На дотик вони болючі та гарячі.

Якщо вузли утворилися вперше, особливо після стрептококових інфекцій – фарингіту, ангіни, хвилюватися надмірно не варто. Обмежитися в такому випадку можна будь-якою маззю з знеболюючим та протизапальним ефектом (вольтаренової, індометацинової). Через місяць-півтора вузли відцвітають, як звичайні синці - спочатку вони своє забарвлення змінюють до жовто-коричневого, потім без рубців безслідно зникають.

Набагато серйозніша справа, якщо вони з'являються знову через якийсь час. Шкіра, подібно до барометра стану внутрішнього середовищаорганізму, таким чином дає знати, що причина хвороби захована значно глибше, ніж ми собі уявляємо. Повторні висипання на тілі супроводжуються часом підвищенням температури, ознобом, болем у суглобах і м'язах.

Під підозру у таких випадках потрапляє цілий списоксерйозних недуг, що провокують недугу, а саме: хвороба Крона, язвений коліт, саркоїдоз, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, туберкульоз легень. Надмірне захоплення медикаментами теж іноді провокує вузлувату еритему. Завдання лікаря - виявити провокатора, запропонувавши хворому обстежитися повністю: УЗД черевної порожнини, рентген легень, гастро- та колоноскопію. Також необхідно мати розгорнутий аналіз крові, біохімію.

Якщо знайдено провокатора, якнайшвидше необхідно розпочати лікування основного захворювання. Причина виникнення еритеми приблизно у половині випадків так і залишається невиявленою.

А імунна система часом дуже неадекватно поводиться. Замість того, щоб організму допомагати боротися з сторонньою інфекцією, вона починає атакувати здорові клітини. У медицині пояснення цього не знайдено й досі. Залишається одне - за допомогою гормональних засобівутихомирювати її агресивний характер. Приймати їх потрібно, щоправда, лише в крайньому випадку: якщо хвороба протікає в самому важкому варіанті- з лихоманкою, множинними висипаннями, нестерпною ломотою в суглобах.

При терпимому стані хворого лікування вузлуватої еритеми почати краще з нестероїдних протизапальних засобів. Якщо інфекція винна у виникненні захворювання, можна підключити антибіотики широкого спектрудії.

Вузловата еритема - лікування народними засобами

Методами лікування вузлуватої еритеми також має в своєму розпорядженні народна медицина. Найчастіше будучи наслідком стрептококових інфекцій, еритема боїться рослин, що пригнічують активність стрептокока (інфекційного агента). До них відносяться квітки календули, ромашки, лист берези, звіробій, деревій, мати-й-мачуха.

Велику роль розвитку хвороби грає спотворена інфекцією реакція організму. Тому збори трав повинні включати рослини, які нормалізують (модулюють) імунну реакцію. Це кропива, низка, багно, коріння вівса, аралії, пирію, корінь і плоди шипшини, лист подорожника.

В еритемних вузлах постійно відбувається активний процес запалення. Рослини з протизапальним ефектом у складах трав'яних зборів – лист берези, квітки бузини чорної, таволги, кора козячої верби, коріння пирію, лепехи, лопуха, оману.

Запалення супроводжується болями та набряком. У цьому випадку незамінні в лікуванні еритеми лист мучниці, брусниці, спориш, меліса, рута, буркун, квітки каштана, глоду.

Щоб скласти збір, потрібно з кожної наведеної групи рослин взяти по 2 види, кожного по 50 гр, подрібнити і змішати. Залити 1 ст. суміші 500 мл холодної води, довести до кипіння, нудити на повільному вогні 5-7 хвилин. Півтори години наполягати у термосі, процідити. Бажано додати до 50 крапель цитросепту (аптечний препарат, натуральна з насіння грейпфрута з протимікробним ефектом) або 1 ч.л. настоянки календули. Дану суміш приймати в теплому вигляді тричі на день по 100 мл за 30 хвилин до їжі. Продовжувати курс лікування вузлуватої еритеми до тих пір, поки збір не закінчиться – приблизно 1,5 місяці. За цей час слід приготувати другий збирання, але з рослин, які в першому не використовувалися.

Для зовнішнього лікування вузлуватої еритеми застосовуються мазі з бруньок або листя берези, подорожника, листя ожини або малини, бруньок тополі. Для цього рослинну сировину добре подрібнити, змішати з топленим салом або рицинова олією в пропорції 1:4, на водяній бані витримати від 40 хвилин до години, в нагрітому вигляді процідити. Охолодити, вранці та на ніч втирати мазь у уражені ділянки шкіри.

Є допоміжною терапією. А у поєднанні з медикаментозними засобами завжди дає добрі результати. Хвороба менш агресивно протікає, швидше настає одужання, рецидиви спостерігаються рідше.

Ви ознайомилися з інформацією на тему: « Вузловата еритема- лікування, засоби народної медицини». Інша форма захворювання – еритема багатоморфна.

Вузловата еритема на ногах

Розповімо про лікування вузлуватої еритеми на ногах. Поява характерних червоних вузлів на ногах пов'язане із запальним процесом шкірних покривів. Пацієнту слід звернутися до лікаря, оскільки фахівець може визначити стадію хвороби.

Вузловата еритема на ногах, сучасне лікування

Перш ніж розпочинати боротьбу з недугою, лікар повинен встановити причину, яка спровокувала розвиток вузлуватої еритеми на ногах. Оскільки будь-яке комплексне лікування завжди дає найшвидші та ефективніші результати, ніж видаляти просто симптоми.

Якщо захворювання було спричинене наявністю будь-якої інфекції в організмі, то можуть бути призначені препарати противірусного, антибактеріального або протигрибкового класу.

У тих випадках, коли пацієнт стикається з цим захворюванням вперше, фахівці зазвичай призначають такі препарати:

• антигістаміни (тавегіл, супрастин, цетиризин);
• протизапальні засоби нестероїдної природи (німесулід, диклофенак);
• амінохінолінові препарати та кортикостироїди призначаються при затяжних формах захворювання.

Досить ефективний вплив мають фізіопроцедури:

Крім того, лікарі-практики не заперечують можливість використання засобів народної медицини, лікування проводиться місцево. Найчастіше використовуються компреси та примочки на уражених ділянках тіла.

Серед усіх відомих рецептів слід виділити такі:

• трав'яний відвар з кори дуба, чорної бузини, листя малини, квіток липи, вербової кори та плодів. волоського горіха;
• відвар з листя подорожника, м'яти та березових бруньок;
• мазь із сухого кореня арніки.

Процесом одужання вважається зникнення червоних плям та набуття шкірою природного відтінку кольору.

Причини виникнення вузлуватої форми

На жаль, причино-наслідковий зв'язок появи цієї недуги не завжди може простежуватися.

Але пацієнту не слід приховувати про наявність у нього наступного ряду захворювань, оскільки саме вони є провокаторами для розвитку вузлуватої еритеми на нижніх кінцівках.

• сифіліс;
• хвороба Бехчет;
• запальний процес у кишечнику;
• трихофітоз;
• туберкульоз;
• гепатит;
• гонорея;
• ієрсиніоз;
• трихофітоз;
• рак крові;
• саркоїдоз;
• наявність бактеріальної інфекції.

Крім цього, захворювання може розвинутися на самостійній основі у таких ситуаціях:

• після застосування деяких груп лікарських засобів (антибіотики, сульфаніламіди, оральні контрацептиви, сульфони);
• при сильному переохолодженні тіла;
• при гіповітамінозі;
• при збоях у працездатності ендокринної системи;
• при виявленні застою рідини у нижніх кінцівках.

Люди, в житті яких є хоча б один із пунктів з перерахованого вище списку, можуть віднести себе до групи ризику. А значить, вони обов'язково повинні знати про це захворювання та способи боротьби з ним.

Симптоматика даної патології нижніх кінцівок

Одним з найголовніших симптомів прояву захворювання вважається поява підшкірних вузлів, що згодом набувають більш щільного характеру. У місцях появи шкіра стає червоного кольору, через набряклість тканин кордону немає чітко виражених обрисів. Ущільнені вузли досить болючі, особливо при їх обмацуванні.

Вони можуть локалізуватися не тільки в області ніг, але також і на сідницях, обличчі та передпліччі. Поразки може бути як одиничними односторонніми, і симетричними двосторонніми.

• загальне нездужання;
• підвищення температури тіла до субфебрильних показників;
• озноб;
• больові відчуття в ділянці суглобів;
• дратівливість;
• головний біль.

Всі перераховані вище показники в комплексі свідчать про розвиток у людини вузлуватої еритеми.

Як діагностується вузлова форма еритеми

Навіть знаючи всі ознаки захворювання, пацієнт не може бути повністю впевненим у тому, що у нього вузлова еритема. нижніх кінцівокособливо зіткнувшись з ним вперше. Тому слід звернутися за кваліфікованою допомогою спеціаліста для постановки точного діагнозута проходження низки діагностичних процедур.

При підозрі на вузлувату еритему пацієнту призначають низку діагностичних процедур:

• мазок із глотки на присутність стрептококової інфекції;
• біопсія одного з вузлів;
• аналіз крові на сифіліс;
• рентген легень на підтвердження або відсутність саркоїдозу або туберкульозу;
• загальний аналіз крові;
• реовазографія ніг;
• аналіз калових мас на присутність збудників ієрсинії

У тих випадках, коли причину, супутню проявузахворювання, визначити неможливо, воно вважається самостійним.

Корисне відео на тему

Ефективні методики лікування

У випадках виявлення інфекційного фактора обов'язково призначається антибіотик (тетрациклін, рифампіцин, пеніцилін або стрептоміцин).

Для отримання кращого результату прийом антибіотиків поєднують із кортикостероїдами (преднізолон). Усі дозування фахівець призначає в індивідуальному порядку, і вони повинні суворо дотримуватись пацієнтом.

Незважаючи на найпростіший список препаратів, у випадках первинного зіткнення із захворюванням пацієнта має сенс вдатися до госпіталізації.

Оскільки лише даним способом можна не лише суворо контролювати весь процес розвитку недуги, але й бути повністю впевненим у тому, що курсове лікування вибрано правильно, і рецидивів патології найближчим часом не варто очікувати.

Найефективніші засоби

Багато серед пацієнтів запитують, які існують самі ефективні засоби, Для того щоб позбутися цієї недуги назавжди. Відповідаючи на це питання, хотілося б відразу ж помітити, що однозначно всім відповідних ліків немає, оскільки його поява може бути пов'язана з низкою інших поточних патологій.

У більшості випадків люди ганяються за дорогими препаратами, сподіваючись на те, що патологія зникне назавжди. Але в сучасному світі, на жаль, ціна та якість далеко не завжди збігаються. Тому, запам'ятайте, що цього захворювання пацієнт може позбутися копійки за нинішніми розцінками.

Серед часто використовуваних лікарями практиками лікарських засобів особливою ефективністю відзначилися кошти наступного списку:

Всі ці медикаменти продаються у вільному доступі до аптечних пунктів і порівняно не дорогі. А ось дозування та тривалість прийому має бути встановлена ​​лише кваліфікованим фахівцем.

Оскільки тільки він, з'ясувавши причину появи вузлуватої еритеми, може точно визначити необхідність прийому того чи іншого препарату. А безглузде споживання будь-яких лікарських засобів ще нікому додаткової користі не давало.

Допомога народної медицини

Як вже зазначалося раніше, лікарі практики не заперечують можливості лікування цієї недуги за допомогою засобів народної медицини, але проводити будь-які маніпуляції можна лише після погодження з фахівцем. Тому що можна не тільки не вилікувати, а й посилити ситуацію, наприклад, спровокувавши алергічну реакцію.

1. Мазь на основі кореневища арніки. Потрібно 100 г сухого кореня рослини, попередньо подрібненого до порошкового стану, і 150 г розтопленого свинячого внутрішнього жиру. Інгредієнти необхідно зміщувати в глиняному або емальованому посуді і відправити для томлення в духовку на 1-1,5 години. Після закінчення часу суміш потрібно дістати і залишити для остигання при кімнатній температурі. Приготовлену мазь слід використовувати зовнішньо 3 десь у день, змащуючи уражені ділянки тіла. Зберігати готовий препарат необхідно у холодильнику.
2. Трав'яний відвар для примочок. Необхідно взяти в рівних співвідношеннях (по 50 г) листя малини (найкраще лісової), кору дуба, чорну бузину, вербову кору, квітки липи та плоди волоського горіха. Всі компоненти складу попередньо слід подрібнити, змішати та помістити в емальовану каструльку, заливши 1 літром окропу. Посудину з вмістом поставити на повільний вогонь і кип'ятити протягом 20 хвилин, періодично помішуючи. Після часу відвар знімається з вогню і забирається для настоювання на 40 хвилин при кімнатній температурі. Використовується місцево 2-3 десь у день, до зникнення вузлів.
3. Відвар з березових бруньок, листя м'яти та подорожника. Усі складові компоненти беруться попередньо підсушеними та подрібненими в рівному кількісному співвідношенні по 50 грамів. Їх слід залити 500 мл кип'яченої води і поставити на водяну баню. З моменту закипання суміш слід витримати протягом ½ години. Після чого дати охолонути при нормальних умовахта процідити. Використовувати місцево як примочки не рідше 3 разів на добу. Курсове лікування триває від 14 до 21 календарного дня, за умови, що у пацієнта спостерігаються поліпшення.

Оскільки це захворювання безпосередньо пов'язане зі зниженою функціональністю імунної системи, то має сенс простимулювати її працездатність за рахунок використання засобів не традиційної медицини:

1. Настій з деревію, безсмертника, листя брусниці, трави меліси та молодого листя берези. Всі складові беруться в рівному кількісному співвідношенні, подрібнюються і ретельно перемішуються між собою. З готової отриманої суміші слід взяти 15 грамів і залити ½ літра окропу. Посудину з вмістом щільно закупорити і прибрати для настоювання на 1 годину, попередньо загорнувши його в теплий рушник. Після закінчення часу настій слід застосовувати внутрішньо по 50 мл за 10 хвилин до прийому пиши 3-4 рази на добу.
2. Суміш з алое, меду та лимона. 2 свіжозірваних листків рослини алое необхідно пропустити через м'ясорубку або подрібнити за допомогою блендера, до них додати сік 1 середнього лимона і 2-3 столові ложки меду. Усі інгредієнти ретельно перемішати та залишити для наполягання на 1 годину. Вживається готова суміш по 1 столовій ложці перед кожним прийомом їжі. Якщо лікарський засіб готується не на один день, то зберігати його слід в холодильнику.
3. Настій для внутрішнього вживання. У рівних кількостях потрібно взяти листя каштана і траву буркун. Сухі компоненти складу подрібнюються та змішуються. 1 столову ложку готової суміші заливають 1 склянкою окропу і прибирають для настоювання на 15 хвилин, щільно закупоривши. Готовий настій відфільтровують і приймають по 15 мл 3-4 рази на день за 30 хвилин до основного прийому їжі.

Пацієнту, обираючи для лікування один із вищеперелічених рецептів, слід пам'ятати, що якщо у нього є індивідуальна непереносимість хоча б одного компонента зі складу, то не варто ризикувати. Потрібно просто пошукати інший альтернативний варіант.

Можливі наслідки та ускладнення

Вузловата еритема - це захворювання досить підступне, незважаючи на те, що навіть якщо його не лікувати воно пройде самостійно протягом 5-6 календарних тижнів.

Хоча це в принципі навіть не найстрашніші ускладнення, з якими може зіткнутися людина, яка страждає на цю патологію:

• утворення косметичних дефектів шкіри;
• наявність низки інших серйозніших захворювань, які, найчастіше, є причиною наявності еритеми;
• поява проблем серцево-судинного характеру;
• при вагітності, у разі несвоєчасного звернення до лікаря, можуть бути зроблені приписи про її переривання.

Звичайно, начебто б наслідків та ускладнень не так вже й багато, але якщо оцінити їхню дійсну вагомість, то стає страшно. Запам'ятайте, еритема виникає сама по собі у вкрай поодиноких випадках, тому пацієнту, незалежно від його віку та статевої приналежності, необхідно пройти всі діагностичні заходи.

Профілактика виникнення недуги

Профілактичними заходами щодо запобігання виникненню даної патології слід вважати:

• стежити за станом імунної системи;
• проходити планові медичні огляди;
• уникати зайвого переохолодження;
• не носити часто та тривалий час взуття на високих підборах;
• у випадках появи перших ознак будь-якого захворювання не зволікати з візитом до лікаря;
• оскільки захворювання найчастіше прогресує в осінній та весняний періоди, то заздалегідь слід стежити за сезонним взуттям (вона не повинна бути занадто тісною, спекотною та промокати).

Список профілактичних заходів досить невеликий, але його дотримання допоможе кожній людині не зіткнутися віч-на-віч з вузлуватою еритемою ніг.

Вузловата еритема - що це таке, причини та симптоми, лікування у дітей та дорослих

Шкірні прояви у більшості діагностичних випадків є проявом серйознішої патології, яка є в організмі. Вузловата еритема (нодозна еритема) – що це таке: самостійне захворювання шкіри або зовнішня ознакахвороби? Відповісти на це питання дуже важливо, тому що від нього залежатиме успішність процесу лікування та можливість гарантії від рецидиву.

Що таке вузлувата еритема

Вузловата еритема – це системне ураження сполучних тканин та судин (не вен чи артерій). Виявляється щільними вузлами діаметром від 5 мм до 5 см (у поодиноких випадках об'єкти бувають більше). При натисканні проявляється сильний больовий ефект, який іноді може виникати і без зовнішнього впливу. Виявляти хворобу слід у лабораторних умовах після відвідин дерматолога. Потрібно здати кров на аналіз і вибрати бакпосів, щоб виключити суто шкірні захворювання (дерматит).

У більшості випадків вузлувата еритема – це захворювання, що супроводжується, яке проявляється на тлі іншої патології. Як самостійна хвороба вона виникає у поодиноких випадках. Характерна риса– недугу до пубертатного періодуоднаково піддаються представники обох статей. Але після етапу статевого дозрівання зустрічається у жінок частіше приблизно 5-6 разів. Відзначається сезонність еритеми – частота виникнення збільшується під час зима-весна.

Симптоми вузлуватої еритеми

Симптоматика захворювання цілком конкретна та діагностується досвідченим фахівцем швидко та точно. Важливо, щоб хворий звернув увагу на шкірні зміни. Їх легко сплутати із звичайним синцем після удару чи травми: поява супроводжується посинінням, яке проходить через 2-3 тижні. Основні відмінності від механічного пошкодження судин – масовість утворень та відсутність зовнішніх умов їх появи. Симптоми вузлуватої еритеми:

• щільні вузлові теплі утворення в глибоких шарахшкіри та підшкірної клітковини без порушення шкірних покривів;
• відсутність чітких меж, саме новоутворення виражено червоного кольору;
• набряклість сусідніх тканин;
• відсутність сверблячки;
• легкий глянець на осередку;
• вузли розростаються до певного розміру та залишаються такими до руйнування;
• болючість при пальпації;
• область освіти ущільнюється як за розвитку гематоми.

Гостра вузлувата еритема

Вважається нормальним класичним виглядомхвороби, але менш поширеним – гостра вузлувата еритема. На відміну від мігруючої або хронічної форми, вона проявляється раптово множинними проявами на передніх і бічних сторонах гомілок (у поодиноких випадках – на стегнах). Деякі осередки можуть зливатися в єдині великі плями. Характерна повна відсутність сверблячки, больовий симптом може виявлятися без зовнішнього впливу, а плями сильно червонітимуть.

Гостра вузлувата еритема проявляється найчастіше на тлі інфекційних хвороб: ГРВІ, ангіна та схожі. Початковий період характеризується високою температурою тіла та симптомами протягом початку захворювання, що нагадують грип: ломота суглобів, м'язовий біль, загальна слабкість. Індивідуально можливі запалення суглобів як при артриті, сильна набряклість. Гранулеми самоустраняются період від 3 до 6 тижнів залежно від тяжкості випадку. Лікувати слід первинне інфекційне захворювання, еритема – побічний симптом.

Місця локалізації

У більшості клінічних випадківвузли утворюються на гомілках та стегнах дзеркально. При цьому не залежить від причини захворювання. У дітей можливі додаткові місця локалізації – передня поверхня передпліч, долоні, рідко – все тіло. Розповсюдження по решті частин тіла у дорослих пацієнтів спостерігається в дуже поодиноких випадках. Така місцева локальність хвороби допомагає точно діагностувати вузлувату еритему.

Причини вузлуватої еритеми

Дане захворювання поділяють на первинну та вторинну форму. У першому випадку етіологія виникнення хвороби остаточно невідома. Багато фахівців схиляються до генетичної схильності конкретної людини. У більшості діагностування еритема – неспецифічний синдром, який провокується безліччю незв'язаних захворювань.

Неінфекційні причини вузлуватої еритеми:

• саркоїдоз;
• запалення кишківника (неспецифічний виразковий коліт, регіональний ентерит);
• лейкоз;
• лімфогранулематоз;
• новоутворення різної етіології;
• вагітність;
• прийом різних препаратів (антибіотиків, йодитів, пероральних гормональних контрацептивів)

• стрептококові захворювання;
• хламідіоз;
• туберкульоз;
• гістоплазмоз;
• ієрсиніоз;
• псіттакоз;
• цитомегаловіруси;
• гепатит;
• трихофітоз;
• паховий лімфогранулематоз;
• хвороба котячих подряпин.

У дітей

Вузловата еритема – що це таке для дитини? «Хвороба в панчохах» (таку назву дав Н.Ф. Філатов) проявляється у дітей від 3 доліт. Це не означає, що поза цим діапазоном вона не з'являється. Просто в цей часовий діапазон її виникнення найчастіше в порівнянні з рештою часу. Для дітей до 3 років, з великою ймовірністю, захист від хвороби гарантує материнське молоко. Дівчатка хворіють майже на 300% частіше, ніж хлопчики. З чим це пов'язано, достовірно не визначено.

На відміну від дорослих, прояв підшкірних вузлів можливий по всьому тілу дитини. Часто хвороба з'являється і натомість простудних вірусних захворювань, але бувають епізоди, коли вона фіксується як самостійна патологія. Дитяча вузлувата еритема на ногах протікає у гострій формі з характерними болями у суглобах та м'язах, розладом ШКТ, підвищеною температурою. При багатоформній вузлуватій еритемі у дітей можлива поява дрібних папул на обличчі, шиї, передпліччя.

Лікування дитячої форми хвороби таке саме, як у дорослих з урахуванням дозування. Основний напрямок терапії – усунення базового захворювання та протизапальні, після чого вузлові утворення починають зникати. Деякий час на їхньому місці залишатимуться червоні плями, які з часом пропадуть повністю. Еритема вузлова не залишає після себе слідів, якщо це була хронічна чи регулярно-рецидивна форма. Папули можуть згодом залишати рубці.

При вагітності

Вузлова еритема при вагітності раніше сприймалася як серйозний привіддо аборту, щоб не допустити народження дитини на вроджені вади. Сучасна діагностикавиділяє інфекційний агент з максимальною ймовірністю. Так як у такому положенні жінка не може вживати агресивні препарати, то лікування здебільшого обмежується локальним впливом, спрямованим на зняття симптомів Рекомендується проводити профілактичні заходи при можливій схильності до еритеми при вагітності.

Форми вузлуватої еритеми

Як у більшості захворювань, виділяють дві форми вузлуватої еритеми: гостра та хронічна. Діагностуються та піддаються лікуванню вони однаково, різниця полягає в інтенсивності проявів симптомів. Гостра еритема характеризується швидкою появою вузликових утворень, загальним нездужанням, больовим симптомом суглобів, м'язів, високою температурою тіла. Вогнища болісно пальпуються, помітно виступають над загальним шкірним покривом.

При хронічній формі вузли залишаються помітними, але не викликають дискомфорту і мають легке забарвлення. Іноді відбувається міграція вогнищ, розмиття чітких меж. Алергічний васкуліт (як різновид хронічної форми) характерний високою рецидивністю. Повний проявсимптоматики відбувається загострення захворювання. У дітей виділяється ускладнення як багатоформний різновид еритеми, коли папули проявляються майже на всіх поверхнях шкіри, де є достатній підшкірний жировий прошарок.

Лікування вузлуватої еритеми

Перш ніж приступати до лікування вузлуватої еритеми, потрібно визначити хворобу-джерело, якою вона супроводжує. Без терапії основи лікувати вузликові осередки безглуздо, вони самостійно проходять за 1-2 місяці, але при цьому зберігатимуться всі болючі та гарячкові симптоми. Паралельно з ліквідацією основної хвороби можна проводити такі заходи:

• щоденна санація обробка утворень (можна використовувати мазь Іхтіол або марганцівку);
• по можливості постільний режим, в якому ногу будуть піднятими для зменшення набряклості;
• УВЧ, УФО після консультації у лікаря;
• за необхідності – терапія лазером, магнітотерапія, елементи індуктотермії;
• прохолодні примочки, компреси або ванни;
• призначають препарати, спрямовані на зняття больових симптомів, жарознижувальне, імунозміцнюючі засоби;
• антигістамінні засоби - Кларітін.

Лікування вузлуватої еритеми народними засобами

У народній медицині проти такого роду захворювань прийнято використовувати адаптогени - рослини, які допомагають організму в стресових ситуаціях. Найчастіше застосовують лимонник китайський, женьшень, левзею, родіолу рожеву, бузину. Лікування вузлуватої еритеми народними засобами не завдасть шкоди, якщо немає особистих протипоказань. Крім загальнозміцнювального впливу на організм, деякі методи допомагають зняти болючі симптоми, знизити набряклість, прискорити руйнування вузлів. Ось деякі з рецептів:

1. Взяти квіти бузини, кору верби, березове листя. 1 ч. л. залити склянкою окропу та тримати на середньому вогні приблизно 2 хв. Дати відстоятись близько 1 години. Весь розчин слід випити за три підходи до вечора перед їдою.
2. Женьшень, левзею та інші схожі по дії рослини подрібнити та залити горілкою у пропорції 1 до 10. Наполягати 14 днів. Дозування 20-25, настоянку крапель пити з ранку перед їдою. Гіпертонікам слід зменшити до 10 крапель.

Фото вузлуватої еритеми

Відео: вузликова еритема

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування виходячи з індивідуальних особливостейконкретного пацієнта.

Чим лікувати вузлувату еритему

Вузловата еритема (укр. вузлова еритема) – це запалення шкіри та підшкірної тканини, яке проявляється великими, болючими пухлинами червоного кольору. Захворювання зазвичай розвивається віком від 10 до 40 років. Причому серед дорослих пацієнтів жінок у 3-6 разів більше, ніж чоловіки. А от серед дітей спостерігається однакова кількість пацієнтів обох статей.

До вузлуватої еритеми потрібно ставитися з великою увагою, тому що насправді таке захворювання може вказувати на низку серйозних захворювань (у тому числі на інфекційний гепатит, запалення в кишечнику або саркоїдоз). Ми пропонуємо всім нашим читачам провести лікування народними засобами. Вони не викликають побічних ефектів (що особливо важливо при лікуванні дітей) і стимулюють організм боротися не лише з симптомами, а й з недугою.

Причини та фактори ризику

Причини вузлуватої еритеми досі не відомі, але є багато факторів ризику, які можуть спричинити це захворювання.

Також хвороба може виникнути під впливом деяких фізіологічних станів, наприклад, на тлі вагітності (особливо небезпечний перший та початок другого триместру вагітності) та зниження імунітету. Свій внесок можуть зробити тривалий антисанітарний спосіб життя, шкідливі звички, неправильне харчування, постійні стреси, втома.

Симптоми

Хвороба проявляється плямами та шкірними ущільненнями. Найчастіше розвивається вузлувата еритема на ногах, рідше – на верхніх кінцівках чи тулуб. Пацієнт помічає тверді, болючі вузлики, добре ізольовані від здорової шкіри. Вони вкриті яскравими червоними плямами, іноді – нальотом. З розвитком хвороби плями змінюють свій колір на коричневий, потім зелений, а потім спонтанно зникають, не залишаючи виразок або шрамів.

• загальне нездужання, невелике підвищення температури (відповідна реакція організму на постійне запалення);
• біль у суглобах та артрит – такі симптоми розвиваються приблизно у 50 відсотках випадків. Вони присутні від початку захворювання. Пошкоджуватися може будь-який суглоб, але частіше хвороба локалізується в кісточках, коліні та зап'ясті. Запалення зникає через кілька тижнів, але біль та обмеження рухливості суглоба може зберігатися протягом кількох місяців;
• травні розлади, у тому числі біль у животі, діарея;
• симптоми з боку верхніх дихальних шляхів(Кашель, захриплість).

Як ми вже говорили вище, вузлувата еритема може розвиватися на тлі основного захворювання (наприклад, системного червоного вовчака). І тут перед появою плям і вузликів розвиваються симптоми цієї хвороби.

Лікування

Народні цілителі придумали безліч способів, якими можна лікувати цю недугу. Під час лікування намагайтеся зменшити фізичні навантаження, поменше перебувайте у стоячому положенні (оскільки запалена вузликова тканина призводить до набрякання ніг, якщо вона розташована на нижніх кінцівках). Після роботи відпочивайте, закинувши ноги на піднесення. Так ви зменшите набряки та дискомфорт. Паралельно користуйтесь нашими порадами.

Дуже важливо усунути всі фактори, що призвели до розвитку вузлуватою еритемою. Наприклад, якщо причина у ліках, припиніть їх прийом. Вилікуйте всі захворювання, які могли зумовити появу плям. На нашому сайті є статті, як лікувати запалення кишечника, червоний вовчак, саркоїдоз та інші системні хвороби, які стають причиною вузлуватої еритеми

Компрес із листя капусти

Щоб вузлики розсмоктувалися швидше, проведіть лікування компресами листя капусти. Воно дозволено і для дорослих, і дітей. Свіжий лист промийте, зніміть всередині листа верхню тонку плівку, прикладіть до плям і примотайте еластичним бинтом. Лягайте відпочивати на півгодини, після чого компрес можна зняти. Повторюйте процедуру кілька разів на день, і ви помітите, що симптоми потроху йдуть.

Компрес із листя берези

Лікувати хворобу можна і свіжим листям берези, вони навіть діють сильніше за капусту. Тільки рослину потрібно добре відбити кухонним молотком, щоб вона пустила сік. Як і в попередньому випадку, примотайте листя до ноги або іншого місця, де є вузлики, і тримайте компрес півгодини. Вам одразу стане легше. Спосіб нешкідливий для дітей.

Компрес з іхтіолової мазі

Якщо вузлувата еритема довго не проходить, купіть в аптеці іхтіолову мазь, наносите її на уражені місця товстим шаром, прикривайте зверху пелюшкою та еластичним бинтом. Тримати такий компрес потрібно цілу ніч. Будьте уважні! Іхтіоловая мазь може спричинити подразнення на ніжній дитячій шкірі.

Мазь із омели

Добре знімає хворобливі симптоми та відновлює шкіру мазь із омели. Для її приготування знадобиться 100 грам сухої рослини та склянка несолоного свинцю. Подрібніть омелу у ступці до порошкоподібного стану, додайте|добавляйте| смалець, ретельно перемішайте і поставте в духовку на три години (при температурі 150 С). Потім дочекайтеся, коли зілля охолоне, і змащуйте їм на ніч хворі місця. Зверху наносьте марлеву пов'язку.

Сік кропиви

Свіжим кропив'яним соком змащують болючі вузлики, щоб принести собі полегшення. Додатково рекомендується вживати цей засіб внутрішньо, щоб підвищити імунітет та боротися з бактеріями. Кропива вбиває стрептококи – найчастіші причини появи вузлуватої еритеми. Для дорослих дозування становить по 2 столові ложки внутрішньо 3 рази на день, для дітей – по 1 чайній ложці. Лікування слід продовжувати приблизно місяць.

З цієї рослини можна зробити ліки для прийому всередину та для зовнішнього застосування. Подрібніть листя блендером, додайте таку ж кількість меду та оливкової олії, капніть кілька крапель ефірної олії лимона. Все змішайте та наносите на ніч на уражені місця під бинти.

Всередину приймають сік, розведений навпіл з водою. Для дорослих дозування становить по 1 столовій ложці 3 рази на день на голодний шлунок, для дітей – по 1 чайній ложці 2 рази на день. Лікування триває 6 тижнів.

Мазь із бруньок берези

Вузловата еритема швидко пройде, якщо ви наносите мазь з бруньок берези. Готується вона просто. Половину склянки сухих бруньок подрібніть, додайте 50 мл касторової олії і склянку свинячого несоленого жиру, добре перемішайте і поставте нудитися на паровій бані 2 години (не забувайте іноді помішувати). Охолодити, процідити мазь і наносити на ніч на уражені місця, замотуючи зверху бинтами. Повторюйте таку маніпуляцію щовечора. Лікування дасть свої результати приблизно через 2-3 процедури.

Муміє

Біологічно активний засіб мумійо теж допоможе вам швидше одужати. Воно приймається і всередину, і як засіб зовнішнього використання.

Для приготування компресів розчиніть 5 таблеток муміє у склянці теплої води, змочіть цим складом бинти та обмотайте ноги (або інші місця, де є еритема). Робіть так щовечора.

Для прийому розчиніть у склянці теплої води одну таблетку муміє і випийте на голодний шлунок. На день можна вживати склянки такого розчину. Малюкам цей метод протипоказаний!

Золотий вус

Лікування проводять і за допомогою золотого вуса. Для цього свіжий сік цієї рослини змішують з медом, додають пару крапель ефірної олії кориці і наносять на ноги (зверху покладіть клейонку і пов'язку, що фіксує). Тримати компрес потрібно 2 години.

Сік золотого вуса приймають внутрішньо по 3 краплі вранці та ввечері. Для дітей цей спосіб протипоказаний!

Хвощ польовий

Вузловата еритема часто призводить до набряків. Зайва рідинанакопичується, зокрема, й у суглобах, що посилює біль. Щоб вивести воду, пийте чай із хвоща польового. Чайну ложечку трави запарте в склянці води, що закипіла, накрийте, через 15 хвилин процідіть і випийте. На добу вживають 3 порції цього напою. Для малюків дозування зменшується у 2-3 рази.

Увага! Хвощ польовий не можна довго приймати, оскільки він виводить із організму солі та мінерали. Лікування має тривати трохи більше 2 тижнів.

Теплові процедури

Ущільнення швидше розсмоктуються, якщо робити теплові процедури. До того ж, вплив високих температур сприятливо позначається на суглобах. Це допоможе зняти запалення, покращити кровообіг у хворій ділянці.

Як теплова процедура підійде грілка або пляшка, наповнена водою. Можна також робити ванни для ніг або рук, або відвідати лазню. Тільки будьте уважні: гаряча грілка для ніг протипоказана людям, які страждають на варикозне розширення вен.

Трав'яні збори

Щоб зміцнити організм загалом, підвищити імунітет, вигнати інфекцію з організму, пийте спеціальні трав'яні збори. Наприклад, проведіть лікування за таким рецептом:

• Голиця колюча – 1 частина;
• Квітки глоду - 1 частина;
• Омела біла – 1 частина;
• Квітки чорнобривців – 1 частина;
• Квітки ехінацеї – 2 частини.

Трави подрібніть та перемішайте. Вранці закип'ятіть 4 склянки води, киньте десертну ложку цього збору, проваріть 5 хвилин, вимкніть вогонь. Пийте напій склянку перед їжею, а останню порцію випийте перед сном. Лікування продовжуйте щонайменше 2-х місяців.

Щоб вузлувата еритема більше не поверталася (для цієї хвороби характерні рецидиви), можете пропити такий збір:

• Квітки гречки – 2 частини;
• Квітки липи – 2 частини;
• Листя малини – 2 частини;
• Тертий корінь імбиру – 0,5 частини;
• Трава звіробою – 1 частина;
• Трава дим'янки аптечної – 1 частина.

На ніч у термосі заварюйте столову ложку цього збору з 800 мл окропу та вистойте до ранку. Потім розділіть на 4 частини та випийте протягом дня (у перервах між їжею). Курс лікування має тривати не менше місяця.

Добре допомагає такий збір:

• Трава буркуну – 2 частини;
• Коріння любистку – 2 частини;
• Квітки ехінацеї – 2 частини;
• Трава фіалки трилистої – 1 частина;
• Квітки календули – 1 частина;
• Квітки гречки – 1 частина;
• Листя кульбаби – 1 частина.

Із цього збору готують чай. Налийте в чашку 150 мл окропу, киньте чайну ложку трав'яної суміші, зачекайте 10 хвилин, додайте мед для покращення смаку та пийте такий чай вранці та ввечері.

Напишіть у коментарях про свій досвід у лікуванні захворювань, допоможіть іншим читачам сайту!

Лікування вузлуватої еритеми

Лікування вузлуватої еритеми народними засобами

Дуже радий бачити Вас, дорогі читачі та гості медичного блогу «Рецепти народної медицини». Сьогодні ми поговоримо про рідкісне захворювання та лікування вузлуватої еритеми.

Що являє собою вузлувата еритема?

● Вузловата еритема – це захворювання, яке через свої патологічні впливи на організм людини пов'язане з ураженням кровоносних судин. Найбільше уражаються капіляри, вони переплітаються один з одним, утворюючи на зовнішній поверхні шкірного покриву або в товщі підшкірної клітковини ущільнені запальні вузли, що мають синюшний відтінок або яскраво-червоне забарвлення розміром від горошинки до голубиного яйця.

● Провісником вузлуватої еритеми є нездужання, застуда, озноб, незначне підвищення температури тіла (субфебрилітет), або різке її піднесення.

Клінічна картина та причини виникнення вузлуватої еритеми

● Встановити діагноз захворювання порівняно легко, важче визначити причину його виникнення та характер недуги. Близько 50% випадків визначити їх неможливо. У таких випадках вузлувату еритему розглядають як окреме самостійне захворювання. Хоча еритема життя людини не загрожує, певні незручності, дискомфорт та страждання завдає хворому.

● В медичної практикиреєструються випадки вузлуватої еритеми, пов'язані з іншим захворюванням і будучи симптомом тяжкої недуги: туберкульозу, хронічного коліту, саркоїдозу, хвороби Крона, ревматоїдного артриту. Таку симптоматичну вузлувату еритему лікувати набагато складніше, оскільки вона є проявом більш грізного захворювання.

Народне лікування вузлуватої еритеми

● Лікування вузлуватої еритеми спрямоване на зміцнення стінок кровоносних судин, уражених хворобою. Лікар призначає для цього трентал, вітамін Е, нікотинову кислоту (вітамін РР), рутин (вітамін Р), аскорутин. А також препарати, що розріджують кров (запобігають тромбоутворенню), наприклад, тромбо АСС. Перелічені препарати за призначенням лікаря приймають 2-3 рази на день по 1 таблетці протягом 30 днів. А тромбо АСС за показаннями можна приймати і триваліший час.

● Залежно від стану хворого (якщо у нього спостерігаються шлунково-кишкові розлади та висока температура тіла) та від причин, що призвели до вузлуватої еритеми, лікар призначає антибіотики, які мають високою чутливістюдо ряду мікроорганізмів: амоксиклав або доксициклін, разом з антибіотиками необхідно приймати лінекс для запобігання дисбактеріозу. Індометацин – нестеріодний протизапальний препарат. Дозу ліків визначає лікар.

Увага: перелічені вище препарати необхідно приймати під наглядом лікаря і при детальному дослідженні аналізу крові.

● Рекомендовані ліки зменшують в'язкість крові, мають судинорозширювальну дію, покращують еластичність кровоносних судин. Курс лікування та дозу препаратів встановлюють індивідуально з урахуванням аналізів крові та захворювання, що призвело до вузлуватої еритеми.

● Фармацевтичні препарати, перелічені вище, успішно можуть замінити харчові продуктита деякі народні засоби. Взяти хоча б вітамін Р - він у надлишку міститься в чорній смородині, шипшині, зеленому чаї, цитрусових. Вітамін РР – у курячому м'ясі, пивних дріжджах, нирках, печінці та інших субпродуктах. Вітамін Е – у насінні соняшнику, рослинних оліях, горіхах волоських, яєчному жовтку, молоці та печінці.

● Визначено трави та харчові продукти, здатні зменшувати в'язкість крові (розріджувати її): жирна риба, морська капуста, черешня, обліпиха, кріп. Пийте вдосталь води, щоб кров не була надмірно в'язка. Для цих цілей є настої трав, які наведені нижче.

● Як відомо, вузлувата еритема супроводжується збоями у роботі імунної системи. Щоб зміцнити імунітет, їжте більше гарбуз, зелень, капусту, баклажани, цибулю, помідори, редьку та часник. При приготуванні салатів додайте базилік, кріп, чебрець, імбир, корицю та інші прянощі.

● Пийте чай, насичений вітамінами, із плодів шипшини, кірки мандаринів, лимонів, листя брусниці, малини та смородини. Взимку, коли відчувається гостра нестача вітамінів, вживайте сік алое, мед та лимонний сік. Автор цих рядків завжди рятує себе та свою сім'ю від простудних захворювань у холодну пору року, вживаючи ці народні засоби.

Лікування вузлуватої еритеми – рецепти народної медицини

● Подрібніть і змішайте по одній чайній ложці трави буркуну та листя кінського каштану, залийте отриману суміш склянкою окропу і поставте на 15 хвилин на водяну баню. Дайте настоятися півгодини, процідіть та пийте 3-4 рази на день по одній столовій ложці. До речі, ці трави можна приймати і окремо, ефект такий самий.

● Перемішайте рівні частини меду, прокрученого через м'ясорубку листя алое та соку лимона. Можна до цієї суміші додати роздроблені ядерця волоських горіхів. Їжте ці смачні ліки за півгодини до їди по одній десертній або столовій ложці.

● Давно відомий рецепт народної медицини – з'їжте зубчик часнику з ложечкою меду або випийте молоко з чайної ложечки чайної часничної настоянки.

● Коли відомо, що еритема вузлувата викликана хворобою легень, пийте по півсклянки у теплому вигляді настій анісу тричі на день за 20 хвилин до їди (на півлітра окропу столова ложка плодів).

● Якщо еритема спровокована ревматичними ураженнями суглобів, Вам допоможе кора білої верби. Пийте по одній столовій ложці відвару рослини тричі на день (на склянку води підлогу столової ложки сировини, варити на слабкому вогні 10 хвилин).

● При вузлуватій еритемі, що виникла на тлі хронічного коліту та інших кишкових захворювань, приймайте невеликими порціями на день настій шавлії (дві ст. л. сировини на ½ літра окропу).

● Для зовнішнього лікування вузлів, що утворилися, використовуйте іхтіолову мазь, накладаючи її під пов'язку на добу і повторюючи процедуру. Після стихання гострого процесу хвороби приймайте фізіотерапевтичні процедури за умов стаціонару.

● На весь період лікування застосовуйте сухе тепло: на ноги надягайте вовняні панчохи (шкарпетки), зав'язуйте руки шарфами, теплими хустками або ватними обгортаннями. Не допускайте великого навантаження на ноги, вони повинні бути частіше у піднесеному стані. Можна використовувати еластичні панчохи чи бинти (особливо при варикозному розширенні вен).

● Патологічні вузли при правильному лікуванні зникають без слідів. Однак у деяких випадках при неадекватній терапії на поверхні з'являються бульбашки чи ерозії, а хвороба у своїй різко ускладнюється. У таких випадках, щоб позбавитися від висипань, що залишилися при вузлуватій еритемі, використовуйте такий народний рецепт…

● Випийте протягом дня в кілька прийомів за півгодини до їди настій лікарських трав: подрібніть і змішайте по 2 столові ложки грицика і звіробою, 3 ст. л. кропиви дводомної, 4 столові ложки подорожника; візьміть дві столове ложкиотриманого збору та залийте їх півлітра окропу в термосі на ніч.

● На закінчення статті хочеться дати Вам ще кілька рекомендацій щодо лікування вузлуватої еритеми. Пам'ятайте, що це захворювання хронічне, воно схильне до частих загострень, рецидивів. Ті профілактичні заходи, про які я Вам розповім, можуть здатися Вам досить банальними, проте смію Вас запевнити, що саме за допомогою таких Ви досягнете стійкої ремісії. Отже, рекомендації.

● Зміцнюйте імунітет постійно, особливо в осінньо-зимовий період, вживаючи харчові продукти, зазначені у статті. Не засмагайте на сонці вище за норму і не застуджуйтеся, не носите високі підбори і тісне взуття. Пам'ятайте, що будь-які шкірні захворювання, у тому числі вузлувата та багатоформна еритема, своїм проявом відображають приховане неблагополуччя Вашого організму.

Про вузлувату еритему Ви можете дізнатися додаткові відомості, клікнувши за цим посиланням >>>

Будьте здорові, і Хай допоможе Вам у цьому Господь Бог.

1 коментар: Лікування вузлуватої еритеми

Спробуйте під наглядом лікаря колоти цефотаксим. Я маю аналогічну ситуацію з вами.

Додати коментар Скасувати відповідь

• Золоті рецепти народної медицини (523)
• Лікування ожиріння (18)
• Лікування травами (739)
• Медицина Ізраїлю (6)
• Народна медицина - рецепти бабусь (517)
• Народна медицина рецепти лікування (768)
• Народні методи лікування (800)
• Нетрадиційна медицина (758)
• Новини медицини у світі (19)
• Про користь соків (29)

Copyright © 2018, Рецепти народної медицини Всі права захищені.Представлена ​​інформація на блозі має ознайомлювальний характер. Перш ніж скористатися нею, проконсультуйтеся з лікарем.

Стан шкірного покриву хвилює як жінок.

Кожна людина відчуває тривогу з появою якихось висипів чи інших змін на своєму тілі. Однією з проблем, що потребує особливої ​​уваги, є вузлувата еритема. Що таке еритема

- це захворювання, яке вражає шкірний покрив. Розвиток вузлуватої еритеми обумовлено сенсибілізацією у підшкірній клітковині судин.

Патологічний процес викликається інфекцій, алергією на ліки, може свідчити про розвиток іншої недуги:

• саркоїдози
• захворювання кишечника
• хвороб, пов'язаних з пухлинами чи інфекціями

Причиною також може стати використання гормональної контрацепції. Захворювання проявляється у гострій та хронічній формі.

Симптоми

Спочатку відзначається погіршення загального стану. Потім з'являються на колінах, гомілках, трохи рідше на шиї та обличчі вузли, які болять при дотику. Вони мають червоний відтінок, що змінюється спочатку на фіолетовий, а потім набувають бурого і жовтого кольору. Більшість хворих людей відбувається запалення суглобів.

При хронічній формі стан ненадовго проходить, вузли зливаються або з'являються в інших місцях, мігрують.

До якого лікаря слід звертатися

Діагностику вузлуватої еритеми може виконувати лікар дерматолог або ревматолог він підкаже вам як вилікувати вузлувату еритему. Вони призначають такі дослідження:

Особливості лікування дітей

В основному симптоми захворювання мають схожу картину у дорослих та дітей. Однак деяка специфіка все ж таки спостерігається. У дітей захворювання часто вважається першою ознакою туберкульозної інфекції.

Часто воно супроводжується підвищеною температурою, збільшенням ШОЕ, а також ознобом та болем у суглобах. Іноді з'являється розлад шлунка. У малюків дошкільного віку вузлова еритема розвивається як наслідок алергічної реакціїтуберкульозну інфекцію.

У дітей патологія представлена ​​гострими болючими вузлами на стегнах і гомілках, передпліччя. Вузли напружені та набряклі, без чітких кордонів, що височіють над шкірою. Їхнє забарвлення нагадує синці.

Розмір цих утворень різний – від невеликої горошини до лісового горіха. У поодиноких випадках над висипаннями може спостерігатися лущення. Коли в процесі обстеження встановлено, що недуга у дитини не викликана туберкульозом, терапія вузлуватої еритеми полягає в призначенні: Напросина, Бруфена, Амінокапронової кислоти, Реопірину та Глюконату кальцію.

Лікування вузлуватої еритеми у дітей: запалені місця змащують Ацеміном, маззю Вишневськогоабо Іхтіолової маззю.Також призначаються вітаміни Аевіт, група В, Рутін. Позитивна динаміка відзначається на першому тижні боротьби із хворобою. Якщо знову з'являється захворювання, необхідна ретельніша діагностика організму дитини на пухлинну освіту, шлункові захворювання, ревматизм.

Лікування вузлуватої еритеми при вагітності

Захворювання нещадно і вагітним жінкам. Небезпека вузлуватої еритеми для групи осіб полягає у виникненні ускладнення на серці. Для плоду ці фактори жодного негативного впливу не мають.

При збоях у діяльності серця лікар порекомендує вагітній лягти на збереження. За відсутності ускладнень вузлувату еритему у вагітних лікують за допомогою мазей Індовазін, Діп Реліф та Диклофенак.Також показаний прийом Курантило, Парацетамолуі Аспіринуу невеликих дозах. Найбільш ефективний при лікуванні вузлуватої еритеми під час вагітності індовазін.

Бажано в цей період знизити навантаження на нижні кінцівки. Призначається постільний режим, який чергується з невеликими руховими навантаженнями. Це викликано тим, що вагітні не позбавляються хвороби після пологів. Вузолата еритема перетікає в хронічну форму, виявляючись міжсезонними рецидивами, коли змінюються кліматичні умови.

Як і чим лікувати вузлувату еритему?

• санацію вогнищ інфекції
• призначення сухого тепла
• прохолодні компреси
• прийом нестероїдних протизапальних ліків
• йодид калію

Рекомендований прийом антибіотиків (Еритроміцину, Цепорину, Кефзолу), антикоагулянтів, ангіопротекторів, десенсибілізуючих засобів. У лікуванні вузлової еритеми нижніх кінцівок ефективна ультразвукова терапія. Також хворому бажано пройти курс лазеротерапії, магнітотерапії, індуктотермії.

Лікування вузлуватої еритеми на ногах у домашніх умовах народними засобами

Народні засоби в лікуванні вузлової (вузлуватої) еритеми грають не останню роль. Народне лікування вузлуватої еритеми пропонує безліч рецептів:

Можна зробити мазь для зовнішнього використання на основі листя подорожника, малини, ожини та бруньки берези.Рослинну сировину подрібнити, змішати в рівних пропорціях із топленим свинячим саломабо рицинова олія. Суміш томити на водяній бані близько години, потім профільтрувати в нагрітому вигляді, охолодити і втирати в проблемні ділянкишкіри двічі на день.

Також для лікування вузлової еритеми нижніх кінцівок народними засобами можна приготувати мазь зі 100 г сухого коріння арніки,які заздалегідь розтирають у ступці. Порошок змішати зі свинячим жиром. Потім близько 3:00 склад проварити на маленькому вогні, не забуваючи помішувати. Після охолодження обробляти шкіру тричі на день.

Корисно приймати ванни з відвару кори дуба та верби, плодів волоського горіха, а також квіток липи, гілочок малини та чорної бузини. Гарний результатдає кропива при лікуванні вузлової еритеми. Подрібнити сировину та залити велику ложку трав'яної суміші літром окропу, настояти близько 15 хвилин, потім вилити рідину у ванну. Приймати водну процедуру трохи більше чверті години.

Ефект у лікуванні гострої форми недуги досягається жовчогінними засобами, приготованими з цілющих ягід та трав.Листя берези, меліси, брусниці, м'яти, безсмертника і деревію змішати, набрати одну велику ложку трав і заварити о пів літра окропу. Настояти півгодини та приймати за 20 хвилин до їди по одній третині ложки.

Всі заходи профілактичного характеру, спрямовані на запобігання появі вузлуватої еритеми, полягають у необхідності своєчасно провести оздоровлення організму.

Дерматоз вузлувата еритема, або erythema nodosum - це захворювання, характерним для якого є ураження шкірних судин запальним процесом (васкуліт, ангіїт) з виникненням у підшкірній жировій клітковині та дермі хворобливих утворень у вигляді вузлів.

Останні зазвичай локалізуються по передній та передньобічній поверхнях стегон та гомілок.

Причини появи вузлуватої еритеми

Ступінь поширеності

Вузловата еритема зустрічається у 5-45% населення, особливо часто у молодому віці. В результаті епідеміологічних досліджень встановлено, що в різних регіонах відсоток захворюваності значно відрізняється і багато в чому залежить від переважання тієї чи іншої патології, характерної для певної місцевості. Однак повних статистичних даних щодо поширеності цієї хвороби недостатньо. Відомо лише, що у Великій Британії в 1 рік на 1000 населення реєструється 2-4 випадки.

Назву хвороби було запропоновано ще наприкінці XVIII ст. а її клінічна симптоматикадетально описано у другій половині ХІХ ст. У наступні роки описані також деякі особливості клінічних проявів вузлуватої еритеми при багатьох інфекційних процесах із хронічним перебігом, запропоновані різні схемилікування, але досі конкретний етіологічний фактор не встановлений, і частота хронічних формзалишається досить високою.

Відмінностей у частоті випадків захворювання між міським та сільським населенням, а також між статями підліткового віку не відзначається. Однак після статевого дозрівання дівчата та жінки уражаються у 3-6 разів частіше, ніж юнаки та чоловіки.

Вважають, що патологія розвивається, переважно, і натомість інших захворювань, у тому числі найчастішим є саркоїдоз. Хоча ризик розвитку вузлуватої еритеми схильні до будь-якого віку, але частіше уражаються молоді люди 20-30 років. Це пов'язують з тим, що максимальна захворюваність на саркоїдоз припадає саме на цей віковий період. Нерідко після рентгенологічного обстеження органів грудної клітки у пацієнтів, які звернулися з клінічною картиною вузлуватої еритеми, виявляли саркоїдоз.

Більш висока частота захворювань вузлуватої еритеми відзначається в зимовий та весняний періоди. Це може бути пов'язано з сезонним зростанням числа простудних захворювань, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А. Описані також і окремі випадки сімейного ураження вузлуватою еритемою, особливо дітей, що пояснюється наявністю серед членів сім'ї постійного джерела інфекційного збудника (бета-гемолітичного стрептокока) .

Етіологія

Зв'язок зі стрептококом та сенсибілізація організму до його антигену (стрептолізину) підтверджуються підвищеним вмістом антитіл у крові хворих, які являють собою антистрептолізин-О (ASLO).

Існує дуже багато захворювань, на тлі яких виникає вузлувата еритема. Крім саркоїдозу, до них відносяться туберкульоз, особливо в дитячому віці, хорея, гострі та хронічні інфекції (ангіна, плевропневмонія, хронічний тонзиліт, хламідіоз, ієрсиніоз, кір), сифіліс, різні аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак та рев, .).

Однак розвиток вузлуватої еритеми на тлі цих патологічних станів ще не свідчить про те, що вони є її причиною, що повністю відповідає латинській приказці:

"Posthocnonestpropterhoc" - після "цього" не означає через "це".

Багато з перелічених захворювань провокуються стафілококами, стрептококами, вірусами, у тому числі й деякими видами герпетичного вірусу, а також тривалим прийомом(наприклад, при аутоімунному захворюванні) глюкокортикоїдних препаратів, що сприяють активізації інфекції. Цей факт послужив приводом для припущення про те, що інфекційні збудники, особливо стрептококи та стафілококи, є причиною вузлуватої еритеми.

У той же час розвиток процесу нерідко відзначається при захворюваннях або станах, не пов'язаних з бактеріальною флорою - гепатити "B" і "C", хронічний активний гепатит, ВІЛ-інфекція, неспецифічний виразковий коліт, захворювання кишечника запального характеру (коліти), хвороба Крона, артеріальна гіпертензія, виразкова хвороба, хронічна серцево-судинна недостатність, вагітність, антифосфоліпідний синдром, захворювання крові, вдихання диму пожежними, опіки медузи та інші.

Крім того, вузлувата еритема може розвиватися і відразу за прийомом низки лікарських засобів. В одній з наукових праць наводиться близько 80 подібних препаратів різних груп та класів – оральні контрацептиви, броміди, кодеїн, антидепресанти, антибіотики, сульфаніламіди, неспецифічні протизапальні, антигрибкові, антиаритмічні, цитостатичні препарати та ін.

Залежно від етіологічного факторазахворювання визначають як:

1. Первинний, або ідіопатичний, якщо основний патологічний стан або причинний факторне виявлено. Число таких випадків становить від 37 до 60%.
2. Вторинне - при встановленні основного захворювання чи фактора, які можуть вважатися причиною.

До сприятливих факторів відносять переохолодження, сезонність, наявність хронічних захворювань, злоякісних або доброякісних новоутворень, венозної або/і лімфатичної недостатності судин нижніх кінцівок, лікарські препарати, обмінні порушення та багато інших.

Патогенез та патоморфологічна картина

Імунна реакція організму

Щодо механізмів розвитку хвороби більшістю авторів основне значення приділяється гіпотезі про імунну реакцію організму негайного або уповільненого типу у відповідь на вплив бактеріальних, вірусних або інших провокуючих антигенів. Достатньо часте розвитокзахворювання після прийому деяких лікарських препаратів та ідентичність шкірних елементів при вузлуватій еритемі висипанням при алергічні захворюванняпідтверджує припущення про алергійну природу цієї патології.

Шкірні покриви є зоною, яка швидко реагує вплив провокуючого агента. Під його впливом виробляються імунні комплекси, які, циркулюючи в крові, осідають і накопичуються на стінках і навколо стінок дрібних судин (венул), що знаходяться в сполучнотканинних перегородках підшкірної клітковини.

Ці імунні комплекси активують B-лімфоцити, які виділяють антитіла. В результаті виникає гіперергічна (надлишкова) реакція тканин місцевого характеру, яка характеризується запаленням, активацією судинноактивних та тромбоутворюючих речовин та некрозом. Ця реакція супроводжується почервонінням, іноді свербінням, формуванням інфільтрату (набряклості, ущільнення). Вона схожа з феноменом Артюса – алергічною реакцією негайного типу. Не виключається і алергічна реакція уповільненого типу, коли активуються T-клітини, і захворювання протікає за тим самим типу, як і контактний дерматит.

Спадкова схильність

Не відкидається і гіпотеза про спадкову схильність. Це пов'язано з високою частотою виявлення підвищеного рівня ФНП-альфа (фактор некрозу пухлини), високої концентраціїу крові ІЛ-6 (інтерлейкін), не пов'язаного з наявністю інфекційного захворювання, та високою частотою наявності HLA-B8 (людський лейкоцитарний антиген) у крові у жінок з вузлуватою еритемою.

Передбачається, що при переході процесу в хронічну стадію механізми розвитку васкуліту і пошкодження ендотеліальної (внутрішньої) оболонки судин включаються деякі інфекційні збудники, які надають більш виражену агресивність цьому процесу.

Патоморфологія

Патоморфологічні дослідження матеріалів, одержаних за допомогою біопсії шкіри, свідчать про залежність результатів від стадії патологічного процесу. При цьому виявляються ознаки ушкодження, характерні для надмірної алергічної реакції уповільненого типу. Запальний процес у стінках венул і артеріол поєднується з їх дилатацією (розширенням), що і обумовлює на початкових етапах хвороби еритематозний (червоний) колір елементів.

Міждолькові сполучнотканинні перегородки жирової клітковини, що знаходяться на межі дермального шару та гіподерми, потовщені та мають ознаки фіброзу. Вони різною мірою пронизані клітинами, що тягнуться на навколоперегородкові зони. Ці клітини, серед яких переважають лімфоцити, беруть участь у запальних процесах. Шкірний запальний процес та фіброз перегородок пояснюють наявність характерних щільних вузликів (гранулем).

При гострій течії вузлуватої еритеми основні морфологічні зміни локалізуються переважно у підшкірній жировій клітковині, а в дермальному шарі визначається лише неспецифічна набряклість навколо судин. При підгострому - разом із запаленням стінки дрібних підшкірних судин визначається інфільтрація міждолькових перегородок, при хронічному (найчастіша форма) - підшкірний васкуліт (запалення) не тільки дрібних, а й середніх судин, а також потовщення стінки та розростання клітин внутрішньої оболонкикапілярів міждолькових перегородок.

Вузловата еритема та вагітність

Це захворювання при вагітності, за різними даними, діагностується у 2-15% жінок. Вважається, що у основі його розвитку лежать самі механізми. Вагітність є унікальним станом організму жінки. Вона можлива лише за наявності рівноваги між неспецифічним і специфічними видамиімунітету. Саме ці фактори і спрямовують імунну відповідь за певним «руслом».

Перебудова ендокринної та імунної систем у період гестації є вразливою ланкою, за якої створюються умови виникнення вузлуватої еритеми. Гостра або активація хронічної інфекції під час гестації на тлі фізіологічної імуносупресії (придушення імунітету) ще більшою мірою включає механізми останньої, що сприяє сенсибілізації судинної мережі дерми та гіподерми та призводить до загрози невиношування вагітності.

Як, у який період і чим лікувати вузлувату еритему при вагітності – це завжди складні питання для лікарів, які мають враховувати негативний вплив не лише самого захворювання, а й лікарських препаратів на плід. Особливо несприятливим впливоммають антибіотики і антибактеріальні препаратиу період закладення органів та систем майбутньої дитини (у першому триместрі вагітності).

Таким чином, головна роль в етіології та патогенезі захворювання відводиться імунної реакції реакції організму на вплив інфекційного або неінфекційного пошкоджуючого агента. Роль реактивності організму людини у цьому процесі, як і всі ланки механізмів його взаємодії з агресивними агентами, достатньо залишаються невивченими.

Не зовсім зрозуміла і переважна локалізація патологічного процесу саме на ногах, що пов'язують здебільшого з уповільненими кровотоком та лімфострумом, з особливостями будови м'язової тканини та судинної мережі нижніх кінцівок та із застійними явищами в них.

Симптоми вузлуватої еритеми

Залежно від ступеня вираженості, характеру перебігу та тривалості запального процесу розрізняють такі форми захворювання:

3. Гостру.
4. Мігруючу.
5. Хронічну.

Гостра вузлувата еритема

Є класичним типом, але з найчастішим варіантом течії, розвитку якого, зазвичай, передує гостре інфекційне захворювання (ангіна, ГРВІ та інших.).

Вона характерна раптовою появою на ногах в області передньої та бічної поверхні гомілок (іноді - стегон) типових множинних елементів у вигляді підшкірних вузлів діаметром від 5 до 60 мм і більше, які можуть зливатися один з одним, утворюючи червоні бляшки, і ніколи не супроводжуються свербінням . Виникнення висипань супроводжує біль різної інтенсивності, як у спокої, і при їх прощупывании.

Вузли мають щільну консистенцію та нечіткі обриси (через набряклість тканин), незначно височіють над навколишньою здоровою шкірною поверхнею. Вони швидко збільшуються до певних розмірів, після чого їхнє зростання припиняється. Розташована над ними шкіра – гладка та червона. Регрес гранульом може відбуватися самостійно протягом 3 (при легких випадках) або 6 (у більш важких випадках) Тижнів.

Їх зворотний розвиток ніколи не супроводжується формуванням виразок та атрофічних або гіпертрофічних рубців. Вузли зникають безвісти, але іноді на їх місці тимчасово можуть зберігатися лущення епідермісу або гіперпігментація.

Еритематозні вогнища розташовуються зазвичай симетрично, але зрідка - на одній із сторін, або представлені одиночними вузлами. Вкрай рідко гранульоми з'являються на руках, шиї та на обличчі, де вони можуть зливатися між собою, формуючи еритематозні (червоні) бляшки, а іноді й великі пошкодження, що зливаються між собою.

Локалізація процесу на долонній та підошовній (плантарній) поверхнях зазвичай одностороння та частіше зустрічається у дітей, дуже рідко – у дорослих. Плантарну локалізацію вузлуватої еритеми необхідно відрізняти від так званої плантарної травматичної кропив'янки, що має вигляд ділянок почервоніння шкіри на підошвах. Остання виникає у дітей внаслідок значних фізичних навантажень. Динамічне спостереження дозволяє легко відрізнити вузлувату еритему від плантарної, при якій почервоніння зникає протягом кількох годин до 1 доби.

Досить часто початок гострої форми нодозної еритеми супроводжується високою температурою тіла (до 39°) та загальною суб'єктивною симптоматикою – слабкістю, нездужанням, головним болем, болями в животі, нудотою, блюванням та проносом, болючість у суглобах та м'язах. Приблизно у 32% хворих відзначаються симптоми запального процесу в суглобах – внутрішньосуглобовий випіт, наявність у ділянці суглоба гіперемії шкіри та набряклості тканин.

1. Плантарна локалізація; 2. Локалізація еритематозних вузлів на ногах

Гостра форма захворювання

Мігруюча форма

Протікає з аналогічними, описаними вище, клінічними проявами, але зазвичай має асиметричний характер і меншу вираженість запального компонента. Починається захворювання з виникнення в типовій області (передньобічна поверхня гомілки) одного плоского вузла тестуватої консистенції та ціанотичного (синюшного) забарвлення.

Вузол швидко росте за рахунок своїх периферичних зон і трансформується у глибоку велику бляшку із запалою та блідою центральною частиною. Периферичні відділи її оточені валиком, що має насичене фарбування. Основний вузол можуть супроводжувати поодинокі дрібні вузли. Останні нерідко розташовуються на обох гомілках. Можлива і загальна симптоматика – невисока температура, болючість у суглобах, загальна слабкість та нездужання. Тривалість перебігу мігруючої форми становить від кількох тижнів до місяців.

Пізня стадія ураження вузлуватою еритемою

Хронічна форма

Зазвичай розвивається у жінок у середньому та похилому віці, частіше на тлі серцево-судинної (хронічна серцева недостатність, облітеруючий атеросклероз та варикозна хвороба нижніх кінцівок), алергічної, інфекційно-запальної (аднексит та ін) або пухлинної патології, наприклад, міоми.

Ця форма вузлуватої еритеми відрізняється тривалим наполегливим перебігом. Вона протікає з рецидивами, що виникають у весняний та осінній періоди та тривають по кілька місяців, під час яких відбувається зворотний розвиток одних вузлів та виникнення нових.

Вузлів зазвичай кілька, вони щільні, мають діаметр близько 40 мм, синюшно-рожеве забарвлення, локалізуються на передньобоковій поверхні гомілки, супроводжуються невиразною хворобливістю та помірною непостійною набряклістю гомілки та/або стопи. на початковому етапіїх поява забарвлення шкіри може змінюватися, а самі гранульоми можуть визначатися лише за пальпації. Загальна симптоматикаможе бути слабо вираженою або бути відсутнім взагалі.

У постановці діагнозу основну роль відіграють зовнішній огляд та ретельний збір даних анамнезу (історії хвороби). Анамнез дозволяє виявити супутні або/і попередні захворювання, на тлі яких розвинулася вузлувата еритема та які можуть бути її основною причиною.

Обов'язковим дослідженням є рентгенографія або, що достовірно, Комп'ютерна томографіяорганів грудної клітки. Наявність у результатах дослідження двостороннього збільшення внутрішньогрудних лімфатичних вузліву поєднанні з вузлуватою еритемою та підвищеною температурою тіла та за відсутності симптоматики туберкульозу легень зазвичай свідчить про синдром Лефгрена. Він нерідко зустрічається у жінок при вагітності та в післяпологовому періоді. Синдром Лефгрена є одним із видів легкої течіїсаркоїдозу легень, що потребує відповідної терапії.

Які аналізи потрібно здавати?

Загальні аналізи крові є малоінформативними. Вони можуть лише свідчити (не завжди) про наявність запального ( прискорена ШОЕ) або/і алергічного (збільшення числа еозинофілів) процесу.

Певною мірою бувають корисними аналізи щодо визначення титрів антистрептолізину-О у двох пробах з інтервалом у 2-4 тижні. Зміна титру, як мінімум, на 30% свідчить про перенесену в недавньому минулому запальну стрептококову інфекцію.

В особливо складних випадках, а також при резистентності до лікування, що проводиться, і наполегливому перебігу хвороби з метою проведення диференціальної діагностикипроводиться біопсія ураженої ділянки з наступним гістологічним дослідженням(Гістологічна картина описана вище).

Лікування вузлуватої еритеми

За наявності вираженої картини захворювання необхідне дотримання постільного режиму протягом тижня, що дозволяє зменшити набряки нижніх кінцівок та інтенсивність хворобливих відчуттів. При цьому рекомендується надати ногам високе положення, а при вираженій симптоматиці – використовувати еластичні панчохи або бинтування еластичних бинтів.

Медикаментозна терапія

6. При помірно виражених та легких формах вузлуватої еритеми лікування починається із застосування одного з препаратів з класу НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) – Ібупрофен, Парацетамол, Індометацин, Ортофен, Диклофенак, Напроксен, Ібуклін, Мелоксикам, Лорноксикам, Німесулід. 3-4 тижні.
7. Атибіотики, антибактеріальні та вірусостатичні засоби. При можливості бажано вагітним жінкам у першому триместрі не призначати. Найбільш безпечними для плоду є антибіотики пеніцилінової групи (Ампіцилін та Оксацилін), цефалоспорини (Цефалізин, Цефтріаксон, Цефокситим) та макроліди (Азитроміцин, Еритроміцин). Але краще їх та інші антибактеріальні засоби застосовувати у другому триместрі, а в другій половині вагітності спектр антибіотиків, що використовуються, може бути розширений.
8. Амінохінолінові препарати Делагіл або Плаквеніл, що мають протизапальний, антиагрегантний, протимікробний, аналгетичний, антиоксидантний та інші ефекти. Їхнє призначення вагітним жінкам небажане.
9. Йодвмісні препарати (розчин йодистого калію) та замінники йоду, що сприяють виділенню опасистими клітинами гепарину, який пригнічує реакції гіперчутливості уповільненого типу, зменшує тромбоутворення та покращує мікроциркуляцію.
10. Короткі курси підшкірного введенняГепарину або Фраксіпарину (краще) - при тяжкому перебігу.
11. Антиалергічні препарати (Фексофенадин, Лоратідін).
12. Ангіопротектори, що розширюють дрібні судини і підвищують їх тонус, що зменшують набряклість і проникність їх стінок, покращують реологічні властивостікрові та мікроциркуляцію (Пентоксифілін, Курантил, Вазоніт, Т рентал та ін).
13. Вітаміни "C" та "E".
14. Глюкокортикоїдні засоби (Преднізолон, Метипред, Дексаметазон, Дипроспан) - показані при вузлуватій еритемі, особливо пов'язаної з саркоїдозом, за наявності інтенсивного запального процесу та у разі недостатньої ефективності лікування. Вони можуть призначатися в низьких дозах навіть на будь-якому терміні вагітності.
15. Плазмаферез або гемосорбція - при особливо завзятому та затяжному перебігу захворювання.

Місцева терапія

Місцеве лікування здійснюється аплікаціями з розчином Дімексину або з розчином Іхтіолу, гелем Дімексину в поєднанні з Гепарином, кремом з індовазином у поєднанні з маззю або кремом з кортикостероїдами - Белодерм, що містить бетаметазон, Белогент (бетаметазон з гентаміцином) .

Після купірування гострих проявівзапального процесу можливе використання фізіотерапевтичних процедур у вигляді аплікацій озокериту, фонофорезу з рідкою маззю (лінімент), що містить дибунол, з гепарином, лідазою або гідрокортизоном. Застосовуються також індуктотермія, магнітотерапія, струми ультрависокої частоти, лікування лазером та ін.

Єдині стандарти та схеми лікування вузлуватої еритеми не розроблені. Основними препаратами нині є антибіотики. У той самий час, широке застосування може сприяти переходу гострого процесу в хронічний. Це пояснюється відсутністю впливу антибактеріальних засобів та антибіотиків на віруси і навіть на багато штамів бактерій. на сучасному етапілікування як ідіопатичного, так і вторинного захворювання, на жаль, спрямоване переважно на зниженні ступеня вираженості локальних запальних процесів та зменшення тривалості перебігу захворювання.

Що таке еритема, чому виникає і як лікувати захворювання

Еритематозні висипання, як і будь-який шкірний висип, є наслідком фізіологічних швидкоплинних або патологічних процесівз гострим або хронічним перебігом.

Вони можуть бути самостійним шкірним захворюванням або бути проявом будь-якого іншого патологічного стану і при цьому мати специфічний характер. Однак частіше висип одного й того ж виду супроводжує різні порушення, що відбуваються в організмі людини.

Ерітема – що це?

Цим терміном об'єднані деякі фізіологічні та дуже багато патологічних станів шкірних покривів і слизових оболонок. Вони обумовлені розширенням капілярів шкіри і проявляються одиничними або множинними, що нерідко зливаються між собою в поля значної площі, червоними, червоно-ціанотичними або рожевими плямами різних розмірів. Залежно від причини виникнення розрізняють плями фізіологічні та виниклі внаслідок патологічних станів.

Фізіологічна еритема

Відрізняється короткочасністю і не є наслідком місцевих або загальних порушеньв організмі. Вона може виникати:

16. як рефлекторна реакціяпри вираженій психоемоційній нестійкості (хвилювання, радість, сором) та функціональних вегетативно-судинних розладах, наприклад, при клімаксі;
17. в результаті фізичного чи температурного впливу;
18. при попаданні на шкіру будь-яких дратівливих речовин (зігрівальні креми та мазі, спиртові розчини) або при прийомі лікарських препаратів судинорозширювальної дії (нікотинова кислота, гіпотензивні препаратита ін.).

Патологічна еритема

Основні причини патологічної еритеми, що провокують її як хворобу, наступні:

• інфекційні захворювання загального характеру;
• інфекційні та неінфекційні захворюванняшкіри (дерматити та дерматози);
• аутоімунні захворювання сполучної тканини та алергічні реакції, особливо на деякі лікарські засоби - антибіотики пеніцилінового ряду та сульфаніламіди, нестероїдні протизапальні препарати, комбіновані оральні контрацептиви, антидепресанти та протисудомні засоби;
• соматична патологія (порушення кровообігу, хвороба Крона, легеневий саркоїдоз) та вагітність;
• сонячне опромінення, фізіотерапевтичні теплові та інші електропроцедури.

Еритема шкіри та слизових оболонок зустрічається переважно у генетично схильних молодих (20-30 років) людей незалежно від статевої приналежності, які піддаються надмірному сонячному опроміненню. Вона може мати мультифакторний характер, тобто бути спровокованою не одним із факторів, а декількома одночасно.

Види та симптоми еритеми

Залежно від причини всі різновиди еритематозних висипів об'єднані в дві основні групи:

• Неінфекційні.
• Інфекційні.

Такий поділ є орієнтиром, що допомагає визначитися не тільки в плані проведення диференціальної діагностики, а й у вирішенні питань про те, як лікувати еритему.

Неінфекційні еритеми

До цієї групи відносяться в основному захворювання, що являють собою реакцію у відповідь організму на вплив зовнішнього подразника або алергенного фактора. До них відносяться наступні видиеритеми:

• Інфрачервона, або теплова, що виникає в результаті тривалого або повторюваного часто інфрачервоного випромінювання, що, у зв'язку з недостатньою інтенсивністю, нездатне призвести до повноцінного опіку. Дерматоз проявляється сітчастими чи пігментними плямами. Лікування еритеми цього виду полягає лише в усуненні впливу інфрачервоних променів.
• Рентгенівська, що є наслідком багаторазового або тривалого часу впливу електромагнітних хвиль і рентгенівських променів на ділянку шкіри. Вона характеризується розвитком шкірного запального процесу в місці опромінення, що проявляється виразною червоною плямою. Останнє виникає в середньому через 1 тиждень після опромінення і зберігається близько 10 днів, потім поступово темніє, і набуває коричневого забарвлення. В області плями іноді виникає дрібнопластинчасте лущення епідермісу.
• Стійка висока ідіопатична та симптоматична. Вона є проявом шкірного васкулітуу вигляді набрякових яскраво-рожевих вузликів з ціанотичним відтінком, згрупованих у бляшки, які можуть мати центр, що запав. Це надає їх формі дугоподібних обрисів, що височіють над поверхнею шкіри.

  Ідіопатична форма має спадковий характер, симптоматична - виникає при будь-яких хронічні інфекціїалергічної реакції на прийом деяких медикаментозних препаратівабо розвиватися в галузі колінних або/і ліктьових суглобівпри аутоімунних захворюваннях (неспецифічний виразковий коліт, ревматизм, ревматоїдний поліартрит та ін.).

Теплова еритема

Стійка еритема, що підноситься

Фото є власністю сайту skinmaster.ru

Інфекційні еритеми

Різні форми еритеми серед усієї дерматологічної патології займають значне місце. Виділення їх тих видів, які зустрічаються саме при інфекційних захворюваннях, дуже важливо з метою проведення диференціальної діагностики останніх.

Число подібних інфекційних хвороб невелике, і майже всі вони супроводжуються високою температурою тіла та вираженими симптомами інтоксикації організму. Виняток становлять лише деякі хронічно протікають інфекції (шкірний лейшманіоз, лепра туберкулоїдного типу, гельмінтози зі змінами шкіри, що викликаються філяріями, та інші), при яких поява еритематозних висипань відбувається без цих симптомів.

Інфекційні хвороби, що протікають з еритематозним висипом, відповідно, називаються «інфекційними еритемами». Залежно від причини, всі інфекційні захворювання з осередковим почервонінням шкіри об'єднані у дві основні групи:

• Власне, еритема, тобто шкірне почервоніння, утворена злиттям плям великого розміру в еритематозні поля.
• Плями при шкірних захворюваннях, у тому числі при сибірці, бешиховому запаленні, еризипелоїді (гостре інфекційне бактеріальне захворювання) та деяких інших, що являють собою почервоніння в зоні місцевих запальних змін шкіри.

Основні види еритеми інфекційної етіології не становлять небезпеки щодо можливості зараження оточуючих людей.

Інфекційна еритема у дітей

Вона ще називається хворобою Чамера та «п'ята хвороба». В останньому випадку маються на увазі чотири інші інфекційних захворюваньдитячого віку - кір, корова краснуха, скарлатина та інфекційний мононуклеоз.

Збудник - ДНК-парвовірус “B 19”, викликає захворюванняпереважно у дитячому та підлітковому віках (від 2-х до 10 — 15 років). Період продроми, як правило, відсутній, але якщо він з'являється, то супроводжується болями у горлі, нежиттю, проносом, підвищенням температури тіла до 38°. іноді до 40°. У продромальному період захворювання заразно для оточуючих, з появи висипу дитина перестає бути заразним.

У перший або наступного дня, але не пізніше 3-го дня на шкірі щік, а іноді і в основі носа з'являються дрібні висипання, що є найбільш типовими проявами цієї патології.

Через кілька годин дрібні елементи висипу зливаються між собою, внаслідок чого на обличчі утворюється суцільна яскраво-червона пляма з фестончастими межами, що за своєю формою нагадує «метелика». У своїх нижніх відділах воно досягає носогубної складки таким чином, що весь носогубний трикутник і область навколо рота має тілесно-бліде забарвлення («симптом ляпаса»). На відміну від скарлатини, можлива поява окремих дрібних елементів на шкірі зони підборіддя.

У найближчі три дні висипання у вигляді плям і менш рясних (у порівнянні з обличчям) дрібних елементів з'являється в області тулуба, густіша - на ногах (по задньобоковій поверхні стегон) та сідницях, де частина елементів зливається, формуючи невеликі за площею еритематозні поля. Висипання можуть зберігатися від двох днів до 1,5 місяців, але в середньому – 11 днів.

Останніми роками цей вид еритеми трапляється досить рідко і протікає, зазвичай, щодо легко. Діагностика базується на швидкій, на відміну від дерматозів, динаміці висипань, на характерній «метелику» на обличчі, незначному підвищенні температури тіла при задовільному загальному стані.

Тривалість всього захворювання становить у середньому два тижні. У поодиноких випадках можливі рецидиви з появою свіжої висипки на місці зниклої.

Плямиста інфекційна еритема Розенберга

Збудником, ймовірно, є вірус. Захворювання зустрічається епізодично восени та взимку серед дітей-старшокласників та молодих людей до 25 років. Початок – гострий, температура в перші два дні підвищується до 39° і вище і зберігається 1-2 тижні. Хвороба проявляється симптоматикою вираженої загальної інтоксикації - загальною слабкістю та нездужанням, підвищеною емоційною збудливістю, головним болем, болями у м'язах та суглобах, розладом сну.

Іноді можуть відзначатися збільшення печінки та селезінки, поява сухих хрипів у легенях, поліаденіт (реакція множинних лімфовузлів), почервоніння слизових оболонок очей та порожнини рота, плямистий висип на м'якому небі, менінгеальна симптоматика та ін.

Через 4-6 днів з'являється асиметрична висипка у вигляді рясних ізольованих плямисто-папульозних елементів з чіткими межами діаметром до 0,5 см. Вони поступово збільшуються в діаметрі до 1,5 см і більше, втрачають правильну формута чіткість обрисів. Незабаром, у міру їх чисельного збільшення, у місцях згущення окремі елементи зливаються у великі плями з неправильними контурами або утворюють суцільні еритематозні поля.

Елементи висипу в момент появи мають яскраво-рожеве забарвлення, потім стають пурпурно-червоними, бурими, поступово бліднуть і через тиждень після своєї появи повністю зникають. На місці виникає лущення рогового епітелію висівкоподібного характеру.

Типові ділянки локалізації еритеми - сідниці, де висипання мають вигляд суцільних червоних плям, розгинальна поверхня ліктьових, променезап'ясткових, колінних і гомілковостопних суглобів. У меншій кількості елементи з'являються на грудній клітці, і іноді поодинокі – на шкірі обличчя. Ще в окремих випадках можлива еритема долонь і стоп, яка дозволяється великопластинчастим лущенням.

Тривалість захворювання становить від 8 днів до 2 тижнів. Після зниження температури стан хворого швидко відновлюється. Для лікування застосовуються в основному інфузійна дезінтоксикаційна та вітамінотерапія. Лікування антибіотиками, як правило, неефективне, але вони використовуються при важких станахз метою профілактики ускладнень.

Багатоформна, або поліформна ексудативна еритема

У половині випадків хвороба обумовлена ​​вірусом простого герпесу, мікроорганізмами, що викликають такі інфекційні захворювання, як кір, скарлатина та інші, а також прийомом антибіотиків пеніцилінового ряду, сульфаніламідних, протисудомних, контрацептивних та деяких інших лікарських препаратів. В інших випадках точно встановити причину захворювання не вдається. Воно протікає з вираженою симптоматикою загальної інтоксикації та високою (до 39-40°) температурою тіла.

Висипання у вигляді плям діаметром до 1,5 см з'являється на 4-й - 5-й день від початку хвороби, а при повторних захворюваннях - вже в 1-й - 2-й день. Плями, поступово збільшуючись, зливаються, іноді утворюючи кільцеподібну еритему за рахунок менш інтенсивного забарвлення у центральних відділах. Найбільш густа локалізація висипів – розгинальна поверхня кінцівок.

Особливістю цього виду є поліморфізм (різноманітність) елементів - плями, папули, міхури з серозним вмістом і хворобливі ерозії, що зливаються між собою, і залишаються після розкриття бульбашок. При тяжких формах багатоформної ексудативної еритеми. які іноді закінчуються смертельним наслідком за відсутності лікування, бульбашки та виразки можуть з'являтися на слизових оболонках порожнини рота та глотки, очей, на статевих органах та в ділянці промежини тощо.

Такий поліморфізм елементів зумовив назву патології та має основне значення під час проведення диференціальної діагностики.

Багатоформна ексудативна еритема

Вузловата еритема

Вона може бути симптомом, наприклад, ревматизму, дисемінованого туберкульозу, бруцельозу, туляремії або бути самостійним захворюванням, спровокованим збудником інфекційного мононуклеозу(герпесоподібним вірусом Епштейн-Барра), стрептококовою інфекцією, комбінованими оральними контрацептивами, сульфаніламідними препаратамиі т. д. але майже 32% причина залишається незрозумілою.

Тривалість захворювання становить від 2 тижнів до 1,5 місяців. Воно починається поступово з невисокої температури та помірних симптомів інтоксикації, часто супроводжується розладом функції шлунка та кишечника, збільшенням селезінки та поліаденітом. Ці явища наростають з появою характерного висипу - до 3-5 днів захворювання. Температура підвищується до 40°.

Висипання як одиничних чи множинних елементів з'являються у симетричних областях тіла. Вони локалізуються переважно в області променево-зап'ясткових та колінних суглобів, по внутрішній та задній поверхнямобох передпліч, по передній і внутрішньої поверхнігомілок, рідше - в області сідниць та зовнішньої поверхні стегон. Дуже рідко можуть з'являтися окремі елементи на грудній клітці і зовсім у поодиноких випадках – на обличчі та слизовій оболонці ротової порожнини. У зонах висипань виникають дуже сильні болі.

Основні осередки вузлуватої еритеми є округлі або овальні щільні і різко болючі вузлові утворення з нечіткими межами. Вони розташовані в шкірі та підшкірній клітковині, мають розміри 30-50 мм і більше і можуть підніматися над навколишньою поверхнею. При злитті між собою вузли набувають неправильних фігурних обрисів. Нерідко ці елементи поєднуються з висипаннями, притаманними багатоформної еритеми.

Шкіра над вузлами напружена, має лискучий вигляд і характерне забарвлення - багряно-або яскраво-червоне, яке в міру розсмоктування вузлів поступово набуває лілово-сині відтінки, потім зеленувато-жовтий і жовтий кольорищо нагадує «цвітіння» синців. Піднесений над здоровою поверхнею шкіри, вогнище ураження неправильної формина стадії яскраво-червоного забарвлення має схожість з бешиховим запаленням.

Вузловата еритема

Раптова еритема

Імовірно, захворювання викликається аденовірусною інфекцієюі вражає переважно дітей. Починається гостро (з ознобу) за помірно вираженою симптоматикою загальної інтоксикації організму. Температура підвищується до 40° та зберігається 3-4 дні, після чого швидко (протягом кількох годин) без вираженої пітливості знижується до нормальних показників. При високій температурі у дитини може виникати симптоматика серозного менінгітуабо менінгоенцефаліту.

Одночасно зі зниженням температури або через 1-2 дні після цього з'являється блідо-рожевий плямисто-папульозний висип із зазубреними обрисами і діаметром від 0, 2 до 0,5 см, часто оточені блідим ореолом. При злитті елементів утворюються еритематозні поля, які дуже подібні до висипів при кору або коровій краснусі, але менш яскраві.

Висипання з'являється в першу чергу на спині. Протягом кількох годин вона поширюється на передню поверхню грудної клітини та область живота, потім на ділянці шиї, потилиці, обличчя (у вигляді окремих елементів) та волосистої частини голови, а також на кінцівки. Максимальна кількість елементів локалізується на грудній клітці. Висипання через 2-3 дні зникають безвісти - без лущення і пігментації.

Більше детальну інформаціюпро прояви інфекційної еритемишукайте, перейшовши за посиланням.

Еритема інфекційна недиференційована

Передбачається, що вона є не окремим видом, а групою інфекційних захворювань із неуточненою або неясною причиною. Для цих форм характерними є циклічність течії, що говорить про їх інфекційної природи, висока лихоманката виражена загальна інтоксикація. На тлі цієї симптоматики з'являються висипання, різні за варіабельністю локалізацій та інтенсивністю забарвлення. Картина захворювання клінічно відповідає жодному з названих вище видів.

Всі перераховані види еритеми, завдяки гострій течіїз лихоманкою та загальною інтоксикацією, відносно легко диференціюються з висипаннями, супутніми шкірної патології та протікають без подібної симптоматики при задовільному загальному стані.

Хронічна еритема

Дерматологічні захворювання протікають тривало з періодами рецидивів та ремісій, а елементи еритематозного висипу часто мають кільцеподібну форму і нерідко супроводжуються лущенням на їхньому фоні.

До цього виду відноситься велика кількість хвороб - гірляндоподібна мігруюча еритема Гамеля, фіксована сульфаніламідна та кільцеподібна ревматична еритема, стійка фігурна еритема Венде та багато інших дерматологічних захворювань зі шкірною еритемою.

прикладом хронічної течіїможе бути хронічна мігруюча еритема Афцеліуса-Ліпшютца. Інфекційний збудник – боррелії (вид трепонеми) Бургсдорфера, переносником яких є звичайні лісові іксодові кліщі.

Через 1-3 тижні у місці укусу кліща з'являється червона округла пляма, яка поступово збільшується за рахунок периферичних відділів до 20 см і більше. У міру збільшення центральні його відділи піддаються зворотному розвитку і забарвлюються в синюшний, а потім світло-коричневий колір за рахунок слабкої пігментації, в результаті чого пляма трансформується в кільце.

У центрі плями можна побачити слід від укусу кліща, а на периферії воно оточене суцільною червоно-рожевою облямівкою шириною до 20 мм. Іноді пляма має форму не кільця, а суцільної стрічки, яка може проходити через обличчя, область шиї та грудної клітки.

Загальний стан залишається задовільний, а суб'єктивні відчуття під час хвороби відсутні. Остання має схильність до самостійного дозволу протягом кількох тижнів і навіть місяців, але адекватне лікування значно скорочує ці терміни.

Кільцеподібна еритема

Як позбутися еритеми

Це багато в чому залежить від виду захворювання, характеру його перебігу та ускладнень. Принципи лікування полягають у санації хронічних осередків інфекції в організмі, за винятком застосування деяких медикаментозних препаратів. Виключається також фізіотерапевтичний вплив, крім використання його на певній стадії розвитку вузлів при вузлуватій еритемі, коли з метою швидшого розсмоктування вузлів призначаються магнітотерапія, фонофорез з кортикостероїдами, лазеротерапія, еритемні дози ультрафіолетового опромінення.

При легких формах хвороби проводиться лише симптоматична терапія. Обов'язково застосовують антигістамінні, ангіопротективні, йодні препарати, а також засоби, що покращують реологічні властивості крові.

У важких випадках проводиться внутрішньовенна дезінтоксикаційна терапія, призначаються внутрішньо глюкокортикостероїди, а за відсутності протипоказань – антибіотики. Наприклад, застосування антибіотиків пеніцилінового ряду, а також макролідів, індукторів інтерферону (Неовір, Циклоферон, Аміксин) та вітамінів дозволяють значно скоротити тривалість перебігу хронічної еритеми.

При формуванні на шкірі або слизових оболонках ерозій застосовуються антисептичні розчини, мазь або емульсія з антибіотиками та кортикостероїдами, що включають також місцевоанестезуючі інгредієнти, а за наявності некротичних ділянок на шкірі або слизових оболонках застосовується мазь із протеолітичними ферментами.

Крім того, при багатьох видах цієї патології необхідне вилучення з харчового раціону гострих, копчених та консервованих продуктів, а також смажених страв, кави та алкогольних напоїв.

Лікування еритеми арнікою

Ерітема – серйозне захворюваннялікування якого повинен призначити лікар. Але, крім прийому антибіотиків та інших препаратів традиційної медицини, існують також народні засоби, здатні прискорити одужання. Відносять до таких засобів ліки з арніки (баранця). Вони особливо ефективні у лікуванні ексудативної еритеми. Цілющі зілля можна готувати двома способами.

Спосіб 1. Попередньо подрібнені квітки Арніка на ніч заливають окропом (200 мл) і настоюють у термосі до ранку. Вранці ліки необхідно профільтрувати за допомогою марлі та випивати по одній чайній ложці за прийом. На день кількість прийомів має бути не менше п'яти.

Спосіб 2. Готують з арніки та лікувальну мазь. Вам потрібно засушити коріння рослини і 100 г розтерти у ступці до порошкоподібного стану. Потім порошок змішують зі свіжим свинячим жиром і, періодично помішуючи, цю суміш проварюють протягом трьох годин на повільному вогні. Коли підійде час, зніміть ліки з вогню та охолодіть його. У день уражені ділянки шкіри потрібно змащувати тричі.

Лікування еритеми кропивою та мазями

Ефективним зовнішнім народним засобом лікування вузлуватої еритеми є обгортання нижніх кінцівок лікарськими травами. Лугове різнотрав'я збирають щодня у весняний та літній період і обертають цією сумішшю ноги. Корисно також у цей час пити свіжий сік кропиви пекучої.

Рекомендується робити ванни для ніг зі слабкого розчину марганцівки. Тривалість такої процедури – близько 15 хвилин. Потім потрібно насухо витерти ноги і змастити уражені ділянки шкіри іхтіолової маззю або 10% розчином іхтіолу. Підійде також дьогтьова, кортикостероїдна або бутадієнова мазь. Зверху гомілки обертають папером для компресів та надягають довгі теплі гольфи. Проводити процедуру слід на ніч. Зранку мазь витирають сухою губкою. Не забувайте, що під час лікування вузлуватої еритеми слід дотримуватися постільного режиму, якнайменше стояти і ходити.

Лікування еритеми омелою та бузиною

Омела біла є отруйною рослиною, але якщо правильно приготувати її спиртову настоянку, дотримуючись дозування, можна вилікувати еритему. На півлітра гарної горілки вам знадобиться рівно 10 г сухої трави. Готуються ліки один місяць. П'ють його ввечері, перед вечерею (за 40 хвилин), по 30 крапель, запиваючи чистою кип'яченою водою. У такий спосіб лікуються один місяць, після чого слід перерватися ще на 30 днів.

Подібним чином готують настоянку на основі червоної бузини, але наполягати такі ліки слід протягом сорока днів. П'ють його раз на день, перед сном. Дозування розраховують залежно від ваги. Якщо вага хворого до 70 кг, йому слід пити по 20 крапель настойки, якщо 70 і більше – по 30. Настойку бузини рекомендується закусувати шматочком чорного хліба, з олією та натертим часником. Курс лікування – один місяць, після чого роблять місячну перерву.

Лікування еритеми настоями трав та ягід

У лікуванні еритеми широко використовують жовчогінні засоби, а найкращі з них, як відомо, – лікарські трави та ягоди. Заварюйте брусницю (листя), безсмертник, мелісу, м'яту, березу і деревій з розрахунком 1 столова ложка сировини на півлітра окропу. Пити такі настої слід перед їдою (за 15 хвилин) по третині склянки.

Серед ягід цілющими властивостями володіють чорна бузина, глід, шипшина та червона горобина. Настої ягід краще заварювати в термосі та наполягати всю ніч. На день випивають по дві склянки ліків: вранці та перед сном.