II stage mastopathy ng konserbatibong paggamot ng mammary gland. Fibrocystic mastopathy: sintomas, paggamot


- mga pathological fibrocystic na pagbabago sa tisyu ng dibdib, na nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng siksik, madalas na masakit, pinong mga pormasyon. Nag-aalala tungkol sa engorgement, pananakit ng glandula, mas malinaw bago ang regla, serous, minsan madugong paglabas mula sa utong. May posibilidad na magbalik, ay isang kadahilanan sa panganib ng kanser. Ang diagnosis ng mastopathy ay nangangailangan ng mammography, ultrasound ng mga glandula ng mammary, kung kinakailangan - diaphanoscopy, MRI ng mga glandula ng mammary, pneumocystography, puncture biopsy. Ang paggamot ng mastopathy ay isinasagawa ng mga konserbatibong pamamaraan. Kung may panganib ng malignancy ng nodular mastopathy, ang node ay inalis sa operasyon.

Pangkalahatang Impormasyon

- isang konsepto na pinagsasama ang isang pangkat ng mga sakit ng mga glandula ng mammary, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa tissue ng glandula na may paglabag sa ratio ng mga bahagi ng epithelial at connective tissue. Ayon sa WHO nosological classification ng 1984, ang mastopathy ay nauunawaan bilang fibrocystic disease ng mammary glands. Ang saklaw ng mastopathy iba't ibang etiologies sa mga kababaihan murang edad nagbabago sa loob ng 30-45% at tumataas nang husto pagkatapos ng 40-45 taon.

Ang mastopathy ay isang benign na pagbabago sa tisyu ng glandula, na direktang umaasa sa regulasyon ng neurohumoral. Nangangahulugan ito na ang mga kadahilanan para sa pagbuo ng mastopathy ay parehong mga pathologies na nauugnay sa mga karamdaman ng estado regulasyon ng nerbiyos(stress, neurosis, depression), at isang disorder ng hormonal balance at internal homeostasis ng katawan.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mastopathy

Sa kasalukuyan ay walang kumpletong pag-unawa sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng mastopathy, ngunit mayroong bawat dahilan upang maniwala na ang hormonal status ay may mahalagang papel sa paglitaw ng sakit na ito. Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mastopathy: maagang menopos, iregularidad sa panregla (mga hormonal dysfunction, polycystic ovary syndrome, hindi wastong paggamit ng hormonal contraceptives), matagal na kawalan ng panganganak, maraming (higit sa tatlo) aborsyon, hindi regular buhay sex(o kawalan nito), mga sakit ng mga genital organ, paggagatas nang mas mababa sa tatlong buwan, mga endocrine pathologies (hypo - at hyperthyroidism, dysfunction ng hypothalamic at pituitary regulation, ang gawain ng adrenal glands, atay, pancreas), hereditary predisposition.

Mayroong isang palagay na ang pinaka makabuluhang pathogenetic na kadahilanan sa pag-unlad ng mastopathy ay kakulangan ng progesterone na may labis na estrogen. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa paglaganap (pagpaparami) ng mga epithelial cells at connective tissue cellular elements. Bilang karagdagan, ang paggawa ng prolactin ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng mastopathy. Pinapataas ng prolactinemia ang sensitivity ng tissue ng dibdib sa estrogen.

Pag-uuri ng mastopathy

Pinaka-karaniwan sa klinikal na kasanayan Ang pag-uuri ng mastopathy ay nakikilala sa tatlong anyo: mastalgia (mastoplasia o mastodynia), nagkakalat ng fibroadenomatosis at naisalokal na fibroadenomatosis. Ang Mastalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng isang binibigkas na sakit na sindrom at isang indikasyon para sa appointment ng analgesics.

Ang diffuse adenomatosis ay ang pagbuo ng mga diffuse seal at cyst sa tissue ng glandula. Ito ay nahahati sa dalawang uri: fibrous mastopathy, kapag ang connective tissue seal ay nakararami na nabuo sa gland tissue, at fibrocystic mastopathy, kung ang mga cyst (fluid-filled cavities) ay nabuo sa gland bilang karagdagan sa foci ng fibrosis.

Sa lokal na fibroadenomatosis, ang mga pagbabago sa pathological ay napansin sa isang limitadong lugar ng glandula (segment, quadrant) at hindi kumakalat sa buong parenchyma ng organ. Ang pagtuklas ng isang naisalokal na masa sa dibdib ay isang indikasyon para sa isang biopsy upang ibukod ang isang malignant na tumor.

Mga sintomas ng mastopathy

Ang pinaka-katangian na sintomas ng mastopathy ay ang pagtuklas ng compaction sa mammary gland sa panahon ng palpation. Ang pagtigas na ito ay kadalasang masakit, at ang pananakit ay kadalasang lumalala sa ikalawang yugto ng ikot ng regla at bago ang regla. Ang compaction ay maaaring solong, maraming mga nodule ang maaaring makita, ang buong glandula ay maaaring madama na siksik. Ang mastopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga glandula, pangunahin ang kanilang mga itaas na seksyon.

pamamayani fibrous component ay nakita sa pamamagitan ng pagpindot bilang isang selyo, ang mga pagbabago sa cystic sa mga unang yugto ay maaaring hindi makita sa lahat sa palpation (microcysts ng ducts). Ang sakit sa mga glandula ng mammary, bilang panuntunan, ay may mapurol, masakit o paghila ng karakter. Ang paglitaw nito ay nauugnay sa compression ng mga nerve endings sa glandular tissue sa pamamagitan ng fibrous growths, pati na rin ang kanilang bahagyang sclerosis. Ang intensity ng pain syndrome ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya, kadalasan ang paglitaw at pagtindi ng sakit ay nauugnay sa panregla cycle (bago ang regla sa tuktok ng produksyon ng estrogen, ang sakit ay tumindi). Minsan mayroong pag-iilaw ng sakit sa talim ng balikat, braso.

Sa 10-15% ng mga kababaihan, walang mga reklamo ng sakit, bagaman ang mga pathological na pagbabago ng isang makabuluhang antas ay matatagpuan sa pagsusuri. Ito ay nauugnay sa isang iba't ibang antas ng sensitivity ng sakit sa mga kababaihan at indibidwal na sumasanga ng nervous system ng mga glandula ng mammary. Humigit-kumulang 10% ng mastopathy ay sinamahan ng pagtaas ng mga lymph node sa mga kilikili. Minsan ang palpation ng mga lymph node ay katamtamang masakit.

Ang pagtaas sa dami ng mammary gland, ang kanilang panaka-nakang paglaki (sa ikalawang panahon ng menstrual cycle) ay nauugnay sa pagbuo ng venous congestion sa vascular network ng mga glandula at edema nag-uugnay na tisyu. Ang mga glandula ay maaaring tumaas ng 15%. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa palpation (nadagdagan ang sensitivity ng dibdib). Ang kumbinasyon ng mga sintomas na ito ay tinatawag na premenstrual syndrome.

Minsan may mga discharges mula sa mga utong na may iba't ibang antas ng kasaganaan at ng ibang kalikasan. Maaari silang makita lamang sa presyon sa utong, at maaaring maging malinaw. Ang pagkakapare-pareho ay karaniwang malinaw o maputi-puti, at maaaring maberde, duguan, o kayumanggi ang kulay. Ang pinakamalaking panganib ay pagtutuklas, dahil maaari itong maging tanda ng pag-unlad ng isang malignant na proseso. Ang hitsura ng anumang discharge mula sa mga nipples, anuman ang kanilang kalikasan, ay ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang mammologist.

Kailangan mo ring maingat na isaalang-alang ang pagtuklas ng isang node (o ilan). Ang palpation ng isang siksik na limitadong nodular formation ay maaaring isang senyales ng localized nodular mastopathy, at maaaring magkaroon ng breast cancer. Kapag kinikilala ang mga node na kahina-hinala mula sa punto ng view ng malignancy sa mammary gland, ang kanilang biopsy ay palaging inireseta.

Diagnosis ng mastopathy

Ang isa sa mga pinakamahalagang elemento ng napapanahong pagtuklas ng mga pathology at neoplasms sa mga glandula ng mammary ay ang pagsusuri sa sarili (self-palpation ng mga glandula ng mammary). Upang matukoy ang mga pormasyon, matukoy ang kanilang hugis, sukat, dami, pati na rin upang makilala ang nagkakalat na mga pagbabago sa pathological sa tissue ng glandula, ginagamit ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan.

Ang biocontrast mammography ay pagsusuri sa x-ray mga glandula ng mammary. Pinakamabuting gawin ang mammography sa unang yugto ng cycle ng regla. Ang isang larawan ng dibdib ay kinuha sa dalawang projection: frontal at lateral. Itong pag aaral ay isa sa mga pinaka-kaalaman at tiyak.

Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga glandula ng mammary ay kasalukuyang ginagamit. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabago sa fibrocystic sa tisyu ng mga glandula ay nakakaapekto sa echogenicity ng mga istruktura nito at maaaring makita at mapag-aralan nang may husay gamit ang pamamaraang ito.

Ang MRI ng dibdib ay nagmamarka ng mga lugar ng pagtaas at pagbaba sa temperatura ng mga tisyu ng glandula. Ang pamamaraan ng diaphanoscopy ay binubuo sa transillumination ng mammary gland gamit ang isang light source. Sa kasong ito, ang neoplasma sa kapal nito ay mapapansin bilang isang mas madilim na lugar. Sa tulong ng ductography, sinusuri ang sistema ng mga duct ng gatas. Ang isang contrast agent ay iniksyon sa mammary gland sa pamamagitan ng utong, pagkatapos ay kumuha ng x-ray. Ang larawan ay nagpapakita ng ductal system, ang mga lugar ng kakulangan ng pagpuno sa isang contrast agent ay maaaring mga palatandaan ng neoplasms. Ang pneumocystography ay isinasagawa sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Ang hangin ay ipinakilala sa lukab ng cyst gamit ang isang manipis na karayom, na nagpapahintulot sa iyo na ituwid ang mga dingding at maingat na suriin ang mga ito para sa mga pormasyon ng parietal.

Kapag nakita ang isang nodular formation, ang isang biopsy ng mammary gland ay ginaganap - ang pagkuha sa pamamagitan ng pagbubutas ng sample ng tissue na may manipis na karayom ​​para sa histological examination. Upang makilala etiological na mga kadahilanan Ang mastopathy ay gumagamit ng mga pamamaraan para sa pag-aaral ng hormonal status. Ang colposcopy at cytological na pagsusuri ng mga cell ng vaginal epithelium ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin ang tungkol sa kabuuang background ng hormonal, dahil ang hugis at istraktura ng mga cell ay direktang nakasalalay sa pagkilos ng mga sex hormone.

Direktang tinutukoy nila ang nilalaman ng mga hormone sa dugo: progesterone at estrogen, follicle-stimulating, luteinizing hormones, pati na rin ang mga hormone. thyroid gland at thyroid-stimulating hormone, adrenal hormones. Minsan ang isang pagsubok para sa pagkakaroon ng mga autoantibodies sa mga thyroid cell ay ginagawa upang makita ang autoimmune thyroiditis.

Upang matukoy ang pangkalahatang hormonal na estado ng katawan, ang mga pag-aaral ng organ ay isinasagawa endocrine system upang makilala posibleng mga pathology(Ultrasound ng thyroid gland, adrenal glands, atay, pancreas; radiography ng Turkish saddle, CT ng pituitary gland). Upang ibukod ang immune at metabolic pathologies, isang immunogram ang ginawa at isang biochemical blood test ay ginaganap.

Paggamot ng mastopathy

Sa paggamot ng mastopathy, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pagwawasto ng hormonal balance ng katawan. Kapag pumipili ng diskarte sa paggamot, kinakailangan ang konsultasyon sa isang gynecologist at endocrinologist. Ang mga espesyalista na ito ay magkasamang gumagawa ng isang masusing pagsusuri ng endocrine system at nagrereseta ng mga gamot na tumutugma sa mga natukoy na pathologies.

Sa matinding estrogen (at matinding pananakit), maaaring magreseta ng mga gamot na nagbabawas sa epekto ng mga hormone na ito sa mammary gland (tamoxifen, toremifene citrate). Upang gawing normal ang siklo ng panregla, ginagamit ang mga oral contraceptive (pinili alinsunod sa katayuan ng hormonal). Para sa paggamot ng mga functional disorder ng thyroid gland, ginagamit ang mga gamot na kumokontrol sa produksyon ng thyrohormones. Ang mga bitamina complex ay tumutulong upang mapabuti ang pag-andar ng atay at gawing normal ang mga proseso ng metabolic.

Sa iba pang mga bagay, ginagamit ang mga paghahanda ng progesterone lokal na aksyon(direktang kumilos sa tissue ng glandula, na tumutulong na bawasan ang paglaganap ng connective tissue at epithelial cells, pag-alis ng pamamaga), homeopathic na mga remedyo. Ang mga pasyente na nagdurusa sa mastopathy ay pinapayuhan na limitahan ang paggamit ng kape at matapang na tsaa, itigil ang paninigarilyo, pagyamanin ang diyeta na may mga prutas, gulay, mga pagkaing mataas sa hibla at bitamina. Kung ang isang malignant na tumor ay pinaghihinalaang, ang pag-aalis ng kirurhiko ng node ay ginaganap, sa ibang mga kaso sila ay limitado sa konserbatibong paggamot.

Bilang isang patakaran, ang mastopathy ay hindi madaling kapitan ng mga komplikasyon at malignancy. Sa wastong pagwawasto ng hormonal state, ang prognosis ay positibo, ngunit ang hormonal disruptions ay maaaring mag-udyok ng mga relapses.

Pag-iwas sa mastopathy

Maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng mastopathy na nagpapahirap sa pagbuo ng isang solong at serial circuit pag-iwas. Gayunpaman, ang pinakamahalagang mga kadahilanan ay dapat na iwasan: mga nakababahalang sitwasyon (bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na kumuha ng mga therapeutic sedative na gamot para sa stress. likas na pinagmulan- valerian, motherwort), na lumilikha ng isang komportableng sikolohikal na kapaligiran, isang positibong paraan ng pag-iisip.

Ang wastong balanseng nutrisyon na walang labis na calorie, pag-iwas sa labis na timbang at labis na katabaan, gayunpaman, nang hindi nadadala ng mga mono-diet at kahina-hinalang paraan ng pagbaba ng timbang, ay nakakatulong na mapanatili ang panloob na homeostasis at tamang gawain sistema ng regulasyon ng neurohumoral. Ang isa sa mga bahagi ng diyeta na negatibong nakakaapekto sa katayuan ng hormonal ng mga kababaihan ay caffeine. Dapat limitahan ng mga kababaihan, kung maaari, ganap na alisin ang caffeine mula sa kanilang diyeta at sa anumang kaso ay hindi abusuhin ang matapang na kape nang walang laman ang tiyan.

Ang mga matatandang babae na gumagamit ng oral contraceptive ay dapat huminto sa paninigarilyo. Kapaki-pakinabang din sa mga tuntunin ng pagpigil sa mga patolohiya ng dibdib ay ang paglilimita sa paggamit ng mga inuming nakalalasing. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagpapanatili ng kalusugan ng isang babae ay ang regular na sekswal na aktibidad at pisikal na aktibidad.

Mastopathy- isang benign na sakit na nabuo bilang resulta ng kawalan ng balanse sa pagitan ng mga hormone (progesterone, prolactin at estrogen) sa katawan. Ano ang humahantong sa paglaki ng connective at glandular tissue sa mammary gland, kaya ang mga seal at / o cyst ay nabuo sa loob nito iba't ibang laki.

Ilang istatistika

Sa mundo, mula 70 hanggang 80% ng mga kababaihan ang dumaranas ng mastopathy. Iyon ay, - 7-8 kababaihan sa 10. Bukod dito, ang mga kababaihan mula 30 hanggang 45 taong gulang ay kadalasang apektado ng sakit na ito.

Ginagawa ito sa pituitary gland (na matatagpuan sa utak). Pinahuhusay ang paghahati ng cell sa mammary gland, pinasisigla ang produksyon gatas ng ina, pinapataas ang bilang ng mga estrogen receptor sa mammary gland.

Karaniwan, ang synthesis ng prolactin ay pinipigilan ng dopamine (isang biologically active substance na nagpapadala ng nerve impulse sa pamamagitan ng nerve cells).

  • Mga hormone sa thyroid (thyroxine at triiodothyronine)

    Kinokontrol nila ang metabolismo ng mga taba, carbohydrates at protina, pinatataas ang produksyon ng prolactin, at pinatataas din ang sensitivity ng mga receptor ng mammary gland dito.

  • Sa isang tala Ang mga pagbabago sa mammary gland ay malapit na nauugnay sa siklo ng regla, dahil ito ay kinokontrol ng parehong mga hormone.

    Mga sanhi ng mastopathy

    Sa pagbuo ng mastopathy, ang pangunahing papel ay nilalaro ng isang hormonal imbalance sa pagitan ng estrogens at progesterone, pati na rin ang prolactin. Nabubuo ito dahil sa iba't ibang sakit.

    Mga sanhi ng hormonal imbalance

    Ang produksyon ng isang estrogen-binding protein ay nagambala, kaya ang aktibidad nito (estrogen) ay tumataas nang malaki.

  • Nabawasan ang thyroid function (hypothyroidism) at endemic goiter (pinsala sa thyroid gland na may kakulangan ng iodine sa katawan)

    Ang produksyon ng mga thyroid hormone ay nabawasan, kaya ang kanilang antas sa dugo ay bumaba. Bilang isang resulta, ayon sa prinsipyo ng feedback sa pituitary gland, ang produksyon ng thyrotropic hormone ay pinasigla, na nagpapa-aktibo sa thyroid gland. Gayunpaman, kasama nito, ang produksyon ng prolactin ng pituitary gland ay pinasigla din.

    Sa isang tala

    • Ayon sa istatistika, ang hypothyroidism ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng antas ng prolactin sa katawan.
    • Sa endemic goiter, ang mastopathy ay bubuo sa 70% ng mga kaso. Dahil sa kakulangan ng yodo, bumababa ang produksyon ng mga hormone sa thyroid gland.
  • Tumaas na antas ng prolactin sa ilang mga gamot

    Ang Eglonil at Cerucal (ginagamit upang gamutin ang gastritis, ulser sa tiyan at 12 PC), Reserpine (inireseta sa pagpapababa ng presyon ng dugo) ay mga gamot na may sentral na pagkilos (sa utak). Hinaharang nila ang impluwensya ng dopamine - isang biologically active substance, sa kaso ng kakulangan kung saan tumataas ang produksyon ng prolactin (normal, dopamine, sa kabaligtaran, binabawasan ang synthesis ng prolactin).

  • Malignant at/o benign tumor ng hypothalamic-pituitary region (hal., pituitary adenoma)

    Ang produksyon ng mga hormone sa pituitary gland ay tumataas: FSH, LH at prolactin. Samakatuwid, sa mga ovary, ang synthesis ng estrogen ay tumataas, at ang progesterone, sa kabaligtaran, ay bumababa. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogen at prolactin, ang mga selula ng dibdib ay nagsisimulang dumami nang husto at lumalaki ang mga duct ng gatas.

  • Obesity

    Sa adipose tissue (mga cell), ang isang bahagyang synthesis ng estrogen ay isinasagawa. Samakatuwid, mas malaki ang subcutaneous fat layer, mas maraming estrogen ang nagagawa.

  • namamana na predisposisyon

    Ang mga babaeng malapit na kamag-anak (ina, lola) ay may kanser sa suso o ari ay mas malamang na magkaroon ng mastopathy. Ano ang konektado sa paglipat ng mutated (nabago) na mga gene mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon.

  • Hindi regular na buhay sa sex, kawalang-kasiyahan sa sekswal

    Ito ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa pelvis (dugo stagnates). Bilang isang resulta, ang gawain ng mga ovary at ang paggawa ng mga hormone sa kanila ay nagambala.

  • Ang antas ng mga hormone ay normal, ngunit ang mastopathy ay bubuo
  • Ang pagkilos ng estrogen ay pinahusay para sa dalawang kadahilanan:
    1. Ang antas ng aromatase (nagawa sa adrenal glands) ay tumaas - isang enzyme na nagko-convert ng androgens (mga male sex hormone na na-synthesize sa maliit na dami sa mga kababaihan) sa mga estrogen.
    2. Ang bilang ng mga receptor at / o ang kanilang pagiging sensitibo sa mga estrogen sa mga glandula ng mammary ay nadagdagan.

    Mga uri ng mastopathy

    Ang pinakalat na kalat ay ang dibisyon ng mastopathy ayon sa radiological (nagpapakita ng mga pagbabago sa istraktura ng mga glandula ng mammary) at klinikal (mga reklamo at pagsusuri) na mga palatandaan.

    Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit: nagkakalat at nodular mastopathy.

    Nagkalat na mastopathy

    Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa buong mammary gland. Bilang isang patakaran, nauuna ang pagbuo ng nodal form.

    Mga uri ng diffuse mastopathy

    Mga sintomas ng diffuse mastopathy

    • Engorgement, lambot (mastalgia), pamamaga at lambot ng mga glandula ng mammary (mastodynia).
    • Kapag sinusuri, mayroong isang selyo ng buong mammary gland o isa lamang sa mga seksyon nito. O maliit na laki (na may bigas) pinong butil na foci ng compaction ay matatagpuan, nakakalat sa mga glandula ng mammary (pangunahin sa itaas na bahagi).
    • Ang isang malinaw o berdeng kayumangging likido ay maaaring lumabas sa utong.

    Nodular mastopathy

    Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa parenchyma (katawan) ng mammary gland ng mga cyst at node na may malinaw na mga hangganan, hindi ibinebenta sa balat at mga nakapaligid na tisyu. Maaari itong bumuo sa isa o parehong mga glandula ng mammary.

    Fibrous mastopathy (fibroadenoma)

    Ang glandular tissue (lobules) ay pinalitan ng connective tissue (ito ay gumaganap ng papel ng isang frame, ngunit hindi responsable para sa pag-andar ng mga organo), na pinipiga ang gland duct, samakatuwid, sa paglipas ng panahon, ay humahantong sa pagbara nito. Ito ay pinakakaraniwan sa mga kabataang babae sa pagitan ng edad na 20 at 30.

    palatandaan

    • Pananakit at paglaki ng dibdib
    • Isang malinaw o berdeng kayumangging likido ang lumalabas sa mga utong
    • Kapag sinusuri ang mammary gland, tinutukoy ang mga siksik na node

    Cystic mastopathy

    Lumilitaw ang mga cavity, na puno ng likido sa loob, at napapalibutan ng isang siksik na shell (capsule) mula sa labas. Ang isang uri ng mastopathy ay nangyayari sa halos 50% ng mga kababaihan sa buong mundo.

    palatandaan

    • Sakit sa lugar ng pagbuo ng cyst
    • Ang mammary gland ay lumalaki sa laki at masakit
    • Paglaki at pananakit ng mga axillary lymph node, pati na rin ang pamamaga ng mga tisyu sa kanilang paligid
    • Mga transparent na highlight mula sa mga nipples, at sa kaso ng impeksyon - purulent.
    • Kapag sinusuri ang mammary gland, tinutukoy ang nababanat na mga node ng isang bilog o hugis-itlog na hugis

    Fibrocystic mastopathy

    Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng siksik na foci sa parenchyma (katawan) ng mammary gland, na may kakayahang bumagsak sa mga cyst, na pinupuno ng likido. Nabubuo ito sa humigit-kumulang 50-70% ng mga kababaihan na may mastopathy, kadalasan mula sa edad na 30 hanggang sa simula ng menopause.

    Mayroon itong mga manifestations na katangian ng parehong fibrous at cystic nodular forms ng mastopathy.

    Kapag sinusuri, ang parehong mga lugar ng compaction ng mammary gland at mga node ng isang hugis-itlog o bilog na hugis ng maluwag at nababanat na pagkakapare-pareho (malambot sa pagpindot) ay maaaring makita.

    Mga sintomas ng mastopathy

    Ang sakit ay maaaring makaapekto sa parehong mga glandula ng mammary, at isa, at ang mga palatandaan nito ay nakasalalay sa uri ng mastopathy.
    Sintomas Mga pagpapakita Mekanismo ng pinagmulan
    Nagkalat na mastopathy
    Sakit at pakiramdam ng kapunuan (pamamaga) sa mga glandula ng mammary, pati na rin ang kanilang pagtaas sa laki Sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay hindi ipinahayag, kadalasang nangyayari ito sa isang linggo bago ang simula ng regla. Gayunpaman, habang lumalaki ang sakit, halos permanente na sila. Para sa panahon ng regla mismo, ang sakit at pamamaga ay medyo hindi gaanong binibigkas. Ang mga estrogen ay nag-aambag sa akumulasyon ng mga sodium ions sa loob ng mga selula ng mga glandula ng mammary, na nakakaakit ng mga molekula ng tubig sa kanilang sarili. Samakatuwid, ang pamamaga ng mga tisyu ng dibdib ay bubuo at lumilitaw ang sakit.
    Paglabas mula sa mga glandula ng mammary(transparent o maberde kayumanggi) Lumilitaw ang mga ito sa kanilang sarili (mga spot sa loob ng bra cup) o may presyon sa mga utong. Ang Prolactin ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga daanan ng gatas at ang kanilang paggawa ng isang likido na katulad ng komposisyon sa gatas ng ina.
    Foci ng compaction Ang mga ito ay maliit, bilang isang panuntunan, ay matatagpuan sa buong mammary gland. Sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen at progesterone, ang bilang at haba ng mga duct ng gatas sa mammary gland ay tumataas, at ang connective tissue ay lumalaki dito.
    Nodular mastopathy
    Fibrous mastopathy (fibroadenoma)
    Pananakit, sensitivity sa paghawak, at pakiramdam ng kapunuan sa mga suso
    Sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay pinaka-binibigkas sa isang linggo bago ang simula ng regla. Sa karagdagang pag-unlad ng mastopathy, naroroon sila halos sa buong cycle. Maaari silang maging masakit at mapurol, ngunit kung minsan ay mas masahol pa kahit na mula sa isang magaan na pagpindot. Ang estrogen ay humahantong sa akumulasyon ng sodium sa loob ng mga selula ng mammary gland, na umaakit ng tubig sa sarili nito. Bilang karagdagan, ang lumalaking connective tissue ay pumipindot sa glandular tissue sa mammary gland. Samakatuwid, lumalaki ang pamamaga at sakit.
    Paglabas mula sa mga glandula ng mammary(malinaw hanggang kayumangging berde) Sa simula ng sakit ay hindi ipinahayag. Gayunpaman, tumataas sila sa paglipas ng panahon. Maaari silang lumitaw sa kanilang sarili (mga spot sa loob ng bra) o may presyon sa mga utong. Pinapataas ng prolactin ang bilang ng mga duct ng gatas, pati na rin ang kanilang produksyon ng gatas ng ina.
    Pagbuo ng buhol
    Kapag nagsusuri, ang mga siksik na node ay tinutukoy, na may mga sukat mula 0.2 hanggang 5-7 cm. Mayroon silang malinaw na mga hangganan, sila ay mobile at hindi ibinebenta sa mga nakapaligid na tisyu. Ang tumaas na nilalaman ng estrogens at prolactin ay humahantong sa katotohanan na ang nag-uugnay na tisyu ay lumalaki nang masinsinan, at ang bilang ng mga duct ng gatas ay tumataas.
    Pagsali sa impeksyon(maaaring kapwa may fibroma at may cystic mastopathy) Tumaas na temperatura ng katawan, pamumula ng balat ng dibdib, masama ang pakiramdam. Ang hitsura ng purulent o madilaw-dilaw na discharge mula sa mga utong. Ang pamamaga at pagwawalang-kilos ng likido sa mammary gland ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito, kaya madaling sumali ang impeksiyon
    Cystic mastopathy
    Sakit, pamamaga at pagsunog sa dibdib Karamihan sa binibigkas sa lugar ng pagbuo ng cyst. Sa simula ng sakit, tumataas ang mga sintomas habang lumalapit ang regla. Sa mahabang kurso ng mastopathy, halos permanente na sila. Ang sakit ay halos mapurol at masakit, ngunit kung minsan ay lubos na binibigkas, lubhang pinalubha kahit na may isang magaan na pagpindot. Itinataguyod ng mga estrogen ang pagtagos ng sodium sa mga selula, na umaakit ng tubig.
    Bilang karagdagan, habang lumalaki ang cyst, pinipindot nito ang mga nakapaligid na tisyu, na nagdaragdag ng sakit. Kung ang mga cyst ay maliit, kung gayon, bilang panuntunan, hindi sila nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, at walang sakit.
    Paglabas mula sa mga glandula ng mammary Transparent, maberde-kayumanggi, purulent (kapag nakakabit ang impeksiyon). Higit pang katangian ng paglabas na may marami o malalaking cyst. Ang mga alokasyon ay maaaring maging arbitrary o lumitaw kapag pinindot ang mga utong. Sa ilalim ng impluwensya ng prolactin, ang bilang ng mga duct ng gatas ay tumataas - at nagsisimula silang gumawa ng gatas ng ina nang mas intensively.
    Paglaki ng dibdib Isa o pareho depende sa lokasyon ng cyst o cyst. Ang cyst ay pumipindot sa mga duct ng gatas, kaya ang likido ay nananatili, na humahantong sa pag-unlad ng edema.
    Pagbabago sa mga lymph node(sa 10-15% ng mga pasyente) Sila ay lumalaki, nagiging masakit, at ang mga tisyu sa kanilang paligid ay namamaga. Kadalasan, ang mga cyst ay matatagpuan sa upper at lateral lobes ng mammary glands, na nakakagambala sa pag-agos ng lymph at humahantong sa pagbuo ng pamamaga sa kanila.
    Pagbuo ng cyst Ang malambot at nababanat na mga pormasyon ay nadarama na may malinaw na mga hangganan, bilog o hugis-itlog na hugis, hindi ibinebenta sa mga nakapaligid na tisyu, na may mga sukat mula 0.2 hanggang 5-7 cm. Ang cyst ay maaaring isang solong pormasyon o sa anyo ng maraming foci. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogen at progesterone, ang isang duct ay lumalawak, at ang likido sa loob nito ay tumitigil. Ang connective tissue ay magsisimulang mabuo sa paligid ng stream, na bumubuo ng isang kapsula. Sa tulong ng isang kapsula, sinusubukan ng katawan na limitahan ang dilated duct. Kaya, ang likido ay naipon sa site ng pinalaki na duct.
    Sa variant na ito ng kurso ng sakit, ang dalawang anyo ng nodular mastopathy ay pinagsama: cystic at fibrous. Bilang isang resulta, ang parehong pagbuo ng mga cyst sa mammary gland at foci ng compaction ay nagaganap. Samakatuwid, may mga palatandaan ng sakit ng cystic at fibrous na anyo ng mastopathy sa parehong oras.

    Diagnosis ng mastopathy

    Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mastopathy ay magkakaiba, samakatuwid, ang isang masusing pag-aaral ay isinasagawa upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis.

    Aling doktor ang dapat kong kontakin kung sakaling magkaroon ng mga problema sa suso?

    Tatlong espesyalista ang kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng mastopathy: isang gynecologist, isang gynecologist-endocrinologist at isang mammologist (na nakakakita at gumagamot lamang ng mga sakit sa suso). Ang perpektong opsyon ay kapag ang lahat ng mga espesyalista ay nakikibahagi sa paggamot at pagsubaybay sa pasyente. Gayunpaman, ang lahat ay nakasalalay sa mga tauhan ng mga espesyalista na ito sa institusyong medikal at diagnostic.

    Sa appointment ng doktor

    Ang doktor ay magsasagawa ng isang maliit na survey: linawin niya ang mga detalye na kinakailangan upang maitatag ang tamang diagnosis (kapag nagsimula ang unang regla, kung ang sekswal na buhay ay regular, at iba pa).

    Susundan ito ng pagsusuri at palpation (palpation) ng mammary glands, lymph nodes (axillary, cervical) at thyroid gland (na matatagpuan sa harap ng leeg).

    Kung kinakailangan, ire-refer ka ng doktor sa isang ultrasound ng mammary glands o mammography (isang x-ray ng mammary glands na may higit pa mababang antas radiation), o kahit para sa isang biopsy (pagtanggal ng isang piraso ng binagong tissue na may kasunod na pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo).

    Matapos matanggap ang lahat ng mga resulta ng pag-aaral, ang doktor ay magrereseta ng paggamot, na maaaring isagawa sa parehong konserbatibo (sa tulong ng mga gamot) at sa isang operative na paraan (operasyon).

    Panayam

    Mga tanong na sasagutin sa opisina ng doktor:

    • Ilang taon ka na?
    • Sa anong edad nangyari ang unang pagdurugo ng regla (menarche)?
    • Sa anong edad ang unang pakikipagtalik?
    • Regular ba ang sekswal na aktibidad?
    • Mayroon bang mga iregularidad sa regla?
    • Sa anong araw ng menstrual cycle nagaganap ang pagsusuri at konsultasyon?
    • Ilang pagbubuntis at panganganak ang naroon? Sa anong edad?
    • Ilang aborsyon at/o miscarriages?
    • Ano ang panahon ng pagpapasuso?
    • Paano pinoprotektahan ang hindi ginustong pagbubuntis?
    • Ang mga malapit na kamag-anak (ina, kapatid na babae, lola) ay may mastopathy o kanser sa suso?
    • Kung walang regla (menopause), sa anong edad?
    • Mayroon bang mga malalang sakit? Kung oo, anong mga gamot ang iniinom para gamutin sila?
    Narito lamang ang pangunahing impormasyon na interesado sa doktor, ngunit kung minsan ito ay hindi sapat. Samakatuwid, ang doktor ay maaaring magtanong ng karagdagang mga katanungan.

    Pagsusuri, palpation ng mga glandula ng mammary ng isang doktor

    Isinasagawa ito sa isang nakatayo at nakahiga na posisyon sa tulong ng mga daliri na may sunud-sunod na pag-aaral ng bawat kuwadrante ng mammary gland: itaas na panlabas, itaas na panloob, mas mababang panloob, mas mababang panlabas.

    Sa panahon ng pagsusuri at palpation, hinihiling ng doktor sa babae na itaas ang kanyang mga kamay o ilagay ito sa kanyang sinturon. Pagkatapos ay inihambing niya ang mga pagbabago sa parehong mga glandula ng mammary, at nararamdaman din ang mga lymph node. Susunod, pinindot ng doktor ang mga utong, sinusubukang i-squeeze ang likido mula sa kanila.

    Inirerekumendang mga tuntunin ng pagsusuri - mula 5 hanggang 9-10 araw ng panregla cycle (ang pinakamainam - mula 5 hanggang 7 araw). Sa panahon ng menopause, ang araw ay hindi mahalaga.

    Mga palatandaan ng mastopathy, napansin sa panahon ng pagsusuri at palpation ng mga glandula ng mammary:

    • Sakit, pamamaga at lambot
    • Ang pagkakaroon ng mga nodular seal sa isang tiyak na lugar o sa buong mammary gland
    • Ang pagtuklas ng mga bilugan na cyst sa iba't ibang lugar
    • Paglabas mula sa mga utong kapag pinindot
    • Ang pagkakaroon ng mga lugar ng pagbawi ng balat o mga utong
    • Ang pagbuo ng mga elevation o depression sa balat
    • Ang binibigkas na heterogeneity ng mga glandula ng mammary (ang bahagyang kawalaan ng simetrya ay ang pamantayan)
    • Pagpapaganda ng kulay ng balat ng utong at areola
    Ang pinakakaraniwang pagbabago sa mastopathy ay nasa itaas na mga dibisyon mga glandula ng mammary.

    Mammography

    Isang pag-aaral na ginamit upang masuri ang mga sakit sa suso, na nagbibigay-kaalaman kahit na sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad ng sakit.

    Mayroong ilang mga paraan ng mammography depende sa paraan ng pagsasagawa: projection, digital at film.

    Gayunpaman, ang pinakakaraniwang ginagamit na film x-ray mammography na may kaunting pagkakalantad sa x-ray ay ang gold standard para sa pag-diagnose ng mga sakit sa suso. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang mammograph, na ginagawang posible upang makakuha ng isang imahe ng dibdib sa dalawang projection (frontal at lateral).

    Mga indikasyon para sa paggamit ng film x-ray mammography

    • Mga reklamo ng pananakit at paglaki ng dibdib
    • Paglalaway o pag-umbok ng balat ng dibdib
    • Paglabas mula sa utong
    • Ang pagkakaroon ng mga seal sa mammary gland
    • Babaeng mahigit 30 taong gulang na nakatanggap ng radiation therapy sa lugar dibdib tungkol sa malignant neoplasm
    • Para sa mga layuning pang-iwas, ito ay isinasagawa para sa lahat ng kababaihan taun-taon, simula sa 40 taong gulang, at para sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang - dalawang beses sa isang taon.
    • Mga babaeng may malapit na kamag-anak na may kanser sa suso at/o ovarian


    Pagsasagawa ng teknolohiya

    Ang pasyente ay nakatayo sa harap ng aparato, at ang mammary gland ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang mahigpit na hawak (pinipisil nila ang glandula) upang mabawasan ang kapal ng mga tisyu na sumisipsip x-ray. Iyon ay, mas siksik ang compression, mas nagbibigay-kaalaman ang mga resulta. Minsan ang pamamaraan sa ilang mga pasyente ay nagdudulot ng masakit o kawalan ng ginhawa, ngunit ang ganitong reaksyon ay katanggap-tanggap.

    Mga palatandaan ng mastopathy

    fibrotic na pagbabago. Mayroong malinaw at siksik na mga anino na maaaring matatagpuan sa magkahiwalay na lugar (fibroadenoma) at kumalat sa buong mammary gland (diffuse mastopathy). Sa kasong ito, ang mga hibla ng connective tissue ay matatagpuan alinman sa kahabaan ng glandular lobules, o kasama ang mga duct ng gatas. Samantalang ang tabas ng mga lobules mismo ay hindi pantay.

    Paglago ng glandular tissue ng mammary gland (adenosis). Mayroong maraming maliliit na focal shadow ng hindi regular na hugis at tulis-tulis na mga gilid - pinalaki na mga lobule. Minsan ang mga anino na ito ay ganap na pinagsama sa isa't isa, na bumubuo ng foci ng compaction ng glandular tissue (lobules).

    mga pagbabago sa cystic. Ang pangkalahatang pattern ng mammary gland parenchyma ay magulo, at laban sa background nito, ang mga pormasyon ng isang bilog na hugis-itlog na hugis ng parehong density ay nabanggit.

    Pinaghalong katangian ng mga pagbabago sa mammary gland nangyayari ang pinakamadalas. Sa kasong ito, ipinapakita ng mammography ang parehong mga lugar ng induration at mga pagbuo ng cystic(nodular fibrocystic mastopathy).

    Ultrasound ng mga glandula ng mammary

    Isang hindi nakakapinsala at walang sakit na pamamaraan na ginagamit upang pag-aralan ang istraktura ng mga glandula ng mammary at makilala ang mga pormasyon sa kanila.

    Ang inirerekumendang oras para sa mga babaeng nagreregla ay mula 5 hanggang 9-10 araw ng menstrual cycle (ang pinakamainam ay mula 5 hanggang 7 araw), dahil ang estado ng mga glandula ng mammary sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone ay nagbabago sa panahon ng pag-ikot. Sa panahon ng menopause, ang araw ay hindi mahalaga.

    Pamamaraan

    Ang babae ay nakahiga sa kanyang likod habang ang kanyang mga kamay sa likod ng kanyang ulo. Ang isang transparent na gel ay inilalapat sa balat ng lugar na pinag-aaralan, na nagsisiguro ng mahigpit na pakikipag-ugnay sa sensor ng ultrasound. Susunod, pinindot ng doktor ang isang sensor sa balat, ang mga alon na tumagos sa mga tisyu sa iba't ibang mga anggulo at, na makikita mula sa kanila, ay ipinapakita sa monitor.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    • Diagnosis ng mga cyst o seal na nakita sa pamamagitan ng palpation ng dibdib
    • Pagsusuri ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan sa ilalim ng 30 taong gulang, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
    • Inirerekomenda para sa lahat ng kababaihan na higit sa 35 taong gulang isang beses bawat 1-2 taon, higit sa 50 taong gulang - dalawang beses sa isang taon
    • Pinalaki ang mga axillary lymph node
    Mga palatandaan ng mastopathy

    Nagkalat na mastopathy

    Sa ultrasound, maraming maliliit na seal na tumutugma sa paglaki ng connective tissue, o maliliit na cyst (mga cavity na may likido), na matatagpuan nang pantay-pantay sa buong mammary gland.

    Nodular mastopathy

    Fibroadenoma kinakatawan ng isang limitadong lugar ng compaction sa mammary gland, na may malinaw na mga hangganan.

    Cystic form ng mastopathy nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbuo ng mga cavity na puno ng likido, na nagbabago ng kanilang hugis kapag pinindot.

    Fibrocystic mastopathy Ito ay nailalarawan kapwa sa pagkakaroon ng mga cavity na puno ng likido at sa pamamagitan ng mga lugar ng compaction. Ang edukasyon ay may malinaw na mga hangganan.

    Biopsy at morphological na pagsusuri

    Ang maliliit na sample ng tissue ay kinukuha mula sa mga apektadong bahagi ng dibdib at pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.

    Ang pamamaraan na may malaking katiyakan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mastopathy mula sa isang malignant na tumor ng mga glandula ng mammary. Sa 80-90% ng mga kaso, ang mga pagbabago sa mammary gland ay benign.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    • Ang mammogram o ultrasound ay nagpapakita ng mga kahina-hinalang lugar na may nabagong tissue sa suso
    • Ang pagkakaroon ng malalaking cyst at / o mga lugar ng compaction ng tissue ng dibdib (higit sa 1-1.5 cm), na kinilala sa pamamagitan ng palpation ng isang doktor
    • Ang hitsura ng mga crust, pagbabalat o ulser sa utong, o madugong paglabas mula dito
    Mga uri ng biopsy: fine-needle aspiration biopsy (kumuha ang doktor ng isang piraso ng tissue mula sa isang nadarama na pormasyon), sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, mammography o MRI, surgical biopsy.

    Ang pinakakaraniwang ginagamit sa mammology fine needle aspiration biopsy paraan: ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa mga nadarama na pormasyon ng mammary gland, pagkatapos ito ay inilapat sa salamin, marumi at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

    Ang pagbutas ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na disposable needle, na nakakabit sa puncture gun. Sa panahon ng pamamaraan, ang baril ay nagpaputok ng isang kutsilyo, na pinuputol ang isang manipis na hanay ng tissue mula sa pagbuo. Karaniwan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

    Mga palatandaan ng mastopathy sa isang biopsy

    Ang mga cell ay mononuclear, may karaniwang laki at kulay. Naglalaman ang mga ito ng isang normal na halaga ng chromatin (na matatagpuan sa loob ng nucleus ng mga cell at kasangkot sa paglipat ng genetic na impormasyon sa panahon ng paghahati). Walang mga zone ng paglago ng coronary cell (nadagdagan ang paglaki ng cell sa mga gilid ng pagbuo). Ang kaltsyum na idineposito sa mga tisyu ay maaaring makita (isang tanda ng isang posibleng hinaharap na pagkabulok ng mastopathy sa isang malignant na tumor).

    Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo

    Maraming mga hormone ang nakakaapekto sa mammary gland, ngunit ang kanilang mga antas ay nagbabago sa buong cycle. Samakatuwid, ang hormonal status ay tinutukoy sa unang follicular phase - mula 5 hanggang 9 na araw o sa pangalawang luteal phase - mula 20 hanggang 22 araw ng menstrual cycle. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat.

    Anong mga hormone sa dugo ang kailangang matukoy?

    • Estradiol ginawa sa ovaries at adipose tissue
    • Mga hormone sa thyroid- thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3)
    • thyroid stimulating hormone (TSH)(ginawa sa pituitary gland at pinasisigla ang paggawa ng mga thyroid hormone)
    • Follicle stimulating (FSH) at luteinizing (LH) hormone(ginagawa sa pituitary gland at kinokontrol ang paggana ng mga ovary)
    • Prolactin synthesized sa pituitary gland at kinokontrol ang paggawa ng gatas ng ina sa mammary gland
    Ang mga marker ng kanser para sa mammary gland ay tinutukoy din- mga tiyak na sangkap (molekula) na ginawa sa katawan bilang tugon sa pagkakaroon ng isang malignant na tumor. Kabilang dito ang SA 15-3
    Mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri

    Tumutulong sila na matukoy ang pag-andar ng isang organ na gumagawa ng mga hormone: ang pagkakaroon ng pamamaga, adhesions, tumor, at iba pa. Dahil ang mga naturang pagbabago ay maaaring humantong sa pagkagambala sa kanilang trabaho at, nang naaayon, mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Gayunpaman, hindi sila sapilitan.

    Karagdagang Pananaliksik

    Ultrasound ng mga pelvic organ ay inireseta upang makita ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o tumor sa mga ovary, fallopian tubes, matris.

    Ultrasound ng thyroid ipinapakita ang laki ng mga lobe at isthmus, ang pagkakaroon ng mga node.

    CT (computed tomography) o MRI (magnetic resonance imaging) ng utak upang makita ang mga tumor. Halimbawa, ang mga pituitary adenoma.

    Ang iba ay hinirang karagdagang mga pamamaraan pananaliksik, ngunit kung kinakailangan.

    Paggamot ng mastopathy

    Maaari itong maging konserbatibo (sa paggamit ng mga gamot) at pagpapatakbo (sa tulong ng operasyon).

    Medikal na paggamot ng mastopathy

    Mga Layunin - pagsugpo sa pagkilos ng estrogen at progesterone sa tissue ng dibdib, normalisasyon ng thyroid gland at immune system.

    Paraan para sa paggamot ng mastopathy

    Mga grupo ng droga Mga kinatawan Paano ito inireseta Mekanismo ng pagkilos
    Mga hormonal na gamot
    Antiestrogens -mga gamot na nagpapababa ng epekto ng estrogen sa mammary gland Tamoxifen, Toremifene Pangmatagalang mga iniksyon at / o mga tablet dalawang beses sa isang araw. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Ang paggamot ay nagpapatuloy ng dalawa pang buwan pagkatapos ng paglitaw ng mga palatandaan ng regression ng mastopathy. Hinaharang ng gamot ang mga receptor (mga partikular na lugar sa lamad ng cell) ng mga selula sa mammary gland na dapat itali ng mga estrogen.
    Pinagsamang oral contraceptive(COCs) - mga oral contraceptive pill na naglalaman ng mga sintetikong analogue ng natural na estrogen at progesterone Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 at iba pa Ito ay kinukuha ng mahabang panahon, simula sa unang araw ng regla, bilang panuntunan, sa loob ng 21 araw. Susundan ito ng pahinga sa loob ng 7 araw. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang gamot. Pigilan ang produksyon ng LH at FSH hormones sa pituitary gland. Samakatuwid, walang pagbabago sa antas ng mga hormone sa katawan sa loob ng isang buwan. Ang isang matatag na epekto ay nakamit sa matagal na paggamit: mula sa ilang buwan hanggang 1-2 taon.
    Mga Gestagens(progesterone) Para sa oral administration:
    * Utrozhestan - natural na progesterone
    * Ang Duphaston ay isang sintetikong analogue ng natural na progesterone
    Ang Utrozhestan ay inireseta ng ½-1 tablet dalawang beses sa isang araw, Dufaston - 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Magsisimula ang reception sa ika-14 na araw ng menstrual cycle at magpapatuloy sa loob ng 14 na araw. Pagkatapos ay kinansela ang gamot. Ang kurso ay mula 3 hanggang 6 na buwan. Ang obulasyon ay naharang, at ang paikot na pagbabagu-bago ng mga sex hormone sa buwan ay hindi rin kasama. Samakatuwid, ang pagtaas ng cell division sa mammary gland at ang paglaki ng mga duct ng gatas ay huminto.
    Panlabas:
    Progestogel
    1 dosis sa pamamagitan ng applicator ay inilapat sa balat ng dibdib. Ang gamot ay hadhad hanggang sa kumpletong pagsipsip. Inilapat dalawang beses sa isang araw. Hinaharang ang mga receptor ng estrogen. Bilang resulta, nangyayari ang baligtad na pag-unlad ng mga duct ng gatas. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang pamamaga ng mga glandula ng mammary at kumikilos bilang isang analgesic.
    Mga gamot na pumipigil sa synthesis ng prolactin(hinirang lamang na may mataas na prolactin) Parlodel (Bromocriptine), Dostinex 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw na may pagkain. Pinasisigla ang paggawa ng dopamine sa hypothalamus, na, sa turn, ay pumipigil sa synthesis ng prolactin.
    Mga antagonist ng hormone na naglalabas ng gonadotropin) Diferelin, Zoladex, Buserelin Zoladex - isang beses bawat 12 linggo, subcutaneously in dingding ng tiyan.
    Diphereline - isang iniksyon isang beses bawat tatlong buwan.
    Pinipigilan nito ang paglabas ng gonadotropin-releasing hormone mula sa hypothalamus. Bilang resulta, ang LH at FSH ay hindi ginawa sa pituitary gland. Kaya, ang ovarian function at obulasyon ay inhibited. Iyon ay, ang isang pansamantalang nababaligtad na menopause ay nangyayari, na nag-aambag sa reverse development ng mga palatandaan ng mastopathy.
    Mga sintetikong analogue ng mga thyroid hormone L-thyroxine, Euthyrox Ginagamit para sa hypothyroidism - hindi sapat na produksyon ng mga hormone ng thyroid gland Sa umaga sa walang laman na tiyan kalahating oras bago kumain. Iskedyul ng pagtanggap: araw-araw o may dalawang araw na pahinga minsan sa isang linggo. Ang dosis ng mga gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. bumabagal tumaas na output pituitary thyritotropic hormone at prolactin.
    Mga di-hormonal na gamot
    Mga paghahanda ng yodo inireseta para sa thyroid insufficiency Iodomarin, Klamin (BAA) Iodomarin - 1-2 tablet bawat araw pagkatapos kumain. Klamin - 2 kapsula tatlong beses sa isang araw. Kurso - 2 buwan. Kung kinakailangan, ito ay paulit-ulit. Ang yodo ay kasangkot sa synthesis at pagpapalabas ng mga thyroid hormone.
    Mga paghahanda sa homeopathic Mastodinon Kinukuha ito ng alinman sa 30 patak o isang tablet dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ay 1.5-2 buwan. Binabawasan ang produksyon ng prolactin sa pituitary gland, normalizes ang pagtatago ng LH at FSH. Bilang resulta, ang siklo ng panregla ay normalize, at ang lactiferous ducts ay sumasailalim sa reverse development.
    Mastopol Natutunaw ang isang tableta sa ilalim ng dila kalahating oras bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Kurso - 8 linggo. Kung kinakailangan, ang paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 4-6 na buwan. Binabawasan ang pamamaga, pamamaga at pananakit sa mga glandula ng mammary. Pinapabuti nito ang supply ng nutrients at oxygen sa lahat ng tissues, at pinapa-normalize din ang paggana ng immune system. Bilang resulta, ang mga daanan ng gatas ay sumasailalim sa reverse development, at ang menstrual cycle ay normalized.
    Mga paghahanda pinagmulan ng halaman Mammoleptin 5 kapsula tatlong beses sa isang araw 30-60 minuto pagkatapos kumain. Kurso - 2 buwan Binabawasan ang pananakit, pamamaga at pananakit ng mga glandula ng mammary. Ito ay humahantong sa baligtad na pag-unlad ng mga duct ng gatas.
    Mga bitamina complex na naglalaman bitamina A o beta-carotene (precursor ng bitamina A), C, E, D, P at selenium Triovit, Aevit at iba pa 1 kapsula 2 beses sa isang araw. Kurso - 8 linggo. Sa panahon ng taon, inirerekomenda na magsagawa ng hanggang 3 kurso ng paggamot. Normalize ang antas ng estrogen, pagbutihin ang paggana ng atay at immune system. Patatagin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na pumipigil sa pagbuo ng edema sa mga glandula ng mammary (bitamina C). Sa matagal na paggamit, pinipigilan nila ang paglipat ng mastopathy sa isang malignant na tumor (bitamina A at D, selenium). Pinapabagal nila ang pagtanda ng mga selula ng katawan at pinapahusay ang pagkilos ng progesterone (bitamina E at selenium).
    Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) Aertal, Indomethacin, Diclofenac at iba pa Bilang isang patakaran, ang 1 tablet ay inireseta dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain. Bawasan ang sakit, pamamaga at pamamaga sa mga glandula ng mammary.

    Ang mga nakalistang gamot ay ginagamit kapwa para sa paggamot ng nagkakalat at nodular na mga anyo ng mastopathy. Ang kurso ay mula 2 hanggang 4-6 na buwan, depende sa kalubhaan ng sakit.

    Mga prinsipyo ng pagrereseta ng mga gamot

    • Mga nagkakalat na anyo ng mastopathy

      Paggamot ng adenosis, fibroadenomatosis, diffuse cystic at cystic fibrous mastopathy isinasagawa lamang sa paggamit ng mga gamot (konserbatibo). Inirereseta ang mga ito depende sa yugto at kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Halimbawa, kapag mga paunang palatandaan pangunahing ginagamit ang mga karamdaman mga di-hormonal na gamot(mga bitamina, paghahanda ng yodo, mga homeopathic na remedyo). Ang mga hormonal na gamot ay bihirang ginagamit.
      Samantalang sa malalang sintomas ng sakit (lalo na sa isang nagkakalat na fibrocystic form), ang mga hormonal na paghahanda (gestagens, COC, thyroid hormone, at iba pa) ay madalas na idinagdag sa paggamot.

    • Mga nodal na anyo ng mastopathy

      Ang paggamot ay mahaba at kumplikado, bilang isang patakaran, kabilang ang parehong paggamit ng mga gamot at kirurhiko paggamot.

      Paggamot ng fibroadenoma (nodular fibrous mastopathy)

      Ang pangunahing paggamot ay kirurhiko. Gayunpaman, kung kakaunti ang mga node (isa o dalawa) at maliit ang laki nito (hanggang sa 1-1.5 cm ang lapad), posible ang paggamot sa mga gamot: hormonal at mga paghahanda sa homeopathic, bitamina at iba pa.

      Paggamot ng nodular cystic mastopathy

      Mga cyst na hanggang 1.5-2 cm ang laki ang mga ito ay ginagamot nang konserbatibo depende sa natukoy na dahilan: mga bitamina, homeopathic na gamot, mga hormone, paghahanda ng yodo at iba pa ay inireseta.

      Mga cyst na may diameter na higit sa 1.5-2 cm ay karaniwang tinutusok ng pinong karayom. Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga gamot (mga hormone, bitamina, at iba pa).

      Paggamot ng nodular fibrocystic form ng mastopathy

      Ang pinakamahirap at mahaba, dahil ang parehong mga lugar ng compaction at cyst ay naroroon sa mammary glands. Bilang isang patakaran, ang mga seal ay unang tinanggal at / o ang mga cyst ay nabutas, at pagkatapos ay inireseta ang konserbatibong paggamot. Gayunpaman, kung ang mga sukat ng mga cyst at seal ay maliit, pagkatapos ay ang paggamot na may mga gamot lamang ay ginustong.

      Sa paggamot ng anumang anyo ng mastopathy, ang pagpili ng isang gamot (lalo na ang hormonal) ay palaging nakasalalay sa mga natukoy na hormonal disorder (progesterone, estrogen, prolactin na antas) at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa isang babae.

    Kirurhiko paggamot ng mastopathy

    Isinasagawa ito gamit ang nodular mastopathy (cystic, fibrous at cystic-fibrous forms) sa ilalim ng pangkalahatan o lokal.

    Mga indikasyon para sa operasyon

    • Higit sa pagdoble sa laki ng mga nodule at cyst sa loob ng tatlong buwan
    • Hinala ng isang malignant na tumor ayon sa biopsy data, anuman ang laki ng pagbuo
    • Mga cyst na mas malaki sa 1.5-2 cm
    • Mga node na mas malaki sa 1.5-2 cm

  • Kailangan ng resulta ng biopsy
  • Mga paraan interbensyon sa kirurhiko
    • Mabutas ang mga cyst gamit ang manipis na karayom ​​at sipsipin ang panloob na likido. Kasunod nito, ang mga dingding ng cyst ay sumasailalim sa sclerosis (gluing ang mga dingding ng cyst sa pamamagitan ng pagpapasok ng mga espesyal na sangkap sa lukab). Kung ang mga cyst ay nabuo nang paulit-ulit, kung gayon ang kanilang mga cavity ay husked, ngunit ang mga nakapaligid na tisyu ay napanatili (sa kawalan ng hinala ng kanser).
    • Tinatanggal ang mga node at sa malubhang kaso(maramihan at / o malalaking node) isang sektoral (bahagyang) pag-alis ng mammary gland ay isinasagawa. Kasabay nito, ang tissue ng glandula ay tinanggal, na umaatras mula sa gilid ng tumor sa pamamagitan ng 1-3 cm.
    Pagkatapos ng operasyon, ang mga tinanggal na tisyu ay kinakailangang ipadala para sa morphological (histological) na pagsusuri.

    Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

    1.5-2 oras pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pagmamanipula. Bilang isang patakaran, ang mga sensasyon ay hindi ipinahayag, samakatuwid, ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga pangpawala ng sakit. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang mga pangpawala ng sakit ay inireseta.

    Ang babae ay pinalabas sa bahay sa araw ng operasyon o pagkatapos ng ilang araw (lahat ito ay depende sa lawak ng interbensyon). Ang mga tahi ay tinanggal sa ika-7 araw pagkatapos ng operasyon.

    Dapat tandaan na ang operasyon ay hindi nag-aalis ng sanhi ng pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, pagkatapos nito, ang ipinag-uutos na paggamot ng mastopathy na may mga gamot (mga hormone, bitamina, mga gamot na naglalaman ng yodo, at iba pa) at ang pinagbabatayan na sakit (halimbawa, hepatitis) ay kinakailangan. Mahalaga rin na piliin ang pinakamainam na paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis at sundin ang isang diyeta.

    Diyeta para sa mastopathy

    Inirerekomenda na bawasan ang paggamit ng taba at dagdagan ang dami ng hibla ( sariwang gulay at prutas, buong butil). Bilang resulta, ang epekto ng estrogen sa mammary gland ay nabawasan.

    Ito ay kanais-nais na limitahan ang matamis, starchy na pagkain, mataba na pagkain, dahil ang mga produktong ito ay humantong sa isang pagtaas sa subcutaneous fat layer (obesity), kung saan ang mga estrogen ay ginawa.

    Mas mainam na kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina A, B, D, E (atay, pula ng itlog, gatas, cottage cheese, keso, langis ng gulay, pagkaing-dagat, sariwang gulay at prutas na kulay pula o orange).

    Mahalagang lagyang muli ang kakulangan ng yodo sa katawan (seafood, iodized salt).

    Dapat mong bawasan ang pagkonsumo ng kakaw, tsokolate, tsaa at kape, dahil naglalaman ang mga ito ng methylxaptins - mga sangkap na maaaring pukawin ang pag-unlad ng sakit at pagtaas sakit.

    Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

    Ito ay hindi isang independiyenteng paraan ng pagharap sa mastopathy, dahil hindi ito makakaapekto sa lahat ng mga link sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, kapag kinuha sa kumbinasyon ng mga gamot, binabawasan nila ang mga pagpapakita ng mastopathy, itaguyod ang pagbawi, gawing normal ang paggana ng katawan at immune system.

    Pangalan Paano magluto Paano gamitin Anong epekto ang aasahan
    Pine nut shell tincture Ibuhos ang kalahating baso ng sariwang pine nut shell o sariwang walnut sa kalahating litro ng vodka. Pagkatapos ay igiit sa isang madilim at mainit na lugar (malapit sa baterya o kalan) sa loob ng 10 araw. Kalahating oras bago kumain, ½ -1 kutsara para sa dalawang babaeng cycle. Nagpapabuti sa paggana ng immune at circulatory system, pati na rin ang thyroid gland. May aktibidad na antitumor.
    iskarlata elixir Ang mga dahon ng aloe (edad - 3-4 na taon) ay balutin sa gasa at ilagay sa isang plastic bag, ngunit isara ito nang maluwag (upang pumasok ang hangin). Pagkatapos ay panatilihin sa refrigerator sa t + 4-8C sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ay ipasa ang mga dahon sa isang gilingan ng karne at pisilin ang juice. Pagkatapos ay paghaluin ang isang bahagi ng aloe juice na may dalawang bahagi ng likidong pulot (1:2). 1 tsp 30 minuto bago kumain dalawang beses sa isang araw. Kurso - 30 araw. Pinapabuti ang paggana ng immune system at may mga katangian ng antitumor.
    Burdock root decoction 2 tbsp durog burdock ugat ibuhos 3 tasa ng tubig, pagkatapos ay pakuluan at decant. 50-60 ml 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain. Kurso - 1 menstrual cycle. Binabawasan ang pamamaga at sakit sa mga glandula ng mammary, may mga katangian ng antitumor.

    Pag-iwas sa mastopathy

    Ano ang kailangan nating gawin?

    Balita malusog na Pamumuhay buhay at nutrisyon

    Kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at mineral, pati na rin ang sapat na dami ng yodo. Pumasok sa isang aktibong pamumuhay, maglaro ng sports, makakuha ng sapat na tulog at pahinga (tagal ng pagtulog - wala pang 7 oras sa isang araw). Palakasin nito ang immune system - ang pangunahing tagapagtanggol laban sa lahat ng karamdaman.

    Magkaroon ng regular na buhay sa sex

    Sa panahon ng pakikipagtalik, ang isang babae ay nakakaranas ng isang orgasm, kaya ang sirkulasyon ng dugo sa pelvis at ovarian function ay bumubuti. Bilang karagdagan, ang mga biologically active substance ay naroroon sa seminal fluid, na nagpapabuti din sa paggana ng mga ovary.

    Tanggalin ang malakas na emosyon

    "Lahat ng sakit ay mula sa nerbiyos" ay isang tunay na pahayag para sa mastopathy. Dahil ang mga nakababahalang sitwasyon ay isang trigger para sa pag-unlad ng sakit. Habang ang malusog na pagtulog, pagkain ng masasarap na pagkain, sekswal na kasiyahan, positibong emosyon ay nag-aambag sa paggawa ng dopamine, na humaharang sa tumaas na synthesis ng prolactin sa pituitary gland.

    Magsagawa ng pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary

    Para sa isang babaeng nagreregla, ang isang buwanang pagsusuri sa sarili ay inirerekomenda mula 5-6 hanggang 9-12 araw ng pag-ikot (ang pinakamainam - sa mga araw na 5-7), dahil sa mga araw na ito ang mammary gland ay nasa isang nakakarelaks na estado. Sa panahon ng menopause - sa parehong araw ng kalendaryo.

    Mga yugto ng pagsusuri sa sarili

    Magsuot ng tamang bra

    Pumili ng bra ayon sa laki, hindi matigas, hindi pinindot at hindi kuskusin. Dahil nasugatan ang mammary gland.

    Ipasa ang taunang medikal na pagsusuri (pagsusuri sa kanser)

    Kasama sa inspeksyon ang:

    • Pagsusuri ng balat at nakikitang mga mucous membrane
    • Inspeksyon at palpation ng mammary glands, thyroid gland at lymph nodes (axillary, cervical, inguinal)
    • Pagsusuri sa ginekologiko at digital na pagsusuri tumbong
    • Pagsusuri ng isang pahid para sa mga flora mula sa puki at para sa cytology (detection ng cancerous o precancerous cells) mula sa cervical canal
    Panatilihin ang pagpapasuso

    Dahil pinapabuti nito ang paggana ng mga glandula ng mammary at ang kurso ng mastopathy (bagaman hindi palaging), humahantong sa pagbawi. Ang pagpapasuso ay kapaki-pakinabang kapag ito ay tumatagal ng hanggang isa hanggang dalawang taon (minimum na 6 na buwan).

    Ano ang dapat iwasan?

    • Trauma sa dibdib.
    • Pakikipag-ugnayan sa mga pestisidyo at kemikal na maaaring nasa pagkain. Dahil pinapataas nila ang produksyon ng aromatase, na nagpapataas ng sensitivity ng mga receptor ng dibdib sa estrogen.
    • Ang matagal na pagkakalantad sa araw sa mga mapanganib na oras (mula 11.00 hanggang 16.00), dahil ang mga sinag ng ultraviolet ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mastopathy at / o isang cancerous na tumor. Samantalang ang panandaliang sunbathing sa umaga at gabi ay pinapayagan.
    • Ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol at paggamit ng droga (kahit na magaan), dahil ang metabolismo sa katawan at ang paggana ng immune system ay nababagabag.

    Ang pagpapanatili at pagpapataas ng kalusugan ng isang tao ay dapat maging priyoridad para sa bawat tao.

    Ang babae ay nilikha ng kalikasan upang magkaanak. Gayunpaman, ang mga kababaihan reproductive system ay medyo kumplikado mula sa punto ng view ng regulasyon, na humahantong sa paglitaw ng isang bilang ng mga kondisyon ng pathological at mga sakit. Hindi tulad ng mga nakakahawang proseso, kapag ang mga mikroorganismo ang naging sanhi ng sakit, ang mga sakit na dulot ng endocrine dysregulation ay kadalasang walang malinaw na itinatag na etiology (isang well-defined causative factor).

    Huwag kalimutan na ang dibdib ng babae ay sensitibo din sa sex at regulatory hormones ng katawan. Ang organ na ito, bagaman binubuo ito ng glandular epithelium, connective, adipose tissue, ay mayroon ding mga tiyak na receptor para sa estrogen, progesterone at prolactin. ganyan malapit na relasyon Ang mga suso na may mga glandula ng kasarian at ang kanilang mga hormone ay nadarama ng bawat babae sa edad ng reproduktibo, kapag bawat buwan ay may pagtaas, pamamaga at paglaki ng mga glandula ng mammary bago ang regla.

    Ang benign pathology ng babaeng dibdib ay matatagpuan sa mga pasyente sa lahat ng dako. Ang pagkalat na ito ng mga sakit sa suso sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay dahil sa ilang mga kadahilanan:

    1. Ang pag-aatubili ng mga pasyente na magsagawa ng breast self-diagnosis at humingi ng paggamot mula sa isang gynecologist sa kaso ng mga nagpapaalab na sakit.

    2. Nakakapinsalang mga kadahilanan sa kapaligiran na nakakaapekto sa mga glandula ng endocrine.

    3. Hindi sapat na pagkakaloob ng mga institusyong medikal na may mga diagnostic na kagamitan para sa pag-aaral ng mga glandula ng mammary.

    4. Masama at malnutrisyon mga babae.

    5. Masamang gawi (labis na pag-inom, paninigarilyo, atbp.)

    Ang modernong gamot, sa kasamaang-palad, ay hindi pa matukoy ang eksaktong listahan ng mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng naturang mga sakit, ngunit nagsasaad lamang ng kaugnayan ng ilang mga impluwensya sa katawan ng mga pasyente na may nasuri na patolohiya. Dahil dito, dapat kang maging magalang sa iyong sariling kalusugan.

    Paggamot ng fibrous mastopathy - gamutin o paandarin? >>>

    Ang mastopathy ay isang sakit na nakakaapekto sa mga glandula ng mammary sa mga kababaihan at humahantong sa pathological degeneration ng organ tissue. Mayroong parehong mga klinikal na uri ng sakit - nagkakalat at nodular (focal) na mga form, at mga histological form - proliferative at non-proliferative mastopathy. Ang mga kasalukuyang klinikal na klasipikasyon ay halos nagpapahiwatig lamang kung ano ang nangyayari sa tissue ng dibdib at ginagamit upang matukoy ang mga taktika ng karagdagang paggamot. Ang mga antas ng mastopathy ay sumasalamin kung gaano nagbabago ang glandula sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi kanais-nais na background ng hormonal at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang panganib ng pagbuo ng isang oncological na proseso. Sa katunayan, ang ganitong sakit ay nagdudulot ng napakalawak na hanay ng mga pagbabago sa morphological sa dibdib, na kung minsan ay napakahirap na makilala hindi lamang sa mga proseso ng tumor, kundi pati na rin sa pag-uuri sa mga inilarawan na anyo ng sakit.

    Mga sanhi at antas ng pag-unlad ng mastopathy

    Ang pangunahing mekanismo ng pathological na nangyayari sa babaeng dibdib at humahantong sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng mastopathy ay isang pagtaas sa epekto ng estrogen o prolactin sa mga selula ng suso. Ang labis na pagkakalantad na ito, na kadalasang idinidikta ng pagtaas ng konsentrasyon ng mga hormone na ito o pagbaba sa antas ng progesterone (tumutukoy sa mga progestogen na kumikilos bilang mga estrogen antagonist), ay humahantong sa pagtaas ng connective tissue (fibrosis) at isang abnormal na bahagi ng cellular.

    Unlike normal na proseso paglago ng mammary gland, na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga sa mga batang babae o sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan, na may mastopathy, ang paglaganap at organisasyon ng mga selula ng organ ay isinasagawa "hindi tama". Ito ay dahil sa hormonal imbalance sa katawan.

    Paggamot ng diffuse mastopathy na may mga gestagens >>>

    Sa pangkalahatan, ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay itinuturing na mga kadahilanan at proseso:

    1. Mga sakit na ginekologiko ng anumang etiology na kinasasangkutan ng mga ovary sa proseso.

    2. Patolohiya ng pituitary gland, mga nakaraang pinsala sa utak.

    3. Neuroendocrine syndromes.

    4. Pagwawakas ng pagbubuntis, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng matinding paglabag sa panregla cycle.

    5. Hindi sapat na nutrisyon, masamang gawi at iba pang mga kadahilanan na hindi gaanong halata sa unang tingin.

    Sa pamamagitan ng klinikal na kurso patolohiya, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na antas ng mastopathy . Sinasalamin nila ang kalubhaan ng pag-unlad ng isang partikular na anyo ng sakit at ang pagpapabaya nito. Ang mga degree na ito ay hindi direktang nagpapahiwatig ng totoong mga pagbabago sa histological sa organ, na hindi palaging nauugnay sa pag-unlad ng patolohiya. Kaya ito ay namumukod-tangi:

    Banayad na mastopathy.

    · Katamtamang kalubhaan.

    Malubhang mastopathy.

    Ayon sa mga resulta ng isang pagsusuri sa histological, ang doktor ay maaaring magbigay ng isang mas detalyadong pagtatasa kung gaano kalakas ang pag-unlad ng mastopathy at kung anong panganib ang dulot nito sa katawan ng babae. Sa isang histological na paghahanda mula sa mammary gland, na nakuha bilang isang resulta ng isang biopsy, ang uri ng proseso, ang antas ng paglaganap, at ang uri ng mga elemento ng cellular na bumubuo ng foci ng patolohiya ay tinasa. Bilang karagdagan sa paglabag sa histological ratio ng parenchyma (functional cells) at stroma (connective tissue at blood vessels), ang pagtuklas ng atypical, undifferentiated cells ay seryosong dahilan makipag-usap tungkol sa kanser sa suso o tumaas ang panganib malignant na pagbabago.

    Ang mga sumusunod na antas ng mastopathy ay nakikilala, batay sa histological na istraktura ng dibdib:

    1. Fibrocystic mastopathy na walang mga palatandaan ng paglaganap ng cell (grade 1).

    2. Fibrocystic mastopathy na may pagkakaroon ng normal na paglaganap ng cell, nang walang mga palatandaan ng atypization (grade 2).

    3. Ang proseso ng mastopathy na may paglaganap ng mga hindi tipikal na selula epithelial tissue(3 degree).

    Ang pagtukoy sa antas ng sakit ay nagbibigay sa doktor hindi lamang ng isang pag-unawa sa kung gaano kalayo ang sakit, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo upang matukoy ang karagdagang paggamot. Ang pagtatatag ng ika-2 at ika-3 antas ng patolohiya ay nangangailangan ng doktor na magkaroon ng mas mataas na oncological alertness. Ang mastopathy na ito ay itinuturing na isang precancerous na proseso at kapansin-pansing pinapataas ang posibilidad na magkaroon ng ganitong sakit ang isang babae. Ayon sa iba't ibang siyentipikong pag-aaral, ang 1st degree ng sakit ay nagkakahalaga ng 65-75% ng lahat ng mga kaso ng mastopathy, ang 2nd degree - 15-20% ng lahat ng mga pasyente, ang 3rd degree ay nasuri lamang sa 5-10% ng mga kababaihan.

    Diagnosis ng antas ng kapabayaan ng proseso

    Kahulugan mahalaga hindi lamang mula sa diagnostic kundi pati na rin sa prognostic point of view. Para sa mga ito, ang parehong instrumental at mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo ay ginagamit:

    1. Palpation at pagsusuri sa dibdib. Pinapayagan kang makilala ang isang malubhang antas ng pag-unlad ng sakit kahit na biswal. Gayunpaman, anuman ito, magagawa ng doktor na masuri ang kondisyon ng tisyu ng dibdib at matukoy ang pagkakaroon ng mga lugar ng problema ng organ.

    2. Mammography. Paraan ng sinag pagtatasa ng istraktura ng dibdib ng babae. Pinapayagan ang doktor na mas tumpak na masuri ang antas ng paglahok sa proseso ng pathological ng bawat isa sa mga glandula, masuri ang pagkakaroon ng isang cystic at fibrous na bahagi, at hindi rin direktang hatulan ang uri ng morphological.

    3. Ultrasound ng dibdib at mga lymph node sa lugar ng mammary gland. Salamat sa pamamaraang ito, mas tumpak na masuri ng doktor ang mga pagbabago sa istraktura ng organ, matukoy ang pagkakaroon ng mga cyst. Ang pagtaas sa laki at paglahok ng mga lymph node sa proseso ay kadalasang nagpapahiwatig ng isang malignant na proseso, na nangangailangan ng pagbubukod ng kanser sa suso.

    4. Pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga sex hormone sa dugo. Dahil mahusay na itinatag na ang proseso ng mastopathy ay nakasalalay sa antas ng mga hormonal disorder sa katawan ng babae, ang impormasyon tungkol sa antas ng estrogen, progesterone at prolactin ay maaaring magbigay ng isang kamag-anak na pagtatasa ng posibleng karagdagang pag-unlad ng sakit. nakakatulong din ang mga pagsusuring ito upang piliin ang pinaka makatwirang paggamot.

    5. Ductography, breast thermography at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit sa modernong gamot upang masuri ang mastopathy nang mas kaunti at mas madalas dahil sa kanilang mas mababang halaga ng impormasyon kumpara sa ibang mga pag-aaral.

    6. Puncture biopsy ng dibdib. Ang diagnostic na pamamaraan na ito, kahit na nagsasalakay, ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang antas at uri ng mga pagbabago sa cellular sa foci ng patolohiya. Ang pag-aaral na ito ay kailangang-kailangan sa differential diagnosis ng mastopathy at breast cancer sa complex mga klinikal na kaso, dahil nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang istraktura ng tissue at mga selula ng katawan.

    Kaya, nasa yugto na ng pagsusuri, ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri ng mastopathy, at pagkatapos na kumpirmahin ito sa mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, ang anyo at paunang antas ng pag-unlad ng patolohiya ay natutukoy. Ang pagpapasiya ng hormonal background ng isang babae ay magpapahiwatig posibleng dahilan pag-unlad ang sakit na ito at magbibigay ng impormasyon para sa paghula sa kurso ng sakit sa hinaharap. Ang isang biopsy sa suso ay maglalagay ng lahat ng mga tuldok at magbibigay-daan sa iyo na gumawa ng pangwakas na pagsusuri, pati na rin matukoy ang uri at antas ng mga pagbabago sa histological sa tissue ng babaeng dibdib.

    Pagsasagawa ng biopsy sa suso

    Ang pamamaraan ng biopsy sa suso ay madalas na hindi malinaw na nakikita ng mga kababaihan. Pagkatapos magsagawa ng hindi ganap na komportableng mga pagsusuri, tulad ng mammography, palpation ng mga glandula, lalo na laban sa background ng lambot ng dibdib, para sa mga pasyente, ang pagkuha ng bahagi ng organ tissue para sa pagsusuri gamit ang isang espesyal na karayom ​​ay tila isang napaka hindi kasiya-siya at masakit na pamamaraan. .

    Sa katunayan, ang bawat kinatawan ng patas na kasarian ay kailangang maunawaan kung ano ang eksaktong pagsusuri sa histological foci ng patolohiya, posible na tumpak na matukoy ang isa o isa pang diagnosis sa kaso ng isang sakit ng mammary gland. Ang puncture biopsy ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam at kontrol sa ultrasound, na halos ganap na nag-aalis ng hindi lamang sakit at kakulangan sa ginhawa, ngunit pinapayagan din ng doktor na kunin ang mga selula ng organ na may pinakamataas na posibilidad sa epicenter ng sakit. Bago isagawa ang gayong pamamaraan, ang balat ng dibdib ay ginagamot ng mga espesyal na antiseptiko at nilagyan ng sterile linen upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng biopsy. Lahat ng gamit na ginamit ay disposable.

    Ang resultang sample ng tissue ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan ang isang bilang ng mga histological na paghahanda ay ihahanda mula dito, na bahiran ng mga kinakailangang reagents, at ang istraktura ng organ at mga cell ay pag-aaralan sa ilalim ng mikroskopyo. Ang kaukulang konklusyon ng laboratoryo tungkol sa uri ng proseso ng pathological, ang antas ng pag-unlad nito sa mastopathy ay ipinadala sa dumadating na manggagamot sa loob ng ilang araw. Pinapayagan ka nitong mabilis na magpasya sa mga karagdagang taktika ng paggamot sa pasyente.

    Mga tampok ng paggamot

    Anuman ang antas ng mastopathy, ang bawat babae na may ganitong diagnosis ay inirerekomenda:

    Muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay, diyeta;

    · sumuko masamang ugali;

    Iwasan ang stress at emosyonal na pag-igting, gayundin ang mahirap na pisikal na trabaho.

    Sa isang banayad na antas ng nagkakalat, nodular o focal mastopathy, isinasagawa ang konserbatibong paggamot. mabustin na naglalayong gawing normal ang antas ng mga sex hormone, pati na rin sa paghinto ng mga sintomas ng sakit. Dapat maglaman ang mga gamot na ginagamit para sa konserbatibong paggamot minimal na halaga estrogen at mataas na progesterone.

    Na may matinding antas ng mastopathy , nodular o focal form Ang mga pasyente ay mahigpit na pinapayuhan na sumailalim sa kirurhiko paggamot upang alisin sa pamamagitan ng operasyon mga lugar ng pagbabago ng glandula. Kaya, hindi lamang ang pag-unlad ng sakit ay nagpapabagal, ngunit ang isyu ng mga potensyal na mapanganib na mga lugar ng organ, kung saan maaaring magsimula ang proseso ng oncological, ay radikal na nalutas. Kung ang operasyon ay binalak na may malawak na pag-alis ng mga tisyu ng dibdib, ang isyu ng karagdagang mga taktika ay unang napagpasyahan sa pasyente. plastic surgery o prosthetics ng dibdib.

    Ang antas ng mastopathy

    Taun-taon sa Russia mula sa mastopathy at kanser sa suso 22,000 kababaihan ang namatay. Kung hahatiin natin ang bilang sa bilang ng mga araw sa isang taon, nakakakuha tayo ng isang nakakagulat na pigura - araw-araw 60 babaeng Ruso ang namamatay mula sa sakit na ito sa iba't ibang edad, iba't ibang katayuan sa lipunan at antas ng kaunlaran. Ang aming mga kababaihan, tulad ng mga dekada na ang nakalilipas, ay ginagabayan ng Russian "Avos", ang payo ng kanilang lola-kapitbahay, mga forum sa Internet, at kapag ang sitwasyon ay hindi na nakokontrol, bumaling sila sa mga institusyong medikal. Bagaman, binigyang-pansin ng estado ang nakalulungkot na estado ng kalusugan ng patas na kalahati sa nakalipas na limang taon at lumikha ng isang sistema ng preventive examinations. Ang mga kabinet ng kalusugan ay lumitaw sa mga lungsod, kung saan maaari kang magsagawa ng medikal na pagsusuri nang walang bayad, kabilang ang isang mammologist. Ang isang napapanahong paglalakbay sa isang espesyalista ay makakatulong na makilala ang isang predisposisyon sa kanser o ang paunang yugto at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang sakit. Ngayon, ang antas ng gamot ay napakataas na pinapayagan hindi lamang ganap na mapupuksa ang sakit na ito, kung ito ay napansin sa paunang yugto, kundi pati na rin upang mapanatili ang natural na kagandahan ng dibdib. Ang mga doktor ay patuloy na nagmumungkahi sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapung taong gulang na bisitahin ang isang mammologist bawat taon. Kung walang ganoong espesyalista sa iyong lungsod, walang kagamitan para sa pagsusuri, pagkatapos ay tutulungan ka ng isang gynecologist. Kung walang tulong mula sa labas, ikaw mismo ay maaaring magsagawa ng pana-panahong pagsusuri sa sarili kung sinusubaybayan mo ang iyong kalusugan.

    Para sa sakit sa dibdib

    Paglabas mula sa dibdib; - patuloy na sakit at isang pakiramdam ng kapunuan sa dibdib; - ang hitsura ng mga nodule sa dibdib o sa kilikili; - matalim na pagpapapangit ng dibdib at nipples;- pinalaki ang mga lymph node sa supraclavicular at subclavian na mga lugar; - pagbabago balat. Ang alinman sa mga sintomas na ito ay maaaring pagmulan ng sakit. Huwag maging tamad sa pana-panahong suriin ang iyong mga suso. Ito ay hindi mahirap gawin ito, ito ay tumatagal ng isang minimum na oras, ngunit ang mga benepisyo ay napakalaking. Tanggalin mo ang iyong damit hanggang baywang, iangat kanang kamay pataas, ihagis ito sa likod ng iyong ulo at sunud-sunod gamit ang iyong kaliwang kamay mula sa utong at sa isang spiral hanggang sa base, pulp ang dibdib. Huwag pindutin hanggang sa sumakit, sa halip kumpiyansa na hawakan ang lugar na pinag-aaralan gamit ang iyong mga daliri. Tiyaking makapasa kili-kili. Ulitin ang pamamaraan sa kabilang banda. Kung nakakaramdam ka ng kahit kaunting induration, isang nodule, kung ang ilang bahagi ay nagdudulot ng sakit kapag pinindot ito, kung ang balat ay natatakpan ng isang pantal at alam mong sigurado na ito ay hindi isang allergy - mas mahusay na i-play ito nang ligtas at tingnan ang isang doktor kaysa sa patuloy na pag-iisip tungkol dito at walang hindi dapat gawin. Tumayo ng tuwid sa harap ng salamin. Tingnan ang hugis ng dibdib, ang simetrya nito, kulay ng balat. Kung makakita ka ng kahit maliit na pagbabago sa iyong katawan, bisitahin kaagad ang isang doktor. Ang babaeng katawan ay natatangi, ang kondisyon nito ay higit na nakasalalay sa kung paano gumagana ang hormonal system. Ang hormonal system ay isang hindi kapani-paniwalang kumplikadong organismo, napapailalim ito sa anumang mga pagbabago sa panlabas at panloob. Stress, sikolohikal na stress, trabaho pitong araw sa isang linggo, walang pag-iisip na sunbathing o pag-asa sa isang solarium, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran ay mga panlabas na kadahilanan.

    Kakulangan ng bitamina, paninigarilyo at alkohol, 3 o higit pang mga pagpapalaglag, paggamot sa sarili na may mga hormonal na gamot, umiiral na talamak na labis na katabaan - ito ay mga panloob na kadahilanan. Magkakaroon ng well-wishers na magpapatunay na kaya mong manigarilyo sa buong buhay mo, maaari kang magpalaglag ng isang dosenang, magpalubog sa araw hanggang sa maarawan ka at mabuhay hanggang sa hinog na katandaan gamit ang iyong mga suso. Huwag magtiwala sa kanila. At kahit na makakita ka ng ganoong kakaiba, kung gayon ang iyong pagmamana ay maaaring ibang-iba mula sa ipinagmamalaki. Sa huling kalahating siglo, direktang iniugnay ng mga doktor ang pagtaas ng kanser sa suso sa pagbaba ng panganganak. Ang dalawang bata sa isang pamilya ay isang madalang na pangyayari, at ang pagpapasuso sa parehong ay itinuturing na halos isang gawa. Ang babaeng katawan ay idinisenyo upang magparami, hindi natutupad ang layunin nito, nawalan ito ng kakayahang gumana nang normal. Ngayon, ang unang lugar sa pag-diagnose ng kondisyon ng dibdib ay inookupahan ng isang digital mammograph. Ito ay isang ganap na walang sakit na pagsusuri sa x-ray ng mga glandula ng mammary sa dalawang eroplano para sa bawat glandula ng mammary. Direktang tutulungan ka ng doktor na iposisyon nang tama ang iyong mga suso sa plastic support at kumuha ng litrato. Sa display, posible kaagad na makita ang kahit na maliliit na pagbabago, mga bukol na hindi nararamdam ng kamay o nasa loob. Ang pamamaraang ito ay napakahalaga para sa mga may-ari ng malalaking suso - sa tulong lamang ng modernong teknolohiya maaari kang makakuha ng isang detalyadong pagsusuri sa kondisyon ng dibdib, daloy ng dugo sa dibdib, lymph node at pagkalastiko ng balat . Bilang karagdagan sa mammography, maaari kang bumaling sa ultrasound o ductography. Huwag hayaang takutin ka ng mga pangalan ng mga pamamaraan - ang pinakamahusay na paggamot ay ang napapanahong pagsusuri.

    Ang mastopathy (fibrocystic disease o fibroadenomatosis) ay isang benign na sakit ng mga glandula ng mammary, na ipinahayag sa pathological na paglaki ng kanilang connective at glandular tissues at sinamahan ng pagbuo ng mga seal at cyst. Humigit-kumulang animnapu hanggang walumpung porsyento ng mga kababaihan sa edad ng reproductive mula 18 hanggang 45 taong gulang ang nahaharap sa sakit na ito.

    Ang edad na 30-45 taon ay ang pinakamataas na saklaw ng mastopathy. Hormonal imbalance ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mastopathy. Ang mga hormone na estrogen at progesterone, na buwanang kumokontrol sa biphasic menstrual cycle sa mga kababaihan, ay may direktang epekto sa tissue ng dibdib. Sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen, na nabuo sa unang yugto ng siklo ng panregla, ang proseso ng paglaki ng tissue sa mga glandula ng mammary ay karaniwang isinasagawa. Ang progesterone, na nabuo sa ikalawang yugto ng siklo ng panregla, ay pumipigil sa impluwensya ng mga estrogen, habang nililimitahan ang mga proseso ng paglago. Ang iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay humantong sa ang katunayan na ang katawan ay may kakulangan ng progesterone at isang labis na estrogen, na nag-aambag sa pagtaas ng paglaki ng mga tisyu ng mammary gland at pag-unlad ng mastopathy.

    Sa mga bihirang kaso, ang mastopathy ay maaaring mangyari dahil sa labis na produksyon ng hormone prolactin ng pituitary gland. Ang prolactin ay karaniwang ginawa sa malalaking dami lamang sa dalawang kaso - sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Gayunpaman, ang prolactin ay maaaring gawin nang labis at kahit na sa mga kaso kung saan ang isang babae ay hindi buntis, na hindi normal, na nagreresulta sa pag-unlad ng mastopathy.

    Ang iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng mastopathy, bilang karagdagan sa mga hormonal disorder, ay maaaring:

    • paninigarilyo, pag-inom ng alak;
    • genetic predisposition;
    • mga bukol at pamamaga ng mga ovary;
    • sakit sa atay;
    • madalas na pagpapalaglag;
    • kakulangan ng yodo sa katawan;
    • kawalan ng pagbubuntis at panganganak hanggang 30 taon;
    • depression, stress, neuroses at iba pang sikolohikal na problema;
    • hindi regular na buhay sa sex;
    • pinsala sa mammary gland;
    • mga sakit ng thyroid at adrenal glands.
    Mayroong nodular at diffuse mastopathy. Ang nodular mastopathy (ang pagkakaroon ng node sa glandula) ay maaaring nasa anyo ng fibroadenoma (benign tumor) o mga cyst ( pagbuo ng likido). Ang diffuse mastopathy ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming node sa mammary gland.

    Depende sa istraktura ng mga node, ang nagkakalat na mastopathy ay nahahati sa:

    • mastopathy na may pamamayani ng fibrous component;
    • mastopathy na may pamamayani ng bahagi ng glandular;
    • mastopathy na may pamamayani ng bahagi ng cystic (pagkakaroon ng mga cyst sa glandula);
    • halo-halong mastopathy.
    Mga sintomas ng mastitis.
    Ang mga sintomas ng mastopathy ay direktang nakasalalay sa uri ng mastopathy, ang sikolohikal na katangian ng babae at ang mga sakit na kasama ng mastopathy. Ngunit ang pinakakaraniwang sintomas ng mastopathy ay ang mapurol na pananakit ng mammary gland (lalo na sa isang nagkakalat na anyo ng mastopathy) bago ang regla ("mastalgia" o "mastodynia"), pamamaga at pagtaas ng dami ng dibdib, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pamamaga ng ang connective tissue ng mammary gland. Ang mga sintomas na ito ay naroroon sa karamihan ng mga kababaihang dumaranas ng sakit na ito (90%).

    Ang isa pang karaniwang sintomas ng mastopathy ay ang paglabas mula sa mga utong, na maaaring puti, malinaw o maging maberde ang kulay. Ang exception ay dumudugo, na dapat kumunsulta agad sa doktor.

    Ang pagsusuri sa sarili sa bahay (sa pamamagitan ng palpation) ay nagpapakita ng maliliit na nodular seal sa dibdib sa kaso ng diffuse mastopathy. Sa isang nodal form, maaari mong pakiramdam solong edukasyon sa dibdib. Sa mastopathy, ang mga lymph node (10% ng mga kaso) sa axillary region ay maaari ding tumaas, na hindi magiging mahirap na makilala ito nang mag-isa sa panahon ng pagsusuri.

    Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mastopathy at mga palatandaan premenstrual syndrome(PMS). Madalas maraming babae katulad na sintomas pinaghihinalaang bilang isang uri ng "natural" na tampok, na hindi ganoon. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga sintomas sa itaas, dapat kang agad na humingi ng payo mula sa isang mammologist.

    Diagnosis ng mastopathy.
    Sa appointment, ang isang mammologist para sa diagnosis ng mastopathy ay nagsasagawa ng mababaw at malalim na palpation ng mga glandula ng mammary sa nakatayo at nakahiga na mga posisyon. Maingat din niyang sinusuri ang mga nipples para sa anumang pathological discharge mula sa kanila. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa dibdib, nararamdaman ng doktor ang mga lymph node sa kilikili, sa mga sub- at supraclavicular na lugar. Bilang karagdagan, ang isang masusing pagsusuri sa thyroid gland ay isinasagawa upang ibukod ang isang paglabag sa trabaho nito.

    Para sa diagnosis ng mastopathy ay ginagamit din:

    • Mammography o X-ray ng mammary glands, na ginagawa sa ika-7-10 araw ng menstrual cycle.
    • Ang larawan ay kinuha sa 2 projection - direkta at pahilig. Ginagawang posible ng mammography na matukoy ang uri ng mastopathy at masuri ang kalubhaan ng mga pagbabago sa glandula.
    • Ultrasound ng mga glandula ng mammary, na tumutulong upang malinaw na matukoy ang istraktura ng pagbuo sa dibdib (cyst, fibroadenoma, atbp.). Isinasagawa ito sa ika-5-10 araw ng menstrual cycle.
    • Sa kaso ng pinaghihinalaang malignancy, ang isang biopsy ay ipinahiwatig (isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa isang kahina-hinalang lugar para sa histological examination).
    • Mga pag-aaral sa hormonal na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng estrogen at progesterone, kung kinakailangan, sinusuri din ang mga thyroid at adrenal hormone.
    • Ultrasound ng mga pelvic organ. Kung ang isang ovarian pathology ay napansin, ang isang konsultasyon sa isang gynecologist ay ipinahiwatig.
      Kapag nakita ang isang fibroadenoma, ipinahiwatig ang isang konsultasyon sa isang oncologist-mammologist.
    Paggamot ng mastopathy.
    Ang paggamot ng mastopathy ay direktang nauugnay sa uri ng mastopathy at ang sanhi ng sanhi nito, kaya ito ay pinili nang paisa-isa sa bawat kaso. Ang paggamot sa mastopathy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng konserbatibo at surgical intervention. Maaaring gamitin ang konserbatibong paggamot para sa nagkakalat na mga anyo mastopathy, na ipinahayag sa paggamit ng mga hormonal at non-hormonal na gamot.

    Medikal na paggamot ng mastopathy.
    Upang makontrol ang mga cyclical na pagbabago sa hypothalamus-pituitary-ovaries system, ang hormonal na paggamot ay inireseta, na, na kumikilos sa tisyu ng dibdib, ay nag-normalize ng hormonal background. Bilang isang tuntunin, humirang:

    • Estrogen-gestagenic oral contraceptive (Janine, Marvelon) para sa mga babaeng wala pang 35 taong gulang, na kumukuha ayon sa contraceptive regimen.
    • Antiestrogens (Tamoxifen, Fareston) - ang mga gamot na ito ay dapat na patuloy na inumin sa loob ng tatlong buwan.
    • Gestagens (Dufaston, Utrozhestan) - dapat kunin sa ikalawang yugto ng menstrual cycle (mula 15 hanggang 25 araw).
    • Prolactin secretion inhibitors (Parlodel) - ay kinukuha mula ika-10 hanggang ika-25 araw ng menstrual cycle.
    • Androgens (Methyltestosterone) - kinukuha mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng menstrual cycle. Ang grupong ito ng mga hormone ay bihirang inireseta ng mga doktor dahil sa mga side effect (pagtaas ng buhok sa katawan).
    Sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapung taon, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ay nagiging sanhi ng mga kontraindikasyon sa therapy ng hormone. Anumang hormonal na paggamot, anuman ang edad, ay dapat isagawa pagkatapos matukoy ang hormonal status.

    Ang paggamot ng mastopathy na may mga di-hormonal na gamot ay pinagsama sa hormone therapy o isinasagawa nang hiwalay. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay mabilis na na-localize ang mga sintomas ng mastopathy sa banayad na anyo ng sakit, at kung ang isang babae ay sumusunod sa isang malusog na pamumuhay, ito ay nag-aambag sa kumpletong lunas ng sakit na ito. Ang non-hormonal na paggamot ng mastopathy ay isinasagawa sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (halimbawa, Diclofenac), mga herbal na remedyo at bitamina.

    Ang Mastodinon ay ang pinakasikat sa mga herbal na remedyo, dahil sa kung saan ang antas ng prolactin sa dugo ay bumababa, na tumutulong upang maalis ang mga abnormal na proseso sa mammary gland. Bilang karagdagan, ang pagkilos ng gamot na ito ay kinokontrol ang cycle ng panregla at mabilis na inaalis ang mga sintomas ng sakit. Ang gamot na ito ay inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit hanggang sa kumpletong pagbawi (hanggang sa tatlong buwan nang walang pahinga), dahil walang mga paghihirap sa pagpapaubaya nito.

    Kung ang iba't ibang mga sikolohikal na problema ay naging sanhi ng mastopathy, kung gayon ang mga sedative (tinctures ng motherwort, valerian, atbp.) ay inireseta bilang paggamot. Inirerekomenda bilang isang bitamina therapy pangmatagalang paggamit bitamina ng mga grupo A, B, C at E, pati na rin ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo (Jodomarin, Iodine-aktibo).

    Kirurhiko paggamot ng mastopathy.
    Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng nodular mastopathy, karamihan ay may fibroadenomas (higit sa 2 cm), at sa mga bihirang kaso na may pagbuo ng isang cyst. Sa mga kaso ng isang maliit na fibroadenoma, ang patuloy na pagsubaybay ng isang mammologist ay ipinahiwatig.

    Mayroong dalawang uri ng surgical treatment para sa mastopathy - kapag ang isang tumor ay tinanggal nang sabay-sabay sa mammary gland (sectoral resection) at kapag isang tumor o cyst lamang ang tinanggal (enucleation o exfoliation).

    Mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng mastopathy:

    • hinala ng isang malignant na tumor batay sa mga resulta ng isang biopsy;
    • mabilis na paglaki ng fibroadenoma (2-tiklop na pagtaas sa loob ng 3 buwan);
    • sa kaso ng isang solong cyst, inirerekumenda na alisin ang likido sa pamamagitan ng isang pagbutas ng pagbuo, ngunit kapag ang proseso ng pagbuo ng isang nodular cyst ay ipinagpatuloy, ang husking ay isinasagawa.
    Ang isa o ibang uri ng interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng nodular mastopathy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng isang average ng tungkol sa 30-40 minuto. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng naturang operasyon, maaari kang bumalik sa bahay sa mismong susunod na araw pagkatapos ng operasyon o kahit na sa araw ng operasyon. Ang mga tahi ay tinanggal 7-10 araw pagkatapos ng operasyon.

    Ang bilis ng paggaling ay direktang nakadepende sa pamumuhay sa isang takdang panahon. Samakatuwid, sa panahon ng pagbawi, dapat mong ihinto ang pag-inom ng kape, tsaa, kakaw at tsokolate, dahil naglalaman ang mga ito ng methylxaptins, na maaaring mapabilis ang pag-unlad ng nagkakalat na mastopathy at makabuluhang dagdagan ang sakit. Kailangan ding gumalaw ng higit, isuko ang sigarilyo at alak, iwasan ang stress, matulog ng sapat (8 oras). Bilang karagdagan, dapat kang magdagdag ng isda, pinakuluang karne at mga produktong gulay sa iyong diyeta.

    Ang pinakamahalaga ay ang tamang pagpili ng isang bra, na dapat magkasya nang perpekto sa laki at hugis, dahil kung hindi, maaari itong humantong sa permanenteng pagpapapangit ng dibdib, o sa labis na karga ng ligamentous apparatus.

    Sa mastopathy ng anumang anyo, kinakailangang iwanan ang anumang uri ng mga thermal procedure (paliguan, sauna, solarium, atbp.).

    Paggamot ng mastopathy katutubong remedyong.
    Upang ma-localize ang sintomas ng sakit sa nagkakalat na mastopathy, maaari mong gamitin ang mga red beets, sariwang pumpkins o rye bread. Ang mga beets ay hadhad sa isang pinong kudkuran, inilipat sa gasa at inilapat sa namamagang dibdib sa loob ng 30 minuto. Maaaring gamitin ang kalabasa sa halip na mga beets.

    Ang tinapay na rye ay nakabalot sa basang gasa at inilagay sa oven. Ang isang pinainit na compress ay inilalapat sa namamagang lugar hanggang sa ganap na lumamig. Ang mga pondong ito tradisyunal na medisina maaaring gamitin ng ilang beses sa isang araw. Ngunit ang therapeutic effect ng naturang mga pamamaraan ay pansamantala. Samakatuwid, ang mga pondong ito ay maaaring gamitin bilang maintenance treatment kasama ang pangunahing isa.

    Mga posibleng komplikasyon ng mastopathy:

    • Pag-ulit ng mastopathy pagkatapos ng paggamot. Kadalasan ito ay dahil sa hindi matukoy na hormonal imbalances.
    • Kanser sa mammary. Sa mga babaeng may fibroadenoma, ang panganib ng sakit na ito na maging kanser ay tumaas nang malaki. Sa mga kaso na may nagkakalat na mastopathy, ang ganitong komplikasyon ay hindi kapani-paniwalang maliit.
    Pag-iwas sa mastopathy.
    Upang maiwasan ang mastopathy, kinakailangan na independiyenteng suriin ang dibdib isang beses sa isang buwan sa pamamagitan ng palpation ng mga glandula ng mammary (palpation). Dapat itong gawin sa ika-5-7 araw ng menstrual cycle sa nakahiga at nakatayong posisyon. Ang pakiramdam ng dibdib ay dapat magsimula mula sa axillary region patungo sa utong. Pagkatapos ay kailangan mong mahinang pakiramdam ang dibdib nang patayo mula sa itaas hanggang sa ibaba. Kung may nakitang mga seal, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Ang napapanahong paggamot ay maiiwasan ang pag-unlad ng mastopathy at ang pagbuo ng oncology.

    Mga sanhi ng diffuse mastopathy

    Ang diffuse mastopathy ay isang polyetiological pathology na nauugnay sa pagmamana, mga kadahilanan sa kapaligiran, pamumuhay, mga sanhi ng endogenous. Ang nangungunang pathogenetic link sa pagbuo ng diffuse mastopathy ay isang paglabag sa neurohumoral regulation, hyperestrogenism at progesterone deficiency. Ang predisposition sa pagbuo ng diffuse mastopathy ay maaaring dahil sa namamana na mga mekanismo, lalo na ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga glandula ng mammary sa malapit na kamag-anak sa maternal side. Ang pagkakaroon ng mga nakakabigo na sitwasyon sa buhay ng isang babae (kawalang-kasiyahan sa matalik na buhay, pamilya o katayuan sa lipunan, mga sitwasyon ng salungatan sa bahay at sa trabaho, stress sa pag-iisip) ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga functional disorder sa paggana ng neuroendocrine system.

    Sa isang bilang ng mga extragenital na kadahilanan, ang hypothyroidism ay gumaganap ng isang pangunahing papel. kung saan ang panganib ng diffuse mastopathy ay tumataas ng 3.8 beses. Disadvantage din ang labis na katabaan. diabetes. arterial hypertension. hepatitis. cholecystitis. cholangitis. sakit ng adrenal glands, atbp. Ang mas mataas na panganib ng nagkakalat na mastopathy ay nauugnay sa pagkagumon sa paninigarilyo at alkohol, ionizing radiation, sunog ng araw sa beach o sa isang topless solarium, at ang hindi kanais-nais na ekolohiya ng mga megacities. Ang mga proteksiyon na salik na nagbabawas sa posibilidad na magkaroon ng diffuse mastopathy ay kinabibilangan ng maagang kapanganakan (sa 20-25), dalawa o higit pang mga panganganak na may buong panahon ng paggagatas, oral contraception.

    Alinsunod sa mga klinikal, x-ray at morphological na pagbabago sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary, kabilang sa mga anyo ng diffuse mastopathy, mayroong:

    Kapag tinutukoy ang isa o ang isa pa klinikal na variant magpatuloy mula sa ratio ng connective tissue, glandular at mataba na bahagi sa mammograms.

    Mga sintomas ng diffuse mastopathy

    Pagkatapos ng pagsisimula ng regla, ang mga sakit ay unti-unting humupa, ang mga seal ay nagiging mas masakit, at pagkatapos ay nawawala nang ilang sandali. AT mga susunod na yugto nagpapatuloy ang diffuse mastopathy, compaction at pananakit sa mga glandula anuman ang mga yugto ng menstrual cycle. Ang pananakit ay maaaring sanhi ng kahit na bahagyang pagpindot sa mga glandula ng mammary. Dahil sa kalubhaan ng mastalgia, ang mga kababaihan ay madalas na nagkakaroon ng carcinophobia. nakakagambala ang pagtulog. lilitaw nadagdagan ang pagkabalisa at kaba.

    Diagnosis ng diffuse mastopathy

    Ang diagnosis ng diffuse mastopathy ay batay sa mga resulta ng pagsusuri sa mga glandula ng mammary ng isang mammologist. ultrasound. pagsusuri sa mammography, mga pagsubok sa laboratoryo, ayon sa mga indikasyon - MRI ng mga glandula ng mammary at biopsy.

    Ang mga panlabas na pagbabago sa mga glandula ng mammary na may nagkakalat na mastopathy ay hindi nakita. Tinutukoy ng palpation ang iba't ibang haba at sukat, nang walang malinaw na mga hangganan, masakit na bukol na may butil-butil o lobed na ibabaw. Ang mga seal na may diffuse mastopathy ay mas madalas na naisalokal sa upper-outer quadrants ng mga glandula.

    Sa pagdududa na data ng nakaraang diagnosis, isang MRI ang ginamit. breast biopsy sa ilalim ng ultrasound control na may cytological examination ng biopsy. pagpapasiya ng CA 15 - 3 sa dugo.

    Sa nagkakalat na mastopathy, ang mga konserbatibong taktika at dynamic na pagmamasid ay ipinahiwatig. Inirerekomenda na baguhin ang diyeta upang isama isang malaking bilang hibla ng gulay at mga produkto ng pagawaan ng gatas, nililimitahan ang mga taba ng hayop. Kung ang pasyente ay may bituka dysbacteriosis. paglabag sa pagsipsip ng mga bitamina at mga elemento ng bakas, ang paggamot ng isang gastroenterologist ay kinakailangan. Ang appointment ng mga bitamina-mineral complex, potassium iodide, pandagdag sa pandiyeta, homeopathy, mga herbal na remedyo, adaptogens ay ipinapakita. Mula sa non-hormonal therapy, ang diuretic, sedative, enzymatic na gamot ay inireseta.

    Sa diffuse mastopathy, ipinapayong tumaas pisikal na Aktibidad, ehersisyo therapy. psychotherapy. Kabilang sa mga physiotherapeutic procedure ay posible na gumamit ng laser therapy. magnetotherapy. galvanisasyon. electrophoresis. balneotherapy (climatotherapy, mud therapy, clay therapy, mineral at marine therapeutic bath, atbp.). Mahalaga na sa nagkakalat na mastopathy, ang anumang mga pamamaraan at aplikasyon ay dapat gawin sa isang malamig o bahagyang mainit na anyo.

    Ang regular na pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary ay mahalaga, kung saan ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga pagbabago sa hugis ng dibdib, ang hitsura ng pananakit at induration, paglabas mula sa mga nipples, mga spot sa balat ng dibdib. Inirerekomenda tamang pagpili isang bra na hindi pinipiga ang dibdib, proteksyon ng mga glandula ng mammary mula sa mga pinsala, presyon, pagkabigla. Sa panahon ng paggagatas, dapat na pigilan ang pagbuo ng mga bitak ng utong. lactostasis at mastitis. Para sa pag-iwas sa nagkakalat na mastopathy, kinakailangan na gumamit ng mga modernong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis at maiwasan ang mga pagpapalaglag.

    Ang pagkakaroon ng diffuse mastopathy ay isang kontraindikasyon sa augmentation mammoplasty. pagbisita sa mga sauna. paliguan. ang paggamit ng mga mainit na compress sa dibdib at mga lokal na pambalot. tan pareho sa solarium at sa araw.

    Ang mastopathy ay isang benign pathological na pagbabago sa tissue ng dibdib ng isang babae na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang nabalisa hormonal background at humahantong sa paglago ng connective tissue at isang cellular component. Ang sakit na ito ay kadalasang asymptomatic at nangyayari sa halos 70-80% ng mga pasyente ng reproductive age na may mga problema sa suso.

    Ayon sa kung paano kasangkot ang tisyu ng dibdib sa proseso ng pathological, kaugalian para sa mga doktor na makilala ang mga sumusunod na anyo ng sakit:

    a. Adenomatosis (ang pamamayani ng mga glandular na selula).

    c. Fibrosis.

    e. Mixed type.

    Mixed type na mastopathy - isang anyo ng isang nagkakalat na proseso kung saan ang mga lugar na may ibang uri ng cellular component ay tinutukoy sa tissue ng dibdib sa mga lugar ng pathological degeneration ng tissue structure ng organ. Ang anyo ng sakit na ito ay nagdudulot ng interes at pagkaalerto ng mga doktor dahil sa ang katunayan na ito ay nagpapahiwatig ng heterogeneity ng mga pagbabago sa organ. Ito naman, ay maaaring magpahiwatig ng ibang dahilan para sa paglitaw ng isa o ibang anyo ng muling pagsasaayos ng tissue. Ang ganitong morphological na iba't ibang anyo ng mastopathy sa isang pasyente ay nangangailangan ng mataas na oncological alertness at isang komprehensibong pagsusuri na may ipinag-uutos na biopsy ng mga kahina-hinalang bahagi ng organ.

    1. Pananakit at pamamaga ng dibdib. Kadalasan, ang gayong kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kaagad bago ang regla. Kapag nawala ang gayong pag-asa, maaaring mukhang ang sakit ay umuurong, ngunit ang medikal na pananaliksik ay nagmumungkahi kung hindi man - na may tulad na pag-unlad ng mga kaganapan, ang panganib ng malignancy ng proseso ay nagiging mas mataas.

    2. Pagbabago sa istraktura ng glandula, na maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation ng organ. Ang halo-halong anyo ng sakit ay nailalarawan, kabilang ang mga lugar ng parehong cystic na pagbabago sa organ at fibrous. Kapag ang ganitong heterogeneity ng glandula ay nagsimulang matukoy sa pamamagitan ng palpation, ito ay isang makabuluhang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor para sa payo at sumailalim sa isang serye ng mga diagnostic na pagsusuri.

    3. Paglabas mula sa mga utong serous, gatas o may kasamang dugo. Kung ang mga naturang pagtatago ay hindi nauugnay sa pagbubuntis (tandaan na sa simula ng aktibong paggana ng glandula sa panahon ng pagbubuntis, ang colostrum ay maaaring maitago mula sa mga utong) o direkta sa panahon ng pagpapasuso, ang anumang uri ng paglabas mula sa mammary gland ay malamang na nagpapahiwatig ng patolohiya nito . Ang paglitaw ng mga dumi ng dugo ay isang mahalagang dahilan upang maghinala ng kanser sa suso o utong. Samakatuwid, ito ay kinakailangan una sa lahat upang ibukod ang oncological na proseso.

    Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng anumang patolohiya ng mga glandula ng mammary ay ang pagsusuri sa sarili ng dibdib. Ang simpleng pagmamanipula na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang ipakita ang isang pagbabago sa istraktura at density ng organ, ang paglitaw ng iba't ibang mga neoplasms, ngunit din upang maghinala sa proseso ng isang unti-unti, pangmatagalang pagbabago sa mga tisyu ng buong glandula. Kung paano magsagawa ng gayong pagsusuri sa sarili, ang isang babae ay maaaring matuto mula sa halos anumang doktor. Ang mga pangunahing tuntunin na dapat sundin upang mapabuti ang pagiging epektibo ng pagsusuri sa sarili ay:

    1. Regular na paghawak, kahit isang beses sa isang buwan. Ito ay magbibigay sa isang babae ng pag-unawa kung paano nagbabago ang tissue ng gland o ang pagbuo na lumitaw sa dibdib.

    3. Palpation ng dibdib parehong nakahiga at nakatayo. Ang mga pagbabago sa density at pagkalastiko ng kahina-hinalang lugar ng mammary gland ay mahalagang impormasyon sa diagnostic.

    1. Pagsusuri at palpation ng mammary glands ng doktor. Ang mga nakaranasang kamay ng isang espesyalista ay magbibigay-daan sa iyo na maunawaan ang pagkalat (nagkakalat o focal) ng proseso at matukoy ang mga karagdagang taktika sa pagsusuri.

    2. Mammography. Isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng tissue ng dibdib. Bilang resulta ng isang mammogram, ang doktor ay tumatanggap ng isang imahe na nagpapakita volumetric formations, kasaganaan ng connective tissue at organ structure.

    4. Pag-aaral ng hormonal background ng isang babae. Ang mga antas ng sex hormone gayundin ang mga antas ng prolactin ay kadalasang nagpapahiwatig ng lawak ng pag-unlad ng sakit.

    5. Pag-aaral ng mga tumor marker na tiyak para sa kanser sa suso.

    6. Biopsy ng tissue ng dibdib at karagdagang pagsusuri sa histological at cytological.

    Kaya, sa yugto ng pagsusuri at pagkuha ng pangunahing impormasyon ng mga pamamaraan ng diagnostic ng imaging, hindi lamang maitatag ng doktor ang diagnosis ng mastopathy, kundi pati na rin ang preliminarily na matukoy ang anyo ng sakit. Kapag may pagdududa, at kailan indibidwal na mga tampok ang kurso ng patolohiya sa isang babae, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay maaaring inireseta, pangunahin upang ibukod ang kanser sa suso.

    Mga tampok ng paggamot ng form na ito ng mastopathy

    Ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga halo-halong anyo ng mastopathy mabustin higit sa lahat ay nakasalalay sa sandali ng pagsisimula ng paggamot (mas maaga ang isang babae ay bumaling sa isang espesyalista, mas mataas ang pagkakataon ng isang mas mabilis at mas epektibong lunas sa sakit). Sa isang tumatakbo, binibigkas na proseso, ang gawain ng therapy ay upang ihinto ang pag-unlad ng patolohiya hangga't maaari, upang maiwasan ito mula sa paglipat sa isang nodular o focal na uri ng mastopathy, o upang maiwasan ang paglitaw ng kanser sa suso sa isang babae.

    Mga pagbabago sa dibdib

    Ang mga suso ng isang babae ay hindi lamang kung bakit ang patas na kasarian ay kaakit-akit at sexy, ngunit napakaganda din mahalagang organ sa katawan. Ito ay sa mammary gland na ang isang malawak na hanay ng parehong benign at malignant na mga sakit ay nauugnay. Nang walang paglalagay ng kahalagahan sa mga pagbabago sa suso (na nauugnay sa edad, ang mga katangian ng cycle ng regla, atbp.), Maraming kababaihan ang nakakagawa ng isang nakamamatay na pagkakamali sa pamamagitan ng pag-trigger ng mga proseso ng pathological sa binibigkas na mga yugto. Ito ay sa isang banda, ngunit sa kabilang banda, ang isang bilang ng mga gynecologist, na nakatuon lamang ang kanilang pansin sa reproductive system ng pasyente, ay nawawalan ng paningin sa kaunting pagbabago sa dibdib. Ipinapaliwanag ng katotohanang ito ang pagnanais ng mga karampatang doktor na ganap na suriin ang pasyente hanggang sa pagtatasa ng konstitusyon ng katawan, palpation ng mga glandula ng mammary at gynecological na pagsusuri hindi lamang sa puki at cervix, kundi pati na rin sa isang visual na pagtatasa ng perineum. Ang mga kababaihan ay dapat na nakikiramay sa mga naturang pamamaraan, dahil ito ay may mga menor de edad na sintomas ng sakit na ito ay nakasalalay sa kung gaano maingat at tumpak ang pagsusuri ng espesyalista. karagdagang taktika mga survey at kalusugan ng kababaihan sa pangkalahatan.

    Upang maunawaan ang kakanyahan ng proseso ng pathological na nangyayari sa mga benign na sakit sa suso, kinakailangang sumangguni sa istraktura ng organ na ito. Ang mammary gland ay isang exocrine organ (gumawa ng gatas para sa pagpapakain ng mga bagong silang), na matatagpuan sa harap na ibabaw ng dibdib ng isang babae, kapwa sa kaliwa at sa kanan. Ang dibdib mismo ay binubuo ng glandular epithelium (organ parenchyma), connective tissue at mga daluyan ng dugo (gland stroma), pati na rin ang adipose tissue. Ang mga selula ng dibdib ay may mga receptor para sa mga sex hormone tulad ng estrogen at progesterone, gayundin para sa pituitary hormone na prolactin.

    Mastopathy ng mammary glands ng mga kababaihan

    Ang mga sex hormones ng katawan ng isang batang babae sa edad na 10-12 ay nagsisimulang aktibong impluwensyahan hindi lamang ang matris, na nagiging sanhi ng unang regla, kundi pati na rin ang tisyu ng dibdib. Bilang resulta, ito ay lumalaki at nagkakaroon ng laki at hugis na halos hindi nagbabago sa buong buhay. Ang pangalawang mahalagang milestone, kapag ang mga hormone ng katawan ay nagsimulang aktibong baguhin ang morpolohiya at laki ng dibdib, ay ang pagbubuntis ng babae. Sa sitwasyong ito, ang konsentrasyon ng mga sex hormone at prolactin ay tumataas nang maraming beses, na dapat ihanda ang dibdib para sa paggagatas. Samakatuwid, ang mga makabuluhang pagbabago sa hugis at sukat ng dibdib ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.

    Ang mammology ay isang larangan ng medikal na agham na idinisenyo para sa iba't ibang uri ng mga problema, pagsusuri at pagtuklas ng iba't ibang sakit sa suso. Sa lugar na ito, ang lokasyon ng mga glandula ng mammary, ang kanilang physiological well-being at iba't ibang mga pathologies at mga sanhi ng mastopathy ay pinag-aralan. Sa panahon ngayon, hindi na masyadong binibigyang pansin ng mga babae ang kanilang kalusugan. Bilang isang patakaran, sa pang-araw-araw na buhay ng isang modernong babae mayroong maraming masamang gawi, tulad ng paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, hindi malusog na diyeta. Ang lahat ng ito ay makikita sa kalusugan ng babaeng dibdib. Siyempre, isa sa mga pangunahing sanhi ng lahat ng sakit ay stress. Sa patuloy na pag-aalala at problema, hindi binibigyang-pansin ng mga kababaihan ang hitsura ng anumang hindi kasiya-siyang senyales ng fibromyalgia, at kapag nangyari ang sakit, hindi sila palaging nagmamadali upang makita ang isang espesyalista. At ito, siyempre, ay walang kabuluhan, dahil ang mammology ay may kakayahang gamutin ang isang malaking bilang ng mga sakit. Mahalagang matukoy ang sakit sa suso sa maagang yugto upang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko sa hinaharap. Gumagamit ang Mammology ng isang malaking bilang ng mga diskarte para sa paggamot. Sa kanilang kakayahang ligtas na pagalingin ang mga sakit tulad ng: - iba't ibang mga malignant at benign neoplasms, na direktang matatagpuan sa lugar ng mga glandula ng mammary. Maaari itong maging kanser sa suso, lipoma, sarcoma, o marami pang ibang sakit; - congenital o namamana na katangian ng mga depekto at abnormalidad sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary; - hormonal imbalance.

    Sa mga sintomas ng mastopathy ng mga glandula ng mammary, dapat kang kumunsulta sa isang mammologist

    - hindi pangkaraniwang mga sensasyon sa lugar ng dibdib, kahit na sila ay hindi gaanong mahalaga;

    - isang pakiramdam ng sakit, kakulangan sa ginhawa ng iba't ibang intensity;

    - paglabas mula sa mga utong;

    - mga seal sa mga glandula ng mammary;

    - isang iba't ibang mga hormonal disorder;

    - Ang pananakit ng dibdib na lumalabas sa kilikili.

    Sa kaso ng isang hindi nabuong anyo o isang maagang pagsusuri, ang paggamot ay maaaring sa paraang medikal(MABUSTIN), na hindi nangangailangan ng ospital. Ang operasyon at operasyon ay ang mga pangunahing paraan ng paggamot. Ang pamamaraan ng naturang mga operasyon ay iba at depende sa ilang mga kadahilanan: - ang yugto ng sakit; - pagkalat ng apektadong lugar; - ang laki ng tumor o induration; - edad ng pasyente. Pagkatapos ng gayong mga operasyon, ang isang kurso ng hormonal radiation therapy o chemotherapy ay madalas na inireseta upang maibalik ang katawan at rehabilitasyon. Ano ang mga pamamaraan sa mga layuning pang-iwas makatulong na maiwasan ang anumang sakit o pamamaga ng mammary glands? Sa lugar na ito, mayroong isang bilang ng mga paraan ng pag-iwas na makakatulong na maprotektahan at mapanatili ang kalusugan ng isang babae:

    - kung maaari, regular na matalik na relasyon;

    - pagbubuntis (ito ay kanais-nais na ang edad ay hindi lalampas sa 38-40 taon);

    - kung mayroong isang bata, nagpapasuso ng hindi bababa sa 1 taon;

    mga espesyal na pagsasanay eksklusibong idinisenyo para sa bahaging ito ng katawan;

    - paminsan-minsan ay kuskusin ang dibdib gamit ang isang malamig na tuwalya o madalang na pagligo sa temperatura ng silid;

    - Sapilitan na uminom ng mga multivitamin complex.

    Sa kabila ng malaking pagpili ng mga pamamaraan at serbisyo para sa pag-diagnose ng sakit sa suso, dapat mong tandaan: ang isang komprehensibong pagsusuri lamang ang makakatulong na matukoy ang sakit at gamutin ang diagnosis sa hinaharap. Ang dibdib ay tiyak pangunahing bahagi katawan sa buhay ng isang babae. Siya ang may pananagutan sa nutrisyon ng hindi pa isinisilang na bata, at bilang karagdagan, ang kanyang karamdaman ay maaari ring makaapekto sa iba pang mahalaga lamang loob. Mahalagang makinig sa iyong katawan, hindi mawala sa paningin pinakamaliit na sintomas, sakit, kabilang ang mga sakit ng mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ipinapayong regular na bisitahin ang isang espesyalista upang walang nagbabanta sa kalusugan at buhay sa hinaharap.

    ICD-10 code

    Mga sanhi ng fibrocystic mastopathy

    Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng fibrocystic mastopathy ay hormonal destabilization sa katawan: ang mga hormone na progesterone at estradiol ay gumaganap ng isang nangingibabaw na papel sa proseso. Ang mga kadahilanan na tumutukoy sa kawalan ng timbang ng mga hormone ay maaaring ang mga sumusunod:

  • maaga pagdadalaga. Ang mabilis na pag-renew ng hormonal background ay hindi nagpapahintulot sa katawan na mabilis na umangkop sa mga pagbabago, na makikita sa istraktura ng tissue ng mga glandula ng mammary;
  • late menopause. Ang mapagpasyang papel ay nilalaro ng pangmatagalang epekto ng mga hormone sa mga tisyu ng glandula;
  • walang kasaysayan ng pagbubuntis;
  • ang madalas na sapilitang pagwawakas ng mga pagbubuntis (higit sa dalawang beses) ay naghihikayat ng isang matalim na pagtaas at pagbaba sa aktibidad ng hormonal;
  • kawalan o napakaikling panahon ng paggagatas;
  • pare-pareho o madalas na paulit-ulit na stress;
  • panahon ng edad mula 40 taon;
  • metabolic disorder - labis na katabaan, diabetes mellitus, endemic goiter;
  • mga paglabag sa atay;
  • mga karamdaman ng endocrine system: hypo- o hyperthyroidism, thyrotoxicosis;
  • mga sakit lugar ng urogenital, mga paglabag sa reproductive function;
  • hindi nakokontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga contraceptive.
  • Mga sintomas ng fibrocystic mastopathy

    Sa una, ang fibrocystic form ng mastopathy ay hindi tinukoy bilang isang kondisyon na predisposing sa kanser sa suso. Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang siyentipikong pag-aaral na ang mastopathy ay dapat ituring na tumpak bilang isang precancerous na kondisyon, na sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring magbago sa isang malignant na tumor.

    Ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa suso, bilang resulta ng FCM, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, sa kabuuang tagal ng sakit, yugto nito, intensity at liwanag ng mga manifestations. Ang isang kasaysayan ng maramihan at malalaking cyst, fibroadenoma, adenosis, hyperplasia at proliferative mastopathy ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng cancer ng 2-4 na beses.

    Kahit na ang fibrocystic breast disease ay isinasaalang-alang benign na sakit, sa ilang mga kaso ito ay isang intermediate na proseso sa pagbuo ng isang malignant formation. Iyon ang dahilan kung bakit ang klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may ginagamot na FCM at pangmatagalang pagsubaybay sa kanilang kondisyon ay isang mahalagang link sa pag-iwas sa kanser sa suso.

    Ang mga klinikal na sintomas ng fibrocystic mastopathy ay tinutukoy ng mga masakit na sensasyon, mga seal ng dibdib at ang hitsura ng mga pagtatago mula sa mga kanal ng gatas. Sa pamamagitan ng palpation, maaari mong maramdaman ang pino at magaspang na mga pormasyon, mga siksik na bahagi ng tisyu ng dibdib. Ang pananakit sa sakit na ito ay maaaring lumitaw nang kusang, o mangyari lamang kapag sinusubukang hawakan: ang isang pakiramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mapalitan ng isang matalim. matinding sakit kahit sa kaunting haplos.

    Ang sakit sa mammary gland ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng timbang, puffiness, lamuyot, kung minsan ito ay radiates sa magkasanib na balikat o sa axillary area.

    Kadalasan, napapansin ng mga pasyente ang hitsura ng pagtatago mula sa mga milky channel: ang sikretong likido ay kahawig ng colostrum, o maaaring bahagyang dilaw o maberde.

    Ang mga unang sintomas ng fibrocystic mastopathy ay maaaring mas malinaw sa simula ng regla o PMS. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas maliwanag, ang sakit ay mas kapansin-pansin, at ang tissue compaction ay maaaring matukoy na, anuman ang dalas ng cycle.

    Sakit sa fibrocystic mastopathy

    Ang pagkakaroon ng sakit sa fibrocystic mastopathy ay medyo karaniwan, ngunit napaka indibidwal na sintomas. Mapurol, masakit, pagbaril, pagkibot, maaari itong magkaroon ng ibang intensity at sinamahan ng isang pakiramdam ng presyon sa mga glandula ng mammary.

    Ang pananakit ay madalas na tumataas bago ang pagsisimula ng regla (kasabay nito ang pagtaas ng antas ng mga hormone), ay maaaring limitado sa isang lokal na pagpapakita o lumiwanag sa kasukasuan ng balikat, subscapularis at axillary na rehiyon.

    Hindi lahat ng kababaihan ay nakakaramdam ng sakit na may mastopathy: halos 10% ng mga pasyente ay karaniwang hindi nakakakita ng mga palatandaan sakit na kakulangan sa ginhawa, at ang ilan ay nakakaramdam lamang ng pananakit sa mga kritikal na araw. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit sa kanila ay maaaring ganap na nag-tutugma. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang pagkakaiba sa presyon sa dulo ng mga nerves at mga pagkakaiba sa mga indibidwal na limitasyon ng sakit.

    Gayundin, ang sakit ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa mga glandula ng mammary, kundi pati na rin sa malapit mga lymph node, na maaaring bahagyang palakihin at pilitin.

    Mga alokasyon na may fibrocystic mastopathy

    Ang mga alokasyon sa fibrocystic mastopathy ay maaaring hindi maobserbahan sa lahat ng kaso ng sakit. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay indibidwal: maaaring walang likidong paglabas, kung minsan ay maaaring napakarami (kadalasan ang sintomas na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malayang matukoy ang sakit), o maaari itong mangyari lamang sa bahagyang pag-compress ng peripapillary na rehiyon. Ang mga pagtatago ay karaniwang walang tiyak na amoy, ang kanilang kulay ay nag-iiba mula sa transparent, liwanag, maputi-puti hanggang madilaw-dilaw at maberde. Minsan ang kanilang hitsura ay kahawig ng colostrum (ang sikreto ng mga glandula ng mammary, na pinaghihiwalay sa mga huling araw ng pagbubuntis at sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak).

    Sa ilang mga kaso, ang paglabas ay maaaring makakuha ng isang brownish o madugong kulay: ito ay isang medyo kakila-kilabot na sintomas na nangangailangan ng isang ipinag-uutos na medikal na pagsusuri. Ang madugong paglabas mula sa mga kanal ng gatas ay maaaring maging tanda ng isang malignant na proseso sa mga glandula ng mammary, pagkasira ng sistema ng suplay ng dugo ng maliliit na ugat at pinsala sa mga dingding ng mga duct.

    Sa prinsipyo, ang anumang nakitang paglabas mula sa mga utong ay nangangailangan ng payo ng isang espesyalista, at ito ay lalo na nalalapat sa mga discharge na may isang admixture ng dugo.

    Pagbubuntis at fibrocystic mastopathy

    Ang pagbubuntis na may fibrocystic mastopathy ay hindi lamang posible, ngunit kanais-nais din. Alam ng lahat na sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang isang makabuluhang muling pagsasaayos ng katayuan ng hormonal sa katawan ng isang babae ay nangyayari. Ito ay maaaring magsilbi bilang isang impetus upang higit pang patatagin ang antas ng mga hormone at itigil ang pag-unlad ng sakit. Para sa kadahilanang ito, maraming mga gynecologist ang mahigpit na nagrerekomenda na ang mga kababaihan ay maging buntis, matapang na dalhin at ipagpatuloy ang pagpapasuso sa bata.

    Sa pamamagitan ng paraan, ang natural na panahon ng paggagatas ay madalas na nagiging pangunahing gamot labanan ang sakit. Hindi kinakailangang ihinto ang pagpapasuso nang maaga: ang panahon ng pagpapasuso ay kadalasang nagdudulot ng kaluwagan sa kababaihan at maging magaling na na may resorption ng cystic formations at nodes.

    Kung ang isang babae ay ginagamot para sa FCM na may mga hormonal na gamot at nabuntis sa parehong cycle, ang paggamot sa sakit ay dapat na itigil kaagad, dahil ang paggamit ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng matinding pag-iingat. Sa sitwasyong ito, kumunsulta sa iyong doktor, marahil ay magrereseta siya sa iyo ng iba pang mga gamot na hindi hormonal na inaprubahan para magamit sa panahon ng pagbubuntis.

    Fibrocystic mastopathy at pagpapasuso

    Ang isyu ng pagpapasuso sa isang bata na may fibrocystic mastopathy ay dapat magpasya ng isang mammologist, dahil ang antas ng pag-unlad at kalubhaan ng sakit sa lahat ng kababaihan ay indibidwal.

    Ang pangunahing punto ay ang pagpapasuso ay nagtataguyod ng ilang mga prosesong pisyolohikal sa katawan ng isang babae: sa partikular, ang paglaki at pagpaparami ng mga selula ng epithelial ng dibdib ay isinaaktibo, na may posibilidad na mag-synthesize ng kanilang sariling mga antibodies na maaaring makaapekto sa iba't ibang mga neoplasma, kabilang ang mga cyst at fibromatous node.

    Ang pangmatagalang pagpapasuso ay dapat isagawa na may patuloy na pagsubaybay sa estado ng mga glandula ng mammary, na may pana-panahong pagsusuri ng isang doktor at mga hakbang upang maiwasan ang lactostasis. Pagtanggap mga gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

    Fibrocystic mastopathy at cancer

    Ayon sa kamakailang siyentipikong pag-aaral, ang fibrocystic mastopathy ay dapat isaalang-alang bilang isang posibleng precancerous na kondisyon. Ang konseptong ito ay morphological sa kalikasan, maaari itong isama ang intraductal atypical growth ng epithelium at mga manifestations ng carcinoma.

    Kung nakita mo ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas sa mga glandula ng mammary, dapat mong agad na humingi ng payo ng isang espesyalista:

  • nodular compaction sa mga tisyu o sa balat ng mga glandula, lalo na ang mga node na ibinebenta sa mga tisyu at sa bawat isa;
  • ang paglitaw ng mga ulcerative lesyon sa balat, sa areola, o mga crust sa o sa paligid ng utong;
  • naisalokal o malawakang pamamaga ng mga tisyu ng mga glandula ng mammary;
  • duguan, kayumanggi o itim na paglabas mula sa mga duct ng gatas;
  • ang hitsura ng mga lugar ng pamumula sa balat;
  • pagbabago sa hugis ng dibdib, ang hitsura ng tuberosity, paglabag sa mga contours ng mga glandula o ang peripapillary na rehiyon;
  • ang hitsura ng kawalaan ng simetrya sa lokasyon ng mga glandula ng mammary;
  • kawalan ng kakayahan na ilipat ang glandula.
  • Sa ganitong mga sitwasyon, upang maiwasan ang masamang mga kahihinatnan, dapat mong tiyak na makita ang isang doktor at ilarawan nang detalyado ang mga sintomas ng mga nakitang pagpapakita.

    Posible bang makayanan ang nagkakalat na fibrous mastopathy?

    Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga glandula ng mammary ay naranasan ng hindi bababa sa isang beses sa isang buhay ng halos bawat kinatawan ng patas na kasarian. Sila ay tanda ng hindi kanais-nais na sakit parang mastitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi likas na paglaki ng tisyu ng dibdib. Nakaugalian na pag-usapan ang tungkol sa nodular (isa o higit pang mga node ang nabuo sa mga glandula) at nagkakalat na mastopathy (ang mga pagbabago ay matatagpuan sa karamihan ng mga glandula ng mammary). Halos isang katlo ng kabuuan Ang mga kaso ng sakit ay inookupahan ng nagkakalat na fibrous mastopathy.

    Ilang impormasyon tungkol sa sakit

    Sa nagkakalat na mastopathy na may pamamayani ng fibrous component, lumalaki ang balangkas ng dibdib, na ipinaliwanag ng pathological division ng connective tissue lobules. Kasabay nito, mayroong isang proseso ng aktibong paghahati ng mga selula na nakahanay sa mga duct ng dibdib. Ito ay unang nagiging sanhi ng kanilang pagpapaliit, at pagkatapos ay ang kumpletong pagsasara ng lumen. Kaya, sa ganitong anyo ng sakit, nangyayari ang fibrosis ng mga epithelial tissue ng mga glandula ng mammary. Kaayon nito, lumilitaw ang maramihan o solong cystic formations. Sa ilang mga kaso, ang mga paglaki at dysplasia ng mga lobules ng dibdib ay sinusunod, pati na rin ang pagbuo ng mga seal, na sinamahan ng pag-unlad ng mga pagbabago sa cicatricial tissue (connective fibrosis).

    Kung ang paglabag sa istraktura ng mga tisyu ng mga glandula ng mammary ay nakakaapekto sa parehong mga suso, nagsasalita sila ng bilateral fibrous mastopathy.

    Ang mga rason

    Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng nagkakalat na mastopathy na may pamamayani ng fibrous component ay isang paglabag sa normal na ratio ng mga hormone sa katawan ng pasyente. Para sa ilang kadahilanan, ang halaga ng estrogen ay nagsisimula nang makabuluhang lumampas sa dami ng progesterone. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng labis na prolactin. Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib, ang pagkakaroon nito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mastopathy:

  • sakit na ginekologiko;
  • mga sakit ng endocrine system;
  • sakit sa atay;
  • pagmamana;
  • aborsyon;
  • pinsala sa mammary gland;
  • nakababahalang mga sitwasyon;
  • kakulangan ng isang buong sekswal na buhay;
  • disorder ng reproductive system;
  • masamang ugali;
  • kakulangan ng pagbubuntis at panganganak;
  • pagkakalantad sa direktang sikat ng araw.
  • Mga sintomas

    Mayroong ilang mga sintomas na ginagawang posible na maghinala ng nagkakalat na mastopathy sa isang pasyente na may namamayani ng isang fibrous na bahagi:

  • Mga sensasyon ng sakit. Ang mga ito ay kadalasang binibigkas at nakikita sa pamamagitan ng palpation ng mga glandula ng mammary.
  • Ang pagkakaroon ng masakit na mga pormasyon sa mga tisyu ng dibdib. Magkaiba sila maliit na sukat, bilog o pahaba na hugis at nababanat na pagkakapare-pareho. Kadalasan, ang mga naturang seal ay halos ganap na nawawala sa pagtatapos ng regla, at sa simula ng isang bagong cycle ay muling lumitaw.
  • Isang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary, ang hitsura ng isang pakiramdam ng kapunuan.
  • Malubhang premenstrual syndrome.
  • Paglabas mula sa mga utong. Maaari silang maging maputi-puti sa kulay (kung ang pasyente ay may labis na prolactin), o dilaw o rosas. Ang hitsura ng isang maberde na paglabas ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang purulent na impeksiyon. Ang mga alokasyon ay parehong kalabisan at maramot.
  • Ang kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary (isa o pareho) na may ganitong uri ng sakit ay patuloy na nararamdaman, anuman ang buwanang cycle.

    Mga diagnostic

    Ang susi sa isang matagumpay na paglaban sa anumang sakit ay ang tamang pagsusuri nito. Ang nagkakalat na mastopathy na may nangingibabaw na bahagi ng fibrous ay maaaring makita gamit ang isang bilang ng mga pagsusuri:

  • Pagsusuri sa sarili. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-simple at naa-access sa bawat babae. Bawat buwan pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ang isang babae ay kailangang magkaroon ng pagsusuri sa mga glandula ng mammary. Dapat silang madama pareho sa nakahandusay na posisyon at nakatayo sa harap ng salamin, na binibigyang pansin ang simetrya ng mga glandula, ang kulay ng balat ng lugar na malapit sa utong at ang buong dibdib sa kabuuan, ang hitsura ng mga seal, paglabas. mula sa utong. Ang paghahanap ng alinman sa mga nabanggit na palatandaan, ang isang babae ay dapat humingi ng payo ng isang doktor.
  • Bumisita sa isang mammologist. Pinakamainam na mag-tutugma sa ika-7-10 araw ng pag-ikot, na maiiwasan ang isang posibleng error sa diagnostic. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng mga glandula ng mammary. Kasabay nito, sinusuri niya kung gaano simetriko ang mga contour ng dibdib, kung ano ang kondisyon ng balat ng pasyente, at nalaman din ang kondisyon ng pinakamalapit na mga lymph node. Ang isang pagsusuri sa ganitong uri ay isinasagawa kapwa sa nakahiga at sa nakatayong posisyon ng pasyente. Sa palpation ng mammary glands, ang doktor ay makakahanap ng mga palatandaan ng nagkakalat na tissue compaction at homogenous oblong formations.
  • Mammography (chest X-ray na kinunan sa ilang projection). Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makilala ang anumang mga pagbabago sa pathological sa 90-95% ng mga kaso. Sa tulong ng mammography, kahit na ang maliliit na pormasyon ay maaaring makita. Sa larawan, ang mga seal ay parang mga anino na naiiba hindi regular na hugis at malabo na mga gilid. Ang isang babae ay kailangang sumailalim sa naturang pagsusuri sa pagitan ng 6 at 12 araw ng cycle.
  • ultrasound. Ang pagsusuring ito ay ganap na ligtas at maaaring isagawa sa mga kababaihan sa anumang edad, pati na rin sa mga nagpapasuso o mga buntis na kababaihan. Pinapayagan ka ng ultratunog na matukoy ang estado ng istraktura ng tissue ng mga glandula, upang malaman kung ano ang likas na katangian ng mga pormasyon, ang kanilang lokalisasyon at laki. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay ginagawang posible upang maging pamilyar sa estado ng mga lymph node. Ang kawalan ng ultrasound ay hindi nito nakikita ang mga pormasyon na mas mababa sa 1 cm.
  • Biopsy ng mga seal at kasunod na pagsusuri sa cytological ng mga nakuhang sample. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinukuha ng doktor ang binagong mga tisyu gamit ang isang karayom.
  • Ductography. Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan upang pag-aralan ang mga duct ng mammary gland at ito ay isang uri ng mammography. Ginagamit ito sa pagkakaroon ng discharge mula sa utong.
  • Cytological pagsusuri ng discharge mula sa nipples.
  • Pagsusuri ng dugo.
  • Konsultasyon sa isang endocrinologist, gynecologist at psychotherapist.
  • Paggamot

    Ang paggamot ng nagkakalat na fibrous mastopathy, tulad ng iba pang mga uri ng sakit na ito, ay isinasagawa lamang nang komprehensibo at sa ilalim ng gabay ng isang espesyalista. Pinipili niya ang mga taktika ng pagharap sa sakit na ito, na nakatuon sa edad ng pasyente, ang hormonal na estado ng kanyang katawan, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang antas ng pag-unlad ng sakit. Ang paglaban sa ganitong uri ng mastopathy ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng maraming paraan:

    • Mga paghahanda sa hormonal. Dahil ang mastopathy ay sanhi ng kawalan ng timbang sa katawan ng mga hormone ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor iba't ibang gamot pagpapatatag ng hormonal background. Bilang mga analogue ng progesterone, ang "Duphaston" at "Utrozhestan" ay maaaring inireseta. Upang labanan ang fibrous formations, ginagamit ang Tamoxifen (ito ay isang malakas na antiestrogen). Ang mga kababaihan sa menopause ay madalas na inireseta ng Levial ​​(isang hormone replacement na gamot). Dapat tandaan na ang mga naturang gamot ay maaari lamang inumin ayon sa direksyon ng isang doktor at pagkatapos na makapasa sa mga kinakailangang pagsusuri. Ang ganitong paggamot ay inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang self-medication ay maaaring humantong sa labis na negatibong kahihinatnan.
    • Mga ahente ng immunostimulating. Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapataas ang kaligtasan sa sakit ng pasyente.
    • Mga gamot na pampakalma. Tulad ng nabanggit na, ang stress ay madalas na nagiging sanhi ng sakit, samakatuwid, upang gawing normal ang sikolohikal na estado ng pasyente, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga paghahanda ng valerian, hops, at motherwort.
    • Hepatoprotectors. Halimbawa: "Legalon", "Essentiale", "Heptral", "Hofitol" at iba pa. Ang kanilang gawain ay upang gawing normal ang paggana ng atay, dahil ito ay isa sa mga pangunahing organo na nagbibigay ng hormonal metabolism.
    • Mga bitamina. Ang mga complex ay karaniwang inireseta, kabilang ang mga bitamina A, C, E at grupo B. Ang kanilang paggamit ay nagpapabuti sa metabolismo sa mga glandula ng mammary at nagpapatatag sa atay. Ang isa sa mga pinakakaraniwang iniresetang gamot ay Triovit. Kasama dito hindi lamang ang mga bitamina E, C at A, kundi pati na rin ang isang microelement bilang selenium.
    • Mga ahente ng immunostimulating (adaptogens). Ang mga paghahanda ng seryeng ito ay ginagamit upang mapataas ang pangkalahatang resistensya ng katawan ng pasyente.
    • Phytopreparations. Ang mga magagandang resulta ay ipinakita sa pamamagitan ng paggamit ng mga paraan tulad ng Klamin, Mastodinon, Fitolon. Ang pinaka-epektibong gamot sa pangkat na ito ay Mastodinon. Kasama dito aktibong sangkap ibalik ang kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone, gawing normal ang pangalawang yugto ng panregla. Ang ginawa mula sa brown seaweed na "Klamin" ay may kasamang isang buong kumplikadong mga biologically active substance, at naglalaman din ng maraming mga elemento ng bakas (potassium, yodo, pilak, calcium at iba pa).
    • Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ginagamit ang mga ito upang mapawi ang sakit at maaaring gamitin sa limitadong panahon.
    • Diuretics. Dahil ang isa sa mga sintomas ng sakit ay pamamaga, maaaring magreseta ang doktor ng banayad na diuretics.
    • Paraan ng tradisyonal na gamot. Isa sa mga pamamaraan ng katulong sa paglaban sa nabanggit na uri ng mastopathy ay ang paggamit ng tradisyunal na gamot. Ang mga ito ay iba't ibang mga infusions at decoctions na kinuha nang pasalita, pati na rin ang mga compress at mga aplikasyon para sa panlabas na paggamit.
    • Kasama rin sa paglaban sa sakit ang pagsunod sa isang partikular na diyeta. Dapat isuko ng mga babae ang tsokolate, kape, mainit na pampalasa at cola. Ayon sa pananaliksik, ang mga methylxanthine na nakapaloob sa mga produktong ito ay pumukaw sa pag-unlad ng fibrous tissues. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtanggi sa kanila sa karamihan ng mga kaso ay makabuluhang binabawasan ang sakit at isang pakiramdam ng kapunuan sa mga glandula ng mammary. Ngunit kailangan mong dagdagan ang dami ng mga pagkaing mayaman sa hibla. Kasabay nito, kailangan mong uminom ng sapat na dami ng likido (maaari itong hindi carbonated mineral na tubig o mga herbal na tsaa).

      Ang isang magandang resulta ay ipinakita sa pamamagitan ng paggamit ng physiotherapy treatment. Ang electrophoresis, magnetotherapy, laser therapy at iba pang mga pamamaraan ay nakakatulong upang makayanan ang sakit. Gayundin, ang mga kababaihang dumaranas ng diffuse fibrous mastopathy ay dapat subukang talikuran ang masasamang gawi (alkohol at paninigarilyo), humantong sa isang malusog na pamumuhay at maglaro ng sports.

      Sa kawalan ng mga resulta ng konserbatibong paggamot, ang mga fibrous seal ay maaaring alisin sa operasyon. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang operasyon para sa nagkakalat na fibrous mastopathy ay hindi nagbibigay ng epekto, dahil hindi nito inaalis ang mga kadahilanan na naging sanhi ng mastopathy. Ang mga peklat na nagreresulta mula sa operasyon ay maaaring magdulot ng mga problema sa mga pamamaraan ng diagnostic sa hinaharap.

      Ang pagbabala para sa nagkakalat na mastopathy na may nangingibabaw na bahagi ng fibrous ay kanais-nais kung ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at humahantong sa isang malusog na pamumuhay. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang isang napapabayaang sakit ay maaaring humantong sa pagkabulok ng pathological foci sa mga malignant. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng magagandang babae ay dapat na maging matulungin sa kondisyon ng kanilang mga suso, tratuhin sila sa isang napapanahong paraan kasamang mga sakit at pana-panahong bumisita sa isang mammologist.