Mayroon likas na bacterial, samakatuwid ang isa lamang mabisang paraan Ang mga antibiotic ay ginagamit upang labanan ang mga ito. Sa buong mundo, ang mga doktor ay sumunod sa isang solong pamamaraan: para sa mga porma ng patolohiya na nakuha ng komunidad ay inireseta nila ang mga gamot mula sa grupo ng mga penicillins, macrolides at cephalosporins, para sa mga form na nakuha sa ospital - cephalosporins at fluoroquinolones. Ang lahat ng mga gamot na ito ay may sariling mga partikular na gamit.

Mga penicillin

Ang mga antibiotic mula sa aminopenicillin group ay epektibo laban sa pinakakaraniwang pathogen ng pneumonia, streptococcus.

Pinakamatandang grupo antibiotics, pagkakaroon mataas na aktibidad at sa parehong oras mababang toxicity sa mga tao. Ang mga penicillin ay epektibo laban sa, kabilang ang pinakakaraniwang pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Ang lahat ng mga gamot ng klase na ito ay bactericidal, iyon ay, nagiging sanhi sila ng pagkamatay ng mga microbial cell. Tiningnan namin ang application nang detalyado iba't ibang grupo antibiotics sa iba't ibang grupo mga pasyenteng may pulmonya.

Mas madalas kaysa sa iba mula sa grupo ay hinirang:

1. Amoxicillin(mga trade name: “Flemoxin Solutab”, Hiconcil, Ospamox, Amoxicillin). Ito ay ibinibigay nang pasalita sa anyo ng mga kapsula o suspensyon. Dalas ng pangangasiwa: 2-3 beses sa isang araw, depende sa dosis. Ang tagal ng paggamot ay mula 10 hanggang 14 na araw. Sa 10% ng mga kaso, ang amoxicillin ay hindi epektibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga pathogen ng pneumonia ay natutong gumawa ng mga sangkap - beta-lactamases na sumisira sa antibyotiko.

1. Ang kumbinasyon ng amoxicillin + clavulanic acid(mga pangalan ng kalakalan: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Amoxicillin na may clavulanic acid). Pinoprotektahan ng clavulanic acid ang amoxicillin mula sa mga epekto ng beta-lactamases, sa gayon ay tumataas ang pagiging epektibo nito laban sa bakterya. Ang mga gamot na kasama nito, bilang panuntunan, ay inireseta sa mga pasyente na nagkaroon nito ng higit sa isang beses. Mag-apply kumbinasyon ng mga gamot din – 2-3 beses sa isang araw para sa 10-14 na araw.

Maaaring magkaroon ng mga sumusunod na side effect habang umiinom ng penicillins:

• mga reaksiyong alerdyi(kumpara sa ibang mga antibiotic, ang mga penicillin ay mas malamang na magdulot ng urticaria, Makating balat, edema ni Quincke),
• mga karamdaman mula sa digestive tract(pagduduwal, pagsusuka, pagtatae),

Kapag mayroon negatibong reaksyon Dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Dahil sa kanilang mababang toxicity, ang mga penicillin ay maaaring inireseta sa mga bata maagang edad at mga buntis. Ang mga dosis para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente ay pinipili nang paisa-isa.

Macrolide

Isa pang marami at mababang-nakakalason na klase ng antibiotics. Kung ikukumpara sa mga penicillin, ang macrolides ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos. Ang kanilang paggamit ay epektibo rin sa mga kaso ng hindi tipikal na pulmonya, ang mga sanhi ng ahente nito ay mycoplasmas at chlamydia.

Para sa mga matatanda, ang macrolides ay magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula, para sa mga bata - sa anyo ng mga suspensyon. Gumaganap sila ng bacteriostatically, iyon ay, hindi nila pinapatay ang mga mikrobyo, ngunit pinipigilan ang kanilang karagdagang pagpaparami. Mula sa side effects maaaring magdulot ng:

• pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan,
• pamamaga ng gilagid (stomatitis at gingivitis),
• mga reaksiyong alerdyi (bihirang).

Ang mga doktor ay nagbibigay ng kagustuhan sa ilang mga gamot mula sa pangkat na ito, kabilang ang:

1. Midecamycin (tradename Macropen). Mag-apply ng 3 beses sa isang araw para sa 1-2 linggo. Ang gamot ay mahusay na disimulado. Sa pagpapasya ng doktor, maaari itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Contraindicated sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

1. Azithromycin(Sumamed, Z-factor, Zitrolide). Dalas ng pangangasiwa: isang beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - 3 araw. Contraindicated sa kaso ng kidney at liver dysfunction.

1. Clarithromycin(Klabaks, Klacid). Kinuha 2 beses sa isang araw para sa 6-10 araw. Hindi inireseta para sa mga sakit sa atay at mga batang wala pang 6 na buwan.

1. Roxithromycin(Rulid). Inirerekomenda na kumuha ng 2 beses sa isang araw. Average na tagal paggamot - 5-10 araw. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at mga bata na tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg.

Ang bakterya ay maaaring mabilis na bumuo ng paglaban sa macrolides, kaya sinusubukan ng mga doktor na maiwasan ang pangmatagalang therapy sa mga gamot na ito (higit sa 10 araw).

Cephalosporins

Ang pinakakaraniwang epekto ng cephalosporins ay mga digestive disorder at pagtatae.

Isang malawak na grupo ng mga natural at semi-synthetic na gamot, katulad ng istraktura sa mga penicillin, ngunit aktibo laban sa higit pa mga ahente ng pathogen. Para sa community-acquired pneumonia, ang mga pasyente ay karaniwang inireseta ng oral cephalosporins:

• cefixime (Suprax, Pancef),
• ceftibuten (Cedex).

Para sa mga form sa ospital, ang mga solusyon para sa intramuscular at intravenous administration ay mas epektibo:

• cefuroxime (Zinacef),
• cefotaxime (Cephabol, Talcef),
• ceftriaxone (Forcef, Tercef).

Madalas side effects Ang cephalosporins ay nauugnay sa mga digestive disorder at allergic reactions. Bihirang, maaaring mangyari ang mga kombulsyon, pagtaas ng pagkapagod, stomatitis, at mga sakit sa pamumuo ng dugo. Ang mga gamot na ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga matatanda at mga pasyente na may sakit sa bato.

Maaaring gamitin ang cephalosporins sa mga bata at, kung kinakailangan, sa mga buntis na kababaihan (sa ika-2–3 trimester). Ang average na tagal ng paggamot ay 7-10 araw.

Mga fluoroquinolones

Isang pangkat ng mga makapangyarihang sintetikong antibiotic na inireseta para sa mga malubhang anyo ng pulmonya. Ang mga fluoroquinolones ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula at solusyon para sa pangangasiwa ng pagtulo. Ang tiyak na anyo ng gamot ay pinili ng doktor na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente.

1. Ofloxacin(Tarivid, Zoflox). Ito ay inireseta nang pasalita o intravenously. Sa unang kaso, ang gamot ay kinuha 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Sa pangalawa, ang mga dropper ay inilalagay 1-2 beses sa isang araw hanggang sa mapabuti ang kondisyon, pagkatapos ay ang pasyente ay inilipat sa oral therapy.

1. Ciprofloxacin(Tsifran, Tsiprobay). Ang form ng paglabas at regimen ng dosis ay katulad ng ofloxacin.

Madalas na negatibong reaksyon:

• pagduduwal, pagsusuka, utot,
• sakit ng ulo, pagkahilo,
• sakit sa mga kasukasuan at kalamnan,
• mga karamdaman sa pagdurugo,
• mga reaksiyong alerdyi.

Ang isang makabuluhang kawalan ng fluoroquinolones ay ang kanilang kakayahang pigilan ang paglaki ng buto, at samakatuwid ay hindi sila ginagamit sa mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang programa na "Doctor Komarovsky's School" ay nagsasalita tungkol sa paggamit ng mga antibiotics sa paggamot at kahit na pag-iwas sa pneumonia:

Ang pulmonya ay matinding sakit baga nagpapasiklab na pinagmulan. Ang mga sanhi ng pulmonya ay maaaring maraming microorganism, ngunit mas madalas ang mga ito ay bakterya (streptococci, staphylococci, enterobacteria, Haemophilus influenzae, legionella, atbp.).

Ang papel na ginagampanan ng atypical microflora (mycoplasma, chlamydia) ay hindi maaaring ibukod. Dahil dito, ginagamit ang mga antibiotic sa paggamot ng pulmonya. Ito ang batayan para sa matagumpay na etiological therapy - inaalis ang sanhi ng pamamaga ng baga.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng antibiotic therapy

Upang makamit ang maximum na positibong epekto mula sa pag-inom ng mga antibiotic para sa pulmonya sa mga matatanda, sinusunod ng mga doktor ang mga patakaran para sa pagrereseta sa kanila. Una sa lahat, kapag ang isang X-ray na nakumpirma na diagnosis ng "Pneumonia" ay naitatag at hanggang sa ang eksaktong microbial pathogen ay natukoy sa plema ng pasyente, ang mga antibiotic ay inireseta. malawak na saklaw aktibidad. Nangangahulugan ito na sasaklawin ito ng gamot therapeutic effect isang buong spectrum ng microbes. Kapag nalaman na ang partikular na pathogen, maaaring baguhin ang antibiotic (kung ang spectrum ng aktibidad ay hindi kasama ang microbe na iyon).

Bilang karagdagan, mayroong isang listahan ng mga klinikal at laboratoryo na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng antibyotiko para sa pulmonya. Ang mga ito ay tinasa 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot:

1. Pagbaba ng temperatura.
2. Pagbawas ng igsi ng paghinga, sintomas ng pagkalasing at pagkabigo sa paghinga(nadagdagan ang saturation ng oxygen).
3. Pagbabawas ng dami at purulence ng plema.

At saka, kung may persistent mababang antas ng lagnat pagkatapos uminom ng mga antibiotics (sa loob ng 37-37.5°C), paghinga sa baga, tuyong ubo, pagpapawis at panghihina, mga natitirang bakas sa radiographs, hindi ito itinuturing na dahilan upang ipagpatuloy ang paggamot o baguhin ang antibacterial agent.

Ang kalubhaan ng pulmonya

Upang maunawaan kung aling mga antibiotic para sa pulmonya ang magiging pinaka-epektibo at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang gagamutin sa isang partikular na pasyente, kinakailangan upang matukoy ang pamantayan para sa kalubhaan ng sakit. Ang kalubhaan ng pulmonya ay nakikilala:

1. hindi malubha;
2. mabigat;
3. lubhang mabigat.

Para sa una, hindi bababa sa mapanganib na pulmonya, mga sintomas ng katangian mga nagsasalita:

Ang matinding pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Criterion	Ibig sabihin
Bilis ng paghinga	>24/min
Bilis ng puso	>90/min
Temperatura	>38.5°C
Mga leukocyte ng dugo	<4,0 х 10 9 /л или >12.0 x 10 9 /l
Hemoglobin (g/l)	<90
Oxygen saturation (%)	<90
Antas ng serum creatinine (µmol/l)	>176,7
Dami ng pinsala sa baga	Sa ilang mga segment, ngunit sa loob ng isang lobe
Kasabay na patolohiya	Kakulangan sa immune sa mga impeksiyon, kanser at mga sistematikong sakit, mga congenital na depekto ng immune system. COPD (chronic obstructive pulmonary disease). CHF (talamak na pagkabigo sa puso). CRF (talamak pagkabigo sa bato). Bronchial hika.

Ang matinding pulmonya ay ang pinaka-hindi kanais-nais sa kurso nito; ang mga sintomas nito ay maaaring pinaghihinalaan:

Ang mga pasyente na may malubha at lubhang malalang sakit ay nangangailangan ng emerhensiyang pagpapaospital sa therapeutic department (sa ilang mga kaso sa intensive care ward). Maaari mong gamitin ang CRB-65 scale, na sumasalamin sa panganib ng kamatayan ng pasyente at nagrerekomenda ng ilang kundisyon para sa pamamahala nito. Sinusuri ng iskala:

• kamalayan;
• rate ng paghinga (≥30/min);
• presyon ng arterial (<90/60 мм рт. ст.);
• edad na higit sa 65 taon.

Ang bawat punto ay nagkakahalaga ng 1 puntos. Batay sa mga resulta, tatlong grupo ng mga pasyente ay nakikilala:

1. Paggamot sa outpatient (0 puntos).
2. Therapy sa isang ospital (1-2 puntos).
3. Pang-emergency na ospital (3-4 na puntos).

Paggamot ng mga pasyente na may hindi malubhang pneumonia

Karaniwan, na may brongkitis at pulmonya ng ganitong kalubhaan, ang pasyente ay nasa sick leave at sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa bahay. Karaniwang mapapagaling ang pulmonya sa pamamagitan ng mga gamot sa bibig nang hindi gumagamit ng mga injectable form, iyon ay, sa mga tablet, kapsula, suspensyon.

Ang mga pasyenteng higit sa 60 taong gulang ay tumatanggap ng isa sa mga β-lactam antibiotic bilang paggamot:

Aktibong sangkap	Paraan ng aplikasyon, presyo
Penicillins: Amoxicillin	Amoxicillin (mga tabletas) : 0.5 g bawat isa x 2 beses sa isang araw pasalita sa loob ng 14 na araw. 39-70 kuskusin.
	Flemoxin Solutab (mga tablet): 0.5 g. x 2 beses sa isang araw pasalita sa loob ng 14 na araw. 390-530 kuskusin.
	Amosin: Mga Kapsul: ang regimen ng dosis ay magkatulad. 75-115 kuskusin. Pulbos para sa pagsususpinde: ibuhos ang mga nilalaman ng sachet sa isang baso ng maligamgam na malinis na tubig, ihalo, at ubusin nang pasalita. 40-90 kuskusin.
Macrolide: Azithromycin	Azitral (mga kapsula): 0.25/0.5 g. isang beses sa isang araw bago o 2 oras pagkatapos kumain. 280-330 kuskusin.
	Sumamed : Mga tableta: 0.5 g. isang beses sa isang araw 60 minuto bago o 2 oras pagkatapos kumain. 200-580 kuskusin. Mga Kapsul: 0.5 g. isang beses sa isang araw 60 minuto bago o 2 oras pagkatapos kumain. 450-500 kuskusin. Pulbos para sa pagsususpinde: kumuha ng 1 oras bawat araw 60 minuto bago o 2 oras pagkatapos kumain, magdagdag ng 11 ML ng malinis na tubig sa bote nang maaga at iling ang pinaghalong. 200-570 kuskusin.
	Azitrox : Mga Kapsul: 0.25/0.5 g bawat isa. isang beses sa isang araw. 280-330 kuskusin. Pulbos para sa pagsususpinde sa mga bote: gumamit ng 2 beses sa isang araw pagkatapos magdagdag ng 9.5 ml ng tubig sa bote. 120-370 kuskusin.
Clarithromycin	Klacid : Mga butil para sa pagsususpinde: kumuha ng 2 beses sa isang araw pagkatapos ng dahan-dahang pagdaragdag ng tubig sa bote at pag-alog. 350-450 kuskusin. Mga tableta: 0.5 g. dalawang beses sa isang araw, tumagal ng 14 na araw. 500-800 kuskusin.
	Clarithromycin Teva (mga tablet): 0.25 g. dalawang beses sa isang araw para sa 1 linggo. 380-530 kuskusin.
	Fromilid (mga tablet): 0.5 g. dalawang beses sa isang araw para sa isang kurso ng 2 linggo. 290-680 kuskusin.

Para sa mga pasyente na 60 taong gulang at mas matanda, ang mga protektadong penicillin at fluoroquinolones ay angkop sa kumbinasyon ng magkakatulad na patolohiya (o wala ito):

Aktibong sangkap	Paraan ng aplikasyon, presyo
Mga protektadong penicillin: Amoxicillin + clavulanic acid	Amoxiclav : Mga tablet: 1 tablet (250+125 mg, ayon sa pagkakabanggit) x 3 beses sa isang araw o 1 tablet (500+125 mg, ayon sa pagkakabanggit) x 2 beses sa isang araw, kasama ang pagsisimula ng pagkain, kurso 14 na araw. 220-380 kuskusin. Pulbos para sa pagsususpinde: ang dosis ay tinutukoy bawat 1 kg ng timbang ng katawan ayon sa mga talahanayan na nakadikit sa mga bote. 130-280 kuskusin.
	Augmentin : Mga tablet: 1 tablet (250+125 mg, ayon sa pagkakabanggit) tatlong beses sa isang araw, kurso 14 na araw. 260-380 kuskusin. Powder para sa suspensyon: magdagdag ng 60 ML ng tubig na pinalamig sa temperatura ng silid sa bote, iling, hayaan itong magluto ng 5 minuto, pagkatapos ay idagdag ang dami ng tubig sa marka at iling muli ng maraming beses. 150-470 kuskusin.
	Flemoklav Solutab (mga tablet): 1 tablet (500+125 mg, ayon sa pagkakabanggit) tatlong beses sa isang araw o 1 tablet (875+125 mg, ayon sa pagkakabanggit) dalawang beses sa isang araw, nang hindi nginunguya sa simula ng pagkain, para sa isang kurso ng 2 linggo. 300-450 kuskusin.
Mga fluoroquinolones sa paghinga: Levofloxacin	Tavanik (mga tablet): 0.25 g. x 2 tablet x 2 beses sa isang araw o 0.5 g. x 1 tablet x 1 beses bawat araw, hugasan ng tubig, kurso 2 linggo. 460-1000 kuskusin.
	Floracid (mga tablet): 0.5 g. dalawang beses sa isang araw, nang walang nginunguya, sa pagitan ng mga pagkain. 300-800 kuskusin.
Moxifloxacin	Avelox (mga tablet): 0.4 g. x 1 beses bawat araw, nang walang nginunguya, kurso 2 linggo. 220-380 kuskusin.
	Moflaxia (mga tablet): magkapareho ang regimen ng dosis. 320-350 kuskusin.

Ang mga respiratory fluoroquinolones ay nananatiling pinakamahusay na antibiotic para sa pulmonya sa ika-2 yugto ng paggamot nito. Ang mga ito ay konektado kung walang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng unang gamot na ginamit. Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas malawak na spectrum ng pagkilos at mas kaunting pagtutol ng mga mikrobyo. Gayunpaman, ang bawat kaso ay indibidwal.

Paggamot sa mga pasyenteng may malubha at lubhang malalang pulmonya

Ang mga pangunahing gamot sa paggamot ng mga grupong ito ng mga pasyente sa ospital ay cephalosporins - isa pang kinatawan ng β-lactam strong antibiotics. Gumagamit sila ng mga gamot ng ika-3 at ika-4 na henerasyon na may bactericidal effect (kumpletong pagkasira ng mga pathogen cell).

Kabilang sa mga kinatawan ng ikatlong henerasyon na cephalosporins maaari kang makahanap ng oral at parenteral form. Sa unang subgroup ang mga sumusunod ay karaniwan:

• Cefixime ( Suprax 700-780 kuskusin. )
• Ceftibuten ( Tsedex sa mga kapsula - 0.4 g. x 1 beses bawat araw, 800-1100 kuskusin. )
• Cefditoren ( Spectraceph sa mga tablet - 0.2/0.4 g. x 2 beses sa isang araw, 1300-1400 kuskusin. )

Ang isang epektibong antibyotiko mula sa pangalawang subgroup ay ceftriaxone:

• Ceftriaxone sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - 1.0-2.0 g. isang beses sa isang araw intramuscularly o intravenously. 30-900 kuskusin.
• Azaran sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - 1.0 g. x 1 beses bawat araw intramuscularly, dissolved sa 3.5 ml ng isang 1% na solusyon ng lidocaine hydrochloride. 2300-2700 kuskusin.

Ang mga parenteral na gamot ay may karagdagang aktibidad laban sa Pseudomonas aeruginosa:

• Ceftazidime ( Fortum sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - 1.0-6.0 g. bawat araw sa 2-3 intravenous o intramuscular injection, 450-520 kuskusin. )
• Cefoperazone ( Cephobid sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - 2.0-4.0 g. bawat araw intramuscularly, nahahati sa 2 dosis, 250-300 kuskusin. )

Ang mga carbapenem ay isa pa sa mga "reserbang" grupo sa inpatient na paggamot ng pneumonia. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay hindi aktibo laban sa mga hindi tipikal na flora. Kabilang sa mga antibiotics ang mga pangalan ay nabanggit:

• Imipenem + cilastatin ( Tienam sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - ang average na pang-araw-araw na dosis ay 2.0 g, i.e. 4 na intravenous/intramuscular injection, 4500-4800 kuskusin. ).
• Meropenem ( Meronem sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - 0.5-1.0 g. intravenously tuwing 8 oras, 5000-11100 kuskusin. ).

Ang mga antibiotics ay angkop para sa pagkasira ng mycoplasmas sa pneumonia:

• Aktibo ang mga macrolide laban sa hindi tipikal na flora (tingnan ang talahanayan sa itaas)
• Ang mga tetracycline ay mga reserbang gamot. Doxycycline ( Unidox Solutab sa mga tablet - 0.2 g. sa 1-2 dosis, nang walang nginunguya habang kumakain, 300-350 kuskusin. )

Ang lunas mula sa pulmonya, siyempre, ay nailalarawan din ng pagbaba ng temperatura kapag kumukuha ng mga antibiotics. Maling isipin na ang pinakaepektibong gamot ay ang mga reserbang antibiotic, dahil mas malawak ang saklaw nito. Ang reseta ng naturang mga gamot ay dapat na isang kinakailangang panukala, dahil kung hindi man ay tataas lamang ang paglaban ng bakterya, at ang gamot ay mawawala ang "paatras".

Ang sapat na paggamot sa pulmonya ay hindi magagawa nang walang antibiotics. Ito ang tanging moderno at mabisang hakbang upang maalis ang sanhi ng sakit - mga mikroorganismo. Ang lahat ng mga reseta ng gamot ay dapat na pinangangasiwaan ng isang doktor; ang self-medication ay puno ng paglala ng sakit at ang pagbuo ng bacterial cell immunity sa mga epekto ng antibiotics.

Sa artikulong ito, titingnan natin ang pagkuha ng mga antibiotic para sa pulmonya sa mga matatanda.

Ang pangangailangan para sa paggamot sa antibiotic

Ang pagsasagawa ng kumplikadong paggamot ng pulmonya sa 80 - 85% ng lahat ng mga kaso ay kinakailangang kasama ang pangmatagalang paggamit ng mga pasyente ng mabisang antibacterial na gamot, na may masamang epekto laban sa maraming pathogenic microorganism na nagdudulot ng sakit.

Depende sa kalubhaan ng pulmonya, ang paggamot ay maaaring isagawa alinman sa isang antibacterial na gamot ng isang grupo o ilang sa parehong oras. Kadalasang pinagsama ng mga general practitioner ang taktika ng paggamot na ito sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang naunang iniresetang antibiotic.

Bago simulan ang antibacterial na paggamot ng pulmonya, ang pasyente, sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, ay dapat sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang expectorant sputum, upang magsagawa ng mga diagnostic sa laboratoryo, na binubuo ng isang detalyadong pagpapasiya ng uri ng pathogenic bacterium na naging sanhi ng pulmonya.

Ang pagkakaroon ng tumpak na itinatag ang uri ng pathogenic bacteria, ang doktor ay maaaring isa-isa na pumili ng isang epektibong hanay mga ahente ng antibacterial, na siyang pinaka-sensitibo sa nagreresultang impeksyon.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay dapat na isama sa paggamit ng mga probiotics - mga biological medicinal substance na tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora, na mabilis na namatay sa ilalim ng impluwensya ng mga antibiotics. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang: Linex, Laktovit, bio-yogurt, na dapat inumin ng hindi bababa sa 2 - 3 beses sa isang araw. bawat araw sa loob ng 10 - 14 na araw, depende sa tagal ng pagkuha ng mga antibacterial agent.

Ang pangunahing kurso ng paggamot sa antibiotic ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot - isang therapist o pulmonologist, na indibidwal para sa bawat pasyente at higit sa lahat ay nakasalalay sa karagdagang pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pag-unlad ng pangalawang, hindi ginustong mga komplikasyon mula sa respiratory system .

Pansin: Hindi inirerekomenda na magpagamot sa sarili gamit ang mga antibacterial na gamot; tungkol sa paggamot ng pulmonya, kinakailangan na kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner o pulmonologist upang maiwasan ang isang posibleng paglala ng sakit, pati na rin ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Ang pinakamahusay na antibiotics para sa mga matatanda para sa pulmonya

Mga gamot na antibacterial, na available sa tablet form:

• amoxiclav ay isa sa mga pinakamahusay na antibacterial agent, inirerekumenda na kumuha ng 1 t. 1 - 2 r. sa isang araw. Ang average na kurso ng paggamot ay 5 - 7 araw;
• Ang sumamed ay isang malawak na spectrum na antibiotic laban sa isang malaking bilang ng mga bakterya. Kinakailangan na kumuha ng 1 t. bawat araw para sa 5 - 7 araw, depende sa kalubhaan ng sakit;
• Ang Azithromycin ay isang magandang antibyotiko na napaka-angkop para sa paggamot sa pulmonya sa mga unang yugto. Inirerekomenda na uminom ng 1 t. 2 r. bawat araw para sa 7 - 10 araw;
• Ang Amoxil ay isang medyo epektibong antibyotiko para sa kumplikadong paggamot ng iba't ibang mga impeksyon sa respiratory tract, kabilang ang bacterial pneumonia. Ang average na kurso ng paggamot ay karaniwang 5 - 7 araw, 1 t. 2 - 3 r. sa isang araw;
• Ang Clarithromycin ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Inirerekomenda na uminom ng 1 t. 2 r. bawat araw para sa 8 - 10 araw;
• Ang fluconazole ay isang malawak na spectrum na antibyotiko, dapat inumin 1 t. 1 - 2 r. sa isang araw. Ang average na kurso ng paggamot ay 5 - 6 na araw;
• Metronidazole - isang antibacterial na gamot ay inireseta sa mga kaso ng pangalawang komplikasyon, 1 t. 2 - 3 r. sa isang araw.

Mga gamot para sa intramuscular administration:

• Ang Ceftriaxone ay isang medyo sensitibong gamot laban sa maraming aktibong pathogenic bacteria (staphylococci, streptococci). Inirerekomenda na pangasiwaan ang intramuscularly 1 - 2 r. bawat araw para sa 7 - 10 araw;
• Ang ofloxacin ay isang antibacterial na gamot para sa intramuscular administration. May magandang antibacterial effect sa paggamot ng pneumonia. Inirerekomenda na pangasiwaan ang 2 beses araw-araw. bawat araw, ang kurso ng paggamot ay depende sa kurso ng sakit, sa average na 10 - 12 araw;
• Ang Cefotaxime (cefozolin) ay isang malawak na spectrum na antibiotic. 1 - 2 ml ay dapat ibigay. 2 r. bawat araw intramuscularly para sa 7 - 10 araw;
• Ang Ampiox ay isang mahusay na antibacterial na gamot na may medyo mabilis na mapanirang epekto laban sa iba't ibang mga pathogen. Ito ay isang mahusay na lunas sa paggamot ng pulmonya. Ilapat ang 1 - 2 ml. 2 r. bawat araw para sa 5 - 7 araw;
• Ang ampicillin ay isang malawak na spectrum na antibacterial agent. Napakadalas na inireseta para sa iba't ibang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract;
• gentamicin - inireseta sa kumplikadong paggamot ng pulmonya, kadalasan sa mga kaso ng pangalawang komplikasyon;
• ang penicillin ay isang mabisang antibyotiko sa paggamot ng banayad at katamtaman, hindi kumplikadong mga yugto ng pulmonya;
• lincomycin - ginagamit sa kumplikadong paggamot ng pneumonia na may mga antibacterial agent.

Sa artikulong ito, nalaman namin kung aling mga antibiotic ang dapat inumin para sa pulmonya.

Ang pangunahing panganib na maaaring asahan mula sa sakit na ito ay isang napakahirap na pisikal na kondisyon at maging ang kamatayan. Kaya naman dapat napapanahon ang therapy. Ang pulmonya ay pangunahing ginagamot sa mga antibiotics.

Paano nagkakaroon ng pulmonya? Pag-uuri

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa paglanghap pathogenic microflora: staphylococci, pneumococci, legionella, E. coli at iba pa. Sa kasong ito, ang mga nagpapaalab na proseso ay bubuo sa mga tisyu ng mga organ ng paghinga. Gayundin, ang pulmonya ay maaaring ma-trigger ng mga impeksyon sa viral at ilang mga nakakalason na sangkap; bihira, ang pulmonya ay bunga ng pinsala sa dibdib. Mayroong isang pangkat ng panganib na kinabibilangan ng mga naninigarilyo, mga taong umaabuso sa alkohol, mga pasyente na matagal nang naka-bed rest, pati na rin ang mga matatanda. Depende sa uri ng pathogen, bacterial, viral, fungal at mixed pneumonia ay nakikilala. Kung ang isang baga ay apektado, pagkatapos ay nagsasalita sila ng unilateral na pamamaga. Maaaring mayroon ding bilateral, total, lobar, segmental pneumonia. Depende sa epidemiological data, ang sakit ay maaaring nosocomial, nakuha ng komunidad, hindi tipikal, o sanhi ng isang estado ng immunodeficiency.

Pangunahing sintomas ng sakit

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa baga ay pag-ubo. Gayundin, kapag humihinga, maaari kang makaramdam ng kakaibang sakit at igsi ng paghinga. Ang pananakit ay lalo na talamak kapag humihinga ng malalim o umuubo. Sa pneumonia meron init mga katawan. Gayunpaman, ang pulmonya ay hindi palaging sinasamahan ng pagtaas. Ang pasyente ay nakakaramdam ng panghihina sa buong katawan, pagkapagod, pagbaba ng gana sa pagkain, posibleng pagduduwal at kahit pagsusuka. Ang mga sintomas ay lalong malala sa mga matatanda at bata. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na upang maibsan ang kondisyon at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kinakailangan upang simulan ang pagkuha ng mga antibiotics para sa pulmonya. Ang sakit na ito ay may kakaiba: ang mga antibacterial na gamot ay inireseta kaagad, nang hindi naghihintay pananaliksik sa laboratoryo. Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri ng plema, ang paggamot ay nababagay.

Mga yugto ng sakit

Tinutukoy ng mga eksperto ang tatlong antas ng kalubhaan ng pamamaga ng paghinga. Ang banayad na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay nasa loob ng 38 ºС, ang tibok ng puso ay hindi pinabilis. Kasabay nito, ang tao ay nagpapanatili ng isang malinaw na kamalayan. Sa pagsusuri sa x-ray may nakitang maliit na apektadong lugar. Sa isang mas matinding antas, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 39 ºС, at ang pagkalasing ay mas malinaw. Ang katamtamang tachycardia ay sinusunod, lumilitaw ang igsi ng paghinga. Ang paglusot ay malinaw na nakikita sa x-ray. Ang pinakamalubhang antas ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng mataas na temperatura (hanggang sa 40 ºС), kundi pati na rin sa pag-ulap ng isip. Ang isang tao ay maaaring maging nahihibang, at ang igsi ng paghinga ay nangyayari kahit na sa isang kalmadong estado. Kasabay nito, ang pagkalasing ng katawan ay binibigkas.

Antibiotic para sa pulmonya sa mga matatanda

Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalayong sirain ang pathogenic flora. Una sa lahat, dapat sugpuin ng espesyalista talamak na sintomas mga sakit. Sa kasong ito, ang mga antibiotics ay inireseta na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Pagkatapos ay ipinapadala ng doktor ang sample ng plema sa laboratoryo. Ang mga resulta ng pananaliksik na nakuha ay nakakaimpluwensya sa karagdagang paggamot. Natutukoy ang tiyak na pathogen na nagdulot ng sakit. Pinipili ng espesyalista ang kinakailangang antibyotiko para sa pulmonya sa mga matatanda, ang aksyon na kung saan ay naglalayong sirain ang mikroorganismo na ito. Ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay madalas na kinakailangan, dahil maaaring mayroong ilang mga pathogens. Para sa tamang pagpili ng mga gamot, ginagamit ang isang antibiogram.

Antibioticogram

Nakakatulong ang pagsusuring ito na matukoy kung ang katawan ng pasyente ay sensitibo sa isang partikular na antibiotic. Pagkatapos ng lahat, ang merkado ay puspos ng lahat ng uri ng mga gamot, at kadalasan ang bakterya ay nagpapakita ng paglaban sa isang uri ng gamot, ngunit sinisira ng isa pa. Ang plema ng pasyente ay kinakailangan para sa pag-aaral. Ang sample ay apektado iba't ibang gamot. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang pinakaepektibong antibiotic para sa pulmonya ay pinili para sa isang partikular na pasyente. Pipigilan nila ang paglaki ng mga mikroorganismo. Ang mga mahihinang gamot ay hindi makagambala sa kanilang pag-unlad. Ang katumpakan ng naturang pananaliksik ay mataas. Ang tanging disbentaha ay kailangan mong maghintay ng mahabang panahon para sa mga resulta: magiging handa sila pagkatapos ng 2-5 araw.

Mga grupo ng antibiotic na ginagamit sa paggamot ng pulmonya

Kadalasan, ang paggamot sa pulmonya na may antibiotic ay nagsisimula sa malawak na spectrum na mga gamot. Kabilang dito ang mga penicillins, macrolides, tetracyclines, fluoroquinols, aminoglycosides, at cephalosporins.

Ang mga penicillin ay isa sa mga unang antibacterial na gamot. Ang mga ito ay natural at semi-synthetic. Mahusay na tumagos sa mga likido at tisyu ng katawan. Maaari rin silang maging sanhi ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto: pagtatae, hypersensitivity, mga reaksiyong alerdyi. Ang paggamot sa pulmonya na may ganitong uri ng antibiotic ay epektibo kung ang mga sanhi ng ahente ay streptococci at staphylococci.

Ang mga tetracycline ay mga gamot na mas kakaunti ang ginagamit. Ang dahilan nito ay ang paglaban ng mga microorganism sa kanilang pagkilos. Ang isa pang kakaiba ng mga gamot ay ang kanilang kakayahang maipon sa tissue ng buto. Gayunpaman, maaari silang humantong sa pagkabulok ng ngipin. Samakatuwid, ang mga naturang antibiotic para sa pulmonya ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan, kababaihan sa panahon ng pagpapasuso, maliliit na bata, o mga pasyente na may mga problema sa bato. Ang mga kinatawan ng mga gamot ng pangkat ng tetracycline ay "Doxycycline", "Tetracycline".

Grupo ng cephalosporin

Mayroong 4 na henerasyon ng ganitong uri ng gamot. Kasama sa mga gamot sa unang henerasyon ang Cefazolin, Cephalexin, atbp. Aktibo silang kumikilos sa bakterya mula sa grupong cocci (pneumococci, staphylococci). Ang ikalawang henerasyon ng mga gamot ay may magandang antibacterial properties laban sa parehong gram-positive at gram-negative na flora. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 1 oras. Ang mga cephalosporins, na kabilang sa ikatlong henerasyon, ay may mahusay na epekto sa mga microorganism na lumalaban sa mga gamot. pangkat ng penicillin(“Cefotaxime”, “Cefoperazone”). Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga malubhang anyo ng mga impeksiyon. Ang Cefepime ay ang pangalan ng ikaapat na henerasyong antibiotic para sa pulmonya. Sila ang pinaka-aktibo. Kabilang sa mga salungat na reaksyon pagkatapos kumuha ng cephalosporins, ang mga alerdyi ay kadalasang nakikilala. Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ang nag-uulat ng mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ito.

Macrolide. Aminoglycosides

Ang Macrolides ay ginagamit upang neutralisahin ang cocci, legionella, at chlamydia. Ang mga ito ay mahusay na hinihigop sa katawan, ngunit ang paggamit ng pagkain ay medyo nagpapabagal sa prosesong ito. Ang mga reaksiyong alerdyi ay napakabihirang. Ang mga kinatawan ng kategoryang ito ay mga gamot tulad ng Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin. Ang kanilang pangunahing lugar ng aplikasyon ay ang mga nakakahawang proseso sa respiratory tract. Gayunpaman, ang dysfunction ng atay ay isang kontraindikasyon sa pag-inom ng mga naturang gamot.

Ang Aminoglycosides ay mga antibiotic para sa pneumonia na aktibong kumikilos sa mga aerobic gram-negative na microorganism. Ginagamit din ang mga ito sa mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi ng higit sa isang uri ng bakterya, at samakatuwid ito ay kinakailangan upang pagsamahin ang mga antibacterial na gamot upang makamit ang ninanais na resulta. Ang mga kinatawan ng grupo ay mga gamot tulad ng Gentamicin at Amikacin. Ang dosis ay kinakalkula depende sa timbang ng katawan ng pasyente, edad, at kalubhaan ng sakit. Kapag umiinom ng mga naturang gamot, kinakailangan ang kontrol ng glomerular filtration sa mga bato.

Klase ng quinols at fluoroquinols

Ang mga gamot sa kategoryang ito ay nahahati sa 4 na henerasyon. Ang non-fluorinated (ito ang unang henerasyon) ay aktibong nakakaapekto sa legionella, coli. Mayroon silang medyo mas kaunting epekto sa chlamydia at cocci. Ang mga unang henerasyong gamot ay ginagamit para sa banayad na mga impeksiyon. Ang natitirang mga quinol (pangalawa hanggang ikaapat na henerasyon) ay fluorinated. Ang lahat ng mga gamot ay mahusay na ipinamamahagi sa katawan. Ang mga ito ay excreted mula sa katawan lalo na sa pamamagitan ng mga bato. Ang pangunahing contraindications para sa paggamit ay ang panahon ng pagbubuntis at hypersensitivity sa gamot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga di-fluoridated na gamot ay hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga problema sa atay o bato. Ang mga fluoroquinol ay hindi inireseta sa mga bata (sa ilalim ng 18 taong gulang). Ang tanging pagbubukod ay maaaring ang kawalan ng alternatibong opsyon. Kasama sa klase na ito ang mga gamot tulad ng Ciprofloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay lamang sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo.

Ano ang mga patakaran para sa pagrereseta ng mga antibacterial na gamot?

Kung masuri ang pulmonya, isang espesyalista lamang ang magpapasya kung aling mga antibiotic ang dapat inumin. Pagkatapos mong simulan ang paggamit ng mga gamot, maaari mong palitan ang mga ito ng iba. Ang mga indikasyon para dito ay malubhang epekto na maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa ilang mga gamot. Gayundin, ang isang kapalit ay nangyayari kung ang doktor ay hindi naobserbahan ang nais na resulta (at ang mga pagbabago para sa mas mahusay ay dapat na lumitaw sa ikalawa o ikatlong araw). Ang ilang mga antibiotics ay medyo nakakalason. Samakatuwid, ang kanilang pagtanggap ay hindi maaaring magtagal. Sa pangkalahatan, ang paggamot ng pulmonya sa mga matatanda na may mga antibiotic ay tumatagal ng 10 araw. Ngunit ang mas malubhang impeksyon ay nangangailangan ng mas mahabang panahon (mga isang buwan). Dapat isaalang-alang ng espesyalista ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng ilang magkakatulad at malalang sakit, at edad ng tao. Kapag nagrereseta ng mga antibacterial na gamot, mahalaga din na makagawa ng isang dosis ng gamot sa dugo na magiging sapat para sa ibinigay na kalubhaan ng sakit.

Sa anong mga anyo ginagamit ang mga antibiotic?

Depende sa yugto ng sakit at sa kalubhaan ng kurso nito, iba't ibang paraan ng pagbibigay ng mga gamot ang ginagamit. Kadalasan sa mga unang araw ng sakit, ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang mga iniksyon ng Cephalosporin (antibiotics para sa pneumonia) ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Ito ay posible dahil sa kanilang mababang toxicity. Ang kakaiba ng macrolides ay ang pag-iipon nila at patuloy na kumikilos kahit na huminto ang gamot. Ang mga banayad na anyo ng sakit ay ginagamot sa loob ng 10 araw. Sa kasong ito, maaaring gamitin ang mga antibiotic para sa pneumonia sa mga tablet. Gayunpaman, sinasabi ng mga eksperto na ang oral form ng gamot ay hindi kasing epektibo. Ito ay dahil mahirap kalkulahin ang eksaktong dosis. Hindi inirerekomenda na madalas na palitan ang mga gamot, dahil maaari itong magkaroon ng resistensya ng mga microorganism sa antibiotics.

Mga tampok ng paggamot ng pneumonia sa mga bata

Ang pulmonya ay lalong mapanganib para sa mga batang pasyente. Ang sakit ay maaaring mangyari kahit na sa mga bata. Ang mga pangunahing sintomas ng pulmonya sa mga batang pasyente ay paghinga, pag-ubo, kahirapan at mabilis na paghinga, at mataas na lagnat (na tumatagal ng medyo mahabang panahon). Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pag-uugali ng sanggol. Nawawalan siya ng gana, nagiging matamlay at hindi mapakali. Ang pinakamahalagang sintomas ng pulmonya sa mga bata ay isang asul na pagkawalan ng kulay ng lugar sa pagitan ng mga labi at ilong. Bilang isang patakaran, ang pulmonya ay nangyayari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng talamak na respiratory viral infection, at hindi bilang isang malayang sakit. Mayroon ding congenital pneumonias (ang causative agent ay ang herpes virus, mycoplasma), ang impeksiyon ay maaaring mangyari nang direkta sa panahon o pagkatapos ng panganganak. Sa mga bagong silang, ang mga daanan ng hangin ay maliit at ang palitan ng gas ay hindi gaanong matindi. Samakatuwid, ang sakit ay mas malala.

Antibiotics at mga bata

Tulad ng para sa mga matatanda, ang pangunahing paggamot para sa pulmonya sa mga bata ay antibiotics. Para sa pulmonya sa mga bata, sila ay pinangangasiwaan nang parenteral. Ginagawa nitong posible na mabawasan ang epekto ng mga gamot sa microflora ng digestive system. Posible ring uminom ng mga gamot sa pamamagitan ng iniksyon o paglanghap. Ang huling paraan ay ang pinaka komportable para sa maliliit na bata. Kung ang edad ng bata ay hindi lalampas sa 6 na buwan, ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital, kung saan ang sanggol ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang kurso ng therapy para sa mga bata ay 7 araw kapag kumukuha ng mga gamot ng penicillin group, cephalosporins. Kung ang doktor ay nagreseta ng macrolides (ito ay maaaring Azithromycin, Clarithromycin), pagkatapos ay ang tagal ng paggamot ay nabawasan sa 5 araw. Ang mga antibiotic para sa pulmonya sa mga bata ay dapat magpakita ng bisa sa loob ng 3 araw. Kung hindi, ang gamot ay maaaring palitan.

Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili. Kahit na ang pinakamahusay na mga antibiotic para sa pulmonya, na nakatulong sa isang bata, ay maaaring hindi epektibo o kahit na mapanganib para sa isa pa. Napakahalaga na mahigpit na sumunod sa iyong iskedyul ng gamot. Hindi ka dapat uminom ng mga sintetikong bitamina at iba pang mga immunomodulatory na gamot nang sabay. Upang maiwasan ang paglitaw ng pulmonya, dapat mong iwasan ang hypothermia at agarang gamutin ang mga sipon at iba pang mga nakakahawang sakit. Huwag kalimutan ang tungkol sa wastong balanseng nutrisyon.

Antibiotics para sa pulmonya - mabisa at ligtas na mga gamot

Ang pamamaga ng baga ay nagsisimula kaagad sa pananakit ng dibdib kapag humihinga, matinding ubo na may plema, at lagnat. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama, espesyal na nutrisyon ng bitamina, at ang pangunahing bahagi ng proseso ng therapeutic ay paggamot na may mga antibiotics.

Ano ang pneumonia

Ang pulmonya ay sikat na tinatawag na pulmonya. Ito ay impeksyon sa lower respiratory tract na may incubation period na 2 hanggang 10 araw at kinasasangkutan ng tissue ng baga. Mayroong ilang mga uri ng sakit:

1. Hindi tipikal. Sanhi ng chlamydia, legionella, mycoplasma, iyon ay, atypical microflora.
2. Hangad. Ito ay nangyayari kapag ang tubig, pagkain o mga dayuhang bagay ay pumasok sa respiratory tract.
3. Ospital. Nagkakaroon ng sakit habang nasa ospital ang pasyente.
4. Out-of-hospital. Nangyayari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng impeksyon sa viral. Ito ay kadalasang sanhi ng kamatayan dahil sa matinding pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga bagong henerasyong antibiotic ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon ng pulmonya, na maaaring magdulot ng lung abscess, pleural empyema, pneumothorax at iba pang malubhang sakit. Ang pinakamalubhang kahihinatnan ng pulmonya ay pagkabigo sa paghinga. Ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga pasyente na may iba pang mga malalang sakit o sa mga matatandang pasyente na hindi tumatanggap ng sapat na paggamot sa antibiotic. Ang pagkabigo ay kadalasang nagdudulot ng kamatayan.

Hindi ka na aabalahin ng kuko halamang-singaw! Sinabi ni Elena Malysheva kung paano talunin ang fungus.

Ang mabilis na pagbaba ng timbang ay magagamit na ngayon sa bawat babae, pinag-uusapan ito ni Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Sinasabi sa iyo kung paano mawalan ng timbang nang walang ginagawa! Alamin kung paano >>>

Antibiotic para sa pulmonya

Isinasaalang-alang talamak na kurso mga sakit, ang malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay inireseta nang hindi naghihintay ng mga pagsubok sa laboratoryo. Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong antas ng kalubhaan ng pulmonya. Sa pinakamaraming banayad na yugto ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari (banayad), ang temperatura ng katawan ng pasyente ay hindi lalampas sa 38°C, ang puso ay tumibok normal na ritmo. Ang pasyente ay nagpapanatili ng isang malinaw na kamalayan, at ang isang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng isang maliit na pokus ng pamamaga na naisalokal sa itaas na umbok baga

Sa matinding yugto, ang temperatura ng katawan ay agad na tumataas sa 39 ° C, tachycardia (katamtaman), ang pagkalasing ay sinusunod, ang paglusot ay malinaw na nakikita sa X-ray. Ang pinakamalubhang antas ng pulmonya (pleuropneumonia) ay nailalarawan sa temperatura ng katawan na 40°C, ang pasyente ay nahihibang, naghihirap mula sa paghinga, at ang pagkalasing ay binibigkas. Ang mga antibiotics ay inireseta para sa pulmonya, na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan:

• yugto at kalubhaan ng sakit;
• toxicity ng droga;
• contraindications;
• posibleng pagpapakita ng mga alerdyi;
• spectrum ng pagkilos ng antibiotic;
• ang bilis ng pagtagos ng gamot sa katawan;
• rate ng pag-unlad ng bacterial resistance sa gamot na ito.

Mga penicillin

Ang mga unang antibacterial na gamot na mabilis na tumagos sa mga tisyu at likido, kaya ginagamit ang mga ito para sa congestive pneumonia. Kung ang causative agent ng pamamaga ay staphylococci o streptococci, kung gayon ang paggamot sa mga gamot ng ganitong uri ay epektibo. Kapag nangyari ang patolohiya para sa isa pang dahilan, ang iba pang mga antibiotics ay inireseta. Ang mga penicillin ay ibinibigay nang pasalita (mga tablet, suspensyon) at sa pamamagitan ng mga iniksyon (mga iniksyon). Kasama sa mga penicillin ang:

Tetracyclines

Ang isang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng pulmonya ay nagiging bihira. Ang kanilang kawalang-tatag sa pagkilos ng mga microorganism at ang kakayahang maipon sa mga tisyu ang dahilan. Ang Tetracyclines ay may maraming contraindications: pagbubuntis, paggagatas, edad sa ilalim ng 7 taon, sakit sa bato. Mga sikat na kinatawan ang grupong ito ng mga antibiotics:

Cephalosporins

Aktibo silang kumikilos sa lahat ng bakterya ng pangkat ng cocci, may mahusay na mga katangian ng antibacterial laban sa gramo-negatibo at gramo-positibong flora, at may epekto sa mga microorganism na lumalaban sa mga gamot ng pangkat ng penicillin. Kasama sa mga masamang reaksyon ang mga allergy. Ang intravenous o intramuscular na paraan ng pangangasiwa ng gamot ay ginagamit. Kasama sa mga antibiotic sa pangkat na ito ang mga sumusunod na gamot:

Macrolide

Ang grupong ito ng mga antibiotic para sa pulmonya ay ginagamit upang neutralisahin ang chlamydia, legionella, at cocci. Ang mga macrolides ay mahusay na hinihigop, ngunit ang paggamit ng pagkain ay maaaring makapagpabagal sa proseso. Mga side effect at mga pagpapakita ng allergy ay lubhang bihira. Kasama sa mga kontraindikasyon ang sakit sa atay sa mga pasyente. Ang mga kinatawan ng kategoryang ito ng mga gamot:

Aminoglycosides

Kumilos sa gram-negative na aerobic microorganism. Ginagamit ang mga ito kapag ang pulmonya ay sanhi ng ilang uri ng bakterya, kaya ang therapy ay inireseta kasama ng mga antibacterial o antiviral na gamot. Halimbawa, ang epekto ng antibiotic na Amikacin sa atypical pneumonia ay mapapahusay ng antibacterial Metronidazole. Sa magkasanib na pagtanggap Ang glomerular filtration rate sa mga bato (excretory capacity) ay dapat subaybayan. Ang mga kinatawan ng grupo ay:

Mga fluoroquinol

Ang mga gamot ay aktibong nakakaapekto sa E. coli at Legionella. Ngayon, sinasakop ng mga fluoroquinol ang isa sa mga nangungunang posisyon sa paggamot ng bacterial pneumonia. Ang mga ito ay malawak na spectrum na mga gamot na may kakayahang tumagos nang malalim sa mga tisyu. Ang paglaban ng mga microorganism sa fluoroquinols ay bihirang nabubuo dahil sa mga pagbabago sa istruktura DNA at bacterial wall permeability. Mga kilalang antibiotic ng grupong ito:

Paano gamutin ang pulmonya na may antibiotics

Ang doktor lamang ang magpapasya kung aling mga antibacterial na gamot ang dapat inumin. Ang self-treatment ng pneumonia sa bahay ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Ang antibiotic therapy ay isinasagawa nang hindi hihigit sa 10 araw, dahil maraming gamot ang nakakalason. Sa bilateral na pamamaga ang paggamot sa baga ay maaaring palawigin para sa higit pa pangmatagalan. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad at form ng dosis gamot. Ang isang dosis ng antibiotic sa dugo ay kailangan para ito ay maging epektibo para sa isang partikular na antas ng sakit.

Sa mga matatanda

Pagkatapos ng 18 taong gulang, ang mga antibiotic ay inireseta para sa pulmonya sa isang dosis na kinakalkula nang paisa-isa. Para sa isang may sapat na gulang, maaaring magreseta ang isang doktor ng paggamit ng isang gamot o ilang grupo ng mga antibacterial agent. Ang mga gamot ay pangunahing ginagamit sa mga ampoules, dahil ang ilan modernong gamot, halimbawa, Ceftriaxone, ay hindi magagamit sa mga tablet. Bilang karagdagan, ang mga eksperto ay nagsasabi na ang mga antibiotic ay mas epektibo kung itinurok mo ang mga ito sa halip na inumin ito.

Kung pagkatapos ng 3 araw therapeutic effect ay wala, pagkatapos ay dapat palitan ng doktor ang gamot ng ibang grupo ng mga antibiotics. Ang madalas na pagpapalit ng mga gamot ay hindi rin inirerekomenda, upang hindi magkaroon ng paglaban ng mga mikroorganismo sa kanila. Kapag ang sanhi ng pamamaga ay isang virus, ang mga immunomodulators ay karagdagang inireseta:

Sa mga bata

Ang pulmonya sa pagkabata ay lalong mapanganib, dahil ito ay nangyayari nang tago pagkatapos ng acute respiratory viral infections, at hindi bilang isang malayang sakit. Ang bata ay nagiging matamlay, nawawalan ng gana, umuubo, humihingal, at mataas ang lagnat. Ang batayan ng pediatric therapy ay mga antibiotics din, na pinangangasiwaan ng parenteral. Ang mga bata ay inireseta ng natural at semi-synthetic penicillins o macrolides, kung saan ang tagal ng paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 araw. Dati, ang mga pediatrician ay gumagawa ng sensitivity test sa antibiotic na inireseta para sa bata.

Video: Paggamot ng pulmonya gamit ang mga antibiotic

Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa indibidwal na katangian tiyak na pasyente.

Antibiotics para sa pneumonia sa mga matatanda

Ang mga beta-lactam ay ang piniling gamot para sa pulmonya sa mga matatanda. mga antibiotic na penicillin amoxicillin + clavulanic acid (mga gamot na may mga pangalan - Augmentin, Flemoklav solutab). Ang mga antibiotics ay ginawa sa anyo ng tablet, na nagpapahintulot sa kanila na gamitin bilang inireseta ng isang doktor sa bahay at para sa mga bata.

Mga grupo ng antibiotic para sa pulmonya

Ang pulmonya ay sanhi ng mga pathogens ng ilang grupo. Lalo na madalas, ang pneumonia na nakuha ng komunidad (nangyayari sa labas ng mga dingding ng ospital, kumpara sa impeksyon sa ospital) ay pinupukaw ng Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa at iba pang protozoa, kabilang ang mycoplasma, legionella, chlamydia.

Walang solong antibyotiko na maaaring kumilos nang pantay-pantay sa lahat ng mga pathogen ng pulmonya; para sa bawat uri ng impeksyon, ang pinakaepektibong gamot ay pinili nang empirikal.

Ang ilang mga grupo ng mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang pulmonya:

Imposibleng makilala kung aling mga antibiotics ang pinakamahusay para sa pulmonya at kung alin ang hindi epektibo, dahil sa bawat kaso ang kinalabasan ng paggamot ay natutukoy hindi lamang sa uri ng ahente ng sanhi ng pneumonia, kundi pati na rin sa reaktibiti. immune system, sinasamahan malalang sakit, mga tampok ng pangangalaga.

Mga antibiotic na beta-lactam

Ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng pulmonya ay mga beta-lactam antibacterial agent, na pinagsama batay sa pagkakaroon ng isang beta-lactam ring sa molekula.

Ang mga pondo ay mayroon katulad na mekanismo Ang mga aksyon ay nakikilala sa pamamagitan ng pagiging sensitibo sa mga beta-lactamase enzymes, na ginawa ng bakterya.

Ang mga antibiotic ng Amoxicillin ay lubos na epektibo laban sa pneumococci, na kadalasang nagiging sanhi ng pulmonya; sa kawalan ng mga allergy, nagsisilbi silang gamot na pinili sa mga bata at pagbubuntis.

Kasama sa mga gamot na beta-lactam ang:

• penicillins;
  • natural - benzpenicillin, oxacillin;
  • ampicillin;
  • amoxicillins - Hiconcil, Flemoxin solutab;
  • protektado ng inhibitor - Augmentin, Timentin;
  • antipseudomonal ureidopenicillins - azlocillin, piperacillin;
• cephalosporins;
  • 1st generation - cefazolins (Kefzol, Cefamezin), Cephalexin;
  • 2nd generation - mga produkto na may cefuroxime (Zinnat, Ketocef);
  • Ika-3 henerasyon - cefotaxime (Claforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
  • Ika-4 na henerasyon - cefepimes (Maxipim).

Iba-iba ang mga ahente ng antibacterial ng beta-lactam mataas na kahusayan, ngunit maaaring magdulot ng allergy, kaya naman pinapalitan sila ng macrolides o fluoroquinolones. Ang Macrolides ay ang mga gamot na pinili para sa pinaghihinalaang hindi tipikal na anyo, na sanhi ng chlamydia, legionella, mycoplasma.

Ang mga bentahe ng mga antibacterial agent na ito ay kinabibilangan ng isang makabuluhang post-antibiotic effect, kung saan a mataas na konsentrasyon gamot na nananatili sa isang therapeutic na dosis pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Halimbawa, ang Azithromycin ay may post-anibiotic na epekto ng 4 na araw, na nagpapahintulot sa kurso ng therapy na bawasan sa 5 araw.

Mga tampok ng community-acquired pneumonia

Maaaring mabilis na umunlad ang pulmonya, na walang oras para sa paggamot. diagnostic na pag-aaral upang matukoy ang pathogenic microflora. Ang unang reseta ng isang antibyotiko at pribadong klinika, at sa ospital ng estado ginawa sa empiriko.

Kapag pumipili kung aling mga antibiotic ang dapat inumin, ang doktor ay nagpapatuloy klinikal na larawan sakit, ang paglaganap ng pneumonia pathogens sa isang partikular na lugar, ang pinaka tipikal na mga pathogen, pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga malalang sakit sa mga matatanda.

Ang paggamot sa pulmonya ay isinasagawa sa mga tablet form; ang mga gamot na pinili ay penicillins at 2nd generation cephalosporins. Ang paggamot sa anyo ng mga iniksyon ay ginagamit kapag ang paggamot sa mga tablet ay imposible, pati na rin kapag ang sakit ay malubha.

Kaya, ang mga anyo ng ospital ng pneumonia sa mga nasa hustong gulang ay nagsisimulang gamutin sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga antibiotic sa mga iniksyon, at lumipat sa pag-inom ng mga tableta lamang sa ika-3 araw pagkatapos humupa ang mga sintomas ng pamamaga.

Paggamot ng pulmonya sa mga matatanda sa bahay

Ang pagiging epektibo ng antibiotic ay tinasa 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Sa panahong ito, ang kinakailangang therapeutic concentration ay nilikha sa dugo, at ang gamot ay kumikilos nang may pinakamataas na resulta.

Para sa banayad na pulmonya na dulot ng pneumococci at streptococci, ginagamit ang mga gamot sa bibig na naglalaman ng:

• amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 0.5 g sa pagitan ng 8 oras;
• amoxicillins + clavulanate – Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav – 0.65 g, mga pagitan - 8 oras;
• Cefuroxime axetil - dosis 0.5 g, pagitan - 12 oras.

Kung walang resulta pagkatapos ng 3 araw ng paggamit, may posibilidad ng atypical pneumonia, ang mga matatanda ay inireseta:

• tetracyclines - Doxycycline na pasalita na 0.1 g sa pagitan ng 12 oras;
• macrolides:
  • clarithromycin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0.5 g sa pagitan ng 12 oras;
  • azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zitrolide Forte, Azitormicin Zentiva, Azitrox, Zitorlide 0.5 g 1 araw isang beses, kasunod na araw - 0.25 g 1 oras bawat araw;
  • midecamycin - Macropen 0.4 g pagkatapos ng 8 oras;
  • spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 milyong IU sa pagitan ng 12 oras;
  • roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxi 0.15 tuwing 12 oras;
  • erythromycin - 0.5 g sa pagitan ng 6 na oras Erythromycin tablets;
  • josamycin - Vilprafen, Vilprafen solutab 0.5 g na may pagitan ng 8 oras;
• Fluoroquinolones:
  • gatifloxacin – Zarquin, Gatispan 0.4 g 1 oras/araw;
  • levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0.5 g 1 oras bawat araw;
  • moxifloxacin - Avelox, Hynemox 0.4 g 1 oras / araw.

Pneumonia sa mga matatanda

Para sa pneumonia sa mga nasa hustong gulang na higit sa 65 taong gulang na may banayad na anyo, ang mga protektadong aminopenicillins Augmentin o Amoxiclav, Cefuroxime Axetil o isa sa mga fluoroquinolones sa karaniwang dosis ay inireseta mula sa unang araw ng paggamot.

Ang mga alternatibong gamot para sa mga matatandang pasyente ay Doxycycline o Cefaclor.

Pneumonia sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga babaeng may pulmonya ay dapat na maospital. Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit lamang sa mga buntis na kababaihan kapag ipinahiwatig.

Pumili ng mga gamot para sa paggamot na mayroon maximum na epekto, ngunit hindi nagdudulot ng pinsala sa pagbuo ng fetus.

Ang mga tinatanggap na antibiotic para sa paggamot ng pulmonya sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• amoxicillins - talahanayan. 0.5 g sa pagitan ng 8 oras;
• amoxicillin + clavulanate - pagkatapos ng 8 oras;
• cefuroxime axetil - 0.5 g tuwing 12 oras;
• ampicillin - 1 g iniksyon tuwing 6 na oras;
• ceftriaxone - 1 g iniksyon sa pagitan ng 24 na oras;
• cefutaxime - 1 g iniksyon sa pagitan ng 8 oras;
• cefuroxime - iniksyon 1.5 tuwing 8 oras.

Ang isang alternatibong gamot para sa mga allergy sa beta-lactam penicillins sa mga buntis na kababaihan ay spiramycin, na inireseta para sa oral administration pagkatapos ng 12 oras sa isang pagsususpinde ng 3 milyong IU.

Malubhang pulmonya

Sa matinding kaso pneumonia na nakukuha sa komunidad Ang Cefepime, Ceftriaxone o Cefotaxime ay inireseta bilang piniling gamot. Bilang karagdagan sa pangunahing gamot, ginagamit ang isang antibyotiko mula sa macrolide group - clarithromycin, spiromycin o erythromycin.

Ang pinakamalubhang kurso ng pulmonya ay sinusunod kapag nahawahan ng staphylococcus, pneumococcus, enterobacteria, at legionella. Sa malubhang anyo Ang mga gamot sa pamamaga ay ibinibigay sa intravenously, ginagamit ang mga pares ng mga gamot:

• amoxicilling + clavunate at macrolide injection;
• cefotaxime + macrolide;
• ceftriaxone + macrolide;
• ciprofloxacin (ofloxacin) + 3rd generation cephalosporin (o levofloxacin, moxifloxacin).

Pagpapalit ng antibiotics

Ang epekto ng paggamit ng antibiotic ay upang mabawasan ang mga sintomas ng pagkalasing at babaan ang temperatura. Kung hindi ito nangyari pagkatapos ng 3 araw, pagkatapos ay papalitan ang gamot.

Ang Ampicillin ay madalas na piniling gamot; kung walang resulta, ito ay papalitan ng macrolide o idinagdag sa karagdagan. At sa kaso ng malubhang pulmonya, sa halip na ampicillin, isang macrolide + isa sa 3rd generation cephalosporins ang ginagamit.

Kung ang pasyente ay agad na inireseta amoxicillin o cefuroxime, pagkatapos ay upang makamit ang epekto, isang gamot mula sa macrolide group ay idinagdag dito.

Ang dahilan ng pagpapalit ng antibyotiko ay maaaring magkaroon ng pagkabigo sa bato sa pasyente dahil sa nephrotoxicity ng gamot. Sa nephrotoxic mga gamot isama ang cephalosporins at fluoroquinolones.

Marahil ay naghahanap ka ng impormasyon tungkol sa sinasabi niya etnoscience patungkol sa pulmonya - basahin ang artikulo Mga katutubong remedyo mula sa pulmonya sa mga matatanda.

Gaano katagal ang therapy?

Kung ang temperatura ay normalize sa loob ng 4 na araw, ang kabuuang tagal ay araw. Ang tagal ng kurso para sa mycoplasma pneumonia ay 2 linggo.

Kung nahawaan ng enterobacter, staphylococcus, legionella, ang kurso ng paggamot ay maaaring pahabain sa 3 linggo.

Pamantayan sa pagbawi

Ang mga palatandaan ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente ay:

• pagbabawas ng temperatura sa mga halaga na hindi hihigit sa 37.5 0 C;
• pagbaba sa rate ng paghinga sa 20 o mas kaunting mga paghinga bawat minuto;
• kawalan ng nana sa plema;
• pagbabawas ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

Ang paggamit ng mga antibiotics ay nagsisilbing isang mahalaga, ngunit isang layunin lamang - ang pagkasira ng impeksiyon. Ang gawain ng pagpapanumbalik ng function ng baga ay malulutas ng mga gamot mula sa iba pang mga grupo - mga anti-inflammatory, expectorant, bronchodilator na gamot. Kabuuang resulta Ang paggamot ay depende sa tamang regimen ng paggamot, edad, at immunoreactivity ng pasyente.

Impeksyon ng Enterovirus sa mga bata - sintomas, pagsusuri at paggamot

Paano gamutin impeksyon sa enterovirus sa matatanda

pwede ba mga gamot na antiviral kinuha kasama ng mga antibiotics

Mga gamot na antiviral para sa trangkaso at ARVI

Bakit ba ang ilong mo pero hindi sipon?

Mga kumplikadong patak ng ilong para sa mga bata

Sa pamamagitan ng self-medication, maaari kang mag-aksaya ng oras at makapinsala sa iyong kalusugan!

Ang pagkopya ng mga materyales ay pinahihintulutan lamang na may aktibong link sa site. Ang lahat ay nasa orihinal na mga teksto.

Ang pinaka-epektibo at karaniwang antibiotic para sa pulmonya

Ang pulmonya ay isang malubha at medyo malala nakakahawang sakit. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pinsala sa sistema ng paghinga. Ang mga antibiotic para sa pulmonya ay mabisa dahil pinapatay ng mga gamot ang bacteria na nagdudulot ng pamamaga.

Kung hindi ka gagamit ng antibiotics para sa pulmonya, hindi makakamit ang ninanais na epekto. Nangyayari ito dahil ang immune system ay hindi makayanan ang mga nakakapinsalang mikrobyo sa sarili nitong. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang paggamit ng isang antibyotiko para sa pulmonya sa iyong sarili ay mapanganib, dahil ang paggamot ay sinamahan ng isang bilang ng mga side effect.

Antibioticogram

Gamit ang pagsusuring ito, matutukoy mo ang sensitivity ng katawan ng pasyente sa isang partikular na gamot. Ang ganitong pagsusuri ay kinakailangan dahil ang merkado ay puno ng iba't ibang mga gamot. Nangyayari na ang mga nakakapinsalang organismo ay nagpapakita ng paglaban sa isang uri ng antibyotiko, habang ang isa pang uri ay maaaring sirain ang mga ito. Upang maisagawa ang pagsusuri, ang plema ay kinuha mula sa pasyente at ang mga naaangkop na pag-aaral ay isinasagawa gamit iba't ibang gamot. Batay sa mga resulta ng naturang mga aksyon, ang pinaka mabisang gamot, sa tulong ng kung aling therapy ang inireseta sa pasyente. Maaaring sirain ng malalakas na gamot ang mga nakakapinsalang bakterya, habang ang mga mahihina ay maaaring pigilan ang kanilang pagpaparami. Ang pananaliksik ay tumpak, walang mga pagkakamali. Ang panahon ng pagsusuri ay tumatagal ng humigit-kumulang 5 araw, kaya ang mga antibiotics ay inireseta nang maaga na maaaring hadlangan ang pag-unlad ng sakit.

Salamat kay pagsusuring ito ang mga panganib ng mga side effect ay nabawasan at negatibong kahihinatnan, kabilang ang mga reaksiyong alerhiya mula sa paggamit ng mga antibiotics. Ang hinulaang positibong kinalabasan mula sa iniresetang paggamot ay tinutukoy din ng pagsusuring ito, dahil sa pamamagitan ng pagtukoy sa pathogen at ang antibyotiko na nakakaapekto dito, maaari mong garantisadong makatanggap positibong resulta mula sa paggamot.

Paggamit ng mga antibiotic para sa pulmonya sa mga matatanda

Ang mga antibiotic para sa pulmonya sa mga matatanda ay sumisira pathogenic flora. Upang magreseta ng paggamot, kinakailangan upang mabawasan ang mga talamak na sintomas ng sakit sa tulong ng mga antibiotics na may malawak na epekto.

Kadalasan, ang mga may sapat na gulang na pasyente na may pulmonya ay inireseta ng mga sumusunod na antibiotic:

Pagkatapos nito, kailangang kunin ng dumadating na manggagamot ang plema ng pasyente para sa pagsusuri at, batay sa mga resultang nakuha, magreseta ng pinakamabisang therapy. Tinutukoy ng laboratoryo ang partikular na uri ng bakterya na nag-udyok nagpapasiklab na proseso. Pagkatapos nito, ang isang gamot ay inireseta upang sirain ang mga partikular na species. mga peste. Minsan ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay kinakailangan dahil sa pagkakakilanlan ng ilang mga uri ng mga nakakapinsalang organismo.

Paggamit ng mga antibiotic para sa pulmonya sa mga bata

Ang isang malubhang sakit sa mga bata ay pneumonia, kung saan ang mga antibiotic ay inireseta kahit na sa mga bata. Ibunyag ang sakit na ito medyo posible kahit sa isang sanggol. Sintomas ng sakit: paghinga, pag-ubo, hirap sa paghinga, mataas na temperatura. Gayundin mapanganib na sintomas, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pulmonya, ay: pagkawala ng gana, pagkahilo, pag-aantok o, sa kabaligtaran, hyperreactivity. Ang asul na balat sa lugar sa ilalim ng ilong ay tanda ng pulmonya, at ang mga antibiotic ay inireseta kaagad. Sa mga bata, ang sakit na ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng acute respiratory viral infection. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang kurso ng sakit sa mga bata ay mas kumplikado dahil sa maliliit na daanan ng hangin.

Ang mga bata ay ginagamot sa mga mas banayad na gamot:

Upang gamutin ang isang sakit sa mga bata tulad ng pulmonya, ang mga antibiotic ay unang inireseta. Sa kasong ito, napili ito pinakamagandang view isang gamot na maaaring pumatay nakakapinsalang bakterya at magdulot ng mas kaunting epekto.

Maaaring sirain ng isang antibyotiko ang microflora ng isang bata, kaya ang mga karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang piliin ang pinakamainam na therapy para sa bawat indibidwal na kaso.

Mga antibiotic na ginagamit upang gamutin ang pulmonya

Ang isang tao ay medyo mahuhulaan na mga katanungan: ano ang dapat gamutin, anong antibiotic ang dapat inumin, anong mga gamot ang maiimbak para sa pulmonya, at anong paraan ng paggamot ang pinaka-epektibo?

Ang mga penicillin ay tinatawag na pangunahing paraan ng pagsira ng bakterya. Ang ganitong mga ahente ay may posibilidad na tumagos sa tisyu ng organ. Ngunit maaari rin silang maging sanhi masamang reaksyon sa anyo ng: pagtatae, hypersensitivity, allergic reaction. Mayroon silang mahusay na pagiging epektibo sa paglaban sa staphylococci at streptococci. Ang mga tetracycline ay hindi ginagamit nang kasingdalas ng mga penicillin. Ito ay may kinalaman sa sustainability. malaking dami microorganism sa gamot na ito. Gayundin negatibong panig ng mga gamot na ito ay ang kanilang kakayahang mag-ipon sa tissue ng buto. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga produktong ito ay humahantong sa pagkabulok ng ngipin.

Grupo ng cephalosporins

Ang ganitong uri ng produkto ay may apat na henerasyon ng paglabas. Ang unang henerasyong cephasporins ay mabilis na lumalaban sa coccal bacteria. Sinisira ng mga generation II na gamot ang gram-positive at gram-negative na bacteria. Ang panahon ng pag-withdraw ay hindi lalampas sa 60 minuto. Ang henerasyon III ng mga naturang gamot ay mahusay na nakayanan ang mga mikroorganismo na lumalaban sa mga penicillin. Ginagamit ang mga ito upang sugpuin ang impeksiyon. Ang mga IV generation na gamot, ang pinakabago, ay nakakayanan ang lahat ng uri ng grupo ng mga mikroorganismo. Ngunit ang mga gamot na ito ay may napakaraming epekto, halimbawa, humigit-kumulang 11% ang nag-uulat ng mga reaksiyong alerhiya sa gayong malakas na antibyotiko. Ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot ay mas mahusay na nakayanan ang bakterya.

Macrolides, aminoglycosides

Salamat sa paggamit ng macrolides, cocci, legionella, at chlamydia ay neutralisado. Ang gamot ay may ari-arian na mahusay na hinihigop sa katawan. Ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa mga impeksyon sa paghinga.

Ang mga aminoglycoside na gamot para sa pulmonya ay ginagamit kapag kinakailangan upang maimpluwensyahan ang gram-positive bacteria sa panahon ng pulmonya. Ang gamot ay mahusay na nakakatulong sa paggamot ng mga sakit na dulot ng isang uri ng microorganism. Upang makamit ang isang positibong epekto kung mayroon iba't ibang uri ang bakterya ay nangangailangan ng kumbinasyon ng mga paggamot. Ang dosis ng mga naturang gamot ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan, ang bilang ng mga taon ng pasyente at ang yugto ng pulmonya. Sa panahon ng paggamit, kinakailangan ang pagsubaybay sa wastong paggana ng bato. Uminom ng mga gamot ayon sa inireseta ng doktor.

Klase ng mga quinol at fluoroquinolones

Ang mga gamot na tinatawag na quinols, tulad ng cephalosporins, ay nahahati sa 4 na henerasyon. Ang henerasyon I ng mga antibiotic na ito ay pumapatay sa E. coli at gumagana nang maayos laban sa Legionella. Mayroon silang hindi gaanong epektibong epekto sa coccal bacteria. Ang mga gamot sa henerasyon II ay inireseta para sa mga menor de edad na impeksyon. Ang pinaka mabisang therapy- gamit ang III at IV na henerasyon ng mga produkto. Ang bagong henerasyong gamot ay mahusay na nasisipsip sa mga organo. Ang gamot ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang pinakamahusay na antibiotics na may pulmonya ay nabibilang sa huling henerasyon.

Ang mga fluoroquinolones ay inireseta lamang sa mga taong higit sa 18 taong gulang. Isang pambihirang kaso may kakulangan ng alternatibo. Epektibong pagkilos Ang mga gamot na ito ay epektibo laban sa gram-positive at gram-negative na microorganism. Sinisira nila hindi lamang ang pneumococci, kundi pati na rin ang salmonella. Ang mga intracellular bacteria ay mabilis na nawasak ng fluoroquinolones. Intravenous na pangangasiwa isinasagawa lamang sa tulong ng isang dropper. Ang paggamot sa pulmonya sa mga gamot na ito ay medyo epektibo.

Mga panuntunan para sa pagrereseta ng mga antibiotic para sa pulmonya

Ang desisyon sa paggamit ng mga gamot ay ginawa ng doktor pagkatapos ng pagsusuri. Ang mga gamot ay maaaring palitan ng iba sa panahon ng therapy. Ang mga kondisyon para sa pagpapalit ng iniresetang antibiotic ay isang malakas hindi kanais-nais na epekto, ang paglitaw nito ay maaaring mangyari sa isang partikular na gamot. Maaari ring baguhin ng espesyalista ang gamot, sa kondisyon na ang nauna ay hindi nagbigay ng kinakailangang resulta. Positibong epekto mula sa pagkuha ng antibiotics ay dapat na lumitaw sa loob ng 2-3 araw. May mga antibiotic para sa pneumonia na nakakalason. Bilang resulta, ang mga naturang pondo ay hindi inireseta sa mahabang panahon.

Ang mga nakakalason na gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na grupo:

• aminoglycosides;
• sulfonamides;
• mga nitrofuran.

Sa karaniwan, ang paggamot sa antibiotic para sa pulmonya ay tumatagal ng mga 14 na araw. Kung ang pulmonya ay pinatindi ng mga karagdagang sakit, ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang magaling na pasyente. Gayundin isang mahalagang kondisyon ay ang kahulugan pangkalahatang kondisyon kalusugan ng pasyente.

Hindi epektibong paggamot ng pulmonya na may antibiotics

Ang kabiguan ng paggamot sa isang impeksyon sa baga gamit ang mga antibiotic ay medyo isang bihirang pangyayari. Maaaring ang pinagmulan ay ang gamot sa sarili ng pasyente bago makipag-ugnayan sa institusyong medikal. Kaya, kung ang pasyente ay kumuha ng anumang iba pang mga gamot, kung gayon ang pagiging epektibo ng mga gamot para sa pulmonya ay makabuluhang nabawasan.

Maaaring hindi rin ito epektibo kung:

• paulit-ulit na gumamit ng antibiotics;
• patuloy na pagpapalit ng mga antibiotics;
• ang bakterya ay nakabuo ng paglaban;
• maling pagpili ng dosis;
• maling pagpili ng tagal ng panahon ng therapy.

Sa ganitong mga kalagayan, isang kumbinasyon ng mga gamot ang ginagawa. Gayundin, ang paggamot sa pasyente ng iba pang mga gamot ay maaaring magbigay ng mabisang resulta. Ang mga antibiotic para sa paggamot ng pulmonya sa mga tablet at kapsula ay maaaring hindi epektibo, dahil ang paggamot sa pulmonya sa pamamaraang ito ay epektibo lamang sa maagang yugto ng sakit. Inirerekomenda na kumuha ng antibiotics sa tablet form bilang isang preventive measure para sa sakit. Uminom ng mga tabletas na may magandang inumin malalaking dami tubig.

Medyo seryoso at mapanganib na sakit– pulmonya, nagbibigay ng paggamot na may mga antibiotic magandang resulta. Ang sakit na ito ay dapat gumaling kaagad, bilang maagang yugto ang panahon ng paggamot ay mas kaunting araw, at ang mga gamot na inireseta ay mas banayad, na may kaunting epekto. Sa mas malubhang mga kaso, ang pulmonya ay medyo mahirap gamutin. Kahit gamitin malakas na gamot hindi palaging nagbibigay ng positibong resulta.

Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng isang plano sa paggamot.

Ikaw ay isang medyo aktibong tao na nagmamalasakit at nag-iisip tungkol sa iyo sistema ng paghinga at kalusugan sa pangkalahatan, patuloy na mag-ehersisyo, humantong malusog na imahe buhay, at ang iyong katawan ay magpapasaya sa iyo sa buong buhay mo, at walang brongkitis ang aabala sa iyo. Ngunit huwag kalimutang sumailalim sa mga eksaminasyon sa oras, panatilihin ang iyong kaligtasan sa sakit, ito ay napakahalaga, huwag mag-overcool, maiwasan ang matinding pisikal at malakas na emosyonal na labis na karga.

Oras na para isipin kung ano ang ginagawa mong mali...

Nasa panganib ka, dapat mong isipin ang iyong pamumuhay at simulan ang pag-aalaga sa iyong sarili. Kinakailangan ang pisikal na edukasyon, o mas mabuti pa, magsimulang maglaro ng sports, piliin ang sport na pinakagusto mo at gawing libangan (pagsasayaw, pagbibisikleta, gym o subukang maglakad pa). Huwag kalimutang gamutin kaagad ang mga sipon at trangkaso, maaari silang humantong sa mga komplikasyon sa baga. Siguraduhing magtrabaho sa iyong kaligtasan sa sakit, palakasin ang iyong sarili, maging likas nang madalas hangga't maaari at sariwang hangin. Huwag kalimutang sumailalim sa naka-iskedyul na taunang pagsusuri, gamutin ang mga sakit sa baga mga paunang yugto mas madali kaysa sa napabayaang anyo. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga; kung maaari, alisin o bawasan ang paninigarilyo o pakikipag-ugnayan sa mga naninigarilyo.

Oras na para magpatunog ng alarma! Sa iyong kaso, malaki ang posibilidad na magkaroon ng pulmonya!

Ikaw ay ganap na iresponsable tungkol sa iyong kalusugan, sa gayon ay sinisira ang paggana ng iyong mga baga at bronchi, maawa ka sa kanila! Kung nais mong mabuhay ng mahabang panahon, kailangan mong radikal na baguhin ang iyong buong saloobin sa iyong katawan. Una sa lahat, magpasuri ng mga espesyalista tulad ng isang therapist at isang pulmonologist; kailangan mong gumawa ng mga radikal na hakbang, kung hindi, ang lahat ay maaaring magwakas nang masama para sa iyo. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, radikal na baguhin ang iyong buhay, marahil ay dapat mong baguhin ang iyong trabaho o kahit na ang iyong lugar ng paninirahan, ganap na alisin ang paninigarilyo at alkohol sa iyong buhay, at bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may ganitong masamang gawi sa pinakamaliit, magpatibay. , palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit hangga't maaari gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga. Ganap na alisin ang lahat ng mga agresibong produkto mula sa pang-araw-araw na paggamit at palitan ang mga ito ng mga natural. natural na mga remedyo. Huwag kalimutang gawin ang basang paglilinis at bentilasyon ng silid sa bahay.