Update: Disyembre 2018

Ito ay kilala na ang karamihan sa mga kababaihan ay nagdurusa sa patolohiya na ito, at ang pinakamataas na saklaw ay sinusunod sa edad ng panganganak (mga 30-45 taon). Ang Fibrocystic mastopathy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa mga kababaihan, at ang dalas ng paglitaw nito ay 30-40%, sa kaso ng magkakatulad na sakit na ginekologiko sa fairer sex, ang patolohiya na ito ay umabot sa 58%.

Kahulugan ng termino

Ang fibrocystic mastopathy o fibrocystic disease ay isang benign dyshormonal na patolohiya ng mga glandula ng mammary, kung saan ang parehong proliferative at regressive na mga pagbabago sa kanilang mga tisyu ay nabanggit, bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang pathological ratio ng mga bahagi ng epithelial at connective tissue.

Ang istraktura at regulasyon ng mga glandula ng mammary

Ang mammary gland ay kabilang sa mga magkapares na organo at kinakatawan ng tatlong uri ng mga tisyu. Ang pangunahing isa ay ang parenchyma o glandular tissue, kung saan ang mga ducts ng iba't ibang diameters ay pumasa, ang glandular tissue ay nahahati sa mga lobules at lobes (mayroong mga 15-20 sa kanila). Ang lobules at lobes ay pinaghihiwalay ng stroma o connective tissue, na bumubuo sa balangkas ng mammary gland. At ang pangatlong uri ng tissue ay adipose, ito ay nasa loob nito na ang mga lobules, lobes at stroma ng mammary gland ay nahuhulog. Ang porsyento ng parenchyma, stroma at adipose tissue ay direktang nauugnay sa physiological state (edad) ng reproductive system.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga glandula ng mammary ay umabot sa morphological maturity. Ang kanilang laki at pagtaas ng masa, ang bilang ng mga lobules at duct ay tumataas, at ang pagtatago ng gatas ay nagsisimula sa alveoli (ang morphomolecular unit ng mammary gland). Pagkatapos ng panganganak, dahil sa paggawa ng gatas, ang mga glandula ng mammary ay tumaas nang higit pa (ang mga milky sinuses ay nabuo sa mga duct ng lobes, kung saan ang gatas ay naipon). At pagkatapos ng pagtigil ng paggagatas, ang involution ay nangyayari sa mga glandula ng mammary, at ang stroma ay pinalitan ng adipose tissue. Sa edad (pagkatapos ng 40), ang parenkayma ay pinalitan din ng adipose tissue.

Ang parehong paglaki at pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay kinokontrol ng maraming mga hormone. Ang mga pangunahing ay , at . Ang papel sa regulasyon ng pagbuo ng mga glandula ng mammary at somatotropic hormone ay napatunayan din. Ang parenchyma ay napapailalim sa mga pangunahing pagbabago sa mga glandula ng mammary sa ilalim ng pagkilos ng mga hormone, at ang stroma ay sumasailalim sa mga hormonal effect sa mas mababang lawak. Ang estado ng mga glandula ng mammary ay nakasalalay sa ratio ng nilalaman ng mga hormone na ito. Kapag ang balanse ng hormonal ay nabalisa, ang mastopathy ng mga glandula ng mammary ay bubuo.

Mga anyo ng mastopathy

Sa modernong gamot, mayroong isang malaking bilang ng mga klasipikasyon ng sakit na ito. Ang pinaka-maginhawa sa klinikal na gawain ay ang mga sumusunod:

Nagkalat na mastopathy

Nodular mastopathy

• lipoma;
• fibroadenoma;
• suso ng dibdib;
• lipogranuloma;
• intraductal papilloma (halos pagsasalita, isang kulugo sa duct ng gatas);
• hematoma ng mammary gland;
• angioma.

Sa kaso ng pinsala sa parehong mga glandula ng mammary, nagsasalita sila ng bilateral fibrocystic mastopathy, at sa pagbuo ng isang proseso sa isang glandula, isang panig (halimbawa, isang cyst ng kaliwang mammary gland).

Depende sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita, ang sakit ay maaaring banayad, katamtaman at malubha.

Bilang karagdagan, ang parehong diffuse at nodular mastopathy ay maaaring maging proliferating at non-proliferating form. Ang prognostically unfavorable ay ang fibrocystic mastopathy (FCM) ng unang anyo. Sa kasong ito, mayroong isang paglaganap ng epithelium ng lactiferous ducts, na humahantong sa pagbuo ng intraductal papillomas o proliferative na pagbabago sa epithelium ng mga panloob na dingding ng mga cyst, na humahantong sa pagbuo ng cystadenopapilloma.

Ang lahat ng inilarawan na mga pagbabago ay puno ng mga malignant na pagbabago at mapanganib na pangyayari.

Ang isang espesyal na anyo ng mammary gland ay nakikilala din sa dulo ng ikalawang yugto ng cycle, na tinatawag na mastodynia o mastalgia. Ang mastodynia ay sanhi ng cyclic engorgement ng gland dahil sa venous stasis at edema ng stroma, na humahantong sa isang matalim na pagtaas at pananakit ng mammary gland (higit sa 15%).

Mga sanhi

Ang mga etiological factor at ang mismong mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay dahil sa hormonal imbalance. Ang nangungunang papel sa pagbuo ng mastopathy ay ibinibigay sa mga kondisyon kung saan mayroong kakulangan ng progesterone, may kapansanan sa pag-andar ng ovarian at / o ganap o kamag-anak na hyperestrogenism. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga estrogen ay nagtataguyod ng paglaganap ng epithelium sa alveoli, lactiferous na mga sipi, dagdagan ang aktibidad ng mga fibroblast, na nagiging sanhi ng paglaganap at stroma. Gayundin, sa mekanismo ng pagbuo ng sakit, ang hyperprolactinemia at labis na prostaglandin ay mahalaga din (tumatawag sila para sa mastodynia, at pagkatapos ay mastopathy). Para sa pagbuo ng hormonal imbalance, ang pagkilos ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay kinakailangan. Ngunit kahit na sa kanilang pag-iral, ang mastopathy ay hindi agad umuunlad, dahil ang kanilang pangmatagalang impluwensya (ilang taon) at ang "layering" ng isang kadahilanan sa isa pa ay kinakailangan. Kabilang sa mga nakakapukaw na salik na ito ang:

• maagang menarche (maagang pagbibinata, hanggang 12 taon, ay humahantong sa mabilis na mga pagbabago sa hormonal, na nakakaapekto rin sa estado ng mga glandula ng mammary);
• late menopause (paghinto ng regla pagkatapos ng 55 taon ay hindi rin kanais-nais para sa mga glandula ng mammary dahil sa matagal na hormonal effect sa kanilang mga tisyu);
• pagwawakas ng pagbubuntis (isang matalim na pagbaba ng hormonal pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkakuha ay humahantong sa mga hormonal disorder at pag-unlad ng mastopathy);
• ang pagbubuntis at panganganak ay ganap na wala;
• isang maikling panahon ng paggagatas o isang kategoryang pagtanggi sa pagpapasuso;
• pagmamana (benign at malignant na mga sakit sa suso sa mga kababaihan sa panig ng ina);
• edad (higit sa 35);
• stress bilang sanhi ng endocrine pathology;
• masamang ugali;
• mga pinsala sa mammary gland, compression ng dibdib na may masikip at hindi komportable na bra;
• nagpapaalab na proseso ng mga glandula ng mammary;
• mga sakit na gynecological na umaasa sa hormone (mga sakit sa pag-ikot, anovulation at fibroids, endometriosis);
• kakulangan ng yodo;
• patolohiya ng atay, thyroid gland;
• labis na katabaan (ang adipose tissue ay gumaganap bilang isang depot ng estrogens, at ang kanilang labis ay humahantong sa mga hormonal disorder);
• mga tumor ng hypothalamus at / o pituitary gland (mga pagkabigo sa paggawa ng FSH at LH ay humantong sa hyperestrogenism);
• irregular sex life o kawalang-kasiyahan sa sex, na nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng dugo sa pelvic organs at, bilang resulta, nagiging sanhi ng ovarian dysfunction at hormonal imbalance.

Mga sintomas

Sa mastopathy, ang mga sintomas at ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay hindi lamang sa anyo ng sakit, kundi pati na rin sa emosyonal na estado at katangian ng babae at sa mga umiiral na comorbidities. Sa klinika ng mastopathy, ang mga sumusunod na sintomas ay nangingibabaw:

• Mastodynia o lambot ng dibdib

Ang sakit na sindrom ay maaaring may ibang kalikasan at intensity. Sa unang yugto ng sakit, lumilitaw ang mga pananakit ng dibdib sa bisperas ng regla, na itinuturing ng maraming kababaihan bilang premenstrual syndrome. Ang sakit ay maaaring mapurol, masakit, o napakatalim na imposibleng hawakan ang dibdib. Ang sakit na sindrom ay sanhi ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat at pamamaga ng mga tisyu at inilarawan ng mga pasyente bilang paglaki ng dibdib. Napansin din ng mga kababaihan ang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary (edema). Pagkatapos ng regla, nawawala ang sakit, ngunit habang umuunlad ang patolohiya, ang sakit ay nagiging pare-pareho, tanging ang intensity nito ay nagbabago depende sa yugto ng cycle. Ang matinding sakit ay may negatibong epekto sa psycho-emotional na estado ng isang babae. Bilang karagdagan sa pagkagambala sa pagtulog, ang mental lability ay nabanggit, ang pagkamayamutin, pagiging agresibo at pagluha.

• Paglabas mula sa mga utong at ang pagkakaroon ng mga seal / formations sa dibdib

Ang paglabas mula sa mga utong ay isang katangian, ngunit hindi isang obligadong sintomas ng mastopathy. Ang kalubhaan at kulay ng discharge ay nag-iiba din. Ang discharge ay maaaring hindi gaanong mahalaga at lumilitaw lamang kapag ang utong ay pinipiga o nangyayari sa sarili nitong, bilang ebidensya ng mga spot sa damit na panloob. Ang kulay ng discharge ay maaaring maputi o transparent, o maberde, na nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang hitsura ng paglabas mula sa dibdib ay nagpapahiwatig ng paglahok ng mga duct ng gatas sa proseso. Ang isang prognostically unfavorable sign ay ang hitsura ng brown o madugong discharge, na likas sa mga malignant na tumor.

Nagkalat na mastopathy

Ito ay mas madalas na masuri sa mga kabataang babae, habang tinutukoy ng palpation ang pinalaki at masakit na mga glandula ng mammary na may magaspang na bigat at binibigkas na lobulation, pati na rin ang pinong granularity.

Nodular mastopathy

Nodular - ay ang susunod na yugto sa pag-unlad ng sakit, na nangyayari sa kawalan ng paggamot para sa nagkakalat na anyo ng patolohiya. Ang palpation ng mga glandula ng mammary ay nagbibigay-daan sa iyo upang madama gamit ang iyong mga daliri ang isang hiwalay o hiwalay na mga lugar ng compaction o mga cyst. Ang foci ng compaction ay palpated bilang mga siksik na node na walang malinaw na mga hangganan na may binibigkas na lobulation. Maaaring maabot ng mga node ang mga kahanga-hangang laki (hanggang 6 - 7 cm). Sa kaso ng pagbuo ng isang cyst sa suso, ang mga nababanat na pormasyon ay palpated, bilog o hugis-itlog na may malinaw na mga hangganan na hindi konektado sa mga nakapaligid na tisyu.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula sa koleksyon ng anamnesis at mga reklamo. Pagkatapos ng survey, sinusuri at palpates ng pasyenteng doktor ang mga glandula ng mammary. Sa pagsusuri, ang mga contour ng dibdib, ang pagkakaroon / kawalan ng kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary, tono ng balat at venous pattern, ang posisyon ng mga nipples at kung sila ay deformed ay tinukoy.

Susunod, ang palpation ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa (sapilitan sa unang yugto ng pag-ikot) sa dalawang posisyon: nakatayo at nakahiga, dahil ang ilang mga pormasyon ay maaaring hindi maramdaman sa isang posisyon. Bilang karagdagan, pinipiga ng doktor ang mga utong at tinutukoy ang pagkakaroon / kawalan ng paglabas mula sa kanila, at din palpates ang mga rehiyonal na lymph node (axillary, sub- at supraclavicular).

Ang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mastopathy ay kinabibilangan ng:

• Mammography

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa pagsusuri sa X-ray ng dibdib. Ang mammography ay ipinahiwatig para sa mga babaeng may malaking panganib para sa kanser sa suso, gayundin para sa lahat ng kababaihang 35 taong gulang at mas matanda kapag sumasailalim sa mga medikal na eksaminasyon. inspeksyon. Ang isang x-ray ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa sa unang kalahati ng cycle (7-10 araw) at palaging sa 2 projection (direkta at lateral). Ang mga bentahe ng mammography ay kinabibilangan ng mataas na nilalaman ng impormasyon (hanggang sa 97%), ang kakayahang makita ang mga di-nararamdamang pormasyon.

• Ultrasound ng mga glandula ng mammary

Ang pagsusuri na ito ay ipinahiwatig para sa mga kababaihang wala pang 35 taong gulang, gayundin para sa mga buntis at nagpapasuso. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay hindi nakakapinsala at kaligtasan, mataas na resolusyon, ang posibilidad ng pagsusuri sa mga implant ng dibdib o may umiiral na trauma at/o pamamaga ng dibdib, ang posibilidad ng pagsusuri sa mga rehiyonal na lymph node. Kabilang sa mga disadvantages ng pamamaraan: imposibleng suriin ang mammary gland sa kabuuan, ngunit isang "hiwa", mababang nilalaman ng impormasyon sa kaso ng mataba na pagkabulok ng dibdib, subjective na pagsusuri ng mga imahe (depende sa mga kwalipikasyon at karanasan ng doktor).

• Biopsy ng karayom

Kung ang isang kahina-hinalang lugar (seal o cavity formation) ay nakita, ang isang fine-needle puncture ng pathological focus ay ginaganap, na sinusundan ng histological examination ng mga nilalaman.

• Pag-aaral ng katayuan sa hormonal

Una sa lahat, ang antas ng estrogen at progesterone ay tinutukoy, kung ang hyperprolactinemia ay pinaghihinalaang, ang antas ng prolactin, at kung kinakailangan, ang adrenal at thyroid hormone ay sinusuri.

• Ultrasound ng mga pelvic organ

Ito ay isinasagawa upang ibukod ang mga sakit ng mga ovary at matris.

• Chemistry ng dugo

Ang mga enzyme ng atay, asukal sa dugo at iba pang mga tagapagpahiwatig ay sinusuri upang ibukod ang magkakatulad na mga sakit na extragenital.

Bilang karagdagan, sa mga karagdagang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga glandula ng mammary, ductography (pagsusuri ng mga duct ng gatas), pneumocystography (pagsusuri ng pagbuo ng tiyan), laser at digital mammography, thermography, at magnetic resonance imaging ay ginagamit (kung kinakailangan).

Paggamot

Kung ang mastopathy ay napansin, ang paggamot ay dapat na isagawa nang walang pagkabigo at ang mga taktika nito ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan: ang edad ng pasyente, ang anyo ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, interes sa pagbubuntis o pagpipigil sa pagbubuntis. Ang fibrocystic mastopathy ay nagsasangkot ng paggamot sa parehong konserbatibo at surgically.

Konserbatibong paggamot ang mga pasyente ay sumasailalim lamang sa isang diagnosed na anyo ng diffuse mastopathy, at pagkatapos ng konsultasyon sa isang mammologist-oncologist. Ang konserbatibong therapy ay isinasagawa sa mga di-hormonal at hormonal na gamot.

Mga paggamot na hindi hormonal

• bitamina

Ang bitamina A ay inireseta, na may antiestrogenic effect, bitamina E, na nagpapahusay sa pagkilos ng progesterone, bitamina B6, binabawasan ang nilalaman ng prolactin, bitamina PP, P at ascorbic acid, na nagpapalakas sa vascular wall, normalize ang microcirculation at bawasan ang pamamaga ng mga glandula ng mammary. Bilang karagdagan, ang lahat ng nakalistang paghahanda ng bitamina ay nagpapabuti sa paggana ng atay, kung saan ang mga estrogen ay hindi aktibo at, sa pangkalahatan, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga tisyu ng mammary gland.

• Mga paghahanda ng yodo

Ang Iodomarin, yodo-aktibo ay ginagamit, na nag-normalize sa paggana ng thyroid gland at nakikilahok sa pagbuo ng mga hormone nito (tingnan).

• Mga sedative at biostimulant (adaptogens)

Layunin (motherwort, valerian, peony tincture) gawing normal ang kalagayan ng psycho-emosyonal ng pasyente, mapabuti ang pagtulog at dagdagan ang paglaban sa stress. Ang mga adaptogens (eleutherococcus, radiola rosea) ay nagpapasigla sa immune system, gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan, mapabuti ang paggana ng atay at utak.

• Phytopreparations

Mastodinone, cyclodinone o remens ay ginagamit, na may kapaki-pakinabang na epekto sa hormonal balance, alisin ang mga pathological na proseso sa mammary glands, at bawasan ang konsentrasyon ng prolactin.

Ang appointment ng mga gamot tulad ng indomethacin, nise, o hindi lamang bawasan ang sakit na sindrom sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin - "causative agents" ng sakit, ngunit din mapawi ang pamamaga at engorgement ng mammary glands.

• Diuretiko

Ang mga diuretic na gamot (lasix o: lingonberry leaf, kidney tea,) ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga sa mga glandula ng mammary at mabawasan ang sakit.

therapy sa hormone

Ito ang pangunahing link ng konserbatibong paggamot, binubuo ito sa pagrereseta ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Mga Gestagens

Ang pagkuha ng utrozhestan, duphaston, norkolut, pregnin at iba pang mga gamot sa ikalawang yugto ng cycle ay binabawasan ang synthesis ng estrogens at normalizes ang antas ng progesterone, na paborableng nakakaapekto sa kurso ng mastopathy. Ang tagal ng pagkuha ng progestogens ay hindi bababa sa 4 na buwan. Posible rin na gumamit ng mga lokal na progestogens (progestogel) - paglalapat ng gel sa ibabaw ng mga glandula ng mammary dalawang beses sa isang araw nang hindi bababa sa 3-4 na buwan, na nag-aambag sa pagsipsip ng 90% ng progesterone ng mga tisyu ng mammary gland at inaalis ang mga epekto.

• Mga inhibitor sa produksyon ng prolactin

Pinipigilan ng Parlodel ang pagtatago ng prolactin at inireseta para sa hyperprolactinemia.

• Mga androgen

Ang paggamot na may androgens (methyltestosterone, danazol, testobromlecid) ay isinasagawa para sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon para sa 4-6 na buwan nang tuluy-tuloy. Pinipigilan ng mga androgen ang paglabas ng FSH at LH ng pituitary gland, pinipigilan ang kanilang pagkilos sa mga ovary at pinipigilan ang paggawa ng mga hormone ng mga ovary.

• Mga antiestrogen

Ang Tamoxifen at iba pang mga gamot sa grupong ito ay patuloy na iniinom sa loob ng 3 buwan.

• Pinagsamang oral contraceptive

Ang pagkuha ng Marvelon, Rigevidon at iba pang mga contraceptive ay ipinahiwatig para sa mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang na may anovulation at paglabag sa ikalawang yugto ng cycle.

Operasyon ipinahiwatig sa pagtuklas ng nodular mastopathy (fibroadenomas o cysts) at binubuo ng alinman sa sectoral resection ng mammary gland (pag-alis ng pathological focus kasama ang sektor ng dibdib) o sa enucleation (husking) ng tumor / cyst. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay: hinala ng kanser ayon sa histological examination ng punctate, mabilis na paglaki ng fibroadenoma, pag-ulit ng cyst pagkatapos ng nakaraang pagbutas.

Tanong sagot

Pinapayagan ba ang pagbubuntis sa mastopathy?

Ang pagbubuntis ay may positibong epekto sa kurso ng mastopathy, dahil ang pagbabago (nadagdagan na pagtatago ng progesterone) sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang humihinto sa sakit, ngunit nag-aambag sa isang kumpletong lunas.

Posible bang magpasuso na may mastopathy?

Hindi lamang posible, ngunit kinakailangan. Ang paggagatas ay ang pag-iwas sa mga sakit sa suso, at sa kaso ng mastopathy, nag-aambag ito sa normalisasyon ng mga proseso sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary (ang paglaki ng epithelium ng glandular tissue ay tumataas, na pinipigilan ang pagpaparami ng mga selula ng pagbuo ng pathological).

Posible bang gumamit ng alternatibong paggamot para sa mastopathy?

Oo, posible na gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot para sa sakit na ito, ngunit kapag pinagsama lamang sa paggamot sa droga at pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.

Anong mga paraan ng alternatibong paggamot ang ginagamit para sa mastopathy?

Ang isa sa mga epektibong paraan ng katutubong therapy ay ang paggamit ng sariwang repolyo. Maaari mong ilakip ang isang sariwang dahon ng repolyo na may mga hiwa na ugat sa iyong dibdib sa gabi, balutin ito ng isang tuwalya, o maaari mong i-twist ang repolyo at kalabasa (1: 1) sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, pantay na ipamahagi ang nagresultang masa sa mga glandula ng mammary, balutin ng polyethylene, at pagkatapos ay may gauze at iwanan ang compress sa loob ng 2 oras. Ang ganitong paggamot ay nagpapagaan ng sakit at pamamaga, binabawasan ang pamamaga sa mga glandula ng mammary at isinasagawa sa mga kurso ng 7 hanggang 14 na araw.

Bakit mapanganib ang mastopathy?

Kasama sa mga komplikasyon ng mastopathy ang pag-ulit ng sakit pagkatapos ng paggamot sa droga, na posible sa mga hindi natukoy na hormonal disorder, suppuration at rupture ng breast cyst at ang pagkabulok ng fibroadenoma sa cancer (mas mababa sa 1% na may non-proliferating form at umabot sa 32% na may matinding paglaganap ng fibroadenoma). Samakatuwid, ang nodular mastopathy ay dapat tratuhin nang walang pagkabigo sa pamamagitan ng operasyon, nang walang pagkaantala.

Posible bang mag-sunbathe na may mastopathy?

Ang sunbathing, pati na rin ang iba pang mga thermal procedure (pagbisita sa paliguan o sauna) na may ganitong sakit ay ipinagbabawal. Dapat tandaan na sa anumang anyo ng mastopathy, ang isang babae ay nasa mataas na panganib para sa kanser sa suso, at ang insolation at anumang iba pang uri ng "pagpainit" ng dibdib ay nag-aambag sa paglipat ng nagkakalat na mastopathy sa nodular o malignancy ng isang benign tumor sa suso.

Kailangan bang sundin ang isang diyeta?

Oo, sa mastopathy, dapat sundin ng isa ang mga prinsipyo ng therapeutic nutrition, na hindi kasama ang paggamit ng tsokolate, kape, tsaa at kakaw dahil sa mataas na nilalaman ng methylxanthines sa kanila, na hindi lamang nagpapataas ng sakit na sindrom, ngunit nag-aambag din sa pag-unlad ng sakit. Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga sariwang gulay at prutas (mga mapagkukunan ng bitamina at magaspang na hibla, na nagpapabuti sa paggana ng bituka), mga butil at mga produkto ng bran, pagawaan ng gatas at pagkaing-dagat (mga mapagkukunan ng calcium at yodo), mga langis ng gulay (bitamina E).

Paano maiwasan ang sakit?

Upang maiwasan ang pagbuo ng mastopathy, kinakailangan na sumunod sa ilang mga prinsipyo:

• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• pagsusuot ng komportableng damit na panloob;
• pagtanggi sa pagpapalaglag;
• maiwasan ang stress (kung maaari);
• sumunod sa mga prinsipyo ng pagpapasuso;
• regular na isinasagawa at sinusuri ng isang doktor;
• maiwasan ang pinsala sa dibdib;
• sumunod sa isang regular na sekswal na buhay.

Ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa mga glandula ng mammary ay pamilyar sa maraming kababaihan mismo. Ngunit kakaunti ang agad na bumaling sa isang mammologist na may mga reklamo. Ang isang tao ay hindi nais na gumastos ng oras at pera sa mga diagnostic, habang ang isang tao ay pessimistically na nagtatayo ng pinakamasamang mga pagpapalagay at natatakot na malaman ang sanhi ng karamdaman. At sa gayon ay maantala ang napapanahong paggamot ng isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng dibdib.

Tingnan natin kung sulit na mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng diagnosis ng fibrocystic mastopathy, anong mga sintomas at sanhi ang karaniwan para dito, at gaano kanais-nais ang kinalabasan sa napapanahong pagtuklas?

Upang maunawaan ang isyu, kailangan mong maikling ipaliwanag kung ano ang isang mammary gland.

Ang mammary gland ay isang nakapares na organ sa ibabaw ng pectoral na kalamnan. Binubuo ito ng tatlong uri ng mga tisyu - glandular, connective at adipose. Ang glandular tissue ay matatagpuan hindi lamang sa dibdib, kundi sa buong katawan. Ito ay naglinya sa panloob na ibabaw ng ilang mga organo at gumaganap ng tungkulin ng pagtatago ng mga likidong nagtatago, na kinabibilangan ng gatas ng ina. Ang mga glandula ay nahahati sa mas maliliit na lobe at lobules sa pamamagitan ng connective tissue, o stroma. At ang pangatlo - adipose tissue - ay bumubuo ng isang uri ng "unan" kung saan matatagpuan ang mga glandula at stroma.

Ang dibdib ay hindi isang static na organ. Sa panahon ng buhay ng isang babae, ito ay sumasailalim sa mga pagbabagong kinokontrol ng mga hormone. Halimbawa, sa panahon pagkatapos ng panganganak, ang mga duct ng mga glandula ay tumaas, na nag-iipon ng gatas. At pagkatapos ng pagtigil ng pagpapakain, ang stroma ay pinalitan ng adipose tissue. Sa edad, nangyayari rin ang mga pagbabago sa hormonal sa dibdib, ang glandular tissue lamang ang pinapalitan ng adipose tissue.

Ito ay mga pagkabigo sa wastong paggana ng mga hormone - estrogen, progesterone at prolactin - na maaaring humantong sa pagbuo ng FCM 1.

Ano ang fibrocystic mastopathy

Kaya, binabago ng hormonal disruptions ang natural na balanse sa pagitan ng epithelial at connective tissue. Ang connective tissue ay lumalaki, na humahantong sa isang benign neoplasm, na tinatawag na fibrocystic mastopathy. Ang mga pagbabagong ito ay nagdudulot ng iba't ibang mga sensasyon ng sakit, na pag-uusapan natin mamaya 2.

Panganib na pangkat

Nalaman na natin na ang sanhi ng FCM ay hormonal failure. Alinsunod dito, nasa panganib ang mga kababaihan na may mga sakit na nakakagambala sa produksyon ng mga sex hormones - estrogen, progesterone, prolactin. Kadalasan, ang gayong mga pagbabago ay umabot sa mga kababaihan na may edad 18 hanggang 40 taon. Mas madalas - mga lalaki. Ang pangmatagalang paggamot sa mga hormonal na gamot ay nagdaragdag din ng panganib na magkaroon ng fibrocystic mastopathy, pati na rin ang isang malaking bilang ng mga panganganak at pagpapalaglag. Ang mga hormonal disruptions ay maaaring sanhi ng pagtanggi sa pagpapasuso, isang mahabang kawalan ng pagbubuntis (pagkatapos ng 30 taon).

Ang mga pangalawang kadahilanan ay maaaring isaalang-alang ang lahat na hindi direktang nauugnay sa hormonal imbalance. Ito ang mga sakit ng thyroid gland, adrenal glands, mga karamdaman ng pituitary gland. Heredity, kabilang ang kung ang fibrocystic mastopathy ay nakita sa susunod na kamag-anak. At siyempre, mga problema sa nutrisyon, masamang gawi at regular na stress. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan sa pangkalahatan at sa kalusugan ng mga glandula ng mammary sa partikular.

Mahalaga rin para sa mga kababaihan na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga pinsala ng mga glandula ng mammary. Halimbawa, ang pagpisil sa kanyang mga suso gamit ang isang masikip na bra ay maaaring magkaroon ng napaka-negatibong epekto sa kanyang kalusugan 3 .

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan na mapapansin ng isang babae sa kanyang sarili ay ang mga sumusunod:

• sakit sa dibdib na nagmumula sa balikat o kilikili;
• nadagdagan ang sensitivity ng mga nipples;
• pamamaga, distension at masakit na pag-igting ng mga glandula ilang sandali bago ang regla;
• mga seal na matatagpuan sa palpation;
• discharge mula sa nipples.

Ang alinman sa mga palatandaang ito ay isang dahilan upang bisitahin ang isang mammologist. At dapat kong sabihin na ang fibrocystic mastopathy sa mga unang yugto ng pag-unlad ay maaaring makita, kahit na ang babae ay hindi napansin ang alinman sa mga palatandaan sa itaas. Kaya naman iginigiit ng mga doktor ang regular na pagpapatingin 1 .

Ano ang maaaring maging FCM?

Sa kabuuan, higit sa 50 mga form ang kilala. Ngunit sa klinikal na kasanayan, kadalasan ang fibrocystic mastopathy ay nahahati sa nagkakalat at nodular. Ang diffuse ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming mga pormasyon sa lahat ng mga glandula ng mammary. Ang edukasyon ay maaaring:

• cystic;
• fibrotic;
• glandular;
• magkakahalo.

Ang nodular form ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang malaking selyo ng iba't ibang pinagmulan:

• maaaring ito ay isang fibroadenoma
• siste
• lipoma
• papilloma, na nabuo sa loob ng duct, atbp. 2

Mga diagnostic

Tulad ng nabanggit, sa mga unang yugto, ang sakit ay bihirang nagpapakita ng sarili bilang matinding kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, ang isang babae ay kailangang regular na suriin ng isang mammologist.

Ang survey ay isinasagawa sa unang yugto ng cycle. Sa appointment, ang doktor ay mangolekta ng isang anamnesis, alamin ang mga nakaraang reklamo, ang mga kinakailangan para sa paglitaw, at matukoy kung ang babae ay nasa panganib.

Pagkatapos ang isang visual na pagsusuri ng dibdib at palpation ay ginanap sa dalawang posisyon: nakatayo at nakahiga. Kasama sa palpation ang pagsuri sa axillary at supraclavicular nodes, pag-compress sa mga nipples para sa pagkakaroon ng mga secretions.

Pagkatapos ay maaaring magreseta ang doktor ng mga instrumental na diagnostic. Kabilang dito ang:

1. Ang mammography ay isang x-ray na pagsusuri na ipinahiwatig para sa mga babaeng nasa panganib at pagkatapos ng 35 taon. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala kahit na ang mga seal na hindi matukoy sa pamamagitan ng palpation.

2. Ang ultratunog ng mga glandula ng mammary ay ang pinakaligtas na paraan na maaaring gawin para sa mga buntis at nagpapasuso. Gayunpaman, ang pag-andar nito ay limitado.

3. Needle biopsy - ay inireseta kung ang doktor ay nakakita ng kahina-hinalang lugar. Sa pamamagitan ng isang pinong pagbutas ng karayom, ang materyal mula sa pathological focus ay kinuha para sa pagsusuri.

4. Ang pag-aaral ng hormonal status - ito ay mga pagsubok para sa antas ng mga pangunahing hormones.

5. Biochemical blood test - ang pagsusuri ay isinasagawa upang ibukod ang magkakatulad na mga pathology ng extragenital.

6. Bukod pa rito, isang MRI, isang pag-aaral ng mga duct ng gatas, isang pag-aaral ng pagbuo ng lukab, digital at laser mammography 2 ay inireseta.

Paggamot ng mastopathy

Kung ang mastopathy ay napansin, ang paggamot ay sapilitan. Ang batayan ng therapy ay hormonal o non-hormonal na paggamot, sa ilang mga kaso ay kirurhiko. Ang mga taktika ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan na dapat isaalang-alang ng doktor:

• ang pagkakaroon ng isang patolohiya na kasama o naging sanhi ng sakit
• kung ang pagbubuntis ay binalak
• kung ang babae ay interesado sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Hormonal na paggamot ng mastopathy

Ang layunin ng therapy ng hormone para sa mastopathy ay upang bawasan ang pagkilos ng mga male hormone (androgens) at mga babaeng hormone (estrogens). Kasabay nito, ang pagkilos ng progestogen component ng mga babaeng sex hormones (progesterone) ay tumataas.

Non-hormonal na paggamot ng mastopathy

1. Mga suplementong bitamina. Ang interes sa kahulugang ito ay mga bitamina A, E, B6, PP, P, ascorbic acid. Nagagawa nilang kumilos sa isang kumplikadong paraan: upang magkaroon ng isang anti-estrogenic na epekto, bawasan ang produksyon ng prolactin, habang sabay na pinapahusay ang epekto ng progesterone at binabawasan ang pamamaga ng mga glandula ng mammary dahil sa isang pagpapalakas na epekto sa mga sisidlan.

2. Phytopreparations. Katulad ng mga suplementong bitamina, positibong nakakaapekto ang mga ito sa balanse ng hormonal at binabawasan ang produksyon ng prolactin.

3. NSAIDs. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta para sa matinding sakit, mapawi ang pamamaga at kakulangan sa ginhawa.

4. Paghahanda ng yodo. Kung may kakulangan ng mga thyroid hormone, ang mga gamot na ito ay gawing normal ang gawain nito.

5. Stimulants ng immunity. Kung hindi, ang mga gamot na ito ay tinatawag na adaptogens.

6. Mga gamot na pampakalma. Mayroon silang positibong epekto sa psycho-emotional na estado ng isang babae.

7. Ang diuretics ay idinisenyo upang mabawasan ang pamamaga sa mga glandula ng mammary at mabawasan ang sakit na dulot nito.

Operasyon

Kinakatawan ang pag-alis ng focus ng nodular mastopathy, o exfoliation (enucleation) ng isang tumor o cyst 3.

Pag-iwas

Paano suriin nang maayos?

1. Upang magsimula, tumayo sa harap ng salamin na may hubad na katawan at ibaba ang iyong mga braso. Tandaan para sa hinaharap na inspeksyon kung gaano simetriko ang mga glandula, kung tama ang kanilang mga hugis, tabas at laki. Ang kulay ng balat ay dapat natural at pare-pareho, ganoon din ang kulay at hugis ng mga utong.

2. Sumandal sa mga gilid at suriin kung gaano kapantay ang paggalaw ng mga suso, kung mayroong anumang paglubog at pagtaas, at kung mayroong anumang mga discharges.

3. Sa palpation sa nakahiga at nakatayo na posisyon, bigyang-pansin kung may mga seal, pagkamagaspang.

Dahil ang hitsura ng mastopathy ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal, hindi laging posible na maiwasan ito. Gayunpaman, ang ilang mga hakbang ay lubos na magagawa at kinakailangan upang mapanatili ang pangkalahatang kalusugan:

• alisin ang palaging nakababahalang mga kondisyon;
• maiwasan ang mga pinsala sa mga glandula ng mammary, huwag magsuot ng masikip at hindi komportable na damit na panloob;
• humantong sa isang malusog na pamumuhay, iwanan ang masamang gawi;
• magkaroon ng kamalayan sa mga potensyal na panganib sa kalusugan ng pagpapalaglag;
• sumunod sa mga prinsipyo ng pagpapasuso 2 .

FAQ

Ano ang mga kahihinatnan ng mastopathy?

Dapat tandaan na ang FKM ay isang benign formation. Ang mga babaeng may mastopathy ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Ang mga hormonal disorder kung saan ito nabubuo ay maaaring makaapekto sa reproductive system. Gayunpaman, sa mga unang yugto, ang pagtuklas at paggamot ng mastopathy ay nagbibigay ng halos 100% na garantiya ng isang lunas, kaya naman napakahalaga na regular na bisitahin ang isang doktor 2 .

Kailangan ko bang baguhin ang aking pamumuhay sa mastopathy?

Sa pagsusuri, ang doktor, bilang karagdagan sa pagrereseta ng paggamot, ay magrerekomenda na ang babae ay sumunod sa ilang mga patakaran. Halimbawa, hindi kanais-nais na magsagawa ng anumang mga thermal procedure - tanning, solarium, paliguan, sauna, mainit na paliguan.

Dahil sa mataas na nilalaman ng mga sangkap na nag-aambag sa pagkasira ng kondisyon, ang tsokolate, kape, tsaa at kakaw ay hindi kasama. Sa kasabay na kakulangan sa iodine, ang anumang pagkaing-dagat ay hindi magiging labis sa talahanayan 2.

Mabisa ba ang mga alternatibong paraan ng paggamot sa mastopathy?
Ang paggamot na inireseta ng doktor batay sa mga resulta ng diagnosis ay magiging tunay na mabisa. Ang paggamot sa sarili ay isang pagtatangka na kumilos nang random, habang maaari mong agad na kumilos sa dahilan at mailigtas ang hindi mabibiling kalusugan.

• 1. Mammology. Pambansang pamumuno / Ed. IMPYERNO. Kaprina, N.I. Rozhkova. M.: GEOTAR-Media, 2016 - 496. ISBN 978-5-9704-3729-2
• 2. Zaitsev V. F. Mastopathy (diagnosis at paggamot) / V. F. Zaitsev, V. V. Moiseenko. - Mn.: MZ RB, 2009. - 72 p.
• 3. Letyagin V.P. Paggamot ng mga benign at malignant na sakit sa suso / V.P. Letyagin [et al.] - M.: Rondo, 1997. - 287 p.

Ang isang karaniwan at mapanganib na sakit ng mga kababaihan ay isang malignant na tumor. Ang pag-iwas nito ay isinasagawa sa dalawang direksyon:

• maagang pagsusuri ng malignancy;
• pagtuklas at paggamot ng mga precancerous na sakit.

Ang pinakakaraniwang precancerous na sakit ng mga glandula ng mammary ay ang dysplasia nito, sa partikular, mastopathy. Sa modernong panitikan, maaari kang makahanap ng isa pang termino - "fibrocystic disease".

Bakit nangyayari ang sakit

Fibrocystic mastopathy - ano ito? Ito ay isang hanay ng mga proseso ng paglaganap (pagpaparami, pamamahagi) at pagbabalik ng iba't ibang mga tisyu ng glandula. Binabago nito ang balanse sa pagitan ng epithelium, na bumubuo ng mga duct at lobules, at ang connective tissue, na bumubuo sa mga dingding ng mga lobules at bumubuo ng mga layer, mga partisyon na sumusuporta sa hugis ng glandula.

Bilang isang resulta, ang fibrous, cystic, proliferative form ay nabuo. Ang fibrous ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagbuo ng mga strands ng connective tissue, cystic - sa pamamagitan ng pagbuo ng mga cavity (cysts) sa tissue ng glandula. Kadalasan ang mga prosesong ito ay magkakasamang nabubuhay.

Ang paglaganap ay ang kakayahan ng mga selula na magparami. Ang mastopathy na may mababang proliferative na kakayahan ay bihirang magbago sa isang malignant neoplasm, sa humigit-kumulang 9 na pasyente sa 1000. Kung ang pagkahilig sa paglaganap ay katamtaman, ang panganib ng malignancy ay tumataas sa 2%. Ang pinaka-mapanganib na anyo sa pagsasaalang-alang na ito ay mastopathy na may binibigkas na paglaganap, ito ay bumagsak sa kanser sa isang katlo ng mga pasyente.

Ang mikroskopikong pagsusuri ng materyal ng glandula ay natagpuan na ang kanser ay pinagsama sa mastopathy sa kalahati ng mga kaso.

Ang sanhi ng mastopathy ay isang paglabag sa balanse ng hormonal regulators sa katawan ng isang babae. Ang mammary gland ay bubuo at gumagana sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong mga hormone, na kinabibilangan ng:

• naglalabas ng mga kadahilanan na itinago ng hypothalamus at pag-activate ng pituitary gland;
• gonadotropic hormones na ginawa ng pituitary gland at nakakaapekto sa sex at mammary glands (follicle-stimulating at luteinizing);
• prolactin (lalo na aktibo sa panahon ng pagpapasuso);
• chorionic gonadotropin (nakakaapekto sa mga glandula ng mammary sa panahon ng pagbubuntis);
• thyroid-stimulating hormone na itinago ng pituitary gland;
• androgens, estrogens, progesterone;
• glucocorticosteroids;
• insulin.

Kung ang alinman sa mga nakalistang kadahilanan ay lumihis mula sa pamantayan, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng fibrocystic at iba pang mga anyo ng mastopathy. Ang ganitong mga paglihis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, mula sa genetic mutations hanggang sa mga impluwensya ng droga. Kaya, ang mastopathy ay maaaring bumuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga impluwensya na nagdudulot ng hormonal imbalance sa katawan. Gayunpaman, ang nangingibabaw na karamdaman na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang pagbabago sa ratio ng estrogen at progesterone.

Sa lahat ng uri ng estrogen, ang estradiol ang may pinakamalakas na epekto sa mammary gland. Ang nilalaman nito sa mga tisyu ng katawan ay ilang beses na mas mataas kaysa sa dugo. Mga epekto ng estradiol:

• pinasisigla ang pagpaparami at pagkahinog ng mga epithelial cells na naglinya sa mga duct;
• nagiging sanhi ng pagbuo ng mga lobules sa kanilang sarili;
• bubuo ng isang vascular network sa mga tisyu ng glandula, pagtaas ng suplay ng dugo;
• pinatataas ang nilalaman ng tubig sa connective tissue.

• pinipigilan ang paghahati ng mga epithelial cells;
• binabawasan ang pagkamatagusin ng mga maliliit na sisidlan - mga capillary, na pumipigil sa pamamaga ng nag-uugnay na tisyu.

Ang kakulangan ng progesterone ay sinamahan ng edema at isang pagtaas sa laki ng connective tissue sa lobules. Ang pagtaas sa nilalaman ng estradiol ay nagdudulot ng pagtaas sa dibisyon ng mga epithelial cells, na humahantong sa pagbuo ng mga cyst.

Ang isang karagdagang pathogenetic na mekanismo ay hyperprolactinemia. Nagdudulot ito ng paglaki ng mga glandula sa ikalawang yugto ng cycle.

Ang mga pangunahing sanhi ng hormonal imbalance:

• stress, kawalang-kasiyahan sa buhay ng pamilya, mga salungatan sa trabaho at sa tahanan;
• reproductive factor - ang bilang ng mga pagbubuntis, panganganak, pagkakuha, tagal ng paggagatas at iba pa;
• nagpapaalab na sakit ng babaeng reproductive system;
• pagkagambala ng mga glandula ng endocrine, halimbawa, ang thyroid;
• patolohiya ng atay at gallbladder;
• namamana na predisposisyon.

Klinikal na larawan

Ang sakit ay maaaring tumagal ng mga sumusunod na anyo:

• nagkakalat;
• nagkakalat-nodular;
• fibrocystic;
• nodal.

Maaari silang maging mga yugto ng proseso, na pinapalitan ang isa't isa.

Ang diffuse fibrocystic mastopathy ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan at kabataang babae. Ito ay sinamahan ng mga menor de edad na clinical manifestations. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang bahagyang sakit sa itaas na panlabas na kuwadrante ng glandula.

Sa gitnang edad, ang mga maliliit na cystic cavity ay nangingibabaw na may pamamayani ng mga glandular na istruktura. Ang mga palatandaan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, pinalubha sa ikalawang kalahati ng cycle, isang pagtaas sa glandula sa oras na ito.

Ang nodular fibrocystic mastopathy at malalaking solong cyst ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan sa gitna at mas matanda na edad.

Diagnosis ng patolohiya

Ang diagnosis ng fibrocystic mastopathy ay batay sa pagsusuri, maingat na palpation ng mga glandula, ang mga karagdagang pamamaraan na ito. Isang pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng mga glandula o ginagawa. Kung ang mga seal o cystic formation ay nakita, ang isang cyst o node puncture ay inireseta, na sinusundan ng isang histological analysis ng mga resultang nilalaman. Ito ay pinag-aralan lalo na maingat upang ibukod ang kanser sa glandula.

Ang palpation ng mga glandula ng mammary ay pinaka-kaalaman pagkatapos ng pagkumpleto ng regla. Ang pag-aaral sa ikalawang yugto ng cycle ay maaaring hindi nakapagtuturo dahil sa mga pagbabago sa pisyolohikal sa mga glandula ng mammary.

Sa una, ang mga reklamo ay kinokolekta, ang anamnesis at sintomas ng fibrocystic mastopathy ay tinukoy.

Ang pasyente ay dapat maghubad mula sa itaas hanggang sa baywang at lumiko patungo sa lampara. Sinusuri ng isang mammologist ang mga glandula, sinusuri ang kanilang simetrya, mga pagbabago sa balat at iba pang mga palatandaan. Ang pasyente ay hinihiling na itaas ang kanyang mga kamay, ang isang masusing pagsusuri ay isinasagawa muli.

Ang mga glandula ay palpated sa pasyente na nakatayo at nakahiga. Kasabay nito, sinusuri ang mga axillary lymph node, pati na rin ang kanilang mga grupo na matatagpuan sa itaas at ibaba ng mga collarbone.

Kung ang mga pagbabago sa pathological ay napansin, ang isang karagdagang pag-aaral ay inireseta. Ang mga babaeng wala pang 40 ay karaniwang may ultrasound scan. Pagkatapos ng edad na 40, ang isang babae ay dapat magkaroon ng taunang mammogram upang suriin para sa mga pagbabago. Ang parehong paraan ng X-ray ay ginagamit din upang masuri ang mastopathy sa edad na ito.

Ang mammography ay isang pag-aaral gamit ang X-ray, na isinasagawa nang walang contrast enhancement sa frontal at lateral projection. Ito ay isang pangkaraniwang paraan sa pagsusuri ng fibrocystic mastopathy. Halimbawa, ang mammography ay maaaring makakita ng tumor na hanggang 1 cm ang laki, na hindi pa nadarama sa palpation. Ang mammography ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Sa mga kabataang babae, dahil sa mataas na density ng tissue ng mga glandula, ito ay may kaunting impormasyon.

Ang ultratunog ng mga glandula ng mammary ay isang ligtas na paraan, hindi ito nagdadala ng pagkakalantad sa radiation. Ang pag-aaral ay maaaring ulitin nang maraming beses. Ang ultratunog ay mas nakapagtuturo kaysa sa mammography sa mga kabataang babae na wala pang 35 taong gulang, at mas mahusay din itong nakakakita ng mga cystic formation, kabilang ang mga maliliit. Ang ultratunog ay tumutulong upang suriin ang panloob na lining ng cyst at makilala ito mula sa glandula - fibroadenomas. Ang pamamaraan ay napatunayang mabuti para sa mga nagkakalat na pagbabago sa mga glandula. Gayunpaman, ito ay hindi gaanong kaalaman para sa mataba na pagkabulok ng mga tisyu na nangyayari sa mga kababaihan na mas matanda sa 40-45 taon.

Kung ang isang kahina-hinalang pormasyon ay napansin sa panahon ng mammography o ultrasound, ito ay tinutusok ng isang espesyal na karayom ​​sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Ang biopsy ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Kung ang mga cell na may mga palatandaan ng dysplasia o aplasia (precancer o cancer) ay matatagpuan dito, ang babae ay inireseta ng surgical treatment.

Paggamot ng fibrocystic mastopathy

Diet

Ang diyeta para sa fibrocystic mastopathy ay hindi kasama ang mga pagkaing mayaman sa methylxanthine. Ang mga sangkap na ito ay matatagpuan sa maraming dami sa tsaa, kape, cola, tsokolate. Pinasisigla nila ang pagbuo ng fibrous (fibrous) tissue at pinatataas ang akumulasyon ng likido sa mga cystic cavity. Ang pagtigil sa mga pagkaing ito sa maraming pasyente ay nagreresulta sa pagbawas sa sakit at paglaki ng dibdib. Gayunpaman, ang pagiging sensitibo sa methylxanthine ay indibidwal na nagbabago; sa ilang mga pasyente, ang sikolohikal na stress o pisikal na aktibidad ay mas mahalaga.

Ang mga dishormonal na sakit ng mga glandula ng mammary, kabilang ang mastopathy at cancer, ay nangyayari laban sa background ng tamad na paggana ng bituka, na sinamahan ng bituka dysbiosis. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat isama ang hibla ng gulay sa kanilang diyeta upang pasiglahin ang peristalsis, pati na rin ang mga produktong fermented na gatas upang maibalik ang microflora.

Mahalagang kumonsumo ng hindi bababa sa 1.5 litro ng likido bawat araw. Nakakatulong din ito upang maibalik ang paggana ng bituka at alisin ang labis na estrogen sa katawan.

Ang pagkasira ng estrogen ay nangyayari sa atay. Ang mga pasyente na may mastopathy ay dapat na iwasan ang anumang nakakapinsalang epekto sa organ na ito, lalo na ang alkohol, labis na mataba at pritong pagkain.

Pagpili ng damit na panloob

Bilang karagdagan sa nutrisyon sa pandiyeta, ang tamang pagpili ng isang bra ay nagpapabuti sa kagalingan ng mga pasyente: siksik, ngunit hindi pinipiga, mahusay na sumusuporta sa dibdib, na may malawak na mga strap. Ang libreng sagging ng glandula ay nagpapataas ng sakit at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang paggamot ng fibrocystic mastopathy ay tinutukoy ng anyo ng sakit.

Ang mga babaeng may mga nodular form ay sinusunod at ginagamot ng mga oncologist. Ang mga nodular form, lalo na sa paglaganap, ay agad na sumasailalim sa kirurhiko paggamot. Ang isang sektoral na pagputol ng glandula ay isinasagawa - ang pag-alis ng bahagi ng tissue nito sa anyo ng isang sektor mula sa gitna hanggang sa paligid. Ang inalis na lugar ay agarang sinusuri, at kung ang mga selula ng kanser ay napansin, ang dami ng operasyon ay nadagdagan, iyon ay, ang buong mammary gland ay tinanggal. Upang maalis ang sanhi ng sakit, kahit na pagkatapos ng operasyon, ang pangmatagalang paggamot sa droga ay isinasagawa.

Kung ang isang gland cyst ay natagpuan, ito ay nabutas (butas) at ang mga nilalaman ay tinanggal, na ipinadala para sa histological na pagsusuri. Kung sakaling ang doktor ay may modernong ultrasound scanner sa kanyang pagtatapon, na nagpapahintulot sa kanya na masuri ang panloob na lining ng cyst, ang pneumocystography ay hindi ginaganap. Kung hindi ito posible, ang hangin ay iniksyon sa pamamagitan ng karayom, ang lukab ng cyst ay lumalawak, at ang ibabaw ay maaaring masuri sa isang pneumocystogram (X-ray). Kung ang pader ng cyst ay makinis, walang mga paglaki sa loob nito, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa loob ng 6 na buwan, at pagkatapos ay ang pagsusuri ng pasyente ay paulit-ulit.

Kung pagkatapos ng anim na buwan ang mga dingding ng cyst ay nakatulog, ang lukab ay nabura (sarado), patuloy na magreseta ng mga gamot. Kung ang lukab ay napuno muli ng likido, ang isang sektoral na pagputol ng organ ay ginaganap sa isang kagyat na pagsusuri sa histological.

Kung ang mga pathological outgrowth o isang hindi pantay na panloob na ibabaw ay makikita sa pangunahing pneumocystogram o ultrasound pagkatapos alisin ang mga nilalaman ng cyst, pagkatapos ay hindi sila maghintay ng anim na buwan, ngunit agad na magsagawa ng isang operasyon na sinusundan ng paggamot sa droga.

Sa maraming mga cyst, ang saklaw ng operasyon ay maaaring lumawak sa isang subcutaneous mastectomy. Kadalasan, pagkatapos ng naturang operasyon, ang isang babae ay inilalagay sa dibdib na may isang implant na nagpapanatili ng hugis ng glandula.

Paano gamutin ang fibrocystic mastopathy nang konserbatibo?

Ang pangunahing layunin ng naturang paggamot ay ang normalisasyon ng hormonal status. Una sa lahat, tinatrato nila ang mga nagpapaalab na proseso sa reproductive system, mga sakit sa atay at biliary tract, pati na rin ang pagwawasto ng thyroid gland.

Ang panlipunan, psycho-emosyonal na mga kadahilanan ay may malaking kahalagahan sa pagbuo ng fibrocystic mastopathy. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang idirekta ang mga pagsisikap upang gawing normal ang paggana ng nervous system. Ang appointment ng mga sedative para sa isang mahabang panahon (Persen, valerian, motherwort, daytime tranquilizers), pati na rin ang mga bitamina A, B, E, C, P, nicotinic acid ay ipinapakita. Ang bitamina A ay kumikilos bilang isang estrogen antagonist, na binabawasan ang paglaganap ng cell. Pinahuhusay ng bitamina E ang epekto ng progesterone. Binabawasan ng B6 ang konsentrasyon ng prolactin, pinipigilan ng P at C ang pamamaga at pagbutihin ang microcirculation.

Kasabay nito, ang mga stimulant ay inireseta: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, tanglad. Ang mga sedative, bitamina at stimulant ay kinuha sa isang kurso ng 4 na buwan, pagkatapos ay isang dalawang buwang pahinga ay ginawa, pagkatapos kung saan ang kurso ay paulit-ulit. Ang kabuuang tagal ng naturang therapy ay hindi bababa sa 2 taon.

Sa mga pasyente na may normal na gumaganang thyroid gland, posibleng gumamit ng microdoses ng yodo (Jodomarin), dahil ang microelement na ito ay nag-normalize ng synthesis ng mga babaeng sex hormones. Sa kaso ng mga sakit sa atay, ang mga hepatoprotectors ay inireseta (Hofitol, Essentiale). Ang mga gamot na ito ay may aktibidad na antioxidant, nagpapanumbalik ng mga selula ng atay, nagpapabuti ng metabolismo ng taba, at mayroon ding positibong epekto sa mood ng mga pasyente.

Sa ikalawang kalahati ng cycle, bago ang simula ng regla, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pananakit at paglaki ng mga glandula ng mammary. Ang senyales na ito ay nauugnay sa kakulangan ng progesterone o labis na prolactin sa tissue ng glandula, na nagiging sanhi ng pamamaga ng connective tissue. Upang labanan ang edema at maiwasan ito, isang linggo bago ang inaasahang pagsisimula ng regla, maaari kang magsimulang kumuha ng sabaw ng mga dahon ng lingonberry, dahon ng bearberry, koleksyon ng bato, o mga gamot na inireseta ng isang doktor - Furosemide, Hydrochlorothiazide o Triampur. Ang diuretics ay dapat na inumin bago ang simula ng regla.

Dahil ang batayan ng fibrocystic mastopathy ay isang kawalan ng timbang ng mga hormone na may kakulangan ng progesterone, inirerekomenda ang therapy ng hormone. Sa maraming mga kaso, ang sistematikong paggamit ng mga hormone ay kontraindikado. Pagkatapos ay ililigtas ang pangkasalukuyan na Progestogel. Ang gamot na ito ay ginawa sa France, nanggagaling sa anyo ng isang gel at naglalaman ng progesterone.

Ang bentahe ng gamot ay ang akumulasyon nito sa mga tisyu ng glandula. Mas mababa sa 10% ng gamot ang pumapasok sa systemic na sirkulasyon. Hindi ito nakakaapekto sa konsentrasyon ng progesterone sa dugo, kaya ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sistematikong epekto.

Ang Progestogel ay may mahusay na analgesic na epekto para sa lambot ng dibdib. Inirerekomenda na mag-aplay sa balat ng bawat glandula ng 2.5 gramo bawat araw araw-araw o sa ikalawang kalahati lamang ng cycle sa loob ng 4 na buwan. Sa kasong ito, ang mga maliliit na cyst hanggang sa 2 cm ang lapad ay maaaring ganap na mawala. Kung ang likido ay tinanggal mula sa lukab ng cyst, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensya ng Progestogel, ang bilang ng mga relapses ay bumababa.

Kung ang pangkasalukuyan na progesterone ay hindi epektibo, ang mga progestogen ay maaaring ibigay sa anyo ng mga implantable form o iniinom sa pamamagitan ng bibig.

Ang Depo-Provera ay naglalaman ng progesterone at ibinibigay sa intramuscularly isang beses bawat 3 buwan. Ito ay epektibong tinatrato ang nagkakalat na mga anyo ng mastopathy. Gayunpaman, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng paghinto ng regla o ang paglitaw ng intermenstrual irregular uterine bleeding. Ang mga implant ng progesterone, halimbawa, Norplant, ay gumagana din nang mahabang panahon. Mayroon din itong contraceptive effect.

Ang isang lunas tulad ng intrauterine, na naglalabas ng progestogen levonorgestrel, ay hindi ginagamit upang gamutin ang mastopathy. Ang hormone na itinago nito ay kumikilos lamang sa matris, hindi nasisipsip sa daluyan ng dugo at hindi nakakaapekto sa mammary gland sa anumang paraan.

Maraming kababaihan ang maaaring payuhan na kumuha ng progestogens sa anyo ng mga tablet, tulad ng Duphaston o Utrozhestan. Ang mga gamot na ito ay may kaunting mga side effect, wala silang androgenic effect. Nakakaimpluwensya sa pagpapalitan ng aldosteron, ang mga gestagens ay may banayad na diuretikong epekto, na pumipigil sa pagbuo ng edema sa mga binti, paglaki ng mga glandula at iba pang mga pagpapakita ng premenstrual syndrome. Para sa mga sakit sa atay, maaari mong gamitin ang Utrozhestan sa anyo ng mga vaginal suppositories. Ang mga progestogens ay may napakagandang therapeutic effect sa kaso ng kumbinasyon ng mastopathy at endometrial hyperplastic na proseso.

Bukod pa rito, maaaring gamitin ang Danazol, gonadotropin-releasing factor agonists, dopamine agonists. Ang lahat ng mga gamot na ito ay may sariling mga niches sa paggamot ng fibrocystic mastopathy, ang self-medication sa kanila ay hindi katanggap-tanggap.

Kaya, ang mga oral contraceptive ay ipinahiwatig para sa mga kabataang babae, lalo na sa isang hindi regular na cycle ng panregla. Ang gonadotropin-releasing factor agonists, sa kabaligtaran, ay ginagamit na sa mga mature na kababaihan, dahil nagiging sanhi sila ng artipisyal na menopause at pagbabalik ng mga pagbabago sa mammary gland. Ang mga dopamine agonist ay ginagamit para sa labis na prolactin, na nagpapasigla sa glandular tissue.

Paggamot sa bahay

Isinasagawa ito bilang karagdagan sa drug therapy. Karaniwan, upang mapawi ang mga sintomas ng mastopathy, ipinapayo na maglagay ng sariwang dahon ng repolyo sa isang tasa ng bra. Mayroong mga recipe kung saan ang mga dahon ay unang pinapayuhan na grasa ng mantikilya at budburan ng asin.

Maaari kang gumawa ng mga compress na may gadgad na hilaw na beets na may halong pulot, ilagay ang mga ito sa dibdib sa gabi. Upang maiwasan ang mga alerdyi o pangangati ng balat, inirerekomenda na mag-apply muna ng compress sa araw sa loob ng ilang oras. Sa mabuting pagpapaubaya, maaari mong gawin ang pamamaraan sa gabi.

Para sa mga compress, maaari mong gamitin ang isang halo ng mantikilya at bawang, pulot at lemon, pulp ng kalabasa. Ang mga pamamaraan ay pinakamahusay na gawin araw-araw nang hindi bababa sa isang buwan.

Sa fibrocystic mastopathy, kapaki-pakinabang na kumuha ng mga decoction ng mga halamang panggamot - yarrow, mint, valerian, calendula, St. John's wort.

Ang isa sa mga malawakang ginagamit na mga remedyo ay isang tincture ng alkohol ng mga partisyon ng walnut. Inihanda ito sa loob ng isang linggo: ang mga partisyon mula sa 20-30 nuts ay inilalagay sa isang garapon ng salamin at ibinuhos ng medikal na alkohol o vodka. Pagkatapos ng 7 araw, maaari mong simulan ang pag-inom ng likido sa isang kutsarita tatlong beses sa isang araw.

Para sa sakit o paninikip sa mammary gland, hindi ka dapat magsimula ng self-medication sa mga remedyo ng mga tao, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor. Para maiwasan mo ang mga advanced na anyo ng malignant na mga tumor sa suso at malalaking operasyon.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ano ito? Ang fibrocystic mastopathy (FCM o fibroadenomatosis) ay isang pathological na proseso na bubuo sa mga istrukturang tisyu ng babaeng dibdib sa anyo ng isang mabilis na paglaganap ng cellular ng glandular tissue, na bumubuo ng mga cystic neoplasms (fluid-filled cavities) o nodular.

Kasama sa rehistro ng mga benign pathologies. Hindi ito nagpapakita ng mga paghihirap sa paggamot na may maagang pagsusuri, ngunit sa mga advanced na kaso maaari itong maging isang intermediate na yugto sa pagbuo ng isang cancerous na tumor.

Ang sakit ay nakakaapekto sa halos kalahati ng populasyon ng kababaihan na may edad na 30, 50 taon. Nabubuo ito laban sa background ng hormonal destabilization, na pinukaw ng isang kawalan ng timbang ng mga hormone (ang pamamayani ng estrogen sa hindi sapat na synthesis ng progesterone), labis na aktibidad ng hormonal, o ang matalim na pagbaba o pagtaas nito, madalas na nagbabago ng kanilang antas ng paikot para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kaugnay ng tampok na ito, ang patolohiya ay tinatawag ding dishormonal hyperplasia.

• Halos isang-kapat ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa suso sa mga pasyente na may kasaysayan ng malalaking cystic formation, ang pagbuo ng hyperplasia, adenosis, o proliferative mastopathy.

Mga anyo at uri ng fibrocystic mastopathy (mga palatandaan)

Ang klinika ng mga sugat sa mammary gland sa fibrocystic mastopathy ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo: nagkakalat, pagkakaroon ng ilang mga subspecies, nodular at non-proliferative.

Mga tampok ng diffuse manifestation

Ang nagkakalat na sugat sa FCM ay dahil sa pagbuo ng isang pathological na proseso na sumasaklaw sa buong dibdib, na nagpapakita ng sarili bilang isang medyo malakas na paglaki ng nag-uugnay (sumusuporta) na mga istruktura ng tisyu, na bumubuo ng mapanirang foci ng iba't ibang mga hugis.

Bilang resulta ng dysfunction na ito, ang mga proseso ay nabuo na nakakagambala sa istraktura ng mga duct sa mga glandula ng mammary at pagkasira sa mga alveolar-lobular na tisyu, na nag-aambag sa pagbuo ng maliliit na cystic-cavitary formations.

Ang simula ng nagkakalat na fibrocystic mastopathy ay nauugnay sa isang genetic predisposition, at ang pag-unlad ng proseso ay na-trigger ng maraming negatibong mga kadahilanan - panlabas, ang impluwensya ng mga neurohumoral disorder at isang kawalan ng timbang sa synthesis ng hormone. Ayon sa likas na katangian ng structural lesion, maraming uri ng form na ito ay nakikilala:

• Sa anyo ng sclerosing adenosis - na may labis na paglaki ng glandular na bahagi sa mga istraktura ng tissue at ang alveolar-lobular na istraktura ng dibdib, na nagpapakita ng sarili bilang isang makabuluhang pagtaas.
• Sa nangingibabaw na paglaki ng mga fibrous na bahagi sa istraktura ng nag-uugnay na tissue ng dibdib (fibroadenomatosis).
• Patolohiya na sanhi ng isang solong o kabuuang sugat ng mammary gland sa anyo ng mga fibrocystic formations na puno ng isang likidong sangkap. Ipinakita ng maraming mga neoplasma na tulad ng tumor.
• Mixed type - sabay-sabay na pinsala sa connective tissue structures, ducts at lobular alveoli na may cystic at fibrous neoplasms. Sa kaibuturan nito, ito ay bunga ng isang tumatakbong proseso. Sa gayong pagpapakita ng mga sintomas ng fibrocystic mastopathy, ang paggamot ay isang kumplikado at mahabang proseso.

Ang kalubhaan ng naturang mga klinikal na karamdaman ay tinukoy bilang menor de edad, katamtaman, o malubha. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng unilateral na lokalisasyon at bilateral - parehong mga glandula ng mammary ay sabay na apektado.

Ang sakit mismo ay benign, ngunit sa yugto ng kapabayaan, na nagiging nodular na patolohiya, mayroong isang mataas na panganib ng mga hindi tipikal na pagbuo ng cell at oncological degeneration.

Mga palatandaan ng nodular FCM

Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng nodular FCM ay nauuna sa isang napapabayaan at kumplikadong proseso ng diffuse, na ipinakita ng solong o maramihang mga siksik na nodular formations. Minsan, ang nodular FCM ay tinatawag na focal.

Sa palpation, ang mga makapal na nababanat na pormasyon na may malinaw na mga contour ay matatagpuan, sila ay bahagyang masakit at hindi ibinebenta sa katabing mga tisyu. Ang pananakit at pamamaga ay nakukuha habang dumadaloy ang regla.

Ang isang tampok na katangian ay na sa nakahiga na posisyon, ang mga seal ay napakabihirang nadarama, o hindi talaga mahahalata.

Ang mga node sa paligid ng dibdib ay karaniwang hindi tumataas. Ang pananakit ay maaaring banayad o wala talaga. Ang patolohiya ay napansin, kadalasan sa panahon ng isang random na pagsusuri. At ang pagpapakita nito ay maaaring puro indibidwal.

Form ng non-proliferative FCM

Ang terminong ito ay tumutukoy sa patolohiya ng mga glandula ng mammary, na walang mga katangian na palatandaan ng labis na paglaki ng glandular tissue sa dibdib na may pagbuo ng mga neoplasma at mga palatandaan ng matinding cellular mitosis.

Kasabay nito, walang mga neoplasma ang nabanggit, posible ang isang makabuluhan o naisalokal na pamamaga ng dibdib. Ang non-proliferative diffuse cystic mastopathy, na may wastong therapy, ay matagumpay na ginagamot.

Ang mga pangunahing sintomas ng fibrocystic mastopathy ng mammary gland ay ipinakita ng mga namamagang seal at malinaw na paglabas mula sa mga duct ng glandula. Ang palpation at palpation ng dibdib ay nagpapakita ng mga siksik na lugar na may maliliit at malalaking pormasyon.

Pain syndrome- naiiba sa sariling katangian, sa bawat kaso. Ang sakit ay nangyayari nang kusang, o nagpapakita ng sarili bilang tugon sa pagpindot. Ang hindi pangkaraniwang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mapalitan ng matinding sakit kahit na may bahagyang pagpindot sa dibdib. Ang sintomas ng sakit ng fibrocystic mastopathy ay ipinahayag sa pamamagitan ng iba't ibang intensity - maaari itong maging mapurol, pagbaril at pagkibot, na sinamahan ng burdening, puffiness at isang pakiramdam ng presyon sa dibdib.

Karaniwang kumakalat ang sakit sa kalapit na mga lymph node, na nagiging sanhi ng kanilang paglaki at pag-igting. Maaari silang maging lokal at ibigay sa mga axillary at shoulder-scapular zone.

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit sa panahon ng "lunar cycle", na dahil sa hormonal surges. Ang symptomatology na ito ng breast mastopathy ay hindi tipikal para sa lahat ng mga pasyente. Para sa ilan, ang sakit ay hindi lilitaw sa lahat, para sa iba ito ay nabanggit lamang sa panahon ng regla.

Sa pagkakaroon ng mga katangian na pangkalahatang palatandaan ng FCM, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaiba sa compression ng mga nerve endings o dahil sa indibidwal na sensitivity ng sakit. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga palatandaan ng fibrocystic mastopathy ng mammary gland ay ipinahayag ng mas malinaw na mga seal at nadarama na sakit, anuman ang mga kritikal na araw.

Paglabas mula sa mga duct ng gatas- ay isang indibidwal na sintomas at hindi sinusunod sa lahat ng mga pasyente. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi sila lumitaw sa lahat, sa iba ay maaaring napakarami (na kung minsan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sakit), o tumayo mula sa mga utong, na may bahagyang pagpisil.

• Ang inilalaan na lihim ay hindi naiiba sa isang espesyal na pagpapakita ng amoy. Ang scheme ng kulay ay mula sa maputi hanggang madilim na lilim, sa halip ay nakapagpapaalaala sa unang paglabas ng colostrum pagkatapos ng panganganak.

Nagbabantang sintomas- kayumanggi at madugong discharge. Ang ganitong tanda ay nabanggit sa proseso ng oncological, na sumisira sa sirkulasyon sa maliliit na sisidlan ng dibdib, at nakakapinsala sa mga vascular wall ng mga duct ng gatas.

Sa anumang mga palatandaan ng hindi pangkaraniwang paglabas mula sa mga glandula ng dibdib, at lalo na sa isang madugong admixture, kinakailangan upang mabilis na sumailalim sa pagsusuri at simulan ang agarang paggamot ng fibrocystic mastopathy ng mga glandula ng mammary.

Paggamot ng fibrocystic mastopathy, mga gamot

Ang batayan ng paggamot ng fibrocystic breast mastopathy ay ang pagpapanumbalik ng hormonal failure. Ang mga therapeutic na pamamaraan ay pinagsama-sama sa batayan ng mga resulta ng diagnostic na pagsusuri na nagpapakita ng hormonal imbalance. Alinsunod sa kung saan, ang mga gamot ay inireseta upang iwasto ang hormonal background.

Kasama sa proseso ng paggamot ang puncture aspiration biopsy ng cyst na sinusundan ng sclerotherapy. Ang pamamaraan na ito ay naaangkop sa mga cystic formation na walang mga palatandaan ng malignant na pagbabago at walang mga sintomas ng pag-unlad ng tumor sa loob ng mga duct.

Sa maraming mga cyst, labis na paglaki ng tissue at may mga palatandaan ng malignancy, ang pamamaraan ng sectoral resection ay ginagamit na may ipinag-uutos na pagsusuri sa histological ng mga excised specimens.

Ang mga pamamaraan ng operasyon ng paggamot ng FCM ay isinasagawa batay sa mga makatwirang tagapagpahiwatig:

• pagtatasa na nagpapatunay sa kalungkutan ng tumor;
• pag-unlad ng mga pagtaas sa mga pormasyon sa loob ng 3 buwan;
• paulit-ulit na relapses ng nodular pathology dahil sa sclerotherapy o drug therapy ng sakit;
• na may malaking pagtaas sa mga cyst at fibroadenoma.

Mga diskarte sa pagpapatakbo

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay binubuo ng:

• Ang paraan ng sektoral na pag-alis ng mga pormasyon na may maliit na lugar ng mga katabing tisyu.
• Cystic enucleation - pag-alis ng isang cystic neoplasm sa pamamagitan ng pag-husking.

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang tagal ng operasyon ay higit sa kalahating oras.

Konserbatibong paggamot ng FCM

Sa mga tumor at node ng maliit na sukat, medyo madalas, ang paggamot sa gamot na may pana-panahong pagsubaybay ng isang espesyalista ay sapat na. Sa paggamot ng fibrocystic mastopathy, ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong ihinto ang sanhi ng sakit, pagpapatatag ng kaligtasan sa sakit at pag-aalis ng mga sakit sa background na nagdulot ng kawalan ng timbang ng mga hormone (mga sakit ng thyroid gland at mga appendage).

Ang komposisyon ng therapy sa gamot ay kinabibilangan ng:

• Mga appointment ng paghahanda ng hormone - sa anyo ng "Duphoston" o "Progesterone", o "Urozhestan", "Progestogel", "Livial" at "Tamoxifen".
• Estrogen-gesta ng mga gene contraceptive - "Marvelon" o "Zhanina", inaalis ang hormonal imbalance.
• Upang maalis ang labis na pagtatago ng hormonal - "Parlodel" na klase ng mga inhibitor.
• Mga NSAID ng pangkat na nagpapababa ng mga sintomas ng sakit - "Nimik", "Diclofenac" o "Nise"
• Immunomodulatory, anti-inflammatory, decongestant at analgesic enzyme agents tulad ng Wobenzyma, Mulsala, Lidazy.
• Mga gamot na naglalaman ng yodo na kumokontrol sa function ng thyroid at binabawasan ang paglaganap - mga gamot na "Klamina", Iodomarin, asset ng Iodine.
• Compresses "Dimexide", bilang isang anti-namumula ahente. Sa matinding sakit, ang isang tablet ng "Analgin" at "Demidrol" ay idinagdag sa gamot na natunaw ng tubig.
• Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue at gawing normal ang mga metabolic na proseso, inirerekomenda na kuskusin ang Lekar gel o Api Bust cream sa mammary gland.
• Tonic at sedative tinctures - eleutherococcus, ginseng root, valerian, motherwort herb, bitamina therapy.
• Potent phytopreparations - Fitolon, Klamina at Mastodinon, na nagpapahusay sa epekto ng mga gamot.

Ang mga kababaihan na higit sa 40 ay inireseta ng mga steroid na gamot - Methyltestosterone, Methylandrostenediol at mga iniksyon ng mga hormone (testosterone o progesterone). Ang pagiging epektibo ng lahat ng mga paraan na ito ay dahil lamang sa kumplikadong epekto.

Mga Pagpipilian sa Pagtataya

Ang kanais-nais na pagbabala ay sinisiguro sa pamamagitan ng wastong isinagawa na mga diagnostic at pagiging maagap.

Ang sapat na therapy lamang ng isang benign neoplasm sa una ay maaaring maiwasan ang paglaki at paglipat ng isang pathological diffuse state sa isang nodal stage at isang malignant na tumor.