Mieć charakter bakteryjny, zatem jedyny skuteczna metoda Do ich zwalczania stosuje się antybiotyki. Na całym świecie lekarze stosują się do jednego schematu: w przypadku pozaszpitalnych form patologii przepisują leki z grupy penicylin, makrolidów i cefalosporyn, w przypadku postaci nabytych w szpitalu - cefalosporyny i fluorochinolony. Wszystkie te leki mają swoje specyficzne zastosowania.

Penicyliny

Antybiotyki z grupy aminopenicylin są skuteczne przeciwko najczęstszemu patogenowi zapalenia płuc, paciorkowcom.

Najstarsza grupa antybiotyki, posiadanie wysoka aktywność a jednocześnie niską toksyczność dla człowieka. Penicyliny są skuteczne przeciwko m.in. najpospolitszemu pneumokokowi (Streptococcus pneumoniae). Wszystkie leki tej klasy działają bakteriobójczo, to znaczy powodują śmierć komórek drobnoustrojów. Przyjrzeliśmy się szczegółowo aplikacji różne grupy antybiotyki w różne grupy pacjentów z zapaleniem płuc.

Częściej niż inni z grupy powoływani są:

1. Amoksycylina(nazwy handlowe: „Flemoxin Solutab”, Hiconcil, Ospamox, Amoksycylina). Podaje się go doustnie w postaci kapsułek lub zawiesin. Częstotliwość podawania: 2–3 razy dziennie w zależności od dawkowania. Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 14 dni. W 10% przypadków amoksycylina jest nieskuteczna. Wynika to z faktu, że niektóre patogeny zapalenia płuc nauczyły się wytwarzać substancje - beta-laktamazy, które niszczą antybiotyk.

1. Połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego(nazwy handlowe: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Amoksycylina z kwasem klawulanowym). Kwas klawulanowy chroni amoksycylinę przed działaniem beta-laktamaz, zwiększając tym samym jej skuteczność przeciwko bakteriom. Leki z nim z reguły są przepisywane pacjentom, którzy mieli go więcej niż raz. Stosować leki skojarzone również – 2–3 razy dziennie przez 10–14 dni.

Podczas stosowania penicylin mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• reakcje alergiczne(w porównaniu do innych antybiotyków, penicyliny częściej powodują pokrzywkę, swędząca skóra obrzęk Quinckego),
• zaburzenia od przewód pokarmowy(nudności, wymioty, biegunka),

Kiedykolwiek reakcja negatywna Należy zaprzestać stosowania leku i zasięgnąć porady lekarza.

Ze względu na niską toksyczność penicyliny można przepisywać dzieciom młodym wieku i kobiety w ciąży. Dawki dla tych kategorii pacjentów dobierane są ściśle indywidualnie.

Makrolidy

Kolejna liczna i mało toksyczna klasa antybiotyków. W porównaniu do penicylin makrolidy mają szersze spektrum działania. Ich stosowanie jest również skuteczne w przypadku atypowego zapalenia płuc, którego czynnikami sprawczymi są mykoplazmy i chlamydie.

Dla dorosłych makrolidy dostępne są w postaci tabletek i kapsułek, dla dzieci – w postaci zawiesin. Działają bakteriostatycznie, czyli nie zabijają drobnoustrojów, lecz hamują ich dalsze rozmnażanie. Z skutki uboczne może powodować:

• nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha,
• zapalenie dziąseł (zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł),
• reakcje alergiczne (rzadko).

Lekarze preferują kilka leków z tej grupy, w tym:

1. Midekamycyna (Nazwa handlowa Macropena). Stosować 3 razy dziennie przez 1–2 tygodnie. Lek jest dobrze tolerowany. Według uznania lekarza można go stosować w czasie ciąży. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia.

1. Azytromycyna(Sumamed, współczynnik Z, Zitrolid). Częstotliwość podawania: raz dziennie. Czas trwania kuracji – 3 dni. Przeciwwskazane w przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby.

1. Klarytromycyna(Klabaks, Klacid). Przyjmowany 2 razy dziennie przez 6–10 dni. Nie przepisywany na choroby wątroby i dzieci poniżej 6 miesięcy.

1. Roksytromycyna(Rulid). Zaleca się przyjmowanie 2 razy dziennie. Przeciętny czas trwania leczenie – 5–10 dni. Przeciwwskazane w czasie ciąży, karmienia piersią i u dzieci o masie ciała poniżej 40 kg.

Bakterie mogą szybko rozwinąć oporność na makrolidy, dlatego lekarze starają się unikać długotrwałej terapii tymi lekami (dłużej niż 10 dni).

Cefalosporyny

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi cefalosporyn są zaburzenia trawienia i biegunka.

Rozległa grupa leków naturalnych i półsyntetycznych o strukturze podobnej do penicylin, ale aktywna przeciwko więcej czynniki chorobotwórcze. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc pacjentom zwykle przepisuje się doustne cefalosporyny:

• cefiksym (Suprax, Pancef),
• ceftibuten (Cedex).

W przypadku formularzy szpitalnych bardziej skuteczne są rozwiązania do podawania domięśniowego i dożylnego:

• cefuroksym (Zinacef),
• cefotaksym (Cephabol, Talcef),
• ceftriakson (Forcef, Tercef).

Częsty skutki uboczne cefalosporyny są powiązane z zaburzeniami trawienia i reakcjami alergicznymi. Rzadko mogą wystąpić drgawki, zwiększone zmęczenie, zapalenie jamy ustnej i zaburzenia krzepnięcia krwi. Leki te są przepisywane ostrożnie u osób starszych i pacjentów z chorobami nerek.

Cefalosporyny można stosować u dzieci oraz w razie potrzeby u kobiet w ciąży (w II–III trymestrze). Średni czas trwania leczenia wynosi 7–10 dni.

Fluorochinolony

Grupa silnych syntetycznych antybiotyków przepisywanych na ciężkie postacie zapalenia płuc. Fluorochinolony dostępne są w postaci tabletek, kapsułek i roztworów do podawania kroplowego. Konkretną postać leku dobiera lekarz biorąc pod uwagę stan pacjenta.

1. Ofloksacyna(Tarivid, Zoflox). Jest przepisywany doustnie lub dożylnie. W pierwszym przypadku lek przyjmuje się 2 razy dziennie przez 7–10 dni. W drugim zakraplacze umieszcza się 1-2 razy dziennie, aż do poprawy stanu, następnie pacjent zostaje przeniesiony na terapię doustną.

1. Cyprofloksacyna(Tsifran, Ciprobaj). Forma uwalniania i schemat dawkowania są podobne do ofloksacyny.

Częste negatywne reakcje:

• nudności, wymioty, wzdęcia,
• bóle i zawroty głowy,
• bóle stawów i mięśni,
• Zaburzenia krwawienia,
• reakcje alergiczne.

Istotną wadą fluorochinolonów jest ich zdolność do hamowania wzrostu kości, dlatego nie stosuje się ich u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 18 roku życia.

Program „Szkoła doktora Komarowskiego” mówi o stosowaniu antybiotyków w leczeniu, a nawet zapobieganiu zapaleniu płuc:

Zapalenie płuc jest ostra choroba płuca pochodzenie zapalne. Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc może być wiele mikroorganizmów, ale częściej są to bakterie (paciorkowce, gronkowce, enterobakterie, Haemophilus influenzae, Legionella itp.).

Nie można wykluczyć roli mikroflory atypowej (mykoplazma, chlamydia). Biorąc to pod uwagę, w leczeniu zapalenia płuc stosuje się antybiotyki. To podstawa skutecznej terapii etiologicznej – eliminacji przyczyny zapalenia płuc.

Ogólne zasady antybiotykoterapii

Aby osiągnąć maksymalny pozytywny efekt przyjmowania antybiotyków na zapalenie płuc u dorosłych, lekarze przestrzegają zasad ich przepisywania. Przede wszystkim, gdy na podstawie badania rentgenowskiego zostanie ustalone rozpoznanie „zapalenia płuc” i do czasu zidentyfikowania dokładnego patogenu drobnoustrojowego w plwocinie pacjenta, przepisuje się antybiotyki szeroki zasięg działalność. Oznacza to, że lek pokryje jego efekt terapeutyczny całe spektrum drobnoustrojów. Po poznaniu konkretnego patogenu można zmienić antybiotyk (jeśli spektrum działania nie obejmuje tego drobnoustroju).

Ponadto istnieje lista objawów klinicznych i laboratoryjnych wskazujących na skuteczność antybiotyku na zapalenie płuc. Ocenia się je 3 dni po rozpoczęciu leczenia:

1. Spadek temperatury.
2. Zmniejszenie duszności, objawów zatrucia i niewydolność oddechowa(zwiększone nasycenie tlenem).
3. Zmniejszenie ilości i ropności plwociny.

Co więcej, jeśli jest trwały niska gorączka po zażyciu antybiotyków (w zakresie 37-37,5°C), świszczącym oddechem w płucach, suchym kaszlem, poceniem się i osłabieniem, śladami na radiogramach nie jest to traktowane jako powód do kontynuacji leczenia lub zmiany leku przeciwbakteryjnego.

Ciężkość zapalenia płuc

Aby zrozumieć, które antybiotyki na zapalenie płuc będą najskuteczniejsze i w jakich warunkach leczyć konkretnego pacjenta, konieczne jest określenie kryteriów ciężkości choroby. Wyróżnia się ciężkość zapalenia płuc:

1. niezbyt poważny;
2. ciężki;
3. niezwykle ciężki.

Przynajmniej dla pierwszego niebezpieczne zapalenie płuc, charakterystyczne objawy głośniki:

Ciężkie zapalenie płuc charakteryzuje się następującymi objawami:

Kryterium	Oznaczający
Częstość oddechów	>24/min
Tętno	>90/min
Temperatura	>38,5°С
Leukocyty krwi	<4,0 х 10 9 /л или >12,0 x 10 9 /l
Hemoglobina (g/l)	<90
Nasycenie tlenem (%)	<90
Poziom kreatyniny w surowicy (µmol/l)	>176,7
Objętość uszkodzeń płuc	W kilku segmentach, ale w obrębie jednego płata
Współistniejąca patologia	Niedobory odporności w infekcjach, chorobach nowotworowych i ogólnoustrojowych, wrodzonych wadach układu odpornościowego. POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc). CHF (przewlekła niewydolność serca). CRF (przewlekły niewydolność nerek). Astma oskrzelowa.

Najbardziej niekorzystne w swoim przebiegu jest wyjątkowo ciężkie zapalenie płuc, którego objawy można podejrzewać:

Pacjenci z chorobą ciężką i skrajnie ciężką wymagają hospitalizacji w trybie nagłym na oddziale terapeutycznym (w niektórych przypadkach na oddziałach intensywnej terapii). Można skorzystać ze skali CRB-65, która odzwierciedla ryzyko śmierci pacjenta i zaleca określone warunki jego postępowania. Skala ocenia:

• świadomość;
• częstość oddechów (≥30/min);
• ciśnienie tętnicze (<90/60 мм рт. ст.);
• wiek powyżej 65 lat.

Każdy punkt jest wart 1 punkt. Na podstawie uzyskanych wyników wyróżnia się trzy grupy pacjentów:

1. Leczenie ambulatoryjne (0 punktów).
2. Terapia w szpitalu (1-2 punkty).
3. Hospitalizacja w nagłych przypadkach (3-4 punkty).

Leczenie pacjentów z łagodnym zapaleniem płuc

Zwykle przy zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc o takim nasileniu pacjent przebywa na zwolnieniu lekarskim i w domu przestrzega zaleceń lekarza. Zapalenie płuc można zwykle wyleczyć lekami doustnymi bez stosowania postaci do wstrzykiwań, czyli w tabletkach, kapsułkach, zawiesinach.

Pacjenci powyżej 60. roku życia w ramach leczenia otrzymują jeden z antybiotyków β-laktamowych:

Substancja aktywna	Sposób aplikacji, cena
Penicyliny: Amoksycylina	Amoksycylina (tabletki) : 0,5 g każdy x 2 razy dziennie doustnie przez 14 dni. 39-70 rubli.
	Flemoksyna Solutab (tabletki): 0,5 g. x 2 razy dziennie doustnie przez 14 dni. 390-530 rubli.
	Amozyna: Kapsułki: schemat dawkowania jest podobny. 75-115 rubli. Proszek do sporządzania zawiesiny: zawartość saszetki wsypać do szklanki ciepłej czystej wody, wymieszać i spożyć doustnie. 40-90 rubli.
Makrolidy: Azytromycyna	Azytral (kapsułki): 0,25/0,5 g. raz dziennie przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. 280-330 rubli.
	Sumamed : Tabletki: 0,5 g. raz dziennie 60 minut przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. 200-580 rubli. Kapsułki: 0,5 g. raz dziennie 60 minut przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. 450-500 rubli. Proszek do sporządzania zawiesiny: przyjmować 1 raz dziennie na 60 minut przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, wcześniej dodając do butelki 11 ml czystej wody i mieszając. 200-570 rubli.
	Azitrox : Kapsułki: 0,25/0,5 g każda. raz dziennie. 280-330 rubli. Proszek do sporządzania zawiesiny w butelkach: stosować 2 razy dziennie po dodaniu do butelki 9,5 ml wody. 120-370 rubli.
Klarytromycyna	Klacid : Granulat do sporządzania zawiesiny: stosować 2 razy dziennie po powolnym dodaniu wody do butelki i wstrząśnięciu. 350-450 rubli. Tabletki: 0,5 g. dwa razy dziennie, przyjmować 14 dni. 500-800 rubli.
	Klarytromycyna Teva (tabletki): 0,25 g. dwa razy dziennie przez 1 tydzień. 380-530 rubli.
	Fromilid (tabletki): 0,5 g. dwa razy dziennie przez okres 2 tygodni. 290-680 rubli.

W przypadku pacjentów w wieku 60 lat i starszych odpowiednie są chronione penicyliny i fluorochinolony w połączeniu ze współistniejącą patologią (lub bez niej):

Substancja aktywna	Sposób aplikacji, cena
Chronione penicyliny: Amoksycylina + kwas klawulanowy	Amoksyklaw : Tabletki: 1 tabletka (odpowiednio 250+125 mg) x 3 razy dziennie lub 1 tabletka (odpowiednio 500+125 mg) x 2 razy dziennie wraz z rozpoczęciem posiłków, kurs 14 dni. 220-380 rubli. Proszek do sporządzania zawiesiny: dawkowanie ustala się na 1 kg masy ciała zgodnie z tabelami dołączonymi do butelek. 130-280 rubli.
	Augmentyna : Tabletki: 1 tabletka (odpowiednio 250+125 mg) trzy razy dziennie, kurs 14 dni. 260-380 rubli. Proszek do sporządzania zawiesiny: do butelki dodać 60 ml wody ostudzonej do temperatury pokojowej, wstrząsnąć, odstawić na 5 minut, następnie dodać objętość wody do kreski i ponownie kilka razy wstrząsnąć. 150-470 rubli.
	Flemoklav Solutab (tabletki): 1 tabletka (odpowiednio 500+125 mg) trzy razy dziennie lub 1 tabletka (odpowiednio 875+125 mg) dwa razy dziennie, bez rozgryzania na początku posiłków, przez okres 2 tygodni. 300-450 rubli.
Fluorochinolony oddechowe: Lewofloksacyna	Tavanik (tabletki): 0,25 g. x 2 tabletki x 2 razy dziennie lub 0,5 g. x 1 tabletka x 1 raz dziennie, popijając wodą, kurs 2 tygodnie. 460-1000 rub.
	Floracid (tabletki): 0,5 g. dwa razy dziennie, bez żucia, pomiędzy posiłkami. 300-800 rubli.
Moksyfloksacyna	Avelox (tabletki): 0,4 g. x 1 raz dziennie, bez żucia, kurs 2 tygodnie. 220-380 rubli.
	Moflaksja (tabletki): schemat dawkowania jest podobny. 320-350 rubli.

Fluorochinolony oddechowe pozostają najlepszymi antybiotykami w leczeniu zapalenia płuc w II fazie jego leczenia. Łączą się, jeśli nie ma oznak skuteczności pierwszego użytego leku. Przedstawiciele tej grupy wyróżniają się większym spektrum działania i mniejszą odpornością drobnoustrojów. Jednak każdy przypadek jest indywidualny.

Leczenie pacjentów z ciężkim i wyjątkowo ciężkim zapaleniem płuc

Kluczowymi lekami w leczeniu tej grupy pacjentów w szpitalu są cefalosporyny – kolejny przedstawiciel silnych antybiotyków β-laktamowych. Stosują leki trzeciej i czwartej generacji, które mają działanie bakteriobójcze (całkowite zniszczenie komórek patogenu).

Wśród przedstawicieli cefalosporyn trzeciej generacji można znaleźć formy doustne i pozajelitowe. W pierwszej podgrupie powszechne są:

• cefiksym ( Supraks 700-780 rubli. )
• Ceftibuten ( Tsedex w kapsułkach - 0,4 g. x 1 raz dziennie, 800-1100 rubli. )
• Cefditoren ( Spektracef w tabletkach - 0,2/0,4 g. x 2 razy dziennie, 1300-1400 rubli. )

Skutecznym antybiotykiem z drugiej podgrupy jest ceftriakson:

• Ceftriakson w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - 1,0-2,0 g. raz dziennie domięśniowo lub dożylnie. 30-900 rubli.
• Azaran w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - 1,0 g. x 1 raz dziennie domięśniowo, rozpuszczony w 3,5 ml 1% roztworu chlorowodorku lidokainy. 2300-2700 rub.

Leki podawane pozajelitowo wykazują dodatkowe działanie przeciwko Pseudomonas aeruginosa:

• ceftazydym ( Fortum w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - 1,0-6,0 g. dziennie w 2-3 zastrzykach dożylnych lub domięśniowych, 450-520 rubli. )
• Cefoperazon ( Cefobid w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - 2,0-4,0 g. dziennie domięśniowo, podzielone na 2 dawki, 250-300 rubli. )

Karbapenemy to kolejna z „zapasowych” grup leków stosowanych w szpitalnym leczeniu zapalenia płuc. Jednak leki te nie są aktywne przeciwko atypowej florze. Wśród antybiotyków odnotowano nazwy:

• Imipenem + cylastatyna ( Tienam w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – średnia dzienna dawka wynosi 2,0 g, tj. 4 zastrzyki dożylne/domięśniowe, 4500-4800 rub. ).
• Meropenem ( Meronem w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - 0,5-1,0 g. dożylnie co 8 godzin, 5000-11100 rub. ).

Antybiotyki są odpowiednie do niszczenia mykoplazm w zapaleniu płuc:

• Makrolidy aktywne przeciwko florze atypowej (patrz tabela powyżej)
• Tetracykliny są lekami rezerwowymi. Doksycyklina ( Unidox Solutab w tabletkach – 0,2 g. w 1-2 dawkach, bez rozgryzania podczas posiłków, 300-350 rubli. )

Wyleczenie zapalenia płuc oczywiście charakteryzuje się również obniżeniem temperatury podczas przyjmowania antybiotyków. Błędem jest sądzić, że najskuteczniejszymi lekami będą antybiotyki rezerwowe, gdyż ich zakres jest szerszy. Przepisywanie takich leków powinno być środkiem niezbędnym, bo w przeciwnym razie oporność bakterii tylko wzrośnie, a medycyna straci swój „odwrót”.

Odpowiednie leczenie zapalenia płuc nie może obejść się bez antybiotyków. To jedyny nowoczesny i skuteczny środek eliminujący przyczynę choroby – mikroorganizmy. Wszystkie recepty na leki muszą być nadzorowane przez lekarza, samoleczenie obarczone jest zaostrzeniem choroby i rozwojem odporności komórek bakteryjnych na działanie antybiotyków.

W tym artykule przyjrzymy się przyjmowaniu antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych.

Konieczność leczenia antybiotykami

Prowadzenie kompleksowego leczenia zapalenia płuc w 80 - 85% przypadków musi koniecznie uwzględniać długotrwałe stosowanie przez pacjentów skutecznych leków przeciwbakteryjnych, które działają szkodliwie na wiele patogennych drobnoustrojów wywołujących tę chorobę.

W zależności od ciężkości zapalenia płuc leczenie można przeprowadzić lekiem przeciwbakteryjnym z jednej grupy lub kilkoma jednocześnie. Lekarze pierwszego kontaktu bardzo często łączą tę taktykę leczenia w przypadkach, gdy wcześniej przepisany antybiotyk nie jest skuteczny.

Przed rozpoczęciem leczenia przeciwbakteryjnego zapalenia płuc pacjent powinien pod nadzorem lekarza prowadzącego wykonać ogólne badanie krwi, moczu i plwociny wykrztuśnej w celu przeprowadzenia diagnostyki laboratoryjnej, polegającej na szczegółowym określeniu rodzaju zapalenia płuc. patogenna bakteria wywołująca zapalenie płuc.

Po dokładnym ustaleniu rodzaju bakterii chorobotwórczych lekarz może indywidualnie dobrać skuteczny zakres środki przeciwbakteryjne, który jest najbardziej wrażliwy na powstałą infekcję.

Długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych należy połączyć ze stosowaniem probiotyków – biologicznych substancji leczniczych, które pomagają przywrócić prawidłową mikroflorę jelitową, która pod wpływem antybiotyków szybko obumiera. Do tej grupy leków zaliczają się: Linex, Laktovit, biojogurt, które należy przyjmować minimum 2 – 3 razy dziennie. dziennie przez 10 - 14 dni, w zależności od czasu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.

Główny przebieg antybiotykoterapii przepisuje wyłącznie lekarz prowadzący - terapeuta lub pulmonolog, który jest indywidualny dla każdego pacjenta i przede wszystkim zależy od dalszego postępu choroby, a także rozwoju wtórnych, niepożądanych powikłań ze strony układu oddechowego .

Uwaga: Nie zaleca się samoleczenia lekami przeciwbakteryjnymi, w leczeniu zapalenia płuc należy koniecznie skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub pulmonologiem, aby zapobiec ewentualnemu zaostrzeniu choroby i rozwojowi poważnych powikłań.

Najlepsze antybiotyki dla dorosłych na zapalenie płuc

Leki antybakteryjne, które są dostępne w formie tabletek:

• amoksyklaw jest jednym z najlepszych środków przeciwbakteryjnych, zaleca się przyjmowanie 1 t. 1 - 2 r. w dzień. Średni przebieg leczenia wynosi 5 – 7 dni;
• sumamed jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania przeciwko ogromnej liczbie bakterii. Konieczne jest przyjmowanie 1 tony dziennie przez 5 – 7 dni, w zależności od ciężkości choroby;
• Azytromycyna jest dobrym antybiotykiem, który doskonale nadaje się do leczenia zapalenia płuc we wczesnych stadiach. Zaleca się pić 1 t. 2 r. dziennie przez 7 – 10 dni;
• Amoxil jest dość skutecznym antybiotykiem do kompleksowego leczenia różnych infekcji dróg oddechowych, w tym bakteryjne zapalenie płuc. Średni przebieg leczenia wynosi na ogół 5 - 7 dni, 1 t. 2 - 3 r. w dzień;
• Klarytromycyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Zaleca się pić 1 t. 2 r. dziennie przez 8 – 10 dni;
• flukonazol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, należy go przyjmować 1 t. 1 - 2 r. w dzień. Średni przebieg leczenia wynosi 5 – 6 dni;
• Metronidazol - lek przeciwbakteryjny jest przepisywany w przypadku powikłań wtórnych, 1 t. 2 - 3 r. w dzień.

Leki do podawania domięśniowego:

• Ceftriakson jest lekiem dość wrażliwym na wiele aktywnych bakterii chorobotwórczych (gronkowce, paciorkowce). Zaleca się podawać domięśniowo 1 - 2 r. dziennie przez 7 – 10 dni;
• ofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym do podawania domięśniowego. Ma dobre działanie antybakteryjne w leczeniu zapalenia płuc. Zaleca się podawać 2 razy dziennie. dziennie przebieg leczenia zależy od przebiegu choroby, średnio 10–12 dni;
• Cefotaksym (cefozolina) jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Należy podać 1 – 2 ml. 2 r. dziennie domięśniowo przez 7 – 10 dni;
• Ampiox to dobry lek przeciwbakteryjny, który ma dość szybkie działanie niszczące na różne patogeny. Jest doskonałym środkiem w leczeniu zapalenia płuc. Nałożyć 1 – 2 ml. 2 r. dziennie przez 5 – 7 dni;
• ampicylina jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Bardzo często przepisywany na różne choroby zakaźne dróg oddechowych;
• gentamycyna – przepisywana w kompleksowym leczeniu zapalenia płuc, najczęściej w przypadku powikłań wtórnych;
• penicylina jest skutecznym antybiotykiem w leczeniu łagodnych i umiarkowanych, niepowikłanych stadiów zapalenia płuc;
• linkomycyna - stosowana w kompleksowym leczeniu zapalenia płuc środkami przeciwbakteryjnymi.

W tym artykule dowiedzieliśmy się, jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia płuc.

Głównym niebezpieczeństwem, jakiego można się spodziewać po tej chorobie, jest niezwykle trudny stan fizyczny, a nawet śmierć. Dlatego terapia musi być w porę. Zapalenie płuc leczy się głównie antybiotykami.

Jak rozwija się zapalenie płuc? Klasyfikacja

Najczęściej choroba ta występuje w wyniku wdychania patogenna mikroflora: gronkowce, pneumokoki, legionella, E. coli i inne. W tym przypadku w tkankach narządów oddechowych rozwijają się procesy zapalne. Zapalenie płuc może być również wywołane infekcjami wirusowymi i niektórymi substancjami toksycznymi; rzadko zapalenie płuc jest konsekwencją urazu klatki piersiowej. Istnieje grupa ryzyka, do której zaliczają się palacze, osoby nadużywające alkoholu, pacjenci długo leżący w łóżku, a także osoby starsze. W zależności od rodzaju patogenu wyróżnia się bakteryjne, wirusowe, grzybicze i mieszane zapalenie płuc. Jeśli dotyczy to jednego płuca, mówią o jednostronnym zapaleniu. Może również występować obustronne, całkowite, płatowe i segmentowe zapalenie płuc. W zależności od danych epidemiologicznych choroba może mieć charakter szpitalny, pozaszpitalny, nietypowy lub spowodowany stanem niedoboru odporności.

Główne objawy choroby

Jednym z głównych objawów rozwoju procesów zapalnych w płucach jest kaszel. Ponadto podczas oddychania możesz odczuwać charakterystyczny ból i duszność. Ból jest szczególnie dotkliwy podczas głębokiego oddechu lub kaszlu. Z zapaleniem płuc tak jest ciepło ciała. Jednak zapaleniu płuc nie zawsze towarzyszy wzrost. Pacjent odczuwa osłabienie w całym organizmie, zmęczenie, zmniejszenie apetytu, możliwe nudności, a nawet wymioty. Objawy są szczególnie nasilone u osób starszych i dzieci. Wszystko to sugeruje, że aby złagodzić stan i uniknąć rozwoju powikłań, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków na zapalenie płuc. Ta choroba ma swoją specyfikę: leki przeciwbakteryjne są przepisywane natychmiast, bez czekania badania laboratoryjne. Po otrzymaniu wyników analizy plwociny dostosowuje się leczenie.

Etapy choroby

Eksperci wyróżniają trzy stopnie nasilenia zapalenia dróg oddechowych. Łagodny etap charakteryzuje się łagodnym zatruciem, temperatura ciała mieści się w granicach 38 ° C, bicie serca nie jest przyspieszone. Jednocześnie osoba utrzymuje jasną świadomość. Na badanie rentgenowskie wykryty zostanie mały dotknięty obszar. W poważniejszym stopniu temperatura może wzrosnąć do 39 ºС, a zatrucie jest bardziej wyraźne. Obserwuje się umiarkowany tachykardia, pojawia się duszność. Infiltracja jest wyraźnie widoczna na zdjęciach rentgenowskich. Najcięższy stopień charakteryzuje się nie tylko wysoką temperaturą (do 40 ºС), ale także zmętnieniem umysłu. Osoba może mieć majaczenie, a duszność pojawia się nawet w spokojnym stanie. Jednocześnie wyraźne jest zatrucie organizmu.

Antybiotyk na zapalenie płuc u dorosłych

Ta grupa leków ma na celu zniszczenie patogennej flory. Przede wszystkim specjalista musi tłumić ostre objawy choroby. W takim przypadku przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Następnie lekarz wysyła próbkę plwociny do laboratorium. Uzyskane wyniki badań mają wpływ na dalsze leczenie. Określa się konkretny patogen, który wywołał chorobę. Specjalista wybiera niezbędny antybiotyk na zapalenie płuc u dorosłych, którego działanie będzie miało na celu zniszczenie tego mikroorganizmu. Często wymagana jest kombinacja leków, ponieważ może występować kilka patogenów. W celu prawidłowego doboru leków wykorzystuje się antybiogram.

Antybiotykogram

Badanie to pomaga określić, czy organizm pacjenta jest wrażliwy na konkretny antybiotyk. Przecież rynek jest nasycony wszelkiego rodzaju lekami i często bakterie wykazują oporność na jeden rodzaj leku, ale są niszczone przez inny. Do badania wymagana jest plwocina pacjenta. Próbka jest dotknięta różne leki. Podczas tej analizy dobierane są najskuteczniejsze antybiotyki na zapalenie płuc dla konkretnego pacjenta. Zahamują rozwój mikroorganizmów. Słabsze leki nie będą zakłócać ich rozwoju. Dokładność takich badań jest wysoka. Jedyną wadą jest to, że na wyniki trzeba długo czekać: będą gotowe po 2-5 dniach.

Grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia płuc

Najczęściej leczenie zapalenia płuc antybiotykami rozpoczyna się od leków o szerokim spektrum działania. Należą do nich penicyliny, makrolidy, tetracykliny, fluorochinole, aminoglikozydy i cefalosporyny.

Penicyliny to jeden z pierwszych leków przeciwbakteryjnych. Są naturalne i półsyntetyczne. Dobrze penetruje płyny ustrojowe i tkanki. Mogą także powodować szereg działań niepożądanych: biegunkę, nadwrażliwość, reakcje alergiczne. Leczenie zapalenia płuc antybiotykami tego typu jest skuteczne, jeśli czynnikami sprawczymi są paciorkowce i gronkowce.

Tetracykliny to leki, które są stosowane coraz rzadziej. Powodem tego jest oporność mikroorganizmów na ich działanie. Inną osobliwością leków jest ich zdolność do gromadzenia się w tkance kostnej. Mogą jednak prowadzić do próchnicy zębów. Dlatego takie antybiotyki na zapalenie płuc nie są przepisywane kobietom w ciąży, kobietom karmiącym piersią, małym dzieciom ani pacjentom z chorobami nerek. Przedstawicielami leków z grupy tetracyklin są „Doksycyklina”, „Tetracyklina”.

Grupa cefalosporyn

Istnieją 4 generacje tego typu leków. Leki pierwszej generacji obejmują Cefazolinę, Cefaleksynę itp. Aktywnie działają na bakterie z grupy ziarniaków (pneumokoki, gronkowce). Leki drugiej generacji charakteryzują się dobrymi właściwościami antybakteryjnymi zarówno wobec flory Gram-dodatniej, jak i Gram-ujemnej. Okres półtrwania wynosi około 1 godziny. Cefalosporyny należące do trzeciej generacji doskonale działają na mikroorganizmy odporne na leki grupa penicylin(„Cefotaksym”, „Cefoperazon”). Są stosowane w leczeniu ciężkich postaci infekcji. Cefepim to nazwa antybiotyku czwartej generacji stosowanego w leczeniu zapalenia płuc. Oni są najbardziej aktywni. Wśród działań niepożądanych po zażyciu cefalosporyn najczęściej identyfikuje się alergie. Około 10% pacjentów zgłasza reakcje alergiczne na te leki.

Makrolidy. Aminoglikozydy

Makrolidy służą do neutralizacji ziarniaków, legionelli i chlamydii. Dobrze wchłaniają się do organizmu, jednakże przyjmowanie pokarmu nieco spowalnia ten proces. Reakcje alergiczne są bardzo rzadkie. Przedstawicielami tej kategorii są leki takie jak erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna. Głównym obszarem ich zastosowania są procesy zakaźne w drogach oddechowych. Przeciwwskazaniem do stosowania tego typu leków jest jednak dysfunkcja wątroby.

Aminoglikozydy to antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc, które aktywnie działają na tlenowe mikroorganizmy Gram-ujemne. Stosuje się je również w przypadkach, gdy choroba jest spowodowana przez więcej niż jeden rodzaj bakterii, dlatego też dla uzyskania pożądanego efektu konieczne jest łączenie leków przeciwbakteryjnych. Przedstawicielami tej grupy są leki takie jak Gentamycyna i Amikacyna. Dawkę oblicza się w zależności od masy ciała pacjenta, wieku i ciężkości choroby. Podczas przyjmowania takich leków konieczna jest kontrola filtracji kłębuszkowej w nerkach.

Klasa chinoli i fluorochinoli

Leki w tej kategorii dzielą się na 4 generacje. Niefluorowane (jest to pierwsza generacja) aktywnie wpływają na legionellę, coli. Mają nieco mniejszy wpływ na chlamydię i ziarniaki. W leczeniu łagodnych infekcji stosuje się leki pierwszej generacji. Pozostałe chinole (od drugiej do czwartej generacji) są fluorowane. Wszystkie leki są dobrze dystrybuowane w organizmie. Wydalane są z organizmu głównie przez nerki. Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania są okres ciąży i nadwrażliwość na lek. Ponadto stosowanie leków niefluorowanych jest niepożądane u pacjentów, którzy mają problemy z wątrobą lub nerkami. Fluorochinole nie są przepisywane dzieciom (poniżej 18 roku życia). Jedynym wyjątkiem może być brak alternatywnej opcji. Ta klasa obejmuje leki takie jak cyprofloksacyna, pefloksacyna, lewofloksacyna. Leki te podaje się dożylnie wyłącznie w kroplówce.

Jakie są zasady przepisywania leków przeciwbakteryjnych?

W przypadku zdiagnozowania zapalenia płuc o tym, jakie antybiotyki zastosować, decyduje wyłącznie specjalista. Gdy zaczniesz stosować leki, możesz zastąpić je innymi. Wskazaniem do tego są poważne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia niektórymi lekami. Wymiana następuje również, jeśli lekarz nie zaobserwuje pożądanego rezultatu (a zmiany na lepsze powinny pojawić się drugiego lub trzeciego dnia). Niektóre antybiotyki są dość toksyczne. Dlatego ich odbiór nie może trwać długo. Na ogół leczenie zapalenia płuc u dorosłych antybiotykami trwa 10 dni. Ale poważniejsze infekcje wymagają znacznie dłuższego czasu (około miesiąca). Specjalista musi wziąć pod uwagę ogólny stan pacjenta, obecność niektórych chorób współistniejących i przewlekłych oraz wiek danej osoby. Przepisując leki przeciwbakteryjne, ważna jest także możliwość stworzenia dawki leku we krwi, która będzie wystarczająca przy danym ciężkości choroby.

W jakich postaciach stosuje się antybiotyki?

W zależności od stadium choroby i ciężkości jej przebiegu stosuje się różne metody podawania leków. Najczęściej w pierwszych dniach choroby leki podaje się w formie zastrzyków. Zastrzyki cefalosporyn (antybiotyków na zapalenie płuc) podaje się dożylnie lub domięśniowo. Jest to możliwe dzięki ich niskiej toksyczności. Osobliwością makrolidów jest to, że kumulują się i działają nawet po zaprzestaniu stosowania leku. Łagodne formy choroby leczy się w ciągu 10 dni. W takim przypadku można zastosować antybiotyki na zapalenie płuc w tabletkach. Eksperci twierdzą jednak, że doustna forma leku nie jest tak skuteczna. Dzieje się tak dlatego, że trudno jest obliczyć dokładną dawkę. Nie zaleca się częstej zmiany leków, gdyż może to spowodować rozwój oporności drobnoustrojów na antybiotyki.

Cechy leczenia zapalenia płuc u dzieci

Zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne dla młodych pacjentów. Choroba może wystąpić nawet u dzieci. Głównymi objawami zapalenia płuc u młodych pacjentów są świszczący oddech, kaszel, trudności i przyspieszone oddychanie oraz wysoka gorączka (która utrzymuje się dość długo). Warto zwracać uwagę na zachowanie dziecka. Traci apetyt, staje się ospały i niespokojny. Najważniejszym objawem zapalenia płuc u małych dzieci jest niebieskie przebarwienie obszaru między wargami a nosem. Z reguły zapalenie płuc występuje jako powikłanie po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, a nie jako niezależna choroba. Istnieją również wrodzone zapalenia płuc (czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki, mykoplazma), infekcja może wystąpić bezpośrednio w trakcie lub po porodzie. U noworodków drogi oddechowe są wąskie, a wymiana gazowa mniej intensywna. Dlatego choroba jest poważniejsza.

Antybiotyki i dzieci

Jeśli chodzi o dorosłych, podstawą leczenia zapalenia płuc u dzieci są antybiotyki. W przypadku zapalenia płuc u dzieci podaje się je pozajelitowo. Pozwala to zminimalizować wpływ leków na mikroflorę układu pokarmowego. Możliwe jest także przyjmowanie leków drogą wstrzyknięć lub inhalacji. Ostatnia metoda jest najwygodniejsza dla małych dzieci. Jeśli wiek dziecka nie przekracza 6 miesięcy, leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu, gdzie dziecko znajduje się pod stałym nadzorem specjalistów. Przebieg terapii dla dzieci wynosi 7 dni przy przyjmowaniu leków z grupy penicylin, cefalosporyn. Jeśli lekarz przepisał makrolidy (może to być azytromycyna, klarytromycyna), czas trwania leczenia zostaje skrócony do 5 dni. Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci powinny wykazać skuteczność w ciągu 3 dni. W przeciwnym razie lek można zastąpić.

W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Nawet najlepsze antybiotyki na zapalenie płuc, które pomogły jednemu dziecku, dla drugiego mogą być nieskuteczne, a nawet niebezpieczne. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie harmonogramu przyjmowania leków. Nie należy jednocześnie przyjmować syntetycznych witamin i innych leków immunomodulujących. Aby zapobiec wystąpieniu zapalenia płuc, należy unikać hipotermii i natychmiast leczyć przeziębienia i inne choroby zakaźne. Nie zapomnij o właściwym, zbilansowanym odżywianiu.

Antybiotyki na zapalenie płuc – leki skuteczne i bezpieczne

Zapalenie płuc rozpoczyna się natychmiast bólem w klatce piersiowej podczas oddychania, silnym kaszlem z plwociną i gorączką. Choroba wymaga pilnej hospitalizacji. Pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, specjalne odżywianie witaminowe, a głównym elementem procesu terapeutycznego jest leczenie antybiotykami.

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest popularnie nazywane zapaleniem płuc. Jest to infekcja dolnych dróg oddechowych z okresem inkubacji trwającym od 2 do 10 dni i obejmuje tkankę płuc. Istnieje kilka rodzajów chorób:

1. Nietypowy. Spowodowane przez chlamydię, legionellę, mykoplazmę, czyli atypową mikroflorę.
2. Dążenie. Występuje, gdy woda, żywność lub ciała obce dostaną się do dróg oddechowych.
3. Szpital. Choroba rozwija się w czasie pobytu pacjenta w szpitalu.
4. Poza szpitalem. Występuje jako powikłanie po infekcji wirusowej. Często jest przyczyną śmierci z powodu znacznego obniżenia odporności.

Antybiotyki nowej generacji pozwalają uniknąć powikłań zapalenia płuc, które mogą powodować ropień płuc, ropniak opłucnej, odmę opłucnową i inne poważne choroby. Najpoważniejszą konsekwencją zapalenia płuc jest niewydolność oddechowa. Patologia ta rozwija się u pacjentów z innymi chorobami przewlekłymi lub u pacjentów w podeszłym wieku, którzy nie otrzymują odpowiedniego leczenia antybiotykami. Niepowodzenie często powoduje śmierć.

Grzybica paznokci nie będzie Ci już dokuczać! Elena Malysheva opowiada, jak pokonać grzyba.

Szybkie odchudzanie jest teraz dostępne dla każdej dziewczyny, opowiada o tym Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Mówi, jak schudnąć, nic nie robiąc! Dowiedz się jak >>>

Antybiotyki na zapalenie płuc

Rozważając ostry przebieg choroby, leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania są przepisywane bez czekania na badania laboratoryjne. Lekarze wyróżniają trzy stopnie ciężkości zapalenia płuc. Z większością etap łagodny następuje zatrucie organizmu (łagodne), temperatura ciała pacjenta nie przekracza 38°C, serce bije normalny rytm. Pacjent zachowuje jasną świadomość, a badanie rentgenowskie ujawnia niewielkie ognisko zapalne zlokalizowane w górny płat płuco

W ciężkim stadium temperatura ciała natychmiast wzrasta do 39°C, obserwuje się tachykardię (umiarkowaną), obserwuje się zatrucie, na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widać naciek. Najcięższy stopień zapalenia płuc (pleuropneumonia) charakteryzuje się temperaturą ciała wynoszącą 40°C, pacjent ma majaczenie, duszność i wyraźne zatrucie. Antybiotyki są przepisywane na zapalenie płuc, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

• stadium i ciężkość choroby;
• toksyczność leku;
• przeciwwskazania;
• możliwy przejaw alergii;
• spektrum działania antybiotyków;
• szybkość przenikania leku do organizmu;
• tempo rozwoju oporności bakterii na ten lek.

Penicyliny

Pierwsze leki przeciwbakteryjne, które szybko przenikają do tkanek i płynów, dlatego są stosowane w zastoinowym zapaleniu płuc. Jeśli czynnikiem wywołującym zapalenie są gronkowce lub paciorkowce, wówczas skuteczne jest leczenie lekami tego typu. Kiedy patologia występuje z innego powodu, przepisywane są inne antybiotyki. Penicyliny podaje się doustnie (tabletki, zawiesiny) oraz poprzez zastrzyki (zastrzyki). Penicyliny obejmują:

Tetracykliny

Grupa leków stosowanych w leczeniu zapalenia płuc staje się coraz rzadsza. Powodem jest ich niestabilność na działanie mikroorganizmów i zdolność do akumulacji w tkankach. Tetracykliny mają wiele przeciwwskazań: ciąża, laktacja, wiek poniżej 7 lat, choroba nerek. Znani przedstawiciele ta grupa antybiotyków:

Cefalosporyny

Aktywnie działają na wszystkie bakterie z grupy ziarniaków, mają doskonałe właściwości antybakteryjne wobec flory Gram-ujemnej i Gram-dodatniej, działają na mikroorganizmy oporne na leki z grupy penicylin. Do działań niepożądanych zaliczają się alergie. Stosuje się dożylną lub domięśniową metodę podawania leku. Antybiotyki w tej grupie obejmują następujące leki:

Makrolidy

Ta grupa antybiotyków na zapalenie płuc służy do neutralizacji chlamydii, legionelli i ziarniaków. Makrolidy są dobrze wchłaniane, ale przyjmowanie pokarmu może spowolnić ten proces. Skutki uboczne i objawy alergiczne są niezwykle rzadkie. Przeciwwskazania obejmują choroby wątroby u pacjentów. Przedstawiciele tej kategorii leków:

Aminoglikozydy

Działają na Gram-ujemne mikroorganizmy tlenowe. Stosuje się je, gdy zapalenie płuc jest spowodowane przez kilka rodzajów bakterii, dlatego zaleca się terapię wraz z lekami przeciwbakteryjnymi lub przeciwwirusowymi. Na przykład działanie antybiotyku Amikacyna w atypowym zapaleniu płuc zostanie wzmocnione przez antybakteryjny metronidazol. Na wspólne przyjęcie Należy monitorować współczynnik filtracji kłębuszkowej w nerkach (pojemność wydalniczą). Przedstawicielami grupy są:

Fluorochinole

Leki aktywnie wpływają na E. coli i Legionellę. Obecnie fluorochinole zajmują jedną z wiodących pozycji w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc. Są to leki o szerokim spektrum działania, posiadające zdolność wnikania głęboko w tkanki. Z powodu rzadko rozwija się oporność mikroorganizmów na fluorochinole zmiany strukturalne Przepuszczalność DNA i ścian bakterii. Znane antybiotyki z tej grupy:

Jak leczyć zapalenie płuc antybiotykami

Tylko lekarz decyduje, jakie leki przeciwbakteryjne zastosować. Samoleczenie zapalenia płuc w domu może prowadzić do fatalny wynik. Terapię antybiotykową prowadzi się nie dłużej niż 10 dni, ponieważ wiele leków jest toksycznych. Na obustronne zapalenie leczenie płuc można przedłużyć o więcej długoterminowy. Specjalista bierze pod uwagę ogólny stan pacjenta, jego wiek i postać dawkowania lek. Aby antybiotyk był skuteczny w przypadku danego stopnia choroby, konieczna jest odpowiednia dawka antybiotyku we krwi.

U dorosłych

Po 18. roku życia przepisuje się antybiotyki na zapalenie płuc w indywidualnie ustalanej dawce. W przypadku osoby dorosłej lekarz może przepisać stosowanie jednego leku lub kilku grup środków przeciwbakteryjnych. Leki stosuje się głównie w ampułkach, bo niektóre nowoczesne leki na przykład Ceftriakson, nie są dostępne w tabletkach. Ponadto eksperci twierdzą, że antybiotyki są bardziej skuteczne, jeśli są wstrzykiwane, a nie pić.

Jeśli po 3 dniach efekt terapeutyczny jest nieobecny, lekarz musi zastąpić lek inną grupą antybiotyków. Nie zaleca się także częstej zmiany leków, aby nie wytworzyć na nie oporności drobnoustrojów. Gdy przyczyną zapalenia jest wirus, dodatkowo przepisuje się immunomodulatory:

U dzieci

Zapalenie płuc u dzieci jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ występuje utajone po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, a nie jako niezależna choroba. Dziecko staje się ospałe, traci apetyt, pojawia się kaszel, świszczący oddech i wysoka gorączka. Podstawą terapii pediatrycznej są także antybiotyki podawane pozajelitowo. Dzieciom przepisuje się naturalne i półsyntetyczne penicyliny lub makrolidy, w których czas leczenia trwa nie dłużej niż 5 dni. Wcześniej pediatrzy wykonują test wrażliwości na przepisany dziecku antybiotyk.

Wideo: Leczenie zapalenia płuc antybiotykami

Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenie. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i na jej podstawie zalecić leczenie Cechy indywidulane konkretnego pacjenta.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych

Beta-laktamy są lekiem z wyboru w zapaleniu płuc u dorosłych. antybiotyki penicylinowe amoksycylina + kwas klawulanowy (leki o nazwach - Augmentin, Flemoklav solutab). Antybiotyki produkowane są w postaci tabletek, co pozwala na ich stosowanie zgodnie z zaleceniami lekarza w domu i u dzieci.

Grupy antybiotyków na zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest wywoływane przez patogeny z kilku grup. Szczególnie często pozaszpitalne zapalenie płuc (występujące poza murami szpitala, w przeciwieństwie do infekcji szpitalnej) jest wywoływane przez Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa i inne pierwotniaki, w tym mykoplazmę, legionellę, chlamydię.

Nie ma jednego antybiotyku, który działałby równie skutecznie na wszystkie patogeny zapalenia płuc, dla każdego rodzaju infekcji dobierany jest empirycznie najskuteczniejszy lek.

W leczeniu zapalenia płuc stosuje się kilka grup antybiotyków:

Nie da się rozróżnić, które antybiotyki są najlepsze na zapalenie płuc, a które nieskuteczne, ponieważ w każdym przypadku o wyniku leczenia decyduje nie tylko rodzaj czynnika wywołującego zapalenie płuc, ale także reaktywność układ odpornościowy, towarzyszący choroby przewlekłe, cechy opieki.

Antybiotyki beta-laktamowe

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia płuc są środki przeciwbakteryjne beta-laktamowe, których połączenie opiera się na obecności pierścienia beta-laktamowego w cząsteczce.

Fundusze mają podobny mechanizm działanie wyróżnia wrażliwość na enzymy beta-laktamazy, które są wytwarzane przez bakterie.

Antybiotyki amoksycylinowe są wysoce skuteczne przeciwko pneumokokom, które często powodują zapalenie płuc, a przy braku alergii są lekiem z wyboru u dzieci i kobiet w ciąży.

Leki beta-laktamowe obejmują:

• penicyliny;
  • naturalne – benzpenicylina, oksacylina;
  • ampicylina;
  • amoksycyliny – Hiconcil, Flemoxin solutab;
  • chronione inhibitorami – Augmentin, Timentin;
  • ureidopenicyliny przeciwpseudomonalne – azlocylina, piperacylina;
• cefalosporyny;
  • I generacja – cefazoliny (Kefzol, Cefamezin), Cefaleksyna;
  • II generacja – produkty zawierające cefuroksym (Zinnat, Ketocef);
  • III generacja – cefotaksym (Claforan), ceftriakson (Rocephim), ceftazydym (Fortum);
  • Czwarta generacja - cefepimy (Maxipim).

Środki przeciwbakteryjne beta-laktamowe są różne wysoka wydajność, ale mogą powodować alergie, dlatego zastępuje się je makrolidami lub fluorochinolonami. Makrolidy są lekami z wyboru dla podejrzanych nietypowa forma, który jest spowodowany przez chlamydię, legionellę, mykoplazmę.

Do zalet tych środków przeciwbakteryjnych należy znaczny efekt poantybiotykowy, w którym: wysokie stężenie leku, który po odstawieniu leku pozostaje w dawce terapeutycznej.

Na przykład azytromycyna ma działanie poanibiotyczne przez 4 dni, co pozwala skrócić przebieg terapii do 5 dni.

Cechy pozaszpitalnego zapalenia płuc

Zapalenie płuc może rozwijać się szybko, nie pozostawiając czasu na leczenie. badania diagnostyczne w celu określenia mikroflory chorobotwórczej. Pierwsza recepta na antybiotyk i prywatna klinika, i w szpital państwowy zrobione empirycznie.

Wybierając antybiotyki, lekarz postępuje zgodnie z nimi obraz kliniczny choroby, występowanie patogenów zapalenia płuc na danym obszarze jest największe typowe patogeny, obecność chorób przewlekłych w wywiadzie u dorosłych.

Leczenie zapalenia płuc odbywa się w postaci tabletek, lekami z wyboru są penicyliny i cefalosporyny II generacji. Leczenie w postaci zastrzyków stosuje się, gdy leczenie tabletkami jest niemożliwe, a także gdy choroba ma ciężki przebieg.

Tak więc szpitalne formy zapalenia płuc u dorosłych zaczynają być leczone podawaniem antybiotyków w zastrzykach i przechodzą na przyjmowanie tabletek dopiero 3 dnia po ustąpieniu objawów stanu zapalnego.

Leczenie zapalenia płuc u dorosłych w domu

Skuteczność antybiotyku ocenia się po 3 dniach od rozpoczęcia terapii. W tym czasie we krwi powstaje niezbędne stężenie terapeutyczne, a lek działa z maksymalnymi wynikami.

W przypadku łagodnego zapalenia płuc wywołanego przez pneumokoki i paciorkowce stosuje się leki doustne zawierające:

• amoksycyliny - Amoksycylina Sandoz, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 0,5 g w odstępach co 8 godzin;
• amoksycyliny + klawulanian – Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav – 0,65 g, przerwy – 8 godzin;
• Aksetyl cefuroksymu - dawka 0,5 g, przerwy - 12 godzin.

Jeśli po 3 dniach stosowania nie ma wyniku, istnieje możliwość atypowego zapalenia płuc, dorosłym przepisuje się:

• tetracykliny – Doksycyklina doustnie 0,1 g w odstępach 12-godzinnych;
• makrolidy:
  • klarytromycyna – Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g w odstępach 12-godzinnych;
  • azytromycyna – Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zitrolide Forte, Azitormicin Zentiva, Azitrox, Zitorlide 0,5 g 1 dzień raz, kolejne dni – 0,25 g 1 raz dziennie;
  • midekamycyna – Macropen 0,4 g po 8 godzinach;
  • spiramycyna – Spiramycin-Vero, Rovamycyna 3 miliony IU w odstępach 12-godzinnych;
  • roksytromycyna – Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxi 0,15 co 12 godzin;
  • erytromycyna – 0,5 g w odstępach co 6 godzin Erytromycyna tabletki;
  • josamycyna – Vilprafen, Vilprafen solutab 0,5 g w odstępie 8 godzin;
• Fluorochinolony:
  • gatifloksacyna – Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 raz/dzień;
  • lewofloksacyna – Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 raz dziennie;
  • moksyfloksacyna – Avelox, Hynemox 0,4 g 1 raz/dzień.

Zapalenie płuc u osób starszych

W przypadku łagodnego zapalenia płuc u dorosłych w wieku powyżej 65 lat, od pierwszego dnia leczenia przepisuje się chronione aminopenicyliny Augmentin lub Amoxiclav, Cefuroksym Axetil lub jeden z fluorochinolonów w zwykłej dawce.

Alternatywnymi lekami dla pacjentów w podeszłym wieku są doksycyklina lub cefaklor.

Zapalenie płuc w czasie ciąży

W czasie ciąży kobiety z zapaleniem płuc muszą być hospitalizowane. Leki przeciwbakteryjne stosuje się u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy jest to wskazane.

Wybierz leki do leczenia, które mają maksymalny efekt, ale nie powodując szkody dla rozwijającego się płodu.

Dopuszczalne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc w czasie ciąży obejmują:

• amoksycyliny - tabela. 0,5 g w odstępach co 8 godzin;
• amoksycylina + klawulanian – po 8 godzinach;
• aksetyl cefuroksymu – 0,5 g co 12 godzin;
• ampicylina – 1 g zastrzyk co 6 godzin;
• ceftriakson – 1 g zastrzyku w odstępach 24-godzinnych;
• cefutaksym – 1 g zastrzyk w odstępach 8 godzin;
• cefuroksym – zastrzyki 1,5 co 8 godzin.

Alternatywnym lekiem na alergię na penicyliny beta-laktamowe u kobiet w ciąży jest spiramycyna, która jest przepisywana do podawania doustnego po 12 godzinach w zawiesinie 3 milionów jm.

Ciężkie zapalenie płuc

W ciężkich przypadkach pozaszpitalne zapalenie płuc Jako leki z wyboru przepisuje się cefepim, ceftriakson lub cefotaksym. Oprócz leku głównego stosuje się antybiotyk z grupy makrolidów – klarytromycynę, spiromycynę lub erytromycynę.

Najcięższy przebieg zapalenia płuc obserwuje się w przypadku zakażenia gronkowcami, pneumokokami, enterobakteriami i legionellą. Na ciężkie formy leki przeciwzapalne podaje się dożylnie, stosuje się pary leków:

• amoksycylowanie + zastrzyk klawunianu i makrolidu;
• cefotaksym + makrolid;
• ceftriakson + makrolid;
• cyprofloksacyna (ofloksacyna) + cefalosporyna III generacji (lub lewofloksacyna, moksyfloksacyna).

Wymiana antybiotyków

Efektem stosowania antybiotyku jest złagodzenie objawów zatrucia i obniżenie temperatury. Jeśli tak się nie stanie po 3 dniach, lek zostanie zastąpiony.

Często lekiem z wyboru jest ampicylina, a w przypadku braku rezultatu zastępuje się ją makrolidem lub dodaje dodatkowo. Natomiast w przypadku ciężkiego zapalenia płuc zamiast ampicyliny stosuje się makrolid + jedną z cefalosporyn III generacji.

Jeśli pacjentowi natychmiast przepisano amoksycylinę lub cefuroksym, to aby osiągnąć efekt, dodaje się do niego lek z grupy makrolidów.

Przyczyną zmiany antybiotyku może być rozwijająca się u pacjenta niewydolność nerek wynikająca z nefrotoksyczności leku. Działa nefrotoksycznie leki obejmują cefalosporyny i fluorochinolony.

Być może szukałeś informacji na temat tego, co mówi etnonauka dotyczące zapalenia płuc - przeczytaj artykuł Środki ludowe na zapalenie płuc u dorosłych.

Jak długo trwa terapia?

Pod warunkiem, że temperatura ustabilizuje się w ciągu 4 dni, całkowity czas trwania wynosi dni. Czas trwania kursu zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą wynosi 2 tygodnie.

W przypadku zakażenia Enterobacter, gronkowcem, Legionellą przebieg leczenia można przedłużyć do 3 tygodni.

Kryteria odzyskiwania

Oznaki normalizacji stanu pacjenta to:

• obniżenie temperatury do wartości nie przekraczających 37,5 0 C;
• zmniejszenie częstości oddechów do 20 lub mniej oddechów na minutę;
• brak ropy w plwocinie;
• redukcja oznak zatrucia organizmu.

Stosowanie antybiotyków służy ważnemu, ale tylko jednemu celowi - zniszczeniu infekcji. Zadanie przywrócenia funkcji płuc rozwiązują leki z innych grup - leki przeciwzapalne, wykrztuśne, rozszerzające oskrzela. Ogólny wynik Leczenie zależy od prawidłowego schematu leczenia, wieku i immunoreaktywności pacjenta.

Zakażenie enterowirusami u dzieci – objawy, diagnostyka i leczenie

Jak traktować zakażenie enterowirusem u dorosłych

Czy to możliwe leki przeciwwirusowe przyjmowany razem z antybiotykami

Leki przeciwwirusowe na grypę i ARVI

Dlaczego masz zatkany nos, ale nie katar?

Kompleksowe krople do nosa dla dzieci

Samoleczenie może zmarnować czas i zaszkodzić zdrowiu!

Kopiowanie materiałów jest dozwolone wyłącznie z aktywnym linkiem do strony. Wszystko jest w oryginalnych tekstach.

Najskuteczniejsze i najczęstsze antybiotyki na zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest chorobą poważną i dość ciężką choroba zakaźna. Objawia się uszkodzeniem układu oddechowego. Antybiotyki na zapalenie płuc są skuteczne, ponieważ zabijają bakterie wywołujące zapalenie.

Jeśli nie zastosujesz antybiotyków na zapalenie płuc, pożądany efekt nie zostanie osiągnięty. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie ze szkodliwymi drobnoustrojami. Warto jednak wziąć pod uwagę, że samodzielne stosowanie antybiotyku na zapalenie płuc jest niebezpieczne, ponieważ leczeniu towarzyszy szereg skutków ubocznych.

Antybiotykogram

Korzystając z tej analizy, można określić wrażliwość organizmu pacjenta na konkretny lek. Taka analiza jest konieczna, ponieważ rynek jest pełen różnych leków. Zdarza się, że szkodliwe organizmy wykazują oporność na jeden rodzaj antybiotyku, podczas gdy inny rodzaj jest w stanie je zniszczyć. Do przeprowadzenia analizy pobiera się od pacjenta plwocinę i wykonuje się z jej użyciem odpowiednie badania różne leki. Na podstawie wyników takich działań jak najbardziej skuteczny lek, za pomocą którego pacjentowi przepisuje się terapię. Silne leki mogą niszczyć szkodliwe bakterie, a słabe mogą zapobiegać ich rozmnażaniu. Badania są dokładne, nie ma w nich błędów. Okres analizy trwa około 5 dni, dlatego przepisywane są antybiotyki, które mogą zahamować postęp choroby.

Dzięki tę analizę ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zmniejszone i negatywne konsekwencje, w tym reakcje alergiczne spowodowane stosowaniem antybiotyków. Analiza ta określa również przewidywany pozytywny wynik przepisanego leczenia, ponieważ identyfikując patogen i działający na niego antybiotyk, można mieć gwarancję otrzymania wynik pozytywny z leczenia.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych niszczą patogenna flora. Aby przepisać leczenie, konieczne jest zmniejszenie ostrych objawów choroby za pomocą antybiotyków o szerokim działaniu.

Często dorosłym pacjentom z zapaleniem płuc przepisuje się następujące antybiotyki:

Następnie lekarz prowadzący musi pobrać plwocinę pacjenta do analizy i na podstawie uzyskanych wyników przepisać najskuteczniejszą terapię. Laboratorium identyfikuje konkretny rodzaj bakterii, który wywołał proces zapalny. Następnie przepisywany jest lek mający na celu zniszczenie tych konkretnych gatunków. szkodniki. Czasami wymagane jest połączenie leków ze względu na identyfikację kilku rodzajów organizmów szkodliwych.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc u dzieci

Poważną chorobą u dzieci jest zapalenie płuc, na które nawet dzieciom przepisuje się antybiotyki. Ujawnić tę chorobę całkiem możliwe, nawet u dziecka. Objawy choroby: świszczący oddech, kaszel, trudności w oddychaniu, podniesiona temperatura. Również niebezpieczne objawy wskazujące na rozwój zapalenia płuc, to: utrata apetytu, letarg, senność lub odwrotnie, nadreaktywność. Niebieska skóra w okolicy nosa jest oznaką zapalenia płuc i należy natychmiast przepisać antybiotyki. U dzieci choroba ta może wystąpić w wyniku ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Warto wziąć pod uwagę, że przebieg choroby u dzieci jest bardziej złożony ze względu na małe drogi oddechowe.

Dzieci leczy się łagodniejszymi lekami:

Aby leczyć chorobę u dzieci, taką jak zapalenie płuc, początkowo przepisuje się antybiotyki. W tym przypadku jest on wybrany najlepszy widok lek, który może zabić szkodliwe bakterie i powodują mniej skutków ubocznych.

Antybiotyk może zniszczyć mikroflorę dziecka, dlatego konieczne są dodatkowe badania, aby w każdym indywidualnym przypadku wybrać najbardziej optymalną terapię.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc

Osoba ma dość przewidywalne pytania: co leczyć, jakie antybiotyki brać, jakie leki zaopatrzyć się w zapalenie płuc i jaka metoda leczenia jest najskuteczniejsza?

Penicyliny nazywane są głównym środkiem niszczenia bakterii. Takie środki mają tendencję do przenikania do tkanek narządów. Ale mogą również powodować działania niepożądane w postaci: biegunki, nadwrażliwości, reakcji alergicznej. Mają dobrą skuteczność w walce ze gronkowcami i paciorkowcami. Tetracykliny nie są stosowane tak często jak penicyliny. Ma to związek z trwałością. duża ilość mikroorganizmów na ten lek. Również zła strona z tych leków jest ich zdolność do akumulacji w tkance kostnej. Ponadto stosowanie tych produktów prowadzi do próchnicy zębów.

Grupa cefalosporyn

Ten typ produktu ma cztery generacje wydania. Cefasporyny pierwszej generacji szybko zwalczają bakterie kokosowe. Leki II generacji niszczą bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Okres karencji nie przekracza 60 minut. Generacja III takich leków dobrze radzi sobie z mikroorganizmami opornymi na penicyliny. Stosowane są w celu zahamowania infekcji. Leki IV generacji, najnowsze, są w stanie poradzić sobie ze wszystkimi grupami mikroorganizmów. Ale te leki mają dość dużo skutków ubocznych, na przykład około 11% zgłasza reakcje alergiczne na tak silny antybiotyk. Leki najnowszej generacji lepiej radzą sobie z bakteriami.

Makrolidy, aminoglikozydy

Dzięki zastosowaniu makrolidów neutralizowane są ziarniaki, legionella i chlamydia. Lek ma tę właściwość, że dobrze wchłania się w organizm. Takie leki są stosowane w infekcjach dróg oddechowych.

Leki aminoglikozydowe na zapalenie płuc stosuje się, gdy konieczne jest oddziaływanie na bakterie Gram-dodatnie podczas zapalenia płuc. Lek dobrze pomaga w leczeniu chorób wywołanych przez jeden rodzaj mikroorganizmu. Aby osiągnąć pozytywny efekt, jeśli istnieje różne rodzaje bakterii wymaga skojarzenia terapii. Dawkowanie takich leków oblicza się na podstawie masy ciała, liczby lat pacjenta i stadium zapalenia płuc. Podczas stosowania wymagane jest monitorowanie prawidłowej pracy nerek. Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza.

Klasa chinoli i fluorochinolonów

Leki zwane chinolami, podobnie jak cefalosporyny, dzielą się na 4 generacje. I generacja tych antybiotyków zabija E. coli i działa całkiem dobrze przeciwko Legionelli. Mają mniej skuteczny wpływ na bakterie kokosowe. Leki II generacji przepisywane są na drobne infekcje. Najbardziej skuteczna terapia- stosowanie produktów III i IV generacji. Lek nowej generacji dobrze wchłania się do narządów. Lek jest wydalany przez nerki. Najlepsze antybiotyki z zapaleniem płuc należą do ostatniego pokolenia.

Fluorochinolony są przepisywane wyłącznie osobom powyżej 18 roku życia. Wyjątkowy przypadek brakuje alternatywy. Skuteczne działanie Leki te są skuteczne przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Niszczą nie tylko pneumokoki, ale także salmonellę. Bakterie wewnątrzkomórkowe są szybko niszczone przez fluorochinolony. Podanie dożylne przeprowadzać wyłącznie za pomocą zakraplacza. Leczenie zapalenia płuc tymi lekami jest dość skuteczne.

Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie płuc

Decyzję o stosowaniu leków podejmuje lekarz po badaniu. W trakcie terapii leki można zastępować innymi. Warunki zmiany przepisanego antybiotyku są mocne niepożądany efekt, które mogą wystąpić w przypadku danego leku. Specjalista może również zmienić lek, pod warunkiem, że poprzedni nie dał wymaganego rezultatu. Pozytywny efekt po zażyciu antybiotyków powinny pojawić się w ciągu 2-3 dni. Istnieją antybiotyki na zapalenie płuc, które są toksyczne. W rezultacie takie fundusze nie są przepisywane na długi okres czasu.

Leki toksyczne obejmują następujące grupy:

• aminoglikozydy;
• sulfonamidy;
• nitrofurany.

Leczenie antybiotykami w zapaleniu płuc trwa średnio około 14 dni. Jeśli zapalenie płuc zostanie nasilone przez dodatkowe choroby, leczenie może trwać do pełne wyzdrowienie pacjent. Również ważny warunek jest definicja ogólne warunki zdrowie pacjenta.

Nieskuteczne leczenie zapalenia płuc antybiotykami

Niepowodzenie leczenia infekcji płuc za pomocą antybiotyków jest dość poważne rzadkie wydarzenie. Źródłem może być samoleczenie pacjenta przed skontaktowaniem się z lekarzem instytucja medyczna. Tak więc, jeśli pacjent przyjmował jakiekolwiek inne leki, wówczas skuteczność leków na zapalenie płuc jest znacznie zmniejszona.

Może być również nieskuteczne, jeśli:

• wielokrotnie stosować antybiotyki;
• stała wymiana antybiotyków;
• bakterie rozwinęły oporność;
• nieprawidłowy dobór dawki;
• nieprawidłowy wybór czasu trwania terapii.

W takich okolicznościach wykonuje się kombinację leków. Skuteczne rezultaty może dać także leczenie pacjenta innymi lekami. Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc w tabletkach i kapsułkach mogą być nieskuteczne, ponieważ leczenie zapalenia płuc tą metodą jest skuteczne tylko we wczesnym stadium choroby. W profilaktyce choroby zaleca się przyjmowanie antybiotyków w postaci tabletek. Weź pigułki i popij dobrym napojem duże ilości woda.

Całkiem poważny i niebezpieczna choroba– zapalenie płuc, daje leczenie antybiotykami dobre wyniki. Tę chorobę należy natychmiast wyleczyć, ponieważ wczesne stadia okres leczenia wynosi mniej dni, a przepisane leki są delikatniejsze i powodują minimalne skutki uboczne. W poważniejszych przypadkach zapalenie płuc jest dość trudne do wyleczenia. Nawet używać silne narkotyki nie zawsze daje pozytywny wynik.

Tylko wykwalifikowany specjalista może sporządzić plan leczenia.

Jesteś dość aktywną osobą, która troszczy się i myśli o swoich Układ oddechowy i ogólnie zdrowie, kontynuuj ćwiczenia, prowadź zdrowy wizerunekżycie, a twoje ciało będzie cię zachwycać przez całe życie i żaden zapalenie oskrzeli nie będzie ci dokuczał. Ale nie zapomnij o terminowym poddaniu się badaniom, utrzymuj odporność, to bardzo ważne, nie przechładzaj się, unikaj poważnego przeciążenia fizycznego i silnego emocjonalnego.

Czas pomyśleć o tym, co robisz źle...

Jesteś w grupie ryzyka, powinnaś pomyśleć o swoim stylu życia i zacząć o siebie dbać. Wymagane jest wychowanie fizyczne, a jeszcze lepiej zacznij uprawiać sport, wybierz ten sport, który najbardziej lubisz i przekształć go w hobby (taniec, jazda na rowerze, siłownia lub po prostu spróbuj więcej chodzić). Nie zapomnij o natychmiastowym leczeniu przeziębienia i grypy, mogą one prowadzić do powikłań w płucach. Pamiętaj, aby pracować nad swoją odpornością, wzmacniać się, przebywać na łonie natury tak często, jak to możliwe i świeże powietrze. Nie zapomnij poddać się zaplanowanym corocznym badaniom, leczyć choroby płuc początkowe etapy dużo łatwiej niż w zaniedbana forma. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego; jeśli to możliwe, wyeliminuj lub ogranicz do minimum palenie lub kontakt z palaczami.

Nadszedł czas, aby włączyć alarm! W Twoim przypadku prawdopodobieństwo zapalenia płuc jest ogromne!

Jesteś całkowicie nieodpowiedzialny za swoje zdrowie, niszcząc w ten sposób funkcjonowanie swoich płuc i oskrzeli, zlituj się nad nimi! Jeśli chcesz żyć długo, musisz radykalnie zmienić całe swoje podejście do swojego ciała. Przede wszystkim udaj się na badania do specjalistów, takich jak terapeuta i pulmonolog, musisz podjąć radykalne kroki, w przeciwnym razie wszystko może się dla Ciebie źle skończyć. Stosuj się do zaleceń lekarzy, radykalnie zmień swoje życie, a może zmień pracę, a nawet miejsce zamieszkania, całkowicie wyeliminuj ze swojego życia palenie i alkohol, a do minimum ogranicz kontakt z ludźmi, którzy mają takie złe nawyki, zahartuj się , maksymalnie wzmocnij swoją odporność, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego. Całkowicie wyeliminuj z codziennego użytku wszystkie agresywne produkty i zastąp je naturalnymi. naturalne środki lecznicze. Nie zapomnij o czyszczeniu na mokro i wentylacji pomieszczenia w domu.