Zapalenie sutka lub piersi to proces zakaźny i zapalny, który występuje w gruczole sutkowym. Z reguły rozwija się u pierwiastek w wieku: okres początkowy karmienie piersią dziecka. Ten rodzaj zapalenia wymienia nazywa się laktacyjnym (poporodowym). Jest najczęstszy i właśnie o nim porozmawiamy w artykule.

Powody

Zapalenie sutek - choroba zapalna tkanka piersi (głównie jedna). Termin ma pochodzenie łacińskie („maszt” - gruczoł sutkowy; „to” - choroba zapalna). Ten typ patologia występuje głównie u kobiet w okresie karmienia piersią. Stąd wzięła się nazwa choroby - laktacyjne (lub poporodowe) zapalenie sutka.

Częściej występuje u kobiet, które rodziły po raz pierwszy. Z włóknisto-torbielowatą postacią mastitis, która nie jest związana ani z okresem ciąży ani laktacji, specjaliści mają do czynienia rzadziej. Zapalenie sutka w postaci obrzęku gruczołów można również zdiagnozować u dzieci w pierwszych dniach życia. Jej występowanie wiąże się z czasową ekspozycją na hormony matczyne.

Główną przyczyną zapalenia sutka u kobiet karmiących piersią jest słabe opróżnianie mleka z przewodów gruczołów. Ponadto procesowi karmienia często towarzyszy powstawanie pęknięć na brodawce sutkowej i otoczce, co jest korzystnym warunkiem wnikania do przewodów drobnoustrojów (paciorkowce, gronkowce itp.) wywołujących reakcję zapalną. Znacznie rzadziej infekcja przenika naczynia krwionośne z odległych narządów. Do choroby przyczyniają się następujące czynniki:

• niewłaściwa technika karmienia piersią;
• zabrudzona bielizna, która styka się ze skórą klatki piersiowej;
• nieodpowiednie standardy higieny do utrzymania czystości skóra skrzynia.

Fibrocystic mastitis występuje na tle już istniejącej patologii w postaci łagodnych zmian (mastopatii) występujących w tkankach gruczołu. Sama mastopatia jest chorobą niezakaźną. Wraz z nim w tkankach pojawiają się foki i małe cysty (ubytki). Ale z powodów wymienionych poniżej i w obecności charakterystyczne objawy specjaliści od zapalenia mogą zdiagnozować zapalenie sutka.

Przyczyny tej postaci choroby poza okresem karmienia piersią:

• urazy mechaniczne gruczołu mlekowego (ugryzienia, pęknięcia, zadrapania);
• zmiany hormonalne, którym towarzyszy osłabienie układu odpornościowego;
• obecność ognisk infekcji, z których mogą przedostać się mikroorganizmy różne sposoby w tkance gruczołowej.

Fibrocystic laktacyjne zapalenie sutka rozpoznaje się u kobiety karmiącej piersią, jeśli została wcześniej zdiagnozowana w jej historii.

Bardzo ważnym punktem, na który należy zwrócić uwagę, jest niewłaściwe karmienie i odciąganie mleka. Ból sutków i zastój mleka często pojawiają się właśnie z powodu braku doświadczenia w tych sprawach. Osłabiona odporność z powodu przeziębienia, bólu gardła, chorób przewlekłych (zapalenie migdałków, zapalenie miazgi) może również prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji na klatkę piersiową. Ponadto ciało kobiety po raz pierwszy po porodzie jest ogólnie osłabione.

Objawy i oznaki zapalenia sutka

Objawy choroby są ściśle związane z objawami stanu zapalnego, do których należą:

• przekrwienie (zauważalne zaczerwienienie) skóry nad patologicznym ogniskiem. W zaawansowanych przypadkach zaczerwienienie rozciąga się na cały gruczoł sutkowy i może mieć niebiesko-fioletowy odcień;
• hipertermia (gorączka) zarówno tkanki piersi, jak i ogólnej. Wzrost temperatury ciała obserwuje się głównie przy braku lub opóźnieniu odpowiedniego leczenia;
• pękający ból, który jest bardziej odczuwalny w czasie karmienia;
• obrzęk (obrzęk) tkanek gruczołu;
• w niektórych postaciach choroby widoczne są pęcherze.

Przyczynia się do choroby laktostaza - to stagnacja wydzielania gruczołów w przewodach. Występuje, gdy karmisz piersią przez dłuższy czas lub nie odciągasz mleka. W takim przypadku ulega stagnacji i jest dobrą pożywką dla drobnoustrojów.

Etapy zapalenia sutka

Kompleks objawów w dużej mierze zależy od zaniedbania procesu patologicznego. W okresie zaostrzenia objawy surowiczego zapalenia sutka są wyraźne (ból, obrzęk, niewielki obrzęk, zaczerwienienie, niewielki wzrost temperatury). W ta sprawa choroba jest łatwo leczona metodami zachowawczymi.

Jeśli nie zaczniesz na czas właściwe leczenie- choroba przybiera postać naciekową, w której objawy stają się wyraźniejsze, gruczoł sutkowy znacznie się powiększa, pogarsza się ogólne samopoczucie.

Jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań terapeutycznych, choroba może być skomplikowana przez ropień (lub ropnie), który jest ograniczoną jamą z nagromadzoną w niej ropą. Mogą być zlokalizowane bliżej skóry (powierzchownie) oraz w grubości gruczołu. Podczas karmienia ropień może się otworzyć, a jeśli jego jama komunikuje się z przewodem, ropa miesza się z mlekiem. U kobiety w tym czasie ogólny stan zdrowia gwałtownie się pogarsza, węzły chłonne zwiększają się.

Objawy zaostrzenia i powikłania

Najcięższą postacią (powikłaniem) jest zgorzelinowe zapalenie sutka, w którym pewne obszary skóry piersi nabierają czarnego zabarwienia (obszary martwicy), a na powierzchni pojawiają się pęcherze. mały rozmiar przypominający oparzenie. niebezpieczna komplikacja dla życia jest sepsa (zatrucie krwi), która może wystąpić na tle najnowszych postaci choroby.

Sposób leczenia (zachowawcze lub chirurgiczne) zależy od postaci choroby. Zapalenie sutka powikłane ropniem, martwicą gruczołów można leczyć metodami chirurgicznymi.

Leczenie zapalenia sutka

Leczenie zapalenia sutka powinno rozpocząć się od diagnozy, dlatego przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz zbada pacjenta i jeśli stwierdzi objawy choroby, pośle na badanie krwi. Antybiotyki są przepisywane w leczeniu zapalenia sutka. Ich wybór wiąże się oczywiście z tolerancją noworodka.

1. Podczas karmienia piersią wybór antybiotyków jest oczywiście bardzo ekscytującym zagadnieniem. Dalej. Mleko jest dokładnie odciągane. Na tym etapie nie zaleca się głębokiego ocieplania piersi. Wręcz przeciwnie, gruczoł sutkowy powinien być schłodzony. W niektórych przypadkach może być wymagane tymczasowe zaprzestanie karmienia.
2. Kolejną uciążliwością, która może się przydarzyć po porodzie, jest laktostaza. Wiąże się to z przeciążeniem przewód mleczny. Powoduje również ból w gruczole sutkowym, pojawia się zaczerwienienie. Klatka piersiowa staje się wyboista – miejscami wyczuwalne są gęste grudki. Pewna część brodawki nie przepuszcza (lub nie przepuszcza dobrze) mleka. W takim przypadku temperatura nie wzrasta. Przy laktostazie karmienie powinno odbywać się częściej (przynajmniej raz na 2 godziny, najlepiej częściej). Musisz ustawić dziecko tak, aby jego podbródek był skierowany w stronę pieczęci.
3. Jeśli masz mastitis na jednej piersi, nie zapomnij o zdrowej piersi, regularnie zmieniając pozycje podczas karmienia. Ogrzewanie jest zabronione. Jednak przed odciąganiem dobrze jest przymocować do klatki piersiowej szmatkę nasączoną ciepłą wodą. I bardzo delikatnie i płynnie masuj klatkę piersiową, w tym stojące pieczęcie, ruchem okrężnym. Podczas dekantacji konieczne jest nieznaczne pobudzenie obszaru zastoju. Po odciąganiu nie zaszkodzi przywiązać dziecko do tego miejsca, może uda mu się wyssać problematyczną grudkę. W końcu tylko dziecko może to zrobić dobrze. Dlatego lepiej nie wzywać męża po pomoc, istnieje ryzyko zranienia brodawki sutkowej. Po karmieniu przeziębienie na klatce piersiowej przez 15 minut nie będzie przeszkadzać. Gdy temperatura wzrośnie do 38 stopni, zaleca się konsultację ze specjalistą.
4. W przypadku niepowodzenia leczenia laktostaza i stwardnienie gruczołów sutkowych często przeradza się w niezainfekowane zapalenie sutka. Tutaj objawy są mniej więcej takie same jak w przypadku laktostazy, ale intensywność wzrasta. Temperatura pojawia się ponownie, stan zdrowia pogarsza się, podczas chodzenia odczuwany jest ból foki, zmiana pozycji ciała. Różnica temperatur pod pachą w pobliżu zapalnej klatki piersiowej nie jest tak wyraźna, jak przy obrzęku gruczołów sutkowych.
5. Lekarstwo na zapalenie sutka nadal polega na skrupulatnym pompowaniu. Tutaj oczywiście wymagana jest pomoc specjalisty, lepiej niż konsultanta karmienia piersią.

Zakażone zapalenie sutka- do organizmu przedostaje się infekcja, a pozostałości mleka w piersi są nadal dobrą glebą dla szkodliwych drobnoustrojów. Tę diagnozę można podejrzewać, jeśli wysoka temperatura trwa dłużej niż 2 dni, pojawia się wyraźniejsza czerwona plama, bolesne grudki w grubości gruczołu sutkowego i gorący w dotyku, o średnicy do 3 cm Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, ropa może zacząć uwalniać się z mlekiem. Ogólny stan się pogarsza. Nie należy odciągać pokarmu ręcznie, ponieważ istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji na inne obszary. W takiej sytuacji możesz skorzystać z laktatora elektrycznego.

Na etapie ropnym gruczoł mleczny wzrasta, ból nasila się. Temperatura jest bardzo wysoka. Może spaść, ale potem znowu się podnosi. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, towarzyszy mu zapalenie sutka silne dreszcze, nudności i wymioty.

Na etapie ropnia uszczelki w obszarze objętym stanem zapalnym miękną. Powstaje wnęka wypełniona ropą. Proces ten może przekształcić się w ropowicę lub gangrenę.

Leczenie mastitis za pomocą tradycyjnej medycyny jest obarczone komplikacjami dla kobiecego ciała. Faktem jest, że środki ludowe nie zawsze są w stanie powstrzymać infekcję w ciele, dlatego jest to obarczone konsekwencjami. Zapalenie sutka w stanie całkowitym to oczywiście przerażający obraz. Przypominamy jednak, że wiele stosunkowo nieszkodliwych dolegliwości, przy podstępnym nastawieniu, z łatwością doprowadzi do podobnego rezultatu. Choroby muszą być leczone. Dlatego zapalenie sutka należy rozpatrywać z tej samej pozycji.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu sutka lub szybko sobie z nim poradzić, pomoże kilka prostych zasad:

1. Na właściwe przywiązanie dziecko do piersi dolna warga powinien być wywrócony na lewą stronę, policzki nie powinny być wciągane, język powinien wykonywać rytmiczne ruchy falowe, nie powinno być bólu w klatce piersiowej, sutek powinien być całkowicie w ustach;
2. Aby zapobiec rozwojowi mastitis, musisz monitorować higienę, ale nie przesadzaj, szczególnie przy oczyszczaniu klatki piersiowej;
3. W pierwszych dniach karmienia mocno odradza się butelkę;
4. Należy bardzo uważać na wprowadzanie żywności uzupełniającej, ponieważ. pierś nie ma czasu na przejście na nowy tryb produkcji mleka;
5. Pozytywne nastawienie i przyjemność z tego procesu jest zawsze mile widziana, także podczas karmienia piersią.

Zapalenie sutek to choroba zapalna piersi (gruczołu sutkowego), która zwykle rozwija się po porodzie i charakteryzuje się silnym bólem w klatce piersiowej, zaczerwienieniem i powiększeniem gruczołu sutkowego, dyskomfortem podczas karmienia piersią, podwyższoną temperaturą ciała i innymi objawami. główny powód pojawienie się mastitis infekcja bakteryjna, zapalny skrzynia.

Przebieg zapalenia sutka mija w kilku okresach. Gdyby nie było konieczne leczenie choroba może zniknąć w ropną formę, obarczoną niebezpiecznymi komplikacjami. Jeśli zapalenie sutka zostanie wykryte we wczesnym stadium i leczone w odpowiednim czasie, można zapobiec progresji. ropne zapalenie skrzynia.

Przyczyny zapalenia sutka

Głównym powodem rozwoju choroby, takiej jak zapalenie sutka, jest: przenikanie bakterii do tkanki piersi.

Bakterie mogą dostać się do piersi na kilka sposobów:
przez krew, w obecności kobiece ciało przewlekłe ogniska infekcji (odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków itp.),
przez pęknięcia brodawki - drobne ubytki skóry w okolicy brodawki są sprzyjającym środowiskiem dla infekcji.

W normalnych warunkach, gdy niewielka liczba bakterii dostanie się do gruczołu sutkowego, układ odpornościowy kobiety jest w stanie powstrzymać infekcję. Ale po porodzie ciało kobiety w większości przypadków jest osłabione i nie może jakościowo oprzeć się bakteriom.

odgrywa ważną rolę w rozwoju mastitis laktostaza, których występowanie jest związane z rzadkimi karmieniami lub niepełnym / niewystarczającym odciąganiem mleka matki, co prowadzi do jego stagnacji w przewodach gruczołów sutkowych. Mleko obecne w przewodach gruczołów sutkowych służy jako sprzyjające środowisko do rozmnażania bakterii, ponieważ mleko zawiera dużą ilość składników odżywczych.

Czynniki ryzyka zapalenia wymienia

W większości przypadków zapalenie sutka objawia się: 2-4 tygodnie po wypisaniu kobiety ze szpitala.

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko zapalenia wymienia:
duże gruczoły sutkowe,
obecność pęknięć w sutkach,
brodawki o „nieregularnym” kształcie (sutki wklęsłe lub płaskie) utrudniają dziecku ssanie piersi, w wyniku czego gruczoły sutkowe podczas karmienia nie są dostatecznie opróżniane, co prowadzi do pojawienia się laktostazy,
laktostaza - przy niewystarczającej dekantacji mleka zalega w przewodach gruczołów sutkowych. Zwykle przy laktostazie wypływ mleka z jednego płata gruczołu sutkowego jest zaburzony z powodu zatkania go „korkiem” zagęszczonego mleka.

Oznaki laktostazy to:
ból w piersi,
guzki (uszczelki) w klatce piersiowej, które znikają po masażu,
nierównomierny wyciek mleka z dotkniętego obszaru piersi.

Zwykle przy laktostazie, niepowikłanej zapaleniem sutka, temperatura ciała nie wzrasta. Jeśli laktostaza nie zostanie wyleczona w ciągu trzech do czterech dni, zamienia się w zapalenie sutka. Pierwszy objaw rozwoju zapalenia sutka - wzrost temperatury ciała do 37-39 stopni.
zaniedbanie przez kobietę podczas karmienia piersią zasad higieny (przed i po karmieniu),
do dyspozycji choroba zakaźna przewlekły charakter (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie migdałków itp.).

Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia wymienia:
laktacja ( inna nazwa – po porodzie) – rozwija się u matek karmiących,
brak laktacji - zapalenie sutka, które nie jest związane z karmienie piersią. Ten rodzaj zapalenia sutka jest dość rzadki i powstaje w wyniku urazu, ucisku gruczołu sutkowego, a także jako reakcja na zaburzenia hormonalne występujące w organizmie.

Włókniste i torbielowate zapalenie sutka to nic innego jak mastopatia torbielowo-włóknista.

Etapy rozwoju mastitis

Podczas poporodowego (laktacyjnego) zapalenia sutka rozróżnia się kilka etapów:
wczesny etap – surowicze zapalenie sutka - główne cechy to wzrost temperatury ciała, ból przy odczuwaniu piersi, zwiększenie objętości gruczołu sutkowego,
naciekowe zapalenie sutka rozwija się przy braku odpowiedniego leczenia surowiczego zapalenia sutka, pojawia się z nim gorączka, a w jednym obszarze gruczołu sutkowego tworzy się bolesna pieczęć,
ropne zapalenie sutka – To jest ropienie okolicy klatki piersiowej.

Oznaki i objawy zapalenia sutka

Zwykle zapalenie sutka wyróżnia się ostrym rozwojem - oznacza to, że objawy pojawiają się szybko (w ciągu kilku godzin - kilka dni).

Są takie główne oznaki i objawy zapalenia sutka:
temperatura ciała wzrasta do 38 stopnie, co świadczy o obecności procesu zapalnego w ciele. W wyniku wzrostu temperatury pojawiają się dreszcze, ból głowy, osłabienie;
ciągły ból w klatce piersiowej o bolesnym charakterze, który nasila się podczas karmienia piersią;
zwiększenie objętości gruczołu sutkowego, zaczerwienienie skóry w okolicy stanu zapalnego, skóra staje się gorąca.

Jeśli zapalenie sutka nie zostanie wyleczone na czas (we wczesnych stadiach), przechodzi do postaci ropnej.

Główne oznaki i objawy ropnego zapalenia sutka to:
temperatura ciała wzrasta do 39 stopni lub więcej, występują zaburzenia snu, silny ból głowy, słaby apetyt,
silny ból w gruczole sutkowym, ból odczuwalny nawet przy lekkim dotyku,
w Pacha następuje wzrost węzłów chłonnych, które są prezentowane w dotyku jako mały rozmiar gęste bolesne formacje.

Diagnoza mastitis

Jeśli masz którykolwiek z wymienionych powyżej objawów, powinieneś pilnie ubiegać się o Opieka medyczna. Rozpoznanie mastitis polega na identyfikacji charakterystyczne cechy choroby wykryte podczas badania palpacyjnego i badania gruczołu sutkowego przez lekarza.

Aby potwierdzić diagnozę mastitis, wykonaj analiza ogólna krew, która może pokazać proces zapalny w ciele. Przeprowadzają również badanie bakteriologiczne mleka, które jest niezbędne do identyfikacji rodzaju bakterii i określenia ich wrażliwości na antybiotyki. W niektórych przypadkach podczas diagnozowania zapalenia sutka stosuje się metodę ultradźwięk(USG) piersi.

Mastitis i karmienie piersią

Z zapaleniem sutka karmienie piersią jest zabronione niezależnie od postaci choroby. Wynika to z faktu, że mleko matki, zarówno z piersi chorych, jak i zdrowych, może zawierać wiele groźnych dla dziecka bakterii. Ponadto w leczeniu mastitis obowiązkowe stosowanie antybiotyków które również przenikają do mleka matki i mogą zaszkodzić dziecku. Nawet przy czasowym zawieszeniu karmienia piersią podczas zapalenia sutka konieczne jest regularne i ostrożne odciąganie mleka. Zabieg ten nie tylko przyspieszy proces rekonwalescencji, ale także pomoże utrzymać laktację w przyszłości, aby kobieta miała możliwość kontynuowania karmienia piersią.

Leczenie mastitis

Na leczenie mastitis mają wpływ takie czynniki, jak postać choroby (ropne, surowicze zapalenie sutka itp.), a także czas, jaki upłynął od zachorowania.

W leczeniu zapalenia sutka kierują się następującymi podstawowymi zasadami:
zatrzymanie rozwoju bakterii
usuwanie stanów zapalnych
znieczulenie.

ropne zapalenie sutka traktowany tylko z interwencja chirurgiczna. Samodzielne leczenie zapalenia sutka jest surowo zabronione!

Wspomaga szybszy i bezbolesny powrót do zdrowia po zapaleniu sutka, całkowite lub częściowe zahamowanie produkcji mleka (laktacja). Po wyzdrowieniu można wznowić laktację. Zwykle laktacja jest tłumiona za pomocą specjalnych leków (na przykład Dostinex, Parlodel itp.), które są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leczenie naciekowe i surowicze, tj. formy nieropne zapalenie sutek wykonywane metodami zachowawczymi, bez interwencji chirurgicznej. Konieczne jest odciąganie mleka co trzy godziny, aby uniknąć stagnacji, która przyczynia się do rozwoju bakterii. Aby pozbyć się bólu w klatce piersiowej, użyj środków znieczulających lokalna akcja, takich jak na przykład blokady nowokainy.

Antybiotyki są najważniejsze leki do leczenia zapalenia sutka. Po określeniu wrażliwości bakterii przepisuje się konkretny antybiotyk. Z reguły w leczeniu zapalenia sutka stosuje się następujące grupy antybiotyków:
cefalosporyny ( cefradyl, cefazolina itp.),
penicyliny ( Amoksyklaw, Oksacylina itp.),
aminoglikozydy ( Gentamycyna) i tak dalej.

Antybiotyki są przyjmowane zarówno wewnątrz, jak i dożylnie i domięśniowo.

Leczenie ropnego zapalenia sutka opiera się na interwencji chirurgicznej. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Po operacji antybiotyki są przepisywane bezbłędnie.

Gdy antybiotyki zostaną odstawione, a testy bakteriologiczne wykażą, że mleko nie zawiera bakterii, można je wznowić karmienie piersią.

Nie zaleca się tradycyjnych metod leczenia mastitis, ponieważ zdecydowana większość ziół nie ma zdolności niszczenia infekcji, która przeniknęła do gruczołów sutkowych. Każde opóźnienie w leczeniu zapalenia sutka obarczone jest pojawieniem się ropnych postaci choroby, które stanowią zagrożenie dla życia kobiety.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Każda kobieta powinna środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie zapaleniu sutka. Najważniejsze z nich są wymienione poniżej:
1. Przed i po karmieniu piersią należy ściśle przestrzegać zasad higieny. Kobieta w okresie karmienia powinna monitorować stan swojego organizmu, ponieważ ma bliski kontakt z nowo narodzonym dzieckiem. Wymagany codzienny prysznic. Przed zabiegiem karmienia należy umyć ręce i obie piersi ciepłą bieżącą wodą, po czym należy je osuszyć miękkim ręcznikiem (nie można z grubsza wytrzeć gruczołów sutkowych, ponieważ skóra na nich jest bardzo delikatna i pęka może pojawić się na nim).
2. Jednym z czynników ryzyka rozwoju zapalenia sutka jest pojawienie się pęknięć w sutkach. Aby zmiękczyć skórę wokół sutków, nałóż na skórę po karmieniu oleje roślinne na bazie lanoliny.
3. W celu zapobiegania laktostazie dziecko powinno być karmione na żądanie (nie zaleca się przestrzegania harmonogramu karmienia). Podczas karmienia należy upewnić się, że nie ma zatrzymania mleka w jednym z płatów gruczołów sutkowych (przeciwwskazane jest ściskanie obszarów gruczołu sutkowego palcami, nie trzeba trzymać klatki piersiowej). Mleko, które pozostaje po karmieniu noworodka, musi zostać odciągnięte (można to zrobić zarówno ręcznie, jak i za pomocą laktatora). Jeśli w jednym z płatów gruczołu sutkowego znajduje się pieczęć (stagnacja mleka), podczas karmienia konieczne jest zapewnienie dziecku takiej pozycji, w której jego broda będzie zwrócona w kierunku pieczęci. Aby wyeliminować laktostazę, podczas karmienia możesz delikatnie masować gęsty obszar, aż stanie się normalny.

Aktualizacja: grudzień 2018

Zapalenie sutka to proces zapalny w obszarze miąższu oraz w strefie laktacyjnej tkanki piersi. Choroba rozwija się tylko u 2 - 5% kobiet karmiących. Pomimo tego, że ostre zapalenie sutka może wystąpić u kobiet w dowolnym momencie, często pojawia się od 2 do 3 tygodni po urodzeniu (82-87% przypadków), ale może nastąpić później.

Wyjaśnia to anatomiczne i fizjologiczne zmiany zachodzące w piersi na początku wydzielania siary i mleka. U 90-92% pacjentów dotknięty jest tylko jeden gruczoł sutkowy, a lewostronne zapalenie sutka występuje częściej niż prawostronne zapalenie sutka (prawostronne prawa rękałatwiej wyrazić, więc lewa pierś opróżnia się lepiej niż właściwy).

Głównym warunkiem rozwoju zapalenia sutka jest przekrwienie klatki piersiowej (patrz), któremu może towarzyszyć infekcja (często szpitalna) lub nie - nie zakaźne zapalenie sutka.

Pierworódki są zagrożone zapaleniem wymienia, ponieważ:

• występuje fizjologiczna niedoskonałość przewodów gruczołów sutkowych
• słabo rozwinięta tkanka gruczołowa produkująca mleko
• słabo rozwinięty sutek
• poza tym nie ma doświadczenia
• Nie ().

O okresie laktacji

Kształt, rozmiar i pozycja piersi są bardzo indywidualne, różnią się znacznie w normalnym zakresie i zależą od:

• wiek
• fazy cyklu miesiączkowego
• ogólna budowa ciała
• styl życia
• stany układ rozrodczy kobiety.

Anatomia gruczołów sutkowych

Pierś kobiety ma budowę klapowatą, duże płaty są oddzielone odstępami tkanka łączna na 20 - 40 segmentów, z których każdy składa się z pęcherzyków. Sam pęcherzyk jest wyłożony jednowarstwowym nabłonkiem typu gruczołowego z przewodem wydalniczym, które są połączone w duże przewody, w których mleko matki. Kanały płatowe, łączące się ze sobą, kanały wydalnicze otwierają się na czubku sutka piersi.

W rejonie granicy aureoli przewody mają przedłużenia zwane zatokami mlecznymi. Wokół struktur gruczołowych przestrzeń piersi wypełniona jest tkanką tłuszczową, co determinuje jej wielkość, a także kształt i rozwój samych zrazików gruczołowych. Kobieca pierś otoczona jest całym kompleksem węzłów chłonnych, więc gdy pierś ulega zapaleniu, powiększają się i są bolesne. Węzły chłonne do której limfa wypływa z gruczołu sutkowego:

• pod pachą (97% odpływu)
• nadobojczykowy
• podobojczykowy
• peristernalny
• śródpiersia i oskrzelowo-płucne

Co dzieje się z piersiami w czasie ciąży i zaraz po urodzeniu dziecka

Synteza i uwalnianie mleka matki do karmienia dziecka począwszy od drugiego trymestru ciąży, kiedy produkcja siary jest stopniowo uruchamiana.

• Siara - bardziej jak serwatka niż zwykłe mleko, Z świetna treść białka i tłuszcze, wydzielana jest do pierwszych około 2-3 dni od momentu narodzin dziecka, a następnie jest zastępowana przez mleko przejściowe i dojrzałe.
• Maksymalna ilość mleka dojrzewa do 6-12 dni połogu.
• Okres stabilizacji- gdy nastąpi wytworzenie optymalnej ilości mleka przeznaczonego na odżywianie dziecka, okres ten trwa przez pierwsze 3-6 miesięcy karmienia piersią.
• Średni czas trwania laktacji waha się od 5 do 24 miesięcy.

Dlaczego występuje zapalenie sutka?

czynniki sprawcze zapalenia sutka

Istnieją 3 główne czynniki wywołujące laktacyjne zapalenie sutka, przede wszystkim:

• 70% kobiet karmiących z zapaleniem sutka ma Staphylococcus aureus
• gronkowiec albus
• paciorkowiec

Z reguły te czynniki zakaźne są odporne na penicyliny. Rzadko wysiewany β - paciorkowce hemolityczne, enterokoki kałowe, E. coli, Klebsiella pneumonia, do 1% Mycobacterium tuberculosis. Najczęściej wykrywane są beztlenowce, które są reprezentowane głównie przez gronkowce. W uprawach można również wysiewać naskórkowy gronkowiec złocisty, ale nie jest on patogenny, dostaje się do mleka z brodawek sutkowych, które nie były przetwarzane przed siewem, i nie powoduje żadnego procesu ropnego w klatce piersiowej.

infekcja

Zakażenie może mieć charakter zarówno pozaszpitalny, jak i szpitalny – występuje w przypadku kontaktu z zakażoną pościelą, przedmiotami do pielęgnacji itp. Rokowanie z zakażenie szpitalne będzie cięższy niż w przypadku zakażenia pozaszpitalnego.

Przewoźnicy dla dorosłych- przy klasycznym zapaleniu sutka po porodzie źródłem infekcji mogą być utajone nosiciele bakterii (częściej od personelu medycznego, współlokatorów, ich krewnych), którzy zachorują na łagodne, wymazane objawy ropnych lub zakaźnych patologii zapalnych. Uważa się, że 20-30% ludzi jest nosicielami Staphylococcus aureus.

Noworodek – niemowlę może również stać się źródłem infekcji, która może być nosicielem prątków, a także pacjent z chorobami zapalnymi nosogardzieli, jamy ustnej, gardła lub ropne zapalenie skóry (choroba krostkowa skóry).

Jedno uderzenie Staphylococcus aureus na skórze klatki piersiowej nie wystarcza do wystąpienia zapalenia sutka, do jego rozwoju konieczna jest obecność czynników prowokujących:

Lokalne czynniki anatomiczne wywołujące zapalenie sutka:

• wady sutków - smoczek klapowany, odwrócony smoczek płaski itp.
• mastopatia
• szorstkie blizny po zabiegach chirurgicznych (ciężkie postacie mastitis w przeszłości, usunięcie łagodne nowotwory itp.).

Układowe czynniki funkcjonalne:

• nieprawidłowy przebieg ciąży- późne zatrucie, groźba aborcji, przedwczesny poród
• patologia porodu – utrata krwi podczas porodu, uraz kanału rodnego, ręczna separacjałożysko, pierwszy poród z dużym płodem
• powikłania poporodowe- krwawienie, gorączka poporodowa, zaostrzenie chorób współistniejących.

Zmniejszona odporność tkanek na patogenny wpływ mikroorganizmów na tle zmniejszenia pracy miejscowej i ogólna odporność po porodzie, hipowitaminoza, współistniejące patologie, patologia porodu i ciąży - tworzenie korzystne warunki do rozwoju zapalenia sutka.

Mechanizm występowania mastitis

zastój mleka

Kiedy mleko się zatrzymuje, znajduje się w nim niewielka ilość bakterii, które gromadzą się w przewodach gruczołu. Z biegiem czasu mleko koaguluje i ulega procesom fermentacji, co powoduje niszczenie komórek nabłonka wyścielającego przewody mleczne i pęcherzyki.

Zsiadłe mleko wraz z cząsteczkami złuszczonego nabłonka blokuje kanały mleczne, powodując laktostazę. W stanie stagnacji bakterie szybko się namnażają i powodują zakaźne zapalenie. Wzrost ciśnienia w klatce piersiowej zaburza procesy krążenia krwi - przekrwienie żylne. Obrzęk przyczynia się do zmniejszenia ogólnej reaktywności tkanki, co powoduje doskonałe warunki do wzrostu bakterii.

Stan zapalny prowadzi do znacznej bolesności piersi, co w naturalny sposób komplikuje odciąganie mleka, tworząc błędne koło: laktostaza nasila stan zapalny, stan zapalny zaostrza laktostazę.

Pęknięte sutki

Infekcja z reguły przenika przez pęknięcia w sutkach, infekcja jest możliwa podczas odciągania mleka lub karmienia piersią, rzadziej infekcja rozprzestrzenia się przez krew i limfę. W 25-31% przypadków wszystkich mastitis w tym samym czasie odnotowuje się również pęknięcia sutków, co umożliwia prześledzenie związku. I chociaż pęknięcia w sutkach występują u 23 - 65% wszystkich kobiet karmiących piersią, gdy zapalenie sutka rozwija się tylko u 3 - 6%, to jednak zapobieganie występowaniu pęknięć służy jako jednoczesne zapobieganie rozwojowi zapalenia sutka.

Główną przyczyną powstawania pęknięć brodawek sutkowych jest nieprawidłowe przywiązanie dziecka – niepełne uchwycenie piersi przez dziecko. Niewłaściwa opieka za piersią może również przyczynić się do zaostrzenia pęknięć (patrz).

Często to właśnie pojawienie się pęknięć w sutkach, wymuszone pompowanie (a nie jednocześnie dokładne opróżnianie piersi) powoduje laktostazę i w efekcie zapalenie sutka.

Diagnostyka

W przypadku wystąpienia objawów zapalenia wymienia kobieta karmiąca powinna skontaktować się z ginekologiem, mammologiem lub chirurgiem. Po zbadaniu piersi i ocenie dolegliwości pacjentki lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

• analiza moczu i pełna morfologia krwi
• badanie bakteriologiczne (liczba bakterii w 1 ml) i cytologiczne (liczba leukocytów) mleka z obu gruczołów
• Oprócz objawy kliniczne, w diagnostyce początkowych postaci mastitis będzie miał znaczenie badania laboratoryjne sekret kobieca pierś. Zwykle ma lekko kwaśny odczyn (pH - 6,8). Zapalenie wywołuje zmianę kwasowości mleka w kierunku wzrostu pH, co można wytłumaczyć wzrostem aktywności fosfatazy alkalicznej.

Aby zdiagnozować wymazane formy laktacyjnego zapalenia sutka, użyj:

• USG (z niszczącymi postaciami zapalenia sutka) w celu określenia dokładnej lokalizacji obszaru ropnego
• termowizja, termografia
• w rzadkich przypadkach mammografia jest wykorzystywana do poważnych wskazań
• nakłucie nacieku (z postaciami ropowicy i ropnia), a następnie badanie bakteriologiczne ropy.

Klasyfikacja mastitis

W zależności od objawów klinicznych, liczby leukocytów i bakterii w analizie mleka matki wyróżnia się:

• laktostaza
• niezakaźne zapalenie sutka
• zakaźne zapalenie sutka

Wykorzystując jedynie kliniczne oznaki i objawy zapalenia sutka, niemożliwe jest określenie braku lub obecności infekcji. W przypadku braku skutecznej ewakuacji mleka matki niezakaźne zapalenie sutka rozwinie się w zakaźne zapalenie sutka, a to z kolei może prowadzić do powstania ropnia. W praktyka kliniczna Stosuje się następującą klasyfikację mastitis:

Zgodnie z przebiegiem procesu zapalnego: ostry (zarejestrowany w 85 - 87% przypadków w okres poporodowy) chroniczny	Według stanu funkcjonalnego: laktacyjne (największe zainteresowanie klinicystów) nie laktacyjne	Zgodnie z lokalizacją i głębokością zmiany: powierzchnia głęboko
Zgodnie z naturą zapalenia: surowiczy, naciek (najczęściej u nieródek (80%) w Grupa wiekowa 17 - 30 lat) ropny (z kolei ma rozbudowaną klasyfikację, która bezpośrednio odzwierciedla stopień rozprzestrzeniania się infekcji i zmiany w klatce piersiowej) gangrenowaty		Zgodnie z rozpowszechnieniem procesu: ograniczony rozproszony

Ponadto niektóre choroby piersi mają podobne objawy jak objawy zapalenia sutka u kobiet karmiących piersią, dlatego należy je odróżnić od:

• czyraki, karbunkuły
• ropnie, ropowica
• róży, które są połączone w jedną koncepcję - paramastitis
• w przewlekłym zapaleniu wymienia diagnostyka różnicowa z (biopsja podejrzanego materiału i badanie histologiczne) jest obowiązkowa.

Objawy

Jaka jest różnica między obrzękiem piersi a pełnymi piersiami? Kiedy piersi puchną, zarówno drenaż limfatyczny, jak i żylny jest utrudniony, wzrasta ciśnienie w przewodach mlecznych, obie piersi puchną i puchną. Podobny obraz dotyczy piersi wypełnionej mlekiem, ale są różnice:

• pierś pełna mleka- twarde w dotyku, ciężkie, ciepłe, ale bez obrzęków i zaczerwienień oraz bez widocznej błyszczącej powierzchni, mleko samoistnie wycieka z brodawki, maluch łatwo ssie i łatwo spływa.
• przekrwiona klatka piersiowa Bolesna, powiększona, opuchnięta, wygląda na opuchniętą i może być błyszcząca, z rozmytymi obszarami zaczerwienionej skóry, brodawka czasami rozciąga się do stanu płaskiego, dziecko ma trudności z przyczepianiem się do piersi i ssaniem, ponieważ mleko nie spływa łatwo z piersi .

Poważna postać zapalenia sutka, w przeciwieństwie do stagnacji mleka

Ostre zapalenie należy odróżnić od prostej stagnacji mleka, której przyczynami mogą być: nieprawidłowa budowa brodawki, krótkie wędzidełko u dziecka, nieprawidłowe przywiązanie, niedorozwój przewodów mlecznych u pierworódek, przedwczesne odciąganie pokarmu, intensywna produkcja mleka.

	laktostaza	POWAŻNE ZAPALENIE WYMIENIA
Stan początkowy	Ostra laktostaza jest procesem obustronnym i rozwija się najczęściej między 3-5 dniem po porodzie, tj. w czasach przypływu mleka.	Zastój mleka, gdy mikroflora pyogenna jest przyczepiona przez 2 do 4 dni, a czasem dni, zamienia się w surowa forma zapalenie sutek. Zwykle zaczyna się nagle: z nadejściem dreszczy wzrost temperatury ogólne osłabienie, apatia ostry ból w klatce piersiowej
Stan gruczołu, skóry	W przypadku stagnacji formacja podobna do guza odpowiada konturom zrazików gruczołu sutkowego, ruchomych, z wyraźnymi granicami i wyboistą powierzchnią, a co najważniejsze, bezbolesnym i bez zaczerwienienia.	Ze względu na obecność nacieku pierś powiększa się, palpacja staje się bardzo bolesna, a sam naciek nie jest wyraźnie określony.
Pompowanie	Po naciśnięciu mleko uwalnia się swobodnie – odciąganie jest bezbolesne, a po nim zawsze odczuwa się ulgę.	Pompowanie jest niezwykle bolesne i nie przynosi ulgi.
Stan ogólny	Ogólny stan kobiety z ostrą stagnacją nieznacznie się pogorszył. Temperatura ciała, testy laboratoryjne krew i mleko - w normalnych granicach. W przypadku zastoju mleka nie występują dwa główne kliniczne objawy zapalenia: zaczerwienienie i gorączka.	Trwała subfibrylacja 37-38C lub z ostry proces natychmiast 38-39C. Kliniczne badanie krwi wykazuje oznaki stanu zapalnego - wzrost liczby leukocytów, wzrost ESR.

W przypadku niezakaźnego zapalenia sutka na wczesnym etapie możliwe jest samoistne wyzdrowienie - pieczęć ustępuje, ból ustępuje, temperatura wraca do normy. Z infekcją, z reguły bez leczenia, proces przechodzi w fazę infiltracyjną. Lekarze zalecają, aby każdy ciężki obrzęk gruczołów sutkowych ze wzrostem temperatury ciała był uważany za początkowy etap zapalenia sutka w celu rozpoczęcia diagnozy i odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie.

Zdarzają się przypadki, gdy banalna laktostaza występuje z ciężką bolesnością piersi i naruszeniem ogólnego stanu kobiety, a następnie po starannej dekantacji mleka po 3-4 godzinach naciek jest ponownie badany i badany:

• W przypadku laktostazy temperatura spada, ból ustępuje, a stan wraca do normy.
• Z połączeniem zapalenia sutka i laktostazy po 3-4 godzinach bolesny naciek jest wyczuwalny, stan się nie poprawia, temperatura pozostaje wysoka.

Etap infiltracyjny

W przypadku braku odpowiedniego leczenia, po 2-6 dniach proces może przejść w fazę naciekową, która charakteryzuje się większym nasileniem objawów klinicznych i pogorszeniem stanu kobiety.

• W chorej piersi tworzy się naciek bez wyraźnych konturów.
• Zaatakowana pierś powiększa się, skóra nad naciekiem nie jest jeszcze czerwona i nie ma jeszcze obrzęku, niezwykle bolesnego dotkniętego gruczołu.
• U 80% pacjentów temperatura ciała wzrasta do 38,0 - 41,0, lecząc można ją obniżyć do 37-37,5°C.
• Oznaki zatrucia: osłabienie, ból głowy, brak apetytu.

W przypadku braku terapii naciekowa postać choroby po 4-5 dniach przechodzi w stan destrukcyjny, surowicze zapalenie staje się ropne, a tkanka piersi przypomina plaster miodu z ropą lub gąbkę nasączoną ropą.

Destrukcyjne - ropne i zgorzelinowe zapalenie sutka

Wzmocnienie ogólne i lokalne objawy zapalenie wskaże przejście początkowych postaci zapalenia sutka do stadium ropnego, podczas gdy oznaki zatrucia ropnego są dobrze wyrażone, ponieważ toksyny pochodzą z ogniska zapalenia do krwi:

• Temperatura ciała jest stale utrzymywana na wysokim poziomie, charakterystyczne są spadki temperatury o kilka stopni w ciągu dnia. Podnosi się również temperatura samego gruczołu sutkowego.
• Zatrucie: zmniejsza się apetyt, pojawia się ból głowy, osłabienie, pogarsza się sen.
• Klatka piersiowa jest napięta, powiększona, sam naciek powiększa się, ma wyraźne kontury, skóra klatki piersiowej staje się czerwona i z każdym dniem jest to coraz bardziej wyraźne.
• W jednym z obszarów gruczołu pojawiają się objawy fluktuacji (ruch płynu / ropy).
• W niektórych przypadkach dochodzi do zajęcia regionalnego zapalenia węzłów chłonnych (wzrost najbliższych węzłów chłonnych).
• Na powierzchni lub w głębokich częściach gruczołu mogą tworzyć się ropnie, które następnie rozprzestrzeniają się.

Istnieją następujące formy niszczącego zapalenia sutka:

• Ropień - z tworzeniem wnęk ropni (wnęki wypełnione ropą), podczas gdy w strefie nacieku odczuwane jest zmiękczenie i objaw fluktuacji (przelewający się płyn podczas dotykania).
• Flegmoniczny - znaczny obrzęk piersi i jej masywny wzrost, ostro bolesny, skóra jest jasnoczerwona, może nawet niebieskawo-czerwona, często występuje cofnięcie brodawki sutkowej. Hemoglobina kobiety jest obniżona, a wyniki badania moczu pogarszają się.
• Naciekowo-ropnie- obecność gęstego nacieku, który obejmuje małe ropnie o różnych rozmiarach. Płynie mocniej niż ropień. Objaw fluktuacji jest rzadki ze względu na to, że ropnie nie są duże, a zagęszczenie może wydawać się równomierne.
• Zgorzel - niezwykle poważny stan kobiety, charakterystyczna jest gorączka 40 - 41º, wzrost tętna do 120 - 130 uderzeń / min, piersi gwałtownie zwiększają swoją objętość, odnotowuje się obrzęk skóry, na jej powierzchni określa się pęcherze z treścią krwotoczną, obszary martwicy są ustalona. Stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.

Czy powinnaś kontynuować lub przestać karmić piersią, jeśli masz zapalenie sutka?

Jeśli chodzi o zachowanie karmienia piersią z zapaleniem sutka, kilkadziesiąt lat temu zalecenia pediatrów i ginekologów były kategoryczne: przerwać karmienie piersią na okres leczenia mastitis.

Dziś sytuacja zmieniła się o 180 stopni i bez wyjątku wszyscy specjaliści od karmienia piersią domagają się karmienia piersią, bez względu na wszystko. Wydaje się, że prawda jak zwykle jest jeszcze bliżej środka, a przynajmniej powinna opierać się na zestawie argumentów za i przeciw. Warto odróżnić karmienie dziecka tym mlekiem od utrzymania laktacji jako takiej:

Zachowanie laktacji

W miarę możliwości należy podtrzymać laktację, ponieważ według niektórych doniesień bardzo ważny jest regularny wypływ mleka, tylko w 4% przypadków ostre zapalenie gruczołu mlekowego przechodzi w ropień lub ropne zapalenie gruczołu mlekowego przy utrzymaniu laktacji i karmieniu dziecka.

Karmienie piersią dziecka z zapaleniem sutka

Jeśli chodzi o karmienie dziecka piersią, warto rozważyć ryzyko i korzyści dla dziecka wynikające z niekarmienia piersią ze skutkami leczenia matki. W każdym przypadek kliniczny problem jest rozwiązywany indywidualnie:

• W przypadku niezakaźnego zapalenia wymienia, która nie różni się tak bardzo od laktostazy, karmienia piersią nie da się przerwać. Oczywiście w połączeniu z racjonalnym pompowaniem (nie do ostatniej kropli, ale w razie potrzeby, aby uniknąć hiperlaktacji), miękkim masażem leczniczym i terapią przeciwzapalną (Ibuprofen, Traumeel, ultradźwięki).
• Jeśli mówimy o procesie zakaźnym. Tutaj musimy przejść od tego, jak wymawia się cierpienie stan ogólny matka (trudna w karmieniu przy temperaturze 40, dzikie bóle oraz zapalenie węzłów chłonnych pachowych).

Druga chwila staje się ropna wydzielina z sutków. Instruktorzy karmienia piersią uparcie udowadniają, że ropa to tylko martwe bakterie i białe krwinki i nie jest przeciwwskazane karmienie nią dziecka. Ale zaprotestujmy, dlaczego ropne wydzieliny są nadal wysiewane w laboratoriach bakteriologicznych, uzyskując dobry wzrost bakterii i określając wrażliwość patogenów na antybiotyki? Wydzielina ropna z sutków powinna:

• lub bardzo dokładnie odpompuj przed karmieniem
• lub stać się przeszkodą w kontynuacji karmienia piersią na okres leczenia ropnego zapalenia sutka.

Możliwe jest również utrzymanie laktacji w okresie leczenia za pomocą regularnego odciągania pokarmu do czasu rozwiązania problemu, ale w tym okresie należy karmić dziecko, a następnie leczyć zaburzenia jelitowe na tle gronkowców uzyskanych podczas karmienia, a także pod wpływem antybiotykoterapii, jest wyjątkowo niekorzystna dla dziecka, długa i kosztowna.

Prawie wszystko leki przeciwbakteryjne, podawany kobiecie karmiącej, przedostaje się do mleka matki i do organizmu dziecka, zapewniając: niekorzystny efekt- toksyczne i reakcje alergiczne, cierpi normalna mikroflora GIT.

W zależności od różnych grup farmaceutycznych niektóre antybiotyki łatwo przenikają do mleka i tworzą wysokie stężenia. substancje aktywne, inne przechodzą w niewielkich ilościach, co nie stanowi realnego zagrożenia dla dziecka i dlatego są dopuszczone do stosowania w okresie karmienia piersią.

Leczenie zachowawcze

W zależności od stanu pacjenta leczenie może być prowadzone zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Na początkowe etapy kompleksowy terapia zachowawcza, gdy:

• choroba trwa nie dłużej niż 3 dni
• ogólny stan kobiety jest w miarę zadowalający
• brak wyraźnych objawów ropnego zapalenia
• temperatura poniżej 37,5 C
• umiarkowana tkliwość piersi
• ogólne badanie krwi jest normalne.

Ponieważ główną przyczyną i czynnikiem obciążającym jest laktostaza, ważne jest skuteczne opróżnianie gruczołów sutkowych, dlatego mleko należy odciągać co 3 godziny, najpierw ze zdrowej piersi, a następnie z chorej. Leczenie mastitis:

• Regularne karmienie lub odciąganie pokarmu w celu usunięcia laktostazy w połączeniu z masażem.
• Antybiotyki szeroki zasięg działania na zakaźne zapalenie wymienia
• Terapia objawowa - niesteroidowe leki przeciwzapalne (), przeciwskurczowe ()
• Żel Traumeel na niezakaźne zapalenie wymienia.

Dzień później, z pozytywną dynamiką, zalecana jest fizjoterapia - terapia UHF, ultradźwięki, promują resorpcję nacieku zapalnego i normalizują funkcje gruczołu sutkowego. Leczenie domowe polega na badaniu kobiety co 24 do 48 godzin, w przypadku braku pozytywnej dynamiki i odpowiedzi na antybiotykoterapię, kobieta powinna być hospitalizowana.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia sutka

Po zdiagnozowaniu laktacyjnego zapalenia sutka:

• kobieta ma wysoką temperaturę, ciężki stan ogólny
• są popękane sutki i oznaki zapalenia sutka
• stan nie poprawia się dzień po normalizacji wypływu mleka.

należy rozpocząć leczenie antybiotykami, aby zapewnić optymalne wyniki. Nawet najmniejsze opóźnienie w przepisaniu terapii zwiększy prawdopodobieństwo powstania ropnia. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, średni kurs to 7 dni. Grupy antybiotyków:

• Penicyliny

Wnikać do mleka kobiety w ograniczonych ilościach. Stężenie penicylin benzylowych w mleku w porównaniu ze stężeniem w surowicy jest dziesięciokrotnie mniejsze. Ta sama zasada jest typowa dla półsyntetycznych penicylin. W procesach zapalnych zmniejsza się przejście tych składników do mleka. Penicyliny o szerokim spektrum działania charakteryzują się stosunkowo niskim stopniem dyfuzji do mleka. Indeks penicylin jest znacznie mniejszy niż 1.

• Cefalosporyny

Dane sugerują ograniczone przenikanie do mleka. Maksymalne stężenie w zdrowe kobiety, godzina po podaniu wynosi 2,6% maksymalnego stężenia w surowicy krwi. W przypadku stanu zapalnego zwiększa się przenikanie antybiotyku do mleka matki. Istnieją dowody na słabe wydzielanie cefalosporyn drugiej i trzeciej generacji do mleka matki. Pomimo tego, że wskaźnik również jest mniejszy niż jeden, ale jego wartość przewyższa penicyliny.

• makrolidy

Penetrować w stosunkowo wysokich stężeniach, osiągając średnio 50% poziomu w surowicy krwi. Ale jednocześnie nie jest to odnotowane negatywny wpływ na przenikanie makrolidów do ciała dziecka.

• Aminoglikozydy

Większość przedstawicieli nie przenika dobrze do mleka matki i w niskich stężeniach. Jednak nadal nie przeprowadzono żadnych oficjalnych badań, ponieważ leki są zabronione podczas ciąży i laktacji z powodu nefrotoksyczności. Stężenie w mleku matki wynosi 30% stężenia we krwi, ale może mieć wpływ na mikroflorę jelitową noworodków.

• Fluorochinolony

Wszyscy przedstawiciele tej grupy farmaceutycznej przechodzą do mleka matki, ale nie przeprowadzono ściśle kontrolowanych badań. Nie zaleca się stosowania leków z tej grupy w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na duże ryzyko toksyczności.

Leki z wyboru bez przerywania karmienia piersią: amoksycylina, augmentyna (amoksyklaw ostrożnie, jeśli korzyść dla matki przeważa nad szkodą dla dziecka), od cefalosporyn - cefaleksyna. Niedopuszczalne przy karmieniu dziecka: sulfonamidy, linkozaminy, tetracykliny, fluorochinolony.

Czy można robić kompresy na zapalenie sutka, używać maści?

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki laktostazy lub zapalenia sutka, należy skonsultować się z lekarzem, ustalić diagnozę, określić stadium choroby i omówić możliwości leczenia.

Niezakaźne zapalenie sutka- okłady rozgrzewające można stosować tylko w przypadku laktostazy i niezakaźnego zapalenia wymienia w kompleksowe leczenie. Możliwe jest stosowanie opatrunków półalkoholowych na chore miejsce w nocy, liść kapusty z miodem, liśćmi łopianu itp. Po kompresie klatkę piersiową płucze się ciepła woda. Możesz również użyć homeopatycznego żelu Traumeel.

Na ropne zapalenie sutka ciepłe okłady i stosowanie maści mogą zaostrzyć przebieg choroby i dlatego nie są zalecane.

Chirurgia

Często pomimo aktywnej realizacji leczenie zachowawcze środki przeciwdrobnoustrojowe, może wystąpić przejście do ropnych lub destrukcyjnych etapów około 4-10% rozwijającego się zapalenia sutka. Takie komplikacje wymagają natychmiastowego i aktywnego leczenie chirurgiczne, który będzie realizowany tylko podczas hospitalizacji w szpitalu.

Strefa ropnia jest otwierana w celu usunięcia ropy z tkanek, a rana jest aktywnie przemywana środkami antyseptycznymi, a następnie drenaż. Procedura jest przeprowadzana pod ogólne znieczulenie. Również jak dodatkowe badania, w celu diagnostyka różnicowa do badania histologicznego przesyłany jest niewielki fragment ścian w okolicy ropnia, ponieważ proces można łączyć ze złośliwym nowotworem.

Zapobieganie

Wcześniejsza wizyta u lekarza przy najmniejszym podejrzeniu minimalizuje ryzyko rozwoju ropnego zapalenia sutka. W okresie poporodowym kobiety karmiące piersią powinny być uważnie monitorowane, aby: wczesna diagnoza laktostaza i zapalenie sutka. Profilaktyka podstawowa:

• Używaj tylko wygodnej bielizny do karmienia
• Lepiej karmić piersią na żądanie
• Jeśli wystąpi hiperlaktacja, odciągnij trochę mleka przed karmieniem
• Prawidłowo przymocuj dziecko, monitoruj prawidłowy chwyt piersi przez dziecko
• Nie skracaj czasu karmienia
• Lepiej spać na boku lub plecach
• Karm w nocy, unikaj dużych nocnych przerw
• Nie przechładzaj klatki piersiowej i chroń ją przed urazami
• Zapobiegaj występowaniu pękniętych sutków i lecz je w odpowiednim czasie.

Obowiązkowe jest przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego. Terminowa identyfikacja i dezynfekcja ognisk infekcji w ciele matki ( próchnicowe zęby, migdałki, zatoki).

Wiele kobiet wie, czym jest zapalenie sutka, zwłaszcza te, które nosiły i karmiły dziecko.

Jest to nazwa zapalenia gruczołu sutkowego, którego czynnikiem sprawczym w 95% przypadków staje się Staphylococcus aureus. Może mieć charakter ostry lub przewlekły, laktacyjny lub nielakktacyjny, wywołany zakażeniem organizmami szkodliwymi lub pojawiać się w wyniku stagnacji mleka.

Po porodzie dziewięć na dziesięć kobiet boryka się z tym problemem, najbardziej podatne na stany zapalne są pierworódki. Co więcej, choroba może pojawić się u mężczyzn, a nawet u dzieci, szczegółowo opiszemy wszystkie odmiany w tym artykule.

Mastitis zwykle dzieli się na kilka postaci lub etapów, które płynnie przechodzą od siebie, jeśli choroba nie jest leczona. Każdemu z nich towarzyszą „ich” objawy.

Poważne zapalenie sutka zaczyna się, gdy szkodliwe organizmy dostają się do tkanki piersi, objawy to:

• Temperatura wzrasta do 38-38,5 stopnia, pacjent drży;
• Ciało słabnie, traci się apetyt, pojawia się ból głowy;
• W okolicy klatki piersiowej pojawia się ciągły i ciągnący ból, który z czasem nasila się;
• Skóra w obszarze zapalenia staje się czerwona, pojawiają się zagęszczone strefy.

Etapowi naciekającemu towarzyszy połączenie ognisk zapalnych, pojawia się obrzęk.

W towarzystwie:

• wysoka temperatura ciała;
• Nasilający się ból;
• Gruczoły sutkowe stają się gęste;
• W pachach powiększone są węzły chłonne.

Ropne zapalenie sutka, najtrudniejsza faza, w której naciek zaczyna wypełniać się ropą.

Objawy:

• Temperatura ciała wzrasta do 39,5 stopnia i więcej;
• W dotkniętym obszarze występuje silny i ciągły ból, często pulsujący;
• Węzły chłonne pod pachami powiększają się i stają się bolesne.

Zapalenie gruczołów sutkowych u matki karmiącej nazywa się laktacyjnym mastitis, często obserwuje się je wkrótce po urodzeniu dziecka i podczas karmienia. Prawdopodobieństwo jego wystąpienia podczas karmienia piersią wzrasta, jeśli matka nie odciąga prawidłowo mleka lub przystawia dziecko do piersi. Prowadzi to do stagnacji laktozy, pojawienia się mikrourazów brodawki sutkowej, przez które drobnoustroje dostają się do organizmu.

Postać włóknisto-torbielowata choroby może pojawić się nie tylko u kobiet karmiących, ale także u mężczyzn. Choroba może wywołać zaburzoną równowagę hormonalną w organizmie, zmiany klimatyczne, mechaniczne uszkodzenie gruczołu mlekowego, prowokując martwicę tkanek tłuszczowych. Pacjenci z cukrzycą są również podatni na tę chorobę.

Męskie zapalenie sutka jest niezwykle rzadkie, ponieważ przy urodzeniu gruczoły u mężczyzn są zmniejszone, dlatego nie są przeznaczone do karmienia dzieci i pozostają nierozwiniętymi podstawami. Jednak zmiany hormonalne mogą wywoływać zapalenie sutka, w wyniku którego tkanka gruczołowa zaczyna rosnąć, a następnie ulega zapaleniu.

Ogólnie objawy przypominają te, które występują przy innych chorobach piersi. Można go pomylić z zapaleniem skóry, tkanki podskórnej lub mięśni w okolicy klatki piersiowej, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy zostać zbadanym przez lekarza.

Objawy u mężczyzn:

• Gruczoły sutkowe powiększają się;
• W dotkniętym obszarze pojawia się zaczerwienienie;
• Obszar objęty stanem zapalnym puchnie i boli;
• Inne oznaki zapalenia

Ze względu na to, że choroba jest wywoływana przez zaburzenia równowagi hormonalnej, pojawiają się inne objawy, takie jak obniżona siła, zmiany głosu, mięśni i masa tłuszczowa mogą być redystrybuowane.

W takim przypadku wszystkie objawy pozostają łagodne, dopóki zapalenie sutka nie stanie się ropne. Diagnoza staje się oczywista, ale jedyną terapią dostępną na tym etapie jest interwencja chirurga.

Oznaki mastitis

Ponieważ zapalenie gruczołów sutkowych najczęściej występuje u kobiet, to one najlepiej znają wszystkie jego przejawy. Rozpoznanie jest dość proste – gorączka, zmiany wielkości piersi, pogrubienie tkanek, ból i zwiększona wrażliwość. U matki karmiącej choroba może powodować objawy podobne do pospolita grypa, choroba rozwija się bardzo szybko, po kilku dniach od pojawienia się pierwszych objawów skóra zaczyna czerwienieć, a proces laktacji powoduje pieczenie i ból.

W większości przypadków choroba dotyczy tylko jednej piersi, po 6 miesiącach od urodzenia dziecka zagrożenie zapaleniem staje się minimalne. Ale w ciągu pierwszych dwóch lub trzech tygodni bezpośrednio po urodzeniu dziecka prawdopodobieństwo wystąpienia jest dość wysokie i utrzymuje się przez trzy miesiące.

Jeśli kobieta już raz zachorowała i wyleczyła zapalenie sutka, nadal ma zwiększone prawdopodobieństwo ponowne wystąpienie choroba. Gdy pojawią się objawy, leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponadto „środki babci”, arbitralnie sprawdzone i niezawodne, muszą być połączone z leczeniem pod nadzorem lekarza, w przeciwnym razie zapalenie sutka może stać się ropne, po czym konieczna będzie operacja.

Kobiety powyżej 30 roku życia mogą doświadczać nielaktacyjnego zapalenia sutka, które rozwija się na tle osłabionego układu odpornościowego i całego organizmu, co powoduje powolne patologie.

Znaki początkowo pozostają subtelne, co utrudnia diagnozę. W wieku od 40 do 60 lat objawy mogą przypominać raka piersi, w celu ustalenia przyczyny zapalenia wykonuje się wycięcie tkanki w dotkniętym obszarze piersi.

Objawy zapalenia wymienia u mężczyzn w porównaniu z kobietami są bardzo małe, a zatem procesy zapalne niezdolny do spowodowania znacznego dyskomfortu. Tylko wtedy, gdy zapalenie sutka pojawia się na tle niewydolności hormonalnej, jednocześnie z osłabieniem układu odpornościowego i jeśli nie zostaną podjęte żadne środki w celu jego leczenia, choroba może rozwinąć się w stadium ropne.

Choroba może rozwijać się również u dzieci, częściej u noworodków. Pojawia się w wyniku infekcji zakaźnej w pierwszych tygodniach życia dziecka, szkodliwe drobnoustroje mogą dostać się do okolicy gruczołu sutkowego przez naczynia krwionośne z innych ognisk infekcji lub w wyniku uszkodzenie mechaniczne. Przebiega niezwykle szybko, w ciągu dnia może osiągnąć stadium ropne. Intensywność zapalenia i prawdopodobieństwo jego wystąpienia nie zależy od płci dziecka.

Objawy niewiele różnią się od wymienionych powyżej:

• Gwałtowny wzrost temperatury;
• Apatia lub nadmierna pobudliwość dziecka;
• Odmowa jedzenia;
• Dotknięty gruczoł znacznie się powiększa;
• Drugiego dnia dotknięty obszar puchnie, staje się czerwony i staje się bolesny.

Jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie zapalenia sutka u niemowlęcia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, dziecko i matkę najczęściej umieszcza się w szpitalu, gdzie niemowlę będzie leczone antybiotykami i witaminami.

Mastitis występuje u dziewcząt adolescencja, jest to konsekwencja hormonalnej restrukturyzacji młodego organizmu, dzięki której odporność jest chwilowo osłabiona. Może rozwinąć się w złożone formy tylko wtedy, gdy nic nie zostanie zrobione.

Możesz dowiedzieć się więcej o objawach mastopatii tutaj:

Leczenie mastitis

Niezależnie od stadium mastitis powinno być leczone pod nadzorem lekarza. Gdy tylko u matki karmiącej pojawią się pierwsze oznaki choroby, takie jak złe samopoczucie, wysoka gorączka, powinna skontaktować się z prowadzącym ginekologiem, który przeprowadzi badanie, ustali przyczynę choroby i zaleci odpowiednie leczenie. Oznacza to, że nie zaleca się leczenia zapalenia sutka w domu.

Pierwszą rzeczą, którą zrobi lekarz podczas badania, jest badanie krwi, drugą miarą będzie wysiew mleka na sterylność, to określi patogen na podstawie ich reakcji na antybiotyk. Weryfikacja diagnozy zajmuje trochę czasu, dlatego w przypadku wystąpienia ciężkich objawów leczenie rozpoczyna się natychmiast, a następnie dostosowuje się w zależności od patogenu. Karmienie piersią zostaje przerwane, ponieważ może to zaszkodzić dziecku. Mleko zawiera zarówno patogen, jak i leki wprowadzone do organizmu. Okres, w którym dziecko należy odstawić od piersi i przejść na sztuczne karmienie, jest omawiany z lekarzem prowadzącym.

W praktyce medycznej zaleca się przede wszystkim leczenie antybiotykami. Aby to zrobić, wybierz te, które jak najszybciej przenikają do tkanek piersi, a jednocześnie powinny być jak najskuteczniejsze przeciwko czynnikowi zakaźnemu. Ten wybór leków pozwala tworzyć maksymalna koncentracja antybiotyk w tkankach piersi, gdzie może zwalczać szkodliwe mikroorganizmy. Antybiotyk podaje się domięśniowo lub dożylnie, lekarz może również przepisać leki w tabletkach.

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych trwa 5-10 dni, w zależności od recepty lekarza.

Ważne jest, aby kobiety karmiące piersią opróżniały chore mleko, aby uniknąć zastoju mleka, dlatego lekarz może zalecić preparaty hormonalne przeznaczony do przyspieszania wypływu i uwalniania mleka. Pompowanie jest obowiązkową procedurą w leczeniu, należy je wykonywać co 3-3,5 godziny.

Oczywiście takie środki nie są potrzebne w przypadku zapalenia sutka u mężczyzn. Leczenie w tym przypadku ogranicza się do zwykłego interwencja medyczna stosując antybiotyki.

Jeśli choroba rozwinęła się forma ropna, pokazane interwencja chirurgiczna, oraz dalsze leczenie w szpitalu. Ropień ropny otwarte, aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby. Lekarz może przepisać terapia infuzyjna, który polega na wprowadzaniu przez zakraplacz roztworów glukozy i soli fizjologicznej, co zmniejsza zatrucie i wspomaga metabolizm. Jeśli choroba pojawiła się z powodu osłabionej odporności, dozwolone jest stosowanie immunomodulatorów.

Po leczeniu ropnego zapalenia sutka mleko powstałe w piersi jest sprawdzane pod kątem obecności patogenów lub pozostałości leków. Badanie trwa około tygodnia, jeśli wykaże wynik negatywny matka może ponownie karmić dziecko piersią.

Wielu myśli o leczeniu zapalenia sutka środki ludowe, jednak choroba jest zbyt poważna, aby samoleczenia. Nakładanie na klatkę piersiową różne rośliny a kompresy rzeczywiście mogą pomóc w gojeniu, ale takie „leki” mogą również boleć, jeśli są stosowane bezmyślnie. Można je stosować, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Jak wiadomo, o wiele łatwiej jest zapobiegać rozwojowi choroby niż ją leczyć. Kobieta może wykluczyć pojawienie się zapalenia sutka po urodzeniu dziecka lub zminimalizować prawdopodobieństwo jego wystąpienia, ponieważ możesz:

Przestrzegając prawidłowego schematu karmienia, tak aby pozostał naturalny, unikając stresu, można zminimalizować prawdopodobieństwo zapalenia piersi.

Podczas noszenia dziecka gruczoły sutkowe są przygotowywane do przyszłej laktacji, w przypadku mastopatii lub jeśli kobieta przeszła wcześniej operację piersi, konieczna jest konsultacja z mammologiem.

W drugiej połowie ciąży należy codziennie myć piersi zimną wodą i wycierać do sucha twardym ręcznikiem, masując sutki. Dozwolone użycie specjalne maści i kremy. Higieny nie należy zaniedbywać nawet po porodzie, gruczoły sutkowe należy myć codziennie do 3-4 razy, biustonosz powinien być wygodny. Matka powinna móc regularnie chodzić i dobrze się odżywiać.

Przestrzegając tych prostych zasad, możesz uniknąć pojawienia się zapalenia sutka i zapewnić normalne karmienie dziecka.

Szczęśliwa jest kobieta, która nie wie, co to mastitis. Ale niestety ta choroba jest dość powszechna. Do pięciu procent matek karmiących cierpi na zapalenie sutka i z reguły choroba ta najczęściej dotyka pierwiastki. Dlatego bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad karmienia piersią i elementarnych normy sanitarne. Jednak zapalenie sutka jest podstępną chorobą. Dotyczy nie tylko matek karmiących, ale także kobiet po trzydziestce, noworodków, a nawet dorosłych mężczyzn…

Faktem jest, że zapalenie sutka jest chorobą zapalną gruczołów sutkowych, wywoływaną przez różne mikroorganizmy. Wyzwalaczem rozwoju mastitis może być przeziębienie, przenikanie infekcji przez mikropęknięcia w sutkach. Istnieją dwa rodzaje mastitis - laktacyjne, które pojawiają się u kobiet karmiących i torbielowate.

Problem matek karmiących piersią

Z reguły zapalenie sutka u kobiet karmiących rozwija się w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu dziecka. Zapalenie sutka wywołane podczas karmienia piersią może być naruszeniem marnotrawstwa mleka przez przewody. Z reguły wynika to zarówno z banalnego braku doświadczenia i niewłaściwego karmienia dziecka, jak i nieudolnych działań podczas dekantacji. Dlatego laktacyjne zapalenie wymienia najczęściej dotyka kobiety rodzące po raz pierwszy.

Przy niewłaściwym pompowaniu i karmieniu na sutkach pojawiają się mikropęknięcia, które stają się bramą wejściową infekcji. Staphylococcus aureus i inne rodzaje drobnoustrojów przenikają przez pęknięcia w klatce piersiowej i powodują stan zapalny. Czasami zapalenie sutka u kobiet karmiących piersią jest wynikiem infekcji poporodowej. Ale zdarza się to bardzo rzadko.

Oznaki mastitis

Jeśli zapalenie sutka zaczęło się rozwijać, nie można nie rozpoznać jego objawów. Choroba objawia się ostro: temperatura nagle wzrasta do 38-39 ° C; pierś powiększa się i staje się gęsta i wrażliwa. Równolegle kobieta może mieć dreszcze, nudności, osłabienie, osłabienie, które przypomina objawy grypy. Co więcej, objawy zapalenia sutka szybko się nasilają. Po pewnym czasie po prostu nie da się dotknąć piersi, jest tak bolesny w dotyku. Po 2-3 dniach w klatce piersiowej pojawia się pieczęć, skóra staje się czerwona, podczas karmienia odczuwalne jest pieczenie i ból.

Najczęściej zapalenie sutka u matki karmiącej rozwija się w jednej piersi. Prawie nigdy nie pojawia się po 6 miesiącach – najczęściej dotyka młodą mamę w okresie 2-3 tygodni -3 miesiące po urodzeniu dziecka. Niestety, jeśli pojawi się mastitis, to kobieta jest zagrożona - odsetek zapadalności na nawracające mastitis jest dość wysoki. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, wypróbowując na sobie „przetestowane” przepisy babci powtarzane przez przyjaciół, choroba szybko przekształci się w ropne zapalenie sutka. W tym przypadku farmakoterapia może nie być już skuteczne i wymagać operacji.

Inne rodzaje mastitis

Kobiety po trzydziestce mogą rozwinąć zapalenie gruczołu mlekowego bez okresu laktacji. Bije osłabione panie, które mają problemy z układ odpornościowy i ociężały procesy patologiczne w ciele. W takim przypadku objawy zapalenia sutka mogą nie być tak oczywiste i nakładać się na objawy innych chorób, co utrudnia diagnozę.

Po czterdziestym do sześćdziesiątym roku życia objawy mogą przypominać raka piersi przypominającego zapalenie sutka. Do diagnozy tkanka jest wycinana w obszarze zagęszczania, aby wykluczyć raka.

Zapalenie gruczołu mlekowego poza laktacją u kobiet może być spowodowane urazem gruczołu mlekowego, nagłą zmianą klimatu - bardzo częstym gościem jest zapalenie gruczołu mlekowego po wakacjach w ciepłe kraje w zimę.

Bardzo rzadko, ale nadal występuje zapalenie sutka u mężczyzn. Przede wszystkim to znak nierównowaga hormonalna w ciele; często pojawia się zapalenie sutka u osób cierpiących na cukrzycę. Czasami mężczyźni, którzy przeszli operację zmiany płci i implanty piersi, również rozwijają zapalenie sutka, ale jest to rzadkie. Z reguły leczenie męskiego zapalenia sutka odbywa się bez interwencji chirurgicznej, metodami medycznymi.

U dzieci występuje zapalenie sutka. Najczęściej zapalenie sutka występuje u noworodków, które rozwija się w pierwszych tygodniach życia z powodu infekcji. Mikroorganizmy przenikają wraz z krwią z innego ogniska infekcji lub z zewnątrz poprzez zmiany skórne. Należy pamiętać, że zapalenie sutka u dzieci rozwija się bardzo szybko i ma szybki przebieg. Po dniu lub dwóch choroba wchodzi w stadium ropne. Nie powinieneś myśleć, że jeśli nowonarodzony chłopiec, to nie może zachorować na zapalenie sutka - zapalenie sutka u dzieci równie często dotyka zarówno chłopców, jak i dziewczynki.

Mastitis pojawia się jako powszechna choroba zapalna - temperatura wzrasta, dziecko staje się apatyczne lub odwrotnie, pobudliwe, odmawia jedzenia. Jeden pierś wzrasta. W pierwszym dniu choroby nie ma zaczerwienienia, pojawia się obrzęk, zaczerwienienie i bolesność. Zapalenie piersi u dziecka wymaga szybkiej wizyty u lekarza przy pierwszym podejrzeniu. Dzieci są leczone w szpitalu antybiotykami i witaminami.

Mastitis dotyka dziewczęta w okresie dojrzewania - z reguły winne są za to zmiany hormonalne w organizmie, prowadzące do chwilowego osłabienia mechanizmów obronnych. Leczenie zapalenia wymienia u młodzieży jest podobne do leczenia nielakktacyjne zapalenie sutka u dorosłych kobiet.

Leczenie mastitis

Pomimo nasilenia objawów zapalenie sutka u kobiet leczy się skutecznie i dość szybko. Konserwatywny i metody chirurgiczne leczenie. Jeśli zapalenie sutka zostanie szybko zdiagnozowane i nie zostanie rozpoczęte, przepisuje się antybiotykoterapię przez dwa tygodnie. zanik ból nie jest powodem do wycofania leku. Jeśli leczenie zostanie przerwane, zapalenie sutka może powrócić.

Równolegle, aby złagodzić stan, nakłada się lód na klatkę piersiową, popijając dużą ilością wody i ciepłym prysznicem. Bez względu na to, jak bardzo jest to bolesne, nigdy nie przestawaj karmić piersią ani odciągać pokarmu. Jeśli rozwinęło się ropne zapalenie sutka, lepiej odciągać mleko. W przeciwnym razie mleko będzie gromadzić się w piersi, a zapalenie sutka ulegnie pogorszeniu.

Jeśli antybiotykoterapia nie daje wyników, a zapalenie sutka przeszło w stadium ropne, zalecana jest interwencja chirurgiczna: ropień otwiera się w szpitalu.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Zapaleniu gruczołu mlekowego lepiej zapobiegać niż leczyć! Od samego początku karmienia przestrzegaj prostych zasad, które pomogą uniknąć infekcji piersi. Przed każdym karmieniem i po nim należy umyć gruczoły sutkowe, przetrzeć je słabym roztworem dezynfekującym. Pamiętaj, aby zmienić pozycję dziecka, nakładaj ją naprzemiennie na każdą pierś, ale dopiero po całkowitym opróżnieniu pierwszej piersi. Odciśnij pozostałe mleko.

Nie musisz pozwalać dziecku bawić się piersią - jeśli już jadł i tylko sobie pozwala, przestań karmić. Ze względu na stałą obecność brodawki sutkowej w ustach dziecka i gryzienie na nich mogą pojawić się mikropęknięcia, przez które infekcja może łatwo przeniknąć do gruczołu sutkowego.

Pojawiające się pęknięcia w klatce piersiowej należy natychmiast nasmarować roztworem jaskrawej zieleni.

Szczególnie uważnie należy monitorować zdrowie dorastających dziewcząt, nie pozwalając im przechłodzić gruczołów sutkowych, uprawiać sporty, które mogą prowadzić do urazu klatki piersiowej.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że przy pierwszych oznakach choroby nie należy samoleczyć, szukać zapomnianych przepisów w książkach, postępować zgodnie z radami sąsiadów i dobrych krewnych. Mastitis leczy się dość szybko i bez żadnych komplikacji, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas.