W ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie kobieta nadal ma lochia - plamienie. Lochia po porodzie składa się z kawałków śluzu, osocza, posoki i zamierającego nabłonka. Zmienia się kolor i ilość wydzieliny – proces ten zależy od stopnia odbudowy błony śluzowej macicy i powinien odpowiadać dniom okresu poporodowego. Teraz ciało kobiety jest osłabione, kanał rodny jest otwarty i przez nie może dostać się do organizmu różnego rodzaju infekcja, która z konieczności wpłynie na ilość i kolor wydzieliny.

Uwolnienie krwi po porodzie wymaga stałego monitorowania przez kobietę, aw przypadku jakichkolwiek podejrzanych odchyleń od normy należy natychmiast biec do ginekologa.

Jak długo trwa wydzielina po porodzie? W ciągu pierwszych kilku godzin po porodzie wydzielina ma wyraźny krwawy charakter. główny cel w tym okresie - aby zapobiec wystąpieniu krwawienia. Aby temu zapobiec, często kładzie się kobietę na brzuchu z okładem z lodu (jest to konieczne do przyspieszenia skurczów macicy), mocz jest usuwany za pomocą cewnika, a dożylnie wstrzykiwane są leki, które sprzyjają skurczom macicy. Ilość wydzieliny nie powinna przekraczać pół litra krwi. Krwawienie może się nasilić w przypadku słabego skurczu mięśni lub silnego rozdarcia kanał rodny.

Jeśli ilość wydzieliny z kanału rodnego zwykle nie stanowi problemu, kobieta zostaje przeniesiona do oddział poporodowy. Następne kilka dni ilość lochii stanie się nieco mniejsza, a kolor nabierze ciemniejszego brązowawego odcienia.
Czas wypisu po porodzie wynosi około półtora miesiąca: Błona śluzowa macicy aktywnie się regeneruje, a powierzchnia macicy goi się. Stają się nieistotne, z rzadką domieszką krwi. Do końca czwartego tygodnia wydzielina staje się biała lub żółto-biała. Przez cały okres poporodowy nie zaleca się używania tamponów. Uszczelki z wysoki stopień chłonność będzie największa najlepsza opcja w tej sytuacji. Szansa na krwawienie jest teraz niska, ale nadal występuje.

Zapobieganie krwawieniom

1. W pierwszych dniach po porodzie staraj się jak najmniej stać na nogach.
2. Karmienie piersią dziecka. Karmienie piersią uwalnia oksytocynę, która pomaga w skurczach masa mięśniowa macica. Kiedy noworodek ssie pierś, może wydzielać zakrzepy nieco więcej niż zwykle.
3. Terminowe opróżnianie Pęcherz moczowy. Pełny pęcherz nie pozwala odpowiednio na skurcz macicy, może wywołać początek krwawienia.
4. Okresowo umieszczaj okład z lodu na podbrzuszu lub Lodowata woda. Z naciskiem na ściany Jama brzuszna naczynia są wciśnięte, a macica zaczyna się aktywnie kurczyć.

Objawy i oznaki, które wskazują na powikłania i są powodem kontaktu z ginekologiem:

Na uważna obserwacja higiena osobista ciała, wystarczający odpoczynek i przestrzeganie wszystkich zaleceń, ryzyko krwawienia zostanie zminimalizowane.

Powrót do zdrowia kobiece ciało po porodzie wymaga czasu. Dotyczy to zwłaszcza głównego narządu rozrodczego - macicy. Stopniowo kurczy się, przybiera dawny rozmiar, przywracana jest warstwa endometrium, która wyściela ją od wewnątrz.

Po porodzie przez pewien czas wydziela się krwistoczerwony płyn - lochia. Stopniowo ciemnieją i przechodzą w ciągu 6-8 tygodni. Co dzieje się później i co powinno być normalne wydzielina kobieca kilka miesięcy po porodzie? To zależy od cech ciała matki.

Wyładowanie poporodowe: co powinno być normalne?

Przed wypisem ze szpitala położniczego kobieta otrzymuje kontrolne badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić, czy w macicy nie pozostały skrzepy krwi i cząstki łożyska. Kiedy zostaną znalezione, skrobanie jest zakończone. W przeciwnym razie matka zostaje wypisana do domu. Po porodzie plamienie obserwuje się w ciągu 4-7 tygodni. Są to lochia, które składają się z wysięku śluzowego, krwi i fragmentów liściastych, które utraciły żywotność.

Z metodą dostawy cesarskie cięcie powrót do zdrowia macicy trwa dłużej, krwawienie może trwać dłużej niż 2 miesiące. Wynika to z faktu, że macica jest uszkodzona i zakłada się na nią szew, co zmniejsza jej aktywność skurczową. Ważne jest, aby prowadzić dziennik i codziennie zapisywać ilość i charakter wydzieliny. Po 4-6 dniach powinny zmienić kolor ze szkarłatnego na brązowy, zmniejszyć objętość. Naturalną pomocą w tym jest karmienie piersią, które pobudza aktywność skurczowa macica.

Rodzaje normalnego rozładowania w okresie poporodowym:

1. Krwawy. Lochia początkowo mają szkarłatny kolor i zapach krwi, co wynika z ich obecności duża liczba erytrocyty.
2. Surowiczy. Pojawiają się pod koniec pierwszego tygodnia. Mają zgniły zapach, zawierają dużo leukocytów.
3. Żółtawy biały. Obserwowane od 1,5 tygodnia po urodzeniu, mają płynną konsystencję, nie pachną. W 6 tygodniu praktycznie zanikają, stają się bezbarwne i zawierają tylko śluz.

Ciemnobrązowe i czarne upławy po porodzie bez nieprzyjemnego zapachu można zaobserwować od trzeciego tygodnia. Nie są uznawane za patologię, pojawiają się na tle zmian hormonalnych w organizmie i zmian w jakości wydzieliny z kanał szyjki macicyśluz.

Jak długo trwa lochia?

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Na czas trwania lochii wpływają:

• krzepliwość krwi kobiety;
• cechy ciąży i przebieg porodu (naturalne, cesarskie cięcie);
• wielkość i waga płodu (po ciąża mnoga narząd rozrodczy regeneruje się dłużej);
• sposób karmienia (skurwysyny szybciej przestają, jeśli kobieta karmi dziecko piersią).

Im aktywniej macica się kurczy, tym szybciej lochia się skończy. Średnio zatrzymują się w ciągu 6 tygodni, po cięciu cesarskim okres może być opóźniony o kolejne 3 tygodnie. Trzy miesiące później macica powinna zostać całkowicie oczyszczona. Nieustanne obfite wydzielanie szkarłatny kolor. Całkowita nieobecność lochia jest również oznaką patologii (hematometry). W takim przypadku wydzielina gromadzi się w macicy, nie ma wyjścia. Ważne jest, aby szukać pilnie opieka medyczna.

Jak karmienie piersią wpływa na lochię?

Podczas karmienia piersią wytwarzana jest oksytocyna, hormon, który pozytywnie wpływa na aktywność skurczową macicy. Przyczynia się do szybkiego skurczu narządu mięśniowego i powrotu do pierwotnej wielkości. Objętość lochii zmniejsza się każdego dnia. Aby szybko zmniejszyć ilość wydzieliny, należy jak najczęściej przykładać dziecko do piersi.

Natychmiast, gdy tylko macica wyzdrowieje (zwykle trzy miesiące po porodzie), może rozpocząć się miesiączka. Zdarza się jednak, że cykl zostaje przywrócony wcześniej. Pierwszy cykl jest zwykle bezowulacyjny, ale zdarza się również, że wychodzi jajo gotowe do zapłodnienia. Z tego powodu ciąża w trakcie karmienie piersią.

Norma czy patologia?

Oznaki powikłań w okresie poporodowym to:

• Żółta wydzielina z nieprzyjemny zapach. Dowody na ropienie i początek zapalenia błony śluzowej macicy lub stagnację lochii w macicy. Patologie pośrednio potwierdzają ból w dolnej części brzucha i wzrost temperatury ciała.
• Zwiększona wydzielina, nagłe krwawienie z macicy dwa miesiące po porodzie. Czasami można to pomylić z pierwszą miesiączką. Natomiast krwawienie trwa dłużej niż 10 dni, któremu towarzyszy uwalnianie skrzepów krwi.
• Podczas przyjmowania antybiotyków można zaobserwować zsiadłą wydzielinę. Mogą wywołać niedobór pałeczek kwasu mlekowego w pochwie, któremu towarzyszy pleśniawka, nieprzyjemne uczucie pieczenia i swędzenie.

Krwawe upławy po 2-4 miesiącach

Krwawa wydzielina po zakończeniu lochii może być plamista, pojawiać się jako plamy lub być obfita. Można je sprowokować badaniem ginekologicznym, stosunkiem płciowym, wzmocnionym ćwiczenia fizyczne, podnosić ciężary.

Każdy przypadek jest indywidualny, dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem ginekologiem. Możliwe, że pojawiła się pierwsza miesiączka od urodzenia. W takim przypadku ważna jest również wizyta u lekarza, który zbada kobietę i dobierze metodę antykoncepcji.

Brązowa wydzielina po 2-4 miesiącach

Brązowa wydzielina po porodzie nie jest rzadkością. Podobny kolor wskazuje na obecność w nich zakrzepłej krwi. Pojawienie się takich wydzielin 3 miesiące po porodzie świadczy o rozpoczęciu przywracania cyklu. Mogą przychodzić z częstotliwością 21-34 dni. Po kilku takich okresach podświetlenia zmienią kolor na czerwony.

Gdy brązowa wydzielina nie przestawaj na dłużej niż miesiąc, to nie jest jak miesiączka. Najprawdopodobniej tam zaburzenia równowagi hormonalnej, które należy poprawić. W tym celu pokazane są USG oraz badania, na podstawie których lekarz dobiera leczenie. Często takie wydzielanie obserwuje się w przypadku zapalenia błony śluzowej macicy, erozji szyjki macicy, co również wymaga uwagi i korekty.

Jasnoczerwona wydzielina po mniej więcej miesiącu

Jeśli jaskrawoczerwona wydzielina została zauważona miesiąc po porodzie i zniknęła w ciągu czterech dni, możemy mówić o wznowieniu miesiączki (więcej szczegółów w artykule :). Dzieje się tak w przypadku matek, które nie karmią piersią. Jednocześnie nie należy wykluczać procesów patologicznych w narządach miednicy, zwłaszcza jeśli nadchodzi krew lub rozmazuje się 2 tygodnie lub dłużej. Więc wczesny atak miesiączka jest powodem do konsultacji z ginekologiem. Po zbadaniu będzie w stanie wskazać przyczynę jasnoczerwonego wyładowania.

Szkarłatny kolor może wskazywać na takie anomalie:

• rany szyjki macicy;
• problemy z krzepnięciem;
• pęknięcie wewnętrznej części mięśnia macicy.

Wypływ krwi po 2-4 miesiącach

Wyładowanie krwi po 2-4 miesiącach jest jedną z opcji normy. Wiele kobiet skarży się, że taka wydzielina znika, a potem pojawia się ponownie. Jednocześnie nie ból, wzrost temperatury i inne objawy lękowe. Dla samozadowolenia lepiej skonsultować się z lekarzem, który oceni poporodowe zmiany w ciele i pozwoli na intymność.

Jak odróżnić patologiczne wydzielanie od początku miesiączki?

Może wskazywać na to krwawa wydzielina 2-3 tygodnie po porodzie proces patologiczny które wymagają leczenia. Jeśli krwawienie trwa dłużej niż 2 tygodnie, któremu towarzyszy uwolnienie skrzepów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W przypadku poważnej utraty krwi, gdy jedna podkładka nocna jest wypełniona w ciągu 1-3 godzin i trwa to dłużej niż jeden dzień, należy pilnie udać się do lekarza. Podobne zjawisko grozi szybką utratą sił i spadkiem hemoglobiny do poziomu krytycznego (60 g/l). W takim przypadku zostanie pokazane nie tylko czyszczenie, ale także spożycie preparatów żelaza, transfuzja osocza.

Możliwe jest patologiczne krwawienie z zapaleniem błony śluzowej macicy, polipami, adenomiozą, rozbieżnością szwów macicy, mięśniakami i procesami zapalnymi w narządach miednicy. Różnią się one od zwykłego miesięcznego trwania obfitością, mogą mieć nieprzyjemny zapach lub nietypowy odcień.

Wydzielina poporodowa, która powoduje dyskomfort i odbiega od normy, powinna być powodem nieplanowanej wizyty u ginekologa. Nowoczesne sposoby diagnostyka pozwoli ci szybko znaleźć przyczynę powikłań i zatrzymać wypis, rozpocząć leczenie patologii, która je spowodowała.

Po urodzeniu dziecka łożysko oddziela się od macicy, co powoduje pęknięcie licznych łączących je naczyń. W ten sposób powstaje krwawienie, wraz z którym wychodzą resztki łożyska, martwe już cząstki endometrium i inne ślady wewnątrzmacicznego życia płodu.

Takie rozładowanie po porodzie w medycynie nazywa się lochia. Żadna ze świeżo upieczonych mam nie będzie w stanie ich uniknąć. Jednak tam cała linia stawiane przez nich pytania. Jak więcej kobiet będzie świadoma ich trwania i charakteru, tym mniejsze ryzyko uniknięcia powikłań, które często występują na tle takiej poporodowej „miesiączki”.

Szczególną uwagę w tym okresie należy zwrócić na higienę osobistą. Aby uniknąć ewentualnych infekcji i nieprzyjemnego zapachu, ponieważ dziewczyna zawsze chce zachować atrakcyjność, powinna bardzo uważać i uważać na kosmetyki do mycia, których używasz.

Wybór produktów higienicznych powinien być zawsze traktowany ostrożniej i nie zaniedbuj czytania składu. Po porodzie Twoje ciało przechodzi okres adaptacji i regeneracji, a więc wielu substancje chemiczne może tylko pogorszyć stan i przedłużyć czas wyzdrowienia. Unikaj kosmetyków zawierających silikony i parabeny, a także laurylosiarczan sodu. Takie składniki zatykają organizm, wnikając do krwi przez pory. Stosowanie takich produktów podczas karmienia piersią jest szczególnie niebezpieczne.

Aby być spokojnym o zdrowie własne i dziecka oraz aby zawsze pozostać piękną i atrakcyjną używaj kosmetyków do mycia tylko z naturalnych składników, bez barwników i szkodliwe dodatki. Lider wśród naturalnych detergentów kosmetyki pozostaje Mulsan Cosmetic. Bogactwo naturalnych składników, opracowanie na bazie ekstraktów roślinnych i witamin, bez dodatku barwników i siarczanu sodu - sprawia, że ​​ta marka kosmetyków jest najbardziej odpowiednia na okres karmienia piersią i adaptacji poporodowej. Możesz dowiedzieć się więcej na stronie internetowej mulsan.ru

Ciało każdej kobiety jest bardzo indywidualne, a czas jego powrotu do zdrowia po urodzeniu dziecka jest również dla każdego inny. Dlatego nie może być jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak długo trwa wypis po porodzie. Istnieją jednak granice, które są uważane za normę, a wszystko, co je przekracza, jest odchyleniem. To na nich powinna się kierować każda młoda mama.

• Norma

Norma wypisu poporodowego ustalona w ginekologii wynosi od 6 do 8 tygodni.

• Tolerancje

Wynoszą od 5 do 9 tygodni. Ale taki czas trwania wypisu po porodzie nie powinien być uspokajający: pomimo tego, że lekarze uważają to za niewielkie odchylenie od normy, należy zwrócić uwagę na ich charakter (ilość, kolor, gęstość, zapach, skład). Te opisy dokładnie powiedzą, czy wszystko jest w porządku z organizmem, czy lepiej szukać pomocy medycznej.

• Niebezpieczne odchylenia

Lochia powinna być czujna, której czas trwania jest krótszy niż 5 tygodni lub dłuższy niż 9. Musisz wiedzieć, kiedy to się skończy wydzielina poporodowa. Równie źle jest, gdy dzieje się to za wcześnie lub za późno. Wskazane czasy wskazują poważne naruszenia w ciele młodej kobiety, które wymagają natychmiastowego badania laboratoryjne i leczenie. Im szybciej zgłosisz się do lekarza, tym mniej niebezpieczne będą konsekwencje tak długiego lub odwrotnie krótkotrwałego wypisu.

Musisz wiedzieć! Wiele młodych matek jest szczęśliwych, gdy ich wypis poporodowy kończy się w ciągu miesiąca. Czują się, jakby uciekli trochę krwi i może wejść w zwykły rytm życia. Według statystyk w 98% takich przypadków po pewnym czasie wszystko kończy się hospitalizacją, ponieważ organizm nie mógł zostać do końca oczyszczony, a pozostałości aktywności poporodowej spowodowały proces zapalny.

Odstępstwa od normy mogą być dopuszczalne i niebezpieczne. Ale i tak mogą mieć poważne konsekwencje o zdrowie przyszłej mamy. Dlatego każda kobieta powinna monitorować, jak długo trwa rozładowanie po porodzie, porównując czas ich trwania z normą ustaloną w ginekologii. W razie wątpliwości lepiej skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Wiele zależy nie tylko od tego, ile dni one trwają, ale także od innych, już jakościowych cech.

Skład Lochii

Aby zrozumieć, czy wszystko jest w porządku z regeneracją ciała po porodzie, kobieta powinna zwrócić uwagę nie tylko na czas trwania lochii. Czasem mieści się to w normie, ale ich skład pozostawia wiele do życzenia i może wskazywać na poważne problemy.

Cienki:

• pierwsze 2-3 dni po porodzie pojawiają się plamienia z powodu pękających naczynek;
• wtedy macica zacznie się goić i nie będzie już otwartego krwawienia;
• zwykle w pierwszym tygodniu można zaobserwować wydzielinę ze skrzepami - tak wychodzi martwy endometrium i resztki łożyska;
• po tygodniu nie będzie już skrzepów, lochia stanie się bardziej płynna;
• nie musisz się bać, jeśli po porodzie zaobserwujesz wydzielinę śluzową - są to produkty wewnątrzmacicznej czynności życiowej płodu;
• śluz powinien również zniknąć w ciągu tygodnia;
• 5-6 tygodni po urodzeniu dziecka lochia staje się podobna do zwykłych rozmazów występujących podczas menstruacji, ale już z zakrzepłą krwią.

Tak więc krwawa wydzielina po porodzie, która przeraża wiele młodych matek, jest normą i nie powinna być powodem do niepokoju. Znacznie gorzej jest, jeśli ropa zaczyna się z nimi mieszać, co jest poważnym odchyleniem. Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli skład lochii różni się następującymi cechami:

• ropna wydzielina po porodzie wskazuje na początek stanu zapalnego (endometrium), wymagającego natychmiastowe leczenie, jego powodem jest powikłania infekcyjne którym najczęściej towarzyszy podniesiona temperatura, podczas gdy lochia wyróżnia się nieprzyjemnym zapachem i zielonkawo-żółtym kolorem;
• jeśli śluz i skrzepy będą się utrzymywać dłużej niż tydzień po porodzie;
• wodnista, przezroczysta lochia również nie jest uważana za normę, ponieważ może być objawem kilku chorób jednocześnie: jest to płyn z krwi i naczynia limfatyczne, który przenika przez błonę śluzową pochwy (nazywa się to przesiękiem), czy też jest to gardnereloza - dysbakterioza pochwy, która charakteryzuje się obfitością wydzielin o nieprzyjemnym rybim zapachu.

Jeśli kobieta wie, które wydzieliny po porodzie są uważane za normalne, w zależności od ich składu, a które wskazują na nieprawidłowości, będzie mogła w odpowiednim czasie zwrócić się o poradę i pomoc lekarską do lekarza ginekologa. Po zdaniu badań (zwykle wymazu, krwi i moczu) stawia się diagnozę i przepisuje odpowiednie leczenie. Zrozumienie, że nie wszystko jest w porządku z ciałem, pomoże również w kolorze lochii.

Kolor menstruacji poporodowej

Oprócz składu lochii konieczne jest zwrócenie uwagi na ich kolor. Ich odcień może wiele powiedzieć:

• pierwsze 2-3 dni normalne rozładowanie po porodzie są zwykle jaskrawoczerwone (krew jeszcze się nie skrzepła);
• następnie brązowe wydzielanie pojawia się w ciągu 1-2 tygodni, co wskazuje, że dzieje się to bez odchyleń;
• ostatnie tygodnie lochii powinny być przezroczyste, dopuszczalne jest lekkie zmętnienie z lekkim żółtawym odcieniem.

Inny schematy kolorów lochia są odchyleniami od normy i mogą wskazywać na różne powikłania i choroby.

żółta lochia

W zależności od odcienia żółta wydzielina potrafi mówić o następujących procesach zachodzących w organizmie:

• jasnożółty, niezbyt obfite lochia może rozpocząć się pod koniec drugiego tygodnia po porodzie - jest to normą i nie powinno budzić niepokoju u młodej matki;
• jeśli jasnożółta wydzielina zmieszana z zielenią i zgniły zapach poszedł już 4 lub 5 dni po urodzeniu dziecka, może to wskazywać na początek stanu zapalnego błony śluzowej macicy, który nazywa się zapaleniem błony śluzowej macicy;
• jeśli po 2 tygodniach pojawi się żółta wydzielina, dość jasny odcień i śluz, najprawdopodobniej jest to również objaw zapalenia błony śluzowej macicy, ale nie jest to tak oczywiste, ale ukryte.

Samo leczenie zapalenia błony śluzowej macicy w domu jest bezużyteczne: wymaga poważne leczenie antybiotyki i ciężkie przypadki trzymany usunięcie chirurgiczne uszkodzonego w stanie zapalnym nabłonka macicy w celu oczyszczenia błony śluzowej, aby dać górnej warstwie błony możliwość szybszej regeneracji.

zielony glut

Może również wskazywać zapalenie błony śluzowej macicy zielona wydzielina, które są znacznie gorsze niż żółte, ponieważ oznaczają już rozpoczęty proces zapalny - zapalenie błony śluzowej macicy. Gdy tylko pojawią się pierwsze kropelki ropy, nawet jeśli tylko lekko zielonkawe, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Biała wydzielina

Warto zacząć się martwić, jeśli biała lochia zniknęła po porodzie, czemu towarzyszyły takie objawy jak:

• nieprzyjemny zapach z kwaskowatością;
• zsiadła konsystencja;
• swędzenie w kroczu;
• zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych.

Wszystko to wskazuje na seks infekcje dróg moczowych drożdżakowe zapalenie jelita grubego lub kandydoza pochwy (pleśniawki). W obecności takich podejrzanych objawów konieczne jest skontaktowanie się z ginekologiem, aby pobrać wymaz z pochwy lub posiew bakterii. Po potwierdzeniu diagnozy zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

czarne krwawienie

Jeśli czarne wydzieliny występują w okresie poporodowym lub laktacyjnym, ale bez żadnych dodatkowe objawy w formie nieprzyjemnej ostry zapach lub ból, są uważane za normę i są podyktowane zmianami w składzie krwi w wyniku restrukturyzacji podłoże hormonalne kobiety lub.

Pomocna informacja . Według statystyk kobiety najczęściej zwracają się do ginekologa po porodzie ze skargami na czarne wydzieliny, które najbardziej je przerażają. Chociaż w rzeczywistości najpoważniejszym niebezpieczeństwem jest zielony kolor głupkowaty.

kolor czerwony

Lochia normalnie powinna być tylko czerwona etap początkowy w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Macica w tym okresie jest otwarta rana, krew nie ma czasu na skrzepnięcie, a wydzielina nabiera krwistoczerwonego, raczej jasnego odcienia. Jednak po tygodniu zmieni kolor na brązowo-brązowy, co będzie również wskazywać, że gojenie następuje bez odchyleń. Zwykle wydzielina staje się mętna, szaro-żółta, bliższa przezroczystości, miesiąc po porodzie.

Każda młoda kobieta, która została matką, powinna jasno i wyraźnie zrozumieć, jaki kolor wydzieliny po porodzie powinien być normalny, a jaki odcień lochii da jej sygnał, że potrzebuje wizyty u lekarza. Ta wiedza pomoże ci uniknąć wielu niebezpieczne komplikacje. W tym okresie może ostrzegać inna cecha menstruacji poporodowej - ich obfitość lub niedobór.

Liczba wyborów

Ilościowy charakter wypisu po porodzie może być również inny i wskazywać na jedno lub drugie normalna regeneracja macica lub jakieś odchylenie od normy. Z tego punktu widzenia nie ma problemów, jeśli:

• w pierwszym tygodniu są obfite wyładowania po porodzie: organizm jest w ten sposób oczyszczony ze wszystkiego, co niepotrzebne: naczynia krwionośne, które wykonały swoją pracę, przestarzałe komórki endometrium, pozostałości łożyska i produkty życia wewnątrzmacicznego płodu;
• Z biegiem czasu jest ich coraz mniej. mizerne rozładowanie, począwszy od 2-3 tygodni po porodzie, są również uważane za normę.

Należy ostrzec kobietę, jeśli bezpośrednio po porodzie obserwuje się zbyt małą wydzielinę: w takim przypadku przewody i rurki mogą się zatkać, może powstać skrzep krwi, który uniemożliwia organizmowi pozbycie się resztek poporodowych. W takim przypadku zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem i poddać się odpowiedniemu badaniu.

Co gorsza, jeśli obfite lochia nie kończy się zbyt długo i trwa 2-3 tygodnie, a nawet dłużej. Sugeruje to, że proces gojenia jest opóźniony, a macica z jakiegoś powodu nie może w pełni zregenerować się. Można je odkryć dopiero podczas badanie lekarskie a następnie eliminowane przez leczenie.

Zapach lochii

Kobiety wiedzą, że każda wydzielina z organizmu ma specyficzny zapach, który można wyeliminować jedynie poprzez dobrą higienę. W okres poporodowy ta cecha lochias może wykonać dobrą robotę i zgłosić problemy w ciele na czas. Zwróć uwagę na zapach wydzieliny po porodzie.

• W pierwszych dniach powinny iść z zapachem świeżej krwi i wilgoci, po tym czasie można zauważyć cień stęchlizny i uroku - w ta sprawa jest to uważane za normę.
• Jeśli występuje wydzielina poporodowa o nieprzyjemnym zapachu (może być gnijąca, kwaśna, gryząca), powinno to zaalarmować. Wraz z innymi odchyleniami od normy (kolor, obfitość) ten objaw może wskazywać na stan zapalny lub infekcję macicy.

Jeśli wydaje Ci się, że upławy poporodowe bardzo brzydko pachną, nie miej nadziei, że jest to przejściowe, że wkrótce minie lub że jest to normą. Aby uniknąć komplikacji, najwłaściwszą decyzją w tym przypadku byłoby skonsultowanie się z lekarzem przynajmniej na konsultację.

Przerwa w wydzielaniu

Często zdarza się, że wypis po porodzie skończył się i zaczął ponownie po tygodniu, a nawet miesiącu. W większości przypadków powoduje to panikę u młodych matek. Jednak taka przerwa nie zawsze oznacza odchylenia od normy. Co to mogło być?

1. Jeśli szkarłatne, świeże plamienie zniknęło 2 miesiące po porodzie, może to być albo (u niektórych kobiet organizm jest do tego zdolny Szybki powrót do zdrowia, szczególnie w przypadku braku laktacji), lub pęknięcie szwów po ciężkim stresie fizycznym lub emocjonalnym lub inne problemy, które tylko lekarz może zidentyfikować i wyeliminować.
2. Jeśli lochia już się zatrzymała, a potem nagle wróciła po 2 miesiącach (dla niektórych jest to możliwe nawet po 3 miesiącach), musisz spojrzeć na cechy jakościowe wydzielin, aby zrozumieć, co dzieje się z ciałem. Najczęściej w ten sposób wychodzą resztki endometrium lub łożyska, którym coś uniemożliwiło opuszczenie zaraz po porodzie. Jeśli lochia jest ciemna, ze śluzem i skrzepami, ale bez charakterystycznego zgniłego, ostrego zapachu i przy braku ropy, najprawdopodobniej wszystko zakończy się bez żadnych komplikacji. Jednak w obecności tych objawów możemy mówić o procesie zapalnym, który leczy się albo antybiotykami, albo łyżeczkowaniem.

Ponieważ przerwa w wydzielinie poporodowej może wskazywać na obecność procesu zapalnego w macicy, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Po badaniu na pewno zainstaluje, to jest nowy. cykl miesiączkowy lub odchylenie od normy wymagające interwencji medycznej. Osobno warto zwrócić uwagę na lochię po.

Lochia po cesarskim cięciu

Ci, którzy mieli cesarskie cięcie, powinni zrozumieć charakter wypisu po sztuczny poród będzie nieco inny. Chociaż będzie to dotyczyć tylko ich czasu trwania i składu. Oto ich cechy:

• ciało regeneruje się po cesarskim cięciu w taki sam sposób jak po porodzie naturalnym: krew i martwe endometrium wydostają się wraz z wydzielinami;
• w takim przypadku istnieje większe ryzyko złapania infekcji lub procesu zapalnego, więc musisz specjalna uwaga regularnie przeprowadzać procedury higieniczne;
• w pierwszym tygodniu po sztucznym porodzie obfite krwawe upławy z zawartością skrzepów śluzowych;
• normalnie kolor lochii w pierwszych dniach powinien być szkarłatny, jaskrawoczerwony, a następnie zmienić się w brązowy;
• czas trwania wypisu po sztucznym porodzie jest zwykle opóźniony, ponieważ macica w tym przypadku nie kurczy się tak szybko, a proces gojenia trwa długo;
• należy pamiętać, że krew po cięciu cesarskim powinna trwać nie dłużej niż 2 tygodnie.

Każda młoda mama powinna zrozumieć, jak to zrobić ważna rola jej zdrowie jest odtwarzane przez pełne wyzdrowienie macicy po porodzie. Jak to przechodzi, można zrozumieć przez lochię. Konieczne jest śledzenie ich czasu trwania, czasu, w którym wyładowanie zatrzymuje się i zaczyna ponownie, ich cech jakościowych. Tu nie może być przypadków: kolor, zapach, ilość – każdy objaw może być w porę sygnałem do wizyty u lekarza, rozpoznania problemu i poddania się odpowiedniemu leczeniu.

anonimowo

Dzień dobry Mam 23 lata. 7,5 tygodnia temu były naturalny poród, szybko, bez komplikacji (kilka rozdarć warg sromowych mniejszych, szwy). Okres poporodowy bez cech. Lochia do około 6 tygodni (najpierw krwawe, potem krwawe i bezbarwne). Odbyłem stosunek płciowy 3 dni temu (ból i wydzieliny krwi ani w trakcie, ani bezpośrednio po). Następnego dnia - krwawienie, bezbolesne, nieznaczne (około 5-15 ml dziennie), krew jest jasnoczerwona. Krwawienie trwa 3 dni, to samo nasilenie, brak innych objawów. choroby przewlekłe NIE. Historia ginekologiczna: endometrioza 1-2 łyżki. (rok temu wykonano laparoskopię z kauteryzacją ognisk), brodawki narządów płciowych szyjki macicy (badanie ujemne w kierunku wysoce onkogennego wirusa HPV, kłykcinę usunięto równocześnie z laparoskopią). Według badań krwi stan hormonalny było normalne przed ciążą; miesiączki były regularne, obfite, bezbolesne. Ciąża przebiegała bez powikłań, poród był pierwszy. Od urodzenia do Dzisiaj- karmienie piersią, w dzień - wg schematu (po 3-3,5 godz.), w nocy - na żądanie (w ostatnich 1-2 tyg. dziecko pomija nocne karmienia i śpi 5-7 godz.). nie wyrażam. Wystarczająco dużo mleka, bez dodatku. Pytanie: co może być spowodowane krwawieniem i ile wymaga przyjęcia niektórych środków? Do ginekologa pójdę nie wcześniej niż za 2-3 tygodnie (wstępna wizyta). Czy to może być miesiączka (i czy istnieje sposób, aby odróżnić ją od krwawienia)? Czy może to być spowodowane patologią szyjki macicy, niedostateczną regeneracją macicy w momencie rozpoczęcia współżycia lub urazem pochwy/sromu (w tym okolic szwów warg sromowych mniejszych)? Czy można wznowić krwawienie, gdy krwawienie ustanie? życie seksualne? Jak pilna jest wizyta u ginekologa? Z góry dzięki za odpowiedź!

Dzień dobry. Masz rację, konieczne jest badanie ginekologiczne w celu wyjaśnienia źródła, a także jego przyczyny. Zwykle, jeśli dziecko je więcej niż pięć razy dziennie, nie ma miesiączki. Istnieją jednak odstępstwa od tej normy. Możliwe, że zaczęłaś miesiączkować. Jest to również powód, aby odnieść się do . Zapytaj o metodę antykoncepcji na okres karmienia piersią. Najczęstszymi lekami dla matek karmiących są urządzenie wewnątrzmaciczne(spirala), świece Benatex, hormonalne środki antykoncepcyjne(lactinet,), które ze względu na swój skład znajdują zastosowanie również w leczeniu endometriozy, a także w antykoncepcji mechanicznej.

anonimowo

NA ten moment okresowo pojawia się ponownie plamienie (około 1 raz na 2 tygodnie, niezbyt intensywne, wystąpiło już trzy razy). Na badanie ginekologiczne nie stwierdzono patologii w szyjce macicy i pochwie. Wykonano USG (w 4 dobie krwawienia): macica ułożona prawidłowo, zarysy równe i wyraźne, wymiary 49x42x43 mm, mięśniówka macicy rozlana nierównomiernie, granica między mięśniówką macicy a endometrium wyraźna. w jamie macicy hipoechogeniczna heterogenna (z małymi hiperechogenicznymi wtrąceniami) formacja 9x6 mm (polip? skrzep krwi?), endometrium 4 mm, formacje ogniskowe nie, szyjka macicy jest pozbawiona cech. Jajniki są zwykle zlokalizowane, 30x27x17 i 29x28x20 mm, z pęcherzykami 5-9 i 7-9 mm. Zrąb nie jest zmieniony, jajowód nie jest zróżnicowany, torebka nie jest pogrubiona. W miednicy nie ma wolnego płynu. Ginekolog przepisał oksytocynę domięśniowo na 1 tydzień (diagnoza: lochiometr? polip?). Kontrolne USG po 10 dniach (brak wydzieliny). Na nim (mogę pomylić liczby, bo nie ma wniosku na rękach): macica jest przechylona do tyłu, wymiary są prawidłowe, mięśniówka macicy jest niejednorodna z hiper(?) wtrąceniami echogenicznymi, łukowate żyły są rozszerzone (7 mm ?), M-echo 6,2 mm niejednorodny, jajnik typowo zlokalizowany po prawej stronie, przylutowany do żebra macicy po lewej, wymiary prawidłowe. W lewym jajniku pęcherzyk dominujący(18mm?). niewielka ilość płynu w miednicy. jajowody bez funkcji. Wniosek: adenomioza, poszerzenie żył miednicy małej, znaki pośrednie proces klejenia w miednicy (rok temu miałam endometriozę i koagulację jej ognisk). Brak danych dla polipa. Analiza ogólna krew jest normalna. W sumie ginekolog puścił mnie w spokoju (mówiła, że ​​cykl się odnawia), a 2 dni po USG (czyli dzisiaj) pojawiły się drobne dyskomfort w dolnej części brzucha po lewej stronie i wyróżniało się trochę krwi. Czy to może być normalne? (np. z powodu owulacji)? Czy to normalne, że mam plamienie do 2 razy w miesiącu? jak dlugo moze to trwac (sytuacja to juz 6 tygodni, karmie piersia z dluga przerwa nocna i nie odciaga)? czy musze znowu isc do ginekologa i jak pilna (wizyte mamy za 2- tylko 3 tygodnie)? czy to wszystko może być polipem lub czymś innym (i jak trzeba cię zbadać, żeby się dowiedzieć)? Dołączone jest USG (pierwsze, na tle wyładowania).

Wypis po porodzie występuje u wszystkich kobiet iw każdym przypadku, niezależnie od tego, czy poród był naturalny (o czasie), przedwczesny, czy wykonano cesarskie cięcie.

Dlaczego po porodzie występuje krwawienie? Po opuszczeniu macicy przez dziecko łożysko zaczyna oddzielać się od macicy. Powoduje to pęknięcie licznych naczyń krwionośnych, które łączyły te dwie części. Rozpoczyna się krwawienie, które pełni ważną funkcję poporodową: wydobywa resztki łożyska, martwe części endometrium i inne produkty wewnątrzmacicznej czynności życiowej płodu, które po porodzie zamieniają się w balast dla organizmu.

Takie wybory są zwykle nazywane terminem „”. Krwawe upławy w ciągu miesiąca po porodzie występują u wszystkich kobiet. Ale ich charakter może być zarówno absolutnie normalny, jak i patologiczny. Dlatego każda kobieta musi znać wszystkie cechy tego procesu. Przede wszystkim musisz wiedzieć, jak długo trwa rozładowanie po porodzie, ile płynie krwi.

Każda młoda mama ma swoją Cechy indywidulane. Warunki powrotu do zdrowia i gojenia wszystkich uszkodzonych tkanek i narządów u kobiet są zawsze różne. Dlatego niemożliwe jest udzielenie dokładnej i wyczerpującej odpowiedzi na pytanie „ile kosztuje wypis po porodzie”. Istnieje kilka przeciętnych klatek, które można warunkowo uznać za normę. Wszystko, co nie mieści się w tych ramach, można uznać za odchylenie. A odchylenia z kolei mogą być zarówno mało niepokojące, jak i bardzo niebezpieczne.

Normalne rozładowanie

Jak długo trwa krwawienie po porodzie? Najczęściej czas trwania krwawienia poporodowego, równy 1,5-2 miesięcy, jest uważany za normę. Oznacza to, że jeśli 5 tygodni po porodzie wydzielina ustała, jest to normalne. Jeśli wydzielina po porodzie nie ustała po 2 miesiącach, leczenie jest niezbędne.

Niegroźne odchylenia

Jeśli wydzielina trwa dłużej niż dwa miesiące, nie należy od razu panikować, ale zdecydowanie należy zwrócić uwagę na charakter wydzieliny - kolor, zapach, skład, gęstość (konsystencja - po porodzie skrzepy krwi mogą znajdować się w lochii ). Dla wszystkich tych parametrów możesz zrobić przybliżony obraz tego, co dzieje się w kobiecym ciele i wyciągnąć wstępne wnioski. W każdym przypadku konieczna jest wizyta u lekarza. Lekarz wyciągnie obiektywny wniosek i zdecyduje, czy w takim przypadku warto skorzystać z interwencji medycznej.

Niebezpieczne odchylenia

Jeśli wypis po porodzie zakończył się po tygodniu, po 2 tygodniach lub 3 tygodniach po porodzie (przed upływem 5 tygodni) lub jeśli trwa dłużej niż 9 tygodni, jest to już powód do poważnego niepokoju. Pamiętaj, aby ustalić moment, w którym się skończyły, jeśli zakończyły się przed czasem. Wszystko to może wskazywać na awarię. systemy wewnętrzne i organy. W takich przypadkach wymagane jest badanie i ewentualnie leczenie. Nie warto zwlekać z wizytą u lekarza, jest to obarczone poważnymi konsekwencjami. Im dłużej czekasz, tym większe prawdopodobieństwo, że się rozwiniesz powikłania poporodowe.

Często zdarza się, że młode niedoświadczone matki są szczęśliwe, jeśli ich wypis skończy się w ciągu miesiąca. Wydaje im się, że udało im się pomyślnie wejść normalny rytmżycia, a ich młode ciało z powodzeniem poradziło sobie ze wszystkimi trudnościami związanymi z porodem. Ale statystyki pokazują, że ponad 90% takich przypadków prowadzi do powikłań wymagających poważnego leczenia.

Trzeciego dnia bardzo ciemna wydzielina warto zmienić na lżejsze. Po miesiącu wydzielina staje się coraz rzadsza. Jeśli 6 tygodni po urodzeniu krwawa wydzielina najpierw się skończyły, a potem znowu zaczęły (krew znowu poszła) - to też powód do wizyty u lekarza. Zakrzepy krwi w okresie od drugiego do czwartego tygodnia po porodzie powinny zniknąć lub zminimalizować ich liczbę. Normalne miesiączki mogą rozpocząć się dwa miesiące po urodzeniu.

Cechy skurczu macicy

Skurcze macicy, które powodują wypływ krwi z jej jamy, często powodują ból w dolnej części brzucha. Sam ból przypomina skurcze. Ponadto często zdarza się, że po drugim i kolejnych porodach ból podczas lochii jest silniejszy niż po pierwszym porodzie.

Zdarza się, że czarna lochia pojawia się w ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie. Jeśli nie towarzyszy im silny ból i nieprzyjemny zapach, to całkiem możliwe, że nie są objawem. stan patologiczny jamy macicy.

Taki charakter wydzieliny poporodowej można uzyskać dzięki aktywacji procesów przywracania tła hormonalnego i odbudowy błon śluzowych.

W ciągu pierwszych dwóch godzin po porodzie istnieje ryzyko ciężkiego krwawienie z macicy, które następnie mogą powodować zapalenie błony śluzowej macicy. Aby tego uniknąć, kobiecie podaje się leki zwiększające kurczliwość macicy. Ponadto pęcherz jest opróżniany przez cewnik. Ze skurczami macicy naczynia krwionośne są zaciśnięte, co zapobiega niebezpiecznej utracie krwi przez błonę śluzową pochwy. Oznakami tego stanu w ciele matki są narastające osłabienie, zawroty głowy, ból głowy.

Wyładowanie po porodzie. Norma i odchylenia

Aby obiektywnie i odpowiednio ocenić swój stan po porodzie, kobieta powinna zwrócić uwagę nie tylko na to, jak długo, ile dni upłynie wydzielina poporodowa. Okres może mieścić się w normalnym zakresie, ale charakter krwawienia, skład i inne cechy samych wydzielin mogą wykazywać oznaki poważnych odchyleń.

Jaka wydzielina po porodzie jest normalna? Kiedy kończy się wypis, ile i ile dni po porodzie trwają?

W ciągu pierwszych 2-3 dni po urodzeniu dochodzi do krwawienia z pękniętych naczyń. Następnie macica zaczyna się goić, a otwarte krwawienie ustaje. Jaki powinien być wybór w tym momencie? W ciągu pierwszych 7 dni wydzielina może być nie tylko w formie płynna krew. Najczęściej można zobaczyć skrzepy, które się wyróżniają. Łożysko oddziela się i wraz z resztkami endometrium wydostaje się w postaci skrzepów.

Po około tygodniu nie ma już skrzepów, wydzielina staje się bardziej płynna. Jeśli w lochii obserwuje się wydzieliny śluzowe wraz z krwią, nie ma potrzeby się tego bać, jest to normalne. W ten sposób wychodzą produkty wewnątrzmacicznej aktywności życiowej płodu. Śluz powinien być również uwalniany przez tydzień, a następnie powinien się skończyć.

Jak długo trwa wypis po porodzie? Zwykle około miesiąca. 30-35 dni po urodzeniu lochia przybiera postać zwykłych rozmazów, takich jak te, które pojawiają się podczas menstruacji, tylko krew jest już skrzepnięta.

Ale jeśli towarzyszy im ostro nieprzyjemny zapach, jeśli obfite wydzielanie trwa przez kilka tygodni (a jednocześnie nie tylko się nie zatrzymują, ale nie zmieniają), to już jest powód do niepokoju.

Lochia

Oprócz składu i czasu trwania (czasu trwania) lochii należy zwrócić uwagę na ich kolor, a także na to, jak pachną. Kolor lochii może wiele powiedzieć. Zwykle pierwsze 2-3 dni wypisu mają szkarłatny (jasnoczerwony) kolor, ponieważ krew jeszcze się nie skrzepła. Następnie, w ciągu 7-15 dni, wyładowanie ma więcej brązowy kolor. Sugeruje to, że przywrócenie macicy odbywa się bez komplikacji i odchyleń. Są żółte lochia, o których w zależności od odcienia można mówić różne procesy zachodzące wewnątrz kobiecego ciała.

żółta wydzielina

Pomimo tego, że skrzepy krwi wychodzą po porodzie, niekoniecznie muszą być czerwone, kolor może być inny. Są również żółte i mogą mieć inne odcienie.

Zmiany patologiczne

W zależności od konkretnego odcienia żółty kolor, lekarze wyróżniają kilka warunkowych typów lochii.

• Jasnożółty. Są to niezbyt gęste i niezbyt obfite lochia, które mogą rozpocząć się pod koniec drugiego tygodnia. To są normalne.
• W 4-5 dobie mogą pojawić się jasnożółte skrzepy po porodzie, przeplatane wyraźnie zielonym kolorem i któremu towarzyszy bardzo nieprzyjemny zapach gnilny. Takie lochie już są sygnał alarmowy. Przyczyną najprawdopodobniej jest zapalenie błony śluzowej macicy, zwane zapaleniem błony śluzowej macicy.
• Jeśli żółte skrzepy krwi po porodzie zaczęły się po 2 tygodniach, to takie skrzepy w macicy po porodzie są najprawdopodobniej objawami zapalenia błony śluzowej macicy.

Lochiometr

Jednym z najczęstszych powikłań poporodowych jest choroba lochiometryczna. Polega ona na tym, że wyładowanie nagle ustaje, tj. krew w macicy po porodzie zaczyna się gromadzić. Najczęściej ma to miejsce 7-9 dni po urodzeniu.

zapalenie błony śluzowej macicy

Zielona wydzielina po porodzie jest znacznie gorsza niż żółta, ponieważ. może być objawem endometrium. Gdy tylko kobieta zauważy pierwsze, nawet najmniejsze, zielone plamy w wydzielinie, powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Niektóre odchylenia w stanie zdrowia matki i inne czynniki mogą przyczynić się do wystąpienia zapalenia błony śluzowej macicy podczas ciąży.

Krwawienie w macicy

Normalnie powinny mieć jaskrawoczerwony kolor tylko na początkowym etapie, tj. w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Macica kobiety w tym czasie jest w rzeczywistości otwartą raną, w której krew nie ma czasu na skrzepnięcie. Dlatego wydzielina ma wyraźny krwawy wygląd. Zakrzepy krwi, które pozostają w jamie macicy po porodzie, są stopniowo usuwane, a ich obecność w ogólnym przepływie wydzielin macicy jest normą.

brązowa wydzielina

Brązowa wydzielina po porodzie rozpoczyna się po około 2 tygodniach i wskazuje na prawidłowy przebieg procesu rekonwalescencji.

Zielona wydzielina

Zielona wydzielina po porodzie wyraźny znak początek procesu rozkładu, który jest bardzo niebezpieczny. Nawet zielonkawa wydzielina bezwonny, w każdym razie w tym stanie ciała nie można uznać za bezpieczne.

Krwawe problemy

Krwawe upławy po porodzie są na ogół normalne. Plamienie miesiąc po porodzie przypomina zwykłe małe plamki, które wszystkie kobiety mają pod koniec okresu.

Cechy lochii po cesarskim cięciu

Alokacje po porodzie, realizowane przez cesarskie cięcie, mają nieco inny charakter, ale generalnie ten sam. Tylko w takim przypadku istnieje większe prawdopodobieństwo złapania infekcji lub wywołania innego procesu zapalnego, dlatego po cesarskim cięciu należy zwrócić większą uwagę na higienę. W pierwszym tygodniu po porodzie wydzielina jest bardzo obfita. Całkowity czas trwania jest więcej złych facetów, ponieważ macica nie kurczy się tak szybko, a gojenie uszkodzonych tkanek jest wolniejsze.

Zapobieganie powikłaniom i stanom zapalnym

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, zaleca się jak najczęstsze chodzenie do toalety. Karmienie dziecka piersią jest ważne. Kiedy sutki są stymulowane, wytwarzana jest oksytocyna, hormon przysadki mózgowej, który wzmaga skurcze macicy. Podczas karmienia może pojawić się (lub nasilić) ból w dolnej części brzucha, ale jest to normalne. Więcej silny ból w tym przypadku doświadcz kobiet, które już wcześniej rodziły.

Zwracaj szczególną uwagę na higienę.

Higiena w okresie poporodowym jest podstawą udanej regeneracji kobiecego ciała. Istnieje kilka głównych zaleceń:

• starannie dobieraj podpaski, wymieniaj je przynajmniej co 3-4 godziny;
• nie używaj tamponów;
• płukać narządy płciowe tak często, jak to możliwe;
• podczas obróbki szwów używaj środków antyseptycznych.