Jednym z najważniejszych problemów terapii przeciwdrobnoustrojowej jest nieracjonalne stosowanie leki przeciwbakteryjne, przyczyniając się do powszechnej dystrybucji flory lekoopornej.

Nowe mechanizmy oporności bakterii i brak wyników ze stosowania klasycznych, wcześniej skuteczne leki zmusza farmakologów do nieustannej pracy nad nowymi, skutecznymi antybiotykami.

Zaletą stosowania szerokiej gamy środków jest fakt, że można je przepisać jako terapię początkową w przypadku infekcji nieokreślonym patogenem. Jest to szczególnie ważne w ciężkich, skomplikowanych chorobach, kiedy liczą się dni, a nawet godziny, a lekarz nie ma możliwości czekania na wyniki posiewów na patogen i wrażliwość.

Wybór antybiotyków w porządku alfabetycznym:

Zerbaxa®

- to jest Nazwa handlowa połączenie ceftolozanu (5. generacji) i tazobaktamu (inhibitor beta-laktamazy).

Zostanie on wykorzystany do zwalczania wysoce odpornych gatunków Pseudomonas aeruginosa. Przeprowadzone badania wykazały jego wysoką skuteczność w leczeniu ciężkiej powikłanej inf. dróg moczowych i infekcje w obrębie jamy brzusznej. Śr ma niski poziom toksyczności w porównaniu z polimyksynami i. Na mieszana flora możliwe jest jego połączenie z metronidazolem.

Avikaz®

jest połączeniem przeciwpseudomonalnej cefalosporyny trzeciej generacji i awibaktamu (inhibitor beta-laktamazy).

Będzie przepisany w przypadku braku alternatywy dla infekcji w obrębie jamy brzusznej, a także inf. drogi moczowe i nerki. Wysoce skuteczny przeciwko gram-patogenom. Dobrze komponuje się również z metronidazolem. Badania potwierdziły jego wysoką skuteczność wobec szczepów opornych na karbapenemy i zdolnych do wytwarzania beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum.

Spośród najnowszych cefalosporyn w Rosji zarejestrowano Zefter ®

Wed jest wysoce skuteczny przeciwko opornym na metycylinę Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa i gram-patogenom.

Może być stosowany w monoterapii ciężkiego pozaszpitalnego i szpitalnego zapalenia płuc. Zeftera ® jest również stosowana w przypadku ciężkich infekcji. skóry, w tym stopy cukrzycowej.

Lipopeptydy cykliczne

Nowa klasa reprezentowana przez naturalny środek przeciwdrobnoustrojowy Daptomycyna ® (nazwa handlowa - Cubicin ®).

Daptomycyna ® jest wysoce skuteczna w zapaleniu wsierdzia, zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu kości i szpiku, posocznicy gronkowcowej oraz powikłanych zakażeniach skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej.

Aktywny przeciwko szczepom MSSA i MRSA. Oznacza to, że może być stosowany w chorobach wywołanych przez gram + polioporną florę oporną na preparaty metycylinę, wankomycynę i linezolid.

Tabletki antybiotykowe o szerokim spektrum działania

Linkozamidy

Nowe antybiotyki z klasy linkozamidów reprezentuje chlorowana pochodna linkomycyny - klindamycyna:

• Dalacin C ® (oprócz doustnego ma również postać do wstrzykiwania);
• ClindaGeksal®.

W zależności od stężenia mogą działać zarówno bakteriostatycznie, jak i bakteriobójczo. Spektrum działania obejmuje większość patogenów Gram+ i Gram. Lek nie wpływa na enterokoki, bakterie hemolityczne, legionellę i mykoplazmę.

Makrolidy

Obecnie istnieją 3 generacje antybiotyków z klasy makrolidów. Spośród przedstawicieli trzeciego zastosuj:

• Josamycyna (Vilprafen®);
• Midekamycyna (Macropen®);
• Spiramycyna (Rovamycin®).

Pomimo tego, że Azytromycyna ®, antybiotyk o szerokim spektrum działania przepisywany w krótkich kursach (3 tabletki), nie może być nazwany przedstawicielem nowej generacji, jego skuteczność nadal pozwala mu znaleźć się na liście najczęściej spożywanych leków przeciwdrobnoustrojowych.

Przedstawicielami klasy uzyskanej w wyniku zmiany cząsteczki marolidu są:

• ketolidy;
• streptograminy.

Grupę ketolidów reprezentuje telitromycyna (nazwa handlowa Ketek ®). Wrażliwa flora jest podobna do klasycznych makrolidów, jednak podłoże jest bardziej aktywne w stosunku do ziarniaków niewrażliwych na linkozaminy i streptograminy. Używany w infekcjach dróg oddechowych.

Streptograminy są aktywne w chorobach wywoływanych przez gronkowce i paciorkowce, Haemophilus influenzae, gronkowce oporne na metycylinę i enterokoki oporne na wankomycynę. Pokazane są na zewnątrz i szpitalne zapalenia płuc, a także inf. skóra i tłuszcz podskórny związany z wielolekoopornymi bakteriami Gram+.

Członkowie klasy:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (połączenie dwóch streptogramin);
• Pristinamycin ® (Piostacin ®) jest środkiem przeciwgronkowcowym.

Najnowszy makrolid, solitromycyna ® (Cempra ® ), uważany za skuteczny w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc, nie został jeszcze zarejestrowany.

Jeśli FDA zatwierdzi jego wydanie, będzie w stanie dać początek nowej, czwartej generacji makrolidów.

Najlepsze antybiotyki o szerokim spektrum działania do empirycznego leczenia chorób zagrażających życiu z nieokreślonym czynnikiem sprawczym.

Karbapenemy

Mają tylko wtryskową formę uwalniania. Należą do grupy beta-laktamów podobieństwo strukturalne z penicylinami i cefalosporynami, ale różnią się wysoki poziom odporność na działanie beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum i wysoka wydajność przeciwko Pseudomonas aeruginosa, beztlenowcom nieprzetrwalnikującym i bakteriom odpornym na przedstawicieli trzeciej i czwartej generacji cefalosporyn.

Są to silne leki, które należą do grupy rezerwowej i są przepisywane na ciężkie infekcje szpitalne. Jako empiryczna terapia pierwszego rzutu mogą być przepisywane tylko w przypadku chorób zagrażających życiu, z nieokreślonym patogenem.

Nie są jednak skuteczne przeciwko:

• MRSA (gronkowiec złocisty oporny na metycylinę);
• Stenotrophomonas maltophilia (bakterie Gram-ujemne niefermentujące wywołujące zakażenia szpitalne);
• Burkholderia cepacia (patogeny oportunistyczne, które powodują ciężkie zakażenia pozaszpitalne i szpitalne).

Najsilniejszymi antybiotykami o szerokim spektrum działania z grupy karbapenemów są Ertapenem® i Doripenem®.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w ampułkach (zastrzyki)

Invanz® (Ertapenem-Eleas®)

Substancją czynną jest Ertapenem®. Obszar działania przeciwdrobnoustrojowego obejmuje gram + tlenowce i fakultatywnie gram - beztlenowce.

Jest odporny na penicylinazy, cefalosporynazy i beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum. Wysoce aktywny wobec gronkowców (w tym szczepów wytwarzających penicylinazy) i paciorkowców, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli itp.

Może być rozważone uniwersalny środek przeciwko szczepom opornym na penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy. Mechanizm działania bakteriobójczego wynika z jego zdolności do wiązania się z białkami wiążącymi penicyliny i nieodwracalnego hamowania syntezy ściany komórkowej patogenów.

Stężenia Cmax w osoczu obserwuje się 50 minut po zakończeniu wlewu, z podaniem / m - po 1,5-2 godzinach.

Okres półtrwania wynosi około 4 godzin. U pacjentów z niewydolność nerek wydłuża się prawie dwukrotnie. Jest wydalany głównie z moczem, do dziesięciu procent z kałem.

Dostosowanie dawki przeprowadza się w niewydolności nerek. niewydolność wątroby i starszy wiek nie wymaga zmian w zalecanych dawkach.

Używany do ciężkich

• odmiedniczkowe zapalenie nerek i inf. dróg moczowych;
• infekować. choroby miednicy małej, zapalenie błony śluzowej macicy, pooperacyjne inf-yah i aborcje septyczne;
• zmiany bakteryjne skóry i tkanek miękkich, w tym stopy cukrzycowej;
• zapalenie płuc;
• posocznica;
• infekcje brzucha.

Invanz jest przeciwwskazany:

• z nietolerancją beta-laktamów;
• do osiemnastego roku życia;
• z biegunką;
• podczas karmienia piersią.

Domięśniowe podawanie lidokainy jest zabronione u pacjentów z nadwrażliwością na amidowe środki znieczulające, niskim ciśnieniem krwi i zaburzeniami przewodzenia wewnątrzsercowego.

Podczas stosowania Invanz ® należy wziąć pod uwagę ryzyko rozwoju ciężkiego rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, dlatego w przypadku wystąpienia biegunki lek jest natychmiast anulowany.

Nie badano bezpieczeństwa stosowania podczas ciąży, dlatego wyznaczenie kobiet w ciąży jest dopuszczalne tylko w ostateczności, przy braku bezpiecznej alternatywy.

Nie ma również odpowiednich badań dotyczących bezpiecznego korzystania z dzieci, więc stosowanie poniżej 18 roku życia jest możliwe wyłącznie ze względów zdrowotnych, w przypadku braku leki alternatywne. Stosuje się go przez minimalny kurs do ustabilizowania się stanu, w dawce 15 mg / kg dziennie, podzielonej na dwie iniekcje (do 12 lat) i 1 gram raz dziennie dla dzieci powyżej 12 lat.

Mogą wystąpić działania niepożądane Ertapenemu®:

• biegunka związana z antybiotykami i rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
• zapalenie żył po infuzji;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• reakcje alergiczne (anafilaktyczne);
• niedociśnienie tętnicze;
• dysbakterioza i kandydoza;
• zmiana smaku;
• zwiększone transaminazy wątrobowe;
• hiperglikemia;
• trombocytopenia, neutropenia, anemia, monocytoza;
• erytrocyturia, bakteriomocz.

Dawki Invanzy ®

W przypadku infuzji dożylnej rozcieńcza się 0,9% solą fizjologiczną, minimalny czas podawania wynosi pół godziny. Do wstrzyknięć domięśniowych stosuje się 1-2% lidokainę ®.

Podaje się go raz dziennie w dawce 1 grama. Czas trwania leczenia wynosi od 3 do 14 dni i zależy od nasilenia procesu zapalnego i jego lokalizacji. Gdy stan się ustabilizuje, wskazane jest przejście na antybiotyki w tabletkach.

Doriprex® (Doribax®)

Substancją czynną jest Doripenem ® . Jest to syntetyczny lek przeciwdrobnoustrojowy o działaniu bakteriobójczym.

Jest strukturalnie podobny do innych beta-laktamów. Mechanizm działania wynika z inaktywacji białek wiążących penicyliny i zahamowania syntezy składników ściany komórkowej. Skuteczny przeciwko gram + tlenowym i gram - beztlenowym.

Odporny na działanie beta-laktamaz i penicylinaz, słabo odporny na hydrolizę przez beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum. Oporność niektórych szczepów wynika z enzymatycznej inaktywacji Doripenem i zmniejszenia przepuszczalności ściany bakteryjnej.

Enterococcus facium, Legionella, gronkowce oporne na metycylinę są oporne na lek. Nabytą oporność mogą rozwinąć Acinetobacter i Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem jest przepisywany na:

• szpitalne zapalenie płuc;
• ciężkie infekcje w obrębie jamy brzusznej;
• skomplikowane inf. układ moczowy;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek o skomplikowanym przebiegu i bakteriemii.

Przeciwwskazane:

• dzieci poniżej osiemnastego roku życia;
• z nadwrażliwością na beta-laktamy;
• z biegunką i zapaleniem jelita grubego;
• karmienie piersią.

Kobiety w ciąży są przepisywane z ostrożnością, zgodnie z istotnymi wskazaniami w przypadku braku alternatywy.

Mogą pojawić się skutki uboczne:

• ból głowy;
• wymioty, nudności;
• zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia;
• wzrost transaminaz wątrobowych;
• zapalenie okrężnicy i biegunka;
• wstrząs anafilaktyczny, swędzenie, wysypka, toksyczna nekroliza naskórka;
• dysbakterioza, infekcja grzybicza błony śluzowej jamy ustnej i pochwy;
• neutropenia i trombocytopenia.

Dawkowanie i czas trwania leczenia Doriprex ®

Doripenem stosuje się w dawce pięćset miligramów co osiem godzin. Czas trwania infuzji powinien wynosić co najmniej godzinę. W szpitalnym zapaleniu płuc możliwe jest zwiększenie dawki do 1000 mg. Doriprex ® jest wstrzykiwany w 0,9% Sól fizjologiczna lub 5% glukozy.

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 14 dni i zależy od ciężkości choroby oraz lokalizacji ogniska bakteryjnego.

Kiedy stan pacjenta ustabilizuje się, przeprowadza się przejście na tabletki przeciwbakteryjne. Dostosowanie dawki jest konieczne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Niewydolność wątroby i podeszły wiek nie są wskazaniami do zmniejszenia dawki.

Tanie antybiotyki o szerokim spektrum

Cepim®

Rosyjski lek, wyprodukowany przez kampanię Sintez AKOMP ®, będzie kosztował kupującego około 120 rubli za butelkę. Jest to dość niedrogi analog Maximim ® , wyprodukowany w USA (400 rubli za 1 gramową butelkę).

Substancją czynną jest cefepim ® . Należy do cefalosporyn IV generacji. i ma szerokie działanie bakteriobójcze. Mechanizm wpływu na patogeny wynika z naruszenia procesów syntezy składników ściany drobnoustrojów.

Cefepime ® jest skuteczny przeciwko patogenom Gram- i Gram+ odpornym na preparaty aminoglikozydowe i cefalosporyny III generacji. Spośród gronkowców wrażliwe są tylko typy wrażliwe na metycylinę, inne szczepy są odporne na jej działanie. Ponadto wed-in nie działa na enterokoki i clostridia.

Lek jest odporny na beta-laktamazy bakteryjne.

Zdolny do tworzenia wysokie stężenia w:

• wydzieliny oskrzelowe i plwocina;
• żółć i ściany pęcherzyka żółciowego;
• wyrostek robaczkowy i płyn otrzewnowy;
• prostata.

Lek ma wysoką biodostępność i wchłanianie. Okres półtrwania wynosi około dwóch godzin. Dostosowanie dawki przeprowadza się tylko u pacjentów z niewydolnością nerek.

Lista wskazań do powołania Tsepima to:

• umiarkowane do ciężkiego zapalenia płuc;
• gorączka z gorączką;
• skomplikowane infekcje dróg moczowych;
• ciężki odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• wewnątrzbrzuszna inf. z powikłaniami (w połączeniu z pochodnymi 5-nitroimidazu - metronidazolem);
• infekować. skóra i tłuszcz podskórny wywołany przez wrażliwe na leki gronkowce i paciorkowce;
• zapalenie opon mózgowych;
• posocznica.

Można go również przepisać, aby zapobiec septycznym powikłaniom pooperacyjnym.

Tsepim ® może być stosowany do empirycznej terapii chorób wywołanych przez nieokreślony patogen. Jest również przepisywany na infekcje mieszane (flora beztlenowo-tlenowa) w połączeniu z lekami przeciwtlenowymi.

Cefepime® jest przeciwwskazany:

• osoby z nietolerancją beta-laktamów i L-argininy;
• dzieci do dwóch miesięcy życia (dożylnie);
• pacjenci poniżej 12 roku życia (domięśniowo).

Uważaj, wyznaczaj pacjentów z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego w historii, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, niewydolność nerek, kobiety w ciąży i karmiące.

Możliwy skutki uboczne jak:

• zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• niepokój, ból głowy;
• trombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• żółtaczka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• alergie;
• drżenie i drgawki;
• kandydoza i dysbakterioza.

Dawki leku

Dawkowanie, droga podania i czas trwania terapii zależą od ciężkości choroby, umiejscowienia ogniska bakteryjnego i stanu czynności nerek.

Z reguły od jednego do dwóch gramów leku podaje się dożylnie co 12 godzin. Z inf. dróg moczowych możliwe wstrzyknięcie domięśniowe.

Z gorączką przepisywane są 2 gramy co osiem godzin. Stosuje się od siedmiu do 10 dni. Z infekcją. przy ciężkim przebiegu możliwe jest wydłużenie kursu.

Dzieciom w wieku powyżej dwóch miesięcy przepisuje się 50 mg / kg dwa razy dziennie. Z neutropenią - trzy razy dziennie.

Na naszej stronie można zapoznać się z większością grup antybiotyków, kompletnymi listami ich leków, klasyfikacjami, historią i innymi ważnymi informacjami. W tym celu w górnym menu strony utworzono sekcję „”.

Terapia chorób wywołanych przez patogenną mikroflorę bakteryjną wymaga prawidłowego doboru leku etiotropowego. Antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania uwzględniają czynniki oporności bakterii i w większości nie hamują wzrostu prawidłowej mikroflory jelitowej. Nie można ich jednak stosować bez recepty. Leki te mają szkodliwy wpływ na odporność komórkową, mogą tworzyć oporność na terapię i wywoływać pojawienie się negatywnych skutków ubocznych. Podana tutaj lista antybiotyków o szerokim spektrum działania w zastrzykach i tabletkach służy wyłącznie celom informacyjnym. Wszystkie nazwy zaczerpnięto głównie z leksykonów farmakologicznych znaki towarowe. Te same leki mogą być obecne w sieci aptek w postaci analogów, które mają tę samą substancję czynną i zupełnie inne nazwy.

Materiał zawiera również podstawowe informacje o zalecanych dawkach dziennych i kursowych. Wskazana jest lista mikroflory bakteryjnej, w odniesieniu do której można zastosować leczenie jednym lub drugim środkiem. Ale od razu warto wyjaśnić, że każde leczenie musi rozpocząć się od wizyty u lekarza i analizy bakterii w celu wyjaśnienia wrażliwości patogenna mikroflora do spektrum antybiotyków.

Wycieczka w mikroskopijny świat bakterii

Aby zrozumieć, jak i na co wpływają antybiotyki o szerokim spektrum działania, musisz zrozumieć przedstawicieli świata bakterii. Wycieczkę w mikroskopijny i tajemniczy świat bakterii można odbyć w każdym laboratorium bakteryjnym. Zdecydowaną większość tych mikroorganizmów można zobaczyć tylko pod potężnym okularem mikroskopu. To właśnie pozwala im całkowicie zdominować świat. niewidoczny dla oka, kropią siebie i swoje kolonie na absolutnie wszystkich powierzchniach, żywności, przedmiotach gospodarstwa domowego i ludzkiej skórze. Nawiasem mówiąc, naskórek stanowi pierwszą naturalną barierę dla potencjalnych wrogów – bakterii. W kontakcie ze skórą zderzają się z nieprzeniknionym dla nich filmem sebum. Jeśli skóra jest sucha i skłonna do pękania, ochrona ta jest znacznie zmniejszona. Regularny procedury wodne Z detergent prawie 5 razy zwiększyć szanse na nie zarażenie się infekcjami.

Ze względu na swoją strukturę każda bakteria jest prokariotem, który nie ma własnego rdzenia białkowego. Pierwsze prototypy tej mikroflory pojawiły się na planecie ponad 4 miliony lat temu. Obecnie naukowcy odkryli ponad 800 000 gatunków różnych bakterii. Ponad 80% z nich jest patogennych dla ludzkiego organizmu.

W ludzkim ciele znajduje się ogromna ilość mikroflory bakteryjnej. Większość żyje w jelitach, gdzie powstaje podstawa komórkowej odporności humoralnej. Tak więc bakterie mogą być korzystne dla ludzi. Jeśli bakteria jest odpowiedzialna za stan stan odpornościowy. Niektóre gatunki pomagają rozkładać pokarm i przygotowują substancje do wchłaniania w jelicie cienkim. Bez Lactobacilli organizm ludzki nie jest w stanie rozłożyć białka mleka. U osób z zmniejszona zawartość lakto i bifidobakterie, rozwija się poważne zaburzenie jelitowe, spada odporność i pojawia się dysbakterioza.

Ogromna rola w ochronie organizmu przed negatywnymi czynnikami otoczenie zewnętrzne grać tak zwane bakterie oportunistyczne. Są swego rodzaju trenerami odporności, uczą rozpoznawać wrogie najazdy i odpowiednio na nie reagować. Gdy odporność jest osłabiona i po stresujących sytuacjach, mikroflora oportunistyczna może przekształcić się w agresywny stan i szkodzą zdrowiu.

Wybierając nową generację antybiotyków o szerokim spektrum działania, należy preferować te nazwy z listy, które według producentów nie hamują wzrostu korzystnej mikroflory jelitowej.

Wszystkie bakterie są podzielone na gatunki Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Pierwotnego podziału dokonał Hans Gram w 1885 roku na terenie dzisiejszej Danii. W trakcie swoich badań, w celu poprawy percepcji wzrokowej, malował specjalną skład chemiczny Różne rodzaje patogeny. Te z nich, które zmieniły kolor w tym samym czasie, zostały sklasyfikowane jako gram-dodatnie. Antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania działają na obie formy patogennej mikroflory.

Mikroflora Gram-dodatnia obejmuje całą grupę ziarniaków (gronkowce, paciorkowce, gonokoki, pneumokoki) - różnią się charakterystycznym kształtem kuli z kolcami. Obejmuje to również maczugowce, enterokoki, listerię i clostridia. Cały ten gang może powodować stan zapalny w jamie miednicy, przewód pokarmowy, narządy oddechowe, nosogardło i spojówka oka.

„Specjalizacja” bakterii Gram-ujemnych praktycznie eliminuje ich wpływ na błony śluzowe górnych dróg oddechowych, ale mogą wpływać tkanka płucna. Najczęściej powodują jelita i infekcje dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp. Do tej grupy należą salmonella, E. coli, Legionella, Shigella i inne.

Dokładnie zidentyfikuj patogen i jego podatność na antybiotykoterapia umożliwia hodowlę bakteryjną pobranego płynu fizjologicznego (wymiociny, mocz, wymaz z gardła i nosa, plwocina, kał). Analiza jest przeprowadzana w ciągu 3-5 dni. W związku z tym pierwszego dnia, jeśli istnieją wskazania, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a następnie dostosowuje się schemat leczenia w zależności od wyniku wrażliwości.

Nazwy antybiotyków o szerokim spektrum działania (lista)

Uniwersalne schematy terapii w nowoczesna medycyna nie podano. Doświadczony lekarz, na podstawie historii i badania pacjenta, może jedynie założyć obecność takiej czy innej postaci patogennej mikroflory bakteryjnej. Wymienione poniżej nazwy antybiotyków o szerokim spektrum działania często pojawiają się na receptach lekarskich. Ale chciałbym przekazać pacjentom wszystko możliwe typy ich stosowanie. Ta lista zawiera najskuteczniejsze leki nowej generacji. Nie działają na wirusy i florę grzybową. Dlatego w przypadku drożdżakowego zapalenia migdałków i ARVI nie można ich przyjmować.

Wszystkie leki o podobnym działaniu podzielono na grupy w zależności od substancji czynnej: penicyliny, półsyntetyczne penicyliny, tetracykliny, makropianki, fluorochinolony, karbapenemy, tsifrans, aminoglikozydy i amfenikole.

Początek historii - „Benzylpenicylina”

Po raz pierwszy antybiotyki weszły do ​​arsenału lekarzy nieco mniej niż sto lat temu. Wtedy odkryto grupę penicylin rosnących na spleśniałym chlebie. Początek historii udanej walki z patogenną mikroflorą przypadł na II wojnę światową. To właśnie ta otwartość umożliwiła ocalenie życia setek tysięcy żołnierzy rannych na froncie. „Benzylpenicylina” nie jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jest przepisywana głównie z powodu procesy zapalne górnych dróg oddechowych jako lek pierwszego wyboru do czasu wyjaśnienia wrażliwości mikroflory.

Na podstawie tego środka opracowano następnie bardziej skuteczne preparaty. Są szeroko stosowane u pacjentów od najmłodszych lat. To „ampicylina”, która ma szerokie spektrum działania przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Może być przepisywany na infekcje jelitowe wywołane przez salmonellę i E. coli. Jest również stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli i tchawicy, które powstały pod wpływem flory kokosowej (paciorkowiec, gronkowiec złocisty). U dzieci „ampicylina” w zastrzykach i tabletkach jest przepisywana jako skuteczny środek przeciwko Bordetella pertussis, która powoduje krztusiec. Ten lek ma długą historię stosowania, po raz pierwszy został wyprodukowany pod koniec lat 60. ubiegłego wieku. Różni się tym, że nie powoduje trwałości i odporności u większości znanych bakterii z serii patogennej. Wśród braków dzwonią lekarze niski poziom dostępność substancji czynnej stosowanej w tabletkach. Ponadto lek jest szybko wydalany z moczem i kałem, co wymaga zwiększenia częstotliwości przyjmowania pojedynczej dawki, czasami nawet do 6 razy dziennie.

Standardowa dawka dla osoby dorosłej to 500 mg 4 razy dziennie przez 7 dni. Dla dzieci w wieku od 2 do 7 lat pojedyncza dawka 250 mg. Być może wstrzyknięcie domięśniowe roztworu z dodatkiem Novocaine lub Lidocaine. Wymagane są co najmniej 4 zastrzyki dziennie.

Amoksycylina to więcej nowy antybiotyk szerokie spektrum działania. Jest przepisywany na procesy zapalne zatok przynosowych, górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc, infekcje jelitowe, choroby układu moczowego. Działa przeciwko szerokiej gamie drobnoustrojów chorobotwórczych. Stosowany w praktyce medycznej od końca lat 70. ubiegłego wieku. Może być stosowany u dzieci z dzieciństwo. W tym celu jest dostępny w formie zawieszenia.

Jest szczególnie skuteczny w leczeniu procesów zapalnych w górnych drogach oddechowych. Wynika to z faktu, że stężenie substancji czynnej w komórkach błony śluzowej oskrzeli, tchawicy i krtani osiąga maksimum w ciągu 30 minut i utrzymuje się tam przez 5-6 godzin. Biodostępność „amoksycyliny” jest bardzo wysoka – po 40 minutach od zażycia tabletki do środka jej stężenie w tkankach wynosi 85%. Szybko pomaga zapewnić eliminację bakterii we wszystkich postaciach bakteryjnego ropnego zapalenia migdałków. Jest stosowany w połączonych schematach zwalczania Helicobacter pylori (czynnik wywołujący wrzody żołądka i niektóre formy zapalenia żołądka).

Standardowa dawka to 500 mg 2 razy dziennie przez 7-10 dni. W przypadku dzieci przepisuje się zawiesinę w dawce 250 mg 2 razy dziennie.

„Augmentin” i „Amoxiclav” to dwa kolejne nowoczesne antybiotyki o szerokim spektrum działania z wielu penicylin. Zawierają kwas klawulanowy. Substancja ta niszczy skorupę chorobotwórczych bakterii i przyspiesza proces ich śmierci. Leki te nie mają postaci do wstrzykiwania. Stosowany tylko w tabletkach iw postaci zawiesiny.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zastrzykach są przepisywane w przypadku ciężkich procesów zapalnych. Szybko docierają do ognisk zapalnych i działają bakteriobójczo na drobnoustroje. Są przepisywane na ropnie wywołane przez formy oporne, takie jak Pseudomonas aeruginosa. Wrażliwość wykrywa się w odniesieniu do paciorkowców i pneumokoków, gronkowców i enterobaktrii.

„Ampisid” jest dostępny zarówno w tabletkach, jak iw zastrzykach. Zawiera ampicylinę i sulbaktam, które hamują laktamazę i niwelują efekt oporności u wszystkich bez wyjątku drobnoustrojów chorobotwórczych. Jest przepisywany 2 razy dziennie do wstrzyknięcia domięśniowego i doustnego.

„Karbenicylina” jest dostępna w postaci soli disodowej w fiolkach z proszkiem, które przed wstrzyknięciem można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, nowokainą i lidokainą. Służy do uporczywych postaci procesów zapalnych w klatce piersiowej i Jama brzuszna, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, ropień okołomigdałkowy. Wykazuje wysoką skuteczność w zapaleniu opon mózgowych, zatruciu krwi, zapaleniu otrzewnej, posocznicy. Kroplówka dożylna jest stosowana w okres pooperacyjny. W innych przypadkach jest przepisywany domięśniowo w dawce 500 - 750 IU 2 razy dziennie.

Inny skuteczny lek „Piperacillin” jest stosowany w terapii przeciwzapalnej w połączeniu z lekiem „Tazobactam”. To właśnie ta kombinacja pozbawia florę kokosową stabilności. Wskazane jest przeprowadzenie wstępnej hodowli bakteryjnej w celu określenia wrażliwości drobnoustrojów. Jeśli nie ma produkcji penicylinazy, wizyta nie jest możliwa. Terapia skojarzona tylko piperacylina. Jest podawany domięśniowo w przypadku ciężkiego zapalenia migdałków, zapalenia migdałków, zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli.

„Tykarcylina” nie jest wysoce oporna na penicylinazę wytwarzaną przez bakterie. Pod wpływem tego enzymu substancja czynna leku rozpadnie się, nie powodując żadnej szkody dla patogenów procesów zapalnych. Może być stosowany tylko w przypadkach, gdy patogenna mikroflora nie ma oporności na lek.

Wśród chronionych form antybiotyków o szerokim spektrum działania z grupy penicylin benzylowych na uwagę zasługuje Trifamox i Flemoclav – są to najnowsze leki. Żadna forma infekcji nie jest obecnie odporna na ich działanie.

„Trifamox” to lek złożony, który zawiera amoksycylinę i sulbaktam, które w połączeniu zadają miażdżący cios patogennej mikroflorze. Jest przepisywany w postaci tabletek i zastrzyków domięśniowych. Dzienna dawka dla dorosłych 750 - 1000 mg, podzielona na 2-3 dawki. Praktykuje się początkowe leczenie zastrzykami domięśniowymi i kolejnymi tabletkami.

Fluorochinolony skuteczne antybiotyki o szerokim spektrum działania

Preparaty fluorochinolonowe są wysoce skuteczne przeciwko szerokiej gamie patogennej mikroflory bakteryjnej. Zmniejszają ryzyko skutków ubocznych i nie zabijają naturalnej mikroflory jelitowej. Te skuteczne antybiotyki o szerokim spektrum działania są w pełni syntetycznymi substancjami.

„Tavanic” (tavanic) to gotowy roztwór do wstrzykiwań z substancją czynną półwodzian lewofloksacyny. Analogi leku - „Signicef” i „Levotek”. Można je podawać dożylnie i domięśniowo, również w aptekach występuje w formie tabletek. Dawkowanie oblicza się ściśle indywidualnie, w zależności od masy ciała, wieku pacjenta i ciężkości stanu.

We współczesnej medycynie stosuje się głównie fluorochinolony IV generacji, rzadziej przepisuje się leki. III generacja. Bardzo nowoczesne wyposażenie- to jest Gatifloksacyna, Lewofloksacyna. Przestarzałe formy – „Ofloksacyna” i „Norfloksacyna” są obecnie stosowane bardzo rzadko ze względu na ich niską skuteczność. Leki wykazują działanie toksyczne w związku z syntezą peptydoglikanu, który tworzy tkankę łączną ścięgien. Niedozwolone do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Fluorochinolony mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Wszystkie formy patogennej mikroflory są na nie wrażliwe, także te zdolne do wytwarzania penicylinazy.

Lewofloksacyna jest przepisywana na zapalenie ucha i zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok i płuc, zapalenie tchawicy i zapalenie gardła w tabletkach. Dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 500 mg. Dzieci nie są przydzielane. Przebieg leczenia trwa od 7 do 10 dni. Może być konieczne podanie dożylne i domięśniowe w przypadku: ciężki przebieg choroby. Odbywa się to zwykle pod pewnymi warunkami szpital specjalistyczny pod całodobowym nadzorem lekarza prowadzącego.

„Gatifloksacyna” to skuteczny lek o małym dzienna dawka i minimalne ryzyko skutków ubocznych. Dzienna dawka wynosi 200 mg. Przebieg leczenia chorób górnych dróg oddechowych można skrócić do 5 dni.
„Avelox” i „moksyfloksacyna” są skuteczne w chorobach ucha, gardła i nosa. Rzadziej przepisywany na wewnętrzne infekcje polityczne. Przepisuje się 1 tabletkę (400 mg) 1 raz dziennie przez 10 dni.

„Streptocid” i inne aminoglikozydy

Aminoglikozydy stanowią odrębną grupę antybiotyków o szerokim spektrum działania. „Streptocid” i inne leki są znane szerokiemu gronu pacjentów. Są przepisywane na różne infekcje. W szczególności „Streptocid” pozwala szybko i skutecznie leczyć lakunar i pęcherzykowe zapalenie migdałków bez ryzyka rozwoju dysbiozy jelitowej. Podstawą bakteriobójczego działania aminoglikozydów jest zasada rozerwania powłoki białkowej komórki bakteryjnej, następnie zatrzymuje się synteza elementów podtrzymujących i umiera patogenna mikroflora.
Obecnie produkowane są 4 generacje tej grupy leków przeciwbakteryjnych. Najstarszy z nich „streptomycyna” jest stosowany w zastrzykach w skojarzonych schematach leczenia gruźlicy. Analogowy „Streptocid” można wstrzyknąć do tchawicy i do jam gruźliczych w tkance płucnej.

„Gentamycyna” w nowoczesnych warunkach stosowana jest głównie jako środek zewnętrzny. Nie jest skuteczny przy podawaniu domięśniowym. Niedostępne w tabletach.

Bardziej popularny „Amikacin” do wstrzykiwań domięśniowych. Nie powoduje rozwoju głuchoty, nie wpływa negatywnie na nerw słuchowy i wzrokowy, co obserwuje się po wprowadzeniu „Gentamycyny”.

„Tetracyklina” i „Levomycetin” – czy warto brać?

Wśród dobrze znanych leków niektóre zajmują godne i honorowe miejsce w każdej domowej apteczce. Ale ważne jest, aby zrozumieć, czy warto brać leki takie jak lewomycetyna i tetracyklina. Chociaż istnieją bardziej nowoczesne formy danych środki farmakologiczne, pacjenci wolą je kupić „na wszelki wypadek”.

Antybiotyki tetracyklinowe o szerokim spektrum działania produkowane są w oparciu o strukturę czteropierścieniową. Są wysoce odporne na beta-laktamazę. Działa szkodliwie na gronkowce i paciorkowce, promieniowce, Escherichia coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae i wiele innych drobnoustrojów.

Po wchłonięciu w jelicie cienkim tetracykliny wiążą się z białkami osocza i są szybko transportowane do miejsca akumulacji patogennej mikroflory. Wnika do komórki bakteryjnej i paraliżuje wszystkie procesy życiowe w jej wnętrzu. Absolutną niewydolność ujawniono w chorobach powstałych pod wpływem Pseudomonas aeruginosa. Lepiej jest przepisać "doksycyklinę" w kapsułkach, 1 kapsułka 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 12 roku życia nie są przepisywane. „Tetracyklina” może być stosowana jako skuteczny środek zewnętrzny w postaci kropli do oczu i uszu, maści do skóry i powierzchni ran.

Lewomycetyna należy do grupy amfenikoli. Są to przestarzałe antybiotyki o szerokim spektrum działania. Stosowany w leczeniu szerokiej gamy stanów zapalnych choroby bakteryjne. Najczęstszym zastosowaniem w domu jest walka z luźnymi stolcami spowodowanymi chorobami przenoszonymi przez żywność, salmonellozą i czerwonką. I tutaj należy ściśle przestrzegać dawkowania i zalecanego przebiegu leczenia. Jest przepisywany 500 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia nie może być krótszy niż 5 dni z rzędu. Nawet pominięcie 1 pojedynczej dawki może wytworzyć odporność mikroflory. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa zmiana taktyki antybiotykoterapii, aby uniknąć negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

Antybiotyki zajmują szczególne miejsce wśród leki, dlatego ich działanie ma na celu zwalczanie chorób zakaźna natura. Jeśli te leki są najnowszej generacji, pomagają radzić sobie z większością istniejących drobnoustrojów chorobotwórczych.

Nowoczesne antybiotyki szerokie spektrum działania nowej generacji może znacząco złagodzić przebieg chorób zakaźnych i przyspieszyć powrót do zdrowia. Ich zastosowanie pozwoliło znacznie zmniejszyć liczbę zgonów z powodu zapalenia płuc, szybko poradzić sobie z objawami i następstwami zapalenia oskrzeli, choroby urologiczne i wiele innych dolegliwości.

Jak działają najnowsze antybiotyki?

Przygotowania spektrum antybakteryjne nowa generacja działa w organizmie selektywnie, tj. wpływają na komórki drobnoustrojów chorobotwórczych, nie wpływając na komórki ludzkie.

Klasyfikacja leków zależy od tego, w jaki sposób występuje wpływ leku na żywotną aktywność bakterii. Niektóre leki mogą zewnętrznie hamować syntezę komórki bakteryjnej (leki seria penicylin, cefalosporyny), inne hamują syntezę białek w komórkach bakteryjnych (tetracykliny, makrolidy). Aktywność przeciwbakteryjna konkretnego leku musi być wskazana w instrukcji leku.

Antybiotyki mogą mieć szeroki zakres działania i mieć wąski zakres, tj. celują w określoną grupę bakterii. Dzieje się tak, ponieważ bakterie i wirusy różnią się funkcją i strukturą, więc to, co zabija bakterie, może nie wpływać na wirusy.

Ważny! Starsze pokolenie środki przeciwbakteryjne, dzięki czemu mają bardziej minimalny zestaw skutków ubocznych i największą skuteczność.

W przypadku stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania:

• Jeśli czynniki sprawcze choroby są oporne podczas stosowania leku o wąskim skupieniu;
• Jeśli zostanie wykryta infekcja spowodowana przez kilka odmian bakterii jednocześnie;
• Jeśli po zabiegu chirurgicznym konieczna jest profilaktyka infekcji;
• Jeśli leczenie odbywa się na podstawie objawów, gdy nie wykryto określonego patogenu (z szybko rozwijającymi się niebezpiecznymi patologiami).

Antybiotyki o szerokim spektrum działania najnowsza generacja uważane leki generyczne w walce z zapaleniem węzłów chłonnych, z przeziębieniami, w ginekologii itp. Leki pozwalają radzić sobie z drobnoustrojami, bez względu na to, jaki patogen powoduje chorobę. W końcu każdy nowo wydany lek ma doskonalszy wpływ na patogenne mikroorganizmy, powodując jednocześnie minimalne uszkodzenia ludzkiego ciała.

Metody stosowania i formy antybiotyków

Leczenie antybiotykami można przeprowadzić na kilka sposobów:

1. Doustnie (doustnie). Aby to zrobić, używaj leków w kapsułkach, tabletkach, zawiesinach, syropach. Jest to najczęstsza metoda aplikacji, która ma swoje wady, ponieważ. niektóre rodzaje antybiotyków mogą zostać zniszczone w żołądku lub słabo wchłonięte przez jego ściany, przez co wywierają negatywny wpływ drażniący na przewód pokarmowy.
2. Pozajelitowo. To jest najbardziej skuteczna metoda leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania domięśniowo lub dożylnie, a także przez wstrzyknięcie do rdzenia kręgowego.
3. Doodbytniczo lub przez wstrzyknięcie leku bezpośrednio do odbytu (lewatywa).

Zastrzyki i zastrzyki są zwykle używane do ciężkie formy choroby, ponieważ działać szybciej na ognisku infekcji, rozpoczynając pracę natychmiast po wstrzyknięciu.

Nowoczesne antybiotyki o szerokim spektrum działania w zastrzykach:

• cefalosporyny (cefotaksym, cefpirome, cefoperazon, ceftazydym);
• Minopenicyliny (Sulbaktam);
• Antybiotyki aminoglikozydowe (Netilmycyna, Amikacyna);
• Karbapenemy (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cylastatyna).

Wybór leku zależy od cech czynnika sprawczego infekcji, złożoności przypadku.

Silne antybiotyki o szerokim spektrum działania w tabletkach:

• Fluorochinolony (moksyfloksacyna, gatifloksacyna);
• Naturalne makrolidy (lewofloksacyna, sparfloksacyna, midekamycyna);
• Makrolidy syntetyczne (amoksycylina, azytromycyna, klarytromycyna);
• Nitrofurany (Ersefuril, Nitrofurantoina).

Różne grupy antybiotyków mają różną lokalizację w niektórych układach i narządach ludzkich. Zgodnie z tą zasadą lekarze wybierają określony lek do leczenia konkretnej choroby, który będzie miał najsilniejszy wpływ na patogenne mikroorganizmy w określonym obszarze ludzkiego ciała.

Choroba	Funkcje aplikacji	Lista leków
oraz	Prawie wszystkie środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum są stosowane w zapaleniu oskrzeli i płuc, pod warunkiem, że ich właściwości farmakokinetyczne działają bezpośrednio na czynnik wywołujący chorobę.	Z łagodnymi postaciami zapalenia oskrzeli - Azytromycyna, Amoklav. Z przedłużonym zapaleniem oskrzeli - ceftriakson, azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna. Łagodne zapalenie płuc leczy się tak samo jak zapalenie oskrzeli. Na umiarkowany oraz ciężkie stany zapalne płuc – Ceftriakson, Cefepim, Lewofloksacyna (naturalny antybiotyk). W szczególności ciężkie przypadki przepisać karbapanemy - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastine.
Zapalenie zatok	Złożoność leczenia procesów zapalnych w zatokach przynosowych polega na szybkości porodu substancja lecznicza bezpośrednio do miejsca zapalenia. Dlatego zaleca się stosowanie antybiotyków cefalosporynowych.	Cefeksym, Cefuroksyna, Cefachlor, Cefotaksym. W ciężkich postaciach stosuje się azytromycynę, Macropen.
	W leczeniu infekcji jamy ustnej i gardła najlepsze efekty daje zastosowanie najnowszej generacji cefalosporyn. A najbardziej bezpieczne antybiotyki w leczeniu chorób migdałków brane są pod uwagę makrolidy.	Cefelaksyna. Azyromycyna, Spiramycyna, Erytromycyna, Klarytromycyna, Leukomycyna.
Przeziębienie i grypa	Używany na przeziębienia różne grupy antybiotyki w zależności od ciężkości przebiegu i obraz kliniczny choroby.	· Suma; · Cefaklor; cefamandol; Avelox; · Klarytromycyna.
i choroby zakaźne układ moczowo-płciowy	Stosowanie antybiotyków najnowszej generacji pozwala na poprawę stanu pacjenta już w pierwszym dniu stosowania i szybkie pozbycie się choroby.	Unidoks Solutab; norbaktyna; Monural.
Infekcje grzybowe	Antybiotyki najnowszej generacji są opracowywane z uwzględnieniem kilku odmian grzybów, dlatego działają na prawie wszystkie patogeny.	Rawukonazol; Pozakonazol; kaspofungina; worykonazol.
Choroby oczu	Na leczenie choroby okulistyczne używaj zarówno kropli do oczu, jak i maści do oczu z antybiotykiem o szerokim spektrum działania.	Antybiotyczne krople do oczu i preparaty do stosowania miejscowego: Okatsin, Vitabact, Tobrex, Kolbiotsin, Eubetal.

Wszystkie antybiotyki o szerokim spektrum działania mają duży wpływ na czynniki zakaźne, dzięki czemu skutecznie zwalczają wiele chorób. Lekarz dobiera kurs i kombinację leków w celu zwiększenia skuteczności leczenia. Uwzględnia to Cechy indywidulane pacjenta, stadium choroby, postępu lub regresji w jej przebiegu. Średnio kurs trwa od 7 do 10 dni, biorąc pod uwagę powyższe czynniki.

Lista leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania

Przemysł farmaceutyczny stale się rozwija i wypuszcza nowe leki przeciwbakteryjne, dzięki czemu istnieje bardzo duża liczba najnowszej generacji antybiotyków o szerokim spektrum działania. Rozważ najpopularniejsze i najczęstsze leki.

1. Penicyliny:

• Amoxiclav jest połączeniem inhibitora laktamazy nietoperza (kwasu klauronowego). Jest przepisywany na infekcje układu moczowo-płciowego, układu mięśniowo-szkieletowego, oddechowego i infekcje dróg żółciowych.
• Aomoksycylina, Augmentin, Medoklaw. Może być stosowany w leczeniu większości chorób zakaźnych. Nie stosować przy nietolerancji cefalosporyn i penicylin, przy ciężkich patologiach wątroby, mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa.

1. Cefalosporyny:

• Cefaklor (Alfacet, Ceclor), Ceftazydym. Używany w infekcjach dróg oddechowych dróg moczowych, infekcje skóry, zapalenie ucha środkowego.
• Cefamandol, Cefoksytyna (mefoksyna), Cefotaksym. Lek w postaci iniekcji i zastrzyków do leczenia infekcji żołądka, układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych, z zapaleniem wsierdzia, sepsą, do profilaktyki w okresie pooperacyjnym.
• Cefuroksym (Zinnat). Skutecznie wpływa na drobnoustroje chorobotwórcze, które są niewrażliwe na penicyliny. Jest przepisywany na infekcje układu moczowo-płciowego, oddechowego, układy mięśniowo-szkieletowe, w leczeniu narządów ENT, z zapaleniem opon mózgowych, boreliozą, sepsą, po przejściu ciężkich operacji jamy brzusznej.
• Cefoperazon. Wyłącznie do stosowania dożylnego w leczeniu zakaźnych postaci układu moczowo-płciowego, układu oddechowego, z sepsą, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.
• Latamoxef (moksalaktam). Ma wyraźną aktywność przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym, ale koszt jest bardzo drogi.
• Cefpodoksym (Orelox, Septofek). Aktywny przeciwko większości infekcji narządów laryngologicznych, z róża, .

1. Makrolidy:

• Rulid, Rovamycin. Stosuje się je w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego, kostnego, oddechowego, w procesach zapalnych narządów ENT i jamy ustnej, brucelozy, szkarlatyny.
• Spiramycyna. Wpływa nawet na słabo wrażliwe na lek drobnoustroje.
• Klarytromycyna. Skuteczny w leczeniu infekcji układu oddechowego, mięśniowo-szkieletowego, zębowego i szczękowego.
• Roksytromycyna (Exparoxy, Rulid). Stosowany jest w stomatologii do leczenia infekcji wieku dziecięcego (koklusz, szkarlatyna, błonica) oraz infekcji układu oddechowego i moczowo-płciowego.
• Sumam. Posiada szerokie spektrum działania bakteriobójczego. Często stosowany w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych, Układ oddechowy, skóra.

1. Inne antybiotyki:

• Unidox Solutab (doksycyklina). Jest przepisywany w leczeniu infekcji dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, chorób skóry, przewodu pokarmowego, tyfusu.
• Linkomycyna. Jest przepisywany głównie w przypadku uszkodzeń tkanki kostnej, z procesy zakaźne skóra, tkanki miękkie, narządy oddechowe.
• Fusydyna. Posiada formy do stosowania doustnego i zewnętrznego (kremy, maści antybiotykowe, żele). Stosowany jest w terapii skojarzonej z opornością drobnoustrojów na penicylinę. Stosowany w zapaleniu kości i szpiku, infekcjach skóry, posocznicy.
• cyprofloksacyna, moksyfloksacyna. Jest stosowany w leczeniu infekcji prawie wszystkich narządów wywołanych przez drobnoustroje Gram-ujemne, Gram-dodatnie i oportunistyczne, w tym cholerę, zapalenie otrzewnej, czerwonkę, zapalenie kości i szpiku itp.

Wszystkie antybiotyki mają szereg skutków ubocznych, dlatego należy je stosować ostrożnie, zwłaszcza u dzieci i osób starszych. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przepisywać leków przeciwbakteryjnych, ich stosowanie należy uzgodnić z lekarzem po przeprowadzeniu pewnych badań.

Antybiotyki dla dzieci i kobiet w ciąży

W przypadku dzieci lista antybiotyków o szerokim spektrum działania jest znacznie zawężona. Dzieci mogą używać narkotyków z następujących grup:

• Makrolidy (klarytromycyna, midekamycyna, roksytromycyna);
• aminopenicyliny (amoksycylina, klawulanian);
• Cefalosporyny (ceftriakson, cefepim).

Ważny! Dzieci nie powinny stosować antybiotyków z serii karbapenemów i fluorochinolonów, ponieważ. może to negatywnie wpływać na rozwój i funkcjonowanie wątroby, nerek i kości.

Kobiety w ciąży mogą stosować tylko kilka leków najnowszej generacji i tylko w przypadkach, gdy oczekiwany efekt ich stosowania przeważa nad skutkami ubocznymi:

• Cefalosporyny (cefepim, ceftriakson, cefazolina);
• Chronione aminopenicyliny (Amoxiclav, Amoklav).

Makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna, midekamycyna, roksytromycyna) są dopuszczone do stosowania tylko w trzecim trymestrze ciąży. W przypadku braku reakcji alergicznych na składniki można stosować preparaty penicylinowe, ale pod nadzorem lekarza.

Antybiotyki o szerokim zakresie działania, należące do najnowszej generacji, są rzeczywiście prawdziwym odkryciem w leczeniu masy chorób o charakterze zakaźnym. Ale to nie znaczy, że możesz sam wybierać. najlepszy antybiotyk szerokie spektrum działania i niekontrolowane stosowanie bez konsultacji z lekarzem. Przeciwnie, niekontrolowane stosowanie leków przeciwbakteryjnych może zaszkodzić organizmowi i spowodować negatywne konsekwencje, które są niebezpieczne dla zdrowia.

Dziś nawet dzieci w wieku szkolnym wiedzą, czym są antybiotyki. Jednak termin „antybiotyki o szerokim spektrum działania” czasami dezorientuje nawet dorosłych i rodzi wiele pytań. Jak szerokie jest spektrum? Czym są te antybiotyki? I tak, wygląda na to, że istnieją leki o wąskim spektrum działania, które mogą nie pomóc?

Najbardziej niesamowite jest to, że nawet wszechwiedzący Internet często nie może pomóc i rozwiać mgłę wątpliwości. W tym artykule postaramy się powoli i metodycznie dowiedzieć się, jakie to są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na jakie bakterie działają, a także kiedy, jak i ile razy dziennie są stosowane.

Różnorodny świat bakterii

A zaczniemy od samego początku - od mikrobów. Większość prokariontów stanowią bakterie - jednokomórkowe organizmy żywe bez wyraźnie określonego jądra. To bakterie jako pierwsze zasiedliły samotną Ziemię miliony lat temu. Żyją wszędzie: w glebie, wodzie, kwaśnych gorących źródłach i odpadach radioaktywnych. Znane są opisy około 10 tysięcy gatunków bakterii, ale zakłada się, że ich liczba sięga miliona.

I oczywiście bakterie żyją w organizmach roślin, zwierząt i ludzi. Relacje między niższymi jednokomórkowymi a wyższymi wielokomórkowymi są różne - zarówno przyjazne, wzajemnie korzystne dla partnerów, jak i otwarcie wrogie.

Człowiek nie może istnieć bez „dobrych”, prawidłowych bakterii tworzących mikroflorę. Jednak wraz z cennymi bifido- i lactobacilli do naszego organizmu dostają się drobnoustroje wywołujące różne choroby.

W skład mikroflory wchodzą również tak zwane mikroorganizmy warunkowo patogenne. W sprzyjających warunkach nie szkodzą, ale warto obniżyć naszą odporność, a ci wczorajsi przyjaciele zamieniają się w zaciekłych wrogów. Aby jakoś zrozumieć gromadę bakterii, lekarze zaproponowali ich klasyfikację.

Gram- i Gram+: dekodowanie układanki

Najsłynniejszy podział drobnoustrojów jest bardzo często wymieniany w aptekach, przychodniach i adnotacjach na lekach. I równie często żyjący przeciętny pacjent nie rozumie, o czym tak naprawdę mówi. Zastanówmy się razem, co oznaczają te tajemnicze wyrażenia gram + i gram-, bez których nie może się obejść żaden pojedynczy opis działania antybiotyków?

W 1885 r. Duńczyk Hans Gram postanowił poplamić sekcje tkanka płucna aby bakterie były bardziej widoczne. Naukowiec odkrył, że patogen tyfusowy Salmonella typhi nie zmieniał koloru, podczas gdy reszta mikroorganizmów była wystawiona na działanie substancji chemicznej.

W oparciu o zdolność bakterii do barwienia według Grama, obecnie przyjęto najsłynniejszą klasyfikację. Grupa bakterii, które nie zmieniają koloru, nazywa się Gram-ujemnymi. Druga kategoria nazywa się Gram-dodatnimi, czyli mikroorganizmami barwiącymi Grama.

Patogeny Gram-dodatnie i Gram-ujemne: kto jest kim?

Inna równie ważna klasyfikacja antybiotyków dzieli leki według ich spektrum działania i struktury. I znowu, aby zrozumieć skomplikowane akapity instrukcji wyjaśniających spektrum działania i przynależność do określonej grupy, należy lepiej poznać drobnoustroje.

Bakterie Gram-dodatnie obejmują kokcy, czyli mikroorganizmy w postaci kuli, wśród których znajdują się liczne rodziny gronkowców i paciorkowców. Ponadto do tej grupy należą Clostridia, maczugowce, listeria, enterokoki. Patogeny Gram-dodatnie najczęściej powodują choroby zakaźne nosogardzieli, dróg oddechowych, uszu i procesy zapalne oka.

Bakterie Gram-ujemne to mniej liczna grupa drobnoustrojów wywołujących głównie infekcje jelitowe, a także choroby układu moczowo-płciowego. Znacznie rzadziej patogeny Gram-ujemne są odpowiedzialne za patologie układu oddechowego. Należą do nich E. coli, Salmonella, Shigella (czynnik wywołujący błonicę), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Wśród drobnoustrojów Gram-ujemnych znajdują się również czynniki wywołujące ciężkie zakażenia szpitalne. Te drobnoustroje są trudne w leczeniu – w środowisku szpitalnym rozwijają szczególną oporność na większość antybiotyków. Dlatego do leczenia takich chorób zakaźnych stosuje się również specjalne, często domięśniowe lub dożylne antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Opierając się na tej „separacji” bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, terapia empiryczna, który polega na doborze antybiotyku bez wcześniejszego wysiewu, czyli praktycznie „na oko”. Jak pokazuje praktyka, w przypadku „standardowych” chorób takie podejście do wyboru leku usprawiedliwia się. Jeśli lekarz ma wątpliwości co do przynależności patogenu do tej lub innej grupy, przepisanie antybiotyków o szerokim spektrum działania pomoże „zdobyć palec w niebie”.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania: cała armia pod bronią

Dochodzimy więc do najciekawszego. Antybiotyki o szerokim spektrum działania są wszechstronnym lekiem przeciwbakteryjnym. Niezależnie od tego, jaki patogen jest źródłem choroby, środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania będą miały działanie bakteriobójcze i pokonają drobnoustroje.

Z reguły leki o szerokim spektrum stosuje się, gdy:

• leczenie jest przepisywane empirycznie, to znaczy na podstawie objawów klinicznych. Dzięki empirycznemu doborowi antybiotyku nie marnuje się czasu i pieniędzy na identyfikację patogenu. Mikrob, który spowodował chorobę, na zawsze pozostanie nieznany. Takie podejście jest odpowiednie w przypadku powszechnych infekcji, a także w przypadku szybko płynących niebezpieczne choroby. Na przykład z zapaleniem opon mózgowych śmiertelny wynik można rozwiązać dosłownie w ciągu kilku godzin, jeśli antybiotykoterapia nie zostanie rozpoczęta natychmiast po pierwszych oznakach choroby;
• czynniki sprawcze choroby są odporne na działanie antybiotyków o wąskim spektrum działania;
• zdiagnozowano nadkażenie, w którym sprawcami choroby jest kilka rodzajów bakterii jednocześnie;
• infekcja jest zapobiegana po interwencje chirurgiczne.

Lista antybiotyków o szerokim spektrum działania

Spróbujmy wymienić te leki przeciwbakteryjne, które mają szerokie spektrum działania:

• antybiotyki z grupy penicylin: ampicylina, tikarcyklina;
• antybiotyki z grupy tetracyklin: Tetracyklina;
• fluorochinolony: lewofloksacyna, gatifloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna;
• Aminoglikozydy: Streptomycyna;
• Amfenikole: chloramfenikol (lewomycetyna);
• Karbapenemy: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Jak widać, lista antybiotyków o szerokim spektrum działania nie jest zbyt duża. I szczegółowy opis narkotyki, zaczniemy od najbardziej prawdopodobnie najpopularniejszej grupy - antybiotyki penicylinowe.

Penicyliny - leki znane i lubiane

Wraz z odkryciem antybiotyku z tej konkretnej grupy - benzylopenicyliny - lekarze zdali sobie sprawę, że drobnoustroje można pokonać. Pomimo swojego sędziwego wieku, benzylopenicylina jest nadal stosowana, aw niektórych przypadkach jest lekiem pierwszego rzutu. Jednak środki o szerokim spektrum działania obejmują inne, nowsze antybiotyki penicylinowe, które można podzielić na dwie grupy:

• preparaty do podawania pozajelitowego (iniekcyjne) i dojelitowe, które wytrzymują kwaśne środowisko żołądka;
• antybiotyki do wstrzykiwań, które nie wytrzymują działania kwasu solnego - karbenicylina, tikarcylina.

Ampicylina i amoksycylina to popularne penicyliny o szerokim spektrum działania

Ampicylina i Amoksycylina zajmują szczególne miejsce wśród antybiotyków penicylinowych. Spektrum i wpływ na organizm ludzki tych dwóch antybiotyków są prawie takie same. Wśród drobnoustrojów wrażliwych na ampicylinę i amoksycylinę najbardziej znane czynniki zakaźne to:

• bakterie gram-dodatnie: gronkowce i paciorkowce, enterokoki, listeria;
• bakterie Gram-ujemne: czynnik sprawczy rzeżączki Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogen krztuśca Bordetella pertussis.

Przy identycznym spektrum ampicylina i amoksycylina znacznie różnią się właściwościami farmakokinetycznymi.

Ampicylina

Ampicylina została zsyntetyzowana na początku lat 60. ubiegłego wieku. Lek natychmiast podbił serca lekarzy: jego spektrum działania wypada korzystnie w porównaniu z antybiotykami z lat 50., do których już rozwinęła się wytrwałość, czyli uzależnienie.

Ampicylina ma jednak istotne wady - niską biodostępność i krótki okres półtrwania. Antybiotyk wchłania się tylko w 35-50%, a okres półtrwania wynosi kilka godzin. W związku z tym przebieg leczenia ampicyliną jest dość intensywny: tabletki należy przyjmować w dawce 250-500 mg cztery razy dziennie.

Cechą ampicyliny, uważaną za przewagę nad amoksycyliną, jest zdolność podawanie pozajelitowe lek. Antybiotyk produkowany jest w postaci liofilizowanego proszku, z którego przed podaniem przygotowuje się roztwór. Ampicylinę przepisuje się 250-1000 mg co 4-6 godzin domięśniowo lub dożylnie.

Amoksycylina jest nieco młodsza od swojej poprzedniczki – trafiła do sprzedaży w latach 70. XX wieku. Niemniej jednak ten antybiotyk nadal jest jednym z najpopularniejszych i Skuteczne środki szeroka oferta, w tym dla dzieci. A stało się to możliwe dzięki niewątpliwym zaletom leku.

Należą do nich wysoka biodostępność tabletek amoksycyliny, która sięga 75–90%, na tle wystarczającej długi okres pół życia. Jednocześnie stopień wchłaniania nie zależy od przyjmowanego pokarmu. Lek ma duże powinowactwo do tkanek dróg oddechowych: stężenie amoksycyliny w płucach i oskrzelach jest prawie dwukrotnie wyższe niż w innych tkankach i krwi. Nic dziwnego, że amoksycylinę uważa się za lek z wyboru w nieskomplikowanych postaciach bakteryjnego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Ponadto lek jest wskazany na ból gardła, infekcje dróg moczowych i narządów płciowych, choroby zakaźne skóry. Amoksycylina jest składnikiem terapii eradykacyjnej wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Lek przyjmuje się doustnie w dawce 250-1000 mg dwa razy dziennie przez 5-10 dni.

Penicyliny do podawania pozajelitowego o szerokim spektrum

Penicyliny stosowane do podawania pozajelitowego różnią się od znanych nam ampicyliny i amoksycyliny dodatkowym działaniem na Pseudomonas aeruginosa. Ten mikroorganizm powoduje infekcje tkanek miękkich - ropnie, ropne rany. Pseudomonas działają również jako czynniki wywołujące zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza, a także zapalenie jelit - zapalenie jelit.

Ponadto penicylinowe antybiotyki pozajelitowe o szerokim spektrum działania działają bakteriobójczo i bakteriostatycznie na:

• mikroorganizmy Gram-dodatnie: gronkowce, paciorkowce (z wyjątkiem szczepów tworzących penicylinazę), a także enterobakterie;
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae i inne.

Penicyliny pozajelitowe o szerokim spektrum działania obejmują karbenicylinę, tikarcylinę, karfecylinę, piperacylinę i inne.

Rozważ najsłynniejsze antybiotyki - karbenicylinę, tikarcylinę i piperacylinę.

Karbenicylina

W medycynie stosuje się sól disodową karbenicyliny, która jest biały proszek, rozpuszczony przed użyciem.

Karbenicylina jest wskazana przy infekcjach jamy brzusznej, m.in. zapaleniu otrzewnej, układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych, a także zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, posocznicy, infekcjach tkanka kostna, skóra.

Lek podaje się domięśniowo, aw ciężkich przypadkach dożylnie.

Tikarcylina

Tikarcylina bez zabezpieczenia jest przepisywana w przypadku ciężkich zakażeń wywołanych przez szczepy bakterii, które nie wytwarzają penicylinazy: posocznica, posocznica, zapalenie otrzewnej, zakażenia pooperacyjne. Antybiotyk stosuje się również w infekcjach ginekologicznych, w tym w zapaleniu błony śluzowej macicy, a także w infekcjach dróg oddechowych, narządów laryngologicznych i skóry. Ponadto tikarcylinę stosuje się w chorobach zakaźnych u pacjentów z obniżoną odpowiedzią immunologiczną.

Piperacylina

Piperacylinę stosuje się głównie w połączeniu z inhibitorem beta-laktamaz, tazobaktamem. Jeśli jednak zostanie ustalone, że czynnik sprawczy choroby nie wytwarza penicylinazy, możliwe jest przepisanie niezabezpieczonego antybiotyku.

Wskazaniami do stosowania piperacyliny są ciężkie infekcje zapalne ropne układu moczowo-płciowego, jamy brzusznej, narządów oddechowych i laryngologicznych, skóry, kości i stawów, a także posocznica, zapalenie opon mózgowych, infekcje pooperacyjne i inne choroby.

Chronione penicyliny o szerokim spektrum działania: antybiotyki w walce z opornością!

Amoksycylina i ampicylina nie są wszechmocne. Oba leki są niszczone przez działanie beta-laktamaz, które są wytwarzane przez niektóre szczepy bakterii. Takie „złośliwe” patogeny obejmują wiele rodzajów gronkowców, w tym złocisty, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella i inne bakterie.

Jeśli infekcja jest spowodowana przez patogeny wytwarzające beta-laktamazy, amoksycylina, ampicylina i niektóre inne antybiotyki są po prostu niszczone, nie powodując żadnych szkód dla bakterii. Naukowcy znaleźli wyjście z sytuacji tworząc kompleksy antybiotyków penicylinowych z substancjami hamującymi beta-laktamazę. Oprócz najsłynniejszego kwasu klawulanowego do inhibitorów enzymów destrukcyjnych należą sulbaktam i tazobaktam.

Chronione antybiotyki są w stanie skutecznie zwalczyć infekcję, która nie podlega kruchej i samotnej penicylinie. Dlatego leki skojarzone są często lekami z wyboru dla większości różne choroby spowodowane infekcją bakteryjną, w tym szpitalną. Wiodące miejsca na tej liście antybiotyków o szerokim spektrum działania zajmują dwa lub trzy leki, a niektóre leki do wstrzykiwań stosowane w szpitalach pozostają za kulisami. Składając hołd spektrum każdej połączonej penicyliny, otworzymy zasłonę tajemnicy i wymienimy te, oczywiście, najbardziej wartościowe leki.

Amoksycylina + kwas klawulanowy. Najsłynniejszy połączony antybiotyk o szerokim spektrum działania, który ma kilkadziesiąt generyków: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Istnieją zarówno doustne, jak i wstrzykiwane formy tego antybiotyku.

Amoksycylina i sulbaktam. Nazwa handlowa – Trifamox, występuje w postaci tabletek. Dostępna jest również pozajelitowa postać leku Trifamox.

ampicylina i sulbaktam. Nazwa handlowa to Ampisid, jest używana do zastrzyków, częściej w szpitalach.

Tikarcylina + kwas klawulanowy. Nazwa handlowa Timentin, dostępna tylko w formie pozajelitowej. Wskazany do leczenia ciężkich zakażeń wywołanych przez oporne szczepy szpitalne.

Piperacylina + tazobaktam. Nazwy handlowe Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J itp. Antybiotyk stosuje się w kroplówce infuzyjnej, to znaczy w postaci wlewów dożylnych w przypadku umiarkowanych i ciężkich infekcji wieloskładnikowych.

Tetracykliny o szerokim spektrum działania: sprawdzone w czasie

Antybiotyki tetracyklinowe należą do dobrze znanych leków o szerokim spektrum działania. Ta grupa leków obejmuje struktura ogólna, który opiera się na systemie czterocyklicznym ("tetra" po grecku - cztery).

Antybiotyki tetracyklinowe nie posiadają w swojej strukturze pierścienia beta-laktamowego, a zatem nie podlegają destrukcyjnemu działaniu beta-laktamazy. Grupa tetracyklin ma wspólne spektrum działania, które obejmuje:

• mikroorganizmy Gram-dodatnie: gronkowce, paciorkowce, Clostridia, Listeria, promieniowce;
• drobnoustroje Gram-ujemne: rzeżączka Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (czynnik wywołujący czerwonkę), Salmonella, przyczyna krztuśca Bordetella pertussis oraz bakterie z rodzaju Treponema , w tym czynnik sprawczy kiły - blady krętek.

Charakterystyczną cechą tetracyklin jest ich zdolność wnikania do komórki bakteryjnej. Dlatego fundusze te doskonale sprawdzają się w przypadku patogenów wewnątrzkomórkowych - chlamydii, mykoplazm, ureaplazm. Pseudomonas aeruginosa i Proteus nie reagują na bakteriobójcze działanie tetracyklin.

Dwie najczęściej używane obecnie tetracykliny to tetracyklina i doksycyklina.

Tetracyklina

Jeden z założycieli grupy tetracyklin, odkryty w 1952 roku, jest nadal używany, pomimo zaawansowanego wieku i skutków ubocznych. Jednak przepisywanie tabletek tetracyklinowych można skrytykować, biorąc pod uwagę istnienie bardziej nowoczesnych i skuteczne antybiotyki szerokie spektrum działania.

Do negatywne aspekty tetracyklina doustna, niewątpliwie dość ograniczona aktywność terapeutyczna, a także możliwość zmiany składu jelitowa flora bakteryjna. W związku z tym, przepisując tabletki tetracykliny, należy wziąć pod uwagę zwiększone ryzyko biegunki związanej z antybiotykami.

O wiele skuteczniejsze i bezpieczniejsze jest wyznaczenie zewnętrznych i lokalne formy tetracyklina. Tak, tetracyklina maść do oczu znajduje się na rosyjskiej liście podstawowych leków i jest doskonałym przykładem miejscowego leku przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania.

Doksycyklina

Doksycyklina wyróżnia się działaniem terapeutycznym (prawie 10 razy większym niż tetracyklina) oraz imponującą biodostępnością. Ponadto doksycyklina ma znacznie mniejszy wpływ na mikroflorę jelitową niż inne leki z grupy tetracyklin.

Fluorochinolony są niezbędnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Prawdopodobnie żaden lekarz nie wyobraża sobie swojej praktyki medycznej bez antybiotyków fluorochinolonowych. Pierwsi zsyntetyzowani przedstawiciele tej grupy wyróżniali się wąskim spektrum działania. Wraz z rozwojem farmaceutyków odkryto nowe generacje fluorochinolonowych środków przeciwbakteryjnych, a spektrum ich działania poszerzyło się.

Tak więc antybiotyki pierwszej generacji - Norfloksacyna, Ofloksacyna, Ciprofloksacyna - działają głównie przeciwko florze Gram-ujemnej.

Współczesne fluorochinolony II, III i IV generacji, w przeciwieństwie do swoich poprzedników, są antybiotykami o najszerszym, by tak rzec, spektrum działania. Należą do nich lewofloksacyna, moksyfloksacyna, gatifloksacyna i inne leki działające przeciwko:

Należy pamiętać, że bez wyjątku wszystkie fluorochinolony są przeciwwskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Wynika to ze zdolności antybiotyków z tej grupy do zakłócania syntezy peptydoglikanu, substancji będącej częścią struktury ścięgna. Dlatego stosowanie fluorochinolonów u dzieci wiąże się z ryzykiem zmian w tkance chrzęstnej.

Fluorochinolon II generacji, lewofloksacyna jest przepisywana na infekcje dróg oddechowych - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, narządy ENT - zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, a także choroby dróg moczowych, narządów płciowych, w tym chlamydie moczowo-płciowe, infekcje skóry (czyraczność) i tkanki miękkie (miażdżyce, ropnie).

Lewofloksacyna jest przepisywana w dawce 500 mg na dobę jednorazowo przez siedem, rzadziej przez 10 dni. W ciężkich przypadkach antybiotyk podaje się dożylnie.

po rosyjsku rynek farmaceutyczny Lomefloksacyna zawiera wiele leków. Oryginalnym narzędziem – marką – jest niemiecki Tavanik. Jego leki generyczne obejmują Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks i inne leki.

Moksyfloksacyna

Moksyfloksacyna jest wysoce aktywnym antybiotykiem fluorochinolonowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania, wskazanym przy infekcjach górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz infekcjach pooperacyjnych. Lek jest przepisywany w tabletkach po 400 mg raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Oryginalnym lekiem moksyfloksacyny, który jest najczęściej stosowany, jest Avelox produkowany przez firmę Bayer. Istnieje bardzo niewiele leków generycznych Avelox i dość trudno je znaleźć w aptekach. Moksyfloksacyna jest częścią krople do oczu Vigamox, wskazany w infekcyjnych procesach zapalnych spojówki oka i innych chorobach.

Gatifloksacyna

Lek ostatniej, IV generacji fluorochinolonów jest przepisywany na ciężkie, w tym szpitalne choroby dróg oddechowych, patologie okulistyczne, infekcje narządów ENT, drogi moczowo-płciowe. Działanie przeciwbakteryjne Gatifloksacyny rozciąga się również na czynniki wywołujące zakażenie przenoszone drogą płciową.

Gatifloksacyna jest przepisywana w dawce 200 lub 400 mg na dobę raz.

Większość leków zawierających gatifloksacynę jest produkowana przez firmy indyjskie. Częściej niż inne w aptekach można znaleźć Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikozydy: niezbędne antybiotyki

Aminoglikozydy łączą grupę leków przeciwbakteryjnych, które mają podobne właściwości w budowie i oczywiście spektrum działania. Aminoglikozydy hamują syntezę białek w drobnoustrojach, zapewniając wyraźny efekt bakteriobójczy wobec wrażliwych mikroorganizmów.

Pierwszy aminoglikozyd to naturalny antybiotyk wyizolowany podczas II wojny światowej. Co zaskakujące, współczesna ftisiologia wciąż nie może obejść się bez tej samej streptomycyny, która została odkryta w 1943 roku - antybiotyk jest nadal używany z wielką mocą i głównym w fthisiology do leczenia gruźlicy.

Wszystkie cztery generacje aminoglikozydów, które były stopniowo izolowane i syntetyzowane przez ponad pół wieku, mają równie szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Antybiotyki z tej grupy działają na:

• ziarniaki gram-dodatnie: paciorkowce i gronkowce;
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas i inne.

Aminoglikozydy różnych generacji mają pewne indywidualne cechy, które postaramy się prześledzić na przykładach konkretnych leków.

Najstarszy aminoglikozyd szeroka akcja I generacji w zastrzykach, co korzystnie wyróżnia wysoką aktywność przeciwbakteryjną przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Wskazaniami do stosowania streptomycyny są gruźlica pierwotna o dowolnej lokalizacji, dżuma, bruceloza i tularemia. Antybiotyk podaje się domięśniowo, dotchawiczo, a także dojamowo.

Bardzo kontrowersyjnym antybiotykiem drugiej generacji, o którym stopniowo zapomina się, jest Gentamycyna. Podobnie jak inne aminoglikozydy generacji II i starszych, Gentamycyna działa na Pseudomonas aeruginosa. Antybiotyk występuje w trzech postaciach: iniekcyjnej, zewnętrznej w postaci maści i miejscowej ( krople do oczu).

Co ciekawe, w przeciwieństwie do zdecydowanej większości antybiotyków, Gentamycyna doskonale zachowuje swoje właściwości w postaci rozpuszczonej. Dlatego forma wtryskowa Lek jest gotowym roztworem w ampułkach.

Gentamycyna jest stosowana w leczeniu zakaźnym choroby zapalne dróg żółciowych - zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dróg moczowych - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także infekcje skóry, tkanek miękkich. W praktyka okulistyczna przepisać krople do oczu z Gentamycyną na zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i inne zakaźne zmiany w oku.

Powodem ostrożnego podejścia do Gentamycyny są dane dotyczące skutków ubocznych antybiotyku, w szczególności ototoksyczności. W ostatnich latach pojawiło się wiele dowodów na utratę słuchu spowodowaną terapią gentamycyną. Zdarzają się nawet przypadki całkowitej głuchoty, które rozwinęły się na tle wprowadzenia antybiotyku. Niebezpieczeństwo polega na tym, że z reguły działanie ototoksyczne gentamycyny jest nieodwracalne, to znaczy, że słuch nie zostaje przywrócony po odstawieniu antybiotyku.

Opierając się na tak smutnym trendzie, większość lekarzy woli wybierać inne, bezpieczniejsze aminoglikozydy.

Amikacin

Doskonałą alternatywą dla Gentamycyny jest antybiotyk o szerokim spektrum działania III generacji Amikacin, który jest dostępny w postaci proszku do przygotowania. roztwór do wstrzykiwań. Wskazaniami do powołania Amikacin są zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia, posocznica, zapalenie płuc i inne ciężkie choroby zakaźne.

Amfenikole: porozmawiajmy o starej dobrej lewomycetynie

Głównym przedstawicielem grupy amfenikolowej jest naturalny antybiotyk chloramfenikol o szerokim spektrum działania, znany niemal każdemu naszemu rodakowi pod nazwą lewomycetyna. Lek jest strukturalnym lewoskrętnym izomerem chloramfenikolu (stąd przedrostek „levo”).

Spektrum działania Lewomycetyny obejmuje:

• ziarniaki gram-dodatnie: gronkowce i paciorkowce;
• Bakterie Gram-ujemne: patogeny rzeżączki, Escherichia i Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Ponadto lewomycetyna jest aktywna przeciwko krętkom, a nawet niektórym dużym wirusom.

Wskazania do powołania lewomycetyny to dur brzuszny oraz paratyfus, czerwonka, bruceloza, krztusiec, tyfus, różne infekcje jelitowe.

Zewnętrzne formy lewomycetyny (maści) są przepisywane choroby ropne skóra, owrzodzenia troficzne. Tak więc w Rosji bardzo popularna jest maść zawierająca lewomycetynę, która jest produkowana pod nazwą Levomekol.

Ponadto lewomycetyna jest stosowana w okulistyce w chorobach zapalnych oczu.

Przebieg leczenia Lewomycetyną lub Jak zaszkodzić Twojemu ciału?

Lewomycetyna jest niedrogim, skutecznym, a zatem uwielbianym przez wielu antybiotykiem jelitowym o szerokim spektrum działania. Tak ukochane, że często można znaleźć pacjenta w aptece, który kupuje te same tabletki na biegunkę i chwali ich skuteczność. Mimo to: wypiłem dwie lub trzy tabletki - i problemy były bez względu na to, jak to się stało. W tym podejściu do leczenia lewomycetyną czai się niebezpieczeństwo.

Nie wolno nam zapominać, że lewomycetyna jest antybiotykiem, który należy przyjmować na kursie. Wiemy, że np. antybiotyku Amoksycylina nie należy pić krócej niż pięć dni, ale wypijając dwie tabletki lewomycetyny, udaje nam się całkowicie zapomnieć o antybakteryjnym pochodzeniu leku. Ale co dzieje się w tym przypadku z bakteriami?

To proste: najsłabsze enterobakterie giną oczywiście po dwóch lub trzech dawkach lewomycetyny. Biegunka ustaje, a my, oddając chwałę potędze gorzkich pigułek, zapominamy o kłopotach. Tymczasem silne i odporne mikroorganizmy przeżywają i kontynuują swoją żywotną aktywność. Często jako patogeny warunkowe, które przy najmniejszym spadku odporności są aktywowane i pokazują nam, gdzie raki hibernują. Wtedy Lewomycetyna może już nie radzić sobie z wybranymi drobnoustrojami.

Aby temu zapobiec, należy przestrzegać zalecanego przebiegu antybiotykoterapii. Do leczenia ostrych infekcje jelitowe lek przyjmuje się w dawce 500 mg trzy do czterech razy dziennie przez co najmniej tydzień. Jeśli nie jesteś gotowy na dość intensywny kurs, lepiej dać pierwszeństwo innym. środki przeciwdrobnoustrojowe na przykład pochodne nitrofuranu.

Karbapenemy: rezerwowe antybiotyki

Z reguły z karbapenemami spotykamy się niezwykle rzadko lub wcale. I to jest cudowne – w końcu te antybiotyki są wskazane do leczenia ciężkich, zagrażających życiu infekcji szpitalnych. Spektrum działania karabapenemów obejmuje większość istniejących szczepów patologicznych, w tym opornych.

Do antybiotyków z tej grupy należą:

• Meropenem. Najpopularniejszy karbapenem, który jest produkowany pod nazwami handlowymi Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem i inne;
• Ertapenem, nazwa handlowa Invanz;
• Imipenem.

Karbapenemy podaje się wyłącznie dożylnie, dożylnie we wlewie i bolusie, czyli za pomocą specjalnego dozownika.

Antybiotykoterapia: złota zasada bezpieczeństwa

Pod koniec naszej wyprawy w świat antybiotyków o szerokim spektrum działania nie możemy zignorować najważniejszy aspekt na którym opiera się bezpieczeństwo leków, a ostatecznie nasze zdrowie. Każdy pacjent – ​​obecny lub potencjalny – powinien wiedzieć i pamiętać, że prawo do przepisywania antybiotyków należy wyłącznie do lekarza.

Bez względu na to, ile masz wiedzy w dziedzinie medycyny, nie powinieneś ulegać pokusie „leczenia siebie”. Ponadto nie należy polegać na hipotetycznych zdolnościach farmaceutycznych sąsiadów, przyjaciół i kolegów.

Tylko dobry lekarz może ocenić ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania antybiotyku o szerokim spektrum działania, wybrać lek, który pokryje spektrum dokładnie „twojego” drobnoustrojów i zapobiegnie możliwym skutkom ubocznym. Zaufaj wiedzy i doświadczeniu świetnego specjalisty, a to pomoże zachować zdrowie na długie lata.

- Są to substancje, które mają szkodliwy wpływ na bakterie. Ich pochodzenie może być biologiczne lub półsyntetyczne. Antybiotyki uratowały wiele istnień ludzkich, więc ich odkrycie ma Świetna cena dla całej ludzkości.

Historia antybiotyków

Wiele chorób zakaźnych, takich jak zapalenie płuc, dur brzuszny, czerwonka uznano za nieuleczalne. Również pacjenci często umierali po zabiegach chirurgicznych, ponieważ rany ropieły, zaczęły się gangreny i dalsze zatrucia krwi. Dopóki nie pojawiły się antybiotyki.

Antybiotyki zostały odkryte w 1929 roku przez profesora Alexandra Fleminga. Zauważył, że zielona pleśń, a właściwie substancja, którą wytwarza, ma działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Pleśń wytwarza substancję Fleming zwaną penicyliną.

Penicylina ma szkodliwy wpływ na niektóre rodzaje pierwotniaków, ale nie ma żadnego wpływu na białe krwinki, które zwalczają chorobę.

I dopiero w latach 40. XX wieku rozpoczęła się masowa produkcja penicyliny. Mniej więcej w tym samym czasie odkryto sulfamidy. Naukowiec Gause w 1942 roku otrzymał gramicydynę, Selman Waxman pozyskał streptomycynę w 1945 roku.

Później odkryto takie antybiotyki jak bacytracyna, polimyksyna, chloramfenikol, tetracyklina. Pod koniec XX wieku wszystkie naturalne antybiotyki miały syntetyczne odpowiedniki.

Klasyfikacja antybiotyków

Obecnie dostępnych jest wiele antybiotyków.

Przede wszystkim różnią się mechanizmem działania:

• Działanie bakteriobójcze - antybiotyki z serii penicylin, streptomycyna, gentamycyna, cefaleksyna, polimyksyna
• Działanie bakteriostatyczne - seria tetracyklin, makrolidy, erytromycyna, chloramfenikol, linkomycyna,
• Mikroorganizmy chorobotwórcze albo całkowicie umierają (mechanizm bakteriobójczy), albo ich wzrost jest hamowany (mechanizm bakteriostatyczny), a sam organizm walczy z chorobą. Antybiotyki o działaniu bakteriobójczym pomagają szybciej.

Następnie różnią się spektrum działania:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania
• Antybiotyki o wąskim spektrum

Preparaty o szerokim spektrum działania są bardzo skuteczne w wielu chorobach zakaźnych. Są również przepisywane w przypadku, gdy choroba nie jest dokładnie ustalona. Destrukcyjny dla prawie wszystkich drobnoustrojów chorobotwórczych. Ale zapewniają też negatywny wpływ i zdrowa mikroflora.

Antybiotyki o wąskim spektrum działania wpływają na niektóre rodzaje bakterii. Rozważmy je bardziej szczegółowo:

• Działanie przeciwbakteryjne na patogeny Gram-dodatnie lub ziarniaki (paciorkowce, gronkowce, enterokoki, listeria)
• Wpływ na bakterie Gram-ujemne (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
• Antybiotyki wpływające na bakterie Gram-dodatnie obejmują penicylinę, linkomycynę, wankomycynę i inne. Leki wpływające na patogeny Gram-ujemne obejmują aminoglikozyd, cefalosporynę, polimyksynę.

Ponadto istnieje kilka antybiotyków o węższym ukierunkowaniu:

• Leki przeciwgruźlicze
• leki
• Leki wpływające na pierwotniaki
• Leki przeciwnowotworowe

Środki przeciwbakteryjne różnią się w zależności od generacji. Obecnie istnieją leki szóstej generacji. Antybiotyki najnowszej generacji mają szerokie spektrum działania, są bezpieczne dla organizmu, łatwe w użyciu i najskuteczniejsze.

Rozważmy na przykład preparaty penicyliny według generacji:

• 1. generacja - naturalne penicyliny (penicyliny i bicyliny) - to pierwszy antybiotyk, który nie stracił swojej skuteczności. Jest tani, jest dostępny. Odnosi się do leków o wąskim spektrum działania (działa szkodliwie na drobnoustroje Gram-dodatnie).
• Druga generacja - półsyntetyczne penicyliny oporne na penicylinazy (oksacylina, kloksacylina, fluklosacylina) - są mniej skuteczne, w przeciwieństwie do penicyliny naturalnej, wobec wszystkich bakterii z wyjątkiem gronkowców.
• III generacja - penicyliny o szerokim spektrum działania (ampicylina, amoksycylina). Od trzeciej generacji antybiotyki mają negatywny wpływ zarówno na bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne.
• IV generacji - karboksypenicyliny (karbenicylina, tikarcylina) - oprócz wszystkich rodzajów bakterii antybiotyki IV generacji są skuteczne przeciwko Pseudomonas aeruginosa. Ich spektrum działania jest jeszcze szersze niż w przypadku poprzedniej generacji.
• Piąta generacja - ureidopenicyliny (azlocillin, mezlocillin) - są bardziej skuteczne przeciwko patogenom Gra-ujemnym i Pseudomonas aeruginosa.
• Szósta generacja - połączone penicyliny - zawierają inhibitory beta-laktamazy. Inhibitory te obejmują kwas klawulanowy i sulbaktam. Wzmacnia działanie, zwiększając jego skuteczność.

Oczywiście im wyższa generacja leków przeciwbakteryjnych, tym szersze spektrum ich działania, odpowiednio, a ich skuteczność jest wyższa.

Metody aplikacji

Leczenie antybiotykami można przeprowadzić na kilka sposobów:

• doustny
• Pozajelitowo
• Odbytniczo

Pierwszym sposobem jest przyjmowanie antybiotyku doustnie lub doustnie. Do tej metody odpowiednie są tabletki, kapsułki, syropy, zawiesiny. Ten lek jest najpopularniejszy, ale ma pewne wady. Niektóre rodzaje antybiotyków mogą być zniszczone lub słabo wchłaniane (penicylina, aminoglikozyd). Działają również drażniąco na przewód pokarmowy.

Drugim sposobem stosowania leków przeciwbakteryjnych jest podawanie pozajelitowe lub dożylne, domięśniowe, do rdzenia kręgowego. Efekt osiąga się szybciej niż drogą doustną.

Niektóre rodzaje antybiotyków można podawać doodbytniczo lub bezpośrednio do odbytnicy (lewatywa lecznicza).

W szczególnie ciężkich postaciach chorób najczęściej stosuje się metodę pozajelitową.

Różne grupy antybiotyków mają różną lokalizację w niektórych narządach i układach ludzkiego ciała. Zgodnie z tą zasadą lekarze często wybierają jeden lub drugi lek przeciwbakteryjny. Na przykład w przypadku zapalenia płuc azytromycyna gromadzi się w nerkach oraz w odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Antybiotyki, w zależności od rodzaju, wydalane są z organizmu w postaci zmodyfikowanej i niezmienionej wraz z moczem, czasem z żółcią.

Zasady przyjmowania leków przeciwbakteryjnych

Biorąc antybiotyki, musisz pewne zasady. Ponieważ leki często wywołują reakcje alergiczne, należy je przyjmować z dużą ostrożnością. Jeśli pacjent z góry wie, że ma alergię, powinien natychmiast poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Oprócz alergii mogą wystąpić inne skutki uboczne podczas przyjmowania antybiotyków. Jeśli zostały zaobserwowane w przeszłości, należy to również zgłosić lekarzowi.

W przypadkach, gdy istnieje potrzeba podjęcia kolejnego produkt leczniczy wraz z antybiotykiem lekarz powinien o tym wiedzieć. Często zdarzają się przypadki niezgodności leki ze sobą lub lek zmniejszał działanie antybiotyku, w wyniku czego leczenie było nieskuteczne.

W czasie ciąży i karmienie piersią wiele antybiotyków jest zabronionych. Ale są leki, które można zażywać w tych okresach. Ale lekarz musi być świadomy tego faktu i karmić dziecko mlekiem matki.

Przed podjęciem należy przeczytać instrukcję. Należy ściśle przestrzegać dawki przepisanej przez lekarza, w przeciwnym razie może dojść do zatrucia w przypadku zażycia leku w zbyt wysokim stopniu, a w przypadku zbyt niskiego leku może rozwinąć się oporność bakterii na antybiotyk.

Nie możesz przerwać przebiegu przyjmowania leku z wyprzedzeniem. Objawy choroby mogą powrócić, ale w tym przypadku ten antybiotyk już nie pomoże. Musisz to zmienić na coś innego. odzyskiwanie może długi czas nie atakuj. Ta zasada dotyczy szczególnie antybiotyków o działaniu bakteriostatycznym.

Ważne jest, aby obserwować nie tylko dawkę, ale także czas przyjmowania leku. Jeśli instrukcje wskazują, że należy pić lek z posiłkami, w ten sposób lek jest lepiej wchłaniany przez organizm.

Wraz z antybiotykami lekarze często przepisują prebiotyki i probiotyki. Odbywa się to w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej, na którą niekorzystnie wpływają leki przeciwbakteryjne. Probiotyki i prebiotyki leczą dysbiozę jelitową.

Należy również pamiętać, że przy pierwszych znakach Reakcja alergiczna, Jak na przykład świąd, pokrzywka, obrzęk krtani i twarzy, duszność, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli antybiotyk nie pomoże w ciągu 3-4 dni, jest to również powód do skontaktowania się z lekarzami. Być może lek nie nadaje się do leczenia tej choroby.

Lista antybiotyków nowej generacji

Obecnie na rynku jest wiele antybiotyków. W takiej różnorodności łatwo się pomylić. Nowa generacja leków obejmuje:

• Sumamed
• Amoksyklaw
• Avelox
• Cefiksym
• Rulidy
• Ciprofloksacyna
• Linkomycyna
• Fusydyna
• Klacid
• Hemomycyna
• Roxilor
• Cefpir
• Moksyfloksacyna
• Meropenem

Te antybiotyki należą do różnych rodzin lub grup leków przeciwbakteryjnych. Te grupy to:

• Makrolidy - Sumamed, Hemomycyna, Rulid
• Grupa amoksycyliny - Amoxiclav
• Cefalosporyny - Cefpirom
• Grupa fluorochinolowa - Moksyfloksacyna
• Karbapenemy – Meropenem

Wszystkie antybiotyki nowej generacji są lekami o szerokim spektrum działania. Są bardzo skuteczne i mają minimalne skutki uboczne.

Okres leczenia wynosi średnio 5-10 dni, ale w ciężkich przypadkach można go przedłużyć do jednego miesiąca.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych mogą wystąpić działania niepożądane. Jeśli są wymawiane, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Najczęstsze skutki uboczne antybiotyków to:

• Mdłości
• wymiociny
• Ból brzucha
• zawroty głowy
• Ból głowy
• Pokrzywka lub wysypka na ciele
• Swędzenie skóry
• Toksyczny wpływ na wątrobę indywidualne grupy antybiotyki
• Toksyczny wpływ na przewód pokarmowy
• Wstrząs endotoksynowy
• Dysbioza jelitowa, w której występuje biegunka lub zaparcia
• Zmniejszona odporność i osłabienie organizmu (kruchość paznokci, włosów)

Ponieważ antybiotyki duża liczba możliwych skutków ubocznych, należy je przyjmować z dużą ostrożnością. Niedopuszczalne jest samoleczenie, może to skutkować poważnymi konsekwencjami.

Szczególnie środki ostrożności należy zachować podczas leczenia antybiotykami dzieci i osób starszych. W przypadku alergii należy przyjmować leki przeciwhistaminowe wraz z lekami przeciwbakteryjnymi.

Leczenie jakimkolwiek antybiotykiem, nawet nowej generacji, zawsze poważnie wpływa na zdrowie. Oczywiście od głównego choroba zakaźnałagodzą, ale ogólna odporność jest również znacznie zmniejszona. W końcu umierają nie tylko patogenne mikroorganizmy, ale także normalna mikroflora.

Przywrócenie sił ochronnych zajmie trochę czasu. Jeśli skutki uboczne są wyraźne, zwłaszcza te związane z przewodem pokarmowym, wymagana będzie dieta oszczędzająca.

Obowiązkowe jest przyjmowanie prebiotyków i probiotyków (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform i inne). Rozpoczęcie odbioru powinno być równoczesne z rozpoczęciem przyjmowania leku przeciwbakteryjnego. Ale po serii antybiotyków, probiotyki i prebiotyki należy przyjmować jeszcze przez około dwa tygodnie, aby zaludnić jelita pożytecznymi bakteriami.

Jeśli antybiotyki mają toksyczny wpływ na wątrobę, można zalecić hepatoprotektory. Leki te naprawiają uszkodzone komórki wątroby i chronią zdrowe.

Wraz ze spadkiem odporności organizm jest podatny na: przeziębienia szczególnie silny. Dlatego warto uważać, aby się nie przechłodzić. Weź immunomodulatory, ale lepiej, jeśli są pochodzenia roślinnego (Echinacea purpurea).

Jeśli choroba etiologia wirusowa, wtedy antybiotyki są tu bezsilne, nawet szerokie spektrum działania i najnowsza generacja. Mogą służyć jedynie jako środek zapobiegawczy przy przyłączaniu się infekcja bakteryjna do wirusa. W leczeniu wirusów stosuje się leki przeciwwirusowe.

Oglądając film dowiesz się o antybiotykach.

Ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania i leczenia antybiotykami. Najważniejsze, aby nie przesadzać z użyciem leków przeciwbakteryjnych, aby zapobiec pojawieniu się na nie oporności bakterii. W przeciwnym razie nie da się ich wyleczyć.