Cytostatics - isang listahan ng mga gamot at ang kanilang pag-uuri, mekanismo ng pagkilos at mga side effect. Mga ahente ng cytostatic



Ang aklat ay ipinakita na may ilang mga pagdadaglat.

Ang mga ahente ng cytostatic ay nagpapabagal sa pag-unlad ng mga tisyu sa pamamagitan ng pagpigil sa mitotic na aktibidad ng mga selula. Ang mga cytostatic agent ay may pinakamalaking epekto sa mabilis na paghahati ng mga selula. malignant formations, na may reticulosis, pati na rin ang mabilis na paglaki epithelial cells sa psoriatic lesyon.
Kasabay ng pagbawas sa aktibidad ng mitotic, ang immunosuppressive na epekto ng mga gamot na ito ay nabanggit.
Kung para sa mga pasyente na may reticulosis, hemoderma at malignant na mga bukol, ang mga cytostatic na gamot sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan, kung gayon para sa mga pasyente na may psoriasis, cystic at iba pang mga dermatoses - sa ilang mga kaso, ayon sa mga indibidwal na indikasyon, dahil mayroong iba pang epektibo at hindi gaanong nakakalason na mga gamot sa paggamot sa mga sakit na ito.
May mga sakit ng psoriasis, pemphigus, lichen planus, atbp., na lumalaban sa patuloy na therapy. Sa ganitong mga kaso, ang appointment ng mga cytotoxic na gamot sa maliliit na dosis ay minsan ay makatwiran.
Dahil sa reseta ng mga gamot na ito sa mas mababang dosis kaysa sa ginagamit sa paggamot mga sakit sa oncological, binabawasan, ngunit hindi ganap na inaalis ang posibilidad ng mga side effect.
Bilang resulta ng pagsugpo sa paglaki ng mabilis na paglaki ng mga tisyu ng bone marrow, lymphoid system, epithelium ng mga cytostatic na gamot digestive tract minsan ay umuunlad ang progresibong cytopenia, hemorrhagic diathesis, stomatitis, pinalubha peptic ulcer tiyan, duodenum, ang nakakalason na pinsala sa atay ay napansin hanggang sa pag-unlad ng cirrhosis, atbp. Ang mga cytostatic na gamot, na may immunosuppressive na epekto, ay nag-aambag sa pag-activate ng pathogenic microflora. Bilang isang resulta, ang proseso sa foci ay pinalubha talamak na impeksiyon(tuberculous, pyococcal, atbp.) at bumababa ang resistensya ng katawan sa iba't ibang pathogenic effect. Ipinapalagay din na bilang resulta ng pagsugpo sa mga cytostatic na gamot, cellular nagtatanggol na reaksyon mga kondisyon ay nilikha para sa cell malignancy.
METHOTREXATE- Methotrexatum (B). Ang pagiging antagonist folic acid, pinipigilan ang reductase, ang sahig kung saan ang folic acid ay na-convert sa tetrahydrophthalic acid. Ang huli ay kasangkot sa synthesis ng purines, pyrimidine at mga nucleic acid. Ang mga inhibitor ng nucleic acid biosynthesis ay nakakasagabal sa normal na mitosis.
Ang Methotrexate ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga pasyente na may iba't ibang mga dermatoses na sinamahan ng matinding paglaganap ng tissue.
Ang methotrexate ay pinaka-epektibo sa mga pasyente na may progresibong psoriasis na may posibilidad na magkaroon ng erythroderma, hindi gaanong epektibo sa mga ito sa nakatigil na yugto, at kadalasan ang paggamot na may methotrexate ay hindi epektibo sa mga pasyente na may malalaking psoriatic plaque at makabuluhang paglusot ng balat sa mga sugat.
Inirerekomenda na limitahan ang appointment ng methotrexate sa mga pasyente na may arthropathic na anyo ng psoriasis. Ang mga pasyente na may mahirap na gamutin ang mga karaniwang anyo ng exudative at pustular psoriasis ay nangangailangan din minsan ng mga cytotoxic na gamot. Para sa mga pasyente na may pemphigus kung saan ang corticosteroid therapy ay hindi sapat na epektibo, maraming mga dermatologist ang nagrerekomenda ng pagkuha ng karagdagang methotrexate. Bilang isang resulta, ang kondisyon ng mga pasyente ay bumuti nang husto at ang mga dosis ng corticosteroids ay maaaring mabawasan. Gayunpaman, ang methotrexate at iba pang mga cytostatic agent ay pangalawang kahalagahan.
Ang isang makabuluhang therapeutic effect ng methotrexate ay nabanggit sa mga pasyente na may reticulosis, ilang hemoderma, mycosis fungoides, Andrews' pustular bacteride, Gallopo's acrodermatitis.
Para sa mga pasyente na may reticulosis sa balat na walang mabilis na pag-unlad, ginusto ng ilang mga dermatologist na huwag magreseta ng methotrexate at iba pang mga cytostatic na gamot, dahil, sa kanilang opinyon, ang isang pansamantalang pagpapabuti ay sinamahan ng pagtaas ng paglaban sa therapy kapag karagdagang pag-unlad proseso.
Form ng paglabas: sa mga tablet na 0.0025 g.
Ang isang solong pamamaraan para sa pagkuha ng methotrexate ay hindi pa nabuo. Para sa paggamot ng mga pasyente na may psoriasis at ilang iba pang mga dermatoses, ang mga sumusunod na paraan ng pagkuha ng methotrexate ay iminungkahi at nakatanggap ng mga positibong pagsusuri.
1. Sa loob, 2.5-5 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Magpahinga ng 5-10 araw. Ang dosis ng kurso ay 25-50 mg.
2. Sa loob, 5 mg 3 beses sa loob ng 12 oras. Ang ganitong dalawang araw na cycle ay isinasagawa isang beses sa isang linggo.
3. Sa loob, 2.5 mg 4 beses bawat 8 oras 1 beses bawat linggo.
Ang huling dalawang pamamaraan ay batay sa pagkakaiba sa oras ng cell division ng basal layer ng epidermis ng normal na balat at sa mga apektado ng psoriasis. Bilang isang resulta, ang cytostatic effect ng methotrexate ay pinaka-binibigkas sa foci ng psoriasis at sa isang mas mababang lawak - sa tila malusog na balat.
Ang mga pasyente na may pemphigus ay may mas malala pangkalahatang estado kaysa sa mga pasyente na may psoriasis. Samakatuwid, ito ay kanais-nais na simulan ang paggamot na may mas mababang dosis ng methotrexate, halimbawa, mula sa 1.25-2.5 mg bawat araw. Pagkatapos, na may mabuting pagpapaubaya sa gamot araw-araw na dosis maaaring tumaas sa 5 mg bawat araw. Para sa isang kurso ng 50-100 mg. O kaya, magtalaga ng 2.5 mg ng methotrexate 2 beses sa isang araw para sa 5 araw, pagkatapos ay magpahinga ng 3 araw.
Karaniwan, ang mga pasyenteng ito ay ginagamot ng methotrexate laban sa background ng pagkilos ng corticosteroids. Ang Methotrexate ay kontraindikado sa mga bata, mga buntis na kababaihan, mga pasyente na may pinsala sa atay at bato, anemia, cytopenia, cachexia, at malalang mga nakakahawang sakit.
DIPIN- Dipinum (A). Pinipigilan nito ang paglaganap ng tissue, kabilang ang mga malignant na tumor.
Ito ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na lymphocytic leukemia, pati na rin, kasama ang corticosteroids, mga pasyente na may skin reticulosis. Salamat dito kumplikadong paggamot mayroong isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente, kung minsan ang foci ay ganap na nalutas, ngunit ang mga relapses ng sakit ay hindi pinipigilan.
Form ng paglabas: mga sterile na tablet na 0.02 at 0.04 g ng dipine sa hermetically sealed vial.
Ito ay ibinibigay sa intravenously at intramuscularly. Bago gamitin, ang isang 0.5% na solusyon ng gamot sa tubig para sa iniksyon ay inihanda na sterile. 1 ml ng solusyon (5 mg ng gamot) ay iniksyon araw-araw o 2 ml (10 mg) bawat ibang araw. Kung ang dipin ay mahusay na disimulado, ang dosis ay maaaring tumaas sa 15 mg o, depende sa larawan ng dugo, 5 mg na ibinibigay pagkatapos ng 3-5 araw. Ang dosis ng kurso ay depende sa therapeutic efficacy ng gamot at ang epekto nito sa hematopoietic system.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang nilalaman ng mga leukocytes at platelet tuwing 2-3 araw at isagawa pangkalahatang pagsusuri dugo linggu-linggo. Pagkatapos ng pagpawi ng dipin, isang pagbawas sa halaga hugis elemento minsan ang dugo ay napapansin para sa isa pang 3-4 na linggo. Samakatuwid, ang pangangasiwa nito ay dapat na itigil kaagad, sa sandaling maitatag ang isang ugali na bawasan ang bilang ng mga leukocytes at platelet. Sa paggamot ng dipin, kung minsan ay lumilitaw ang pagduduwal, lumalala ang estado ng kalusugan, at nabuo ang leukopenia, thrombocytopenia at anemia. Kailan makabuluhang pagbabago komposisyon ng dugo, kinakailangan upang magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang upang pasiglahin ang hematopoietic system (pagsasalin ng dugo, leukocyte mass, ang pagpapakilala ng leukopoiesis stimulants, bitamina).
Contraindications: leukopenic at subleukopenic forms ng lymphocytic leukemia (mas mababa sa 75,000 leukocytes bawat 1 mm3 ng dugo), talamak na lymphocytic leukemia na walang tumor-like growths, lymphocytopenia, anemia, malubhang sakit sa atay at bato.
PROSPIDIN- Prospidinurn (B). Mayroon itong cytostatic at anti-inflammatory activity. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may Kaposi's angioreticulosis, reticulosarcomatosis, pangunahing skin reticulosis, mycosis fungoides.
Form ng paglabas: sa mga vial na 0.1 at 0.2 g.
Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o direkta sa tumor. Ang mga dosis para sa parehong mga paraan ng pangangasiwa ay pareho. Ang solusyon ay inihanda ex tempore sa pamamagitan ng pagtunaw ng gamot sa isotonic na solusyon sodium chloride (1 ml para sa bawat 10-20 mg). Sa una, ang 3-4 ml ng solusyon (30-40 mg ng gamot) ay iniksyon, pagkatapos ang dosis ay nadagdagan araw-araw ng 19-20 mg, hanggang sa 75-100 mg bawat araw. Para sa kurso ng paggamot, ang pasyente ay tumatanggap mula 1500 hanggang 2500-3000 mg ng prospidin.
Sa ilang mga kaso, ang paggamot na may prospidin ay sinamahan ng pagbawas sa gana, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo, pati na rin ang hitsura ng paresthesia, nadagdagan ang sensitivity sa malamig. Contraindications: malubhang sakit ng atay at bato.
CYCLOPHOSPHANE- Cyclophosphanum (A). Ito ay isang alkylating cytostatic na gamot. Ito ay ipinahiwatig sa kumbinasyon ng corticosteroids para sa paggamot ng mga pasyente na may hemoderma at reticulosis.
Form ng paglabas: sa mga ampoules na 0.2 g at sa mga coated na tablet na 0.05 g.
Ito ay inireseta nang pasalita, intravenously at intramuscularly: sa loob bilang isang immunosuppressive agent - 0.05-0.1 g 1-2 beses sa isang araw, na may malignant na sakit intravenously at intramuscularly - 0.2 g araw-araw o 0.4 g bawat ibang araw. Mga solusyon sa tubig para sa mga iniksyon (2%) maghanda ng ex tempore.
Mas mataas na dosis sa intravenously at intramuscularly: solong - 0.3 g, araw-araw - 0.6 g. Kung hindi nabanggit therapeutic effect pagkatapos kunin ang gamot sa kabuuang dosis na 3-5 g, ang paggamot ay tumigil.
Ang paggamot na may cyclophosphamide sa ilang mga kaso ay sinamahan ng mga komplikasyon na likas sa karamihan ng mga cytostatic na gamot: dyspepsia, sintomas ng hematopoiesis suppression (anemia, leukopenia, thrombocytopenia), pagkawala ng buhok, pagkahilo, malabong paningin, dysuric phenomena.
Ang gamot ay kontraindikado sa malubhang sakit atay at bato, leukopenia (mas mababa sa 3500 leukocytes sa 1 mm3 ng dugo), thrombocytopenia (mas mababa sa 120,000 platelet sa 1 mm3 ng dugo), anemia, cachexia.
MERCAPTOPURINE- Mercaptopurinum (A). Pinipigilan ang synthesis ng mga nucleic acid, lalo na sa paglaganap ng mga tisyu ng tumor at sa mga pasyente na may leukemia. Ang immunosuppressive na aksyon ng mercaptopurine ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit na autoimmune.
Ito ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga pasyente na may reticulosis, hemoderma, pati na rin ang malubha at laganap na mga anyo ng psoriasis na lumalaban sa iba pang mga paraan ng therapy. Form ng paglabas: sa mga tablet na 0.05 g.
Ito ay inireseta ng 0.05 g 2-3 beses sa isang araw sa 10-araw na cycle (2-4) na may pagitan ng 3 araw.
Ang gamot kung minsan ay nagiging sanhi ng dyspepsia, leukopenia, thrombocytopenia, nakakalason na hepatitis at iba pang mga komplikasyon na likas sa mga cytotoxic na gamot. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, kinakailangan na regular na magsagawa ng mga klinikal at hematological na pag-aaral. Ang mga kontraindikasyon ay karaniwan para sa pangkat ng mga cytostatic na gamot.
AZATHIOPRIN- Azathioprinum (A) [Imuran, Imural]. Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura at mga katangian ng pharmacological malapit sa mercaptopurine, ngunit ito ay isang mas malakas na immunosuppressor na may medyo kaunting aktibidad na cytotoxic. Ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sakit na autoimmune: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis at iba pa.
Form ng paglabas: sa mga tablet na 0.05 g.
Itinalaga sa 0.05 g 2-3 beses sa isang araw.
Sa panahon ng pangmatagalang paggamit Ang azathioprine kung minsan ay nagkakaroon ng mga komplikasyon na likas sa mga gamot ng grupong ito. Ang mga kontraindikasyon ay pareho sa mga nakaraang gamot.

Mga sikat na artikulo sa site mula sa seksyong "Medicine and Health"

Mga sikat na artikulo sa site mula sa seksyong "Mga Pangarap at Salamangka"

Kailan ka magkakaroon ng mga panaginip na propeta?

Ang sapat na malinaw na mga imahe mula sa isang panaginip ay gumagawa ng isang hindi maalis na impresyon sa nagising na tao. Kung pagkatapos ng ilang oras ang mga kaganapan sa isang panaginip ay magkatotoo, kung gayon ang mga tao ay kumbinsido na panaginip na ito ay prophetic. Ang mga panaginip ng propeta ay iba sa regular na mga paksa na mayroon sila, na may mga bihirang eksepsiyon direktang kahulugan. Ang isang makahulang panaginip ay palaging maliwanag, hindi malilimutan ...

Bakit nangangarap ang mga patay?

Mayroong isang malakas na paniniwala na ang mga panaginip tungkol sa mga patay na tao ay hindi kabilang sa horror genre, ngunit, sa kabaligtaran, ay madalas. mga panaginip ng propeta. Kaya, halimbawa, ito ay nagkakahalaga ng pakikinig sa mga salita ng mga patay, dahil lahat sila ay karaniwang direkta at totoo, hindi katulad ng mga alegorya na binibigkas ng iba pang mga character sa ating mga panaginip ...

Cytostatics- mga gamot na pumipigil o ganap na pinipigilan ang paghahati ng cell sa pamamagitan ng pagpigil sa kanilang mitotic na aktibidad, pati na rin ang paglaki nag-uugnay na tisyu.

Ang mga ahente ng cytostatic ay pangunahing nauugnay sa (nakakaapekto sa intracellular metabolism) at pangunahing ginagamit para sa paggamot ng mga malignant na tumor.

Ang pinakamalaking epekto ay ibinibigay sa mabilis na paghahati ng mga cell ng malignant neoplasms, na may reticulosis, pati na rin sa intensively lumalagong epithelial cells sa psoriatic foci.

Kasama ang pagbawas sa mitotic na aktibidad ng mga cell, ang mga cytostatic agent ay may immunosuppressive effect.

Mga gamot na cytostatic

Isang immunosuppressant na sabay-sabay na may ilang cytostatic effect. Ginagamit ito upang sugpuin ang reaksyon ng hindi pagkakatugma ng tissue sa panahon ng paglipat ng organ, mga sistematikong sakit, hindi partikular ulcerative colitis at iba pa.

Ito ang pinaka-aktibong cytostatic folic acid antagonist (antifolic agent, antifolica); anticancer na gamot, ay lubhang nakakalason, bilang isang resulta kung saan ito ay ipinahiwatig lamang kapag malubhang anyo mga sakit.

Hydroxyurea- antimetabolite, hindi gaanong nakakalason kaysa methotrexate. Sa mataas na dosis, gayunpaman, ang hydroxyurea ay maaaring magdulot ng pinsala sa bato. Ang mga kabataang lalaki at babae ay hindi inireseta ng hydroxyurea.

Cytostatic substance ng uri ng alkylating. Pinipigilan ng gamot ang proliferative na aktibidad ng mga tisyu, kabilang ang pag-unlad ng mga tumor. Ito ay may isang pumipili na epekto sa pagbabawal sa lymphopoiesis.

Pinipigilan ang pagbuo ng mga batang selula. Ang paggamot na may Mercaptopurine sa loob ng 15-45 araw ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na klinikal na pangangasiwa. Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sakit ng atay at bato. Paano side effects Ang pagkuha ng Mercaptopurine ay maaaring makaranas ng leukopenia, dyspepsia, pagsusuka, pagtatae.

Ang isang cytostatic antimetabolite ng folic acid, isang analog ng Aminopterin, ay binabawasan ang aktibidad ng cell; isang antitumor agent na may immunosuppressive effect.

(Busulfan, Mileran) - isang analogue ng Methotrexate, na ginawa sa Sweden. Ang Myelosan ay hindi gaanong nakakalason, ngunit nagiging sanhi ng mga side effect sa anyo ng pagsugpo sa bone marrow hematopoiesis, vascular dystonia, pagbaba ng sexual function sa mga lalaki, pagsusuka, pagtatae, atbp.

Ito ay mas nakakalason kaysa sa Methotrexate at hydroxyurea, pinipigilan nito ang hematopoiesis ng bone marrow.

Isang anticancer na gamot na ginagamit sa cancer ng larynx at malignant neoplasms pharynx, anuman ang yugto, anyo ng paglago at lokalisasyon ng tumor.

Ang cytostatic, sa mga pharmacological na katangian nito, ay malapit sa, ngunit hindi gaanong nakakalason at medyo mas mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser ng tumbong at colon, kanser sa tiyan, kanser sa suso. Ginagamit sa panggagamot ng may sakit psoriatic arthritis, dahil mayroon itong analgesic at local anesthetic effect.

Isang cytostatic agent na may aktibo therapeutic effect sa mga proseso ng tumor. Pinipigilan ng gamot ang hematopoiesis.

Mga side effect ng cytostatic agent

Dahil sa pagsugpo sa paglaki ng mabilis na paghahati ng mga selula ng mga tisyu ng lymphoid system, bone marrow, epithelium ng digestive tract sa pamamagitan ng cytostatics, ang mga pasyente kung minsan ay nagkakaroon ng stomatitis, hemorrhagic diathesis, progresibong cytopenia, nagpapalala ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum, ang mga sintomas ay nakita nakakalason na pinsala atay hanggang sa pagbuo ng cirrhosis.

Ang immunosuppressive na epekto ng mga cytostatic na gamot ay nag-aambag sa pag-activate ng pathogenic microflora, bilang isang resulta kung saan ang exacerbation ay posible. mga proseso ng pathological sa talamak na pyococcal at tuberculosis foci, bumababa ang resistensya ng katawan sa mga pathogenic factor.

Mayroong isang palagay na dahil sa pagsugpo sa proteksiyon na reaksyon ng mga cell sa pamamagitan ng mga cytostatic agent, ang mga kondisyon ay lumitaw para sa cell malignancy.

Ang mga side effect ng cytostatics, ang kanilang aksyon ay isasaalang-alang pa para sa mga layuning pang-impormasyon. Ang mga gamot na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga cell na may tumaas na tinatawag na mitotic index, iyon ay, may mabilis na proseso dibisyon.

Cytostatics - ano ang mga gamot na ito?

Ang mga cytostatics ay ginagamit bilang isang ahente ng antitumor. Sila ay nagpapabagal o ganap na humahadlang sa proseso ng paghahati. mga selula ng tumor, ang binibigkas na paglaganap ng connective tissue ay humihinto. Ang mabilis na paghahati ng mga cell ay madaling kapitan sa mga cytostatic effect, sa partikular malignant na mga tumor.

Sa isang maliit na lawak, ang normal na tinatawag na mabilis na paghahati ng mga selula ay sensitibo din sa mga epekto ng mga cytostatics, sa partikular, mga selula ng utak ng buto, mga selula ng lymphoid at myeloid na pinagmulan, mga selula ng balat at mga mucous membrane sa mas mababang lawak.

Ang kakayahan ng cytostatics na sugpuin ang paglaganap ng cell nang direkta sa bone marrow ay natagpuan malawak na aplikasyon sa paggamot ng mga sakit na autoimmune. Ang mga gamot na ito ay pumipigil sa leukopoiesis, binabawasan ang bilang ng mga autoaggressive T- at B-lymphocytes.

Ang lahat ng cytostatic pharmaceutical ay lubhang nakakalason, samakatuwid, ang pagtatapon ng biomaterial ay dapat sumunod sa tinatawag na pangkalahatang tinatanggap sanitary standards. Sa iba't ibang sakit ang mga gamot na ito ay ginamit.

Cytostatics - ang kanilang mekanismo ng pagkilos

Lumalabag ang cytostatics normal na proseso tinatawag na paghahati ng selula, ay nagdudulot ng pinsala sa mga biomacromolecules, na nagiging sanhi ng disorganisasyon ng iba't ibang proseso ng biochemical, anuman ang tinatawag na replicative DNA synthesis.

Ang mga cytostatics ay may maliit na epekto sa mga resting cells. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng genotoxic stress sa pamamagitan ng pagbabago sa template ng DNA kapag nabuo ang intrastrand at interstrand na mga crosslink ng DNA. Nag-aambag sila sa hindi aktibo ng mga pangunahing enzyme, nakakagambala sa mga proseso ng transkripsyon, pagproseso, synthesis ng protina, at iba pa.

Ang grupong ito ng mga gamot ay biotransformed sa ilalim ng direktang impluwensya ng phosphatases, na nagreresulta sa pagbuo ng mga aktibong metabolite na may tinatawag na alkylating effect.

Pagkatapos intravenous administration cytostatics, ang kanilang konsentrasyon sa daloy ng dugo ay bumababa nang mabilis sa unang araw, ngunit maaari ring matukoy sa loob ng 72 oras. Sa oral intake mga gamot mula sa pangkat na ito, ang konsentrasyon ng mga metabolite ay halos kapareho ng sa pangangasiwa ng pagbubuhos. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay katamtaman ng pitong oras. Ito ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato at sa pamamagitan ng bituka.

Mga side effect

Ang cytostatic therapy ay tumatama sa buong katawan. Ang mga nakakalason na sangkap ay pumipigil sa pagbuo ng aktibong paghahati ng mga selula ng utak ng buto, lymphatic system, ang digestive apparatus, aktibidad ng atay ay naghihirap bilang isang resulta, ang antas ng mga enzyme sa atay ay tumataas.

Ang malakas na immunosuppressive na epekto ng cytostatics ay humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang katawan ay nagiging mas mahirap labanan Nakakahawang sakit at makipaglaban sa mga pathogenic microorganism, bilang isang resulta, ay maaaring lumala talamak na proseso. Kung papasa ang isang tao pangmatagalang paggamot, pagkatapos ay leukopenia, anemia ay maaaring bumuo, pagtatae ay nabanggit, anorexia ay hindi ibinukod.

Maaaring maobserbahan ang mga side effect mula sa urinary system sa anyo ng hemorrhagic urethritis, kung minsan ay may pantog fibrosis, nekrosis. mga tubule ng bato, ang mga hindi tipikal na selula ng pantog ay maaaring makita sa ihi, na may mataas na dosis ng cytostatics, may kapansanan sa pag-andar ng bato, hyperuricemia, nephropathy ay naitala, na maaaring nauugnay sa isang pagtaas uric acid.

Bilang karagdagan, ang cardiotoxicity ay sinusunod, ang congestive heart failure ay hindi ibinukod, maaaring ito ay dahil sa hemorrhagic myocarditis. Sumasama ang side effect sistema ng paghinga bilang interstitial pulmonary fibrosis.

Iba pa side effects ay ipinahayag sa anyo ng pagkawala ng buhok sa ulo, pati na rin sa buong lugar balat, maaaring mayroong pagduduwal at pagsusuka, sa pangkalahatan, ang tono ng katawan ay bumababa, ito ay nabanggit mabilis na pagkapagod, bilang karagdagan, ang siklo ng panregla ay naliligaw, ang posibilidad ng pagtaas ng kawalan ng katabaan, pati na rin ang iba pang mga negatibong pagpapakita.

Cytostatics sa glomerulonephritis

Sa patolohiya ng bato, sa partikular, na may diagnosed na glomerulonephritis, bukod sa iba pa mga gamot magreseta at cytostatics, sa partikular, gumamit ng mga naturang gamot: Imuran, Mielosan, bilang karagdagan, Leukeran, Cyclophosphamide, pati na rin ang Aminopterin, Azathioprine, bilang karagdagan, Mercaptopurine.

Cytostatics sa pancreatitis

Sa kaso ng pancreatic disease, lalo na, na may pancreatitis, ang paggamit ng cytostatics ay ipinahiwatig din, at ang iba pang mga paghahanda sa parmasyutiko ay inireseta din sa pasyente. Sa partikular, kapag malubhang kurso sakit, ang isang tao ay maaaring bigyan ng Fluorouracil. Bilang resulta, nagagawa ng gamot na pigilan (sugpuin) ang tinatawag na excretory function ng pancreas.

Cytostatics - isang listahan ng mga gamot para sa rheumatoid arthritis

Para sa diagnosed na rheumatoid arthritis, gamitin ang mga sumusunod na gamot kabilang sa cytostatics: Methotrexate, Arava, bilang karagdagan, Cyclophosphamide, Remicade, Azathioprine, at Cyclosporine.

Konklusyon

Ang paggamit ng cytostatics ay dapat isagawa lamang pagkatapos suriin ang pasyente at pagkatapos kumonsulta sa dumadating na doktor.

Mga ahente ng cytostatic(mula sa cyto ... at Greek statikós - may kakayahang huminto, huminto), iba't ibang in kemikal na istraktura mga sangkap na panggamot pagharang ng cell division. Ang mga mekanismo ng pagsugpo sa ilang mga yugto ng paghahati ng cell ng mga gamot na ito ay iba. Kaya, ang mga ahente ng alkylating ay direktang nakikipag-ugnayan sa DNA; pinipigilan ng mga antimetabolite ang metabolismo sa cell, na pumapasok sa kumpetisyon sa mga normal na metabolite-precursors ng mga nucleic acid. Hinaharang ng ilang antitumor antibiotic ang synthesis ng mga nucleic acid, at alkaloids pinagmulan ng halaman- paghihiwalay ng mga chromosome sa panahon ng cell division. Ang pangwakas na epekto ng mga cytostatic agent - pumipiling pagsugpo sa paghahati ng mga selula - sa maraming aspeto ay katulad ng biyolohikal na pagkilos ionizing radiation, kahit na ang mga mekanismo ng kanilang cytostatic effect ay iba. Maraming mga cytostatic agent ang may kakayahang higit na humahadlang paglaki ng tumor o pagbawalan ang pagpaparami normal na mga selula ilang mga tela.

Ang kakayahan ng mga cytostatic agent na sugpuin ang paglaganap ng cell ay pangunahing ginagamit sa chemotherapy ng mga malignant na tumor ( Mga gamot na anticancer). Dahil ang mga malignant na tumor ay naglalaman ng mga set iba't ibang mga cell(na may hindi pantay na mga rate ng pagpaparami, mga katangian ng metabolic), madalas na sabay-sabay na paggamot na may ilang mga cytostatic agent ay isinasagawa, na pumipigil sa pag-ulit ng tumor, na sanhi ng pagpaparami ng mga cell na lumalaban sa isang partikular na gamot. Ang paggamit ng mga kumbinasyon ng mga cytostatic na gamot ay naging posible upang madagdagan ang pag-asa sa buhay (hanggang sa mga kaso ng praktikal na pagbawi) sa mga pasyente na may lymphogranulomatosis, acute lymphoblastic leukemia sa mga bata, chorionepithelioma at ilang iba pang uri ng mga tumor.

Ang ilang mga cytostatic agent ay ginagamit bilang immunosuppressants - upang sugpuin ang mga immune response habang mga sakit sa autoimmune sanhi ng paglitaw ng mga antibodies sa sariling mga tisyu ng katawan, at sa panahon ng paglipat ng organ (transplantation), kapag kinakailangan upang sugpuin ang paggawa ng mga antibodies sa mga tisyu ng inilipat na organ. Ang epektong ito ng mga cytostatic agent ay dahil sa pag-aresto sa dibisyon ng kaukulang (tinatawag na immunocompetent) na mga lymphatic cells. Ang pagkakalantad sa malalaking dosis ng mga cytostatic agent ay humahantong sa tinatawag na cytostatic disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo ng hematopoiesis, mga sugat. gastrointestinal tract, mga selula ng balat, atay. Nililimitahan nito mga therapeutic na dosis mga ahente ng cytostatic, lalo na sa paggamot ng mga tumor.

Ang mga cytostatics ay mga gamot na nagpapabagal sa proseso ng paghahati ng cell. Ang pagpapanatili ng mahahalagang aktibidad ng isang organismo ay batay sa kakayahan ng mga selula nito na hatiin, habang ang mga bagong selula ay pumapalit sa mga luma, at ang mga luma, ayon sa pagkakabanggit, ay namamatay. Ang bilis ng prosesong ito ay tinutukoy ng biologically sa paraan na ang isang mahigpit na balanse ng mga cell ay pinananatili sa katawan, habang ito ay kapansin-pansin na sa bawat organ ang metabolic proseso ay nagpapatuloy sa ibang bilis.

Ngunit kung minsan ang rate ng cell division ay nagiging masyadong mataas, ang mga lumang cell ay walang oras upang mamatay. Ito ay kung paano nangyayari ang pagbuo ng mga neoplasma, sa madaling salita, mga tumor. Ito ay sa oras na ito na ito ay nagiging paksang isyu, tungkol sa cytostatics - kung ano ang mga ito at kung paano sila makakatulong sa paggamot ng cancer. At upang masagot ito, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng aspeto ng grupong ito ng mga gamot.

Cytostatics at oncology

Kadalasan sa medikal na kasanayan ang paggamit ng cytostatics ay nangyayari sa larangan ng oncology upang pabagalin ang paglaki ng tumor. Sa panahon ng paggamot, ang gamot ay nakakaapekto sa lahat ng mga selula ng katawan, kaya ang pagbagal sa metabolismo ay nangyayari sa lahat ng mga tisyu. Ngunit sa malignant neoplasms lamang, ang epekto ng cytostatics ay ipinahayag nang buo, nagpapabagal sa rate ng pag-unlad ng oncology.

Mga proseso ng cytostatic at autoimmune

Gayundin, ang mga cytostatics ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit na autoimmune, kapag, bilang resulta ng aktibidad ng pathological immune system Hindi sinisira ng mga antibodies ang mga antigen na pumapasok sa katawan, ngunit ang mga selula ng kanilang sariling mga tisyu. Ang mga cytostatics ay kumikilos Utak ng buto, pagbabawas ng aktibidad ng immune system, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay may pagkakataon na pumunta sa pagpapatawad.

Kaya, ang mga cytostatics ay ginagamit sa mga sumusunod na sakit:

  • malignant mga oncological tumor sa mga unang yugto;
  • lymphoma;
  • leukemia;
  • systemic lupus erythematosus;
  • sakit sa buto;
  • vasculitis;
  • Sjögren's syndrome;
  • scleroderma.

Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga indikasyon para sa pagkuha ng gamot at ang mekanismo ng epekto nito sa katawan, nagiging malinaw kung paano gumagana ang mga cytostatics, kung ano ang mga ito, at sa anong mga kaso dapat itong gamitin.

Mga uri ng cytostatics

Ang mga cytostatics, ang listahan kung saan ay ibinigay sa ibaba, ay hindi limitado sa mga kategoryang ito, ngunit nakaugalian na iisa ang 6 na kategorya ng mga gamot na ito.

1. Alkylating cytostatics - mga gamot na may kakayahang makapinsala sa DNA ng mga selula na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na rate ng paghahati. Kahit na isang mataas na antas pagiging epektibo, ang mga gamot ay mahirap tiisin ng mga pasyente, kabilang sa mga kahihinatnan ng kurso ng paggamot ay madalas na mga pathology ng atay at bato bilang pangunahing mga sistema ng pagsasala ng katawan. Kabilang sa mga naturang pondo ang:

  • chloroethylamines;
  • nitrourea derivatives;
  • alkyl sulfates;
  • ethyleneimines.

2. Alkaloids-cytostatics ng pinagmulan ng halaman - paghahanda katulad na aksyon, ngunit may natural na komposisyon:

  • taxanes;
  • vinca alkaloids;
  • podophyllotoxins.

3. Cytostatic antimetabolites - mga gamot na pumipigil sa mga sangkap na kasangkot sa proseso ng pagbuo ng tumor, sa gayon ay huminto sa paglaki nito:

  • mga antagonist ng folic acid;
  • purine antagonist;
  • mga antagonist ng pyrimidine.

4. Cytostatics-antibiotics - mga antimicrobial na may aktibidad na antitumor:

  • anthracyclines.

5. Cytostatic hormones - mga gamot na anticancer na nagpapababa ng produksyon ng ilang hormones.

  • progestins;
  • antiestrogen;
  • estrogens;
  • antiandrogens;
  • mga inhibitor ng aromatase.

6. Monoclonal antibodies- artipisyal na nilikhang mga antibodies, kapareho ng mga tunay, na nakadirekta laban sa ilang mga cell, sa kasong ito- mga bukol.

Mga paghahanda

Ang Cytostatics, ang listahan ng mga gamot na ipinakita sa ibaba, ay inireseta lamang sa pamamagitan ng reseta at kinukuha lamang sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon:

  • "Cyclophosphamide";
  • "Tamoxifen";
  • "Flutamide";
  • "Sulfasalazine";
  • "Chlorambucil";
  • "Azathioprine";
  • "Temozolomide";
  • "Hydroxychloroquine";
  • "Methotrexate".

Ang listahan ng mga gamot na akma sa kahulugan ng "cytostatics" ay napakalawak, ngunit ang mga gamot na ito ay madalas na inireseta ng mga doktor. Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa para sa pasyente nang maingat, habang ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente kung ano ang epekto ng mga cytostatics, kung ano ang mga ito at kung maiiwasan ang mga ito.

Mga side effect

Dapat kumpirmahin ng proseso ng diagnostic na ang isang tao ay may malubhang sakit, para sa paggamot kung saan kinakailangan ang mga cytostatics. Ang mga side effect mula sa mga gamot na ito ay napakalinaw, hindi lamang sila mahirap tiisin ng mga pasyente, ngunit nagdadala din ng panganib sa kalusugan ng tao. Sa madaling salita, ang pagkuha ng cytostatics ay palaging isang malaking panganib, ngunit sa oncology at autoimmune na mga sakit, ang panganib na hindi magamot ay mas mataas kaysa sa panganib ng mga posibleng epekto ng gamot.

Ang pangunahing side effect ng cytostatics ay nito negatibong aksyon sa bone marrow, at samakatuwid ay sa buong hematopoietic system. Sa pangmatagalang paggamit, na kadalasang kinakailangan sa therapy oncological neoplasms, at sa mga proseso ng autoimmune, kahit na ang pag-unlad ng leukemia ay posible.

Ngunit kahit na maiiwasan ang kanser sa dugo, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay hindi maiiwasang makakaapekto sa gawain ng lahat ng mga sistema. Kung ang lagkit ng dugo ay tumaas, ang mga bato ay nagdurusa, dahil ang isang malaking pagkarga ay inilalagay sa mga lamad ng glomeruli, bilang isang resulta kung saan maaari silang masira.

Habang kumukuha ng cytostatics, dapat kang maging handa para sa permanenteng masama ang pakiramdam. Ang mga pasyente na dumaan sa kurso ng paggamot sa mga gamot ng pangkat na ito, ay patuloy na napapansin ang isang pakiramdam ng kahinaan, pag-aantok, at kawalan ng kakayahang tumutok sa isang gawain. Kasama sa mga karaniwang reklamo sakit ng ulo, na palaging naroroon at mahirap alisin gamit ang analgesics.

Ang mga kababaihan sa panahon ng paggamot ay kadalasang nakakaranas ng mga paglabag cycle ng regla at kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata.

Mga karamdaman sistema ng pagtunaw manifest bilang pagduduwal at pagtatae. Kadalasan ito ay nagiging sanhi ng likas na pagnanais ng isang tao na limitahan ang kanilang diyeta at bawasan ang dami ng pagkain na kanilang kinakain, na, sa turn, ay humahantong sa anorexia.

hindi mapanganib sa kalusugan, ngunit isang hindi kanais-nais na kahihinatnan ang pagkuha ng cytostatics ay pagkawala ng buhok sa ulo at katawan. Matapos ihinto ang kurso, bilang isang patakaran, ang paglago ng buhok ay nagpapatuloy.

Batay dito, maaari itong bigyang-diin na ang sagot sa tanong ng cytostatics - ano ito, ay naglalaman ng impormasyon hindi lamang tungkol sa mga benepisyo ng ganitong uri droga, ngunit din napakadelekado para sa kalusugan at kagalingan sa panahon ng paggamit nito.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng cytostatics

Mahalagang maunawaan na ang isang cytostatic ay may direktang epekto sa aktibidad ng immune system, na pumipigil dito. Samakatuwid, sa panahon ng kurso, ang isang tao ay nagiging madaling kapitan sa anumang impeksiyon.

Upang maiwasan ang impeksyon, kinakailangang sundin ang lahat ng mga hakbang sa kaligtasan: huwag lumitaw sa mga mataong lugar, magsuot ng proteksiyon na bendahe na gauze at gumamit ng lokal na pondo proteksyon laban sa virus ( oxolinic ointment), iwasan ang hypothermia. Kung impeksyon impeksyon sa baga Gayunpaman, kung mangyari ito, kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor.

Paano bawasan ang mga side effect?

Ginagawang posible ng modernong gamot na mabawasan ang kalubhaan ng mga side effect na nangyayari habang kumukuha ng cytostatics. Mga espesyal na paghahanda pagharang pagsusuka reflex sa utak, gawin itong posible upang mapanatili ang normal na kalusugan at pagganap sa panahon ng paggamot.

Bilang isang patakaran, ang tablet ay kinukuha nang maaga sa umaga, pagkatapos nito ay inirerekomenda na dagdagan regimen sa pag-inom hanggang 2 litro ng tubig bawat araw. Ang mga cytostatics ay pangunahing pinalabas ng mga bato, kaya ang kanilang mga particle ay maaaring tumira sa mga tisyu ng pantog, na nagiging sanhi ng isang nakakainis na epekto. Malaking bilang ng Ang paggamit ng likido at madalas na pag-alis ng laman ng pantog ay ginagawang posible upang mabawasan ang kalubhaan side effects naka-on ang cytostatics pantog. Ito ay lalong mahalaga na alisan ng laman ang iyong pantog nang lubusan bago matulog.

Mga pagsusuri sa panahon ng paggamot

Ang pagkuha ng cytostatics ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa katawan. Hindi bababa sa isang beses sa isang buwan, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga pagsusuri na nagpapakita ng kahusayan ng mga bato, atay, hematopoietic system:

  • klinikal na pagsusuri ng dugo;
  • biochemical blood test para sa creatinine, ALT at AST na antas;
  • kumpletong urinalysis;
  • tagapagpahiwatig ng CRP.

Kaya, alam ang lahat up-to-date na impormasyon tungkol sa kung bakit kailangan ang mga cytostatics, kung ano ang mga ito, kung anong mga uri ng mga gamot at kung paano dalhin ito ng tama, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na pagbabala para sa paggamot ng mga sakit na oncological at autoimmune.