39 792

Przed przystąpieniem do leczenia łysienia androgenowego konieczne jest poznanie cech tego leczenia i jakich efektów można się spodziewać po terapii.

1. Najważniejszą cechą w leczeniu łysienia androgenowego jest to, że prawdziwe wyniki można osiągnąć jedynie za pomocą specyficznej terapii antyandrogenowej. Działanie takich leków opiera się na zmniejszeniu wpływu dihydrotestosteronu (DHT) na mieszki włosowe. Najskuteczniejsza jest terapia antyandrogenowa.
2. Przy łysieniu typu męskiego 100% skuteczność leczenia może być tylko u kobiet. U mężczyzn zależy to bezpośrednio od stadium choroby. Leczenie może być skuteczne tylko na etap początkowy. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na sukces.
3. Leczenie łysienia androgenowego jest długotrwałe. Pierwsze rezultaty pojawiają się po 3-6 miesiącach.
4. Łysienia androgenozależnego nie można wyleczyć raz na zawsze. Jest to stan przewlekły. Dlatego przerwaniu terapii towarzyszą nawroty i
problem powraca bo leży na poziomie genetycznym.
5. Istotną wadą wszystkich leków jest konieczność ciągłego stosowania, ponieważ. kilka miesięcy po ich odwołaniu wypadanie włosów ponownie się nasila.
6. Po aktywne leczenie silne leki syntetyczne, gdy uzyska się widoczną poprawę, konieczne jest stosowanie leków, które nie mają poważnych skutków ubocznych, które są łatwe w użyciu i mają niski koszt.
7. Terapia antyandrogenna oddziałuje nie tylko na włosy, ale także na skórę, szybko ją oczyszczając trądzik i redukcji tkanki tłuszczowej.
8. Terapia antyandrogenowa może zatrzymać wypadanie włosów, ale przywraca ich poprzednią gęstość tylko wtedy, gdy cebulka nie została jeszcze zastąpiona tkanką łączną.

Leczenie łysienia androgenowego obejmuje:

1. Konkretne metody leczenie (terapia antyandrogenowa) w których stosuje się leki redukujące destrukcyjny wpływ dihydrotestosteron na mieszki włosowe.
Mechanizm działania takich leków polega na: 1) blokowaniu enzymu 5-alfa-reduktazy, który przekształca testosteron w jego aktywną postać - DHT, lub 2) zmniejszaniu wrażliwości (blokowaniu) receptorów androgenowych.
2. Niespecyficzne metody stymulacji wzrostu włosów, które stosuje się przy każdym typie łysienia. Poprawiają mikrokrążenie i odżywienie mieszków włosowych, a także stymulują wzrost włosów, zwiększają ich siłę i poprawiają wygląd.

Specyficzne leki terapeutyczne.

I. Narkotyki syntetyczne:

1) Finasteryd (Propecia, Proscar), Dutasteryd. Jest najskuteczniejszym z tej grupy leków.
Mechanizm akcji: inhibitory (blokery) enzymu 5-alfa-reduktazy, który przekształca testosteron w jego aktywną formę – DHT.
W organizmie występują dwa rodzaje 5-alfa-reduktazy. Pierwsza zlokalizowana jest głównie w mieszkach włosowych i skórze, a druga w gruczole krokowym. Pierwszy typ 5-alfa-reduktazy odpowiada za wypadanie włosów i trądzik, a drugi odpowiada za funkcje seksualne. Pomimo tego, że w leczeniu łysienia androgenowego starają się selektywnie oddziaływać na enzym skórny, to jednak w pewnym stopniu dochodzi do zahamowania dwóch typów enzymów, co wiąże się z działaniami niepożądanymi.
Leki te są stosowane doustnie 5 mg raz dziennie przez co najmniej 6-7 miesięcy.
Zalety: wysoka wydajność Na długotrwałe użytkowanie.
Wady: możliwe przejściowe obniżenie libido i funkcji seksualnych, upośledzona spermatogeneza, powiększenie gruczołów sutkowych.

2) Narkotyki syntetyczne, które są rzadko stosowane, ponieważ mają bardziej wyraźne skutki uboczne niż finasteryd.
Te działania niepożądane obejmują: zahamowanie spermatogenezy, spadek libido, impotencję, nadmierny rozwój gruczołów sutkowych i feminizację u mężczyzn.

• spironolakton- antagonista aldosteronu, który jest stosowany w leczeniu nadciśnienia. Wykazuje silne ogólnoustrojowe działanie antyandrogenne, hamując produkcję testosteronu przez nadnercza, a także blokując receptory DTS.
• cymetydyna (tagamet) jest blokerem receptora histaminowego i jest stosowany w leczeniu problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak refluks i wrzody żołądka. Blokuje również DTS i zwiększa poziom estrogenu. Stosowany w leczeniu łysienia androgenowego u kobiet.
• Cyproteron (Androcur)- hamuje syntezę androgenów i estrogenów, blokuje receptory dla DHT. Stosowany przy łysieniu i trądziku u kobiet w połączeniu z Diana -35.
• Flutamid (Euleksin)- bardzo silny antyandrogen blokujący receptory androgenowe przez co organizm praktycznie nie reaguje na androgeny.
• terapia hormonalna estrogen można stosować w przypadku łysienia androgenowego tylko u kobiet w okresie menopauzy, kiedy ilość estrogenu jest znacznie zmniejszona.

II. Naturalne środki lecznicze.
Skuteczność tej grupy leków jest znacznie niższa niż przy stosowaniu leków syntetycznych, ale są one praktycznie pozbawione skutki uboczne przy długotrwałym użytkowaniu.

1) Ekstrakty roślinne: Wyciąg palma karłowata palma sabałowa, ekstrakt z oliwek (werbaskozyd).
Mechanizm działania: blokuje enzym 5-alfa reduktazy, a także specyficzne receptory dla dihydrotestosteronu. W przeciwieństwie do finasterydu leki te są bezpieczne, dobrze tolerowane przez pacjentów i nie wpływają na aktywność seksualną. Saw Palmetto przyjmuje się doustnie jako suplement diety w dawce 400-800 mg dziennie.
2) Wielonienasycone kwasy tłuszczowe.
Mechanizm działania: blokuje enzym 5-alfa reduktazy.
— Kwas gamma-linolenowy- występuje w dużych ilościach w oleju z czarnej porzeczki (17%).
- Kwas dokozaheksaenowy – zawarty w oleju jojoba (aż 20%).
Zalety: nie mają skutków ubocznych, nie obniżają funkcji seksualnych. Produkty olejowe o działaniu antyandrogennym dobrze przenikają przez barierę lipidową skóry i łuski włosa. Mogą być stosowane jako dodatkowy środek do każdego rodzaju pielęgnacji włosów. Kiedy są używane, przywracana jest również normalna struktura. zniszczone włosy i normalizacja gruczoły łojowe.
3) Fitoestrogeny- roślinne analogi żeńskich hormonów płciowych o działaniu estrogenopodobnym. Izoflawony to najsilniejszy typ fitoestrogenów.
Działają odwrotnie niż androgeny, stymulują wzrost włosów na głowie. Jednak w przeciwieństwie do syntetycznych estrogenów nie mają skutków ubocznych.
Mechanizm działania: zakłóca syntezę DHT poprzez hamowanie enzymu 5-alfa-reduktazy.
Są to rośliny takie jak ekstrakt z dzikiego pochrzynu, chmiel, koniczyna czerwona, soja, skórki winogron (pycnogenol), ekstrakt z nasion lnu, szałwia, lucerna. Można je przyjmować doustnie w postaci suplementów diety lub na ich bazie przygotowywać odwary do płukania włosów.
Ekstrakt z szałwii zawiera między innymi dużo cynku, który działa antyandrogennie.
4) Beta-sitosterol jest fitosterolem, który jest naturalnym składnikiem błon komórkowych roślin i jest strukturalnie zbliżony do cholesterolu zwierzęcego. Beta-sitosterol znajduje się w kiełkach pszenicy, oleju lnianym, soi, nasiona dyni orzeszki ziemne, olej kukurydziany, tłuszcz z tuńczyka.
Mechanizm działania: hamuje konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu.
Stosowany 50 mg dwa razy dziennie.
5) Witamina B6 blokuje również działanie androgenów, zmieniając reakcję tkanek na ich działanie. Maksymalne ilości witaminy B6 znajdują się w drożdżach, otrębach, kiełkach pszenicy i innych zbóż, nierafinowanych ziarnach, fasoli, grochu, soczewicy, pestkach dyni i słonecznika, w orzechy włoskie, orzechy laskowe i wątróbka.
6) Cynk wykazuje działanie antyandrogenne i stymuluje wzrost włosów nawet przy stosowaniu miejscowym. Zmniejsza aktywność gruczołów łojowych, zmniejsza objawy trądziku. Cynk może być stosowany jako dodatki do żywności przyjmowane doustnie, jak również w formie środków do użytku zewnętrznego.

Niespecyficzne metody stymulacji wzrostu włosów.

Niespecyficzne metody stymulacji wzrostu włosów polegają na poprawie odżywienia mieszków włosowych i włosów poprzez wpływy zewnętrzne (np. masaże i fizjoterapię) lub wprowadzenie odpowiednich kompleksów do wnętrza.
Takie kompleksy obejmują witaminy, minerały, aminokwasy, oleje, zioła. Poprawiają strukturę włosów i pomagają poprawić ich wygląd.
Tutaj jest kilka z nich:

• Pochodne kwasu nikotynowego (amid kwasu nikotynowego) - poprawiają ukrwienie mieszków włosowych.
• Aminokwas L-Cysteina – bierze udział w procesie keratynizacji włosów.
• Aminokwas L-Arginina – zwiększa syntezę tlenku azotu przez tkanki. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zwiększenia dopływu krwi do mieszków włosowych, poprawy mikrokrążenia, odżywienia i stymulacji wzrostu włosów.
• Retinol – syntetyczna pochodna witaminy A, reguluje powstawanie sebum.
• Biotyna to witamina z grupy B. Jest źródłem siarki, niezbędnej dla zdrowia włosów, utrzymania ich siły, tekstury i wyglądu.

Jednak główny i najbardziej skuteczny lek- minoksydyl.
Minoksydyl 5% (Regain/Rogaine)- lek do stosowania zewnętrznego u osób ze świeżą utratą włosów (poniżej 5 lat) i niewielkimi obszarami łysienia. Uważany za najbardziej skuteczne narzędzie do stymulacji wzrostu włosów. Minoksydyl przedłuża fazę wzrostu włosów, a także stymuluje mieszki włosowe do produkcji normalnych włosów. Lek zawiera tlenek azotu, więc mechanizm działania leku jest związany z ekspansją naczynia krwionośne co zwiększa dopływ tlenu i składników odżywczych do mieszków włosowych. Prowadzi to do tego, że mieszki włosowe przechodzą z fazy spoczynku do fazy aktywnego wzrostu.
Ten środek zaradczy należy stosować w sposób ciągły. Jednocześnie tempo wypadania włosów najpierw maleje, a następnie stopniowo przywracana jest ich gęstość. Wzrost nowych włosów rozpoczyna się po co najmniej 2 miesiącach. Jednak zalecany czas trwania leczenia minoksydylem to 6 miesięcy. Jest to konieczne, aby wzmocnić nowe włosy i utrzymać istniejące.
Po zaprzestaniu kuracji minoksydylem, po kilku miesiącach wypadanie włosów ponownie się nasila. Wynika to z faktu, że stymulujący wzrost włosów minoksydyl nie wpływa na przyczyny łysienia androgenowego, jakim jest niszczący wpływ dihydrotestosteronu na mieszki włosowe. A to oznacza, że ​​po przerwaniu leczenia działanie dihydrotestosteronu na mieszek włosowy trwa nadal.

Złożone środki.

Istnieje wiele kompleksów do leczenia łysienia androgenowego, zarówno do użytku wewnętrznego, jak i zewnętrznego. My skupimy się tylko na jednym z nich, który łączy w sobie składniki wpływające na różne etapy procesu łysienia.

Lotion Spectral DNC-L to złożony produkt do stosowania miejscowego dla osób z ciężkim łysieniem androgenowym. Składa się ona z:

• 5% Minoksydyl.
• Aminexil jest strukturalnym analogiem minoksydylu. Zapobiega obumieraniu mieszków włosowych, zmniejszając syntezę kolagenu wokół niego i zmniejszając zwłóknienie.
• Adenozyna - stymuluje wzrost włosów poprzez oddziaływanie na czynniki wzrostu.
• Procyjanidyny - flawonole z zielonych jabłek - naturalne stymulatory wzrostu włosów.
• Peptydy miedzi – działają przeciwzapalnie, a także przyczyniają się do zagęszczenia włosów i wydłużenia etapu ich wzrostu.
• Aminokwas L-Arginina.
• Fitosterole to ziołowe inhibitory 5-alfa-reduktazy, które zmniejszają wydalanie poprzez działanie antyandrogenne i fitoestrogenne.
• retinol.
• Piroktonolamina jest środkiem przeciwgrzybiczym.
• Olejek Emu działa przeciwzapalnie i działanie antyseptyczne, zmiękcza skórę, jest przewodnikiem wielu substancji w głąb skóry.
• Kompleks witamin i mikroelementów ekstrakty ziołowe(chmiel, bluszcz, Papryka) Dla odpowiednie odżywianie mieszek włosowy.

Przykład jednej z opcji leczenia.

Jednym z często polecanych i skutecznych schematów leczenia łysienia androgenowego jest jednoczesna aplikacja Finasteryd doustnie i Minoxidil miejscowo przez rok. Spectral DNC-L Lotion może być stosowany zamiast minoksydylu. Jednocześnie stosuje się inne środki i metody wzmacniania włosów, na przykład masaż skóry głowy i specjalne kompleksy witamin, minerałów, aminokwasów.
Po dotarciu widoczny wynik w terapii podtrzymującej syntetyczne środki zmniejszające działanie DHT zastępowane są bezpieczniejszymi, naturalnymi. Może to być Saw Palmetto 400 mg doustnie. Równolegle zaleca się przyjmowanie witamin, minerałów, aminokwasów. Używać specjalne środki do pielęgnacji włosów. To może być szampony lecznicze, olejki, balsamy.

Nie wolno zapominać, że łysienie typu męskiego jest procesem uwarunkowanym genetycznie, dlatego o włosy należy stale dbać.

Nieplanowane ciąże często kończą się aborcją. Ta metoda niekorzystnie wpływa na zdrowie, dlatego konieczne jest stosowanie skutecznych metod antykoncepcji. Jeden z lepsze sposoby profilaktyka ciąży jest obecnie dopuszczona do stosowania Doustne środki antykoncepcyjne, które zawierają syntetyczne analogi żeńskich hormonów płciowych.

Skuteczność nowoczesnych tabletek antykoncepcyjnych sięga 100%. W wielu przypadkach dzięki nim efekt uzdrawiający. Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne (OC) są stosowane od ponad 40 lat. W tym czasie były one stale badane i ulepszane. Powstały połączone OC, w których zawartość hormonów jest znacznie obniżona, oraz skuteczność antykoncepcyjna zapisane.

Jak działa antykoncepcja hormonalna?

Tabletki antykoncepcyjne„wyłączyć” owulację, utrzymując przy tym cykliczne krwawienia, przypominające miesiączkę. Pęcherzyk nie rośnie, komórka jajowa nie dojrzewa w nim, nie opuszcza jajników, więc ciąża jest niemożliwa. Ponadto śluz w szyjce macicy gęstnieje, zmienia się również endometrium, co uniemożliwia przyczepienie się zapłodnionego jaja w przypadku ciąży.

Korzystny wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na organizm kobiety jest następujący:

• stabilizacja cyklu miesiączkowego, przy jednoczesnym zmniejszeniu ilości uwalnianej krwi. To pomaga korygować niedokrwistość z niedoboru żelaza który występuje u wielu kobiet;
• zmniejszenie bólu brzucha podczas owulacji z objawami;
• zwiększenie właściwości ochronnych śluzu kanału szyjki macicy, co zmniejsza o połowę częstość infekcji macicy i przydatków;
• zmniejszenie częstotliwości i związane z nim łyżeczkowanie;
• zmniejszenie ryzyka rozwoju mastopatii podczas przyjmowania jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych, zwłaszcza zawierających progestageny o niskiej aktywności androgennej;
• hamowanie produkcji androgenów w jajnikach, pomagając w leczeniu trądziku, łojotoku, hirsutyzmu i innych objawów zespołu wirylistycznego. Dotyczy to zwłaszcza tabletek antykoncepcyjnych zawierających progestageny o działaniu antyandrogennym lub o niskiej aktywności androgennej;
• zwiększają gęstość kości, poprawiają wchłanianie wapnia, co zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Skład doustnych środków antykoncepcyjnych, klasyfikacja i ich nazwy

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierają składnik estrogenowy i progestagenowy. Progestageny zapobiegają ciąży, a estrogen powoduje proliferację endometrium, naśladując jego prawidłowy rozwój, przy czym wykluczone są nieregularne krwawienia z macicy. Ponadto zastępuje własne estrogeny organizmu, które przestają być produkowane w jajnikach podczas stosowania doustnej antykoncepcji.

Aktywnym estrogenem występującym w większości tabletek antykoncepcyjnych jest etynyloestradiol. Składnik progestagenowy reprezentowany jest przez pochodne 19-nortestosteronu: Noretysteron, Lewonorgestrel, Norgestrel. Powstały nowoczesne progestageny: Dienogest, Drospirenon, Dezostrel, Norgestimat, Gestodene. Wykazują minimalne działanie androgenne, nie powodują tycia, nie wpływają na metabolizm tłuszczów w organizmie.

Po porodzie z karmienie piersią zaleca się przyjmowanie leków zawierających wyłącznie składnik progestagenowy (minipigułka), ponieważ estrogeny hamują produkcję mleka. Preparaty zawierające czysty progestagen wskazane są również dla kobiet, które muszą ograniczyć spożycie estrogenów (pacjentki z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, otyłością). Należą do nich Microlut, Exkluton, Charosetta (zawiera desogestrel).

Jeśli doustne środki antykoncepcyjne zawierają mniej niż 35 mikrogramów estrogenu, nazywane są „niskimi dawkami”. W mikrodozowanych pigułkach antykoncepcyjnych stężenie estrogenów jest obniżone do 20-30 mcg. Preparaty wysokodawkowe zawierające 50 μg etynyloestradiolu stosowane są przede wszystkim w celach leczniczych.

Jaka jest różnica między lekami jednofazowymi, dwufazowymi i trójfazowymi?

Doustne środki antykoncepcyjne dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe.

• W przypadku jednofazowego zawartość obu składników jest taka sama we wszystkich tabletkach.
• Biphasic zawiera stałą dawkę estrogenów i zmienne stężenie progestagenów, które wzrasta w drugiej fazie cyklu. Jednocześnie całkowita dawka estrogenów jest nieco większa niż w preparatach jednofazowych, a progestagenów mniejsza.
• Trójfazowe środki antykoncepcyjne mają zmieniający się stosunek składników, który naśladuje normalny cykl menstruacyjny.

Lista najczęstszych jednofazowych środków antykoncepcyjnych:

• niskodawkowe: dezogestrel zawierający femoden – Marvelon i Regulon;
• mikrodozowane: Logest zawierający dezogestrel - Mercilon i Novinet.

Lista hormonalne środki antykoncepcyjne nowa generacja o budowie trójfazowej:

• Tri-merci (zawiera desogestrel);
• próba;
• Najsilniejszy.

Tabletki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym zawierają składnik progestagenowy o działaniu antyandrogennym (Diana-35, Janine) lub o silnym działaniu progesteronowym (Tri-merci, Regulon, Novinet). Preparaty zawierające dezogestrel są często stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu u młodzieży.

Drospirenon jest składnikiem progestagenowym czwartej generacji o znaczącym działaniu antyestrogenowym, antyandrogennym i antygonadotropowym. Nie powoduje poważnych skutków ubocznych. W szczególności drospirenon jest częścią takiego mikrodozowanego leku jednofazowego, jak Dimia. Jest szczególnie wskazany dla pacjentów niestabilnych ciśnienie krwi. Ten lek jest bardzo skuteczny w łagodzeniu objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Klasyfikacja doustnych środków antykoncepcyjnych w zależności od składu i fazy działania:

Stałe kombinacje estrogenów i progestagenów:

1. Norgestrel + estrogen (cyklo-progynova)
2. Lewonorgestrel + estrogen (microgynon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. gestoden + estrogen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
5. Norgestymat + estrogen (najcichszy)
6. Drospirenon + estrogen (Vidora, Dailla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (zoel)
8. Dienogest + etynyloestradiol (diecyklen, janina, sylwetka)

Progestageny i estrogeny w kombinacjach do podawania sekwencyjnego:

1. Lewonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + estrogen (tri-merci)

progestageny:

1. Linestrenol (eksluton)
2. Lewonorgestrel (postinor, escapel, eskinor-f)
3. Desogestrel (lactinet, modell mam, charozetta)

Przygotowania do awaryjna antykoncepcja- lewonorgestrel.

Który z poniższych jest najlepszym wyborem stały odbiór? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. W różne sytuacje inne leki będą bardziej skuteczne.

Wybór hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych

Powołanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadza ginekolog po zbadaniu i uwzględnieniu wielu czynników: wieku pacjentki, rodzaju środka antykoncepcyjnego, dawki i rodzaju składnika progestagenu, dawki estrogenów.

Najlepsze pigułki antykoncepcyjne nowej generacji zawierają progestageny takie jak gestoden, dezogestrel, norgestimat, drospirenon.

Jak dobrać tabletki antykoncepcyjne do wieku:

1. W przypadku kobiet w wieku poniżej 35 lat preferowane są jednofazowe środki antykoncepcyjne w małych dawkach lub mikrodawkach, a także trójfazowe środki antykoncepcyjne, w tym zawierające dezogestrel lub drospirenon.
2. Kobiety po 35-40 roku życia są bardziej odpowiednie do leków jednofazowych z dezogestrelem lub drospirenonem, czystymi progestagenami lub mikrodawkami.

Nazwy tabletek antykoncepcyjnych należy sprawdzić z lekarzem, ponieważ recepta najprawdopodobniej zawiera tylko składniki aktywne. Lekarz nie ma teraz prawa wpisywać konkretnej nazwy leku na recepcie.

Jak brać pigułki antykoncepcyjne

Przez wiele lat lekarze stosowali schemat 21 + 7 do stałego przyjmowania. Teraz upowszechnia się tryb „24+4”, czyli 24 dni przyjęcia, przerwa w przyjęciu 4 dni.

Podczas przerwy zwykle pojawia się krwawienie, przypominające miesiączkę. Może rozpocząć się 2-3 dni po zaprzestaniu przyjmowania i trwać przez pierwsze dni przyjmowania nowego opakowania.

Istnieją schematy, które pozwalają przesunąć początek tego krwawienia lub zmniejszyć liczbę takich cykli w ciągu roku. Tych trybów można używać przez krótki czas, na przykład podczas podróży na imprezę sportową lub wakacje przed operacja chirurgiczna i tak dalej. Tryby do długotrwałego stosowania można przepisać podczas leczenia, niedokrwistości, a także ze specyfiką życia kobiety, w tym sportem i zajęciami zawodowymi. W takim przypadku kobieta nie ma miesiączki przez wiele tygodni.

Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez przerwy stosuje się na przykład w przypadku chorób narządów płciowych. Ponadto zwiększa niezawodność antykoncepcji i nie szkodzi zdrowiu.

Schematy przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Tabletki przyjmuje się doustnie, raz dziennie, o tej samej porze, popijając niewielką ilością wody. Dla wygody wiele nowoczesnych środków antykoncepcyjnych jest dostępnych w specjalnych opakowaniach, które ułatwiają liczenie dni. Jeśli pominiesz przyjmowanie leku, musisz przestrzegać jasnych zasad określonych w instrukcji. Najczęściej zaleca się jak najszybsze przyjęcie kolejnej tabletki i zastosowanie metody barierowe antykoncepcja w tym cyklu.

Ciąża po odstawieniu może wystąpić w różne daty- od miesiąca do roku. To zależy od stanu zdrowia kobiety, poziomu hormonów, funkcji jajników. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w cyklach poprzedzających ciążę jest bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. W przypadku podejrzenia ciąży należy natychmiast odstawić doustne środki antykoncepcyjne. Jednak stosowanie ich we wczesnych stadiach również nie zaszkodzi płodowi.

W niektórych przypadkach krótkotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych przez 3 miesiące stosuje się w celu stymulacji owulacji po ich ustaniu, co zwiększa szansę na zajście w ciążę. Ta właściwość hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest stosowana w leczeniu niepłodności.

Jak długo można przyjmować pigułki antykoncepcyjne?

Przy regularnej kontroli przez ginekologa, dobrej tolerancji i skuteczności leki te są stosowane od kilku lat. W razie potrzeby lek można zmienić, ale samą metodę antykoncepcja hormonalna bardzo dobrze sprawdzony w leczeniu i profilaktyce chorób kobiecych.

awaryjna antykoncepcja

Przypadki jej użycia nie należą do rzadkości, zwłaszcza jeśli kobieta stosuje prymitywne metody ochrony (coitus interruptus). Zdarza się, że pęka prezerwatywa lub dochodzi do przemocy. Każda kobieta powinna znać nazwy tabletek antykoncepcyjnych. Najczęściej stosuje się takie środki, jak Postinor, Escapel, Eskinor-F.

Należy je przyjąć w ciągu pierwszych 72 godzin po stosunku. Nie zaleca się ponownego stosowania tych samych leków w obecnym cyklu miesiączkowym. W celu zapobiegania ciąży należy stosować barierowe metody antykoncepcji. W przypadku powtarzających się stosunków płciowych bez zabezpieczenia w trakcie cyklu stosuje się wyłącznie niehormonalną antykoncepcję awaryjną z użyciem Danazolu. Jego skuteczność jest znacznie niższa niż lewonorgestrelu.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Jednym z największych mitów na temat tabletek antykoncepcyjnych jest to, że mogą powodować guz złośliwy. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne nie powodują raka. Wręcz przeciwnie, u kobiet stosujących tę metodę antykoncepcji przez 3 lata częstość występowania raka endometrium zmniejsza się o połowę, częstość występowania raka jajnika lub jelita o jedną trzecią.

Działania niepożądane są najczęściej łagodne. Na początku przyjmowania występują one u jednej trzeciej pacjentek, następnie zjawiska te obserwuje się u co dziesiątej kobiety.

Skutki uboczne doustnych środków antykoncepcyjnych:

1. Kliniczny:

• Generał;
• B) niepokojący cykl.

2. Zależny od działania hormonów.

Częste działania niepożądane obejmują ból głowy i zawroty głowy, depresja, uczucie napięcia gruczołów sutkowych, zwiększenie masy ciała, drażliwość, ból brzucha, zakrzepowe zapalenie żył, zmniejszona tolerancja glukozy, wysypka na skórze i inne objawy. Alergia na składniki leku nie jest wykluczona. Wypadanie włosów podczas przyjmowania takich leków jest rzadkie, wiąże się z niedostateczną aktywnością antyandrogenną leku i wymaga zmiany leku na bardziej skuteczny.

Zaburzenia miesiączkowania obejmują plamienie międzymiesiączkowe podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także brak miesiączki. Jeśli skutki uboczne nie ustąpią w ciągu 3 miesięcy, należy wymienić lek na inny.

Brak miesiączki po przyjęciu hormonalnych środków antykoncepcyjnych występuje z powodu zaniku endometrium, ustępuje samoistnie lub jest leczony estrogenami.

Poważne konsekwencje po zażyciu środków antykoncepcyjnych są rzadkie. Należą do nich zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym żył głębokich lub tętnica płucna. Ryzyko tych powikłań jest mniejsze niż w czasie ciąży. Jednak doustne środki antykoncepcyjne są względnie przeciwwskazane, jeśli istnieje co najmniej jeden czynnik ryzyka zakrzepicy: palenie tytoniu, otyłość, nadciśnienie tętnicze.

Stosowanie jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• zakrzepica tętnicza i żylna;
• przeniesiony przejściowy atak niedokrwienny;
• niedokrwienie serca;
• cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi;
• migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi;
• połączenie czynników ryzyka zakrzepicy;
• ciężkie choroby wątroby i trzustki;
• nowotwory wątroby, narządów płciowych, gruczołów sutkowych;
• krwawienie z macicy o nieznanej przyczynie;
• ciąża;
• Dla leki złożone- laktacja.

Jeśli unikasz stosowania pigułek antykoncepcyjnych z takimi przeciwwskazaniami, prawdopodobne szkody wynikające z hormonalnych środków antykoncepcyjnych są znacznie mniejsze niż ich rzeczywiste korzyści.

Jeśli kobieta nie chce lub nie może przyjmować hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, może stosować niehormonalne tabletki antykoncepcyjne nowej generacji zapobiegające ciąży. Należy jasno zrozumieć, że są one rozumiane jako środki plemnikobójcze aplikacja lokalna, to jest tabletki dopochwowe. Należy je włożyć do pochwy przed stosunkiem. Leki te nie tylko zabijają plemniki, ale także działają przeciwzapalnie. Niestety skuteczność antykoncepcyjna takich leków jest mniejsza, szansa na zajście w ciążę przy ich stosowaniu wynosi 20-25%. Z tej grupy najczęściej stosowanymi tabletkami dopochwowymi są Pharmatex, Benatex, Gynecotex.

We współczesnej ginekologii antykoncepcja hormonalna jest uważana za „złoty standard” zapobiegania niechcianej ciąży. Nowoczesne środki skuteczny, dobrze tolerowany, nie tylko środek antykoncepcyjny, ale także efekt terapeutyczny. Samodzielny dobór tabletek antykoncepcyjnych jest trudny. Aby omówić kwestie antykoncepcji, należy skonsultować się z lekarzem.

Hiperadrogenizm to stan organizmu będący konsekwencją nadmiaru androgenów, a także związany z ich wpływem na organizm ludzki. Z reguły u kobiet jest to wirylizacja (manifestacja męskich zarysów), u mężczyzn - powiększenie gruczołów sutkowych (ginekomastia), a także impotencja. Androgeny to hormony steroidowe, ich produkcja zachodzi w jajnikach i jądrach, odpowiednio u kobiet i mężczyzn. Nadnercza również wytwarzają tę grupę hormonów.

Objawy hiperandrogenizmu

Objawów hiperandrogenizmu może być wiele, jednak warto zwrócić uwagę na te najbardziej podstawowe:

• Hirsutyzm. Nieprawidłowe owłosienie niektórych części ciała kobiety, podobne do typu męskiego. Ten stan jest prawie zawsze najczęstszym objawem hiperandrogenizmu. Włosy mogą pojawić się wszędzie, głównie na takich obszarach jak twarz, brzuch, a także klatka piersiowa. Warto zauważyć, że wraz z objawami nieprawidłowego wzrostu włosów, na skórze głowy można zaobserwować łysienie.

Ale hirsutyzmu nie należy mylić z nadmiernym owłosieniem. Hipertrychia to także nieprawidłowy wzrost włosów, ale nie jest to w żaden sposób związane z zaburzeniami równowagi hormonalnej. Wyjątkiem jest także rasowa cecha kobiety. Na przykład kobiety z Azja centralna mają bardziej wyraźny objaw wzrostu włosów niż Europejczycy i Amerykanie.

• Trądzik. Łuszcząca się skóra czy trądzik towarzyszą również hiperandrogynii.
• Nieprawidłowe przerwy w cyklu miesiączkowym. Odchylenia mogą dotyczyć braku miesiączki do długich przerw między nimi.
• Nadwaga i otyłość. Najczęściej problem występuje z powodu nieprawidłowej pracy nadnerczy.
• Drobny zanik mięśni, zanik skóry.
• Obniżona odporność, a co za tym idzie częste występowanie chorób zakaźnych.
• Anomalie zewnętrznych narządów płciowych.
• Naruszenia system nerwowy, zaburzenia nerwowe, depresja, zaburzenia snu.

Przyczyny androgenizmu

Androgeny to grupa hormonów, których wzrost u kobiet prowadzi do nadmiernego wzrostu włosów. Istnieją jednak przyczyny, które powodują ten stan.

• Liczne torbiele jajników. Stanowi temu często towarzyszą nieregularne miesiączki, może również wystąpić anemorrhea (brak miesiączki). Konsekwencjami policystycznych jajników są nadmierne owłosienie, problemy z nadwagą i niepłodność.
• Zakłócenie pracy układ hormonalny, cukrzyca wraz z otyłością stają się prekursorami hirsutyzmu w ponad 20% przypadków.

Dzisiaj pytanie, jak zmniejszyć objawy tak nieprzyjemnej manifestacji, jak hirsutyzm, staje się bardzo dotkliwe. Wraz z nadejściem nieprzyjemny objaw pogarszająca się jakość życia kobiety, która ma podwyższony poziom androgeny borykają się z wieloma problemami, aż do zwyrodnienia narządów płciowych.

Środki i metody leczenia androgenii

U kobiet leczenie hiperandrogenizmu odbywa się za pomocą leków hamujących tę chorobę, innymi słowy nazywane są one antyandrogenami. Leki antyandrogenne dla kobiet to doustne środki antykoncepcyjne lub środki antykoncepcyjne w postaci tabletek. Preparaty te składają się z dwóch składników:

• składnik histogenny. Z reguły obejmuje testosteron, progesteron lub spirolakton.
• etynyloestradiol. Może być stosowany jako składnik doustnych środków antykoncepcyjnych zarówno w dużych dawkach, jak iw mikrodawkach.

Na właściwości składników typu histogenicznego wpływa głównie ich struktura.

Warto jednak zaznaczyć, że przy stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić działania niepożądane. skutki uboczne wśród kobiet:

• Stymulacja receptorów androgenowych;
• Wzrost poziomu wolnego testosteronu we krwi, który następuje na skutek wypierania testosteronu z interakcji z DES;
• Zmniejszona produkcja suchego oka w wątrobie, co zwiększa poziom wolnego testosteronu we krwi u kobiet.

Te niechciane negatywne skutki mogą objawiać się trądzikiem, trądzikiem, wysoki cholesterol, miażdżyca, możliwe ryzyko występowanie cukrzycy, otyłości, a także powodują wzmożony przyrost masy mięśniowej.

Należy zaznaczyć, że w celu skutecznego leczenia choroby hiperandrogenizmu, objawów trądziku, można zalecić stosowanie następujące leki, które należą do grupy doustnych środków antykoncepcyjnych. Leki te wykazują silne działanie antyandrogenne, korzystnie wpływają na cały kobiecy organizm, regulują cykl menstruacyjny, a także stanowią nienaganną ochronę przed niechcianą ciążą.

Niemiecka firma farmaceutyczna "Schering" zapewnia możliwość wyboru niezbędnych składników tych doustnych środków antykoncepcyjnych i oferuje dość szeroki wybór.

• Diane-35 (0,035 mg etynyloestradiolu i 2 mg octanu cyproteronu),
• Jeanine (0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg dienogestu),
• Yarina (0,03 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu).

Należy zauważyć, że wszystkie prezentowane leki są zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej. Aby lepiej zrozumieć doustne środki antykoncepcyjne, warto rozważyć każdy z nich.

Diana-35

Działanie leku opiera się na następujących zasadach:

• Uwalnianie hormonu luteinizującego przez przysadkę mózgową;
• Ze względu na uwalnianie androgenów zaczynają być uwalniane przez jajniki i nadnercza;
• Octan cyproteronu (substancja czynna), ma właściwości hamujące hormony androgenowe. Warto jednak zaznaczyć, że składnik ma zdolność hamowania nie tylko hormonów, które są wytwarzane w jajnikach i nadnerczach, ale także tych, które są wytwarzane w skórze i tkance tłuszczowej.

Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego i kontynuowanie przyjmowania leku przez 21 dni bez pomijania lub robienia przerw. Po tym następuje siedmiodniowa przerwa, podczas której zaczyna się miesiączka, a ósmego dnia warto ponownie rozpocząć kolejny cykl przyjmowania Diane-35.

Janina

Dienogest jest substancją czynną, która jest podstawą takiego doustnego środka antykoncepcyjnego jak Jeanine. Ta substancja jest składnikiem histogennym. Działanie dienogestu jest podobne do działania naturalnego progesteronu.

Biorąc pod uwagę doustny środek antykoncepcyjny Janine, należy zwrócić uwagę na jego działanie antyandrogenne:

• Tłumienie produkcji androgenów przez jajniki;
• Eliminuje całkowite wypieranie testosteronu z interakcji z DES;
• Delapet jest w stanie wytwarzać DSH w wątrobie, a także ma zdolność obniżania poziomu wolnego testosteronu we krwi.
• Lek nie wpływa na syntezę FSH i LH (hormony gonadotropowe).

Yarina

Veroshpiron lub spironolakton jest aktywnym składnikiem doustnych środków antykoncepcyjnych, takich jak Yarina. Leczenie lekiem polega na blokowaniu receptorów skórnych dla hormonów androgenowych. Wydaje się, że androgeny są zablokowane i tak jest główny cel składnik aktywny. Warto jednak zaznaczyć, że Yarina nie wykazuje tak silnego działania blokującego, jak np. doustna antykoncepcja Diane-35. Lek ten jest zalecany do regulacji cyklu miesiączkowego, jest wskazany dla kobiet powyżej trzydziestego roku życia. Dzienna dawka substancja aktywna wynosi 200 mg.

Działanie tego leku jest następujące:

• Blokowanie receptorów skórnych dla hormonów androgenowych;
• Zahamowanie syntezy hormonów LH i FSH;
• Nie wypiera testosteronu z łańcucha z SSG;
• Pomaga w syntezie DSH w wątrobie, a także obniża poziom testosteronu we krwi.

Hormonalny środek antykoncepcyjny Yarina jest zalecany do stosowania przez kobiety w leczeniu trądzik w drugiej części cyklu miesiączkowego. Wykazuje również doskonałe działanie terapeutyczne w walce z otyłością. Podczas stosowania takich leków antyandrogennych, jak Yarina, Janine i Diane-35, należy zauważyć, że zauważalna poprawa może nie zacząć być obserwowana. przed trzecim miesiące leczenia.

Pod wpływem leków stan poprawia się skóra, cykl menstruacyjny staje się całkowicie regularny, a masa ciała nie wzrasta. Należy zauważyć, że lek taki jak Yarina wraz z leczeniem hiperandrogenizmu pomaga zmniejszyć wagę kobiety. Leki należy jednak stosować przez co najmniej pół roku, aby uzyskać widoczny efekt.

Warto zauważyć, że tylko wysoko wykwalifikowany lekarz powinien przepisać stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Zanim przepiszesz jeden z leków, a także określisz taktykę leczenia takiego zespołu jak hiperandrogenizm, musisz przeprowadzić wszystkie badania ciała, a także zdać ogólna analiza krew i krew na zawartość i ilość hormonów.

Alternatywne sposoby na redukcję androgenów

Warto zauważyć, że w naszych czasach, oprócz hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, istnieją również alternatywne sposoby spadek androgenów w organizmie kobiety. Nadmierne łysienie, owłosienie typu męskiego, a także trądzik i nadmiar tkanki tłuszczowej to problemy związane ze zdolnością do zwiększania poziomu testosteronu i obniżania poziomu estrogenu.

Dlatego leki hormonalne są stosowane w celu wyeliminowania problemów. Ale warto zauważyć, że leki antyandrogenne są często stosowane w leczeniu takich problemów. pochodzenia roślinnego, którego użycie sprawdziło się również z dobrej strony. Działanie leków zostało udowodnione zarówno przez naukę, jak i osobiste doświadczenie kobiet cierpiących na tę chorobę.

Warto jednak zaznaczyć, że długotrwałe niekontrolowane stosowanie i kuracja preparatami i naparami o działaniu antyandrogennym może prowadzić do negatywne działania Dlatego ich odbiór jest wskazany wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Przy obniżonym poziomie estrogenu pomogą następujące związki:

• Trawa wyżynna macica. Działał świetnie na problemy takie jak obniżony poziom estrogen. Gdy zauważona zostanie wyraźna przewaga testosteronu nad estrogenem, napar ziołowy pomoże podnieść poziom estrogenu, co obniży poziom testosteronu.
• Koper włoski i geranium. Mianowicie olejki eteryczne z tych roślin stosuje się do aromaterapii, do użytku wewnętrznego i zewnętrznego, jednak z niekontrolowanym wykorzystaniem olejków wewnątrz, np niebezpieczne konsekwencje jak krwawienie z macicy.

Jednak przy takiej metodzie radzenia sobie z hiperandrogenizmem, jak wzrost poziomu estrogenu, należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ niekontrolowanie wysoki poziom estrogenu może powodować formacje nowotworowe.

Preparaty redukujące androgeny

• Mennica. Świetnie obniża poziom testosteronu zwykła mięta. Przyjmując herbatkę z rośliny dwa razy dziennie, doskonale obniżysz poziom testosteronu w organizmie;
• Stewia. Zioło to jest uważane za naturalny zamiennik cukru. Ma słodki smak. Przyjmując napary i herbatki na bazie rośliny można doskonale obniżyć poziom androgenów w organizmie kobiety;
• Pestki dyni, olej dyniowy lub apteka cynkowa - Skuteczne środki obniżyć poziom testosteronu;
• Nauka zna inny sposób na zatrzymanie androgenów kobiece ciało- To jest stosowanie leków dla mężczyzn, które mają działanie lecznicze na gruczolaka prostaty. Takie leki należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem, a można je kupić w aptece.

Warto to zauważyć leki mają doskonałe działanie w połączeniu z takimi składnikami jak kompleks witamin, w skład którego wchodzi witamina B6 i cynk.

Należy zwrócić uwagę na fakt, że wszystkie te metody alternatywne leczenie hiperandrogenizmu mają działanie kumulacyjne, a ich działanie można zaobserwować nie wcześniej niż po 6 miesiącach stosowania. A także fitokompozycje mają doskonałe działanie, jeśli problem jest czysto kosmetyczny, ale jeśli wysypki skórne są tylko częścią złożona choroba, wówczas należy szukać przyczyny wewnątrz organizmu i zastosować bardziej złożoną terapię.

Podsumowując, warto zauważyć, że hiperandrogenizm jest schorzeniem, które wymaga starannego zbadania i leczenia. Nie da się samodzielnie poradzić sobie z problemem. Po niezbędne badania lekarz prowadzący zaleci odpowiednie leczenie, które pozwoli ci jak najszybciej poradzić sobie z problemem. Jest to uzasadnione faktem, że tylko odpowiednie leczenie może przynieść wynik pozytywny. A samoleczenie może ogólnie niekorzystnie wpływać na jakość życia.

Utrzymanie zdrowia jest niezbędne normalny poziom hormony w organizmie człowieka. Dużą rolę zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet odgrywa testosteron, produkowany przez nadnercza i przydatki narządów płciowych. Jest również nazywany androgenem steroidowym. Gdy tylko ten hormon odbiega od normy, poważne problemy ze zdrowiem. Tutaj leki antyandrogenne są nieodzowne.

Męski steryd

To androgeny przyczyniają się do rozwoju cech płciowych u obu przedstawicieli ludzkości. Tylko w każdym z organizmów działa inaczej:

• Główne „fabryki” do produkcji hormonu steroidowego u mężczyzn znajdują się w jądrach i korze nadnerczy. Wystarczającą ilość enzym androgenny we krwi decyduje o wyglądzie brody i zaroście wąsów, rozwiniętych mięśniach, głosie malowanym w niskiej barwie;
• U kobiet męski enzym jest wytwarzany na tej samej zasadzie i przez te same narządy. Ale w ich organizmie sterydy odpowiadają za regulację cyklu miesiączkowego, pojawianie się włosów w okolicy bikini i rozwój kobiecej sylwetki.

Androgeny są również związane z produkcją innych enzymów, wpływają na tworzenie szkieletu kostnego, a także regulują produkcję tłuszczu i pracę gruczołów potowych.

Notatka! Kiedy poziom tego androgenu we krwi kobiety zaczyna spadać poza skalę, jej sylwetka zmienia się, nabierając męskości. Mogą również pojawić się włosy nad górną wargą i pozór brody.

Włosy zaczynają rosnąć tam, gdzie kobiety zwykle ich nie mają: na plecach, brzuchu, piersiach, biodrach, twarzy. Gruczoły produkujące smalec zawodzą i od razu zaczynają się problemy z naskórkiem - rozwija się łojotok, pojawia się trądzik itp.

Jeśli nie zwracasz uwagi na te objawy i nie leczysz na czas, to nierównowaga hormonalna doprowadzi do różnych patologii: chorób endokrynologicznych (w szczególności zapalenia Tarczyca), guzy nadnerczy i narządów rozrodczych. W rezultacie kobieta doświadcza nieregularnych miesiączek, poronień u kobiet w ciąży i bezpłodności.

Antyandrogeny

Aby poprawić sytuację i przywrócić normalną równowagę hormonalną, lekarze zalecają kobietom leki antyandrogenne. Nie tylko pomogą obniżyć poziom męskich enzymów, ale również doprowadzą je do optymalnego poziomu. Wszystkie leki antyandrogenowe hamują testosteron do innego aktywnego hormonu, który jest nieszkodliwy dla kobiet.

Wskazaniami do stosowania leków androgennych u mężczyzn są łysienie łojotokowe i inne rodzaje, hirsutyzm, onkologia prostata. Kobiety są przepisywane w leczeniu niepłodności, endometriozy, mięśniaków macicy. Ale leczenie takimi lekami jest obarczone negatywnymi konsekwencjami:

• Na mocna połówka ludzkości obserwuje się zmiany w gruczole krokowym, zmniejsza się zdolność do wytwarzania pełnoprawnego nasienia, spada libido i rozwija się impotencja;
• u kobiet zanikają włosy nie tylko na ciele, ale obserwuje się również rozwój łysienia na głowie; zmniejsza się funkcja gruczołów łojowych, a jednocześnie hamowana jest praca jajników.

Ale te skutki uboczne obserwowane tylko w okresie, w którym są pobierane tabletki hormonalne o działaniu antyandrogennym. Pod wpływem leków androgeny steroidowe rozkładają się na składniki i są szybko eliminowane z organizmu, nie mając czasu, aby poważnie wpłynąć na funkcjonowanie głównych narządów.

COC

Wszystkie doustne środki antykoncepcyjne działanie połączone zasadniczo zawierają antyandrogeny - płeć hormony żeńskie etynyloestradiol i progestagen. Są w stanie wiązać się z receptorami androgenowymi, które produkują testosteron. Doustne środki antykoncepcyjne doskonale obniżają poziom męskiego enzymu w organizmie kobiety.

Wśród leków tej akcji popularne są Janine, Logest, Yarina, Belara i inne. Ale bez względu na to, jak dobre są pigułki antykoncepcyjne, dziewczyny powinny je przyjmować ostrożnie.

Właściwości doustnych środków antykoncepcyjnych:

• estrogen wchodzący do wątroby stymuluje produkcję globuliny, co prowadzi do obniżenia poziomu testosteronu we krwi;
• progestageny nie pozwalają testosteronowi przejść do jego aktywnej postaci;
• lek zmniejsza produkcję męskiego hormonu w jajnikach;
• Doustne środki antykoncepcyjne są antagonistami enzymów gonadotropowych.

Ważny! W przypadku dziewcząt pigułki antykoncepcyjne należy wybrać z uwzględnieniem indywidualne cechy i dopiero po badaniach hormonalnych. Jednocześnie należy dostosować się do długotrwałe użytkowanie COC, ponieważ pierwszy efekt można zaobserwować nie wcześniej niż po 3 miesiącach.

Wszystkie leki przepisywane na zaburzenia hormonalne dzielą się na 2 odmiany: steroidową i niesteroidową. Fundusze te są emitowane w różne formy: tabletkowane, w postaci drażetek, w kapsułkach, sprayach i roztworach do wstrzykiwań. Który wybrać, decyduje tylko lekarz prowadzący, w oparciu o indywidualne cechy rozwiniętej choroby.

Leki sterydowe

Leki sterydowe bazują na syntetycznych progesteronach: dienogest, spironolakton, octan chlormadenonu, ale w praktyce najczęściej stosuje się tzw. CPA (octan cyproteronu).

Cechy niektórych leków przedstawiono w poniższej tabeli.

Antyandrogeny steroidowe

Nazwa	Formularz zwolnienia	Opis	Przeciwwskazania
"Androkur"	Tabletki, rozwiązania	Przydziel kobietom: wzrost włosów na twarzy i ciele (hirsutyzm); rozwój łysienia androgenowego; z różnymi postaciami trądziku, którym towarzyszą blizny, guzki, stany zapalne; z uporczywym łojotokiem	z predyspozycjami do zakrzepicy; niedokrwistość; cukrzyca; problemy z wątrobą; oponiaki; z przedłużającymi się stanami depresyjnymi; podczas noszenia dziecka i podczas laktacji
„Diana-35”	drażetki	Narzędzie należy do kategorii antyandrogennych środków antykoncepcyjnych, które są przepisywane w celu zapobiegania ciąży w takich przypadkach: z porostem włosów lub łysieniem, rozwijające się według męskiego wzorca; trądzik	z naruszeniami w syntezie produkcji tłuszczu; z chorobami wątroby; dermatozy; onkologia piersi; ciąża
"Klimen"	drażetki	Pomaga zapobiegać przedwczesny atak menopauza, z wyłączeniem wszystkich jej objawów ( obfite pocenie, zawroty głowy, mocne bicie serca, uderzenia gorąca, zaburzenia snu, nasilone pobudliwość nerwowa i tak dalej.). Produkt polecany kobietom w wiek rozrodczy w celu wyeliminowania krwawienia z macicy i uregulowania cyklu menstruacyjnego. Pomaga również zmniejszyć suchość błony śluzowej pochwy. Jest również przepisywany na predyspozycje do takich chorób onkologicznych, jak rozrost i rak endometrium. Narzędzie stymuluje produkcję kolagenu w tkankach, spowalniając w ten sposób proces starzenia.	Nie możesz wyznaczyć, kiedy: choroba zakrzepowo-zatorowa i zakrzepica; patologie wpływające na wątrobę; utrata krwi o nieznanej etiologii; guzy w gruczołach sutkowych; ciąża
"Chloe"	Tabletki antykoncepcyjne	Oprócz działania antyandrogennego wykazuje również działanie progestagenowe. Zalecenia dotyczące przyjęcia: z łagodnym hirsutyzmem; trądzik; obfite łysienie	Nie możesz wyznaczyć, kiedy: zakrzepica i zatorowość; różny choroby układu krążenia; krwawienie z macicy; onkologia z uzależnienie hormonalne; migreny o charakterze neurologicznym; ciąża; kobiety po 40

Przyjmując te leki warto wziąć pod uwagę, że ich syntetyczna baza niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego, prowadząc do różnych zaburzeń tego układu.

Leki niesteroidowe

Leki niesteroidowe są uważane za lepsze niż leki steroidowe, ponieważ są „czystymi” antyandrogenami wysoka aktywność. Nie są obdarzone właściwościami androgenów i wykazują selektywność w wiązaniu z hormonami.

Wśród tych leków szczególnie wyróżniają się leki przedstawione w poniższej tabeli.

Niesteroidowe antyandrogeny

Nazwa	Wskazania	Przeciwwskazania
„Flutapharm”	Przypisuj z różnym stopniem hirsutyzmu, niepowodzeniami w cyklu miesiączkowym	Istnieją ograniczenia przyjęć w przypadku chorób układu krążenia. Przeciwwskazane do stosowania w patologiach nerek, wątroby i tarczycy
„Flutamid”	Wytwarzany jest w postaci maści i polecany jest kobietom na owłosienie twarzy i ciała.	Przepisany z ostrożnością w przypadku tendencji zakrzepowych i innych problemów układ krążenia, a także w patologiach serca. Zabrania się przyjmowania z chorobami nerek i kobietami w ciąży
„dutasteryd”	Hamuje enzym odpowiedzialny za konwersję testosteronu do DHT. Odnosi się do leków o wąskim ukierunkowanym działaniu i nie wpływa na inne hormony	Jak w przypadku każdego leku antyandrogennego, należy stosować ostrożnie. Zabronione dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
„Metmorfina”	Jest przepisywany na otyłość, zaburzenia metaboliczne, cukrzycę. Spadek poziomu insuliny prowadzi również do zmniejszenia produkcji aktywnego DHT.	Małe dawki są uważane za bezpieczne, ale częste stosowanie może powodować uporczywą biegunkę. Dlatego należy go przyjmować ostrożnie i tylko po posiłkach. Na choroby wątroby i serca ten lek albo nie jest przepisany, albo jest przyjmowany ściśle pod nadzorem lekarza

Leki niesteroidowe nie tylko pomagają w ustaleniu poziomu hormonów, ale także biorą w nich udział Terapia skojarzona niepłodności, a także leczenie wielu choroby onkologiczne.

Preparaty ziołowe

Osobno można wyróżnić preparaty ziołowe, które dają efekt antyandrogenny. To prawda, że ​​\u200b\u200bnie mają właściwości antykoncepcyjnych, ale pomagają przywrócić tło hormonalne, działając łagodniej na organizm niż doustne środki antykoncepcyjne. Lista tych leków znajduje się w poniższej tabeli.

Nazwa	Osobliwości
Lukrecja	Zmniejsza poziom testosteronu u kobiet, ale wymaga to dużych dawek leku. Przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić działania niepożądane: nadciśnienie tętnicze, podwyższony poziom kortyzolu
Cynamon	Wpływając na produkcję insuliny, zmniejsza i męski hormon. Może być stosowany jako przyprawa do potraw węglowodanowych lub jako składnik suplementów diety
Nasiona lnu	Posiadać skoncentrowane działanie- zmniejszają wolny i całkowity testosteron, ale nie mają wpływu na estradiol
chińska piwonia	Wspomaga produkcję estrogenu i obniża poziom testosteronu w organizmie kobiety

Dla Twojej informacji. W aptece można znaleźć wiele innych leków antyandrogennych, jednak nie należy kupować ich samodzielnie bez konsultacji z lekarzem. Należy również wziąć pod uwagę reakcje alergiczne na każdy lek ziołowy.

Skutki uboczne

Każdy z opisanych leków (zwłaszcza pigułki antykoncepcyjne), wraz z przywróceniem poziomu hormonów, ma skutki uboczne, które występują nie tylko przy długotrwałym stosowaniu:

• nudności i wymioty z towarzyszącą biegunką;
• prawdziwa lub fałszywa ginekomastia;
• nieprawidłowe działanie wątroby i zwiększony apetyt;
• zmęczenie i bezsenność;
• zawroty głowy i bóle głowy;
• w niektórych przypadkach może rozwinąć się zaćma.

Należy wziąć pod uwagę, że leki dające działanie antyandrogenne zmniejszają libido i zdolność do rozmnażania się u mężczyzn, a także powodują stany lękowe i prowadzą do stanów depresyjnych.

Ważny! Dziewczęta, które nie uprawiają seksu, nie powinny przyjmować tabletek antykoncepcyjnych, aby uniknąć szeregu konsekwencji.

Środki te wpływają również na percepcję psychomotoryczną, zmniejszając jej szybkość. Dlatego podczas przyjmowania leków antyandrogenowych konieczne jest powstrzymanie się od wszelkich czynności związanych z koncentracją uwagi. Nie powinieneś samodzielnie przepisywać tych leków, zwłaszcza jeśli bierzesz inne leki, z którymi androgeny mogą być niezgodne.

Wideo

Antykoncepcja hormonalna jest zdecydowanie jedną z najbardziej niezawodnych i bezpiecznych metod antykoncepcji. Obecnie istnieje ogromna liczba leków do antykoncepcji hormonalnej. Tutaj na stole widzisz tylko niewielką część tych leków, które są sprzedawane w Rosji w celu zapewnienia antykoncepcji hormonalnej. Ta grupa jest dość niejednorodna. Można wyróżnić kilka grup: są to złożone doustne środki antykoncepcyjne, które w swoim składzie mają dwa główne żeńskie hormony płciowe – estrogen i progesteron. Cóż, w szczególności z prezentowanych tutaj leków, to są wszystkie te leki. Ponadto grupa, która ma w swoim składzie leki zawierające tylko analog progesteronu, czyli leki progestagenowe, aw szczególności przedstawicielem tej grupy jest lek Charozetta. A także są to leki, które można wyizolować oddzielna grupa, zawierają również tylko gestageny, ale są to leki do antykoncepcji awaryjnej, o których również porozmawiamy w przyszłości.

Jeśli mówimy o antykoncepcji hormonalnej, to chyba ta grupa budzi najwięcej wątpliwości wśród naszych kobiet. W Internecie napisano wiele negatywnych rzeczy na temat tych leków, wszyscy boją się skutków ubocznych, jakie dają te leki, a wielu uważa je za mało skuteczne. Z reguły większość tych osądów jest całkowicie błędna i wynika z tego, że ludzie nie mają wystarczających informacji na temat tych leków. Rzeczywiście, kiedy te leki były tylko syntetyzowane, dawki leki hormonalne w tabletkach były bardzo wysokie, a skutków ubocznych jakie te tabletki powodowały było całkiem sporo. Nowoczesne leki bardzo znacząco różni się od tych tabletek, które brały nawet nasze mamy, więc nie ma co się bać ich stosować. Inną rzeczą jest to, że leki te nie są zalecane do stosowania bez zalecenia lekarza. Nie powinieneś sam iść do apteki i na polecenie farmaceuty, dziewczyny lub rekomendacji w Internecie wybrać lek dla siebie.

Rodzaje hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Widzisz, jaka jest ogromna liczba leków, tylko lekarz, który ma wiedzę na temat różnych metod antykoncepcji hormonalnej, może je zrozumieć.

Jakie korzyści możesz uzyskać stosując antykoncepcję hormonalną? Po pierwsze, niezawodna antykoncepcja. W praktyce, jeśli prawidłowo stosujesz hormony, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest prawie zerowe. Ponadto przeprowadzono ogromną liczbę badań dotyczących hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Prawdopodobnie są to leki, które przeszły maksymalną liczbę wszelkiego rodzaju badań i maksymalnie udowodniono, że hormonalne środki antykoncepcyjne doskonale chronią kobietę przed rakiem jajnika. Jeśli kobieta przyjmuje te leki przez 8 lat, to w porównaniu z kobietą, która nie stosuje hormonalnych środków antykoncepcyjnych, prawdopodobieństwo wystąpienia raka jajnika zmniejsza się o 80%.

Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne

Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne stanowią najpowszechniejszą grupę środków antykoncepcyjnych i są najskuteczniejsze w zapobieganiu niechcianej ciąży. W tej grupie każdy lek zawiera dwa składniki - estrogen i progesteron, dwa żeńskie hormony płciowe. Mechanizm działania tej grupy środków antykoncepcyjnych opiera się na hamowaniu owulacji. Oznacza to, że jeśli używasz tego leku, jajo nie dojrzewa w jajnikach, owulacja nie występuje, a zatem ciąża jest absolutnie niemożliwa. Leki te dostępne są w kilku postaciach: są to preparaty w postaci tabletek – najczęściej spotykane, a także preparaty w postaci krążka dopochwowego lub w postaci plastra na skórę.

Leki jednofazowe i trójfazowe

Przyjrzyjmy się najszerszej grupie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Czyli hormonalne złożone środki antykoncepcyjne w tabletkach. W tej grupie na ogół wszystkie leki mają identyczny skład. Różnią się tylko drugim składnikiem, czyli analogiem progesteronu oraz dawką. Możesz także warunkowo podzielić wszystkie te leki na jednofazowe i trójfazowe. Czym się od siebie różnią? Weźmy opakowanie leku jednofazowego. W tym opakowaniu, jak widać, wszystkie tabletki mają ten sam kolor. Sugeruje to, że skład każdej tabletki jest absolutnie identyczny. To jest lek jednofazowy. Jest też preparat trójfazowy, którego skład zawiera tabletki w trzech różnych kolorach. Każdy kolor ma swoją specyficzną kompozycję.

Leki niskodawkowe i mikrodawkowe

Ponadto, jak powiedziałem, leki różnią się dawkowaniem. Oznacza to, że istnieją niskodawkowe hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak Regulon, Midiana, Janine, Regividon, Lidinet-30, Marvelon i Yarina. Cóż, to są najczęstsze narkotyki, ale jest też kilka innych. Wszystkie wymienione przeze mnie preparaty zawierają 30 mg estrogenu. Istnieje grupa preparatów mikrodozowanych, które zawierają już 20 mg estrogenu. Należą do nich Novinet, Lindinet-20, Mercilon, a także Jess, który zawiera również 20 mg estrodinolu.

Jak zrozumieć całą tę różnorodność środków? Cóż, oczywiście, jeśli pewna niewielka dawka estrogenu ma swoje działanie i nie powoduje żadnego nieprzyjemne konsekwencje, wtedy zwykle zaczynają stosować lek z mikrodawką estrogenów, czyli z lekami z 20 mg estrodinolu. W przypadku, gdy te leki nie zapewniają wystarczającej tolerancji, to znaczy, że kobieta ma plamienie krwawe sprawy, nieregularna miesiączka lub realizuje się jakieś cele terapeutyczne, przepisuje się leki z grupy leków niskodawkowych zawierających 30 mg estrogenu.

Leki trójfazowe są zwykle przepisywane, jeśli antykoncepcja jest potrzebna bardzo młodej dziewczynie z nierozwiniętym cyklem miesiączkowym lub w celu osiągnięcia pewnych punktów gojenia, których może potrzebować lekarz.

Właściwości antyandrogenne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Nowoczesne złożone doustne środki antykoncepcyjne, oprócz niezawodna ochrona z ciąży może również zapewnić bardzo ważne i przydatne efekty pozaantykoncepcyjne. W szczególności istnieje grupa leków, które zawierają składnik antyandrogenny, czyli substancję obniżającą poziom męskich hormonów płciowych androgenów we krwi. Podwyższony poziom androgenów we krwi kobiety zapewnia występowanie takich niepożądanych problemów jak trądzik czy trądzik, wzmożone przetłuszczanie się skóry głowy, twarzy i tułowia, a także niechciany wzrost włosów - nadmierne owłosienie i hirsutyzm, czyli stany, w których występuje wzrost włosów w miejscach, które nie są charakterystyczne dla kobiet - bokobrody, wąsy, włosy na klatce piersiowej i tak dalej.

Wszystkie te negatywne aspekty są dość dobrze rozwiązane za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych o działaniu antyandrogennym. Te środki antykoncepcyjne to: Janine, Yarina, Midiana i Jess. Wszystkie te leki zawierają etynylostradion, czyli zwykły składnik występujący we wszystkich złożonych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, a także drugi składnik progestagenu, który ma właśnie działanie antyandrogenne. W Jeanine funkcję tę pełni dienogest, a we wszystkich pozostałych preparatach – Midiana, Yarina i Jess – funkcję tę pełni drospirenon.

Drospirenon, ponadto ma jeszcze jeden wyjątkowa właściwość- zmniejszyć zatrzymywanie płynów w organizmie, usunąć nadmiar płynu. To znaczy skłonność kobiet do obrzęków, do przybierania na wadze, szczególnie związana z cykle menstruacyjne, jest również skutecznie rozwiązany za pomocą tych leków. Wszystkie te leki, z wyjątkiem Jess, mają ten sam poziom etynylostradiolu - 30 mg.

Współczesny lek Jess to mikrodawkowany lek zawierający 20 mg etynylostradiolu, a także drospirenon. Ten lek jest jedynym ze wszystkich nowoczesnych środków antykoncepcyjnych, w których wskazaniach do stosowania oprócz antykoncepcji oficjalnie wskazany jest trądzik. Oznacza to, że ten lek może być stosowany nie tylko do antykoncepcji, ale po prostu do leczenia trądziku przez kobiety, które nawet nie żyją seksualnie. Wskazania do stosowania tego leku wynikają z faktu, że lek jest bardzo bezpieczny, zawiera minimalną dawkę hormonów i nie może powodować niepożądanych skutków ubocznych, nawet jeśli jest stosowany nie jako środek antykoncepcyjny, ale jako metoda leczenia niektórych problemów kosmetycznych. Dlatego wszystkie te leki mogą być stosowane przez kobiety, które mają odpowiednie problemy kosmetyczne. Muszę powiedzieć, że stosowanie prawie każdego hormonalnego środka antykoncepcyjnego, ze względu na specyficzne właściwości leku, poprawia stan skóry i włosów kobiety.

Mit, że przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może powodować nadmierne owłosienie, czy pojawienie się wysypki na twarzy – jest całkowicie bezpodstawny, wręcz przeciwnie: hormonalne środki antykoncepcyjne poprawiają wygląd kobiety i przyczyniają się do jej lepszego wyglądu.

Zapobieganie chorobom onkologicznym za pomocą leków hormonalnych

Ponadto hormonalne środki antykoncepcyjne doskonale chronią kobietę przed rakiem endometrium lub rakiem macicy. Udowodniono, że jeśli kobieta przyjmuje hormonalne środki antykoncepcyjne przez kilka lat, to ryzyko zachorowania na tę chorobę zmniejsza się o około 80% i utrzymuje się przez co najmniej 20 lat po odstawieniu leku. Ponadto te środki antykoncepcyjne mogą Cię chronić przed rak jelita grubego tj. rak odbytnicy i okrężnicy. Udowodniono również ochronne działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych w różnych łagodnych chorobach piersi.

Oczywiście hormonalne środki antykoncepcyjne mogą zaszkodzić twojemu organizmowi, ale tylko wtedy, gdy są przepisywane nieprawidłowo. Jeśli spotkanie nie uwzględniło tych czynników, które prawdopodobnie w połączeniu z przepisanymi środkami antykoncepcyjnymi powodują u ciebie jakiekolwiek choroby lub pogarszają przebieg istniejących chorób. Dlatego zanim zaczniesz stosować hormonalny środek antykoncepcyjny, musisz odwiedzić ginekologa. Ginekolog zbada Cię, zbierze tzw. anamnezę, czyli zapyta, na jakie choroby cierpisz Ty lub Twoi bliscy, a także dowie się, czy przepisywanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych wiąże się z jakimkolwiek ryzykiem. W niektórych przypadkach zalecamy wykonanie badania piersi, wykonanie badania krwi w kierunku biochemii lub krzepliwości krwi. Ale w każdej konkretnej sytuacji lekarz podejdzie indywidualnie. W przypadku, gdy lek został Ci przepisany prawidłowo, dobrany w powiązaniu ze specyfiką Twojego organizmu i będziesz regularnie obserwowany podczas stosowania tych środków antykoncepcyjnych, lek nie może wyrządzić Ci żadnej szkody. Tylko korzyść. I oczywiście korzyść z braku ryzyka niechcianej ciąży jest najważniejsza.