Kwestia wyboru metody ochrony w okres poporodowy istotne, ponieważ noworodek jest wciąż za mały, a ciało kobiety nie miało czasu na regenerację. Przy wyborze odpowiednie środki antykoncepcyjne rozważ ich wpływ na laktację i wszelkiego rodzaju skutki uboczne. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zakłócenia produkcji mleka, możliwa jest reakcja alergiczna, niewłaściwie dobrany produkt może zaszkodzić dziecku.

Metod ochrony jest wiele, najbardziej naturalną z nich jest brak miesiączki w okresie laktacyjnym. Ponadto kobiety karmiące piersią stosują barierowe, domaciczne, hormonalne i inne metody antykoncepcji. Ginekolog wybierze odpowiednią metodę ochrony niechciana ciąża dla kobiety o godz karmienie piersią.

Kobieta w okresie poporodowym

Ciało kobiety karmiącej wymaga przywrócenia: osłabionej odporności, zmian hormonalnych, zużycia energii na laktację. Nie wszystkie matki cieszą się doskonałym zdrowiem i mogą zajść w ciążę 3-5 miesięcy po porodzie. Jest to możliwe, ale niebezpieczne dla zdrowia. Dla pełne wyzdrowienie kobiety w okresie laktacji potrzebują co najmniej 2 lat.

Bilans hormonów w okresie rozwoju płodu korygowano przez 9 miesięcy. Po urodzeniu dziecka ciało kobiety zostaje ponownie odbudowane, zmienia się tło hormonalne. W rezultacie kobieta staje się wrażliwa, rozproszona, porywcza. Około 3 miesięcy organizm potrzebuje uregulowania produkcji odpowiednie hormony. Nowa ciąża tylko pogorszy i tak już niestabilny stan kobiety.

Po niezabezpieczonej intymności zażywaj lek awaryjna antykoncepcja na przykład Postinora. Ten lek hormonalny należy stosować ostrożnie, jeśli kobieta karmi piersią. Lek nie przeszedł badania medyczne, dlatego też jego wpływ na laktację i noworodka nie jest do końca poznany. karmienie piersią dozwolone tylko 36 godzin po zażyciu Postinoru. Stopień ochrony leku nie jest wyższy niż 98%.

Antykoncepcja plemnikobójcza

Preparaty plemnikobójcze (Patentex Oval, Pharmatex itp.) posiadają niski poziom niezawodność. Środki plemnikobójcze są dostępne w postaci czopków ( czopki dopochwowe), pianka, galaretka, krem ​​itp. Lek otula pochwę i jamę macicy, a składniki chemiczne wchodzące w jego skład niszczą plemniki.

Leki plemnikobójcze pomagają w walce zanikowe zapalenie pochwy(wysuszenie błony śluzowej pochwy), problem ten jest typowy dla kobiet w okresie poporodowym. Ginekolodzy zalecają stosowanie ich w połączeniu ze środkami barierowymi. Skuteczność antykoncepcji plemnikobójczej wynosi od 59% do 96%.

Sterylizacja

Dobrowolny sterylizacja chirurgiczna jest kardynalną metodą ochrony przed niechcianą ciążą. Jest to operacja, która tworzy sztuczną przeszkodę jajowody i kobieta przegrywa funkcja rozrodcza. Efektywność Ta metoda równa 99%, ale konsekwencje interwencja chirurgiczna są nieodwracalne, dlatego przed podjęciem decyzji rozważ zalety i wady. Powierz operację profesjonalistom, w przeciwnym razie możliwa jest ciąża.

Metod antykoncepcji jest znacznie więcej, spośród których możesz wybierać najbardziej odpowiednia opcja. Należy jednak pamiętać, że nie zaleca się stosowania leków hormonalnych w okresie karmienia piersią. W przeciwnym razie mogą wystąpić skutki uboczne w postaci krwawień o różnym nasileniu. Ponadto środki hormonalne niekorzystnie wpływają na laktację i organizm noworodka. Wybór i powołanie antykoncepcyjny jest ginekologiem.

Kiedy szczęśliwe chwile spotkania z nowo narodzonym dzieckiem zostają w tyle, następuje zwrot w życiu codziennym i poprawa życia. A antykoncepcja to jedno z pierwszych miejsc w szeregu ważnych i ważnych dla młodej matki rzeczy, aby zapobiec niechcianej ciąży. Jakie pigułki antykoncepcyjne można przyjmować podczas karmienia piersią, omówimy w tej recenzji.

Po ciąży, porodzie i późniejszym karmieniu dziecka ciało kobiety potrzebuje trochę czasu na regenerację. Dlatego powtarzająca się ciąża będzie to niewłaściwe. W tym okresie kobieta powinna się zastanowić skuteczna metoda zapobieganie ciąży. Nowoczesne metody zabezpieczeniem przed niechcianą ciążą jest przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych.

Odmiany doustnych środków antykoncepcyjnych

DO Doustne środki antykoncepcyjne można podzielić na dwa rodzaje:

• zawierający progestagen;
• zawierające progestagen i estrogen.

Od razu można skupić się na tym, że kobietom po porodzie, karmiąc dziecko mlekiem, zalecane są preparaty na bazie progestagenu i estrogenu.

Faktem jest, że ich działanie ma na celu blokowanie prawidłowego funkcjonowania jajników, a w szczególności owulacji. Leki te będą miały wpływ na smak i jakość mleko matki Dlatego matki karmiące nie powinny pić takich środków antykoncepcyjnych.

Jakie leki nie zaszkodzą podczas karmienia

Preparaty przeznaczone dla kobiet karmiących piersią po ciąży powinny zawierać wyłącznie progestageny.

To właśnie ta antykoncepcja jest odpowiednia dla kobiet po porodzie normalna laktacja i zapobiec niechcianej ciąży. W ta sprawa nie wpłynie na produkcję mleka matki i normalna praca jajników i będzie można bez obaw przyłożyć dziecko do piersi.

Nie jest tajemnicą, że zanim zaczniesz pić jakikolwiek narkotyk, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Wykwalifikowany specjalista dobierze najodpowiedniejsze tabletki antykoncepcyjne, które będą bezpieczne podczas karmienia, a jednocześnie skuteczne u kobiet po przypadkowej ciąży.

Który nowoczesne leki na bazie progestagenu, który może zapobiec ciąży?

Są to środki antykoncepcyjne, zwane łącznie „mini-piłkami”:

1. „Kobieta”;
2. „Exluton”;
3. „Charosetta”.

Kobieta po niedawnym porodzie może zacząć pić tabletki antykoncepcyjne zawierające progestageny, które nie mają wyraźnego wpływu na poziom hormonów. W tym przypadku proces owulacji przebiega w taki sam sposób, jak przed zażyciem środków antykoncepcyjnych.

Jak działają te leki?

Antykoncepcja w postaci tabletek z progestagenem w organizmie kobiety po porodzie przyczynia się do zagęszczenia śluzu w szyjce macicy, co w konsekwencji utrudnia penetrację plemników.

Ponadto dzięki progestagenowi komórka jajowa spowalnia swoją aktywność, w związku z czym endometrium macicy ulega zmianom.

I nawet w przypadku, gdy plemnik wykazał się umiejętnością i przeniknął do macicy, oczekiwane zapłodnienie komórką jajową nadal nie nastąpi. A wszystko dzięki specjalnym efektom minipigułek, które nie pozwolą komórce jajowej przyczepić się, w pełni rozwinąć i kontynuować zajście w ciążę.

Kiedy środki antykoncepcyjne dla kobiet karmiących piersią są odpowiednie?

Wskazania dla kobiet do stosowania mininapojów podczas karmienia dziecka:

• skuteczny sposób zapobiegania niechcianej ciąży u kobiety karmiącej dziecko;

• podczas leczenia endometriozy lub innych chorób hormonalnych;
• spadek negatywne konsekwencje zespół menstruacyjny po ciąży i podczas karmienia;
• w leczeniu mastopatii w okresie laktacji.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych

Każdy produkt leczniczy ma swoje przeciwwskazania. Środki antykoncepcyjne nie są wyjątkiem.

Nie należy stosować doustnych środków antykoncepcyjnych po porodzie i podczas późniejszego karmienia:

• z różnymi łagodnymi i złośliwe formacje w gruczołach sutkowych i wątrobie;
• z zapaleniem wątroby;

• podczas leczenia choroby nerek;
• z rozpoznaniem choroby układu krążenia;
• jeśli istnieje potrzeba przyjmowania leków przeciwdrgawkowych;
• z epilepsją;
• jeśli występują oznaki krwawienia i chorób układu moczowo-płciowego.

Jeśli podobne dolegliwości kobieta karmiąca dziecko tego nie robi, należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami dotyczącymi środków antykoncepcyjnych. Doustna antykoncepcja oznacza ścisłe przestrzeganie dawkowania i schematu stosowania przepisanego przez lekarza.

Z reguły środki antykoncepcyjne należy przyjmować raz dziennie, jedną tabletkę, aby zapobiec ciąży. Ponadto zaleca się robić to codziennie określony czas. Na przykład należy to robić każdego ranka o godzinie 09:00, kiedy miało miejsce pierwsze karmienie dziecka. Jeśli pigułkę zażyto późno, jej działanie zostanie zmniejszone.

Co również bardzo ważne – minitabletki można stosować dopiero po upływie dwóch miesięcy od dnia urodzenia. Taki okres nie jest przypadkowy. To właśnie w tym okresie organizm kobiety ma czas na powrót do normy po ciąży i odbudowę hormonalną.

Co może ostrzec kobietę podczas karmienia po zażyciu minipigułki

Podczas gdy organizm kobiety przyzwyczaja się do tabletek, w ciągu pierwszych kilku miesięcy stosowania można zaobserwować następujące objawy:

• plamienie typu rozmazującego w szczycie cyklu. Nie przejmuj się tym zbytnio, takie znaki są całkiem normalne i wkrótce przestaną przeszkadzać;
• a może odwrotnie, a miesiączka będzie przez jakiś czas całkowicie nieobecna;
• zmiana cykl miesiączkowy ogólnie czas jego trwania, obfitość wydzielin;
• zmiana wrażliwości piersi w okolicy sutków;
• a najbardziej negatywnymi objawami stosowania środków antykoncepcyjnych jest tworzenie funkcjonalnych cyst na jajnikach;
• zmiana rodzaju skóry, pojawienie się tłustego połysku na twarzy i wysypka;
• rzadkie przypadki wzmożonej roślinności na ciele.

Ale nie martw się zbytnio, gdy tylko kobieta przestanie brać minitabletki, objawy te znikną same, bez dodatkowych interwencji.

Często zdarza się, że jeśli przed selekcją podczas menstruacji było dużo, wówczas ciąża i późniejsze przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych pomoże zmniejszyć objętość wydzieliny. tak i ból pierwszego dnia po rozpoczęciu cyklu może zniknąć. Ale podobne oznaki zażywania minipigułki można nazwać pozytywne konsekwencje, co od razu zostanie zauważone przez kobietę karmiącą.

Jak przestać brać pigułki antykoncepcyjne

W przypadku chęci ponownego zajścia w ciążę, po zażyciu minipigułki należy przestać je pić. Należy jednak przestrzegać następujących zasad:

- nie można przerwać wybranej metody antykoncepcji podczas karmienia w połowie cyklu;

- musisz ukończyć cały kurs, następnie poczekać na rozpoczęcie cyklu miesiączkowego i dopiero potem możesz przystąpić do planowania przyszła ciąża. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, nie będzie powodu obawiać się wpływu minipigułki na poczęcie.

Warto rozwiać rozpowszechniony mit, że jeśli kobieta po porodzie regularnie karmi swoje dziecko, to w ciągu sześciu miesięcy można bezpiecznie nie stosować zabezpieczenia, a ciąża rzekomo nie nastąpi. W tym czasie może nastąpić poczęcie, które dość często prowadzi do ciąży. Jajo może dojrzewać 21 dni po urodzeniu. A miesiączka pojawia się około pięciu tygodni po porodzie.

Jako alternatywa dla doustnych środków antykoncepcyjnych, antykoncepcja dopochwowa może okazać się pomocna młodym matkom po ciąży. Na przykład karmiąc kobietę, możesz zwrócić uwagę na Farmateks, którego producenci produkują w postaci kremu, czopków, tamponów i kapsułek.

Stając się matką, kobieta nie przestaje być żoną. A przez jakiś czas po porodzie zaczyna interesować się zagadnieniami związanymi z antykoncepcją. Czy przy HB można brać tabletki antykoncepcyjne? Jakie są leki? Lub kiedy lepiej jest stosować karmienie metody barierowe? A może w okresie laktacji w ogóle nie trzeba się zabezpieczać? W artykule postaramy się odpowiedzieć na wszystkie te pytania, a nawet spojrzeć na sytuację nieco szerzej.

Dlaczego druga ciąża z rzędu jest niepożądana?

Niektóre matki, które urodziły pierwsze dziecko i nie spotkały się z poważnymi trudnościami w czasie ciąży i porodu, nie płacą specjalna uwaga ochrona. Ciąża nadejdzie - dobrze. Nadal chcę kolejnego dziecka. I tak „strzelę wcześniej” i będę wolny.

Takie podejście jest oczywiście możliwe, jednak kobieta musi zrozumieć, że zbyt mała przerwa między porodami może mieć zły wpływ zarówno na samą matkę, jak i na oboje dzieci: najstarsze i najmłodsze. Jakie problemy mogą się pojawić (oczywiście każdy jest indywidualny i podobne problemy może nie powstać, ale każda kobieta powinna o tym wiedzieć)?

1. Kobieta w pełni wraca do zdrowia po ciąży, porodzie i karmieniu piersią dopiero po 2,5-3 latach. Wyczerpanie organizmu może prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu.

1. Kobieta, która doświadczyła poważnego stresu podczas ciąży i laktacji, nie jest psychicznie gotowa na ich powtórzenie.

1. Jeśli nowa ciąża nastąpi wcześniej niż 2 lata po poprzednim porodzie, wówczas kobieta w organizmie często nie ma czasu na przywrócenie zapasów żelaza, zwłaszcza jeśli dziecko karmi piersią przez długi czas. A wraz z nadejściem drugiej ciąży Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Stan ten często prowadzi do późnej zatrucia i przedwczesny poród. Dziecko może słabo rozwijać się w macicy i urodzić się z niewystarczającą masą ciała. Poważne problemy można się spodziewać, nawet jeśli nie za bardzo ciężkie krwawienie w porodzie.

1. Opieka nad dwójką bardzo małych dzieci jest bardzo trudna, szczególnie jeśli matka nie ma nikogo do pomocy.

1. Starsze dziecko zbyt szybko zostaje pozbawione uwagi matki. Często trzeba wcześniej wyłączyć GW. Silny stres dla dziecka może dojść do sytuacji, gdy matka trafi do szpitala. Jeśli matka będzie musiała długo leżeć na konserwacji, dziecko może doznać urazu psychicznego, który będzie miał na niego wpływ do końca życia.

1. Szczególnie niebezpieczna jest ponowna ciąża, która następuje zbyt wcześnie cesarskie cięcie. Szew, który nie jest jeszcze w pełni uformowany, może po prostu się rozproszyć.

Niektórzy uważają, że w ostateczności można dokonać aborcji. Pomińmy morał aspekty psychologiczne ten krok. Porozmawiajmy o zdrowiu. Aby przywrócić macicę nawet po poród naturalny przeszło bez problemów, wymaga to czasu. Jakakolwiek interwencja na tym etapie jest obarczona poważnymi komplikacjami, które mogą później prowadzić do niemożności posiadania dzieci. Po cięciu cesarskim aborcja jest zabroniona ze względu na świeży szew na macicy.

Łatwiejsze do przenoszenia aborcja medyczna. Ale po pierwsze, należy to zrobić na czas, a kobieta opiekująca się dzieckiem rzadko słucha własnego stanu i może tęsknić wczesne objawy ciąża. Po drugie, matki, które niedawno urodziły dziecko, są psychologicznie bardzo trudne do zniesienia, nawet jeśli chodzi o aborcję medyczną wczesne daty. Poza tym aborcja medyczna zazwyczaj oznacza rezygnację z karmienia piersią.

Przyjmijmy więc jako aksjomat, że kobieta karmiąca musi się chronić.

Kiedy jest odpowiedni czas, aby zacząć się chronić?

W pierwszych tygodniach po porodzie ginekolodzy zazwyczaj nie zalecają kobietom współżycia, nawet jeśli podczas porodu nie doszło do nacięć i rozdarć oraz nie założono szwów. Powodem tego jest to, że podczas porodu prawie u każdego powstają mikropęknięcia, w które łatwo wchodzi infekcja, co może prowadzić do poważne zapalenie. Wewnętrzna powierzchnia Macica jest raną ciągłą, która również może łatwo ulec infekcji.

Ale po około czterech tygodniach wszystko się zagoi, a po półtora miesiąca lub dwóch ginekolodzy mogą żyć seksualnie. Od tego momentu musisz zacząć się chronić.

Wcześniej zaleca się wizytę u lekarza, aby upewnić się, że powrót do zdrowia po porodzie przebiega prawidłowo. Jednocześnie możesz omówić z lekarzem, czym jest antykoncepcja w okresie karmienia.

brak miesiączki w okresie laktacji

Uważa się, że podczas karmienia piersią nie można zajść w ciążę. Czy tak jest? Tak, nie tak. Rzeczywiście istnieje zjawisko braku miesiączki w okresie laktacji. Ale po pierwsze, nie wszyscy. Po drugie, konieczne jest, aby matka karmiła dziecko na żądanie, także w nocy, niczego nie karmiła ani nie uzupełniała. I nawet w tym przypadku nie warto mieć nadziei, że nie będzie owulacji nawet po 6 miesiącach od porodu.

Faktem jest, że owulacja występuje wcześniej niż miesiączka, dlatego podczas karmienia kobieta może zajść w ciążę, nawet jeśli nigdy nie miała okresu po porodzie. Lepiej więc nie polegać na metodzie laktacyjnego braku miesiączki, ale zastosować inne metody w okresie karmienia piersią.

Hormonalne środki antykoncepcyjne

Jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji, której skuteczność wynosi 98-99% w zależności od leku, jest metoda hormonalna. Wcześniej tak uważano Doustne środki antykoncepcyjne nie nadaje się do karmienia. Jednak nauka poczyniła postępy już dawno temu i lekarze mogą zalecać matkom karmiącym pigułki antykoncepcyjne.

Ale nie można przepisać tych funduszy sobie podczas karmienia dziecka, ponieważ nie wszystkie z nich są kompatybilne z karmieniem piersią.

Niedopuszczalne jest przyjmowanie tabletek zawierających zarówno estrogen, jak i progesteron.

Takie leki przenikają do mleka. I są całkowicie bezużyteczne dla dziecka.

Ponadto leki te zmniejszają wydzielanie mleka matki. I to jest kolejny powód, dla którego nie należy stosować kombinacji w przypadku karmienia piersią.

Popularne w Ostatnio Krążek dopochwowy NuvaRing zawiera również estrogen, dlatego leku NovaRing nie należy stosować w okresie laktacji.

Podczas karmienia piersią możesz pić następujące OK:

• tabletki zawierające wyłącznie progesteron;
• minitabletki, pigułki zawierające progestagen.

Leki te nie wpływają na dziecko i nie zmniejszają ilości mleka. Ale zarówno tabletki, jak i mini napoje należy przyjmować codziennie dokładnie o tej samej porze. Pigułka pominięta w kłopotach może spowodować, że dziecko będzie miało brata lub siostrę.

Jakie leki hormonalne mogą być alternatywą dla doustnych środków antykoncepcyjnych:

• zastrzyki antykoncepcyjne;
• kapsułki wstrzykiwane pod skórę.

Zarówno zastrzyki, jak i kapsułki zawierają hormon progestagen. Ich skuteczność sięga 99%. Nie trzeba ich zażywać codziennie jak tabletek. Przecież zastrzyki robi się raz na 8-12 tygodni, a kapsułki wystarczą nawet na 5 lat.

Wady wszystkich hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

• możliwość krwawienia międzymiesiączkowego;
• zbyt wiele ciężkie wydzieliny podczas menstruacji;
• nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową;
• po odstawieniu leku poczęcie nie jest możliwe natychmiast.

Antykoncepcja awaryjna dotyczy również antykoncepcji hormonalnej. Preparaty takie jak „Postinor” i „Exapela” zawierają lewonorgestrel, który jest zgodny z karmieniem piersią. Musimy jednak zrozumieć, że antykoncepcji awaryjnej nie należy stosować przez cały czas.

Urządzenie wewnątrzmaciczne

Ten dobra metoda dla matek karmiących. Ma wysoką wydajność. Wkładka wewnątrzmaciczna jest instalowana przez kilka lat, w żaden sposób nie wpływa na dziecko, nie wpływa na laktację. Nie chroni jednak przed infekcjami i może powodować bolesne miesiączki. Nie dotyczy po cięciu cesarskim.

Wkładkę wewnątrzmaciczną można założyć już w 6 tygodniu po porodzie. Do tego czasu zwykle nie ma potrzeby stosowania antykoncepcji. Jeśli jednak kobieta wcześniej rozpoczyna intymny związek, to na wszelki wypadek powinna zastosować metody barierowe.

Barierowe metody antykoncepcji

Barierowe metody ochrony obejmują zastosowanie:

• prezerwatywy
• kołpaki i membrany;
• środki plemnikobójcze.

Wszystkie te metody są łatwe w użyciu i można je stosować w okresie laktacji. Ale są mniej wydajne niż środki hormonalne. Ale prezerwatywy chronią przed różne infekcje co jest bardzo ważne po porodzie.

Aby zwiększyć skuteczność, należy używać wysokiej jakości prezerwatyw. Wybierz nowy rozmiar czapek i diafragm ze względu na zmiany w wielkości szyjki macicy i pochwy.

Środki plemnikobójcze: czopki, kremy, żele najlepiej stosować w połączeniu z innymi metodami, ponieważ środki te są mało skuteczne. Nazwy niektórych leków: „Pharmateks”, „Zhinofilm”, „Sterymin”.

metoda kalendarzowa

Odpowiednie tylko dla kobiet regularny cykl. Ponieważ jednak powrót do zdrowia po porodzie wymaga czasu, w tym okresie nie zaleca się stosowania metody kalendarzowej.

Podczas karmienia piersią dopuszczalne jest użycie prawie wszystkich środków ochrony osobistej. A pigułki antykoncepcyjne dla matek karmiących są łatwe do zdobycia. Zabronione są wyłącznie złożone preparaty hormonalne. Mimo to pożądane jest, aby kobieta wybrała metodę antykoncepcji wspólnie ze swoim ginekologiem, ponieważ jego doświadczenie pozwala nam określić najlepsze środki antykoncepcyjne dla matek karmiących.

Narodziny upragnionego dziecka to długo wyczekiwane i radosne wydarzenie. Oczywiście w pierwszych tygodniach młodzi rodzice nie myślą o wznowieniu kontaktów seksualnych, a lekarze zalecają abstynencję, jednak z czasem wszystko wraca do normy, a seks jest naturalną stroną związku.

Często można usłyszeć opinię, że jeśli będziesz karmić dziecko piersią, nie dojdzie do niechcianej ciąży. Ale czy tak jest?

To stwierdzenie jest w dużej mierze błędne, ponieważ laktacja nie może zagwarantować maksymalnej ochrony. Środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią są nie tylko ważne, ale i konieczne. Jednak przy ich wyborze kobieta powinna pomyśleć także o dziecku. Antykoncepcja podczas karmienia ma swoje własne subtelności. Ważne jest, aby wybrać odpowiednie środki i metody ochrony, ponieważ wiele z nich może przedostać się do mleka i zaszkodzić dziecku. Często u kobiet karmiących piersią, które nie stosują środków antykoncepcyjnych, wygląd nowa ciąża przychodzi niespodzianką i to nie zawsze przyjemną. Dlatego należy pomyśleć o zabezpieczeniu zaraz po porodzie.

Brak miesiączki w okresie laktacyjnym i jego skuteczność

Brak miesiączki w okresie laktacyjnym to stan, w którym podczas laktacji nie dochodzi do owulacji i nie występuje miesiączka. Sama ta metoda antykoncepcji w okresie laktacji jest bardzo skuteczna (do 96%), ale wymaga najściślejsze przestrzeganie wszystkie warunki, a mianowicie:

• karmienie piersią należy rozpocząć zaraz po porodzie, co nie jest możliwe w przypadku cięcia cesarskiego;
• karmienie dziecka odbywa się ściśle według godziny;
• przerwa między karmieniami nie powinna być dłuższa niż 2 godziny, nawet w nocy;
• nie powinno być dodatkowego karmienia;
• nie podawaj dziecku smoczków i butelek;
• na jego prośbę nie można karmić dziecka bez harmonogramu.

Jeżeli w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po porodzie zostaną spełnione wszystkie warunki, ta metoda antykoncepcji w przypadku HB może zapewnić wystarczającą ochronę, ale w przyszłości nadal konieczne będzie wybranie optymalnego środka ochrony. Oczywiście nie każdy może wytrzymać tak surowe warunki bez naruszenia. nowoczesna kobieta Dlatego nie warto liczyć na laktację jako jedyny sposób antykoncepcji.

Bezpieczne środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią

Współczesna medycyna oferuje wiele środków antykoncepcyjnych dla matek karmiących, pozostaje tylko wybrać właściwy, nie zapominając o zdrowiu dziecka. Bardzo bezpieczne metody antykoncepcji w okresie laktacji są następujące.

prezerwatywy . Można je stosować bezpośrednio po wznowieniu stosunku płciowego, gdyż prezerwatywy nie wpływają na laktację i skład mleka oraz (w przypadku prawidłowe użycie) może zapewnić aż do 98% ochrony. Nieprawidłowe użycie może spowodować uszkodzenie prezerwatywy lub spowodować jej ześlizgnięcie, w takim przypadku efekt ochronny będzie zerowy.

Membrany i kapturki. Ich stosowanie nie wpływa na skład mleka i jest całkowicie bezpieczne dla dziecka, ale stosuj to antykoncepcja barierowa możesz zacząć dopiero wtedy, gdy pochwa i szyjka macicy powrócą do normy i przybiorą ten sam rozmiar, czyli około 6 tygodni po porodzie. Skuteczność metody sięga 85%, ale przy jednoczesnym zastosowaniu specjalnych środków plemnikobójczych efekt wzrasta do 97%.

Środki plemnikobójcze . Ten rodzaj środka antykoncepcyjnego w okresie karmienia piersią można stosować jako niezależne środki, ponieważ prawdopodobieństwo poczęcia w tym okresie jest zmniejszone. Środki mają działanie lokalne, działają wyłącznie w okolicy narządów płciowych, nie wpływając na skład mleka. Ale jeśli laktacja jest niewielka, a karmienie dziecka nie jest regularne, lepiej zastosować środki plemnikobójcze w wersji skojarzonej - z barierowymi rodzajami antykoncepcji.

Urządzenia wewnątrzmaciczne . Można go wprowadzić do macicy 6 tygodni po urodzeniu, ale w tym przypadku ryzyko wypadania znacznie wzrasta, jeśli narządy wewnętrzne jeszcze nie wróciło do normy. Skuteczność metody wynosi 98-99%. Urządzenie instaluje się średnio na 5 lat, przy czym w każdej chwili można je usunąć Szybki powrót do zdrowia płodność. Nie wpływa na laktację i jej jakość.

Metody iniekcji i implanty podskórne. Mają przedłużone działanie. Po porodzie pierwsze wprowadzenie takich leków (lub implantów) można przeprowadzić po półtora miesiąca, a przy braku laktacji - po miesiącu. Skuteczność metod jest maksymalna i wynosi 99%. Zastrzyki mogą zapewnić ochronę do 3 miesięcy, a implanty do 5 lat, przy czym kapsułkę można w każdej chwili usunąć. Szkodliwe efekty dziecko nie jest dane.

Czego nie można zastosować

Ta kategoria obejmuje wszystkie hormonalne środki antykoncepcyjne zastosowanie doustne. Takie leki mogą powodować nie tylko zmiany tło hormonalne, naruszenie cyklu miesiączkowego, które nie ustala się natychmiast po porodzie, ale także zmienia skład mleka i jego jakość, co może zaszkodzić dziecku. Skuteczność metody jest wysoka, około 99%, ale nie nadaje się ona jako środek antykoncepcyjny dla matek karmiących. Zastosuj po porodzie doustna antykoncepcja konieczne dopiero po zakończeniu laktacji.

Karmiąca matka, pochłonięta opieką nad dzieckiem, nie przestaje być kochającą żoną. I oczywiście zaraz po porodzie myśli o antykoncepcji odpowiedniej na ten okres. Jest to poprawne, ponieważ niektóre kobiety (w tym w okresie laktacji) mogą zajść w ciążę w pierwszym miesiącu po porodzie. A narodziny każdego dziecka w rodzinie powinny być świadome i pożądane, poza tym urodzenie kolejnego dziecka zaraz po urodzeniu jest dodatkowym stresem dla osłabionego organizmu. kobiece ciało.

Naturalna antykoncepcja podczas karmienia piersią: czy warto na niej polegać?

Wiele młodych matek w kwestiach antykoncepcji leżało wielkie nadzieje NA metoda naturalna ochrona. Wierzą, że karmiąc dziecko piersią, są całkowicie i całkowicie chronione przed nową ciążą. Oczywiście natura jest mądra i dba o kobiece ciało w tym okresie: na przykład matki karmiące zwykle nie mają okresów przez pierwsze sześć miesięcy, ponieważ hormon prolaktyna nie pozwala na dojrzewanie nowych komórek jajowych. Jednak nie wszystko jest takie proste i aby metoda zadziałała, należy ściśle przestrzegać szeregu warunków:

• dziecko należy przystawić do piersi zaraz po urodzeniu (a jest to problematyczne, jeśli matka miała cesarskie cięcie lub poród był skomplikowany);
• dziecko żywi się wyłącznie mlekiem matki, nawet uzupełnianie wody jest niepożądane;
• karmienie powinno być tak częste, jak to możliwe: co trzy godziny w ciągu dnia, przerwa nocna nie trwa dłużej niż sześć godzin.
• Mama nigdy nie miała okresu po porodzie.

Kobieta w okresie laktacji nie powinna całkowicie i całkowicie polegać na naturalnej antykoncepcji

Niemniej jednak, nawet w każdych warunkach, metoda braku miesiączki w okresie laktacji czasami zawodzi kobiety w okresie laktacji. Przecież ciąża może wystąpić jeszcze przed nadejściem pierwszej miesiączki i praktycznie nie da się przewidzieć tego momentu.

Oczywiste jest, że należy skupić się na innych metodach naturalne planowanie ciąża w okresie laktacji również nie jest tego warta. To jest o metoda kalendarzowa(obliczanie bezpiecznych dni poczęcia), mierzenie podstawowa temperatura ciała, testy owulacyjne. Jeśli w Zwyczajny stan Ponieważ ciało to wszystko działa w takim czy innym stopniu, matka karmiąca może tylko zgadywać, kiedy po raz pierwszy owuluje po porodzie.

doustna antykoncepcja awaryjna

Jeśli młoda matka miała niespodziewany stosunek płciowy i nie zadbała o antykoncepcję w odpowiednim czasie, wyjściem z sytuacji byłoby zażycie awaryjnego leku hormonalnego. Takie pigułki są oczywiście lekarstwem na szok dla organizmu (który stopniowo regeneruje się po porodzie przez kilka kolejnych miesięcy), ale w niektórych przypadkach jest to jedyne wyjście.

Współczesny przemysł farmakologiczny oferuje kobiecie wystarczającą gamę tabletek do antykoncepcji awaryjnej. Ale w przypadku regularnego stosowania ta metoda jest niedopuszczalna: leki zawierają końskie dawki hormonów, które rażąco zakłócają fizjologię kobiety. Można ich używać tylko kilka razy w roku. Substancje te przenikają do mleka matki i dostają się do organizmu dziecka. Dlatego naturalne karmienie będzie musiało zostać przerwane na pewien okres (od 3 do 14 dni, w zależności od wybranego leku).

Preparaty do antykoncepcji awaryjnej zawierają ogromne dawki hormonów i nie wpływają najlepiej na stan kobiecego organizmu

Tabela: Tabletki hormonalne stosowane w antykoncepcji awaryjnej

		Ucieczka	Ginepriston	Jenale
Substancja aktywna	Lewongestrel		Mifepriston (syntetyczny związek steroidowy)
Mechanizm akcji	Lek hamuje owulację, spowalnia uwalnianie komórki jajowej z jajnika, wzmacnia jej skorupę. Jeśli do zapłodnienia dojdzie, zmieniona struktura komórki jajowej nie pozwoli jej przyczepić się do ściany macicy. Ponadto lek powoduje regresję endometrium, co również utrudnia implantację.		Mifepriston hamuje produkcję progesteronu (hormonu odpowiedzialnego za pomyślny rozwój ciąży). W pierwszej fazie cyklu substancja hamuje rozwój pęcherzyka, zapobiegając jego pękaniu. Ponadto z powodu leku w macicy powstaje nieodpowiednie środowisko dla procesu zapłodnienia, śluz gęstnieje na szyjce macicy. Struktura endometrium zmienia się (zaczyna być odrzucana), nawet jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona, nie może przyczepić się do ściany macicy.
Jak używać	Opakowanie zawiera dwie tabletki (każda 0,75 mg). Trzeba wziąć pod uwagę to pierwsze dla trzech dni po stosunku bez zabezpieczenia, drugi - 12 godzin po pierwszym. Im wcześniej zażyto pierwszą tabletkę, tym większa była skuteczność antykoncepcji (odpowiednio od 95 do 58%). Jeżeli wkrótce po zażyciu leku wystąpią wymioty, należy zażyć tabletkę ponownie.	Jedną tabletkę (1,5 mg) należy przyjmować jednorazowo w ciągu trzech dni po kontakcie.	Tabletkę należy przyjmować jednorazowo (10 mg) w ciągu trzech dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia. Aby zwiększyć skuteczność, nie należy jeść na dwie godziny przed przyjęciem leku i tyle samo czasu po zażyciu pigułki. Maksymalny efekt widoczne w ciągu 1-2 godzin.
Przeciwwskazania	Nadwrażliwość na składniki leku; Nietolerancja laktozy; wiek do 16 lat; niewydolność wątroby w ciężkiej postaci; Choroba Crohna.		niewydolność nerek i wątroby; nadwrażliwość na składniki leku; zaburzenia krzepnięcia krwi; niewydolność serca; wcześniejsze przyjmowanie leków zwiększających krzepliwość krwi; jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzapalnymi (aspiryna, analgin, paracetamol itp.). Jeśli kobieta ma nadwaga organizm, wówczas skuteczność leków maleje (niezależnie od wzrostu dawki - z 95 do 34%)
Skutki uboczne	Reakcje alergiczne (wysypka, obrzęk, swędzenie); opóźniona miesiączka (nie więcej niż tydzień); nudności, wymioty i biegunka; plamienie poza cyklem; ból głowy, zawroty głowy i zmęczenie; obrzęk gruczołów sutkowych.		Wymioty i nudności; ból głowy; reakcje alergiczne; słabe mięśnie, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu; acykliczne krwawienie; opóźnienie miesiączki.	Podobne objawy plus biegunka i zaostrzenie choroby przewlekłe układ moczowy.
Kiedy można wznowić laktację?	Na okres stosowania leków należy przerwać karmienie (mimo że stężenie leku w mleku matki jest niskie). Przed zażyciem pigułki należy dać dziecku pierś, a następnie odciągnąć pozostałe mleko. Karmienie można wznowić następnego dnia po przyjęciu drugiej tabletki Postinor lub po jednorazowym zastosowaniu leku Escapel.		Ponieważ stężenie mifepristonu we krwi zmniejsza się bardzo powoli, należy przerwać karmienie piersią na 14 dni.

Tabletki hormonalne, które nie są awaryjne, dozwolone w okresie laktacji

Tradycyjne antykoncepcyjne leki hormonalne są łączone (na przykład Jess, Regulon). Zbudowane są z hormonów estrogenu i progesteronu. Tabletki hamują owulację, a także zwiększają lepkość śluz szyjkowy(co zapobiega rozwojowi plemników). Jednak estrogen, dostając się do organizmu karmiącej matki, może znacznie zmniejszyć ilość produkowanego mleka. Z tego powodu złożone tabletki hormonalne podczas laktacji są niedopuszczalne.

Wyjściem jest stosowanie preparatów progestynowych, nazywa się je również „mini drinkami”. Według licznych badań syntetyczny hormon gestan jest całkowicie bezpieczny zarówno dla karmiącej matki, jak i dziecka. Kiedy kobieta nosi dziecko, jej organizm wytwarza gestan w dużych ilościach. Zatem zastosowanie „mini pili” imituje proces ciąży, a komórka jajowa nie dojrzewa w takich warunkach.

Inaczej niż połączone pigułki hormonalne gestageny praktycznie nie hamują owulacji (jajo nie dojrzewa jedynie u 30% kobiet). Działanie antykoncepcji odbywa się poprzez inny mechanizm: „mini-pij” zwiększa lepkość śluzu w kanale szyjki macicy, powoduje, że jajowody stają się nieczynne - plemniki mają bardzo małe szanse na przedostanie się do komórki jajowej. Ponadto „mini-pij” nie pozwala na wzrost endometrium: zarodek nie będzie mógł się przyczepić.

Przykłady preparatów gestagennych:

• Charosetta;
• kobieta;
• Exluton.

Każda tabletka zawiera 75 mikrogramów dezogestrelu (w opakowaniu jest ich 28).

Lactinet to jeden z preparatów progestagenowych odpowiednich do stosowania w okresie laktacji.

Zasady przyjęć

Stosując doustne środki antykoncepcyjne należy przestrzegać zasad:

1. Stosowanie leku można rozpocząć około miesiąca po porodzie.
2. Tabletkę należy pić codziennie o tej samej porze (nie powinno być przerwy, dopuszczalne jest odchylenie tylko o kilka minut, w przeciwnym razie skuteczność środka gwałtownie spadnie).
3. Przez pierwsze dwa tygodnie kobieta powinna się opiekować dodatkowe metody zapobieganie ciąży.
4. Tabletki najlepiej przyjmować przed snem: zmniejszy to objawy działań niepożądanych.
5. W przypadku zajścia w ciążę należy natychmiast przerwać stosowanie leku.
6. Anuluj doustne środki antykoncepcyjne powinny być pewna zasada: nie można tego zrobić w środku pętli. Opakowanie należy wypić do końca i poczekać na miesiączkę.

Przeciwwskazania i działania niepożądane antykoncepcji progestagenowej

Oczywiście Lactinet, Charozetta i inne gestageny mają szereg zalet w porównaniu do połączonych. leki hormonalne. Nie szkodzą mamom cierpiącym na żylaki, cukrzyca którzy mają problemy z sercem. Nie chronią jednak również przed infekcjami narządów płciowych.

„Mini drink” ma swoje własne ścisłe przeciwwskazania:

• nowotwory złośliwe;
• ostre zapalenie wątroby;
• padaczka;
• poważne patologie serca, wątroby, nerek.

Nie musisz samodzielnie przepisywać leku: robi to tylko ginekolog, po dokładnym zbadaniu stanu zdrowia kobiety, w szczególności jej tła hormonalnego.

Działania niepożądane, które może wywołać antykoncepcja progestagenowa:

• zakłócenie cyklu miesiączkowego;
• częste zaostrzenia pleśniawki (jeśli kobieta jest na to podatna);
• ryzyko ciąży pozamacicznej;
• cysty jajników;
• krwawienie z macicy;
• obrzęk kończyn dolnych;
• nadmierne owłosienie na nogach;
• zwiększone tłustość skóry;
• nudności, ogólne złe samopoczucie (zwykle na początku spożycia);
• ból głowy;
• wahania nastroju.

Niektóre gestageny mają również indywidualne skutki uboczne. Tak więc Charosetta może wywołać trądzik u kobiety.

Jeżeli powyższe reakcje negatywne nie zmniejszać po trzech miesiącach od rozpoczęcia stosowania tabletek (szczególnie w przypadku krwawienia z macicy), wówczas należy odstawić lek i preferować delikatniejszą metodę antykoncepcji.

Świece, tampony i inne lokalne środki antykoncepcyjne

Niedozwolone w okresie laktacji chemikalia antykoncepcja (środki plemnikobójcze). Do tej grupy należą czopki dopochwowe, tabletki, tampony, kremy (Farmateks, Sterilin, Zhinofilm itp.).

Mechanizm działania polega na zniszczeniu plemników w wyniku uderzenia substancje chemiczne. Ponadto środki plemnikobójcze mają również szkodliwy wpływ na niektóre drobnoustroje wywołujące infekcje narządów płciowych (rzeżączka, chlamydia, opryszczka, rzęsistkowica). Poza tym te leki dodatkowo nawilżają pochwę, co sprawia, że ​​stosunek staje się przyjemniejszy.

Środki plemnikobójcze - środki antykoncepcyjne wpływ lokalny z krótkim czasem trwania

Wady metody

Do wad lokalne środki antykoncepcyjne odnieść się:

1. Niedobrze wysoka wydajność ochrona przed niechcianą ciążą (75-90%): dlatego lepiej jest łączyć środki plemnikobójcze z innymi środkami.
2. Czas ekspozycji czopków, tamponów, kremów, tabletek wynosi od 1 do 6 godzin.
3. Niewygodny jest moment, w którym należy wstrzyknąć lek do pochwy bezpośrednio przed kontaktem seksualnym (5-15 minut wcześniej).
4. Substancje chemiczne ulegają zniszczeniu pod wpływem roztworu mydła, dlatego higienę narządów płciowych należy przeprowadzać wyłącznie wodą.
5. Rzadkie przypadki manifestacji Reakcja alergiczna na środkach plemnikobójczych i u obojga partnerów.
6. Niektórzy eksperci tak uważają chemiczne środki antykoncepcyjne akcja lokalna nie najlepszy wpływ na błonę śluzową pochwy.

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne w okresie laktacji

Niezawodną metodą antykoncepcji jest wkładka wewnątrzmaciczna (skuteczność 98-100%). Ta metoda jest całkiem odpowiednia dla matek karmiących, ponieważ nie ma żadnego wpływu na produkcję mleka matki.

Spiralę montuje się na kilka lat (do 7 lat w zależności od jej rodzaju). Można to zrobić sześć tygodni po porodzie (oczywiście jeśli przebiegły bez komplikacji). Po cesarskim cięciu musisz poczekać trzy miesiące do sześciu miesięcy: zgodę na stosowanie spirali wydaje wyłącznie lekarz po ocenie stanu zdrowia kobiety.

Do wad wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne odnosi się do tego, że nie chronią przed infekcjami seksualnymi, często prowokują bolesna miesiączka(w rzadkich przypadkach okres może nawet całkowicie ustać).

Nowoczesne spirale wyglądają jak litera T. Kiedy lekarz wprowadza je do pochwy, czułki dociskają się do podstawy, natomiast wewnątrz macicy prostują się. Środek usuwa się za pomocą nylonowych nici przymocowanych od dołu (znowu robi to tylko ginekolog).

Instalacja i demontaż urządzenie wewnątrzmaciczne tylko ginekolog

Założeniu wkładki zwykle towarzyszy dyskomfort. Ten dokuczliwy ból(nie powinno być ostre i ostre), które trwa tylko kilka minut. Jednak w ciągu dnia po zabiegu kobieta może odczuwać dyskomfort i tępy ból w podbrzuszu (u niektórych trwa to nawet tydzień).

Te odczucia są całkiem zrozumiałe: zostały umieszczone w macicy ciało obce, a teraz organizm powoli przystosowuje się do tej stresującej sytuacji.

Mechanizm działania helisy opiera się na mechanicznym blokowaniu postępu jaja. Ponadto aktywne jony metali negatywnie wpływają na aktywność plemników.

Współczesna medycyna oferuje Różne rodzaje metal w składzie Marynarki Wojennej:

• miedź (dzięki temu metalowi macica i jajowody zaczynają wytwarzać specjalny płyn, który jest szkodliwy dla plemników);
• srebro (znane jest ze swoich właściwości przeciwzapalnych);
• złoto (metal jest z nim najlepiej biokompatybilny). Ludzkie ciało w przeciwieństwie do srebra i miedzi nie wywołuje reakcji alergicznych).

Ponadto istnieją wkładki zawierające syntetyczne hormony(na przykład Mirena zawiera lewonorgestrel, który należy do grupy progestagenów). Substancje te, stopniowo uwalniane do macicy, zmieniają strukturę endometrium, zmniejszają aktywność jajowodów i zagęszczają śluz szyjkowy. Plemniki nie będą w stanie pokonać bariery, a jajo nie będzie mogło przyczepić się do macicy. Należy pamiętać, że takie cewki medyczne, oprócz tych wymienionych wcześniej skutki uboczne, czasami powodują wahania nastroju i depresję u kobiety (szczególnie w pierwszych trzech miesiącach po instalacji).

Pierścień NovaRing

Współczesna medycyna oferuje inny sposób wewnętrznej antykoncepcji - pierścień antykoncepcyjny NuvaRing (umieszcza się go głęboko w pochwie). Jest to cienka półprzezroczysta ramka o średnicy około sześciu centymetrów. Wykonany jest ze specjalnego materiału syntetycznego (z niego wykonuje się wiele implantów medycznych). Pierścień jest elastyczny, elastyczny i hipoalergiczny. Produkt zawiera syntetyczne hormony etynyloestradiol i etonogestrel: codziennie są one uwalniane z porów materiału w ściśle określonej ilości. Przez naczynia bogate w pochwę substancje dostają się do krwi kobiety.