спеціаліста та пройти обов'язкове обстеження. Симптоми молочниці іноді приховують серйозніше захворювання, виявити яке може лише лікар.

Якщо діагноз підтвердиться, то препарат можна вважати дієвим засобом для боротьби з молочницею, обробка розчином у вигляді спринцювання дасть результат у найкоротшому часі. Препарат застосовується для лікування інфекцій, спричинених грибкового зараження та спричинених цим запалень.

Концентратом дезінфікують статеві шляхи, а використовувати його слід у комплексі з основними терапевтичними методами, вибраними для лікування. Спринцювання лікамидозволить вбити мікроорганізми та зупинити подальший розвиток грибкових суперечок, ефект від такої обробки зберігається тривалий час.

Введення препарату проводиться у лежачому стані. Насадка акуратно вводиться в піхву і впорскується рідина, кількість розчину визначить лікар. На корпус флакона здійснюється повільне натискання, після введення всієї маси слід залишатися в розслабленому стані, не встаючи близько чверті години. Це робиться для запобігання витіканню лікарського розчину. Зазвичай таку процедуру роблять двічі на добу, загальна максимальна кількість вступів становить 10 разів.

Чи токсичний препарат?

Вивчення цієї властивості проводилося у лабораторії на мишах. Їм вводили ліки під шкіру, у вену і впорскували в очеревину. В результаті виявлено відсутність токсичної діїна організм тварини. При цьому відзначався невеликий пригнічуючий ефект на роботу репродуктивної функції.

Взаємодія хлоргексидину з іншими лікарськими засобами

Не можна одночасно застосовувати препарат у поєднанні з мильним розчином та детергентами, до складу яких входить сапонін, натрію карбоксиметилцелюлоза або натрію лаурисульфат. Щоб ліки мали потрібну дію, залишки миючих засобів слід ретельно очистити. Послаблює роботу антисептика йоду, щоб посилити дію, можна приєднати спирт етиловий.

Дешевий препарат є активним при знищенні мікробів, бактерій та інших мікроорганізмів, його застосування дозволить без зусиль позбутися запальних процесів, спричинених вказаними збудниками.

З деяких пір все популярнішим стає засіб під назвою Хлоргексидину біглюконат. Що це таке? Навіщо використовується? Розглянемо, що собою представляє Хлоргексидина біглюконат.

Інструкція із застосування, порівняння з Хлоргексидином, який розчин для чого застосовується - всі ці та інші аспекти висвітлюються в статті.

Вконтакте

Склад та форма випуску

Головний компонент, який містить водний концентрат 0,05% – хлоргексидин біглюконат. Ця речовина - прозора і не потребує розведення. Воно поміщене у флакони, об'єм яких становить 100 мілілітрів. Сьогодні засіб випускається у ємностях із полімеру. Але є й скляні флакони. Воно буває на водній чи спиртовій основі.

Увага! Для горла, рота чи носа необхідно використовувати виключно розчин хлоргексидину 0,05%. Склади, що мають концентрацію від 0,1% до 0,5%, призначені для зовнішньої обробки ураженої шкіри.

Призначати Хлоргексидину біглюконат для полоскання горла, наприклад, або для інших цілей повинен тільки лікар. Він при цьому враховує загальний стан хворого та його вік.

Препарат випускається у герметичній тарі, може зберігатися два роки. При цьому має підтримуватись температура від 1 до 25 градусів.

Крім розчину, засіб випускається у формі:

• гелю;
• крему;
• пластиру.

Такі форми призначені лише зовнішнього застосування. Від концентрації залежить дію, наприклад:

• антибактеріальне при 0,02% розчині;
• фунгіцидний при 0,05% розчині.

Хлоргексидину біглюконат: інструкція із застосування.

Отже, ліки використовують для різних цілей. Розглянемо докладно, яким саме.

Засіб концентрації 0,1% та 0,05% використовується при інфекційних хворобах, для обробки уражених ділянок. Він ефективний і для профілактики захворювань, що передаються через статевий контакт. Для цього застосовують протягом двох годин після акту. Також їм знезаражують шкіру, обробляють гнійні рани, опіки, проблемні місця на шкірі. Розчином 0,1% обробляють статеві органи для лікувальних чи діагностичних процедур, дезінфікують протези.

Для чого застосовується 0,5% хлоргексидину біглюконат? Інструкція із застосування рекомендує використовувати його для обробки відкритих слизових, тріщин та сильних потертостей.

1% розчином дезінфікують медприлади. Для цього розчин нагрівають до 70 градусів. Потім стерилізують їм обладнання, а також дезінфікують такі поверхні, які не рекомендується піддавати термообробці. Крім того, їм протирають руки хірурга, обробляють опіки та рани до і після операції.

З концентрації 5% готують розчини 0,01% - 1% на воді, спирті та гліцерині. Застосовують для догляду пацієнтів у стоматології.

Водний розчин Хлоргексидину біглюконат: інструкція із застосування.

Препарат на водній основі призначений для наступної обробки:

• горла;
• ротової порожнини;
• статевих шляхів;
• відкритих ран, гнійних;
• опіків та інших шкірних поразок.

Як використовується хлоргексидину біглюконат? Інструкція із застосування залежить від мети. Наприклад, найслабшим розчином на воді без розведення:

• обробляють статеві органи після акту (чоловіки вводять у сечівник два - три мілілітри на дві хвилини, також вводять і жінки, але крім того, обробляють і піхву 5 - 10 мілілітрів і статеві органи; потім не ходять в туалет дві - три години);
• для санації обробляють статеві органи 5 - 10 мл, залишивши тампон на дві - три хвилини;
• для полоскань використовують від п'яти до десяти мілілітрів розчину;
• рану обробляють дві – три хвилини;
• протирають руки.

Розчин спиртовий

Щоб розуміти, як приймати Хлоргексидин біглюконат за інструкцією по застосуванню, важливо розумітися на відмінностях основи. Так препарат на спиртовій основі необхідний для таких цілей:

• обробки ділянок перед операцією;
• протирання рук хірурга;
• промивання інструментів, що застосовуються під час операції;
• обробки медприладів;
• протирання апаратури.

Крім співробітників медичних центрів, аналогічна обробка рук потрібна і працівникам комунальних установ, а також у ресторанах, їдальнях, кафе та на харчовому виробництві. Як застосовувати Хлоргексидин біглюконат за інструкцією щодо застосування в цьому випадку?

1. Хірург ретельно миє руки водою з використанням мила, а висушивши їх чистою серветкою, не менше двох разів наносить на шкіру по 5 мілілітрів засобу, втираючи його.
2. Ліктьовий згин у донора або ділянку, яка піддається операції, двічі розтирають стерильними тампонами, попередньо рясно змоченими в розчині.
3. Обладнання та інструменти спочатку очищають від забруднень, а потім протирають серветкою, змоченою препаратом.
4. Розчин Хлоргексидину спиртової не можна наносити на рани.
5. Цей засіб відноситься до легкозаймистих. Тому його тримають подалі від полум'я чи нагрівальних приладів.

Застосування

Найбільш безпечним і водночас дешевим препаратом є водний розчин хлоргексидину. Інструкція із застосування залежить від концентрації. Найчастіше купують розчин 0,05%, 0,1%, 0,5% та 1%. Тоді можна не переживати, що він зашкодить.

Будучи повністю безпечним, розчин високо ефективний. Для медичних цілей використовують мінімальну концентрацію, а обробки інструментарію - вищу.

Але який би не був Хлоргексидину біглюконат, інструкція із застосування наказує бути обережним. Він не повинен потрапляти в очі чи всередину організму. У дитячому віці, а також жінкам, які виношують дитину та в період годування, допускається приймати лише з дозволу лікаря. Не можна самостійно лікувати травми та серйозні хвороби. Перед тим як використовувати засіб, що дезінфікує водний розчин Хлоргексидину біглюконату, інструкція із застосування повинна бути досконало вивчена.

Навіщо потрібен?

Головною метою використання препарату є антисептична обробка. Він здатний запобігти появі, зупинити розмноження та знищити шкідливі мікроорганізми.

З усіма завданнями, від чого допомагає препарат, справно справляються інші антисептики (наприклад, йод, етиловий спирт, зеленка і так далі). Проте цей засіб, на відміну від них, не має запаху і смаку.

На шкірі не залишається слідів, а при обробці немає болю. У той же час, загоєння відбувається в звичайному режимі, а рубці не провокуються. Засіб відноситься до малонебезпечних. Хлоргексидин у формі розчину знадобиться у будь-якій аптечці: як удома, так і в поході.

Для цієї мети набувають концентрації 0,05% хлоргексидину біглюконат. Інструкція із застосування не передбачає додаткового розведення. Полоскання з ним допомагає позбавитися різних інфекцій не тільки в горлі, але і в ротовій порожнині, у тому числі, при хворобах зубів. Ефект відчується вже після першого використання, оскільки біль пройде, а набряклість слизових суттєво зменшиться.

Велику концентрацію застосовувати не можна, оскільки це викликає печіння. Але якщо засіб концентрації 0,05% випадково потрапить усередину, нічого страшного не трапиться. Для полоскання горла воно допоможе за таких захворювань:

• альвеоліт;

Полоскання горла допоможуть швидко позбутися хвороби та набути здоров'я. Інфекція не пошириться далі. А лише за кілька процедур препарат знищить шкідливі мікроорганізми. Тому його часто рекомендують при запаленні мигдаликів.

Інструкція із застосування при полосканні горла з ним така.

1. До рота набирають від однієї до двох ст. ложок розчину.
2. Полощуть горло щонайменше 40 секунд.
3. Ковтати рідину забороняється.
4. Процедуру повторюють від трьох до чотирьох разів на день.

Після полоскання хлоргексидин біглюконат 0,05% концентрації діє протягом 18 годин. Це означає, що в цей період суттєво зменшиться кількість шкідливих мікроорганізмів на слизовій оболонці. Слід пам'ятати, що поєднувати препарат із іншими ліками, наприклад, йодом, не можна.

Як полоскати рот Хлоргексидину біглюконатом? Інструкція із застосування у разі наступна.

1. Спочатку полощуть теплою водою.
2. Після цього беруть від однієї до двох ст. ложок Хлоргексидину і полощуть їм рот протягом півхвилини.
3. Полоскання можна повторити ще раз.
4. На день роблять 2 - 3 процедури.
5. Щоб досягти максимального ефекту, не їдять дві години і стільки не чистять зуби.

Якщо спочатку зуби почистили, а потім зібралися прополоскати рот, то слід ретельно змити зубну пасту. Справа в тому, що є пасти, які містять речовини, що діють таким чином, що сильно знижують ефект процедури.

Відмінність Хлоргексидину біглюконат від Хлоргексидину

Ці два препарати часто порівнюють один з одним. Чи є різниця між ними?

Вони не відрізняються областю дії. Крім того, обидва ліки мають однаковий ефект за тривалістю дії.

Тому використання у тих цілях, навіщо потрібен препарат, призведе до того ж результату.

• Чудово дезінфікує.
• Завдяки ідентичному складу діє аналогічно до Хлоргексидину.

Поняття перекису водню відоме всім. Латинське найменування в побуті майже не використовують. Тому багатьох цікавить питання: Хлоргексидин біглюконат – це перекис водню чи ні? Щоб відповісти на запитання, необхідно ознайомитись із складом.

Хлоргексидин біглюконат формула: C22H30CL2N10. Його лат. назва Chlorhexidine bigluconate. Формула ж перекису водню: Н2О2, а лат. назва Hydrogen peroxide. Чи є вони ідентичними? Хлоргексидину біглюконат – це перекис? Навряд чи. Однак те, що вони мають дуже схожу дію, є фактом.

І один, і інший препарат відноситься до антисептиків, які використовуються зовнішньо. Для чого служить перекис водню та хлоргексидину біглюконат?

Інструкція із застосування останнього містить насамперед рекомендації, як успішно боротися з інфекціями. Препарат має бактерицидну та дезінфікуючу дію, здатний припинити ріст клітин шкідливих мікроорганізмів.

Перекис водню– це оксидант, реактивна форма кисню. Н2О2 генерує вільні радикали, діючи як окислювач. Крім того, після реакції не залишається жодних речовин, крім води та кисню. Таким чином, швидше відбувається очищення від гною чи крові. Однак у той же час збільшується період загоєння ран. Справа в тому, що він руйнівно діє на клітини. Тому його допустимо використовувати як обробку тільки один раз спочатку, щоб знезаразити ділянку.

Дуже ефективним та дешевим протимікробним засобом є хлоргексидину біглюконат, який знайшов застосування чи не у всіх галузях медицини завдяки винятковим антибактеріальним властивостям. Сьогодні поговоримо про те, при лікуванні яких недуг стане в нагоді цей препарат.

Як діє хлоргексидин біглюконат?

Будучи антисептиком місцевої бактерицидної дії, препарат здатний змінювати клітинну мембрану мікроорганізму, що спричиняє загибель бактерії.

До хлоргексидину біглюконату чутливі:

• Trichomonas vaginalis – збудник трихомоніазу;
• Neisseria gonorrhoeae – збудник гонореї;
• Chlamidia spp - хламідії, що викликають кон'юнктивіт, статеві та кишкові інфекційні захворювання, орнітоз та ін;
• Bacteroides fragilis – збудники анаеробних інфекцій: синуситу, запалення середнього вуха, інфекцій ротової порожнини, запальної діареї, некротичної пневмонії, абсцесів;
• Treponema pallidum – збудник сифілісу;
• Gardnerella vaginalis – викликає гарднереллез у жінок, чоловіки у 10% випадків є носіями інфекції.

Виявлено також активність препарату щодо таких мікроорганізмів, як Proteus spp, Ureaplasma spp та Pseudomonas spp, які виявляють при інфекціях сечостатевої системи.

Суперечки грибів та віруси (виключаючи) до препарату стійкі.

Застосування хлоргексидину біглюконату у стоматології

Засіб широко використовується дантистами для дезінфекції ротової порожнини при лікуванні гінгівіту, пародонтиту (концентрація 0,05% або 0,1%, полоскання тричі на добу).

Доречно застосування хлоргексидину біглюконату для полоскання рота у разі, якщо почистити зуби з яких-небудь причин неможливо. Препарат залишає на зубній емалі жовтий наліт, тому використовувати його переважно в розведеному вигляді. Ефективно промивати цим засобом зубні протези.

Стоматологи також вдаються до допомоги хлоргексидину біглюконату при промиванні зубнодесневих каналів, абсцесів, нориць і після клаптевих операцій на пародонті.

Застосування хлоргексидину біглюконату у гінекології

Незамінний цей антисептик під час обробки статевих шляхів після операцій. Ефективний хлоргексидину біглюконат як засіб профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом: препаратом концентрації 0,05% обробляють відразу після незахищеного контакту піхву (5 – 10 мл) та сечовий канал (1 – 2 мл), а також зовнішні статеві органи, стегна.

При запаленні сечовивідних шляхів показано застосування хлоргексидину біглюконату концентрації 0,05% 1 – 2 рази на добу: препарат вводять до сечового каналу по 2 – 3 мл протягом 10 днів.

Застосування хлоргексидину біглюконату від прищів

Обробляють кожен висип точково, а ось протирати хлоргексидину біглюконатом великі ділянки шкіри не рекомендують, оскільки засіб може спричинити сухість та лущення.

Ефективно точково обробляти прищики щодня перед використанням основного засобу від акне (крему, гелю).

Інші способи застосування хлоргексидину біглюконату

ЛОР-лікарі призначають цей антисептичний засіб для профілактики післяопераційних інфекцій (полоскання або зрошення двічі на день, 0,1% або 0,05%).

Розчини 0,05%, 0,02% або 0,5% ефективні при обробці відкритих ран, опіків: зрошення та аплікації (1 – 3 хвилини) роблять тричі на добу.

Хірурги використовують хлоргексидину біглюконат (20%) з етиловим спиртом (70%) у пропорції 1:40 для дезінфекції операційного поля.