Numer rejestracyjny: P N011854/02-050713
Nazwa handlowa: Bez shpa®.
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa: drotaweryna.
Postać dawkowania: tabletki.

Mieszanina
1 tabletka zawiera:
substancja aktywna: chlorowodorek drotaweryny - 40 mg;
Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 3 mg, talk - 4 mg, powidon - 6 mg, skrobia kukurydziana - 35 mg, monohydrat laktozy - 52 mg.

Opis
Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki, żółte z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, z wytłoczonym spa z jednej strony.

Grupa farmakoterapeutyczna: przeciwskurczowe.

Kod ATX: A03AD02.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika
Drotaverine jest pochodną izochinoliny, która wykazuje silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy (PDE). Enzym fosfodiesteraza jest niezbędny do hydrolizy cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP) do monofosforanu adenozyny (AMP). Hamowanie enzymu fosfodiesterazy prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenia cAMP aktywują zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkiego łańcucha miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jej powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. cAMP wpływa również na cytozolowe stężenie jonów Ca2+ poprzez stymulowanie transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie jonów Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.
In vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE IV bez hamowania izoenzymów PDE III i PDE V. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE IV w tkankach, którego zawartość jest różna w różnych tkankach. PDE IV jest najistotniejsze w hamowaniu aktywności skurczowej mięśni gładkich, a zatem selektywne hamowanie PDE IV może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy spastyczny stan przewodu żołądkowo-jelitowego.
Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń następuje głównie za pomocą izoenzymu PDE III, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy .
Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich pochodzenia zarówno neurogennego, jak i mięśniowego. Bez względu na rodzaj unerwienia autonomicznego drotaweryna rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.
Farmakokinetyka
Wchłanianie
Po podaniu doustnym drotaveryna jest szybko i całkowicie wchłaniana. Po metabolizmie pierwszego przejścia, 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiąga się po 45-60 minutach.
Dystrybucja.
In vitro drotaveryna ma wysoki związek z białkami osocza (95-98%); zwłaszcza z albuminą, γ i β-globuminami.
Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Drotaveryna i/lub jej metabolity mogą nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.
Metabolizm
U ludzi drotaveryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie na drodze O-deetylacji. Jego metabolity są szybko sprzężone z kwasem glukuronowym. Głównym metabolitem jest 4"-deetylodrotaweryna, oprócz której zidentyfikowano 6-deetylodrotawerynę i 4"-deetylodrotaweraldynę.
hodowla
U ludzi zastosowano dwukomorowy model matematyczny do oceny farmakokinetyki drotaweryny. Końcowy okres półtrwania radioaktywności w osoczu wynosił 16 godzin.
W ciągu 72 godzin drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki, a około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie do żółci). Drotaveryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniona drotaweryna nie znajduje się w moczu.

Wskazania do stosowania

Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecystitis, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek.
- Skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica moczowa, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.
Jako terapia adiuwantowa
- przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, nieżyt żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, nieżyt jelit, zapalenie okrężnicy, spastyka, zapalenie okrężnicy z zaparciami i zespół jelita drażliwego z wzdęciami po wykluczeniu występujących chorób przez zespół "ostrego brzucha" (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, perforacja wrzodów, ostre zapalenie trzustki itp.).
- Napięciowe bóle głowy.
- Z bolesnym miesiączkowaniem.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
- Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca).
- Wiek dzieci do 6 lat.
- Okres karmienia piersią (brak danych klinicznych).
- Rzadka dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ze względu na obecność laktozy w preparacie).

Ostrożnie

Z niedociśnieniem tętniczym.
- U dzieci (brak doświadczenia klinicznego).
- U kobiet w ciąży (patrz punkt „Ciąża i laktacja”).

Ciąża i laktacja

Jak wykazały badania reprodukcyjne na zwierzętach oraz dane retrospektywne dotyczące klinicznego stosowania drotaweryny, stosowanie drotaveryny w czasie ciąży nie miało żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego. Mimo to, stosując lek w ciąży, potencjalna korzyść dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu powinny być skorelowane.
Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych nie zaleca się przepisywania w okresie laktacji.

Dawkowanie i sposób podawania

dorośli ludzie
Zwykle średnia dzienna dawka u dorosłych wynosi 120-240 mg (dawka dzienna podzielona jest na 2-3 dawki). Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 80 mg. Maksymalna dzienna dawka to 240 mg.

Dzieci
Nie przeprowadzono badań klinicznych z użyciem drotaweryny u dzieci.
W przypadku powołania drotaweryny dzieciom:
- dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg, podzielona na 2 dawki.
- dla dzieci powyżej 12. roku życia maksymalna dawka dobowa wynosi 160 mg, podzielona na 2-4 dawki.

Czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem
W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku to zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejszy się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmiany terapii. W przypadkach, gdy drotaveryna jest stosowana jako terapia adjuwantowa, czas leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni).
W przypadku używania butelki z korkiem polietylenowym wyposażonej w dozownik na sztuki: przed użyciem zdjąć pasek ochronny z górnej części butelki oraz naklejkę z dolnej części butelki. Umieścić butelkę w dłoni tak, aby otwór dozujący na dnie nie przylegał do dłoni. Następnie naciśnij górną część fiolki, co spowoduje wypadnięcie jednej tabletki z otworu do dawkowania na dnie.

Metoda oceny efektywności
Jeśli pacjent może z łatwością samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są one mu dobrze znane, to skuteczność leczenia, czyli ustąpienie bólu, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeżeli w ciągu kilku godzin po przyjęciu maksymalnej dawki jednorazowej nastąpi umiarkowane złagodzenie bólu lub jego brak lub jeżeli po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej ból nie ustąpi znacząco, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Efekt uboczny

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych z podziałem na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (≥10%), często (≥1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Od strony układu krążenia
Rzadko - zwiększona częstość akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi.
Od strony układu nerwowego
Rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.
Z przewodu pokarmowego
Rzadko - nudności, zaparcia.
Od strony układu odpornościowego
Rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, swędzenie) (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Przedawkować

Przedawkowanie drotaweryny wiązało się z zaburzeniami rytmu serca i zaburzeniami przewodzenia, w tym całkowitym blokiem odnogi pęczka Hisa i zatrzymaniem akcji serca, które mogą być śmiertelne.
W przypadku przedawkowania pacjenci powinni pozostawać pod kontrolą lekarską i, jeśli to konieczne, należy zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące, w tym wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka.

Interakcje z innymi lekami

Z lewodopą
Inhibitory fosfodiesterazy, takie jak papaweryna, zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując drotaverynę jednocześnie z lewodopą, można zwiększyć sztywność i drżenie.
Z innymi lekami przeciwskurczowymi, w tym m-antycholinergicznymi
Wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego.
Leki, które znacząco wiążą się z białkami osocza (ponad 80%)
Drotaveryna istotnie wiąże się z białkami osocza, głównie albuminami, γ i β-globulinami (patrz rozdział Farmakokinetyka).
Nie ma danych dotyczących interakcji drotaweryny z lekami, które istotnie wiążą się z białkami osocza, jednak istnieje hipotetyczna możliwość ich interakcji z drotaweryną na poziomie wiązania z białkami (zastąpienie jednego z leków innym z wiązania z białkami i wzrost stężenia wolnej frakcji we krwi leku z słabszym wiązaniem białka c), co hipotetycznie może zwiększać ryzyko farmakodynamicznych i/lub toksycznych działań niepożądanych tego leku.

Specjalne instrukcje

Tabletki No-shpa® 40 mg zawierają 52 mg laktozy. Może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe u osób cierpiących na nietolerancję laktozy. Ta forma jest niedopuszczalna u pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów

Drotaveryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia.
W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności, takie jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

Formularz zwolnienia
Tabletki 40 mg.
6, 10, 12, 20 lub 24 tabletki w blistrze PVC/Aluminium.
1, 2, 4 lub 5 blistrów po 6 tabletek z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.
3 blistry po 10 tabletek z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.
2 blistry po 12 tabletek z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.
1 blister z 20 lub 24 tabletkami z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.
Na 10 tabletkach w blistrze Aluminium/Aluminium (wydobywane przez polimer).
2 blistry z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.
60 tabletek w butelce wykonanej z polipropylenu z korkiem polietylenowym, wyposażonej w dozownik na sztuki.

100 tabletek w butelce polipropylenowej z korkiem polietylenowym.
1 butelka z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.

Instrukcja bez shpa

Instrukcja użycia leku No-shpa, który jest miottropowym środkiem przeciwskurczowym, zawiera szczegółowy opis leku, a także wskazówki dotyczące jego stosowania w leczeniu.

Skład, opakowanie, forma wydania bez shpa

Lek przeciwskurczowy No-shpa jest produkowany w postaci tabletek do podawania doustnego, a także roztworu do wstrzykiwań, który wchodzi do placówek medycznych w ampułkach.

Tabletki bez shpa

Tabletki No-shpa są okrągłe, dwustronnie wypukłe i koloru żółtego z lekko zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem. Jeden z boków tabletu posiada grawer „spa”.

Substancją czynną leku jest substancja chlorowodorek drotaweryny w pożądanym stężeniu. Uzupełniony o wymaganą ilość stearynianu magnezu, talku, powidonu, skrobi kukurydzianej i monohydratu laktozy.

Lek trafia do sieci aptek w opakowaniach kartonowych, które zawierają różne opcje pakowania z tabletkami. To może być:

• Jeden blister PVC/Aluminium, w którym znajduje się 6 lub 24 sztuki;
• Dwa blistry aluminium/aluminium laminowane polimerem, każdy po 20 sztuk;
• Jedna butelka z polipropylenu, która jest wyposażona w dozownik sztuk, w którym znajduje się 60 sztuk;
• Jedna butelka z polipropylenu, w której znajduje się 100 sztuk;

No-shpa w ampułkach

Ampoule No-shpa zawiera przezroczysty roztwór do wstrzykiwań do podawania dożylnego i domięśniowego, który ma zielonkawo-żółty kolor.

Substancją czynną leku jest chlorowodorek drotaweryny w różnych stężeniach. Roztwór uzupełniono do wymaganej ilości disiarczynem sodu, etanolem i wodą do wstrzykiwań.

Do aptek trafiają w kartonowych opakowaniach, do których dołączony jest jeden plastikowy blister z pięcioma ampułkami z barwionego szkła z otworem ułatwiającym otwieranie.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości produktu leczniczego, a także optymalna do tego temperatura, zależą od jego opakowania. Tak więc tabletki No-shpa, które są zapakowane w blister PVC / aluminium, można przechowywać do trzech lat w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Tabletki umieszczone w blistrze aluminiowym / aluminiowym są przechowywane nie dłużej niż pięć lat w pomieszczeniach, w których temperatura powietrza nie przekracza 30 stopni. Lek w postaci tabletek, zapakowanych w butelkę z polipropylenu, a także ampułki z roztworem, można przechowywać do pięciu lat, pod warunkiem, że temperatura przechowywania mieści się w zakresie od 15 do 25 stopni.

Farmakologia

Będąc lekiem przeciwskurczowym, No-shpa może wywierać silny wpływ na mięśnie gładkie w celu złagodzenia lub zmniejszenia skurczów. Staje się to możliwe dzięki temu, że lek działa hamująco na enzym fosfodiesterazę, powodując zahamowanie reakcji enzymatycznej z jego udziałem.

Reakcja wymiany cyklicznego monofosforanu adenozyny, który działa w organizmie jako wtórny pośrednik w wewnątrzkomórkowej dystrybucji sygnałów hormonalnych w mięśniach gładkich naczyń i mięśnia sercowego, przebiega za pomocą enzymu PDE trzeciego typu, dzięki czemu działanie przeciwskurczowe substancji czynnej leku No-shpa praktycznie nie powoduje poważnych skutków ubocznych z aspektami układu sercowo-naczyniowego.

Aktywny składnik No-shpa, drotaweryna, skutecznie objawia się w przypadku skurczów mięśni gładkich, które są pochodzenia neuronalnego lub mięśniowego. Rozluźniająca substancja działa również na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, ma podobny wpływ na układ moczowo-płciowy, a także drogi żółciowe.

Farmakokinetyka

Po wejściu do środka lek zostaje całkowicie wchłonięty i to w krótkim czasie. Około 65% przyjętej dawki znajduje się w krążeniu ogólnoustrojowym. Maksymalny efekt można się spodziewać po trzech kwadransach.

Równomiernie rozprowadzona w tkankach drotaveryna jest w stanie wnikać w głąb komórek mięśni gładkich. Substancja nie przenika przez barierę krew-mózg. Jednak zarówno drotaweryna, jak i jej metabolity są w stanie przenikać przez barierę łożyskową w znikomym stopniu.

Ustalono, że proces metabolizmu drotaweryny zachodzi prawie całkowicie w wątrobie podczas O-deetylacji. Głównym wspólnikiem jest w tym 4"-desetylodrotaweryna, a także 4"-deetylodrotaweraldyna i 6-desetylodrotaweryna.

Wydalanie z organizmu substancji czynnej leku No-shpa w całości następuje w ciągu trzech dni. Większość jest wydalana przez nerki, a reszta do żółci przez jelita. Zasadniczo drotaveryna jest wydalana w stanie rozpadu, ponieważ jej niezmieniona postać nie znajduje się w moczu.

Wskazania do stosowania bez shpa

Lek No-shpa jest wskazany do stosowania u pacjentów, którzy muszą wyeliminować skurcze mięśni gładkich w obecności następujących chorób:

Choroby dróg żółciowych

• Z kamicą pęcherzyka żółciowego, kamicą żółciową, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem pericholecystitis, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem brodawek żółciowych;

Choroby układu moczowego

• W przypadku kamicy nerkowej, kamicy moczowej, zapalenia pyelitis, zapalenia pęcherza moczowego, skurczów pęcherza, a także parcia pęcherza moczowego przez wstrzyknięcie.

Lek można również przepisać jako składnik pomocniczy w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, którym towarzyszą skurcze mięśni gładkich:

• Z wrzodem dwunastnicy i wrzodem żołądka, zapaleniem żołądka, zapaleniem jelit, zapaleniem okrężnicy, spastycznym zapaleniem okrężnicy z zaparciami lub zespołem jelita drażliwego z objawami wzdęć. Konieczne jest jednak wykluczenie tych chorób, w których zespół "ostrego brzucha" objawia się zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem otrzewnej, perforacją wrzodów, ostrym zapaleniem trzustki;
• Na napięciowe bóle głowy w postaci tabletek;
• Z bolesnym miesiączkowaniem.

Przeciwwskazania

Przepisując No-shpa, należy wziąć pod uwagę obecność pewnych stanów u pacjenta, w których lek jest przeciwwskazany. Mianowicie:

• Z ciężką niewydolnością nerek;
• Z ciężką niewydolnością wątroby;
• Z ciężką niewydolnością serca;
• U dzieci poniżej szóstego roku życia należy przyjmować tabletkę leku;
• Niepożądane jest przepisywanie leku w postaci zastrzyków w dzieciństwie, ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych w tej dziedzinie;
• Nie należy przepisywać leku kobiecie karmiącej, ponieważ nie ma danych z badań klinicznych dla tej kategorii pacjentów;
• W przypadku rzadkiej dziedzicznej nietolerancji galaktozy, wykrytego niedoboru laktazy u pacjenta, z zespołem dziedzicznej choroby złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zaleca się tabletkową postać leku;
• Ze zwiększoną wrażliwością na składniki leku;
• W przypadku nadwrażliwości na wodorosiarczyn sodu zaleca się lek w postaci roztworu;

Lek wymaga ostrożnego stosowania u kobiet w ciąży, w przypadku stosowania przez dzieci w postaci tabletek oraz u pacjentów cierpiących na niedociśnienie tętnicze ze względu na ryzyko wystąpienia stanu zagrażającego życiu zwanego zapaścią.

Instrukcja użytkowania bez shpa

Lek może być stosowany bez recepty przez jeden lub dwa dni. Jeśli jednak nie uda się osiągnąć złagodzenia bólu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy.

Tabletki bez shpa

Dzienna dawka doustna dla dorosłych pacjentów wynosi od 120 do 240 miligramów. Powinien być podzielony na kilka części. Pojedyncza dawka leku nie powinna przekraczać 80 miligramów dziennie - 240 miligramów.

Pierwsze użycie fiolki z dozownikiem polega na usunięciu folii ochronnych z górnej i dolnej części opakowania.

Zastrzyki bez shpa

Jeśli konieczne jest przepisanie leku dla dzieci, przeprowadza się go w następującej kolejności:

Dzieciom w wieku od sześciu do dwunastu lat przy dziennej dawce 80 miligramów, którą należy podzielić na dwie części.

Dzieci powyżej dwunastego roku życia w dziennej dawce 160 miligramów, którą należy podzielić na dwie lub cztery części.

Dzienna dawka do podawania pozajelitowego dorosłym pacjentom wynosi od 120 do 240 miligramów. Powinien być podzielony na kilka części. Pojedyncza dawka leku nie może przekraczać 80 miligramów dziennie - 240 miligramów.

No-shpa podczas ciąży

Powołanie No-shpa dla kobiet w ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, unikając stosowania leku w postaci zastrzyków. Nie zaleca się stosowania No-shpu podczas porodu w celu złagodzenia bólu, aby uniknąć ryzyka atonicznego krwawienia poporodowego.

Ze względu na brak potwierdzonych danych dotyczących działania leku w okresie karmienia piersią, wskazane jest, aby kobieta w tym okresie nie stosowała No-shpu do leczenia.

Bez shpa dla dzieci

Skutki uboczne

Skutki uboczne przyjmowania leku są rzadkie i mają krótki czas trwania.

Układ sercowo-naczyniowy

• W postaci obniżenia ciśnienia krwi;
• W postaci szybkiego bicia serca;

System nerwowy

• w postaci bólów głowy;
• W postaci zawrotów głowy;
• w postaci bezsenności;

Układ trawienny

• W postaci napadów nudności;
• W postaci zaparć;

Układ odpornościowy

• Reakcja alergiczna w postaci: obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki, swędzenia; wysypka lub reakcje miejscowe w postaci zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia.

Istnieją doniesienia, że ​​u niektórych pacjentów wystąpił wstrząs anafilaktyczny, zarówno ze skutkiem śmiertelnym, jak i bez niego.

Przedawkowanie bez shpa

Przy nadmiernym stosowaniu leku może dojść do zaburzeń rytmu serca i przewodzenia, może dojść do całkowitej blokady nóg wiązki Jego i może dojść do zatrzymania akcji serca, co w rezultacie stanie się śmiertelne.

W przypadku przedawkowania leku pacjent wymaga nadzoru lekarskiego. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Możliwe jest przeprowadzenie płukania żołądka oraz sztuczne wywołanie wymiotów.

Interakcje leków

Przy równoczesnym podawaniu leku przeciw parkinsonizmowi - lewodopy z lekiem No-shpa w dowolnej postaci uwalniania, drżenie i sztywność mogą znacznie wzrosnąć.

Efekt przeciwskurczowy będzie się wzajemnie zwiększał, gdy No-shpa zostanie połączony z innymi lekami przeciwskurczowymi i blokerami m-cholinergicznymi, w tym.

Przy stosowaniu No-shpa we wstrzyknięciu w połączeniu z chinidyną i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, a także prokainamidem, może nasilać się niedociśnienie tętnicze.

Spazmatyczna aktywność morfiny zmniejszy się w połączeniu z zastrzykami No-shpa.

Działanie drotaweryny zostanie wzmocnione w połączeniu z fenobarbitalem.

Nie przedstawiono dokładnych danych dotyczących interakcji drotaweryny z lekami, które mogą w dużej mierze wiązać się z białkami osocza. Biorąc pod uwagę jego szerokie możliwości w tym zakresie, można przypuszczać, że ich wzajemne oddziaływanie będzie prowadzić do przemieszczenia się jednej z drugiej z punktu wiązania i do wzrostu stężenia jednej z wolnych frakcji w osoczu krwi. Być może możesz spodziewać się nasilenia działania leku, który w rezultacie dostanie się do krwioobiegu.

Dodatkowe instrukcje

Pacjenci z nadwrażliwością na wodorosiarczyn sodu, który wchodzi w skład roztworu leku, w celu uniknięcia ciężkich reakcji alergicznych w postaci skurczu oskrzeli i wstrząsu anafilaktycznego, powinni odstawić No-shpa w postaci zastrzyków.

Aby zapobiec rozwojowi zapaści u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, dożylne podawanie leku powinno odbywać się w pozycji leżącej.

Spożycie dawek terapeutycznych leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji. Jeśli jednak pojawią się skutki uboczne leku, lepiej powstrzymać się od pracy.

Stosowanie leku we wstrzyknięciu wiąże się z odmową prowadzenia samochodu i potencjalnie niebezpiecznych czynności przez pewien czas.

Brak analogu shpa

W aptekach można znaleźć odpowiednik leku No-shpa, który jest tańszy, ale w niczym nie ustępuje mu pod względem działania przeciwskurczowego. Lek jest produkowany przez krajowego producenta i nazywa się Bioshpa.

Cena bez shpa

Koszt leku z reguły zależy od producenta i może mieć inny koszt dla równoważnych opakowań leków.

Cena tabletu bez shpa

Cena leku w postaci tabletek, w zależności od liczby sztuk w opakowaniu, waha się od 176 do 259 rubli.

No-spa w cenie ampułek

Cena leku w postaci roztworu zależy również od liczby ampułek w opakowaniu. Tak więc paczkę z ampułkami o pojemności dwóch mililitrów w ilości pięciu sztuk można kupić za 102 ruble. A koszt paczki z ampułkami o tej samej objętości, ale w ilości 25 sztuk, wyniesie 513 rubli.

Skutecznym środkiem przeciwskurczowym jest Noshpa. Instrukcja użytkowania zaleca przyjmowanie tabletek 40 mg, 80 mg forte (po jedzeniu w ciągu pół godziny), zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań w leczeniu zaburzeń i stanów bólowych wywołanych skurczami mięśni. Recenzje pacjentów i lekarzy potwierdzają, że lek ten pomaga w leczeniu i łagodzeniu bólu spazmatycznego.

Forma i skład wydania

No-shpa jest produkowany w następujących postaciach dawkowania:

1. Tabletki 40 mg.
2. Tabletki No-shpa forte 80 mg.
3. Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Skład tabletek: 40 mg drotaveryny (w postaci chlorowodorku) - substancji czynnej.

Tabletki Forte mają identyczny skład. Jedyną różnicą jest wyższe stężenie substancji aktywnej (80 mg/tab.).

Skład No-Shpa w ampułkach: chlorowodorek drotaweryny w stężeniu 20 mg/ml, 96% etanol, pirosiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

efekt farmakologiczny

No-shpa rozszerza naczynia krwionośne, zmniejsza napięcie mięśni narządów wewnętrznych, zmniejsza perystaltykę jelit, a środek nie wpływa na centralny układ nerwowy. Substancją czynną leku jest chlorowodorek drotaweryny, który działa podobnie do papaweryny, ale charakteryzuje się bardziej wyraźnym, trwałym działaniem. Przy podawaniu dożylnym efekt terapeutyczny występuje po 2-4 minutach.

Co pomaga No-shpa (tabletki i zastrzyki)?

Wskazania do stosowania No-shpa to zapobieganie i leczenie zaburzeń czynnościowych narządów oraz bólu wywołanego skurczem mięśni:

• układ wątrobowo-żółciowy z zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów, hiperkinetyczna postać dyskinezy żółciowej, kamica żółciowa;
• układ moczowy z kamicą nerkową, kamicą moczową, zapaleniem miedniczek, zapaleniem pęcherza moczowego, pęcherzem neurogennym;
• przewodu pokarmowego z wrzodami, dyskinezami, zapaleniem żołądka, zapaleniem trzustki, spastycznym zapaleniem jelit, zapaleniem okrężnicy lub odbytnicy, a także skurczami wpustu lub odźwiernika, zespołem jelita drażliwego, wzdęciami, zaparciem spastycznym, parciem.

Wskazania do leczenia lekiem układu rozrodczego są następujące:

• skurcz gardła macicy podczas porodu;
• zagrożone aborcją;
• pobudliwość macicy podczas ciąży;
• przedłużone otwarcie gardła macicy;
• ból podczas menstruacji;
• bóle porodowe.

No-shpu stosuje się również przy skurczach naczyń obwodowych i mózgowych, kolce pooperacyjnej w wyniku zatrzymania gazów, zespole pocholecystektomii, przygotowaniu do badań instrumentalnych.

Instrukcja użycia

No-shpa dla dorosłych przyjmowany doustnie jest przepisywany w dziennej dawce 120-240 mg (w 2-3 dawkach). Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 80 mg. Maksymalna dzienna dawka to 240 mg. Średnia dzienna dawka do wstrzyknięcia domięśniowego u dorosłych wynosi 40-240 mg (podzielona na 1-3 wstrzyknięcia dziennie).

W ostrej kolce (nerkowej lub żółciowej) lek podaje się dożylnie powoli w dawce 40-80 mg (czas podawania wynosi około 30 sekund). Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania leku No-shpa maksymalna dzienna dawka do podawania doustnego dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 80 mg w 2 dawkach, powyżej 12 lat - 160 mg w 2-4 dawkach.

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku to zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejszy się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmiany terapii.

W przypadkach, gdy No-shpa jest stosowany jako terapia wspomagająca, czas leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może z łatwością samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie bólu, jest również łatwo oceniana przez pacjenta.

Jeżeli w ciągu kilku godzin po zażyciu leku w maksymalnej jednorazowej dawce nastąpi umiarkowane złagodzenie bólu lub jego brak lub jeżeli po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej ból nie ulegnie znacznemu zmniejszeniu, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem .

Jak zażywać No-shpu: przed posiłkami czy po?

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek zalecają przyjmowanie 0,5 - 1 godzinę po jedzeniu.

Przeciwwskazania

• niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy / galaktozy (dla tabletek);
• ciężkie postacie niewydolności nerek i wątroby;
• nadwrażliwość na drotawerynę lub jakąkolwiek inną substancję w roztworze / tabletkach;
• zespół małego rzutu serca.

Ostrożnie lek jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom i osobom cierpiącym na niedociśnienie tętnicze.

Skutki uboczne

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• mdłości;
• spadek ciśnienia krwi;
• cardiopalmus.

Dzieci, w okresie ciąży i laktacji

Jak wykazały badania reprodukcji na zwierzętach i retrospektywne dane dotyczące stosowania klinicznego, stosowanie preparatu No-shpa w czasie ciąży nie miało żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego.

W czasie ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści terapii dla matki przewyższają możliwe ryzyko dla płodu. Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji (karmienie piersią).

Zgodnie z adnotacją nie ma ograniczeń w stosowaniu roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego w pediatrii. Tabletki 40 mg są przepisywane dzieciom od szóstego roku życia. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tabletek Forte u dzieci.

Wskazania do stosowania w praktyce pediatrycznej

Wskazane jest podawanie leku dzieciom z zapaleniem pęcherza i kamicą nerkową, ostrymi skurczami dwunastnicy lub żołądka, nieżytem żołądka, zapaleniem jelit, zapaleniem okrężnicy, wzdęciami, zaparciami, skurczem tętnic obwodowych, wysoką gorączką i silnymi bólami głowy.

Dla dzieci w wieku od jednego do sześciu lat pojedyncza dawka doustna wynosi 0,5-1 tab. Pij lek powinien wynosić 2 lub 3 ruble / dzień. Dziecko w wieku szkolnym otrzymuje No-Shpu od 2 do 5 r / dzień. za cały tablet.

Specjalne instrukcje

Należy zachować zwiększone środki ostrożności w leczeniu pacjentów z miażdżycą naczyń wieńcowych lub niskim ciśnieniem krwi.

Zastosowanie środka przeciwskurczowego podczas porodu może wywołać rozwój poporodowego krwawienia atonicznego.

Preparat zawiera jako zaróbkę dwusiarczyn sodu (metabisiarczyn), co należy wziąć pod uwagę w przypadku wystąpienia nadwrażliwości na niego. No-shpu może być stosowany w kompleksowym leczeniu przełomu nadciśnieniowego.

Według licznych badań No-shpa nie ma działania teratogennego ani embriotoksycznego. Musisz jednak zdawać sobie sprawę z możliwych zagrożeń dla płodu i ostrożnie stosować środek zaradczy tylko pod ścisłymi wskazaniami. Stosowanie leku w czasie ciąży w postaci zastrzyków jest niepożądane.

Gdy No-shpa jest podawany pozajelitowo, pacjenci cierpiący na niedociśnienie powinni być ułożeni poziomo ze względu na prawdopodobieństwo zapaści.

Kwestia prowadzenia pojazdu podczas stosowania leku jest rozstrzygana indywidualnie, zwłaszcza gdy pojawia się jego negatywny wpływ. Wskazane jest, aby zrezygnować z prowadzenia pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami podczas stosowania środka przeciwskurczowego w postaci do wstrzykiwań. Wraz z rozwojem zawrotów głowy po użyciu No-shpa prowadzenie pojazdów i wykonywanie tego typu prac jest zabronione.

interakcje pomiędzy lekami

Podobnie jak inne papawerynopodobne inhibitory PDE, drotaweryna osłabia przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Gdy te leki są przyjmowane w połączeniu, drżenie i sztywność mogą się zwiększyć.

W połączeniu z innymi lekami przeciwskurczowymi (w tym blokerami m-cholinergicznym) następuje wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego. Znaczna część przyjmowanej dawki drotaweryny znajduje się w stanie związanym z białkami osocza (głównie z β-, γ-globulinami i albuminą).

No-shpa to chyba najpopularniejszy lek wśród populacji – doskonale łagodzi bóle spastyczne, rozluźniając wpływ na mięśnie gładkie. Wiele osób przyjmuje No-shpa w sposób niekontrolowany - jest sprzedawany w sieciach aptek bez recepty, dobrze łagodzi ból „i ogólnie wszyscy go używają”. W rzeczywistości No-shpa należy do grupy miottropowych środków przeciwskurczowych i ma pewne osobliwości w jego stosowaniu - konieczne jest przestudiowanie oficjalnych instrukcji dotyczących danego leku.

Aktywny składnik i działanie farmakologiczne No-shpa

Przedmiotowy lek jest produkowany w dwóch różnych formach farmakologicznych.:

Jak działa No-shpa

Główny składnik aktywny omawianego leku (drotaveryna) ma nie tylko silne działanie przeciwskurczowe, ale także zmniejsza intensywność postępu procesu zapalnego w tkankach mięśniowych, poprawia ukrwienie narządu, w którym wystąpił skurcz, oraz zmniejsza obrzęk. No-shpa jest najskuteczniejszy w przypadku mięśni gładkich, czyli rozluźnia włókna mięśniowe znajdujące się w narządach przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowo-płciowych.

Notatka:główna substancja czynna nie wpływa na mechanizm wrażliwości na ból, dlatego No-shpa nigdy nie zamazuje obrazu klinicznego w ostrych stanach - to odróżnia omawiany lek od klasycznych środków przeciwbólowych (przeciwbólowych).

Po wypiciu przez pacjenta tabletki No-shpa główna substancja czynna jest szybko wchłaniana i rozprowadzana we wszystkich tkankach, przenikając bezpośrednio do mięśni gładkich. Drotaveryna nie dostaje się do ośrodkowego układu nerwowego i nie ma żadnego wpływu na autonomiczny układ nerwowy, ale może pokonać barierę łożyskową. Maksymalne stężenie danego leku po podaniu doustnym osiąga się po godzinie.

Jeśli No-shpa został wprowadzony do organizmu dożylnie lub domięśniowo, maksymalny efekt zostanie osiągnięty w ciągu 30 minut.

Całkowite wydalenie głównej substancji czynnej z organizmu nastąpi po 72 godzinach, w procesie biorą udział nerki i jelita.

Kiedy mogę / powinienem brać No-shpu

Jeśli weźmiemy pod uwagę tylko oficjalną wersję instrukcji dla tego leku, wskazaniami do jego stosowania są:

• kamica moczowa;
• kamica żółciowa;
• zapalenie dróg żółciowych;
• zapalenie miedniczek;
• zapalenie brodawek;
• kamica nerkowa.

Oznacza to, że No-shpa można stosować na skurcze tkanki mięśni gładkich w chorobach układu moczowego, dróg żółciowych. Ale No-shpa może być również stosowany jako adiuwant podczas terapii innymi lekami. Na przykład No-shpa okazał się dość skuteczny w skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego:

• spastyczne, w towarzystwie;
• skurcze wpustu żołądka;
• naruszenie funkcjonalności zwieracza Oddiego;
• dwunastnica i żołądek.

No-shpa pomaga złagodzić ból podczas menstruacji, ale tylko wtedy, gdy nie jest patologiczny, ale towarzyszący.

Notatka:przedmiotowy lek jest absolutnie nieskuteczny w przypadku tych, które zostały spowodowane przez zaburzenia wegetatywno-naczyniowe. Tabletki No-shpa można brać na ból głowy tylko wtedy, gdy jest sprowokowany nadmiernym stresem.

Przeciwwskazania do stosowania No-shpa

Istnieje szereg warunków, które są przeciwwskazaniami do stosowania danego leku:

Ponadto No-shpa nie powinny być stosowane przez kobiety w okresie laktacji - nie ma danych klinicznych na temat tego, czy główny składnik aktywny danego leku przenika do mleka matki.

Notatka:dzieciom w wieku poniżej 6 lat surowo zabrania się podawania tabletek No-shpa, a do 18 lat obowiązuje zakaz stosowania roztworu do wstrzykiwań.

Ze szczególną ostrożnością lekarze przepisują przedmiotowy lek osobom, u których zdiagnozowano (niskie ciśnienie krwi) ze względu na wysokie prawdopodobieństwo zapaści. No-shpa jest również starannie przepisywany kobietom w ciąży - jest to przywilej specjalistów, zdecydowanie niemożliwe jest samodzielne zażywanie leku.

Stosowanie No-shpa podczas ciąży

Omawiany lek jest często przepisywany kobietom w ciąży, ale tylko we wczesnych stadiach. Wynika to z faktu, że No-shpa jest w stanie zmniejszyć i zmniejszyć zagrożenie spontanicznością, ale takie spotkania są właściwe tylko wtedy, gdy istnieje realne ryzyko. Taka ostrożność wynika z faktu, że substancja czynna jest w stanie przedostać się przez łożysko do płodu i pomimo tego, że badania kliniczne potwierdziły bezpieczeństwo No-shpa dla rozwoju wewnątrzmacicznego, lekarze uważają to za bezpieczne.

Surowo zabrania się przyjmowania danego leku kobietom w ciąży podczas porodu - może to prowadzić do atonii w okresie poporodowym.

Dozwolone dawki No-shpy

Tabletki można przyjmować samodzielnie (co robi większość osób), ale nie dłużej niż 3 dni z rzędu – jeśli ból nadal występuje, warto zwrócić się o pomoc do specjalistów. A ogólnie przyjęta dawka do przyjmowania postaci tabletek danego leku jest następująca:

• wiek dzieci od 6 do 12 lat - maksymalnie 80 mg dziennie, ilość tę należy podzielić na dwie dawki;
• wiek dzieci od 12 lat - maksymalnie 160 mg na dobę, wskazaną ilość można i należy podzielić na co najmniej 2 dawki, w razie potrzeby 4 dawki;
• dorośli - maksymalnie 240 mg na dobę, podzielone na 3 dawki, ale nie więcej niż 80 mg na dawkę.

Tabletki No-shpy należy przyjmować 60 minut po głównym posiłku, popijając dużą ilością wody.

Zastrzyki z roztworem No-shpy są podawane wyłącznie przez pracowników medycznych i wyłącznie na receptę lekarza. Oczywiście są wyjątki - pacjenci z przewlekłymi chorobami dróg moczowych i woreczka/przewodów żółciowych otrzymują recepty na leczenie domowe, a w przypadku ostrego ataku spastycznego mogą sobie wstrzykiwać sobie dokładnie dawkę zaleconą przez lekarza prowadzącego.

Dorosłym pacjentom podaje się roztwór No-shpa w ilości 40-240 mg dziennie, dzieląc tę ​​ilość na 2-3 wstrzyknięcia. Jeśli bóle spazmatyczne są ostre, No-shpu podaje się dożylnie powoli, dawka na wstrzyknięcie wynosi maksymalnie 80 mg, a czas podawania leku nie powinien być krótszy niż 30 sekund.

Sam pacjent będzie mógł ocenić skuteczność danego leku - w ciągu zaledwie kilku minut nasilenie zespołu bólowego zmniejszy się, a po kilku godzinach stan ulegnie normalizacji i ból ustąpi.

Notatka:podczas stosowania / podawania danego leku należy bezwzględnie przestrzegać dawek. Przekroczenie stężenia No-shpa w ludzkim ciele może prowadzić do zaburzeń przewodzenia i rytmu serca, aż do zatrzymania akcji serca.

Możliwe efekty uboczne

Ogólnie rzecz biorąc, przedmiotowy lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, a działania niepożądane mogą wystąpić rzadko:

• obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
• zaburzenie jelit -.

Niezwykle rzadko układ odpornościowy organizmu reaguje na wprowadzenie No-shpa, ale medycyna zna przypadki rozwoju reakcji alergicznej w postaci zgonu. Jeśli pacjent ma historię, to po zażyciu No-shpa możliwy jest ostry rozwój skurczu oskrzeli.

Jak No-shpa wchodzi w interakcje z innymi lekami

Przepisując dany lek, lekarz na pewno zapyta, jakie inne leki przyjmuje pacjent - należy unikać „kolizji” dwóch leków, co może mieć negatywny wpływ na stan zdrowia. Jeśli dana osoba od czasu do czasu przyjmuje No-shpu, musi pamiętać o następujących kwestiach:

No-shpa to lek nie tylko dobrze znany ludziom, ale także szeroko reklamowany. Naprawdę pomaga radzić sobie z bólami spastycznymi, ale trzeba go brać ostrożnie i ściśle według oficjalnych instrukcji.

Jedno z pytań, które prawie wszyscy rodzice mają, jeśli ich ukochane dziecko jest chore: „Czy No-shpa jest przepisywany dzieciom z gorączką?”. Wynika to w dużej mierze z faktu, że lek jest uważany za życiodajny eliksir, który pomaga w walce z prawie każdym bólem. Ale pamiętaj: to tylko środek przeciwskurczowy, przeznaczony do blokowania skurczów mięśni. Dodatkowo aktywne substancje aktywne obniżają napięcie mięśni wewnętrznych i rozszerzają naczynia krwionośne. Ale „No-shpa” nie jest lekarstwem na gorączkę, kaszel, grypę czy przeziębienie.

Skuteczny, gdy jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami

Lek znany jest z silnego pozytywnego działania. Pod wieloma względami dlatego rodzice są przekonani, że „No-shpa” przyda się dzieciom w temperaturze.

Lek jest lepszy niż „papaweryna” i skuteczniejszy niż jakikolwiek analog. Starsze pokolenie, przyzwyczajone do traktowania ich ze wszystkim, od zimnej po surową chronologię, krzywdzi nie tylko siebie, ale i swoje dzieci.

Pozytywne aspekty

Nie jest tajemnicą, że kluczową pozytywną cechą "No-shpa" jest brak szkodliwego wpływu na układ nerwowy. Z tego powodu przyjmowanie leku jest możliwe w przypadku różnych chorób, jest przepisywany nawet kobietom w ciąży i karmiącym.

Nawiasem mówiąc, lek pomaga zmniejszyć napięcie macicy, co zmniejsza ryzyko poronienia. Specyfika aktywnej substancji czynnej jest taka, że ​​lek nie przenika przez łożysko i nie uszkadza płodu. Ale kiedy dziecko urodziło się, z przyzwyczajenia, rodzice próbują dosłownie „wypchać” „No-shpa” na jakąkolwiek chorobę, zarówno siebie, jak i niego, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów zaburzeń zdrowia.

Piersi i leki

Czy „No-shpa” podaje się dzieciom w temperaturze, jeśli mówimy o noworodkach? W tym wieku niemowlęta mają słabą odporność, dzięki czemu istnieje duże prawdopodobieństwo kolki jelitowej, w której pogarsza się ogólne samopoczucie, a kolumna na termometrze stale się podnosi. Młode matki, które chcą wreszcie się przespać, często nawet nie zastanawiają się, czy można podać „No-shpu” i w jakiej dawce, więc po prostu odmierzają lek „na oko”.

Jak mówią lekarze, w niektórych przypadkach lek naprawdę można stosować, ale w ściśle ograniczonej ilości.

Bądź ostrożny!

Niemowlęta mają bardzo słaby system żołądka i jelit, ponieważ mikroflora jeszcze się nie uformowała, a system fermentacji jest niedoskonały. Wchłanianie, trawienie pokarmu zachodzi z trudem i jest w pełni ukształtowane w okresie dorastania. Z tego powodu niemowlęta cierpią z powodu gazów i fermentacji, bólu i gorączki. Dzieciak jest zmartwiony, pluje, cierpi na odbijanie.

W przypadku kolki „No-shpa” dla dzieci w temperaturze może przepisać tylko lekarz. Zazwyczaj pediatrzy starają się radzić sobie z oszczędnymi środkami:

• masaże;
• napary;
• wywary;
• rury gazowe.

Dopiero gdy wszystkie wymienione metody są bezużyteczne, nadchodzi czas leków. „No-shpa”, podobnie jak inne środki, jest w stanie rozpuszczać gazy jelitowe, dlatego jest przepisywany dzieciom. Ale lek przygnębia serce i jest zalecany w ostateczności, gdy nie ma pod ręką odpowiednich leków.

W okresie niemowlęcym "No-shpa" w wysokiej temperaturze u dziecka, wywołana bólami żołądka, jest dopuszczalna dziennie w ilości jednej ósmej tabletki lub ćwiartki.

blada gorączka

Dopuszczalne jest stosowanie leku pod nadzorem lekarza w przypadku rzadkich, egzotycznych chorób. Na przykład, aby obniżyć temperaturę dziecka, można użyć "No-shpa", jeśli zdiagnozowano "bladą gorączkę". Jest to specyficzna choroba, w której:

• blada skóra;
• temperatura wzrasta;
• kończyny zimne;
• jest ostry chłód.

Ponieważ przyczyną choroby jest skurcz naczyń, najskuteczniejszą terapią jest połączenie:

• przeciwgorączkowy;
• leki przeciwskurczowe.

Przypisz od piątej do połowy tabletki w połączeniu z „Analgin” i „Paracetamol”. Konkretną dawkę dobiera się na podstawie wieku, wagi dziecka. „No-shpa” rozszerza naczynia krwionośne, obniżając w ten sposób temperaturę.

Kaszel i gorączka

Coraz częściej w ostatnich latach lekarze zauważają u młodych pacjentów:

• skurcze krtani;
• skurcze oskrzeli.

W takim przypadku "No-shpa" dla dzieci w temperaturze (dawka dobierana jest w zależności od wieku i wagi) nie jest zalecane. Lek nie wpływa na mięśnie układu oddechowego, więc nie przyniesie żadnych bezpośrednich korzyści z jego przyjmowania. Możliwe jest złagodzenie objawów ze względu na skutki uboczne leku, ale pozytywny efekt jest niwelowany przez obciążenie serca, wątroby i nerek.

Zaparcia i gorączka

W przypadku problemów z przewodem pokarmowym w wieku 6 lat i starszych, "No-shpa" jest przepisywany dzieciom w temperaturze. Dawkowanie dziennie - od jednej piątej tabletki do połowy. Konkretną objętość powinien wybrać lekarz na podstawie ogólnych wskaźników ciała, wagi i wieku pacjenta.

Lek eliminuje skurcze w jelitach, dzięki czemu objawy zaparć znikają. W takim przypadku lek nie wpływa na przyczynę problemu.

Co mówi instrukcja?

Jeśli pilna wizyta u lekarza nie jest możliwa, rodzice powinni zdecydować, czy zastosować lek, na podstawie zaleceń określonych w instrukcji środka.

Producent zaleca stosowanie leku w przypadku:

• skurcze mięśni;
• zaparcie;
• zapalenie okrężnicy;
• parcie;
• zapalenie odbytnicy;
• wrzód;
• zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• skurcz odźwiernikowy;
• groźba poronienia;
• skurcze tętnic.

Lek jest potrzebny w ramach przygotowań do niektórych rodzajów badań. "No-shpa" jest zalecane, jeśli planowana jest cholecystografia.

Ogólne informacje o leku

Skuteczność wynika z substancji czynnej, na której opiera się lek. W ramach "No-shpy" głównym składnikiem jest drotaweryna.

W sprzedaży lek prezentowany jest w postaci:

• kapsułki;
• rozwiązania;
• tabletki.

Niedopuszczalne jest stosowanie leku, jeśli dana osoba charakteryzuje się nadwrażliwością na którąkolwiek z substancji obecnych w składzie leku. Ponadto przeciwwskazania to:

• niewydolność nerek, wątroby;
• niedociśnienie;
• wstrząs kardiogenny.

Ile możesz wypić?

Dawkowanie "No-shpy" dla dzieci poniżej szóstego roku życia:

• jednorazowo - 10-20 mg;
• dziennie nie więcej niż 120 mg.

W wieku od 6 do 12 lat można pić do 20 mg leku na raz i przyjmować nie więcej niż 200 mg dziennie.

Z reguły „No-shpu” pije się raz dziennie, maksymalnie dwa.

Jeśli „Paracetamol” i „No-shpa” zostały przepisane na temperaturę dziecka, to pierwotnego efektu po zażyciu leków należy się spodziewać w ciągu zaledwie kilku minut. Ale maksymalny efekt osiąga się po pół godzinie.

Podobne działania

Z negatywnych skutków przyjmowania leków są możliwe:

• zawroty głowy;
• wyzysk;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• alergia;
• cardiopalmus.

Przy przyjmowaniu bardzo dużej dawki leku przewodzenie przedsionkowo-komorowe gwałtownie spada, możliwe jest również zatrzymanie akcji serca. Prawdopodobny jest paraliż oddechowy.

Jak używać?

Kiedy „No-shpa” i „Analgin” są przepisywane na temperaturę dziecka, lekarz z pewnością wyda zalecenia dotyczące przyjmowania leków.

Pamiętaj, że jeśli "No-shpa" jest przepisywany dożylnie, domięśniowo, po podaniu leku musisz się położyć na jakiś czas. Wynika to ze zwiększonego ciśnienia i osłabienia towarzyszącego lekowi.

Należy również pamiętać, że „No-shpa” nie zmniejsza gorączki, a w celu obniżenia temperatury (z wyjątkiem wywołanych skurczami) należy go łączyć z lekami przeciwgorączkowymi.

Aby wyleczyć dziecko w podwyższonej temperaturze, zaleca się dodatkowo:

• „Ibuklin”;
• „Nurofen”.

W połączeniu "Analgin", "No-shpa" od temperatury, dla dzieci dawka dzienna wynosi od 40 do 160 mg. Ta objętość jest podzielona na 2-4 dawki. Bez nadzoru pediatry lek stosuje się nie dłużej niż dwa dni. Jeśli ból, skurcze, gorączka utrzymują się, należy pilnie umówić się na wizytę u lekarza. Jeśli "No-shpa" jest lekiem pomocniczym, terapię przedłuża się do czterech dni.

Z czym można łączyć?

W niektórych przypadkach zalecana jest następująca kombinacja: "Analgin", "Suprastin", "No-shpa". Taki kompleks leków pomaga pozbyć się temperatury dziecka nie tylko skutecznie i bez negatywnych skutków. „Suprastin” eliminuje możliwe objawy alergiczne, „No-shpa” usuwa skurcze, ból, a „Analgin” obniża temperaturę. Razem leki wpływają na naczynia krwionośne, rozszerzając je, aktywując w ten sposób funkcjonowanie układu krążenia. Ale taki kompleks może przepisać tylko lekarz, który wcześniej przeanalizował stan pacjenta i ocenił możliwe ryzyko. Wszystkie leki indywidualnie są dość toksyczne dla wątroby i nerek, a także mają silny wpływ na serce, więc ich łączne stosowanie może być zbyt stresujące dla organizmu dziecka.

Inna popularna kombinacja leków: Analgin, Paracetamol, No-shpa. Od temperatury dzieci ta opcja skutecznie pomaga dzięki „Paracetamolowi”. Dodatkowo "Analgin" eliminuje ból, a "No-shpa" łagodzi skurcze.

Kiedy lek jest przepisywany przez lekarza?

Zwykle przepisuje się "No-shpu", jeśli dziecko cierpi na:

• bębnica;
• bóle głowy;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie okrężnicy.

Lek jest przepisywany przez lekarza, więc nie możesz go sam używać. Lekarz monitoruje stan dziecka zarówno przed, jak i po zażyciu leku. W przypadku komplikacji bardzo prawdopodobne jest, że dziecko będzie musiało trafić do szpitala, więc leczenie bez nadzoru lekarskiego jest niemożliwe.

Kiedy należy obniżyć temperaturę?

Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę, nie spiesz się po lekarstwa. Przy upale do 38 stopni nic nie trzeba leczyć. Wyjątkiem jest wiek do trzech miesięcy i drgawki gorączkowe. Jeśli mówimy o przeziębieniu, daj organizmowi możliwość samodzielnego radzenia sobie z chorobą.

Ale jeśli temperatura wzrosła do 38-39 stopni, czas pomóc preparatom farmaceutycznym.

bądź ostrożny

Spośród powszechnych chorób wieku dziecięcego związanych z wysoką gorączką blada gorączka jest uważana za najbardziej niebezpieczną. "No-shpa" bardzo pomaga w jego leczeniu, ale ważne jest, aby nie rozpoczynać procesu. Aby tego uniknąć, przy pierwszych oznakach choroby wezwij lekarza. Zaleci również optymalną terapię, dobierze odpowiednią dawkę i zaleci, z jakimi lekami łączyć drotawerynę, w oparciu o indywidualne cechy organizmu pacjenta.