Ektazja przewodu piersiowego: objawy i leczenie. Przyczyny poszerzenia przewodów sutkowych Ektazja objawów przewodów sutkowych


Ektazja przewodów piersiowych to choroba rozpoznawana u kobiet po 37. roku życia. Dzieje się tak z kilku powodów, w większości przypadków jest to spowodowane naturalnymi zmianami hormonalnymi w organizmie pacjentki, które wiążą się z okresem menopauzy i spadkiem poziomu estrogenów we krwi.
Stan ten nie jest uważany za patologiczny i w niektórych przypadkach nie ma leczenia. Ale przyczyną ektazji może być nie tylko brak równowagi hormonów, ale także guz zarówno łagodnego, jak i złośliwego pochodzenia.

Typowe objawy lub oznaki choroby

Ektazja przewodów piersiowych ma wiele specyficznych objawów, na które kobiety najczęściej zwracają uwagę.
Typowe objawy choroby to:

  • Pojawienie się wydzieliny ze sutka. Wydzielina ma charakter śluzowy i może być żółta, zielonkawa lub nawet brązowa.
  • Dyskomfort w okolicy sutków i otoczek. Pacjenci często skarżą się na swędzenie lub dziwne pieczenie w okolicy klatki piersiowej. W takim przypadku doznania mogą być tak silne, że kobieta ma problemy ze snem, drażliwość i inne nieprzyjemne objawy.
  • Splątanie sutków jest jednym z głównych objawów ektazji, na który skarżą się pacjenci.
  • Ektazję przewodów mlecznych można scharakteryzować zmianą koloru i jakości skóry wokół otoczki i (lub) samego sutka. Występuje zaczerwienienie i matowość skóry.

Zwiększenie wypływu mleka jest stanem fizjologicznym występującym w okresie karmienia piersią, można go zdiagnozować także w czasie ciąży. W tym przypadku leczenie nie jest wymagane, ponieważ kanały rozszerzają się pod wpływem prolaktyny.
Ważne: Poziom hormonu prolaktyny wzrasta u kobiet nie tylko podczas laktacji, ale także w przypadku zaburzeń hormonalnych w organizmie. Z tego powodu objawy najczęściej dają o sobie znać, gdy kobieta wchodzi w okres menopauzy.

Gdzie boli?

Formy ektazji

U podstaw choroby występują objawy podobne do zapalenia sutka. Ale formy lub rodzaje ektazji są różne, wszystko zależy od tego, co stało się pierwotną przyczyną choroby i doprowadziło do jej rozwoju.

Często rozszerzenie przewodów wiąże się z rozwojem guza w obszarze przewodów sutkowych. Formacja ściska kanał, prowadzi do deformacji ścian i powoduje ekspansję.

Guz lub nowotwór może być łagodny lub złośliwy. Z tego powodu ektazja jest często oznaką raka. W żadnym wypadku nie należy ignorować pojawienia się nieprzyjemnych objawów.

Zatem główne rodzaje ektazji:

  1. Hormonalne - spowodowane naruszeniem stabilności poziomów hormonalnych. Częściej diagnozuje się ją u pacjentów w średnim wieku (powyżej 40. roku życia). Ale można go wykryć również u młodszych pacjentów, jeśli w organizmie występuje brak równowagi.
  2. Naturalny - stan, w którym rozszerzenie przewodów występuje w czasie ciąży lub laktacji i nie pociąga za sobą żadnych konsekwencji
  3. Onkologiczny - zdiagnozowany, jeśli w przewodach gruczołu występuje guz nowotworowy. Zamyka przejście i prowadzi do deformacji, czego efektem jest ektazja.

Uwaga! Często choroba wiąże się z zaburzeniami endokrynologicznymi w organizmie kobiety. Można go zdiagnozować w przypadku cukrzycy.

Jeśli nie można ustalić pierwotnej przyczyny choroby, wykonuje się szereg dodatkowych badań diagnostycznych.

Diagnostyka i jej zasady

Rozpoznanie ektazji lub poszerzenia przewodów gruczołu sutkowego przeprowadza się w kilku etapach. Pacjentowi można zlecić następujące badania:

  • Rentgen klatki piersiowej, badanie przeprowadza się, jeśli mammografia lub USG są z tego czy innego powodu niemożliwe. Częścią kompleksowego badania mogą być również zdjęcia rentgenowskie.
  • Zbieranie wywiadu – postawienie diagnozy rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem i zebrania skarg. Na podstawie którego lekarz sporządza obraz kliniczny i stawia wstępną diagnozę pacjenta. Obejmuje to również badanie lekarskie i badanie palpacyjne piersi.
  • kanały - badanie jest dość dokładne, pomaga ustalić obecność w okolicy piersi nie tylko zmian patologicznych, ale także formacji nowotworowych.
  • - badanie najczęściej przeprowadzane u kobiet po 40. roku życia. Pomaga zdiagnozować zmiany patologiczne za pomocą promieniowania jonizującego.
  • - pomaga określić charakter guza. Tkankę pobiera się za pomocą igły, a następnie przesyła do dalszych badań. Przeprowadza się, jeśli istnieją podejrzenia co do charakteru zmian.
  • Pobieranie wydzieliny do badania histologicznego – badając wydzielinę pod mikroskopem, specjalista może wykryć w niej komórki nowotworowe i podejrzewać, że pacjent ma nowotwór. Analiza pozwala określić charakter nowotworu i zdiagnozować nowotwór we wczesnym stadium rozwoju.

Będziesz także musiał oddać krew na hormony. W razie potrzeby analizę przeprowadza się w kilku etapach. Hormony są ginekologiczne i endokrynologiczne. Z tego powodu lekarz często zaleca dodatkową konsultację z ginekologiem i endokrynologiem, który pomoże ustalić przyczynę choroby.

Który lekarz pomoże?

Metody leczenia

Leczenie zależy bezpośrednio od przyczyny patologii. Może mieć kilka odmian:

1. Terapia zachowawcza.
2. Chirurgia.
3. Przyjmowanie leków hormonalnych.

Leczenie zachowawcze obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych. Leczenie jest długotrwałe i może trwać kilka miesięcy.

Leki pomagają zatrzymać stan zapalny i zmniejszyć ryzyko powikłań. W razie potrzeby lekarz może przepisać pacjentowi następujące leki:
Indometacyna;
fuzydyna sodowa;
Cefuroksym.

Ważne: przebieg leczenia uzupełnia się terapią witaminową i lekami wzmacniającymi układ odpornościowy człowieka.

Operację wykonuje się, jeśli terapia zachowawcza lub hormonalna nie przyniosła pożądanego efektu. A także, jeśli w obszarze przewodów występują nowotwory (od torbieli, polipa i kończąc na nowotworze złośliwym).
Istota operacji polega na tym, że mammolog wycina pewną część przewodu, która uległa deformacji. W rzadkich przypadkach usuwa się węzły chłonne i tkankę piersi.

Leki hormonalne są przepisywane, jeśli przyczyną choroby jest brak równowagi w organizmie pacjenta. Można przepisać jeden lek lub cały cykl terapii hormonalnej, co pomoże przezwyciężyć okres menopauzy i zatrzymać postęp choroby. W większości przypadków przepisywane są leki, które pomagają zrekompensować brak estrogenu w organizmie.

Prowadzone jest również leczenie, ale w większości przypadków stanowi ono dodatek do głównej terapii.

Ektazja jest chorobą wymagającą stałego monitorowania. Nawet jeśli przyczyną choroby jest banalna nierównowaga hormonalna, ważne jest, aby upewnić się, że stan nie postępuje. Aby to zrobić, należy udać się do lekarza i przejść szereg badań diagnostycznych.

Wideo: ektazja

Postępujące poszerzenie przewodu sutkowego nie jest chorobą częstą, ale dość niebezpieczną. Zapalenie łatwo rozpoczyna się w rozszerzonych przewodach, gromadzą się w nich różne bakterie i patogenne mikroorganizmy i pojawia się bolesna wydzielina z gruczołów sutkowych.

Zjawisko to częściej obserwuje się u pacjentek w okresie przedmenopauzalnym, a także w czasie ciąży i karmienia piersią – w takich przypadkach powiększanie się uważane jest za zjawisko naturalne. Czasami jednak może to wskazywać na początkowy etap rozwoju niektórych chorób piersi. W tym artykule opowiemy Ci o przyczynach i możliwym leczeniu.

Kod ICD-10

N60.4 Ektazja przewodu sutkowego

Przyczyny rozszerzonego przewodu sutkowego

Przyczyn takiego rozpoznania należy upatrywać w zmianach w gospodarce hormonalnej organizmu kobiety, dlatego też w okresie menopauzy i w jej początkowych fazach nasilenie choroby jest większe.

Ponadto może wystąpić naturalne rozszerzanie się przewodów:

  • podczas ciąży i laktacji;
  • ze zmianami hormonalnymi w drugiej fazie cyklu miesięcznego.

Ostatnie wymienione przyczyny są uważane za naturalny proces fizjologiczny w organizmie kobiety. Z tego powodu wskazane jest wykonanie badania USG piersi nie później niż od szóstego do dziesiątego dnia cyklu miesięcznego.

U kobiet w ciąży i karmiących piersią poszerzenie przewodu sutkowego jest w większości przypadków zjawiskiem naturalnym i nie wymagającym leczenia.

Rozszerzone kanały, jako patologię, są brane pod uwagę w obecności reakcji zapalnej w okolicy sutków, z pojawieniem się pęknięć w sutkach i okolicy sutków oraz z wewnątrzprzewodowym zapaleniem sutka.

Miejscowo rozszerzony przewód sutkowy obserwuje się na tle mastopatii włóknisto-torbielowatej (guzkowej lub rozlanej), gdy wewnątrz przewodu tworzą się brodawkowate narośla.

Jednakże patogeneza i niektóre aspekty etiologii poszerzonych przewodów nadal pozostają niezbadane, nie ma systematyzacji tego zaburzenia i nie udowodniono wyraźnego związku patogenetycznego pomiędzy stanem dysfunkcji hormonalnej a pojawieniem się poszerzenia wewnątrzprzewodowego. Co więcej, większość ekspertów nie klasyfikuje rozszerzonych przewodów jako choroby – jest to zwykle jedynie objaw używany do opisu wyników USG piersi.

Objawy poszerzonego przewodu sutkowego

Zazwyczaj następujące objawy wskazują na możliwe poszerzenie przewodów:

  • pojawienie się wydzieliny z kanałów;
  • uczucie bolesności gruczołów sutkowych;
  • obrzęk, przekrwienie w okolicy okołobrodawkowej;
  • uczucie swędzenia w okolicy sutków;
  • cofnięcie sutka.

Pierwsze oznaki zaburzenia mogą pojawiać się w różnych okresach życia kobiety. Zazwyczaj następujące objawy mogą wskazywać na obecność powiększenia:

  • uczucie ciągłego dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej, głównie w okolicy sutków;
  • wydzielina z sutków, a w zaawansowanych przypadkach – objawy zapalenia wewnątrzprzewodowego;
  • lekki ból (nie zawsze).

Jeśli pojawią się takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu dokładniejszej diagnozy.

Komplikacje i konsekwencje

Sam poszerzony przewód nie jest niebezpieczny, wymaga jednak stałego monitorowania. Dlatego regularne wizyty u mammologa z USG lub mammografią są obowiązkowe.

Jeśli ten znak zostanie zignorowany, mogą pojawić się różne niezbyt przyjemne komplikacje:

  • mastopatia, zapalenie sutka - rozwijają się w wyniku infekcji w rozszerzonych przewodach;
  • ektazja to proces, w którym rozszerzanie zaczyna postępować, z czasem powodując reakcje zapalne i pojawienie się patologicznej wydzieliny z sutków;
  • rozwój cyst jest patologią charakteryzującą się tym, że w rozszerzonym świetle przewodów gromadzi się wydzielina, która przyjmuje postać torebki, a następnie przekształca się w cystę;
  • rozwój brodawczaków jest niebezpiecznym procesem, przypominającym powstawanie cyst, które jednak mogą później stać się złośliwe (złośliwie zdegenerowane).

Właśnie ze względu na możliwość pojawienia się dodatkowych chorób, poszerzony przewód wymaga stałego nadzoru specjalisty, aby szybko wykryć i wyleczyć powstającą patologię.

Diagnostyka poszerzonego przewodu sutkowego

Diagnozę przeprowadza się przede wszystkim na podstawie istniejących objawów:

  • pacjent skarży się na dyskomfort i niewielki ból;
  • brodawkę można wycofać (po ściśnięciu wysepki dwoma palcami brodawka chowa się do wewnątrz);
  • wokół brodawki sutkowej występuje niewielki obrzęk, może pojawić się zaczerwienienie i wydzielina.
  • badania (badanie wydzieliny z przewodów, badanie krwi na stan hormonalny);
  • Diagnostyka instrumentalna (badanie USG, duktografia, mammografia);
  • analiza immunohistochemiczna elementu tkanki gruczołowej.

Ta ostatnia analiza polega na badaniu niewielkiego fragmentu biopsji (lub materiału usuniętego podczas operacji), którą przeprowadza się w celu wykluczenia choroby nowotworowej.

Jeśli kanały są rozszerzone na USG gruczołów sutkowych, nie jest to powód do niepokoju. Zwykle przewody powinny mieć około 0,5-1 mm, dopuszczalne jest niewielkie rozszerzenie w okresie laktacji, po okresie laktacji, przed nadejściem menopauzy. W innych przypadkach powiększony przewód również nie świadczy o patologii, a może jedynie wskazywać na tendencję do jej występowania.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku chorób takich jak brodawczak wewnątrzprzewodowy, rak piersi, zapalenie sutka i mastopatia.

Leczenie poszerzonego przewodu sutkowego

Ponieważ rozszerzenie przewodów mlecznych nie jest uważane za patologię jako taką, leczenie zachowawcze, a zwłaszcza chirurgiczne, nie jest konieczne. Należy jednak zwrócić uwagę na przyczyny tego stanu i współistniejące choroby układu rozrodczego.

Na przykład, jeśli podczas badania ultrasonograficznego lekarz stwierdził wyraźne rozszerzenie światła w przewodach, to przede wszystkim ważne jest sprawdzenie stanu hormonów w organizmie. Lekarz przeanalizuje poziom prolaktyny, estrogenów i hormonów tarczycy, po czym może zalecić leczenie mające na celu normalizację gospodarki hormonalnej.

Jeśli przyczyną zwiększenia średnicy przewodów są reakcje zapalne, a wykonane badania wskazują na obecność infekcji, zalecana jest antybiotykoterapia. Często takie leczenie przeprowadza się na tle leczenia przeciwzapalnego, immunokorekcyjnego i regenerującego.

Jeśli rozrost wiąże się ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem, stosuje się metodę wyczekiwania – lekarz monitoruje stan tkanki nabłonkowej wyściełającej przewody mleczne, monitoruje pojawienie się wydzieliny i inne objawy. Jeśli rozwinie się proces zapalny, najczęściej uciekają się do interwencji chirurgicznej.

W większości przypadków wewnątrzprzewodowe torbiele nie są usuwane. Leczenie chirurgiczne jest wskazane tylko wtedy, gdy występuje proces złośliwy lub torbiel pojawia się wielokrotnie w tym samym miejscu.

Zdiagnozowany brodawczak jest zwykle usuwany ze względu na duże prawdopodobieństwo, że guz stanie się złośliwy.

Homeopatia

Leki homeopatyczne stosuje się nie tyle w leczeniu, ile w zapobieganiu powikłaniom podczas rozszerzania kanałów mlecznych. Decyzję o celowości przepisania leków homeopatycznych podejmuje wyłącznie lekarz na podstawie wyników testów i badań.

  • Cyklodynon to lek normalizujący poziom hormonów płciowych, przywracający ilość prolaktyny, co jednocześnie korzystnie wpływa na stan gruczołu sutkowego.
  • Mastodinon to preparat ziołowy normalizujący produkcję prolaktyny, zatrzymując w ten sposób rozwój rozproszonych postaci mastopatii.
  • Viburkol to środek eliminujący ból, stany zapalne, skurcze, w tym w układzie rozrodczym.
  • Gynekohel to złożony preparat ziołowy normalizujący sprawność funkcjonalną żeńskiego układu rozrodczego. Stosuje się go w procesach zakaźnych i zapalnych w sferze rozrodczej, w zaburzeniach związanych z wiekiem i innych zaburzeniach cyklu miesięcznego.
  • Dysmenorm to złożony lek homeopatyczny, który eliminuje zaburzenia hormonalne u kobiet w każdym wieku. Normalizuje stosunek estrogenu i progesteronu.
  • Klimaktoplan jest lekiem homeopatycznym stosowanym w okresie przedmenopauzalnym i menopauzalnym. Stabilizuje poziom hormonów w korze nadnerczy, przysadce mózgowej i przydatkach.

Tradycyjne leczenie

Niestety, żadne leczenie ziołowe nie pomoże pozbyć się już powstałego rozszerzenia przewodów. Jednak środki ludowe mogą zapobiec występowaniu powikłań. Z jakich przepisów możesz skorzystać na zdrowie piersi?

  • Zaleca się nakładać na gruczoł mleczny świeżo umyty liść łopianu, najlepiej na noc.
  • Sok z łopianu można przyjmować doustnie – 1 łyżka stołowa trzy razy dziennie przez 2 miesiące.
  • Warto pić herbatę na bazie herbaty ziołowej: przygotować mieszaninę równych części kłącza łopianu, kłącza piwonii, leuzei i liści pokrzywy. Należy wziąć 1 łyżeczkę mieszanki na 1000 ml wrzącej wody i pozostawić na noc. Stosować 100 ml trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc. Następnie po 10 dniach kurs można powtórzyć.
  • Od kompresu z kapusty oczekuje się dobrego efektu: gruczoł sutkowy należy nasmarować miodem i przykryć liściem kapusty, wcześniej lekko ubitym młotkiem.

Korzystając z receptur medycyny tradycyjnej, należy pamiętać o prostych, codziennych metodach zapobiegania chorobom piersi – regularnym badaniu siebie, zbilansowanej pod względem odżywczym diecie i prowadzeniu zdrowego trybu życia.

Jeśli kanały są rozszerzone na USG gruczołu sutkowego, nie można zignorować tego problemu, ponieważ ta patologia może prowadzić do złych konsekwencji.

Co to są rozszerzone przewody sutkowe?

W gruczole sutkowym znajdują się pęcherzyki, z których każdy ma swój własny kanał (do odpływu mleka). W badaniu USG przewód powinien być cienki i kręty. Kiedy pęcherzyki łączą się w grupy (40-50), ich przewody łączą się i stają się znacznie większe. W rezultacie wszystkie kanały łączą się i wychodzą do jednego punktu - otwarcia sutka.Rozszerzenie tych ścieżek może nastąpić z różnych powodów. U kobiet w wieku 40–45 lat jest to nawet uważane za normę ze względu na zmiany hormonalne. Rozwarcie jest również uważane za normalne u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ale inne kobiety powinny zwracać uwagę na obecność tej patologii po badaniu USG.

Jak wygląda poszerzenie przewodów gruczołu sutkowego w badaniu USG?

W badaniu USG widoczne są 3 „gruczoły piersiowe”. Pierwszy jest podskórny, który składa się ze złogów tłuszczu. Drugi to sutek, reprezentuje sam gruczoł sutkowy. Trzeci to retrommary, czyli płaty tłuszczowe. Aby znaleźć kanały, musisz dokładnie zbadać drugą warstwę (sutkową). Poziom ten będzie bezpośrednio wykrywany w badaniu ultrasonograficznym jako obszar hiperechogeniczny. Na jej tle powinny być wyraźnie widoczne hipoechogeniczne cienkie struktury, będące tzw. przewodami. Ich szerokość jest normalna i nie powinna przekraczać 2 mm. Jeśli średnica jest większa, należy zwrócić uwagę na tę patologię.
Wynik USG piersi

Kiedy wykonać USG, aby prawidłowo rozpoznać patologię przewodów?

Aby określić dzień badania, należy przeanalizować fazy cyklu miesiączkowego i stan przewodów w tym czasie. Pierwsza faza, tzw. pęcherzykowa (8-15 dni cyklu), charakteryzuje się proliferacją przewodów gruczołu sutkowego. Druga faza lutealna (16-21 dzień cyklu) wskazuje na koniec proliferacji, rozszerzenie gruczołów i obrzęk pęcherzyków płucnych. Zwykle zmiany te są raczej słabo wyrażone w badaniu ultrasonograficznym. Jednak niedoświadczony lekarz może nie zauważyć zmian i uznać je za oczywiste. Dlatego w oparciu o powyższe lepiej udać się na badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych po 4-5 dniach od zakończenia miesiączki, w tym czasie diagnoza będzie najdokładniejsza i prawidłowa.

Jakie objawy rozszerzonych przewodów może zauważyć kobieta przed USG?

Na badanie USG kobieta powinna zgłosić się przy podejrzeniu poszerzenia przewodów piersiowych, jeżeli występują u niej jakiekolwiek objawy. Takie objawy kliniczne obejmują:

  1. łagodny ból w klatce piersiowej,
  2. „ukryty” smoczek (jeśli naciśniesz go dwoma palcami, cofnie się do wewnątrz),
  3. uczucie pieczenia wokół otoczki,
  4. swędzenie w okolicy sutków,
  5. lekko opuchnięty stan otoczki,
  6. przekrwienie brodawki i okolic,
  7. żółta lub jasnozielona wydzielina z sutka.

Samodiagnoza nie doprowadzi do dokładnej diagnozy, ponieważ kobieta nie będzie w stanie samodzielnie potwierdzić diagnozy tej patologii. Dlatego mając te objawy, dziewczyna jest zobowiązana udać się na badanie ultrasonograficzne, aby zdiagnozować obecność patologii piersi.

Dlaczego poszerzenie przewodów sutkowych wykryte w badaniu USG jest niebezpieczne?

Poszerzenie przewodów o więcej niż 2 mm nie jest normalne u wszystkich kobiet, z wyjątkiem kobiet po 40. roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ta patologia wykryta podczas badania ultrasonograficznego jest niebezpieczna, ponieważ może prowadzić do różnych chorób gruczołu sutkowego. Zatem nieleczone rozszerzenie przewodów może powodować:

  • Zapalenie sutek. Zależność między tymi dwiema chorobami jest dość prosta. Infekcje i mikroorganizmy szybciej przedostają się do rozszerzonych przewodów i tam pozostają. W wyniku procesu zapalnego wywołanego przez mikroorganizmy dochodzi do zapalenia sutka.
  • Ektazja. Jest to najbardziej obiecująca opcja rozwoju w przypadku poszerzonych przewodów wykrywanych w badaniu ultrasonograficznym. Choroba prowadzi do ich dalszego rozwoju, w wyniku czego brodawka sutkowa ulega uszkodzeniu i rozpoczyna się w jej okolicy proces zapalny, któremu towarzyszy nieprzyjemna wydzielina.
  • Nowotwory torbielowate. Powiększenia mogą faktycznie powodować powstawanie cyst. Dzieje się tak z powodu gromadzenia się wydzielin w kanale, ich późniejszej stagnacji i kapsułkowania.
  • Brodawki. Nowotwory te wyglądają podobnie jak cysty, ale są bardziej niebezpieczne. Warto wziąć pod uwagę, że w pewnych warunkach brodawczaki mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe, dlatego należy poważniej potraktować „zwykłe rozszerzenie przewodów sutkowych”.

Jak widać z powyższego, kobiety, u których USG stwierdzi rozszerzenie przewodów, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza w celu leczenia, gdyż opóźnianie wystąpienia problemu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Co zrobić po wykryciu tej patologii na USG?

Ponieważ dopuszczalne jest nieznaczne powiększenie przewodów, nie stosuje się leczenia chirurgicznego ani zachowawczego (mającego na celu ich zmniejszenie).

Jeśli jednak w badaniu USG wykryje się nieprawidłową średnicę przewodów, kobieta musi sprawdzić poziom hormonów. Być może powiększenie tych szlaków wynika z braku równowagi estrogenów, prolaktyny lub hormonów tarczycy. Być może, jeśli ureguluje się ich zawartość w ciele kobiety, przewody zmniejszą średnicę i nabiorą zdrowego wyglądu.

Jeśli u kobiet w wieku powyżej 40 lat zostanie wykonana diagnostyka ultrasonograficzna powiększonych przewodów mlecznych, wystarczy monitorować stan ich piersi. Oznacza to, że raz w roku kobieta powinna wykonać USG i skonsultować się z lekarzem. Jeśli powtórne badanie ultrasonograficzne wykaże proces zapalny w gruczole sutkowym, kobiecie zwykle proponuje się chirurgiczną metodę leczenia problemu.

W przypadku nowotworów torbielowatych, które powstają w wyniku rozszerzonych przewodów gruczołów sutkowych, zaleca się leczenie zachowawcze. Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w przypadkach, gdy torbiel ma charakter złośliwy.

Ektazja przewodów mlecznych to ich patologiczne rozszerzenie. Diagnozowana u kobiet w wieku 40 lat i starszych. Przy terminowym leczeniu nie ma niebezpieczeństwa, ale w niektórych przypadkach nie można wykluczyć poważnych konsekwencji.

Według ekspertów przyczyną choroby jest:

  1. Zmiany hormonalne. Nadmierna produkcja prolaktyny prowadzi do zablokowania przewodów mlecznych przez komórki nabłonkowe. Przyczyną niepowodzeń są środki antykoncepcyjne i niektóre leki.
  2. Ostry lub przewlekły proces zapalny w organizmie powoduje również rozszerzenie przewodów mlecznych.
  3. Operacja, urazy klatki piersiowej.
  4. Obecność brodawczaków przewodowych i polipów. Zalicza się je do nowotworów łagodnych.
  5. Złośliwe formacje gruczołów sutkowych.

Ektazja przewodów mlecznych jest postępującym stanem zapalnym. Brak równowagi hormonalnej będzie miał negatywny wpływ na różne układy organizmu kobiety, a także na jej ogólne samopoczucie.

Objawy

Zazwyczaj ektazja (ductektazja) przewodów gruczołu sutkowego ma wyraźne objawy:

  • ból gruczołów sutkowych;
  • pieczenie i swędzenie w okolicy sutka;
  • obrzęk sutków;
  • zagęszczenie otoczki.

Głównym objawem jest wyciek płynu z sutków. Są żółtawe lub brązowe z krwawymi skrzepami.

Ektazję przewodów piersiowych można skutecznie wyleczyć, ale tylko po konsultacji ze specjalistą w odpowiednim czasie. Mammolog leczy tę chorobę.

Diagnostyka

Badanie piersi przeprowadza się w 3 etapach:

  1. Badanie gruczołów sutkowych przez mammologa, identyfikacja objawów i opis choroby.
  2. Badanie pod mikroskopem płynu uwolnionego z sutków w celu ustalenia przyczyn ich pojawienia się.
  3. Wykrywanie złośliwego charakteru nowotworów, określenie stopnia poszerzenia przewodów.

Stosowane są następujące metody diagnostyczne:

  • radiografia;
  • mammografia;
  • duktografia;
  • badanie immunohistochemiczne fragmentu tkanki pod kątem podejrzenia złośliwości nowotworu.

Jeśli podczas badania zostaną wykryte choroby ostre lub przewlekłe, przepisane zostanie leczenie zachowawcze i kompleks mający na celu wzmocnienie układu odpornościowego.

Leczenie

Przewodnictwo piersi nie zawsze wymaga leczenia.

Tylko w przypadku silnego dyskomfortu mammolog może zaoferować pacjentce:

  1. Antybiotyki. Leki są przepisywane w celu wyeliminowania źródła infekcji, która spowodowała chorobę. Dobiera je indywidualnie lekarz (na podstawie wyników badań). Kurs - 2 tygodnie.
  2. Leki przeciwbólowe. Są zalecane przez lekarza prowadzącego, ale można sobie poradzić, stosując zwykłe leki.

Jeśli przyczyną jest brak równowagi hormonalnej, celem leczenia jest jej normalizacja. Osiąga się to poprzez przyjmowanie leków. Lekarz dobiera zestaw leków i ich dawkowanie. Pod uwagę brany jest wiek pacjentki, jej ogólny stan zdrowia oraz obecność chorób przewlekłych.

Przeciwwskazane jest samodzielne stosowanie leków hormonalnych w leczeniu przewodnictwa. Może powodować szkody dla zdrowia. W przypadku nieskuteczności farmakoterapii wskazane jest leczenie chirurgiczne. Nacięcie wykonuje się na granicy otoczki sutka. Jeśli sprawa jest skomplikowana, sutek zostanie całkowicie usunięty.

Operacją usunięcia ektazji kobiecego gruczołu jest wycięcie. Ma pewną liczbę przeciwwskazań. Chirurg ma obowiązek poinformować pacjenta i przeprowadzić szczegółową konsultację.

Przeciwwskazaniem do zabiegu mogą być choroby współistniejące. Należą do nich choroba serca, chęć posiadania dziecka i karmienie piersią.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Kobieta nie powinna mieć chorób zakaźnych. Znieczulenie miejscowe stosowane jest bardzo rzadko i tylko u kobiet dojrzałych. Na nacięcie zakłada się atraumatyczny szew, dzięki czemu na gruczole sutkowym nie zostaje żaden ślad.

Istnieją 2 rodzaje leczenia chirurgicznego:

  • Wycięcie zmienionych komórek nabłonkowych i obszarów przewodów mlecznych. Usunięty materiał należy niezwłocznie przesłać do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego w celu wykluczenia nowotworu onkologicznego.
  • Całkowite usunięcie przewodów mlecznych w przypadku nowotworu złośliwego.

Zapobieganie

Ektazja przewodów gruczołowych nie wymaga szczególnej profilaktyki.

Problemom wynikającym z rozszerzania się przewodów mlecznych można zapobiec, jeśli:

  • zmniejszyć ryzyko uszkodzenia gruczołów sutkowych;
  • kontrolować poziom hormonów;
  • leczyć procesy zapalne w odpowiednim czasie, zapobiegając ich wejściu w fazę przewlekłą;
  • wzmocnienie układu odpornościowego poprzez aktywność fizyczną i kompleksy witaminowe;
  • higiena sutków i piersi;
  • noszenie bielizny, która nie rani i nie deformuje piersi;
  • rezygnacja ze złych nawyków, zbilansowany jadłospis, kontrola wagi;
  • coroczne wizyty u mammologa;
  • Stałe samobadanie gruczołów sutkowych w celu szybkiego wykrycia grudek.

Lista środków regeneracyjnych obejmuje ciepłe okłady stosowane w okolicy klatki piersiowej. Pacjentowi zostaną również przepisane leki przeciwbakteryjne, mające na celu łagodzenie stanu zapalnego.

Powikłania i rokowanie

Ektazja przewodów nie jest chorobą niebezpieczną, powikłania zdarzają się bardzo rzadko. Ważne jest tylko, aby nie przegapić problemów endokrynologicznych i hormonalnych.

Niekorzystne rokowanie jest jedynie wydzielina z krwią. Jest to objaw złośliwej patologii. Podczas leczenia ważny jest etap, lokalizacja i objętość struktur komórkowych biorących udział w procesie. Wymagana jest stała kontrola przez cały okres leczenia.

Wideo

Z naszego filmu dowiesz się o niebezpieczeństwach związanych z bólem w klatce piersiowej i wydzieliną z sutków.

Komentarze obsługiwane przez HyperComments

grud.guru

N60.4 Ektazja przewodu sutkowego

Zapalenie sutka charakteryzuje się następującymi objawami: gorączka; powiększone węzły chłonne pachowe; ostry ból w klatce piersiowej; powstawanie ropienia. Chorobę tę można wyeliminować zachowawczo tylko w początkowej fazie. Brak odpowiedniego leczenia może spowodować ropień, który można usunąć jedynie operacyjnie. Inną chorobą gruczołów sutkowych, która występuje bardzo często u kobiet, jest mastopatia. Jest to łagodna zmiana zapalna, rozwijająca się zwykle na skutek zaburzeń hormonalnych. Jej objawami są guzki w klatce piersiowej, ból i wydzielina z sutków. Choroby piersi Mastopatia guzkowa jest uważana za bardziej niebezpieczną niż mastopatia rozlana i często wymaga leczenia operacyjnego. Mammolodzy zalecają jak największą uwagę w zapobieganiu zaburzeniom hormonalnym, zwłaszcza jeśli mastopatia została już wcześniej zidentyfikowana. Istnieje hipoteza, zgodnie z którą rak piersi z reguły pojawia się z mastopatią. Dość powszechna jest również postać choroby piersi zwana torbielą sutka. Choroba ta występuje również zwykle na skutek zaburzeń hormonalnych, a silnym czynnikiem ryzyka jest w szczególności nieprawidłowe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. W rezultacie w klatce piersiowej tworzą się wypełnione płynem jamy. Leczenie polega na usunięciu płynu z dotkniętego obszaru za pomocą specjalnej igły, ale nie wyklucza nawrotu choroby. Nic dziwnego, że najstraszniejszą chorobą gruczołów sutkowych jest rak. Sytuację komplikuje fakt, że w pierwszych stadiach choroba może albo nie objawiać się wcale, albo dawać objawy przypominające objawy rozwoju mastopatii. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu obecności komórek nowotworowych konieczne jest wykonanie dodatkowych badań: badania krwi, mammografii, biopsji USG. Pomoże to w postawieniu prawidłowej diagnozy.

symptomed.ru

Duktektazja (ektazja gruczołów sutkowych)

Patologiczne rozszerzenie kanałów i przewodów gruczołów nazywa się ductectazją lub ektazją. Drugą nazwą przewodów są kanały podotoczkowe, które rozszerzają się głównie na skutek zmian związanych z wiekiem, charakterystycznych dla kobiet w wieku od 40 do 45 lat. W przypadku szybkiego leczenia choroba nie zagraża życiu, ale jeśli choroba zostanie zignorowana, może prowadzić do innych, poważniejszych patologii. Duktektazja jest leczona przez mammologa, metoda leczenia jest czysto indywidualna, w zależności od specyfiki konkretnego pacjenta i cech jego ciała.

Powoduje

Nie zawsze możliwe jest dokładne określenie pierwotnej przyczyny, która spowodowała przewodnictwo (ektazję) przewodów gruczołu sutkowego, ale najczęściej jest to jeden z następujących czynników.

  • Zmiany hormonalne w organizmie kobiety, charakteryzujące się wytwarzaniem nadmiaru hormonu płciowego zwanego prolaktyną. Nadmiar prolaktyny prowadzi do zablokowania przewodów przez obce komórki, które normalnie nie powinny się tam znajdować.
  • Brak równowagi hormonalnej spowodowany hormonami i niektórymi innymi lekami.
  • Zapalenie powodujące zmiany patologiczne w piersi.
  • Zmiany kształtu i struktury przewodów na etapie przedmenopauzalnym, menopauzy i pomenopauzy (co jest uważane za normalne).
  • Urazowe uszkodzenia gruczołu.
  • Konsekwencje interwencji chirurgicznych.
  • Brodawczak lub polip w przewodzie. Obydwa nowotwory są łagodne, jednak prowadzą do zmian patologicznych w przewodzie.
  • Guzy onkologiczne gruczołu.

Większość z powyższych przyczyn ma charakter łagodny i nie zagraża życiu pacjenta. Ale ductektazja (ektazja) przewodów gruczołu sutkowego zawsze powoduje ostrożność lekarza, ponieważ w niewielkim odsetku przypadków może to wskazywać na onkologię.

Konsekwencje patologii i zagrożeń zdrowotnych

Zwykle ektazja jest uważana za chorobę, która nie powoduje większych szkód dla organizmu, ale są pewne niuanse. Lekarz rozumie, że zbyt rozszerzone przewody wskazują na proces zapalny, problemy hormonalne lub guz gruczołu. Wszystkich tych procesów nie można pozostawić przypadkowi – stan zapalny może postępować, hormony wpływają na wszystkie układy organizmu i ogólne samopoczucie, a guz czasami okazuje się złośliwy (choć zdarza się to rzadko).

Szczególny nacisk kładzie się na rozpoznanie charakteru nowotworu. Terminowe wykrycie onkologii przyczynia się do skutecznego leczenia. Stosowanie takich technik jak mammografia, USG czy biopsja znacząco zwiększa szanse na wczesne wykrycie nowotworu. Wymagany zakres badań ustala lekarz prowadzący na podstawie objawów i wyników badania wstępnego.

Objawy

Duktektazja odnosi się do chorób z oczywistymi objawami. Następujące objawy są uważane za charakterystyczne objawy choroby.

  • Ból i dyskomfort w okolicy gruczołów.
  • Foki przy palpacji - aureole.
  • Sutki swędzą i pojawia się uczucie pieczenia.
  • Obrzęk i zaczerwienienie brodawki.
  • Sutek jest odwrócony.
  • Sutek jest przesunięty w stosunku do swojej zwykłej pozycji.
  • Substancja o nieznanej etymologii wydzielana z brodawki sutkowej.

Wyładowanie jest uważane za główny objaw ektazji. Gruczoł prawie stale wydziela niewielką ilość mleka, nie tylko u matek karmiących, ale także u innych kobiet. Jeśli kobieta nie karmi dziecka, mleko zwykle nie dociera do sutka. W przypadku przewodnictwa wydzielina ma różny kolor: od zwykłego białego i żółtego do nieprzyjemnie rzucającego się w oczy brązu i krwawej czerwieni. Szczególnie złym objawem jest wydzielina zmieszana z krwią - mogą wskazywać na nowotwór (zarówno łagodny, jak i onkologiczny).

Diagnostyka

W przypadku przewodnictwa powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od szybkości diagnozy. O wiele łatwiej jest pozbyć się choroby we wczesnym stadium, dlatego potrzeba szybkiej i dokładnej diagnozy jest zadaniem nadrzędnym. Jeśli wykryjesz najmniejsze objawy choroby, nie powinieneś mieć nadziei, że wszystko samo wróci do normy, ale natychmiast skonsultuj się z mammologiem.

Objawy przewodnictwa są pod wieloma względami podobne do objawów innych chorób gruczołów. Dlatego ważne jest, aby odróżnić ektazję od innych chorób i dowiedzieć się, dlaczego nastąpiło poszerzenie przewodów. Wybór metody leczenia zależy od otrzymanych odpowiedzi.

Zgodnie z decyzją lekarza diagnoza obejmuje następujące procedury.

  • Mammografia - pomaga ocenić przewody, zidentyfikować polipy, nowotwory, brodawczaki.
  • Badanie USG gruczołów (USG) – wyjaśnia informacje dostępne po mammografii na temat stanu przewodów.
  • Rozmaz wydzieliny z brodawki sutkowej wskazuje na obecność lub brak stanu zapalnego, na podstawie wyniku można stwierdzić, czy w gruczole znajduje się guz.
  • Badanie krwi na prolaktynę lub inne hormony wskazuje na istniejące w organizmie zaburzenia hormonalne.
  • Biopsję wykonuje się w przypadku znalezienia formacji o nieznanej etiologii.
  • Duktografia to prześwietlenie przewodów z obowiązkowym wprowadzeniem do nich środka kontrastowego. Technika ta jest specjalnym, dokładniejszym rodzajem mammografii.

Leczenie przewodnictwa

Jeśli badania diagnostyczne potwierdziły wstępną diagnozę ektazji dwóch lub jednej piersi. Jeśli patologia dotyczy obu piersi, wówczas diagnozuje się obustronną przewodność. Schemat leczenia przepisany przez mammologa ma na celu wyeliminowanie objawów choroby i przyczyn, które doprowadziły do ​​​​choroby.

  • Częściej przepisuje się leczenie terapeutyczne w przypadku ektazji, w zależności od przyczyn, które spowodowały ektazję. Jeśli podczas diagnozy zostanie wykryte zapalenie jakiejkolwiek postaci, pacjentowi przepisuje się specjalne leki przeciwzapalne. Dodatkowo lekarz przepisuje złożone leki, które powinny wzmacniać układ odpornościowy.
  • W przypadku zaburzeń hormonalnych chorobę leczy się w taki sposób, aby unormować poziom hormonów w organizmie. Cel osiąga się poprzez przyjmowanie leków hormonalnych. Wybór i dawkowanie leków ustala lekarz, który bierze pod uwagę wiek pacjentki, jej stan zdrowia oraz obecność chorób współistniejących. Samodzielne przepisywanie leków hormonalnych jest niebezpieczne, przyjmuje się je wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
  • Jeśli leczenie terapeutyczne nie przynosi pożądanego rezultatu, chorobę leczy się interwencją chirurgiczną. Operację stosuje się szczególnie często, gdy w przewodach wykryto polipy lub duże brodawczaki.

Współczesna medycyna oferuje dwie metody wykonywania operacji w przypadku przewodnictwa.

  • Usuwane są jedynie patologiczne obszary kanałów i materiału komórkowego. Materiał uzyskany podczas operacji jest koniecznie przesyłany do badania histologicznego w celu potwierdzenia lub obalenia onkologii.
  • Całkowite usunięcie przewodów – tę technikę wybiera się najczęściej w przypadku potwierdzenia złośliwego charakteru guza u pacjenta.

Obydwa rodzaje operacji przeprowadzane są w znieczuleniu ogólnym. Dzisiejsze techniki chirurgiczne są tak wyrafinowane i precyzyjne, że praktycznie nie pozostawiają śladów. U części pacjentek leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane: najczęściej z powodu chorób serca lub chęci urodzenia dziecka i karmienia go mlekiem matki.

Decyzję o operacji lub jej odmowie może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący. W skomplikowanych przypadkach onkologicznych decyzję podejmuje się na konsultacji lekarskiej. Wyniki i wyniki leczenia zależą od terminowej diagnozy i przyczyn choroby. W zdecydowanej większości przypadków powrót do zdrowia nie jest trudny, jeśli pacjent zgłosił się do lekarza na czas, a badanie nie wykazało nowotworu.

Zapobieganie

Aby uniknąć problemów pojawiających się podczas rozbudowy kanałów, należy przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych. Duktektazji (ektazji) przewodów gruczołu sutkowego znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Aby uniknąć tej choroby, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń.

  • Zmniejsz ryzyko obrażeń piersi i unikaj niepotrzebnych operacji.
  • Kontroluj poziom hormonów, prolaktyny we krwi – jest to szczególnie ważne dla kobiet po czterdziestce, ale młode dziewczyny również muszą monitorować swoje hormony. Należy zauważyć, że niektóre leki zakłócają równowagę hormonów w organizmie.
  • Lecz zapalenie szybko i prawidłowo, zanim stanie się przewlekłe.
  • Wzmocnij swój układ odpornościowy poprzez ćwiczenia i przyjmuj witaminy zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Zachowaj higienę i higienę: noś wygodną bieliznę, która nie uciska gruczołów.
  • Odżywiaj się prawidłowo, kontroluj nadwagę, rzuć papierosy i alkohol.
  • Co roku poddawaj się badaniom profilaktycznym u ginekologa lub mammologa.
  • Po 40-45 latach wykonaj coroczną mammografię gruczołów, aby w odpowiednim czasie wykryć guzy i guzki.

Jeśli masz objawy poszerzenia przewodów lub podejrzewasz jakąkolwiek chorobę piersi, umów się na niezaplanowaną wizytę u lekarza w celu pełnego badania.

Prognoza

Nie da się z góry przewidzieć, jak zakończy się przewodnictwo u każdego konkretnego pacjenta. Wiele zależy od środków zapobiegawczych, prawidłowości i terminowości diagnozy. Kiedy pacjentka monitoruje swój stan zdrowia i zwraca uwagę na dyskomfort i ból w klatce piersiowej, przychodzi do lekarza punktualnie. Mammolog przeprowadzi badanie, postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie – w tym przypadku możemy śmiało mówić o pozytywnym rokowaniu choroby.

Jeśli wydzielina jest biała lub przezroczysta, odpowiednie leczenie farmakologiczne doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Gdy wydzielina jest żółta, zielona lub brązowa, konieczna będzie bardziej szczegółowa diagnostyka i zastosowanie silnych leków. Sukces rokowania w przypadku niezdrowego zabarwienia zależy od terminowości pomocy i kompetentnej interwencji medycznej.

Za najbardziej niekorzystne rokowanie uważa się wydzielinę z krwią - nazywane są one krwotocznymi. Podobne objawy są nieodłącznie związane z nowotworami onkologicznymi (ale czasami są wyjątki). Rokowanie w leczeniu zależy w tym przypadku od tego, w jakim stadium rozwoju znajduje się guz, czy występują przerzuty i jak bardzo są one rozległe. Na podstawie wyników diagnostyki podejmowana jest decyzja o możliwości operacji.

Gruczoł sutkowy składa się z komórek gruczołowych, których naturalną funkcją jest wytwarzanie substancji niezbędnej do żywienia małych dzieci. Jeśli mleko wycieka poza okresem laktacji, lekceważenie tego faktu przez kobietę jest bardzo nierozsądne. Jeszcze bardziej niebezpieczne jest samodzielne diagnozowanie i leczenie przez Internet. Zgłaszając się do lekarza na czas, możesz szybko i przy niewielkich kosztach finansowych otrzymać leczenie. Co ważniejsze, zabieg ten pomoże zachować piękne piersi. Czasami wizyta u lekarza może uratować życie kobiety (rzadkość takich sytuacji nie powinna uspokajać pacjentki, lepiej zachować bezpieczeństwo).

Dziś medycyna jest w stanie wyleczyć najgroźniejsze choroby, co jeszcze kilka lat temu nie było możliwe. Jeśli w rodzinie kobiety zdarzały się przypadki nowotworów, powinna ona jeszcze częściej odwiedzać lekarza, aby nie przegapić pierwszego etapu rozwoju nowotworu (predyspozycja do nowotworów jest dziedziczona). Wizyta u lekarza, wiara w uzdrowienie i wiedza wykwalifikowanych specjalistów gwarantują wyleczenie w niezaawansowanych przypadkach choroby. Działania profilaktyczne stosowane w życiu codziennym znacząco zmniejszają ryzyko zachorowania. Kochaj swoje ciało, dbaj o jego kondycję, a będzie Ci służyć przez wiele lat!

www.mammologia.ru

Ektazja przewodu mlecznego

Ektazja przewodu sutkowego jest przewlekłym stanem zapalnym wpływającym na okolicę poduszkową lub okołoprzewodową (wokół sutka lub przewodów mlecznych) piersi. Nieleczona ektazja może ostatecznie doprowadzić do zatarcia (zatkania) przewodów sutkowych, ale wręcz odwrotnie, we wczesnych stadiach przewody te ulegają rozszerzeniu (rozciągnięciu). Rozszerzone przewody często zawierają kryształy cholesterolu, zwapnienia, wydzieliny białkowe i polipy zawierające histiocyty. Jest to wynik reakcji zapalnej, w wyniku której z brodawki sutkowej wypływa wydzielina.

Zapalenie sutka plazmocytowego może powodować cofanie się brodawki sutkowej.

Wydzielina z sutków

W przypadku ektazji przewodów często obserwuje się lepką, wielobarwną wydzielinę z sutków, czasami przypominającą pastę do zębów. Dotknięty obszar boli, swędzi, a brodawka może puchnąć. We wczesnych stadiach choroba nie jest niebezpieczna.

Jeśli dotknięta tkanka powiększy się lub w wydzielinie z brodawki sutkowej pojawi się krew, lekarz prawdopodobnie zasugeruje usunięcie chirurgiczne. Sutek najprawdopodobniej zostanie usunięty podczas operacji. Jest to oczywiście nieprzyjemny efekt kosmetyczny, jednak choroba nie zniknie sama, a odmowa leczenia może doprowadzić do skrócenia głównych przewodów gruczołu sutkowego i jego deformacji.

Diagnostyka

Podczas badania klinicznego w kierunku raka piersi można stwierdzić ektazję przewodową w postaci rurkowatej masy (podobnej do rurki) pod brodawką sutkową.

  • Zdjęcie rentgenowskie najprawdopodobniej nie „zobaczy” choroby.
  • Oprócz mammografii stosuje się badanie ultrasonograficzne, które pozwala na różnicowanie zmian łagodnych i złośliwych.
  • Duktografia: czasami stosowana jako uzupełnienie mammografii u kobiet, które urodziły – przed wykonaniem mammografii do strumienia piersi wstrzykuje się środek kontrastowy.
  • Płukanie przewodów (płukanie) i cytologia treści.
  • A jeśli biopsja nakłucia nic nie wykaże, można zalecić biopsję wycinającą (usunięcie patologicznej formacji lub narządu).

Leczenie

Ektazja przewodów piersiowych nie zawsze wymaga leczenia. Jeśli jednak nieprzyjemne objawy nasilają się, opcje leczenia mogą obejmować następujące opcje leczenia.

Gruczoły patologiczne i przewodowe nazywane są przewodami lub ektazją. Drugą nazwą przewodów są kanały podotoczkowe, które rozszerzają się głównie na skutek zmian związanych z wiekiem, charakterystycznych dla kobiet w wieku od 40 do 45 lat. W przypadku szybkiego leczenia choroba nie zagraża życiu, ale jeśli choroba zostanie zignorowana, może prowadzić do innych, poważniejszych patologii. Duktektazja jest leczona przez mammologa, metoda leczenia jest czysto indywidualna, w zależności od specyfiki konkretnego pacjenta i cech jego ciała.

Powoduje

Nie zawsze możliwe jest dokładne określenie pierwotnej przyczyny, która spowodowała przewodnictwo (ektazję) przewodów gruczołu sutkowego, ale najczęściej jest to jeden z następujących czynników.

  • Zmiany hormonalne w organizmie kobiety, charakteryzujące się wytwarzaniem nadmiaru hormonu płciowego zwanego prolaktyną. Nadmiar prolaktyny prowadzi do zablokowania przewodów przez obce komórki, które normalnie nie powinny się tam znajdować.
  • Brak równowagi hormonalnej spowodowany hormonami i niektórymi innymi lekami.
  • Zapalenie powodujące zmiany patologiczne w piersi.
  • Zmiany kształtu i struktury przewodów na etapie przedmenopauzalnym, menopauzy i pomenopauzy (co jest uważane za normalne).
  • Urazowe uszkodzenia gruczołu.
  • Konsekwencje interwencji chirurgicznych.
  • Brodawczak lub polip w przewodzie. Obydwa nowotwory są łagodne, jednak prowadzą do zmian patologicznych w przewodzie.
  • Guzy onkologiczne gruczołu.

Większość z powyższych przyczyn ma charakter łagodny i nie zagraża życiu pacjenta. Ale ductektazja (ektazja) przewodów gruczołu sutkowego zawsze powoduje ostrożność lekarza, ponieważ w niewielkim odsetku przypadków może to wskazywać na onkologię.

Konsekwencje patologii i zagrożeń zdrowotnych

Zwykle ektazja jest uważana za chorobę, która nie powoduje większych szkód dla organizmu, ale są pewne niuanse. Lekarz rozumie, że zbyt rozszerzone przewody wskazują na proces zapalny, problemy hormonalne lub guz gruczołu. Wszystkich tych procesów nie można pozostawić przypadkowi – stan zapalny może postępować, hormony wpływają na wszystkie układy organizmu i ogólne samopoczucie, a guz czasami okazuje się złośliwy (choć zdarza się to rzadko).

Szczególny nacisk kładzie się na rozpoznanie charakteru nowotworu. Terminowe wykrycie onkologii przyczynia się do skutecznego leczenia. Stosowanie takich technik jak mammografia, USG czy biopsja znacząco zwiększa szanse na wczesne wykrycie nowotworu. Wymagany zakres badań ustala lekarz prowadzący na podstawie objawów i wyników badania wstępnego.

Objawy

Duktektazja odnosi się do chorób z oczywistymi objawami. Następujące objawy są uważane za charakterystyczne objawy choroby.

  • Ból i dyskomfort w okolicy gruczołów.
  • Foki przy palpacji - aureole.
  • Sutki swędzą i pojawia się uczucie pieczenia.
  • Obrzęk i zaczerwienienie brodawki.
  • Sutek jest odwrócony.
  • Sutek jest przesunięty w stosunku do swojej zwykłej pozycji.
  • Substancja o nieznanej etymologii wydzielana z brodawki sutkowej.

Wyładowanie jest uważane za główny objaw ektazji. Gruczoł prawie stale wydziela niewielką ilość mleka, nie tylko u matek karmiących, ale także u innych kobiet. Jeśli kobieta nie karmi dziecka, mleko zwykle nie dociera do sutka. W przypadku przewodnictwa wydzielina ma różny kolor: od zwykłego białego i żółtego do nieprzyjemnie rzucającego się w oczy brązu i krwawej czerwieni. Szczególnie złym objawem jest wydzielina zmieszana z krwią - mogą wskazywać na nowotwór (zarówno łagodny, jak i onkologiczny).

Diagnostyka

W przypadku przewodnictwa powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od szybkości diagnozy. O wiele łatwiej jest pozbyć się choroby we wczesnym stadium, dlatego potrzeba szybkiej i dokładnej diagnozy jest zadaniem nadrzędnym. Jeśli wykryjesz najmniejsze objawy choroby, nie powinieneś mieć nadziei, że wszystko samo wróci do normy, ale natychmiast skonsultuj się z mammologiem.

Objawy przewodnictwa są pod wieloma względami podobne do objawów innych chorób gruczołów. Dlatego ważne jest, aby odróżnić ektazję od innych chorób i dowiedzieć się, dlaczego nastąpiło poszerzenie przewodów. Wybór metody leczenia zależy od otrzymanych odpowiedzi.

Zgodnie z decyzją lekarza diagnoza obejmuje następujące procedury.

  • Mammografia - pomaga ocenić przewody, zidentyfikować polipy, nowotwory, brodawczaki.
  • Badanie USG gruczołów (USG) – wyjaśnia informacje dostępne po mammografii na temat stanu przewodów.
  • Rozmaz wydzieliny z brodawki sutkowej wskazuje na obecność lub brak stanu zapalnego, na podstawie wyniku można stwierdzić, czy w gruczole znajduje się guz.
  • Badanie krwi na prolaktynę lub inne hormony wskazuje na istniejące w organizmie zaburzenia hormonalne.
  • Biopsję wykonuje się w przypadku znalezienia formacji o nieznanej etiologii.
  • Duktografia to prześwietlenie przewodów z obowiązkowym wprowadzeniem do nich środka kontrastowego. Technika ta jest specjalnym, dokładniejszym rodzajem mammografii.

Leczenie przewodnictwa

Jeśli badania diagnostyczne potwierdziły wstępną diagnozę ektazji dwóch lub jednej piersi. Jeśli patologia dotyczy obu piersi, wówczas diagnozuje się obustronną przewodność. Schemat leczenia przepisany przez mammologa ma na celu wyeliminowanie objawów choroby i przyczyn, które doprowadziły do ​​​​choroby.

  • Częściej przepisuje się leczenie terapeutyczne w przypadku ektazji, w zależności od przyczyn, które spowodowały ektazję. Jeśli podczas diagnozy zostanie wykryte zapalenie jakiejkolwiek postaci, pacjentowi przepisuje się specjalne leki przeciwzapalne. Dodatkowo lekarz przepisuje złożone leki, które powinny wzmacniać układ odpornościowy.
  • W przypadku zaburzeń hormonalnych chorobę leczy się w taki sposób, aby unormować poziom hormonów w organizmie. Cel osiąga się poprzez przyjmowanie leków hormonalnych. Wybór i dawkowanie leków ustala lekarz, który bierze pod uwagę wiek pacjentki, jej stan zdrowia oraz obecność chorób współistniejących. Samodzielne przepisywanie leków hormonalnych jest niebezpieczne, przyjmuje się je wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
  • Jeśli leczenie terapeutyczne nie przynosi pożądanego rezultatu, chorobę leczy się interwencją chirurgiczną. Operację stosuje się szczególnie często, gdy w przewodach wykryto polipy lub duże brodawczaki.

Współczesna medycyna oferuje dwie metody wykonywania operacji w przypadku przewodnictwa.

  • Usuwane są jedynie patologiczne obszary kanałów i materiału komórkowego. Materiał uzyskany podczas operacji jest koniecznie przesyłany do badania histologicznego w celu potwierdzenia lub obalenia onkologii.
  • Całkowite usunięcie przewodów – tę technikę wybiera się najczęściej w przypadku potwierdzenia złośliwego charakteru guza u pacjenta.

Obydwa rodzaje operacji przeprowadzane są w znieczuleniu ogólnym. Dzisiejsze techniki chirurgiczne są tak wyrafinowane i precyzyjne, że praktycznie nie pozostawiają śladów. U części pacjentek leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane: najczęściej z powodu chorób serca lub chęci urodzenia dziecka i karmienia go mlekiem matki.

Decyzję o operacji lub jej odmowie może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący. W skomplikowanych przypadkach onkologicznych decyzję podejmuje się na konsultacji lekarskiej. Wyniki i wyniki leczenia zależą od terminowej diagnozy i przyczyn choroby. W zdecydowanej większości przypadków powrót do zdrowia nie jest trudny, jeśli pacjent zgłosił się do lekarza na czas, a badanie nie wykazało nowotworu.

Zapobieganie

Aby uniknąć problemów pojawiających się podczas rozbudowy kanałów, należy przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych. Duktektazji (ektazji) przewodów gruczołu sutkowego znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Aby uniknąć tej choroby, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń.

  • Zmniejsz ryzyko obrażeń piersi i unikaj niepotrzebnych operacji.
  • Kontroluj poziom hormonów, prolaktyny we krwi – jest to szczególnie ważne dla kobiet po czterdziestce, ale młode dziewczyny również muszą monitorować swoje hormony. Należy zauważyć, że niektóre leki zakłócają równowagę hormonów w organizmie.
  • Lecz zapalenie szybko i prawidłowo, zanim stanie się przewlekłe.
  • Wzmocnij swój układ odpornościowy poprzez ćwiczenia i przyjmuj witaminy zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Zachowaj higienę i higienę: noś wygodną bieliznę, która nie uciska gruczołów.
  • Odżywiaj się prawidłowo, kontroluj nadwagę, rzuć papierosy i alkohol.
  • Co roku poddawaj się badaniom profilaktycznym u ginekologa lub mammologa.
  • Po 40-45 latach wykonaj coroczną mammografię gruczołów, aby w odpowiednim czasie wykryć guzy i guzki.

Jeśli masz objawy poszerzenia przewodów lub podejrzewasz jakąkolwiek chorobę piersi, umów się na niezaplanowaną wizytę u lekarza w celu pełnego badania.

Prognoza

Nie da się z góry przewidzieć, jak zakończy się przewodnictwo u każdego konkretnego pacjenta. Wiele zależy od środków zapobiegawczych, prawidłowości i terminowości diagnozy. Kiedy pacjentka monitoruje swój stan zdrowia i zwraca uwagę na dyskomfort i ból w klatce piersiowej, przychodzi do lekarza punktualnie. Mammolog przeprowadzi badanie, postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie – w tym przypadku możemy śmiało mówić o pozytywnym rokowaniu choroby.

Jeśli wydzielina jest biała lub przezroczysta, odpowiednie leczenie farmakologiczne doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Gdy wydzielina jest żółta, zielona lub brązowa, konieczna będzie bardziej szczegółowa diagnostyka i zastosowanie silnych leków. Sukces rokowania w przypadku niezdrowego zabarwienia zależy od terminowości pomocy i kompetentnej interwencji medycznej.

Za najbardziej niekorzystne rokowanie uważa się wydzielinę z krwią - nazywane są one krwotocznymi. Podobne objawy są nieodłącznie związane z nowotworami onkologicznymi (ale czasami są wyjątki). Rokowanie w leczeniu zależy w tym przypadku od tego, w jakim stadium rozwoju znajduje się guz, czy występują przerzuty i jak bardzo są one rozległe. Na podstawie wyników diagnostyki podejmowana jest decyzja o możliwości operacji.

Gruczoł sutkowy składa się z komórek gruczołowych, których naturalną funkcją jest wytwarzanie substancji niezbędnej do żywienia małych dzieci. Jeśli mleko wycieka poza okresem laktacji, lekceważenie tego faktu przez kobietę jest bardzo nierozsądne. Jeszcze bardziej niebezpieczne jest samodzielne diagnozowanie i leczenie przez Internet. Zgłaszając się do lekarza na czas, możesz szybko i przy niewielkich kosztach finansowych otrzymać leczenie. Co ważniejsze, zabieg ten pomoże zachować piękne piersi. Czasami wizyta u lekarza może uratować życie kobiety (rzadkość takich sytuacji nie powinna uspokajać pacjentki, lepiej zachować bezpieczeństwo).

Dziś medycyna jest w stanie wyleczyć najgroźniejsze choroby, co jeszcze kilka lat temu nie było możliwe. Jeśli w rodzinie kobiety zdarzały się przypadki nowotworów, powinna ona jeszcze częściej odwiedzać lekarza, aby nie przegapić pierwszego etapu rozwoju nowotworu (predyspozycja do nowotworów jest dziedziczona). Wizyta u lekarza, wiara w uzdrowienie i wiedza wykwalifikowanych specjalistów gwarantują wyleczenie w niezaawansowanych przypadkach choroby. Działania profilaktyczne stosowane w życiu codziennym znacząco zmniejszają ryzyko zachorowania. Kochaj swoje ciało, dbaj o jego kondycję, a będzie Ci służyć przez wiele lat!