Какви са противопоказанията и възможните усложнения на денталната имплантация. Защо имплантите се отхвърлят?


Заболявания или наранявания понякога водят до загуба на зъби. Това засяга не само намаляването на функционалността устната кухина, но влияе и на естетическото възприятие и самочувствие. Самото качество на живот може да се определи от качеството на зъбите. И можете да запълните празнината както с мостове, корони и щифтове, така и с импланти. В същото време последният е визуално неразличим от истинския зъб, не изисква смилане съседни зъби, не налага да се фиксират специални конструкции, за което се оценява. Въпреки това, без значение колко прекрасна е зъбната имплантация, противопоказания и възможни усложнениявсе още присъстват.

Малко отклонение в историята

Хората са се опитали да направят първите зъбни импланти в древни времена. Археологическите находки показват, че има злато Древен Египет, индийски са направени от полускъпоценни камъни, древна китайска слонова кост, древен римски метал. Но тогава беше изключително трудно да се направи, придружено от високи рискове. Опасни бяха усложненията след имплантирането, още по-плачевни.

Основният проблем беше, че използваните материали просто не можеха да свикнат с човешката челюст, така че проблемите възникваха рано или късно. Но през 60-те години на 20 век учените идентифицират невероятни свойстватитан, който се оказа биологично инертен и от 80-те години вече се научиха да се интегрират в човешка косттози материал, започвайки ерата на имплантирането. Титанът може да расте в костта, поради което на негова основа са създадени винтови цилиндрични импланти.

Не всичко е толкова просто: противопоказания и усложнения

От една страна, имплант може да се постави на всяка възраст във всяко свободно място в челюстта. Дори и да е повреден, тогава неговата цялост съвременна медицинавъзстановен с надстройка костна тъкан, в който след това се поставя нов зъб. Но от друга страна, тази процедура не е достъпна за всички. Има редица противопоказания, които няма да ви позволят да възстановите красива усмивкапо такъв метод.

Нивото на медицината сега е високо, технологията е доказана, материалите са надеждни. Изглежда, че стоматологията не е опасна, дори ако е зъбна имплантация. Има ли някакви усложнения? Някои дори не се замислят. Всъщност това все пак е оперативна интервенция, която крие редица рискове, така че трябва да се подходи сериозно към въпроса. Не винаги е възможно да се предвиди абсолютно всичко, но лекарите правят всичко възможно, за да не възникнат усложнения.

Общи абсолютни противопоказания

Не е изобразено тази услугахора, които имат кръвни заболявания, рак костен мозък, туберкулоза, имунни нарушения и автоимунни заболяванияи диабетици тип I. Не извършват операции на клиенти с определени вродени или придобити заболявания на централната нервна система, включително психични. Тези заболявания са сред абсолютните противопоказания. Дори бруксизмът може да се превърне в пречка, т.е. скърцане със зъби и хипертонус на дъвкателните мускули, което няма да позволи на импланта да се фиксира нормално и раните да заздравеят. Непоносимостта към анестезията също се превръща в пречка за операцията.

Между медицински противопоказанияИма и относителни, които са временни. Така че, ако човек има дистрес синдром или приема лекарства, които ще повлияят негативно на лечението, тогава интервенцията може да бъде отказана. Не извършвайте операция на пациенти, които наскоро са били подложени на радио или химиотерапия, но с течение на времето тази процедура може да стане достъпна за тях.

Относителни и временни противопоказания

По горните показания от гледна точка на медицината не се извършва имплантиране на зъби. Противопоказанията и възможните усложнения също могат да бъдат свързани не с болести, а с физическо състояние. Специалистът може да не допуска до процедурата лица, които имат лошо състояниеса нервни окончаниячелюст или самата костна тъкан. Този въпрос е индивидуален и се открива при личен преглед. Грешната диагноза може да доведе до усложнения. Така че, ако пациентът има остеопороза, т.е. костната тъкан е оскъдна, тогава имплантирането на импланта е трудно.

Относително противопоказание е наличието на проблеми с други зъби. Но е достатъчно да се направи, за да няма кариозни зъбии други заболявания, така че въпросът да бъде преразгледан. Също така е необходимо първо да се лекува пародонтит и гингивит. Артрозата на темпоромандибуларната става може да се превърне в пречка. Имплантирането не се извършва при бременни жени. Също в списъка нежелани събитияалкохолизъм, тютюнопушене и наркомания.

Противопоказанията не са повод за отчаяние

Но при определени условия зъбната имплантация все още е възможна, на когото противопоказанията първоначално не са били разрешени. Много относителни и временни причини могат да бъдат отстранени, излекувани, изчакайте определено време и т.н. Понякога е възможно напълно да се отървете от противопоказанията, а понякога е достатъчно да сведете до минимум тяхното възможно влияние, за да стане възможно успешното имплантиране.

В някои случаи лечение или специално предварителна подготовкакоето изравнява ситуацията. Например, ако случаят е в недостатъчен обем костна тъкан в правилно място, тогава може да се извърши, което ще ви позволи да поставите импланта. А има редица процедури, които противодействат на остеопорозата, стимулират растежа на костите и помагат за възстановяването им с времето.

Възможни усложнения

Зъбната имплантация има противопоказания и възможни усложнения. Някои от тях могат да възникнат дори при монтажа на титаниева пръчка и/или шейпър с корона, други се появяват при постоперативен период, а някои може да се появят след доста дълго време. Квалификацията на специалиста и неговият опит са много важни, за да се оцени правилно състоянието на тъканите на клиента още преди операцията, както и професионално да се извърши самата процедура. Според някои оценки усложненията възникват при 5% от операциите.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи усложненията възникват по вина на самите пациенти. Медицинските препоръки трябва да се спазват стриктно: внимателно следете хигиената, отказвайте определени лоши навиции, което е важно, да се спазва режимът на натоварване, който пада върху импланта. Не трябва да пропускате планираните периодични прегледи, за да поддържате процеса на остеоинтеграция под контрол и в случай на усложнения да ги идентифицирате и елиминирате в началния етап.

Усложнения по време на операция

По време на самата процедура може да се повреди меки тъкани, алвеоларните канали или дори лицевата артерия. Понякога има прегледи, че е настъпила перфорация максиларен синусили носната кухина. При работа с Долна челюстпонякога има увреждане на нервите, проникване на костна тъкан в мандибуларния канал. Също така има опасно кървене, или костната тъкан прегрява при оформянето на леглото за бъдещия имплант.

Понякога в такива случаи процедурата просто трябва да бъде прекъсната, но има риск това зъбно имплантиране изобщо да стане недостъпно. Отзивите за противопоказания и възможни усложнения тук се характеризират като най-неприятните. Така че прегряването на костната тъкан вече няма да позволи на титановата пръчка да се вкорени на това място в бъдеще. Костната перфорация и проникването в синусите са още по-опасни. За щастие рискът е минимален, такива случаи са изключително редки.

Следоперативни и дългосрочни усложнения

Да приемем, че вече сте имали зъбни импланти. Какви усложнения може да има след него? Понякога има разминаване на шевовете, появата на болка и възпаление. Титановият прът може просто да не се вкорени, да не е напълно фиксиран или разхлабен. Понякога костната тъкан около него може да колабира, което се нарича периимплантит. Понякога напротив - около мястото на фиксиране се появяват костни израстъци. Също така е възможно имплантът да се провали поради алергия към титан, остеопороза или в резултат на изгаряне на костта, предотвратявайки по-нататъшното имплантиране.

Изборът на специалист

Бързането и икономията по този въпрос са неприемливи. Тази операция не е евтина, освен това е свързана с най-скъпото - здравето, и затова изисква най-сериозен подход. За да разберете със сигурност дали зъбната имплантация е подходяща, противопоказания и възможни усложнения, трябва да се свържете с поне двама специалисти добри клиники. Този съветдайте опитни хора с уважение към всички лекари, но тук също е много важно. Този подход ще ви позволи да разберете по-добре проблема, да изслушате мненията на различни лекари, може би да идентифицирате някои противоречия и да ги разрешите своевременно.

Също така си струва да научите повече за клиниката и лекаря, както от официални източници, така и от реални пациенти, които са извършили имплантиране тук. В идеалния случай, ако това са познати хора, на чиято дума може да се вярва напълно. Но няма да е излишно да изучаваме отзивите на другите.

Повечето собственици на нови импланти, неразличими от истинските зъби, са много доволни от покупката. Но има такива, които изпитват болка или дискомфорт при ухапване за дълго време, и такива, които са преминали през възпаление. Между другото, веднага трябва да разберете какво е зъбна имплантация, какви усложнения има и какво трябва да се направи в тези случаи.

И така, при същото възпаление се извършва „почистване“ в клиника, предписва се лечение, след което ще бъде възможно да забравите за проблемите завинаги. При никакви обстоятелства процесът не трябва да се оставя на случайността. Ако противовъзпалителната терапия е неуспешна, имплантът може да бъде отстранен.

Първият път след операцията винаги има изтръпване, свързано с анестезия. Но ако чувствителността не се възстанови след 4 или повече часа, това може да означава увреждане на мандибуларния нерв. Също така в първите часове след операцията може да се появи кървене от раната. Ако след седмица не спря, може да се каже, че по време на операцията е ударен съд. Тези усложнения изискват намесата на специалисти.

- чудесен модерен начин за възстановяване на зъбите. Може да има много причини за такова възстановяване - от загуба на зъб поради натъртване до загуби, свързани с възрастта. Зъбните импланти изглеждат много естествени и не носят дискомфорт на собственика си.

Противопоказанията за дентална имплантация могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • абсолютен;
  • роднина;
  • са често срещани;
  • локален;
  • временно.

Най-важните в тази класификация са абсолютните и относителните противопоказания. Нека разгледаме всеки тип.

Противопоказания

По своята същност поставянето на импланти е хирургична процедура, в някои случаи свързани с различни трудности.


Следователно, както при всяка хирургическа интервенция, има редица противопоказания за имплантиране, пренебрегването на които може да доведе до различни последствия, както на етапа на процедурата, така и след инсталирането на протеза.

Абсолютно


Абсолютните противопоказания включват тези, които не могат да бъдат коригирани и които неизбежно пречат на операцията.

Имплантирането е невъзможно в следните случаи:

  1. Заболявания кръвоносни съдове. Например лошото съсирване на кръвта анулира успеха на всяка операция. Възможно е да се отвори кървене.
  2. Някои от заболяванията на централната нервна системакоето пречи на пациента да възприеме адекватно хирургическата интервенция.
  3. Наличност злокачествени тумори. Намесата на хирурга може да нарани образуванието и да повлияе на растежа му.
  4. Заболявания, свързани с растежа на тъканите. Поставеният имплант изисква активен растеж на тъканите около него, в противен случай цялата операция няма смисъл - протезата няма да се утвърди.
  5. Туберкулоза под всякаква форма.
  6. Диабет.
  7. Някои от заболяванията на устната лигавица.
  8. Хипертонус на мускулите, отговорни за дъвченето.

роднина


с кариес, поставянето на импланти е забранено

Тази група включва противопоказания, наличието на които в този моментпречи на операцията.

Премахването на тези проблеми обаче допринася за премахването на забраната за имплантиране. Те включват:

  1. Наличие на зъби.
  2. Възпалителни процеси на венците.
  3. Възпалителни процеси на тъканите около зъбите.
  4. Заболявания на ставите.
  5. Неправилна настройка на захапката.
  6. Наличието на лоши навици: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркомания.
  7. Атрофия или костни дефекти.
  8. Носенето на дете.

са често срещани


  1. Общи противопоказания за всеки хирургична интервенция.
  2. Забрана за анестезия.
  3. Някои соматични заболявания, чийто ход може да бъде повлиян от инсталирането на импланти.
  4. Редица текущи медицински процедури, което може да повлияе на оздравителния процес в следоперативния период.
  5. Заболявания на централната нервна система.
  6. Тежък и продължителен стрес.
  7. Лоша хигиена на устната кухина.
  8. Изтощение на тялото.

Местен

Местните включват:

  1. Лоша хигиена на устната кухина.
  2. Малко количество костна тъкан, необходима за операции за инсталиране на зъбни импланти.
  3. Незадоволително (ниско) разстояние до синусите горна челюсти носа.

Временно


бременните жени също не се препоръчват за операция

Временните противопоказания, както подсказва името, изчезват с времето.

Те включват:

  1. Носенето на дете.
  2. периоди на заболяването.
  3. Етапи на рехабилитационния период.
  4. Период след облъчване на тялото.
  5. Зависимост лекарстваи наркотици.

От горното може да се види, че има много противопоказания за протезиране, но не всички от тях категорично забраняват операцията. Навременно лечениенякои заболявания, отстраняване на орални проблеми като кариес и други състояния, при които хирургична интервенциястава възможно.

Трябва да се отбележи, че достигането на определена възраст не е противопоказание за инсталиране на протеза. В този случай трябва просто да се консултирате с Вашия лекар относно избора на най-много най-добрият вариантпротезиране.

Как да разберете за наличието на противопоказания за инсталиране на протези?

Преди да извърши операция за инсталиране на зъбна протеза, зъболекарят трябва да прегледа пациента и да събере анамнеза.

В някои случаи лекарят може да изиска допълнителни изследвания, като преглед от общопрактикуващ лекар или генетик. Едва след като зъболекарят се убеди във възможността за протезиране, се пристъпва към операцията.

Подробно проучване на здравословното състояние на пациента и идентифициране на противопоказания елиминира риска от усложнения след имплантирането.

Честно казано, трябва да се отбележи, че производителите на импланти са направили всичко възможно, за да имплантират "чужди" зъби възможно най-естествено. Например, при едновременна имплантация, имплантирането на изкуствен корен може да се извърши директно в гнездото на извадения зъб.

Абсолютни противопоказания за имплантиране са:

В присъствието на подобни заболяванияимплантирането не се извършва, така че представлява риск за живота на пациента.

Възрастови ограничения

Възрастта е само относително противопоказание за поставяне на импланти. Този метод на протезиране е показан от 18-годишна възраст, що се отнася до горната граница, просто не съществува.

Въпреки това, практически опитпоказва, че най благоприятен периодза имплантиране на зъби - от 25 до 60 години.

Възрастта над 60 години не е противопоказание за имплантиране. Подготовка за операция - списъкът с тестове и прегледи няма да бъде по-малък от обикновено.

Съществуват различни техники, например базално, което позволява операцията да се извърши дори когато костната тъкан вече е частично атрофирала и способността й да се лекува е намалена (симптоми, характерни за възрастните хора).


Общи и местни противопоказания за поставяне на импланти

Отклонения в психичното и физическо състояниепациентът по време на подготовка за операция се нарича общи фактори. По време на терапевтично лечение, депресия, непосредствено след заболяването, състоянието на човешкото здраве е нестабилно и следователно могат да възникнат усложнения по време и след операцията.

ДА СЕ местни противопоказанияимплантите включват:

  • незадоволително състояние на устната кухина (бактериална плака, възпаление на меките тъкани);
  • недостатъчен обем и здравина на костната тъкан на мястото на имплантиране.

Временни противопоказания

Състоянието на пациента (пациента), в което той временно остава, може да ограничи възможността за инсталиране на имплант:

В този случай лекарят трябва да отложи имплантирането за по-късна дата.

Прегледи и анализи преди имплантиране

Противопоказанията за имплантиране се определят само след преминаване пълен прегледорганизъм.Освен това общ анализурина и кръв специално вниманиеизисква кръвен тест

По време на прегледа се установява наличието на онкологични и хронични заболявания при пациента.

Успоредно с това се извършва преглед на устната кухина:

  • ортопантомограма - снимка на цялата челюст;
  • компютърна томограма - 3D картина, което ви позволява да определите размера и обема на костната тъкан.

Усложнения след имплантиране

Химическият състав и формата на някои импланти са подбрани толкова прецизно, че процентът на тяхното присаждане е 95-97%. Такива показатели се демонстрират от системи на Нобел, направени на базата на титанов диоксид.

Ако може да се нарече краткотрайна болка и подуване нормална реакциятяло за операция, след това други прояви:

  • интензивно непрекъснато кървене;
  • повишаване на температурата с едновременно влошаване общо състояние;
  • разминаване на шевовете;
  • възпаление или продължително изтръпване на меките тъкани,

са резултат от некачествена диагностика или небрежност на самия пациент. Трябва да се има предвид, че все още има малък процент от факта, че имплантът ще бъде отхвърлен.

Прочетете повече за усложненията след имплантиране.

Претеглете рисковете?

Отчитайки рисковете, лекарят взема предвид само противопоказанията за имплантиране. Той не може да предвиди фактори извън неговия контрол нито физически, нито психически.

С въвеждането на импланта има възможност за навлизане в нервните влакна, нарушения на меките тъкани, което естествено ще предизвика по-изразена реакция на тялото. Такива ситуации обаче са изключително редки и обикновено нямат тежки последствия.

Имплантите са продукти, които се произвеждат в отделно производство, така че качеството им е гарантирано от производителя. По такъв важен въпроскак имплантирането не трябва да се доверява на случайни хора.

IN стоматологична клиникаще ви бъде предложено специални системимаркиран със сериен номер. По този начин можете да се предпазите от придобиване на нискокачествен материал за имплантиране и с това да намалите възможни рисковедо минимум.

Имплантирането ви позволява да коригирате всички дефекти в зъбната редица, така че пациентите все повече се обръщат към зъболекари за инсталиране на импланти и микроимпланти от нови качествени материали. Но имплантирането е различно от другите методи за зъбно протезиране. голям списъкпротивопоказания и възможни усложнения, следователно, преди да изберете този метод за възстановяване на зъбната редица, трябва да се запознаете с присъщите му характеристики.

Предварителна диагноза, показания и противопоказания

Извършват се зъбни импланти различни показания. Имплантите се използват при липса на един или повече зъби, като в този случай те се монтират като пълноценни протези или като опора за други конструкции. При пълно отсъствиесе извършва дентална имплантация независим методпротезиране или като помощно средство, когато в челюстта се имплантират само 4-6 импланта, а върху тях се монтират други протези.

Имплантирането е цялостна операция, която е противопоказана при наличие на определени заболявания и нарушения, тъй като те увеличават риска от неприятни усложнения. Ето защо, преди протезиране с импланти, зъболекарят провежда преглед на пациента, за да оцени състоянието на устната му кухина и общо здравословно състояние. За това се използват следните диагностични методи:

  • Изследване на зъби и венци за наличие на кариес, зъбен камък, възпалителни процеси.
  • Проверка на захапката.
  • Рентгенова снимка на челюстта.
  • Кръвни тестове за инфекция, съсирване и нива на захар.
Ако зъболекарят подозира наличието на някакви патологии вътрешни органи, което може да се превърне в пречка за процедурата, той може да изпрати пациента за консултация с други специалисти, например кардиолог, онколог или имунолог.

Абсолютни противопоказания за поставяне на зъбни импланти

Абсолютни противопоказания за имплантиране са тези фактори, при които операцията е строго забранена. Те включват:

  • Болести на кръвта, хемопоетичните органи, нарушение на процеса на коагулация.
  • Заболявания на нервната система.
  • Онкологични новообразувания във всеки орган.
  • Болести на съединителната тъкан.
  • Имунни и автоимунни нарушения, наличие на HIV статус.
  • Туберкулоза.
  • Тежки заболявания на устната кухина.
  • Склонност към бруксизъм.
  • Диабет.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Вродени патологии на костната тъкан на челюстта.
  • Детски и юношеството(до 18 години).
Протетичните методи, свързани с имплантологията, са противопоказни при наличие на такива анатомични особености, като малко разстояние от мястото на инсталиране на протезата до максиларния или носния синус.

Имплантирането е сериозна хирургическа интервенция, която е придружена от силна болкаЗатова без упойка не се поставят импланти. Ако пациентът се развие алергична реакцияна анестетици, той ще трябва да търси други начини за решаване проблеми със зъбите. Също взети под внимание индивидуални противопоказания: Не поставяйте зъбни импланти, направени от материал алергичнипри конкретен пациент.

Относителни противопоказания за поставяне на зъбни импланти

Наличност относителни противопоказаниядо инсталирането на зъбни импланти не изключва възможността за протезиране. Пациентът може да изпълнява тази процедураслед подходящо лечение, при нормализиране на здравословното състояние. Тази група противопоказания включва:

  • Локални заболявания на устната кухина.
  • Възпаление на УНГ органи.
  • дефекти на захапката.
  • Заболявания на долночелюстната става.
  • Патология на костната тъкан.
  • Венерически инфекции.
  • Период на възстановяване след друга операция.
  • Рехабилитация след лъчева терапия.
  • Прием на антидепресанти.
  • Възраст над 60 години (изисква по-задълбочен преглед).

Поставянето на зъбни импланти по време на бременност може да навреди на нероденото дете, тъй като е вид стрес за майката и е придружено от употреба различни лекарства. Следователно жената трябва да отложи протезирането до следродилен период, и когато кърменедо края на лактацията.

Ако пациентът страда от алкохолизъм,. наркотична зависимостили постоянно пренебрегва спазването на правилата за хигиена, той трябва да се откаже от зависимостите си и да се върне към нормален начин на живот. След това, при липса на други проблеми, лекарят може да му инсталира протеза. Ако човек не се стреми да промени начина си на живот и продължава да уврежда здравето си, посочени противопоказаниядо инсталирането на зъбни импланти стават абсолютни и зъболекарят взема решение за окончателния отказ за извършване на операцията.

Вземане на решение за възможността за имплантиране

След пълен преглед зъболекарят информира пациента за липсата или наличието на противопоказания за дентална имплантация. Ако принадлежат към абсолютната група, лекарят информира за други модерни начиникорекция на зъбната редица. Търсене алтернативни методипродължава дори ако човек не е психологически готов да издържи всички неприятни процедури по време на протезирането.

Ако има противопоказания за зъбна имплантация, но те са относителни, по-нататъшни действияще бъде така:

  • Ако има нелекувана болест, лицето се подлага на терапия при лекар със съответната специалност.
  • Ако е необходимо временно да се отложи интервенцията, например до раждането, края на кърменето или до пълнолетие, пациентът изчаква определено време и през този период внимателно се грижи за устната кухина.
Различните зъболекари имат различно отношение към едни и същи забрани за имплантиране. Например, някои зъболекари забраняват поставянето на протези на пациенти под 18-годишна възраст, други съветват да се изчака до 22-годишна възраст. В някои стоматологии имплантирането се извършва дори при бременни жени, но само през втория триместър и при добро здраве.

Решението за възможността за инсталиране на имплант се влияе не само от наличието на някакво заболяване, но и от степента на неговата тежест.

Възможни усложнения

Ако бяха игнорирани важни противопоказанияза инсталиране на зъбни импланти, лекарят е направил грешки по време на манипулациите или лицето не е спазвало правилата за хранене и грижа за устната кухина по време на лечебния период, могат да възникнат следните усложнения:

Усложнение Възможни причини
дълго и обилно кървене(повече от 3 дни) Нараняване или медицинска грешка по време на операция
Силна, продължителна болка Грешки при имплантиране, развитие на инфекция
Изтръпване на меките тъкани Увреждане на нервите
Силно подуване на меките тъкани Развитие на инфекция
Висока температура, която продължава повече от 3 дни Развитието на инфекция в челюстта около инсталирания имплант или отхвърлянето му от тялото
Нарушаване на целостта на шевовете Травма или инфекция в тъканите около импланта
Периимплантит - признаци на възпаление около импланта Инфекция на тъканите по време на зъбна имплантация или поради лоша хигиена
Подвижност на импланта Характеристики на структурата на костната тъкан или грешки по време на имплантиране

Проблеми, свързани с лечението

Има някои здравословни проблеми, които пречат на зарастването на тъканите след поставяне на имплант. Например, ако човек е в състояние на дълбок продължителен стрес, тялото може да не успее да се справи със следващото натоварване и процесът на заздравяване на тъканите ще се забави. Понякога регенерацията е трудна вътрешни болестии изтощение на тялото поради претърпяно недохранване сериозно заболяване, сложна операция.

След имплантирането зъболекарят предупреждава пациента за възможни неприятни усещания. Умерена болка, подуване на венците и леко увеличениетемпературата през първите два дни след процедурата е норма, а не усложнение. Но игнорирайте симптоми на тревожносткоито продължават по-дълго от определеното време, не могат да бъдат запазени. Бездействието е не само изпълнено с възможна загуба на импланта, но и застрашава живота на пациента.

Пренебрегването на противопоказанията за използване на зъбни импланти може да бъде животозастрашаващо.Ако лекарят прецени, че имплантирането е невъзможно, може да се постави друга протеза. За да не се провокират усложнения след инсталирането на импланта, е необходимо стриктно да се спазват правилата за поведение по време на периода на неговото присаждане.

Приема само пациента. Тъй като имплантирането е кардиналното и най-правилното решение на много проблеми с липсата.

При сегашното ниво на развитие на медицината дори пълната адентия не е необратима катастрофа. Броят на противопоказанията в същото време неумолимо намалява всяка година.

Противопоказания за зъбни импланти

Ако започнете да разбирате подробно, тогава противопоказанията се класифицират на временни и постоянни, абсолютни и относителни, общи и местни. За обикновените пациенти обаче е много по-лесно да разделят противопоказанията на 2 групи: 1) общи и абсолютни, 2) относителни.

Абсолютни и общи противопоказания

При които имплантирането изобщо е противопоказано и се изисква пълното им премахване. И така, имплантирането е невъзможно в случай на:

  • Възраст на пациента под 16 години
  • СПИН, ХИВ и други патологии на имунната система
  • Некомпенсиран захарен диабет
  • Злокачествени тумори
  • Онкологични заболявания по време на или скоро след терапевтично лечение. Препоръчително е имплантирането да се извърши не по-рано от една година след химиотерапията.
  • Психични заболявания и ЦНС
  • Туберкулоза
  • Болести на кръвта и органите, участващи в процеса на хематопоеза
  • Ревматизъм, ревматична треска, ревматоиден артрит, синдром на Sjögren, системна склеродермия, периартериит, системен лупус еритематозус и други заболявания, свързани с неправилно възстановяване на съединителната тъкан. Тъй като без правилното възстановяване на увредените тъкани успешното присаждане на импланта е почти невъзможно.
  • Непоносимост или алергия към анестезия
  • Повишен тонус на дъвкателните мускули
  • Сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система
  • Ендокринни заболявания и патологии
  • сериозно инфекциозни заболявания(например сифилис)
  • Изтощено състояние на тялото. Не всеки зъболекар всъщност може да го определи.
  • Употребата на определени видове лекарства. Например, идепресанти, цитостатици, антикоагуланти (включително аспирин), имуносупресори.
  • Дълбок депресиятърпелив

Списъкът е доста дълъг, но, което е приятно, не всеки го има.

Трябва също така да се спомене, че според всички методи, ако пациентът не може или не желае да се грижи в достатъчна степен за устната кухина, тогава това е пълно. абсолютно противопоказание. И в тези случаи е препоръчително подвижни протези. На практика обаче е малко вероятно лекарят да откаже клиент (ако той като цяло е адекватен, разбира се). И след лекция на тема „Правила за орална хигиена” и тържественото обещание на пациента да спазва безупречно всички препоръки, започва процесът на имплантиране.

Относителни противопоказания

Това са тези, при които имплантирането е възможно, но трябва да се имат предвид и да се вземат определени мерки за изравняване на влиянието им. При извършване на имплантиране лекарят трябва внимателно да обмисли следните функциитърпелив:

  • Възраст на пациента под 22 години
  • Деформирана захапка
  • Недостатъчна хигиена на устата - кариес, стоматит, гингивит (и други възпаления на венците)
  • Възпаление на меките тъкани около зъбите (пародонтит, например)
  • Наличието, местоположението и материала на други импланти и други зъбни конструкции. Категорично не се препоръчва да се комбинират в устната кухина различни метали (например цинк и титан).
  • Алкохолизъм, наркомания
  • Отделно си струва да споменем пушенето. Факт е, че пушенето не е противопоказание за всички методи. Например при базалната имплантация пушенето всъщност не е противопоказание.

Лечението или правилното компенсиране на тези противопоказания позволява имплантирането да се извърши с минимален риск.

Местните противопоказания за имплантиране са както следва:

  • Недостатъчно количество костна тъкан в областта на присаждане на импланта
  • Неподходяща костна структура в зоната на зарастване
  • Неграмотна орална хигиена от пациента - това противопоказаниерешен лесно
  • Лоша структура на челюстта

Временни противопоказания са остри заболявания, периода на възстановяване след заболявания и наличие на бременност.

Едноетапна дентална имплантация - противопоказания

Характеристика на този вид имплантиране е, че имплантирането се извършва веднага или наскоро след изваждане на зъб. Следователно има редица функции:

  • Незабавното имплантиране не е възможно, ако дупката, образувана след изваждането на зъба, е твърде голяма. В този случай прилягането на импланта ще бъде твърде хлабаво.
  • Относително противопоказание е наличието на многокоренови зъби.
Всъщност пациентът може да разбере за наличието на тези противопоказания само още на стоматологичния стол. Много рядко пациентът е наясно дали има многокоренови зъби или не.

Противопоказания за зъбна имплантация - видео

разбираемо и бързо видеоза основните противопоказания за дентална имплантация

Възможни усложнения след поставяне на зъбни импланти

И така, операцията по имплантирането беше успешна, лекарят ви обясни всичко подробно, вие го послушахте и с уплаха или радост забравихте всичко. Какви лоши неща могат да се случат:

Болка след имплантиране

Болката е неизбежна. Ако имплантирането е било успешно, тогава болката не трябва да е остра и може да се облекчи, ако започнете да приемате лекарства веднага след края на анестезията. Обикновено ефектът изчезва след 2-4 часа след операцията, лекуващият лекар ще ви каже по-точно. След два-три дни болкатрябва да премине напълно. Следните се считат за усложнения:

  • остри и остра болкаслед края на анестезията. Или постоянно и пулсиращо, или след някакво механично действие. Това показва, че имплантите са инсталирани неправилно.
  • Продължителната болка (не остра) за повече от 4 дни е показателна за възможно възпаление. Трябва да отидете на лекар.

оток

също неизбежно. Размерът на отока зависи индивидуални особеностипациент и от навременното прилагане на студ. Отокът ще се появи два до три часа след имплантирането. В нормалните случаи изчезва след 5-7 дни.

Ако подуването не изчезне след гореописания период, тогава това ясен знаквъзпаление.

Повишена температура

Нормално е постоянна температурапри 37 градуса за 3 дни. Ако температурата не премине или е по-висока от показаната, това отново е признак на възпаление.

кървене

Лекото кървене е абсолютно нормално и логично следствие след операция. Допълнително кървене е възможно, ако пациентът приема антикоагуланти, включително аспирин.

Ако кървенето продължава повече от 5 дни, тогава трябва да се обърне внимание на това. Прекомерното кървене може да доведе до натрупване на кръв и образуване на хематоми. В резултат на това всичко това може да завърши с нагнояване и разминаване на шевовете.

Изтръпване

Резултат е от действието на упойка. В идеалния случай изтръпването трябва да изчезне веднага щом анестезията отмине. Ако това не се случи и изтръпването продължава, тогава са възможни следните опции:

  • В резултат на оток лицево-челюстният нерв е "прищипан". Не е страшно. През определено времеслед като отокът спадне, нервът ще се върне към нормално състояниеи изтръпването ще изчезне.
  • По време на операцията нервът е увреден. Възможни са два сценария.
    • Нервът не е сериозно увреден. Заздравяването на нерва обаче ще отнеме много време - до шест месеца.
    • Нервът е силно увреден. Това рядко се случва, лекарят трябва да е или пълен провал или пълен некадърник. В този случай възстановяването на нерва, дори и чрез операция, е невъзможно. Изтръпването няма да изчезне.

Разминаване на шевовете

Това не е точно усложнение, но си струва да го споменем. Несъответствието е възможно поради следните причини:

  • механично въздействие. Няма нужда да дъвчете отстрани на импланта и още повече да се катерите там с пръсти, вилици и други устройства.
  • В резултат на появата на хематом, нагнояване или възпаление.
  • Шевовете бяха поставени неправилно

Във всеки случай трябва незабавно да си уговорите спешна среща с лекар. В никакъв случай не трябва да се опитвате да разрешите проблема сами или да търпите.

Излагане на импланти

Не представлява опасност за здравето, чисто естетически проблем. Възниква в резултат на неправилно образуваневенците.

Усложненията, описани по-горе, в по-голямата си част не са сериозни и са малко вероятни, ако се спазват всички следоперативни инструкции на лекаря. Но следните са много сериозни проблеми.

Реимплантит или възпаление на меките тъкани

Възможно поради следните причини:
  1. Лоша грижа за устната кухина след операция
  2. Недостатъчна санация на устната кухина и особено на съседните зъби
  3. Нагнояване поради кървене
  4. Лошо качество или разхлабена корона
  5. Увреждане на максиларните синуси
  6. Имплантиране на имплант в нарушение на технологията. Грешен ъгъл, грешна дълбочина.
  7. Инфекция в кладенеца поради недостатъчна стерилност

Периимплантитът се проявява под формата на остра и постоянна болка. Ако не му обърнете внимание навреме, това може да доведе до изтъняване и разрушаване на костта, както и до появата на подвижност в импланта и в крайна сметка до отхвърляне.

Възпаление на лигавицата

Или "мукозит". Изключително неприятен процес, който може да бъде избегнат. Това става възможно, когато пациентът не се грижи достатъчно за устната кухина в следоперативния период. Придружен от следните симптоми:

  • Лош дъх
  • Болка, подуване и сърбеж на венците по време на дъвчене
  • Малко локално кървене и зацапване

Рядко се случва, но последствията са изключително неприятни. Това се случва поради следните причини:

  • Индивидуална алергия към материала на импланта. Основно е титан, в редки случаи се използва керамика - циркониев диоксид. Алергиите са много редки.
  • Поради възпаление на меките тъкани и реимплантит
  • Пушенето
  • Прегряване на костта в резултат на свредлото
  • Нараняване, причинено от операция
  • Пренебрегване на абсолютни и относителни противопоказания
Всъщност, с компетентен подход, всички усложнения са изключително редки. Достатъчно е да намерите компетентен лекар в нормална клиника и да следвате всички инструкции след операцията, тогава вероятността от усложнения клони към нула.