Ampicylina jest półsyntetycznym antybiotykiem szeroki zasięg, który ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i jest stosowany w leczeniu wielu infekcji pochodzenia bakteryjnego.

Forma wydania i skład

Lek Ampicillin jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i proszku do sporządzania zawiesiny. Tabletki i kapsułki produkowane są w gramaturze 0,25 g. Jedno opakowanie zawiera 10 lub 20 tabletek biały kolor kształt płasko-cylindryczny. Lek w postaci proszku ma biały kolor z żółty odcień. Jest słodki w smaku i ma specyficzny zapach. Proszek dostępny jest w szklanych słoiczkach. kolor pomarańczowy 60 ml.

We wszystkim postaci dawkowania Substancją czynną ampicyliny jest trihydrat ampicyliny. Skład jednej tabletki zawiera 0,25 g składnika aktywnego, a także Substancje pomocnicze jak skrobia, talk, stearynian wapnia i stearynian magnezu.

5 ml zawiesiny sporządzonej z ampicyliny w proszku zawiera 125 mg ampicyliny trójwodnej oraz następujące substancje pomocnicze:

• koloidalny dwutlenek krzemu;
• karboksymetyloceluloza sodowa;
• bezwodny cytrynian sodu;
• Pąs 4R (E124);
• benzoesan sodu (E211);
• sacharoza;
• Smak wiśniowy.

Wskazania do stosowania Ampicylina

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi ampicyliny lek ten jest przeznaczony do leczenia różnych infekcje bakteryjne spowodowane przez wrażliwą mikroflorę. Wśród nich są następujące choroba zakaźna drogi oddechowe:

• Zapalenie płuc;
• Zapalenie oskrzeli;
• zapalenie oskrzeli;
• Zapalenie krtani;
• Dusznica;
• Zapalenie opłucnej.

Zgodnie z instrukcjami dla ampicyliny, medycyna skuteczny w ostrych i przewlekłych chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego, układy moczowo-płciowe I przewód pokarmowy w tym zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie miednicy, salmonellozę i inne.

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi ampicyliny lek ten jest również stosowany w leczeniu następujących chorób:

• infekcje ucha, gardła i nosa;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Szkarlatyna;
• Zapalenie wsierdzia;
• Infekcje skóry i tkanek miękkich;
• posocznica;
• Reumatyzm;
• Infekcje zębopochodne;
• Posocznica;
• róża;
• Rzeżączka.

Przeciwwskazania

Stosowanie ampicyliny jest przeciwwskazane w przypadkach:

• Wiek do 1 miesiąca;
• Okres karmienia piersią;
• Choroby przewodu pokarmowego w historii;
• białaczka limfatyczna;
• Nadwrażliwość na składniki leku;
• mononukleoza zakaźna;
• niewydolność wątroby.

Zgodnie z instrukcją ampicyliny lek ten należy stosować z dużą ostrożnością w przypadku kataru siennego, krwawienia w wywiadzie, niewydolność nerek, astma oskrzelowa, alergie. Konieczna jest również konsultacja z lekarzem dotycząca celowości stosowania ampicyliny w czasie ciąży.

Sposób stosowania i dawkowanie ampicyliny

Ampicylinę we wszystkich postaciach należy przyjmować od pół godziny do godziny przed posiłkiem. Dawkowanie produkt leczniczy ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od ciężkości i postaci choroby, a także z uwzględnieniem lokalizacji zakażenia i wieku pacjenta.

Pojedyncza dawka leku w postaci tabletek dla dorosłych wynosi 250-500 mg. Dzienna porcja - 1-3 g. Dla dzieci o wadze poniżej 20 kg dzienna dawka Ampicylina to 12,5-25 mg/kg, a dla dzieci ważących powyżej 20 kg to 50-100 mg/kg. Z reguły dzienna dawka leku jest podzielona na 4 dawki.

Aby przygotować zawiesinę, 62 ml wlewa się do fiolki z produktem leczniczym. gotowana woda i dokładnie wstrząsnąć. W przypadku dorosłych pacjentów zwykle stosowana dawka ampicyliny w proszku wynosi 500 mg co 6 godzin.

W większości przypadków, w tym zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i różne infekcje dróg moczowych i przewodu pokarmowego stosuje się dawkę 500 mg 4 razy dziennie. Kiedy rzeżączka zwykle przyjmuje 2 g leku 1 raz dziennie.

W niektórych chorobach zakaźnych może być konieczne zwiększenie dawki ampicyliny w postaci zawiesiny. Jeśli są ciężkie, dawka dla dorosłych może wynosić 3 g dziennie.

Dzienna dawka ampicyliny w proszku dla dzieci poniżej 3 roku życia wynosi 100-200 mg/kg mc. Jest podzielony na 4 dawki. Dla dzieci powyżej 3. roku życia dawkowanie przedstawia się następująco: 50-100 mg/kg masy ciała podzielone na 4 części.

Skutki uboczne ampicyliny

Stosowanie ampicyliny w niektórych przypadkach może wywoływać działania niepożądane w postaci reakcje alergiczne. Wśród nich należy wyróżnić:

• obrzęk Quinckego;
• wysypka skórna i świąd;
• Zapalenie spojówek;
• rumień wielopostaciowy;
• Katar;
• złuszczające zapalenie skóry;
• pokrzywka.

W rzadkich przypadkach ampicylina może powodować ból stawów, wstrząs anafilaktyczny, eozynofilię i gorączkę. Czasami lek powoduje takie skutki uboczne z boku układ trawienny jak nudności, wymioty, zwiększone tworzenie się gazów w jelitach i biegunce.

Stosowanie ampicyliny może również wywołać:

• zapalenie jamy ustnej;
• Niedokrwistość
• agranulocytoza;
• leukopenia;
• Zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• małopłytkowość;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• zapalenie języka

Długotrwałe leczenie ampicyliną może spowodować nadkażenie u osłabionych pacjentów. W takich przypadkach konieczne jest uciekanie się do przyjmowania witamin.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia ampicyliną konieczna jest stała kontrola czynności wątroby i nerek. Jeśli zostaną naruszone, należy dostosować schemat dawkowania.

Duże dawki leku u pacjentów z niewydolnością nerek mogą mieć toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.

Analogi ampicyliny

Wśród analogów ampicyliny można wyróżnić następujące leki:

• ampicylina-AKOS;
• Sól sodowa ampicyliny;
• ampicylina-fereina;
• purycylina;
• Zetsil;
• standacylina;
• Penodil.

Warunki przechowywania

Ampicylinę należy przechowywać w ciemnym i suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze pokojowej. Okres trwałości kapsułek i proszku wynosi 3 lata, a tabletek - 2 lata.

Antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania, niszczony przez penicylinazę

Substancja aktywna

Ampicylina (jako trihydrat) (ampicylina)

Forma wydania, skład i opakowanie

pigułki kolor biały, kształt płasko-cylindryczny ze ścięciem i ryzykiem.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, talk, poliwinylopirolidon, tween-80.
10 kawałków. - komórkowe opakowania konturowe (1) - paczki z tektury.
10 kawałków. - kontur opakowania bezkomórkowego (1) - paczki z tektury.

Proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego biały z żółtawy odcień, o specyficznym zapachu; przygotowana zawiesina koloru białego z żółtawym odcieniem.

Substancje pomocnicze: poliwinylopirolidon, glutaminian sodu kwas 1-wodny, sodu fosforan podstawiony lub disodu fosforan bezwodny, trilon B, dekstroza, wanilina, aromatyczna esencja spożywcza (malinowa), cukier rafinowany lub rafinowany cukier puder.
60 g (5 g substancji czynnej) - butelki (1) w komplecie z łyżeczką dozującą - opakowania kartonowe.

Fiolki po 10 ml (1) - opakowania kartonowe.
Fiolki po 10 ml (10) - paczki z tektury.
Butelki 10 ml (50) - kartoniki.

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań biały, higroskopijny.

Fiolki 10 lub 20 ml (1) - opakowania kartonowe.
Fiolki po 10 lub 20 ml (10) - opakowania z tektury.
Butelki 10 lub 20 ml (50) - pudełka kartonowe.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk z grupy penicylin półsyntetycznych o szerokim spektrum działania. Renderuje działanie bakteriobójcze poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii.

Aktywny przeciwko Gram-dodatnim bakterie tlenowe: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp. (w tym Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektóre szczepy Haemophilus influenzae.

Zniszczony przez penicylinazę. Kwasoodporny.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, nie ulegając w nim zniszczeniu kwaśne środowiskożołądek. Po podaniu pozajelitowym (w / m i / w) znajduje się we krwi w wysokich stężeniach.

Dystrybucja

Dobrze penetruje do tkanek i płynów biologicznych organizmu, występuje w stężeniach terapeutycznych w opłucnej, otrzewnej i płyny maziowe. Przenika przez barierę łożyskową. Słabo przenika przez barierę krew-mózg, jednak przy zapaleniu błon mózgowych przepuszczalność BBB dramatycznie wzrasta.

Metabolizm

30% ampicyliny jest metabolizowane w wątrobie.

hodowla

T 1/2 - 1-1,5 h. Jest wydalany głównie z moczem, aw moczu bardzo wysokie stężenia niezmieniony lek. Częściowo wydalany z żółcią.

Przy powtarzanych zastrzykach nie kumuluje się.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na ampicylinę, w tym:

- infekcje dróg oddechowych (w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płucny);

- infekcje narządów laryngologicznych (w tym zapalenie migdałków);

- infekcje dróg żółciowych (w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);

– infekcje dróg moczowych(w tym zapalenie miednicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego);

- infekcje przewodu pokarmowego (w tym nosiciele salmonelli);

— infekcje ginekologiczne;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- zapalenie otrzewnej;

- posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia;

- zapalenie opon mózgowych;

- reumatyzm;

- szkarlatyna;

- rzeżączka.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na antybiotyki z grupy penicylin i inne antybiotyki beta-laktamowe;

- ciężkie zaburzenia czynności wątroby (do stosowania pozajelitowego).

Dawkowanie

Ustaw indywidualnie w zależności od ciężkości przebiegu, lokalizacji infekcji i wrażliwości patogenu.

Przyjmowany doustnie pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dzienna dawka to 1-3 g. Maksymalna dawka dobowa to 4 g.

dzieci lek jest przepisywany w dziennej dawce 50-100 mg / kg, dzieci o wadze do 20 kg- 12,5-25 mg/kg.

Dzienna dawka podzielona jest na 4 dawki. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i skuteczności leczenia.

Tabletki przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku.

Aby przygotować zawiesinę, do fiolki z proszkiem dodaje się 62 ml wody destylowanej. Gotową zawiesinę dozuje się specjalną łyżeczką z 2 kreskami: dolna odpowiada 2,5 ml (125 mg), górna - 5 ml (250 mg). Zawiesinę należy popić wodą.

Przy podawaniu pozajelitowym (w / m, w / w strumieniu lub w / w kroplówce) pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dzienna dawka - 1-3 g; w ciężkich zakażeniach dawkę dobową można zwiększyć do 10 g lub więcej.

Nowonarodzone dzieci lek jest przepisywany w dziennej dawce 100 mg / kg, dzieci reszty grupy wiekowe - 50 mg/kg. W ciężkich zakażeniach dawki te można podwoić.

Dawkę dzienną dzieli się na 4-6 wstrzyknięć w odstępie 4-6 h. Czas trwania wstrzyknięcia domięśniowego wynosi 7-14 dni. Czas trwania / we wniosku 5-7 dni, a następnie przejście (w razie potrzeby) do / m administracji.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych przygotowuje się dodając do zawartości fiolki 2 ml wody do wstrzykiwań.

Dla wejść/wyjść wtrysk strumieniowy pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozpuszcza się w 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub roztwór izotoniczny i wstrzykiwać powoli przez 3-5 minut (1-2 g przez 10-15 minut). Przy pojedynczej dawce przekraczającej 2 g lek podaje się dożylnie. W tym celu pojedynczą dawkę leku (2-4 g) rozpuszcza się w 7,5-15 ml wody do wstrzykiwań, a następnie otrzymany roztwór dodaje się do 125-250 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5-10% roztworu i podawać z szybkością 60-80 kropli/min. W przypadku podawania dożylnego dzieciom jako rozpuszczalnik stosuje się 5-10% roztwór glukozy (30-50 ml, w zależności od wieku).

Roztwory stosuje się natychmiast po przygotowaniu.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, świąd, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, dysbakterioza jelitowa, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza.

Efekty działania chemioterapeutyków: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy.

Przedawkować

interakcje pomiędzy lekami

Probenecyd o godz jednoczesna aplikacja z Ampicillin-AKOS zmniejsza kanalikowe wydzielanie ampicyliny, co powoduje wzrost jej stężenia w osoczu krwi i zwiększone ryzyko działanie toksyczne.

Przy równoczesnym stosowaniu leku Ampicillin-AKOS zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia wysypki skórnej.

Przy równoczesnym stosowaniu z ampicyliną-AKOS zmniejsza się skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Przy równoczesnym stosowaniu z Ampicillin-AKOS zwiększa się również skuteczność antybiotyków aminoglikozydowych.

Specjalne instrukcje

Ostrożnie i na tle jednoczesnego stosowania środków odczulających lek należy przepisać na astmę oskrzelową, katar sienny i inne choroby alergiczne.

W procesie stosowania Ampicillin-AKOS konieczna jest systematyczna kontrola czynności nerek, wątroby i obrazu. krew obwodowa.

Na niewydolność wątroby lek należy stosować wyłącznie pod kontrolą czynności wątroby.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania schematu dawkowania w zależności od CC.

Podczas stosowania leku w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwe jest toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy.

Podczas stosowania leku do leczenia sepsy możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera).

Jeśli podczas stosowania leku Ampicillin-AKOS wystąpią reakcje alergiczne, należy odstawić lek i zalecić leczenie odczulające.

U osłabionych pacjentów z długotrwałe użytkowanie leku może rozwinąć się nadkażenie wywołane przez mikroorganizmy oporne na ampicylinę.

Aby zapobiec rozwojowi kandydozy, nystatyna lub leworyna, a także witaminy z grupy B i C, powinny być przepisywane jednocześnie z ampicyliną-AKOS.

Ciąża i laktacja

Możliwe jest stosowanie leku w czasie ciąży zgodnie ze wskazaniami w przypadkach, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Ampicylina jest wydalana z mleko matki w niskich stężeniach. W razie konieczności stosowanie leku w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

W przypadku zaburzeń czynności wątroby

Podawanie pozajelitowe jest przeciwwskazane w poważne naruszenia czynność wątroby.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu; tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny – w temperaturze od 15°C do 25°C, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – w temperaturze nieprzekraczającej 20°C. Okres ważności tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny i proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań wynosi 2 lata.

Przygotowaną zawiesinę należy przechowywać w lodówce lub w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 8 dni. Przygotowane roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego nie podlegają przechowywaniu.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest wydawany na receptę.

Ampicylina to „staruszek” wśród półsyntetycznych penicylin, których skuteczność w stosunku do obiektów mycomworld pozwala na jej aktywne stosowanie do dziś. Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania bakteriobójczego tj. nie hamuje wzrostu i rozwoju bakterii, jak to robią leki bakteriostatyczne, ale całkowicie je niszczy. Mechanizm działania ampicyliny jest następujący: hamuje ona transpeptydazę (enzym biorący udział w syntezie białek), zapobiega tworzeniu się wiązań peptydowych oraz zaburza Ostatni etap synteza peptydoglikanu Błona komórkowa dzielącą się bakterię, powodując jej śmierć.

Lista obiektów wymagających szczególnej uwagi ampicyliny okaże się dość obszerna. Lek działa na najszerszy zakres bakterii Gram-dodatnich (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.) i Gram-ujemnych (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) bakterie. Należy również wspomnieć o mikroorganizmach, przeciwko którym ampicylina jest bezsilna: są to wszystkie szczepy Pseudomonas aeruginosa, szczepy tworzące penicylinazę Staphylococcus spp., większość szczepów Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Formy uwalniania ampicyliny obejmują zarówno doustne, jak i podawanie pozajelitowe. W pierwszym przypadku są to tabletki i kapsułki, w drugim - proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wstrzyknięcie domięśniowe. forma wtrysku ampicylina jest stosowana głównie w ciężkich zakażeniach lub zakażeniach umiarkowany. Tak więc w przypadku zapalenia opon mózgowych 14 g leku podaje się codziennie przez 6-8 zastrzyki domięśniowe, z gonokokowym zapaleniem cewki moczowej - dwa razy 0,5 g dziennie. Sam roztwór przygotowuje się w aptecznej wodzie do wstrzykiwań (roztwór do podanie dożylne wolno gotować w solance). Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i charakteru przebiegu choroby i może wynosić od 5 dni do kilku miesięcy. Standardowa dawka ampicyliny dla wewnętrzny użytek- 0,25 g 4 razy dziennie, przyjmowane od pół godziny do godziny przed posiłkiem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 3 g. Przy kursie (nie pojedynczym) przyjmowaniu leku zaleca się monitorowanie stanu wątroby, nerek i narządy krwiotwórcze. W przewlekłych infekcjach konieczna jest okresowa zmiana środek przeciwbakteryjny aby uniknąć rozwoju nadkażenia w wyniku namnażania się mikroorganizmów niewrażliwych na ampicylinę.

Farmakologia

Antybiotyk z grupy penicylin półsyntetycznych o szerokim spektrum działania. Działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii.

Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektóre szczepy Haemophilus influenzae.

Zniszczony przez β-laktamazy bakterii.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Ampicylina jest rozprowadzana w większości narządów i tkanek. Wnika przez barierę łożyskową, słabo penetruje BBB. Z zapaleniem opony mózgowe Przepuszczalność BBB dramatycznie wzrasta. 30% ampicyliny jest metabolizowane w wątrobie. Wydalany z moczem i żółcią.

Formularz zwolnienia

10 kawałków. - kontur upakowania bez komórek.
10 kawałków. - wypełnienia są planimetryczne komórek.
10 kawałków. - komórkowe opakowania konturowe (2) - paczki z tektury.
20 szt. - komórkowe opakowania konturowe (1) - paczki z tektury.

Dawkowanie

Ustaw indywidualnie w zależności od ciężkości przebiegu, lokalizacji infekcji i wrażliwości patogenu.

W przypadku podawania doustnego dla dorosłych pojedyncza dawka wynosi 250-500 mg, częstotliwość podawania wynosi 4 razy / dobę. Dzieci o wadze do 20 kg - 12,5-25 mg/kg co 6 godzin.

W przypadku podawania domięśniowego, dożylnego pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg co 4-6 h. Dla dzieci pojedyncza dawka wynosi 25-50 mg / kg.

Czas trwania leczenia zależy od lokalizacji zakażenia i przebiegu choroby.

Maksymalna dawka dobowa: dla dorosłych przy podawaniu doustnym - 4 g, przy podawaniu dożylnym i domięśniowym - 14 g.

Interakcja

Sulbaktam, nieodwracalny inhibitor β-laktamazy, zapobiega hydrolizie i niszczeniu ampicyliny przez mikroorganizmy β-laktamazy.

Przy równoczesnym stosowaniu ampicyliny z antybiotyki bakteriobójcze(w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna) wykazuje synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (m.in. makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny, sulfonamidy) – antagonizm.

Ampicylina wzmacnia działanie pośrednie antykoagulanty, tłumienie mikroflora jelitowa, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny.

Ampicylina zmniejsza działanie leków, podczas metabolizmu których powstaje PABA.

Probenecyd, leki moczopędne, allopurynol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają kanalikowe wydzielanie ampicyliny, czemu może towarzyszyć zwiększenie jej stężenia w osoczu krwi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają wchłanianie ampicyliny. Kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie ampicyliny.

Ampicylina zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, ból stawów, eozynofilia; niezwykle rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty.

Skutki działania chemioterapeutyków: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy, dysbakterioza jelit, zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridium difficile.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na ampicylinę: m.in. infekcje ucha, gardła, nosa, infekcje zębopochodne, infekcje oskrzelowo-płucne, ostre i przewlekłe infekcje dróg moczowych, infekcje przewodu pokarmowego (m.in.

Przeciwwskazania

Mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, nadwrażliwość na ampicylinę i inne penicyliny, nieprawidłowa czynność wątroby.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Być może stosowanie ampicyliny w czasie ciąży zgodnie ze wskazaniami. Ampicylina przenika do mleka kobiecego w niewielkich stężeniach. W razie konieczności stosowanie ampicyliny w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Przeciwwskazane z naruszeniem funkcji wątroby.

Podczas leczenia ampicyliną konieczna jest systematyczna kontrola czynności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają korekty schematu dawkowania zgodnie z wartościami QC.

Podczas leczenia ampicyliną konieczne jest systematyczne monitorowanie czynności nerek. W przypadku stosowania w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwe jest działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy.

Stosowanie u dzieci

Aplikacja jest możliwa zgodnie ze schematem dawkowania.

Specjalne instrukcje

W procesie leczenia ampicyliną konieczna jest systematyczna kontrola czynności nerek, wątroby oraz obrazu krwi obwodowej. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają korekty schematu dawkowania zgodnie z wartościami QC.

W przypadku stosowania w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwe jest działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy.

Podczas stosowania ampicyliny u pacjentów z bakteriemią (posocznicą) możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera).

Ampicylina jest antybiotykiem z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Działa bakteriobójczo, hamując syntezę ściany komórkowej bakterii.

Jest aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich i niektórych Gram-ujemnych, a także bakterii nietworzących przetrwalników, ale jest nieskuteczny wobec szczepów wytwarzających penicylinazę, ponieważ jest niszczony przez penicylinazę.

Po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Ampicylina jest rozprowadzana w większości narządów i tkanek. Wnika przez barierę łożyskową, słabo penetruje BBB. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych znacznie wzrasta przepuszczalność BBB. 30% ampicyliny jest metabolizowane w wątrobie. Wydalany z moczem i żółcią.

Wskazania do stosowania

Co pomaga ampicylinie? Lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

• infekcje dróg moczowych i nerek;
• infekcje narządów laryngologicznych;
• infekcje skóra i inne tkanki miękkie;
• zakażenia chlamydiami u kobiet w ciąży;
• infekcje żołądkowo-jelitowe;
• infekcje dróg żółciowych;
• infekcje układu mięśniowo-szkieletowego;
• zapalenie szyjki macicy;
• zapalenie wsierdzia;
• pastereloza;
• posocznica bakteryjna;
• listerioza;
• zapalenie opon mózgowych.

Instrukcja użytkowania Ampicylina i dawkowanie

Przed rozpoczęciem terapii należy wykonać odpowiednie badania w celu identyfikacji drobnoustrojów wywołujących chorobę oraz oceny wrażliwości na ampicylinę.

Dawkę ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby, lokalizację zakażenia oraz wrażliwość patogenu.

Tabletki i zawiesinę należy przyjmować doustnie, popijając wodą, niezależnie od posiłku.

Pojedyncza dawka dla dorosłych przyjmowana doustnie wynosi 250-500 mg. Dzienna porcja - 1-3 g. Maksymalna dawka wynosi 4 g dziennie.

Dzienna dawka dla dzieci wynosi 50-100 mg na 1 kg masy ciała. Przy masie ciała mniejszej niż 20 kg przepisuje się 12,5-25 mg na 1 kg. Dzienna dawka podzielona jest na 4 dawki.

Czas trwania kursu zależy od ciężkości infekcji i skuteczności terapii.

Zawieszenie

Przygotowanie zawiesiny - dodać wodę do fiolki do poziomu ryzyka i dobrze wstrząsnąć. Przygotowana zawiesina jest stabilna w temperaturze pokojowej przez 14 dni. Przed każdym użyciem zawiesinę należy wstrząsnąć. 5 ml przygotowanej zawiesiny (1 miarka) zawiera 250 mg ampicyliny.

• noworodki od 1 miesiąca – 150 mg/kg mc/;
• do 1 roku - w ilości 100 mg / kg masy ciała dziennie;
• od 1 do 4 lat - 100-150 mg / kg masy ciała dziennie;
• dzieciom w wieku powyżej 4 lat przepisuje się 1-2 g dziennie.

Dzienna dawka podzielona jest na 4-6 dawek.

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby (od 5-10 dni do 2-3 tygodni, przy czym chroniczne procesy– w ciągu kilku miesięcy).

Zastrzyki z ampicyliny

W przypadku podawania pozajelitowego domięśniowo i dożylnie w postaci strumienia lub kroplówki pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg. Dzienna porcja - 1-3 g. W przypadku ostry kurs zakażenia, dawkę zwiększa się do 10 g lub więcej.

Dla noworodków starszych niż 1 miesiąc dzienna dawka wynosi 100 mg na 1 kg masy ciała. Dzieciom z innych grup wiekowych przepisuje się 50 mg na 1 kg. W przypadku ciężkich infekcji dawkę zwiększa się. Dawkę dzienną dzieli się na 4-6 wstrzyknięć co 4-6 godzin. Czas trwania leczenia zastrzykami domięśniowymi wynosi 7-14 dni, zastrzykami dożylnymi - 5-7 dni. Zgodnie ze wskazaniami pacjenta można je przenieść do wstrzyknięcia domięśniowego.

Aby przygotować roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, zawartość fiolki rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań.

Aby przygotować roztwór do podawania dożylnego, pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozpuszcza się w 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznego roztworu chlorku sodu.

Wprowadzenie odbywa się powoli przez 3-5 minut (1-2 g przez 10-15 minut). Jeśli pojedyncza dawka przekracza 2 g, lek podaje się dożylnie.

Skutki uboczne

Powołanie ampicyliny mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:

• Objawy alergiczne w postaci: świądu, nieżytu nosa, zapalenia spojówek, pokrzywki, złuszczającego zapalenia skóry, wielopostaciowego rumień wysiękowy. Niezwykle rzadko w postaci obrzęku Quinckego i wstrząsu anafilaktycznego;
• Reakcje żołądkowo-jelitowe: suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, ból w jamie brzusznej, biegunka, dysbakterioza jelit, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zmiana smaku;
• Manifestacje ze strony układu wątrobowo-żółciowego i wątroby: żółtaczka cholestatyczna;
• Od strony centrali system nerwowy: ból głowy neuropatia, drżenie, drgawki (w przypadku stosowania w dużych dawkach).

Możliwy lokalne reakcje z zastrzykami domięśniowymi w postaci nacieków, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

Ampicylina jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:

• z nadwrażliwością na penicylinę, cefalosporynę, karbapenem;
• z białaczką limfatyczną, mononukleozą zakaźną.

W niewydolności wątroby lek stosuje się przy stałym monitorowaniu jego stężenia w osoczu krwi. Gdy nagły wypadek stosowany w astmie oskrzelowej, katarze siennym i innych chorobach alergicznych.

Ampicylinę należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek, ciąży, dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca.

Przedawkować

Objawy przedawkowania - objawy toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek); nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (w wyniku wymiotów i biegunki).

Leczenie - płukanie żołądka, Węgiel aktywowany, solanki przeczyszczające, leki utrzymujące równowagę wodno-elektrolitową i objawowe. Wydalany przez hemodializę.

Analogi ampicyliny, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić ampicylinę analogiem substancji czynnej - są to leki:

1. ampicylina-AKOS,
2. Penodil,
3. Pentrexil,
4. Zetsil,
5. mescylina,
6. Kampicylina.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania ampicyliny, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać samodzielnej wymiany leku.

Koszt tabletek w aptekach w Moskwie wynosi od 19 rubli.

Okres przydatności do spożycia - 3 lata. Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15°C do 25°C.

Ampicylina - należy do podgrupy penicylin, jest półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym. Ma wpływ na patogenną mikroflorę ze wskaźnikami Gram-dodatnimi i Gram-ujemnymi szeroki zasięg uderzenie.

Informacje ogólne

Formy uwalniania leku

Lek jest produkowany w różnych wersjach:

• postać tabletki - 250 mg;
• Granulowany do produkcji zawiesiny - do stosowania doustnego;
• Sproszkowane (ampułki do wstrzykiwań) - w celu utworzenia roztworu do podawania domięśniowego, dożylnego;
• Kapsułka - 250 i 500 mg.

Działanie antybakteryjne środek farmakologiczny z powodu hamowania syntezy struktury komórkowe bakteria. Lek hamuje:

Ampicylina nie jest w stanie wpływać na szczepy tworzące penicylinazę - pod jej wpływem ulega zniszczeniu.

Po zastosowaniu środek szybko wchłania się do krwioobiegu, tkanek ciała i innych płynów. Jest odporny na kwasowość środowiska żołądka, dobrze przenika przez barierę łożyskową.

Maksymalna ilość substancji czynnej jest określana w układzie krążenia po kilku godzinach od momentu podania, okres półtrwania wynosi około 60-120 minut. Wydalany z organizmu przez układ moczowy, utrwalany w moczu wysoka zawartość niezmieniona ampicylina. Pozostałe części są usuwane razem z żółcią.

Rozszczepienie około 1/3 substancji następuje w wątrobie, po 8 godzinach wydalane jest 30%, po 24 dniach - około 60%. Lek nie ma zdolności kumulowania się w tkankach organizmu, jest mało toksyczny, może być stosowany przez długi czas w dużych dawkach.

Pozwolenia i zakazy użytkowania

Ampicylina jest zalecana do stosowania w obecności procesów zakaźnych, których czynnikami sprawczymi są bakterie wrażliwe na działanie leku. Obejmują one:

• Procesy zapalne zachodzące w dolne sekcje Układ oddechowy i narządy laryngologiczne - zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli;
• Zakaźne zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Patologie jelitowe - czerwonka, salmonelloza, dur rzekomy, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit, dur brzuszny;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Patologiczne procesy planu urologicznego - zapalenie miednicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Zapalenie otrzewnej;
• Zapalenia reumatoidalne;
• róża;
• warunki septyczne;
• Szkarlatyna;
• Zapalenie wsierdzia.

Lek jest zabroniony do stosowania w obecności:

• Indywidualne reakcje alergiczne na substancje czynne, które należą do podgrupy penicylin;
• Ciężkie uszkodzenie wątroby;
• Wariant zakaźny mononukleozy;
• białaczka;
• Okresy karmienia dziecka;
• Dzieci poniżej 6 lat (formularz uwalniania tabletki).

Zezwolenie na używanie lub zakaz używania ustala lekarz prowadzący zgodnie z art badania diagnostyczne, ogólne warunki pacjenta, historii chorób i reakcji alergicznych.

Przypadków użycia

Przypadków użycia

Zależy od formy uwalniania leku. Jak przyjmować ampicylinę?

Tabletki, kapsułki- podawana doustnie. W zależności od nasilenia trwającego procesu, dorosłym zaleca się przyjmowanie 250-500 mg na godzinę przed posiłkiem, cztery razy dziennie.

• Na procesy infekcyjne V układ moczowy- 500 mg cztery razy dziennie;
• Z zapaleniem cewki moczowej o etiologii gonokokowej - raz, 3,5 mg.

Maksymalna dzienna dawka leku dla osoby dorosłej wynosi 4 g.

Zawieszenie przygotować w domu - do butelki z proszkiem dodaje się wodę destylowaną (do kreski), dobrze wstrząsa. Gotowy produkt leczniczy przechowuje się w temperaturze pokojowej przez dwa tygodnie, przed każdym użyciem wymaga wstrząsania do uzyskania jednorodnej masy. 5 ml przygotowanego roztworu zawiera 250 mg substancji czynnej (5 ml odpowiada jednej miarce).

Zastrzyk- podawane pozajelitowo:

• domięśniowo;
• Strumień dożylny;
• Kroplówka dożylna.

Pojedyncza objętość leku dla dorosłej populacji wynosi 250-500 mg, średnia dzienna dawka wynosi od 1 do 3 mg. W obecności ciężkich zakaźne patologie może wzrosnąć do 10 mg lub więcej.

W okresie niemowlęcym lek stosuje się w dziennych dawkach 100 mg na kg masy ciała dziecka, dla wszystkich innych dzieci - 50 mg na kg. Ciężki stany patologiczne wymagają podwojenia standardowych objętości leku.

Dzienna dawka leku podzielona jest na 4-6 porcji, stosowanych w odstępach od 4 do 6 godzin. Czas trwania efektów terapeutycznych wynosi do dwóch tygodni - w przypadku wstrzyknięć domięśniowych, do 7 dni - z podanie dożylne. Po podaniu dożylnym lek można stosować do zastrzyki domięśniowe- po wyznaczeniu przez specjalistę.

Zasady gotowania lek włączać:

1. W przypadku wersji domięśniowej do fiolki dodaje się 2 ml wody destylowanej (woda do wstrzykiwań).
2. W wersji strumieniowej podawania dożylnego - 2 mg leku (dawka pojedyncza) rozcieńcza się 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub roztworu izotonicznego (chlorek sodu), środek podaje się stopniowo przez trzy do pięciu minut.
3. Jeśli minimalna dawka przekracza 2 mg, to gotowe rozwiązanie wstrzyknięta kroplówka - pojedynczą objętość ampicyliny (2-4 g) rozpuszcza się w wodzie destylowanej (do 15 ml), powstałą mieszaninę dodaje się do 250 g roztworu izotonicznego (roztwór chlorku sodu lub glukozy). Zakraplacz jest instalowany z prędkością 60-80 jednostek na minutę.

W przypadku dzieci, jeśli konieczne jest podanie kroplówki dożylnej, roztwór rozcieńcza się glukozą - po 30-50 ml, w zależności od wiek. Wszystko ugotowane mieszanki lecznicze używane świeże.

Negatywne manifestacje

Jak każdy inny antybiotyk, ampicylina ma tendencję do powodowania skutków ubocznych. Najczęstsze objawy występują:

Indywidualne reakcje alergiczne są wyrażane:

• zapalenie spojówek;
• alergiczny nieżyt nosa;
• Wysypki na skórze;
• pokrzywka;
• uczucie swędzenia;
• stany gorączkowe;
• Ból stawów;
• eozynofilia;
• Złuszczające zapalenie skóry;
• Wstrząs anafilaktyczny i obrzęk Quinckego - w rzadkich przypadkach ciężki rozwój alergii.

Rozwój samoistnych alergii wymaga natychmiastowego przerwania stosowania leku, środki terapeutyczne. Leki odczulające są podawane w celu zmniejszenia wrażliwości na alergen, są przepisywane równolegle leki przeciwhistaminowe. Jeśli reakcja alergiczna jest ciężka, konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna. reanimacja w warunkach szpitalnych szok anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.

Zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego objawiają się:

• Bolesne objawy w okolicy nadbrzusza;
• zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• Zapalenie wątroby;
• biegunka;
• Zmiany w odczuciach smakowych;
• Dysbakterioza jelitowa;
• Zapalenie jelita grubego wariantu krwotocznego;
• zapalenie jamy ustnej;
• Nudności z przejściem do wymiotów;
• żółtaczka cholestatyczna;
• Zapalenie jelit.

• zawroty głowy;
• Ból głowy;
• stany konwulsyjne;
• Drżenie kończyn;
• U pacjentów z niewydolnością nerek powodują objawy neuropatii.

Wygląd negatywne reakcje do „ampicyliny” skutki uboczne lub przedawkowania, wymaga jego pilnego anulowania. Leczenie objawowe konsekwencje są przeprowadzane w postaci płukania żołądka, przyjmowania sorbentów, środków przeczyszczających z solą fizjologiczną. Równolegle hemodializa i środki normalizujące wymiany wodno-solne organizm.

Długotrwała terapia lekiem u pacjentów z zaburzeniami czynnościowymi układ autoimmunologiczny lub przy powtarzanych cyklach leczenia, może spowodować pojawienie się oporności chorobotwórcza mikroflora do składników aktywnych wchodzących w skład produktu leczniczego.

Niewrażliwość na „ampicylinę” w tych przypadkach objawia się drożdżakami infekcje grzybowe, bakterie Gram-ujemne. Służy do tłumienia patogenów podobne leki, z powołaniem terapii witaminowej (przewaga kwas askorbinowy i witaminy z grupy B).

Funkcje użytkowania

Przed przepisaniem leku należy wziąć pod uwagę kilka punktów:

1. Zanim pierwsze spotkanie badania pod kątem występowania samoistnych reakcji alergicznych na ampicylinę.
2. W okresach rodzenia dziecka lek jest przepisywany zgodnie ze wskazaniami.
3. Na karmienie piersią i konieczność przepisania leku matce, karmienie dziecka mlekiem matki jest zabronione. Aktywne składniki leki przenikają do mleka i mogą wpływać na rozwój dziecka.
4. Leku nie należy stosować w przypadku naruszenia funkcji wątroby. W procesie narażenia terapeutycznego przeprowadza się obowiązkowe monitorowanie jego działania (u osób bez patologii wątroby).
5. W trakcie leczenia konieczna jest stała kontrola czynności nerek. Pacjenci z naruszeniem ich wydajności muszą dostosować standardowe dawkowanie - konieczne jest zmniejszenie objętości leku lub podawanie przez dłuższy czas. Podczas stosowania dużych dawek ampicyliny w obecności pacjenta z niewydolnością nerek możliwe jest toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy.
6. W przypadku istniejących chorób alergicznych - astmy oskrzelowej, kataru siennego, lek jest przepisywany w połączeniu z lekami odczulającymi.

Zarządzanie pojazdami, praca z złożone mechanizmy wymaga zwiększonej uwagi pacjenta i ostrożności - możliwe jest znaczne spowolnienie szybkości reakcji.

Możliwa interakcja

Jednoczesny odbiór z innymi środkami

Na odbiór równoczesny za pomocą innych środków możliwa jest manifestacja niestandardowych reakcji:

• Zwiększona ekspozycja na doustne antykoagulanty;
• Zmniejszenie skuteczności benzoesanu sodu;
• Zwiększone wchłanianie digoksyny do organizmu;
• Zwiększona toksyczność metotreksatu;
• Zmniejszona funkcjonalność doustnych środków antykoncepcyjnych;
• Wzmacnia działanie przeciwbakteryjne cefalosporyn, wankomycyny, cykloseryny, aminoglikozydów, ryfampicyny;
• Stosowanie antybiotyków z podgrupy tetracyklin, lewomecytyny, makrolidów, sufalamidów, linkozamidów i ampicyliny wzajemnie osłabia skuteczność leków;
• środki przeczyszczające preparaty medyczne a leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie antybiotyku;
• Kwas askorbinowy zwiększa jego wchłanianie.

„Ampicylina” jest zabroniona do wspólnego stosowania z poszczególnymi lekami:

Podobne fundusze

Substancje czynne pokrywają się z następującymi lekami:

Sieci apteczne oferują dziesiątki różnych zamienników ampicyliny. W przypadku reakcji alergicznych lub nietypowych na przepisany lek, specjalista prowadzący wybierze najbardziej odpowiedni analog.

Samodzielna selekcja i samozastępowanie jest surowo zabronione - antybiotyki mogą powodować nie tylko alergie, ale także stany patologiczne prowadzące do śmiertelny wynik(Bez profesjonalna pomoc ze wstrząsem anafilaktycznym i obrzękiem Quinckego).