Wirusowe zapalenie migdałków u dzieci to niebezpieczna choroba, którą należy leczyć pod okiem lekarza. W dzieciństwie infekcje rozwijają się szczególnie szybko, co może później prowadzić do powikłań. Ze względu na to, że odporność przechodzi przez kolejne etapy formowania, ryzyko zarażenia się znacznie wzrasta. Dlatego leczenie wirusowego bólu gardła u dzieci przeprowadza się po dokładnym zbadaniu przez pediatrę.

Sytuację ustalenia rozpoznania przez lekarza komplikuje fakt, że dziecko nie potrafi prawidłowo formułować skarg. W rezultacie, przy niepiśmiennej recepcie leczenia, trzeba radzić sobie z powikłaniami choroby.

Wirusowe zapalenie migdałków lub bardziej znana nazwa choroby - zapalenie migdałków - jest dość powszechne w Rosji. Rozwój choroby jest spowodowany przez następujące patogeny:

• wirus opryszczki,
• adenowirus;
• rinowirus.

Istnieje przekonanie, że choroba jest bakteryjna. Ale to jest zasadniczo błędne. W praktyce medycznej występuje choroba - wirusowe zapalenie migdałków. Główną różnicą między nim a bakteryjną postacią choroby są przyczyny rozwoju i objawy.

Wirusowe zapalenie migdałków ma sezonowość rozwoju. Charakteryzuje się manifestacją w okresie jesiennym (październik-grudzień) oraz w miesiącach wiosennych (marzec-kwiecień). Ze względu na to, że organizm dziecka i dorosłego nie przystosował się jeszcze do zmian pogody, odporność spada, a ryzyko złapania infekcji wzrasta.

Zapalenie migdałków o etiologii wirusowej atakuje migdałki podniebienne. W końcu mróz i wilgoć stają się prowokatorami rozmnażania infekcji i patogenów. Dorosły, podobnie jak dziecko, poza sezonem narażony jest na różne choroby. Na przykład zapalenie migdałków bez odpowiedniego leczenia prowadzi do rozwoju adenowirusa. Szanse złapania wirusa gali lub wirusa grypy wzrastają.

Dzieci w szkołach i przedszkolach są podatne na zakażenie postacią wirusową. W dużych grupach patogenna mikroflora rozwija się szybko. W końcu infekcja następuje poprzez kontakt osobisty, przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Niemowlęta rzadko są narażone na ryzyko złapania wirusa w jakiejkolwiek postaci. Pediatrzy odwołują się do faktu, że immunoglobuliny chronią dzieci przed infekcją. Jednak sztuczne karmienie zwiększa szanse zarażenia się wirusem.

Rozwój infekcji występuje w gardle. Proces zapalny w migdałkach powoduje ich powiększenie. Wysypka i płytka nazębna pojawiają się na powierzchni.

Angina wirusowa. Klasyfikacja

Zidentyfikowano trzy typy o różnej etiologii rozwoju:

• adenowirus - objawia się ogólnym zatruciem organizmu, ciężkim stanem zapalnym w nosogardzieli. Pediatrzy odnotowują objawy zapalenia rogówki i spojówki. Lekarze laryngolodzy po pomiarach diagnostycznych określają zapalenie migdałków i gardła;
• opryszczka - odnosi się do przewlekłych infekcji. Ten typ nazywa się wirusem opryszczki pospolitej. Spośród charakterystycznych objawów obserwuje się uszkodzenia komórek nerwowych i tkanek powłokowych;
• postać grypy choroby odnosi się do ostrych chorób zakaźnych wywołanych przez wirusy grypy. Symptomatologia rozwoju postaci grypy charakteryzuje się początkową postacią ostrą. Po tym następuje krótki okres gorączki. Lekarz odnotowuje zatrucie, kaszel.

W dzieciństwie zapalenie migdałków występuje w następujących typach:

• lacunar - któremu towarzyszy wzrost temperatury. Na migdałkach pojawia się białawy nalot. Ogólne samopoczucie jest znacznie zmniejszone;
• nieżyt - diagnozowany dość rzadko. W większości przypadków jest to łatwe. Analizy kliniczne z niewielkimi zmianami i bez wzrostu temperatury;
• folikularny ma następujące objawy: ból podczas połykania, wzrost wielkości migdałków, wzrost temperatury ciała. Podczas badania stwierdza się ogólne zatrucie;
• wrzodziejąca odmiana choroby przechodzi z objawami pojawienia się bolesnych ropni;
• typ opryszczki objawia się wysypką na ustach. Może to dotyczyć gardła i całego ciała.

Istnieje również forma wtórna i pierwotna. Pediatra musi wyjaśnić rodzicom objawy choroby, obecność nawrotów. To determinuje rodzaj choroby. Choroby pierwotne według lekarzy obejmują te infekcje, które rozwinęły się niezależnie.

Wtórne obejmują choroby, które są wynikiem powikłań w leczeniu innych infekcji. W medycynie taka diagnoza jak dławica piersiowa nie istnieje. Dlatego w praktyce stosuje się diagnozy według klasyfikacji.

Czynniki prowokujące, przyczyny

Czynniki wpływające na rozwój choroby dzieli się na etiologię wirusową i paciorkowce. Występują również jako czynniki prowokujące chlamydie, pneumokoki. Wirus rozprzestrzenia się z powodu zmian temperatury lub z powodu obniżonej odporności. Przyczyny wywołujące rozwój choroby obejmują:

• nieleczone zapalenie zatok;
• zapalenie zatok;
• brak leczenia próchnicy;
• uporczywe przeziębienia;
• przeniesiony rinowirus;
• powikłanie po grypie;
• enterowirus;
• adenowirus.

Lekarze identyfikują również czynniki, które przyczyniają się do rozwoju jednej z form:

• hipotermia;
• zimne napoje;
• warunki z wilgotnym powietrzem;
• brak odpowiedniego odżywiania;
• niewłaściwa higiena;
• złe nawyki;
• ciągłe przepracowanie;
• Styl życia;
• stres;
• aklimatyzacja;
• awitaminoza.

Rzadziej diagnozuje się ją u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Podczas ząbkowania obserwuje się spadek odporności, w wyniku którego dochodzi do infekcji dziecka.

Angina i wirusowe zapalenie migdałków - jaka jest różnica?

Pediatra musi znać wszystkie różnice między zapaleniem migdałków a zapaleniem migdałków o etiologii wirusowej. W przeciwnym razie nie da się uniknąć nawrotów i powikłań.

Zapalenie migdałków jest jedną z form dławicy piersiowej, która stała się przewlekła. Angina jest ostrym stanem choroby. Pomimo tego, że objawy manifestacji chorób są podobne, ich przebieg i leczenie różnią się.

Cechy zapalenia migdałków i zapalenia migdałków

Wirusowe zapalenie migdałków atakuje migdałki podniebienne dziecka, obszar pierścienia okołogardłowego. Przyczyną rozwoju choroby są zarówno bakterie, jak i wirusy. Zakażenie chorobą następuje w standardowy sposób - unoszące się w powietrzu kropelki.

Angina to to samo zapalenie migdałków, ale w ostrej postaci. Należy do zakaźnej kategorii chorób. Oprócz obecności zapalenia migdałków podniebiennych odnotowuje się ropną płytkę nazębną i czopki.

Terminowe leczenie choroby pomaga uniknąć możliwych powikłań. W końcu postaci opryszczki towarzyszą bóle brzucha, wymioty, wahania temperatury, zapalenie gardła i dysfagia. Ostra choroba zakaźna wywołuje pojawienie się wysypki na niebie i tylnej części gardła.

Okres inkubacji opryszczkowego zapalenia migdałków wynosi 7-14 dni. Pierwotna symptomatologia choroby odpowiada obrazowi grypy. Pacjent skarży się na osłabienie, brak apetytu i złe samopoczucie, gorączkę (gorączka wzrasta do 39 stopni). Lekarze zauważają biegunkę, ból głowy i gardła.

Brak leczenia prowadzi do zapalenia mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mięśnia sercowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek, do krwotocznego zapalenia spojówek.

Mononukleoza zakaźna jest uważana za chorobę zakaźną. Przyczyną jego rozwoju jest wirus Epsteina-Barra. Choroba „łapie” migdałki, regionalne węzły chłonne i krwinki.

Monocytowe zapalenie migdałków nie wywołuje epidemii w grupach. Wynika to z faktu, że jego patogen umiera w świetle ultrafioletowym w ciągu godziny. Cechą charakterystyczną choroby jest prawdopodobieństwo zachorowania w okresie od 6 do 16 lat. Dorośli mogą zarazić się chorobą po 25 roku życia.

Okres inkubacji wynosi 5-15 dni.

Głównym niebezpieczeństwem choroby jest aktywacja dotkniętych komórek. Zdrowe komórki są niszczone przez wirusa opryszczki. Zniszczenie wirusa w wysokich temperaturach lub przy pomocy chemikaliów jest realistyczne.

Objawy wirusowego bólu gardła

Leczenie wirusowego bólu gardła należy rozpocząć przy pierwszych objawach choroby. Choroba postępuje, następuje wzrost migdałków podniebiennych. W większości przypadków choroba występuje na tle obecnej infekcji i towarzyszy jej następujący obraz objawowy:

• bóle;
• wzrost temperatury;
• ból głowy;
• powiększone węzły chłonne;
• zmniejszony apetyt.

Po kilku dniach lekarze zauważają chrypkę, katar i ból gardła. Obserwuje się również pojawienie się małych grudek na migdałkach.

Znaki pierwotne

Niedoświadczeni lekarze często mylą dusznicę bolesną z przeziębieniem z powodu podobnych objawów choroby. Jednak płytka nazębna i ropne pryszcze na migdałkach w gardle wskazują na objawy zapalenia migdałków, którego okres inkubacji wynosi 2-14 dni.

Pierwszymi objawami wirusowego bólu gardła są:

• temperatura osiąga próg 40 stopni;
• gorączkowy stan pacjenta z objawami osłabienia;
• ból głowy;
• utrata apetytu;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• powiększone węzły chłonne w okolicy szyjnej.

W czasie choroby dziecko odczuwa zmęczenie i stres. Dr Komarovsky zaleca wprowadzenie leżenia w łóżku, wzmacniając równowagę wodną w organizmie.

Znaki wtórne

W ciągu pierwszych kilku dni choroby możliwe są nowe objawy choroby. Są to wtórne objawy wirusowego zapalenia migdałków. Pacjent skarży się na:

• chrypka;
• pot;
• pojawienie się kaszlu;
• obrzęk migdałków;
• katar.

Podczas badania lekarz obserwuje bąbelki na migdałkach. Wszystkie objawy wskazują na rozwój wirusowego bólu gardła. Po tygodniu leczenia stan pacjenta poprawia się. Jeśli choroba została błędnie zdiagnozowana lub terapia została przeprowadzona w niewłaściwym czasie, wówczas dołącza się infekcja wtórna.

Rozpoznanie wirusowego bólu gardła przeprowadza pediatra, laryngolog. Aby ustalić diagnozę, stosuje się metody:

• ankieta rodziców i pacjenta pozwala poznać podstawowy obraz przebiegu choroby;
• badanie gardła daje ogólną sytuację - bordowy odcień migdałków wskazuje na rozwój anginy nieżytowej. Obecność mieszków włosowych, biała tablica - wirusowe zapalenie migdałków;

• skierowanie na ogólne badania krwi i moczu może wyjaśnić ogólny obraz przebiegu choroby. Jeśli wyniki wskazują na wysoki poziom leukocytów, oznacza to, że choroba rozwija się szybko;
• Wymaz z gardła jest najdokładniejszą kliniczną metodą diagnostyczną. Pokazuje rodzaj patogenu, który stał się czynnikiem prowokującym w rozwoju choroby;
• faryngoskopia umożliwia określenie lokalizacji ogniska zapalnego. Ilość płytki nazębnej u pacjenta mówi o kształcie. Angina lakunarna to diagnoza, którą stawia się po łatwym oczyszczeniu filmu z migdałków bez późniejszych siniaków. Jeśli uwolniona zostanie zawartość ropna, oznacza to już błonicę.

W zależności od rodzaju dobiera się metodę leczenia. Lekarz nie przepisze kursu antybiotyków bez testów.

Kiedy dziecko źle się czuje, ważne jest, aby znaleźć podejście do rodziców. W końcu tylko zintegrowane podejście terapeutyczne zatrzyma chorobę i poprawi stan dziecka. Ustaw dietę pacjenta, przyspieszy to proces gojenia.

• twardy odpoczynek w łóżku;
• rodzaj jedzenia;
• farmakoterapia;

Jeśli objawy wirusowego bólu gardła u dzieci potwierdzą obraz kliniczny i badania, wówczas lekarz decyduje, czy warto przepisywać leki przeciwwirusowe.

Leczenie

Leczenie obejmuje:

• leki do niszczenia wirusa (Viferon, Cyclovir, Interferon, Acyclovir, Anaferon). Leki działają na układ odpornościowy, zwiększając odporność organizmu, a jednocześnie niszczą wirusa;
• z przeziębieniem przepisuje się Nazivin, Nazol Baby, Xymelin;
• płukanie Furacilinem, roztworem sody z solą i leczenie gardła Miramistinem, Chlorophylliptem, Tantum Verde;
• ze względów zdrowotnych lekarz decyduje, czy potrzebne są środki immunostymulujące w postaci Amiksin, Likopid. Idealnie, takie spotkanie jest dokonywane przez immunologa.

Tradycyjna medycyna i fizjoterapia pomogą przyspieszyć proces gojenia. Pogorszenie stanu może wymagać leczenia szpitalnego w szpitalu.

Środki ludowe

Leczenie wirusowego bólu gardła u dzieci środkami ludowymi jest dozwolone tylko po konsultacji z pediatrą! Pamiętaj, pomoce nie mogą zastąpić tradycyjnego leczenia.

1. W większości przypadków lekarz zaleca płukanie gardła wywarami (rumianek, lipa, szałwia, nagietek). Obszar węzłów chłonnych szyjnych smaruje się mieszanką olejku z drzewa herbacianego i maści tetracyklinowej.
2. Miód rozpuszcza się w wodzie, gardło płucze się gotową kompozycją. To łagodzi obrzęk gardła i wypłukuje bakterie.
3. Czosnek i cebula hamują rozmnażanie się wirusów. Dlatego należy je wdychać parami. Dozwolone jest przygotowywanie wywarów do podawania doustnego.
4. Soda oczyszczona jest środkiem dezynfekującym. Terapia ta jest przepisywana natychmiast od momentu wystąpienia choroby.

Nawroty dławicy piersiowej lub jej przedłużający się charakter wymagają poważniejszych działań. W takich przypadkach ENT przepisuje środki fizjoterapeutyczne do kompleksu schematu leczenia farmakologicznego:

• leczenie migdałków żelem (laserem);
• promieniowanie ultrafioletowe;
• z powikłaniami choroby przepisywane są inhalacje z lekami rozszerzającymi oskrzela i antybiotykami;
• elektroforeza;
• kompresy parafinowe;
• kąpiele sosnowe.

Wszystkie terapie fizjoterapeutyczne przeprowadzane są po ostrym okresie choroby. Jeśli główny objaw dławicy piersiowej nie zniknie, zalecana jest terapia ruchowa i ćwiczenia oddechowe.

Kiedy potrzebna jest hospitalizacja?

Leczenie szpitalne jest wymagane dla dziecka z ciężkim lub umiarkowanym przebiegiem choroby w wieku 3 lat i wcześniej. Zarządzenie wydawane jest oddziałowi zakaźnemu szpitala.

Pilna hospitalizacja dziecka jest konieczna, gdy pojawią się powikłania - ropień, ropowica czy choroba reumatyczna serca. Powinieneś również zwrócić się o pomoc do karetki pogotowia, jeśli dziecko ma omdlenia i drgawki, dezorientację.

Cierpliwa opieka

W krótkim filmie dr Komarovsky wyjaśnia specyfikę profilaktyki, możliwości wzmocnienia lokalnej odporności oraz diety dla pacjenta. Pojawia się również pytanie, jak właściwie zorganizować opiekę.

Przede wszystkim jest to:

• dostęp do świeżego powietrza w pomieszczeniu z pacjentem;
• wzrost wilgotności w pomieszczeniu;
• ciężka dieta;
• obowiązkowy odpoczynek w łóżku;
• obfity napój w postaci ciepła;
• kontrola temperatury ciała.

Zgodność z tymi warunkami pomoże przyspieszyć proces gojenia.

Pokarmy pomagające leczyć dusznicę bolesną

W przypadku infekcji laryngologicznych ważne jest przestrzeganie zasad żywienia. Pozwoli to uniknąć pogorszenia stanu zdrowia i zmniejszyć ból. Lekarze przepisują tabelę dietetyczną nr 13 (według Pevznera). Jednak rodzice niewiele o tym wiedzą.

Zgodnie z dietą pacjentowi wolno:

• płynne zboża;
• buliony i puree zupowe;
• Chleb pszenny;
• gotowane warzywa;
• makaron;
• jajka w formie omletu lub gotowane;
• dania mięsne na parze;
• twaróg i mleko.

Wszystkie potrawy muszą być ciepłe. Zimne potrawy staną się prowokatorami nawrotów, gorące będą palić gardło.

Styl życia

Profilaktyka dławicy piersiowej obejmuje liczne wymagania. Lista obejmuje prowadzenie zdrowego stylu życia. To znaczy:

• zwiększyć odporność poprzez sport, naturalne odżywianie. Nie odmawiaj utwardzania, przyjmowania kompleksów witaminowych;
• odmowa produktów alkoholowych, palenie tytoniu, spożywanie wody złej jakości;
• unikać stresujących wydarzeń w rodzinie. Warto przeznaczyć czas na spacery, jeśli nie ma temperatury;
• prewencyjna dezynfekcja domu pozwala niszczyć wirusy.

Dieta i schemat picia na wirusowe zapalenie gardła

Zapaleniu migdałków towarzyszy ból gardła. Dlatego lekarz opracowuje dietę opartą na tej charakterystyce. Wykluczone z diety:

• ostre jedzenie;
• smażone jedzenie;
• słone potrawy.

Dozwolone jest gotowanie na parze, duszenie i gotowanie. Napoje powinny być niesłodzone, wystarczająco ciepłe. Zakazane są owoce cytrusowe, pomidory i napoje gazowane.

Komplikacje

Przebieg choroby jest nieprzewidywalny, dlatego mogą wystąpić powikłania:

• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
• problemy z układem oddechowym;
• uszkodzenie nerek spowodowane infekcją wirusową;
• patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
• zapalenie układu limfatycznego.

Brak farmakoterapii prowadzi do leczenia zachowawczego. W końcu wynikające z tego powikłania po bólu gardła genetyki wirusowej prowadzą do zapalenia mózgu, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mięśnia sercowego.

Wśród chorób zakaźnych i wirusowych u młodych pacjentów często występuje wirusowy ból gardła. Towarzyszy mu zapalenie migdałków podniebiennych. Patologia nie ma cech sezonowych. Jej ulubionym celem są niemowlęta z osłabionym układem odpornościowym i przewlekłymi chorobami nosogardzieli. Aby dziecko w pełni wyzdrowiało i nie spotkało się z powikłaniami, ważne jest, aby na początkowym etapie prawidłowo określić przyczyny choroby.

Istota procesu patologicznego

Termin „zapalenie migdałków” w medycynie odnosi się do stanu patologicznego, który objawia się:

• zapalenie i obrzęk migdałków;
• silny zespół bólowy, nasilający się podczas połykania.

Wirusowe zapalenie migdałków jest uważane za powszechnie znane u dziecka, które rozwija się w wyniku infekcji i aktywnego życia infekcji wirusowej. Choroba prawie zawsze występuje na tle ostrych dolegliwości układu oddechowego i zależy bezpośrednio od rodzaju patogenu. W przypadku braku kompetentnego leczenia i/lub dodatku mikroflory bakteryjnej choroba może przybrać postać ropną: pęcherzykową lub lakunarną.

Patogeny i drogi przenoszenia procesu zakaźnego

Główną przyczyną zapalenia migdałków w tej chorobie jest połknięcie i działanie na błonę śluzową jamy ustnej i gardła dziecka. Do zakażenia dochodzi zwykle w wyniku bezpośredniego kontaktu z nosicielem, a głównie drogą kropelkową. Znane są również przypadki przenoszenia wirusa drogą kontaktowo-gospodarczą (korzystanie ze wspólnych przyborów kuchennych lub środków higieny osobistej) oraz fekalno-oralną (korzystanie z produktów o nieodpowiedniej jakości).

Wśród głównych patogenów procesu patologicznego lekarze nazywają:

• infekcja adenowirusem;
• wirus cytomegalii;
• zakażenie rotawirusem;
• wirus opryszczki pospolitej;
• wirusy grypy (istnieje ponad 2 tysiące odmian);
• źródło mononukleozy zakaźnej ( wirus Epsteina-Barra);
• Wirusy Coxsackie i ECHO (opryszczkowe zapalenie gardła).

Angina wirusowa ma charakter epidemiologiczny. Z reguły dzieci chorują na nią w okresach od października do grudnia i od marca do kwietnia. W tych miesiącach odporność niemowląt jest osłabiona, więc infekcja szybko się rozprzestrzenia. Wirusy łatwo atakują niechronione komórki i zaczynają się aktywnie namnażać. Jednocześnie zatruwają organizm produktami przemiany materii - toksynami.

Grupa ryzyka

Objawy wirusowe zwykle pojawiają się podczas epidemii SARS i grypy. Jednak ryzyko rozprzestrzenienia się procesu zapalnego na migdałki wzrasta wraz z:

• obniżona odporność;
• częste stresujące sytuacje lub przepracowanie;
• hipotermia;
• hipowitaminoza, zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• obecność ognisk przewlekłych infekcji w nosogardzieli.

Obecność jednego lub więcej z wymienionych czynników znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości.

Obraz kliniczny

Okres inkubacji od momentu wniknięcia patogenu do organizmu do wystąpienia pierwszych objawów choroby może wynosić 2 dni lub 10-14 dni. Wszystko zależy od stanu odporności dziecka i rodzaju wirusa. Wśród głównych objawów choroby lekarze nazywają:

• ogólne osłabienie, bóle całego ciała;
• wzrost temperatury do 38 stopni;
• obfite wydzielanie śliny;
• ból gardła, który nasila się tylko podczas połykania;
• uczucie swędzenia w gardle;
• zmniejszony apetyt.

Objawy te pojawiają się jako pierwsze. Dosłownie po kilku godzinach lub dniach obraz kliniczny ulega zmianie. Dzieci rozwijają kaszel i przekrwienie błony śluzowej nosa. W badaniu wizualnym obrzęk migdałków staje się wyraźnie widoczny, aw badaniu palpacyjnym stwardnienie węzłów chłonnych. Możliwe jest pojawienie się na niebie małych grudek, które po pewnym czasie przekształcają się w pęcherzyki z surowiczą wydzieliną i wkrótce pękają.

W zależności od rodzaju wirusa, który wywołał rozwój dławicy piersiowej, jej objawy mogą się różnić. Rozważ główne różnice w obrazie klinicznym na przykładzie typowych patologii.

Manifestacje dławicy piersiowej adenowirusowej

Objawy wirusowego bólu gardła u dzieci są ostre. Na początku dziecko staje się ospałe i słabe, potem pojawia się katar i kaszel. Na tle zapalenia gardła i migdałków obserwuje się wzrost temperatury. W niektórych przypadkach rozwija się zapalenie spojówek. Anginie adenowirusowej często towarzyszą bóle brzucha przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego i dysfunkcja jelit.

Oznaki mononukleozy zakaźnej

Choroba charakteryzuje się przedłużającym się przebiegiem. W przypadku zakażenia wirusem Epstein-Barr okres inkubacji wynosi od 5 do 60 dni. U niemowląt z obniżoną odpornością patologia objawia się w ciągu tygodnia. Zaczyna swój rozwój od wysokiej temperatury (do 40 stopni), dreszczy i silnego bólu gardła.

Na ciele dziecka pojawiają się liczne wysypki, zlokalizowane głównie na plecach i brzuchu. Węzły chłonne są zagęszczone, ale nie powodują dyskomfortu przy badaniu palpacyjnym. Zwiększają się migdałki nosowo-gardłowe, co powoduje silne przekrwienie błony śluzowej nosa bez wydzieliny.

Zakażenie enterowirusem: opryszczka lub opryszczka gardła

Objawy wirusowego bólu gardła u dzieci wywołanego przez patogeny z grupy Coxsackie są nieco inne. Wnikając do organizmu, są zlokalizowane w węzłach chłonnych jelit, wywołując miejscowe stany zapalne. Dlatego dziecko może skarżyć się na ból brzucha, rozwija biegunkę i wymioty. Jeśli dziecko straciło apetyt z powodu choroby, nie powinno być karmione na siłę, ale należy bezwzględnie przestrzegać reżimu picia.

Rozprzestrzeniając się po całym ciele wraz z krwią, wirus opryszczki atakuje tkanki limfatyczne i błony śluzowe. U małych dzieci najbardziej wrażliwe są migdałki. Dlatego wirus infekuje je w pierwszej kolejności. Opryszczkowe zapalenie gardła objawia się następującymi objawami:

• katar;
• ból gardła;
• ogólne objawy zatrucia;
• powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i podżuchwowych;
• kaszel;
• zaczerwienienie migdałków.

Około 2-3 dnia rozwoju patologii w jamie ustnej pojawia się niewielka wysypka. Zlokalizowany jest na migdałkach, podniebieniu i dojrzewa do pęcherzyków z surowiczą wydzieliną. Pękając, pozostawiają bolesne rany. Z reguły zanik temperatury i osłabienia u dziecka zbiega się z czasem dojrzewania pęcherzyków.

Metody diagnostyczne

Terminowe wykrycie choroby jest gwarancją skutecznego leczenia. Kiedy dziecko źle się czuje, ma objawy wymienione tuż powyżej, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą lub laryngologiem. Specjalista będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować i przepisać leczenie za pomocą następujących metod:

1. Ankieta. Ważne jest, aby lekarz wiedział, jak długo trwało złe samopoczucie, jakie czynniki to poprzedziły. Może wyjaśnić, czy dziecko miało choroby zakaźne w niedawnej przeszłości.
2. Badanie błony śluzowej gardła. Cechą charakterystyczną dławicy piersiowej jest zmiana w strukturze błony śluzowej.
3. Ogólna analiza moczu, krwi. Podwyższone parametry leukocytów wskazują na rozwój stanu zapalnego w organizmie.
4. Badanie wymazu z gardła u dziecka. Ta metoda diagnostyczna jest uważana za najbardziej pouczającą, ponieważ pozwala dokładnie określić czynnik sprawczy choroby.
5. Faryngoskopia. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia z lustrem. Za jego pomocą laryngologia określa lokalizację zapalenia, obecność pęcherzyków i grudek.

Głównym zadaniem kompleksowej diagnostyki jest ustalenie, czy występuje dławica wirusowa, czy bakteryjna. Rzecz w tym, że leczenie tych dwóch rodzajów chorób znacznie się różni. W przypadku postaci wirusowej antybiotykoterapia jest nieskuteczna.

Zasady farmakoterapii

Leczenie wirusowego bólu gardła zawsze wiąże się z zachowawczymi metodami ekspozycji. Konkretne leki są wybierane przez lekarza, biorąc pod uwagę rodzaj infekcji, która wywołała proces zapalny. Dzieci do lat 3 oraz pacjenci z obniżoną odpornością z opryszczkową i monocytarną postacią choroby podlegają obowiązkowej hospitalizacji.

Standardowy przebieg terapii obejmuje stosowanie następujących grup leków:

Wspomniano już powyżej, że na etapie badania diagnostycznego ważne jest ustalenie, jaki rodzaj dusznicy bolesnej ma dziecko: wirusową czy bakteryjną. W drugim przypadku terapia zawsze obejmuje przyjmowanie antybiotyków. W leczeniu wirusowego bólu gardła takie leki nie są stosowane, ponieważ nie wpływają na czynnik sprawczy procesu zakaźnego. Wręcz przeciwnie, obniżają odporność i uniemożliwiają organizmowi walkę ze źródłem patologii. Powodem powołania antybiotyków jest wtórna infekcja bakteriami.

Pomoc tradycyjnej medycyny

Do roku budzi wiele kontrowersji wśród pediatrów. Nieuformowane ciało i cechy choroby u niemowląt mogą powodować działania niepożądane. Na przykład płukanie wywarami ziołowymi w tym wieku jest w zasadzie niemożliwe. Dziecko raczej nie zrozumie, czego chce od niego matka, a składniki ziołowe często wywołują reakcję alergiczną. stwarzają sprzyjające warunki do rozmnażania się patogennej flory, a spożywanie alkoholu całkowicie zatruwa organizm.

Dlatego lepiej jest skorzystać z pomocy tradycyjnej medycyny, gdy dziecko ma rok i tylko po konsultacji z lekarzem. Najskuteczniejsze w leczeniu wirusowego bólu gardła są następujące środki:

1. Odwar na bazie ziela dziurawca. Suche gałęzie rośliny należy zalać 2 litrami wody i doprowadzić do wrzenia. Następnie do bulionu należy dodać kilka łyżek miodu. Taki lek ma działanie immunostymulujące i dobrze uzupełnia zapotrzebowanie organizmu na płyny.
2. Wieloskładnikowa kolekcja leków. Będziesz musiał wymieszać łyżkę kwiatów nagietka, rumianku i korzenia lukrecji. Kolekcję należy zalać 200 ml wody i gotować przez 20 minut, pozostawić na kolejne 5 godzin. Zaleca się przyjmowanie powstałego leku w łyżce stołowej co 30 minut.

Zmiana stylu życia pacjenta

Każda choroba o etiologii zapalnej wymaga leżenia w łóżku. Jednak nakłonienie dziecka do ciągłego leżenia w łóżku jest bardzo trudnym zadaniem. Dlatego rodzice powinni starać się stworzyć jak najbardziej spokojne środowisko w domu, aby wykluczyć czynności, które powodują emocjonalne uniesienie dziecka. Normalna wilgotność w pomieszczeniu i stały dopływ świeżego powietrza pomogą dziecku szybciej dojść do siebie. Nie zaleca się wychodzenia na zewnątrz, jeśli dziecko ma temperaturę 39.

Co zrobić z odżywianiem? Przez cały okres leczenia należy zweryfikować codzienną dietę pacjenta. Pediatrom zaleca się rezygnację z produktów podrażniających gardło. Na przykład ta kategoria obejmuje twarde herbatniki, słodycze, przyprawy. Należy jak najczęściej podawać dziecku ciepłe, ale nie gorące napoje (kompoty, napoje owocowe).

Możliwe komplikacje

Ostre zapalenie migdałków u dziecka, jeśli zostanie zdiagnozowane w odpowiednim czasie i natychmiast leczone, nie pozostawia żadnych powikłań. W tym przypadku rokowanie dla małego pacjenta jest korzystne. W ciągu 1-2 tygodni w pełni dochodzi do siebie i wraca do zwykłego rytmu życia. Jednocześnie środki wzmacniające układ odpornościowy przepisane przez pediatrę mogą trwać około miesiąca.

Czasami wtórna lub bakteryjna jest połączona z pierwotną infekcją wirusową. Jeśli zignorujesz jego objawy, potraktuj go niewłaściwie, nie można uniknąć wystąpienia powikłań. Od zatrucia organizmu cierpi przede wszystkim układ serca. Proces zapalny stopniowo rozprzestrzenia się na drzewo oskrzelowe i inne narządy jamy ustnej i gardła. Największym niebezpieczeństwem jest przenikanie patogennej flory do krążenia ogólnoustrojowego. W rezultacie ogniska zapalne pojawiają się w innych układach narządów.

Według słynnego pediatry Komarowskiego wirusowe zapalenie migdałków u dzieci może przekształcić się w następujące zaburzenia:

• Ostre bakteryjne zapalenie migdałków.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Zapalenie płuc.
• Zapalenie ucha.
• Przewlekły nieżyt nosa.
• Różne neuroinfekcje.

Dlatego konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem po pojawieniu się pierwszych objawów wirusowego bólu gardła.

Dzieci, które miały chorobę, rozwijają odporność na patogen. Nie oznacza to jednak wcale, że dziecko już nigdy nie będzie miało zapalenia migdałków. Istnieje duża liczba szczepów wirusów, które wywołują zapalenie migdałków. Dlatego patologię można zdiagnozować wiele razy, ale jej czynnik sprawczy zawsze będzie się różnić.

Metody zapobiegania

Pediatra powinien bardziej szczegółowo opowiedzieć o objawach i leczeniu wirusowego bólu gardła u dzieci w recepcji. Możesz również zapytać swojego pediatrę o sposoby zapobiegania tej chorobie. W rzeczywistości sprowadza się to do przestrzegania dość prostych zasad:

• od najmłodszych lat przyzwyczajać dziecko do częstego mycia rąk;
• podczas epidemii używaj bandaży z gazy bawełnianej;
• dwa razy w roku przyjmować kompleksy multiwitaminowe;
• regularnie angażować się we wzmacnianie odporności;
• jedz prawidłowo i zbilansowanie;
• leczyć wszystkie dolegliwości w odpowiednim czasie.

Jeśli zadbasz o profilaktykę od najmłodszych lat, dziecko nigdy nie dowie się o objawach i leczeniu wirusowego bólu gardła. U dzieci silna odporność przy zdrowym trybie życia zmniejsza ryzyko zachorowania na jakiekolwiek choroby.

W większości przypadków wirusowe zapalenie gardła występuje w wyniku infekcji w jamie ustnej. Najczęściej choroba ta dotyka dzieci poniżej 11 roku życia. Wynika to z faktu, że układ odpornościowy dziecka w tym wieku nie jest jeszcze w pełni ukształtowany.

Osłabiona odporność, gdy wchodzą patogenne mikroorganizmy, wywołuje procesy zapalne w migdałkach, którym towarzyszą ropne formacje w jamie ustnej i gardle.

Powoduje

Sama nazwa „wirusowa dusznica bolesna” bezpośrednio wskazuje, że to różne wirusy powodują tę chorobę. Bakterie i mikroorganizmy chorobotwórcze mogą dostać się do organizmu zarówno osoby dorosłej, jak i dziecka drogą kropelkową, kontaktową z gospodarstwem domowym oraz drogą fekalno-oralną. Oznacza to, że możesz dostać bólu gardła podczas normalnej rozmowy, kaszlu, całowania, korzystania ze wspólnych zabawek lub przyborów kuchennych, a także poprzez jedzenie. Uważa się również, że wirusowy charakter choroby u ludzi utrzymuje się przez miesiąc, to znaczy przez cały ten czas może zarażać inne osoby.

Główne czynniki, które prowadzą do rozwoju wirusowego bólu gardła to:

Wirusowe zapalenie migdałków u dzieci jest z reguły wywoływane przez wirusa opryszczki pospolitej. Ten rodzaj choroby rzadko ma powikłania, zwłaszcza przy właściwej i terminowej terapii. Dzieci częściej chorują na tę chorobę, ponieważ mają kontakt z wieloma dziećmi, zarówno w przedszkolu, jak iw szkole, a ich odporność nie została jeszcze w pełni ukształtowana.

Objawy

Objawy choroby są dość podobne do przeziębienia. Charakterystyczną cechą dławicy piersiowej jest to, że na migdałkach tworzy się biała płytka nazębna, aw tym obszarze pojawiają się ropne pryszcze. Okres inkubacji wirusowego zapalenia migdałków u dzieci trwa do 2 tygodni.

Objawy choroby we wczesnych stadiach:

• wysoka temperatura ciała (do 40 stopni);
• gorączka, bóle całego ciała i ogólne osłabienie;
• ból podczas połykania, zwiększone wydzielanie śliny;
• brak apetytu;
• ból gardła;
• wzrost wielkości węzłów chłonnych w okolicy szyjnej.

Wszystkie objawy pojawiają się ostro, a po kilku dniach dziecko może zaobserwować ochrypły głos, kaszel, katar, zapalenie spojówek, obrzęk migdałków i tworzenie się na nich małych białych bąbelków. Czasami wirusowemu zapaleniu migdałków u dzieci towarzyszą nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha. Są to objawy anginy enterowirusowej. Zwykle rozwija się u małych dzieci i towarzyszy mu wysypka i owrzodzenia na migdałkach. U dziecka ten rodzaj choroby może wystąpić bez wzrostu temperatury ciała, ale jednocześnie dziecko będzie odczuwać senność i zmęczenie.

Klasyfikacja

Choroby wirusowe można podzielić na następujące typy:

Komplikacje

Wirusowa dusznica bolesna może mieć wiele powikłań w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Ważne jest, aby jak najwcześniej zauważyć objawy choroby u dziecka i rozpocząć terapię.

Powikłania, które mogą wystąpić przy wirusowym bólu gardła u dziecka:

• występowanie problemów związanych z układem sercowo-naczyniowym;
• patologia układu oddechowego;
• uszkodzenie nerek i układu mięśniowo-szkieletowego.

W niektórych przypadkach przedwcześnie podjęte metody leczenia prowadzą do powstania ropnia gardła, zapalenia okolicznych węzłów chłonnych, gruczołu śluzowego zlokalizowanego w okolicy gardła oraz zapalenia ucha środkowego. Wszystkie te powikłania zależą od stopnia zaawansowania choroby u dziecka, a także przebiegu choroby i zaniedbania tak bolesnego stanu.

Diagnostyka

Jeśli dziecko ma wirusowe zapalenie gardła, objawy i leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe. Lekarz bada jamę ustną szpatułką, tak aby mógł zobaczyć cały obszar migdałków. Ale tylko za pomocą znaków wizualnych nie można określić wirusowego bólu gardła, ponieważ ta choroba może mieć charakter bakteriologiczny, a także być przejawem innej choroby, zarówno u osoby dorosłej, jak iu dziecka.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, wykonaj:

1. Kontrola węzłów chłonnych na szyi, czyli w okolicy jamy ustnej i gardła.
2. Faryngoskopia.
3. Ogólna analiza krwi.
4. Aby zidentyfikować patogen, pobiera się wymaz z jamy ustnej dziecka lub osoby dorosłej.
5. Diagnostyka serologiczna.
6. W przypadku powikłań wykonuje się elektrokardiografię.

Tak dokładna diagnostyka pozwala lekarzowi dokładnie określić, czy w tym przypadku u dzieci występuje wirusowy ból gardła.

Terapia

Jeśli wirusowe zapalenie gardła zostanie wykryte u osoby dorosłej lub dziecka, leczenie rozpoczyna się natychmiast. W tym przypadku efekt terapeutyczny uzyskuje się, gdy terapia jest prowadzona w skojarzeniu.

Kompleksowa terapia terapeutyczna w trakcie leczenia obejmuje:

Resztę terapii przeprowadza się w zależności od objawów choroby. Jeśli występuje gorączka, dziecku podaje się środek przeciwgorączkowy w zależności od jego wieku lub masy ciała. Czasami silny ból z dławicą piersiową usuwa się za pomocą antybiotyków zawierających kodeinę. Mogą występować w postaci tabletek, a także w postaci syropów lub zawiesin.

Odżywianie

Nawet pomimo tego, że dziecko z bólem gardła odmawia jedzenia, co może nieco spowolnić proces zdrowienia, zdecydowanie musisz jeść. Jedz małe porcje, lekkie potrawy, najlepiej z bulionem. Lekki lub utarty pokarm nie będzie sprawiał bólu podczas połykania. Również posiekane jedzenie nie powinno być gorące, lepiej jeść jedzenie w temperaturze pokojowej. Gorące lub zimne jedzenie jest niedopuszczalne, ponieważ może to uszkodzić stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Ważne jest również zachowanie równowagi wodnej, dlatego picie powinno być koniecznością. Picie może być w postaci wywarów ziołowych, malin, herbaty lub mleka z miodem. Ale tutaj należy wziąć pod uwagę indywidualną tolerancję różnych produktów, a także wiek dziecka.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zachorowania na ból gardła, warto stosować się do środków zapobiegawczych:

Angina jest chorobą, która występuje przy zapaleniu migdałków podniebiennych, czyli charakteryzuje się rozwojem ostrego zapalenia migdałków. Najczęściej jej czynnikiem sprawczym są bakterie, paciorkowce hemolityczne lub gronkowiec złocisty. Jednak inne czynniki chorobotwórcze, różne wirusy, grzyby mogą być również przyczyną ostrego zapalenia migdałków.

Najczęstszymi wirusami zaangażowanymi w rozwój ostrego zapalenia migdałków są

Istotną rolę w rozwoju choroby u dzieci odgrywają również czynniki współistniejące, jak np

• stan układu odpornościowego;
• podłoże ekologiczne;
• stan psycho-emocjonalny.

Określenie charakteru czynnika sprawczego jest w tym przypadku niezwykle ważne, ponieważ podejścia do leczenia stanów wywołanych przez różne drobnoustroje mogą się znacznie różnić. W patologii wirusowej główny nacisk kładziony jest na środki mające na celu zwiększenie odporności. Podczas gdy zapalenie migdałków wywołane przez patogen bakteryjny wymaga kuracji antybiotykowej.

Diagnostyka wirusowego bólu gardła

Wirusowe zapalenie migdałków u dzieci jest najczęściej konsekwencją rozwoju SARS. Głównymi objawami tej choroby są objawy charakterystyczne dla większości infekcji wirusowych:

• ostry początek;
• ciężkie złe samopoczucie;
• bóle mięśni i stawów;
• ból podczas poruszania oczami;
• łzawienie, zaczerwienienie oczu;
• ból głowy;
• wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni;
• suchy kaszel;
• katar;
• przekrwienie błony śluzowej nosa.

Jeśli chodzi o porażkę gardła, pacjent skarży się na ból gardła, nasilający się podczas połykania lub mówienia.

Głównym objawem ostrego zapalenia migdałków wywołanego przez patogen wirusowy jest nie tylko wzrost i zaczerwienienie migdałków, ale także brak na nich ropnej płytki nazębnej.

Jednocześnie wykrycie ognisk ropnych podczas faryngoskopii wskazuje na rozwój pęcherzykowej lub lakunarnej postaci zapalenia migdałków wywołanego przez patogen bakteryjny. W takim przypadku obiektywne badanie gardła jest najważniejszą metodą diagnostyczną, która pozwala określić charakter uszkodzenia migdałków.

Istotną rolę w rozpoznaniu choroby odgrywają również objawy towarzyszące.

Ostremu wirusowemu zapaleniu migdałków towarzyszą najczęściej dodatkowe objawy, takie jak katar, bóle mięśni, suchy kaszel.

W tym samym czasie, w przypadku paciorkowcowego zapalenia migdałków, oprócz charakterystycznych ropnych nalotów na migdałki, bardziej typowa jest taka manifestacja jak dreszcze. Jeśli chodzi o katar lub suchy kaszel, objawy te są bardziej typowe dla chorób wirusowych.

Wiek dziecka może również nieco ułatwić diagnostykę różnicową. Paciorkowcowe zapalenie migdałków u noworodków jest nietypowe, ponieważ w tym wieku występuje tylko tworzenie się tkanki limfatycznej. Jednocześnie takie dziecko jest dość podatne na infekcję ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych.

Jednak w większości przypadków trudno jest ustalić rozpoznanie tylko na podstawie danych klinicznych, ponieważ wiele objawów jest niespecyficznych. W takim przypadku na ratunek przychodzą badania laboratoryjne, przyczyniające się do rozpoznania choroby. Najbardziej pouczającym badaniem, które pozwala wyjaśnić charakter uszkodzenia migdałków, jest zeskrobanie z powierzchni migdałków i tylnej ściany gardła. Diagnostyka bakteriologiczna powinna być przeprowadzona we wszystkich przypadkach z podejrzeniem paciorkowcowego zapalenia migdałków.

Środki terapeutyczne

Leczenie wirusowego bólu gardła u dzieci obejmuje przestrzeganie schematu i stosowanie leków. Hospitalizacji podlegają wyłącznie noworodki i dzieci z ciężkim przebiegiem choroby. Pacjenci ambulatoryjni również potrzebują leżenia w łóżku. Ponadto obowiązkowe zalecenia to:

• obfity ciepły napój;
• nawilżanie błon śluzowych gardła;
• jedzenie tylko wtedy, gdy jest apetyt;
• aby nie uszkodzić błony śluzowej, produkty spożywcze powinny być w postaci puree, kwaśne i pikantne potrawy są wykluczone.

Ze względu na to, że nie opracowano jeszcze swoistego leczenia przeciwwirusowego, terapia zmian wirusowych migdałków ma na celu zmniejszenie objawów choroby, poprawę stanu pacjenta oraz zapobieganie dodaniu się wtórnego zakażenia. Aby to zrobić, jako środki detoksykacyjne mające na celu zmniejszenie stężenia wirusa w organizmie, usunięcie go z moczem, pij dużo wody. Herbata, woda mineralna, kompoty, wywary ziołowe mogą być stosowane jako zalecane środki lecznicze.

Temperatura napojów nie powinna przekraczać 40 stopni. Przy takich wskaźnikach temperatury organizm nie powinien wydawać dodatkowej energii na ochłodzenie go do temperatury ciała lub podgrzanie go do pożądanej temperatury. Ponadto, ze względu na zwiększone parowanie płynu z powierzchni skóry, picie dużej ilości płynów sprzyja również obniżeniu temperatury ciała.

W infekcjach, którym towarzyszy gorączka, wykazano, że inne środki niefarmakologiczne również ją zmniejszają. Przede wszystkim jest to przestrzeganie reżimu temperatury w pomieszczeniu, który pozwala na najbardziej aktywne uwalnianie ciepła.

Temperatura powietrza w sypialni nie powinna przekraczać 18-20 stopni.

Ponadto ważną rolę odgrywa jego wilgotność. Wirusy najlepiej rozwijają się w suchym, ciepłym i niewentylowanym pomieszczeniu, więc aby zmniejszyć ich patogenny wpływ, konieczne jest, aby powietrze w pomieszczeniu było wilgotne i chłodne. Zaleca się regularne wietrzenie, nawilżanie go za pomocą różnych urządzeń i improwizowanych środków.

Dziecko powinno być ubrane w lekką, higroskopijną odzież, która sprzyja przenoszeniu ciepła. Ponieważ jest zwilżony wydzielinami potu, należy go zmienić na suchy. Picie dużej ilości wody pomaga również nawilżyć błony śluzowe. To właśnie ten stan zmniejsza koncentrację wirusów w obszarze bramy wejściowej, a co za tym idzie, przyczynia się do łatwiejszego przepływu, zapobiega rozwojowi wtórnej infekcji. Roztwory solne mogą być stosowane do nawilżania, zarówno aptecznego, jak i przygotowanego z soli kuchennej lub morskiej w domu.

Leki

Leki stosowane w leczeniu wirusowego bólu gardła u dzieci obejmują

• środki przeciwgorączkowe;
• miejscowe środki antyseptyczne, aerozole, pastylki do ssania;
• środki immunostymulujące.

W przypadkach, gdy utrzymuje się wysoki poziom hipertermii, a nielekowe działania mające na celu jej zmniejszenie nie przynoszą rezultatów, uciekają się do pomocy leków o działaniu przeciwgorączkowym. Spośród leków prezentowanych na rynku farmakologicznym jedynie paracetamol i ibuprofen są lekami zalecanymi do stosowania w pediatrycznej grupie wiekowej. Inne popularne leki, takie jak analgin i aspiryna, są uznawane za toksyczne dla organizmu dziecka.

Zaleca się prowadzenie działań mających na celu obniżenie temperatury ciała tylko wtedy, gdy wzrośnie ona powyżej 38 stopni lub znacznego pogorszenia stanu pacjenta i obecności współistniejącej patologii u dziecka.

Ponadto leki przeciwgorączkowe zaczynają być stosowane w niższych temperaturach, jeśli dziecko jest wcześniakiem.

Oba leki, paracetamol i ibuprofen, oprócz działania przeciwgorączkowego, mają właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne. W konsekwencji ich stosowanie przyczynia się również do zmniejszenia dolegliwości bólowych migdałków.

Takiego samego efektu przeciwbólowego można spodziewać się stosując środki antyseptyczne w postaci pastylek do ssania lub aerozoli. Leki stosowane miejscowo u dzieci podlegają pewnym wymogom:

• muszą mieć wystarczającą aktywność przeciwdrobnoustrojową przeciwko zamierzonym patogenom;
• leki muszą być bezpieczne dla dzieci;
• charakteryzować się niską alergennością;
• być dobrze tolerowane, to znaczy nie powinno działać drażniąco na błonę śluzową.

Istnieje wystarczająca liczba leków spełniających te wymagania. Jednak ich stosowanie u dzieci ogranicza się do postaci dawkowania. Ponieważ trudno jest obliczyć dawkę aerozoli, ich stosowanie u dzieci jest niebezpieczne. Jeśli chodzi o pastylki do ssania, ich stosowanie u dzieci może być również ograniczone właśnie przez wiek dziecka. W przypadku starszych dzieci bardzo popularne są płukanki. Przeprowadza się je przy pomocy ziół antyseptycznych, rumianku, sukcesji lub przy użyciu roztworów sody i soli.

Proces leczenia wirusowego bólu gardła obejmuje również stosowanie środków immunostymulujących. Wśród szybko działających leków na ostre zapalenie migdałków szeroko stosowany jest Imudon, którego działanie ma na celu aktywację czynników ochronnych. Na tle przyjmowania leku następuje wzrost produkcji komórek zapewniających zwiększoną odporność, immunoglobulinę A, endogenny interferon, lizozym.

U dzieci leczenie wirusowego bólu gardła jest zwykle procesem krótkim. Jednak w celu wyjaśnienia rozpoznania i doboru odpowiedniego leczenia należy przeprowadzić konsultację specjalistyczną.

A dławica piersiowa o charakterze wirusowym jest bardzo częstą chorobą wśród dzieci w wieku od 3 do 7 lat - to dzieci w tym wieku są zagrożone rozwojem patologii.

Dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym stale przebywają w przestrzeniach zamkniętych i dużych grupach (przedszkola i sale lekcyjne), gdzie znacznie łatwiej jest rozprzestrzeniać się patogenom wirusowym i wykazywać oznaki aktywnego życia.

Objawy wirusowego bólu gardła u dzieci mogą się różnić w zależności od rodzaju patogenu, którego jest bardzo dużo.

Prawdziwe zapalenie migdałków jest spowodowane przez bakterie, podczas gdy choroba o charakterze wirusowym jest nietypowa i jest wywoływana przez następujące mikroorganizmy:

• adenowirus;
• wirus cytomegalii;
• rotawirus;
• wirusy grypy, których w przyrodzie jest około dwóch tysięcy;
• Wirus Epsteina-Barra, w którym zapalenie migdałków występuje na tle mononukleozy zakaźnej;
• enterowirusy Coxsackie typu A i B oraz wirusy ECHO wywołujące opryszczkowe zapalenie gardła.

Zakażenie następuje po wprowadzeniu patogennego patogenu do jamy ustnej gardła dziecka i rozpoczęciu jego aktywnego rozmnażania. Dominującą formą przenoszenia czynników wirusowych jest droga powietrzna.

Penetracja do organizmu następuje poprzez wdychanie patogenów przenoszonych przez już chorą osobę ze śliną i śluzem nosowym (podczas kaszlu, kichania, mówienia).

Droga zakażenia kontaktowo-domowa polega na używaniu wspólnych przyborów kuchennych, środków higieny osobistej, zabawek, a droga fekalno-oralna polega na stosowaniu produktów w niewłaściwy sposób, z nieumytymi rękami.

Szczyt zachorowań przypada na okresy objawiające się u dzieci beri-beri i spadkiem odporności – jest to zima (październik-grudzień) i wiosna (marzec-kwiecień).

Wirus wywołujący ból gardła dostaje się do organizmu dziecka osłabionego częstymi przeziębieniami i brakiem witamin. Komórki pozbawione ochrony ulegają łatwemu wprowadzeniu patogenu i reagują na jego aktywność życiową objawami zatrucia.

W ten sposób można zidentyfikować główne przyczyny wirusowego zapalenia migdałków u dzieci:

• osłabiona odporność;
• nawracające patologie układu oddechowego, nosa i gardła - zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
• brak witamin;
• lokalna i ogólnoustrojowa hipotermia;
• bliski kontakt z dziećmi już chorymi w szkołach i przedszkolach;
• skłonność do stresu i frustracji są oznakami niestabilnego układu nerwowego.

U dzieci z chorobami żołądka objawy wirusowego zapalenia migdałków rozwijają się częściej. Czynnik sprawczy wpływa nie tylko na narządy oddechowe, ale także na przewód pokarmowy, co objawia się objawami dyspeptycznymi i zaburzeniami stolca.

Charakterystyczne objawy w zależności od rodzaju patogenu

Zapalenie migdałków o etiologii wirusowej u dzieci dzieli się na trzy typy:

• adenowirus;
• grypopodobne;
• opryszczkowy;

W pierwszych dwóch przypadkach stawia się diagnozę wirusowego zapalenia migdałków., z wyjątkiem opryszczki - tutaj nazwa choroby wyróżnia się w specjalnej kategorii. Chociaż opryszczkowe zapalenie migdałków nie jest spowodowane wirusem opryszczki, a nazwa naukowa tej choroby to enterowirusowe pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej.

opryszczka gardła

Grypa ból gardła

Różnorodne zapalenie migdałków wywołane przez wirusy grypy różnych szczepów (łącznie jest ich ponad dwa tysiące). Szczyt zachorowań przypada na jesień i zimę, kiedy organizm dziecka jest osłabiony i podatny na wprowadzenie patogenów.

Rozwój patologii następuje szybko, zaczynając od wzrostu temperatury do 39-40 ° C.

• ostry ból gardła, któremu towarzyszy pocenie się i suchość błon śluzowych;
• nieproduktywny kaszel bez plwociny;
• przekrwienie błony śluzowej nosa i obfity przepływ smarków;
• zwiększone pocenie się, osłabienie, senność;
• silne bóle głowy, bóle ciała, mięśni i stawów.

Charakterystyczną cechą grypopodobnego bólu gardła jest rozproszone przekrwienie gardła, gdy błona śluzowa nabiera ciemnoczerwonego, prawie wiśniowego odcienia.

Stan zapalny i obrzęk rozciąga się nie tylko na okolicę migdałków, ale także na powierzchnię łuków podniebiennych. Równolegle dziecko skarży się na silną suchość w jamie ustnej, jego węzły chłonne są powiększone, kolor skóry staje się blady lub siny.

Różnice między wirusowym i bakteryjnym zapaleniem migdałków

Charakterystyczną cechą wirusowego zapalenia migdałków jest sezonowość - patologia rozprzestrzenia się w okresach epidemii grypy i SARS (zimą i wiosną).

Cechą wirusowej etiologii choroby jest również porażka całej powierzchni krtani, a nie tylko migdałków, w tym języczka, łuków i korzenia języka.

Wirusowe zapalenie migdałków charakteryzuje się ostrym początkiem i szybkim rozwojem, w obecności okresu inkubacji objawy choroby pojawiają się natychmiast po jej zakończeniu. Są to gorączka, zapalenie krtani, katar, przekrwienie błony śluzowej nosa i kaszel.

Wirusowemu zapaleniu migdałków u dzieci towarzyszą również bóle głowy, uczucie osłabienia, niemowlęta stają się nastrojowe, źle śpią i odmawiają jedzenia.

Pod wpływem wirusa w nosogardzieli tworzy się duża ilość śluzu, który spływa tylną ścianą krtani i przedostaje się do górnych oskrzeli, powodując ich podrażnienie – pojawia się suchy lub mokry kaszel.

Wirus wywołujący ból gardła wywołuje wyraźne zaczerwienienie gardła, podczas gdy migdałki nie są pokryte ropą, a cała powierzchnia krtani jest pokryta białawym nalotem (przy opryszczkowym zapaleniu migdałków czerwone bąbelki wypełnione płynem wylewają się na błona śluzowa).

W przypadku bakteryjnego bólu gardła objawy takie jak łzawienie, katar i kaszel nie są typowe. Początkowo pacjent skarży się na ból gardła, temperatura nie wzrasta od razu, ale w miarę postępu infekcji i objawów zatrucia.

Manifestacje bakteryjnego zapalenia migdałków są wyraźnie zlokalizowane - proces zapalny nie opuszcza granic migdałków, migdałki pokryte są ropnym nalotem, który również gromadzi się w szczelinach.

W przypadku bakteryjnego bólu gardła kaszel nie występuje, ponieważ jama nosowa nie bierze udziału w procesie zapalnym, a śluz nie jest wydzielany i nie spływa do górnych dróg oddechowych.

Dolegliwości sprowadzają się do bólu gardła, błona śluzowa migdałków jest zaogniona, luźna i opuchnięta, pokryta biało-żółtą warstwą płytki nazębnej zmieszanej z ropą. Kaszel i katar mogą pojawić się w 3-4 dniu choroby jako powikłanie i nawarstwienie wtórnej infekcji.

Co trzeba zbadać

Wielu rodziców, gdy u dziecka pojawia się ból gardła i gorączka, zaczyna leczyć wirusowe zapalenie migdałków antybiotykami bez wizyty u lekarza i ustalenia etiologii choroby.

Ta taktyka jest zasadniczo błędna, ponieważ leczenie infekcji bakteryjnych i wirusowych jest bardzo różne - stosowanie antybiotyków w wirusowej postaci zapalenia migdałków może tylko zaszkodzić, powodując uodpornienie organizmu na leki.

Diagnostyka obejmuje następujące czynności:

• przeprowadzanie faryngoskopii - badanie krtani pod kątem zaczerwienienia, obrzęku i stanu zapalnego błony śluzowej, obecności wysypek i charakteru płytki nazębnej;
• ogólne badanie krwi - stwierdza się w nim zwiększoną liczbę leukocytów;
• biochemiczne badanie krwi jest konieczne w przypadku chorób u małych dzieci, w szczególności zapalenia migdałków typu adenowirusowego, które często jest powikłane zapaleniem płuc. Na rozwój zapalenia płuc wskazuje wzrost poziomu kwasu sialowego i fibrynogenu we krwi, pozytywny wynik testu na białko C-reaktywne;
• ELISA - badanie komórek nabłonka w celu wykrycia w nich antygenu dla wirusów;
  reakcje immunofluorescencyjne - bardzo precyzyjna metoda, która pozwala określić specyficzne przeciwciała przeciwko patogenowi;
• diagnostyka PCR - badają krew lub wymaz pobrany z gardła, wykrywając tam DNA wirusa;
• metody badań serologicznych - reakcja wiązania dopełniacza, PCR, ELISA, metoda hybrydyzacji molekularnej, mikroskopia immunoelektronowa.

W przypadku powikłań konieczna jest diagnostyka z udziałem wąskich specjalistów - kardiologa, neurologa i innych w zależności od sytuacji. Takie przypadki występują u dzieci z osłabionym układem odpornościowym i poniżej pierwszego roku życia, z ciężkim przebiegiem wirusowego bólu gardła.

Leczenie

Konieczne jest leczenie wirusowego bólu gardła u dzieci z rozwojem objawów zatrucia - bólów głowy, gorączki, zespołu gorączkowego.

Terapia polega na pozbyciu się czynnika sprawczego choroby (wirusa) i wyeliminowaniu wyraźnych objawów patologii, ponieważ dziecku trudno jest tolerować objawy bólu gardła. Leczenie dzieli się na ogólnoustrojowe i miejscowe.

Eliminacja patogenu

Z wirusową etiologią dławicy piersiowej dziecko wybiera leki, które pomagają zmniejszyć aktywność patogenu na początkowym etapie rozwoju choroby i zwiększają odporność organizmu na infekcje:

• Środek przeciwwirusowy- Acyklowir, Gancyklowir, Foskarnet, Pencyklowir.
• Immunomodulatory- W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia lekarze zalecają przyjmowanie syropu Immunoflazid i kropli Immunal. Dobry efekt w zwiększaniu odporności organizmu daje stosowanie leków Bronchomunal, nalewki z jeżówki lub eleutherococcus. Starszym dzieciom przepisuje się Genferon, Viferon (w postaci czopków), tabletki Cycloferon. Ból gardła grypy można zatrzymać na początkowym etapie, wkraplając interferon do nosa.
• Kompleksy witaminowe- Sana-Sol, Pikovit, Alfavit, Multitabs i inne, w zależności od wieku dziecka, nasycają organizm witaminami, przydatnymi makroelementami i zwiększają odporność na infekcje.

W przypadku zakażenia herpanginą stosowanie leków przeciwwirusowych nie zawsze jest uzasadnione., ponieważ organizm potrzebuje co najmniej 7 dni, aby samodzielnie poradzić sobie z patogenem.

Dopiero po tym okresie rozwija się odporność na wirusy Coxsackie i echowirusy, która pozostaje do końca życia i zapobiega ponownemu zakażeniu opryszczkowym zapaleniem migdałków.

Dodatkowe środki

Ponadto, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i stłumić aktywność wirusów, małemu pacjentowi należy stworzyć komfortowe warunki, w tym:

• odpoczynek w łóżku- przeniesienie bólu gardła na nogi powoduje dodatkowe obciążenie stawów, co jest obarczone rozwojem powikłań;
• izolacji od innych członków rodziny- ta pozycja jest szczególnie ważna, gdy dziecko cierpi na opryszczkowe zapalenie gardła;
• utrzymanie optymalnego poziomu wilgotności i temperatury powietrza- w gorącym i suchym środowisku (lub odwrotnie, w wilgoci) wirus namnaża się bardziej aktywnie, dlatego nie należy ogrzewać pomieszczenia powyżej 22 ° C, zalecana wilgotność wynosi 50%;
• ułamkowe posiłki z półpłynnym pokarmem, który nie podrażnia gardła- są to zupy, buliony, płatki zbożowe, puree ziemniaczane;
• schemat picia- w celu zmniejszenia oznak zatrucia. Herbata z malinami, miodem, cytryną jest przydatna dla dziecka (zwiększają pocenie się i pomagają obniżyć temperaturę), ciepłe mleko, czysta woda, napoje owocowe ze świeżych i mrożonych jagód, wywary z rumianku, owoców jarzębiny, kaliny i dzikiej róży;
• czyszczenie na mokro bez użycia agresywnych chemikaliów i wietrzenia pomieszczenia, w którym przebywa pacjent.

To środki przyspieszające walkę organizmu z czynnikiem sprawczym wirusowego zapalenia migdałków – przestrzegając prostych zasad można złagodzić stan dziecka i szybciej wyleczyć ból gardła.

Przyjmowanie leków immunostymulujących i przeciwwirusowych przepisanych przez lekarza powinno odbywać się z uwzględnieniem dawek i krotności.

Terapia objawowa

Warunkiem złagodzenia ciężkich objawów bólu gardła jest przyjmowanie leków ogólnoustrojowych i miejscowe leczenie gardła.

Zapalenie migdałków objawia się silnym bólem gardła, który uniemożliwia dziecku normalne jedzenie, picie i spanie, dlatego należy spróbować je powstrzymać. Również dyskomfort u małego pacjenta jest spowodowany oznakami zatrucia - bólami głowy, gorączką, dreszczami.

Objawowe leczenie wirusowego bólu gardła u dzieci obejmuje:

• Przyjmowanie leków z grupy NLPZ(niesteroidowe przeciwzapalne). Pomagają obniżyć temperaturę, eliminują zatrucia i normalizują samopoczucie. Czopki z paracetamolem i panadolem są zalecane dla małych dzieci w celu zmniejszenia wpływu na wątrobę. Od drugiego roku życia można pić syropy Nurofen i Ibuprofen, a Ibuklin jest odpowiedni dla dzieci powyżej 2 roku życia. Aspiryna nie jest zalecana do 14 roku życia, ponieważ przy wirusowym bólu gardła zwiększa się ryzyko toksycznego uszkodzenia mózgu.
• Płukanie gardła sprayami znieczulającymi i antyseptycznymi. Preparaty Hexoral, Miramistin, Ingalipt i Lugolit pozwalają znieczulić zapalną powierzchnię krtani, dają dzieciom możliwość snu i odpoczynku przez kilka godzin z rzędu. Ponadto środki te oczyszczają nabłonek śluzowy z patologicznej płytki nazębnej, przyspieszając powrót do zdrowia.
• Płukanie. W tym celu dla dzieci powyżej 3 lat stosuje się Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt. Najprostszym sposobem na oczyszczenie błony śluzowej gardła jest przygotowanie roztworu soli i sody oczyszczonej - po 0,5 łyżeczki. na 500 ml wody. Płukanie przeprowadza się do 4-5 razy dziennie, po czym stosuje się miejscowe spraye.

Nie zaleca się wykonywania inhalacji parowych i fizjoterapii wirusowego bólu gardła, a także stosowania ciepłych okładów na okolice szyi. W podwyższonej temperaturze takie działania są przeciwwskazane i doprowadzą do aktywacji patogenu wirusowego w tkankach.

Na etapie zdrowienia, w celu wyleczenia błony śluzowej gardła i zwiększenia odporności miejscowej, dzieciom przepisuje się przebieg naświetlania krtani ultrafioletem.

Wraz z rozwojem towarzyszących objawów, takich jak kaszel i katar, stosuje się leki w celu ich wyeliminowania.

Aby oczyścić jamę nosową z nagromadzenia śluzu, stosuje się spraye Aqua Maris, Marimer, nos myje się systemem Dolphin.

Na noc można wprowadzić do nozdrzy niewielką ilość Nazivinu, Sanorinu lub Pinosolu w dawce dla dzieci. Od suchego kaszlu dobrze pomagają syropy na bazie bluszczu i babki lancetowatej, preparaty Prospan, Gedelix, Travisil.

Możliwe komplikacje

Jednym z głównych powikłań wirusowego zapalenia migdałków jest dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej. Dzieje się tak, gdy odporność dziecka jest zbyt słaba i nie przestrzega się zaleceń lekarskich.

Rozwój bakteryjnego (w tym ropnego) zapalenia migdałków jest obarczony następującymi komplikacjami dla dziecka:

• reumatyzm serca - konsekwencja rozwija się wraz z aktywną reprodukcją patogennych patogenów w komórkach narządów wewnętrznych przy nieodpowiednim leczeniu choroby, gdy występuje negatywny wpływ na tkanki łączne;
• zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego;
• reumatyzm stawów – choroba pojawia się, gdy ból gardła przenosi się na nogi, charakteryzuje się obrzękiem stawów i bólem w nich (jednak szybko się go leczy);
• odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek - procesy zapalne w nerkach, które rozwijają się jako powikłanie bakteryjnego zapalenia migdałków i jeśli nie przestrzega się reżimu picia (kiedy toksyny nie mogą opuścić organizmu przez długi czas);
• neuroinfekcje, na przykład zapalenie opon mózgowych;
• przewlekły katar, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków.

Tak dotkliwe konsekwencje rozwijają się głównie u dzieci z nawracającymi przeziębieniami obniżającymi odporność i przewlekłymi patologiami układu oddechowego.

Aby zapobiec takim powikłaniom, należy na czas skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, a także podjąć działania w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu.

Prognoza

Jeśli wirusowe zapalenie gardła zostanie zdiagnozowane i leczone na czas, nie spowoduje poważnych powikłań. Powrót do zdrowia nastąpi po 7-10 dniach, po których dziecko będzie potrzebowało krótkiego okresu rekonwalescencji.

W tym czasie konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i kontaktu z rówieśnikami (więc przy przenoszeniu opryszczki dziecko zaraża jeszcze przez 3-5 dni).

Środki wzmacniające odporność przepisane przez lekarza mogą trwać do miesiąca.

Korzystne rokowanie w przypadku wirusowego zapalenia migdałków będą miały te dzieci, które rodzice od najmłodszych lat uczą częstego mycia rąk, niejedzenia brudnych owoców i warzyw, nielizania zabawek, nieużywania cudzych naczyń.

W kontakcie z